Κύριος // Λάρυγγας

Ανθρώπινη ανατομία φάρυγγα

Ο φάρυγγας, ο φάρυγγας, είναι το αρχικό μέρος του πεπτικού σωλήνα και των αεραγωγών. Η φάρυγγα κοιλότητα, η κοιλότητα του φάρυγγα, συνδέει τις στοματικές και ρινικές κοιλότητες με τον οισοφάγο και τον λάρυγγα. Επιπλέον, επικοινωνεί με το μεσαίο αυτί μέσω του ακουστικού σωλήνα. Ο φάρυγγας βρίσκεται πίσω από τις κοιλότητες του στόματος, της μύτης και του λάρυγγα, που εκτείνεται από τη βάση του κρανίου, από το οποίο ξεκινά, μέχρι τον τόπο μετάβασης στον οισοφάγο στο επίπεδο του αυχενικού σπονδύλου VI. Ο φάρυγγας είναι ένας κοίλος φαρδύς σωλήνας, ισοπεδωμένος στην εμπρόσθια κατεύθυνση, ο οποίος στενεύει όταν περνά στον οισοφάγο. Στο φάρυγγα, διακρίνονται τα άνω, πρόσθια, οπίσθια και πλευρικά τοιχώματα. Το μήκος του φάρυγγα είναι 12-14 cm κατά μέσο όρο.

Ανάλογα με τα όργανα πίσω από τα οποία βρίσκεται ο φάρυγγας, υπάρχουν τρία μέρη αυτού: 1) ρινική, ρινική ρινική (ή ρινοφάρυγγα), 2) στοματική, ρινική αυχένα (ή στοματοφάρυγγα), 3) λάρυγγα, λάρυγγα pars (ή λαρυγγοφάρυγγα). Το άνω μέρος του φάρυγγα, δίπλα στην εξωτερική βάση του κρανίου, ονομάζεται θησαυροφυλάκιο του φάρυγγα, για το φάρυγγα.

Το ρινικό τμήμα του φάρυγγα, pars nasalis pharyngis, είναι το άνω μέρος του και διαφέρει από άλλα μέρη στο ότι τα άνω και μερικώς πλευρικά τοιχώματα είναι στερεωμένα στα οστά και συνεπώς δεν καταρρέουν. Το πρόσθιο τοίχωμα του φάρυγγα απουσιάζει εδώ, καθώς το μπροστινό μέρος του ρινοφάρυγγα επικοινωνεί με τη ρινική κοιλότητα μέσω δύο χοανών. Στα πλευρικά τοιχώματα του ρινικού τμήματος του φάρυγγα, στο επίπεδο του οπίσθιου άκρου του κατώτερου κόγχου, υπάρχει ένα ζεύγος φαρυγγικό άνοιγμα σε σχήμα χοάνης του ακουστικού σωλήνα, ostium pharyngeum tubae, το οποίο οριοθετείται πίσω και πάνω από έναν σωληνοειδή κύλινδρο, torus tubarius. Αυτή η κορυφογραμμή σχηματίζεται λόγω της προεξοχής του χόνδρου του ακουστικού σωλήνα μέσα στην φαρυγγική κοιλότητα. Μια σύντομη σάλπιγγα-φάρυγγα πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης, plica salpingopharyngea, κατεβαίνει από τον κύλινδρο των σαλπίγγων. Πίσω από το μαξιλάρι, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει έναν μεγάλο φάρυγγα θύλακα, μεταβλητού σχήματος, εσοχή φάρυγγα, το βάθος του οποίου εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης των σαλπιγγικών αμυγδαλών. Στη θέση της μετάβασης του άνω τοιχώματος προς τα πίσω μεταξύ των φαρυγγικών ανοιγμάτων των ακουστικών σωλήνων στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα, υπάρχει συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού - η φαρυγγική αμυγδαλή, η φαρυγγική αμυγδαλή. Στα παιδιά, αναπτύσσεται όσο το δυνατόν περισσότερο και στους ενήλικες υφίσταται αντίστροφη ανάπτυξη. Η δεύτερη, ζευγαρωμένη, συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού βρίσκεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα μπροστά από τα φάρυγγα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων. Ονομάζεται το tubal amygdala, tonsilla tubaria. Μαζί με τα υπερώα, γλωσσικά, λαρυγγικά λεμφικά θυλάκια, οι φάρυγγες και οι σωληνικές αμυγδαλές αποτελούν τον λεμφοεπιθηλιακό φαρυγγικό δακτύλιο. Στο εμπρόσθιο τμήμα του φάρυγγα κατά μήκος της μεσαίας γραμμής, κοντά στο σημείο μετάβασης του άνω τοίχου προς τα πίσω, μερικές φορές υπάρχει μια στρογγυλή κατάθλιψη - η φάρυγγα τσάντα, η φάρυγγα.

Το στοματικό τμήμα του φάρυγγα, pars oralis pharyngis, καταλαμβάνει το επίπεδο από τον μαλακό ουρανίσκο έως την είσοδο του λάρυγγα, επικοινωνεί ευρέως μέσω του φάρυγγα με την στοματική κοιλότητα. Επομένως, το στόμα έχει μόνο πλευρικά και πίσω τοιχώματα. το τελευταίο αντιστοιχεί στον τρίτο αυχενικό σπόνδυλο. Το στοματικό μέρος του φάρυγγα σε λειτουργική σχέση ανήκει τόσο στο πεπτικό όσο και στο αναπνευστικό σύστημα, το οποίο εξηγείται από την ανάπτυξη του φάρυγγα (βλ. Διδακτικό τμήμα της σπλάχνα - σπλαχνικολογία αυτής της έκδοσης). Κατά την κατάποση, ο μαλακός ουρανίσκος κινείται οριζόντια, απομονώνει τον ρινοφάρυγγα από το στόμα του, και η ρίζα της γλώσσας και των επιγλωττών κλείνουν την είσοδο του λάρυγγα. Με το στόμα ανοιχτό, το πίσω μέρος του φάρυγγα είναι ορατό.

Το λαρυγγικό τμήμα του φάρυγγα, pars laryngea pharyngis, βρίσκεται πίσω από τον λάρυγγα στο επίπεδο από την είσοδο του λάρυγγα έως την αρχή του οισοφάγου. Έχει εμπρός, πίσω και πλευρικά τοιχώματα. Εκτός της κατάποσης, τα εμπρός και πίσω τοιχώματα είναι σε επαφή. Το εμπρόσθιο τοίχωμα του λαρυγγικού τμήματος του φάρυγγα είναι η λαρυγγική προεξοχή, προεξοχή της φάρυγγας, πάνω από την οποία είναι η είσοδος του λάρυγγα. Στις πλευρές της προεξοχής βρίσκονται βαθιές κοιλότητες - τσέπες σε σχήμα αχλαδιού, εσοχές, σχηματισμένες από τη μεσαία πλευρά από τη λαρυγγική προεξοχή και από την πλευρική πλευρά - από το πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα και τα οπίσθια άκρα των πλακών του χόνδρου του θυρεοειδούς. Η τσέπη σε σχήμα αχλαδιού χωρίζεται με μια λοξή πτυχή του λαρυγγικού νεύρου, των λαρυγγιών plica nervi, σε δύο τμήματα - ένα μικρότερο - το ανώτερο και ένα μεγάλο - το χαμηλότερο. Το ανώτερο λαρυγγικό νεύρο τρέχει στο δίπλωμα.

Ο ρινοφάρυγγος των νεογέννητων είναι πολύ μικρός και σύντομος. Το fornix του φάρυγγα είναι ισοπεδωμένο και κεκλιμένο προς τα εμπρός σε σχέση με τη στοματική περιοχή του. Επιπλέον, στα νεογέννητα, ο φάρυγγας είναι σχετικά μικρότερος από ό, τι στους ενήλικες και η υπερώα κουρτίνα έρχεται σε επαφή με την είσοδο του λάρυγγα. Ο μαλακός ουρανίσκος είναι κοντός και δεν φτάνει στο πίσω μέρος του φάρυγγα όταν σηκωθεί. Στη φάρυγγα κοιλότητα των νεογνών και των παιδιών κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής, οι αμυγδαλές προεξέχουν έντονα. Τα φάρυγγα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων είναι κοντά μεταξύ τους και βρίσκονται χαμηλότερα από ό, τι στους ενήλικες, στο επίπεδο του σκληρού ουρανίσκου. Οι φάρυγγες τσέπες, καθώς και οι σάλπιγγες και οι πτυχές της τοποπαλατίνης δεν εκφράζονται καλά.

Η δομή του φάρυγγα. Ο φάρυγγας αποτελείται από: 1) τη βλεννογόνο μεμβράνη, 2) το ινώδες στρώμα που σχηματίζεται από τη φάρυγγα-βασική περιτονία, 3) τη μυϊκή μεμβράνη, 4) τη μάγουλα-φάρυγγα περιτονία που την καλύπτει.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινικού τμήματος του φάρυγγα καλύπτεται με πολυστρωματικό επιθήλιο και τα στοματικά και λαρυγγικά μέρη καλύπτονται με επίπεδα πολλών στρώσεων. Το υποβλεννογόνο περιέχει μεγάλο αριθμό μικτών (βλεννο-ορού - στον ρινοφάρυγγα) και των βλεννογόνων (στα στοματικά και λαρυγγικά μέρη) αδένες, οι αγωγοί των οποίων ανοίγουν στην φαρυγγική κοιλότητα στην επιφάνεια του επιθηλίου. Επιπλέον, το υποβλεννογονικό στρώμα περιέχει συσσωρεύσεις λεμφικών θυλακίων που σχηματίζουν τις φαρυγγικές και τις σάλπιγγες. Υπάρχουν πολλοί μικτοί μικτοί αδένες μεταξύ των θυλακίων. Στη θέση της φαρυγγικής αμυγδαλής, η βλεννογόνος μεμβράνη εκπέμπει κενά στο πάχος της αμυγδαλής, σχηματίζοντας μια σειρά από πτυχώσεις και λακκάκια, αμυγδαλές fossulae. Στα λακκάκια της φαρυγγικής αμυγδαλής υπάρχουν καταθλίψεις - οι κρύπτες των αμυγδαλών, οι αμυγδαλές κρυπτών, στις οποίες ανοίγονται οι αγωγοί των μικτών αδένων που βρίσκονται μεταξύ των λεμφικών θυλάκων.

Το υποβρύχιο εκφράζεται καλά και πολλές ελαστικές ίνες είναι ενσωματωμένες στο στρώμα των βλεννογόνων του χιτώνα. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει την ικανότητα να αλλάζει το μέγεθός της κατά τη διάρκεια της τροφής. Κοντά στον τόπο μετάβασης στον οισοφάγο, ο φάρυγγος στενεύει. Στη στενή περιοχή της, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι λεία και περιέχει μια ιδιαίτερα μεγάλη ποσότητα ελαστικών ινών, η οποία εξασφαλίζει τη διέλευση του βώλου τροφίμων εδώ..

Η φάρυγγα-κύρια περιτονία, η περιτονία της φάρυγγας, σχηματίζει την ινώδη βάση του φάρυγγα. Η φάρυγγα-βασική περιτονία ξεκινά στην εξωτερική βάση του κρανίου στο φάρυγγα φυματίο του ινιακού οστού και πηγαίνει σε κάθε πλευρά εγκάρσια κατά μήκος μιας καμπύλης γραμμής πρόσθια προς την προσάρτηση του βαθιού στρώματος των πρόσθων μυών του λαιμού κατά μήκος του κύριου τμήματος αυτού του οστού σε συγχρονδρόμηση ρετροκοσιπίτιδας. Περαιτέρω, η γραμμή της αρχής της περιτονίας στρέφεται πρόσθια και προς τα έξω, διασχίζει πρόσθια από το foramen caroticum externum την πυραμίδα του κροταφικού οστού και ακολουθεί το spina ossis sphenoidalis. Από εδώ, η γραμμή εκκίνησης της περιτονίας παρεκκλίνει πρόσθια και μεσαία και τρέχει κατά μήκος της σφανοπέτρου συγχρονισμού μπροστά από τον χόνδρο του ακουστικού σωλήνα στη βάση της μεσαίας πλάκας της διεργασίας πτερυγοειδούς του σφαιροειδούς οστού. Στη συνέχεια ακολουθεί κατά μήκος της μεσαίας πλάκας της διαδικασίας προς τα κάτω και πρόσθια κατά μήκος της ραφίας pterygomandibularis έως την οπίσθια άκρη των linea mylohyoidea mandibulae.

Στο πάνω μέρος, η φάρυγγα-βασική περιτονία είναι πολύ ισχυρή, καθώς εδώ ενισχύεται από δέσμες ινών κολλαγόνου που πηγαίνουν στην περιτονία με τη μορφή συνδέσμων από το φάρυγγα φυματίωσης, από την άκρη του εξωτερικού καρότιου και από τη μεμβρανώδη πλάκα του ακουστικού σωλήνα. Εκτός από τις δέσμες κολλαγόνου, η φάρυγγα-βασιλική περιτονία περιέχει πολλές ελαστικές ίνες. Στο κάτω μέρος, η φάρυγγα-βασική περιτονία προσκολλάται στον χόνδρο του θυρεοειδούς και στα μεγάλα κέρατα του υβριδικού οστού, εκδιώκοντας τα κεντρίσματα σε πτυχές: plicae pharyngoepiglotticae και plicae epiglotticae.

Η μυϊκή μεμβράνη του φάρυγγα, tunica muscularis pharyngis, αποτελείται από δύο ομάδες ραβδωτών μυών: συμπιεστές, συσφίξεις φάρυγγας, που βρίσκονται κυκλικά, P_Εγώ ανυψωτικά, ανυψωτικά φάρυγγα, που τρέχουν κατά μήκος. Οι άνω, μεσαίοι και κάτω σφιγκτήρες ανήκουν στους μύες - φάρυγγες συμπιεστές, ζεύγη σχηματισμών (Εικ. 113).

Φιγούρα: 113. Μύες του φάρυγγα (οπίσθια όψη). 1 - η οπίσθια κοιλιακή χώρα του διγαστρικού μυός. 2, 8, 14 - στυλοφαρυγγικός μυς. 3 - stylohyoid μυς? 4 - μεσαίος μυς pterygoid 5, 13 - μεσαίος φάρυγγος συστολέας; γ - το υοειδές οστό · 7, 10 - άνω και κάτω κέρατα του χόνδρου του θυρεοειδούς. 11 - οισοφάγος 12 - κατώτερος φρυγανικός συστολέας. 15, 17 - άνω φάρυγγος συστολέας. 16 - διαδικασία στυλοειδούς. 18 - το κύριο μέρος του ινιακού οστού. 9, 19 - φάρυγγα ράμματα; 20 - ινώδης μεμβράνη του φάρυγγα

1. Μυός - άνω φάρυγγος συστολέας, m. συσσωματικός φάρυγγας ανώτερος, ξεκινά από το laminae medialis processus pterygoidei (πτερύγιο-φάρυγγα μέρος του μυός, pars pterygopharyngea), raphe pterygomandibulare (γλωσσικό-φαρυγγικό μέρος, pars buccopharyngea), linea mylohyoidea mandibulae γλωσσικό-φαρυγγικό μέρος, pars glossopharyngea). Ξεκινώντας από τους αναφερόμενους σχηματισμούς, οι μυϊκές δέσμες σχηματίζουν το πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα και στη συνέχεια τοξοβολούν οπίσθια και μεσαία, σχηματίζοντας το οπίσθιο τοίχωμα. Πίσω κατά μήκος της μεσαίας γραμμής, συναντώνται με δέσμες της αντίθετης πλευράς στο τενοντικό φαρυγγικό ράμμα, ραφία φάρυγγα, που εκτείνεται από το tnberculum pharyngeum στη μέση ολόκληρου του οπίσθιου τοιχώματος στον οισοφάγο. Το άνω άκρο του μυός - ο άνω φάρυγγος συστολέας δεν φτάνει στη βάση του κρανίου. Επομένως, στο άνω τμήμα (για 4-5 cm), το φαρυγγικό τοίχωμα στερείται της μυϊκής μεμβράνης και σχηματίζεται μόνο από τη φάρυγγα-βασική περιτονία και τη βλεννογόνο μεμβράνη.

2. Μυϊκός - μεσαίος φάρυγγος συστολέας, m. το συσσωματικό φάρυγγα medius, ξεκινά από το άνω μέρος του μεγάλου κέρατος του υβριδικού οστού (κέρατα ο-φαρυγγικού τμήματος του μυός, pars ceratopharyngea) και από το μικρό κέρατο και το lig. stylohyoideum (μέρος χόνδρου-φάρυγγα, pars chondropharyngea). Οι ανώτερες δέσμες των μυών ανεβαίνουν προς τα πάνω, καλύπτοντας εν μέρει τον άνω φάρυγγα συστολέα (όταν παρατηρείται από πίσω), οι μεσαίες δέσμες - οριζόντια προς τα πίσω (σχεδόν τελείως κλειστές από τον κάτω συστολέα) και οι κάτω - προς τα κάτω (εντελώς κλειστές από τον κάτω συστολέα). Οι δέσμες όλων των μερών καταλήγουν σε ραφία φάρυγγα. Μεταξύ των μεσαίων και των άνω συμπιεστών βρίσκονται οι κάτω δέσμες του στυλοφαρυγγικού μυός.

3. Μυός - σφιγκτήρας κάτω φάρυγγα, m. συσσωματικός φάρυγγας κατώτερος, ξεκινά από την εξωτερική επιφάνεια του χόνδρου του κρικοειδούς (κρυοειδές-φαρυγγικό τμήμα του μυός, pars cricopharyngea), από την πλάγια γραμμή και τα παρακείμενα μέρη του χόνδρου του θυρεοειδούς και από τους συνδέσμους μεταξύ αυτών των χόνδρων (τμήμα θυρο-φάρυγγας, pars threophophy Οι μυϊκές δέσμες πηγαίνουν οπίσθια προς την ανοδική, οριζόντια και φθίνουσα κατεύθυνση, καταλήγοντας στη ραφή του φάρυγγα. Οι κατώτερες δέσμες περιβάλλουν τη διασταύρωση του φάρυγγα στον οισοφάγο. Ο άνω συμπιεστής είναι ο μεγαλύτερος, καλύπτει το κάτω μισό του μεσαίου συμπιεστή.

Λειτουργία: Περιορίστε τη φάρυγγα κοιλότητα, πιέστε το κομμάτι του φαγητού με διαδοχικές συστολές.

Οι μύες που ανυψώνουν και διαστέλλουν τον φάρυγγα περιλαμβάνουν:

1. Awl-pharyngeal μυς, m. stylopharyngeus, προέρχεται από τη διαδικασία του στυλοειδούς κοντά στη ρίζα του, κατεβαίνει και μεσολαβικά στην οπίσθια πλευρική επιφάνεια του φάρυγγα, διεισδύοντας μεταξύ των ανώτερων και μεσαίων συμπιεστών του. Οι μυϊκές ίνες, εν μέρει συνυφασμένες με τους κάτω και μεσαίους συμπιεστές, πηγαίνουν στις άκρες της επιγλωττίδας και του χόνδρου του θυρεοειδούς.

Λειτουργία: ανυψώνει και διευρύνει το φάρυγγα.

2. Παλατοφαρυγγικός μυς, m. palatopharyngeus, δείτε την ίδια την στοματική κοιλότητα, αυτής της έκδοσης.

Το μάγουλο-φάρυγγα περιτονία καλύπτει τους συστολικούς μύες στο εξωτερικό. Δεδομένου ότι ο στοματικός μυς έχει κοινό τόπο προέλευσης με τον άνω συστολέα (raphe pterygomandibulare), η περιτονία με m. Το buccinator πηγαίνει στο επάνω μέρος και, στη συνέχεια, σε άλλους συστολείς του φάρυγγα.

Σύνθεση του φάρυγγα. Πίσω από τον φάρυγγα βρίσκονται οι μακρύι μύες του λαιμού (mm. Longus capitis και longus colli) και τα σώματα των πρώτων αυχενικών σπονδύλων. Εδώ, ανάμεσα στη στοματική-φάρυγγα περιτονία, η οποία καλύπτει τον φάρυγγα από το εξωτερικό, και την ενδοτραχηλική κοιλότητα του φύλλου, υπάρχει ένας μη ζευγαρωμένος οπισθοφαρυγγικός κυτταρικός χώρος, οπισθοφαρυγγικός χώρος, ο οποίος είναι σημαντικός ως πιθανή θέση των φάρυγγων αποστημάτων. Στις πλευρές του φάρυγγα υπάρχει ένας δεύτερος, ζευγαρωμένος, κυψελοειδής χώρος - ο περιοφαρυγγικός, το σπαθικό παραφάρυγγιο, οριοθετημένος μεσαία από το πλευρικό φάρυγγα, πλευρικά - από τον κλάδο της κάτω γνάθου, m. pterygoideus medialis και μύες που ξεκινούν από τη διαδικασία του στυλοειδούς πίσω - την μπροστινή επιφάνεια του massa lateralis atlantis και lamina parietalis fasciae endocervicalis. Ο περιοριοφαρυγγικός χώρος, στον οποίο βρίσκονται η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία και η εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα, περνά μέσα στον οπισθοφαρυγγικό χώρο οπίσθια.

Οι άνω πόλοι του θυρεοειδούς αδένα και οι κοινές καρωτιδικές αρτηρίες γειτνιάζουν με τις πλευρικές επιφάνειες του λαρυγγικού τμήματος του φάρυγγα. Μπροστά της βρίσκεται ο λάρυγγας.

Η παροχή αίματος στο φάρυγγα πραγματοποιείται από το σύστημα της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας: η ανερχόμενη φάρυγγα (από το a. Carotis ext), η ανερχόμενη υπερώα (από το. Facialis) και η φθίνουσα υπερώα (από το. Maxillaris). Το λαρυγγικό μέρος του φάρυγγα, επιπλέον, δέχεται κλαδιά από την ανώτερη θυρεοειδή αρτηρία: Οι ενδοοργανικές φάρυγγες φλέβες σχηματίζουν φλεβικά πλέγματα στο υποβλεννογόνο και στην εξωτερική επιφάνεια της μυϊκής μεμβράνης, από όπου το αίμα ρέει μέσω των φάρυγγων φλεβών στην εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα ή τους παραποτάμους της..

Τα λεμφικά αγγεία του φάρυγγα σχηματίζονται από τριχοειδή δίκτυα που βρίσκονται σε όλα τα στρώματα του φαρυγγικού τοιχώματος. Οι συλλέκτες εκκένωσης πηγαίνουν στο οπισθοφαρυγγικό (εν μέρει στο πρόσωπο) και κυρίως στους βαθύς τραχηλικούς λεμφαδένες.

Η εντόπιση του φάρυγγα πραγματοποιείται από τα κλαδιά του κόλπου, των λυοφαρυγγικών και των τραχηλικών συμπαθητικών νεύρων, σχηματίζοντας το πλέγμα του φάρυγγα στα οπίσθια και πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα.

Ανθρώπινη ανατομία φάρυγγα

Ο φάρυγγας, ο φάρυγγας, αντιπροσωπεύει εκείνο το τμήμα του πεπτικού σωλήνα και της αναπνευστικής οδού, ο οποίος είναι ο συνδετικός κρίκος μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του στόματος, αφενός, και του οισοφάγου και του λάρυγγα, αφετέρου. Εκτείνεται από τη βάση του κρανίου έως τους αυχενικούς σπονδύλους VI-VII.

Ο εσωτερικός χώρος του φάρυγγα αποτελεί τη φάρυγγα κοιλότητα, το cavitas pharyngis. Ο φάρυγγας βρίσκεται πίσω από τις ρινικές και στοματικές κοιλότητες και τον λάρυγγα, μπροστά από το βασικό τμήμα του ινιακού οστού και τους άνω αυχενικούς σπονδύλους.

Σύμφωνα με τα όργανα που βρίσκονται μπροστά από τον φάρυγγα, μπορεί να χωριστεί σε τρία μέρη: pars ρινική, pars oralis και pars laryngea.

Το άνω τοίχωμα του φάρυγγα, δίπλα στη βάση του κρανίου, ονομάζεται θησαυροφυλάκιο, fornix pharyngis.

Το pars nasalis pharyngis, το ρινικό μέρος, είναι λειτουργικά ένα καθαρά αναπνευστικό μέρος. Σε αντίθεση με άλλα μέρη του φάρυγγα, τα τείχη του δεν καταρρέουν, καθώς είναι ακίνητα. Το πρόσθιο τοίχωμα της ρινικής περιοχής καταλαμβάνεται από τις χοάνες.

Στα πλευρικά τοιχώματα, βρίσκεται κατά μήκος του φαρυγγικού ανοίγματος σε σχήμα χοάνης του ακουστικού σωλήνα (μέρος του μεσαίου αυτιού), ostium pharyngeum tubae. Πάνω και πίσω από το άνοιγμα του σωλήνα περιορίζεται από έναν κυλινδρικό σωλήνα, torus tubarius, ο οποίος λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της προεξοχής του χόνδρου του ακουστικού σωλήνα εδώ.

Στα σύνορα μεταξύ του άνω και του οπίσθιου τοιχώματος του φάρυγγα στη μεσαία γραμμή υπάρχει μια συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού, φάρυγγας αμυγδαλής. αδενοϊάδα (εξ ου και τα αδενοειδή) (δεν είναι αισθητή σε ενήλικα).

Μια άλλη συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού, ζευγαρωμένη, βρίσκεται μεταξύ του φαρυγγικού ανοίγματος του σωλήνα και του μαλακού ουρανίσκου, της αμυγδαλιάς. Έτσι, στην είσοδο του φάρυγγα υπάρχει ένας σχεδόν πλήρης δακτύλιος λεμφοειδών σχηματισμών: η αμυγδαλή της γλώσσας, δύο υπερώνες αμυγδαλές, δύο σωληναριακές αμυγδαλές και το φάρυγγα (ο λεμφοεπιθηλιακός δακτύλιος, που περιγράφεται από τον Ν.Ι. Η σύνθεση του δακτυλίου αναλύεται λεπτομερώς στο παρακάτω βίντεο κλιπ..

Το Pars oralis, το στοματικό μέρος, είναι το μεσαίο τμήμα του φάρυγγα, το οποίο επικοινωνεί από το μέτωπο μέσω του φάρυγγα, προκαλεί, με τη στοματική κοιλότητα. το πίσω τοίχωμα αντιστοιχεί στον τρίτο αυχενικό σπόνδυλο. Όσον αφορά τη λειτουργία, το στοματικό μέρος είναι αναμεμειγμένο, καθώς η τομή του πεπτικού και του αναπνευστικού συστήματος εμφανίζεται σε αυτό.

Αυτή η τομή σχηματίστηκε κατά την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος από το τοίχωμα του πρωτογενούς εντέρου. Οι ρινικές και στοματικές κοιλότητες σχηματίστηκαν από τον πρωτογενή ρινικό κόλπο και η ρινική κοιλότητα εντοπίστηκε στην κορυφή ή, όπως ήταν, ραχιαία προς τη στοματική κοιλότητα, και ο λάρυγγας, η τραχεία και οι πνεύμονες προέκυψαν από το κοιλιακό τοίχωμα του πρόσθιου εντέρου.

Ως εκ τούτου, το τμήμα της κεφαλής του πεπτικού σωλήνα βρέθηκε να βρίσκεται μεταξύ της ρινικής κοιλότητας (πάνω και ραχιαία) και της αναπνευστικής οδού (κοιλιακά), που είναι ο λόγος για τη διασταύρωση των πεπτικών και αναπνευστικών οδών στο φάρυγγα.

Το Pars laryngea, η λαρυγγική περιοχή, αντιπροσωπεύει το κάτω μέρος του φάρυγγα, που βρίσκεται πίσω από το λάρυγγα και εκτείνεται από την είσοδο του λάρυγγα έως την είσοδο του οισοφάγου. Στον μπροστινό τοίχο βρίσκεται η είσοδος του λάρυγγα.

Η βάση του φαρυγγικού τοιχώματος είναι η ινώδης μεμβράνη του φάρυγγα, η περιτονία του φάρυγγαβασιλάρη, η οποία συνδέεται στην κορυφή στα οστά της βάσης του κρανίου, καλύπτεται με μια βλεννογόνο μεμβράνη από το εσωτερικό και μυϊκή από το εξωτερικό. Η μυϊκή μεμβράνη, με τη σειρά της, καλύπτεται από το εξωτερικό με ένα λεπτότερο στρώμα ινώδους ιστού, το οποίο συνδέει το φάρυγγα τοίχωμα με τα γύρω όργανα, και στην κορυφή πηγαίνει στο m. buccinator και ονομάζεται fascia buccopharyngea.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινικού τμήματος του φάρυγγα καλύπτεται με πηκτωμένο επιθήλιο σύμφωνα με την αναπνευστική λειτουργία αυτού του τμήματος του φάρυγγα, στα κάτω μέρη του επιθηλίου είναι επίπεδη σε πολλές στρώσεις. Εδώ, η βλεννογόνος μεμβράνη αποκτά μια λεία επιφάνεια που διευκολύνει την ολίσθηση του κομματιού τροφής κατά την κατάποση.

Αυτό διευκολύνεται επίσης από το μυστικό των βλεννογόνων αδένων και των μυών του φάρυγγα, που βρίσκονται διαμήκως (διαστολείς) και κυκλικά (συστολείς). Το κυκλικό στρώμα είναι πολύ πιο έντονο και χωρίζεται σε τρεις συμπιεστές που βρίσκονται σε 3 ορόφους: άνω, m. σφιγκτήρας φάρυγγας ανώτερη, μεσαία, m. συσφιγκτής φάρυγγας μέση και κάτω, m. χαμηλότερη φάρυγγα.

Ξεκινώντας από διάφορα σημεία: στα οστά της βάσης του κρανίου (φάρυγγα φυματίωσης του ινιακού οστού, processus pterygoideus sphenoid), στην κάτω γνάθο (linea mylohyoidea), στη ρίζα της γλώσσας, υβριδικό οστό και χόνδρος του λάρυγγα (θυρεοειδής και κρικοειδής), - οι μυϊκές ίνες κάθε πλευράς και συνδεθείτε μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα ράμμα κατά μήκος της μεσαίας γραμμής του φάρυγγα, της ραφίας.

Οι κατώτερες ίνες του κατώτερου φαρυγγικού συστολέα σχετίζονται στενά με τις μυϊκές ίνες του οισοφάγου. Οι διαμήκεις μυϊκές ίνες του φάρυγγα αποτελούν μέρος δύο μυών:

1. Ο M. stylopharyngeus, ο στυλοφαρυγγικός μυς, ξεκινά από το styloideus, κατεβαίνει και τελειώνει εν μέρει στο ίδιο το φάρυγγα, συνδέεται εν μέρει στην άνω άκρη του χόνδρου του θυρεοειδούς..

2. M. palatopharyngeus, palatopharyngeal muscle (περιγράφεται παραπάνω, βλ. «Μαλακός ουρανίσκος»).

Η πράξη της κατάποσης

Η πράξη της κατάποσης. Δεδομένου ότι η τομή των αναπνευστικών και πεπτικών οδών συμβαίνει στο φάρυγγα, υπάρχουν ειδικές συσκευές που διαχωρίζουν την αναπνευστική οδό από το πεπτικό σύστημα κατά τη διάρκεια της κατάποσης.

Με συστολή των μυών της γλώσσας, το κομμάτι τροφής πιέζεται στον σκληρό ουρανίσκο από το πίσω μέρος της γλώσσας και ωθείται μέσω του φάρυγγα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο μαλακός ουρανίσκος τραβιέται προς τα πάνω (με συστολή mm. Levator veli palatini και tensor veli paratini) και πλησιάζει το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα (με συστολή του m. Palatopharyngeus). Έτσι, το ρινικό τμήμα του φάρυγγα (αναπνευστικό) διαχωρίζεται πλήρως από το στόμα.

Ταυτόχρονα, οι μύες που βρίσκονται πάνω από το υβιοειδές οστό τραβούν τον λάρυγγα προς τα πάνω και τη ρίζα της γλώσσας με συστολή του m. Το hyoglossus κατεβαίνει από πάνω προς τα κάτω. πιέζει την επιγλωττίδα, χαμηλώνει την τελευταία και κλείνει έτσι την είσοδο στον λάρυγγα (αεραγωγός). Περαιτέρω, υπάρχει μια διαδοχική συστολή των συστολέων του φάρυγγα, ως αποτέλεσμα της οποίας το φαγητό σπρώχνεται προς τον οισοφάγο.

Οι διαμήκεις μύες του φάρυγγα λειτουργούν ως ανελκυστήρες: τραβούν τον φάρυγγα προς τον τροχό.

Καινοτομία και παροχή αίματος του φάρυγγα

Η τροφή του φάρυγγα προέρχεται κυρίως από ένα. φάρυγγα ανόδους και κλαδιά α. facialis και α. maxillaris από ένα. corotis externa. Το φλεβικό αίμα ρέει στο πλέγμα που βρίσκεται πάνω από τη μυϊκή μεμβράνη του φάρυγγα και στη συνέχεια κατά μήκος της νν. pharyngeae έως v. jugularis interna.

Η εκροή της λεμφαδίας συμβαίνει σε οζίδια lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales. Ο φάρυγγας νευρώνεται από το νευρικό πλέγμα - πλέγμα φάρυγγος, που σχηματίζεται από τα κλαδιά του nn. glossopharyngeus, vagus et tr. συμπαθητικός.

Σε αυτήν την περίπτωση, η ευαίσθητη εννέα διεξάγεται κατά μήκος του n. glossopharyngeus και n. κόλπος Οι φάρυγγες μύες νευρώνονται από το n. vagus, εκτός από το m. stylopharyngeus που παρέχεται από το n. glossopharyngeus.

Εκπαιδευτικό βίντεο σχετικά με την ανατομία, την παροχή αίματος και τον τοκετό του φάρυγγα

Άλλα βίντεο μαθήματα σχετικά με την ανατομία του φάρυγγα σχετικά με τις προετοιμασίες ενός πτώματος παρουσιάζονται σε ξεχωριστή σελίδα,

Ανατομία και λειτουργία του φάρυγγα

Η ανατομία του λάρυγγα είναι καλά κατανοητή. Αυτή η γνώση χρησιμοποιείται στη δουλειά τους από γιατρούς, ειδικούς στα φωνητικά, τραγουδιστές, μουσικούς και ρήτορες. Για τους ανθρώπους, το έργο αυτού του οργάνου είναι συνήθως αόρατο, αν και η φυσιολογία του εκτελεί σημαντικές λειτουργίες. Η σύνδεση διαφόρων δομών συχνά δεν επιτρέπει τον γρήγορο προσδιορισμό της αιτίας της δυσλειτουργίας του οργάνου.

Τι είναι ο φάρυγγας; ↑

Ο φάρυγγας δεν είναι απλώς ένα μυϊκό όργανο. Αυτό το ανατομικό και λειτουργικό περιλαμβάνει διαφορετικές δομές και τμήματα. Η δομή του φάρυγγα έχει ως εξής:

• επιθηλιακό;
• αδενικός?
• λεμφοειδές;
• μυς;
• νευρικός.

Ξεκινά στη βάση του κρανίου.

Προσοχή! Στο ανθρώπινο σώμα, η μυϊκή δομή φτάνει στο κάτω άκρο του 6ου αυχενικού σπονδύλου. Τοποθετείται ταυτόχρονα στο μπροστινό μέρος του λαιμού.

Συνήθως η ανατομία του ανθρώπινου λάρυγγα υποδηλώνει ότι το μήκος του μυϊκού σωλήνα είναι 12-14 εκ. Οι πλευρικοί μύες του φάρυγγα κατευθύνονται προς τα χρονικά οστά.

Λειτουργίες του λαιμού ενός υγιούς ατόμου:

• αναπνευστική, καθώς ο θησαυρός του λάρυγγα χρησιμεύει ως μέρος του συστήματος μέσω του οποίου ο αέρας περνά μετά τη ρινική κοιλότητα.
• εκπαίδευση φωνής. Η δομή του φάρυγγα καθορίζει τη χροιά και τονικότητα της φωνής ενός ατόμου. Με τη βοήθεια του λάρυγγα, μπορείτε να επιτύχετε ενδιαφέροντες και ασυνήθιστους ήχους που δημιουργούν μια μοναδική ομιλία ή τραγούδι. Μερικοί λαοί χρησιμοποιούν με ακρίβεια γλωσσική ομιλία.
• προστατευτικός. Τα τμήματα του λάρυγγα είναι διατεταγμένα έτσι ώστε να αποκρίνονται μαζί με άλλα όργανα σε ξένα αντικείμενα ή ουσίες. Το αντανακλαστικό βήχα δεν είναι τίποτα περισσότερο από το έργο του λάρυγγα. Οι μύες λειτουργούν όταν ερεθίζεται η βλεννογόνος μεμβράνη. Απελευθερώνεται πτύελο ή βλέννα, η οποία πρέπει να βγάλει ξένα αντικείμενα ή ερεθιστικά μαζί της.
• χωνευτικός. Η ανατομία υποδηλώνει ότι οι μύες του φάρυγγα πρέπει να εμπλέκονται στο πιπίλισμα και την κατάποση.

Πώς λειτουργεί ένα όργανο; ↑

Η φυσιολογία ενός ανθρώπινου οργάνου είναι αρκετά περίπλοκη. Διακρίνονται τα ακόλουθα τμήματα:

• ανώτερος. Είναι πιο γνωστό ως ρινοφάρυγγα. Ο θησαυρός του λάρυγγα καλύπτει εν μέρει το οστό στην ινιακή περιοχή του κρανίου. Ο οπίσθιος τοίχος οριοθετείται από τον σπόνδυλο I και II.
• μεσαίο ή στοματοφάρυγγα. Σε αυτήν την περιοχή βρίσκονται οι αμυγδαλές. Η φυσιολογία τους μοιάζει με πολυεπίπεδα στρώματα. Οι αμυγδαλές εκτελούν προστατευτική λειτουργία, η οποία, μαζί με τον άλλο σκοπό του λάρυγγα, τις καθιστά μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος.
• τον υποφάρυγγα ή χαμηλότερο, όπου ο αέρας συναντά σωματίδια τροφίμων.

Τα μυϊκά στρώματα του οργάνου έχουν δύο μυϊκές ομάδες που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες του φάρυγγα:

• συμπιεστές που σχηματίζουν τον κάτω συστολέα του φάρυγγα, καθώς και τα άνω και μεσαία μέρη.
• ανυψωτικά, στερεωμένα στη βάση του κρανίου, που λειτουργούν στη διαμήκη κατεύθυνση.

Κατά την κατάποση, οι ανελκυστήρες και οι εξωτερικοί μύες του λάρυγγα εμπλέκονται ταυτόχρονα. Η ανθρώπινη φυσιολογία υπονοεί ότι τα ινώδη στρώματα του οργάνου θα πρέπει να τυλίγουν τα λεμφοειδή οζίδια. Όταν οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται, αυτά τα οζίδια αυξάνονται επίσης σε μέγεθος, καθιστώντας ακόμη πιο δύσκολο για το άτομο να μετακινήσει αέρα και τροφή..

Οι κύριοι μύες του οργάνου είναι:

• φάρυγγα-Παλατίνη;
• awl-stream;
• pterygoid (κατώτερο και εξωτερικό)
• πηγούνι-γλωσσικά;
• υπογλώσσια, κ.λπ..

Όλα λειτουργούν όταν το άτομο εκτελεί τη συνήθη πράξη κατάποσης σάλιο ή τροφής..

Nasopharynx και το νόημά του ↑

Η ανατομία έχει μελετήσει εδώ και πολύ καιρό πώς λειτουργούν οι αμυγδαλές. Για μεγάλο χρονικό διάστημα πιστεύεται ότι είναι η πηγή διαφόρων προβλημάτων του φάρυγγα. Ως εκ τούτου, κατά την πρώτη σοβαρή φλεγμονή των αμυγδαλών, ήταν συνηθισμένο να αφαιρεθεί.

Ο ρινοφάρυγγος οριοθετείται από τον ακουστικό σωλήνα. Όταν τα αυτιά μπλοκάρουν κατά τη διάρκεια των πτήσεων, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ρινικό τμήμα του φάρυγγα δεν έχει χρόνο να ανοικοδομηθεί κατά τη διάρκεια των πτώσεων πίεσης. Οι αμυγδαλές ασκούν προστατευτική λειτουργία, καθώς χρησιμεύουν ως εμπόδιο για λοιμώξεις και βακτήρια στο δρόμο προς το αυτί. Στα παιδιά, τα αδενοειδή φλεγμονώνονται συχνά. Η διευρυμένη φαρυγγική αμυγδαλή μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην αναπνοή. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, μπορεί να υπάρξει σοβαρή επίθεση. Στην φαρυγγική αμυγδαλή, ο κύριος ιστός είναι λεμφοειδής.

Στα τοιχώματα του ρινοφάρυγγα, τα οποία βρίσκονται σε πλευρική προβολή, πάνω από τις τρύπες των ακουστικών σωλήνων και πίσω τους υπάρχουν χόνδρες ράχες. Εάν μελετήσετε προσεκτικά τη θέση τους, τότε μπαίνουν στη φάρυγγα κοιλότητα.

Αυτή η δομή συνδέεται με τη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας τις χοάνες.

Στόμα ↑

Η ανατομία του στοματικού μέρους περιλαμβάνει τη σύνδεσή του με τον φάρυγγα στην στοματική κοιλότητα. Τα τοιχώματά του από ψηλά είναι τα παλατινά μέρη, παρακάτω είναι η ρίζα της γλώσσας. Τα πρόσθια και οπίσθια παλατινά μανσέτες βρίσκονται και στις δύο πλευρές. Τα λεμφοειδή θυλάκια βρίσκονται κάτω από τον επιθηλιακό ιστό αυτού του τμήματος του φάρυγγα. Οι συστάδες τους σχηματίζουν συγκεκριμένους κυλίνδρους.

Η φυσιολογία επιτρέπει την παρακολούθηση της κατάστασης αυτής της φαρυγγικής δομής χωρίς πρόσθετες ιατρικές συσκευές και συσκευές. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση της υγείας του ατόμου..

Η έννοια αυτής της δομής είναι μικτή. Από τη μία πλευρά, τα σωματίδια τροφίμων και ο αέρας περνούν από αυτό. Η γλώσσα, που προσελκύει έτσι κάθε άτομο για να μελετήσει το έργο του, σας επιτρέπει να δημιουργείτε δονήσεις όταν κινείται ο αέρας. Ταυτόχρονα, ο δακτύλιος αμυγδαλών καθιστά αυτή τη δομή μία από τις κύριες στην καταπολέμηση ανεπιθύμητων λοιμώξεων..

Πώς πηγαίνει η παροχή αίματος στο όργανο; ↑

Το κυκλοφορικό σύστημα και η μεταφορά θρεπτικών ουσιών είναι απαραίτητα για τη λειτουργία ολόκληρου του φάρυγγα. Οι φάρυγγες συστολείς μπορεί να απαιτούν διάφορους βαθμούς ζήτησης οξυγόνου Βασικά, το αίμα ρέει:

• κατά μήκος των κλαδιών της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας.
• η παροχή αίματος στο φάρυγγα συμβαίνει επίσης μέσω της υπερώας και της φάρυγγας αρτηρίας.
• ο κάτω φάρυγγος συστολέας λαμβάνει διατροφή και οξυγόνο μέσω της θυρεοειδικής αρτηρίας.
• δύο μεγάλα φλεβικά πλέγματα ορίζονται στο λαιμό.
• οι φλέβες του μαλακού υπερώου, οι βαθιές μύες του λαιμού είναι επίσης υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία του θησαυρού.

Η εκροή της λέμφου, η οποία είναι αρκετά άφθονη στη δομή του μυϊκού οργάνου, συμβαίνει μέσω των βαθιών οπίσθιων και τραχηλικών λεμφαδένων. Η φλεγμονή τους είναι ένα σημάδι δυσλειτουργίας του ρινοφάρυγγα. Εάν η κυτταρική δομή του λεμφοειδούς ιστού αλλάξει, αυτό υποδηλώνει την εμφάνιση καρκίνου..

Το κυκλοφορικό σύστημα συνδέεται πολύ στενά με το νευρικό σύστημα. Αυτή η φυσιολογία περιπλέκει το έργο της διάγνωσης σε περίπτωση που υπάρχει πίεση από τα διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία στις νευρικές απολήξεις. Εάν η φαρυγγική κοιλότητα εκτίθεται συνεχώς στις βλαβερές συνέπειες του καπνού, του αλκοόλ, των κρύων και πικάντικων τροφίμων και ποτών, τότε θα εμφανιστούν πολύ γρήγορα σοβαρές διαταραχές. Δεν μπορεί να αποκλειστεί η υποβάθμιση της φωνής, ακόμη και η απώλεια της. Και οι αμυγδαλές συνήθως δεν έχουν καμία σχέση με αυτό..

Η ανατομία και η φυσιολογία του μυϊκού οργάνου ενός ατόμου θα πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την αρχική εξέταση. Σε τελική ανάλυση, η κατάστασή τους μπορεί αμέσως να δείξει τους λόγους που καθορίζουν την κατάσταση του ασθενούς..

Η φυσιολογία υποθέτει ότι είναι πιθανές αποκλίσεις. Σε σχέση με τον φάρυγγα, μπορεί να σχετίζονται:

• με το μέγεθος του μυϊκού σωλήνα.
• παχύς λεμφοειδής ιστός
• με το μήκος των μεμονωμένων μυών στο ρινοφάρυγγα και στο κάτω τμήμα.
• με τον αριθμό των λεμφοειδών οζιδίων.

Για τους ηλικιωμένους και τα παιδιά, η διεύρυνση των αμυγδαλών είναι χαρακτηριστική. Αλλά ταυτόχρονα, ο αριθμός των λεμφοειδών οζιδίων στους ιστούς τους είναι μικρότερος. Τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά μπορεί να σχετίζονται με το φύλο. Πράγματι, στους άνδρες και τις γυναίκες, τόσο η ίδια η φωνή όσο και οι φυσικές παράμετροι των δομών του οργάνου κατάποσης διαφέρουν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθένειες αυτού του μυϊκού οργάνου επηρεάζουν περισσότερο τους άνδρες που το βλάπτουν με τσιγάρα και αλκοόλ..

Φάρυγγας

Ο φάρυγγας είναι ένας κυλινδρικός, ελαφρώς ομαλά συμπιεσμένος σωλήνας μυών σε σχήμα χοάνης μήκους 12 έως 14 cm, που βρίσκεται μπροστά από τους αυχενικούς σπονδύλους. Το θησαυροφυλάκιο του φάρυγγα (άνω τοίχωμα) συνδέεται με τη βάση του κρανίου, το οπίσθιο τμήμα συνδέεται με το ινιακό οστό, τα πλευρικά μέρη στα χρονικά οστά και το κάτω μέρος περνά στον οισοφάγο στο επίπεδο του έκτου σπονδύλου του λαιμού.

Ο φάρυγγας είναι η τομή των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Η μάζα τροφής από την στοματική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κατάποσης εισέρχεται στον φάρυγγα και μετά στον οισοφάγο. Ο αέρας από τη ρινική κοιλότητα μέσω των choanae ή από τη στοματική κοιλότητα μέσω του φάρυγγα εισέρχεται επίσης στον φάρυγγα και στη συνέχεια στον λάρυγγα.

Η δομή του φάρυγγα

Στην ανατομική δομή του φάρυγγα, υπάρχουν τρία κύρια μέρη - ο ρινοφάρυγγας (άνω μέρος), ο στοματοφάρυγγος (μεσαίο τμήμα) και ο υποφάρυγγος (κάτω μέρος). Ο στοματοφάρυγγος και ο ρινοφάρυγγας συνδέονται με την στοματική κοιλότητα και ο υποφάρυγγας συνδέεται με τον λάρυγγα. Ο φάρυγγας συνδέεται με τη στοματική κοιλότητα μέσω του φάρυγγα, επικοινωνεί με τη ρινική κοιλότητα μέσω των επιλογών.

Το στοματοφάρυγγα είναι προέκταση του ρινοφάρυγγα. Ο μαλακός ουρανίσκος, η αψίδα του υπερώου και ο πόρος της γλώσσας διαχωρίζουν τον στοματοφάρυγγα από την στοματική κοιλότητα. Ο μαλακός ουρανίσκος κατεβαίνει κατευθείαν στην φαρυγγική κοιλότητα. Κατά την κατάποση και την προφορά ήχων, ο ουρανίσκος ανεβαίνει προς τα πάνω, διασφαλίζοντας έτσι αρθρωτή ομιλία και εμποδίζοντας το φαγητό να εισέλθει στον ρινοφάρυγγα.

Ο λαρυγγοφάρυγγος ξεκινά στην περιοχή του τέταρτου έως του πέμπτου σπονδύλου και, κατεβαίνοντας ομαλά, περνά στον οισοφάγο. Η πρόσθια επιφάνεια του λαρυγγοφαρυγγικού αντιπροσωπεύεται από την περιοχή όπου βρίσκεται η γλωσσική αμυγδαλή. Μόλις στη στοματική κοιλότητα, το φαγητό συνθλίβεται, τότε το κομμάτι τροφής εισέρχεται στον οισοφάγο μέσω του λαρυγγοφάρυγγα.

Στα πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα υπάρχουν ανοίγματα σε σχήμα χοάνης των ακουστικών (Eustachian) σωλήνων. Αυτή η δομή του φάρυγγα βοηθά στην εξισορρόπηση της ατμοσφαιρικής πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα του αυτιού. Στην περιοχή αυτών των οπών βρίσκονται οι σωληνικές αμυγδαλές με τη μορφή ζευγαρωμένων συσσωρεύσεων λεμφοειδούς ιστού. Παρόμοιες συσσωρεύσεις βρίσκονται σε άλλα μέρη του φάρυγγα. Γλωσσική, φαρυγγική (αδενοειδής), δύο σαλπίγγες, δύο υπερώες αμυγδαλές σχηματίζουν έναν λεμφοειδή δακτύλιο (δακτύλιος Pirogov-Valdeyer). Ο λεμφοειδής δακτύλιος εμποδίζει τη διείσδυση ξένων ουσιών ή μικροβίων στο ανθρώπινο σώμα.

Το φάρυγγα τοίχωμα αποτελείται από το μυϊκό στρώμα, την περιπέτεια και τον βλεννογόνο. Το μυϊκό στρώμα του φάρυγγα αντιπροσωπεύεται από μια ομάδα μυών: ο στυλοφαρυγγικός μυς που ανυψώνει τον λάρυγγα και το φάρυγγα και τους αυθαίρετους ζευγαρωμένους ραβδωτούς μύες - τους άνω, μεσαίους και κάτω φάρυγγους συμπιεστές, μειώνοντας τον αυλό του. Κατά την κατάποση, ο φάρυγγας ανεβαίνει από τις προσπάθειες των διαμήκων μυών και οι ραβδωτοί μύες, που συστέλλονται διαδοχικά, ωθούν το μπουλόνι τροφής.

Το υποβλεννογόνο με ινώδη ιστό βρίσκεται μεταξύ της βλεννογόνου και της μυϊκής μεμβράνης..

Η βλεννογόνος μεμβράνη σε διαφορετικές θέσεις είναι διαφορετική στη δομή της. Στον λάρυγγα και στο στοματοφάρυγγα, ο βλεννογόνος καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο και στο ρινοφαρυγγικό επιθήλιο.

Λειτουργίες του φάρυγγα

Ο φάρυγγας συμμετέχει σε πολλές ζωτικές λειτουργίες του σώματος ταυτόχρονα: πρόσληψη τροφής, αναπνοή, σχηματισμός φωνής, μηχανισμοί άμυνας.

Όλα τα μέρη του φάρυγγα εμπλέκονται στην αναπνευστική λειτουργία, καθώς ο αέρας διέρχεται από αυτό, εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα από τη ρινική κοιλότητα.

Η λειτουργία σχηματισμού φωνής του φάρυγγα είναι ο σχηματισμός και αναπαραγωγή ήχων που παράγονται στο λάρυγγα. Αυτή η λειτουργία εξαρτάται από τη λειτουργική και ανατομική κατάσταση της νευρομυϊκής συσκευής του φάρυγγα. Κατά την προφορά των ήχων, ο μαλακός ουρανίσκος και η γλώσσα, αλλάζοντας τη θέση τους, κλείνουν ή ανοίγουν τον ρινοφάρυγγα, παρέχοντας το σχηματισμό της χροιάς και του βήματος της φωνής.

Οι παθολογικές αλλαγές στη φωνή μπορεί να προκύψουν λόγω διαταραχής της ρινικής αναπνοής, συγγενών ελαττωμάτων του σκληρού ουρανίσκου, παράθεσης ή παράλυσης του μαλακού υπερώου. Η παραβίαση της ρινικής αναπνοής συμβαίνει συχνότερα λόγω της αύξησης της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής ως αποτέλεσμα παθολογικού πολλαπλασιασμού του λεμφοειδούς ιστού της. Ο πολλαπλασιασμός των αδενοειδών αυξάνει την πίεση μέσα στο αυτί, ενώ η ευαισθησία του τυμπάνου μειώνεται σημαντικά. Η κυκλοφορία της βλέννας και του αέρα στη ρινική κοιλότητα αναστέλλεται, γεγονός που προάγει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων.

Η διατροφική λειτουργία του φάρυγγα συνίσταται στον σχηματισμό πράξεων πιπιλίσματος και κατάποσης. Η προστατευτική λειτουργία εκτελείται από τον λεμφοειδή δακτύλιο του φάρυγγα, ο οποίος, μαζί με τον σπλήνα, τον θύμο αδένα και τους λεμφαδένες, σχηματίζει ένα μόνο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Επιπλέον, πολλές βλεφαρίδες βρίσκονται στην επιφάνεια του φάρυγγα βλεννογόνου. Όταν η βλεννογόνος μεμβράνη ερεθίζεται, οι μύες του φάρυγγα συστέλλονται, ο αυλός του στενεύει, η βλέννα εκκρίνεται και εμφανίζεται ένα αντανακλαστικό φάρυγγας. Με βήχα, απεκκρίνονται όλες οι επιβλαβείς ουσίες που προσκολλώνται στα βλεφαρίδες..

Τι είναι ο ανθρώπινος φάρυγγας και ο στοματοφάρυγγος: δομή, λειτουργίες

Η φύση τακτοποίησε το ανθρώπινο σώμα με πολύ ενδιαφέρον τρόπο. Το ανατομικό του έχει βαθύτερο ενδιαφέρον. Όλα τα όργανα είναι αλληλοσυνδεόμενα, το έργο τους είναι αρμονικό και μοιάζει με ρολόι. Αλλά μόλις ένα από τα όργανα αρρωστήσει, ολόκληρο το σύστημα υποφέρει. Ο φάρυγγας είναι υπεύθυνος για τις δύο πιο σημαντικές λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος, του αναπνευστικού και του πεπτικού. Μέσω αυτού του οργάνου, ο αέρας που αναπνέουμε εισέρχεται στους πνεύμονες. Η πεπτική λειτουργία εκφράζεται στις πράξεις του πιπιλίσματος και της κατάποσης.

• Η δομή του φάρυγγα
  • Ο ανθρώπινος φάρυγγας αποτελείται από τρεις ενότητες:
• Η δομή του στοματοφάρυγγα
• Φαριαγγικό τείχος
• Ασθένειες του φάρυγγα
  • Οι συχνές ασθένειες του φάρυγγα είναι:

Εκτός από τις αναπνευστικές και πεπτικές λειτουργίες, ο φάρυγγας παρέχει προστασία και σχηματισμό φωνής. Περιέχει τις αμυγδαλές, οι οποίες, ενεργώντας ως φίλτρο, δεν επιτρέπουν στους παθογόνους μικροοργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν τη διείσδυση διαφόρων ασθενειών στο σώμα. Επίσης στη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα υπάρχουν βλεφαρίδες, οι οποίες, όταν ερεθίζονται, σχηματίζουν βήχα. Με τη βοήθεια βήχα, το σώμα απαλλάσσεται από ξένα αντικείμενα, παθογόνα και επιβλαβείς ουσίες.

Η λειτουργία του σχηματισμού φωνής δεν είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο. Αλλά είναι ο φάρυγγας που συμμετέχει ενεργά στον σωστό σχηματισμό ήχων. Κατά την προφορά ήχων, ο μαλακός ουρανίσκος και η γλώσσα κινούνται, κλείνοντας έτσι ή ανοίγοντας τον ρινοφάρυγγα. Αυτό δημιουργεί το επιθυμητό timbre και τον τόνο της φωνής. Η παραγωγή φωνής εξαρτάται άμεσα από την ανατομική και λειτουργική κατάσταση της νευρομυϊκής συσκευής του φάρυγγα.

Η δομή του φάρυγγα

Ο ανθρώπινος φάρυγγας είναι μέρος του πεπτικού σωλήνα. Βρίσκεται μεταξύ της στοματικής κοιλότητας και του οισοφάγου και ταυτόχρονα αποτελεί μέρος της αναπνευστικής οδού, επειδή συνδέει τη ρινική κοιλότητα με τον λάρυγγα. Το μήκος του φάρυγγα κατά μέσο όρο σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 11 έως 16 εκ. Ο φάρυγγας ξεκινά στη βάση του κρανίου. Το άκρο του είναι στο επίπεδο του 6-7ου σπονδύλου, περνώντας στον οισοφάγο. Οι μακρύι μύες του λαιμού περνούν πίσω από τον φάρυγγα και τους αυχενικούς σπονδύλους. Στο εξωτερικό μέρος, ο φάρυγγας καλύπτεται από τη μάγουλα-φάρυγγα περιτονία. Ανάμεσα σε αυτό και το βρεγματικό φύλλο βρίσκεται ο οπισθοφαρυγγικός κυτταρικός χώρος.

Και στις δύο πλευρές του φάρυγγα, στον ζευγαρωμένο φαρυγγικό χώρο, η καρωτιδική αρτηρία και η σφαγίτιδα φλέβα περνούν. Οι κοινές καρωτιδικές αρτηρίες και οι άνω πόλοι του θυρεοειδούς αδένα γειτνιάζουν με τις πλευρές. Η ανατομία του φάρυγγα σε παιδιά και ενήλικες είναι αρκετά διαφορετική. Έτσι, στα βρέφη, το μήκος αυτού του οργάνου είναι περίπου τρία εκατοστά και τελειώνει στο επίπεδο του 3-4ου αυχενικού σπονδύλου. Και μόνο κατά την εφηβεία, το κάτω άκρο του φάρυγγα αρχίζει να φτάνει στο επίπεδο του 6-7ου αυχενικού σπονδύλου. Στα παιδιά, το φαρυγγικό άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα έχει σχήμα σχισμής. Παίρνει ένα οβάλ σχήμα με την ηλικία. Λόγω αυτής της ανατομικής δομής, τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορες ασθένειες και οι φλεγμονώδεις διεργασίες διαταράσσουν την κανονική αναπνοή..

Ο ανθρώπινος φάρυγγας αποτελείται από τρεις ενότητες:

• επιφάρυγγα,
• μεσοφάρυγγα,
• υποφάρυγγα.

Το Epiphanrix είναι το ρινικό τμήμα, που ονομάζεται επίσης ρινοφάρυγγα, το οποίο επικοινωνεί μέσω των χοανών με τη ρινική κοιλότητα. Το Mesopharynx είναι το στόμα, που ονομάζεται επίσης στοματοφάρυγγα, το οποίο επικοινωνεί με την στοματική κοιλότητα μέσω του φάρυγγα. Και ο υποφάρυγγας είναι το λαρυγγικό τμήμα του φάρυγγα, το οποίο ονομάζεται επίσης λαρυγγοφαρυγγικό, το οποίο επικοινωνεί με την είσοδο του οισοφάγου και του λάρυγγα. Αυτό το τμήμα του φάρυγγα προέρχεται κοντά στον 4ο σπόνδυλο και καταλήγει κοντά στον οισοφάγο. Σε κοντινή απόσταση βρίσκεται ο θυρεοειδής αδένας. Στα πλευρικά τοιχώματα του φάρυγγα υπάρχουν ανοίγματα σε σχήμα χοάνης των ακουστικών σωλήνων, η οποία εξασφαλίζει εξίσωση της ατμοσφαιρικής πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα του αυτιού.

Η δομή του στοματοφάρυγγα

Το Mesopharynx - το μεσαίο τμήμα του φάρυγγα, έχει ομαλή μετάβαση από τον ρινοφάρυγγα. Ο στοματοφάρυγγος είναι, στην πραγματικότητα, η συνέχισή του. Ο ανθρώπινος στοματοφάρυγγας περιέχει:

• ανθρώπινος μαλακός ουρανίσκος,
• υπερώα αψίδα,
• πίσω μέρος της γλώσσας.

Το πίσω μέρος της γλώσσας διαχωρίζει τον στοματοφάρυγγα από την στοματική κοιλότητα. Ο μαλακός ουρανίσκος ή ο θησαυρός του φάρυγγα είναι υπεύθυνος για τις πιο σημαντικές λειτουργίες του σώματος. Ο μαλακός ουρανίσκος διευκολύνει τη διαδικασία κατάποσης εμποδίζοντας τους αεραγωγούς. Επίσης, ο μαλακός ουρανίσκος επιτρέπει στους ήχους να σχηματίζονται σωστά. Το στοματοφάρυγγα εμποδίζει την είσοδο τροφής στον ρινοφάρυγγα, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για την κανονική αναπνοή.

Φαριαγγικό τείχος

Το τείχος του φάρυγγα απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Η ανατομία του φαρυγγικού τοιχώματος έχει ως εξής:

• στρώμα μυών,
• βλεννογόνο,
• ινώδης μεμβράνη.

Το μυϊκό στρώμα ωθεί το κομμάτι τροφής στον οισοφάγο μέσω μυϊκών συσπάσεων. Οι μύες βρίσκονται σε δύο κατευθύνσεις: εγκάρσια και διαμήκη. Η βλεννογόνος μεμβράνη έχει διαφορετική δομή. Εξαρτάται από το πού βρίσκεται η βλεννογόνος μεμβράνη..

Ασθένειες του φάρυγγα

Ο φάρυγγας είναι ένα από τα πιο σημαντικά ανθρώπινα όργανα που αλλάζει με την ηλικία και είναι υπεύθυνο για διάφορες σωματικές λειτουργίες που είναι απαραίτητες για μια φυσιολογική υγιή ζωή. Αυτό το μέρος του σώματος, όπως και άλλα, δεν γλιτώνεται από διάφορες ασθένειες, οι οποίες, παρά την πολύπλοκη ανατομική δομή του φάρυγγα, δεν είναι τόσο πολλές.

Οι συχνές ασθένειες του φάρυγγα είναι:

• Αδενοειδή. Η αύξηση των αδενοειδών συμβαίνει στο πλαίσιο των συχνών κρυολογημάτων και δεν αποτελεί τόσο ασθένεια του φάρυγγα όσο η ανωμαλία του. Εάν στην παιδική ηλικία ένα άτομο κρυώνει συχνά, τότε υπάρχει ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός λεμφοειδούς ιστού στην περιοχή της φαρυγγικής αμυγδαλής, ο οποίος απαιτεί άμεση ιατρική συμβουλή και κατάλληλη θεραπεία. Σύμφωνα με παρατηρήσεις, συχνότερα τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν σε παιδιά ηλικίας 2 έως 10 ετών και με την ηλικία των 18 ετών, η απειλή πολλαπλασιασμού του λεμφοειδούς ιστού μειώνεται απότομα. Η πρόωρη θεραπεία ή η απουσία της είναι γεμάτη επιπλοκές με τη μορφή ενός ευρέος φάσματος ασθενειών από τον θυρεοειδή αδένα έως την καρδιά.
• Λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Αυτές οι ασθένειες είναι επιπλοκές που προκαλούνται από βακτήρια και ιούς. Οποιοδήποτε μέρος του λαιμού μπορεί να μολυνθεί. Η πρόωρη θεραπεία ή η απουσία της μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές στον θυρεοειδή αδένα και το καρδιαγγειακό σύστημα..
• Οπισθοφαρυγγικό απόστημα. Το οπισθοφαρυγγικό απόστημα είναι μια πυώδης φλεγμονή του ιστού και των λεμφαδένων στην περιοχή του φάρυγγα. Η θεραπεία εξαρτάται από τους λόγους της νόσου. Μία από τις κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας στα παιδιά είναι η παρουσία λοίμωξης στον ρινοφάρυγγα. Οποιαδήποτε ασθένεια, για παράδειγμα, γρίπη, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, SARS, μέση ωτίτιδα μπορεί να δώσει ώθηση. Σε ενήλικες, τραυματισμοί στο λαιμό, όπως από στερεά τρόφιμα.
• Καντιντίαση. Η καντιντίαση του φάρυγγα είναι ένας τύπος τσίχλας, που είναι μια μυκητιακή νόσος. Τα νεογνά και τα μικρά παιδιά είναι πολύ επιρρεπή σε αυτήν την ασθένεια. Εάν ένας ενήλικας πάσχει από αυτήν την ασθένεια, τότε αυτό δείχνει μια πλήρη διακοπή της λειτουργίας του ανοσοποιητικού του συστήματος..
• Αναπτυξιακές ανωμαλίες. Η προέλευση των ανωμαλιών στην ανάπτυξη του φάρυγγα στον άνθρωπο δεν είναι πλήρως κατανοητή, οι επιστήμονες έχουν πολλές άλυτες ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα. Το γεγονός ότι ένα άτομο έχει λάθος σχηματισμένο όργανο γίνεται γνωστό αμέσως μετά τον τοκετό. Η θεραπεία είναι χειρουργική και συνήθως ενδείκνυται τα πρώτα χρόνια της ζωής..

Εάν ένα άτομο προσβληθεί από μια ασθένεια, τότε είναι απαραίτητο να ξεχάσετε την αυτοθεραπεία και να πάρετε ραντεβού με έναν γιατρό. Οποιαδήποτε διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικό με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση και πρέπει επίσης να θεραπεύει τον ασθενή.

Ανθρώπινος λαιμός. Λειτουργίες, δομή του φάρυγγα.

Ο φάρυγγας, ο φάρυγγας, είναι το τμήμα του πεπτικού σωλήνα που μεταφέρει τον βλωμό τροφής από το στόμα στον οισοφάγο. Ταυτόχρονα, ο φάρυγγας είναι η διαδρομή μέσω της οποίας ο αέρας περνά από τη ρινική κοιλότητα στον λάρυγγα και πίσω..

Ο φάρυγγας βρίσκεται μπροστά από την αυχενική σπονδυλική στήλη, με το οπίσθιο τοίχωμα να συνορεύει με την προεγκεφαλική πλάκα της αυχενικής περιτονίας και εκτείνεται από τη βάση του κρανίου έως τον αυχενικό σπόνδυλο VI, όπου, στενεύει, περνά στον οισοφάγο. Μήκος φάρυγγας 12-15 cm.

Το άνω μέρος του φάρυγγα επικοινωνεί με τη ρινική κοιλότητα και ονομάζεται ρινικό μέρος του φάρυγγα (ρινοφάρυγγα), pars ρινική φάρυγγα. Αντιστοιχεί στον 1ο και 2ο αυχενικό σπόνδυλο. Το μεσαίο τμήμα του επικοινωνεί με την στοματική κοιλότητα και ονομάζεται στοματικό μέρος του φάρυγγα, pars oralis pharyngis. Το πίσω τοίχωμα αυτού του τμήματος του φάρυγγα αντιστοιχεί στο σώμα του τρίτου αυχενικού σπονδύλου. Το κάτω μέρος βρίσκεται πίσω από τον λάρυγγα - αυτό είναι το λαρυγγικό τμήμα του φάρυγγα, pars laryngea pharyngis. Ο οπίσθιος τοίχος του αντιστοιχεί στο επίπεδο IV-VI του αυχενικού σπονδύλου.

Τα τείχη του φάρυγγα.

Στο φάρυγγα, διακρίνεται το άνω τοίχωμα - ο θησαυρός του φάρυγγα, η φάρυγγα fornix, οι πρόσθιοι, οπίσθιοι και δύο πλευρικοί τοίχοι. Το θησαυροφυλάκιο του φάρυγγα συνδέεται με την εξωτερική επιφάνεια της βάσης του κρανίου κατά μήκος μιας γραμμής που εκτείνεται από το φάρυγγα σωληνάριο προς τα εξωτερικά ανοίγματα των καρωτιδικών καναλιών και περαιτέρω προς τα εμπρός στη βάση των μεσαίων πλακών των διεργασιών πτερυγοειδούς του σφαιροειδούς οστού. Σε αυτό το μέρος, ο φάρυγγας είναι ανενεργός, καθώς συγχωνεύεται με τους οστικούς σχηματισμούς του κρανίου. Στο κάτω μέρος του φάρυγγα, λόγω του καλά αναπτυγμένου χαλαρού συνδετικού ιστού που τον περιβάλλει, είναι πολύ κινητό.

Τα τοιχώματα του φάρυγγα σχηματίζονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη, το υποβλεννογόνο, τη μυϊκή μεμβράνη και την περιπέτεια.

Η βλεννογόνος μεμβράνη, βλεννογόνος χιτώνας, στην περιοχή του ρινοφάρυγγα καλύπτεται με βλεννογόνο επιθήλιο, και στο μεσαίο και κάτω τμήμα - επίπεδο πολλών στρώσεων. Είναι μια συνέχεια της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών και στοματικών κοιλοτήτων και κάτω περνά μέσα στη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα και του οισοφάγου.

Η μαξιλαροειδής βάση, Tella submucosa, αντιπροσωπεύεται από μια πυκνή πλάκα συνδετικού ιστού, η οποία είναι πυκνότερη στα ανώτερα μέρη του φάρυγγα και ονομάζεται φάρυγγα-βασιλική περιτονία, περιτονία φάρυγκοβασιλάρης. Στενά αναπτυσσόμενη μαζί, η βλεννογόνος μεμβράνη του φάρυγγα δεν σχηματίζει πτυχώσεις. Μόνο στα χαμηλότερα τμήματα του φάρυγγα, το υποβλεννογόνο αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό, λόγω του οποίου η βλεννογόνος μεμβράνη του φάρυγγα σχηματίζει μια σειρά διαμήκων πτυχών. Στην υποβλεννογόνα, υπάρχουν φαρυγγικοί αδένες διαφόρων μεγεθών και σχημάτων, αδένες pharyngeae, οι αγωγοί των οποίων ανοίγουν στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε διάφορα μέρη του υποβλεννογόνου του φάρυγγα, σχηματίζονται σημαντικές συσσωρεύσεις λεμφοειδούς ιστού.

Η μυϊκή μεμβράνη του φάρυγγα, tunica muscularis pharyngis, σχηματίζεται από πέντε ζεύγη ραβδωτών μυών. Τρεις από αυτούς είναι μύες που συμπιέζουν τον φάρυγγα (σφιγκτήρες), mm. συσφίγγει τη φάρυγγα, πηγαίνοντας στην εγκάρσια κατεύθυνση. Και τα τρία ζεύγη αυτών των μυών συγκλίνουν οπίσθια κατά μήκος της διάμεσης γραμμής, περνώντας εν μέρει στην αντίθετη πλευρά και υφαμένα σε μια διαμήκως τοποθετημένη δέσμη συνδετικού ιστού που ξεκινά από το φάρυγγα της φυματίωσης και ονομάζεται φάρυγγα ράμμα, ραφία φάρυγγας. Τα άλλα δύο ζεύγη μυών είναι οι μύες που σηκώνουν τον φάρυγγα. Πηγαίνουν διαμήκως.

Οι μύες του φάρυγγα περιλαμβάνουν:

• Ο ανώτερος συστολέας του φάρυγγα, m.constrictor pharyngis superior, έχει το σχήμα μιας τετραγωνικής πλάκας. Ξεκινά από διάφορα τμήματα, σύμφωνα με τα οποία διακρίνονται τέσσερα μέρη:

1. pterygopharyngeal μέρος, pars pterygopharyngea, ξεκινά από το άγκιστρο και το οπίσθιο άκρο της μεσαίας πλάκας της διαδικασίας pterygoid?
2. το στοματικό-φάρυγγα μέρος, pars buccopharyngea, ξεκινά από το ράμμα του πτερυγο-κάτω γνάθου, raphe pterygomandibutaris. Αυτό το τμήμα του φάρυγγα καλύπτεται από τη στοματική-φάρυγγα περιτονία, τη φασιαία φλεγμονή, που περνά από τον στοματικό μυ.
3. το γναθοπροσωπικό τμήμα, το pars mylopharyngea, ξεκινά από το οπίσθιο άκρο της γνάθου-υβριδικής γραμμής του σώματος της κάτω γνάθου.
4. γλωσσοφαρυγγικό μέρος, pars glossopharyngea, ξεκινά από τη ρίζα της γλώσσας.

Οι μυϊκές δέσμες πηγαίνουν οριζόντια κατά μήκος του πλευρικού τοιχώματος του φάρυγγα προς τα πίσω και συνδέονται με τις μυϊκές δέσμες της αντίθετης πλευράς στο ράμμα του φάρυγγα. Το άνω άκρο του μυός δεν φτάνει στη βάση του κρανίου, και το τμήμα του φάρυγγα τοιχώματος, χωρίς το στρώμα των μυών, αποτελείται από μια πυκνή ινώδη βάση του φάρυγγα - αυτή είναι η φάρυγγα-βασική περιτονία, η περιτονία του φαρυγοβασιλάρη.

• Μέσος συστολέας του φάρυγγα, m. constrictor pharyngis medius, αποτελείται από δύο μέρη:

1. μέρος χόνδρου-φάρυγγα, pars chondropharyngea, προέρχεται από το μικρό κέρατο του υβριδικού οστού.
2. μέρος του χαρουπιού-φάρυγγα, pars seratopharyngea, ξεκινά από το μεγάλο κέρατο του οστού.

Ο μυς έχει το σχήμα μιας τριγωνικής πλάκας, η ευρεία βάση της οποίας βρίσκεται κατά μήκος του ράμματος του φάρυγγα και η κορυφή βλέπει το υοειδές οστό. Οι άνω δοκοί του καλύπτουν εν μέρει m. ανώτερο φάρυγγα.

• Κάτω σφιγκτήρας του φάρυγγα, m. σφιγκτήρας φάρυγγα κατώτερη, επίπεδη, μερικώς καλύπτει m. constrictor pharyngis medius, αποτελείται από δύο μέρη:

1. το θυροφαρυγγικό τμήμα, το pars thyropharyngea, ξεκινά από την εξωτερική επιφάνεια της πλάκας του χόνδρου του θυρεοειδούς του λάρυγγα.
2. μέρος του κρικοειδούς-φάρυγγα, pars cricopharyngea, ξεκινά από την πλευρική επιφάνεια του χόνδρου του κρυοειδούς του λάρυγγα.

Οι δέσμες των μυών, αποκλίνουσες με τον τρόπο του ανεμιστήρα, συνδέονται αλλά η ραφή του φάρυγγα με δέσμες του ίδιου μυός της αντίθετης πλευράς.

Λειτουργία: όλοι οι μύες περιορίζουν τον αυλό του φάρυγγα.

• Στυοφαρυγγικός μυς, m. stylopharyngeus, στενό, μακρύ, ξεκινά από τη διαδικασία του στυλοειδούς του κροταφικού οστού, κατεβαίνει κατά μήκος του φάρυγγα τοιχώματος, διεισδύει σε αυτό μεταξύ m. σφιγκτήρας φάρυγγας ανώτερος και m. και το διαχωρισμό σε δέσμες, είναι υφασμένο στο τοίχωμα του φάρυγγα και μέρος των δεσμών φτάνει στον χόνδρο του λάρυγγα.

Λειτουργία: ανυψώνει τον φάρυγγα και τον λάρυγγα.

• Παλατοφαρυγγικός μυς, m. Παλατοφάρυγγος.

Έξω, η μυϊκή μεμβράνη του φάρυγγα καλύπτεται με μεμβράνη συνδετικού ιστού - Adventitia, Adventitia που περνά μέσα στη μεμβράνη του συνδετικού ιστού (Adventitia) του οισοφάγου.

Φαρυγγική κοιλότητα.

Το ρινικό τμήμα του φάρυγγα, pars nasalis pharyngis, εκτείνεται από το εμπρόσθιο τμήμα του φάρυγγα μέχρι τον μαλακό ουρανίσκο. Μπροστά, ανοίγουν τα οπίσθια ανοίγματα της ρινικής κοιλότητας - choanae, choanae.

Στο πλευρικό τοίχωμα σε κάθε πλευρά, στο επίπεδο προσάρτησης του οπίσθιου άκρου του κατώτερου στροβίλου, υπάρχει ένα φάρυγγα άνοιγμα σε σχήμα χοάνης του ακουστικού σωλήνα, ostium pharyngeum tubae auditivae. Μέσω του ακουστικού σωλήνα, η φαρυγγική κοιλότητα συνδέεται με την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού.

Στην περιοχή του φαρυγγικού ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει δύο πτυχές που συγκλίνουν πάνω από το άνοιγμα. Στην οπίσθια πτυχή, τοποθετείται ο χόνδρος του ακουστικού σωλήνα, σχηματίζοντας έναν κυλινδρικό σωλήνα, torus tubarius. Το σαλπιγγικό ρολό συνεχίζει σε μια σταδιακά αραιωτική πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης - την ογκοφαρυγγική πτυχή plica salpingopharyngea. Κάτω από το φαρυγγικό άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα, προσδιορίζεται ο κύλινδρος του μυός που ανυψώνει την υπερώα κουρτίνα, torus levatorius. Η αναδιπλούμενη σάλπιγγα, η πλάκα salpingopalatina, εκτείνεται από το πρόσθιο-ανώτερο άκρο του κυλινδρικού σωλήνα έως τον μαλακό ουρανίσκο. Υπάρχει μια μικρή κατάθλιψη πίσω από αυτήν - η φάρυγγα τσέπη, η εσοχή pharyngeus.

Ο λεμφοειδής ιστός του ρινικού τμήματος του φάρυγγα σχηματίζει συστάδες - η φάρυγγα (αδενοειδής) αμυγδαλή, η αμυγδαλική φάρυγγα (αδενοϊάδα) και δύο σάλπιγγες αμυγδαλές, αμυγδαλές. Η φαρυγγική αμυγδαλή έχει την ίδια δομή με την παλατίνη αμυγδαλή. Η επιφάνειά του, που βλέπει στη φάρυγγα κοιλότητα, καλύπτεται από αμυγδαλές λακκούβες, αμυγδαλές fossulae, στις οποίες ανοίγουν κυματοειδείς καταθλίψεις - κρύπτες αμυγδαλών, αμυγδαλές cryptae, που βρίσκονται στο στρώμα της αμυγδαλής. Στα βάθη της μεσαίας τσέπης του φαρυγγικού αμυγδαλού, ανοίγει μερικές φορές ένα εκκολλητικό υλικό - η φάρυγγα σακούλα, η φάρυγγα του μπούρσα. Η αμυγδαλή των σωληναρίων είναι μια ομάδα θυλακίων που τρέχουν γύρω από το φάρυγγα άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα.

Αμυγδαλές: γλωσσική, υπερώα, σάλπιγγα και φάρυγγα - μαζί σχηματίζουν τον λεμφοεπιθηλιακό δακτύλιο.

Το στόμα του φάρυγγα, το pars oralis pharyngis, εκτείνεται από το επίπεδο του μαλακού ουρανίσκου έως την είσοδο του λάρυγγα. Κατά την κατάποση, η στοματική κοιλότητα του φάρυγγα διαχωρίζεται από την κοιλότητα του ρινικού τμήματος από τον μαλακό ουρανίσκο, ο οποίος αποκτά οριζόντια θέση. Μπροστά, η κοιλότητα του στοματικού μέρους του φάρυγγα μέσω του ισθμού του φάρυγγα επικοινωνεί με την στοματική κοιλότητα,

Το λαρυγγικό τμήμα του φάρυγγα, pars laryngea pharyngis, συνεχίζει από την είσοδο του λάρυγγα έως την κάτω άκρη του χόνδρου του κρυοειδούς του λάρυγγα, στο επίπεδο του οποίου διέρχεται στον οισοφάγο. Στον μπροστινό του τοίχο υπάρχει η είσοδος του λάρυγγα, του λάρυγγα, μέσω της οποίας η κοιλότητα επικοινωνεί με τη λαρυγγική κοιλότητα, το cavitas laryngis. Στην κοιλότητα του λαρυγγικού τμήματος του φάρυγγα, μεταξύ της εσωτερικής επιφάνειας του θυρεοειδούς χόνδρου του λάρυγγα και της ωμοπλάτης, υπάρχει κατάθλιψη - plica aryepiglottica, - τσέπη σε σχήμα αχλαδιού, εσοχή piriformis. Εδώ, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει μια πτυχή του λαρυγγικού νεύρου, των λαρυγγικών πλακών, πάνω από το ανώτερο λαρυγγικό νεύρο n, του λαρυγγικού ανώτερου.

Περιοφαρυγγικός ιστός.

Ο φάρυγγας περιβάλλεται από μια σημαντική ποσότητα χαλαρού συνδετικού ιστού που γεμίζει τον χώρο του περιφαρυγγειακού ιστού, το spiphum peripharyngeum. Χωρίζεται στους οπισθοφαρυγγικούς και τους πλευρικούς περιοφαρυγγικούς χώρους.

Ο οπισθοφαρυγγικός χώρος, το spatium retropharyngeum, είναι ένα κενό που οριοθετείται μπροστά από το μάγουλο-φάρυγγα περιτονία, τη φασιαία φλεγμονώδη πλάκα, και πίσω από την προγεννητική πλάκα της αυχενικής περιτονίας, το lamina prevertebratis fasciae cervicalis. Πάνω, ο οπισθοφαρυγγικός χώρος φτάνει στη βάση του κρανίου, και περνάει προς τα κάτω στον οπίσθιο σπλαχνικό χώρο, το ρετροϊσκεράριο του αυχένα, του λαιμού. Στον φαρυγγικό χώρο, βρίσκονται οι φάρυγγες λεμφαδένες.

Πλευρικός περιοφαρυγγικός χώρος, ζευγαρικός σκελετός, ζευγαρωμένος. Το πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα και ο μυς που ανυψώνει την υπερώια κουρτίνα αποτελούν το μεσαίο τοίχωμα. Το πλευρικό τοίχωμα του χώρου σχηματίζεται από έναν μυ που τεντώνει την ουρανίσκο, το μεσαίο pterygoid μυ και την περιτονία που εκτείνεται μεταξύ του οπίσθιου άκρου του μεσαίου πτερυγοειδούς μυός, της βάσης του κρανίου και της διαδικασίας στυλοειδούς. Μπροστά, και τα δύο αυτά τοιχώματα πλησιάζουν το ένα το άλλο και ο κυψελοειδής χώρος κλείνει με τη μετάβαση της περιτονιακής πλάκας από τη φάρυγγα μάγουλο-φάρυγγα στον μεσαίο πτερυγοειδές μυ. Μεταξύ του μυός του ανελκυστήρα και του μυός που τεντώνει την κουρτίνα του υπερώου, η ίνα του πλευρικού περιαφαρυγγικού χώρου επικοινωνεί με τη συσσώρευση ινών κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, των γλωσσικών και των πτερύγων-γνάθων. Πάνω, ο πλευρικός περιοφαρυγγικός χώρος φτάνει στη βάση του κρανίου και κάτω από αυτό οριοθετείται από το περιθωριακό περίβλημα του υπογνάθιου αδένα.

Το όριο μεταξύ των οπισθοφαρυγγικών και πλευρικών περιοριφαρυγγικών χώρων είναι μια πυκνή περιτονία που εκτείνεται μεταξύ της στυλοειδούς διαδικασίας, της βάσης του κρανίου, του στυλοφαρυγγικού μυός και του φαρυγγικού τοιχώματος. Αυτή η περιτονία περιβάλλει την εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, την εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα και το νεύρο του κόλπου, συνεχίζοντας στο λαιμό με τη μορφή ενός καρωτιδικού κόλπου, κόλπου του κόλπου

Καινοτομία: plexus phyrangeus, που σχηματίζεται από το n. glossopharyngeus, αρ. vagus και truncus sympathicus.

Παροχή αίματος: α. pharyngea ascendens (α. facialis), rr. pharyngeales (a. θυροειδής inferior), τα φαρυγγικά κλαδιά α. palatine descens (a. maxillaris), rr. αμυγδαλές (α. facialis). Το φλεβικό αίμα ρέει στο πλέγμα pharyn-geus και μετά πηγαίνει στο v. φάρυγγος, από όπου έρχεται στο v. jugularis interna. Τα λεμφικά αγγεία ταιριάζουν με τα νευρικά λεμφικά τραχηλικά, πλευρικά profundi, retropharyngeales, paratracheales (cervicales anteriores profundi).

Θα σας ενδιαφέρει να διαβάσετε αυτό:

• Ουρανός
• Γλώσσα
• Στόμα αδένες
• Οισοφάγος
• Στομάχι