Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Δοκιμές
Ποιο πρέπει να είναι το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες?
2 Ιώδιο
Αδένες σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα βλάπτουν - αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
3 Λάρυγγας
Χαρακτηριστικά των φαρμάκων για τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα
4 Λάρυγγας
Δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά στους άνδρες
5 Καρκίνος
Ποσοστό TSH στους άνδρες ανά ηλικιακό πίνακα
Image
Κύριος // Καρκίνος

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης με ινσουλίνη στο αίμα


Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης συνίσταται στον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης και της ινσουλίνης στο πλάσμα του αίματος με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά το φορτίο υδατανθράκων για τη διάγνωση διαφόρων διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων (αντίσταση στην ινσουλίνη, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, σακχαρώδης διαβήτης, γλυκαιμία).

Αγγλικά συνώνυμα

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης, GTT, δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα.

Ηλεκτροχημειοφωταυγή ανοσοπροσδιορισμός - ινσουλίνη; ενζυματική UV (εξωκινάση) - γλυκόζη.

Mmol / L (millimol ανά λίτρο) - γλυκόζη, μU / ml (microunit ανά ml) - ινσουλίνη.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • Εξαιρέστε εντελώς (σε συμφωνία με το γιατρό) τη λήψη φαρμάκων εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι μια μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση διαλύματος γλυκόζης (συνήθως 75 g γλυκόζης). Η λήψη διαλύματος γλυκόζης αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα κατά την πρώτη ώρα και, στη συνέχεια, κανονικά, παράγεται ινσουλίνη στο πάγκρεας και κατά τη δεύτερη ώρα το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα ομαλοποιείται.

Το τεστ ανοχής στη γλυκόζη χρησιμοποιείται στη διάγνωση του διαβήτη (συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη κύησης) και είναι ένα πιο ευαίσθητο τεστ από τη γλυκόζη νηστείας. Στην κλινική πρακτική, το τεστ ανοχής γλυκόζης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του προδιαβήτη και του διαβήτη σε άτομα με οριακά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα νηστείας. Επιπλέον, αυτή η δοκιμή συνιστάται για έγκαιρη ανίχνευση διαβήτη σε άτομα με αυξημένο κίνδυνο (υπέρβαρο, με διαβήτη σε συγγενείς, με προηγουμένως αναγνωρισμένες περιπτώσεις υπεργλυκαιμίας, μεταβολικών παθήσεων κ.λπ.). Το τεστ ανοχής γλυκόζης αντενδείκνυται σε περίπτωση υψηλών επιπέδων γλυκόζης νηστείας (άνω των 11,1 mmol / l), καθώς και σε οξείες ασθένειες, σε παιδιά κάτω των 14 ετών, στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ενώ λαμβάνετε ορισμένες ομάδες φαρμάκων (για παράδειγμα, στεροειδείς ορμόνες).

Για να αυξηθεί η κλινική σημασία, τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης στο τεστ ανοχής γλυκόζης. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος. Η κύρια λειτουργία του είναι να μειώσει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα. Γνωρίζοντας τα επίπεδα ινσουλίνης πριν και μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης, το τεστ ανοχής γλυκόζης μπορεί να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της παγκρεατικής απόκρισης. Όταν εντοπίζονται αποκλίσεις των αποτελεσμάτων από το φυσιολογικό στην αναλογία των επιπέδων γλυκόζης και ινσουλίνης, διευκολύνεται πολύ η διάγνωση της παθολογικής κατάστασης, η οποία συνοδεύει μια έγκαιρη και ακριβέστερη διάγνωση..

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο διορισμός και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας δοκιμής ανοχής γλυκόζης με μέτρηση των επιπέδων ινσουλίνης στο αίμα γίνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό..

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για τη διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με συμπτώματα υπογλυκαιμίας για ταξινόμηση διαφόρων τύπων διαβήτη.
  • στον προσδιορισμό της αναλογίας γλυκόζης / ινσουλίνης, καθώς και για την αξιολόγηση της έκκρισης ινσουλίνης και της λειτουργίας των β-κυττάρων ·
  • όταν ανιχνεύεται αντίσταση στην ινσουλίνη σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, υπερουριχαιμία, αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.
  • εάν υπάρχει υποψία ινσουλίνης;
  • κατά την εξέταση ασθενών με παχυσαρκία, διαβήτη, μεταβολικό σύνδρομο, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, χρόνια ηπατίτιδα, μη αλκοολική στεάτωση του ήπατος.
  • στην εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης διαβήτη και καρδιαγγειακών παθήσεων.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Γλυκόζη

Με άδειο στομάχι: 4,1 - 6,1 mmol / l;

μετά από 120 λεπτά μετά την άσκηση: 4,1 - 7,8 mmol / l.

Διαγνωστικά κριτήρια για σακχαρώδη διαβήτη και άλλες γλυκαιμικές διαταραχές *

Ποσοστό ινσουλίνης 2 ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης, ενδείξεις, αντενδείξεις για έρευνα, προετοιμασία και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Το τεστ ανοχής γλυκόζης (συντομογραφία: GTT) είναι μια εργαστηριακή μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων τύπων διαβήτη. Στο άρθρο θα αναλύσουμε την ινσουλίνη μετά την άσκηση - τον κανόνα μετά από 2 ώρες.

Προσοχή! Δεν συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα..

Πότε να δοκιμάσετε?

Περίπου 5-10% όλων των εγκύων γυναικών έχουν μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη. Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις σε ένα μικρό παιδί.

Με τη βοήθεια του GGT, ο διαβήτης κύησης (GDM) μπορεί να ανιχνευθεί με υψηλή ακρίβεια. Το GGT συνιστάται για όλες τις εγκύους γυναίκες μεταξύ των 24 και 28 εβδομάδων κύησης. Παρουσία παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη, απαιτείται έγκαιρη διάγνωση. Το τεστ μπορεί να γίνει από οικογενειακό γιατρό ή εργαστήριο. Κόστος που καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας.

Για να μπορέσετε να πραγματοποιήσετε ένα τεστ και να έχετε ένα ουσιαστικό αποτέλεσμα, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει:

  • Μην έχετε οξεία ασθένεια κατά τη στιγμή της εξέτασης (όπως πυρετός ή έμετος).
  • Μην αλλάξετε τις διατροφικές σας συνήθειες και μην πίνετε αλκοόλ τις τελευταίες 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • Όχι σωματικά συγκλονισμένοι.
  • Σταματήστε να τρώτε περίπου στις 10 μ.μ. το βράδυ πριν από τη μελέτη (συνιστώμενη περίοδος νηστείας τουλάχιστον 8 ωρών).
  • Μην πάρετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τη συγκέντρωση ινσουλίνης.

Η μελέτη πρέπει να γίνει το πρωί. Το σάκχαρο του αίματος νηστείας μετράται αμέσως πριν από τη δοκιμή. Για το σκοπό αυτό, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα..

Μετά από αυτό, ο έγκυος ασθενής λαμβάνει 300 ml νερού, στο οποίο διαλύονται 75 g γλυκόζης. 1-2 ώρες μετά τη λήψη του διαλύματος, η συγκέντρωση γλυκόζης μετράται εκ νέου. Απαιτούνται τρεις μετρήσεις αίματος.

Η μέτρηση της γλυκόζης πρέπει πάντα να γίνεται με φλεβικό αίμα. Ο προσδιορισμός της γλυκόζης στο αίμα με ένα μικρό τσίμπημα στο δάχτυλό σας (τριχοειδές ολικό αίμα) δεν είναι αξιόπιστος για τη διάγνωση του GDM.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για έρευνα

Ο ΠΟΥ συνιστά γενικά το GGT ως διαγνωστικό εργαλείο για τον διαβήτη. Σύμφωνα με τη μελέτη DECODE, περίπου στο 30%, η συγκέντρωση γλυκόζης νηστείας δεν βοηθά στην ανίχνευση του διαβήτη. Ωστόσο, η μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω GGT.

Η γερμανική ένωση διαβήτη συνιστά έλεγχο εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου:

  • Μη ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης σε συγγενείς πρώτου βαθμού.
  • Υπέρβαρο και έλλειψη άσκησης.
  • Αρτηριακή υπέρταση (αρτηριακή πίεση ≥ 140/90 mm Hg);
  • Υπερχοληστερολαιμία LDL ≤ 35 mg / dL και υπερτριγλυκεριδαιμία ≥250 mg / dL.
  • Κατάσταση μετά τον διαβήτη κύησης ή μετά τον τοκετό ενός παιδιού με βάρος γέννησης> 4000 g.
  • Μακροαγγειακές παθήσεις;
  • Λευκωματουρία.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα επίπεδα HbA1c είναι ακατάλληλα για διαλογή διαβήτη. Ωστόσο, η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη αναγνωρίζει το HbA1c ως κατάλληλη παράμετρο για τη διάγνωση της διαβητικής νόσου. Η δοκιμή συνιστάται σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη..

Σύμφωνα με το DDG, οι αντενδείξεις για το GGT είναι οι ταυτόχρονες ασθένειες (για παράδειγμα, μετά την εκτομή του γαστρεντερικού σωλήνα ή των γαστρεντερικών παθήσεων με αλλοιωμένη απορρόφηση) ή ήδη εκδηλωμένος διαβήτης.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν: ινσουλίνη με άσκηση, ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να το πάρετε; Ακολουθούν οι βασικοί κανόνες για την προετοιμασία των δοκιμών. 3 ημέρες πριν από τη μελέτη, αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Ορισμένα φάρμακα που διεγείρουν την έκκριση νερού από το σώμα (ονομάζονται θειαζιδικά διουρητικά)
  • Αντισυλληπτικά χάπια;
  • Κορτικοστεροειδή

Συνιστάται η νηστεία για 12 ώρες αμέσως πριν από τη δοκιμή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς μπορούν να πίνουν μόνο γλυκό τσάι ή νερό. Απαγορεύεται το κάπνισμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Αλγόριθμος εκτέλεσης έρευνας

  • Ο ασθενής πίνει ένα δοκιμαστικό διάλυμα που περιέχει 75 g γλυκόζης.
  • Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ και μιλά με τον γιατρό για περίπου 1-2 ώρες (χωρίς έντονη σωματική δραστηριότητα, αλλά και χωρίς ανάπαυση στο κρεβάτι).
  • 2 ώρες μετά τη λήψη του διαλύματος δοκιμής, η συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα επαναπροσδιορίζεται.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας

Οι οριακές τιμές για τη διάγνωση του GDM είναι οι ακόλουθες τιμές γλυκόζης στο αίμα από μια φλέβα:

    Νηστεία (πριν από την κατανάλωση διαλύματος γλυκόζης): Λάθος αποτελέσματα

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες ή καταστάσεις που μπορούν να αλλάξουν τις τιμές GGT. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το περιεχόμενο πληροφοριών της δοκιμής μειώνεται στο μηδέν, επειδή το αποτέλεσμα δεν θα είναι σημαντικό. Οι κύριες καταστάσεις και ασθένειες που μπορούν να στρεβλώσουν το αποτέλεσμα του GGT:

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες
  • Ασθένειες που σχετίζονται με σημαντική απώλεια βάρους (π.χ. προοδευτικός καρκίνος).
  • Προηγούμενη γαστρική χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει τη διέλευση του διαλύματος μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα (για παράδειγμα, συστολή ή μερική αφαίρεση του στομάχου)
  • Έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • Νόσος του Crohn (χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου)
  • Οξεία κοιλιακή δυσφορία (ονομάζεται οξεία κοιλιά)
  • Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Οίδημα του εγκεφάλου που προκύπτει από τραυματισμό στο κεφάλι
  • Ανεπάρκεια καλίου ή μαγνησίου - χρειάζονται δύο ηλεκτρολύτες για τη φυσιολογική δράση της ινσουλίνης.
  • Ηπατική δυσλειτουργία, για παράδειγμα, σε σοβαρές ασθένειες - ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος.
  • Ορμονικές διαταραχές - υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας) και νόσος του Cushing.
  • 3 ημέρες πριν και μετά την εμμηνόρροια.
  • Τακτική χρήση β-αποκλειστών για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Μακροχρόνια ή βραχυπρόθεσμη χρήση διουρητικών, κορτικοστεροειδών και αντισυλληπτικών χαπιών.

Ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες μπορεί να μειώσουν σημαντικά τις συγκεντρώσεις γλυκόζης, οπότε ο γιατρός μπορεί να αγνοήσει τη διαβητική ασθένεια Οι λόγοι για αυτές τις ψευδείς χαμηλές τιμές είναι:

  • Μειωμένη απορρόφηση σακχάρου από τα έντερα, για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση στο έντερο.
  • Διατροφή χαμηλών υδατανθράκων
  • Έντονη σωματική δραστηριότητα πριν κάνετε GGT, καθώς αυτό αυξάνει την πρόσληψη γλυκόζης.

Οι τιμές μπορεί να είναι πολύ υψηλές, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί κάνουν λάθος διάγνωση του διαβήτη. Αυτό είναι ιδιαίτερα δυνατό εάν ο ασθενής ξαπλώσει στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από το GGT, γεγονός που μειώνει σημαντικά την κατανάλωση ενέργειας.

Ο γιατρός σε κάθε περίπτωση θα συζητήσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης με τον ασθενή. Εάν τα επίπεδα GGT υποδεικνύουν μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και να λαμβάνει υπόψη παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις (όπως διαταραχές μεταβολισμού των λιπιδίων, υψηλή αρτηριακή πίεση).

Συνιστάται στον ασθενή να τρώει όσο το δυνατόν περισσότερες φυτικές ίνες, καθώς και πολλά φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Εάν ο ασθενής είναι υπέρβαρος ή παχύσαρκος, πρέπει να προσπαθήσει να χάσει αυτά τα επιπλέον κιλά. Συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν τα τελικά προϊόντα και το αλκοόλ. Η τακτική άσκηση βοηθά επίσης στη διατήρηση σταθερών συγκεντρώσεων μονοσακχαρίτη, καθώς οι μύες χρησιμοποιούν γλυκόζη. Επιπλέον, η σωματική δραστηριότητα βοηθά στη διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους. Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να σταματήσουν το κάπνισμα ή τη μαριχουάνα. Έχουν μακροπρόθεσμα θετικά αποτελέσματα στην ανάπτυξη του διαβήτη. Η διακοπή του καπνίσματος βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών.

Μετά από 3-6 μήνες, οι γιατροί μπορούν να διατάξουν μια επιπλέον εξέταση. Δεν συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση χωρίς μαρτυρία γιατρού. Συνιστάται πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Συμβουλή! Εάν υπάρχει υπερβολική αύξηση των τιμών γλυκόζης, συνιστάται να επαναλάβετε τη δοκιμή γλυκόζης. Εάν υπάρχει επαναλαμβανόμενη αύξηση στους δείκτες ανάλυσης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη. Δεν συνιστάται η αυτοδιαχείριση του εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη. Εάν εντοπιστεί παθολογία (έφηβοι και ενήλικες), πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Η αθλητική προπόνηση μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ορμονών στην ινσουλίνη. Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται η είσοδος σε σπορ πριν από την εξέταση. Με οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα ή πρόσληψη υδατανθράκων, αυξάνεται ο κίνδυνος εσφαλμένων μετρήσεων. Εάν φαινόταν φαγητό πριν από την εξέταση, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε έναν ειδικό για αυτό. Στον ασθενή θα δοθεί διαφορετική ημερομηνία εξέτασης και θα δοθούν νέες συστάσεις για την προετοιμασία. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.

Τα ποσοστά ινσουλίνης μετά το φορτίο γλυκόζης μετά από 2 ώρες

Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί πόσο ευαίσθητα είναι τα περιφερικά κύτταρα στην ορμόνη, για αυτό, τόσο η γλυκόζη όσο και η ινσουλίνη προσδιορίζονται μετά την άσκηση, ο κανόνας μετά από 2 ώρες.

Μια τέτοια μελέτη επιτρέπεται τόσο στην παιδική ηλικία (από 14 ετών) όσο και σε ενήλικες, ηλικιωμένους και ακόμη και έγκυες γυναίκες με μακροχρόνια διάρκεια.

Όντας μια αρκετά απλή διαγνωστική μέθοδος, το τεστ ανοχής γλυκόζης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το επίπεδο σακχάρου και ινσουλίνης στο αίμα. Πώς πραγματοποιείται και ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα ινσουλίνης μετά από ένα γεύμα; Θα το καταλάβουμε.

Πότε να δοκιμάσετε?

Δεδομένου ότι ο διαβήτης είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, ο ΠΟΥ συνιστά ιδιαίτερα τη διεξαγωγή εξετάσεων γλυκόζης και ινσουλίνης τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο..

Τέτοια μέτρα θα προστατεύσουν ένα άτομο από τις σοβαρές συνέπειες της «γλυκιάς νόσου», η οποία μερικές φορές εξελίσσεται αρκετά γρήγορα χωρίς εμφανή σημάδια.

Αν και, στην πραγματικότητα, η κλινική εικόνα του διαβήτη είναι πολύ εκτεταμένη. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου θεωρούνται πολυουρία και ακόρεστη δίψα..

Αυτές οι δύο παθολογικές διεργασίες προκαλούνται από αύξηση του φορτίου στα νεφρά, τα οποία φιλτράρουν το αίμα, απελευθερώνοντας το σώμα από κάθε είδους τοξίνες, συμπεριλαμβανομένης της περίσσειας γλυκόζης..

Τα ακόλουθα σημεία μπορεί επίσης να είναι σήματα που δείχνουν την ανάπτυξη του διαβήτη, αν και λιγότερο έντονα:

  • γρήγορη απώλεια βάρους
  • συνεχής αίσθηση πείνας.
  • ξηρότητα στο στόμα
  • μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια
  • πονοκέφαλος και ζάλη
  • δυσπεψία (ναυτία, έμετος, διάρροια, μετεωρισμός)
  • φθορά της οπτικής συσκευής.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • μειωμένη συγκέντρωση προσοχής
  • αυξημένη κόπωση και ευερεθιστότητα
  • σεξουαλικά προβλήματα
  • στις γυναίκες - ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως.

Εάν αυτά τα σημάδια εντοπιστούν από μόνα τους, ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί επειγόντως έναν γιατρό. Με τη σειρά του, ο ειδικός συχνά κατευθύνει να κάνει μια ρητή μέθοδο για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης. Εάν τα αποτελέσματα δείχνουν την ανάπτυξη μιας προ-διαβητικής πάθησης, ο γιατρός κατευθύνει για μια δοκιμή άσκησης.

Αυτή η μελέτη θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του βαθμού ανοχής στη γλυκόζη..

Ενδείξεις και αντενδείξεις για έρευνα

Ένα τεστ άσκησης βοηθά στον προσδιορισμό της λειτουργίας του παγκρέατος. Η ουσία της ανάλυσης είναι ότι ο ασθενής εγχέεται μια ορισμένη ποσότητα γλυκόζης και μετά από δύο ώρες, λαμβάνεται αίμα για περαιτέρω μελέτη. Το πάγκρεας περιέχει βήτα κύτταρα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης. Στο σακχαρώδη διαβήτη, το 80-90% αυτών των κυττάρων είναι κατεστραμμένα.

Υπάρχουν δύο τύποι τέτοιας έρευνας - ενδοφλέβια και από του στόματος ή από του στόματος. Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Αυτή η μέθοδος χορήγησης γλυκόζης είναι χρήσιμη μόνο όταν ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να πιει το γλυκανμένο υγρό. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή των γαστρεντερικών διαταραχών. Ο δεύτερος τύπος έρευνας είναι ότι ο ασθενής πρέπει να πίνει γλυκό νερό. Κατά κανόνα, 100 mg ζάχαρης αραιώνονται σε 300 ml νερού.

Σε ποιες παθολογίες μπορεί ο γιατρός να συνταγογραφήσει ένα τεστ ανοχής γλυκόζης; Η λίστα δεν είναι τόσο μικρή..

Η ανάλυση της άσκησης πραγματοποιείται όταν υποψιάζεστε:

  1. Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2.
  2. Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1.
  3. Διαβήτης κύησης.
  4. Μεταβολικό σύνδρομο.
  5. Προδιαβητική κατάσταση.
  6. Ευσαρκία.
  7. Δυσλειτουργίες του παγκρέατος και των επινεφριδίων.
  8. Διαταραχές του ήπατος ή της υπόφυσης.
  9. Διάφορες ενδοκρινικές παθολογίες.
  10. Παραβιάσεις ανοχής στη γλυκόζη.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στις οποίες αυτή η μελέτη θα πρέπει να αναβληθεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα?
  • γενική αδιαθεσία
  • Νόσος του Crohn και πεπτικό έλκος.
  • προβλήματα με το φαγητό μετά από χειρουργική επέμβαση στομάχου
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο σε σοβαρή μορφή.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου ή των καρδιακών προσβολών.
  • χρήση αντισυλληπτικών.
  • ανάπτυξη ακρομεγαλίας ή υπερθυρεοειδισμού.
  • λήψη ακετοζολαμίδης, θειαζιδίων, φαινυτοΐνης.
  • τη χρήση κορτικοστεροειδών και στεροειδών ·

Επιπλέον, η μελέτη πρέπει να αναβληθεί εάν υπάρχει έλλειψη μαγνησίου και ασβεστίου στο σώμα..

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Για να έχετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να ξέρετε πώς να προετοιμαστείτε για μια εξέταση σακχάρου στο αίμα. Πρώτον, τουλάχιστον 3-4 ημέρες πριν από τη δοκιμή φορτίου γλυκόζης, δεν χρειάζεται να εγκαταλείψετε τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες. Εάν ο ασθενής παραμελήσει τα τρόφιμα, αυτό θα επηρεάσει αναμφίβολα τα αποτελέσματα της ανάλυσής του, δείχνοντας ένα υποτιμημένο περιεχόμενο γλυκόζης και ινσουλίνης. Επομένως, δεν μπορείτε να ανησυχείτε εάν ένα συγκεκριμένο προϊόν περιέχει 150g ή περισσότερους υδατάνθρακες..

Δεύτερον, απαγορεύεται η λήψη ορισμένων φαρμάκων πριν από τη λήψη αίματος για τουλάχιστον τρεις ημέρες. Αυτά περιλαμβάνουν αντισυλληπτικά από το στόμα, γλυκοκορτικοστεροειδή και θειαζιδικά διουρητικά. Και 15 ώρες πριν από τη δοκιμή με φορτίο, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και φαγητού.

Επιπλέον, η γενική ευημερία του ασθενούς επηρεάζει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Εάν ένα άτομο έκανε αφόρητη φυσική εργασία την ημέρα πριν από την ανάλυση, τα αποτελέσματα της μελέτης είναι πιθανό να είναι λανθασμένα. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να κοιμηθεί καλά πριν πάρει αίμα. Εάν ο ασθενής πρέπει να κάνει μια ανάλυση μετά τη νυχτερινή βάρδια, είναι καλύτερα να αναβάλει αυτό το συμβάν.

Δεν πρέπει επίσης να ξεχνάμε την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση: το άγχος επηρεάζει επίσης τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας

Μόλις ο γιατρός λάβει τα αποτελέσματα του τεστ στρες, μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση για τον ασθενή του..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο ειδικός αμφιβάλλει, παραπέμπει τον ασθενή για δεύτερη ανάλυση..

Από το 1999, ο ΠΟΥ έχει καθιερώσει ορισμένους δείκτες για τη δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη.

Οι παρακάτω τιμές είναι για δειγματοληψία δακτύλου και δείχνουν τιμές γλυκόζης σε διαφορετικές περιπτώσεις..

Με άδειο στομάχιΜετά την κατανάλωση υγρών με ζάχαρη
Κανόναςαπό 3,5 έως 5,5 mmol / lλιγότερο από 7,5 mmol / l
Prediabetesαπό 5,6 έως 6,0 mmol / lαπό 7,6 έως 10,9 mmol / l
Διαβήτηςπερισσότερο από 6,1 mmol / lπερισσότερο από 11,0 mmol / l

Όσον αφορά τις φυσιολογικές τιμές γλυκόζης στο φλεβικό αίμα, διαφέρουν ελαφρώς από τις παραπάνω τιμές..

Στον παρακάτω πίνακα μπορείτε να δείτε τους δείκτες.

Με άδειο στομάχιΑφού καταναλώσετε ένα υγρό με ζάχαρη
Κανόνας3,5 έως 5,5 mmol / Lλιγότερο από 7,8 mmol / l
Prediabetesαπό 5,6 έως 6,0 mmol / lαπό 7,8 έως 11,0 mmol / l
Διαβήτηςπερισσότερο από 6,1 mmol / lπερισσότερο από 11,1 mmol / l

Ποιο είναι το ποσοστό ινσουλίνης πριν και μετά την άσκηση; Πρέπει να σημειωθεί ότι οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο ο ασθενής υποβάλλεται σε αυτήν τη μελέτη. Ωστόσο, οι πιο συνηθισμένες τιμές που δείχνουν ότι όλα ταιριάζουν με το μεταβολισμό των υδατανθράκων σε ένα άτομο είναι οι ακόλουθες:

  1. Ινσουλίνη πριν από τη φόρτωση: 3-17 μIU / ml.
  2. Ινσουλίνη μετά την άσκηση (μετά από 2 ώρες): 17,8-173 μIU / ml.

Κάθε 9 στους 10 ασθενείς που μαθαίνουν για τον διαγνωσμένο πανικό σακχαρώδη διαβήτη. Ωστόσο, δεν μπορείτε να αναστατωθείτε. Η σύγχρονη ιατρική δεν σταματά και αναπτύσσει ολοένα και περισσότερες νέες μεθόδους αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας. Τα κύρια συστατικά μιας επιτυχημένης ανάκαμψης παραμένουν:

  • θεραπεία ινσουλίνης και χρήση ναρκωτικών
  • σταθερός γλυκαιμικός έλεγχος.
  • διατηρώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής, δηλαδή, θεραπεία άσκησης για διαβήτη οποιουδήποτε τύπου.
  • διατηρώντας μια ισορροπημένη διατροφή.

Το τεστ ανοχής γλυκόζης είναι μια αρκετά αξιόπιστη ανάλυση που βοηθά στον προσδιορισμό όχι μόνο της τιμής γλυκόζης, αλλά και της ινσουλίνης με και χωρίς άσκηση. Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων, ο ασθενής θα λάβει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο σας λέει πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή..

Ποιος είναι ο κανόνας της ινσουλίνης στο αίμα σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά

Οι ορμόνες χρειάζονται από το σώμα σε μικρές ποσότητες. Ωστόσο, εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία. Μία από αυτές τις ορμόνες είναι η ινσουλίνη. Η υπερβολική ή ανεπάρκεια του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς το περιεχόμενό του. Πώς να το κάνετε και ποιο είναι το ποσοστό ινσουλίνης στο αίμα?

Δοκιμή αίματος ινσουλίνης νηστείας

Μπορείτε να ελέγξετε τα επίπεδα ινσουλίνης σας στην κλινική. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι: με άδειο στομάχι και μετά από φόρτωση υδατανθράκων. Για να διαπιστωθεί η κατάλληλη διάγνωση, απαιτούνται και οι δύο μελέτες.

Η ανάλυση ινσουλίνης νηστείας πραγματοποιείται μόνο με άδειο στομάχι. Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες μεταξύ της συλλογής αίματος και του τελευταίου γεύματος, ιδανικά 12-14 ώρες. Επομένως, η καλύτερη στιγμή για τη διάγνωση είναι το πρωί μετά από ένα βραδινό ύπνο. Αυτό θα επιτρέψει στον ασθενή να αντέξει εύκολα την αναγκαστική άρνηση να φάει. 24 ώρες πριν από την ανάλυση, τα γλυκά και λιπαρά τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Πρέπει επίσης να αποφύγετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά και να καπνίζετε..

Για να προσδιοριστεί σωστά το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα, πρέπει κανείς να αποφύγει σοβαρές συναισθηματικές διαταραχές και έντονη σωματική άσκηση. Το πρωί την παραμονή της μελέτης, απαγορεύονται τα ποτά (χωρίς μέτρηση καθαρού νερού χωρίς αέριο), δεν μπορείτε να φάτε.

Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από το δάχτυλο. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ένα δείγμα φλεβικού αίματος χρησιμοποιείται για τη δοκιμή. Συχνά, ένας ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί επιπλέον διάγνωση του παγκρέατος. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό των βλαβών και των φλεγμονωδών διεργασιών στο όργανο που προκάλεσε το θάνατο των β-κυττάρων..

Διατροφική εξέταση αίματος για ινσουλίνη στρες

Η δεύτερη μέθοδος, η δοκιμή φορτίου γλυκόζης, περιλαμβάνει παρασκευή παρόμοια με την προηγούμενη μέθοδο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να πιει 75 ml διαλύματος γλυκόζης. Τα μικρά παιδιά παρουσιάζουν όγκο 50 ml. Στη συνέχεια περιμένουν 2 ώρες. Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση πραγματοποιείται μετά την απελευθέρωση ινσουλίνης.

Είναι σημαντικό να παραμείνετε πλήρως ήρεμοι ενώ μετράτε τα επίπεδα ινσουλίνης σας. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι ικανό να στρεβλώσει τη σωματική δραστηριότητα και την ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση.

Οι πιο ακριβείς πληροφορίες μπορούν να ληφθούν εάν κάνετε διπλό τεστ για το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα. Η πρώτη δοκιμή γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Στη συνέχεια, η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αλλά μετά από 2 ώρες μετά τη χρήση του διαλύματος γλυκόζης. Η συνδυασμένη ερευνητική μέθοδος θα παρέχει μια πλήρη εικόνα της λειτουργίας του παγκρέατος.

Ποσοστό δεικτών

Τα φυσιολογικά επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα γυναικών και ανδρών είναι περίπου τα ίδια. Μπορεί να υπάρχουν μικρές διαφορές σε ορισμένες καταστάσεις. Στις γυναίκες, αυτή είναι η περίοδος της εφηβείας (εφηβείας) και της εγκυμοσύνης..

Μεταξύ των γυναικών

Το ποσοστό ινσουλίνης στις γυναίκες εξαρτάται από την ηλικία. Με την πάροδο του χρόνου, η απόδοση αυξάνεται σημαντικά.

25 έως 50 ετώνάνω των 60 ετώνΠερίοδος εγκυμοσύνης
3–25 μed / l6–35 μed / l6-27 mcU / λίτρο

Σε άνδρες

Στους άνδρες, το ποσοστό ινσουλίνης εξαρτάται επίσης από την ηλικία. Οι ηλικιωμένοι χρειάζονται επιπλέον ενέργεια. Κατά συνέπεια, μετά από 60 χρόνια, ο όγκος της παραγόμενης ινσουλίνης αυξάνεται..

από 25 έως 50 ετώνάνω των 60 ετών
6–35 μed / l

Ο κανόνας των δεικτών σε εφήβους και παιδιά

Οι έφηβοι και τα παιδιά είναι μια ειδική κατηγορία. Τα μωρά δεν χρειάζονται επιπλέον ενέργεια, επομένως η παραγωγή ινσουλίνης τους είναι υποτιμημένη.

Κατά την εφηβεία, η κατάσταση αλλάζει δραματικά. Η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα των εφήβων αυξάνεται στο πλαίσιο μιας ορμονικής αύξησης.

Ποσοστό ινσουλίνης κατά τη διάρκεια του φορτίου γλυκόζης και με άδειο στομάχι

Κατά τη μέτρηση των επιπέδων ινσουλίνης με άδειο στομάχι, οι κανονικές τιμές είναι:

  • Ενήλικες - από 1,9 έως 23 mcU / l.
  • Έγκυες γυναίκες - από 6 έως 27 mcU / l.
  • Παιδιά κάτω των 14 ετών - από 2 έως 20 mcU / l.

Με φορτίο τροφίμων, κανονικοί δείκτες:

  • Ενήλικες - από 13 έως 15 mced / l.
  • Έγκυες γυναίκες - από 16 έως 17 mcU / l.
  • Παιδιά κάτω των 14 ετών - από 10 έως 11 mcU / l.

Η ινσουλίνη είναι κάτω από το φυσιολογικό

Η χαμηλή ινσουλίνη οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα. Τα κύτταρα λιμοκτονούν επειδή δεν παίρνουν αρκετή ζάχαρη. Οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται, το γλυκογόνο παύει να εναποτίθεται στο ήπαρ και στους μύες.

Με περίσσεια γλυκόζης στο αίμα, υπάρχουν συχνές παρορμήσεις για ούρηση, συνεχής ακόρεστη δίψα, κόπωση, αδυναμία, ευερεθιστότητα, άγχος, ψυχικές διαταραχές, ξαφνική πείνα. Εάν καθυστερήσετε τη θεραπεία, μια ανεπάρκεια ορμονών θα προκαλέσει την ανάπτυξη εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη τύπου 1..

Τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα μπορεί να προκληθούν από:

  • άγχος και σοβαρές ψυχο-συναισθηματικές καταστάσεις ·
  • λειτουργικές διαταραχές του υποθάλαμου και της υπόφυσης
  • μολυσματικές ή χρόνιες ασθένειες
  • μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης, διαβητικό κώμα.
  • τρώει τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, υπερβολική κατανάλωση
  • καθιστική ζωή;
  • παρατεταμένη και αφόρητη σωματική δραστηριότητα, ειδικά με άδειο στομάχι.

Τα επίπεδα ινσουλίνης μπορούν να επανέλθουν στο φυσιολογικό εάν εντοπιστεί αμέσως έλλειψη ινσουλίνης. Η εργαστηριακή έρευνα θα βοηθήσει σε αυτό. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, πρώτα απ 'όλα, για να μειώσει την κατανάλωση προϊόντων αλεύρου και ζάχαρης. Πρέπει επίσης να λάβετε μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος..

Το επόμενο σημαντικό βήμα είναι να κάνετε ενέσεις φαρμάκων ινσουλίνης. Το αποτέλεσμα είναι ίδιο με εκείνο της φυσικής ινσουλίνης που παράγεται στο σώμα. Διαφέρουν μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της έκθεσης και είναι παρατεταμένα, μεσαία και σύντομα..

Όχι λιγότερο σημαντικά για αυτήν τη διάγνωση είναι φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και αποκαθιστούν τα κύτταρα του παγκρέατος.

Η ινσουλίνη είναι πάνω από το φυσιολογικό

Η αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης πάνω από το φυσιολογικό συνοδεύεται από μείωση της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα. Το εισερχόμενο φαγητό σταματά να μετατρέπεται σε ενέργεια. Επίσης, τα λιποκύτταρα σταματούν να συμμετέχουν σε μεταβολικές αντιδράσεις. Ο ασθενής παραπονιέται για τρόμο, υπερβολική εφίδρωση και τρόμο. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν επιθέσεις πείνας, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ναυτία και απώλεια συνείδησης..

Η αυξημένη περιεκτικότητα της ορμόνης στο αίμα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2 που δεν εξαρτάται από ινσουλίνη. Είναι πιθανή η εμφάνιση ασθενειών όπως βρογχίτιδα, άσθμα, μυωπία, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή..

Αιτίες

Τα υψηλά επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα μπορεί να προκληθούν από:

  • αγχωτικές καταστάσεις, έντονη και τακτική σωματική δραστηριότητα (ειδικά στις γυναίκες)
  • ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης τύπου 2.
  • υπέρβαρο και παχυσαρκία διαφόρων σταδίων?
  • λειτουργικές διαταραχές της υπόφυσης
  • περίσσεια αυξητικής ορμόνης (ακρομεγαλία).
  • ασθένεια πολυκυστικών ωοθηκών, νεοπλάσματα στο πάγκρεας (ινσουλίνη) ή επινεφρίδια.
  • Σύνδρομο Cushing.

Εξίσου κοινές αιτίες αύξησης του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα είναι οι νευρομυϊκές παθήσεις (ιδίως η δυστροφική μυοτονία) και η μειωμένη αντίληψη της ινσουλίνης και των καταναλωμένων υδατανθράκων.

Θεραπεία

Με βάση τα αίτια της παθολογίας, δημιουργείται ένα θεραπευτικό σχήμα. Για τη μείωση των επιπέδων των ορμονών, είναι σημαντικό να ασκείστε μετρίως και να είστε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους. Οι τροφές χαμηλών θερμίδων και χαμηλών υδατανθράκων θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από επιπλέον κιλά και να ομαλοποιήσετε το πάγκρεας..

Τα φάρμακα που μειώνουν την ινσουλίνη συνταγογραφούνται σίγουρα. Θα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει το άγχος στο πάγκρεας και θα αποτρέψει τη σπατάλη του..

Για να λειτουργήσει πλήρως το σώμα, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα εντός φυσιολογικών ορίων. Προσπαθήστε να τρώτε όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα. Σταματήστε να τρώτε εντελώς μία φορά την εβδομάδα. Η νηστεία προάγει την επισκευή των κυττάρων. Προσθέστε φυτικές ίνες στη διατροφή σας και μειώστε τους γρήγορους υδατάνθρακες. Άσκηση χωρίς υπερβολική εργασία. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην αποφυγή ασθενειών και θα παρατείνουν τη ζωή σας..

Βέκα84

Επειγόντως! Αντοχή στην ινσουλίνη. PCOS.

Καταχώριση δημοσιεύτηκε από Veka84 10 Δεκεμβρίου 2015

10,210 προβολές

Κορίτσια, το ερώτημα είναι - βάσει των δεδομένων που γίνεται η διάγνωση της "αντίστασης στην ινσουλίνη". Έσπασα το κεφάλι μου. Περνάμε το τεστ ανοχής γλυκόζης στο ΝΑΤΟ, μετράμε τη γλυκόζη και την ινσουλίνη, μετά το φορτίο εφαρμόζεται, μετά από 2 ώρες νέο. Η αντίσταση στην ινσουλίνη βασίζεται στον τύπο - γλυκόζη νηστείας - ινσουλίνη νηστείας / 22.5. Τονίζω για άλλη μια φορά ότι όλα θεωρούνται ΝΑΤΟ. Μετά την άσκηση, εξετάζουμε τη γλυκόζη. Από για τη γλυκόζη υπάρχουν NORMS ΜΕΤΑ ΤΗ ΦΟΡΤΩΣΗ - έτσι ελέγχουμε την ανοχή στη γλυκόζη. Δεν υπάρχουν κανόνες για το INSULIN μετά την άσκηση, σε ορισμένα εργαστήρια που γράφουν

Έθεσα την ερώτηση αφού έψαχνα κανόνες μετά τη φόρτωση για c-πεπτίδιο (το c-πεπτίδιο είναι πιο ενδεικτικό από την ινσουλίνη) και αυτό θα απαντήσει το εργαστήριο invitro σε αυτήν την ερώτηση:

Δεν υπάρχουν τιμές αναφοράς για το C-πεπτίδιο μετά από HTT, καθώς ο προσδιορισμός αυτής της ορμόνης δεν συνιστάται από τον ΠΟΥ και τους Διεθνείς Διαβητολογικούς Συνδέσμους ως δείκτη μιας δοκιμής ανοχής στη γλυκόζη. Μια αύξηση στη συγκέντρωση του C-πεπτιδίου μετά από φόρτιση γλυκόζης από το στόμα αρκετές φορές δείχνει τη φυσιολογική ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος στη ρύθμιση του μεταβολισμού της γλυκόζης..

Αποδεικνύεται επίσης ότι δεν υπάρχουν επαρκή πρότυπα για την ινσουλίνη ΜΕΤΑ ΤΟ ΦΟΡΤΙΟ. Η ΙΣΟΥΛΙΝΗ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΥΞΗΣΕΙ ΜΕΤΑ ΤΗ ΦΟΡΤΩΣΗ - ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ Η ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΣΩΠΟΥ

Κορίτσια, εξηγήστε γιατί οι γιατροί διαγιγνώσκουν την αντίσταση στην ινσουλίνη σε κανονικές τιμές με άδειο στομάχι, αλλά υψηλή παραγωγή ινσουλίνης. Γιατί διενεργείται καθόλου δοκιμή ινσουλίνης.

99-00-002. Παρατεταμένη δοκιμή ανοχής γλυκόζης (γλυκόζη, ινσουλίνη, C-πεπτίδιο με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά την άσκηση)

Ονοματολογία του MZRF (Αρ. Παραγγελίας 804n): A12.22.005.001 "Διενέργεια εκτεταμένης δοκιμής ανοχής γλυκόζης"

Βιοϋλικό: Ορός αίματος πριν από την άσκηση, ορός αίματος μετά την άσκηση, πλάσμα με φθοριούχο νάτριο πριν από την άσκηση, πλάσμα με φθόριο νατρίου μετά την άσκηση

Διάρκεια ολοκλήρωσης (στο εργαστήριο): 1 w.d. *

Περιγραφή

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης (75 g γλυκόζης διαλυμένα σε ένα ποτήρι ζεστό νερό). Ο τύπος της διαταραχής του μεταβολισμού των υδατανθράκων (μειωμένη γλυκαιμία νηστείας, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, σακχαρώδης διαβήτης) καθορίζεται από το επίπεδο της γλυκόζης με άδειο στομάχι και μετά την άσκηση..

Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης (GTT) πρέπει να εκτελείται εάν το επίπεδο γλυκόζης στο πλάσμα νηστείας είναι από 6,1 έως 7,0 mmol / L, καθώς και σε άτομα με προσδιορισμένους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη. Με μια αποδεδειγμένη διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη, ένα τεστ ανοχής γλυκόζης αντενδείκνυται.

Η μελέτη περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό της ινσουλίνης και του C-πεπτιδίου με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης.

Ενδείξεις για ραντεβού

  • υπέρβαρος;
  • αθηροσκλήρωση;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • αρθρίτιδα;
  • γυναίκες που είχαν αποβολές, πρόωρο τοκετό, πολύ μεγάλα νεογέννητα ή παιδιά με αναπτυξιακά ελαττώματα, σακχαρώδη διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μεταβολικό σύνδρομο;
  • χρόνια ηπατική νόσο;
  • πολυκυστικές ωοθήκες
  • νευροπάθεια άγνωστης αιτιολογίας.
  • μακροχρόνια χρήση διουρητικών, γλυκοκορτικοειδών, συνθετικών οιστρογόνων.

Προετοιμασία για έρευνα

Πριν από τη δοκιμή, ακολουθήστε μια κανονική δίαιτα (έως 150 γραμμάρια υδατανθράκων ανά ημέρα) και τη συνήθη σωματική δραστηριότητα για 3 ημέρες. Η δοκιμή διεξάγεται το πρωί μετά από μια γρήγορη 10-14 ώρα. Τα θειαζιδικά διουρητικά, τα αντισυλληπτικά και τα γλυκοκορτικοειδή πρέπει να διακόπτονται 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή. Μην πίνετε νερό ή καπνίζετε κατά τη διάρκεια της 2ωρης μελέτης.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων / Πληροφορίες για ειδικούς

Οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια στην οξεία φάση, παραβίαση της δοσολογίας γλυκόζης, νηστεία, υπερβολική σωματική δραστηριότητα την παραμονή του τεστ μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης. Η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών, θυρεοειδικών ορμονών, θειαζιδικών διουρητικών, β-αναστολέων, από του στόματος αντισυλληπτικών αυξάνει το επίπεδο των τιμών αναφοράς.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων:

Αύξηση των τιμών αναφοράς:
Αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο πλάσμα 2 ώρες μετά το φορτίο γλυκόζης> 7,8 mmol / L (> 140 mg%), αλλά κάτω από 11,1 mmol / L (11,1 mmol / L (> 200 mg%) δείχνει μια προκαταρκτική διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη.

Μείωση τιμών αναφοράς:
λήψη φαρμάκων που μειώνουν το επίπεδο της γλυκαιμίας (ινσουλίνη, διάφορα φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη). ινσουλίνη.

Πού να δοκιμάσετε?

Καθορίστε τις διευθύνσεις των ιατρικών κέντρων όπου μπορείτε να παραγγείλετε μια μελέτη καλώντας στο 8-800-100-363-0
Όλα τα ιατρικά κέντρα CITILAB στη Μόσχα >>

Τις περισσότερες φορές παραγγέλνετε με αυτήν την υπηρεσία

Παιδιά κάτω των 14 ετώνΈφηβοι και νεαροί ενήλικες ηλικίας 14 έως 25 ετών
Ο κώδικαςΟνομαΟροςΤιμήΣειρά
23-10-002Γλυκοσυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HBA1c)από 1 w.d.640,00 τρίψιμο.
31-20-001TSH ευαίσθητη (ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς)από 1 w.d.510,00 τρίψιμο.
31-20-002T4 δωρεάναπό 1 w.d.530,00 τρίψιμο.
31-20-006Αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (αντι-TPO)από 1 w.d.630,00 τρίψιμο.
32-20-001Προλακτίνηαπό 1 w.d.550,00 τρίψιμο.

* Ο ιστότοπος υποδεικνύει τον μέγιστο δυνατό όρο για τη μελέτη. Αντικατοπτρίζει το χρόνο που απαιτείται για την ολοκλήρωση της μελέτης στο εργαστήριο και δεν περιλαμβάνει το χρόνο παράδοσης του βιοϋλικού στο εργαστήριο..
Οι παρεχόμενες πληροφορίες προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν δημόσια προσφορά. Για ενημερωμένες πληροφορίες, επικοινωνήστε με το ιατρικό κέντρο ή το τηλεφωνικό κέντρο του Αναδόχου.

Ποιος είναι ο κανόνας της ινσουλίνης στο αίμα και γιατί λαμβάνονται οι εξετάσεις GTGS και AT για ινσουλίνη;?

Η παχυσαρκία που προκαλείται από τη σωματική αδράνεια, τη μη ισορροπημένη διατροφή, καθώς και το πάθος για το γρήγορο φαγητό και τη ζάχαρη σόδα, έφερε τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 στις κορυφαίες γραμμές της κατάταξης της επικράτησης των ασθενειών στον κόσμο. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη αυτής της «ασθένειας του πολιτισμού» στα παιδιά.

Επομένως, όλο και περισσότεροι άνθρωποι ενδιαφέρονται για τις ερωτήσεις - τι είναι η ινσουλίνη, ποιος είναι ο κανόνας της, γιατί δοκιμάζονται για αντισώματα κατά της ινσουλίνης, ποιοι είναι οι κανόνες για τη συγκέντρωση σακχάρου, ορμόνης ινσουλίνης και πεπτιδίου C στο αίμα μετά το φορτίο γλυκόζης.

Ειδικές εξετάσεις αίματος - η βάση για την αποσαφήνιση της διάγνωσης σακχαρώδη διαβήτη

Παρ 'όλα αυτά, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, αν και είναι ο πρώτος, δεν ανήκει στις μόνες παθολογίες για το διορισμό διαλογής στο αίμα της γλυκόζης, του c-πεπτιδίου, της ινσουλίνης και των αυτοαντισωμάτων σε αυτό. Μην εκπλαγείτε ότι η παραπομπή για αυτές τις εξετάσεις μπορεί να ληφθεί όχι μόνο από θεραπευτή, παιδίατρο, οικογενειακό γιατρό ή ενδοκρινολόγο.

Μπορεί να σας παραπέμψει ένας δερματολόγος, γυναικολόγος, καρδιολόγος, οφθαλμίατρος, νεφρολόγος ή / και νευρολόγος για αυτές τις εξετάσεις. Τα παράπονα μπορεί να είναι συμπτώματα και ασθένειες - επιπλοκές του "χαμένου διαβήτη τύπου 2 ή άλλων ασθενειών.

Τι είναι η ινσουλίνη

Ουσίες που παράγονται από διαφορετικά κύτταρα του παγκρεατικού νησιού του Langerhans

Η ινσουλίνη είναι ορμονική ουσία πολυπεπτιδικής φύσης. Συντίθεται από β-κύτταρα του παγκρέατος, που βρίσκονται στο πάχος των νησιών Langerhans.

Ο κύριος ρυθμιστής της παραγωγής του είναι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωση γλυκόζης, τόσο πιο έντονη είναι η παραγωγή ορμόνης ινσουλίνης.

Παρά το γεγονός ότι η σύνθεση των ορμονών ινσουλίνης, γλυκαγόνης και σωματοστατίνης εμφανίζεται σε γειτονικά κύτταρα, είναι ανταγωνιστές. Οι ανταγωνιστικές ουσίες της ινσουλίνης περιλαμβάνουν ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων - αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη.

Η ορμόνη ινσουλίνης λειτουργεί

Ο κύριος σκοπός της ορμόνης ινσουλίνης είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Με τη βοήθειά του η πηγή ενέργειας - η γλυκόζη, η οποία βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος, διεισδύει στα κύτταρα των μυϊκών ινών και του λιπώδους ιστού.

Ένα μόριο ινσουλίνης είναι ένας συνδυασμός 16 αμινοξέων και 51 υπολειμμάτων αμινοξέων

Επιπλέον, η ορμόνη ινσουλίνης εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα, οι οποίες, ανάλογα με τις επιδράσεις, χωρίζονται σε 3 κατηγορίες:

  • Αντι-καταβολικό:
    1. μείωση της αποδόμησης της υδρόλυσης πρωτεϊνών,
    2. περιορισμός του υπερβολικού κορεσμού αίματος με λιπαρά οξέα.
  • Μεταβολικός:
    1. αναπλήρωση αποθεμάτων γλυκογόνου στο ήπαρ και στα κύτταρα των ινών των σκελετικών μυών επιταχύνοντας τον πολυμερισμό του από τη γλυκόζη στο αίμα,
    2. ενεργοποίηση βασικών ενζύμων που παρέχουν ανοξική οξείδωση μορίων γλυκόζης και άλλων υδατανθράκων,
    3. αποτρέποντας το σχηματισμό γλυκογόνου στο ήπαρ από πρωτεΐνες και λίπη,
    4. διέγερση της σύνθεσης των ορμονών και των ενζύμων του γαστρεντερικού σωλήνα - γαστρίνη, αναστολή του γαστρικού πολυπεπτιδίου, της εκκριτικής, της χολοκυστοκίνης.
  • Αναβολικά:
    1. μεταφορά ενώσεων μαγνησίου, καλίου και φωσφόρου στα κύτταρα,
    2. αυξημένη απορρόφηση αμινοξέων, ιδίως βαλίνης και λευκίνης,
    3. ενίσχυση της βιοσύνθεσης των πρωτεϊνών, προώθηση ταχείας αναπαραγωγής DNA (διπλασιασμός πριν από τη διαίρεση),
    4. επιτάχυνση της σύνθεσης των τριγλυκεριδίων από τη γλυκόζη.

Σε μια σημείωση. Η ινσουλίνη, μαζί με την αυξητική ορμόνη και τα αναβολικά στεροειδή, αναφέρεται ως αναβολικές ορμόνες. Πήραν αυτό το όνομα επειδή με τη βοήθειά τους το σώμα αυξάνει τον αριθμό και τον όγκο των μυϊκών ινών. Ως εκ τούτου, η ορμόνη ινσουλίνης αναγνωρίζεται ως αθλητικό ντόπινγκ και η πρόσληψή της απαγορεύεται για αθλητές στα περισσότερα αθλήματα..

Ανάλυση για την ινσουλίνη και τους κανόνες του περιεχομένου της στο πλάσμα του αίματος

Για μια εξέταση αίματος για την ορμόνη ινσουλίνης, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα

Σε υγιείς ανθρώπους, το επίπεδο της ορμόνης ινσουλίνης συσχετίζεται με το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, επομένως, λαμβάνεται μια δοκιμή νηστείας για ινσουλίνη (με άδειο στομάχι) για τον ακριβή προσδιορισμό της. Οι κανόνες για την προετοιμασία της δειγματοληψίας αίματος για εξέταση ινσουλίνης είναι τυπικοί.

Η σύντομη οδηγία έχει ως εξής:

  • Μην τρώτε ή πίνετε άλλα υγρά εκτός από καθαρό νερό - για 8 ώρες,
  • εξαιρέστε λιπαρά τρόφιμα και σωματική υπερφόρτωση, μην ενοχλείτε και μην ανησυχείτε - σε 24 ώρες,
  • απαγόρευση του καπνίσματος - 1 ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Ωστόσο, υπάρχουν αποχρώσεις που πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε:

  1. Οι β-αναστολείς, η μετφορμίνη, η φουροσεμίδη καλσιτονίνη και μια ποικιλία άλλων φαρμάκων μειώνουν την παραγωγή ορμονών ινσουλίνης.
  2. Η λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα, η κινιδίνη, η αλβουτερόλη, η χλωροπροπαμίδη και ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων θα επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών, υπερεκτιμώντας τα. Επομένως, όταν λαμβάνετε παραπομπή για εξέταση ινσουλίνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε και πόσο καιρό πριν πάρετε αίμα..

Εάν έχουν τηρηθεί οι κανόνες, υπό την προϋπόθεση ότι το πάγκρεας λειτουργεί σωστά, αναμένονται τα ακόλουθα αποτελέσματα:

ΚατηγορίαΤιμές αναφοράς, μU / ml
Παιδιά, έφηβοι και νέοι3.0-20.0
Άνδρες και γυναίκες από 21 έως 60 ετών2.6-24.9
Εγκυος γυναικα6.0-27.0
Ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι6.0-35.0

Σημείωση. Εάν είναι απαραίτητο να υπολογίσετε ξανά τους δείκτες σε pmol / l, χρησιμοποιήστε τον τύπο μU / ml x 6,945.

Οι ιατροί επιστήμονες εξηγούν τη διαφορά στις τιμές ως εξής:

  1. Ένα αναπτυσσόμενο σώμα χρειάζεται συνεχώς ενέργεια, επομένως, σε παιδιά και εφήβους, η σύνθεση της ινσουλίνης ορμόνης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ό, τι θα είναι μετά το τέλος της εφηβείας, η αρχή της οποίας δίνει ώθηση στη σταδιακή αύξηση.
  2. Το υψηλό ποσοστό ινσουλίνης στο αίμα των εγκύων γυναικών με άδειο στομάχι, ειδικά κατά το τρίτο τρίμηνο, οφείλεται στο γεγονός ότι απορροφάται από τα κύτταρα πιο αργά, ενώ επιδεικνύει ακόμη λιγότερη αποτελεσματικότητα στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  3. Σε ηλικιωμένους άνδρες και γυναίκες μετά την ηλικία των 60 ετών, οι φυσιολογικές διεργασίες εξαφανίζονται, η σωματική δραστηριότητα μειώνεται, το σώμα δεν χρειάζεται πλέον τόση ενέργεια, για παράδειγμα, σε ηλικία 30 ετών, επομένως ένας υψηλός όγκος ινσουλίνης που παράγεται θεωρείται φυσιολογικός.

Αποκωδικοποίηση πεινασμένου τεστ ινσουλίνης

Η ανάλυση δεν δόθηκε με άδειο στομάχι, αλλά μετά από ένα γεύμα - είναι εγγυημένο ένα αυξημένο επίπεδο ινσουλίνης

Απόκλιση του αποτελέσματος της δοκιμής από τις τιμές αναφοράς, ειδικά όταν οι τιμές της ινσουλίνης είναι κάτω από το φυσιολογικό - δεν είναι καλή.

Ένα χαμηλό επίπεδο είναι μία από τις επιβεβαιώσεις των διαγνώσεων:

  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1,
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2,
  • υποπολιτισμός.

Ο κατάλογος των καταστάσεων και των παθολογιών στις οποίες η ινσουλίνη είναι υψηλότερη από το κανονικό είναι πολύ ευρύτερη:

  • ινσουλίνη,
  • prediabetes με αναπτυξιακό μηχανισμό τύπου 2,
  • ηπατική νόσος,
  • πολυκυστικές ωοθήκες,
  • Σύνδρομο Itsenko-Cushing,
  • μεταβολικό σύνδρομο,
  • δυστροφία των μυϊκών ινών,
  • κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη και τη γαλακτόζη,
  • ακρομεγαλία.

Ευρετήριο NOMA

Ο δείκτης που δείχνει την αντίσταση στην ινσουλίνη - την κατάσταση όταν οι μύες σταματούν να αντιλαμβάνονται σωστά την ορμόνη ινσουλίνης - ονομάζεται δείκτης HOMA. Για τον προσδιορισμό του, το αίμα λαμβάνεται επίσης από μια φλέβα με άδειο στομάχι. Ορίζονται τα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης, μετά από τα οποία πραγματοποιείται μαθηματικός υπολογισμός χρησιμοποιώντας τον τύπο: (mmol / l x μU / ml) / 22,5

Ο κανόνας του NOMA είναι το αποτέλεσμα - ≤3.

Ο δείκτης HOMA & gt, 3 δείχνει την παρουσία μίας ή περισσότερων παθολογιών:

  • εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης,
  • μεταβολικό σύνδρομο,
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2,
  • πολυκυστικές ωοθήκες,
  • διαταραχές του μεταβολισμού υδατανθράκων-λιπιδίων,
  • δυσλιπιδαιμία, αθηροσκλήρωση, υπέρταση.

Σημείωση. Τα άτομα που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί με διαβήτη τύπου 2 θα πρέπει να κάνουν αυτό το τεστ αρκετά συχνά, καθώς απαιτείται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας..

Το συνεχές εργασιακό άγχος και ο καθιστικός τρόπος ζωής θα οδηγήσουν σε διαβήτη

Επιπλέον, η σύγκριση των δεικτών ορμόνης ινσουλίνης και γλυκόζης βοηθά τον γιατρό να διευκρινίσει την ουσία και τις αιτίες των αλλαγών στο σώμα:

  • Η υψηλή ινσουλίνη με κανονικό σάκχαρο είναι ένας δείκτης:
  1. η παρουσία μιας διαδικασίας όγκου στους ιστούς του παγκρέατος, του πρόσθιου μέρους του εγκεφάλου ή του φλοιού των επινεφριδίων,
  2. ηπατική ανεπάρκεια και μερικές άλλες παθολογίες του ήπατος,
  3. διαταραχές της υπόφυσης,
  4. μείωση της έκκρισης της γλυκαγόνης.
  • Η χαμηλή ινσουλίνη με κανονικό σάκχαρο είναι δυνατή με:
  1. υπερπαραγωγή ή θεραπεία με αντιαγγειακές ορμόνες,
  2. παθολογία της υπόφυσης - υποθωριασμός,
  3. η παρουσία χρόνιων παθολογιών,
  4. κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου μολυσματικών ασθενειών,
  5. αγχωτική κατάσταση,
  6. πάθος για γλυκές και λιπαρές τροφές,
  7. σωματική κόπωση ή αντίστροφα, παρατεταμένη σωματική αδράνεια.

Σε μια σημείωση. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης με φυσιολογική γλυκόζη στο αίμα δεν αποτελούν κλινικό σημάδι του διαβήτη, αλλά δεν πρέπει να χαλαρώνετε. Εάν αυτή η κατάσταση είναι σταθερή, τότε αναπόφευκτα θα οδηγήσει στην ανάπτυξη διαβήτη..

Δοκιμή αντισωμάτων ινσουλίνης (ινσουλίνη AT)

Το ντεμπούτο του διαβήτη τύπου 1 εμφανίζεται συνήθως στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία.

Αυτός ο τύπος εξέτασης φλεβικού αίματος είναι δείκτης αυτοάνοσης βλάβης στα β-κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη του παγκρέατος. Είναι συνταγογραφείται για παιδιά που έχουν κληρονομικό κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 1..

Με αυτήν την έρευνα, είναι επίσης δυνατό:

  • οριστική διαφοροποίηση των διαγνώσεων διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2,
  • προσδιορισμός της προδιάθεσης για σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1,
  • αποσαφήνιση των αιτίων της υπογλυκαιμίας σε άτομα που δεν έχουν διαβήτη,
  • αξιολόγηση της αντίστασης και αποσαφήνιση της αλλεργίας στην εξωγενή ινσουλίνη,
  • προσδιορισμός του επιπέδου της ποσότητας αντισωμάτων ανισσουλίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ινσουλίνη ζωικής προέλευσης.

Ο κανόνας για τα αντισώματα στην ινσουλίνη είναι 0,0-0,4 U / ml. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υπέρβαση αυτού του κανόνα, συνιστάται να περάσετε ένα επιπλέον τεστ για αντισώματα IgG.

Προσοχή. Τα αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων είναι φυσιολογικά στο 1% των υγιών ατόμων..

Παρατεταμένη δοκιμή ανοχής γλυκόζης για γλυκόζη, ινσουλίνη, c-πεπτίδιο (GTGS)

Αυτός ο τύπος ανάλυσης φλεβικού αίματος πραγματοποιείται εντός 2 ωρών. Το πρώτο δείγμα αίματος λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Μετά από αυτό, δίνεται ένα φορτίο γλυκόζης, δηλαδή, ένα ποτήρι υδατικό διάλυμα (200 ml) γλυκόζης (75 g) πίνεται. Μετά το φορτίο, το θέμα πρέπει να καθίσει ήσυχα για 2 ώρες, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Στη συνέχεια, υπάρχει μια δεύτερη δειγματοληψία αίματος.

Ο κανόνας της ινσουλίνης μετά την άσκηση - 17,8-173 μU / ml.

Σπουδαίος! Πριν περάσετε το τεστ GTGS, είναι υποχρεωτική μια γρήγορη εξέταση αίματος με γλυκόμετρο. Εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι ≥ 6,7 mmol / L, δεν πραγματοποιείται δοκιμή πίεσης. Το αίμα χορηγείται για ξεχωριστή ανάλυση μόνο για το c-πεπτίδιο.

Η συγκέντρωση του c-πεπτιδίου στο αίμα είναι πιο σταθερή από το επίπεδο της ορμόνης ινσουλίνης. Ο κανόνας του c-πεπτιδίου στο αίμα είναι 0,9-7,10 ng / ml.

Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή της δοκιμής c-πεπτιδίων είναι:

  • διαφοροποίηση διαβήτη τύπου 1 και 2, καθώς και καταστάσεις που προκαλούνται από υπογλυκαιμία,
  • επιλογή τακτικών και θεραπευτικών αγωγών για τον διαβήτη,
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών,
  • η πιθανότητα διακοπής ή άρνησης της θεραπείας με ορμόνες ινσουλίνης,
  • παθολογία του ήπατος,
  • έλεγχος μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παγκρέατος.

Τα αποτελέσματα των αναλύσεων που πραγματοποιούνται σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους.

Εάν οι τιμές c-πεπτιδίου είναι υψηλότερες από τις κανονικές, τότε είναι πιθανά τα ακόλουθα:

  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2,
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ,
  • ινσουλίνη,
  • κακοήθης όγκος των ενδοκρινών αδένων, των εγκεφαλικών δομών ή των εσωτερικών οργάνων,
  • την παρουσία αντισωμάτων κατά της ορμόνης ινσουλίνης,
  • σωματοτροπίνη.

Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο του c-πεπτιδίου είναι κάτω από το κανονικό, είναι δυνατές επιλογές:

  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1,
  • παρατεταμένο στρες,
  • αλκοολισμός,
  • την παρουσία αντισωμάτων στους υποδοχείς ορμόνης ινσουλίνης με ήδη καθιερωμένη διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.

Εάν ένα άτομο λαμβάνει θεραπεία με ορμόνες ινσουλίνης, τότε είναι φυσιολογικό ένα μειωμένο επίπεδο c-πεπτιδίου..

Και εν κατακλείδι, προτείνουμε να παρακολουθήσετε ένα σύντομο βίντεο που θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε σωστά για τη διεξαγωγή εξετάσεων αίματος και ούρων, να εξοικονομήσετε χρόνο, να εξοικονομήσετε νεύρα και τον οικογενειακό προϋπολογισμό, επειδή η τιμή ορισμένων από τις παραπάνω μελέτες είναι αρκετά εντυπωσιακή.

Top