Κύριος // Καρκίνος

Εξέταση αίματος για προγεστερόνη

7 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1151

• Λειτουργίες ορμονών
• Ενδείξεις για ανάλυση
• Ο κανόνας της ορμόνης στις γυναίκες και στους άνδρες
• Προετοιμασία και εφαρμογή της διαδικασίας
• Γιατί είναι αυξημένη η προγεστερόνη?
• Λόγω του τι μπορεί να μειωθεί η συγκέντρωση της ορμόνης
• συμπέρασμα
• Σχετικά βίντεο

Η προγεστερόνη είναι μια γυναικεία σεξουαλική ορμόνη που συντίθεται στους ιστούς του πλακούντα, των ωοθηκών και των επινεφριδίων. Αυτό το βιολογικά ενεργό συστατικό ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο και είναι υπεύθυνο για την έναρξη της εγκυμοσύνης, προετοιμάζοντας τη μήτρα για μεταμόσχευση ωαρίων και εμβρυϊκή προσκόλληση.

Επιπλέον, η προγεστερόνη προσαρμόζει το νευρικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας στην περίοδο της γέννησης του μωρού, συμβάλλει στην ανάπτυξη των μαστικών αδένων και στην παραγωγή γάλακτος. Η σημασία μιας εξέτασης αίματος για την προγεστερόνη δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί, οπότε κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει πότε να το πάρει και ποιες συνέπειες μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια ή περίσσεια αυτής της ουσίας.

Λειτουργίες ορμονών

Ελλείψει εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη παράγεται από τα επινεφρίδια και το ωχρό σώμα από τις ωοθήκες. Ο κύριος στόχος του είναι να προετοιμάσει το ενδομήτριο για σύλληψη και εμβρυϊκή προσκόλληση. Η μέγιστη δραστικότητα του συστατικού παρατηρείται στην ωχρινική φάση κατά τον σχηματισμό του ωχρού σώματος (που το παράγει).

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ορμόνη προετοιμάζει το σώμα για να γεννήσει ένα μωρό, και εάν δεν συμβεί σύλληψη, αρχίζει η εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, το ωχρό σώμα εξαφανίζεται, λόγω του οποίου η συγκέντρωση της προγεστερόνης μειώνεται απότομα, ενώ κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωσή της αυξάνεται αρκετές φορές.

Στο γυναικείο σώμα, η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες λειτουργίες:

• προετοιμασία του ενδομητρίου για εμμηνόρροια ή σύλληψη.
• διαίρεση των κυττάρων στο βλεννογόνο στρώμα των σαλπίγγων.
• ανάπτυξη μαστικών αδένων και προετοιμασία του σώματος για γαλουχία.
• επιρροή στο σχηματισμό και την ανάπτυξη των εμβρυϊκών οργάνων?
• καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος της γυναίκας για την πρόληψη της απόρριψης του εμβρύου.

Τόσο η ανεπάρκεια όσο και η περίσσεια προγεστερόνης μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών και επιπλοκών. Για παράδειγμα, με την έλλειψη αυτής της ορμόνης, ο τόνος της μήτρας εξασθενεί και ο ζυγώτης δεν μπορεί να προσκολληθεί στο ενδομήτριο, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν συμβαίνει εγκυμοσύνη.

Ενδείξεις για ανάλυση

Συνήθως οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς να δωρίζουν αίμα για προγεστερόνη κατά τον προγραμματισμό ή την έναρξη της εγκυμοσύνης, καθώς και όταν υπάρχει υποψία ορμονικής ανισορροπίας. Επιπλέον, μια παραπομπή για έρευνα μπορεί να ανατεθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης. Με αυτήν την παθολογία, η συγκέντρωση της ορμόνης θα είναι σημαντικά χαμηλότερη από ότι κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης.
• αυξημένη πιθανότητα αποβολής.
• την ανάγκη ανίχνευσης της ωορρηξίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ·
• αξιολόγηση της ανεπάρκειας της φάσης προγεστερόνης κατά τη διάγνωση της στειρότητας ·
• διάγνωση αμηνόρροιας (παθολογία που χαρακτηρίζεται από την απουσία εμμήνου ρύσεως σε μη έγκυες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας).
• παραβίαση της δραστηριότητας του ωχρού σώματος ·
• όγκοι των επινεφριδίων
• ανίχνευση κύστης των ωοθηκών με υπερηχογράφημα.
• αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του συνταγογραφούμενου θεραπευτικού σχήματος (εάν η γυναίκα είχε συνταγογραφηθεί φάρμακα προγεστερόνης) ·
• υποψία για παραβίαση της παραγωγής στεροειδών ορμονών σε παιδιά.

Ο κανόνας της ορμόνης στις γυναίκες και στους άνδρες

Κατά τη λήψη της φόρμας στα χέρια σας και τη μελέτη των αποτελεσμάτων, πρέπει να καταλάβετε ότι ο ρυθμός προγεστερόνης σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Επομένως, μόνο ένας ειδικευμένος γυναικολόγος ή ενδοκρινολόγος πρέπει να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα. Σε υγιείς γυναίκες και άνδρες, η συγκέντρωση της ορμόνης πρέπει να είναι εντός των ακόλουθων ορίων:

Περίοδος	Περιεχόμενο, ng / ml.
	γυναίκες	Ανδρες
0-13 ετών	0,2-1,5	0.2-1.4
Πάνω από 13 ετών	0.2-0.9
Ωοθυλακική φάση	0,2-1,5
Ωορρηξία	0.8-3.0
Ωχρινική φάση	1.7-27.0
Πρώτο τρίμηνο	11.2-90.0
Δεύτερο τρίμηνο	25.6-89.4
Τρίτο τρίμηνο	48.4-422.5
Μετεμμηνόπαυση	0.1-0.8

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι όχι μόνο οι τιμές του κανόνα, αλλά και οι μονάδες μέτρησης μπορεί να διαφέρουν. Σε ορισμένα εργαστήρια, η προγεστερόνη μετριέται σε νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο και σε άλλα σε νανογραμμομόρια ανά λίτρο..

Προετοιμασία και εφαρμογή της διαδικασίας

Όταν συνταγογραφεί μια ανάλυση, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή σε ποια περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι απαραίτητο να δωρίσει αίμα και επίσης να πει λεπτομερώς για το παρασκεύασμα. Σε νεαρά κορίτσια και ενήλικες, το αίμα λαμβάνεται τις ημέρες 21–23 του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν ο κύκλος είναι σπασμένος ή σύντομος (περίπου 24 ημέρες), υπολογίζεται ο κατά προσέγγιση χρόνος ωορρηξίας και το αίμα λαμβάνεται 5 ημέρες μετά τον.

Εάν η απόρριψή σας είναι λιγοστή και η περίοδος σας είναι ασταθής, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει δείγμα αίματος αρκετές φορές. Το πρώτο δείγμα λαμβάνεται συνήθως την ημέρα 15, το δεύτερο την ημέρα 19, μετά την οποία επαναλαμβάνεται η διαδικασία. Σε άνδρες, κορίτσια, πριν από την εφηβεία, το βιοϋλικό μπορεί να ληφθεί ανά πάσα στιγμή.

Προκειμένου τα αποτελέσματα της μελέτης να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, μια γυναίκα πρέπει να δωρίσει αίμα σωστά και να προετοιμαστεί για τη διαδικασία. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις. 14 ημέρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντισυλληπτικά και άλλα ορμονικά φάρμακα.

Την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η σωματική δραστηριότητα και το άγχος. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ για 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να καπνίζετε το πρωί πριν από την ανάλυση. Η ανάλυση γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται το αργότερο 12 ώρες πριν από τη συλλογή δείγματος. Το μόνο πράγμα που επιτρέπεται πριν από τη διαδικασία είναι να πίνετε ένα ποτήρι νερό.

2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να επηρεαστεί από διαδικασίες όπως ακτινογραφίες, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα. Εάν κάποια από αυτές τις εξετάσεις πραγματοποιήθηκε την προηγούμενη ημέρα, η δοκιμή προγεστερόνης θα πρέπει να διεξαχθεί όχι νωρίτερα από μια ημέρα..

Η περίσσεια προγεστερόνης συνοδεύεται πάντα από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Οι γιατροί συστήνουν να κάνουν τεστ ορμονών εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες διαταραχές:

• επίμονοι πονοκέφαλοι
• επιδείνωση της όρασης
• πόνος στο στήθος;
• συχνή φούσκωμα
• αλλαγές διάθεσης;
• αυξημένη κόπωση, επιδείνωση της απόδοσης.
• κατάθλιψη;
• μικρή αιμορραγία μεταξύ των εμμηνορροϊκών κύκλων.
• να είναι κάποιος υπέρβαρος.

Τέτοια συμπτώματα προκύπτουν λόγω του γεγονότος ότι με την περίσσεια της ορμόνης, το σώμα αρχίζει να λειτουργεί με πιο εντατική λειτουργία..

Γιατί είναι αυξημένη η προγεστερόνη?

Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής έδειξε ότι η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας είναι αυξημένη, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες και διαταραχές:

• πολλαπλή εγκυμοσύνη. Ξεκινώντας από 16 εβδομάδες, κάθε έμβρυο σχηματίζει τον δικό του πλακούντα, ο οποίος παράγει την ορμόνη. Ως εκ τούτου, σε γυναίκες έγκυες με δίδυμα, το επίπεδο της προγεστερόνης αυξάνεται σημαντικά.
• αργό σχηματισμό του πλακούντα. Μια αυξημένη συγκέντρωση προγεστερόνης στο 2ο ή 3ο τρίμηνο δείχνει ότι ο πλακούντας αναπτύσσεται πολύ αργά.
• δευτερογενής αμηνόρροια. Η ισορροπία της προγεστερόνης και των οιστρογόνων συχνά διαταράσσεται σε γυναίκες με δυσλειτουργία των ωοθηκών.
• αιμορραγία της μήτρας εκτός του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης για περισσότερο από 14 ημέρες παρατηρούνται συχνά σε γυναίκες με μη φυσιολογικά τριχοειδή αγγεία στο ενδομήτριο.
• υπερπλασία των επινεφριδίων. Ένα από τα όργανα που παράγουν προγεστερόνη είναι τα νεφρά. Εάν ο ιστός τους αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα, η ποσότητα της ορμόνης αυξάνεται. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτός ο λόγος είναι τυπικός μόνο για άνδρες και παιδιά κάτω των 13 ετών.
• ο σχηματισμός νεοπλάσματος στον επινεφρίδια.
• όγκος των ωοθηκών ή κύστη
• χοριοκαρκίνωμα. Αυτός ο κακοήθης όγκος της μήτρας αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια ενός αυλακιού, του τοκετού ή της έκτοπης εγκυμοσύνης. Το νεόπλασμα αυξάνεται γρήγορα στο μέγεθος και διεγείρει την αυξημένη παραγωγή ορμονών.
• κίρρωση και άλλες παθολογίες του ήπατος. Δεδομένου ότι η ορμόνη παράγεται από το συκώτι, τυχόν ασθένειες του οργάνου μπορεί να οδηγήσει στην αυξημένη παραγωγή του..

Και επίσης, αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνά σε ασθενείς στους οποίους χορηγούνται φάρμακα με βάση την προγεστερόνη σε συνεχή βάση (κετοκοναζόλη, κλομιφαίνη, βαλπροϊκό οξύ).

Λόγω του τι μπορεί να μειωθεί η συγκέντρωση της ορμόνης

Τα ανεπαρκή επίπεδα ορμονών συνήθως σχετίζονται με τις ακόλουθες διαταραχές:

• ανεπάρκεια του ωχρού σώματος. Εάν η προγεστερόνη παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, η μήτρα δεν έχει χρόνο να προετοιμαστεί για την εμφύτευση του αυγού, γεγονός που θα δυσκολέψει τη γυναίκα να συλλάβει. Εάν εμφανιστεί σύλληψη σε φόντο χαμηλής προγεστερόνης, υπάρχει αυξημένη πιθανότητα για την επόμενη εμμηνόρροια και περαιτέρω αποβολή.
• παθολογία του πλακούντα. Χαμηλά επίπεδα ορμονών συχνά διαγιγνώσκονται σε γυναίκες με δυσλειτουργία του πλακούντα.
• καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης. Αυτή η παράβαση υποδεικνύεται από χαμηλή συγκέντρωση προγεστερόνης καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• παράταση της εγκυμοσύνης. Στο τέλος του τρίτου τριμήνου, ο πλακούντας παράγει λιγότερη ορμόνη.
• δυσλειτουργία των ωοθηκών. Η ανεπαρκής παραγωγή της ορμόνης μπορεί να οφείλεται σε δυσλειτουργία των ωοθηκών, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία και ενδοκρινικές διαταραχές.
• υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων στο πλαίσιο της επιμονής των ωοθυλακίων. Σε αυτήν την κατάσταση, η ωορρηξία δεν εμφανίζεται και το θυλάκιο μετατρέπεται σε κίτρινο σώμα.
• η διάρκεια της ωχρινικής φάσης είναι μικρότερη από 10 ημέρες (παρατηρείται με ενδομητρίωση, χρόνια φλεγμονή, πολυκυστική).

συμπέρασμα

Η συγκέντρωση των σεξουαλικών ορμονών επηρεάζει τη λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Είναι η υπερβολική ή ανεπάρκεια τους που είναι η αιτία των περισσότερων γυναικείων παθολογιών. Εάν προκύψουν αμφίβολα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική και να κάνετε μια ανάλυση που θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε τη συγκέντρωση της ορμόνης στο σώμα. Σε περίπτωση υπερβολικής ή ανεπάρκειας της ορμόνης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία που θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης ανεπιθύμητων επιπλοκών και συνεπειών..

Ανάλυση για προγεστερόνη: πότε να πάρετε και πώς να προετοιμάσετε σωστά

Η προγεστερόνη είναι μια γυναικεία στεροειδής ορμόνη που παράγεται και από τα δύο φύλα. Επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, την εμβρυϊκή ανάπτυξη, την αρτηριακή πίεση, την παραγωγή σμήγματος και στους άνδρες επηρεάζει τη λειτουργία του προστάτη.

Στις γυναίκες, η προγεστερόνη παράγεται κυρίως στις ωοθήκες από το corpus luteum και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα. Η κύρια λειτουργία του είναι να προετοιμάσει τα τοιχώματα της μήτρας για εγκυμοσύνη, επομένως, η ανάλυση της προγεστερόνης έχει ιδιαίτερη σημασία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στους άνδρες, η ορμόνη σε ελάχιστη ποσότητα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της σύνθεσης ανδρογόνων και είναι το ενδιάμεσο προϊόν τους.

Οι κύριες λειτουργίες της προγεστερόνης

Οι κύριες λειτουργίες της ορμόνης στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

• προετοιμασία του ενδομητρίου της μήτρας για εμφύτευση ωαρίων μετά τη γονιμοποίηση ·
• την παραγωγή επαρκών ποσοτήτων θρεπτικών ουσιών για την ανάπτυξη του εμφυτευμένου αυγού ·
• καταστολή της δραστηριότητας συστολής των μυών της μήτρας με σκοπό τη μείωση της αντίδρασης απόρριψης του εμφυτευμένου ωαρίου.
• διέγερση της έκκρισης της βλεννογόνου μεμβράνης των σαλπίγγων, η οποία είναι απαραίτητη για τη σίτιση του γονιμοποιημένου αυγού κατά την κίνηση του μέσω των σαλπίγγων πριν από την εμφύτευση στη μήτρα.
• επιρροή στην ανάπτυξη των λοβών και των κυψελιδικών διόδων για τον πολλαπλασιασμό των κυψελιδικών κυττάρων, η οποία τα προετοιμάζει για απόκριση στη δράση της προλακτίνης για την έκκριση του μητρικού γάλακτος.
• εμποδίζοντας τη γαλουχία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επίσης, η προγεστερόνη, μαζί με τα οιστρογόνα, είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με απότομη μείωση της περιεκτικότητας αυτών των ορμονών στο τέλος του κύκλου, η μήτρα αρχίζει να απελευθερώνει εμμηνορροϊκό αίμα. Σε υγιείς, μη έγκυες γυναίκες, παρατηρείται μεγάλη έκκριση ορμονών μόνο στο δεύτερο μισό του κύκλου των ωοθηκών. Το corpus luteum είναι υπεύθυνο για το πόσο ορμόνη συντίθεται αυτή τη στιγμή..

Γιατί και πότε να δοκιμάσετε την προγεστερόνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διαγνωστική σημασία του τεστ προγεστερόνης είναι υψηλότερη. Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και η ανάπτυξη αιμορραγίας της μήτρας. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται είναι απαραίτητα για την αξιολόγηση της κατάστασης του εμβρύου και του πλακούντα, για τον εντοπισμό της απειλής της αυθόρμητης άμβλωσης ή της έκτοπης στερέωσης του ωαρίου. Η ανάλυση για την προγεστερόνη ενδείκνυται για γυναίκες με ιστορικό αποβολών, μολυσματικών, αυτοάνοσων ή ενδοκρινολογικών παθολογιών..

Η μελέτη διεξάγεται περιοδικά για την παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με φάρμακα με προγεστερόνη. Απαιτείται εξέταση αίματος για προγεστερόνη για τον προσδιορισμό μιας πραγματικά μεταγενέστερης εγκυμοσύνης, η οποία πραγματοποιείται έως το τέλος της περιόδου κύησης.

Σε μη έγκυες γυναίκες, η δοκιμή γίνεται για την αξιολόγηση της ωορρηξίας και των εμμηνορροϊκών περιόδων. Τα αποτελέσματά της καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας διέγερσης της ωορρηξίας, την πρόγνωση για την πορεία του καρκίνου του μαστού, τη διαφοροποίηση των τύπων της αμηνόρροιας, τη διαπίστωση της αιτίας της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας και της υπογονιμότητας, τον εντοπισμό ανωμαλιών στο έργο των ωοθηκών, των ωοθυλακίων και της ωχρινικής φάσης. Επίσης, η παράδοση της ανάλυσης είναι απαραίτητη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης..

Η ανάλυση για την προγεστερόνη ενδείκνυται για γυναίκες με ιστορικό αποβολών, μολυσματικών, αυτοάνοσων ή ενδοκρινολογικών παθολογιών..

Στους άνδρες, πραγματοποιείται ανάλυση προγεστερόνης για τη διάγνωση και τη θεραπεία της στειρότητας, καθώς και για παθολογίες των όρχεων.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για μια δοκιμή προγεστερόνης

Προκειμένου τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για την προγεστερόνη να είναι τα πιο αξιόπιστα, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για την παράδοσή της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συγκέντρωση της ορμόνης καθορίζεται την ημέρα 21 (ή τις ημέρες 22-23) με έναν εμμηνορροϊκό κύκλο 28 ημερών.

Το αίμα για προγεστερόνη λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Για να αποφύγετε τη στρέβλωση των αποτελεσμάτων, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους περιορισμούς:

• σε 8 ώρες: απορρίψτε τελείως το φαγητό.
• σε 24 ώρες: εξαιρέστε πικάντικες και αλμυρές τροφές, αλκοόλ, ισχυρό τσάι και καφέ.
• σε 2-3 ημέρες: σταματήστε να τρώτε λιπαρά τρόφιμα.

Πριν κάνετε την ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή, το υπερβολικό ψυχο-συναισθηματικό ή σωματικό άγχος. Επίσης, η δειγματοληψία αίματος δεν πρέπει να πραγματοποιείται μετά από υπερήχους, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και ακτινογραφία..

Η πρόσληψη κορτικοτροπίνης, ανταγωνιστών οιστρογόνων, βαλπροϊκού οξέος, παρασκευασμάτων προγεστερόνης και άλλων φαρμάκων μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα, και να μειώσει τις προσταγλανδίνες, την οιστριόλη, τα στοματικά αντισυλληπτικά και ορισμένους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με το ποια ημέρα να πάρετε προγεστερόνη και εάν είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το φάρμακο που λαμβάνετε πριν το πάρετε. Εάν δεν είναι δυνατή η απόσυρση ναρκωτικών, είναι σημαντικό να το επισημάνετε προς την κατεύθυνση της έρευνας.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για προγεστερόνη

Οι δείκτες του κανόνα της περιεκτικότητας της ορμόνης στο αίμα διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια και εξαρτώνται από τη χρησιμοποιούμενη ερευνητική μέθοδο. Στους άνδρες, η προγεστερόνη συνήθως περιέχεται στο εύρος από 0,28 έως 1,22 ng / ml και σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου:

• ωοθυλακική φάση: 0,15 έως 1,4 ng / ml.
• ωχρινική φάση: 3,34 έως 25,6 ng / ml.

Ο ρυθμός προγεστερόνης σε κορίτσια κάτω των 18 ετών εξαρτάται από το στάδιο Tanner, και με έναν σταθερό εμμηνορροϊκό κύκλο, στη φάση του, και είναι 0,15-28 ng / ml.

Ο δείκτης στο πλαίσιο της λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα κυμαίνεται από 0,34 έως 0,92 ng / ml. Η μέγιστη τιμή στη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο είναι 0,73 ng / ml.

Στους άνδρες, πραγματοποιείται ανάλυση προγεστερόνης για τη διάγνωση και τη θεραπεία της στειρότητας, καθώς και για παθολογίες των όρχεων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα προγεστερόνης κυμαίνονται ανάλογα με το τρίμηνο:

• Τρίμηνο: από 11,2 έως 90 ng / ml.
• Τρίμηνο II: από 25,6 έως 89,4 ng / ml.
• Τρίμηνο III: από 48,4 έως 422 ng / ml.

Μειωμένη προγεστερόνη

Στις αρχές της εγκυμοσύνης, μια ανεπάρκεια ορμονών αυξάνει την πιθανότητα αποβολής. Η μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, αποτυχία της λειτουργίας του πλακούντα, μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.

Ένα χαμηλότερο επίπεδο της ορμόνης σημειώνεται με ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η μείωση της προγεστερόνης μετά την ωορρηξία μπορεί να οδηγήσει στη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή χρόνιας φλεγμονώδους παθολογίας των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Με τον πρωτογενή ή δευτερογενή υπογοναδισμό, παρατηρείται επίσης ανεπάρκεια ορμονών.

Αυξημένη προγεστερόνη

Επειδή η ορμόνη επηρεάζει το πεπτικό σύστημα (χαλαρώνει τους μύες της και βελτιώνει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών), τα αυξημένα επίπεδα σε μη έγκυες γυναίκες μπορούν να οδηγήσουν σε γρήγορη αύξηση βάρους, χολόλιθους, δυσκοιλιότητα και φούσκωμα..

Εάν η ανάλυση δείχνει υψηλές τιμές προγεστερόνης, ενδέχεται να υπάρχουν οι ακόλουθες ασθένειες:

• νεοπλάσματα;
• δυσλειτουργία των επινεφριδίων?
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου
• κύστη luteum corpus;
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη του πλακούντα.
• διαμηνιαία αιμορραγία της μήτρας.

Στο πλαίσιο της υψηλής προγεστερόνης, υπάρχει αύξηση, ένταση και πόνος των μαστικών αδένων, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη και συχνές αλλαγές στη διάθεση.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν ορμονική διαταραχή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλή και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνετε μια ανάλυση.

Προγεστερόνη: ο κανόνας στις γυναίκες, οι αιτίες των αποκλίσεων

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται σε άτομα και των δύο φύλων. Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη στο αίμα υπάρχουν σε χαμηλές συγκεντρώσεις στους άνδρες και σε υψηλές συγκεντρώσεις στις γυναίκες. Η προγεστερόνη στις γυναίκες επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, την εγκυμοσύνη.

Τι είναι η προγεστερόνη

Η ορμόνη προγεστερόνη σχηματίζεται από χοληστερόλη, η οποία υφίσταται μια σειρά βιοχημικών αντιδράσεων. Η έκκρισή του συμβαίνει από το ωχρό σώμα (ένας προσωρινός σχηματισμός που εκκρίνεται μετά την ωορρηξία) και τα επινεφρίδια. Εάν μια γυναίκα έχει εγκυμοσύνη (κύηση), οι λειτουργίες του ωχρού σώματος περιλαμβάνουν την απελευθέρωση της προγεστερόνης σε περίσσεια. Ο ιστός της μήτρας και η διατροφή της από τα αγγεία αυξάνονται.

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια της κύησης, το αρχικό στάδιο της σύνθεσης ορμονών εμφανίζεται μέσα στον πλακούντα, ενώ η υπόλοιπη διαδικασία τελειώνει στο έμβρυο.

Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη συντίθεται από τον πλακούντα. Απαιτείται περισσότερη προγεστερόνη για τη διατήρηση της κύησης, την αύξηση της διατροφής της μήτρας.

Η παραγωγή προγεστερόνης πραγματοποιείται υπό την επίδραση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Η ποσότητα του εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας. Η μέγιστη κορυφή εμφανίζεται στην περίοδο μετά την ωορρηξία (ωχρινική φάση). Μέχρι το τέλος του κύκλου, ο αριθμός του φθάνει στην ελάχιστη συγκέντρωση.

Μόνο μια μικρή ποσότητα προγεστερόνης είναι δωρεάν, το υπόλοιπο σχηματίζει ένα σύμπλεγμα με πρωτεΐνες.

Η απέκκριση της ουσίας πραγματοποιείται μέσω των νεφρών.

Λειτουργίες της προγεστερόνης

Ο ρόλος της προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας είναι ποικίλος..

1. Επηρεάζει την παραγωγή άλλων ορμονών του φύλου και τη σύνθεση των κορτικοστεροειδών και της αλδοστερόνης (που παράγονται από τα επινεφρίδια).
2. Προετοιμάζει το σώμα μιας γυναίκας για σύλληψη και έμβρυο. Το ενδομήτριο προετοιμάζεται να δεχθεί γονιμοποιημένο ωάριο, η συσταλτικότητά του μειώνεται. Οι κολπικές εκκρίσεις γίνονται παχιές, γεγονός που εμποδίζει τη διέλευση του σπέρματος.
3. Μειώνει τη δραστηριότητα της ανοσίας, η οποία μειώνει τη δραστηριότητά της σε σχέση με το έμβρυο (ενεργεί ως ξένο αντικείμενο για ασυλία).
4. Ανακούφιση της διαδικασίας γέννησης λόγω μείωσης της ποσότητας της ορμόνης προγεστερόνης.
5. Διεγείρει την ανάπτυξη του μαστού για προετοιμασία για γαλουχία.
6. Περιορισμός της γαλουχίας κατά τη διάρκεια της κύησης. Μετά τον τοκετό, ο αριθμός της ορμόνης μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στην απελευθέρωση του πρωτογάλακτος και του γάλακτος.
7. Βελτιώνει την ποιότητα του δέρματος λόγω της παρουσίας υποδοχέων προγεστερόνης σε αυτό. Με την ηλικία, η ποσότητα της ορμόνης μειώνεται, εμφανίζονται ρυτίδες.
8. Διεγείρει την παραγωγή νευρο-ορμονών (αλλοπρεγνανολόνη).
9. Μαζί με τις νευροορμόνες, διεγείρει τους νευρώνες του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνοι για τη σεξουαλική συμπεριφορά των γυναικών.

Πώς να δωρίσετε σωστά αίμα για προγεστερόνη

Οι εξωτερικοί παράγοντες μεταβάλλουν τα ευρήματα της έρευνας. Επομένως, πρέπει να ακολουθήσετε έναν αριθμό κανόνων και να ρωτήσετε το γιατρό σας πώς να κάνετε σωστά μια δοκιμή προγεστερόνης:

• σταματήστε να πίνετε αλκοόλ μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη.
• την ημέρα πριν από τη δοκιμή, μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα, καθώς η ορμόνη σχηματίζεται από χοληστερόλη.
• ακυρώστε όλα τα φάρμακα μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, εάν ένα φάρμακο δεν μπορεί να αποκλειστεί λόγω των συνθηκών υγείας, ενημερώστε το γιατρό σχετικά.
• αποκλείσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα πριν από την ανάλυση.
• εξάλειψη κάθε άγχους, σωματικής άσκησης.
• μην καπνίζετε την ημέρα της μελέτης.
• αίμα για προγεστερόνη λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Δεδομένου ότι ο αριθμός των ορμονών αλλάζει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, πρέπει να ξέρετε πότε να πάρετε προγεστερόνη.

Το αίμα για έρευνα χορηγείται 3 φορές (7, 14, 21 ημέρες του κύκλου). Αυτή η τεχνική δείχνει σε ποια φάση εμφανίζεται η παραβίαση..

Το αίμα για προγεστερόνη λαμβάνεται από φλέβα. Συνιστάται να το κάνετε αυτό το πρωί. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, η συλλογή του ενδοαγγειακού υγρού πραγματοποιείται αργότερα. Αλλά το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 ώρες πριν από τη δοκιμή..

Ο ρυθμός της προγεστερόνης ανά ημέρα του κύκλου

Το ποσοστό προγεστερόνης στις γυναίκες εξαρτάται από την ηλικία, τη φάση του κύκλου. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η ποσότητα της μειώνεται κανονικά απότομα. Εάν μια γυναίκα παίρνει αντισύλληψη, η ορμόνη αυξάνεται. Σε έγκυες γυναίκες, ο δείκτης είναι διαφορετικός.

Πίνακας φυσιολογικών επιπέδων προγεστερόνης στο αίμα μιας υγιούς γυναίκας κατά την ημέρα του κύκλου.

Ημέρα κύκλου	Δείκτης, nmol / l	Ένδειξη κατά τη χρήση αντισυλληπτικών, nmol / l
1-15	0,95-4,74	Έως 3,5
16-22	2.4-9.56	1.5-5.5
23 ημέρες και περισσότερο	16.3-86.0	3-66.5

Εάν η γονιμοποίηση του αυγού έχει συμβεί στο γυναικείο σώμα και η εισαγωγή του στο ενδομήτριο της μήτρας, ο δείκτης αλλάζει.

Ο πίνακας του επιπέδου προγεστερόνης στις γυναίκες είναι φυσιολογικός, χαρακτηριστικός της εγκυμοσύνης.

Διάρκεια, εβδομάδες	Κανονική ποσότητα δείκτη, nmol / l
1-14	15-108
14-28	61.2-158.3
28-40	17.4-508.3

Διακοπή των επιπέδων προγεστερόνης

Εάν μια γυναίκα έχει διαταραχές του σώματος που σχετίζονται με αύξηση του επιπέδου της ορμόνης, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται στις γυναίκες:

• αλλαγές στην ποιότητα του δέρματος (εμφάνιση ακμής).
• αυξημένη ανάπτυξη μαλλιών στα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο
• αύξηση της σωματικής μάζας χωρίς προφανή λόγο ·
• συχνές αλλαγές στη διάθεση, κατάθλιψη
• νευραλγία: πονοκέφαλος, ναυτία
• διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (μεγάλες καθυστερήσεις, εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως όχι κάθε μήνα)
• αλλαγές στο περιεχόμενο της κολπικής εκκρίσεως (αυξημένο ιξώδες, αιματηρές ακαθαρσίες).
• ευαισθησία στο στήθος.

Αυτά τα σημεία είναι χαρακτηριστικά πολλών ασθενειών, οπότε ο γιατρός λέει τι είναι και συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις για την ανίχνευση της νόσου και λέει πώς να μειώσει την προγεστερόνη.

Ένα υψηλό επίπεδο του δείκτη είναι χαρακτηριστικό της παθολογίας των επινεφριδίων και της εξασθενημένης γονιμοποίησης του αυγού, του καρκίνου.

1. Συγγενής νόσος του επινεφριδιακού φλοιού που μεταβάλλει τη λειτουργία του. Αυτό οδηγεί σε διακοπή της απελευθέρωσης όλων των επινεφριδίων: μερικές από αυτές μειώνονται, άλλες αυξάνονται.
2. Μετατόπιση φυσαλίδων. Αυτή είναι μια παθολογία του σχηματισμού ενός γονιμοποιημένου αυγού στο στάδιο του τροφοβλάστη. Το ποσοστό είναι υψηλότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια μιας υγιούς εγκυμοσύνης.
3. Το κακοήθη νεόπλασμα των ωοθηκών οδηγεί σε απότομη αύξηση του ρυθμού.

Η χαμηλή προγεστερόνη σε γυναίκες χωρίς εγκυμοσύνη προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τρεις εξετάσεις αίματος ή τη στιγμή της μέγιστης τιμής της. Η ορμόνη συντίθεται κυρίως από το ωχρό σώμα, το επίπεδο κάτω από το κανονικό δείχνει την παθολογία της.

Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται λόγω της χαμηλής προγεστερόνης:

• ένα άτομο γίνεται κατάθλιψη, γίνεται ευερέθιστο?
• το σωματικό βάρος αυξάνεται.
• η αρτηριακή πίεση είναι πολύ υψηλή
• τα μαλλιά πέφτουν
• εμφανίζεται φούσκωμα.
• διαταράσσεται η περίοδος του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• εμφανίζεται υπεραλίευση (υπερβολική εφίδρωση).
• η εγκυμοσύνη τερματίζεται αυθόρμητα.
• απόρριψη από τον κόλπο αναμεμειγμένο με αίμα.
• υποθερμία (μείωση της θερμοκρασίας του σώματος) με μπλε άκρα.

Εάν δεν υπάρχει ωορρηξία, διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες αυξημένης προγεστερόνης στις γυναίκες:

• ωοθυλακική ίνωση (αντικατάσταση τους με συνδετικό ιστό).
• ακατάλληλος σχηματισμός του ωχρού σώματος.
• παραβίαση της μετάβασης του ωοθυλακίου στο ωχρό σώμα.

Εάν η ωορρηξία επιμένει, οι αιτίες της χαμηλής προγεστερόνης είναι:

• αύξηση του ρυθμού σχηματισμού ωχρού σώματος της ωοθήκης μετά την ωορρηξία, στην οποία η ορμόνη δεν έχει χρόνο να σχηματιστεί ·
• σταθερό άγχος
• απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα.

Σε μια υγιή εγκυμοσύνη, ο αριθμός της προγεστερόνης αυξάνεται με τη διάρκεια, δηλαδή, η κορυφή του επιτυγχάνεται στο τρίτο τρίμηνο. Η μείωση του δείκτη κατά τη διάρκεια της κύησης εξαρτάται από τη διάρκειά του:

• έως και 16 εβδομάδες, η αιτία είναι το ωχρό σώμα (παράγει μια ορμόνη).
• μετά από 16 εβδομάδες ο πλακούντας αναπτύσσεται και αρχίζει η ανάπτυξη ενός δείκτη.

Υπάρχουν ασθένειες που αναπτύσσονται ως συνέπεια της επίδρασης στο σώμα.

1. Καλοήθη νεοπλάσματα (ινομυώματα της μήτρας, σχηματισμοί στους μαστικούς αδένες).
2. Χρόνια που δεν φέρει εγκυμοσύνη. Μειωμένη ποσότητα προγεστερόνης διεγείρει τη συστολή των λείων μυών, επομένως δεν συμβαίνει η ανάπτυξη του εμβρύου και απορρίπτεται από τη μήτρα.

Τι επηρεάζει τα μειωμένα και αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης στις γυναίκες

Η περίσσεια της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξισορροπείται από την αύξηση του αριθμού άλλων ορμονών. Αλλά αν απουσιάζει, υπάρχουν αλλαγές στην εμφάνιση και την ευημερία της γυναίκας:

• πρήξιμο των άκρων (η ορμονική ανισορροπία επηρεάζει το μεταβολισμό νερού-αλατιού, οδηγώντας σε κατακράτηση υγρών μέσα στο σώμα).
• αλλαγές στην ποιότητα του δέρματος (ξεφλούδισμα, εξανθήματα, ακμή με πυώδη περιεχόμενα).
• αύξηση του λιπώδους ιστού.
• εντερική δυσλειτουργία (διάρροια, μετεωρισμός)
• αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων, της διάρρηξης, της φλεγμονής τους.
• ψυχολογικά, μια γυναίκα γίνεται ασταθής (συχνές αλλαγές στη διάθεση), εμφανίζεται κόπωση, άγχος

Η μείωση της σεξουαλικής ορμόνης οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Επομένως, είναι απαραίτητο να διαγνώσουμε την αιτία εγκαίρως και να την εξαλείψουμε. Η μείωση του δείκτη επηρεάζει:

• εμμηνορροϊκός κύκλος (χάνεται, μερικές φορές μπορεί να απουσιάζει)
• η εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας που εμφανίζεται χωρίς λόγο.
• η ικανότητα μιας γυναίκας να φέρει έμβρυο (απορρίπτεται, καθώς η μείωση της ορμόνης οδηγεί σε μυϊκούς σπασμούς της μήτρας).
• την ποιότητα των μαλλιών στο κεφάλι στις γυναίκες (αναπτύσσεται γυναικεία αλωπεκία - φαλάκρα).
• κατάσταση υγείας (ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, ληθαργικό, εμφανίζεται συχνά ναυτία ή έμετος).
• η εμφάνιση νεοπλασμάτων.
• ανοσία (η λειτουργία της μειώνεται, εμφανίζονται συχνές ασθένειες).

Τρόποι ομαλοποίησης των ορμονικών επιπέδων

Εάν το σώμα μιας γυναίκας έχει περίσσεια της ορμόνης 1,5 φορές ή περισσότερο, ο γιατρός συνταγογραφεί φαρμακευτική θεραπεία για να τη μειώσει. Χρησιμοποιείται ένα τεχνητό ανάλογο της ορμόνης, η ταμοξιφαίνη, η κλομιφαίνη. Ο γιατρός και ο ασθενής πρέπει να διασφαλίσουν ότι η γυναίκα δεν είναι έγκυος. Διαφορετικά, όταν παίρνετε το φάρμακο, ο δείκτης θα μειωθεί, η μήτρα θα αρχίσει να συστέλλεται. Αποβολή.

Η φαρμακευτική θεραπεία σπάνια συνταγογραφείται. Εάν το επίπεδο προγεστερόνης είναι περισσότερο από 1,5 φορές υψηλότερο από το κανονικό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική δίαιτα για τη μείωση του επιπέδου προγεστερόνης:

• εξαιρέστε προϊόντα πρωτεΐνης (κρέας), γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, κεφίρ, ξινή κρέμα) ·
• εξαιρέστε τα φυτικά λίπη (ηλιέλαιο).
• αφαιρέστε τα όσπρια, την κολοκύθα από τη διατροφή.
• Πάρτε βιταμίνες (A, C, E)
• πιείτε αφέψημα βοτάνων (μέντα, τέφρα στο βουνό, γαρίφαλα).
• δεν μπορείτε να πίνετε φάρμακα που αυξάνουν την προγεστερόνη σε μια γυναίκα (Utrozhestan, Endometrin).

Η διατροφή ενός ασθενούς με υψηλή προγεστερόνη πρέπει να περιλαμβάνει: ψάρι, βόειο κρέας χωρίς λίπος, φρούτα, λαχανικά.

Εάν ο γιατρός ανιχνεύσει χαμηλή προγεστερόνη σε μια γυναίκα, συνταγογραφείται θεραπεία που θα την αυξήσει και θα θεραπεύσει τη στειρότητα.

1. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην ανανέωση της έλλειψης προγεστερόνης στις γυναίκες. Χρησιμοποιούνται φυσική προγεστερόνη, Utrozhestan, Crinon, Duphaston. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν μια γυναίκα έχει κακοήθη νεοπλάσματα ή σακχαρώδη διαβήτη.
2. Φυτικά παρασκευάσματα: Κυκλοδινόνη, Μαστοδινόνη. Τα φάρμακα ρυθμίζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο, μειώνουν τη συσταλτικότητα του ενδομητρίου της μήτρας, επηρεάζοντας το σώμα των γυναικών.
3. Διατροφή. Η διατροφή περιλαμβάνει πρωτεΐνες, γαλακτοκομικά προϊόντα. Αυτά περιλαμβάνουν κόκκινο κρέας, κοτόπουλο, γάλα, ξινή κρέμα. Το αρνί περιέχει μεγάλη ποσότητα ορμόνης, καθώς περιέχει λίπος. Προϋπόθεση είναι η χρήση σπόρων ηλίανθου και κολοκύθας, αμύγδαλα. Η σεξουαλική ορμόνη βρίσκεται σε προϊόντα ζύμης: ψητά, μπύρα.
4. Λαϊκές θεραπείες. Τα βότανα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν μια γυναίκα χρησιμοποιεί ορμονικούς παράγοντες. Οι λαϊκές μέθοδοι περιλαμβάνουν εγχύσεις παιωνία, μήτρα βόρακα, αγγελική. Παρασκευάζονται σε βραστό νερό για μια ημέρα και πίνουν στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, η παραβίαση του σταματά.

Εάν η ορμόνη είναι αυξημένη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο. Θα σας πει πώς να μειώσετε το επίπεδο της προγεστερόνης και να κάνετε σωστά θεραπεία χωρίς να βλάψετε το σώμα, την ημέρα του κύκλου για να κάνετε την ανάλυση.

Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, το επίπεδο της προγεστερόνης στο σώμα και τη θεραπεία.

Η εσφαλμένη χρήση ορμονικής θεραπείας θα οδηγήσει σε συνέπειες που δεν μπορούν να εξαλειφθούν..

Η ορμόνη επηρεάζει την υγεία των γυναικών, την κατάσταση του σώματος και την εγκυμοσύνη. Επομένως, είναι σημαντικό, πριν την σχεδιάσετε, να υποβληθούν σε ορμονικές εξετάσεις και να μάθετε πώς να αυξήσετε το επίπεδο της προγεστερόνης..

Ερευνητής του Εργαστηρίου για την Πρόληψη Αναπαραγωγικών Διαταραχών Υγείας των Εργαζομένων του Ν. Ν.Φ. Izmerova.

Προγεστερόνη

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη της οποίας η κύρια λειτουργία είναι να προετοιμάσει το σώμα μιας γυναίκας για εγκυμοσύνη. Παράγεται από το ωχρό σώμα των ωοθηκών.

Συνιστάται να κάνετε το τεστ την 21-23η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Ηλεκτροχημειοφωταύγεια Immunoassay (ECLIA).

Εύρος ανίχνευσης: 0,159 - 1910 nmol / l.

Nmol / L (νανογραμμομόριο ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

• Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
• Διακοπή λήψης στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών 2 ​​ημέρες πριν από τη μελέτη (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
• Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη μελέτη.
• Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη της οποίας η κύρια λειτουργία είναι να προετοιμάσει το σώμα μιας γυναίκας για εγκυμοσύνη..

Κάθε μήνα, τα οιστρογόνα προκαλούν την εσωτερική επένδυση της μήτρας - το ενδομήτριο - να αναπτυχθεί και να ανανεωθεί, ενώ η ωχρινοτρόπου ορμόνη (LH) προάγει την απελευθέρωση ενός ωαρίου σε μία από τις ωοθήκες. Στη θέση του απελευθερωμένου αυγού, σχηματίζεται το λεγόμενο corpus luteum, το οποίο παράγει προγεστερόνη. Η προγεστερόνη, μαζί με μια ορμόνη που εκκρίνεται από τα επινεφρίδια, σταματά την ανάπτυξη του ενδομητρίου και προετοιμάζει τη μήτρα για την πιθανή εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού.

Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, το ωχρό σώμα εξαφανίζεται, το επίπεδο της προγεστερόνης πέφτει και εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται στον τοίχο της μήτρας, το ωχρό σώμα συνεχίζει να παράγει προγεστερόνη. Μετά από μερικές εβδομάδες, ο πλακούντας αναλαμβάνει τη λειτουργία του ωχρού σώματος για την παραγωγή προγεστερόνης, που είναι η κύρια πηγή αυτής της ορμόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

• Για τον εντοπισμό των αιτίων της στειρότητας.
• Για να προσδιορίσετε εάν ένας ασθενής έχει ωορρηξία.
• Για τη διάγνωση μιας έκτοπης ή παθολογικής εγκυμοσύνης (μαζί με μια χοριακή γοναδοτροπίνη).
• Για την παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου και του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν υπάρχουν επιπλοκές.
• Για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας των ενέσεων προγεστερόνης στη διατήρηση της πρώιμης εγκυμοσύνης.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

• Όταν ρωτάτε εάν η ωορρηξία είναι φυσιολογική (μερικές φορές δύο φορές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου).
• Κατά τη διέγερση της ωορρηξίας.
• Για συμπτώματα έκτοπης εγκυμοσύνης και απειλούμενη αποβολή, όπως κοιλιακό άλγος και αιμορραγία.
• Με τη χορήγηση προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Περιοδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυξημένο κίνδυνο τερματισμού για την παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου και του πλακούντα.
• Όταν ένας μη έγκυος ασθενής έχει αιμορραγία της μήτρας.

Εξέταση αίματος για προγεστερόνη. Ενδείξεις, τεχνική, ποιες ασθένειες διαγιγνώσκεται; Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή?

Η προγεστερόνη (από τη λατινική «ορμόνη για την εγκυμοσύνη») είναι μια γυναικεία σεξουαλική ορμόνη που προετοιμάζει μια γυναίκα για εγκυμοσύνη. Στο γυναικείο σώμα, η προγεστερόνη παράγεται στις ωοθήκες, τον πλακούντα και τα επινεφρίδια. Η κύρια λειτουργία του είναι να διασφαλίζει την εγκυμοσύνη και να ρυθμίζει την εμμηνόρροια..

Στο αρσενικό σώμα παράγεται πολύ λιγότερη προγεστερόνη. Συντίθεται από τους ιστούς των όρχεων και των επινεφριδίων. Στους άνδρες, παράγεται τεστοστερόνη με βάση την προγεστερόνη και ορισμένες άλλες σημαντικές ορμόνες, αλλά ο ρόλος της είναι λιγότερο σημαντικός από ό, τι στις γυναίκες..

Για ανάλυση προγεστερόνης, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα. Στο εργαστήριο, ο ορός αίματος καθαρίζεται από τα κύτταρα του αίματος και εξετάζεται με την ανοσοχημική μέθοδο. Οι σύγχρονοι αναλυτές σάς επιτρέπουν να λάβετε το αποτέλεσμα της ανάλυσης σε λίγες ώρες. Μέσος χρόνος αναμονής 1 ημέρα.

Ο ρόλος της προγεστερόνης στο σώμα της γυναίκας

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη. Στο γυναικείο σώμα, αυτή η βιολογικά δραστική ουσία είναι υπεύθυνη για τις διαδικασίες αναπαραγωγής και επηρεάζει τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε πολλά όργανα..

Η ανεπάρκεια προγεστερόνης μιας γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• πριν από την εγκυμοσύνη - στειρότητα λόγω του γεγονότος ότι το ενδομήτριο της μήτρας δεν είναι έτοιμο για προσκόλληση γονιμοποιημένου αυγού.
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυθόρμητη άμβλωση - αποβολή.

Η υψηλή προγεστερόνη στις γυναίκες συνοδεύεται επίσης από δυσάρεστα συμπτώματα:

• ημικρανία;
• πρόβλημα όρασης;
• ακμή;
• χρόνια κόπωση;
• μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Χαρακτηριστικά της παραγωγής προγεστερόνης

1. Η προγεστερόνη σε μη έγκυες γυναίκες παράγεται από το ωχρό σώμα και σε μικρό βαθμό από τα επινεφρίδια. Το ωχρό σώμα είναι ένας προσωρινός ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται στις ωοθήκες. Το όνομά του οφείλεται στο χρώμα, το οποίο οφείλεται στη μεγάλη ποσότητα κίτρινης χρωστικής - λουτεΐνης.
Η δραστηριότητα του ωχρού σώματος, και συνεπώς η σύνθεση της ορμόνης, ρυθμίζεται από το ανοσοποιητικό σύστημα, τις ορμόνες των ωοθηκών και την υπόφυση.
Ο αναπτυξιακός κύκλος του ωχρού σώματος αποτελείται από 4 στάδια:

1. Πολλαπλασιασμός. Κάθε μήνα, ένα ωοθυλάκιο με ωάριο ωριμάζει σε μία από τις ωοθήκες. Κατά την ωορρηξία, το θυλάκιο εκρήγνυται και το ωάριο απελευθερώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μετά από αυτό, τα τοιχώματα των θυλακίων συλλέγονται σε πτυχές, «κλείνει». Η αιμορραγία εμφανίζεται στην κοιλότητα, η οποία προκαλεί ενεργό διαίρεση των κυττάρων κοκκώδους που καλύπτουν τα τοιχώματα του θυλακίου.
2. Αγγείωση. Ένας μεγάλος αριθμός τριχοειδών αίματος σχηματίζεται στα τοιχώματα του θυλακίου. Λόγω της εντατικής εργασίας τους, το ωχρό σώμα των ωοθηκών έχει την πιο έντονη ροή αίματος από όλα τα όργανα του γυναικείου σώματος..
3. Ακμαίος. Το ωχρό σωμάτιο αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος έως 2,3 cm και προεξέχει πάνω από την επιφάνεια της ωοθήκης. Αυξάνει τη σύνθεση προγεστερόνης κατά 30 φορές, σε σύγκριση με το αρχικό στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή η φάση θα διαρκέσει περίπου 12 ημέρες. Εάν μειωθεί, τότε λένε ότι το ωχρό σώμα είναι ανεπαρκές και ότι η γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος.
4. Εξαφάνιση. Εάν δεν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τα κύτταρα μειώνονται, εμφανίζονται δυστροφικές αλλαγές στο ωχρό σώμα. Αντικαθίσταται σταδιακά από ιστούς ουλής, μετατρέποντας σε λευκό σώμα. Αυτό συνοδεύεται από μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης στο αίμα..

2. Προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, το ωχρό σώμα συνεχίζει να συνθέτει την ορμόνη για άλλες 12 εβδομάδες, σχεδόν ολόκληρο το πρώτο τρίμηνο. Το έργο του διεγείρεται από τις μεμβράνες του εμβρύου (χορίου) μέσω χοριακής γοναδοτροπίνης. Στο δεύτερο τρίμηνο, ο πλακούντας αναλαμβάνει τη λειτουργία της παραγωγής προγεστερόνης.

Το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται σταθερά από την 9η έως την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται 15 φορές σε σύγκριση με το σώμα μιας μη έγκυου γυναίκας. Αυτή η ορμόνη ελέγχει όχι μόνο την κατάσταση της μήτρας, αλλά και ολόκληρο τον μεταβολισμό μιας εγκύου γυναίκας. Χάρη στην προγεστερόνη, μια γυναίκα απορροφά τη μέγιστη ποσότητα θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα, η οποία συνοδεύεται από την εναπόθεση λιπώδους ιστού.

Η επίδραση της προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας

• Στην επένδυση της μήτρας. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου (φάση πολλαπλασιασμού), τα οιστρογόνα που παράγονται από το αναπτυσσόμενο ωοθυλάκιο επηρεάζουν τη μήτρα. Διεγείρουν την ενεργό διαίρεση των ενδομητρίων κυττάρων. Μετά την ωορρηξία, το θυλάκιο μετατρέπεται σε ωχρό σώμα και παράγει προγεστερόνη. Η φάση έκκρισης ξεκινά, η διάρκεια της οποίας είναι επίσης περίπου 14 ημέρες (μια αύξηση ή μείωση κατά περισσότερο από 2 ημέρες είναι παθολογία). Σε αυτή τη φάση, η προγεστερόνη έχει άμεση επίδραση στο ενδομήτριο, προκαλώντας αλλαγές που δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την προσκόλληση του γονιμοποιημένου αυγού και την ανάπτυξη του εμβρύου. Έκκριση των αδένων της μήτρας, έκκριση των βλεννογόνων εκκρίσεων που περιέχουν γλυκογόνο και πολυσακχαρίτες. Οι αγωγοί των αδένων στρίβονται και διαστέλλονται, γεγονός που τους επιτρέπει να αυξήσουν την περιοχή τους.
• Σπειροειδής συστροφή των αιμοφόρων αγγείων. Η ορμόνη τους καθιστά στριμμένους και γεμάτους αίμα, κάτι που είναι σημαντικό για την κυκλοφορία του μελλοντικού εμβρύου στο αίμα..
• Το στρώμα (χαλαρός συνδετικός ιστός που γεμίζει τα κενά μεταξύ των ενδομητρικών αδένων) γίνεται οίδημα και αποθηκεύει υγρά και θρεπτικά συστατικά.

Η μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης στο τέλος του κύκλου προκαλεί: σπασμό των αρτηριών, επιδείνωση της κυτταρικής διατροφής και τήξη των συνδετικών ινών του ενδομητρίου. Αυτές οι αλλαγές διευκολύνουν την απόρριψη των βλεννογόνων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

• Κατα την εγκυμοσύνη. Η προγεστερόνη προετοιμάζει το σώμα για τον τοκετό και διεγείρει την ανάπτυξη του εμβρύου.

• Σταματά τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
• Παρέχει την ανάπτυξη της μήτρας.
• Χαλαρώνει τους μύες της μήτρας, μειώνοντας τον τόνο της.
• Μειώνει την ευαισθησία της μήτρας σε ουσίες που προκαλούν συστολή.
• Προωθεί τη συσσώρευση λίπους, για να παρέχει στο έμβρυο και τη μητέρα θρεπτικά συστατικά.
• Χαλαρώνει τους συνδέσμους, οι οποίοι διευκολύνουν τη διέλευση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης κατά τον τοκετό.
• Προωθεί την ανάπτυξη των μαστικών αδένων (κυψελίδες και λοβούς), η οποία είναι απαραίτητη για την έκκριση του γάλακτος.

• Σχετικά με το μεταβολισμό.

• Διεγείρει την όρεξη. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι στις γυναίκες στο δεύτερο μισό του κύκλου, αυξάνεται η επιθυμία για υδατάνθρακες..
• Αυξάνει την ικανότητα αποθήκευσης λίπους - αυξάνει τις πιθανότητες του σώματος να επιβιώσει σε συνθήκες έλλειψης τροφίμων. Λόγω της παρουσίας προγεστερόνης, το λίπος εναποτίθεται στην περιοχή της μέσης.
• Χαλαρώνει τους λείους μυς του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό επιβραδύνει την κίνηση των τροφίμων και επιτρέπει στο σώμα να απορροφήσει όλα τα θρεπτικά συστατικά στο μέγιστο. Η ζύμωση των τροφίμων στα έντερα και η αυξημένη παραγωγή αερίου μπορεί να είναι παρενέργεια..
• Αυξάνει την παραγωγή μετά την παρασκευή ινσουλίνης. Σε αυτήν την περίπτωση, η προγεστερόνη μειώνει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη, αυξάνοντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτή η ιδιότητα της ορμόνης σχετίζεται με αυξημένη επιθυμία για γλυκά πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
• Αυξάνει τη βασική θερμοκρασία του σώματος. Χάρη σε αυτήν την ιδιότητα, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ωορρηξία..

• Στο μυοσκελετικό σύστημα.

• Διάσπαση του μυϊκού ιστού. Ενισχύει τον καταβολισμό των πρωτεϊνών, ο οποίος προκαλεί τη διάσπαση των μυϊκών κυττάρων. Αυτό το γεγονός αποδεικνύεται από την αύξηση της ουρίας στα ούρα κατά τη διάρκεια περιόδων υψηλής προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας..
• Χαλάρωση των συνδέσμων και των τενόντων. Ο συνδετικός ιστός γίνεται πιο ελαστικός. Αυτό διευκολύνει τον τοκετό, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
• Βελτιώνει τον σχηματισμό των οστών.

• Το νευρικό σύστημα και ο ύπνος. Τα προϊόντα διάσπασης της προγεστερόνης έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα παρόμοιο με τα βαρβιτουρικά. Έχει θετικά και αρνητικά αποτελέσματα. Θετικά αποτελέσματα:

• Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
• Διεγείρει την ανάπτυξη των νευρικών κυττάρων.
• Αποτρέπει βλάβες στα κυτταρικά τοιχώματα των νευρώνων.
• Διεγείρει τη μνήμη.
• Μειώνει τη συχνότητα των επιληπτικών σοκ και των επιληπτικών κρίσεων.
• Έχει ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα.

Με μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης πριν από την εμμηνορροϊκή φάση, αυξάνεται η ευερεθιστότητα και η δακρύρροια και εμφανίζονται ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης.

• Το ανοσοποιητικό σύστημα. Η προγεστερόνη καταστέλλει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία αποφεύγει τη σύγκρουση μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου, η οποία περιέχει μια ξένη πρωτεΐνη (DNA του πατέρα). Ωστόσο, η καταστολή της ανοσίας συνοδεύεται από ορισμένες δυσάρεστες αντιδράσεις: εμφάνιση ακμής, επιδείνωση του έρπητα και αλλεργίες, εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, σε περιόδους υψηλών επιπέδων προγεστερόνης.
• Στο δέρμα. Η ορμόνη διεγείρει την εφίδρωση και την ενεργό παραγωγή σμήγματος. Για το λόγο αυτό, στο δεύτερο μισό του κύκλου, το δέρμα γίνεται λιπαρό, η φλεγμονή εμφανίζεται συχνότερα..

Γιατί συνταγογραφείται μια δοκιμή προγεστερόνης;

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αίματος για προγεστερόνη

• Ύποπτη έκτοπη κύηση. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο ορμονών θα είναι χαμηλότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια της κανονικής εγκυμοσύνης (στα αρχικά στάδια, περίπου 30 ng / ml).
• Η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.
• Η ανάγκη προσδιορισμού της ωορρηξίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
• Αξιολόγηση ανεπάρκειας ωχρινικής φάσης στη διάγνωση της στειρότητας.
• Αμηνόρροια - η απουσία εμμήνου ρύσεως σε μη έγκυες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
• Διακοπή της δραστηριότητας του ωχρού σώματος.
• Η ανάγκη παρακολούθησης της κατάστασης του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Κύστης ή όγκος των ωοθηκών που βρέθηκε σε υπερήχους.
• Όγκοι των επινεφριδίων?
• Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με προγεστερόνη.
• Παιδιά με συγγενείς παθολογίες των επινεφριδίων.
• Παιδιά με μειωμένη παραγωγή στεροειδών ορμονών, μειωμένη εφηβεία.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα τεστ προγεστερόνης

• Για 1-2 εβδομάδες, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την απελευθέρωση της προγεστερόνης (λίστα παρακάτω). Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε είναι απαραίτητο να παρέχεται στο εργαστήριο μια λίστα φαρμάκων με ένδειξη δόσεων..
• 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, εξαιρέστε:

• πρόσληψη τροφής;
• αλκοόλ;
• φυσική άσκηση;
• κάπνισμα.

• Δοκιμές το πρωί έως τις 11. Με άδειο στομάχι.

Ποια ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου λαμβάνεται αίμα για ανάλυση?

Κανονικές τιμές προγεστερόνης

Κατά την αξιολόγηση της ανάλυσης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι κανονικές τιμές (αναφοράς) σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Επομένως, η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης θα πρέπει να εξεταστεί από γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο..

Μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη - ενδείξεις, προετοιμασία, κανόνες και αποκωδικοποίηση. Τι επηρεάζει το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα?

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Μια δοκιμή προγεστερόνης είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της προγεστερόνης της ορμόνης του φύλου στο αίμα. Η ανάλυση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τον εντοπισμό των αιτίων παραβιάσεων των σεξουαλικών και εμμηνορροϊκών λειτουργιών στις γυναίκες, δηλαδή, κυρίως σε περιπτώσεις εμμηνορρυσιακών ανωμαλιών, αιμορραγίας της μήτρας, υπογονιμότητας, λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών και για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ωχρού σώματος..

Ανάλυση για την προγεστερόνη - τι είναι αυτό (αυτό δείχνει)?

Για να καταλάβετε τι είναι μια δοκιμή προγεστερόνης, πρέπει να γνωρίζετε τα γενικά χαρακτηριστικά και τις λειτουργίες της ίδιας της προγεστερόνης, που εκτελούνται από αυτό στο ανθρώπινο σώμα..

Έτσι, η ίδια η προγεστερόνη είναι μια γυναικεία ορμόνη φύλου που εμπλέκεται στην κανονική πορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου και της εγκυμοσύνης. Δηλαδή, αυτή η ορμόνη είναι απαραίτητη για κανονικούς τακτικούς μηνιαίους κύκλους και για να διασφαλιστεί η πορεία της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε να μην υπάρχουν αυθόρμητες αποβολές ή παγωμένη εγκυμοσύνη..

Η προγεστερόνη παράγεται συνήθως στο γυναικείο σώμα σε άνισες ποσότητες σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου και από διαφορετικά όργανα. Έτσι, στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, που ονομάζεται ωοθυλακικός και διαρκεί από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως έως την ωορρηξία, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας είναι χαμηλό, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παράγεται μόνο στους επινεφριδιακούς αδένες σε πολύ περιορισμένη ποσότητα. Και στην ωοθυλακική φάση, δεν απαιτείται προγεστερόνη, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να τονωθεί η ανάπτυξη και η ωρίμανση του ωαρίου στο ωοθυλάκιο και να μην προετοιμαστούν όργανα για πιθανή εγκυμοσύνη.

Στην ωοθυλακική φάση στις ωοθήκες, εμφανίζεται η ανάπτυξη και ωρίμανση του ωοθυλακίου ("φυσαλίδα"), στην οποία βρίσκεται το μελλοντικό ωάριο. Αφού μεγαλώσει το ωοθυλάκιο και ωριμάσει το ωάριο, αυτή η «φυσαλίδα» ρήξη, δηλαδή, εμφανίζεται ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα της ωορρηξίας, το αυγό απελευθερώνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, από όπου εισέρχεται στη σάλπιγγα και κινείται κατά μήκος του στη μήτρα. Και στη θέση του εκρηκτικού ωοθυλακίου, σχηματίζεται ένα ωχρό σώμα, το οποίο αρχίζει να παράγει ενεργά προγεστερόνη καθ 'όλη τη διάρκεια του δεύτερου μισού του εμμηνορροϊκού κύκλου (ωχρινική φάση), προετοιμάζοντας ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας για πιθανή εγκυμοσύνη.

Έτσι, αποδεικνύεται ότι στην πρώτη, θυλακική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα είναι χαμηλό, καθώς παράγεται μόνο από τα επινεφρίδια. Περαιτέρω, περίπου 10 ώρες πριν από την ωορρηξία (τη στιγμή που το ωάριο αφήνει το θυλάκιο έκρηξης), το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται απότομα και παραμένει έτσι καθ 'όλη τη διάρκεια της ωορρηξίας, η οποία διαρκεί περίπου 12 έως 36 ώρες. Μετά την απελευθέρωση του ωαρίου από το θυλάκιο, τον σχηματισμό ωχρού σώματος στη θέση του, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται ακόμη περισσότερο και παραμένει έτσι κατά τη διάρκεια ολόκληρης της δεύτερης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (ωχρό), δηλαδή μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Εάν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται στον κύκλο, τότε δεν εμφανίζεται εμμηνόρροια και το επίπεδο της προγεστερόνης συνεχίζει να αυξάνεται ελαφρώς, καθώς αυτή η ορμόνη είναι απαραίτητη για τη διατήρηση και την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της προγεστερόνης αυξάνεται έως την 37-38η εβδομάδα και έως και 16-17 εβδομάδες παράγεται από το ωχρό σώμα των ωοθηκών, που σχηματίζεται στη θέση του εκρηκτικού ωοθυλακίου και από την 17-18η εβδομάδα, η ορμόνη συντίθεται από τον πλακούντα.

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, είναι προφανές ότι το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα μιας μη εγκύου γυναίκας είναι χαμηλό στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, αυξάνεται απότομα από τη στιγμή της ωορρηξίας, αυξάνεται στο δεύτερο μισό του κύκλου και φτάνει τις μέγιστες τιμές του περίπου 6-8 ημέρες μετά την ωορρηξία, μετά την οποία μειώνεται ελαφρώς, αλλά παραμένει υψηλή μέχρι την τελευταία ημέρα πριν από την επόμενη περίοδο. Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, περίπου 7 έως 8 εβδομάδες, το επίπεδο της προγεστερόνης διπλασιάζεται σε σχέση με τις τιμές του δεύτερου μισού του εμμηνορροϊκού κύκλου και στη συνέχεια αυξάνεται συνεχώς και σταδιακά έως 37-38 εβδομάδες, δηλαδή μέχρι την προγεννητική περίοδο.

Έτσι, είναι προφανές ότι η βιολογική επίδραση της προγεστερόνης είναι να παρέχει συνθήκες για την έναρξη της εγκυμοσύνης και την περαιτέρω διατήρησή της..

Πράγματι, στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (ωχρινική φάση), που διαρκεί από την ωορρηξία έως την επόμενη εμμηνόρροια, υπό την επίδραση της προγεστερόνης, το ενδομήτριο (βλεννογόνος μεμβράνη) της μήτρας προετοιμάζεται για την εισαγωγή του ωαρίου σε αυτό σε περίπτωση εγκυμοσύνης. Έτσι, υπό την επίδραση της προγεστερόνης, τα αιμοφόρα αγγεία του ενδομητρίου συσσωρεύονται, η ροή του αίματος προς τη μήτρα αυξάνεται και τα θρεπτικά συστατικά συσσωρεύονται στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης. Τέτοιες αλλαγές είναι απαραίτητες για την επακόλουθη προσκόλληση και ανάπτυξη του ωαρίου. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, τότε η προγεστερόνη την «διατηρεί», καθώς μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας και την αποτρέπει να «απορρίψει» το ωάριο.

Επιπλέον, η προγεστερόνη διεγείρει την παραγωγή μιας ειδικής έκκρισης από τη βλεννογόνο μεμβράνη των σαλπίγγων, η οποία παρέχει διατροφή για το ωάριο που κινείται προς τη μήτρα..

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, είναι αρκετά προφανές ότι το επίπεδο της προγεστερόνης, που καθορίζεται στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, δείχνει πόσο καλά λειτουργεί το ωχρό σώμα των ωοθηκών και εάν υπάρχει θεωρητική απειλή για τον τερματισμό μιας πιθανής εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης (από την 17-18η εβδομάδα), το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας δείχνει πόσο καλά λειτουργεί ο πλακούντας και εάν υπάρχει απειλή πρόωρου τοκετού ή εμβρυϊκού θανάτου.

Όταν διενεργεί ανάλυση για την προγεστερόνη στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία και να εντοπίσει την ορμονική δραστηριότητα μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών (ωοθυλακικό ή ωχρό σώμα).

Επιπλέον, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα των μη εγκύων γυναικών, που καθορίζεται στην πρώτη και τη δεύτερη φάση του κύκλου, σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις αιτίες της αιμορραγίας της μήτρας, της στειρότητας και των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως..

Έτσι, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας δείχνει εάν οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι της προχωρούν σωστά και πόσο ασφαλής μπορεί να είναι μια πιθανή εγκυμοσύνη..

Ανάλυση για προγεστερόνη 17-ΟΗ

Η 17-ΟΗ προγεστερόνη (17-άλφα-υδροξυπρογεστερόνη) είναι μια στεροειδής ορμόνη που είναι ένα από τα ενδιάμεσα στη σύνθεση της κορτιζόλης στα επινεφρίδια. Παρά την ομοιότητα στο όνομα με την προγεστερόνη, η προγεστερόνη 17-ΟΗ έχει διαφορετική προέλευση και λειτουργία, και επομένως οι δοκιμές για το περιεχόμενο αυτών των ουσιών στο αίμα αντικατοπτρίζουν διαταραχές της λειτουργίας διαφόρων οργάνων.

Έτσι, η προγεστερόνη 17-ΟΗ συντίθεται στους επινεφριδιακούς αδένες και επομένως ο προσδιορισμός του επιπέδου του αντικατοπτρίζει την παθολογία αυτού του συγκεκριμένου οργάνου. Το επίπεδο της προγεστερόνης 17-ΟΗ είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους σε άτομα που πάσχουν από επινεφρική ανεπάρκεια, νόσο του Addison, ασθένειες του θυρεοειδούς κ.λπ. Επιπλέον, η παραγωγή μη φυσιολογικών ποσοτήτων προγεστερόνης 17-ΟΗ από τα επινεφρίδια επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των ωοθηκών και, ως εκ τούτου, οι γυναίκες με αρχική παθολογία των επινεφριδίων έχουν ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, έλλειψη ωορρηξίας, στειρότητα, hirsutism (υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών στις γυναίκες).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο προσδιορισμός του επιπέδου της προγεστερόνης 17-ΟΗ χρησιμοποιείται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση γυναικών με υπογονιμότητα ή δυσλειτουργία της εμμήνου ρύσεως προκειμένου να ανακαλυφθεί η κύρια αιτία τέτοιων διαταραχών..

Δοκιμές για το τι υπάρχει προγεστερόνη και πότε να τα πάρετε?

Επί του παρόντος, στο πλαίσιο της εργαστηριακής διάγνωσης διαφόρων ενδοκρινικών διαταραχών, προσδιορίζονται τα επίπεδα προγεστερόνης και 17-ΟΗ προγεστερόνης στο αίμα. Παρά τα όμοια και ακόμη σχεδόν πανομοιότυπα ονόματα, αυτές είναι διαφορετικές ορμόνες που παράγονται από διαφορετικά όργανα που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες και επομένως αντικατοπτρίζουν την παθολογία διαφορετικών ενδοκρινών οργάνων. Έτσι, η προγεστερόνη παράγεται κυρίως από το ωχρό σώμα των ωοθηκών σε μη έγκυες γυναίκες και από τον πλακούντα σε έγκυες γυναίκες, και ως εκ τούτου αντικατοπτρίζει το έργο αυτών των συγκεκριμένων οργάνων. Και η προγεστερόνη 17-OH παράγεται από τα επινεφρίδια και αντανακλά τη λειτουργία τους.

Αλλά επειδή τόσο η προγεστερόνη όσο και η 17-ΟΗ προγεστερόνη επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία των γεννητικών οργάνων (ωοθήκες, μήτρα κ.λπ.), η ανεπάρκεια ή η περίσσεια οποιασδήποτε από αυτές τις ορμόνες οδηγεί σε διαταραχές των εμμηνορροϊκών, σεξουαλικών και αναπαραγωγικών λειτουργιών στις γυναίκες. Κατά συνέπεια, δικαιολογείται η ανάλυση και των δύο αυτών ορμονών σε περίπτωση ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητας, αιμορραγίας και δυσκολιών στη συνουσία. Παρά ένα παρόμοιο φάσμα παθολογιών στο οποίο εμφανίζεται η παράδοση δοκιμών για προγεστερόνη και 17-ΟΗ προγεστερόνη, αυτές οι ορμόνες εξακολουθούν να χορηγούνται σε διαφορετικές καταστάσεις. Σκεφτείτε σε ποιες περιπτώσεις πρέπει απλώς να πάρετε προγεστερόνη και πότε - 17-ΟΗ προγεστερόνη.

Εάν μια γυναίκα με φυσιολογική σωματική διάπλαση, στην οποία εμφανίστηκε εφηβεία σε φυσιολογικούς χρόνους και δεν υπάρχουν σημάδια περίσσειας ανδρογόνων (ακμή, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών κ.λπ.), ανησυχεί για αιμορραγία της μήτρας, αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως), περιοδικές ανωμαλίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, χρόνια ανθεκτική θεραπεία φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, καθώς και συνηθισμένες αποβολές ή παγωμένες κυήσεις (2 ή περισσότερες), τότε θα πρέπει να ελεγχθεί για προγεστερόνη, καθώς τα προβλήματα της περιοχής των γεννητικών οργάνων πιθανότατα οφείλονται σε ανεπάρκεια ή περίσσεια αυτής της ορμόνης, δηλαδή δυσλειτουργίες στις ωοθήκες... Με αυτά τα σημεία, πιθανότατα, η γυναίκα έχει κύστεις ωοθηκών / κύστευμα ή δεν υπάρχει ωορρηξία.

Εάν μια γυναίκα πάσχει από ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο, υπογονιμότητα, περιοδική αιμορραγία, δυσκολίες στη σεξουαλική επαφή και ταυτόχρονα είχε νωρίς την εφηβεία, υπάρχουν ακμή, υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών, μειωμένη λίμπιντο, ειδική απόθεση λίπους σε κάποιο μέρος του σώματος και άλλα σημάδια δυσλειτουργίας επινεφρίδια, τότε θα πρέπει να κάνει εξέταση αίματος για 17-ΟΗ προγεστερόνη, καθώς τα προβλήματα υγείας πιθανότατα προκαλούνται αρχικά από την επινεφριδιακή παθολογία. Όμως, επειδή τα επινεφρίδια επηρεάζουν τη λειτουργία όλων των οργάνων και των συστημάτων, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών, με παθολογία των επινεφριδίων, εμφανίζονται συμπτώματα εκ μέρους των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαταραχή των σεξουαλικών, εμμηνορροϊκών και αναπαραγωγικών λειτουργιών είναι δευτερογενής, προκαλείται όχι από τις παθολογίες των ίδιων των αναπαραγωγικών οργάνων (μήτρα, ωοθήκες, σάλπιγγες κ.λπ.), αλλά από μια ασθένεια των επινεφριδίων, η οποία αναστατώνει τη φυσιολογική λειτουργία των γεννητικών οργάνων. Ως εκ τούτου, είναι προφανές ότι με μια διαταραχή των σεξουαλικών, εμμηνορροϊκών και αναπαραγωγικών λειτουργιών, που συνδυάζονται με σημάδια δυσλειτουργίας των επινεφριδίων (υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών, χαμηλή λίμπιντο, ακμή, παχυσαρκία με ανώμαλη εναπόθεση λίπους μόνο σε ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος, έμετος, λήθαργος, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, κ.λπ.), θα πρέπει να γίνει ανάλυση για τη συγκέντρωση της προγεστερόνης 17-ΟΗ στο αίμα προκειμένου να προσδιοριστεί η φύση και η σοβαρότητα της δυσλειτουργίας των επινεφριδίων.

Οι γυναίκες που πάσχουν από στειρότητα πρέπει να δοκιμαστούν τόσο για την προγεστερόνη όσο και για την 17-OH προγεστερόνη, προκειμένου να προσδιορίσουν ποια όργανα έχουν λειτουργικές διαταραχές που μπορούν να οδηγήσουν στην αδυναμία σύλληψης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται στις γυναίκες να δοκιμάζονται για προγεστερόνη εάν υπάρχει υποψία ανεπαρκούς λειτουργίας του πλακούντα, απειλή αποβολής, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης ή παρατεταμένη εγκυμοσύνη. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά, στο παρελθόν δεν υπήρχαν δύο ή περισσότερες παγωμένες εγκυμοσύνες, συνήθης αποβολή κ.λπ., δεν χρειάζεται να κάνετε τεστ προγεστερόνης μόνο για έλεγχο.

Ανάλυση προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνεται ανάλυση της προγεστερόνης σύμφωνα με ενδείξεις και όχι ως μέρος μιας ρουτίνας ρουτίνας εξέτασης που προβλέπεται και εγκρίνεται από τα πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας.

Έως και 16-17 εβδομάδες εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης, γίνεται ανάλυση της προγεστερόνης προκειμένου να εκτιμηθεί η λειτουργία του ωχρού σώματος, το οποίο συνθέτει την ορμόνη αυτές τις στιγμές και έτσι εξασφαλίζει την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Εάν το corpus luteum συνθέτει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απώλειας εγκυμοσύνης λόγω αυθόρμητης αποβολής ή κατάψυξης (παγωμένη εγκυμοσύνη). Κατά συνέπεια, στα αρχικά στάδια, έως και 16-17 εβδομάδες, ένα τεστ προγεστερόνης δίνεται όταν υπάρχει απειλή αποβολής ή εάν μια γυναίκα είχε αρκετές απώλειες εγκυμοσύνης στο παρελθόν (αποβολή, εξασθένιση, επαναλαμβανόμενη αποβολή). Σε τέτοιες περιπτώσεις, εάν διαπιστωθεί έλλειψη προγεστερόνης, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν αυτήν την ορμόνη (Dyufaston, Utrozhestan), έως την 16-17η εβδομάδα.

Από τις 17-18 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και πριν από τον τοκετό, συχνότερα, απαιτείται δοκιμή προγεστερόνης σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία ανεπάρκειας του πλακούντα, απειλή πρόωρης γέννησης ή καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης σύμφωνα με άλλες εξετάσεις. Πράγματι, από τις 17-18 εβδομάδες, η σύνθεση της προγεστερόνης πραγματοποιείται από τον πλακούντα και όχι από το ωχρό σώμα των ωοθηκών, το οποίο μέχρι στιγμής έχει ήδη πεθάνει και παύει να λειτουργεί. Αυτό σημαίνει ότι εάν από την 17-18η εβδομάδα και πριν από τον τοκετό ο πλακούντας παράγει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης, τότε αυτό υποδηλώνει ανεπάρκεια του πλακούντα και μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου και στην πρόωρη γέννηση..

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν δίνεται μια δοκιμή προγεστερόνης σε έγκυες γυναίκες για τους παραπάνω λόγους, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί όχι μόνο το επίπεδό του σύμφωνα με την εβδομάδα της κύησης, αλλά και η αύξησή του για μια χρονική περίοδο. Αυτό σημαίνει ότι σε δύο διαφορετικές γυναίκες, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα στο ίδιο στάδιο της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικό, αλλά και τα δύο θα είναι καλά. Τέτοιες διακυμάνσεις στο επίπεδο της ορμόνης οφείλονται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος. Ως εκ τούτου, έμπειροι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συνιστούν τη δοκιμή προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δύο φορές με διάστημα 10 - 14 ημερών. Εάν ταυτόχρονα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα δύο αναλύσεων, είναι εμφανής μια αύξηση του επιπέδου της προγεστερόνης μαζί με την ηλικία κύησης, τότε όλα είναι εντάξει (ακόμη και στην περίπτωση που τα ίδια τα επίπεδα της ορμόνης θα βρίσκονται στο κατώτερο όριο του κανόνα ή λίγο κάτω από τον κανόνα). Αλλά εάν το επίπεδο της προγεστερόνης δεν αυξηθεί με την ηλικία κύησης ή η συγκέντρωσή του είναι σημαντικά χαμηλότερη από το φυσιολογικό, τότε αυτό είναι ένα σήμα συναγερμού, καθώς μια τέτοια κατάσταση αντικατοπτρίζει την απειλή διακοπής, ανεπάρκειας του πλακούντα ή καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Επιπλέον, στις 40-42 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μπορεί να γίνει μια δοκιμή προγεστερόνης για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει παρατεταμένη εγκυμοσύνη ή απλά σε μια γυναίκα, λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών, η ηλικία κύησης είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από τον μέσο όρο. Ας εξετάσουμε αυτήν την πτυχή με περισσότερες λεπτομέρειες για να αποφύγουμε την ασάφεια και την ασάφεια..

Έτσι, μια φυσιολογική εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα μπορεί να διαρκέσει 280 - 320 ημέρες. Αλλά για τις περισσότερες γυναίκες, η εγκυμοσύνη διαρκεί 280 ημέρες, δηλαδή ακριβώς 40 εβδομάδες, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί και οι επιστήμονες χρειάζονται 40 έως 42 εβδομάδες ως μέσος δείκτης για μια κανονική εγκυμοσύνη. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ένα τέτοιο γεγονός όπως μια κανονική εγκυμοσύνη που διαρκεί 320 ημέρες, δηλαδή, 45 - 46 εβδομάδες. Μια τόσο μεγάλη εγκυμοσύνη ονομάζεται παρατεταμένη.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μια εντελώς φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορεί να διαρκέσει 40 - 46 εβδομάδες, τίθεται το ερώτημα πώς, μετά την 42η εβδομάδα της κύησης, να διακρίνει εάν υπάρχει παρατεταμένη εγκυμοσύνη ή φυσιολογική παρατεταμένη εγκυμοσύνη σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια εξέταση αίματος για προγεστερόνη έρχεται στη διάσωση, η οποία γίνεται για περιόδους 40 ή περισσότερων εβδομάδων για να διακρίνει την παρατεταμένη εγκυμοσύνη από την παρατεταμένη εγκυμοσύνη. Εάν σε 41,5 εβδομάδες ή περισσότερο της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα είναι χαμηλότερο από το κανονικό για το τρίτο τρίμηνο, τότε αυτό υποδηλώνει την υπερβολική ωριμότητα, και σε αυτήν την περίπτωση, η παράδοση είναι επειγόντως απαραίτητη για να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές συνέπειες της υπερκεριμότητας για το έμβρυο. Εάν σε κύηση 41,5 εβδομάδων ή περισσότερο, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους για το τρίτο τρίμηνο, τότε αυτό υποδηλώνει παρατεταμένη εγκυμοσύνη και όχι για παρατεταμένη εγκυμοσύνη και σε αυτήν την περίπτωση είναι πιθανό να μην πραγματοποιηθεί επείγουσα τεχνητή παράδοση (μέσω επαγωγής εργασίας ή καισαρικής τομής και περιμένετε άλλες 2-3 εβδομάδες από τη φυσική έναρξη της εργασίας.

Κανονικά, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα των εγκύων γυναικών έχει ως εξής, ανάλογα με την ηλικία κύησης:

• Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (1 - 13 εβδομάδες συμπεριλαμβανομένου) - 9 - 468 nmol / l;
• Δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (14 - 26 εβδομάδες συμπεριλαμβανομένου) - 71,5 - 303 nmol / l;
• Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (εβδομάδα 27 - πριν τον τοκετό) - 88 - 772 nmol / l.

Τα παραπάνω πρότυπα είναι καθαρά ενδεικτικά, δεν είναι τα ίδια για όλα τα εργαστήρια, καθώς προσδιορίζονται ανάλογα με τη μέθοδο και το σύνολο των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται σε μια συγκεκριμένη διαγνωστική υπηρεσία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, για να εκτιμηθεί εάν το επίπεδο της προγεστερόνης σε μια συγκεκριμένη γυναίκα είναι φυσιολογικό, είναι απαραίτητο να ληφθεί στο εργαστήριο στο οποίο υποβλήθηκε η ανάλυση, τα πρότυπα για τη μέθοδο που χρησιμοποίησαν και το σύνολο των αντιδραστηρίων. Διαφορετικά, η σύγκριση των κανόνων για μια μέθοδο με τις μετρήσεις που καθορίζονται από μια άλλη μέθοδο δεν θα δώσει τίποτα παρά μάταιες απογοητεύσεις και ανησυχίες..

Ενδείξεις για δοκιμή προγεστερόνης

Προετοιμασία για δοκιμή προγεστερόνης

Είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ προγεστερόνης αποκλειστικά με άδειο στομάχι μετά από περίοδο νηστείας τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό σημαίνει ότι είναι βέλτιστο ότι η περίοδος νηστείας διαρκεί 8-14 ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Το πρωί, την ημέρα της δοκιμής, δεν επιτρέπεται να πίνετε χυμούς, τσάι με ζάχαρη, κομπόστες και άλλα ποτά που περιέχουν συστατικά φρούτων ή ζάχαρης. Επιτρέπεται να πίνει μόνο καθαρό νερό χωρίς αέριο.

Εάν η ανάλυση της προγεστερόνης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί το πρωί με άδειο στομάχι μετά από μια περίοδο νυχτερινής νηστείας, τότε αυτό μπορεί να γίνει σε εξαιρετικές περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να έχουν περάσει τουλάχιστον 6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα και πρέπει να τρώτε τροφές διατροφής και πιάτα που περιέχουν μικρή ποσότητα λίπους.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο καλύτερος χρόνος για τη δωρεά αίματος για ανάλυση προγεστερόνης είναι από 8-00 έως 10-00 το πρωί, καθώς καθορίζεται κατά τη διάρκεια αυτών των ωρών η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της ορμόνης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε άλλες ώρες, το επίπεδο προγεστερόνης είναι χαμηλότερο από 8-00 έως 10-00 το πρωί, αν και εντός του φυσιολογικού εύρους. Ως εκ τούτου, θεωρητικά, μπορείτε να δωρίσετε αίμα ανά πάσα στιγμή, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση προγεστερόνης μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερη από την κανονική, αν και στην πραγματικότητα βρίσκεται στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού. Και αυτή η κατάσταση θα οδηγήσει σε αδικαιολόγητο ψευδές αποτέλεσμα έρευνας..

Αμέσως πριν περάσετε το τεστ για προγεστερόνη, συνιστάται να χαλαρώσετε στην κλινική ή το εργαστήριο για 15-30 λεπτά και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να ηρεμήσετε και να έχετε καλή διάθεση.

12-24 ώρες πριν πάρετε αίμα για ανάλυση προγεστερόνης, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοολούχα ποτά, να αποκλείσετε το σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες (συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής προπόνησης). Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να σταματήσει το κάπνισμα για 12 έως 24 ώρες, τότε θα πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα για τουλάχιστον 1 έως 2 ώρες αμέσως πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

2 - 3 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος για ανάλυση, τυχόν φάρμακα πρέπει να αποκλείονται έτσι ώστε να μην επηρεάζουν την ακρίβεια του προσδιορισμού της συγκέντρωσης της προγεστερόνης. Ωστόσο, εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να αρνηθείτε τη λήψη φαρμάκων, τότε το εργαστήριο και ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνονται και σε ποιες δόσεις..

Η προετοιμασία για τη λήψη τεστ προγεστερόνης σε παιδιά άνω των 5 ετών είναι η ίδια με εκείνη των ενηλίκων, δηλαδή, όπως περιγράφεται παραπάνω. Αλλά για παιδιά κάτω των 5 ετών, η προετοιμασία για τη δοκιμή είναι ότι για μισή ώρα πριν από τη δωρεά αίματος, δεν πρέπει να τρώνε, αλλά θα πρέπει να τους δοθούν μικρές μερίδες απλού καθαρού μη ανθρακούχου νερού. Κατά τη διάρκεια αυτής της μισής ώρας, το παιδί πρέπει να πίνει 150-200 ml νερού (ποτήρι).

Ποια φάρμακα επηρεάζουν τα επίπεδα προγεστερόνης στο αίμα

Έτσι, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα:

• Κλομιφαίνη (υπάρχει αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης πάνω από τα φυσιολογικά στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου).
• Κορτικοτροπίνη;
• Κετοκοναζόλη;
• Μιφεπριστόνη;
• Προγεστερόνη και τα συνθετικά ανάλογα (ενέσεις διαλύματος ελαίου προγεστερόνης, Duphaston, Utrozhestan κ.λπ.).
• Ταμοξιφαίνη;
• Βαλπροϊκό οξύ.

Η μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα μπορεί να προκαλέσει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• Αμπικιλλίνη;
• Γκοσερελίνη;
• Νταναζόλ;
• Dinoprost;
• Καρβαμαζεπίνη;
• Λευπρομίδη;
• Τρομεθαμίνη;
• Από του στόματος αντισυλληπτικά;
• Πραβαστατίνη;
• Prostanglandin F2;
• Φαινυτοΐνη;
• Κυπροτερόνη;
• Epostan;
• Οιστριόλη
• Αιθινυλοιστραδιόλη.

Πώς να δοκιμάσετε την προγεστερόνη?

Τι ώρα να κάνετε την ανάλυση?

Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε ότι το αίμα λαμβάνεται αυστηρά από μια φλέβα με άδειο στομάχι για ανάλυση της προγεστερόνης (τουλάχιστον μετά από 6 ώρες αποχής από τα τρόφιμα, αλλά καλύτερα από 12-14 ώρες νηστείας). Δεύτερον, η καλύτερη ώρα για τη δωρεά αίματος για ανάλυση είναι από 8-00 έως 10-00 το πρωί, καθώς κατά τη διάρκεια αυτών των ωρών καθορίζεται η μέγιστη συγκέντρωση προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της ημέρας στην κυκλοφορία του αίματος. Δηλαδή, σε άλλες ώρες της ημέρας, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα είναι χαμηλότερη από ό, τι στην περίοδο από 8-00 έως 10-00 το πρωί, αλλά εξακολουθεί να βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων. Αλλά οι κανόνες της συγκέντρωσης της ορμόνης στο αίμα καθορίζονται ακριβώς για την περίοδο του μέγιστου επιπέδου της ορμόνης.

Αυτός είναι ο λόγος, για να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν η συγκέντρωση της προγεστερόνης είναι φυσιολογική ή όχι, είναι καλύτερα να δωρίσετε αίμα από 8-00 έως 10-00 το πρωί. Σε τελική ανάλυση, εάν η προγεστερόνη βρίσκεται στο κατώτερο όριο του κανόνα, τότε κατά τη δωρεά αίματος σε άλλες ώρες μπορεί να είναι κάτω από τον κανόνα και αυτό θα προκαλέσει εσφαλμένη διάγνωση και άκαρπες προσπάθειες θεραπείας.

Ποια ημέρα του κύκλου να κάνετε τεστ προγεστερόνης?

Εκτός από το χρόνο της αιμοδοσίας για ανάλυση, ο δεύτερος σημαντικός παράγοντας, η τήρηση του οποίου είναι απαραίτητη για την επίτευξη ενός σωστού και σωστού αποτελέσματος, είναι η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, κατά την οποία πρέπει να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της προγεστερόνης. Όσον αφορά την ημέρα του κύκλου κατά την οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί η ανάλυση, μπορεί να υπάρχουν δύο επιλογές - είτε είναι 6 - 8 ημέρες μετά την ωορρηξία (περίπου 19 - 23 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου) ή είναι 1 - 3 ημέρα του κύκλου (κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως).

Επομένως, εάν υπάρχει υποψία νεοπλάσματος των ωοθηκών (κύστη, όγκος) ή παθολογία των επινεφριδίων, τότε το τεστ προγεστερόνης πρέπει να πραγματοποιείται την 1η - 3η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή την 1η - 3η ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το επίπεδο της προγεστερόνης αυξηθεί, τότε αυτό, συνήθως, δείχνει μια λειτουργική κύστη ωοθηκών (ωοθυλακικό ή ωχρό σώμα). Λιγότερο συχνά, ένα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα κατά το πρώτο μισό του κύκλου υποδηλώνει έναν ορμονικό ενεργό όγκο ωοθηκών (κύστωμα). Και ακόμη λιγότερο συχνά, η υψηλή προγεστερόνη σε 1-3 ημέρες του κύκλου αντικατοπτρίζει τη διακοπή των επινεφριδίων. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ανεπάρκεια ή περίσσεια άλλων ορμονών και σημάδια ενδοκρινικής παθολογίας (υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών, παχυσαρκία, ακμή κ.λπ.).

Εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το έργο του ωχρού σώματος, να εντοπιστεί η ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης, να αποκαλυφθούν τα αίτια της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας ή των εμμηνορροϊκών ανωμαλιών, τότε το τεστ προγεστερόνης υποβάλλεται την 6-8η ημέρα μετά την ωορρηξία! Είναι πολύ σημαντικό να "πιάσετε" την ωορρηξία, να παρατηρήσετε αυτήν την ημερομηνία και την 6η - 8η ημέρα να δοκιμάσετε την προγεστερόνη. Μπορείτε να "πιάσετε" την ωορρηξία με διαφορετικές μεθόδους - κάνοντας υπερηχογράφημα τις ημέρες που θα έπρεπε να συμβεί περίπου, μετρώντας τη βασική θερμοκρασία στο ορθό το πρωί ή απλά χρησιμοποιώντας ένα τεστ ωορρηξίας (η αρχή της χρήσης είναι ίδια με ένα τεστ εγκυμοσύνης), που πωλείται στα φαρμακεία.

! Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η τυπική ένδειξη ότι μια δοκιμή προγεστερόνης μπορεί να πραγματοποιηθεί τις ημέρες 19 έως 23 του κύκλου είναι σωστή μόνο για έναν εμμηνορροϊκό κύκλο 28 ημερών. Πράγματι, για έναν κύκλο 28 ημερών η περίοδος 6-8 ημέρες μετά την ωορρηξία πέφτει τις ημέρες 19-23. Και για εμμηνορροϊκούς κύκλους διαφορετικής διάρκειας (25, 30, 35 ημέρες, κ.λπ.), η περίοδος παράδοσης για 19 - 23 ημέρες είναι λανθασμένη, καθώς δεν πέφτει στις 6 - 8 ημέρες μετά την ωορρηξία. Για να επιτευχθεί το σωστό αποτέλεσμα, η δοκιμή πρέπει να πραγματοποιηθεί 6-8 ημέρες μετά την ωορρηξία. Γι 'αυτό, για να εκτιμήσετε το επίπεδο της προγεστερόνης τη σωστή στιγμή και να αποφύγετε εσφαλμένη διάγνωση, πρέπει να "πιάσετε" την ωορρηξία και να δοκιμάσετε 6 έως 8 ημέρες μετά την εμφάνισή της.

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να δοκιμαστούν για προγεστερόνη κάθε μέρα που τη χρειάζονται..

Ποσοστά δοκιμών προγεστερόνης

Πριν αναφέρετε συγκεκριμένα στοιχεία για τις κανονικές τιμές των επιπέδων προγεστερόνης για άνδρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών, σκεφτείτε τι σημαίνει ο κανόνας και γιατί διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο..

Έτσι, ο κανόνας για έναν συγκεκριμένο δείκτη (σε αυτήν την περίπτωση, η προγεστερόνη) είναι το εύρος των τιμών που μπορεί να λάβει σε έναν πληθυσμό απόλυτα υγιείς ανθρώπους που ζουν σε μια συγκεκριμένη περιοχή και ανήκουν στον ίδιο φυλετικό τύπο. Τέτοια όρια φυσιολογικών τιμών για οποιαδήποτε εργαστηριακή παράμετρο καθορίζονται με εξέταση υγιών εθελοντών. Αλλά αυτοί οι προσδιορισμένοι κανόνες ισχύουν μόνο εάν στην επόμενη ανάλυση θα πραγματοποιηθεί με τον ίδιο ακριβώς τρόπο και χρησιμοποιώντας ένα σύνολο εντελώς πανομοιότυπων αντιδραστηρίων. Δηλαδή, είναι προφανές ότι για κάθε σύνολο διαφορετικών αντιδραστηρίων και για τη μέθοδο προσδιορισμού του ίδιου δείκτη, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι κανόνες.

Και δεδομένου ότι κάθε εργαστήριο χρησιμοποιεί διαφορετικά σύνολα αντιδραστηρίων και μεθόδους για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της προγεστερόνης, καθίσταται προφανές ότι θα έχουν εντελώς διαφορετικούς κανόνες, μερικές φορές πολύ διαφορετικοί μεταξύ τους. Αυτό δεν σημαίνει ότι οι κανόνες ενός εργαστηρίου δεν είναι σωστοί, ενώ το άλλο, αντίθετα, είναι σωστοί. Αυτό σημαίνει μόνο ότι τα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικά σύνολα αντιδραστηρίων και μεθόδους για τον προσδιορισμό της προγεστερόνης στο αίμα. Και επομένως, εάν η ανάλυση πραγματοποιήθηκε σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο, τότε για να αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε τους κανόνες αυτού του συγκεκριμένου ιδρύματος, επιπλέον, ενεργώντας την τρέχουσα στιγμή. Εξάλλου, έξι μήνες αργότερα, το ίδιο εργαστήριο μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί μια διαφορετική μέθοδο ή ένα σύνολο αντιδραστηρίων για τον προσδιορισμό της προγεστερόνης και, στη συνέχεια, οι κανόνες του θα αλλάξουν. Επομένως, οι κανόνες αξιολόγησης των αποτελεσμάτων πρέπει να λαμβάνονται κάθε φορά που υποβάλλεται ανάλυση..

Παρακάτω στον πίνακα, παρουσιάζουμε δύο επιλογές για τους κανόνες της προγεστερόνης για τις πιο κοινές και κοινώς χρησιμοποιούμενες μεθόδους προσδιορισμού και κιτ αντιδραστηρίων. Επιπλέον, οι πρώτοι κανόνες για ένα κοινό σύνολο αντιδραστηρίων θα γραφτούν μετά από παχύ έντερο ή παύλα και οι δεύτεροι κανόνες για μια άλλη συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδο προσδιορισμού θα αναφέρονται δίπλα στο πρώτο σε παρένθεση.

Ανδρες	γυναίκες
Αγόρια 1 - 10 ετών: Λιγότερο από 1,1 nmol / L (ή 0,2 - 1,7 nmol / L)	Κορίτσια 1 - 10 ετών: Λιγότερο από 1,1 nmol / L (ή 0,2 - 1,7 nmol / L)
Αγόρια 1 - 18 ετών: Στάδια εφηβείας I, II σύμφωνα με το Tanner - λιγότερο από 1,1 nmol / l (ή 0,3 - 1,0 nmol / l) Βυρσοδεψία στάδιο III εφηβεία - λιγότερο από 1,1 nmol / l (ή 0,3 - 1,5 nmol / l) IV στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - λιγότερο από 3,5 nmol / l (ή 0,56 - 7,8 nmol / l) Βήμα εφηβείας στάδιο V - 0,7 - 2,6 nmol / l (ή 0,7 - 2,6 nmol / l)	Κορίτσια 1 - 18 ετών: Εφηβεία βυρσοδεψίας I - λιγότερο από 1,1 nmol / l (ή 0,3 - 1,0 nmol / l) II στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - λιγότερο από 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l) III στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / l (ή 0,3 - 14,3 nmol / l) IV στάδιο εφηβείας σύμφωνα με το Tanner - 0,3 - 41,6 nmol / l (ή 0,5 - 15,0 nmol / l) Tanner εφηβικό στάδιο V - 0,3 - 30,4 nmol / l (ή 0,3 - 30,2 nmol / l)
Ενήλικες άνδρες άνω των 18 ετών: 0,3 - 2,2 nmol / L (ή 0,4 - 3,1 nmol / L)	Ενήλικες μη έγκυες γυναίκες άνω των 18 ετών και πριν από την εμμηνόπαυση: Θυλακιές (πρώτη) φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - 0,3 - 2,2 nmol / l (ή 0,5 - 2,2 nmol / l) Περίοδος ωορρηξίας (μέση του κύκλου) - 0,5 - 9,4 nmol / l (ή 3,7 - 7,1 nmol / l) Ωχρινική (δεύτερη) φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - 7,0 - 56,6 nmol / l (ή 6,4 - 79,5 nmol / l)
Ενήλικες γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση: Λιγότερο από 0,6 nmol / L (ή 0,06 - 1,3 nmol / L)
Εγκυος γυναικα: Πρώτο τρίμηνο (1 - 13 εβδομάδες) - 9 - 468 nmol / L (ή 32,6 - 139,9 nmol / L) Δεύτερο τρίμηνο (14 - 26 εβδομάδες) - 17,5 - 303,1 nmol / L (ή 62,0 - 262,4 nmol / L) Τρίτο τρίμηνο (27 εβδομάδες - πριν από την παράδοση) - 88,7 - 771,5 nmol / L (ή 206,7 - 782,2 nmol / L)

Σε ορισμένα εργαστήρια, το αποτέλεσμα της δοκιμής προγεστερόνης δεν δίνεται σε nmol / l, αλλά σε ng / ml, δηλαδή σε άλλες μονάδες μέτρησης. Για να μετατρέψετε μονάδες μέτρησης μεταξύ τους, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τους ακόλουθους τύπους:

• nmol / l * 0,314 = ng / ml;
• ng / ml * 3,18 = nmol / l

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για προγεστερόνη

Σκεφτείτε τι μπορεί να δείχνει μια αύξηση ή μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα.

Έτσι, η αύξηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης στο αίμα σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

• Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας με παρατεταμένη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Δευτερογενής αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως)
• Νεοπλάσματα των ωοθηκών (κύστεις, κυστώματα)
• Νεφρική ανεπάρκεια (λόγω της οποίας η προγεστερόνη απεκκρίνεται αργά από το σώμα και συσσωρεύεται στο αίμα).
• Όγκος ή υπερπλασία των επινεφριδίων?
• Όγκος των όρχεων στους άνδρες.
• Λήψη φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα ορμονών στο αίμα.

Αύξηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης στο αίμα σε έγκυες γυναίκες παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Μετατόπιση φυσαλίδων;
• Καθυστερημένη ωρίμανση του πλακούντα.
• Δυσλειτουργία του εμβρύου-πλακούντα συμπλόκου.

Η μείωση της συγκέντρωσης προγεστερόνης σε μη έγκυες γυναίκες είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

• Επιμονή των ωοθυλακίων (υπερεστογόνος - αυξημένα επίπεδα ορμονών οιστρογόνου)
• Έλλειψη ωορρηξίας
• Ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης ή χαμηλή λειτουργική δραστηριότητα του ωχρού σώματος.
• Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας απουσία ωορρηξίας.
• Πρωτογενής ή δευτερογενής αμηνόρροια (απουσία εμμήνου ρύσεως)
• Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά γεννητικά όργανα.
• Πρωτογενής ή δευτερογενής υπογοναδισμός;
• Λήψη φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα των ορμονών του αίματος.

Η μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης σε έγκυες γυναίκες είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

• Η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.
• Ανεπάρκεια πλακούντα
• Καθυστερημένη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου
• Αληθινή παράταση της εγκυμοσύνης (σε 41,5 εβδομάδες ή περισσότερο).

Πού να δοκιμάσετε την προγεστερόνη?

Η δοκιμή προγεστερόνης μπορεί να γίνει σε ιδιωτικά εργαστήρια σε εμπορική βάση. Υπάρχουν τέτοια ιδιωτικά εργαστήρια σε όλες τις μεγάλες πόλεις και υποκαταστήματα δειγματοληψίας αίματος είναι επίσης σε μικρά χωριά. Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση σε ιδιωτικά εργαστήρια πραγματοποιείται ανά πάσα στιγμή κατόπιν αιτήματος του πελάτη, αλλά, φυσικά, κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας.

Επιπλέον, ένα τεστ προγεστερόνης μπορεί επίσης να περάσει σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα που διαθέτουν εργαστήρια που πραγματοποιούν μια τέτοια μελέτη. Κατά κανόνα, αυτά είναι εργαστήρια μεγάλων ερευνητικών ιδρυμάτων (SRIs), περιφερειακών ή αστικών νοσοκομείων, διαγνωστικών πολυκλινικών κ.λπ. Στα δημόσια ιδρύματα, κατόπιν παραπομπής γιατρού, η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν με βάση την προτεραιότητα Αλλά αν μια γυναίκα θέλει να κάνει εξετάσεις χωρίς ουρά ή κατόπιν αιτήσεώς της χωρίς παραπομπή από γιατρό, τότε σε ένα κρατικό ίδρυμα αυτό μπορεί επίσης να γίνει μόνο σε εμπορική βάση (επί πληρωμή).

Εγγραφείτε για ανάλυση

Για να κλείσετε ραντεβού με γιατρό ή διαγνωστικό, πρέπει απλώς να καλέσετε έναν μόνο αριθμό τηλεφώνου
+7 495 488-20-52 στη Μόσχα

+7 812 416-38-96 στην Αγία Πετρούπολη

Ο χειριστής θα σας ακούσει και θα ανακατευθύνει την κλήση στην απαραίτητη κλινική ή θα λάβει παραγγελία για ραντεβού με τον ειδικό που χρειάζεστε.

Ανάλυση για προγεστερόνη - τιμή

Το κόστος μιας ανάλυσης για την προγεστερόνη σε διάφορα εργαστήρια, ιδιωτικά και δημόσια, κυμαίνεται από 400 έως 1000 ρούβλια..

Προγεστερόνη και διάρκεια κύκλου - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.