Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Ιώδιο
Άλλες μορφές υποθυρεοειδισμού (E03)
2 Ιώδιο
Πώς να μειώσετε το σάκχαρο στο αίμα
3 Λάρυγγας
ΠΙΝΑΚΑΣ L-TYROXIN 100 BERLIN-CHEMI N50
4 Δοκιμές
Εξέταση αίματος για TSH
5 Καρκίνος
Ερυθροποιητίνη στον αθλητισμό
Image
Κύριος // Λάρυγγας

Γιατί αυξάνονται τα επίπεδα κορτιζόλης - συμπτώματα


Τι είναι η κορτιζόλη; Πότε είναι υψηλό; Διερεύνηση των αιτιών που καθορίζουν τις τιμές ελέγχου και τα συμπτώματα των αυξημένων επιπέδων κορτιζόλης στο αίμα, προκειμένου να βρεθεί η σωστή θεραπεία για την αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων ορμονών του στρες.

Υψηλά επίπεδα κορτιζόλης - φυσιολογικές και αυξημένες τιμές

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων που παράγεται από χοληστερόλη και στη συνέχεια απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Εδώ συνδέεται εν μέρει με συσσωματωμένες πρωτεΐνες και παραμένει εν μέρει ελεύθερη.

Η συγκέντρωση της κορτιζόλης μετράται στο πλάσμα ή με χημική ανάλυση του αίματος που λαμβάνεται από φλέβα. Αξιολογείται το επίπεδο της δεσμευμένης σε πρωτεΐνες (CBL ή λευκωματίνης), ελεύθερης και ολικής κορτιζόλης. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ωστόσο, ότι οι τιμές συγκέντρωσης κορτιζόλης στο αίμα αλλάζουν σημαντικά εντός 24 ωρών, ανάλογα με τους κιρκαδικούς ρυθμούς - το μέγιστο θα είναι το πρωί όταν ξυπνάτε, το ελάχιστο το βράδυ πριν τον ύπνο..

Η ελεύθερη κορτιζόλη φιλτράρεται στα νεφρά και μπορεί να εξαπλωθεί στο σάλιο μέσω του αδενικού επιθηλίου. Το επίπεδο αυτού του ενεργού μέρους της ορμόνης μπορεί επίσης να μετρηθεί στα ούρα (κορτιζόλη των ούρων) ή σε ένα δείγμα σάλιου (κορτιζόλη σιέλου).

Το μέσο επίπεδο φυσιολογικής κορτιζόλης στο αίμα (δηλαδή, η παραγωγή του εντός 24 ωρών) φαίνεται στον παρακάτω πίνακα.

χρόνοςΣυγκέντρωση κορτιζόλης σε μικρογραμμάρια ανά δεκαλίτρο αίματος
Ενήλικας8:00Μεταξύ 5 και 25 μg / dL
Ενήλικας15 ώρεςΜεταξύ 2 και 14 μg / dL
Ενήλικας20 ώρεςΜεταξύ 1 και 8 μg / dL
Παιδί ηλικίας 10 ετών-Μεταξύ 5 και 10 μg / dL

Ένα υψηλό επίπεδο συγκέντρωσης κορτιζόλης στο αίμα μπορεί να ειπωθεί όταν εντοπίζονται τιμές στην εξέταση αίματος που υπερβαίνουν τις παραπάνω τιμές αναφοράς.

Σύνθεση κορτιζόλης

Χημικά, η κορτιζόλη είναι μια ένωση άνθρακα, υδρογόνου και οξυγόνου (μοριακός τύπος C21ΗτριάνταΟπέντε).

Βιολογικά, αυτή είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται στα επινεφρίδια υπό την επίδραση μιας άλλης ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση - αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH) ή κορτικοτροπίνη.

Έτσι, εφαρμόζεται ένας μηχανισμός ισορροπίας, ο οποίος είναι γνωστός ως "αρνητική ανάδραση".

Λειτουργίες της κορτιζόλης στο ανθρώπινο σώμα

Το επίπεδο κορτιζόλης στο σώμα επηρεάζει μια σειρά από λειτουργίες, μερικές από τις οποίες είναι ευεργετικές, ενώ άλλες είναι σαφώς αρνητικές..

Πώς αναπτύσσεται η κορτιζόλη.

Η γνώση τους θα μας βοηθήσει να κατανοήσουμε τις πιθανές συνέπειες της αύξησης των τιμών κορτιζόλης στο αίμα..

  • Ξεπερνώντας μια αγχωτική κατάσταση. Η πιο σημαντική λειτουργία της κορτιζόλης, μαζί με τη νορεπινεφρίνη και την αδρεναλίνη, είναι η ενεργοποίηση ενός αμυντικού μηχανισμού γνωστού ως «επίθεση ή πτήση». Κάτω από το άγχος (οποιοδήποτε ερέθισμα που αναστατώνει την κανονική ισορροπία), οι μηχανισμοί στο σώμα τίθενται σε δράση για την αντιμετώπιση της απειλής. Επομένως, η έκκριση της αδρεναλίνης, της νορεπινεφρίνης και της κορτιζόλης αυξάνεται, η οποία, σε συνέργεια, μειώνει την παροχή ενέργειας και αίματος στα λιγότερο σημαντικά όργανα και τα κατευθύνει στα κρίσιμα (καρδιά και εγκέφαλος) για να αντιμετωπίσει τον κίνδυνο σε καλύτερη φυσική κατάσταση..
  • Υποστηρίζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η κορτιζόλη, στην πραγματικότητα, διεγείρει τη γλυκονεογένεση, δηλαδή τη διαδικασία σύνθεσης γλυκόζης από άλλες ουσίες, που πραγματοποιείται σε κύτταρα ήπατος υπό συνθήκες ανεπάρκειας γλυκόζης. Η γλυκόζη συντίθεται από αμινοξέα, τα οποία μπορούν να προέρχονται από τροφή ή από αποικοδόμηση πρωτεϊνών δομών σώματος, από γαλακτικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται από αναερόβια γλυκόλυση και γλυκερόλη, τα οποία, με τη σειρά τους, σχηματίζονται από την αντίδραση τριγλυκεριδίων με νερό.
  • Έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Καταστέλλει την παραγωγή αντισωμάτων από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και, ως εκ τούτου, την απελευθέρωση χημικών μεσολαβητών φλεγμονής.
  • Υποστηρίζει αρτηριακή πίεση. Η παραγωγή κορτιζόλης στο αίμα αυξάνει την ευαισθησία των αιμοφόρων αγγείων στη δράση των νευροδιαβιβαστών αγγειοσυσταλτικών..
  • Βοηθά στον έλεγχο της ισορροπίας νατρίου και νερού. Προκαλεί τη μεταφορά ιόντων νατρίου στα κύτταρα και την ταυτόχρονη απελευθέρωση ίσου αριθμού ιόντων καλίου.
  • Προωθεί τον καταβολισμό των πρωτεϊνών. Η κορτιζόλη προσπαθεί να διατηρήσει ένα σταθερό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, και σε συνθήκες έλλειψης γλυκογόνου ενεργοποιεί τη διαδικασία που μετατρέπει τις πρωτεΐνες σε γλυκόζη.
  • Συμμετέχει στη διαδικασία λιπόλυσης. Η λιπόλυση ή ο καταβολισμός λίπους είναι ένας μηχανισμός που καθιστά τα ελεύθερα λιπαρά οξέα διαθέσιμα από τριγλυκερίδια αποθηκευμένα στις αποθήκες λίπους του σώματος, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ενέργεια.

Συμπτώματα υψηλών επιπέδων κορτιζόλης

Με βάση τα παραπάνω, είναι σαφές ότι εάν τα επίπεδα κορτιζόλης είναι χρόνια υψηλά, μπορεί να προκύψουν ορισμένα προβλήματα:

  • Ασθένεια. Χρόνια έλλειψη δύναμης ακόμη και μετά από ελάχιστη προσπάθεια. Ποιο είναι το αποτέλεσμα του καταβολισμού των πρωτεϊνικών δομών στο σώμα λόγω των αυξημένων επιπέδων κορτιζόλης.
  • Μειωμένη ανοσία. Τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης εμποδίζουν την ικανότητα των λεμφοκυττάρων να παράγουν αντισώματα.
  • Υπέρταση. Υψηλές συγκεντρώσεις κορτιζόλης προκαλούν στένωση των αιμοφόρων αγγείων και υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία επιδεινώνεται περαιτέρω από την κατακράτηση υγρών που προκαλείται από τη συσσώρευση ιόντων νατρίου.
  • Σεξουαλικά προβλήματα και στειρότητα. Η υψηλή συγκέντρωση κορτιζόλης στο αίμα οδηγεί στην αναστολή της έκκρισης των ορμονών του φύλου σε άνδρες και γυναίκες. Οι γυναίκες με αυτήν την ορμονική διαταραχή είναι επιρρεπείς σε ιριδισμό και εμμηνορροϊκά προβλήματα.
  • Οστεοπόρωση. Τα μόνιμα αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης προκαλούν αναστολή της σύνθεσης της μήτρας των οστών (συνδετικός εξωκυτταρικός ιστός που αποτελείται από ένα μείγμα πρωτεϊνούχου υλικού, υαλουρονικού οξέος και μετάλλων).
  • Ευσαρκία. Με εναπόθεση λίπους στην κοιλιά, το λαιμό και το πρόσωπο.
  • Υπεργλυκαιμία. Τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης προκαλούν την ανάπτυξη αντίστασης στην ινσουλίνη, η οποία παρεμποδίζει τη μεταφορά γλυκόζης από το αίμα στα κύτταρα. Η κατάσταση επιδεινώνεται περαιτέρω από την παραγωγή γλυκόζης για την αύξηση της γλυκονεογένεσης. Αυτές οι καταστάσεις οδηγούν στην ανάπτυξη διαβήτη σε συνδυασμό με αρτηριακή υπέρταση και παχυσαρκία, η οποία καθορίζει το μεταβολικό σύνδρομο με υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου..
  • Επιδείνωση της μνήμης και της γνώσης. Τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης προκαλούν επιδείνωση και θάνατο των κυττάρων στον υποθάλαμο του εγκεφάλου, το οποίο επηρεάζει τη μνήμη και εκφράζεται από τη μείωση των γνωστικών ικανοτήτων.
  • Προβλήματα ύπνου. Υψηλά επίπεδα κορτιζόλης, που οδηγούν σε προβλήματα ύπνου και αϋπνία, που επιδεινώνονται από χρόνια κόπωση
  • Γαστρεντερικά προβλήματα. Ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Οι λόγοι για την αύξηση των τιμών της ορμόνης κορτιζόλης

Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης κορτιζόλης στο αίμα, μερικοί από αυτούς μπορεί να είναι παθολογικοί, ενώ άλλοι όχι..

Οι λόγοι δεν είναι παθολογικοί:

  • Στρες. Η κορτιζόλη είναι γνωστή ως ορμόνη του στρες. Προφανώς, μια αύξηση στα επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε αγχωτική κατάσταση - υπερβολικό σωματικό ή πνευματικό στρες, πένθος, ευθύνη, κατάθλιψη κ.λπ..
  • Δύσκολα αθλήματα. Για παράδειγμα, κατά την ποδηλασία, μετά από λίγο, η συγκέντρωση της κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται σημαντικά..
  • Μια δίαιτα πλούσια σε υδατάνθρακες με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη. Όταν ο γλυκαιμικός δείκτης προσδιορίζεται από τον ρυθμό με τον οποίο αυξάνεται η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα (γλυκαιμία) μετά την κατάποση μιας τέτοιας ποσότητας προϊόντος που περιέχει 50 γραμμάρια υδατανθράκων. Γενικά, ο γλυκαιμικός δείκτης εκφράζεται σε σχέση με τον ρυθμό αύξησης του σακχάρου στο αίμα μετά την κατανάλωση λευκού ψωμιού.
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που προκαλούν τέτοιες καταστάσεις είναι χάπια ελέγχου των γεννήσεων, σπιρονολακτόνη που χρησιμοποιείται στη θεραπεία ακμής, πρεδνιζόνη για φλεγμονώδεις καταστάσεις..
  • Εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της κύησης, το γυναικείο σώμα εκτίθεται σε υψηλά επίπεδα στρες, το οποίο αυξάνει την έκκριση της κορτιζόλης.

Η πηγή παθολογικές αιτίες μπορεί να είναι η υπόφυση, τα επινεφρίδια ή άλλοι:

  • Υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας. Η υπερβολική έκκριση των θυρεοειδικών ορμονών επιταχύνει σημαντικά το μεταβολισμό και ως εκ τούτου εκθέτει το σώμα σε κατάσταση χρόνιου στρες, με αύξηση των επιπέδων κορτιζόλης.
  • Αδένωμα της υπόφυσης. Είναι ένας καλοήθης όγκος που επηρεάζει την υπόφυση. Μπορεί να αυξήσει και να μειώσει την έκκριση των ορμονών της υπόφυσης. Μεταξύ άλλων, ένα αδένωμα της υπόφυσης μπορεί να εκκρίνει επιπλέον ACTH, το οποίο με τη σειρά του αυξάνει την έκκριση της ορμόνης κορτιζόλης..
  • Αδένωμα που εκκρίνει τα επινεφρίδια. Προκαλεί αύξηση της έκκρισης της κορτιζόλης, λόγω παραβίασης του μηχανισμού επικοινωνίας μεταξύ του υποθάλαμου, της υπόφυσης και των επινεφριδίων.
  • Κυτταρικό καρκίνωμα των επινεφριδίων. Σε αντίθεση με ένα αδένωμα, είναι ένας κακοήθης όγκος που διεγείρει ενεργά την έκκριση της κορτιζόλης.
  • Υπερπλασία από τα επινεφρίδια. Η υπερπλασία είναι ένα ανώμαλο μέγεθος ενός οργάνου. Τα διογκωμένα επινεφρίδια μπορούν να παράγουν ανώμαλες ποσότητες κορτιζόλης.
  • Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Είναι ένας καρκίνος που πλήττει κυρίως τους καπνιστές. Μπορεί να προκαλέσει έκκριση εξωεγκεφαλικού ACTH, η οποία διεγείρει την έκκριση κορτιζόλης.
  • Καρκίνος του ορθού. Μπορεί να προκαλέσει, ακόμη και απουσία μεταστάσεων, έκκριση έκκρισης κορτιζόλης.

Μια κατάσταση συνεχώς αυξημένων επιπέδων κορτιζόλης στο αίμα καθορίζεται από το σύνδρομο Cushing.

Η σωστή θεραπεία βασίζεται στη διάγνωση της αιτίας

Η θεραπεία για υψηλά επίπεδα κορτιζόλης βασίζεται στη σωστή διάγνωση της αιτίας της ορμονικής διαταραχής. Η συγκέντρωση της κορτιζόλης στο αίμα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας: μέγιστη το πρωί και ελάχιστη το βράδυ. Μπορείτε να μιλήσετε αξιόπιστα για ένα υψηλό επίπεδο κορτιζόλης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μετά από μια εξέταση ούρων που συλλέχθηκε εντός 24 ωρών.

Όπως μπορείτε να δείτε, είναι πολύ εύκολο να εντοπίσετε ένα αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης, ωστόσο, απαιτούνται κλινικές μελέτες για τον εντοπισμό των αιτίων..

Ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας μπορεί να απαιτεί υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της υπόφυσης και των επινεφριδίων, ακτινογραφίες στο στήθος και ανάλυση δειγμάτων αίματος που λαμβάνονται από διάφορα μέρη του σώματος..

Ο προσδιορισμός της πηγής του προβλήματος θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την απαιτούμενη διαδρομή θεραπείας - φαρμακολογικά ή χειρουργικά.

Εάν η αιτία είναι μη παθολογική, συνήθως αρκεί να διατηρηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής, να διατηρηθεί το άγχος υπό έλεγχο και να ακολουθηθεί μια υγιεινή διατροφή, δηλαδή, αποφεύγοντας τα τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη..

Αυξημένη κορτιζόλη: συμπτώματα, σημεία, αιτίες αυξημένης κορτιζόλης στις γυναίκες

Η κορτιζόλη (υδροκορτιζόνη) είναι μια στεροειδής ορμόνη που εκκρίνεται από κύτταρα του φλοιού, δηλαδή, το εξωτερικό στρώμα των επινεφριδίων, υπό την επίδραση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση. Συμμετέχει ενεργά στη ρύθμιση πολλών βιολογικών διεργασιών στο σώμα:

  • ρύθμιση υδατανθράκων, πρωτεϊνών, μεταβολισμού λίπους ·
  • συστολή μυϊκών ινών.
  • μειωμένη δραστηριότητα φλεγμονωδών διεργασιών.
  • καταστολή της δραστηριότητας της ισταμίνης και, λόγω αυτού, μείωση της σοβαρότητας των αλλεργικών αντιδράσεων.
  • ο σχηματισμός αντιδράσεων άγχους (επομένως καλείται μερικές φορές ορμόνη φόβου ή ορμόνη θανάτου).

Η αυξημένη κορτιζόλη στα παιδιά εκδηλώνεται με την πρόωρη εφηβεία, τόσο σε κορίτσια όσο και σε αγόρια.

Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο κορτιζόλης αυξάνεται, αναπτύσσονται όχι μόνο ενδοκρινικές, αλλά και συστηματικές διαταραχές..

Αιτίες υψηλών επιπέδων κορτιζόλης

Το επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα δεν είναι σταθερό, αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Είναι υψηλότερη τις πρωινές ώρες, σταδιακά μειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και φτάνει στο ελάχιστο κατά 22-23 ώρες. Στις γυναίκες, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε έγκυες γυναίκες, η κορτιζόλη διπλασιάζεται ή περισσότερο (ίσως μια πενταπλάσια αύξηση), αλλά αυτό δεν είναι παθολογία. Επιπλέον, φυσιολογικές αυξήσεις στην υδροκορτιζόνη συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της γαλουχίας..

Στις γυναίκες, η κορτιζόλη είναι αυξημένη παρουσία ασθένειας πολυκυστικών ωοθηκών. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών εκδηλώνεται με την παρουσία στις ωοθήκες πολλών κυστικών σχηματισμών, η εμφάνιση των οποίων σχετίζεται με ένα ολόκληρο σύμπλεγμα ενδοκρινικών διαταραχών (δυσλειτουργίες του υποθάλαμου, υπόφυσης, επινεφριδιακός φλοιός, πάγκρεας και θυρεοειδείς αδένες, ωοθήκες).

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της κορτιζόλης τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες:

  • αμφεταμίνες;
  • αντισυλληπτικά από του στόματος, οιστρογόνα
  • κορτικοτροπίνη
  • μεθοξαμίνη;
  • αγγειοπιεσίνη;
  • ιντερφερόνη
  • ναλοξόνη;
  • μετοκλοπραμίδη.

Η περίσσεια της ορμόνης στο αίμα μπορεί να προκληθεί από το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ και ναρκωτικών.

Αύξηση του επιπέδου της υδροκορτιζόνης παρατηρείται με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • καλοήθεις (αδένωμα) και κακοήθεις (καρκίνωμα) όγκοι του φλοιού των επινεφριδίων.
  • δυσλειτουργία της υπόφυσης
  • Η νόσος του Itenko-Cushing
  • ψυχικές διαταραχές (κατάθλιψη, αγχωτικές καταστάσεις)
  • ηπατική νόσο (χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, χρόνια ηπατική ανεπάρκεια)
  • ορισμένες συστηματικές ασθένειες?
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • παχυσαρκία ή ανορεξία.

Στις γυναίκες, μπορεί να υποψιαστεί ότι η κορτιζόλη είναι αυξημένη, με την εμφάνιση του τριχοφυΐας, του οιδήματος, των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, καθώς και των επαναλαμβανόμενων τσίχλας ανθεκτικών στη θεραπεία.

Σημάδια υψηλής κορτιζόλης

Όταν η κορτιζόλη είναι αυξημένη, τα συμπτώματα έχουν ως εξής:

  • αυξημένη όρεξη (και την επιθυμία να φάτε κάτι με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες ή γλυκό).
  • αυξημένη υπνηλία
  • μειωμένη συγκέντρωση, μειωμένη μνήμη
  • παχυσαρκία - στην περίπτωση που η κορτιζόλη αυξάνεται, η έκκριση οιστρογόνου καταστέλλεται και δημιουργούνται οι προϋποθέσεις για την απόθεση λιπώδους ιστού.
  • καταθλιπτική διάθεση, καταθλιπτικές καταστάσεις - υψηλά επίπεδα κορτιζόλης καταστέλλουν τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης (οι λεγόμενες ορμόνες ευχαρίστησης).
  • κακή επούλωση πληγών
  • πόνος στις αρθρώσεις.

Στις γυναίκες, μπορεί να υποψιαστεί ότι η κορτιζόλη είναι αυξημένη, με την εμφάνιση του ιριδισμού, του οιδήματος, των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, καθώς και της επαναλαμβανόμενης, ανθεκτικής στη θεραπεία τσίχλας (κολπική καντιντίαση).

Η αυξημένη κορτιζόλη στα παιδιά εκδηλώνεται με την πρόωρη εφηβεία, τόσο σε κορίτσια όσο και σε αγόρια.

Εάν τα επίπεδα κορτιζόλης παραμένουν υψηλά για μεγάλα χρονικά διαστήματα, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές, όπως:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • μείωση του όγκου του μυϊκού ιστού.
  • αυξημένη εναπόθεση σπλαχνικού λίπους.
  • μειωμένη γενική ανοσία
  • αθηροσκλήρωση;
  • Διαβήτης;
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Εγκεφαλικό;
  • αγονία.

Επομένως, αυτή η κατάσταση πρέπει να προσδιοριστεί αμέσως και να αντιμετωπιστεί ενεργά..

Εξέταση αίματος για κορτιζόλη: πώς να δωρίσετε σωστά

Για να προσδιορίσετε το επίπεδο της υδροκορτιζόνης, εκτός από την πραγματική αναγνώρισή του στο αίμα, μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, μια μελέτη ούρων που συλλέγεται σε 24 ώρες (καθημερινά ούρα), σε ορισμένες περιπτώσεις (σπάνια) - μια δοκιμή σάλιου.

Εάν η αύξηση της κορτιζόλης οφείλεται σε λειτουργικούς λόγους, συνιστάται τροποποίηση του τρόπου ζωής και της διατροφής..

Σε έναν ενήλικα, η συγκέντρωση της υδροκορτιζόνης στο αίμα είναι 138-165 nmol / l. Σε διαφορετικά εργαστήρια, οι δείκτες του κανόνα μπορεί να διαφέρουν, επομένως, όταν επιτυγχάνεται ένα αποτέλεσμα, αξιολογείται με βάση τις τιμές αναφοράς που δόθηκαν από το εργαστήριο που διεξήγαγε τη μελέτη..

Όταν παραπέμπονται σε εργαστήριο για τη δοκιμή κορτιζόλης, οι ασθενείς λαμβάνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ακολουθήστε μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι (όχι περισσότερο από 2-3 g την ημέρα) για τρεις ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.

48 ώρες πριν από την επικείμενη μελέτη, ακυρώνονται όλα τα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο κορτιζόλης (φαινυτοΐνη, ανδρογόνα, οιστρογόνα). Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε στη μορφή παραπομπής αναφέρετε το φάρμακο που λαμβάνεται και τη δοσολογία του.

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται μεταξύ 6 και 9 π.μ. Πριν από τη δειγματοληψία αίματος, οι ασθενείς τοποθετούνται σε έναν καναπέ σε ένα ήσυχο δωμάτιο και αφήνονται να ξεκουραστούν για τουλάχιστον 30 λεπτά, μετά το οποίο το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η καθημερινή δυναμική της κορτιζόλης, απαιτείται επαναλαμβανόμενη δειγματοληψία αίματος για την περίοδο από 16 έως 18 ώρες.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα

Σε περιπτώσεις όπου η υπερέκκριση κορτιζόλης σχετίζεται με μια συγκεκριμένη ασθένεια, αντιμετωπίζεται ενεργά από γιατρό του κατάλληλου προφίλ (ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος, ηπατολόγος, ναρκολόγος).

Εάν η αύξηση της κορτιζόλης οφείλεται σε λειτουργικούς λόγους, συνιστάται η τροποποίηση του τρόπου ζωής και της διατροφής..

Σε έγκυες γυναίκες, η κορτιζόλη διπλασιάζεται ή περισσότερο (μπορεί να υπάρχει πενταπλάσια αύξηση), αλλά αυτό δεν είναι παθολογία.

  1. Συμμορφωθείτε με μια καθημερινή αγωγή, επιτρέποντας επαρκή χρόνο για σωστή ξεκούραση και ύπνο.
  2. Πηγαίνετε στο κρεβάτι το αργότερο 22 ώρες, η διάρκεια του ύπνου πρέπει να είναι 8-9 ώρες. Εάν δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για την επιλογή ενός ύπνου.
  3. Εισαγάγετε όσο το δυνατόν περισσότερα θετικά συναισθήματα στη ζωή σας.
  4. Μάθετε τεχνικές χαλάρωσης, αναπτύξτε αντοχή στο στρες.
  5. Πίνετε αρκετό νερό (1,5-2 λίτρα) όλη την ημέρα.
  6. Απορρίψτε τα ποτά πλούσια σε καφεΐνη (καφές, ισχυρό τσάι, κόλα, ενέργεια), αντί να προτιμάτε το νερό.
  7. Συμπεριλάβετε τακτικά πιάτα με ψάρι, ειδικά θαλασσινά στη διατροφή. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό για έναν ή τον άλλο λόγο, μπορείτε να πάρετε ιχθυέλαιο σε κάψουλες.
  8. Εξαλείψτε τα εκλεπτυσμένα τρόφιμα (λευκό ρύζι, ζυμαρικά, αρτοσκευάσματα, λευκό ψωμί) από τη διατροφή.
  9. Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα που προκαλεί σημαντική αύξηση του καρδιακού ρυθμού (όπως τρέξιμο ή ποδηλασία), καθώς αυξάνουν τα επίπεδα κορτιζόλης. Αντ 'αυτού, προτείνουμε πιλάτες, γιόγκα, κολύμπι..

Βίντεο YouTube που σχετίζεται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από το Tashkent State Medical Institute, με ειδίκευση στη γενική ιατρική το 1991. Έλαβε επανειλημμένα μαθήματα επανεκτίμησης.

Εργασιακή εμπειρία: αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση του συγκροτήματος μητρότητας της πόλης, αναζωογόνηση του τμήματος αιμοκάθαρσης.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η νόσος Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής γούνας στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι με αυτό. Ο ασθενής πεθαίνει από γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τη Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμού στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.

Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος του είναι 1,5 kg.

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Το άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πάθει πάλι κατάθλιψη. Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει μόνη της κατάθλιψη, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει αυτήν την κατάσταση για πάντα..

Ακόμα κι αν η καρδιά ενός ατόμου δεν χτυπά, μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που μας έδειξε ο Νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο «κινητήρας» του σταμάτησε για 4 ώρες αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο..

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλική νόσο. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό επιπρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Με τακτική επίσκεψη στο σολάριουμ, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Εάν το συκώτι σας σταματήσει να λειτουργεί, ο θάνατος θα συμβεί εντός 24 ωρών.

Πολλά φάρμακα κυκλοφόρησαν αρχικά ως ναρκωτικά. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφόρησε αρχικά ως φάρμακο για το βήχα. Και η κοκαΐνη προτάθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής..

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στο έντερο μας. Μπορούν να φανούν μόνο σε υψηλή μεγέθυνση, αλλά αν μαζευτούν, θα χωράνε σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ..

Το ανθρώπινο στομάχι αντιμετωπίζει καλά με ξένα αντικείμενα και χωρίς ιατρική παρέμβαση. Είναι γνωστό ότι ο γαστρικός χυμός μπορεί να διαλύσει ακόμη και τα νομίσματα..

Σε μια προσπάθεια να βγάλει τον ασθενή, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε πάνω από 900 χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση νεοπλασμάτων.

Οι Caries είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, με την οποία ακόμη και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί..

Πολλοί άνθρωποι, ειδικά οι ηλικιωμένοι, αντιμετωπίζουν προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, αναγκάζονται να το μετρούν τακτικά, προκειμένου να αποτρέπουν τις υπερτάσεις και να παίρνουν χρόνο.

ΚΟΡΤΙΖΟΛ - "ΣΤΡΕΣ ΟΡΜΟΝΗ". ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΚΙΝΔΥΝΟ ΤΟΥ ΑΥΞΗΜΕΝΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΚΟΡΤΣΟΛΟΥ ΚΑΙ ΠΩΣ ΝΑ ΜΕΙΩΣΕΤΕ

Όταν ένα άτομο είναι υπό πίεση, τα επινεφρίδια απελευθερώνουν μια στεροειδή ορμόνη που ονομάζεται κορτιζόλη, η οποία παίζει ρόλο σε πολλές φυσικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Τα επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα είναι συνήθως υψηλά το πρωί και μειώνονται σταδιακά όλη την ημέρα.

Cortisol - λειτουργεί στο σώμα

Η κορτιζόλη παίζει ρόλο:
στη ρύθμιση του κύκλου ύπνου κατά την αφύπνιση.
ελέγχει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί υδατάνθρακες, λίπη και πρωτεΐνες.
μειώνει τη φλεγμονή.
Το σώμα βασίζεται σε συνδέσεις μεταξύ των επινεφριδίων, της υπόφυσης και του υποθαλάμου για την απελευθέρωση φυσιολογικών ποσοτήτων κορτιζόλης. Διεγείρουν την παραγωγή κορτιζόλης όταν το σώμα το χρειάζεται και το εμποδίζουν όταν τα επίπεδα πρέπει να μειωθούν. Τόσο πολύ όσο και πολύ μικρή κορτιζόλη μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στο σώμα.

Συνέπειες των υψηλών επιπέδων κορτιζόλης

Στο πλαίσιο μιας σταθερά υψηλής ορμόνης, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • Μειώνει τη μυϊκή μάζα. Το σώμα αρχίζει να συνθέτει ενέργεια από μυϊκό ιστό και όχι από υδατάνθρακες και λίπη που έρχονται με τροφή..
  • Η μάζα λίπους αυξάνεται. Η ζάχαρη μπορεί προσωρινά να μειώσει την κορτιζόλη. Ένα άτομο θέλει συνεχώς γλυκά, γεγονός που προκαλεί υπερκατανάλωση τροφής και αύξηση βάρους.
  • Η κοιλιά μεγαλώνει. Η αυξημένη κορτιζόλη προκαλεί τη συσσώρευση λιπαρών αποθέσεων στην κοιλιά. Αυτά τα λίπη ωθούν προς τα εμπρός τους μύες κάτω από τους οποίους εναποτίθενται, σχηματίζοντας μια κοιλιά, η οποία δίνει στη σιλουέτα ένα σχήμα μήλου..
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου II αναπτύσσεται. Η κορτιζόλη μειώνει την παραγωγή ινσουλίνης και ενεργοποιεί την απελευθέρωση γλυκόζης με διάσπαση του μυϊκού ιστού. Το αποτέλεσμα αυτών των διεργασιών είναι μια διπλή αύξηση του σακχάρου στο αίμα..
  • Μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης. Όσο υψηλότερη είναι η κορτιζόλη, τόσο χαμηλότερη είναι η τεστοστερόνη.
  • Οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος επιδεινώνονται. Η κορτιζόλη εμφανίζει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα, η παρατεταμένη έκθεση των οποίων αρχίζει να καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Αυξάνονται οι κίνδυνοι καρδιαγγειακών παθολογιών. Στο πλαίσιο της υψηλής κορτιζόλης, το σώμα εργάζεται στο όριο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται. Η αυξημένη συγκέντρωση κορτιζόλης εμποδίζει την απορρόφηση ασβεστίου και κολλαγόνου, επιβραδύνει τις αναγεννητικές λειτουργίες, αυξάνει την ευθραυστότητα των οστών.

Αυξημένη κορτιζόλη

Τα υπερβολικά επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να είναι αποτέλεσμα όγκου ή παρενέργειας ορισμένων φαρμάκων. Πολύ υψηλά επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να οδηγήσουν σε σύνδρομο Cushing.
Εάν η σύνδεση μεταξύ εγκεφάλου και επινεφριδίων λειτουργεί σωστά, το σώμα αυξάνει και μειώνει την παραγωγή κορτιζόλης ανάλογα με τις ανάγκες. Ωστόσο, τα επίπεδα κορτιζόλης μπορεί μερικές φορές να παραμείνουν υψηλά, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία..

Ασφαλείς τρόποι μείωσης των επιπέδων κορτιζόλης

Οι ακόλουθες απλές συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων κορτιζόλης:

  1. Μειωμένο άγχος
    Για να μειώσετε τα επίπεδα κορτιζόλης, πρέπει να μειώσετε το στρες.
    Ένα άτομο μπορεί να μάθει να αναγνωρίζει το στρες που προκαλεί και να προσπαθεί να μειώσει το άγχος, το άγχος και τα συναισθήματα έντασης. Οι άνθρωποι που μαθαίνουν να αντιμετωπίζουν τις αγχωτικές σκέψεις που προκύπτουν θα διαχειριστούν καλύτερα τα επίπεδα κορτιζόλης. Όταν αυτό είναι πολύ δύσκολο, ορισμένα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων κορτιζόλης..
  2. Υγιεινή διατροφή
    Ένα άτομο που προσπαθεί να μειώσει τα επίπεδα κορτιζόλης πρέπει να τρώει μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή και να προσέχει την πρόσληψη ζάχαρης. Μερικά τρόφιμα που μπορούν να διατηρήσουν τα επίπεδα κορτιζόλης σταθερά είναι:
    μαύρη σοκολάτα;
    μπανάνες και αχλάδια
    μαύρο ή πράσινο τσάι
    προβιοτικά σε τρόφιμα όπως το γιαούρτι.
    τρόφιμα που περιέχουν διαλυτές ίνες.
    Το να πίνετε άφθονο νερό για να παραμείνετε ενυδατωμένο βοηθά επίσης στη μείωση των επιπέδων κορτιζόλης..
  3. Κανονικός ύπνος Ο κακός νυχτερινός ύπνος ή η αϋπνία μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης στην κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ποσότητα και την ποιότητα του ύπνου..
  4. Τεχνικές χαλάρωσης
    Ο διαλογισμός και ακόμη και οι απλές ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν ένα άτομο να αντιμετωπίσει το άγχος..
  5. Χόμπι
    Τα χόμπι μπορούν να είναι ένας ικανοποιητικός και ικανοποιητικός τρόπος για να ζήσετε μια ικανοποιητική και υγιή ζωή και να οδηγήσετε σε αυξημένη αίσθηση ευεξίας..
  6. Χαλάρωση
    Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασκήσεις χαλάρωσης και η ακρόαση χαλαρωτικής μουσικής μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα κορτιζόλης και να βοηθήσουν ένα άτομο να διαχειριστεί το άγχος.
  7. Γέλια και διασκέδαση
    Η ψυχαγωγία μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα κορτιζόλης. Μια μελέτη έδειξε μείωση των επιπέδων κορτιζόλης ως απάντηση στο γέλιο. Μια θετική προοπτική σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης και τα συναισθήματα της ευτυχίας έχουν άλλα οφέλη όπως η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και ένα ισχυρότερο ανοσοποιητικό σύστημα..
  8. Φυσική άσκηση
    Η σωματική δραστηριότητα είναι καλή για την υγεία σας και μπορεί να βελτιώσει τη διάθεσή σας. Ωστόσο, η έντονη σωματική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων κορτιζόλης..
  9. Αποφύγετε την καφεΐνη
    Οι άνθρωποι που προσπαθούν να μειώσουν τα επίπεδα κορτιζόλης τους θα πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε τροφές και ποτά που περιέχουν καφεΐνη το βράδυ. Η καφεΐνη μπορεί να επηρεάσει τον καλό ύπνο.
  10. Μια καλή σχέση
    Οι σταθερές, ερωτικές σχέσεις με τους συντρόφους, τους φίλους και την οικογένειά τους μπορούν να είναι ζωτικής σημασίας για μια ευτυχισμένη ζωή..
    Η έρευνα έχει δείξει ότι τα επίπεδα κορτιζόλης ενός ατόμου μπορούν να αυξηθούν μετά από διαμάχη με τον σύντροφό του. Τα παιδιά που ζουν σε μια ευτυχισμένη οικογένεια έχουν χαμηλότερα επίπεδα κορτιζόλης από εκείνα που ζουν σε σπίτια με συνεχή σύγκρουση.
  11. Ενα κατοικίδιο ζώο
    Αρκετές μελέτες δείχνουν ότι η κατοχή ενός κατοικιδίου μπορεί να μειώσει τα επίπεδα κορτιζόλης. Η επαφή με το σκυλί σας είναι ευεργετική για τη μείωση των επιπέδων κορτιζόλης σε καταστάσεις άγχους.
  12. Λήψη συμπληρωμάτων
    Τόσο το ιχθυέλαιο όσο και ένα ασιατικό φυτικό συμπλήρωμα που ονομάζεται ashwagandha έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τα επίπεδα κορτιζόλης, οπότε η χρήση αυτών των συμπληρωμάτων μαζί με μια υγιεινή διατροφή μπορεί να είναι ευεργετική..

Οι απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν το άγχος και να διατηρήσουν τα φυσιολογικά επίπεδα κορτιζόλης.

Η κορτιζόλη είναι αυξημένη στις γυναίκες. Αιτίες, συμπτώματα, συνέπειες, θεραπεία στο σπίτι

Η ορμόνη κορτιζόλη απελευθερώνεται στο αίμα ταυτόχρονα σε πολύ μεγάλες δόσεις, δεκάδες φορές υψηλότερη από τον όγκο άλλων ορμονών που παράγει ο οργανισμός. Επομένως, η αυξημένη ποσότητα του έχει τεράστιο αντίκτυπο στην υγεία. Οι αιτίες και τα συμπτώματα της περίσσειας κορτιζόλης στο αίμα στις γυναίκες είναι συγκεκριμένα.

Η αξία της κορτιζόλης για το γυναικείο σώμα

Ένα από τα πιο σημαντικά ανθρώπινα ενδοκρινικά όργανα είναι τα επινεφρίδια. Βρίσκονται στους άνω πόλους και των δύο νεφρών. Η λειτουργία αυτού του οργάνου καθορίζει πόσο επαρκώς αντιδρά ένα άτομο σε αγχωτικές καταστάσεις, πόσο γρήγορα μπορεί να προσαρμοστεί σε αντίξοες συνθήκες.

Στη ζώνη δέσμης του φλοιού των επινεφριδίων, σχηματίζονται γλυκοκορτικοειδή - ορμόνες που καταστέλλουν αλλεργικές και ανοσολογικές αντιδράσεις και μειώνουν το επίπεδο φλεγμονής στο σώμα. Ένα από αυτά είναι η κορτιζόλη.

Η κορτιζόλη είναι ο πιο σημαντικός συμμετέχων στο μεταβολισμό των υδατανθράκων στο σώμα. Η κύρια λειτουργία του θεωρείται η εξοικονόμηση ενέργειας, ακόμη και σε ξαφνικές καταστάσεις άγχους..

Η ορμόνη διεγείρει τη διάσπαση της γλυκόζης για την αποθήκευση του γλυκογόνου στο ανθρώπινο ήπαρ. Αυτοί οι ενεργειακοί πόροι καταναλώνονται σε αυξημένο κίνδυνο.

Λειτουργίες κορτιζόλης:

  1. Διατήρηση της γλυκόζης στους μύες ενώ ενεργοποιείται η διάσπασή της σε άλλα όργανα. Αυτή η λειτουργία θα σας επιτρέψει να μεγιστοποιήσετε την ενεργοποίηση των μυών όταν χρειάζεστε μια φυσική αντίδραση σε περιστάσεις: να πολεμήσετε για αυτοάμυνα ή να αφήσετε γρήγορα ένα επικίνδυνο μέρος, να φύγετε.
  2. Η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης με γρήγορο παλμό είναι μια άλλη προστατευτική λειτουργία της ορμόνης. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τις πιθανότητες καρδιακής προσβολής σε περιόδους στρες..
  3. Οι σκέψεις γίνονται πιο ξεκάθαρες, ενεργοποιείται το έργο του εγκεφάλου. Η δράση της ορμόνης προάγει τη μέγιστη διανοητική συγκέντρωση στο πρόβλημα που έχει προκύψει.
  4. Η κορτιζόλη ομαλοποιεί τη λειτουργία του ήπατος, είναι μια φυσική υποαλλεργική και αντιφλεγμονώδης ουσία που μειώνει την ανοσολογική απόκριση του σώματος σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  5. Καθώς το μωρό αναπτύσσεται στη μήτρα, η κορτιζόλη εμπλέκεται στο σχηματισμό των πνευμόνων του μωρού..

Αιτίες αυξημένων επιπέδων κορτιζόλης

Η κορτιζόλη αυξάνεται στις γυναίκες (οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο έγκειται στο άγχος, καθώς το μυστικό του επινεφριδιακού φλοιού ανήκει σε ορμόνη του στρες) αμέσως όταν προκύπτει μια απρόβλεπτη κατάσταση.

Σε ένα δευτερόλεπτο, σχηματίζονται ειδικές εκκρίσεις στον εγκέφαλο (πρώτα στον υποθάλαμο και στη συνέχεια σε απόκριση στην υπόφυση) που προκαλούν την απελευθέρωση της κορτιζόλης από τα επινεφρίδια. Υποδοχείς που ανταποκρίνονται στην παρουσία κορτιζόλης βρίσκονται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς ενός ατόμου.

Για το σώμα, μια αγχωτική κατάσταση μπορεί να είναι:

  • έλλειψη τροφής, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής.
  • περιστάσεις που προκαλούν φόβο.
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα, ειδικά περισσότερο από 60 λεπτά.
  • άγχος και ενθουσιασμός την παραμονή των αθλητικών εκδηλώσεων ή πριν από τις εξετάσεις ·
  • δύσκολες καταστάσεις και προβλήματα που σχετίζονται με την εργασία.
  • φλεγμονή;
  • όλους τους τύπους τραυματισμών ·
  • εγκυμοσύνη, κατά την οποία τα επίπεδα κορτιζόλης μπορούν να αυξηθούν κατά 2-5 φορές.

Μια σταθερή υπερτιμημένη ποσότητα κορτιζόλης στο αίμα δείχνει την παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, μόνιμου στρες στη ζωή ενός ατόμου, καθώς και πιθανών ορμονικών διαταραχών.

Κατά την ανάλυση της κατάστασης του σώματος, είναι απαραίτητο να κάνετε μια προσαρμογή για την αυξημένη συναισθηματικότητα της γυναίκας. Επιπλέον, μπορούν να επιτευχθούν αυξημένα ποσοστά με σοβαρές ασθένειες όπως κίρρωση του ήπατος ή σοβαρή νεφρική παθολογία. Η πρόσληψη οιστρογόνων - γυναικείων σεξουαλικών ορμονών έχει σημαντική επίδραση στην περιεκτικότητα της κορτιζόλης στο αίμα..

Η αυξημένη κορτιζόλη στις γυναίκες (εννοούνται οι λόγοι) μπορεί να οφείλεται σε:

  • λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • ασθένεια πολυκυστικών ωοθηκών - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό κυστικών σχηματισμών.
  • κατάχρηση αλκοολούχων ποτών και ναρκωτικών, κάπνισμα
  • κατάθλιψη.

Σημάδια και συμπτώματα

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, υπάρχει κάθε λόγος να ελεγχθεί η ολική υδροκορτιζόλη:

  1. Υπάρχουν σημάδια εφηβείας πολύ νωρίς σε έναν έφηβο.
  2. Μειωμένη οστική πυκνότητα λόγω οστεοπόρωσης.
  3. Αραίωση μυϊκής μάζας και περιττή απώλεια βάρους.
  4. Σοβαρή ακμή στην ενηλικίωση.
  5. Σημαντική παραβίαση της χρώσης του δέρματος.
  6. Κατασταλμένη κατάσταση λόγω μειωμένης δραστηριότητας των ορμονών της ευτυχίας (σεροτονίνη και ντοπαμίνη) υπό την επίδραση υψηλών δόσεων κορτιζόλης.
  7. Πληγές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για τις γυναίκες, τα χαρακτηριστικά σημεία αυξημένης έκκρισης της ορμόνης του στρες είναι:

  • υπερβολική τριχοφυΐα σώματος (hirsutism)
  • ακανόνιστος μηνιαίος κύκλος
  • μη θεραπεύσιμη τσίχλα
  • μια συνεχής επιθυμία να φάει κάτι γλυκό και λίπος.

Πώς να ελέγξετε τα επίπεδα κορτιζόλης σας

Για να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση της ορμόνης του στρες στο αίμα, μπορείτε να κάνετε τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • τα ούρα συλλέγονται ανά ημέρα - προορίζονται για τη μελέτη της ελεύθερης κορτιζόλης.
  • αίμα από φλέβα - θα επιτρέψει την έγκαιρη αναγνώριση συστημικών παθολογιών στο ενδοκρινικό και ορμονικό σύστημα.
  • σάλιο - περιέχει μόρια ορμόνης ελεύθερου στρες.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά την κορτιζόλη

Οι γυναίκες δωρίζουν αίμα από φλέβα ανεξάρτητα από την εμμηνόρροια, η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι το πρωί (όχι αργότερα από 10 ώρες). Την παραμονή της αιμοδοσίας, αποκλείεται η κατανάλωση αλκοόλ, η ισχυρή σωματική ή συναισθηματική υπερφόρτωση είναι απαράδεκτη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να μετρηθεί το επίπεδο κορτιζόλης με ανάλυση ούρων, ενώ όλα τα ούρα που συλλέγονται σε 24 ώρες εξετάζονται.

Πριν από την ούρηση για κορτιζόλη, πρέπει να προετοιμαστείτε ως εξής:

  1. Σταματήστε να παίρνετε ορμονικά και διουρητικά φάρμακα τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από τη συλλογή.
  2. Την ημέρα του τεστ, το κάπνισμα, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα αποκλείεται, ελαχιστοποιείται η πιθανότητα άγχους.
  3. Όλα τα ούρα συλλέγονται σε καθαρό δοχείο που αποθηκεύεται στο ψυγείο.
  4. Τα τελευταία ούρα συλλέγονται ταυτόχρονα με το πρώτο.

Για να εντοπίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τις καθημερινές διακυμάνσεις της ορμόνης, εξετάστε την ανάλυση του σάλιο. Το υλικό λαμβάνεται στις 8 το πρωί με άδειο στομάχι, η δεύτερη δειγματοληψία πραγματοποιείται στην περίοδο από τις 23:00 έως τις 00:00. πριν από τη βραδινή λήψη της ανάλυσης, πρέπει να αρνηθείτε να φάτε για τουλάχιστον 4 ώρες. Μην βουρτσίζετε τα δόντια σας την παραμονή της συλλογής σάλιου.

Ο ρυθμός κορτιζόλης.

Η κορτιζόλη είναι αυξημένη στις γυναίκες (οι λόγοι για αυτό το γεγονός μπορεί να είναι φυσιολογικοί) τις πρώτες πρωινές ώρες από τις 6:00 έως τις 8:00 το πρωί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο κορτιζόλης είναι 2-5 φορές υψηλότερο από το δείκτη βράδυ..

Υπό κανονικές συνθήκες, η συγκέντρωση της ορμόνης σταδιακά μειώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Τα μεσάνυχτα, σημειώνεται η χαμηλότερη συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο αίμα. Ο ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι η αιτία μιας προσωρινής αύξησης της συγκέντρωσης μιας ουσίας αμέσως μετά το ξύπνημα.

Η φυσιολογική ποσότητα κορτιζόλης στο αίμα στις γυναίκες, ανάλογα με την ώρα της ημέρας:

Ώρες της ημέραςΚορτιζόλη, mcg / dlΚορτιζόλη, nmol / l
Από το πρωί έως το μεσημέρι6.2 - 19.4101.2 - 535.7
Μετά τις 5 μ.μ.2.3 - 11.979.0 - 477.8

Το εύρος των φυσιολογικών επιπέδων κορτιζόλης στο αίμα ποικίλλει ευρέως και ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά..

Επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα:

ΗλικίαΧαμηλότερη επιτρεπόμενη τιμή, nmol / lΑνώτερη οριακή τιμή, nmol / l
κάτω του 1 έτους28966
1 έτος - 5 χρόνια28718
6 - 10 ετών281049
10 - 13 ετών55690
14 - 16 ετών28856
άνω των 16 ετών138635

Ένας φυσιολογικός δείκτης κορτιζόλης στα ούρα είναι μεταξύ 28,5 και 213,7 mcg την ημέρα. Η ανώτερη επιτρεπόμενη τιμή του δείκτη στο πρωί σάλιο είναι 19,1 nmol / l. Για βραδινή ανάλυση, η μέγιστη επιτρεπόμενη περιεκτικότητα σε κορτιζόλη είναι 9,4 nmol / l.

Συνέπειες της αυξημένης κορτιζόλης

Ένα αυξημένο επίπεδο κορτιζόλης στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογικών συνεπειών. Ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά αυτής της ορμόνης είναι το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της αγχωτικής κατάστασης, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα συνεχίζει να αυξάνεται για κάποιο χρονικό διάστημα..

Τα αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης σε γυναίκες και άνδρες προκαλούν άγχος, το οποίο με τη σειρά του καταστρέφει τον εγκέφαλο

Σε ευαίσθητα άτομα, μια σειρά από προβληματικές καταστάσεις οδηγεί σε χρόνια αύξηση της κορτιζόλης στο αίμα, ως αποτέλεσμα της οποίας ο παλμός αυξάνεται συνεχώς, ο εγκέφαλος λειτουργεί με άγχος, το σώμα φθείρεται και γερνά. Ακόμη και η γλυκόζη από τη μυϊκή μάζα πρωτεΐνης χρησιμοποιείται για επεξεργασία για την αναπλήρωση των αποθεμάτων γλυκογόνου..

Ως αποτέλεσμα μιας τόσο μακράς διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί παχυσαρκία κορτιζόλης, τα συμπτώματα των οποίων είναι:

  • Λεπτα ποδια;
  • αραιωμένοι μύες
  • συσσώρευση λίπους κυρίως στην κοιλιά και το στήθος.

Κορτιζόλη και εγκυμοσύνη

Η μετάβαση στην κατάσταση «έκτακτης ανάγκης» υψηλής προειδοποίησης στο σώμα μπορεί να συμβεί όχι μόνο υπό την επίδραση του στρες, αλλά και όταν το σκέφτεστε ή θυμάστε. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν συμβαίνει μόνο μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού και η επιτάχυνση της αναπνοής, αλλά τόσο σημαντικές διεργασίες όπως η πέψη και η αποκατάσταση του σώματος αναστέλλονται προσωρινά..

Το επίπεδο της ορμόνης του στρες στο σώμα της εγκύου αρχίζει να αυξάνεται ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο. Κατά τις τελευταίες 2-3 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της έκκρισης της κορτιζόλης στο αίμα είναι συγκρίσιμη με το επίπεδό της σε άτομα που πάσχουν από μελαγχολική κατάθλιψη ή τη νόσο Itsenko-Cushing.

Έτσι, ο δείκτης της ορμόνης σε μια ενήλικη μη έγκυο γυναίκα κυμαίνεται από 0 έως 25 μg / dl. Στο πρώτο τρίμηνο, το αποδεκτό επίπεδο της ουσίας κυμαίνεται από 7 έως 19 μg / dl, το δεύτερο τρίμηνο χαρακτηρίζεται από το εύρος 10-42 μg / dl, το τρίτο - από 12 έως 50 μg / dl.

Η αύξηση της κορτιζόλης στην αρχή της εγκυμοσύνης προκαλείται από την ανάγκη προστασίας του αναπτυσσόμενου εμβρύου από την ανοσία της μητέρας, την καταστολή της ανοσολογικής της απόκρισης στον νέο οργανισμό, ο οποίος είναι σταθερός στη μήτρα. Η αύξηση της συγκέντρωσης έκκρισης στο αίμα μιας γυναίκας μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης την καθιστά πιο ανθεκτική στο άγχος.

Έτσι, κατά τη διάρκεια των πειραμάτων, διαπιστώθηκε ότι όταν τα χέρια βυθίστηκαν σε παγωμένο νερό σε έγκυες γυναίκες στα τελευταία στάδια, δεν υπήρξε αύξηση της ορμόνης του στρες, παρέμεινε στο ίδιο (συνεχώς αυξημένο) επίπεδο.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Για να επαναφέρετε το ορμονικό υπόβαθρο στο φυσιολογικό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο. Μελετά το επίπεδο διαφόρων ορμονών στο σώμα, καθώς και αναλύει τη λειτουργία των αδένων και των ιστών που παράγουν αυτές τις ορμόνες. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στα επίπεδα κορτιζόλης, ο γιατρός θα ελέγξει εάν ο φλοιός των επινεφριδίων λειτουργεί σωστά..

Φάρμακα για υψηλή κορτιζόλη

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο ενδοκρινολόγος μπορεί να διαγνώσει τον «υπερκορτιζόλιο», ο οποίος χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια..

Σε οξείες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία, η οποία καταρτίζεται από γιατρό με βάση τους λόγους για την αύξηση της ορμόνης του στρες. Τα ορμονικά φάρμακα είναι ισχυρά φάρμακα με πολλές παρενέργειες και επομένως συνταγογραφούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις σε πολύ περιορισμένες δόσεις..

Ορισμένα μη ορμονικά φάρμακα έχουν τη λειτουργία του αποκλεισμού της κορτιζόλης:

  1. Κλενβουτερόλη - είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για το άσθμα που μπορεί να εμποδίσει την ορμόνη του στρες ταυτόχρονα.
  2. Υδροξυμεθυλ βουτυρικό - αναφέρεται σε παράγωγα λευκίνης (ενεργοποιητές ανάπτυξης μυών).
  3. Κορτιδρένη.

Η κατάχρηση αναστολέων χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό μπορεί να οδηγήσει σε ορμονική ανισορροπία στο σώμα, η οποία θα προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών ταυτόχρονων ασθενειών.

Διατροφή

Όταν διαπιστωθεί αυξημένη συγκέντρωση κορτιζόλης στο σώμα, συνιστάται να αλλάξετε τις διατροφικές συνήθειες, οι οποίες μπορούν να εξομαλύνουν σημαντικά τις αυξήσεις της κορτιζόλης:

  1. Ένα επαρκές περιεχόμενο πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή θα σώσει το σώμα από την απώλεια μυϊκής μάζας στο πλαίσιο αυξημένης ορμόνης στρες. Τα αυγά, τα ψάρια, τα πουλερικά, το κρέας πρέπει να γίνουν το βασικό συστατικό της διατροφής, ενώ τα τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη, λευκό αλεύρι) πρέπει να αποκλειστούν εντελώς.
  2. Η υπερβολική παραγωγή κορτιζόλης είναι συχνά μια φυσιολογική απόκριση του σώματος σε πάρα πολλά εικοσανοειδή, ένα παράγωγο των ωμέγα-6 λιπαρών οξέων. Η διατροφική ισορροπία πρέπει να προσαρμόζεται στην αύξηση των λιπαρών ωμέγα-3 συμπεριλαμβάνοντας λιπαρά άγρια ​​ψάρια στο μενού και μειώνοντας σημαντικά την ποσότητα των ωμέγα-6 που καταναλώνονται με τη μορφή φυτικών ελαίων και ζωικών λιπών.
  3. Η βιταμίνη C ανήκει σε φυσικά αντιοξειδωτικά και αντικαταθλιπτικά, η τακτική χρήση της, ακόμη και με τη μορφή ασκορβικού οξέος, μειώνει την έκκριση της κορτιζόλης. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει μια μεγάλη ποσότητα φρέσκων λαχανικών και φρούτων, καθώς και τριαντάφυλλο τσάι.
  4. Η καφεΐνη και τα ενεργειακά ποτά οδηγούν σε συνεχή απελευθέρωση κορτιζόλης, επομένως, η ποσότητα τους στη διατροφή πρέπει να ελαχιστοποιηθεί.
  5. Η αφυδάτωση, η οποία μπορεί να συμβεί απαράδεκτα εάν δεν υπάρχει καθαρό νερό στη διατροφή, οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης του στρες. Η βέλτιστη ποσότητα νερού ανά ημέρα είναι 8 ποτήρια. Το τσάι και ο καφές έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, τα δημητριακά και οι ξηροί καρποί καταλαμβάνουν πολύ υγρό, πρήξιμο στα έντερα και επομένως είναι απαραίτητη η πρόσθετη πρόσληψη νερού για το σώμα.
  6. Για να ομαλοποιήσετε τα ορμονικά επίπεδα, πρέπει να τρώτε τακτικά, χωρίς να παραλείπετε τα γεύματα. Η πείνα οδηγεί στην απελευθέρωση κορτιζόλης.

Χαρακτηριστικά της λειτουργίας

Η κορτιζόλη αυξάνεται στις γυναίκες (οι λόγοι για αυτήν την περίσταση είναι σημαντικό σωματικό και συναισθηματικό στρες), οι οποίες δεν έχουν την ευκαιρία να ξεκουραστούν πλήρως.

Για την ομαλοποίηση της εργασίας του επινεφριδιακού φλοιού, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Εξασφαλίστε κανονικό ύπνο για 7-8 ώρες, συνιστάται να κοιμηθείτε πριν από τις 23:00.
  2. Κάντε ένα ωριαίο διάλειμμα από βαριά σωματική ή πνευματική εργασία, λίγη ανάπαυση ανακουφίζει από το άγχος.
  3. Μάθετε να χαλαρώνετε. Τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα για 30 λεπτά πρέπει να περνούν σε μια απόλυτα ήρεμη κατάσταση, αφαιρώντας από προβλήματα. Αυτό μπορεί να είναι διαλογισμός, μπάνιο, προσευχή..
  4. Το γέλιο και η διασκέδαση δίνουν στο σώμα μια συναισθηματική απελευθέρωση, η ευχάριστη επικοινωνία σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα είναι χρήσιμη, παρακολουθώντας μια αστεία ταινία.
  5. Η ήρεμη σωματική δραστηριότητα που δεν οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού αναστέλλει την κορτιζόλη. Αυτά περιλαμβάνουν πιλάτες, γιόγκα, υπαίθριο περπάτημα.
  6. Ευχάριστοι ήχοι και αγαπημένη μουσική συμβάλλουν στη χαλάρωση.

Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής

Η ρίζα γλυκόριζας πρέπει να λαμβάνεται με τη μορφή υδατικής έγχυσης 1 κουταλιά της σούπας. 3 έως 5 φορές την ημέρα. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, πρέπει να ρίξετε 10-15 g πρώτων υλών με βραστό νερό σε όγκο 200 ml και αφήστε για 20 λεπτά. Η έγχυση διηθείται. Η γλυκόριζα περιέχει ένα ένζυμο που μπλοκάρει την κορτιζόλη.

Το βάμμα αλκοόλης του Rhodiola rosea (γνωστό και ως κόκκινο πινέλο) λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα, 10-15 σταγόνες. Το συμπλήρωμα διατροφής λαμβάνεται ένα τέταρτο της ώρας πριν από τα γεύματα. Το ελάχιστο μάθημα είναι 10 ημέρες. Το φυτό έχει τονωτικές ιδιότητες και καταστέλλει την έκκριση κορτιζόλης.

Τι όχι με υψηλή κορτιζόλη

Εάν έχετε προβλήματα να κοιμηθείτε και να ξυπνήσετε, δεν πρέπει να καταφύγετε σε αλκοόλ και καφέ - η κατάσταση θα επιδεινωθεί μόνο.

Κάθε άγχος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι επικίνδυνο για την υγεία, θα πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο και να προσπαθούν να ηρεμήσουν γρήγορα. Δεν πρέπει να ασκείτε έντονη προπόνηση για περισσότερο από 45 λεπτά. Όταν ξεπεράσετε τη συνιστώμενη διάρκεια της προπόνησης, το σώμα αρχίζει να παράγει επιπλέον δόσεις κορτιζόλης.

Η ισορροπία της ορμονικής κατάστασης στις γυναίκες είναι το κλειδί για την καλή υγεία, τη διατήρηση της νεολαίας και την εξαιρετική μνήμη. Η αυξημένη κορτιζόλη μπορεί να είναι η αιτία των διαταραχών στο σώμα. Είναι σημαντικό να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε το άγχος και να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, επιδιώκοντας μια θετική στάση.

Συγγραφέας: Έλενα Ζούκοβα.

Σχέδιο άρθρου: Mila Fridan

Βίντεο σχετικά με την ορμόνη κορτιζόλη

Τι είναι η κορτιζόλη και τι επηρεάζει την παραγωγή της:

Αυξημένη κορτιζόλη στις γυναίκες: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η κορτιζόλη παίζει διπλό ρόλο στο σώμα μιας γυναίκας: από τη μία πλευρά, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ο φυσιολογικός μεταβολισμός και από την άλλη, τα υψηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης έχουν αρνητικές συνέπειες για την υγεία των γυναικών. Η αύξηση της ποσότητας κορτιζόλης στο αίμα μπορεί να είναι προσωρινή και να σχετίζεται με φυσιολογικές καταστάσεις (υπερβολική άσκηση, εγκυμοσύνη). Υπάρχει επίσης ένας αριθμός παθολογιών που χαρακτηρίζονται από σύνδρομο υπερκορτιζόλης. Η μείωση των επιπέδων ορμονών προκαλείται με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

  • 1 Ο ρόλος της κορτιζόλης στο σώμα μιας γυναίκας
  • 2 Λόγοι για την αύξηση
  • 3 Συνέπειες
  • 4 συμπτώματα
  • 5 Κανονικές τιμές ορμονών
  • 6 κορτιζόλη και εγκυμοσύνη
  • 7 Θεραπεία
    • 7.1 Παραδοσιακή ιατρική
  • 8 Πρόληψη

Η κορτιζόλη είναι ένα από τα γλυκοκορτικοειδή που παράγονται στις φλοιώδεις και δικτυωτές περιοχές του επινεφριδιακού φλοιού υπό τον έλεγχο της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH).

Ονομάζεται «ορμόνη του στρες» επειδή η κύρια λειτουργία της αύξησης αυτής της ουσίας είναι η αντίδραση άμυνας του σώματος σε καταστάσεις άγχους..

Στην ιατρική, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που σχετίζονται με υψηλά επίπεδα κορτιζόλης:

1. Υπερκορτιζόλη λόγω εσωτερικών παραγόντων:

  • Η νόσος του Itenko-Cushing που προκύπτει από το σχηματισμό όγκου στην υπόφυση (80% όλων των περιπτώσεων της νόσου) ή από υπερπλασία των ιστών της που διεγείρουν την παραγωγή ACTH.
  • Σύνδρομο Itsenko-Cushing - ο σχηματισμός όγκου (καλοήθης ή κακοήθης) απευθείας στους ιστούς του φλοιού των επινεφριδίων (περίπου 10% των ασθενών).
  • ACTH-έκτοπο σύνδρομο - ο σχηματισμός όγκων που παράγουν ACTH σε άλλα όργανα: στους βρόγχους, τους πνεύμονες, το πάγκρεας και τους θυρεοειδείς αδένες, το συκώτι, τις ωοθήκες, το προσάρτημα, τη γαστρεντερική οδό, την ουροδόχο κύστη, την παρωτίδα και τους σιελογόνους αδένες.

2. Υπερκορτιζόλιος που σχετίζεται με εξωτερικούς παράγοντες - για παράδειγμα, παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

3. Φυσιολογικές καταστάσεις (εγκυμοσύνη).

4. Υπερκορτιζόλιος λόγω λειτουργικών διαταραχών (παχυσαρκία, συμπεριλαμβανομένων σε παιδιά κατά την εφηβεία, αλκοολισμός, ηπατική νόσο, σακχαρώδης διαβήτης, υποθαλαμικό σύνδρομο και άλλα).

Παραγωγή επινεφριδίων κορτιζόλης

Η πιο σοβαρή ασθένεια είναι η ασθένεια Itsenko-Cushing (ποσοστό επιβίωσης εντός 5 ετών μετά την ανίχνευσή του είναι 50% των ασθενών).

Η κορτιζόλη είναι επίσης σημαντική για τη γήρανση. Μείωση της παραγωγής της ορμόνης στο σώμα μιας γυναίκας εμφανίζεται μόνο μετά από 60-70 χρόνια και μετά το 80 το επίπεδό της είναι περίπου το ένα τρίτο αυτής που παράγεται στη μέση ηλικία. Ταυτόχρονα, η ευαισθησία των κυττάρων σε αυτήν την ορμόνη αυξάνεται. Μεταξύ των ιατρικών εμπειρογνωμόνων, υπάρχει η άποψη ότι ο φλοιός των επινεφριδίων λειτουργεί πιο ενεργά σε εκατονταετή από ό, τι σε άλλους ανθρώπους..

Σε περιπτώσεις όπου η κορτιζόλη είναι αυξημένη στις γυναίκες, παρατηρούνται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται, η οποία είναι η κύρια πηγή ενέργειας για όλα τα κύτταρα ·
  • ο σχηματισμός και η διάσπαση των λιπών αυξάνεται.
  • συμβαίνει κατακράτηση νατρίου στο σώμα, εμφανίζεται οίδημα.
  • η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα αυξάνεται.
  • ενεργοποιείται η εργασία άλλων ορμονών που έχουν αγγειοσυσταλτική δράση.
  • αυξημένη παραγωγή ούρων.

Με την καταστολή της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας, η κορτιζόλη έχει αντιφλεγμονώδη δράση (λόγω της οποίας τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται στην ιατρική ως ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και μειώνει την υπερευαισθησία του σώματος σε εξωτερικούς παράγοντες. Το 75-80% της ορμόνης στο αίμα συνδέεται με την τρανσκορτίνη της σφαιρίνης, η οποία παράγεται στο ήπαρ, 10-15% - στην αλβουμίνη πρωτεΐνης μεταφοράς και το υπόλοιπο βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση (περίπου 5%).

Η εξουδετέρωση της κορτιζόλης συμβαίνει στο ήπαρ και στα νεφρά φιλτράρεται και απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα.

Λόγω της επίδρασης της ορμόνης στο σώμα, τη στιγμή της απειλής, η αναπνοή γίνεται πιο συχνή, οι καρδιακές συσπάσεις, η κινητική δραστηριότητα διεγείρεται. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης βελτιώνουν τη διατροφή των εγκεφαλικών κυττάρων, με αποτέλεσμα αυξημένη δύναμη και αντοχή. Ταυτόχρονα, οι λειτουργίες του αναπαραγωγικού, του πεπτικού και του ανοσοποιητικού συστήματος αναστέλλονται με σκοπό την «εξοικονόμηση» εσωτερικών πόρων.

Ωστόσο, υπό σταθερό άγχος, η αυξημένη κορτιζόλη στις γυναίκες αρχίζει να εκτελεί εκφυλιστική λειτουργία:

  • εμφανίζονται ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • αυξημένη ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες
  • οι ιστοί των οστών και των μυών διασπώνται και, αντίθετα, συσσωρεύεται λιπώδης ιστός.
  • διαταράσσεται η ισορροπία των ορμονών.
  • ενεργοποιείται η διαδικασία διάσπασης πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η απέκκριση αζωτούχων ουσιών από το σώμα.
  • εμφανίζεται σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
  • το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα αυξάνεται, προκαλώντας τις ασθένειές του.

Παραγωγή κυκλικής κορτιζόλης

Η παραγωγή κορτιζόλης είναι κυκλική, η οποία τελικά σχηματίζεται από την ηλικία των 3 ετών. Φτάνει τη μέγιστη τιμή του στις 6-9 π.μ. και το ελάχιστο - στις 20-21 μ.μ. (50% του επιπέδου πρωινού). Με το μακροχρόνιο χρόνιο άγχος, τα επίπεδα κορτιζόλης παραμένουν σημαντικά μέρα και νύχτα και τα επινεφρίδια σταδιακά εξαντλούνται. Κανονικά, μια γυναίκα παράγει 10-20 mg κορτιζόλης την ημέρα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ουσίας είναι 80-100 λεπτά..

Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που προκαλούν αυξημένη κορτιζόλη στις γυναίκες:

  • ανεπάρκεια του θυρεοειδούς αδένα, που οδηγεί σε μείωση της διάσπασης της ορμόνης.
  • Νόσος / σύνδρομο Itsenko-Cushing
  • κίρρωση του ήπατος (καταβολισμός κορτιζόλης εμφανίζεται σε αυτό το όργανο).
  • Διαβήτης;
  • νεφρική υπέρταση;
  • βρογχικο Ασθμα;
  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • ασθένειες που συνοδεύονται από εμπύρετες παθήσεις ·
  • μηνιγγίτιδα;
  • υπογλυκαιμία;
  • όγκοι σε διάφορα όργανα?
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • ιριδισμός;
  • οξεία περίοδος κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου
  • όγκοι του εγκεφάλου, που συνοδεύονται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
  • υπερλειτουργία ή αδένωμα της υπόφυσης, ακρομεγαλία.
  • δεξιά κοιλιακή ανεπάρκεια.

Στην ιατρική, έχουν καταγραφεί οι ακόλουθες λειτουργικές διαταραχές, οδηγώντας σε αύξηση της ποσότητας της ορμόνης:

  • μια κατάσταση ισχυρής αλκοολικής τοξικότητας.
  • χρόνιο στρες
  • νηστεία (χαμηλά επίπεδα γλυκόζης διεγείρουν την παραγωγή κορτιζόλης).
  • σύνδρομο πόνου, τραύμα, μετεγχειρητική περίοδος
  • ευσαρκία;
  • αναισθησία αιθέρα
  • έντονη σωματική δραστηριότητα
  • συνεχής χρήση καφέ και άλλων διεγερτικών του νευρικού συστήματος.
  • κατάθλιψη και σοβαρές ψυχικές διαταραχές.

Ορισμένα φάρμακα οδηγούν σε αύξηση της κορτιζόλης:

  • συνθετικά ανάλογα των γλυκοκορτικοειδών (εκτός από τη δεξαμεθαζόνη) ·
  • φάρμακα οιστρογόνου (αντισυλληπτικά)
  • Διεγερτικό CNS Αμφεταμίνη;
  • φάρμακα με Vasopressin.

Η περίσσεια κορτιζόλης οδηγεί στις ακόλουθες αρνητικές συνέπειες στο σώμα μιας γυναίκας:

  • μείωση της μυϊκής μάζας και αύξηση του λίπους (ειδικά στην κοιλιά).
  • ένα συνεχές αίσθημα πείνας, το οποίο οδηγεί σε υπερκατανάλωση τροφής (ο μηχανισμός αντίληψης του βαθμού κορεσμού στον εγκέφαλο επιδεινώνεται, ενεργοποιούνται τα κέντρα αναψυχής).
  • μείωση της παραγωγής ινσουλίνης και ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου II (ως αποτέλεσμα της διάσπασης του μυϊκού ιστού σε γλυκόζη, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα διπλασιάζεται) ·
  • ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθολογιών, σημαντική αύξηση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής.
  • επιδείνωση της ανοσίας, ως αποτέλεσμα - συχνές μολυσματικές ασθένειες.
  • ψυχικές διαταραχές (κατάθλιψη και άλλα)
  • μειωμένη απορρόφηση ασβεστίου και ανάπτυξη οστεοπόρωσης, ευθραυστότητα των οστών.

Η ιατρική έρευνα έχει δείξει ότι όχι μόνο το σωματικό, αλλά και το ψυχολογικό στρες οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της κορτιζόλης στο αίμα, και από την επίδραση του τελευταίου, η ποσότητα της ορμόνης στα πρώτα λεπτά γίνεται αρκετές φορές μεγαλύτερη.

Όταν αυξάνεται το επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μια απότομη αύξηση του υπερβολικού βάρους (στο 70-96% των ασθενών). Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και αν ο ασθενής ακολουθεί δίαιτα χαμηλών θερμίδων και παίζει σπορ, καθώς ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών και των λιπών διακόπτεται..
  • Υπέρβαση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού σε ηρεμία, καθώς η ορμόνη προκαλεί στένωση των αρτηριών του αίματος.
  • Συνεχής πείνα.
  • Συχνές μολυσματικές ασθένειες (17% των ασθενών).
  • Γενική αδυναμία, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, κατάθλιψη (70% των ασθενών), σε σπάνιες περιπτώσεις - ψευδαισθήσεις, παραλήρημα, εξασθένηση της μνήμης.
  • Μειωμένη λίμπιντο και διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος - μετεωρισμός, διάρροια, φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.
  • Συχνές πονοκεφάλους (38% των ασθενών).
  • Κατάγματα με ελάχιστη άσκηση (ως ένδειξη ανάπτυξης οστεοπόρωσης στο 43% των γυναικών).
  • Υπέρταση (έως και 88% των ασθενών).
  • Αυξημένη εφίδρωση (17%), συχνή ούρηση, οίδημα (σε 15% των περιπτώσεων).
  • Υπερβολική ανάπτυξη τριχών σώματος ανδρών, φαλάκρα στο κεφάλι (30% των ασθενών).
  • Διαταραχές ύπνου.
  • Σακχαρώδης διαβήτης (30% των ασθενών).
  • Η εμφάνιση φωτεινών φαρδιών ραβδώσεων στο κοιλιακό τοίχωμα, στους μηρούς και στη μασχάλη.

Τα συμπτώματα της υπερκορτιζόλης ποικίλλουν και δεν είναι συγκεκριμένα, δηλαδή είναι χαρακτηριστικά πολλών άλλων παθολογικών καταστάσεων. Επομένως, είναι δυνατή η αξιόπιστη διάγνωση μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων..

Οι ακόλουθοι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο:

  • νεαρά κορίτσια με ασθένειες μη χαρακτηριστικές για την ηλικία τους (οστεοπόρωση, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, έλλειψη εμμήνου ρύσεως).
  • γυναίκες με αλλαγές στην εμφάνιση και πολλά από τα κλινικά σημεία που αναφέρονται παραπάνω.
  • παχύσαρκα κορίτσια με αναστατωμένη ανάπτυξη?
  • ασθενείς με τυχαία ανιχνευμένους όγκους των επινεφριδίων κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλη ασθένεια.

Για αυτές τις κατηγορίες γυναικών, συνιστάται να περάσετε ορμονικές εξετάσεις για να προσδιορίσετε το επίπεδο της κορτιζόλης και να πραγματοποιήσετε πρόσθετες μελέτες για την παρουσία όγκων στα επινεφρίδια, στην υπόφυση και σε άλλα όργανα..

Ο διαγνωστικός προσδιορισμός του επιπέδου της κορτιζόλης στις γυναίκες πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενζυμικό ανοσοπροσδιορισμό βιολογικών υλικών που συλλέγονται με διάφορους τρόπους:

  • Ανάλυση ούρων 24 ωρών. Είναι το κύριο τεστ για την ανίχνευση της υπερλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού, καθώς αντανακλά άμεσα τη βιολογικά ενεργή μορφή της ορμόνης. Σε νεφρική ανεπάρκεια, τα αποτελέσματα μπορεί να παραμορφωθούν. Μια υπερεκτιμημένη τιμή στα ούρα παρατηρείται με παχυσαρκία και σωματική άσκηση. Συνιστάται να πραγματοποιείτε δύο συλλογές σε διαφορετικές ημέρες για να εξαλείψετε την επίδραση των παραγόντων του στρες στα αποτελέσματα..
  • Ανάλυση ορού. Το αίμα λαμβάνεται στις 8 π.μ., όταν η συγκέντρωση της ορμόνης είναι στο μέγιστο. Η διαφορά μεταξύ των επιπέδων πρωινού και βραδιού πρέπει να είναι τουλάχιστον 100 nmol / ημέρα. Κατά τη διάρκεια της συλλογής του τεστ, ο ασθενής μπορεί να τονίσει, επομένως, η δειγματοληψία αίματος γίνεται κατά προτίμηση μέσω ενός προεγκατεστημένου καθετήρα. Σε σταθερές συνθήκες, πραγματοποιείται επίσης βραδινή συλλογή.
  • Ανάλυση της ελεύθερης κορτιζόλης στο σάλιο. Ο ασθενής συλλέγει το σάλιο μόνος του στις 11 μ.μ. Αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο ακριβείς και εξαλείφει τον παράγοντα άγχους..
  • Δοκιμή δεξαμεθαζόνης. Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται το πρωί και την παραμονή της παράδοσής της, ο ασθενής πρέπει να λάβει 1 mg δεξαμεθαζόνης. Αυτή η δοκιμή καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της παρουσίας λειτουργικού υπερκορτιζόλης (κανονικά, το επίπεδο της ορμόνης θα πρέπει να μειωθεί μετά τη λήψη του φαρμάκου). Εάν η έκκριση κορτιζόλης μειωθεί κατά λιγότερο από 50%, αυτό επιβεβαιώνει την παρουσία του συνδρόμου Itsenko-Cushing..

Οι κανονικές τιμές κορτιζόλης ανάλογα με τη διαγνωστική μέθοδο παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα:

Ούρο

Αίμα

Σάλιο

30-300 nmol / ημέρα (10-100 μg / ημέρα)

Στις 8 π.μ.: 200-700 nmol / ημέρα (70-250 mcg / ημέρα)

Η διαγνωστική ακρίβεια της ούρησης είναι περίπου 90% και συνιστάται για παχύσαρκους ασθενείς. Σε ασθενείς με σύνδρομο ή ασθένεια Itsenko-Cushing, η ποσότητα κορτιζόλης υπερβαίνει τα 550 nmol / L (έως και 90% όλων των ασθενών). Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα ελεύθερης κορτιζόλης στα ούρα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν καρκίνωμα των επινεφριδίων..

Μια παραμορφωμένη τιμή μπορεί να ληφθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κατά την αποθήκευση ούρων για περισσότερο από μία ημέρα.
  • κατά τη λήψη διουρητικών
  • με υπερβολική πρόσληψη αλατιού.
  • με κατάθλιψη και άγχος.

Πριν από τη διεξαγωγή των εξετάσεων, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν το αποτέλεσμα (λήψη των φαρμάκων που αναφέρονται παραπάνω, αλκοόλ, υπερβολική ψυχο-συναισθηματική και σωματική άσκηση). Η μελέτη της κορτιζόλης δίνει τη μεγαλύτερη ακρίβεια με τον ταυτόχρονο προσδιορισμό του ACTH. Σε αμφίβολες περιπτώσεις και για διαφορική διάγνωση, ένα προκλητικό τεστ χρησιμοποιείται με φάρμακα που περιέχουν αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.

Διαφορική διάγνωση υπερκορτιζόλης

Σε μια υγιή γυναίκα, το επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα μετά τη χορήγηση ACTH υπερδιπλασιάζεται. Εάν δεν υπάρχει αντίδραση, αυτό δείχνει την καταστροφή του επινεφριδιακού φλοιού. Με παθολογίες του υποθαλαμικού-υπόφυσης συστήματος, η αντίδραση μετά τη χορήγηση του ACTH συνεχίζεται. Με την παρατεταμένη ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού και την ατροφία τους, δεν υπάρχει αύξηση στην παραγωγή κορτιζόλης. Σε ασθενείς με σύνδρομο Itsenko-Cushing, το επίπεδο της ορμόνης υπόκειται σε μεγάλες διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, επομένως, οι μελέτες πρέπει να επαναληφθούν αρκετές φορές.

Η κορτιζόλη που περιέχεται στο σάλιο είναι ανεξάρτητη από τη σφαιρίνη transcortin ορού που την συνδέει. Επομένως, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της νόσου σε γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια φυσική αύξηση της τρανσκορτίνης στο αίμα και μια σχετική αύξηση της συγκέντρωσης κορτιζόλης. Στα μεταγενέστερα στάδια, το επίπεδο της ορμόνης γίνεται 2-5 φορές υψηλότερο από ό, τι σε μη έγκυες γυναίκες. Ο κιρκαδικός ρυθμός της εκκένωσής του διακόπτεται συχνά.

Η σύνθεση της κορτιζόλης συμβαίνει με τη συμμετοχή του πλακούντα, του ήπατος και των επινεφριδίων του εμβρύου και οφείλεται επίσης στην αύξηση της παραγωγής οιστρογόνων σε έγκυες γυναίκες. Αυτή η φυσιολογική κατάσταση οφείλεται στις αυξημένες μεταβολικές ανάγκες της μέλλουσας μητέρας..

Η κορτιζόλη είναι απαραίτητη για το έμβρυο. Με τη βοήθειά του, εμφανίζεται:

  • έλεγχος της μεταφοράς γλυκόζης στον πλακούντα ·
  • σχηματισμός του ενζυμικού συστήματος του εμβρυϊκού ήπατος ·
  • διέγερση της ανάπτυξης της εξωτερικής κυτταρικής μάζας του εμβρύου.
  • ενεργοποίηση της παραγωγής χοριακής γοναδοτροπίνης, η οποία είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.
  • ο σχηματισμός επιθηλιακών κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τα τοιχώματα των πνευμονικών κυψελίδων του μωρού,
  • καταστολή της δραστηριότητας της ανοσίας στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η οποία αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου.
  • ο σχηματισμός του εντερικού βλεννογόνου του εμβρύου.
  • διέγερση της έκκρισης μιας δραστικής ουσίας που προάγει την επέκταση των πνευμόνων κατά την πρώτη εισπνοή του νεογέννητου.

Ωστόσο, μια αυξημένη περιεκτικότητα σε κορτιζόλη έχει κάποια αρνητικά αποτελέσματα στο έμβρυο, τα οποία μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά σε μεταγενέστερη ηλικία:

  • διαταραχή του συστήματος υποθάλαμου - υπόφυσης - επινεφριδίων.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση και αντίσταση στην ινσουλίνη
  • ευσαρκία;
  • παγκρεατικές παθήσεις.

Μια έγκυος γυναίκα και ένα έμβρυο μπορεί να παρουσιάσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • υπερπλασία των επινεφριδίων του παιδιού.
  • επιπλοκές της εγκυμοσύνης με τη μορφή οιδήματος, αυξημένης πίεσης, επιληπτικών κρίσεων (εκλαμψία).
  • επιβραδύνοντας την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου
  • αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου του παιδιού (υποθάλαμος, υπόφυση, εγκεφαλικό στέλεχος).

Δεδομένου ότι το αυξημένο επίπεδο της ορμόνης είναι φυσιολογικό για τις έγκυες γυναίκες, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η υπερκορτιζόλη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το πιο χαρακτηριστικό διαγνωστικό σημάδι είναι η αυξημένη ποσότητα κορτιζόλης στο σάλιο ή το αίμα το βράδυ και παραβίαση του ημερήσιου ρυθμού της παραγωγής του..

Εάν η κατάσταση της γυναίκας είναι ικανοποιητική, τότε η φαρμακευτική θεραπεία είτε δεν συνταγογραφείται καθόλου είτε ο γιατρός συνταγογραφεί συμπτωματικούς παράγοντες για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τη βελτίωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και την εξάλειψη άλλων διαταραχών. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου για την ανίχνευση όγκων γίνεται μετά τον τοκετό.

Εάν προχωρήσει ο υπερκορτιζόλιος σε μια έγκυο γυναίκα (με προεκλαμψία), χρησιμοποιείται μια πορεία θεραπείας με αποκλειστές της παραγωγής ορμονών για τη μείωση του επιπέδου της κορτιζόλης (Metirapone, Ketoconazole, Cabergoline). Στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η νευροχειρουργική επέμβαση. Εάν κινδυνεύει η ζωή της μητέρας, πραγματοποιείται χειρουργική παράδοση.

Σε γυναίκες με τη νόσο Itsenko-Cushing, η εγκυμοσύνη συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις. Η χρήση υποβοηθούμενων αναπαραγωγικών τεχνολογιών δεν συνιστάται λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Η μείωση του επιπέδου της κορτιζόλης στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να επιτευχθεί με την εξάλειψη της κύριας αιτίας που προκάλεσε αυτήν την πάθηση (αφαίρεση όγκου που παράγει ορμόνες, θεραπεία νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, άσθμα, παγκρεατίτιδα και άλλες ασθένειες).

Η κύρια θεραπεία για τη νόσο του Itenko-Cushing είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου της υπόφυσης. Η επέμβαση εκτελείται από έναν νευροχειρουργό διανυσιακά, δηλαδή, μέσω της μύτης, χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκοπικό όργανο. Η ύφεση της νόσου επιτυγχάνεται στο 90% των περιπτώσεων.

Τα ακόλουθα φάρμακα βοηθούν επίσης στη μείωση του επιπέδου της ορμόνης:

  • Παράγοντες που δρουν κεντρικά και επηρεάζουν άμεσα το αδένωμα (Pasireotide, Cabergoline).
  • Φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή κορτιζόλης (κετοκοναζόλη, μετιραπόνη, αμινογλουτεθυμίδη, Etomidat, μιτοτάνη).
  • Φάρμακα που εμποδίζουν ευαίσθητους υποδοχείς στους ιστούς (Mifepristone).

Οι ακόλουθες επιπλοκές είναι πιθανές μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  • η εμφάνιση του διαβήτη insipidus
  • ανισορροπία ηλεκτρολυτών
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • νευρολογικές διαταραχές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μια δεύτερη επέμβαση (μετά από 3-6 μήνες), η αποτελεσματικότητα της οποίας είναι 30-73%. Μετά την αφαίρεση του όγκου, πραγματοποιείται η ανοσοϊστοχημική του μελέτη. Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη, ο όγκος δεν εξαλείφεται πλήρως ή δεν υπάρχει βελτίωση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ακτινοβολίας..

Στο σπίτι, η υπερκορτιζόλη μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες:

  • Το αφέψημα της αλογοουράς έχει μοναδικές ιδιότητες και χρησιμοποιείται στη θεραπεία πολλών ασθενειών. Αποκαθιστά το έργο των επινεφριδίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος και τον καθαρίζει, περιέχει μεγάλη ποσότητα φυτικών φλαβονοειδών και μικροστοιχείων. Για να προετοιμάσετε το ζωμό, χρειάζεστε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. παρασκευάστε ξηρές πρώτες ύλες σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αυτό το φάρμακο είναι μεθυσμένο, ξεκινώντας με μια μικρή δόση μισού κουταλιού του γλυκού (για τον εντοπισμό πιθανής ατομικής δυσανεξίας). Ένα ποτήρι ζωμό πίνεται σε αρκετές δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας με άδειο στομάχι. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα 10 ημερών με διαλείμματα πέντε ημερών.
  • Το Rhodiola rosea βελτιώνει την απόδοση και ταυτόχρονα βοηθά στη μείωση της κορτιζόλης στο αίμα. 1 κουτ 1 λίτρο βραστό νερό χύνεται πάνω από τις ρίζες του φυτού και διατηρείται σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Μετά από αυτό, ο ζωμός πρέπει να εγχυθεί για μια ώρα και να διηθηθεί. Το φάρμακο πίνεται σε ένα φλιτζάνι (μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε αντί για κανονικό τσάι) 3-4 φορές την ημέρα.
  • Για τη μείωση των επιπέδων κορτιζόλης, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά να τρώτε τα ακόλουθα τρόφιμα: σολομός, κακάο, τσάι χαμομηλιού, σκόρδο, βρώμη (κατά προτίμηση μη ραφιναρισμένο), ελαιόλαδο, στρείδια.

Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση των επιπέδων ορμονών στα βέλτιστα επίπεδα:

  • Υγιεινός τρόπος ζωής και μέτρια άσκηση.
  • Τακτική και θρεπτική διατροφή.
  • Αποφυγή καφέ και ποτών με καφεΐνη.
  • Πρόσληψη βιταμίνης C (500-1000 mg ανά ημέρα).
  • Ισορροπημένη εργασία και ξεκούραση, επαρκής ύπνος.
  • Χρησιμοποιώντας μια ποικιλία τεχνικών χαλάρωσης (μασάζ, περπάτημα, ζεστό μπάνιο, διαλογισμός, γιόγκα, ομιλία με κατοικίδια, υπνάκο, ακρόαση κλασικής μουσικής κ.λπ.).
Top