Εξέταση αίματος για ορμόνη Τ4
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα σημαντικό όργανο του ενδοκρινικού συστήματος, το οποίο συσσωρεύει ένα απαραίτητο στοιχείο για το σώμα - το ιώδιο. Η λειτουργική του δραστηριότητα συνίσταται στην παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών που περιέχουν ιώδιο - τις ορμόνες θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), οι οποίες συμμετέχουν ενεργά στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών και στην ανάπτυξη των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα..
Οποιαδήποτε εξέταση ασθενούς που ζητά ιατρική βοήθεια από εξειδικευμένο ενδοκρινολόγο ξεκινά με αξιολόγηση της ορμονικής κατάστασης, ειδικότερα, με εξέταση αίματος για TSH (τιτρεοτροπίνη) και Τ4 - αυτές είναι οι ουσίες που εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Τα τελικά δεδομένα των εργαστηριακών μελετών μάς επιτρέπουν να μελετήσουμε τη δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος. Από όλες τις ουσίες που εξειδικεύουν τα κύτταρα των ενδοκρινών αδένων στην κυκλοφορία του αίματος, το 90% είναι θυροξίνη.
Εκκρίνεται από τα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα, μετά το οποίο εισέρχεται στο κυκλοφορούν αίμα και συνδέεται με σφαιρικές πρωτεΐνες. Περίπου το 5% του T4 παραμένει χωρίς περιορισμούς (δωρεάν) - αυτός είναι ο λόγος για τη μέγιστη εκδήλωση των πιο σημαντικών βιολογικών λειτουργιών του. Στο άρθρο μας, θέλουμε να μιλήσουμε για τα κλινικά συμπτώματα των χαμηλών και υψηλών επιπέδων της ορμόνης στο σώμα, όταν συνταγογραφείται μια εργαστηριακή μελέτη της συγκέντρωσής της, πώς να προετοιμαστεί σωστά για μια εξέταση αίματος για το Τ4 και τι σημαίνει το αποτέλεσμα..
Κατανόηση των θυρεοειδικών ορμονών
Οι βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες παράγονται από τον σημαντικότερο ενδοκρινικό αδένα, χωρίζονται σε δύο τύπους. Ιοδοθυρονίνες - μεταβολικοί ρυθμιστές:
- T3 - παρέχει ανταλλαγή οξυγόνου.
- T4 - επηρεάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών, την κατανάλωση οξυγόνου και το μεταβολισμό των ιστών.
- TSH - προωθεί τη σύνθεση των ορμονών.
Το πολυπεπτίδιο καλσιτονίνης είναι ένας αυξητικός παράγοντας και ρυθμιστής του μεταβολισμού των ορυκτών. Υπό την επίδραση της θυρεοειδούς ορμόνης, τα επιθηλιακά (ή ωοθυλάκια) κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα συλλαμβάνουν το συσσωρευμένο ιώδιο στο σώμα και το αποθηκεύουν με τη μορφή προορμόνης (μήτρα για σύνθεση ορμονών), η οποία είναι γλυκοπρωτεΐνη - θυροσφαιρίνη. Η θυροξίνη περιέχει δύο υπομονάδες - 4 άτομα ιωδίου και 2 μονομερή αμινοξέων (χημικές ομάδες που απομένουν από το αμινοξύ μετά την ενσωμάτωση στην πρωτεϊνική αλυσίδα).
Λόγω της χημικής της δομής, η ορμόνη πήρε το όνομά της. Στο κυκλοφορούν αίμα, το Τ4 συνδυάζεται με ένα υπόστρωμα πρωτεΐνης που δεσμεύει την θυροξίνη, το οποίο παραδίδει την ορμόνη στα κύτταρα. Το CT4 είναι ένα "ελεύθερο" (μη δεσμευμένο σε σφαιρίνη) μέρος της ορμόνης, το οποίο βρίσκεται στην κυκλοφορία του αίματος σε σημαντικά μικρότερη ποσότητα από το δεσμευμένο. Ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, η καθαρή και πιο ενεργή μορφή της ορμόνης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί στην εμφάνιση ενός ατόμου αυξημένου καρδιακού παλμού, ευερεθιστότητας, απώλειας σωματικού βάρους..
Η θυροξίνη έχει θετική επίδραση στον καρδιακό μυ και συμβάλλει:
- αύξηση του ρυθμού του μεταβολισμού, της παραγωγής θερμότητας, της απορρόφησης οξυγόνου από τους ιστούς ·
- αυξημένη σύνθεση καροτενοειδών στο ήπαρ (λιποδιαλυτές βιταμίνες της ομάδας Α)
- μείωση της συγκέντρωσης λιπών στο αίμα, τα οποία είναι η κύρια πηγή ενέργειας - χοληστερόλη και τριγλυκερίδια ·
- αυξημένη απέκκριση από το σώμα με ασβέστιο στα ούρα.
- ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών στον οστικό ιστό.
Οι κανόνες του ολικού και ελεύθερου Τ4 στο αίμα
Το περιεχόμενο της θυροξίνης στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Η μέγιστη ποσότητα της ορμόνης παρατηρείται στην περίοδο 8.00–12.00, η ελάχιστη - 23.00–3.00. Σε έγκυες γυναίκες, η συγκέντρωση του Τ4 επηρεάζεται από τα οιστρογόνα (στεροειδείς γυναικείες ορμόνες φύλου), αυξάνοντας σταδιακά το επίπεδό του - η υψηλότερη ποσότητα είναι χαρακτηριστική του τρίτου τριμήνου.
Γενική τιμή T4:
- έως 1 έτος - από 69 έως 205 nmol / l;
- έως 10 ετών - από 77 έως 170.
- έως 16 ετών - από 64 έως 141.
- για άνδρες - από 59 έως 136
- στις γυναίκες - από 69 έως 142.
Τιμές αναφοράς φως T4:
- έως 1 μήνα - από 9,7 έως 23,1 pmol / l.
- έως 2 ετών - από 8,6 έως 16,1
- έως 8 ετών - από 6,6 έως 16,4
- έως 10 ετών - από 9,5 έως 14,6
- έως 14 ετών - από 8,3 έως 13,4
- έως 16 ετών - από 8,6 έως 14,9
- σε ενήλικες - από 7,6 έως 14,1.
Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται εξέταση αίματος για ορμόνες;?
Σε εργαστηριακές συνθήκες, και οι δύο μορφές θυροξίνης μελετώνται - γενικές και δωρεάν. Ο ασθενής καλείται να δωρίσει αίμα για αυτές τις βιολογικά δραστικές ουσίες:
- κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων ·
- ο ασθενής έχει σημάδια παραβίασης της λειτουργικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα - υποθυρεοειδισμού, που χαρακτηρίζεται από αλωπεκία, κρύα δυσανεξία, ξηρό δέρμα, αρρυθμία, εμφάνιση οιδήματος, ακανόνιστη μηνιαία αιμορραγία ή υπερθυρεοειδισμό - μειωμένη οπτική οξύτητα, διάρροια, γρήγορη κόπωση, αϋπνία, εξόφθαλμος, γενική αδυναμία, τρόμος σημαντική απώλεια βάρους, πρήξιμο κάτω από τα μάτια
- αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα.
- εξέταση εγκύων γυναικών με ασθένειες των ενδοκρινών αδένων ή γενετική προδιάθεση για αυτές ·
- αγονία;
- διαταραχές της εμμηνορροϊκής λειτουργίας
- διαταραχές στον ρυθμό της καρδιακής δραστηριότητας.
- ανικανότητα;
- μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
- καθυστέρηση της ψυχικής και σεξουαλικής ανάπτυξης στα παιδιά ·
- τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ·
- παράλογη αλλαγή βάρους.
- καταθλιπτικές καταστάσεις
- θυρεοτοξική βρογχοκήλη;
- αύξηση της περιεκτικότητας της προλακτίνης στο αίμα.
- παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.
- αλλαγές στους δείκτες ανάλυσης για TSH.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?
Για την επίτευξη των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων, η ορμονική θεραπεία, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, ακυρώνεται 30 ημέρες πριν από την εργαστηριακή διάγνωση και η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο διακόπτεται τρεις ημέρες αργότερα. Την παραμονή της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να πίνει αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά, να περιορίσει τη σωματική δραστηριότητα και το κάπνισμα, να αποφύγει το φαγητό και το ψυχο-συναισθηματικό στρες, να δειπνήσει το αργότερο στις 20.00..
Θα πρέπει να έρθετε στο κλινικό διαγνωστικό κέντρο με άδειο στομάχι (επιτρέπεται να πίνετε ένα ποτήρι καθαρό μη ανθρακούχο νερό) και μισή ώρα πριν από τη διαδικασία λήψης βιολογικού υλικού - έτσι ώστε να μπορείτε να καθίσετε σε χαλαρή κατάσταση και να επαναφέρετε την αναπνοή σας κανονική. Για να προσδιορίσετε την ποσότητα του Τ4 σε ένα δείγμα ορού, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο ELISA - ενζυμική ανοσοδοκιμασία.
Αποκρυπτογράφηση των τελικών δεδομένων
Με ανεπαρκή παραγωγή θυροξίνης από τον θυρεοειδή αδένα, ο ασθενής εμφανίζει κλινικά συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, τα οποία χαρακτηρίζονται από:
- ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
- γενική αδυναμία
- μειωμένη απόδοση
- υπερευαισθησία σε χαμηλές θερμοκρασίες.
- δυσκοιλιότητα;
- απώλεια μαλλιών;
- να είναι κάποιος υπέρβαρος;
- δυσλειτουργία του καρδιακού και αγγειακού συστήματος
- άνοια.
Η μείωση της συνολικής και ελεύθερης Τ4 στο σώμα του ασθενούς είναι επίσης δυνατή με μια νευροενδοκρινική διαταραχή που συμβαίνει με το θάνατο των υπόφυτων κυττάρων - σύνδρομο Shegan (ή μετά τον τοκετό μετά τον τοκετό), συγγενή ή επίκτητη διάχυτη βρογχοκήλη, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, βλάβη στα οστά του κρανίου και μαλακούς ιστούς - τις μηνιγγίους, τους ιστούς, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία, φλεγμονώδης βλάβη της υποθαλαμικής-υπόφυσης περιοχής.
Με υπερβολική ποσότητα Τ4, αναπτύσσεται υπερθυρεοειδισμός - οι μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται και τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος λαμβάνουν ενέργεια γρηγορότερα. Δυστυχώς, αυτό το φαινόμενο δεν θεωρείται θετικό, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ταχυκαρδία, υπερβολική διέγερση, αϋπνία, τρέμουλα άκρα, ξηρότητα και ερυθρότητα των βλεννογόνων των ματιών και απότομη απώλεια βάρους. Υπάρχει επίσης πρήξιμο του προσώπου, θολή όραση, πρήξιμο τμημάτων του ανθρώπινου σώματος, δυσλειτουργία των πεπτικών οργάνων.
Αύξηση της ποσότητας θυροξίνης παρατηρείται όταν:
- πολλαπλό μυέλωμα - ένας κακοήθης όγκος διαφοροποιημένων ανοσοκυττάρων (Β-λεμφοκύτταρα) που παράγουν αντισώματα του ισοτύπου G ·
- ευσαρκία;
- Λοίμωξη HIV
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
- ανοσοφλεγμονώδη βλάβη των νεφρικών σπειραμάτων.
- χοριοεπιθηλίωμα;
- χρόνιες παθολογίες του ήπατος
- θυρεοτοξίκωση;
- οξεία και υποξεία φλεγμονώδης βλάβη του θυρεοειδούς αδένα.
- νόσος πορφυρίνης
- τη χρήση βιολογικά ενεργών αναλόγων συνθετικών ορμονών.
Η επίδραση της θυροξίνης στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι θυρεοειδικές ορμόνες εμπλέκονται σε όλες τις διαδικασίες της ανθρώπινης ζωής. Η λειτουργική δραστηριότητα αυτού του οργάνου έχει ιδιαίτερη σημασία κατά την περίοδο κύησης - η παραβίαση του επηρεάζει την πορεία, τη φύση, το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του νεογέννητου μωρού. Οι ενδοκρινικές παθολογίες οδηγούν σε διακοπή των διαδικασιών γονιμοποίησης του αυγού, σύλληψης και αναπαραγωγής ενός υγιούς παιδιού.
Η ποσότητα θυροξίνης στο αίμα μιας γυναίκας είναι σημαντική για την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Στο πρώτο τρίμηνο, η ελεύθερη μορφή του Τ4 διασφαλίζει τον κανονικό σχηματισμό του νευρικού συστήματος του εμβρύου - η ανεπάρκεια ορμονών μπορεί να προκαλέσει διάφορες συγγενείς ανωμαλίες. Οι μέλλουσες μητέρες συχνά διαγιγνώσκονται με ευθυρεοειδισμό (διάχυτη βρογχοκήλη με διατήρηση της φυσιολογικής ορμονικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα) και αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η οποία προκαλεί αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.
Για τον έλεγχο της ορμονικής κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας, οι ασκούμενοι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συνταγογραφούν μια εξέταση αίματος δωρεάν T4 - αυτός ο δείκτης θα αξιολογήσει αντικειμενικά τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, η σύνθεση γλυκοπρωτεΐνης πλάσματος, η οποία μεταφέρει τετραϊωδοθυρονίνη, φυσιολογικά αυξάνεται - αυτό οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του συνολικού Τ4.
Η ελαφρά αύξηση των παραμέτρων του ελεύθερου Τ4 στην κανονική υγεία μιας γυναίκας δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Εάν ξεπεραστεί αισθητά η ανώτερη εμβέλεια, πραγματοποιείται εξοικονόμηση φαρμακευτικής θεραπείας και παρακολούθηση της ορμονικής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας - αυτά τα μέτρα θα διασφαλίσουν την κανονική ανάπτυξη του μωρού.
συμπέρασμα
Το επίπεδο της θυροξίνης είναι επίσης ένας σημαντικός δείκτης για τους άνδρες - η ανεπάρκεια ή η περίσσεια της επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργική δραστηριότητα ολόκληρου του ανδρικού σώματος. Για να προσδιοριστούν τα αίτια των αλλαγών στις παραμέτρους Τ4, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η υπόφυση, η οποία ελέγχει την απελευθέρωση ορμονών.
Η σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου απαιτεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς, μια λεπτομερή μελέτη του ιστορικού της ζωής του για την αξιολόγηση παραγόντων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την έκκριση βιολογικά δραστικών ουσιών, διαβουλεύσεις με εξειδικευμένους ειδικούς - έναν ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο, καρδιολόγο, ογκολόγο. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο, βάσει των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών μελετών, να γίνεται ανεξάρτητη διάγνωση και χρήση αναλόγων συνθετικών ορμονών.!
Ποιο είναι το ποσοστό της ελεύθερης θυροξίνης (st4) στις γυναίκες?
Η ορμόνη του θυρεοειδούς αμινοξέος Τ4 είναι μία από τις πιο σημαντικές ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα. Σκοπός του είναι να διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών και να ρυθμίζει το μεταβολισμό..
Η ορμόνη Τ4 επίσης:
- ρυθμίζει τη διάσπαση του λίπους και αναστέλλει τη διαδικασία εναπόθεσής του στο σώμα.
- ομαλοποιεί τη μεταβολική διαδικασία στον ιστό των οστών.
- διεγείρει τη σωματική και ψυχική δραστηριότητα.
- αποτρέπει την αύξηση του υπερβολικού επιπέδου χοληστερόλης στο αίμα.
- επηρεάζουν τη σύνθεση βιταμινών της ομάδας Α, οι οποίες εμφανίζονται στο ήπαρ και είναι υπεύθυνες για τη φυσιολογική ανάπτυξη του ανθρώπινου σκελετού, την όραση (ειδικά τη νύχτα), την ανάπτυξη ·
- υποστηρίζει την ομαλή λειτουργία του καρδιακού μυός...
Επιπλέον, η ορμόνη Τ4 παίζει κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος ενός νεογέννητου - από τη στιγμή της γέννησης έως τις 28 ημέρες, λόγω του γεγονότος ότι οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι οι μόνες ουσίες στο σώμα μας που παράγουν ένα τέτοιο στοιχείο που χρειαζόμαστε ως ιώδιο.
Η ικανότητα μιας γυναίκας να συλλάβει, να μεταφέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα της θυρεοειδικής αμινοξικής ορμόνης Τ4. Η υπέρβαση του κανόνα Τ4, καθώς και η έλλειψή του, επηρεάζει αρνητικά το αναπαραγωγικό σύστημα..
Δωρεάν και ολική θυροξίνη - ποια είναι η διαφορά?
Η ολική θυροξίνη είναι ένας δείκτης που αντανακλά τη συγκέντρωση όλων των ορμονών Τ4 που παράγει ο θυρεοειδής μας αδένας. Οι περισσότερες από αυτές τις ορμόνες είναι ανενεργές και κυκλοφορούν στο αίμα μας σε κατάσταση δέσμευσης πρωτεϊνών. Η ελεύθερη θυροξίνη είναι μόνο μέρος της συνολικής θυροξίνης, αλλά είναι αυτές οι ελεύθερες ορμόνες που είναι ενεργές.
Η ποσότητα της ολικής θυροξίνης στο σώμα μπορεί να ποικίλλει σημαντικά υπό την επίδραση διαφόρων ειδών παραγόντων: εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, διάφορες ασθένειες, λήψη φαρμάκων. Αλλά το επίπεδο του ελεύθερου T4 δεν αλλάζει πολύ και πρέπει να παραμείνει ουσιαστικά αμετάβλητο. Είναι ο κύριος δείκτης της κλινικής κατάστασης της ορμονικής - θυρεοειδούς κατάστασης ενός ατόμου..
Το ποσοστό της ελεύθερης θυροξίνης στις γυναίκες
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κανόνας της ελεύθερης θυροξίνης (cT4) στις γυναίκες είναι 120-140 νανογραμμομόρια ανά λίτρο, στην κανονική κατάσταση - από 100 έως 120 νανογραμμομόρια ανά λίτρο. Αυτοί οι δείκτες μειώνονται μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κανόνας είναι 80-100 νανογραμμομόρια ανά λίτρο.
Τα νεογέννητα παιδιά έχουν πολύ υψηλότερη περιεκτικότητα σε θυροξίνη από τους γονείς τους. Στον σεξουαλικά ώριμο πληθυσμό, το επίπεδο της θυροξίνης μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, σε υγιείς γυναίκες, το περιεχόμενο της θυροξίνης στο αίμα είναι αρχικά χαμηλότερο από ό, τι στους άνδρες. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φτάνοντας το μέγιστο στο τρίτο προγεννητικό τρίμηνο (αλλά στο πρώτο, περίπου στο 18% των γυναικών, πέφτει στα χαμηλότερα δυνατά όρια του κανόνα!).
Επιπλέον, η περιεκτικότητα σε θυροξίνη αυξάνεται ανάλογα με την εποχή και την ώρα της ημέρας..
Οι μέγιστες τιμές T4 φτάνουν:
- από τα τέλη Σεπτεμβρίου έως τα τέλη Φεβρουαρίου ·
- από τις 8 π.μ. έως τις 12 το μεσημέρι.
Ελάχιστο:
- από το δεύτερο μισό του Μαΐου έως το τέλος Αυγούστου ·
- μία ώρα πριν από τα μεσάνυχτα και έως τις 3.00.
Εάν το σώμα δυσλειτουργεί, οι δείκτες αυτής της ορμόνης αλλάζουν. Μικρές αλλαγές είναι δυνατές ακόμη και με τη λαθραία λήψη φαρμάκων και αυτός δεν είναι λόγος για τον ήχο του συναγερμού και τη λήψη έκτακτων μέτρων. Αλλά εάν οι αλλαγές δεν σταθεροποιηθούν ή εμφανιστούν πολύ απότομα, και ακόμη και χωρίς προφανή λόγο, ένα τέτοιο σήμα δεν μπορεί να αγνοηθεί - το σώμα χρειάζεται βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Μειωμένη T4 - πιθανές αιτίες
Μείωση της συγκέντρωσης της ελεύθερης θυροξίνης μπορεί να προκληθεί από:
- διατροφή. Ειδικά πρωτεΐνη για δραματική απώλεια βάρους.
- ανεπάρκεια ιωδίου
- λήψη αντισυλληπτικών ·
- άγχος
- φυσική υπερφόρτωση ·
- χρήση ναρκωτικών;
- λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων ·
- καλοήθη νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα.
- ανάπτυξη βρογχοκήλης ·
- κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί.
- χειρουργική αφαίρεση της βρογχοκήλης ·
- φλεγμονή του εγκεφαλικού εξαρτήματος - της υπόφυσης.
- επίκτητος και ιατρογενής υποθυρεοειδισμός ·
- υπερβολική δόση φαρμάκων που μειώνουν το ιξώδες του αίματος - κλοφιμπράτη
- Υπερβολική χρήση αντικαταθλιπτικών (για παράδειγμα, λιθίου).
- Υπερβολική συγκέντρωση στο σώμα της θειαμαζόλης, της καρβιμαζόλης και της προπυλοθειοουρακίλης - φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης (θυρεοστατικά).
- δηλητηρίαση μολύβδου οικιακής και βιομηχανικής χρήσης ·
- λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού ·
- λήψη βασικών και αποθεματικών φαρμάκων για τη θεραπεία της φυματίωσης ·
- θεραπεία με ορισμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- λήψη ναρκωτικών της ομάδας H02AB - γλυκοκορτικοειδή, ειδικά εάν είναι αυτο συνταγογραφούμενα (χωρίς τη σύσταση και την επίβλεψη γιατρού).
Τόσο η δίαιτα όσο και η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνταγογραφούνται από τον γιατρό μετά την εξέταση και υπό την επίβλεψή του.
Αυξημένο T4 - πιθανές αιτίες
Ο λόγος για την αύξηση της συγκέντρωσης της ελεύθερης θυροξίνης στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να είναι όχι μόνο η εγκυμοσύνη. Αλλά επίσης:
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μετά τον τοκετό.
- πρωτογενής και δευτερογενής ασθένεια, νεφρική βλάβη
- διαταραχή του ήπατος, συμπεριλαμβανομένων χρόνιων παθήσεων, ηπατίτιδας.
- υπερβολικό σωματικό βάρος ·
- μυελωμα;
- υπερτροφικές ασθένειες του θυρεοειδούς - Νόσος του Graves, ή όπως ονομάζεται επίσης πολυτροπική τοξική βρογχοκήλη, καθώς και νόσος του Graves.
- περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών λόγω αυτοθεραπείας με λεβοθυροξίνη, προπρανολόλη, προπυλοθειοουρακίλη, ασπιρίνη, δαναζόλη, φουροσεμιδόνη, ταμοξιφαίνη, βαλπροϊκό οξύ, δαναζόλη,
- ανεξέλεγκτη θεραπεία της θρόμβωσης με ηπαρίνη ·
- αυτοθεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της ισχαιμίας,
- μεταβολική νόσος.
Προετοιμασία για ανάλυση
Με μια σαφή αλλαγή στην ορμονική κατάσταση, την επιδείνωση της υγείας, την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια κλινική εξέταση αίματος για την ορμόνη CT4. Για ανάλυση, χρησιμοποιείται πλάσμα αίματος (το ίδιο το αίμα λαμβάνεται από φλέβα στους χώρους θεραπείας του νοσοκομείου).
Περίπου ένα μήνα πριν από τις εξετάσεις (εάν δεν υπάρχουν άλλες συστάσεις από το γιατρό σας), εκείνοι που έχουν διαγνωστεί με βρογχοκήλη, υποθυρεοειδισμό ή θυρεοτοξίκωση θα πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες, δύο έως τρεις ημέρες, φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Είναι επίσης καλύτερο να αποκλείσετε έντονη σωματική δραστηριότητα και περιττή συναισθηματική δυσφορία την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Επιπλέον, 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, δεν πρέπει να καταναλώνετε έντονο και γλυκό τσάι, καφέ και διάφορους χυμούς. Οι πιο αξιόπιστοι δείκτες δοκιμής θα είναι όταν το αίμα δωρίζεται με άδειο στομάχι..
Για να μελετήσει τη δυναμική της μείωσης / αύξησης του επιπέδου του ελεύθερου Τ4 - για γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με τοξική βρογχοκήλη, υποθυρεοειδισμό ή θυρεοτοξίκωση, παρόμοιες δοκιμές πρέπει να πραγματοποιούνται για ενάμισι έως δύο χρόνια - από 1 έως 3 φορές το μήνα.
Δωρεάν T4 - ποια είναι αυτή η ορμόνη?
Για να απαντήσω στο ερώτημα εάν T4 δωρεάν - τι είδους ορμόνη είναι, πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τι είναι η θυροξίνη. Αυτή η βιολογικά δραστική ουσία ανήκει στις κύριες μορφές των θυρεοειδικών ορμονών του θυρεοειδούς αδένα και συντίθεται από τα ωοθυλακικά κύτταρα. Η παραγωγή θυροξίνης ελέγχεται από την ορμόνη διέγερσης της υπόφυσης θυρεοειδούς (TSH). Η θυροξίνη είναι βιολογικά αδρανής, σε περιφερικούς ιστούς μετατρέπεται σε πιο δραστική μορφή - τριοϊδοθυρονίνη (Τ3). 1 μόριο θυροξίνης περιέχει 4 άτομα ιωδίου. Ένα σημαντικό μέρος αυτής της ορμόνης κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος σε δεσμευμένη μορφή, σε συνδυασμό με τη σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη. Ένα ασήμαντο μέρος της θυροξίνης είναι στο αίμα σε ελεύθερη μορφή.
Δωρεάν θυροξίνη (Τ4 δωρεάν, st. Τ4, ΣΤ4, ελεύθερη τετραϊωδοθυρονίνη) είναι ένα κλάσμα της θυρεοειδικής ορμόνης που κυκλοφορεί στο αίμα, το οποίο δεν συνδέεται με πρωτεΐνες και είναι περίπου 0,03% της συγκέντρωσης της ολικής θυροξίνης. Το ελεύθερο κλάσμα της θυροξίνης χαρακτηρίζει καταλληλότερα την ορμονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Για ποια ορμόνη Τ είναι υπεύθυνη4 δωρεάν σε γυναίκες και άνδρες
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοχευόμενα κύτταρα για αυτήν την ορμόνη στο σώμα, η θυροξίνη επηρεάζει όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Είναι σε θέση να διεισδύσει στη μεμβράνη και να συνδεθεί με τους υποδοχείς οποιωνδήποτε κυττάρων, καθώς επίσης να συσσωρευτεί στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Ο μηχανισμός απελευθέρωσης αυτής της ουσίας από τον θυρεοειδή αδένα ρυθμίζεται από τη συγκέντρωσή του στο αίμα..
Μεταξύ των κύριων καθηκόντων αυτής της ορμόνης στο σώμα είναι η ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ανάπτυξη και διαφοροποίηση όλων των κυττάρων του σώματος.
Τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, η ορμόνη παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εμβρύου - συμμετέχει στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος και σε ορισμένες άλλες διαδικασίες.
Επιπλέον, εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:
- ελέγχει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος.
- αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματος.
- διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών.
- αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό
- πυκνώνει την επένδυση της μήτρας στις γυναίκες.
- διεγείρει το μεταβολισμό των βιταμινών.
- μειώνει το επίπεδο της χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων στο αίμα.
- αυξάνει την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα.
- αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου από τους ιστούς (εκτός από τον εγκέφαλο, τη σπλήνα, τους όρχεις στους άνδρες).
Γιατί μπορεί να αυξηθεί η ορμόνη Τ4
Ένα υψηλό επίπεδο ελεύθερης θυροξίνης μπορεί να παρατηρηθεί σε φλεγμονώδεις ασθένειες και νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα, του ήπατος και των νεφρικών διαταραχών. Επιπλέον, μπορεί να αυξηθεί στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
Η αύξηση των επιπέδων θυροξίνης μπορεί να προκληθεί από:
- υπερθυρεοειδισμός
- χοριοκαρκίνωμα;
- πολλαπλό μυέλωμα
- σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας ·
- ηπατίτιδα;
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό
- παχύσαρκος.
Οι ακτινολογικοί παράγοντες αντίθεσης, τα στοματικά αντισυλληπτικά, τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, η χρήση ινσουλίνης, οι υψηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της ορμόνης.
Γιατί μπορεί να μειωθεί το T4
Μετά από 40 χρόνια, το επίπεδο της θυροξίνης συνήθως αρχίζει να μειώνεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Μια προσωρινή μείωση του επιπέδου της ορμόνης είναι δυνατή με υπερβολική σωματική άσκηση. Η χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα οδηγεί σε μόνιμη μείωση της περιεκτικότητας σε θυροξίνη.
Επιπλέον, όταν εντοπίζεται χαμηλή συγκέντρωση θυροξίνης, αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανή μία από τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- υποθυρεοειδισμός
- απώλεια πρωτεΐνης (σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, νεφρωσικό σύνδρομο).
- Η νόσος του Itenko-Cushing
- παθολογία του υποθάλαμου ή / και της υπόφυσης.
- ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα.
Τα παράνομα φάρμακα και φάρμακα των ακόλουθων ομάδων μπορούν να μειώσουν την περιεκτικότητα σε ορμόνες:
- γλυκοκορτικοειδή
- αντιβιοτικά
- αντισπασμωδικά.
- αναβολικό στεροειδές
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- διουρητικά;
- κατά της φυματίωσης
- βήτα-αποκλειστές.
Συμπτώματα ανισορροπίας
Τόσο η ανεπαρκής όσο και η υπερβολική δραστηριότητα του θυρεοειδούς μπορεί να συνοδεύονται από αύξηση.
Μια χαμηλή συγκέντρωση θυροξίνης χαρακτηρίζεται από:
- αύξηση του σωματικού βάρους
- ξηρό δέρμα;
- κόπωση ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση.
- ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
Η συγγενής ανεπάρκεια αυτής της ουσίας στο σώμα σε μικρά παιδιά μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κρητινισμού, σε ηλικιωμένους ασθενείς - myxedema.
Με υψηλό επίπεδο ελεύθερου κλάσματος θυροξίνης, παρατηρούνται τα ακόλουθα:
- ταχυκαρδία;
- αρρυθμία;
- πρήξιμο στο πρόσωπο
- απώλεια βάρους;
- διαταραχή ύπνου;
- εξόφθαλμος;
- τρόμος των άνω και κάτω άκρων.
- αυξημένη εφίδρωση
- αίσθημα άγχους
- ευερέθιστο.
Με μια μακροχρόνια αυξημένη περιεκτικότητα σε θυροξίνη στο αίμα ενός ατόμου, το ασβέστιο αρχίζει να ξεπλένεται από τα οστά, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καταγμάτων και την ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Εάν, με αυξημένη παραγωγή θυροξίνης, ο ασθενής εμφανίσει υπερθυρεοειδισμό, αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας..
Διαγνωστικά
Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, συνταγογραφείται ανάλυση για την θυροξίνη σε συνδυασμό με εργαστηριακό προσδιορισμό του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (ειδικά με διακυμάνσεις στο επίπεδο της σφαιρίνης που συνδέεται με την θυροξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην περίπτωση της χρήσης ανδρογόνων, παρασκευασμάτων οιστρογόνου) και της τριιωδοθυρονίνης. Οι κύριες λειτουργίες του σώματος εκτελούνται από ελεύθερα κλάσματα θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης. Η μελέτη αντισωμάτων έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς και της θυρεοσφαιρίνης έχει διαγνωστική αξία..
Κανόνες για την προετοιμασία της αιμοδοσίας για ανάλυση:
- Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί παρασκευάσματα θυροξίνης, είναι δυνατό να δωρίσετε αίμα για ανάλυση μόνο πριν το πάρετε, διαφορετικά θα ληφθεί ένα παραμορφωμένο αποτέλεσμα.
- Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, το άγχος και η υπερβολική σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να αποκλειστούν.
- Πριν από την ανάλυση, πρέπει να αφαιρέσετε λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή..
- Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες πρέπει να περάσουν μετά το τελευταίο γεύμα).
Διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να χρησιμοποιούν διαφορετικές ερευνητικές μεθόδους, οι κανόνες για την περιεκτικότητα της θυροξίνης στο αίμα μπορεί να διαφέρουν, επιπλέον, διαφορετικά εργαστήρια μπορούν να χρησιμοποιούν διαφορετικές μονάδες για τη μέτρηση της συγκέντρωσης της ελεύθερης θυροξίνης στο αίμα (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml και κλπ.), στην οποία πρέπει επίσης να προσέχετε. Εάν είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε επανειλημμένα τους δείκτες της λειτουργίας του θυρεοειδούς, είναι καλύτερο να κάνετε εξετάσεις στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα..
Τ4 δωρεάν: κανόνας
Στις γυναίκες, η συγκέντρωση της θυροξίνης στο αίμα είναι συνήθως ελαφρώς χαμηλότερη από ό, τι στους άνδρες. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, το περιεχόμενο του ελεύθερου Τ4 στο αίμα εξαρτάται από το επίπεδο της σφαιρίνης που δεσμεύει την θυροξίνη.
Οι καθημερινές διακυμάνσεις είναι χαρακτηριστικές. Έτσι, το υψηλότερο επίπεδο της ορμόνης παρατηρείται μεταξύ 08:00 και 12:00, το χαμηλότερο - στην περίοδο από τις 23:00 έως τις 03:00. Υπάρχουν επίσης εποχιακές αλλαγές στο επίπεδο του δωρεάν T4 στο αίμα: η μέγιστη συγκέντρωση είναι μεταξύ Σεπτεμβρίου και Φεβρουαρίου, η ελάχιστη τιμή είναι τους καλοκαιρινούς μήνες.
Ο πίνακας δείχνει τα φυσιολογικά επίπεδα στο αίμα του ελεύθερου κλάσματος θυροξίνης.
Η ορμόνη θυροξίνη είναι ελεύθερη. Ο ρυθμός και οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου T4 στην ανάλυση
Η ανάπτυξη μεμονωμένων κυττάρων και του σώματος στο σύνολό της, καθώς και η ρύθμιση του μεταβολισμού, ελέγχεται από το ενδοκρινικό σύστημα. Ένας σημαντικός ρόλος σε αυτό παίζεται από τον θυρεοειδή αδένα (θυρεοειδή αδένα) και τις ορμόνες που εκκρίνονται από αυτό, συμπεριλαμβανομένης της θυροξίνης (Τ4). Η έρευνα για την ορμόνη Τ4 σάς επιτρέπει να ελέγχετε τη λειτουργικότητα του θυρεοειδούς αδένα και μια σειρά σημαντικών διαδικασιών στο σώμα.
Τι είναι η ορμόνη θυροξίνη
Το Τ4 είναι μια ορμόνη που περιέχει ιώδιο, το επίπεδο της οποίας στο αίμα αλλάζει ανάλογα με τις εξωγενείς και ενδογενείς επιδράσεις. Για παράδειγμα, όταν λαμβάνετε αντισυλληπτικά - αυξάνεται, κατά τη διάρκεια βλάβης στα νεφρά - μειώνεται. Η θυροξίνη μεταφέρει τέσσερα άτομα ιωδίου, στο αίμα συνδέεται με ειδικές σφαιρίνες και άλλες πρωτεΐνες. Από μόνη της, το Τ4 είναι βιολογικά ανενεργό, αλλά λόγω ορισμένων βιοχημικών διεργασιών, μετατρέπεται σε ΤΚ (τριαιωδοθυρονίνη) - μια πιο δραστική ορμόνη. Η υψηλότερη συγκέντρωση T4 παρατηρείται από 8 έως 12 το πρωί, η χαμηλότερη - από 11 έως 3 το πρωί. Κατά τη διάρκεια του έτους, η υψηλότερη παραγωγή της ορμόνης εντοπίζεται την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα, η χαμηλότερη το καλοκαίρι..
Επίδραση στο ανθρώπινο σώμα
Οι ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα είναι σημαντικές για την ομαλή λειτουργία όλων των οργάνων και τη λειτουργία των ζωτικών συστημάτων του σώματος. Η έκκριση της θυροξίνης επηρεάζει τη γαστρεντερική οδό, το καρδιαγγειακό σύστημα, την ψυχή και την αναπαραγωγική λειτουργία. Αλλά ο πιο σημαντικός ρόλος του Τ4 σχετίζεται με το μεταβολισμό. Η θυροξίνη εμπλέκεται στις ακόλουθες διαδικασίες:
- αυξάνει την παραγωγή θερμότητας,
- ενεργοποιεί τη βιταμίνη Α στο ήπαρ,
- μειώνει την ποσότητα χοληστερόλης, λιπών στο αίμα,
- διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών,
- βοηθά στην εξάλειψη της περίσσειας ασβεστίου στα ούρα,
- επηρεάζει την απορρόφηση των οστών (καταστροφή),
- διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Το Τ4 ενεργοποιεί μεταβολικές και οξειδωτικές διεργασίες σε όλα τα κύτταρα. Η ορμόνη έχει μακροπρόθεσμη επίδραση, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να διατηρηθεί η συγκέντρωσή της σε σταθερό επίπεδο. Η περίσσεια του Τ4 καταστέλλει την έκκριση, η οποία αναστέλλει την παραγωγή ορισμένων άλλων ορμονών.
Διαφορά μεταξύ T4 γενικού και δωρεάν
Στην κυκλοφορία του αίματος, το Τ4 κυκλοφορεί σε 2 τύπους - δεσμευμένο και ελεύθερο, αυτοί οι δείκτες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος. Η ελεύθερη ορμόνη θυροξίνη, όταν εισέρχεται στο αίμα, δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες και μεταφέρεται ανεξάρτητα, αλλά η ποσότητα της είναι μόνο 0,03% της συνολικής περιεκτικότητας σε θυροξίνη.
Η ελεύθερη θυροξίνη αντικατοπτρίζει αξιόπιστα τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Το μεγαλύτερο μέρος της ορμόνης στο αίμα συνδέεται με πρωτεΐνες μεταφοράς Τ4. Εάν είναι απαραίτητο, αποσυνδέεται από αυτά και μετατρέπεται σε St. Τ4. Η ολική δοκιμή θυροξίνης αντικατοπτρίζει τη συνολική ποσότητα δεσμευμένης και ελεύθερης ορμόνης στο αίμα.
Δοκιμή ορμονών θυροξίνης
Η δοκιμή T4 περιλαμβάνει τη συλλογή φλεβικού αίματος, η μονάδα μέτρησης της ποσότητας της ορμόνης στο βιοϋλικό είναι nmol / λίτρο. Στα σύγχρονα εργαστήρια, χρησιμοποιούνται ειδικά συστήματα δοκιμών για τον προσδιορισμό τόσο της ολικής όσο και της ελεύθερης θυροξίνης. Βασικά, οι δείκτες του συνολικού Τ4 επηρεάζονται από την ποσότητα των δεσμευτικών πρωτεϊνών (λευκωματίνη). Ρυθμίζουν την ποσότητα της ελεύθερης και δεσμευμένης θυροξίνης.
Συνήθως η μελέτη για το FT4 (Free Thyroxine) διεξάγεται μαζί με τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) και του ATP. Ο γιατρός αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα, λαμβάνοντας υπόψη τους δείκτες όλων των αναλύσεων. Για να μην παραμορφωθούν οι τιμές, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και να προετοιμάσετε:
- συντονίστε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος με τον γιατρό που συνταγογραφεί τη διάγνωση,
- κάντε την ανάλυση αποκλειστικά με άδειο στομάχι,
- Μην πάρετε ορμονικά φάρμακα 48 ώρες πριν από τη μελέτη,
- κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη δωρεά αίματος, μην παίζετε σπορ, μειώστε τη σωματική δραστηριότητα, εξαλείψτε το συναισθηματικό άγχος,
- απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ (ανά ημέρα) και νικοτίνης την προηγούμενη ημέρα (απαγορεύεται το κάπνισμα για αρκετές ώρες).
Ενδείξεις για ανάλυση
Συνιστάται μια δοκιμή θυροξίνης για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και για τη διόρθωση της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η ανάλυση χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της αιτίας της στειρότητας ή της αποβολής στις γυναίκες. Επίσης συνταγογραφείται ως μέρος της διάγνωσης ανεπαρκούς παραγωγής ορμονών στα νεογνά..
Για χρόνιες ασθένειες του θυρεοειδούς, κατά κανόνα, η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά το τέταρτο..
Valery Oslavsky: «Εάν αρχίσετε να κολλάτε ένα κόκκαλο στο πόδι σας, είναι επείγον...« Διαβάστε περισσότερα »
Η μελέτη ανατίθεται στις ακόλουθες καταστάσεις:
- Άτομα με συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού (σημαντική απώλεια βάρους, αυξημένη συναισθηματικότητα, προβλήματα ύπνου, αίσθημα συνεχούς κόπωσης, τρόμος στα χέρια, διάφορες ασθένειες των ματιών κ.λπ.).
- Ασθενείς με συμπτώματα υποθυρεοειδισμού (σοβαρή αύξηση βάρους, ευαισθησία στο κρύο, ξηρό δέρμα, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως κ.λπ.).
- Έγκυες γυναίκες που είχαν προηγουμένως υποφέρει από ασθένειες που σχετίζονται με παραβίαση των επιπέδων ορμονών, καθώς και εκείνες που βρέθηκαν να έχουν ενδοκρινικά προβλήματα κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης. Είναι σημαντικό να ελέγχετε τη συγκέντρωση των θυρεοειδικών ορμονών και να τις διατηρείτε φυσιολογικές (τυχόν παραβιάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολή ή καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης).
- Νεογέννητα των οποίων οι μητέρες υπέφεραν από ορμονικές διαταραχές πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ποσοστό δεικτών
Ο ρυθμός θυροξίνης διαφέρει σε άνδρες και γυναίκες, νεογέννητα και εφήβους, αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και χρόνιες ασθένειες. Λεπτομερή στοιχεία παρουσιάζονται στον πίνακα:
Κατηγορία ατόμων T4 δωρεάν: κανονικό (nmol / l) T4 γενικό: κανονικό (nmol / l)
άνδρες | 10.1-23 | 64.3-160 |
γυναίκες | 10.5-22 | 54-156 |
εγκυος γυναικα: | ||
1 τρίμηνο | 12.1-19.6 | |
2 τρίμηνο | 9.6-17 | |
3 τρίμηνο | 8.5-15.6 | |
παιδιά από 0 μήνες έως ένα έτος | 15-33 | 69.6-219 |
παιδιά 4-12 μηνών | 14-29 | 73.0-206 |
παιδιά ηλικίας 1-7 ετών | 13-23 | 76.6-189 |
παιδιά 7-12 ετών | 12.5-22.5 | 77.1-178 |
Εγγραφές από 1 έως 10 από 11 εγγραφές
Ο ρόλος της ορμόνης στο γυναικείο σώμα
Για τις γυναίκες, η φυσιολογική ποσότητα θυροξίνης είναι σημαντική, καθώς η αναπαραγωγική λειτουργία εξαρτάται άμεσα από αυτήν. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσοστό ελεύθερης Τ4 στις γυναίκες αυξάνεται σημαντικά και αλλάζει με κάθε τρίμηνο. Κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης που πλησιάζει, το επίπεδο Τ4 μειώνεται σημαντικά, το κατώτερο όριο είναι 5,4 μmol / l. Σε κορίτσια και γυναίκες, η φυσιολογική συγκέντρωση του Τ4 στο αίμα αλλάζει ανάλογα με την ηλικία:
Ηλικία (έτη) Norm T4 (μmol / l)
18-50 | 0.9-11.8 |
50-60 | 0.7-5.4 |
60-70 | 0.4-3.5 |
70 και περισσότερα | 0.5-2.4 |
Εγγραφές 1 έως 4 από 4 εγγραφές
Το περιεχόμενο της θυροξίνης στα παιδιά
Η απαραίτητη συγκέντρωση ορμονών και η σωστή λειτουργία των αδένων είναι το κλειδί για την υγιή ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, το περιεχόμενο Τ4 σε ένα παιδί αυξάνεται ή μειώνεται, αυτό επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Η υπερβολική ποσότητα ορμόνης για μεγάλο χρονικό διάστημα επιταχύνει σημαντικά το μεταβολισμό και συχνά οδηγεί σε αραίωση του οστικού ιστού, αστάθεια του νευρικού συστήματος και άλλα απτά προβλήματα. Με απότομη μείωση της θυροξίνης, μερικές φορές μπορεί να συμβεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού. Η μειωμένη συγκέντρωση Τ4 αναστέλλει το σχηματισμό εγκεφάλου και τη φυσική ανάπτυξη.
Τι σημαίνει η αύξηση της ορμόνης;?
Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν υψηλό Τ4, θα πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Υπάρχουν αρκετοί λόγοι που επηρεάζουν την αύξηση της συγκέντρωσης της θυροξίνης και μόνο ένας ειδικός μπορεί να ανακαλύψει τους κύριους παράγοντες που προκαλούν. Η αύξηση της περιεκτικότητας σε ορμόνες σχετίζεται με τους ακόλουθους λόγους:
- ασθένειες του θυρεοειδούς (υπερλειτουργία, βρογχοκήλη, θυρεοειδίτιδα, αδένωμα κ.λπ.),
- έναρξη της εγκυμοσύνης,
- λήψη ορμονικών φαρμάκων,
- ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
Μειωμένα επίπεδα ορμονών
Στην περίπτωση καθορισμού χαμηλής περιεκτικότητας σε Τ4 σε σύγκριση με τον κανόνα, οι κύριοι λόγοι είναι οι εξής:
- ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (υπολειτουργία, ενδημική βρογχοκήλη, θυρεοειδίτιδα, εκτομή),
- νεφρωτικό σύνδρομο ή πρωτεϊνουρία (νεφρική νόσος - προκαλεί σοβαρή απώλεια πρωτεΐνης),
- φλεγμονή στην περιοχή του εγκεφάλου (βλάβη στην υπόφυση, υποθάλαμος),
- δηλητηρίαση από μόλυβδο,
- λήψη αντισυλληπτικών χαπιών,
- χρήση ναρκωτικών (ηρωίνη).
Πώς να επαναφέρετε τα επίπεδα ορμονών στο φυσιολογικό
Εάν οι αποκλίσεις από τη φυσιολογική συγκέντρωση της θυροξίνης στο αίμα είναι ασήμαντες, η ειδική διατροφή και οι βιταμίνες θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας. Σε περίπτωση σημαντικών αποκλίσεων, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Η μη συμμόρφωση με το θεραπευτικό σχήμα κατά τη λήψη ορμονικής θεραπείας μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτες συνέπειες.
Υπάρχουν καταστάσεις όταν πρέπει να διατηρήσετε την ορμόνη στον κανόνα, πρέπει να πάρετε χάπια για πολλά χρόνια. Σε ασθένειες όπως ο υποθυρεοειδισμός και άλλες δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς που σχετίζονται με χαμηλή παραγωγή Τ4, συνθετικές ορμόνες συνταγογραφούνται για να αναπληρώσουν την ισορροπία. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μεμονωμένα (συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης), η δόση υπολογίζεται με βάση τις ιατρικές συνταγές και εξαρτάται από την ποσότητα των ορμονών που λείπουν. Σε περίπτωση διαγνωσμένου καρκίνου του θυρεοειδούς, το φάρμακο επιμένει στη χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση του αδένα), η λήψη φαρμάκων αντικατάστασης ορμονών συνταγογραφείται για τη ζωή. Οποιαδήποτε θεραπεία απαιτεί δίαιτα. Με έλλειψη θυροξίνης, συνιστάται να προσθέτετε στα τρόφιμα μεγάλη ποσότητα τροφής κορεσμένη με ιώδιο, σίδηρο και πρωτεΐνες. Αυτά είναι φρέσκα λαχανικά και φρούτα, μια ποικιλία θαλασσινών και φασολιών, δημητριακών, άπαχου κρέατος.
Με περίσσεια θυροξίνης, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη μείωση της συγκέντρωσης:
- θεραπεία με φάρμακα,
- χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση του αδένα σε σπάνιες κρίσιμες περιπτώσεις),
- ρεφλεξολογία υπολογιστών (αντίκτυπος σε βιολογικά ενεργά σημεία με χρήση υπολογιστή).
Ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με αλλαγές στην ορμονική ισορροπία απαιτούν μείωση ή εξάλειψη των ζωικών λιπών από τη διατροφή. Η ένταση της σωματικής δραστηριότητας πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με την ασθένεια και αυτό πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Σε διαφορετικές περιόδους ζωής, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, και με μικρές αποκλίσεις, συνιστάται να συμπεριλαμβάνονται σκευάσματα ιωδίου στη διατροφή. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η υπερβολική δόση ιωδίου μπορεί να οδηγήσει σε επιπλέον προβλήματα υγείας..
Δωρεάν θυροξίνη, δωρεάν T4
Η θυροξίνη είναι μία από τις δύο κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς και είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του ενεργειακού και του πλαστικού μεταβολισμού στο σώμα. Η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης παραμένει φυσιολογική ακόμη και παρουσία σοβαρών ασθενειών, ωστόσο, αντιδρά έντονα σε ασθένειες και δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα, επομένως, η ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ελεύθερου Τ4 χρησιμοποιείται ευρέως ακριβώς στη διάγνωση και τον έλεγχο των ασθενειών του θυρεοειδούς.
Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, του συγγενή υποθυρεοειδισμού, της υπογονιμότητας στις γυναίκες. Η ανάλυση είναι επίσης ενδεικτική ως μέσο παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της εφαρμοζόμενης θεραπείας. Μεταξύ των ενδείξεων για συνταγογράφηση μιας ανάλυσης, υπάρχουν συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού (γρήγορος καρδιακός παλμός, νευρικότητα, αϋπνία, αυξημένη κόπωση), καθώς και υποθυρεοειδισμός (σοβαρή αύξηση βάρους, κρύα δυσανεξία, οίδημα). Μια ανάλυση συνταγογραφείται ως μέρος των προληπτικών εξετάσεων για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθενειών του θυρεοειδούς, εγκύων γυναικών που κινδυνεύουν να αναπτύξουν ασθένειες του θυρεοειδούς ή με ήδη αναγνωρισμένες ασθένειες, νεογέννητα που γεννήθηκαν σε μητέρες με διαγνωσμένες ασθένειες του θυρεοειδούς.
Για την ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Το αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 2-4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε λιπαρά και γλυκά τρόφιμα, αλκοόλ από τη διατροφή, να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα και να σταματήσετε τα τσιγάρα λίγες ώρες πριν από την ανάλυση.
Τα αποτελέσματα των δοκιμών ποσοτικοποιούνται. Δείχνουν τα αποτελέσματα που λαμβάνονται και δείκτες του κανόνα, οι οποίοι διαφέρουν σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Μια αύξηση ή μείωση του επιπέδου του Τ4 υποδηλώνει δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και μια σειρά από ταυτόχρονες ασθένειες.
Μία από τις 2 κύριες ορμόνες που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα, εκτός από τη θυροτροπίνη, είναι η θυροξίνη - ονομάζεται επίσης ελεύθερη θυροξίνη Τ4. Η ισορροπία του πλαστικού και του ενεργειακού μεταβολισμού στο σώμα εξαρτάται από το επίπεδο της ορμόνης FT4 στο σώμα..
Απαιτείται βιοχημική ανάλυση του T4 sv εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για υπογονιμότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα και χωρίς αποτέλεσμα ή εάν έχετε συγγενή τύπο υποθυρεοειδισμού. Με μειωμένες τιμές αναφοράς της Τ4 ορμόνης sv, οι ασθενείς αισθάνονται σοβαρή κόπωση και ευερεθιστότητα, το βάρος τους αυξάνεται και η ευαισθησία τους στο κρύο αυξάνεται. Η αύξηση της τιμής της ορμόνης CT4 στον ορό του αίματος στο μέγιστο οδηγεί σε οίδημα, ταχυκαρδία, απώλεια βάρους και διαταραχή του ύπνου.
Δωρεάν ανάλυση T4: γιατί συνταγογραφείται αυτή η μελέτη?
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος T4 είναι απαραίτητα για:
- επιβεβαίωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς
- θεραπεία για συγγενή υποθυρεοειδισμό.
- ορμονική έρευνα για τις αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες ·
- προληπτική εξέταση της υγείας του ασθενούς ·
- έλεγχος της εγκυμοσύνης σε ενήλικες γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε θυρεοειδή ασθένεια ή έχουν ήδη ιστορικό θυρεοειδούς νόσου.
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για δωρεά αίματος δωρεάν θυροξίνης CT4 με αποκωδικοποίηση. Κάντε ένα ραντεβού και μάθετε πώς να περάσετε το βιοϋλικό δωρεάν θυροξίνη, το κόστος των υπηρεσιών που μπορείτε να καλέσετε τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.
ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.
Εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4. Πώς να το περάσετε?
Η Τ4 (θυροξίνη) είναι η κύρια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα. Μια εξέταση αίματος Τ4 είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανίχνευση της αστάθειας του θυρεοειδούς αδένα..
Τι είναι η θυροξίνη?
Η θυροξίνη είναι μια ορμόνη του θυρεοειδούς που περιλαμβάνει 4 άτομα ιωδίου (εξ ου και το όνομα του τεστ Τ4). Κανονικά, σχεδόν όλα τα μόρια της θυροξίνης δεσμεύονται από πρωτεΐνες του αίματος: λευκωματίνη, τραντυρίνη και σφαιρίνη. Είναι υπεύθυνοι για τη μεταφορά της θυροξίνης σε ιστούς και εσωτερικά όργανα..
Μόνο το 0,05% της θυροξίνης βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση - κατά κανόνα, πρόκειται για "αποθέματα" που δεν είχαν ακόμη χρόνο να συλλάβουν κύτταρα αίματος.
Γιατί το σώμα χρειάζεται θυροξίνη;?
Αυτή η ορμόνη είναι εξαιρετικά σημαντική για τον φυσιολογικό μεταβολισμό. Επιπλέον, είναι υπεύθυνη για την ανταλλαγή θερμότητας και τη θερμορύθμιση του σώματος. Η θυροξίνη είναι υπεύθυνη για:
σύνθεση βιταμίνης Α στο ήπαρ.
επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και τριγλυκεριδίων.
ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος?
καρδιακός ρυθμός (αυξάνει)
οξειδωτικές διεργασίες στα κύτταρα.
φυσιολογική ανάπτυξη όλων των κυττάρων στο σώμα.
Πώς να δοκιμάσετε τις ορμόνες T4
Ανεξάρτητα από το αν θα ελεγχθούν για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Γράφει την κατεύθυνση. Το αίμα προέρχεται από μια φλέβα.
Συχνά, μαζί με την ανάλυση για την ορμόνη Τ4, συνταγογραφείται επίσης TSH - ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (υπεύθυνη για τη σύνθεση της θυροξίνης).
Εναλλακτικές ονομασίες: δοκιμή θυροξίνης. γενική ανάλυση των Τ4 και TSH.
Τι σημαίνει μια εξέταση αίματος για "T4 general" και "T4 free";?
Έχει ήδη ειπωθεί παραπάνω ότι το μεγαλύτερο μέρος της θυροξίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Στη γενική εξέταση αίματος για το Τ4, ελέγχεται το ποσοστό του περιεχομένου του, η ανάλυση για το Τ4 είναι δωρεάν, αντίστοιχα, μετρά πόσα ελεύθερα μόρια θυροξίνης βρίσκονται σήμερα στο σώμα.
Πώς να προετοιμαστείτε για εξέταση αίματος T4
Μεταξύ άλλων, ο γιατρός σας θα σας πει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματά σας. Γενικά, τα φάρμακα και τα συμπληρώματα δεν παίζουν ρόλο. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις - βιοτίνη (βιταμίνη Β7), καθώς και παρασκευάσματα ιωδίου, οπότε ενημερώστε το γιατρό σας για αυτό.
Επίσης, η εγκυμοσύνη και ορισμένες χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών μπορούν να στρεβλώσουν τις εξετάσεις..
Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει:
εξαιρέστε την κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα.
μην παίζετε σπορ και μην υπερθερμαίνετε.
Πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για T4 με άδειο στομάχι, αρνούμενη να φάτε 12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Επιτρέπεται το πόσιμο νερό. Κατά κανόνα, δοκιμάζονται το πρωί (8-11 ώρες).
Πότε να δοκιμάσετε τη θυροξίνη
Συνιστάται ανάλυση για τις ορμόνες Τ4 εάν υπάρχουν ανωμαλίες στον θυρεοειδή αδένα. Οι λόγοι, ειδικότερα, μπορεί να είναι:
μη φυσιολογικά αποτελέσματα από άλλες εξετάσεις θυρεοειδούς, όπως T3 ή TSH.
συμπτώματα υπερκινητικότητας ή, αντίθετα, ανεπαρκή δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
υποποτισιματισμός (σύνδρομο Skien)
ένα κομμάτι ή οζίδιο στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα.
διεύρυνση ή αλλαγές στο σχήμα του θυρεοειδούς αδένα.
Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει επίσης να γίνει εξέταση αίματος για την ορμόνη Τ4:
υποψία ανδρικής ή γυναικείας υπογονιμότητας, προβλήματα ισχύος
διάφορα καρδιακά προβλήματα?
καθυστέρηση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης στα παιδιά ·
πορεία θεραπείας αντικατάστασης ορμονών.
Το τεστ ορμόνης T4 συνταγογραφείται επίσης για άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για υπογλυκαιμία ή υπερθυρεοειδισμό..
Ανάλυση για τις ορμόνες TSH και T4 (κανονική)
Η φυσιολογική ποσότητα θυροξίνης στο αίμα ενός υγιούς ατόμου κυμαίνεται από 0,9 έως 2,3 νανογραμμάρια ανά δεκαδικό (ng / dL) ή από 12 έως 30 picomoles ανά λίτρο (pmol / L). Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, αυτοί οι δείκτες μπορεί να κυμαίνονται από 19 έως 35 pmol / l, και στα νεογέννητα μπορούν ακόμη και να φτάσουν την κλίμακα έως και 49 pmol / l..
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) πρέπει κανονικά να κυμαίνεται μεταξύ 0,7 και 6,4 μIU / L.
Τα εύρη τιμών μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο καθώς χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους μέτρησης ή μπορεί να δοκιμάσουν νέες. Σε κάθε περίπτωση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας συμβουλεύσει εάν κάτι είναι ανώμαλο..
Κακά αποτελέσματα δοκιμών για TSH και T4 ορμόνες
Όπως προαναφέρθηκε, για να λάβετε μια πλήρη εικόνα, πιθανότατα θα χρειαστείτε τα αποτελέσματα των δοκιμών για TSH και T3..
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί επίσης να επηρεαστούν από την εγκυμοσύνη, τα επίπεδα των οιστρογόνων, τα ηπατικά προβλήματα, τυχόν κληρονομικές ανωμαλίες στις πρωτεΐνες που συνδέονται με Τ4.
Υψηλά επίπεδα T4 μπορεί να προκληθούν από υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα:
Υπερβολική πρόσληψη θυρεοειδικών ορμονών.
Τοξική βρογχοκήλη ή φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
Ορισμένοι όγκοι των όρχεων ή της επιδιδύμης (σπάνιες)
Πάρα πολλά τρόφιμα με ιώδιο στη διατροφή (εξαιρετικά σπάνια και μόνο εάν έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα).
Ένα επίπεδο T4 κάτω από το κανονικό σημαίνει:
Υποθυρεοειδισμός (νόσος του Hashimoto και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με ανεπαρκή δραστηριότητα του θυρεοειδούς).
Σοβαρή οξεία ασθένεια
Έλλειψη διατροφής, λιμοκτονία
Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Είναι δυνατόν να περάσετε μια ανάλυση για την ορμόνη T4 και TSH σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο?
Είναι γνωστό ότι η διαδικασία για τον έλεγχο της ορμόνης T4 και TSH δεν περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική ασφάλιση υγείας, δηλαδή, στην πραγματικότητα, πληρώνεται. Ωστόσο, τα ίδια τα εδαφικά κεφάλαια CHI αποτελούν το πρόγραμμα υπηρεσιών τους, οπότε σε ορισμένες περιοχές μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος για T4 και TSH βάσει της πολιτικής CHI. Επιπλέον, εξαρτάται επίσης από την ασφαλιστική εταιρεία με την οποία συνάπτεται το συμβόλαιό σας..
Για κάθε περίπτωση, επικοινωνήστε με την κλινική της περιοχής σας - μπορείτε να δοκιμάσετε τις ορμόνες του θυρεοειδούς δωρεάν ή έναντι αμοιβής. Για δωρεάν παράδοση θα χρειαστείτε:
Δωρεάν θυροξίνη (δωρεάν T4)
Η θυροξίνη (Τ4) είναι μία από τις δύο κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού της ενέργειας και του πλαστικού στο σώμα. Η ελεύθερη θυροξίνη είναι ένα βιολογικά ενεργό μέρος της ολικής θυροξίνης, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό.
Δωρεάν T4, δωρεάν τετραϊωδοθυρονίνη.
Αγγλικά συνώνυμα
Θυροξίνη, Δωρεάν T4.
Εύρος ανίχνευσης: 1,3 - 100 pmol / l.
PMol / L (picomole ανά λίτρο).
Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
- Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη δοκιμή (μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό).
- Σταματήστε τη λήψη στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών 48 ώρες πριν από τη μελέτη (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
- Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
- Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Η ανάλυση καθορίζει τη συγκέντρωση στο αίμα ενός κλάσματος της κύριας θυρεοειδικής ορμόνης, της θυροξίνης (Τ4), το οποίο δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες. Αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές δοκιμές για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, τα αποτελέσματά της δεν εξαρτώνται από τη συγκέντρωση των πρωτεϊνών που δεσμεύουν την θυροξίνη στο πλάσμα του αίματος και επιτρέπουν μόνο την ανίχνευση του επιπέδου του ενεργού μέρους της ορμόνης. Τις περισσότερες φορές, αυτό το τεστ συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τη μέτρηση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) - ενός ρυθμιστή της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Ο θυρεοειδής αδένας ελέγχει το μεταβολισμό και τον ρυθμό κατανάλωσης ενέργειας από το σώμα. Λειτουργεί σε έναν μηχανισμό ανατροφοδότησης με την υπόφυση. Ο υπόφυση απελευθερώνει θυροτροπίνη (TSH) σε απόκριση σε μείωση της συγκέντρωσης της θυροξίνης (Τ4), διεγείροντας έτσι τον θυρεοειδή αδένα για την παραγωγή ορμονών. Όταν αυξάνεται το επίπεδο της θυροξίνης, η υπόφυση αρχίζει να παράγει λιγότερη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς και η έκκριση της θυροξίνης του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται.
Η θυροξίνη (T4) αποτελεί περίπου το 90% της συνολικής ποσότητας ορμονών που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα. Στο αίμα, το Τ4 βρίσκεται είτε σε ελεύθερη μορφή είτε σε μορφή που σχετίζεται με πρωτεΐνες-σφαιρίνες. Το κύριο μέρος όλης της θυροξίνης είναι σε δεσμευμένη μορφή και μόνο 0,1% είναι σε ελεύθερη μορφή. Είναι το ελεύθερο κλάσμα της Τ4 ορμόνης που είναι η πιο βιολογικά ενεργή.
Εάν ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι σε θέση να παράγει την απαιτούμενη ποσότητα θυροξίνης ή παράγεται ανεπαρκής ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς για να την διεγείρει, εμφανίζονται συμπτώματα υποθυρεοειδισμού. Σε ασθενείς με χαμηλό επίπεδο Τ4, το σωματικό βάρος αυξάνεται, το δέρμα στεγνώνει, η κόπωση αυξάνεται, γίνονται πολύ ευαίσθητα στο κρύο και ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράσσεται στις γυναίκες. Εάν το επίπεδο του ελεύθερου Τ4 είναι υψηλότερο από το κανονικό, αυξάνονται οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και η παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε υπερθυρεοειδισμό, ο οποίος χαρακτηρίζεται από γρήγορο καρδιακό ρυθμό, άγχος, απώλεια βάρους, διαταραχές του ύπνου, τρέμουλο στα χέρια, ξηρά και κόκκινα μάτια, πρήξιμο του προσώπου.
Η πιο κοινή αιτία ανισορροπίας της ορμόνης του θυρεοειδούς είναι ο αυτοάνοσος αδένας. Μπορεί να είναι νόσος του Graves (προκαλεί υπερθυρεοειδισμό με αυξημένο ελεύθερο T4) ή θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (προκαλεί υποθυρεοειδισμό - το ελεύθερο T4 είναι χαμηλό).
Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?
- Για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς και την παρακολούθηση της θεραπείας τους.
- Για τη διάγνωση των αιτίων της γυναικείας υπογονιμότητας.
- Για τη διάγνωση συγγενών υποθυρεοειδισμού.
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
- Με συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού: αίσθημα παλμών της καρδιάς, αυξημένη ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους, αϋπνία, τρόμος στα χέρια, αδυναμία, κόπωση, διάρροια (σε ορισμένες περιπτώσεις), αυξημένη ευαισθησία στο φως, θολή όραση, πρήξιμο γύρω από τα μάτια, ξηρότητα, ερυθρότητα, διογκωμένο μάτι μήλα.
- Με συμπτώματα υποθυρεοειδισμού: αύξηση βάρους, ξηρό δέρμα, δυσκοιλιότητα, δυσανεξία στο κρύο, οίδημα, τριχόπτωση, ακανόνιστη εμμήνου ρύση στις γυναίκες. Με προχωρημένο υποθυρεοειδισμό, επιπλοκές όπως διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ισχαιμία του καρδιακού μυός, μπορεί να αναπτυχθεί κώμα. Στα παιδιά, ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί μερικές φορές καθυστέρηση στη σωματική και διανοητική ανάπτυξη - κρητινισμό.
- Με προληπτική (για παράδειγμα, ετήσια) εξέταση μαζί με άλλες εργαστηριακές εξετάσεις (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, διάφορες βιοχημικές παραμέτρους).
- Για τον έλεγχο της θεραπείας των παθήσεων του θυρεοειδούς - περιοδικά μαζί με τη μελέτη της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες).
- Έγκυες γυναίκες, με προδιάθεση για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα ή που πάσχουν από αυτές, - για την έγκαιρη ανίχνευση παραβιάσεων της έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών (μπορεί να οδηγήσουν σε τερματισμό της εγκυμοσύνης ή συγγενή παθολογία του εμβρύου).
- Στις πρώτες μέρες της ζωής, τα νεογέννητα που γεννιούνται από μητέρες με ασθένειες του θυρεοειδούς.