Κύριος // Ιώδιο

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς αυξήθηκε

Μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH, TSH) είναι μια εργαστηριακή εξέταση που συνταγογραφείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας του νευροενδοκρινικού συστήματος, το οποίο ρυθμίζει σχεδόν όλη την εργασία του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης, της ανάπτυξης, του μεταβολισμού, της αναπαραγωγής, της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Η απόκλιση του δείκτη στον πίνακα με την ερμηνεία της ανάλυσης πάνω ή κάτω από τον κανόνα λέει πολλά στον ειδικό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσδιοριστεί το επίπεδο TSH στο αίμα στις γυναίκες..

1. Τι είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς
2. Ο κανόνας της ορμόνης TSH σε γυναίκες και άνδρες
3. Ποσοστό ανάλυσης TSH ανά πίνακα ηλικίας
4. Η ορμόνη TSH είναι αυξημένη - τι σημαίνει
5. Συμπτώματα αυξημένης θυροτροπίνης
6. Αιτίες και συνέπειες της αυξημένης TSH στις γυναίκες
7. Η TSH στις γυναίκες μειώνεται - τι σημαίνει
8. Προετοιμασία, δειγματοληψία αίματος και δοκιμές για TSH
9. Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
10. Αλλαγή της TSH σε γυναίκες με εμμηνόπαυση

Τι είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (θυρεοτροπίνη, θυροτροπίνη, TSH, TSH) παράγεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης - (ένας μικρός ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό) και ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα.

Η θυροτροπίνη διεγείρει τις διαδικασίες βιοσύνθεσης και ενεργοποίησης σημαντικών ορμονών - τριαϊδοθυρονρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4), που εμφανίζονται στα επιθηλιακά θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα.

Η τριιωδοθυρονίνη και η θυροξίνη είναι θυρεοειδικές ορμόνες που περιέχουν ιώδιο και έχουν μεγάλη σημασία. Στο ανθρώπινο σώμα, T3 και T4:

• είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του ·
• παρέχει μια ενεργειακή ισορροπία.
• συμμετέχουν στη σύνθεση πρωτεϊνών και βιταμίνης Α ·
• συμβάλλουν στην ομαλή λειτουργία της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• ρύθμιση της κινητικής λειτουργίας των εντέρων και του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.
• εξασφάλιση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στην πραγματικότητα, όλες αυτές οι ορμόνες (TSH, T3, T4) σχετίζονται στενά μεταξύ τους. Η TSH είναι υπεύθυνη για την παραγωγή του "θυρεοειδούς" T3 και T4 και η υπέρβαση της συγκέντρωσής τους στο σώμα καταστέλλει τη σύνθεση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς.

Η απελευθέρωση της θυρεοειδούς ορμόνης ρυθμίζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα νευροεκκριτικά κύτταρα του υποθάλαμου. Εάν η TSH δεν είναι αρκετή στο σώμα, εμφανίζεται πολλαπλασιασμός - ο πολλαπλασιασμός του θυρεοειδούς ιστού. Ο «θυρεοειδής αδένας» αυξάνεται σε μέγεθος, αυτή η κατάσταση ονομάζεται βρογχοκήλη. Μια αλλαγή στο περιεχόμενο της θυρεοειδούς ορμόνης στο σώμα υποδηλώνει ορμονικές διαταραχές.

Ο κανόνας της ορμόνης TSH σε γυναίκες και άνδρες

Μια ανάλυση για την περιεκτικότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στον ορό του αίματος είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, του υποθάλαμου και της υπόφυσης. Οι δείκτες TSH, που αντιστοιχούν στον κανόνα, στο σώμα μιας γυναίκας είναι το αποτέλεσμα της συντονισμένης δραστηριότητας των ενδοκρινών οργάνων, επομένως, εάν διαταραχθεί το επίπεδο ορμονών, τα αναπαραγωγικά, καρδιαγγειακά και άλλα συστήματα του σώματος μπορεί να αποτύχουν.

Η TSH είναι πολύ ευαίσθητη και είναι η πρώτη που ανταποκρίνεται στη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Αυτό σημαίνει ότι η αλλαγή του δείκτη της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο αίμα εμφανίζεται νωρίτερα, όταν το περιεχόμενο των θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4 είναι ακόμα φυσιολογικό. Από αυτή την άποψη, συνιστάται εξέταση αίματος για TSH για προφυλακτικούς σκοπούς..

Η μελέτη ενδείκνυται για καρδιακές αρρυθμίες, συστηματική αϋπνία, βρογχοκήλη, κατάθλιψη, στειρότητα, σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες, κατάθλιψη. Στα παιδιά συνταγογραφείται αυτή η ανάλυση με καθυστέρηση στη σωματική, καθώς και στην ψυχική και σεξουαλική ανάπτυξη..

Ποσοστό ανάλυσης TSH ανά πίνακα ηλικίας

Το περιεχόμενο της θυρεοειδούς ορμόνης στο σώμα αλλάζει κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της ανάπτυξής του. Αυτός ο δείκτης σταθεροποιείται με την ηλικία. Οι κανόνες για γυναίκες και άνδρες διαφορετικών ηλικιακών ομάδων παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Ποσοστό TSH ανά ηλικία

Περίοδος ηλικίας, έτη	Ρυθμός, mIU / l
5 - 14	0,4 - 5,0
14 - 60	0,4 - 4,0
Πάνω από 60	0,5 - 8,0

Στο 95% των υγιών ενηλίκων, η περιεκτικότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στον ορό του αίματος κυμαίνεται από 0,4 έως 2,5 mIU / L. Οι δείκτες που κυμαίνονται από 2,5-4,0 mIU / L θα πρέπει να ληφθούν ως προειδοποίηση - αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ασθενειών του θυρεοειδούς τα επόμενα 20 χρόνια. Αυτός ο ασθενής θα πρέπει να ελεγχθεί ξανά για TSH μετά από έξι μήνες..

Με την ηλικία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά το επίπεδο των ορμονών, καθώς οι γυναίκες μετά από 50 ετών αυξάνουν την πιθανότητα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, ειδικά με δυσμενή κληρονομικότητα ή παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι το περιεχόμενο της ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή στο αίμα έχει σημαντικές καθημερινές διακυμάνσεις..

Για να αποκτήσετε μια ακριβή κλινική εικόνα, το τεστ TSH πρέπει να γίνεται το πρωί σε συγκεκριμένες ώρες με άδειο στομάχι. Την παραμονή, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ, να τρώτε άφθονο φαγητό και επίσης να αποφεύγετε τη σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση.

Η ορμόνη TSH είναι αυξημένη - τι σημαίνει

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, να πραγματοποιήσει περαιτέρω έρευνα και να κάνει μια ακριβή διάγνωση. Ωστόσο, ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι μπορούν να σημαίνουν οι αποκλίσεις του δείκτη TSH στην ανάλυση από τον κανόνα..

Συμπτώματα αυξημένης θυροτροπίνης

Ένας αυξημένος ρυθμός περιεκτικότητας σε TSH στο ανθρώπινο αίμα εκδηλώνεται από τα ακόλουθα εξωτερικά σημεία και συμπτώματα:

1. ευερέθιστο;
2. ανησυχία;
3. προβλήματα ύπνου
4. μείωση της θερμοκρασίας του σώματος
5. γρήγορη κόπωση και αδυναμία
6. ωχρότητα του δέρματος
7. μειωμένη οπτική οξύτητα.
8. επιδείνωση των δεξιοτήτων σκέψης, συγκέντρωση της προσοχής.
9. αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
10. τρόμος.

Αιτίες και συνέπειες της αυξημένης TSH στις γυναίκες

Έτσι, εάν οι αναλύσεις δείχνουν ότι το επίπεδο TSH είναι αυξημένο, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

• διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος
• δυσλειτουργία των επινεφριδίων?
• έναν όγκο στην υπόφυση?
• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (βρογχοκήλη Hashimoto)
• υποθυρεοειδισμός διαφόρων αιτιολογιών (έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών)
• σύνδρομο μη ρυθμιζόμενης έκκρισης TSH.
• σύνδρομο αντοχής θυρεοειδικής ορμόνης
• κύηση (σοβαρή τοξίκωση στα τέλη της εγκυμοσύνης).

Μπορούν να εντοπιστούν και άλλες παθολογίες. Είναι επίσης πιθανό ότι ο ασθενής έπαιρνε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα TSH (συγκεκριμένα, λεβοντόπα, ντοπαμίνη, στεροειδή και θυρεοειδικές ορμόνες, ασπιρίνη), υπέστησαν σοβαρό στρες ή έντονη σωματική άσκηση.

Μια γυναίκα που δοκιμάστηκε για TSH μπορεί να μην γνώριζε την εγκυμοσύνη της και στις μέλλουσες μητέρες, όπως γνωρίζετε, μια απόκλιση στον δείκτη αυτής της ορμόνης θεωρείται συχνή. Επιπλέον, τα επίπεδα TSH αυξάνονται μετά τη χολοκυστεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης) και μετά την αιμοκάθαρση. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ενδοκρινολόγο που θα προσδιορίσει τους πραγματικούς λόγους για την αύξηση των επιπέδων TSH..

Η TSH στις γυναίκες μειώνεται - τι σημαίνει

Ένας έμπειρος ενδοκρινολόγος μπορεί να προτείνει μείωση της TSH σε έναν ασθενή εάν εμφανίζει λήθαργο, υπνηλία, πονοκεφάλους, παράπονα για καταθλιπτική κατάσταση, συνοδευόμενη από νευρική βλάβη.

Ένα άτομο έχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, έναρξη σοβαρής εφίδρωσης, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Παρατηρούνται προβλήματα μνήμης, οίδημα, ολική απώλεια βάρους, τρόμος στα χέρια και τα πόδια, οι γυναίκες χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση διαταραχών στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η μείωση του επιπέδου TSH στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει πιθανές παθολογίες:

• νεόπλασμα στον θυρεοειδή αδένα.
• μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης
• θάνατος κυττάρων υπόφυσης σε γυναίκες μετά τον τοκετό.
• περίσσεια ορμονών με ανεξέλεγκτη λήψη ορμονικών φαρμάκων.
• Νόσος του Plummer
• τοξική βρογχοκήλη;
• τραυματισμός στην υπόφυση
• νεόπλασμα στην υπόφυση
• ψυχική ασθένεια.

Επίσης, μια χαμηλή ανάγνωση TSH μπορεί να προκληθεί από νηστεία ή δίαιτα χαμηλών θερμίδων, σοβαρό άγχος.

Ωστόσο, μερικές φορές ένα χαμηλό επίπεδο TSH ή οι αυξημένες τιμές του δείχνουν μόνο ότι ο ασθενής δεν ακολούθησε όλες τις οδηγίες του γιατρού κατά την περίοδο προετοιμασίας για τη δωρεά αίματος για ανάλυση..

Προετοιμασία, δειγματοληψία αίματος και δοκιμές για TSH

Προκειμένου μια εξέταση αίματος για ορμόνες να δείξει αξιόπιστα αποτελέσματα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για αυτήν.

Η σύνθεση TSH εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Η μεγαλύτερη ποσότητα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς παράγεται τη νύχτα - στις 2-4 π.μ. και ουσιαστικά δεν αλλάζει μέχρι το πρωί. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας, η συγκέντρωση της TSH στο αίμα μειώνεται και μέχρι το βράδυ στις 17-19 ώρες φτάνει στο χαμηλότερο επίπεδο. Γι 'αυτό συνιστάται η διεξαγωγή δειγματοληψίας αίματος για έρευνα το πρωί από τις 6 έως τις 8.

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι. Θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Μεγαλύτερη νηστεία, ποτά εκτός από νερό και τσίχλες μπορεί να παρακάμψουν τη μελέτη.

Για αρκετές ημέρες πριν από την παροχή αίματος για ανάλυση, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ και την υπερκατανάλωση τροφής. Σταματήστε το κάπνισμα την ημέρα της μελέτης.

Το επίπεδο της θυρεοειδικής ορμόνης στον ορό του αίματος εξαρτάται άμεσα από την ψυχοκινητική κατάσταση ενός ατόμου.

Γι 'αυτό 1-2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να υποβληθείτε σε έντονη σωματική άσκηση και, εάν είναι δυνατόν, να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις. Για το πιο δίκαιο φύλο, η μελέτη διεξάγεται ανεξάρτητα από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Λίγες μέρες πριν από την εξέταση, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε ασπιρίνη, στεροειδή και θυρεοειδικές ορμόνες. Στην περίπτωση που ένα άτομο παίρνει συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα και η πορεία της θεραπείας δεν μπορεί να διακοπεί, είναι απαραίτητο να το υποδείξετε προς την κατεύθυνση για τη σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν τακτικά θυροξίνη, πρέπει να παρέλθουν τουλάχιστον 4 ώρες μεταξύ της λήψης του χαπιού και της λήψης αίματος.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να καθίσει ήσυχα (είναι καλύτερα να ξαπλώσει) για μισή ώρα και να χαλαρώσει. Η δειγματοληψία αίματος μπορεί να γίνει και από τα δύο χέρια. Ο τόπος της δειγματοληψίας υλικών είναι συνήθως η φλέβα. Το αίμα συλλέγεται σε σωλήνα των 5 ml και αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος εκδίδονται σε επιστολόχαρτο εργαστηρίου με τη μορφή πίνακα με τα ονόματα των δεικτών, την αποκωδικοποίησή τους, υποδεικνύοντας τον κανόνα και τις πραγματικές τιμές που ελήφθησαν κατά την ανάλυση.

Όταν απαιτούνται επανειλημμένες μελέτες για την παρακολούθηση της δυναμικής των αλλαγών στο δείκτη θυρεοειδικής ορμόνης, το αίμα πρέπει να χορηγείται αυστηρά ταυτόχρονα και πάντα στο ίδιο εργαστήριο.

Διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της θυροτροπίνης στον ορό του αίματος (RIA, ELISA ή IHLA) και διαφορετικές βαθμονομήσεις συσκευών, έτσι τα αποτελέσματα των μελετών τους μπορεί να έχουν κάποιες διαφορές..

Η σωστή προετοιμασία και διεξαγωγή της μελέτης είναι ο εγγυητής της επίτευξης αξιόπιστων αποτελεσμάτων απαραίτητων για τη διάγνωση της υπάρχουσας παθολογίας.

Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, το περιεχόμενο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς στο σώμα μιας γυναίκας, ο ρυθμός TSH είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας, καθώς η αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς άνω των 2,5 mIU / λίτρο μειώνει την πιθανότητα σύλληψης στο ελάχιστο. Για το λόγο αυτό, με τη στειρότητα και τις συχνές αποβολές, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάλυση για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της TSH..

Για διάστημα έως και 15 εβδομάδων, όλες οι ανάγκες του εμβρύου για θυρεοειδικές ορμόνες παρέχονται από το σώμα της μητέρας. Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Επομένως, για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο για την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η λειτουργία του ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη ή στα αρχικά στάδια..

Ο φυσικός λόγος για την αύξηση της TSH κατά το πρώτο τρίμηνο είναι η αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα, η οποία προκαλεί μείωση του ελεύθερου Τ4 και αντισταθμιστική αύξηση της TSH.

Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια συγκεκριμένη ορμόνη παράγεται στο σώμα μιας γυναίκας - χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Λέγεται συχνά ότι - «ορμόνη εγκυμοσύνης». Η γοναδοτροπίνη έχει διεγερτική επίδραση στο σχηματισμό θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης, η οποία φυσικά οδηγεί σε μείωση της TSH στο αίμα της γυναίκας.

Αλλαγή της TSH στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τρίμηνα της εγκυμοσύνης	Ρυθμός, mIU / l
1ος	0.1 - 2.5
2ος	0,3 - 2,8
3ος	0,4 - 3,5

Εάν κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου το επίπεδο TSH αυξηθεί πάνω από το φυσιολογικό (με ταυτόχρονη μείωση των επιπέδων T4 και T3), αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού.

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται ο κανόνας των TSH, T3 και T4 για τον αποκλεισμό της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό, η εκδήλωση της οποίας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της κατάθλιψης μετά τον τοκετό, της κόπωσης και της έλλειψης ύπνου.

Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό παρατηρείται στο 3-5% των γυναικών και είναι αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και εμφάνισης φλεγμονώδους διαδικασίας στον θυρεοειδή αδένα. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα 10-12 μήνες μετά τον τοκετό, το ενδοκρινικό και το ανοσοποιητικό σύστημα να επανέλθουν στο φυσιολογικό..

Αλλαγή της TSH σε γυναίκες με εμμηνόπαυση

Μετά από 50 χρόνια στο σώμα μιας γυναίκας, ξεκινά μια περίοδος ορμονικών αλλαγών, η οποία διαρκεί από 2 έως 3 χρόνια. Η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα αλλάζει σημαντικά κατά την εμμηνόπαυση, η οποία αντικατοπτρίζεται επίσης στους δείκτες TSH, T4 και T3.

Στην αρχή των κλιμακτηρικών αλλαγών, η δραστηριότητα του "θυρεοειδούς" αυξάνεται σημαντικά, αυξάνει το μέγεθος και συνθέτει πάρα πολλές ορμόνες. Ταυτόχρονα, υπάρχει σημαντική μείωση της TSH. Τα συμπτώματα νωρίς στην εμμηνόπαυση που υποδηλώνουν υπερδραστήριο θυρεοειδή είναι δακρύρροια, ευερεθιστότητα, αίσθημα παλμών της καρδιάς και αυξημένο άγχος.

Αργότερα στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα αρχίζει να μειώνεται. Αυτό συνοδεύεται από μείωση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, μείωση της παραγωγής θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης και αύξηση του επιπέδου της θυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα. Μια γυναίκα παραπονιέται για υπνηλία, αδυναμία, ψυχρότητα, γρήγορη αύξηση βάρους είναι δυνατή, η εμφάνιση προφανών ενδείξεων γήρανσης.

Γι 'αυτό είναι σημαντικό από την αρχή της εμμηνόπαυσης να ελέγχεται και να ρυθμίζεται το επίπεδο των ορμονών στο αίμα της γυναίκας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, ο οποίος θα είναι σε θέση να εντοπίσει επικίνδυνες αποκλίσεις, να κάνει μια ακριβή διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει αμέσως θεραπεία.

Συνιστάται στις γυναίκες άνω των 50 να διεξάγουν μελέτη μία φορά το χρόνο.

Μια ανισορροπία στις ορμόνες μπορεί να προκαλέσει πολλές ασθένειες που μπορούν να βλάψουν σοβαρά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου σε διαφορετικές ηλικίες. Επομένως, το περιεχόμενο της ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή στο αίμα πρέπει να παρακολουθείται όχι μόνο όταν εμφανίζονται ανησυχητικά συμπτώματα, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες..

Ο συγγραφέας του άρθρου: Σεργκέι Βλαντιμίροβιτς, οπαδός του λογικού βιολογικού χακίνγκ και αντίπαλος της σύγχρονης δίαιτας και γρήγορη απώλεια βάρους. Θα σας πω πώς ένας άντρας ηλικίας 50+ να παραμείνει μοντέρνος, όμορφος και υγιής, πώς να αισθάνεται 30 ετών στα 50 του. Περισσότερα για τον συγγραφέα.

Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) είναι ο κύριος ρυθμιστής της λειτουργίας του θυρεοειδούς, που συντίθεται από την υπόφυση, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί μια συνεχή συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών - θυρεοειδικών ορμονών που ρυθμίζουν τις διαδικασίες παραγωγής ενέργειας στο σώμα. Όταν τα επίπεδα στο αίμα μειώνονται, ο υποθάλαμος απελευθερώνει μια ορμόνη που διεγείρει την έκκριση της TSH από την υπόφυση..

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, θυροτροπίνη, TTU.

Αγγλικά συνώνυμα

Θυρεοειδής ορμόνη (THS), θυροτροπίνη.

Εύρος ανίχνευσης: 0,005 - 1000 μIU / ml.

ΜIU / ml (μικρο-διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

• Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη δοκιμή (μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό).
• Αποφύγετε τη λήψη στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών 48 ώρες πριν από τη μελέτη (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
• Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται από την υπόφυση, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου πίσω από την κοιλότητα του κόλπου. Ρυθμίζει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη) σύμφωνα με ένα «σύστημα ανατροφοδότησης» που επιτρέπει τη διατήρηση σταθερής συγκέντρωσης αυτών των ορμονών στο αίμα. Με τη μείωση της συγκέντρωσης των θυρεοειδικών ορμονών, η έκκριση της ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή αυξάνεται και η παραγωγή τους διεγείρεται από τον θυρεοειδή αδένα και αντιστρόφως - με αύξηση της συγκέντρωσης της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης, μειώνεται η έκκριση της θυρεοειδούς ορμόνης. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι οι κύριοι ρυθμιστές της ενεργειακής δαπάνης στο σώμα και η διατήρηση της συγκέντρωσής τους στο απαιτούμενο επίπεδο είναι εξαιρετικά σημαντική για την κανονική λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων..

Η δυσλειτουργία της υπόφυσης μπορεί να προκαλέσει αύξηση ή μείωση των επιπέδων ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή. Με αύξηση της συγκέντρωσής του, οι ορμόνες του θυρεοειδούς απελευθερώνονται στο αίμα σε ανώμαλες ποσότητες, προκαλώντας υπερθυρεοειδισμό. Με μείωση της συγκέντρωσης της θυρεοειδούς ορμόνης, η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών επίσης μειώνεται και αναπτύσσονται συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.

Οι λόγοι για την παραβίαση της παραγωγής ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μπορεί να είναι ασθένειες του υποθαλάμου, ο οποίος αρχίζει να παράγει αυξημένες ή μειωμένες ποσότητες θυρολιβρίνης, ρυθμιστή της έκκρισης TSH από την υπόφυση. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που συνοδεύονται από παραβίαση της έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών, μπορούν έμμεσα (μέσω ενός μηχανισμού ανατροφοδότησης) να επηρεάσουν την έκκριση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, προκαλώντας μείωση ή αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα. Έτσι, η μελέτη της TSH είναι μια από τις πιο σημαντικές εξετάσεις για τις ορμόνες..

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

• Για να προσδιορίσετε την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, εκτιμήστε έμμεσα την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
• Για τον έλεγχο της θεραπείας των παθήσεων του θυρεοειδούς.
• Για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς στα νεογνά.
• Για τη διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας και παρακολούθηση της θεραπείας της.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

1. Με έναν διογκωμένο θυρεοειδή αδένα, καθώς και με συμπτώματα υπερ- και υποθυρεοειδισμού.
   • Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού:
     • καρδιοπαλμος,
     • αυξημένο άγχος,
     • απώλεια βάρους,
     • αυπνία,
     • χειραψία,
     • αδυναμία, κόπωση,
     • διάρροια,
     • δυσανεξία στο έντονο φως,
     • μειωμένη οπτική οξύτητα,
     • πρήξιμο γύρω από τα μάτια, ξηρότητα, υπεραιμία, διόγκωση.
   • Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού:
     • ξηρό δέρμα,
     • δυσκοιλιότητα,
     • κρύα δυσανεξία,
     • πρήξιμο,
     • απώλεια μαλλιών,
     • αδυναμία, αυξημένη κόπωση,
     • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.

• Σε τακτά χρονικά διαστήματα, μπορεί να ζητηθούν δοκιμές για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με θυρεοειδή. Τα επίπεδα TSH συχνά αξιολογούνται σε νεογέννητα που διατρέχουν κίνδυνο για νόσο του θυρεοειδούς.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς (TSH κανόνας):

Ηλικία	Τιμές αναφοράς
20 χρόνια	0,3 - 4,2 μIU / ml

Οι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς:

• υποθυρεοειδισμός (πρωτογενής και δευτερογενής),
• όγκος της υπόφυσης (θυρεοτροπίνη, βασεόφιλο αδένωμα),
• Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
• σύνδρομο μη ρυθμιζόμενης έκκρισης TSH,
• όγκοι που εκκρίνουν θυρεοτροπίνη,
• Ανεπάρκεια αδρεναλίνης,
• προεκλαμψία,
• δηλητηρίαση από μόλυβδο,
• ψυχική ασθένεια.

Οι λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς:

• διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
• Θυροτοξίκωση ανεξάρτητη από TSH,
• θυρεοτοξικό αδένωμα (νόσος του Plummer),
• υπερθυρεοειδισμός εγκύων γυναικών,
• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα με εκδηλώσεις θυρεοτοξίκωσης,
• ψυχική ασθένεια,
• καχεξία.

Η αύξηση και η μείωση του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς υποδηλώνει παραβίαση της ρύθμισης του θυρεοειδούς αδένα, ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να εντοπιστεί η ακριβής αιτία αυτών μόνο από το επίπεδο της TSH. Συνήθως, για αυτό, προσδιορίζεται επιπλέον το επίπεδο της θυροξίνης (Τ4) και της τριαιωδοθυρονίνης (Τ3)..

• Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε υπερεκτίμηση της συγκέντρωσης ορμόνης που διεγείρει το θυρεοειδή: φαινυτοΐνη, ατενολόλη, κλομιφαίνη, μοτίλιο, μετοπρολόλη, βαλπροϊκό οξύ, προπρανολόλη, αμιωδαρόνη, καλσιτονίνη, πρεδνιζολόνη, μορφίνη, παράγωγα φαινοθειαζίνης, βενσεραζίδη, αμινογλουδομιδομιδίνη, διφαίνη, ριφαμπικίνη.
• Το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς αντικατοπτρίζει την κατάσταση στο σύστημα υπόφυσης-θυρεοειδούς αδένα τις τελευταίες 3-6 εβδομάδες, επομένως, συνιστάται να ελέγχετε τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης TSH στο αίμα 2 μήνες μετά την προσαρμογή της δόσης φαρμάκων που επηρεάζουν το επίπεδο της ορμόνης.
• Το επίπεδο της θυρεοειδούς ορμόνης μπορεί να επηρεαστεί από σωματικό και συναισθηματικό στρες, οξείες μολυσματικές ασθένειες.
• Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει αλλαγές στα επίπεδα TSH καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Επομένως, για την παρακολούθηση της συγκέντρωσης του TSH, συνιστάται να κάνετε το τεστ την ίδια ώρα της ημέρας..
• Τα επίπεδα TSH σε έγκυες γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο μπορεί να είναι αυξημένα.

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Ενδοκρινολόγος, θεραπευτής, παιδίατρος, γυναικολόγος, νευρολόγος, χειρουργός.