Κύριος // Καρκίνος

Διατροφή για prediabetes

Το Prediabetes δεν ταξινομείται ως ασθένεια. Αυτή είναι μια ειδική κατάσταση του σώματος σε σχέση με τη δική της ενδοκρινική ορμόνη (ινσουλίνη) και την εισερχόμενη γλυκόζη. Η παθολογία πρακτικά δεν επιβεβαιώνεται με έντονα συμπτώματα και διαγιγνώσκεται μόνο σύμφωνα με τους δείκτες εργαστηριακών εξετάσεων. Οι αιτίες της ανάπτυξης είναι παραβιάσεις της ορμονικής ισορροπίας και των μεταβολικών διεργασιών, στις περισσότερες περιπτώσεις στο πλαίσιο της παχυσαρκίας και του αλκοολισμού. Η κατάσταση πριν από τον διαβήτη ενέχει τον πιθανό κίνδυνο ανάπτυξης μη εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη τύπου 2, ο οποίος εκδηλώνεται πιο συχνά στην ηλικία των 45 ετών.+.

Περίληψη των prediabetes

Το Prediabetes χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα λόγω της μείωσης της ικανότητας των κυττάρων και των ιστών να απορροφούν ινσουλίνη. Το πάγκρεας παράγει σταθερά αυτήν την ενδογενή ορμόνη, αλλά το σώμα δεν μπορεί να τη χρησιμοποιήσει σωστά. Ως αποτέλεσμα, η γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη του πραγματικού διαβήτη. Για την αναστρεψιμότητα της παθολογικής κατάστασης, δεν παρέχονται ειδικά φάρμακα. Οι κύριοι τρόποι διόρθωσης της ζάχαρης είναι: δίαιτα με prediabetes, ορθολογική σωματική δραστηριότητα και εξάλειψη των κακών συνηθειών (εθισμός αλκοόλ και νικοτίνης).

Ο προσδιορισμός της κατάστασης πριν από τον διαβήτη πραγματοποιείται σύμφωνα με δύο δείκτες:

• μια τακτική εξέταση σακχάρου στο αίμα (το βιορευστό λαμβάνεται μόνο με άδειο στομάχι).
• Δοκιμή ανοχής γλυκόζης (δοκιμή δύο σταδίων στην οποία λαμβάνεται αίμα με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά το φαγητό ή το πόσιμο γλυκό νερό).

Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αντικειμενική εικόνα της απόκρισης του σώματος στη γλυκόζη. Η απουσία παθολογικών αλλαγών στο ενδοκρινικό σύστημα αποδεικνύεται από την ψηφιακή τιμή του σακχάρου στο αίμα όχι μεγαλύτερη από 5,7 mmol / l. Ένα μόνο τεστ για τη ζάχαρη δεν δείχνει ακόμη την ανάπτυξη του διαβήτη. Αυξημένοι δείκτες μπορούν να προκληθούν από την κατάσταση του σώματος σε μια συγκεκριμένη στιγμή παράδοσης της ανάλυσης, δηλαδή:

• κόπωση λόγω σωματικής υπερφόρτωσης
• δυσφορία (συσσωρευμένο νευροψυχολογικό στρες).
• επιδείνωση των χρόνιων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα.
• λανθασμένη θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ορμόνες ·
• βαριά κατανάλωση γλυκών ή αλκοόλ την παραμονή του τεστ.

Όταν η διάγνωση γίνεται επίσημα, το πρώτο βήμα είναι να αλλάξετε τη διατροφική συμπεριφορά. Η διατροφή για το prediabetes είναι το κύριο εργαλείο για την πρόληψη της ανάπτυξης ενδοκρινικής παθολογίας (διαβήτης) και μέσο καταπολέμησης του υπερβολικού βάρους.

Γενικοί όροι τροφοδοσίας

Η διατροφή για το prediabetes βασίζεται στην κατανάλωση ασφαλών τροφών και τροφίμων και στην ορθολογική πρόσληψη τροφής. Οι βασικοί όροι για την τροφοδοσία είναι:

• εξάλειψη των τροφίμων που περιέχουν γρήγορους υδατάνθρακες από το μενού ·
• αντικατάσταση ζωικών λιπών με φυτικά έλαια (ηλίανθος, ελιά, καλαμπόκι, λιναρόσπορο κ.λπ.) ·
• συμμόρφωση με το χρονικό διάστημα μεταξύ των γευμάτων (όχι περισσότερο από 3-4 ώρες) ·
• αυστηρός έλεγχος της περιεκτικότητας σε θερμίδες των πιάτων και του όγκου των μερίδων (ένα γεύμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 350-400 γραμμάρια) ·
• αποκλεισμός από το μενού πιάτων που παρασκευάζονται με τηγάνισμα (συμπεριλαμβανομένου του κάρβουνο) ·
• τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ (1,5-2 λίτρα την ημέρα) ·
• περιορισμένη κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού.
• εισαγωγή τροφίμων που σταθεροποιούν τα επίπεδα γλυκόζης στη διατροφή.

Σε προ-διαβητική κατάσταση, η χρήση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου. Τα αλκοολούχα ποτά πρέπει να απορρίπτονται.

Κανόνες επιλογής προϊόντων

Η οργάνωση ενός υγιεινού γεύματος ξεκινά με τη συμπλήρωση του καλαθιού φαγητού. Η επιλογή των προϊόντων καθορίζεται από τα ακόλουθα κριτήρια.

Γλυκαιμικός δείκτης (GI)

Αυτή η τιμή αντικατοπτρίζει τον ρυθμό απορρόφησης (απορρόφησης) γλυκόζης στο αίμα μετά την απελευθέρωσή του από μεταποιημένα τρόφιμα από τον οργανισμό. Η υψηλή τιμή GI σημαίνει ότι το προϊόν χωνεύεται γρήγορα για να σχηματίσει γλυκόζη, η οποία εισέρχεται γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία. Δηλαδή, οι ψηφιακές τιμές της ζάχαρης αυξάνονται απότομα.

Με διαγνωσμένο prediabetes, τροφές με γλυκαιμικό δείκτη άνω των 70 αποβάλλονται από τη διατροφή. Επιτρέπεται η διατροφή με δείκτη από 30 έως 70, αλλά όχι πλήρως, αλλά περιορισμένη. Συνιστάται ένα σετ φαγητού που αποτελείται από συστατικά με χαμηλό GI (από 30 μονάδες και κάτω). Δεν είναι απαραίτητο να υπολογιστεί ο δείκτης, καθώς έχουν αναπτυχθεί ειδικοί πίνακες από διατροφολόγους.

Θερμίδα

Η δεύτερη σημαντική παράμετρος είναι η περιεκτικότητα σε τρόφιμα σε θερμίδες. Ανεξάρτητα από τον γλυκαιμικό δείκτη, πρέπει να παρακολουθείτε αυστηρά την πρόσληψη θερμίδων και το μέγεθος της μερίδας. Δεδομένου ότι μία από τις κατευθύνσεις της διατροφής είναι η απώλεια βάρους, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες πρέπει να εγκαταλειφθούν. Σε κατάσταση προ-διαβήτη, μπορείτε να τηρείτε την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων που συνιστάται για διαβητικούς (2200-2500 kcal), με μια μικρή προσαρμογή για το κόστος της ανθρώπινης ενέργειας.

ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες

Εξίσου σημαντικός παράγοντας στην επιλογή τροφών για τη διατροφή είναι το ποσοστό των θρεπτικών ουσιών (λίπη, υδατάνθρακες, πρωτεΐνες). Κάθε κατηγορία θρεπτικών ουσιών έχει διαφορετική επίδραση στον ρυθμό με τον οποίο σχηματίζεται και απορροφάται η γλυκόζη. Οι πρωτεϊνικές ίνες χωνεύονται από το πεπτικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως η διαδικασία της γλυκονεογένεσης (απελευθέρωση γλυκόζης από πρωτεϊνικά αμινοξέα) είναι αργή, γεγονός που δεν προκαλεί μεγάλο φορτίο σακχάρου. Η ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης στο μενού θα πρέπει να είναι τουλάχιστον το 20% της συνολικής κατανάλωσης τροφής.

Το συστατικό υδατάνθρακα της διατροφής διαιρείται επίσης ανάλογα με το ρυθμό αφομοίωσης των προϊόντων, τον σχηματισμό και την απορρόφηση της γλυκόζης στο αίμα. Υπάρχουν απλοί υδατάνθρακες που αποτελούνται από μονοσακχαρίτες και πολυσακχαρίτες που απορροφώνται αμέσως, αυξάνοντας τα επίπεδα σακχάρου σας. Σε αντίθεση με αυτά, οι σύνθετοι υδατάνθρακες ή οι πολυσακχαρίτες (φυτικές ίνες, άμυλο, πηκτίνη) υποβάλλονται σε επεξεργασία από τον οργανισμό λιγότερο ενεργά, χωρίς να δίνει αναγκαστική απελευθέρωση γλυκόζης, ενώ επιτρέπει για πολύ καιρό να μην αισθάνεται πείνα.

Συνιστάται στα άτομα με υπεργλυκαιμία (υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα) να καταναλώνουν 45% σύνθετων υδατανθράκων από όλες τις τροφές που καταναλώνονται. Τα λίπη ζωικής προέλευσης συμβάλλουν στην ταχεία απορρόφηση της ζάχαρης, και επίσης προκαλούν τη συσσώρευση αποθέσεων χοληστερόλης στα αγγειακά τοιχώματα, και σημαντική αύξηση του βάρους. Για να το αποφύγετε αυτό, πρέπει να αντικαταστήσετε το ζωικό λίπος με λαχανικά. Έτσι, η διατροφή για prediabetes αποτελείται από τροφές χαμηλών θερμίδων πλούσιες σε φυτικές ίνες, πρωτεΐνες και λίπη..

Απαγορευμένα τρόφιμα και τρόφιμα

Πρώτα απ 'όλα, τα γλυκά απομακρύνονται από τη διατροφή. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ζαχαροπλαστική και αρτοσκευάσματα από κουλουράκι, βούτυρο, σφολιάτα, γλυκά, σοκολάτα, παγωτό, γλυκά επιδόρπια (μους, κέικ κ.λπ.), εμφιαλωμένο τσάι, γλυκά κοκτέιλ, συσκευασμένους χυμούς, μπαστούνια κακάο και 3 σε καφέ 1, γλυκιά σόδα, στιγμιαία δημητριακά με ζάχαρη. Για να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη των δεικτών ζάχαρης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα βαριά πιάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες από το μενού διατροφής, με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, αλάτι, λίπος και συνθετικά πρόσθετα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Κύρια πιάτα και ζωμοί λιπαρού χοιρινού κρέατος, πουλερικών (πάπια και κοτόπουλο με δέρμα), καθώς και σούπες παρασκευασμένες βάσει αυτών.
• Κονσερβοποιημένα ψάρια και κρέας (στιφάδο, πατέ), τουρσί λαχανικά, μαρμελάδες, κονσερβοποιημένα φρούτα.
• Πιάτα λευκού ρυζιού, τηγανητές πατάτες, σιμιγδάλι.
• Προϊόντα που παρασκευάζονται από το κάπνισμα (λαρδί, κρέας, ψάρι, λουκάνικο, λουκάνικα)
• Γαλακτοκομικά λιπαρά και προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση (ξινή κρέμα και κρέμα γάλακτος με περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες άνω του 10%, τυρί cottage - πάνω από 9%, τυρόπηγμα και γλυκό τυρόπηγμα) ·
• Τυχόν σάλτσες γρήγορου φαγητού και λιπαρών με βάση μαγιονέζα.
• Λευκό ρολό, ζυμαρικά (κατηγορίες B, C, 1η και 2η τάξη).

Τα φρούτα με υψηλή ΓΕ (σύκα, καρπούζι, σταφύλια, παπάγια, καραμέλα, γκουάβα), καθώς και σνακ, τσιπς, ποπ κορν υπόκεινται σε απαγόρευση.

Τα πιάτα υπόκεινται σε περιορισμούς

Για να διατηρήσετε τη σωστή ισορροπία των θρεπτικών ουσιών, δεν πρέπει να εξαλείψετε εντελώς τα γεύματα που παρασκευάζονται με τρόφιμα με μέσο γλυκαιμικό δείκτη. Στο μενού που αναπτύχθηκε για την εβδομάδα, 2-3 φορές την εβδομάδα επιτρέπεται να περιλαμβάνονται πατάτες "με τις στολές τους" (βραστές ή ψημένες), προϊόντα από άζυμο ζύμη (επίπεδες κέικ, λεβάζ), συνοδευτικά από μαργαριτάρι κριθαριού φαγόπυρου, κονσερβοποιημένο καλαμπόκι, μπιζέλια, φασόλια, πιάτα από λιπαρά ψάρια, βραστά αυγά και ομελέτα, μαγειρεμένα σε φούρνο μικροκυμάτων, βινεγκρέτ (τα τουρσιά πρέπει να αντικατασταθούν με λάχανο τουρσί). Το συστατικό φρούτων αντιπροσωπεύεται από: ανανά, μπανάνα, λωτός, ακτινίδιο, λωτός.

Προτεινόμενα Προϊόντα

Δεδομένου ότι η βάση της διατροφής πρέπει να είναι πρωτεΐνες και φυτικές ίνες, προϋπόθεση είναι η καθημερινή κατανάλωση λαχανικών. Σύμφωνα με τον πίνακα γλυκαιμικού δείκτη, μπορείτε να φάτε τις ακόλουθες φυτικές τροφές:

• λάχανο (λευκό λάχανο, μπρόκολο, κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών)
• αγγούρια, κολοκυθάκια, μελιτζάνες
• σέλινο;
• πράσινες πιπεριές, ντομάτες;
• σπανάκι, μαρούλι, φρέσκα βότανα
• καρότα και τεύτλα (ωμά) ·
• σκόρδο κρεμμυδιού.

Η πηγή πρωτεΐνης είναι το διαιτητικό κρέας (κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα), μανιτάρια, θαλασσινά και ψάρια (με περιεκτικότητα σε λιπαρά έως 8% - απεριόριστη). Τα μούρα και τα φρούτα που πρέπει να καταναλώνονται έχουν επίσης χαμηλό GI. Ένα σημαντικό μέρος της διατροφής είναι πιάτα από όσπρια (φασόλια, ρεβίθια, φακές, μπιζέλια) και δημητριακά (βρώμη, κριθάρι, σιτάρι). Συνδυάζοντας υγιεινά προϊόντα, καταρτίζεται ένα μενού για την εβδομάδα.

Διατροφή για προ-διαβήτη

Η διατροφή αποτελείται από υγιεινά γεύματα που βοηθούν στη σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Για το prediabetes συνιστάται:

• φροντίστε να πάρετε πρωινό.
• Φάτε λογικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Μην χρησιμοποιείτε γλυκά και απαγορευμένα σνακ για σνακ.
• πριν πάτε για ύπνο, πιείτε ένα ποτήρι γάλα που έχει υποστεί ζύμωση με περιεκτικότητα σε λιπαρά που δεν υπερβαίνει το 2,5%.

Δείγμα μενού που μπορεί να ληφθεί ως βάση

Ζωμοί και σούπες		Κύρια πιάτα	Πιάτα		Σαλάτες
μπιζέλι ή φασολάδα (χωρίς καπνιστό κρέας)		βρασμένο λάχανο με κουνέλι ή πουλερικά	είδος σίκαλης		"Βιταμίνη" (λάχανο με καρότα και φρέσκα βότανα).
αυτί (θα πρέπει να προτιμάτε τα άπαχα ψάρια)		κεφτεδάκια γαλοπούλας στον ατμό	πατάτες με φλούδα		φύκια με αγγούρια
σούπα λάχανου ή μπορς σε ζωμό γαλοπούλας		κέικ ψαριών στον ατμό	μπρόκολο στον ατμό (κουνουπίδι)		Ελληνική σαλάτα (το τυρί φέτα συνιστάται ως συστατικό τυριού)
σούπα θαλασσινών		ρολά λάχανου πουλερικών	λευκό λάχανο ή λαχανάκια Βρυξελλών		λαχανικά (αγγούρια, πράσινες πιπεριές, ντομάτες, κρεμμύδια, βότανα)
ζωμό κοτόπουλου με κεφτεδάκια κοτόπουλου		γεμιστό πράσινο πιπέρι	βρασμένο λαχανικό ή πουρέ λαχανικών		Σαλάτα "Χτύπημα" ωμών λαχανικών (λάχανο, τεύτλα, καρότα)
μανιταρόσουπα	βραστό κρέας ή ψάρι		ζυμαρικά (κατηγορία Α)	φασόλια (καβούρια, κονσέρβες, σκόρδο, ντομάτα)
σούπα λαχανικών με ζωμό κοτόπουλου (το δέρμα πρέπει να αφαιρεθεί από το κοτόπουλο)	βρασμένο κοτόπουλο με ξινή κρέμα 10% λίπος		βρασμένα φασόλια ή φακές με ντομάτα και κρεμμύδια	λάχανο λάχανο με βακκίνια

Οι σαλάτες πρέπει να είναι καρυκευμένες με φυσικό γιαούρτι, λιναρόσπορο, ελιές, κρέμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Για ένα πρωινό γεύμα, τυρί κέικ ή κατσαρόλα (συνιστάται η προσθήκη φρέσκων μούρων), μια ομελέτα με σπανάκι ή βραστά αυγά, ένα σάντουιτς (ψωμί ολικής αλέσεως + τυρί φέτα), πλιγούρι βρώμης, σιτάρι ή κριθάρι με φρούτα (μούρα). Για ένα απογευματινό σνακ ή μεσημεριανό γεύμα: πουρέ φρούτων ή φρέσκα φρούτα, ξινό γάλα, γάλα που έχει υποστεί ζύμωση ή γιαούρτι, μπισκότα, διαβητικό μελόψωμο, άζυμο επίπεδο ψωμί με τυρί cottage.

Τα επιτρεπόμενα ποτά αντιπροσωπεύουν: τσάι (oolong, μαύρο, πράσινο, κόκκινο, ιβίσκο), φρέσκο ​​χυμό αραιωμένο με νερό (1: 1), μεταλλικό νερό, ζωμούς και εγχύσεις τριαντάφυλλου, ρίζες: πικραλίδα ή κολλιτσίδα, φύλλα βατόμουρου, φραγκοστάφυλα, lingonberries, αδύναμα καφές με γάλα (χωρίς προσθήκη ζάχαρης). Υπάρχουν αρκετά προϊόντα στο μενού, από τα οποία είναι εύκολο να ετοιμάσετε υγιεινά, πλούσια και νόστιμα πιάτα. Το Prediabetes είναι μια κατάσταση υγείας που είναι επικίνδυνο να παραμεληθεί. Η ομαλοποίηση της ζάχαρης είναι δυνατή μόνο με τη σωστή διατροφή. Διαφορετικά, αναπτύσσεται μια ανίατη παθολογία - σακχαρώδης διαβήτης..

Μενού και βασικές διατροφικές ιδιότητες για σακχαρώδη διαβήτη - αριθμός πίνακα 9

Η διατροφή για σακχαρώδη διαβήτη απαιτεί την τήρηση ορισμένων περιορισμών και είναι μάλλον δύσκολο έργο. Εάν θέλετε να συνθέσετε έναν πίνακα διατροφής για σακχαρώδη διαβήτη, οι βασικές συστάσεις και ένα δείγμα μενού, που παρουσιάζονται παρακάτω, μπορεί να σας φανούν χρήσιμα. Η δίαιτα 9 για τον διαβήτη αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Ο πίνακας αριθμός 9, ο οποίος προσφέρει μια ποικιλία προϊόντων, από τα οποία ένα εύχρηστο μενού για την εβδομάδα, περιλαμβάνει επίσης τον αποκλεισμό πολλών πρόχειρων φαγητών. Πρακτικά, το ίδιο ισχύει και στον πίνακα 9 για τον διαβήτη.

Βασικές συστάσεις

Η τήρηση των διατροφικών μέτρων και η άσκηση είναι οι δύο βασικές μέθοδοι για τη θεραπεία όλων των τύπων διαβήτη..

Η βάση μιας διαβητικής δίαιτας είναι ο περιορισμός της κατανάλωσης υδατανθράκων, αλλά και των λιπών και των πρωτεϊνών. Η δίαιτα θα πρέπει επίσης να οδηγήσει σε απώλεια βάρους.

Διατροφικές συμβουλές για διαβήτη τύπου 2

1. Μια ισορροπημένη ποσότητα υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών σε αναλογία περίπου 50-55%: 30%: 15-20% (υδατάνθρακες: πρωτεΐνες: λίπος).
2. Η ημερήσια περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες στη διατροφή πρέπει να είναι 30 g, η πρόσληψη χοληστερόλης - όχι περισσότερο από 200 mg.
3. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να χωριστεί σε 6 μερίδες.
4. Η πρόσληψη υδατανθράκων πρέπει να είναι περιορισμένη, κατά προτίμηση να αποτελείται από πολύπλοκους υδατάνθρακες, οι οποίοι μεταφέρονται στο αίμα πιο αργά από ό, τι οι απλοί. Στην ιδανική περίπτωση, οι απλοί υδατάνθρακες πρέπει να αποφεύγονται εντελώς..
5. Η κατανάλωση αλατιού και αλκοόλ πρέπει να είναι περιορισμένη.

Τα διατροφικά μέτρα για τον διαβήτη τύπου 1 πρέπει να καθορίζονται από γιατρό ή εξειδικευμένο διαιτολόγο!

Διαβητική διατροφή

Ωρα για γεύμα

Η κανονικότητα της πρόσληψης τροφής είναι πολύ σημαντική. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να χωρίζεται σε 3 κύρια γεύματα και 2-3 μικρότερα..

Υδατάνθρακες

Αντικαταστήστε τους απλούς υδατάνθρακες (γλυκόζη - ζάχαρη σταφυλιών, φρουκτόζη - ζάχαρη φρούτων που βρίσκεται στο μέλι και τα φρούτα, λακτόζη - σάκχαρο γάλακτος και σακχαρόζη - ζάχαρη τεύτλων) με υδατάνθρακες συμπλόκων υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Η ίνα επιβραδύνει την απορρόφηση υδατανθράκων και δεσμεύει τη χοληστερόλη, επομένως, η περιεκτικότητά της σε διαβητική δίαιτα είναι αρκετά σημαντική.

Πηγές σύνθετων υδατανθράκων: Ολόκληρα δημητριακά, πλιγούρι βρώμης, φύτρο σίτου, καστανό ρύζι, κεχρί, φαγόπυρο, κουσκούς ολικής αλέσεως, όσπρια, λαχανικά, πατάτες και μερικά φρούτα χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη.

Η πέψη σύνθετων υδατανθράκων είναι πολύ πιο αργή από τους απλούς υδατάνθρακες, επομένως, η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα εμφανίζεται επίσης πιο αργά..

Η ελάχιστη ημερήσια πρόσληψη υδατανθράκων πρέπει να είναι 130 γραμμάρια - αυτή η ποσότητα είναι απαραίτητη για ενέργεια για τον εγκέφαλο.

Γλυκαιμικός δείκτης

Τα τρόφιμα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη (GI) πρέπει να ταξινομούνται αυστηρά.

Έχουν υψηλή θερμιδική αξία, επομένως ο αριθμός τους σε μια διαβητική δίαιτα θα πρέπει να περιορίζεται στο 30% κατ 'ανώτατο όριο της συνολικής ημερήσιας πρόσληψης τροφής..

Εκτός από το προφανές λίπος (βούτυρο, λαρδί, φυτικά έλαια), κρυφά λίπη βρίσκονται επίσης σε διάφορα τρόφιμα: κρέας, λουκάνικα, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα..

Τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή: άπαχο βόειο κρέας, tofu, προϊόντα σόγιας, τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και τυρί cottage με έως 30% λιπαρά σε ξηρή ύλη, γάλα και γιαούρτι με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (1,5% λιπαρά), υψηλής ποιότητας φυτικά έλαια ψυχρής πίεσης (παρθένα), ιχθυέλαιο (ιδιαίτερα χρήσιμο όταν, λόγω διαβήτη, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης).

Πρωτεΐνη

Απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας. είναι σημαντικά δομικά στοιχεία στην κατασκευή ιστών, είναι σημαντικά για την παραγωγή ενζύμων, ορμονών και είναι επίσης σημαντικοί προμηθευτές ενέργειας.

Οι ζωικές πρωτεΐνες συνοδεύονται από κορεσμένα λίπη, τα οποία συμβάλλουν σημαντικά στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, ενώ οι φυτικές πρωτεΐνες είναι προστατευτικής φύσης, επομένως απαιτείται ισορροπημένη αναλογία ζωικής προς φυτικής πρωτεΐνης.

Η υψηλή πρόσληψη οποιασδήποτε πρωτεΐνης είναι εντελώς ακατάλληλη για διαβητικούς ασθενείς λόγω της αυξημένης διήθησης στα νεφρά και συνεπώς της απειλής νεφρικής βλάβης (διαβητική νεφροπάθεια). Αυτός ο κανόνας πρέπει να τηρείται ακόμη και με τον τύπο του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και την ομάδα αίματος 0! Ο σωστός λόγος πρωτεΐνης ζώου προς φυτό θεωρεί τον πίνακα 9 για τον διαβήτη.

Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης δεν υπερβαίνει τα 0,9-1 g / kg σωματικού βάρους.

Η υψηλή πρόσληψη αυξάνει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, οπότε πρέπει να περιορίσετε τη χρήση αλατιού σας σε περίπου 6 g / ημέρα - προσέξτε για υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι σε μεταποιημένα τρόφιμα και μεταποιημένα τρόφιμα επίσης!

Καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ

Πίνετε 2,5-3 λίτρα την ημέρα ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες και τη σωματική δραστηριότητα, εκτός εάν υπάρχει ανάγκη περιορισμού της πρόσληψης υγρών για άλλους ιατρικούς λόγους.

Με τη σωστή δίαιτα, ο διαβητικός δεν πρέπει να αισθάνεται ανώμαλη δίψα..

Κατάλογος εντελώς ακατάλληλων προϊόντων

1. Αλκοόλ.
2. Κέικ, γλυκά, γλυκά, σοκολάτα.
3. Γλυκά ποτά.
4. Λουκάνικα, λιπαρά και καπνιστά κρέατα. Τα λουκάνικα είναι γενικά ακατάλληλα λόγω των υψηλών επιπέδων αλατιού και κορεσμένου λίπους.
5. Λιπαρά και καπνιστά τυριά, κρεμώδες γιαούρτι.
6. Χοιρινό λαρδί, μπέικον.
7. Μέλι, ζάχαρη, μαρμελάδες με ζάχαρη.
8. Ζαχαρωμένα φρούτα, μπανάνες, φράουλες, αχλάδια και πεπόνια, κομπόστες φρούτων.
9. Δεν συνιστάται στους διαβητικούς να γλυκαντούν με γλυκαντικά τεχνητής ή διαβητικής φρουκτόζης. Η φρουκτόζη όταν καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων. Τα τεχνητά γλυκαντικά έχουν μια σειρά αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία με μακροχρόνια χρήση. Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες έχουν δημιουργήσει υποψίες καρκινογένεσης.!

Αριθμός δίαιτας 9

Ενδείξεις

Ο πίνακας 9 του σακχαρώδη διαβήτη ενδείκνυται για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη λόγω ανεπαρκούς δράσης ινσουλίνης.

• σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 - συμπεριλαμβανομένων σε εφήβους, εξαρτώμενου από ινσουλίνη τύπου.
• σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 - σε μεταγενέστερη ηλικία, ο οποίος μπορεί να αντιμετωπιστεί με από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα.
• δευτερογενής διαβήτης - ως εκδήλωση άλλων ασθενειών.
• εγκυμοσύνη;
• παραβίαση της ανοχής σε υδατάνθρακες - ένας παράγοντας κινδύνου.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Το μενού για τον σακχαρώδη διαβήτη στον πίνακα 9 προϋποθέτει επαρκή ποσότητα ινών (30-40 g / ημέρα), εμπλουτισμένο με βιταμίνες της ομάδας Β, Γ, επαρκή ποσότητα Ca, P, Fe. Επισημαίνεται ο σημαντικός ρόλος της κανονικότητας σε σχέση με την πρόσληψη τροφής.

Τεχνολογία

Όλοι οι τύποι παρασκευής τροφίμων, εκτός από το τηγάνισμα. Είναι απαραίτητο να τηρούνται οι συνταγογραφούμενες δόσεις υδατανθράκων σε προϊόντα αλευριού.

Κατάλληλο φαγητό

Λίπη - η ποσότητα ζωικών λιπών μειώνεται, η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη χοληστερόλης είναι έως 300 mg. καταναλώνεται κυρίως φυτικά έλαια (περιέχουν ακόρεστα λιπαρά οξέα).

Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα - σύμφωνα με τη διατροφή 9 για σακχαρώδη διαβήτη, το γάλα είναι κατάλληλο για κατανάλωση (περιέχει Ca και P), τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να επιλέγονται ανάλογα με το ποσοστό λίπους (30% λίπος σε ξηρή ύλη).

Τα αυγά - τα αυγά μπορούν να καταναλώνονται μία φορά την εβδομάδα, πρωτεΐνες - απεριόριστες.

Φρούτα και λαχανικά - ο πίνακας 9 συνιστά εκείνους τους τύπους που περιέχουν λιγότερους υδατάνθρακες - κρεμμύδια, σκόρδο, αγγούρια, μαρούλι, λεμόνια, κομπόστες και σαλάτες που παρασκευάζονται χωρίς ζάχαρη (γλυκαντικά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον υπολογισμό της συνολικής ενεργειακής αξίας).

Επιδόρπια - μόνο για διαβητικούς (λαμβάνονται πάντα υπόψη κατά τον υπολογισμό της συνολικής πρόσληψης υδατανθράκων).

Αλκοόλ - ο ένατος πίνακας επιτρέπει την κατανάλωση μικρής ποσότητας αλκοόλ, αλλά μόνο σε ειδικές περιπτώσεις.

Λουκάνικα - σύμφωνα με το ποσοστό λιπαρών και αμυλούχων ουσιών.

Μόνο άπαχο κρέας, τα πιο κατάλληλα είναι τα πουλερικά και τα ψάρια.

Δείγμα μενού

Πρωινό - πρέπει να το καταναλώνετε νωρίς το πρωί. από προϊόντα αρτοποιίας, οι σκοτεινοί τύποι προτιμώνται λόγω της περιεκτικότητας σε βιταμίνες Β.

Απογευματινό σνακ - σχηματίζει ένα συγκρότημα με πρωινό, περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά στην απαιτούμενη δόση υδατανθράκων.

Μεσημεριανό - λεπτή σούπα είναι κατάλληλη, περιλαμβάνει κρέας και χορτοφαγικά πιάτα (η πρωτεΐνη κρέατος μπορεί να αντικατασταθεί με ισοδύναμη πρωτεΐνη γάλακτος) Συνιστάται να καταναλώνετε λαχανικά ή όσπρια. Τουλάχιστον μέρος του λίπους χρησιμοποιείται με τη μορφή θερμικά μη επεξεργασμένου φυτικού ελαίου. Τα καρυκεύματα - χωρίς περιορισμό, προτιμώνται τα πράσινα βότανα (βιταμίνη C, σίδηρος). Ως συνοδευτικό, οι πατάτες επιλέγονται συχνότερα, οι οποίες μπορούν να μαγειρευτούν με διαφορετικούς τρόπους.

Το μεσημεριανό γεύμα συμπληρώνεται με φρούτα ή λαχανικά εντός της επιτρεπόμενης ποσότητας υδατανθράκων.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν γεύσεις που δεν διαταράσσουν την ισορροπία της διατροφής, όπως βανίλια (φυσική ζάχαρη, όχι ζάχαρη βανίλιας), ξύσμα λεμονιού και πορτοκαλιού, γλυκάνισο, μάραθο, κανέλα, γαρίφαλο, μικρές ποσότητες κακάου ή καφέ.

Απογευματινό σνακ - διαβητικά ποτά και μετρητά κέικ.

Δείπνο - παρόμοιο με το δείπνο, αλλά χωρίς σούπα. Το δείπνο μπορεί να είναι κρύο.

Δεύτερο δείπνο - καταναλώνεται περίπου μία ώρα πριν τον ύπνο. Το καλύτερο από όλα - μόνο φρούτα ή λαχανικά στην απαιτούμενη δόση υδατανθράκων - ειδικά στην περίπτωση διαβητικών τύπου 1.

Παράδειγμα μενού με χαμηλή πρωτεΐνη

Μενού αρ. 1

1. Πρωινό - 0,07 κιλά κουλούρι, 0,02 κιλά βούτυρο, 0,03 κιλά μέλι.
2. Απογευματινό σνακ - πορτοκαλί 1 τεμ.
3. Μεσημεριανό - μπουλέττες πατάτας με φρούτα και κανέλα.
4. Απογευματινό σνακ - κουλούρι 0,05 κιλά, 0,02 κιλά βούτυρο.
5. Δείπνο - 0,07 kg κουλούρι, 0,02 kg βούτυρο, 2 φρούτα.

Το καθημερινό μενού περιέχει 10282 kJ, 43,02 g πρωτεΐνης.

Μενού αρ. 2

1. Πρωινό - κουλούρι 0,07 kg, βούτυρο 0,02 kg, μαρμελάδα 0,03 kg.
2. Απογευματινό σνακ - ντομάτα 1 τεμ.
3. Μεσημεριανό - ρύζι, σάλτσα ντομάτας.
4. Απογευματινό σνακ - κουλούρι 0,05 κιλά, 0,02 κιλά βούτυρο.
5. Δείπνο - 0,07 kg κουλούρι, 0,02 kg βούτυρο, πουτίγκα χωρίς γάλα.

Το καθημερινό μενού περιέχει 6981 kJ, 24,87 g πρωτεΐνης.

Μενού αρ. 3

1. Πρωινό - κουλούρι 0,07 kg, βούτυρο 0,02 kg, μαρμελάδα 0,03 kg.
2. Σνακ - μήλο 1 τεμ.
3. Μεσημεριανό - ριζότο λαχανικών, κομπόστα ροδάκινου.
4. Απογευματινό σνακ - κουλούρι 0,05 κιλά, 0,02 κιλά βούτυρο.
5. Δείπνο - 0,07 kg κουλούρι, τυρί ή τυρί cottage - 1 μικρό κομμάτι.

Το καθημερινό μενού περιέχει 7961 kJ, 36,13 g πρωτεΐνης.

Διατροφή για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη

Με περιοδική αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα χωρίς προφανή λόγο, μπορούμε να μιλήσουμε για ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη. Από μόνη της, δεν είναι ακόμη μια ασθένεια, αλλά μόνο ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που σηματοδοτεί την προδιάθεση ενός ατόμου για διαβήτη, εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές παθήσεις..

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπίσουμε τέτοιες διακυμάνσεις, επομένως είναι αρκετά δύσκολο να διαγνώσουμε ένα τέτοιο σύμπτωμα. Αλλά αν έχει ήδη εντοπιστεί, δεν μπορεί να αγνοηθεί. Μια σωστή δίαιτα θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη και των επιπλοκών του..

Όχι μόνο φαγητό

Μια δίαιτα με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη στοχεύει στη σταθεροποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στη μείωση του υπερβολικού βάρους, όπως συνήθως εμφανίζεται σε αυτούς τους ανθρώπους. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με περιορισμένο περιορισμό της ημερήσιας περιεκτικότητας σε θερμίδες της διατροφής και εξαίρεση προϊόντων από αυτήν που προκαλούν απότομη αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο σώμα.

Η οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας και η πρόσληψη τροφής πρέπει να συμβάλλουν στην ενεργοποίηση του μεταβολισμού. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με συνδυασμό διατροφής και μέτριας άσκησης. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να είναι επαρκής, αλλά όχι υπερβολική. Και θα πρέπει να ακολουθήσετε μια τέτοια δίαιτα έως ότου το επίπεδο της ζάχαρης επανέλθει στο φυσιολογικό και σταθεροποιηθεί πλήρως..

Σημαντικές συστάσεις

Υπάρχουν πρόσθετες οδηγίες που θα επιταχύνουν τη θεραπεία χωρίς ναρκωτικά και θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο δυσανεξίας στη γλυκόζη στον διαβήτη τύπου 2..

Χωρίς δίαιτα και φαρμακευτική αγωγή, διαρκεί όχι περισσότερο από ένα έτος από τη στιγμή της δυσανεξίας στη διάγνωση του διαβήτη. Έτσι όσοι θέλουν να ανακτήσουν την υγεία τους πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλους τους κανόνες και τους περιορισμούς.

1. Γεύματα - κλασματικά - έως και 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.
2. Τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων πρέπει να είναι τέτοια ώστε να μην δημιουργείται έντονο αίσθημα πείνας.
3. Μην λιμοκτονούν υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, διαφορετικά μετά το φαγητό μπορεί να νιώσετε ζέστη, ζάλη και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.
4. Δεν μπορείτε να τρώτε υπερβολικά - το υπερβολικό βάρος επιταχύνει τη μετάβαση στον διαβήτη.
5. Είναι καλύτερο εάν η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων υπολογίζεται από γιατρό ή διατροφολόγο, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος και το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
6. Η καθημερινή σωματική δραστηριότητα πρέπει να γίνει αναπόσπαστο μέρος της ζωής - αυξάνει το μεταβολισμό και ενισχύει το καρδιαγγειακό σύστημα.
7. Τα τρόφιμα που περιέχουν γρήγορους υδατάνθρακες αποκλείονται πλήρως ή ελαχιστοποιούνται από τη διατροφή.
8. Το μενού πρέπει να περιέχει πολλές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες: φρούτα, λαχανικά, δημητριακά.
9. Η ποσότητα λίπους είναι επίσης περιορισμένη και τα ζώα αντικαθίστανται σχεδόν πλήρως από λαχανικά.
10. Είναι επίσης καλύτερο να απορρίπτετε τροφές πλούσιες σε χοληστερόλη - μειώνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών.
11. Το πρωινό πρέπει να είναι υποχρεωτικό, το αργότερο μία ώρα μετά το ξύπνημα.
12. Δείπνο - 2-3 ώρες πριν τον ύπνο, κυρίως από πρωτεΐνες. Πριν πάτε για ύπνο, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ.

Είναι επιτακτική ανάγκη να περάσετε τουλάχιστον μία ώρα στον καθαρό αέρα. Είναι καλύτερο αν αυτός ο χρόνος περνάει σε κίνηση. Αφήστε το να περπατήσει ή να ποδηλατήσει. Μόνο μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα δώσει καλά αποτελέσματα και θα αποτρέψει την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας..

Πλήρες μενού

Το μενού καταρτίζεται ανεξάρτητα. Επιτρέπεται η κατανάλωση όλων των προϊόντων, τα οποία δεν περιλαμβάνονται στην «κόκκινη λίστα», η οποία είναι μικρή και διαισθητική. Περιλαμβάνει όλα λιπαρά, τηγανητά, γλυκά και αλεύρι. Εάν μιλάμε για απαγορευμένα προϊόντα με περισσότερες λεπτομέρειες, τότε από το μενού πρέπει να εξαιρέσετε:

• λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
• λουκάνικα και καπνιστά κρέατα.
• λευκό ψωμί και αρτοσκευάσματα
• ζαχαροπλαστικής
• πολύ γλυκά φρούτα: σταφύλια, σταφίδες, μπανάνες
• αμυλώδη λαχανικά: καλαμπόκι, πατάτες;
• ζυμαρικά αλευριού
• κρέμα, λιπαρή ξινή κρέμα
• αλεύρι και λιπαρές σάλτσες
• βούτυρο;
• λαρδί, λίπη μαγειρικής?
• αλκοολούχα ποτά;
• γλυκό νερό σόδας;
• συσκευασμένοι χυμοί
• δυνατό τσάι και καφέ.

Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι πολύ υγιή, αλλά πρέπει να επιλέξετε αυτά που έχουν μειωμένο ποσοστό λίπους. Ξηροί καρποί και σπόροι - σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες. Μέλι - όχι περισσότερο από ένα κουταλάκι του γλυκού την ημέρα. Φυτρωμένοι σπόροι και πράσινα φυλλώδη λαχανικά είναι καλά για εσάς.

Ένα κατά προσέγγιση ημερήσιο μενού για τη διάρκεια της θεραπείας δυσανεξίας στη γλυκόζη μπορεί να έχει ως εξής:

• Πρωινό: κουάκερ με γάλα ή κατσαρόλα τυριού cottage; ένα φλιτζάνι κακάο.
• Δεύτερο πρωινό: 1 μεγάλο επιδόρπιο φρούτων ή φρούτων.
• Μεσημεριανό: σούπα ή μπορς σε ζωμό με χαμηλά λιπαρά. βραστό ή ψημένο κρέας · σαλάτα λαχανικών; μια φέτα μαύρο ψωμί? κομπόστα ή ποτό φρούτων.
• Απογευματινό σνακ: ζελέ φρούτων ή πουτίγκα γάλακτος.
• Δείπνο: ένα πιάτο ψαριού γαρνιρισμένο με φρέσκα ή ψημένα λαχανικά (επιτρέπονται μόνο λαχανικά σε οποιαδήποτε μορφή). αφέψημα τσαγιού ή τριαντάφυλλου με μπισκότα λεμονιού και μπισκότου.
• Πριν πάτε για ύπνο: ένα ποτήρι κεφίρ ή ζυμωμένο γάλα.

Σταθεροποίηση ζάχαρης

Τα σχόλια και τα αποτελέσματα των παρακάτω συστάσεων είναι εξαιρετικά. Ήδη μετά από περίπου δύο εβδομάδες (και σε συνδυασμό με φάρμακα και νωρίτερα), το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σταθεροποιείται, η γενική κατάσταση του σώματος βελτιώνεται, ο μεταβολισμός ενεργοποιείται, το βάρος μειώνεται σταδιακά.

Η διατροφή περιέχει πολλές φυτικές ίνες και βοηθά τέλεια στον καθαρισμό του σώματος από τοξίνες και τοξίνες. Είναι εύκολα ανεκτό καθώς οι διατροφικοί περιορισμοί είναι ελάχιστοι. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι το συνηθισμένο σύστημα υγιεινής θρεπτικής διατροφής, το οποίο είναι η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης οποιασδήποτε ασθένειας..

Εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης

Η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT) είναι μια μορφή λανθάνουσας διαβήτη που χαρακτηρίζεται από την απουσία κλινικών συμπτωμάτων διαβήτη με ανεπαρκή αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και αργή μείωση του σακχάρου στο αίμα υπό την επίδραση διαφόρων λόγων (συνήθως μετά το φαγητό). Αυτή είναι μια κατάσταση υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη κλινικά σημαντικού σακχαρώδους διαβήτη στο μέλλον. Επιπλέον, τα άτομα με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη τείνουν να έχουν πιο σοβαρές συννοσηρότητες..

Η έγκαιρη ανίχνευση μιας τέτοιας παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων σάς επιτρέπει να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη ή τουλάχιστον να καθυστερήσετε σημαντικά την εμφάνισή του. Η διάγνωση είναι απλή, απλώς μια δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα.

Συνώνυμα: προδιαβήτης, ασυμπτωματικός διαβήτης, υποκλινικός διαβήτης, λανθάνων διαβήτης, λανθάνων διαβήτης.

Στην έκδοση International Classification of Diseases 10 (ICD-10), η ασθένεια έχει τον κωδικό R73.0.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η προέλευση της μεταβολικής διαταραχής των υδατανθράκων αντικατοπτρίζεται στην ταξινόμηση του σακχαρώδους διαβήτη που δημοσιεύθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το 1999. Η ανοχή στη γλυκόζη μπορεί να μειωθεί για τους ακόλουθους λόγους:

Δυσλειτουργία β-κυττάρων (κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη του παγκρέατος)

· Παραβίαση της απορρόφησης ινσουλίνης

· Γενετικά καθορισμένη καταστροφή των β-κυττάρων.

Γενετικά καθορισμένη αντίσταση στην ινσουλίνη.

Σύνδρομο Itsenko-Cushing, θυρεοτοξίκωση, φαιοχρωμοκύτωμα, ακρομεγαλία κ.λπ..

ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος) ≥ 25 kg / m2

· Ιός Epstein-Barr ·

Ιός παρωτίτιδας.

Διαβητογόνα φάρμακα και άλλες χημικές ουσίες

Γλυκοκορτικοειδή, αγωνιστές α-αδρενεργικών υποδοχέων, θειαζίδες, α-ιντερφερόνη, πενταμιδίνη κ.λπ..

Γενετικά και χρωμοσωμικά σύνδρομα που συνοδεύονται από μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη

Σύνδρομο Down, Shereshevsky-Turner, Lawrence-Moon, Wolfram, Huntington's chorea κ.λπ..

Ασθένειες της εξωκρινικής παγκρεατικής συσκευής

Παγκρεατίτιδα, κυστική ίνωση, μερικές νεοπλασίες.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του prediabetes είναι πολλοί και ποικίλοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υπέρβαρος;
• οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη ·
• καθιστική ζωή;
• ηλικίας άνω των 45 ετών
• αρτηριακή υπέρταση
• αποκλίσεις από τον κανόνα στο περιεχόμενο της HDL χοληστερόλης στο αίμα.
• υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα.
• ορισμένες μεταβολικές διαταραχές (ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, αθηροσκλήρωση, μεταβολικό σύνδρομο)
• χρόνιες παθήσεις του ήπατος, των νεφρών, του καρδιαγγειακού συστήματος
• φουρουλίωση;
• περιοδοντική νόσος;
• ιστορικό διαβήτη κύησης.
• αποβολή, εγκυμοσύνη με αποτέλεσμα τον τοκετό, πρόωρη γέννηση, ιστορικό υπερβολικά μεγάλου εμβρύου
• σοβαρό άγχος, σοβαρή χειρουργική επέμβαση, ιστορικό σοβαρής ασθένειας.

Όλα τα άτομα με αυτές τις καταστάσεις πρέπει να έχουν τακτική δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη..

Συμπτώματα

Δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη - για αυτόν τον λόγο ονομάζεται ασυμπτωματικός ή υποκλινικός διαβήτης. Η κατάσταση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη διεξαγωγή δοκιμής ανοχής γλυκόζης ως μέρος μιας προφυλακτικής εξέτασης ή διαγνωστικής εξέτασης για άλλο λόγο.

Παρ 'όλα αυτά, οι ειδικοί τείνουν να θεωρούν ορισμένα σημεία ως πιθανώς υποδηλώνοντας πιθανή εξασθένιση της ανοχής στη γλυκόζη, ιδίως:

• ευαισθησία σε δερματικές παθήσεις (φουρουγγείωση, μυκητιασική λοίμωξη, πυόδερμα, κνησμός), αλωπεκία:
• αιμορραγικά ούλα, περιοδοντική νόσος
• εντερική δυσβολία, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, παγκρεατική δυσλειτουργία.
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες, σεξουαλική δυσλειτουργία στους άνδρες, καντιντίαση του ουροποιητικού συστήματος
• αγγειονευροπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια, εξαλείφοντας ενδοαρτηρίτιδα.

Χαρακτηριστικά μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη στα παιδιά

Παρά το γεγονός ότι σε παιδιά και εφήβους, η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη αναπτύσσεται συνήθως υπό την επίδραση ενός παράγοντα άγχους και είναι παροδική, επιβεβαιώνεται ότι αποφεύγει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 (νεανικός, εξαρτώμενος από ινσουλίνη διαβήτης). Σε αυτήν την περίπτωση, η εξασθενημένη ανοχή στη γλυκόζη δεν θεωρείται prediabetes, αλλά ως στάδιο ανάπτυξης του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, πριν από την εκδήλωσή του. Σε αντίθεση με τον λανθάνοντα διαβήτη σε ενήλικες, σε παιδιά, το prediabetes είναι μη αναστρέψιμο και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, προκειμένου να ξεκινήσει έγκαιρα η θεραπεία με ινσουλίνη..

Διαγνωστικά

Η μέθοδος διάγνωσης μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη είναι μια ειδική δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη, καθώς μια συμβατική δοκιμή που καθορίζει το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα δεν θα αποκλίνει από τον κανόνα στο στάδιο του προ-διαβήτη. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια ασφαλής, φθηνή, αλλά εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος..

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, προσδιορίζεται η επάρκεια της ενδογενούς έκκρισης ινσουλίνης, η οποία εκδηλώνεται στην ικανότητα του σώματος να διατηρεί τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα υπό ένα αγχωτικό φορτίο γλυκόζης κατανάλωσης.

Αντενδείξεις στη δοκιμή ανοχής γλυκόζης

• το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλότερο από το διαγνωστικό όριο του σακχαρώδους διαβήτη (7 mmol / l) ·
• το επίπεδο γλυκόζης οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, αντιστοιχεί σε 11,1 mmol / l και άνω ·
• πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, έμφραγμα του μυοκαρδίου
• περίοδο μετά τον τοκετό.

Προετοιμασία δοκιμής

Για τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τη συνήθη σωματική του δραστηριότητα και μια δίαιτα που περιλαμβάνει τουλάχιστον 150 g υδατανθράκων την ημέρα. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο 12 ώρες πριν από την έναρξη της δοκιμής. 15 λεπτά πριν από την έναρξη της δοκιμής και καθ 'όλη τη διάρκεια της δοκιμής, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση σωματικής ανάπαυσης. Δεν πρέπει να προηγείται άγχος, σωματική υπερφόρτωση ή ασθένεια..

Δοκιμές

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να είναι ήρεμος, να κάθεται άνετα ή να ξαπλώνει.

Το τεστ γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι..

Ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται από ένα δάχτυλο (τριχοειδές αίμα). Αμέσως μετά από αυτό, στον ασθενή λαμβάνεται διάλυμα γλυκόζης για να πιει (75 g ξηρής γλυκόζης σε 250 ml νερού), στο οποίο προστίθενται μερικές σταγόνες χυμό λεμονιού ή διάλυμα κιτρικού οξέος μερικές φορές προκειμένου να αποφευχθεί η ναυτία και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις. Η ακριβής ποσότητα γλυκόζης υπολογίζεται με βάση 50 g / m2 επιφάνειας σώματος, αλλά όχι περισσότερο από 75 g για ενήλικες, με παχυσαρκία - με ρυθμό 1 g / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 100 g. Η ποσότητα γλυκόζης για παιδιά και εφήβους είναι 1,75 g / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 75 g.

Μετά την κατανάλωση γλυκόζης με άδειο στομάχι, το τριχοειδές αίμα λαμβάνεται μετά από 30, 60, 90, 120 λεπτά. Κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης, η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί με απλοποιημένη μέθοδο, όταν πραγματοποιείται η πρώτη δειγματοληψία αίματος, όπως στην κλασική έκδοση, πριν από το φορτίο γλυκόζης και η δεύτερη και τελευταία - μετά από 120 λεπτά.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του δείγματος

Κανονικά, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αυξάνονται αμέσως μετά από ένα φορτίο γλυκόζης και στη συνέχεια μειώνονται γρήγορα. Το αρχικό επίπεδο γλυκόζης πρέπει να είναι μικρότερο από 5,5 mmol / L, μετά από 30, 60 και 90 λεπτά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 11,1 mmol / L και μετά από 120 λεπτά πρέπει να είναι κάτω από 7,8 mmol / L.

Εάν η γλυκόζη στο αίμα νηστείας υπερβαίνει τα 5,5 mmol / L, αλλά κάτω από 6,1 mmol / L και μετά από 120 λεπτά βρίσκεται στο εύρος των 7,8-11,1 mmol / L, διαγιγνώσκεται μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.

Εάν η γλυκόζη στο αίμα νηστείας υπερβαίνει τα 6,1 mmol / L και 120 λεπτά μετά το φορτίο γλυκόζης ≥ 11,1 mmol / L, διαγιγνώσκεται ο διαβήτης.

Εάν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα νηστείας είναι στο εύρος των 5,6-6,0 mmol / l, μιλούν για παραβίαση της γλυκαιμίας νηστείας, αυτή η κατάσταση δείχνει τον υπάρχοντα κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη..

Σε άτομα άνω των 60 ετών, 0,1 mmol / l προστίθενται στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα που λαμβάνονται κάθε 10 χρόνια.

Απόσπασμα: Μελέτες ξένων ενδοκρινολόγων δείχνουν ότι το 10% των ατόμων ηλικίας 60 ετών και άνω έχουν μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη..

Πρόσθετα διαγνωστικά

Ένα βοηθητικό διαγνωστικό κριτήριο για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της εξασθενημένης ανοχής στη γλυκόζη ή του σακχαρώδους διαβήτη είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης στα ούρα που συλλέγεται μετά το φορτίο γλυκόζης.

Μια άλλη βοηθητική μέθοδος είναι η μέτρηση της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c) - ένας έμμεσος δείκτης της μέσης συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κανονικά, ο δείκτης HbA1c είναι 4-6%. Ταυτόχρονα, η ανίχνευση αυξημένου HbA1c σε άτομα χωρίς κλινικές εκδηλώσεις σακχαρώδους διαβήτη απαιτεί ανάλυση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και δοκιμή ανοχής γλυκόζης..

Θεραπεία μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη

Στο στάδιο του προ-διαβήτη, για να ομαλοποιηθεί ο διαταραγμένος μεταβολισμός των υδατανθράκων, αρκεί να διορθωθεί ο τρόπος ζωής, ο οποίος, ωστόσο, δεν πρέπει να είναι προσωρινός, αλλά δια βίου..

Διατροφή

Η κύρια θεραπεία για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη είναι η διατροφή. Οι βασικές αρχές του:

1. Μείωση της περιεκτικότητας σε λιπαρά στη διατροφή στα 40-50 g την ημέρα.
2. Μείωση της πρόσληψης αλατιού στα 6 g ανά ημέρα το πολύ.
3. Μείωση της κατανάλωσης απλών υδατανθράκων (λευκό αλεύρι και προϊόντα ζαχαροπλαστικής, γλυκά, ζάχαρη, μέλι).
4. Καθημερινή πρόσληψη μικρών ποσοτήτων σύνθετων υδατανθράκων (προϊόντα αλεύρι ολικής αλέσεως, πατάτες, δημητριακά εκτός από σιμιγδάλι), ομοιόμορφα κατανεμημένα σε πολλά γεύματα.
5. Προτίμηση για μια διατροφή γαλακτοκομικών φυτών (φρέσκα και μαγειρεμένα λαχανικά, φρούτα και μούρα, γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση πρέπει να περιλαμβάνονται στην καθημερινή διατροφή) Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, εκτός από τη θρεπτική αξία, συμβάλλουν στην πρόληψη της εντερικής δυσβολίας, που συχνά συνοδεύει διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων.
6. Άρνηση από αλκοολούχα ποτά.
7. Κλασματική διατροφή: 5-6 γεύματα την ημέρα σε μικρές μερίδες, παρατηρώντας ίσα χρονικά διαστήματα μεταξύ των γευμάτων.
8. Στην παχυσαρκία, η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες (καθορίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το φύλο, την ηλικία, τον τύπο δραστηριότητας) της τροφής πρέπει να μειωθεί κατά 200-300 kcal έως ότου επιτευχθεί το φυσιολογικό σωματικό βάρος.

Άλλες συστάσεις

1. Να σταματήσετε το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες.
2. Αποφυγή υποδυναμίας, αύξηση της σωματικής δραστηριότητας. Απαιτεί καθημερινή σωματική δραστηριότητα χωρίς υπερβολική εργασία.
3. Τακτική παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
4. Ομαλοποίηση του προγράμματος εργασίας και ανάπαυσης, πλήρης ύπνος το βράδυ.
5. Άρνηση από βαριά σωματική εργασία, νυχτερινές βάρδιες.
6. Παρατήρηση από ενδοκρινολόγο με ετήσια εξέταση, η οποία περιλαμβάνει δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη και προσδιορισμό του HbA1c.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η κύρια επιπλοκή της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη είναι η ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη με όλες τις συνέπειες που προκαλεί αυτή η ασθένεια..

Πρόβλεψη

Σύμφωνα με διαθέσιμες ιατρικές στατιστικές, 10 χρόνια μετά την ανίχνευση μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη στο ένα τρίτο των ασθενών, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα επιστρέφουν στο φυσιολογικό, στο ένα τρίτο παραμένουν στο ίδιο επίπεδο και ένα άλλο τρίτο αναπτύσσει κλινικά εκφραζόμενο σακχαρώδη διαβήτη. Η αισιοδοξία της πρόβλεψης εξαρτάται από το πόσο σοβαρά αντιμετωπίζει ο ασθενής ιατρικές συστάσεις για τη διόρθωση του τρόπου ζωής του.

Πρόληψη

Ένα μέτρο πρόληψης της ανάπτυξης μιας προ-διαβητικής κατάστασης είναι, πρώτα απ 'όλα, η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής, που συνεπάγεται σωστή διατροφή, τακτική και επαρκή σωματική δραστηριότητα, έναν κανονικό τρόπο εργασίας και ανάπαυσης, αντοχή στο στρες.

Η δευτερογενής πρόληψη περιλαμβάνει έγκαιρη ανίχνευση διαταραχών μεταβολισμού υδατανθράκων (τακτικές προληπτικές εξετάσεις) και μέτρα για την εξάλειψή της, συμπεριλαμβανομένης της εγγραφής σε ενδοκρινολόγο.

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Εκπαίδευση: Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ροστόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Οι πληροφορίες γενικεύονται και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Στο πρώτο σημάδι της ασθένειας, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος αναπτύσσει έως και δύο μεγάλες δεξαμενές σάλιο..

Ακόμα κι αν η καρδιά ενός ατόμου δεν χτυπά, μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που μας έδειξε ο Νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο «κινητήρας» του σταμάτησε για 4 ώρες αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.

Το ανθρώπινο στομάχι αντιμετωπίζει καλά με ξένα αντικείμενα και χωρίς ιατρική παρέμβαση. Είναι γνωστό ότι ο γαστρικός χυμός μπορεί να διαλύσει ακόμη και τα νομίσματα..

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στο έντερο μας. Μπορούν να φανούν μόνο σε υψηλή μεγέθυνση, αλλά αν μαζευτούν, θα χωράνε σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ..

Το αντικαταθλιπτικό Clomipramine προκαλεί οργασμό στο 5% των ασθενών.

Υπάρχουν πολύ περίεργα ιατρικά σύνδρομα, για παράδειγμα, καταναγκαστική κατάποση αντικειμένων. 2.500 ξένα αντικείμενα βρέθηκαν στο στομάχι ενός ασθενούς που πάσχει από αυτή τη μανία.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο εγκέφαλός μας ξοδεύει ποσότητα ενέργειας ίση με μια λάμπα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι σας αυτή τη στιγμή μια ενδιαφέρουσα σκέψη που προκύπτει δεν απέχει τόσο πολύ από την αλήθεια..

Σύμφωνα με έρευνα, οι γυναίκες που πίνουν αρκετά ποτήρια μπύρας ή κρασί την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού..

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ζυγίζει περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Περισσότερα από 500 εκατομμύρια δολάρια ετησίως δαπανούνται για αλλεργικά φάρμακα μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος για να νικήσετε τελικά τις αλλεργίες;?

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλική νόσο. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό επιπρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Σύμφωνα με την έρευνα του ΠΟΥ, μια καθημερινή μισή ώρα συνομιλία σε κινητό τηλέφωνο αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του εγκεφάλου κατά 40%.

Το ανθρώπινο αίμα «τρέχει» μέσα από τα αγγεία υπό τεράστια πίεση και, εάν παραβιαστεί η ακεραιότητά τους, μπορεί να πυροβολήσει σε απόσταση έως και 10 μέτρων.

Όταν φτερνίζουμε, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Περίπου οι μισές γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της περιμενόπαυσης παρουσιάζουν διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα - εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, αϋπνία,.

Διατροφή για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη

Μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη: τι είναι και οι αιτίες της βλάβης

Τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, όλοι πρέπει να κάνουν ένα τεστ ανοχής στη γλυκόζη. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή δοκιμή για τον εντοπισμό και τον έλεγχο της μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη. Αυτή η κατάσταση είναι κατάλληλη για ICD 10 (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών 10η αναθεώρηση)

Τι είναι, γιατί εκτελείται και πότε είναι πραγματικά απαραίτητο; Χρειάζεστε δίαιτα και θεραπεία εάν η συγκέντρωση γλυκόζης είναι αυξημένη;?

Παραβίαση ανοχής ως έννοια

Πριν από μερικά χρόνια, η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη ονομάστηκε λανθάνουσα μορφή σακχαρώδους διαβήτη. Και μόλις πρόσφατα έγινε ξεχωριστή ασθένεια, προχωρώντας σε λανθάνουσα μορφή, χωρίς συγκεκριμένα σημάδια. Ταυτόχρονα, ο κανόνας της γλυκόζης στο αίμα και στα ούρα θα είναι εντός του επιτρεπόμενου εύρους και μόνο ένα τεστ ανοχής γλυκόζης θα δείξει μείωση στην απορρόφηση του σακχάρου και σταθερή σύνθεση ινσουλίνης.

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται προδιαβητική επειδή η κλινική εικόνα μπορεί να περιγραφεί ως εξής. Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα του ασθενούς υπερβαίνει τον κανόνα, αλλά όχι τόσο πολύ ώστε ο ενδοκρινολόγος να καταλήξει σε συμπέρασμα - διαβήτης. Η ινσουλίνη παράγεται χωρίς ορατά σημάδια ενδοκρινικής διαταραχής.

Εάν το τεστ ανοχής γλυκόζης είναι θετικό, τότε ο ασθενής τοποθετείται στην κύρια ομάδα κινδύνου για σακχαρώδη διαβήτη. Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε περιοδικά μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στην αποφυγή διαταραχών στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος..

Συμπτώματα της νόσου - μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη

Συχνά, η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη δεν εκδηλώνεται. Και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης, υπάρχουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά του σακχαρώδους διαβήτη:

1. Ξηρό δέρμα,
2. Ξήρανση του βλεννογόνου,
3. Ευαίσθητα ούλα επιρρεπή σε αιμορραγία,
4. Μακράς διάρκειας θεραπευτικές πληγές και εκδορές.

Πώς πραγματοποιείται η δοκιμή ανοχής γλυκόζης;

Προκειμένου να διαπιστωθεί εάν υπάρχει παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη, χρησιμοποιούνται δύο βασικές μέθοδοι:

• Δειγματοληψία τριχοειδών αίματος.
• Δειγματοληψία φλεβικού αίματος.

Η εισαγωγή ενδοφλέβιας γλυκόζης απαιτείται όταν ο ασθενής πάσχει από ασθένειες του πεπτικού συστήματος ή μεταβολικές διαταραχές. Σε αυτήν την περίπτωση, η γλυκόζη δεν μπορεί να απορροφηθεί εάν ληφθεί από το στόμα..

Συνιστάται δοκιμή ανοχής γλυκόζης σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση (στενοί συγγενείς πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ή 2),
2. Εάν έχετε συμπτώματα διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παρεμπιπτόντως, το ερώτημα εάν κληρονομείται ο σακχαρώδης διαβήτης πρέπει να είναι σχετικό με κάθε διαβητικό..

Για 10-12 ώρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε φαγητό και ποτό. Εάν ληφθούν φάρμακα, θα πρέπει πρώτα να ελέγξετε με τον ενδοκρινολόγο εάν η πρόσληψή τους θα επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών ICD 10.

Ο βέλτιστος χρόνος για την ανάλυση είναι από 7.30 π.μ. έως 10 π.μ. Η δοκιμή γίνεται έτσι:

• Πρώτον, το αίμα χορηγείται για πρώτη φορά με άδειο στομάχι.
• Στη συνέχεια θα πρέπει να λάβετε τη σύνθεση για τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης.
• Το αίμα δωρίζεται ξανά μετά από μία ώρα.
• Η τελευταία δειγματοληψία αίματος σε GTT λαμβάνεται μετά από άλλα 60 λεπτά.

Έτσι, συνολικά, η δοκιμή διαρκεί τουλάχιστον 2 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαγορεύεται αυστηρά το φαγητό ή το ποτό. Συνιστάται να αποφεύγετε τη σωματική δραστηριότητα, ιδανικά ο ασθενής πρέπει να κάθεται ήσυχα ή να ξαπλώνει.

Απαγορεύεται επίσης να κάνετε άλλες εξετάσεις κατά τη διάρκεια της δοκιμής για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μείωση του σακχάρου στο αίμα.

Για να επιτευχθεί το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, η δοκιμή πραγματοποιείται δύο φορές. Το διάστημα είναι 2-3 ημέρες.

Η ανάλυση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

• ο ασθενής είναι υπό πίεση,
• υπήρξε χειρουργική επέμβαση ή τοκετός - το τεστ πρέπει να αναβληθεί για 1,5-2 μήνες,
• ο ασθενής έχει μηνιαίες περιόδους,
• έχετε συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος που προκαλούνται από κατάχρηση αλκοόλ,
• για οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων κρυολογήματος και γρίπης),
• εάν ο εξεταζόμενος πάσχει από ασθένειες του πεπτικού συστήματος,
• παρουσία κακοήθων όγκων,
• με ηπατίτιδα σε οποιαδήποτε μορφή και στάδιο,
• εάν ένα άτομο εργαζόταν σκληρά την προηγούμενη μέρα, εκτέθηκε σε αυξημένη σωματική άσκηση ή δεν κοιμόταν για μεγάλο χρονικό διάστημα,
• εάν ακολουθείται αυστηρή δίαιτα με μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.

Εάν αγνοηθεί ένας ή περισσότεροι από τους παραπάνω παράγοντες, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων θα είναι αμφίβολη.

Έτσι φαίνεται η κανονική ανάλυση: οι δείκτες του πρώτου δείγματος αίματος δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 6,7 mmol / L, ο δεύτερος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 11,1 mmol / L, το τρίτο - 7,8 mmol / L. Οι αριθμοί μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς σε ηλικιωμένους και παιδιά ασθενείς, και ο ρυθμός ζάχαρης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης διαφορετικός..

Εάν, με αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων για την ανάλυση, οι δείκτες διαφέρουν από τον κανόνα, ο ασθενής έχει παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη.

Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, και εάν τα σήματα συναγερμού αγνοηθούν περαιτέρω, σε διαβήτη που εξαρτάται από ινσουλίνη. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία είναι απαραίτητη, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ακόμη σαφή συμπτώματα..

Γιατί είναι μειωμένη η ανοχή στη γλυκόζη;

1. Οικογενειακή προδιάθεση: εάν οι γονείς έχουν διαβήτη, τότε ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται αρκετές φορές.
2. Μειωμένη ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη (αντίσταση στην ινσουλίνη).
3. Ευσαρκία.
4. Διακοπή της παραγωγής ινσουλίνης, όπως αποτέλεσμα φλεγμονής του παγκρέατος.
5. Καθιστική ζωή.
6. Άλλες ενδοκρινικές ασθένειες, που συνοδεύονται από υπερβολική παραγωγή αντιαγγειακών ορμονών (αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα), όπως η ασθένεια και το σύνδρομο Itsenko-Cushing (ασθένειες στις οποίες το επίπεδο των επινεφριδίων είναι αυξημένο).
7. Λήψη ορισμένων φαρμάκων (για παράδειγμα, γλυκοκορτικοειδή - επινεφριδιακές ορμόνες).

Θεραπείες για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη

Εάν, κατά τη διάρκεια των δοκιμών, επιβεβαιωθούν υποψίες για τη διάγνωση του prediabetes (μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη) ή λανθάνων διαβήτης, η θεραπεία που συνταγογραφείται από έναν ειδικό θα είναι περίπλοκη (δίαιτα, άσκηση, λιγότερο συχνά λήψη φαρμάκων) και στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων και ταυτόχρονα - συμπτώματα και σημεία ασθένειας.

Τις περισσότερες φορές, η γενική κατάσταση του ασθενούς μπορεί να διορθωθεί με μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, κυρίως μια αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, οι οποίες με τη σειρά τους θα βοηθήσουν στη μείωση του βάρους και στην επιστροφή των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε αποδεκτά όρια..

Οι βασικές αρχές της διατροφής για μια διαγνωστική προ-διαβητική κατάσταση υποδηλώνουν:

• απόλυτη απόρριψη των εύπεπτων υδατανθράκων: προϊόντα αρτοποιίας και αλευριού, γλυκά όπως επιδόρπια και γλυκά, πατάτες,
• μείωση της ποσότητας των δύσπεπτων υδατανθράκων (σίκαλη και γκρίζο ψωμί, δημητριακά) και η ομοιόμορφη κατανομή τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας,
• μείωση της ποσότητας ζωικών λιπών που καταναλώνονται, κυρίως λιπαρά κρέατα, λαρδί, λουκάνικα, μαγιονέζα, βούτυρο, ζωμοί λιπαρών κρεάτων,
• αύξηση των καταναλωθέντων λαχανικών και φρούτων με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και χαμηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα: πρέπει να προτιμάται τα ξινά και γλυκά και ξινά φρούτα, καθώς και τα φασόλια, τα φασόλια κ.λπ., καθώς συμβάλλουν στον γρήγορο κορεσμό του σώματος,
• μείωση της ποσότητας αλκοόλ που καταναλώνεται, εάν είναι δυνατόν - άρνηση της κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης,
• αύξηση του αριθμού των γευμάτων έως 5 - 6 την ημέρα σε μικρές δόσεις: μια τέτοια διατροφή επιτρέπει λιγότερο άγχος στα πεπτικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος και αποφεύγετε την υπερβολική κατανάλωση.

Εκτός από τη διατροφή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι επίσης απαραίτητες για τη διόρθωση του prediabetes, το οποίο περιλαμβάνει:

1. καθημερινή σωματική δραστηριότητα (ξεκινώντας από 10-15 λεπτά την ημέρα με σταδιακή αύξηση της διάρκειας των μαθημάτων),
2. πιο ενεργός τρόπος ζωής,
3. διακοπή του καπνίσματος: η νικοτίνη επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο τους πνεύμονες, αλλά και τα κύτταρα του παγκρέατος που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης,
4. έλεγχος του σακχάρου στο αίμα: οι εξετάσεις ελέγχου πραγματοποιούνται ένα μήνα ή ενάμισι μετά την έναρξη της θεραπείας. Οι δοκιμές ελέγχου καθιστούν δυνατή τη διαπίστωση εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα έχει επιστρέψει στα φυσιολογικά όρια και εάν μπορεί να ειπωθεί ότι η παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη έχει θεραπευτεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με χαμηλή απόδοση της διατροφής και ενεργή σωματική δραστηριότητα, ένας ειδικός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα που βοηθούν στη μείωση των επιπέδων σακχάρου και χοληστερόλης, ειδικά εάν ο έλεγχος της προ-διαβητικής κατάστασης συνεπάγεται επίσης τη θεραπεία ταυτόχρονων ασθενειών (συχνότερα του καρδιαγγειακού συστήματος).

Συνήθως, με την έγκαιρη διάγνωση παραβίασης της ανοχής, καθώς και με την τήρηση από τον ασθενή όλων των συνταγών του γιατρού σχετικά με τη διατροφή και την άσκηση, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μπορεί να σταθεροποιηθεί, αποφεύγοντας έτσι τη μετάβαση μιας προ-διαβητικής κατάστασης στον διαβήτη τύπου 2.
Προδιαβητική κατάσταση: πρόληψη

Λόγω του γεγονότος ότι συχνότερα η προκαταρκτική κατάσταση προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες, συνήθως μπορεί να αποφευχθεί ή να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια ακολουθώντας τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

1. βάρος ελέγχου: παρουσία υπερβολικού βάρους, πρέπει να χαθεί υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, ώστε να μην καταστρέψει το σώμα,
2. ισορροπία της διατροφής,
3. να αρνηθούμε από κακές συνήθειες,
4. ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, γυμναστείτε, αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις,
5. Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης ή ασθένεια πολυκυστικών ωοθηκών ελέγχουν τακτικά το σάκχαρο στο αίμα τους με εξέταση γλυκόζης,
6. να κάνετε τεστ γλυκόζης για προφυλακτικούς σκοπούς τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο, ειδικά εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, γαστρεντερική οδό, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και εάν έχετε διαβήτη στην οικογένειά σας,
7. στα πρώτα σημάδια παραβίασης της ανοχής, κλείστε ραντεβού με έναν ειδικό και υποβληθείτε σε διαγνωστικά και πιθανή επακόλουθη θεραπεία για prediabetes.

Πρόληψη μειωμένης ανοχής στη γλυκόζη

Η παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη είναι ένα εξαιρετικά επικίνδυνο φαινόμενο που οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, η καλύτερη λύση θα ήταν να αποφύγουμε μια τέτοια παραβίαση παρά να αντιμετωπίζω τις συνέπειες του σακχαρώδους διαβήτη όλη μου τη ζωή. Η πρόληψη θα βοηθήσει στη στήριξη του σώματος, που αποτελείται από απλούς κανόνες:

• αναθεωρήστε τη συχνότητα των γευμάτων,
• εξαλείψτε τα επιβλαβή τρόφιμα από τη διατροφή,
• κρατήστε το σώμα σε υγιές φυσικό σχήμα και αποφύγετε το υπερβολικό βάρος.

Η HHT συχνά αποτελεί έκπληξη για τους ασθενείς, καθώς έχει κρυφή φύση κλινικών εκδηλώσεων, η οποία γίνεται αιτία καθυστερημένης θεραπείας και σοβαρών επιπλοκών. Η έγκαιρη διάγνωση καθιστά δυνατή την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η οποία θα επιτρέψει την επούλωση της ασθένειας και τη διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς με τη βοήθεια διατροφής και προληπτικών τεχνικών.

Η σωστή διατροφή για μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη

Η σωστή διατροφή παίζει τεράστιο ρόλο στη διαδικασία θεραπείας..

Η πρόσληψη τροφής πραγματοποιείται τουλάχιστον πέντε έως έξι φορές την ημέρα, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι τα μερίδια είναι μικρά. Αυτή η μέθοδος λήψης τροφής ανακουφίζει το βάρος του πεπτικού συστήματος..

Με την ασθένεια αποκλείονται τα γλυκά, η ζάχαρη.

Οι εύπεπτοι υδατάνθρακες πρέπει να απομακρύνονται από τη διατροφή - αρτοποιείο και ζυμαρικά, πατάτες, μέλι, μερικές ποικιλίες ρυζιού κ.λπ..

Ταυτόχρονα, προσθέστε στο μενού προϊόντα που περιλαμβάνουν σύνθετους υδατάνθρακες, όπως: ωμά φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, φρέσκα βότανα, φυσικό γιαούρτι, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, όσπρια. Αξίζει να μειωθεί, εάν δεν εξαλειφθεί πλήρως, η χρήση λιπαρών κρεάτων, λαρδιού, κρέμας, μαργαρίνης. Ταυτόχρονα, τα φυτικά έλαια και τα ψάρια είναι επιθυμητά τρόφιμα στο τραπέζι..

Δώστε προσοχή στην κατανάλωση νερού. Ο όγκος του είναι 30 ml ανά χιλιόγραμμο βάρους ενός ατόμου καθημερινά, εάν δεν υπάρχουν ειδικές αντενδείξεις. Μερικοί γιατροί συμβουλεύουν να μην πίνουν καφέ και τσάι, επειδή αυτά τα ποτά τείνουν να αυξάνουν τη γλυκόζη στο αίμα.