Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Δοκιμές
Οι ειδικοί μας
2 Λάρυγγας
Τα κύρια συμπτώματα των κόμβων στον θυρεοειδή αδένα
3 Καρκίνος
TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ρυθμός τριμήνου, αιτίες και συμπτώματα αύξησης
4 Ιώδιο
Η νόσος του Itenko-Cushing
5 Ιώδιο
Πώς να θεραπεύσετε την ακμή που προκαλείται από ορμονικές διαταραχές?
Image
Κύριος // Λάρυγγας

Δοκιμή αίματος T4


Η Τ4 ορμόνη ή η θυροξίνη είναι μία από τις κύριες ενδοκρινικές ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα..

Αυτό το ένζυμο αποτελείται από τέσσερα άτομα ιωδίου και βοηθά στην ομαλοποίηση της ενεργειακής ισορροπίας στο σώμα και επίσης ενεργοποιεί τη σύνθεση πρωτεϊνών.

Το κύριο μέρος του Τ4 κινείται ελεύθερα μέσω του ανθρώπινου σώματος. Η λεγόμενη ελεύθερη θυροξίνη, που δεν συνδέεται με πρωτεΐνες, παίζει σημαντικό ρόλο στις καταβολικές διεργασίες και στον γενικό μεταβολισμό..

Η συνδεδεμένη με πρωτεΐνη θυροξίνη εισέρχεται στο κυκλοφορικό σύστημα. Τα δεσμευμένα και ελεύθερα κλάσματα Τ4 καθορίζουν μαζί τη συνολική θυροξίνη.

Τι είναι το T4, οι κύριες λειτουργίες του

Η θυροξίνη είναι ένα από τα κύρια ένζυμα του θυρεοειδούς. Η συγκέντρωση μιας τέτοιας ορμόνης στο σώμα στο σύνολό της καθορίζει την ποιότητα και τη σταθερή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Πρέπει να σημειωθεί ότι το Τ4 απέχει πολύ από την πιο δραστική ορμόνη του ενδοκρινικού συστήματος. Για παράδειγμα, η τριιωδοθυρονίνη είναι ο κύριος ενεργός μεταβολίτης του Τ4, περισσότερο από δέκα φορές πιο ενεργός από τον προκάτοχό του.

  • Τι είναι το T4, οι κύριες λειτουργίες του
  • T4 εξέταση αίματος και πώς να προετοιμαστείτε για αυτό
  • Τιμές αναφοράς και πρότυπα T4
  • Δείκτες του Τ4 στο γυναικείο σώμα
  • Αυξημένα επίπεδα T4 στο σώμα
  • Μείωση της συγκέντρωσης του Τ4 στο σώμα
  • Ανακεφαλαίωση

Τα T3 και T4 αναφέρονται επίσης συχνά ως θυρεοειδικές ορμόνες, καθώς παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα, ο οποίος στα λατινικά ακούγεται σαν "θυρεοειδής".

Το Τ4 είναι μια θυρεοειδής ορμόνη που περιέχει ιώδιο και έχει τέσσερα άτομα ιωδίου και δύο υπολείμματα αμινοξέων τυροσίνης στη χημική του σύνθεση. Άλλα ονόματα για αυτήν την ορμόνη είναι η θυροξίνη και η τετραϊωδοθυρονίνη.

Το όνομα T4 σχετίζεται άμεσα με τον αριθμό των ατόμων ιωδίου στη σύνθεσή του. Η δομή του είναι τόσο απλή που η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο σώμα είναι αρκετά εύκολο να προσδιοριστεί σε εργαστηριακές συνθήκες και επιτρέπει επίσης την τεχνητή σύνθεση του Τ4, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά στην ορμονική θεραπεία.

Αν και αυτή η ορμόνη δεν είναι πιο δραστική από τον μεταβολίτη της, μπορεί να αντικατοπτρίζει σαφέστερα τις αλλαγές στην κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Το περιεχόμενο τεσσάρων ατόμων ιωδίου στο μόριο θυροξίνης επιτρέπει στον θυρεοειδή αδένα να λειτουργεί ομαλά και σταθερά.

Στο αίμα, η ορμόνη Τ4 είναι σε δεσμευμένη μορφή. Όταν η θυροξίνη συντίθεται στα θυλάκια του θυρεοειδούς, συλλαμβάνεται από μια πρωτεΐνη - σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη ή TSH. Χάρη σε αυτή τη σύλληψη, το Τ4 μεταφέρεται σε διάφορα εσωτερικά όργανα και συστήματα του σώματος. Η κύρια επίδραση στο ανθρώπινο σώμα είναι ακριβώς οι ελεύθερες ορμόνες του θυρεοειδούς: ελεύθερη Τ3 και ελεύθερη Τ4. Το περιεχόμενό τους μπορεί να δώσει μια σαφή εικόνα της παρουσίας διαφόρων παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος ή των φλεγμονωδών διεργασιών στον θυρεοειδή αδένα..

Οι κύριες λειτουργίες της θυροξίνης στο σώμα είναι:

  • ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος
  • λήψη ενέργειας από λίπη και γλυκογόνο ·
  • ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού
  • ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού
  • παροχή κυτταρικής αναπνοής, κορεσμού κυττάρων και ιστών του σώματος με οξυγόνο.

Η περίσσεια αυτής της ορμόνης στο σώμα χαρακτηρίζεται συχνότερα από γρήγορο καρδιακό παλμό ή ταχυκαρδία. αυξημένη ευερεθιστότητα και νευρικότητα, ξαφνική παράλογη απώλεια βάρους.

T4 εξέταση αίματος και πώς να προετοιμαστείτε για αυτό

Τις περισσότερες φορές στην ενδοκρινολογική πρακτική, απαιτείται μια ολοκληρωμένη ανάλυση για τα Τ3, Τ4 και TSH. Αυτή η ορμονική εξέταση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια και ακρίβεια διάφορες παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα και του ενδοκρινικού συστήματος..

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού, μπορεί να συνταγογραφηθούν ξεχωριστές μελέτες. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση μιας μελέτης Τ4 είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, οι υποψίες παθολογίας του θυρεοειδούς, η λήψη θυρεοστατικών φαρμάκων.

Οι ορμόνες Τ3 και Τ4 δοκιμάζονται καλύτερα σε ελεύθερες μορφές. Η εκτίμηση της ποσότητας των παραγόμενων ορμονών είναι πολύ σημαντική στην ορμονική θεραπεία με θυρεοστατικά, καθώς σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει συχνά μια απότομη μείωση του επιπέδου των Τ3 ή Τ4.

Ταυτόχρονα, τα επίπεδα TSH μειώνονται με βραδύτερο ρυθμό. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης σε τέτοιες περιπτώσεις θεωρούνται αναξιόπιστα..

Εάν ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία για ανεπάρκεια θυρεοειδούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μελέτη για τη συγκέντρωση των ενδοκρινικών ορμονών με συστηματικό τρόπο..

Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να προσδιοριστεί πόσο επιτυχής είναι η συνταγογραφούμενη θεραπεία. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως συνταγογραφείται ξεχωριστή δοκιμασία για TSH και συνταγογραφείται μια δωρεάν μελέτη T4 για ορισμένους ιατρικούς λόγους..

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος για το Τ4, πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη παρασκευασμάτων θυροξίνης δίνει παραμορφωμένα αποτελέσματα, καθώς η ποσότητα τους θα προστεθεί στην ποσότητα της θυροξίνης που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ποσοτικοί δείκτες του Τ4 μπορούν επίσης να υπερεκτιμηθούν, καθώς η συγκέντρωση της θυροτροπίνης μειώνεται λόγω της δράσης της hCG που παράγεται από τον πλακούντα.

Επομένως, δεν αρκεί να υποβάλλονται σε έγκυες γυναίκες μεμονωμένες εξετάσεις, συνήθως συνταγογραφείται μια γενική ανάλυση για τα Τ3, Τ4 και TSH.

Συμβάλλει στη μείωση της συγκέντρωσης Τ4 λαμβάνοντας αναβολικά στεροειδή φάρμακα, καρβαμαζεπίνη, μεθαδόνη, φαινυτοΐνη, θυρεοστατικά, οκτρεοτίδη και κλοφιμπράτη.

Η αύξηση της συγκέντρωσης Τ4 διευκολύνεται με τη λήψη λεβοθυροξίνης, ασπιρίνης, ταμοξιφαίνης, προπρανολόλης, αμιωδαρόνης, φουροσεμίδης, προπυλοθειοουρακίλης και δαναζόλης.

Προκειμένου τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες να είναι τα πιο αξιόπιστα πριν από τον τοκετό, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • αρνούνται να φάνε δύο έως τρεις ώρες πριν από την ανάλυση ή να το πάρουν το πρωί με άδειο στομάχι.
  • να αποκλείσετε το συναισθηματικό και σωματικό άγχος περίπου μία ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος
  • σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, σταματήστε να χρησιμοποιείτε ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών.
  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε νικοτίνη τρεις ώρες πριν από τη δοκιμή.

Τιμές αναφοράς και πρότυπα T4

Η αυτο αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης δεν θα δώσει το απαιτούμενο αποτέλεσμα. Θα πρέπει να πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος βασίζεται όχι μόνο στους κανόνες της περιεκτικότητας σε ορμόνες, αλλά και σε άλλους μεμονωμένους δείκτες του ασθενούς.

Οι κανόνες της ορμόνης Τ4 σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, καθώς χρησιμοποιείται διαφορετικός εξοπλισμός και ορισμένα αντιδραστήρια για τη διεξαγωγή της μελέτης.

Για έναν ενήλικα, ο κανόνας της ελεύθερης θυροξίνης στο αίμα είναι συνήθως από 10,8 έως 22,0 pmol / λίτρο, για ένα παιδί 12,5 - 21,5 pmol / λίτρο. Οι δείκτες μιας εγκύου κυμαίνονται από 7,6 έως 18,6 pmol / λίτρο. Ο κανόνας για τη συνολική θυροξίνη για έναν άνδρα είναι 59-139 nmol / λίτρο, για μια γυναίκα - 71-142 nmol / λίτρο, για παιδιά από πέντε ετών - 83-172 nmol / λίτρο. Σε έγκυες γυναίκες, αυτός ο δείκτης είναι 75-230 nmol / λίτρο..

Δείκτες του Τ4 στο γυναικείο σώμα

Η ορμόνη Τ4 παίζει πολύ σημαντικό ρόλο ειδικά για το γυναικείο σώμα, καθώς επηρεάζει σημαντικά την αναπαραγωγική λειτουργία. Με την ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα της γυναίκας, τα αυγά σχηματίζονται σωστά και συμβαίνει ωορρηξία.

Επίσης, η Τ4 ορμόνη ελέγχει τις ακόλουθες διαδικασίες στο σώμα μιας γυναίκας:

  • ρύθμιση του σωματικού βάρους ·
  • εξάλειψη της επιβλαβούς χοληστερόλης
  • η ταχύτητα των μεταβολικών διεργασιών ·
  • αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρουσία αυτής της ορμόνης παίζει σημαντικό ρόλο στη δημιουργία εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του εμβρύου και συμβάλλει επίσης στη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου. Στο πρώτο τρίμηνο, με τη βοήθεια της θυροξίνης, σχηματίζεται το νευρικό σύστημα του εμβρύου. Και οι ποσοτικοί δείκτες του επηρεάζουν την περαιτέρω ομαλοποίηση της ανάπτυξής του..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παραγωγή Τ4 σε έγκυες γυναίκες αυξάνεται σημαντικά και η ανεπάρκεια του στο αίμα σχετίζεται με τη μεταφορά ορισμένων ενζύμων στο σώμα του παιδιού. Η έλλειψη Τ4 σε έγκυες γυναίκες οδηγεί σε διάφορες παθολογικές αλλαγές στο έμβρυο και σε ορισμένες περιπτώσεις σε αυθόρμητη άμβλωση ή αποβολή.

Με την προσέγγιση της εμμηνόπαυσης, η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο γυναικείο σώμα μειώνεται. Επιπλέον, υπάρχουν αλλαγές στο ποσό του Τ4 ανάλογα με τις εποχές ή την ώρα της ημέρας. Το πρωί το επίπεδο είναι υψηλότερο, στο δεύτερο μισό της ημέρας μειώνεται σημαντικά και τη νύχτα - η συγκέντρωση της θυροξίνης στο αίμα είναι ελάχιστη. Κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, μια αύξηση στο επίπεδο αυτής της ορμόνης εκφράζεται επίσης σαφώς και το καλοκαίρι, η συγκέντρωσή της μειώνεται..

Αυξημένα επίπεδα T4 στο σώμα

Η αύξηση αυτής της ορμόνης στο σώμα, όχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

  • ευσαρκία;
  • σπειραματονεφρίτιδα
  • λήψη τεχνητών παρασκευασμάτων θυροξίνης
  • η παρουσία του HIV ·
  • πολλαπλό μυέλωμα
  • θυρεοειδίτιδα στην οξεία φάση.
  • μεταγεννητικές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα.

Σε υψηλές συγκεντρώσεις της θυρεοειδικής ορμόνης Τ4 στο ανθρώπινο σώμα, παρατηρούνται ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Μεταξύ αυτών είναι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία, αυξημένη ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα, αυξημένη εφίδρωση, τρόμος των άνω και κάτω άκρων. απώλεια βάρους, αυξημένη κόπωση, απώλεια δύναμης. Η υπερεκτίμηση των δεικτών T4 επιταχύνει συχνά την κατανομή των λιπών και οδηγεί σε υπερβολική ενέργεια, η οποία επηρεάζει αρνητικά διάφορα εσωτερικά όργανα, περιπλέκοντας την εργασία τους και επιταχύνοντας τη φθορά τους.

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει επίσης αρνητικά το νευρικό σύστημα, το οποίο συνεπάγεται συχνές αλλαγές στη διάθεση, αρνητικό συναισθηματικό χρώμα, τρόμο σε όλο το σώμα.

Με αύξηση του επιπέδου της θυροξίνης στο ανθρώπινο σώμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, το ασβέστιο ξεπλένεται από τον ιστό των οστών, γεγονός που οδηγεί σε οστεοπόρωση και συχνά κατάγματα.

Μείωση της συγκέντρωσης του Τ4 στο σώμα

Η μείωση της συγκέντρωσης της θυρεοειδικής ορμόνης Τ4 σηματοδοτεί συχνότερα την ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού - ανεπαρκή λειτουργία του θυρεοειδούς.

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί αυτή η παθολογία είναι οι εξής:

  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • θεραπεία της θυρεοτοξίκωσης με ραδιενεργό ιώδιο ή τεχνητή θυροξίνη.
  • ενδημική βρογχοκήλη, συγγενής ή επίκτητη ·
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα
  • φλεγμονώδεις διεργασίες ή όγκοι στην υπόφυση και στον υποθάλαμο.
  • χειρουργικές επεμβάσεις στον θυρεοειδή αδένα.
  • Το σύνδρομο Sheehan, που χαρακτηρίζεται από το θάνατο των υπόφυσης.

Εάν ο ασθενής δεν έχει καμία από τις παραπάνω παθολογίες, συνταγογραφείται μια πρόσθετη εξέταση για την ορμόνη TSH. Συχνά, η συγκέντρωση του ελεύθερου Τ4 στην αρχική ανάλυση είναι υποτιμημένη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται εκ νέου ανάλυση. Η έλλειψη της λειτουργίας του θυρεοειδούς δεν θεραπεύεται, είναι δια βίου.

Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι η χρήση τεχνητής συνθετικής θυροξίνης, η δοσολογία της οποίας επιλέγεται από τον ενδοκρινολόγο σε ατομική βάση..

Ανακεφαλαίωση

Μια εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4 σάς επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στον θυρεοειδή αδένα και στο ενδοκρινικό σύστημα. Ο υπερβολικός του αριθμός, καθώς και μια ανεπάρκεια, συνεπάγεται αρνητικές και περιττές συνέπειες, επομένως είναι εξαιρετικά απαραίτητο, εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία για προβλήματα θυρεοειδούς, να υποβληθούν σε ορμονικές μελέτες. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ένας εξειδικευμένος ενδοκρινολόγος θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία, η οποία θα ξεφορτωθεί γρήγορα και εύκολα την υπάρχουσα παθολογία..

Εξέταση αίματος για ορμόνη Τ4

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα σημαντικό όργανο του ενδοκρινικού συστήματος, το οποίο συσσωρεύει ένα απαραίτητο στοιχείο για το σώμα - το ιώδιο. Η λειτουργική του δραστηριότητα συνίσταται στην παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών που περιέχουν ιώδιο - τις ορμόνες θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), οι οποίες συμμετέχουν ενεργά στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών και στην ανάπτυξη των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα..

Οποιαδήποτε εξέταση ασθενούς που ζητά ιατρική βοήθεια από εξειδικευμένο ενδοκρινολόγο ξεκινά με αξιολόγηση της ορμονικής κατάστασης, ειδικότερα, με εξέταση αίματος για TSH (τιτρεοτροπίνη) και Τ4 - αυτές είναι οι ουσίες που εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Τα τελικά δεδομένα των εργαστηριακών μελετών μάς επιτρέπουν να μελετήσουμε τη δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος. Από όλες τις ουσίες που εξειδικεύουν τα κύτταρα των ενδοκρινών αδένων στην κυκλοφορία του αίματος, το 90% είναι θυροξίνη.

Εκκρίνεται από τα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα, μετά το οποίο εισέρχεται στο κυκλοφορούν αίμα και συνδέεται με σφαιρικές πρωτεΐνες. Περίπου το 5% του T4 παραμένει χωρίς περιορισμούς (δωρεάν) - αυτός είναι ο λόγος για τη μέγιστη εκδήλωση των πιο σημαντικών βιολογικών λειτουργιών του. Στο άρθρο μας, θέλουμε να μιλήσουμε για τα κλινικά συμπτώματα των χαμηλών και υψηλών επιπέδων της ορμόνης στο σώμα, όταν συνταγογραφείται μια εργαστηριακή μελέτη της συγκέντρωσής της, πώς να προετοιμαστεί σωστά για μια εξέταση αίματος για το Τ4 και τι σημαίνει το αποτέλεσμα..

Κατανόηση των θυρεοειδικών ορμονών

Οι βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες παράγονται από τον σημαντικότερο ενδοκρινικό αδένα, χωρίζονται σε δύο τύπους. Ιοδοθυρονίνες - μεταβολικοί ρυθμιστές:

  • T3 - παρέχει ανταλλαγή οξυγόνου.
  • T4 - επηρεάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών, την κατανάλωση οξυγόνου και το μεταβολισμό των ιστών.
  • TSH - προωθεί τη σύνθεση των ορμονών.

Το πολυπεπτίδιο καλσιτονίνης είναι ένας αυξητικός παράγοντας και ρυθμιστής του μεταβολισμού των ορυκτών. Υπό την επίδραση της θυρεοειδούς ορμόνης, τα επιθηλιακά (ή ωοθυλάκια) κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα συλλαμβάνουν το συσσωρευμένο ιώδιο στο σώμα και το αποθηκεύουν με τη μορφή προορμόνης (μήτρα για σύνθεση ορμονών), η οποία είναι γλυκοπρωτεΐνη - θυροσφαιρίνη. Η θυροξίνη περιέχει δύο υπομονάδες - 4 άτομα ιωδίου και 2 μονομερή αμινοξέων (χημικές ομάδες που απομένουν από το αμινοξύ μετά την ενσωμάτωση στην πρωτεϊνική αλυσίδα).

Λόγω της χημικής της δομής, η ορμόνη πήρε το όνομά της. Στο κυκλοφορούν αίμα, το Τ4 συνδυάζεται με ένα υπόστρωμα πρωτεΐνης που δεσμεύει την θυροξίνη, το οποίο παραδίδει την ορμόνη στα κύτταρα. Το CT4 είναι ένα "ελεύθερο" (μη δεσμευμένο σε σφαιρίνη) μέρος της ορμόνης, το οποίο βρίσκεται στην κυκλοφορία του αίματος σε σημαντικά μικρότερη ποσότητα από το δεσμευμένο. Ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, η καθαρή και πιο ενεργή μορφή της ορμόνης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί στην εμφάνιση ενός ατόμου αυξημένου καρδιακού παλμού, ευερεθιστότητας, απώλειας σωματικού βάρους..

Η θυροξίνη έχει θετική επίδραση στον καρδιακό μυ και συμβάλλει:

  • αύξηση του ρυθμού του μεταβολισμού, της παραγωγής θερμότητας, της απορρόφησης οξυγόνου από τους ιστούς ·
  • αυξημένη σύνθεση καροτενοειδών στο ήπαρ (λιποδιαλυτές βιταμίνες της ομάδας Α)
  • μείωση της συγκέντρωσης λιπών στο αίμα, τα οποία είναι η κύρια πηγή ενέργειας - χοληστερόλη και τριγλυκερίδια ·
  • αυξημένη απέκκριση από το σώμα με ασβέστιο στα ούρα.
  • ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών στον οστικό ιστό.

Οι κανόνες του ολικού και ελεύθερου Τ4 στο αίμα

Το περιεχόμενο της θυροξίνης στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Η μέγιστη ποσότητα της ορμόνης παρατηρείται στην περίοδο 8.00–12.00, η ​​ελάχιστη - 23.00–3.00. Σε έγκυες γυναίκες, η συγκέντρωση του Τ4 επηρεάζεται από τα οιστρογόνα (στεροειδείς γυναικείες ορμόνες φύλου), αυξάνοντας σταδιακά το επίπεδό του - η υψηλότερη ποσότητα είναι χαρακτηριστική του τρίτου τριμήνου.

Γενική τιμή T4:

  • έως 1 έτος - από 69 έως 205 nmol / l;
  • έως 10 ετών - από 77 έως 170.
  • έως 16 ετών - από 64 έως 141.
  • για άνδρες - από 59 έως 136
  • στις γυναίκες - από 69 έως 142.

Τιμές αναφοράς φως T4:

  • έως 1 μήνα - από 9,7 έως 23,1 pmol / l.
  • έως 2 ετών - από 8,6 έως 16,1
  • έως 8 ετών - από 6,6 έως 16,4
  • έως 10 ετών - από 9,5 έως 14,6
  • έως 14 ετών - από 8,3 έως 13,4
  • έως 16 ετών - από 8,6 έως 14,9
  • σε ενήλικες - από 7,6 έως 14,1.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται εξέταση αίματος για ορμόνες;?

Σε εργαστηριακές συνθήκες, και οι δύο μορφές θυροξίνης μελετώνται - γενικές και δωρεάν. Ο ασθενής καλείται να δωρίσει αίμα για αυτές τις βιολογικά δραστικές ουσίες:

  • κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων ·
  • ο ασθενής έχει σημάδια παραβίασης της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα - υποθυρεοειδισμού, που χαρακτηρίζεται από αλωπεκία, κρύα δυσανεξία, ξηρό δέρμα, αρρυθμία, εμφάνιση οιδήματος, ακανόνιστη μηνιαία αιμορραγία ή υπερθυρεοειδισμό - μειωμένη οπτική οξύτητα, διάρροια, γρήγορη κόπωση, αϋπνία, εξόφθαλμος, γενική αδυναμία, τρόμος σημαντική απώλεια βάρους, πρήξιμο κάτω από τα μάτια
  • αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
  • εξέταση εγκύων γυναικών με ασθένειες των ενδοκρινών αδένων ή γενετική προδιάθεση για αυτές ·
  • αγονία;
  • διαταραχές της εμμηνορροϊκής λειτουργίας
  • διαταραχές στον ρυθμό της καρδιακής δραστηριότητας.
  • ανικανότητα;
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • καθυστέρηση της ψυχικής και σεξουαλικής ανάπτυξης στα παιδιά ·
  • τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ·
  • παράλογη αλλαγή βάρους.
  • καταθλιπτικές καταστάσεις
  • θυρεοτοξική βρογχοκήλη;
  • αύξηση της περιεκτικότητας της προλακτίνης στο αίμα.
  • παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.
  • αλλαγές στους δείκτες ανάλυσης για TSH.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

Για την επίτευξη των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων, η ορμονική θεραπεία, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ακυρώνεται 30 ημέρες πριν από την εργαστηριακή διάγνωση και η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο διακόπτεται τρεις ημέρες αργότερα. Την παραμονή της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να πίνει αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά, να περιορίσει τη σωματική δραστηριότητα και το κάπνισμα, να αποφύγει το φαγητό και το ψυχο-συναισθηματικό στρες, να δειπνήσει το αργότερο στις 20.00..

Θα πρέπει να έρθετε στο κλινικό διαγνωστικό κέντρο με άδειο στομάχι (επιτρέπεται να πίνετε ένα ποτήρι καθαρό μη ανθρακούχο νερό) και μισή ώρα πριν από τη διαδικασία λήψης βιολογικού υλικού - έτσι ώστε να μπορείτε να καθίσετε σε χαλαρή κατάσταση και να επαναφέρετε την αναπνοή σας κανονική. Για να προσδιορίσετε την ποσότητα του Τ4 σε ένα δείγμα ορού, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο ELISA - ενζυμική ανοσοδοκιμασία.

Αποκρυπτογράφηση των τελικών δεδομένων

Με ανεπαρκή παραγωγή θυροξίνης από τον θυρεοειδή αδένα, ο ασθενής εμφανίζει κλινικά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, τα οποία χαρακτηρίζονται από:

  • ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
  • γενική αδυναμία
  • μειωμένη απόδοση
  • υπερευαισθησία σε χαμηλές θερμοκρασίες.
  • δυσκοιλιότητα;
  • απώλεια μαλλιών;
  • να είναι κάποιος υπέρβαρος;
  • δυσλειτουργία του καρδιακού και αγγειακού συστήματος
  • άνοια.

Η μείωση της συνολικής και ελεύθερης Τ4 στο σώμα του ασθενούς είναι επίσης δυνατή με μια νευροενδοκρινική διαταραχή που συμβαίνει με το θάνατο των υπόφυτων κυττάρων - σύνδρομο Shegan (ή μετά τον τοκετό μετά τον τοκετό), συγγενή ή επίκτητη διάχυτη βρογχοκήλη, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, βλάβη στα οστά του κρανίου και μαλακούς ιστούς - τις μηνιγγίους, τους ιστούς, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία, φλεγμονώδης βλάβη της υποθαλαμικής-υπόφυσης περιοχής.

Με υπερβολική ποσότητα Τ4, αναπτύσσεται υπερθυρεοειδισμός - οι μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται και τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος λαμβάνουν ενέργεια γρηγορότερα. Δυστυχώς, αυτό το φαινόμενο δεν θεωρείται θετικό, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ταχυκαρδία, υπερβολική διέγερση, αϋπνία, τρέμουλα άκρα, ξηρότητα και ερυθρότητα των βλεννογόνων των ματιών και απότομη απώλεια βάρους. Υπάρχει επίσης πρήξιμο του προσώπου, θολή όραση, πρήξιμο τμημάτων του ανθρώπινου σώματος, δυσλειτουργία των πεπτικών οργάνων.

Αύξηση της ποσότητας θυροξίνης παρατηρείται όταν:

  • πολλαπλό μυέλωμα - ένας κακοήθης όγκος διαφοροποιημένων ανοσοκυττάρων (Β-λεμφοκύτταρα) που παράγουν αντισώματα του ισοτύπου G ·
  • ευσαρκία;
  • Λοίμωξη HIV
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
  • ανοσοφλεγμονώδη βλάβη των νεφρικών σπειραμάτων.
  • χοριοεπιθηλίωμα;
  • χρόνιες παθολογίες του ήπατος
  • θυρεοτοξίκωση;
  • οξεία και υποξεία φλεγμονώδης βλάβη του θυρεοειδούς αδένα.
  • νόσος πορφυρίνης
  • τη χρήση βιολογικά ενεργών αναλόγων συνθετικών ορμονών.

Η επίδραση της θυροξίνης στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι θυρεοειδικές ορμόνες εμπλέκονται σε όλες τις διαδικασίες της ανθρώπινης ζωής. Η λειτουργική δραστηριότητα αυτού του οργάνου έχει ιδιαίτερη σημασία κατά την περίοδο κύησης - η παραβίαση του επηρεάζει την πορεία, τη φύση, το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του νεογέννητου μωρού. Οι ενδοκρινικές παθολογίες οδηγούν σε διακοπή των διαδικασιών γονιμοποίησης του αυγού, σύλληψης και αναπαραγωγής ενός υγιούς παιδιού.

Η ποσότητα θυροξίνης στο αίμα μιας γυναίκας είναι σημαντική για την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Στο πρώτο τρίμηνο, η ελεύθερη μορφή του Τ4 διασφαλίζει τον κανονικό σχηματισμό του νευρικού συστήματος του εμβρύου - η ανεπάρκεια ορμονών μπορεί να προκαλέσει διάφορες συγγενείς ανωμαλίες. Οι μέλλουσες μητέρες συχνά διαγιγνώσκονται με ευθυρεοειδισμό (διάχυτη βρογχοκήλη με διατήρηση της φυσιολογικής ορμονικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα) και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία προκαλεί αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.

Για τον έλεγχο της ορμονικής κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας, οι ασκούμενοι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συνταγογραφούν μια εξέταση αίματος δωρεάν T4 - αυτός ο δείκτης θα αξιολογήσει αντικειμενικά τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, η σύνθεση γλυκοπρωτεΐνης πλάσματος, η οποία μεταφέρει τετραϊωδοθυρονίνη, φυσιολογικά αυξάνεται - αυτό οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του συνολικού Τ4.

Η ελαφρά αύξηση των παραμέτρων του ελεύθερου Τ4 στην κανονική υγεία μιας γυναίκας δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Εάν ξεπεραστεί αισθητά η ανώτερη εμβέλεια, πραγματοποιείται εξοικονόμηση φαρμακευτικής θεραπείας και παρακολούθηση της ορμονικής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας - αυτά τα μέτρα θα διασφαλίσουν την κανονική ανάπτυξη του μωρού.

συμπέρασμα

Το επίπεδο της θυροξίνης είναι επίσης ένας σημαντικός δείκτης για τους άνδρες - η ανεπάρκεια ή η περίσσεια της επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργική δραστηριότητα ολόκληρου του ανδρικού σώματος. Για να προσδιοριστούν τα αίτια των αλλαγών στις παραμέτρους Τ4, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η υπόφυση, η οποία ελέγχει την απελευθέρωση ορμονών.

Η σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου απαιτεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, μια λεπτομερή μελέτη του ιστορικού της ζωής του για την αξιολόγηση παραγόντων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την έκκριση βιολογικά δραστικών ουσιών, διαβουλεύσεις με εξειδικευμένους ειδικούς - έναν ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο, καρδιολόγο, ογκολόγο. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο, βάσει των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών μελετών, να γίνεται ανεξάρτητη διάγνωση και χρήση αναλόγων συνθετικών ορμονών.!

Δωρεάν θυροξίνη (δωρεάν T4)

Η θυροξίνη (Τ4) είναι μία από τις δύο κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού της ενέργειας και του πλαστικού στο σώμα. Η ελεύθερη θυροξίνη είναι ένα βιολογικά ενεργό μέρος της ολικής θυροξίνης, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό.

Δωρεάν T4, δωρεάν τετραϊωδοθυρονίνη.

Αγγλικά συνώνυμα

Θυροξίνη, Δωρεάν T4.

Εύρος ανίχνευσης: 1,3 - 100 pmol / l.

PMol / L (picomole ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη δοκιμή (μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό).
  • Σταματήστε τη λήψη στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών 48 ώρες πριν από τη μελέτη (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η ανάλυση καθορίζει τη συγκέντρωση στο αίμα ενός κλάσματος της κύριας θυρεοειδικής ορμόνης, της θυροξίνης (Τ4), το οποίο δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες. Αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές δοκιμές για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, τα αποτελέσματά της δεν εξαρτώνται από τη συγκέντρωση των πρωτεϊνών που δεσμεύουν την θυροξίνη στο πλάσμα του αίματος και επιτρέπουν μόνο την ανίχνευση του επιπέδου του ενεργού μέρους της ορμόνης. Τις περισσότερες φορές, αυτό το τεστ συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τη μέτρηση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) - ενός ρυθμιστή της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Ο θυρεοειδής αδένας ελέγχει το μεταβολισμό και τον ρυθμό κατανάλωσης ενέργειας από το σώμα. Λειτουργεί σε έναν μηχανισμό ανατροφοδότησης με την υπόφυση. Ο υπόφυση απελευθερώνει θυροτροπίνη (TSH) σε απόκριση σε μείωση της συγκέντρωσης της θυροξίνης (Τ4), διεγείροντας έτσι τον θυρεοειδή αδένα για την παραγωγή ορμονών. Όταν αυξάνεται το επίπεδο της θυροξίνης, η υπόφυση αρχίζει να παράγει λιγότερη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς και η έκκριση της θυροξίνης του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται.

Η θυροξίνη (T4) αποτελεί περίπου το 90% της συνολικής ποσότητας ορμονών που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα. Στο αίμα, το Τ4 βρίσκεται είτε σε ελεύθερη μορφή είτε σε μορφή που σχετίζεται με πρωτεΐνες-σφαιρίνες. Το κύριο μέρος όλης της θυροξίνης είναι σε δεσμευμένη μορφή και μόνο 0,1% είναι σε ελεύθερη μορφή. Είναι το ελεύθερο κλάσμα της Τ4 ορμόνης που είναι η πιο βιολογικά ενεργή.

Εάν ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι σε θέση να παράγει την απαιτούμενη ποσότητα θυροξίνης ή παράγεται ανεπαρκής ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς για να την διεγείρει, εμφανίζονται συμπτώματα υποθυρεοειδισμού. Σε ασθενείς με χαμηλό επίπεδο Τ4, το σωματικό βάρος αυξάνεται, το δέρμα στεγνώνει, η κόπωση αυξάνεται, γίνονται πολύ ευαίσθητα στο κρύο και ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράσσεται στις γυναίκες. Εάν το επίπεδο του ελεύθερου Τ4 είναι υψηλότερο από το κανονικό, αυξάνονται οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και η παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε υπερθυρεοειδισμό, ο οποίος χαρακτηρίζεται από γρήγορο καρδιακό ρυθμό, άγχος, απώλεια βάρους, διαταραχές του ύπνου, τρέμουλο στα χέρια, ξηρά και κόκκινα μάτια, πρήξιμο του προσώπου.

Η πιο κοινή αιτία ανισορροπίας της ορμόνης του θυρεοειδούς είναι ο αυτοάνοσος αδένας. Μπορεί να είναι νόσος του Graves (προκαλεί υπερθυρεοειδισμό με αυξημένο ελεύθερο T4) ή θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (προκαλεί υποθυρεοειδισμό - το ελεύθερο T4 είναι χαμηλό).

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς και την παρακολούθηση της θεραπείας τους.
  • Για τη διάγνωση των αιτίων της γυναικείας υπογονιμότητας.
  • Για τη διάγνωση συγγενών υποθυρεοειδισμού.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού: αίσθημα παλμών της καρδιάς, αυξημένη ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους, αϋπνία, τρόμος στα χέρια, αδυναμία, κόπωση, διάρροια (σε ορισμένες περιπτώσεις), αυξημένη ευαισθησία στο φως, θολή όραση, πρήξιμο γύρω από τα μάτια, ξηρότητα, ερυθρότητα, διογκωμένο μάτι μήλα.
  • Με συμπτώματα υποθυρεοειδισμού: αύξηση βάρους, ξηρό δέρμα, δυσκοιλιότητα, δυσανεξία στο κρύο, οίδημα, τριχόπτωση, ακανόνιστη εμμήνου ρύση στις γυναίκες. Με προχωρημένο υποθυρεοειδισμό, επιπλοκές όπως διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ισχαιμία του καρδιακού μυός, μπορεί να αναπτυχθεί κώμα. Στα παιδιά, ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί μερικές φορές καθυστέρηση στη σωματική και διανοητική ανάπτυξη - κρητινισμό.
  • Με προληπτική (για παράδειγμα, ετήσια) εξέταση μαζί με άλλες εργαστηριακές εξετάσεις (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, διάφορες βιοχημικές παραμέτρους).
  • Για τον έλεγχο της θεραπείας των παθήσεων του θυρεοειδούς - περιοδικά μαζί με τη μελέτη της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες).
  • Έγκυες γυναίκες, με προδιάθεση για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα ή που πάσχουν από αυτές, - για την έγκαιρη ανίχνευση παραβιάσεων της έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών (μπορεί να οδηγήσουν σε τερματισμό της εγκυμοσύνης ή συγγενή παθολογία του εμβρύου).
  • Στις πρώτες μέρες της ζωής, τα νεογέννητα που γεννιούνται από μητέρες με ασθένειες του θυρεοειδούς.

Εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4. Πώς να το περάσετε?

Η Τ4 (θυροξίνη) είναι η κύρια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Μια εξέταση αίματος Τ4 είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανίχνευση της αστάθειας του θυρεοειδούς αδένα..

Τι είναι η θυροξίνη?

Η θυροξίνη είναι μια ορμόνη του θυρεοειδούς που περιλαμβάνει 4 άτομα ιωδίου (εξ ου και το όνομα του τεστ Τ4). Κανονικά, σχεδόν όλα τα μόρια της θυροξίνης δεσμεύονται από πρωτεΐνες του αίματος: λευκωματίνη, τραντυρίνη και σφαιρίνη. Είναι υπεύθυνοι για τη μεταφορά της θυροξίνης σε ιστούς και εσωτερικά όργανα..

Μόνο το 0,05% της θυροξίνης βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση - κατά κανόνα, πρόκειται για "αποθέματα" που δεν είχαν ακόμη χρόνο να συλλάβουν κύτταρα αίματος.

Γιατί το σώμα χρειάζεται θυροξίνη;?

Αυτή η ορμόνη είναι εξαιρετικά σημαντική για τον φυσιολογικό μεταβολισμό. Επιπλέον, είναι υπεύθυνη για την ανταλλαγή θερμότητας και τη θερμορύθμιση του σώματος. Η θυροξίνη είναι υπεύθυνη για:

σύνθεση βιταμίνης Α στο ήπαρ.

επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και τριγλυκεριδίων.

ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος?

καρδιακός ρυθμός (αυξάνει)

οξειδωτικές διεργασίες στα κύτταρα.

φυσιολογική ανάπτυξη όλων των κυττάρων στο σώμα.

Πώς να δοκιμάσετε τις ορμόνες T4

Ανεξάρτητα από το αν θα ελεγχθούν για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Γράφει την κατεύθυνση. Το αίμα προέρχεται από μια φλέβα.

Συχνά, μαζί με την ανάλυση για την ορμόνη Τ4, συνταγογραφείται επίσης TSH - ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (υπεύθυνη για τη σύνθεση της θυροξίνης).

Εναλλακτικές ονομασίες: δοκιμή θυροξίνης. γενική ανάλυση των Τ4 και TSH.

Τι σημαίνει μια εξέταση αίματος για "T4 general" και "T4 free";?

Έχει ήδη ειπωθεί παραπάνω ότι το μεγαλύτερο μέρος της θυροξίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Στη γενική εξέταση αίματος για το Τ4, ελέγχεται το ποσοστό του περιεχομένου του, η ανάλυση για το Τ4 είναι δωρεάν, αντίστοιχα, μετρά πόσα ελεύθερα μόρια θυροξίνης βρίσκονται σήμερα στο σώμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξέταση αίματος T4

Μεταξύ άλλων, ο γιατρός σας θα σας πει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματά σας. Γενικά, τα φάρμακα και τα συμπληρώματα δεν παίζουν ρόλο. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις - βιοτίνη (βιταμίνη Β7), καθώς και παρασκευάσματα ιωδίου, οπότε ενημερώστε το γιατρό σας για αυτό.

Επίσης, η εγκυμοσύνη και ορισμένες χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών μπορούν να στρεβλώσουν τις εξετάσεις..

Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει:

εξαιρέστε την κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα.

μην παίζετε σπορ και μην υπερθερμαίνετε.

Πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για T4 με άδειο στομάχι, αρνούμενη να φάτε 12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Επιτρέπεται το πόσιμο νερό. Κατά κανόνα, δοκιμάζονται το πρωί (8-11 ώρες).

Πότε να δοκιμάσετε τη θυροξίνη

Συνιστάται ανάλυση για τις ορμόνες Τ4 εάν υπάρχουν ανωμαλίες στον θυρεοειδή αδένα. Οι λόγοι, ειδικότερα, μπορεί να είναι:

μη φυσιολογικά αποτελέσματα από άλλες εξετάσεις θυρεοειδούς, όπως T3 ή TSH.

συμπτώματα υπερκινητικότητας ή, αντίθετα, ανεπαρκή δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.

υποποτισιματισμός (σύνδρομο Skien)

ένα κομμάτι ή οζίδιο στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα.

διεύρυνση ή αλλαγές στο σχήμα του θυρεοειδούς αδένα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει επίσης να γίνει εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4:

υποψία ανδρικής ή γυναικείας υπογονιμότητας, προβλήματα ισχύος

διάφορα καρδιακά προβλήματα?

καθυστέρηση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης στα παιδιά ·

πορεία θεραπείας αντικατάστασης ορμονών.

Το τεστ ορμόνης T4 συνταγογραφείται επίσης για άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για υπογλυκαιμία ή υπερθυρεοειδισμό..

Ανάλυση για τις ορμόνες TSH και T4 (κανονική)

Η φυσιολογική ποσότητα θυροξίνης στο αίμα ενός υγιούς ατόμου κυμαίνεται από 0,9 έως 2,3 νανογραμμάρια ανά δεκαδικό (ng / dL) ή από 12 έως 30 picomoles ανά λίτρο (pmol / L). Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, αυτοί οι δείκτες μπορεί να κυμαίνονται από 19 έως 35 pmol / l, και στα νεογέννητα μπορούν ακόμη και να φτάσουν την κλίμακα έως και 49 pmol / l..

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) πρέπει κανονικά να κυμαίνεται μεταξύ 0,7 και 6,4 μIU / L.

Τα εύρη τιμών μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο καθώς χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους μέτρησης ή μπορεί να δοκιμάσουν νέες. Σε κάθε περίπτωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας συμβουλεύσει εάν κάτι είναι ανώμαλο..

Κακά αποτελέσματα δοκιμών για TSH και T4 ορμόνες

Όπως προαναφέρθηκε, για να λάβετε μια πλήρη εικόνα, πιθανότατα θα χρειαστείτε τα αποτελέσματα των δοκιμών για TSH και T3..

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί επίσης να επηρεαστούν από την εγκυμοσύνη, τα επίπεδα των οιστρογόνων, τα ηπατικά προβλήματα, τυχόν κληρονομικές ανωμαλίες στις πρωτεΐνες που συνδέονται με Τ4.

Υψηλά επίπεδα T4 μπορεί να προκληθούν από υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα:

Υπερβολική πρόσληψη θυρεοειδικών ορμονών.

Τοξική βρογχοκήλη ή φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.

Ορισμένοι όγκοι των όρχεων ή της επιδιδύμης (σπάνιες)

Πάρα πολλά τρόφιμα με ιώδιο στη διατροφή (εξαιρετικά σπάνια και μόνο εάν έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα).

Ένα επίπεδο T4 κάτω από το κανονικό σημαίνει:

Υποθυρεοειδισμός (νόσος του Hashimoto και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με ανεπαρκή δραστηριότητα του θυρεοειδούς).

Σοβαρή οξεία ασθένεια

Έλλειψη διατροφής, λιμοκτονία

Λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Είναι δυνατόν να περάσετε μια ανάλυση για την ορμόνη T4 και TSH σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο?

Είναι γνωστό ότι η διαδικασία για τον έλεγχο της ορμόνης T4 και TSH δεν περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική ασφάλιση υγείας, δηλαδή, στην πραγματικότητα, πληρώνεται. Ωστόσο, τα ίδια τα εδαφικά κεφάλαια CHI αποτελούν το πρόγραμμα υπηρεσιών τους, οπότε σε ορισμένες περιοχές μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος για T4 και TSH βάσει της πολιτικής CHI. Επιπλέον, εξαρτάται επίσης από την ασφαλιστική εταιρεία με την οποία συνάπτεται το συμβόλαιό σας..

Για κάθε περίπτωση, επικοινωνήστε με την κλινική της περιοχής σας - μπορείτε να δοκιμάσετε τις ορμόνες του θυρεοειδούς δωρεάν ή έναντι αμοιβής. Για δωρεάν παράδοση θα χρειαστείτε:

Εξέταση αίματος για Τ4: ενδείξεις και πρότυπα

Η εξέταση αίματος για το Τ4 αποτελεί αναπόσπαστο μέρος μιας δοκιμής θυρεοειδικής ορμόνης. Ο θυρεοειδής αδένας, ένα συστατικό του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος, παράγει ορμόνες που περιέχουν ιώδιο και συμμετέχουν ενεργά στον μεταβολισμό του σώματος. Κατά τη διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για T4, T3 και TSH.

  • Η TSH είναι μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που επηρεάζει τη σύνθεση των ορμονών T4 και T3 του θυρεοειδούς αδένα.
  • Η Τ3 (τριιωδοθυρονίνη) είναι μια θυρεοειδή ορμόνη που βελτιώνει την απορρόφηση και την ανταλλαγή οξυγόνου από τους ιστούς του σώματος.
  • Η Τ4 (θυροξίνη) είναι μια θυρεοειδή ορμόνη που ενισχύει το μεταβολισμό των ιστών, τη σύνθεση πρωτεϊνών και την κατανάλωση οξυγόνου.

Τι είναι το Τ4

Η θυροξίνη αυξάνει τον μεταβολικό ρυθμό, την παραγωγή θερμότητας και την απορρόφηση οξυγόνου από τους ιστούς του σώματος (εκτός από τον σπλήνα, τον εγκέφαλο, τους όρχεις). Ενισχύει τη σύνθεση της βιταμίνης Α στο ήπαρ. Μειώνει το επίπεδο των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης στο αίμα. Αυξάνει την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα, ενισχύει τον μεταβολισμό των οστών. Έχει θετική επίδραση στην καρδιά.

Η συγκέντρωση του Τ4 στο αίμα υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις. Το μέγιστο επίπεδο θυροξίνης στο αίμα το πρωί από 8 έως 12 ώρες, το ελάχιστο - τη νύχτα από 23 έως 3 ώρες. Τα επίπεδα του αίματος T4 μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τις εποχές. Η μέγιστη τιμή T4 παρατηρείται από Σεπτέμβριο έως Φεβρουάριο και το ελάχιστο - το καλοκαίρι.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την επίδραση των οιστρογόνων, το επίπεδο της θυροξίνης αυξάνεται συνεχώς, φτάνοντας τη μέγιστη τιμή του στο τρίτο τρίμηνο.

Η έννοια του «τεστ αίματος για Τ4» περιλαμβάνει 2 δείκτες: γενικό Τ4 και ελεύθερο Τ4. Η ορμόνη θυροξίνη στο αίμα είναι ελεύθερη και δεσμεύεται με πρωτεΐνες. Το κύριο μέρος του T4 είναι σε δεσμευμένη μορφή, σε ελεύθερο - 3-5% του συνολικού επιπέδου θυροξίνης. Αλλά είναι ελεύθερο T4 που είναι μια πιο δραστική ουσία από το συνολικό T4.

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος για T4, T3 και TSH

Ο γιατρός θα κατευθύνει τον ασθενή να κάνει μια εξέταση αίματος για T4, T3 και TSH στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Η έναρξη των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού (μειωμένη τιμή των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα) και θυρεοτοξίκωση (αυξημένη τιμή των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα).
  2. Αυξημένο μέγεθος θυρεοειδούς.
  3. Παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.
  4. Αντισυλληπτική χρήση.
  5. Εξέταση γυναικών με αμηνόρροια και στειρότητα.
  6. Προληπτική εξέταση ατόμων που ζουν σε περιοχές με υψηλή συχνότητα ενδοκρινικού συστήματος.
  7. Εξέταση εγκύων γυναικών.
  8. Εξέταση για διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
  9. ΚΑΡΔΙΑΚΗ αρρυθμια.
  10. Υπερπρολακτιναιμία - αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα της ορμόνης προλακτίνης.
  11. Μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα.
  12. Φαλάκρα.
  13. Καθυστερημένη σεξουαλική ανάπτυξη.
  14. Ψυχική καθυστέρηση στα παιδιά.
  15. Αλλαγή στο σωματικό βάρος λόγω μεταβολικών διαταραχών.
  16. Κατάθλιψη.
  17. Το επίπεδο TSH διαφέρει από την αναφορά.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού: καθυστερημένη ψυχική και σωματική ανάπτυξη στα παιδιά, ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, τριχόπτωση, οίδημα, κρύα δυσανεξία, δυσκοιλιότητα, ξηρό δέρμα, αύξηση βάρους, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού: θολή όραση, αυξημένη ευαισθησία στο φως, διάρροια, κόπωση, αδυναμία, τρόμος στα χέρια, αϋπνία, σημαντική απώλεια βάρους, αυξημένη ευερεθιστότητα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, διόγκωση των ματιών, πρήξιμο γύρω από τα μάτια.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια εξέταση ορμονών αίματος

Προκειμένου η εξέταση αίματος για T4, T3 και TSH να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για την εξέταση. Εάν ο ενδοκρινολόγος δεν έδωσε ειδικές οδηγίες, τότε ένα μήνα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Σταματήστε να παίρνετε παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο 3 ημέρες πριν από τη μελέτη. Την παραμονή μιας εξέτασης αίματος, οι θυρεοειδικές ορμόνες απαγορεύονται αυστηρά να πίνουν αλκοόλ. Συνιστάται επίσης να μην καπνίζετε και συνιστάται να αποφεύγετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί και με άδειο στομάχι, δηλαδή 10-12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Πριν από τη λήψη του βιοϋλικού, επιτρέπεται να πίνει μόνο μη ανθρακούχο νερό. Η κατανάλωση άλλων ποτών μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα της δοκιμής.

Αμέσως πριν από την εξέταση αίματος για T3, T4 και TSH, ο ασθενής πρέπει να καθίσει για 30 λεπτά σε χαλαρή κατάσταση.

Εάν προγραμματιστούν αρκετές διαγνωστικές εξετάσεις για ένα πρωί, τότε η δειγματοληψία αίματος πρέπει να είναι η πρώτη διαδικασία.

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για T4

Η αποκρυπτογράφηση της εξέτασης αίματος για το Τ4 πρέπει να γίνεται από ενδοκρινολόγο. Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός θα είναι σε θέση να κάνει τη σωστή διάγνωση εάν οι τιμές του τεστ αίματος T4 του ελεύθερου ή ολικού αίματος διαφέρουν από αυτές που αναφέρονται..

Τ4 γενικός κανόνας

Γενικές τιμές αναφοράς της εξέτασης αίματος T4:

  • παιδιά: έως 1 έτους - 69,1-206 nmol / l,
    από 1 έως 9 ετών - 77,2-160,9 nmol / l;
  • άνδρες: από 10 έως 23 ετών - 64,3-141,6 nmol / l,
    άνω των 23 ετών 64,3 - 160 nmol / l;
  • γυναίκες: από 10 έως 17 ετών - 64,3-141,6 nmol / l,
    άνω των 17 ετών - 64,3-160 nmol / l.

Δωρεάν τιμή T4

Δωρεάν τιμές αναφοράς αίματος T4:

  1. παιδιά: έως 25 ημέρες - 9,8-23,2 pmol / l,
    από 26 ημέρες έως 2 έτη - 8,7-16,2 pmol / l,
    από 3 έως 8 ετών - 6,7-16,5 pmol / l,
    από 9 έως 10 ετών - 9,6-14,5 pmol / l,
    από 11 έως 14 ετών - 8,4-13,5 pmol / l,
    από 15 έως 17 ετών - 8,7-15 pmol / l;
  2. ενήλικες - 7,7-14,2 pmol / l.

Αυξημένες τιμές

Εάν, κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για Τ4, τόσο το ελεύθερο όσο και το σύνολο Τ4 είναι πάνω από το φυσιολογικό, τότε οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Ευσαρκία.
  2. Χρόνια ηπατική νόσος.
  3. Σύνδρομο ανθεκτικότητας σε θυρεοειδικές ορμόνες.
  4. Νεφρωτικό σύνδρομο.
  5. Μυέλωμα με υψηλά επίπεδα IgG.
  6. Οικογενειακή υπερλευκοξαιμία δυσλευκωματιναιμικής.
  7. Χοριοκαρκίνωμα.
  8. Θυροτοξίκωση ανεξάρτητη από TSH
  9. Θυρεοειδίτιδα.
  10. Τοξική βρογχοκήλη.
  11. Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό.

Μειωμένες τιμές

Εάν, κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για T4, δωρεάν και T4, και οι δύο συνολικοί δείκτες είναι κάτω από το κανονικό, τότε οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός (νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ενδημική βρογχοκήλη - αποκτήθηκε, συγγενής).
  2. Δευτερογενής υποθυρεοειδισμός (φλεγμονή της υπόφυσης, σύνδρομο Sheehan)
  3. Τριτογενής υποθυρεοειδισμός (φλεγμονή στον υποθάλαμο, τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός).

Πιθανοί λόγοι για αποκλίσεις

Η αύξηση των συνολικών επιπέδων Τ4 μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Πορφυρία.
  2. Λοίμωξη HIV.
  3. Τοξικό αδένωμα.
  4. Θυροτροπίνη.
  5. Ανθεκτικό στον Τ4 υποθυρεοειδισμό.

Σε αυτές τις περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση του ελεύθερου Τ4:

  1. Θεραπεία ηπαρίνης.
  2. Θυρεοτοξικό αδένωμα.

Το χαμηλότερο επίπεδο T4 δωρεάν είναι δυνατό για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Χρήση ηρωίνης.
  2. Απώλεια βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς.
  3. Χειρουργική επέμβαση.
  4. Επαφή με μόλυβδο.
  5. Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες ή έλλειψη ιωδίου στη διατροφή.
  6. Θυροτροπίνη.
  7. Λήψη των αναφερόμενων φαρμάκων: αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη), αναβολικά στεροειδή, αντισυλληπτικά από του στόματος, οκτρεοτίδη, μεθαδόνη, παρασκευάσματα λιθίου, κλοβρίτη, θυρεοστατική υπερδοσολογία.

Δοκιμή αίματος T4

Η ορμόνη Τ4 (θυροξίνη ή τετραϊωδοθυρονίνη) είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα που ρυθμίζει την ενέργεια και τον πλαστικό μεταβολισμό στο σώμα. Το Τ4 αποτελείται από τέσσερα μόρια ιωδίου και δύο υπολείμματα αμινοξέων. Η εξέταση αίματος για το Τ4 είναι δύο τύπων: γενική και δωρεάν. Δεδομένου ότι στο ανθρώπινο σώμα υπάρχει επίσης σε δύο καταστάσεις: συνδέεται με πρωτεΐνη μεταφοράς για μεταφορά στο επιθυμητό μέρος του σώματος και ελεύθερο Τ4, δεν σχετίζεται με πρωτεΐνη.

Η ελεύθερη μορφή της ορμόνης Τ4 έχει την κύρια επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Η περιεκτικότητά του στο αίμα είναι πολύ χαμηλότερη σε αντίθεση με την θυροξίνη που σχετίζεται με την πρωτεΐνη..

Το Total T4 είναι το άθροισμα της δεσμευμένης και ελεύθερης θυροξίνης. Η τιμή για αυτές τις μελέτες είναι σχεδόν η ίδια, αλλά η ανάλυση δωρεάν T4 είναι πιο ενημερωτική. Μπορείτε να κάνετε εξέταση αίματος για το Τ4 στις περισσότερες κλινικές και εργαστήρια..

Ενδείξεις

Σύμφωνα με τα πρότυπα του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το τεστ θυροξίνης είναι ένα διαγνωστικό τεστ, συνιστάται για παράδοση μία φορά το χρόνο με προγραμματισμένη ιατρική εξέταση. Η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό πρώιμων διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα. Η μελέτη συνταγογραφείται επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • το επίπεδο θυρεοτροπίνης (TSH) είναι υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό.
  • υποψίες για υπο- ή υπερθυρεοειδισμό.
  • έλεγχος της φαρμακευτικής αγωγής του υπο- ή υπερθυρεοειδισμού ·
  • ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα
  • γυναικεία υπογονιμότητα
  • εγκυμοσύνη σε γυναίκες με διάφορες διαταραχές του θυρεοειδούς
  • ορμονικός έλεγχος σε νεογέννητα των οποίων οι μητέρες είχαν ενδοκρινικές διαταραχές.

Πώς να προετοιμάσεις

Προετοιμαστείτε για την παράδοση της ανάλυσης εκ των προτέρων, τότε τα αποτελέσματα θα είναι ακριβή.

Η λήψη φαρμάκων που περιέχουν τεχνητές ορμόνες θα πρέπει να διακόπτεται ένα μήνα νωρίτερα, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα και για αυτήν την περίοδο, επιλέγονται άλλες μέθοδοι αντισύλληψης..

Η διακοπή των ορμονικών φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, μερικές φορές μπορεί να τους επιτρέψει να ληφθούν.

Η προετοιμασία του τεστ περιλαμβάνει τη διακοπή τυχόν συμπληρωμάτων ιωδίου τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή..

Η ανάλυση T4 απαγορεύεται εντός μίας εβδομάδας μετά την ακτινογραφία..

Δίνουν αίμα με άδειο στομάχι, πριν από τη δωρεά, μπορείτε να πίνετε μόνο καθαρό νερό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να δώσετε αίμα στη μέση της ημέρας, 4 ώρες μετά από ένα ελαφρύ γεύμα. Εάν η δυναμική του επιπέδου Τ4 προσδιορίζεται για μια ορισμένη περίοδο, η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα.

Είναι καλύτερο για τις γυναίκες να δοκιμάζονται για αυτήν την ορμόνη την 6-7η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Κανόνες επιθεώρησης

Για ανάλυση, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή χρησιμοποιώντας μια διαδικασία φλεβοκέντησης. Για να αποφευχθεί η αιμορραγία και ο σχηματισμός αιματώματος, τοποθετείται μια μπατονέτα στο σημείο παρακέντησης ως στάνταρ. Μετά τη διαδικασία, συνιστάται να μην φορτώσετε το χέρι. Το αίμα τοποθετείται σε σωλήνα με γέλη για να ληφθεί ορός και αποστέλλεται για έρευνα.

Κατά την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

  • εξαιρέστε το κάπνισμα 3 ώρες πριν από την ανάλυση.
  • Μην πίνετε αλκοόλ την ημέρα, το δείπνο την προηγούμενη ημέρα πρέπει να είναι ελαφρύ χωρίς λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα και μπαχαρικά.
  • ανά ημέρα πρέπει να συντονιστείτε στην εξέταση, να ακυρώσετε την προπόνηση, να εξαλείψετε τις αγχωτικές καταστάσεις, καθώς η ορμόνη αντιδρά στη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Ένας ειδικευμένος ειδικός πρέπει να συνοψίσει τις ληφθείσες τιμές ανάλυσης. Για να κάνει τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το ιατρικό ιστορικό, τα αποτελέσματα άλλων μελετών. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τι είδους ασθένεια έχει ο ασθενής και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Κανονικοί δείκτες

Οι τιμές αναφοράς της ελεύθερης και ολικής ορμόνης Τ4 εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς.

Για γυναίκες άνω των 18 ετών, οι παρακάτω δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

  • για συνολικό T4: 54-156 p / mol;
  • δωρεάν T4: 10,5-22 p / mol.

Εάν ο ασθενής είναι υγιής, τότε το εύρος των φυσιολογικών τιμών παραμένει μέχρι την έναρξη της εμμηνόπαυσης, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ορμονικό υπόβαθρο αναδιαρθρώνεται, γεγονός που μειώνει τη συγκέντρωση της θυροξίνης. Ο κανόνας του ελεύθερου Τ4 στην ενηλικίωση θεωρείται ότι είναι τιμές από 8,0 έως 18,0 pmol / λίτρο.

Σε μια έγκυο γυναίκα, υπό την επίδραση των οιστρογόνων, το ορμονικό επίπεδο αλλάζει, οι τιμές της ολικής θυροξίνης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αυξάνονται σε 75-230 p / mol.

Το επίπεδο της ελεύθερης θυροξίνης εξαρτάται από το τρίμηνο. Στο πρώτο τρίμηνο, ο κανόνας είναι τιμές που κυμαίνονται από 12 έως 19,6 p / mol, στο δεύτερο - από 9,7 έως 17, στο τρίτο - από 8,5 έως 15,6.

Για άνδρες άνω των 18 ετών, οι τιμές αναφοράς της ορμόνης Τ4 διαφέρουν από τις τιμές για τις γυναίκες:

  • συνολικό T4: 64,3-160 p / mol;
  • ελεύθερο T4: 10.1-23 p / mol

Στην ενηλικίωση, ο κανόνας για τους άνδρες θεωρείται ότι είναι τιμές συνολικού Τ4 έως 129 p / mol και ελεύθερος - έως 18 pmol / l.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι οι κανονικές τιμές για την ορμόνη εξαρτώνται από την ώρα της ημέρας..

Η διαφορά στο περιεχόμενο της ορμόνης Τ4 στο αίμα ενός νεογέννητου και ενός ενήλικα είναι μεγάλη. Ο κανόνας για ένα νεογέννητο θεωρείται το περιεχόμενο της ελεύθερης θυροξίνης από 22 έως 49 p / mol, συνολικά - από 120-250 pmol / l. Τα επίπεδα του T4 στο αίμα μειώνονται με την ηλικία.

Οι κανονικές τιμές για ένα παιδί ηλικίας 1 μήνα έως 15 ετών παρουσιάζονται στον πίνακα:

Η ηλικία του παιδιούΣύνολο T4 (p / mol)Δωρεάν T4 (p / mol)
1 μήνα112-243.216-33
Έως 6 μήνες103-210.215-29
Έως 1 έτος92-189.214-23
Έως 5 χρόνια90-175.213-23
Έως 10 χρόνια83-172.212.7-22.2
Έως 15 χρόνια65-149.212.1-22

Πάνω από το κανονικό

Η υψηλή περιεκτικότητα του Τ4 στο αίμα μιλά για την επιταχυνόμενη διαδικασία της διάσπασης των ενεργειακών ουσιών, λόγω της οποίας οι τυπικές φυσιολογικές αντιδράσεις γίνονται πιο βίαιες. Για παράδειγμα, σε ένα άτομο με αυξημένο επίπεδο θυροξίνης στο αίμα, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, η ταχυκαρδία εμφανίζεται και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, τα χέρια κουνιούνται λόγω αύξησης της ταχύτητας των νευρικών αντιδράσεων, εμφανίζεται ευερεθιστότητα.

Ένα κοινό σύμπτωμα με υψηλό Τ4 είναι η μείωση του σωματικού βάρους χωρίς αλλαγή στην άσκηση και τη διατροφή, αυτό οφείλεται στην ταχύτερη διάσπαση των λιπών. Εάν το περιεχόμενο της ορμόνης στο αίμα δεν μειωθεί, τότε η καρδιά και το νευρικό σύστημα μπορεί να διαταραχθούν..

Με υψηλό επίπεδο θυροξίνης στον άνθρωπο, επίσης:

  • η εφίδρωση αυξάνεται
  • αυξημένη κόπωση συμβαίνει κατά τη διάρκεια τυπικών φορτίων.
  • υπάρχει μια αίσθηση καρδιακής ανακοπής.

Το επίπεδο της θυροξίνης στο αίμα αυξάνει την πρόσληψη ορμονικών φαρμάκων, την ασπιρίνη, το βαλπροϊκό οξύ, τη δαναζόλη ή τη θεραπεία με ηπαρίνη. Επίσης, τα αυξημένα αποτελέσματα είναι με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • HIV;
  • ευσαρκία;
  • τοξικό αδένωμα
  • διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα κατά τον τοκετό.
  • διαταραχή του ήπατος και των επινεφριδίων?
  • θυρεοτοξίκωση.

Κάτω του φυσιολογικού

Μειώνει το επίπεδο του T4 πιο συχνά υποθυρεοειδισμού, με αυτήν την ασθένεια, ο θυρεοειδής αδένας διαταράσσεται και οι ορμόνες παράγονται λανθασμένα. Ο υποθυρεοειδισμός είναι συχνός σε έγκυες γυναίκες. Το επίπεδο T4 πέφτει επίσης κάτω από το κανονικό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κακοήθεις ή καλοήθεις αυξήσεις στον θυρεοειδή αδένα.
  • μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα (το επίπεδο T4 θα είναι χαμηλό για τη ζωή)
  • έλλειψη ιωδίου στο σώμα
  • λήψη θυρεοτοξικών φαρμάκων.
  • μακροχρόνιο κάπνισμα τσιγάρων ·
  • τοξική βρογχοκήλη.

Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης τα αποτελέσματα της ανάλυσης έδειξαν μειωμένο Τ4 και φυσιολογικό TSH, τότε δεν πρέπει να αποκρυπτογραφήσετε αμέσως ένα τέτοιο αποτέλεσμα ως σαφές σημάδι της νόσου. Είναι λογικό να επαναλάβετε δοκιμές σε άλλο εργαστήριο, καθώς μια τέτοια απόκλιση είναι εξαιρετικά σπάνια και αυτό μπορεί απλά να είναι λάθος..

Top