Τι είναι η αντιδιουρητική ορμόνη?
Η αντιδιουρητική ορμόνη είναι μία από τις πεπτιδικές ορμόνες που παράγεται στον υποθάλαμο. Στο ανθρώπινο σώμα, επηρεάζει το μεταβολισμό του νερού - αυξάνει την περιεκτικότητα σε υγρά στους περιφερικούς ιστούς, τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος και μειώνει την ωσμωτικότητα. Η αντιδιουρητική ορμόνη έχει επιπρόσθετη επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία και στον εγκέφαλο (ρυθμίζει τη συμπεριφορά). Η έκκριση της ορμόνης μπορεί να διαταραχθεί προς τα πάνω ή προς τα κάτω. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας παραβίασης είναι η ανάπτυξη των αντίστοιχων ασθενειών - διαβήτη insipidus ή σύνδρομο Parkhon.
Αντιδιουρητική ορμόνη - τι είναι?
Η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH, αγγειοπιεσίνη) είναι ένα πεπτίδιο που αποτελείται από 9 αμινοξέα. Η ADH υπάρχει όχι μόνο στους ανθρώπους, αλλά και στα περισσότερα θηλαστικά.
Πού συντίθεται
Η θέση της σύνθεσης ADH είναι ο υπερ-οπτικός πυρήνας του υποθαλάμου. Παρά τη θέση έκκρισης, η αγγειοπιεσίνη θεωρείται συχνά ως ορμόνη της υπόφυσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στον υποθάλαμο η αγγειοπιεσίνη παράγεται μόνο, τότε η ορμόνη μέσω του πυρήνα του συστήματος της υπόφυσης εισέρχεται στον οπίσθιο λοβό της - τη νευροϋπόλυση.
Στη νευροϋπόλυση, η αγγειοπιεσίνη ενεργοποιείται και συσσωρεύεται και, εάν είναι απαραίτητο, απελευθερώνεται από εκεί στο αίμα. Στο αίμα, είναι σε δύο μορφές: ελεύθερη και δεσμευμένη σε πρωτεΐνες..
Πώς κάνει
Η αγγειοπιεσίνη δρα μέσω των υποδοχέων που βρίσκονται στο αγγειακό τοίχωμα, των νεφρικών σωληναρίων, του ήπατος και του εγκεφάλου. Συνολικά, το ανθρώπινο σώμα περιέχει 4 τύπους υποδοχέων, η ενεργοποίηση καθενός από αυτούς οδηγεί σε διαφορετικά αποτελέσματα.
Η ορμόνη αγγειοπιεσίνη: λειτουργεί
Η αγγειοπιεσίνη επηρεάζει τα νεφρά, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και τον εγκέφαλο. Η κύρια λειτουργία του είναι να μειώσει την απέκκριση των ούρων και η πρόσθετη λειτουργία του είναι να αυξήσει την αρτηριακή πίεση..
Η κύρια δράση της ADH είναι η αύξηση της διαπερατότητας των αγωγών συλλογής των νεφρών. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη απορρόφηση του νερού (δηλ. Επαναπορρόφηση) του νερού. Η απορρόφηση νατρίου αυξάνεται επίσης.
Όλα αυτά προκαλούν κατακράτηση υγρών στο σώμα - η περιεκτικότητα σε νερό στους περιφερικούς ιστούς αυξάνεται, ο όγκος του αίματος στα αγγεία αυξάνεται.
Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία
Με τη διέγερση του μυϊκού στρώματος, η αγγειοπιεσίνη αυξάνει τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος. Τελικά, υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης (τόσο λόγω της αγγειοσυσταλτικής επίδρασης όσο και λόγω της αύξησης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος).
κεντρικό νευρικό σύστημα
Επιπλέον, η ADH επηρεάζει τον εγκέφαλο:
• συμμετέχει σε διαδικασίες μνήμης.
• διεγείρει την έκκριση του ACTH ως απάντηση στο στρες.
Αναλύσεις
Για τη διάγνωση παραβιάσεων της παραγωγής ADH, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις - εξετάζεται το επίπεδο της ορμόνης στο πλάσμα του αίματος. Ο ρυθμός της αγγειοπιεσίνης στο αίμα δεν καθορίζεται από τα διεθνή πρότυπα. Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από τις μεθόδους και τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο.
Εκτός από τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της ADH στο αίμα, πραγματοποιούνται και άλλες μελέτες για τη διάγνωση..
Προσδιορίζει την ημερήσια παραγωγή ούρων (ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα). Η διούρηση εξαρτάται από την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, συνήθως αυτή η τιμή είναι περίπου 1,5 λίτρα.
Ένας άλλος σημαντικός δείκτης είναι το ειδικό βάρος των ούρων. Στον διαβήτη insipidus μειώνεται, στο σύνδρομο Parkhon αυξάνεται.
Με τον διαβήτη insipidus, η οσμωτικότητα του αίματος μειώνεται, με το σύνδρομο Parkhon - αυξημένο. Η κανονική ωσμωτικότητα του αίματος είναι 280-300 mosm / l.
Στο διαβήτη insipidus, η ωσμωτικότητα των ούρων αυξάνεται. Στο σύνδρομο Parkhon, μειώνεται.
Η υπερνατριαιμία παρατηρείται με έλλειψη ADH, υπονατριαιμία - με την περίσσεια της.
Για τη διάγνωση του διαβήτη insipidus, χρησιμοποιείται επίσης ένα τεστ αφυδάτωσης (δοκιμή ξηρής διατροφής) και ένα τεστ Desmopressin. Για να ξεχωρίσετε τον διαβήτη insipidus από τον διαβήτη insipidus, πρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα..
Η ορμόνη αγγειοπιεσίνη: διακοπή της παραγωγής
Οι αλλαγές στην παραγωγή ADH αντικατοπτρίζονται, πρώτα απ 'όλα, στον μεταβολισμό νερού-ηλεκτρολυτών. Η ανεπαρκής έκκριση οδηγεί σε διαβήτη insipidus κεντρικής προέλευσης, η περίσσεια είναι χαρακτηριστική του συνδρόμου Parkhon (σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης της ADH). Και οι δύο ασθένειες οδηγούν σε διαταραχές στην ανταλλαγή νερού και νατρίου στο σώμα, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη διαφόρων συμπτωμάτων.
Σύνδρομο Parhon
Το σύνδρομο Parkhon είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή αγγειοπιεσίνης. Οι αιτίες της ανάπτυξης της νόσου σχετίζονται με βλάβη στην υπόφυση ή έκτοπη παραγωγή αγγειοπιεσίνης:
- όγκους, συμπεριλαμβανομένων μεταστατικών αλλοιώσεων.
- λοιμώδεις ή αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου.
- καρκίνος των πνευμόνων
- παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων.
Στο σύνδρομο Parkhon, υπάρχει αυξημένη απορρόφηση νερού στα νεφρά. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Μειωμένη παραγωγή ούρων.
- Σημάδια δηλητηρίασης από νερό: πονοκέφαλος, γενική αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται εγκεφαλικό οίδημα. Αυτό εκδηλώνεται με εμετό, σπασμούς, μειωμένη συνείδηση..
Ειδική θεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων από την ομάδα του vaptan (για παράδειγμα, Tolvaptan). Παρεμποδίζουν τη δράση της αγγειοπιεσίνης στα νεφρά, γεγονός που οδηγεί στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού του νερού και των ηλεκτρολυτών..
Επίσης, η πρόσληψη υγρών είναι περιορισμένη (έως 1 λίτρο την ημέρα), τα διουρητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για συμπτωματική θεραπεία.
Διαβήτης insipidus
Ο διαβήτης insipidus είναι μια ασθένεια που προκαλείται από παραβίαση της έκκρισης της αγγειοπιεσίνης. Η ασθένεια είναι σπάνια. Ο διαβήτης insipidus μπορεί να σχετίζεται με βλάβη στον εγκέφαλο (κεντρικό) ή στα νεφρά (νεφρογόνο). Οι κύριες αιτίες του διαβήτη insipidus κεντρικής προέλευσης περιλαμβάνουν:
- όγκοι της υπόφυσης ή του υποθάλαμου.
- τραυματική εγκεφαλική βλάβη
- χειρουργικές επεμβάσεις στη ζώνη υποθαλάμου-υπόφυσης.
- γενετικές ανωμαλίες.
Με την ασθένεια, η απορρόφηση του νερού στα νεφρά μειώνεται, κλινικά αυτό εκδηλώνεται με την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ούρων, την ανάπτυξη συμπτωμάτων αφυδάτωσης. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:
Αυξημένη παραγωγή και απέκκριση των ούρων. Περισσότερα από 3 λίτρα ούρων απεκκρίνονται από το σώμα την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο όγκος των εκκρινόμενων ούρων μπορεί να φτάσει τα 10-15 λίτρα.
Λόγω της αυξημένης απέκκρισης των ούρων, ένα άτομο είναι πολύ διψασμένο, πίνει πολύ νερό.
Λόγω του γεγονότος ότι το νερό δεν συγκρατείται στο σώμα, εμφανίζονται συμπτώματα αφυδάτωσης:
• ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
• ξηροστομία (λόγω μειωμένης σιελόρροιας).
Η διαφορά από τον σακχαρώδη διαβήτη είναι ότι η πολυουρία και η δίψα προκαλούνται όχι από περίσσεια γλυκόζης, αλλά από έλλειψη ADH.
Η θεραπεία είναι υποκατάστατη. Συνιστάται ένα συνθετικό ανάλογο της ADH, η δεσμοπρεσσίνη. Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, πιο συχνά για τη ζωή.
βίντεο
Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.
Εκπαίδευση: Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ροστόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".
Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εάν το συκώτι σας σταματήσει να λειτουργεί, ο θάνατος θα συμβεί εντός 24 ωρών.
Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Τον 19ο αιώνα, η απομάκρυνση των κακών δοντιών ήταν μέρος των καθηκόντων ενός συνηθισμένου κομμωτή..
Η πτώση ενός γαϊδουριού είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας παρά να πέσει από ένα άλογο. Απλώς μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτήν τη δήλωση..
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τη Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμού στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.
Το χαμόγελο δύο φορές την ημέρα μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων..
Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος του είναι 1,5 kg.
Η εργασία που δεν αρέσει σε ένα άτομο είναι πολύ πιο επιβλαβής για την ψυχή του από ό, τι καμία εργασία.
Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ζυγίζει περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..
Όταν οι λάτρεις φιλούν, καθένας τους χάνει 6,4 θερμίδες ανά λεπτό, αλλά ανταλλάσσουν σχεδόν 300 διαφορετικούς τύπους βακτηρίων..
Το φάρμακο για το βήχα "Terpinkod" είναι ένα από τα best seller, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων.
Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης διεξήγαγαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται εντελώς τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή σας..
Τα ανθρώπινα οστά είναι τέσσερις φορές ισχυρότερα από το σκυρόδεμα.
Όταν φτερνίζουμε, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.
Τα άτομα που έχουν συνηθίσει να τρώνε πρωινό τακτικά είναι πολύ λιγότερο πιθανό να είναι παχύσαρκα..
Κάποτε πιστεύεται ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η γνώμη απορρίφθηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.
Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη αλλά εξαιρετικά κρίσιμη περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Συχνά η χαρά της γέννησης μιας νέας ζωής επισκιάζεται από φόβους και ανησυχίες για την υγεία του μωρού..
Αντιδιουρητική ορμόνη ή αγγειοπιεσίνη: λειτουργίες, κανόνας και αποκλίσεις ενός σημαντικού πρωτεϊνικού ρυθμιστή του υποθάλαμου
Η αγγειοπιεσίνη ή η αντιδιουρητική ορμόνη είναι ένα σημαντικό συστατικό που ρυθμίζει την ισορροπία του νερού στο σώμα. Κύρια αποτελέσματα: κατακράτηση νερού και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η ορμόνη διατηρεί τη βέλτιστη παροχή αίματος στους νεφρούς.
Ο ρυθμός της αγγειοπιεσίνης σε ενήλικες και παιδιά. Αιτίες αυξημένης έκκρισης και χαμηλής συγκέντρωσης αντιδιουρητικής ορμόνης. Συμπτώματα ανισορροπίας νερού. Βασοπρεσίνη στη φαρμακολογία. Ενδείξεις για ανάλυση για να διευκρινιστεί το επίπεδο της αντιδιουρητικής ορμόνης και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων περιγράφονται στο άρθρο.
Vasopressin: τι είναι
Η ADH είναι μια υποθαλαμική ορμόνη πρωτεϊνικής φύσης, η ουσία μοιάζει με οξυτοκίνη στη δομή. Η διάσπαση της χημικής ένωσης μεταξύ αργινίνης και γλυκίνης οδηγεί σε αλλαγή στη βιολογική επίδραση της αντιδιουρητικής ορμόνης.
Η σύνθεση της αγγειοπιεστίνης εμφανίζεται στους υπερωτικούς και παραβεντιδικούς πυρήνες του υποθαλάμου. Ο κόκκος με τη συσσωρευμένη ορμόνη μεταφέρεται από τη νευροφυσίνη 2 κατά τη διάρκεια των διεργασιών των νευρώνων για αποθήκευση στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης. Ένα μικρό ποσοστό ADH εισέρχεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στα τριχοειδή αγγεία ενός σημαντικού υπόφυσης. Μια πολύπλοκη διαδικασία επιτρέπει στον εγκέφαλο να ελέγχει τα αποθέματα αντιδιουρητικών ορμονών.
Μια μικρή ποσότητα ADH παράγεται από τις γονάδες και τα επινεφρίδια, αλλά οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει τη σημασία της έκκρισης της αγγειοπιεσίνης σε αυτά τα όργανα. Η ορμόνη καταστρέφεται στα κύτταρα των νεφρών και του ήπατος, ο χρόνος ημιζωής δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά.
Η έκκριση της ADH επηρεάζει την ποσότητα υγρού στα κύτταρα και τα αιμοφόρα αγγεία, ρυθμίζει το επίπεδο νατρίου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ADH ελέγχει έμμεσα τη θερμοκρασία του σώματος και την ενδοκρανιακή πίεση.
Μάθετε για τα συμπτώματα του καρκίνου του θυρεοειδούς και πώς να αντιμετωπίσετε τον καρκίνο.
Σε αυτό το άρθρο συλλέγονται αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας των επινεφριδίων σε γυναίκες με λαϊκές θεραπείες.
Λειτουργεί στο σώμα
Η υποθαλαμική ορμόνη διατηρεί τη βέλτιστη πορεία διαφόρων διεργασιών:
- επηρεάζει την παραγωγή προστακυκλινών και προσταγλανδινών, αυξάνει τους παράγοντες πήξης του αίματος, επηρεάζει τη σταθερή παροχή αίματος στα όργανα του εκκριτικού συστήματος,
- συγκρατεί το νερό στο σώμα,
- προκαλεί αγγειακή συστολή,
- αυξάνει τον όγκο του αίματος που κυκλοφορεί στα αγγεία,
- μειώνει τα επίπεδα νατρίου στο αίμα,
- ελέγχει την ανταλλαγή νερού,
- επηρεάζει τον τόνο των αρτηρίων και των τριχοειδών αγγείων,
- ενεργοποιεί την αντίστροφη απορρόφηση νερού (σε συνδυασμό με ακουαρίνη),
- συμμετέχει στην ανάπτυξη διαδικασιών μνήμης,
- ενεργοποιεί την απέκκριση ιόντων καλίου από το σώμα,
- επηρεάζει το σχηματισμό κοινωνικής συμπεριφοράς και μαθησιακής ικανότητας,
- η ορμόνη είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της επιθετικότητας.
Με αύξηση των επιπέδων νατρίου και ταυτόχρονη μείωση του OCC (κυκλοφορούμενος όγκος αίματος), που δείχνει την ανάπτυξη της αφυδάτωσης, αυξάνεται η έκκριση της αγγειοπιεσίνης. Οι Osmoreceptors που ανταποκρίνονται στην έλλειψη νερού βρίσκονται στον εγκέφαλο και σε άλλες περιοχές. Οι όγκοι υποδοχείς (ευαίσθητα κύτταρα που καταγράφουν ανεπαρκή όγκο αίματος) βρίσκονται στις ενδοθωρακικές φλέβες και στους κόλπους. Όταν λαμβάνονται σήματα για παραβίαση της ισορροπίας του νερού, ο υποθάλαμος παράγει ένα επιπλέον μέρος της αγγειοπιεστίνης, τότε η ορμόνη συσσωρεύεται στη νευροϋπόλυση και εισέρχεται στο αίμα.
Όρια του κανόνα
Το βέλτιστο επίπεδο της αγγειοπιεσίνης είναι από 1 έως 5 picograms / ml. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε όχι μόνο τους δείκτες ADH, αλλά και να προσδιορίζετε την οσμωτικότητα του αίματος. Με μια αύξηση στο επίπεδο της αγγειοπιεσίνης, η οσμωτικότητα αυξάνεται επίσης, μια μείωση του επιπέδου της ADH οδηγεί σε μείωση του δεύτερου δείκτη.
Σημαντικές αποχρώσεις:
- Η οσμωτικότητα μικρότερη από 285 mmol / kg ADH πρέπει να είναι μεταξύ 0 και 2 ng / L,
- οσμωτικότητα άνω των 280 mmol / kg ADH τιμές υπολογίζονται με τον τύπο: (0,45 x οσμωτικότητα) 126. Για παράδειγμα: με οσμωτικότητα 290 mmol / kg, η συγκέντρωση της αγγειοπιεσίνης δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 45 ng / l.
Ενδείξεις για δοκιμές
Μια ανάλυση για τη αγγειοπιεσίνη συνταγογραφείται στη διαδικασία μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης παθολογιών και όταν εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα:
- έλλειψη επιθυμίας για λήψη υγρής ή βασανιστικής δίψας,
- υποψία ανάπτυξης όγκου στον εγκέφαλο,
- μια απότομη αύξηση της ημερήσιας παραγωγής ούρων,
- έντονη ξηρότητα των βλεννογόνων,
- σπασμωδικό σύνδρομο,
- σημαντική κατανομή,
- λιποθυμία, ανάπτυξη κώματος,
- παραβίαση των δεικτών ορυκτολογίων,
- τα ούρα έχουν χαμηλό ειδικό βάρος,
- αναπτύσσεται υπερβολική συναισθηματικότητα, συχνά εμφανίζεται ερεθισμός,
- σημαντική αύξηση του σωματικού βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα,
- συχνή ναυτία και μειωμένη όρεξη,
- ο ασθενής παραπονιέται για επίμονη υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
Εκπαίδευση
Εκτός από τους τυπικούς κανόνες (δειγματοληψία νηστείας, μείωση των επιπέδων στρες), υπάρχουν και άλλες συστάσεις. Η μη συμμόρφωση συχνά οδηγεί σε ανακριβή αποτελέσματα.
Σημαντικά σημεία:
- δεν ασκείστε την ημέρα της μελέτης,
- μια κατηγορηματική απαγόρευση του καπνίσματος για αρκετές ώρες,
- ένεση ινσουλίνης μετά από δειγματοληψία αίματος (εάν είναι δυνατόν),
- άρνηση κατά τη διάρκεια της ημέρας από αντιψυχωσικά και αναλγητικά φάρμακα,
- ακύρωση δύο έως τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη φαρμάκων που αλλάζουν τη συγκέντρωση της ADH,
- εγκατάλειψη αλκοόλ.
Αποσαφήνιση του τύπου της παθολογίας
Για να κάνετε μια διάγνωση, δεν αρκεί να πάρετε δείγμα αίματος για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αγγειοπιεσίνης. Μια εφάπαξ αξιολόγηση της συγκέντρωσης ορμονών δεν δίνει πλήρη εικόνα της παθολογικής διαδικασίας.
Οι γιατροί συνταγογραφούν άλλους τύπους έρευνας:
- εξέταση ούρων και αίματος (γενικά),
- εξετάσεις ήπατος και νεφρού,
- αποσαφήνιση των τιμών γλυκόζης,
- ιονογράφημα για τον προσδιορισμό του επιπέδου ασβεστίου, καλίου, χλωρίου, νατρίου, μαγνησίου,
- αίμα για δείκτες όγκων,
- Αποσαφήνιση δεικτών του πεπτιδίου του εγκεφάλου νατριουρητικών,
- συνολική συγκέντρωση σωματιδίων στο αίμα και στα ούρα.
Σημείωση! Τα ανακριβή αποτελέσματα είναι το αποτέλεσμα του καπνίσματος, του άγχους, της κατανάλωσης καφέ ή αλκοόλ ή του κρύου. Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος είναι ένας άλλος παράγοντας που μεταβάλλει τη συγκέντρωση της αγγειοπιεσίνης.
Αιτίες και συμπτώματα αποκλίσεων
Η έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης κάτω ή πάνω από το φυσιολογικό εμφανίζεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια αλλαγή στο επίπεδο ADH αναπτύσσεται στο πλαίσιο παθολογιών διαφορετικής φύσης. Αγχωτικές καταστάσεις, οξύς πόνος, η χρήση τοπικής και γενικής αναισθησίας οδηγούν επίσης σε διακυμάνσεις στα επίπεδα της αντιδιουρητικής ορμόνης. Ακόμη και η θέση του σώματος επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών: όρθια και καθιστή, η έκκριση της ADH αυξάνεται, η ξαπλωμένη μειώνεται.
Η αγγειοπιεσίνη είναι αυξημένη
Αιτίες υπερβολικής έκκρισης της ADH:
- όγκος της υπόφυσης προλακτινώματος,
- αιμορραγία οποιασδήποτε αιτιολογίας και σοβαρότητας,
- χρόνιες παθολογίες του νευρικού συστήματος: ψυχώσεις, επιληψία,
- νεφρογόνος τύπος σακχαρώδους διαβήτη,
- σύνδρομο ανεπαρκούς έκκρισης ή πλήρους καταστολής της παραγωγής αντιδιουρητικών ορμονών,
- οξεία πορφυρία,
- σοβαρές ασθένειες του αίματος,
- παραβίαση της έκκρισης της αγγειοπιεσίνης στο πλαίσιο των ογκοπαθολογιών διαφόρων οργάνων,
- εγκεφαλικό επεισόδιο, απόστημα εγκεφάλου, καρδιακή προσβολή,
- τραύμα στον εγκέφαλο,
- χρονική αρτηρίτιδα,
- απότομη μείωση της συγκέντρωσης καλίου στο αίμα,
- ανεπαρκής πρόσληψη υγρού στο σώμα, πρήξιμο, σπασμοί, ναυτία, κόπωση, μειωμένη ημερήσια παραγωγή ούρων,
- αυξημένη συγκέντρωση ούρων,
- ενεργή απώλεια ηλεκτρολυτών σε συνδυασμό με συσσώρευση υγρών.
Το σύνδρομο Parkhon με υπερβολική παραγωγή ADH αναπτύσσεται στο πλαίσιο εγκεφαλικών παθολογιών, ενδοκυτταρικών νεοπλασμάτων των πνευμόνων, κυστικής ίνωσης και βρογχοπνευμονικών παθήσεων. Ορισμένες ομάδες φαρμάκων (με δυσανεξία στα συστατικά) προκαλούν επίσης την ανάπτυξη του συνδρόμου Parkhon. Για την εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει βαπτάνες (ανταγωνιστές αγγειοπιεσίνης), περιορίζει απότομα την πρόσληψη υγρών.
Πολλά φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα της αντιδιουρητικής ορμόνης:
- Βρωμοκριπτίνη.
- Καρβαμαζεπίνη.
- Αναστολείς ΜΑΟ.
- Βαρβιτουρικά.
- Μορφίνη.
- Τολβουταμίδη.
- Αλοπεριδόλη.
- Χλωροπροπαμίδη.
- Παροξετίνη.
- Φλουοξετίνη.
- Ιντερφερόνη άλφα.
- Παράγωγα νιτρορίας.
- Ισοπρετερενόλη.
- Κλοφιμπράτη.
Σε μια σημείωση! Με έναν μακροχρόνιο καπνιστή, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται επίσης η έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης.
Μειωμένα επίπεδα ορμονών
Λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης ενός σημαντικού ρυθμιστή:
- διαβήτης insipidus με την καταστροφή της αργινίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μηνιγγίτιδα, με εγκεφαλική αιμορραγία, εγκεφαλίτιδα, που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία, υπό την επίδραση της ακτινοβολίας,
- ανάπτυξη της κεντρικής μορφής του διαβήτη insipidus απουσία έκκρισης αγγειοπιεσίνης,
- μακροχρόνια πρόσληψη διοξειδίου του άνθρακα,
- πρωτοπαθή πολυδιψία, στο πλαίσιο της οποίας ο ασθενής βιώνει βασανιστική δίψα,
- μετεγχειρητική περίοδος με ενεργή απώλεια αίματος,
- η εισαγωγή φαρμάκων με στάγδην, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του όγκου του αίματος,
- υποθωριασμός στο πλαίσιο βλάβης στην υπόφυση και ορμονική ανισορροπία,
- συνέπειες τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.
Μάθετε για το ποσοστό ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες, καθώς και για τη θεραπεία ανωμαλιών.
Πώς γίνεται ο υπέρηχος των επινεφριδίων και τι δείχνουν τα αποτελέσματα της εξέτασης; Η απάντηση είναι σε αυτό το άρθρο..
Στη σελίδα https://fr-dc.ru/zabolevaniya/mastopatiya/lechenie-lekarstvami.html διαβάστε σχετικά με τους κανόνες και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της μαστοπάθειας του μαστού με φάρμακα.
Η μειωμένη έκκριση της αγγειοπιεσίνης είναι το αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων:
- Επινεφρίνη.
- Δεμεκλοκυκλίνη.
- Βουτορφανόλη.
- Επαναλάβετε.
- Ατροπίνη.
- Αδρενομιμητικά άλφα και βήτα.
- Φαινυτοΐνη.
- Βαλπροϊκό οξύ.
- Δοξυκιλλίνη.
Πίνοντας αλκοολούχα ποτά, ο ισχυρός καφές μειώνει την απελευθέρωση της αντιδιουρητικής ορμόνης στο αίμα. Η πρόσληψη της αγγειοπιεσίνης μειώνεται υπό την επίδραση του στρες, του κρύου. Πιο κοντά στα γηρατειά, η έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης μειώνεται σταδιακά.
Η χρήση της αγγειοπιεσίνης στη φαρμακολογία
Το συνθετικό ανάλογο της ADH είναι το κύριο φάρμακο για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς με διαβήτη insipidus σε ασθενείς διαφόρων κατηγοριών. Εάν η λειτουργική ικανότητα των νεφρών είναι μειωμένη, ο ασθενής πάσχει από οίδημα, συμφόρηση και δηλητηρίαση του σώματος. Η αγγειοπιεσίνη μειώνει την ημερήσια παραγωγή ούρων, ενεργοποιεί την επαναπορρόφηση υγρών στα όργανα που μοιάζουν με φασόλια.
Μια πρωτεΐνη εννέα αμινοξέων χρησιμοποιείται για την παρασκευή πολλών μορφών δοσολογίας: διαλύματος λαδιού και νερού, λιπερισίνη. Ανάλογα ADH: δεσμοπρεσσίνη, μινιρίνη, τρεπιπρισίνη. Η αγγειοπιεσίνη έρχεται στα φαρμακεία με τη μορφή φαρμακευτικού διαλύματος για ενδορινική χρήση και ενδοφλέβια χορήγηση.
Ενδείξεις για τη χρήση σκευασμάτων με βάση την ADH:
- διακοπή της αιμορραγίας με κιρσούς, παθολογίες του εντέρου και του οισοφάγου,
- θεραπεία του διαβήτη της υπόφυσης insipidus.
Αλλαγές στο επίπεδο της ορμόνης αγγειοπιεσίνη επηρεάζουν αρνητικά την ισορροπία του νερού, τα επίπεδα των ορυκτών, την αρτηριακή πίεση και τη λειτουργία των νεφρών. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν ανεπαρκή ή υπερβολική έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης, την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων στα νεφρά, τον εγκέφαλο, το κυκλοφορικό σύστημα, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Εάν διαταραχθεί η συγκέντρωση της ADH, απαιτούνται αρκετές επιπλέον μελέτες. Η θεραπεία πολλών ασθενειών είναι πολύπλοκη και χρονοβόρα.
ADH. Τι είναι η αγγειοπιεσίνη, γιατί είναι απαραίτητη, σε τι είναι υπεύθυνη
Όλοι γνωρίζουν πόσο σημαντικό είναι το νερό για το ανθρώπινο σώμα. Οι περισσότερες πηγές αναφέρουν το 70% ως τη μέση περιεκτικότητα σε νερό σώματος για το μέσο άτομο στην ενηλικίωση. Μόνο όταν περιβάλλεται από νερό μπορούν τα ανθρώπινα κύτταρα να εκτελούν τις λειτουργίες τους και να παρέχουν ομοιόσταση (σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος). Κατά τη διάρκεια των μεταβολικών διεργασιών, η ισορροπία του νερού διαταράσσεται συνεχώς, επομένως υπάρχουν μηχανισμοί που συμβάλλουν στη διατήρηση της σταθερότητας του περιβάλλοντος.
Ένας από αυτούς τους μηχανισμούς είναι ορμονικός. Η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH), ή η αγγειοπιεσίνη, ρυθμίζει την αποθήκευση και την αποβολή του νερού από το σώμα. Ξεκινά τη διαδικασία επαναπορρόφησης στις μικροδομές των νεφρών, κατά τη διάρκεια της οποίας σχηματίζονται δευτερογενή ούρα. Η δόση του είναι δοσολογία και δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5-2 λίτρα την ημέρα. Ακόμα και όταν το σώμα αφυδατώνεται, η δράση της αγγειοπιεσίνης σε συνδυασμό με άλλες ορμόνες εμποδίζει το στέγνωμα του εσωτερικού περιβάλλοντος.
Σύνθεση της ADH και της βιοχημικής της φύσης
Ο υποθάλαμος (μέρος του diencephalon) παράγει μια αντιδιουρητική ορμόνη (αγγειοπιεσίνη). Η σύνθεσή του πραγματοποιείται από τα νευρικά κύτταρα του υποθάλαμου. Σε αυτό το μέρος του εγκεφάλου, συντίθεται μόνο, μετά μετακινείται στην υπόφυση (στον οπίσθιο λοβό του), όπου συσσωρεύεται.
Η απελευθέρωση της ορμόνης στο αίμα συμβαίνει μόνο όταν η συγκέντρωσή της φτάσει σε ένα ορισμένο επίπεδο. Συσσωρεύοντας στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, η ορμόνη αγγειοπιεσίνη επηρεάζει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης. Το ACTH ενεργοποιεί τη σύνθεση ορμονών που παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων.
Το ADH αποτελείται από εννέα αμινοξέα, ένα εκ των οποίων ονομάζεται αργινίνη. Ως εκ τούτου, ένα άλλο όνομα για τη δραστική ουσία είναι η αργινίνη αγγειοπιεσίνη. Η χημική του φύση είναι πολύ παρόμοια με την οξυτοκίνη. Αυτή είναι μια άλλη ορμόνη που παράγεται από τον υποθάλαμο και συσσωρεύεται με τον ίδιο τρόπο στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης. Έχουν περιγραφεί πολλά παραδείγματα αλληλεπίδρασης και λειτουργικής υποκατάστασης αυτών των ορμονών..
Για παράδειγμα, όταν διασπάται ο χημικός δεσμός μεταξύ δύο αμινοξέων, γλυκίνης και αργινίνης, η δράση της αγγειοπιεσίνης αλλάζει. Ένα υψηλό επίπεδο ADH προκαλεί συστολή των τοιχωμάτων της μήτρας (χαρακτηριστική λειτουργία της ωκυτοκίνης) και ένα αυξημένο επίπεδο ωκυτοκίνης προκαλεί αντιδιουρητικό αποτέλεσμα.
Κανονικά, η ορμόνη ADH ρυθμίζει την ποσότητα του υγρού, τη συγκέντρωση νατρίου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Έμμεσα, μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία, καθώς και την ενδοκρανιακή πίεση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αγγειοπιεσίνη δεν διαφέρει σε μια ποικιλία λειτουργιών, αλλά η σημασία της για το σώμα είναι πολύ μεγάλη.
Λειτουργία της αγγειοπιεσίνης
Οι κύριες λειτουργίες της αγγειοπιεσίνης:
- ρύθμιση της διαδικασίας αφαίρεσης περίσσειας υγρού από τα νεφρά ·
- με έλλειψη υγρού, μείωση του όγκου των δευτερογενών ούρων και αύξηση της συγκέντρωσής του.
- συμμετοχή σε φυσιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στα αιμοφόρα αγγεία και στον εγκέφαλο.
- επηρεάζει τη σύνθεση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
- βοηθά στη διατήρηση του μυϊκού τόνου, που βρίσκονται στα τοιχώματα των εσωτερικών οργάνων.
- αυξάνει την αρτηριακή πίεση
- επιταχύνει την πήξη του αίματος.
- βελτιώνει την απομνημόνευση.
- όταν συνδυάζεται με την ορμόνη οξυτοκίνη, επηρεάζει την επιλογή ενός σεξουαλικού συντρόφου, την εκδήλωση του γονικού ενστίκτου.
- βοηθά το σώμα να προσαρμοστεί σε καταστάσεις άγχους.
Όλες αυτές οι λειτουργίες βοηθούν στην αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα. Αυτό επιτυγχάνεται διατηρώντας επαρκή ποσότητα υγρού και αραιώνοντας το πλάσμα. Η αντιδιουρητική ορμόνη βελτιώνει την κυκλοφορία στους μικροσωληνίσκους των νεφρών, καθώς αυξάνει τη διαπερατότητά τους. Η ADH αυξάνει την αρτηριακή πίεση διατηρώντας τον μυϊκό τόνο στην καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και τα πεπτικά όργανα.
Προκαλώντας σπασμό μικρών αιμοφόρων αγγείων, ενεργοποιώντας τη σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ, η αγγειοπιεσίνη βελτιώνει την πήξη του αίματος. Ως εκ τούτου, σε μια αγχωτική κατάσταση, με αιμορραγία, με έντονο πόνο, κατά τη διάρκεια σοβαρών νευρικών διαταραχών, η συγκέντρωσή του στο σώμα αυξάνεται.
Υπερβολική αντιδιουρητική ορμόνη
Περιγράφονται καταστάσεις στις οποίες παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης της αγγειοπιεσίνης στο αίμα:
- μεγάλη απώλεια αίματος
- παρατεταμένη παραμονή του σώματος σε όρθια θέση.
- υψηλή θερμοκρασία;
- σοβαρός πόνος
- έλλειψη καλίου
- στρες.
Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στην παραγωγή πρόσθετων ποσοτήτων της ορμόνης, η οποία έχει προστατευτική επίδραση στο σώμα και δεν προκαλεί την ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών. Το σώμα επαναφέρει ανεξάρτητα τη συγκέντρωση της ουσίας στην κανονική.
Ένα υψηλό επίπεδο ADH δείχνει πιο σοβαρές διαταραχές και σχετίζεται με ασθένειες:
- διαβήτης insipidus;
- Σύνδρομο Parkhon;
- όγκοι του εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα
- δυσλειτουργία του υποθάλαμου και της υπόφυσης
- ογκολογικά νεοπλάσματα
- αναπνευστικές ασθένειες
- λοιμώξεις
- ασθένειες αίματος.
Στο διαβήτη insipidus, τα κύτταρα καθίστανται μη ευαίσθητα στη αγγειοπιεσίνη, αυξάνεται η συγκέντρωση νατρίου και ο οργανισμός χάνει την ικανότητά του να συγκρατεί υγρό. Αποβάλλεται σε μεγάλες ποσότητες από το σώμα..
Το σύνδρομο Parkhon έχει αντίθετες εκδηλώσεις. Στο σώμα διατηρείται μεγάλη ποσότητα υγρού, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης νατρίου. Αυτή η κατάσταση προκαλεί γενική αδυναμία, σοβαρό πρήξιμο και ναυτία. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα ιόντα νατρίου έχουν επίσης μεγάλη σημασία στις διαδικασίες εσωτερικής κυκλοφορίας του νερού. Επομένως, η καθημερινή ανθρώπινη απαίτηση νατρίου είναι 4-6 g.
Το σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης της ADH έχει παρόμοιες εκδηλώσεις. Προκαλείται από τη μείωση της δράσης της ορμόνης, την ευαισθησία σε αυτήν και χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποσότητα υγρού στους ιστούς με φόντο έλλειψη νατρίου. Το σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- πολυουρία (υπερβολική ούρηση)
- ευσαρκία;
- πρήξιμο;
- αδυναμία;
- ναυτία, έμετος
- πονοκεφάλους.
Έλλειψη ADH
Υπάρχουν σημαντικά λιγότεροι παράγοντες που μειώνουν την έκκριση της αγγειοπιεσίνης. Η ανεπαρκής έκκριση της ορμόνης προκαλείται από τον κεντρικό διαβήτη insipidus. Η αντιδιουρητική δράση της ορμόνης μειώνεται με τραυματισμούς στο κεφάλι, ασθένειες της υπόφυσης, υποθερμία. Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε οριζόντια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται μετά από σταγονόμετρα ή χειρουργική επέμβαση, καθώς ο συνολικός όγκος αίματος αυξάνεται..
Εξέταση αίματος για ADH
Η αγγειοπιεσίνη είναι μια ορμόνη που πρέπει να παρακολουθείται περιοδικά. Με αυξημένη δίψα ή έλλειψη, συνεχώς χαμηλή πίεση, μικρή ποσότητα ούρων, συχνή ούρηση και άλλες εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να κάνετε εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση της αγγειοπιεσίνης. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να προσδιοριστεί η ποσότητα νατρίου και η οσμωτικότητα του πλάσματος..
Πριν από την ανάλυση, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα, καπνίζετε και πίνετε αλκοόλ, η άσκηση απαγορεύεται αυστηρά.
1-5 εικονογράμματα / χιλιοστόλιτρο ορμόνης θεωρείται φυσιολογικό. Υπάρχει σχέση μεταξύ της ποσότητας ADH και της ωσμωτικότητας του αίματος. Με δείκτη ωμοριακότητας αίματος έως 285 mmol / kg, οι τιμές ADH είναι ελάχιστες 0-2 ng / L. Εάν η οσμωτικότητα υπερβαίνει τα 280, η συγκέντρωση της ορμόνης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο:
ADH (ng / l) = 0,45 x οσμωτικότητα (mol / kg) - 126
Ο ρυθμός της αγγειοπιεσίνης δεν έχει προσδιοριστεί από τα διεθνή πρότυπα. Δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται διαφορετικές τεχνικές και αντιδραστήρια για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας στα εργαστήρια.
Ενδιαφέροντα γεγονότα σχετικά με τη αγγειοπιεσίνη
Μια ομάδα νευροεπιστημόνων από τη Φλόριντα διεξήγαγε μια ενδιαφέρουσα μελέτη σχετικά με τις επιδράσεις της αγγειοπιεσίνης και της οξυτοκίνης στην επιλογή του ζευγαριού, στο ζευγάρωμα και στην πίστη. Τα ποντίκια ελήφθησαν ως πειραματόζωα..
Διαπιστώθηκε ότι όταν χορηγείται η συγκέντρωση της αγγειοπιεσίνης και της οξυτοκίνης, και μετά το ζευγάρωμα των τρωκτικών, ενεργοποιείται μια περιοχή του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στην πιστότητα των συντρόφων.
Προϋπόθεση για την πίστη ήταν η κοινή παραμονή των ζώων για τουλάχιστον έξι ώρες. Χωρίς να πληροί αυτή την απαίτηση, η ένεση ορμονών δεν είχε αποτέλεσμα προσκόλλησης..
Η αγγειοπιεσίνη δεν είναι πολυλειτουργική, αλλά η παραβίαση της συγκέντρωσής της στο αίμα οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών. Επομένως, όταν εμφανίζονται άτυπες καταστάσεις που σχετίζονται με την αφαίρεση υγρού από το σώμα, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να κάνετε μια εξέταση.
Λειτουργίες και ρόλος στο σώμα της αντιδιουρητικής ορμόνης
Η αγγειοπιεσίνη ή η αντιδιουρητική ορμόνη παράγεται στα κύτταρα του υποθαλάμου, μετακινείται προς τη νευροϋπόλυση, όπου συσσωρεύεται και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω του σώματος με τη ροή του αίματος. Αυτή η ορμόνη συμβάλλει στη ρύθμιση της φυσιολογικής εγκεφαλικής δραστηριότητας, καθώς και στην αποβολή υγρού από τα νεφρά, στη ρύθμιση και κατακράτηση νερού στο σώμα, καθώς και στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Περιέχει μεγάλη ποσότητα αμινοξέος αργινίνη.
Σύντομη περιγραφή της ορμόνης
Η αγγειοπιεσίνη είναι μια πεπτιδική ορμόνη που παράγεται από τον υποθάλαμο. Αποτελείται από εννέα αμινοξέα, μεταξύ των οποίων υπάρχει επίσης αργινίνη. Η μέγιστη συγκέντρωση της ορμόνης παρατηρείται τη νύχτα. Ταυτόχρονα, η παραγωγή του σταματά όταν ένα άτομο παίρνει θέση ψέματος, σε όρθια θέση το επίπεδό του αυξάνεται.
Η αύξηση της παραγωγής αντιδιουρητικών ορμονών συμβαίνει με μείωση της αρτηριακής πίεσης, αιμορραγία, στρες, πόνο, καθώς και με τη χρήση βαρβιτουρικών και αναλγητικών. Παρατηρείται επίσης στη νόσο του Parkhon και στο σύνδρομο της σύνθεσης της αγγειοπιεσίνης..
Η ορμόνη έχει δομή παρόμοια με την οξυτοκίνη. Όταν η σύνδεση μεταξύ αργινίνης και γλυκίνης διακόπτεται, η επίδραση της ορμόνης στο σώμα θα αλλάξει. Με αύξηση της συγκέντρωσης της αντιδιουρητικής ορμόνης, η μήτρα στις γυναίκες αρχίζει να συστέλλεται, με αύξηση του επιπέδου της οξυτοκίνης, εμφανίζεται αντιδιουρητική επίδραση.
Η παραγωγή της ορμόνης επηρεάζει το επίπεδο νατρίου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, καθώς και την περιεκτικότητα σε νερό στα αγγεία και τα κύτταρα του σώματος. Αυτή η ορμόνη είναι σε θέση να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος και την ενδοκρανιακή πίεση..
Vasopressin: λειτουργίες
Η κύρια λειτουργία της ορμόνης είναι να ελέγχει την ανταλλαγή νερού στο σώμα. Με μείωση του επιπέδου, παρατηρείται διούρηση. Επίσης, η ορμόνη αγγειοπιεσίνη εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:
- Μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στο σώμα.
- Αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στα αγγεία.
- Αύξηση της ποσότητας υγρού στους ιστούς.
- Αυξημένος τριχοειδής τόνος.
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Η ορμόνη επηρεάζει επίσης τη μνήμη, τη μαθησιακή ικανότητα, την κοινωνική συμπεριφορά, τον έλεγχο της επιθετικότητας.
Έτσι, η ορμόνη επηρεάζει διάφορα όργανα και συστήματα στο σώμα:
- Το καρδιαγγειακό σύστημα. Η αντιδιουρητική ορμόνη αυξάνει τον τόνο των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων και επίσης αυξάνει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Η ορμόνη έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα, το οποίο επιτυγχάνεται ως αποτέλεσμα του τριχοειδούς σπασμού, της αυξημένης πήξης του αίματος.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ορμόνη ελέγχει την ανάπτυξη επιθετικότητας στον εγκέφαλο, συμμετέχει στο μηχανισμό μνήμης, την εμφάνιση του πατρικού ενστίκτου.
- Νεφρά. Η ορμόνη ρυθμίζει την απέκκριση υγρού από τα νεφρά. Η έλλειψη αγγειοπιεσίνης οδηγεί στην ανάπτυξη διούρησης.
Χαμηλά επίπεδα ορμονών
Η χαμηλή συγκέντρωση της ορμόνης στο σώμα οδηγεί στο σχηματισμό του διαβήτη insipidus. Τα κύρια σημεία παθολογίας περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία;
- Κατανομή μεγάλης ποσότητας ούρων ανά ημέρα.
- Ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος, της μύτης, των οργάνων όρασης και της αναπνοής.
- Αυξημένη συναισθηματικότητα, ευερεθιστότητα
- Δίψα.
Μείωση στο επίπεδο της ορμόνης μπορεί να παρατηρηθεί με την ανάπτυξη όγκου στην υπόφυση ή τον υποθάλαμο, παθολογίες νεφρών, καθώς και εγκυμοσύνη. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μηνιγγίτιδα, γενετικές ασθένειες, εγκεφαλική αιμορραγία και επίσης ως επιπλοκή μετά από ακτινοθεραπεία για καρκινικές αναπτύξεις.
Αυξημένη συγκέντρωση ορμονών
Αύξηση των επιπέδων της αντιδιουρητικής ορμόνης παρατηρείται συχνά στη νόσο του Parkhon. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει μείωση του όγκου των εκκρινόμενων ούρων, της υπονατριαιμίας, του αυξημένου σωματικού βάρους, των μυϊκών τρόμων, των σπασμών, της ναυτίας, που μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, κώμα και μερικές φορές θάνατο λόγω εγκεφαλικού οιδήματος. Όταν πίνει πολύ νερό, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.
Οι αιτίες αυτής της ασθένειας είναι:
- Νεοπλάσματα;
- Παθολογία εγκεφάλου;
- Ασθένειες των πνευμόνων, βρόγχοι
- Κυστική ίνωση;
- Η χρήση ορισμένων φαρμάκων (ΜΣΑΦ, οπιούχα, βαρβιτουρικά, ψυχοτρόπα) με αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά τους.
Προσδιορισμός των επιπέδων ορμονών
Ο ρυθμός της αγγειοπιεσίνης δεν έχει προσδιοριστεί από τα διεθνή πρότυπα. Είναι αποδεκτό να λαμβάνεται υπόψη η φυσιολογική συγκέντρωση της ορμόνης στο σώμα σε ποσότητα 1-5 pg / ml.
Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ερευνητική μέθοδος είναι η RIA. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να δώσετε αίμα. Αλλά είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για τη δοκιμή. Για αυτό συνιστάται:
- Δύο εβδομάδες πριν από την ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα: διουρίτιδα, αντιυπερτασικά φάρμακα, αντισυλληπτικά από το στόμα, φάρμακα που περιέχουν γλυκόριζα, ηρεμιστικά, υπνωτικά χάπια, αναισθητικά, φάρμακα με οιστρογόνα.
- Δώδεκα ώρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να αποκλειστούν τα φορτία ισχύος και η πρόσληψη τροφής.
- Οι ακτίνες Χ δεν πρέπει να λαμβάνονται επτά ημέρες πριν από τη δοκιμή.
- Πριν δωρίσετε αίμα, συνιστάται να χαλαρώσετε και να ξαπλώσετε για περίπου μισή ώρα.
Αποτελέσματα ανάλυσης
Με την αύξηση της επιτρεπόμενης συγκέντρωσης της ορμόνης στο σώμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία τέτοιων καταστάσεων και παθολογιών:
- Οξεία πορφυρία;
- Νεόπλασμα στον εγκέφαλο
- Πνευμονία;
- Μηνιγγίτιδα;
- Καρκίνος των πνευμόνων
- Λέμφωμα Hodgkin
- Καρκίνος του προστάτη;
- Καρκίνος του παγκρέατος ή του θύμου αδένα, δωδεκαδάκτυλο.
Μια μειωμένη συγκέντρωση της ορμόνης μπορεί να υποδεικνύει τέτοιες παθολογίες:
- Πολυδιψία;
- Διαβήτης insipidus;
- Νεφρωτικό σύνδρομο.
Επίσης, αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί με υπέρταση, υποοσμωτικότητα. Επομένως, μια ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από μελέτη των αποτελεσμάτων μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης..
Το φάρμακο
Η ορμόνη αγγειοπιεσίνη χρησιμοποιείται ως φάρμακο, το οποίο μειώνει την εκδήλωση της διούρησης και τα συμπτώματα του διαβήτη insipidus. Με βάση αυτήν την ορμόνη, τα φάρμακα παρασκευάζονται με τη μορφή διαλυμάτων: νερό, λάδι και λιπερισίνη.
Το πιο κοινό φάρμακο που περιέχει η ορμόνη είναι η Δεσμοπρεσσίνη. Αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση της παραγωγής ούρων τη νύχτα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων, οι οποίες μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
Το φάρμακο εγχέεται σε ποσότητα πέντε ή δέκα μονάδων μία φορά την ημέρα ή μία φορά κάθε μιάμιση ημέρα. Με την ανάπτυξη γαστρικής αιμορραγίας, ο γιατρός μειώνει τη δοσολογία του φαρμάκου. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε ποσότητα 0,5 μονάδων..
Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα με ορμόνη σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Υψηλή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- Παραβίαση της στεφανιαίας κυκλοφορίας.
- Περιφερική αγγειακή παθολογία;
- Ισχαιμία.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες:
- Ζάλη, κεφαλαλγία.
- Μυικοί σπασμοί.
- Ναυτία.
- Αλλεργία στην κνίδωση.
- Αρρυθμία.
- Ισχαιμία.
- Εμφραγμα.
- Νέκρωση του δέρματος.
- Συγκοπή.
Αναλογικά
Στην ιατρική πρακτική, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με βάση μια συνθετική αντιδιουρητική ορμόνη. Εκτός από το Desmopressin, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το ανάλογό του:
- "Μινιρίνη". Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για ενούρηση, διαβήτη insipidus, υπόφυση ή υποθαλάμους όγκους, αιμοφιλία. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και ρινικού εκνεφώματος. Ψεκάζεται σε κάθε ρινικό πέρασμα σε ποσότητα δύο μονάδων..
- Το "Terlipressin" συνταγογραφείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, με αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στα αναπαραγωγικά όργανα στις γυναίκες. Στη σύνθεση αυτού του φαρμάκου, αντί της αργινίνης, υπάρχει λυσίνη, καθώς και γλυκίνη, επομένως το φάρμακο έχει αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο παρουσιάζεται με ενέσιμο διάλυμα, το αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί τριάντα λεπτά μετά την ένεση.
Αντιδιουρητική ορμόνη στα τρόφιμα
Για να αυξήσετε τη συγκέντρωση της ορμόνης στο σώμα, συνιστάται να τρώτε τα ακόλουθα τρόφιμα:
- Λαχανικά;
- Καρπός;
- Ενα ψάρι;
- Αυγά;
- Απαχο κρέας;
- Τρόφιμα που περιέχουν πολύ φωσφόρο, όπως ξηροί καρποί, κεφίρ.
Για να μειώσετε το επίπεδο της ορμόνης, πρέπει να φάτε τα ακόλουθα τρόφιμα:
- Αυτά που περιέχουν μεγάλη ποσότητα νατρίου.
- Είδος σίκαλης;
- Ψωμί;
- Αγγούρια;
- Τυρί cottage;
- Champignons και αχλάδια;
- Θαλασσινά.
συμπέρασμα
Η αντιδιουρητική ορμόνη είναι η ορμόνη που ελέγχει ορισμένες από τις διαδικασίες στο ανθρώπινο σώμα. Η ευημερία ενός ατόμου, καθώς και η ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών, εξαρτάται από τη συγκέντρωσή του. Σήμερα η φαρμακολογία προσφέρει πολλά φάρμακα που περιέχουν συνθετική αντιδιουρητική ορμόνη.
Είναι σε θέση να θεραπεύσουν πολλές ασθένειες που προκαλούνται από την έλλειψη ορμονών στο σώμα. Εκτός από τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να αποκλείετε τους εθισμούς.
Παράγεται αντιδιουρητική ορμόνη
Αποτελείται από 9 αμινοξέα: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro- (Arg ή Lys) -Gly. Στα περισσότερα θηλαστικά, η θέση 8 είναι η αργινίνη (αργινίνη-αγγειοπιεσίνη, AVP), σε χοίρους και σε ορισμένα σχετικά ζώα - λυσίνη (λυσίνη-αγγειοπιεσίνη, LVP). Μεταξύ των υπολειμμάτων Cys1 και Cys6 σχηματίζεται ένας δεσμός δισουλφιδίου.
Σύνθεση και έκκριση
Το μεγαλύτερο μέρος της ορμόνης συντίθεται από μεγάλους κυτταρικούς νευρώνες του υπεραπτικού πυρήνα του υποθαλάμου, του οποίου οι άξονες κατευθύνονται στον οπίσθιο λοβό της υπόφυσης («νευροϋπόφυση») και σχηματίζουν συναπτικές επαφές με αιμοφόρα αγγεία. Η αγγειοπιεσίνη, που συντίθεται στα σώματα των νευρώνων, μεταφέρεται με αξονική μεταφορά στα άκρα των αξόνων και συσσωρεύεται στα προσυναπτικά κυστίδια, εκκρίνεται στο αίμα όταν ο νευρώνας διεγείρεται.
Τύποι υποδοχέων και συστήματα μεταγωγής ενδοκυτταρικού ορμονικού σήματος
Όλοι οι υποδοχείς αγγειοπιεσίνης είναι κλασικοί υποδοχείς μεμβράνης που σχετίζονται με ετεροτριμερείς Ο-πρωτεΐνες.
Β1Α και V1Β-υποδοχείς που σχετίζονται με το Gε-πρωτεΐνες και διεγείρουν τον μηχανισμό φωσφολιπάσης-ασβεστίου μετάδοσης ορμονικού σήματος.
Β1Α-υποδοχείς (V1R) εντοπίζονται στους αγγειακούς λείους μυς και στο ήπαρ, καθώς και στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι αγωνιστές αυτών των υποδοχέων είναι γνωστικά διεγερτικά και εξαλείφουν τις διαταραχές στη χωρική μνήμη που προκαλούνται από τη σκοπολαμίνη. ανταγωνιστές βλάπτουν την αναπαραγωγή της μνήμης. Η χρήση αυτών των ουσιών περιορίζεται από την οδό χορήγησης. Ως παράδειγμα αγωνιστών V.1Το R, ενεργώντας στη μνήμη, μπορεί να αναφερθεί στις NC-1900 και [pGlu4, Cyt6] AVP4-9 [1].
Β1Β (Ε3) - οι υποδοχείς εκφράζονται στον πρόσθιο αδένα της υπόφυσης ("αδενοϋπόλυση") και στον εγκέφαλο, όπου η αγγειοπιεσίνη δρα ως νευροδιαβιβαστής. Είναι υπεύθυνοι για τη συμπεριφορά και τη νευροενδοκρινική προσαρμογή στο άγχος, και επίσης εμπλέκονται σε ορισμένες ψυχιατρικές καταστάσεις, ιδίως στην κατάθλιψη. Η μελέτη αυτών των υποδοχέων πραγματοποιείται κυρίως χρησιμοποιώντας τον επιλεκτικό ανταγωνιστή SSR149415 [2].
Β2-υποδοχείς που σχετίζονται με το Gμικρό-πρωτεΐνες και διεγείρουν τον μηχανισμό αδενυλικής κυκλάσης της μετάδοσης ορμονικού σήματος. Εντοπισμένος κυρίως στον σωλήνα συλλογής των νεφρών. Αυτοί οι υποδοχείς είναι ο στόχος πολλών φαρμάκων για τον διαβήτη insipidus. Στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αυτοί οι υποδοχείς μπορεί να είναι στόχοι για την καταπολέμηση των γνωστικών διαταραχών, αλλά η μόνη ουσία που έχει αποτελέσει αντικείμενο λεπτομερών μελετών είναι ένας αγωνιστής αυτών των υποδοχέων DDAVP (δεσμοπρεσσίνη, 1-δεαμινο-8-D-αργινίνη-αγγειοπιεσίνη), η οποία ενισχύει τη μνήμη και γνωστική ικανότητα [2].
Φυσιολογικές επιδράσεις
Νεφρό
Η αγγειοπιεσίνη είναι ο μόνος φυσιολογικός ρυθμιστής της απέκκρισης του νερού από τα νεφρά. Η σύνδεσή του με το V2-Οι υποδοχείς του σωλήνα συλλογής οδηγούν στην ενσωμάτωση της πρωτεΐνης υδατοπορίνης 2 του καναλιού νερού στην κορυφαία μεμβράνη των κύριων κυττάρων της, η οποία αυξάνει τη διαπερατότητα του επιθηλίου του σωλήνα συλλογής για νερό και οδηγεί σε αυξημένη απορρόφηση νερού. Ελλείψει αγγειοπιεσίνης, για παράδειγμα, στο διαβήτη insipidus, η ημερήσια παραγωγή ούρων ενός ατόμου μπορεί να φτάσει τα 20 λίτρα, ενώ συνήθως είναι 1,5 λίτρα. Σε πειράματα σε απομονωμένα νεφρικά σωληνάρια, η αγγειοπιεσίνη αυξάνει την απορρόφηση νατρίου, ενώ σε ολόκληρα ζώα προκαλεί αύξηση στην απέκκριση αυτού του κατιόντος. Ο τρόπος επίλυσης αυτής της αντίφασης δεν είναι ακόμη σαφής.
Η τελική επίδραση της αγγειοπιεσίνης στα νεφρά είναι η αύξηση της περιεκτικότητας σε νερό του σώματος, η αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος (BCC) (υπερβολιμία) και η αραίωση στο πλάσμα του αίματος (υπονατριαιμία και μειωμένη ωσμωτικότητα).
Το καρδιαγγειακό σύστημα
Μέσω V1Α-υποδοχείς (eng.) η αγγειοπιεσίνη αυξάνει τον τόνο των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, ειδικά του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξάνει τον αγγειακό τόνο και συνεπώς προκαλεί αύξηση της περιφερικής αντίστασης. Λόγω αυτού, καθώς και λόγω της ανάπτυξης του BCC, η αγγειοπιεσίνη αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, σε φυσιολογικές συγκεντρώσεις της ορμόνης, η αγγειοκινητική της δράση είναι μικρή. Η αγγειοπιεσίνη έχει αιμοστατική (αιμοστατική) δράση, λόγω σπασμού μικρών αγγείων και επίσης λόγω αύξησης της έκκρισης από το ήπαρ, όπου V1Α-υποδοχείς, ορισμένοι παράγοντες πήξης του αίματος, ειδικά ο παράγοντας VIII (παράγοντας von Willebrand) και το επίπεδο ενεργοποιητή πλασμίνης ιστού, αυξάνοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Σε υψηλές δόσεις, η ADH προκαλεί στένωση των αρτηρίων, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η ανάπτυξη της υπέρτασης διευκολύνεται επίσης από την αυξημένη ευαισθησία του αγγειακού τοιχώματος στη συστολική δράση των κατεχολαμινών, η οποία παρατηρείται επίσης υπό την επίδραση της ADH. Από την άποψη αυτή, η ADH ονομάζεται αγγειοπιεσίνη.
κεντρικό νευρικό σύστημα
Στον εγκέφαλο, εμπλέκεται στη ρύθμιση της επιθετικής συμπεριφοράς. Υποτίθεται ότι η συμμετοχή της σε μηχανισμούς μνήμης [3].
Η αργινίνη-αγγειοπιεσίνη, ή μάλλον ο υποδοχέας V (1A) στον εγκέφαλο (en: AVPR1A [1]), παίζει ρόλο στην κοινωνική συμπεριφορά, δηλαδή στην εύρεση συντρόφου, στο πατρικό ένστικτο στα ζώα και στην πατρική αγάπη στους άνδρες [4]. Στο λιβάδι voles (Microtus ochrogaster (Αγγλικά) του γένους Gray voles) (τα οποία, σε αντίθεση με τα σχετικά βουνά (Αγγλικά) Ρωσικά και λιβάδια (Πενσυλβανικά) (Αγγλικά) Ρωσικά [5], είναι αυστηρά μονογαμικά (αληθινά στους συνεργάτες του)) λόγω του μεγαλύτερου μήκους του υποκινητή [6] -μικροδορυφορικού RS3 [7] μπροστά από το γονίδιο του υποδοχέα, η έκφρασή του αυξάνεται [6] [8]. Επιπλέον, οι πολυγαμικοί όγκοι με μεγαλύτερο μήκος RS3 από τους άλλους είναι πιο πιστοί στους συντρόφους τους [6], και επιπλέον, το "Don Juan" μπορεί να μετατραπεί σε πιστούς συζύγους αυξάνοντας την έκφραση των υποδοχέων της αγγειοπιεσίνης στον εγκέφαλο [7]. Έχει επίσης αναφερθεί ότι βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ του μήκους του μικροδορυφόρου υποκινητή και της ισχύος των οικογενειακών σχέσεων στον άνθρωπο [7] [9].
Κανονισμός λειτουργίας
Το κύριο ερέθισμα για την έκκριση της αγγειοπιεσίνης είναι η αύξηση της οσμωτικότητας του πλάσματος του αίματος, που βρέθηκε από τους οσμοϋποδοχείς στους παρακεντρικούς και υπεραπτικούς πυρήνες του υποθάλαμου, στην περιοχή του πρόσθιου τοιχώματος της τρίτης κοιλίας και, προφανώς, στο ήπαρ και σε πολλά άλλα όργανα. Επιπλέον, η έκκριση της ορμόνης αυξάνεται με μείωση του BCC, η οποία γίνεται αντιληπτή από τους ογκοϋποδοχείς των ενδοθωρακικών φλεβών και των κόλπων. Η επακόλουθη έκκριση του AVP οδηγεί στη διόρθωση αυτών των διαταραχών.
Η αγγειοπιεσίνη είναι χημικά πολύ παρόμοια με την οξυτοκίνη, επομένως μπορεί να προσκολληθεί σε υποδοχείς οξυτοκίνης και μέσω αυτών έχει αποτέλεσμα μητροτονικής και οξυκυτταρικής (διεγερτικό τόνο και συστολή της μήτρας). Ωστόσο, η συγγένεια της με τους υποδοχείς ΟΤ είναι χαμηλή · επομένως, σε φυσιολογικές συγκεντρώσεις, οι μητροτονικές και οξυκυτταρικές επιδράσεις της αγγειοπιεσίνης είναι πολύ ασθενέστερες από αυτές της οξυτοκίνης. Παρομοίως, η ωκυτοκίνη, δεσμεύοντας τους υποδοχείς της αγγειοπιεσίνης, έχει κάποια, αν και ασθενή, παρόμοια με τη βαζοπρεσίνη αποτελέσματα - αντιδιουρητική και αγγειοσυσταλτική.
Το επίπεδο της αγγειοπιεσίνης στο αίμα αυξάνεται με καταστάσεις σοκ, τραύμα, απώλεια αίματος, σύνδρομα πόνου, με ψύχωση, ενώ παίρνετε ορισμένα φάρμακα.
Ασθένειες που προκαλούνται από δυσλειτουργία της αγγειοπιεσίνης
Διαβήτης insipidus
Στο διαβήτη insipidus, μειώνεται η επαναπορρόφηση νερού στους αγωγούς συλλογής των νεφρών. Η παθογένεση της νόσου οφείλεται σε ανεπαρκή έκκριση της αγγειοπιεσίνης - ADH (κεντρικός διαβήτης insipidus) ή σε μειωμένη νεφρική απόκριση στη δράση της ορμόνης (νεφρογενής μορφή, νεφρικός διαβήτης insipidus). Λιγότερο συχνά, η αιτία του διαβήτη insipidus είναι η επιταχυνόμενη απενεργοποίηση της αγγειοπιεσίνης από την κυκλοφορία αγγειοπιεσσινασών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο διαβήτης insipidus γίνεται πιο σοβαρός λόγω της αυξημένης δραστηριότητας της αγγειοπιεσσινάσης ή της μειωμένης ευαισθησίας των αγωγών συλλογής.
Οι ασθενείς με διαβήτη insipidus εκκρίνουν μεγάλη ποσότητα (> 30 ml / kg) ασθενώς συμπυκνωμένων ούρων ανά ημέρα, υποφέρουν από δίψα και πίνουν πολύ νερό (πολυδιψία). Για τη διάγνωση κεντρικών και νεφρογενών μορφών διαβήτη insipidus, χρησιμοποιείται ένα ανάλογο της αγγειοπιεσίνης δεσμοπρεσίνης - έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα μόνο στην κεντρική μορφή.
Σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης
Αυτό το σύνδρομο προκαλείται από την ατελή καταστολή της έκκρισης ADH με χαμηλή ωσμωτική πίεση στο πλάσμα και την απουσία υποογκαιμίας. Το σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή ούρων, υπονατριαιμία και υποοσμωτική κατάσταση του αίματος. Κλινικά συμπτώματα - λήθαργος, ανορεξία, ναυτία, έμετος, συσπάσεις των μυών, σπασμοί, κώμα. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται όταν μεγάλες ποσότητες νερού εισέρχονται στο σώμα (από το στόμα ή ενδοφλεβίως). Αντιθέτως, η ύφεση συμβαίνει όταν η πρόσληψη νερού είναι περιορισμένη.
Σημειώσεις
- ↑ Κ. Mishima, H. Tsukikawa, I. Miura, K. Inada, K. Abe, Y. Matsumoto, N. Egashira, K. Iwasaki and M. Fujiwara Βελτιωτικό αποτέλεσμα του NC-1900, ένα νέο AVP4-9 αναλογικό, μέσω της αγγειοπιεσίνης V1Α υποδοχέας για διαταραχές της χωρικής μνήμης που προκαλούνται από τη σκοπολαμίνη στον ακτινωτό λαβύρινθο οκτώ βραχιόνων // Νευροφαρμακολογία. - 2003. - T. 44. - No. 4. - S. 541-552 (12).
- ↑ 12 Robert H. Ring Το κεντρικό αγγειοπινενεργικό σύστημα: Εξέταση των ευκαιριών για ανάπτυξη ψυχιατρικών φαρμάκων // Τρέχων φαρμακευτικός σχεδιασμός. - 2005. - Τ. 11. - Σ. 205-225.
- ↑ ADH (Vasopressin): γενικές πληροφορίες
- ^ Νευροπεπτίδια Leonie Welberg: Vasopressin: όχι μόνο για τους άνδρες. Κριτικές Φύσης Νευροεπιστήμη. Φύση (Δεκέμβριος 2008). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 25 Αυγούστου 2011.Ανακτήθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2010.
- ↑ Φόρμουλα της αγάπης - Εφημερίδα. Ρου
- ↑ 123biomolekula.ru: Μια λέξη για τη γενετική συμπεριφοράς
- ↑ 123 Στοιχεία - Επιστημονικά νέα γονίδια ελέγχου συμπεριφοράς, γονίδια ελέγχου συμπεριφοράς
- ^ Zoe R. Donaldson, Larry J. Young. Oxytocin, vasopressin και η νευρογενετική της κοινωνικότητας. Επιστήμη (7 Νοεμβρίου 2008). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 25 Αυγούστου 2011.Ανακτήθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2010.
- ^ Hasse Walum, Lars Westberg, Susanne Henningsson, Jenae M. Neiderhiser, David Reiss, Wilmar Igl, Jody M. Ganiban, Erica L. Spotts, Nancy L. Pedersen, Elias Eriksson, Paul Lichtenstein Γενετική παραλλαγή στο γονίδιο υποδοχέα αγγειοπιεσίνης 1α (AVPR1A συσχετίζεται με τη συμπεριφορά ζευγαρώματος στους ανθρώπους. PNAS (14 Ιουλίου 2008). Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 25 Αυγούστου 2011.Ανακτήθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2010.
Ενδοκρινικό σύστημα: ορμόνες (Πεπτιδικές ορμόνες Στεροειδείς ορμόνες) | ||
---|---|---|
Ενδοκρινικό αδένες |
|