Ποικιλίες δοκιμών για θυρεοειδικές ορμόνες

Η εκδηλωμένη (προφανής) θυρεοτοξίκωση χρειάζεται σχεδόν πάντα θεραπεία. Αρχικά έγραψα "πάντα", και μετά δίκαια αποφάσισα να προσθέσω ότι υπάρχουν σπάνιες μορφές που περνούν από μόνες τους. Ωστόσο, η θυρεοτοξίκωση απαιτεί πάντα διαβούλευση με γιατρό και παρακολούθηση..

Η υποκλινική θυρεοτοξίκωση δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά οι εξετάσεις πρέπει να επαναληφθούν μετά από 6 μήνες, υπάρχει πιθανότητα μετάβασης στην εκτεταμένη μορφή.

Δοκιμές αντισωμάτων: είναι απαραίτητο να ληφθούν?

Πολλοί άνθρωποι είδαν στην ανάλυσή τους κάποια άλλα μυστηριώδη αντισώματα, για παράδειγμα, αντισώματα κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (AT to TPO) ή αντισώματα κατά της θυροσφαιρίνης (AT to TG). Μια αύξηση σε αυτά τα αντισώματα υποδηλώνει ότι ορισμένες αυτοάνοσες διεργασίες μπορεί να πραγματοποιούνται στον θυρεοειδή αδένα..

Πρέπει να πω αμέσως ότι αν ήταν μια ανάλυση "για κάθε περίπτωση", τότε αυτά είναι τα απορριφθέντα χρήματα (δικές ή ασφαλιστικές εταιρείες). Ακριβώς έτσι, σε κάθε περίπτωση, αυτές οι αναλύσεις δεν χρειάζεται να γίνουν. Χρησιμοποιούνται όχι για την πρωτογενή διάγνωση, αλλά για να αποσαφηνίσουν τη διάγνωση σε περιπτώσεις όπου η νόσος έχει ήδη βρεθεί.

Ωστόσο, το πρόβλημα είναι ότι συχνά "πετάγονται νεύρα". Το γεγονός είναι ότι τα αντισώματα από μόνα τους δεν χρειάζονται θεραπεία · η μεμονωμένη αύξηση τους δεν ισοδυναμεί με τη διάγνωση χρόνιας θυρεοειδίτιδας. Επομένως, εάν έχετε αύξηση των αντισωμάτων στην τυχαία ανάλυσή σας με φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς (με φυσιολογικό TSH), τότε μην ανησυχείτε. Απλά δοκιμάστε το TSH μία φορά το χρόνο.

Νόσος του θυρεοειδούς: 5 συμβουλές

Ενώ είμαστε θέμα του θυρεοειδούς αδένα, θα εκμεταλλευτώ αυτήν την ευκαιρία για να σας δώσω μερικές πιο σημαντικές προτάσεις..

• Οι περισσότερες περιοχές της Ρωσίας βρίσκονται στη ζώνη έλλειψης ιωδίου. Αγοράστε μόνο ιωδιούχο αλάτι και χρησιμοποιήστε το αντί για κανονικό.
• Δεν υπάρχει τόσο ιώδιο στα φύκια όσο πιστεύεται συνήθως. Εάν θέλετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φύκια για να φτιάξετε σαλάτες, αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι μπορείτε να εγκαταλείψετε τις παραδοσιακές μεθόδους πρόληψης ιωδίου (ιωδιούχο αλάτι ή φαρμακολογικές δόσεις ιωδίου για έγκυες γυναίκες).
• Είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε ένα αλκοολικό διάλυμα ιωδίου για την «πρόληψη και θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα», όπως συνιστάται μερικές φορές σε τηλεοπτικά προγράμματα και ψευδοεπιστημονικά βιβλία για την υγεία. "Δίχτυα ιωδίου", ένα διάλυμα ιωδίου σε σάκχαρα ή γάλα μπορεί γρήγορα να οδηγήσει στη συσσώρευση τοξικών δόσεων ιωδίου στον θυρεοειδή αδένα και στην ανάπτυξη θυρεοτοξίκωσης.
• Δεν χρειάζεται να κάνετε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα για κάθε περίπτωση. Εάν η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα δεν έχει εξασθενηθεί και ο ίδιος ο αδένας δεν διευρυνθεί και δεν υπάρχουν αισθητοί σχηματισμοί, τότε ο υπερηχογράφος "κατά περίπτωση" θα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Ανίχνευση μικρών οζιδίων, φόβος για ανίχνευση καρκίνου, αδικαιολόγητες επαναλαμβανόμενες παρακέντηση, επαναλαμβανόμενοι υπέρηχοι - αυτό περιμένει ένα άτομο που έχει πατήσει σε αυτό το ολισθηρό μονοπάτι πολλαπλών περιττών εξετάσεων.
• Ένας υγιής ενήλικας πρέπει να μετρά τα επίπεδα TSH μία φορά κάθε 5 χρόνια. Εάν έχετε προηγουμένως διαγνωστεί υποκλινικός υποθυρεοειδισμός, υποκλινική θυρεοτοξίκωση ή εάν παίρνετε το αντιαρρυθμικό φάρμακο αμιωδαρόνη, κάντε μια εξέταση αίματος για TSH μία φορά κάθε 6 μήνες.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν σύσταση για αυτοδιάγνωση και θεραπεία. Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αρχική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα

Μια περιεκτική μελέτη που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την υπο- και υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, να διαγνώσετε την αυτοάνοση βλάβη και να αποφασίσετε για περαιτέρω τακτικές εξέτασης και θεραπείας.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης εκδίδονται με την ερμηνεία του γιατρού.

Συνώνυμα Ρωσικά

Διαγνωστικά της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα, αρχική εξέταση για δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, θυρεοειδικές ορμόνες, παθολογίες του θυρεοειδούς.

Αγγλικά συνώνυμα

Αρχική δοκιμή της λειτουργίας του θυρεοειδούς και της θυρεοειδίτιδας. Πρωτοβάθμια δοκιμή λειτουργίας θυρεοειδούς.

Ng / dl (νανογραμμάρια ανά δεκαδικό), μIU / ml (μικρο-διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο), IU / ml (διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

• Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
• Αποφύγετε τη λήψη στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών εντός 48 ωρών πριν από τη μελέτη (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
• Αποφύγετε τη λήψη θυρεοειδικών ορμονών, παρασκευασμάτων ιωδίου εντός 3 ημερών πριν από τη μελέτη.
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
• Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα ζωτικό ενδοκρινικό όργανο που αποτελείται από δύο λοβούς που συνδέονται με έναν ισθμό και βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού κάτω από τον χόνδρο του λάρυγγα. Συνθέτει, συσσωρεύεται και εκκρίνει στις ορμόνες του θυρεοειδούς στο αίμα - τριαιωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4), που ρυθμίζουν τις μεταβολικές, ενεργειακές και θερμικές ανταλλαγές στο σώμα. Αυτές οι ορμόνες συντίθενται στα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα με τη συμμετοχή ιωδιδίων, του αμινοξέος τυροσίνης και του ενζύμου θυρεοπεροξειδάση. Το 90% των θυρεοειδικών ορμονών είναι η θυροξίνη (Τ4), η οποία μετατρέπεται στους ιστούς σε δυνητικά πιο ενεργή τριαιωδοθυρονίνη. Στο αίμα, το Τ4 μεταφέρεται σε δύο μορφές - δεσμευμένο (σε συνδυασμό με πρωτεΐνη δέσμευσης του θυρεοειδούς) και ελεύθερο (χωρίς περιορισμούς). Το Free T4 είναι ένα βιολογικά ενεργό κλάσμα της ορμόνης. Το επίπεδο έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών ελέγχεται από το υποθαλαμικό-υπόφυση μέσω της απελευθέρωσης θυρεοειδούς ορμόνης (TSH) και εξαρτάται από την πρόσληψη ιωδίου στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι αρκετά συχνές και συχνά εκδηλώνονται ως μη ειδικά συμπτώματα που απαιτούν προσεκτική διαφορική διάγνωση. Δεδομένης της στενής σύνδεσης μεταξύ της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα και της λειτουργίας των νευρικών, καρδιαγγειακών, αναπαραγωγικών και άλλων συστημάτων του σώματος, η δυσλειτουργία αυτού του οργάνου χωρίς έγκαιρη διάγνωση και επαρκής θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας, καρδιακής ανεπάρκειας, στειρότητας και νευρολογικών διαταραχών..

Οι πιο συχνές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα του Hashimoto) και η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Graves).

Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλείται από υπερβολική έκκριση ορμονών από τον θυρεοειδή ιστό. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αντισωμάτων στον θυρεοειδή ιστό (αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης), σταδιακή μείωση της λειτουργίας του και συχνά ανιχνεύεται από ανοσοποιητικές ασθένειες - ασθένειες του θυρεοειδούς συνδετικός ιστός (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, νόσος Sjogren κ.λπ.), αυτοάνοση οφθαλμοπάθεια, αλωπεκία, μυασθένεια gravis. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (αντι-TPO) μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα και την υγεία του αγέννητου παιδιού, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο.

Η εμφάνιση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας μπορεί να σχετίζεται με κληρονομικούς παράγοντες, διάφορες βλάβες στον θυρεοειδή ιστό (μολυσματική και τραυματική γένεση), περιβαλλοντικούς παράγοντες, ανεπάρκεια ή περίσσεια ιωδίου, ανεπάρκεια σεληνίου. Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα αναπτύσσεται σταδιακά και μπορεί να συνδυαστεί με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.

Η εμφάνιση στο αίμα αντισωμάτων στα συστατικά των κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα διαταράσσει τη φυσιολογική του λειτουργία, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η παραγωγή ορμονών - αναπτύσσεται ο υποθυρεοειδισμός. Κλινικά, ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με κόπωση, μειωμένη διάθεση έως κατάθλιψη, ρίγη, υπνηλία, αργές σκέψεις, απώλεια μαλλιών, ξηρό δέρμα, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, αυξημένο σωματικό βάρος με μειωμένη όρεξη, μειωμένο καρδιακό ρυθμό, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και υπογονιμότητα, πονοκεφάλους, αναιμία... Ο σοβαρός υποθυρεοειδισμός - το μυξίδημα - μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια και κώμα. Στα παιδιά, ο υποθυρεοειδισμός οδηγεί σε κρητινισμό - καθυστέρηση στη σωματική και διανοητική ανάπτυξη. Στο πλαίσιο της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας, είναι επίσης δυνατή μια προσωρινή αύξηση της παραγωγής ορμονών - υπερθυρεοειδισμός. Ο υπερθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από νοητικές αλλαγές (δακρύρροια, υπερβολική διέγερση, μεταβολές της διάθεσης, αϋπνία), εφίδρωση, αρρυθμία, τρόμο, πρήξιμο των βλεφάρων και εξόφθαλμο. Λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαιτερότητα των κλινικών εκδηλώσεων, οι ασθενείς με παθολογία του θυρεοειδούς δεν ζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια από έναν ενδοκρινολόγο, αλλά οι γιατροί άλλων ειδικοτήτων είναι υποχρεωμένοι να θυμούνται για μη ειδικές εκδηλώσεις θυρεοειδικών ασθενειών και να πραγματοποιούν την κύρια διάγνωσή τους. Από αυτή την άποψη, η μελέτη της λειτουργίας του θυρεοειδούς είναι μια από τις πιο κοινές ενδοκρινολογικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων..

Η εργαστηριακή διάγνωση της υπο- και υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα βασίζεται στον ποσοτικό προσδιορισμό των ορμονών TSH και του ελεύθερου Τ4 και η ταυτόχρονη μελέτη του επιπέδου αντισωμάτων έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (αντι-ΤΡΟ) επιτρέπει τον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό της αυτοάνοσης γένεσης των διαταραχών.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

• Για τον έλεγχο της παθολογίας του θυρεοειδούς.
• για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα.
• για την ανίχνευση διαφόρων αυτοάνοσων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμό στα νεογέννητα).
• για τη διάγνωση του υπο- ή του υπερθυρεοειδισμού.
• για παρακολούθηση της θεραπείας των παθήσεων του θυρεοειδούς.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

• Με κλινικά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού (αύξηση βάρους, ξηρό δέρμα, δυσκοιλιότητα, ρίγη, πρήξιμο του δέρματος, απώλεια μαλλιών, κόπωση, εμμηνορροϊκές ανωμαλίες).
• με κλινικά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού (αίσθημα παλμών της καρδιάς, απώλεια βάρους, άγχος, τρόμος στα χέρια, διαταραχές του ύπνου, αδυναμία, φωτοφοβία, προβλήματα όρασης).
• με αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα σύμφωνα με αντικειμενική εξέταση ή υπερηχογράφημα.
• με αυτοάνοσες ασθένειες.
• όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρουσία παραγόντων κινδύνου (οικογενειακό ιστορικό, σακχαρώδης διαβήτης πριν από την κύηση, αυτοάνοσες ασθένειες, ιστορικό στειρότητας, αποβολής ή πρόωρης γέννησης, κλινικά συμπτώματα υπο- ή υπερθυρεοειδισμού).
• με γυναικεία υπογονιμότητα
• με παθολογία του υποθαλαμικού-υπόφυσης συστήματος?
• με οικογενειακό ιστορικό παθολογίας του θυρεοειδούς.
• κατά την εξέταση των γυναικών κατά την περίοδο πριν από την εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση?
• στη θεραπεία των παθήσεων του θυρεοειδούς
• με κνίδωση και αγγειοοίδημα.
• πριν και κατά τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς (π.χ., αμιωδαρόνη).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

• Δωρεάν θυροξίνη: 0,6 - 1,76 ng / dL.
• Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς:

• Αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης (αντι-TPO): 0 - 9 IU / ml.

Αύξηση του επιπέδου T4 St. και / ή μείωση της TSH είναι χαρακτηριστικό του υπερθυρεοειδισμού - υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Πιθανοί λόγοι:

• διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Graves, νόσος του Graves) - 60-80% των περιπτώσεων θυρεοτοξίκωσης.
• τοξική πολυτροπική βρογχοκήλη ·
• υποξεία θυρεοειδίτιδα
• θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό
• παροδική θυρεοτοξίκωση κύησης.
• Θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (στην αρχική περίοδο)
• Δευτερογενής υπερθυρεοειδισμός (υπερβολική έκκριση TSH, για παράδειγμα με όγκο υπόφυσης).
• τριτοταγής υπερθυρεοειδισμός (υπερβολική παραγωγή θυρολιβρίνης από τον υποθάλαμο)
• υπερβολική πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο.
• έκτοπη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από όγκους των πνευμόνων ή των μαστικών αδένων.
• τροφοβλαστικοί όγκοι (χοριακό καρκίνωμα, κυστική μετατόπιση).
• από του στόματος πρόσληψη Τ3 ή Τ4, αμιωδαρόνης.

Μειώνοντας το επίπεδο του T4 St. και / ή αύξηση της TSH είναι χαρακτηριστικό του υποθυρεοειδισμού - υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Πιθανοί λόγοι:

• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα του Hashimoto) - η πιο κοινή αιτία.
• συγγενή ελαττώματα του θυρεοειδούς αδένα.
• πρωτοπαθής ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός
• κατάσταση μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδεκτομή).
• Καρκίνος θυροειδούς;
• εξωγενής ανεπάρκεια ιωδίου
• δευτερογενής ή τριτογενής υποθυρεοειδισμός (ανεπαρκής έκκριση TSH από την υπόφυση, θυρολιβρίνη από τον υποθάλαμο, για παράδειγμα, με ανεπάρκεια υποθαλάμου-υπόφυσης ή νέκρωση μετά τον τοκετό της υπόφυσης).
• Σύνδρομο Itsenko-Cushing;
• η παρουσία αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων που μπλοκάρουν τους υποδοχείς TSH (για παράδειγμα, με κακοήθη αναιμία, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, σύνδρομο Sjogren, χρόνια ηπατίτιδα).
• πολυγδονική ενδοκρινική ανεπάρκεια
• λήψη θυρεοστατικών, αντιθυρεοειδών φαρμάκων σε περίσσεια.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων (αμιωδαρόνη, ανδρογόνα, ασπιρίνη, χολεστυραμίνη, οιστρογόνα, φουροσεμίδη, γλυκοκορτικοειδή, λεβοντόπα, άλατα λιθίου, νευροληπτικά, φαινυτοΐνη, προπρανολόλη).

Λόγοι για την αύξηση των επιπέδων αντι-TPO

• Μια μικρή ή μέτρια αύξηση του επιπέδου της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς είναι δυνατή σε ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σακχαρώδη διαβήτη που εξαρτάται από ινσουλίνη, καρκίνο του θυρεοειδούς, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες.
• Μια σημαντική απόκλιση από τον κανόνα δείχνει συχνότερα μια αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς αδένα, για παράδειγμα, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
• Τα θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνουν την πιθανότητα υπερθυρεοειδισμού σε ένα παιδί (κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ή μετά τη γέννηση).
• Εάν η δοκιμή αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης χρησιμοποιείται για μακροχρόνια παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας, ενώ το επίπεδο των αντισωμάτων είτε παραμένει υψηλό καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, είτε μειώνεται στην αρχή της θεραπείας και στη συνέχεια αυξάνεται ξανά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτό δείχνει ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της θεραπείας, καθώς και το γεγονός ότι η ασθένεια συνεχίζεται ή επιδεινώνεται.
• Μερικές φορές το επίπεδο αντι-ΤΡΟ αυξάνεται σε φαινομενικά υγιείς ανθρώπους, κυρίως σε γυναίκες, και απαιτεί δυναμική παρακολούθηση.

Λόγοι για τη μείωση των επιπέδων αντι-TPO

• Μείωση της συγκέντρωσης του αντι-ΤΡΟ σε χαμηλές ή μη ανιχνεύσιμες τιμές δείχνει ότι η θεραπεία είναι επιτυχής.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Παράγοντες που στρεβλώνουν το αποτέλεσμα της έρευνας:

• σωματικό ή συναισθηματικό στρες.
• οξεία ασθένεια
• Πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (χαμηλή TSH)
• προχωρημένη ηλικία (άνω των 80 ετών) - αυξημένα επίπεδα TSH.
• ετεροφιλικά αντισώματα στο αίμα.
• μελέτη ραδιοϊσοτόπων, παρεντερική χορήγηση ραδιο-αδιαφανών ουσιών την εβδομάδα που προηγείται της μελέτης ·
• λήψη ορισμένων φαρμάκων, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Φάρμακα που αυξάνουν την περιεκτικότητα σε TSH: αμιωδαρόνη, αμφεταμίνες, κλομιφαίνη, ιωδιούχο κάλιο, ανόργανα ιωδίδια, άλατα λιθίου, μεθυμαζόλη, μετοκλοπραμίδη, μορφίνη, νιτροπρωσσίδη, φαινυλβουταζόνη, προπυλοθειοουρακίλη, παράγοντες σκιαγραφικής ακτινογραφίας, σουλφονυλαμίδια.

Φάρμακα για τη μείωση της TSH: ασπιρίνη, ντοπαμίνη, γλυκοκορτικοειδή, λεβοντόπα, φαινυτοΐνη, θυρεοειδικές ορμόνες.

Φάρμακα που αυξάνουν την περιεκτικότητα σε ελεύθερο Τ4: αμιωδαρόνη, ανδρογόνα, βαλπροϊκό οξύ, καρβαμαζεπίνη, κορτικοστεροειδή, δαναζόλη, οιστρογόνα, φουροσεμίδη, ηπαρίνη, αντισυλληπτικά από το στόμα, φαινυτοΐνη, προπρανολόλη, ραδιοαυτές ουσίες, ταμοξιφαίνη, θυροξίνη.

Φάρμακα που μειώνουν την περιεκτικότητα σε ελεύθερο Τ4: αναβολικά στεροειδή, καρβαμαζεπίνη, κορτικοστεροειδή, κυτταρομελή, οιστρογόνα, άλατα λιθίου, φαινοβαρβιτάλη, ρανιτιδίνη.

Η θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (αμιωδαρόνη, λίθιο, ιντερφερόνη) μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αντισωμάτων στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (αντι-TPO).

• Εάν εντοπιστούν αλλαγές στο επίπεδο των αντι-TPO, TSH και ελεύθερου Τ4, απαιτείται περαιτέρω εξέταση για να διευκρινιστούν οι αιτίες και οι μηχανισμοί της παθολογικής διαδικασίας. Τα αποτελέσματα της εξέτασης πρέπει να ληφθούν υπόψη μαζί με τα δεδομένα της κλινικής εικόνας της νόσου, άλλων εργαστηριακών και οργάνων έρευνας..
• Τα φυσιολογικά επίπεδα TSH και ελεύθερου T4 δεν εξαλείφουν πλήρως τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Είναι δυνατή μια παραλλαγή του συνδρόμου της ευθυρεοειδικής παθολογίας. Παρουσία κλινικών δεδομένων ενδοκρινικής νόσου, απαιτείται αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, πρόσθετη εργαστηριακή και οργάνωση (υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα) υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να απαιτείται βιοψία του θυρεοειδούς αδένα με παθολογική εξέταση του υλικού.

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Ενδοκρινολόγος, θεραπευτής, παιδίατρος, γενικός ιατρός, μαιευτήρας-γυναικολόγος, καρδιολόγος, ρευματολόγος, αλλεργιολόγος-ανοσολόγος, νευρολόγος, χειρουργός.

Κατάλογος δοκιμών για θυρεοειδικές ορμόνες

Ο θυρεοειδής αδένας, γνωστός σε όλους, είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά του ενδοκρινικού συστήματος και ανήκει στην κατηγορία των ενδοκρινών αδένων. Είναι αυτή που συνθέτει έναν αριθμό ορμονών που είναι τόσο σημαντικές για το ανθρώπινο σώμα, υπεύθυνες για την ομοιόσταση και τη διατήρησή της στο σωστό επίπεδο..

Διάφορες διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα σήμερα διαγιγνώσκονται σε σχεδόν τους μισούς ανθρώπους, αλλά τις περισσότερες φορές οι γυναίκες πάσχουν από ασθένειες σε αυτήν την περιοχή. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τις θυρεοειδικές ορμόνες, θα βρείτε πληροφορίες σχετικά με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, τα χαρακτηριστικά της ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τους λόγους αποκλίσεων από τον κανόνα.

Ενδείξεις για ανάλυση

Οι ορμόνες αυτού του αδένα είναι ειδικές ουσίες με υψηλή βιολογική δραστηριότητα. Η σύνθεσή τους συμβαίνει όχι μόνο στον θυρεοειδή αδένα, αλλά και στην υπόφυση. Αυτές οι ορμόνες είναι υπεύθυνες για πολλές λειτουργίες του σώματος, για παράδειγμα, για το μεταβολισμό των υδατανθράκων, των λιπών και των πρωτεϊνών, για τη σεξουαλική λειτουργία, τη συναισθηματική και διανοητική κατάσταση, καθώς και για τη λειτουργία πολλών συστημάτων, ιδίως του γαστρεντερικού σωλήνα και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι αποκλίσεις από τους κανόνες σε μία κατεύθυνση υποδηλώνουν την παρουσία διαταραχών στην εργασία του σώματος λόγω της δυσλειτουργίας αυτού του αδένα, ενώ η παραγωγή ορμονών μπορεί να είναι είτε ανεπαρκής είτε υπερβολική.

Οι πιο κοινές ενδείξεις για το διορισμό ενός τεστ ορμονών είναι:

• Υπάρχουν υποψίες ανωμαλιών και πραγματοποιείται δοκιμή για την ανίχνευση πιθανών υπερθυρεοειδισμού ή υποθυρεοειδισμού.
• Η παρουσία καθυστερημένης σεξουαλικής ανάπτυξης στα παιδιά, καθώς και της ψυχικής ανάπτυξης.
• Η ανάγκη επιβεβαίωσης της παρουσίας μιας τοξικής βρογχοκήλης διάχυτης φύσης. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, διεξάγονται τακτικά τεστ ορμονών σύμφωνα με το σχέδιο παρακολούθησης της κατάστασης και της νόσου του ασθενούς.
• Καρδιακές διαταραχές, ιδίως αρρυθμία.
• Αγονία.
• Φαλάκρα (αλωπεκία).
• Μειωμένα επίπεδα σεξουαλικής δραστηριότητας και λίμπιντο.
• Έχοντας ανικανότητα.
• Παραβίαση της εμμήνου ρύσεως, κυρίως απουσία της (αμηνόρροια).
• Ευσαρκία.

Τι ορμόνες του θυρεοειδούς πρέπει να ληφθούν

Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης για τις θυρεοειδικές ορμόνες, πρέπει να περάσετε πολλές παραμέτρους ταυτόχρονα:

• Η θυροτροπίνη (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς ή TSH), η οποία είναι ορμόνη της υπόφυσης. Αυτή η ορμόνη έχει διεγερτική επίδραση στον θυρεοειδή αδένα και στην παραγωγή τόσο σημαντικών ορμονών όπως οι Τ4 και Τ3. Εάν η υπόφυση λειτουργεί κανονικά, τότε σε περίπτωση διαταραχών στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, μπορεί να υπάρξει αλλαγή στη συγκέντρωση της ορμόνης προς τα κάτω με υπερβολική εργασία του αδένα και προς τα πάνω - με ανεπαρκή.
• Ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη (φως T3), η οποία είναι μια θυρεοειδή ορμόνη υπεύθυνη για τις μεταβολικές διεργασίες οξυγόνου σε κύτταρα και ιστούς.
• Δωρεάν θυροξίνη (φως T4), η οποία είναι μια από τις κύριες ορμόνες που συντίθενται από τον θυρεοειδή αδένα. Αυτή η ορμόνη στο σώμα είναι υπεύθυνη για την παραγωγή πρωτεϊνών και είναι ένα διεγερτικό αυτής της διαδικασίας..

Στη μελέτη του αίματος, προσδιορίζεται επίσης το AT-TG - αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης. Αυτή η ουσία είναι ένα ειδικό αντισώμα έναντι μιας ειδικής πρωτεΐνης, η οποία είναι πρόδρομος των θυρεοειδικών ορμονών.

Προσδιορίζεται στην ανάλυση και AT-TPO - αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς, που μερικές φορές ονομάζονται μικροσωμικά αντισώματα. Αυτή η δοκιμή είναι η πιο ευαίσθητη όσον αφορά την ανίχνευση διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα αυτοάνοσης φύσης, καθώς η ουσία είναι ένα ειδικό αυτοαντισώμα σε ένα κυτταρικό ένζυμο.

Τώρα ξέρετε ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για τις θυρεοειδικές ορμόνες - ας προχωρήσουμε στην αποκρυπτογράφηση των ερευνητικών αποτελεσμάτων.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας

Είναι σημαντικό μόνο ένας έμπειρος γιατρός να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα μιας τέτοιας μελέτης..

Η αναλογία στα αποτελέσματα μπορεί να είναι διαφορετική, για παράδειγμα:

• Με αύξηση της TSH, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ο ασθενής έχει κατάσταση υποθυρεοειδισμού, όταν ο θυρεοειδής αδένας εκτελεί τις λειτουργίες του σε ανεπαρκές επίπεδο. Αλλά εδώ οι δείκτες T4 και T3 θα είναι επίσης σημαντικό σημείο Με αύξηση της TSH, αλλά με μείωση της Τ4, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία εμφανούς υποθυρεοειδισμού, που ονομάζεται μανιφέστο. Εάν το επίπεδο T4 είναι φυσιολογικό στο πλαίσιο αύξησης της TSH, τότε η μορφή του υποθυρεοειδισμού ορίζεται ως υποκλινική.
• Με μια κανονική τιμή TSH, αλλά με μείωση του T4, θα χρειαστεί να επαναλάβετε την ανάλυση σε άλλο εργαστήριο, καθώς τέτοια αποτελέσματα είναι ένα σαφές σφάλμα στη μελέτη σε σχεδόν 99% των περιπτώσεων..
• Εάν το TSH είναι φυσιολογικό στα αποτελέσματα της δοκιμής, αλλά υπάρχει μειωμένο Τ3, είναι επίσης απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση, καθώς αυτά τα δεδομένα θεωρούνται επίσης εργαστηριακό σφάλμα.
• Θα είναι επίσης απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση εάν τα αποτελέσματα δείχνουν μείωση της συγκέντρωσης Τ3 σε σχέση με τις κανονικές τιμές TSH και T4..
• Ένα σφάλμα στη μελέτη είναι το αποτέλεσμα στο οποίο, στο πλαίσιο του κανόνα TSH, υπάρχει μια αύξηση στις τιμές των Τ3 και Τ4 ή μία από αυτές. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη θα πρέπει επίσης να επαναληφθεί..
• Η μείωση της TSH στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να υποδηλώνει περίσσεια ορμονών των αδένων, δηλαδή την παρουσία κατάστασης θυρεοτοξίκωσης. Η παρουσία προφανής θυρεοτοξίκωσης αποδεικνύεται από την αύξηση του επιπέδου Τ3 ή Τ4 στο πλαίσιο της μείωσης της τιμής του TSH. Εάν το T4, όπως το T3, είναι φυσιολογικό στο πλαίσιο της μείωσης της TSH, τότε η θυρεοτοξίκωση έχει υποκλινική μορφή και ο βαθμός της καθορίζεται από την τιμή TSH.

Ορμονικός ρυθμός

Στις συνθήκες και τις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής, δεν έχει πλέον σημασία να μιλάμε για ακριβείς και αυστηρούς κανόνες των θυρεοειδικών ορμονών. Κάθε εργαστήριο καθορίζει τις δικές του κανονικές τιμές για τις παραμέτρους του αίματος και άλλα υλικά για ανάλυση..

Κατά κανόνα, οι τιμές των κανόνων για κάθε εργαστήριο καθορίζονται από τα χαρακτηριστικά του εγκατεστημένου εξοπλισμού, τα μοντέλα της ερευνητικής συσκευής, τις ρυθμίσεις τους, καθώς και τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται..

Οι τιμές βασίζονται σε καθιερωμένα διεθνή πρότυπα, αλλά κάθε εργαστήριο πραγματοποιεί επίσης προσαρμογές στην τιμή των κανονικών τιμών. Και παρόλο που η διαφορά στα πρότυπα πολλών εργαστηρίων είναι μικρή, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι πολύ σημαντική και να δημιουργήσει μια λανθασμένη ιδέα της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση..

Ο κανόνας της ορμόνης Τ4 στα περισσότερα εργαστήρια είναι από 9 έως 19 pmol / l.

Ο κανόνας T3 σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα κυμαίνεται από 2,6 έως 5,7 pmol / l. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης αυτής της συγκεκριμένης ορμόνης παρουσιάζει τις περισσότερες δυσκολίες στη μελέτη του αίματος των ασθενών, επομένως, τα περισσότερα εργαστηριακά σφάλματα εμπίπτουν σε αυτόν τον δείκτη..

Ο κανόνας των αντισωμάτων στο AT-TPO είναι συνήθως από 0 έως 20 IU / L, αλλά σε ορισμένα εργαστήρια υπάρχουν τιμές από 0 έως 120 IU / L, καθώς και άλλα δεδομένα που θεωρούνται φυσιολογικά. Επομένως, το επιστολόχαρτο κάθε εργαστηρίου πρέπει πάντα να αναφέρει τα καθιερωμένα πρότυπα..

Η κανονική τιμή των αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης είναι από 0 έως 4,11 IU / L.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κανόνες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από το φύλο του..

Λόγοι για αποκλίσεις

Ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση πολλών καταστάσεων του σώματος και των ασθενειών είναι η ταυτόχρονη ερμηνεία όλων των δεικτών της ανάλυσης για τις ορμόνες. Είναι η συστηματική προσέγγιση της μελέτης των αποτελεσμάτων που δίνει στους γιατρούς μια πλήρη εικόνα της εργασίας της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα του ασθενούς..

Η παρουσία εμφανούς υποθυρεοειδισμού μπορεί να ειπωθεί όταν η συγκέντρωση TSH είναι υψηλότερη από την κανονική και παρατηρείται μείωση της ορμόνης Τ4. Εάν, στο πλαίσιο ενός αυξημένου επιπέδου TSH, η ορμόνη Τ4 βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή. Αλλά σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να θυμόμαστε ότι τέτοιες τιμές δείχνουν ότι η εργασία του θυρεοειδούς αδένα πραγματοποιείται κυριολεκτικά στο όριο.

Η αύξηση του TSH μπορεί να συμβεί λόγω:

• Διάφορες διαταραχές σωματικής ή ψυχικής φύσης.
• Η παρουσία υποθυρεοειδισμού, η οποία έχει διαφορετική αιτιολογία.
• Ανωμαλίες της υπόφυσης ή όγκοι.
• Διαταραχές της παραγωγής TSH.
• Έλλειψη επινεφριδίων.
• Προεκλαμψία.
• Θυρεοειδίτιδα.
• Η παρουσία όγκων στο σώμα, όπως οι μαστικοί αδένες ή οι πνεύμονες.

Όμως, εκτός από μια αύξηση, η TSH μπορεί επίσης να είναι χαμηλή, η οποία συμβαίνει συχνότερα λόγω συχνών αγχωτικών καταστάσεων, καθώς και της παρουσίας ψυχικών διαταραχών σε ένα άτομο. Μία μείωση παρατηρείται επίσης με βλάβη στην υπόφυση, τραυματισμούς ή νέκρωση, καθώς και παρουσία θυρεοτοξίκωσης. Για να ελέγξετε τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για ορμόνες, η λίστα των οποίων αναφέρεται παραπάνω.

Ανάλυση για τις θυρεοειδικές ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής ενός μωρού, το ορμονικό υπόβαθρο στο γυναικείο σώμα αλλάζει πολύ, το οποίο πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας. Το χοριό, και αργότερα ο πλακούντας, που αναπτύσσεται στη μήτρα με το μωρό, παράγει την ορμόνη hCG, η οποία έχει επίδραση στον θυρεοειδή αδένα παρόμοιο με το TSH.

Δεδομένου ότι το επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ασταθές, η συγκέντρωση του ελεύθερου Τ4 γίνεται ένα σημαντικό σημείο για τη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, η ελεύθερη μορφή αυτής της ορμόνης έχει διαγνωστική αξία..

Συγκεκριμένα, εάν, στο πλαίσιο της μείωσης της TSH, το επίπεδο του Τ4 (ελεύθερο) παραμένει φυσιολογικό, αυτό αποτελεί ένδειξη φυσιολογικής (φυσιολογικής) εγκυμοσύνης..

Εάν, στο πλαίσιο μειωμένης TSH, ανιχνευθεί αύξηση του Τ4 σε ασήμαντο όγκο, αυτό δεν υποδηλώνει την ακριβή παρουσία παθολογιών, αλλά υποδηλώνει ότι μια γυναίκα έχει παρόμοιους κινδύνους και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εξέλιξη της εγκυμοσύνης. Αλλά εάν ταυτόχρονα το ελεύθερο Τ4 έχει σημαντική περίσσεια και ταυτόχρονα αυξάνεται επίσης η συγκέντρωση του Τ3, η γυναίκα χρειάζεται επείγουσα βοήθεια από έναν ενδοκρινολόγο και ομαλοποίηση των επιπέδων ορμονών.

Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι ο συνολικός δείκτης Τ4 όταν μεταφέρει ένα μωρό δεν έχει διαγνωστική τιμή, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η αξία του αυξάνεται πάντα, αλλά αυτό δεν είναι παθολογία.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Σήμερα στο δίκτυο μπορείτε να βρείτε πολλές προτάσεις για την προετοιμασία για την πραγματοποίηση τέτοιων δοκιμών, αλλά οι περισσότερες από τις πληροφορίες είναι πολύ αντιφατικές και αναξιόπιστες. Για να προετοιμαστείτε για μια μελέτη προκειμένου να επιτύχετε πραγματικά αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς πολύ απλούς κανόνες..

Συστάσεις για τη λήψη ανάλυσης για τις θυρεοειδικές ορμόνες:

• Δεν είναι απαραίτητο να περιορίσετε τον εαυτό σας στο φαγητό και να παρατηρήσετε ένα διάστημα 10 - 12 ωρών μεταξύ του τελευταίου γεύματος και του χρόνου της δειγματοληψίας αίματος. Η διατροφή δεν επηρεάζει το επίπεδο των ορμονών του θυρεοειδούς. Η συγκέντρωσή τους στο αίμα είναι σταθερή, οπότε μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση αμέσως μετά το φαγητό. Φυσικά, σε περίπτωση που αυτό δεν απαιτεί άλλη έρευνα.
• Μπορείτε να δοκιμάσετε ορμόνες οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η συγκέντρωση της TSH αλλάζει, αλλά αυτές οι διακυμάνσεις είναι ασήμαντες και δεν μπορούν να έχουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Φυσικά, εάν, ταυτόχρονα με τη μελέτη των επιπέδων ορμονών, απαιτούνται άλλες εξετάσεις, τότε πρέπει να έρθετε στη διαδικασία δειγματοληψίας αίματος το πρωί..

Συχνά υπάρχουν συστάσεις ότι εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακα που περιέχουν ορμόνες, τότε η χρήση του πρέπει να διακοπεί περίπου ένα μήνα πριν από τη μελέτη. Αλλά ένα τέτοιο μέτρο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανθρώπινη κατάσταση και να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στην υγεία..

Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελέτη διεξάγεται ακριβώς στο πλαίσιο της λήψης τέτοιων φαρμάκων, προκειμένου να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας..

Ένα πράγμα πρέπει να ληφθεί υπόψη - δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα πριν πάρετε αίμα, απευθείας την ημέρα της εξέτασης.

Μπορείτε επίσης να βρείτε συστάσεις ότι θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από τη μελέτη. Αλλά τέτοια φάρμακα δεν επηρεάζουν καθόλου τα επίπεδα ορμονών. Το ιώδιο που εισέρχεται στο σώμα υποβάλλεται σε επεξεργασία στον θυρεοειδή αδένα, αλλά δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα της εργασίας του και τη σύνθεση των ορμονών.

Ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως, φυσικά, επηρεάζει το επίπεδο των ορμονικών επιπέδων, αλλά μόνο σε σχέση με τις ορμόνες της σεξουαλικής ομάδας, οι οποίες δεν σχετίζονται με τις ορμόνες της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα.

Σας άρεσε το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Διάγνωση λειτουργίας θυρεοειδούς (Advanced)

Το πρόγραμμα περιλαμβάνει βασικές δοκιμές για την κύρια αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Το σύμπλεγμα συνιστάται για υποψία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς (διόγκωση του θυρεοειδούς, διόγκωση προσώπου, αλλαγή φωνής, απώλεια μαλλιών, παχυσαρκία ή απώλεια βάρους, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, διέγερση, κόπωση) " Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς εκδηλώνεται όχι μόνο με αύξηση.

Αυτό το πρόγραμμα είναι κατάλληλο τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες.

Ερμηνεία

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323 "Για τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

"[" serv_cost "] => string (4)" 2615 "[" cito_price "] => string (4)" 5230 "[" γονέας "] => string (3)" 323 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => πίνακας (1) < [0]=>συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (ορός)" >>>

Αυτόματα αντισώματα

• Αντισώματα έναντι θυρεοσφαιρίνης (Anti-Tg) Ig G, ποσοτικός προσδιορισμός
• Αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (Anti-TPO) Ig G, ποσοτικός προσδιορισμός

Ορμονική έρευνα

• Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς
• Δωρεάν θυροξίνη
• Δωρεάν τριιωθυρονίνη

• Το αίμα λαμβάνεται το πρωί (πριν από τις 12:00), με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.
• Κατά την εξέταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες, η μελέτη διεξάγεται 24 ώρες μετά την τελευταία δόση του φαρμάκου. 2-3 ημέρες πριν από τη λήψη αίματος, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο. Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!