Ανδρογόνα, γλυκοκορτικοειδή, οιστρογόνα, προγεστογόνα (4 δείκτες) στο σάλιο
Τα ανδρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που παράγονται από τους σεξουαλικούς αδένες: τους όρχεις στους άνδρες και τις ωοθήκες στις γυναίκες. Και στα δύο φύλα, η σύνθεση ανδρογόνων μπορεί να εμφανιστεί στα κύτταρα του φλοιού των δερματικών επινεφριδίων. Υπεύθυνος για την ανάπτυξη ανδρικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και ιοποίηση σε περίπτωση υπερβολικής τους σε γυναίκες ή κατά παράβαση της μετατροπής τους σε οιστρογόνα.
Τα γλυκοκορτικοειδή είναι στεροειδείς ορμόνες που παράγονται από το στρώμα δέσμης του φλοιού των επινεφριδίων από την προγεστερόνη και την 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Έχουν ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, ενισχύουν τον καταβολισμό των πρωτεϊνών, επηρεάζουν το μεταβολισμό των υδατανθράκων, προάγοντας την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, διεγείροντας τη διαδικασία της γλυκονεογένεσης. Διεγείρουν τις διαδικασίες λιπόλυσης και την αναδιανομή της μάζας λίπους, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της κοιλιακής παχυσαρκίας στο πλαίσιο του χρόνιου στρες. Διαθέτουν ισχυρά αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
Τα οιστρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που επικρατούν στο γυναικείο σώμα. Η σύνθεση των οιστρογόνων στις γυναίκες πραγματοποιείται από τη θυλακοειδή συσκευή των ωοθηκών και στους άνδρες - κυρίως από τους όρχεις (έως και 20%). Στις γυναίκες, τα οιστρογόνα διασφαλίζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη και λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος και στους άνδρες συμμετέχουν στη ρύθμιση των λειτουργιών του προστάτη και των όρχεων. Τα οιστρογόνα παρουσιάζονται σε τρεις μορφές: οιστρόνη (θυλακουλίνη) - Ε1, οιστραδιόλη - Ε2 και οιστριόλη - Ε3, που έχουν διαφορετική φυσιολογική δραστηριότητα.
Τα προγεστογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που παράγονται σε γυναίκες από το ωχρό σώμα των ωοθηκών, τον πλακούντα και εν μέρει τον φλοιό των επινεφριδίων. Τα προγεστογόνα στις γυναίκες παρέχουν τη δυνατότητα έναρξης και διατήρησης της εγκυμοσύνης, ρυθμίζοντας τη μετάβαση του βλεννογόνου της μήτρας από τη φάση πολλαπλασιασμού στην εκκριτική φάση και συμβάλλοντας στο σχηματισμό ενός φυσιολογικού εκκριτικού ενδομητρίου στις γυναίκες. Έχουν αντι-οιστρογονικές, αντι-ανδρογονικές και αντιγοναδοτροπικές ιδιότητες. Στους άνδρες, η προγεστερόνη παράγεται σε μικρές ποσότητες από τον φλοιό των επινεφριδίων και τους όρχεις ως ενδιάμεσο προϊόν της σύνθεσης τεστοστερόνης και κορτιζόλης και συμμετέχει ανεξάρτητα στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Ανδρογόνα και οι μεταβολίτες τους, υπολογισμός αναλογιών, οιστρογόνων και προγεστογόνων (10 δείκτες)
Μια περιεκτική μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπέδου των στεροειδών ομόνων (ανδρογόνα και οιστρογόνα) στα καθημερινά ούρα, καθώς και κλινικά σημαντικοί μεταβολίτες ανδρογόνων και οι υπολογισμένοι λόγοι τους. Στις γυναίκες, τα οιστρογόνα διασφαλίζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη και λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος · στους άνδρες συμμετέχουν στη ρύθμιση των λειτουργιών του προστάτη και των όρχεων. Τα ανδρογόνα είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη ανδρικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και την ιοποίηση σε περίπτωση υπερβολικής σε γυναίκες ή κατά παράβαση της μετατροπής τους σε οιστρογόνα.
Η μελέτη δεν προορίζεται για ασθενείς κάτω των 16 ετών. Κατά την εγγραφή αιτήσεων για τη μελέτη στεροειδών ορμονών σε γυναίκες, είναι απαραίτητο να υποδεικνύεται η παρουσία / απουσία εγκυμοσύνης.
Ανδρογόνα και οι μεταβολίτες τους:
- δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA),
- ανδροστενεδιόνη,
- τεστοστερόνη,
- ανδροστερόνη,
- επιανδροστερόνη,
- αιτιοχολανολόνη,
- ανδροστερόνη / αιτιοχολανολόνη,
- τεστοστερόνη / επιτεστοστερόνη.
Οιστρογόνα και προγεστογόνα:
- οιστραδιόλη,
- οιστρόνη,
- οιστριόλη,
- εγκυμονοδιόλη.
Αέρια χρωματογραφία-φασματομετρία μάζας (GC-MS).
Mkg / ημέρα (μικρογραμμάρια ανά ημέρα), mg / ημέρα. (χιλιοστόγραμμα ανά ημέρα).
Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
- Ελλείψει οδηγιών γιατρού, συνιστάται στις γυναίκες να πραγματοποιήσουν μελέτη την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Ανδρογόνα και οι μεταβολίτες τους
Τα ανδρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που παράγονται από τους σεξουαλικούς αδένες: τους όρχεις στους άνδρες και τις ωοθήκες στις γυναίκες. Και στα δύο φύλα, η σύνθεση ανδρογόνων μπορεί να συμβεί στα κύτταρα του φλοιού των δερματικών επινεφριδίων. Υπεύθυνος για την ανάπτυξη ανδρικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και ιοποίηση σε περίπτωση υπερβολικής τους σε γυναίκες ή κατά παράβαση της μετατροπής τους σε οιστρογόνα.
Η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA) παράγεται στους επινεφριδιακούς αδένες. Ένα μικρό μέρος (5-6%) είναι γοναδικής προέλευσης. Το DHEA είναι ένα προϊόν υδροξυλίωσης της 17-υδροξυπρεγεννολόνης. Το DHEA είναι μια προορμόνη στη σύνθεση των στεροειδών φύλου: ανδρογόνα (ανδροστενεδιόνη και τεστοστερόνη) και οιστρογόνα (οιστραδιόλη και οιστρόνη). Δείχνει αδύναμες ανδρογόνες ιδιότητες (15 φορές ασθενέστερες από την τεστοστερόνη). Η αύξηση του επιπέδου της απέκκρισης είναι ένας σημαντικός δείκτης του υπερανδρογονισμού των επινεφριδίων. Το μεγαλύτερο μέρος της ορμόνης μετατρέπεται σε θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη.
Η τεστοστερόνη είναι η κύρια ανδρογόνη στεροειδής ορμόνη. Περίπου το 57% της τεστοστερόνης που εισέρχεται στο αίμα συνδέεται με σεξουαλική σύνδεση με στεροειδή σφαιρίνη (SHBG). Αυτή η σύνδεση εμποδίζει την ορμόνη να διεισδύσει σε ευαίσθητα στα ανδρογόνα κύτταρα, τα οποία ουσιαστικά εμποδίζουν την ανδρογόνο δράση της. Το υπόλοιπο της τεστοστερόνης είναι βιολογικά διαθέσιμο: τεστοστερόνη συνδεδεμένη με λευκωματίνη (περίπου 40%). δωρεάν τεστοστερόνη (περίπου 3%). Στους ιστούς, η τεστοστερόνη μετατρέπεται στη δραστική μορφή 5-άλφα-διυδροτεστοστερόνης.
Η επιτεστοστερόνη είναι ένα ισομερές τεστοστερόνης με ασθενή ανδρογόνο δράση, που αντικατοπτρίζει το μεταβολισμό της κυρίως ενδογενούς τεστοστερόνης. Χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό της αναλογίας τεστοστερόνης / επιτεστοστερόνης.
Η ανδροστερόνη είναι ένας μεταβολίτης της ανδροστενεδιόνης και / ή της τεστοστερόνης, ο οποίος σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης 5α-ρετουκτάσης. Έχει χαμηλό ανδρογόνο αποτέλεσμα (5-7 φορές ασθενέστερο από την τεστοστερόνη), διεγείρει την ανάπτυξη δευτερογενών ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Ο προσδιορισμός της ανδροστερόνης χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του επιπέδου παραγωγής ανδρογόνων στο σώμα και τον υπολογισμό της αναλογίας ανδροστερόνης / ετιοχολονολόνης.
Η επιανδροστερόνη (ισοανδροστερόνη) είναι ένα ισομερές ανδροστερόνης και ένας μεταβολίτης του DHEA με ασθενή ανδρογόνο δράση (5-6 φορές μικρότερη από αυτήν της ανδροστερόνης), αντανακλώντας τη δραστηριότητα της 5 άλφα αναγωγάσης.
Η Etiocholanolone είναι ένας μεταβολίτης της ανδροστενεδιόνης, ο οποίος σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης της 5β-reductase. Δεν έχει ανδρογόνο δράση. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της αιτιοχολανολόνης χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της λειτουργίας των επινεφριδίων και τον υπολογισμό της αναλογίας ανδροστερόνης / ετιοχολανόλης.
Η αναλογία ανδροστερόνης / αιτιοχολανόνης αντανακλά την αναλογία δραστικότητας των ενζύμων 5α-αναγωγάση και 5β-αναγωγάση, τα οποία μετατρέπουν την τεστοστερόνη ή την ανδροστενεδιόνη σε ενεργές και ανενεργές μορφές, αντίστοιχα. Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας του ιοποιητικού μετασχηματισμού τεστοστερόνης, ανδροστενεδιόνης και DHEA.
Η αναλογία τεστοστερόνης / επιτεστοστερόνης αντικατοπτρίζει την ικανότητα των ενζυμικών συστημάτων ικανών να μετατρέψουν την τεστοστερόνη σε ανενεργούς μεταβολίτες. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του μεταβολισμού της τεστοστερόνης και ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται εξωγενείς μορφές της ορμόνης.
Οιστρογόνα και προγεστογόνα
Τα οιστρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που επικρατούν στο γυναικείο σώμα. Η σύνθεση των οιστρογόνων στις γυναίκες πραγματοποιείται από την ωοθυλακική συσκευή των ωοθηκών και στους άνδρες, κυρίως από τους όρχεις (έως και 20%). Στις γυναίκες, τα οιστρογόνα διασφαλίζουν τη φυσιολογική ανάπτυξη και λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος και στους άνδρες συμμετέχουν στη ρύθμιση των λειτουργιών του προστάτη και των όρχεων. Τα οιστρογόνα αντιπροσωπεύονται από τρεις μορφές: οιστρόνη (θυλακουλίνη) - Ε1, οιστραδιόλη - Ε2 και οιστριόλη - Ε3, που έχουν διαφορετική φυσιολογική δραστηριότητα: E2 ˃ E3 ˃ E1.
Τα προγεσταγόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που παράγονται σε γυναίκες από το ωχρό σώμα των ωοθηκών, τον πλακούντα και εν μέρει τον φλοιό των επινεφριδίων. Τα προγεστογόνα στις γυναίκες παρέχουν τη δυνατότητα έναρξης και διατήρησης της εγκυμοσύνης, ρυθμίζοντας τη μετάβαση του βλεννογόνου της μήτρας από τη φάση πολλαπλασιασμού στην εκκριτική φάση και συμβάλλοντας στο σχηματισμό ενός φυσιολογικού εκκριτικού ενδομητρίου στις γυναίκες. Έχουν αντι-οιστρογονικές, αντι-ανδρογονικές και αντιγοναδοτροπικές ιδιότητες. Στους άνδρες, η προγεστερόνη παράγεται σε μικρές ποσότητες από τον φλοιό των επινεφριδίων και τους όρχεις ως ενδιάμεσο προϊόν της σύνθεσης τεστοστερόνης και κορτιζόλης, συμμετέχει ανεξάρτητα στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Η κύρια ορμόνη της κοκκιοποίησης είναι η οιστραδιόλη, που σχηματίζεται από τον πρόδρομο της τεστοστερόνης. Σε μικρότερη ποσότητα, η κοκκιοποίηση σχηματίζει οιστρόνη, από την οποία σχηματίζεται οιστρόλη στο ήπαρ και τον πλακούντα. Τα κοκκιώδη κύτταρα σχηματίζονται σε μικρές ποσότητες προγεστερόνης, η οποία είναι απαραίτητη για την ωορρηξία, αλλά η κύρια πηγή της προγεστερόνης είναι τα κύτταρα ωχρού σώματος, που ρυθμίζονται από την υπόφυση της λουτροπίνης. Η εκκριτική δράση αυτών των ενδοκρινικών κυττάρων χαρακτηρίζεται από έντονη κυκλικότητα που σχετίζεται με τον γυναικείο αναπαραγωγικό κύκλο..
Τα οιστρογόνα είναι απαραίτητα για τις διαδικασίες σεξουαλικής διαφοροποίησης στην εμβρυογένεση, την εφηβεία και την ανάπτυξη γυναικείων σεξουαλικών χαρακτηριστικών, την καθιέρωση του γυναικείου αναπαραγωγικού κύκλου, την ανάπτυξη μυϊκού και αδενικού επιθηλίου της μήτρας και την ανάπτυξη μαστικών αδένων. Ρυθμίζουν τη σεξουαλική συμπεριφορά, την ωογένεση, τις διαδικασίες γονιμοποίησης και εμφύτευσης ωαρίων, ανάπτυξης και διαφοροποίησης του εμβρύου, φυσιολογικού τοκετού..
Λόγω του γονιδιωματικού μηχανισμού δράσης, τα οιστρογόνα καταστέλλουν την απορρόφηση των οστών, έχουν γενική αναβολική δράση, αν και ασθενέστερα από τα ανδρογόνα. Ο μη-γονιδιωματικός μηχανισμός δράσης των οιστρογόνων οδηγεί σε καθυστέρηση στο σώμα του αζώτου, του νερού και των αλάτων. Ένα από τα σημαντικά μη γονιδιωματικά αποτελέσματα των οιστρογόνων είναι η ενεργοποίηση υπό την επίδρασή τους ΝΟ-συνθετάσης και ο σχηματισμός νιτρικού οξειδίου στα στεφανιαία αγγεία, η οποία αποτρέπει την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου στις γυναίκες..
Τα οιστρογόνα ρυθμίζουν την έκκριση ινσουλίνης και την ενδοκυτταρική ομοιόσταση ασβεστίου. Ο επιπολασμός των υποδοχέων οιστρογόνων στις μεμβράνες διαφόρων τύπων κυττάρων του σώματος (οστά, μυς, εκκριτικό, νεύρο, συνδετικός ιστός και αίμα) και, κατά συνέπεια, οι πολλαπλές επιδράσεις των ορμονών στο σώμα εξηγούν τους λόγους για τις πολυάριθμες λειτουργικές αλλαγές που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα κατά την εμμηνόπαυση, όταν η έκκριση των οιστρογόνων μειώνεται έντονα.
Η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη διατήρησης της εγκυμοσύνης (gestagen), καθώς εξασθενεί την ετοιμότητα των μυών της μήτρας να συστέλλονται. Απαιτούνται επίσης χαμηλές συγκεντρώσεις της ορμόνης για την ωορρηξία. Μεγάλες ποσότητες προγεστερόνης που παράγονται από το ωχρό σώμα καταστέλλουν την έκκριση των γοναδοτροπινών της υπόφυσης. Η προγεστερόνη έχει έντονη δράση κατά της αλδοστερόνης και διεγείρει τη νατριουρία.
Το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμα της βιολογικής επίδρασης της προγεστερόνης είναι η θερμογενής της δράση, η οποία εκδηλώνεται σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά 0,5-0,7 ° C με αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης. Ο κύριος σύνδεσμος στη διαδικασία απενεργοποίησης της προγεστερόνης είναι το ήπαρ, το οποίο οφείλεται εν μέρει στον εξαιρετικά γρήγορο σχηματισμό συζευγμένων ενώσεων. Μετά από μερική αδρανοποίηση, η προγεστερόνη απελευθερώνεται με τη μορφή βιολογικά ανενεργών προϊόντων, το κύριο από τα οποία είναι η πρεγνδιόλη. Η ταχεία εξαφάνιση της προγεστερόνης από το αίμα και η απουσία παράλληλων μεταβολών στη συγκέντρωσή της στο αίμα και της πρεγνυδιόλης στα ούρα μετά από ενδομυϊκή χορήγηση μαζικών δόσεων γκεστερόνης εξηγείται κυρίως από την παρατεταμένη διατήρησή της στον λιπώδη ιστό. Η απελευθέρωση αυτού του στεροειδούς σε σημαντικές ποσότητες ακόμη και μετά τη διακοπή της παραγωγής του στο σώμα επιβεβαιώνει ότι η πηγή του είναι η πρεγνανοδιόλη που συσσωρεύεται στον λιπώδη ιστό. Προς το παρόν, έχει υιοθετηθεί το ακόλουθο σχήμα εργασίας του μεταβολισμού της προγεστερόνης στο ανθρώπινο ήπαρ: προγεστερόνη - πρεγκανδεδιόνη - πρεγνενολόνη - πρεγντανδιόλη.
Η μειωμένη σύνθεση οιστρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των ωοθηκών, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, πρόωρη ή καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη στις γυναίκες. δυσλειτουργία της επιδιδυμίας και των όρχεων, μειωμένη σπερματογένεση, μειωμένη γονιμότητα και γυναικομαστία στους άνδρες. οστεοπόρωση, παχυσαρκία, λιπώδης ηπατική νόσος και στειρότητα και στα δύο φύλα.
Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?
- Για τον εντοπισμό και τον έλεγχο των επιπέδων ορμονών, διάγνωση σχετικών διαταραχών.
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
- Αναγνώριση συγγενούς και επίκτητης δυσλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού.
- εργαστηριακά διαγνωστικά του υπερανδρογονισμού των επινεφριδίων.
- υπογοναδισμός, καθυστέρηση ή επιτάχυνση της σεξουαλικής ανάπτυξης
- συνήθης αποβολή, στειρότητα στις γυναίκες
- σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
- όγκοι που παράγουν ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού, δυσλειτουργία της επιδιδυμίδας και των όρχεων.
- παραβίαση της σπερματογένεσης
- μειωμένη γονιμότητα και γυναικομαστία
- οστεοπόρωση;
- παχυσαρκία, λιπώδης εκφυλισμός του ήπατος
- αγονία.
Ποιά είναι η διαφορά?
Διαφορά μεταξύ ανδρογόνου και οιστρογόνου
Η κύρια διαφορά μεταξύ του Androgen και του Estrogen είναι το περιεχόμενό του σε άνδρες και γυναίκες. Η περιεκτικότητα σε ανδρογόνα στους άνδρες είναι σε υψηλότερο επίπεδο, ενώ η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στις γυναίκες είναι σε χαμηλότερο επίπεδο..
Οι ορμόνες του σεξ είναι στεροειδείς ορμόνες που παίζουν σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών του φύλου σε οργανισμούς και εμπλέκονται επίσης σε άλλες ρυθμιστικές λειτουργίες. Τα ανδρογόνα και τα οιστρογόνα είναι ορμόνες φύλου. Τα ανδρογόνα είναι μια ομάδα ορμονών φύλου που βρίσκονται σε υψηλότερο επίπεδο στους άνδρες. Η ομάδα ανδρογόνων περιλαμβάνει διάφορες ορμόνες, αλλά η κύρια είναι η τεστοστερόνη, η οποία είναι η κύρια ανδρική σεξουαλική ορμόνη. Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για τα αρσενικά χαρακτηριστικά και την αναπαραγωγή. Το οιστρογόνο είναι μια ορμόνη φύλου που βρίσκεται σε υψηλότερο επίπεδο στις γυναίκες. Το οιστρογόνο είναι υπεύθυνο για τα γυναικεία χαρακτηριστικά και την αναπαραγωγή.
Ορμόνες φύλου σε άνδρες και γυναίκες
Περιεχόμενο
- Επισκόπηση και κύριες διαφορές
- Τι είναι το Ανδρογόνο
- Τι είναι το οιστρογόνο
- Ομοιότητες μεταξύ ανδρογόνου και οιστρογόνου
- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ανδρογόνου και οιστρογόνου
- συμπέρασμα
Τι είναι το Ανδρογόνο?
Τα ανδρογόνα αναφέρονται ως ανδρικές ορμόνες φύλου που είναι απαραίτητες για τη μετάδοση των δευτερογενών χαρακτηριστικών του φύλου στους άνδρες, παίζοντας σημαντικό ρόλο κατά την αναπαραγωγή. παραγωγή σπέρματος. Τα ανδρογόνα υπάρχουν επίσης στις γυναίκες, αλλά σε πολύ μικρές ποσότητες, επομένως η συγκέντρωση στους άνδρες είναι 20-25 φορές υψηλότερη από ότι στις γυναίκες. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ανδρογόνων, δηλαδή τα ανδρογόνα των επινεφριδίων και τα ανδρογόνα των ωοθηκών.
Η τεστοστερόνη είναι το κύριο ανδρογόνο
Τα ανδρογόνα των επινεφριδίων λειτουργούν ως ασθενή στεροειδή και περιλαμβάνουν δεϋδροεπιανδροστερόνη, θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη και ανδροστενεδιόνη και ανδροστενεδιόλη. Το κύριο ανδρογόνο, που είναι η τεστοστερόνη, είναι το ανδρογόνο των ωοθηκών, το οποίο παράγεται από τα κύτταρα Leydig των όρχεων
Η έκκριση τεστοστερόνης παρέχεται από την ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης που παράγεται στον υποθάλαμο. Η ορμόνη που απελευθερώνει γοναδοτροπίνη διεγείρει την παραγωγή τεστοστερόνης από την ωχρινοτρόπο ορμόνη. Η τεστοστερόνη, η οποία είναι το κύριο αρσενικό ανδρογόνο, είναι μια στεροειδής ορμόνη που αποτελείται από τη χαρακτηριστική δομή τεσσάρων στερολών δακτυλίου. Έτσι, είναι διαλυτό στα λιπίδια. Ως εκ τούτου, διασχίζει εύκολα τη μεμβράνη του πλάσματος, μόλις συνδεθεί με τον υποδοχέα ανδρογόνων. Το σύμπλεγμα υποδοχέα ανδρογόνου-τεστοστερόνης δεσμεύει στη συνέχεια το αντίστοιχο στοιχείο ορμονικής απόκρισης στο DNA και ενεργοποιεί τη μεταγραφή.
Η τεστοστερόνη ή τα αρσενικά ανδρογόνα εμπλέκονται σε ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών στους άνδρες. Η τεστοστερόνη εμπλέκεται στη διαδικασία της σπερματογένεσης: στην παραγωγή σπέρματος στους άνδρες. Συμμετέχει επίσης στη διατήρηση της λειτουργίας των όρχεων. Η τεστοστερόνη είναι η δραστική ορμόνη που είναι υπεύθυνη για δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά στους άνδρες, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης των τριχών του σώματος, της τραχιάς φωνής, της διεύρυνσης των ώμων, της αυξημένης μυϊκής μάζας, της ανάπτυξης του πέους και της εμφάνισης του μήλου του Αδάμ.
Η ανδρογόνος δραστηριότητα είναι επίσης παρούσα στις γυναίκες, αλλά σε πολύ χαμηλό επίπεδο. Τα ανδρογόνα στις γυναίκες εμπλέκονται στις πρόωρες συστολές της μήτρας και βοηθούν στην εξισορρόπηση των ορμονών. Αν και καταστάσεις όπως ο υπερανδρογονισμός, όπου τα επίπεδα ανδρογόνων των γυναικών αυξάνονται πάνω από το φυσιολογικό, μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών στις γυναίκες.
Τι είναι το οιστρογόνο?
Τα οιστρογόνα ανήκουν στην κατηγορία των στεροειδών ορμονών και είναι η κύρια ορμόνη που εμπλέκεται στη μετάδοση σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες. Το οιστρογόνο παράγεται κυρίως από τις ωοθήκες. Ο πλακούντας μπορεί επίσης να απελευθερώσει μικρές ποσότητες οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας. Όπως τα ανδρογόνα, τα οιστρογόνα υπάρχουν επίσης στους άνδρες, αλλά σε πολύ μικρές ποσότητες..
Το οιστρογόνο είναι μια γυναικεία σεξουαλική ορμόνη
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι οιστρογόνων που παράγονται από γυναίκες:
- Η οιστραδιόλη είναι ο κυρίαρχος τύπος οιστρογόνου στην αναπαραγωγική φάση
- Η εστερόνη είναι η κυρίαρχη μορφή κατά την εμμηνόπαυση
- Η οιστριόλη είναι η κυρίαρχη μορφή στην εγκυμοσύνη
Τα οιστρογόνα είναι επίσης στεροειδείς ορμόνες που αποτελούνται από ένα χαρακτηριστικό δακτύλιο στερόλης και επομένως είναι λιποδιαλυτές. Οι υποδοχείς οιστρογόνου συνδέονται με το οιστρογόνο, το οποίο παράγεται ως απόκριση στα ερεθίσματα. Το σύμπλεγμα οιστρογόνων εισέρχεται στη συνέχεια στον πυρήνα, όπου συνδέεται με το στοιχείο απόκρισης της ορμόνης DNA για να ενεργοποιήσει τη μεταγραφή.
Τα οιστρογόνα εμπλέκονται σε ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών που σχετίζονται με την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη των γυναικών. Το οιστρογόνο προάγει την ανάπτυξη γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων και μεσολαβεί στις λειτουργίες τους. Τα οιστρογόνα εμπλέκονται επίσης στην ανάπτυξη του ενδομητρίου και της μήτρας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γονιμοποίησης, αυξάνουν την κολπική λίπανση και πυκνώνουν το κολπικό τοίχωμα.
Το οιστρογόνο είναι επίσης η κύρια ορμόνη που προκαλεί δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά στις γυναίκες. Αυτές περιλαμβάνουν ανάπτυξη μαστού, ανάπτυξη ηβικής τρίχας, διεύρυνση ισχίου και αυξημένη μυϊκή μάζα. Το οιστρογόνο, μαζί με την προγεστερόνη, παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες..
Ομοιότητες μεταξύ ανδρογόνου και οιστρογόνου?
- Οι ορμόνες ανδρογόνο και οιστρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες
- Τόσο τα ανδρογόνα όσο και τα οιστρογόνα υπάρχουν σε άνδρες και γυναίκες
- Οι ανεπάρκειες στην ορμόνη ανδρογόνο και οιστρογόνα μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στα χαρακτηριστικά και τις λειτουργίες του φύλου σε άνδρες και γυναίκες
- Οι ορμόνες ανδρογόνο και οιστρογόνα εμπλέκονται στη διαδικασία αναπαραγωγής και στην ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
- Οι οδοί σηματοδότησης των ορμονών ανδρογόνων και οιστρογόνων περιλαμβάνουν δέσμευση στο DNA ορμονικής απόκρισης μέσω του σχηματισμού συμπλόκου ορμονών-υποδοχέων
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ανδρογόνου και οιστρογόνου?
Ανδρογόνο έναντι οιστρογόνου | |
Το ανδρογόνο είναι μια ορμόνη φύλου που εμφανίζεται σε υψηλά επίπεδα στους άνδρες και είναι υπεύθυνη για τα αρσενικά χαρακτηριστικά και την αναπαραγωγή. | Το οιστρογόνο είναι μια ορμόνη φύλου που εμφανίζεται σε υψηλά επίπεδα στις γυναίκες και είναι υπεύθυνη για τα γυναικεία χαρακτηριστικά και την αναπαραγωγή. |
Τύποι | |
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ανδρογόνων: ανδρογόνα επινεφριδίων και ανδρογόνα ωοθηκών | Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι οιστρογόνων: οιστραδιόλη, οιστρόνη, οιστριόλη |
Λειτουργία | |
Το Androgen προσδίδει αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά και βοηθά στη διαδικασία αναπαραγωγής | Το οιστρογόνο προσδίδει γυναικεία γεννητικά χαρακτηριστικά και βοηθά στην αναπαραγωγή, την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση |
Συμπέρασμα - Ανδρογόνο έναντι οιστρογόνου
Τα ανδρογόνα και τα οιστρογόνα είναι οι δύο κύριες στεροειδείς ορμόνες του φύλου που υπάρχουν σε άνδρες και γυναίκες, αντίστοιχα. Τα ανδρογόνα κυριαρχούν στους άνδρες και είναι διαφόρων τύπων, εκ των οποίων η τεστοστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο. Είναι υπεύθυνος για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες, καθώς και για την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στους άνδρες. Αντίθετα, τα οιστρογόνα είναι η κύρια γυναικεία ορμόνη φύλου. Όπως η τεστοστερόνη, το οιστρογόνο ελέγχει επίσης τις αναπαραγωγικές λειτουργίες στις γυναίκες και είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Μια ανεπάρκεια ή περίσσεια αυτών των ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες διαταραχές σε άνδρες και γυναίκες. Επομένως, είναι σημαντικό η σωστή αναλογία ανδρογόνων προς οιστρογόνων να διατηρείται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες..
Ανδρογόνα και οιστρογόνα - τι είναι αυτό
Στο ανθρώπινο σώμα, παράγονται ορμόνες που συμμετέχουν σε διάφορες διαδικασίες. Κατά τη διάρκεια της ωρίμανσης, οι θηλυκές ωοθήκες και οι αρσενικοί όρχεις αρχίζουν να παράγουν οιστρογόνα και ανδρογόνα. Αφού επιτευχθεί η επιθυμητή συγκέντρωση αυτών των στοιχείων, εμφανίζονται σεξουαλικά χαρακτηριστικά..
συμπέρασμα
- Ανδρογόνα - ορμόνες, που περιλαμβάνουν διυδροτεστερόνη, ανδροστενεδιόνη, τεστοστερόνη.
- Οιστρογόνα - μια ομάδα ορμονών: οιστραδιόλη, οιστριόλη, οιστρόνη.
- Η περίσσεια, η μείωση των οιστρογόνων και των ανδρογόνων προκαλεί την ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών.
- Η διόρθωση των παραμέτρων ορμονών πραγματοποιείται με φαρμακευτική αγωγή. Σε γυναίκες και άνδρες συνταγογραφείται σωστή διατροφή, δείχνοντας μέτρια σωματική δραστηριότητα.
Σχετικά με τα οιστρογόνα και τους τύπους τους
Οι επιστήμονες ταξινομούν τα οιστρογόνα ως εξής:
- Οιστραδιόλη. Περιλαμβάνεται στη σύνθεση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν ορμόνη. Στις γυναίκες, η οιστραδιόλη βοηθά στο σχηματισμό σεξουαλικών χαρακτηριστικών: τύπος σώματος, στήθος, γραμμή μαλλιών, ελαστικότητα και απαλότητα της επιδερμίδας, υψηλή φωνή.
- Οιστριόλη. Σχηματίστηκε κατά τον μετασχηματισμό της οιστρόνης και της οιστραδιόλης. Συμμετέχει στην ανάπτυξη του πλακούντα, του εμβρύου.
- Έστρον. Υπεύθυνος για την ανάπτυξη του σώματος της μήτρας, την ανάπτυξη του ενδομητρίου στους τοίχους του.
Ο ρόλος των οιστρογόνων στο σώμα
Όλες οι ορμόνες που ανήκουν στην ομάδα των οιστρογόνων εκτελούν σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Το πιο σημαντικό είναι η οιστραδιόλη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη θηλυκότητα..
Σε γυναίκες
Σε γυναίκες ασθενείς, τα οιστρογόνα εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:
- ανάπτυξη, ανάπτυξη οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, μαστικοί αδένες.
- το σχηματισμό γυναικείου τύπου φιγούρας, τριχών σώματος, χρώσης των γεννητικών οργάνων και θηλών ·
- ενίσχυση της μνήμης, της συγκέντρωσης, των ικανοτήτων?
- ενίσχυση του οστικού ιστού, των πλακών των νυχιών, των μαλλιών.
- διασφάλιση της σύλληψης, της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης, της ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- εξάλειψη της κακής χοληστερόλης, καθυστέρηση του καλού?
- αυξημένη συγκέντρωση σιδήρου και χαλκού.
Σε αρσενικό
Στο ανδρικό κοινό, τα οιστρογόνα εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:
- αντοχή των οστών
- αποκατάσταση μυών, ενεργή ανάπτυξη
- ομαλοποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος, καρδιαγγειακό σύστημα?
- ενεργοποίηση της σεξουαλικής επιθυμίας
- πρόληψη της ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.
Αιτίες διαταραχών οιστρογόνων
Εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ορμονική ανισορροπία. Τις περισσότερες φορές, ο λόγος έγκειται στις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στα εσωτερικά όργανα και συστήματα..
Ανεπάρκεια οιστρογόνου
Οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια παθολογική κατάσταση:
- δυσλειτουργίες της υπόφυσης, η λοιμώδης βλάβη του
- υπολειτουργία των ωοθηκών, χειρουργική επέμβαση, νεοπλάσματα, κύστεις, πρώιμη εμμηνόπαυση, πολυκυστική
- ακατάλληλη διατροφή
- γρήγορη απώλεια βάρους
- υπερβολική σωματική άσκηση, άγχος
- έλλειψη βιταμινών των ομάδων B, C;
- επινεφρίδια;
- κακές συνήθειες, λαμβάνοντας ορισμένα είδη φαρμάκων?
- χρωμοσωμικές ανωμαλίες
- αναπτυξιακή καθυστέρηση.
Υπερβολικά οιστρογόνα
Η υπέρβαση του κανόνα μπορεί να προκληθεί από:
- νεφρική, ηπατική παθολογία
- περίοδος εγκυμοσύνης
- έλλειψη βιταμινών
- εθισμοί;
- ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, του φλοιού των επινεφριδίων.
- οποιοδήποτε στάδιο της παχυσαρκίας
- ακατάλληλη διατροφή
- ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση
- πρώιμη σεξουαλική ανάπτυξη
- παθολογίες στις ωοθήκες, κύστες, όγκους
- συστηματική επαφή με τη χημεία ·
- λήψη αντισυλληπτικών που περιέχουν ορμόνες, φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη, φάρμακα κατά της φυματίωσης, βαρβιτουρικά.
- αδένωμα της υπόφυσης
- ανάπτυξη χοριονεπιθηλίου.
Ανάλυση για οιστρογόνα
Για να προσδιοριστεί το επίπεδο των ορμονών, οι ασθενείς πρέπει να δώσουν αίμα για εργαστηριακές εξετάσεις. Η συλλογή βιολογικού υλικού πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο νοσοκομείο για 2-5 ημέρες του κύκλου 28 ημερών (έως 28 ημέρες για 2-3 ημέρες, από 28 ημέρες για 5-7 ημέρες).
Διόρθωση των επιπέδων των οιστρογόνων
Επαναφέρετε τα επίπεδα ορμονών ως εξής:
- έχει καθιερωθεί ένα πρόγραμμα ξεκούρασης και ύπνου.
- η διατροφή προσαρμόζεται.
- συνταγογραφούνται φάρμακα.
- οι ασθενείς εγκαταλείπουν τους εθισμούς
- αντιμετωπίζονται χρόνιες ασθένειες.
- το σωματικό βάρος είναι κανονικοποιημένο.
- η σεξουαλική ζωή είναι κανονικοποιημένη (κανονικό σεξ).
- εξαλείφει το άγχος?
- Πραγματοποιούνται συνεδρίες αρωματοθεραπείας.
Ανδρογόνα: για ποιον είναι υπεύθυνο
Οι ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες (διυδροτεστοστερόνη, ανδροστενεδιόνη, τεστοστερόνη) υπάρχουν και στα δύο φύλα. Τα ανδρογόνα είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη του προστάτη, των εξαρτημάτων, του πέους και άλλων οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
Σε άνδρες
Στο ισχυρότερο σεξ, τα ανδρογόνα είναι υπεύθυνα για τις ακόλουθες λειτουργίες:
- σεξουαλικός;
- γονιμοποίηση;
- εφηβεία;
- παραγωγή σπέρματος
- ανάπτυξη μυϊκής και οστικής μάζας
- σεξουαλική έλξη
- νοητική δραστηριότητα;
- διάθεση.
Μεταξύ των γυναικών
Τα ενεργά στοιχεία εκτελούν τις λειτουργίες:
- ανάπτυξη σεξουαλικών χαρακτηριστικών: ανάπτυξη μαλλιών
- ομαλοποίηση της εργασίας πολλών οργάνων.
- είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό μυϊκού και οστικού ιστού.
- παρέχουν σεξουαλική ορμή, σεξουαλική ικανοποίηση.
Υπερβολικά ανδρογόνα σε γυναίκες και άνδρες: συμπτώματα
Η υπερβολική συγκέντρωση ανδρογόνων υποδεικνύεται από μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα:
- λαδωμένα ΜΑΛΛΙΑ;
- υπερβολική ανάπτυξη των μυών
- ανδρική μυρωδιά;
- αλωπεκίαση;
- ιριδισμός;
- πονοκεφάλους
- κατάθλιψη, αλλαγές στη διάθεση
- ακμή, σπυράκια, ακμή
- αυξημένη ή μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
- χρόνια κόπωση;
- επιθέσεις επιθετικότητας.
Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε και πώς να προετοιμαστείτε για αυτές
Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την περίσσεια ή τη μείωση των ανδρογόνων κατά την εξέταση του ασθενούς, λαμβάνοντας αναμνησία. Πηγαίνει στο εργαστήριο για να δωρίσει αίμα από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι.
Διόρθωση των επιπέδων ανδρογόνων
Μπορείτε να αυξήσετε ή να μειώσετε το επίπεδο των ανδρογόνων χρησιμοποιώντας:
Ορμονική ανισορροπία: Ποιος είναι ο κίνδυνος περίσσειας οιστρογόνων και ανδρογόνων
Πολύ συχνά, πάρα πολύ ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες στις γυναίκες εκδηλώνονται από υπερβολική τριχόπτωση σε διάφορα μέρη του σώματος, κάτι που δεν είναι τυπικό για το γυναικείο σώμα. Συχνά, με περίσσεια ανδρογόνων στο γυναικείο σώμα, σκοτεινές και σκληρές τρίχες μπορούν να αναπτυχθούν πάνω από το άνω χείλος, το πηγούνι, το λαιμό, την πλάτη, το στήθος και την κοιλιά. Αυτή η παθολογία ονομάζεται hirsutism στην ιατρική. Ένα άλλο σύμπτωμα περίσσειας ανδρογόνων στις γυναίκες είναι η φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων (ακμή) που εμφανίζεται στο πρόσωπο, το μέτωπο, το λαιμό, ακόμη και τους ώμους, το στήθος και την άνω πλάτη..
Κατά τον προσδιορισμό των αιτίων της στειρότητας, ο γυναικολόγος πρώτα απ 'όλα κατευθύνει τον ασθενή σε εξέταση αίματος για ορμόνες. Για την υγιή δραστηριότητα της γυναικείας γεννητικής περιοχής, όχι μόνο οι γυναίκες, αλλά και οι ανδρικές ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο. Η περίσσεια ανδρογόνων και οιστρογόνων επηρεάζει αρνητικά την υγεία μιας γυναίκας γενικά και την ικανότητά της να συλλάβει ένα παιδί..
Ανισορροπία γυναικείων και ανδρικών ορμονών
Μια ανισορροπία γυναικείων και ανδρικών ορμονών υπόσχεται διάφορες διαταραχές στο σώμα: δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου, ανεπαρκής ή υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών, ξαφνική αύξηση βάρους, υπανάπτυξη των μαστικών αδένων, υπερβολική εφίδρωση, νευρικότητα, πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα.
Όταν μια γυναίκα έχει περίσσεια ανδρογόνων
Η υπερβολική ποσότητα ανδρικών ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας είναι μια πολύ επικίνδυνη ανισορροπία. Σε τελική ανάλυση, κατά κανόνα, οι γυναίκες πρέπει να παράγουν περισσότερα οιστρογόνα και άντρες - ανδρογόνα. Αλλά μερικές φορές, λόγω της επίδρασης ορισμένων παραγόντων, οι αδένες του γυναικείου σώματος αρχίζουν να παράγουν μια περίσσεια ανδρογόνων, η οποία επηρεάζει αρνητικά όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας τεκνοποίησης..
Πολύ συχνά, πάρα πολλές ανδρικές ορμόνες σεξ εκδηλώνεται από υπερβολική τριχόπτωση σε διάφορα μέρη του σώματος, κάτι που δεν είναι τυπικό για το γυναικείο σώμα. Συχνά, με υπερβολική ανδρογόνα στο γυναικείο σώμα, σκοτεινές και σκληρές τρίχες μπορούν να αναπτυχθούν πάνω από το άνω χείλος, το πηγούνι, το λαιμό, την πλάτη, το στήθος και την κοιλιά. Αυτή η παθολογία ονομάζεται hirsutism στην ιατρική..
Ένα άλλο σύμπτωμα περίσσειας ανδρογόνων στις γυναίκες είναι η φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων (ακμή), η οποία εμφανίζεται στο πρόσωπο, το μέτωπο, το λαιμό και ακόμη και τους ώμους, το στήθος και την άνω πλάτη. Υπάρχουν στιγμές που οι γυναίκες έχουν μια τραχιά φωνή και αρχίζει η φαλάκρα.
Είναι απαραίτητο να κάνετε εξέταση αίματος για ανδρικές ορμόνες και για το πιο δίκαιο φύλο που πάσχει από εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες με τη μορφή χαμένων περιόδων και υπερβολικά άφθονη αιμορραγία της μήτρας. Σε τελική ανάλυση, τέτοιες παθολογίες μπορεί συχνά να προκύψουν λόγω του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, το οποίο είναι αποτέλεσμα πολύ υψηλών επιπέδων ανδρογόνων..
Μεταξύ άλλων, η περίσσεια ανδρογόνων στις γυναίκες προκαλεί μείωση της παραγωγής γυναικείων ορμονών, σε σχέση με την οποία τα αυγά αναπτύσσονται πιο αργά και η επένδυση της μήτρας χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψει μετά την εμμηνόρροια. Τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε στειρότητα..
Τα οιστρογόνα είναι καλά όταν είναι φυσιολογικά
Η περίσσεια οιστρογόνων στις γυναίκες επηρεάζει επίσης αρνητικά τη δραστηριότητα όλων των συστημάτων του σώματος. Πρώτα απ 'όλα, πάρα πολλές από αυτές τις ορμόνες του φύλου στο σώμα μιας γυναίκας οδηγούν σε πρόωρη εξάντληση του ήπατος, η οποία, εκτός από την κύρια δραστηριότητά της, πρέπει επίσης να επεξεργάζεται περίσσεια οιστρογόνων.
Η υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση ανεπάρκειας προγεστερόνης. Και η ισορροπία αυτών των σεξουαλικών ορμονών είναι εξαιρετικά σημαντική για την αναπαραγωγική λειτουργία μιας γυναίκας..
Τις περισσότερες φορές, η περίσσεια οιστρογόνου στις γυναίκες, των οποίων τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά, εκδηλώνεται έντονα κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο. Τότε μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα φαινόμενα:
Ορμόνες, δεύτερο μέρος: οιστρογόνα
Έχουμε συζητήσει ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες και τώρα είναι λογικό να μιλάμε για γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες. Το οιστρογόνο και η προγεστερόνη δεν διέπουν μόνο την εφηβεία και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες - σχετίζονται με τη λειτουργία του εγκεφάλου και εμπλέκονται στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού και καρδιαγγειακού συστήματος.
Οιστρογόνα
Οι γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες, όπως και οι αρσενικές, ανήκουν σε στεροειδή - ουσίες που διαλύονται όχι στο νερό, αλλά στο λίπος. Στο γυναικείο σώμα, συντίθενται από τα ωοθυλάκια, και στον άνδρα - από τους όρχεις (σε πολύ χαμηλότερη συγκέντρωση). Και στα δύο φύλα, τα οιστρογόνα παράγονται στον φλοιό των επινεφριδίων και, σύμφωνα με έρευνα, απευθείας στον εγκέφαλο. Τα οιστρογόνα συντίθενται τόσο από ανδρογόνα (τεστοστερόνη και ανδροστενεδιόνη) όσο και απευθείας από χοληστερόλη.
Στις γυναίκες, τα οιστρογόνα αρχίζουν να παράγονται στην προγεννητική περίοδο, όταν οι ωοθήκες σχηματίζονται στο έμβρυο σε περίπου 10 εβδομάδες κύησης. Με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το επίπεδο των οιστρογόνων αλλάζει κατά τη διάρκεια του κύκλου - αρχίζει να αυξάνεται από την πρώτη ημέρα, φτάνει στο αποκορύφωμα πριν από την ωορρηξία, στη συνέχεια μειώνεται και μειώνεται απότομα 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Μετά την εμμηνόπαυση, το επίπεδο των οιστρογόνων σε μια γυναίκα μειώνεται και συνεχίζει να παραμένει σταθερά χαμηλό.
Τα οιστρογόνα είναι υπεύθυνα για τη γυναικοποίηση του σώματος, τη συμμετοχή στην εφηβεία, την υποστήριξη του εμμηνορροϊκού κύκλου και την προετοιμασία του σώματος για εγκυμοσύνη. Τα οιστρογόνα καταστέλλουν τη γαλουχία (και η γαλουχία, με τη σειρά της, καταστέλλει τη δραστηριότητα των οιστρογόνων). Επιπλέον, τα οιστρογόνα εμπλέκονται στη ζύμωση των λιπών, αυξάνουν το επίπεδο της «καλής χοληστερόλης» (HDL) και μειώνουν το επίπεδο της «κακής» (LDL), προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία από το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης.
Τα οιστρογόνα έχουν διπλό αποτέλεσμα - «γρήγορο» και «αργό». Οι «αργές» αποκρίσεις σχετίζονται με επιδράσεις στη γονιδιακή δραστηριότητα. Όπως και άλλα στεροειδή, τα οιστρογόνα μπορούν να εισέλθουν στο κύτταρο, να συνδεθούν με ενδοπυρηνικούς υποδοχείς και να ενεργοποιήσουν ή να καταστέλλουν την έκφραση ορισμένων γονιδίων. Αυτό απαιτεί πολύ χρόνο - η απόκριση του οργανισμού στις αλλαγές στα επίπεδα των οιστρογόνων μπορεί να συμβεί μόνο μετά από μία ώρα. Η «γρήγορη» απόκριση στις ενέργειες των οιστρογόνων συμβαίνει λόγω της παρεμβολής τους σε άλλες αλληλεπιδράσεις και στη λειτουργία των νευρώνων στον εγκέφαλο. Χρειάζονται αρκετά λεπτά για να σχηματιστεί μια απάντηση. Για την πραγματοποίηση τέτοιων αντιδράσεων, τα οιστρογόνα συντίθενται απευθείας στο κεντρικό νευρικό σύστημα: το ένζυμο αρωματάσης τα επεξεργάζεται από την τεστοστερόνη.
Στον εγκέφαλο, τα οιστρογόνα συμπεριφέρονται σχεδόν σαν νευροδιαβιβαστές. Επηρεάζουν τους υποδοχείς ακετυλοχολίνης, γλουταμινικού και σεροτονίνης. Ως εκ τούτου, τα οιστρογόνα συμμετέχουν στη μάθηση και την απομνημόνευση, στη ρύθμιση της διάθεσης, της όρεξης και του ύπνου. Αλληλεπιδρούν με υποδοχείς οπιοειδών - και έτσι επηρεάζουν την ευαισθησία του πόνου. Τα οιστρογόνα υποστηρίζουν τη σηματοδότηση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και βοηθούν στη δημιουργία νέων νευρικών συνδέσεων, οι οποίες βελτιώνουν την πλαστικότητα και την αναγέννηση του νευρικού ιστού. Όλες αυτές οι διαδικασίες συμβαίνουν τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες..
Τρεις ουσίες ανήκουν στα οιστρογόνα - οιστραδιόλη, οιστρόλη και οιστρόλη. Από αυτές, η οιστραδιόλη έχει το ισχυρότερο αποτέλεσμα (σχηματίζεται από τεστοστερόνη). Η συγκέντρωση της οιστριόλης αρχίζει να επικρατεί έναντι της οιστραδιόλης μετά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων - για παράδειγμα, πριν από την εμμηνόρροια ή μετά την εμμηνόπαυση - μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στη διάθεση, διαταραχή της μνήμης, αϋπνία και ημικρανίες.
Προγεστερόνη
Τα οιστρογόνα διαδραματίζουν ενεργό ρόλο στη ζωή μιας γυναίκας πριν από την εγκυμοσύνη και στη συνέχεια μεταδίδουν το μπαστούνι στις προγεστίνες (gestagens). Αυτή είναι η δεύτερη ομάδα γυναικείων στεροειδών ορμονών, οι οποίες συντίθενται στο ωχρό σώμα, στον πλακούντα και στον φλοιό των επινεφριδίων. Το corpus luteum είναι ένας αδένας που σχηματίζεται υπό τη δράση της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) κατά τη δεύτερη φάση του κύκλου. Σχηματίζεται μετά την ωορρηξία και είναι υπεύθυνη για την προετοιμασία του σώματος για εγκυμοσύνη. Εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σωμάτιο μειώνει τη δραστηριότητά του, μετά την οποία μειώνεται το επίπεδο παραγωγής προγεστερόνης - και μετά από λίγο έρχεται η εμμηνόρροια.
Η χοριακή γοναδοτροπίνη μπορεί να παρατείνει τη «ζωή» του ωχρού σώματος. Αυτή η ορμόνη αρχίζει να παράγεται στο γυναικείο σώμα από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης (χρησιμοποιείται για δοκιμές εγκυμοσύνης στο σπίτι). Παρεμπιπτόντως, εάν έχετε ακούσει ότι οι άνδρες έχουν συνήθως hCG και ότι τα τεστ εγκυμοσύνης τους θα είναι πάντα θετικά, μην πιστεύετε: τα μη έγκυα άτομα δεν έχουν hCG και εάν η ανάλυση το έχει καθορίσει, τότε αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη καρκίνου.
Λόγω της δραστηριότητας της hCG, το ωχρό σώμα παραμένει για άλλες 10-11 εβδομάδες - έως ότου ο πλακούντας αρχίσει να παράγει ανεξάρτητα προγεστερόνη και οιστρογόνα. Τα επίπεδα προγεστερόνης θα αυξηθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θα μειωθούν απότομα λίγες ημέρες πριν από τον τοκετό. Τα υψηλά επίπεδα προγεστερόνης μαζί με την προλακτίνη καταστέλλουν τη δραστηριότητα της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH), χωρίς την οποία δεν σχηματίζονται ωοθυλάκια και δεν συμβαίνει ωορρηξία.
Η προγεστερόνη μειώνει τις συστολές της μήτρας και των σαλπίγγων (οι έγκυες γυναίκες δεν χρειάζονται αυτή τη δραστηριότητα) και βοηθά το σώμα να προετοιμαστεί για γαλουχία. Διεγείρει την ανανέωση των κυττάρων του μαστού, τόσο πολύ υψηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού μετά την εμμηνόπαυση.
Στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η προγεστερόνη μειώνει την ευαισθησία στη σεροτονίνη και την ισταμίνη, έναν φλεγμονώδη νευροδιαβιβαστή. Η προγεστερόνη επηρεάζει την όρεξη και μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Στο ανδρικό σώμα, η προγεστερόνη εμπλέκεται στην παραγωγή σπέρματος..
Χαλαρώστε
Είναι μια μη στεροειδής ορμόνη που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη στις γυναίκες. Στη δομή του, η ρελαξίνη είναι παρόμοια με την ινσουλίνη. Στο γυναικείο σώμα, συνοδεύει τις προγεστερόνες - εκκρίνεται από το ωχρό σώμα μετά την ωορρηξία. κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης, η χαλαλαξίνη αρχίζει να παράγεται από τον πλακούντα. Τα επίπεδα της χαλαξίνης κορυφώνονται στις 14 εβδομάδες και μετά στη γέννηση. Στους άνδρες, η χαλαζίνη επηρεάζει την κινητικότητα του σπέρματος..
Στοματική αντισύλληψη
Η αλληλεπίδραση οιστρογόνου και προγεστερόνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με αυτήν την αρχή, χτίζεται η ορμονική αντισύλληψη των γυναικών, η οποία καταστέλλει την ωορρηξία. Μπορεί να είναι είτε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COCs), τα οποία περιλαμβάνουν οιστρογόνα και γεσταγόνα, ή ένα συστατικό (το μόνο συστατικό είναι η προγεστερόνη). Όλα καταστέλλουν την ωορρηξία και αυξάνουν την έκκριση βλέννας στον τράχηλο, έτσι ώστε τα σπερματοζωάρια να μην μπορούν να ξεπεράσουν αυτό το φράγμα..
Κάθε φάρμακο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και παρενέργειες. Το συνθετικό μόριο οιστραδιόλης, η αιθυνυλοιστραδιόλη, αναπτύχθηκε τη δεκαετία του 1940. Είναι τα χαρακτηριστικά του που προκαλούν τις κύριες παρενέργειες της ορμονικής θεραπείας. Εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση, η αιθινυλική οιστραδιόλη αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης και καρδιαγγειακών παθήσεων. Τώρα τα βιοϊσοδύναμα φάρμακα κερδίζουν δημοτικότητα, η δράση των οποίων είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην «εγγενή», ενδογενή οιστραδιόλη και δεν προκαλεί παρενέργειες.
Μετεμμηνόπαυση
Εάν στους άνδρες η ανδρόπαυση εμφανίζεται ανεπαίσθητα, τότε στις γυναίκες αυτή η διαδικασία είναι πιο εμφανής. Σταδιακά, στην ηλικία των 45-55 ετών, μειώνεται η συχνότητα και η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μιας γυναίκας και με την πάροδο του χρόνου εξαφανίζονται εντελώς. Το επίπεδο των οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης μειώνεται σημαντικά, δεν είναι η οιστραδιόλη που έρχεται στο προσκήνιο, αλλά η οιστριόλη - η ελαφρύτερη ορμόνη των οιστρογόνων.
Η μεταβατική περίοδος μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη εφίδρωση, διαταραχές του ύπνου, πονοκεφάλους, μειωμένη προσοχή και ακόμη και κατάθλιψη - κακή διάθεση και απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή. Κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού αυξάνεται και σε ηλικία - άνοια.
Για να διευκολύνει τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως κατά την εμμηνόπαυση (πριν από την ηλικία των 59 ετών), θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε υγιή αιμοφόρα αγγεία και καλή μνήμη για περισσότερο και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.
Οι παρενέργειες εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό, το γενετικό υπόβαθρο και το φάρμακο που επιλέγεται. Τα συνδυασμένα φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ταυτόχρονα, τα ορμονικά φάρμακα που αποτελούνται μόνο από οιστρογόνα και βιοϊσοδύναμα φάρμακα δεν επηρεάζουν τον κίνδυνο καρκίνου σε άτομα που δεν έχουν προδιάθεση..
Η ορμονική θεραπεία, είτε πρόκειται για αντισύλληψη είτε για μετεμμηνοπαυσιακή υποστήριξη, προσφέρει πολλές επιλογές: μπορεί να είναι διαφορετικοί συνδυασμοί και δοσολογίες φαρμάκων, βιολογικοί τύποι μορίων, εναλλακτικοί τρόποι χορήγησης (μπαλώματα και γέλες).
Για να επιλέξετε ένα ασφαλές φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και να συζητήσετε προσωπικούς κινδύνους καρδιαγγειακών και ογκολογικών παθήσεων, ιατρικό ιστορικό, γενετικούς παράγοντες. Οι αναγνώστες του "Giktime" και οι οικογένειές τους έκπτωση 15% στο αρχικό ραντεβού με γυναικολόγο στην κλινική "Atlas".
Ανδρογόνα στις γυναίκες - περίσσεια τριχοφυΐας (hirsutism), ακμή
Ανδρογόνα στις γυναίκες
Οι ανδρικές ορμόνες φύλου (ανδρογόνα) και οι γυναικείες ορμόνες (οιστρογόνα) παράγονται στο σώμα τόσο γυναικών όσο και ανδρών. Το γεγονός είναι ότι, στους άνδρες, φυσικά, τα ανδρογόνα έχουν βιολογικό πλεονέκτημα, και στις γυναίκες, τα οιστρογόνα. Εάν το επίπεδο ή η βιολογική δραστηριότητα των ανδρογόνων, καθώς και η αναλογία προς τα οιστρογόνα, αυξάνεται, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται συνήθως υπερανδρογονισμός, η οποία χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη εικόνα:
- ανδρική ανάπτυξη τριχών (η εμφάνιση των μαλλιών σε μέρη όπου δεν πρέπει να μεγαλώνει στις γυναίκες) είναι ένα φαινόμενο του υπερτρίχωση.
- ανδρογόνο αλωπεκία, δηλαδή "χρονική", με χαρακτηριστική εμφάνιση τριχόπτωσης - στα άκρα στριμμένα, λεπτές ρίζες χωρίς βολβό (πάχυνση).
- ακμή;
- διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου
- αλλαγή της χροιάς της φωνής σε χαμηλότερη.
- και πολλά άλλα συμπτώματα που έχουν το ίδιο όνομα σε όλο τον κόσμο - ιοποίηση (δηλ. αποπληθωρισμός και αρρενωπότητα - αφομοίωση σε έναν άνθρωπο)
Hirsutism και υπερανδρογονισμός
Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες στρέφονται σε έναν ενδοκρινολόγο μετά το πρώτο σύμπτωμα που παρατηρήθηκε - το φαινόμενο του hirsutism. Σε γενικές γραμμές, κανείς δεν πρέπει να εκπλαγεί - το ιδανικό της γυναικείας ομορφιάς (βλ. Birth of Venus Botticelli) είναι να αφαιρέσει την άφθονη ανάπτυξη των μαλλιών ακόμη και σε φυσιολογικά μέρη. Θαυμάζοντας την ομορφιά των έργων αντίκες ή της Αναγέννησης, δεν μπορεί κανείς να χάσει τα πλεονεκτήματα της τότε καλλυντικής τέχνης και να θέσει μια πρόκληση στην ιστορία, σήμερα τα "επιπλέον" μαλλιά μπορούν να ξεπεραστούν με τη βοήθεια σύγχρονων καλλυντικών, διαγνωστικών και, όταν είναι απαραίτητο, ναρκωτικών.
Κατά την εξέταση του προβλήματος, θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν συνδυάζεται κάθε περίπτωση υπερτροφίας με υπερανδρογονισμό. Υπάρχουν συγγενείς ανωμαλίες (εάν μπορεί να ονομαστεί ακόμη και μια διαταραχή) που επηρεάζουν τον υπερτρίχωση χωρίς υπερανδρογονισμό λόγω της αυξημένης μετατροπής ανδρογόνων τοπικά στα θυλάκια των μαλλιών. Ο γιατρός πρέπει να καταλάβει πότε πρέπει να πραγματοποιήσει διαγνωστικές διαδικασίες, καθώς δεν το απαιτεί κάθε περίπτωση υπερβολικής ανάπτυξης μαλλιών. Ο Hirsutism μετράται στη λεγόμενη κλίμακα Ferriman-Galway: σε 9 σημεία στο σώμα, η πρόσθετη ανάπτυξη των μαλλιών εκτιμάται στην περιοχή από 1 (μία τρίχα) έως 4 (ισχυρή πυκνή ανάπτυξη μαλλιών). Ως ένδειξη για την έναρξη της διάγνωσης, κατά κανόνα, λαμβάνεται υπόψη ένα συνολικό όριο 5-6 μονάδων. (8 βαθμοί σε ορισμένα εγχειρίδια). Έτσι, αυτή η μέθοδος δείχνει ότι μεμονωμένες τρίχες σε οποιοδήποτε σημείο (για παράδειγμα, γενειάδα, κοιλιά, στήθος - δηλ. 3 σημεία) δεν αποτελούν ακόμη ενδείξεις για ιατρική παρέμβαση, αλλά μπορούν απλώς να εξαλειφθούν χρησιμοποιώντας καλλυντικές διαδικασίες..
Αιτίες υπερανδρογονισμού
Τα ανδρογόνα στο σώμα μιας γυναίκας είναι επινεφριδιακής και ωοθηκικής προέλευσης. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των ορμονών του φύλου είναι ότι υπάρχει μια μετάβαση ορισμένων ορμονών αυτής της κατηγορίας σε άλλες - ανδρογόνα σε οιστρογόνα και αντίστροφα. Αυτό διευκολύνει τη διάγνωση μειώνοντας τον αριθμό των απαιτούμενων εξετάσεων, αλλά καθιστά δύσκολη την εύρεση της αιτίας..
Οι αιτίες των επινεφριδίων παρουσιάζονται στο κεφάλαιο για τα επινεφρίδια. Συνήθως:
- συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
- επινεφρίδια οζίδια που παράγουν ορμόνες.
Οι ωοθήκες (ωοθήκες) προκαλούν:
- σπάνια, κόμβοι που παράγουν ορμόνες.
- συχνά σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Εμφανίζεται η λεγόμενη υπερκύτωση - ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων της μεμβράνης των ωοθηκών.
- συχνά λειτουργική υπερανδρογονιοποίηση των ωοθηκών - μια σειρά από διαταραχές με ανδρογόνο των ωοθηκών που δεν πληρούν τα κριτήρια για τις παραπάνω καταστάσεις.
Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση συμπτωμάτων ανδρογόνου, όπως σημειώθηκε νωρίτερα, είναι η ανισορροπία μεταξύ της δραστηριότητας και της συγκέντρωσης των ανδρικών και θηλυκών ορμονών, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια:
- μετεμμηνόπαυση (υπάρχει μείωση στα επίπεδα των οιστρογόνων)
- υπερπρολακτιναιμία (η προλακτίνη δρα ως ανταγωνιστής έναντι των ορμονών του σεξ σε διάφορα στάδια).
Τέλος, είναι απαραίτητο να αναφερθούν πολλά φάρμακα, για παράδειγμα, το Danazol - ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ενδομητρίωσης.
Μια ξεχωριστή ομάδα είναι μια τοπική αύξηση της δραστηριότητας των ανδρογόνων, πιο συχνά στα θυλάκια των τριχών, με φυσιολογικό επίπεδο ανδρογόνων στο σώμα. Αυτό οφείλεται σε μια τοπική αύξηση της μετατροπής των ανδρογόνων σε ενεργές μορφές - τότε, κατά κανόνα, δεν ασχολούνται με τον υπερανδρογονισμό, αλλά μόνο με εκδηλώσεις ιδιοπαθούς υπερτριβής (δηλαδή, ουσιαστικά χωρίς προφανή λόγο).
Διάγνωση υπερανδρογονισμού
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο αμοιβαίος μετασχηματισμός των ορμονών του φύλου διευκολύνει τη διαγνωστική διαδικασία.
Εάν ο γιατρός υποψιαζόταν υπερανδρογονισμό λόγω των συμπτωμάτων και των καταγγελιών και αποφάσισε να πραγματοποιήσει την απαραίτητη έρευνα (βλ. Παραπάνω την περιγραφή των συμπτωμάτων και την κλίμακα Ferriman-Galway), τότε είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της ανδρικής ορμόνης στο αίμα - ολική τεστοστερόνη (TTE), εάν υπάρχει αμφιβολία - το ελεύθερο κλάσμα της (όχι σχετίζεται με φορείς πρωτεΐνης).
Ο εντοπισμός παραβιάσεων στο ορμονικό υπόβαθρο προβλέπει περαιτέρω διάγνωση:
- γυναικολογική εξέταση + υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό των διαταραχών των ωοθηκών.
- Ο προσδιορισμός των επινεφριδίων (DHEA-S, 17-ONP) απαιτείται για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό των επινεφριδίων και, εάν είναι απαραίτητο, μια περιγραφή περαιτέρω διαγνωστικών βημάτων μπορεί να βρεθεί στο κεφάλαιο για τα επινεφρίδια.
- Φυσικά, δεν πρέπει να ξεκινήσουμε τέτοιες ερευνητικές μεθόδους χωρίς να αποκλείσουμε την πιθανότητα υπερπρολακτιναιμίας.
- στο παρελθόν, δοκιμάστηκε επίσης ρουτίνα (διαλογή) για να ελεγχθεί μια άλλη ορμόνη (ανδροστενεδιόνη) που επί του παρόντος δεν θεωρείται χρήσιμη.
Θεραπεία του υπερανδρογονισμού
Εάν έχει εντοπιστεί μια πιθανή αιτία εμφάνισης υπερανδρογονισμού (νεοπλάσματα όγκου, παρενέργειες φαρμάκων, υπερπρολακτιναιμία), παραμένει απλώς η αφαίρεσή του. Μια ξεχωριστή φιλοσοφία είναι η θεραπεία της συγγενούς υπερπλασίας του φλοιού των επινεφριδίων - συνίσταται στη λήψη φαρμάκων από την ομάδα των γλυκοκορτικοειδών (δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη).
Δυστυχώς, τις περισσότερες φορές οι γιατροί αντιμετωπίζουν ανδρογόνο των ωοθηκών, που προκαλούνται από άγνωστες ή γνωστές αιτίες, αλλά αδύνατες από την άποψη της εξάλειψης (ειδικά PCOS). Στο οπλοστάσιο τότε παραμένουν φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα, δηλαδή, απλώς συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Λαμβάνονται επίσης μερικές φορές σε συνδυασμό με αντιανδρογόνα φάρμακα (Diane 35). Η χρήση των ίδιων των αντιανδρογόνων φαρμάκων (κυπροτερόνη - Androkur, Flutamide) είναι επικίνδυνη, λόγω των επιβλαβών επιδράσεών τους στο έμβρυο, επομένως είναι καλύτερα να τα παίρνετε σε συνδυασμό με αντισυλληπτικά φάρμακα. Μερικές φορές οι γυναικολόγοι αποφασίζουν για το φαρμακολογικό «αποκλεισμό» της δραστηριότητας των ωοθηκών, δίνοντας τα λεγόμενα ανάλογα της γοναδολιβερίνης (τι παίρνουν οι άνδρες για να «μπλοκάρουν» την έκκριση και τη λειτουργική δραστηριότητα του αδένα στον καρκίνο του προστάτη). Στην περίπτωση του PCOS, μεταξύ άλλων, χρησιμοποιείται ένα αντιδιαβητικό φάρμακο που ονομάζεται μετφορμίνη - πώς επηρεάζει αυτό το πρόβλημα δεν είναι πλήρως κατανοητό, αλλά ανακουφίζει από τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας και μπορεί επίσης να μειώσει το επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα.
Θεραπεία Hirsutism
Σε περίπτωση ανίχνευσης υπερανδρογονισμού, εφαρμόζεται η παραπάνω θεραπεία. Αλλά τι πρέπει να κάνετε όταν υπάρχει υπερθερμανισμός και δεν έχει επιβεβαιωθεί υπερανδρογονισμός; Φυσικά, οι καλλυντικές διαδικασίες είναι οι καλύτερες! Η αποτρίχωση γίνεται σε μη μόνιμη (αποτρίχωση με κερί, αποτριχωτικό, ξυράφι) και μακροχρόνιες βάσεις (λέιζερ, ηλεκτρόλυση).
Τι γίνεται με τα φάρμακα?
Υπάρχουν φάρμακα που μειώνουν την τοπική δραστηριότητα των ανδρογόνων στα θυλάκια των μαλλιών. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι το finasteride, το οποίο χρησιμοποιείται κυρίως για άνδρες με αδένωμα του προστάτη. Είναι σε θέση να μειώσει αυτό που μιλάμε - την τοπική μετατροπή της τεστοστερόνης σε δραστική μορφή, η οποία έχει καταθλιπτική επίδραση στον περιστροφικό ρυθμό και αναστέλλει την ανδρογόνο αλωπεκία. Αυτό το φάρμακο, δυστυχώς, είναι επίσημα καταχωρημένο μόνο για άνδρες, υπάρχει ακόμη και μια περίεργη ένδειξη για τη θεραπεία της ανδρικής φαλάκρας, για την οποία παράγεται μια ειδική μορφή με χαμηλή δόση της δραστικής ουσίας..
Γιατί η θεραπεία της φαλάκρας σε υγιείς άνδρες καταστέλλοντας τη δραστηριότητα των ανδρογόνων που ονομάζεται «παράξενη» - δεν είναι δύσκολο να μαντέψει κανείς.
Η αντιμετώπιση των προβλημάτων των γυναικών με αυτά τα φάρμακα είναι υπό συζήτηση, αλλά η νομοθεσία δεν απαγορεύει τη χρήση του ναρκωτικού για σκοπούς άλλους από ενδείξεις, αλλά τέτοιες ενέργειες δεν αποζημιώνονται από το κράτος. Φυσικά, όπως η λήψη οποιουδήποτε άλλου φαρμάκου που επηρεάζει τα ορμονικά επίπεδα, απαιτεί αντισύλληψη..
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αδύναμα γενικά αντιανδρογόνα φάρμακα. Αυτό είναι το Spironol (χρησιμοποιείται ως διουρητικό στην καρδιολογία) - ένα φτηνό αλλά ασθενές φάρμακο που απαιτεί επίσης αντισύλληψη.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η φαρμακολογική θεραπεία εμποδίζει την ανάπτυξη νέων μαλλιών, μειώνει τον ρυθμό ανάπτυξης των υπαρχόντων μαλλιών, αλλά δεν μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη εξαφάνισή τους. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο με μόνιμη αποτρίχωση. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται συχνά τακτικές θεραπείας, οι οποίες συνίστανται στην αναστολή της ανάπτυξης νέων μαλλιών φαρμακολογικά (για άλλη μια φορά αξίζει να τονιστεί - εάν υπάρχουν ενδείξεις, δεδομένου ότι δεν μπορεί κανείς να παρεμποδίσει ανεπιθύμητα τον ορμονικό μεταβολισμό λόγω αρκετών τριχών) και στη συνέχεια στη διεξαγωγή μακροχρόνιας αποτρίχωσης με καλλυντικές μεθόδους.
Πρέπει να τονιστεί ότι τα περισσότερα από τα αναφερόμενα φάρμακα απαιτούν αντισύλληψη και, σε κάθε περίπτωση, παίρνει την ορμόνη οιστρογόνο με όλες τις θετικές και αρνητικές συνέπειές της (αυξημένη συχνότητα θρόμβωσης και καρκίνου του μαστού, μειωμένη συχνότητα καρκίνου των ωοθηκών). Για παράδειγμα, το Diane 35 διαφημίζεται για να αφαιρέσει την "ακμή" ή "υπερβολικά μαλλιά". Αυτή η διαφήμιση του φαρμάκου είναι λανθασμένη, καθώς είναι αμέσως απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία αυτών των ανεπιθύμητων καλλυντικών εκδηλώσεων και ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τις πιθανές θετικές και αρνητικές συνέπειες..
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το σκάνδαλο που σχετίζεται με το ναρκωτικό Diane-35 και τους κανόνες για τη χρήση αυτής της ομάδας ναρκωτικών γράφονται στο ιστολόγιο.