Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Ιώδιο
Η νόσος του Itenko-Cushing
2 Βλεννογόνος
Άλλες μορφές μη τοξικής βρογχοκήλης (E04)
3 Λάρυγγας
Γιατί οι γυναίκες μεγαλώνουν τα μαλλιά γύρω από τις θηλές?
4 Βλεννογόνος
Είναι δυνατόν να πίνετε ιωδομαρίνη χωρίς ιατρική συνταγή για πρόληψη
5 Ιώδιο
Iodomarin 100, 200 - οδηγίες χρήσης, κριτικές, τιμή, φθηνά ανάλογα. Μπορώ να πάρω το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πόσα χάπια πίνουν για παιδιά?
Image
Κύριος // Ιώδιο

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσετε για ασθένειες του θυρεοειδούς?


Το ζήτημα του ονόματος του γιατρού του θυρεοειδούς ανησυχεί εκείνους που για πρώτη φορά αντιμετωπίζουν προβλήματα που σχετίζονται με αυτό το σημαντικό όργανο. Πολύ συχνά, οι ασθενείς με διάφορες παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα απευθύνονται σε έναν θεραπευτή, ο οποίος στη συνέχεια αναφέρεται σε άλλους ειδικούς.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι ο γιατρός που ελέγχει τον θυρεοειδή ονομάζεται ενδοκρινολόγος..

Ο ενδοκρινολόγος είναι γιατρός που ειδικεύεται στην πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία παθολογιών που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα.

Πηγαίνουν σε αυτόν τον ειδικό με διάφορα συμπτώματα που υποδεικνύουν ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Ανάμεσα τους:

  • συνεχής αδυναμία
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • ταχυκαρδία;
  • ακανόνιστη εμμηνόρροια στις γυναίκες
  • αγονία;
  • δραστική απώλεια βάρους
  • ευσαρκία;
  • διαταραχές κοπράνων
  • Ελλειψη ορεξης;
  • περιοδική ναυτία
  • αυπνία.

Στα πρώτα σημάδια που μπορούν να προκαλέσουν άγχος, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ενδοκρινολόγο.

Ποια είναι η δουλειά του γιατρού

Ένας ενδοκρινολόγος συνεργάζεται με ασθένειες που επηρεάζουν τα ακόλουθα όργανα:

  • θυροειδής;
  • υποθάλαμος;
  • βλεννογόνος;
  • επίφυση;
  • επινεφρίδια;
  • παγκρέας.

Ο ειδικός ρυθμίζει το έργο των ορμονών και ασχολείται με την επίλυση προβλημάτων που σχετίζονται με την εμφάνιση διαβήτη insipidus, η οποία εμφανίζεται λόγω της δυσλειτουργίας της υπόφυσης και του σακχαρώδους διαβήτη που σχετίζεται με την έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα.

Επιπλέον, ο γιατρός καταπολεμά την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία εμφανίζεται λόγω της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με την έλλειψη ιωδίου στο σώμα. Ο γιατρός είναι υπεύθυνος για τις διαταραχές του μεταβολισμού του ασβεστίου, οι οποίες εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι η λειτουργία των επινεφριδίων είναι μειωμένη.

Το εύρος των δραστηριοτήτων αυτού του ειδικού είναι αρκετά ευρύ. Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, αντιμετωπίζει επίσης τις ακόλουθες παθολογίες:

  • δυσλειτουργία της υπόφυσης και του υποθάλαμου.
  • ευσαρκία;
  • ακρομεγαλία;
  • οστεοπόρωση;
  • αναπαραγωγικές διαταραχές
  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στον θυρεοειδή αδένα.

Στο πρώτο ραντεβού, ο ενδοκρινολόγος κοιτάζει τον ασθενή οπτικά, ψηλαφεί τον θυρεοειδή αδένα, ρωτά για τα συμπτώματα και μπορεί να τον στείλει για εξετάσεις. Εάν υπάρχει υποψία για παθολογία, στέλνει σάρωση υπερήχων ή άλλες μελέτες για ακριβέστερη διάγνωση. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία και συνταγογραφεί τα απαραίτητα φάρμακα.

Θυρεοειδής γιατρός

Έλεγχος του θυρεοειδούς αδένα για την κατάσταση του λαιμού

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον τρόπο ανεξάρτητου ελέγχου του θυρεοειδούς αδένα. Ένας από τους ευκολότερους τρόπους είναι να κοιτάξετε το λαιμό. Αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι χωρίς τη βοήθεια γιατρού..

Απλά πρέπει να γείρετε το κεφάλι σας πίσω και να εξετάσετε το κάτω μισό του λαιμού. Κανονικά, ο λαιμός πρέπει να είναι συμμετρικός, κατά την κατάποση, η κίνηση του μήλου του Αδάμ είναι σαφώς ορατή.

Τα ακόλουθα σημεία δείχνουν παθολογία:

  • επέκταση του κάτω μισού του λαιμού, τα περιγράμματα του θυρεοειδούς αδένα είναι αισθητά.
  • το δέρμα μπορεί να πρηστεί και να κοκκινίσει.
  • ασύμμετρο σχήμα λαιμού.
  • κατά την κατάποση, η κίνηση του μήλου του Αδάμ δεν είναι ορατή.
  • καλά ορατές εγκάρσιες πτυχές στο λαιμό.

Η σωστή εξέταση του λαιμού επιτρέπει τον έλεγχο του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα. Με μια σημαντική αλλαγή στο μέγεθός του, ο λαιμός παραμορφώνεται, γίνεται παχύτερος, η τραχεία συμπιέζεται, η φωνή κάθεται.

Σε υπέρβαρα άτομα, η εξέταση του λαιμού δεν θα σας επιτρέψει να ελέγξετε ανεξάρτητα τον θυρεοειδή αδένα, ακόμη και ένας έμπειρος ειδικός δεν θα είναι σε θέση να διαγνώσει την παθολογία.

Είναι σημαντικό να αισθανθείτε την κίνηση του μήλου του Αδάμ. Οι λοβοί του θυρεοειδούς αδένα βρίσκονται ελαφρώς χαμηλότερα δεξιά και αριστερά

Μόνο ένα άτομο με εμπειρία μπορεί να τα αισθανθεί με ακρίβεια. Αλλά εάν, με ελαφριά πίεση, εμφανιστεί πόνος και μια πυκνή περιοχή ή κάτι στρογγυλό αισθάνεται στο πάχος του λαιμού, είναι καλύτερα να μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον γιατρό.

Μερικές φορές οι ασθενείς αποκαλύπτουν στρογγυλούς στερεούς σχηματισμούς. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να κάνετε σάρωση υπερήχων και να συμβουλευτείτε τον τοπικό θεραπευτή με το αποτέλεσμα. Η αυτοδιάγνωση επιτρέπει την επιτάχυνση της διαδικασίας θεραπείας.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζουν την εργασία συστημάτων, οργάνων, όλες οι παθολογίες σχετίζονται με το μεταβολισμό. Ένας ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη θεραπεία του αδένα. Εάν είναι απαραίτητο, στενοί ειδικοί εμπλέκονται στη θεραπεία:

  • πνευμονολόγος (για προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα)
  • νεφρολόγος (σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας)
  • αιματολόγος (σε περίπτωση παραβίασης του κυκλοφορικού συστήματος)
  • γαστρεντερολόγος (σε περίπτωση δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα).

Εάν εντοπιστούν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ακριβή διάγνωση και να παρακολουθείται από ομάδα ειδικών. Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν κατάλληλη θεραπεία με στόχο την εξάλειψη προβλημάτων, την πρόληψη επιπλοκών.

Ας εξηγήσουμε εν συντομία τη σημασία των ανοσολογικών εξετάσεων σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

  1. Τα αντισώματα κατά της υπεροξειδάσης (θυρεοπεροξειδάση) αυξάνουν στη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη του Hashimoto, θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, λιγότερο συχνά στη νόσο του Graves, ιδιοπαθές μυξίδημα
  2. αντισώματα στους υποδοχείς TSH - υψηλή σε νόσο του Graves (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη), λιγότερο συχνά σε τοξικό αδένωμα στον θυρεοειδή αδένα και την αυτονομία του.
  3. Τα αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης αυξάνονται σε όλες τις αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς.
  4. Τα αντιμικροσωμικά αντισώματα αναπτύσσονται κυρίως με θυρεοειδίτιδα του Hashimoto.

Η θυροσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη που παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από τον θυρεοειδή αδένα, είναι ένας δείκτης της παρουσίας του θυρεοειδούς ιστού στο σώμα. Η ανάλυση θυρεοσφαιρίνης για ασθένειες του θυρεοειδούς συνταγογραφείται μόνο για την ανίχνευση μεταστάσεων καρκίνου του ωοθυλακίου ή των θηλών και μετά από θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ορισμός του δεν έχει ειδική διαγνωστική αξία..

Η καλσιτονίνη είναι μια άλλη ορμόνη του θυρεοειδούς, αλλά είναι θεμελιωδώς διαφορετική από την θυροξίνη και την τριιωδοθυρονίνη. Η καλσιτονίνη ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου, και δεν είναι όλοι οι τύποι μεταβολισμού, και τα κύτταρα που το συνθέτουν από την άποψη του εμβρύου είναι ουσιαστικά διαφορετικά από τα θυρεοκύτταρα. Τα επίπεδα καλσιτονίνης είναι αυξημένα παρουσία καρκίνου του θυρεοειδούς του μυελού. Αυτός ο καρκίνος «προέρχεται» από κύτταρα που παράγουν καλσιτονίνη. Η υπερανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα της ορμόνης τους, καλσιτονίνη. Η καλσιτονίνη δεν ενδείκνυται για άλλες διαταραχές του θυρεοειδούς.

συμπεράσματα

  1. τουλάχιστον ένας έμπειρος θεραπευτής ή ενδοκρινολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει εξετάσεις για ασθένειες του θυρεοειδούς.
  2. Το TSH θα πρέπει να είναι το πρώτο στη λίστα αναλύσεων, ακολουθούμενο από δωρεάν T4 και περαιτέρω σχετικά με την κλινική ανάγκη.
  3. ένας γιατρός που γνωρίζει την κλινική σας κατάσταση - παράπονα, γενική κατάσταση, αποτελέσματα υπερήχων του θυρεοειδούς αδένα θα πρέπει να αξιολογήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων για ασθένειες του θυρεοειδούς.
  4. δεν πρέπει να συγκρίνετε το αποτέλεσμα που αποκτήθηκε με τον κανόνα που αναφέρεται στην επόμενη στήλη της φόρμας εξέτασης, για κάθε περίπτωση ο κανόνας μπορεί να αποδειχθεί διαφορετικός (για παράδειγμα, για ασθενείς με αφαιρούμενο θυρεοειδή αδένα για καρκίνο, το επίπεδο TSH δεν πρέπει να προσδιορίζεται καθόλου).

Αυτό θα μπορούσε να τερματίσει την παρουσίαση του θέματος των αναλύσεων για τη νόσο του θυρεοειδούς, αλλά υπάρχουν μερικά πολύτιμα σχόλια:

  1. Η λήψη φαρμάκων (οιστρογόνα, αντιφλεγμονώδη, ναρκωτικά, ηρεμιστικά, αντιβιοτικά) μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να τα ακυρώσετε 3-5 ημέρες πριν από την ανάλυση και εάν αυτό δεν είναι δυνατό - ενημερώστε το γιατρό ότι παίρνετε τέτοιο και τέτοιο φάρμακο.
  2. Είναι δυνατό να κάνετε εξετάσεις για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, τα αντισώματα, την καλσιτονίνη και τη θυροσφαιρίνη μετά το πρωινό, αν και όλα τα εργαστήρια επιμένουν να τα επισκεφτείτε με άδειο στομάχι.
  3. Μην κάνετε αυτοθεραπεία και δοκιμές αυτο-συνταγογράφησης! Αφήστε τους επαγγελματίες να το κάνουν και ακολουθείτε τις συστάσεις τους.

Συμπτώματα της νόσου του θυρεοειδούς

  1. Κατάθλιψη και κατάθλιψη Η ανεπαρκής παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών είναι συχνά η αιτία της κατάθλιψης, της απάθειας και της κατάθλιψης, επειδή αυτές οι ορμόνες σχετίζονται άμεσα με την παραγωγή σεροτονίνης στον εγκέφαλο, ενώ η περίσσεια των θυρεοειδικών ορμονών μας κάνει επιθετικούς, ευερέθιστους και ανήσυχους..
  2. Η δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού. Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα οδηγούν σε δυσπεψία και δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για ρέψιμο και βαρύτητα στο στομάχι..
  3. Υπνηλία Ένα άτομο με υποθυρεοειδισμό μπορεί να κοιμάται 12 ώρες την ημέρα για αρκετές ημέρες στη σειρά, αλλά αισθάνεται κουρασμένος. Ο συνεχής πρωί λήθαργος και η υπνηλία είναι πολύ ανησυχητικά σήματα.
  4. Τριχόπτωση και ξηρό δέρμα Λόγω του αργού μεταβολισμού που προκαλείται από ορμονικές ανισορροπίες, τα μαλλιά και το δέρμα δεν λαμβάνουν αρκετή διατροφή. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασής τους. Θαμπά μάτια, απαλό, κιτρινωπό δέρμα - ένα πορτρέτο ενός ασθενούς με υποθυρεοειδισμό.
  5. Ανεξήγητη αύξηση βάρους Η ξαφνική αύξηση βάρους χωρίς λόγο είναι ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα. Ταυτόχρονα, όλες οι προσπάθειες μείωσης του σωματικού βάρους είναι αναποτελεσματικές..
  6. Μειωμένη λίμπιντο

Η ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς επηρεάζει επίσης την παραγωγή ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη σεξουαλική ορμή.

  • Μυϊκός πόνος, κράμπες Χαμηλές ποσότητες ορμονών του θυρεοειδούς μπορούν να βλάψουν τα νεύρα που στέλνουν σήματα από τον εγκέφαλο στο υπόλοιπο σώμα. Για το λόγο αυτό, εμφανίζονται διάφορα είδη μυϊκών σπασμών και κράμπες, μούδιασμα των άκρων..
  • Παρατυπίες καρδιακού ρυθμού Μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, ο αργός ή γρήγορος καρδιακός ρυθμός ή ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών..
  • Απουσία πνεύματος: Οι δυσλειτουργίες στον θυρεοειδή αδένα οδηγούν σε μείωση της μνήμης και της απόδοσης. Γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να αντιληφθεί νέες πληροφορίες. Συχνά οι γυναίκες αποδίδουν αυτό το σύμπτωμα στη φυσική αδυναμία, αν και μόλις αρχίσουν να αντιμετωπίζουν τον θυρεοειδή αδένα, η σαφήνεια της σκέψης επιστρέφει..
  • Μειωμένη αρτηριακή πίεση Η χαμηλή αρτηριακή πίεση σε συνδυασμό με λήθαργος, υπνηλία και απουσία μυαλού είναι ένας καλός λόγος για να δείτε έναν γιατρό.
  • Οίδημα Η πάχυνση της γλώσσας, τα πλάγια σημάδια από τα δόντια, το πρήξιμο του προσώπου και τα άκρα, στα οποία το fossa δεν παραμένει από την πίεση, είναι σαφή σήματα υποθυρεοειδισμού.
  • Δυσφορία στο λαιμό Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ένα κομμάτι στο λαιμό, δυσφορία στο λαιμό, ακόμη και ασυνήθιστη βραχνάδα. Η διεύρυνση του μεγέθους του αδένα είναι ένα σύμπτωμα για επείγουσα επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο.
  • Δώστε την προσοχή στα σήματα που σας δίνει το σώμα σας για να παραμείνετε υγιείς για τα επόμενα χρόνια. Μερικές φορές ο συνηθισμένος μυϊκός πόνος μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή ασθένεια! Φροντίστε να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τους αγαπημένους σας!

    Φροντίστε να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τους αγαπημένους σας!

    Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση, τι πρέπει να προσέξετε

    Πριν δωρίσετε αίμα για ορμόνες, πρέπει να κάνετε κάποια προετοιμασία, γιατί αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αποτελεσματικότητα και τη σωστή διάγνωση. Πριν από αυτήν την εξέταση, δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Είναι καλύτερο να τα ακυρώσετε μερικές εβδομάδες πριν από τη συλλογή αίματος. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει σίγουρα να προειδοποιήσετε τον γιατρό.

    Επιπλέον, υποτίθεται ότι αποκλείει την πρόσληψη ιωδίου και προϊόντων που περιέχουν ιώδιο, καθώς επηρεάζουν σημαντικά την κατάσταση του αδένα. Πολλοί ειδικοί προτείνουν να ακολουθήσετε μια δίαιτα λίγες μέρες πριν κάνετε τις εξετάσεις, ενώ δεν τρώτε λιπαρά τρόφιμα, γλυκά και αλκοόλ.

    Όλοι γνωρίζουν ότι η σωματική δραστηριότητα και η ψυχική κατάσταση επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Επομένως, πριν από τη δωρεά αίματος, πρέπει να αποφύγετε τη σωματική άσκηση, το άγχος και την υπερβολική άσκηση, συνιστάται να μην επισκέπτεστε το λουτρό και τη σάουνα και επίσης να μην καπνίζετε την ημέρα της δωρεάς. Ακόμη και οι γιατροί συμβουλεύουν να σταματήσουν το σεξ προτού εγκαταλείψουν. Σε κάθε περίπτωση, πριν από τη διαδικασία, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, να λάβετε τις απαραίτητες οδηγίες και να μάθετε ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν.

    Δοκιμή ανεπάρκειας ιωδίου

    Ένας τρόπος για να αναγνωρίσετε την ανεπάρκεια ιωδίου είναι να εφαρμόσετε δίχτυ ιωδίου στον καρπό. Με ένα βαμβάκι, σχεδιάστε προσεκτικά πολλές γραμμές διαφόρων πάχους. Η δοκιμή συνιστάται το βράδυ πριν από τον ύπνο. Το πρωί πρέπει να ελέγξετε το αποτέλεσμα: εάν απορροφηθούν μόνο μικρές γραμμές, τότε το σώμα έχει αρκετό ιώδιο. Εάν απορροφηθούν όλες οι λωρίδες, αξίζει να επισκεφτείτε έναν ενδοκρινολόγο και να κάνετε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα για μια πιο ακριβή διάγνωση της νόσου.

    Συμπτώματα ανεπάρκειας ιωδίου στο σώμα:

    • ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
    • αύξηση του σωματικού βάρους
    • χρόνια δυσκοιλιότητα
    • αρρυθμία;
    • χαμηλή πίεση αίματος;
    • στις γυναίκες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράσσεται, αναπτύσσεται η υπογονιμότητα.
    • στους άνδρες - ανικανότητα.

    Η έλλειψη ιωδίου επηρεάζει επίσης αρνητικά την εργασία του εγκεφάλου, μειώνει τις πνευματικές ικανότητες, επιδεινώνει τη μνήμη, ανησυχεί για γενική αδυναμία, κόπωση, κατάθλιψη. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα και θετικό τεστ ιωδίου, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

    Πώς να ελέγξετε τον θυρεοειδή αδένα στο σπίτι, τι να ψάξετε

    Οι μέθοδοι δοκιμής του θυρεοειδούς στο σπίτι επιτρέπουν την αποφυγή επιπλοκών και την έναρξη της θεραπείας εγκαίρως. Τυχόν αποκλίσεις και διαταραχές στη διαδικασία παραγωγής ορμονών επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία. Τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να θεωρηθούν λανθασμένα ως κούραση ρουτίνας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση βάσει των αποτελεσμάτων μιας επαγγελματικής εξέτασης.

    Δοκιμές για ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα

    Θα ήθελα να σας προειδοποιήσω αμέσως ότι αυτή η μέθοδος δεν είναι πολύ ακριβής, αλλά σας επιτρέπει να μάθετε αν το σώμα σας χρειάζεται κατ 'αρχήν ιώδιο. Βυθίστε λοιπόν ένα βαμβάκι σε ένα μπουκάλι ιώδιο και τραβήξτε ένα πλέγμα περίπου 5x5 cm στον καρπό σας. Μετά από μερικές ώρες, εξετάστε αυτήν την περιοχή. Εάν το πλέγμα έχει εξαφανιστεί, τότε το σώμα σας αντιμετωπίζει έλλειψη ιωδίου. Εάν τα ίχνη παραμένουν, τότε όλα είναι εντάξει..

    Μπορείτε να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την ανεπάρκεια ιωδίου τραβώντας τρεις μικρές λωρίδες στο χέρι σας με μια μπατονέτα βουτηγμένη σε ιώδιο: το ένα πολύ λεπτό, το δεύτερο παχύτερο και το τρίτο αρκετά παχύ (πλάτος περίπου 1 cm). Συνιστάται να το κάνετε αυτό πριν τον ύπνο. Τα αποτελέσματα θα είναι διαθέσιμα το πρωί. Εάν μόνο η λεπτότερη λωρίδα έχει εξαφανιστεί από το δέρμα, τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Εάν το σώμα έχει απορροφήσει και τους τρεις δείκτες, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, να περάσετε εργαστηριακές εξετάσεις, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

    Υπάρχει μια μέθοδος για να προσδιορίσετε εάν ο θυρεοειδής αδένας σας διογκώνεται. Πηγαίνετε στον καθρέφτη και γεμίστε το στόμα σας με όσο το δυνατόν περισσότερο νερό. Καταπιείτε το νερό σε μικρές γουλιά μπροστά από τον καθρέφτη. Εάν την ίδια στιγμή βλέπετε το σχηματισμό πρήξιμο στο λαιμό πάνω από το λαιμό, αυτό σημαίνει ότι ο αδένας διογκώνεται. Και αυτό είναι ένα άμεσο σημάδι υπερθυρεοειδισμού..

    Η μέθοδος του Δρ. Barnes

    Πριν από περισσότερο από μισό αιώνα, ο Δρ. Broda Otto Barnes, ανακάλυψε ότι η θερμοκρασία του σώματος δείχνει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς, ειδικά τη θερμοκρασία μετά το ξύπνημα.

    Μπορείτε να ελέγξετε τον θυρεοειδή αδένα με ένα θερμόμετρο. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνει το πρωί. Κατεβάστε το θερμόμετρο στους 35 βαθμούς και μετρήστε τη θερμοκρασία αμέσως μετά τον ύπνο.

    Διατηρήστε το θερμόμετρο για 10 λεπτά, ώστε να καθοριστεί η βασική θερμοκρασία. Εάν οι ληφθείσες τιμές κυμαίνονται από 36,5 - 36,8 - αυτός είναι ο κανόνας.
    Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Επομένως, η έρευνα θα είναι αναποτελεσματική, όπως και στα κρυολογήματα, στις μολυσματικές ασθένειες..
    Εάν οι δείκτες είναι κάτω από 36,5 μοίρες, αυτό δείχνει μείωση της λειτουργίας του ενδοκρινικού αδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα: κόπωση, απώλεια μαλλιών, έλλειψη μνήμης, κατάθλιψη, έλλειψη ενέργειας, χρόνιοι πονοκέφαλοι, λοιμώξεις κ.λπ. Με μετρήσεις θερμομέτρου άνω των 36,8, είναι δυνατή μια φλεγμονώδης διαδικασία ή υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

    Το τεστ πρέπει να επαναληφθεί για τρεις ημέρες, η επίμονη απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα απαιτεί άμεση επίσκεψη σε ειδικό.

    Μπορείτε να αναλύσετε το έργο του ενδοκρινικού αδένα χρησιμοποιώντας ένα κανονικό μολύβι

    Με ανεπαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, εμφανίζονται διαταραχές στη λειτουργία των θυλάκων των τριχών και τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν.
    Η απώλεια μαλλιών από το κεφάλι μπορεί να εξηγηθεί από την έλλειψη βιταμινών, η οποία δεν δείχνει πάντα προβλήματα με το ενδοκρινικό όργανο. Αλλά η μείωση των μαλλιών των φρυδιών είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα..
    Το εάν συμβαίνει απώλεια μαλλιών φρυδιών καθορίζεται με μολύβι. Πρέπει να πάτε στον καθρέφτη και να συνδέσετε το μολύβι στο πρόσωπό σας έτσι ώστε να στέκεται κάθετα στα χείλη σας και παράλληλα με τη μύτη σας. Εάν το άκρο του φρυδιού προεξέχει πέρα ​​από το μολύβι, τότε όλα είναι φυσιολογικά..

    η εργασία του ενδοκρινικού αδένα μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα κανονικό μολύβι

    Οι ανεξάρτητες μέθοδοι επαλήθευσης δεν είναι αξιόπιστες. Όμως, οι μέθοδοι δοκιμών στο σπίτι επιτρέπουν τον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Πρέπει να τους γνωρίζετε τουλάχιστον για να ζητήσετε έγκαιρη βοήθεια..

    Επιπλέον, για την αποτροπή προβλημάτων θυρεοειδούς, σας συμβουλεύουμε να αποφύγετε καταστάσεις άγχους, να φροντίζετε την υγεία του ήπατος και να καταναλώνετε μαγνήσιο, βιταμίνες Β και Α, σελήνιο και κορτιζόλη..

    Συμπτώματα της νόσου του θυρεοειδούς

    Η κλινική εικόνα της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με το τι ακριβώς έχει ένα άτομο - υπερ- ή υποθυρεοειδισμό. Τα εξωτερικά συμπτώματα επιτρέπουν στον γιατρό να μαντέψει τη φύση της νόσου..

    Υπερθυρεοειδισμός

    Η υπερβολική ποσότητα θυροξίνης, η τριιωδοθυρονίνη προκαλεί βίαιη αντίδραση στο σώμα. Με σοβαρό υπερθυρεοειδισμό, οι γιατροί αποκαλούν την κατάσταση θυρεοτοξίκωση, καθώς υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης.

    Οι φυτικές διαταραχές στη θυρεοτοξίκωση επηρεάζουν το έργο της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και του μεταβολισμού:

    • Αυξάνεται ο καρδιακός παλμός (παλμός άνω των 90 παλμών / λεπτό).
    • ο παλμός επιταχύνεται σε ηρεμία, στο πλαίσιο του νευρικού ενθουσιασμού, ακόμη και τη νύχτα.
    • πιθανή εκδήλωση κολπικής μαρμαρυγής, που συνοδεύεται από φόβο θανάτου, άνιση παλμό.

    Το δέρμα είναι υγρό και ζεστό. Υπάρχει ένας μικρός τρόμος των δακτύλων, που δεν σχετίζεται με τον ενθουσιασμό. Με την πάροδο του χρόνου, ο τρόμος μετατρέπεται σε ισχυρό τρόμο στο κεφάλι, στα χέρια (κατ 'αναλογία με τον παρκινσονισμό). Η θερμότητα από το εσωτερικό γίνεται αισθητή λόγω του επιταχυνόμενου μεταβολισμού.

    Λόγω του επιταχυνόμενου μεταβολισμού εμφανίζεται:

    • αυξημένη όρεξη, αυξημένη συχνότητα κοπράνων (έως 5 φορές την ημέρα), επιταχυνόμενη κατανομή ουσιών.
    • κοιλιακό άλγος, αυξημένο ψήσιμο
    • Η απότομη απώλεια βάρους οφείλεται στην ταχεία επεξεργασία των τροφίμων, στην επιταχυνόμενη διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών. Όχι μόνο το σωματικό λίπος χάνεται, αλλά και οι μύες. Η εξάντληση γίνεται η αιτία απώλειας δύναμης, αδυναμίας.

    Η εργασία των γεννητικών οργάνων σχεδόν δεν διαταράσσεται από υπερθυρεοειδισμό, μερικές φορές η λίμπιντο αυξάνεται. Στις γυναίκες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτυγχάνει, αυξάνεται ο κίνδυνος απώλειας παιδιού. Στους άνδρες, οι μαστικοί αδένες διογκώνονται, υπάρχουν προβλήματα με τη στύση.

    Το νευρικό σύστημα υποφέρει. Αυτό εκδηλώνεται με αυξημένη ταχύτητα αντίδρασης, αποτελεσματικότητα. Αυτές οι θετικές αλλαγές συνοδεύονται από ευερεθιστότητα, απαγόρευση λόγου και κινήσεων. Ο χαρακτήρας γίνεται αφόρητος, το άτομο βασανίζεται από φόβους, άγχος, αναπτύσσονται ιδεολογικές καταστάσεις. Αποκαλύφθηκε δάκρυα, συναισθηματικότητα.

    Η απότομη απελευθέρωση ορμονών οδηγεί σε αίσθημα παλμών, ναυτία, διάρροια, έμετο, πυρετό, φόβο, μυϊκή αδυναμία και κώμα.

    Η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα προκαλείται από ασθένειες:

    • όγκοι
    • βρογχοκήλη
    • θυρεοειδίτιδα
    • τερατώματα των ωοθηκών.

    Περισσότερα για τον υπερθυρεοειδισμό στο βίντεο:

    Υποθυρεοειδισμός

    Εάν το σώμα λαμβάνει λιγότερα θυρεοειδή, φαίνεται να επιβραδύνει και να εξοικονομήσει ενέργεια. Η κλινική εικόνα είναι σχεδόν το αντίθετο από αυτό που χαρακτηρίζει τον υπερθυρεοειδισμό..

    1. Ο καρδιακός παλμός είναι αργός, ο παλμός πέφτει στα 55 και κάτω, γεγονός που προκαλεί σκοτάδι στα μάτια και με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, είναι δυνατή η λιποθυμία. Εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια.
    2. Το δέρμα είναι κρύο στην αφή, ανοιχτόχρωμο. Ο ασθενής αισθάνεται κρύο ακόμη και σε ένα ζεστό δωμάτιο. Τα μαλλιά, τα νύχια φαίνονται θαμπό, σπασμένα. Η εξωτερική άκρη των φρυδιών πέφτει, υπάρχει αλωπεκία στο κεφάλι, φαλάκρα στα μέρη του σώματος.
    3. Εμφανίζεται πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των ποδιών. Τα διουρητικά δεν αντιμετωπίζουν καλά αυτό το είδος οιδήματος, η φωνή γίνεται κωφή, χαμηλή. Η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, η ακοή επιδεινώνεται. Όλα προκαλούνται από το πρήξιμο των μερών του σώματος.
    4. Η πέψη διαταράσσεται - εμφανίζεται δυσκοιλιότητα, η όρεξη εξαφανίζεται, τα τρόφιμα χωνεύονται ελάχιστα. Η παραγωγή εντερικών ενζύμων και γαστρικού χυμού μειώνεται. Η κινητικότητα των χολικών αγωγών είναι μειωμένη, γεγονός που προκαλεί την κίτρινη χλωρίδα και το δέρμα. Εμφανίζεται γαστρίτιδα, το συκώτι διογκώνεται.
    5. Ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον για τη ζωή, θέλει συνεχώς να κοιμάται, κουράζεται γρήγορα από τα συνηθισμένα πράγματα. Οι μυϊκοί πόνοι συνοδεύονται από μια ανατριχιαστική αίσθηση.
    6. Η ψυχοκινητική σφαίρα υποφέρει - τα συναισθήματα χάνουν τη φωτεινότητά τους, τα εξωτερικά ερεθίσματα δεν ενδιαφέρουν, ένα άτομο κλείνει στον δικό του κόσμο, βυθίζεται στην κατάθλιψη. Πιθανή εξασθένηση της μνήμης, ικανότητες σκέψης, μειώνει την ικανότητα δημιουργικής δραστηριότητας, μάθησης. Ένα άτομο εκτελεί όλες τις ενέργειες αυτόματα, χωρίς συνήθεια. Η εκκίνηση του υποθυρεοειδισμού οδηγεί σε τέτοια μυϊκή αδυναμία που ένα άτομο δεν είναι σε θέση να υπηρετήσει τον εαυτό του στοιχειώδη.

    Ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί αναιμία, δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια. Η κατάσταση για τα παιδιά είναι πολύ επικίνδυνη, διότι καθώς το νευρικό σύστημα αναπτύσσεται, απαιτούνται ορμόνες του θυρεοειδούς, αλλιώς ολιγοφρενική, το imbecil μεγαλώνει. Η αιτία είναι ένας υπανάπτυκτος θυρεοειδής αδένας στο έμβρυο και στην ενδημική βρογχοκήλη.

    Με απότομη μείωση των επιπέδων ορμονών, εμφανίζεται κώμα μυξέδεμα. Εμφανίζεται σε ηλικιωμένες γυναίκες με υποθυρεοειδισμό. Λιποθυμία, θάνατος από αναπνευστική, καρδιακή ανεπάρκεια είναι δυνατή. Το κώμα εμφανίζεται από υποθερμία, παρατεταμένη ακινητοποίηση, οξεία ασθένεια.

    Τι άλλοι ειδικοί μπορούν να αντιμετωπίσουν τέτοιες παθήσεις

    Όπως έχει ήδη αναφερθεί, ο γιατρός θεραπεύει έναν ασθενή θυρεοειδή αδένα, όχι απαραίτητα έναν ενδοκρινολόγο

    Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων ρουτίνας, ο θεραπευτής και ο γυναικολόγος δίνει πάντα προσοχή στην κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, ενδιαφέρονται για την ευημερία, εάν εντοπιστούν χαρακτηριστικά προβλήματα, τότε το άτομο αποστέλλεται σε έναν εξειδικευμένο ειδικό που θα κάνει μια εξέταση προφίλ, μπορεί επίσης να πει ποιος θεραπεύει μια συγκεκριμένη ασθένεια.

    Εάν η ασθένεια σχετίζεται με αλλαγές παθολογικής φύσης σε άλλα συστήματα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που ειδικεύεται στη θεραπεία αυτών των συγκεκριμένων οργάνων:

    • εάν υπάρχουν διαταραχές στο αίμα, τότε απαιτείται αιματολόγος.
    • εάν επηρεάζεται το αναπνευστικό σύστημα, απαιτείται βοήθεια πνευμονολόγου.
    • εάν ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει αρνητικά την καρδιά, τότε απαιτείται καρδιολόγος.
    • για νεφρικά προβλήματα, ένας νεφρολόγος θα βοηθήσει.
    • πεπτικές διαταραχές περιλαμβάνει τη συμμετοχή ενός γαστρεντερολόγου?
    • η βοήθεια ενός χειρουργού είναι απαραίτητη εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν δώσει θετικά αποτελέσματα.
    • υπάρχει επίσης ένας γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος που εργάζεται σε προγεννητικές κλινικές με γυναίκες που σύντομα σχεδιάζουν να ζήσουν τη χαρά της μητρότητας.

    Δεν υπάρχει λοιπόν συγκεκριμένη απάντηση για έναν ειδικό. Οι γιατροί που είναι υπεύθυνοι για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με τα πιο σημαντικά όργανα, που είναι ο θυρεοειδής αδένας, πρέπει να είναι ειδικευμένοι και έμπειροι ειδικοί..

    Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον θυρεοειδή αδένα

    Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από δύο περίπου ίσους λοβούς, που συνδέονται με έναν ισθμό, ο οποίος είναι στενά δίπλα στο πρόσθιο τοίχωμα της τραχείας, αναπτύσσεται μαζί με τους γύρω ιστούς. Το κανονικό βάρος του αδένα είναι 20-60 γραμμάρια, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εφηβείας, το όργανο μπορεί ελαφρώς να αυξηθεί. Πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, μπορείτε να προσδιορίσετε ανεξάρτητα εάν ο θυρεοειδής αδένας είναι φυσιολογικός.

    Οπτικός κανόνας του θυρεοειδούς

    Για να ρίξετε μια καλή ματιά στον θυρεοειδή αδένα, θα πρέπει να σταθείτε στον καθρέφτη και να γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω και μετά να εξετάσετε το κάτω μέρος του λαιμού. Η ακόλουθη κατάσταση θεωρείται ο κανόνας για τον αδένα:

    • το σχήμα του λαιμού είναι συμμετρικό.
    • κατά την εκτέλεση της κατάποσης, η κινητικότητα του μήλου του Αδάμ είναι σαφώς ορατή.

    Η εμφάνιση του λαιμού με παθολογίες

    Οι περισσότερες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα συμβάλλουν στην αύξηση του μεγέθους του, κατά την εξέταση του αδένα, μπορούν να ανιχνευθούν τα ακόλουθα σημάδια ανάπτυξης παθολογιών:

    • το δέρμα στο λαιμό είναι κοκκινωμένο ή υπάρχει πρήξιμο.
    • το κάτω μέρος του λαιμού είναι ελαφρώς ή έντονα διογκωμένο.
    • τα περιγράμματα του αδένα είναι ορατά αρκετά καλά.
    • ο λαιμός είναι ασύμμετρη.
    • όταν εκτελείται η κατάποση, η κίνηση του μήλου του Αδάμ δεν είναι ορατή.
    • εγκάρσιες πτυχές στο δέρμα του λαιμού (έμμεσο σημάδι).

    Ταξινόμηση μεγέθους αδένα

    Όταν ο θυρεοειδής αδένας αλλάξει, μπορεί να γίνει αισθητός ως μαλακός σχηματισμός και τείνει να κινείται κατά την κατάποση. Ο διευρυμένος αδένας ονομάζεται βρογχοκήλη από ειδικούς. Υπάρχει η ακόλουθη ταξινόμηση των βαθμών της βρογχοκήλης:

    • μηδέν - ο αδένας δεν είναι ψηλαφητός, δεν ξεχωρίζει κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης, είναι εντελώς αόρατος κατά την κατάποση.
    • το πρώτο - το όργανο μπορεί να γίνει αισθητό, αλλά όταν εκτελείται η κατάποση, δεν αισθάνεται δυσφορία (μέγεθος περίπου 40-50 γραμμάρια).
    • το δεύτερο - με κατάποση, ένα άτομο μπορεί να αναγνωρίσει οπτικά τον αδένα, είναι καλά αισθητό (ζυγίζει 50-70 γραμμάρια).
    • τρίτο - το αυξημένο μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα είναι ορατό ακόμη και χωρίς κατάποση, ο λαιμός γίνεται παχύρρευστος (80-90 γραμμάρια).
    • τέταρτο - η ανάπτυξη του αδένα είναι έντονα αισθητή, το σχήμα του λαιμού αλλάζει, η κάτω περιοχή του είναι πρησμένη από τις πλευρές και μπροστά (100-140 γραμμάρια).
    • πέμπτο - η περιοχή του λαιμού παραμορφώνεται αισθητά, ο αδένας παίρνει το σχήμα ενός σφυριού και έχει ένα αξιοπρεπές μέγεθος.

    Πότε να δείτε έναν γιατρό θυρεοειδούς

    Όταν για πρώτη φορά βλέπουν έναν γιατρό που ασχολείται με τον θυρεοειδή αδένα, οι ασθενείς δεν ξέρουν από πού να ξεκινήσουν, πώς να περιγράψουν την ασθένειά τους, ο οποίος κάνει υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα. Μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν παρατηρούν τις αλλαγές που συμβαίνουν μαζί τους. Αλλά τραβούν την προσοχή των άλλων:

    • Εάν έχετε προβλήματα επικοινωνίας με άλλους, γίνεστε νευρικοί, ευερέθιστοι, επιθετικοί. Ανησυχίες - μην κατηγορείτε το άγχος. Ο λόγος μπορεί να έγκειται στο γεγονός ότι ο θυρεοειδής αδένας σας έχει αρχίσει να παράγει περισσότερες ορμόνες από ό, τι θα έπρεπε.
    • Ταχεία αύξηση βάρους, διαρροές ύπνου, σημάδια δοντιών στην άκρη της γλώσσας, στρογγυλά μάτια "κουκουβάγιας" που περιβάλλονται από βαριά, πρησμένα βλέφαρα - αυτός είναι επίσης λόγος να συμβουλευτείτε έναν ειδικό του θυρεοειδούς.
    • Προβλήματα στην εργασία: χθες, φαινομενικά απλές ενέργειες γίνονται επαχθές, σας οδηγεί συνεχώς στον ύπνο, αριθμοί, ονόματα, επώνυμα, ονόματα ξεχασμένα. Η μετάβαση από την εργασία στο σπίτι είναι οδυνηρή, δεν θέλετε να μετακινηθείτε καθόλου - αυτός είναι επίσης ένας λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό θυρεοειδούς.
    • Οι γυναίκες είναι ένα ειδικό σώμα κινδύνου. Δυστυχώς, οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι δίκαιου φύλου. Δεν είναι μόνο πιο πιθανό να διατρέχουν κίνδυνο της νόσου, αλλά επίσης έχουν παθολογική εγκυμοσύνη ή ακόμη και πλήρη αδυναμία σύλληψης, εάν δεν συμβουλευτούν εγκαίρως έναν γιατρό θυρεοειδούς και δεν ξεκινήσουν ορμονική θεραπεία.
    • Η πιο τρομερή επιπλοκή είναι η ανάπτυξη όγκου. Ένας γιατρός υπερήχου θυρεοειδούς θα είναι σε θέση να το ανιχνεύσει. Τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι αρκετά κοινά σε αυτό. Μπορούν να έχουν μια έντονη κλινική εκδήλωση χαρακτηριστική του υπερθυρεοειδισμού. Αντιδρούν καλά στη συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας καλοήθης όγκος μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη. Σε αυτήν την περίπτωση, όλα είναι πολύ πιο επικίνδυνα..

    Η θέση του αδένα δημιουργεί απειλή μετάστασης:

    • Στα μεσοθωρακικά όργανα (καρδιά, λεμφαδένες στο στήθος).
    • Συκώτι;
    • Οστά και εγκέφαλος.

    Τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ επιθετικά και ήδη σε 2 στάδια περισσότερο από το 50% των ασθενών επηρεάζονται από μεταστάσεις.

    Δείχνοντας σεβασμό στον ενδοκρινολόγο, ανεξάρτητα από την «στενή» εξειδίκευσή του, δεν πρέπει να τον ονομάσουμε με το όνομα του οργάνου ή του ιστού στη θεραπεία του οποίου ειδικεύεται. Επομένως, είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε τον ορισμό "· γιατρός που εξετάζει τον θυρεοειδή αδένα" στην ομιλία. Μην είστε τεμπέλης και θυμηθείτε έναν απλό όρο.

    Ποιος γιατρός πρέπει να θεραπεύσει τον θυρεοειδή αδένα?

    Μια επιστήμη όπως η ενδοκρινολογία μελετά ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Φυσικά, όταν εμφανιστεί μια ασθένεια, ο ασθενής μπορεί να μην φτάσει αμέσως στον ενδοκρινολόγο: οι αρχικές εξετάσεις πραγματοποιούνται συχνότερα από έναν θεραπευτή ή έναν παιδίατρο, ο οποίος στη συνέχεια παραπέμπει τον ασθενή σε έναν ειδικό.

    Οι αρχικές εξετάσεις πραγματοποιούνται συχνότερα από θεραπευτή ή παιδίατρο που στη συνέχεια παραπέμπει τον ασθενή σε ειδικό.

    Χαρακτηριστικά του θυρεοειδούς αδένα

    Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας μικρός ανθρώπινος αδένας και ένα βασικό στοιχείο του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επιστήμη που είναι υπεύθυνη για τη μελέτη του οργάνου ονομάζεται ενδοκρινολογία. Αυτή η ιδιαιτερότητα απαντά επίσης στο ερώτημα του ονόματος του γιατρού που θεραπεύει τον θυρεοειδή αδένα. Οι ειδικοί στη θεραπεία και την πρόληψή του ονομάζονται ενδοκρινολόγοι.

    Το κύριο καθήκον του θυρεοειδούς αδένα είναι η έκκριση τέτοιων ορμονών απαραίτητων για τον άνθρωπο όπως τα στοιχεία του θυρεοειδούς - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη, καθώς και καλσιτονίνη. Με την παραγωγή αυτών των ουσιών, ο σίδηρος συμβάλλει στον φυσιολογικό μεταβολισμό του σώματος, ο οποίος ρυθμίζει την εργασία της καρδιάς και του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, έχει σημαντική επίδραση στην ωρίμανση του σώματος και στην ανάπτυξη της σκέψης. Ο θυρεοειδής αδένας είναι ο μόνος ρυθμιστής των ορμονών που περιέχουν ιώδιο.

    Το κύριο καθήκον του θυρεοειδούς αδένα είναι η έκκριση τέτοιων ορμονών απαραίτητων για ένα άτομο όπως τα στοιχεία του θυρεοειδούς - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη, καθώς και καλσιτονίνη.

    Χαρακτηριστικά των παθήσεων του θυρεοειδούς

    Οι κύριες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

    • Συγγενείς παθολογίες: υποανάπτυξη του οργάνου, ανώμαλη τοποθέτηση, ελαττώματα του αγωγού.
    • Ενδημική βρογχοκήλη: παθολογική διόγκωση του αδένα λόγω ανεπάρκειας ιωδίου.
    • Σποραδική βρογχοκήλη: μια μάλλον σπάνια ασθένεια που σχετίζεται με υπερβολική πρόσληψη ιωδίου στο σώμα.
    • Θυροτοξίκωση (νόσος του Graves ή τοξική βρογχοκήλη): διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα λόγω υπερβολικής έκκρισης ορμονών.
    • Υποθυρεοειδισμός: μια ανώμαλη μείωση στις εκκριτικές λειτουργίες ενός οργάνου.
    • Θυρεοειδίτιδα: μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς.
    • Κακοήθεις όγκοι.
    • Μηχανική βλάβη στο όργανο, εσωτερικά ή εξωτερικά.

    Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα προχωρούν με σημαντική επίδραση στη λειτουργία άλλων οργάνων σε σχέση με μεταβολικές διαταραχές.

    Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα προχωρούν με σημαντική επίδραση στη λειτουργία άλλων οργάνων λόγω μεταβολικών διαταραχών. Η θεραπεία ασθενειών πραγματοποιείται από ενδοκρινολόγο, αλλά παρουσία φαινομένων στο παρελθόν, η συμμετοχή αιματολόγου (σε όρους αλλαγών στο αίμα), πνευμονολόγου (διαταραχές στο αναπνευστικό σύστημα), καρδιολόγου (εξασθενημένος καρδιακός τόνος), νεφρολόγου (επιπλοκές στη λειτουργία των νεφρών), γαστρεντερολόγου (παρενέργειες στο σύστημα πέψη), ογκολόγος (παρουσία κακοήθων όγκων). Η διάγνωση του θυρεοειδούς αδένα είναι αδύνατη χωρίς τη συμμετοχή ακτινολόγου. Τέλος, η θεραπεία προχωρημένων μορφών και οξέων εκδηλώσεων δεν θα γίνει χωρίς τη συμμετοχή χειρουργού.

    Χαρακτηριστικά της ενδοκρινολογίας

    Η ενδοκρινολογία απαντά στο ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα, καθώς είναι υπεύθυνος για τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη όλων των ασθενειών του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. έρευνα στον τομέα της ορμονικής ρύθμισης των μεταβολικών διεργασιών και των λειτουργικών αλλαγών στα αντίστοιχα εσωτερικά όργανα. Το καθήκον του ενδοκρινολόγου, εκτός από την καθιέρωση και τη θεραπεία της νόσου, είναι η διόρθωση της ορμονικής σύνθεσης, η αποκατάσταση της επιθυμητής μεταβολικής διαδικασίας, η εξάλειψη της επίδρασης στις σεξουαλικές λειτουργίες και ο αποκλεισμός άλλων αντιδράσεων σε ενδοκρινολογικές παθολογίες..

    Μια σημαντική υποενότητα είναι η παιδιατρική ενδοκρινολογία, η οποία λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης θυρεοειδικών παθήσεων στα παιδιά, όταν το όργανο βρίσκεται ακόμη στο στάδιο του σχηματισμού, καθώς και η παρουσία συγγενών και γενετικών παθολογιών. Ο ενδοκρινολόγος, εκτός από τον θυρεοειδή αδένα, αντιμετωπίζει όργανα όπως τον υποθάλαμο, το πάγκρεας, τα επινεφρίδια, την υπόφυση και τον επίφυση, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένης της σχέσης τους στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών..

    Η ενδοκρινολογία των παιδιών έχει γίνει ένα σημαντικό υποτμήμα, το οποίο λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης θυρεοειδικών παθήσεων στα παιδιά, όταν το όργανο βρίσκεται ακόμη στα σπάργανα.

    Πρωτοβάθμια διάγνωση

    Ο ενδοκρινολόγος ξεκινά την εξέταση με ανάλυση της αναμνηστικής, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων σύμφωνα με τον ασθενή. Ο γιατρός θα πρέπει να ενδιαφέρεται για τα ακόλουθα σημεία που υποδηλώνουν πιθανή νόσο του θυρεοειδούς: πονόλαιμο, αυξημένη εφίδρωση, ξηρότητα και απώλεια μαλλιών, πρήξιμο του προσώπου (ειδικά των βλεφάρων), ευερεθιστότητα, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος, τρέμουλο ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα, βραχνάδα ή τρόμος στη φωνή, εξασθενημένος παλμός, αίσθημα θερμότητας, πονοκεφάλους, αλλαγές στα κόπρανα.

    Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της νόσου του θυρεοειδούς είναι η αύξηση του μεγέθους του οργάνου, δηλαδή ανάπτυξη βρογχοκήλης. Ο γιατρός ελέγχει πρώτα για την παρουσία βρογχοκήλης εξετάζοντας και ψηλαφώντας τον θυρεοειδή και τους λεμφαδένες.

    Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της νόσου του θυρεοειδούς είναι η αύξηση του μεγέθους του οργάνου, δηλαδή ανάπτυξη βρογχοκήλης.

    Σύμφωνα με τον βαθμό ανάπτυξης της βρογχοκήλης, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

    • Εγώ - οπτικά, η αλλαγή στο εξωτερικό είναι αντιληπτή και δύσκολα καθορίζεται από ψηλάφηση.
    • II - η βρογχοκήλη γίνεται αισθητή με τα δάχτυλα.
    • III - το οίδημα είναι αισθητό, αλλά δεν υπερβαίνει τα αυχενικά όρια.
    • IV - η βρογχοκήλη υπερβαίνει το στέρνο και πιέζει οδυνηρά στο λαιμό.

    Κατά την πρώτη εξέταση, ο γιατρός ακούει τον καρδιακό παλμό και καθορίζει την αρτηριακή πίεση. Οδηγίες για την παράδοση εξετάσεων αίματος και ούρων, καθώς και την υποχρεωτική υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα) και μαγνητική τομογραφία (MRI) του θυρεοειδούς αδένα.

    Σε περίπτωση ασθενειών του θυρεοειδούς, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή για υπερηχογράφημα.

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Ο γιατρός αντιμετωπίζει την ασθένεια μόνο μετά από μια ακριβή διάγνωση με διαφοροποίηση ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου του αδένα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι ακόλουθες βασικές μελέτες: εξέταση αίματος για ορμόνες (T3, T4, TSH), MRI, υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία, σπινθηρογραφία (σάρωση με ραδιοϊσότοπα), βιοψία.

    Η εξέταση αίματος (γενική, ορμονική, βιοχημική, ενζυματική) αναφέρεται στο υποχρεωτικό ελάχιστο.

    Κατ 'αρχάς, προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά του βιοχημικού αίματος - το περιεχόμενο των ενζύμων, της χολερυθρίνης, της ουρίας, της κρεατινίνης, της πρωτεϊνικής σύνθεσης. Με την περιεκτικότητα της χοληστερόλης σε ένα δείγμα αίματος, ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να καθορίσει μια αύξηση ή μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (η μέθοδος της χοληστερόλης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τη διάγνωση μιας ασθένειας στα παιδιά). Η πιο παραγωγική ανάλυση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και των ορμονών T3, T4, οι οποίες αντιδρούν ευαίσθητα σε λειτουργικές αλλαγές στο όργανο.

    Η βιοψία πραγματοποιείται μόνο εάν είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί μια σοβαρή ασθένεια.

    Ο υπέρηχος, η ακτινογραφία και η μαγνητική τομογραφία επιτρέπουν στον ενδοκρινολόγο να διαπιστώσει τις πραγματικές αλλαγές στο μέγεθος του οργάνου, τον τύπο της βλάβης (γενική ή οζώδης), τον βαθμό παραμόρφωσης του αδένα και τους λεμφαδένες. Η σπινθηρογραφία με την εισαγωγή ραδιενεργού ιωδίου βοηθά στον προσδιορισμό της εκκριτικής δραστηριότητας, επιπλέον, σε διάφορα σημεία του οργάνου. Η θερμογραφία, εκτός από τη σπινθηρογραφία, παρέχει τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της κακοήθειας του όγκου. Τέλος, πραγματοποιείται βιοψία λαμβάνοντας ένα δείγμα ιστού από ένα άρρωστο όργανο εισάγοντας μια λεπτή βελόνα. Η βιοχημική ανάλυση ενός τέτοιου δείγματος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε τελικά την ασθένεια, αλλά η βιοψία πραγματοποιείται μόνο εάν είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί μια σοβαρή ασθένεια.

    Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, καταρτίζεται μια γενική εικόνα της ανάπτυξης της νόσου και μετά από διαβούλευση με τη συμμετοχή ειδικών από σχετικούς τομείς, ένας ενδοκρινολόγος αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα. Είναι αυτός που αποφασίζει πώς να κάνει φαρμακευτική αγωγή και καθορίζει την ανάγκη για νοσηλεία.

    Υγεία "Έλεγχος θυρεοειδούς": Πότε πρέπει να ακούγεται ο συναγερμός
    και τι να κάνω

    Γιατί να παρακολουθείτε τα επίπεδα ορμονών, είναι δυνατόν να μειώσετε τον κίνδυνο θυρεοειδικής νόσου και πώς να αναγνωρίσετε μια παραβίαση

    • 15 Δεκεμβρίου 2016
    • 354702
    • δεκατέσσερα

    Κείμενο: Gayana Demurina

    Όσοι από εμάς υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις είναι πιστοί στην αρχή: ο προειδοποιημένος είναι βραχίονας. Μια ασθένεια που παρατηρείται εγκαίρως αντιμετωπίζεται αποτελεσματικότερα, αλλά ακόμη και με ενδελεχή έλεγχο, είναι αδύνατο να προβλεφθούν τα πάντα. Μερικές φορές προσπαθούμε να βρούμε μια ασθένεια όπου δεν υπάρχει, και κάνουμε λάθος τα συμπτώματα της νόσου για την υπερβολική εργασία και τις συνέπειες του στρες. Ωστόσο, η συνηθισμένη αδιαθεσία μπορεί να κρύψει ένα σοβαρό πρόβλημα, ιδίως τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ένα όργανο χωρίς το οποίο ο υγιής μεταβολισμός είναι αδύνατος..

    Σύμφωνα με την American Thyroid Association, περίπου 20 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από κάποια μορφή νόσου του θυρεοειδούς. 60% από αυτούς δεν το γνωρίζουν ακόμη. Στη Ρωσία, αυτές οι παθολογίες επηρέασαν, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από το 15 έως το 40% του πληθυσμού και κάθε δεύτερο άτομο από τη Μόσχα και την περιοχή της Μόσχας έχει δυσλειτουργίες στον θυρεοειδή αδένα. Παρά τον επιπολασμό αυτό, η ασθένεια είναι δύσκολο να αναγνωριστεί αμέσως: τα συμπτώματά της είναι κοινά σε πολλές διαταραχές. Γιατί χρειαζόμαστε τον θυρεοειδή αδένα, πώς να αναγνωρίζουμε τις παραβιάσεις στο έργο του και ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να λάβουμε τώρα, ρωτήσαμε τον υποψήφιο των ιατρικών επιστημών, τον ενδοκρινολόγο Yuri Poteshkin.

    Γιατί χρειαζόμαστε έναν θυρεοειδή αδένα?

    Όσον αφορά τον θυρεοειδή αδένα, στην καλύτερη περίπτωση, θυμόμαστε μια διαφήμιση για ιωδιούχο αλάτι, που δεν έχουμε καθόλου σαφή ιδέα για το είδος του οργάνου και πώς λειτουργεί. Ωστόσο, πολλές σημαντικές διαδικασίες στο σώμα μας συμβαίνουν ακριβώς εξαιτίας αυτού. Ο αδένας συμμετέχει ενεργά στο μεταβολισμό - εκκρίνει ορμόνες που επηρεάζουν τη λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων και των ιστών. Η θυροξίνη, ή το Τ4, είναι το κύριο προϊόν της. Καθορίζει πώς συμβαίνει μια ποικιλία αλλαγών στο σώμα μας: η ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος, η αντοχή των οστών, ο καρδιακός ρυθμός, ακόμη και το πάχος της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας εξαρτώνται από την θυροξίνη. Η ψυχική μας ικανότητα, η όρεξη και ο ύπνος ρυθμίζονται επίσης από την θυροξίνη..

    Έτσι, όταν η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα διαταράσσεται και το επίπεδο του Τ4 αποκλίνει από τον κανόνα, σχεδόν όλα τα συστήματα του σώματος αποτυγχάνουν και αισθανόμαστε αμέσως άσχημα. Επιπλέον, ο θυρεοειδής αδένας σχετίζεται στενά με το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ποσότητα της θυροξίνης παρακολουθείται από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία παράγεται στην υπόφυση. Μόλις εμφανιστεί ένα πρόβλημα, ο εγκέφαλος είναι ο πρώτος που αντιδρά σε αυτό: η συμπεριφορά και η συναισθηματική μας κατάσταση μπορούν να αλλάξουν σε μη αναγνώριση. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί: ίσως ο εγκέφαλος μας λέει ότι κάτι πήγε στραβά..

    Είναι αλήθεια ότι όλα τα προβλήματα οφείλονται στην έλλειψη ιωδίου?

    Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα συνδέονται με την άμεση ευθύνη του - την παραγωγή θυροξίνης: σε περίπτωση παραβιάσεων, παράγεται είτε πολύ λίγο είτε περισσότερο από τον κανόνα. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στη δυσλειτουργία και μερικές φορές είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς τι φταίει. Πιο συχνά προκύπτουν προβλήματα λόγω γενετικής προδιάθεσης και ανεπάρκειας ιωδίου. Το ιώδιο είναι πραγματικά απαραίτητο: τα άτομα του αποτελούν την ορμόνη θυροξίνη. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους στον πλανήτη ζει με έλλειψη ιωδίου στο σώμα τους. Σε ρυθμό 150 μικρογραμμάρια την ημέρα (250 μικρογραμμάρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και 290 κατά τη γαλουχία) σε ορισμένες περιοχές, η πρόσληψη ιωδίου μειώνεται στα 50 και μερικές φορές έως και 25 μικρογραμμάρια την ημέρα.

    Οι ανωμαλίες του θυρεοειδούς αδένα δεν μπορούν ποτέ να εκδηλωθούν. Εξαρτάται από διάφορες περιστάσεις, επομένως η κληρονομικότητα και η έλλειψη ιωδίου δεν είναι πάντα αιτία ανησυχίας. Ακόμα κι αν οι γονείς είχαν διαταραχή του θυρεοειδούς, αυτό δεν σημαίνει ότι τα παιδιά θα περιμένουν σίγουρα το ίδιο, αν και, φυσικά, οι κίνδυνοι είναι υψηλότεροι από ό, τι σε άτομα χωρίς προδιάθεση.

    Απειλές από τη νόσο του θυρεοειδούς?

    Όταν υπάρχει πολύ λίγο T4 στο σώμα, αναπτύσσεται υποθυρεοειδισμός. Στη συνέχεια, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, τα υπερβολικά υγρά και τα προϊόντα αποσύνθεσης αποβάλλονται λιγότερο, ένα άτομο κερδίζει βάρος. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνισή του και η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να είναι ένας από αυτούς. Μια άλλη αιτία υποθυρεοειδισμού είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα: σε αυτήν την περίπτωση, το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει τον θυρεοειδή αδένα για ένα επικίνδυνο ξένο σώμα και αρχίζει να τον καταστρέφει. Ο αριθμός των κυττάρων γίνεται μικρός και το επίπεδο της θυροξίνης μειώνεται. Η θυρεοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε γυναίκες μετά από 45 χρόνια, αν και άνδρες και παιδιά δεν είναι επίσης ανοσοποιημένοι από την ασθένεια.

    Εάν αυξηθεί το επίπεδο της θυροξίνης, εμφανίζεται υπερθυρεοειδισμός (ονομάζεται επίσης θυρεοτοξίκωση). Η περίσσεια της ορμόνης δηλητηριάζει το σώμα, οι μεταβολικές διεργασίες αποσυνδέονται, τα κύτταρα δεν μπορούν να συγκρατήσουν ενέργεια και το σωματικό βάρος μειώνεται. Ο λόγος για τον υπερθυρεοειδισμό μπορεί να είναι η νόσος του Graves. Αυτή η αυτοάνοση ασθένεια προκαλεί στον θυρεοειδή αδένα να απελευθερώνει περισσότερη θυροξίνη από ό, τι χρειάζεται. Μερικές φορές συμβαίνει ότι το σώμα σταματά να λειτουργεί ενάντια στον εαυτό του, το επίπεδο Τ4 μειώνεται στο φυσιολογικό και το άτομο αναρρώνει, αλλά η πιθανότητα ενός τέτοιου αποτελέσματος είναι μόνο 30%. Τα θύματα του υπερθυρεοειδισμού είναι επίσης κυρίως γυναίκες: αρρωσταίνουν 10 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Η διαταραχή μπορεί να αντιμετωπιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά, κατά κανόνα, διαγιγνώσκεται στα 20-40 χρόνια.

    Κόπωση, κατάθλιψη, άλματα βάρους. Ώρα να δω γιατρό?

    Αξίζει να σκεφτείτε να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο εάν έχετε παρατηρήσει όλα τα συμπτώματα της υπερβολικής εργασίας για περισσότερο από μία ή δύο ημέρες. Μπορεί να αποδειχθεί ότι αυτό δεν είναι καθόλου συνέπεια του άγχους, αλλά του υποθυρεοειδισμού. Με τον υποθυρεοειδισμό, η ψυχική δραστηριότητα είναι βαρετή, ένα άτομο δεν μπορεί να σκεφτεί τόσο γρήγορα και καθαρά όσο πριν, η μνήμη αποτυγχάνει. Αλλά συνήθως αυτή η κατάσταση δεν είναι ιδιαίτερα ύποπτη. Είμαστε συνηθισμένοι να πιστεύουμε ότι είμαστε άσχημα επειδή είμαστε κουρασμένοι ή δεν κοιμόμαστε αρκετά και η ψυχική δραστηριότητα επιδεινώνεται με την ηλικία - και αυτό είναι φυσιολογικό. Η τελευταία υπόθεση αποδίδεται συχνά στην ενόχληση τους σε ηλικιωμένους, χωρίς να υποψιάζεται ότι μπορεί να προκληθεί από υποθυρεοειδισμό. Μια συναισθηματική κατάσταση μπορεί επίσης να μιλήσει για προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Με υποθυρεοειδισμό, εμφανίζεται μια ζοφερή διάθεση και χαμηλή αυτοεκτίμηση. Μπορεί να φαίνεται ότι έχει έρθει η κατάθλιψη, αλλά αυτά τα σημάδια μπορεί να κρύβουν μια εντελώς διαφορετική ασθένεια..

    Ο υπερθυρεοειδισμός εκδηλώνεται διαφορετικά. Το κεντρικό νευρικό σύστημα λειτουργεί πιο ενεργά από το συνηθισμένο, αλλά η αδυναμία και η απουσία του μυαλού παρεμβαίνουν στη συλλογή. Η κατάσταση ενός ατόμου με υπερθυρεοειδισμό μοιάζει με πυρετό: υπάρχει ένα αίσθημα ζέστης και εφίδρωσης. Η συναισθηματική αστάθεια καθορίζεται: ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης, δακρύρροια και επιθετικότητα, δηλαδή συμπεριφορά που μπορούμε να κάνουμε λάθος για μια νευρική βλάβη, είναι τυπικά σημάδια υπερθυρεοειδισμού. Οι γιατροί σημειώνουν επίσης ότι συχνά τα άτομα με υπερθυρεοειδισμό έχουν εμπιστοσύνη στην ανεπιφύλακτη ορθότητά τους. Το πρόβλημα είναι ότι η θυρεοτοξίκωση είναι μια σοβαρή ασθένεια. Λόγω αυτού, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια, επηρεάζει τους μύες και πολλά εσωτερικά όργανα. Επομένως, εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, δεν πρέπει να αναβάλλετε τη θεραπεία..

    Με τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η εμφάνιση υποφέρει όχι λιγότερο από οτιδήποτε άλλο. Τριχόπτωση, εύθραυστα νύχια, ξηρό δέρμα, αύξηση βάρους ή απώλεια βάρους - αυτά είναι τα σημάδια όταν πρέπει να ακούσετε τον συναγερμό. Ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει επίσης το γυναικείο σώμα από την άποψη της αναπαραγωγικής υγείας. Συχνά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διακόπτεται, αναπτύσσεται η υπογονιμότητα. Το τελευταίο οφείλεται σε αύξηση της ορμόνης προλακτίνης, η οποία αποτρέπει την ωορρηξία. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία γονιμότητας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί σωστά..

    Τι εξετάσεις αξίζει να περάσετε?

    Για να διακρίνουμε τις ασθένειες των αδένων από την κατάθλιψη ή την απάθεια του χειμώνα, αρκεί να κάνουμε μια εξέταση αίματος που θα δείχνει το επίπεδο της TSH (για παράδειγμα στον υποθυρεοειδισμό, ο δείκτης θα είναι υψηλός), καθώς και να περάσει από τον εντοπισμό ενός αδένα από έναν ενδοκρινολόγο. Εάν ψάχνει για νεοπλάσματα (κόμβους), μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα του αδένα. Στο 95% των περιπτώσεων, οι κόμβοι δεν είναι επικίνδυνοι, αλλά υπάρχουν επίσης κακοήθεις όγκοι. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι λιγότερο συχνός από άλλους καρκίνους, αλλά 8.000 άτομα διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο. Έτσι, μόλις εμφανιστεί ένας κόμβος, πρέπει να τον ελέγξετε.

    Όταν η ψηλάφηση και ο υπέρηχος δεν επαρκούν για ακριβή διάγνωση, οι ειδικοί συνταγογραφούν βιοψία λεπτής βελόνας για να προσδιορίσουν τη φύση του νεοπλάσματος. Εάν ο κόμβος είναι καλοήθης, τότε απλώς παρατηρείται τακτικά και κακοήθης αποτελεί ένδειξη για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Μετά την επέμβαση, το φάρμακο με θυροξίνη αναλαμβάνει τις λειτουργίες του. Πρέπει να ελέγχετε την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, αλλά πραγματοποιούνται δοκιμές όταν υπάρχουν ενδείξεις για αυτό. Εάν το επίπεδο των ορμονών δεν αυξηθεί, ο ενδοκρινολόγος δεν είδε ούτε αισθανόταν σχηματισμούς στον αδένα, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Όμως, για να αποφύγετε πιθανές παραβιάσεις, θα πρέπει να ρωτήσετε έναν ειδικό για να διατηρήσετε τη φόρμα του θυρεοειδούς αδένα.

    Τι πρέπει να κάνετε για την πρόληψη?

    Η πρόληψη ασθενειών των αδένων είναι απλή: συνιστάται στους ενδοκρινολόγους να παρακολουθούν επαρκή πρόσληψη ιωδίου. Πιστεύεται ότι για αυτό μπορείτε να αντικαταστήσετε το κανονικό αλάτι με ιωδιούχο αλάτι. Εάν δεν τρώτε αλάτι ή δεν είστε έτοιμοι να βασιστείτε στην αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου, δεν έχει σημασία: η επίδραση των συμπληρωμάτων που περιέχουν ιώδιο δεν διαφέρει, αλλά είναι σημαντικό να συντονίσετε την πρόσληψη φαρμάκων με το γιατρό σας.

    Μην κάνετε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Όσον αφορά τις ορμόνες, ακόμη και η παραμικρή διαταραχή μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Το ιώδιο δεν είναι πανάκεια και σε υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών. Και το πιο σημαντικό, είναι άχρηστο να το παίρνουμε εάν έχει ήδη εντοπιστεί υποθυρεοειδισμός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει θεραπεία για την αναπλήρωση της θυροξίνης: ένα δισκίο θα αναλάβει όλα τα καθήκοντα του θυρεοειδούς αδένα. Ωστόσο, εάν έχει αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός, δεν είναι πλέον δυνατή η επιστροφή στη ζωή χωρίς το φάρμακο: οι φυσικές λειτουργίες του αδένα δεν θα ανακάμψουν..

    Για την υγεία του θυρεοειδούς αδένα, το σώμα στο σύνολό του πρέπει να εργάζεται χωρίς σοβαρές διαταραχές. Μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο, παίζει σημαντικό ρόλο εδώ. Αυτά είναι ψάρια (ειδικά γάδος, ρέγγα, ιππόγλωσσος), θαλασσινά και μερικά φύκια. Ωστόσο, αν αξίζει να χρησιμοποιήσετε το τελευταίο είναι μια μεγάλη ερώτηση. Το συκώτι του βοείου κρέατος, τα αυγά και το γάλα είναι επίσης πλούσιο σε ιώδιο και από λαχανικά - κρεμμύδια, οξαλίδα, λευκό λάχανο.

    Ο τακτικός ύπνος, η σωματική δραστηριότητα και οι τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να κρατήσετε το σώμα σας σε έλεγχο και να αποφύγετε τις ανησυχίες για την υγεία σας. Παρά το γεγονός ότι ο θυρεοειδής αδένας είναι λιγότερο ευαίσθητος σε εξωτερικά ερεθίσματα, πάσχει πολύ από το κάπνισμα. Αυτή η κακή συνήθεια αναιρεί κάθε πρόληψη και αυξάνει τον κίνδυνο ασθενειών των αδένων έως και 80 τοις εκατό. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αποφευχθούν μηχανικές βλάβες στο όργανο, όπως χτυπήματα στο λαιμό. Ο αδένας βρίσκεται σχεδόν κάτω από το δέρμα και χρειάζεται φροντίδα.

    Προσπαθώντας να προστατευτείτε από τα προβλήματα του θυρεοειδούς, αξίζει να θυμηθείτε ότι κανένα προληπτικό μέτρο δεν μπορεί να δώσει πλήρεις εγγυήσεις. Εάν η εργασία του αδένα είναι μειωμένη, η θεραπεία δεν μπορεί να παραμεληθεί, ακόμη και αν στην αρχή το πρόβλημα δεν φαίνεται σοβαρό.

    Κεφάλαιο 8. ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΘΥΡΟΪΔΙΚΗΣ ΑΓΓΕΛΙΑΣ

    Μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού ιατρικών επιστημών, ένα ξεχωριστό μέρος καταλαμβάνεται από την ενδοκρινολογία, η οποία θεωρείται ένας από τους σημαντικότερους τομείς της ιατρικής, που στοχεύει στη μελέτη τόσο της φυσιολογικής λειτουργίας όσο και των παθολογικών αλλαγών στους ενδοκρινικούς αδένες. Η φυσιολογική λειτουργία αυτών των αδένων σημαίνει πολλά για τον οργανισμό, καθώς ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες και τη δραστηριότητα όλων των συστημάτων του σώματος, πραγματοποιώντας την παραγωγή κατάλληλων ορμονών. Το πιο σημαντικό όργανο του συστήματος είναι ο θυρεοειδής αδένας, ο οποίος ευθύνεται για τη σύνθεση των κύριων ορμονών. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε το όνομα του γιατρού του θυρεοειδούς. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα προκύπτουν από ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή ολόκληρου του συστήματος οργάνων.

    Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει και ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα?

    Δεν ξέρω με ποιον γιατρό να επικοινωνήσουμε?
    Θα σας βρούμε αμέσως τον σωστό ειδικό και κλινική!

    Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος, καθώς παράγει ειδικές ορμόνες που περιέχουν ιώδιο. Είναι υπεύθυνη για πολλές μεταβολικές διεργασίες και είναι μια αποθήκη ιωδίου στο σώμα μας. Και ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία αυτού του αδένα και πότε να πάει σε αυτόν?

    Ο γιατρός που αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα ονομάζεται ενδοκρινολόγος. Για εξέταση, είναι συχνά απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα, καθώς και να ελεγχθούν για τις ακόλουθες ορμόνες: τριαιωδοθυρονίνη (Τ3), ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς καλσιτονίνη (TSH) και θυροξίνη (Τ 4).

    Ενδοκρινολόγος-γυναικολόγος

    Με μειωμένη αναπαραγωγική λειτουργία και ορισμένες γυναικολογικές παθολογίες, μια γυναίκα αναφέρεται συχνά σε έναν ενδοκρινολόγο-γυναικολόγο.

    Πολλοί ασθενείς δεν καταλαβαίνουν γιατί χρειάζονται έναν ενδοκρινολόγο και τι μπορεί να θεραπεύσει αυτός ο ειδικός στις γυναίκες - σχεδόν όλες οι ασθένειες που αντιμετωπίζει ένας γυναικολόγος-ενδοκρινολόγος στις γυναίκες αντιμετωπίζονται επίσης από έναν γυναικολόγο. Ωστόσο, δεδομένου ότι πολλές λειτουργίες και διαδικασίες στο γυναικείο σώμα ρυθμίζονται από ορμόνες (εμμηνορροϊκός κύκλος, γονιμοποίηση κ.λπ.), για ορισμένες παθολογίες, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο για αποτελεσματική θεραπεία..

    Τι αντιμετωπίζει ένας ενδοκρινολόγος-γυναικολόγος στις γυναίκες:

    1. Πρόωρη εφηβεία. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών σε κορίτσια νωρίτερα από το συνηθισμένο (έως 8 ετών). Μπορεί να είναι αληθινό (προκαλεί πρόωρη δραστηριότητα της υπόφυσης και του υποθάλαμου) και ψευδές (εμφανίζεται με ενζυματικά ελαττώματα στη σύνθεση στεροειδών ορμονών από τον επινεφρικό φλοιό ή τους όγκους των γονάδων).
    2. Έλλειψη σεξουαλικής ανάπτυξης ή καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη, η οποία είναι δυνατή με πολλές διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (μειωμένη λειτουργία της υπόφυσης, μειωμένη λειτουργία των σεξουαλικών αδένων κ.λπ.).
    3. Νεανική αιμορραγία (δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας που εμφανίζεται κατά την νεανική (εφηβική) περίοδο), η οποία αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 20% όλων των γυναικολογικών ασθενειών αυτής της εποχής. Προκύπτουν λόγω της ανωριμότητας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης και του ασταθούς ωριαίου ρυθμού της απελευθέρωσης της λιλιβερίνης (ορμόνη του επινεφριδίου). Αυτή η παθολογία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη υπερπλασίας του ενδομητρίου..
    4. Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, η οποία συμβαίνει όταν υπάρχει παραβίαση της παραγωγής ενδοκρινών αδένων ορμονών φύλου. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται είτε από αύξηση της ποσότητας αίματος που χάθηκε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είτε από αύξηση της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως. Πιθανή ακυκλική αιμορραγία.
    5. PMS (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο), το οποίο είναι ένα σύνθετο σύμπλεγμα κυκλικών συμπτωμάτων που εμφανίζεται σε προεμμηνορροϊκές ημέρες σε ορισμένες γυναίκες. Το PMS χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ψυχοκινητικών, φυτικών-αγγειακών και μεταβολικών-ενδοκρινικών διαταραχών.
    6. Υπογονιμότητα που προκύπτει από ενδοκρινικές διαταραχές (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, εξάντληση και άλλες παθολογίες των ωοθηκών, διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, επινεφρίδια, υπόφυση, υποθάλαμος, μεταβολικές διαταραχές κ.λπ.). Η ενδοκρινική υπογονιμότητα σε όλες τις περιπτώσεις σχετίζεται με παραβίαση του μηχανισμού ωορρηξίας (με ωοθυλακιορρηξία).
    7. Ο υπερανδρογονισμός είναι μια ομάδα ενδοκρινοπαθειών που χαρακτηρίζεται από υπερβολική έκκριση ή αυξημένη δραστηριότητα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στις γυναίκες. Συνοδεύεται από διαταραχές των εμμηνορροϊκών, μεταβολικών και αναπαραγωγικών λειτουργιών, καθώς και ανδρογόνο δερματοπάθεια με τη μορφή σμηγματόρροιας, ακμής, hirsutism ή αλωπεκίας.
    8. Η ενδομητρίωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών κυττάρων (το εσωτερικό στρώμα του τοιχώματος της μήτρας) έξω από αυτό το στρώμα.
    9. Το σύνδρομο μεταvariectomy είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζονται από βλαστικές-αγγειακές, ψυχοκινητικές και μεταβολικές-ενδοκρινικές διαταραχές που εμφανίζονται μετά την πλήρη αφαίρεση των ωοθηκών σε περισσότερο από 60% των ασθενών. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών βοηθά στην εξάλειψη των βλαστικών-αγγειακών, ψυχοκινητικών και ουρογεννητικών συμπτωμάτων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, καθώς και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης των συνεπειών της απώλειας οιστρογόνων (CVD, οστεοπόρωση, νόσος του Αλτσχάιμερ).

    Συμπτώματα για τον έλεγχο του θυρεοειδούς αδένα σας

    • γρήγορη κόπωση, αδυναμία συγκέντρωσης
    • απώλεια βάρους;
    • καταθλιπτική κατάσταση, αβάσιμη νευρικότητα
    • ορμονικές διαταραχές στο αναπαραγωγικό σύστημα.
    • τριχόπτωση, ξηρό δέρμα
    • ανεξήγητο αίσθημα κρύου, μυϊκού πόνου.
    • επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός
    • σχηματισμός βρογχοκήλης.

    Ένας θεραπευτής μπορεί επίσης να καταλάβει ότι ένα άτομο έχει βρογχοκήλη. Τις περισσότερες φορές, είναι αυτός που βλέπει έναν τέτοιο ασθενή για πρώτη φορά και παραπέμπει σε έναν ενδοκρινολόγο.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που παρέχει η ΠΟΥ, ο σακχαρώδης διαβήτης βρίσκεται στο προβάδισμα σε ενδοκρινικές διαταραχές, ακολουθούμενες από ασθένειες του θυρεοειδούς. Επομένως, εάν παρατηρήσετε πολλά από τα προειδοποιητικά σημάδια που αναφέρονται παραπάνω, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας..

    Συμπτώματα διαταραχών του ενδοκρινικού συστήματος

    Είναι απαραίτητο να ζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια από ειδικούς αμέσως μόλις εντοπιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος.
    • υπνηλία;
    • σοβαρή ευερεθιστότητα
    • συνεχής αίσθηση δίψας, ξηρότητα στο στόμα
    • την εμφάνιση οιδήματος του προσώπου και των ποδιών.
    • καταθλιπτική κατάσταση
    • απώλεια μαλλιών;
    • τρόμος των χεριών και των ποδιών
    • υπέρβαρο ή, αντίθετα, λιπαρό
    • ακατάλληλη ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος ·
    • πόνος στις αρθρώσεις, τα οστά, τους μύες
    • αυξημένη αρτηριακή πίεση
    • συχνή δυσκοιλιότητα, ναυτία
    • επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, ανάπτυξη καταρράκτη, γλαύκωμα
    • συχνά υποτροπιάζουσες γαστρεντερικές παθήσεις.

    Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η αναπτυσσόμενη παθολογία, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές και περαιτέρω πρόοδος της νόσου.

    Τομέας εργασίας του ενδοκρινολόγου

    Ο θυρεοειδής αδένας ανήκει στα όργανα εσωτερικής έκκρισης. Είναι υπεύθυνη για την παραγωγή συγκεκριμένων ορμονών που περιέχουν ιώδιο. Επιπλέον, σε αυτό αποθηκεύονται τα αποθέματα ιωδίου. Οποιαδήποτε αποτυχία στην εργασία αυτού του οργάνου προκαλεί σοβαρές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό. Γι 'αυτό, με οποιαδήποτε υποψία, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν στενό ειδικό που αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα. Ποιο είναι το όνομα του γιατρού που διαγιγνώσκει και συνταγογραφεί θεραπευτικό σχήμα για ασθένειες του θυρεοειδούς; Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας ανήκει στο ενδοκρινικό σύστημα, αντιμετωπίζεται από έναν ενδοκρινολόγο. Αυτός ο ειδικός εργάζεται σε οποιαδήποτε κλινική, οπότε ο ασθενής μπορεί να ζητήσει τη συμβουλή του χωρίς προβλήματα. Συνήθως, μια παραπομπή σε έναν ασθενή για διαβούλευση γίνεται από έναν θεραπευτή, αλλά σε μια ιδιωτική κλινική, ο ασθενής μπορεί να ζητήσει τη συμβουλευτική του ενδοκρινολόγου, παρακάμπτοντας αυτό το στάδιο.

    Τι καθήκοντα εκτελεί ένας ενδοκρινολόγος; Αξίζει να σημειωθεί ότι ο γιατρός ασχολείται με τα προβλήματα όχι μόνο του θυρεοειδούς αδένα, αλλά και του υποθάλαμου, των επινεφριδίων, της υπόφυσης, του επίφυτου και του παγκρέατος. Το εύρος των καθηκόντων που εκτελεί ο γιατρός περιλαμβάνει:

    • αρχική εξέταση του ασθενούς ·
    • διαγνωστικά;
    • μελέτη της λειτουργίας και της κατάστασης του ενδοκρινικού συστήματος του ασθενούς ·
    • καθιέρωση διάγνωσης
    • κατάρτιση θεραπευτικού σχήματος ·
    • διόρθωση της ορμονικής ισορροπίας και του μεταβολισμού.
    • ο διορισμός προληπτικών μέτρων.

    Ένας ενδοκρινολόγος αντιμετωπίζει ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, επομένως, εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, του προσφέρονται παιδιά και ενήλικες ασθενείς.

    Ασθένειες που βρίσκονται επίσης υπό τον έλεγχο ενδοκρινολόγου

    Ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος όχι μόνο διερευνά προβλήματα θυρεοειδούς, αλλά ασχολείται και αντιμετωπίζει διάφορες άλλες ασθένειες, ιδίως:

    1. Διαβήτης. Αυτή η ασθένεια συνίσταται σε αύξηση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου, το οποίο σχετίζεται με διαταραχές στην κανονική λειτουργία του παγκρέατος. Η ασθένεια θεωρείται χρόνια και είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί πλήρως. Επίσης, μεταξύ των αιτίων της νόσου, υπάρχει γενετική προδιάθεση, υπέρβαρο, παραβίαση της σωστής διατροφής, ανεπαρκής ενεργός τρόπος ζωής και μεγάλο άγχος.
    2. αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα, η οποία είναι επίσης χρόνια και εκδηλώνεται σε μια αύξηση στην παραγωγή αυτοάνοσων αντισωμάτων που έχουν καταστρεπτική επίδραση στα κύτταρα του αδένα, θεωρώντας ότι είναι ξένο σώμα. Αυτή η ασθένεια είναι κοινή, αλλά δύσκολο να θεραπευτεί, καθώς στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της νόσου είναι γενετικές αλλαγές στο σώμα και αυξημένος αριθμός αγχωτικών καταστάσεων.
    3. διάχυτη τοξική βρογχοκήλη. Με αυτήν την ασθένεια που επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα, υπάρχει σημαντική αύξηση της ποσότητας των ορμονών που συντίθενται από τον αδένα, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη περαιτέρω δυσάρεστων συνεπειών. Οι λόγοι μπορεί επίσης να είναι γενετικές προθέσεις ή οι συνέπειες του τραυματισμού οργάνων. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως επιπλοκή μετά τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες, όπως η γρίπη, η ιλαρά, ο κοκκύτης.
    4. ακρομεγαλία. Η ασθένεια, η οποία είναι μια από τις πιο σοβαρές ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος και συνίσταται στην περίσσεια της αυξητικής ορμόνης, η οποία είναι συνέπεια βλάβης στην υπόφυση. Τα συμπτώματα της πορείας της νόσου είναι σοβαροί πονοκέφαλοι, κόπωση, προβλήματα όρασης και η ασθένεια συνοδεύεται επίσης από σημαντική αύξηση του μεγέθους των άκρων και του κρανίου, τα οποία καθίστανται δυσανάλογα. Η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση.
    5. Η νόσος του Itenko-Cushing. Αυτή η ασθένεια, που πήρε το όνομά της από τους επιστήμονες που την ανακάλυψαν ανεξάρτητα, αναφέρεται σε νευροενδοκρινικές ασθένειες και συνίσταται σε παραβίαση της παραγωγής κατάλληλων ορμονών από τα επινεφρίδια. Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της ανάπτυξης της νόσου είναι μώλωπες ή τραύμα στο κεφάλι και στον εγκέφαλο, κατάχρηση στεροειδών φαρμάκων, η οποία οδηγεί στη σταδιακή εμφάνιση όγκου της υπόφυσης και των επινεφριδίων, προκαλώντας αυξημένη παραγωγή ορμονών. Για ήπια έως μέτρια ασθένεια, η θεραπεία περιορίζεται σε ακτινοθεραπεία · σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των επινεφριδίων, γεγονός που οδηγεί στη συνεχή λήψη φαρμάκων αντικατάστασης ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, η επίσκεψη στο γιατρό θα είναι τακτική..

    Δυσλειτουργεί ο θυρεοειδής αδένας; Για να την βοηθήσετε, παρασκευάστε 1 κουταλιά ξηρό... Διαβάστε περισσότερα »

    Ο θυρεοειδής αδένας σας θα σας ευχαριστήσει! Αποδεικνύεται ότι η θεραπεία της είναι στοιχειώδης. Διαβάστε περισσότερα "

    Ο διογκωμένος θυρεοειδής αδένας θα επανέλθει στο φυσιολογικό μέσα σε μια εβδομάδα! Ο επικεφαλής ενδοκρινολόγος είπε τι να κάνει! Διαβάστε περισσότερα "

    Η Έλενα Μαλίσεβα ζει. «Αγαπητοί, μην αφαιρέσετε τον θυρεοειδή αδένα! Καλύτερα... "Διαβάστε περισσότερα"

    Διαγνωστικές μέθοδοι

    Για να κάνετε τη σωστή διάγνωση και στη συνέχεια να καταρτίσετε το σωστό σχέδιο θεραπείας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση του ασθενούς.

    Στην ενδοκρινολογική πρακτική, χρησιμοποιείται μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών μέτρων.

    Αυτά περιλαμβάνουν:

    1. Λήψη αναμονής. Αυτό είναι το πρώτο βήμα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συγκεντρώνει όλα τα παράπονα του ασθενούς. Συγκεκριμένα, δίνει προσοχή σε υποκειμενικά σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν παθολογία. Αυτά περιλαμβάνουν πονόλαιμο, ξηρό δέρμα, πρήξιμο του προσώπου, αδύναμα μαλλιά, αίσθημα τρέμουλο ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα, βραχνή φωνή, υπερβολική εφίδρωση, αίσθηση θερμότητας στο σώμα, κεφαλαλγία, αλλαγές στον καρδιακό παλμό, κόπρανα. Επιπλέον, η αρτηριακή πίεση και ο παλμός είναι σημαντικές, τις οποίες ο γιατρός μετρά κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς..
    2. Αρχική επιθεώρηση. Φυσικά, με παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, υπάρχει αύξηση στο μέγεθός του. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται η ανάπτυξη της βρογχοκήλης. Η αποστολή του γιατρού είναι να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία αυτών των αλλαγών κατά την αρχική εξέταση. Για να το κάνει αυτό, χρησιμοποιεί μεθόδους οπτικής επιθεώρησης και ψηλάφησης του θυρεοειδούς αδένα και των γειτονικών λεμφαδένων.

    Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν όχι μόνο τον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου, αλλά και τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της βρογχοκήλης. Είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε 4 στάδια:

    1. Αρχικό στάδιο. Στο εξωτερικό του αδένα, οι αλλαγές είναι αόρατες. Κατά την ψηλάφηση, μπορούν να αναγνωριστούν, αλλά με δυσκολία.
    2. Ταυτοποίηση με ψηλάφηση. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία βρογχοκήλης, αλλά μόνο χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ψηλάφησης.
    3. Η βρογχοκήλη είναι οπτικά αισθητή. Αλλά ταυτόχρονα, δεν υπερβαίνει τα όρια του λαιμού.
    4. Η βρογχοκήλη είναι άβολα. Σε αυτό το στάδιο, η βρογχοκήλη εκτείνεται ήδη πέρα ​​από το στέρνο και πιέζει στο λαιμό, προκαλώντας πόνο και δυσφορία.

    Ωστόσο, για την τελική διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν άλλες μελέτες, ιδίως εργαστήριο και υλικό.

    Διαγνωστικά υλικού

    Ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί για υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του θυρεοειδούς αδένα. Αυτές οι τεχνικές δίνουν μια αντικειμενική και αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης των οργάνων του ασθενούς. Επιπλέον, είναι υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και ακτινογραφία που δείχνουν την πραγματική εικόνα των αλλαγών στον αδένα και τον τύπο της βλάβης του (οζώδες ή γενικό), και επίσης παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν οι λεμφαδένες επηρεάζονται ή όχι..

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

    1. Σπινθηρογραφία. Καθορίζει την εκκριτική δραστηριότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να εξερευνήσετε όχι μόνο το όργανο ως σύνολο, αλλά και τα μεμονωμένα σημεία του..
    2. Θερμογραφία. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη σπινθηρογραφία. Η μέθοδος δεν σας επιτρέπει μόνο να εντοπίσετε την παρουσία κακοήθους όγκου, αλλά και να προσδιορίσετε τον ακριβή εντοπισμό του.
    3. Βιοψία Η μέθοδος συνίσταται στη λήψη ενός δείγματος ιστού από το προσβεβλημένο όργανο χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα. Στη συνέχεια πραγματοποιείται βιοχημική ανάλυση του δείγματος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν είναι απαραίτητο να ληφθούν οι πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με μια σοβαρή ασθένεια..

    Μόνο βάσει των δεδομένων που ελήφθησαν κατά τη διάγνωση, ο ενδοκρινολόγος καταλήγει σε συμπέρασμα, διαγιγνώσκει και συνταγογραφεί θεραπεία.

    Εργαστηριακή έρευνα

    Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός δίνει στον ασθενή παραπομπή για την παράδοση εργαστηριακών εξετάσεων - ούρων και αίματος.

    Στη μελέτη του αίματος, οι δείκτες ουρίας, χολερυθρίνης, κρεατινίνης, ενζύμων και πρωτεϊνικής σύνθεσης έχουν μεγάλη σημασία. Το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα είναι επίσης πολύ σημαντικό, καθώς σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη ο γιατρός καθορίζει εάν η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα αυξάνεται ή μειώνεται. Αυτή η μέθοδος έχει ιδιαίτερη αξία στη διάγνωση μιας ασθένειας στα παιδιά..

    Εκτός από μια γενική εξέταση αίματος, γίνεται επίσης ανάλυση για την περιεκτικότητα των ορμονών στο αίμα. Με πολλούς τρόπους, η διάγνωση εξαρτάται από το επίπεδο των ορμονών T3, T4 και TSH στο αίμα..

    Διαγνωστικά υπερήχων του θυρεοειδούς αδένα: κανόνες και αποκλίσεις

    Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών υπερήχων, ένας ειδικός αξιολογεί το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, τη δομή του και ελέγχει επίσης την παρουσία σχηματισμών και σφραγίδων και την ηχογονικότητά τους.

    ΠρότυπαΑποκλίσεις
    Ο θυρεοειδής αδένας ενός υγιούς ατόμου έχει μήκος 2-4 cm και πλάτος 1,5-2 cmΟ μειωμένος όγκος και το μέγεθος του αδένα υποδεικνύουν υποθυρεοειδισμό.
    Ο όγκος εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς, οπότε, με βάρος λίγο πάνω από 50 kg, ο όγκος είναι περίπου 15,5 cc. Εάν ένα άτομο ζυγίζει περίπου 100 κιλά, ο όγκος του αδένα μπορεί να φτάσει τα 32 cc.Ο αυξημένος όγκος είναι ένα σημάδι διάχυτης βρογχοκήλης, καθώς και μιας μολυσματικής ασθένειας..
    Τα περιγράμματα είναι ομοιόμορφα και καθαρά, οι λοβοί είναι συμμετρικοίΜια βλάβη με αυξημένη ηχογονικότητα είναι μια κύστη. Μια ανομοιογενής δομή μπορεί να είναι ένα σημάδι διάχυτης βρογχοκήλης, κακοήθων όγκων, κύστεων. Οι υποηχητικές ζώνες μπορεί να υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Πιθανές παθολογίες

    Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογιών του θυρεοειδούς. Στην ενδοκρινολογία, υιοθετείται η ακόλουθη ταξινόμηση:

    1. Συγγενείς παθολογίες. Λέγονται έτσι επειδή σχετίζονται με μια διαταραχή που ξεκίνησε κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Αυτά περιλαμβάνουν: μια ανωμαλία στην ανάπτυξη του αδένα (η υπανάπτυξή του), ακατάλληλη τοποθέτηση, ελαττωματικές αλλαγές στους αγωγούς.
    2. Ενδημική βρογχοκήλη. Αναπτύσσεται όταν εντοπίζεται ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο αδένας επεκτείνεται παθολογικά..
    3. Σποραδική βρογχοκήλη. Εάν υπάρχει περίσσεια ιωδίου στο σώμα, τότε αναπτύσσεται μια σποραδική βρογχοκήλη. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια..
    4. Τοξική βρογχοκήλη. Άλλα ονόματα για αυτήν την ασθένεια είναι η νόσος του Βαρθοβόρου ή η θυρεοτοξίκωση. Σε περίπτωση που εμφανιστεί υπερβολική έκκριση ορμονών, ο θυρεοειδής αδένας διευρύνεται.
    5. Υποθυρεοειδισμός Εάν οι εκκριτικές λειτουργίες του αδένα μειώνονται ασυνήθιστα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με αυτήν την ασθένεια..
    6. Θυρεοειδίτιδα Μια φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει στους ιστούς του οργάνου. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια..

    Οι ακόλουθες παθολογίες περιλαμβάνονται σε ξεχωριστές ομάδες:

    • όγκους, ιδιαίτερα κακοήθη νεοπλάσματα.
    • μηχανική βλάβη - τόσο εσωτερική όσο και εξωτερική.

    Ένας ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία όλων αυτών των παθολογιών. Αλλά σε μεμονωμένες περιπτώσεις, φυσικά, ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους στενούς ειδικούς. Εξαρτάται από το εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες στο πλαίσιο των παθολογιών του θυρεοειδούς.

    Αιτίες της νόσου

    Ορισμένες ασθένειες προκύπτουν ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε εξωτερικούς παράγοντες (ακτινοβολία, υπεριώδη ακτινοβολία, ατμοσφαιρική ρύπανση και νερό, κ.λπ.) ή την εμφάνιση μεταλλάξεων στα γονίδια. Οι μεταλλάξεις μπορούν να σχηματιστούν είτε αυθόρμητα είτε υπό την επίδραση μεταλλαξιογόνων. Όχι πάντα ένα άτομο μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου, ακόμη και να οδηγήσει σε έναν υγιή τρόπο ζωής. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε τι μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση παθολογίας στον θυρεοειδή αδένα..

    Οι αιτίες των παθήσεων του θυρεοειδούς είναι:

    1. Γενεσιολογία. Προβλήματα στην εργασία του αδένα μπορούν να κληρονομηθούν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μεταλλάξεις συμβαίνουν στα γονίδια, ως αποτέλεσμα των οποίων διαταράσσεται η λειτουργία του οργάνου..
    2. Ανεπάρκεια ιωδίου ή περίσσεια ιωδίου στο σώμα. Τις περισσότερες φορές εξαρτάται από τη διατροφή, ειδικά σε άτομα που χάνουν φανατικά φανατικά. Μπορεί να εμφανιστεί νόσος του θυρεοειδούς.
    3. Ζώντας σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Ένας μεγάλος αριθμός ατόμων με παθολογική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα ζει σε περιοχές απομακρυσμένες από τις θάλασσες και τους ωκεανούς. Οι γιατροί εξηγούν την ανάπτυξη μιας ασθένειας των αδένων σε αυτούς τους ανθρώπους με τη χρήση μικρής ποσότητας προϊόντων που περιέχουν ιώδιο, δηλαδή θαλασσινά.
    4. Λήψη ορμονικών φαρμάκων. Συχνά, η λήψη φαρμάκων επηρεάζει τα ορμονικά επίπεδα..
    5. Άγχος και απογοήτευση. Η ψυχική συνιστώσα της υγείας επηρεάζει άμεσα τη φυσική κατάσταση και το αντίστροφο. Το συνεχές άγχος προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος και αυτό, με τη σειρά του, επηρεάζει την παραγωγή ορμονών από την υπόφυση.
    6. Λοιμώξεις και χρόνιες ασθένειες. Η συνεχής διαταραχή του ανθρώπινου σώματος μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες άλλες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του θυρεοειδούς.

    Πρόσθετες συμβουλές από ειδικούς

    Ανάλογα με τα συναφή συμπτώματα, ο ενδοκρινολόγος μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για διαβούλευση με άλλους στενούς ειδικούς:

    1. Προς τον αιματολόγο. Εάν υπάρχουν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.
    2. Σε πνευμονολόγο. Εάν υπάρχουν διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
    3. Σε έναν καρδιολόγο. Εάν υπάρχουν παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, για παράδειγμα, καρδιακός τόνος.
    4. Στον νεφρολόγο. Εάν υπάρχουν παθολογίες στο έργο των νεφρών.
    5. Σε έναν γαστρεντερολόγο. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.
    6. Προς τον ογκολόγο. Εάν βρεθεί ή υπάρχει υποψία όγκου.
    7. Στον χειρουργό. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε αυτόν, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως απαραίτητο να καταφύγουμε σε λειτουργικές μεθόδους..

    Εάν είναι απαραίτητη η συμμετοχή άλλων γιατρών, το θεραπευτικό σχήμα καταρτίζεται συνήθως σε συνδυασμό με αυτούς..

    Γιατί οι άνθρωποι επιτρέπουν βρογχοκήλη

    Συχνά, οι ασθενείς ξεκινούν την ασθένεια επειδή δεν δίνουν προσοχή στις διαταραχές που έχουν εμφανιστεί. Ο ασθενής μπορεί να πιστεύει ότι έχει καρδιακά προβλήματα και θα απευθυνθεί σε καρδιολόγο ή άλλο εξειδικευμένο ειδικό. Και το γεγονός ότι χρειάζεται γιατρό για τον θυρεοειδή αδένα δεν συμβαίνει καν σε αυτόν.

    Όλα τα προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, γυναικολογικές και νευρολογικές διαταραχές προκύπτουν από βρογχοκήλη.

    Για να τα εξαλείψετε, πρέπει πρώτα να ελέγξετε τον θυρεοειδή αδένα και, στη συνέχεια, να αντιμετωπίσετε όλα τα άλλα. Πράγματι, λόγω της δυσλειτουργίας αυτού του οργάνου, παρατηρούνται παραβιάσεις σε όλο το σώμα. Εάν δεν το προσέξετε εγκαίρως, τότε θα πρέπει να αντιμετωπίζετε τα πάντα.

    Ποιο είναι το όνομα του γιατρού που αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα

    Ένας γιατρός θυρεοειδούς είναι ενδοκρινολόγος. Ο ειδικός βοηθά στην επίλυση του προβλήματος υγείας όχι μόνο του θυρεοειδούς αδένα, αλλά και άλλων οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος. Τα όργανα εσωτερικής έκκρισης παράγουν ορμόνες που ρυθμίζουν τη ζωτική δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού. Ασθενείς με παθολογία των αδένων του εγκεφάλου (υπόφυση, επίφυση, υποθάλαμος), φλοιός επινεφριδίων και πάγκρεας αναφέρονται επίσης σε ενδοκρινολόγο..

    Πρωτοβάθμια διάγνωση

    Ο ενδοκρινολόγος ξεκινά την εξέταση με ανάλυση της αναμνηστικής, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων σύμφωνα με τον ασθενή. Ο γιατρός θα πρέπει να ενδιαφέρεται για τα ακόλουθα σημεία που υποδηλώνουν πιθανή νόσο του θυρεοειδούς: πονόλαιμο, αυξημένη εφίδρωση, ξηρότητα και απώλεια μαλλιών, πρήξιμο του προσώπου (ειδικά των βλεφάρων), ευερεθιστότητα, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος, τρέμουλο ή μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα, βραχνάδα ή τρόμος στη φωνή, εξασθενημένος παλμός, αίσθημα θερμότητας, πονοκεφάλους, αλλαγές στα κόπρανα.

    Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της νόσου του θυρεοειδούς είναι η αύξηση του μεγέθους του οργάνου, δηλαδή ανάπτυξη βρογχοκήλης. Ο γιατρός ελέγχει πρώτα για την παρουσία βρογχοκήλης εξετάζοντας και ψηλαφώντας τον θυρεοειδή και τους λεμφαδένες.

    Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της νόσου του θυρεοειδούς είναι η αύξηση του μεγέθους του οργάνου, δηλαδή ανάπτυξη βρογχοκήλης.

    Σύμφωνα με τον βαθμό ανάπτυξης της βρογχοκήλης, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

    • Ι - οπτικά, η αλλαγή στο εξωτερικό δεν είναι αντιληπτή και δύσκολα καθορίζεται από ψηλάφηση.
    • II - η βρογχοκήλη γίνεται αισθητή με τα δάχτυλα.
    • III - το πρήξιμο είναι αισθητό, αλλά δεν υπερβαίνει τα αυχενικά όρια.
    • IV - η βρογχοκήλη ξεπερνά το στέρνο και πιέζει επώδυνα στο λαιμό.

    Κατά την πρώτη εξέταση, ο γιατρός ακούει τον καρδιακό παλμό και καθορίζει την αρτηριακή πίεση. Οδηγίες για την παράδοση εξετάσεων αίματος και ούρων, καθώς και την υποχρεωτική υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα) και μαγνητική τομογραφία (MRI) του θυρεοειδούς αδένα.

    Σε περίπτωση ασθενειών του θυρεοειδούς, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή για υπερηχογράφημα.

    Πότε να δείτε έναν γιατρό: επικίνδυνα συμπτώματα

    Το έργο ενός ενδοκρινολόγου περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι άνθρωποι στρέφονται σε αυτόν με έναν ήδη διευρυμένο θυρεοειδή αδένα και την παρουσία κομβικών στοιχείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία τέτοιων ασθενών απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ενώ η παθολογία της πρώιμης διάγνωσης θεραπεύεται συχνότερα ισορροπώντας το ορμονικό υπόβαθρο με υποστηρικτική θεραπεία.

    Μπορείτε να υποψιάζεστε παθολογικές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα:

    • με συχνές αλλαγές στη διάθεση.
    • βαριά εφίδρωση
    • ένα άτομο μπορεί να κερδίσει γρήγορα απουσία όρεξης και, αντίθετα, να αρχίσει να χάνει δραματικά το βάρος του με μια φυσιολογική όρεξη και υγιεινή διατροφή.

    Ένας διογκωμένος θυρεοειδής αδένας είναι ένα σημάδι ανεπάρκειας ιωδίου ή περίσσειας στο σώμα. Χωρίς προσοχή σε αυτόν τον παράγοντα, ένα άτομο μειώνει την ποιότητα και τη διάρκεια της ζωής του..


    Οι παθολογικές αλλαγές στον αδένα, αν και είναι καλοήθεις, είναι πολύ επικίνδυνες. Μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή προσβολή. Τα νεοπλάσματα μερικές φορές γίνονται φλεγμονώδη και εξατμίζονται, συμπιέζουν την τραχεία, παρεμβαίνουν στην κατάποση.

    Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον θυρεοειδή αδένα

    Το ερώτημα για το τι λέγεται ο γιατρός του θυρεοειδούς είναι απίθανο να χάσει τη σημασία του. Είναι όλο φταίξιμο για την οικολογική κατάσταση της χώρας και την ασταθή ασυλία. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά έχουν εγγραφεί για ραντεβού με έναν ενδοκρινολόγο.

    Γενικός ιατρός ή οικογενειακός γιατρός

    Η πρώτη εξέταση ενός ασθενούς με υποψία διεύρυνσης του θυρεοειδούς γίνεται συχνότερα από έναν θεράποντα ή έναν οικογενειακό γιατρό. Όταν εξετάζει το μπροστινό μέρος του λαιμού, ο ειδικός δίνει πάντα προσοχή στην παρουσία πρηξίματος, οιδήματος ή επουλωμένων περιοχών στη θέση του αδένα. Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα βρογχοκήλης, παραπέμπεται σε ενδοκρινολόγο.

    Ενδοκρινολόγος

    Αυτός είναι αυτός που αντιμετωπίζει παθολογικές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα και σε άλλους ενδοκρινείς αδένες. Η θεραπεία πραγματοποιείται με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων του ενδοκρινικού οργάνου, εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και βιοψίας παρακέντησης. Σε ασθενείς με διαταραγμένο ορμονικό υπόβαθρο συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ορμόνες ή κατασταλτικά και φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό πρωτεϊνών και υδατανθράκων.

    Εάν η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά, ο γιατρός αποφασίζει τη χειρουργική επέμβαση..

    Ενδοκρινικός χειρουργός

    Ένας ειδικός ενδοκρινολόγος εκτελεί χειρουργική θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, υπερήχων, βιοψίας και υπολογιστικής τομογραφίας, λαμβάνεται απόφαση για την πλήρη ή μερική εκτομή του οργάνου..

    Η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί:

    • με ένα συνηθισμένο νυστέρι μέσω μιας εκτεταμένης τομής στο λαιμό του ασθενούς (με ένα μεγάλο βρογχοκήλη, την οπισθοσκόπια θέση του).
    • με τη βοήθεια ενδοσκοπικού εξοπλισμού και παρακέντησης στο δέρμα κάτω από τον θυρεοειδή αδένα, στον οποίο εισάγονται ενδοσκοπικά όργανα. Η λειτουργία ελέγχεται στην οθόνη της οθόνης.

    Τι κάνει ένας ενδοκρινολόγος και τι κάνει

    Ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να ασκεί επαγγελματικές δραστηριότητες σε γενικά ιατρικά ιδρύματα (πολυκλινικά, νοσοκομεία), σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα (κέντρο ενδοκρινολογίας), σε χειρουργικά τμήματα κ.λπ..
    Τι κάνει ένας ενδοκρινολόγος; Η λειτουργικότητα αυτού του ειδικού περιλαμβάνει:

    • Παροχή πληροφοριών και συμβουλευτικής βοήθειας σε ασθενείς και ιατρικό προσωπικό σε περιπτώσεις που σχετίζονται άμεσα με την εξειδίκευσή τους ·
    • Κατάρτιση διαγνωστικού σχεδίου, λαμβάνοντας υπόψη τον ορθολογισμό της χρήσης μιας συγκεκριμένης διαγνωστικής μεθόδου για τη λήψη, σε σύντομο χρονικό διάστημα, πλήρων και επαρκών πληροφοριών σχετικά με την υγεία του ασθενούς ·
    • Ανάλυση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν κατά την εξέταση και εργαστηριακές δοκιμές, αποκωδικοποίηση, αξιολόγηση της ανάγκης διαβούλευσης με στενό ειδικό.
    • Καθιέρωση διάγνωσης
    • Κατάρτιση ενός κύκλου θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο, παραπομπή του ασθενούς σε ειδικό σε χειρουργικό προφίλ για χειρουργική επέμβαση.
    • Διόρθωση της θεραπευτικής πορείας, εάν είναι απαραίτητο.
    • Κατάρτιση ατομικού προγράμματος παρακολούθησης ατόμων που υποβάλλονται σε θεραπεία ·
    • Εξέταση ατόμων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο ·
    • Κατάρτιση ατομικού προγράμματος αποκατάστασης για την ταχύτερη αποκατάσταση της υγείας στη λειτουργία και την υγεία ·

    Τι κάνει ο ενδοκρινολόγος στο ραντεβού; Η λήψη ενδοκρινολόγου πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

    • Αρχικά, ο γιατρός διεξάγει μια συνομιλία με τον ασθενή, κατά την οποία υποβάλλει ερωτήσεις σχετικά με καταγγελίες για την υγεία. Οι ερωτήσεις μπορεί να διαφέρουν και εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη κατάσταση. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι όσο πιο ακριβείς και ειλικρινείς είναι οι απαντήσεις στις ερωτήσεις που τίθενται, τόσο πιο εύκολο θα είναι για τον γιατρό να διαγνώσει, καθώς οι πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της έρευνας έχουν διαγνωστική αξία.
    • Επιθεώρηση. Σε αυτήν την περίπτωση, όλα εξαρτώνται επίσης από την κατάσταση. Τι βλέπει ένας ενδοκρινολόγος; Η εξέταση από έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο πραγματοποιείται σε γυναικολογική καρέκλα, ενώ ένας ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος εξετάζει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα των ανδρών και αισθάνεται τους όρχεις. Εάν μιλάμε για έναν γενικό ενδοκρινολόγο, τότε ο γιατρός θα εκτιμήσει αναγκαστικά την κατάσταση των ιστών του δέρματος, θα σας ζητήσει να βάλει τα χέρια σας μπροστά και να απλώσει τα δάχτυλά σας, να διερευνήσει την περιοχή του θυρεοειδούς αδένα και των λεμφαδένων.
    • Μέτρηση βάρους και ύψους, εκτίμηση της αναλογικότητας της σωματικής διάπλασης.

    Κατά την εξέταση, ο ενδοκρινολόγος ελέγχει την κατάσταση των μαλλιών, των σμηγματογόνων αδένων κ.λπ. Η εξέταση και η ψηλάφηση καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας / απουσίας έμμεσων σημείων διαταραχών του ενδοκρινικού συστήματος, ωστόσο, η καθιέρωση μιας πλήρους διάγνωσης είναι δυνατή μόνο μετά την εξέταση των οργάνων και του υλικού και την παράδοση των δοκιμών.

    Σημείωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαπίστωση της διάγνωσης είναι δυνατή μετά από μια συζήτηση, εξέταση και ψηλάφηση, καθώς το σύνολο των πληροφοριών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια αυτών των σταδίων είναι επαρκής, αλλά ένας έμπειρος γιατρός, σε κάθε περίπτωση, θα συνταγογραφήσει τουλάχιστον ένα τεστ..

    Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι και εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να απαιτούνται:

    • Η αξονική τομογραφία;
    • Ανάλυση ούρων και αίματος για ορμονικά επίπεδα.
    • UAC;
    • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
    • Δοκιμές σακχάρου στο αίμα
    • Πυρηνική μαγνητική τομογραφία;
    • Χημεία αίματος;
    • Σπινθηρογραφία θυρεοειδούς;
    • Βιοψία
    • Δοκιμή ανοχής γλυκόζης;
    • Ακτινοσκοπική σάρωση του θυρεοειδούς αδένα.
    • Εξέταση ακτίνων Χ;
    • Πυκνομετρία;
    • Γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη;

    Άλλοι γιατροί που θεραπεύουν τον θυρεοειδή αδένα: εναλλακτική ιατρική

    Ποιος γιατρός θα ελέγξει επιπλέον τον θυρεοειδή αδένα:

    • Οι γυναίκες μπορούν να συμβουλευτούν έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο.
    • Ο ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος θα βοηθήσει στην αξιολόγηση της υγείας του θυρεοειδούς αδένα στους άνδρες.

    Κανείς δεν έχει αποδείξει ότι οι φυτοθεραπευτές ή οι ομοιοπαθητικοί μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος της λειτουργίας του ενδοκρινικού οργάνου. Δεν αξίζει να επικοινωνήσετε με αυτούς τους ειδικούς εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην ορθότητα της διάγνωσης. Μπορούν να θεραπεύσουν τους θυρεοειδικούς κόμβους με ήπιες μεθόδους, αγνοώντας την κακοήθεια των νεοπλασμάτων.

    Ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος

    Ένας ανδρολόγος ασχολείται με θέματα γεννητικών διαταραχών και ασθενειών των γεννητικών οργάνων στους άνδρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ένας άνδρας παραπέμπεται σε έναν ανδρολόγο-ενδοκρινολόγο.

    Δεδομένου ότι δεν σχετίζονται όλες οι ασθένειες των αρσενικών γεννητικών οργάνων με το ενδοκρινικό σύστημα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι αντιμετωπίζει ο ενδοκρινολόγος στους άνδρες. Ο Ανδρολόγος-ενδοκρινολόγος αντιμετωπίζει:

    • υπογοναδισμός;
    • αγονία;
    • στυτική δυσλειτουργία
    • διαταραχές της εφηβείας
    • διεύρυνση των μαστικών αδένων
    • μείωση της μυϊκής μάζας
    • απώλεια μαλλιών σώματος
    • μείωση της εκσπερμάτισης.
    • όγκοι του προστάτη που παράγουν ορμόνες.

    Τρόπος αναγνώρισης παθολογίας: αναλύσεις και μέθοδοι διάγνωσης των οργάνων

    Είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα μόνο από τα αποτελέσματα ψηλάφησης της περιοχής στην οποία βρίσκεται και από εξέταση αίματος για ορμόνες που περιέχουν ιώδιο. Για να επιβεβαιώσει τις παθολογικές αλλαγές, ο ενδοκρινολόγος κατευθύνει τον ασθενή σε υπερηχογράφημα. Εάν εντοπιστούν νεοπλάσματα στο πάχος του αδένα, πραγματοποιείται βιοψία λεπτής βελόνας ή σπινθηρογραφία για να προσδιοριστεί η κακοήθεια ή η καλοήθης τους. Με μια οπισθοστερνική βρογχοκήλη, προκειμένου να εκτιμηθεί η επίδρασή της στα γειτονικά όργανα, συνταγογραφείται υπολογιστική τομογραφία.

    Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχετε στην υγεία σας

    • χάνει γρήγορα βάρος, κουράζεται, χάνει την ικανότητα συγκέντρωσης.
    • είναι συνεχώς νευρικό, χωρίς λόγο.
    • είναι σε κατάσταση κατάθλιψης.
    • βιώνει ορμονικές διαταραχές στην κοιλιακή κοιλότητα.
    • χάνει την πυκνότητα των μαλλιών
    • αισθάνεται συνεχώς πείνα και μυϊκό πόνο.
    • είναι άβολα με βρογχοκήλη.

    Με αυτά τα σημάδια, πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή και, στη συνέχεια, θα σας συμβουλεύσει ποιος γιατρός να επικοινωνήσει για να ξεκινήσει η διαδικασία θεραπείας.

    Όλα σχετικά με τον θυρεοειδή αδένα: ασθένειες, συμπτώματα και θεραπεία

    Ζητήσαμε από τη Larisa Bavykina, έναν ενδοκρινολόγο-γενετιστή, έναν εμπειρογνώμονα στη βιοϊατρική εκμετάλλευση Atlas, να πει ποιες λειτουργίες εκτελεί ο θυρεοειδής αδένας, τι μπορεί να συμβεί και γιατί είναι επείγον να αντικατασταθεί το συνηθισμένο αλάτι με ιωδιωμένο.

    Larisa Bavykina, γιατρός του ενδοκρινολόγου-γενετιστή, ειδικός στη βιοϊατρική εκμετάλλευση "Atlas"

    Θυροειδής

    - ένα μικρό όργανο που βρίσκεται στο λαιμό και μοιάζει με πεταλούδα. Ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα θεωρείται έως και 18 ml (18 cm3) για τις γυναίκες και 25 ml (25 cm3) για τους άνδρες. Σε εφήβους κατά την εφηβεία και σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, αλλά συνήθως τέτοιες αλλαγές δεν είναι κλινικά σημαντικές.

    Ο θυρεοειδής αδένας αρχίζει να σχηματίζεται ήδη από την τρίτη εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης, η πρώτη λειτουργική δραστηριότητα εμφανίζεται στις 10-12 εβδομάδες και μετά από 12-14 εβδομάδες το όργανο αρχίζει με σιγουριά να παράγει ορμόνες - η δραστηριότητα συνεχίζει να αυξάνεται σχεδόν μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

    Έως ότου ο θυρεοειδής αδένας του εμβρύου αρχίσει να παράγει μόνο του ορμόνες, το σώμα της γυναίκας του παρέχει όλα όσα χρειάζεται. Επομένως, η φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα σε μια έγκυο γυναίκα είναι ιδιαίτερα σημαντική, εξαρτάται από τον σχηματισμό ενός υγιούς εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, καθώς και η νοημοσύνη του αγέννητου παιδιού..

    Εάν ο θυρεοειδής αδένας είναι δυσλειτουργικός, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη άμβλωση στα αρχικά στάδια ή μπορεί να σχηματιστεί spina bifida - ελάττωμα του νωτιαίου μυελού - στο έμβρυο: spina bifida με το σχηματισμό κήλης του νωτιαίου μυελού.

    Σε ένα παιδί, ο θυρεοειδής αδένας συμβάλλει στην ανάπτυξη και το σχηματισμό υγιούς οστικού ιστού, φυσιολογική σεξουαλική ανάπτυξη. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, ο θυρεοειδής αδένας διεγείρει την παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα - παρέχει όλες τις μεταβολικές διαδικασίες.

    Ένας σημαντικός ρόλος παίζει στον έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης - ο θυρεοειδής αδένας μοιράζεται αυτή τη λειτουργία με τις ορμόνες του ήπατος και του φύλου, καθώς και απευθείας με το ίδιο το άτομο, το οποίο μπορεί να κάνει κατάχρηση λιπαρών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη. Ο θυρεοειδής αδένας, μαζί με τον εγκέφαλο (υποθάλαμος) και τα επινεφρίδια, παρέχει θερμορύθμιση.

    Επιπλέον, διεγείρει μια ολόκληρη ομάδα λεμφοκυττάρων, τα οποία διασφαλίζουν την αναγνώριση και την καταστροφή των κυττάρων που είναι ξένα προς το σώμα μας, παίζοντας σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό της επίκτητης ανοσίας..

    ΖΑΟ "ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ"

    Φιγούρα: 1 - Θέση του θυρεοειδούς αδένα στον άνθρωπο

    Ευθυρεοειδής βρογχοκήλη

    Η αιθυρεοειδής βρογχοκήλη (ενδημική βρογχοκήλη) είναι μια διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα, με φυσιολογικά επίπεδα ορμονών.

    Γιατί διευρύνεται ο θυρεοειδής αδένας;?

    Το γεγονός είναι ότι ο θυρεοειδής αδένας παράγει δύο ορμόνες: τριαιωδοθυρονίνη (περιέχει 3 μόρια ιωδίου) και θυροξίνη (περιέχει 4 μόρια ιωδίου). Το ιώδιο είναι ένα ιχνοστοιχείο που δεν παράγεται στο σώμα, οπότε πρέπει να το λαμβάνουμε καθημερινά. Επομένως, δεν υπάρχει ιώδιο - καμία ορμόνη, λίγο ιώδιο - λίγες ορμόνες. Ωστόσο, το σώμα μας απαιτεί όσες ορμόνες θα έπρεπε, αλλιώς διαταράσσονται όλες οι μεταβολικές διεργασίες (πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λίπος, νερό κ.λπ.). Με ανεπάρκεια, ενεργοποιείται η διέγερση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα με TSH (ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς, η οποία παράγεται από την υπόφυση), με αποτέλεσμα, λόγω της αύξησης του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, επιτυγχάνεται σχετική σταθεροποίηση της παραγωγής ορμονών.

    Φιγούρα: 2 - Διευρυμένος θυρεοειδής αδένας

    Γιατί η ανεπάρκεια ιωδίου είναι επικίνδυνη?

    Σύμφωνα με την ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), ο πληθυσμός που ζει σε περιοχές με ανεπάρκεια ιωδίου έχει ασθένειες με ανεπάρκεια ιωδίου. Αυτές είναι δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, μεταξύ των παιδιών υπάρχει αυξημένη συχνότητα κρυολογήματος, υψηλότερο ποσοστό παιδιών με μειωμένες ψυχικές ικανότητες, γέννηση παιδιών με συγγενή υποθυρεοειδισμό. Η πιο κοινωνικά σημαντική ασθένεια ανεπάρκειας ιωδίου είναι η μείωση του διανοητικού δυναμικού του πληθυσμού σε περιοχές ενδημικής βρογχοκήλης κ.λπ..

    Με παρατεταμένη ανεπάρκεια ιωδίου, αναπτύσσεται η λεγόμενη υποθυροξυναιμία, δηλ. μείωση του επιπέδου των ορμονών κατά τη διάρκεια του σωματικού και συναισθηματικού στρες, της εγκυμοσύνης, των ιογενών παθήσεων κ.λπ. Με υποθυροξυναιμία, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται, η οποία οδηγεί σε:

    • Συχνά κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις, η πιο σοβαρή πορεία τους.
    • Κατά την εφηβεία, αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, σχηματισμός οζώδους βρογχοκήλης.
    • Παραβίαση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, τόσο στην εφηβεία όσο και σε ενήλικες γυναίκες, ορμονικές δυσλειτουργίες τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εγκεφάλου στο έμβρυο.
    • Η ανάπτυξη αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς.

    Μελέτες παγκόσμιων επιστημόνων έχουν αποδείξει ότι ο ρόλος των μητρικών θυρεοειδικών ορμονών στις αρχές της εγκυμοσύνης παίζει μεγάλο ρόλο στο σχηματισμό της νοημοσύνης των μελλοντικών απογόνων. Σύμφωνα με την επιστημονική έρευνα, οι δείκτες της ψυχικής ανάπτυξης των παιδιών που ζουν σε συνθήκες χωρίς ανεπάρκεια ιωδίου είναι 15-18% υψηλότεροι από ό, τι σε συνθήκες έλλειψης ιωδίου. Από αυτήν την άποψη, πιστεύεται ότι η μακροχρόνια διαβίωση των ανθρώπων σε συνθήκες ανεπάρκειας ιωδίου (εάν ο πληθυσμός δεν λαμβάνει επιπλέον ιώδιο με τη μορφή ιωδιούχου αλατιού ή παρασκευασμάτων ιωδίου) οδηγεί σε αργή μείωση του επιπέδου νοημοσύνης ολόκληρου του πληθυσμού που ζει στην περιοχή..

    Τι προφύλαξη πρέπει να είναι για την πρόληψη ασθενειών με ανεπάρκεια ιωδίου?

    Σε συνθήκες ενδημικής βρογχοκήλης είναι απαραίτητο:

    • Προληπτική πρόσληψη ιωδίου καθημερινά και συνεχώς, ανεξάρτητα από την εποχή και άλλους παράγοντες! Αυτό είναι ιωδιούχο άλας ή παρασκευάσματα που περιέχουν προληπτικές δόσεις ιωδίου (μερικές φορές και τα δύο).
    • Υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σωστή εκτίμηση της δομής του ιστού και των οζιδίων. Ωστόσο, το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα εκτιμάται από τον γιατρό με ψηλάφηση, καθώς ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα με υπερήχους δεν αντιστοιχεί (συχνά) στο μέγεθος του εξεταζόμενου θυρεοειδούς αδένα με ψηλάφηση. Αυτά τα συμπεράσματα έγιναν στο συνέδριο για τις ασθένειες του θυρεοειδούς στη Μόσχα.
    • Προσδιορισμός των θυρεοειδικών ορμονών και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων από έναν ενδοκρινολόγο.
    • Παρατήρηση και θεραπεία σε περίπτωση ανίχνευσης ασθενειών με ανεπάρκεια ιωδίου (σύσταση γιατρού).

    Υπάρχει ανεπάρκεια ιωδίου στις συνθήκες της περιοχής του Ιρκούτσκ?

    Σχεδόν ολόκληρο το έδαφος της Ρωσίας ανήκει σε περιοχές με ανεπαρκή περιεκτικότητα σε ιώδιο στο περιβάλλον. Μελέτες έχουν δείξει ότι η πραγματική μέση πρόσληψη ιωδίου είναι σήμερα μεταξύ 40 και 80 μg ανά ημέρα, η οποία είναι 3 φορές μικρότερη από τη συνιστώμενη.

    Η περιοχή του Ιρκούτσκ ανήκει σε μια περιοχή με έλλειψη ιωδίου. Δεν υπάρχει ιώδιο στο νερό Baikal, και, επομένως, στην Angara, και στα φυτά που αναπτύσσονται στη γη μας.

    Μέχρι τώρα, το ιωδιούχο αλάτι στα καταστήματα είναι ασυνεπές και χρησιμοποιείται από ένα μικρό μέρος του πληθυσμού. Στο πλαίσιο αυτό, θα πρέπει να οργανωθεί η πρόληψη της μάζας ιωδίου: μόνο ιωδιούχο αλάτι και, επιπλέον, ιωδίωση άλλων προϊόντων (ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα) πωλούνται.

    Ελλείψει τέτοιων καταστάσεων, πρέπει να λαμβάνουμε φάρμακα με προληπτική δόση ιωδίου - ιωδομαρίνης, ισορροπίας ιωδίου. Ο ενήλικας πληθυσμός χρειάζεται 200 ​​μικρογραμμάρια ιωδίου την ημέρα. Θυμηθείτε, αυτές οι δόσεις προφύλαξης ιωδίου είναι εντελώς ακίνδυνες και δεν συσσωρεύονται στο σώμα. Η ιωδομαρίνη, η ισορροπία ιωδίου σε αυτές τις δόσεις, μπορεί να θεωρηθεί ότι παρέχει εκείνες τις δόσεις ιωδίου που θα μπορούσαμε να αναπληρώσουμε με ιωδιούχο αλάτι. Επομένως, αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν σε οποιαδήποτε ηλικία και με οποιαδήποτε μορφή βρογχοκήλης (διάχυτη, οζώδης).

    Ημερήσια απαίτηση για ιώδιο

    Ομάδες ανθρώπωνΑπαίτηση ιωδίου (mcg / ημέρα)
    Παιδιά προσχολικής ηλικίας (0-59 μήνες)90
    Παιδιά σχολικής ηλικίας (6-12 ετών)120
    Έφηβοι άνω των 12 ετών και ενήλικες150-200
    Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες250

    Υπάρχει μια άποψη ότι με οζιδικές μορφές βρογχοκήλης άνω των 60 ετών, η λήψη ιωδομαρίνης αντενδείκνυται. Ας φανταστούμε ότι έχουμε προφύλαξη από ιώδιο για βρογχοκήλη (όπως σε άλλες χώρες). Και ολόκληρος ο πληθυσμός παίρνει τακτικά ιωδιούχο αλάτι. Εάν προχωρήσουμε από τις θέσεις των επινοημένων αντενδείξεων, τότε αποδεικνύεται ότι τα άτομα με οζώδη βρογχοκήλη και άνω των 60 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν ιωδιούχο αλάτι; Φυσικά και όχι!

    Στη χώρα μας, μόνο το 30% του πληθυσμού καταναλώνει ιωδιούχο αλάτι, επομένως, στη χώρα μας, είναι σημαντικό να χρησιμοποιούμε φαρμακευτικά παρασκευάσματα που περιέχουν (σε αντίθεση με τα συμπληρώματα διατροφής) μια αυστηρά καθορισμένη ποσότητα ιωδίου (για παράδειγμα, ιωδομαρίνη, ισορροπία ιωδίου).

    Ιοδομαρίνη, η ισορροπία ιωδίου είναι ανεπιθύμητη σε άτομα με θυρεοτοξίκωση και σε άτομα που έχουν χαμηλό επίπεδο ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς. Αυτά τα θέματα πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας..

    Η χρήση διαλυμάτων ιωδίου, διάφορες αλοιφές με ιώδιο αντενδείκνυται απολύτως! δεδομένου ότι η περιεκτικότητα σε ιώδιο σε αυτά υπερβαίνει σημαντικά την προφυλακτική δόση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Η κατανάλωση φυκών επίσης δεν παρέχει πλήρη πρόληψη, καθώς δεν υπάρχει συγκεκριμένη δοσολογία, και ως εκ τούτου είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η απαιτούμενη ποσότητα ιωδίου.

    Θυμηθείτε: Χρειαζόμαστε τις ορμόνες του θυρεοειδούς από τη στιγμή της έναρξης έως την ώριμη γήρανση, εάν θέλουμε να διατηρήσουμε τη νοημοσύνη μας! Ως εκ τούτου, οι συστάσεις ότι προληπτικές δόσεις ιωδίου δεν μπορούν να ληφθούν μετά από 50-60 χρόνια είναι απαράδεκτες στις συνθήκες της περιοχής μας.!

    NODULAR GOITER

    Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία των οζιδίων του θυρεοειδούς είναι η χρόνια έλλειψη ιωδίου και τροφής. Η παρουσία επαρκούς ποσότητας ιωδίου στον θυρεοειδή αδένα εμποδίζει τους αυξητικούς παράγοντες, σε σχέση με τους οποίους σχηματίζονται σπάνια οζίδια. Με έλλειψη ιωδίου, υπάρχει υπερανάπτυξη ορισμένων περιοχών του θυρεοειδούς ιστού.

    Τα οζίδια είναι καλοήθεις όγκοι που έχουν την ικανότητα να αναπτύσσονται επεκτείνοντας τον περιβάλλοντα θυρεοειδή ιστό. Ταυτόχρονα, τα καλοήθη κύτταρα δεν αποκτούν την ικανότητα να διεισδύουν στην ανάπτυξη (δηλαδή, διείσδυση μεταξύ των θυρεοειδών κυττάρων), όπως τα κακοήθη. Οι καλοήθεις όγκοι μπορεί να προκαλέσουν στον ασθενή συμπτώματα συμπίεσης των γύρω οργάνων (για παράδειγμα, η συμπίεση μιας γειτονικής τραχείας μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην αναπνοή), αλλά δεν είναι σε θέση να μετασταθούν, δηλαδή. εξαπλώθηκε με την κυκλοφορία του αίματος σε άλλα όργανα.

    Τι να κάνετε όταν βρίσκονται οζίδια?

    • Υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διεξαγωγή σάρωσης υπερήχων, αξιολογείται η θέση, η ποσότητα, το σχήμα, το μέγεθος και άλλες παράμετροι του κόμβου.
    • Βιοψία αναρρόφησης λεπτών βελόνων με υπερηχογράφημα (συντομογραφία TAB). Αυτή η διαδικασία απαντά στην ερώτηση: είναι ο κόμβος καλοήθης ή κακοήθης.


    Σχ. 3 Βιοψία θυρεοειδούς αναρρόφησης λεπτής βελόνας

    • Προσδιορισμός του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών. Με μείωση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), είναι απαραίτητη η σπινθηρογραφία του θυρεοειδούς. Οι ειδικές περιπτώσεις του επιπέδου TSH εξαρτώνται από την ποιότητα των δοκιμών βάσει των οποίων καθορίζεται. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να μην είναι αρκετά «ευαίσθητες» - σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τα κλινικά συμπτώματα και να επανεξετάσει.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι όταν ανιχνεύονται καλοήθεις κόμβοι, απαιτείται δυναμική παρατήρηση: δύο φορές το χρόνο, υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα και προσδιορισμός των θυρεοειδικών ορμονών. Με αύξηση του μεγέθους του κόμβου - επαναλαμβανόμενη βιοψία παρακέντησης.

    Σύγχρονες προσεγγίσεις για τη θεραπεία των οζιδιακών μορφών βρογχοκήλης (καλοήθεις):

    Με καλοήθη οζώδη βρογχοκήλη, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η λειτουργική δραστηριότητα του κόμβου, δηλ. ορισμός του TSH. Με μειωμένο επίπεδο TSH, επιπλέον είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λειτουργική δραστηριότητα του κόμβου (διεξαγωγή σπινθηρογράφου θυρεοειδούς). Εάν το επίπεδο TSH είναι φυσιολογικό, συνιστάται δυναμική παρακολούθηση της ανάπτυξης των κόμβων και λήψη φαρμάκων που περιέχουν προληπτικές δόσεις ιωδίου (ιωδομαρίνη, ισορροπία ιωδίου).

    Η χειρουργική θεραπεία των καλοήθων οζιδίων έχει επί του παρόντος αυστηρές ενδείξεις. Σύμφωνα με τις διεθνείς και ρωσικές συστάσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία του οζώδους βρογχοκήλης, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:

    • σύνδρομο τραχειακής συμπίεσης, που δημιουργήθηκε με βάση CT
    • λειτουργική αυτονομία με εμφανή ή υποκλινική θυρεοτοξίκωση όταν η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο είναι αδύνατη.
    • καλλυντικό ελάττωμα που μειώνει την ποιότητα ζωής.

    Σε άλλες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία ΔΕΝ ΕΝΔΕΧΕΤΑΙ!

    Οι κακοήθεις κόμβοι υπόκεινται σε υποχρεωτική χειρουργική θεραπεία και, το σημαντικότερο, έγκαιρα!

    Τι συνέπειες έχουμε στην μετεγχειρητική περίοδο (μετά από χειρουργική θεραπεία καλοήθων κόμβων)?

    • Μείωση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα και μείωση της ορμονικής λειτουργίας του, δηλαδή την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού, που απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, η οποία δεν θα αντικαταστήσει ποτέ τις πραγματικές ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη συνδυασμένη θεραπεία, δηλαδή ορμονικές συν προληπτικές δόσεις ιωδίου που τροφοδοτούν τον υπόλοιπο θυρεοειδή ιστό.
    • Η ανάπτυξη των κόμβων μπορεί συχνά να επαναληφθεί μετά από χειρουργική αφαίρεση κόμβων στον εναπομένοντα θυρεοειδή ιστό και ακόμη και στα αριστερά «κολόβωμα», καθώς ολόκληρος ο θυρεοειδής αδένας είναι «άρρωστος» με οζώματα Γι 'αυτό είναι επικίνδυνο να λειτουργείτε σε καλοήθεις κόμβους..
    • Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το υποτροπιάζον νεύρο μπορεί να υποστεί βλάβη, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένιση της φωνής, βραχνάδα και ακόμη και πλήρη απώλεια.
    • Βλάβη στους παραθυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι ρυθμίζουν την ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα. Το οποίο, με τη σειρά του, συνοδεύεται από παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στον οστικό ιστό και απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης.

    Νέες θεραπείες για καλοήθεις οζίδια

    Σημαντική πρόοδος στις τεχνικές δυνατότητες της ενδοκρινικής χειρουργικής τα τελευταία 30 χρόνια οδήγησε στην ευρεία ανάπτυξη υπερήχων, στην εισαγωγή βιοψίας αναρρόφησης λεπτής βελόνας και στην εμφάνιση τεχνικών που εξαλείφουν τα προβλήματα που σχετίζονται με τα οζίδια του θυρεοειδούς χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι τεχνικές καλούνται ελάχιστα επεμβατικές ή παρενθετικές μέθοδοι καταστροφής..

    Μεταξύ των μεθόδων καταστροφής, η πιο διαδεδομένη χρήση της σκληροθεραπείας με αιθανόλη είναι η εισαγωγή κόμβων αιθυλικής αλκοόλης στον ιστό. Αυτή η μέθοδος εισήχθη στην κλινική πρακτική από έναν από τους πρώτους στα τέλη της δεκαετίας του '80 του εικοστού αιώνα από τον Ιταλό ενδοκρινολόγο T. Livrani. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα σημειώθηκε από τη χρήση λέιζερ (θερμοθεραπεία με λέιζερ).

    Οι μέθοδοι εντός του ιστού στοχεύουν στην καταστροφή των κόμβων εντός του θυρεοειδούς ιστού και πραγματοποιούνται υπό καθοδήγηση υπερήχων. Η χρήση σύγχρονων συσκευών υπερήχων επιτρέπει στον ενδοκρινολόγο να ενεργεί με υψηλή ακρίβεια στον κόμβο που είναι η πηγή των προβλημάτων του ασθενούς. Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι να καταστρέψει τον ιστό των κόμβων χωρίς να βλάψει τον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Η καταστροφή του κόμβου οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του και στο μέλλον - η ανάπτυξη του κόμβου, η οποία αποφεύγει τη χειρουργική θεραπεία.

    Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι της χειρουργικής θεραπείας. Πρώτον, επιτρέπουν στον ασθενή να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση και όλα όσα συνδέονται με αυτήν - στρες, αναισθησία, ουλή στο λαιμό, υποτροπή - δηλ. την εμφάνιση κόμβων στον υπόλοιπο ιστό του θυρεοειδούς αδένα. Δεύτερον, σας επιτρέπει να διατηρήσετε τον θυρεοειδή ιστό που περιβάλλει τον κόμβο και επομένως να αποφύγετε την εμφάνιση ορμονικής ανεπάρκειας μετά τη θεραπεία. Τρίτον, πολλές ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές χρησιμοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς και χωρίς νοσηλεία, κάτι που επιτρέπει στον ασθενή να εργάζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μια τέτοια θεραπεία είναι φθηνότερη από τη χειρουργική επέμβαση.

    Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές ήταν ιδιαίτερα χρήσιμες για ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας. Η εμφάνιση κόμβων σε ηλικιωμένους είναι σχεδόν φυσιολογική - μετά από 60 χρόνια, οι κόμβοι εμφανίζονται στους περισσότερους ανθρώπους. Σε πολλούς ασθενείς, έως την ηλικία των 70 - 80 ετών, αυτοί οι σχηματισμοί φτάνουν σε σημαντικά μεγέθη και οδηγούν σε παράπονα.

    Το κύριο χαρακτηριστικό όλων αυτών των τεχνικών είναι το γεγονός ότι το θυρεοειδές οζίδιο δεν αφαιρείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ο ιστός κόμπων καταστρέφεται, αλλά ο ίδιος ο κόμβος παραμένει στη θέση του. Μετά τη θεραπεία, ο όγκος του κόμβου συνήθως μειώνεται σημαντικά. Ωστόσο, η υπόσχεση ότι ο κόμβος θα εξαφανιστεί εντελώς είναι να εξαπατήσει τον ασθενή. Αλλά το πιο σημαντικό, ο κόμβος δεν αναπτύσσεται και δεν λειτουργεί.!

    Παραδείγματα από την πρακτική μας

    • Εγκυμοσύνη και οζώδης βρογχοκήλη. Η εγκυμοσύνη, κατά κανόνα, διεγείρει την ανάπτυξη του κόμβου, και επομένως ενδείκνυται η καταστροφή λέιζερ.
    • Οπισθοστερνική βρογχοκήλη με συμπτώματα συμπίεσης, ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου. Η επέμβαση αντενδείκνυται. Κατά την καταστροφή με λέιζερ, έχουμε μείωση του μεγέθους του κόμβου και εξαφάνιση συμπτωμάτων συμπίεσης.
    • Ελλείψει της δυνατότητας σωστής δυναμικής παρατήρησης, κάτι που συμβαίνει συχνά, η καταστροφή με λέιζερ θα βελτιώσει την κατάσταση..

    Στο κέντρο μας χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας: σκληροθεραπεία και καταστροφή λέιζερ. Υπάρχει ένας ειδικός, ο Andrey Viktorovich Zybin, ο οποίος έχει εκπαιδευτεί σε κεντρικές κλινικές και έχει πιστοποιητικό στη χρήση ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών. Για μια μακρά περίοδο εργασίας, υπάρχουν καλά αποτελέσματα στην εφαρμογή τους..

    ΘΥΡΟΕΙΟ ΚΑΙ ΕΓΓΥΗΣΗ (3)

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αναπτύσσουν το λεγόμενο «ενδοκρινικό αδένα» - τον πλακούντα, που δημιουργεί μια συγκεκριμένη κατάσταση απαραίτητη για την ανάπτυξη του εμβρύου. Το επίπεδο πολλών ορμονών αυξάνεται, οι οποίες, αν και σχετίζονται με πρωτεΐνες, δημιουργούν το απαραίτητο "απόθεμα αποθέματος".

    Σε γυναίκες που ζουν σε συνθήκες ανεπάρκειας ιωδίου, ο θυρεοειδής αδένας δεν μπορεί να απελευθερώσει ορμόνες σε εφεδρεία λόγω της έλλειψης της απαραίτητης παροχής ιωδίου. Η "Φύση", υπεύθυνη για την ανάπτυξη του εμβρύου, δεν το αναγνωρίζει και μεταφέρει στην αποθήκη αυτό που έχει η μητέρα. Έτσι, μια μητέρα που ζει σε συνθήκες ανεπάρκειας ιωδίου δεν έχει αρκετές ορμόνες ή ιώδιο, οι οποίες είναι απαραίτητες για την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου και για το σώμα της. Από αυτήν την άποψη, αρχίζει η διέγερση της λειτουργίας του θυρεοειδούς από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και τις πλακούντες ορμόνες. Τι παίρνουμε εάν δεν λαμβάνονται επιπλέον παρασκευάσματα ιωδίου ή θυρεοειδικές ορμόνες; Μια γυναίκα έχει διογκωμένο θυρεοειδή αδένα, εάν υπάρχουν οζιδιακοί σχηματισμοί, μπορούν επίσης να αυξηθούν, εμφανίζονται νέοι κόμβοι, πιθανώς ο κακοήθης μετασχηματισμός τους.

    Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει την ανάπτυξη χρόνιας ανεπάρκειας του πλακούντα - παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας του πλακούντα, η οποία οδηγεί στην απειλή αποβολής, παγωμένη εγκυμοσύνη.

    Επιπλέον, υπήρχε αρνητική επίδραση της ανεπαρκούς λειτουργίας του θυρεοειδούς στο έμβρυο: χρόνια ενδομήτρια υποξία, μειωμένος σχηματισμός εγκεφάλου (από μειωμένη νοημοσύνη έως κρητινισμό), συγγενής υποθυρεοειδισμός, συχνά βλάβη στο ΚΝΣ (υδροκεφαλία), σύνδρομο Down κ.λπ..

    Συμπέρασμα: πρέπει να θυμόμαστε ότι πολλές διαταραχές των γονάδων σε καταστάσεις ενδημικής βρογχοκήλης εξαρτώνται από τη λειτουργική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

    Θυμηθείτε: ένας έμπειρος ενδοκρινολόγος μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς με κλινικές εκδηλώσεις. Μόνο μια αξιολόγηση των επιπέδων ορμονών είναι ανεπαρκής και δεν είναι ενημερωτική.

    Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης σε καταστάσεις ενδημικής του θύμου αδένα (δηλ. Ανεπάρκεια ιωδίου, η οποία διατίθεται στην περιοχή του Ιρκούτσκ, στη Μπουριατία και σε άλλες περιοχές), είναι απαραίτητο:

    • Λεπτομερής εξέταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς
    • Διαγνωστικά υπερήχων από ειδικευμένους ειδικούς που γνωρίζουν όλες τις λεπτές αποχρώσεις της δομής του θυρεοειδούς αδένα παρουσία βρογχοκήλης και άλλων ασθενειών του θυρεοειδούς
    • Προσδιορισμός των ορμονών
    • Διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο με εμπειρία στην κλινική εργασία προκειμένου να εκτιμηθούν σωστά τα δεδομένα υπερήχων και τα επίπεδα ορμονών (για να αποκλειστεί η υποθυροξυναιμία - "κρυμμένα" συμπτώματα ανεπάρκειας του θυρεοειδούς)
    • Δυναμικός προσδιορισμός των ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
    • Δυναμικός έλεγχος του μεγέθους των οζιδίων, εάν υπάρχει
    • Παρακολούθηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος παρουσία ασθενειών του θυρεοειδούς Κατά συνέπεια, η ανεπάρκεια ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές που χαρακτηρίζονται από μείωση του επιπέδου των ορμονών και του ιωδίου τόσο στη μητέρα όσο και στο έμβρυο και, κατά συνέπεια, σε προφανείς παθολογικές διαταραχές. Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο εξαρτάται πλήρως από την πρόσληψη ιωδίου και ορμονών από το σώμα της μητέρας. Με ανεπάρκεια ιωδίου και ορμονών, η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα του εμβρύου διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του σχηματισμού του εγκεφάλου του παιδιού (από τη μείωση της νοημοσύνης έως τον κρητινισμό), σχηματισμό προσωπικότητας, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα κ.λπ..

    HYPOTHYREOSIS (μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς) (4)

    Ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει όλους τους τύπους μεταβολισμού: πρωτεΐνες, νερό, υδατάνθρακες, λίπος. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στον συνδετικό ιστό (πόνος στις αρθρώσεις, οστεοπόρωση κ.λπ.), κατακράτηση υγρών (οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση), κατάθλιψη της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος, επινεφρίδια, γοναδούς. Είναι δυνατή η ανάπτυξη μαστοπάθειας. Σε παιδιά και εφήβους - καθυστέρηση της ανάπτυξης, εξασθενημένη σωματική και σεξουαλική ανάπτυξη: μειωμένη εμμηνορροϊκή λειτουργία στα κορίτσια, καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στα αγόρια. Μια παρατεταμένη πορεία υποθυρεοειδισμού οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης και στην ανάπτυξη όγκου της υπόφυσης, μείωση της ορμονικής λειτουργίας των επινεφριδίων, κ.λπ..

    Οι λόγοι για την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού:

    1. Έλλειψη ιωδίου στο σώμα
    2. Ενδημική βρογχοκήλη
    3. Χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα
    4. Η πιο κοινή αιτία είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

    Οι αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα σχετίζονται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος στο πλαίσιο της ανεπάρκειας ιωδίου. Οι διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος συνοδεύονται από το σχηματισμό ουσιών (αντισωμάτων), οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις "σκοτώνουν" τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (ΑΙΤ) αναπτύσσεται με ανεπαρκή λειτουργία του θυρεοειδούς (δηλαδή υποθυρεοειδισμό). Ως αποτέλεσμα, έχουμε τόσο κύτταρα που δεν λειτουργούν όσο και διατηρημένα, τα οποία απαιτούν την παρουσία ιωδίου στο σώμα για εργασία..

    Διαγνωστικά:

    Συχνά, τα παράπονα των ασθενών μπορεί να είναι τα μόνα συμπτώματα της νόσου:

    • Κούραση
    • Λήθαργος
    • Υπνηλία (συχνότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας)
    • Μειωμένη σωματική ή ψυχική δραστηριότητα
    • Μειωμένη απόδοση
    • Μειωμένη μνήμη
    • Αλλαγή στη διάθεση

    Με τον υποθυρεοειδισμό, πολλά συστήματα του σώματος έχουν υποστεί βλάβη: το καρδιαγγειακό, το νευρικό σύστημα, το μυοσκελετικό, το εκκρίσιμο και άλλα.

    Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: μείωση της αντίληψης και της προσοχής, επιβράδυνση της ψυχικής δραστηριότητας, αστάθεια της διάθεσης, μερικές φορές αίσθημα φασαρία, εσωτερική ένταση, αυξημένη δυσαρέσκεια, ευπάθεια. Ιδιαίτερα κακή υγεία το πρωί - μια αίσθηση εσωτερικού κενού, βαρύτητας. Σε αντίθεση με τις νευρώσεις, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για δυσκολία στην άρθρωση, αμηχανία κινήσεων, βαρύτητα στους μύες, τα οστά, τις αρθρώσεις. Με μια πιο αργή εξέλιξη της νόσου, σημειώνεται: μια τάση για συγκρούσεις, αυξημένη διέγερση - οι ασθενείς γίνονται «γκρινιάρης», «θυμωμένοι», εμφανίζεται ένας φιλονικώδης χαρακτήρας. Οι ψυχικές διαταραχές εξελίσσονται, οι οποίες εκφράζονται στην επιβράδυνση και τη δυσκολία της ψυχικής λειτουργίας.

    Οι ασθενείς αναφέρουν αύξηση βάρους, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, αλλαγές στη φωνή και ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Τα δερματολογικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά: τριχόπτωση, αλωπεκία, ξηρό δέρμα, υπερκεράτωση, βλάβη στα νύχια. Επομένως, οποιαδήποτε ασθένεια του δέρματος ή των μαλλιών απαιτεί εξέταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς..

    Η ασθένεια μπορεί να είναι άτυπη ή με μικρά συμπτώματα, για παράδειγμα, με την επικράτηση οποιασδήποτε ομάδας συμπτωμάτων σε κλινικές: οίδημα, καρδιακό, συμπτώματα από το νευρικό σύστημα ή ψυχή, μυϊκή αδυναμία.

    Τα συμπτώματα ποικίλλουν πολύ. Συχνά, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία από πολλούς ειδικούς, χωρίς να γνωρίζουν τη νόσο τους.

    Θυμάμαι! Ζείτε σε συνθήκες ανεπάρκειας ιωδίου - είναι απαραίτητο να ελέγχετε περιοδικά τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Αλλά αυτό δεν πρέπει να γίνεται με βάση το συμπέρασμα ενός διαγνωστικού γιατρού υπερήχων, αλλά ενός ενδοκρινολόγου.

    Υποθυρεοειδισμός στα παιδιά: Η κλινική εικόνα του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία. Για τα νεογέννητα, είναι χαρακτηριστικό: βάρος άνω των 4 κιλών, το παιδί δεν θηλάζει καλά, λήθαργος, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, διανοητική καθυστέρηση. Σε μεγαλύτερη ηλικία: καθυστερημένη σωματική και διανοητική ανάπτυξη, καθυστέρηση της ανάπτυξης (ιδιαίτερα έντονη σε ηλικία 3-4 ετών).

    Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού συνίσταται στη λήψη παρασκευασμάτων θυρεοειδικών ορμονών, αλλά όχι ως θεραπεία, αλλά ως υποκατάστατο της ανεπάρκειας των ορμονών που «δεν τροφοδότησαν» τα κατεστραμμένα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και επιπλέον απαραίτητα προληπτικές δόσεις ιωδίου για τη λειτουργία των κυττάρων. Στα παιδιά, όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία, θα διατηρείται η πιο αξιόπιστη πνευματική ανάπτυξη.

    Η πορεία της νόσου είναι προοδευτική και συνεπώς απαιτεί μακροχρόνια παρατήρηση και προσαρμογή της δόσης των ορμονών.

    ΔΙΑΦΟΡΑ ΤΟΞΙΚΟ GOITER

    Μια άλλη αυτοάνοση ασθένεια είναι το Diffuse Toxic Goiter. Σε αυτήν την ασθένεια, σχηματίζονται αντισώματα που διεγείρουν τη λειτουργία των θυρεοειδικών κυττάρων, με αποτέλεσμα, σε υπερβολικές ποσότητες, οι θυρεοειδικές ορμόνες να συντίθενται και να εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται θυρεοτοξίκωση. Τυπικά συμπτώματα θυρεοτοξίκωσης: αυξημένη διέγερση, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, απώλεια βάρους, τρόμος στα χέρια και στο σώμα, στους ηλικιωμένους - μια παράλογη διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

    Φιγούρα: 5. Συμπτώματα θυρεοτοξίκωσης

    Θεραπεία. Υπάρχουν τρεις μέθοδοι θεραπείας για αυτήν την ασθένεια: ο διορισμός φαρμάκων που "εμποδίζουν" την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. χειρουργική θεραπεία θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

    Είναι απαραίτητο να ληφθεί σοβαρά υπόψη αυτή η ασθένεια, καθώς η παραβίαση της αγωγής με φάρμακα, η απρόσιτη συχνή παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο, μακροχρόνια θεραπεία (συνεχής θεραπεία έως και ένα έτος), ένας παράλογος συνδυασμός θεραπείας με φάρμακα που εμποδίζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα με θυρεοειδικές ορμόνες, δίνει συχνές υποτροπές της νόσου.

    ΥΠΟΣΤΡΩΜΑ ΘΥΡΟΕΙΔΙΤΗΣ (5)

    Ο προκλητικός παράγοντας είναι η μόλυνση. Κλινική εικόνα: πόνος στον αυχένα (συνήθως στον θυρεοειδή αδένα) που εκπέμπεται στο πίσω μέρος της κεφαλής, στην άνω και κάτω γνάθο, σε υψηλή θερμοκρασία κ.λπ..

    Φιγούρα: 6. Η κλινική εικόνα της υποξείας θυρεοειδίτιδας

    Θεραπεία - η χρήση ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων (πρεδνιζόνη).

    Έχουμε αναπτύξει μια τεχνική (Zybina V.D.) - τοπική χορήγηση ορμονών, η οποία επιτρέπει τη χρήση μικρών δόσεων ορμονών και μια σύντομη περίοδο θεραπείας.

    ΟΦΘΑΛΜΟΠΑΘΙΑ Ή ΜΠΟΥΓ-ΜΑΤΙ

    Φιγούρα: 7. Η κλινική εικόνα της οφθαλμοπάθειας
    Συχνά αναπτύσσεται σε φόντο νόσου του θυρεοειδούς.

    Απαιτείται εξέταση από ενδοκρινολόγο.

    Zybina V.D. Αναπληρωτής Καθηγητής, Ph.D..

    Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

    Μία από τις πιο συχνές διαταραχές του θυρεοειδούς είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

    . Η διάγνωση γίνεται με βάση ένα σύνολο αλλαγών, ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι μια επιθετική αντίδραση της ασυλίας κάποιου σε ένα ένζυμο του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδική πυροξιδάση).

    Αυτό το ένζυμο εμπλέκεται άμεσα στη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών, ειδικά στη σύνθεση της θυροξίνης (Τ4). Ο αριθμός 4 δείχνει τον αριθμό των ιόντων ιωδίου στην ορμόνη και η τριιωδοθυρονίνη (Τ3) έχει τρία από αυτά. Ταυτόχρονα, το Τ3 έχει μεγαλύτερη δραστηριότητα από το Τ4, επομένως σχηματίζεται πολύ λιγότερο. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μιας αυτοάνοσης επίθεσης στην πυροξιδάση του θυρεοειδούς, αυξάνεται ο αριθμός των αντισωμάτων κατά της θυροπυροξιδάσης (αντισώματα κατά του TPO) - ο αριθμός του στρατού κλώνων, σκοπός του οποίου είναι να αφοπλίσει τον "εχθρό".

    Υπό τέτοια πίεση, η δραστικότητα του ενζύμου μειώνεται και μετά από αυτό ο αριθμός των ορμονών που συντίθενται από τον θυρεοειδή αδένα. Αναπτύσσεται μια κατάσταση όπως ο υποθυρεοειδισμός

    - ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς. Απαιτεί θεραπεία με θυροξίνη, για να είμαστε πιο ακριβείς, με λεβοθυροξίνη (όλα τα μόρια στο σώμα μας στρέφονται προς τα αριστερά ως προς τη χημεία και τη γεωμετρία). Δηλαδή, αντικαθιστούμε απλώς τη χαμένη λειτουργία, δίνοντας το ήδη γνωστό T4 με τη μορφή πρωινού χαπιού.

    Γιατί η λεβοθυροξίνη λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι; Είναι απλό - είναι πολύ «τρυφερό» και «ευάλωτο», οποιοδήποτε άλλο χάπι ή ακόμα περισσότερο, έτσι ώστε το πρωινό θα το αποτρέψει να απορροφηθεί πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα..

    Είναι ενδιαφέρον ότι η αυτοάνοση επιθετικότητα στον θυρεοειδή αδένα μπορεί να διαρκέσει για πολύ καιρό και ποτέ να οδηγήσει σε μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Εάν κάποτε λάβατε ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για το επίπεδο AT στο TPO (ο αριθμός AT στο TPO αυξάνεται) - αυτό είναι αρκετό, δεν πρέπει να τα κοιτάξετε πια.

    Δεν αξιολογούμε τα αντισώματα αντι-ΤΡΟ με την πάροδο του χρόνου, οι διακυμάνσεις στο επίπεδό τους δεν έχουν κλινική σημασία, υποδεικνύουν μόνο την πορεία μιας αυτοάνοσης διαδικασίας..

    Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται συνήθως από παράπονα αυξημένης κόπωσης, σταθερής κόπωσης, ξαφνικής μείωσης της ικανότητας εργασίας και άλλων μη ειδικών συμπτωμάτων, οπότε εξετάζεται συνήθως το επίπεδο TSH - ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς - στο αίμα. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι παράγεται στον θυρεοειδή αδένα..

    Στην πραγματικότητα, η TSH είναι μια ορμόνη της υπόφυσης, η οποία βρίσκεται στο κέντρο του εγκεφάλου και είναι η κεφαλή όλων των ενδοκρινών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα. Όταν η υπόφυση "βλέπει" ότι η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται, αρχίζει να τον διεγείρει - για αυτό αυξάνει την ποσότητα TSH.

    Πρώτα συμπτώματα

    Τις περισσότερες φορές, ο θυρεοειδής αδένας στις γυναίκες υποφέρει. Τα συμπτώματα και η θεραπεία πρέπει να παρακολουθούνται από γιατρό χωρίς αποτυχία. Για να αποτρέψετε και να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να ακούσετε το σώμα σας, να παρακολουθήσετε αλλαγές σε αυτήν.

    Διακρίνονται τα ακόλουθα σημεία θυρεοειδούς νόσου:

    1. Αύξηση ή απώλεια βάρους. Οι καταστάσεις ποικίλλουν. Το κορίτσι παρακολουθεί τη διατροφή της, δεν τρώει τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, φορτώνεται συνεχώς. Αλλά το βάρος αυξάνεται. Και ίσως ο λόγος είναι ότι ο θυρεοειδής αδένας έχει γίνει λιγότερο ενεργός και θα είναι δυνατό να το μάθετε μόνο αφού περάσετε τη διάγνωση. Ή το αντίστροφο - το κορίτσι είναι αδύναμο, χάνει βάρος αρκετά γρήγορα και φαίνεται κουρασμένο από αυτό. Ο λόγος μπορεί να έγκειται στην υπερκινητικότητα των οργάνων..
    2. Σχηματισμός λαιμού. Θα μπορούσε να είναι βρογχοκήλη. Αναπτύσσεται τόσο στον υποθυρεοειδισμό όσο και στον υπερθυρεοειδισμό. Η βρογχοκήλη δείχνει την παρουσία οζιδίων στον ασθενή του θυρεοειδούς αδένα, γεγονός που υποδηλώνει δυσλειτουργία του αδένα.
    3. Διαταραχή του καρδιακού παλμού, χαμηλή ή υψηλή αρτηριακή πίεση. Ο θυρεοειδής αδένας ελέγχει τη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων τους. Αυτό περιλαμβάνει το καρδιαγγειακό σύστημα. Οι διαταραχές στη λειτουργία του αδένα μπορεί να προκαλέσουν αρρυθμία, ταχυκαρδία κ.λπ..
    4. Υπνηλία, κόπωση. Εάν ο αδένας δυσλειτουργεί, ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένο, μπορεί να κοιμάται συνεχώς χωρίς προφανή λόγο. Αυτό οδηγεί επίσης σε αρνητικές επιπτώσεις στη διάθεση και την ψυχική υγεία. Το άτομο μπορεί να είναι αναστατωμένο, ενοχλημένο ή ανήσυχο. Συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις τείνει να κοιμάται, αλλά είναι αδύνατο να κοιμηθείς.
    5. Απώλεια μαλλιών. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται εάν ο θυρεοειδής αδένας δεν λειτουργεί σωστά. Τα συμπτώματα και η θεραπεία στις γυναίκες πρέπει να ελέγχονται αυστηρά, διότι είναι επικίνδυνο για την υγεία και μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες.
    6. Αίσθημα ζέστης ή ψυχρού. Ο σίδηρος επηρεάζει επίσης τη θερμορύθμιση στο σώμα. Επομένως, με υποθυρεοειδισμό, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται κρύο και θα έχει συνεχώς ρίγη. Και με τον υπερθυρεοειδισμό, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, άφθονη εφίδρωση, αίσθηση συνεχούς ζέστης.
    7. Μυϊκή αδυναμία, τρέμουλο στο χέρι. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί όχι μόνο αδυναμία και υπνηλία, αλλά μυϊκό πόνο, δυσφορία με οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
    8. Μειωμένη ποιότητα όρασης. Με μια ασθένεια του θυρεοειδούς, η όραση μειώνεται. Ένα άτομο μπορεί επίσης να δει τα πάντα θολά, τα μάτια θα αισθάνονται συνεχή κόπωση.
    9. Διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Η επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια μπορεί να υποδηλώνει ότι πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο..
    10. Ανώμαλη εμμηνόρροια. Αποτελούν δείκτη της υγείας των οργάνων και των συστημάτων τους, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα..

    Έτσι, σε περίπτωση δυσλειτουργίας του αδένα, εμφανίζονται σημάδια άλλων ασθενειών, η οποία είναι γεμάτη με όχι πολύ καλές συνέπειες..

    Χωρίς να κατανοήσει την αιτία της νόσου, ένα άτομο δεν μπορεί να θεραπεύσει καθόλου αυτό που χρειάζεται, και αυτό θα οδηγήσει σε προχωρημένα στάδια της νόσου και ακόμη μεγαλύτερα προβλήματα. Επομένως, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε όλα τα σημάδια της εμφάνισης της παθολογίας αυτού του οργάνου. Εάν εμφανιστούν πολλά συμπτώματα σε συνδυασμό, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ενδοκρινολόγο.

    Και τι λέει λοιπόν το χαμηλωμένο επίπεδο TSH;?

    Μείωση του επιπέδου TSH, θεωρούμε έναν αριθμό κάτω από 0,4 mIU / ml ή κάτω από την καθορισμένη εργαστηριακή αναφορά. Φυσιολογικά, μια μείωση των επιπέδων TSH εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επειδή η hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), η οποία παράγεται από τον πλακούντα, είναι πολύ παρόμοια με την TSH και η υπόφυση απλώς τους μπερδεύει.

    Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των επιπέδων TSH έως 0,1 mIU / ml. Αλλά εάν το επίπεδο TSH είναι τόσο χαμηλό που βλέπετε πολλά μηδενικά μετά το δεκαδικό σημείο, τότε πιθανότατα αυτή είναι μια άλλη αυτοάνοση ασθένεια. Με αυτό, παράγονται αντισώματα-εισβολείς - στους υποδοχείς της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (AT έως rTTG), οι οποίοι δεν επιτρέπουν στην υπόφυση να ελέγχει τον θυρεοειδή αδένα.

    Σε αυτό το πλαίσιο, ο θυρεοειδής αδένας αρχίζει να παράγει ανεξέλεγκτα ορμόνες Τ4 και Τ3. Στο αίμα βλέπουμε σχεδόν μη ανιχνεύσιμα επίπεδα TSH και υψηλά επίπεδα T4 και T3.

    Ένα τέτοιο άτομο χαρακτηρίζεται από έναν γρήγορο καρδιακό παλμό, τη διάθεση αλλάζει στα δάκρυα και την επιθετικότητα, τον φόβο. τα χέρια του τρέμουν, υπάρχει μια αίσθηση εσωτερικού τρόμου, η εφίδρωση αυξάνεται και συχνά, αλλά όχι πάντα, τα βλέφαρα διογκώνονται και κοκκινίζουν, τα μάτια του προεξέχουν κάπως.

    Αυτή η κατάσταση ονομάζεται «νόσος του Graves» και απαιτεί άμεση επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο. Περαιτέρω τακτικές προτείνονται από τον γιατρό, με βάση την πολυπλοκότητα της κατάστασης. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τη θεραπεία με φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και συνταγογραφούνται για τουλάχιστον 12-18 μήνες ή ριζική θεραπεία: θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα.

    Δυστυχώς, στο 30% των περιπτώσεων, μετά από θεραπεία με φάρμακα, η ασθένεια επιστρέφει και στη συνέχεια παραμένουν μόνο ριζικά μέτρα..

    Μια αποτελεσματική δίαιτα για το βλεννογόνο του θυρεοειδούς

    Σήμερα, η οικολογική κατάσταση σε πολλές περιοχές της χώρας είναι κακή, και ως εκ τούτου η διατροφή είναι σημαντική για τη νόσο του θυρεοειδούς. Βοηθά στη διατήρηση της λειτουργικότητας του αδένα στο σωστό επίπεδο και στην πρόληψη δυσλειτουργιών στο σώμα..

    Με τη διατροφική διατροφή, υπάρχει μια γρήγορη αφομοίωση χρήσιμων συστατικών, γεγονός που καθιστά δυνατό το σώμα να παράγει την απαραίτητη ενέργεια για να διασφαλίσει τις ζωτικές του λειτουργίες..

    Οι γιατροί σημειώνουν ότι οι ασθένειες του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένου του οζώδους βρογχοκήλης, μπορούν να εκδηλωθούν από διάφορους εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Για να προστατέψετε το σώμα από αυτά, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Αξίζει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα που είναι πλούσια σε ιχνοστοιχεία και ιώδιο.

    Τι είναι βρογχοκήλη?

    Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται όταν διογκώνεται ο θυρεοειδής αδένας. Το Goiter συμβαίνει:

    1. Διαχέω.
    2. Ουζλόφ.
    3. Διάχυτος κόμπος.

    Με αυτούς τους σχηματισμούς στον θυρεοειδή αδένα, δεν είναι σε θέση να λειτουργεί κανονικά και επομένως θα παράγει λιγότερες ή περισσότερες ορμόνες. Και στις δύο αυτές περιπτώσεις, μια αλλαγή στον κανόνα των ορμονών στο σώμα μπορεί να προκαλέσει την εκδήλωση διαφόρων παθολογιών..

    Για παράδειγμα, με διάχυτη βρογχοκήλη, οι διαστάσεις του αδένα αυξάνονται ομοιόμορφα, ενώ παράγεται μεγάλη ποσότητα ορμονών. Ένας goiter μπορεί να εμφανιστεί σε μία μόνο παραλλαγή, μπορεί επίσης να υπάρχουν πολλές από αυτές..

    Ανεξάρτητα από το είδος του βρογχοκήλη που έχει ένα άτομο, υπάρχουν γενικοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την εκδήλωσή του. Το:

    • Χρόνιες μολυσματικές ασθένειες.
    • Έλλειψη ιωδίου.
    • Συχνές ιογενείς παθήσεις.
    • Συγγένεια.
    • Ενδοκρινικές παθολογίες.
    • Κακή οικολογία στον τόπο της ανθρώπινης κατοικίας.
    • Σταθερό άγχος.
    • Έκθεση σε χημικές ουσίες.
    • Ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος.

    Είναι σαφές ότι η υγιεινή τροφή δεν θα είναι σε θέση να μειώσει την επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων στο σώμα, αλλά θα καταστήσει δυνατή την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο θα βοηθήσει το σώμα να αποτρέψει την εκδήλωση ιογενών ασθενειών. Επίσης, ορισμένα τρόφιμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προληπτικά μέτρα..

    Οζίδια του θυρεοειδούς

    Τα οζίδια του θυρεοειδούς δεν είναι ασυνήθιστα

    . Δεν πρέπει να φοβάστε τη διάγνωση του βλεννογόνου. Ολόκληρος ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από χάντρες - το θυλάκιο. Μια αύξηση στο μέγεθος μιας τέτοιας χάντρας ονομάζεται κόμπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οζώδης βρογχοκήλη έχει καλοήθη πορεία, αλλά μετά από 50 χρόνια, η υπόφυση μπορεί να χάσει τον έλεγχο του διευρυμένου ωοθυλακίου και θα αρχίσει να παράγει ανεξάρτητα τεράστια ποσότητα ορμονών του θυρεοειδούς.

    Στο αίμα, θα παρατηρήσουμε μείωση των επιπέδων TSH, αλλά συχνά λιγότερο έντονη από την ασθένεια Graves. Τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια - εναλλαγές της διάθεσης, αίσθημα παλμών, χειραψία. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία είναι μόνο ριζική και συνταγογραφείται από ενδοκρινολόγο μετά από πρόσθετη εξέταση..

    Η παρουσία κόμβων με ανέπαφη λειτουργία του θυρεοειδούς (αναλύσεις TSH, T4 και TK στις τιμές αναφοράς που καθορίζονται από το εργαστήριο) απαιτούν παρατήρηση σε οποιαδήποτε ηλικία. Για να γίνει αυτό, αρκεί να πραγματοποιείται εξέταση υπερήχων ετησίως και να παρακολουθείται το επίπεδο TSH..

    Εάν στο υπερηχογράφημα ο γιατρός δει μια αλλαγή στο περίγραμμα του κόμβου, την παρουσία ασβεστοποιήσεων, μπορεί να συνταγογραφήσει μια μελέτη για το επίπεδο καλσιτονίνης στο αίμα και τη διάτρηση του οζιδίου με μια λεπτή βελόνα, ακολουθούμενη από τη μελέτη των κυττάρων που προέκυψαν. Όλοι οι κόμβοι μεγαλύτεροι από ένα εκατοστό πρέπει να τρυπηθούν. Περίπου το 4% των περιπτώσεων με οζώδη βρογχοκήλη διαγιγνώσκονται με καρκίνο του θυρεοειδούς, κάτι που επιδέχεται επιτυχημένη θεραπεία.

    Δεν ζουν όλοι στην παραλία και επομένως πάσχουν από έλλειψη ιωδίου. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά καθημερινή πρόσληψη μόνο ιωδιούχου αλατιού. Στην ιδανική περίπτωση, το ιωδιούχο αλάτι πρέπει να χρησιμοποιείται από όλες τις βιομηχανίες τροφίμων, όπως το ψήσιμο ψωμιού και η παρασκευή λουκάνικων..

    Το ιώδιο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Έτσι, εάν αντικαταστήσετε το κανονικό επιτραπέζιο αλάτι σας με ιωδιούχο αλάτι στην κουζίνα σας, μπορείτε να μειώσετε την ανεπάρκεια ιωδίου σας..

    Η χρήση παρασκευασμάτων ιωδίου ενδείκνυται για εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία. Και μην ξεγελιέστε από τα υπάρχοντα συμπληρώματα διατροφής (BAA) για την υποστήριξη του θυρεοειδούς αδένα. Πιθανότατα περιέχουν μόνο ιώδιο (ή καθόλου).

    Εάν θέλετε να διατηρήσετε την υγεία σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τη λήψη φαρμάκων, βιταμινών και συμπληρωμάτων διατροφής..

    Τι αντιμετωπίζει ένας ενδοκρινολόγος

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θεραπευτής παραπέμπει τον ασθενή σε ενδοκρινολόγο που είναι γενικευτής (με εξαίρεση έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο, στον οποίο οι γυναίκες παραπέμπονται από γυναικολόγο εάν είναι απαραίτητο).

    Για να επικοινωνήσετε με αυτόν τον ειδικό χωρίς να επισκεφθείτε πρώτα έναν θεραπευτή, πρέπει να γνωρίζετε τι κάνει ο ενδοκρινολόγος και ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει:

    1. Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, στην οποία τα αντισώματα του σώματος αντιλαμβάνονται τα θυρεοειδή κύτταρα ως ξένα. Είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος που αναπτύσσεται υπό την επίδραση αυτοάνοσων παραγόντων. Η αιτία της νόσου είναι μια μερική γενετικά καθορισμένη διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία προκαλεί συγκεκριμένες μορφολογικές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα. Οι καταστροφικές αλλαγές που αναπτύσσονται σταδιακά ως αποτέλεσμα της παθολογίας μπορούν να εκφραστούν σε διάφορους βαθμούς (λεμφοπλασματική διήθηση, αντικατάσταση ινώδους ιστού κ.λπ.). Καθώς αυξάνονται οι καταστροφικές αλλαγές, μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός, στον οποίο υπάρχει επίμονη έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.
    2. Ο δευτερογενής υπερθυρεοειδισμός είναι μια υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (αύξηση στην παραγωγή ορμονών Τ3 και Τ4), η οποία προκαλείται από την αύξηση της διεγερτικής επίδρασης στην υπόφυση. Η δραστηριότητα της υπόφυσης μπορεί να προκληθεί από την παρουσία όγκου που παράγει πάρα πολύ ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς ή αντίσταση του υπόφυτου στις ορμόνες του θυρεοειδούς. Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες με κυστική μετατόπιση..
    3. Ενδημική βρογχοκήλη, η οποία αναπτύσσεται με ανεπάρκεια ιωδίου στην περιοχή κατοικίας. Η χρόνια ανεπάρκεια ιωδίου οδηγεί σε διευρυμένο θυρεοειδή αδένα και δυσλειτουργία.
    4. Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος Graves), η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από διάχυτο θυρεοειδή ιστό. Η συνεχής περίσσεια αυτών των ορμονών προκαλεί δηλητηρίαση - θυρεοτοξίκωση.
    5. Τραυματισμοί στον θυρεοειδή αδένα, στον οποίο σχηματίζεται ουλή στο σημείο της βλάβης που δεν μπορεί να παράγει ορμόνες. Ως αποτέλεσμα ενός τέτοιου τραυματισμού, το μέγεθος και ο αριθμός των ορμονικά ενεργών κυττάρων αυξάνονται και σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών, η λειτουργία του οργάνου διακόπτεται.
    6. Οι κύστεις του θυρεοειδούς είναι οζίδια του θυρεοειδούς αδένα που περιέχουν μια κοιλότητα με περιεχόμενο υγρού. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι κύστεις μπορεί να μην εκδηλώνονται, αλλά καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις στο λαιμό και ο κόμβος μπορεί να παρατηρηθεί όταν κοιτάζει το λαιμό. Εάν οι κόμβοι είναι ορμονικά ενεργοί, ο ασθενής αναπτύσσει υπερθυρεοειδισμό.
    7. Ο υπερπαραθυρεοειδισμός του παραθυρεοειδούς αδένα είναι μια υπερβολική παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης (που παράγεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες), η οποία εμφανίζεται με υπερπλασία των αδένων ή βλάβη στον όγκο τους. Η παθολογία οδηγεί σε έντονη παραβίαση της ανταλλαγής φωσφόρου και ασβεστίου.
    8. Ο υποπαραθυρεοειδισμός του παραθυρεοειδούς αδένα είναι μια παθολογία στην οποία η ορμόνη των παραθυρεοειδών αδένων παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, γεγονός που προκαλεί μείωση του ασβεστίου στο αίμα και αύξηση του νευρομυϊκού ενθουσιασμού. Ο υποπαραθυρεοειδισμός μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα βλάβης ή απομάκρυνσης των παραθυρεοειδών αδένων, με φλεγμονή των αδένων, με τραυματισμό στο λαιμό ως αποτέλεσμα αιμορραγίας, με έλλειψη βιταμίνης D, μειωμένη απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο, δηλητηρίαση με μόλυβδο και μονοξείδιο του άνθρακα, όταν εκτίθεται σε ακτινοβολία.

    Οι γιατροί θα συμβουλευτούν για διαταραχές του θυρεοειδούς

    Εδώ μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό θυρεοειδούς. Εάν δεν είστε βέβαιοι για τη διάγνωση, κλείστε ραντεβού με έναν γενικό ιατρό ή γενικό ιατρό για να διευκρινίσετε τη διάγνωση.

    Τι γιατροί αντιμετωπίζουν ασθένειες του θυρεοειδούς

    Αυτή η σελίδα περιέχει βαθμολογίες, τιμές και κριτικές γιατρών στη Μόσχα που ειδικεύονται στη θεραπεία ασθενειών του θυρεοειδούς.

    Άλλοι ειδικοί

    Για να βρει την πιο αποτελεσματική θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε διαβούλευση με ειδικούς: ακτινολόγος, υπερηχογράφος, ογκολόγος, ρευματολόγος.

    Χαρακτηριστικά της ενδοκρινολογίας ως επιστήμη

    Οι ενδοκρινολόγοι είναι γιατροί που αντιμετωπίζουν καταστάσεις που σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα. Οι ενδοκρινολόγοι πραγματοποιούν:

    • περιεκτική μελέτη των ασθενειών του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος ·
    • έρευνα που σχετίζεται με την ορμονική ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών ·
    • έρευνα στον τομέα των λειτουργικών αλλαγών στα ανθρώπινα όργανα ·
    • πρόληψη ασθενειών του θυρεοειδούς.

    Τα καθήκοντα ενός ενδοκρινολόγου περιλαμβάνουν όχι μόνο τη σωστή διάγνωση και τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό ο ειδικός να ασχολείται με τη διόρθωση της ορμονικής σύνθεσης, καθώς και την αποκατάσταση της απαραίτητης μεταβολικής διαδικασίας για τον ασθενή. Δεδομένου ότι η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη σεξουαλική λειτουργία, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να λάβει υπόψη αυτόν τον παράγοντα..

    Με άλλα λόγια, ο ενδοκρινολόγος κάνει πολύ σημαντική δουλειά στη θεραπεία της νόσου του θυρεοειδούς. Μην υποτιμάτε τη δουλειά του, γιατί τέτοιες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ σοβαρές συνέπειες..

    Επιλέξτε το γιατρό σας 64

    Συμπτώματα της νόσου του θυρεοειδούς

    • Διακυμάνσεις βάρους σώματος
    • Γρήγορος παλμός
    • Cardiopalmus
    • Ζάλη
    • Γενική αδυναμία
    • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
    • Διαταραχή ύπνου
    • Ευερέθιστο
    • Οξυθυμία
    • Μειωμένη απόδοση
    • Οίδημα σώματος
    • Ξηρό δέρμα
    • Σπάσιμο μαλλιών
    • Διεύρυνση του θυρεοειδούς
    • Διάρροια
    • Δυσκοιλιότητα
    • Μειωμένη μνήμη
    • Λήθαργος.

    Εάν εντοπίσετε παρόμοια συμπτώματα στον εαυτό σας, μην περιμένετε, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας!

    Προτάσεις πριν επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο

    Ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία όλων των διαταραχών των ενδοκρινών αδένων (IVS). Τις περισσότερες φορές, στρέφονται σε αυτόν για σακχαρώδη διαβήτη, παθολογία του θυρεοειδούς, αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Για έναν ενδοκρινολόγο, οι πληροφορίες σχετικά με το περιεχόμενο των ορμονών στο αίμα είναι πολύ σημαντικές για την αξιολόγηση της κατάστασης του VAS. Εάν έχουν γίνει αυτές οι δοκιμές, πάρτε τα αποτελέσματά σας μαζί σας. Για τα υπόλοιπα, η προετοιμασία για διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο δεν διαφέρει από την προετοιμασία για επίσκεψη σε οποιονδήποτε γιατρό. Είναι απαραίτητο να διατυπωθούν παράπονα, ο χρόνος εμφάνισής τους και άλλες διαγνωστικά σημαντικές πληροφορίες.

    Ενδοκρινολόγος χειρουργός

    Ένας χειρουργός ενδοκρινολόγου είναι γιατρός που αντιμετωπίζει ενδοκρινικές παθολογίες με χειρουργική επέμβαση. Δεδομένου ότι οι ενδοκρινικές ασθένειες επηρεάζουν τη λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων, αυτός ο ειδικός πρέπει να έχει σε βάθος γνώση όχι μόνο στον τομέα της χειρουργικής, αλλά και στη φυσιολογία..

    Η λέξη "χειρουργική επέμβαση" σημαίνει χειρουργική επέμβαση, αλλά οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν είναι το μόνο που ένας καλός ενδοκρινολόγος αυτής της εξειδίκευσης, επομένως, έχοντας λάβει παραπομπή σε αυτόν τον ειδικό, δεν πρέπει να συντονιστείτε αμέσως σε ριζικές μεθόδους θεραπείας.

    Τι κάνει ένας ενδοκρινολόγος-χειρουργός:

    • διεξάγει μια εξέταση και μια πλήρη εξέταση, συμπεριλαμβανομένων υπερήχων, εξετάσεων αίματος κ.λπ.
    • κάνει μια διάγνωση?
    • συνταγογραφεί θεραπεία, η οποία για ορισμένες ασθένειες μπορεί να είναι συντηρητική.

    Χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν όταν:

    • παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
    • παθολογίες των παραθυρεοειδών αδένων
    • η παρουσία νεοπλασμάτων στα επινεφρίδια?
    • την παρουσία ορμονικά ενεργών όγκων του παγκρέατος.

    Επειδή οι χειρουργικές επεμβάσεις στους ενδοκρινείς αδένες απαιτούν ειδική ακρίβεια λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών (βλάβη στα υποτροπιάζοντα λαρυγγικά νεύρα, ανισορροπία ασβεστίου στο αίμα κ.λπ.), ο χειρουργός θα πρέπει να έχει ειδική εκπαίδευση και κατά τη διάρκεια της επέμβασης πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά όργανα.

    Επί του παρόντος, πραγματοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις στο τμήμα χειρουργικής ενδοκρινολογίας, το οποίο διαθέτει ειδικά εξοπλισμένο χειρουργείο. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν λειτουργίες που χρησιμοποιούν ενδοσκόπηση βίντεο, μίνι-πρόσβαση ή καθοδήγηση υπερήχων.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ένας χειρουργός ενδοκρινολόγου είναι γιατρός που θα παρακολουθεί τον ασθενή για το υπόλοιπο της ζωής του, καθώς οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση των αναλύσεων και παρατήρηση πιθανών αλλαγών.

    Top