Εξέταση αίματος για βιταμίνη D
Η βιταμίνη D (καλσιφερόλη) μπορεί να συντεθεί από τον οργανισμό υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων ή να προέρχεται από το εξωτερικό μαζί με τα τρόφιμα. Η ουσία υποστηρίζει την υγεία και τη δύναμη του μυοσκελετικού συστήματος, συμμετέχει στη δομή των οστών, των δοντιών και των νυχιών, διεγείρει το μεταβολισμό. Μια ανισορροπία στη βιταμίνη D είναι επικίνδυνη για την υγεία, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συστηματικά το επίπεδό της. Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D θα βοηθήσει σε αυτό..
Ο ρόλος της βιταμίνης D
Η βιταμίνη D ρυθμίζει την απορρόφηση του φωσφόρου και του ασβεστίου από τον οργανισμό. Η έλλειψη μετάλλων αυξάνει τον κίνδυνο ραχίτιδας και ασθενειών των οστών και των δοντιών. Αυτές οι ουσίες ομαλοποιούν τις λειτουργίες του NS, τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, συμμετέχουν στην ωρίμανση των ερυθροκυττάρων, αυξάνουν την ανοσία και διεγείρουν το ενδοκρινικό σύστημα. Η φυσιολογική συγκέντρωση καλσιφερόλης στο αίμα μειώνει την πιθανότητα καρκίνου, καρδιαγγειακών και αυτοάνοσων παθήσεων.
Στο ήπαρ, η βιταμίνη D μετατρέπεται σε 25-υδροξυχοληκαλσιφερόλη. Στη συνέχεια, η ουσία μπαίνει σε μια ενεργή μορφή που εκτελεί ζωτικές λειτουργίες..
Ενδείξεις
Διεξάγεται εξέταση αίματος για επίπεδα βιταμίνης D για τον έλεγχο μεταβολικών διαταραχών. Η μελέτη σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση ενός ασθενούς που παίρνει φάρμακα που περιλαμβάνουν αυτή τη βιταμίνη.
Η ανάλυση καλσιφερόλης είναι προαιρετική. Διορίζεται για τις ακόλουθες ενδείξεις:
- υποβιταμίνωση ή ανεπάρκεια βιταμίνης D;
- καθυστέρηση της ανάπτυξης και παραμόρφωση των οστών σε ένα παιδί (για παράδειγμα, ραχίτιδα).
- πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις, ασθένειες του σκελετού (οστεοπόρωση), ευθραυστότητα και ευθραυστότητα των οστών.
- αυξημένα επίπεδα παραθυρεοειδικής ορμόνης
- ασθένειες του πεπτικού συστήματος: διαταραχές, κολίτιδα, νόσος του Crohn, χρόνια παγκρεατίτιδα ή γαστρίτιδα με αχλωρυδρία.
- φωτοδερματίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμοί, δερματικές παθήσεις.
- μειωμένα επίπεδα φωσφόρου και ασβεστίου στο αίμα.
Η τακτική παρακολούθηση της περιεκτικότητας σε βιταμίνη D είναι υποχρεωτική πριν από τη χειρουργική επέμβαση των οστών, την οδοντική εμφύτευση και για τους ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι.
Προετοιμασία και εφαρμογή
Μια εξέταση αίματος για το επίπεδο της βιταμίνης D ονομάζεται 25-ΟΗ, 25-υδροξυκαλσιφερόλη, 25-ΟΗ βιταμίνη D. Η μελέτη διεξάγεται στην κλινική ή σε οποιοδήποτε αμειβόμενο εργαστήριο. Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση το πρωί. Το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται 8-12 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Επιτρέπεται το νερό, αλλά απαγορεύονται οι ζαχαρούχοι χυμοί, το τσάι και ο καφές. Απαγορεύεται το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από την εξέταση. Συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα για 2 ημέρες. Εάν η απόσυρση φαρμάκων δεν είναι δυνατή, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό. Κατά την αποκωδικοποίηση, ο ειδικός θα λάβει υπόψη τη σύνθεση των φαρμάκων που λαμβάνονται.
Διερευνάται η συγκέντρωση της καλσιφερόλης στο πλάσμα. Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση πραγματοποιείται από μια φλέβα χρησιμοποιώντας συστήματα κενού, καθιστώντας τη διαδικασία ανώδυνη. Το υλικό αποθηκεύεται υπό βέλτιστες εργαστηριακές συνθήκες. Συνήθως το αποτέλεσμα είναι γνωστό σε 1-2 εργάσιμες ημέρες. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μια γρήγορη δοκιμή πραγματοποιείται σε 2 ώρες. Με το αποτέλεσμα που επιτεύχθηκε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Αποκρυπτογράφηση
Κατάσταση | Επίπεδο αίματος βιταμίνης D (ng / ml) |
---|---|
Ο κανόνας στα παιδιά | 50-70 |
Ενήλικες | 30-100 |
Σοβαρή ανεπάρκεια | Κάτω από 10 |
Μειονέκτημα | 10-30 |
Υπέρβαση | Πάνω από 150 |
Το ποσοστό για γυναίκες και άνδρες είναι το ίδιο. Οι δείκτες διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με την ηλικία. Στους ηλικιωμένους, το επίπεδο καλσιφερόλης στο αίμα είναι χαμηλό. Αυτό οφείλεται στην επιδείνωση της παραγωγής του υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της φυσικής διαδικασίας γήρανσης. Τα δεδομένα ανάλυσης μπορεί να επηρεαστούν από την εποχή και τη διατροφή.
Απόκλιση από τον κανόνα
Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια βιταμίνης D προκαλούν συχνά αναπτυξιακά ελαττώματα στην παιδική ηλικία και διάφορες ασθένειες σε ενήλικες.
Αιτίες χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D:
- διαταραχές των νεφρών, του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες συνοδεύονται από διαταραχές απορρόφησης και μετασχηματισμού θρεπτικών ουσιών.
- μη ισορροπημένη διατροφή
- ανεπαρκής επαφή με υπεριώδεις ακτίνες: ρύπανση της ατμόσφαιρας ή άλλες κλιματολογικές συνθήκες, υπερβολική χρήση καλλυντικών για το δέρμα ή φορώντας κλειστά ρούχα.
- αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη D κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμπτώματα ανεπάρκειας καλσιφερόλης: κόπωση, κακή όρεξη, ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, αίσθηση καψίματος στο λαιμό, μειωμένη οπτική λειτουργία, μυϊκές κράμπες, αλλοίωση των δοντιών, των μαλλιών, των νυχιών και του δέρματος. Εάν δεν ληφθούν μέτρα εγκαίρως, εμφανίζονται πόνοι στα οστά, κατάγματα και διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος. Η έλλειψη βιταμίνης D στα παιδιά εκδηλώνεται με δακρύρροια, λήθαργο, καθυστέρηση στην ανάπτυξη, τον κίνδυνο οστεομαλακίας, η οποία συνοδεύεται από καμπυλότητα των άκρων και ραχίτιδα.
Η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και η λήψη βιταμινών μπορεί να αυξήσει την περιεκτικότητα της καλσιφερόλης στο αίμα. Τα φάρμακα διατίθενται σε διάφορες μορφές: δισκία, κάψουλες, ενέσιμα διαλύματα, εξωτερικοί παράγοντες. Ανάλογα με τις ενδείξεις, συνταγογραφείται βιταμίνη D.2 ή Δ3.
Με περίσσεια καλσιφερόλης στο σώμα, παρατηρούνται εμετοί, ανορεξία, πολυουρία, υπερασβεστιαιμία, απομεταλλοποίηση των οστών, δίψα, ξηρό δέρμα, ταχυκαρδία, μυϊκή αδυναμία και πόνος. Η θεραπεία της υπερβιταμίνωσης περιλαμβάνει την κατάργηση φαρμάκων που περιέχουν βιταμίνη D, διόρθωση της διατροφής. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε βιταμίνες των ομάδων B, C, E, A και συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή.
Εάν η ανάλυση αποκαλύψει απόκλιση από τον κανόνα σε ασθενείς που λαμβάνουν σύμπλοκα βιταμινών, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή δοσολογίας.
Η βιταμίνη D χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Η φυσιολογική περιεκτικότητα της καλσιφερόλης στο σώμα εξασφαλίζει υγιή οστά και δόντια, υποστηρίζει το μεταβολισμό και τη γενική κατάσταση. Η έγκαιρη εξέταση αίματος 25-OH θα βοηθήσει στον εντοπισμό και την αποτροπή παραβιάσεων στην κατανάλωση και αφομοίωση βιολογικά δραστικών ουσιών.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D: για τι χρησιμεύει και πώς να το πάρετε?
Η βιταμίνη D, ως μια ολόκληρη ομάδα ουσιών με το ίδιο αποτέλεσμα, είναι βιολογικά δραστικές ενώσεις που εκτελούν λειτουργίες στο σώμα που είναι κοντά σε ορμονικές. Η βιταμίνη συμμετέχει στο μεταβολισμό του ασβεστίου, του φωσφόρου και του μαγνησίου, ρυθμίζει το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα και παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό του οστικού ιστού.
Εισέρχεται στο σώμα με δύο μορφές - την εργοκαλσιφερόλη (βιταμίνη D)2) και χοληκαλσιφερόλη (βιταμίνη D)3). Διαφορετικές μορφές βιταμίνης D εισέρχονται στο σώμα από διαφορετικές πηγές. Η χοληκαλσιφερόλη σχηματίζεται στο ανθρώπινο δέρμα όταν εκτίθεται στο φως του ήλιου και εισέρχεται στο σώμα με τροφή. Η Ergocalciferol μπορεί να ληφθεί μόνο με τροφή. Η βιταμίνη D είναι πλούσια σε λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, βόειο κρέας, κρόκοι αυγών, ψάρια, ιχθυέλαια.
Συνιστάται επίσης εξέταση αίματος για βιταμίνη D για άτομα που πρέπει να βρίσκονται συνεχώς σε κλειστά δωμάτια και στερούνται έκθεσης στο δέρμα στο ηλιακό φως.
Αφού η βιταμίνη εισέλθει στο σώμα στο ήπαρ, προσκολλάται η ομάδα ΟΗ στην 25η θέση, σχηματίζεται ένας ενεργός μεταβολίτης 25-ΟΗ. Στη συνέχεια, στα νεφρά, μια δεύτερη ομάδα ΟΗ ενώνεται στην 1η θέση με το σχηματισμό καλσιτριόλης (1,25-διυδροξυκαλφερόλη), η οποία εξασφαλίζει τη ροή ασβεστίου στο αίμα.
Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, η συγκέντρωση όχι της ίδιας της βιταμίνης D καθορίζεται συνήθως, αλλά ο μεταβολίτης της - βιταμίνη D. 25-OH. Αυτός είναι ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της βιταμίνης D στο σώμα.
Ποιος πρέπει να ελεγχθεί για βιταμίνη D και σε ποιες περιπτώσεις;
Κατά κανόνα, ένα τεστ βιταμίνης D συνταγογραφείται από ιατρό, ενδοκρινολόγο ή ορθοπεδικό. Οι ενδείξεις για αυτόν μπορεί να είναι:
- διαταραχές ανάπτυξης
- ασθένειες που σχετίζονται με υποκαλιαιμία και υποφωσφαταιμία (ραχίτιδα, οστεοπόρωση, οστεοπενία).
- παραμόρφωση οστού
- οστεομαλακία;
- ινοκυστική οστείτιδα
- οσαλγία (πόνος στα οστά)
- διάθλαση (επαναλαμβανόμενο κάταγμα των οστών)
- ανίχνευση φυσιολογικού ή μειωμένου ασβεστίου ταυτόχρονα με αύξηση των επιπέδων παραθυρεοειδούς ορμόνης.
- ασθένειες και καταστάσεις που σχετίζονται με σύνδρομο δυσαπορρόφησης (εντερίτιδα ακτινοβολίας, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, κοιλιοκάκη, νόσος του Crohn, νόσος του Whipple, κοιλιοκάκη).
- χρόνια παγκρεατίτιδα με εκκριτική ανεπάρκεια
- χρόνια γαστρίτιδα με αχλωρυδρία.
- αρθρίτιδα;
- αιμορραγική διάθεση;
- ερυθηματώδης λύκος με κυρίαρχες δερματικές αλλοιώσεις.
- οστεοαρθρική φυματίωση
- νεφρική οστεοδυστροφία
- τετάνη που προκαλείται από δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.
- σχεδιασμός αρθροπλαστικής ·
- οδοντιατρική εμφύτευση.
Επιπλέον, συνταγογραφείται μια δοκιμή βιταμίνης D κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D και ασβέστιο προκειμένου να εκτιμηθεί η ορθότητα της θεραπείας εγκαίρως και να προσαρμοστεί η δοσολογία..
Με έλλειψη βιταμίνης D, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακών και ογκολογικών παθολογιών.
Συνιστάται επίσης εξέταση αίματος για βιταμίνη D σε άτομα που πρέπει να βρίσκονται συνεχώς σε κλειστά δωμάτια και στερούνται έκθεσης στο φως του ήλιου στο δέρμα - για παράδειγμα, ασθενείς με κλίνη, ασθενείς με φωτοδερματίτιδα.
Πώς να δωρίσετε αίμα για ανάλυση
Η κύρια μέθοδος για την εξέταση του περιεχομένου της βιταμίνης D στο σώμα είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου 25 (OH) D, το οποίο καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό και των δύο κύριων μορφών βιταμίνης D σε μία μελέτη.
Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από μια φλέβα μέσω ενός συστήματος κενού. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, αρκεί να τηρείτε τους γενικά αποδεκτούς κανόνες για τη διεξαγωγή εξετάσεων: δειγματοληψία αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, ο βέλτιστος χρόνος μεταξύ δωρεάς αίματος και τελευταίου γεύματος είναι 8-14 ώρες, δεν μπορείτε να πίνετε καφέ ή τσάι πριν δωρίσετε αίμα, μπορείτε να πίνετε νερό.
Εάν υποψιάζεστε ανεπάρκεια βιταμίνης D, η εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει άλλες εργαστηριακές μεθόδους: προσδιορισμός ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα (με έντονη ανεπάρκεια, η ανάλυση θα δείξει μείωση αυτών των δεικτών), παραθυρεοειδής ορμόνη, μελέτες για το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης, του μαγνησίου.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας
Επίπεδο βιταμίνης D που σημαίνει:
- κάτω από 10 ng / ml - σοβαρή ανεπάρκεια.
- από 10 έως 20 ng / ml - μέτρια ανεπάρκεια.
- από 20 έως 30 ng / ml - αστοχία
- από 30 έως 100 ng / ml - κανονικό.
- άνω των 150 ng / ml - υπερβιταμίνωση, είναι πιθανή τοξική δράση.
Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο και εξαρτώνται από μονάδες.
Αύξηση των επιπέδων βιταμινών σημειώνεται με υπερβιταμίνωση, πρόσληψη δινατρίου etidronate ή υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως.
Η ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να υποδηλώνει διαταραχές του πεπτικού συστήματος και απορρόφησης, φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, στετηρία, ηπατική νόσο, παγκρεατική ανεπάρκεια, ραχίτιδα, κοιλιοκάκη, νόσο του Αλτσχάιμερ, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, παθολογίες του παραθυρεοειδούς και του θυρεοειδούς αδένα.
Η κύρια μέθοδος για την εξέταση του περιεχομένου της βιταμίνης D στο σώμα είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου 25 (OH) D, το οποίο καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό και των δύο κύριων μορφών βιταμίνης D σε μία μελέτη.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τη σωστή ανάλυση της βιταμίνης D, καθώς και να κάνει μια διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη αυτήν και άλλες εργαστηριακές μελέτες, δεδομένα διαγνωστικών οργάνων και κλινική εικόνα..
Λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα
Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D μπορεί να οφείλεται σε ανεπαρκή περιεκτικότητα σε τρόφιμα, έλλειψη ηλιακής ακτινοβολίας, παθολογία του πεπτικού συστήματος και γενετικές ασθένειες. Συχνά, τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D υποδηλώνουν δυσαπορρόφηση, όπως η νόσος του εντέρου. Άλλοι πιθανοί λόγοι:
- παραβίαση του σχηματισμού της δραστικής μορφής της βιταμίνης στα νεφρά σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και μειωμένη νεφρική λειτουργία.
- αλλαγές στο επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία διεγείρει το σχηματισμό της ενεργού μορφής βιταμίνης D.
- μεγάλη απώλεια πρωτεϊνικής βιταμίνης D στα ούρα στο νεφρωτικό σύνδρομο.
- τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την απορρόφηση της χοληστερόλης ·
- παθολογίες του ήπατος που συνοδεύονται από μείωση του σχηματισμού 25 (OH) D από πρόδρομες ουσίες.
- μειωμένη παραγωγή βιταμίνης D στο δέρμα.
- κληρονομικές μορφές αντοχής στη βιταμίνη D.
Λειτουργία της βιταμίνης D στο σώμα
Οι κύριες λειτουργίες της βιταμίνης είναι να διασφαλίσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του οστικού ιστού, τη ρύθμιση του μεταβολισμού των ορυκτών και την πρόληψη της απομετάλλωσης των οστών. Η βιταμίνη D διεγείρει την απορρόφηση των ενώσεων ασβεστίου, προάγει την εναπόθεση ασβεστίου στον ιστό των οστών και στην οδοντίνη.
Λόγω της συμμετοχής του στον μεταβολισμό των ορυκτών, η βιταμίνη D έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο σώμα:
- αυξάνει την ανοσία, συμμετέχει στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, μειώνει την ευαισθησία σε λοιμώξεις.
- μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης στο αίμα.
- αναστέλλει την ανάπτυξη καρκίνου και κυττάρων, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου και του στομάχου, λευχαιμίας, μαστού, ωοθηκών, εγκεφάλου, καρκίνου του προστάτη.
- επιβραδύνει την ανάπτυξη διαταραχών που σχετίζονται με την ηλικία.
- ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.
- μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων των παραθυρεοειδών αδένων.
Εάν υποψιάζεστε ανεπάρκεια βιταμίνης D, η εξέταση θα πρέπει να περιλαμβάνει άλλες εργαστηριακές μεθόδους: προσδιορισμός ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα (με έντονη ανεπάρκεια, η ανάλυση θα δείξει μείωση αυτών των δεικτών), παραθυρεοειδής ορμόνη, μελέτες για το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης, του μαγνησίου.
Ένα χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D δημιουργεί προϋποθέσεις για την ανάπτυξη πολλών ασθενειών, ιδίως εκείνων που βασίζονται σε αυτοάνοση συνιστώσα: σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, πολλαπλή σκλήρυνση, νόσος του Crohn, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακών και ογκολογικών παθολογιών..
Δοκιμή αίματος για βιταμίνη D - σε τι χρησιμεύει, ο ρυθμός στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες
Υλικό για μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D. Όλοι γνωρίζουν τα οφέλη και τη σημασία της βιταμίνης D για τον οργανισμό. Απαιτείται για την ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, την αντοχή των οστών, των δοντιών και των νυχιών και τον κατάλληλο μεταβολισμό. Είναι επίσης γνωστό από πού προέρχεται: η έκθεση στον ήλιο προάγει τη σύνθεσή του στο ίδιο το σώμα και λιπαρά ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα αναπληρώνουν αποθέματα από το εξωτερικό.
Και πώς να μάθετε αν αυτή η βιταμίνη είναι αρκετή, εάν υπάρχει περίσσεια και τι πρέπει να γίνει εάν διαταραχθεί η ισορροπία; Οι απαραίτητες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας μια ειδική εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D.
Τι είναι η εξέταση αίματος για τη βιταμίνη D;
Η μελέτη των βιολογικών υγρών για το περιεχόμενο ορισμένων χημικών ενώσεων σε αυτά σας επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια βιταμινών οδηγεί σε αναπτυξιακά ελαττώματα σε νεαρή ηλικία και την εμφάνιση διαφόρων ασθενειών σε μεταγενέστερη ηλικία. Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν στον εντοπισμό συγκεκριμένων αιτιών και στην ανάπτυξη μιας στρατηγικής θεραπείας.
Τι είναι η βιταμίνη D?
Μια ομάδα ειδικών χημικών ενώσεων - καλσιφερόλες (6 ποικιλίες) ενώνεται με αυτό το όνομα, η πιο σημαντική από τις οποίες είναι δύο:
- ρε2 - είναι η εργοκαλσιφερόλη, η οποία εισέρχεται στο σώμα μόνο με τροφή.
- ρε3 - χοληκαλσιφερόλη, που τροφοδοτείται εν μέρει από το εξωτερικό με τροφή, καθώς επίσης συντίθεται από κύτταρα του δέρματος κάτω από τις ακτίνες του ήλιου.
Και οι δύο ενώσεις είναι προβιταμίνες - ουσίες που πρέπει να υποστούν ορισμένο χημικό μετασχηματισμό πριν αρχίσουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος (από το δέρμα σε περίπτωση βιοσύνθεσης ή από τα έντερα, όπου απορροφώνται από την τροφή), στη συνέχεια στο ήπαρ. Για την αφομοίωση της βιταμίνης D, τα λίπη πρέπει να υπάρχουν στα τρόφιμα. Επιπλέον, όπως όλες οι λιποδιαλυτές ενώσεις, μπορούν να συσσωρευτούν στον λιπώδη ιστό και απελευθερώνονται όπως απαιτείται..
Η χοληκαλσιφερόλη ενεργοποιείται σε δύο στάδια. Πρώτον, στα κύτταρα του ήπατος, μια ομάδα υδροξυλίου συνδέεται με αυτήν και λαμβάνεται 25 ΟΗ βιταμίνη D ή καλσιδιόλη, η οποία μετατρέπεται σε 1,25 (ΟΗ) στα νεφρά2ρε3(1,25-διυδροξυ-χοληκαλσιφερόλη) ή καλσιτριόλη. Μετά από όλους τους μετασχηματισμούς, η βιταμίνη είναι έτοιμη να εκτελέσει τις βιολογικές της λειτουργίες..
Ρόλος στο σώμα
Οι κύριες λειτουργίες της βιταμίνης D περιλαμβάνουν:
- Αποτυπώστε και διασφαλίστε την απορρόφηση στο αίμα σημαντικών ιχνοστοιχείων όπως ο φωσφόρος και το ασβέστιο. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα στο λεπτό έντερο, όπου εκκρίνονται από τα τρόφιμα κατά τη διάρκεια της πέψης.
- Βελτιωμένη μεταγραφή νουκλεϊκών οξέων στους κυτταρικούς πυρήνες, η οποία διευκολύνει τη διαδικασία πολλαπλασιασμού των κυττάρων και μειώνει την πιθανότητα γενετικών μεταλλάξεων.
- Συμμετοχή σε μεταβολικές διεργασίες, λόγω των οποίων αυξάνεται η ανοσία και αποτρέπονται διάφορες ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και του ενδοκρινικού συστήματος (αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοσες παθολογίες σχετίζονται άμεσα με ανεπάρκεια βιταμινών).
- Ρύθμιση της σύνθεσης σημαντικών ορμονών, όπως του παραθυρεοειδούς. Η έλλειψη καλσιφερόλης οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία, με τη σειρά της, αναστέλλει τη διαδικασία σχηματισμού οστών.
Έτσι, η βιταμίνη D είναι ζωτικής σημασίας για την ομαλή λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Ενισχύει την ανοσολογική άμυνα, διασφαλίζει τη σωστή ανάπτυξη του σκελετού και την εργασία των μυών, ρυθμίζει τα ορμονικά επίπεδα, αποτρέπει ασθένειες των καρδιαγγειακών και ενδοκρινικών συστημάτων, του μυοσκελετικού συστήματος και του δέρματος. Επιπλέον, ο σχηματισμός και η ανάπτυξη καρκινικών όγκων εξαρτάται από το επίπεδο της βιταμίνης D..
Ενδείξεις για ανάλυση
Πότε είναι απαραίτητο να διενεργηθεί εξέταση αίματος για περιεκτικότητα σε καλσιφερόλη; Συνήθως συνταγογραφείται από γιατρό (μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση για τη βιταμίνη Di μόνοι σας, σε αμειβόμενο εργαστήριο) στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- επιβράδυνση της ανάπτυξης και παραμορφώσεις των οστών στα παιδιά.
- πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις, οστεοπόρωση σε ενήλικες
- συχνή κατάγματα
- φωτοδερματίτιδα
- αυξημένα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης
- γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικές διαταραχές, κολίτιδα, χρόνια παγκρεατίτιδα, νόσος του Crohn)
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ειδικά με εκτεταμένες δερματικές αλλοιώσεις.
- μείωση των επιπέδων φωσφόρου και συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα σύμφωνα με βιοχημικές μελέτες.
Η ανάλυση πραγματοποιείται χωρίς αποτυχία πριν από χειρουργικές επεμβάσεις σε οστικό ιστό, οδοντική εμφύτευση, καθώς και σε ασθενείς με κλίνη.
Ποιο είναι το όνομα μιας εξέτασης αίματος για βιταμίνη D
Οι εργαστηριακές εξετάσεις για την περιεκτικότητα της υδροξυ-χοληκαλσιφερόλης στο πλάσμα του αίματος μπορούν να κληθούν διαφορετικά. Διάφορα εργαστήρια έχουν υιοθετήσει ονομασίες όπως 25-ΟΗ βιταμίνη D, 25-υδροξυκαλσιφερόλη, 25-ΟΗ βιταμίνη D ή 25 (OH) D.
Ο κανόνας της βιταμίνης D στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπήρξαν συζητήσεις στην επιστημονική κοινότητα σχετικά με το ποια μορφή καλσιφερόλης δίνει τις μέγιστες πληροφορίες σχετικά με το περιεχόμενό της στο αίμα και ποιες τιμές θεωρούνται ο κανόνας. Επί του παρόντος, η καλύτερη επιλογή είναι να μετρήσετε τον όγκο της ενδιάμεσης υδροξυ-καλσιφερόλης - 25 OH βιταμίνη D - στο πλάσμα του αίματος.
Ο κανόνας για ένα άτομο, που διασφαλίζει την υγεία των οστών και του σώματος στο σύνολό του, είναι ένας δείκτης τουλάχιστον 30 ng ανά χιλιοστόλιτρο. Και παρόλο που δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί ένα θετικό αποτέλεσμα μιας αύξησης του επιπέδου, μερικές φορές το εύρος από 75 έως 125 ng ανά χιλιοστόλιτρο θεωρείται βέλτιστο. Για τη βιταμίνη D, ο κανόνας αίματος για άνδρες και γυναίκες είναι ο ίδιος. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την πιο σύγχρονη ερμηνεία των τιμών βρίσκονται στον πίνακα:
Κατάσταση βιταμίνης D
Συγκέντρωση στο πλάσμα, ng / ml
Αιτίες και συμπτώματα ανεπάρκειας
Μεταξύ των αποκλίσεων από τον κανόνα, συμβαίνει συχνότερα η υποβιταμίνωση D. Από τις πιθανές αιτίες ανεπάρκειας βιταμινών, οι πιο σημαντικές είναι:
- Δυσλειτουργίες των νεφρών, του ήπατος, των εντέρων. Με τη δυσλειτουργία ενός από αυτά τα όργανα, η διαδικασία απορρόφησης και μετατροπής της χοληκαλσιφερόλης σε δραστική μορφή διακόπτεται.
- Μη ισορροπημένη διατροφή, στην οποία όχι μόνο οι πηγές βιταμίνης D είναι ανεπαρκείς, αλλά και λιπαρές ουσίες για την αφομοίωσή της.
- Ένα χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται συχνά όχι μόνο με τις αυξημένες ανάγκες του σώματος, αλλά και με την ταχεία αύξηση βάρους της μέλλουσας μητέρας. Σε αυτήν την περίπτωση, η βιταμίνη δεν συμμετέχει στο μεταβολισμό, αλλά εναποτίθεται σε λιπαρές εναποθέσεις, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε ανεπαρκείς ποσότητες.
- Έλλειψη έκθεσης στον ήλιο. Οι κλιματολογικές συνθήκες, η χρήση κλειστών ρούχων, η χρήση προστατευτικών καλλυντικών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια χοληκαλσιφερόλης.
Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ακόμη και η τακτική ακτινοβόληση δεν εγγυάται επαρκή σύνθεση βιταμινών. Για παράδειγμα, η ατμοσφαιρική ρύπανση εμποδίζει τη διέλευση της υπεριώδους ακτινοβολίας. Το μήκος κύματος έχει επίσης σημασία: το μαύρισμα το πρωί και το ηλιοβασίλεμα είναι πιο ευεργετικό. Επιπλέον, με την ηλικία και την παρουσία σκοτεινού δέρματος, η διαδικασία παραγωγής χοληκαλσιφερόλης είναι πιο αργή.
Η πρώιμη ανεπάρκεια βιταμίνης D υποδεικνύεται από αϋπνία, κόπωση, απώλεια όρεξης, κάψιμο στο λαιμό, μειωμένη οπτική οξύτητα, επιδείνωση της κατάστασης των δοντιών, των μαλλιών, των νυχιών και του δέρματος και μυϊκές κράμπες. Αργότερα, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να συνδυαστούν με πόνο στα οστά (και συχνά κατάγματα), προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά. Στα παιδιά, η έλλειψη εκδηλώνεται με επιβράδυνση της ανάπτυξης και χαρακτηριστική καμπυλότητα των άκρων λόγω της οστεομαλακίας (μαλάκυνση του οστικού ιστού) - ραχίτιδα.
Βιταμίνη D και ασθένειες
Μείωση της συγκέντρωσης της βιταμίνης D στην εξέταση αίματος παρατηρείται σε διάφορες ασθένειες. Η επιστημονική έρευνα κατέστησε δυνατή τη διαπίστωση της σχέσης μεταξύ της έλλειψης καλσιφερόλης και ορισμένων παθολογικών διεργασιών στο σώμα..
Οστεοπόρωση
Αυτό είναι το όνομα μιας συστηματικής νόσου που χαρακτηρίζεται από μείωση της οστικής πυκνότητας λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των ορυκτών. Στις εξετάσεις αίματος, παρατηρείται μείωση του ασβεστίου, η οποία οδηγεί τόσο σε ανεπάρκεια όσο και σε περίσσεια υδροξυ-χοληκαλσιφερόλης. Ως αποτέλεσμα, τα οστά γίνονται πολύ εύθραυστα, συχνά σπάνε και παραμορφώνονται..
Αυτοάνοσο νόσημα
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο ερυθηματώδης λύκος, η σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από την επιθετικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με το σώμα του σχετίζονται άμεσα με την έλλειψη χοληκαλσιφερόλων. Η χαμηλή συγκέντρωση βιταμίνης D στο αίμα οδηγεί στην ενεργοποίηση των Τ-λεμφοκυττάρων, τα οποία αρχίζουν να καταπολεμούν τα "ξένα" κύτταρα.
Παραθυρεοειδή αδενώματα
Η ανεπάρκεια καλσιφερόλης οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα. Για να διατηρηθεί η επιθυμητή ισορροπία, οι παραθυρεοειδείς αδένες αρχίζουν να παράγουν παραθυρεοειδή ορμόνη, η οποία ξεπλένει το μέταλλο από τα οστά. Η παρατεταμένη υποβιταμίνωση οδηγεί σε ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού και στο σχηματισμό καλοήθων όγκων - αδενώματα.
Κακοήθεις όγκοι
Η βιταμίνη D παίζει ουσιαστικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου. Στα αρχικά στάδια, καταστέλλει τις μεταλλάξεις των κυττάρων, ενεργοποιεί τον μηχανισμό της αυτοκαταστροφής τους, αποτρέπει την ανάπτυξη του όγκου και τις μεταστάσεις. Η μείωση της βιταμίνης D στο αίμα οδηγεί στην ταχεία πρόοδο των κακοηθών νεοπλασμάτων.
Η αύξηση της συγκέντρωσης μπορεί επίσης να υποδηλώνει την παρουσία όγκου. Συνήθως παρατηρείται σε καρκίνο του οστικού ιστού, λόγω της καταστροφής του. Επίσης, ορισμένοι τύποι καρκινωμάτων συνθέτουν μια ορμόνη παρόμοια σε δομή με την παραθυρεοειδή ορμόνη. Σε απάντηση, οι καλσιφερόλες απελευθερώνονται από τις αποθήκες λίπους του σώματος..
Συμπτώματα και αιτίες της υπερβιταμίνωσης
Εάν μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D υποδεικνύει περίσσεια της κανονικής της συγκέντρωσης, εμφανίζεται δηλητηρίαση από βιταμίνη D. Είναι πιο συχνή στα παιδιά (ειδικά το πρώτο έτος της ζωής) από ό, τι στους ενήλικες και συμβαίνει για δύο λόγους. Η περιεκτικότητα της υδροξυ-χοληκαλσιφερόλης στο αίμα αυξάνεται όταν λαμβάνονται πολύ μεγάλες δόσεις των παρασκευασμάτων της ή όταν υπάρχει αυξημένη ευαισθησία. Ως αποτέλεσμα, το ασβέστιο εναποτίθεται στους ιστούς, συμβάλλοντας στην οστεοποίησή τους και στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών.
Η αύξηση της περιεκτικότητας σε βιταμίνη D στο πλάσμα εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως:
- διαταραχή ύπνου;
- απώλεια όρεξης
- δίψα και ξηρότητα του δέρματος
- πεπτικές διαταραχές (εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια)
- συνεχής πυρετός χαμηλού βαθμού
- ταχυκαρδία, κράμπες, πόνος στα οστά και στους μυς.
Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος δείχνουν αύξηση των επιπέδων ασβεστίου με ταυτόχρονη μείωση της συγκέντρωσης φωσφόρου, μαγνησίου, καλίου και παραθυρεοειδικής ορμόνης. Η περιεκτικότητα του φωσφόρου και του ασβεστίου αυξάνεται στα ούρα.
Τι να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα?
Η υπερβιταμίνωση αντιμετωπίζεται ακυρώνοντας όλα τα παρασκευάσματα βιταμίνης D, διορθώνοντας τη διατροφή (τρόφιμα πλούσια σε χοληκαλσιφερόλη εξαιρούνται από αυτήν), συνταγογραφώντας βιταμίνες C, E, A και Β-ομάδες, κορτικοστεροειδή. Με ανεπάρκεια βιταμινών, το σύμπλεγμα των μέτρων εξαρτάται από την αιτία της ανεπάρκειας. Εάν πρόκειται για δυσλειτουργία του εντέρου, των νεφρών ή του ήπατος, απαιτείται διάγνωση και θεραπεία αυτών των οργάνων. Σε άλλες περιπτώσεις, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας, να πηγαίνετε έξω πιο συχνά σε ηλιόλουστο καιρό, να πάρετε ορισμένα φάρμακα.
UV ακτινοβολία
Η έλλειψη υπεριώδους ακτινοβολίας αντισταθμίζεται από την τακτική έκθεση στον ήλιο τις πρωινές και τις βραδινές ώρες. Τα ρούχα πρέπει να είναι ανοιχτά, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε καλλυντικά με φίλτρα UV. Τα άτομα με αυξημένη μελάγχρωση του δέρματος (σκούρο δέρμα, σκούρο δέρμα) πρέπει να κάνουν ηλιοθεραπεία περισσότερο από εκείνα με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επίσκεψη σε σολάριουμ συμβάλλει επίσης στη βιοσύνθεση της χοληκαλσιφερόλης, αλλά μια τόσο ισχυρή ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει μελάνωμα - καρκίνο του δέρματος.
Διατροφή
Όταν η διατροφή γίνεται η αιτία της ανεπάρκειας βιταμίνης D, τροφές πλούσιες σε χολη- και εργοκαλσιφερόλη εισάγονται στη διατροφή. Μπορείτε να μάθετε πού και πόσα από αυτά περιέχονται στον πίνακα..
Προϊόντα, 100 g
Περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, IU
Η ημερήσια απαίτηση ενός ατόμου ηλικίας από ένα έως 70 ετών (συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών) είναι 600 IU. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής χρειάζονται 400 IU, άνδρες και γυναίκες άνω των 70 ετών - 800.
φαρμακευτική αγωγή
Για να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, συνιστάται επίσης να λαμβάνετε συμπληρώματα μαζί της. Αυτό είναι απαραίτητο για τα παιδιά τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής από το φθινόπωρο έως την άνοιξη. Συνιστώνται διαλύματα λαδιού. Προς το παρόν, δεν υπάρχει αρκετό ηλιακό φως. Αλλά το καλοκαίρι, όταν η φυσική υπεριώδης ακτινοβολία είναι επαρκής, μια επιπλέον πρόσληψη μπορεί να προκαλέσει οξεία δηλητηρίαση. Η υπερδοσολογία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές και αναπηρία.
Οι ενήλικες παρουσιάζονται επίσης συχνά ότι λαμβάνουν φάρμακα με καλσιφερόλη. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η περιεκτικότητα της βιταμίνης D στο αίμα κάτω από τον κανόνα για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει τόσο μεμονωμένα φάρμακα (ιχθυέλαιο σε κάψουλες, διαλύματα λαδιού και νερού) και συνδυάζεται - με ασβέστιο και άλλα ιχνοστοιχεία. Για τη θεραπεία της ψωρίασης, χρησιμοποιούνται δερματικές εκδηλώσεις ερυθηματώδους λύκου και άλλες δερματολογικές ασθένειες, αλοιφές και κρέμες με βιταμίνη D..
Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D
Εάν εμφανιστεί μια ασθένεια που μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια καλσιφερόλης. Ένας γιατρός σε μια πολυκλινική κατάσταση εκδίδει παραπομπή για εξέταση αίματος. Μπορείτε να το κάνετε χωρίς παραπομπή επικοινωνώντας με ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο, όπου η ανάλυση για τη βιταμίνη D θα γίνει σε πληρωμένη βάση. Για μια επιπλέον χρέωση, μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε μια δίωρη ταχεία δοκιμή εκεί..
Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί και αυστηρά με άδειο στομάχι. Δηλαδή, μπορείτε να φάτε μια τελευταία φορά πριν πάρετε ένα δείγμα το προηγούμενο βράδυ. Το πρωί την ημέρα της παράδοσης, δεν μπορείτε να πιείτε τίποτα άλλο από το νερό (τσάι, καφές και άλλα ποτά παραμορφώσουν τους τελικούς δείκτες). Ο θεράπων ιατρός και το εργαστήριο πρέπει να ενημερώνονται για όλα τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής, καθώς ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ψευδή αποτελέσματα..
Η ανάλυση για το 25-OH είναι έτοιμη, συνήθως σε μία ή δύο ημέρες. Με τα αποτελέσματα, πρέπει να πάτε σε έναν ενδοκρινολόγο, ο οποίος τα ερμηνεύει σωστά και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία ή περαιτέρω εξέταση εάν είναι απαραίτητο.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D: σε τι χρησιμεύει, πώς να το πάρετε, αποκωδικοποίηση
Η βιταμίνη D (μια ομάδα καλσιφερόλης) είναι ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία που είναι απαραίτητα για την ομαλή λειτουργία ενός ενήλικα και ενός παιδιού.
Οι πιο σημαντικές του μορφές - το D3 (που συντίθεται από το δέρμα και τροφοδοτείται με τροφή) και το D2 (που καταναλώνεται μόνο μέσω της τροφικής οδού) έχουν πολλαπλά αποτελέσματα:
- ρύθμιση του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου και συμμετοχή σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις ·
- επιπτώσεις στο ανθρώπινο γονιδίωμα ·
- πρόληψη ορισμένων ασθενειών εσωτερικών οργάνων (ενδοκρινικές παθολογίες, καρδιαγγειακές παθήσεις, αυτοάνοσες και φλεγμονώδεις διεργασίες, κακοήθη νεοπλάσματα κ.λπ.) ·
- βελτίωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος ·
- θετική επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία, τη νευροψυχική κατάσταση ενός ατόμου και άλλες επιδράσεις.
Η μείωση της συγκέντρωσης της καλσιφερόλης στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί στην ανάπτυξη οστεοπόρωσης σε ενήλικες και ραχίτιδα στα παιδιά, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών ασθενειών όπως ο αυτισμός, η σχιζοφρένεια, ο σακχαρώδης διαβήτης και το έμφραγμα του καρδιακού μυός. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να προσδιορίσετε το επίπεδο της βιταμίνης D στο αίμα..
Γιατί να κάνετε μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D?
Στις ανεπτυγμένες χώρες, τα νεογέννητα μωρά εξετάζονται αμέσως για αίμα βιταμίνης D, λαμβάνοντας υλικό από τα αγγεία του ομφάλιου λώρου. Αυτό αναφέρεται στην υπερβολική σημασία αυτού του τεστ. Δυστυχώς, στη Ρωσία ο ορισμός της καλσιφερόλης δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών μελετών.
Ωστόσο, όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, σχεδόν κάθε παιδί και ενήλικας πρέπει να παρακολουθεί το επίπεδο της βιταμίνης D, καθώς έχει ανεπάρκεια..
Για προληπτικούς σκοπούς, συνιστάται να κάνετε ανάλυση κάθε χρόνο (Φεβρουάριος-Μάρτιος). Εάν κατά τη διάρκεια της αρχικής μελέτης διαπιστώθηκε μείωση της συγκέντρωσης μιας ουσίας, ενδείκνυται η διαβούλευση με το γιατρό και ο διορισμός θεραπευτικών δόσεων φυσικών παρασκευασμάτων χοληκαλσιφερόλης (μορφή D3). Στη συνέχεια, ο έλεγχος πραγματοποιείται σύμφωνα με τη συνταγή ενός ειδικού. Στα αρχικά στάδια, η έλλειψη «ηλιακού κυττάρου» μπορεί να είναι «αόρατη» για τον άνθρωπο.
Τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι ο λόγος για τη λήψη ανάλυσης για τη βιταμίνη D σε ενήλικες:
- πόνος, δυσφορία και αδυναμία στους μύες, τις αρθρώσεις και τα οστά
- γενική αδιαθεσία, γρήγορη κόπωση, απώλεια δύναμης
- διαταραχή ύπνου;
- μυϊκές κράμπες;
- σκύψιμο, παραμόρφωση των οστών και των δοντιών, συχνά κατάγματα
- μη κινητήρια απώλεια βάρους
- ανεπαρκής εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος
- ορμονικές διαταραχές
- φωτοδερματίτιδα, δερματολογικές ασθένειες
- υπογονιμότητα, προβλήματα με τα αναπαραγωγικά όργανα
- ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, κατάθλιψη, απώλεια μνήμης κ.λπ.
- η εμφάνιση ασθενειών που σχετίζονται με ανεπάρκεια του "ηλιακού κυττάρου".
Για τη διάγνωση της υποβιταμίνωσης, πρέπει να πραγματοποιείται από όλους εξέταση αίματος για βιταμίνη D. Εάν ένα παιδί υστερεί σε σχέση με τους συναδέλφους του στη φυσική ή πνευματική ανάπτυξη, είναι επείγουσα ανάγκη να ελέγξετε τη συγκέντρωση της καλσιφερόλης και να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.
Επίσης, όλοι οι ασθενείς στο κρεβάτι και τα άτομα με χαμηλό ασβέστιο και φώσφορο στο αίμα ή αυξημένη παραθυρεοειδή ορμόνη πρέπει να εξετάζονται για ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών..
Προετοιμασία για έρευνα
Για να έχετε ένα εξαιρετικά ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη. Μπορείτε να αποσαφηνίσετε όλες τις αποχρώσεις από έναν γιατρό που δίνει παραπομπή για να προσδιορίσει το περιεχόμενο της βιταμίνης D στο αίμα.
Εάν ένα άτομο υποβάλει ανάλυση με δική του πρωτοβουλία, μπορείτε να μάθετε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με την επικείμενη διαδικασία από το προσωπικό του εργαστηρίου.
Προετοιμασία για την αρχική εξέταση
Κατά την προετοιμασία για ανάλυση της βιταμίνης D, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις:
- Μην τρώτε 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
- για λίγες ημέρες μην καταναλώνετε αλκοόλ και ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν το μεταβολισμό της καλσιφερόλης.
- μην καπνίζετε σε μερικές ώρες,
- αποκλείει κάθε συναισθηματικό και σωματικό άγχος
- η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι.
Εάν ένα άτομο λαμβάνει φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής με καλσιφερόλη (ειδικά σε δόσεις που υπερβαίνουν τις 7000 IU ανά ημέρα), η δοκιμή θα πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο από τρεις (σύμφωνα με τις απαιτήσεις ορισμένων εργαστηρίων, 10-14) ημέρες από τη στιγμή της τελευταίας λήψης φαρμάκου.
Πώς να προετοιμαστείτε για μια δοκιμή ελέγχου
Για να είναι ενημερωτική η ανάλυση ελέγχου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να λαμβάνετε τακτικά βιταμίνη D στην καθορισμένη δοσολογία (με εξαίρεση μερικές ημέρες πριν από τη μελέτη).
Η αυστηρή τήρηση του θεραπευτικού σχήματος θα επιτρέψει στον γιατρό να κατανοήσει "σε ποια δόση" ο ασθενής έχει φτάσει στο διαθέσιμο επίπεδο καλσιφερόλης. Με βάση το αποτέλεσμα ελέγχου, η θεραπεία θα διορθωθεί και θα καθοριστούν περαιτέρω τακτικές..
Μέθοδοι και συσκευές ανάλυσης
Η περιεκτικότητα της βιταμίνης D και των μεταβολικών της προϊόντων μπορεί να προσδιοριστεί με διαφορετικές μεθόδους. Για μελέτη, πάρτε ούρα ή αίμα. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για το τεστ Sulkovich.
Ο ορός μπορεί να εξεταστεί με τις ακόλουθες μεθόδους:
- μια ανοσοδοκιμασία ενζύμου, συγκεκριμένα μια δοκιμασία μικροσωματιδίων ανοσοχημείας,
- διαδοχική φασματομετρία μάζας με υγρή χρωματογραφία υψηλής απόδοσης (HPLC-MSMS).
Η μέθοδος ELISA είναι πιο κοινή, ειδικά σε επαρχιακές πόλεις της Ρωσίας. Το κύριο μειονέκτημά του είναι ότι δίνει σφάλμα, υπερεκτιμώντας τον δείκτη κατά 0,1-4,5 ng / ml, μερικές φορές ακόμη περισσότερο. Αυτή η δυνατότητα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία του αποτελέσματος..
Η φασματομετρία μάζας είναι μια πιο ακριβής και αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό του 25 (OH) D, επιτρέποντας ξεχωριστή αξιολόγηση διαφορετικών κλασμάτων καλσιφερόλης. Το μόνο μειονέκτημά του είναι η υψηλή τιμή..
Πώς γίνεται μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D;
Πριν κάνετε μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D, πρέπει να επιλέξετε μια τεχνική και ένα εργαστήριο. Μετά την προετοιμασία, ένα άτομο έρχεται την καθορισμένη ημέρα για να συλλέξει υλικό.
Για έρευνα, λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Εάν ένας άντρας ή μια γυναίκα παίρνει φάρμακα, το προσωπικό της αίθουσας θεραπείας θα πρέπει να προειδοποιείται για αυτό. Το προκύπτον βιολογικό υλικό παρασκευάζεται και τοποθετείται σε ειδική συσκευή. Ο εξοπλισμός υψηλής τεχνολογίας αναλύει και δίνει γνώμη.
Για τη διάγνωση σε παιδιά, χρησιμοποιούνται οι ίδιες μέθοδοι - ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich και μελέτη του φλεβικού αίματος. Κατά τη διεξαγωγή δοκιμής ελέγχου, είναι καλύτερα να το κάνετε στο ίδιο εργαστήριο..
Πόσος χρόνος χρειάζεται για τον έλεγχο της βιταμίνης D?
Ανάλογα με τον τύπο της ανάλυσης και την τεχνική της εφαρμογής του, ο χρόνος εκτέλεσης μπορεί να κυμαίνεται από 24 ώρες έως 1 εβδομάδα. Κατά μέσο όρο, μετά από 2-3 ημέρες, ένα άτομο μπορεί ήδη να ανακαλύψει το αποτέλεσμά του καλώντας ή έρχοντάς στο εργαστήριο.
Ανάλυση βιταμίνης D κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
Η ανεπάρκεια καλσιφερόλης προκαλεί στειρότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Στο πλαίσιο της υποβιταμίνωσης, η ποιότητα του σπέρματος στους άνδρες γίνεται φτωχή, οι γυναίκες έχουν εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες και προβλήματα με τα αναπαραγωγικά όργανα.
Επομένως, πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, και οι δύο γονείς θα πρέπει να ελέγχονται για βιταμίνη D. Ο δείκτης 25 (OH) D πρέπει να είναι τουλάχιστον 50-75 ng / ml. Αυτή η συγκέντρωση του ενεργού μεταβολίτη συμβάλλει στη φυσιολογική σύλληψη και ανάπτυξη του εμβρύου σε όλα τα στάδια της κύησης..
Εάν μια έγκυος γυναίκα στερείται καλσιφερόλης, ο κίνδυνος σχηματισμού συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο και προϋποθέσεις για την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών στο μέλλον (αυτισμός, σχιζοφρένεια, ραχίτιδα, καρκίνος κ.λπ.).
Ποιο είναι το όνομα μιας εξέτασης αίματος για βιταμίνη D
Μια εξέταση αίματος για βιταμίνη D έχει πολλές ποικιλίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προσδιορίζεται το επίπεδο του συνολικού (συνολικού) ενεργού μεταβολίτη - 25-υδροξυκαλσιφερόλη, η οποία σχηματίζεται στο ήπαρ από χοληκαλσιφερόλη (D3) και εργοργασιλσιφερόλη (D3).
Αυτή η ένωση έχει χρόνο ημιζωής 14-21 ημερών και είναι μια μορφή αποθέματος του θρεπτικού. Είναι βολικό να το αξιολογείτε κατά την αρχική διάγνωση και κατά τη διάρκεια της θεραπείας..
Σε διαφορετικά εργαστήρια, μπορείτε να βρείτε τις ακόλουθες ονομασίες δοκιμών:
- 25 (ΟΗ) Δ;
- 25 ΟΗ υδροξυ βιταμίνη D;
- 25-hyDroxycalciferol;
- 25-ΟΗ βιταμίνη D.
Σύμφωνα με ενδείξεις, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για να εντοπίσει έναν άλλο σημαντικό μεταβολίτη - καλσιτριόλη (1,25 (OH) D3). Η τελευταία, ως η δραστική μορφή της βιταμίνης D (ορμόνη D), κυκλοφορεί στο αίμα για όχι περισσότερο από 4 ώρες και είναι υπεύθυνη για τη σταθερότητα της συγκέντρωσης ασβεστίου. Η απόκλιση από τον κανόνα θα δείξει συγγενείς ή επίκτητες αλλαγές στον μεταβολισμό της βιταμίνης D και των μετάλλων.
Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υποβιταμίνωσης, μια δοκιμή που αξιολογεί ξεχωριστά τη συγκέντρωση των 25-OH-D2 και 25-OH-D3 είναι μερικές φορές χρήσιμη. Συνιστάται σε ασθενείς που δεν έχουν το αποτέλεσμα της θεραπείας προκειμένου να βρουν το βέλτιστο φάρμακο (χοληκαλσιφερόλη ή εργοκαλσιφερόλη).
Υπάρχει επίσης μια εκτεταμένη ολοκληρωμένη εξέταση αίματος για βιταμίνη D, που περιλαμβάνει:
- 1,25-ΟΗ D3,
- 25-ΟΗ D3,
- 25-ΟΗ D2,
- 24.25-ΟΗ D3.
Η επιλεκτική μέτρηση του επιπέδου των D2, D3 και των υπόλοιπων μεταβολιτών του "ηλιακού κυττάρου" (πάνω από 50) δεν έχει διαγνωστική και πρακτική σημασία.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης
Μπορείτε να προσδιορίσετε το επίπεδο περιεκτικότητας σε βιταμίνη D χρησιμοποιώντας τον δείκτη 25-OH D ως εξής:
- λιγότερο από 12 ng / ml (30 nmol / l) - οξεία ανεπάρκεια που εμφανίζεται σε παιδιά με ραχίτιδα.
- λιγότερο από 20 ng / ml (50 nmol / l) - ανεπάρκεια
- από 21 έως 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - ανεπάρκεια
- από 30 έως 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - κανονικό.
- πάνω από 100 ng / ml (250 nmol / l) - περίσσεια.
Αυτές οι αριθμητικές τιμές αντικατοπτρίζουν κυρίως τη σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης της καλσιφερόλης και του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου..
Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις ξένων και Ρώσων επιστημόνων, το βέλτιστο επίπεδο βιταμίνης D στο αίμα, το οποίο θα παρέχει πλήρως όλες τις θετικές επιδράσεις της δραστικής ουσίας, κυμαίνεται από 50 έως 75 ng / ml.
Κατά την αξιολόγηση του αποτελέσματος, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σε διαφορετικά εργαστήρια, οι κανονικές τιμές μπορεί να κυμαίνονται από 8 έως 60 ng / ml (20-150 nmol / L). Για να μετατρέψετε ng / ml σε nmol / l, ο υπάρχων αριθμός πρέπει να πολλαπλασιαστεί επί 2,5.
Ανάλυση της αφομοίωσης της βιταμίνης D
Παρουσία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου δυσαπορρόφησης, ή μεταλλάξεων του γονιδίου VRD (υποδοχέας βιταμίνης D), η συγκέντρωση της καλσιφερόλης στο αίμα μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Εάν μια εξέταση αίματος για 25-OH D δείχνει συνεχώς ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια του "ηλιακού κυττάρου", παρά την τρέχουσα θεραπεία, αυτοί οι λόγοι πρέπει να αποκλειστούν.
Σε περίπτωση προβλημάτων με το πεπτικό σύστημα, επιλέγονται μορφές φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής που δεν αλληλεπιδρούν με αυτό. Αυτά περιλαμβάνουν ενέσιμα, υπογλώσσια δισκία και σπρέι.
Για να αποκλειστεί μια γενετική διάσπαση που επηρεάζει το επίπεδο της βιταμίνης D, συνταγογραφείται μια μελέτη που καθορίζει τον αλληλόμορφο πολυμορφισμό του γονιδίου VRD και την ευαισθησία στην καλσιφερόλη.
Ανάλογα με το ληφθέν αποτέλεσμα, επιλέγεται η δόση του φαρμάκου.
Πόσο κοστίζει η δοκιμή βιταμίνης D;
Το κόστος μιας εξέτασης αίματος για βιταμίνη D θα διαφέρει ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, την κατάσταση του διαγνωστικού οργανισμού και την περιοχή της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Η μέση τιμή εμφανίζεται στον πίνακα:
Ανάλυση αίματος και ούρων για το επίπεδο της βιταμίνης D: ο κανόνας, γιατί παίρνουν
Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.
Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
- Ενδείξεις
- Εκπαίδευση
- Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
- Τεχνική
- Κανονικοί δείκτες
- Συσκευή ανάλυσης
- Αύξηση και μείωση τιμών
Η βιταμίνη D είναι μια βιταμίνη που ανήκει στην ομάδα των βιολογικά δραστικών ουσιών, η σύνθεση των οποίων πραγματοποιείται στο δέρμα υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων. Αυτός είναι ο κύριος τρόπος διείσδυσης της βιταμίνης D στο σώμα · η πρόσληψή του στο σώμα με συμπλέγματα τροφών και βιταμινών θεωρείται ως βοηθητικό. Μερικές φορές η ποσότητα της βιταμίνης μπορεί να είναι πολύ υψηλότερη ή χαμηλότερη από τον κανόνα, γεγονός που συνεπάγεται μια σειρά από ασθένειες και αρνητικές συνέπειες. Τα επίπεδα βιταμίνης D στο σώμα μπορούν να ελεγχθούν. Πρώτα πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή ποσότητα στο σώμα. Προς τούτο, προορίζεται μια ανάλυση για τη βιταμίνη D. Συνιστάται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, εάν είναι απαραίτητο..
Ενδείξεις της ανάλυσης για τη βιταμίνη D
Η ανάλυση πραγματοποιείται τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται σε περίπτωση που υπάρχει υποψία για έλλειψη αυτής της βιταμίνης στο σώμα. Συνήθως η υποβιταμίνωση D συνοδεύεται από μείωση της όρεξης, ευερεθιστότητα και κατάσταση δακρύρροιας. Μπορεί να εμφανιστεί αϋπνία, διαλείπων, διαταραγμένος ύπνος. Η απόδοση μειώνεται απότομα και η κόπωση αυξάνεται.
Η υπερ-περιεκτικότητα σε βιταμίνη D, στην οποία παρατηρούνται πολυουρία, διάρροια και ναυτία, μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αποτέλεσμα. Αργότερα, ο μυϊκός ιστός εξασθενεί, ημικρανία αναπτύσσεται, ζάλη, γεγονός που υποδηλώνει δηλητηρίαση του σώματος.
Ορίζεται σε περίπτωση που ένα άτομο έχει δυστροφία, ανορεξία ή υπάρχει απότομη απώλεια βάρους που δεν μπορεί να ελεγχθεί. Η ανάλυση πραγματοποιείται με παγκρεατίτιδα, με εντερίτιδα ακτινοβολίας, νόσο του Crohn, Whipple, με διάφορες γαστρίτιδες. Εκτελείται επίσης για διάφορους τύπους μεταβολικών διαταραχών, όπως κοιλιοκάκη εντεροπάθεια, υποφωσφαταιμία, υποκαλιαιμία, ανεπάρκεια βιταμινών, υποβιταμίνωση και υπερβιταμίνωση D, με διαταραχές μεταβολισμού ασβεστίου. Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί κορτικοστεροειδή φάρμακα, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του επιπέδου της βιταμίνης D. Η οστεοπόρωση, οι διαταραχές του σκελετικού συστήματος διαφορετικής φύσης και ο ερυθηματώδης λύκος αποτελούν άμεση βάση για την ανάλυση..
Συχνά συνταγογραφείται ανάλυση για να διασφαλιστεί η τακτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με συμπλέγματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση των αλλαγών στη δυναμική, την προσαρμογή της δοσολογίας.
Εάν στην κλινική εικόνα οποιασδήποτε ασθένειας υπάρχουν σημεία που υποδηλώνουν έλλειψη βιταμίνης D, θα πρέπει να διεξαχθεί αμέσως μελέτη. Συχνά αυτό υποδηλώνεται από ραχίτιδα στα παιδιά, ένα χαμηλό επίπεδο ορυκτοποίησης των οστών. Η ανάλυση μπορεί να είναι ενημερωτική στην οδοντιατρική: συνταγογραφείται για τερηδόνα, περιοδοντική νόσο, παραμορφώσεις των δοντιών, αιμορραγικά ούλα. Μια ανεπάρκεια μπορεί να υποδηλώνεται από παραμόρφωση της στάσης του σώματος, αδυναμία, τρόμο, στάση, σπασμούς και σπασμολογικές καταστάσεις.
Σε τι χρησιμεύει η δοκιμή βιταμίνης D;?
Πρώτα απ 'όλα, για την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, λάβετε τα απαραίτητα μέτρα. Μερικές φορές είναι χρήσιμο για την πρόληψη της έλλειψης ή της περίσσειας βιταμίνης D. Η ανταλλαγή βιταμίνης D και ασβεστίου είναι στενά συνδεδεμένες, επομένως, σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα παραβιάσεις του μεταβολισμού του ασβεστίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τιμές της βιταμίνης D πρέπει να παρακολουθούνται με την πάροδο του χρόνου, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κορτικοστεροειδή, βιταμίνες, στη θεραπεία της ραχίτιδας και άλλων ασθενειών. Είναι επίσης σημαντικό για την έγκαιρη πρόληψη της υποβιταμίνωσης, διότι διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοπόρωση, αυξάνεται ο κίνδυνος κατάγματος.
Πού να δοκιμάσετε τη βιταμίνη D?
Συνήθως μπορεί να ληφθεί σε οποιοδήποτε εργαστήριο του οποίου ο κατάλογος υπηρεσιών περιλαμβάνει ανάλυση για τη βιταμίνη D ή σε ένα κέντρο ενδοκρινολογίας.
Εκπαίδευση
Δεν υπάρχει ειδική, προ-προγραμματισμένη εκπαίδευση. Το μόνο που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι ότι η ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Μπορείτε να φάτε το βράδυ, αλλά με τέτοιο τρόπο ώστε να περάσουν τουλάχιστον 8-12 ώρες μεταξύ της διαδικασίας και της ανάλυσης. Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Μπορείτε να αποθηκεύσετε σοκολάτα εκ των προτέρων και να την φάτε αμέσως μετά τη διαδικασία. Αυτό θα βελτιώσει την κατάσταση. Μπορείτε να πιείτε γλυκό τσάι με ζάχαρη μετά τη διαδικασία..
Σε ποιον να επικοινωνήσετε?
Τεχνική για την ανάλυση της βιταμίνης D
Μετά την παράδοση του υλικού στο εργαστήριο, πραγματοποιείται μελέτη. Το βιολογικό υλικό μεταφέρεται σε φυγόκεντρο, οι παράγοντες πήξης απομακρύνονται, λαμβάνοντας έτσι καθαρό ορό. Στη συνέχεια διεξάγεται περαιτέρω έρευνα του ληφθέντος ορού. Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί με διαφορετικούς τρόπους. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούν υγρή χρωματογραφία ή τη μέθοδο ανάλυσης ανοσοχημειοφωταύγειας. Τις περισσότερες φορές, είναι η δεύτερη επιλογή που χρησιμοποιείται, καθώς είναι πιο βολική στη χρήση, εκτελείται πολύ πιο εύκολη και πιο γρήγορη. Από οικονομική άποψη, είναι επίσης πιο κερδοφόρο.
Η αρχή της μεθόδου είναι η σύνδεση της 25-υδροξυκαλσιφερόλης σε παραμαγνητικά σωματίδια που είναι επικαλυμμένα με αντισώματα. Μετά από αυτό, τα σωματίδια εναποτίθενται με μαγνήτη και πλένονται. Σχηματίζεται ένα εναιώρημα, στο οποίο προστίθενται πολυκλωνικά αντισώματα και διάφορα αντιδραστήρια. Το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός συμπλοκών που έχουν ιδιότητες φωταύγειας. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, είναι δυνατό να εκτιμηθεί η ένταση της φωτεινότητας. Με βάση αυτά τα δεδομένα, υπολογίζεται η συγκέντρωση της βιταμίνης D.
Εξέταση αίματος για βιταμίνη D
Η διαδικασία ξεκινά με τη λήψη αίματος από φλέβα. Σύμφωνα με όλους τους κανόνες της ασηψίας, γίνεται φλεβοκέντηση, λαμβάνεται η απαιτούμενη ποσότητα αίματος. Η τεχνική μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα αντλείται αρχικά σε ένα σωλήνα που περιέχει EDTA. Αυτό είναι ένα τζελ που αποτρέπει την πήξη του αίματος και τις αλλαγές στις ιδιότητές του. Αφού εκτελεστεί η διαδικασία, το σημείο παρακέντησης πιέζεται προς τα κάτω με βαμβάκι, ο βραχίονας λυγίζει στον αγκώνα και του ζητείται να τον κρατήσει σε αυτήν τη θέση έως ότου η αιμορραγία σταματήσει εντελώς.
Το αίμα μπορεί να αποθηκευτεί για κάποιο χρονικό διάστημα σε ειδικό κουτί, σε αεροστεγές σωλήνα. Σε αυτήν τη μορφή, συνήθως μεταφέρεται στο εργαστήριο. Δεν πραγματοποιείται κατάψυξη αίματος.
Ούρηση για τη βιταμίνη D
Η περιεκτικότητα σε βιταμίνη D δοκιμάζεται συχνά με ανάλυση ούρων. Για προσδιορισμό, χρησιμοποιήστε τη δοκιμή Sulkovich. Καθιστά δυνατή την αναγνώριση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο αίμα, βάσει των οποίων εξάγονται περαιτέρω συμπεράσματα σχετικά με την περιεκτικότητα σε βιταμίνη D.
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι ποιοτικά, προσδιορίζονται ως εξής: "-" δηλώνει έλλειψη βιταμίνης D, "+" ή "++" υποδηλώνει τον κανόνα, "+++" υποδεικνύει υπερβολικό περιεχόμενο.
Ανάλυση ασβεστίου και βιταμίνης D
Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ασβεστίου στα ούρα. Σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα, μπορεί κανείς να κρίνει για τις ιδιαιτερότητες της ανταλλαγής βιταμίνης D. η μελέτη ονομάστηκε δοκιμή Sulkovich ή εντελώς ανάλυση ούρων με τη μέθοδο Sulkovich. Παρέχει πληροφορίες μόνο για το αν υπάρχει ασβέστιο στα ούρα. Πόσο ξεχωρίζει είναι αδύνατο να προσδιοριστεί.
Η ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά, καθώς έχουν υψηλό κίνδυνο μη φυσιολογικής ανάπτυξης, την εμφάνιση ραχίτιδας με έλλειψη βιταμίνης D και παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου. Εάν το μωρό γεννηθεί το χειμώνα ή το φθινόπωρο, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται λόγω έλλειψης ηλιακού φωτός. Εάν διαπιστωθεί ανεπάρκεια, η βιταμίνη πρέπει να προστεθεί τεχνητά στο σώμα, ενώ είναι σημαντικό να ελέγχεται η δοσολογία. Η ανεπάρκεια οδηγεί σε διαταραχές των οστών, μείωση της δύναμης. Τις περισσότερες φορές αυτά είναι τα πρώτα σημάδια ραχίτιδας. Στη συνέχεια, οι ραχίτιδες εκδηλώνονται με τη μορφή στραμμένων ποδιών, ένα δυσανάλογα μεγάλο κεφάλι, μια κοιλιακή καμπύλη προς τα εμπρός. Τα μέτρα πρέπει να ληφθούν επειγόντως, διαφορετικά ο σκελετός θα οστεοποιηθεί και το άτομο θα παραμείνει με τέτοιες παθολογίες για τη ζωή.
Το υπερβολικό ασβέστιο είναι επίσης επικίνδυνο. Αναδύεται σπασμωδικό σύνδρομο, διαταράσσεται η αισθητική εμφάνιση. Η περίσσεια ασβεστίου και βιταμινών εναποτίθεται στα οστά, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται σημαντικά η ανάπτυξή τους.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D3
Ακριβέστερα, το περιεχόμενο της βιταμίνης D μπορεί να προσδιοριστεί από την ποσότητα της βιταμίνης D3 (25-υδροξυβιταμίνη D3). Συνήθως, πραγματοποιείται μια περιεκτική μελέτη, κατά την οποία προσδιορίζεται αυτή η παράμετρος. Το θέμα είναι ότι η πολύπλοκη ανάλυση του "25 OH D3" συνεπάγεται τη μελέτη δύο συστατικών αυτής της βιταμίνης - D2 και D3. Η τροφή είναι πηγή βιταμίνης D2, ενώ οι υπεριώδεις ακτίνες είναι επίσης πηγή βιταμίνης D3. Ο ορός υπόκειται σε έρευνα.
Ανάλυση της αφομοίωσης της βιταμίνης D
Η πιο ακριβής εικόνα που περιγράφει τη φύση της αφομοίωσης της βιταμίνης D στο σώμα μπορεί να ληφθεί διενεργώντας μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος. Η ανάλυση ούρων είναι αρκετή για τα παιδιά.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D για ένα παιδί
Προκειμένου να προσδιοριστεί η βιταμίνη D για παιδιά, πραγματοποιούνται εξετάσεις ούρων. Η μέθοδος είναι απλή · δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία. Απλά πρέπει να συλλέξετε πρωινά ούρα και να τα πάρετε για έρευνα. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί, αμέσως μετά το παιδί ξυπνά μετά από μακρύ ύπνο. Αυτό γίνεται πριν το παιδί αρχίσει να πίνει ή να τρώει. Οι σάκοι ούρων χρησιμοποιούνται για τα μικρά παιδιά που λειτουργούν ως δεξαμενή ούρων. Ουρητήρια μίας χρήσης.
Η ερευνητική τεχνική δεν είναι επίσης δύσκολη. Στο εργαστήριο, τα ούρα αναμιγνύονται με το αντιδραστήριο Sulkovich, το οποίο είναι ένα μείγμα αλάτων ασβεστίου και οξαλικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται θολότητα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της οποίας κρίνεται η παρουσία ή η απουσία ασβεστίου στα ούρα. Εάν αυτό το αποτέλεσμα δεν αποσαφηνίσει πλήρως την κλινική εικόνα της παθολογίας ή δεν αρκεί να κάνετε διάγνωση, να προβλέψετε, να εξετάσετε τα καθημερινά ούρα.
Ανάλυση για τη βιταμίνη D για ενήλικες
Για τους ενήλικες, καθορίζεται το περιεχόμενο της βιταμίνης στο φλεβικό αίμα. Χρησιμοποιώντας απλές εργαστηριακές τεχνικές, ανιχνεύεται η συγκέντρωση της βιταμίνης στον ορό του αίματος. Σε ενήλικες, ο μειωμένος μεταβολισμός ασβεστίου είναι γεμάτος με πολλές σοβαρές διαταραχές. Η κύρια διαταραχή είναι η οστεοπόρωση. Στο σώμα ενός ενήλικα, η βιταμίνη D συμμετέχει όχι μόνο στην ανταλλαγή ασβεστίου, αλλά και στην ανταλλαγή φωσφόρου. Ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας, μυϊκή αδυναμία και τρόμος αναπτύσσονται. Διακόπηκε η εργασία όλων των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των μυών. Μειωμένη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, φυσιολογική καρδιακή λειτουργία.
Μια φυσιολογική ποσότητα βιταμίνης D είναι απαραίτητη για τη σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος αυξάνεται, η πήξη του αίματος κανονικοποιείται. Η ανταλλαγή άλλων βιταμινών και μικροστοιχείων εξαρτάται επίσης από την κανονική περιεκτικότητα σε βιταμίνη D. Με χαμηλή ή υπερβολική περιεκτικότητα σε βιταμίνες, η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος μπορεί να επηρεαστεί..
Μία από τις σημαντικές ιδιότητες είναι να διασφαλιστεί ο φυσιολογικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων, στον οποίο δεν εμφανίζεται η ανεξέλεγκτη διαίρεσή τους. Ο αποκλεισμός του ανεξέλεγκτου πολλαπλασιασμού των κυττάρων είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και πρόληψη του καρκίνου. Η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος ενισχύεται επίσης, ως αποτέλεσμα της καταστολής των αυτοάνοσων ασθενειών. Αυτή η ιδιότητα παρέχει παράταση ζωής σε ανοσοανεπάρκεια και AIDS.
Ανάλυση βιταμίνης D κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
Η ανάλυση ανατίθεται απαραίτητα σε έγκυες γυναίκες, είναι προγραμματισμένη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η βιταμίνη είναι πολύ σημαντική τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο παιδί. Προωθεί την κανονική ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου, ρυθμίζει την αναπαραγωγή και τη διαίρεση των κυττάρων, τη διαφοροποίησή τους. Συμμετέχει στη σύνθεση των ορμονών. Κυρίως σχηματίζει τον σκελετό του αγέννητου παιδιού. Αποτρέπει την ανάπτυξη κιρσών στη μητέρα, διατηρεί την ομορφιά και την υγεία των μαλλιών, των νυχιών, των δοντιών. Με έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί που θα έχει την τάση να ραχίτιδα. Συνήθως, σε έγκυες γυναίκες, καθώς και κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, στις γυναίκες συνταγογραφείται βιταμίνη D. Επίσης, απαιτείται ανάλυση για τον έλεγχο αυτών των δεικτών με την πάροδο του χρόνου, καθώς η ποσότητα βιταμίνης πρέπει να ρυθμιστεί προκειμένου να αποφευχθεί είτε ανεπάρκεια είτε υπερβολική δόση..
Πόση ανάλυση γίνεται για τη βιταμίνη D?
Η ανάλυση γίνεται πολύ γρήγορα. Συνήθως διαρκεί 1 εργάσιμη ημέρα, λιγότερο συχνά δύο. Σε πολλές κλινικές, η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων αναφέρεται αμέσως μέσω τηλεφώνου ή email..