Κύριος // Ιώδιο

Γυναικομαστία (σύμπλεγμα αναλύσεων)

Εκπτωτική τιμή:

Μειώσαμε το κόστος διαφήμισης και συντήρησης σημείων δειγματοληψίας βιοϋλικών. Επομένως, η τιμή για τις αναλύσεις για εσάς είναι 2 φορές χαμηλότερη. Το κάναμε αυτό για να σας διευκολύνουμε να δοκιμάσετε και να διαχειριστείτε την υγεία σας.

Εκπτωτική τιμή:

• Περιγραφή
• Σύνθεση
• Αποκρυπτογράφηση
• Γιατί στο Lab4U?

Περίοδος εκτέλεσης

Η ανάλυση θα είναι έτοιμη εντός 1 ημέρας, εκτός Κυριακής (εκτός από την ημέρα λήψης του βιοϋλικού). Θα λάβετε τα αποτελέσματα μέσω email. ταχυδρομήστε αμέσως όταν είστε έτοιμοι.

Προθεσμία: 2 ημέρες, εκτός Σαββάτου και Κυριακής (εκτός από την ημέρα λήψης βιοϋλικών)

Προετοιμασία για ανάλυση

Μην κάνετε εξέταση αίματος αμέσως μετά την ακτινογραφία, φθοριογραφία, υπερηχογράφημα, φυσιοθεραπεία.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Συνιστάται να λαμβάνετε αίμα για ορμόνες το πρωί, εκτός εάν υποδεικνύεται άλλη φορά από τον θεράποντα ιατρό.

Για να ελέγξετε τη δυναμική του δείκτη, επιλέξτε τα ίδια διαστήματα ανάλυσης κάθε φορά.

Εάν άλλοι όροι δεν υποδεικνύονται από τον θεράποντα ιατρό, συνιστάται η λήψη αίματος την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή την προηγούμενη και την ημέρα της εξέτασης αίματος και άλλες πρόσθετες προϋποθέσεις..

24 ώρες πριν από τη συλλογή αίματος:

Περιορίστε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ.

Εξαλείψτε την αθλητική προπόνηση και το συναισθηματικό στρες.

Από 8 έως 14 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος, μην τρώτε, πίνετε μόνο καθαρό, ακόμα νερό.

Την ημέρα της παράδοσης

Απαγορεύεται το κάπνισμα 60 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Να είστε ήρεμοι για 15-30 λεπτά πριν πάρετε αίμα.

Πληροφορίες ανάλυσης

Η γυναικομαστία είναι μια κατάσταση στην οποία οι άνδρες αναπτύσσουν καλοήθη μεγέθυνση του μαστού. Η γυναικομαστία εμφανίζεται λόγω υπερβολικής γυναικείας σεξουαλικής ορμόνης (οιστρογόνα) στο σώμα ενός άνδρα. Η γυναικομαστία διαγιγνώσκεται συνήθως από χειρουργό. Αυτή η περιεκτική μελέτη διεξάγεται στη διάγνωση της γυναικομαστίας για να διαπιστωθούν οι αιτίες της, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί αυτό το σύμπλεγμα και να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ερευνητικό υλικό - Ορός αίματος

Σύνθεση και αποτελέσματα

• Σύνθεση μιας ολοκληρωμένης μελέτης
• Αποτελέσματα δειγμάτων

Γυναικομαστία (σύμπλεγμα αναλύσεων)

Η γυναικομαστία είναι μια κατάσταση στην οποία οι άνδρες αναπτύσσουν καλοήθη μεγέθυνση του μαστού. Κυριολεκτικά «γυναικομαστία» σημαίνει «στήθος, σαν μια γυναίκα». Η αύξηση σχετίζεται με τον πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού (ιστός του μαστού). Υπάρχει επίσης ψευδής γυναικομαστία, η οποία εμφανίζεται με την παχυσαρκία και εξηγείται από τον πολλαπλασιασμό του λιπώδους ιστού. ορμόνες (οιστρογόνα). Κανονικά τα οιστρογόνα εκκρίνονται στο αρσενικό σώμα, αλλά η συγκέντρωσή τους είναι μικρή και καταστρέφονται γρήγορα στο ήπαρ. Στην ανάπτυξη της γυναικομαστίας, δεν είναι τόσο σημαντική η απόλυτη αύξηση της συγκέντρωσης οιστρογόνων ως υπεροχή έναντι των ανδρογόνων. Επομένως, η γυναικομαστία μπορεί να συμβεί ως συνέπεια υπερέκκριση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών και με μείωση του επιπέδου των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών, ιδίως της τεστοστερόνης.

Ορισμένα φάρμακα και παχυσαρκία μπορούν επίσης να προκαλέσουν γυναικομαστία. Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η αληθινή ή ψευδής γυναικομαστία σε έναν ασθενή, η εξέταση του πρέπει να είναι η πιο ολοκληρωμένη. Η γυναικομαστία διαγιγνώσκεται συνήθως από χειρουργό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο χειρουργός αποκαλύπτει τα εξωτερικά σημάδια γυναικομαστίας: πόνο, μέγεθος σφράγισης, παρουσία και απουσία εκκένωσης από τη θηλή. Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης της γυναικομαστίας είναι μια εργαστηριακή εξέταση, χάρη στην οποία ο γιατρός είναι σε θέση να αξιολογήσει την ορμονική ισορροπία και να προσδιορίσει την αιτία της νόσου. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθειας της νόσου, ο ασθενής υποβάλλεται σε μαστογραφία, υπερηχογράφημα και ιστολογική εξέταση βιοψίας. Αυτή η πολύπλοκη μελέτη διεξάγεται στη διάγνωση της γυναικομαστίας για να διαπιστωθούν οι αιτίες της, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί αυτό το σύμπλεγμα και να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σύνθεση προφίλ

• AFP
• SHBG
• ΛΗ
• Προλακτίνη
• Σύνολο τεστοστερόνης
• TSH
• FSH
• Οιστραδιόλη

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης "Γυναικομαστία (σύμπλεγμα αναλύσεων)"

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, δεν αποτελεί διάγνωση και δεν αντικαθιστά τη συμβουλή ιατρού. Οι τιμές αναφοράς ενδέχεται να διαφέρουν από αυτές που υποδεικνύονται, ανάλογα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, οι πραγματικές τιμές θα αναγράφονται στη φόρμα αποτελεσμάτων.

Τα αποτελέσματα της μελέτης θα πρέπει να αξιολογούνται από ιατρό σε συνδυασμό με κλινικά δεδομένα και δεδομένα από άλλες μελέτες..

Το Lab4U είναι ένα διαδικτυακό ιατρικό εργαστήριο. Κάνουμε τις αναλύσεις βολικές και τα αποτελέσματα κατανοητά, έτσι ώστε κάθε άτομο να μπορεί να διαχειριστεί την υγεία του.
Για αυτό, έχουμε εξαιρέσει όλες τις δαπάνες για ταμίες, διαχειριστές, ενοίκια κ.λπ..

Γιατί λοιπόν χωρίς αμφιβολία το Lab4U?

• Χωρίς εγγραφή - πληρώνετε για τις δοκιμές σας στο Διαδίκτυο σε 3 λεπτά
• Εσείς ελέγχετε τη διαδικασία - μπορείτε να μεταφέρετε την εγγραφή, να παραγγείλετε επιπλέον αναλύσεις, να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα
• Ο έλεγχος είναι συγκλονιστικός - το κόστος των δοκιμών είναι κατά μέσο όρο δύο φορές χαμηλότερο
• Δεν είναι απαραίτητο να παραλάβετε ένα έντυπο αντίγραφο - θα στείλουμε τα αποτελέσματα μέσω email. ταχυδρομήστε όταν είστε έτοιμοι
• Ο δρόμος για το ιατρικό κέντρο δεν είναι περισσότερο από 20 λεπτά - το δίκτυό μας είναι το δεύτερο μεγαλύτερο στη Μόσχα, είμαστε σε 26 πόλεις της Ρωσίας
• Γράφουμε απλά, καθαρά και ενδιαφέροντα για τους δείκτες υγείας
• Όλα τα προηγούμενα αποτελέσματα αποθηκεύονται στον προσωπικό σας λογαριασμό, μπορείτε εύκολα να συγκρίνετε τη δυναμική
• Μπορεί να ληφθεί μαζί με όλη την οικογένεια - προσθέστε τα μέλη της οικογένειάς σας στον προσωπικό σας λογαριασμό και παραγγείλετε δοκιμές για αυτά με μερικά κλικ

Εργαζόμαστε από το 2012 σε 26 πόλεις της Ρωσίας και έχουμε ήδη πραγματοποιήσει περισσότερες από 1.000.000 αναλύσεις.

Το σύστημα TrakCare LAB έχει εισαχθεί στο εργαστήριο, το οποίο αυτοματοποιεί εργαστηριακές μελέτες και ελαχιστοποιεί την επίδραση του ανθρώπινου παράγοντα.

Η ομάδα Lab4U κάνει τα πάντα για να κάνει τις δοκιμές εύκολη, βολική, προσιτή και κατανοητή. Κάντε το Lab4U το μόνιμο εργαστήριό σας.

Συστάσεις για τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν χοληκαλσιφερόλη (βιταμίνη D3)

Ο υπολογισμός πραγματοποιείται για άτομα άνω των 18 ετών. Να θυμάστε ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, δεν αποτελεί διάγνωση και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή.

Κάντε δοκιμές με έκπτωση έως και 50% στο διαδικτυακό ιατρικό εργαστήριο Lab4U

Προσθέστε αναλύσεις στην παραγγελία

Επιλέξτε την ημερομηνία και την ώρα παράδοσης

Τοποθετήστε και πληρώστε για την παραγγελία

Δοκίμασέ το εκ περιτροπής

Λάβετε αποτελέσματα μέσω email ταχυδρομείο

Επιλέξτε πόλη

• Μόσχα
• Αγία Πετρούπολη
• Νίζνι Νόβγκοροντ
• Αστραχάν
• Μπέλγκοροντ
• Βλαδίμηρος
• Βόλγκογκραντ
• Βορόνεζ
• Ιβάνοβο
• Yoshkar-Ola
• Καζάν
• Καλούγκα
• Κόστρομα
• Κρασνοντάρ
• Κούρσκ
• Αετός
• Πένζα
• Πέρμια
• Ροστόφ Ον Ντον
• Ριάζαν
• Σαμάρα
• Σαράτοφ
• Τβερ
• Τούλα
• Ufa
• Γιαροσλάβλ

Ετήσια συνδρομή

Η ετήσια συνδρομή περιλαμβάνεται στην πρώτη παραγγελία και επιτρέπει σε εσάς και τα μέλη της οικογένειάς σας να κάνετε τεστ δύο φορές φθηνότερα για ένα χρόνο. Τα αποτελέσματα όλων των αναλύσεων θα αποθηκεύονται επ 'αόριστον στον προσωπικό σας λογαριασμό. Περισσότερες λεπτομέρειες

Αναλύσεις για γυναικομαστία

Η γυναικομαστία είναι μια υπερανάπτυξη του αδενικού και συνδετικού ιστού στους μαστικούς αδένες - ένα ή και τα δύο. Εμφανίζεται λόγω ανισορροπίας στην ισορροπία των οιστρογόνων και των ανδρογόνων. Επομένως, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο των ορμονών και να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο.

Το MLC διαθέτει εργαστηριακό εξοπλισμό που σας επιτρέπει να εντοπίζετε τις παραμικρές αλλαγές στο ενδοκρινικό υπόβαθρο, να κάνετε καρυοτυπία για το σύνδρομο Klinefelter (κληρονομική ασθένεια στους άνδρες) και εξετάσεις για καρκίνο εντός 1-2 ημερών.

Κόστος διάγνωσης γυναικομαστίας *

• 2 000 Р Διαβούλευση με μαστολόγο
• 2 500 R 3 000 R Απλή γραφική παράσταση Rg των μαστικών αδένων σε δύο προβολές (μαστογραφία)
• 1 800 R υπέρηχος μαστού
• 12 000 R Βιοψία μαστού με ιστολογία
• 450 R FSG
• 450 R LH (ωχρινοτρόπος ορμόνη)
• 450 R τεστοστερόνη
• 450 R Estradiol
• 600 R Β-hCG
• 250 Р Ουρία αίματος
• 450 R TTG
• 300 R Δειγματοληψία αίματος

Υπολογισμός του κόστους θεραπείας Όλες οι τιμές

* Οι ασθενείς άνω των 18 ετών γίνονται δεκτοί.

Πού να ξεκινήσετε την έρευνα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φύση του όγκου του μαστού είναι καλοήθης, επομένως, η εξέταση για γυναικομαστία ξεκινά με έναν υπέρηχο των μαστικών αδένων, κατά τη διάρκεια του οποίου προσδιορίζεται η φύση της παθολογίας.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο, ο γιατρός θα κάνει υπερηχογράφημα των μασχαλιαίων λεμφαδένων, μαστογραφία και θα συνταγογραφήσει βιοψία. Η εξέταση ιστών όγκου σάς επιτρέπει να βλέπετε σημάδια αλλαγών στην κυτταρική δομή των ιστών.

Ειδικοί

μαστολόγος-ογκολόγος, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε με γυναικομαστία

Η εξέταση βασίζεται σε αναλύσεις ορμονών. Με ψευδή γυναικομαστία, η αναλογία και το επίπεδο των οιστρογόνων και των ανδρογόνων στο σώμα δεν αλλάζει. Εάν υπάρχουν ενδοκρινικές διαταραχές, τότε οι αποκλίσεις θα είναι ορατές στα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών.

Πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο:

• FSH;
• LH;
• τεστοστερόνη
• οιστραδιόλη;
• HCG;
• ηπατικές τρανσαμινάσες;
• ουρία;
• TSH.

Πριν λάβει τις εξετάσεις, ο γιατρός εξετάζει το ιατρικό αρχείο ή ανακαλύπτει ποια φάρμακα έχουν ληφθεί πριν από την εξέταση. Η λήψη ορμονικών φαρμάκων προκαλεί αλλαγές στις παραμέτρους του ενδοκρινικού συστήματος, χωρίς να επιτρέπει την καθιέρωση της πραγματικής εικόνας των διαταραχών στο σώμα.

Επικοινωνήστε με το ILC για διάγνωση γυναικομαστίας. Πραγματοποιούμε δοκιμές για ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης, των όρχεων, μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για δείκτες όγκου CEA, CA-125.

Γυναικομαστία

Ο όρος "γυναικομαστία" προέρχεται από δύο ελληνικές λέξεις: gynē, gynaikos - γυναίκα και μαστός - στήθος. Στην ενδοκρινολογία, η γυναικομαστία νοείται ως παθολογική κατάσταση ενός ή και των δύο μαστικών αδένων στους άνδρες, η οποία εκδηλώνεται με την αύξηση του μεγέθους τους. Τα μεγεθυσμένα στήθη μπορεί να κυμαίνονται σε διάμετρο από ένα εκατοστό έως δέκα εκατοστά. Εκτός από τη διεύρυνση των μαστικών αδένων, οι άνδρες, κατά κανόνα, σημειώνουν τη συμπίεση τους, ένα αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του εντοπισμού τους, καθώς και τον πόνο όταν αισθάνονται. Ένας μαστικός αδένας μπορεί να εμπλέκεται στη διαδικασία, αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων (περίπου 80%), και οι δύο αδένες επηρεάζονται. Η παθολογική κατάσταση υφίσταται μερικές φορές ανεξάρτητη παλινδρόμηση. Διαφορετικά, μπορεί να χρειαστεί συντηρητική θεραπεία και μερικές φορές χειρουργική θεραπεία..

Ο επιπολασμός της γυναικομαστίας είναι αρκετά μεγάλος. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από τους μισούς υγιείς εφήβους, περίπου το 40% των νεαρών ανδρών και περίπου το 60% των ηλικιωμένων ανδρών αντιμετωπίζουν αυτήν την παθολογία. Τα προβλήματα που δημιουργούνται από αυτήν την ασθένεια, μαζί με τη σωματική δυσφορία, προκαλούν πολλές ψυχολογικές δυσκολίες..

Τύποι γυναικομαστίας

Η γυναικομαστία στους άνδρες μπορεί να είναι δύο τύπων - αληθινή (φυσιολογική) γυναικομαστία και ψευδή γυναικομαστία (ψευδογυναικομαστία). Κανονικά, το αρσενικό στήθος είναι ένα στοιχειώδες όργανο που περιέχει μια μικρή ποσότητα αδενικού και λιπώδους ιστού. Γι 'αυτό λέγεται στους άνδρες όχι γάλα (όπως στις γυναίκες), αλλά στο στήθος - αυτό τονίζει την υποανάπτυξη αυτού του οργάνου στους άνδρες. Εάν, με την αληθινή γυναικομαστία, υπάρχει αύξηση των μαστικών αδένων λόγω της ανάπτυξης αδενικού και συνδετικού ιστού, τότε η ψευδή γυναικομαστία στους άνδρες αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής εναπόθεσης λιπώδους ιστού και συχνά συνοδεύει μια ασθένεια όπως η παχυσαρκία.

Διακρίνονται επίσης η συμμετρική γυναικομαστία (διμερής) και η ασύμμετρη γυναικομαστία (μονομερής, ή με κυριαρχία της αύξησης του μεγέθους ενός από τους μαστικούς αδένες)..

Υπάρχουν αρκετές περίοδοι ηλικίας που χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη φυσιολογικής γυναικομαστίας:

1. Γυναικομαστία νεογνών. Τα μεγάλα στήθη διαγιγνώσκονται σχεδόν στο 90% των μωρών. Ο λόγος για αυτό είναι η επίδραση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, οι οποίες εισέρχονται στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της κύησης από τη μητέρα. Τις περισσότερες φορές, στο τέλος του πρώτου μήνα της ζωής, οι μαστικοί αδένες συρρικνώνονται..

2. Γυναικομαστία σε εφήβους. Η παθολογία εμφανίζεται σε σχεδόν τα μισά αγόρια εφηβικής ηλικίας (13-15 ετών). Προκύπτει ως αποτέλεσμα ενεργών ορμονικών αλλαγών στο σώμα λόγω της υπεροχής των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών έναντι των ανδρικών. Συνήθως η διαδικασία υποχωρεί προς το τέλος της εφηβείας.

3. Γυναικομαστία στους ηλικιωμένους. Η ανάπτυξη της γυναικομαστίας σε άνδρες ηλικίας 55-80 ετών, οι ειδικοί συσχετίζονται με μια σχετιζόμενη με την ηλικία μείωση της παραγωγής τεστοστερόνης και την επακόλουθη ανισορροπία στις γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες - οιστρογόνα. Αυτός ο τύπος γυναικομαστίας είναι ιδιαίτερα συχνός.

Αιτίες και μηχανισμοί ανάπτυξης της γυναικομαστίας

Η ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων επηρεάζεται άμεσα από τα οιστρογόνα και την προλακτίνη, μια ορμόνη της υπόφυσης. Το σώμα των ανδρών συνήθως περιέχει όχι περισσότερο από 0,001% οιστρογόνο. Εάν η αναλογία ανδρών και γυναικών ορμονών φύλου μετατοπιστεί για ορισμένους λόγους προς την αύξηση του οιστρογόνου (απόλυτη ή σχετική), τότε, ως αποτέλεσμα, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της ευαισθησίας των ιστών στη δράση της τεστοστερόνης. Και τα οιστρογόνα, με τη σειρά τους, θα προκαλέσουν την εντατική ανάπτυξη του αδενικού ιστού του μαστού. Τέτοια ορμονική ανισορροπία μπορεί να παρατηρηθεί σε όγκους των ενδοκρινών αδένων (υπόφυση, επινεφρίδια, πάγκρεας), στομάχι, πνεύμονες, αδένωμα του προστάτη, νόσος του Addison κ.λπ..

Στην περίπτωση που επηρεάζεται η υπόφυση, διακόπτεται η έκκριση της προλακτίνης, η οποία συμβάλλει στην απόθεση λίπους και στην υπερτροφία του συνδετικού ιστού του μαστού. Ένας τέτοιος μηχανισμός για την ανάπτυξη της νόσου είναι δυνατός με αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης που προκαλείται από όγκους υπόφυσης ή υποθυρεοειδισμό..

Επιπλέον, η αληθινή γυναικομαστία μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία κ.λπ.), λοιμώξεις και τοξικά, νεφρική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Στη βιβλιογραφία, μπορεί κανείς να βρει μια περιγραφή των περιπτώσεων ανάπτυξης γυναικομαστίας κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, αντικαταθλιπτικά, αναβολικά στεροειδή, κυτταροστατικά, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου κ.λπ.), φάρμακα και αλκοόλ..

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, η ανάπτυξη της γυναικομαστίας βασίζεται συνήθως σε αύξηση των επιπέδων των οιστρογόνων. Μπορεί να είναι σχετική (όταν ο ασθενής αλλάζει την αναλογία μεταξύ ανδρογόνων - ανδρικών ορμονών και οιστρογόνων - γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, με συνολικό φυσιολογικό επίπεδο οιστρογόνων) ή απόλυτο (όταν αυξάνεται η συνολική ποσότητα οιστρογόνων στο αίμα).

Μια πραγματική αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων στο αίμα που οδηγεί στην ανάπτυξη της γυναικομαστίας μπορεί να οφείλεται σε πολλούς διαφορετικούς λόγους..

1. Η χρήση από τον ασθενή φαρμάκων που περιέχουν γυναικείες ορμόνες φύλου - οιστρογόνα (για παράδειγμα, στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη).

2. Ανάπτυξη όγκου όρχεων που προκύπτει από κύτταρα Leydig. Αυτοί οι όγκοι είναι σε θέση να παράγουν τη γυναικεία σεξουαλική ορμόνη - οιστραδιόλη, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης στο αίμα και σε μια γενική αλλαγή στην αναλογία των γυναικείων και ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο σώμα του ασθενούς.

3. Η εμφάνιση όγκων των επινεφριδίων, που παράγουν γυναικείες ορμόνες φύλου.

4. Η εμφάνιση όγκων σε έναν ασθενή που παράγει ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG). Αυτή η ορμόνη μπορεί να παραχθεί από κακοήθεις όγκους των όρχεων ή κακοήθεις όγκους άλλων οργάνων. Η υπερβολική παραγωγή hCG οδηγεί σε διέγερση της παραγωγής τεστοστερόνης στους όρχεις και στη συνέχεια οι υπερβολικές ποσότητες τεστοστερόνης που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μετατρέπονται στον λιπώδη ιστό του ασθενούς σε γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες - οιστρογόνα, τα οποία οδηγούν στην ανάπτυξη γυναικομαστίας.

Η σχετική αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα είναι επίσης συχνά η αιτία της ανάπτυξης της γυναικομαστίας. Οι λόγοι για την αλλαγή στην ισορροπία (αναλογία) μεταξύ οιστρογόνων και ανδρογόνων είναι συνήθως οι ακόλουθες καταστάσεις.

1. Μείωση της παραγωγής τεστοστερόνης στα γηρατειά με καταστολή της σεξουαλικής λειτουργίας και την εμφάνιση κυριαρχίας της δράσης των οιστρογόνων.

2. Ο πρωτογενής υπογοναδισμός είναι μια συγγενής διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας στους άνδρες. Μία από τις αιτίες της είναι, για παράδειγμα, το σύνδρομο Klinefelter.

3. Ενεργός διατροφή ασθενών μετά από μακρά περίοδο περιορισμού στα τρόφιμα. Αυτή η επανέναρξη της διατροφής μετά από μια περίοδο πείνας συχνά οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων γυναικομαστίας..

4. Διεξαγωγή χρόνιας αιμοκάθαρσης λόγω της ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής νόσου (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια) στάδιο V. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης σε ασθενείς, τα επίπεδα τεστοστερόνης μειώνονται και τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται, κάτι που μπορεί να είναι η αιτία της γυναικομαστίας. Σε ασθενείς αυτής της ομάδας, το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα μπορεί επίσης να αυξηθεί..

5. Ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας. Η μειωμένη ηπατική δραστηριότητα λόγω διαφόρων λόγων (δηλητηρίαση, κατάχρηση αλκοόλ, χρόνια ιογενής ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος) οδηγεί σε μείωση της επεξεργασίας ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο ήπαρ. Ταυτόχρονα, οι αχρησιμοποίητες ανδρικές ορμόνες του φύλου υφίστανται χημικούς μετασχηματισμούς στο αίμα, ως αποτέλεσμα των οποίων μετατρέπονται σε οιστρογόνα (γυναικείες ορμόνες φύλου) Αλλαγές στην ισορροπία των ορμονών του φύλου και οδηγούν στην ανάπτυξη της γυναικομαστίας.

6. Ενίσχυση της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοτοξίκωση). Πολλοί ασθενείς με αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών T3 και T4 στο αίμα έχουν ταυτόχρονα συμπτώματα γυναικομαστίας..

7. Η γυναικομαστία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς που έχουν προσβληθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

Η γυναικομαστία που προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων που μεταβάλλουν την ισορροπία των ορμονών του φύλου στο σώμα ενός άνδρα ως προς τον επιπολασμό των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών έχει μεγάλη σημασία. Η γυναικομαστία μπορεί να προκληθεί από τη λήψη αμιωδαρόνης, αναστολέων διαύλων ασβεστίου νιφεδιπίνη, διλτιαζέμη, βεραπαμίλη, ψυχοτρόπων ουσιών (διαζεπάμη, αμφεταμίνες, αντικαταθλιπτικά), σιμετιδίνη, κυτταροστατικά, φλουταμίδη, φάρμακα οιστρογόνων, ισονιαζίδη, κετοκοναζόλη, βετρονοσοροσιρόνη.

Στάδια ανάπτυξης της γυναικομαστίας

Η πορεία της γυναικομαστίας μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια:

1. Αναπτύσσοντας γυναικομαστία - το αρχικό στάδιο, συνεχίζοντας για

4-5 μήνες. Η χρήση της συντηρητικής θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στην επαναφορά των μαστικών αδένων στο προηγούμενο μέγεθός τους.

2. Το ενδιάμεσο στάδιο της γυναικομαστίας, η διάρκεια του οποίου είναι από 4 έως 12 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λαμβάνει χώρα η διαδικασία ωρίμανσης του αδένα. Η παλινδρόμηση της διαδικασίας παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις..

3. Ινώδες στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται η εμφάνιση ώριμου συνδετικού ιστού, καθώς και η εναπόθεση λιπώδους ιστού γύρω από τον αδένα. Η αντίστροφη ανάπτυξη της διαδικασίας είναι σχεδόν αδύνατη..

Σημάδια γυναικομαστίας

Με τη γυναικομαστία, οι μαστικοί αδένες στους άνδρες αυξάνονται σε διάμετρο έως και 10-15 cm και η μάζα τους φτάνει τα 150 g. Μαζί με τη γενική υπερτροφία του αδένα, η θηλή αυξάνεται επίσης, τα isola των οποίων αποκτούν έντονη χρωματισμό και η διάμετρος επεκτείνεται σε αρκετά εκατοστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για την έξοδο από τη θηλή και την αυξημένη ευαισθησία τους, δίνοντας αίσθημα δυσφορίας όταν φορούν ρούχα.

Εάν η γυναικομαστία αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας λόγω ορμονικά ενεργών όγκων, τότε υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη των μαστικών αδένων, που συνοδεύεται από ένα αίσθημα πίεσης και απόστασης, καθώς και οδυνηρές αισθήσεις. Σε περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη γυναικομαστίας στους άνδρες προκαλείται από την αύξηση της έκκρισης της προλακτίνης στην υπόφυση, σε αυτούς τους ασθενείς ανικανότητα, μείωση του αριθμού κινητών σπερματοζωαρίων στο σπέρμα και συμπτώματα βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα σημειώνονται ως ταυτόχρονη παθολογία..

Πώς να αναγνωρίσετε τη γυναικομαστία?

Η διάγνωση αποτελείται από τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με τη ζωή του ασθενούς (αναμνησία) και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των φυσικών, εργαστηριακών και οργάνων ερευνητικών μεθόδων.

Από τα δεδομένα για τη ζωή του ασθενούς και την πορεία της νόσου, τα δεδομένα ιστορικού οικογένειας και φαρμάκων (κληρονομικές ασθένειες στην οικογένεια, πληροφορίες σχετικά με τη λήψη φαρμάκων, ειδικά εκείνων που απαιτούν μακροχρόνια χορήγηση), καθώς και πληροφορίες για τη διάρκεια και τη δυναμική της διεύρυνσης του μαστού έχουν ιδιαίτερη αξία.

Η φυσική εξέταση των ασθενών περιλαμβάνει εξέταση και ψηλάφηση (ψηλάφηση) των μαστικών αδένων, των κοιλιακών οργάνων, των γεννητικών οργάνων, καθώς και αξιολόγηση του βαθμού ανάπτυξης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Εάν υποψιάζεστε γυναικομαστία, απαιτείται διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο! Αυτός ο κανόνας είναι υποχρεωτικός - αν και οι μαστολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία της γυναικομαστίας, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί ένας ασθενής με γυναικομαστία χωρίς να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο ενδοκρινολόγο.

Οι εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση αυτής της νόσου περιλαμβάνουν ένα υποχρεωτικό φάσμα εργαστηριακών εξετάσεων, το οποίο περιλαμβάνει μια βιοχημική εξέταση αίματος (προσδιορισμός των τρανσαμινασών του ήπατος - ALT, AST, χολερυθρίνη, κρεατινίνη, ουρία κ.λπ.), δοκιμές για το περιεχόμενο των γυναικείων και ανδρικών σεξουαλικών ορμονών ( οιστραδιόλη, τεστοστερόνη, θειικό DHEA, ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων, ωχρινοτρόπο ορμόνη), θυρεοειδικές ορμόνες - TSH, φως Τ4, φως Τ3, προλακτίνη, καθώς και hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη). Διεξάγεται δοκιμή PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) για τον αποκλεισμό ενός όγκου προστάτη.

Ως πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι, εάν υπάρχουν υποψίες για βλάβες όγκου, πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία των οργάνων που συνιστά ο γιατρός (κυρίως τα επινεφρίδια), καθώς και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της υπόφυσης.

Για να προσδιοριστεί η αλήθεια ή το ψευδές της γυναικομαστίας, καθώς και να αποκλειστεί μια διαδικασία όγκου στο στήθος, πραγματοποιείται εξέταση υπερήχων των μαστικών αδένων και των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Ο υπέρηχος του θυρεοειδούς αδένα είναι υποχρεωτικός.

Η γυναικομαστία στους άνδρες θα πρέπει να διαφοροποιείται από τον καρκίνο του μαστού, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο δέρμα του αδένα, απόσυρση της θηλής και κηλίδες από αυτό, εξογκώματα στο στήθος, στερέωση του μαστού στους υποκείμενους μύες και διεύρυνση των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, συνιστάται μαστογραφία με υπερηχογράφημα και βιοψία μαστού.

Πώς να θεραπεύσετε τη γυναικομαστία?

Οι φυσιολογικοί τύποι γυναικομαστίας συνήθως δεν χρειάζονται διόρθωση με φάρμακα και με την πάροδο του χρόνου συχνά εξαφανίζονται μόνοι τους.

Η γυναικομαστία στους εφήβους συνήθως υποχωρεί εντός 2-3 μηνών από την ανίχνευση λόγω αυξημένης παραγωγής τεστοστερόνης κατά την εφηβεία.

Η παθολογική γυναικομαστία εξαλείφεται με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε υπερτροφία των μαστικών αδένων (για παράδειγμα, θεραπεία θυρεοτοξίκωσης - υπερβολική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, μετά την οποία εξαλείφεται επίσης η γυναικομαστία που προκαλείται από θυρεοτοξίκωση). Για τη μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων στο σώμα των ανδρών, η θεραπεία με αντιοιστρογόνα χρησιμοποιείται με ταμοξιφένη, έναν αναστολέα των επιδράσεων των οιστρογόνων στους μαστικούς αδένες, καθώς και με φάρμακα τεστοστερόνης (συντημόνη, ομαδρένη) ή χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).

Εάν η γυναικομαστία προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων, μετά την απόσυρσή τους, υφίσταται παλινδρόμηση.

Η παθολογική γυναικομαστία μετά από παρατεταμένη νηστεία και επακόλουθη επανάληψη της σίτισης συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία και εξαφανίζεται μόνη της μετά την ομαλοποίηση της διατροφής του ασθενούς.

Η μακροχρόνια γυναικομαστία μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με ορμονικά φάρμακα που καταστέλλουν τη συγκέντρωση οιστρογόνων, όπως κλομιφαίνη, ταμοξιφαίνη, δαναζόλη. Εάν η διαδικασία διαρκεί περισσότερο από δύο χρόνια σε ενήλικες, καθώς και απουσία της αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, συχνά καταφεύγουν σε πλαστική χειρουργική, αφαιρώντας τον υπερβολικό λιπώδη και αδενικό ιστό του μαστού με χειρουργικό τρόπο.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μαστού μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε εφήβους εάν η μεγέθυνση του μαστού παραμένει πάνω από 5 cm για περισσότερα από 3 χρόνια. Μια τέτοια επέμβαση δεν είναι απολύτως απαραίτητη από κλινική άποψη και είναι περισσότερο καλλυντικής φύσης, ωστόσο, προκειμένου να αποτραπεί ο έφηβος από την ανάπτυξη ψυχολογικών συμπλεγμάτων που σχετίζονται με το σώμα του, οι περισσότεροι γονείς επιμένουν σε αυτό..

Η θεραπεία της ψευδούς γυναικομαστίας συνίσταται κυρίως στη διόρθωση του σωματικού βάρους, μετά την οποία επιλύεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης..

Η θεραπεία της γυναικομαστίας χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι επίσης αναποτελεσματική σε περιπτώσεις όπου η παθολογική διαδικασία προκαλείται από βλάβη του μαστού σε όγκο. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη και συνίσταται στην εκτομή του υπερβολικού ιστού του μαστού και στην αποκατάσταση του περιγράμματος του. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της γυναικομαστίας - μαστεκτομή - είναι καλά ανεκτή από τους άνδρες ασθενείς και δεν συνεπάγεται μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο.

Μετά την αφαίρεση της γυναικομαστίας, συνιστάται να φοράτε εσώρουχα αδυνατίσματος για αρκετές εβδομάδες, γεγονός που συμβάλλει στη συστολή του δέρματος και στο σχηματισμό ενός νέου μυϊκού περιγράμματος. Οι περιορισμοί άσκησης μπορούν να διαρκέσουν για ένα μήνα.

Ο πρώτος υπέρηχος της περιοχής λειτουργίας πραγματοποιείται μετά από 2 μήνες, και στη συνέχεια (με τα φυσιολογικά αποτελέσματα του πρώτου υπερήχου) η μελέτη επαναλαμβάνεται κάθε 6 μήνες.

Πού να θεραπεύσετε τη γυναικομαστία και ποιος ειδικός?

Η πιο λογική τακτική για τη θεραπεία της γυναικομαστίας είναι να επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο κέντρο ενδοκρινολογίας και ενδοκρινικής χειρουργικής, όπου ένας μαστολόγος και ένας ενδοκρινολόγος λαμβάνουν ραντεβού. Σε αυτήν την περίπτωση, ο μαστολόγος πραγματοποίησε έναν λεπτομερή υπέρηχο των μαστικών αδένων και θα ανακαλύψει το μέγεθός τους, εάν είναι απαραίτητο, να κάνει μια παρακέντηση των μαστικών αδένων. Ταυτόχρονα, ο ενδοκρινολόγος θα διενεργήσει λεπτομερή εξέταση του ασθενούς για να αποκλείσει ταυτόχρονες ορμονικές διαταραχές, διαδικασίες όγκου, παρενέργειες φαρμάκων. Ένας μαστολόγος, σε περίπτωση ανάγκης χειρουργικής θεραπείας για την απομάκρυνση της γυναικομαστίας, θα πραγματοποιήσει ανεξάρτητα χειρουργική επέμβαση - έτσι, σε όλα τα στάδια της διάγνωσης και της θεραπείας, ο ασθενής θα είναι υπό τον έλεγχο των ίδιων ειδικών. Μαζί, αυτοί οι ειδικοί θα βοηθήσουν τον ασθενή όχι μόνο να απαλλαγεί από τη διεύρυνση του μαστού, αλλά και να ανακαλύψει την αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας..

Το Κέντρο Βορειοδυτικής Ενδοκρινολογίας παρέχει θεραπεία γυναικομαστίας με τη συμμετοχή των ακόλουθων ειδικών:

Λιούμπιμοφ Μιχαήλ Βλαντιμίροβιτς, χειρουργός-μαστολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του Τμήματος Χειρουργικής, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Αγίας Πετρούπολης. Εκτελεί υπερηχογράφημα των μαστικών και μαστικών αδένων, παρακέντηση των όγκων του μαστού και του μαστού.

Ρουσάκοφ Βλαντιμίρ Φεντόροβιτς, θεραπευτής-ενδοκρινολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του τμήματος προηγμένης θεραπείας γιατρών με μάθημα ενδοκρινολογίας, μέλος της Ρωσικής Ένωσης Ενδοκρινολόγων. Διεξάγει υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα

Isheiskaya Maria Sergeevna, θεραπευτής-ενδοκρινολόγος, μέλος της Ρωσικής Ένωσης Ενδοκρινολόγων. Διεξάγει υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα

Μπιτσένκοβα Ελιζαβέτα Βαντιμόβνα, θεραπευτής-ενδοκρινολόγος, μέλος της Ρωσικής Ένωσης Ενδοκρινολόγων, της Ευρωπαϊκής Ένωσης Θυρεοειδούς. Διεξάγει υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα

Για να κλείσετε ραντεβού για διαβούλευση με τους ειδικούς του κέντρου, πρέπει να καλέσετε τα υποκαταστήματα του Βορειοδυτικού Ενδοκρινολογικού Κέντρου:

- Υποκατάστημα Petrograd (Αγία Πετρούπολη, Kronverkskiy pr., 31, 200 μέτρα από το σταθμό του μετρό Gorkovskaya, τηλ. 498-10-30, από τις 7.30 έως τις 20.00, επτά ημέρες την εβδομάδα).

- Υποκατάστημα Primorsky (Αγία Πετρούπολη, οδός Savushkina, 124, κτίριο 1, 250 μέτρα προς τα δεξιά από το σταθμό Begovaya του μετρό, τηλ. 344-0-344, από τις 7.30 έως τις 20.00, επτά ημέρες την εβδομάδα).

- Υποκατάστημα Vyborg (Vyborg, Pobedy Ave., 27A, τηλ. 36-306, από 7.30 έως 20.00, επτά ημέρες την εβδομάδα).

Αδένες του μαστού - δομή και λειτουργία

Οι μαστικοί αδένες (ονομάζονται επίσης μαστικοί αδένες) βρίσκονται μόνο στα θηλαστικά. Ένα άτομο έχει μαστικούς αδένες τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες. Οι διαφορές στη δομή των μαστικών αδένων αρχίζουν να εκδηλώνονται μόνο κατά την εφηβεία

Αναλύσεις στην Αγία Πετρούπολη

Ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της διαγνωστικής διαδικασίας είναι η εκτέλεση εργαστηριακών εξετάσεων. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση αίματος και ούρηση, αλλά άλλα βιολογικά υλικά αποτελούν συχνά αντικείμενο εργαστηριακής έρευνας..

Δοκιμή ορμονών θυρεοειδούς

Μια εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες είναι μία από τις πιο σημαντικές στην πρακτική του Βορειοδυτικού Ενδοκρινολογικού Κέντρου. Στο άρθρο θα βρείτε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να εξοικειωθείτε με ασθενείς που πρόκειται να δωρίσουν αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες

Διαβούλευση με ενδοκρινολόγο

Οι ειδικοί του Βορειοδυτικού Ενδοκρινολογικού Κέντρου διαγιγνώσκουν και θεραπεύουν ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος. Οι ενδοκρινολόγοι του κέντρου βασίζονται στις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ενδοκρινολόγων και της Αμερικανικής Ένωσης Κλινικών Ενδοκρινολόγων. Οι σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνολογίες εξασφαλίζουν βέλτιστα αποτελέσματα θεραπείας.

Βιοψία μαστού (παρακέντηση μαστού)

Η βιοψία του μαστού σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη δομή των ογκομετρικών σχηματισμών των μαστικών αδένων, να εντοπίσετε έγκαιρα τους κακοήθεις όγκους του μαστικού αδένα, να προσδιορίσετε την παρουσία της ινοκυστικής μαστοπάθειας

Υπέρηχος μαστού

Στο Κέντρο Βορειοδυτικής Ενδοκρινολογίας, ο υπέρηχος μαστού πραγματοποιείται όχι μόνο από διαγνωστικούς γιατρούς υπερήχων, αλλά και από επαγγελματία μαστολόγο-ενδοκρινολόγο που ειδικεύεται επίσης στη διαγνωστική υπερηχογραφία και την ογκολογία. Αυτό το προσόν σας επιτρέπει να διασφαλίσετε την υψηλότερη ακρίβεια της μελέτης.

Διαβούλευση με μαστολόγο

Το πεδίο δραστηριότητας ενός μαστολόγου είναι η διάγνωση και θεραπεία ασθενειών των μαστικών αδένων. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων τύπων τέτοιων ασθενειών: μαστοπάθεια, μαστίτιδα, ινώδες στήθος, κύστη μαστού, καρκίνος του μαστού, διάφοροι τύποι παραμορφώσεων του μαστού

Διαβούλευση παιδιατρικού ενδοκρινολόγου

Πολύ συχνά, οι ασθενείς κάτω των 18 ετών έρχονται να δουν τους ειδικούς του Βορειοδυτικού Ενδοκρινολογικού Κέντρου. Ειδικοί γιατροί - παιδιατρικοί ενδοκρινολόγοι εργάζονται για αυτούς στο κέντρο

Υπέρηχος του όσχεου και των όρχεων

Ο υπέρηχος του όσχεου και των όρχεων είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους εξέτασης του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των όρχεων, του σπέρματος και του επιδιδύματος

Κριτικές

Ιστορίες ασθενών
Κριτικές βίντεο: εμπειρία επικοινωνίας με το Βορειοδυτικό Κέντρο Ενδοκρινολογίας

Γυναικομαστία

Η γυναικομαστία είναι μια αύξηση στο μέγεθος των αρσενικών μαστικών αδένων σε συνδυασμό με υπερτροφία του αδενικού ή / και λιπώδους ιστού. Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι μια αξιοσημείωτη ανάπτυξη και συμπίεση των μαστικών αδένων, η οποία μπορεί να φτάσει σε διάμετρο 15 cm.

Μερικές φορές το στήθος επιστρέφει στο προηγούμενο μέγεθος από μόνο του, αλλά πιο συχνά απαιτείται διόρθωση φαρμάκου. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης κατόπιν αιτήματος του ίδιου του ασθενούς, ο οποίος θέλει να επανακτήσει το προηγούμενο, φυσιολογικό περίγραμμα του στήθους.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται ιδιαίτερα συχνά σε εφήβους και ηλικιωμένους, λιγότερο συχνά οι νέοι υποφέρουν από αυτήν.

Τι είναι η γυναικομαστία

Το όνομα της νόσου σε μετάφραση από τα ελληνικά σημαίνει "γυναικείο στήθος" (Gynes + mastos), το οποίο αντιστοιχεί πλήρως στην κύρια εκδήλωση: στην πραγματικότητα, οι άνδρες μεγαλώνουν στήθη παρόμοια με μια γυναίκα.

Το μέγεθός του μπορεί να αυξηθεί είτε λόγω της υπερτροφίας των αδενικών δομών και της επέκτασης των αγωγών, είτε λόγω του πολλαπλασιασμού του λιπώδους ιστού. Στην πρώτη περίπτωση, η γυναικομαστία θεωρείται αληθινή και στη δεύτερη εσφαλμένη.

Ένα ή και τα δύο στήθη μπορούν να αναπτυχθούν, το μέγεθός τους κυμαίνεται από 1 έως 15 εκ. Τις περισσότερες φορές, υπάρχουν διμερείς βλάβες (στο 80% των ασθενών). Το υπόλοιπο 20% έχει μόνο μία αύξηση.

Περιγραφή και χαρακτηριστικά

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου είναι πάντα ο ίδιος και έχει ορμονική φύση. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων που επηρεάζουν την παραγωγή οιστρογόνων και τεστοστερόνης, η ισορροπία αυτών των ορμονών διαταράσσεται και η πρώτη γίνεται περισσότερο από τη δεύτερη.

Η αυξημένη σύνθεση οιστρογόνων προκαλεί την ανάπτυξη των μαστικών αδένων, οι οποίοι αποκτούν σταδιακά τη στρογγυλότητα που είναι εγγενής στο γυναικείο στήθος. Σχεδόν η ίδια διαδικασία αναπτύσσεται στο σώμα των κοριτσιών που μπαίνουν στην εφηβεία: το στήθος μεγαλώνει και το σχήμα της λεκάνης αλλάζει.

Κανονικά, η τεστοστερόνη στους άνδρες υπερισχύει των οιστρογόνων, έτσι οι μαστικοί αδένες παραμένουν σε υποτυπώδη κατάσταση. Αυτό οφείλεται, πρώτον, σε μια μικρή ποσότητα οιστρογόνων, και την καταστολή τους από τεστοστερόνη, και δεύτερον. Χάρη στην ενεργή παραγωγή τεστοστερόνης καθορίζονται τα τυπικά αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά..

Ωστόσο, εάν η ισορροπία μετατοπιστεί προς τα οιστρογόνα, ενεργοποιείται η ανάπτυξη των μαστικών αδένων και ένα από τα χαρακτηριστικά γυναικεία σεξουαλικά χαρακτηριστικά εμφανίζεται -.

Ανάλογα με τον τύπο του ιστού που έχει υποστεί παθολογικές αλλαγές, η γυναικομαστία μπορεί να είναι αληθινή και ψευδής. Η πραγματική μορφή της νόσου, με τη σειρά της, χωρίζεται σε τύπους φυσιολογικών και ιδιοπαθών (χωρίς καθιερωμένη αιτία). Η φυσιολογική μεγέθυνση του μαστού μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια περιόδων ορμονικών αλλαγών σε εφήβους, ηλικιωμένους άνδρες και επίσης σε νεογέννητα. Αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή και συχνά εξαφανίζεται μόνη της..

Η ψευδής ή ψευδο-γυναικομαστία (λιπομαστία, λιπομαστία) χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του λιπώδους ιστού και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από παχυσαρκία.

Στάδια ανάπτυξης

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε τρία στάδια:

• Στάδιο 1 - πολλαπλασιασμός. Διαρκεί περίπου 4 μήνες, κατά τη διάρκεια του οποίου ο αδενικός ιστός μεγαλώνει μαζί με τους αγωγούς.
• Στάδιο 2 - ενδιάμεσο. Περίπου έξι μήνες - ένα χρόνο, ο μαστικός αδένας σχηματίζεται και μεγαλώνει.
• Στάδιο 3 - ινώδη. Το στήθος παχύνεται από συνδετικό ιστό και λιπαρό στρώμα, ολοκληρώνεται ο σχηματισμός αδένων.

Έτσι, η ανάπτυξη του μαστού είναι ιδιαίτερα αισθητή στους πρώτους τέσσερις μήνες, μετά την οποία παχύνεται. Στο 3ο στάδιο, όταν εμφανίζεται συνδετικός και λιπώδης ιστός, η διαδικασία γίνεται μη αναστρέψιμη.

Συμπτώματα γυναικομαστίας

Η φυσιολογική υπερτροφία του μαστού στα νεογέννητα είναι συνήθως ήπια και παρουσιάζει μόνο ήπιο πρήξιμο. Μερικές φορές συνοδεύεται από εκκένωση θηλής που μοιάζει με πρωτόγαλα.

Όλοι οι άλλοι τύποι της νόσου έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το στήθος αυξάνεται σε διάμετρο κατά 2-15 cm.
• το βάρος των αδένων μπορεί να φτάσει τα 160 γραμμάρια, κάτι που συνεπάγεται έντονη αίσθηση βαρύτητας και απόστασης.
• Το areola της θηλής επεκτείνεται σε 2 - 3 cm, η μελάγχρωση της ζώνης της θηλής αυξάνεται.
• το στήθος είναι πυκνό στην αφή, ο πόνος είναι δυνατός όταν πιέζεται.
• η ευαισθησία των θηλών αυξάνεται, ακόμη και ένα λεπτό πουκάμισο μπορεί να προκαλέσει δυσφορία σε επαφή με το σώμα.
• ορισμένοι ασθενείς έχουν υπόλευκη θηλή.

Εάν διογκωθεί μόνο ένας αδένας, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων. Παρουσία όγκου, οι γυναικείες ορμόνες παράγονται ακόμη πιο ενεργά και επιταχύνουν την ανάπτυξη αδενικού ιστού. Η κλινική εικόνα σε αυτήν την περίπτωση είναι πιο φωτεινή και σχεδόν πάντα περιλαμβάνει ένα σύνδρομο εκρηκτικού πόνου.

Με αυξημένη παραγωγή προλακτίνης - υπερπρολακτιναιμίας, η οποία προκάλεσε την ασθένεια, εμφανίζονται συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα, μεταβολισμός και ουρογεννητικό σύστημα:

• μειωμένη λίμπιντο και στυτική λειτουργία
• ο όγκος μειώνεται και η σύνθεση του σπερματικού υγρού αλλάζει, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε υπογονιμότητα.
• τα γεννητικά όργανα γίνονται μικρότερα?
• Το βάρος αυξάνεται γρήγορα και οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται.
• πονοκέφαλο συχνά?
• το άτομο κουράζεται γρήγορα και συχνά παραπονιέται για κακή διάθεση.
• η μνήμη επιδεινώνεται.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της γυναικομαστίας ξεκινά με φυσική εξέταση και ανάκριση του ασθενούς, κατά την οποία εντοπίζεται η αιτία της νόσου. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των μαστικών αδένων με ψηλάφηση και σημειώνει τη σοβαρότητα των αρσενικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, τα οποία περιλαμβάνουν χαμηλή ένταση της φωνής, την παρουσία μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα, το σχήμα του μήλου του Αδάμ και μια χαρακτηριστική σωματική διάπλαση.

Στην κλινική μας Euromedprestige, έμπειροι ενδοκρινολόγοι και ογκολόγοι-μαστολόγοι πραγματοποιούν ραντεβού, οι οποίοι θα καταρτίσουν ένα σχέδιο για περαιτέρω εξέταση και θα κάνουν τα απαραίτητα ραντεβού. Το βασικό διαγνωστικό κριτήριο είναι το αποτέλεσμα μιας εργαστηριακής εξέτασης αίματος, που δείχνει τους δείκτες γυναικείων και ανδρικών ορμονών, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, άζωτο και ουρία..

Εάν υπάρχουν υποψίες για διαδικασίες όγκου, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινογραφία των πνευμόνων, υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου, επινεφρίδια. Με αυξημένο επίπεδο τεστοστερόνης και χοριακής γοναδοτροπίνης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα νεοπλάσματος στους όρχεις, επομένως, απαιτείται επιπλέον εξέταση υπερήχων των γεννητικών οργάνων.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος της παθολογίας - αληθής ή ψευδής, πραγματοποιείται υπερήχος των μαστικών αδένων. Κακοήθη νεοπλάσματα ανιχνεύονται με μαστογραφία, καθώς και με βιοψία παρακέντησης. Μετά τη διαδικασία, πραγματοποιείται ιστολογική και κυτταρολογική ανάλυση του ληφθέντος βιοϋλικού.

Η κλινική Euromedprestige είναι εξοπλισμένη με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό για πολύπλοκα διαγνωστικά. Εδώ θα μπορείτε να κάνετε εξετάσεις την ημέρα της θεραπείας, χωρίς να περιμένετε στη σειρά και να περιμένετε πολλά για τα αποτελέσματα, καθώς και να υποβληθείτε σε άλλες εξετάσεις.

Θεραπεία γυναικομαστίας

Η φυσιολογική υπερτροφία των μαστικών αδένων δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση, καθώς εξαφανίζεται από μόνη της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν τα οιστρογόνα φτάνουν τις μέγιστες συγκεντρώσεις, η ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φάρμακα όπως Clomiphene, Tamoxifen, Testolactone, Danazol, Dihydrotestosterone.

Η μονοθεραπεία τεστοστερόνης βοηθά στην αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας, αλλά είναι αποτελεσματική μόνο στο πρώτο στάδιο της νόσου, τους πρώτους 4 μήνες. Γενικά, οι τακτικές θεραπείας καθορίζονται από την αιτία που προκάλεσε την αυξημένη ανάπτυξη των μαστικών αδένων. Εάν το στήθος άρχισε να αυξάνεται κατά τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων, τότε όταν ακυρώνονται, επιστρέφει στο κανονικό μέγεθος..

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη του μαστού στους άνδρες:

• αναβολικά στεροειδή (φαινοβολίνη)
• αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη), αντιψυχωσικά (Sulpiride)
• παράγοντας κατά της φυματίωσης Isoniazid;
• ηρεμιστικά, ηρεμιστικά - Buspirone, Phenazepam;
• ορμονικά / κορτικοστεροειδή / φάρμακα - Παρασκευάσματα δεξαμεθαζόνης, πρεδνιζολόνης, γοναδοτροπίνης και τεστοστερόνης.
• που περιέχει οιστρογόνα - Esklin, Senestin, Estratab;
• αντιανδρογόνο - Buserelin, Androkur;
• καρδιακά φάρμακα - Enalapril, Captopril, Digoxin, Strofantin;
• φάρμακα για την πίεση, αγγειοδιασταλτικά - νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη.
• αντιεκκριτικά φάρμακα για το στομάχι (ομεπραζόλη, σιμετιδίνη)
• αντινεοπλασματικό - Mielosan, Vincristine.

Υποδοχή ογκολόγου-μαστολόγου, θεραπεία και διαγνωστική, εξωτερικός ασθενής	1.800 RUB.
Διαβουλεύσεις για θηλασμό	1.500 ρούβλια.
Διάτρηση του μαστού υπό έλεγχο υπερήχων (εξαιρουμένου του κόστους παραπομπής)	2 900 τρίψιμο.
Δείτε ολόκληρο τον τιμοκατάλογο	Εγγραφείτε

Η αύξηση του μαστού μπορεί επίσης να προκληθεί από φάρμακα που συνταγογραφούνται για λοίμωξη από HIV, κυκλοσπορίνη, κλονιδίνη, αιθονιαμίδη, αμιωδαρόνη, μετρονιδαζόλη, θεοφυλλίνη, μεθυλντόπα, φαινοθειαζίνη, κετοκοναζόλη και ορισμένα άλλα. Σε ορισμένους ασθενείς, η ανάπτυξη των μαστικών αδένων σχετίζεται με εξάρτηση από φάρμακα ή αλκοόλ. Εάν ένα φάρμακο ή ένα φάρμακο σταματήσει να εισέρχεται στο σώμα, η υπερτροφία εξαφανίζεται αυθόρμητα.

Οι περισσότερες ορμονικές θεραπείες για τη θεραπεία της αληθινής γυναικομαστίας είναι πιο αποτελεσματικές σε συνδυασμό με φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, βιταμίνες. Επομένως, επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν Cavinton, Actovegin, Cinnarizine, Glycine και βιταμίνη B6.

Η συντηρητική ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται σε περιορισμένη πορεία, για όχι περισσότερο από δύο χρόνια. Ελλείψει θετικής δυναμικής, η ασθένεια καταπολεμάται με χειρουργικές μεθόδους. Η επέμβαση ενδείκνυται επίσης παρουσία όγκου.

Λειτουργία

Μια επέμβαση που αφαιρεί το στήθος ονομάζεται μαστεκτομή. Η τεχνική της μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάσταση της ασθενούς και τη φύση της πορείας της νόσου. Η χειρουργική θεραπεία της ψευδής γυναικομαστίας γίνεται συχνότερα με υποδόρια μαστεκτομή με ταυτόχρονη λιποαναρρόφηση.

Με ελαφρώς διογκωμένους αδένες, χρησιμοποιείται η ενδοσκοπική μέθοδος - η πιο ήπια λειτουργία που πραγματοποιείται με ενδοσκοπικό εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας. Το πλεονέκτημά του είναι ότι μετά την παρέμβαση, σχεδόν δεν υπάρχουν ίχνη, καθώς όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω μικρών παρακέντρων.

Οι υπερ-αναπτυγμένοι ιστοί αποκόπτονται υπό τον έλεγχο ενδοσκοπίου, μίνι τομές μήκους άνω των 3 cm γίνονται στις μασχάλες. Η θηλή διατηρείται έτσι, και οι ραφές είναι σχεδόν αόρατες.

Ένα καλό αισθητικό αποτέλεσμα παρέχεται με υποδόρια μαστεκτομή χωρίς λιποαναρρόφηση. Το δέρμα τέμνεται στην περιοχή της θηλής, αφαιρείται ο υπερβολικός ιστός και εφαρμόζονται ράμματα, προσπαθώντας να δώσει στο στήθος ανατομικά σωστά περιγράμματα. Οι ουλές μετά από μια τέτοια λειτουργία είναι πολύ μικρές.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η μαστεκτομή είναι συνήθως καλά ανεκτή, οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως εντός ενάμιση μήνα. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από τρεις ημέρες, και στη συνέχεια θεραπεύεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Για 2 - 3 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να φοράτε ειδικά εσώρουχα με αδυνάτισμα, έτσι ώστε το δέρμα να συρρικνώνεται καλύτερα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται η αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης και υπερβολικής εργασίας. Εάν η επαγγελματική δραστηριότητα δεν σχετίζεται με τη σκληρή δουλειά, τότε μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά σε περίπου μία εβδομάδα. Όταν η πληγή επουλωθεί, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως την άσκηση και να κάνετε ασκήσεις για να ενισχύσετε τους θωρακικούς μυς..

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη γυναικομαστία είναι συνήθως καλή. Στους περισσότερους εφήβους (75%), η ασθένεια υποχωρεί κατά μέσο όρο σε ένα ή δύο χρόνια μετά την εκδήλωση. Μετά από 2,5 - 3 χρόνια, το στήθος παίρνει φυσιολογικό σχήμα στο υπόλοιπο 25% των αγοριών.

Με πολλούς τρόπους, η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε την ασθένεια. Το λιγότερο προγνωστικά ευνοϊκό είναι η υπερτροφία που προκαλείται από συστηματικές παθολογίες - διαβήτης, κίρρωση κ.λπ..

Η κλινική Euromedprestige θα σας βοηθήσει να βρείτε μια λύση σε οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας. Οι ειδικοί μας θα πραγματοποιήσουν μια πλήρη διάγνωση και θα καταρτίσουν ένα βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα για την αληθινή και την ψευδή γυναικομαστία. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί πάντα να ρυθμιστεί για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα..

ΑΡΘΡΑ

Τι πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα για τις ασθένειες του μαστού

Οι περισσότερες σύγχρονες γυναίκες γνωρίζουν καλά ότι το ζήτημα της υγείας τους είναι ζήτημα ύψιστης σημασίας. Μπορείτε να φροντίσετε τη φυσική σας κατάσταση, τη σωστή διατροφή, ακολουθώντας απλές συστάσεις που θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε το στήθος σας υγιές.

ΕΡΩΤΗΣΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ

Ερωτήσεις ανά θέμα

• Γενικά θέματα
• Αλλεργιολογία-Ανοσολογία
• Αφροδισιολογία
• Γαστρεντερολογία
• Γυναικολογία
• Hirudotherapy
• Δερματολογία
• Καρδιολογία
• Κολοπροκτολογία

• Θηλαστική
• Χειροκίνητη θεραπεία
• Νευρολογία
• Ωτορινολαρυγγολογία
• Οφθαλμολογία
• Θεραπεία
• Ουρολογία-Ανδρολογία
• Ενδοκρινολογία

Όλες οι ερωτήσεις

ΚΡΙΤΙΚΕΣ

Πήγα στη μαστολόγο Afanasyeva Alla Leonidovna με τρομερό πόνο στους μαστικούς αδένες και πυρετό. Πόσο ευχάριστο είναι να επικοινωνείς με αυτούς τους γιατρούς. Μια υπέροχη και εξειδικευμένη γιατρός - μου εξήγησε τα πάντα και μου έδειξε πώς να αντλήσω σωστά, ώστε να μην προκύψουν τέτοια προβλήματα στο μέλλον. Συνιστώ σε όλες τις νέες μητέρες, και μόνο σε όλες τις γυναίκες που έχουν προβλήματα υγείας σε αυτόν τον τομέα.

Εκφράζω την ευγνωμοσύνη μου στο Euromedprestige! Αυτή η κλινική συγκεντρώνει πραγματικά τους καλύτερους επαγγελματίες με ένα κεφαλαίο γράμμα! Σας ευχαριστώ πολύ και για την περαιτέρω ανάπτυξη!

Γυναικομαστία στους άνδρες

Η γυναικομαστία είναι μια έντονη διεύρυνση ενός ή δύο μαστών στους άνδρες. Ο ίδιος ο όρος αποτελείται από τις ελληνικές λέξεις "γυναίκα" και "στήθος". Για πρώτη φορά αυτή η κατάσταση περιγράφηκε από τον αρχαίο Έλληνα γιατρό Galen, ο οποίος εξέτασε και αντιμετώπιζε πλούσιους παχύσαρκους Ρωμαίους. Πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με αυτόν δόθηκαν από τον Ρώσο επιστήμονα P.N. Lepekhin ήδη τον 18ο αιώνα. Χάρη στην έρευνά του, η γυναικομαστία στους άνδρες έπαψε να θεωρείται ως ο κανόνας και οι άνδρες που πάσχουν από αυτήν έχουν αρχίσει να ανταποκρίνονται στη θεραπεία. Σήμερα, αυτός ο όρος εφαρμόζεται επίσης στα παιδιά, ειδικά στα αγόρια εφήβων, επειδή οι στατιστικές δείχνουν ότι περισσότερα από τα μισά από αυτά πάσχουν από αυτή την παθολογία. Όσον αφορά τον ενήλικο πληθυσμό, είναι γνωστό ότι περίπου το 40% των νεαρών ανδρών και το 70% των ηλικιωμένων βιώνουν γυναικομαστία.

Αιτίες και τύποι γυναικομαστίας

Ο μαστικός αδένας σε ένα ισχυρό μισό της ανθρωπότητας ονομάζεται μαστικός αδένας, και όχι ο μαστικός αδένας, επειδή είναι στοιχειώδης (δηλαδή, που έχει χάσει τον αρχικό του σκοπό στη διαδικασία της εξέλιξης). Ακριβώς επειδή οι άνδρες δεν θηλάζουν τα παιδιά τους, είναι πολύ μικρότερο και πυκνότερο σε αυτά από ό, τι στις γυναίκες. Παρόλο που, είναι τακτοποιημένο με τον ίδιο τρόπο με τη γυναίκα, αλλά, λόγω της αχρηστίας της, το ύφασμά της γίνεται πιο πυκνό. Αυτή η διαδικασία ρυθμίζεται από ορμόνες από την υπόφυση, που βρίσκεται στον εγκέφαλο - οιστρογόνα και προλακτίνη. Αν και θεωρείται αποκλειστικά θηλυκό, ένα υγιές ανδρικό σώμα περιέχει περίπου 0,001% οιστρογόνα. Εάν διαταραχθεί αυτή η ισορροπία και αυξηθεί η ποσότητα των «θηλυκών» ορμονών, η ευαισθησία των ιστών σε «αρσενικά» (τεστοστερόνη) θα μειωθεί αμέσως. Κατά συνέπεια, τα οιστρογόνα αρχίζουν να διεγείρουν την ανάπτυξη αδενικών ιστών, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη του μαστικού αδένα..

Η γυναικομαστία μπορεί να είναι αληθινή ή ψευδής (ψευδογυναικομαστία). Το πρώτο χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού. Το δεύτερο είναι η υπερβολική συσσώρευση λιπώδους ιστού και συχνά είναι το αποτέλεσμα της παχυσαρκίας. Διακρίνουν επίσης μεταξύ ασύμμετρης γυναικομαστίας (όταν μόνο ένας αδένας αυξάνεται ή και τα δύο, αλλά ένας είναι πολύ μεγαλύτερος) και συμμετρικός (αύξηση και στους δύο αδένες).

• με διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (υποθυρεοειδισμός, θυρεοτοξίκωση, ακρομεγαλία, σακχαρώδης διαβήτης).
• με γενετικές παθολογίες (σύνδρομο Klinefelter, συγγενής επινεφριδιακή δυσλειτουργία)
• με κακοήθεις ογκολογικές διεργασίες (καρκίνος των όρχεων, νεφρά, έντερα, στομάχι, πνεύμονες).
• με όγκο του μαστού.
• με ασθένειες του νευρικού συστήματος (τραύμα στο κεφάλι, επιληψία, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, νόσος του Πάρκινσον).
• με παθολογία του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα, δηλητηρίαση).
• με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια
• με νεφρική ανεπάρκεια
• με μακρά παραμονή σε αιμοκάθαρση.

Οι αναγνώστες μας προτείνουν

Ο τακτικός αναγνώστης μας ξεφορτώθηκε το PROSTATIT με μια αποτελεσματική μέθοδο. Το δοκίμασε στον εαυτό του - το αποτέλεσμα είναι 100% - πλήρης εξάλειψη της προστατίτιδας. Είναι μια φυσική θεραπεία με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να την προτείνουμε σε εσάς. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

Πιο σπάνιες αιτίες είναι το τραύμα και τα εγκαύματα του άνω κορμού. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις σχηματισμού αυτής της παθολογίας μετά από μεταγγίσεις αίματος από νεαρές γυναίκες, οι οποίες επαναλήφθηκαν πολλές φορές.

Επίσης, η χρήση ναρκωτικών και φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε γυναικομαστία στους άνδρες. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη λήψη κορτικοστεροειδών, Metronidazole, Captopril, Fusidin, Enalapril, Spironolactone, Metoclopramide, Amiodarone, Verapamil, τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και πολλών άλλων. Σχεδόν όλες οι ψυχοδραστικές ουσίες με παρατεταμένη χρήση οδηγούν στην ανάπτυξη γυναικομαστίας (μαριχουάνα, ηρωίνη, αμφεταμίνη, μεθαδόνη). Επιπλέον, ο HIV μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένεια..

Επίσης, η γυναικομαστία χωρίζεται συμβατικά ανάλογα με το μέγεθος, τα οποία υπολογίζονται σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο τύπο. Έτσι, η γυναικομαστία θεωρείται μέτρια με μέγεθος έως και 6 συμβατικές μονάδες, μέσος όρος - 6-10, έντονος - πάνω από 10.

Συμπτώματα γυναικομαστίας

Στους άνδρες, η γυναικομαστία εκδηλώνεται με τη διεύρυνση των μαστικών αδένων σε διάμετρο έως 10-15 cm και το βάρος τους μπορεί να φτάσει τα 160 g. Εάν η διαδικασία είναι αργή ή ο άντρας είναι αρκετά καλά τροφοδοτημένος, μπορεί να μην παρατηρήσει αμέσως αλλαγές στο σχήμα του. Συνήθως το πρόβλημα γίνεται εμφανές όταν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις: «ταλάντευση» στο στήθος όταν περπατάτε, «αναπήδηση» όταν τρέχετε. Αξίζει επίσης να σημειωθεί η χρωματισμένη πτυχή που σχηματίζεται κάτω από το στήθος..

Μαζί με τους αδένες, οι θηλές μεγαλώνουν και το χρώμα τους γίνεται πιο έντονο. Μερικές φορές μπορεί να αυξηθεί η ευαισθησία των θηλών, κάτι που είναι δυσάρεστο. Μπορεί επίσης να υπάρχει απόρριψη από το στήθος με τη μορφή διαυγούς υγρού αναμεμιγμένου με αίμα, πρωτόγαλα και ακόμη και άφθονη ποσότητα γάλακτος.

Η ανάπτυξη των αρσενικών αδένων μπορεί να είναι γρήγορη και να συνοδεύεται από αίσθημα πληρότητας και πόνου. Αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει όγκους ενδοκρινικού συστήματος..

Εκτός από την αύξηση του μαστού, οι άνδρες μπορεί να παρατηρήσουν μείωση της λίμπιντο, ανικανότητα, προβλήματα με τη γονιμοποίηση..

Διάγνωση της γυναικομαστίας

Εάν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γενικό ιατρό ή τον παιδίατρό σας (στην περίπτωση παιδιού). Θα αξιολογήσει την κατάσταση, θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ενδοκρινολόγο και μαστολόγο. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο, νευροπαθολόγο, οφθαλμίατρο. Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει αναμνησία, να κάνει μια εξέταση και να αξιολογήσει τα αποτελέσματα των πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων..

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μάθετε την ακριβή ηλικία του ασθενούς για να αποκλείσετε μια πάθηση όπως η φυσιολογική γυναικομαστία. Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς, είναι απαραίτητο να μάθετε πόσο καιρό πριν παρατήρησε αλλαγές στο μέγεθος των αδένων, πόσο γρήγορα εξελίχθηκε αυτή η διαδικασία. Ίσως προέκυψαν οδυνηρές αισθήσεις ή εξακολουθούν να υπάρχουν. Είναι σημαντικό να μάθετε αν το υγρό απελευθερώθηκε από τη θηλή, ποιο χρώμα ήταν, πώς φαινόταν. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο οικογενειακό ιστορικό, την παρουσία και το ιστορικό θεραπείας άλλων ασθενειών και την πιθανή χρήση ναρκωτικών. Θα πρέπει επίσης να μάθετε εάν η σεξουαλική ορμή έχει αλλάξει πρόσφατα, εάν η στύση έχει επιδεινωθεί.

Η εξέταση ξεκινά με μια οπτική αξιολόγηση του μεγέθους των αδένων, των θηλών και της συμμετρίας τους. Δώστε προσοχή στη θέση των θηλών - είτε έχουν συρθεί. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει κακοήθη νεόπλασμα στο στήθος. Εάν εντοπιστεί ανάκληση, είναι απαραίτητο να μάθετε πόσο καιρό πριν συνέβη, επειδή μια τέτοια κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί από την παιδική ηλικία και να είναι απλά ένα χαρακτηριστικό αυτού του συγκεκριμένου άνδρα. Ο τύπος της ανάπτυξης των μαλλιών, η ανάπτυξη των δευτερογενών γεννητικών οργάνων, ο τύπος της εναπόθεσης λίπους, η χροιά της φωνής καθορίζονται επίσης.

Κατά την ψηλάφηση, η πυκνότητα, η συμμετρία, η συμπύκνωση, ο πόνος στους μαστικούς αδένες αξιολογούνται. Πιέζοντας τη θηλή, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία εκκένωσης. Οι λεμφαδένες, τα κοιλιακά όργανα, τα γεννητικά όργανα ψηλαφούν πάντα.

Τα διαγνωστικά πρέπει να περιλαμβάνουν επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Ιδιαίτερης αξίας είναι οι εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας ανδρικών και θηλυκών ορμονών φύλου στο αίμα: οιστραδιόλη, τεστοστερόνη, ωχρινοποιητικές και ορμόνες διέγερσης των ωοθυλακίων. Διεξάγονται επίσης δοκιμές για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, την παρουσία ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπικής ορμόνης και ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο.

Θεραπεία γυναικομαστίας

Ένα λεπτομερές ιστορικό και εξέταση, καθώς και τα διαγνωστικά που πραγματοποιήθηκαν, μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε το στάδιο ανάπτυξης της γυναικομαστίας και, κατά συνέπεια, να συνταγογραφήσουμε την απαραίτητη θεραπεία. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να χωριστεί υπό όρους στα ακόλουθα στάδια:

• το αρχικό στάδιο, το οποίο διαρκεί έως και έξι μήνες. Σε αυτό το στάδιο, με την επιφύλαξη σωστής συντηρητικής θεραπείας, είναι δυνατόν να επιστρέψετε στο φυσιολογικό μέγεθος των μαστικών αδένων.
• το ενδιάμεσο στάδιο διαρκεί από 6 έως 12 μήνες. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται η ωρίμανση του αδενικού ιστού, η αντιστροφή της διαδικασίας συμβαίνει πολύ σπάνια.
• το ινώδες στάδιο της γυναικομαστίας εμφανίζεται μετά από ένα χρόνο ανάπτυξης της διαδικασίας. Εδώ εναποτίθεται λίπος κοντά στον αδενικό ιστό, και επιπλέον, εμφανίζεται συνδετικός ιστός. Δεν είναι πλέον δυνατή η επίτευξη φυσιολογικού μεγέθους μαστού χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία ξεκινά όταν είναι γνωστά τα αίτια, ο τύπος και το στάδιο της γυναικομαστίας.

Εάν η γυναικομαστία είναι φυσιολογική, τότε, συνήθως, δεν απαιτείται θεραπεία. Στα νεογέννητα, αυτή η κατάσταση εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες και σε εφήβους μετά από μερικούς μήνες. Εάν οι αδένες δεν συρρικνωθούν, ή συνεχίσουν να αναπτύσσονται, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε δεύτερη εξέταση, να ελεγχθεί για ορμόνες προκειμένου να αποκλειστούν σοβαρές παθολογίες. Είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ψυχολογική κατάσταση των αγοριών σε μεταβατική ηλικία: σε αυτήν την περίοδο, μπορούν να αναπτυχθούν συμπλέγματα που σχετίζονται με την εμφάνιση. Επομένως, δεν είναι περιττό να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο. Η φυσιολογική γυναικομαστία σε ηλικιωμένους άνδρες συνήθως διορθώνεται με συντηρητικές μεθόδους.

Στην παθολογική γυναικομαστία, η τακτική θεραπείας συνίσταται στην εξάλειψη της κύριας αιτίας αυτής της πάθησης. Εάν η ασθένεια προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων, ακυρώνονται και το ορμονικό υπόβαθρο επανέρχεται στο φυσιολογικό. Με την πάροδο του χρόνου, τα στήθη συρρικνώνονται.

Παράλληλα, πραγματοποιείται θεραπεία με φάρμακα. Προκειμένου να μειωθεί το επίπεδο των οιστρογόνων στο αρσενικό σώμα, χρησιμοποιούνται Tamoxifen, Clomiphene, Danazol. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τις επιδράσεις των οιστρογόνων στον ιστό του μαστού. Ένα φάρμακο τεστοστερόνης (όπως το Omnadren) συνταγογραφείται επίσης.

Η θεραπεία της ψευδούς γυναικομαστίας στοχεύει επίσης, καταρχάς, στην εξάλειψη της αιτίας - απώλεια βάρους. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως πολύ καιρό. Για να χάσετε βάρος δεν βλάπτει την υγεία σας, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν διατροφολόγο. Αφού αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα κάνει μια δίαιτα και ποτό. Μια σωστά διαμορφωμένη δίαιτα, υποστηριζόμενη από ακόμη και ελάχιστη σωματική δραστηριότητα, θα οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα πολύ πιο γρήγορα.

Χειρουργική θεραπεία της γυναικομαστίας

Η χειρουργική θεραπεία για αυτήν την ασθένεια είναι καλλυντικής φύσης. Σε εφήβους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν το μέγεθος του αδένα φτάσει τα 5 cm και δεν μειωθεί για 3 χρόνια. Μια τέτοια επέμβαση δεν είναι υποχρεωτική, αλλά πολλοί γονείς το ζητούν προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη συμπλεγμάτων σε ένα παιδί. Σε ηλικιωμένους, εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί αισθητική χειρουργική, υπό την προϋπόθεση ότι ο κίνδυνος τέτοιας παρέμβασης είναι χαμηλός.

Επίσης, μια παρόμοια χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε άνδρες με ψευδογυναικομαστία μετά την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα. Δυστυχώς, μετά τη διατροφή και την απώλεια βάρους, το καλλυντικό ελάττωμα παραμένει, οπότε η επέμβαση εκτελείται σχεδόν πάντα. Αλλά είναι επίσης προαιρετικό..

Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, δηλαδή μια που τραυματίζει ελάχιστα το ανθρώπινο σώμα. Για παράδειγμα, η ενδοσκοπική μαστεκτομή, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο, ή μαστεκτομή με λιποαναρρόφηση. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις διαρκούν περίπου 1,5 ώρες. Η περίοδος ανάρρωσης είναι σχετικά εύκολη και μετά από 2-3 ημέρες ο ασθενής αποβάλλεται στο σπίτι.

Φυσικά, η γυναικομαστία που προκαλείται από κακοήθη νεόπλασμα του ίδιου του αδένα απαιτεί επίσης χειρουργική θεραπεία. Σε ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση, μπορεί να πραγματοποιηθεί μαστεκτομή με εκτομή ολόκληρου του όγκου. Παρά το πιθανό αισθητικό ελάττωμα, οι άνδρες ανέχονται τέτοια χειρουργική επέμβαση πιο εύκολα από τις γυναίκες..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να φοράτε ειδικά μπλουζάκια για αρκετές εβδομάδες - σφίξιμο, που οδηγούν σε σύσφιξη του δέρματος και βοηθούν στη δημιουργία ενός νέου μυϊκού περιγράμματος. Μετά από 2-3 εβδομάδες επιτρέπεται ελαφριά σωματική δραστηριότητα και μετά από ένα μήνα - σπορ. Αν και, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, αυτά τα διαστήματα μπορεί να αυξηθούν.

Μετά από 2 μήνες, είναι σημαντικό να κάνετε υπερήχους του μαστού. Εάν τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, μια παρόμοια διάγνωση επαναλαμβάνεται κάθε έξι μήνες..