Κύριος // Δοκιμές

Ιονισμένο ασβέστιο

Το ιονισμένο ασβέστιο είναι ασβέστιο που κυκλοφορεί ελεύθερα στο αίμα και δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες. Ως εκ τούτου, ονομάζεται επίσης ελεύθερο ασβέστιο..

* Πριν ξεκινήσετε τη δοκιμή, ο σωλήνας δεν πρέπει να ανοίξει.

Δωρεάν ασβέστιο, ιόντα ασβεστίου.

Αγγλικά συνώνυμα

Ca, ασβέστιο, υπολογιζόμενος ιονισμένος ορός, διαλυτό ασβέστιο, χωρίς ασβέστιο, ασβέστιο διηθήσιμο, ασβέστιο Χωρίς περιορισμούς.

Mmol / L (χιλιοστόγραμμο ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

• Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από την εξέταση.
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
• Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Το ασβέστιο είναι ένα ζωτικό μέταλλο που έρχεται στο σώμα από τα τρόφιμα. Οι λειτουργίες του ασβεστίου: ο σχηματισμός του σκελετού των οστών, η συμμετοχή στη διεξαγωγή της νευρομυϊκής ώθησης, στη συστολή της καρδιάς και των σκελετικών μυών, στην πήξη του αίματος (μεταφορά προθρομβίνης σε θρομβίνη). Περιλαμβάνεται στα δόντια και τα οστά, το τμήμα του "πλάσματος" φιλτράρεται από τα νεφρά και απορροφάται κυρίως απουσία διαταραχών στο μεταβολισμό του ασβεστίου.

Το ιονισμένο ασβέστιο είναι ένα κατιόν που κυκλοφορεί ελεύθερα στο αίμα και αποτελεί το 46-50% του συνολικού ασβεστίου στο αίμα. Το επίπεδό του αυξάνεται με τη μείωση του pH του αίματος και μειώνεται με την αλκαλοποίηση. Για κάθε 0,1 μονάδες μείωσης του pH, το ιονισμένο ασβέστιο αποκρίνεται με αύξηση 1,5-2,5%.

Δεδομένου ότι το ιονισμένο ασβέστιο είναι ανεξάρτητο από τις πρωτεΐνες του αίματος, είναι μερικές φορές ένας πιο αξιόπιστος δείκτης πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού για άτομα με χαμηλή αλβουμίνη από το ολικό ασβέστιο στο αίμα..

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

Ο δείκτης ολικού ασβεστίου στο αίμα είναι συχνά επαρκής για μια προκαταρκτική αξιολόγηση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Αντικατοπτρίζει συνήθως την ποσότητα ελεύθερου ασβεστίου στο αίμα, καθώς συχνά η ισορροπία μεταξύ δεσμευμένου και ελεύθερου ασβεστίου είναι μια σταθερή και αρκετά προβλέψιμη τιμή. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, ο λόγος αυτός διαταράσσεται, έτσι ώστε το επίπεδο ολικού ασβεστίου να μην αποτελεί κριτήριο για την εκτίμηση του συνολικού μεταβολισμού ασβεστίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται έλεγχος για ιονισμένο ασβέστιο..

Μεγάλες διακυμάνσεις στη συγκέντρωση ιονισμένου ασβεστίου μπορεί να προκαλέσουν επιβράδυνση (βραδυκαρδία) και επιτάχυνση (ταχυκαρδία) του καρδιακού ρυθμού, μυϊκού σπασμού, σύγχυσης ή ακόμη και κώματος. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο περιοδικός προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ιονισμένο ασβέστιο είναι ιδιαίτερα σημαντικός για τον διορισμό περαιτέρω θεραπείας και την πρόληψη σοβαρότερων επιπλοκών..

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

• Συχνά μαζί με μια εξέταση για παραθυρεοειδή ορμόνη - οι συγκεντρώσεις τους ελέγχονται σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στη διάγνωση υπερθυρεοειδισμού που προκαλείται από κατακράτηση φωσφορικών στο σώμα, καθώς και για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.
• Εάν υποψιάζεστε αύξηση του επιπέδου ιονισμένου ασβεστίου: αδυναμία, γρήγορη κόπωση, απώλεια όρεξης, κατακράτηση κοπράνων, συχνή ούρηση, έμετος, δίψα.
• Εάν υποψιάζεστε μείωση του επιπέδου του ιονισμένου ασβεστίου: κράμπες στην κοιλιά, τρέμουλα δάχτυλα, μυϊκές συσπάσεις, μούδιασμα των χεριών και του δέρματος γύρω από το στόμα, καθώς και μυϊκοί σπασμοί των ίδιων περιοχών.
• Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση και λαμβάνει ενδοφλέβια υγρά και υγρά αντικατάστασης αίματος.
• Κατά την προεγχειρητική περίοδο.
• Για διαταραχές της αλβουμίνης.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 1,16 - 1,32 mmol / l.

Λόγοι για την αύξηση του επιπέδου ιονισμένου ασβεστίου:

• αλκαλική ύφεσις αίματος,
• περίσσεια βιταμίνης D (αύξηση του επιπέδου του ολικού ασβεστίου στο αίμα και της ιονισμένης μορφής του),
• κακοήθη νεοπλάσματα (ορισμένοι όγκοι απελευθερώνουν μια ουσία παρόμοια σε δράση με την παραθυρεοειδή ορμόνη),
• πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδικής ορμόνης),
• καλοήθη παραθυρεοειδή αδενώματα,
• μεταστατική οστική νόσος (σταδιακή καταστροφή της δομής τους με την απελευθέρωση ασβεστίου στη γενική κυκλοφορία του αίματος).

Λόγοι για μείωση του επιπέδου ιονισμένου ασβεστίου:

• αλκάλωση,
• ασθένεια εγκαύματος,
• μετάγγιση αίματος με κιτρικό άλας (δέσμευση κιτρικού ασβεστίου),
• υπερμοριακές καταστάσεις (προκύπτουσα αλλαγή pH),
• υποπαραθυρεοειδισμός και ψευδοϋποπαραθυρεοειδισμός (μειωμένη παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης),
• ανεπάρκεια μαγνησίου,
• σύνδρομο πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων,
• παγκρεατίτιδα,
• μετεγχειρητική περίοδος,
• σήψη,
• βλάβη,
• έλλειψη βιταμίνης D.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

• Η παρατεταμένη έκθεση του δείγματος αίματος στο ύπαιθρο μπορεί να προκαλέσει την αύξηση του pH και επομένως το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου. Επομένως, το αίμα πρέπει να λαμβάνεται υπό αναερόβιες συνθήκες..
• Υπάρχουν καθημερινές διακυμάνσεις στο επίπεδο του δείκτη, με τις χαμηλότερες τιμές τις πρωινές ώρες και με τη μέγιστη αύξηση το βράδυ..
• Για γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από του στόματος, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι χαμηλότερα του μέσου όρου, για εκείνες που χρησιμοποιούν ενέσιμα, υψηλότερα.
• Αυξήστε το επίπεδο των ιονισμένων αλάτων ασβεστίου ασβεστίου, υδραλαζίνης, αλάτων λιθίου, θυροξίνης, θειαζιδικών διουρητικών. Τα αντισπασμωδικά, η δαναζόλη, η φοσκαρνέτη, η φουροσεμίδη το χαμηλώνουν.
• Η συγκέντρωση του ιονισμένου ασβεστίου μειώνεται σημαντικά στους ηλικιωμένους.

• Η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί εντός 48 ωρών μετά τη λήψη του βιοϋλικού.
• Αυτό το τεστ είναι πιο αξιόπιστο για τη διάγνωση του υπερπαραθυρεοειδισμού σε άτομα με χαμηλά επίπεδα αλβουμίνης..

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Θεραπευτής, νεφρολόγος, ενδοκρινολόγος, γαστρεντερολόγος, διατροφολόγος, τραυματικός.

Ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα. Ο ρυθμός, αυξημένος, μειωμένος, που δείχνει τους λόγους, τη θεραπεία, τι είναι επικίνδυνο

Το ασβέστιο είναι ένα από τα πιο σημαντικά μακροθρεπτικά συστατικά στο ανθρώπινο σώμα και έχει πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Στο αίμα, το ασβέστιο βρίσκεται όχι μόνο σε δεσμευμένη κατάσταση (με τη μορφή αλάτων και στη σύνθεση πρωτεϊνών), αλλά και σε ιονισμένη μορφή (με τη μορφή ελεύθερων κατιόντων). Ιδιαίτερης σημασίας είναι η κατάσταση του μεταβολισμού του ασβεστίου στην παιδική ηλικία, την εγκυμοσύνη και τα γηρατειά..

Λειτουργεί στο σώμα

Υπάρχουν 3 τύποι ασβεστίου στο αίμα:

• ως μέρος των πρωτεϊνών ·
• ως μέρος των αλάτων ·
• ως δωρεάν κατιόντα.

Η δυναμική ισορροπία μεταξύ διαφορετικών τύπων στοιχείων ρυθμίζεται από το ενδοκρινικό και το νευρικό σύστημα. Μόνο η ιονισμένη μορφή ασβεστίου είναι μεταβολικά ενεργή.

Το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα εμπλέκεται στις ακόλουθες βιοχημικές διεργασίες:

• σχηματισμός και διατήρηση της σταθερότητας της δομής του οστικού ιστού.
• παροχή νευρικής και νευρομυϊκής αγωγής ·
• διατήρηση της καρδιακής δραστηριότητας και του αγγειακού τόνου.
• έλεγχος της διαδικασίας πήξης του αίματος ·
• ρύθμιση της παραγωγής ορμονών ·
• ρύθμιση του τόνου του αυτόνομου νευρικού συστήματος ·
• συμμετέχει στις ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος.

Πώς και υπό ποιες συνθήκες παράγεται

Το ασβέστιο δεν παράγεται στο σώμα, αλλά προέρχεται από τα τρόφιμα. Η απορρόφηση ασβεστίου εμφανίζεται στα άνω μέρη του λεπτού εντέρου, η οποία διευκολύνεται από τη λακτόζη, το ασκορβικό οξύ, τη βιταμίνη D. Ο ρόλος της βιταμίνης D στη διαδικασία απορρόφησης ασβεστίου είναι ιδιαίτερα μεγάλος..

Η απορρόφηση ασβεστίου εμποδίζεται από:

• περίσσεια φωσφόρου στα τρόφιμα
• περίσσεια λίπους
• περίσσεια οξαλικού οξέος και φυτίνης.
• έλλειψη βιταμίνης D.

Το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα διατηρείται σε βέλτιστο και σταθερό επίπεδο μόνο υπό την κατάσταση της φυσιολογικής νεφρικής λειτουργίας, όταν η διήθηση και η απορρόφηση των κατιόντων ασβεστίου δεν επηρεάζονται. Το ασβέστιο εναποτίθεται στις δοκίδες των οστών.

Ένα σταθερό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα διατηρείται από το ενδοκρινικό σύστημα:

• όταν πέφτει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα, η παραγωγή παραθυρεοειδικής ορμόνης ενεργοποιείται από τους παραθυρεοειδείς αδένες, γεγονός που αυξάνει το επίπεδο ασβεστίου αφαιρώντας το από αποθήκες οστών και μειώνοντας την απέκκριση του κατιόντος από τα νεφρά.
• όταν αυξάνεται το επίπεδο ασβεστίου, ενεργοποιείται ο θυρεοειδής αδένας, παράγοντας καλσιτονίνη, κατευθύνει περίσσεια ασβεστίου στην αποθήκη των οστών και αυξάνει την απελευθέρωσή του.

Ο πίνακας δεικτών είναι φυσιολογικός

ηλικία	ιονισμένο ασβέστιο (mmol / l)		ολικό ασβέστιο (mmol / l)
παιδιατρική
Νεογέννητος	1.0-1.30		1,90 - 2,60
3 μήνες έως 2 χρόνια	1.10-1.37		2.25 - 2.75
2-15 ετών	1.10-1.31		2.20 - 2.70
θεραπεία
Μ	φά	Μ	φά
15 έως 50 ετών	1.05-1.26	1.10-1.25	2.10 - 2.50	2.20 - 2.50
Πάνω από 50 χρόνια	1.10-1.25	1.10-1.25	2.20 - 2.50	2.20 - 2.50

Πάνω και κάτω συμπτώματα

Η ποσότητα ασβεστίου στο αίμα πρέπει να είναι σταθερή, που αντιστοιχεί στις κανονικές τιμές. Αλλαγές στην ποσότητα αυτού του μακροθρεπτικού συστατικού, τόσο στη μία κατεύθυνση όσο και στην άλλη κατεύθυνση, μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες για το σώμα..

Υποκαλιαιμία

Εάν οι δείκτες ασβεστίου μειώνονται μετρίως, τότε η κλινική συχνά απουσιάζει.

Εάν η μείωση της ποσότητας ασβεστίου είναι έντονη, τότε η νευρομυϊκή διέγερση αυξάνεται, οδηγώντας σε:

• στην εμφάνιση κράμπες και σπασμούς των μυών των χεριών, των ποδιών, της πλάτης.
• στην παραισθησία μεμονωμένων τμημάτων του σώματος.
• στην ανάπτυξη αρρυθμιών ποικίλης σοβαρότητας.

Η προοδευτική υποκαλιαιμία οδηγεί στην ανάπτυξη διάχυτης εγκεφαλοπάθειας, η οποία εκδηλώνεται με:

• κατάθλιψη;
• άνοια;
• διάφορες ψυχώσεις.

Στη χρόνια μορφή υποκαλιαιμίας, οι ασθενείς συχνά παρατηρούν τροφικές αλλαγές στο δέρμα και τα προσαρτήματα του:

• ξηρότητα, απολέπιση, αυξημένη ευπάθεια του δέρματος.
• εύθραυστα νύχια
• απώλεια μαλλιών.

Ωστόσο, εάν η συγκέντρωση κατιόντων ασβεστίου στο αίμα αποκατασταθεί γρήγορα, όλα τα συμπτώματα σταδιακά εξαφανίζονται. Εάν η ποσότητα ασβεστίου στο αίμα πέσει απότομα, ειδικά η ιονισμένη μορφή του, εμφανίζεται μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται τετάνη ή υποκαλιαιμική κρίση..

Τα συμπτώματα της τετανίας είναι τα εξής:

• επώδυνες τονωτικές κράμπες συμμετρικών μυϊκών ομάδων.
• κουρασμένη αναπνοή
• μούδιασμα των άκρων
• πολυουρία;
• διάρροια;
• αλλαγές στην αρτηριακή πίεση

Ο κύριος κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι η πιθανή διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας ή της αναπνοής..

Υπερασβεστιαιμία

Με ήπια και παροδική μορφή υπερασβεστιαιμίας, η κλινική μπορεί να απουσιάζει.

Για πιο σοβαρές μορφές, η κλινική εικόνα εκφράζεται:

• Κεντρικό νευρικό σύστημα (λήθαργος, υπνηλία, μειωμένη μνήμη, παροδικές ψυχώσεις, πιθανώς κώμα).
• νευρολογία (μυϊκή αδυναμία, παραισθησία, μυαλγία)
• Γαστρεντερική οδός (ανορεξία, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος)
• καρδιά και αιμοφόρα αγγεία (αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, αποκλεισμός και αρρυθμίες)
• νεφρά (αυξημένη παραγωγή ούρων, κατακράτηση αζωτούχων μεταβολιτών στο σώμα, μειωμένη νεφρική λειτουργία).

Λόγοι προώθησης και υποβιβασμού

Το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα διατηρείται σε σταθερό επίπεδο από ένα πολύπλοκο ρυθμιστικό σύστημα.

Οι λόγοι που οδηγούν σε παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου είναι οι εξής:

• ανεπαρκής ή υπερβολική πρόσληψη μακροθρεπτικών συστατικών με τροφή.
• παραβίαση της απορρόφησης κατιόντων στο πεπτικό σύστημα.
• δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων (θυρεοειδής αδένας, παραθυρεοειδείς αδένες, επινεφρίδια).
• μειωμένη νεφρική απέκκριση ασβεστίου.

Υποκαλιαιμία

Οι κύριες αιτίες της υποκαλιαιμίας είναι:

• υποπαραθυρεοειδισμός;
• υποβιταμίνωση D;
• υπερθυρεοειδισμός
• διάφορες ασθένειες του εντέρου που εμποδίζουν την απορρόφηση του ασβεστίου.
• ασθένειες που οδηγούν σε αχολία, η οποία παρεμβαίνει στον μεταβολισμό της βιταμίνης D
• χρόνια αλκάλωση, η οποία μειώνει την αναλογία ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα.
• έλλειψη μαγνησίου, αναστέλλοντας την έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης.

Επιπλέον, η υποκαλιαιμία μπορεί να προκύψει από:

• εγκυμοσύνη και γαλουχία
• πείνα;
• λήψη κορτικοστεροειδών, αντιεπιληπτικών φαρμάκων (φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη), αντιβιοτικά κατά της φυματίωσης (ριφαμπικίνη).
• μετάγγιση μεγάλων ποσοτήτων κιτρικού αίματος.

Υπερασβεστιαιμία

Οι πιο συχνές αιτίες της υπερασβεστιαιμίας είναι:

• υπερπαραθυρεοειδισμός
• νεοπλαστικές διεργασίες.
• κοκκιωματώδη νοσήματα (ουσίες που ενεργοποιούν τη βιταμίνη D παράγονται σε κοκκώματα).
• έλλειψη σωματικής δραστηριότητας με πολλαπλούς τραυματισμούς και σοβαρές ασθένειες (ενεργοποιούνται οι οστεοκλάστες, γεγονός που οδηγεί σε καταστροφή των οστών και υπερασβεστιαιμία).
• φάρμακα (σε περίπτωση υπερδοσολογίας ασβεστίου, βιταμίνης D, θειαζιδικών διουρητικών, θεοφυλλίνης).

Ενδείξεις για έρευνα

Ενδείξεις για τη μελέτη του ιονισμένου ασβεστίου στον ορό του αίματος είναι:

• κλινικά συμπτώματα περίσσειας ή ανεπάρκειας ασβεστίου.
• νεοπλαστικές διεργασίες.
• νεφρική νόσο (ICD, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
• καρδιο-αγγειακή παθολογία (στεφανιαία νόσος, υπέρταση, αρρυθμίες διαφόρων προελεύσεων).
• νευρολογικές ασθένειες (σπασμοί διαφόρων προελεύσεων, μειωμένη ευαισθησία, μυϊκή αδυναμία)
• παθολογία του σκελετικού συστήματος.
• σοβαρή απώλεια βάρους
• ψυχικές διαταραχές;
• προεγχειρητική προετοιμασία.

Η παρακολούθηση του επιπέδου ασβεστίου πραγματοποιείται σε επείγουσες συνθήκες, όταν ο ασθενής εγχέεται με μεγάλες ποσότητες διαλυμάτων νερού-αλατιού.

Πώς να προσδιορίσετε

Η ποσότητα του ιονισμένου ασβεστίου στον ορό του αίματος μπορεί να προσδιοριστεί με διάφορες μεθόδους χημικής ανάλυσης:

• χρωματομετρία;
• θολερομετρία;
• φωτομετρία.

Η πιο οικονομική και ακριβής μέθοδος είναι η ιονομετρία. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδικά ηλεκτρόδια, τα ιόντα που εξετάζονται εναποτίθενται στη μεμβράνη των ηλεκτροδίων, η ποσότητα των οποίων μετράται στον αναλυτή.

Προετοιμασία και ανάλυση

Μια ανάλυση για την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στον ορό του αίματος απαιτεί προετοιμασία και τήρηση ορισμένων από τους απλούστερους κανόνες:

• Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι το πρωί.
• μια εβδομάδα πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα διατροφής, εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε το έντυπο παραπομπής για τη μελέτη παραθέτει όλα τα φάρμακα που έλαβε ο ασθενής, τη δοσολογία και τη διάρκεια της χορήγησής του.
• το πρωί, πριν από τη λήψη αίματος, το κάπνισμα δεν συνιστάται.
• την ημέρα πριν από την ανάλυση, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα, να αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση.
• την παραμονή της μελέτης, αποφύγετε τη σωματική και διανοητική υπερφόρτωση.

Το αίμα λαμβάνεται σε αίθουσα θεραπείας με σύριγγα μιας χρήσης σύμφωνα με όλους τους κανόνες της ασηψίας και των αντισηπτικών, σύμφωνα με τις ακόλουθες συστάσεις:

• ο ώμος του ασθενούς δεν πρέπει να είναι σφικτός με ένα τουρνουά.
• Το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται γρήγορα.
• ο ορός θα πρέπει να διαχωρίζεται από τα κύτταρα το συντομότερο δυνατό.
• το υλικό πρέπει να σταλεί στο εργαστήριο εντός μίας ώρας ·
• το υλικό δεν πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για την περιεκτικότητα σε ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το φύλο και η ηλικία του ασθενούς. Η ασυνέπεια των δεικτών με τους κανόνες δεν δείχνει πάντα την παρουσία μιας ασθένειας. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να είναι συνέπεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της υπερβολικά αυστηρής διατροφής, της φαρμακευτικής αγωγής.

Η ανάλυση για το ιονισμένο ασβέστιο πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό του pH του αίματος. Υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ αυτών των δεικτών, όσο χαμηλότερο είναι το pH του αίματος, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο του ιονισμένου ασβεστίου.

Η υποκαλιαιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία σε ενήλικες το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα είναι κάτω από 1,07 mmol / L και το επίπεδο ολικού ασβεστίου είναι κάτω από 1,87 mmol / L. Η κύρια αιτία της υποκαλιαιμίας είναι η υπολειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

Η υπερασβεστιαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία στους ενήλικες το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου είναι μεγαλύτερο από 1,3-1,5 mmol / L και το επίπεδο ολικού ασβεστίου είναι πάνω από 3,0 mmol / L, με φυσιολογική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για μια επίμονη αύξηση του ασβεστίου στο αίμα: υπερπαραθυρεοειδισμός και νεοπλασματική παθολογία..

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ύποπτα για παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου ή αν αλλάξει η περιεκτικότητα σε ολικό ή ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα που χορηγείται για προφυλακτικούς σκοπούς, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν θεραπευτή.

Ο γιατρός, μετά από φυσική εξέταση, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις:

• βιοχημική εξέταση αίματος (κρεατινίνη, ουρία, πρωτεΐνες)
• ιονόγραμμα (ασβέστιο, φώσφορος, χλώριο)
• περιεκτικότητα σε βιταμίνη D και παραθυρεοειδή ορμόνη.
• καθημερινή απέκκριση ασβεστίου στα ούρα.
• υπερηχογραφία και υπολογιστική τομογραφία των παραθυρεοειδών αδένων.
• πυκνομετρία οστών.

Μετά την εξέταση, ο ασθενής παραπέμπεται για θεραπεία σε στενό ειδικό (ενδοκρινολόγος, νεφρολόγος, ογκολόγος).

Πώς να επιστρέψετε

Οι μέθοδοι για τη διόρθωση των μεταβολών του ασβεστίου εξαρτώνται από την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε αυτές τις διαταραχές, το επίπεδο ασβεστίου στον ορό του αίματος και την ταυτόχρονη παθολογία..

Υποκαλιαιμία

Σε αυτήν την κατάσταση, είναι απαραίτητο όχι μόνο να αναπληρωθεί η ανεπάρκεια ασβεστίου στο αίμα, αλλά και να εξαλειφθεί η αιτία που το προκάλεσε..

Σε σοβαρή οξεία υποκαλιαιμική κρίση, τα άλατα ασβεστίου χορηγούνται ενδοφλεβίως. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο γλυκονικό ασβέστιο (10% γλυκονικό ασβέστιο + 5% γλυκόζη IV στάγδην). Το χλωριούχο ασβέστιο μπορεί να προκαλέσει θρομβοφλεβίτιδα, επομένως χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.

Με μέτρια σοβαρή υποκαλιαιμία (μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ή του αδενώματος των παραθυρεοειδών αδένων), η πρόσληψη αλάτων ασβεστίου στο εσωτερικό είναι αρκετά επαρκής. Ωστόσο, με τη συνολική παραθυρεοειδεκτομή που σχετίζεται με νεφρική ανεπάρκεια, η υποκαλιαιμία μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.

Για να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές, είναι απαραίτητο κατά την μετεγχειρητική περίοδο να εγχυθούν άλατα ασβεστίου σε μεγάλες δόσεις ενδοφλεβίως (1 g / ημέρα για 5-10 ημέρες), πριν από τη μεταφορά του ασθενούς από το στόμα σε πρόσληψη αλάτων ασβεστίου και βιταμίνης D.

Με χρόνια μείωση του επιπέδου ασβεστίου στο αίμα που προκαλείται από υποπαραθυρεοειδισμό ή νεφρική ανεπάρκεια, τα παρασκευάσματα ασβεστίου συνταγογραφούνται από το στόμα μαζί με βιταμίνη D (γλυκονικό ασβέστιο 1000 mg / ημέρα για 2 δόσεις, κιτρικό ασβέστιο 600 mg / ημέρα για 2 δόσεις + Calcitriol 0,25-0,5 mg / ημέρα).

Στην περίπτωση της υποκαλιαιμίας λόγω νεφρικής ανεπάρκειας, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τον περιορισμό της πρόσληψης φωσφορικών διαιτητών για την αποφυγή υπερφωσφαταιμίας.

Υπερασβεστιαιμία

Ασθενείς με υπερασβεστιαιμία οποιασδήποτε σοβαρότητας αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο (νεφρολογική ή ενδοκρινολογική). Σοβαρές μορφές υπερασβεστιαιμίας αντιμετωπίζονται σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Η θεραπεία στοχεύει σε όλους τους δεσμούς του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα.

Καταστολή της εντερικής απορρόφησης ασβεστίου

Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε:

• γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη 5-10 mg / ημέρα 1 φορά, υδροκορτιζόνη 100-200 mg ενδοφλεβίως);
• φάρμακα κατά της ελονοσίας (χλωροκίνη 250 mg / ημέρα 1 φορά)
• φωσφορικά άλατα καλίου και νατρίου (φωσφορικό κάλιο 0,15 mmol / kg IV στάγδην, φωσφορικό νάτριο 15-30 mmol / ημέρα), τα φωσφορικά αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια.

Αυξημένη απέκκριση ασβεστίου μέσω των νεφρών

Πρώτα, ενίεται ενδοφλέβιο ισοτονικό αλατούχο διάλυμα (0,9%) και στη συνέχεια συνταγογραφούνται διουρητικά βρόχου (lasix 20-40 mg / ημέρα) για αναγκαστική διούρηση.

Καταστολή της καταστροφής των οστών

Χρησιμοποιεί φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών:

• καλσιτονίνη 4-8 IU / kg / ημέρα για 2 ενέσεις.
• διφωσφονικά (παμιδρονικό οξύ 15-30 mg ενδοφλέβια στάγδην, ζολεδρονικό οξύ 4-8 mg ενδοφλέβια στάγδην).

Με την αναποτελεσματικότητα όλων των αναφερόμενων μεθόδων και τη γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιείται αιμοκάθαρση.

Χειρουργική αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων

Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την υπερασβεστιαιμία με αυξημένη δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων..

Φάρμακα

Η αντιμετώπιση των διαταραχών του μεταβολισμού του ασβεστίου είναι μια δύσκολη εργασία. Προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβαση της υποκαλιαιμίας στην υπερασβεστιαιμία και αντίστροφα, οι δόσεις όλων των φαρμάκων επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια που προκάλεσε την παθολογία, το φύλο, την ηλικία, τους δείκτες του μεταβολισμού του ασβεστίου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το pH του αίματος, οι κύριοι δείκτες της βιοχημείας του αίματος και τα ιονογράμματα παρακολουθούνται συνεχώς. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται επίσης ξεχωριστά: προσπαθούν να διατηρήσουν τις τιμές ασβεστίου στο αίμα στα χαμηλότερα όρια του κανόνα για υποκαλιαιμία και στα υψηλότερα - για υπερασβεστιαιμία.

Υποκαλιαιμία

Παρασκευάσματα ασβεστίου μονοσυστατικών:

• Vitacalcin 1000 mg / ημέρα για 4 δόσεις.
• Scoralite 750-1000 mg / ημέρα για 2-3 δόσεις.

Συνδυασμένα φάρμακα

• Natekal 2 δισκία / ημέρα για 2 δόσεις.
• Calcium D3 Nycomed 2 δισκία / ημέρα για 2 δόσεις.

Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων:

• Συμπληρώστε 2 δισκία / ημέρα για 2 δόσεις
• Multi Tabs 1 tablet / ημέρα για 1 λήψη.

Παρασκευάσματα βιταμίνης D

• Ergocalciferol 3000 IU / ημέρα (40-45 ημέρες)
• Χοληκαλσιφερόλη 7500-15000 IU / ημέρα.

Ορμονικά φάρμακα

• Παραθυρεοειδίνη 1,0-2,0 ml κάθε δεύτερη μέρα

Υπερασβεστιαιμία

Φάρμακα που αποτρέπουν την απορρόφηση των οστών

• καλσιτονίνη 6-8 U / kg κάθε 6-12 ώρες
• διφωσφονικά: (etidronate sodium 7,5 mg / kg IV στάγδην. pamidronate νατρίου 15-45 mg / ημέρα, alendronate νατρίου 40 mg / ημέρα);
• φωσφορικά άλατα καλίου και νατρίου 1000-1500 mg / ημέρα.

Φάρμακα που αυξάνουν την απέκκριση ασβεστίου

• Αλατούχα διαλύματα και διουρητικά βρόχου (0,9% αλατούχο διάλυμα ή 5% διάλυμα γλυκόζης 4-8 λίτρα / ημέρα + φουροσεμίδη 20-40 mg κάθε 3-6 ώρες).

Φάρμακα που καταστέλλουν την απορρόφηση ασβεστίου

• Γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη 30-60 mg / ημέρα)
• Φωσφορικό νάτριο κυτταρίνης 15 g / ημέρα για 3 δόσεις

Παραδοσιακές μέθοδοι

Το φυτικό φάρμακο χρησιμοποιείται μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό, ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία..

Υποκαλιαιμία

Φρεσκοπλυμένα φύλλα και νεαροί βλαστοί τσουκνίδων περνούν μέσα από ένα αποχυμωτή. Στη συνέχεια, καθαρός χυμός τσουκνίδας αραιώνεται με κρύο βραστό νερό σε αναλογία 1: 3, το μείγμα βράζεται για 3 λεπτά. Πάρτε 3 κουταλάκια του γλυκού / ημέρα για 3 δόσεις (3 μήνες).

Το St. John's wort (1 κουταλιά της σούπας) χύνεται με βραστό νερό (1 ποτήρι) και διατηρείται σε υδατόλουτρο (15 λεπτά). Επιμείνετε 1 ώρα. Προσθέστε 100 γραμμάρια μέλι και 1 κουταλιά της σούπας χυμό λεμονιού στην έγχυση. Πίνετε έγχυση 3 κουταλιών της σούπας / ημέρα για 3 δόσεις (2 μήνες).

Το μέλι και το βούτυρο σε αναλογία 2: 1 αναμιγνύονται και λιώνουν σε υδατόλουτρο, προστίθεται χυμός λεμονιού στο ψυγμένο μείγμα. Πίνετε 3 κουταλιές της σούπας / ημέρα για 3 δόσεις.

Υπερασβεστιαιμία

Το φυτικό φάρμακο είναι απίθανο να μειώσει τη συγκέντρωση του ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα, αλλά είναι αρκετά αποτελεσματικό έναντι των ασβεστοποιήσεων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

1 κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα φύλλα αγκινάρας χύνονται με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και επιμένουν. Μετά την ψύξη της έγχυσης. Πίνετε έγχυση αγκινάρας μία φορά την ημέρα για 1 μήνα.

Οι ρίζες από χάλυβα, πικραλίδα, κολλιτσίδα χύνονται 10 γραμμάρια με βότκα (300 ml). Επιμονή 1 μήνα. Πίνετε 10 σταγόνες / ημέρα για 2 δόσεις.

Άλλες μέθοδοι

Διατροφική θεραπεία

Το ασβέστιο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος με δύο τρόπους: με τροφή και από αποθήκες οστών. Αυτό καθορίζει το ρόλο της διατροφικής θεραπείας στις διαταραχές του μεταβολισμού ασβεστίου..

Το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα αυξάνεται σημαντικά ή μειώνεται ανάλογα με τις διατροφικές προτιμήσεις του ασθενούς.

Με υποκαλιαιμία, συνιστάται η αύξηση στο μενού:

• γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (γιαούρτι, κεφίρ, τυρί cottage, τυρί) ·
• προϊόντα σόγιας (τυρί tofu, σάλτσα σόγιας)
• κονσερβοποιημένα θαλασσινά και θαλασσινά ψάρια (γαρίδες, σαρδέλες σε λάδι, τούλκα, χαμά)
• λαχανικά και βότανα (σέλινο, λάχανο, ελιές)
• αποξηραμένα φρούτα (σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα)
• δημητριακά (ρύζι, φαγόπυρο).

Με την υπερασβεστιαιμία, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ή να μειωθεί η πρόσληψη τροφών πλούσιων σε ασβέστιο, επιπλέον, συνιστάται:

• πιάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο (κοτόπουλο, γαλοπούλα, χοιρινό)
• γλυκά, ραφιναρισμένη ζάχαρη
• τουρσιά
• από λαχανικά - πατάτες, μελιτζάνες, ντομάτες.

Η υπεριώδης ακτινοβολία είναι ηλεκτρομαγνητικά κύματα με μήκος 180-390 nm. Η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία οδηγεί στο σχηματισμό μορίων με νέες χημικές ιδιότητες. Όταν εκτίθεται σε υπεριώδη κύματα μεσαίου μήκους (280-329 nm), διεγείρεται η παραγωγή βιταμίνης D3, βιταμίνης C και Α, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία ραχίτιδας.

Αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση

Για απειλητική για τη ζωή υπερασβεστιαιμία, καθώς και για νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, χρησιμοποιείται περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση. Οι μέθοδοι μπορούν να μειώσουν γρήγορα το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα. Ωστόσο, μια ταχεία πτώση του ασβεστίου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Επομένως, οι διαδικασίες διεξάγονται με συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του ΗΚΓ.

Πιθανές επιπλοκές

Η παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου χωρίς σωστή θεραπεία, απειλεί με πολύ σοβαρές συνέπειες.

Η έλλειψη ιονισμένου, ενεργού ασβεστίου στον ορό του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παθολογίες όπως:

• συγκοπή;
• διαταραχή πήξης του αίματος
• οστεοπόρωση;
• παραβίαση της ασυλίας ·
• διαταραχές των ματιών (καταρράκτης, διαταραχή της λειτουργίας του φακού)
• νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές.

Μια πολύ σοβαρή επιπλοκή είναι η τετανία, στην οποία ο θάνατος εμφανίζεται όταν σταματά η αναπνοή ή οι καρδιακοί παλμοί.

Η υπερασβεστιαιμία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• οστεοπόρωση, παθολογικά κατάγματα
• ICD;
• οξεία παγκρεατίτιδα;
• εντερική απόφραξη
• ασβεστοποίηση ουραιμικής αρτηριοπάθειας
• σοβαρές αρρυθμίες.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση, ένα σύμπτωμα της οποίας είναι η περίσσεια του ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα, θεωρείται υπερασβεστιαιμική κρίση, στην οποία ο θάνατος συμβαίνει από νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Βίντεο σχετικά με την ανάλυση ασβεστίου

Δοκιμή αίματος ασβεστίου:

1. Ilya 06/12/2020 στις 18:07

Το πιο σημαντικό είναι ότι το ασβέστιο απορροφάται πλήρως και δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Αυτό το ιχνοστοιχείο μπορεί να εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθιστώντας τα εύθραυστα. Ως φαρμακοποιός, σας συμβουλεύω να πάρετε το Evalar Calcium Activator. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι ότι η βιταμίνη Κ2 περιλαμβάνεται επιπλέον στη σύνθεση, συμβάλλει απλώς στην απορρόφηση του ασβεστίου.

Ιονισμένο ασβέστιο - τι είναι αυτό που δείχνει την απόκλιση του Ca από τον κανόνα

Σήμερα εξετάζουμε το ιονισμένο ασβέστιο, τι είναι, το οποίο δείχνει ποια είναι η διαφορά με το ολικό ασβέστιο. Το ασβέστιο (Ca) είναι ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό το στοιχείο συμμετέχει στις διαδικασίες ρύθμισης του καρδιακού ρυθμού, διατήρησης του αγγειακού τόνου και σταθεροποίησης της αρτηριακής πίεσης, ομαλοποίηση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, σχηματισμός ιστού και δοντιών οστού (το ασβέστιο είναι επίσης υπεύθυνο για την πυκνότητα των οστών και των δοντιών), διεργασίες πήξης του αίματος, διασφάλιση της νευρομυϊκής αγωγής κ.λπ. ρε.

Κανονικά, το ασβέστιο που περιέχεται στον ορό του ανθρώπινου αίματος αντιπροσωπεύεται από τρία κλάσματα:

• Ca σε δεσμευμένη σε πρωτεΐνη μορφή;
• ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα (ελεύθερο ασβέστιο).
• Σύμπλοκο Ca με ανιόντα χαμηλού μοριακού βάρους.

Αυτό το άρθρο ασχολείται με το ιονισμένο ασβέστιο, τι γίνεται όταν γίνεται ανάλυση για το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου, τους λόγους για την αλλαγή στις εξετάσεις και τι πρέπει να κάνετε εάν το ασβέστιο είναι κάτω από το φυσιολογικό στο αίμα.

• 1 Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ολικού και ιονισμένου ασβεστίου?
• 2 Τι δείχνει το ιονισμένο ασβέστιο?
• 3 Πότε να κάνετε μια εξέταση ασβεστίου στο αίμα?
• 4 Πώς να προετοιμαστείτε για μια δοκιμή ιονισμένου ασβεστίου?
• 5 Όταν το ιονισμένο ασβέστιο αυξάνεται?
• 6 Όταν μειώνεται το επίπεδο του ιονισμένου Ca στο αίμα?
• 7 Τι πρέπει να κάνετε εάν μειωθεί το ιονισμένο ασβέστιο και πώς να το αυξήσετε?

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ολικού και ιονισμένου ασβεστίου?

Το ολικό ασβέστιο είναι η συνολική ποσότητα ιονισμένου ασβεστίου που συνδέεται με πρωτεΐνες ασβεστίου και Ca που δεσμεύεται σε ανιόντα χαμηλού μοριακού βάρους.

Το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου δείχνει μόνο την ποσότητα ελεύθερου και φυσιολογικά ενεργού ασβεστίου στο αίμα.

Το φυσιολογικά ενεργό ασβέστιο (ιονισμένο ασβέστιο) εμπλέκεται σε:

• ρύθμιση της δραστηριότητας του καρδιαγγειακού συστήματος (ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου, διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης, ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού)
• ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου και ρύθμιση της μετάδοσης των νευρικών παλμών στον μυϊκό ιστό.
• ομαλοποίηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών
• ρύθμιση της έκκρισης ορμονών και ενζύμων ·
• ρύθμιση του γαστρεντερικού σωλήνα
• εξασφάλιση της πλήρους ανάπτυξης του σκελετού και των δοντιών στα παιδιά.
• διατήρηση επαρκούς οστικής πυκνότητας σε ενήλικες.
• επιτάχυνση της επούλωσης κατάγματος κ.λπ..

Τι δείχνει το ιονισμένο ασβέστιο?

Κανονικά, η ποσότητα ελεύθερου (ιονισμένου) ασβεστίου είναι σαράντα τρία έως πενήντα τοις εκατό όλων των αποθεμάτων ασβεστίου στο αίμα..

Τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα διαφέρουν σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Το ελάχιστο επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου παρατηρείται κατά οκτώ το βράδυ και το μέγιστο κατά δύο έως τέσσερα το πρωί..

Το επίπεδο του ελεύθερου κλάσματος ασβεστίου στο αίμα διατηρείται από την έκκριση παραθυρεοειδούς ορμόνης, καλσιτονίνης και βιταμίνης D3 (η δραστική του μορφή). Ταυτόχρονα, το επίπεδο αυτών των ορμονών και της βιταμίνης D3 εξαρτάται επίσης άμεσα από το επίπεδο του ιονισμένου ασβεστίου..

Επιπλέον, διάφορες πρωτεΐνες και μαγνήσιο επηρεάζουν τα επίπεδα ασβεστίου. Από αυτήν την άποψη, εάν βρεθεί χαμηλό επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας εκτίμησης του επιπέδου του μαγνησίου, της λευκωματίνης, της παραθυρεοειδούς ορμόνης κ.λπ..

Επίσης, το CBS (κατάσταση οξέος-βάσης) του αίματος έχει σημαντική επίδραση στο επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα. Με την αλκάλωση, υπάρχει μείωση του επιπέδου ασβεστίου (λόγω της δέσμευσής του) και με οξέωση, αντίθετα, αύξηση της συγκέντρωσης του ελεύθερου ασβεστίου.

Από την άποψη αυτή, η ανάλυση για το ιονισμένο ασβέστιο είναι πιο ακριβής και ενημερωτική από τον προσδιορισμό του συνολικού επιπέδου ασβεστίου..

Η ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική για τους ασθενείς πριν από εκλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις που υποβάλλονται σε θεραπεία εντατικής θεραπείας, σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με δισανθρακικά άλατα, ηπαρίνη, παρασκευάσματα ασβεστίου, μαγνησία κ.λπ..

Επίσης, η ανάλυση για το ιονισμένο ασβέστιο είναι πιο ενημερωτική από την εκτίμηση του επιπέδου ολικού ασβεστίου στον πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, στην οποία υπάρχει αύξηση του ελεύθερου ασβεστίου, χωρίς αύξηση του επιπέδου του ολικού ασβεστίου στο αίμα.

Η ανάλυση του επιπέδου ιονισμένου ασβεστίου παίζει σημαντικό ρόλο στην εγκυμοσύνη. Κανονικά, στις γυναίκες που μεταφέρουν παιδί, υπάρχει μέτρια μείωση του επιπέδου του ολικού ασβεστίου (η μείωση του ασβεστίου είναι άμεσα ανάλογη με τη μείωση του επιπέδου της αλβουμίνης), ενώ το επίπεδο του ελεύθερου ασβεστίου πρέπει να παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.

Στο έμβρυο, το επίπεδο των ελεύθερων συνολικών κλασμάτων Ca αυξάνεται ελαφρώς, ωστόσο, κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής, το επίπεδο Ca μειώνεται σε κανονικές τιμές..

Πότε να κάνετε μια εξέταση ασβεστίου στο αίμα?

Μια ανάλυση για το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς αποτυχία όταν:

• μειωμένος μυϊκός τόνος, μειωμένη μυϊκή δύναμη, γρήγορη κόπωση, μειωμένη απόδοση και φυσική αντοχή.
• ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων
• συμπτώματα υποκαλιαιμίας
• διαγνωστικά της οστεοπόρωσης
• συχνή μούδιασμα των άκρων
• αυξημένη ευθραυστότητα των οστών
• διαταραχές της ευαισθησίας του δέρματος και των μυών
• γαστρεντερικά έλκη
• ουρολιθίαση;
• πολυουρία;
• αρρυθμίες;
• παραβιάσεις αγγειακού τόνου.
• διαταραχές πήξης του αίματος
• η συχνή εμφάνιση αιματωμάτων ·
• πριν από χειρουργικές επεμβάσεις ·
• υπερθυρεοειδισμός
• σπασμοί, τρόμος των άκρων
• κακοήθη νεοπλάσματα των πνευμόνων, των μαστικών αδένων κ.λπ.
• χρόνιος πόνος στα οστά
• παραβίαση της σωματικής και ψυχικής ανάπτυξης στα παιδιά ·
• σήψη;
• εγκαύματα
• δυσπρωτεϊναιμία;
• μετάγγιση αίματος;
• ασθένειες των νεφρών και του ήπατος
• δυσαπορρόφηση;
• παγκρεατίτιδα
• αιμοκάθαρση κ.λπ..

Πώς να προετοιμαστείτε για μια δοκιμή ιονισμένου ασβεστίου?

• Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί από οκτώ έως έντεκα.
• Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι, μετά από νηστεία 14 ωρών. Επιτρέπεται να πίνει μη ανθρακούχο νερό.
• Λίγες μέρες πριν από την ανάλυση, απαιτείται να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής, η κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, τηγανητών, αλκοόλ κλπ.
• Δεν συνιστάται να καπνίζετε το πρωί πριν δώσετε αίμα.
• Επίσης, την παραμονή της ανάλυσης, απαιτείται να αποφευχθεί η σωματική και συναισθηματική υπερβολική πίεση..
• Κανονικά, σε έναν ενήλικα, το επίπεδο του ελεύθερου ασβεστίου στο αίμα κυμαίνεται μεταξύ 1,16 και 1,32 mmol ανά λίτρο..
• Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα ασβεστίου..

Η θεραπεία με ανδρογόνα, καλστερόνη, δαναζόλη, διϋδροταχυστερόλη, διουρητικά, εργοκαλσιφερόλη, ισοτρετινοΐνη, λίθιο, προγεστερόνη, παραθυρεοειδή ορμόνη, ταμοξιφαίνη, τεστολακτόνη, βιταμίνη D, βιταμίνη Α οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα..

Η θεραπεία με αλβουστερόλη, αλπροσταδίλη, αμνογλυκοσίδες, ασπαραγινάση, καλκτονίνη, καρβαμαζεπίνη, καρβενοξολόνη, κορτικοστεροειδή, γλυκαγόνη, ινσουλίνη, τετρακυκλίνη, οξαλικά, θειικά, κ.λπ. οδηγεί σε μείωση των επιπέδων ασβεστίου..

Όταν το ιονισμένο ασβέστιο αυξάνεται?

Αύξηση των επιπέδων Ca μπορεί να παρατηρηθεί όταν:

• πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός
• περίσσεια βιταμίνης D3
• αλκαλική ύφεσις αίματος;
• εκτοπικοί όγκοι ικανοί να παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη.

Όταν μειώνεται το επίπεδο του ιονισμένου Ca στο αίμα?

Μείωση των επιπέδων Ca μπορεί να παρατηρηθεί όταν:

• πρωτοπαθής υποπαραθυρεοειδισμός, ψευδοϋποπαραθυρεοειδισμός
• D3 ελλείψεις;
• σηπτικές διεργασίες ·
• οξεία παγκρεατίτιδα;
• νεφρική νεφρική νόσο;
• σοβαρές βλάβες του μυϊκού ιστού
• αιμοκάθαρση
• μεταγγίσεις αίματος με κιτρικό άλας ·
• εκτεταμένη βλάβη στους ιστούς και τα όργανα.
• εγκαύματα
• πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων
• ελλείψεις Mg;
• αλκάλωση;
• υπερνατριαιμία;
• ατροφική γαστρίτιδα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το ιονισμένο ασβέστιο είναι χαμηλό και πώς να το αυξήσετε?

Λόγω του γεγονότος ότι μια αύξηση ή μείωση του επιπέδου ασβεστίου μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία, αφού πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς και εντοπίσει την αιτία της αλλαγής στις αναλύσεις.

Για την αύξηση του επιπέδου ασβεστίου, μπορεί να συνταγογραφούνται συμπληρώματα ασβεστίου, βιταμίνη D3, συμπληρώματα μαγνησίου κ.λπ..

Επίσης, μπορεί να συνιστάται στον ασθενή να αυξάνει την πρόσληψη τροφών που περιέχουν ασβέστιο (σπανάκι, μπρόκολο, σκληρό τυρί, τυρί cottage, ξηρούς καρπούς κ.λπ.).

Γιατί αυξάνεται ή μειώνεται το ιονισμένο ασβέστιο σε μια εξέταση αίματος

Το ασβέστιο δεν είναι καθόλου το λιγότερο σημαντικό στις πιο σημαντικές διαδικασίες ζωής. Στο σώμα, παρουσιάζεται σε δύο κλάσματα.

Το ένα σχετίζεται με κιτρικά, φωσφορικά και πρωτεΐνες και το δεύτερο είναι ελεύθερο ή ιονισμένο. Η δεύτερη επιλογή είναι το 45% του συνολικού ασβεστίου στο σώμα. Το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου είναι ένας σημαντικός δείκτης στη διάγνωση.

Τι είναι το ιονισμένο ασβέστιο?

Όλοι έχουν συναντήσει την έννοια του ιονισμένου ασβεστίου τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Αλλά δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι. Ο όρος χαρακτηρίζει τη συγκέντρωση μιας ουσίας που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των ορυκτών. Στην ιατρική, ορίζεται από ένα συνδυασμό γραμμάτων - Ca.

Στο ανθρώπινο σώμα, αυτός ο τύπος ασβεστίου εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

• Συμμετέχει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος,
• Ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση,
• Επηρεάζει την κατάσταση του ορμονικού συστήματος,
• Ενεργοποιεί τη δραστηριότητα των ενζύμων,
• Συμμετέχει στην κατασκευή δοντιών και οστών,

Πηγές ασβεστίου

Τροφές πλούσιες σε ασβέστιο

Τα ιόντα ασβεστίου εισέρχονται στο σώμα με τροφή. Τα προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση είναι μια πλούσια πηγή ασβεστίου. Μια ορισμένη ποσότητα της ουσίας βρίσκεται στα δημητριακά και τα όσπρια.

Εάν το σώμα στερείται ασβεστίου, τότε η έμφαση δίνεται στα ακόλουθα τρόφιμα:

• Τυριά,
• Είδος σίκαλης,
• Πορτοκάλια,
• Μπιζέλια και φασόλια,
• Συρόβατκα,
• Τυρί cottage,
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ,
• Γάλα,
• Χόρτα,

Η διαδικασία αφομοίωσης εξαρτάται άμεσα από τη βιταμίνη D. Επομένως, συνιστάται η λήψη και των δύο στοιχείων. Το ιονιστικό ασβέστιο απορροφάται λιγότερο από τρόφιμα που περιέχουν φοινικέλαιο ή ζωικά λίπη.

Η παρουσία αλκαλικού χυμού, που εκκρίνεται στο στομάχι, επηρεάζει επίσης αρνητικά την απορρόφηση. Ο σχηματισμός του προκαλεί την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων γλυκών τροφών..

Τι λέει για την παθολογία?

Υπάρχουν ορισμένα σημάδια στα οποία βασίζεται ο γιατρός κατά τη διάγνωση. Η ένταση της εκδήλωσής τους μπορεί να είναι διαφορετική..

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να υποδηλώνουν αποκλίσεις στα επίπεδα ασβεστίου από τον κανόνα:

• Αυξημένη ευερεθιστότητα,
• Αργότερη ανάπτυξη ενός παιδιού,
• Εύθραυστα νύχια,
• Υψηλή πίεση του αίματος,
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός,
• Η εμφάνιση κράμπες και μυρμήγκιασμα στα άκρα,

Κανόνες ανάλυσης

Τα επίπεδα ιονισμένου ασβεστίου δεν μπορούν να μετρηθούν με δωρεάν ασφάλιση υγείας. Στη βιοχημική ανάλυση, εμφανίζονται στοιχεία όπως νάτριο, κάλιο, γλυκόζη κ.λπ. Ο προσδιορισμός του δωρεάν Ca πραγματοποιείται σε κλινικές επί πληρωμή.

Η ανάλυση δείχνει το ακριβές επίπεδο ασβεστίου στο σώμα. Το αποτέλεσμα μπορεί να κριθεί σχετικά με την παρουσία ή την απουσία ορισμένων παραβιάσεων.

Οι κύριες αρχές προετοιμασίας για τη δοκιμή περιλαμβάνουν:

• Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι ή 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα,
• Την παραμονή, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα αλκοολούχα ποτά και τα λιπαρά τρόφιμα,
• Σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό,
• Λίγες μέρες πριν από τη δοκιμή, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα,
• Απαγορεύεται το κάπνισμα μία ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος,

Τα όρια του κανόνα στο αίμα

Για κάθε ηλικιακή κατηγορία, υπάρχουν περιορισμοί στην περιεκτικότητα ιόντων ασβεστίου στο αίμα. Είναι δυνατές μικρές αποκλίσεις. Τα υπόλοιπα μιλούν για παθολογία.

Η τιμή παρουσιάζεται στον ακόλουθο πίνακα:

Ανθρώπινη ηλικία

Δείκτες Ca (mmol / l)

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους	από 1,2 έως 1,37
Σε παιδιά κάτω των 14 ετών	από 1,28 έως 1,32
Σε ενήλικες	από 1,16 έως 1,3

Για τις γυναίκες και τους άνδρες, οι παράμετροι του κανόνα είναι οι ίδιες. Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάγκη μιας γυναίκας για ασβέστιο αυξάνεται σημαντικά. Για τη ρύθμιση του επιπέδου του, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα..

Λόγοι για την αύξηση

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα είναι τόσο ανεπιθύμητη όσο η ανεπάρκεια του. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερασβεστιαιμία στην ιατρική..

Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι οι εξής:

• Έχοντας λευχαιμία ή μυέλωμα,
• Υπερφόρτωση βιταμίνης D,
• Γιγαντισμός,
• Χρόνια εντερίτιδα,

Μερικές φορές το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι εσφαλμένο. Εάν επιτρέπεται η πιθανότητα σφάλματος, η μελέτη επαναλαμβάνεται..

Η αύξηση της ουσίας προκαλεί τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν τα ακόλουθα στοιχεία:

• Διουρητικά,
• Άλατα ασβεστίου,
• Θυροξίνη,
• Άλατα λιθίου,

Λόγοι υποβάθμισης

Ως μέρος οποιασδήποτε εξέτασης, μπορεί να είναι μια δυσάρεστη ανακάλυψη για ένα άτομο ότι το επίπεδο ασβεστίου στο σώμα του είναι χαμηλό. Δεν έχει νόημα να κάνουμε την ανάλυση ξανά. Πριν αναρωτηθείτε πώς να αυξήσετε την ποσότητα μιας ουσίας, μάθετε τους πιθανούς λόγους για την απόκλιση.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Νεφρική Νόσος,
• Έλλειψη μαγνησίου,
• Μετεγχειρητική περίοδος,
• Παγκρεατίτιδα,
• Εκτεταμένα εγκαύματα,
• Το ιονικό ασβέστιο απορροφάται ελάχιστα,

Σημάδια που δείχνουν απόκλιση

Τα έντονα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν παραβιάσεις στο σώμα. Η παρουσία τους είναι ένας καλός λόγος για να πάτε σε γιατρό και να περάσετε τις κατάλληλες εξετάσεις..

Τα ακόλουθα σημεία συμβάλλουν στη διάγνωση της απόκλισης:

Χαμηλά επίπεδα Ca

Αυξήθηκε το επίπεδο Ca

αυξημένη ενθουσιασμό	την εμφάνιση ναυτίας και εμέτου
καταστροφή των οστών και των δοντιών	σπασμοί
ξηρό δέρμα και εύθραυστα νύχια	αυξημένη δίψα
ζάλη και πονοκεφάλους	εξασθενημένη κατάσταση
διαταραχή πήξης του αίματος
η εμφάνιση ταχυκαρδίας

Βίντεο γιατί το σώμα χρειάζεται ασβέστιο?

Διάγνωση και θεραπεία

Οι διαγνωστικές διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται από αρμόδιο ειδικό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναζητήσετε συμπτώματα της νόσου στον εαυτό σας και να εξαλείψετε τις συνέπειές της. Εάν το επίπεδο ασβεστίου είναι χαμηλότερο από το φυσιολογικό, ο ασθενής συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα.

Η συνταγή του φαρμάκου πραγματοποιείται σε αυστηρά ατομική βάση. Μπορείτε να μειώσετε την ποσότητα ασβεστίου με τη βοήθεια της διατροφής και τη λήψη φαρμάκων που βοηθούν στην έξοδο της ουσίας από το σώμα..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες αρχές:

• Μια βιοχημική εξέταση αίματος δεν είναι ενδεικτική για τον προσδιορισμό του επιπέδου ασβεστίου στο σώμα,
• Με την αύξηση της ουσίας, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση πρωτεϊνικών τροφών, καφέ και αλατιού,
• Ο τρόπος ζωής ενός ατόμου έχει μεγάλη σημασία. Η διακοπή των κακών συνηθειών συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη,
• Το αίμα είναι ο κύριος δείκτης στη διάγνωση. Μην βασίζεστε αποκλειστικά στα συμπτώματα,

Το ασβέστιο είναι ο γενικός κανόνας και το ιονισμένο ασβέστιο αυξάνεται. Ιονισμένο ασβέστιο, κανόνας και παραβιάσεις

Το ασβέστιο είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη στην ανάπτυξη και την ομαλή λειτουργία του σώματος. Υπάρχουν δύο καταστάσεις στις οποίες παραμένει στο ανθρώπινο αίμα (ιονισμένο) και σχετίζεται με κιτρικά, φωσφορικά και πρωτεΐνες πλάσματος. Ένα καλό επίπεδο ασβεστίου θεωρείται όταν το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα είναι το 45% του συνολικού ασβεστίου στο σώμα. Η διεξαγωγή μελέτης σχετικά με το ιονισμένο, από την άποψη του περιεχομένου πληροφοριών, είναι πολύ σημαντική, καθώς στο αποτέλεσμά της πραγματοποιείται ακριβής διάγνωση και συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία.

Τι είναι

Για να απαντήσετε στην ερώτηση: ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα, τι είναι αυτό; - πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτό το κλάσμα έχει σημαντική επίδραση στη νευρομυϊκή αγωγή, στη ρύθμιση των διαδικασιών φλεγμονής και στην εργασία.

Επιπλέον, το ασβέστιο εκτελεί λειτουργίες στο σώμα όπως:

• επηρεάζει το σχηματισμό και την ανάπτυξη των οστών υλικών?
• συμμετέχει
• επαληθεύει την ένταση των ενζύμων ·
• συμμετέχει στο σχηματισμό ορμονών.

Επιπλέον, τα ιόντα ασβεστίου στο αίμα βοηθούν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνουν την αντοχή του σώματος σε διάφορες αλλεργίες και λοιμώξεις..

Κανόνας

Για το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα, ο κανόνας (μέσος αριθμός) κυμαίνεται από 1,02 έως 1,37 mmol / l. Οι δείκτες ασβεστίου εξαρτώνται άμεσα από την ηλικιακή ομάδα ενός ατόμου. Σε διάφορα εργαστήρια που διεξάγουν έρευνα, τα δεδομένα αναφοράς ενδέχεται να είναι λιανικής. Παρακάτω παρουσιάζονται σε παιδιά και ενήλικες:

Όταν το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα είναι αυξημένο (υπερασβεστιαιμία), πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι λόγοι για την αύξηση του ασβεστίου στο σώμα, που οδηγεί σε αυτήν την κατάσταση:

• μεταβολικές ανωμαλίες όπως οξέωση.
• υπερεκτιμημένη παράλογη δραστηριότητα παραγωγής ασβεστίου σε νεογέννητα (σύνδρομο Williams).
• υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D στο σώμα.
• νεφρική παθολογία;
• κακοήθεις σχηματισμούς και την παρουσία μεταστάσεων στους ιστούς των οστών.
• κληρονομική υπερασβεστιαιμία.
• υπερπαραθυρεοειδισμός, με υπερπαραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης ().
• ασθένειες αίματος: λευχαιμία, λέμφωμα κ.λπ.
• καλοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς αδένα.
• αυξημένη πρόσληψη τροφών που περιέχουν ασβέστιο.

Συμπτώματα υπερασβεστιαιμίας:

• συχνή εξασθένιση και αυξανόμενη αδυναμία
• μειωμένη σωματική δραστηριότητα
• δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος).
• συνεχής αίσθηση δίψας
• σπασμοί των άκρων.
• , διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Με παρατεταμένη διατήρηση της κατάστασης με υπερασβεστιαιμία, εναποθέσεις ασβεστίου αρχίζουν να σχηματίζονται στα αγγεία, στους ηπατικούς και στους νεφρικούς ιστούς. Εμφανίζεται η πιθανότητα.

Μείωση

Περιπτώσεις όταν το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα είναι χαμηλό (υποκαλιαιμία) προκαλούνται από τους ακόλουθους λόγους για χαμηλά επίπεδα ασβεστίου:

• έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα
• ως αποτέλεσμα εγκαυμάτων σημαντικών περιοχών του δέρματος.
• με μεταβολική αλκάλωση.
• εάν τα παιδιά έχουν ραχίτιδα
• με παγκρεατίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια
• στο χαμηλό?
• στη μετεγχειρητική χρονική περίοδο ·
• με κακή απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο.

Τυπικά συμπτώματα υποκαλιαιμίας:

• αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα
• ασταθή συναισθηματική κατάσταση
• συχνή αίσθηση ζάλης και πονοκεφάλων
• εκδήλωση οστεοπόρωσης, διάβρωση των νυχιών και των οδοντικών ιστών.
• ενδείκνυται το ξηρό δέρμα, η ευθραυστότητα και η αδυναμία των μαλλιών.
• διαγνώστηκε ταχυκαρδία.
• Ο χρόνος πήξης του αίματος αυξάνεται.

Προετοιμασία για ανάλυση

Οι λόγοι για μια εξέταση αίματος για ιονισμένο ασβέστιο είναι:

• σημάδια περίσσειας ή έλλειψης ασβεστίου στο σώμα.
• κακοήθεις σχηματισμούς
• ασθένειες που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα.
• προετοιμασία για χειρουργικές επεμβάσεις ·
• αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα
• μυϊκή αδυναμία, πόνος στους ιστούς των μυών και των οστών.
• την εμφάνιση σπασμών μυών.
• παθολογικές ανωμαλίες στο ουροποιητικό σύστημα.
• μειωμένος.

Κατά την εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων, με τη χρήση προϊόντων αίματος και διαλυμάτων γλυκόζης-αλατιού, η παρακολούθηση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο πραγματοποιείται καθημερινά ή συχνότερα, εάν είναι απαραίτητο.

Για την ελαχιστοποίηση σφαλμάτων κατά την παραλαβή, πρέπει να πληρούνται οι ακόλουθες απαιτήσεις:

• την παραμονή της μελέτης, να μην υποβληθεί σε σοβαρή φυσιολογική υπερφόρτωση ·
• την ημέρα πριν από τη μελέτη, μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα και μην πίνετε αλκοολούχα ποτά.
• τουλάχιστον δώδεκα ώρες πριν από την ανάλυση, σταματήστε να τρώτε, διεξάγετε τη μελέτη με άδειο στομάχι.
• μην καπνίζετε μία ώρα πριν από την ανάλυση.
• πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται η διεξαγωγή φυσικοθεραπείας και οργάνων.

Πολλές ουσίες μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο ασβεστίου στο σώμα, επομένως, δύο έως δεκατέσσερις ημέρες πριν από την εξέταση, είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε ή να ελαχιστοποιήσετε την πρόσληψή τους. Αυτό το ζήτημα πρέπει να τεθεί υπό έλεγχο από τον θεράποντα ιατρό. Εάν είναι αδύνατο να καταργηθεί η λήψη φαρμάκων, τότε στη φόρμα καταγραφής των αποτελεσμάτων της ανάλυσης σημειώνεται ποιο φάρμακο και σε ποια δόση λαμβάνεται από τον ασθενή στην τρέχουσα περίοδο. Αυτό θα σας βοηθήσει να κάνετε τα αποτελέσματα της έρευνας πιο ακριβή..

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα παθολογίας κυκλοφορίας ασβεστίου στο σώμα, συνιστάται να μην καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γιατρό. Μια απόπειρα αυτοδιάγνωσης και εξάλειψης των συμπτωμάτων από μόνη μας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παθολογίες στο σώμα.

Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική συστολή των μυών, την αγωγή της νευρικής ώθησης, την απελευθέρωση ορμονών και την πήξη του αίματος. Επίσης, το ασβέστιο συμβάλλει στη ρύθμιση πολλών ενζύμων.

Η διατήρηση των αποθεμάτων ασβεστίου στο σώμα εξαρτάται από την πρόσληψη ασβεστίου διατροφής, την απορρόφηση ασβεστίου από το γαστρεντερικό σωλήνα και τη νεφρική απέκκριση ασβεστίου. Με μια ισορροπημένη διατροφή, η πρόσληψη ασβεστίου είναι περίπου 1000 mg κάθε μέρα. Περίπου 200 mg ανά ημέρα χάνεται στη χολή και άλλες γαστρεντερικές εκκρίσεις. Ανάλογα με τη συγκέντρωση της κυκλοφορούσας βιταμίνης D, ιδιαίτερα της 1,25 διυδροξυχοκαλσιφερόλης, η οποία σχηματίζεται στα νεφρά από μια ανενεργή μορφή, περίπου 200-400 mg ασβεστίου απορροφώνται στο έντερο κάθε μέρα. Τα υπόλοιπα 800-1000 mg εμφανίζονται στα κόπρανα. Η ισορροπία ασβεστίου διατηρείται από την απέκκριση ασβεστίου στα νεφρά, η οποία κατά μέσο όρο 200 mg ανά ημέρα.

Οι συγκεντρώσεις εξωκυτταρικού και ενδοκυτταρικού ασβεστίου ρυθμίζονται με αμφίδρομη μεταφορά ασβεστίου σε κυτταρικές μεμβράνες και ενδοκυτταρικά οργανίδια όπως το ενδοπλασματικό δίκτυο, το σαρκοπλασματικό δίκτυο των μυϊκών κυττάρων και τα μιτοχόνδρια. Το κυτοσολικό ιονισμένο ασβέστιο διατηρείται στο μικρομοριακό επίπεδο (λιγότερο από 1/1000 συγκέντρωση στο πλάσμα). Το ιονισμένο ασβέστιο δρα ως ενδοκυτταρικό δευτερεύον αγγελιοφόρο. συμμετέχει στη συστολή των σκελετικών μυών, στην διέγερση και στη συστολή του καρδιακού και λείου μυϊκού ιστού, στην ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής κινάσης και στη φωσφορυλίωση των ενζύμων. Το ασβέστιο εμπλέκεται επίσης στη δράση άλλων ενδοκυτταρικών αγγελιοφόρων όπως η μονοφωσφορική κυκλική αδενοσίνη (cAMP) και η ινοσιτόλη 1,4,5 τριφωσφορική, και συνεπώς συμμετέχει στη μετάδοση της κυτταρικής απόκρισης σε πολλές ορμόνες, όπως επινεφρίνη, γλυκαγόνη, ADH (αγγειοπιεσίνη), εκκριτίνη και χολοκυστοκίνη.

Παρά τον σημαντικό ενδοκυτταρικό ρόλο του, σχεδόν το 99% της συνολικής περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο σώμα βρίσκεται στα οστά, κυρίως σε κρύσταλλους υδροξυαπατίτη. Περίπου το 1% του ασβεστίου των οστών ανταλλάσσεται ελεύθερα με ECF και, ως εκ τούτου, μπορεί να συμμετέχει σε ρυθμιστικές αλλαγές στην ισορροπία ασβεστίου. Τα φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου στο πλάσμα είναι 8,8-10,4 mg / dL (2,2-2,6 mmol / L). Περίπου το 40% του συνολικού ασβεστίου στο αίμα σχετίζεται με πρωτεΐνες πλάσματος, κυρίως αλβουμίνη. Το υπόλοιπο 60% είναι ιονισμένο ασβέστιο συν φωσφορικό ασβέστιο και σύμπλοκο κιτρικού. Το ολικό ασβέστιο (δηλ. Δεσμεύεται με πρωτεΐνη, συμπλοκοποιείται και ιονίζεται) συνήθως προσδιορίζεται με κλινική εργαστηριακή μέτρηση. Στην ιδανική περίπτωση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το ιονισμένο ή το ελεύθερο ασβέστιο, καθώς είναι η φυσιολογικά ενεργή μορφή στο πλάσμα. Ωστόσο, αυτός ο προσδιορισμός, λόγω τεχνικών δυσκολιών, πραγματοποιείται συνήθως μόνο σε ασθενείς με υποψία σημαντικής εξασθένησης της δέσμευσης πρωτεϊνών ασβεστίου. Το ιονισμένο ασβέστιο θεωρείται γενικά ίσο με περίπου 50% του συνολικού ασβεστίου πλάσματος.

Η φυσιολογική σημασία του ασβεστίου είναι η μείωση της ικανότητας των κολλοειδών ιστών να δεσμεύουν νερό, η μείωση της διαπερατότητας των μεμβρανών ιστού, η συμμετοχή στην κατασκευή του σκελετού και του συστήματος αιμόστασης, καθώς και στη νευρομυϊκή δραστηριότητα. Έχει την ικανότητα να συσσωρεύεται σε σημεία βλάβης των ιστών από διάφορες παθολογικές διαδικασίες. Περίπου το 99% του ασβεστίου βρίσκεται στα οστά, το υπόλοιπο είναι κυρίως στο εξωκυτταρικό υγρό (σχεδόν αποκλειστικά στον ορό). Περίπου το ήμισυ του ασβεστίου στον ορό κυκλοφορεί σε ιονισμένη (ελεύθερη) μορφή, το άλλο μισό - σε σύμπλοκο, κυρίως με λευκωματίνη (40%) και με τη μορφή αλάτων - φωσφορικών, κιτρικών (9%). Οι μεταβολές στην περιεκτικότητα σε λευκωματίνη στον ορό, ειδικά στην υπολευκωματιναιμία, επηρεάζουν τη συνολική συγκέντρωση ασβεστίου χωρίς να επηρεάζουν τον κλινικά πιο σημαντικό δείκτη - τη συγκέντρωση του ιονισμένου ασβεστίου. Η "προσαρμοσμένη" ολική συγκέντρωση ασβεστίου στον ορό στην υπολευκωματιναιμία μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο:

Ca (διορθωμένη) = Ca (μετρούμενη) + 0,02 × (40 - αλβουμίνη).

Το ασβέστιο που είναι σταθερό στον ιστό των οστών αλληλεπιδρά με τα ιόντα ορού. Ενεργώντας ως ρυθμιστικό σύστημα, το εναποτιθέμενο ασβέστιο αποτρέπει τις διακυμάνσεις στα επίπεδα του ορού σε μεγάλες περιοχές.

Μεταβολισμός ασβεστίου

Ο μεταβολισμός του ασβεστίου ρυθμίζεται από την παραθυρεοειδή ορμόνη (PTH), την καλσιτονίνη και τα παράγωγα της βιταμίνης D. Η παραθυρεοειδής ορμόνη αυξάνει τη συγκέντρωση ασβεστίου στον ορό του αίματος, αυξάνοντας την έκπλυση από τα οστά, την επαναπορρόφηση στα νεφρά και διεγείροντας τη μετατροπή της βιταμίνης D στον ενεργό μεταβολίτη καλσιτριόλη. Η παραθυρεοειδής ορμόνη ενισχύει επίσης τη νεφρική απέκκριση φωσφορικών. Το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα ρυθμίζει την έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης μέσω ενός μηχανισμού αρνητικής ανατροφοδότησης: η υποκαλιαιμία διεγείρει και η υπερασβεστιαιμία καταστέλλει την απελευθέρωση της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Η καλσιτονίνη είναι ένας φυσιολογικός ανταγωνιστής της παραθυρεοειδούς ορμόνης, διεγείρει την απέκκριση ασβεστίου από τα νεφρά. Οι μεταβολίτες της βιταμίνης D διεγείρουν την εντερική απορρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών.

Η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στον ορό του αίματος αλλάζει με τη δυσλειτουργία του παραθυρεοειδούς και του θυρεοειδούς αδένα, νεοπλάσματα διαφόρων εντοπισμών, ειδικά με μετάσταση στο οστό, με νεφρική ανεπάρκεια. Η δευτερογενής εμπλοκή του ασβεστίου στην παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στην παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα. Συχνά, η υπο- και υπερασβεστιαιμία μπορεί να είναι η κύρια εκδήλωση της παθολογικής διαδικασίας.

Ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου

Ο μεταβολισμός ασβεστίου και φωσφορικού (PO) είναι αλληλένδετοι. Η ρύθμιση της ισορροπίας ασβεστίου και φωσφορικών προσδιορίζεται από τα κυκλοφορούντα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH), βιταμίνης D και σε μικρότερο βαθμό καλσιτονίνη. Οι συγκεντρώσεις ασβεστίου και ανόργανων ΡΟ σχετίζονται με την ικανότητά τους να συμμετέχουν σε μια χημική αντίδραση με το σχηματισμό CaPO. Το προϊόν συγκέντρωσης ασβεστίου και PO (σε meq / l) είναι συνήθως 60; όταν το προϊόν υπερβαίνει τα 70, είναι πιθανή η καθίζηση των κρυστάλλων CaPO σε μαλακούς ιστούς. Η καθίζηση στον αγγειακό ιστό προάγει την ανάπτυξη αρτηριοσκλήρωσης.

Το PTH παράγεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες. Έχει διάφορες λειτουργίες, αλλά ίσως το πιο σημαντικό είναι η πρόληψη της υποκαλιαιμίας. Τα κύτταρα του παραθυρεοειδούς αδένα αντιδρούν σε μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο πλάσμα, σε απάντηση σε αυτό, το PTH απελευθερώνεται στην κυκλοφορία. Η PTH αυξάνει τη συγκέντρωση ασβεστίου στο πλάσμα μέσα σε λίγα λεπτά αυξάνοντας την νεφρική και εντερική απορρόφηση ασβεστίου και κινητοποιώντας ασβέστιο και RO από τα οστά (επαναρρόφηση οστού). Η νεφρική απέκκριση ασβεστίου είναι γενικά παρόμοια με την απέκκριση νατρίου και ρυθμίζεται ουσιαστικά από τους ίδιους παράγοντες που ελέγχουν τη μεταφορά νατρίου στο εγγύς σωληνάριο. Ωστόσο, η ΡΤΗ αυξάνει την απορρόφηση ασβεστίου στο απομακρυσμένο νετρόνιο ανεξάρτητα από το νάτριο. Η PTH μειώνει επίσης την επαναπορρόφηση της νεφρικής PO και έτσι αυξάνει την απώλεια της νεφρικής PO. Η απώλεια νεφρικής PO αποτρέπει την αύξηση των προϊόντων δέσμευσης Ca και PO στο πλάσμα καθώς τα επίπεδα ασβεστίου αυξάνονται ως απόκριση στην PTH.

Η PTH αυξάνει επίσης τα επίπεδα ασβεστίου στο πλάσμα μετατρέποντας τη βιταμίνη D στην πιο δραστική μορφή της (1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη). Αυτή η μορφή βιταμίνης D αυξάνει το ποσοστό ασβεστίου που απορροφάται στα έντερα. Παρά την αυξημένη απορρόφηση ασβεστίου, η αυξημένη έκκριση PTH συνήθως οδηγεί σε περαιτέρω απορρόφηση των οστών καταστέλλοντας την οστεοβλαστική λειτουργία και διεγείροντας τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών. Η PTH και η βιταμίνη D είναι σημαντικοί ρυθμιστές της ανάπτυξης και της αναδιαμόρφωσης των οστών.

Οι δοκιμές λειτουργίας παραθυρεοειδούς περιλαμβάνουν ραδιοανοσοδοκιμασία των κυκλοφορούντων επιπέδων PTH και μέτρηση της ολικής ή νεφρογόνου απέκκρισης της cAMP ούρων. Ο προσδιορισμός της cAMP στα ούρα είναι σπάνιος και οι ακριβείς δοκιμές για PTH είναι συχνές. Οι καλύτερες δοκιμές είναι για ανέπαφα μόρια PTH.

Η καλσιτονίνη εκκρίνεται από τα θυρεοειδή παραφθαλμικά κύτταρα (κύτταρα). Η καλσιτονίνη μειώνει τη συγκέντρωση ασβεστίου στο πλάσμα αυξάνοντας την πρόσληψη ασβεστίου από κύτταρα, νεφρική απέκκριση και σχηματισμό οστών. Οι επιδράσεις της καλσιτονίνης στον μεταβολισμό των οστών είναι πολύ ασθενέστερες από αυτές της PTH ή της βιταμίνης D.

Δεν είναι μυστικό ότι οι βιταμίνες, τα μέταλλα και τα ιχνοστοιχεία, συμπεριλαμβανομένου του ιονισμένου ασβεστίου, παίζουν σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Υπάρχουν δύο κλάσματα ασβεστίου στο αίμα: ελεύθερο και αυτό που συνδυάζεται με άλλες ουσίες, για παράδειγμα, πρωτεΐνες από πλάσμα και φωσφορικά άλατα. Κανονικά, η ποσότητα του ελεύθερου ασβεστίου δεν πρέπει να υπερβαίνει περίπου το 45% του συνολικού επιπέδου αυτού του ορυκτού. Σχεδόν όλες οι αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές μπορούν να θεωρηθούν παθολογίες..

Λειτουργίες και κανόνες

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμήσουμε τη σημασία του ασβεστίου για το σώμα.

Επηρεάζει πολλές ζωτικές διαδικασίες:

1. Η ανάπτυξη και η επακόλουθη ανάπτυξη του οστικού ιστού εξαρτάται από αυτό το μέταλλο..
2. Συμμετέχει άμεσα στη διαδικασία πήξης του αίματος.
3. Ρυθμίζει τη δραστηριότητα των ενζύμων.
4. Φροντίζει για την καλή αγωγή των παλμών κατά μήκος των νευρικών ινών στους μυς.
5. Επηρεάζει τη διαδικασία συστολής του μυϊκού ιστού.
6. Συμμετέχει στην παραγωγή διαφόρων ορμονών.

Και δεν είναι μόνο αυτό. Το ιονισμένο ασβέστιο ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και βοηθά το σώμα να καταπολεμά τις λοιμώξεις και τις αλλεργίες.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το ποσοστό ιονισμένου ασβεστίου φτάνει το 45%. Η ποσότητα του στο αίμα κάθε ατόμου εξαρτάται άμεσα από την ηλικία. Επίσης, οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο που πραγματοποίησε την εξέταση αίματος.

Κατά μέσο όρο, μοιάζουν κάπως έτσι:

• σε παιδιά από τη γέννηση έως 12 μήνες από 1,02 έως 1,37 mmol / l ·
• για παιδιά από 1 έτους έως 14 ετών, ο κανόνας είναι 1,28-1,32 mmol / l.
• σε ενήλικες (άνδρες και γυναίκες), ο φυσιολογικός δείκτης θα κυμαίνεται από 1,16-1,3 mmol.

Για να μάθετε εάν οι δείκτες του σώματος αντιστοιχούν στους καθορισμένους κανόνες, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος.

Σωστή διάγνωση

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο ιονισμένου ή ελεύθερου ασβεστίου στο αίμα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βιοχημική μελέτη. Αυτή η ανάλυση γίνεται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά..

Αρκετές προϋποθέσεις θεωρούνται ενδείξεις για το διορισμό της:

• Συμπτώματα έλλειψης ή, αντίθετα, υπερβολικού ασβεστίου.
• Το σώμα έχει κακοήθεις όγκους ή αναπτύσσεται καρκίνος.
• Υπάρχουν ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση.

• Διαταραχές στην εργασία της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος.
• Σπασμοί.
• Μειωμένη ευαισθησία στους ιστούς.
• Δυσλειτουργίες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.
• Μείωση του επιπέδου των πρωτεϊνών στο αίμα.

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για τη δωρεά αίματος για ανάλυση.

Πως να το κάνεις:

• Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, σταματήστε εντατικά σπορ.
• Εξαλείψτε τα αλκοολούχα ποτά και τα λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή περίπου μια ημέρα.
• Μπορείτε να φάτε την τελευταία φορά 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
• Απαγορεύεται το κάπνισμα δύο ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο.
• Η φυσιοθεραπεία δεν πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την ανάλυση.

• Είναι καλύτερα να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μετά από μία ή δύο εβδομάδες, καθώς πολλά από αυτά μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν την ποσότητα ασβεστίου στο αίμα. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, πρέπει να ενημερώσετε το βοηθό του εργαστηρίου σχετικά με αυτό. Επιπλέον, πρέπει να γράψετε στη φόρμα παραπομπής ποια φάρμακα λαμβάνονται και σε ποιες δόσεις. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα..

Ανάλογα με το τι δείχνει η εξέταση αίματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια επιπλέον εξέταση ή θεραπεία.

Αιτίες και συμπτώματα απόκλισης προς τα πάνω

Η αύξηση του ελεύθερου ασβεστίου ονομάζεται υπερασβεστιαιμία..

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται για διάφορους λόγους:

• Εάν το σώμα γίνει όξινο.
• Ένα νεογέννητο έχει σύνδρομο Williams, το οποίο χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή ασβεστίου.
• Αυξημένα επίπεδα βιταμίνης D.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις που επηρεάζουν τον ιστό των οστών.
• Εάν εμφανιστεί κληρονομική υπερασβεστιαιμία.

• Αυξημένη παραγωγή μιας ορμόνης που παράγεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες.
• Διαταραχές του αίματος όπως η λευχαιμία.
• Νέες αναπτύξεις εμφανίστηκαν στους παραθυρεοειδείς αδένες.
• Αδυναμία των επινεφριδίων να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους.
• Χρήση υπερβολικών ποσοτήτων τροφίμων που περιέχουν ασβέστιο.

Υπάρχουν πολλά κύρια συμπτώματα της υπερασβεστιαιμίας:

• σοβαρή κόπωση, συνεχή αδυναμία και απροθυμία να κάνει τίποτα.
• ναυτία και έμετος;
• δίψα;
• κράμπες στα πόδια και τα χέρια?
• ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το μέταλλο θα εναποτεθεί στα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά και το ήπαρ. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου.

Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο έχει αναπτυχθεί. Είναι πολύ σημαντικό να βρείτε την αιτία της υπερασβεστιαιμίας και να την εξαλείψετε..

Εάν ένα άτομο δεν έχει προβλήματα στα νεφρά, μια ειδική θεραπευτική αγωγή θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης..

Πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό. Θα βοηθήσει στην απελευθέρωση των νεφρών από ασβέστιο προστατεύοντας ταυτόχρονα το σώμα από την αφυδάτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπλέον υγρό χορηγείται ενδοφλεβίως.

Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία αιμοκάθαρσης. Διεξάγεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις..

Βασικά, οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου:

1. Η υπερασβεστιαιμία, η οποία εμφανίστηκε λόγω νεοπλασμάτων, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Ο ασθενής μπορεί να ελέγξει μόνο την κατάσταση του όγκου. Διαφορετικά, η ασθένεια θα προχωρήσει.
2. Εάν ο λόγος έγκειται στην αυξημένη παραγωγή ορμονών των παραθυρεοειδών αδένων, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας από αυτές..

Εάν η θεραπεία δεν λειτουργεί, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα με βάση ορμόνες. Θα επιβραδύνουν τη διαδικασία αφαίρεσης ασβεστίου από τον ιστό των οστών..

Αιτίες και συμπτώματα απόκλισης προς τα κάτω

Το ιονισμένο ασβέστιο μπορεί να μειωθεί.

Η μείωση του επιπέδου (υποκαλιαιμία) προκαλείται συνήθως από διάφορες καταστάσεις:

1. Ανεπάρκεια βιταμίνης D.
2. Σοβαρά εγκαύματα.
3. Ραχίτες σε παιδιά.
4. Νεφρική Νόσος.
5. Μειωμένη ποσότητα μαγνησίου στο σώμα.
6. Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
7. Διαταραχές του εντέρου, ειδικότερα, η απορρόφηση του ασβεστίου.

Η υποκαλιαιμία έχει αρκετά χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• το άτομο γίνεται ευερέθιστο και πολύ διεγερτικό.
• το συναισθηματικό υπόβαθρο γίνεται ασταθές.
• συχνές κεφαλαλγίες και ζάλη
• επιδείνωση της κατάστασης του σμάλτου και των νυχιών των δοντιών.
• το δέρμα στεγνώνει και τα μαλλιά γίνονται άψυχα.
• καρδιοπαλμος
• η πήξη του αίματος επιδεινώνεται.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι βελτίωσης της κατάστασής σας. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δίαιτα.

Το μεγαλύτερο μέρος της διατροφής πρέπει να είναι τρόφιμα εμπλουτισμένα με άλατα ασβεστίου. Επίσης, εμφανίζονται βόλτες στον καθαρό αέρα, ειδικά όταν ο καιρός είναι καλός.

Εάν αυτά τα μέτρα δεν λειτουργούν, θα πρέπει να σκεφτείτε τη λήψη φαρμάκων. Αυτό πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού..

Μειωμένα ή αυξημένα επίπεδα ιονισμένου ασβεστίου επηρεάζουν σημαντικά τη συνολική υγεία του σώματος. Επομένως, στις παραμικρές ασθένειες, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για διάγνωση και θεραπεία..

Ένας σημαντικός δείκτης της φυσικής διαδικασίας του μεταβολισμού των ορυκτών στο σώμα είναι το περιεχόμενο ενός τέτοιου στοιχείου όπως το ιονισμένο ασβέστιο. Το ιχνοστοιχείο έχει τεράστιο αντίκτυπο στις ζωτικές διαδικασίες, είναι ιδιαίτερα απαραίτητο κατά την περίοδο ανάπτυξης και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το ιονισμένο ασβέστιο στο αίμα ξεπεραστεί ή μειωθεί, τότε αυτό συχνά υποδηλώνει παθολογικές αλλαγές στο σώμα..

Η αξία του ασβεστίου στο σώμα

Η φυσιολογική περιεκτικότητα σε ασβέστιο εξασφαλίζει το σχηματισμό οστικού ιστού, τη σταθερή λειτουργία του κυκλοφορικού και του νευρικού συστήματος και των μυών. Το μέταλλο εμπλέκεται στη μετατροπή της προθρομβίνης αίματος σε θρομβίνη, η οποία προκαλεί φυσική πήξη. Στο πλάσμα, το στοιχείο περιέχεται σε διάφορους τύπους: το 40% του ασβεστίου εισέρχεται σε ενώσεις με πρωτεΐνες, περίπου το 15% σχετίζεται με ανόργανα άλατα (για παράδειγμα, με φωσφόρο), της συνολικής ποσότητας του ορυκτού, το ελεύθερο ιονισμένο ασβέστιο είναι περίπου 45%.

Το ελεύθερο επίπεδο ανόργανων εξαρτάται από την οξύτητα του αίματος. Με την αύξηση του δείκτη στην αλκαλική πλευρά, η ποσότητα του αυξάνεται. Το μακροθρεπτικό συστατικό που βρίσκεται στο πλάσμα φιλτράρεται από τα νεφρά. Κάτω από την κατάσταση του φυσιολογικού μεταβολισμού των ορυκτών, το κύριο μέρος του απορροφάται ξανά στο αίμα.

Πρότυπα και αποκλίσεις ασβεστίου

Ο αριθμός των ιόντων ενός στοιχείου δεν σχετίζεται με το περιεχόμενο των πρωτεϊνών του αίματος, γι 'αυτό, όταν μελετάται παθολογίες μεταβολισμού των ορυκτών, λαμβάνεται υπόψη ένας δείκτης όπως το ιονισμένο ασβέστιο. Το ποσοστό παρουσίας του στοιχείου εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου. Σε ένα νεογέννητο παιδί, η τιμή του δείκτη είναι 1,03 - 1,37 (mol / l), σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους και έως 16 ετών - 1,29 - 1,31. Ο κανόνας για έναν ενήλικα ορίζεται εντός 1.17 - 1.29.

Η δοκιμή διενεργείται τόσο για ολικό ασβέστιο όσο και για ιονισμένο ασβέστιο. Το πρώτο είναι πιο προσιτό, μπορεί να κατασκευαστεί σχεδόν σε οποιοδήποτε εργαστήριο. Αλλά το δεύτερο έχει το μεγαλύτερο ενημερωτικό περιεχόμενο. Οι δείκτες ολικού ασβεστίου, αυξημένοι ή μειωμένοι, δεν είναι πάντα χαρακτηριστικοί της παθολογίας του μεταβολισμού των ορυκτών. Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει αναλύοντας το ιονισμένο ασβέστιο και προσδιορίζοντας το επίπεδο των ελεύθερων ιόντων στο πλάσμα.

Λόγοι για την αύξηση του ασβεστίου στο σώμα

Περιπτώσεις αυξημένου ασβεστίου χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη οξέωσης στον ασθενή. Με αυτήν την παθολογία, συμβαίνει μια απότομη μεταβολή στην ισορροπία οξέος-βάσης, το επίπεδο του pH μειώνεται και οι δείκτες οξύτητας αυξάνονται στα βιολογικά μέσα του σώματος. Επίσης, οι λόγοι που δείχνουν αύξηση στο στοιχείο μπορεί να είναι οι εξής:

• Σε περίπτωση υπερβολικής πρόσληψης βιταμίνης D, το συνολικό ασβέστιο αυξάνεται..
• Ο υπερπαραθυρεοειδισμός αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενδοκρινολογικών παθολογιών που οδηγούν σε περίσσεια παραθυρεοειδών ορμονών. Υπάρχει παραβίαση της ανταλλαγής ασβεστίου και φωσφόρου. Ως αποτέλεσμα, τα οστά γίνονται εύθραυστα, αυξάνοντας τον κίνδυνο τραυματισμού και κατάγματος.
• Κακοήθεις σχηματισμοί, καθώς ο όγκος μπορεί να εκκρίνει εκκρίσεις που έχουν αποτέλεσμα παρόμοιο με το έργο των παραθυρεοειδών ορμονών.
• Διάφορες αυξήσεις στους παραθυρεοειδείς αδένες.
• Οι μεταστάσεις που αναπτύσσονται στα οστά μπορούν να επηρεάσουν τον οστικό ιστό. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, είναι δυνατή η απελευθέρωση ιόντων ασβεστίου στο αίμα..
• Δυσλειτουργία των νεφρών και του φλοιού των επινεφριδίων.
• Κληρονομική υπερασβεστιαιμία.
• Αυξημένη απορρόφηση τροφίμων που περιέχουν ασβέστιο.

Υπερβολικό ασβέστιο: συμπτώματα

Τα σημάδια αύξησης του μετάλλου στο σώμα είναι παρόμοια με την ανεπάρκεια του. Επομένως, ακόμη και με έντονα συμπτώματα υπερασβεστιαιμίας, ο πιο ακριβής τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι το ιονισμένο ασβέστιο είναι αυξημένο είναι να εκτελέσετε μια ανάλυση.

Συμπτώματα υπερβολικού στοιχείου:

• ναυτία και συνοδευτικός έμετος, δυσκοιλιότητα, απώλεια όρεξης
• αρρυθμία και καρδιακή ανεπάρκεια
• νεφρική δυσλειτουργία
• ψυχικές διαταραχές, μέχρι ψευδαισθήσεις.
• γρήγορη κόπωση και αδυναμία.

Η περίσσεια ασβεστίου είναι σπάνια. Εάν ο ασθενής έχει τα παραπάνω συμπτώματα, τότε για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το αίμα για ιονισμένο ασβέστιο, καθώς υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης άλλων παθολογιών..

Λόγοι για μείωση του ασβεστίου στο σώμα

Εάν το ασβέστιο που ιονίζεται στο αίμα είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε τα ακόλουθα είναι η βάση για αυτήν την παθολογία:

• Μετατόπιση της ισορροπίας οξέος-βάσης προς αύξηση του pH, αναπτύσσεται η αλκάλωση (αλκαλοποίηση).
• Ως αποτέλεσμα της μετάγγισης αίματος με υπερβολικά επίπεδα κιτρικών.
• Εκτεταμένα εγκαύματα και τραύμα, χειρουργική επέμβαση, πυώδεις-σηπτικές λοιμώξεις (σήψη).
• Δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, που χαρακτηρίζεται από μειωμένη έκκριση παραμορμόνης.
• Παγκρεατική νόσος - παγκρεατίτιδα.
• Ανεπαρκής βιταμίνη D ή μαγνήσιο.

Ανεπάρκεια ασβεστίου: συμπτώματα

Η έλλειψη ασβεστίου στο σώμα έχει έντονα συμπτώματα:

• σύνδρομο πόνου και ευθραυστότητα των οστών
• μυϊκή αδυναμία και πόνος, κράμπες
• αλλαγή στην πλάκα των νυχιών.
• καταστροφή του σμάλτου των δοντιών, η ανάπτυξη τερηδόνας
• προβλήματα με τα μαλλιά, που εκδηλώνονται σε υπερβολική τριχόπτωση, αργή ανάπτυξη, απώλεια λάμψης, πρόωρα γκρίζα μαλλιά
• υπόταση και κόπωση
• με έλλειψη ορυκτών, υπάρχει μια απότομη αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.

Ενδείξεις για εργαστηριακές δοκιμές

Η αναλογική τιμή του ολικού και του ελεύθερου ασβεστίου έχει κανονικά σταθερή τιμή, αλλά διάφορες παθολογίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανισορροπία του. Η μελέτη για την περιεκτικότητα σε ολικό ασβέστιο δεν είναι ενημερωτική, εάν είναι απαραίτητο να ελεγχθεί ο μεταβολισμός των ορυκτών.

Ένα σημαντικό διαγνωστικό τεστ είναι η ανάλυση ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα. Τα φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα εξαρτώνται από την ηλικία του ατόμου (περιγράφηκαν παραπάνω).

Οι κύριες ενδείξεις για την ανάλυση του δωρεάν ασβεστίου είναι οι εξής:

• Η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως ταυτόχρονα με ένα τεστ ορμόνης παραθυρεοειδούς για την ανίχνευση της παρουσίας υπερθυρεοειδισμού.
• Σημάδια υπερασβεστιαιμίας και υποκαλιαιμίας.
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας στην οποία εγχύονται υγρά αντικατάστασης αίματος στο σώμα.
• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, τραυματισμούς και εγκαύματα.
• Για τη διάγνωση της ογκολογίας και της οστεοπόρωσης.

Με την εξέταση του δείγματος φλεβικού αίματος του ασθενούς, εντοπίζεται παθολογία ή υπολογίζεται ο ρυθμός ιονισμένου ασβεστίου. Η ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να λάβετε προπαρασκευαστικά μέτρα πριν από τη συλλογή του υλικού: την ημέρα πριν από τη διαδικασία, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, το πρωί επιτρέπεται να πίνει μόνο καθαρό νερό.

Εάν εμφανιστούν σημάδια ανεπάρκειας ασβεστίου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για εξέταση, προσδιορισμό της διάγνωσης και της μεθόδου θεραπείας.

Συχνά τα συμπτώματα της υποκαλιαιμίας εξαλείφονται με τη χρήση φαρμάκων κορεσμένων με ασβέστιο και βιταμίνη D. Συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν το μέταλλο σε μια εύπεπτη μορφή. Τα πιο χρήσιμα είναι το τυρί cottage και το γάλα. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε ηλιοθεραπεία. Με έλλειψη ασβεστίου, παρατηρείται μείωση της ανοσίας, επομένως είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα σύμπλεγμα πολυβιταμινών. Επίσης συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση, απώλεια αίματος, μετά από τραυματισμούς, με ορμονικές αλλαγές, όταν η απορρόφηση του στοιχείου είναι μειωμένη..

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία για την απομάκρυνση του υπερβολικού ασβεστίου από το σώμα. Ο ασθενής έχει ανεξάρτητα την ευκαιρία να βελτιώσει την υγεία του, χάρη σε μια ισορροπημένη διατροφή.

Το μέταλλο εισέρχεται στο σώμα με τροφή. Επομένως, τα τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο πρέπει να αποφεύγονται. Πρόκειται για γαλακτοκομικά και ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα, πιάτα ρυζιού, σουσάμι, ξηρούς καρπούς, σοκολάτα, χαλβά, ψωμί αλεύρι σίτου.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση αποκλίσεων του μεταβολισμού ασβεστίου στο σώμα, η τελική διάγνωση, η κατάλληλη θεραπεία και τα προληπτικά μέτρα μπορούν να καθοριστούν και να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό..

• 1 Προσθέστε τις απαιτούμενες μελέτες στην παραγγελία
• 2 Επιλέξτε την ημερομηνία του τεστ, το ιατρικό κέντρο και την ώρα της επίσκεψής του
• 3 Συμπληρώστε τη φόρμα εγγραφής και πληρώστε για δοκιμές με έκπτωση
• 4 Επισκεφθείτε το ιατρικό κέντρο την επιλεγμένη ώρα με τα έντυπα παραπομπής
• Λάβετε τα αποτελέσματα των δοκιμών μέσω email ταχυδρομείο ή στο ιατρικό κέντρο

Πληρώθηκε ξεχωριστά

Λήψη βιοϋλικού - από 10 ρούβλια.
Κατά την παραγγελία πολλών αναλύσεων κάθε φορά, πληρώνεται μία φορά.

Ετήσια συνδρομή - 99 ρούβλια.
Δίνει την ευκαιρία να κάνετε εξετάσεις με έκπτωση έως και 50% απεριόριστες φορές κατά τη διάρκεια ενός έτους για μια οικογένεια (κοινότητα) 5 ατόμων.
Δεν απαιτείται κατά την παραγγελία μέσω της εφαρμογής για κινητά.

Ιονισμένο ασβέστιο

Επιλεγμένη τιμή Επιλέξτε σε LAB4U: 450 225 р. RU-MOW

210 σελ. RU-SPE 165 р. RU-ASTR RUB 165 RU-VLA 165 RUB RU-VOR 205 р. RU-VOL 165 σελ. RU-IVA 165 р. RU-KOS 175 р. RU-KAZ 165 RUB RU-KLU 185 р. RU-KDA 165 р. RU-KUR 180 RUB RU-NIZ 190 RUB RU-SAM 165 σελ. RU-ORL 175 р. RU-PRI 180 τρίψιμο. RU-ROS 165 σελ. RU-RYA 175 р. RU-TVE 165 р. RU-TUL 180 р. RU-UFA 165 р. RU-YAR

Το ποσό της έκπτωσης εξαρτάται από την ημερομηνία και την ώρα της επίσκεψής σας στο ιατρικό κέντρο.
Για παράδειγμα, σε ορισμένα ιατρικά κέντρα τις πρωινές ώρες, η έκπτωση μπορεί να είναι ελαφρώς μικρότερη από ό, τι το μεσημέρι. Ωστόσο, μπορείτε σχεδόν πάντα να βρείτε προσφορές με έκπτωση 50% ανεξάρτητα από την ημερομηνία και την ώρα..

Περίοδος εκτέλεσης

1 ημέρα (εκτός από την ημέρα λήψης βιοϋλικών)

Διάρκεια εκτέλεσης: 1 ημέρα (εκτός από την ημέρα λήψης βιοϋλικών)

Υλικό για ανάλυση

Ερευνητική μέθοδος

Περιγραφή

Τα ιόντα ασβεστίου παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση πολλών κυτταρικών λειτουργιών. Μια αλλαγή στη συγκέντρωση ιόντων ασβεστίου σε ένα κύτταρο είναι ένα σήμα για την ενεργοποίηση ή την αναστολή των ενζύμων, τα οποία με τη σειρά τους ρυθμίζουν το μεταβολισμό, την ανάπτυξη των κυττάρων, την πρόσφυση, τη συσταλτική και την εκκριτική δραστηριότητα. Στη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με το μεταβολισμό του ασβεστίου, ιονίζεται που παίζει σημαντικό ρόλο, καθώς, σε σύγκριση με το γενικό, αντικατοπτρίζει καλύτερα το μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα. Όλες οι φυσιολογικές επιδράσεις του ασβεστίου πραγματοποιούνται με την ιονισμένη μορφή του: πήξη του αίματος, συσπάσεις των μυών, μετάδοση των νευρικών παλμών και πολλά άλλα.

Στην υπολευκωματιναιμία, ως αποτέλεσμα της μείωσης των πρωτεϊνών που δεσμεύουν ασβέστιο, η συγκέντρωση του ολικού ασβεστίου μπορεί να μειωθεί, ωστόσο, η ιονισμένη μορφή δεν εξαρτάται από τις πρωτεΐνες δέσμευσης, επομένως τα αναμενόμενα αποτελέσματα της υποκαλιαιμίας μπορεί να απουσιάζουν. Ο ορισμός του ιονισμένου ασβεστίου χρησιμοποιείται στη διάγνωση της «φυσιολογικής δραστηριότητας» ή του επιπέδου του ελεύθερου ασβεστίου σε ασθενείς με διαταραχές οξέος-βάσης, με διαταραχές πρωτεΐνης (νεφρωσικό σύνδρομο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πολλαπλό μυέλωμα, δυσαπορρόφηση, κ.λπ.). Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του ιονισμένου ασβεστίου είναι σημαντικός σε περιπτώσεις όπου η κλινική κατάσταση του ασθενούς και το επίπεδο της συνολικής συγκέντρωσης ασβεστίου δείχνουν πιθανή παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Τα επίπεδα ιόντων ασβεστίου πρέπει να μετρηθούν σε pH 7,4.

Ενδείξεις για

• Διάγνωση ασθενειών των παραθυρεοειδών αδένων.
• Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενειών των παραθυρεοειδών αδένων.
• Διάγνωση ασθενειών των οστών.
• Διάγνωση χρόνιας νεφρικής νόσου.
• Διάγνωση τετάνης (παροδικές συσπάσεις μυών ή σπασμοί).

Προετοιμασία για ανάλυση

• Συνιστάται να δωρίσετε αίμα για έρευνα με άδειο στομάχι, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό.
• Πρέπει να έχουν περάσει τουλάχιστον 8 ώρες από το τελευταίο γεύμα.
• Η λήψη αίματος για έρευνα πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την έναρξη λήψης φαρμάκων (εάν είναι δυνατόν) ή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά την ακύρωσή τους. Εάν είναι αδύνατο να ακυρωθούν τα φάρμακα προς την κατεύθυνση της μελέτης, θα πρέπει να αναφέρεται ποια φάρμακα λαμβάνει ο ασθενής και σε ποιες δόσεις.
• Την ημέρα πριν από τη λήψη αίματος, περιορίστε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, μην πάρετε αλκοόλ, αποκλείστε τη βαριά σωματική δραστηριότητα.
• Δεν συνιστάται η αιμοδοσία αίματος για έρευνα αμέσως μετά από ακτινογραφία, φθοριογραφία, υπερηχογράφημα, ορθική εξέταση ή φυσιοθεραπεία.

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης

• Αυξήστε το αποτέλεσμα της δοκιμής: ανδρογόνα, άλατα Ca, καστεστερόνη, δαναζόλη, διϋδροταχυστερόλη, συνεχής χρήση διουρητικών, εργοκαλσιφερόλη, ισοτρετινοΐνη, λίθιο, προγεστερόνη, παραθυρεοειδική ορμόνη, ταμοξιφαίνη, τεστολακτόνη, βιταμίνη D, βιταμίνη Α.
• Μείωση του αποτελέσματος της μελέτης: αλβουτερόλη, αλπροσταδίλη, αμινογλυκοσίδες, ασπαραγινάση, καλσιτονίνη, καρβαμαζεπίνη, καρβενοξολόνη, καρβοπλατίνη, κορτικοστεροειδή, εργοκαλσιφερόλη, οιστρογόνα, φθορίδια, γαστρίνη, γλυκαγόνη, γλυκόζη, ινδαπαμιδίνη, ινσουλίνη, φθοριούχα, οξαλικά, θειικά.

Γιατρός που παραγγέλνει τη μελέτη

Θεραπευτής, νεφρολόγος, γαστρεντερολόγος, διατροφολόγος, τραυματιστής.