Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Ιώδιο
Κατάλογος φαρμάκων για διαβήτη τύπου 2
2 Καρκίνος
Υπεροξειδάση του θυρεοειδούς και αντισώματα σε αυτήν: ανάλυση, κανόνας, λόγοι αύξησης
3 Βλεννογόνος
Μοιραστείτε αυτό
4 Βλεννογόνος
Ανάλυση για TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κανόνας κατά το τρίμηνο, αιτίες και συνέπειες χαμηλών και υψηλών επιπέδων
5 Δοκιμές
Ένα νέο αντιδιαβητικό φάρμακο από την κατηγορία αγωνιστών GLP-1 που δεν απαιτεί ένεση
Image
Κύριος // Καρκίνος

Αφαίρεση αμυγδαλών σε χρόνια αμυγδαλίτιδα: ανασκοπήσεις, μέθοδοι, συνέπειες


Η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, σύμφωνα με κριτικές και τα αποτελέσματα πολλών μελετών, είναι μια ασφαλής και κοινή λειτουργία σε παιδιά και ενήλικες..

Η χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών υπερώου κατέχει σημαντική θέση στη δομή της παθολογίας, ως ασθένεια που οδηγεί στην καταστολή των φυσικών αμυντικών παραγόντων του σώματος. Η μακροχρόνια έκθεση στην παθολογική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε ρευματικές βλάβες της καρδιάς και των αρθρώσεων, οξύ ρευματικό πυρετό ή σπειραματονεφρίτιδα. Επομένως, μια ατομική προσέγγιση για την επιλογή των θεραπευτικών τακτικών και μια έγκαιρη απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση είναι πολύ σημαντική..

Ένα σύμπτωμα χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η παρατεταμένη θερμοκρασία του εμπύρετου σώματος (37.1-38.0 ° C), ειδικά το βράδυ, μειωμένη όρεξη, ευερεθιστότητα, υποτροπές πονόλαιμου σχεδόν κάθε μήνα. Άλλες εκδηλώσεις της νόσου: παρατοξονικό απόστημα, αυχενική λεμφαδενίτιδα, μέση ωτίτιδα, δυσάρεστη αναπνοή,.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για αμυγδαλεκτομή

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών σε χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ενήλικες πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις:

  • συχνές υποτροπές στηθάγχης, που συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση ή παρατεταμένη θερμοκρασία του υποφυσίου.
  • αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • μη αντισταθμιζόμενη μορφή χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
  • τοξική-αλλεργική μορφή αμυγδαλίτιδας ΙΙ βαθμού
  • αμυγδαλογενής σήψη;
  • πρήξιμο της αμυγδαλής
  • φυματίωση αμυγδαλών
  • παραβίαση κατάποσης ή αναπνοής λόγω αύξησης του λεμφοειδούς ιστού των αμυγδαλών.
  • πυώδεις επιπλοκές της νόσου: παρατοξονικό ή φαρυγγικό απόστημα, παραφάρυγγος φλέγμα
  • θυρεοτοξίκωση σε ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι οποίοι είχαν προηγουμένως παραπονεθεί για απώλεια όρεξης, ταχεία κόπωση, αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, τραχηλική λεμφαδενίτιδα και πόνο στις αρθρώσεις, μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών υπερώας, παρατηρούν βελτίωση της ευεξίας.

Οι αντενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή είναι:

  • ασθένειες του συστήματος αίματος, συμπεριλαμβανομένης της αιμοφιλίας, της αιμορραγικής διάθεσης, της ακοκκιοκυττάρωσης, της λευχαιμίας κ.λπ.
  • μη αντισταθμιζόμενες καταστάσεις σε συστηματικές ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, καρδιά, νεφρική ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • αγγειακές ανωμαλίες του φάρυγγα: ανεύρυσμα, υποβλεννογόνος παλμός του αγγείου.
  • υψηλός βαθμός υπέρτασης με την πιθανή ανάπτυξη αγγειακών κρίσεων.
  • ενεργή μορφή φυματίωσης
  • κίρρωση του ήπατος;
  • σοβαρές νευροψυχιατρικές παθήσεις.

Ο σακχαρώδης διαβήτης δεν αποτελεί αντένδειξη για αμυγδαλεκτομή απουσία κετονικών σωμάτων στα ούρα. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στο πλαίσιο αντιβιοτικών, αιμοστατικών παραγόντων και παρασκευασμάτων ινσουλίνης.

Για ασθενείς με φυματίωση, οι αμυγδαλές αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά της φυματίωσης κατά τη διάρκεια της περιόδου σταθεροποίησης της διαδικασίας της φυματίωσης, μετά από απορρόφηση φρέσκων εστιών.

Σε περίπτωση υπέρτασης, η επέμβαση πραγματοποιείται στο πλαίσιο της χρήσης αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Σε ασθενείς με ρευματισμούς, η αμυγδαλεκτομή ενδείκνυται μετά από μια πορεία θεραπείας, στην αδρανή φάση της νόσου..

Προσωρινή αντένδειξη στην παρέμβαση είναι τερηδόνα, οξείες φλεγμονώδεις ή πυώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, εμμηνόρροια.

Μέθοδοι αμυγδαλεκτομής

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία. Η προετοιμασία περιλαμβάνει εξέταση του θεραπευτή, κλινική εξέταση αίματος, γενική ανάλυση ούρων, αίμα για HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C, αιμοστασιογράφημα, βιοχημική εξέταση αίματος, βακτηριολογική καλλιέργεια από το στοματοφάρυγγα, ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα).

Οι χειρουργικές θεραπείες για χρόνια αμυγδαλίτιδα περιλαμβάνουν παραδοσιακές και σύγχρονες μεθόδους αφαίρεσης των αμυγδαλών μαζί με την παρακείμενη κάψουλα.

Μια παραδοσιακή λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι. Μετά την αποφλοίωση των αμυγδαλών, εφαρμόζονται ράμματα στα αιμοφόρα αγγεία.

Μια σχετικά νέα μέθοδος ριζικής απομάκρυνσης των αμυγδαλών είναι η κοίλωση. Αυτή η μέθοδος είναι μια παραλλαγή της διπολικής ηλεκτροχειρουργικής σε χαμηλότερες θερμοκρασίες (40 έως 70 ° C). Αυτό ελαχιστοποιεί τη θερμική βλάβη στους γύρω ιστούς, γεγονός που μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα του μετεγχειρητικού πόνου με ελάχιστη αιμορραγία.

Μια νέα τεχνική για την απομάκρυνση των αμυγδαλών παλατίνης είναι η χρήση ενός αρμονικού νυστέρι που δονείται με μια συγκεκριμένη συχνότητα και συστέλλεται τους υποκείμενους ιστούς με την απελευθέρωση θερμικής ενέργειας, η οποία καθορίζει το αποτέλεσμα της πήξης.

Οι τεχνολογίες λέιζερ χρησιμοποιούνται ως νυστέρι και πηκτικό. Η χρήση λέιζερ CO2 είναι μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος, αλλά έχει περιορισμένο εύρος ενεργειών.

Χάρη στην κατάλληλη μετεγχειρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά η περίοδος αποκατάστασης και να επιταχυνθεί η επιστροφή στον συνηθισμένο τρόπο ζωής..

Το λέιζερ Holmium χρησιμοποιείται ευρέως. Η δέσμη της εξέρχεται στο τέλος μιας λεπτής ίνας πυριτίας. Κατά την παλμική διάδοση της ακτινοβολίας στο νερό, η ταχεία εξάτμισή της συμβαίνει απευθείας στο απώτερο άκρο της οπτικής ίνας. Η πήξη πραγματοποιείται περιστρέφοντας τα αγγεία.

Η διαδικασία αφαίρεσης λέιζερ περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • εξάτμιση με λέιζερ στην περιοχή του άνω πόλου της αμυγδαλής ·
  • εκτομή της ουλής με δέσμη λέιζερ.
  • απολέπιση της υπερώας αμυγδαλής ·
  • κοπή της αμυγδαλής υπερώας με βρόχο αμυγδαλίτιδας.

Μέσα σε λίγες μέρες μετά την επέμβαση, οι κόγχες καλύπτονται ομοιόμορφα με ινώδη πλάκα.

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Επιπλοκές της αμυγδαλεκτομής μπορεί να είναι αιμορραγία, λοίμωξη, οίδημα της γλώσσας, τραυματισμός στο γλωσσοφαρυγγικό νεύρο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πιθανό υποδόριο εμφύσημα του προσώπου, του λαιμού, του πνευμονοδιαστολικού και του πνευμοθώρακα.

Για να αποφευχθούν δευτερογενείς βακτηριακές επιπλοκές και η ανάπτυξη υποδόριου εμφυσήματος, ο τραυματισμένος ιστός ράβεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να αποφεύγονται καταστάσεις που συνεπάγονται αύξηση της πίεσης στην άνω αναπνευστική οδό, όπως βήχας, εθελοντική ένταση μυϊκού αυχένα, φτέρνισμα, έμετος, καθώς και έντονη σωματική δραστηριότητα.

Συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι, περιορισμός της πρόσληψης τροφής. Κατά κανόνα, την πρώτη ημέρα υπάρχει αυξημένη παραγωγή σάλιο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αναπνέετε από το στόμα και να προσπαθείτε να μην καταπιείτε το σάλιο..

Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά και, εάν ενδείκνυται, αντιβηχικά φάρμακα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος (Amoxicillin, Amoxiclav).

Προσωρινή αντενδείξεις στην παρέμβαση είναι τερηδόνα, οξείες φλεγμονώδεις ή πυώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, εμμηνόρροια.

Χάρη στην κατάλληλη μετεγχειρητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι δυνατό να μειωθεί σημαντικά η περίοδος αποκατάστασης και να επιταχυνθεί η επιστροφή στον συνηθισμένο τρόπο ζωής..

Εάν υπάρχει ιστορικό αποτοξινωτικών αποστημάτων ή πολλαπλής αμυγδαλίτιδας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η μεγαλύτερη πιθανότητα προσκόλλησης μεταξύ των αμυγδαλών και της αμυγδαλής, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μικρή αιμορραγία κατά την μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να σταματήσει με ένεση της περιοχής αιμορραγίας με αναισθητικό. Επίσης, μια ταμπόν ή χαρτοπετσέτα εμποτισμένη με αιμοστατικό παράγοντα εισάγεται στη θέση της αμυγδαλής..

Η αιμοστατική θεραπεία πραγματοποιείται με διάλυμα αμινοκαπροϊκού οξέος, διάλυμα 10% χλωριούχου ασβεστίου ή γλυκονικού, φάρμακα Dicinon ή Tranexam.

Η γενική κατάσταση των ασθενών, η ποιότητα ζωής, καθώς και οι περισσότερες επιπλοκές στη μετεγχειρητική περίοδο σχετίζονται άμεσα με το σύνδρομο πόνου. Επομένως, ο έλεγχος του πόνου είναι πολύ σημαντικός..

Ο πόνος μετά την απομάκρυνση των αμυγδαλών είναι το αποτέλεσμα φλεγμονωδών αντιδράσεων, ερεθισμού των νευρικών απολήξεων, οιδήματος, μυϊκού σπασμού στην περιοχή του φάρυγγα. Για την ανακούφιση της φλεγμονής και την παροχή αποσυμφορητικού και αναλγητικού αποτελέσματος μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κυρίως με τη μορφή δισκίων για απορρόφηση (φάρμακα που βασίζονται στη φλουρμπιπροφένη). Το Strepsils plus συνταγογραφείται συχνά. Περιέχει συνδυασμό τριών συστατικών: ένα πολύ αποτελεσματικό αναισθητικό (υδροχλωρική λιδοκαΐνη) και δύο αντισηπτικά ευρέος φάσματος.

Η χειρουργική θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας έχει θετική επίδραση όχι μόνο στη σωματική υγεία, αλλά και στην ψυχολογική ευεξία.

Ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι οποίοι είχαν προηγουμένως παραπονεθεί για απώλεια όρεξης, ταχεία κόπωση, αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, τραχηλική λεμφαδενίτιδα και πόνο στις αρθρώσεις, μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών υπερώας, παρατηρούν βελτίωση της ευεξίας.

Η βέλτιστη επιλογή της μεθόδου της αμυγδαλεκτομής, μια ατομική προσέγγιση στη διαχείριση της μετεγχειρητικής περιόδου και η εκπλήρωση όλων των συνταγογραφούμενων από τον γιατρό είναι τα κύρια συστατικά μιας ταχείας ανάρρωσης μετά την απομάκρυνση των υπερώων αμυγδαλών..

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Αφαίρεση αμυγδαλών σε χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τα όργανα του ρινοφαρυγγικού - αμυγδαλών (δημοφιλές όνομα - αμυγδαλές). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί - βακτήρια, ιοί, μύκητες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη προκαλείται από σταφυλόκοκκους. Στο χρόνιο στάδιο της νόσου, οι ειδικοί συχνά προτείνουν την αφαίρεση των αμυγδαλών.

Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να πάρει δύο μορφές. Η οξεία μορφή της νόσου είναι ευρέως γνωστή ως στηθάγχη. Με στηθάγχη, τα συμπτώματα είναι έντονα, αλλά η διάρκεια της νόσου είναι σχετικά μικρή - έως 7 ημέρες. Εάν ένα άτομο συχνά (περισσότερες από 3 φορές μέσα σε 12 μήνες) πάσχει από στηθάγχη ή τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, αλλά εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μιλάμε για χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Με στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά, αρκεί η παραδοσιακή θεραπεία με αποδεδειγμένα φάρμακα και παραδοσιακή ιατρική. Σε περίπτωση που η οξεία αμυγδαλίτιδα έχει γίνει χρόνια, μπορεί να χρειαστεί πιο σοβαρή θεραπεία, έως την πλήρη ή μερική αφαίρεση των αμυγδαλών.

Συχνά οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν γιατί πρέπει να αφαιρέσουν τις αμυγδαλές και να προσπαθήσουν να αποφύγουν αυτήν τη διαδικασία. Μερικοί το θεωρούν επιβλαβές και τραυματικό για το σώμα, ειδικά στην περίπτωση που ένα παιδί είναι άρρωστο με αμυγδαλίτιδα. Στην πραγματικότητα, η απομάκρυνση των αμυγδαλών, εάν υπάρχουν εύλογες ενδείξεις για αυτό, όχι μόνο μπορεί να σώσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και να τον σώσει από σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο..

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών, εάν υπάρχουν εύλογες ενδείξεις για αυτό, όχι μόνο μπορεί να σώσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και να τον σώσει από σοβαρές επιπλοκές.

Ενδείξεις για την απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Συνήθως οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τις βασικές μεθόδους θεραπείας - απομάκρυνση των αμυγδαλών. Αυτό συμβαίνει επειδή οι αμυγδαλές σε ενήλικες και ειδικά στα παιδιά αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι ένα φράγμα ή φίλτρο που προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από μικρόβια και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς που μπορούν να διεισδύσουν από το εξωτερικό περιβάλλον - με τρόφιμα, ποτά, τρόφιμα, αέρα. Δρουν επίσης ως αιμοποιητικά όργανα και εμπλέκονται άμεσα στον σχηματισμό ανοσίας.

Αλλά εάν εμφανιστεί μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στις αμυγδαλές, τότε οι αμυγδαλές παύουν να εκτελούν τις προστατευτικές τους λειτουργίες και γίνονται έδαφος αναπαραγωγής μολυσματικών παραγόντων. Τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ενεργά και εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος πέρα ​​από τις αμυγδαλές - άλλα όργανα και συστήματα του σώματος μολύνονται. Τα απόβλητα προϊόντων παθογόνων προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Η πιο σοβαρή συνέπεια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ο θάνατος, για παράδειγμα, στην περίπτωση αμυγδαλογικής σήψης. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι απλά απαραίτητη. Επιπλέον, ορισμένοι ειδικοί συμφωνούν ότι οι αμυγδαλές εκτελούν ενεργά τις λειτουργίες τους έως ότου ένα άτομο είναι 5 ετών. Πιστεύουν ότι είναι δυνατόν να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές σε ενήλικες χωρίς σημαντικές συνέπειες για το σώμα και την ασυλία..

Ενδείξεις για την απομάκρυνση των αμυγδαλών:

  • Η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει απτά αποτελέσματα.
  • Επαναλαμβανόμενες πορείες συνδυαστικής θεραπείας δεν οδηγούν σε επίμονη ύφεση της νόσου..
  • Επαναλαμβανόμενοι πονόλαιμοι.
  • Η χρόνια αντιρροπούμενη αμυγδαλίτιδα οδήγησε σε επιπλοκές από τα εσωτερικά όργανα.
  • δυσλειτουργίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, τα νεφρά (πυελονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (βλάβη στις βαλβίδες της καρδιάς, καρδιακή ανεπάρκεια)
  • ρευματισμός;
  • προβλήματα στις αρθρώσεις, αντιδραστική αρθρίτιδα
  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, ενεργοποίηση αλλεργικών διεργασιών.
  • Οι ιστοί αμυγδαλών καταστρέφονται σοβαρά, έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες αλλαγές και δεν εκτελούν πλέον τις λειτουργίες τους.
  • Σημαντική διόγκωση των αμυγδαλών, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή και / ή την κατάποση.

Εάν η ήττα των αμυγδαλών δεν είναι συνολική, δηλαδή, μέρος του ιστού τους είναι σε λίγο πολύ φυσιολογική κατάσταση, μπορεί να αποφευχθεί η πλήρης αφαίρεση. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο το ανώτερο στρώμα αφαιρείται ή οι μολυσμένες περιοχές αποκόπτονται. Ο λεμφοειδής ιστός του φάρυγγα διατηρείται εν μέρει, παρέχοντας περαιτέρω τοπική ανοσολογική προστασία του σώματος.

Αντενδείξεις για την απομάκρυνση των αμυγδαλών

Με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, δεν είναι πάντα δυνατό να επιλυθεί το πρόβλημα αφαιρώντας τις αμυγδαλές. Υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις σε αυτήν τη διαδικασία..

Απόλυτες αντενδείξεις (η λειτουργία απαγορεύεται αυστηρά):

  • Διαδικασίες όγκου στο σώμα, ογκολογικές ασθένειες.
  • Ασθένειες του μυελού των οστών και του αίματος που παρεμποδίζουν την κανονική πήξη του αίματος, όπως η αιμοφιλία.
  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1.
  • Αποζημιωμένος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.
  • Σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • Αρτηριακή υπέρταση σε 3 στάδια.
  • Αποζημίωση σοβαρών νεφρικών, ηπατικών, πνευμονικών παθήσεων.
  • Ενεργή μορφή φυματίωσης.

Σχετικές ή προσωρινές αντενδείξεις

υπονοεί τη δυνατότητα μιας επιχείρησης μετά την εξάλειψη των εμποδίων:

  • Οξείες μολυσματικές και / ή φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Η περίοδος επιδείνωσης των χρόνιων παθήσεων.

Παρά το γεγονός ότι ορισμένοι γιατροί είναι εντελώς θετικοί σχετικά με την αμυγδαλεκτομή, πρέπει κανείς να λάβει υπόψη τις πιθανές συνέπειες της αφαίρεσης αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα:

  • Μειωμένο επίπεδο τοπικής και γενικής ανοσίας.
  • Επαναλαμβανόμενες αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • Βρογχικό άσθμα.

Δεδομένου ότι η αμυγδαλεκτομή μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες, η επέμβαση είναι δυνατή μόνο μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού.

Και μόνο εάν τα οφέλη της απομάκρυνσης των αμυγδαλών υπερτερούν της πιθανής βλάβης από την απουσία λεμφικού φράγματος στην πορεία των παθογόνων μικροοργανισμών.

Σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδαλών

Εάν ένα άτομο ανησυχεί για τη χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας, οι γιατροί συστήνουν αμυγδαλοτομία ή αμυγδαλοτομία. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι πλήρους ή μερικής απομάκρυνσης των αμυγδαλών:

Κλασικό εγχειρίδιο λειτουργίας. Πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας νυστέρι, βρόχο ή ψαλίδι. Οι αμυγδαλές συνήθως αφαιρούνται εντελώς και η αιμορραγία σταματά με ηλεκτροκαυτηρίαση.

Απομάκρυνση των αμυγδαλών με μικροδεσμό. Λιγότερο τραυματικό, πιο φιλικό στους ιστούς και λιγότερο επώδυνο. Ο χρόνος λειτουργίας μειώνεται σε σύγκριση με την πρώτη επιλογή, το σύνδρομο πόνου είναι επίσης λιγότερο έντονο.

Αφαίρεση αμυγδαλών με λέιζερ. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30 λεπτά, απαιτείται τοπική αναισθησία. Το λέιζερ αφαιρεί ταυτόχρονα τον προσβεβλημένο ιστό και καυτηριοποιεί τα αγγεία, σταματώντας την αιμορραγία. Η επίδραση υψηλής ακρίβειας του λέιζερ σε ορισμένες περιοχές του ιστού καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μιας λειτουργίας εξοικονόμησης οργάνων - μερική αφαίρεση των αμυγδαλών. Χρησιμοποιούνται λέιζερ:

  • Υπέρυθρες;
  • Οπτικές ίνες (κατά την αφαίρεση σημαντικού μέρους της αμυγδαλής).
  • Holmium (όταν απαιτείται για την απομάκρυνση των βαθιών εστιών της μόλυνσης).
    Άνθρακας (μπορεί να μειώσει σημαντικά τον όγκο των λεμφοειδών ιστών).

Ηλεκτροπηξία. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ταυτόχρονα λεμφοειδή ιστό και να καυτηριοποιήσετε τα αιμοφόρα αγγεία. Η λιγότερο αποτελεσματική μέθοδος, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εγκαυμάτων στο βλεννογόνο του λαιμού.

Μέθοδος υγρού πλάσματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Εάν ο χειρουργός έχει αρκετή εμπειρία, οι αμυγδαλές αφαιρούνται απαλά με ελάχιστη αιμορραγία. Ο πόνος μετά τη διαδικασία είναι χαμηλότερος από ό, τι με την κλασική μέθοδο.

Απομάκρυνση των αμυγδαλών με υγρό άζωτο - κρυοαφαίρεση. Ο προσβεβλημένος ιστός παγώνει και πεθαίνει. Παράλληλα, εμφανίζεται ένα φαινόμενο αποκλεισμού στους υποδοχείς πόνου, επομένως δεν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Η διαδικασία μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί. Η περίοδος ανάρρωσης είναι επώδυνη.

Απομάκρυνση των αμυγδαλών με υπερηχητικό νυστέρι. Ένας αποτελεσματικός τρόπος εάν απαιτείται ριζική αμυγδαλεκτομή. Εάν η επέμβαση εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό, υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων στο βλεννογόνο του λαιμού.

Η επιλογή της μεθόδου της αμυγδαλεκτομής εξαρτάται από τα μεμονωμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τις οικονομικές του δυνατότητες και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού..

Μετεγχειρητική περίοδος

Η εκπλήρωση των συστάσεων του γιατρού για τη μετεγχειρητική περίοδο σας επιτρέπει να επιταχύνετε την αποκατάσταση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος και να επιτύχετε στενότερη ανάρρωση. Και επίσης για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σηπτικής φλεγμονής, η εμφάνιση τοπικών και γενικών επιπλοκών, για τη μείωση του κινδύνου δυσάρεστων συνεπειών της επέμβασης.

Γενικές συστάσεις που πρέπει να ακολουθούνται κατά την περίοδο αποκατάστασης:

  • Συμμόρφωση με την πιο ήπια διατροφή. Μαλακό ή υγρό, ήπιο, μέτρια ζεστό, η διατροφή δεν θα προκαλέσει μηχανική βλάβη στους ιστούς που λειτουργούν. Η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται εντός ενός μηνός μετά την επέμβαση.
  • Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται. Παίζοντας σπορ, ένας ενεργός τρόπος ζωής ή σωματική εργασία μπορεί να συμβάλει στο γεγονός ότι ο ασθενής έχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο λαιμό που δεν έχει επουλωθεί μέχρι το τέλος..
  • Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ, να καπνίζετε και να παίρνετε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα σας, όπως η ασπιρίνη.
  • Είναι απαράδεκτο να κάνετε ζεστά μπάνια, να επισκεφθείτε τη σάουνα, το λουτρό, την παραλία, να είστε σε δωμάτια με υψηλή τοπική θερμοκρασία αέρα.
  • Πρέπει να πάρετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Αυτό θα προωθήσει την ταχεία αναγέννηση των ιστών και θα αποτρέψει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Η λήψη των συνταγογραφούμενων παυσίπονων θα διευκολύνει σημαντικά τις πρώτες ώρες και ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για τον ασθενή. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων - αντιβιοτικά, αναλγητικά, βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά, τοπικά αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πηκτικά. Απαγορεύεται η αυτοχορήγηση φαρμάκων, καθώς αυτή είναι μια από τις κύριες αιτίες μετεγχειρητικών επιπλοκών..

Σε περίπτωση αυστηρής τήρησης όλων των συστάσεων των ειδικών, η πλήρης ανάρρωση μετά από αμυγδαλεκτομή σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζεται 20-30 ημέρες μετά την επέμβαση.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών σε χρόνια αντιρροπούμενη αμυγδαλίτιδα γίνεται συχνά η μόνη μέθοδος τελικής λύσης του προβλήματος. Οι σύγχρονες μέθοδοι εκτέλεσης μιας τέτοιας επέμβασης καθιστούν δυνατή την ασφαλή, ανώδυνη διαδικασία με την τοξοηλεκτομή με ελάχιστες επιπλοκές και παρενέργειες..

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές από χρόνια αμυγδαλίτιδα

Πρέπει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές από χρόνια αμυγδαλίτιδα; Είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε μια τέτοια χειρουργική επέμβαση μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, οι οποίες συνοδεύονται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν αυτήν τη θεραπεία. Η τελική απόφαση λαμβάνεται μόνο από ιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση και ανάκριση του ασθενούς.

Το περιεχόμενο του άρθρου

Επιπλέον όργανο ή απαιτείται?

Κάθε άτομο πάσχει περιοδικά από πονόλαιμο, αλλά εάν αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά, τότε η πιθανότητα χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι υψηλή. Κατά κανόνα, η συγκεκριμένη διάγνωση οδηγεί τον ασθενή στην ιδέα μιας επέμβασης κατά την οποία οι αμυγδαλές θα αφαιρεθούν. Ωστόσο, πολλοί έμπειροι και εξειδικευμένοι γιατροί θα διαφωνήσουν με αυτήν την άποψη. Στο παρόν στάδιο, οι γιατροί προσφέρουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές τεχνικές που καθιστούν δυνατή την εξάλειψη της νόσου χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Τι είναι οι αμυγδαλές και οι αμυγδαλές; Οι αμυγδαλές είναι λεμφοειδής ιστός που βρίσκεται μεταξύ των τόξων που εμπλέκονται στο σχηματισμό του ουρανίσκου.

Με τη σειρά τους, οι αμυγδαλές αποτελούν μέρος ενός ειδικού δακτυλίου τύπου λεμφοειδούς, ο οποίος βρίσκεται στον ανθρώπινο λαιμό. Ο κύριος σκοπός του: η διατήρηση διαφόρων λοιμώξεων στο σώμα μαζί με ορισμένα στοιχεία τρίτων.

Εάν η ασυλία ενός ατόμου εξασθενεί, τότε οι αμυγδαλές δεν θα είναι σε θέση να προστατεύσουν πλήρως το σώμα από ιούς και άλλα αρνητικά φαινόμενα..

Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, τότε εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους αδένες. Ως αποτέλεσμα, η αμυγδαλίτιδα παρατηρείται σε οξεία μορφή..

Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται από τις ακόλουθες συμπτωματικές εκδηλώσεις: πολλαπλασιασμό λεμφοειδών κυττάρων, διευρυμένες αμυγδαλές. Ως αποτέλεσμα, οι αμυγδαλές δεν είναι σε θέση να αποτρέψουν την είσοδο μολυσματικών παθογόνων στο ανθρώπινο σώμα και αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας παρατηρείται συχνότερα σε μικρά παιδιά που είναι επιρρεπή σε συχνά κρυολογήματα. Αλλά σε ενήλικες ασθενείς, η εν λόγω ασθένεια είναι συχνή. Αυτή η παθολογία συχνά οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές. Λόγω του γεγονότος ότι οι αμυγδαλές αυξάνονται σε μέγεθος, η αναπνευστική λειτουργία δεν πραγματοποιείται πλήρως. Επομένως, σε ενήλικες, κατά κανόνα, το ροχαλητό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επίσης, η διαδικασία της φλεγμονής μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Σημειώνεται επίσης η παρουσία γενικής κακουχίας, πόνου και άλλων αρνητικών εκδηλώσεων..

Κρίσιμες περιπτώσεις

Πρέπει να καταφύγω στην απομάκρυνση των αμυγδαλών για χρόνια αμυγδαλίτιδα; Στο παρελθόν, χειρουργήθηκε σχεδόν κάθε ασθενής που είχε διαγνωστεί με αυτό. Μιλάμε για περιπτώσεις όπου εντοπίστηκε υπερτροφία 3 ή 2 βαθμών. Είναι επίσης αδύνατο να μείνετε σε αδράνεια, επειδή η συνεχής ανάπτυξη αυτής της ασθένειας επηρεάζει αρνητικά άλλα όργανα. Για παράδειγμα, ένας ασθενής αναπτύσσει ρευματισμούς, διαγνωστικά προβλήματα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να αναπτύξει παθολογία των νεφρών.

Οι αμυγδαλές είναι η άμυνα του οργανισμού ενάντια σε ιογενείς ασθένειες, έτσι η απομάκρυνση ή η φλεγμονή τους οδηγεί σε σημαντική μείωση της άμυνας του σώματος. Ένας τέτοιος ασθενής είναι ευαίσθητος σε διάφορες ασθένειες..

Μετά από συνεχή ασθένεια, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να πάσχει από δερματώσεις, ψωρίαση.

Υπάρχει η άποψη ότι οι αμυγδαλές είναι το λειτουργικό όργανο που μετά από 5 χρόνια εργασίας χάνει τη σημασία του, και ως εκ τούτου μετά την αφαίρεσή τους, δεν εμφανίζονται καρδινάλιες αλλαγές στη φυσιολογική ζωή. Προηγουμένως, οι αμυγδαλές αφαιρέθηκαν εάν το παιδί ήταν 3 ετών. Τώρα οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής είναι 5 ετών και πριν από αυτήν την ηλικία η επέμβαση δεν εκτελείται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι σύγχρονοι ειδικευμένοι ειδικοί τείνουν να χρησιμοποιούν άλλες συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές. Εάν νωρίτερα οι γιατροί πίστευαν ότι οι ανθρώπινοι οργανισμοί έχουν περιττά όργανα που μπορούν να αφαιρεθούν χωρίς συνέπειες, τώρα το πρόβλημα αντιμετωπίζεται από τελείως διαφορετική οπτική γωνία. Δεν υπάρχουν επιπλέον όργανα, καθένα από αυτά εκτελεί τη δική του λειτουργία, οπότε η αφαίρεση ακόμη και μιας μικρής αμυγδαλής μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες..

Όταν επιλέγετε φάρμακα, πρέπει να δώσετε προσοχή στην ικανότητα των φαρμάκων να δρουν στο αποτέλεσμα, στο οποίο οι αμυγδαλές έχουν μικρότερο μέγεθος. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο χρόνιας αμυγδαλίτιδας..

Επιπλέον, πρέπει να στραφείτε σε διάφορες διαδικασίες φυσικοθεραπείας, οι οποίες στοχεύουν επίσης στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς..

Οι ειδικοί εντοπίζουν μια σειρά από περιπτώσεις στις οποίες αξίζει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνές ασθένειες πονόλαιμου (περισσότερες από 4 φορές το χρόνο)
  • όταν συμβαίνουν παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από χρόνια αμυγδαλίτιδα (μιλάμε για ρευματισμούς, νεφρική και ηπατική νόσο).
  • μια περίπλοκη μορφή στηθάγχης, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση αποστημάτων (ως αποτέλεσμα, η διαδικασία της φλεγμονής εξαπλώνεται πέρα ​​από τις αμυγδαλές).
  • εάν το πρόβλημα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας διάφορες συντηρητικές μεθόδους.

Διαδικασία αφαίρεσης

Πρέπει να αφαιρέσω τις αμυγδαλές; Σε κάθε περίπτωση, η τελική απόφαση πρέπει να λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως ο ειδικός επικεντρώνεται σε παραμέτρους όπως ο βαθμός ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας και το επίπεδο του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς.

Εάν ληφθεί απόφαση σχετικά με την ανάγκη αφαίρεσης των αμυγδαλών, θα πρέπει να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο για την επέμβαση. Εξετάστε τις ακόλουθες επιλογές: μερική ή πλήρη κατάργηση.

Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός θα κάνει αμυγδαλεκτομή. Η δεύτερη μέθοδος είναι η αμυγδαλεκτομή. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εκτός από τις τυπικές λειτουργίες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα είδος τεχνικών υλικού. Είναι αυτοί που προτιμούνται πρόσφατα, καθώς κατά τη χρήση τους δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα αρνητικών περιπτώσεων που σχετίζονται με την πρόκληση διαφόρων τραυματισμών. Μια άλλη θετική πτυχή της προτεινόμενης μεθόδου είναι ο σχετικά μικρός χρόνος ανάκαμψης..

Περισσότερα για την αμυγδαλεκτομή

Εάν δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε εντελώς τις αμυγδαλές, τότε η αμυγδαλεκτομή είναι κατάλληλη. Προηγουμένως, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση σήμαινε κάτι φοβερό, ειδικά όταν ήρθε σε ένα μωρό που έκλαιγε και φοβόταν πολύ. Στο παρόν στάδιο, όλα έχουν αλλάξει. Για την αποτελεσματική εξάλειψη των αμυγδαλών, οι γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονες τεχνολογίες. Η όλη διαδικασία είναι σχεδόν χωρίς πόνο. Επιπλέον, δεν υπάρχει κίνδυνος τραύματος στην ψυχή του παιδιού κατά την προετοιμασία του για χειρουργική επέμβαση..

Η μερική αφαίρεση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα αποσκοπεί στο να διασφαλίσει ότι διατηρούν τον λειτουργικό τους σκοπό. Επιπλέον, μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι διαδικασίες αναπνοής θα προχωρήσουν στο σωστό επίπεδο. Πριν από τον χειρισμό, εξετάζονται αντενδείξεις για την πλήρη απομάκρυνση των αμυγδαλών.

Η μερική αφαίρεση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κρυοχειρουργική ή χρησιμοποιώντας λέιζερ. Η κρυοχειρουργική είναι μια δραστηριότητα που στοχεύει στη θεραπεία μιας ασθένειας μέσω της χρήσης υγρού αζώτου. Με τη βοήθειά του, πραγματοποιείται μια διαδικασία για να παγώσει ένα περιττό αντικείμενο. Για αυτό, χρησιμοποιείται άνθρακας ή υπέρυθρο λέιζερ. Με τη βοήθειά του, καίγεται η απαιτούμενη περιοχή.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται τις ενέργειες του χειρουργού. Το παιδί δεν θα εκφοβιστεί από την όραση αίματος ή από οξείες οδυνηρές αισθήσεις. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι αμυγδαλές πεθαίνουν, μετά την οποία αποκόπτονται.

Η εξεταζόμενη τεχνική έχει τις ακόλουθες θετικές πτυχές:

  • η μέθοδος δεν συνοδεύεται από πόνο.
  • πρακτικά δεν υπάρχει πιθανότητα αιμορραγίας.
  • μέρος των αμυγδαλών διατηρούνται.

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν πραγματοποιείται αμυγδαλεκτομή, λαμβάνεται υπόψη ότι οι ιστοί τύπου λεμφοειδούς έχουν την ικανότητα να αναπτύσσονται. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι αδένες μπορεί να διογκωθούν ξανά. Για να απαλλαγούμε από τον ασθενή από ένα τέτοιο πρόβλημα, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους και τεχνικές συντηρητικής ιατρικής..

Τεχνολογία διεξαγωγής

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, γίνεται αμυγδαλεκτομή. Εάν η χρόνια μορφή της νόσου βρίσκεται σε παραμελημένη κατάσταση, τότε είναι δύσκολο να αποφευχθεί μια τέτοια επέμβαση. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε εντελώς τις αμυγδαλές που εμπλέκονται στο σχηματισμό του ουρανίσκου.

Η υπό εξέταση επέμβαση περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση των λεμφοειδών ιστών. Εκτός από τους αδένες, συλλαμβάνεται μια κάψουλα, η οποία αποτελείται από συνδετικό ιστό. Για τη διεξαγωγή της διαδικασίας χρησιμοποιείται ένα συρμάτινο βρόχο και ένα χειρουργικό ψαλίδι. Γενική αναισθησία χρησιμοποιείται για την επέμβαση.

  • μια μεγάλη περίοδος αποκατάστασης που μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 14 ημέρες.
  • η παρουσία αιμορραγίας (συμπεριλαμβανομένης της εκτεταμένης).
  • σε όλες τις περιπτώσεις δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείτε γενική αναισθησία.

Εάν η επέμβαση αποσκοπεί στην απομάκρυνση των αμυγδαλών, τότε υπάρχει πιθανότητα αρνητικών συνεπειών. Τα σκάφη βρίσκονται κοντά στις αμυγδαλές (σε ένα μικρό τμήμα). Εάν τα αγγίξετε ή καταστρέψετε κατά λάθος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, θα εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Επομένως, ο ιστός του λεμφοειδούς τύπου πρέπει να αφαιρεθεί πλήρως. Διαφορετικά, η φλεγμονώδης διαδικασία θα επανέλθει, ο ασθενής θα αντιμετωπίσει διαδικασίες πολλαπλασιασμού ιστών, οι οποίες θα κάνουν την επέμβαση εντελώς αναποτελεσματική.

Για τη λειτουργία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια λέιζερ, βάσει του οποίου πραγματοποιείται η διαδικασία αφαίρεσης. Για αυτό, οι γιατροί επιλέγουν ένα υπέρυθρο λέιζερ ή άνθρακα..

  • η πραγματοποίηση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς ·
  • χωρίς πόνο;
  • σχεδόν εντελώς χωρίς αίμα.
  • οι πληγές επουλώνονται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, δεν πρέπει να παίρνετε βιαστικές αποφάσεις και να στραφείτε σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν πολλά διαφορετικά θεραπευτικά μέτρα που στοχεύουν στην αποτελεσματική καταπολέμηση του προβλήματος, επομένως συνιστάται να ακολουθείτε τις συστάσεις έμπειρων ειδικών..

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές από χρόνια αμυγδαλίτιδα?

Η μειωμένη ανοσία και η οξεία αμυγδαλίτιδα χωρίς θεραπεία οδηγούν στο σχηματισμό χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά επειδή είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κρυολογήματα..

Οι ασθενείς αμφιβάλλουν αν θα αφαιρέσουν τις αμυγδαλές ή όχι σε χρόνια αμυγδαλίτιδα. Υπάρχει λόγος για μείωση της ανοσίας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ας δούμε σε ποιες περιπτώσεις υπάρχει περισσότερος κίνδυνος για την υγεία - με φλεγμονή συνεχώς αμυγδαλές ή μετά την αφαίρεσή τους.

Γιατί ένα άτομο χρειάζεται αμυγδαλές

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα (παρατεταμένη φλεγμονή των αμυγδαλών) είναι μια μολυσματική και αλλεργική ασθένεια. Σύμφωνα με τη δομή, οι αμυγδαλές είναι ένας ειδικός μαλακός λεμφοειδής ιστός, που αποτελείται από θυλάκια ή κρύπτες.

Είναι σχεδιασμένα για να προστατεύουν το σώμα από αερομεταφερόμενους παράγοντες. Με άλλα λόγια, οι αμυγδαλές αποτελούν μέρος ενός πολύπλοκου ανοσοποιητικού συστήματος..

Όταν ιοί, βακτήρια ή αλλεργιογόνα εισέρχονται στον αέρα, είναι οι πρώτοι που έκαναν το χτύπημα. Τα λεμφοειδή κύτταρα καταπολεμούν τους μικροοργανισμούς. Ο πονόλαιμος σε ένα παιδί εκπαιδεύει το ανοσοποιητικό σύστημα, προάγει την παραγωγή αντισωμάτων κατά των μικροοργανισμών.

Πώς η χρόνια αμυγδαλίτιδα επηρεάζει ένα άτομο

Ταυτόχρονα, οι συχνές πονόλαιμοι αποδυναμώνουν σε μεγάλο βαθμό την άμυνα του ασθενούς. Το σώμα απλά δεν έχει χρόνο να ανακάμψει. Εάν, επιπλέον, η θεραπεία δεν ήταν επαρκής ή διακόπηκε, δημιουργείται χρόνια αμυγδαλίτιδα..

Σε μια επίμονη φλεγμονώδη λοίμωξη, ο λεμφοειδής ιστός αντικαθίσταται από συνδετικά κύτταρα που συστέλλουν τα σωληνάρια. Ως αποτέλεσμα της διαταραγμένης δομής, τα θυλάκια είναι φραγμένα με πύον, σωματίδια τροφής.

Προσοχή! Οι προσβεβλημένες αμυγδαλές είναι μια πηγή συνεχούς λοίμωξης που είναι έτοιμη να φουσκώσει στο παραμικρό κρύο. Στην εποχή του ARVI, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε επιπλοκές χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φάρυγγα απόστημα. Ως αποτέλεσμα μιας μακράς πορείας, τα νεφρά και η καρδιά επηρεάζονται. Η σπειραματονεφρίτιδα, η ρευματική καρδιακή νόσος αναπτύσσεται.

Η χρόνια φλεγμονή με αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση. Σε ενήλικες, η ασθένεια συνοδεύεται από ροχαλητό. Η θερμοκρασία αυξάνεται περιοδικά. Η γενική κατάσταση του ασθενούς υποφέρει και εμφανίζεται αδιαθεσία. Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, έλλειψη ζωτικότητας.

Αξίζει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές από χρόνια αμυγδαλίτιδα

Λοιμώδεις και αλλεργικές διεργασίες ενεργοποιούνται στο προσβεβλημένο σώμα.

Το ανοσοποιητικό σύστημα δυσλειτουργεί που επηρεάζει τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων. Επομένως, στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η απομάκρυνση των αμυγδαλών είναι η ετυμηγορία ενός γιατρού που ζυγίζει προσεκτικά τις ενδείξεις υπέρ και κατά. Η απόφαση εξαρτάται από την πορεία της νόσου, τον βαθμό κινδύνου επιπλοκών.

Υπάρχουν 3 κλινικές μορφές αμυγδαλίτιδας:

  • Στο αντισταθμισμένο στάδιο, ο λεμφοειδής ιστός φλεγμονή, αλλά οι αμυγδαλές συνεχίζουν να παίζουν προστατευτικό ρόλο. Ως αποτέλεσμα, το σώμα στο σύνολό του δεν υποφέρει.
  • Η υποσυμπυκνωμένη αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές παροξύνσεις. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι κάπως εξασθενημένο. Αυτή η μορφή της νόσου επιδέχεται συντηρητική θεραπεία..
  • Η αντιρροπούμενη αμυγδαλίτιδα συνοδεύεται από πυρετό, υπερβολική κόπωση. Οι περισσότεροι από τους αδένες αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές. Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή τοξική-αλλεργική μορφή της νόσου.

Οι αδένες στο στάδιο της αποσυμπίεσης δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν μολυσματικούς παράγοντες. Επιπλέον, αποτελούν απειλή για τα εσωτερικά όργανα - καρδιά, νεφρά. Οι αμυγδαλές σε αυτήν την κατάσταση πρέπει να αφαιρεθούν. Ο κίνδυνος καθορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Αντενδείξεις για χειρουργική λύση είναι η φυματίωση, η χαμηλή πήξη του αίματος, η υπέρταση του σταδίου III.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές από χρόνια αμυγδαλίτιδα

Στο πρόσφατο παρελθόν, οι αμυγδαλές απομακρύνθηκαν με υπερτροφία II και III βαθμούς. Σύμφωνα με ειδικούς, εκτελούν σημαντικές λειτουργίες έως 5 ετών.

Στο μέλλον, οι λειτουργίες τους είναι περιορισμένες, οπότε μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό το σώμα. Επιτράπηκε χειρουργική αφαίρεση για χρόνια αμυγδαλίτιδα για ένα παιδί στην ηλικία των 3 ετών.

Σήμερα οι ωτορινολαρυγγολόγοι δεν είναι τόσο κατηγορηματικοί για τη χειρουργική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Πρώτον, εφαρμόζονται συντηρητικές θεραπείες. Επιπλέον, τα σύγχρονα φαρμακολογικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν το μέγεθος των αμυγδαλών.

Η πολύπλοκη θεραπεία σε συνδυασμό με τις διαδικασίες φυσιοθεραπείας δείχνει καλά αποτελέσματα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Οι παροξύνσεις της χρόνιας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας εμφανίζονται συχνότερα 3-4 φορές το χρόνο. Σπουδαίος! Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου προσδιορίζεται με εργαστηριακά μέσα - προσδιορίζοντας τον τίτλο της στρεπτολυσίνης Ο. Εάν ο δείκτης είναι αυξημένος και δεν ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά, τότε ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός. Επομένως, οι αμυγδαλές που προκαλούνται από το στρεπτόκοκκο πρέπει να αφαιρεθούν..
  2. Επιπλοκή της αμυγδαλίτιδας με απότομο απόστημα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα. Οι αμυγδαλές αφαιρούνται μετά τη θεραπεία της οξείας διαδικασίας.
  3. Η αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών είναι σημαντική όταν ο υπερβολικός λεμφοειδής ιστός δυσκολεύει την αναπνοή, συνοδεύεται από ροχαλητό και άπνοια τη νύχτα - αναπνευστική ανακοπή.
  4. Έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, όπως έκπλυση, αφαίρεση κενού από βύσματα, φάρμακα και φυσιοθεραπεία.
  5. Κλινικές εκδηλώσεις ρευματισμού, σπειραματονεφρίτιδας λόγω δηλητηρίασης του σώματος. Η σύνδεση μεταξύ καρδιακής νόσου και των συνεπειών της χρόνιας αμυγδαλίτιδας υποδεικνύεται από ρευματικές εξετάσεις - σιαλικά οξέα, ρευματοειδείς παράγοντες, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών σε χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ενήλικες δεν επηρεάζει την κατάσταση της ανοσίας.

Είναι ενδιαφέρον! Ξεκινώντας από την εφηβεία, όχι μόνο η υπερώα, αλλά και το φάρυγγα, καθώς και η υπογλώσσια αμυγδαλή χρησιμεύουν ως εμπόδιο στην εισαγωγή μικροοργανισμών. Όλα ενεργοποιούνται μετά την επέμβαση, αναλαμβάνοντας το ρόλο ενός απομακρυσμένου οργάνου..

Ταυτόχρονα, η διατήρηση των προσβεβλημένων αδένων απειλεί το σώμα με σοβαρές συνέπειες. Το φλεγμονώδες όργανο χάνει τις προστατευτικές του λειτουργίες, μετατρέποντας σε έδαφος αναπαραγωγής για μόλυνση. Η απομάκρυνση των πονεμένων αμυγδαλών σημαίνει να καταδικάζεις τον εαυτό σου σε ρευματισμούς με καρδιακά ελαττώματα.

Αργά ή γρήγορα, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσετε τις καρδιακές βαλβίδες. Η νεφρική βλάβη απειλεί την ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας.

Ο γιατρός λαμβάνει μια απόφαση για την απομάκρυνση των αμυγδαλών, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις και την κατάσταση της ανοσίας.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση των αμυγδαλών

Οι αμυγδαλές αφαιρούνται εν όλω ή εν μέρει. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  1. Παραδοσιακή αμυγδαλεκτομή με χειρουργικά εργαλεία - ψαλίδι, νυστέρι και βρόχο. Η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για δεκαετίες. Το μειονέκτημα της λειτουργίας είναι μια μεγάλη περίοδος αποκατάστασης.
  2. Η υπέρυθρη μέθοδος λέιζερ έχει το πλεονέκτημα να αποφεύγει το πρήξιμο και τον πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο χειρισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Η περίοδος αποκατάστασης είναι σύντομη.
  3. Η κατάλυση ραδιοσυχνότητας σάς επιτρέπει να αφαιρείτε τις αμυγδαλές με ένα ραδιο μαχαίρι χωρίς να θερμαίνετε τον ιστό. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές εν όλω ή εν μέρει. Ο χειρισμός πραγματοποιείται με γενική αναισθησία για 30 λεπτά. Ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών.
  4. Λειτουργία με χρήση νυστέρι υπερήχων. Μετά από θέρμανση στους 80 ° C, οι αμυγδαλές κόβονται με την κάψουλα. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ελάχιστη βλάβη σε υγιείς ιστούς. Τα τραύματα κοκκοποιούνται γρήγορα, αλλά υπάρχει κίνδυνος μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο θάλαμο στη δεξιά πλευρά. Εφαρμόζεται παγοκύστη στην περιοχή του λαιμού. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν επιτρέπεται να πιείτε ή να φάτε. Μην γαργάρες. Συνιστάται να φτύσετε το σάλιο αντί να το καταπιείτε.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μερικές φορές παρατηρείται ναυτία και ζάλη. Ο πονόλαιμος εξαρτάται από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης και μπορεί να διαρκέσει 10-14 ημέρες. Ο ασθενής αποβάλλεται στο σπίτι για 2-10 ημέρες, ανάλογα με τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

Με την παραδοσιακή μέθοδο, ο πόνος αυξάνεται την 5η ημέρα, όταν βγαίνουν οι κρούστες. Μετά την επέμβαση, συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικών για μια εβδομάδα.

Η ένδειξη για την απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι συχνές παροξύνσεις. Η επέμβαση συνταγογραφείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο επιπλοκών.

Η χειρουργική επέμβαση σε ενήλικες και παιδιά προσφεύγεται σε περίπτωση που δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού οργάνου. Έχουν επεξεργαστεί όλοι οι τύποι λειτουργιών. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα: μέθοδοι θεραπείας

Αν πάτε στον καθρέφτη και ανοίξετε το στόμα σας ευρέως, μπορείτε να δείτε δύο σχηματισμούς που βρίσκονται στις πλευρικές επιφάνειες, βαθιά στο φάρυγγα, που έχουν σχήμα αμυγδάλου. Για το λόγο αυτό, οι αμυγδαλές ονομάζονται αμυγδαλές. Και δεδομένου ότι οι αμυγδαλές βρίσκονται στον μαλακό ουρανίσκο, ονομάστηκαν παλατίνες αμυγδαλές..

Επίσης, στους κοινούς ανθρώπους, οι υπερώνες αμυγδαλές ονομάζονται επίσης αδένες. Είναι ένα από τα σημαντικά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος του φάρυγγα και αποτελούν σημαντικό μέρος του λεμφο-επιθηλιακού φάρυγγα δακτυλίου του Pirogov-Valdeer.

Αμυγδαλιές παλατίνης, αμυγδαλή παλάτινα. Βρίσκεται στην αμυγδαλή μεταξύ των υπερώων γλωσσών και των παλατοφαρυγγικών τόξων.

Τι άλλες αμυγδαλές είναι στο λαιμό?

Άλλες αμυγδαλές που σχηματίζουν το λεμφοειδές φαρυγγικό δακτύλιο είναι: αδενοειδείς βλάστες, ή πιο απλά, αδενοειδή, που δεν είναι ζευγαρωμένο όργανο. Βρίσκονται στον τρούλο του ρινοφάρυγγα. Δεν είναι δυνατόν να τα δούμε με γυμνό μάτι. Προκειμένου να αναγνωριστεί η κατάσταση των αδενοειδών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα. Η φλεγμονή των αδενοειδών ονομάζεται αδενοειδίτιδα και είναι πιο συχνή στα παιδιά.

Επίσης στον φάρυγγα υπάρχει μια γλωσσική αμυγδαλή που βρίσκεται στη ρίζα της γλώσσας, η οποία, όπως τα αδενοειδή, ανήκει σε μη ζευγάρια όργανα.

Υπάρχουν επίσης σάλπιγγες, που ονομάζονται επίσης σάλπιγγες αμυγδαλές. Βρίσκονται στην είσοδο του φαρυγγικού ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα. Οι σωληνοειδείς κύλινδροι βρίσκονται βαθιά στον ρινοφάρυγγα, στις πλευρικές (μεσαίες) επιφάνειες του ρινοφάρυγγα δεξιά και αριστερά. Οι αμυγδαλές των σωληναρίων εκτελούν σημαντική λειτουργία - προστατεύουν από τη μόλυνση από την είσοδο στον ακουστικό σωλήνα. Δεδομένου ότι κάθε μία από τις αμυγδαλές του λεμφοεπιθηλιακού φαρυγγικού δακτυλίου αξίζει ιδιαίτερη προσοχή, αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί μόνο στις υπερώνες αμυγδαλές και τη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Άλλες αμυγδαλές και η παθολογία που προκαλούν θα περιγραφούν λεπτομερώς ξεχωριστά, σε άλλα τοπικά άρθρα ΩΡΛ.

Περισσότερα για τις αμυγδαλές

Πρέπει να ειπωθεί ότι οι αμυγδαλές υπερώου είναι οι μεγαλύτεροι σχηματισμοί λεμφοειδών από ολόκληρο τον φαρυγγικό δακτύλιο και ίσως διαδραματίζουν τον πρωταγωνιστικό ρόλο στη χρήση βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων που εισέρχονται στο φάρυγγα από αερομεταφερόμενα σταγονίδια..

Λόγω του μεγέθους τους, οι αμυγδαλές παλατίνης είναι οι πρώτοι που παρεμποδίζουν τα μικρόβια που έχουν εισέλθει στην στοματική κοιλότητα από το εξωτερικό περιβάλλον και προστατεύουν το σώμα από μόλυνση από ιούς, βακτήρια, σπιροχέτες, πρωτόζωα και άλλους μικροοργανισμούς.

Οι αμυγδαλές υπερώου έχουν καταθλίψεις - κενά, τα οποία με τη σειρά τους είναι διέξοδοι για βαθιά και απότομα περίπλοκα κανάλια - κρύπτες, που βρίσκονται στο πάχος της αμυγδαλής υπερώου, οδηγώντας στη ρίζα της. Ο αριθμός των κενών και των κρύπτων μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 14, αλλά κατά μέσο όρο, κάθε αμυγδαλή περιέχει 4 έως 7 κενά. Η διάμετρος των κενών μπορεί επίσης να ποικίλλει, ανάλογα με το φύλο, την ηλικία, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθώς και τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της νόσου και την παρουσία κυστιατρικών αλλαγών στις ίδιες τις αμυγδαλές.

Πιστεύεται ότι όσο μεγαλύτερη είναι η έξοδος είναι το κενό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα της αμυγδαλής για αυτοκαθαρισμό. Αυτή η δήλωση είναι αλήθεια. Κατά συνέπεια, όσο μικρότερη είναι η διάμετρος του κενού, τόσο πιο έντονη και βαρύτερη προέρχεται η αμυγδαλίτιδα. Επιπλέον, εάν η αμυγδαλή παράγει μεγάλη ποσότητα κρητιδο-νεκρωτικών υπολειμμάτων (βύσματα), η σοβαρότητα της πορείας αυξάνεται επίσης σημαντικά.

Κανονικά, στη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, καθώς και στο πάχος των αμυγδαλών, στα κενά και στις κρύπτες, υπάρχει ανάπτυξη μη παθογόνου και υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας, σε φυσιολογικές (επιτρεπόμενες) συγκεντρώσεις. Εάν υπάρχουν περισσότεροι μικροοργανισμοί (για παράδειγμα, λόγω της εντατικής ανάπτυξης ή της προσθήκης άλλων παθογόνων μικροχλωρίδων από το εξωτερικό), η υπερώια αμυγδαλή καταστρέφει αμέσως και χρησιμοποιεί μια επικίνδυνη λοίμωξη και ομαλοποιεί μια κατάσταση επικίνδυνη για το σώμα. Ταυτόχρονα, ο μακροοργανισμός, δηλαδή, ένα άτομο, δεν το παρατηρεί με κανέναν τρόπο.

Οι ακόλουθες κύριες προστατευτικές ουσίες παράγονται στους ιστούς των αμυγδαλών υπερώας: λεμφοκύτταρα, ιντερφερόνη και γάμμα σφαιρίνη.

Οι αμυγδαλές παίζουν το ρόλο ενός σοβαρού μολυσματικού και φλεγμονώδους φραγμού και αποτελούν σημαντικό συστατικό της δημιουργίας όχι μόνο τοπικής αλλά και γενικής ανοσίας στο ανθρώπινο σώμα. Επομένως, όταν πρόκειται για την απομάκρυνση των αμυγδαλών παλατίνης, πρέπει πρώτα να σκεφτείτε δέκα φορές, να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και μόνο μετά από αυτό να αποφασίσετε σχετικά με την αφαίρεση των αμυγδαλών..

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα συχνών πονόλαιμων και μείωσης της γενικής αντίστασης του σώματος από την παιδική ηλικία. Με την ανάπτυξη της νόσου και την επιδείνωσή της, ένα άτομο δεν έχει αρκετή γενική ανοσία για να διατηρήσει τις αμυγδαλές υπερώας "σε κατάσταση λειτουργίας" και να καταπολεμήσει επαρκώς τη λοίμωξη.

Σε περίπτωση που επιβλαβή μικρόβια εισέλθουν στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και στα κενά της αμυγδαλής υπερώου, πραγματοποιείται πραγματική μάχη μεταξύ μικροβίων και του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.

Η παλατίνη αμυγδαλή καταπολεμά κάθε παθογόνο και υπό όρους παθογόνο λοίμωξη, αλλά δεν είναι σε θέση να αντισταθεί πλήρως στα επιθετικά μικρόβια, προκαλεί είτε ένα νέο ξέσπασμα στηθάγχης ή μια επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας (η θεραπεία δεν μπορεί να αναβληθεί σε καμία περίπτωση), προκαλώντας έτσι τη μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία αμυγδαλές.

Ως αποτέλεσμα μιας χαμένης μάχης, συσσώρευση και στασιμότητα του πύου εμφανίζεται στα κενά των αμυγδαλών, δηλαδή νεκρά λευκοκύτταρα που βοήθησαν την αμυγδαλή για την καταπολέμηση μιας επικίνδυνης μόλυνσης. Οι πυώδεις μάζες ερεθίζουν και φουσκώνουν τους ιστούς των αμυγδαλών από μέσα και δρουν σε αυτό τοξικά, προκαλώντας έτσι πονόλαιμο - το πιο φωτεινό μολυσματικό ξέσπασμα φλεγμονής των αμυγδαλών.

Ελλείψει γρήγορης και επαρκούς θεραπείας, το περιεχόμενο των κενών και των κρύπτων των αμυγδαλών υπερώου χρησιμεύει ως έδαφος αναπαραγωγής παθογόνων μικροβίων και σταθερή πηγή μόλυνσης, ακόμη και μετά από επίθεση στηθάγχης..

Μορφές της νόσου

  • επαναλαμβανόμενη μορφή, δηλαδή με συχνά επαναλαμβανόμενους πονόλαιμους.
  • μια παρατεταμένη μορφή, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία στις αμυγδαλές υπερώου χαρακτηρίζεται από μια αργή και παρατεταμένη πορεία ·
  • αντισταθμισμένη μορφή, όταν δεν παρατηρούνται επεισόδια αμυγδαλίτιδας και επιδείνωσης της αμυγδαλίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ όλων των ασθενειών του φάρυγγα και μιας από τις πιο κοινές ασθένειες όλων των οργάνων ΩΡΛ, μαζί με μια διάγνωση όπως οξεία ιγμορίτιδα..

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να προσβάλει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά, από τη στιγμή που οι αμυγδαλές παλατίνης αρχίζουν να αναπτύσσονται (από 2-3 ετών). Επιπλέον, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας στην παιδική ηλικία είναι πολύ μεγαλύτερη..

Ορισμένες αναπνευστικές ασθένειες μπορούν επίσης να ταξινομηθούν ως κοινωνικές ασθένειες. Για παράδειγμα, η ιγμορίτιδα και η αμυγδαλίτιδα είναι μεταξύ αυτών. Η κακή οικολογία, το άγχος, η έλλειψη ύπνου, η υπερβολική εργασία, η μονότονη και κακή διατροφή, καθώς και η κακή κληρονομικότητα αποτελούν προδιαθετικούς παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου.

Αιτίες

Η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται στενά με συχνή αμυγδαλίτιδα (οξεία αμυγδαλίτιδα). Πολύ συχνά, ο πονόλαιμος που δεν θεραπεύεται πλήρως οδηγεί σε χρόνια αμυγδαλίτιδα. Πολύ συχνά, η στηθάγχη είναι μια επιδείνωση της συμφόρησης στις αμυγδαλές - πεζούλες-νεκρωτικές μάζες, οι οποίες συχνά συγχέονται με τα συντρίμμια των τροφίμων.

Οι κύριοι λόγοι ανάπτυξης

  1. Δυσμενείς συνθήκες εργασίας. Η μεγαλύτερη επιρροή ασκείται από το αέριο και τη σκόνη του αέρα στην παραγωγή.
  2. Κακή οικολογία του περιβάλλοντος, ρύπανση αερίων από καυσαέρια αυτοκινήτων, επιβλαβείς εκπομπές στην ατμόσφαιρα.
  3. Χαμηλή ποιότητα αναλωμένου νερού.
  4. Αδύναμη (χαμηλή) ανοσία.
  5. Σοβαρή υποθερμία του σώματος.
  6. Αγχωτικές καταστάσεις.
  7. Η παρουσία χρόνιων παθήσεων στη ρινική κοιλότητα, παραρρινικούς κόλπους και στοματική κοιλότητα - τερηδόνα, πυώδης ιγμορίτιδα κ.λπ., η οποία συχνά οδηγεί σε μόλυνση των αμυγδαλών.
  8. Ακατάλληλη ή κακή διατροφή, στην οποία καταναλώνονται υπερβολικές ποσότητες πρωτεϊνών και υδατανθράκων.
  9. Κληρονομικότητα (μητέρα ή πατέρας πάσχει από χρόνια αμυγδαλίτιδα). Είναι πολύ σημαντικό για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να υποβληθεί σε μία ή δύο κύκλους θεραπείας για αμυγδαλίτιδα (ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας) προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε ένα αγέννητο παιδί.
  10. Συχνή υπερβολική εργασία, σύνδρομο κόπωσης, που δεν μπορεί να ξεκουραστεί πλήρως.
  11. Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.

Συμπτώματα

Πώς να αναγνωρίσετε ανεξάρτητα τη χρόνια αμυγδαλίτιδα; Τα συμπτώματα και η θεραπεία σε ενήλικες, τα παιδιά μπορούν να αναγνωριστούν σωστά μόνο από έναν γιατρό ΩΡΛ. Ακολουθούν τα χαρακτηριστικά σημεία - εάν τα βρείτε στο σπίτι - συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως:

  1. Πονοκέφαλο.
  2. Αίσθηση κάτι ξένο στο λαιμό, σαν να είχε κολλήσει κάτι στο λαιμό. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι τίποτα περισσότερο από μεγάλες συσσωρεύσεις πεζών μαζών, δηλαδή συνδέει το πάχος των αμυγδαλών.
  3. Αυξημένη κόπωση, αδυναμία, μειωμένη απόδοση. Όλα αυτά οφείλονται στη λεγόμενη αμυγδαλογενή δηλητηρίαση, ή με άλλα λόγια - σύνδρομο δηλητηρίασης.
  4. Πόνος στον πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες (με σοβαρή ασθένεια).
  5. Πόνος στην καρδιά, με διακοπές στην εργασία της καρδιάς - εξωσυστόλη (με σοβαρή ασθένεια).
  6. Πόνος στη μέση, πόνος στα νεφρά (με σοβαρή ασθένεια).
  7. Κακή διάθεση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  8. Επίμονα δερματικά εξανθήματα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπήρχε παθολογία του δέρματος πριν.

Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται λόγω της διείσδυσης των αποβλήτων μικροοργανισμών στο αίμα από τις αμυγδαλές υπερώου, δηλ. σταφυλοκοκκικές και στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις που δηλητηριάζουν σε ολόκληρο το σώμα.

Η κακή αναπνοή εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης οργανικής ύλης και της αποσύνθεσης βακτηριακής λοίμωξης στα κενά (καταθλίψεις των αμυγδαλών) και κρύπτες (τα κανάλια τους). Οι αμυγδαλές γίνονται πηγή βακτηριακής λοίμωξης, η οποία μπορεί να εξαπλωθεί σχεδόν σε όλο το σώμα και να προκαλέσει φλεγμονή των αρθρώσεων, του μυοκαρδίου, των νεφρών, των παραρρινικών κόλπων, της προστατίτιδας, της κυστίτιδας, της ακμής και άλλων ασθενειών.

Εάν οι αμυγδαλές δεν αντεπεξέλθουν στη λειτουργία ενός ανοσοποιητικού οργάνου, τότε ακόμη και μια ελαφριά υπερκόπωση, άγχος, όχι σοβαρή υποθερμία μπορεί να μειώσει σημαντικά την ανοσολογική άμυνα και να ανοίξει το δρόμο για μικρόβια και επιδείνωση της νόσου.

Επιπλοκές

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι πολύ επικίνδυνη λόγω των ταχέως εμφανιζόμενων επιπλοκών. Οι πιο σοβαρές από αυτές είναι καρδιακές παθήσεις - μυοκαρδίτιδα, φλεγμονή στις αρθρώσεις - ρευματισμοί και σοβαρή νεφρική βλάβη - σπειραματονεφρίτιδα.

Ορισμένες τοξίνες που παράγονται από μικρόβια στις αμυγδαλές και στη συνέχεια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να βλάψουν τον χόνδρο και τον συνδετικό ιστό. Το αποτέλεσμα είναι φλεγμονή και πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις. Άλλες τοξίνες προκαλούν συχνά επίμονο πυρετό, αλλαγές στις εξετάσεις αίματος, κόπωση, κατάθλιψη και σοβαρούς πονοκεφάλους.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να επηρεάσει το έργο ενός ζωτικού οργάνου όπως η καρδιά. Οι αμυγδαλές παρασιτίζονται συχνά από την ομάδα Α βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, η πρωτεΐνη της οποίας είναι πολύ παρόμοια με την πρωτεΐνη που βρίσκεται στον συνδετικό ιστό της καρδιάς. Εξαιτίας αυτού, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να ανταποκριθεί με επιθετικότητα όχι μόνο στον στρεπτόκοκκο που έχει εμφανιστεί, αλλά και στην καρδιά του. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, πρόπτωση των καρδιακών βαλβίδων, έως την ανάπτυξη της ισχυρότερης μυοκαρδίτιδας και βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας.

Για τον ίδιο λόγο, οι αρθρικές επιφάνειες και ο νεφρικός ιστός διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο. Δυστυχώς, η ανάπτυξη ασθενειών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η σπειραματονεφρίτιδα είναι εξαιρετικά υψηλή.

Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει εστίαση της μόλυνσης στις αμυγδαλές για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται μια διαστροφή της αντιδραστικότητας του σώματος, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζονται αλλεργικές αλλαγές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πραγματοποίηση μόνο μιας πορείας που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από κνησμό και αλλεργικά εξανθήματα και σε ορισμένες περιπτώσεις να σταματήσετε την ανάπτυξη επιθέσεων βρογχικού άσθματος..

Χρόνια αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, ακόμη και στην περίπτωση αντισταθμισμένης κατάστασης, δηλαδή σε κατάσταση χωρίς επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας, είναι ιδιαίτερα επιθυμητό να διεξαχθεί μια προγραμματισμένη πορεία όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό. Αυτό θα μειώσει το βακτηριακό φορτίο σε ολόκληρο το σώμα γενικά και ειδικότερα στις αμυγδαλές..

Είναι πολύ ενθαρρυντικό το γεγονός ότι τώρα οι γιατροί παραπέμπουν σε έγκυες γυναίκες και γυναίκες που απλώς προετοιμάζονται για εγκυμοσύνη για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας από τους λόγους για τη μη εγκυμοσύνη είναι αυτή η ασθένεια, αν και με την πρώτη ματιά είναι δύσκολο να το πιστέψουμε, η αμυγδαλίτιδα είναι βύσματα, η θεραπεία των οποίων και άλλες εκδηλώσεις μπορεί να φαίνεται ότι δεν σχετίζονται καθόλου με την εγκυμοσύνη.

Θα ήταν σωστό να εξεταστεί ο μελλοντικός πατέρας του παιδιού για μια ασθένεια πριν συλλάβει ένα παιδί και, εάν είναι απαραίτητο, να το αντιμετωπίσει επίσης. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε ένα αγέννητο παιδί. Και, αντιθέτως, όσο χειρότερη είναι η κατάσταση του μελλοντικού μπαμπά και ακόμη περισσότερο η μητέρα, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε ένα παιδί αυξάνεται πολλές φορές.

Πριν από την εγκυμοσύνη, είναι πολύ σημαντικό να γίνει μια ολοκληρωμένη θεραπεία των συμπτωμάτων της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Αλλά ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η επανάληψη της πορείας, κατά προτίμηση στο δεύτερο τρίμηνο, όταν η κατάσταση της γυναίκας είναι ίσως η πιο άνετη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά είναι ιδιαίτερα επιθυμητό να πλένετε τις αμυγδαλές υπερώου με κενό, ακολουθούμενο από θεραπεία με αντισηπτικά διαλύματα..

Η σωστή προσέγγιση

Στηθάγχη, αμυγδαλίτιδα - η θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες είναι σημαντική για την άμεση αντιμετώπιση όλων των ασθενειών της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα που σας ενοχλούν. Εάν η αναπνοή μέσω της μύτης είναι μειωμένη και η βλέννα ή η βλεννογόνος απόρριψη ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα, τότε αυτά τα συμπτώματα πρέπει να δοθούν ιδιαίτερη προσοχή.


Χρόνια αμυγδαλίτιδα - η θεραπεία (αποτελεσματική) μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Λόγω του γεγονότος ότι η απομάκρυνση των αμυγδαλών μπορεί να βλάψει σοβαρά την άμυνα και την ασυλία του ανθρώπινου σώματος, οι ωτορινολαρυγγολόγοι θα πρέπει να κάνουν το καλύτερό τους για να διατηρήσουν τις αμυγδαλές και να αποκαταστήσουν τις λειτουργίες τους χωρίς να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της αμυγδαλίτιδας δίνουν μεγάλες πιθανότητες ανάρρωσης χωρίς παρέμβαση.

Χρόνια πυώδης αμυγδαλίτιδα - η θεραπεία ενός συντηρητικού τύπου πρέπει πάντα να πραγματοποιείται σε μια κλινική ΩΡΛ, εκτελώντας μια ολοκληρωμένη, παθογενετικά αιτιολογημένη πορεία θεραπείας, καθώς και χρησιμοποιώντας μια προσέγγιση φαρμακευτικής αγωγής - φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό ΩΡΛ.

Οι φιλοι! Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα εξασφαλίσει ταχεία ανάρρωση!

Μια πολύπλοκη προσέγγιση

Το πρώτο βήμα

Ιική αμυγδαλίτιδα - η θεραπεία με καλή και έντονη δράση δίνει το πλύσιμο των κενών των υπερώων αμυγδαλών. Υπάρχουν δύο τρόποι για να ξεπλύνετε τις αμυγδαλές.

Μια πολύ παλιά μέθοδος είναι το πλύσιμο των αμυγδαλών με μια σύριγγα. Παλαιότερα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε ευρέως και σήμερα χρησιμοποιείται για έλλειψη καλύτερου ή με πολύ έντονο αντανακλαστικό gag σε έναν ασθενή.

Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι ότι κατά τη διαδικασία πλύσης των αμυγδαλών, η πίεση που δημιουργείται από τη σύριγγα δεν είναι αρκετή για την αποτελεσματική εκπλύση των μαζικών μαζών από τα κενά αμυγδαλών. Επίσης, αυτή η τεχνική είναι επαφής και τραυματική, επειδή όταν χρησιμοποιείται μια ισιωμένη βελόνα σοφίτας, το λεπτό και αιχμηρό άκρο της μπορεί να τρυπήσει την εσωτερική επιφάνεια του υπερώου αμυγδαλής, δηλαδή τις κρύπτες - τα κανάλια στα οποία εισέρχεται η βελόνα. Επίσης, ένα άκρο από ένα σετ με σύριγγα χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των αμυγδαλών και των εγχύσεων στο λάρυγγα. Αντίθετα, έχει πολύ μεγάλη διάμετρο και τραυματίζει τον ιστό της αμυγδαλής όταν το άκρο εισάγεται στο κενό, ή γενικά, λόγω της μεγάλης εξωτερικής διαμέτρου, δεν μπορεί πάντα να φτάσει εκεί.

Η πρακτική έχει δείξει ότι σήμερα, το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την προσέγγιση όταν ο ENT χρησιμοποιεί το συνημμένο Tonsilor.

Στην αρχή, είναι απαραίτητο να πλένετε τα κενά των αμυγδαλών παλατίνης με μια τροποποιημένη προσάρτηση της συσκευής Tonsilor με ένα διαφανές αντισηπτικό διάλυμα, για παράδειγμα αλατούχο διάλυμα (γνωστό και ως ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου). Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει καθαρά τι πλένει από τις υπερώνες αμυγδαλές.

Δεύτερη φάση.

Δεδομένου ότι οι αμυγδαλές πλένονται από παθολογικές εκκρίσεις, είναι απαραίτητο να δράσουμε αμέσως στους ιστούς των αμυγδαλών υπερώου με υπερήχους χαμηλής συχνότητας. Ταυτόχρονα, ένα φαρμακευτικό διάλυμα περνάει από το υπερηχητικό άκρο της συσκευής Tonsilor, το οποίο, λόγω της υπερηχητικής επίδρασης της σπηλαίωσης, μετατρέπει ένα λεπτά διασπαρμένο φαρμακευτικό εναιώρημα, το οποίο, λόγω υδραυλικού σοκ, χτυπά με δύναμη τους ιστούς της αμυγδαλής αμυγδαλής και του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος και εμποτίζει το φαρμακευτικό διάλυμα στο υπογλώσσιο στρώμα.

Η διαδικασία έκθεσης σε υπερήχους ονομάζεται σωστά: Υπερήχων ιατρική άρδευση. Χρησιμοποιούμε 0,01% διάλυμα Miramistin στην κλινική μας. Αυτό το φάρμακο είναι καλό επειδή δεν χάνει τις ιδιότητές του υπό την επίδραση υπερήχων. Το Miramistin είναι ένα πολύ ισχυρό αντισηπτικό φάρμακο και η έκθεση με υπερήχους ενισχύει περαιτέρω την αντίσταση του φυσιοθεραπευτικού αποτελέσματος..

Στάδιο τρίτο.

Είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε (λιπάνετε) τις αμυγδαλές παλατίνης με το διάλυμα Lugol, το οποίο είναι επίσης ένα ισχυρό αντισηπτικό, το οποίο βασίζεται στο ιώδιο με γλυκερίνη.

Τέταρτο στάδιο.

Ο ωτορινολαρυγγολόγος της κλινικής μας διεξάγει μια συνεδρία επίδρασης θεραπείας με λέιζερ στους ιστούς των αμυγδαλών υπερώας και στη βλεννογόνο μεμβράνη του οπίσθιου φάρυγγα. Η θεραπεία με αμυγδαλίτιδα με λέιζερ σε ενήλικες είναι πολύ αποτελεσματική. Η δράση του στοχεύει στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής των ιστών των αμυγδαλών.

Η πηγή λέιζερ μπορεί να τοποθετηθεί στην στοματική κοιλότητα και να εφαρμοστεί σε άμεση γειτνίαση με τις αμυγδαλές και τη βλεννογόνο μεμβράνη του οπίσθιου φάρυγγα τοιχώματος, επιτυγχάνοντας έτσι τα καλύτερα αποτελέσματα.

Μπορείτε επίσης να εγκαταστήσετε την εκπομπή λέιζερ στο δέρμα της πρόσθιας-πλευρικής επιφάνειας του λαιμού στην προβολή της θέσης των υπερώων αμυγδαλών και του οπίσθιου φάρυγγα.

Πέμπτο στάδιο.

Έκτο στάδιο.

Πραγματοποιεί αποτελεσματικά την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας που βρίσκεται στην επιφάνεια των αμυγδαλών υπερώας λόγω υπεριώδους ακτινοβολίας (UFO).

Αυτή η μέθοδος είναι από καιρό γνωστή, έχει αποδειχθεί πολύ καλά και εξακολουθεί να λειτουργεί σε πολλές πολυκλινικές πόλεων (ειδικά για παιδιά).

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε μαθήματα. Ο αριθμός των διαδικασιών σε κάθε περίπτωση καθορίζεται ξεχωριστά κατά την πρώτη διαβούλευση με τον ΩΡΛ. Αλλά για την έναρξη ενός διαρκούς αποτελέσματος, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τουλάχιστον πέντε συνεδρίες. Εάν, κατά την πέμπτη διαδικασία, οι μαζικές μάζες των καζών και των βλεννογόνων εξακολουθούν να πλένονται από τα κενά των αμυγδαλών υπερώας, η πλύση και άλλες διαδικασίες πρέπει να συνεχιστούν «για τον καθαρισμό του νερού πλύσης». Κατά κανόνα, ο αριθμός των διαδικασιών ΩΡΛ δεν υπερβαίνει τις 10 συνεδρίες θεραπείας.

Μετά από μια πλήρη πορεία, τα κενά των αμυγδαλών αποκαθιστούν την ικανότητά τους να καθαρίζονται και ο ασθενής αισθάνεται πολύ καλύτερα και πιο χαρούμενη.

Για να έχετε ένα διαρκές αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε συντηρητική θεραπεία από 2 έως 4 φορές το χρόνο, καθώς και ανεξάρτητα 1 φορά σε 3 μήνες, να λαμβάνετε ομοιοπαθητικά και αντισηπτικά παρασκευάσματα.

Σε αυτήν την περίπτωση, πιθανότατα θα είστε σε θέση να αποφύγετε τις επιδεινώσεις αυτής της ασθένειας και την ανάγκη αφαίρεσης των αμυγδαλών.

Εάν, 2-4 εβδομάδες μετά το τέλος του μαθήματος, το περιστατικό ερεθισμού αρχίσει να συσσωρεύεται ξανά στο πάχος των αμυγδαλών και το ΩΡΛ του ασθενούς αρχίζει να ενοχλείται από παράπονα ότι ακόμη και πριν από την έναρξη του μαθήματος, η συντηρητική θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε παιδιά και ενήλικες αναγνωρίζεται ως αναποτελεσματική. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής καλείται να εξετάσει την επιλογή χειρουργικής αφαίρεσης των αμυγδαλών. Αλλά ένα τέτοιο αποτέλεσμα (ευτυχώς), είναι αρκετά σπάνιο..

Φάρμακα για χρόνια αμυγδαλίτιδα

Αγαπητοί ασθενείς! Σε αυτό το άρθρο, θα περιγράψω μόνο γενικές αρχές και προσεγγίσεις.

Θα σας προσφερθεί ακριβέστερη θεραπεία κατά την αρχική διαβούλευση με τον ΩΡΛ, όπου θα γίνει ακριβής διάγνωση, μορφή και βαθμός της νόσου, καθώς επίσης θα προταθεί ένα βέλτιστο σχήμα ανάρρωσης και θα δοθεί μια πρόγνωση για τη διάρκεια της ύφεσης..

    Αντιβακτηριακή προσέγγιση. Η αντιβιοτική θεραπεία είναι σημαντική και απαραίτητη. Αλλά η απόφαση για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων αποφασίζεται μεμονωμένα και μόνο μετά από οπτική εξέταση..

Τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι ήπια, συνταγογραφούμενα σε σύντομο χρονικό διάστημα, τα οποία δεν επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα ή βαριά, η οποία πρέπει να συνταγογραφείται υπό το πρόσχημα των προβιοτικών φαρμάκων. Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από τη σοβαρότητα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και τη μικροχλωρίδα που υποστηρίζει αυτήν την κατάσταση..

  • Προβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση λήψης επιθετικών αντιβιοτικών, καθώς και παρουσία ταυτόχρονης γαστρίτιδας, δωδεκαδενίτιδας, οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση.
  • Αντισηπτική προσέγγιση. Τα αντισηπτικά σπρέι, τα αερολύματα και τα ξεπλύματα δίνουν επίσης πολύ καλό αποτέλεσμα και ως εκ τούτου είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Προτιμώ 0,01% διάλυμα Miramistin, 1% διάλυμα Dioxidin (αραιωμένο 1 αμπούλα - 10 ml. + 100 ml. Βρασμένο ζεστό νερό) και Octenisept, τα οποία πρέπει να αραιωθούν με βραστό ζεστό νερό ή αλατούχο διάλυμα σε αραίωση 1: 5 ή 1: 6.
  • Η αποσυμφορητική (απευαισθητοποιητική) θεραπεία είναι υποχρεωτική. Απαιτείται για την απομάκρυνση του οιδήματος των αμυγδαλών παλατίνης και του ιστού που περιβάλλει την αμυγδαλή, καθώς και της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φάρυγγα. Είναι επίσης απαραίτητο για καλύτερη απορρόφηση όλων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται. Τέτοια σύγχρονα φάρμακα όπως το Tsetrin, το Claritin, το Telfast θα αντιμετωπίσουν αυτά τα καθήκοντα. Αλλά εάν ένα συγκεκριμένο φάρμακο απευαισθητοποίησης σας βοηθά για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν πρέπει να το αλλάξετε σε άλλο.
  • Ανοσοδιεγερτική θεραπεία. Εδώ θέλω να επιστήσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να συγχέονται με τους ανοσοδιαμορφωτές, οι οποίοι συνταγογραφούνται αυστηρά από έναν ανοσολόγο, με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος. Δεν υπάρχουν τόσα πολλά φάρμακα που διεγείρουν την τοπική ανοσία στο επίπεδο των αμυγδαλών και της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φάρυγγα. Από τα γνωστά φάρμακα, το Imudon βρίσκεται στην πρώτη θέση. Το μάθημα πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες. Λάβετε (διαλύστε) Imudon 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα.
  • Ομοιοπαθητική θεραπεία. Εκτός από τη γενικώς αποδεκτή φαρμακευτική θεραπεία χημικής φύσης, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ομοιοπαθητικά φάρμακα που βελτιώνουν τον τροφισμό και, κατά συνέπεια, τη διατροφική λειτουργία των αμυγδαλών. Τα φάρμακα επιλογής μπορεί να είναι αμυγδαλές και αμυγδαλές, καθώς και εκπλύσεις, εισπνοές ατμού και υπερήχων με εγχύσεις και βότανα: πρόπολη, κορδόνι, φασκόμηλο, χαμομήλι και μερικά άλλα βότανα.
  • Η μαλακτική θεραπεία χρησιμοποιείται συμπτωματικά, όταν, στο πλαίσιο της επιδείνωσης της αμυγδαλίτιδας, καθώς και η λήψη φαρμάκων, μπορεί να υπάρχει ξηρότητα, πόνος και πονόλαιμος.

    Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λάδι ροδάκινου, το οποίο πρέπει να ενσταλάζεται σε μερικές σταγόνες στη μύτη, ρίχνοντας το κεφάλι σας πίσω. Μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου (ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! 6% και 9% υπεροξείδιο του υδρογόνου ΔΕΝ πρέπει να χρησιμοποιούνται.). Για να το κάνετε αυτό, ρίξτε μισό μπουκάλι υπεροξειδίου (10 ml.) Σε ένα φλιτζάνι, βάλτε το στο στόμα σας και ξεπλύνετε ολόκληρο το διάλυμα μία φορά, όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια, το διάλυμα ξεχύνεται και ξεπλένεται από αφρό και πικρία με ζεστό βραστό νερό. Μετά το γαργάρες με υπεροξείδιο του υδρογόνου, ο λαιμός σας θα αισθανθεί πολύ πιο μαλακός και πιο άνετος. Μπορείτε να γαργάρες δύο φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο..

  • Η αναισθητική θεραπεία χρησιμοποιείται, εάν είναι απαραίτητο, ως συμπτωματική θεραπεία, ανάλογα με τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου. Από τις μορφές του δισκίου, είναι προτιμότερο να προτιμάτε το Nurofen ή το Ketanal και τα παράγωγά του: Ketarol, Ketalar, Ketanof, Ketanal.
  • Διατροφική θεραπεία. Η διατροφή παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάρρωση. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη πικάντικων, τηγανητών, ξινών, αλμυρών και πιπεριών τροφίμων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αξίζει τον αποκλεισμό σκληρών τροφών από τη διατροφή. Συνιστάται επίσης να προστατευτείτε από πολύ ζεστά και πολύ κρύα τρόφιμα. Η λήψη αλκοόλ, ιδιαίτερα ισχυρού αλκοόλ, αντενδείκνυται επίσης.
  • Χειρουργική αφαίρεση αμυγδαλών

    Εάν μιλάμε για την απομάκρυνση των αμυγδαλών, τότε η διαδικασία για την πλήρη απομάκρυνση του ιστού αμυγδαλής ονομάζεται διμερής αμυγδαλεκτομή.

    Η μερική αφαίρεση των αμυγδαλών ονομάζεται διμερής αμυγδαλοτομία.

    Με προγραμματισμένο τρόπο, από τη μία πλευρά, η αμυγδαλή αφαιρείται εξαιρετικά σπάνια. Υπάρχει επίσης η πρακτική ενός αριθμού νοσοκομείων (που τους αρέσει πολύ να το κάνουν στο Κλινικό Νοσοκομείο Νο 1 του Pirogov City) για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές ή τις αμυγδαλές του υπερώου σε περίπτωση απογοητευτικού αποστήματος. Αυτή η επέμβαση ονομάζεται απόστημα αποστειρωμάτων. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι στο πλαίσιο ενός έντονου συνδρόμου πόνου που προκαλείται από ένα απόστημα, η απομάκρυνση της αμυγδαλής είναι εξαιρετικά επώδυνη. Λόγω της πυώδους διαδικασίας, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί επαρκής αναισθησία. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να αναισθητοποιείται ο περι-βλεννογόνος ιστός μόνο με ισχυρά αναισθητικά: Ultracaine και Ultracaine DS-forte.

    Συνήθως, οι αμυγδαλές μπορούν να αφαιρεθούν με τοπική ή γενική αναισθησία. Προηγουμένως, μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιήθηκε μόνο με τοπική αναισθησία..

    Ευτυχώς, τώρα υπάρχει σύγχρονος εξοπλισμός που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές υπό γενική αναισθησία ή υπό αναισθησία χρησιμοποιώντας πήξη κρύου πλάσματος - Koblator.

    Πρόληψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

    1. Φαρμακευτική θεραπεία. Εάν ένας ασθενής ΩΡΛ υποβληθεί σε θεραπεία στην κλινική μία φορά κάθε 6 μήνες, τότε εκτός από τις εξάμηνες διαδικασίες, συνιστάται να λαμβάνετε το φάρμακο Tonsilotren, με συχνότητα 1 κάθε 3 μήνες, δηλ. 4 φορές το χρόνο. Η πορεία λήψης (απορρόφησης) του φαρμάκου εντός 2 εβδομάδων (ακριβέστερα 15 ημέρες). Είναι επίσης δυνατή η πραγματοποίηση ενστάλαξης 0,01% διαλύματος Miramistin, 4 κλικ 4 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες, σε μαθήματα 4 φορές το χρόνο.
    2. Κλιματοθεραπεία και βαλνοθεραπεία. Ένα σημαντικό σημείο στην πρόληψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι η επίσκεψη σε θαλάσσια θέρετρα. Ηλιοθεραπεία, υγροποιημένος θαλάσσιος αέρας, κολύμπι και, ως αποτέλεσμα, η αναπόφευκτη είσοδος θαλασσινού νερού στο στόμα έχει ευεργετική επίδραση στην πρόληψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
    3. Λειτουργία ανάπαυσης και ανάπαυσης. Για να είναι μεγάλες οι περίοδοι ύφεσης, πρέπει να ξεκουραστείτε πλήρως και να μην εκθέσετε τον εαυτό σας στο άγχος. Δεν είναι τίποτα ότι η χρόνια αμυγδαλίτιδα, όπως η ιγμορίτιδα, χαρακτηρίζεται ως κοινωνική ασθένεια, στην οποία όσο περισσότερο το άγχος και ο φόρτος εργασίας, τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα επιδείνωσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
    4. Διατροφή. Είναι πολύ σημαντικό να τρώτε σωστά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παρασυρθείτε με τηγανητό, αλμυρό, πιπέρι, ξινό, πικρό, δηλ. τροφή που ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του πίσω μέρους του φάρυγγα και των αμυγδαλών. Τα εσπεριδοειδή αντενδείκνυται. Η χρήση αλκοολούχων ποτών, ιδιαίτερα ισχυρών, αντενδείκνυται επίσης. Δεν συνιστάται να τρώτε πολύ ζεστά και πολύ κρύα και στερεά τρόφιμα.

    Θεραπεία ή απομάκρυνση των αμυγδαλών?

    Αγαπητοί ασθενείς! Εάν έχετε παρακάμψει αρκετούς ειδικούς σε αυτόν τον τομέα, εάν διεξήχθη μια πορεία θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και καμία από τις μεθόδους δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα, τότε μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα πρέπει να σκεφτείτε για την αφαίρεση των αμυγδαλών.

    Εάν η συντηρητική προσέγγιση δίνει ένα σταθερό αποτέλεσμα για 4-6 μήνες ή περισσότερο, τότε οι αμυγδαλές υπερώου μπορούν να καταπολεμήσουν μόνες τους. Ο στόχος σας είναι να βοηθήσετε τις αμυγδαλές απολύμαντά τους τακτικά και διεγείροντας τη φυσιοθεραπεία της εργασίας τους.

    Αγαπητοί ασθενείς. Έγραψα αυτό το άρθρο για αρκετό καιρό και σχολαστικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πρόβλημα της χρόνιας αμυγδαλίτιδας έχει συσσωρεύσει πολλές πληροφορίες που ήθελα να μοιραστώ μαζί σας, έτσι ώστε μετά την ανάγνωση αυτού του άρθρου, όλα θα έρθουν στη θέση τους. Για να υπάρχουν λιγότερες ή καθόλου ερωτήσεις σχετικά με το πρόβλημα της αμυγδαλίτιδας.

    Όλα όσα μόλις διαβάσατε είναι γραμμένα, όπως το βλέπω, αμερόληπτα και αντιστοιχεί στην αλήθεια. Δεν είχα καθήκον να παρουσιάσω αυτήν ή αυτή τη μέθοδο θεραπείας ως την καλύτερη, προοδευτική και σωστή. Η επιλογή είναι πάντα δική σας.

    Ελπίζω να δώσετε μια σωστή εκτίμηση της κατάστασής σας και να επιλέξετε τον βέλτιστο και αποτελεσματικό τρόπο αντιμετώπισης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας..

    Top