Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Δοκιμές
Τραχειίτιδα σε έγκυες γυναίκες - συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές
2 Δοκιμές
Ο υπερθυρεοειδισμός σε έναν άνδρα συμπτώματα
3 Δοκιμές
Ποια τρόφιμα περιέχουν μελατονίνη
4 Βλεννογόνος
Πώς να μείνετε έγκυος με αυξημένη προλακτίνη
5 Λάρυγγας
Ορμόνη ινσουλίνης
Image
Κύριος // Καρκίνος

Προγεστερόνη στις γυναίκες: κανόνας, αυξημένα, μειωμένα επίπεδα ορμονών, για τα οποία είναι υπεύθυνα τα παρασκευάσματα προγεστερόνης


Η ισορροπία των ορμονών στο ανθρώπινο σώμα παίζει σημαντικό ρόλο. Η εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων πραγματοποιείται με την άμεση συμμετοχή τους. Η παραβίαση της παραγωγής οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στη δραστηριότητα του σώματος. Η αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας εξαρτάται από τη φυσιολογική συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα. Είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για τις διαδικασίες γονιμοποίησης του αυγού και για την επιτυχή αναπαραγωγή του εμβρύου..

Τι είναι υπεύθυνη η προγεστερόνη στις γυναίκες

Η προγεστερόνη είναι ένας από τους εκπροσώπους της ομάδας προγεστογόνων. Στις γυναίκες, συντίθεται από το ωχρό σώμα σε μικρή ποσότητα στον φλοιό των επινεφριδίων και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα. Σε αντίθεση με άλλες γυναικείες ορμόνες φύλου, η προγεστερόνη παράγεται μόνο στην τρίτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Σε τι ευθύνεται η ορμόνη προγεστερόνη στις γυναίκες; Ο κύριος στόχος του είναι να διεγείρει τις διαδικασίες που διασφαλίζουν την εμφύτευση του ωαρίου και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης..

Λειτουργίες της προγεστερόνης στο σώμα της γυναίκας

  • πυκνώνει την αυχενική βλέννα.
  • προωθεί την ωρίμανση των ωοθυλακίων, την ωορρηξία, την εμφύτευση.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας
  • κορεσμός της επένδυσης της μήτρας με γλυκογόνο και θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για το ωάριο.
  • μειώνει την ανοσία για την πρόληψη της απόρριψης του εμβρύου.
  • ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα.
  • μειώνει τη συσταλτικότητα των σαλπίγγων.
  • ενισχύει τη σεξουαλική επιθυμία
  • προετοιμάζει τους μαστικούς αδένες για γαλουχία.

Ενδιαφέρον γεγονός! Λόγω της θετικής του επίδρασης στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, η προγεστερόνη ονομάζεται επίσης «ορμόνη της μητέρας».

Εκτός από την περιοχή των γεννητικών οργάνων, η ορμόνη Προγεστερόνη επηρεάζει επίσης άλλα συστήματα του σώματος:

  • επηρεάζει το μεταβολισμό του λίπους στο σώμα, σας επιτρέπει να εξαγάγετε τη μέγιστη ποσότητα θερμίδων από υδατάνθρακες.
  • μειώνει την εντερική κινητικότητα, η οποία οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή αερίου πριν από την εμμηνόρροια.
  • έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
  • διεγείρει την εφίδρωση, την παραγωγή σμήγματος.
  • χαλαρώνει τους συνδέσμους και τους τένοντες.

Το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες

Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα δοκιμών, πρέπει να γνωρίζετε ποια ημέρα του κύκλου μπορείτε να δωρίσετε αίμα για προγεστερόνη. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να καταλάβετε πώς αλλάζει το επίπεδό του σε συγκεκριμένες χρονικές περιόδους..

Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης, είναι ελάχιστο, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ορμόνη παράγεται μόνο από τον επινεφρίδιο. Μετά την ωορρηξία, το θυλάκιο που βρίσκεται στην επιφάνεια της ωοθήκης μετατρέπεται σε ωχρό σώμα. Αυτός ο προσωρινός αδένας εκκρίνει το 80% της προγεστερόνης της ωχρινικής φάσης. Εάν δεν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σώμα αρχίζει να αντιστρέφει την ανάπτυξη και το επίπεδο της ορμόνης πέφτει. Με επιτυχή γονιμοποίηση, ο προσωρινός αδένας συνεχίζει να παράγει προγεστερόνη έως ότου ο πλακούντας αναλάβει τις λειτουργίες του..

Δοκιμή προγεστερόνης

Η δοκιμή προγεστερόνης λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης, δηλ. όταν το ωχρό σώμα σχηματίζεται πλήρως. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται τις ημέρες 21-23 (ο κύκλος ξεκινά από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως) σε έναν κανονικό κύκλο. Με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως όπως ολιγομηνόρροια, αμηνόρροια, το αίμα για την προγεστερόνη λαμβάνεται πρώτα την 15η ημέρα του κύκλου και στη συνέχεια σε διαστήματα 3 ημερών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν οποιαδήποτε μέρα..

Πολλές γυναίκες ανησυχούν για το ερώτημα: πώς να λαμβάνουν προγεστερόνη, εάν απαιτείται προετοιμασία. Πέντε ημέρες πριν πάτε στο εργαστήριο, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να παρέχετε στον βοηθό του εργαστηρίου μια λίστα με τα φάρμακα που πήρατε. Προσπαθώντας να αποφύγετε το άγχος, τη βαριά σωματική άσκηση, να αρνηθείτε να κάνετε σεξ - όλα αυτά μπορούν να αλλάξουν τη συγκέντρωση της ορμόνης, το αποτέλεσμα δεν είναι αξιόπιστο. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι.

Κανονικά επίπεδα προγεστερόνης στις γυναίκες

  • Ωοθυλακική φάση 1-2,85 nmol / l.
  • Ωορρηξική φάση 6-9,5 nmol / l.
  • Ωχρινική φάση 24,8-80 nmol / l.
  • Στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι φυσιολογικές τιμές είναι 35-100,4 nmol / l, στο 2ο τρίμηνο, 120-288 n / mol, στο 3ο τρίμηνο, 153-756,5 n / mol.
  • Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης, οι τιμές πέφτουν στα 0,05 n / mol.

Αυξημένη προγεστερόνη στις γυναίκες

Η αυξημένη προγεστερόνη στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται ο κανόνας, σε άλλες περιπτώσεις, μια αλλαγή στο επίπεδο θεωρείται παθολογία.

Αιτίες αυξημένης προγεστερόνης στις γυναίκες

Η υπερπρογεστερονναιμία εμφανίζεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • αμηνόρροια
  • κακοήθεις όγκοι των επινεφριδίων ή των ωοθηκών.
  • κυστική μετατόπιση;
  • αιμορραγία της μήτρας
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • κύστεις luteum corpus;
  • συγγενείς δυσπλασίες των ωοθηκών.
  • παθολογία του ήπατος
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων επηρεάζει επίσης την ισορροπία του γεσταγόνου στο αίμα. Τα αντιμυκητιασικά, αντιεπιληπτικά, ορμονικά φάρμακα έχουν τέτοια παρενέργεια.

Συμπτώματα αυξημένης προγεστερόνης στις γυναίκες

Η συμπτωματολογία της υπερπρογεστερονναιμίας είναι μη ειδική, η εκδήλωσή της είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί από άλλες ασθένειες. Οι γυναίκες παρουσιάζουν διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, εμφανίζεται απάθεια και η απόδοση μειώνεται. Συχνά παρατηρούνται αιματηρές εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα, πονοκεφάλους, δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη. Η κατάσταση των μαλλιών και του δέρματος επιδεινώνεται.

Συνέπειες της αυξημένης προγεστερόνης

Εάν η προγεστερόνη 17-ΟΗ μιας γυναίκας υπερβαίνει τον κανόνα, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός παιδιού. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων στη λεκάνη και την οστεοπόρωση..

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα προγεστερόνης

Οι θεραπευτικές τακτικές για την υπερπρογεστερονναιμία καθορίζονται σύμφωνα με την αιτία που την προκάλεσε. Τα κακοήθη νεοπλάσματα υπόκεινται σε χειρουργική αφαίρεση ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία. Κύστες, καλοήθεις όγκοι συχνά εξαρτώνται από ορμόνες, σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Συνήθως, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • Αντιγόνα. Παρεμποδίζουν τους υποδοχείς προγεστερόνης, μειώνοντας την ευαισθησία των ιστών στη ζάλη. Επιβραδύνει την ανάπτυξη των όγκων, των ινομυωμάτων.
  • Συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος. Καταστολή της ωορρηξίας, ως αποτέλεσμα, μειώνεται η λειτουργία του ωχρού σώματος. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνδυάζεται με τη διατροφή. Η καθημερινή διατροφή περιλαμβάνει περισσότερα λαχανικά, φρούτα, βότανα. Η πρόσληψη τροφής σε πρωτεΐνες είναι περιορισμένη.

Μειωμένη προγεστερόνη στις γυναίκες

Τα χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης ονομάζονται αλλοιώδης ανεπάρκεια. Η διαταραχή παρατηρείται συχνά μεταξύ των ηλικιών 18-30.

Ενδιαφέρον γεγονός! Ακόμα και πριν από 10-15 χρόνια, οι γυναίκες δεν είχαν ορμονικές διαταραχές. Αυτές τις μέρες, το συνεχές άγχος και ο υπερβολικός ρυθμός ζωής οδηγούν σε ορμονικές ανισορροπίες..

Αιτίες χαμηλών επιπέδων προγεστερόνης

Ο λόγος για την παραβίαση της δραστηριότητας του ωχρού σώματος είναι το άγχος, ο ακατάλληλος τρόπος ζωής, η υπερβολική εργασία, η υπερβολική σωματική άσκηση. Ακατάλληλη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, συχνές αμβλώσεις - όλοι αυτοί οι παράγοντες διαταράσσουν τη λειτουργία των ωοθηκών. Οι φυσιολογικοί λόγοι για ανεπάρκεια ορμονών περιλαμβάνουν την εμμηνόπαυση και την ηλικία μετά από 30 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, η σύνθεση της ορμόνης μειώνεται σημαντικά λόγω της εξαφάνισης της δραστηριότητας του ωχρού σώματος, η οποία δεν θεωρείται παθολογία. Η λειτουργία των ωοθηκών επηρεάζεται παρουσία θυρεοειδικών ασθενειών, κακοήθων όγκων.

Συμπτώματα χαμηλής προγεστερόνης

Συμπτώματα έλλειψης προγεστερόνης στις γυναίκες:

  • επιμήκυνση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου
  • οδυνηρές περιόδους
  • ζάλη, ναυτία
  • αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα?
  • αυξημένη εφίδρωση
  • αυξημένη κόπωση
  • πόνος των μαστικών αδένων
  • καταθλιπτικές διαταραχές
  • εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία.

Μια αλλαγή στο ρυθμό της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από κηλίδες αιμορραγίας, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κάτω πλάτη.

Συνέπειες της μειωμένης προγεστερόνης

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της ανεπάρκειας του γεσταγόνου είναι προβλήματα με την έμβρυο και τη στειρότητα. Παραβίαση της ισορροπίας των ορμονών του φύλου, όταν κυριαρχούν τα οιστρογόνα, η επένδυση της μήτρας μεγαλώνει, σχηματίζοντας πολλούς πολύποδες. Η περιοδική διόγκωση των μαστικών αδένων οδηγεί στο σχηματισμό μαστοπάθειας, κύστεων, ινωδοδεωμάτων.

Πώς να αυξήσετε την προγεστερόνη στις γυναίκες

Εάν, μετά την εξέταση, αποκαλυφθεί ανεπάρκεια του ωχρού σώματος, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Συνήθως αυτά είναι φάρμακα προγεστερόνης, διατίθενται σε δισκία, ενέσιμα διαλύματα, κολπικά υπόθετα. Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία επιλέγονται ξεχωριστά, μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής. Όσοι δεν έχουν κρίσιμους δείκτες ή δεν θέλουν να υποβληθούν σε θεραπεία με ορμόνες ενδιαφέρονται: πώς να αυξήσετε την προγεστερόνη στις γυναίκες με φυσικό τρόπο; Μπορείτε να αυξήσετε ελαφρώς την παραγωγή προγεστογόνου εάν τρώτε σωστά, αποφύγετε το άγχος, ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος.

Παρασκευάσματα προγεστερόνης

Τα προγεσταγόνα φάρμακα χωρίζονται σε φυσικά και συνθετικά. Τα φυσικά gestagens χρησιμοποιούνται συνήθως στη μαιευτική πρακτική. Πρακτικά δεν προκαλούν παρενέργειες, αλλά είναι κάπως ασθενέστερες από τις συνθετικές..

Ουτροζεστάν

Το φάρμακο είναι παρόμοιο με την ορμόνη του ωχρού σώματος. Είναι συνταγογραφείται για ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, απειλούμενη άμβλωση, μαστοπάθεια. Διατίθεται σε μορφή κάψουλας που μπορεί επίσης να ληφθεί κολπικά.

Ντούφστον

Ένα φάρμακο που περιέχει dydrogesterone είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης. Χρησιμοποιείται για αποβολή, εμμηνόπαυση, ενδομητρίωση, στειρότητα. Αυτή η προγεστερόνη έρχεται σε χάπια.

Νόρκολατ

Το κύριο δραστικό συστατικό του Norkolut είναι η νορεθισερόνη. Παράγεται σε μορφή δισκίου. Χρησιμοποιείται για σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, υπερπλαστικές ασθένειες του ενδομητρίου, μυώμα, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας.

Orgametryl, Exluton

Παρασκευάσματα με το ίδιο δραστικό συστατικό - λινεστρινόλη. Τα παρασκευάσματα προγεστερόνης συνταγογραφούνται για αιμορραγία της μήτρας, ολιγομηνόρροια, αμηνόρροια, ενδομητρίωση, καθώς και για την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Παράγεται σε δισκία.

Veraplex, Provera

Πανομοιότυπα φάρμακα που περιέχουν ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης - μεδροξυπρογεστερόνη. Χρησιμοποιούνται για την αναστολή της ανάπτυξης όγκων του ενδομητρίου, με εξαρτώμενους από ορμόνες σχηματισμούς των μαστικών αδένων. Απελευθερώστε τα δισκία.

Βυζάνη

Το προϊόν περιέχει dienogest, ένα παράγωγο της νορτεστοστερόνης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης. Διατίθεται σε δισκία.

Ισορροπία οιστρογόνων και προγεστερόνης

Για το γυναικείο σώμα, η φυσιολογική αναλογία οιστρογόνων και προγεστογόνου είναι πολύ σημαντική. Τα οιστρογόνα κυριαρχούν σε όλες τις φάσεις του κύκλου, εκτός από το δεύτερο. Η αναλογία τους αλλάζει ανάλογα με τη φάση του κύκλου. Λόγω της υπεροχής των οιστρογόνων και του ανεπαρκούς αποκλεισμού τους από την προγεστερόνη, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη όγκων του μαστού και του τραχήλου. Συνολικά επιδεινώνεται η υγεία, σοβαρή κατάθλιψη, οίδημα, συχνές κεφαλαλγίες.

Οι δραστηριότητες που στοχεύουν στην αύξηση της προγεστερόνης βοηθούν στην αποκατάσταση της ισορροπίας των ορμονών. Για να μην διαταραχθεί η ισορροπία των ορμονών του φύλου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάτε ορθολογικά και να πάρετε πολυβιταμίνες. Ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση, επί του παρόντος η θεραπεία πραγματοποιείται στις κατάλληλες αναλογίες προγεστερόνης και προγεστογόνων, η οποία ασφαλίζει τον οργανισμό από ανεπιθύμητες συνέπειες.

Το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες κατά τις φάσεις του κύκλου και την ηλικία κύησης

Τα ποσοστά προγεστερόνης στις γυναίκες καθορίζονται από την ηλικία, τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου και την ηλικία κύησης. Αυτό δεν είναι καμία ακριβής τιμή, αλλά ένα αποδεκτό εύρος, καθώς το επίπεδο της ορμόνης στο σώμα αλλάζει σχεδόν συνεχώς υπό την επίδραση της σωματικής άσκησης, της συναισθηματικής κατάστασης, της διατροφής και ακόμη και της ημέρας.

Η προγεστερόνη προετοιμάζει το ενδομήτριο για εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου, μειώνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο βοηθά στην πρόληψη της απόρριψης του εμβρύου, υπό την επίδρασή της, πυκνότητας της τραχηλικής βλέννας, σχηματίζοντας ένα είδος βύσματος που προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας από ξένους παράγοντες.

Η προγεστερόνη είναι μία από τις πιο σημαντικές στεροειδείς ορμόνες, η οποία έχει πολύπλοκη επίδραση στο γυναικείο σώμα. Δεν ρυθμίζει μόνο το αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά επίσης συμμετέχει στη σύνθεση ορισμένων άλλων ορμονών, ιδίως των κορτικοστεροειδών. Ωστόσο, παρά τη σημασία της ορμόνης για το σώμα, όλες οι λειτουργίες της, καθώς και οι κανονιστικοί δείκτες και οι προϋποθέσεις για την αλλαγή τους, παραμένουν ανεξερεύνητες.

Η ορμόνη προγεστερόνη: ο κανόνας στις γυναίκες

Στην καθημερινή πρακτική, οι γυναικολόγοι και οι ενδοκρινολόγοι χρησιμοποιούν πίνακες που δείχνουν τους κανόνες της προγεστερόνης στις γυναίκες για διαφορετικές κλινικές καταστάσεις..

Ποσοστά προγεστερόνης σε έγκυες γυναίκες:

Ποσοστό προγεστερόνης, nmol / l

Ποσοστά προγεστερόνης ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου:

Δείκτες προγεστερόνης, nmol / l

Έτσι, το εύρος των επιπέδων προγεστερόνης στις φυσιολογικές γυναίκες είναι αρκετά ευρύ. Από αυτήν την άποψη, μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά το αποτέλεσμα της ανάλυσης, καθώς η φυσιολογική προγεστερόνη για έναν ασθενή μπορεί να είναι υψηλή για άλλη ή χαμηλή για το ένα τρίτο..

Έκκριση προγεστερόνης

Στο γυναικείο σώμα, η προγεστερόνη παράγεται από το ωχρό σώμα της ωοθήκης και τα επινεφρίδια..

Το corpus luteum είναι ένας προσωρινός ενδοκρινικός αδένας που σχηματίζεται στη θέση του εκρηκτικού κυστιδίου Graaf. Το ωχρό σώμα αναπτύσσεται γρήγορα και ωριμάζει την 21η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου για περίοδο 28 ημερών. Αυτό είναι το λεγόμενο ωχρό σώμα της εμμήνου ρύσεως. Εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει συμβεί, τότε από την 22η ημέρα υφίσταται σταδιακή παλινδρόμηση με το σχηματισμό λευκής ουλής (λευκό σώμα) στη θέση του.

Εάν μια γυναίκα έχει επιβεβαιώσει ανεπάρκεια προγεστερόνης, στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, της συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν αυτήν την ορμόνη.

Σε περιπτώσεις όπου συμβαίνει σύλληψη, το corpus luteum συνεχίζει να αναπτύσσεται (το corute luteum της εγκυμοσύνης) κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, καθώς ο πλακούντας σχηματίζεται, οι λειτουργίες της προγεστερόνης που εκκρίνει τον αδένα μεταφέρονται σε αυτό και το σωματικό ωχρό βαθμιαία εξασθενεί.

Ο βιολογικός ρόλος της προγεστερόνης

Ο κύριος ρόλος της προγεστερόνης είναι στη ρύθμιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Προετοιμάζει το ενδομήτριο για την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου, μειώνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου, υπό την επίδρασή του, πυκνότητα της τραχηλικής βλέννας, σχηματίζοντας ένα είδος βύσματος που προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας από ξένους παράγοντες που μπορούν να το διεισδύσουν από τον κόλπο. Μια απότομη μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα προάγει την έναρξη του τοκετού, είναι ένα σήμα για την έναρξη της γαλουχίας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Για αυτές τις λειτουργίες ονομάζεται ορμόνη εγκυμοσύνης..

Η προγεστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο στην έκκριση ορισμένων άλλων ορμονών. Για παράδειγμα, η ανισορροπία του οδηγεί σε διακοπή της δραστηριότητας της αλδοστερόνης, και επίσης βλάπτει την ευαισθησία του ιστού του μαστού στη δράση των οιστρογόνων..

Η προγεστερόνη επηρεάζει επίσης την κατάσταση του δέρματος. Με την ηλικία, το επίπεδό του στο σώμα των γυναικών μειώνεται σταδιακά. Ως αποτέλεσμα, η σύνθεση κολλαγόνου και ελαστίνης διακόπτεται, ο στροβιλισμός του δέρματος επιδεινώνεται, εμφανίζονται ρυτίδες. Είναι χαρακτηριστικό ότι όταν συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη σε ασθενείς, η δερματική τους κατάσταση βελτιώνεται αισθητά.

Η προγεστερόνη επηρεάζει την παραγωγή ενός σημαντικού νευροστεροειδούς για τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος - της αλλοπρεγνανολόνης. Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτό το νευροστεροειδές, σε συνδυασμό με την προγεστερόνη, έχει σημαντική επίδραση στη σεξουαλική διέγερση μιας γυναίκας..

Σε έγκυες γυναίκες, σημάδια πιθανής ανεπάρκειας προγεστερόνης είναι ο ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και / ή στην οσφυϊκή περιοχή και κηλίδες.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, καθίσταται σαφές πόσο σημαντικό είναι να διατηρούνται τα φυσιολογικά επίπεδα προγεστερόνης στις γυναίκες..

Μη φυσιολογικά επίπεδα προγεστερόνης

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μειωμένου επιπέδου προγεστερόνης:

  • λίγη εμμηνόρροια
  • στειρότητα ή αυθόρμητη άμβλωση στα αρχικά στάδια.
  • υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης χαμηλού πλακούντα και πλακούντα.
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • δυσπεψία (μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα)
  • χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος ανεξήγητη από άλλους λόγους.
  • υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών (hirsutism)
  • έλλειψη εμπλοκής των μαστικών αδένων πριν από την εμμηνόρροια.

Σε έγκυες γυναίκες, σημάδια πιθανής ανεπάρκειας προγεστερόνης είναι ο ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και / ή στην οσφυϊκή περιοχή και κηλίδες.

Κανονικά, η αυξημένη προγεστερόνη παρατηρείται μόνο σε έγκυες γυναίκες. Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, τότε τα υψηλά επίπεδα της ορμόνης σχετίζονται με την παθολογία (για παράδειγμα, κακοήθεις όγκοι των ωοθηκών ή των επινεφριδίων, κίρρωση του ήπατος).

Κανόνες για τη δωρεά αίματος για προγεστερόνη

Το αίμα για προγεστερόνη λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Τουλάχιστον οκτώ ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

Οι μη έγκυες γυναίκες συνήθως δίνουν αίμα για έλεγχο προγεστερόνης την έβδομη ημέρα της φάσης ωχρινοποίησης, όταν το ωχρό σώμα στο ωοθήκη είναι στο μέγιστο. Είναι λογικό να διεξαχθεί μια μελέτη την 21η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου μόνο για ασθενείς με κανονικό κύκλο 28 ημερών. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός καθορίζει τον βέλτιστο χρόνο για ανάλυση σε ατομική βάση..

Κανονικά, η διάρκεια της φάσης II του κύκλου είναι 12-14 ημέρες και η διάρκεια της φάσης Ι μπορεί να είναι διαφορετική (αυτό εξηγεί τις διαφορές στη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου σε διαφορετικές γυναίκες). Επομένως, εάν μια γυναίκα έχει τακτικό κύκλο, συνιστάται συνήθως η αιμοδοσία για προγεστερόνη 7 ημέρες πριν από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως..

Κανονικά, η αυξημένη προγεστερόνη παρατηρείται μόνο σε έγκυες γυναίκες. Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, τότε τα υψηλά επίπεδα ορμονών σχετίζονται με την παθολογία..

Σε περιπτώσεις όπου ο εμμηνορροϊκός κύκλος του ασθενούς είναι ακανόνιστος, καθορίζεται η ημερομηνία της ωορρηξίας. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:

  1. Προσδιορισμός της βασικής θερμοκρασίας. Κάθε μέρα την ίδια ώρα το πρωί, χωρίς να σηκωθεί από το κρεβάτι, μια γυναίκα μετρά τη θερμοκρασία στο ορθό. Στην πρώτη φάση του κύκλου, είναι κάτω από 36,8-37 ° C. 12-24 ώρες πριν από την επερχόμενη ωορρηξία, η βασική θερμοκρασία μειώνεται κατά άλλους 0,3-0,5 ° C, και στη συνέχεια αυξάνεται και στη δεύτερη φάση φτάνει τους 37,1-37,4 ° C. Μια επαναλαμβανόμενη μείωση στη βασική θερμοκρασία παρατηρείται 1-3 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, η οποία σχετίζεται με παλινδρόμηση του ωχρού σώματος στις ωοθήκες.
  2. Δοκιμές ωορρηξίας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταινίες μέτρησης ωχρινοτρόπου ορμόνης χωρίς ούρα. Η δοκιμή πρέπει να πραγματοποιείται όχι με πρωινά ούρα, όπως στον προσδιορισμό της hCG, αλλά με ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ. Η μελέτη των ούρων πρέπει να ξεκινήσει 17 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Με έναν ακανόνιστο κύκλο, η ημέρα έναρξης των εξετάσεων ούρων υπολογίζεται με βάση τον συντομότερο κύκλο.
  3. Φολικομετρία Χρησιμοποιώντας υπερήχους, ο γιατρός παρακολουθεί την ανάπτυξη του κυρίαρχου θυλακίου και τη στιγμή της ρήξης του, δηλαδή της ωορρηξίας.

Διόρθωση των επιπέδων προγεστερόνης

Εάν μια γυναίκα έχει επιβεβαιώσει ανεπάρκεια προγεστερόνης, στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, της συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν αυτήν την ορμόνη. Ελλείψει εγκυμοσύνης (επιβεβαιωμένο από τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για hCG), το φάρμακο ακυρώνεται τις ημέρες 12-13, το οποίο συμβάλλει στην έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τα παρασκευάσματα προγεστερόνης συνεχίζουν να λαμβάνονται μέχρι τη 16η εβδομάδα της κύησης, δηλαδή μέχρι τη στιγμή που ο πλακούντας σχηματίζεται πλήρως, ο οποίος θα αναλάβει την παραγωγή της ορμόνης.

Το επίπεδο της προγεστερόνης στο σώμα αλλάζει σχεδόν συνεχώς υπό την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας, της συναισθηματικής κατάστασης, της διατροφής και ακόμη και της ημέρας.

Κατά την κλιμακτηριακή περίοδο, στις γυναίκες μπορούν να συνταγογραφηθούν συνδυασμένα ορμονικά φάρμακα που περιέχουν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστερόνη. Μια τέτοια θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας, οστεοπόρωσης, εξαλείφει τα δυσάρεστα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος..

Προγεστερόνη - γενικές έννοιες σχετικά με τη βιοχημεία, τη λειτουργία, τους δείκτες του κανόνα και την επίδραση της ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα

Οι ορμόνες στο ανθρώπινο σώμα είναι οι κύριοι ρυθμιστές όλων των βιοχημικών διεργασιών. Σε μια γυναίκα, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη είναι σόλο. Προσδιορίζουν τις κυκλικές αλλαγές στα γεννητικά όργανα, ελέγχουν τη σύλληψη και βοηθούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης..

Διαθέσιμο για τη βιοχημεία

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που βρίσκεται και στα δύο φύλα. Αλλά οι άνδρες έχουν μια μικρή ποσότητα σε συνεχή συγκέντρωση. Στις γυναίκες, η ποσότητα του ποικίλλει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου και την περίοδο ζωής..

Η βάση των γεσταγόνων, όπως και άλλα στεροειδή, είναι η χοληστερόλη. Αυτή η ουσία υφίσταται μια σειρά βιοχημικών αντιδράσεων, με τον σταδιακό σχηματισμό της τελικής δραστικής ουσίας. Η σύνθεση εμφανίζεται στο ωχρό σώμα των ωοθηκών μετά την ωορρηξία, σε μικρές ποσότητες στα επινεφρίδια. Σε έγκυες γυναίκες, ο σχηματισμός της ορμόνης εμφανίζεται στον πλακούντα.

Έχει αποδειχθεί ότι ο πλήρης κύκλος παραγωγής συγγενών δεν μπορεί να συμβεί στον πλακούντα. Αυτό απαιτεί το εμβρυϊκό πλακουντιακό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει το έμβρυο. Η χοληστερόλη από το μητρικό σώμα εισέρχεται στον πλακούντα και σχηματίζεται η ενδιάμεση ουσία πεγκρενολόνη και προγεστερόνη, οι οποίες στη συνέχεια μεταφέρονται στο έμβρυο και ολοκληρώνουν τη σύνθεση.

Δεν είναι όλη η προγεστερόνη σε ενεργή κατάσταση, το μεγαλύτερο μέρος της δεσμεύεται για τη μεταφορά πρωτεϊνών και λευκωματίνης, μόνο το 2% υπάρχει σε ελεύθερη μορφή. Η απέκκριση εμφανίζεται με τη συμμετοχή του ήπατος, όπου η συζευγμένη συζευγμένη με γλυκουρονικό οξύ και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.

Τι επιπτώσεις προκαλεί στο σώμα?

Έχει από καιρό αποδειχθεί για το τι είναι υπεύθυνη η προγεστερόνη στις γυναίκες. Ονομάζεται ορμόνη εγκυμοσύνης. Η προετοιμασία του ενδομητρίου για την υιοθέτηση γονιμοποιημένου αυγού εξαρτάται από την κανονική συγκέντρωση..

Για την επιτυχή δημιουργία του ωχρού σώματος, απαιτείται ωορρηξία. Εξαρτάται από τη συγκέντρωση των οιστρογόνων καθώς και των ορμονών της υπόφυσης. Οι ορμόνες διέγερσης των ωοθυλακίων και ωχρινοποίησης καθορίζουν την ωρίμανση του ωοθυλακίου. Το ίδιο το αναπτυσσόμενο ωοθυλάκι παράγει οιστρογόνα που υποστηρίζουν την ύπαρξή του και προετοιμάζει το ενδομήτριο, αυξάνει την ευαισθησία της επιθηλιακής μεμβράνης στην προγεστερόνη.

Μετά την ωορρηξία, το corpus luteum παράγει προγεστερόνη. Μετατρέπει το ενδομήτριο σε decidua, το οποίο είναι απαραίτητο για την εμφύτευση εμβρύου. Η ορμόνη επηρεάζει τη βασική θερμοκρασία, αυξάνοντάς την κατά 0,2-0,5 μοίρες από τη στιγμή της ωορρηξίας έως το τέλος του κύκλου.

Οι λειτουργίες της ορμόνης είναι η διατήρηση της εγκυμοσύνης:

  • προάγει τον πολλαπλασιασμό των αιμοφόρων αγγείων στα decidua.
  • μπλοκάρει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.
  • ενισχύει τον μυϊκό ιστό του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος εμποδίζει την ανάπτυξη της άμβλωσης.
  • μπλοκάρει τις τοπικές ανοσοαποκρίσεις για να αποτρέψει την απόρριψη ενός γονιμοποιημένου κυττάρου.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια υψηλή συγκέντρωση δραστικών ουσιών εξασφαλίζει τη διατήρησή της. Μια απότομη μείωση των επιπέδων συγγενών εμφανίζεται πριν από τον τοκετό. Αυτό θεωρείται ως έναυσμα για την έναρξη της εργασίας..

Η δράση της ορμόνης εξαπλώνεται στους μαστικούς αδένες. Η ενεργός συγγενής διεγείρει την ανάπτυξη κυψελίδων και λοβών, στα οποία θα σχηματιστεί γάλα στο μέλλον.

Η ποσότητα της ορμόνης μειώνεται κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και εμφανίζεται σχετικός υπερ-οιστρογονισμός. Αυτή η κατάσταση αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης για την ανάπτυξη υπερπλαστικών διεργασιών ενδομητρίου..

Κανονικοί δείκτες σε διαφορετικές περιόδους ζωής

Οι δείκτες ορμονών βρίσκονται σε δυναμική ισορροπία · οι τιμές τους παρουσιάζονται για κάθε χρονικό διάστημα. Το ποσοστό προγεστερόνης σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας παρουσιάζεται παρακάτω:

  • 1η φάση του κύκλου - έως 3,6 nmol / l;
  • ημέρες ωορρηξίας - 1,52-5,4 nmol / l;
  • ωχρινική φάση - 3,01-88,8 nmol / l;
  • μετά την εμμηνόπαυση - έως 0,64 nmol / l.

Ο κανόνας της ωχρινικής φάσης χρησιμεύει ως αφετηρία για τον προσδιορισμό της ποσότητάς του σε έγκυες γυναίκες. Το έμβρυο παράγει hCG, το οποίο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της λειτουργίας του ωχρού σώματος. Επομένως, η συγκέντρωση του γεσταγόνου παραμένει στο ίδιο επίπεδο και σταδιακά αυξάνεται..

Μέχρι την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας σχηματίζεται, ο οποίος αναλαμβάνει την ορμονική λειτουργία. Η συγκέντρωση της ορμόνης αυξάνεται σταδιακά ακόμη περισσότερο.

Οι κανονικοί ρυθμοί για τα τρίμηνα της κύησης είναι οι εξής:

  • πρώτο τρίμηνο - 468,5 nmol / l;
  • δεύτερο τρίμηνο - 71.0-303.2 nmol / l;
  • τρίτο τρίμηνο - έως 771 nmol / l.

Το επίπεδο της προγεστερόνης κατά την εμμηνόπαυση θα μειωθεί αναπόφευκτα. Αυτό οφείλεται στη συχνή εμμηνόρροια χωρίς ωορρηξία, όταν το ωάριο δεν ωριμάσει και το ωχρό σώμα δεν σχηματίζεται. Η εμμηνόπαυση είναι η περίοδος κατά την οποία η εμμηνόρροια έχει σταματήσει εντελώς. Ο ρυθμός στην εμμηνόπαυση ορίζεται ως 0,64 nmol / l. Ταυτόχρονα με την προγεστερόνη σε αυτήν την ηλικία, η ποσότητα των οιστρογόνων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, εμφάνιση υπερβολικού βάρους, απώλεια ασβεστίου και επιδείνωση της κατάστασης του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.

Στις γυναίκες της κλιμακτηρικής ηλικίας συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών με οιστρογόνα και προγεστερόνη. Αυτός ο συνδυασμός είναι απαραίτητος για την εξάλειψη της αρνητικής επίδρασης των οιστρογόνων στο ενδομήτριο: εάν χρησιμοποιείτε μονοθεραπεία, η πιθανότητα εμφάνισης υπερπλασίας ή καρκίνου του ενδομητρίου αυξάνεται πολλές φορές. Η προγεστερόνη αντισταθμίζει το πολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα των οιστρογόνων και βελτιώνει τη γενική κατάσταση των ορμονικών επιπέδων.

Όταν συμβαίνει απόκλιση από τον κανόνα?

Οι αποκλίσεις από την κανονική συγκέντρωση μπορεί να είναι τόσο πάνω όσο και κάτω..

Η ανεπάρκεια προγεστερόνης έχει συσχετιστεί με τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης.
  • ενδοκρινικές παθολογίες: υποθυρεοειδισμός, υπερανδρογονισμός, υπερπρολακτιναιμία.
  • αυστηρές δίαιτες και διατροφικές ανεπάρκειες ·
  • σταθερό άγχος
  • ασθένειες των γεννητικών οργάνων: ινομυώματα, ενδομητρίωση.

Τα συμπτώματα ανεπάρκειας προγεστερόνης εμφανίζονται ανάλογα με την ποσότητα. Για μια γυναίκα, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι ένα κοινό σύμπτωμα. Η σοβαρότητά του είναι διαφορετική, από μια μικρή αδιαθεσία έως σοβαρές εκδηλώσεις..

Τα σημάδια του PMS θεωρούνται από πολλούς ως φυσιολογικός κανόνας, αναμένουν ότι αυτή η περίοδος θα διαγράψει τις αλλαγές της διάθεσης, τον θυμό σε μια ορμονική καταιγίδα. Αλλά με τη ρυθμική εργασία των ενδοκρινικών οργάνων, η συγκέντρωση των ορμονών διατηρείται σε επαρκές επίπεδο και δεν εκδηλώνεται ως επιδείνωση της κατάστασης της γυναίκας.

Με μια έντονη μείωση των gestagens, η σύλληψη γίνεται δύσκολη. Αυτό παρατηρείται συχνότερα όταν η ωχρινική φάση είναι ανεπαρκής. Το ωχρό σώμα μπορεί να μην σχηματιστεί, να υποχωρήσει γρήγορα. Μια παραλλαγή της ανεπάρκειας αυτής είναι οι ωοθυλακικές κύστες, οι οποίες σχηματίζονται με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην αδυναμία της εγκυμοσύνης..

Το έμβρυο πρέπει να εμφυτεύεται στο παρασκευασμένο ενδομήτριο, το οποίο επηρεάζεται από την προγεστερόνη. Εάν μια γυναίκα με χαμηλή ορμόνη γονιμοποιηθεί, τότε το έμβρυο απλά δεν μπορεί να προσκολληθεί στον τοίχο της μήτρας ή θα απορριφθεί από αυτό, επειδή η προγεστερόνη θα πρέπει να σβήσει τη συσταλτική δραστηριότητα του μυομητρίου. Συνήθεις αποβολές, στις οποίες η διακοπή συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα, συχνά συνοδεύεται από την αποτυχία της.

Επίσης, σημάδια ανεπάρκειας είναι ένας ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, αιμορραγία της κυκλικής μήτρας. Ένα σχετικό έλλειμμα, στο οποίο η συγκέντρωση των οιστρογόνων διατηρείται στο απαιτούμενο επίπεδο, οδηγεί στην ανάπτυξη πολλαπλασιαστικών παθολογιών της μήτρας που σχετίζονται με υπερεστογόνο - ινομυώματα, ενδομητρίωση, υπερπλασία του ενδομητρίου.

Σημαντικά λιγότερο συχνά από μια ανεπάρκεια, μπορεί να υπάρχει αυξημένη προγεστερόνη. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι κύστη ωχρού σώματος, όγκοι των ωοθηκών, κίρρωση του ήπατος και παθολογία των επινεφριδίων. Η κύστη του ωχρού σώματος και οι σχηματισμοί στις ωοθήκες οδηγούν σε υπερπαραγωγή της ορμόνης. Με την κίρρωση του ήπατος, δεν υπάρχει αυξημένη σύνθεση της κινίνης, η αύξηση της ορμόνης σχετίζεται με παραβίαση της σύζευξης με πρωτεΐνες και μεταβολισμό.

Η περίσσεια εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κερδίζοντας υπερβολικό βάρος.
  • πρήξιμο;
  • η εμφάνιση ακμής και ακμής που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία ·
  • αυξημένη ανάπτυξη τριχών σώματος
  • κατάθλιψη ή συχνές αλλαγές στη διάθεση.
  • αυξάνεται η αρτηριακή πίεση.

Συχνά, η ορμονική ανισορροπία δεν επηρεάζει μία ορμόνη, αλλά πολλές. Επομένως, τα συμπτώματα μπορούν να ποικίλουν, με την προσθήκη σημείων της υποκείμενης παθολογίας.

Ανάλυση

Διεξάγεται εξέταση αίματος για ορμόνες σύμφωνα με την μαρτυρία της γυναίκας. Οι περισσότερες από τις καταστάσεις, που συνοδεύονται από απόκλιση από τον κανόνα, είναι επιδεκτικές στη διόρθωση των ναρκωτικών. Αλλά πριν από το διορισμό ορμονικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να μάθετε το αρχικό ορμονικό υπόβαθρο. Οι γιατροί σπάνια χρησιμοποιούν έναν απομονωμένο ορισμό της προγεστερόνης μόνο, πιο συχνά απαιτείται ορμονικό προφίλ για να ανακαλύψουν τους λόγους της αποτυχίας, να καθορίσουν την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου και τη γενική εικόνα των διαταραχών στο σώμα.

Το πότε και πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη εξαρτάται από την ηλικία και την κατάσταση της γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, οι διακυμάνσεις των ορμονών καθορίζουν την ημέρα του κύκλου για τη δωρεά αίματος. Είναι γνωστό ότι η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται 20-23 ημέρες, επομένως, συνιστάται να πραγματοποιείτε αναλύσεις επίσης αυτή τη στιγμή. Ένας κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος 28 ημερών λαμβάνεται υπόψη. Εάν ο κύκλος είναι μεγαλύτερος ή μικρότερος, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την ημέρα του τοκετού. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να γνωρίζετε την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και την αναμενόμενη έναρξη της επόμενης. 7 ημέρες αφαιρούνται από το τελευταίο ψηφίο, την επόμενη ημέρα μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια έρευνα.

Εάν μια γυναίκα έχει ακανόνιστες περιόδους, υπάρχουν καθυστερήσεις αρκετών μηνών, τότε μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη οποιαδήποτε βολική ημέρα και στη συνέχεια να την επαναλάβετε μετά από λίγο. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ένα πλήρες φάσμα ορμονών:

  • οιστριόλη
  • προλακτίνη;
  • FSH;
  • LH;
  • τεστοστερόνη
  • κορτιζόλη;
  • HCG;
  • AFP.

Ένα τόσο μεγάλο ορμονικό προφίλ θα υποδηλώνει το επίπεδο διαταραχής και την αναλογία όλων των δραστικών ουσιών που επηρεάζουν την αναπαραγωγική υγεία. Έμμεσα, η ανάλυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί η περίοδος του μηνιαίου κύκλου.

Σε έγκυες γυναίκες, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας συνήθως αυξάνεται συνεχώς. Επομένως, δεν υπάρχουν περιορισμοί για τη διάρκεια της μελέτης · σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται επανεξέταση..

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, πραγματοποιείται επίσης δοκιμή προγεστερόνης ανεξάρτητα από την ημέρα. Κανονικά, η ποσότητα της ορμόνης πρέπει να διατηρείται στο ίδιο επίπεδο..

Προετοιμασία για ανάλυση

Η μελέτη των ορμονών δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Αρκεί να τηρείτε τους γενικούς κανόνες που συνιστώνται για τη δωρεά φλεβικού αίματος.

Η διατροφή επηρεάζει την ποιότητα του βιολογικού υλικού. Τα λιπαρά τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν χηλίωση - μια αυξημένη ποσότητα σωματιδίων λίπους, δεν θα επιτρέψουν ποιοτική ανάλυση. Ως εκ τούτου, την ημέρα πριν από τη διάγνωση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τρόφιμα πλούσια σε λίπη, μην πίνετε αλκοόλ.

Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι, οπότε το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο στις 19 μ.μ. Το πρωί δεν μπορείτε να φάτε τίποτα, σας επιτρέπεται να πίνετε καθαρό νερό, αλλά σε καμία περίπτωση τσάι ή καφέ. Απαγορεύεται το κάπνισμα αυτήν την ημέρα.

Το άγχος και η σωματική δραστηριότητα, η κόπωση επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας. Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, πρέπει να ομαλοποιήσετε τη συναισθηματική σας κατάσταση, να αποφύγετε την υπερβολική εργασία και τη βαριά σωματική άσκηση.

Τρόποι ομαλοποίησης των ορμονικών επιπέδων

Μετά την απαραίτητη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τακτικές για την ομαλοποίηση του φόντου. Είναι πάντα απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Πρέπει να δοθεί προσοχή στην καθημερινή ρουτίνα, τον αριθμό ωρών ύπνου και τη στιγμή που η γυναίκα προτιμά να κοιμηθεί.

Η φύση της διατροφής επηρεάζει επίσης τα ορμονικά επίπεδα. Δεν μπορούμε να πούμε ποια τρόφιμα περιέχουν προγεστερόνη. Είναι δυνατόν να αυξηθεί έμμεσα το περιεχόμενο στο αίμα καταναλώνοντας επαρκή ποσότητα ζωικών πρωτεϊνών και λιπών, αυγών κοτόπουλου. Περιέχουν απαραίτητα αμινοξέα, χοληστερόλη, τα οποία αποτελούν τη βάση για τη σύνθεση στεροειδών ορμονών. Με αυξημένη συγκέντρωση, αντίθετα, πρέπει να μειώσετε την ποσότητα τέτοιων τροφίμων στο μενού..

Τα προηγούμενα άρθρα μας θα σας πουν περισσότερα για το πώς να αυξήσετε ή να μειώσετε το επίπεδο της προγεστερόνης στο σώμα χωρίς επιπτώσεις στην υγεία..

Το επόμενο βήμα είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Για την ομαλοποίηση, χρησιμοποιούνται μικρονισμένες προγεστερόνες ή διαλύματα λαδιού της. Τα ανάλογα δισκίων είναι Dyufaston, Utrozhestan. Η δοσολογία εξαρτάται από τον σκοπό των φαρμάκων..

Χρησιμοποιούνται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • την απειλή του πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης ·
  • αρχική αποβολή ·
  • αλλαγές κύκλου: αμηνόρροια, ολιγοδυσμηνόρροια
  • PMS;
  • θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης φύλου.

Το Utrozhestan διατίθεται με τη μορφή καψουλών για στοματική χορήγηση και τοποθέτηση στον κόλπο. Αυτή η μέθοδος χορήγησης σάς επιτρέπει να δημιουργήσετε μια τοπική υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας, παρακάμπτοντας το μεταβολισμό στο ήπαρ..

Κάθε φάρμακο που περιέχει γεστογόνα αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με αιμορραγία για άγνωστο λόγο.
  • ανεπιτυχής απόπειρα άμβλωσης.
  • όγκοι του μαστού, της μήτρας, των ωοθηκών
  • αυξημένη πήξη του αίματος και τάση για θρόμβωση.
  • ηπατικές παθήσεις με μειωμένη λειτουργία.

Η προγεστερόνη σε IVF συνταγογραφείται για ορμονική υποστήριξη. Χρησιμοποιείται από τη στιγμή της μεταφοράς εμβρύου έως 14 ημέρες. Σε αυτήν την περίοδο, πραγματοποιείται εξέταση, η οποία δείχνει εάν το έμβρυο έχει ριζώσει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ορμόνες συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται έως ότου σχηματιστεί ο πλακούντας, όταν μπορεί να διατηρήσει ανεξάρτητα το έμβρυο..

Σε πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης, χρησιμοποιούνται κολπικές μορφές: κάψουλες Utrozhestan, γέλη Krainon. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται έως και 8-20 εβδομάδες κύησης. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την ηλικία της γυναίκας, τα βασικά επίπεδα και τα τρέχοντα επίπεδα ορμονών και τις συνακόλουθες παθολογίες. Η ακύρωση φαρμάκων γίνεται με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.

Το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας είναι πολύ κινητό. Εξαρτάται από την επίδραση εξωτερικών παραγόντων και την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του. Οι κακές συνήθειες, η ανθυγιεινή διατροφή, το άγχος, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και ακόμη και η σεξουαλική δραστηριότητα τον επηρεάζουν αρνητικά. Ως εκ τούτου, οι στοιχειώδεις αρχές ενός υγιούς τρόπου ζωής μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους ανάπτυξης παθολογίας..

Ο κανόνας της προγεστερόνης στις γυναίκες, η έλλειψη, ο κανόνας είναι πολύ υψηλός: τι να κάνετε σε περίπτωση αλλαγών?

Η προγεστερόνη ονομάζεται συχνά ορμόνη εγκυμοσύνης, καθώς συντίθεται πιο ενεργά μετά τη γονιμοποίηση του αυγού. Κατά τη διάρκεια της κύησης, αυτή η ορμόνη διατηρεί τη μήτρα σε χαλαρή κατάσταση, αποτρέποντας τη συστολή της και, κατά συνέπεια, αποβολή ή πρόωρη γέννηση..

Σε μη έγκυες γυναίκες, αυτό το στεροειδές παράγεται σε μικρότερες ποσότητες, αλλά, ωστόσο, ο ρόλος του στη διατήρηση της υγείας των γυναικών δεν είναι λιγότερο σημαντικός από ό, τι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες εξαρτάται άμεσα από την ηλικία, την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου και την ηλικία κύησης. Σε αυτό το θέμα, θέλουμε να σας καλέσουμε να καταλάβετε ποια είναι η προγεστερόνη, ποιοι είναι οι κανόνες και οι λειτουργίες του στο σώμα και ποιες αλλαγές μπορεί να υποδηλώνουν το επίπεδο. Επιπλέον, θα σας πούμε λεπτομερώς πώς να προσδιορίσετε την ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα των γυναικών και πώς να προετοιμαστείτε για μια τέτοια μελέτη..

Τι είναι η προγεστερόνη και πού παράγεται?

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται στο γυναικείο σώμα κυρίως από τις ωοθήκες και τον πλακούντα, καθώς και σε μικρή ποσότητα από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Σε μη έγκυες γυναίκες, η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για την αναπαραγωγική υγεία, δηλαδή την τακτική έναρξη της περιόδου ωοθυλακιορρηξίας και την εμμηνόρροια. Σε έγκυες γυναίκες, η προγεστερόνη επιτρέπει τη μεταφορά του μωρού.

Τι είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος?

Για να κατανοήσετε καλύτερα πώς παράγεται η προγεστερόνη και πότε είναι καλύτερο να το προσδιορίσετε στο αίμα, προτείνουμε να καταλάβετε πρώτα τι είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος..

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι ένα σημάδι της εφηβείας στις γυναίκες, πράγμα που δείχνει ότι μια γυναίκα μπορεί να αναπαραχθεί.

Η φυσιολογική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι από 25 έως 33 ημέρες. Αυτή η περίοδος χωρίζεται συνήθως σε τέσσερις φάσεις, δηλαδή:

  • εμμηνόρροια (από 1 έως 5-7 ημέρες του κύκλου), όταν απορρίπτεται το δεκαδικό στρώμα του ενδομητρίου.
  • ωοθυλακίου (από 6-8 έως 12-14 ημέρες του κύκλου), η οποία χαρακτηρίζεται από την ωρίμανση του κυρίαρχου ωοθυλακίου στην ωοθήκη.
  • ωοθυλακιορρηξία (13-15 ημέρες του κύκλου), κατά τη διάρκεια της οποίας το κυρίαρχο θύλακα ρήξη και το ωάριο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα
  • ωχρινικό, το οποίο ξεκινά την ημέρα της ωορρηξίας και διαρκεί μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια. Σε αυτή τη φάση, το δεκαδικό στρώμα του ενδομητρίου προετοιμάζεται να πέσει και να βγει με εμμηνορροϊκό αίμα.

Ποιος είναι ο ρόλος της προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα?

Η προγεστερόνη στις γυναίκες εκτελεί πολλές εργασίες, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:

  • προετοιμασία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος σε μια γυναίκα για εγκυμοσύνη.
  • εξασφάλιση της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού
  • εξασφάλιση συνεπούς εμφύτευσης ενός ωαρίου που γονιμοποιείται από ένα σπέρμα στο ενδομήτριο της μήτρας.
  • διακοπή της απόρριψης του δεκαδικού στρώματος της μήτρας, αποτρέποντας έτσι την εμφάνιση εμμήνου ρύσεως.
  • προσαρμογή του νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του θηλασμού.
  • διατηρώντας μια χαλαρή κατάσταση της μήτρας κατά τη μεταφορά ενός μωρού προκειμένου να αποφευχθεί η αποβολή ή η πρόωρη γέννηση.
  • αυξημένη έκκριση σμήγματος
  • μετατροπή των λιπιδίων σε ενέργεια
  • συμμετοχή στην ανάπτυξη της αδενικής συσκευής του μαστικού αδένα ·
  • προετοιμασία του μαστού για γαλουχία
  • μείωση του κινδύνου ινωδών κύστεων στους μαστικούς αδένες.
  • συμμετοχή στη διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
  • ρυθμίζει το σάκχαρο στο αίμα.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • παροχή λίμπιντο?
  • διασφάλιση του σχηματισμού του μητρικού ενστίκτου κ.λπ..

Προγεστερόνη: ο κανόνας στις γυναίκες

Ο δείκτης προγεστερόνης στα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος αντανακλάται με τη μορφή νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / ml) ή νανογραμμάρια ανά λίτρο (nmol / l). Για να μετατρέψετε ng / ml σε nmol / l, πρέπει να πολλαπλασιάσετε αυτόν τον αριθμό με 3.18.

Όπως ήδη αναφέραμε, τα ποσοστά προγεστερόνης στις γυναίκες εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία και την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - από την περίοδο. Επίσης, η ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα επηρεάζεται από τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, επομένως αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Επίπεδα προγεστερόνης σε μη έγκυες γυναίκες

Φάση του εμμηνορροϊκού κύκλουΗμέρα του εμμηνορροϊκού κύκλουΗ ποσότητα της ορμόνης, ng / mlΗ ποσότητα της ορμόνης, nmol / l
καταμήνιοςαπό 1 έως 5-7 ημέρες0.1-0.70.32-2.23
περικάρπιουαπό 6 έως 8 ημέρες

από 8 έως 13 ημέρες0.1-1.4

0.13-1.50.37-4.41

0,41-4,81ωορρηξίααπό 14 έως 15 ημέρες0.15-2.90,48-9,41ωχρόςαπό 16 έως 18 ημέρες

από 19 έως 28 ημέρες0.16-3.0

2.2-17.90,51-9,67

6.99-56.93

Όπως μπορείτε να δείτε, η τάση αποδεικνύεται με ακρίβεια, πώς το επίπεδο της προγεστερόνης εξαρτάται από τη φάση του κύκλου και ο μέγιστος δείκτης της ορμόνης αντιστοιχεί στην ωχρινή φάση. Επομένως, η πιο ακριβής ανάλυση θα πραγματοποιηθεί από 19 έως 23 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Επίπεδα προγεστερόνης σε έγκυες γυναίκες

Τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Η ποσότητα της ορμόνης, ng / ml

Η ποσότητα της ορμόνης, nmol / l

Πρώτο (από 1 έως 12 εβδομάδες)35.6-286.211.19–90Δεύτερο (από 13 έως 24 εβδομάδες)81.2-284.325.5-89.4Τρίτο (από 25 έως 42 εβδομάδες)153.9-1343.5548.4-422.5

Ο δεύτερος πίνακας μας δείχνει επίσης ότι το επίπεδο της προγεστερόνης αυξάνεται με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το υψηλότερο επίπεδο ορμονών κατά το τελευταίο τρίμηνο, καθώς είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η πρόωρη γέννηση, καθώς και να προετοιμαστεί το κανάλι γέννησης για τοκετό και οι μαστικοί αδένες για γαλουχία.

Δοκιμή προγεστερόνης: πώς να προετοιμάσετε και πότε να πάρετε?

Για τις γυναίκες συνταγογραφείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου προγεστερόνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κύστη εμμηνορροϊκού
  • αγονία;
  • σύντομη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου.
  • αιμορραγία της μήτρας άγνωστης αιτιολογίας απουσία οργανικών αιτιών.
  • ορμονική διαταραχή στο σώμα?
  • την απειλή του πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης ·
  • τη σοβαρότητα των κλιμακτηρικών συμπτωμάτων ·
  • διάγνωση όγκων των ωοθηκών και των επινεφριδίων?
  • ανεπιθύμητες ενέργειες σε ασθενείς κατά τη λήψη προγεστερόνης
  • παρακολούθηση των ορμονικών επιπέδων κατά τη διέγερση της ωορρηξίας.
  • παρακολούθηση της κατάστασης του πλακούντα.

Το τεστ προγεστερόνης δεν απαιτεί ειδικά προπαρασκευαστικά μέτρα, δεν πρέπει μόνο να τρώτε τροφή 8 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Σε περιπτώσεις όπου ο χρόνος κύκλου είναι ελαφρώς μεγαλύτερος (32-35 ημέρες), η ανάλυση πραγματοποιείται την 28η ή 29η ημέρα του κύκλου.

Ένας σημαντικός ρόλος στην επιλογή του χρόνου για την εξέταση αίματος για προγεστερόνη είναι η κανονικότητα των περιόδων σας. Επομένως, κατά τη λήψη αίματος, η νοσοκόμα θα καθορίσει σίγουρα πότε ξεκίνησε η τελευταία εμμηνόρροια και ποια είναι η διάρκεια του κύκλου σας..

Μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη με κανονική εμμηνόρροια πραγματοποιείται τις πρωινές ώρες αυστηρά με άδειο στομάχι την 21η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, εάν η διάρκειά της είναι 28 ημέρες. Μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε αυτήν τη μελέτη την 22η ή ακόμα και την 23η ημέρα, αλλά τα πιο αντικειμενικά αποτελέσματα θα εξακολουθούν να είναι την 21η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς αυτή τη στιγμή το επίπεδο της ορμόνης φτάνει στο αποκορύφωμά του.

Με έναν ακανόνιστο κύκλο εμμήνου ρύσεως, η δοκιμή προγεστερόνης γίνεται αρκετές φορές. Κατά την επιλογή μιας ημερομηνίας για τη δωρεά αίματος, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στην ωορρηξία, η οποία καθορίζεται από ταχείες δοκιμές ή με τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη διεξάγεται την 6-7η ημέρα μετά την ωορρηξία..

Με την εμμηνόπαυση ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνεται εξέταση αίματος για προγεστερόνη οποιαδήποτε μέρα.

Σε μια προκαταρκτική διαβούλευση με τον γιατρό που σας παραπέμπει σε αυτήν τη μελέτη, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερωθείτε σχετικά με τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για την προγεστερόνη μπορεί να είναι χαμηλότερα ή υψηλότερα από το κανονικό.

Προγεστερόνη πάνω από το φυσιολογικό: ποιοι είναι οι λόγοι?

Όταν η προγεστερόνη είναι υψηλότερη από το κανονικό, τότε οι ειδικοί ορίζουν αυτήν την κατάσταση ως υπερπρογεστερονιμία.

Οι λόγοι για το αυξημένο επίπεδο αίματος αυτής της ορμόνης σε μη έγκυες γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • νεφρική ανεπάρκεια;
  • υπερλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • κύστη luteum corpus;
  • χρόνια αιμορραγία της μήτρας
  • ορμονική ανισορροπία
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών ή άλλων φαρμάκων που περιέχουν προγεστίνες.

Εάν η προγεστερόνη στο αίμα είναι πολύ υψηλή, τότε η γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα όπως:

  • γρήγορη κόπωση
  • αδικαιολόγητη αύξηση βάρους
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • δυσμηνόρροια
  • ακμή;
  • φούσκωμα;
  • αυξημένη ευαισθησία και πόνο των μαστικών αδένων
  • συναισθηματική αστάθεια.

Έλλειψη προγεστερόνης: ποιοι είναι οι λόγοι?

Η μείωση της ποσότητας αυτής της ορμόνης στο αίμα ονομάζεται συνήθως υποπρογεστερονιμία..

Οι λόγοι αυτής της ορμονικής διαταραχής μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • έλλειψη ωορρηξίας
  • ανεπάρκεια του ωχρού σώματος.
  • χρόνιες ασθένειες των φλεγμονωδών εξαρτημάτων.
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • χρόνιο στρες
  • ανορεξία;
  • λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων.

Συμπτώματα υποπρογεστερονναιμίας:

  • αγονία;
  • συχνές αποβολές κατά το πρώτο τρίμηνο
  • δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας
  • δυσμηνόρροια
  • μη εξουσιοδοτημένος τερματισμός της εγκυμοσύνης ή πρόωρη γέννηση ·
  • παράταση της εγκυμοσύνης
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.

Τι να κάνετε εάν αλλάξει το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα σας?

Ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος είναι υπεύθυνος για τη διάγνωση και θεραπεία περίσσειας ή ανεπάρκειας προγεστερόνης στις γυναίκες..

Ανεξάρτητα από το αν η ορμόνη στο αίμα αυξάνεται ή μειώνεται, πρέπει πρώτα να μάθετε γιατί συνέβη η ορμονική ανεπάρκεια. Για να γίνει αυτό, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση, ο όγκος της οποίας ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό..

Μια ανάλυση σχεδόν πάντα συνταγογραφείται που προσδιορίζει ταυτόχρονα το επίπεδο των οιστρογόνων και της προγεστερόνης στο αίμα, καθώς μια τέτοια μελέτη είναι πιο ενημερωτική..

Όταν είναι γνωστή η αιτία της υπο- ή υπερπρογεστερονναιμίας, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Για παράδειγμα, σε περίπτωση κύστεων ή όγκων, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία και σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η εργασία των νεφρών κανονικοποιείται κ.λπ..

Με μια περίσσεια προγεστερόνης, η βάση της θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας, επειδή αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να ομαλοποιηθεί το επίπεδο αυτής της ορμόνης.

Με ανεπάρκεια προγεστερόνης, συμπεριλαμβανομένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των προγεστεσών (Utrozhestan, Ingesta, Duphaston, Progesterone και άλλα), τα οποία περιέχουν προγεστερόνη και διατίθενται με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων ή δισκίων. Οι δόσεις φαρμάκων επιλέγονται αυστηρά ξεχωριστά, ανάλογα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Οι προγεστίνες δεν μπορούν ποτέ να χρησιμοποιηθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • όγκοι του μαστού οποιασδήποτε ποιότητας
  • παθολογία του ήπατος
  • μετρορραγία.

Επίσης, οι προγεστίνες χρησιμοποιούνται με προσοχή, υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, επιληψία, βρογχικό άσθμα και ημικρανία.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, ανεξάρτητα από το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα, όλοι οι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με ορισμένες αρχές, δηλαδή:

  • εξάλειψη του στρες?
  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας
  • σωστή και υγιεινή διατροφή
  • ενεργός τρόπος ζωής
  • απόρριψη κακών συνηθειών.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η προγεστερόνη είναι μια από τις σημαντικότερες γυναικείες ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την αναπαραγωγική λειτουργία, την κανονική εγκυμοσύνη και την προετοιμασία για τον τοκετό. Όμως, παρά τη σημασία αυτής της ορμόνης, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνει κανείς τα φάρμακα που την περιέχουν μόνο του, καθώς αυτό απειλεί με επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία των γυναικών..

Ποιο πρέπει να είναι το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες?

Η υγεία είναι μακράν το πιο σημαντικό συστατικό της ποιότητας ζωής μας. Με πολλούς τρόπους, η κατάσταση της υγείας, της γενικής ευεξίας, της ομορφιάς, μερικές φορές ακόμη και της διάθεσης εξαρτάται από την ισορροπία των ορμονών στο σώμα, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Η σωστή συγκέντρωση και ισορροπία των ορμονών κάνει μια γυναίκα θηλυκή, όμορφη, στοργική, ήρεμη και μοναδικά υγιή και ευτυχισμένη..

Η προγεστερόνη θεωρείται μία από τις σημαντικότερες «γυναικείες» ορμόνες. Είναι μια στεροειδής ορμόνη της ομάδας προγεστερόνης που επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε ανθρώπους και άλλα είδη πρωτευόντων.

Παράγεται στις ωοθήκες στις γυναίκες, στους όρχεις στους άνδρες, στα επινεφρίδια και στον πλακούντα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη παράγεται πρώτα από το ωχρό σώμα και στη συνέχεια από τον πλακούντα..

Το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες επηρεάζει άμεσα τη γενική υγεία μιας γυναίκας, την κατάσταση της υγείας και της εμφάνισής της, φέρνοντας έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  1. Ιδιότητες της προγεστερόνης σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία
  2. Κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος
  3. Λειτουργίες της προγεστερόνης
  4. Ποσοστά περιεχομένου προγεστερόνης
  5. Δοκιμή προγεστερόνης
  6. Έλλειψη προγεστερόνης
  7. Αυξημένη προγεστερόνη
  8. Διόρθωση των επιπέδων προγεστερόνης
  9. Με αυξημένα επίπεδα ορμονών
  10. Με χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης
  11. Το φάρμακο Duphaston αυξάνει τα επίπεδα προγεστερόνης
  12. Συστάσεις για τη διατήρηση των επιπέδων προγεστερόνης

Ιδιότητες της προγεστερόνης σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία

Η προγεστερόνη παίζει, χωρίς υπερβολή, τον πιο σημαντικό ρόλο στο σώμα μιας γυναίκας:

  1. Η υψηλή συγκέντρωση της ορμόνης διεγείρει τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου που απελευθερώνεται κατά την ωορρηξία από το θυλάκιο.
  2. Η έλλειψη προγεστερόνης προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα PMS, όπως ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης, αίσθημα αδιαθεσίας την παραμονή της περιόδου σας. Για το λόγο αυτό, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη λήψη πρόσθετων παρασκευασμάτων προγεστερόνης για να αυξήσουν τη συγκέντρωση της ορμόνης στο σώμα προκειμένου να μειωθούν τα συμπτώματα του PMS..
  3. Η προγεστερόνη παράγεται με μέτρο έως τα μέσα του μηνιαίου κύκλου μιας γυναίκας. Μετά από αυτό, ένα ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη. Εάν η γονιμοποίηση δεν έχει συμβεί, το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται απότομα και γρήγορα και μετά από αυτό εμφανίζεται η επόμενη εμμηνόρροια, σύμφωνα με έναν σταθερό εμμηνορροϊκό κύκλο. Όταν γονιμοποιείται, το επίπεδο της προγεστερόνης συνεχίζει να αυξάνεται και αυξάνεται μέχρι τη δέκατη έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ξεκινώντας από τη δέκατη έκτη εβδομάδα από την ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, ο πλακούντας εκτελεί τη λειτουργία της παροχής προγεστερόνης στο σώμα.
  4. Εάν μια γυναίκα βρίσκεται σε μια ενδιαφέρουσα θέση, το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται, τότε υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης ή πρόωρης γέννησης. Η προγεστερόνη διεγείρει τη μήτρα για να διατηρήσει το έμβρυο, να συσσωρεύσει υποδόριο λίπος, να προετοιμάσει τους μαστικούς αδένες για τη σίτιση του μωρού.

Κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος

Κατά κανόνα, στο σώμα των γυναικών, η ποσότητα της προγεστερόνης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη διατροφή, τα ορμονικά φάρμακα (αντισυλληπτικά), την παρουσία κακών ή υγιών συνηθειών, τη σεξουαλική δραστηριότητα, τη σωματική δραστηριότητα, το καθημερινό σχήμα, την εγκυμοσύνη ή την εμμηνόπαυση, το άγχος.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος έχει συνήθως τέσσερις κύριες φάσεις:

  1. Εμμηνορροϊκή φάση. Η διάρκειά του είναι από πέντε έως επτά ημέρες. Αυτές είναι οι ημέρες της εμμήνου ρύσεως, όταν το ενδομήτριο απορρίπτεται και το σώμα προετοιμάζεται για την απελευθέρωση του επόμενου αυγού. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από την παρουσία εμμηνορροϊκής ροής.
  2. Ωοθυλακική φάση. Σε αυτήν τη φάση, ένα νέο αυγό ωριμάζει. Το επίπεδο της προγεστερόνης είναι συνήθως σε χαμηλή συγκέντρωση. Η διάρκεια αυτής της φάσης μπορεί να είναι 7-22 ημέρες κανονικά σε μια υγιή γυναίκα, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του αναπαραγωγικού συστήματος μιας συγκεκριμένης γυναίκας..
  3. Ωορρηξική φάση. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, το ωριμασμένο - έτοιμο για γονιμοποίηση ωάριο αφήνει την ωοθήκη και μετακινείται στους σάλπιγγες. Η διάρκεια της φάσης της ωορρηξίας είναι μόνο τρεις ημέρες. Αυτή τη φορά είναι πολύ ευνοϊκή για τη σύλληψη. Ένα ώριμο αυγό βγαίνει από το ρήξη του θυλακίου και κινείται προς το σπέρμα για γονιμοποίηση. Και εάν το ωάριο δεν συναντά το σπέρμα, δεν συμβαίνει εγκυμοσύνη, τότε το αυγό πεθαίνει. Εάν το ωάριο γονιμοποιηθεί - εμφανιστεί σύλληψη, τότε το ήδη γονιμοποιημένο αυγό αρχίζει να διαιρείται γρήγορα και κινείται μέσω των σωλήνων προς τη μήτρα για να εισχωρήσει στο χνουδωτό ενδομήτριο, ξεκινώντας έτσι μια νέα ζωή. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της προγεστερόνης στο σώμα αυξάνεται ραγδαία..
  4. Ωχρινική φάση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του κύκλου, το corpus luteum παράγει την ορμόνη προγεστερόνη στη μεγαλύτερη ποσότητα, καθοδηγώντας όλες τις δυνάμεις του σώματος να διατηρήσουν και να αναπτύξουν μια πιθανή εγκυμοσύνη. Η διάρκεια αυτής της φάσης του κύκλου είναι 13-14 ημέρες. Στην περίπτωση που η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει στον τρέχοντα κύκλο, το corpus luteum πεθαίνει, το επίπεδο των ορμονών στο σώμα μειώνεται απότομα και μετά από μία ή δύο ημέρες έρχεται η επόμενη εμμηνόρροια. Σε σχέση με τη μείωση του επιπέδου των ορμονών προκύπτουν δυσάρεστες αισθήσεις και κακή υγεία την παραμονή της επόμενης εμμήνου ρύσεως.

Λειτουργίες της προγεστερόνης

Λειτουργίες ορμονών:

  • Η προγεστερόνη μειώνει τον τόνο της μήτρας εάν υπάρχει εγκυμοσύνη, συμβάλλοντας έτσι στη διατήρησή της, αυξάνοντας παράλληλα τον τόνο του τραχήλου, βοηθώντας το να διατηρήσει το έμβρυο μέσα στην κοιλότητα της μήτρας.
  • Προωθεί τη διατήρηση της εκκριτικής λειτουργίας του ενδομητρίου, αυξάνει την περιεκτικότητα σε γλυκογόνο σε αυτό, δημιουργώντας έτσι ευνοϊκές συνθήκες για την εμφύτευση και την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού.
  • Η ορμόνη προγεστερόνη παρεμβαίνει στην ωρίμανση ενός νέου αυγού στις ωοθήκες, σταματώντας έτσι την εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Υπεύθυνος για τη θερμοκρασία του σώματος. Κατά τη διάρκεια της παραγωγής προγεστερόνης από το ωχρό σώμα σύμφωνα με τη 2η φάση, η θερμοκρασία του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της βασικής, αυξάνεται στους 37,2 - 37,4 βαθμούς και παραμένει εντός αυτών των ορίων κατά το 1ο τρίμηνο κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης. Η βασική θερμοκρασία μειώνεται με πτώση των επιπέδων προγεστερόνης, η οποία μπορεί να σηματοδοτεί τον κίνδυνο αποβολής και απαιτεί έγκαιρη διόρθωση σε έγκυες γυναίκες για ευνοϊκή ολοκλήρωση της τρέχουσας εγκυμοσύνης με έγκαιρη παράδοση.
  • Η προγεστερόνη σε φυσιολογική συγκέντρωση στο σώμα μιας υγιούς γυναίκας αποτρέπει το σχηματισμό ινωδών κόμβων, καθώς και κύστες στους μαστικούς αδένες.
  • Βοηθά να μετατρέψει το λίπος στην απαραίτητη ενέργεια, ομαλοποιεί την πήξη του αίματος και είναι επίσης υπεύθυνη για την κανονική συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα.
  • Η φυσιολογική συγκέντρωση της ορμόνης προγεστερόνης, σύμφωνα με τις φάσεις, αποτρέπει την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων PMS πριν την εμμηνόρροια.

Ποσοστά περιεχομένου προγεστερόνης

Ελλείψει εγκυμοσύνης, η φυσιολογική ποσότητα προγεστερόνης για μια υγιή γυναίκα που δεν λαμβάνει ορμονικά φάρμακα είναι φυσιολογική, στο πλαίσιο των παρακάτω δεικτών:

  • Θωρακική φάση - από 0,32 έως 2,25 nmol / l
  • Ωορρηκτική φάση - από 0,49 έως 9,41 nmol / l
  • Ωχρινική φάση - από 6,95 έως 56,63 nmol / l

Μετά την εμμηνόπαυση, ο κανόνας για τα επίπεδα προγεστερόνης είναι έως 0,64 nmol / l

Στην κατάσταση της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη θεωρείται φυσιολογική, σύμφωνα με τους ακόλουθους δείκτες, σύμφωνα με τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης από την ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως:

Παίρνουμε μια εβδομάδα. (α / β)

Περιεκτικότητα προγεστερόνης nmol / l (κανονική +/-)

Top