Ανάλυση για τη βιταμίνη D: για τι χρησιμεύει και πώς να το πάρετε?
Η βιταμίνη D, ως μια ολόκληρη ομάδα ουσιών με το ίδιο αποτέλεσμα, είναι βιολογικά δραστικές ενώσεις που εκτελούν λειτουργίες στο σώμα που είναι κοντά σε ορμονικές. Η βιταμίνη συμμετέχει στο μεταβολισμό του ασβεστίου, του φωσφόρου και του μαγνησίου, ρυθμίζει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα και παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό του οστικού ιστού.
Εισέρχεται στο σώμα με δύο μορφές - την εργοκαλσιφερόλη (βιταμίνη D)2) και χοληκαλσιφερόλη (βιταμίνη D)3). Διαφορετικές μορφές βιταμίνης D εισέρχονται στο σώμα από διαφορετικές πηγές. Η χοληκαλσιφερόλη σχηματίζεται στο ανθρώπινο δέρμα όταν εκτίθεται στο φως του ήλιου και εισέρχεται στο σώμα με τροφή. Η Ergocalciferol μπορεί να ληφθεί μόνο με τροφή. Η βιταμίνη D είναι πλούσια σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, βόειο κρέας, κρόκοι αυγών, ψάρια, ιχθυέλαια.
Συνιστάται επίσης εξέταση αίματος για βιταμίνη D για άτομα που πρέπει να βρίσκονται συνεχώς σε κλειστά δωμάτια και στερούνται έκθεσης στο δέρμα στο ηλιακό φως.
Αφού η βιταμίνη εισέλθει στο σώμα στο ήπαρ, προσκολλάται η ομάδα ΟΗ στην 25η θέση, σχηματίζεται ένας ενεργός μεταβολίτης 25-ΟΗ. Στη συνέχεια, στα νεφρά, μια δεύτερη ομάδα ΟΗ ενώνεται στην 1η θέση με το σχηματισμό καλσιτριόλης (1,25-διυδροξυκαλφερόλη), η οποία εξασφαλίζει τη ροή ασβεστίου στο αίμα.
Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, η συγκέντρωση όχι της ίδιας της βιταμίνης D καθορίζεται συνήθως, αλλά ο μεταβολίτης της - βιταμίνη D. 25-OH. Αυτός είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της βιταμίνης D στο σώμα.
Ποιος πρέπει να ελεγχθεί για βιταμίνη D και σε ποιες περιπτώσεις;
Κατά κανόνα, ένα τεστ βιταμίνης D συνταγογραφείται από ιατρό, ενδοκρινολόγο ή ορθοπεδικό. Οι ενδείξεις για αυτόν μπορεί να είναι:
- διαταραχές ανάπτυξης
- ασθένειες που σχετίζονται με υποκαλιαιμία και υποφωσφαταιμία (ραχίτιδα, οστεοπόρωση, οστεοπενία).
- παραμόρφωση οστού
- οστεομαλακία;
- ινοκυστική οστείτιδα
- οσαλγία (πόνος στα οστά)
- διάθλαση (επαναλαμβανόμενο κάταγμα των οστών)
- ανίχνευση φυσιολογικού ή μειωμένου ασβεστίου ταυτόχρονα με αύξηση των επιπέδων παραθυρεοειδούς ορμόνης.
- ασθένειες και καταστάσεις που σχετίζονται με σύνδρομο δυσαπορρόφησης (εντερίτιδα ακτινοβολίας, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, κοιλιοκάκη, νόσος του Crohn, νόσος του Whipple, κοιλιοκάκη).
- χρόνια παγκρεατίτιδα με εκκριτική ανεπάρκεια
- χρόνια γαστρίτιδα με αχλωρυδρία.
- αρθρίτιδα;
- αιμορραγική διάθεση;
- ερυθηματώδης λύκος με κυρίαρχες δερματικές αλλοιώσεις.
- οστεοαρθρική φυματίωση
- νεφρική οστεοδυστροφία
- τετάνη που προκαλείται από δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.
- σχεδιασμός αρθροπλαστικής ·
- οδοντιατρική εμφύτευση.
Επιπλέον, συνταγογραφείται μια δοκιμή βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D και ασβέστιο προκειμένου να εκτιμηθεί η ορθότητα της θεραπείας εγκαίρως και να προσαρμοστεί η δοσολογία..
Με έλλειψη βιταμίνης D, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακών και ογκολογικών παθολογιών.
Συνιστάται επίσης εξέταση αίματος για βιταμίνη D σε άτομα που πρέπει να βρίσκονται συνεχώς σε κλειστά δωμάτια και στερούνται έκθεσης στο φως του ήλιου στο δέρμα - για παράδειγμα, ασθενείς με κλίνη, ασθενείς με φωτοδερματίτιδα.
Πώς να δωρίσετε αίμα για ανάλυση
Η κύρια μέθοδος για την εξέταση του περιεχομένου της βιταμίνης D στο σώμα είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου 25 (OH) D, το οποίο καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό και των δύο κύριων μορφών βιταμίνης D σε μία μελέτη.
Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από μια φλέβα μέσω ενός συστήματος κενού. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, αρκεί να τηρείτε τους γενικά αποδεκτούς κανόνες για τη διεξαγωγή εξετάσεων: δειγματοληψία αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, ο βέλτιστος χρόνος μεταξύ δωρεάς αίματος και τελευταίου γεύματος είναι 8-14 ώρες, δεν μπορείτε να πίνετε καφέ ή τσάι πριν δωρίσετε αίμα, μπορείτε να πίνετε νερό.
Εάν υποψιάζεστε ανεπάρκεια βιταμίνης D, η εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει άλλες εργαστηριακές μεθόδους: προσδιορισμός ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα (με έντονη ανεπάρκεια, η ανάλυση θα δείξει μείωση αυτών των δεικτών), παραθυρεοειδής ορμόνη, μελέτες για το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης, του μαγνησίου.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας
Επίπεδο βιταμίνης D που σημαίνει:
- κάτω από 10 ng / ml - σοβαρή ανεπάρκεια.
- από 10 έως 20 ng / ml - μέτρια ανεπάρκεια.
- από 20 έως 30 ng / ml - αστοχία
- από 30 έως 100 ng / ml - κανονικό.
- άνω των 150 ng / ml - υπερβιταμίνωση, είναι πιθανή τοξική δράση.
Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο και εξαρτώνται από μονάδες.
Αύξηση των επιπέδων βιταμινών σημειώνεται με υπερβιταμίνωση, πρόσληψη δινατρίου etidronate ή υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως.
Η ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να υποδηλώνει διαταραχές του πεπτικού συστήματος και απορρόφησης, φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, στετηρία, ηπατική νόσο, παγκρεατική ανεπάρκεια, ραχίτιδα, κοιλιοκάκη, νόσο του Αλτσχάιμερ, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, παθολογίες του παραθυρεοειδούς και του θυρεοειδούς αδένα.
Η κύρια μέθοδος για τη μελέτη του περιεχομένου της βιταμίνης D στο σώμα είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου 25 (OH) D, το οποίο καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό και των δύο κύριων μορφών βιταμίνης D σε μία μελέτη.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τη σωστή ανάλυση της βιταμίνης D, καθώς και να κάνει μια διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη αυτήν και άλλες εργαστηριακές μελέτες, δεδομένα διαγνωστικών οργάνων και κλινική εικόνα..
Λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα
Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D μπορεί να οφείλεται σε ανεπαρκή περιεκτικότητα σε τρόφιμα, έλλειψη ηλιακής ακτινοβολίας, παθολογία του πεπτικού συστήματος και γενετικές ασθένειες. Συχνά, τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D υποδηλώνουν δυσαπορρόφηση, όπως η νόσος του εντέρου. Άλλοι πιθανοί λόγοι:
- παραβίαση του σχηματισμού της δραστικής μορφής της βιταμίνης στα νεφρά σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και μειωμένη νεφρική λειτουργία.
- αλλαγές στο επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία διεγείρει το σχηματισμό της ενεργού μορφής βιταμίνης D.
- μεγάλη απώλεια πρωτεϊνικής βιταμίνης D στα ούρα στο νεφρωτικό σύνδρομο.
- τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την απορρόφηση της χοληστερόλης ·
- παθολογίες του ήπατος που συνοδεύονται από μείωση του σχηματισμού 25 (OH) D από πρόδρομες ουσίες.
- μειωμένη παραγωγή βιταμίνης D στο δέρμα.
- κληρονομικές μορφές αντοχής στη βιταμίνη D.
Λειτουργία της βιταμίνης D στο σώμα
Οι κύριες λειτουργίες της βιταμίνης είναι να διασφαλίσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του οστικού ιστού, τη ρύθμιση του μεταβολισμού των ορυκτών και την πρόληψη της απομετάλλωσης των οστών. Η βιταμίνη D διεγείρει την απορρόφηση των ενώσεων ασβεστίου, προάγει την εναπόθεση ασβεστίου στον ιστό των οστών και στην οδοντίνη.
Λόγω της συμμετοχής του στον μεταβολισμό των ορυκτών, η βιταμίνη D έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο σώμα:
- αυξάνει την ανοσία, συμμετέχει στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, μειώνει την ευαισθησία σε λοιμώξεις.
- μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στο αίμα.
- αναστέλλει την ανάπτυξη καρκίνου και κυττάρων, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου και του στομάχου, λευχαιμίας, μαστού, ωοθηκών, εγκεφάλου, καρκίνου του προστάτη.
- επιβραδύνει την ανάπτυξη διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία.
- ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.
- μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων των παραθυρεοειδών αδένων.
Εάν υποψιάζεστε ανεπάρκεια βιταμίνης D, η εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει άλλες εργαστηριακές μεθόδους: προσδιορισμός ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα (με έντονη ανεπάρκεια, η ανάλυση θα δείξει μείωση αυτών των δεικτών), παραθυρεοειδής ορμόνη, μελέτες για το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης, του μαγνησίου.
Ένα χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D δημιουργεί προϋποθέσεις για την ανάπτυξη πολλών ασθενειών, ιδίως εκείνων που βασίζονται σε αυτοάνοση συνιστώσα: σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, πολλαπλή σκλήρυνση, νόσος του Crohn, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακών και ογκολογικών παθολογιών..
Ανάλυση αίματος και ούρων για το επίπεδο της βιταμίνης D: ο κανόνας, γιατί παίρνουν
Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.
Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
- Ενδείξεις
- Εκπαίδευση
- Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
- Τεχνική
- Κανονικοί δείκτες
- Συσκευή ανάλυσης
- Αύξηση και μείωση τιμών
Η βιταμίνη D είναι μια βιταμίνη που ανήκει στην ομάδα των βιολογικά δραστικών ουσιών, η σύνθεση των οποίων πραγματοποιείται στο δέρμα υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων. Αυτός είναι ο κύριος τρόπος διείσδυσης της βιταμίνης D στο σώμα · η πρόσληψή του στο σώμα με συμπλέγματα τροφών και βιταμινών θεωρείται ως βοηθητικό. Μερικές φορές η ποσότητα της βιταμίνης μπορεί να είναι πολύ υψηλότερη ή χαμηλότερη από τον κανόνα, γεγονός που συνεπάγεται μια σειρά από ασθένειες και αρνητικές συνέπειες. Τα επίπεδα βιταμίνης D στο σώμα μπορούν να ελεγχθούν. Πρώτα πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή ποσότητα στο σώμα. Προς τούτο, προορίζεται μια ανάλυση για τη βιταμίνη D. Συνιστάται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, εάν είναι απαραίτητο..
Ενδείξεις της ανάλυσης για τη βιταμίνη D
Η ανάλυση πραγματοποιείται τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται σε περίπτωση που υπάρχει υποψία για έλλειψη αυτής της βιταμίνης στο σώμα. Συνήθως η υποβιταμίνωση D συνοδεύεται από μείωση της όρεξης, ευερεθιστότητα και κατάσταση δακρύρροιας. Μπορεί να εμφανιστεί αϋπνία, διαλείπων, διαταραγμένος ύπνος. Η απόδοση μειώνεται απότομα και η κόπωση αυξάνεται.
Η υπερ-περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, στην οποία παρατηρούνται πολυουρία, διάρροια και ναυτία, μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αποτέλεσμα. Αργότερα, ο μυϊκός ιστός εξασθενεί, ημικρανία αναπτύσσεται, ζάλη, γεγονός που υποδηλώνει δηλητηρίαση του σώματος.
Ορίζεται σε περίπτωση που ένα άτομο έχει δυστροφία, ανορεξία ή υπάρχει απότομη απώλεια βάρους που δεν μπορεί να ελεγχθεί. Η ανάλυση πραγματοποιείται με παγκρεατίτιδα, με εντερίτιδα ακτινοβολίας, νόσο του Crohn, Whipple, με διάφορες γαστρίτιδες. Εκτελείται επίσης για διάφορους τύπους μεταβολικών διαταραχών, όπως κοιλιοκάκη εντεροπάθεια, υποφωσφαταιμία, υποκαλιαιμία, ανεπάρκεια βιταμινών, υποβιταμίνωση και υπερβιταμίνωση D, με διαταραχές μεταβολισμού ασβεστίου. Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί κορτικοστεροειδή φάρμακα, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του επιπέδου της βιταμίνης D. Η οστεοπόρωση, οι διαταραχές του σκελετικού συστήματος διαφορετικής φύσης και ο ερυθηματώδης λύκος αποτελούν άμεση βάση για την ανάλυση..
Συχνά συνταγογραφείται ανάλυση για να διασφαλιστεί η τακτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με συμπλέγματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση των αλλαγών στη δυναμική, την προσαρμογή της δοσολογίας.
Εάν στην κλινική εικόνα οποιασδήποτε ασθένειας υπάρχουν σημεία που υποδηλώνουν έλλειψη βιταμίνης D, θα πρέπει να διεξαχθεί αμέσως μελέτη. Συχνά αυτό υποδηλώνεται από ραχίτιδα στα παιδιά, ένα χαμηλό επίπεδο ορυκτοποίησης των οστών. Η ανάλυση μπορεί να είναι ενημερωτική στην οδοντιατρική: συνταγογραφείται για τερηδόνα, περιοδοντική νόσο, παραμορφώσεις των δοντιών, αιμορραγικά ούλα. Μια ανεπάρκεια μπορεί να υποδηλώνεται από παραμόρφωση της στάσης του σώματος, αδυναμία, τρόμο, στάση, σπασμούς και σπασμολογικές καταστάσεις.
Σε τι χρησιμεύει η δοκιμή βιταμίνης D;?
Πρώτα απ 'όλα, για την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, λάβετε τα απαραίτητα μέτρα. Μερικές φορές είναι χρήσιμο για την πρόληψη της έλλειψης ή της περίσσειας βιταμίνης D. Η ανταλλαγή βιταμίνης D και ασβεστίου είναι στενά συνδεδεμένες, επομένως, σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα παραβιάσεις του μεταβολισμού του ασβεστίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τιμές της βιταμίνης D πρέπει να παρακολουθούνται με την πάροδο του χρόνου, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κορτικοστεροειδή, βιταμίνες, στη θεραπεία της ραχίτιδας και άλλων ασθενειών. Είναι επίσης σημαντικό για την έγκαιρη πρόληψη της υποβιταμίνωσης, διότι διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοπόρωση, αυξάνεται ο κίνδυνος κατάγματος.
Πού να δοκιμάσετε τη βιταμίνη D?
Συνήθως μπορεί να ληφθεί σε οποιοδήποτε εργαστήριο του οποίου ο κατάλογος υπηρεσιών περιλαμβάνει ανάλυση για τη βιταμίνη D ή σε ένα κέντρο ενδοκρινολογίας.
Εκπαίδευση
Δεν υπάρχει ειδική, προ-προγραμματισμένη εκπαίδευση. Το μόνο που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι ότι η ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Μπορείτε να φάτε το βράδυ, αλλά με τέτοιο τρόπο ώστε να περάσουν τουλάχιστον 8-12 ώρες μεταξύ της διαδικασίας και της ανάλυσης. Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Μπορείτε να αποθηκεύσετε σοκολάτα εκ των προτέρων και να την φάτε αμέσως μετά τη διαδικασία. Αυτό θα βελτιώσει την κατάσταση. Μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι με ζάχαρη μετά τη διαδικασία..
Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
Τεχνική για την ανάλυση της βιταμίνης D
Μετά την παράδοση του υλικού στο εργαστήριο, πραγματοποιείται μελέτη. Το βιολογικό υλικό μεταφέρεται σε φυγόκεντρο, οι παράγοντες πήξης απομακρύνονται, λαμβάνοντας έτσι καθαρό ορό. Στη συνέχεια διεξάγεται περαιτέρω έρευνα του ληφθέντος ορού. Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί με διαφορετικούς τρόπους. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούν υγρή χρωματογραφία ή τη μέθοδο ανάλυσης ανοσοχημειοφωταύγειας. Τις περισσότερες φορές, είναι η δεύτερη επιλογή που χρησιμοποιείται, καθώς είναι πιο βολική στη χρήση, εκτελείται πολύ πιο εύκολη και πιο γρήγορη. Από οικονομική άποψη, είναι επίσης πιο κερδοφόρο.
Η αρχή της μεθόδου είναι η σύνδεση της 25-υδροξυκαλσιφερόλης σε παραμαγνητικά σωματίδια που είναι επικαλυμμένα με αντισώματα. Μετά από αυτό, τα σωματίδια εναποτίθενται με μαγνήτη και πλένονται. Σχηματίζεται ένα εναιώρημα, στο οποίο προστίθενται πολυκλωνικά αντισώματα και διάφορα αντιδραστήρια. Το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός συμπλοκών που έχουν ιδιότητες φωταύγειας. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, είναι δυνατό να εκτιμηθεί η ένταση της φωτεινότητας. Με βάση αυτά τα δεδομένα, υπολογίζεται η συγκέντρωση της βιταμίνης D.
Εξέταση αίματος για βιταμίνη D
Η διαδικασία ξεκινά με τη λήψη αίματος από φλέβα. Σύμφωνα με όλους τους κανόνες της ασηψίας, γίνεται φλεβοκέντηση, λαμβάνεται η απαιτούμενη ποσότητα αίματος. Η τεχνική μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα αντλείται αρχικά σε ένα σωλήνα που περιέχει EDTA. Αυτό είναι ένα τζελ που αποτρέπει την πήξη του αίματος και τις αλλαγές στις ιδιότητές του. Αφού εκτελεστεί η διαδικασία, το σημείο παρακέντησης πιέζεται προς τα κάτω με βαμβάκι, ο βραχίονας λυγίζει στον αγκώνα και του ζητείται να τον κρατήσει σε αυτήν τη θέση έως ότου η αιμορραγία σταματήσει εντελώς.
Το αίμα μπορεί να αποθηκευτεί για κάποιο χρονικό διάστημα σε ειδικό κουτί, σε αεροστεγές σωλήνα. Σε αυτήν τη μορφή, συνήθως μεταφέρεται στο εργαστήριο. Δεν πραγματοποιείται κατάψυξη αίματος.
Ούρηση για τη βιταμίνη D
Η περιεκτικότητα σε βιταμίνη D δοκιμάζεται συχνά με ανάλυση ούρων. Για προσδιορισμό, χρησιμοποιήστε τη δοκιμή Sulkovich. Καθιστά δυνατή την αναγνώριση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο αίμα, βάσει των οποίων εξάγονται περαιτέρω συμπεράσματα σχετικά με την περιεκτικότητα σε βιταμίνη D.
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι ποιοτικά, προσδιορίζονται ως εξής: "-" δηλώνει έλλειψη βιταμίνης D, "+" ή "++" υποδηλώνει τον κανόνα, "+++" υποδεικνύει υπερβολικό περιεχόμενο.
Ανάλυση ασβεστίου και βιταμίνης D
Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ασβεστίου στα ούρα. Σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, μπορεί κανείς να κρίνει για τις ιδιαιτερότητες της ανταλλαγής βιταμίνης D. η μελέτη ονομάστηκε δοκιμή Sulkovich ή εντελώς ανάλυση ούρων με τη μέθοδο Sulkovich. Παρέχει πληροφορίες μόνο για το αν υπάρχει ασβέστιο στα ούρα. Πόσο ξεχωρίζει είναι αδύνατο να προσδιοριστεί.
Η ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά, καθώς έχουν υψηλό κίνδυνο μη φυσιολογικής ανάπτυξης, την εμφάνιση ραχίτιδας με έλλειψη βιταμίνης D και παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Εάν το μωρό γεννηθεί το χειμώνα ή το φθινόπωρο, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται λόγω έλλειψης ηλιακού φωτός. Εάν διαπιστωθεί ανεπάρκεια, η βιταμίνη πρέπει να προστεθεί τεχνητά στο σώμα, ενώ είναι σημαντικό να ελέγχεται η δοσολογία. Η ανεπάρκεια οδηγεί σε διαταραχές των οστών, μείωση της δύναμης. Τις περισσότερες φορές αυτά είναι τα πρώτα σημάδια ραχίτιδας. Στη συνέχεια, οι ραχίτιδες εκδηλώνονται με τη μορφή στραμμένων ποδιών, ένα δυσανάλογα μεγάλο κεφάλι, μια κοιλιακή καμπύλη προς τα εμπρός. Τα μέτρα πρέπει να ληφθούν επειγόντως, διαφορετικά ο σκελετός θα οστεοποιηθεί και το άτομο θα παραμείνει με τέτοιες παθολογίες για τη ζωή.
Το υπερβολικό ασβέστιο είναι επίσης επικίνδυνο. Αναδύεται σπασμωδικό σύνδρομο, διαταράσσεται η αισθητική εμφάνιση. Η περίσσεια ασβεστίου και βιταμινών εναποτίθεται στα οστά, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται σημαντικά η ανάπτυξή τους.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D3
Ακριβέστερα, το περιεχόμενο της βιταμίνης D μπορεί να προσδιοριστεί από την ποσότητα της βιταμίνης D3 (25-υδροξυβιταμίνη D3). Συνήθως, πραγματοποιείται μια περιεκτική μελέτη, κατά την οποία προσδιορίζεται αυτή η παράμετρος. Το θέμα είναι ότι η πολύπλοκη ανάλυση του "25 OH D3" συνεπάγεται τη μελέτη δύο συστατικών αυτής της βιταμίνης - D2 και D3. Η τροφή είναι πηγή βιταμίνης D2, ενώ οι υπεριώδεις ακτίνες είναι επίσης πηγή βιταμίνης D3. Ο ορός υπόκειται σε έρευνα.
Ανάλυση της αφομοίωσης της βιταμίνης D
Η πιο ακριβής εικόνα που περιγράφει τη φύση της αφομοίωσης της βιταμίνης D στο σώμα μπορεί να ληφθεί διενεργώντας μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος. Η ανάλυση ούρων είναι αρκετή για τα παιδιά.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D για ένα παιδί
Προκειμένου να προσδιοριστεί η βιταμίνη D για παιδιά, πραγματοποιούνται εξετάσεις ούρων. Η μέθοδος είναι απλή · δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία. Απλά πρέπει να συλλέξετε πρωινά ούρα και να τα πάρετε για έρευνα. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί, αμέσως μετά το παιδί ξυπνά μετά από μακρύ ύπνο. Αυτό γίνεται πριν το παιδί αρχίσει να πίνει ή να τρώει. Οι σάκοι ούρων χρησιμοποιούνται για τα μικρά παιδιά που λειτουργούν ως δεξαμενή ούρων. Ουρητήρια μίας χρήσης.
Η ερευνητική τεχνική δεν είναι επίσης δύσκολη. Στο εργαστήριο, τα ούρα αναμιγνύονται με το αντιδραστήριο Sulkovich, το οποίο είναι ένα μείγμα αλάτων ασβεστίου και οξαλικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται θολότητα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της οποίας κρίνεται η παρουσία ή η απουσία ασβεστίου στα ούρα. Εάν αυτό το αποτέλεσμα δεν αποσαφηνίσει πλήρως την κλινική εικόνα της παθολογίας ή δεν αρκεί να κάνετε διάγνωση, να προβλέψετε, να εξετάσετε τα καθημερινά ούρα.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D για ενήλικες
Για τους ενήλικες, καθορίζεται το περιεχόμενο της βιταμίνης στο φλεβικό αίμα. Χρησιμοποιώντας απλές εργαστηριακές τεχνικές, ανιχνεύεται η συγκέντρωση της βιταμίνης στον ορό του αίματος. Σε ενήλικες, ο μειωμένος μεταβολισμός ασβεστίου είναι γεμάτος με πολλές σοβαρές διαταραχές. Η κύρια διαταραχή είναι η οστεοπόρωση. Στο σώμα ενός ενήλικα, η βιταμίνη D συμμετέχει όχι μόνο στην ανταλλαγή ασβεστίου, αλλά και στην ανταλλαγή φωσφόρου. Ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας, μυϊκή αδυναμία και τρόμος αναπτύσσονται. Διακόπηκε η εργασία όλων των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των μυών. Μειωμένη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, φυσιολογική καρδιακή λειτουργία.
Μια φυσιολογική ποσότητα βιταμίνης D είναι απαραίτητη για τη σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος αυξάνεται, η πήξη του αίματος κανονικοποιείται. Η ανταλλαγή άλλων βιταμινών και μικροστοιχείων εξαρτάται επίσης από την κανονική περιεκτικότητα σε βιταμίνη D. Με χαμηλή ή υπερβολική περιεκτικότητα σε βιταμίνες, η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος μπορεί να επηρεαστεί..
Μία από τις σημαντικές ιδιότητες είναι να διασφαλιστεί ο φυσιολογικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων, στον οποίο δεν εμφανίζεται η ανεξέλεγκτη διαίρεσή τους. Ο αποκλεισμός του ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού των κυττάρων είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και πρόληψη του καρκίνου. Η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος ενισχύεται επίσης, ως αποτέλεσμα της καταστολής των αυτοάνοσων ασθενειών. Αυτή η ιδιότητα παρέχει παράταση ζωής σε ανοσοανεπάρκεια και AIDS.
Ανάλυση βιταμίνης D κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
Η ανάλυση ανατίθεται απαραίτητα σε έγκυες γυναίκες, είναι προγραμματισμένη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η βιταμίνη είναι πολύ σημαντική τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο παιδί. Προωθεί την κανονική ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου, ρυθμίζει την αναπαραγωγή και τη διαίρεση των κυττάρων, τη διαφοροποίησή τους. Συμμετέχει στη σύνθεση των ορμονών. Κυρίως σχηματίζει τον σκελετό του αγέννητου παιδιού. Αποτρέπει την ανάπτυξη κιρσών στη μητέρα, διατηρεί την ομορφιά και την υγεία των μαλλιών, των νυχιών, των δοντιών. Με έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί που θα έχει την τάση να ραχίτιδα. Συνήθως, σε έγκυες γυναίκες, καθώς και κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, στις γυναίκες συνταγογραφείται βιταμίνη D. Επίσης, απαιτείται ανάλυση για τον έλεγχο αυτών των δεικτών με την πάροδο του χρόνου, καθώς η ποσότητα βιταμίνης πρέπει να ρυθμιστεί προκειμένου να αποφευχθεί είτε ανεπάρκεια είτε υπερβολική δόση..
Πόση ανάλυση γίνεται για τη βιταμίνη D?
Η ανάλυση γίνεται πολύ γρήγορα. Συνήθως διαρκεί 1 εργάσιμη ημέρα, λιγότερο συχνά δύο. Σε πολλές κλινικές, η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων αναφέρεται αμέσως μέσω τηλεφώνου ή email..
Ανάλυση για τη βιταμίνη D: σε τι χρησιμεύει, πώς να το πάρετε, αποκωδικοποίηση
Η βιταμίνη D (μια ομάδα καλσιφερόλης) είναι ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία που είναι απαραίτητα για την ομαλή λειτουργία ενός ενήλικα και ενός παιδιού.
Οι πιο σημαντικές του μορφές - το D3 (που συντίθεται από το δέρμα και τροφοδοτείται με τροφή) και το D2 (που καταναλώνεται μόνο μέσω της τροφικής οδού) έχουν πολλαπλά αποτελέσματα:
- ρύθμιση του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου και συμμετοχή σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις ·
- επιπτώσεις στο ανθρώπινο γονιδίωμα ·
- πρόληψη ορισμένων ασθενειών εσωτερικών οργάνων (ενδοκρινικές παθολογίες, καρδιαγγειακές παθήσεις, αυτοάνοσες και φλεγμονώδεις διεργασίες, κακοήθη νεοπλάσματα κ.λπ.) ·
- βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος ·
- θετική επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία, τη νευροψυχική κατάσταση ενός ατόμου και άλλες επιδράσεις.
Η μείωση της συγκέντρωσης της καλσιφερόλης στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης σε ενήλικες και ραχίτιδα στα παιδιά, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών ασθενειών όπως ο αυτισμός, η σχιζοφρένεια, ο σακχαρώδης διαβήτης και το έμφραγμα του καρδιακού μυός. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να προσδιορίσετε το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα..
Γιατί να κάνετε μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D?
Στις ανεπτυγμένες χώρες, τα νεογέννητα μωρά εξετάζονται αμέσως για αίμα βιταμίνης D, λαμβάνοντας υλικό από τα αγγεία του ομφάλιου λώρου. Αυτό αναφέρεται στην υπερβολική σημασία αυτού του τεστ. Δυστυχώς, στη Ρωσία ο ορισμός της καλσιφερόλης δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών μελετών.
Ωστόσο, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, σχεδόν κάθε παιδί και ενήλικας πρέπει να παρακολουθεί το επίπεδο της βιταμίνης D, καθώς έχει ανεπάρκεια..
Για προληπτικούς σκοπούς, συνιστάται να κάνετε ανάλυση κάθε χρόνο (Φεβρουάριος-Μάρτιος). Εάν κατά τη διάρκεια της αρχικής μελέτης διαπιστώθηκε μείωση της συγκέντρωσης μιας ουσίας, ενδείκνυται η διαβούλευση με το γιατρό και ο διορισμός θεραπευτικών δόσεων φυσικών παρασκευασμάτων χοληκαλσιφερόλης (μορφή D3). Στη συνέχεια, ο έλεγχος πραγματοποιείται σύμφωνα με τη συνταγή ενός ειδικού. Στα αρχικά στάδια, η έλλειψη «ηλιακού κυττάρου» μπορεί να είναι «αόρατη» για τον άνθρωπο.
Τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι ο λόγος για τη λήψη ανάλυσης για τη βιταμίνη D σε ενήλικες:
- πόνος, δυσφορία και αδυναμία στους μύες, τις αρθρώσεις και τα οστά
- γενική αδιαθεσία, γρήγορη κόπωση, απώλεια δύναμης
- διαταραχή ύπνου;
- μυϊκές κράμπες;
- σκύψιμο, παραμόρφωση των οστών και των δοντιών, συχνά κατάγματα
- μη κινητήρια απώλεια βάρους
- ανεπαρκής εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος
- ορμονικές διαταραχές
- φωτοδερματίτιδα, δερματολογικές ασθένειες
- υπογονιμότητα, προβλήματα με τα αναπαραγωγικά όργανα
- ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, κατάθλιψη, απώλεια μνήμης κ.λπ.
- η εμφάνιση ασθενειών που σχετίζονται με ανεπάρκεια του "ηλιακού κυττάρου".
Για τη διάγνωση της υποβιταμίνωσης, πρέπει να πραγματοποιείται από όλους εξέταση αίματος για βιταμίνη D. Εάν ένα παιδί υστερεί σε σχέση με τους συναδέλφους του στη φυσική ή πνευματική ανάπτυξη, είναι επείγουσα ανάγκη να ελέγξετε τη συγκέντρωση της καλσιφερόλης και να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.
Επίσης, όλοι οι ασθενείς στο κρεβάτι και τα άτομα με χαμηλό ασβέστιο και φώσφορο στο αίμα ή αυξημένη παραθυρεοειδή ορμόνη πρέπει να εξετάζονται για ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών..
Προετοιμασία για έρευνα
Για να έχετε ένα εξαιρετικά ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη. Μπορείτε να αποσαφηνίσετε όλες τις αποχρώσεις από έναν γιατρό που δίνει παραπομπή για να προσδιορίσει το περιεχόμενο της βιταμίνης D στο αίμα.
Εάν ένα άτομο υποβάλει ανάλυση με δική του πρωτοβουλία, μπορείτε να μάθετε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με την επικείμενη διαδικασία από το προσωπικό του εργαστηρίου.
Προετοιμασία για την αρχική εξέταση
Κατά την προετοιμασία για ανάλυση της βιταμίνης D, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις:
- Μην τρώτε 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
- για λίγες ημέρες μην καταναλώνετε αλκοόλ και ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν το μεταβολισμό της καλσιφερόλης.
- μην καπνίζετε σε μερικές ώρες,
- αποκλείει κάθε συναισθηματικό και σωματικό άγχος
- η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι.
Εάν ένα άτομο λαμβάνει φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής με καλσιφερόλη (ειδικά σε δόσεις που υπερβαίνουν τις 7000 IU ανά ημέρα), η δοκιμή θα πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο από τρεις (σύμφωνα με τις απαιτήσεις ορισμένων εργαστηρίων, 10-14) ημέρες από τη στιγμή της τελευταίας λήψης φαρμάκου.
Πώς να προετοιμαστείτε για μια δοκιμή ελέγχου
Για να είναι ενημερωτική η ανάλυση ελέγχου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να λαμβάνετε τακτικά βιταμίνη D στην καθορισμένη δοσολογία (με εξαίρεση μερικές ημέρες πριν από τη μελέτη).
Η αυστηρή τήρηση του θεραπευτικού σχήματος θα επιτρέψει στον γιατρό να κατανοήσει "σε ποια δόση" ο ασθενής έχει φτάσει στο διαθέσιμο επίπεδο καλσιφερόλης. Με βάση το αποτέλεσμα ελέγχου, η θεραπεία θα διορθωθεί και θα καθοριστούν περαιτέρω τακτικές..
Μέθοδοι και συσκευές ανάλυσης
Η περιεκτικότητα της βιταμίνης D και των μεταβολικών της προϊόντων μπορεί να προσδιοριστεί με διαφορετικές μεθόδους. Για μελέτη, πάρτε ούρα ή αίμα. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για το τεστ Sulkovich.
Ο ορός μπορεί να εξεταστεί με τις ακόλουθες μεθόδους:
- μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου, συγκεκριμένα μια δοκιμασία μικροσωματιδίων ανοσοχημείας,
- διαδοχική φασματομετρία μάζας με υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης (HPLC-MSMS).
Η μέθοδος ELISA είναι πιο κοινή, ειδικά σε επαρχιακές πόλεις της Ρωσίας. Το κύριο μειονέκτημά του είναι ότι δίνει σφάλμα, υπερεκτιμώντας τον δείκτη κατά 0,1-4,5 ng / ml, μερικές φορές ακόμη περισσότερο. Αυτή η δυνατότητα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία του αποτελέσματος..
Η φασματομετρία μάζας είναι μια πιο ακριβής και αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό του 25 (OH) D, επιτρέποντας ξεχωριστή αξιολόγηση διαφορετικών κλασμάτων καλσιφερόλης. Το μόνο μειονέκτημά του είναι η υψηλή τιμή..
Πώς γίνεται μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D;
Πριν κάνετε μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D, πρέπει να επιλέξετε μια τεχνική και ένα εργαστήριο. Μετά την προετοιμασία, ένα άτομο έρχεται την καθορισμένη ημέρα για να συλλέξει υλικό.
Για έρευνα, λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Εάν ένας άντρας ή μια γυναίκα παίρνει φάρμακα, το προσωπικό της αίθουσας θεραπείας θα πρέπει να προειδοποιείται για αυτό. Το προκύπτον βιολογικό υλικό παρασκευάζεται και τοποθετείται σε ειδική συσκευή. Ο εξοπλισμός υψηλής τεχνολογίας αναλύει και δίνει γνώμη.
Για τη διάγνωση σε παιδιά, χρησιμοποιούνται οι ίδιες μέθοδοι - ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich και μελέτη του φλεβικού αίματος. Κατά τη διεξαγωγή δοκιμής ελέγχου, είναι καλύτερα να το κάνετε στο ίδιο εργαστήριο..
Πόσος χρόνος χρειάζεται για τον έλεγχο της βιταμίνης D?
Ανάλογα με τον τύπο της ανάλυσης και την τεχνική της εφαρμογής του, ο χρόνος εκτέλεσης μπορεί να κυμαίνεται από 24 ώρες έως 1 εβδομάδα. Κατά μέσο όρο, μετά από 2-3 ημέρες, ένα άτομο μπορεί ήδη να ανακαλύψει το αποτέλεσμά του καλώντας ή έρχοντάς στο εργαστήριο.
Ανάλυση βιταμίνης D κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
Η ανεπάρκεια καλσιφερόλης προκαλεί στειρότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Στο πλαίσιο της υποβιταμίνωσης, η ποιότητα του σπέρματος στους άνδρες γίνεται φτωχή, οι γυναίκες έχουν εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες και προβλήματα με τα αναπαραγωγικά όργανα.
Επομένως, πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, και οι δύο γονείς θα πρέπει να ελέγχονται για βιταμίνη D. Ο δείκτης 25 (OH) D πρέπει να είναι τουλάχιστον 50-75 ng / ml. Αυτή η συγκέντρωση του ενεργού μεταβολίτη συμβάλλει στη φυσιολογική σύλληψη και ανάπτυξη του εμβρύου σε όλα τα στάδια της κύησης..
Εάν μια έγκυος γυναίκα στερείται καλσιφερόλης, ο κίνδυνος σχηματισμού συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο και προϋποθέσεις για την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών στο μέλλον (αυτισμός, σχιζοφρένεια, ραχίτιδα, καρκίνος κ.λπ.).
Ποιο είναι το όνομα μιας εξέτασης αίματος για βιταμίνη D
Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D έχει πολλές ποικιλίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προσδιορίζεται το επίπεδο του συνολικού (συνολικού) ενεργού μεταβολίτη - 25-υδροξυκαλσιφερόλη, η οποία σχηματίζεται στο ήπαρ από χοληκαλσιφερόλη (D3) και εργοργασιλσιφερόλη (D3).
Αυτή η ένωση έχει χρόνο ημιζωής 14-21 ημερών και είναι μια μορφή αποθέματος του θρεπτικού. Είναι βολικό να το αξιολογείτε κατά την αρχική διάγνωση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας..
Σε διαφορετικά εργαστήρια, μπορείτε να βρείτε τις ακόλουθες ονομασίες δοκιμών:
- 25 (ΟΗ) Δ;
- 25 ΟΗ υδροξυ βιταμίνη D;
- 25-hyDroxycalciferol;
- 25-ΟΗ βιταμίνη D.
Σύμφωνα με ενδείξεις, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για να εντοπίσει έναν άλλο σημαντικό μεταβολίτη - καλσιτριόλη (1,25 (OH) D3). Η τελευταία, ως η δραστική μορφή της βιταμίνης D (ορμόνη D), κυκλοφορεί στο αίμα για όχι περισσότερο από 4 ώρες και είναι υπεύθυνη για τη σταθερότητα της συγκέντρωσης ασβεστίου. Η απόκλιση από τον κανόνα θα δείξει συγγενείς ή επίκτητες αλλαγές στον μεταβολισμό της βιταμίνης D και των μετάλλων.
Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υποβιταμίνωσης, μια δοκιμή που αξιολογεί ξεχωριστά τη συγκέντρωση των 25-OH-D2 και 25-OH-D3 είναι μερικές φορές χρήσιμη. Συνιστάται σε ασθενείς που δεν έχουν το αποτέλεσμα της θεραπείας προκειμένου να βρουν το βέλτιστο φάρμακο (χοληκαλσιφερόλη ή εργοκαλσιφερόλη).
Υπάρχει επίσης μια εκτεταμένη ολοκληρωμένη εξέταση αίματος για βιταμίνη D, που περιλαμβάνει:
- 1,25-ΟΗ D3,
- 25-ΟΗ D3,
- 25-ΟΗ D2,
- 24.25-ΟΗ D3.
Η επιλεκτική μέτρηση του επιπέδου των D2, D3 και των υπόλοιπων μεταβολιτών του "ηλιακού κυττάρου" (πάνω από 50) δεν έχει διαγνωστική και πρακτική σημασία.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης
Μπορείτε να προσδιορίσετε το επίπεδο περιεκτικότητας σε βιταμίνη D χρησιμοποιώντας τον δείκτη 25-OH D ως εξής:
- λιγότερο από 12 ng / ml (30 nmol / l) - οξεία ανεπάρκεια που εμφανίζεται σε παιδιά με ραχίτιδα.
- λιγότερο από 20 ng / ml (50 nmol / l) - ανεπάρκεια
- από 21 έως 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - ανεπάρκεια
- από 30 έως 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - κανονικό.
- πάνω από 100 ng / ml (250 nmol / l) - περίσσεια.
Αυτές οι αριθμητικές τιμές αντικατοπτρίζουν κυρίως τη σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης της καλσιφερόλης και του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου..
Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις ξένων και Ρώσων επιστημόνων, το βέλτιστο επίπεδο βιταμίνης D στο αίμα, το οποίο θα παρέχει πλήρως όλες τις θετικές επιδράσεις της δραστικής ουσίας, κυμαίνεται από 50 έως 75 ng / ml.
Κατά την αξιολόγηση του αποτελέσματος, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σε διαφορετικά εργαστήρια, οι κανονικές τιμές μπορεί να κυμαίνονται από 8 έως 60 ng / ml (20-150 nmol / L). Για να μετατρέψετε ng / ml σε nmol / l, ο υπάρχων αριθμός πρέπει να πολλαπλασιαστεί επί 2,5.
Ανάλυση της αφομοίωσης της βιταμίνης D
Παρουσία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου δυσαπορρόφησης, ή μεταλλάξεων του γονιδίου VRD (υποδοχέας βιταμίνης D), η συγκέντρωση της καλσιφερόλης στο αίμα μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Εάν μια εξέταση αίματος για 25-OH D δείχνει συνεχώς ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια του "ηλιακού κυττάρου", παρά την τρέχουσα θεραπεία, αυτοί οι λόγοι πρέπει να αποκλειστούν.
Σε περίπτωση προβλημάτων με το πεπτικό σύστημα, επιλέγονται μορφές φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής που δεν αλληλεπιδρούν με αυτό. Αυτά περιλαμβάνουν ενέσιμα, υπογλώσσια δισκία και σπρέι.
Για να αποκλειστεί μια γενετική διάσπαση που επηρεάζει το επίπεδο της βιταμίνης D, συνταγογραφείται μια μελέτη που καθορίζει τον αλληλόμορφο πολυμορφισμό του γονιδίου VRD και την ευαισθησία στην καλσιφερόλη.
Ανάλογα με το ληφθέν αποτέλεσμα, επιλέγεται η δόση του φαρμάκου.
Πόσο κοστίζει η δοκιμή βιταμίνης D;
Το κόστος μιας εξέτασης αίματος για βιταμίνη D θα διαφέρει ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, την κατάσταση του διαγνωστικού οργανισμού και την περιοχή της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Η μέση τιμή εμφανίζεται στον πίνακα:
Πότε και πώς δοκιμάζεται η βιταμίνη D
Τι γνωρίζει ο μέσος άνθρωπος χωρίς ιατρική εκπαίδευση για τη βιταμίνη D; Συνήθως το γεγονός ότι η παραγωγή του αυξάνεται από την έκθεση στο ηλιακό φως, και επίσης - συνδέεται κάπως με το ενδοκρινικό σύστημα. Πολλές γυναίκες πιθανώς γνωρίζουν ότι από την έλλειψη αυτού, τα μαλλιά και το δέρμα επιδεινώνονται. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε λεπτομερώς για το ποια είναι αυτή η ουσία, γιατί χρειάζεστε μια ανάλυση για τη βιταμίνη D, αυτό που ονομάζεται υπο- ή υπερβιταμίνωση D και τι είναι γεμάτο.
Τι είναι η βιταμίνη D?
Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, παράγεται από τη δράση του ήλιου και βρίσκεται επίσης σε ορισμένα τρόφιμα - φυτικής και ζωικής προέλευσης..
Ποιο είναι το όνομα του τεστ για το περιεχόμενο της βιταμίνης D στο αίμα; Δεδομένου ότι, που σχηματίζεται στο δέρμα και στο ήπαρ, μετατρέπεται σε 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη, η ανάλυση ονομάστηκε 25-ΟΗ.
Στα νεφρά, η 1,25-διυδροξυχοκαλσιφερόλη λαμβάνεται από αυτήν την ουσία, η οποία έχει επίδραση στο σώμα - θετική, αλλά μερικές φορές αρνητική, διαβάστε παρακάτω. Έτσι, εάν ένα άτομο έχει χρόνια νεφρική νόσο, τότε μπορεί να αντιμετωπίσει μια συνεχή έλλειψη αυτής της δραστικής ουσίας..
Πώς η βιταμίνη D επηρεάζει το σώμα?
- μεταβολικές διεργασίες φωσφόρου και ασβεστίου ·
- σωστή λειτουργία του ενδοκρινικού και ανοσοποιητικού συστήματος.
Η ανεπάρκεια φωσφόρου στο αίμα ουσιαστικά δεν επηρεάζει την ευημερία, αλλά η ανεπάρκεια ασβεστίου, η οποία σχηματίζεται λόγω ακατάλληλου μεταβολισμού, μπορεί να οδηγήσει σε ραχίτιδα σε παιδιά και οστεομαλακία (μαλάκωμα των οστών) σε ενήλικες.
Επίσης, η σύγχρονη έρευνα προτείνει μια σύνδεση μεταξύ της βιταμίνης D και της παχυσαρκίας, των δερματικών παθήσεων (για παράδειγμα, της ψωρίασης), της γήρανσης και της γεροντικής άνοιας, του παιδικού αυτισμού και ορισμένων άλλων σπάνιων ασθενειών. Μερικοί έχουν προτείνει ότι ο φυσιολογικός μεταβολισμός μειώνει τον κίνδυνο αυτών των διαταραχών..
Γιατί να δοκιμάσετε τη βιταμίνη D?
Συνήθως συνταγογραφείται για ένα συγκεκριμένο είδος ασθένειας, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια βιταμίνης D ή, αντιστρόφως, υπερβολική ποσότητα. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, κουράζεται γρήγορα, έχει κακή όρεξη, κακός ύπνος - το τελευταίο ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Στη δεύτερη περίπτωση, οι μύες μπορεί να πονάνε, εμφανίζεται γενική αδυναμία, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος, μερικές φορές ανορεξία ή απομετάλλωση των οστών.
Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για γυναίκες με εμμηνόπαυση για την αποφυγή πιθανών προβλημάτων στα οστά, καθώς και για όλους τους ηλικιωμένους και τις έγκυες γυναίκες.
Πώς να δοκιμάσετε τη βιταμίνη D?
Κατά κανόνα, διορίζεται από γιατρό πολιτικών κλινικών. Σε μεγάλες ιδιωτικές κλινικές και ερευνητικά κέντρα, μπορεί να γίνει με χρήματα χωρίς παραπομπή. Σε διάφορες πόλεις της Ρωσίας για το 2017, το κόστος κυμαίνεται από 2.000 έως 3.500 ρούβλια. Ο φράκτης πληρώνεται ξεχωριστά, περίπου 150 ρούβλια. Ο όρος ετοιμότητας σε αυτήν την περίπτωση είναι 1-2 ημέρες.
Είναι καλύτερα να μην τρώτε για 8-12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Μπορείτε να πιείτε νερό, αλλά όχι σόδα. Δεν μπορείτε να καπνίζετε μισή ώρα ή μία ώρα πριν από το φράχτη.
Εάν η κλινική διαθέτει σύγχρονο εξοπλισμό και νοσηλευτές με μεγάλη εμπειρία, τότε αυτή η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη. Οι συσκευές κενού χρησιμοποιούνται για την ελαχιστοποίηση της ταλαιπωρίας για τον ασθενή, ακόμη και αν είναι παιδί.
Τι δείχνει η ανάλυση για τη βιταμίνη D;?
Υπάρχουν πρότυπα που τηρούν οι περισσότεροι ιατροί σε όλο τον κόσμο..
Δεν εξαρτώνται από την ηλικία και είναι τα ίδια για όλους:
- Η οξεία ανεπάρκεια βιταμίνης D δείχνει τιμή μικρότερη από 20 ng / ml (50 nmol / l) - σε αυτό το επίπεδο, τα παιδιά αναπτύσσουν ραχίτιδα.
- Ανεπαρκής ένδειξη - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Υποδεικνύει ότι η βιταμίνη D πρέπει να αυξηθεί με φάρμακα ή παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο για να αποφευχθούν δυσάρεστα συμπτώματα.
- Ο κανόνας είναι 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
- Εάν η μελέτη δείξει περιεχόμενο υψηλότερο από το κανονικό, αυτό υποδηλώνει περίσσεια βιταμίνης. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω κακής διατροφής, αλλά τις περισσότερες φορές - λόγω υπερβολικής χρήσης παρασκευασμάτων βιταμινών.
Υπάρχει τεστ ούρων για βιταμίνη D.?
Δεν υπάρχει τεστ ούρων για επίπεδα βιταμίνης D..
Εάν ένας γιατρός διέταξε την ούρηση για να διορθώσει το παιδί σας την πορεία της βιταμίνης D, τότε πιθανότατα αυτό ονομάζεται μέθοδος Sulkovich. Προσδιορίζει την περιεκτικότητα σε ασβέστιο και ένας αρνητικός δείκτης μπορεί έμμεσα να υποδεικνύει έλλειψη βιταμίνης D. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich δεν δίνει πάντα ακριβές αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού του ασβεστίου..
Ωστόσο, για να προσδιορίσετε με ακρίβεια το περιεχόμενο της βιταμίνης D στο σώμα, μην κάνετε εξέταση ούρων, αλλά αίμα.
Τι να κάνετε με έλλειψη?
Πρώτα απ 'όλα, η χαμηλή βιταμίνη D αναπληρώνεται από τη σωματική δραστηριότητα, τη σωστή διατροφή και τη συχνή έκθεση στον καθαρό αέρα στο φως της ημέρας. Παρεμπιπτόντως, ισχύουν οι ίδιοι κανόνες για άλλες βιταμίνες..
Αλλά δεν βοηθά πάντα τους ακόλουθους τύπους ατόμων:
- άνθρωποι με σκούρο δέρμα που ζουν σε κρύες, συννεφιασμένες περιοχές - το σκοτεινό δέρμα, προκειμένου να προστατευτεί, παράγει λιγότερη βιταμίνη D από τις ακτίνες του ήλιου.
- ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του ήπατος ή των νεφρών - η σύνθεση σε δραστική μορφή - η 1,25-διυδροξυχοκαλσιφερόλη είναι δύσκολη.
- ηλικιωμένοι - η ποιότητα της παραγωγής βιταμινών επιδεινώνεται με την ηλικία.
Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η λήψη κατάλληλων φαρμάκων. Εάν μια μελέτη για τη βιταμίνη D αποκάλυψε την έλλειψή της, τότε ο γιατρός θα τις συνταγογραφήσει σε κάθε περίπτωση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να είναι σε δισκία, κάψουλες, με τη μορφή υδατικού διαλύματος ή με βάση το λάδι (Vigantol). Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιταμίνη D2 ή D3.
Με μια ισορροπημένη διατροφή, η καλσιφερόλη μπορεί να ληφθεί από την τροφή που τρώτε. Πού βρίσκεται η βιταμίνη D; Βρίσκεται στα ψάρια (τόνος, σολομός, σαρδέλες και άλλα), αυγά και συκώτι βοείου κρέατος. Αλλά σε οποιοδήποτε προϊόν η καλσιφερόλη περιέχεται σε ελάχιστες δόσεις, εκτός εάν έχουν τεχνητά ενισχυθεί (τέτοια προϊόντα είναι πολύ σπάνια στη Ρωσία).
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ημερήσια πρόσληψη βιταμίνης D κυμαίνεται, ανάλογα με τους ακόλουθους παράγοντες:
- Περιοχή κατοικίας και αριθμός ηλιόλουστων ημερών ανά έτος.
- Συχνότητα παραμονής στον καθαρό αέρα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε οποιεσδήποτε καιρικές συνθήκες.
- Ηλικία.
- Παρουσία / απουσία εγκυμοσύνης στις γυναίκες.
Κατά συνέπεια, όσο περισσότερο ένα άτομο βρίσκεται στον ήλιο, τόσο λιγότερο (συχνά - 2-3 φορές) χρειάζεται να λάβει επιπλέον καλσιφερόλη. Αλλά σε παιδιά, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες, η ανάγκη για αυτή την ουσία αυξάνεται 3-4 φορές. Για την πρόληψη ασθενειών και επιπλοκών, συνιστάται να συμβουλευτούν έναν γιατρό ώστε να συνταγογραφήσει τις κατάλληλες σταγόνες ή χάπια για να αναπληρώσουν τον κανόνα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βιταμίνη D που εισέρχεται στο σώμα στη σωστή ποσότητα θα αυξήσει την πιθανότητα να έχει ένα υγιές μωρό, καθώς και να αποφευχθούν πιθανά προβλήματα με τη δική σας υγεία. Και για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους (καθώς και για όλους), η πρόληψη της ανεπάρκειας βιταμίνης D σημαίνει ισχυρά οστά και υγεία του σώματος στο σύνολό του..
Ως εκ τούτου, συνιστάται ακόμη και σε περίπτωση μικρών παθήσεων που υποδηλώνουν ανεπάρκεια ουσιών στο σώμα, να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε αμέσως τα προβλήματα υγείας και να τα αποφύγετε με ασφάλεια..
Εξέταση αίματος για γενική βιταμίνη D (D2 + D3) - αναθεώρηση
Ποιος, πώς και πότε να κάνετε εξέταση αίματος για βιταμίνη D; Αξιολόγηση του αποτελέσματος. Τι να κάνετε εάν η ανάλυση δεν είναι φυσιολογική?
Στις ανεπτυγμένες χώρες, μόλις γεννηθεί ένα μωρό, ελέγχεται αμέσως για βιταμίνη D από το αίμα του ομφάλιου λώρου - αυτό είναι τόσο σημαντικό! Και εδώ, όπως πάντα, η διάσωση των πνιγμένων ανθρώπων είναι το έργο των ίδιων των πνιγμένων... Στην πολυκλινική, αυτή η ανάλυση δεν γίνεται και οι πολυκλινικοί γιατροί δεν βιάζονται να συστήσουν να επικοινωνήσουν με τα αμειβόμενα εργαστήρια - οι ασθενείς είναι εξοργισμένοι από τις τιμές, υποψιάζονται ότι ο γιατρός έχει κάποια λάκτισμα. Και οι περισσότεροι από αυτούς δεν υποψιάζονται καν ότι ζουν συνεχώς με χρόνια ανεπάρκεια βιταμίνης D..
Πολλοί πιστεύουν ότι αν πήγαν στη θάλασσα / καλοκαιρινό εξοχικό σπίτι / έξω από την πόλη το καλοκαίρι και κάνουν ηλιοθεραπεία εκεί στον ήλιο, τότε αυτό είναι αρκετό. Άλλοι κλίνουν σε θαλασσινά ψάρια, ή ακόμη και παίρνουν ιχθυέλαιο. Και εκπλήσσονται πολύ όταν ανακαλύπτουν ότι το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα τους είναι πολύ χαμηλό..
ΓΙΑΤΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ ΓΙΑ ΒΙΤΑΜΙΝΗ Δ?
Οι υποδοχείς βιταμίνης D υπάρχουν σε κύτταρα όλων των οργάνων και συστημάτων.
Τα φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης D είναι εξαιρετικά σημαντικά για ολόκληρο το σώμα - για τα οστά και για την καρδιά / τα αιμοφόρα αγγεία και για το ανοσοποιητικό σύστημα και για την προστασία από τον καρκίνο και για την υγεία / ομορφιά των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών.
Με ανεπάρκεια βιταμίνης D, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης νευρώσεων, διαταραχών ύπνου, διαβήτη, αυτοάνοσων νοσημάτων και ογκολογίας. Το ασβέστιο χωρίς βιταμίνη D δεν απορροφάται από παιδιά ή ενήλικες.
Όταν στην πόλη μου υπήρχε η ευκαιρία να κάνω εξέταση αίματος για βιταμίνη D, σχεδίασα να εξετάσω τον εαυτό μου και τον άντρα μου και πήγα σε ένα αμειβόμενο εργαστήριο. Δεν απαιτείται παραπομπή σε ένα τέτοιο εργαστήριο, για τα χρήματά σας - οποιαδήποτε ιδιοτροπία! Στη ρεσεψιόν, μπορεί να σας ρωτηθεί ποιος γιατρός σας έστειλε, απαντήστε ήρεμα ότι εσείς ο ίδιος αποφασίσατε να εξεταστείτε.
Παρεμπιπτόντως, στο δίκτυο των εργαστηρίων στα οποία απευθύνθηκα, συνιστάται, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ως εξέταση, για όλους, παιδιά και ενήλικες, να κάνουν μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D. Και αυτό είναι σωστό!
ΠΩΣ ΝΑ ΠΑΡΕΤΕ ΔΟΚΙΜΗ ΑΙΜΑΤΟΣ ΓΙΑ ΒΙΤΑΜΙΝΗ Δ?
Το πρωί με άδειο στομάχι, όπως σχεδόν όλες οι αναλύσεις. Μπορείτε να πιείτε μια γουλιά νερό, και να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Μην καπνίζετε μισή ώρα πριν από τη δοκιμή.
Συνιστάται να γευματίζετε όχι αργά πριν τον ύπνο, αλλά 2-3 ώρες πριν τον ύπνο, έτσι ώστε να μην υπάρχει τίποτα για 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
Εάν παίρνετε βιταμίνη D, η τελευταία δόση πρέπει να είναι 24 ώρες ή περισσότερο πριν από τη δοκιμή. Εάν, για παράδειγμα, χθες το πρωί, μετά το πρωινό, πήρατε βιταμίνη D στις οκτώ το πρωί, τότε σήμερα το πρωί με άδειο στομάχι στις οκτώ το πρωί (ή αργότερα) δωρίζετε ήρεμα αίμα για ανάλυση.
Το αποτέλεσμα μου ήρθε σε 3 ημέρες μέσω e-mail και την 4η ημέρα θα μπορούσε να παραληφθεί από το εργαστήριο που εκτυπώθηκε:
Το αποτέλεσμα ήταν κάτω από τον κανόνα, το οποίο, ωστόσο, ήταν αναμενόμενο. Οι συνθήκες διαβίωσης στην πόλη δεν καθιστούν δυνατή τη φυσική λήψη, από τον ήλιο και η γεωγραφική θέση της πόλης μου δεν βρίσκεται στον ισημερινό. Πήρα συνεχώς (και παίρνω τώρα) ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ανόργανων συστατικών, το οποίο περιλαμβάνει 700 IU βιταμίνης D3, αλλά αυτό δεν είναι αρκετό. Τα πρότυπα που συμβουλεύουν να λαμβάνουν 400-700 IU βιταμίνης D3 καθημερινά είναι ξεπερασμένα εδώ και πολύ καιρό. Οι δόσεις για την επίτευξη του βέλτιστου επιπέδου είναι πολύ υψηλότερες.
Έτσι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, το επίπεδο βιταμίνης D ήταν 24 (ο άντρας μου έχει 25, πράγμα που είναι το ίδιο). Αυτό είναι πολύ κακό, ή απλά μια μικρή ανεπάρκεια?
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΒΙΤΑΜΙΝΗ Δ.
Αν κοιτάξετε τη στήλη στα δεξιά της εκτύπωσης, μπορείτε να δείτε τους κανόνες και να συγκρίνετε με τους αριθμούς σας. Μερικοί πιστεύουν ότι αρκεί να συγκρίνετε την ανάλυσή σας με τους κανόνες - και μπορείτε να καταλάβετε τα πάντα χωρίς γιατρό. Αλλά δεν είναι όλα τόσο απλά!
Το εργαστήριο δηλώνει ότι ο ρυθμός είναι 30-100 ng / ml.
Το κατώτερο όριο του κανόνα είναι 30 ng / ml. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο των 24 ng / ml μου είναι μόνο μια μικρή πτώση; Ή, εάν έχετε επίπεδο, για παράδειγμα, 31 - τότε όλα είναι φυσιολογικά; Τίποτα σαν αυτό!
Το κατώτερο όριο του κανόνα υπολογίζεται σύμφωνα με την κατάσταση του σκελετικού συστήματος. Ένα επίπεδο βιταμίνης D 30 ng / ml προστατεύει τα παιδιά από ραχίτιδα και ενήλικες από ευθραυστότητα και κατάγματα των οστών. Αλλά δεν χρειαζόμαστε μόνο υγιή οστά?
Το επίπεδο που προστατεύει το καρδιαγγειακό σύστημα και είναι απαραίτητο για την προστασία από τον καρκίνο του παχέος εντέρου, του προστάτη, του μαστού και των ωοθηκών - όχι λιγότερο από 40 ng / ml.
Και το επίπεδο που απαιτείται για την καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι πάνω από 50. (Πηγή)
Το βέλτιστο επίπεδο βιταμίνης D είναι 50-100 ng / ml (σύμφωνα με τις οδηγίες της Αμερικανικής Ενδοκρινικής Εταιρείας). Επιπλέον, είναι επιθυμητό αυτό το επίπεδο να είναι πιο κοντά στα 100 και όχι στα κάτω σύνορα.
Σε αυτό το πλαίσιο, τα 24 ng / ml μου φαίνονταν καταθλιπτικά..
ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΩ.
Τότε ήταν η αρχή του καλοκαιριού, και αποφάσισα να περπατήσω λίγο περισσότερο με το σκυλί, τουλάχιστον 3 ώρες την ημέρα, επιλέγοντας ηλιόλουστα μέρη όπου θα μπορούσα να περπατήσω σε κοντό σορτς και μπλουζάκι με ιμάντες, έτσι ώστε το δέρμα να δέχεται μέγιστη υπεριώδη ακτινοβολία. Ομολογώ αμέσως - δεν περίμενα να βρω τη βέλτιστη ποσότητα βιταμίνης D με αυτόν τον τρόπο, αλλά ήθελα να το κάνω σκόπιμα για να μιλήσω για την προσωπική μου εμπειρία.
Αποτέλεσμα - στο τέλος του καλοκαιριού, επίπεδο 41, 29 ng / ml:
Φυσικά, έχει αυξηθεί, αλλά δεν φτάνει καν στο κατώτερο όριο του βέλτιστου (πάνω από 50) - δεν είναι η ίδια κλιματική ζώνη, και δεν θα διαρκέσει, το καλοκαίρι τελείωσε και το επίπεδο βιταμινών θα αρχίσει να μειώνεται χωρίς αναπλήρωση. Χρειάζονται μόνο 2 μήνες για να πέσει στο προηγούμενο επίπεδο. Και μια τέτοια «φυσική» αύξηση έχει τις δικές της σοβαρές παρενέργειες..
Τα αποτελέσματα των δοκιμών βοηθούν να κατανοήσουμε εάν το επίπεδο της βιταμίνης D είναι φυσιολογικό και αν όχι, εάν τα μέτρα για την αύξηση είναι επαρκή.
Αυξήσαμε την καθημερινή βιταμίνη D. Εκτός από το σύμπλεγμα πολυβιταμινών μου, το οποίο ήταν 700 IU, πήρα κάψουλες 2000 IU βιταμίνης D συνολικά 2700 IU..
Ένα μήνα αργότερα, τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι 43,01:
Μόνο 2 μονάδες το μήνα, μια πολύ μικρή αύξηση, σχεδόν τίποτα. Και άλλαζα καθημερινά σε 5000 IU. Ανάλυση σε ένα έτος το φθινόπωρο - 43. Ως εκ τούτου, αποφάσισα να πάρω 10.000 IU βιταμίνης D. Σύμφωνα με τον διάσημο καθηγητή-νευρολόγο Coimbra, 10.000 IU για έναν ενήλικα είναι μια φυσιολογική δόση.
Οι βέλτιστες δόσεις Vit. D για ενήλικες είναι περίπου 4000-8000 IU / ημέρα
Αλλά εξαρτάται επίσης από το είδος της βιταμίνης D που παίρνετε και από το πόσο το αφομοιώνει το σώμα σας (όσο μεγαλύτερος, όσο πιο αργό απορροφάται, οι ηλικιωμένοι έχουν 4 φορές λιγότερη αφομοίωση από τους νέους). Και χωρίς ανάλυση δεν μπορείτε να μάθετε.
Τον Οκτώβριο του 2019, το επίπεδο της βιταμίνης D ήταν 64,6 ng / ml:
Σκοπεύω να επαναλάβω την εξέταση αίματος σε έξι μήνες από 10.000.
Μια υπόθεση από την πρακτική μου (μία, για παράδειγμα, αλλά υπάρχουν πολλές από αυτές). Η μητέρα ενός 6χρονου παιδιού του έδωσε 1 σταγόνα (500 IU) βιταμίνης D το χειμώνα και την άνοιξη, και το καλοκαίρι αποφάσισε να σταματήσει, γιατί πίστευε ότι θα περπατούσαν πολύ και θα πάρουν τη βιταμίνη από τον ήλιο. Όλο αυτό το διάστημα, το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα δεν προσδιορίστηκε. Τον Σεπτέμβριο, έγινε εξέταση αίματος για βιταμίνη D - 16 ng / ml. Αυτό είναι πολύ χαμηλό ποσοστό.!
Αλλά αμέσως μετά το καλοκαίρι, ο δείκτης βιταμίνης D είναι υψηλότερος από ό, τι σε άλλες εποχές. Τι θα συμβεί τότε το χειμώνα?
ΠΟΤΕ ΝΑ ΠΑΡΕΤΕ ΑΝΑΛΥΣΗ.
Για πρώτη φορά - μόλις γνωρίζετε ότι υπάρχει μια τέτοια ανάλυση και δεν την έχετε κάνει ακόμα. Ιδανικά - σε νοσοκομείο μητρότητας (εξέταση αίματος ομφάλιου λώρου), φροντίστε να γίνει μια τέτοια ανάλυση στο μωρό σας αμέσως μετά τη γέννηση.
Εάν το επίπεδο της βιταμίνης D είναι το βέλτιστο (δηλαδή μεταξύ 50 και 100), τότε θα πρέπει να ελέγχεται μία φορά το χρόνο, τον Φεβρουάριο-Μάρτιο, όταν η περιεκτικότητά της στο αίμα είναι χαμηλότερη. Εάν είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε αφού ο γιατρός σας συνταγογραφήσει βιταμίνη D για εσάς και το παίρνετε για ένα μήνα. Τότε θα ξέρετε εάν η συνταγογραφούμενη δόση είναι επαρκής για εσάς ή εάν πρέπει να αλλάξει..
Πώς άλλαξε η κατάσταση της υγείας κατά τη λήψη βιταμίνης D?
Πάντα υπέμεινα πολύ σκληρά τη μετάβαση από φθινόπωρο σε χειμώνα και από χειμώνα σε άνοιξη. Η περίοδος προσαρμογής διήρκεσε περίπου 2 μήνες, όλη αυτή τη φορά κοιμόμουν πολύ, και ήταν ακόμα πολύ δύσκολο να ξυπνήσω το πρωί, κόπωση το απόγευμα, και τα μαλλιά πέφτουν, τα νύχια ξεφλούδισαν, το δέρμα ήταν χλωμό. Κέρδισε λίγο βάρος για το χειμώνα. Τώρα με χρειάζονται περίπου 1-2 εβδομάδες για προσαρμογή και αυτή η περίοδος είναι ευκολότερη, το χειμώνα δεν παίρνω βάρος. Δέρμα, μαλλιά, νύχια σε πολύ καλή κατάσταση.
Στα τέλη του φθινοπώρου, ο σύζυγός μου βίωσε κάτι σαν μια ελαφρά εποχιακή κατάθλιψη, ανησυχούσε για λήθαργο, υπνηλία, χαμηλή διάθεση, μειωμένη απόδοση. Παίρνει βιταμίνη D καθημερινά και συνεχώς, όπως εγώ - 10.000 IU. Και αυτή η κατάσταση δεν τον ενοχλεί εκτός εποχής..
Συνιστώ εξέταση αίματος για βιταμίνη D; Απαιτείται!
Είναι κατασκευασμένο με διαφορετικούς τρόπους. Εάν κάνετε μια ανάλυση για τη βιταμίνη D2 + D3 χρησιμοποιώντας τη μέθοδο HPLC
HPLC - υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης
τότε θα κοστίσει περίπου 1.700 UAH / 5.000 RUB. Δεν θα επιτρέψουν σε όλους. Και δεν κάνει κάθε εργαστήριο μια τέτοια ανάλυση. Επομένως, η βαθμολογία είναι 4 στα πέντε αστέρια.
Επομένως, μια ανάλυση συνταγογραφείται συχνότερα, η οποία είναι πιο προσιτή:
- εξέταση αίματος για 25 (OH) D
Κατασκευάζεται με τη μέθοδο ELISA - αποδεικνύεται στην τιμή των περίπου 380 UAH / 1500 ρούβλια.
Αυτή η μέθοδος δίνει σφάλμα (υπερεκτιμάται κατά 0,1 - 4,5 ng / ml). Δηλαδή, η ανάλυση δείχνει, για παράδειγμα, 44 ng / ml, αλλά στην πραγματικότητα έχετε 43,9 ή 40. Η διαφορά είναι μικρή και δεν έχει σημασία.
Είναι δυνατόν να αυξήσετε τα επίπεδα της βιταμίνης D ενώ χαλαρώνετε στη θάλασσα; Είναι το ιχθυέλαιο πηγή βιταμίνης D ή όχι; Διαβάστε εδώ.
Ποια βιταμίνη D πρέπει να πάρετε από το στόμα; Πώς προσπάθησα να αυξήσω τη βιταμίνη D με τον ήλιο Διαβάστε εδώ.
ΟΛΕΣ οι κριτικές μου είναι εδώ. Έλα, θα χαρώ, θα κάνω ερωτήσεις στα σχόλια, σίγουρα θα απαντήσω!
Ανάλυση για τη βιταμίνη D. Πώς να πάρετε, τι δείχνει τι χρειάζεστε, τιμή
Η έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα οδηγεί σε πολλές λειτουργικές και φυσιολογικές διαταραχές. Είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για το περιεχόμενο των βιοχημικών ενώσεων αυτής της ομάδας σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού για να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση και να αποσαφηνίσετε τους αιτιολογικούς παράγοντες της ανάπτυξης ασθενειών.
Ενδείξεις για έρευνα
Η βιταμίνη D (καλσιφερόλη) παίζει βασικό βιολογικό ρόλο στο σώμα.
Ασχολείται με:
- απορρόφηση ασβεστίου
- απορρόφηση ορυκτών
- μεταφορά φωσφόρου στον ιστό ·
- κυτταρικός μεταβολισμός;
- μεταβολισμός πρωτεϊνών σε οστά και μυϊκές ίνες.
- τόνωση της παραγωγής ορισμένων ορμονών.
Η βιταμίνη D συντίθεται στα κύτταρα του δέρματος υπό την επίδραση της ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας. Ένα σημαντικό μέρος της καλσιφερόλης εισέρχεται στο σώμα με τροφές. Η ελάχιστη ημερήσια απαίτηση για βιοχημικές ενώσεις αυτής της κατηγορίας είναι 30 ng / ml.
Με την ηλικία, η φυσική έκκριση της καλσιφερόλης μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πείνα βιταμινών, η οποία εκδηλώνεται με έντονα συμπτώματα. Σε ηλικιωμένους συνταγογραφούνται δισκία βιταμίνης D για την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογιών που σχετίζονται με την ηλικία. Τα παιδιά το χρειάζονται για τον κανονικό σχηματισμό μυοσκελετικών δομών.
Μια ανάλυση για τη βιταμίνη D πρέπει να ληφθεί υπό την καθοδήγηση ενός οικογενειακού γιατρού, διατροφολόγου ή άλλου στενού ειδικού. Εξαρτάται από τα καταγεγραμμένα κλινικά συμπτώματα και τη φύση των παθολογικών διαταραχών. Μια τέτοια ανάλυση δεν ανήκει στην κατηγορία της υποχρεωτικής, αλλά σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε μια κατάλληλη περίπλοκη θεραπεία.
Δεδομένου ότι η βιταμίνη D εμπλέκεται στην απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου, μια τυπική ένδειξη για τη μελέτη είναι η αυξημένη ευθραυστότητα των σκελετικών οστών σε ενήλικες, η καθυστερημένη ανάπτυξη και η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης στην παιδική ηλικία..
Συχνές ενδείξεις για τη λήψη αίματος για συγκέντρωση καλσιφερόλης στον ορό:
- πολύπλοκα διαγνωστικά σε περίπτωση παραβίασης του μεταβολισμού των ορυκτών.
- υποκαλιαιμία;
- έλεγχος της ενδομήτριας ανάπτυξης ·
- διαταραχές των λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα άγνωστης αιτιολογίας.
- συμπτώματα ραχίτιδας - καμπυλότητα των αρθρώσεων και των άκρων, καθυστέρηση της ανάπτυξης
- οστεοπόρωση;
- σοβαρή σκολίωση
- υπερπλασία των παραθυρεοειδών αδένων
- παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με φάρμακα που περιέχουν βιταμίνες ·
- μειωμένος μυϊκός τόνος.
Μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται σε ασθενείς με σύνδρομο Burnett, μια σπάνια δυσμεταβολική ασθένεια που σχετίζεται με υπερασβεστιαιμία. Με τη νεφρική οστεοδυστροφία, αυτός ο τύπος εργαστηριακής διάγνωσης σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε την αιτία των αλλαγών των σωληναρίων οργάνων.
Θα πρέπει να γίνει ανάλυση της βιταμίνης D για χρόνια γαστρίτιδα και κοκκώδη εντερίτιδα. Συχνά, η μελέτη συνταγογραφείται σε κατοίκους των βόρειων περιοχών με αισθητή έλλειψη της ποσότητας της ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας. Μια τέτοια ανάλυση ενδείκνυται για παχυσαρκία και διάφορες ενδοκρινικές διαταραχές..
Στα παιδιά, η ανεπάρκεια βιταμίνης D εκφράζεται από αυξημένη ευερεθιστότητα του νεύρου, μη ενεργοποιημένη δακρύρροια και έλλειψη όρεξης. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει ανάλυση για το περιεχόμενο της καλσιφερόλης. Η αυξημένη συγκέντρωση βιταμινών D οδηγεί σε αρνητικές επιπτώσεις.
Εκδηλώνεται ως δυσλειτουργία του ύπνου, άγχος και ζάλη. Αναπτύσσονται δυσπεπτικές διαταραχές και πολυουρία, υπάρχουν συχνές ωθήσεις ναυτίας, που μπορεί να υποδηλώνουν δηλητηρίαση του σώματος με καλσιφερόλη.
Με ανεπαρκή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D ορού, η απόδοση μειώνεται, παρατηρείται κόπωση και οι μυϊκές ίνες εξασθενούν. Τέτοιες συνθήκες είναι ο λόγος για τον διορισμό εργαστηριακών διαγνωστικών κατάλληλων κατευθύνσεων Η ανάλυση ενδείκνυται για ανορεξία και απότομη απώλεια βάρους χωρίς διόρθωση.
Πώς να προσδιορίσετε
Οι λιποδιαλυτές βιολογικά δραστικές ενώσεις βιταμίνης D διασφαλίζουν την ομαλή λειτουργία σχεδόν όλων των λειτουργικών συστημάτων του σώματος. Ρυθμίζουν την κατάσταση των ενδοκρινών αδένων και ορισμένων γονιδίων, διεγείρουν την ανοσία.
Πρόσφατες επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει μια αναπτυξιακή σχέση μεταξύ της ανεπάρκειας βιταμίνης D:
- ψωρίαση;
- γεροντική άνοια;
- διαταραχές του φάσματος του αυτισμού στα παιδιά.
- μια σειρά από σπάνιες κληρονομικές παθολογίες.
Η φυσιολογική περιεκτικότητα της καλσιφερόλης μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού ανοσοανεπάρκειας, αποτρέπει το σχηματισμό κακοήθων υπερπλασιών και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.
Το επίπεδο της βιταμίνης D στο σώμα καθορίζεται από τη συγκέντρωση του κύριου φυσιολογικά ενεργού μεταβολίτη του στον ορό του αίματος - ένωση 25-OH. Υπάρχει σε 2 ποικιλίες - με τη μορφή χοληκαλσιφερόλης (D3) και εργοκαλσιφερόλης (D2).
Ο προσδιορισμός των ποσοτικών παραμέτρων των κυττάρων κάθε τύπου πραγματοποιείται σε ένα βιοχημικό εργαστήριο με ισομοριακό υπολογισμό. Η πιο ακριβής, ενημερωτική και αξιόπιστη μέθοδος είναι η υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης.
Είναι τεχνολογικά περίπλοκο, επομένως δεν είναι διαθέσιμο κάθε ιδιωτικό ιατρικό εργαστήριο. Η πιο συχνή δοκιμασία ανοσοχημείας φωτισμού θεωρείται τυπική και επαρκής για τις περισσότερες περιπτώσεις..
Η βιταμίνη D αναστέλλει το σχηματισμό και την αναπαραγωγή καρκινογόνων κυττάρων, τα οποία αποτελούν τον αρχικό σύνδεσμο για την ανάπτυξη κακοήθους υπερπλασίας. Μετά τη λήψη του βιολογικού υλικού, τοποθετείται σε φυγόκεντρο εργαστηρίου για να διαχωριστούν οι παράγοντες πήξης και να ληφθεί καθαρός ορός κατάλληλος για περαιτέρω μελέτη..
Η αρχή της καθιερωμένης και φθηνής μεθόδου ανοσοχημειοφωταύγειας είναι ο προσδιορισμός της βιοχημικής δέσμευσης του μεταβολίτη 25-υδροξυκαλκεφερόλης με παραμαγνητικά στοιχεία αίματος. Είναι επικαλυμμένα με ειδικά προστατευτικά αντισώματα. Με τη βοήθεια ενός μαγνήτη, τα σωματίδια εναποτίθενται και πλένονται με ειδική τεχνολογία.
Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα ομοιογενές εναιώρημα, στο οποίο εισάγονται πολυκλωνικά αντισώματα και χημικά αντιδραστήρια. Αυτό οδηγεί στην έναρξη των διαδικασιών σχηματισμού συμπλεγμάτων ιχνοστοιχείων με ιδιότητες φωταύγειας. Ο ειδικός διαγνωστικός εξοπλισμός καταγράφει την ένταση της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας.
Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, εκτιμάται το περιεχόμενο της καλσιφερόλης και των φυσιολογικά ενεργών μεταβολιτών του στο σώμα. Με ανεπάρκεια βιταμίνης D, αναπτύσσονται διάφορες συστηματικές και αυτοάνοσες παθολογίες.
Η σχέση μεταξύ της έλλειψης ενώσεων αυτής της ομάδας και:
- ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- ερυθηματώδης λύκος;
- σκλήρυνση κατά πλάκας;
- μειωμένη έκκριση παραθυρεοειδών ορμονών.
Η ανεπάρκεια καλσιφερόλης προκαλεί την παθολογική επιθετικότητα των ανοσοϊκανών Τ-λεμφοκυττάρων, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη σοβαρών χρόνιων νευρολογικών και ενδοκρινικών παθολογιών.
Είναι σημαντικό να κάνετε μια ανάλυση για το περιεχόμενο της βιταμίνης D στον ορό όχι μόνο για κλινικές ενδείξεις και για ιατρική συνταγή. Είναι επιθυμητό να το κάνουμε ετησίως για προληπτικούς σκοπούς και να αποτρέπουμε την ανάπτυξη συστημικών παθολογιών. Η καλσιφερόλη αναστέλλει τη δραστηριότητα των ελεύθερων ριζών και ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση.
Προετοιμασία και ανάλυση
Για εργαστηριακή έρευνα, λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση το πρωί. Δεν απαιτούνται ειδικές προετοιμασίες.
Για να αποκτήσετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:
- Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ για μια εβδομάδα πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.
- 3 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού, εξαιρέστε τα λιπαρά τρόφιμα και τα ψάρια από τη διατροφή.
- Το χρονικό διάστημα μεταξύ της πρόσληψης τροφής και της δειγματοληψίας αίματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.
- Εντός 30 λεπτών. μην καπνίζετε πριν από τη διαγνωστική διαδικασία.
Είναι ανεπιθύμητο για τις γυναίκες να δωρίζουν αίμα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, γεγονός που παραμορφώνει σημαντικά τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η φλεβοκέντηση στο εργαστήριο πραγματοποιείται σύμφωνα με τους κανόνες των αντισηπτικών. Το προκύπτον βιολογικό υλικό τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα με EDTA.
Είναι ένα ειδικό όξινο συντηρητικό που αποτρέπει την πήξη του αίματος και τις αλλαγές στις ρεολογικές του ιδιότητες. Το σημείο παρακέντησης πιέζεται με βαμβάκι για να σταματήσει γρήγορα η αιμορραγία. Κατά τη λήψη βιοϋλικού, δεν καταψύχεται, αλλά τοποθετείται αμέσως σε φυγόκεντρο εργαστηρίου.
Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί ένα τεστ ούρων, στο οποίο προσδιορίζεται το επίπεδο της καλσιφερόλης χρησιμοποιώντας ειδικά αντιδραστήρια. Για μια τέτοια μελέτη, χρησιμοποιείται η δοκιμή Sulkovich, η οποία καθιστά δυνατή τη διαπίστωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο ληφθέν βιολογικό υλικό..
Στη βάση του, προσδιορίζεται η συγκέντρωση της βιταμίνης D, η οποία επηρεάζει το μεταβολισμό και την αφομοίωση αυτού του χημικού στοιχείου. Μια εργαστηριακή δοκιμή καταγράφει μόνο την παρουσία ασβεστίου στα ούρα. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ποσοτική του αξία με αυτόν τον τρόπο..
Η φλεβοκέντηση θεωρείται ένα πιο ενημερωτικό τεστ. Η παράδοση ούρων για έρευνα συνταγογραφείται συχνά για παιδιά προσχολικής ηλικίας. Αυτή είναι μια λιγότερο τραυματική ανάλυση. Για τα παιδιά, είναι ιδιαίτερα σημαντικό λόγω του αυξημένου κινδύνου αποκλίσεων στη φυσική ανάπτυξη, του σχηματισμού παθολογίας ραχίτιδας και της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης..
Εμφανίζονται στο πλαίσιο ανεπάρκειας βιταμίνης D και διαταραχών μεταβολισμού ασβεστίου. Για παιδιά που γεννιούνται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, ο κίνδυνος αυξάνεται λόγω της έλλειψης ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας, η οποία διεγείρει τη σύνθεση στα κύτταρα του δέρματος αυτής της φυσιολογικά σημαντικής ένωσης.
Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης έδειξε ανεπάρκεια καλσιφερόλης, προστίθεται τεχνητά διορθώνοντας τη διατροφή ή λαμβάνοντας ένα σύμπλεγμα βιταμινών με προσεκτικό έλεγχο της δοσολογίας. Η περίσσεια βιταμίνης D δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την έλλειψη αυτής. Τα παιδιά αναπτύσσουν σπασμωδικό σύνδρομο.
Η περίσσεια φυσιολογικών ενώσεων συσσωρεύεται στις οστικές ίνες. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια επιβράδυνση στην ανάπτυξη των σκελετικών δομών, της αισθητικής παραμόρφωσής τους. Η ούρηση είναι μια εξαιρετικά απλή και άνετη διαδικασία για το παιδί.
Στο εργαστήριο, το προκύπτον βιοϋλικό συνδυάζεται με το αντιδραστήριο Sulkovich. Είναι ένα μείγμα οξαλικού οξέος με άλατα ασβεστίου σε επακριβώς υπολογισμένες αναλογίες. Ως αποτέλεσμα, το υγρό γίνεται θολό..
Από τον όγκο και τη σοβαρότητα του ιζήματος, συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την περιεκτικότητα της βιταμίνης D στο σώμα. Η περιεκτικότητα σε καλσιφερόλη επηρεάζει την εργασία της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών.
Επομένως, μια τέτοια ανάλυση θεωρείται σημαντική, αν και προαιρετική, για μια τακτική ετήσια φυσική εξέταση. Ο βασικός βιολογικός ρόλος της βιταμίνης D είναι η ρύθμιση της κυτταρικής διαίρεσης. Η ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή τους οδηγεί στο σχηματισμό κακοήθων και καλοήθων υπερπλασιών..
Πρέπει να γίνεται τακτική ανάλυση της βιταμίνης D για την πρόληψη των παθολογιών του καρκίνου, την ενίσχυση της ανοσολογικής δραστηριότητας και τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Ένας γυναικολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει μια τέτοια μελέτη για τις γυναίκες κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης..
Η καλσιφερόλη εμπλέκεται στην κυτταρική διαφοροποίηση του εμβρύου. Συμμετέχει στην ορμονική σύνθεση στη μητέρα, είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό του σκελετού, των δοντιών και των νυχιών του παιδιού..
Ως εκ τούτου, στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται συχνά πρόσληψη βιταμίνης D και η ακριβής δοσολογία υπολογίζεται με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Διορθώνεται με την πάροδο του χρόνου, οπότε η μελέτη πραγματοποιείται σε διαφορετικά τρίμηνα..
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Υπάρχει ειδικός εργαστηριακός εξοπλισμός που σας επιτρέπει να εκτελέσετε όχι μόνο αιμοστάτη, αλλά και μια ολοκληρωμένη μελέτη της ορυκτής πυκνότητας των ιστών, για τον ακριβή υπολογισμό της συγκέντρωσης της βιταμίνης D και του συστήματος ασβεστίου-φωσφόρου στο σώμα.
Αυτή η διαδικασία ονομάζεται πυκνομετρία και αναφέρεται σε διαγνωστικές μεθόδους ακτίνων Χ. Συνταγογραφείται για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, με σακχαρώδη διαβήτη και λήψη φαρμάκων που αφαιρούν ασβέστιο από το σώμα..
Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται παραδοσιακές μέθοδοι εργαστηριακής μικροσκοπίας. Τα αποτελέσματα τέτοιων διαγνωστικών δεν διαφοροποιούνται ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Η εργαστηριακή αξιολόγηση του συλλεχθέντος βιολογικού υλικού διαρκεί 1-2 ημέρες.
Η τιμή αναφοράς θεωρείται τουλάχιστον 30 ng / ml αίματος.
Πίνακας ευρετηρίου βιταμίνης D ορού γάλακτος:
Κατάσταση σώματος | Συγκέντρωση καλσιφερόλης, ng / ml |
Κανόνας | 30-100 |
Ανεπαρκές περιεχόμενο | 10-29 |
Οξεία ανεπάρκεια | λιγότερο από 10 |
Υπερβιταμίνωση | πάνω από 150 |
Στην κλινική πρακτική, η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι πιο συχνή από την περίσσεια.
Παράγοντες ανεπάρκειας καλσιφερόλης:
- παραβίαση της πεπτικής λειτουργίας
- αναστολή μεταβολικών διεργασιών.
- διαταραχές του ήπατος
- μη ισορροπημένη διατροφή
- κατάχρηση αλκόολ;
- ανεπαρκής ποσότητα ηλιακής υπεριώδους ακτινοβολίας.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω της αδυναμίας των κυττάρων ηπατοκυττάρων να επεξεργαστούν τις ενώσεις βιταμινών που παρέχονται με τροφή. Η ανεπάρκεια καλσιφερόλης οφείλεται συχνά στην κακή απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από τα εντερικά και γαστρικά τοιχώματα..
Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια πρόσθετη εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα ενζύμων που εκκρίνονται από το ήπαρ και γίνεται επισκόπηση υπερηχογραφικής εξέτασης των κοιλιακών οργάνων..
Εάν η αιτία της υποβιταμίνωσης είναι η ανεπαρκής πρόσληψη θρεπτικών συστατικών που περιέχουν εργοκαλσιφερόλη και χοληκαλσιφερόλη, προσαρμόστε τη διατροφή προς την κατεύθυνση της αύξησης του ειδικού βάρους των λιπαρών οξέων που βελτιώνουν την απορρόφηση της βιταμίνης D.
Ο χρόνιος αλκοολισμός καταστέλλει τις λειτουργίες του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή είναι μια κοινή αιτία υποβιταμίνωσης. Με συνεχή δηλητηρίαση από αλκοόλ, το σώμα αντιμετωπίζει οξεία ανεπάρκεια όλων των βιταμινών και θρεπτικών ουσιών.
Η αυξημένη συγκέντρωση καλσιφερόλης στον ορό του αίματος σηματοδοτεί την κατάχρηση λιπαρών τροφών, την ανεξέλεγκτη λήψη βιταμινών και ανόργανων φαρμάκων και βιολογικά ενεργά πρόσθετα.
Μια ελαφρά αύξηση στις τιμές αναφοράς θεωρείται φυσιολογική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
Στο αρχικό στάδιο, η υπερβιταμίνωση εκδηλώνεται:
- Ελλειψη ορεξης;
- δυσπεπτικές επιδράσεις
- ζάλη;
- ημικρανία;
- ευερέθιστο;
- αυθόρμητος πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις
- Διαταραχή ύπνου.
Τα εργαστηριακά διαγνωστικά δείχνουν αυξημένη περιεκτικότητα σε βιταμίνη D στο πλαίσιο της μείωσης της συγκέντρωσης:
- φώσφορος;
- αδένας;
- μαγνήσιο;
- κάλιο;
- ορμόνη του θυρεοειδούς.
Ο μεταβολισμός της καλσιφερόλης επηρεάζεται από αντιεπιληπτικά, υπνωτικά και ηρεμιστικά φάρμακα. Επομένως, η υποβιταμίνωση καταγράφεται συχνά σε ηλικιωμένους και ασθενείς με σοβαρές αυτοάνοσες παθολογίες - σκλήρυνση κατά πλάκας, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα..
Συνιστάται να κάνετε τακτικά δοκιμές βιταμίνης D, καθώς και σε όσους λαμβάνουν φάρμακα κατά της φυματίωσης ή αντιπηκτικά, τα οποία επηρεάζουν τον μεταβολισμό της καλσιφερόλης. Στην παχυσαρκία, το θρεπτικό συστατικό συσσωρεύεται σε αποθέσεις λιπιδίων και δεν συμμετέχει στον μεταβολισμό των ορυκτών.
Πότε να δείτε γιατρό
Μια σημαντική ανεπάρκεια ή περίσσεια καλσιφερόλης συνοδεύεται από αισθητά κλινικά συμπτώματα.
Η υποβιταμίνωση εκδηλώνεται:
- αυπνία;
- υπερκόπωση;
- πόνος στις αρθρώσεις, τα οστά και τους μύες
- ερεθισμός του λαιμού
- επιδείνωση της όρασης
- ξεφλούδισμα των πλακών νυχιών?
- οδοντιατρικές διαταραχές
- μυϊκοί σπασμοί και κράμπες.
Εάν βρείτε αυτά τα σημάδια ανεπάρκειας βιταμίνης D, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε πιο σοβαρές δυσλειτουργίες. Οι ειδικοί διαφόρων προφίλ αποστέλλονται για εξετάσεις αίματος.
Εξαρτάται από τη φύση της παραβίασης.
Η αρχική εξέταση πραγματοποιείται από έναν οικογενειακό γιατρό, ο οποίος κατευθύνει για διαβούλευση με έναν εξειδικευμένο ειδικό:
- ρευματολόγος
- τραυματικός;
- ορθοπεδικός;
- τροφολόγος;
- ογκολόγος
- ενδοκρινολόγος.
Μπορεί να χρειαστεί υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για να διευκρινιστεί η διάγνωση..
Η υπερβιταμίνωση εκδηλώνεται:
- πολυουρία;
- ανορεξία;
- τοξίκωση;
- γενική αδυναμία
- αυθόρμητος πόνος στους μύες και τα οστά
- αυξημένη αρτηριακή πίεση και ενδοκρανιακή πίεση, άλλα σοβαρά συμπτώματα.
Τέτοια σημεία αυξημένης περιεκτικότητας σε βιταμίνη D είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε μια ιατρική εγκατάσταση και να υποβληθείτε σε διαγνωστικά..
Πιθανές επιπλοκές
Η μείωση ή αύξηση της καλσιφερόλης αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία. Οι μυοσκελετικές δομές επηρεάζονται ιδιαίτερα λόγω της επιβράδυνσης στην αφομοίωση του συμπλόκου ασβεστίου-φωσφόρου..
Η ανεπάρκεια βιταμινών D2 και D3 οδηγεί σε:
- αρθροπάθεια
- οστεοπόρωση;
- παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών
- πολλαπλασιασμός μη φυσιολογικών κυττάρων.
- προοδευτική οστεομαλακία και διανοητική καθυστέρηση στα παιδιά.
Στο πλαίσιο της παρατεταμένης ανεπάρκειας βιταμίνης D, ο κίνδυνος ανίατων αυτοάνοσων παθολογιών αυξάνεται σημαντικά. Η ανεπάρκεια καλσιφερόλης μειώνει την ανόργανη πυκνότητα των σκελετικών οστών και προκαλεί την ανάπτυξη μεταβολικών διαταραχών.
Το κόστος έρευνας βιολογικού υλικού είναι περίπου 250 ρούβλια. Το αποτέλεσμα είναι έτοιμο εντός 2 ημερών. Αυτό το σχετικό και φθηνό hemotest είναι απαραίτητο για την επιλογή της σωστής τακτικής για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και τη συνταγογράφηση μιας θεραπευτικής δίαιτας. Η τιμή ενός τεστ ούρων για παιδιά είναι περίπου 310 ρούβλια.
Οποιοδήποτε ιδιωτικό ή δημόσιο ιατρικό εργαστήριο σάς επιτρέπει να κάνετε εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της βιταμίνης D..
Βιταμίνη D βίντεο
Σχετικά με τη βιταμίνη D. Ποιος κινδυνεύει, ποιος πρέπει να ελεγχθεί: