Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Βλεννογόνος
Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, αιτιολογία και παθογένεση
2 Λάρυγγας
Το ποσοστό της ωχρινοτρόπου ορμόνης στις γυναίκες, σχετικά με τις αποκλίσεις. τι είναι η ανάλυση ψέματος
3 Βλεννογόνος
Δοκιμές για ορμόνες: από "A" έως "Z"
4 Βλεννογόνος
Τι προκαλεί αίσθημα σφίξιμου στο λαιμό και πώς μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτό το σύμπτωμα?
5 Ιώδιο
12 συμπτώματα θυρεοειδούς νόσου στις γυναίκες
Image
Κύριος // Λάρυγγας

Ο κανόνας της προγεστερόνης στις γυναίκες, η έλλειψη, ο κανόνας είναι πολύ υψηλός: τι να κάνετε σε περίπτωση αλλαγών?


Η προγεστερόνη ονομάζεται συχνά ορμόνη εγκυμοσύνης, καθώς συντίθεται πιο ενεργά μετά τη γονιμοποίηση του αυγού. Κατά τη διάρκεια της κύησης, αυτή η ορμόνη διατηρεί τη μήτρα σε χαλαρή κατάσταση, αποτρέποντας τη συστολή της και, κατά συνέπεια, αποβολή ή πρόωρη γέννηση..

Σε μη έγκυες γυναίκες, αυτό το στεροειδές παράγεται σε μικρότερες ποσότητες, αλλά, ωστόσο, ο ρόλος του στη διατήρηση της υγείας των γυναικών δεν είναι λιγότερο σημαντικός από ό, τι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες εξαρτάται άμεσα από την ηλικία, την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου και την ηλικία κύησης. Σε αυτό το θέμα, θέλουμε να σας καλέσουμε να καταλάβετε ποια είναι η προγεστερόνη, ποιοι είναι οι κανόνες και οι λειτουργίες του στο σώμα και ποιες αλλαγές μπορεί να υποδηλώνουν το επίπεδο. Επιπλέον, θα σας πούμε λεπτομερώς πώς να προσδιορίσετε την ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα των γυναικών και πώς να προετοιμαστείτε για μια τέτοια μελέτη..

Τι είναι η προγεστερόνη και πού παράγεται?

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται στο γυναικείο σώμα κυρίως από τις ωοθήκες και τον πλακούντα, καθώς και σε μικρή ποσότητα από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Σε μη έγκυες γυναίκες, η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για την αναπαραγωγική υγεία, δηλαδή την τακτική έναρξη της περιόδου ωοθυλακιορρηξίας και την εμμηνόρροια. Σε έγκυες γυναίκες, η προγεστερόνη επιτρέπει τη μεταφορά του μωρού.

Τι είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος?

Για να κατανοήσετε καλύτερα πώς παράγεται η προγεστερόνη και πότε είναι καλύτερο να το προσδιορίσετε στο αίμα, προτείνουμε να καταλάβετε πρώτα τι είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος..

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι ένα σημάδι της εφηβείας στις γυναίκες, πράγμα που δείχνει ότι μια γυναίκα μπορεί να αναπαραχθεί.

Η φυσιολογική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι από 25 έως 33 ημέρες. Αυτή η περίοδος χωρίζεται συνήθως σε τέσσερις φάσεις, δηλαδή:

  • εμμηνόρροια (από 1 έως 5-7 ημέρες του κύκλου), όταν απορρίπτεται το δεκαδικό στρώμα του ενδομητρίου.
  • ωοθυλακίου (από 6-8 έως 12-14 ημέρες του κύκλου), η οποία χαρακτηρίζεται από την ωρίμανση του κυρίαρχου ωοθυλακίου στην ωοθήκη.
  • ωοθυλακιορρηξία (13-15 ημέρες του κύκλου), κατά τη διάρκεια της οποίας το κυρίαρχο θύλακα ρήξη και το ωάριο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα
  • ωχρινικό, το οποίο ξεκινά την ημέρα της ωορρηξίας και διαρκεί μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια. Σε αυτή τη φάση, το δεκαδικό στρώμα του ενδομητρίου προετοιμάζεται να πέσει και να βγει με εμμηνορροϊκό αίμα.

Ποιος είναι ο ρόλος της προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα?

Η προγεστερόνη στις γυναίκες εκτελεί πολλές εργασίες, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:

  • προετοιμασία των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος σε μια γυναίκα για εγκυμοσύνη.
  • εξασφάλιση της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού
  • εξασφάλιση συνεπούς εμφύτευσης ενός ωαρίου που γονιμοποιείται από ένα σπέρμα στο ενδομήτριο της μήτρας.
  • διακοπή της απόρριψης του δεκαδικού στρώματος της μήτρας, αποτρέποντας έτσι την εμφάνιση εμμήνου ρύσεως.
  • προσαρμογή του νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του θηλασμού.
  • διατηρώντας μια χαλαρή κατάσταση της μήτρας κατά τη μεταφορά ενός μωρού προκειμένου να αποφευχθεί η αποβολή ή η πρόωρη γέννηση.
  • αυξημένη έκκριση σμήγματος
  • μετατροπή των λιπιδίων σε ενέργεια
  • συμμετοχή στην ανάπτυξη της αδενικής συσκευής του μαστικού αδένα ·
  • προετοιμασία του μαστού για γαλουχία
  • μείωση του κινδύνου ινωδών κύστεων στους μαστικούς αδένες.
  • συμμετοχή στη διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
  • ρυθμίζει το σάκχαρο στο αίμα.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • παροχή λίμπιντο?
  • διασφάλιση του σχηματισμού του μητρικού ενστίκτου κ.λπ..

Προγεστερόνη: ο κανόνας στις γυναίκες

Ο δείκτης προγεστερόνης στα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος αντανακλάται με τη μορφή νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / ml) ή νανογραμμάρια ανά λίτρο (nmol / l). Για να μετατρέψετε ng / ml σε nmol / l, πρέπει να πολλαπλασιάσετε αυτόν τον αριθμό με 3.18.

Όπως ήδη αναφέραμε, τα ποσοστά προγεστερόνης στις γυναίκες εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία και την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - από την περίοδο. Επίσης, η ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα επηρεάζεται από τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, επομένως αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Επίπεδα προγεστερόνης σε μη έγκυες γυναίκες

Φάση του εμμηνορροϊκού κύκλουΗμέρα του εμμηνορροϊκού κύκλουΗ ποσότητα της ορμόνης, ng / mlΗ ποσότητα της ορμόνης, nmol / l
καταμήνιοςαπό 1 έως 5-7 ημέρες0.1-0.70.32-2.23
περικάρπιουαπό 6 έως 8 ημέρες

από 8 έως 13 ημέρες0.1-1.4

0.13-1.50.37-4.41

0,41-4,81ωορρηξίααπό 14 έως 15 ημέρες0.15-2.90,48-9,41ωχρόςαπό 16 έως 18 ημέρες

από 19 έως 28 ημέρες0.16-3.0

2.2-17.90,51-9,67

6.99-56.93

Όπως μπορείτε να δείτε, η τάση αποδεικνύεται με ακρίβεια, πώς το επίπεδο της προγεστερόνης εξαρτάται από τη φάση του κύκλου και ο μέγιστος δείκτης της ορμόνης αντιστοιχεί στην ωχρινή φάση. Επομένως, η πιο ακριβής ανάλυση θα πραγματοποιηθεί από 19 έως 23 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Επίπεδα προγεστερόνης σε έγκυες γυναίκες

Τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Η ποσότητα της ορμόνης, ng / ml

Η ποσότητα της ορμόνης, nmol / l

Πρώτο (από 1 έως 12 εβδομάδες)35.6-286.211.19–90Δεύτερο (από 13 έως 24 εβδομάδες)81.2-284.325.5-89.4Τρίτο (από 25 έως 42 εβδομάδες)153.9-1343.5548.4-422.5

Ο δεύτερος πίνακας μας δείχνει επίσης ότι το επίπεδο της προγεστερόνης αυξάνεται με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το υψηλότερο επίπεδο ορμονών κατά το τελευταίο τρίμηνο, καθώς είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η πρόωρη γέννηση, καθώς και να προετοιμαστεί το κανάλι γέννησης για τοκετό και οι μαστικοί αδένες για γαλουχία.

Δοκιμή προγεστερόνης: πώς να προετοιμάσετε και πότε να πάρετε?

Για τις γυναίκες συνταγογραφείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου προγεστερόνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κύστη εμμηνορροϊκού
  • αγονία;
  • σύντομη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου.
  • αιμορραγία της μήτρας άγνωστης αιτιολογίας απουσία οργανικών αιτιών.
  • ορμονική διαταραχή στο σώμα?
  • την απειλή του πρόωρου τερματισμού της εγκυμοσύνης ·
  • τη σοβαρότητα των κλιμακτηρικών συμπτωμάτων ·
  • διάγνωση όγκων των ωοθηκών και των επινεφριδίων?
  • ανεπιθύμητες ενέργειες σε ασθενείς κατά τη λήψη προγεστερόνης
  • παρακολούθηση των ορμονικών επιπέδων κατά τη διέγερση της ωορρηξίας.
  • παρακολούθηση της κατάστασης του πλακούντα.

Το τεστ προγεστερόνης δεν απαιτεί ειδικά προπαρασκευαστικά μέτρα, δεν πρέπει μόνο να τρώτε τροφή 8 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Σε περιπτώσεις όπου ο χρόνος κύκλου είναι ελαφρώς μεγαλύτερος (32-35 ημέρες), η ανάλυση πραγματοποιείται την 28η ή 29η ημέρα του κύκλου.

Ένας σημαντικός ρόλος στην επιλογή του χρόνου για την εξέταση αίματος για προγεστερόνη είναι η κανονικότητα των περιόδων σας. Επομένως, κατά τη λήψη αίματος, η νοσοκόμα θα καθορίσει σίγουρα πότε ξεκίνησε η τελευταία εμμηνόρροια και ποια είναι η διάρκεια του κύκλου σας..

Μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη με κανονική εμμηνόρροια πραγματοποιείται τις πρωινές ώρες αυστηρά με άδειο στομάχι την 21η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, εάν η διάρκειά της είναι 28 ημέρες. Μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε αυτήν τη μελέτη την 22η ή ακόμα και την 23η ημέρα, αλλά τα πιο αντικειμενικά αποτελέσματα θα εξακολουθούν να είναι την 21η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς αυτή τη στιγμή το επίπεδο της ορμόνης φτάνει στο αποκορύφωμά του.

Με έναν ακανόνιστο κύκλο εμμήνου ρύσεως, η δοκιμή προγεστερόνης γίνεται αρκετές φορές. Κατά την επιλογή μιας ημερομηνίας για τη δωρεά αίματος, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στην ωορρηξία, η οποία καθορίζεται από ταχείες δοκιμές ή με τη μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη διεξάγεται την 6-7η ημέρα μετά την ωορρηξία..

Με την εμμηνόπαυση ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνεται εξέταση αίματος για προγεστερόνη οποιαδήποτε μέρα.

Σε μια προκαταρκτική διαβούλευση με τον γιατρό που σας παραπέμπει σε αυτήν τη μελέτη, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερωθείτε σχετικά με τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για την προγεστερόνη μπορεί να είναι χαμηλότερα ή υψηλότερα από το κανονικό.

Προγεστερόνη πάνω από το φυσιολογικό: ποιοι είναι οι λόγοι?

Όταν η προγεστερόνη είναι υψηλότερη από το κανονικό, τότε οι ειδικοί ορίζουν αυτήν την κατάσταση ως υπερπρογεστερονιμία.

Οι λόγοι για το αυξημένο επίπεδο αίματος αυτής της ορμόνης σε μη έγκυες γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • νεφρική ανεπάρκεια;
  • υπερλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • κύστη luteum corpus;
  • χρόνια αιμορραγία της μήτρας
  • ορμονική ανισορροπία
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών ή άλλων φαρμάκων που περιέχουν προγεστίνες.

Εάν η προγεστερόνη στο αίμα είναι πολύ υψηλή, τότε η γυναίκα εμφανίζει συμπτώματα όπως:

  • γρήγορη κόπωση
  • αδικαιολόγητη αύξηση βάρους
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • δυσμηνόρροια
  • ακμή;
  • φούσκωμα;
  • αυξημένη ευαισθησία και πόνο των μαστικών αδένων
  • συναισθηματική αστάθεια.

Έλλειψη προγεστερόνης: ποιοι είναι οι λόγοι?

Η μείωση της ποσότητας αυτής της ορμόνης στο αίμα ονομάζεται συνήθως υποπρογεστερονιμία..

Οι λόγοι αυτής της ορμονικής διαταραχής μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • έλλειψη ωορρηξίας
  • ανεπάρκεια του ωχρού σώματος.
  • χρόνιες ασθένειες των φλεγμονωδών εξαρτημάτων.
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • χρόνιο στρες
  • ανορεξία;
  • λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων.

Συμπτώματα υποπρογεστερονναιμίας:

  • αγονία;
  • συχνές αποβολές κατά το πρώτο τρίμηνο
  • δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας
  • δυσμηνόρροια
  • μη εξουσιοδοτημένος τερματισμός της εγκυμοσύνης ή πρόωρη γέννηση ·
  • παράταση της εγκυμοσύνης
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.

Τι να κάνετε εάν αλλάξει το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα σας?

Ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος είναι υπεύθυνος για τη διάγνωση και θεραπεία περίσσειας ή ανεπάρκειας προγεστερόνης στις γυναίκες..

Ανεξάρτητα από το αν η ορμόνη στο αίμα αυξάνεται ή μειώνεται, πρέπει πρώτα να μάθετε γιατί συνέβη η ορμονική ανεπάρκεια. Για να γίνει αυτό, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση, ο όγκος της οποίας ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό..

Μια ανάλυση σχεδόν πάντα συνταγογραφείται που προσδιορίζει ταυτόχρονα το επίπεδο των οιστρογόνων και της προγεστερόνης στο αίμα, καθώς μια τέτοια μελέτη είναι πιο ενημερωτική..

Όταν είναι γνωστή η αιτία της υπο- ή υπερπρογεστερονναιμίας, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Για παράδειγμα, σε περίπτωση κύστεων ή όγκων, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία και σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η εργασία των νεφρών κανονικοποιείται κ.λπ..

Με μια περίσσεια προγεστερόνης, η βάση της θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας, επειδή αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να ομαλοποιηθεί το επίπεδο αυτής της ορμόνης.

Με ανεπάρκεια προγεστερόνης, συμπεριλαμβανομένων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των προγεστεσών (Utrozhestan, Ingesta, Duphaston, Progesterone και άλλα), τα οποία περιέχουν προγεστερόνη και διατίθενται με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων ή δισκίων. Οι δόσεις φαρμάκων επιλέγονται αυστηρά ξεχωριστά, ανάλογα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Οι προγεστίνες δεν μπορούν ποτέ να χρησιμοποιηθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • όγκοι του μαστού οποιασδήποτε ποιότητας
  • παθολογία του ήπατος
  • μετρορραγία.

Επίσης, οι προγεστίνες χρησιμοποιούνται με προσοχή, υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, επιληψία, βρογχικό άσθμα και ημικρανία.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, ανεξάρτητα από το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα, όλοι οι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με ορισμένες αρχές, δηλαδή:

  • εξάλειψη του στρες?
  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας
  • σωστή και υγιεινή διατροφή
  • ενεργός τρόπος ζωής
  • απόρριψη κακών συνηθειών.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η προγεστερόνη είναι μια από τις σημαντικότερες γυναικείες ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την αναπαραγωγική λειτουργία, την κανονική εγκυμοσύνη και την προετοιμασία για τον τοκετό. Όμως, παρά τη σημασία αυτής της ορμόνης, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνει κανείς τα φάρμακα που την περιέχουν μόνο του, καθώς αυτό απειλεί με επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία των γυναικών..

Μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη - ενδείξεις, προετοιμασία, κανόνες και αποκωδικοποίηση. Τι επηρεάζει το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα?

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Μια δοκιμή προγεστερόνης είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της προγεστερόνης της ορμόνης του φύλου στο αίμα. Η ανάλυση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τον εντοπισμό των αιτίων παραβιάσεων των σεξουαλικών και εμμηνορροϊκών λειτουργιών στις γυναίκες, δηλαδή, κυρίως σε περιπτώσεις εμμηνορρυσιακών ανωμαλιών, αιμορραγίας της μήτρας, υπογονιμότητας, λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών και για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ωχρού σώματος..

Ανάλυση για την προγεστερόνη - τι είναι αυτό (αυτό δείχνει)?

Για να καταλάβετε τι είναι μια δοκιμή προγεστερόνης, πρέπει να γνωρίζετε τα γενικά χαρακτηριστικά και τις λειτουργίες της ίδιας της προγεστερόνης, που εκτελούνται από αυτό στο ανθρώπινο σώμα..

Έτσι, η ίδια η προγεστερόνη είναι μια γυναικεία ορμόνη φύλου που εμπλέκεται στην κανονική πορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου και της εγκυμοσύνης. Δηλαδή, αυτή η ορμόνη είναι απαραίτητη για κανονικούς τακτικούς μηνιαίους κύκλους και για να διασφαλιστεί η πορεία της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε να μην υπάρχουν αυθόρμητες αποβολές ή παγωμένη εγκυμοσύνη..

Η προγεστερόνη παράγεται συνήθως στο γυναικείο σώμα σε άνισες ποσότητες σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου και από διαφορετικά όργανα. Έτσι, στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, που ονομάζεται ωοθυλακικός και διαρκεί από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως έως την ωορρηξία, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας είναι χαμηλό, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παράγεται μόνο στους επινεφριδιακούς αδένες σε πολύ περιορισμένη ποσότητα. Και στην ωοθυλακική φάση, δεν απαιτείται προγεστερόνη, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να τονωθεί η ανάπτυξη και η ωρίμανση του ωαρίου στο ωοθυλάκιο και να μην προετοιμαστούν όργανα για πιθανή εγκυμοσύνη.

Στην ωοθυλακική φάση στις ωοθήκες, εμφανίζεται η ανάπτυξη και ωρίμανση του ωοθυλακίου ("φυσαλίδα"), στην οποία βρίσκεται το μελλοντικό ωάριο. Αφού μεγαλώσει το ωοθυλάκιο και ωριμάσει το ωάριο, αυτή η «φυσαλίδα» ρήξη, δηλαδή, εμφανίζεται ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα της ωορρηξίας, το αυγό απελευθερώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, από όπου εισέρχεται στη σάλπιγγα και κινείται κατά μήκος του στη μήτρα. Και στη θέση του εκρηκτικού ωοθυλακίου, σχηματίζεται ένα ωχρό σώμα, το οποίο αρχίζει να παράγει ενεργά προγεστερόνη καθ 'όλη τη διάρκεια του δεύτερου μισού του εμμηνορροϊκού κύκλου (ωχρινική φάση), προετοιμάζοντας ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας για πιθανή εγκυμοσύνη.

Έτσι, αποδεικνύεται ότι στην πρώτη, θυλακική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα είναι χαμηλό, καθώς παράγεται μόνο από τα επινεφρίδια. Περαιτέρω, περίπου 10 ώρες πριν από την ωορρηξία (τη στιγμή που το ωάριο αφήνει το θυλάκιο έκρηξης), το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται απότομα και παραμένει έτσι καθ 'όλη τη διάρκεια της ωορρηξίας, η οποία διαρκεί περίπου 12 έως 36 ώρες. Μετά την απελευθέρωση του ωαρίου από το θυλάκιο, τον σχηματισμό ωχρού σώματος στη θέση του, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται ακόμη περισσότερο και παραμένει έτσι κατά τη διάρκεια ολόκληρης της δεύτερης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (ωχρό), δηλαδή μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Εάν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται στον κύκλο, τότε δεν εμφανίζεται εμμηνόρροια και το επίπεδο της προγεστερόνης συνεχίζει να αυξάνεται ελαφρώς, καθώς αυτή η ορμόνη είναι απαραίτητη για τη διατήρηση και την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της προγεστερόνης αυξάνεται έως την 37-38η εβδομάδα και έως και 16-17 εβδομάδες παράγεται από το ωχρό σώμα των ωοθηκών, που σχηματίζεται στη θέση του εκρηκτικού ωοθυλακίου και από την 17-18η εβδομάδα, η ορμόνη συντίθεται από τον πλακούντα.

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, είναι προφανές ότι το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα μιας μη εγκύου γυναίκας είναι χαμηλό στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, αυξάνεται απότομα από τη στιγμή της ωορρηξίας, αυξάνεται στο δεύτερο μισό του κύκλου και φτάνει τις μέγιστες τιμές του περίπου 6-8 ημέρες μετά την ωορρηξία, μετά την οποία μειώνεται ελαφρώς, αλλά παραμένει υψηλή μέχρι την τελευταία ημέρα πριν από την επόμενη περίοδο. Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, περίπου 7 έως 8 εβδομάδες, το επίπεδο της προγεστερόνης διπλασιάζεται σε σχέση με τις τιμές του δεύτερου μισού του εμμηνορροϊκού κύκλου και στη συνέχεια αυξάνεται συνεχώς και σταδιακά έως 37-38 εβδομάδες, δηλαδή μέχρι την προγεννητική περίοδο.

Έτσι, είναι προφανές ότι η βιολογική επίδραση της προγεστερόνης είναι να παρέχει συνθήκες για την έναρξη της εγκυμοσύνης και την περαιτέρω διατήρησή της..

Πράγματι, στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (ωχρινική φάση), που διαρκεί από την ωορρηξία έως την επόμενη εμμηνόρροια, υπό την επίδραση της προγεστερόνης, το ενδομήτριο (βλεννογόνος μεμβράνη) της μήτρας προετοιμάζεται για την εισαγωγή του ωαρίου σε αυτό σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Έτσι, υπό την επίδραση της προγεστερόνης, τα αιμοφόρα αγγεία του ενδομητρίου συσσωρεύονται, η ροή του αίματος προς τη μήτρα αυξάνεται και τα θρεπτικά συστατικά συσσωρεύονται στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης. Τέτοιες αλλαγές είναι απαραίτητες για την επακόλουθη προσκόλληση και ανάπτυξη του ωαρίου. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, τότε η προγεστερόνη την «διατηρεί», καθώς μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας και την αποτρέπει να «απορρίψει» το ωάριο.

Επιπλέον, η προγεστερόνη διεγείρει την παραγωγή μιας ειδικής έκκρισης από τη βλεννογόνο μεμβράνη των σαλπίγγων, η οποία παρέχει διατροφή για το ωάριο που κινείται προς τη μήτρα..

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, είναι αρκετά προφανές ότι το επίπεδο της προγεστερόνης, που καθορίζεται στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, δείχνει πόσο καλά λειτουργεί το ωχρό σώμα των ωοθηκών και εάν υπάρχει θεωρητική απειλή για τον τερματισμό μιας πιθανής εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης (από την 17-18η εβδομάδα), το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας δείχνει πόσο καλά λειτουργεί ο πλακούντας και εάν υπάρχει απειλή πρόωρου τοκετού ή εμβρυϊκού θανάτου.

Όταν διενεργεί ανάλυση για την προγεστερόνη στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία και να εντοπίσει την ορμονική δραστηριότητα μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών (ωοθυλακικό ή ωχρό σώμα).

Επιπλέον, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα των μη εγκύων γυναικών, που καθορίζεται στην πρώτη και τη δεύτερη φάση του κύκλου, σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας, της στειρότητας και των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως..

Έτσι, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας δείχνει εάν οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι της προχωρούν σωστά και πόσο ασφαλής μπορεί να είναι μια πιθανή εγκυμοσύνη..

Ανάλυση για προγεστερόνη 17-ΟΗ

Η 17-ΟΗ προγεστερόνη (17-άλφα-υδροξυπρογεστερόνη) είναι μια στεροειδής ορμόνη που είναι ένα από τα ενδιάμεσα στη σύνθεση της κορτιζόλης στα επινεφρίδια. Παρά την ομοιότητα στο όνομα με την προγεστερόνη, η προγεστερόνη 17-ΟΗ έχει διαφορετική προέλευση και λειτουργία, και επομένως οι δοκιμές για το περιεχόμενο αυτών των ουσιών στο αίμα αντικατοπτρίζουν διαταραχές της λειτουργίας διαφόρων οργάνων.

Έτσι, η προγεστερόνη 17-ΟΗ συντίθεται στους επινεφριδιακούς αδένες και επομένως ο προσδιορισμός του επιπέδου του αντικατοπτρίζει την παθολογία αυτού του συγκεκριμένου οργάνου. Το επίπεδο της προγεστερόνης 17-ΟΗ είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους σε άτομα που πάσχουν από επινεφρική ανεπάρκεια, νόσο του Addison, ασθένειες του θυρεοειδούς κ.λπ. Επιπλέον, η παραγωγή μη φυσιολογικών ποσοτήτων προγεστερόνης 17-ΟΗ από τα επινεφρίδια επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των ωοθηκών και, ως εκ τούτου, οι γυναίκες με αρχική παθολογία των επινεφριδίων έχουν ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, έλλειψη ωορρηξίας, στειρότητα, hirsutism (υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών στις γυναίκες).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο προσδιορισμός του επιπέδου της προγεστερόνης 17-ΟΗ χρησιμοποιείται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση γυναικών με υπογονιμότητα ή δυσλειτουργία της εμμήνου ρύσεως προκειμένου να ανακαλυφθεί η κύρια αιτία τέτοιων διαταραχών..

Δοκιμές για το τι υπάρχει προγεστερόνη και πότε να τα πάρετε?

Επί του παρόντος, στο πλαίσιο της εργαστηριακής διάγνωσης διαφόρων ενδοκρινικών διαταραχών, προσδιορίζονται τα επίπεδα προγεστερόνης και 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα. Παρά τα όμοια και ακόμη σχεδόν πανομοιότυπα ονόματα, αυτές είναι διαφορετικές ορμόνες που παράγονται από διαφορετικά όργανα που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες και επομένως αντικατοπτρίζουν την παθολογία διαφορετικών ενδοκρινών οργάνων. Έτσι, η προγεστερόνη παράγεται κυρίως από το ωχρό σώμα των ωοθηκών σε μη έγκυες γυναίκες και από τον πλακούντα σε έγκυες γυναίκες, και ως εκ τούτου αντικατοπτρίζει το έργο αυτών των συγκεκριμένων οργάνων. Και η προγεστερόνη 17-OH παράγεται από τα επινεφρίδια και αντανακλά τη λειτουργία τους.

Αλλά επειδή τόσο η προγεστερόνη όσο και η 17-ΟΗ προγεστερόνη επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία των γεννητικών οργάνων (ωοθήκες, μήτρα κ.λπ.), η ανεπάρκεια ή η περίσσεια οποιασδήποτε από αυτές τις ορμόνες οδηγεί σε διαταραχές των εμμηνορροϊκών, σεξουαλικών και αναπαραγωγικών λειτουργιών στις γυναίκες. Κατά συνέπεια, δικαιολογείται η ανάλυση και των δύο αυτών ορμονών σε περίπτωση ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητας, αιμορραγίας και δυσκολιών στη συνουσία. Παρά ένα παρόμοιο φάσμα παθολογιών στο οποίο εμφανίζεται η παράδοση δοκιμών για προγεστερόνη και 17-ΟΗ προγεστερόνη, αυτές οι ορμόνες εξακολουθούν να χορηγούνται σε διαφορετικές καταστάσεις. Σκεφτείτε σε ποιες περιπτώσεις πρέπει απλώς να πάρετε προγεστερόνη και πότε - 17-ΟΗ προγεστερόνη.

Εάν μια γυναίκα με φυσιολογική σωματική διάπλαση, στην οποία εμφανίστηκε εφηβεία σε φυσιολογικούς χρόνους και δεν υπάρχουν σημάδια περίσσειας ανδρογόνων (ακμή, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών κ.λπ.), ανησυχεί για αιμορραγία της μήτρας, αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως), περιοδικές ανωμαλίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, χρόνια ανθεκτική θεραπεία φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, καθώς και συνηθισμένες αποβολές ή παγωμένες κυήσεις (2 ή περισσότερες), τότε θα πρέπει να ελεγχθεί για προγεστερόνη, καθώς τα προβλήματα της περιοχής των γεννητικών οργάνων πιθανότατα οφείλονται σε ανεπάρκεια ή περίσσεια αυτής της ορμόνης, δηλαδή δυσλειτουργίες στις ωοθήκες... Με αυτά τα σημεία, πιθανότατα, η γυναίκα έχει κύστεις ωοθηκών / κύστευμα ή δεν υπάρχει ωορρηξία.

Εάν μια γυναίκα πάσχει από ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, υπογονιμότητα, περιοδική αιμορραγία, δυσκολίες στη σεξουαλική επαφή και ταυτόχρονα είχε νωρίς την εφηβεία, υπάρχουν ακμή, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών, μειωμένη λίμπιντο, ειδική απόθεση λίπους σε κάποιο μέρος του σώματος και άλλα σημάδια δυσλειτουργίας επινεφρίδια, τότε θα πρέπει να κάνει εξέταση αίματος για 17-ΟΗ προγεστερόνη, καθώς τα προβλήματα υγείας πιθανότατα προκαλούνται αρχικά από την επινεφριδιακή παθολογία. Όμως, επειδή τα επινεφρίδια επηρεάζουν τη λειτουργία όλων των οργάνων και των συστημάτων, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών, με παθολογία των επινεφριδίων, εμφανίζονται συμπτώματα εκ μέρους των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαταραχή των σεξουαλικών, εμμηνορροϊκών και αναπαραγωγικών λειτουργιών είναι δευτερογενής, προκαλείται όχι από τις παθολογίες των ίδιων των αναπαραγωγικών οργάνων (μήτρα, ωοθήκες, σάλπιγγες κ.λπ.), αλλά από μια ασθένεια των επινεφριδίων, η οποία αναστατώνει τη φυσιολογική λειτουργία των γεννητικών οργάνων. Ως εκ τούτου, είναι προφανές ότι με μια διαταραχή των σεξουαλικών, εμμηνορροϊκών και αναπαραγωγικών λειτουργιών, που συνδυάζονται με σημάδια δυσλειτουργίας των επινεφριδίων (υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών, χαμηλή λίμπιντο, ακμή, παχυσαρκία με ανώμαλη εναπόθεση λίπους μόνο σε ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος, έμετος, λήθαργος, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, κ.λπ.), θα πρέπει να γίνει ανάλυση για τη συγκέντρωση της προγεστερόνης 17-ΟΗ στο αίμα προκειμένου να προσδιοριστεί η φύση και η σοβαρότητα της δυσλειτουργίας των επινεφριδίων.

Οι γυναίκες που πάσχουν από στειρότητα πρέπει να δοκιμαστούν τόσο για την προγεστερόνη όσο και για την 17-OH προγεστερόνη, προκειμένου να προσδιορίσουν ποια όργανα έχουν λειτουργικές διαταραχές που μπορούν να οδηγήσουν στην αδυναμία σύλληψης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται στις γυναίκες να δοκιμάζονται για προγεστερόνη εάν υπάρχει υποψία ανεπαρκούς λειτουργίας του πλακούντα, απειλή αποβολής, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης ή παρατεταμένη εγκυμοσύνη. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά, στο παρελθόν δεν υπήρχαν δύο ή περισσότερες παγωμένες εγκυμοσύνες, συνήθης αποβολή κ.λπ., δεν χρειάζεται να κάνετε τεστ προγεστερόνης μόνο για έλεγχο.

Ανάλυση προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνεται ανάλυση της προγεστερόνης σύμφωνα με ενδείξεις και όχι ως μέρος μιας ρουτίνας ρουτίνας εξέτασης που προβλέπεται και εγκρίνεται από τα πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας.

Έως και 16-17 εβδομάδες εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης, γίνεται ανάλυση της προγεστερόνης προκειμένου να εκτιμηθεί η λειτουργία του ωχρού σώματος, το οποίο συνθέτει την ορμόνη αυτές τις στιγμές και έτσι εξασφαλίζει την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Εάν το corpus luteum συνθέτει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απώλειας εγκυμοσύνης λόγω αυθόρμητης αποβολής ή κατάψυξης (παγωμένη εγκυμοσύνη). Κατά συνέπεια, στα αρχικά στάδια, έως και 16-17 εβδομάδες, ένα τεστ προγεστερόνης δίνεται όταν υπάρχει απειλή αποβολής ή εάν μια γυναίκα είχε αρκετές απώλειες εγκυμοσύνης στο παρελθόν (αποβολή, εξασθένιση, επαναλαμβανόμενη αποβολή). Σε τέτοιες περιπτώσεις, εάν διαπιστωθεί έλλειψη προγεστερόνης, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν αυτήν την ορμόνη (Dyufaston, Utrozhestan), έως την 16-17η εβδομάδα.

Από τις 17-18 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και πριν από τον τοκετό, συχνότερα, απαιτείται δοκιμή προγεστερόνης σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία ανεπάρκειας του πλακούντα, απειλή πρόωρης γέννησης ή καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης σύμφωνα με άλλες εξετάσεις. Πράγματι, από τις 17-18 εβδομάδες, η σύνθεση της προγεστερόνης πραγματοποιείται από τον πλακούντα και όχι από το ωχρό σώμα των ωοθηκών, το οποίο μέχρι στιγμής έχει ήδη πεθάνει και παύει να λειτουργεί. Αυτό σημαίνει ότι εάν από την 17-18η εβδομάδα και πριν από τον τοκετό ο πλακούντας παράγει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης, τότε αυτό υποδηλώνει ανεπάρκεια του πλακούντα και μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου και στην πρόωρη γέννηση..

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν δίνεται μια δοκιμή προγεστερόνης σε έγκυες γυναίκες για τους παραπάνω λόγους, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί όχι μόνο το επίπεδό του σύμφωνα με την εβδομάδα της κύησης, αλλά και η αύξησή του για μια χρονική περίοδο. Αυτό σημαίνει ότι σε δύο διαφορετικές γυναίκες, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα στο ίδιο στάδιο της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικό, αλλά και τα δύο θα είναι καλά. Τέτοιες διακυμάνσεις στο επίπεδο της ορμόνης οφείλονται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Ως εκ τούτου, έμπειροι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συνιστούν τη δοκιμή προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δύο φορές με διάστημα 10 - 14 ημερών. Εάν ταυτόχρονα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα δύο αναλύσεων, είναι εμφανής μια αύξηση του επιπέδου της προγεστερόνης μαζί με την ηλικία κύησης, τότε όλα είναι εντάξει (ακόμη και στην περίπτωση που τα ίδια τα επίπεδα της ορμόνης θα βρίσκονται στο κατώτερο όριο του κανόνα ή λίγο κάτω από τον κανόνα). Αλλά εάν το επίπεδο της προγεστερόνης δεν αυξηθεί με την ηλικία κύησης ή η συγκέντρωσή του είναι σημαντικά χαμηλότερη από το φυσιολογικό, τότε αυτό είναι ένα σήμα συναγερμού, καθώς μια τέτοια κατάσταση αντικατοπτρίζει την απειλή διακοπής, ανεπάρκειας του πλακούντα ή καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Επιπλέον, στις 40-42 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μπορεί να γίνει μια δοκιμή προγεστερόνης για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει παρατεταμένη εγκυμοσύνη ή απλά σε μια γυναίκα, λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών, η ηλικία κύησης είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από τον μέσο όρο. Ας εξετάσουμε αυτήν την πτυχή με περισσότερες λεπτομέρειες για να αποφύγουμε την ασάφεια και την ασάφεια..

Έτσι, μια φυσιολογική εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα μπορεί να διαρκέσει 280 - 320 ημέρες. Αλλά για τις περισσότερες γυναίκες, η εγκυμοσύνη διαρκεί 280 ημέρες, δηλαδή ακριβώς 40 εβδομάδες, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί και οι επιστήμονες χρειάζονται 40 έως 42 εβδομάδες ως μέσος δείκτης για μια κανονική εγκυμοσύνη. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ένα τέτοιο γεγονός όπως μια κανονική εγκυμοσύνη που διαρκεί 320 ημέρες, δηλαδή, 45 - 46 εβδομάδες. Μια τόσο μεγάλη εγκυμοσύνη ονομάζεται παρατεταμένη.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μια εντελώς φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορεί να διαρκέσει 40 - 46 εβδομάδες, τίθεται το ερώτημα πώς, μετά την 42η εβδομάδα της κύησης, να διακρίνει εάν υπάρχει παρατεταμένη εγκυμοσύνη ή φυσιολογική παρατεταμένη εγκυμοσύνη σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη έρχεται στη διάσωση, η οποία γίνεται για περιόδους 40 ή περισσότερων εβδομάδων για να διακρίνει την παρατεταμένη εγκυμοσύνη από την παρατεταμένη εγκυμοσύνη. Εάν σε 41,5 εβδομάδες ή περισσότερο της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα είναι χαμηλότερο από το κανονικό για το τρίτο τρίμηνο, τότε αυτό υποδηλώνει την υπερβολική ωριμότητα, και σε αυτήν την περίπτωση, η παράδοση είναι επειγόντως απαραίτητη για να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές συνέπειες της υπερκεριμότητας για το έμβρυο. Εάν σε κύηση 41,5 εβδομάδων ή περισσότερο, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους για το τρίτο τρίμηνο, τότε αυτό υποδηλώνει παρατεταμένη εγκυμοσύνη και όχι για παρατεταμένη εγκυμοσύνη και σε αυτήν την περίπτωση είναι πιθανό να μην πραγματοποιηθεί επείγουσα τεχνητή παράδοση (μέσω επαγωγής εργασίας ή καισαρικής τομής και περιμένετε άλλες 2-3 εβδομάδες από τη φυσική έναρξη της εργασίας.

Κανονικά, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα των εγκύων γυναικών έχει ως εξής, ανάλογα με την ηλικία κύησης:

  • Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (1 - 13 εβδομάδες συμπεριλαμβανομένου) - 9 - 468 nmol / l;
  • Δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (14 - 26 εβδομάδες συμπεριλαμβανομένου) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (εβδομάδα 27 - πριν τον τοκετό) - 88 - 772 nmol / l.

Τα παραπάνω πρότυπα είναι καθαρά ενδεικτικά, δεν είναι τα ίδια για όλα τα εργαστήρια, καθώς προσδιορίζονται ανάλογα με τη μέθοδο και το σύνολο των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται σε μια συγκεκριμένη διαγνωστική υπηρεσία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, για να εκτιμηθεί εάν το επίπεδο της προγεστερόνης σε μια συγκεκριμένη γυναίκα είναι φυσιολογικό, είναι απαραίτητο να ληφθεί στο εργαστήριο στο οποίο υποβλήθηκε η ανάλυση, τα πρότυπα για τη μέθοδο που χρησιμοποίησαν και το σύνολο των αντιδραστηρίων. Διαφορετικά, η σύγκριση των κανόνων για μια μέθοδο με τις μετρήσεις που καθορίζονται από μια άλλη μέθοδο δεν θα δώσει τίποτα παρά μάταιες απογοητεύσεις και ανησυχίες..

Ενδείξεις για δοκιμή προγεστερόνης

Προετοιμασία για δοκιμή προγεστερόνης

Είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ προγεστερόνης αποκλειστικά με άδειο στομάχι μετά από περίοδο νηστείας τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό σημαίνει ότι είναι βέλτιστο ότι η περίοδος νηστείας διαρκεί 8-14 ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Το πρωί, την ημέρα της δοκιμής, δεν επιτρέπεται να πίνετε χυμούς, τσάι με ζάχαρη, κομπόστες και άλλα ποτά που περιέχουν συστατικά φρούτων ή ζάχαρης. Επιτρέπεται να πίνει μόνο καθαρό νερό χωρίς αέριο.

Εάν η ανάλυση της προγεστερόνης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί το πρωί με άδειο στομάχι μετά από μια περίοδο νυχτερινής νηστείας, τότε αυτό μπορεί να γίνει σε εξαιρετικές περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να έχουν περάσει τουλάχιστον 6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα και πρέπει να τρώτε τροφές διατροφής και πιάτα που περιέχουν μικρή ποσότητα λίπους.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο καλύτερος χρόνος για τη δωρεά αίματος για ανάλυση προγεστερόνης είναι από 8-00 έως 10-00 το πρωί, καθώς καθορίζεται κατά τη διάρκεια αυτών των ωρών η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της ορμόνης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε άλλες ώρες, το επίπεδο προγεστερόνης είναι χαμηλότερο από 8-00 έως 10-00 το πρωί, αν και εντός του φυσιολογικού εύρους. Ως εκ τούτου, θεωρητικά, μπορείτε να δωρίσετε αίμα ανά πάσα στιγμή, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση προγεστερόνης μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερη από την κανονική, αν και στην πραγματικότητα βρίσκεται στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού. Και αυτή η κατάσταση θα οδηγήσει σε αδικαιολόγητο ψευδές αποτέλεσμα έρευνας..

Αμέσως πριν περάσετε το τεστ για προγεστερόνη, συνιστάται να χαλαρώσετε στην κλινική ή το εργαστήριο για 15-30 λεπτά και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να ηρεμήσετε και να έχετε καλή διάθεση.

12-24 ώρες πριν πάρετε αίμα για ανάλυση προγεστερόνης, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοολούχα ποτά, να αποκλείσετε το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες (συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής προπόνησης). Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να σταματήσει το κάπνισμα για 12 έως 24 ώρες, τότε θα πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα για τουλάχιστον 1 έως 2 ώρες αμέσως πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

2 - 3 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος για ανάλυση, τυχόν φάρμακα πρέπει να αποκλείονται έτσι ώστε να μην επηρεάζουν την ακρίβεια του προσδιορισμού της συγκέντρωσης της προγεστερόνης. Ωστόσο, εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να αρνηθείτε τη λήψη φαρμάκων, τότε το εργαστήριο και ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνονται και σε ποιες δόσεις..

Η προετοιμασία για τη λήψη τεστ προγεστερόνης σε παιδιά άνω των 5 ετών είναι η ίδια με εκείνη των ενηλίκων, δηλαδή, όπως περιγράφεται παραπάνω. Αλλά για παιδιά κάτω των 5 ετών, η προετοιμασία για τη δοκιμή είναι ότι για μισή ώρα πριν από τη δωρεά αίματος, δεν πρέπει να τρώνε, αλλά θα πρέπει να τους δοθούν μικρές μερίδες απλού καθαρού μη ανθρακούχου νερού. Κατά τη διάρκεια αυτής της μισής ώρας, το παιδί πρέπει να πίνει 150-200 ml νερού (ποτήρι).

Ποια φάρμακα επηρεάζουν τα επίπεδα προγεστερόνης στο αίμα

Έτσι, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα:

  • Κλομιφαίνη (υπάρχει αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης πάνω από τα φυσιολογικά στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου).
  • Κορτικοτροπίνη;
  • Κετοκοναζόλη;
  • Μιφεπριστόνη;
  • Προγεστερόνη και τα συνθετικά ανάλογα (ενέσεις διαλύματος ελαίου προγεστερόνης, Duphaston, Utrozhestan κ.λπ.).
  • Ταμοξιφαίνη;
  • Βαλπροϊκό οξύ.

Η μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα μπορεί να προκαλέσει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Αμπικιλλίνη;
  • Γκοσερελίνη;
  • Νταναζόλ;
  • Dinoprost;
  • Καρβαμαζεπίνη;
  • Λευπρομίδη;
  • Τρομεθαμίνη;
  • Από του στόματος αντισυλληπτικά;
  • Πραβαστατίνη;
  • Prostanglandin F2;
  • Φαινυτοΐνη;
  • Κυπροτερόνη;
  • Epostan;
  • Οιστριόλη
  • Αιθινυλοιστραδιόλη.

Πώς να δοκιμάσετε την προγεστερόνη?

Τι ώρα να κάνετε την ανάλυση?

Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε ότι το αίμα λαμβάνεται αυστηρά από μια φλέβα με άδειο στομάχι για ανάλυση της προγεστερόνης (τουλάχιστον μετά από 6 ώρες αποχής από τα τρόφιμα, αλλά καλύτερα από 12-14 ώρες νηστείας). Δεύτερον, η καλύτερη ώρα για τη δωρεά αίματος για ανάλυση είναι από 8-00 έως 10-00 το πρωί, καθώς κατά τη διάρκεια αυτών των ωρών καθορίζεται η μέγιστη συγκέντρωση προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της ημέρας στην κυκλοφορία του αίματος. Δηλαδή, σε άλλες ώρες της ημέρας, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα είναι χαμηλότερη από ό, τι στην περίοδο από 8-00 έως 10-00 το πρωί, αλλά εξακολουθεί να βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων. Αλλά οι κανόνες της συγκέντρωσης της ορμόνης στο αίμα καθορίζονται ακριβώς για την περίοδο του μέγιστου επιπέδου της ορμόνης.

Αυτός είναι ο λόγος, για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν η συγκέντρωση της προγεστερόνης είναι φυσιολογική ή όχι, είναι καλύτερα να δωρίσετε αίμα από 8-00 έως 10-00 το πρωί. Σε τελική ανάλυση, εάν η προγεστερόνη βρίσκεται στο κατώτερο όριο του κανόνα, τότε κατά τη δωρεά αίματος σε άλλες ώρες μπορεί να είναι κάτω από τον κανόνα και αυτό θα προκαλέσει εσφαλμένη διάγνωση και άκαρπες προσπάθειες θεραπείας.

Ποια ημέρα του κύκλου να κάνετε τεστ προγεστερόνης?

Εκτός από το χρόνο της αιμοδοσίας για ανάλυση, ο δεύτερος σημαντικός παράγοντας, η τήρηση του οποίου είναι απαραίτητη για την επίτευξη ενός σωστού και σωστού αποτελέσματος, είναι η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά την οποία πρέπει να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της προγεστερόνης. Όσον αφορά την ημέρα του κύκλου κατά την οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί η ανάλυση, μπορεί να υπάρχουν δύο επιλογές - είτε είναι 6 - 8 ημέρες μετά την ωορρηξία (περίπου 19 - 23 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου) ή είναι 1 - 3 ημέρα του κύκλου (κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως).

Επομένως, εάν υπάρχει υποψία νεοπλάσματος των ωοθηκών (κύστη, όγκος) ή παθολογία των επινεφριδίων, τότε το τεστ προγεστερόνης πρέπει να πραγματοποιείται την 1η - 3η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή την 1η - 3η ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το επίπεδο της προγεστερόνης αυξηθεί, τότε αυτό, συνήθως, δείχνει μια λειτουργική κύστη ωοθηκών (ωοθυλακικό ή ωχρό σώμα). Λιγότερο συχνά, ένα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα κατά το πρώτο μισό του κύκλου υποδηλώνει έναν ορμονικό ενεργό όγκο ωοθηκών (κύστωμα). Και ακόμη λιγότερο συχνά, η υψηλή προγεστερόνη σε 1-3 ημέρες του κύκλου αντικατοπτρίζει τη διακοπή των επινεφριδίων. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ανεπάρκεια ή περίσσεια άλλων ορμονών και σημάδια ενδοκρινικής παθολογίας (υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών, παχυσαρκία, ακμή κ.λπ.).

Εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το έργο του ωχρού σώματος, να εντοπιστεί η ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης, να αποκαλυφθούν τα αίτια της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας ή των εμμηνορροϊκών ανωμαλιών, τότε το τεστ προγεστερόνης υποβάλλεται την 6-8η ημέρα μετά την ωορρηξία! Είναι πολύ σημαντικό να "πιάσετε" την ωορρηξία, να παρατηρήσετε αυτήν την ημερομηνία και την 6η - 8η ημέρα να δοκιμάσετε την προγεστερόνη. Μπορείτε να "πιάσετε" την ωορρηξία με διαφορετικές μεθόδους - κάνοντας υπερηχογράφημα τις ημέρες που θα έπρεπε να συμβεί περίπου, μετρώντας τη βασική θερμοκρασία στο ορθό το πρωί ή απλά χρησιμοποιώντας ένα τεστ ωορρηξίας (η αρχή της χρήσης είναι ίδια με ένα τεστ εγκυμοσύνης), που πωλείται στα φαρμακεία.

! Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η τυπική ένδειξη ότι μια δοκιμή προγεστερόνης μπορεί να πραγματοποιηθεί τις ημέρες 19 έως 23 του κύκλου είναι σωστή μόνο για έναν εμμηνορροϊκό κύκλο 28 ημερών. Πράγματι, για έναν κύκλο 28 ημερών η περίοδος 6-8 ημέρες μετά την ωορρηξία πέφτει τις ημέρες 19-23. Και για εμμηνορροϊκούς κύκλους διαφορετικής διάρκειας (25, 30, 35 ημέρες, κ.λπ.), η περίοδος παράδοσης για 19 - 23 ημέρες είναι λανθασμένη, καθώς δεν πέφτει στις 6 - 8 ημέρες μετά την ωορρηξία. Για να επιτευχθεί το σωστό αποτέλεσμα, η δοκιμή πρέπει να πραγματοποιηθεί 6-8 ημέρες μετά την ωορρηξία. Γι 'αυτό, για να εκτιμήσετε το επίπεδο της προγεστερόνης τη σωστή στιγμή και να αποφύγετε εσφαλμένη διάγνωση, πρέπει να "πιάσετε" την ωορρηξία και να δοκιμάσετε 6 έως 8 ημέρες μετά την εμφάνισή της.

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να δοκιμαστούν για προγεστερόνη κάθε μέρα που τη χρειάζονται..

Ποσοστά δοκιμών προγεστερόνης

Πριν αναφέρετε συγκεκριμένα στοιχεία για τις κανονικές τιμές των επιπέδων προγεστερόνης για άνδρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών, σκεφτείτε τι σημαίνει ο κανόνας και γιατί διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο..

Έτσι, ο κανόνας για έναν συγκεκριμένο δείκτη (σε αυτήν την περίπτωση, η προγεστερόνη) είναι το εύρος των τιμών που μπορεί να λάβει σε έναν πληθυσμό απόλυτα υγιείς ανθρώπους που ζουν σε μια συγκεκριμένη περιοχή και ανήκουν στον ίδιο φυλετικό τύπο. Τέτοια όρια φυσιολογικών τιμών για οποιαδήποτε εργαστηριακή παράμετρο καθορίζονται με εξέταση υγιών εθελοντών. Αλλά αυτοί οι προσδιορισμένοι κανόνες ισχύουν μόνο εάν στην επόμενη ανάλυση θα πραγματοποιηθεί με τον ίδιο ακριβώς τρόπο και χρησιμοποιώντας ένα σύνολο εντελώς πανομοιότυπων αντιδραστηρίων. Δηλαδή, είναι προφανές ότι για κάθε σύνολο διαφορετικών αντιδραστηρίων και για τη μέθοδο προσδιορισμού του ίδιου δείκτη, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι κανόνες.

Και δεδομένου ότι κάθε εργαστήριο χρησιμοποιεί διαφορετικά σύνολα αντιδραστηρίων και μεθόδους για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της προγεστερόνης, καθίσταται προφανές ότι θα έχουν εντελώς διαφορετικούς κανόνες, μερικές φορές πολύ διαφορετικοί μεταξύ τους. Αυτό δεν σημαίνει ότι οι κανόνες ενός εργαστηρίου δεν είναι σωστοί, ενώ το άλλο, αντίθετα, είναι σωστοί. Αυτό σημαίνει μόνο ότι τα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικά σύνολα αντιδραστηρίων και μεθόδους για τον προσδιορισμό της προγεστερόνης στο αίμα. Και επομένως, εάν η ανάλυση πραγματοποιήθηκε σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο, τότε για να αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε τους κανόνες αυτού του συγκεκριμένου ιδρύματος, επιπλέον, ενεργώντας την τρέχουσα στιγμή. Εξάλλου, έξι μήνες αργότερα, το ίδιο εργαστήριο μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί μια διαφορετική μέθοδο ή ένα σύνολο αντιδραστηρίων για τον προσδιορισμό της προγεστερόνης και, στη συνέχεια, οι κανόνες του θα αλλάξουν. Επομένως, οι κανόνες αξιολόγησης των αποτελεσμάτων πρέπει να λαμβάνονται κάθε φορά που υποβάλλεται ανάλυση..

Παρακάτω στον πίνακα, παρουσιάζουμε δύο επιλογές για τους κανόνες της προγεστερόνης για τις πιο κοινές και κοινώς χρησιμοποιούμενες μεθόδους προσδιορισμού και κιτ αντιδραστηρίων. Επιπλέον, οι πρώτοι κανόνες για ένα κοινό σύνολο αντιδραστηρίων θα γραφτούν μετά από παχύ έντερο ή παύλα και οι δεύτεροι κανόνες για μια άλλη συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδο προσδιορισμού θα αναφέρονται δίπλα στο πρώτο σε παρένθεση.

Ανδρεςγυναίκες
Αγόρια 1 - 10 ετών:
Λιγότερο από 1,1 nmol / L (ή 0,2 - 1,7 nmol / L)
Κορίτσια 1 - 10 ετών:
Λιγότερο από 1,1 nmol / L (ή 0,2 - 1,7 nmol / L)
Αγόρια 1 - 18 ετών:
Στάδια εφηβείας I, II σύμφωνα με το Tanner - λιγότερο από 1,1 nmol / l (ή 0,3 - 1,0 nmol / l)
Βυρσοδεψία στάδιο III εφηβεία - λιγότερο από 1,1 nmol / l (ή 0,3 - 1,5 nmol / l)
IV στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - λιγότερο από 3,5 nmol / l (ή 0,56 - 7,8 nmol / l)
Βήμα εφηβείας στάδιο V - 0,7 - 2,6 nmol / l (ή 0,7 - 2,6 nmol / l)
Κορίτσια 1 - 18 ετών:
Εφηβεία βυρσοδεψίας I - λιγότερο από 1,1 nmol / l (ή 0,3 - 1,0 nmol / l)
II στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - λιγότερο από 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / l (ή 0,3 - 14,3 nmol / l)
IV στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - 0,3 - 41,6 nmol / l (ή 0,5 - 15,0 nmol / l)
Tanner εφηβικό στάδιο V - 0,3 - 30,4 nmol / l (ή 0,3 - 30,2 nmol / l)
Ενήλικες άνδρες άνω των 18 ετών:
0,3 - 2,2 nmol / L (ή 0,4 - 3,1 nmol / L)
Ενήλικες μη έγκυες γυναίκες άνω των 18 ετών και πριν από την εμμηνόπαυση:
Θυλακιές (πρώτη) φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - 0,3 - 2,2 nmol / l (ή 0,5 - 2,2 nmol / l)
Περίοδος ωορρηξίας (μέση του κύκλου) - 0,5 - 9,4 nmol / l (ή 3,7 - 7,1 nmol / l)
Ωχρινική (δεύτερη) φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - 7,0 - 56,6 nmol / l (ή 6,4 - 79,5 nmol / l)
Ενήλικες γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση:
Λιγότερο από 0,6 nmol / L (ή 0,06 - 1,3 nmol / L)
Εγκυος γυναικα:
Πρώτο τρίμηνο (1 - 13 εβδομάδες) - 9 - 468 nmol / L (ή 32,6 - 139,9 nmol / L)
Δεύτερο τρίμηνο (14 - 26 εβδομάδες) - 17,5 - 303,1 nmol / L (ή 62,0 - 262,4 nmol / L)
Τρίτο τρίμηνο (27 εβδομάδες - πριν από την παράδοση) - 88,7 - 771,5 nmol / L (ή 206,7 - 782,2 nmol / L)

Σε ορισμένα εργαστήρια, το αποτέλεσμα της δοκιμής προγεστερόνης δεν δίνεται σε nmol / l, αλλά σε ng / ml, δηλαδή σε άλλες μονάδες μέτρησης. Για να μετατρέψετε μονάδες μέτρησης μεταξύ τους, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τους ακόλουθους τύπους:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / l

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για προγεστερόνη

Σκεφτείτε τι μπορεί να δείχνει μια αύξηση ή μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα.

Έτσι, η αύξηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης στο αίμα σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας με παρατεταμένη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Δευτερογενής αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως)
  • Νεοπλάσματα των ωοθηκών (κύστεις, κυστώματα)
  • Νεφρική ανεπάρκεια (λόγω της οποίας η προγεστερόνη απεκκρίνεται αργά από το σώμα και συσσωρεύεται στο αίμα).
  • Όγκος ή υπερπλασία των επινεφριδίων?
  • Όγκος των όρχεων στους άνδρες.
  • Λήψη φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα ορμονών στο αίμα.

Αύξηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης στο αίμα σε έγκυες γυναίκες παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
  • Μετατόπιση φυσαλίδων;
  • Καθυστερημένη ωρίμανση του πλακούντα.
  • Δυσλειτουργία του εμβρύου-πλακούντα συμπλόκου.

Η μείωση της συγκέντρωσης προγεστερόνης σε μη έγκυες γυναίκες είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Επιμονή των ωοθυλακίων (υπερεστογόνος - αυξημένα επίπεδα ορμονών οιστρογόνου)
  • Έλλειψη ωορρηξίας
  • Ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης ή χαμηλή λειτουργική δραστηριότητα του ωχρού σώματος.
  • Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας απουσία ωορρηξίας.
  • Πρωτογενής ή δευτερογενής αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως)
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά γεννητικά όργανα.
  • Πρωτογενής ή δευτερογενής υπογοναδισμός;
  • Λήψη φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα ορμονών στο αίμα.

Η μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης σε έγκυες γυναίκες είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.
  • Ανεπάρκεια πλακούντα
  • Καθυστερημένη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου
  • Αληθινή παράταση της εγκυμοσύνης (σε 41,5 εβδομάδες ή περισσότερο).

Πού να δοκιμάσετε την προγεστερόνη?

Η δοκιμή προγεστερόνης μπορεί να γίνει σε ιδιωτικά εργαστήρια σε εμπορική βάση. Υπάρχουν τέτοια ιδιωτικά εργαστήρια σε όλες τις μεγάλες πόλεις και υποκαταστήματα δειγματοληψίας αίματος είναι επίσης σε μικρά χωριά. Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση σε ιδιωτικά εργαστήρια πραγματοποιείται ανά πάσα στιγμή κατόπιν αιτήματος του πελάτη, αλλά, φυσικά, κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας.

Επιπλέον, ένα τεστ προγεστερόνης μπορεί επίσης να περάσει σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα που διαθέτουν εργαστήρια που πραγματοποιούν μια τέτοια μελέτη. Κατά κανόνα, αυτά είναι εργαστήρια μεγάλων ερευνητικών ιδρυμάτων (SRIs), περιφερειακών ή αστικών νοσοκομείων, διαγνωστικών πολυκλινικών κ.λπ. Στα δημόσια ιδρύματα, κατόπιν παραπομπής γιατρού, η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν με βάση την προτεραιότητα Αλλά αν μια γυναίκα θέλει να κάνει εξετάσεις χωρίς ουρά ή κατόπιν αιτήσεώς της χωρίς παραπομπή από γιατρό, τότε σε ένα κρατικό ίδρυμα αυτό μπορεί επίσης να γίνει μόνο σε εμπορική βάση (επί πληρωμή).

Εγγραφείτε για ανάλυση

Για να κλείσετε ραντεβού με γιατρό ή διαγνωστικό, πρέπει απλώς να καλέσετε έναν μόνο αριθμό τηλεφώνου
+7 495 488-20-52 στη Μόσχα

+7 812 416-38-96 στην Αγία Πετρούπολη

Ο χειριστής θα σας ακούσει και θα ανακατευθύνει την κλήση στην απαραίτητη κλινική ή θα λάβει παραγγελία για ραντεβού με τον ειδικό που χρειάζεστε.

Ανάλυση για προγεστερόνη - τιμή

Το κόστος μιας ανάλυσης για την προγεστερόνη σε διάφορα εργαστήρια, ιδιωτικά και δημόσια, κυμαίνεται από 400 έως 1000 ρούβλια..

Προγεστερόνη και διάρκεια κύκλου - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Η προγεστερόνη είναι ο κανόνας. Ο ρυθμός προγεστερόνης στο αίμα στις γυναίκες

Από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως έως την εμμηνόπαυση

Οι γυναικείες σεξουαλικές αδένες - οι ωοθήκες - είναι ο τόπος σχηματισμού και έκκρισης γυναικείων σεξουαλικών ορμονών (οιστρογόνα και προγεστερόνη), οι οποίες είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, την ανάπτυξη και ωρίμανση των γυναικείων γεννητικών οργάνων, τονώνουν την ανάπτυξη και την ωρίμανση του σκελετού, συμβάλλουν στην απόθεση του υποδόριου λιπώδους ιστού που χαρακτηρίζει το γυναικείο σώμα, ελέγχετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Προγεστερόνη. Εκκρίνεται από το ωχρό σώμα, καθώς και από τον φλοιό των επινεφριδίων και τους όρχεις, όπου χρησιμοποιείται ως πρόδρομος για τη βιοσύνθεση των κορτικοστεροειδών και των ανδρογόνων. Στον ορό, η προγεστερόνη δεσμεύεται από transcortin, η οποία είναι γνωστό ότι δεσμεύει γλυκοκορτικοειδή. Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, η ικανότητα της προγεστερόνης να προσδένεται στην τρανσκορτίνη είναι ακόμη υψηλότερη από αυτήν των κορτικοστεροειδών. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συνθετικά κορτικοστεροειδή όπως η δεξαμεθαζόνη δεν δεσμεύονται καθόλου στην τρανσκορίνη. Στο ήπαρ, η προγεστερόνη δεσμεύεται από γλυκουρονικό οξύ, τα συζυγή απεκκρίνονται στα ούρα.

Ενήλικες γυναίκες:
Η προγεστερόνη είναι ο κανόνας κατά τη λήψη αντισύλληψης (από του στόματος αντισυλληπτικά): 1,08 -3,00 nmol / l
Θωρακική φάση: 0,00-3,60 nmol / L
Ωορρηκτική φάση: 1,52-5,46 nmol / L
Ωχρινική φάση: 3,02-66,80 nmol / L
Μετεμμηνόπαυση: 0,00 -3,18 nmol / L
Η προγεστερόνη είναι ο κανόνας. Εγκυμοσύνη:
1 τρίμηνο: 29,60-105,60 nmol / l
2ο τρίμηνο: 93,80-159,00 nmol / l
3 τρίμηνο: 264,60-508,80 nmol / l

Εάν η προγεστερόνη είναι αυξημένη, για τον γιατρό, αυτό το αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος δείχνει:

  • εγκυμοσύνη
  • δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια)
  • αποκλίσεις στην ανάπτυξη του πλακούντα
  • κύστη luteum corpus
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
  • ανωμαλίες στο σχηματισμό ορμονών στα επινεφρίδια

Τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης μπορεί να οφείλονται σε ορισμένα φάρμακα.

Η έλλειψη προγεστερόνης μπορεί να είναι σύμπτωμα των ακόλουθων ανωμαλιών στο σώμα μιας γυναίκας:

  • έλλειψη ωορρηξίας
  • ανεπαρκής λειτουργία του ωχρού σώματος ή του πλακούντα
  • απειλώντας την άμβλωση ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • πραγματική παράταση της εγκυμοσύνης
  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της γυναικείας γεννητικής περιοχής
  • αιμορραγία της μήτρας
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως (αμηνόρροια).

Η χαμηλή προγεστερόνη μπορεί να οφείλεται σε ορισμένα φάρμακα. Προγεστερόνη: ο κανόνας στις γυναίκες. Μονάδες στις οποίες τα εργαστήρια μετρούν τα επίπεδα ορμονών - ng / ml ή nmol / L.

Η προγεστερόνη, ως ανταγωνιστής των οιστρογόνων, περιορίζει την πολλαπλασιαστική επίδρασή τους στο ενδομήτριο, το μυομήτριο και το κολπικό επιθήλιο, προκαλώντας διέγερση έκκρισης ενδομητρίου εκκρίσεων που περιέχουν γλυκογόνο, μειώνοντας το στρώμα του υποβλεννογόνου, δηλ. προκαλεί τις απαραίτητες χαρακτηριστικές αλλαγές στο ενδομήτριο για την εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου. Η προγεστερόνη μειώνει τον τόνο των μυών της μήτρας, τους αναγκάζει να χαλαρώσουν, έχει πυρετογόνο δράση. Η αύξηση της περιεκτικότητάς του στο αίμα συμπίπτει με την αύξηση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος, η οποία αποτελεί ένδειξη ωορρηξίας. Επιπλέον, η προγεστερόνη προκαλεί τον πολλαπλασιασμό και την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβάλλει στην αναστολή της διαδικασίας ωορρηξίας. Έχει ελαφρά καταβολική δράση, με παρατεταμένη χρήση συμβάλλει στην εμφάνιση ακμής, ολιγομηνόρροιας, διατηρεί νάτριο, χλωρίδια και νερό στο σώμα.

Το ποσοστό περιεκτικότητας σε προγεστερόνη στις γυναίκες. προγεστερόνη στις γυναίκες.

Ποσοστό προγεστερόνης (nmol / l) κατά τη λήψη αντισυλληπτικών (από του στόματος αντισυλληπτικά): 1,08 -3,00
Θωρακική φάση: 0,00-3,60
Ωορρηκτική φάση: 1.52-5.46
Ωχρινική φάση: 3.02-66.80
Μετεμμηνόπαυση: 0,00 -3,18
Η προγεστερόνη είναι ο κανόνας. Εγκυμοσύνη:
1 τρίμηνο: 29.60-105.60
2ο τρίμηνο: 93.80-159.00
3 τρίμηνο: 264.60-508.80

Top