Πώς να κάνετε σωστά τις εξετάσεις αίματος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς
Η ισορροπία των βιολογικά ενεργών και ζωτικών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα είναι μια ενιαία δομή. Κάθε ελάχιστο συστατικό αυτού του συστήματος εκτελεί τον μέγιστο αριθμό λειτουργιών, επηρεάζει όλους τους τύπους μεταβολικών διεργασιών και άλλων οργάνων. Σήμερα, εξειδικευμένοι ειδικοί σημειώνουν αύξηση του αριθμού των παθήσεων που σχετίζονται με παραβίαση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων..
Αυτό το φαινόμενο διευκολύνεται από γενετικούς παράγοντες, προϊόντα κακής ποιότητας τροφίμων και μια δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση. Είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση ορμονικών διαταραχών με τη βοήθεια κατάλληλων εργαστηριακών εξετάσεων αίματος - τα αποτελέσματά τους θα επιτρέψουν στον γιατρό να αξιολογήσει το επίπεδο των βιολογικά δραστικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος και να πραγματοποιήσει κατάλληλη θεραπεία.
Το κύριο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος είναι ο θυρεοειδής αδένας - οι ορμόνες του (Τ3 και Τ4) επηρεάζουν απολύτως όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Πολύ συχνά, οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με το γεγονός ότι δεν έχουν συνταγογραφηθεί μόνο για να προσδιορίσουν την ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών, αλλά συνιστώνται επίσης να δωρίσουν αίμα για TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) - παράγεται από την υπόφυση για να ρυθμίσει την εκκριτική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε την ανάλυση της ανάλυσης με πλήρη ευθύνη και να εκτελέσετε όλα τα προπαρασκευαστικά μέτρα που συνιστά ο θεράπων ιατρός! Στο άρθρο μας, θέλουμε να παρέχουμε λεπτομερείς πληροφορίες για το ποια εργαστηριακή διάγνωση διεξάγονται, σχετικά με τις κλινικές εκδηλώσεις ορμονικής ανισορροπίας, τυπικές απαιτήσεις για μια ανοσοχημική εξέταση αίματος και πώς να κάνετε τη δοκιμή σωστά.
Γιατί χρειάζεται το σώμα μια ορμόνη;?
Η θυροτροπίνη εκκρίνεται από την υπόφυση (ένας μικροσκοπικός ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται στον οστό "τσέπη" της κάτω επιφάνειας του εγκεφάλου - το sella turcica) με τη συμμετοχή νευροεκκριτικών κυττάρων του ανώτερου φυτικού κέντρου - του υποθάλαμου. Αυτή η ορμόνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο ανθρώπινο σώμα:
- ενεργοποιεί το μεταβολισμό.
- συμμετέχει στην ανταλλαγή θερμότητας και στη μετατροπή γλυκόζης.
- ελέγχει την ερυθροποίηση - μία από τις διαδικασίες της αιματοποίησης, κατά την οποία συμβαίνει ο σχηματισμός και η ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Ο προσδιορισμός της ποσότητας της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι απαραίτητος για την ανίχνευση ανωμαλιών στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και τη διάγνωση ενδοκρινικών παθολογιών. Μια εξέταση αίματος για TSH συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλες ορμόνες που αντικατοπτρίζουν το έργο του θυρεοειδούς αδένα - αυτές περιλαμβάνουν:
- θυροξίνη;
- ολική τριιωδοθυρονίνη - δεν σχετίζεται με μόρια πρωτεΐνης.
- ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη - δεσμευμένη με πρωτεΐνες.
Η υποβάθμιση της γενικής ευεξίας και η εμφάνιση σημείων κακουχίας μπορεί να προκληθούν από ανεπαρκή ή υπερβολική ποσότητα θυροτροπίνης και ιωδιωμένων παραγώγων της αμινοξέος τυροσίνης. Σε τελική ανάλυση, αυτοί που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των οργάνων του αναπαραγωγικού και πεπτικού συστήματος, επηρεάζουν τις μεταβολικές διαδικασίες, είναι υπεύθυνοι για την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, την ενεργειακή ισορροπία, την οπτική οξύτητα και την ακοή.
Τα ακόλουθα σημεία δείχνουν ορμονικές διαταραχές:
- αίσθημα δύσπνοιας
- δυσφορία κατά την κατάποση
- πρήξιμο του προσώπου και του σώματος
- αλλαγή στο σωματικό βάρος.
- Διαταραχή ύπνου;
- απάθεια;
- γρήγορη κόπωση
- παρατεταμένη κατάθλιψη
- τρέμει στο σώμα?
- μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
- ανικανότητα;
- αγονία;
- μυοπάθεια μυών
- αλωπεκίαση;
- μείωση της θερμοκρασίας του σώματος
- στις γυναίκες - παραβίαση του κύκλου της μηνιαίας αιμορραγίας.
Εάν ο ασθενής έχει τα παραπάνω παράπονα, ο ενδοκρινολόγος αναλαμβάνει την ύπαρξη παθολογικής διαδικασίας στον θυρεοειδή αδένα και συνταγογραφεί να δωρίσει αίμα για μια ολοκληρωμένη ορμονική μελέτη. Προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα που επιτρέπουν στους εξειδικευμένους ειδικούς να λάβουν τις απαραίτητες πληροφορίες, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη πραγματοποιώντας αρκετά απλά μέτρα.
Διαγνωστικοί κανόνες προετοιμασίας
Ποια είναι η προετοιμασία για εξέταση αίματος για TSH; Την παραμονή της ορμονικής μελέτης, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών με εξαιρετική προσοχή, τα οποία περιέχουν ιώδιο - επηρεάζει την εκκριτική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
Οι ιατροί συμβουλεύουν να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών 2 εβδομάδες πριν από τη στιγμή που ο ασθενής ελέγχεται για ορμόνες. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο γιατρός του εργαστηρίου θα πρέπει να προειδοποιηθεί για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Για να περάσετε σωστά ένα δείγμα βιολογικού υλικού, η προετοιμασία για τη διαδικασία πρέπει να είναι τρεις ημέρες νωρίτερα.
Για να λάβει τα σωστά δεδομένα τελικού ελέγχου, συνιστάται στον ασθενή:
- Αρνηθείτε να πίνετε αλκοολούχα και ζαχαρούχα ανθρακούχα ποτά, λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα.
- Περιορίστε το κάπνισμα και το ψυχο-συναισθηματικό στρες.
- Αποφύγετε την υπερβολική σωματική δραστηριότητα (συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής προπόνησης, των μαθημάτων γυμναστικής και της γιόγκα).
- Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
- Δείπνο το αργότερο στις 20:00.
Μια εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι (επιτρέπεται να πίνει ένα ποτήρι καθαρό νερό χωρίς αέριο), πριν από την εκτέλεση άλλων ιατρικών και διαγνωστικών διαδικασιών:
- ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση.
- μασάζ;
- διαδικασίες φυσιοθεραπείας ·
- φθοροσκόπηση
- υπερηχογραφία.
Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για τις γυναίκες να σπουδάσουν?
Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της θυροτροπίνης πραγματοποιείται σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις και ως μέρος της ετήσιας προληπτικής εξέτασης. Ένας άντρας μπορεί να δωρίσει αίμα για εξέταση ορμονών ανά πάσα στιγμή. Μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης εξαρτάται από τη φάση των περιοδικών αλλαγών στο σώμα. Οι ασκούμενοι προτείνουν τον έλεγχο ορμονών από την πέμπτη έως την όγδοη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..
Από πού προέρχεται το δείγμα βιοϋλικών και πόση ανάλυση γίνεται?
Η εργαστηριακή έρευνα, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της TSH, πραγματοποιείται τόσο σε έναν προϋπολογισμό ιατρικό ίδρυμα όσο και σε ένα ιδιωτικό κλινικό διαγνωστικό κέντρο. Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο εργαστήριο 15-20 λεπτά πριν από τη διαδικασία - αυτό θα ομαλοποιήσει την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό, θα ζεσταθεί (εάν είναι κρύο έξω) ή να κρυώσει (εάν είναι πολύ ζεστό).
Ένα δείγμα βιολογικού υλικού λαμβάνεται από τις περιφερειακές φλέβες του αντιβραχίου - σε αυτό το μέρος, τα αιμοφόρα αγγεία είναι ανενεργά και βρίσκονται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι οι ακτινικές, ulnar και διάμεσες φλέβες. Για να αποφευχθεί η διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς, η νοσοκόμα συμμορφώνεται με όλες τις απαραίτητες ασηπτικές και αντισηπτικές απαιτήσεις, ακολουθώντας τα ακόλουθα βήματα:
φοράει γάντια.
- επιλέγει το σημείο της ένεσης ·
- εφαρμόζει και διορθώνει ένα τουρνουά ·
- ζητά από τον ασθενή να κάνει κινήσεις με το πινέλο (για να γεμίσει το αγγείο με αίμα).
- ψηλάει προσεκτικά μια φλέβα από την οποία θα ληφθεί ένα δείγμα για ανάλυση.
- το σημείο της ένεσης υποβάλλεται σε επεξεργασία με βαμβάκι με 70% αλκοόλ.
- εισάγει τη βελόνα λοξά προς τα πάνω υπό γωνία 45 ° προς το δέρμα κατά 1/3 στον αυλό του αιμοφόρου αγγείου ·
- μετά την απόσυρση επαρκούς ποσότητας βιολογικού υγρού, αφαιρεί την αιμοστατική ουσία, βγάζει τη βελόνα και εφαρμόζει αντισηπτικό στο σημείο της ένεσης.
- ζητά από τον ασθενή να λυγίσει το χέρι στον αγκώνα και να πιέσει το σημείο της ένεσης.
Η συγκέντρωση του TSH προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανάλυσης ανοσο-χημειοφωταύγειας, με βάση το σχηματισμό ενός συμπλόκου αντιγόνου-αντισώματος. Ο όρος για τη μελέτη είναι 1 ημέρα. Διάφορα αντιδραστήρια και εξοπλισμός μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε εργαστηριακά κέντρα, γι 'αυτό όλες οι απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη αναφέρονται στις φόρμες απαντήσεων ανάλυσης. Στο τέλος της θεραπείας, επαναλάβετε την ανάλυση στο ίδιο εργαστηριακό κέντρο.
Στο συμπέρασμα του άρθρου μας, θα ήθελα να δώσω μια εξαντλητική απάντηση στο ερώτημα που πολύ συχνά υποβάλλεται από ασθενείς που έχουν λάβει παραπομπή για εξέταση αίματος για TSH: "Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μελέτη με άδειο στομάχι ή όχι;" Οποιαδήποτε διαγνωστική διαδικασία που πραγματοποιείται από δείγμα φλεβικού αίματος γίνεται με άδειο στομάχι! Ακόμη και ένα μικρό φλιτζάνι πρωινό τσάι ή καφέ μπορεί να παρακάμψει τα αποτελέσματα των δοκιμών σας..
Η ακριβής εφαρμογή όλων των παραπάνω συστάσεων θα επιτρέψει στον γιατρό να λάβει τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την ορμονική κατάσταση του ασθενούς, να διαγνώσει εγκαίρως ασθένειες των ενδοκρινών οργάνων και να επιλέξει τις σωστές τακτικές για τη λήψη θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων.
TSH ορμόνη - τι είναι, πώς να δωρίσετε αίμα για σωστή ανάλυση
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH, θυροτροπίνη) είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από τον πρόσθιο υπόφυση και είναι ο κύριος ρυθμιστής της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Η ορμονική ανισορροπία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές σωματικές ή ψυχικές διαταραχές. Η μελέτη συνιστάται να πραγματοποιείται τακτικά κάθε χρόνο, καθώς πολλές ασθένειες έχουν μακρά λανθάνουσα πορεία. Επιπλέον, πολλά από αυτά εντοπίζονται στο στάδιο όπου η φαρμακευτική θεραπεία είναι ήδη αναποτελεσματική..
Σημαντικό: εάν είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα των επιλεγμένων τακτικών θεραπείας, μια δεύτερη ανάλυση πραγματοποιείται τουλάχιστον 2 μήνες μετά την ολοκλήρωσή της. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάλυση TSH δείχνει την κατάσταση στο σύστημα υπόφυσης-θυρεοειδούς αδένα τις τελευταίες 4-6 εβδομάδες.
Μέθοδος έρευνας: ανοσοχημειοφωταύγεια. Διάρκεια: 1 ημέρα εξαιρουμένης της ημέρας λήψης του βιοϋλικού. Τιμή: 450 ρούβλια.
Εξέταση αίματος για TSH ορμόνη - τι είναι?
Η ορμόνη TSH είναι μια τροπική ορμόνη που συντίθεται από τον πρόσθιο υπόφυση. Ο ρόλος της TSH στο σώμα των γυναικών και των ανδρών είναι η διατήρηση και ρύθμιση της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών: T3 και T4.
Ο υποδοχέας ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς ανήκει σε σερπεντίνες (υποδοχείς επτά σπειρών). Η λειτουργία τους είναι να μεταδίδουν ένα ενδοκυτταρικό σήμα για να ενεργοποιήσουν την απόκριση του κυττάρου, το οποίο συνοδεύεται από μια αύξηση στην κατανάλωση ιωδίου. Σε αυτήν την περίπτωση, το ένζυμο αδενυλική κυκλάση αρχίζει να καταλύει εντατικά τη διαδικασία μετατροπής τριφωσφορικής αδενοσίνης (πηγή ενέργειας) σε κυκλική μονοφωσφορική αδενοσίνη (cAMP). Η συσσώρευση του cAMP οδηγεί στο γεγονός ότι η TSH αυξάνει την παραγωγή τριαιωδοθυρονίνης (Τ3) και θυροξίνης (Τ4). Ο χρόνος σύνθεσης μειώνεται σε 1 λεπτό.
Ο κανονισμός ελέγχου πραγματοποιείται σύμφωνα με την αρχή "ανατροφοδότηση". Με άλλα λόγια, όσο χαμηλότερη είναι η συγκέντρωση των Τ3 και Τ4 στο αίμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα της TSH.
Ποιες ορμόνες TSH και ελεύθερο T4 επηρεάζουν?
Η σημασία των Τ3 και Τ4 για την κανονική ανάπτυξη του ανθρώπινου οργανισμού είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Οι κύριες λειτουργίες τους περιλαμβάνουν:
- ρύθμιση του μεταβολισμού και διατήρηση της ομοιόστασης ·
- ομαλοποίηση του μεταβολισμού οξυγόνου στους ιστούς.
- διατήρηση της αρτηριακής πίεσης
- ρύθμιση της θερμορύθμισης ·
- συμμετοχή στη ρύθμιση του καρδιαγγειακού συστήματος ·
- διέγερση των διεργασιών ερυθροποίησης στο μυελό των οστών.
- έλεγχος της διαδικασίας της βιοσύνθεσης των πρωτεϊνών - το κύριο «δομικό» υλικό των ζωντανών οργανισμών ·
- διέγερση της ανάπτυξης.
Έτσι, ο ρυθμός παραγωγής των Τ3 και Τ4 εξαρτάται από το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία, με τη σειρά της, εμπλέκεται άμεσα στην ανάπτυξη και ανάπτυξη ολόκληρου του οργανισμού..
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
Η παραπομπή σε έναν ασθενή μπορεί να διαταχθεί από έναν γενικό ιατρό, παιδίατρο, ενδοκρινολόγο, νευρολόγο ή χειρουργό. Η κύρια ένδειξη για τη μελέτη είναι η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, που διαγιγνώσκεται με υπερηχογράφημα. Η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από υπερ- (υπερβολικό) ή υποθυρεοειδισμό (ανεπαρκής παραγωγή ορμονών).
Συμπτώματα ενδεικτικά του υπερθυρεοειδισμού:
- συχνή ταχυκαρδία
- ανεξήγητη απώλεια βάρους?
- αυπνία;
- διάρροια άγνωστης αιτιολογίας
- στομαχόπονος;
- συναισθηματική αστάθεια, άγχος, επιθετικότητα.
- κακή ανοχή στη θερμότητα
- επιδείνωση της όρασης
- τρόμος χεριών;
- απάθεια, κατάθλιψη και αδυναμία.
Τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:
- ακανόνιστη εμμηνόρροια στις γυναίκες
- ανικανότητα στους άνδρες
- μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
- υπερβολική απώλεια μαλλιών
- καταθλιπτικές διαταραχές
- λήθαργος;
- μειωμένη μνήμη
- προβλήματα στα κόπρανα (δυσκοιλιότητα)
- ξηρό δέρμα;
- πρήξιμο.
Για νεογέννητα μωρά που διατρέχουν κίνδυνο θυρεοειδικών παθήσεων, η μελέτη είναι υποχρεωτική αμέσως μετά τη γέννηση, για να αποκλειστεί ο συγγενής υποθυρεοειδισμός.
Πώς να δοκιμάσετε για TSH με άδειο στομάχι ή όχι?
Η προετοιμασία για ανάλυση TSH έχει καθοριστική σημασία για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων που έχουν ληφθεί..
Οι ορμονικές μελέτες της TSH στο αίμα διεξάγονται αυστηρά με άδειο στομάχι. Για τα παιδιά, επιτρέπεται ένα διάστημα μετά το τελευταίο γεύμα 4 ωρών, για ενήλικες το ελάχιστο είναι 8 ώρες. Πίνετε άφθονο καθαρό νερό.
Κατά την προετοιμασία για εξέταση αίματος για TSH, είναι απαραίτητο να μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού και επίσης, σε συνεννόηση με το γιατρό, να αποκλείσετε οποιαδήποτε φάρμακα για 2 ημέρες. Η σημασία του κανόνα οφείλεται στον κίνδυνο να πάρουμε ψευδώς θετικά αποτελέσματα λόγω της ικανότητας ορισμένων φαρμάκων να αυξήσουν ή να μειώσουν την έκκριση της ορμόνης.
Το αλκοόλ αποκλείεται λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη.
Είναι γνωστό ότι ο δείκτης χαρακτηρίζεται από καθημερινές διακυμάνσεις. Έτσι, οι μέγιστες τιμές του σημειώνονται στο διάστημα μεταξύ 2 και 4 π.μ. και το ελάχιστο - από 17 έως 19 μ.μ. Από τις 6 έως τις 8 το πρωί, η συγκέντρωση μειώνεται ελαφρώς, οπότε ο βέλτιστος χρόνος για μια εξέταση αίματος για TSH θεωρείται από τις 9 έως τις 11 το πρωί..
Επιπλέον, ο δείκτης είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στο σωματικό και συναισθηματικό στρες. Η έκκριση του διαταράσσεται όταν ξυπνά το βράδυ πριν δωρίσει αίμα. Η φυσική προπόνηση το βράδυ πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο θα πρέπει επίσης να αναβληθεί.
Οι παραπάνω κανόνες είναι πανομοιότυποι τόσο για τα φύλα όσο και για όλες τις ηλικίες. Ωστόσο, συχνά προκύπτουν ερωτήματα - πώς να παίρνετε σωστά το TSH στις γυναίκες και έχει σημασία το στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου; Το προσωπικό του εργαστηρίου μπορεί να ρωτήσει τον ασθενή σχετικά με τη φάση του κύκλου ή την ηλικία κύησης.
Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για την επιλογή (κανονικών) τιμών αναφοράς. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να κάνει τεστ TSH οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, εκτός εάν ο γιατρός έχει προηγουμένως υποδείξει την απαραίτητη φάση για τον τοκετό.
Κανονικό TSH στην ανάλυση
Διαπιστώθηκε ότι η περιεκτικότητα σε TSH στο αίμα ασθενών διαφορετικών ηλικιών είναι διαφορετική. Κατά την επιλογή των κανονικών τιμών, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, καθώς και την παρουσία και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι τυπικές μονάδες μέτρησης είναι μIU / ml, στις οποίες όλες οι τιμές δίνονται παρακάτω..
Η κανονική τιμή για νεογέννητα μωρά έως 4 μηνών κυμαίνεται από 0,7 έως 11. Οι τιμές είναι παρόμοιες για τα μωρά πλήρους και πρόωρου..
Στην ηλικία των 4 μηνών έως 1 έτους, ο κανόνας είναι 0,7 - 8,5 και στη συνέχεια έως 7 ετών από 0,7 έως 6 ετών.
Οι αποδεκτές τιμές για παιδιά από 7 έως 12 ετών κυμαίνονται από 0,6 - 5.
Η εφηβεία για έναν έφηβο συνοδεύεται από σημαντικές ορμονικές αλλαγές. Έτσι, η τιμή της θυροτροπίνης από 12 έως 20 έτη πρέπει να κυμαίνεται από 0,5 έως 4,4.
Για άτομα άνω των 20 ετών, οι τυπικές τιμές είναι 0,3 έως 4,2. Μετά από 60 χρόνια, υπάρχει μια μικρή αύξηση στη συγκέντρωση της θυροτροπίνης. Αυτό οφείλεται σε μια φυσιολογική μείωση της ποσότητας των Τ3 και Τ4.
Άρθρα σχετικά με τους κανόνες και την αποκωδικοποίηση της TSH: σε γυναίκες και παιδιά, συμπεριλαμβανομένων σε έγκυες γυναίκες, σε άνδρες
Κανονική και απόκλιση μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα
Μετά από χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, η έκκριση των Τ3 και Τ4 σταματά και η υπόφυση προσπαθεί να μεγιστοποιήσει το περιεχόμενό τους με υπερβολική παραγωγή θυρεοτροπίνης για αυτό. Για να αντισταθμιστεί η έλλειψη Τ3 και Τ4, συνταγογραφούνται φάρμακα βάσει αυτών..
Ο ρυθμός θυρεοτροπίνης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι από 0,3 έως 4,0 mU / ml.
Τις πρώτες ημέρες, ο ασθενής έχει υψηλό επίπεδο TSH μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, το οποίο αποτελεί παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα. Ωστόσο, στη συνέχεια, η τιμή του πρέπει να επιστρέψει στο κανονικό εύρος. Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για τη συλλογή βιοϋλικών, καθώς πολλά φάρμακα οδηγούν σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
Οι χαμηλές τιμές της θυροτροπίνης μετά από χειρουργική επέμβαση υποδεικνύουν υπερβολική δόση ορμονικών φαρμάκων ή παθολογίας στο έργο της υπόφυσης-υποθαλαμικής περιοχής του εγκεφάλου.
Γιατί αυξάνεται η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς;?
Τα υψηλά επίπεδα TSH σε παιδιά και ενήλικες μπορούν να υποδείξουν μια σειρά από καταστάσεις:
- ο υποθυρεοειδισμός είναι μια μακροχρόνια έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Το τελευταίο στάδιο της παθολογίας στα παιδιά συνοδεύεται από κρητινισμό και σε ενήλικες - μυξίδημα (σοβαρό πρήξιμο των βλεννογόνων). Ο υψηλός επιπολασμός (20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα) συχνά συνοδεύεται από καθυστερημένη ανίχνευση. Η κατάσταση εξηγείται από τη χαμηλή ειδικότητα των συμπτωμάτων σε πρώιμο στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο της TSH στον υποθυρεοειδισμό αυξάνεται απότομα και η τιμή των Τ3 και Τ4 μειώνεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.
- το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένας όγκος αδενικού ιστού άγνωστης αιτιολογίας. Η παθολογία αντιπροσωπεύει το ένα έκτο όλων των περιπτώσεων όγκων του εγκεφάλου. Ο κίνδυνος είναι μια παρατεταμένη ασυμπτωματική πορεία. Επομένως, συχνά στο στάδιο της ανίχνευσης, η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση.
- η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (θυρεοειδίτιδα του Hashimoto) είναι μια χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού. Όσο πιο έντονη είναι η φλεγμονή, τόσο μεγαλύτερη είναι η έλλειψη Τ3 και Τ4. Ο επιπολασμός μεταξύ των παιδιών δεν υπερβαίνει το 1,5% και 11% στους ενήλικες. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν 4 - 8 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Η επαρκής και έγκαιρη ιατρική περίθαλψη καθορίζει μια ευνοϊκή πρόγνωση.
- στο σύνδρομο της ανεξέλεγκτης έκκρισης της θυροτροπίνης, υπάρχει απουσία ανασταλτικών μηχανισμών για τη σύνθεσή της από την υπόφυση. Επιπλέον, η αύξηση του δεν εξαρτάται από το περιεχόμενο των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.
- ογκολογία του θυρεοειδούς ή του μαστού, καθώς και των πνευμόνων
- διάφορες ψυχικές διαταραχές
- πρωτοπαθή επινεφριδιακή ανεπάρκεια
- νεανικός υποθυρεοειδισμός
- θυρεοτροπινώματα;
- δηλητηρίαση μολύβδου
- σοβαρές σωματικές παθολογίες.
Αιτίες χαμηλών επιπέδων θυροτροπίνης
Απόκλιση από τον κανόνα προς τα κάτω παρατηρείται σε διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, η οποία ανήκει σε αυτοάνοσες παθολογίες. Η πάθηση χαρακτηρίζεται από υπερβολική έκκριση θυρεοειδικών ορμονών (υπερθυρεοειδισμός), οι οποίες συσσωρεύονται και εμφανίζουν τοξικές επιδράσεις. Σύμφωνα με τον κανόνα της «αντίστροφης ρύθμισης» σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο TSH στον υπερθυρεοειδισμό μειώνεται σημαντικά.
Η πρόγνωση για διάχυτα τοξικά βρογχοκήλη είναι ευνοϊκή σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης και διορισμού κατάλληλης θεραπείας. Οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως, το άγχος, την υπερβολική εργασία, την υπερβολική σωματική άσκηση, καθώς και τη λήψη φαρμάκων και τροφίμων που περιέχουν ιώδιο.
Μια παρόμοια μείωση του δείκτη είναι χαρακτηριστική της νόσου του Plummer - πρόκειται για καλοήθη όγκο του θυρεοειδούς αδένα. Οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε ασθένειες, οι άνδρες αρρωσταίνουν 4-6 φορές λιγότερο συχνά. Ο λόγος είναι μια γενετική μετάλλαξη που οδηγεί σε μια μακροπρόθεσμη, σταθερά υψηλή σύνθεση των Τ3 και Τ4. Η πρόγνωση του αποτελέσματος είναι συχνά ευνοϊκή, ακόμη και η αυθόρμητη θεραπεία δεν αποκλείεται. Ωστόσο, υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις εκφυλισμού της παθολογίας σε κακοήθη.
Η κρίσιμη εξάντληση του οργανισμού (καχεξία) οδηγεί επίσης στην αναστολή της έκκρισης της θυροτροπίνης. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο χάνει δραματικά το βάρος. Κατά κανόνα, η καχεξία είναι μια δευτερογενής ασθένεια στην υποκείμενη παθολογία. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία περιορίζεται στην αναγνώριση και εξάλειψη της βασικής αιτίας και στη συνέχεια στη συμπτωματική θεραπεία για την αποκατάσταση του ανθρώπινου σώματος.
Χαμηλή τιμή TSH με φυσιολογική ελεύθερη τιμή Τ4 παρατηρείται σε ηλικιωμένους ασθενείς και έγκυες γυναίκες, σε ασθενείς με νέκρωση υπόφυσης μετά τον τοκετό, θυρεοτοξικό αδένωμα, τραύμα υπόφυσης, λανθάνουσα θυρεοτοξίκωση καθώς και με αυτοθεραπεία.
Τι σημαίνει αυτό - το TSH αυξάνεται και το T4 είναι φυσιολογικό?
Ένα αυξημένο επίπεδο TSH με κανονική τιμή Τ4 υποδεικνύει λανθάνουσα (υποκλινική) υποθυρεοειδισμό. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο της κλινικής μορφής της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη στον θυρεοειδή αδένα και διαταραχή της κανονικής λειτουργίας της. Η κλινική εικόνα δεν έχει έντονα παθολογικά συμπτώματα.
Η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο 20% των γυναικών άνω των 50 ετών. Η διαφορική διάγνωση συνίσταται στον προσδιορισμό της αξίας των θυρεοειδικών και υπόφυσης ορμονών. Οι λόγοι είναι:
- παθολογική ενδομήτρια ανάπτυξη οργάνων.
- ανεπάρκεια ιωδίου
- αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα
- τραυματισμός στον θυρεοειδή αδένα
- την ανάγκη μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής με φάρμακα που αναστέλλουν τον θυρεοειδή αδένα.
- φλεγμονή ή καρκίνος του αδένα.
Η θεραπεία του λανθάνοντος υποθυρεοειδισμού συνίσταται στη χρήση ορμονικών φαρμάκων, βιταμινών και διατροφής. Ταυτόχρονα, η ζάχαρη, τα λιπαρά είδη ψαριών και κρέατος, το βούτυρο και τα προϊόντα σόγιας αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή..
Μετά την πλήρη πορεία της θεραπείας, ο ασθενής επανεξετάζεται. Εάν υπάρχει σταθερά υψηλή αύξηση στο TSH, και το επίπεδο των Τ3 και Τ4 βρίσκεται επίσης εντός του φυσιολογικού εύρους, τότε συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την αναποτελεσματικότητα των επιλεγμένων μεθόδων. Το ζήτημα της διόρθωσης ή της μεταφοράς σε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας επιλύεται.
- Σχετικά με τον Συγγραφέα
- Πρόσφατες δημοσιεύσεις
Αποφοίτησε ειδικός, το 2014 αποφοίτησε με πτυχία από το Ομοσπονδιακό Κρατικό Προϋπολογιστικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Εκπαίδευσης Orenburg State University με πτυχίο μικροβιολογίας. Απόφοιτος της μεταπτυχιακής μελέτης στο Orenburg State Agrarian University.
Το 2015. στο Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυτταρικής Συμβολής του Ουρανού Υποκαταστήματος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών πέρασε ένα προχωρημένο πρόγραμμα κατάρτισης στο πλαίσιο του πρόσθετου επαγγελματικού προγράμματος "Βακτηριολογία".
Βραβευμένος με τον Ρωσικό διαγωνισμό για το καλύτερο επιστημονικό έργο στον διορισμό «Βιολογικές Επιστήμες» 2017.
Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος θυρεοειδούς ορμόνης (TSH)
Διάφορες διαταραχές του ορμονικού υποβάθρου μπορεί να μην αποκαλυφθούν με κανέναν τρόπο για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μπορούν επίσης να καλυφθούν με έντονη επιτυχία, δημιουργώντας την εμφάνιση άλλων ασθενειών ή κρύβοντας πίσω τους. Ως αποτέλεσμα, η ακριβής αιτία οποιασδήποτε δυσφορίας ή ασθένειας μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από πλήρη εξέταση και επιτυχία σε διάφορες εξετάσεις, ιδίως για TSH.
Τι είναι το TSH; Πώς να δωρίσετε αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες; Πώς να κάνετε σωστά μια εξέταση αίματος για TSH; Θα μάθετε για αυτό και πολλά περισσότερα στο άρθρο μας..
Τι είναι το TSH και η σημασία του στο σώμα
Η TSH ή η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς είναι ένα από τα σημαντικά συστατικά του γενικού μεταβολικού συστήματος. Η παραγωγή αυτού του στοιχείου πραγματοποιείται από την υπόφυση και ο κύριος στόχος της είναι να ρυθμίσει και να ομαλοποιήσει την εργασία ενός πολύ σημαντικού αδένα - του θυρεοειδούς.
Είναι το TSH που διεγείρει το σώμα να παράγει άλλες ορμονικές ουσίες όπως η Τ4 (θυροξίνη) και η Τ3 (τριαιωδοθυρονίνη). Αυτές οι ουσίες είναι υπεύθυνες για πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα, ιδίως, ελέγχουν την ισορροπία της ενέργειας, τον εμμηνορροϊκό κύκλο (στις γυναίκες), τα έντερα (κινητική λειτουργία του), είναι επίσης υπεύθυνες για τη λειτουργία των οργάνων όρασης και ακοής, καθώς και του καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος. Επιπλέον, τέτοιες ουσίες εμπλέκονται στη σύνθεση της βιταμίνης Α και των πρωτεϊνών..
Στην πραγματικότητα, η ορμόνη TSH, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή T4 και T3, σχετίζεται πολύ στενά με αυτές. Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι εάν αυξηθεί η συγκέντρωση των Τ4 και Τ3 στο σώμα, τότε αρχίζει η καταστολή της TSH, η οποία είναι απαραίτητη για την παροχή της απαιτούμενης ποσότητας ιωδίου στον θυρεοειδή αδένα, καθώς και για την επιτάχυνση της σύνθεσης σημαντικών νουκλεϊκών οξέων, πρωτεϊνών και φωσφολιπιδίων.
Ενδείξεις για τη μελέτη
Η παραγωγή της ορμόνης έχει άμεση επίδραση στην εργασία πολλών συστημάτων και διαφόρων οργάνων, αλλά κυρίως στον θυρεοειδή αδένα, επομένως, συνήθως η ανάλυση συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία διαταραχών και ασθενειών σε αυτόν τον τομέα. Η παρουσία διαταραχών στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζει πάντα την έκκριση της TSH..
Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, τα επίπεδα TSH είναι πάντα χαμηλά και αυτό είναι φυσιολογικό..
Μια τέτοια μελέτη μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη διάγνωση πολλών ασθενειών όχι μόνο από έναν θεραπευτή, αλλά και από έναν ενδοκρινολόγο με:
- Ύποπτο βρογχοειδή θυρεοειδή ή υποθυρεοειδισμό.
- Παροχή στον ασθενή με πορεία θεραπείας που περιλαμβάνει ορμονικά φάρμακα.
- Προβλήματα με την ισχύ και στους άνδρες και τη στειρότητα.
- Υπογονιμότητα στις γυναίκες.
- Ασθένειες της καρδιάς και ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Υποθερμία - μια απότομη και συνεχής πτώση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Μυοπάθειες - μια ασθένεια που σχετίζεται με μυϊκή βλάβη.
- Αμηνόρροια - η απουσία εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
- Αλωπεκίαση.
- Καθυστέρηση σε παιδιά ψυχικής και σεξουαλικής ανάπτυξης.
- Παρατεταμένη κατάθλιψη.
Περαιτέρω στο άρθρο, θα μάθετε πώς να δωρίσετε αίμα για τις θυρεοειδικές ορμόνες σωστά και αν είναι δυνατόν να το κάνετε αυτό κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματά της.
Προετοιμασία για δοκιμή θυρεοειδικής ορμόνης
Προκειμένου η μελέτη να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη και να επιτρέψει στους γιατρούς να λάβουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, θα πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για την ανάλυση πραγματοποιώντας μερικά πολύ απλά μέτρα.
Ως προετοιμασία για τη διαδικασία, χρειάζεστε:
- Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά 3 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
- Διάφορες σωματικές δραστηριότητες, καθώς και το άγχος θα πρέπει να αποκλειστούν εντός 3 ημερών. Είναι σημαντικό να αποφύγετε συναισθηματικές καταστάσεις και αναστατώσεις.
- Δεν πρέπει να κάνετε ηλιοθεραπεία ή να υπερθερμαίνετε το σώμα (καθώς και να το υπερψύχετε) κατά τη διάρκεια αυτών των 3 ημερών με οποιονδήποτε άλλο τρόπο.
- Θα πρέπει επίσης να αρνηθείτε να τρώτε βαριά τρόφιμα, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα μπαχαρικών, ξύδι. Είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση γλυκών και ψημένων προϊόντων..
- Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε φάρμακα κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για την ανάλυση. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την πιθανότητα προσωρινής απόσυρσης φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αποκλειστούν φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα ορμονών, καθώς και εκείνα που περιέχουν βιταμίνες και ιώδιο..
Είναι απαραίτητο να ελέγχετε αυστηρά τις θυρεοειδικές ορμόνες με άδειο στομάχι. Είναι σημαντικό να έχουν περάσει τουλάχιστον 12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα και πριν από τη διαδικασία δειγματοληψίας αίματος, κατά την οποία επιτρέπεται να πίνει μόνο καθαρό νερό χωρίς πρόσθετα (αρωματικά ή αρωματικά) και αέριο.
Ανάλυση
Πηγαίνοντας στην κλινική για δειγματοληψία αίματος, πρέπει να υπολογίσετε τον χρόνο, ώστε να έχετε περίπου μισή ώρα στο αποθεματικό, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να καθίσετε ήσυχα και να ξεκουραστείτε από το περπάτημα ή την αναρρίχηση των σκαλοπατιών. Για να περάσετε σωστά την ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών, πρέπει επίσης να επαναφέρετε τα συναισθήματά σας στο φυσιολογικό. Αυτό το σημείο είναι πολύ σημαντικό για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της έρευνας. Αυτός ο τύπος ανάλυσης δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται εν κινήσει..
Η διαδικασία συλλογής αίματος είναι, στην πραγματικότητα, τυπική. Η διαδικασία νοσοκόμας ή βοηθός εργαστηρίου αντλεί αίμα από τη φλέβα των ούλων με τον συνηθισμένο τρόπο, σφίγγοντάς την στην περιοχή των ώμων με ένα ειδικό τουρνουά και χρησιμοποιώντας μια κανονική αποστειρωμένη σύριγγα μίας χρήσης για να τη συλλέξει. Συνιστάται η αιμοδοσία για έρευνα μεταξύ 8 και 11 π.μ..
Τα επίπεδα TSH προσδιορίζονται εκτελώντας μια δοκιμή που ονομάζεται ανοσοδοκιμασία μικροσωματιδίων χημειοφωταύγειας. Ταυτόχρονα, για τη μελέτη και τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης, απαιτείται πλάσμα αίματος του ασθενούς.
Εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως προβλήματα ή μικρές αποκλίσεις στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, τότε πρέπει να διεξάγει μια τέτοια μελέτη τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο για να παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος.
Είναι πολύ σημαντικό η δειγματοληψία αίματος να πραγματοποιείται ταυτόχρονα, αυστηρά τις καθορισμένες ημέρες και στο ίδιο εργαστήριο, καθώς τα αποτελέσματα ενδέχεται να διαφέρουν σε διαφορετικά ιδρύματα λόγω των χαρακτηριστικών του εξοπλισμού, των μεθόδων που χρησιμοποιούνται, ορισμένων αντιδραστηρίων, καθώς και της κλίμακας βαθμολογίας που χρησιμοποιείται και χρησιμοποιούμενες μονάδες.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Τώρα που ξέρετε πώς να κάνετε τη δοκιμή TSH σωστά για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, πληροφορίες σχετικά με την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για τις θυρεοειδικές ορμόνες είναι διαθέσιμες και κατανοητές από εσάς..
Είναι επίσης σημαντικό για τη σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων να ληφθεί υπόψη η μέθοδος προσδιορισμού του επιπέδου TSH, καθώς και τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιήθηκαν, επομένως, κατά τη διενέργεια της ανάλυσης σε εργαστήριο που δεν σχετίζεται με την κλινική από την οποία στάλθηκε ο ασθενής για έρευνα, πρέπει να ληφθούν εκτυπώσεις των προτύπων..
Οι κανόνες που καθορίζονται σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο γίνονται δεκτοί από τους γιατρούς ως αναφορά, και μαζί τους γίνεται η αναλογία των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται.
Η ακριβής συγκέντρωση της TSH έχει ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση διαφόρων παθήσεων και διαταραχών, ιδίως για την ανίχνευση της παρουσίας θυρεοτοξίκωσης, συμπεριλαμβανομένης της ακριβούς διαφοροποίησης της πραγματικής θυρεοτοξίκωσης κατά την περίοδο της κύησης. Μια τέτοια μελέτη είναι επίσης σημαντική κατά την παρακολούθηση της θεραπείας με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν την ορμόνη Τ3.
Οι τιμές του TSH μπορούν να θεωρηθούν ως κανόνες:
Ηλικία | Κανονικό μέλι / λίτρο |
Πρώτη μέρα της ζωής | 1.1 έως 17.0 |
Έως 2,5 μήνες | 0,6 έως 10,0 |
Από 2,5 μήνες έως 1,2 έτη (14 μήνες) | 0,4 έως 7,0 |
Από 1,2 έως 5 ετών | 0,4 έως 6,0 |
Από 5 έως 14 ετών | 0,04 έως 5,0 |
Πάνω από 14 ετών | 0,4 έως 4,0 |
Λόγοι για αποκλίσεις
Παρουσία διαφόρων διαταραχών στο σώμα, το επίπεδο TSH μπορεί να αποκλίνει προς οποιαδήποτε κατεύθυνση..
Οι λόγοι για την αύξηση της ορμόνης είναι:
- Διάφορες διαταραχές σωματικής ή ψυχικής φύσης.
- Υποθυρεοειδισμός με διαφορετική αιτιολογία.
- Παθολογία της υπόφυσης, ιδιαίτερα του όγκου ή του αδενώματός της.
- Η παρουσία ενός ειδικού συνδρόμου στο οποίο υπάρχει ακανόνιστη έκκριση αυτής της ορμόνης.
- Ανεπάρκεια και διαταραχές στην εργασία των επινεφριδίων.
- Η παρουσία ενός συνδρόμου στο οποίο παρατηρείται αντίσταση στις ορμόνες του θυρεοειδούς.
- Προεκλαμψία, η οποία είναι μια πολύ σοβαρή επιπλοκή κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης.
- Το φαινόμενο της έκτοπης έκκρισης, όταν υπάρχουν όγκοι στο σώμα, για παράδειγμα, του μαστού ή του πνεύμονα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι όγκοι της κακοήθους κατηγορίας είναι σε θέση να συνθέτουν ορμόνες.
- Θυρεοειδίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον αδένα (θυρεοειδής).
Πολύ συχνά, μια αυξημένη TSH παρατηρείται μετά από εγχειρήσεις που αποσκοπούν στην απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, καθώς και μετά από άλλες παρεμβάσεις από χειρουργούς.
Ένα αυξημένο επίπεδο TSH μπορεί επίσης να είναι κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, μετά από έντονη σωματική άσκηση ή σπορ δύναμης. Μια αύξηση παρατηρείται επίσης μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, καθώς και μετά από επαφή με βαριές ουσίες όπως ο μόλυβδος.
Μείωση του δείκτη μπορεί να παρατηρηθεί όταν:
- Η παρουσία ποικίλων ψυχικών διαταραχών, καθώς και σε καταστάσεις άγχους.
- Τραυματισμός της υπόφυσης, με τη νέκρωση.
- Θυρεοτοξίκωση, όταν το σώμα δηλητηριάζεται με ορμόνες της θυρεοειδικής ομάδας, για παράδειγμα, όταν παίρνει ειδικά ορμονικά φάρμακα, καθώς και παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας ή τοξικής βρογχοκήλης.
Συχνά, παρατηρείται μείωση της TSH όταν παρατηρούνται αυστηρές δίαιτες ή νηστεία, καθώς και κατά τη λήψη φαρμάκων ορισμένων ομάδων, ιδίως κορτικοστεροειδών, αναβολικών στεροειδών, κυτταροστατικών.
Ανάλυση για TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά την περίοδο της κύησης, η κανονική τιμή TSH πρέπει να κυμαίνεται από 0,2 - 2,5 mU / l, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η συγκέντρωση της ορμόνης αλλάζει καθώς αυξάνεται η περίοδος.
Εάν μια γυναίκα περιμένει πολλά μωρά ταυτόχρονα, τότε το επίπεδο TSH στη μελέτη μπορεί να είναι μηδέν. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από το γεγονός ότι όταν μεταφέρετε ένα μωρό στο σώμα, εμφανίζεται μια αύξηση του συνολικού όγκου του αίματος και, συνεπώς, ο θυρεοειδής αδένας λαμβάνει μια πιο εντατική παροχή αίματος..
Ταυτόχρονα, το σώμα παράγει άλλες ορμόνες (που σχηματίζονται από το χοριό), ιδίως την ορμόνη hCG, η οποία διεγείρει επίσης τη σύνθεση των Τ4 και Τ3, οι οποίες, με τη σειρά τους, σε υψηλές συγκεντρώσεις καταστέλλουν την παραγωγή TSH, γι 'αυτό ο δείκτης μειώνεται.
Εάν, όταν μεταφέρετε ένα μωρό ή περισσότερα, δεν εμφανίζεται μείωση της τιμής TSH, αυτό δείχνει ότι η ίδια η εγκυμοσύνη κινδυνεύει σοβαρά.
Εάν στο πρώτο τρίτο του όρου υπάρχει αύξηση της ορμόνης, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα για τη γυναίκα για να μειώσει τη συγκέντρωσή της..
Σας άρεσε το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα: