Κύριος // Δοκιμές

Σύνδρομο απώλειας ωοθηκών (OVS): αιτίες, εκδηλώσεις, διάγνωση, θεραπεία

Το σύνδρομο εξάντλησης των ωοθηκών (OVS) είναι ένα σύνθετο σύμπλεγμα συμπτωμάτων στο οποίο η λειτουργία των ωοθηκών στις γυναίκες διαταράσσεται πρόωρα: οι ωοθήκες τους σταματούν να παράγουν ορμόνες και παράγουν γεννητικά κύτταρα κάπως νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα. Το σύνδρομο αναπτύσσεται σε γυναίκες ηλικίας 35-40 ετών που είχαν τακτική εμμηνόρροια και είναι ικανές να γεννήσουν. Οι ωοθήκες της σωστής δομικής οργάνωσης ξαφνικά σταματούν να λειτουργούν. Το αποθεματικό των ωοθυλακίων τους εξαντλείται, η ωορρηξία σταματά, μειώνεται η έκκριση των ορμονών του φύλου. Στις γυναίκες, η γονιμότητα είναι μειωμένη - η ικανότητα παραγωγής απογόνων. Είναι αδύνατο να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Οι ωοθήκες είναι ένα ζευγαρωμένο αδενικό όργανο που εκτελεί λειτουργίες παραγωγής ορμονών, γενετικών και βλαστικών. Επηρεάζουν την ανάπτυξη των σεξουαλικών χαρακτηριστικών στην εφηβεία και ευθύνονται για τη φυσιολογική ηλικία μιας γυναίκας, αποτρέποντας την πρόωρη γήρανση και παρέχοντας την ευκαιρία να αποκτήσουν παιδιά στο αίμα. Η μέγιστη απόδοση των ωοθηκών συμβαίνει σε ηλικία τεκνοποίησης και στη συνέχεια ξεκινά η κλιμακτηρική περίοδος, που χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση της γυναικείας αναπαραγωγικής λειτουργίας. Με το SIA, η εμμηνόπαυση εμφανίζεται πολύ νωρίτερα από τις φυσικές διαδικασίες γήρανσης. Σε γυναίκες κάτω των 40 ετών, οι ορμόνες παύουν να συντίθενται κυκλικά και η ικανότητα αναπαραγωγής παιδιών χάνεται.

δομή του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος

Η SIA είναι μια σχετικά σπάνια παθολογία, η επικράτηση της οποίας δεν υπερβαίνει το 3%. Η κύρια αιτία του συνδρόμου είναι η κληρονομική προδιάθεση. Συνήθως, οι ασθενείς αναφέρουν ότι η μητέρα ή η αδερφή τους είχαν παρόμοια προβλήματα. Με αυτήν την ασθένεια, δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη των ωοθηκών. Το σύνδρομο βασίζεται σε μια λειτουργική παρά οργανική διαταραχή.

Κλινικά, η νόσος εκδηλώνεται με την απουσία εμμηνόρροιας, στειρότητας, σημείων μεταβολικών, νευροεγκεφαλικών, καρδιαγγειακών και ψυχολογικών διαταραχών. Οι γυναίκες παραπονιούνται για μειωμένη λίμπιντο, εξάψεις και συναισθηματική αστάθεια. Η διάγνωση του συνδρόμου συνίσταται στον προσδιορισμό των ορμονών του φύλου στο αίμα, στη διεξαγωγή υπερήχων των ωοθηκών, στις λαπαροσκοπικές και ιστολογικές εξετάσεις. Η θεραπεία της παθολογίας είναι ορμονική, συμπτωματική και φυσιοθεραπευτική. Είναι αδύνατο να αποκατασταθούν οι χαμένες λειτουργίες των ωοθηκών, αλλά είναι πολύ πιθανό να εξαλειφθούν τα σοβαρά συμπτώματα και να σταματήσει η διαδικασία γήρανσης. Η ορμονική θεραπεία στοχεύει στην ανανέωση της έλλειψης οιστρογόνων στο αίμα. Διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - μέχρι την αναμενόμενη έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης.

Επί του παρόντος, οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος είναι αρκετά συχνές. Για να συλλάβουν, να γεννήσουν και να γεννήσουν ένα παιδί, οι γυναίκες ξεπερνούν πολλές δυσκολίες και περνούν μια δύσκολη «θεραπευτική» πορεία. Η SIA αποτελεί σοβαρό εμπόδιο για μια ευτυχισμένη μητρότητα. Η γονιμοποίηση in vitro χρησιμοποιώντας ωοκύτταρα δότη θα βοηθήσει τις γυναίκες με SIA να μείνουν έγκυες.

Αιτιολογία

Οι αιτίες του συνδρόμου πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας δεν προσδιορίζονται σαφώς Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές υποθέσεις εργασίας σχετικά με τους αιτιοπαθογενετικούς παράγοντες της παθολογίας..

• Γενετική θεωρία - ορισμένοι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή έχουν αυξημένη κληρονομικότητα. Σε γυναίκες από την ίδια οικογένεια, παρατηρούνται ορισμένες αποκλίσεις: καθυστερημένη έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, ανωμαλίες στον κύκλο, ξαφνική εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια της ιατρικής γενετικής συμβουλευτικής, οι γυναίκες με SIA έχουν συχνά ένα τρίτο Χ χρωμόσωμα.
• Η αυτοάνοση προέλευση της παθολογίας βασίζεται στη θεωρία του ίδιου ονόματος. Βασίζεται στην ικανότητα του σώματος να παράγει αντισώματα στον αδενικό ιστό των ωοθηκών. Αυτό συμβαίνει σε διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες - υποθυρεοειδισμός, SLE, αγγειίτιδα. Τα προκύπτοντα ανοσοσυμπλέγματα αναστέλλουν την απόδοση του αδενικού ιστού.
• Η θεωρία της βλάβης του ΚΝΣ σχετίζεται με την παρουσία οργανικής παθολογίας στα κύρια τμήματα της. Η δυσλειτουργία του υποθαλάμου-υπόφυσης, το οποίο ρυθμίζει το έργο των γονάδων, οδηγεί σε πρόωρη ολοκλήρωση της διαδικασίας σχηματισμού ορμονών.
• Υπάρχει επίσης μια θεωρία της επίδρασης των ιατρογενών παραγόντων, λόγω της μείωσης της ποσότητας των ωοθηκών ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης που αποσκοπεί στην απομάκρυνση μιας κύστης ή όγκου του αδένα.

Εάν το σύνδρομο αναπτυχθεί στην προγεννητική περίοδο, μιλούν για την κύρια μορφή παθολογίας. Η ενδομήτρια ωοθυλακική συσκευή έχει υποστεί βλάβη από τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Καθυστερημένη τοξίκωση,
2. Σοβαρές σωματικές ασθένειες της μητέρας,
3. Συχνό SARS σε έγκυες γυναίκες,
4. Λήψη διαφόρων φαρμάκων,
5. Ιονίζουσα θεραπεία,
6. Έκθεση σε χημικές ουσίες και άλλες τοξίνες,
7. Ψυχικές διαταραχές και συναισθηματικές εκρήξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
8. Τραυματικός τραυματισμός,
9. Ενεργό και παθητικό κάπνισμα,
10. Η χρήση αλκοολούχων ποτών από τη μέλλουσα μητέρα.

Η επίδραση των δυσμενών παραγόντων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας οδηγεί σε συγγενή βλάβη στον αδενικό ιστό των γονάδων (γονάδες). Ως αποτέλεσμα αυτών των φαινομένων, σχηματίζονται ωοθήκες με έλλειψη θυλακίων. Με απότομη μείωση του αριθμού τους, συμβαίνει η καταστροφή των γεννητικών κυττάρων, η υποθαλαμική ρύθμιση διαταράσσεται.

Η SIA, η οποία αναπτύχθηκε μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ονομάζεται δευτερογενής. Αυτή η μορφή εμφανίζεται υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων σε εντελώς υγιείς ωοθήκες. Η αντικατάσταση των γονάδων με ίνες συνδετικού ιστού οφείλεται:

• Ιική ή βακτηριακή λοίμωξη,
• Αυστηρές δίαιτες,
• Υποβιταμίνωση,
• Χαμηλή σωματική δραστηριότητα,
• Μεταβολικές διαταραχές,
• Γυναικολογική παθολογία,
• Συχνό στρες,
• Συνεχής φαρμακευτική αγωγή,
• Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.

Ακόμα και πριν από τη γέννηση ενός κοριτσιού, τα ωοθυλάκια σχηματίζονται στις ωοθήκες της σε έναν αυστηρά καθορισμένο αριθμό. Αυτή η προμήθεια δεν αναπληρώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ένα θυλάκιο είναι μια φυσαλίδα γεμάτη με υγρό που περιέχει ένα υπανάπτυκτο αυγό. Μέχρι την εφηβεία, τα θυλάκια παραμένουν ανενεργά. Όταν η ποσότητα της γοναδολιβερίνης που παράγεται από τον υποθάλαμο φτάνει στην απαιτούμενη συγκέντρωση στο αίμα, απελευθερώνονται ορμόνες που εκκρίνονται από την υπόφυση. Προωθούν την ανάπτυξη του ωοθυλακίου έως ότου φτάσει σε κάποιο βαθμό ωριμότητας, μετά τον οποίο ρήξη κατά τη διάρκεια της περιόδου ωορρηξίας, και το ωάριο, μαζί με το θυλακικό περιεχόμενο, βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα και στη συνέχεια μεταφέρεται στον σάλπιγγα. Τα υπολείμματα της έκρηξης κυστιδίων σχηματίζουν το ωχρό σώμα, το οποίο παράγει την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει το σώμα της γυναίκας για εγκυμοσύνη.

Μετά από κάθε περίοδο, η παροχή των ωοθυλακίων στην ωοθήκη εξαντλείται. Όταν ο αριθμός τους γίνει ελάχιστος, η εμμηνόπαυση θα έρθει. Η κλιμακτηρική ηλικία σε μια υγιή γυναίκα είναι το χρονικό διάστημα 45-55 ετών. Με το σύνδρομο της πρώιμης εξάντλησης των ωοθηκών, οι ίδιες διαδικασίες συμβαίνουν με την ίδια ακολουθία, αλλά πολύ νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα της SIA μοιάζουν με τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, αλλά εμφανίζονται πολύ νωρίτερα - στα 35-37 χρόνια.

1. Σημάδια της εμμηνορροϊκής δυσλειτουργίας - παραβίαση της συχνότητας και της διάρκειας του εμμηνορροϊκού κύκλου, της σπανιότητας των εκκρίσεων αίματος και της σταδιακής εξαφάνισής τους.
2. Υπεριδρωσία, ρίγη, «εξάψεις» θερμότητας, που συμβαίνουν κυρίως τη νύχτα, ενώ το άνω σώμα και το κεφάλι ιδρώνουν.
3. Δύσπνοια, επιθέσεις ασφυξίας
4. Λήθαργος, αυξημένη κόπωση, αδυναμία, ταχυκαρδία, καρδιαλγία, κεφαλαλγία, ζάλη, διακυμάνσεις πίεσης, δυσπεψία, πόνος στην πλάτη, βραχυπρόθεσμη σύγχυση.
5. Αυξημένη και παράλογη ευερεθιστότητα, κρίσεις πανικού, τάση κατάθλιψης, επιδείνωση υφιστάμενων ψυχοπαθολογιών.
6. Απάθεια για τον εαυτό του και πλήρης αδιαφορία για τους άλλους, υποψία, υπερευαισθησία, αυξημένη ευπάθεια, άγχος.
7. Μειωμένη λίμπιντο, έλλειψη κολπικής λίπανσης, δυσφορία και πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
8. Διαταραχές ύπνου - αϋπνία, εφιάλτες, ανήσυχος ανεπαρκής ύπνος
9. Ατροφικές διεργασίες στον κόλπο, ξηρότητα των βλεννογόνων του ουρογεννητικού συστήματος, κνησμός και κάψιμο στα γεννητικά όργανα και την ουρήθρα, επιδείνωση της φλεγμονής του αιδοίου, της μήτρας, της ουρήθρας.
10. Σημάδια οστεοπόρωσης;
11. Ανάπτυξη συνδρόμου ξηροφθαλμίας.
12. Το δέρμα χάνει turgor, ελαστικότητα, γίνεται λεπτότερο και εύθραυστο, το πρόσωπο και τα χέρια των άρρωστων γυναικών ζαρώνονται μπροστά από το χρόνο.
13. Τα μαλλιά πέφτουν έντονα, τα νύχια σπάζουν και απολέγονται, γίνονται ανώμαλα και ραβδωτά.
14. Οι μεταβολικές διαταραχές προκαλούνται από ορμονικές διαταραχές στο σώμα και εκδηλώνονται με σημάδια θυρεοτοξίκωσης - τρόμος, άγχος, εκρήξεις θυμού, ταχυκαρδία, υπέρταση, υπερθερμία, καθώς και συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη ή υπερανδρογονισμού.

Άρρωστες γυναίκες, λόγω δυσαρέσκειας με την εμφάνισή τους, προβλήματα στην οικεία σφαίρα και μάταιες προσπάθειες να μείνουν έγκυες, βιώσουν βαθιά συναισθηματική εμπειρία και πέσουν σε κατάθλιψη. Γι 'αυτό χρειάζονται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για να σταματήσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα και να αποκαταστήσουν τη χαρά της ζωής. Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, η SIA εξελίσσεται σταθερά, διαταράσσοντας την απόδοση και στερώντας την αυτοπεποίθηση.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της FIA ξεκινά με την εξέταση του ασθενούς και τη λήψη αναμνηστικής. Οι άρρωστες γυναίκες έχουν φυσιολογική σωματική διάπλαση χωρίς παθολογικά χαρακτηριστικά. Γιορτάζουν την έγκαιρη έναρξη της εμμηναρχίας και την ικανότητα να γεννιούνται παιδιά. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος τους ήταν τακτικός τα τελευταία 10-15 χρόνια. Συλλέγοντας αναμνηστικά δεδομένα, ο γιατρός πρέπει να διευκρινίσει την παρουσία αρνητικών παραγόντων και να ανακαλύψει την κληρονομική προδιάθεση. Οι ασθενείς συνήθως φαίνονται μεγαλύτεροι από τα χρόνια τους και έχουν χαρακτηριστικά εξωτερικά σημάδια μαρασμού - ρυτίδες, πρώιμα γκρίζα μαλλιά, λεπτά μαλλιά, θαμπή επιδερμίδα.

• Η γυναικολογική εξέταση είναι μια αντικειμενική αξιολόγηση της υγείας των γυναικών. Κατά την εξέταση, ένας γυναικολόγος αποκαλύπτει ξηρή βλεννογόνο μεμβράνη και ένα σύμπτωμα «μαθητή». με αμφίδρομη ψηλάφηση - υποανάπτυξη της μήτρας σε σύγκριση με την ηλικία και τον φυσιολογικό κανόνα.
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - σημάδια του γεννητικού οργάνου, μείωση του μεγέθους της μήτρας, ομοιομορφία της δομής του μυομητρίου, αραίωση του ενδομητρίου, υποτροφία των ωοθηκών.
• Μετροσαλπιγγογραφία - Εξέταση ακτινογραφίας της κοιλότητας της μήτρας και των σαλπίγγων χρησιμοποιώντας αντίθεση. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε σημεία που χαρακτηρίζουν το σύνδρομο: ένα λεπτό ενδομήτριο, έναν ινώδη εκφυλισμό του αδενικού ιστού των ωοθηκών, την απουσία θυλακίων σε αυτά.
• Η διαγνωστική λαπαροσκοπική εξέταση σας επιτρέπει να δείτε τις αλλαγές που συμβαίνουν στις γονάδες και να κάνετε βιοψία για ιστολογία.
• Προσδιορισμός των ορμονών στο αίμα - αύξηση των γοναδοτροπινών, απότομη μείωση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης.
• Η πυκνομετρία είναι μια σύγχρονη μέθοδος που αξιολογεί την οστική πυκνότητα και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της οστεοπόρωσης.
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - ανίχνευση λειτουργικών παθολογιών του υποθαλάμου, οι οποίες είναι δεκτές στη θεραπεία με φάρμακα.
• CT και MRI του κεφαλιού - ανίχνευση οργανικών διεργασιών στον εγκέφαλο που μπορούν να προκαλέσουν το σύνδρομο.

Θεραπεία

Σε όλους τους ασθενείς παρουσιάζεται μακροχρόνια θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, η οποία πραγματοποιήθηκε πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμηνόπαυσης. Αυτή η θεραπεία επιτρέπει στις γυναίκες να ζήσουν μια πλήρη ζωή, να αισθάνονται καλά και να φαίνονται καλές..

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας:

1. Διόρθωση φυτικών-αγγειακών διαταραχών,
2. Βελτίωση της συνολικής ευημερίας,
3. Εξάλειψη των ουρογεννητικών διαταραχών,
4. Καταπολέμηση της οστεοπόρωσης,
5. Εξάλειψη της καρδιαγγειακής παθολογίας.

Στις νεαρές γυναίκες συνταγογραφούνται συνθετικά στεροειδή σεξ με τη μορφή συνδυασμένων στοματικών αντισυλληπτικών, υπό την επίδραση των οποίων το επίπεδο των ορμονών του φύλου στο αίμα θα αλλάξει κυκλικά. Αποκαθιστούν τον εμμηνορροϊκό κύκλο μιμούνται το έργο των ωοθηκών. Η θεραπεία με συνδυασμένα στοματικά αντισυλληπτικά βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών. Συνήθως συνταγογραφούμενα δισκία "Janine", "Mersilon", "Logest", "Novinet". Είναι δυνατή η χρήση μορφών ένεσης ή επιχρισμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται η τοπική θεραπεία με ορμονικές αλοιφές, κεριά και κρέμες.

Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και τη βελτίωση της γενικής ευεξίας, συνταγογραφούνται ασθενείς:

• Πολυβιταμινούχα σύμπλοκα,
• Ηρεμιστικά - "Afobazol", "Tenoten", "Motherwort",
• Φυτοοιστρογονικοί παράγοντες - "Doppelherz ενεργή εμμηνόπαυση", "Klimafen", "Tsi-Klim",
• Αντιυπερτασικά φάρμακα - "Enalapril", "Bisoprolol", "Tenoric",
• Αντικαταθλιπτικά - "σερτραλίνη", "φλουοξετίνη", "σιταλοπράμη".

1. Ηλεκτροφορητικό αποτέλεσμα,
2. Υδροθεραπεία, ιαματικά λουτρά,
3. Μασάζ,
4. Βελονισμός,
5. Φυσιοθεραπεία,
6. Ψυχοθεραπεία.

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της βασικής θεραπείας, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί δοσολογική σωματική δραστηριότητα, η οποία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και αυξάνει την ευαισθησία των ιστών στα φάρμακα..

Η διατροφική θεραπεία συνίσταται στον εμπλουτισμό της διατροφής με τρόφιμα που περιέχουν επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης, βιταμινών, ασβεστίου και άλλων ιχνοστοιχείων. Χρήσιμο από αυτή την άποψη: θαλασσινά ψάρια, άπαχο κρέας, σόγια, τζίντζερ, ξηροί καρποί, φασόλια, δημητριακά, λαχανικά, φρούτα.

Λαϊκές θεραπείες που συμπληρώνουν την κύρια θεραπεία: βάμμα αυγών και λεμονιών, ζωμό βατόμουρου-viburnum, φρέσκο ​​χυμό τεύτλων με μέλι, τσάι linden, βάμμα μήτρας βόρακα, αφέψημα τριφυλλιού, πορτοφόλι βοσκού και κώνους λυκίσκου. Η συλλογή βαλεριάνας, μέντας και χαμομηλιού χύνεται με βραστό νερό, θερμαίνεται σε υδατόλουτρο, διηθείται, ψύχεται και λαμβάνεται αρκετές φορές την ημέρα για ένα μήνα. Προετοιμάζεται επίσης μια έγχυση σελαντίνης, cinquefoil, yarrow και χαμομηλιού. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες θεραπείες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: θα ωφεληθεί μόνο ένας ασφαλής και ικανός συνδυασμός φυτών.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία και η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις επιτρέπουν στο 5-10% των περιπτώσεων να μείνουν έγκυες και να γεννήσουν ένα υγιές παιδί. Για όλες τις άλλες γυναίκες, οι ειδικοί συνταγογραφούν in vitro γονιμοποίηση χρησιμοποιώντας ένα αυγό δότη. Πριν από τη διαδικασία, οι γυναίκες υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι να αποκαταστήσουν το ενδομήτριο και να το προετοιμάσουν για προσκόλληση στο έμβρυο. Μετά τη φύτευση γονιμοποιημένου αυγού δότη και την έναρξη της εγκυμοσύνης, στις γυναίκες συνταγογραφείται και πάλι ορμονική θεραπεία, η οποία θα αντικαταστήσει το έργο των ωοθηκών.

Σε εκείνες τις οικογένειες όπου υπήρχαν περιπτώσεις αυτής της παθολογίας, ο κίνδυνος ανάπτυξης του συνδρόμου στις επόμενες γενιές είναι πολύ υψηλός. Για να γεννήσει ένα γενετικά φυσικό παιδί, τα αυγά μιας γυναίκας μπορούν να καταψυχθούν. Η κρυοσυντήρηση σάς επιτρέπει να παγώνετε και να ξεπαγώνετε τα ωοκύτταρα, διατηρώντας τη δομή τους για πολλά χρόνια και χωρίς να καταστρέφετε τα ωοκύτταρα. Τα παιδιά που συλλαμβάνονται με αυτόν τον τρόπο γεννιούνται χωρίς χρωμοσωμικές ανωμαλίες και συγγενείς ανωμαλίες.

Εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει παιδί, καταφεύγουν στην παρένθετη μητρότητα.

Οι επιπλοκές της FIA αναπτύσσονται ελλείψει θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πρώιμη ηλικία,
• Αδυναμία εγκυμοσύνης,
• Ισχαιμική καρδιακή νόσο, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια,
• Ευθραυστότητα των οστών,
• Προβλήματα σεξουαλικής σχέσης,
• Κατάθλιψη,
• Επιδείνωση της απόδοσης.

Πρόληψη

Μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης του SIS:

1. Προστατέψτε το έμβρυο από τερατογόνους παράγοντες, την έγκυο γυναίκα από ακτινοβολία και χημικές ουσίες και το νεογέννητο κορίτσι από λοιμώξεις και στρες,
2. Φάτε σωστά,
3. Έγκαιρη αντιμετώπιση ιογενών λοιμώξεων,
4. Αποφύγετε την αυτοθεραπεία,
5. Επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας..

Το SIA είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία των γυναικών. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστά επιλεγμένη θεραπεία θα βελτιώσουν την ευημερία του ασθενούς και θα επιστρέψουν στην κανονική ζωή. Με το SIA, μπορείτε να ζήσετε πλήρως, να συνεχίσετε να εργάζεστε και να ενισχύσετε τις οικογενειακές αξίες.

Σύνδρομο πρόωρης ωοθήκης: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, πιθανότητα εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες, έχοντας συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο λόγω της αδυναμίας τους να συλλάβουν ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανακαλύπτουν ότι έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο αποτυχίας των ωοθηκών. Κάποιος πανικός, πιστεύοντας ότι αυτή είναι μια πρόταση και δεν θα έχουν παιδιά, αλλά με τη σωστή θεραπεία υπάρχει ελπίδα.

Αιτιολογία

Το σύνδρομο απώλειας ωοθηκών (OVS) δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά συνδυασμός συμπτωμάτων δυσλειτουργίας του γυναικείου σώματος. Διαπιστώθηκε ότι ακόμη και με την κανονική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος, οι ασθενείς ηλικίας 18 έως 42 ετών διατρέχουν κίνδυνο αυτό.
Η ασθένεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επηρεάζει το 7-15% του γυναικείου πληθυσμού. Στο γυναικολογικό βιβλίο αναφοράς, το σύνδρομο των εξαντλημένων ωοθηκών έχει ορισμένα άλλα ονόματα: πρόωρη εξαφάνιση της λειτουργίας των ωοθηκών, εξάντληση της ωοθυλακικής συσκευής των ωοθηκών, πρώιμη εμμηνόπαυση, πρόωρη εμμηνόπαυση. Διεθνής κωδικός (ICD) No. 10 E28.
Μην νομίζετε ότι η παθολογία αφορά μόνο το αναπαραγωγικό σύστημα και είναι γεμάτη με την απουσία παιδιών στο μέλλον. Με την πρόοδο του συνδρόμου, ο ασθενής πέφτει αυτόματα στη ζώνη κινδύνου για ανάπτυξη οστεοπόρωσης, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και καρδιακά προβλήματα. Η ασθένεια θα επηρεάσει επίσης την εμφάνιση: πρόωρη γήρανση του σώματος, επιδείνωση της εμφάνισης (λιπαρό δέρμα, λεπτά μαλλιά, υπερβολικό βάρος).

Παθογένεση

Ποιος είναι ο λόγος για τη μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας σε τέτοιες νεαρές γυναίκες; Δεν υπάρχει ακόμη ακριβής θεωρία που να εξηγεί τη διαδικασία της πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών..
Υπάρχουν 2 ομάδες αιτίων που οδηγούν στην παθολογική διαδικασία στις ωοθήκες.

1. Κορυφαίοι παράγοντες:
   • χρωμοσωμικές ανωμαλίες
   • ορμονικές αλλαγές
   • κληρονομικός παράγοντας στη γυναικεία γραμμή. Στην εφηβεία, αυτά τα κορίτσια έχουν καθυστερημένη και ασταθή εμμήνου ρύση και ο υπέρηχος μπορεί να διαγνώσει μικρές ωοθήκες, υποανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, ανώριμα θυλάκια.
   • μια ανισορροπία στο έργο του αυτοάνοσου συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, παράγονται αντισώματα που καταστρέφουν τα κύτταρα, καταστρέφοντας έτσι τον ιστό των ωοθηκών.
   • διαταραχή της υπόφυσης και του υποθάλαμου.
   • πρωταρχική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
2. Δευτερεύοντες παράγοντες:
   • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου
   • τοξίκωση ή εξωγεννητική παθολογία σε έγκυο μητέρα.
   • λοιμώξεις: Στρεπτόκοκκος, ιλαρά, παρωτίτιδα, Σταφυλόκοκκος, ερυθρά
   • υποθυρεοειδισμός
   • υπεραιμία του νευρικού συστήματος
   • τρόφιμα κακής ποιότητας ή λιμοκτονία
   • έλλειψη θρεπτικών ουσιών
   • άγχος, νευρικότητα, κατάθλιψη
   • αλκοόλ, νικοτίνη, κατάχρηση ναρκωτικών,
   • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες ·
   • ραδιενεργή ή χημική έκθεση.

Υπάρχει μια μη επιβεβαιωμένη θεωρία ότι το αποθεματικό των ωοθηκών μειώνεται λόγω της ψυχολογικής διάθεσης της γυναίκας. Η ψυχοσωματική εξηγείται από την απροθυμία μιας γυναίκας να αποκτήσει παιδιά λόγω φόβων (ψυχολογική βία, πόλεμος, φόβος φτώχειας κ.λπ.).

Το SIA είναι ένα σύμπλεγμα παθολογικών συμπτωμάτων και πολυπαραγοντικής νόσου. Η ακριβής αιτία του περιστατικού δεν έχει αποδειχθεί, αλλά οι γενετικοί παράγοντες έχουν κάποια σημασία και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν κυρίαρχο ρόλο..

Κλινική εικόνα

Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Αρχικά, μια γυναίκα έχει αμηνόρροια ή ολιγομηνόρροια. Στη συνέχεια, τα δευτερεύοντα σημάδια αρχίζουν να βασανίζουν: «εξάψεις» στο κεφάλι, αδυναμία, κόπωση, πονοκέφαλος, κόπωση, πόνος στην καρδιά. Μην υποτιμάτε τις εκδηλώσεις της παθολογίας!
Το σύνδρομο της πρώιμης εξάντλησης των ωοθηκών ανιχνεύεται μόνο όταν δείτε έναν γιατρό.
Συμπτώματα της SIA:

• υπερβολικός ιδρώτας;
• ακανόνιστη εμμηνόρροια (η λειτουργία των ωοθηκών μειώνεται απότομα και η ωορρηξία δεν εμφανίζεται).
• περίσσεια ανδρογόνων. Υψηλά επίπεδα «ανδρικών ορμονών» στο σώμα που μπορεί να φανεί οπτικά: υπερβολική τρίχα προσώπου και σώματος, λιπαρό δέρμα, ακμή.
• αραίωση ή απώλεια μαλλιών
• υπέρβαρος;
• διόγκωση των ωοθηκών.
• αγονία;
• κόπωση, συνεχής αδυναμία
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
• εξάψεις (ξαφνική έντονη θερμότητα σε όλο το σώμα με έντονη εφίδρωση).
• προβλήματα ύπνου
• επίμονος πονοκέφαλος.

Εάν μια γυναίκα έχει πολλά σημάδια ασθένειας, τότε δεν πρέπει να χάνετε χρόνο και να κάνετε αυτοθεραπεία. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με την κλινική για διαβούλευση, επειδή μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να διαπιστώσει τη σωστή διάγνωση.

Διαγνωστικά του συνδρόμου σπατάλης των ωοθηκών

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παθολογία, πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός πρώτα απ 'όλα θα συλλέξει αναμνησία, θα ακούσει παράπονα, θα κάνει φυσική εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα (εκτιμήσει το μέγεθος και την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, της μήτρας και των ωοθηκών. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός δεν μπορεί πάντα να προσδιορίσει με ακρίβεια τις αλλαγές, επομένως, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση:

• προσδιορισμός επιπέδων νηστείας προγεστερόνης, προλακτίνης, οιστραδιόλης, FSH, LH στο αίμα
• υστεροσαλπινογραφία (συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους της μήτρας, των ωοθηκών και του ενδομητρίου).
• Υπέρηχος των πυελικών οργάνων
• λαπαροσκόπηση.

Το σύνδρομο της πρόωρης εξάντλησης των ωοθηκών πρέπει απαραιτήτως να διαφοροποιείται από ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε περίπτωση αμφιβολίας σχετικά με την ορθότητα της διάγνωσης, ο ασθενής λαμβάνει συγκεκριμένες ορμονικές εξετάσεις με οιστρογόνα και προγεστερόνη.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τη διάγνωση της πρόωρης εξάντλησης των ωοθηκών συνταγογραφείται από γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο. Σε μια γυναίκα, η ωοθυλακική συσκευή των ωοθηκών εξαντλείται, επομένως, η διέγερση της λειτουργίας των ωοθηκών είναι ακατάλληλη.
Η θεραπεία πρέπει κατά κύριο λόγο να επικεντρώνεται στην ορμονική διόρθωση με οιστρογόνα. Στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη και οιστραδιόλη: Estrinorm, Dufaston, Inoklim, Femoston, Microfollin, Norkolut, Angelik, Proginova, Divina, Ovariamin.
Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 2-4 εβδομάδες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η γυναίκα θεραπεύεται εντελώς. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι την ηλικία της φυσικής εμμηνόπαυσης.
Διαλείμματα, θεραπευτικές αγωγές και συχνότητα επαναλαμβανόμενων μαθημάτων συνταγογραφούνται ξεχωριστά.

εθνοεπιστήμη

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για την ασθένεια βοηθά μόνο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης της δυσλειτουργίας. Συνιστώμενες ισχυρές θεραπείες: αφέψημα του Matryona, συλλογή του Father George, συλλογή Mother Seraphima, κόκκινη βούρτσα, μήτρα βορίου. Πάρτε φυτικά παρασκευάσματα σύμφωνα με τις οδηγίες μετά την άδεια του γιατρού.
Στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί μια θεραπευτική πορεία θεραπείας: μασάζ, βελονισμός, ιρουθεραπεία, ασκήσεις φυσικοθεραπείας.
Πολλοί άνθρωποι συνιστούν ομοιοπαθητική. Μεταξύ των συμπληρωμάτων διατροφής, το Kudesan, το Ovarium Compositum είναι ιδιαίτερα δημοφιλές.

Συστάσεις

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, συνιστάται η λήψη ορισμένων απλών μέτρων:

• φροντίστε να πάρετε ηρεμιστικά, ηρεμιστικά και σύμπλοκα βιταμινών σε συμφωνία με τον γιατρό.
• πραγματοποιεί ετησίως εξέταση των πυελικών οργάνων (υπερηχογράφημα), πραγματοποιεί τουλάχιστον ελάχιστες εξετάσεις.
• να τηρείτε τις αρχές μιας υγιεινής διατροφής και τρόπου ζωής.
• συνεχής σωματική δραστηριότητα
• Πάρτε φάρμακα μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο (αυτό ισχύει για ορμόνες, αντισυλληπτικά).
• πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων ·
• να χάσετε βάρος εάν είστε υπέρβαροι και να ακολουθήσετε μια διατροφή.
• επισκέπτεστε έναν γιατρό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Πρόβλεψη

Η πιθανότητα για μια γυναίκα να ανακτήσει την αναπαραγωγική της λειτουργία και τον έμμηνο κύκλο είναι ελάχιστη. Οι πραγματοποιηθείσες θεραπευτικές δράσεις που αποσκοπούν στην τόνωση της λειτουργίας των ωοθηκών θεωρούνται γενικά αναποτελεσματικές. Σε σπάνιες περιπτώσεις (λιγότερο από 5-8%), μετά από πολύπλοκη θεραπεία και προσεκτική εφαρμογή όλων των συστάσεων, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν αυθόρμητη ανάκαμψη της ωορρηξίας και ακόμη και την έναρξη της φυσικής εγκυμοσύνης.

Πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια και εγκυμοσύνη

Ένα από τα σημάδια της νόσου είναι η έλλειψη σύλληψης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία αποκαθιστά την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας, η οποία οδηγεί σε μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Εάν η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών δεν βοήθησε στην αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, μπορεί να συμβουλευτεί τον ασθενή να χρησιμοποιήσει υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές τεχνολογίες (ART).
Όπως δείχνει η πρακτική, συνιστάται σε γυναίκες με διάγνωση συνδρόμου πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών να κάνουν IVF διαδικασία (γονιμοποίηση in vitro). Σε περίπτωση αρκετών αποτυχημένων προσπαθειών, χρησιμοποιείται εξωσωματική γονιμοποίηση με αυγό δότη (το υλικό του δότη γονιμοποιείται με σπέρμα και το προκύπτον έμβρυο μεταφέρεται στον ασθενή).
Μια γυναίκα μπορεί να επιλέξει υλικό δωρητή στην κλινική επί πληρωμή ή να χρησιμοποιήσει το υλικό των αγαπημένων (μητέρα, αδελφή). Κατά κανόνα, ένα τέτοιο υλικό είναι γενετικά πιο παρόμοιο με τον ασθενή, γεγονός που αυξάνει την επιτυχία της διαδικασίας και μειώνει το ψυχολογικό άγχος για τη γυναίκα. Συμφωνώ, η απόκτηση ενός παιδιού με αυγό αδελφής είναι ψυχολογικά πολύ πιο άνετη από ό, τι με το αυγό ενός ξένου. Επιπλέον, με μια τέτοια δωρεά, μειώνεται ο κίνδυνος κακής γενετικής κληρονομιάς.

Σύνδρομο σπασμένων ωοθηκών

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

• Επιδημιολογία
• Αιτίες
• Συμπτώματα
• Τι ανησυχεί?
• Διαγνωστικά
• Τι πρέπει να εξεταστεί?

• Πώς να εξετάσετε?
• Τι δοκιμές χρειάζονται?
• Διαφορική διάγνωση
• Θεραπεία
• Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
• Πρόληψη

Η πρωτογενής υπολειτουργία των ωοθηκών περιλαμβάνει το λεγόμενο σύνδρομο εξαντλημένης ωοθήκης. Για να χαρακτηριστεί αυτή η παθολογική κατάσταση, έχουν προταθεί πολλοί όροι: «πρόωρη εμμηνόπαυση», «πρόωρη εμμηνόπαυση», «πρόωρη ανεπάρκεια των ωοθηκών» κ.λπ. Σύμφωνα με τον V.P. ασθένειες και μη αναστρέψιμη διαδικασία.

Επιδημιολογία

Το σύνδρομο εξαντλημένης ωοθήκης είναι ένα σύμπλεγμα παθολογικών συμπτωμάτων (αμηνόρροια, στειρότητα, «εξάψεις» στο κεφάλι, υπερβολική εφίδρωση κ.λπ.). Είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια, η συχνότητά της δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 37-38 ετών που είχαν στο παρελθόν φυσιολογικές εμμηνορροϊκές και γενετικές λειτουργίες.

Αιτίες συνδρόμου σπασμένων ωοθηκών

Έχει αποδειχθεί ότι πολλοί παράγοντες, τόσο περιβαλλοντικοί όσο και κληρονομικοί, παίζουν ρόλο στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Περισσότερο από το 80% των ασθενών εμφάνισαν την επίδραση δυσμενών παραγόντων ακόμη και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, πριν και κατά την εφηβική περίοδο: τοξίκωση της εγκυμοσύνης και εξωγεννητική παθολογία στη μητέρα, υψηλός μολυσματικός δείκτης στην παιδική ηλικία. Η ανάλυση γενεαλογικών δεδομένων έδειξε ότι στο 46% των περιπτώσεων, οι συγγενείς των βαθμών σχέσης I και II είχαν δυσλειτουργίες της εμμήνου ρύσεως και σχετικά συχνά πρώιμη εμμηνόπαυση (38-42 χρόνια). Προφανώς, στο πλαίσιο ενός ελαττωματικού γονιδιώματος, τυχόν εξωγενείς επιδράσεις (λοιμώξεις, δηλητηρίαση, στρες κ.λπ.) μπορούν να συμβάλουν στην ατερία της ωοθυλακικής συσκευής..

Η χρωματίνη σεξ κυμαίνεται από 14 έως 25%. Η πλειονότητα των ασθενών εμφανίζει φυσιολογικό θηλυκό καρυότυπο 46 / XX, σπάνια βρέθηκε ένα μωσαϊκό σετ χρωμοσωμάτων. Οι γονιδιακές μεταλλάξεις, κληρονομικές ή de novo, μπορεί να είναι αιτία πρόωρης αποτυχίας των ωοθηκών. Δεν αποκλείεται η πιθανότητα αυτοάνοσων διαταραχών. Τελικά, η παθογένεση της νόσου σχετίζεται με την καταστροφή των γεννητικών κυττάρων των ωοθηκών πριν και μετά τον εφηβικό..

Παθολογική ανατομία του συνδρόμου αποτυχίας των ωοθηκών

Οι υποπλαστικές ωοθήκες είναι χαρακτηριστικές του συνδρόμου σπασμένων ωοθηκών. Είναι μικρού μεγέθους (1,5-2x0,5x1-1,5 cm), το καθένα που ζυγίζει όχι περισσότερο από 1-2 g. Τέτοιες ωοθήκες σχηματίζονται σωστά, τα φλοιώδη ή μυελικά στρώματα διακρίνονται σαφώς, αλλά ο αριθμός των αρχέγονων θυλακίων στο πρώτο στρώμα μειώνεται έντονα. Αυτά τα θυλάκια είναι συνήθως αρκετά για 5-15 χρόνια αναπαραγωγικής ζωής. Τα υπάρχοντα αρχέγονα θυλάκια υφίστανται φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Φτάνουν στο στάδιο της ώριμης κυστίδας graafian και ωοθυλακιορρηξία με το σχηματισμό των περισσότερων κίτρινων και έπειτα λευκών σωμάτων. Τα θυλάκια που δεν έχουν φτάσει στο στάδιο των ώριμων κυστιδίων graafian εκτίθενται, όπως σε φυσιολογικές συνθήκες, σε κυστική και στη συνέχεια ινώδη ατερία. Μέχρι την περίοδο ολοκλήρωσης της αναπαραγωγικής λειτουργίας των ωοθηκών, υπάρχει στείρος φλοιός με ατροφικό διάμεσο ιστό, καθώς συνδέεται η μοίρα των κυττάρων και των ωοθυλακίων του. Η εξαφάνιση του τελευταίου συνοδεύεται από απότομη μείωση του αριθμού των κυττάρων στον διάμεσο ιστό..

Συμπτώματα του συνδρόμου αποτυχίας των ωοθηκών

Κατά κανόνα, η εμμηνόρροια σε ασθενείς με σπατάλη ωοθηκικού συνδρόμου εμφανίζεται εγκαίρως, οι εμμηνορροϊκές και γενετικές λειτουργίες δεν διαταράσσονται για 12-20 χρόνια. Η νόσος αρχίζει είτε με αμηνόρροια είτε με ολιγο-οψομηνόρροια, διάρκειας από 6 μήνες έως 3 χρόνια. Σε 1-2 μήνες μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, "εξάψεις" θερμότητας εμφανίζονται στο κεφάλι, στη συνέχεια αδυναμία, πονοκέφαλοι, κόπωση, πόνος στην καρδιά, μείωση της αποτελεσματικότητας. Συνήθως δεν παρατηρούνται διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους. Όλοι οι ασθενείς με σύνδρομο σπασμένων ωοθηκών έχουν τη σωστή σωματική διάπλαση. Η ανθρωπομετρία αποκαλύπτει τον θηλυκό φαινότυπο. Δεν παρατηρείται υποπλασία των μαστικών αδένων. Μια γυναικολογική εξέταση αποκαλύπτει μια απότομη υποπλασία της μήτρας, μια μείωση της οιστρογονικής αντίδρασης των βλεννογόνων μεμβρανών, την απουσία ενός μαθητικού συμπτώματος.

Τι ανησυχεί?

Διαγνωστικά του συνδρόμου αποτυχίας των ωοθηκών

Κατά τη μελέτη της λειτουργίας των ωοθηκών, αποκαλύπτεται η απότομη μείωση του: το σύμπτωμα του «μαθητή» είναι πάντα αρνητικό, η κολποκυτταρολογική μελέτη (CI) είναι εντός 0-10%, στη μελέτη της βλέννας (IS) υπάρχουν βασικά και παρασιτικά κύτταρα του κολπικού επιθηλίου. Μονοφασική θερμοκρασία του ορθού.

Με σάρωση πνευμονογραφίας ή υπερήχων, η μήτρα και οι ωοθήκες μειώνονται έντονα σε μέγεθος. Αυτά τα δεδομένα μπορούν επίσης να επιβεβαιωθούν με τη βοήθεια της λαπαροσκοπίας, στην οποία βρίσκονται μικρές ζαρωμένες κιτρινωπές ωοθήκες, απουσιάζουν κίτρινα σώματα, τα θυλάκια δεν είναι ημιδιαφανή. Δεν βρέθηκαν θυλάκια κατά την ιστολογική εξέταση των βιοψιών των ωοθηκών.

Η ορμονική έρευνα δείχνει χαμηλά (συνήθως χαμηλότερα από ό, τι στην πρώιμη θυλακοειδή φάση) τα επίπεδα οιστρογόνων. Κατά τον προσδιορισμό των γοναδοτροπικών ορμονών, παρατηρήθηκε αξιοσημείωτη αύξηση της FSH, το περιεχόμενο των οποίων είναι 3 φορές υψηλότερο από το επίπεδο της ωορρηξίας και 15 φορές το βασικό επίπεδο αυτής της ορμόνης σε υγιείς γυναίκες της ίδιας ηλικίας. Το περιεχόμενο της LH σε ασθενείς με εξαντλημένο σύνδρομο ωοθηκών πλησιάζει το επίπεδό του κατά τη διάρκεια της κορυφής της ωορρηξίας και είναι 4 φορές υψηλότερο από το επίπεδο της βασικής έκκρισης της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Το επίπεδο της προλακτίνης μειώνεται κατά 2 φορές σε σύγκριση με το περιεχόμενό του σε υγιείς γυναίκες. Το τεστ προγεστερόνης σε όλους τους ασθενείς είναι αρνητικό, γεγονός που αντικατοπτρίζει ανεπαρκή οιστρογονική διέγερση του ενδομητρίου. Στο πλαίσιο του τεστ οιστρογόνου-γεσταγόνου, όλοι οι ασθενείς δείχνουν βελτίωση στην ευημερία τους και την εμφάνιση μιας εμμηνορροϊκής αντίδρασης 3-5 ημέρες μετά το τέλος της. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν μια έντονη υπολειτουργία των ωοθηκών και τη διατήρηση της ευαισθησίας και της λειτουργικής δραστηριότητας του ενδομητρίου..

Μια δοκιμή με κλομιφαίνη (100 mg για 5 ημέρες) δεν διεγείρει τη λειτουργία των ωοθηκών. Με την εισαγωγή MCG (εμμηνοπαυσιακή ανθρώπινη γοναδοτροπίνη) ή hCG (χοριακή γοναδοτροπίνη), δεν παρατηρείται ενεργοποίηση.

Για να μάθετε τις εφεδρικές δυνατότητες του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης, πραγματοποιείται δοκιμή με LH-RH (100 μg iv). Με την εισαγωγή του LH-RH, παρατηρείται αύξηση των αρχικά αυξημένων επιπέδων FSH και LH, γεγονός που υποδηλώνει τη διατήρηση της εφεδρικής ικανότητας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης στο σύνδρομο των εξαντλημένων ωοθηκών.

Κατά τη μελέτη της φύσης της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου σε ασθενείς με εξαντλημένο ωοθηκικό σύνδρομο, παρατηρείται μείωση του άλφα ρυθμού. Μερικά από αυτά έχουν EEG ανωμαλίες χαρακτηριστικές της παθολογίας των υποθαλαμικών πυρήνων. Κατά την ανάλυση των ακτινογραφιών, δεν εντοπίζονται έντονες αλλαγές στο κρανίο και το sella turcica.

Μια δοκιμή με οιστρογόνα καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση των παθογενετικών μηχανισμών της μειωμένης έκκρισης των γοναδοτροπικών ορμονών. Τα αποτελέσματά του δείχνουν την ασφάλεια και τη λειτουργία των μηχανισμών ανατροφοδότησης μεταξύ των υποθάλαμων-υπόφυσης δομών και των στεροειδών φύλου, αφού μετά την εισαγωγή των οιστρογόνων, σημειώθηκε μια φυσική μείωση του επιπέδου των γοναδοτροπινών. Με την εισαγωγή των οιστρογόνων, αποκαθίσταται η φύση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, ακόμη και με μια αρκετά μακρά πορεία της νόσου. Σε ορισμένους ασθενείς, σύμφωνα με τους ίδιους συγγραφείς, η μείωση της λειτουργίας των ωοθηκών μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης νευρο-ορμονικής δραστηριότητας των υποθαλαμικών δομών που παράγουν LH-RH. Η αιτία του, προφανώς, είναι η ευαισθησία των μηχανισμών των υποδοχέων στα οιστρογόνα, αφενός, και στις γοναδοτροπικές ορμόνες, αφετέρου..

Σύμφωνα με τον G.P. Korneva, σε ασθενείς με πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια, μαζί με αύξηση των γοναδοτροπικών ορμονών, αποκαλύφθηκε μειωμένο επίπεδο ντοπαμίνης (DA) στο αίμα και ελαφρώς αυξημένο επίπεδο σεροτονίνης (ST). Ο λόγος DA / ST είναι 1.

Έτσι, η διάγνωση του εξαντλημένου συνδρόμου των ωοθηκών βασίζεται στην εμφάνιση αμηνόρροιας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, στειρότητα, εξάψεις στο κεφάλι, υπερβολική εφίδρωση. Ένα από τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για το εξαντλημένο σύνδρομο των ωοθηκών είναι η σημαντική αύξηση του επιπέδου των γοναδοτροπινών, ιδίως της FSH, η απότομη μείωση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα, η μείωση του μεγέθους της μήτρας και των ωοθηκών και η απουσία ωοθυλακίων σε αυτά. Οι δοκιμές διέγερσης προγεστερόνης και ωοθηκών με κλομιφαίνη, MCG και HCG είναι αρνητικές. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η βελτίωση της γενικής κατάστασης των ασθενών στο πλαίσιο της θεραπείας με φάρμακα οιστρογόνου..

Πώς να αποκαταστήσετε την αποτυχία των ωοθηκών

Χρόνος ανάγνωσης: ελάχ.

• Πώς να θεραπεύσετε τη σπατάλη των ωοθηκών
• Τι συμβαίνει
• Επισκόπηση
• Hirudotherapy
• Βελονισμός
• Ορμόνες
• Ωαριαμίνη
• Ωοθήκες
• Femoston
• Κλίρα
• Άλλα φάρμακα
• Λαϊκές θεραπείες
• Οποιοπαθητική

Πώς να θεραπεύσετε τη σπατάλη των ωοθηκών

Το πιο σημαντικό βήμα μετά τη διάγνωση της αυθόρμητης πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας είναι να ενημερώσει τον ασθενή για τη διάγνωση με ευαίσθητο και θρεπτικό τρόπο, να παρέχει ακριβή δεδομένα σχετικά με τη διάγνωση της ωοθηκικής ανεπάρκειας, να προτείνει τι πρέπει να κάνει για να αποφευχθούν επιπλοκές και να προταθεί η αναζήτηση κατάλληλων πόρων για συναισθηματική υποστήριξη. Οι πιο συνηθισμένες λέξεις που χρησιμοποιούν οι γυναίκες για να περιγράψουν τη συναισθηματική τους κατάσταση τις πρώτες ώρες μετά την ανακοίνωση της διάγνωσης είναι «καταστροφικές», «σοκαρισμένες» και «μπερδεμένες».

Οι νεαρές γυναίκες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια συνήθως δεν είναι έτοιμες για διάγνωση και οι περισσότερες από αυτές είναι δυσαρεστημένες με τον τρόπο με τον οποίο ενημερώθηκαν για την κατάστασή τους. Σε μια έρευνα για γυναίκες με πρόωρη απώλεια ωοθηκών, οι ερωτηθέντες εξέφρασαν την επιθυμία για τους γιατρούς να περνούν περισσότερο χρόνο με τον ασθενή και να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της σπατάλης των ωοθηκών και τον τρόπο αντιμετώπισής της..

Δυστυχώς, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο σπατάλης των ωοθηκών δεν μπορούν να καυχηθούν για "Έχω αναρρώσει πλήρως", ωστόσο, οι γιατροί πρέπει να ενημερώσουν τους ασθενείς ότι το 50-75 τοις εκατό των γυναικών με πρόωρη απώλεια των ωοθηκών έχουν επεισόδια αυθόρμητης αποκατάστασης της λειτουργίας των ωοθηκών και ότι από 5 έως 10 τοις εκατό των γυναικών μπορεί να μείνει έγκυος μετά τη διάγνωση.

Κατά την πρώτη ανακοίνωση της διάγνωσης της FIA, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται επείγουσα ανάγκη να δράσουν αμέσως για να επιτύχουν την εγκυμοσύνη. Σε αυτό το στάδιο, είναι χρήσιμο να τονιστεί η σημασία της εξέτασης άλλων πτυχών του ROS που μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στη μελλοντική τους υγεία, όπως η συναισθηματική υγεία, οι αυτοάνοσες ενδοκρινοπάθειες και η οστεοπόρωση. Οι συνεχείς, ιδεοληπτικές σκέψεις σχετικά με τη διάγνωση της σπατάλης των ωοθηκών και τον τρόπο αποκατάστασης της γονιμότητας συχνά προκαλούν σχετιζόμενη κατάθλιψη και διαταραχές άγχους..

Υπάρχουν πολλές σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη θεραπεία των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο απώλειας ωοθηκών: πώς να ανακάμψετε συναισθηματικά πώς να αντιμετωπίσετε συμπτώματα ανεπάρκειας οιστρογόνων, σεξουαλικής δυσλειτουργίας πώς να διατηρήσετε τη γονιμότητα, την υγεία των οστών, την καρδιαγγειακή υγεία και να αποφύγετε τον κίνδυνο ανεπάρκειας των επινεφριδίων (σε γυναίκες με αυτοάνοση ωοθυρίτιδα).

Μετά από μια μακρά συζήτηση με την ασθενή σχετικά με τη διάγνωση του POI, τις κλινικές επιπτώσεις και τα σχέδια εγκυμοσύνης της, εξηγείται η σημασία της θεραπείας με οιστρογόνα μέχρι τη μέση ηλικία στην εμμηνόπαυση. Συχνά οι ασθενείς θέτουν την ερώτηση "η διάγνωση της εξάντλησης των ωοθηκών μπορεί να θεραπευτεί;" Δυστυχώς, η απάντηση είναι όχι, αλλά η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεών της..

Εκτός αν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη θεραπεία με οιστρογόνα, οι γυναίκες με πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών θα πρέπει να λάβουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για να μειώσουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης, καρδιαγγειακών παθήσεων και ατροφίας του ουροποιητικού και για να διατηρήσουν τη σεξουαλική υγεία και την ποιότητα ζωής..

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για νεαρές γυναίκες με σύνδρομο σπασμένων ωοθηκών πρέπει να μιμείται τη φυσιολογική λειτουργία των ωοθηκών όσο το δυνατόν περισσότερο. Κορίτσια ή νεαρές γυναίκες με πρωτοπαθή αμηνόρροια που δεν έχουν αναπτύξει σωστά δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά πρέπει πρώτα να λάβουν πολύ χαμηλές δόσεις οιστρογόνου χωρίς προγεστερόνη για να μιμηθούν τη σταδιακή «ωρίμανση» των γεννητικών οργάνων. Για γυναίκες με δευτερογενή αμηνόρροια, συνταγογραφούμε μια πλήρη δόση αντικατάστασης οιστρογόνου.

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν κόπωση, έλλειψη ενέργειας, μειωμένη λίμπιντο ή σεξουαλική λειτουργία παρά την επαρκή δόση οιστρογόνων που λαμβάνουν. Είναι συχνό στις γυναίκες με αφαιρεμένες ωοθήκες. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει να εξεταστεί η πρόσθετη θεραπεία τεστοστερόνης..

Περίπου το 75% των γυναικών με αυθόρμητη σπατάλη των ωοθηκών έχουν δυνητικά λειτουργικά θυλάκια που παραμένουν στην ωοθήκη. Και παρόλο που ορισμένες γυναίκες κατάφεραν να μείνουν έγκυες χωρίς θεραπεία, το ποσοστό αυτών των «τυχερών γυναικών» είναι πολύ μικρό. Φυσικά, οι γυναίκες έχουν ένα ερώτημα εάν η μητρότητά τους καταδικάζεται σε εξαντλημένες ωοθήκες και τι να κάνουν; Οι επιλογές περιλαμβάνουν γονιμοποίηση in vitro με δότη αυγού, δωρεά εμβρύων και υιοθεσία. Ορισμένες γυναίκες υποβάλλονται σε επαγωγή ωορρηξίας με κλομιφαίνη και / ή εξωγενείς γοναδοτροπίνες, αλλά αυτή η μέθοδος καταπολέμησης της στειρότητας δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική.

Οι γυναίκες ρωτούν συχνά για την πιθανότητα κρυοσυντήρησης των αυγών κατά τη διάρκεια ενός επικείμενου ή διαγνωσμένου συνδρόμου απώλειας ωοθηκών. Η χρήση ωαρίων για εξάντληση των ωοθηκών μπορεί να ενδείκνυται σε γυναίκες με γνωστό γενετικό κίνδυνο ανάπτυξης ROS πριν από την αποτυχία των ωοθηκών, αλλά είναι απίθανο να είναι αποτελεσματική μετά τη διάγνωση.

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με σύνδρομο σπατάλης των ωοθηκών, τι να κάνετε τότε; Η in vitro γονιμοποίηση ωοκυττάρων δότη είναι η πιο αποδεκτή επιλογή για γυναίκες με πρωτογενή και δευτερογενή πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών. Επιλέγοντας αυτήν την επιλογή, οι γυναίκες μπορούν να είναι ήρεμες απουσία του επείγοντος της θεραπείας της στειρότητας και της εφαρμογής αναπαραγωγικών σχεδίων "σε αυτό το δευτερόλεπτο." Είναι η ηλικία του δότη ωαρίων, όχι η ηλικία του αποδέκτη, που καθορίζει την πιθανότητα επιτυχίας..

Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω τροποποιήσεων του τρόπου ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν τη διακοπή του καπνίσματος, τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους, την κατανάλωση αλκοόλ με μέτρο και την τακτική άσκηση. Μια πλούσια σε ασβέστιο δίαιτα για εξάντληση των ωοθηκών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.

Τι προκαλεί την εξάντληση των ωοθηκών

Μεταξύ των λόγων που προκαλούν το σύνδρομο σπατάλης των ωοθηκών αναφέρονται:

• γενετικά ελαττώματα - σε γυναίκες των οποίων οι μητέρες πάσχουν από αυτή την παθολογία, αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά από ό, τι κατά μέσο όρο.
• βλάβη στα εξαρτήματα ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης - μια απότομη μείωση της ποσότητας των ωοθηκών ιστών μερικές φορές οδηγεί σε πρόωρη εξάντληση των ωοθηκών και εμμηνόπαυση.
• αρνητικοί παράγοντες που επηρεάζουν την προγεννητική ανάπτυξη ενός κοριτσιού - ασθένειες της μητέρας, έντονο ψυχο-συναισθηματικό άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλητηρίαση, τραύμα διαταράσσουν τη διαδικασία σχηματισμού αρχέγονου ωοθυλακίου σε ένα θηλυκό έμβρυο και επομένως ο αριθμός τους μπορεί να μειωθεί έντονα σε σύγκριση με τον κανόνα.
• η επίδραση δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων (δηλητήρια, τοξίνες, ιογενείς λοιμώξεις, φάρμακα) - που επηρεάζουν τον ιστό των ωοθηκών, οδηγούν σε μια φλεγμονώδη διαδικασία, με αποτέλεσμα τα λειτουργικά κύτταρα να αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Πολύ συχνά, η εξάντληση των ωοθηκών συμβαίνει μετά από διέγερση με ορμονικά φάρμακα (οι ωοθήκες έχουν αυξηθεί σε μέγεθος). Ενδεχομένως εξάντληση των ωοθηκών μετά από χημειοθεραπεία.

Η λειτουργία των ωοθηκών μπορεί επίσης να επηρεαστεί από αυτοάνοσες διαταραχές. Μπορούν να προσβληθούν μεμονωμένα αντισώματα ή να υποστούν βλάβη μαζί με άλλα όργανα. Οι αυτοάνοσες διαταραχές στο σύνδρομο απώλειας ωοθηκών προκαλούν υποθυρεοειδισμό, μια ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η διάγνωση είναι πιο συχνή σε γυναίκες με πρόωρη εμμηνόπαυση..

Αξιολόγηση για σπατάλη ωοθηκών

Η υποψία του συνδρόμου ανεπάρκειας των ωοθηκών προκύπτει βάσει των παραπόνων του ασθενούς σχετικά με τις εμμηνορροϊκές ανωμαλίες, υπάρχει καθυστέρηση στην εξάντληση των ωοθηκών, γενική αδυναμία, υπερβολική εφίδρωση.

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει διάφορες μελέτες:

• πνευμονοβιογραφία ή υπερηχογράφημα.
• λαπαροσκόπηση
• ορμονική έρευνα;
• βιοψία.

Κατά την αξιολόγηση της αντικειμενικής κατάστασης σε γυναίκες με σύνδρομο, δεν παρατηρούνται σημαντικές εξωτερικές αλλαγές, οι μαστικοί αδένες έχουν φυσιολογικό μέγεθος και αναπτύσσονται.

Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, ένας ασθενής μπορεί να βρει σημαντική μείωση του μεγέθους της μήτρας και των ωοθηκών, ενώ ο κολπικός βλεννογόνος είναι ξηρός. Η λειτουργική δοκιμή καθορίζει τη χαμηλή περιεκτικότητα της τραχηλικής βλέννας, καθώς και την παρουσία βασικών και παρασιτικών επιθηλιακών κυττάρων σε αυτό.

Εικόνα υπερήχου

Στη διαδικασία σάρωσης υπερήχου, ο γιατρός λαμβάνει μια σαφή εικόνα του μεγέθους των γυναικείων εσωτερικών γεννητικών οργάνων και της δομής τους. Παρουσία μιας νόσου, παρατηρείται μείωση του πάχους, του πλάτους και του μήκους της μήτρας. Η δομή της μήτρας παραμένει ομοιογενής. Οι ωοθήκες έχουν μειωθεί σημαντικά σε μέγεθος, έχουν ομοιογενή δομή, τα θυλάκια σε αυτά δεν φαίνονται.

Λαπαροσκόπηση με βιοψία

Με βάση τα δεδομένα της λαπαροσκόπησης, αποκαλύπτεται ότι οι ωοθήκες στους ασθενείς έχουν μειωμένο μέγεθος, έχουν πυκνή δομή, κίτρινο χρώμα και μερικές φορές είναι τσαλακωμένες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φλοιώδες στρώμα αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, ενώ υπάρχει πλήρης απουσία θυλακίων. Η ανάλυση βιοψίας δείχνει πλήρη ατροφία των ωοθηκών.

Ακτινογραφία κρανίου

Η ακτινογραφία του κρανίου είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό αλλαγών στο sella turcica. Μετά τη μελέτη του εγκεφαλογραφήματος του εγκεφάλου, που πραγματοποιήθηκε για τον προσδιορισμό της ηλεκτρικής του δραστηριότητας, η πλειονότητα των ασθενών εμφανίζει μείωση του άλφα ρυθμού.

Ορμονική έρευνα

Ο έλεγχος ορμονών περιλαμβάνει μια σειρά δοκιμών:

• προγεστερόνη;
• οιστρογόνο;
• κλομιφαίνη;
• δεξαμεθαζόνη.

Ως αποτέλεσμα της μελέτης, διαπιστώνεται ότι ο ασθενής έχει μειώσει σημαντικά τα επίπεδα των οιστρογόνων, ακόμη και σε σύγκριση με την πρώιμη θυλακοειδή φάση. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων είναι πολύ υψηλότερο, σε αντίθεση με τους υγιείς ασθενείς και το επίπεδο των ωοθηκών είναι 3 φορές υψηλότερο από το κανονικό. Το επίπεδο της ωχρινοτρόπου ορμόνης είναι το ίδιο με εκείνο της ωορρηξίας και είναι 4 φορές υψηλότερο από το επίπεδο της τονικής έκκρισης της LH. Παρατηρείται ότι σε ασθενείς με σύνδρομο, η ποσότητα της προλακτίνης μειώνεται κατά 2 φορές, εάν εστιάσετε στο φυσιολογικό της επίπεδο.

Δοκιμή προγεστερόνης

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμής προγεστερόνης, δεν συμβαίνει εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Δοκιμή οιστρογόνου-προγεστογόνου

Κατά τη λήψη τεστ οιστρογόνου-προγεστογόνου σε ασθενείς, υπάρχει σημαντική βελτίωση στη φυσική κατάσταση και η εμφάνιση εμμηνορροϊκής αιμορραγίας την 3η ημέρα.

Με βάση τις ορμονικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι σε ασθενείς με διάγνωση εξαντλημένου ωοθηκικού συνδρόμου, η φυσιολογική λειτουργία του βλεννογόνου της μήτρας, ενώ η εργασία και η ευαισθησία των ωοθηκών.

Δοκιμή οιστρογόνου

Η δοκιμή οιστρογόνων σας επιτρέπει να μάθετε την αιτία της παραβίασης της έκκρισης των γοναδοτροπικών ορμονών. Η σύνδεση μεταξύ των στεροειδών του φύλου και των υποθάλαμων-υπόφυσης δομών δεν έχει διακοπεί. Αυτό το συμπέρασμα μπορεί να εξαχθεί από το γεγονός ότι με την τακτική εισαγωγή οιστρογόνων στο σώμα, η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου αποκαθίσταται.

Η εξαίρεση είναι οι ασθενείς με έλλειψη ευαισθησίας των υποδοχέων στα οιστρογόνα και τις γοναδοτροπικές ορμόνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εντοπίζεται εξάντληση των ωοθηκών, παραβίαση των λειτουργικών τους ικανοτήτων, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της αύξησης της νευρο-ορμονικής δραστηριότητας.

Δοκιμή κλομιφαίνης

Η δοκιμή κλομιφαίνης πραγματοποιείται εντός 5 ημερών, σε δοσολογία 100 ml. Μετά την εισαγωγή της, δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας, δεν παρατηρείται η λειτουργία των ωοθηκών. Με την εισαγωγή της χοριακής γοναδοτροπίνης, δεν παρατηρήθηκε επίσης ενεργοποίηση της λειτουργίας των ωοθηκών.

Βάζοντας ένα συμπέρασμα από τις μελέτες του G.P. Korneva, σε ασθενείς με πρωτοπαθή δυσλειτουργία των ωοθηκών, το επίπεδο της ντοπαμίνης μειώνεται και η σεροτονίνη αυξάνεται.

Η διάγνωση του σπασμένου ωοθηκικού συνδρόμου επιβεβαιώνεται εάν ο ασθενής έχει τους ακόλουθους δείκτες:

• στειρότητα κατά την αναπαραγωγική ηλικία
• μια κανονική έντονη αίσθηση θερμότητας.
• υπερβολικός ιδρώτας;
• υψηλά επίπεδα γοναδοτροπινών
• δυσλειτουργία των ωοθηκών
• μειωμένη μήτρα και ωοθήκες
• τα ωοθυλάκια δεν παρατηρούνται στις ωοθήκες.
• μείωση των ορμονικών επιπέδων?
• έλλειψη ωοθηκικής απόκρισης σε δείγματα με κλομιφαίνη.
• αρνητικά HCG και MCG.

Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν βελτίωση στη γενική τους κατάσταση μετά από θεραπεία αντικατάστασης ορμονών..

Διαφορική διάγνωση

Το σύνδρομο σπασμένων ωοθηκών πρέπει να διαφοροποιείται από τις ακόλουθες ασθένειες:

• όγκος της υπόφυσης
• σύνδρομο ανθεκτικών ωοθηκών
• οργανικές βλάβες;
• γεννητική φυματίωση.

Παρουσία όλων αυτών των συμπτωμάτων ανεπάρκειας των ωοθηκών, απαιτείται διαφορική εξέταση για τον αποκλεισμό όγκου της υπόφυσης. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:

• Μαγνητική τομογραφία
• Αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.
• εξέταση fundus από οφθαλμίατρο ·
• κρανιογραφία.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του υπογοναδοτροπικού υπογοναδισμού από το σύνδρομο σπασμένου εντέρου είναι η παρουσία ωοθυλακίων στις ωοθήκες. Κατά τη λαπαροσκόπηση, παρατηρείται μείωση της λειτουργίας των ωοθηκών και μείωση του μεγέθους τους στις γυναίκες.

Είναι επίσης απαραίτητο να διαφοροποιηθεί το σύνδρομο ανεπάρκειας των ωοθηκών από τα πυρίμαχα ή πυρίμαχα σύνδρομα των ωοθηκών, καθώς πολλά από τα συμπτώματα συμπίπτουν σε αυτές τις ασθένειες. Γι 'αυτό, πραγματοποιούνται μορφολογικές εξετάσεις του ιστού..

Συχνά ανατίθεται σε μια γυναίκα μια επιπλέον συνεννόηση με έναν ενδοκρινολόγο, μαστολόγο, ψυχοθεραπευτή και ουρολόγο..

Hirudotherapy

Η θεραπεία με βδέλλα είναι μια αποτελεσματική και δημοφιλής εναλλακτική θεραπεία για πολλές γυναικολογικές καταστάσεις που χρησιμοποιείται από θεραπευτές για αιώνες..

Hirudotherapy - θεραπεία με φαρμακευτικά βδέλλες και προϊόντα που προέρχονται από αυτά. Hirudotherapy ως μέθοδος θεραπείας είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό, από περίπου 200 π.Χ. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιήθηκε ευρύτερα στη μεσαιωνική και πρώιμη σύγχρονη ιατρική. Επί του παρόντος, οι βδέλλες χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία, την ουρολογία, τη δερματολογία, τη ρευματολογία και τη χειρουργική επέμβαση..

Οι φαρμακευτικές βδέλλες εκτρέφονται σε ειδικές εκμεταλλεύσεις hirudo υπό στείρες συνθήκες και στη συνέχεια πωλούνται σε φαρμακεία. Χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά και στη συνέχεια απορρίπτονται, έτσι ο κίνδυνος μόλυνσης εξαλείφεται πλήρως. Οι φαρμακευτικοί βδέλλες έχουν τρεις σειρές σαγονιών με μικροσκοπικά δόντια. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, τα ζωντανά βδέλλια προσκολλούνται στην περιοχή στόχου και πιπιλίζουν αίμα. Εκκρίνουν πρωτεΐνες και πεπτίδια που βελτιώνουν τις πραγματικές ιδιότητες του αίματος. Οι βδέλλες αφήνουν μικρές πληγές σχήματος Υ που επουλώνονται χωρίς να αφήνουν σημάδια.

Η ουροθεραπεία για εξάντληση των ωοθηκών ενδείκνυται κυρίως λόγω της πολύπλοκης θεραπευτικής της δράσης στο ανθρώπινο σώμα. Με εξάντληση των ωοθηκών, οι βδέλλες έχουν γενική ανοσοδιεγερτική και θρομβολυτική επίδραση, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και την οξυγόνωση των ιστών, προάγουν την απορρόφηση των φλεγμονωδών διηθήσεων, των συμφύσεων, των ουλών, εξαλείφουν τη στασιμότητα στα πυελικά όργανα και βελτιώνουν τη ροή της λέμφου, ομαλοποιούν τα επίπεδα ορμονών.

Η διαδικασία εφαρμογής βδέλλες στο σώμα μιας γυναίκας δεν προκαλεί δυσφορία και περνά γρήγορα. Σε μία συνεδρία, συνήθως χρησιμοποιούνται δύο έως επτά βδέλλες. Οι βδέλλες τοποθετούνται όχι μόνο κολπικά με εξάντληση των ωοθηκών, αλλά και σε διάφορα μέρη του σώματος της γυναίκας: στην περιοχή του ιερού, κάτω πλάτη, ήπαρ, κοντά στον πρωκτό. Κατά κανόνα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από μία ή δύο σειρές ιρουδειοθεραπείας με εξάντληση των ωοθηκών.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από έμπειρο ιεροθεραπευτή. Ακόμη και αν ληφθούν υπόψη όλες οι θετικές πτυχές, η χρήση βδέλλων για τη θεραπεία του συνδρόμου απώλειας ωοθηκών έχει ορισμένες αντενδείξεις. Έτσι, δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε για γυναίκες που χαρακτηρίζονται από την παρουσία των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

• σοβαρή υπόταση
• χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης
• διαταραχή πήξης του αίματος
• καρκίνοι.

Βελονισμός

Κλινικές μελέτες για την αποτελεσματικότητα του βελονισμού στην πρώιμη ανεπάρκεια των ωοθηκών έδειξαν ότι αυτή η θεραπεία είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για τη διόρθωση των συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας..

Σε κορίτσια που έχουν διαγνωστεί με ανεπάρκεια των ωοθηκών, ο βελονισμός, που χρησιμοποιείται απευθείας πάνω από την επιδιδυμίδα, διεγείρει τις ωοθήκες να λειτουργούν κανονικά και αυξάνει τη ροή του αίματος σε αυτές. Πολλές μελέτες δείχνουν ότι ο βελονισμός και τα κινέζικα βότανα μειώνουν τα επίπεδα ορμονών FSH ενώ ταυτόχρονα αυξάνουν τα επίπεδα οιστρογόνων. Για ασθενείς με πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια, ο βελονισμός έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τις πιθανότητες σύλληψης.

Το σύνδρομο εξαντλημένης ωοθήκης είναι μια πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών που προκαλείται από μειωμένη κεντρική ρύθμιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας στις γυναίκες. Οι ασθενείς κάτω των 40 ετών έχουν παράπονα για:

• διακοπή της εμμήνου ρύσεως
• αδυναμία εγκυμοσύνης
• εξάψεις;
• απότομες αλλαγές στη διάθεση.
• ιδρώνοντας.

Βασικά, εμφανίζουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης, αλλά σε νεαρή ηλικία.

Η παραδοσιακή θεραπεία για σύνδρομο σπασμένων ωοθηκών εξαρτάται από την αιτία της πάθησης, αλλά συνήθως σχετίζεται με το διορισμό θεραπείας αντικατάστασης ορμονών (συνδυασμένα φάρμακα οιστρογόνου-προγεστογόνου). Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα και την εξάλειψη των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων, η μακροχρόνια θεραπεία με υψηλές δόσεις ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε νεοπλάσματα οργάνων-στόχων (μαστικοί αδένες, επινεφρίδια). Ως εκ τούτου, ορισμένοι γιατροί καταφεύγουν σε ομοιοπαθητικές θεραπείες για αυτό το πρόβλημα..

Folliculinum και ανεπάρκεια των ωοθηκών

Το Folliculinum είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που αντιπροσωπεύει τη φυσική θυλακική ορμόνη των ωοθηκών. Το φαρμακευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι παρόμοιο με αυτό των οιστρογόνων: μαζί με τα γεστογόνα, ο παράγοντας ρυθμίζει την εμμηνορροϊκή λειτουργία, εξαλείφει τα συμπτώματα της ορμονικής ανισορροπίας.

Το σύνδρομο Folliculinum και σπατάλη ωοθηκών αποτελεί αντικείμενο στενής μελέτης. Έχει αποδειχθεί ότι η μακροχρόνια θεραπεία με ένα φάρμακο έχει θετική επίδραση στο ενδομήτριο: όταν λαμβάνεται μαζί με παρασκευάσματα προγεστερόνης, οι κύριες μηνιαίες ορμονικές διακυμάνσεις μιμούνται στο σώμα μιας γυναίκας. Έτσι, ο ασθενής θα είναι σε θέση να γεννήσει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση με ένα ωάριο.

Το Folliculinum είναι ένα λιπαρό διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση σε αμπούλες των 5000 ή 10000 U (1 ml). Η δοσολογία του φαρμάκου και η πορεία της θεραπείας πρέπει να επιλέγονται από τον γιατρό ανάλογα με το αρχικό επίπεδο των ορμονών και την ηλικία του ασθενούς..

Το ομοιοπαθητικό φάρμακο αντενδείκνυται για:

• ογκολογικές ασθένειες
• μαστοπάθεια και άλλοι καλοήθεις σχηματισμοί των μαστικών αδένων. ενδομητρίτιδα
• τάση για αιμορραγία της μήτρας
• φάση της εμμηνόπαυσης, συνοδευόμενη από αυξημένη απελευθέρωση γυναικείων ορμονών φύλου.

Η θεραπεία του συνδρόμου των χαμένων ωοθηκών με Folliculinum πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη έμπειρου ιατρού. Τα κριτήρια επιτυχίας της θεραπείας είναι η αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα, η βελτίωση της διάθεσης, η ομαλοποίηση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Ορμόνες

Ένας από τους κύριους στόχους της θεραπείας για πρωτοπαθή αποτυχία των ωοθηκών είναι η αντικατάσταση των οιστρογόνων που οι ωοθήκες έχουν σταματήσει να παράγουν. Αυτό είναι σημαντικό διότι οι εξαφανισμένες ορμόνες από την εξάντληση των ωοθηκών είναι ζωτικής σημασίας για ορισμένες διαδικασίες στο σώμα. Τα οστά, για παράδειγμα, χρειάζονται διέγερση οιστρογόνων για να παραμείνουν δυνατά και ανθεκτικά στη θραύση.

Η κύρια μορφή οιστρογόνου που παράγεται συνήθως από τις ωοθήκες ονομάζεται οιστραδιόλη. Ως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, οι γυναίκες μπορούν να το πάρουν με τη μορφή χαπιού, επιδερμίδας ή κολπικού δακτυλίου. Για παράδειγμα, το DHEA με εξάντληση των ωοθηκών επιτρέπει την κανονική παραγωγή τεστοστερόνης και οιστραδιόλης στο σώμα μιας γυναίκας. Το έμπλαστρο οιστραδιόλης και ο κολπικός δακτύλιος μπορεί να έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των χαπιών:

• Περιέχουν την ίδια ορμόνη που παράγουν οι ωοθήκες.
• Το οιστρογόνο δεν χρειάζεται να περάσει από το ήπαρ για να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος
• Το οιστρογόνο εισέρχεται στο σώμα σταδιακά, παρά αμέσως με μέγιστη δόση.

Παρά τα οφέλη που έχουν τα μπαλώματα και οι δακτύλιοι, άλλες μορφές οιστρογόνων είναι επίσης αποτελεσματικές..

Οι περισσότεροι ειδικοί προτείνουν τώρα στις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με απώλεια ωοθηκών να λαμβάνουν ορμόνες πριν από την ηλικία των 50-51 ετών, τη μέση ηλικία της εμμηνόπαυσης.

Ωαριαμίνη

Εκτός από τη θεραπεία αντικατάστασης της βασικής ορμόνης, το φάρμακο μπορεί τώρα να προσφέρει μια σειρά από εναλλακτικά φάρμακα για την αποκατάσταση και διατήρηση της λειτουργίας των ωοθηκών στα αρχικά στάδια του συνδρόμου σπατάλης των ωοθηκών.

Ένα τέτοιο φάρμακο που έχει δείξει καλά αποτελέσματα σε κλινικές δοκιμές σε γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με ωοθηκική σπατάλη είναι η ωοθήκη. Οι γιατροί αξιολόγησαν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου με βάση τη μείωση των καταγγελιών κλιμακτηριακών συμπτωμάτων (εξάψεις, αστάθεια της διάθεσης, δυσπαρεόνια κ.λπ.) από γυναίκες, αλλαγές στα εργαστηριακά δεδομένα σχετικά με το επίπεδο της FSH και της οιστραδιόλης, δεδομένα από μεθόδους οργανολογικής έρευνας.

Η ωαραμίνη είναι ένα σύνθετο φάρμακο που λαμβάνεται με επεξεργασία των ιστών της ωοθήκης των βοοειδών και εξαγωγή δραστικών συστατικών από αυτό. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι οι κυταμίνες. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων για στοματική χορήγηση σε δόσεις των 155 mg και 355 mg.

Οι αποχρώσεις του μηχανισμού δράσης της Ovariamin στο σώμα της γυναίκας γενικά και η λειτουργία των ωοθηκών ειδικότερα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές. Ωστόσο, είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι τα συστατικά ενός συμπληρώματος διατροφής βοηθούν στη μείωση της συγκέντρωσης της ορμόνης που διεγείρει τα θυλάκια, λόγω της οιστρογόνου επίδρασης στο γυναικείο σώμα. Παρατηρήθηκε επίσης μείωση των επιπέδων των αδρενοκορτικοτροπικών και των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα, γεγονός που αποδεικνύει περαιτέρω την κατασταλτική επίδραση της ωοαραμίνης στην αδενοϋπόφυση. Οι εργαστηριακοί δείκτες και τα δεδομένα υπερήχων επιβεβαιώνουν αύξηση του όγκου των παραρτημάτων και βελτίωση της λειτουργίας τους που παράγει ορμόνες..

Το 58% των γυναικών που έλαβαν ωοαραμίνη για σπατάλη ωοθηκικού συνδρόμου άφησαν κριτικές που δείχνουν ότι αυτό το φάρμακο βοήθησε στη βελτίωση του μηνιαίου κύκλου τους και στη μείωση των ψυχοσωματικών και ψυχο-συναισθηματικών εκδηλώσεων της νόσου.

Οι ασθενείς που έλαβαν ωοθήκη με εξάντληση των ωοθηκών γράφουν στο φόρουμ σχετικά με τις θετικές επιδράσεις αυτού του συμπληρώματος διατροφής. Σημειώνουν μείωση ή ακόμη και πλήρη εξαφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων πρώιμης εξάντλησης των ωοθηκών όπως δακρύρροια, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, κολπική ξηρότητα και κνησμός, και ακράτεια ούρων. Περισσότερες από τις μισές γυναίκες επιβεβαιώνουν τη βελτίωση της ποιότητας της σεξουαλικής λειτουργίας, την αποκατάσταση της λίμπιντο.

Επί του παρόντος, το Ovariamin χρησιμοποιείται ευρέως σε ασθενείς με διάφορες μορφές δυσλειτουργίας των ωοθηκών για την προετοιμασία του πρωτοκόλλου in vitro γονιμοποίησης, λόγω του γεγονότος ότι οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας σχηματισμού γαμετών των θηλυκών γονάδων..

Με βάση όλα τα παραπάνω, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η λήψη του φαρμάκου Ovariamin σε μαθήματα για ένα χρόνο σε γυναίκες με σύνδρομο πρόωρης εξάντλησης των ωοθηκών βοηθά στη βελτίωση του μεταβολισμού στον ιστό των γυναικείων γονάδων, στην ομαλοποίηση των μηχανισμών ανάπτυξης και ανάπτυξης των ωοθυλακίων και στην εξισορρόπηση των διαδικασιών της νευρικής ρύθμισης του αναπαραγωγικού συστήματος. Έτσι, σε ένα τέτοιο ερώτημα όπως, να πίνετε ωοαραμίνη με εξάντληση των ωοθηκών ή όχι; Η απάντησή μας είναι σίγουρα ποτό!

Ας δούμε πώς να παίρνουμε ωοαραμίνη για εξάντληση των ωοθηκών, με βάση τα σχόλια εκείνων που βοήθησαν την ωοθηραμίνη να μείνει έγκυος με εξάντληση των ωοθηκών.

Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής, συνιστάται να προσεγγίσετε μεμονωμένα τη συνταγή του φαρμάκου ωοαραμίνη για εξάντληση των ωοθηκών, η δοσολογία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και τα αναπαραγωγικά σχέδια του ασθενούς. Οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου προτείνουν το ακόλουθο σχήμα: πάρτε 1-2 δισκία 3-4 φορές την ημέρα 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα με αρκετή ποσότητα νερού. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 1400 mg. Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται σε μαθήματα 14-30 ημερών 3-4 φορές το χρόνο.

Ωοθήκες

Ένα άλλο δημοφιλές φάρμακο για τη θεραπεία της δυσλειτουργίας των ωοθηκών στην αγορά είναι το Ovarium compositum. Αυτό το φάρμακο είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο και έχει καθιερωθεί ως αποτελεσματικό φάρμακο στην πολύπλοκη θεραπεία της πρώιμης ωοθηκικής ανεπάρκειας..

Το Ovarium compositum είναι ένα φάρμακο πολλών συστατικών που περιλαμβάνει εκχυλίσματα των γεννητικών οργάνων των ζώων εκτροφής, ουσίες φυτικής και ορυκτής προέλευσης, καθώς και βιοκαταλύτες.

Λόγω της πολύπλοκης δομής του και του πολυσύνθετου χαρακτήρα του, το Ovarium compositum έχει μια σειρά επιδράσεων στο σώμα της γυναίκας ταυτόχρονα, δηλαδή:

• ομαλοποιεί τον εμμηνορροϊκό κύκλο
• επιταχύνει τις επανορθωτικές διαδικασίες στους ιστούς του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
• βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη ροή των λεμφών στα πυελικά όργανα, ενισχύοντας την οξυγόνωση των ιστών και ενεργοποιώντας τα κρυμμένα αποθέματά τους.
• καταστέλλει την αλλοίωση των ιστών κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• σταθεροποιεί το νευρικό σύστημα.

Δεδομένης της πολυπλοκότητας και της δράσης ευρείας βάσης, η χρήση του ωοθηκικού φαρμάκου στην εξάντληση των ωοθηκών είναι αρκετά συχνή. Αυτό δικαιολογείται από το γεγονός ότι οι περισσότεροι γιατροί, που συνταγογραφούν σύνθετο ωοθήκη, γράφουν κριτικές ότι, με εξάντληση των ωοθηκών, αυτό το φάρμακο ως μέρος σύνθετης θεραπείας έχει δείξει πολύ καλά αποτελέσματα. Η κατάσταση της υγείας σχεδόν όλων των γυναικών βελτιώθηκε σημαντικά, υπήρξε οπισθοδρόμηση των κλιμακτηρικών συμπτωμάτων και σε ασθενείς στα αρχικά στάδια της νόσου, σε ορισμένες περιπτώσεις ήταν δυνατή η αποκατάσταση ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το λογικό ερώτημα είναι, πώς να πάρετε το ωοθηκικό σύνθετο με εξάντληση των ωοθηκών; Η θεραπευτική αγωγή και η διάρκεια χρήσης σε αυτήν την περίπτωση εξαρτώνται από το εάν η γυναίκα έχει εμμηνόρροια ή όχι..

Σε περίπτωση που μια γυναίκα εξακολουθεί να είναι εμμηνορροϊκή, το πρόγραμμα ενέσεων ωοθηκών με εξάντληση των ωοθηκών προσαρμόζεται στον εμμηνορροϊκό κύκλο της: η πρώτη ένεση γίνεται την επόμενη ημέρα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως κατά τη στιγμή της έναρξης. Οι επόμενες τέσσερις ενέσεις δίνονται την ίδια ώρα της ημέρας σε διαστήματα ίση με τη διάρκεια της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου.

Εάν μια γυναίκα δεν είναι εμμηνόρροια, τότε το φάρμακο χορηγείται ταυτόχρονα με διάλειμμα 2 ημερών, μόνο 5 ενέσεις. Το μάθημα επαναλαμβάνεται σε ένα μήνα, μόνο 3-6 μαθήματα ή όταν επανέρχονται τα συμπτώματα του κλίματος.

Femoston

Το πιο κοινό φάρμακο για θεραπεία αντικατάστασης ορμονών στην αγορά μας είναι το Femoston.

Το Femoston είναι ένα φάρμακο δύο συστατικών που περιλαμβάνει ημιένυδρο οιστρογόνο - οιστραδιόλη και προγεστίνη - υδρογκεστερόνη. Λόγω της παρουσίας του συστατικού της προγεστίνης, το Femoston είναι ιδανικό για νεαρές γυναίκες με διατηρημένη μήτρα, καθώς το gestagen έχει προστατευτική επίδραση στο ενδομήτριο της μήτρας και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερπλαστικών διεργασιών.

Στα ράφια των φαρμακείων υπάρχουν πολλές ποικιλίες Femoston, καθεμία από τις οποίες διαφέρει μεταξύ τους στη δόση του οιστρογονικού συστατικού. Κατά την επιλογή του femoston για εξάντληση των ωοθηκών ως HRT, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένα σημεία. Ενώ κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εμμηνόπαυσης, οι γιατροί προσπαθούν να επιλέξουν την ελάχιστη αποτελεσματική δόση οιστρογόνου για να ελαχιστοποιήσουν τις εκδηλώσεις παρενεργειών, η ίδια δόση σε γυναίκες με εξαντλημένες ωοθήκες δεν θα είναι αρκετή και δεν θα έχουμε τα επιθυμητά αποτελέσματα, δηλαδή, μείωση των εκδηλώσεων εμμηνόπαυσης, μείωση του κινδύνου οστεοπόρωση και καρδιαγγειακές παθήσεις. Στις γυναίκες στην ηλικία της φυσιολογικής εμμηνόπαυσης, η ανάγκη του οργανισμού για οιστρογόνα μειώνεται λόγω της φυσικής γήρανσης του σώματος και του τερματισμού ορισμένων λειτουργιών του. Για νεαρές γυναίκες ηλικίας κάτω των 45-50 ετών, η ανάγκη για οιστρογόνα βρίσκεται σε υψηλό επίπεδο και η υποοιστρογονική κατάσταση λόγω της αποτυχίας του αδενικού ιστού της ωοθήκης είναι «έκτακτη ανάγκη» και πρέπει να αναπληρωθεί πλήρως.

Με βάση τα παραπάνω, το λογικό συμπέρασμα θα ήταν η χρήση του φαρμάκου Femoston 2/10 για σύνδρομο εξάντλησης των ωοθηκών, καθώς περιέχει επαρκή περιεκτικότητα σε οιστροδιόλη στη σύνθεσή της, η οποία αντικαθιστά πλήρως τη δόση της ορμόνης που συνήθως παράγεται σε νεαρές γυναίκες πριν από την έναρξη της φυσιολογικής εμμηνόπαυσης..

Η σπατάλη των ωοθηκών και η λήψη του femoston έχουν δείξει καλά αποτελέσματα σε ορισμένες κλινικές δοκιμές. Έχει βρεθεί αξιόπιστα ότι η λήψη του φαρμάκου συμβάλλει στην υποχώρηση των συμπτωμάτων, όπως εξάψεις, ξηρότητα και δυσφορία στον κόλπο, δυσπαρούνια, αϋπνία, αστάθεια διάθεσης. Επιπλέον, σε γυναίκες που διαγνώστηκαν με σύνδρομο σπατάλης των ωοθηκών και έλαβαν femoston, η λιπιδική σύνθεση του αίματος ομαλοποιήθηκε, η οποία με τη σειρά της συνέβαλε στην πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων..

Κλίρα

Στη διαδικασία επιλογής της πιο επιτυχημένης μεθόδου θεραπείας για σύνδρομο πρώιμης εξάντλησης των ωοθηκών, θα ήταν μεγάλο λάθος να ξεχάσουμε την πιθανότητα αυθόρμητων υποχωρήσεων και απρόβλεπτων επεισοδίων αποκατάστασης της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας. Θυμηθείτε ότι το HRT, το οποίο συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς με FIA, δεν έχει αντισυλληπτικό αποτέλεσμα..

Για γυναίκες που δεν έχουν καταφέρει ακόμη να πραγματοποιήσουν τα αναπαραγωγικά τους σχέδια, τέτοιες επεισοδιακές υποχωρήσεις μπορεί να είναι μια πραγματική ευλογία. Ταυτόχρονα, για τις γυναίκες που κατάφεραν να μάθουν τις χαρές της μητρότητας, μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη μπορεί να γίνει ένα σοβαρό πρόβλημα. Για να αποφευχθούν τέτοιες δύσκολες καταστάσεις, αξίζει να συστήσετε στους ασθενείς να λαμβάνουν αντισυλληπτικά από το στόμα αντί για τυπική HRT. Το πιο βέλτιστο φάρμακο από αυτήν την ευρεία κατηγορία φαρμάκων, το οποίο είναι πιο κατάλληλο για γυναίκες με διάγνωση συνδρόμου απώλειας ωοθηκών, είναι η Claira. Η επιλογή του φαρμάκου Klayra για το σύνδρομο εξάντλησης των ωοθηκών οφείλεται στο γεγονός ότι μόνο περιέχει φυσικό βακτηρικό οιστρογόνο - οιστραδιόλη. Η λήψη αυτού του COC παρέχει ένα αξιόπιστο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, καθώς και ισοπεδώνει την υποοιστρογονική κατάσταση.

Άλλα φάρμακα

Η δέσμευση για μια ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή είναι μια σημαντική στρατηγική στο οπλοστάσιό μας για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων και των μακροπρόθεσμων κινδύνων για την υγεία που σχετίζονται με την πρόωρη αποτυχία των ωοθηκών. Σε έναν ιδανικό κόσμο, θα λάβουμε όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειαζόμαστε από φυσικές πηγές, αλλά σε περιπτώσεις όπου αυτό δεν είναι δυνατό, για τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο σπατάλης των ωοθηκών, τα συμπληρώματα που περιέχουν σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών αποτελούν ζωτική εναλλακτική λύση. Η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να τρώτε μια υγιεινή διατροφή. Αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε πιο αποτελεσματικά τα συμπτώματα της πρόωρης εμμηνόπαυσης και να καταπολεμήσετε τον αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης και καρδιακών παθήσεων - ανεξάρτητα από το εάν βρίσκεστε σε HRT ή όχι..

Ακολουθεί μια σύντομη λίστα βιταμινών που μπορούν να σας βοηθήσουν με την αποτυχία των ωοθηκών.

1. Η βιταμίνη Α συμβάλλει στην καταπολέμηση της ξηρότητας του κόλπου και του αυξημένου κινδύνου ουρογεννητικών λοιμώξεων που προκαλούνται από χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων.
2. Οι βιταμίνες Β υποστηρίζουν τη λειτουργία του ήπατος σε γυναίκες με HRT. αποτρέψτε την ξηρότητα του κολπικού βλεννογόνου. Αυξήστε την αντίσταση του οργανισμού στη μόλυνση. συμβάλλουν στη διατήρηση της λειτουργίας παραγωγής οιστρογόνων των επινεφριδίων.
3. Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της αντοχής των οστών καθώς βοηθά την απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου από το σώμα, τα δομικά στοιχεία των οστών σας..
4. Η βιταμίνη C βοηθά στην καταπολέμηση λοιμώξεων, έχει ιδιότητες κατά του στρες, λειτουργεί ως αντιοξειδωτικό, βοηθά στη διατήρηση επαρκών επιπέδων κολλαγόνου, επιβραδύνοντας έτσι τη διαδικασία γήρανσης.
5. Η επαρκής πρόσληψη βιταμίνης Ε αποτρέπει την ατροφία του κολπικού βλεννογόνου, ειδικά όταν εφαρμόζεται τοπικά. Επιπλέον, η βιταμίνη Ε είναι αντιοξειδωτικό και είναι αποτελεσματική στην πρόληψη του καρκίνου και των καρδιακών παθήσεων..
6. Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για την καταπολέμηση της οστεοπόρωσης και μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και των τριγλυκεριδίων.
7. Το ιώδιο είναι πολύ σημαντικό για τη διατήρηση της υγείας του θυρεοειδούς καθώς και για την πρόληψη της νόσου του μαστού.
8. Η λεκιθίνη για σύνδρομο σπατάλης των ωοθηκών μπορεί να βελτιώσει την καρδιαγγειακή υγεία και τη γνωστική απόδοση.
9. Η χολίνη και η ινοσιτόλη στην εξάντληση των ωοθηκών μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των διαταραχών του συναισθηματικού φάσματος.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της σπατάλης των ωοθηκών

Η αποτυχία του συνδρόμου των ωοθηκών είναι μια κατάσταση στην οποία μια γυναίκα έχει σημαντική μείωση της γονιμότητάς της. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει σημαντική μείωση ή πλήρης διακοπή της λειτουργίας των ωοθηκών. Μια παρόμοια παθολογία, η οποία διαγιγνώσκεται σε γυναίκες των οποίων η ηλικία δεν υπερβαίνει τα 45 χρόνια, ονομάζεται συχνά πρώιμη εμμηνόπαυση. Αυτό το σύνδρομο συνοδεύεται από συμπτώματα όπως έλλειψη ωορρηξίας, αμηνόρροια, φυτικές-αγγειακές διαταραχές. Ωστόσο, το κύριο πρόβλημα που οδηγεί στην πρώιμη εμμηνόπαυση είναι η αδυναμία εγκυμοσύνης και γέννησης υγιών απογόνων. Επομένως, για τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο αποτυχίας των ωοθηκών, η θεραπεία είναι η μόνη σωστή λύση..

Σήμερα, υπάρχουν πολλές τεχνικές που βοηθούν στην αντιμετώπιση της πρώιμης εμμηνόπαυσης. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η θεραπεία με τη βοήθεια φαρμάκων: ορμονικών, ηρεμιστικών και άλλων. Επίσης, εάν ο ασθενής διαγνωστεί με σύνδρομο αποτυχίας των ωοθηκών, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι ευεργετική. Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορους τύπους φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών: μασάζ, θεραπεία λάσπης, ηλεκτροφόρηση. Η φυτική ιατρική έχει θετική επίδραση στην υγεία των γυναικών γενικά και ειδικότερα στο πρόβλημα της πρώιμης εμμηνόπαυσης. Με μια διάγνωση όπως το σύνδρομο ανεπάρκειας των ωοθηκών, η θεραπεία με βότανα μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο να απαλλαγούμε από δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά και να λύσει το πρόβλημα στη ρίζα..

Σύνδρομο σπασμένων ωοθηκών: θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική

Δεδομένου ότι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της πρώιμης εμμηνόπαυσης είναι η ανεπάρκεια των λεγόμενων γυναικείων ορμονών, η κύρια έμφαση στη θεραπεία δίνεται στη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Παρουσία εξαντλημένων ωοθηκών, η θεραπεία ενός τέτοιου σχεδίου βοηθά στην εξάλειψη των ουρογεννητικών διαταραχών και στην πρόληψη των μεταβολικών.

Το βέλτιστο σχήμα θεραπείας περιέχει απαραίτητα τους ακόλουθους τύπους ορμονικών φαρμάκων:

• φυσικά οιστρογόνα (βαλερική οιστραδιόλη, 17-οιστραδιόλη, μικρονισμένη οιστραδιόλη)
• συζευγμένα οιστρογόνα (οιστρόνη πιπεραζίνη, θειική οιστρόνη);
• gestagens (φυσική προγεστερόνη και συνθετικά προγεστογόνα).

Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος θεραπείας βοηθά να απαλλαγούμε από "εξάψεις" μέσα σε λίγες εβδομάδες, να βελτιώσουμε την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση και να βελτιώσουμε τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη είναι δυνατή.

Φυσιοθεραπεία για αποτυχία των ωοθηκών

Με την αποτυχία των ωοθηκών, η ορμονική θεραπεία δεν είναι πάντα δυνατή. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η χρήση διαδικασιών φυσικοθεραπείας. Το μασάζ στην περιοχή του λαιμού, καθώς και τακτικές συνεδρίες βελονισμού, δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Οι γιατροί συστήνουν να δώσουν προσοχή στη θεραπευτική γυμναστική: με τη βοήθειά του, βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος στη μικρή λεκάνη και βελτιώνεται η εργασία των «γυναικείων» οργάνων. Ακόμα καλύτερα αποτελέσματα παρουσιάζονται με τη χρήση ηλεκτροφόρησης και διαδικασιών ηλεκτροαναλγησίας.

Με μια τέτοια διάγνωση όπως εξαντλημένες ωοθήκες, η θεραπεία συνιστάται να συμπληρώνεται με επισκέψεις σε σανατόρια με ειδική γυναικολογική προκατάληψη. Εδώ, θα δοθεί σε μια γυναίκα η ευκαιρία να πραγματοποιεί τακτικά βαλνολογικές διαδικασίες, θεραπεία με λάσπη, θεραπεία με βδέλλες. Όλα αυτά, σε συνδυασμό με τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, βελτιώνουν την πρόγνωση στο σύνδρομο της σπατάλης των σεξουαλικών αδένων..

Θεραπεία της σπατάλης των ωοθηκών με βότανα: σχήματα

Η φυτική ιατρική είναι μια δημοφιλής μέθοδος διόρθωσης της κατάστασης μιας άρρωστης γυναίκας που έχει διαγνωστεί με εξαντλημένες ωοθήκες. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμακευτικών βοτάνων υπό την υποχρεωτική επίβλεψη ενός αρμόδιου γιατρού..

Μήτρα βορίου με εξάντληση των ωοθηκών

Η μήτρα του βορίου, με εξάντληση των ωοθηκών, έχει καλή επίδραση στο ορμονικό υπόβαθρο. Είναι σημαντικό να μην υπερβείτε τη δοσολογία και να κάνετε διαλείμματα μεταξύ θεραπευτικών μαθημάτων. Για να προετοιμάσετε την έγχυση, πρέπει να βράσετε μια κουταλιά της σούπας ξηρά φύλλα σε 300 ml νερού για 10 λεπτά και στη συνέχεια να επιμείνετε στην ίδια ποσότητα. Το εργαλείο λαμβάνεται σε μια κουταλιά της σούπας 4-5 φορές την ημέρα μία ώρα πριν από τα γεύματα. Πίνετε τρεις εβδομάδες - πάρτε μια εβδομάδα. Η θεραπεία συνεχίζεται σύμφωνα με αυτό το σχήμα έως ότου επιστρέψει η εμμηνόρροια και εξαφανιστούν σημάδια εξάντλησης των ωοθηκών..

Βάμμα aralia για εξάντληση των ωοθηκών

Το βάμμα της aralia, όταν λαμβάνεται 20 σταγόνες το πρωί και το απόγευμα, θα αποτρέψει την εξάντληση των ωοθηκών και την πρόωρη εξαφάνιση της σεξουαλικής λειτουργίας, θα ανακουφίσει τον πόνο και τις κράμπες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς και δυσάρεστα συμπτώματα που συνοδεύουν την εμμηνόπαυση.

Στην αποτυχία των ωοθηκών, η θεραπεία με βότανα συνδυάζεται συνήθως με την παραδοσιακή ιατρική. Επιπλέον, σε τέτοιες συνθήκες, συνιστάται η λήψη ορισμένων βιταμινών. Συγκεκριμένα, μιλάμε για βιταμίνη Ε, η οποία είναι πολύ σημαντική για την υγεία των γυναικών και, με τακτική χρήση, μπορεί να εξαλείψει πολλές παθολογίες. Επίσης, οι γιατροί συμβουλεύουν μια επιπλέον πρόσληψη λεκιθίνης - μια ουσία που συμμετέχει άμεσα στην ανανέωση των κατεστραμμένων κυττάρων στο σώμα και βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας των ωοθηκών.

Συνιστάται σε γυναίκες με σύνδρομο αποτυχίας των ωοθηκών να συμπληρώνουν τη φυτική θεραπεία με σωστή διατροφή. Είναι πολύ σημαντικό η διατροφή του ασθενούς να είναι πλούσια σε φυσικά έλαια, λιπαρά ψάρια, λαχανικά και φρούτα..

Ομοιοπαθητική για ανεπάρκεια των ωοθηκών

Ένα αφέψημα από βατόμουρα ή viburnum φρούτα έχει καλή επίδραση. Ομαλοποιεί τη γενική κατάσταση μιας γυναίκας, αποκαθιστά τη χαμένη ζωτικότητά της. Με υπερβολική νευρικότητα, η οποία συχνά συνοδεύει αυτή την παθολογία, συνιστάται να καταναλώνετε τακτικά τσάι με βάλσαμο λεμονιού. Και φρέσκος χυμός κόκκινων τεύτλων, προαναμεμιγμένος με φυσικό μέλι, όχι μόνο βοηθά στην αναπλήρωση του σώματος με βιταμίνες, αλλά είναι επίσης μια εξαιρετική θεραπεία για εξάψεις.

Σύνδρομο απώλειας ωοθηκών και ομοιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική θεραπεία για τη δυσλειτουργία των ωοθηκών είναι αρκετά επιτυχής. Είναι σημαντικό μόνο να θυμάστε ότι το πρόβλημα της επιλογής της σωστής ομοιοπαθητικής θεραπείας πρέπει να ανατεθεί σε έναν επαγγελματία ομοιοπαθητικό γιατρό..

Στη θεραπεία του συνδρόμου απώλειας ωοθηκών με ομοιοπαθητική, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Ο ακονίτης ή ο παλαιστής συνταγογραφείται για ισχυρές, υπέρβαρες γυναίκες των οποίων οι περίοδοι μπορεί ξαφνικά να σταματήσουν λόγω στρες ή ενθουσιασμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι ασθενείς έχουν ρινορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή αντικαθιστούν την εμμηνόρροια..

Όταν οι γυναίκες έχουν ακανόνιστη εμμηνόρροια (είτε έρχονται νωρίτερα, είτε αργά, ή άφθονα ή σπάνια), και ταυτόχρονα παρατηρούνται αδυναμία και πόνος στη μήτρα και τις ωοθήκες (ειδικά στα αριστερά), τότε συνιστάται η Actea Racemosis. Επίσης, αυτή η ομοιοπαθητική θεραπεία χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια και πριν από την εμμηνόρροια, οι οποίοι συνδυάζονται με πόνο στη μήτρα και μοιάζουν με ημικρανία..

Το αντιμόνιο krudum ή το αντιμόνιο συνταγογραφείται όταν η εμμηνόρροια καθυστερεί ή όταν η απόρριψη είναι άφθονη..

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα Bura, Hamomilla συνταγογραφούνται για βαριά και επώδυνη εμμηνόρροια..

Όταν ο ασθενής έχει οδυνηρές και λιγοστές περιόδους, οι οποίες συνδυάζονται με μυϊκή αδυναμία, και επίσης η φωνή κάθεται, συνταγογραφείται το Gelsemium.

Για ακανόνιστες περιόδους, που είναι τόσο πρόωρες όσο και άφθονες, και καθυστερούν και σπάνια, συνιστάται το Natrium.

Η πιο αποτελεσματική και συνήθως χρησιμοποιούμενη ομοιοπαθητική θεραπεία είναι το Pulsatilla. Χρησιμοποιείται κυρίως στην έκτη αραίωση και συνταγογραφείται για ακανόνιστη και ποικίλη εμμηνόρροια (μπορεί να διαφέρουν στο χρώμα, την ποσότητα και την ώρα άφιξης και μπορεί επίσης να ξαφνικά σταματήσουν και να εμφανιστούν ξανά).