Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Καρκίνος
Κανονικές τιμές δείκτη όγκου CA 125 σε γυναίκες, ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης
2 Βλεννογόνος
Η νόσος του Itenko-Cushing
3 Δοκιμές
Πώς να αυξήσετε τα επίπεδα σεροτονίνης
4 Καρκίνος
Γλυκαγόνη αίματος
5 Καρκίνος
Κανονικές τιμές δείκτη όγκου CA 125 σε γυναίκες, ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης
Image
Κύριος // Δοκιμές

Dostinex και πονοκέφαλος!


Οι κυβερνήτες μας είναι σχεδιαστές. Δοκιμάστε το και δώστε τη γνώμη σας! ->

* Αγαπητοί φίλοι και φίλες! Ναι, πρόκειται για διαφήμιση, περιστροφή έτσι!

Dostinex.

Κορίτσια που έχουν παρενέργειες από το Dostinex; Πίνω τον τέταρτο μήνα, το κεφάλι μου εκρήγνυται κάθε μέρα έναν φοβερό πόνο. Τώρα είναι η τρίτη ημέρα από την ακύρωση του Dostinex, το κεφάλι μου δεν πονάει. Ποιος ήταν? Τι έκαναν?

Διαβάστε 16 σχόλια:

Δοκιμάστε να μεταβείτε σε βρωμοκρυπτίνη. Αλλά πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας. Παρόλο που είχα χειρότερες παρενέργειες από τη βρωμοκυρυπτίνη Και το dostinex δεν μπορεί να ακυρωθεί απότομα.

Πίνω. δεν υπάρχουν παρενέργειες. Δοσολογία 0,5 tabl 3 φορές το μήνα

Είχα μια δόση ενός δισκίου δύο φορές την εβδομάδα

Πίνω Dostinex 0,5 δισκία 2 φορές την εβδομάδα. Το κεφάλι δεν πονάει, αλλά μισή μέρα βρίσκεται σε ομίχλη. Πίνω τη νύχτα, αφού οδηγούσα το πρωί.

Πήρα 0,5 δισκία μία φορά την εβδομάδα. Όσο για το κεφάλι, δεν μπορώ να πω με σιγουριά, γιατί συχνά πονάει, αλλά το στομάχι μου πονάει πολύ την ημέρα της εισαγωγής - ο κολικός ήταν ο ισχυρότερος, όπως στην περίπτωση της δηλητηρίασης.

Banyashka, αυτή είναι μια πολύ μεγάλη δόση! Σας διόρισε ο γιατρός; Έχετε τον έλεγχο της προλακτίνης σας; Το Dostinex είναι ένα πολύ ισχυρό πράγμα, μπορεί να μειώσει την προλακτίνη στο σχεδόν μηδέν, αυτό μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ζάλη και κατάσταση «ομίχλης». Έπινα 0,5 καρτέλα. 2 φορές την εβδομάδα - το κεφάλι μου περιστράφηκε καπετά, σαν να ξαφνικά ξαφνικά κατέβηκε και σηκώθηκε, αμέσως σκοτεινόταν στα μάτια μου, όπως πριν λιποθυμήσει. Και όταν πέρασα τον πρώτο έλεγχο της προλακτίνης, έμεινα έκπληκτος, ήταν αρκετές φορές κάτω από το φυσιολογικό. Στην πραγματικότητα από εδώ και αυτήν την πολιτεία.

Εδώ είχα το ίδιο πράγμα, μόνο έναν φοβερό πονοκέφαλο. Ναι, ο γιατρός συνταγογράφησε, αλλά το ακύρωσε από τη Δευτέρα. την Παρασκευή θα πάρω ορμόνες, θα μάθω τα πάντα. Περιμένετε πονοκέφαλο, τόσο συναρπαστικό.

Όχι μόνο τραυματίστηκε το κεφάλι μου, αλλά και ένιωσα τρομερά άρρωστος. Όπως θυμάμαι, θα τρέμω. Τρομερό ναρκωτικό.

Δεν είχα παρενέργειες. Γενικά, το σώμα μου ανέχεται τα πάντα με ευκολία

Πίνω αυτό το φάρμακο για δύο εβδομάδες, 1/4 δισκίο 2 φορές την εβδομάδα. Από τις παρενέργειες, μόνο ο πόνος στο στήθος. Τι προλακτίνη είχατε;?

Δεν ξέρω, δεν το έχω δώσει εδώ και πολύ καιρό. την Παρασκευή θα πάρω ορμόνες της πρώτης φάσης.

Έπινα 2 δισκία για 2 ημέρες για να σταματήσω το gv, ένιωσα άσχημα, το κεφάλι μου πονάει, η πίεση μου έπεσε δραματικά (το κανονικό μου 120/80, αλλά το 80/50 έπεσε). Γενικά, βάζω ένα στρώμα.

Πίνω 0,5 φορές την εβδομάδα! Μετά το τρίτο ημίχρονο, σχεδόν πέθανα. Ήταν κακό όλη μέρα. Και μετά πέρασε, αύριο τα τελευταία 0, 5 σε αυτόν τον κύκλο

Τα κορίτσια γεια σε όλους! Πίνω επίσης Dostinex για 1, 5 μήνες, η προλακτίνη ήταν 1500, δεν υπάρχουν παρενέργειες, αυτό είναι ατομικό. Τώρα έχω περάσει την ανάλυση, η προλακτίνη είναι κάτω από τον κανόνα 34..., είπε ο γιατρός ότι μειώνει τη δόση των 0,5 καρτέλας / 2 φορές την εβδομάδα σε 0,25 / 2 φορές.

Η αρτηριακή μου πίεση μειώθηκε για τον πρώτο μήνα και στη συνέχεια όλα έγιναν εντάξει

Ναταλία Sit, έπινα dostinex 1 / 4tab. Μία φορά την εβδομάδα και η προλακτίνη ήταν φυσιολογική, πιο κοντά στο κατώτερο όριο και στην αρχή έπεσε επίσης κάτω από το κανονικό

Αφήστε ένα σχόλιο:

Πρέπει να εγγραφείτε ή να συνδεθείτε για να μπορείτε να σχολιάσετε.

Αυξημένη προλακτίνη, σοβαροί πονοκέφαλοι

Πες μου, πριν από μια εβδομάδα άρχισα να έχω πονοκέφαλο, ημικρανίες, η επίθεση εξαφανίζεται με αύρα (μια χρωματιστή λωρίδα στα μάτια, απώλεια ομιλίας, μούδιασμα των χεριών και της μύτης), έκαναν σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, χωρίς παθολογίες, αλλά βρήκαν αυξημένη προλακτίνη στο τεστ αίματος, οι πονοκέφαλοι είναι απλώς τρομεροί, αφαιρούνται μόνο με δεξαμεθαζόνη, ο ενδοκρινολόγος είπε ότι ήταν φυσιολογικό. Συνέβαλε dostinex, 2 φορές την εβδομάδα σε χάπι. Το έπινα μία φορά. Άλλη 1 κουταλιά της γλυκερίνης 2 φορές την ημέρα. 7 ημέρες, από την ημέρα 8 Cavinton. Θα ήθελα να μάθω πότε θα σταματήσω κεφαλαλγία. Είναι λόγω της αυξημένης προλακτίνης που υποφέρω τόσο πολύ ?

Χρόνιες ασθένειες: ICD

Στην υπηρεσία Ask a Doctor, διατίθεται διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο για οποιοδήποτε πρόβλημα που σας αφορά. Οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες παρέχουν συμβουλές όλο το 24ωρο και δωρεάν. Κάντε την ερώτησή σας και λάβετε αμέσως μια απάντηση!

Υποδοχή Dostinex

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

5 απαντήσεις

Εδώ, μάλλον, υπάρχει μια ανατροφοδότηση - δεν είναι η προλακτίνη που προκαλεί τέτοιες κρίσεις, αλλά οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούν αύξηση των επιπέδων προλακτίνης. Σε κάθε περίπτωση, παρουσία μικροδελενίου υπόφυσης, η θεραπεία με Dostinex ενδείκνυται για εσάς.
Αναφέρετε το αποτέλεσμα των τελευταίων 2-3 εξετάσεων αίματος για προλακτίνη με τις ημερομηνίες παράδοσης, τις μονάδες μέτρησης και τους κανόνες στο εργαστήριό σας.

Το Dostinex χρησιμοποιείται σε μαθήματα μακράς διάρκειας, έως και αρκετά χρόνια. Η δοσολογία σας είναι αρκετά αποδεκτή, δεν μπορείτε να φοβάστε τις παρενέργειες (ήδη εξαιρετικά απίθανες).

Με εκτίμηση, Nadezhda Sergeevna.

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση?

Εάν δεν βρήκατε τις πληροφορίες που χρειάζεστε μεταξύ των απαντήσεων σε αυτήν την ερώτηση ή εάν το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να κάνετε μια επιπλέον ερώτηση στον γιατρό στην ίδια σελίδα εάν σχετίζεται με την κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα την απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε σχετικές πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτήν τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες αν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα..

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με γιατρούς στον ιστότοπο. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα τους. Προς το παρόν, στον ιστότοπο μπορείτε να λάβετε συμβουλές σε 50 περιοχές: αλλεργιολόγος, αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση, αφροδισιολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετική, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδιατρικός γυναικολόγος, παιδιατρικός νευρολόγος, παιδιατρικός ουρολόγος, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, ειδικός λοιμώξεων, καρδιολόγος, κοσμετολόγος, λογοθεραπευτής, ειδικός ΩΡΛ, μαστολόγος, ιατρικός δικηγόρος, ναρκολόγος, νευροπαθολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγος, διατροφολόγος, ογκολόγος, ουρολόγος, ορθοπεδικός-τραυματικός, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, πλαστικός χειρουργός, ρευματολόγος, ψυχολόγος, ακτινολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, τριχολόγος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντάμε στο 96,63% των ερωτήσεων.

Dostinex ® (Dostinex ®)

Δραστική ουσία

Φαρμακολογική ομάδα

  • Αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης [ντοπαμινομιμητική]

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

  • D35.2 Καλοήθη νεόπλασμα της υπόφυσης
  • D44.3 Νεόπλασμα αβέβαιου ή άγνωστου χαρακτήρα της υπόφυσης
  • Ε22.1 Υπερπρολακτιναιμία
  • E34.9 Ενδοκρινική διαταραχή, μη καθορισμένη
  • N91.2 Αμηνόρροια, μη καθορισμένη
  • N91.5 Ολιγομηνόρροια, μη καθορισμένη
  • N97.0 Γυναικεία υπογονιμότητα λόγω έλλειψης ωορρηξίας
  • O92.6 Γαλακτόρροια
  • Z39.1 Φροντίδα και εξέταση μιας θηλάζουσας μητέρας

Σύνθεση

Χάπια1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
καμπεργολίνη0,5 mg
έκδοχα: λακτόζη - 75,9 mg; λευκίνη - 3,6 mg

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Λευκά επίπεδα επιμήκη δισκία με την ένδειξη "P" και "U", χωρισμένα με εγκοπή στη μία πλευρά και "700" με κοντές εγκοπές στο πάνω και κάτω μέρος του αριθμού στην άλλη πλευρά.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική

Η καμπεργολίνη είναι ένα ντοπαμινεργικό παράγωγο της εργολίνης και χαρακτηρίζεται από έντονη και μακροχρόνια μείωση της προλακτίνης λόγω της άμεσης διέγερσης του D2-υποδοχείς ντοπαμίνης των γαλακτωμάτων της υπόφυσης. Επιπλέον, όταν λαμβάνεται σε υψηλότερες δόσεις από τις δόσεις για τη μείωση των επιπέδων προλακτίνης στον ορό, η καμπεργολίνη έχει κεντρική ντοπαμινεργική δράση λόγω διέγερσης της D2-υποδοχείς.

Μείωση της συγκέντρωσης της προλακτίνης στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται εντός 3 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου και παραμένει για 7-28 ημέρες σε υγιείς εθελοντές και ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία και έως και 14-21 ημέρες σε γυναίκες κατά τον τοκετό.

Η καμπεργολίνη έχει αυστηρά επιλεκτική δράση, δεν επηρεάζει τη βασική έκκριση άλλων ορμονών της υπόφυσης και της κορτιζόλης. Το αποτέλεσμα μείωσης της προλακτίνης του φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση, τόσο όσον αφορά τη σοβαρότητα όσο και τη διάρκεια της δράσης.

Οι φαρμακοδυναμικές επιδράσεις της καμπεργολίνης, οι οποίες δεν σχετίζονται με θεραπευτική δράση, περιλαμβάνουν μόνο μείωση της αρτηριακής πίεσης. Με μία μόνο δόση του φαρμάκου, το μέγιστο υποτασικό αποτέλεσμα παρατηρείται κατά τις πρώτες 6 ώρες και εξαρτάται από τη δόση.

Φαρμακοκινητική

Η καμπεργολίνη απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα, ΓΜέγιστη στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 0,5-4 ώρες, η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στο αίμα είναι 41-42%. Τ1/2 η καμπεργολίνη, η οποία εκτιμάται από το ποσοστό απέκκρισης από τα νεφρά, είναι 63-68 ώρες σε υγιείς εθελοντές και 79–115 ώρες σε ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία. Λόγω του μεγάλου Τ1/2, ντοδδ επιτυγχάνεται μετά από 4 εβδομάδες. 10 ημέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου στα ούρα και τα κόπρανα, περίπου 18 και 72% της δόσης που λαμβάνεται, αντίστοιχα, βρίσκονται, και η αναλογία του αμετάβλητου φαρμάκου στα ούρα είναι 2-3%. Το κύριο μεταβολικό προϊόν της καμπεργολίνης που προσδιορίζεται στα ούρα είναι η 6-αλλυλ-8β-καρβοξυ-εργολίνη σε συγκέντρωση έως 4-6% της δόσης που λαμβάνεται. Η περιεκτικότητα σε 3 επιπλέον μεταβολίτες στα ούρα δεν υπερβαίνει το 3% της δόσης που λαμβάνεται. Διαπιστώθηκε ότι τα μεταβολικά προϊόντα έχουν σημαντικά χαμηλότερη επίδραση στην καταστολή της έκκρισης της προλακτίνης σε σύγκριση με την καμπεργολίνη.

Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση και τη διανομή της καμπεργολίνης.

Ενδείξεις για Dostinex ®

πρόληψη της φυσιολογικής γαλουχίας μετά τον τοκετό ·

καταστολή της ήδη καθιερωμένης γαλουχίας μετά τον τοκετό ·

θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία, συμπεριλαμβανομένης της αμηνόρροιας, της ολιγομηνόρροιας, της ωορρηξίας, της γαλακτόρροιας.

αδενώματα υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη (μικρο- και μακροπρολακτινώματα). ιδιοπαθή υπερπρολακτιναιμία; σύνδρομο κενής πώλησης σε συνδυασμό με υπερπρολακτιναιμία.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στην καμπεργολίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και σε αλκαλοειδή ορυκτού.

δυσλειτουργία της καρδιάς και αναπνοή λόγω των ινωτικών αλλαγών ή της παρουσίας τέτοιων καταστάσεων στην αναμνησία.

με μακροχρόνια θεραπεία: ανατομικά σημάδια παθολογίας της συσκευής βαλβίδας της καρδιάς (όπως πάχυνση του φύλλου βαλβίδας, στένωση του αυλού της βαλβίδας, μικτή παθολογία - στένωση και στένωση της βαλβίδας), επιβεβαιωμένη με ηχοκαρδιογραφική εξέταση (EchoCG) που πραγματοποιήθηκε πριν από την έναρξη της θεραπείας.

δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

χρήση σε παιδιά και εφήβους κάτω των 16 ετών (η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν έχουν τεκμηριωθεί).

Προσεκτικά

Όπως και άλλα παράγωγα εργοστασίου, το Dostinex ® πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή στις ακόλουθες καταστάσεις και / ή ασθένειες: αρτηριακή υπέρταση που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, προεκλαμψία ή μεταγεννητική αρτηριακή υπέρταση (Dostinex ® συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος από τη χρήση του φαρμάκου είναι σημαντικό υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο) · σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο, σύνδρομο Raynaud πεπτικό έλκος, γαστρεντερική αιμορραγία. σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (συνιστώνται χαμηλότερες δόσεις). σοβαρή ψυχωτική ή γνωστική εξασθένηση (συμπεριλαμβανομένου ενός ιστορικού) ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που έχουν αντιυπερτασική δράση (λόγω του κινδύνου ορθοστατικής αρτηριακής υπότασης).

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Δεδομένου ότι δεν έχουν ελεγχθεί κλινικές δοκιμές με τη χρήση του Dostinex® σε έγκυες γυναίκες, η συνταγογράφηση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης, λαμβάνοντας υπόψη τη σχέση οφέλους / κινδύνου για τη γυναίκα και το έμβρυο..

Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Dostinex®, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η σκοπιμότητα διακοπής του φαρμάκου, λαμβάνοντας επίσης υπόψη τη σχέση οφέλους / κινδύνου.

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, η χρήση του Dostinex® σε δόση 0,5-2 mg την εβδομάδα για διαταραχές που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία δεν συνοδεύτηκε από αύξηση της συχνότητας αποβολών, πρόωρων γεννήσεων, πολλαπλών κυήσεων και συγγενών δυσπλασιών..

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αποβολή του φαρμάκου στο μητρικό γάλα, ωστόσο, ελλείψει της επίδρασης του Dostinex ® στην πρόληψη ή την καταστολή της γαλουχίας, οι μητέρες θα πρέπει να αρνηθούν το θηλασμό. Για διαταραχές που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία, το Dostinex® αντενδείκνυται σε ασθενείς που σχεδιάζουν θηλασμό..

Παρενέργειες

Σε κλινικές μελέτες που χρησιμοποιούν το Dostinex® για την πρόληψη της φυσιολογικής γαλουχίας (1 mg μία φορά) και για την καταστολή της γαλουχίας (0,25 mg κάθε 12 ώρες για 2 ημέρες), παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες σε περίπου 14% των γυναικών. Όταν το Dostinex® χρησιμοποιήθηκε για 6 μήνες σε δόση 1-2 mg / εβδομάδα, χωρισμένη σε 2 δόσεις, για τη θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία, η συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών ήταν 68%. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίστηκαν κυρίως κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες θεραπείας και στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίστηκαν καθώς η θεραπεία συνεχίστηκε ή λίγες ημέρες μετά τη διακοπή του Dostinex. Οι παρενέργειες ήταν συνήθως παροδικές, ήπιες ή μέτριες σε σοβαρότητα και εξαρτώμενες από τη δόση. Τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρατηρήθηκαν σοβαρές παρενέργειες στο 14% των ασθενών. Λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία διακόπηκε σε περίπου 3% των ασθενών.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες παρουσιάζονται παρακάτω..

Από το CCC: ένα αίσθημα αίσθημα παλμών. σπάνια - ορθοστατική υπόταση (με παρατεταμένη χρήση το Dostinex ® έχει συνήθως υποτασική επίδραση). πιθανή ασυμπτωματική μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τον τοκετό (SBP - όχι λιγότερο από 20 mm Hg, DBP - όχι λιγότερο από 10 mm Hg).

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη / ίλιγγος, κεφαλαλγία, κόπωση, υπνηλία, κατάθλιψη, εξασθένιση, παραισθησία, λιποθυμία, νευρικότητα, άγχος, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα, δυσπεψία, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, διάρροια, μετεωρισμός, πονόδοντος, αίσθηση ερεθισμού του φαρυγγικού βλεννογόνου.

Άλλα: μαστοδυνία, δυσμηνόρροια, ρινορραγίες, ρινίτιδα, έξαψη του δέρματος του προσώπου, παροδική αιμοψία, αγγειόσπασμος των δακτύλων και μυϊκές κράμπες των κάτω άκρων (όπως άλλα παράγωγα εργοστασίου, το Dostinex ® μπορεί να έχει αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα), διαταραχή της όρασης, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη,, περιφερικό και περιφερικό οίδημα, ανορεξία, ακμή, κνησμός, πόνος στις αρθρώσεις.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία με Dostinex ®, σπάνια παρατηρήθηκε απόκλιση από τον κανόνα των τυπικών εργαστηριακών παραμέτρων. γυναίκες με αμηνόρροια παρουσίασαν μείωση των επιπέδων Hb κατά τους πρώτους μήνες μετά την αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως.

Σε μια μελέτη μετά την κυκλοφορία, καταγράφηκαν επίσης οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη λήψη καμπεργολίνης: αλωπεκία, αυξημένη δραστηριότητα CPK στο αίμα, μανία, δύσπνοια, οίδημα, ίνωση, δυσλειτουργία του ήπατος και ανωμαλίες της ηπατικής λειτουργίας, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, εξάνθημα, αναπνευστικές διαταραχές, αναπνευστική ανεπάρκεια, βαλβιοπάθεια, παθολογικός εθισμός στα τυχερά παιχνίδια, υπερσεξουαλικότητα, αυξημένη λίμπιντο, επιθετικότητα, ψυχωτικές διαταραχές, περικαρδίτιδα, επεισόδια ξαφνικού ύπνου, απώλεια βάρους ή αύξηση, ρινική συμφόρηση.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση της καμπεργολίνης και άλλων αλκαλοειδών εργοστασίου, επομένως η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με Dostinex® δεν συνιστάται.

Δεδομένου ότι η καμπεργολίνη έχει θεραπευτική δράση διεγείροντας άμεσα τους υποδοχείς ντοπαμίνης, δεν μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με φάρμακα που δρουν ως ανταγωνιστές της ντοπαμίνης (συμπεριλαμβανομένων των φαινοθειαζινών, των βουτυροφαινόνων, των θειοξανθενίων, της μετοκλοπραμίδης), επειδή Μπορούν να αποδυναμώσουν την επίδραση της καμπεργολίνης στη μείωση της συγκέντρωσης προλακτίνης.

Όπως και άλλα παράγωγα εργοταξίνης, η καμπεργολίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με αντιβιοτικά μακρολιδίου (π.χ. ερυθρομυκίνη), επειδή Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συστηματικής βιοδιαθεσιμότητας της καμπεργολίνης.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Μέσα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Πρόληψη γαλουχίας: 1 mg μία φορά (2 δισκία, 0,5 mg το καθένα), την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό.

Καταστολή της καθιερωμένης γαλουχίας: 0,25 mg (1/2 πίνακας) 2 φορές την ημέρα κάθε 12 ώρες για δύο ημέρες (συνολική δόση - 1 mg). Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ορθοστατικής υπότασης στις θηλάζουσες μητέρες, μια εφάπαξ δόση Dostinex® δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,25 mg.

Θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία: η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 0,5 mg την εβδομάδα σε μία δόση (1 δισκίο 0,5 mg η καθεμία) ή σε δύο δόσεις (1/2 δισκίο 0,5 mg η καθεμία, για παράδειγμα τη Δευτέρα και Πέμπτη). Η αύξηση της εβδομαδιαίας δόσης πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά - κατά 0,5 mg - σε μηνιαία διαστήματα έως ότου επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η θεραπευτική δόση είναι συνήθως 1 mg την εβδομάδα, αλλά μπορεί να κυμαίνεται από 0,25 έως 2 mg / εβδομάδα. Η μέγιστη δόση για ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4,5 mg την εβδομάδα.

Ανάλογα με την ανοχή, η εβδομαδιαία δόση μπορεί να ληφθεί μία φορά ή να διαιρεθεί σε 2 ή περισσότερες δόσεις την εβδομάδα. Συνιστάται ο διαχωρισμός της εβδομαδιαίας δόσης σε αρκετές δόσεις κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε δόση μεγαλύτερη από 1 mg / εβδομάδα.

Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα ντοπαμινεργικά φάρμακα, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να μειωθεί με την έναρξη της θεραπείας με Dostinex® σε χαμηλότερη δόση (για παράδειγμα, 0,25 mg μία φορά την εβδομάδα), ακολουθούμενη από βαθμιαία αύξηση έως ότου επιτευχθεί η θεραπευτική δόση. Για να βελτιωθεί η ανεκτικότητα του φαρμάκου σε περίπτωση σοβαρών παρενεργειών, είναι δυνατή μια προσωρινή μείωση της δόσης, ακολουθούμενη από μια σταδιακή αύξηση (για παράδειγμα, αύξηση 0,25 mg / εβδομάδα κάθε 2 εβδομάδες).

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ανάπτυξη συμπτωμάτων υπερδιέγερσης υποδοχέων ντοπαμίνης - ναυτία, έμετος, δυσπεπτικές διαταραχές, ορθοστατική υπόταση, σύγχυση, ψύχωση, ψευδαισθήσεις.

Θεραπεία: λήψη βοηθητικών μέτρων για την απομάκρυνση του φαρμάκου (γαστρική πλύση) και, εάν είναι απαραίτητο, διατήρηση της αρτηριακής πίεσης. Πιθανώς να συνταγογραφούν ανταγωνιστές ντοπαμίνης.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν από τη συνταγογράφηση του Dostinex ® για τη θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πλήρης μελέτη της λειτουργίας της υπόφυσης.

Επιπλέον, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αξιολόγηση της κατάστασης του CVS, συμπεριλαμβανομένης της ηχοκαρδιογραφίας, προκειμένου να εντοπιστούν δυσλειτουργίες της συσκευής βαλβίδας, οι οποίες είναι ασυμπτωματικές..

Όπως συμβαίνει και με άλλα παράγωγα εργοστασίου, οι ασθενείς έχουν βιώσει υπεζωκοτική συλλογή / υπεζωκοτική ίνωση και βαλβιοπάθεια μετά από μακροχρόνια χορήγηση καμπεργολίνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έλαβαν προηγούμενη θεραπεία με αγωνιστές ντοπαμίνης εργοτανίνης. Επομένως, το Dostinex ® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με υπάρχοντα σημεία ή / και κλινικά συμπτώματα καρδιακής ή αναπνευστικής δυσλειτουργίας που σχετίζονται με ινωτικές αλλαγές ή τέτοιες καταστάσεις στο ιστορικό. Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο εάν εντοπιστούν σημάδια εμφάνισης ή επιδείνωσης της παλινδρόμησης του αίματος, στένωση του αυλού των βαλβίδων ή πάχυνση των φύλλων των βαλβίδων (βλ. "Αντενδείξεις").

Έχει βρεθεί ότι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται με την ανάπτυξη υπεζωκοτικής συλλογής ή ίνωσης. Εάν βρεθεί ανεξήγητη αύξηση του ESR, συνιστάται ακτινογραφία θώρακος. Κατά τη διάγνωση, η μελέτη της συγκέντρωσης της κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος, μια αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας μπορεί επίσης να βοηθήσει. Τα συμπτώματα βελτιώθηκαν μετά τη διακοπή του Dostinex® σε ασθενείς με υπεζωκοτική συλλογή ή υπεζωκοτική ίνωση ή βαλβιοπάθεια.

Δεν είναι γνωστό εάν η καμπεργολίνη μπορεί να επιδεινώσει τους ασθενείς με σημάδια παλινδρόμησης του αίματος. Η καμπεργολίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ινωτικών βλαβών της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς (βλέπε "Αντενδείξεις").

Οι διαταραχές των ινωτικών μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Από αυτήν την άποψη, η κατάσταση των ασθενών που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με καμπεργολίνη πρέπει να παρακολουθείται τακτικά και να δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

- πλευροπνευμονικές διαταραχές: όπως δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή, επίμονος βήχας ή πόνος στο στήθος.

- νεφρική ανεπάρκεια ή απόφραξη των αγγείων των ουρητήρων ή των κοιλιακών οργάνων, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από πόνο στο πλάι ή στην οσφυϊκή περιοχή και οίδημα των κάτω άκρων, οίδημα ή πόνος όταν αγγίζεται στην κοιλιά, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της οπισθοπεριτοναϊκής ίνωσης.

- η περικαρδιακή ίνωση και η ίνωση των ακρών της βαλβίδας συχνά εμφανίζονται με καρδιακή ανεπάρκεια. Από αυτήν την άποψη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ίνωση των βαλβίδων των καρδιακών βαλβίδων (και της συμπιεστικής περικαρδίτιδας) όταν εμφανιστούν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας..

Η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται τακτικά για την ανάπτυξη ινωτικών διαταραχών. Η πρώτη ηχοκαρδιογραφία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 3-6 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Στη συνέχεια, αυτή η μελέτη θα πρέπει να διεξαχθεί ανάλογα με την κλινική εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, τουλάχιστον κάθε 6-12 μήνες θεραπείας.

Η ανάγκη για άλλες μεθόδους παρακολούθησης (για παράδειγμα, φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ακρόασης, ακτίνων Χ, CT) αξιολογείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Όταν η δόση αυξάνεται, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική επίβλεψη προκειμένου να καθοριστεί η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση που παρέχει θεραπευτικό αποτέλεσμα..

Αφού επιλεγεί ένα αποτελεσματικό δοσολογικό σχήμα, συνιστάται να πραγματοποιείται τακτικός (μία φορά το μήνα) προσδιορισμός της συγκέντρωσης της προλακτίνης στον ορό του αίματος. Η ομαλοποίηση της συγκέντρωσης προλακτίνης παρατηρείται συνήθως εντός 2-4 εβδομάδων από τη θεραπεία.

Μετά τη διακοπή του Dostinex ®, παρατηρείται συνήθως υποτροπή της υπερπρολακτιναιμίας, ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, παρατηρείται επίμονη καταστολή της συγκέντρωσης προλακτίνης για αρκετούς μήνες. Στις περισσότερες γυναίκες, οι κύκλοι της ωορρηξίας επιμένουν για τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη διακοπή του Dostinex®.

Το Dostinex® αποκαθιστά την ωορρηξία και τη γονιμότητα σε γυναίκες με υπερπρολακτιναιμικό υπογοναδισμό. Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί πριν από την αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως, συνιστάται η διεξαγωγή τεστ εγκυμοσύνης τουλάχιστον μία φορά κάθε 4 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της περιόδου αμηνόρροιας και μετά την αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως, όποτε η εμμηνόρροια καθυστερεί περισσότερο από 3 ημέρες.

Οι γυναίκες που επιθυμούν να αποφύγουν την εγκυμοσύνη θα πρέπει να χρησιμοποιούν μεθόδους αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Dostinex®, καθώς και μετά τη διακοπή του φαρμάκου έως ότου επαναληφθεί η ωοθυλακιορρηξία. Οι γυναίκες που έχουν μείνει έγκυες πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού για την έγκαιρη ανίχνευση συμπτωμάτων μιας διευρυμένης υπόφυσης, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατόν να αυξηθεί το μέγεθος των ήδη υπαρχόντων όγκων της υπόφυσης.

Το Dostinex ® πρέπει να συνταγογραφείται σε χαμηλότερες δόσεις σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κατηγορία C σύμφωνα με την ταξινόμηση Child-Pugh) για τους οποίους ενδείκνυται μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία.

Με μία δόση 1 mg σε αυτούς τους ασθενείς, υπήρξε αύξηση της AUC σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές και ασθενείς με λιγότερο σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία..

Η χρήση καμπεργολίνης προκαλεί υπνηλία. Σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον, η χρήση αγωνιστών υποδοχέα ντοπαμίνης μπορεί να προκαλέσει ξαφνικό ύπνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η μείωση της δόσης του Dostinex ® ή η διακοπή της θεραπείας.

Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους ασθενείς με διαταραχές που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 16 ετών δεν έχουν τεκμηριωθεί..

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Dostinex ® πρέπει να απέχουν από την οδήγηση οχημάτων και μηχανισμών και άλλων δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία, 0,5 mg. 2 ή 8 τραπέζια. σε γυάλινη φιάλη κεχριμπαριού τύπου Ι, κλειστή με βιδωτό πώμα αλουμινίου με πλαστικό ένθετο που περιέχει ξηραντικό και πορώδες χαρτί στο κάτω μέρος. 1 fl. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι.

2 ή 8 τραπέζια. σε φιάλη HDPE, κλειστή με βιδωτό πώμα πολυπροπυλενίου με πλαστικό ένθετο που περιέχει ξηραντικό. 1 fl. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

Pfizer Italia S.r.l., Ιταλία.

Νομική διεύθυνση: Localita Marino del Tronto, 63100, Ascoli Piceno, Ιταλία.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να αποστέλλονται στην Pfizer LLC. 123317, Moscow, Presnenskaya emb., 10, BC "Πύργος στο ανάχωμα", μπλοκ Γ.

Τηλ.: (495) 287-50-00, φαξ: (495) 287-53-00.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Dostinex ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Dostinex ®

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Dostinex

Σύνθεση

Τα δισκία Dostinex περιέχουν τη δραστική ουσία καμπεργολίνη, καθώς και πρόσθετα συστατικά - λακτόζη και λευκίνη.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο Dostinex παράγεται με τη μορφή δισκίων 0,5 mg επιμήκους επίπεδου σχήματος. Τα δισκία είναι λευκά, με την ένδειξη "P" και "U", χωρισμένα με εγκοπή. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει χαρακτική "700" και κοντές εγκοπές στο κάτω μέρος και στο πάνω μέρος του αριθμού. Περιέχεται σε φιαλίδια σκούρου γυαλιού, τα οποία μπορούν να περιέχουν 2 ή 8 δισκία. Η φιάλη με ένα καπάκι εξοπλισμένο με ένα πλαστικό ένθετο με ένα στεγνωτήριο εισάγεται σε ένα κουτί από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το Dostinex είναι ένα υποπρολακτιναιμικό φάρμακο, επομένως τα δισκία Dostinex χρησιμοποιούνται για τη διακοπή της γαλουχίας.

Η ουσία cabergoline είναι ένα ντοπαμινεργικό παράγωγο της εργολίνης, το οποίο παρέχει μια μακροπρόθεσμη έντονη δράση μείωσης της προλακτίνης. Αυτό οφείλεται στην άμεση διέγερση των υποδοχέων D2-ντοπαμίνης των γαλακτοτροπικών κυττάρων στην υπόφυση. Επιπλέον, εάν ο ασθενής λαμβάνει υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου σε σύγκριση με δόσεις που παρέχουν μείωση στα επίπεδα προλακτίνης στον ορό, υπάρχει μια κεντρική ντοπαμινεργική δράση της καμπεργολίνης λόγω διέγερσης των υποδοχέων D2..

Η καμπεργολίνη δρα αυστηρά επιλεκτικά, χωρίς να επηρεάζει τη βασική έκκριση κορτιζόλης και άλλων ορμονών της υπόφυσης. Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η επίδραση μείωσης της προλακτίνης του φαρμάκου εξαρτάται από τη δόση του φαρμάκου, τόσο ως προς τη σοβαρότητα της δράσης όσο και τη διάρκειά του..

Η μόνη φαρμακοδυναμική δράση της καμπεργολίνης, η οποία δεν σχετίζεται με τη θεραπευτική της δράση, είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν ο ασθενής έχει λάβει τη μέγιστη δόση του φαρμάκου μία φορά, το μεγαλύτερο υποτασικό αποτέλεσμα του φαρμάκου παρατηρείται τις πρώτες 6 ώρες μετά τη χορήγηση. Η συγκέντρωση της προλακτίνης στο αίμα μειώνεται 3 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική

Η καμπεργολίνη απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται μετά από 0,5-4 ώρες. Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος κατά 41-42%, ο χρόνος ημίσειας ζωής του δραστικού συστατικού είναι 63-68 ώρες σε υγιείς ανθρώπους και 79-115 ώρες σε αυτούς που πάσχουν από υπερπρολακτιναιμία. Δέκα ημέρες μετά την έναρξη της χρήσης αυτού του φαρμάκου, περίπου 18 και 72% της δόσης του φαρμάκου που ελήφθη βρίσκεται στα ούρα και τα κόπρανα, αντίστοιχα. Ο κύριος μεταβολίτης της καμπεργολίνης, η 6-αλλυλ-8β-καρβοξυ-εργολίνη, εντοπίζεται στα ούρα του ασθενούς μαζί με επιπλέον μεταβολίτες.

Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση και την κατανομή της καμπεργολίνης στο σώμα..

Ενδείξεις χρήσης

Τα δισκία γαλουχίας Dostinex χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν είναι απαραίτητο, αποτρέψτε τη φυσιολογική γαλουχία μετά τον τοκετό.
  • εάν είναι απαραίτητο, καταστολή της καθιερωμένης γαλουχίας μετά τον τοκετό.
  • για τη θεραπεία διαταραχών που εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα της υπερπρολακτιναιμίας (ολιγομηνόρροια, αμηνόρροια, αορτή γαλακτόρροιας).
  • με αδενώματα υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη (μακροπρολακτινώματα, μικροπρολακτινώματα).
  • με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, σε συνδυασμό με υπερπρολακτιναιμία.
  • με ιδιοπαθή υπερπρολακτιναιμία.

Αντενδείξεις

Το Dostinex αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με υψηλό επίπεδο ευαισθησίας στο δραστικό συστατικό ή σε άλλα συστατικά αυτού του παράγοντα.
  • με αυξημένη ευαισθησία στα αλκαλοειδή ergot.
  • με δυσλειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος και της καρδιάς, που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ινωτικών αλλαγών, παρουσία τέτοιων καταστάσεων στο ιστορικό του ασθενούς.
  • με έλλειψη λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, με έλλειψη δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης.
  • για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων έως 16 ετών.

Η χρήση δισκίων για μεγάλο χρονικό διάστημα αντενδείκνυται σε άτομα που έχουν ανατομικά σημεία της παθολογίας της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς (εάν επιβεβαιώθηκαν τέτοιες παθολογίες κατά τη διάρκεια της μελέτης EchoCG που πραγματοποιήθηκε πριν από τη λήψη των δισκίων).

Το Dostinex χρησιμοποιείται με προσοχή, όπως και άλλα φάρμακα - παράγωγα εργοστασίου - για αρτηριακή υπέρταση που αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και για σοβαρές καρδιακές και αγγειακές παθήσεις, σύνδρομο Raynaud, αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, πεπτικό έλκος, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, με σοβαρές ψυχικές διαταραχές και γνωστικές ικανότητες. Χρησιμοποιήστε προσεκτικά το φάρμακο με φάρμακα που έχουν υποτασική δράση, καθώς υπάρχει κίνδυνος ορθοστατικής αρτηριακής υπότασης.

Παρενέργειες

Κατά κανόνα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται σε ασθενείς τις δύο πρώτες εβδομάδες από τη λήψη των χαπιών. Κατά τη διάρκεια της περαιτέρω θεραπείας, οι αρνητικές εκδηλώσεις συνήθως εξαφανίζονται..

Βασικά, τα αρνητικά φαινόμενα ήταν παροδικά, ήπια ή μέτρια. Η φύση τους εξαρτάται από τη δόση. Παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • καρδιαγγειακό σύστημα: αίσθημα αίσθημα παλμών, σε σπάνιες περιπτώσεις - ορθοστατική υπόταση, μειωμένη αρτηριακή πίεση
  • νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, εκδήλωση υπνηλίας και κόπωσης, εξασθένιση, κατάθλιψη, λιποθυμία, παραισθησία, αϋπνία, άγχος, επιδείνωση της συγκέντρωσης.
  • πεπτικό σύστημα: έμετος και ναυτία, κοιλιακός πόνος, δυσπεψία, γαστρίτιδα, δυσκοιλιότητα, διάρροια, ξηρότητα των βλεννογόνων στο στόμα, μετεωρισμός.
  • Άλλες εκδηλώσεις: δυσμηνόρροια, μαστοδυνία, ρινίτιδα, ρινορραγίες, παροδική αιμονοψία, έξαψη του προσώπου, κράμπες στα πόδια και σπασμοί των αγγείων των δακτύλων, θολή όραση, αδιαθεσία, συμπτώματα τύπου γρίπης, οίδημα, ανορεξία, ακμή, πόνος στις αρθρώσεις, κνησμός του δέρματος.

Με την παρατεταμένη χρήση του Dostinex, σπάνια παρατηρήθηκαν ανωμαλίες στις εργαστηριακές παραμέτρους. Σε ασθενείς που πάσχουν από αμηνόρροια, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης μπορεί να μειωθούν τους πρώτους μήνες μετά την επιστροφή της εμμήνου ρύσεως μιας γυναίκας.

Οδηγίες για το Dostinex (Μέθοδος και δοσολογία)

Οδηγίες χρήσης Το Dostinex προβλέπει ότι πρέπει να παίρνετε το προϊόν από το στόμα κατά τη διάρκεια του γεύματος.

Για να αποφευχθεί η γαλουχία, μια γυναίκα πρέπει να πάρει 1 mg του φαρμάκου μία φορά την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό (δηλαδή, 2 δισκία των 0,5 mg).

Θα πρέπει να εξεταστεί πώς να πάρετε το Dostinex για να σταματήσετε τη γαλουχία. Εάν είναι απαραίτητο να κατασταλεί η καθιερωμένη γαλουχία, η γυναίκα παίρνει 0,25 mg δύο φορές την ημέρα (μισό δισκίο). Επομένως, πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κάθε 12 ώρες για δύο ημέρες. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι μία εφάπαξ δόση δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 0,25 mg για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ορθοστατικής υπότασης.

Για τη θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία, συνιστάται να ξεκινάτε με δόση 0,5 mg μία φορά την εβδομάδα. Πρέπει να πάρετε αυτήν τη δόση σε μία δόση, δηλαδή ένα δισκίο 0,5 mg ή διαιρεμένο σε δύο μισό δισκίο σε διαφορετικές ημέρες (για παράδειγμα, την Τρίτη και την Παρασκευή). Η εβδομαδιαία δόση μπορεί να αυξηθεί μόνο σταδιακά - μία φορά το μήνα κατά 0,5 mg - έως ότου επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Συνήθως, η θεραπευτική δόση είναι 1 mg την εβδομάδα, αλλά μπορεί επίσης να κυμαίνεται από 0,25 έως 2 mg. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι η υψηλότερη δόση για γυναίκες που πάσχουν από υπερπρολακτιναιμία ανά εβδομάδα είναι 4,5 mg. Εάν συνταγογραφούνται περισσότερα από 1 mg Dostinex την εβδομάδα, συνιστάται να διαιρέσετε αυτήν τη δόση σε αρκετές δόσεις.

Τα άτομα με υψηλή ευαισθησία στα ντοπαμινεργικά φάρμακα μπορεί αρχικά να λάβουν χαμηλές δόσεις αυτού του φαρμάκου και σταδιακά να αυξήσουν τη δοσολογία σε θεραπευτικά.

Υπερβολική δόση

Όταν λαμβάνουν υψηλές δόσεις Dostinex, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα υπερδιέγερσης υποδοχέα ντοπαμίνης με τη μορφή εμετού, ναυτίας και δυσπεπτικών διαταραχών. Επίσης, σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να αναπτυχθεί ψύχωση, μειωμένη συνείδηση, ψευδαισθήσεις, ορθοστατική αρτηριακή υπόταση.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η διεξαγωγή αυτών των διαδικασιών που θα επιτρέψουν την απομάκρυνση του φαρμάκου, ιδίως τη γαστρική πλύση. Η πίεση του αίματος πρέπει να διατηρείται εάν είναι απαραίτητο. Οι ανταγωνιστές της ντοπαμίνης συνταγογραφούνται σε ασθενείς ανάλογα με τις ανάγκες.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδραση της ουσίας καμπεργολίνης και αλκαλοειδών εργοστασίου. Ωστόσο, δεν συνιστάται η παράλληλη χρήση αυτών των φαρμάκων εάν ο ασθενής ασκεί μακροχρόνια θεραπεία με Dostinex..

Δεδομένου ότι η καμπεργολίνη δρα διεγείροντας άμεσα τους υποδοχείς της ντοπαμίνης, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί ταυτόχρονα με φάρμακα που δρουν ως ανταγωνιστές της ντοπαμίνης (θειοξανθένια, μετοκλοπραμίδη βουτυροφαινόνες κ.λπ. Τέτοια φάρμακα μπορούν να αποδυναμώσουν την επίδραση της καμπεργολίνης, η οποία στοχεύει στη μείωση της συγκέντρωσης της προλακτίνης στο σώμα.

Η καμπεργολίνη, όπως και άλλα παράγωγα εργοταξίνης, δεν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με μακρολίδες, λόγω του γεγονότος ότι αυτό μπορεί να αυξήσει τη συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της καμπεργολίνης.

Οροι πώλησης

Το Dostinex μπορεί να αγοραστεί με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Είναι απαραίτητο να προστατέψετε το προϊόν από παιδιά και να το φυλάξετε σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη των 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Μπορείτε να αποθηκεύσετε το φάρμακο για 2 χρόνια..

Ειδικές Οδηγίες

Πριν από τη συνταγογράφηση του Dostinex για τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί πλήρως η λειτουργία της υπόφυσης. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, παρέχοντας ένα ηχοκαρδιογράφημα προκειμένου να αποκλειστούν οι δυσλειτουργίες της συσκευής βαλβίδας, οι οποίες είναι ασυμπτωματικές.

Μετά από παρατεταμένη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς και μετά από τη χρήση άλλων παραγώγων εργοστασίου, παρατηρήθηκε υπεζωκοτική συλλογή ή υπεζωκοτική ίνωση και βαλβιοπάθεια σε ασθενείς. Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο σε άτομα που έχουν αναπνευστικές διαταραχές, καρδιακή λειτουργία λόγω ινωτικών αλλαγών. Είναι απαραίτητο να ακυρωθεί η θεραπεία εάν ο ασθενής έχει στένωση του αυλού των βαλβίδων ή πάχυνση των φύλλων της βαλβίδας, καθώς και σημάδια ανάπτυξης ή επιδείνωσης της παλινδρόμησης του αίματος. Μετά τη διακοπή των δισκίων Dostinex, παρατηρήθηκε βελτίωση σε ασθενείς με βαλβιοπάθεια, υπεζωκοτική συλλογή ή υπεζωκοτική ίνωση.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση των ασθενών, καθώς η ανάπτυξη ινωτικών διαταραχών μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Επομένως, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις: δύσπνοια, δύσπνοια, επίμονος βήχας, αίσθημα πόνου στην περιοχή του θώρακα, καθώς και εμφάνιση πόνου στην πλευρά ή στο κάτω μέρος της πλάτης και στο οίδημα των ποδιών, που μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, απόφραξη των κοιλιακών οργάνων ή ουρητήρια αγγεία. Επίσης, πρέπει να ανησυχείτε για το πρήξιμο στην κοιλιά ή τον πόνο όταν αγγίζετε, κάτι που μπορεί να αποτελεί ένδειξη οπισθοπεριτοναϊκής ίνωσης.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση του ασθενούς για την ανάπτυξη ινωτικών διαταραχών. Για πρώτη φορά, είναι σημαντικό να εκτελέσετε ηχοκαρδιογράφημα 3-6 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Ο γιατρός ενημερώνει επιπλέον την ανάγκη για άλλες ερευνητικές μεθόδους σε ατομική βάση.

Ο γιατρός πρέπει να παρατηρήσει τον ασθενή, του οποίου η δόση αυξάνεται σταδιακά για να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μετά τον προσδιορισμό της αποτελεσματικής δοσολογίας, συνιστάται να προσδιορίζετε τακτικά το επίπεδο συγκέντρωσης προλακτίνης στο αίμα, κατά κανόνα, η συγκέντρωση ομαλοποιείται εντός 2-4 εβδομάδων από τη θεραπεία.

Μετά την ακύρωση του Dostinex, κατά κανόνα, υπάρχει υποτροπή της υπερπρολακτιναιμίας, αλλά μερικές φορές υπάρχει επίμονη μείωση των επιπέδων προλακτίνης για αρκετούς μήνες. Οι ωοθηκικοί κύκλοι στους περισσότερους ασθενείς επιμένουν για τουλάχιστον έξι μήνες μετά τη διακοπή του Dostinex.

Τα δισκία Dostinex αποκαθιστούν την ωορρηξία και τη γονιμότητα σε ασθενείς που πάσχουν από υπερπρολακτιναιμικό υπογοναδισμό. Δεδομένου ότι μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος πριν επιστρέψει ο εμμηνορροϊκός κύκλος, συνιστάται να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης μία φορά το μήνα κατά τη διάρκεια της αμηνόρροιας. Μετά την αποκατάσταση του κύκλου, η δοκιμή πρέπει να πραγματοποιείται όταν η περίοδος καθυστερεί περισσότερο από τρεις ημέρες..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Dostinex, αυτές οι γυναίκες που θέλουν να προστατευθούν από την εγκυμοσύνη θα πρέπει να χρησιμοποιούν μεθόδους αντισύλληψης φραγμού. Αυτές οι μέθοδοι θα πρέπει να εφαρμόζονται ακόμη και μετά την απόσυρση του φαρμάκου πριν από την επανάληψη της ωορρηξίας..

Αυτοί οι ασθενείς που έχουν μείνει έγκυος θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ειδικού για να εντοπίσουν εγκαίρως σημάδια διεύρυνσης της υπόφυσης, καθώς το μέγεθος των όγκων της υπόφυσης μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καμπεργολίνη. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων με νόσο του Πάρκινσον, μπορεί να κοιμηθούν ξαφνικά. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει είτε να μειώσετε τη δόση είτε να σταματήσετε εντελώς τη θεραπεία..

Δεν πρέπει να οδηγείτε οχήματα και να εργάζεστε με επικίνδυνους μηχανισμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Dostinex.

Η χρήση του φαρμάκου στο bodybuilding δεν αναφέρεται στον σχολιασμό, επομένως ο κίνδυνος αυτής της χρήσης δισκίων Dostinex πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.

Όσοι ενδιαφέρονται για το αν αυτό το φάρμακο είναι ορμονικό ή όχι, καθώς και άλλα ζητήματα που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία..

Dostinex - οδηγίες για τη χρήση δισκίων για τη διακοπή της γαλουχίας, της σύνθεσης, των παρενεργειών και των αναλόγων

Για την καταστολή της γαλουχίας μετά τον τοκετό ή που σχετίζεται με ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν το Dostinex σε ασθενείς. Είναι ένας ορμονικός παράγοντας που βασίζεται σε μια ειδική ουσία που αναστέλλει τη σύνθεση της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία παραγωγής μητρικού γάλακτος στις γυναίκες. Διαβάστε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου για να το χρησιμοποιήσετε σωστά.

Οδηγίες για τη χρήση του Dostinex

Σύμφωνα με την αποδεκτή ιατρική ταξινόμηση, τα δισκία Dostinex ανήκουν σε αναστολείς της έκκρισης της προλακτίνης, μιας ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή μητρικού γάλακτος για τη διατροφή ενός παιδιού. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της δραστικής ουσίας της σύνθεσης - καμπεργολίνης. Δρα στους υποδοχείς ντοπαμίνης των λακτοτροπικών κυττάρων, καταστέλλοντας τη συγκέντρωση των ορμονών στο αίμα και αναστέλλοντας τη γαλουχία.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το Dostinex διατίθεται μόνο σε μορφή tablet. Η περιγραφή, η συσκευασία και η σύνθεσή τους δίνονται στον παρακάτω πίνακα:

Λευκά επιμήκη δισκία

Τέλος καμπεργολίνης, mcg ανά τεμάχιο.

Λακτόζη, λευκίνη, στεατικό μαγνήσιο

2 ή 8 τεμ. σε σκούρα γυάλινα μπουκάλια, συσκευασμένα σε κουτιά από χαρτόνι μαζί με οδηγίες χρήσης

φαρμακολογική επίδραση

Η δραστική ουσία της σύνθεσης - η καμπεργολίνη - είναι ένας αγωνιστής των υποδοχέων της ντοπαμίνης. Ανήκει στα ντοπαμινεργικά παράγωγα της εργολίνης, που χαρακτηρίζονται από έντονη και μακροπρόθεσμη επίδραση της μείωσης της έκκρισης της προλακτίνης. Ο μηχανισμός λειτουργίας του συστατικού βασίζεται στην άμεση διέγερση των υποδοχέων ντοπαμίνης των γαλακτοτροπικών κυττάρων που βρίσκονται στην υπόφυση. Μείωση της προλακτίνης κατά τη λήψη του Dostinex παρατηρείται μετά από τρεις ώρες και επιμένει για 1-4 εβδομάδες σε υγιείς ασθενείς και με υπερπρολακτιναιμία, έως και 2-3 εβδομάδες - μετά τον τοκετό.

Οι φαρμακολογικές του ιδιότητες περιλαμβάνουν μείωση της αρτηριακής πίεσης - εμφανίζεται μετά από έξι ώρες. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ουσία απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα, φτάνει σε μέγιστη συγκέντρωση σε 0,5-4 ώρες και συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 42%. Το συστατικό μεταβολίζεται για να σχηματίσει έναν ενεργό μεταβολίτη της αλλυλοκαρβοξυεργολίνης, και οι δύο εκκρίνονται από τα νεφρά στα ούρα και τα έντερα στα κόπρανα μετά από 10 ημέρες.

Είναι ορμονικό φάρμακο ή όχι

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - καμπεργολίνη - δρα αυστηρά επιλεκτικά, δεν επηρεάζει τη βασική έκκριση άλλων ορμονών της υπόφυσης και της κορτιζόλης. Το φάρμακο ανήκει στην ορμονική, καθώς επηρεάζει την έκκριση της προλακτίνης - της υπόφυσης ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Ως εκ τούτου, πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα πρότυπα που καθορίζει ο γιατρός..

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Dostinex, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, έχει αρκετές ενδείξεις χρήσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πρόληψη ή καταστολή της έκκρισης της καθιερωμένης φυσιολογικής γαλουχίας μετά τον τοκετό ·
  • θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας, της αμηνόρροιας, της ολιγομηνόρροιας, της γαλακτόρροιας, της ωορρηξίας.
  • ιδιοπαθή υπερπρολακτιναιμία, αδένωμα υπόφυσης που εκκρίνει προλακτίνη, μικρο- και μακροπρολακτινώματα.
  • σύνδρομο "κενής τουρκικής σέλας" στο πλαίσιο της υπερπρολακτιναιμίας.
  • Απαλλαγή σε γυναίκες με δυσάρεστη οσμή
  • Τι τους αρέσουν οι άνδρες για μια γυναίκα και γιατί. Τι είδους γυναίκες αρέσουν στους άντρες
  • Πώς να φτιάξετε σαλάτα με βόειο κρέας

Πώς να πάρετε το Dostinex

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα. Η δόση μπορεί να χωριστεί σε αρκετές δόσεις ή επιτρέπεται μία δόση. Η εβδομαδιαία δόση μειώνεται όταν χορηγούνται περισσότερα από 1 mg κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν είστε υπερευαίσθητοι στα ντοπαμινεργικά φάρμακα, μπορείτε να μειώσετε την αρχική δόση στα 250 mcg μία φορά / εβδομάδα. Αυτό σχετίζεται με μείωση του κινδύνου εμφάνισης παρενεργειών. Για να αυξηθεί η ανοχή του φαρμάκου σε περίπτωση αρνητικών αντιδράσεων, η δόση μειώνεται σταδιακά - κατά 250 mcg κάθε δύο εβδομάδες.

Για να αποφευχθεί η γαλουχία

Τα δισκία Dostinex για τη διακοπή της γαλουχίας λαμβάνονται μία φορά σε ποσότητα 1 mg (δύο τεμάχια) την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό. Αυτό θα αποτρέψει τη φυσιολογική διαδικασία της γαλουχίας, το γάλα δεν θα απελευθερωθεί. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού λόγω του μεγάλου αριθμού πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών από το γυναικείο σώμα που εξασθενεί από τον τοκετό..

Με υπερπρολακτιναιμία

Για τη θεραπεία διαταραχών στο πλαίσιο της υπερπρολακτιναιμίας, συνιστάται η λήψη αρχικής δόσης 500 mcg / εβδομάδα (ένα δισκίο - μισό τη Δευτέρα και Πέμπτη). Η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά, κατά 500 mcg με ένα διάστημα ενός μήνα, έως ότου επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Η θεραπευτική δόση του φαρμάκου θεωρείται 0,250-2,0 mg / εβδομάδα και η βέλτιστη δόση είναι 4,5 mg / εβδομάδα..

Πώς να πάρετε για να σταματήσετε τη γαλουχία

Για να καταστείλει την ήδη αρχισμένη διαδικασία γαλουχίας με χάπια, στον ασθενή χορηγείται 250 mcg (μισό κομμάτι) δύο φορές την ημέρα με ένα διάστημα 12 ωρών. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί δύο ημέρες και η συνολική δόση του φαρμάκου είναι 1 mg. Για την εξάλειψη του κινδύνου ορθοστατικής υπέρτασης, οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να λαμβάνουν περισσότερα από 250 mcg μία φορά.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε το Dostinex, θα πρέπει να μελετήσετε τις ειδικές οδηγίες από την ενότητα των οδηγιών χρήσης του ίδιου ονόματος. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • Πριν από το ραντεβού, οι ασθενείς εξετάζονται για να εντοπίσουν πιθανές διαταραχές της υπόφυσης, του καρδιαγγειακού συστήματος και της καρδιακής βαλβίδας.
  • Η μακροχρόνια χρήση καμπεργολίνης οδηγεί σε υπεζωκοτική συλλογή και βαλβιοπάθεια.
  • Δεν προκαλεί εθισμό.
  • Η ακύρωση του φαρμάκου συμβαίνει όταν εμφανίζονται σημάδια επιδείνωσης της παλινδρόμησης του αίματος, στένωση του αυλού των βαλβίδων ή πάχυνση των ακμών τους.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, είναι δυνατή η πνευμονική δυσλειτουργία, η νεφρική ανεπάρκεια, η περικαρδιακή ίνωση. Για τον αποκλεισμό τους, εκτελούνται τακτικά ηχοκαρδιογράφημα, φυσική εξέταση, καρδιακή ακρόαση, ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία..
  • Το φάρμακο αποκαθιστά τη γονιμότητα στον υπερπρολακτιναιμικό υπογοναδισμό. Πρέπει να προστατεύεται με μεθόδους αντισύλληψης φραγμού, σε περίπτωση εγκυμοσύνης - να παρακολουθείται από γιατρό για συμπτώματα διευρυμένης υπόφυσης.
  • Μετά τον καθορισμό της δόσης, μία φορά το μήνα, ο ασθενής πρέπει να δωρίζει αίμα για εργαστηριακό προσδιορισμό της συγκέντρωσης της προλακτίνης στον ορό, η ομαλοποίηση συμβαίνει εντός 2-4 εβδομάδων από τη θεραπεία.
  • Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή υπερπρολακτιναιμίας, αποκαθιστά την ωορρηξία εντός έξι μηνών.
  • Στο πλαίσιο της λήψης του φαρμάκου, παρατηρείται υπνηλία, ξαφνικός ύπνος με τη νόσο του Πάρκινσον, αυτό επιλύεται μειώνοντας τη δόση, θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση επικίνδυνων μηχανισμών και αυτοκινήτων.

Κατα την εγκυμοσύνη

Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το παιδί. Όταν η εγκυμοσύνη συμβαίνει στο πλαίσιο της φαρμακευτικής αγωγής, αξίζει να ακυρώσετε τη θεραπεία ή να τη διατηρήσετε, αλλά να παρακολουθείτε μια πιθανή αύξηση του μεγέθους των όγκων της υπόφυσης. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η λήψη 0,5-2 mg / εβδομάδα σε έγκυες γυναίκες δεν οδήγησε σε αύξηση της συχνότητας αποβολών, πρόωρων γεννήσεων, πολλαπλών κυήσεων.

Το φάρμακο δεν οδηγεί σε συγγενείς δυσπλασίες στα νεογνά. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η καμπεργολίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, αλλά ο θηλασμός πρέπει να αποφεύγεται κατά τη λήψη του φαρμάκου. Εάν μια θηλάζουσα μητέρα διαγνωστεί με υπερπρολακτιναιμία και δεν θέλει να σταματήσει τη γαλουχία, δεν πρέπει να του χορηγηθεί το ενδεικνυόμενο φάρμακο..

Στην παιδική ηλικία

Αντενδείξεις για τη λήψη δισκίων Dostinex είναι παιδιά και έφηβοι κάτω των 16 ετών. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη δεδομένων σχετικά με την αποτελεσματικότητα και τη χρήση του φαρμάκου σε αυτήν την ηλικιακή περίοδο, καθώς και με χαμηλή πιθανότητα γαλουχίας. Μετά από 16 χρόνια, το φάρμακο λαμβάνεται σύμφωνα με τις ενδείξεις στη δόση που ορίζεται από τις οδηγίες και τον θεράποντα ιατρό.

  • Επίπεδα πόδια στα παιδιά - πρόληψη και αιτίες εμφάνισης
  • Μπύρα βιοτεχνίας - τι είναι. Χαρακτηριστικά παραγωγής ποτών και τις καλύτερες ποικιλίες μπύρας βιοτεχνίας στη Ρωσία
  • Κοιλιακή νόσος - τι είναι σε παιδιά και ενήλικες. Συμπτώματα και διάγνωση, φάρμακα και διατροφή για κοιλιοκάκη

Dostinex για άνδρες

Με αυξημένο επίπεδο προλακτίνης στους άνδρες, τους επιτρέπεται να λαμβάνουν Dostinex στην καθορισμένη δοσολογία. Η μείωση της ορμόνης στο αίμα στο πλαίσιο της υψηλής τεστοστερόνης αυξάνει την ψυχική σταθερότητα ενός ατόμου, τη λίμπιντο του, μειώνει το χρόνο ανάρρωσης μεταξύ της σεξουαλικής επαφής, βελτιώνει τη σεξουαλική ζωή και επηρεάζει την αύξηση των γεννητικών οργάνων. Η καμπεργολίνη χρησιμοποιείται στο bodybuilding για τη βελτίωση της αντοχής, την ανακούφιση των μυών και του πρήξιμο του προσώπου.

Η δοσολογία για τους άνδρες που θέλουν να μειώσουν τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης είναι 0,25 mg κάθε τέσσερις ημέρες ή 0,25 mg κάθε δύο ημέρες. Η πορεία διαρκεί έως ότου η συγκέντρωση της ορμόνης επανέλθει στο φυσιολογικό - αυτό μπορεί να βρεθεί με δωρεά αίματος για βιοχημική ανάλυση. Μπορείτε να συνδυάσετε το Dostinex με τα στεροειδή nandrolones ή trenbolones. Χωρίς φάρμακα με προγεστατική δραστηριότητα, η δόση θα είναι 0,5 mg κάθε 10 ημέρες. Μην υπερβαίνετε τη δοσολογία, πολύ χαμηλό επίπεδο προλακτίνης στους άνδρες οδηγεί σε διαταραχές στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση του Dostinex σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Σχετικά με αυτούς:

  • Δεν συνιστάται ο συνδυασμός της καμπεργολίνης με αλκαλοειδή ergot.
  • Απαγορεύεται ο συνδυασμός Dostinex με ανταγωνιστές της ντοπαμίνης (φαινοθειαζίνες, μετοκλοπραμίδη, βουτυροφαινόνες, θειοξανθένες), επειδή η καμπεργολίνη διεγείρει άμεσα τους υποδοχείς της ντοπαμίνης και τα αναφερόμενα φάρμακα αποδυναμώνουν την επίδρασή του.
  • Ο συνδυασμός του φαρμάκου με αντιβιοτικά μακρολιδίου (ερυθρομυκίνη) απαγορεύεται, διότι αυτό οδηγεί σε αύξηση της συστηματικής βιοδιαθεσιμότητας της καμπεργολίνης.

Παρενέργειες

Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών στο Dostinex εξαρτάται από τη δόση και την πορεία της χορήγησης. Συχνές αντιδράσεις φαρμάκων είναι:

  • αίσθημα παλμών της καρδιάς, ορθοστατική υπόταση, ζάλη
  • ίλιγγος, κεφαλαλγία, κόπωση, υπνηλία
  • κατάθλιψη, λιποθυμία, εξασθένιση
  • παραισθησία, νευρικότητα, αϋπνία
  • άγχος, μειωμένη συγκέντρωση, ναυτία, έμετος
  • κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα, ξηροστομία
  • διάρροια, δυσπεψία, μετεωρισμός, πονόδοντος
  • ερεθισμός του φαρυγγικού βλεννογόνου, ρινορραγίες, μαστοδυνία.
  • έξαψη του προσώπου, σπασμοί των αγγείων των δακτύλων, κράμπες στα πόδια (λόγω της αγγειοσυσταλτικής δράσης).
  • διεύρυνση της υπόφυσης
  • απώλεια σαφήνειας της όρασης, συμπτώματα γρίπης, πρήξιμο
  • ανορεξία, κνησμός, πόνος στις αρθρώσεις
  • αλωπεκία, δύσπνοια, οίδημα, ίνωση
  • ηπατική δυσλειτουργία, αυξημένη λίμπιντο, επιθετικότητα, ρινική συμφόρηση, απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους, στειρότητα

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδιέγερσης υποδοχέων ντοπαμίνης και υπερδοσολογίας φαρμάκου είναι ναυτία, έμετος, δυσπεψία, αρτηριακή υπόταση, ψύχωση. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει σύγχυση, παραισθήσεις. Για τη θεραπεία, λαμβάνονται μέτρα για την απομάκρυνση του φαρμάκου - πλύση στομάχου, πρόσληψη ροφητικών, υποστήριξη πίεσης. Η εισαγωγή εξουδετερωτικών αγωνιστών ντοπαμίνης είναι αποτελεσματική.

Αντενδείξεις

Ένα φάρμακο με υποτασική δράση συνταγογραφείται με προσοχή για αρτηριακή υπέρταση, σύνδρομο Raynaud, πεπτικό έλκος και γαστρική αιμορραγία, ηπατική ανεπάρκεια, ψυχωτικές διαταραχές. Το φάρμακο έχει μια σειρά αντενδείξεων, παρουσία των οποίων απαγορεύεται η χρήση του:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά, αλκαλοειδή εργοστασίου
  • δυσλειτουργίες της καρδιάς και αναπνοή
  • δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
  • ηλικίας έως 16 ετών.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Το Dostinex μπορεί να αγοραστεί μόνο με ιατρική συνταγή, αποθηκεύεται σε θερμοκρασίες έως 25 βαθμούς για δύο χρόνια.

Αναλογικά

Υπάρχουν πολλά υποκατάστατα Dostinex. Κατανομή μιας ομάδας συνωνύμων παρόμοια στη δραστική σύνθεση και ανάλογα - με μια άλλη δραστική ουσία, αλλά με το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να αντικαταστήσουν το φάρμακο:

  • Μπεργκόλακ;
  • Αγατικά
  • Καμπεργολίνη;
  • Alaktin;
  • Βρωμοκριπτίνη;
  • Parlodel;
  • Ρονάλιν;
  • Norprolak;
  • Bromcamphor.

Bergolak ή Dostinex - το οποίο είναι καλύτερο

Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο φαρμάκων, εκτός από τον κατασκευαστή. Το Bergolac περιέχει επίσης 0,5 mg καμπεργολίνης, τα ίδια πρόσθετα συστατικά. Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών, το φάρμακο σταματά τη γαλουχία τη δεύτερη ημέρα, η οποία είναι λίγο αργότερα από ό, τι με το Dostinex. Το Bergolac είναι μια γενική έκδοση του εν λόγω φαρμάκου, επομένως κοστίζει λιγότερο.

Τιμή Dostinex

Μπορείτε να αγοράσετε το Dostinex μέσω διαδικτύου ή φαρμακείων. Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία και το αποδεκτό εμπορικό περιθώριο. Οι τιμές για το φάρμακο στα φαρμακεία της Μόσχας θα είναι:

Top