Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) είναι ο κύριος ρυθμιστής της λειτουργίας του θυρεοειδούς, που συντίθεται από την υπόφυση, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί μια συνεχή συγκέντρωση θυρεοειδικών ορμονών - θυρεοειδικών ορμονών που ρυθμίζουν τις διαδικασίες παραγωγής ενέργειας στο σώμα. Όταν τα επίπεδα στο αίμα μειώνονται, ο υποθάλαμος απελευθερώνει μια ορμόνη που διεγείρει την έκκριση της TSH από την υπόφυση..
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, θυροτροπίνη, TTU.
Αγγλικά συνώνυμα
Θυρεοειδής ορμόνη (THS), θυροτροπίνη.
Εύρος ανίχνευσης: 0,005 - 1000 μIU / ml.
ΜIU / ml (μικρο-διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).
Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
- Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη δοκιμή (μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό).
- Αποφύγετε τη λήψη στεροειδών και θυρεοειδικών ορμονών 48 ώρες πριν από τη μελέτη (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
- Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
- Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) παράγεται από την υπόφυση, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου πίσω από την κοιλότητα του κόλπου. Ρυθμίζει την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη) σύμφωνα με ένα «σύστημα ανατροφοδότησης» που επιτρέπει τη διατήρηση σταθερής συγκέντρωσης αυτών των ορμονών στο αίμα. Με τη μείωση της συγκέντρωσης των θυρεοειδικών ορμονών, η έκκριση της ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή αυξάνεται και η παραγωγή τους διεγείρεται από τον θυρεοειδή αδένα και αντιστρόφως - με αύξηση της συγκέντρωσης της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης, μειώνεται η έκκριση της θυρεοειδούς ορμόνης. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι οι κύριοι ρυθμιστές της ενεργειακής δαπάνης στο σώμα και η διατήρηση της συγκέντρωσής τους στο απαιτούμενο επίπεδο είναι εξαιρετικά σημαντική για την κανονική λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων..
Η δυσλειτουργία της υπόφυσης μπορεί να προκαλέσει αύξηση ή μείωση των επιπέδων ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή. Με αύξηση της συγκέντρωσής του, οι ορμόνες του θυρεοειδούς απελευθερώνονται στο αίμα σε ανώμαλες ποσότητες, προκαλώντας υπερθυρεοειδισμό. Με μείωση της συγκέντρωσης της θυρεοειδούς ορμόνης, η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών επίσης μειώνεται και αναπτύσσονται συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.
Οι λόγοι για την παραβίαση της παραγωγής ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μπορεί να είναι ασθένειες του υποθαλάμου, ο οποίος αρχίζει να παράγει αυξημένες ή μειωμένες ποσότητες θυρολιβρίνης, ρυθμιστή της έκκρισης TSH από την υπόφυση. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που συνοδεύονται από παραβίαση της έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών, μπορούν έμμεσα (μέσω ενός μηχανισμού ανατροφοδότησης) να επηρεάσουν την έκκριση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, προκαλώντας μείωση ή αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα. Έτσι, η μελέτη της TSH είναι μια από τις πιο σημαντικές εξετάσεις για τις ορμόνες..
Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?
- Για να προσδιορίσετε την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, εκτιμήστε έμμεσα την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
- Για τον έλεγχο της θεραπείας των παθήσεων του θυρεοειδούς.
- Για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς στα νεογνά.
- Για τη διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας και παρακολούθηση της θεραπείας της.
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
- Με έναν διογκωμένο θυρεοειδή αδένα, καθώς και με συμπτώματα υπερ- και υποθυρεοειδισμού.
- Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού:
- καρδιοπαλμος,
- αυξημένο άγχος,
- απώλεια βάρους,
- αυπνία,
- χειραψία,
- αδυναμία, κόπωση,
- διάρροια,
- δυσανεξία στο έντονο φως,
- μειωμένη οπτική οξύτητα,
- πρήξιμο γύρω από τα μάτια, ξηρότητα, υπεραιμία, διόγκωση.
- Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού:
- ξηρό δέρμα,
- δυσκοιλιότητα,
- κρύα δυσανεξία,
- πρήξιμο,
- απώλεια μαλλιών,
- αδυναμία, αυξημένη κόπωση,
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.
- Συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού:
- Σε τακτά χρονικά διαστήματα, μπορεί να ζητηθούν δοκιμές για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με θυρεοειδή. Τα επίπεδα TSH συχνά αξιολογούνται σε νεογέννητα που διατρέχουν κίνδυνο για νόσο του θυρεοειδούς.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?
Τιμές αναφοράς (TSH κανόνας):
Ηλικία | Τιμές αναφοράς |
20 χρόνια | 0,3 - 4,2 μIU / ml |
Οι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς:
- υποθυρεοειδισμός (πρωτογενής και δευτερογενής),
- όγκος της υπόφυσης (θυρεοτροπίνη, βασεόφιλο αδένωμα),
- Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
- σύνδρομο μη ρυθμιζόμενης έκκρισης TSH,
- όγκοι που εκκρίνουν θυρεοτροπίνη,
- Ανεπάρκεια αδρεναλίνης,
- προεκλαμψία,
- δηλητηρίαση από μόλυβδο,
- ψυχική ασθένεια.
Οι λόγοι για τη μείωση της συγκέντρωσης της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς:
- διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
- Θυροτοξίκωση ανεξάρτητη από TSH,
- θυρεοτοξικό αδένωμα (νόσος του Plummer),
- υπερθυρεοειδισμός εγκύων γυναικών,
- αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα με εκδηλώσεις θυρεοτοξίκωσης,
- ψυχική ασθένεια,
- καχεξία.
Η αύξηση και η μείωση του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς υποδηλώνει παραβίαση της ρύθμισης του θυρεοειδούς αδένα, ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να εντοπιστεί η ακριβής αιτία αυτών μόνο από το επίπεδο της TSH. Συνήθως, για αυτό, προσδιορίζεται επιπλέον το επίπεδο της θυροξίνης (Τ4) και της τριαιωδοθυρονίνης (Τ3)..
- Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε υπερεκτίμηση της συγκέντρωσης ορμόνης που διεγείρει το θυρεοειδή: φαινυτοΐνη, ατενολόλη, κλομιφαίνη, μοτίλιο, μετοπρολόλη, βαλπροϊκό οξύ, προπρανολόλη, αμιωδαρόνη, καλσιτονίνη, πρεδνιζολόνη, μορφίνη, παράγωγα φαινοθειαζίνης, βενσεραζίδη, αμινογλουδομιδομιδίνη, διφαίνη, ριφαμπικίνη.
- Το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς αντικατοπτρίζει την κατάσταση στο σύστημα υπόφυσης-θυρεοειδούς αδένα τις τελευταίες 3-6 εβδομάδες, επομένως, συνιστάται να ελέγχετε τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης TSH στο αίμα 2 μήνες μετά την προσαρμογή της δόσης φαρμάκων που επηρεάζουν το επίπεδο της ορμόνης.
- Το επίπεδο της θυρεοειδούς ορμόνης μπορεί να επηρεαστεί από σωματικό και συναισθηματικό στρες, οξείες μολυσματικές ασθένειες.
- Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει αλλαγές στα επίπεδα TSH καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Επομένως, για την παρακολούθηση της συγκέντρωσης του TSH, συνιστάται να κάνετε το τεστ την ίδια ώρα της ημέρας..
- Τα επίπεδα TSH σε έγκυες γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο μπορεί να είναι αυξημένα.
Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?
Ενδοκρινολόγος, θεραπευτής, παιδίατρος, γυναικολόγος, νευρολόγος, χειρουργός.
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς αυξήθηκε
Η TSH αυξάνει τη θεραπεία
Με αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης TSH στο αίμα, είναι πρώτα απ 'όλα απαραίτητο να υποβληθεί σε μελέτη της κατάστασης και της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Πράγματι, είναι μια επίμονη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας αυτού του οργάνου που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της TSH. Ωστόσο, στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου παρατηρήθηκε αυξημένη TSH για λόγους που σχετίζονται με διαταραχή της υπόφυσης ή του υποθάλαμου. Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, θα ήταν συνετό να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση..
Ακόμα κι αν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος έχουν καθορίσει αύξηση της θυρεοτροπικής ορμόνης, δεν χρειάζεται να αναστατωθείτε πάρα πολύ και ακόμη περισσότερο να πανικοβληθείτε. Σε τελική ανάλυση, εάν το TSH δεν αυξηθεί τόσο πολύ, τότε, κατά πάσα πιθανότητα, η θεραπεία του ασθενούς θα περιορίζεται στη συνταγογράφηση ειδικής δίαιτας για αυτόν, αρνούμενη να λάβει ορισμένες φαρμακευτικές ενώσεις και μειώνοντας το επίπεδο και τη συχνότητα της σωματικής δραστηριότητας.
Εάν η ορμόνη έχει αυξηθεί μόνο ελαφρά, πιθανότατα αυτό δεν θα οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση της ευημερίας. Η έναρξη της θεραπείας του θυρεοειδούς αδένα στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου θα αποτρέψει τις επιβλαβείς επιπτώσεις της νόσου στη γενική κατάσταση της υγείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στο αρχικό στάδιο της νόσου, το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να ομαλοποιηθεί με φυσικό τρόπο, χωρίς να καταφεύγει στη λήψη πολλών φαρμάκων..
Ωστόσο, εάν η ορμόνη TSH υπερεκτιμάται έντονα, αυτό δείχνει ότι το επίπεδο των ορμονών Τ4 και Τ3 υποτιμάται πολύ στο σώμα του ασθενούς, το οποίο από μόνο του μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό και θα συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία στην περίπτωσή του. Η διαδικασία αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας μπορεί να διαφέρει κάπως ανάλογα με το τι προκαλεί την αύξηση της ορμόνης σε κάθε περίπτωση. Όταν η αύξηση της ορμόνης υπερβαίνει ήδη πολύ τα επιτρεπόμενα πρότυπα, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν ορμονικά φάρμακα που ομαλοποιούν τη συγκέντρωση στο αίμα των ορμονών TSH, T_3 και T_4. Τα φάρμακα και η δοσολογία τους πρέπει να επιλέγονται από έναν επαγγελματία ενδοκρινολόγο. Η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί μόνο στην πρόοδο της νόσου και στην επιδείνωση των εκδηλώσεων οδυνηρών συμπτωμάτων.
Κατά τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι ορμόνες Τ3 και Τ4 απλά δεν μπορούν να έρθουν με τροφή. Στη φύση, δεν υπάρχει φυτικό ανάλογο αυτών των ορμονών. Αυτό το γεγονός υποδηλώνει ότι η μείωση της TSH με λαϊκές θεραπείες ή η λήψη βιολογικά ενεργών συμπληρωμάτων είναι άχρηστο χάσιμο χρόνου..
Για να πραγματοποιήσετε τη σωστή αποκατάσταση των λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει πρώτα απ 'όλα να καταλάβετε τι είδους ανισορροπία στο σώμα οδήγησε σε αυτήν την παραβίαση.
Δεν πρέπει να επιτρέψετε στον εαυτό σας να αναπτύξει μια ανεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία σας, προσπαθώντας να αντιμετωπίσετε τις ορμονικές διαταραχές χωρίς επαγγελματική ιατρική βοήθεια. Αν και ο ίδιος ο υποθυρεοειδισμός δεν είναι θανατηφόρα ασθένεια, η ανάπτυξή του μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η αθηροσκληρωτική πλήρωση των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών, η επίμονη αύξηση βάρους, η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και άλλες αρκετά απειλητικές για τη ζωή ασθένειες. Επομένως, με οποιαδήποτε σημαντική επιδείνωση του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να φροντίσετε αμέσως να πραγματοποιήσετε μια ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση και να συνταγογραφήσετε μια επαγγελματική ενδοκρινολογική εξέταση.
Ενημερώθηκε: 2019-07-10 01:08:13
- Ανικανότητα (ανικανότητα) είναι η αδυναμία ενός άνδρα να κάνει πλήρη σεξουαλική επαφή. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως στυτική δυσλειτουργία.,
- Τα σκουλήκια είναι παρασιτικά σκουλήκια, χωρισμένα σε ομάδες σκουληκιών, ταινιών και σκουληκιών, που προκαλούν διάφορες
- Η ημικρανία είναι ένας σοβαρός πονοκέφαλος που προκαλείται από διάφορους λόγους. Οι ημικρανίες μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση, υπερβολική εργασία
- Η κυτταρίτιδα δεν είναι ελάττωμα του δέρματος, όπως συχνά πιστεύεται λανθασμένα. Αυτή είναι μια ασθένεια ενός μη ισορροπημένου σώματος. Συμπτώματα: εφέ φλούδας πορτοκαλιού
- Η θεωρία της πείνας υποβλήθηκε περιοδικά σε μια περίοδο ενεργού άνθησης και έπεσε από την εύνοια. Αυτό το μοτίβο είναι φυσικό. Συνήθως,
- Η ενεργή στιγμή του μασάζ στο σώμα είναι μηχανικός ερεθισμός που εφαρμόζεται στους ιστούς με ειδικές τεχνικές χαϊδεύματος, τριψίματος, ζύμωσης, ξυλοδαρμού,
TSH τι είναι και ποιοι είναι οι κανόνες
Το TSH είναι μια συντομογραφία που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες. Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (θυρεοτροπίνη) συντίθεται στην υπόφυση. Γιατί συνταγογραφείται δοκιμή TSH για ύποπτη θυρεοειδή νόσο; Είναι απλό: η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς ρυθμίζει το επίπεδο των Τ3 (μεταγραφή - τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (πλήρες όνομα - θυροξίνη), που συντίθενται στον θυρεοειδή.
Εάν αυτές οι δραστικές ουσίες δεν παράγονται αρκετά, για παράδειγμα, με υποθυρεοειδισμό, η υπόφυση αυξάνει την παραγωγή TSH. Η θυροτροπίνη "ωθεί" τον θυρεοειδή αδένα για την ενεργή σύνθεση των ορμονών. Εάν το επίπεδο των Τ3 και Τ4 στο αίμα είναι υπερεκτιμημένο (θυρεοτοξίκωση, διάχυτη βρογχοκήλη), τότε η υπόφυση, αναστέλλοντας τη σύνθεση της TSH, «αφαιρεί» τον παράγοντα που διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα.
Μια σαφής σχέση - η θυρεοτροπίνη αυξάνεται, η T3-T4 μειώνεται και το αντίστροφο - καταγράφεται μόνο εάν δεν υπάρχει παθολογία της υπόφυσης και του υποθάλαμου. Αυτοί οι δύο αδένες, που βρίσκονται στον εγκέφαλο, λειτουργούν ως οι κύριοι «ελεγκτές» του θυρεοειδούς αδένα..
Το επίπεδο θυρεοτροπίνης είναι το μέγιστο στα νεογνά (1.1-17.0) και σταδιακά μειώνεται μέχρι την ηλικία των 14 ετών. Από αυτήν την ηλικία στις γυναίκες, ο φυσιολογικός δείκτης TSH κυμαίνεται στο εύρος 0,4-4,0 mU / l. Η αξία της θυροτροπίνης ακόμη και σε μια υγιή γυναίκα αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας, γι 'αυτό συνιστάται να κάνετε το τεστ ορμονών το πρωί, με άδειο στομάχι. Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, συνιστάται να εγκαταλείψετε λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, ακόμη και να παίρνετε σύμπλοκα βιταμινών. Εάν ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, η πορεία διακόπτεται συνήθως εντός 2 εβδομάδων. πριν πάρετε την ανάλυση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Σπουδαίος! Μια γυναίκα μπορεί να κάνει τεστ TSH οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου δεν επηρεάζει το επίπεδο θυρεοτροπίνης. Ελαφρά αυξημένη TSH του θυρεοειδούς, μεταβλητή στο χρόνο, δεν θεωρείται παθολογία
Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί μετά από έντονη σωματική άσκηση ή προκαλείται από τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων. Ωστόσο, μια μεμονωμένη περίπτωση απόκλισης δεν συνοδεύεται από οργανικές διαταραχές του θυρεοειδούς. Μια προσωρινή αύξηση της TSH δεν συνοδεύεται από ανωμαλίες που καταγράφονται στον υπέρηχο
Η ελαφρώς αυξημένη TSH του θυρεοειδούς, μεταβλητή με την πάροδο του χρόνου, δεν θεωρείται παθολογία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί μετά από έντονη σωματική άσκηση ή προκαλείται από τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων. Ωστόσο, μια μεμονωμένη περίπτωση απόκλισης δεν συνοδεύεται από οργανικές διαταραχές του θυρεοειδούς. Μια προσωρινή αύξηση της TSH δεν συνοδεύεται από ανωμαλίες που καταγράφονται στον υπέρηχο.
Χαρακτηριστικά της ανάλυσης
Την παραμονή της διαδικασίας, δεν χρειάζεται να λιμοκτονήσετε ή να περιορίσετε οποιαδήποτε δραστηριότητα, αλλά είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι και να περιοριστείτε από αγχωτικές καταστάσεις. Και, παρόλο που αυτή η μελέτη δεν απαιτεί ειδικά παρασκευάσματα, ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματά της, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει τα φάρμακα που παίρνετε
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ειδοποιήσετε σχετικά με την πρόσληψη ραδιενεργών ουσιών ή την έκθεση σε ακτίνες Χ που πέρασε τις τελευταίες δύο εβδομάδες - αυτό θα παράσχει ακριβέστερα αποτελέσματα ανάλυσης που μπορεί να επηρεαστούν από τις υπάρχουσες οξείες ή χρόνιες ασθένειες, επομένως, κατά την αξιολόγηση των δεικτών, ο γιατρός θα πρέπει να λάβει υπόψη την παρουσία παθολογιών..
Το αίμα συλλέγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα - για αυτό, γίνεται μια μικρή παρακέντηση στο δέρμα του δακτύλου. Για μια ολοκληρωμένη μελέτη, μερικά είναι αρκετά: σταγόνες βιοϋλικού: το αίμα τοποθετείται σε ειδικά δοχεία και αποστέλλεται για ανάλυση.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μελέτη του αίματος για TSH θα αντικατοπτρίζει πλήρως όλες τις εσωτερικές διαδικασίες της δυναμικής του ενδοκρινικού συστήματος. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο
Ωστόσο, το εύρος αναφοράς ενδέχεται να μην είναι το ίδιο μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων, καθώς ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικά αντιδραστήρια μέτρησης ή δοκιμάζουν διαφορετικούς αριθμούς δειγμάτων. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την έννοια των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεων.
Το επίπεδο TSH πρέπει να διατηρείται εντός του φυσιολογικού εύρους. Εάν η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς είναι πάνω από την κανονική, δεν μπορεί να αναμένεται η σωστή λειτουργία των περισσότερων συστημάτων του σώματος. Η περίσσεια του δεν θα επηρεάσει μόνο πολλές σωματικές διεργασίες, αλλά και θα οδηγήσει σε επιπλοκές..
Ένας πλήρης αριθμός αίματος για την ορμόνη TSH είναι ένας από τους καλύτερους ελέγχους διαλογής για τη διάγνωση οποιασδήποτε διαταραχής του θυρεοειδούς. Χάρη στα αποτελέσματα της διαδικασίας, ο γιατρός θα μπορεί να διαβάσει σωστά τους δείκτες της κατάστασης του ενδοκρινικού συστήματος και να αξιολογήσει τη λειτουργική δραστηριότητα της υπόφυσης.
Η εξέταση TSH αποτελεί σημαντικό μέρος της διάγνωσης και της θεραπείας οποιασδήποτε διαταραχής του θυρεοειδούς. Εκτός από τέτοιες βασικές ενδείξεις όπως η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα, ο έλεγχος της θεραπείας του προηγουμένως διαγνωσμένου υπερθυρεοειδισμού ή του υποθυρεοειδισμού, μπορεί να ζητηθεί ανάλυση για νεογέννητα: σκοπός του είναι να ελέγχει συγγενείς ενδοκρινικές ασθένειες
Αποδεκτοί κανόνες
Τα χαρακτηριστικά της μέτρησης TSH είναι ότι το επίπεδό του αλλάζει συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία, το φύλο και άλλους δείκτες. Τα ποσοστά παραγωγής ορμονών σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ διαφορετικά: έτσι ώστε το σώμα να έχει την ικανότητα να φέρει το μωρό, η ποσότητα θυροτροπίνης είναι μικρή σε σύγκριση με άλλες γυναίκες.
Τα υψηλότερα επίπεδα της ορμόνης παρατηρούνται σε δύο έως τέσσερα το πρωί, έως έξι το πρωί το επίπεδο TSH μειώνεται ελαφρώς, το ελάχιστο είναι από πέντε έως επτά το βράδυ. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προτιμούν να λαμβάνουν αίμα για ανάλυση από οκτώ έως δέκα το πρωί, όταν το επίπεδο θυρεοτροπίνης είναι λίγο πολύ μέσο..
Το επίπεδο TSH στις γυναίκες θεωρείται φυσιολογικό εάν κυμαίνεται από 0,3 έως 4,2 μIU / ml, για τους άνδρες οι τιμές του είναι ελαφρώς υψηλότερες και κυμαίνονται από 0,4 έως 4,9 μIU / ml. Για τα παιδιά, οι κανόνες είναι πολύ υψηλότεροι και στους πρώτους δυόμισι μήνες κυμαίνονται από 0,7 έως 11 μIU / ml, και στη συνέχεια μειώνονται σταδιακά.
Ιδιαίτερη προσοχή στην ποσότητα της TSH στο αίμα πρέπει να δοθεί σε έγκυες γυναίκες ή σε όσους σχεδιάζουν να συλλάβουν. Σύμφωνα με κριτικές, συχνά ο λόγος που δεν επιτρέπει την εγκυμοσύνη είναι πολύ υψηλό επίπεδο TSH: είναι επιθυμητό η ποσότητα θυροτροπίνης να κυμαίνεται μεταξύ 2 μIU / ml
Εάν η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς είναι αυξημένη και έχει συμβεί σύλληψη, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποβολής, επομένως είναι πολύ σημαντικό να είστε υπό την επίβλεψη γιατρού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτά τα ποσοστά διαφέρουν σημαντικά από αυτά των μη εγκύων γυναικών:
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτά τα ποσοστά διαφέρουν σημαντικά από αυτά των μη εγκύων γυναικών:
- 1 τρίμηνο - 0,1-0,4 μIU / ml.
- 2ο τρίμηνο - 0,3-2,8 μIU / ml.
- 3 τρίμηνο - 0,4-3,5 meME / ml.
Εάν η TSH αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό σημαίνει ότι οι ορμόνες που περιέχουν ιώδιο παράγονται στο σώμα της μητέρας σε ανεπαρκείς ποσότητες και εάν το πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες για τη ζωή του μωρού..
Μία από τις επικίνδυνες ασθένειες σε αυτήν την περίπτωση είναι η απουσία του θυρεοειδούς αδένα ή του πολύ μικρού μεγέθους του, το οποίο οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό και εάν μιλάμε για ένα σώμα ενός αναπτυσσόμενου παιδιού, υπάρχει μεγάλη καθυστέρηση στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη του κρητινισμού.
Έχοντας καθιερώσει την ασθένεια και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία, για τον έλεγχο του επιπέδου της ορμόνης TSH για κάποιο χρονικό διάστημα και μερικές φορές για όλη τη ζωή (μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός), είναι απαραίτητο να ληφθούν μετρήσεις ελέγχου. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα δίνεται ταυτόχρονα και οι δείκτες πρέπει να κυμαίνονται από 0,3-3 μIU / ml. Με τον έλεγχο της πορείας της νόσου με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει την πρόσληψη φαρμάκων, και εάν η κατάσταση το επιτρέπει, με την πάροδο του χρόνου, να τα ακυρώσει..
Μειωμένη τιμή του επιπέδου διέγερσης θυρεοειδούς ορμόνης
Ένα μειωμένο επίπεδο μπορεί να υποδηλώνει όγκους του θυρεοειδούς, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα. Το αποτέλεσμα της μείωσης της TSH για ένα άτομο είναι προβλήματα ύπνου, αδυναμία και μειωμένος τόνος ολόκληρου του σώματος, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ημικρανίες.
Μια γυναίκα μετά από τριάντα πρέπει να κάνει τεστ TSH ετησίως. Εάν εντοπιστεί ορμονική ανισορροπία, είναι απαραίτητο να ελέγχετε ακόμη πιο συχνά, τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.
Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε με ιδιαίτερη προσοχή την αξία των ορμονικών δεικτών για τις έγκυες γυναίκες, το δίκαιο σεξ που σχεδιάζουν να γίνουν μητέρες, καθώς και όλους όσοι έχουν κληρονομική τάση να υπερεκτιμούν ή, αντίθετα, να υποτιμούν τα αποτελέσματα.
Επιπλέον, η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς περιέχεται σε συγκέντρωση που υπερβαίνει την τιμή των 4 μIU / ml, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συνδυαστική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της θυρεοειδικής ορμόνης, καθώς και του καλίου και του ιωδίου..
Επιπλέον, με την αύξηση της TSH, συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα που θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της απαραίτητης ισορροπίας της ουσίας, καθώς και να φέρει χρήσιμες ουσίες στο σώμα: μαγγάνιο, σελήνιο και κοβάλτιο - που συμβάλλουν στην απορρόφηση του ιωδίου από τον οργανισμό. Με τη σωστή οργάνωση της διατροφής, βελτιώνονται όλες οι μεταβολικές διαδικασίες του σώματος. Τα κακά αποτελέσματα μπορεί να είναι αποτέλεσμα ακατάλληλου τρόπου ζωής, υπερβολικής υπερφόρτωσης, άγχους, καθώς και μη εξανθημάτων και άγχους.
Υπάρχουν πολλές λαϊκές θεραπείες που υποτίθεται ότι έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας. Αλλά θυμηθείτε ότι μόνο το παραδοσιακό φάρμακο μπορεί να σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε την ορμονική ισορροπία. Μια γυναίκα πρέπει να κατανοήσει τη σοβαρότητα του προβλήματος και όταν αντιμετωπίζει παραβιάσεις του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική για επαγγελματική βοήθεια, διάγνωση πιθανών παθολογιών και έγκαιρη θεραπεία τους. Σε ορισμένα στάδια της ζωής, η τιμή του TSH μπορεί να κυμαίνεται σημαντικά, επομένως, για να αποκρυπτογραφήσετε τις τιμές των ληφθέντων δεικτών, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό
Επίσης, το ίδιο το εργαστήριο, στο οποίο δίνεται το αίμα, παίζει σημαντικό ρόλο, προσπαθήστε να μην το αλλάξετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να φτιάξετε ένα φράχτη στο ίδιο
Χαρακτηριστικά των δεικτών TSH
Ένα υψηλό ή χαμηλό επίπεδο TSH αναφέρεται σε εργαστηριακά συμπτώματα που δείχνουν την εμφάνιση προβλημάτων στο σύστημα ελέγχου του θυρεοειδούς αδένα από την υπόφυση. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα θεωρούνται πρωτοπαθείς παθολογικές αλλαγές και η εμφάνιση προβλημάτων στον έλεγχό του από την υπόφυση είναι δευτερεύουσα. Εάν ο γιατρός έχει μόνο τα αποτελέσματα του επιπέδου TSH, ανεξάρτητα από το αν είναι χαμηλό ή αυξημένο, τότε δεν μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση, καθώς διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τους δείκτες του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ειδικός συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό όχι μόνο της TSH, αλλά και των T3 και T4.
- χαμηλές θυρεοειδικές ορμόνες - υποθυρεοειδισμός στη μετεγχειρητική περίοδο
- η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών κάτω από το φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο ή λόγω αυτοάνοσης βλάβης στον αδένα ·
- η περίοδος ανάρρωσης μετά από υποξεία θυρεοειδίτιδα.
- θεραπεία με ορισμένα φάρμακα - οιστρογόνα, αμιωδαρόνη, κεράσια, eglonil.
- αδένωμα της υπόφυσης, το οποίο εκκρίνει ενεργά την TSH.
- γενετική παθολογία που οδηγεί σε παραβίαση της ευαισθησίας της υπόφυσης στις θυρεοειδικές ορμόνες.
- το σώμα είναι ανοσοποιητικό έναντι των Τ3 και Τ4.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι δείκτες TSH κάτω από τον κανόνα εντοπίζονται λιγότερο συχνά. Μπορεί να μειωθεί όταν ο θυρεοειδής αδένας είναι χαμηλός ή υπερβολικά ενεργός. Και σε έγκυες γυναίκες, μερικές φορές το χαμηλό TSH μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα..
Οι δείκτες μπορεί να είναι κάτω από το κανονικό:
- με θυρεοτοξίκωση, η οποία αναπτύσσεται με διάφορες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη έκκριση ορμονών.
- με την ανάπτυξη δευτερογενούς υποθυρεοειδισμού.
- όταν ένας ασθενής αναπτύσσει σύνδρομο ευθυρεοειδικής παθολογίας.
Κάθε κλινική περίπτωση που χαρακτηρίζεται από τον προσδιορισμό των δεικτών TSH πάνω και κάτω από τον κανόνα πρέπει να μελετηθεί λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, μια εμπεριστατωμένη μελέτη των ληφθέντων δεδομένων της έρευνας και τη σύγκριση τους με παράπονα και συμπτώματα που εντοπίστηκαν κατά την αντικειμενική εξέταση του ασθενούς.
Αιτίες και συμπτώματα αποκλίσεων
Ένας όγκος στην υπόφυση, η λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων, η φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, το χρόνιο στρες, το κάπνισμα, η διατροφή είναι μόνο μερικοί από τους παράγοντες που επηρεάζουν τα επίπεδα ορμονών που διεγείρουν τον θυρεοειδή
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια της ορμονικής ανισορροπίας προκειμένου να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν ενδοκρινολόγο. Εάν το επίπεδο TSH παραβιαστεί, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση μετά από 10-14 ημέρες, βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει ότι ακολουθούνται οι κανόνες προετοιμασίας για τη μελέτη
Η θυροτροπίνη αυξήθηκε
Με περίσσεια TSH, η παραγωγή θυροξίνης και τριαιωδοθυρονίνης μειώνεται. Η ανεπάρκεια των θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει τη γενική κατάσταση, την απόδοση, τη γονιμότητα, τη δραστικότητα, την αρτηριακή πίεση και άλλους δείκτες.
- αδύναμος παλμός, η ανάπτυξη αρρυθμίας.
- πρήξιμο γύρω από τα μάτια?
- μειωμένη ικανότητα εργασίας, λήθαργος, μυϊκή αδυναμία, ενεργειακό έλλειμμα
- ανησυχούν για μετεωρισμό, διάρροια
- οι δείκτες αρτηριακής πίεσης είναι κάτω από το φυσιολογικό.
- η αρνητική αντίδραση στις επιπτώσεις του κρυολογήματος είναι βαρετή.
- απολέπιση, σπάστε τα νύχια.
- ο εμμηνορροϊκός κύκλος διακόπτεται.
- μειωμένη λειτουργικότητα των κυττάρων του θυρεοειδούς
- υπερβολική επιμέλεια κατά τη διάρκεια της προπόνησης, υπερβολική σωματική δραστηριότητα
- μακροχρόνια χρήση διουρητικών, αντισπασμωδικών ονομάτων.
- όγκοι της υπόφυσης
- έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες παραγωγής για μεγάλο χρονικό διάστημα ·
- ψυχοσωματικές διαταραχές
- ο ασθενής υποβλήθηκε πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση σε διάφορα μέρη του σώματος, στην οποία οι γιατροί χρησιμοποίησαν γενική αναισθησία.
Μειωμένα επίπεδα ορμονών
Στο πλαίσιο της ανεπαρκούς έκκρισης της TSH, το επίπεδο των ορμονών Τ4 και Τ3 αυξάνεται. Η αυξημένη έκκριση των ρυθμιστών του θυρεοειδούς οδηγεί σε θυρεοτοξίκωση, εξασθενημένο καρδιακό ρυθμό, μη κινητική επιθετικότητα, νευρικές διαταραχές, προβλήματα με τη σεξουαλική δραστηριότητα και την αναπαραγωγική λειτουργία.
Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς μειώνεται: εκδηλώσεις:
- αϋπνία, ευερεθιστότητα
- ταχυκαρδία, ανώμαλος παλμός
- εστιακή απώλεια μαλλιών
- αρνητική αντίδραση στη θερμότητα
- είναι δύσκολο να ελεγχθεί το επίπεδο του ερεθισμού, εμφανίζονται ξεσπάσματα θυμού.
- διαταραχές κοπράνων
- αυξημένη εφίδρωση κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου.
- μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα
- η ανεξέλεγκτη όρεξη συνδυάζεται με απότομη απώλεια σωματικού βάρους.
- εμφανίζονται προβλήματα με τη σύλληψη.
- ακανόνιστη εμμηνόρροια.
- πάθος για μοντέρνες δίαιτες, ανεπάρκεια λιπών, πρωτεϊνών, υδατανθράκων, βιταμινών, οργανικών οξέων.
- αλκοολισμός, κάπνισμα, τοξικομανία
- ανάπτυξη συνδρόμου ευθυρεοειδούς
- πείνα;
- δυσλειτουργία της υπόφυσης
- θυρεοτοξίκωση;
- χρόνιο στρες
- διάχυτη οζώδη βρογχοειδή του θυρεοειδούς.
- Νόσος του Plummer
- έλλειψη ξεκούρασης και ύπνου.
Τι πρέπει να κάνετε εάν η ορμόνη είναι περισσότερο από φυσιολογική
Εάν ο γιατρός μιλάει για αύξηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, η κατάσταση είναι σοβαρή. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να επαναφέρετε το ορμονικό υπόβαθρο μόνοι σας..
Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνταγές ή φάρμακα που βοήθησαν έναν γείτονα ή έναν φίλο - η κατάσταση του σώματος, όπως το επίπεδο των ορμονών, είναι διαφορετική για όλους, η θεραπεία για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά.
Οι δόσεις φαρμάκων επίσης δεν μπορούν να μειωθούν ή να αυξηθούν κατά βούληση, αυτό γίνεται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο, ελέγχοντας με αναλύσεις.
Πρώτα απ 'όλα, παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας της ορμόνης TSH, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία που αυξάνει τις ορμόνες:
- αυτοάνοση φλεγμονή.
- μόλυνση;
- καλοήθης ή κακοήθης όγκος της υπόφυσης.
- οποιοσδήποτε άλλος παράγοντας που επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του θυρεοειδούς.
Ο υπέρηχος, η μαγνητική τομογραφία ή η βιοψία δείχνουν ότι υπάρχει καλοήθης όγκος της υπόφυσης ή του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος είναι μικρού μεγέθους, αποβάλλεται με φάρμακα ή ελάχιστα επεμβατικά μέσα.
Εάν εντός 6 μηνών η συντηρητική προσέγγιση δεν δώσει αποτελέσματα, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Επίσης, οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται με μεγάλη πιθανότητα κακοήθειας του νεοπλάσματος ή με ήδη διαγνωσμένο καρκίνο.
Με μια μικρή υπέρβαση του κανόνα της ορμόνης TSH, μπορείτε να κάνετε με φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.
Με υποθυρεοειδισμό (TSH άνω των 7 mIU / ml), απαιτείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Αρχικά, συνταγογραφείται η ελάχιστη δόση του φαρμάκου, στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά έως ότου τα επίπεδα των Τ3, Τ4 και θυρεοτροπίνης ομαλοποιηθούν.
Μετά την αποκατάσταση του κανόνα, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις από τον θεράποντα ιατρό.
Δείκτης | Κανονική * |
---|---|
TSH | 0,4 - 4 mIU / L |
Τ4 γενικός | 5,5 - 11 ng / ml |
Τ3 γενικός | 0,9 - 1,8 ng / ml |
T4 δωρεάν | 0,8 - 1,8 pg / ml |
T3 δωρεάν | 3,5 - 8,0 pg / ml |
Θυροσφαιρίνη | Με αθυρεοειδισμό (μετά από θυρεοειδεκτομή) |
κανονικός | |
με ανεπάρκεια ιωδίου | |
AT-TPO | |
AT-TG | |
AT-TSH | - |
-/ + 4 - 9 U / l | |
+ > 9 U / l | |
* τα εργαστήρια που χρησιμοποιούν διαφορετικές ερευνητικές μεθόδους μπορεί να διαφέρουν |
Τα αυξημένα επίπεδα των ορμονών TSH μπορούν να δείξουν σοβαρά προβλήματα στο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρχική αύξηση της ορμόνης δεν μπορεί να αναγνωριστεί, οι ασθενείς σημειώνουν μόνο κακουχία ή κόπωση, που αποδίδονται σε σκληρή δουλειά ή καιρό.
Είναι απαραίτητο να ακούσετε τα σήματα του σώματός σας για τυχόν απόκλιση από τον κανόνα, για να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς.
Μόνο μέσω έγκαιρης εξέτασης και εξέτασης μπορείτε να πάρετε μια αποτελεσματική θεραπεία.
Οι λόγοι για τη μείωση και την αύξηση της θυροτροπίνης
Θα μπορούσε η αύξηση ή αύξηση του επιπέδου TSH να είναι ο λόγος για την παρουσία άλλων ασθενειών εκτός από τον υπο- και τον υπερθυρεοειδισμό; Η απάντηση θα είναι ξεκάθαρη - φυσικά. Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα είναι οι πιο συχνές ασθένειες, οι οποίες υποδεικνύονται από ένα κακό αποτέλεσμα της ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή. Ωστόσο, η αύξηση της TSH είναι το πρώτο σημάδι εξίσου σοβαρών παθολογιών:
- Κακοήθεις σχηματισμοί στον εγκέφαλο.
- Δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος
- Διαταραχές των επινεφριδίων?
- Θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
- Σύνδρομο αντοχής θυρεοειδικών ορμονών
- Σοβαρή παθολογία στα τέλη της εγκυμοσύνης - κύηση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα των εξετάσεων με αυξημένο επίπεδο TSH στο πλάσμα του αίματος δείχνουν τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις πριν από τη δωρεά αίματος. Είναι πιθανό ότι ο ασθενής χρησιμοποίησε ακούσια φάρμακα ή ήταν πολύ νευρικός την παραμονή του τεστ. Όσον αφορά τις γυναίκες, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις κατά τις οποίες η ανάλυση δίνεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, τα οποία εκείνη την εποχή απλώς δεν γνώριζε η γυναίκα, και οι δείκτες φυσιολογικού για αυτήν την περίοδο είναι εντελώς διαφορετικοί
Επομένως, πριν πάρετε μια εξέταση αίματος, είναι τόσο σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό - έναν ενδοκρινολόγο και το τελικό αποτέλεσμα θα πρέπει επίσης να αξιολογηθεί αποκλειστικά από έναν ειδικό.
Η θυροτροπίνη σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μειωθεί, αυτό συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:
- Η παρουσία ψυχικής ασθένειας.
- Συστηματικό στρες, κατάθλιψη
- Δυσλειτουργίες της υπόφυσης
- Ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων.
- Σύνδρομο Sheehan
- Νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα.
- Σύνδρομο Graves;
- Διάχυτη βρογχοκήλη.
Η μείωση της ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή συμβαίνει συχνά λόγω εσφαλμένης συνταγογραφούμενης δόσης θεραπείας αντικατάστασης ορμονών. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται φάρμακο υπερθυρεοειδισμός και αντιμετωπίζεται με σταδιακή μείωση και περαιτέρω προσαρμογή της δοσολογίας της L-θυροξίνης. Μείωση της τιμής της TSH συμβαίνει συχνά με υπερβολική δόση φαρμάκων που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες.
Με ανορεξία, κλειστούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, καρκίνο του θυρεοειδούς, τα επίπεδα TSH στο πλάσμα του αίματος πέφτουν σε κρίσιμα επίπεδα.
Προετοιμασία για τη δοκιμή
Γνωρίζοντας τι είναι το TSH, είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για να δοκιμάσετε το TSH. Δεδομένου ότι πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο στο ανθρώπινο σώμα, εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις, θα είναι αδύνατο να καταλάβουμε τι λέει το ερευνητικό αποτέλεσμα
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αποκρυπτογραφούνται με βάση το γεγονός ότι ο ασθενής ακολούθησε ορισμένες συστάσεις προτού πάρει το αίμα την προηγούμενη ημέρα. Πώς να περάσει σωστά την ανάλυση, ενημερώνει ο γιατρός που δίνει την παραπομπή. Εάν αυτό δεν γίνει, πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο σωστής δωρεάς αίματος για ανάλυση TSH μπορούν να ληφθούν από τη νοσοκόμα που συλλέγει το υλικό..
Πρώτα απ 'όλα, η κατανάλωση τροφής επηρεάζει τον δείκτη της ορμόνης στο αίμα, και ως εκ τούτου, όταν προετοιμάζεται να κάνει εξετάσεις για ορμόνες, πρέπει να αρνηθεί κανείς να φάει τροφή για τουλάχιστον 12 ώρες. Επίσης, προκειμένου το τεστ να δείξει σωστά το TSH, 5 ημέρες πριν από αυτό, αρνούνται προϊόντα που επηρεάζουν αρνητικά το ορμονικό σύστημα και συνεπώς αποκλείουν λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, αναψυκτικά και fast food Εάν αυτό δεν γίνει, τότε οι τιμές που εμφανίζονται στο αποτέλεσμα ανάλυσης TSH δεν θα αντιστοιχούν στην πραγματική εικόνα και θα πρέπει να κάνετε ξανά τη δοκιμή TSH.
Για τους λάτρεις των τσιγάρων, το ζήτημα του πόσο καιρό δεν πρέπει να καπνίζει πριν δωρίσει αίμα για την ορμόνη TSH είναι σχετικό. Ιδανικά, φυσικά, εγκαταλείψτε την κακή συνήθεια λίγες μέρες πριν πάρετε το υλικό, αλλά εάν αυτό δεν είναι δυνατό, 4 ώρες πριν από τη διαδικασία θα είναι αρκετή, η οποία θα πραγματοποιηθεί χωρίς τσιγάρο.
Όταν γίνεται ανάλυση, δεν υπάρχουν περιορισμοί στο υγρό, εάν, φυσικά, ένα άτομο πίνει μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Μπορείτε να το πιείτε σε οποιαδήποτε ποσότητα και ακόμη και λίγο πριν κάνετε μια εξέταση αίματος. Σε περίπτωση που η επιθυμία να φάτε πριν από τη διαδικασία αποδειχθεί ακαταμάχητη, επιτρέπεται να πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό, αδύναμο πράσινο τσάι. Σε τέτοια ποσότητα, δεν θα αλλάξει την εικόνα του αίματος, αλλά θα εξαλείψει το δυσάρεστο αίσθημα της πείνας. Αυτό το ποτό, αλλά έχει ήδη παρασκευαστεί σταθερά, συνιστάται μετά από δειγματοληψία αίματος εάν αισθανθείτε αδυναμία και ζάλη μετά από αυτό..
Όταν ένα άτομο προετοιμάζεται για την ανάλυση, για μια περίοδο 5 ημερών πριν από αυτόν, είναι απαραίτητο να απορρίψετε φάρμακα, εάν είναι δυνατόν, καθώς μπορεί να διαταράξει την εικόνα, πράγμα που σημαίνει την αναξιόπιστη εικόνα των αποτελεσμάτων και, ως αποτέλεσμα, την ανακρίβεια της περαιτέρω θεραπείας. Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε τα φάρμακα, υπάρχει ακόμα ένας τρόπος με τον οποίο μπορείτε να περάσετε σωστά το τεστ TSH. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι κανόνες για την υποβολή βιοχημικής ανάλυσης καθορίζουν την ανάγκη ενημέρωσης του γιατρού που αντλεί το αίμα, ποιος πόρος και σε ποιον όγκο ελήφθησαν και πόσο καιρό πριν από την ανάλυση, πράγμα που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα θα καθοριστεί λαμβάνοντας υπόψη το πιθανό σφάλμα σύμφωνα με έναν ειδικό πίνακα. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για ενήλικες που λαμβάνουν σωστικά φάρμακα.
Η λήψη υλικού για ανάλυση από γυναίκες αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα πώς να δωρίσουν αίμα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή η συνθήκη δεν επηρεάζει τον δείκτη TSH, ο οποίος επιτρέπει την ανάλυση.
Μια ανάλυση πραγματοποιείται τις πρωινές ώρες, όταν το ορμονικό επίπεδο δεν έχει αλλάξει ακόμη από τη σωματική δραστηριότητα και το άγχος, από τις 8 π.μ. έως τις 12 το μεσημέρι. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να φάτε αμέσως.
Γνωρίζοντας πώς να περάσετε σωστά την ανάλυση, μπορείτε να πάρετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, το οποίο θα δώσει στον γιατρό όλα τα απαραίτητα δεδομένα για την κατάλληλη θεραπεία.
Πώς ισχύει η απόκριση ανάλυσης
Μόνο ένας ειδικευμένος ενδοκρινολόγος μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα της έρευνας! Είναι αυτός που θα διενεργήσει μια αρμόδια αξιολόγηση των τελικών δεδομένων δοκιμής, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν τη φυσιολογική δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος ή να υποδεικνύουν σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας τους.
Ο ασθενής δεν πρέπει να καταλάβει μόνος του τι δείχνει το αποτέλεσμα της εξέτασης - τις περισσότερες φορές, αυτές οι προσπάθειες οδηγούν σε λανθασμένα συμπεράσματα και περιττό άγχος. Εάν μια εξέταση αίματος για ορμόνες πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με όλους τους κανόνες και τα αποτελέσματά της περιέχουν αλλαγή στους φυσιολογικούς δείκτες, αυτό αποτελεί ένδειξη της παρουσίας παθολογικών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς..
Παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης TSH στο αίμα:
- με την αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του Hashimoto - μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από «επίθεση» του ανοσοποιητικού συστήματος στους ιστούς του ίδιου του σώματος.
- γενικευμένη ή υπόφυση θυρεοειδική ορμόνη αντίσταση?
- αφαίρεση της χοληδόχου κύστης
- διαδικασίες όγκου
- αδένωμα της υπόφυσης
- ανεπαρκής λειτουργία των επινεφριδίων?
- δηλητηρίαση του σώματος με βαρέα μέταλλα ·
- εξωφρενικός καθαρισμός αίματος σε νεφρική ανεπάρκεια - αιμοκάθαρση.
- λήψη παρασκευασμάτων ιωδίου, αντιψυχωσικά, πρεδνιζολόνη, βήτα-αναστολείς
- ιογενής φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
- πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός - μια συγγενής διαταραχή της σύνθεσης των θυρεοειδικών ορμονών.
- προεκλαμψία
- σοβαρές σωματικές παθολογίες
- ψυχική ασθένεια.
Η μείωση των επιπέδων TSH είναι τυπική για:
- καταστάσεις αυξημένου συναισθηματικού στρες ·
- περιορισμοί στην πρόσληψη τροφής ·
- τοξική οζώδης βρογχοκήλη;
- σοβαρή εξάντληση του σώματος
- μετά τον τοκετό νέκρωση της υπόφυσης - ο θάνατος των κυττάρων του ως αποτέλεσμα περίπλοκης παράδοσης.
- ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών, αντισπασμωδικών και αντιυπερτασικών φαρμάκων.
- σχηματισμοί όγκου στον θυρεοειδή αδένα.
- φυσιολογικός υπερθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- υπολειτουργία της υπόφυσης.
Εν κατακλείδι των παραπάνω πληροφοριών, θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή των αναγνωστών στο γεγονός ότι σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας, θα πρέπει να ζητήσετε ειδική ιατρική βοήθεια - αυτό θα αποτρέψει πολλές σοβαρές συνέπειες! Τα αρχικά στάδια των ορμονικών διαταραχών μπορούν να διορθωθούν εύκολα χάρη στις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, της απλής φαρμακευτικής θεραπείας και της ορθολογικής διατροφής. Οι προηγμένες μορφές ορμονικής ανισορροπίας είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν!
Εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες
Ο θυρεοειδής αδένας είναι το μικρότερο ανθρώπινο όργανο, αλλά ταυτόχρονα έχει ανατεθεί τεράστιος αριθμός λειτουργιών. Είναι υπεύθυνη για τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, διορθώνει το έργο του καρδιακού μυός, οι ορμόνες του εμπλέκονται στη διαδικασία δημιουργίας και ανάπτυξης οστικού ιστού κ.λπ. Και οι εξετάσεις για τις θυρεοειδικές ορμόνες συνταγογραφούνται αρκετά συχνά, καθώς μια τέτοια μελέτη καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση.
Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης έχει συμπτώματα πολύ παρόμοια με ασθένειες της καρδιάς και του νευρικού συστήματος. Ο γιατρός προτείνει τη διεξαγωγή εξετάσεων αφού εξετάσει τους ασθενείς και συγκρίνει αντικειμενικά παράπονα.
Τύποι ορμονών του θυρεοειδούς
Ποιες ορμόνες παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα; Μόνο δύο: τριαιωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4). Αλλά αυτές είναι οι κύριες ορμόνες που δείχνουν πώς λειτουργεί. Εκτός από αυτά, η τελική ανάλυση περιέχει άλλους δείκτες που παρέχουν σημαντικές πληροφορίες. Αυτά είναι AT to TPO, AT-TG και TSH.
Τριιωδοθυρονίνη (Τ3)
Μόνο τα αδένα κύτταρα είναι υπεύθυνα για την παραγωγή του Τ3. Ο κύριος σκοπός του T3 είναι ο έλεγχος των διαδικασιών redox. Επιπλέον, «καθήκον» του είναι να ελέγχει τον μεταβολισμό.
Θυροξίνη (T4)
Παράγεται επίσης από κύτταρα αδενικού ιστού. Οι συναρτήσεις είναι σχεδόν ίδιες με αυτές του T3, αλλά υπάρχουν μικρές προσθήκες. Συγκεκριμένα, η θυροξίνη συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες των πρωτεϊνών.
Γενικά, η θυροξίνη είναι δέκα φορές πιο δραστική από την τριιωδοθυρονίνη, αλλά αυτές οι ορμόνες καλούνται να διατηρήσουν μια υγιή ισορροπία ορμονών. Με αύξηση της λειτουργίας του αδένα, παρατηρείται αυξημένη παραγωγή αυτών των τύπων ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο εμφανίζει σημάδια υπερθυρεοειδισμού..
Με μείωση της παραγωγής των Τ3 και Τ4, δημιουργείται μια ασθένεια όπως ο υποθυρεοειδισμός. Η παθολογία διαγιγνώσκεται με χρόνια ανεπάρκεια ιωδίου.
Αντισώματα έναντι της πυροξιδάσης του θυρεοειδούς (αντισώματα κατά του TPO)
Αυτά είναι ειδικά αυτοάνοσα αντισώματα έναντι του ενζύμου που παράγονται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς. Ασχολείται συνεχώς με την παραγωγή αυτού του ενζύμου, καθώς η σύνθεση των Τ3 και Τ4 είναι αδύνατη χωρίς αυτήν. Και με την κανονική λειτουργία του οργάνου, τίποτα δεν το εμποδίζει. Αλλά με τις αυτοάνοσες παθολογίες ενός ατόμου, που συνοδεύονται από παραβίαση της ανοσολογικής άμυνας, το ένζυμο αρχίζει να εκδηλώνεται επιθετικά σε σχέση με τους ιστούς του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται η παραγωγή αντισωμάτων..
Αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης (AT-TG)
Άλλα αντισώματα, αλλά αντιδρούν στη θυρεοσφαιρίνη. Ο δείκτης είναι επίσης πολύ σημαντικός και δείχνει την παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας ή διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης.
Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)
Η υπόφυση ασχολείται με την παραγωγή της ορμόνης, αλλά αυτός είναι υπεύθυνος για τη σωστή λειτουργία του αδένα και τη διατήρηση της βέλτιστης ορμονικής ισορροπίας στο ανθρώπινο σώμα.
Σε υγιείς ανθρώπους, με πολύ ενεργό θυρεοειδή αδένα, παρατηρείται μείωση της ποσότητας TSH. Σε τι ανταποκρίνεται με βραδύτερη σύνθεση ορμονών.
Εάν ο αδένας δεν λειτουργεί με πλήρη ισχύ, τότε οι δείκτες TSH αρχίζουν να υπερβαίνουν τα επιτρεπόμενα πρότυπα. Αποδεκτός ιατρικός κανόνας:
- TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
- Τ3: 2.60... 5,70 pmol / λίτρο.
- Τ4: 9.00.... 22.00 pmol / λίτρο.
- AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
- AT-TPO: Ένας κόμβος στον θυρεοειδή αδένα
- Ο κύριος λόγος για τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος είναι να ανιχνευθεί αύξηση του μεγέθους του αδένα στην ψηλάφηση του λαιμού, καθώς και διάφοροι κόμβοι.
- Ένας άλλος λόγος για την ανάλυση του αίματος είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τον υπερθυρεοειδισμό ή τον υποθυρεοειδισμό. Ακόμα κι αν προς τα έξω δεν σημειώθηκαν σημάδια βλάβης στον αδένα. Στην πρώτη περίπτωση, ένα άτομο παραπονιέται για αυξημένη εφίδρωση, χωρίς κίνητρο τρόμου στα άκρα και για παραβίαση του καρδιακού ρυθμού. Μπορεί επίσης να έχει εξόφθαλμο. Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του υπερβολικού βάρους, αργή ομιλία και μείωση του αριθμού των καρδιακών παλμών ανά λεπτό..
Η ανάλυση μπορεί επίσης να ανατεθεί:
- με αυξημένη νευρικότητα και ευερεθιστότητα
- για προβλήματα ύπνου
- σε περίπτωση παραβίασης του μηνιαίου κύκλου ·
- για προβλήματα οικείας φύσης.
Προετοιμασία για δωρεά αίματος για ανάλυση
Είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για ανάλυση μετά την προκαταρκτική προετοιμασία, διαφορετικά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι λανθασμένα.
- Εάν λαμβάνετε τακτικά φάρμακα που επηρεάζουν τον αδένα (τεχνητές ορμόνες ή θυρεοστατικά), τότε πρέπει να δώσετε αίμα στο πλαίσιο της μηνιαίας απόσυρσης. Εάν είναι αδύνατο να εκπληρωθεί αυτή η προϋπόθεση, πρέπει να προειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό για αυτό..
- Εάν παίρνετε καθημερινά σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν ιώδιο στη σύνθεσή τους ή πίνετε ένα μονο-φάρμακο, συγκεκριμένα, ιωδομαρίνη ή ιωδιούχο κάλιο, τότε πριν δώσετε αίμα για ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε περίπου 3... 5 ημέρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.
- Πριν δωρίσετε αίμα, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τη λήψη αλκοολούχων ποτών και πολύ λιπαρών τροφών κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Το αίμα πρέπει να χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι..
- Απαγορεύεται επίσης το κάπνισμα την ημέρα της παράδοσης.
- Εάν προγραμματίζετε να υποβληθείτε σε εξέταση ακτινογραφίας χρησιμοποιώντας αντίθεση, τότε πρώτα πρέπει να περάσετε μια ανάλυση για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Και μετά από αυτό, μεταβείτε στη διαδικασία ακτίνων Χ. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα..
Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος
Η αποκωδικοποίηση βοηθά στην κατανόηση των αποκλίσεων που υπάρχουν στο έργο του αδένα.
Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)
Δεν είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα, αλλά είναι η TSH που είναι υπεύθυνη για τη σωστή λειτουργία του. Ποσοστό TSH ανάλογα με την ηλικία:
- νεογέννητο - 1.120... 17.050 IU / l;
- έως 12 μήνες - 0,660….8,30 IU / l;
- 2... 5 έτη - 0,480... 6,550 IU / l;
- 5... 12 έτη - 0,470... 5,890 IU / l;
- 12… 16 ετών - 0,470….5,010 IU / l;
- ενήλικες - 0,470... 4,150 IU / l.
Η μέγιστη ποσότητα TSH παράγεται μεταξύ 2... 3 π.μ. Το ημερήσιο ελάχιστο είναι μεταξύ 5 και 6 μ.μ. Τα αυξημένα επίπεδα TSH μπορούν να παρατηρηθούν:
- με αδένωμα της υπόφυσης
- μετά τη διαδικασία αιμοκάθαρσης.
- με δηλητηρίαση από μόλυβδο ·
- με ακατάλληλη εργασία των επινεφριδίων?
- με υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
- Θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
- με σχιζοφρένεια
- σοβαρή προεκλαμψία
- υπερβολική σωματική άσκηση
- όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα.
Είναι πιθανή η μείωση του TSH:
- με υπερθυρεοειδισμό εγκύων γυναικών
- τοξική και ενδημική βρογχοκήλη ·
- με νέκρωση της υπόφυσης.
- υπόκειται σε αυστηρή (πεινασμένη) δίαιτα ·
- σε περιόδους σοβαρού στρες.
- μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, συνοδευόμενο από βλάβη στην υπόφυση.
Τριιωδοθυρονίνη (Τ3)
Χαρακτηρίζεται από εποχιακές διακυμάνσεις. Το μέγιστο πέφτει το φθινόπωρο και το χειμώνα και το αίμα δείχνει τις ελάχιστες τιμές το καλοκαίρι. Norm T3 ανά ηλικία:
- 1... 10 έτη - 1,790... 4,080 nmol / l;
- 10... 18 ετών - 1.230... 3.230 nmol / l;
- 18….45 - 1.060… 3.140 nmol / l;
- άνω των 45 ετών - 0,620... 2,790 nmol / l.
- μετά από τεχνητό καθαρισμό αίματος.
- με πολλαπλό μυέλωμα, συνοδευόμενο από υψηλά επίπεδα ανοσοσφαιρίνης G.
- εάν είστε υπέρβαροι
- με διάγνωση σπειραματονεφρίτιδας.
- δυσλειτουργία μετά τον τοκετό
- θυρεοειδίτιδα σε οξεία και υποξεία μορφή.
- χοριοκαρκίνωμα;
- με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
- με χρόνιες παθολογίες του ήπατος.
- με HIV λοίμωξη
- κατά τη λήψη από του στόματος αντισύλληψης.
- με πορφυρία.
Είναι δυνατή η μείωση των δεικτών TK:
- σε δίαιτα χαμηλής πρωτεΐνης
- με ανεπάρκεια επινεφριδίων.
- με υποθυρεοειδισμό
- κατά την περίοδο ανάκαμψης ·
- όταν παίρνετε αντι-θυρεοειδή φάρμακα.
Θυροξίνη (T4)
Η κορυφή της περιεκτικότητας σε ορμόνες στο αίμα πέφτει τη στιγμή των 8... 12 ωρών. Η ελάχιστη ποσότητα στο αίμα διατηρείται τη νύχτα, από τις 11 π.μ. έως τις 3 π.μ. Στις γυναίκες, ο κανόνας T4 είναι υψηλότερος από ό, τι στους άνδρες. Norm T4: 9.00.... 22,0 pmol / λίτρο.
Οι αποκλίσεις του Τ4 προς τα πάνω μπορεί να είναι το αποτέλεσμα:
- πολλαπλό μυέλωμα
- υπερβολικό βάρος;
- Λοίμωξη HIV
- μετά τον τοκετό δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα
- θυρεοειδίτιδα, προχωρώντας σε υποξεία και οξεία μορφή.
- ηπατική νόσο;
- τοξική διάχυτη βρογχοκήλη;
- λήψη τεχνητών θυρεοειδικών ορμονών.
- πορφυρίες.
Η μείωση των δεικτών είναι χαρακτηριστική:
- με σύνδρομο Sheehan
- με ενδημική βρογχοκήλη, τόσο συγγενής όσο και επίκτητη.
- με θυρεοειδίτιδα, προχωρώντας σε αυτοάνοση μορφή.
- με φλεγμονή του υποθάλαμου και της υπόφυσης.
- όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα.
Θυροσφαιρίνη (TG)
Η κύρια ένδειξη για την ανάλυση αυτής της συγκεκριμένης ορμόνης είναι η υποψία της παρουσίας καρκίνου του θυρεοειδούς, καθώς και ο έλεγχος με την ήδη συνταγογραφούμενη θεραπεία.
Η αύξηση του TG δείχνει την παρουσία όγκου του αδένα, που συνοδεύεται από υψηλή λειτουργική δραστηριότητα. Οι μειωμένοι δείκτες μπορεί να είναι:
- με θυρεοτοξίκωση
- με θυρεοειδίτιδα
- με υπάρχον καλοήθη αδένωμα του θυρεοειδούς.
Αντισώματα
Εάν η ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών έδειξε την παρουσία αντισωμάτων, τότε αυτό υποδηλώνει μια διαδικασία αυτοάνοσης που περνά. Η ανοσολογική άμυνα ενεργοποιείται ενάντια στις δομές του σώματός σας. Ανιχνεύονται αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης και της θυρεοπεροξειδάσης:
- με νόσο του Graves
- με σύνδρομο Down, Turner;
- θυρεοειδίτιδα του de Kriven (εμφανίζεται σε υποξεία μορφή).
- σε περίπτωση διακοπής του θυρεοειδούς αδένα μετά τη γέννηση ενός παιδιού.
- με θυρεοειδίτιδα του Hashimoto.
- με υποθυρεοειδισμό ιδιοπαθούς φύσης.
- αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
Με αυτές τις ασθένειες, το αποδεκτό ποσοστό μπορεί να αυξηθεί χίλιες ή περισσότερες φορές, κάτι που μπορεί να ονομαστεί έμμεσος δείκτης της συνεχιζόμενης αυτοάνοσης διαδικασίας.
Επεξήγηση: οι πιο κοινές ασθένειες
Για τη διάγνωση, ο γιατρός συγκρίνει όλους τους διαθέσιμους δείκτες. Παρακάτω είναι μια λίστα με τις πιο κοινές παθολογίες του θυρεοειδούς.
Υπερθυρεοειδισμός
- T3 - υπερβαίνει τον κανόνα.
- T4 - υπερβαίνει τον κανόνα.
- TSH - κάτω από το κανονικό.
- AT-TG και AT to TPO - ο κανόνας.
Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός
- T3, T4 - συχνά χαμηλώνει (ο κανόνας είναι σχετικά σπάνιος).
- TSH - αυξημένη
- AT-TG, AT to TPO - κανόνας.
Δευτερογενής υποθυρεοειδισμός
- T3, T4, TSH - κάτω από το πρότυπο.
- AT-TG, AT to TPO - κανόνας.
Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και υποξεία θυρεοειδίτιδα
- T3, T4, TSH - είναι δυνατοί δείκτες για υπερ- και υποθυρεοειδισμό.
- AT-TG, AT to TPO - υπερεκτιμημένο.
Ορμόνες του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μεταγραφή
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται ελαφρώς σε μέγεθος και αρχίζει να εργάζεται σκληρότερα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο διορισμός μιας εξέτασης αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες ανατίθεται επιλεκτικά. Τις περισσότερες φορές, η ανάγκη εξέτασης προκύπτει σε γυναίκες που είχαν προβλήματα με την εργασία του οργάνου πριν από την εγκυμοσύνη. Μια ανάλυση είναι επίσης απαραίτητη εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ανεξήγητη αδυναμία, πάσχει από τριχόπτωση, δυσκολεύεται να κοιμηθεί κ.λπ..
Πολύ συχνά, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση. Μια γυναίκα αναπτύσσει κύηση στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
Εάν έχετε υποθυρεοειδισμό (μειωμένη παραγωγή ορμονών) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχετε τους ακόλουθους κινδύνους:
- αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης σε πρώιμο στάδιο.
- εμβρυϊκός θάνατος στη μήτρα
- αναπτυξιακά ελαττώματα σε ένα παιδί.
- ψυχικές αναπηρίες.
Για τον εντοπισμό αποκλίσεων, συνταγογραφείται εξέταση αίματος για τις ακόλουθες ορμόνες:
- Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 0,40... 2,0 mU / l.
- Δωρεάν θυροξίνη (T4). Ο κανόνας κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού είναι 8... 21 pmol / l.
- Τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 2,60... 5,70 pmol / l.
Η απόκριση αντισωμάτων συνταγογραφείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Η προετοιμασία για τη δωρεά αίματος πραγματοποιείται σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα.
Το αίμα για τις θυρεοειδικές ορμόνες μπορεί να δωρίζεται τόσο σε τακτική κλινική όσο και σε ιδιωτικό εργαστήριο επί πληρωμή. Τα αποτελέσματα των μεταγραφών εξαρτώνται από τον εξοπλισμό στον οποίο διεξάγεται η μελέτη. Και έτσι ώστε να μην υπάρχουν πολύ σημαντικές διαφωνίες, οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές περνούν στο ίδιο μέρος.