Αντισώματα έναντι της μικροσωμικής θυρεοπεροξειδάσης, Anti-TPO

Ένα ένζυμο των ωοθυλακικών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, ένα ευαίσθητο τεστ για την ανίχνευση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Η μελέτη αντισωμάτων έναντι της μικροσωμικής υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς αποσκοπεί στον εντοπισμό συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών στον ορό του αίματος που δρουν ενάντια στο ένζυμο που υπάρχει στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ομόνων και τον σχηματισμό μιας δραστικής μορφής ιωδίου. Η ανίχνευση του Anti-TPO είναι ένας διαγνωστικός δείκτης πολλών αυτοάνοσων ασθενειών που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Η ποσοτική ανάλυση του αντι-ΤΡΟ στον ορό του αίματος είναι ένας από τους πιο ακριβείς δείκτες αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς και τους επιτρέπει να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Στα διαγνωστικά, μια δοκιμή κατά του TPO χρησιμοποιείται για την ανίχνευση τέτοιων αλλοιώσεων του θυρεοειδούς αυτοάνοσης φύσης όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, η μετά τον τοκετό και η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ο υπερθυρεοειδισμός και ο υποθυρεοειδισμός. Ως ερευνητική μέθοδος, η ανάλυση καθιστά δυνατή την αναγνώριση της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση παραβιάσεων. Η ανάλυση χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της αυτοάνοσης φύσης της νόσου του θυρεοειδούς. Η ένδειξη για μια μελέτη κατά του TPO είναι ο εντοπισμός συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ή εάν τέτοιες ανωμαλίες μπορεί να υποψιαστούν με βάση τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Η μελέτη συνταγογραφείται ως εργαλείο παρακολούθησης για ασθενείς με επιβεβαιωμένες ασθένειες του θυρεοειδούς, πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας που σχετίζεται με την πιθανότητα ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού, εκδηλώσεις δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Η ανάλυση μπορεί να αποτελέσει μέρος της έρευνας για τον εντοπισμό των αιτίων των αποβολών και των πρόωρων γεννήσεων και να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Τα αποτελέσματα ποσοτικοποιούνται, προσδιορίζονται και αναφέρονται τιμές αναφοράς. Ένα αυξημένο επίπεδο αντι-ΤΡΟ είναι ενδεικτικό για τη διάγνωση. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες είναι δείκτες για αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντισώματα έναντι του TPO αυξάνονται σημαντικά παρουσία ασθενειών που εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί απάθεια, ξηρό δέρμα και αυξημένη νευρικότητα. Αυτά τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε κόπωση ή έλλειψη βιταμινών..

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης αυξάνονται σημαντικά στις γυναίκες.

Εάν σημειωθεί ότι τα αντισώματα έναντι του TPO είναι αυξημένα, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιστοί του θυρεοειδούς είναι ευαίσθητοι σε αυτοάνοση επιθετικότητα.

Τέτοιες αλλαγές εμφανίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θυρεοειδίτιδα,
Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
Ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός,
Νόσος του Graves,
Καρκίνος θυροειδούς.

ΣΤΟ TPO

Ο δείκτης AT TPO αυξάνεται και μπορεί επίσης να εκδηλωθεί σε άτομα που δεν πάσχουν από δυσλειτουργίες οργάνων και προκαλούνται από άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Για να προστατευτείτε και να καταλάβετε γιατί το AT TPO αυξάνεται σημαντικά στις γυναίκες, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με την κλινική μας για βοήθεια. Οι γιατροί μας θα πραγματοποιήσουν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και θα καθορίσουν εάν το ΑΤ είναι αυξημένο σε θυρεοπεροξειδάση.

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης κανονικά δεν διαφέρουν στους δείκτες μεταξύ των εκπροσώπων διαφορετικών φύλων και δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 34 IU / ml. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης στον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα σε γυναίκες και άνδρες μπορούν να διαφέρουν μόνο κατά ηλικιακή κατηγορία και φαίνεται ως εξής:

• Κάτω των 50 ετών - λιγότερο από 30 IU / ml,

• Πάνω από 50 ετών - λιγότερο από 50 IU / ml.

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα ένζυμο που συντίθεται στον θυρεοειδή αδένα σε κάθε άτομο. Τα αντισώματα έναντι του TPO είναι πρωτεϊνικές ενώσεις των οποίων η δράση στρέφεται εναντίον των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό της δραστικής μορφής του ιωδίου, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Εάν τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι αυξημένα, αυτό είναι δείκτης για την παρουσία αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς στο σώμα.

Η δοκιμή ανιχνεύει αντισώματα κατά του TPO στο αίμα. Επίσης, αυτή η δοκιμασία συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς ως συμπλήρωμα στις εξετάσεις δωρεάν T3 και T4 και ανάλυση για επίπεδα TSH..

Εάν το τεστ είναι θετικό, αυτό σημαίνει ότι η πραγματική αιτία της επώδυνης κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα είναι αυτοάνοσες ασθένειες (νόσος του Graves ή Hashimoto's). Αυτές οι ασθένειες προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων από το ανοσοποιητικό σύστημα που προσβάλλουν όχι ασθενή κύτταρα, αλλά υγιή, προκαλώντας έτσι γενική δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Πότε να δοκιμάσετε αντισώματα έναντι του TPO:

εάν έχετε διαγνωστεί με υπερ- ή υποθυρεοειδισμό ·
με χρόνια θυρεοειδίτιδα, ξαφνική αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα ή εμφάνιση σφραγίδων και κόμβων σε αυτό.
εάν μια γυναίκα έχει υψηλό επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
εάν παίρνετε φάρμακα όπως ιντερφερόνη, λίθιο, αμιδαρόνη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εκείνοι οι άνθρωποι των οποίων οι εξετάσεις αντισωμάτων TPO ήταν θετικοί μπορεί να μην έχουν στην πραγματικότητα αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς. Αλλά το ίδιο το γεγονός της παρουσίας τους στο αίμα ήδη σηματοδοτεί έναν σοβαρό κίνδυνο να αρρωστήσει μαζί τους στο μέλλον. Εάν ο θυρεοειδής σας αδένας, παρά την παρουσία αντισωμάτων, λειτουργεί κανονικά, τότε θα πρέπει να το εξετάζετε περιοδικά με έναν γιατρό για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Το AT TPO αυξάνεται έντονα στις γυναίκες: η αξία

Υπάρχει ένα πλήθος λόγων για τους οποίους το AT TPO αυξάνεται:

θυρεοειδίτιδα του αυτοάνοσου τύπου.
Νόσος του Graves;
πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός
αυτοάνοσες ασθένειες που έχουν επηρεάσει άλλα συστήματα οργάνων.
ώριμη ηλικία στις γυναίκες
εγκυμοσύνη.

Για να μάθετε ακριβώς τον λόγο για τον οποίο τα ATs to TPO είναι αυξημένα στις γυναίκες, αξίζει να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς της κλινικής μας. Η αιτία της νόσου σας θα καθοριστεί σίγουρα μετά την εξέταση του ιστορικού και τη διεξαγωγή πρόσθετων διαγνωστικών. Μπορείτε να περάσετε το τεστ για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων στο TPO ξεχωριστά ή μαζί με άλλα δείγματα σε σύνθετα προγράμματα για την εξέταση της κατάστασης του σώματος.

Ποσοστά AT για την υπεροξειδάση του θυρεοειδούς σε άνδρες και γυναίκες

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 34 IU / ml, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης στον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα σε γυναίκες και άνδρες αλλάζουν μόνο με βάση την ηλικία. Μετά την ηλικία των άνω των 50 ετών, ο αριθμός αυτός δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 IU / ml.

Για έγκαιρο έλεγχο της εμφάνισης αντισωμάτων κατά του TPO στο αίμα, επικοινωνήστε μαζί μας για εξετάσεις και διαγνωστικά υψηλής ακρίβειας! Εγγυόμαστε κάθε ασθενή να εκτελεί όλες τις ιατρικές διαδικασίες στις πιο άνετες συνθήκες και σε συμμόρφωση με όλους τους κανόνες ασφαλείας για την εργασία με βιολογικό υλικό.

Εάν η ανάλυση δείχνει ότι τα αντισώματα έναντι του TPO είναι αυξημένα, τότε βάσει αυτής της μελέτης, οι γιατροί μας θα είναι σε θέση να επιλέξουν την κατάλληλη μέθοδο ιατρικής θεραπείας για εσάς..

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης (αντι-TPO)

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες που στρέφονται εναντίον ενός ενζύμου που περιέχεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό μιας δραστικής μορφής ιωδίου για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς.

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, μικροσωμικά αντισώματα, αντισώματα στο μικροσωμικό αντιγόνο, ATTPO, ATPO.

Αυτοαντισώματα αντι-θυρεοειδικής υπεροξειδάσης, αντιμικροσωμικά αντισώματα, μικροσωματικά αντισώματα αντιθυρεοειδούς, αυτοαντισώματα θυρεοειδικής υπεροξειδάσης, αντισώματα TPO, δοκιμή υπεροξειδάσης θυρεοειδούς, μικροσωμικά αντισώματα θυρεοειδούς, αντισώματα θυρεοπεροξειδάσης, TPOAb, αντι-TPOb.

Εύρος ανίχνευσης: 5,00 - 600,00 IU / ml.

IU / ml (διεθνής μονάδα σε χιλιοστόλιτρα).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Αυτός ο προσδιορισμός έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίσει συγκεκριμένα αντισώματα έναντι του θυρεοειδούς ιστού στον ορό του αίματος - αντι-ΤΡΟ. Σχηματίζονται όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει κατά λάθος τον θυρεοειδή ιστό ως ξένη βιολογική ουσία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θυρεοειδίτιδα, βλάβη στον ιστό του αδένα και διάφορες διαταραχές της λειτουργίας του..

Ο θυρεοειδής αδένας συνθέτει έναν αριθμό ζωτικών ορμονών: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία στη ρύθμιση του μεταβολισμού. Με τη σειρά του, η εργασία του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζεται από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης (TSH), η οποία εξασφαλίζει επαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος. Η βλαβερή επίδραση των αντισωμάτων σε διάφορες βιοχημικές δομές μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της κανονικής παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών και να επηρεάσει αρνητικά τη ρύθμιση της λειτουργίας του, η οποία τελικά προκαλεί χρόνιες παθολογίες που σχετίζονται με υπο- ή υπερθυρεοειδισμό. Ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων όπως αύξηση βάρους, βρογχοκήλη, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών, δυσκοιλιότητα και αυξημένη ευαισθησία στο κρύο. Ο υπερθυρεοειδισμός συνοδεύεται από εφίδρωση, αίσθημα παλμών, άγχος, τρόμος στα άκρα, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, απώλεια βάρους, εξόφθαλμος.

Το θυρεοειδικό ένζυμο, η θυρεοπεροξειδάση, παίζει βασικό ρόλο στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς εμπλέκεται στο σχηματισμό της δραστικής μορφής του ιωδίου, χωρίς την οποία η βιοχημική σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών Τ4 και Τ3 είναι αδύνατη. Η εμφάνιση αντισωμάτων σε αυτό το ένζυμο στο αίμα διαταράσσει τη φυσιολογική του λειτουργία, με αποτέλεσμα να μειώνεται η παραγωγή των αντίστοιχων ορμονών..

Μια ποσοτική ανάλυση ορού αίματος για αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς. Η απόκλιση από τον κανόνα των αποτελεσμάτων του είναι ένα πρώιμο σημάδι της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης (νόσος του Graves). Σύγχρονες πολύ ευαίσθητες μέθοδοι για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση του 95% των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και το 85% των ασθενών με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αντι-TPO μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα και την υγεία του αγέννητου παιδιού, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο. Τα επίπεδα αντι-ΤΡΟ συχνά αυξάνονται σε άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς, όπως ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός, αδένωμα και καρκίνο, επιπλέον, σε όλους τους τύπους αυτοάνοσων ασθενειών, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοση επινεφριδιακή ανεπάρκεια και περνικία, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις, στοιχεία για την εμπλοκή του θυρεοειδούς αδένα σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Η θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (αμιωδαρόνη, φάρμακα λιθίου, ιντερφερόνη) μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης και, ως αποτέλεσμα, του υποθυρεοειδισμού.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

Πρώτα απ 'όλα, για να εντοπίσετε διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς:
- Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
- διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
- θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό,
- αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα,
- υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός στα νεογνά.
Για την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα στα νεογέννητα προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ανωμαλίες εάν η μητέρα έχει αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς ή της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
Για να εξακριβωθεί ή να αποκλειστεί η αυτοάνοση φύση μιας συγκεκριμένης ασθένειας του θυρεοειδούς (διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς να διαταραχθεί η λειτουργία του, πρωτοπαθής υπο- ή υπερθυρεοειδισμός, οφθαλμοπάθεια κ.λπ.), καθώς αυτό επιτρέπει τη συνταγογράφηση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

Για συμπτώματα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.
Όταν άλλα αποτελέσματα της εξέτασης δείχνουν οποιαδήποτε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
Όταν απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση της υγείας ενός ασθενούς με θυρεοειδή νόσο, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Εάν εξεταστεί η πιθανότητα συνταγογράφησης θεραπείας που σχετίζεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού ως αποτέλεσμα της εμφάνισης αντι-ΤΡΟ (παρασκευάσματα λιθίου, αμιωδαρόνη, ιντερφερόνη άλφα, ιντερλευκίνη-2).
Εάν είναι απαραίτητο, μάθετε τα αίτια της αποβολής, της προεκλαμψίας, της πρόωρης γέννησης, των ανεπιτυχών προσπαθειών τεχνητής γονιμοποίησης - αυτό μπορεί να οφείλεται στην επίδραση συγκεκριμένων αντισωμάτων.
Εάν άλλα αποτελέσματα της εξέτασης (για T3, T4 ή / και TSH) υποδηλώνουν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
Με μια αυτοάνοση νόσο που αρχικά δεν επηρέασε τη λειτουργία του θυρεοειδούς (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κακοήθης αναιμία, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από την ινσουλίνη), εάν εμφανιστούν συμπτώματα ότι ο θυρεοειδής αδένας εμπλέκεται σε αυτήν τη διαδικασία.
Εάν ο ασθενής διατρέχει υψηλό κίνδυνο αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (όπως έγκυες γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό αυτής της νόσου).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 0 - 34 IU / ml.

Λόγοι για την αύξηση των επιπέδων αντι-TPO

Γενικά, η ανίχνευση αντι-TPO στον ορό του αίματος υποδηλώνει αυτοάνοση επιθετικότητα στον θυρεοειδή αδένα και όσο περισσότερο τα αποτελέσματα των δοκιμών αποκλίνουν από τον κανόνα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αυτού του τύπου παθολογίας..

Μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση των επιπέδων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς μπορεί να προκληθεί από πολλές ασθένειες του θυρεοειδούς και αυτοάνοσες ανωμαλίες: ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από ινσουλίνη, καρκίνος του θυρεοειδούς, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα κ.λπ..
Μια σημαντική απόκλιση από τον κανόνα δείχνει συχνότερα μια αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς αδένα, για παράδειγμα, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
Τα θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνουν την πιθανότητα υπερθυρεοειδισμού σε ένα παιδί (κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ή μετά τη γέννηση).
Εάν η δοκιμή αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης χρησιμοποιείται για μακροχρόνια παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας, ενώ το επίπεδο των αντισωμάτων είτε παραμένει υψηλό καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, είτε μειώνεται στην αρχή της θεραπείας και στη συνέχεια αυξάνεται ξανά μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αυτό δείχνει ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της θεραπεία, καθώς και το γεγονός ότι η ασθένεια συνεχίζεται ή επιδεινώνεται.
Μερικές φορές το επίπεδο του αντι-TPO είναι αυξημένο σε φαινομενικά υγιείς ανθρώπους, συχνότερα στις γυναίκες, και αυτή η πιθανότητα αυξάνεται με την ηλικία. Οι περισσότεροι από αυτούς δεν ασχολούνται ποτέ με τη νόσο του θυρεοειδούς, αλλά σε κάθε περίπτωση, η υγεία του ασθενούς παρακολουθείται για κάποιο χρονικό διάστημα..

Λόγοι για τη μείωση των επιπέδων αντι-TPO

Μείωση της συγκέντρωσης του αντι-TPO σε χαμηλές ή ακόμη πιο ανιχνεύσιμες τιμές δείχνει ότι η θεραπεία είναι επιτυχής.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Υψηλό λίπος στον ορό.

Η ευαισθησία και η ειδικότητα των δοκιμών αντι-TPO αυξάνονται με την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας. Οι ερευνητικές μέθοδοι αλλάζουν περιοδικά. Εν μέρει για αυτόν τον λόγο, αυτή η ανάλυση είχε αρκετούς τίτλους σε όλη την ιστορία της. Χρησιμοποιούνται τώρα διάφορες μέθοδοι εφαρμογής του, καθεμία από αυτές έχει διαφορετικά όρια ευαισθησίας και φυσιολογικά όρια. Από αυτήν την άποψη, είναι σημαντικό να κάνετε επαναλαμβανόμενες δοκιμές στο ίδιο εργαστήριο, χρησιμοποιώντας την ίδια τεχνική με την πρωτογενή μελέτη, προκειμένου να επιτευχθεί συγκρισιμότητα των αποτελεσμάτων που αποκτήθηκαν..

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, παθολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός, ρευματολόγος, καρδιολόγος, μαιευτήρας-γυναικολόγος, παιδίατρος, νεογνολόγος.

Βιβλιογραφία

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα από W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Βερολίνο, 1991.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς εκδόθηκαν από τον Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, Ν. J., 2003.

Θυρεοειδής Νόσος στην Κλινική Πρακτική, Ι. Ross McDougall, Chapman and Hall, Λονδίνο, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH και άλλοι. Υποκλινική νόσος του θυρεοειδούς: επιστημονική ανασκόπηση και οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B και άλλοι. Κατευθυντήριες γραμμές για την αμερικανική ένωση θυρεοειδούς για την ανίχνευση δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Λονδίνο, 2010.

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι έντονα αυξημένα

Τι είναι το AT TPO, κανόνας αίματος

Η εμφάνιση αντισωμάτων έναντι του TPO είναι ένα σήμα αποτυχίας στο ανοσοποιητικό σύστημα

Το AT TPO (αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς) είναι παθολογικές πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος, που παράγονται από λευκοκύτταρα εναντίον των κυττάρων του ίδιου του σώματος, που περιέχουν ένα ένζυμο στην επιφάνεια - θυρεοπεροξειδάση. Τέτοια κύτταρα αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του θυρεοειδούς αδένα και είναι οι κύριες «μονάδες εργασίας» του.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει δύο ορμόνες: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), και οι δύο φέρουν άτομα ιωδίου, τα οποία καθορίζουν τη βιολογική τους δράση. Το ιώδιο εισέρχεται στο σώμα από τρόφιμα και νερό κυρίως με τη μορφή ιωδιδίων - σχετικά αδρανείς ουσίες και μόνο στον θυρεοειδή αδένα είναι δυνατή η μετατροπή των ιωδιδίων. Η προσκόλληση του ιωδίου στη βάση πρωτεΐνης των ορμονών Τ3 και Τ4 είναι δυνατή μόνο εάν είναι σε ενεργοποιημένη μορφή - με τη μορφή ιόντος. Ο σχηματισμός ελεύθερων ιόντων ιωδίου από ουσίες που λαμβάνονται με τροφή και εμπλέκεται στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς αδένα.

Η εμφάνιση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης (AT TPO) συνδέεται πάντα με σφάλμα στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς κανονικά πρέπει να καταστρέφει μόνο ξένους παράγοντες (ιούς, μικροοργανισμούς) και καρκινικά κύτταρα, ενώ παραμένει ουδέτερο σε σχέση με υγιή κύτταρα του ανθρώπινου σώματος.

Ο ρυθμός AT TPO στο αίμα είναι από 0 έως 5,6 U / ml για όλες τις ηλικιακές ομάδες (τα φυσιολογικά εύρη ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται στο εργαστήριο).

Αυξημένη AT TPO: αιτίες και συμπτώματα

Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, το επίπεδο αντισωμάτων κατά της ΤΡΟ μπορεί να αυξηθεί

Το αυξημένο επίπεδο AT TPO στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται είτε με την υπάρχουσα παθολογία του θυρεοειδούς αδένα είτε με την έναρξη μιας αυτοάνοσης νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται μικρή ποσότητα AT TPO σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που δεν έχουν ανεπιθύμητα συμπτώματα (εμφανίζεται, σύμφωνα με διάφορες πηγές, στο 3-7% των ενήλικων γυναικών). Αυτό οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, καθώς και στο υψηλό επίπεδο οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες φύλου), ωστόσο, η αύξηση του επιπέδου του AT TPO υποδηλώνει την έναρξη της νόσου..

Το επίπεδο του AT TPO αυξάνεται σημαντικά στις ακόλουθες παθολογίες:

Νόσος του Graves;
Χρόνια ή υποξεία θυρεοειδίτιδα.
Οζώδης βρογχοκήλη;
Ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός;
Κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα, τον τραυματισμό της
Αδένωμα του θυρεοειδούς;
Καρκίνωμα και άλλοι καρκίνοι του θυρεοειδούς αδένα.
Υφιστάμενη αυτοάνοση παθολογία άλλων οργάνων (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αυτοάνοση αγγειίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα).

Η ψυχρότητα είναι ένα από τα πιθανά σημάδια αυξημένων αντισωμάτων έναντι του TPO

Στα αρχικά στάδια, η αύξηση του AT TPO είναι ασυμπτωματική, αλλά με αύξηση της βλάβης στα κύτταρα του θυρεοειδούς, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα σημάδια:

Απώλεια μαλλιών;
Αλλαγές στο σωματικό βάρος που δεν σχετίζονται με αύξηση ή μείωση της πρόσληψης θερμίδων.
Hot flashes, δυσανεξία σε ζεστά δωμάτια (δεν σχετίζονται με την εμμηνόπαυση).
Ξηρό δέρμα;
Υπερευαισθησία στο κρύο, στην ψυχρότητα (ιδιαίτερα έντονη το πρωί).
Δυσκοιλιότητα;
Αλλαγές στην ψυχολογική κατάσταση: κατάθλιψη, εξασθένιση του ενδιαφέροντος για δραστηριότητα, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, δυσκολία συγκέντρωσης.
Οίδημα ολόκληρου του σώματος, πρήξιμο
Αλλαγή στην εμφάνιση των ματιών, τη διεύρυνσή τους και την διόγκωση ή την "πρησμένη" εμφάνιση.
Κούνημα χεριών;
Αϋπνία, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
Διακοπές στο έργο της καρδιάς, αίσθημα παλμών.

Μειώθηκε AT TPO: λόγοι

Γιατί είναι επικίνδυνες οι αποκλίσεις από τον κανόνα;

Οι ανωμαλίες μπορούν να οδηγήσουν σε μυξέδημα

Ακόμη και μικρές αυξήσεις στο επίπεδο του AT TPO οδηγούν σε επιδείνωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα λόγω της συνεχούς βλαβερής επίδρασης στα κύτταρα του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δύο τύπους σοβαρής ενδοκρινολογικής παθολογίας του "θυρεοειδούς": θυρεοτοξίκωση ή μυξίδημα.

Η θυρεοτοξίκωση σχετίζεται με μια προοδευτική μεταβολική διαταραχή, κυρίως μεταβολισμό πρωτεϊνών και υποφέρουν από μυϊκούς ιστούς. Επίσης, με θυρεοτοξίκωση, το νευρικό σύστημα, το όργανο της όρασης υποφέρουν, εμφανίζονται διάφορες δυσλειτουργίες της καρδιάς: παροξυσμική ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και άλλοι τύποι αρρυθμιών.

AT TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα υψηλά επίπεδα AT μπορούν να προκαλέσουν άμβλωση

Ένα αυξημένο επίπεδο AT TPO στις αρχές της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης αποβολής κατά 2,2-3,7 φορές σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές (M. Prummel, V. Virsing).

Ένα υψηλό επίπεδο AT TPO καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί συχνά στη γέννηση βρεφών με ενδοκρινολογική παθολογία του θυρεοειδούς - υπερθυρεοειδισμό. Σε περιπτώσεις όπου μια αύξηση του AT TPO συνδυάστηκε με μια έντονη έλλειψη ορμονών T3 και T4 σε μια έγκυο γυναίκα, είναι δυνατό να γεννηθούν παιδιά με μειωμένη νευρική δραστηριότητα, γνωστικές δυσλειτουργίες έως τον κρητινισμό.

Ανάλυση για AT TPO: ενδείξεις και προετοιμασία για έρευνα

Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες - μια πιθανή ένδειξη για ανάλυση

Οι ενδείξεις για ανάλυση για το AT TPO είναι:

Υφιστάμενες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (νόσος του Hashimoto, ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός, νόσος του Βαστού, οζώδης βρογχοκήλη κ.λπ.)
Προγραμματισμός εγκυμοσύνης (ειδικά για γυναίκες άνω των 30 ετών)
Αναπαραγωγική δυσλειτουργία στις γυναίκες - αυθόρμητες αποβολές, παρατεταμένη αδυναμία εγκυμοσύνης, ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
Η εμφάνιση δυσμενών σημείων και συμπτωμάτων που δεν αποκλείουν την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα (τριχόπτωση, τρόμος, ψυχρότητα κ.λπ.).
Διαγνωσμένη αυτοάνοση βλάβη σε άλλα όργανα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
Διαγνωστικά νεοπλασμάτων θυρεοειδούς (σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους εξέτασης).

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η διαγνωστική αναζήτηση εξαρτάται από τα αποτελέσματα των δοκιμών

Τα αποτελέσματα μπορούν να παρουσιαστούν με τη μορφή της καταχώρισης "Negative", που σημαίνει ότι η φυσιολογική απουσία αντισωμάτων έναντι του TPO στο σώμα σε σημαντικές συγκεντρώσεις για τη διάγνωση. Κατά την καταγραφή "Θετικό", η συγκέντρωση συνήθως αναφέρεται επιπλέον σε U / ml ή IU / ml, ανάλογα με τη μέθοδο εργαστηριακής έρευνας.

Τις περισσότερες φορές, το αποτέλεσμα παρουσιάζεται σε αριθμητική μορφή με ένδειξη μονάδων συγκέντρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, για την αποκωδικοποίηση, είναι απαραίτητο να εστιάσετε στο κανονικό εύρος που αναφέρεται στη φόρμα αποτελεσμάτων. Η υπέρβαση του ορίου υποδηλώνει την παρουσία αντισωμάτων TPO στο αίμα σε συγκέντρωση σημαντική για την υγεία, στην περίπτωση αυτή, δεν αποκλείεται η αυτοάνοση παθολογία..

Διόρθωση επιπέδου AT TPO

Η διόρθωση ενός αυξημένου επιπέδου AT TPO είναι δυνατή με το διορισμό γλυκοκορτικοειδών - ορμονικών φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Μια τέτοια θεραπεία επιλέγεται συχνότερα στην περίπτωση που η αύξηση του δείκτη σχετίζεται με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, στην περίπτωση αυτή, το ορμονικό φάρμακο μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου. Εάν μόνο ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζεται από αυτοάνοσα αντισώματα, η διόρθωση δεν πραγματοποιείται, καθώς τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα έχουν έντονη παρενέργεια.

Αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης

Οποιεσδήποτε διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και ορισμένες αυτοάνοσες διασταυρούμενες ασθένειες στο σώμα, μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς. Σήμερα, κατά κανόνα, μια ανάλυση για τον προσδιορισμό αυτών των αντισωμάτων δίνεται συχνά από ασθενείς που πάσχουν από υπερ- ή υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και από παθολογίες άλλων οργάνων στην αρχή της ανάπτυξης..

Ποια είναι τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης

Το ανθρώπινο σώμα είναι ικανό να παράγει αντισώματα ως απόκριση στην εισβολή ξένων ουσιών, δηλ. μπορούν να αναγνωρίσουν και να εξαλείψουν τα παθογόνα. Η αυξημένη ευαισθησία των πρωτεϊνικών ενώσεων τις βοηθά να ανταποκριθούν σε μικρές αλλαγές και μπορεί να συμβεί ότι με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, αρχίζουν να θεωρούν τα δικά τους κύτταρα του σώματος επιθετικά. Για παράδειγμα, αντισώματα έναντι της μικροσωμικής θυρεοπεροξειδάσης βοηθούν στην ανίχνευση παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα και άλλων οργάνων..

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα ένζυμο που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα και εμπλέκεται στην αντιγραφή των ορμονών θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη. Το ένζυμο είναι απαραίτητο για το σχηματισμό ιωδίου, επιπλέον, ρυθμίζει το μεταβολισμό. Τα αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς είναι αυτοαντισώματα ή συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες που σχηματίζονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αντιλαμβάνεται τα θυρεοειδή κύτταρα ως ξένη ουσία. Εάν οι πρωτεΐνες αυξάνονται σημαντικά, τότε αυτό υποδηλώνει μια αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς..

Πότε να μετρήσετε αντισώματα

Οι ειδικές πρωτεΐνες ή αντισώματα δρουν σύμφωνα με αυστηρούς κανόνες και ακόμη και μικρές αποκλίσεις στην εργασία του σώματος μπορεί να προκαλέσουν επιθετικότητα. Κατά κανόνα, μπορούν να ζητηθούν δοκιμές για τη μέτρηση των πρωτεϊνών της θυρεοπεροξειδάσης από έναν ειδικό εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως διαγνωστεί με αυτοάνοση νόσο. Πρέπει να διενεργηθεί εξέταση αίματος για αντισώματα κατά του TPO:

εγκυος γυναικα;
ασθενείς με υποθυρεοειδισμό και θυρεοτοξίκωση.
ασθενείς με κλινικά συμπτώματα (αδυναμία, εφίδρωση)
εάν ο υπέρηχος αποκάλυψε αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.
ασθενείς που λαμβάνουν ιντερφερόνη ή άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των πρωτεϊνικών ενώσεων.

Τα αυτοαντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς προσδιορίζονται επίσης στα νεογνά. Ιδιαίτερη ανησυχία για τους γιατρούς είναι τα μωρά των οποίων οι μητέρες:

πάσχετε από υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
έχετε μια ορμόνη κατά του TPO πάνω από το φυσιολογικό.
πάσχουν από τη νόσο του Graves.

Δραστηριότητες για αυτοαπασχολούμενους πολίτες το 2019
Πώς να μουλιάσετε τα μούρα για το χειμώνα
7 αλλαγές στο σώμα σας όταν σταματήσετε να τρώτε κόκκους

Δοκιμή αντισωμάτων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς

Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά στην ανίχνευση δυσλειτουργιών στον θυρεοειδή αδένα ή σε άλλα όργανα νωρίς. Μια βιοχημική εξέταση αίματος για το Anti-TPO ενδείκνυται για άτομα που έχουν επίγνωση της υγείας και για ασθενείς με σημεία υποθυρεοειδισμού. Θα πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό εάν ανιχνευθούν αλλαγές στο έργο του θυρεοειδούς αδένα στον υπέρηχο. Με θετική ανάλυση, διαπιστώνεται μόνο παρατήρηση για ένα άρρωστο άτομο. Αφού λάβει τα αποτελέσματα, ο γιατρός πρέπει αναγκαστικά να πραγματοποιήσει συνομιλία με τον ασθενή, διότι μια μικρή περίσσεια αντισωμάτων μπορεί να είναι:

κατά την επανάληψη φλεγμονωδών ασθενειών.
με συναισθηματικό στρες.
μετά από χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς
κατά τη φυσιοθεραπεία του αυχένα
μετά από γρίπη και οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Ποσοστό αντισωμάτων

Μια εξέταση αίματος καθορίζει το περιεχόμενο των αντισωμάτων έναντι της μικροσωμικής θυρεοπεροξειδάσης. Ο κανόνας σε άνδρες και γυναίκες κάτω των 50 ετών είναι μικρότερος από 34 IU / ml. Μετά από πενήντα, το επίπεδο του πιο δίκαιου σεξ αυξάνεται, ειδικά κατά την εμμηνόπαυση. Επιπλέον, τα κρίσιμα στάδια στο γυναικείο σώμα μπορεί να είναι η περίοδος του θηλασμού και της εγκυμοσύνης. Πίνακας του κανόνα των πρωτεϊνών στη θυρεοπεροξειδάση:

Ρυθμός AT σε TPO (IU / ml)

Τα αντισώματα έναντι του TPO είναι αυξημένα

Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα στα κορίτσια εντοπίζονται είκοσι φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες. Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση των αντισωμάτων κατά του TPO είναι οι εξής:

ιογενείς λοιμώξεις;
ακτινοβολία;
τραυματισμός στον θυρεοειδή αδένα
τοξίνες;
αγγειίτιδα
εγκυμοσύνη;
μεγάλη δόση ιωδίου ή οξεία έλλειψη αυτού.
χρόνιες παθήσεις (αμυγδαλίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, ιγμορίτιδα, αναιμία)
κληρονομικότητα.

Πάνω από τα φυσιολογικά αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς προκαλούν:

ιδρώνοντας;
απώλεια βάρους;
επιταχυνόμενη καρδιακή συχνότητα
αυπνία;
ανησυχία;
διογκωμένα μάτια
κούραση.

Τι σημαίνει

Η αύξηση των αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης αναφέρεται σε μια αυτοάνοση ανεπτυγμένη αντίδραση, στην οποία, εκτός από την απενεργοποίηση του ενζύμου, τα κύτταρα του θυρεοειδούς έχουν υποστεί βλάβη. Η έγκαιρη ανίχνευση αντισωμάτων έχει μεγάλη σημασία για τον άνθρωπο, διότι Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα από τα δικά του ανοσοκύτταρα έχει ήδη ξεκινήσει. Μερικές φορές η ανάπτυξη του AT TPO μπορεί να προκαλέσει:

Καρκίνος θυροειδούς;
κακοήθης αναιμία;
Διαβήτης;
ρευματοειδής αρθρίτιδα;
άλλες αυτοάνοσες ασθένειες.

Τα αντισώματα έναντι του TPO σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβαίνουν τα φυσιολογικά επίπεδα σε άτομα χωρίς σημαντικά προβλήματα υγείας και συμπτώματα παθολογίας του θυρεοειδούς. Κατά κανόνα, αυτή η ομάδα περιλαμβάνει γυναίκες άνω των 45 ετών. Εάν άλλες δοκιμές είναι φυσιολογικές και η αύξηση των αντισωμάτων είναι μικρή, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να παρακολουθεί μόνο την υγεία του ασθενούς. Με την πάροδο του χρόνου, τέτοιοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν δυσλειτουργία οργάνων, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα..

Τι θα συμβεί στην παρέλαση της νίκης λόγω του coronavirus
Σε ποια ηλικία θα αποσυρθούν οι Ρώσοι το 2020
Καλλιέργεια φραουλών από σπόρους στο σπίτι

Αιτίες

Μια ελαφρά αύξηση του ανώτατου ορίου των φυσιολογικών αντισωμάτων έναντι του TPO παρατηρείται συχνά μετά:

επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων.
οξείες αναπνευστικές ασθένειες
ψυχο-συναισθηματικό στρες;
τραυματισμοί στο λαιμό.

Σε ορισμένες ασθένειες, η συγκέντρωση των πρωτεϊνών στη θυρεοπεροξειδάση αυξάνεται δέκα φορές. Αυτό παρατηρείται όταν:

μακροχρόνια χρήση φαρμάκων ή γλυκοκορτικοειδών που περιέχουν ιώδιο ·
προβλήματα με τα επινεφρίδια?
ασθένειες αυτοάνοσης φύσης (σκληρόδερμα, σπειραματονεφρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από ινσουλίνη, αυτοάνοση γαστρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
ογκολογική παθολογία του αδένα
αυτοάνοσες ασθένειες που προκαλούνται από το κάπνισμα.
διάχυτη τοξική βρογχοκήλη ·
την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού που προκαλείται από αμιωδαρόνη ·
φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού.

Κατα την εγκυμοσύνη

Εάν οι γυναίκες έχουν αύξηση του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού ή ο γιατρός διαγνώσει αύξηση του επιπέδου της ορμόνης TSH, τότε μια ανάλυση για αντισώματα TPO θεωρείται υποχρεωτική. Η ανάπτυξη πρωτεϊνικών ενώσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση της γυναίκας και την υγεία του εμβρύου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το AT-TPO ξεπερνά εύκολα το φράγμα του πλακούντα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα είναι ευάλωτο σε διάφορες λοιμώξεις, οι οποίες επηρεάζουν την ανάπτυξη του παιδιού, επομένως, οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται έγκαιρα. Ο κανόνας της ορμόνης TSH σε πρώιμο στάδιο είναι ένας δείκτης που δεν υπερβαίνει τα 2 IU / ml. Εάν αυξηθεί με ATTPO, τότε αυτό δείχνει την εμφάνιση υποθυρεοειδισμού. Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει την πιθανότητα σύγκρουσης Rh, τότε θα πρέπει να ελεγχθεί για αντισώματα καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου.

Θεραπεία για αυξημένα αντισώματα έναντι του TPO

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, με έγκαιρη πρόσβαση σε έναν ειδικό, ζουν μια πλήρη ζωή, επειδή ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού και πάρτε φάρμακα. Η θεραπεία πρέπει να δοθεί αφού ολοκληρωθούν όλες οι εξετάσεις. Η θεραπεία ανάπτυξης αντισωμάτων περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τους ακόλουθους ορμονικούς παράγοντες:

Ευτηροξίνη. Σε μικρές δόσεις, το φάρμακο βοηθά στη σύνθεση πρωτεϊνών και ενισχύει την απορρόφηση του ασβεστίου.
Λεβοθυροξίνη. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ανεπάρκεια επινεφριδίων, καρδιακή προσβολή, υπερλειτουργία του θυρεοειδούς.
Γλυκοκορτικοειδή. Χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
L-θυροξίνη. Συνιστάται για έγκυες γυναίκες.

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης μειώνονται

Εάν τα αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης των θυρεοκυττάρων μειώνονται στο σώμα, τότε εμφανίζονται τα ακόλουθα σημεία που δεν πρέπει να αγνοούνται:

η εργασία της καρδιάς διακόπτεται.
υπνηλία και απάθεια
Διαταραχή ύπνου;
ακραία κόπωση
καταθλιπτική κατάσταση
εμφανίζονται συμπτώματα αναιμίας.
αύξηση του σωματικού βάρους
η δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος διακόπτεται (κατακράτηση κοπράνων, μετεωρισμός).

Εάν εντοπιστούν αρκετά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, να περάσετε όλες τις εξετάσεις, να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση για να εντοπίσετε την ασθένεια στο αρχικό επίπεδο. Προκειμένου όλοι οι ορμονικοί δείκτες να είναι φυσιολογικοί, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε εγκαίρως έναν γιατρό για διαγνωστικές και ρουτίνες εξετάσεις. Η έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών αποτελεί εγγύηση υγείας και μακροζωίας.

Λόγοι για την αύξηση του AT-TPO. Σημασία της ανάλυσης αντισωμάτων μικροσωματικής υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα πρωτεϊνικό ένζυμο που επιταχύνει τις χημικές αντιδράσεις στον θυρεοειδή αδένα και εμπλέκεται στη βιοσύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Σε ορισμένες παθολογίες, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (AT-TPO, μικροσωμικά αντισώματα). Η αναγνώρισή τους με εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους βοηθά κυρίως στον εντοπισμό αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς και στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ιατρική περιγραφή και λειτουργίες του AT-TPO

Η υπεροξειδάση είναι υπεύθυνη για τη βιοσύνθεση ενεργών μορίων ιωδίου, η οποία είναι απαραίτητη για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4. Όταν εμφανίζεται δυσλειτουργία στο σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αντιδρά επιθετικά στον θυρεοειδή ιστό ως ξένος σχηματισμός, συμβαίνει μια ενεργή παραγωγή αντισωμάτων. Το AT-TPO διαταράσσει τη δραστηριότητα των ενζύμων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της έκκρισης ορμονών. Σταδιακά, εμφανίζεται μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και η αρμονική εργασία του αδένα επηρεάζει την κατάσταση της υγείας, της απόδοσης και της ενέργειας ενός ατόμου. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη μελέτη αυτοάνοσων διαταραχών είναι η βιοχημεία του αίματος για μικροσωμικά αντισώματα. Μια αλλαγή του δείκτη σε σχέση με τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει το αρχικό στάδιο ασθενειών όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η νόσος του Βάστονου (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, DTZ). Τα εξαιρετικά ευαίσθητα συστήματα δοκιμών καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto σε 95% των περιπτώσεων, DTZ - στο 85%.

Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των αντισωμάτων

Η αύξηση της ποσότητας του αντι-TPO συνδέεται συχνότερα με κάποιο είδος αυτοάνοσης παθολογίας του θυρεοειδούς. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο αντισωμάτων έναντι του TPO, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα παραβίασης. Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να επηρεαστούν από αυξημένη περιεκτικότητα λιπών στο αίμα ή από αλλαγή στη σύνθεση του βιοϋλικού λόγω της ακατάλληλης βιοχημείας..

Πιθανοί λόγοι για υψηλά ποσοστά αντι-TPO:

ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σακχαρώδης διαβήτης, καρκίνοι και οζίδια του θυρεοειδούς, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα,
Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η νόσος του Graves,
αναποτελεσματικότητα της θεραπείας που πραγματοποιήθηκε την προηγούμενη ημέρα - σε αυτήν την περίπτωση υπάρχουν λόγοι υποψίας για επιδείνωση της νόσου,
φυσιολογικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα σε γυναίκες με ηλικία (πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο των ορμονών),
ιδιοπαθητικός υποθυρεοειδισμός, αδένωμα, αυτοάνοση επινεφρική ανεπάρκεια, κακοήθης αναιμία.

Σε ένα μικρό παιδί, τα αυξημένα ποσοστά συχνά αποδίδονται άμεσα στα υψηλά επίπεδα AT που βρίσκονται στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σχεδόν όλοι οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των αυτοαντισωμάτων υποδηλώνουν διαταραχές του θυρεοειδούς και απαιτούν πλήρη εξέταση με τη συμβουλή εξειδικευμένων γιατρών. Τα αντισώματα έναντι της μικροσωμικής υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (λίθιο, ιντερφερόνες).

Συμπτώματα και επιδράσεις των αυξημένων αντισωμάτων

Η αυξημένη ποσότητα AT-TPO είναι μια σοβαρή ανωμαλία που μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισώματα έχουν επιζήμια επίδραση σε πολλές διεργασίες του σώματος και μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές στην κανονική έκκριση ορμονών και τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, η οποία μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει χρόνιες ασθένειες με τη μορφή υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού. Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από σημεία όπως σοβαρή αύξηση βάρους, ξηρό δέρμα, τριχόπτωση, υπερευαισθησία σε χαμηλές θερμοκρασίες και δυσκοιλιότητα. Ο υπερθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με έντονη εφίδρωση, άγχος, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, τρέμουλα χέρια, διαταραχή ύπνου, απώλεια βάρους.

Εξωτερικά σημάδια αυξημένου επιπέδου αντισωμάτων: αλλαγή στη συχνότητα της φωνής, διαταραχή της ακοής, πρήξιμο σε διάφορα μέρη του σώματος. Η υψηλή συγκέντρωση AT-TPO προκαλεί αποτυχία στο καρδιαγγειακό, νευρικό, αναπαραγωγικό σύστημα, καθώς και στις διαδικασίες πέψης και του μυοσκελετικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία οποιωνδήποτε αντισωμάτων στο σώμα θεωρείται η καταστολή και η εξουδετέρωση ξένων παραγόντων. Όταν σχηματίζονται αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης, η δράση τους στρέφεται εναντίον υγιών ιστών και το σώμα το εκδηλώνει με τη μορφή δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Δείκτες ATTPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά

Είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να παρακολουθούν το επίπεδο του ATTP και να το διατηρούν κανονικά. Εάν τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης αυξάνονται έντονα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό είναι επικίνδυνο και απειλεί με σημαντική βλάβη στο σώμα της μητέρας και του παιδιού. Αυτό το είδος δυσλειτουργίας στο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες στην περίοδο μετά τον τοκετό. Μετά από 2-3 μήνες μετά τη γέννηση ενός μωρού, μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό. Αυτό συμβαίνει, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 10% των περιπτώσεων..

Οι έγκυες γυναίκες που έχουν θετικά αποτελέσματα για μικροσωμικά αντισώματα στην περιγεννητική περίοδο έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν θυρεοειδίτιδα. Το Anti-TPO μπορεί επίσης να προκαλέσει υποθυρεοειδισμό σε έγκυες γυναίκες. Εκδηλώνεται ως μείωση της ενέργειας και της ποιότητας του δέρματος, καθυστερημένες αντιδράσεις, εξασθένηση της μνήμης, μεταβολικές διαταραχές και άλλα συμπτώματα. Το AT-TPO μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γενική υγεία του παιδιού μετά τη γέννηση και την ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα του στη μήτρα, επειδή είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα στο έμβρυο με την κυκλοφορία του αίματος. Για το λόγο αυτό, όλα τα νεογέννητα των οποίων οι μητέρες ή άλλα μέλη της οικογένειας είχαν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα ή τις ορμόνες πρέπει να εξεταστούν για ATTPO. Για όλα τα παιδιά και τους εφήβους, καθώς μεγαλώνουν, αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μια αξιολόγηση του περιεχομένου των θυρεοειδικών ορμονών και φαίνεται, καθώς και για τους ενήλικες, να εντοπίζουν αυτοάνοσες παθολογίες του θυρεοειδούς..

Μέθοδοι προσδιορισμού

Το AT-TPO ανιχνεύεται με ανάλυση ανοσοχημείας φωταύγειας σε IU / ml. Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται ως βιοϋλικό για τη μελέτη. Κατά την προετοιμασία για τη δοκιμή, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι η λήψη ορμονικών φαρμάκων μπορεί να παραμορφώσει σημαντικά τα αποτελέσματα. Επομένως, πρέπει να σταματήσουν πριν από 30 ημέρες. Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε σχετικά με την επίδραση των παρασκευασμάτων ιωδίου στην αξιοπιστία της ανάλυσης · συνιστάται να τα απορρίψετε λίγες ημέρες πριν πάρετε δείγμα αίματος. Το κάπνισμα απαγορεύεται για μισή ώρα πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να αποφύγετε το άγχος και τη σωματική υπερφόρτωση.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις και οι ιογενείς λοιμώξεις που αναβλήθηκαν την προηγούμενη μέρα μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών, οπότε είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις μετά από λίγο. Η μελέτη του φλεβικού αίματος για αντισώματα πραγματοποιείται μόνο με άδειο στομάχι (μπορείτε να πίνετε αποκλειστικά καθαρό νερό, χωρίς τσάι, καφέ κ.λπ.).

Ενδείξεις για ανάλυση

Ένας ενδοκρινολόγος, οικογενειακός γιατρός, καρδιολόγος, γυναικολόγος ή παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει ανάλυση για το ATTPO, όλα εξαρτώνται από τα αρχικά παράπονα και συμπτώματα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφείται εξέταση αίματος για ΑΤ:

Εκδήλωση συμπτωμάτων δυσλειτουργίας του αδένα.
Εάν λάβετε μη ικανοποιητικά αποτελέσματα ορμονικών εξετάσεων (T3, TSH, T4).
Για τακτική εξέταση ενός ατόμου με χρόνιες παθήσεις του θυρεοειδούς (παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).
Με υψηλούς κινδύνους υποθυρεοειδισμού.
Για τον εντοπισμό των αιτίων αποβολής ή προβλημάτων γονιμοποίησης.
Παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών με επιπλέον συμπτώματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν διαταραχές της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (αρθρίτιδα, αναιμία, διαβήτης, λύκος κ.λπ.).
Για την εξέταση ατόμων που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (κληρονομικότητα).

Διεξάγεται δοκιμή αντισωμάτων για TPO για τον εντοπισμό συγκεκριμένων ασθενειών του θυρεοειδούς ή συστημικών αυτοάνοσων διαταραχών με σκοπό την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων.

Περιεκτικότητα σε υπεροξειδάση του θυρεοειδούς

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης προσδιορίζονται σε 1 στα 10 άτομα. Αλλά οι σοβαρές ασθένειες δεν υποδεικνύονται από την ίδια την παρουσία τους, αλλά από πάρα πολλές από αυτές σε σύγκριση με τον κανόνα..

Υπό κανονική λειτουργία του σώματος ενός άνδρα ή γυναίκας κάτω των 50 ετών, η ποσότητα του ATPO δεν υπερβαίνει τα 34 IU / ml. Μετά από 50 χρόνια, το ποσοστό AT-TPO στις γυναίκες μπορεί να φτάσει τα 100 IU / ml και αυτός ο δείκτης δεν θα θεωρείται παθολογία. Ο ενδοκρινολόγος ερμηνεύει τα αποτελέσματα μαζί με περαιτέρω οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία. Προσδιορίζει επίσης τη σοβαρότητα της νόσου, το επίπεδο απόδοσης του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν αυξημένη ποσότητα αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τον έμμηνο κύκλο, την αναπαραγωγική λειτουργία τους και μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα..

Πώς να επαναφέρετε το επίπεδο αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς στο φυσιολογικό

Τα αντισώματα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό μόνο μετά την εξάλειψη των αιτιών που άλλαξαν τον αριθμό τους. Για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της διάγνωσης, οι γιατροί μελετούν το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων και εξετάσεων. Πώς είναι η θεραπεία για ορισμένες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των αντισωμάτων:

Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Βάδεονου). Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τρόμο στα άκρα, σοβαρή εφίδρωση, γενική αδυναμία, υψηλή αρτηριακή πίεση και αρρυθμία. Θεραπεύεται επιτυχώς στα αρχικά στάδια, επομένως, δεν είναι μόνο ακριβής, αλλά και έγκαιρη διάγνωση. Συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα που εμποδίζουν την υπερλειτουργία του θυρεοειδή Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται ακτινοθεραπεία..
Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (AIT). Η ασθένεια προχωρά με μια απότομη αύξηση βάρους, μειωμένη αποτελεσματικότητα, συγκέντρωση προσοχής, ξηρό δέρμα, υπάρχει αρρυθμία, ενεργός εφίδρωση, μερικές φορές συσπάται τα άκρα. Δεν υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν πλήρως την ασθένεια στο οπλοστάσιο των φαρμάκων, επομένως η θεραπεία είναι να ανακουφίσει τα δυσάρεστα συμπτώματα.
Θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά ασυμπτωματικά, αλλά με την πάροδο του χρόνου, μια γυναίκα ανησυχεί για ευερεθιστότητα, υπερβολική εργασία, τρέμουλο στα άκρα και γρήγορο καρδιακό παλμό. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, όπως και με το ΑΙΤ. Οι γυναίκες με αυτή τη διάγνωση πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς τη λειτουργία του θυρεοειδούς για να αποτρέψουν επιπλοκές και να ακολουθήσουν τη συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή..
Υποθυρεοειδισμός Αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια θεραπείας αντικατάστασης συνθετικών ορμονών. Αυτά τα φάρμακα έχουν λίγες παρενέργειες, δεν επηρεάζουν τις ορμόνες του φύλου..

Όλες οι ασθένειες που προκαλούν ανώμαλα επίπεδα αντι-ΤΡΟ πρέπει να συνοδεύονται από θεραπεία με βιταμίνες και έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Τα αντισώματα μπορούν επίσης να αυξηθούν ελλείψει παθολογιών για ορισμένους λόγους. Αυτό σημαίνει ότι ένας δείκτης δεν διαγιγνώσκεται ποτέ. Αξίζει πάντα να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε υποψίες για οποιαδήποτε παθολογία. Αυτό μπορεί να είναι μια μελέτη του θυρεοειδούς και άλλων ορμονών, της θυροσφαιρίνης (TG) κ.λπ. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι μικρές αποκλίσεις μπορούν να επανέλθουν στο φυσιολογικό χωρίς ορμονική θεραπεία και άλλα φάρμακα, δημιουργώντας μια υγιεινή διατροφή και απαλλαγούμε από κακές συνήθειες. Οι ειδικοί έχουν αναπτύξει πολλές επιλογές διατροφής, μετά από τις οποίες είναι δυνατόν να διορθωθούν τα προβλήματα του θυρεοειδούς. Υπάρχουν λαϊκές θεραπείες για την αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας, αλλά όλα αυτά μπορούν να λειτουργήσουν μόνο ως πρόσθετη θεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε ομοιοπαθητικά φάρμακα και λαϊκές συνταγές, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να συμφωνήσετε σχετικά με τη θεραπεία, αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών.

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι αυξημένα: τι σημαίνει και ποιος είναι ο κανόνας

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, TPO) είναι μια γλυκοζυλιωμένη διαμεμβρανική πρωτεΐνη τύπου Ι. Το ένζυμο καταλύει τη βιοσύνθεση της τριιωδοθυρονίνης και της θυροξίνης (Τ3 και Τ4). Αυτές οι ορμόνες εμπλέκονται σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Η ανεπάρκεια ή η απουσία υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς είναι μία από τις αιτίες του συγγενούς υποθυρεοειδισμού.

Αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων έναντι του TPO (AT-TPO) παρατηρείται σε αυτοάνοση βλάβη στον θυρεοειδή αδένα (TG). Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης παράγονται από Β-λεμφοκύτταρα που διεισδύουν στον θυρεοειδή ιστό και αποτελούν δείκτη της νόσου του Hashimoto και της νόσου του Graves (νόσος Graves).

Εργαστηριακή διάγνωση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης

Ο τίτλος AT στη θυρεοπεροξειδάση είναι ένας δείκτης αυτοάνοσων παθολογιών του θυρεοειδούς, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά στάδια. Ειδικοί δείκτες αυτής της ομάδας ασθενειών είναι αντισώματα έναντι του αντιγόνου του μικροσωματικού κλάσματος των θυρεοκυττάρων. Στο 90-95% των ασθενών με βρογχοκήλη του Hashimoto και στο 80% με τη νόσο του Graves, τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι αυξημένα. Η δοκιμή αντισωμάτων περιλαμβάνεται στον πίνακα διαλογής του θυρεοειδούς.

Ο θυρεοειδής πίνακας περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)
ολική και ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη;
θυροξίνη;
θυρεοσφαιρίνη, καθώς και αντισώματα σε αυτήν.

Οι ενδείξεις για την ανάλυση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι:

υποψία αυτοάνοσης παθολογίας του θυρεοειδούς.
ανίχνευση εγκύων γυναικών κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης για την εκτίμηση του κινδύνου δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς και της ανάπτυξης θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
προσδιορισμός παραγόντων κινδύνου για συγγενή υποθυρεοειδισμό
έλεγχος για τα αίτια της στειρότητας ή της επαναλαμβανόμενης αποβολής.
αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
εκτίμηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς πριν από την έναρξη των παρασκευασμάτων αμιαδαρόνης, ιντερφερόνων και λιθίου.

Αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων κατά του TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει λόγω αλλαγών στο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και προσαρμογή του θυρεοειδούς αδένα στην κύηση. Τα επίπεδα αντισωμάτων επανέρχονται στο φυσιολογικό 8-9 μήνες μετά τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάλυση του AT-TPO δικαιολογείται από το γεγονός ότι τα αντισώματα μπορούν να διεισδύσουν στο φραγμό του πλακούντα αίματος, με αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Η μελέτη διεξάγεται με παθολογία κύησης: προεκλαμψία εγκύων γυναικών, αυθόρμητη αποβολή ή πρόωρη γέννηση.

Το επίπεδο αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης καθορίζεται με τα ακόλουθα σημάδια δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς:

Υπολειτουργία: χαρακτηρίζεται από αύξηση του σωματικού βάρους, συνεχή αδιαθεσία, κόπωση, κρύα δυσανεξία, δυσκοιλιότητα, ξηρό δέρμα, τριχόπτωση. Τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης μπορεί επίσης να μειωθούν.
Υπερλειτουργία: τυπικά σημεία είναι απώλεια βάρους, αυξημένη σιελόρροια, ταχυκαρδία, εξόφθαλμος, αϋπνία, ευερεθιστότητα, υπέρταση.

Για την εκτίμηση του AT-TPO, λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Η μελέτη διεξάγεται το πρωί με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται να πίνει νερό. Ένα μήνα πριν από την ανάλυση, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν ορμόνες. Αυτό το ζήτημα πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό, καθώς η απόσυρση της θεραπείας μπορεί να αποτελέσει απειλή για την κατάσταση της υγείας. Λίγες μέρες πριν από τη μελέτη, επίσης κατόπιν συμφωνίας με τον γιατρό, τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο ακυρώνονται. Την παραμονή, εξαιρέστε το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος, καθώς και το κάπνισμα. Η μελέτη δεν διεξάγεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μολυσματική ασθένεια. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα.

Τα αντισώματα κατά της θυρεοειδικής υπεροξειδάσης αυξάνονται στο 15-20% των ατόμων χωρίς παθολογία του θυρεοειδούς.

Πίνακας προτύπων αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης.

Ηλικία	Δείκτες (IU / ml)
Κάτω των 50 ετών	Λιγότερο από 35
Μετά από 50 χρόνια	Λιγότερο από 100

Οι τιμές αναφοράς ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τον αναλυτή που χρησιμοποιείται σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο. Όταν τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης αυξάνονται έντονα, πραγματοποιούνται αρκετές επιπλέον μελέτες για τη διάγνωση παθήσεων του θυρεοειδούς. Ο υπέρηχος και η βιοψία είναι πληροφοριακά.

Αυξημένα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης: τι σημαίνει?

Ο τίτλος AT στη θυρεοπεροξειδάση μπορεί να αυξηθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (νόσος του Hashimoto).
διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Βάδεονου)
οζώδης τοξική βρογχοκήλη;
υποξεία θυρεοειδίτιδα (νόσος του De Quervain)
θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό
όγκος του θυρεοειδούς
συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren).

Η χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση του AT-TPO άνω των 1000 IU / ml. Τέτοιες αλλαγές δείχνουν ένα μερικό γενετικό ελάττωμα στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα αντισώματα καταστρέφουν τα θυρεοκύτταρα, προκαλώντας υποθυρεοειδισμό. Είναι αδύνατο να επαναφέρετε μια χαμένη λειτουργία.

Εάν ο δείκτης AT-TPO αυξηθεί, αλλά δεν υπάρχουν αντικειμενικά συμπτώματα της νόσου, παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Η αύξηση του τίτλου αντισώματος υποδηλώνει την εξέλιξη της νόσου. Η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα σταδιακά μειώνεται, υπάρχει ένα ανταλλακτικό-υποθερμικό σύνδρομο, μυξέδεμα, λήθαργος. Σε σοβαρό υποθυρεοειδισμό, επηρεάζονται τα καρδιαγγειακά, πεπτικά και εκκριτικά συστήματα. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι το υποθυρεοειδικό κώμα. Οι διαδικασίες ανταλλαγής πέφτουν απότομα. Η θνησιμότητα φτάνει το 40%.

Αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων κατά του TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει λόγω αλλαγών στο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και προσαρμογή του θυρεοειδούς αδένα στην κύηση. 8-9 μήνες μετά τον τοκετό, το επίπεδο αντισωμάτων επιστρέφει στο φυσιολογικό. Ένα υψηλό επίπεδο AT-TPO μπορεί να προκαλέσει υπερλειτουργία του θυρεοειδούς σε ένα παιδί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάλυση του AT-TPO δικαιολογείται από το γεγονός ότι τα αντισώματα μπορούν να διεισδύσουν στο φραγμό του πλακούντα αίματος, με αρνητική επίδραση στο έμβρυο..

Ο υποθυρεοειδισμός στα παιδιά πρέπει να διαγνωστεί στο νοσοκομείο. Εάν η θεραπεία υποκατάστασης δεν συνταγογραφηθεί εγκαίρως, το παιδί θα έχει καθυστέρηση στην ψυχοφυσική ανάπτυξη..

Λόγοι για μια ελαφρά αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων έναντι του TPO:

τραυματισμός του θυρεοειδούς
έκθεση σε ακτινοβολία
ασθένεια ακτινοβολίας
μεγαλοβλαστική αναιμία;
ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης.
χρόνιες μολυσματικές ασθένειες
τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο και αντιψυχωσικά.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις διαταραχές του θυρεοειδούς

Στη θεραπεία της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας ή της νόσου του Hashimoto, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Γλυκοκορτικοειδή φάρμακα. Εμφανίζεται η συστηματική χρήση της πρεδνιζολόνης. Είναι επίσης δυνατή η ένεση φαρμάκων απευθείας στον ιστό του θυρεοειδούς. Αυτή η προσέγγιση έχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα..
Θεραπεία υποκατάστασης. Συνταγογραφείται για ασθενείς με συμπτώματα υποθυρεοειδισμού. Χρησιμοποιούνται Triyothyronine, θυροξίνη, L-θυροξίνη. Οι ηλικιωμένοι ακολουθούν ένα σχέδιο κλιμάκωσης. Η θεραπεία πραγματοποιείται με υποχρεωτικό έλεγχο του επιπέδου TSH στο αίμα.
Λειτουργική παρέμβαση. Ενδείκνυται για ταχέως αναπτυσσόμενη βρογχοκήλη, συμπίεση των οργάνων του λαιμού, καθώς και για ύποπτο όγκο θυρεοειδούς. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται σε θεραπεία υποκατάστασης για όλη τη ζωή.
Σελήνιο. Χρησιμοποιείται ως συμπληρωματική θεραπεία.

Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη ή η νόσος του Graves είναι επίσης μια αυτοάνοση ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η νόσος του Graves θεωρείται κληρονομική. Ψυχο-συναισθηματικό τραύμα, μολυσματικές ασθένειες και άλλες αγχωτικές επιδράσεις προκαλούν παράγοντες..

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα ακόλουθα σχήματα:

Mercazolil ή μεθυλοθειοουρακίλη. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, για 6-24 μήνες. Η δόση μειώνεται σταδιακά, εστιάζοντας στα συμπτώματα της θυρεοτοξίκωσης, καθώς και σε αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης και της θυρεοσφαιρίνης.
Β-αναστολείς, γλυκοκορτικοειδή, ηρεμιστικά και κάλιο. Συνταγογραφείται σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Ακτινοθεραπεία. Είναι μια σύγχρονη θεραπεία για τη νόσο του Graves. Το ισότοπο I-131 εισάγεται στο σώμα. Συσσωρεύοντας στον θυρεοειδή αδένα, το ραδιοϊσότοπο καταστρέφει τα κύτταρα του. Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται, αντίστοιχα, το επίπεδο των ορμονών μειώνεται..
Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται παρουσία υπερευαισθησίας στα φάρμακα, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας, καθώς και με σημαντική αύξηση στον αδένα, κολπική μαρμαρυγή.

Συνιστάται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μερκαζολίλη να προστατεύονται από την εγκυμοσύνη. Το φάρμακο διασχίζει τον πλακούντα και επηρεάζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, προτιμάται η προπυλοθειοουρακίλη.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορούν να αποφευχθούν επιπλοκές..

Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα