Κύριος // Βλεννογόνος
Περίοδος εκτέλεσης: έως 1 c.d. 3 - 5 ώρες ** Παραγγείλετε επειγόντως Ως μέρος του συγκροτήματος είναι φθηνότερο Η καθορισμένη περίοδος δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού
Βιοϋλικό και διαθέσιμες μέθοδοι λήψης:
Προετοιμασία για έρευνα:
Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού, TIBC (περιλαμβάνει προσδιορισμό σιδήρου, LVCC)
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό είναι ένας δείκτης που χρησιμοποιείται στα διαγνωστικά για τον προσδιορισμό της ποσότητας σιδήρου που μπορεί να μεταφέρει το αίμα. Μια ανάλυση για το TIBC συνταγογραφείται μαζί με μια ανάλυση για το επίπεδο της τρανσφερίνης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο των αποθεμάτων του στο σώμα στο αίμα, καθώς και τη σύνδεση με τις πρωτεΐνες. Η ανάλυση πραγματοποιείται για τη διάγνωση τόσο μιας ανεπάρκειας όσο και μιας περίσσειας σιδήρου, για τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας, προκειμένου να διαπιστωθεί εάν σχετίζεται με έλλειψη σιδήρου ή άλλους παράγοντες. Η δοκιμή διενεργείται επίσης σε ασθενείς με υποψία δηλητηρίασης από σίδηρο ή σημάδια κληρονομικής αιμοχρωμάτωσης, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένη απορρόφηση και υπερβολική παροχή σιδήρου στο σώμα. Οι ενδείξεις για το διορισμό της μελέτης είναι αποκλίσεις στη γενική εξέταση αίματος, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης (κοιλιακός πόνος και άρθρωση, συνεχής κόπωση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού), καθώς και υποψίες έλλειψης σιδήρου (ζάλη, αδυναμία). Είναι επίσης απαραίτητο για ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για ανεπάρκεια σιδήρου ή περίσσεια να παρακολουθούν την αποτελεσματικότητά του..
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου είναι ένας εργαστηριακός δείκτης που βρίσκεται στον ορό του αίματος γυναικών και ανδρών. Το YSD χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της συγκέντρωσης σιδήρου στο αίμα, το οποίο μπορεί να μεταφέρει σωματίδια αίματος. Οι γιατροί συνταγογραφούν μια ανάλυση για το OZHSS μαζί με τον προσδιορισμό του επιπέδου ενός τέτοιου δείκτη όπως η τρανσφερίνη - αυτά τα 2 συστατικά είναι υπεύθυνα για την παροχή σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και για τη σύνδεσή του με πρωτεΐνες.
Ενδείξεις για ανάλυση της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου ακόρεστου ορού
Συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση αίματος για TIBC και λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου για:
- ο ασθενής έχει συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης, δηλαδή ανωμαλίες στον ρυθμό της καρδιάς, πόνο στις αρθρώσεις και στην κοιλιά, συνεχή κόπωση.
- αποκλίσεις από τους δείκτες προτύπων TIBC και UIBC στη γενική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
- υποψία για μείωση της ποσότητας σιδήρου στον ορό στο σώμα.
- φαρμακευτική αγωγή περίσσειας ή ανεπάρκειας λανθάνοντος σιδήρου στο αίμα για την αξιολόγηση της συνολικής αποτελεσματικότητάς του.
Συνιστάται επίσης μελέτη για τη συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό για υποψία δηλητηρίασης με σκευάσματα σιδήρου. Μπορείτε να μάθετε στο PLHSS και στο OZHSS τον κανόνα περιεχομένου στη βιοχημεία αίματος και τις μονάδες μέτρησης από τους υπαλλήλους του κέντρου μας επικοινωνώντας μαζί τους στο διαδίκτυο ή μέσω τηλεφώνου.
Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης μειωθούν ή αυξηθούν, αυτός είναι λόγος να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό για συμβουλές!
ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.
Ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού γάλακτος
Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού (TIBC) είναι ένα μέτρο της ποσότητας σιδήρου που μπορεί να μεταφέρει το αίμα.
Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό, TIBC.
Αγγλικά συνώνυμα
Δείκτες σιδήρου, προφίλ σιδήρου, TIBC, συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου, IBC, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό.
Κινητική χρωματομετρική μέθοδος.
Mcmol / L (μικρογραμμομόριο ανά λίτρο).
Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
- Μην τρώτε για 8 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
- Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
- Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό ιχνοστοιχείο στο ανθρώπινο σώμα. Είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης, η οποία γεμίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τους επιτρέπει να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και τους ιστούς. Ο σίδηρος είναι μέρος της μυοσφαιρίνης μυϊκής πρωτεΐνης και ορισμένων ενζύμων. Απορροφάται από την τροφή και στη συνέχεια μεταφέρεται μέσω του σώματος με τρανσφερίνη, μια ειδική πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο ήπαρ..
Κανονικά, το σώμα περιέχει 4-5 g σιδήρου, περίπου 3-4 mg (0,1% της συνολικής ποσότητας στο σώμα) κυκλοφορεί στο αίμα «σε συνδυασμό» με τρανσφερίνη. Η ποσότητα της τρανσφερίνης εξαρτάται από τη λειτουργία του ήπατος και από τη διατροφή του ατόμου. Κανονικά, το 1/3 των κέντρων δέσμευσης τρανσφερίνης γεμίζουν με σίδηρο, τα υπόλοιπα 2/3 παραμένουν σε απόθεμα. Για να προσδιοριστεί η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό αίματος, προστίθεται μια ορισμένη ποσότητα σιδήρου στον ορό δοκιμής έως ότου γεμίσουν όλες οι θέσεις σύνδεσης τρανσφερίνης. Στη συνέχεια μετράται η συνολική ποσότητα σιδήρου που συνδέεται με τρανσφερίνη. Χαρακτηρίζει τον βαθμό ανεπάρκειας σιδήρου στον ορό και αντικατοπτρίζει πραγματικά την ποσότητα της τρανσφερίνης στο αίμα..
Όταν ο σίδηρος είναι ανεπαρκής, υπάρχει περισσότερη τρανσφερίνη στο σώμα έτσι ώστε αυτή η πρωτεΐνη να μπορεί να δεσμευτεί σε μια μικρή ποσότητα σιδήρου στον ορό. Συνεπώς, η «μη καταγεγραμμένη» τρανσφερίνη σιδήρου αυξάνεται επίσης, δηλαδή η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό.
Αντίθετα, με περίσσεια σιδήρου, σχεδόν όλα τα κέντρα σύνδεσης τρανσφερίνης καταλαμβάνονται από αυτό το ιχνοστοιχείο, επομένως, η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό μειώνεται.
Η ποσότητα σιδήρου στον ορό μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές ημέρες και ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας ημέρας (ειδικά το πρωί), ωστόσο, το TIBC παραμένει σχετικά σταθερό στον κανόνα..
Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?
Η δοκιμή TIBC πραγματοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με σίδηρο ορού, μερικές φορές με λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό και τρανσφερίνη για τον προσδιορισμό της ποσότητας σιδήρου στο σώμα και της σχέσης του με τις πρωτεΐνες του αίματος. Αυτές οι μελέτες σάς επιτρέπουν να υπολογίσετε το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο, δηλαδή να προσδιορίσετε πόση ποσότητα σιδήρου μεταφέρεται από το αίμα. Αυτός ο δείκτης χαρακτηρίζει με ακρίβεια την ανταλλαγή σιδήρου.
Ο σκοπός αυτών των δοκιμών είναι η διάγνωση της ανεπάρκειας ή της περίσσειας σιδήρου. Σε ασθενείς με αναιμία, βοηθούν στον προσδιορισμό εάν η ασθένεια οφείλεται σε έλλειψη σιδήρου ή σε άλλες αιτίες, όπως χρόνια ασθένεια ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β.12. Είναι ενδιαφέρον, με την έλλειψη σιδήρου, το επίπεδό του πέφτει, αλλά το TIBC αυξάνεται.
Αυτές οι εξετάσεις γίνονται επίσης εάν υποψιάζεστε δηλητηρίαση από σίδηρο ή κληρονομική αιμοχρωμάτωση, μια ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένη απορρόφηση και συσσώρευση σιδήρου στο σώμα. Με αυτό, η συγκέντρωση σιδήρου στον ορό αυξάνεται και το TIBC μειώνεται ή παραμένει φυσιολογικό..
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
- Όταν εντοπίζονται τυχόν ανωμαλίες στη γενική εξέταση αίματος, αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτης, ερυθροκύτταρα (μαζί με τη δοκιμή σιδήρου στον ορό).
- Εάν υπάρχει υποψία έλλειψης σιδήρου ή περίσσειας.
- Στα αρχικά στάδια, η έλλειψη σιδήρου μπορεί να μην εμφανίζει συμπτώματα. Εάν ένα άτομο είναι κατά τα άλλα υγιές, τότε η ασθένεια μπορεί να γίνει αισθητή μόνο όταν η αιμοσφαιρίνη πέσει κάτω από 100 g / l. Συνήθως πρόκειται για παράπονα αδυναμίας, κόπωσης, ζάλης, πονοκεφάλων.
- Με σοβαρή ανεπάρκεια σιδήρου, δύσπνοια, πόνο στο στήθος και το κεφάλι, αδυναμία στα πόδια. Μερικοί έχουν την επιθυμία να τρώνε ασυνήθιστα τρόφιμα (κιμωλία, πηλό), αίσθημα καψίματος στην άκρη της γλώσσας, ρωγμές στις γωνίες του στόματος. Τα παιδιά μπορεί να έχουν μαθησιακές δυσκολίες.
- TIBS και άλλες δοκιμές που αντικατοπτρίζουν το μεταβολισμό του σιδήρου μπορεί να συνταγογραφούνται εάν υπάρχει υποψία υπερφόρτωσης σιδήρου (αιμοχρωμάτωση). Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, όπως πόνος στις αρθρώσεις ή στην κοιλιακή χώρα, αδυναμία, κόπωση, μειωμένη σεξουαλική ορμή ή μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.
- Κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για ανεπάρκεια σιδήρου ή περίσσεια.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?
Τιμές αναφοράς: 45,3 - 77,1 μmol / l.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης για το TIBC πραγματοποιείται συνήθως λαμβάνοντας υπόψη άλλους δείκτες που αξιολογούν το μεταβολισμό του σιδήρου..
Λόγοι για την αύξηση του TIBC
- Η αναιμία είναι η πιο κοινή αιτία ανεπάρκειας σιδήρου. Συνήθως προκαλείται από χρόνια απώλεια αίματος ή δεν τρώει αρκετό κρέας..
- Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο σιδήρου στον ορό μειώνεται λόγω της αυξημένης ανάγκης για αυτό..
- Οξεία ηπατίτιδα.
Λόγοι μείωσης του TIBC
- Χρόνιες ασθένειες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, νόσος του Crohn κ.λπ..
- Υποπρωτεϊναιμία που σχετίζεται με διαταραχές δυσαπορρόφησης, χρόνια ηπατική νόσο, εγκαύματα. Η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στο σώμα οδηγεί, μεταξύ άλλων, σε μείωση του επιπέδου της τρανσφερίνης, η οποία μειώνει το TIBC.
- Κληρονομική αιμοχρωμάτωση. Σε αυτήν την ασθένεια, πάρα πολύ σίδηρος απορροφάται από τα τρόφιμα, η περίσσεια των οποίων εναποτίθεται σε διάφορα όργανα, προκαλώντας τη βλάβη τους..
- Η θαλασσαιμία είναι μια κληρονομική αναιμική διαταραχή στην οποία μεταβάλλεται η δομή της αιμοσφαιρίνης.
- Κίρρωση του ήπατος.
- Σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρών.
- Πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, ενδομυϊκή χορήγηση σιδήρου, ανεπαρκής δοσολογία συνταγογραφούμενων σκευασμάτων σιδήρου.
Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?
- Τα οιστρογόνα, τα στοματικά αντισυλληπτικά οδηγούν σε αύξηση του TIBR.
- Το ACTH, τα κορτικοστεροειδή, η τεστοστερόνη μπορούν να μειώσουν το TIBR.
- Η ποσότητα σιδήρου στον ορό μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές ημέρες και ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας ημέρας (ειδικά το πρωί), ωστόσο, το TIBC παραμένει σχετικά σταθερό στον κανόνα..
- Το επίπεδο τρανσφερίνης μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο: 0,8 x TIBC - 43. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ TIBC και τρανσφερίνης δεν είναι γραμμική και μπορεί να μην παρατηρηθεί σε ασθένειες που επηρεάζουν την ικανότητα δέσμευσης της τρανσφερίνης.
Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?
Γενικός ιατρός, παθολόγος, αιματολόγος, γαστρεντερολόγος, ρευματολόγος, νεφρολόγος, χειρουργός.
Ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC) (περιλαμβάνει προσδιορισμό σιδήρου, LVCC)
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC) είναι μια υπολογισμένη παράμετρος που αντικατοπτρίζει την ποσότητα σιδήρου που μπορεί να μεταφερθεί από το αίμα μέσω του σώματος.
Ο σίδηρος που παρέχεται στο σώμα απορροφάται κυρίως στον εντερικό σωλήνα και συσσωρεύεται προσωρινά στα κύτταρα με τη μορφή φερριτίνης. Η φερριτίνη παρέχει ένα διαλυτό πρωτεϊνικό επίχρισμα για την αποθήκευση ενός συμπλόκου αδιάλυτου υδροξειδίου σιδήρου (III) και φωσφορικού σιδήρου (III). Εάν είναι απαραίτητο, ο σίδηρος απελευθερώνεται στο αίμα και διανέμεται σε όλο το σώμα χρησιμοποιώντας τρανσφερίνη.
Συνήθως μόνο το 25-30% της τρανσφερίνης είναι κορεσμένο με σίδηρο. Η επιπλέον ποσότητα σιδήρου που μπορεί να δεσμευτεί είναι η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (LADB). Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC) μπορεί έμμεσα να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας το άθροισμα του σιδήρου στον ορό και της LVH.
Ο σίδηρος ορού, η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου και ο ποσοστός κορεσμός τρανσφερίνης χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση της ανεπάρκειας σιδήρου, αλλά αυτές οι τιμές μπορεί να αλλάξουν σε άλλες καταστάσεις του σώματος..
Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται συνήθως η μελέτη;?
- με συμπτώματα ανεπάρκειας σιδήρου.
- ενώ παρακολουθείτε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για ανεπάρκεια σιδήρου.
- με αποκλίσεις από τον κανόνα στη γενική εξέταση αίματος.
- εάν υποψιάζεστε αιμοχρωμάτωση ή υπερφόρτωση σιδήρου.
Τι ακριβώς προσδιορίζεται κατά την ανάλυση?
Το TIBC είναι ένας υπολογισμένος δείκτης για τον οποίο μετράται το επίπεδο σιδήρου και τρανσφερίνης στο αίμα και υπολογίζεται η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών?
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης συνήθως αξιολογούνται μαζί με άλλους δείκτες μεταβολισμού σιδήρου. Η αύξηση των τιμών TIBC μπορεί να υποδηλώνει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, καθυστερημένη εγκυμοσύνη (λόγω της αύξησης της τρανσφερίνης και της μείωσης των επιπέδων σιδήρου), οξεία ηπατίτιδα.
Η μείωση του TIBV είναι δυνατή υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- έλλειψη λειτουργίας σύνθεσης πρωτεϊνών του ήπατος (για παράδειγμα, με κίρρωση)
- αυτοάνοσες και ρευματικές ασθένειες.
- κληρονομική αιμοχρωμάτωση;
- θαλασσαιμία - μια γενετική ασθένεια στην οποία αλλάζει η δομή της αιμοσφαιρίνης.
Χρόνος δοκιμής.
Συνήθως το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να ληφθεί την επόμενη μέρα μετά τη λήψη αίματος.
Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?
Πρέπει να ακολουθούνται οι γενικοί κανόνες προετοιμασίας για τη λήψη αίματος από φλέβα. Λεπτομερείς πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην αντίστοιχη ενότητα του άρθρου.
Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου
| Κόστος υπηρεσίας: | 360 ρούβλια * 720 ρούβλια Παραγγείλετε επειγόντως |
- Βιοχημική διάγνωση αναιμιών 4720 ρούβλια. Η αναιμία ή αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης και, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τον αριθμό των ερυθροκυττάρων ανά μονάδα όγκου αίματος. Η αναιμία μπορεί να είναι ένα από τα πιο ποικίλα παθολογικά συμπτώματα. Για παραγγελία
- Διάγνωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου 1750 ρούβλια Το 80-90% όλων των περιπτώσεων αναιμίας είναι αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA). Με το IDA, η σύνθεση αιμοσφαιρίνης μειώνεται λόγω έλλειψης σιδήρου. Ο λόγος για αυτήν την ανεπάρκεια είναι η υπεροχή της κατανάλωσης σιδήρου από την είσοδό του στο σώμα. Στην Ρωσία. Για παραγγελία
Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.
Μέθοδος έρευνας: Υπολογισμένος δείκτης.
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC) είναι η μέγιστη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να προσκολλήσει η τρανσφερίνη στον πλήρη κορεσμό. Το TIBC συσχετίζεται με το επίπεδο της τρανσφερίνης στον ορό του αίματος, η αναλογία διαταράσσεται σε ασθένειες που επηρεάζουν την ικανότητα σύνδεσης της τρανσφερίνης και άλλων πρωτεϊνών που δεσμεύουν σίδηρο. Η πρόσθετη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να δεσμευτεί στη τρανσφερίνη είναι NIHS.
Έτσι, το TIBS είναι το άθροισμα δύο όρων: το κορεσμένο με σίδηρο τμήμα της τρανσφερίνης (η περιεκτικότητα σε σίδηρο στον ορό του αίματος) και το ακόρεστο (NISS): TISS = Σίδηρος ορού + NISS.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:
- Διαγνωστικά καταστάσεων έλλειψης σιδήρου.
- Διαγνωστικά αναιμιών;
- Χρόνια απώλεια αίματος
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
- Σοβαρή ασθένεια που συνοδεύεται από σημαντική απώλεια ή αυξημένη πρόσληψη πρωτεΐνης.
- Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, σοβαρές χρόνιες ασθένειες.
ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:
Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα):
| Ηλικία | Ανδρες | γυναίκες | ΜΟΝΑΔΕΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ |
|---|---|---|---|
| 14 ετών | 44.8-80.6 | ||
| Αύξηση τιμών | Μείωση τιμών |
|---|---|
|
|
Για τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας, χρησιμοποιείται ένας υπολογισμένος δείκτης - το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο (% κορεσμός τρανσφερίνης) = Σίδηρος ορού / TIBC X 100%.
| Κράτη | Σίδηρος (ορός) | OZhSS | % κορεσμός τρανσφερίνης |
|---|---|---|---|
| Ελλειψη σιδήρου | ↓ | ↑ | ↓ |
| Εγκυμοσύνη | ↓ | ↑ | ↓ |
| Αναιμία χρόνιων παθήσεων | ↓ | ↓ | ↓ |
| Αιμοχρωμάτωση | ↑ | ↓ | ↑ |
| Σιδεροβλαστική αναιμία | ↑ | ↓ | ↑ |
| Ανεπάρκεια πρωτεϊνών | ↓ | ↓ | δεν υπάρχουν δεδομένα |
Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-FZ "σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" της 21ης Νοεμβρίου 2011, πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.
"[" serv_cost "] => string (3)" 360 "[" cito_price "] => string (3)" 720 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => πίνακας (1) < [0]=>συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (ορός)" >> ["εντός"] => συστοιχία (2 ) < [0]=>συστοιχία (5) < ["url"]=>string (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["name"] => string (62) "Βιοχημική διάγνωση αναιμιών" ["serv_cost"] => string (4) "4720" ["opisanie"] => string ( 1428) "
Η αναιμία ή αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης και, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τον αριθμό των ερυθροκυττάρων ανά μονάδα όγκου αίματος. Η αναιμία μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα μιας ευρείας ποικιλίας παθολογικών καταστάσεων και ασθενειών..
Τα κοινά συμπτώματα για όλες τις μορφές αναιμίας είναι ωχρότητα, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, καθώς και παράπονα ζάλης, γενικής αδυναμίας και ταχείας κόπωσης..
Ερμηνεία
Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η διάγνωση, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον Ομοσπονδιακό Νόμο αριθ. 323 "Στα βασικά της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.
"[" catalog_code "] => string (6)" 300008 "> [1] => πίνακας (5) < ["url"]=>string (43) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii_300134" ["name"] => string (68) "Διάγνωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου" ["serv_cost"] => string (4) "1750" ["opisanie"] => string ( 2176) "
Το 80-90% όλων των περιπτώσεων αναιμίας είναι αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA). Με το IDA, η σύνθεση αιμοσφαιρίνης μειώνεται λόγω έλλειψης σιδήρου. Ο λόγος για αυτήν την ανεπάρκεια είναι η υπεροχή της κατανάλωσης σιδήρου από την είσοδό του στο σώμα. Στη Ρωσία, το IDA παρατηρείται στο 10-15% του ενήλικου πληθυσμού. Ο επιπολασμός των καταστάσεων έλλειψης σιδήρου σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία και τα παιδιά φτάνει το 30-60% Οι καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου είναι η αιτία των μεταβολικών διαταραχών, της μειωμένης απόδοσης στους ενήλικες, της ευαισθησίας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και στην αναστατωμένη ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού του σιδήρου έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία και την πρόληψη της ανεπάρκειας του..
Το πρόγραμμα συνιστάται για την ανίχνευση καταστάσεων ανεπάρκειας σιδήρου, την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας και την παρακολούθηση της θεραπείας για την ασθένεια.
Ερμηνεία
Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η διάγνωση, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον Ομοσπονδιακό Νόμο αριθ. 323 "Στα βασικά της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.
"[" catalog_code "] => string (6)" 300134 ">>>
| Ενα είδος | Στο γραφείο |
|---|---|
| Αίμα (ορός) |
Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.
Μέθοδος έρευνας: Υπολογισμένος δείκτης.
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC) είναι η μέγιστη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να προσκολλήσει η τρανσφερίνη στον πλήρη κορεσμό. Το TIBC συσχετίζεται με το επίπεδο της τρανσφερίνης στον ορό του αίματος · η αναλογία διαταράσσεται σε ασθένειες που επηρεάζουν την ικανότητα σύνδεσης της τρανσφερίνης και άλλων πρωτεϊνών που δεσμεύουν σίδηρο. Η πρόσθετη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να δεσμευτεί στη τρανσφερίνη είναι NIHS.
Έτσι, το TIBS είναι το άθροισμα δύο όρων: το κορεσμένο με σίδηρο τμήμα της τρανσφερίνης (η περιεκτικότητα σε σίδηρο στον ορό του αίματος) και το ακόρεστο (NISS): TISS = Σίδηρος ορού + NISS.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:
- Διαγνωστικά καταστάσεων έλλειψης σιδήρου.
- Διαγνωστικά αναιμιών;
- Χρόνια απώλεια αίματος
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
- Σοβαρή ασθένεια, που συνοδεύεται από σημαντική απώλεια ή αυξημένη πρόσληψη πρωτεΐνης.
- Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, σοβαρές χρόνιες ασθένειες.
ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:
Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα):
| Ηλικία | Ανδρες | γυναίκες | ΜΟΝΑΔΕΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ |
|---|---|---|---|
| 14 ετών | 44.8-80.6 | ||
| Αύξηση τιμών | Μείωση τιμών |
|---|---|
|
|
Για τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας, χρησιμοποιείται ένας υπολογισμένος δείκτης - το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο (% κορεσμός τρανσφερίνης) = Σίδηρος ορού / TIBC X 100%.
| Κράτη | Σίδηρος (ορός) | OZhSS | % κορεσμός τρανσφερίνης |
|---|---|---|---|
| Ελλειψη σιδήρου | ↓ | ↑ | ↓ |
| Εγκυμοσύνη | ↓ | ↑ | ↓ |
| Αναιμία χρόνιων παθήσεων | ↓ | ↓ | ↓ |
| Αιμοχρωμάτωση | ↑ | ↓ | ↑ |
| Σιδεροβλαστική αναιμία | ↑ | ↓ | ↑ |
| Ανεπάρκεια πρωτεϊνών | ↓ | ↓ | δεν υπάρχουν δεδομένα |
Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-FZ "σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" της 21ης Νοεμβρίου 2011, πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.
Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου
| Ερευνητική μέθοδος | υπολογίστηκε |
| Προθεσμία από τη στιγμή που το βιοϋλικό φτάνει στο εργαστήριο | 1 k.d. |
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό είναι ένα μέτρο της μέγιστης ποσότητας σιδήρου που μπορεί να δεσμεύσει η τρανσφερίνη.
Η διαδικασία της πρόσληψης σιδήρου και της μεταφοράς του με τη ροή του αίματος στο σώμα είναι αρκετά περίπλοκη. Η κύρια αναλογία σιδήρου εισέρχεται στο σώμα με τροφή. Αυτό το στοιχείο απαιτείται για την κατασκευή αιμοσφαιρίνης. Αυτή η ουσία είναι μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς. Ο σίδηρος αποτελεί επίσης τη μυοσφαιρίνη των μυϊκών πρωτεϊνών. Για την ορθή λειτουργία των εξαρτημένων από σίδηρο μηχανισμών, όχι μόνο η κατανάλωσή του, αλλά και η μεταφορά του πρέπει να προσαρμοστούν. Έτσι, στο έντερο, ο σίδηρος που παρέχεται από το εξωτερικό απορροφάται στο αίμα. Στη συνέχεια συλλαμβάνεται από μια ειδική πρωτεΐνη - τρανσφερίνη. Η τρανσφερίνη είναι ο κύριος φορέας σιδήρου. Κανονικά, μόνο το ½ της συνολικής τρανσφερίνης συνδέεται με το σίδηρο. Τα υπόλοιπα παραμένουν ανέγγιχτα, διατηρημένα. Εάν δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο σώμα, τότε το μεγαλύτερο μέρος της τρανσφερίνης παραμένει ελεύθερο, διότι ταυτόχρονα η παραγωγή του αυξάνεται προκειμένου να συνδεθεί καλύτερα με μια μικρή ποσότητα σιδήρου. Αυτή είναι η αντισταθμιστική απάντηση του σώματος στην έλλειψη θρεπτικών ουσιών. Αντίθετα, με περίσσεια σιδήρου, απορροφάται από μεγάλη ποσότητα τρανσφερίνης, οπότε υπάρχει λιγότερη ελεύθερη τρανσφερίνη στο αίμα..
Για να προσδιοριστεί πόσο σωστή είναι η δέσμευση του σιδήρου στη τρανσφερίνη, προστίθεται τόσο πολύ σίδηρος στον ορό του αίματος που δεσμεύεται όχι με το ½ της τρανσφερίνης, αλλά σε όλες τις διαθέσιμες τρανσφερίνες. Δηλαδή, επιτυγχάνουν μέγιστη φόρτωση τρανσφερίνης. Στη συνέχεια, εκτιμούν πόση ποσότητα σιδήρου χρειαζόταν για αυτό. Έτσι, μπορεί να υποτεθεί πόσο ελεύθερη τρανσφερίνη είναι στο αίμα. Αυτό μας επιτρέπει να κάνουμε ένα συμπέρασμα σχετικά με το επίπεδο του σιδήρου, καθώς και να αξιολογήσουμε τη δεσμευτική ικανότητα του ορού αίματος. Πράγματι, ακόμη και με ένα κανονικό επίπεδο σιδήρου, η σύλληψή του από τρανσφερίνη μπορεί να μειωθεί. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ηπατική νόσο, καθώς η τρανσφερίνη συντίθεται από ηπατικά κύτταρα.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η συγκέντρωση σιδήρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να ποικίλει, αλλά η ικανότητα σύνδεσης του αίματος δεν αλλάζει. Αυτό επιτρέπει την πιο σαφή εκτίμηση του κορεσμού σιδήρου στο αίμα..
Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται συχνότερα στην πολύπλοκη διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού του σιδήρου στο αίμα. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν δοκιμές όπως η αξιολόγηση του επιπέδου τρανσφερίνης, φερριτίνης και του σιδήρου στο αίμα. Η βαθμολογία TIBC είναι ο πιο σταθερός δείκτης που αντικατοπτρίζει την κυκλοφορία του σιδήρου στο αίμα χωρίς σφάλματα στη διατροφή κατά τη διάρκεια της ημέρας..
Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.
- Υποψία έλλειψης σιδήρου. Αυτό μπορεί να ισχύει σε πολλές περιπτώσεις. Πολύ συχνά, η αξιολόγηση του TIBC συνταγογραφείται μετά από εξετάσεις διαλογής, όπως η CBC, το επίπεδο σιδήρου στο αίμα. Όταν παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης του σιδήρου, της αιμοσφαιρίνης, των ερυθροκυττάρων, το TIBC μπορεί να εξεταστεί επιπρόσθετα, επειδή με αυτόν τον τρόπο μπορεί κανείς να αναλάβει την αιτία των διαταραχών. Πραγματοποιείται επίσης διαφορική διάγνωση για να διευκρινιστεί ο τύπος της αναιμίας. Είτε η αναιμία προκαλείται από έλλειψη σιδήρου είτε από ανεπαρκή πρόσληψη βιταμίνης Β 12, δυσαπορρόφησης στο έντερο. Υπάρχει ένα φυσιολογικό TIBC με χαμηλό επίπεδο σιδήρου σε περίπτωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.
- Η ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί για πρωτογενή διάγνωση εάν ο ασθενής παραπονιέται για αδυναμία, ταχεία κόπωση, ζάλη. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης μειώνεται σημαντικά..
- Εάν υποψιάζεστε περίσσεια σιδήρου. Τέτοιες καταστάσεις χαρακτηρίζονται από δηλητηρίαση από σίδηρο στο σώμα. Ταυτόχρονα, η ικανότητα δέσμευσης μειώνεται, επειδή περισσότερη τρανσφερίνη καταλαμβάνεται από σίδηρο και όλο και λιγότερο παραμένει ελεύθερη. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή αδυναμία, κόπωση και μειωμένη λίμπιντο. Υπερφόρτωση σιδήρου - αιμοχρωμάτωση - τόσο επικίνδυνη όσο η έλλειψη σιδήρου.
- Κανονικός. Το TIBC δεν αλλάζει σε υγιές άτομο. Αλλά για να αποκλειστεί η παθολογία του μεταβολισμού του σιδήρου, αξιολογούνται διάφοροι δείκτες σε ένα σύμπλεγμα.
- Μείωση του OZHSS. Μείωση αυτής της ικανότητας του αίματος συμβαίνει σε διάφορες καταστάσεις. Οι κυριότερες είναι οι ηπατικές ασθένειες, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση της σύνθεσης τρανσφερίνης. Επίσης, σε πολλές αυτοάνοσες ασθένειες, υπάρχει μείωση του TIBS. Σε περίπτωση δυσαπορρόφησης, του σχηματισμού πρωτεϊνών στο σώμα, το TIBC μειώνεται ταυτόχρονα. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένη νεφρική λειτουργία, για παράδειγμα, σπειραματονεφρίτιδα. Η αιμοχρωμάτωση αξίζει ιδιαίτερη προσοχή, στην οποία υπάρχει υπερβολική πρόσληψη υπερβολικού σιδήρου στον ορό του αίματος..
- Αύξηση του TIBC παρατηρείται με ανεπαρκές επίπεδο σιδήρου στο αίμα. Αυτός είναι ο πιο κοινός λόγος. Επίσης, το TIBR μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης, αλλά τέτοιες καταστάσεις θεωρούνται φυσιολογικές διαταραχές.
Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δεν είναι το μόνο κριτήριο που λαμβάνεται υπόψη από τον θεράποντα ιατρό κατά τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας και θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε συνδυασμό με τα δεδομένα ιστορικού και τα αποτελέσματα άλλων πιθανών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων διαγνωστικών μεθόδων..
Στην ιατρική εταιρεία "LabQuest" μπορείτε να λάβετε προσωπική συνεννόηση με τον γιατρό της υπηρεσίας "Doctor Q" βάσει των αποτελεσμάτων της έρευνας κατά τη διάρκεια του ραντεβού ή μέσω τηλεφώνου.
Ανάλυση για OSS
Συνώνυμα: Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου, IBC, ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού
Εκπτωτική τιμή:
Μειώσαμε το κόστος διαφήμισης και συντήρησης σημείων δειγματοληψίας βιοϋλικών. Επομένως, η τιμή για τις αναλύσεις για εσάς είναι 2 φορές χαμηλότερη. Το κάναμε αυτό για να σας διευκολύνουμε να δοκιμάσετε και να διαχειριστείτε την υγεία σας.
Εκπτωτική τιμή:
- Περιγραφή
- Αποκρυπτογράφηση
- Γιατί στο Lab4U?
Περίοδος εκτέλεσης
Η ανάλυση θα είναι έτοιμη εντός 1 ημέρας (εκτός από την ημέρα λήψης του βιοϋλικού). Θα λάβετε τα αποτελέσματα μέσω email. ταχυδρομήστε αμέσως όταν είστε έτοιμοι.
Προθεσμία: 2 ημέρες, εκτός Σαββάτου και Κυριακής (εκτός από την ημέρα λήψης βιοϋλικών)
Προετοιμασία για ανάλυση
Μην κάνετε εξέταση αίματος αμέσως μετά την ακτινογραφία, φθοριογραφία, υπερηχογράφημα, φυσιοθεραπεία.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Το επίπεδο του δείκτη στο αίμα μπορεί να ποικίλει σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, οπότε για τη δοκιμή, επιλέξτε το διάστημα από 8,00 έως 11:00.
Για να ελέγξετε τη δυναμική του δείκτη, επιλέξτε τα ίδια διαστήματα ανάλυσης κάθε φορά.
24 ώρες πριν από τη συλλογή αίματος:
Περιορίστε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ.
Εξαλείψτε την επίπονη σωματική δραστηριότητα.
Από 8 έως 14 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος, μην τρώτε, πίνετε μόνο καθαρό, ακόμα νερό.
Την ημέρα της παράδοσης
Απαγορεύεται το κάπνισμα 60 λεπτά πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
Να είστε ήρεμοι για 15-30 λεπτά πριν πάρετε αίμα.
Πληροφορίες ανάλυσης
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC) είναι το άθροισμα της λανθάνουσας ικανότητας σύνδεσης σιδήρου και σιδήρου στον ορό. Το TIBC εμφανίζει τη μέγιστη συγκέντρωση σιδήρου που μπορεί να δεσμευτεί από τις πρωτεΐνες του ορού (κυρίως τρανσφερίνη).
Μέθοδος έρευνας - Χρωματομετρικές φωτομετρικές δοκιμές, υπολογισμένος δείκτης
Ερευνητικό υλικό - Ορός αίματος
Σύνθεση και αποτελέσματα
- Αποτελέσματα δειγμάτων
Ο σίδηρος (Iron) συμμετέχει στη λειτουργία όλων των βιολογικών συστημάτων και διαδικασιών του σώματος, από τη μεταφορά και την παροχή οξυγόνου σε σωματικά κύτταρα έως τις οξειδωτικές αντιδράσεις σε διάφορα όργανα και ιστούς. Υπάρχουν κυτταρικά, εξωκυτταρικά αποθέματα σιδήρου και σιδήρου. Ο εξωκυτταρικός αδένας περιλαμβάνει πρωτεΐνες ορού που δεσμεύουν σίδηρο (τρανσφερίνη, λακτοφερίνη) και ελεύθερο σίδηρο πλάσματος. Ο κυτταρικός σίδηρος εμπλέκεται στην εσωτερική ανταλλαγή σιδήρου, είναι μέρος των χρωμοπρωτεϊνών που φέρουν οξυγόνο (αιμοσφαιρίνη, μυοσφαιρίνη), διάφορα ένζυμα (κυτόχρωμα, καταλάσες, υπεροξειδάσες). Τα αποθέματα σιδήρου είναι οι πρωτεϊνικές ενώσεις φερριτίνη και αιμοσιδερίνη, συσσωρεύονται κυρίως στο ήπαρ, τον σπλήνα και τους μυς.
Η συγκέντρωση του σιδήρου στον ορό καθορίζεται από τον 3-σθένα σίδηρο που σχετίζεται με την τρανσφερίνη ορού και δεν περιλαμβάνει σίδηρο που περιέχεται στον ορό με τη μορφή ελεύθερης αιμοσφαιρίνης. Δεδομένου ότι συνήθως μόνο το 30% των θέσεων δέσμευσης σιδήρου της τρανσφερίνης καταλαμβάνεται από σίδηρο 3-σθένους, υπάρχει μια επιπλέον ποσότητα σιδήρου που μπορεί να δεσμευτεί στην τρανσφερίνη, αυτό ονομάζεται λανθάνουσα (ακόρεστη) ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό. Υπάρχει επίσης συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC), που είναι το άθροισμα της λανθάνουσας ικανότητας σύνδεσης σιδήρου και σιδήρου στον ορό. Έτσι, το TIBC εμφανίζει τη μέγιστη συγκέντρωση σιδήρου που μπορεί να δεσμευτεί από πρωτεΐνες ορού (κυρίως τρανσφερίνη). Το TIBS μειώνεται σε κακοήθη νεοπλάσματα, δηλητηρίαση από σίδηρο, χρόνιες λοιμώξεις, νεφρική νόσο, θαλασσαιμία, kwashiorkor κ.λπ..
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης "OZHSS"
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, δεν αποτελεί διάγνωση και δεν αντικαθιστά τη συμβουλή ιατρού. Οι τιμές αναφοράς ενδέχεται να διαφέρουν από αυτές που υποδεικνύονται, ανάλογα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, οι πραγματικές τιμές θα αναγράφονται στη φόρμα αποτελεσμάτων.
Κατά τη διεξαγωγή μελέτης στον ορό του αίματος, προσδιορίζεται η συγκέντρωση σιδήρου και LVHC και στη συνέχεια υπολογίζεται το TIBC:
TIBS (μmol / L) = Σίδηρος (μmol / L) + LVSS (μmol / L)
Η έκθεση μελέτης δείχνει τη συγκέντρωση του σιδήρου στον ορό, την τιμή του VVF και την τιμή του TIBC.
TIBS άνω των 71,6 μmol / l μπορεί να υποδηλώνουν έλλειψη σιδήρου.
Μονάδα μέτρησης: μmol / l
Τιμές αναφοράς: 46,0 - 72,0 μmol / l
Αυξάνουν:
- Υποχρωματικές αναιμίες ανεπάρκειας σιδήρου.
- Χρόνια απώλεια αίματος.
- Οξεία ηπατίτιδα.
- Πολυκυτταραιμία vera.
- Εγκυμοσύνη (αργά).
- Ανεπάρκεια σιδήρου στα τρόφιμα και σε περίπτωση μειωμένης απορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Μείωση:
- Αιμοχρωμάτωση.
- Αιμολυτικές αναιμίες.
- Κακοήθης αναιμία.
- Αναιμία δρεπανοκυττάρων.
- Θαλασσαιμία.
- Χρόνιες λοιμώξεις.
- Χρόνια ηπατική νόσος (όχι πάντα).
- Ηπατική ανεπάρκεια.
- Νεφρώσεις.
- Κακοήθεις όγκοι.
- Kwashiorkor.
- Χρόνια δηλητηρίαση από σίδηρο.
Το Lab4U είναι ένα διαδικτυακό ιατρικό εργαστήριο. Κάνουμε τις αναλύσεις βολικές και τα αποτελέσματα κατανοητά, έτσι ώστε κάθε άτομο να μπορεί να διαχειριστεί την υγεία του.
Για αυτό, έχουμε εξαιρέσει όλες τις δαπάνες για ταμίες, διαχειριστές, ενοίκια κ.λπ..
Γιατί λοιπόν χωρίς αμφιβολία το Lab4U?
- Χωρίς εγγραφή - πληρώνετε για τις δοκιμές σας στο Διαδίκτυο σε 3 λεπτά
- Εσείς ελέγχετε τη διαδικασία - μπορείτε να μεταφέρετε την εγγραφή, να παραγγείλετε επιπλέον αναλύσεις, να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα
- Ο έλεγχος είναι συγκλονιστικός - το κόστος των δοκιμών είναι κατά μέσο όρο δύο φορές χαμηλότερο
- Δεν είναι απαραίτητο να παραλάβετε ένα έντυπο αντίγραφο - θα στείλουμε τα αποτελέσματα μέσω email. ταχυδρομήστε όταν είστε έτοιμοι
- Ο δρόμος για το ιατρικό κέντρο δεν είναι περισσότερο από 20 λεπτά - το δίκτυό μας είναι το δεύτερο μεγαλύτερο στη Μόσχα, είμαστε σε 26 πόλεις της Ρωσίας
- Γράφουμε απλά, καθαρά και ενδιαφέροντα για τους δείκτες υγείας
- Όλα τα προηγούμενα αποτελέσματα αποθηκεύονται στον προσωπικό σας λογαριασμό, μπορείτε εύκολα να συγκρίνετε τη δυναμική
- Μπορεί να ληφθεί μαζί με όλη την οικογένεια - προσθέστε τα μέλη της οικογένειάς σας στον προσωπικό σας λογαριασμό και παραγγείλετε δοκιμές για αυτά με μερικά κλικ
Εργαζόμαστε από το 2012 σε 26 πόλεις της Ρωσίας και έχουμε ήδη πραγματοποιήσει περισσότερες από 1.000.000 αναλύσεις.
Το σύστημα TrakCare LAB έχει εισαχθεί στο εργαστήριο, το οποίο αυτοματοποιεί εργαστηριακές μελέτες και ελαχιστοποιεί την επίδραση του ανθρώπινου παράγοντα.
Η ομάδα Lab4U κάνει τα πάντα για να κάνει τις δοκιμές εύκολη, βολική, προσιτή και κατανοητή. Κάντε το Lab4U το μόνιμο εργαστήριό σας.
Συστάσεις για τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν χοληκαλσιφερόλη (βιταμίνη D3)
Ο υπολογισμός πραγματοποιείται για άτομα άνω των 18 ετών. Να θυμάστε ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, δεν αποτελεί διάγνωση και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή.
OZHSS (Ορός σιδήρου, LZHSS)
Ferrum obligandi facultate facultatem ορός
Ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό
Πληροφορίες μελέτης
Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου είναι ένας δείκτης που χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα. Η αυξημένη ικανότητα δέσμευσης σιδήρου δείχνει ένα χαμηλό επίπεδο σιδήρου στο αίμα και είναι χαρακτηριστικό των αναιμιών ανεπάρκειας σιδήρου που προκαλούνται από χρόνια απώλεια αίματος, έλλειψη σιδήρου στη διατροφή και μειωμένη απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ενδεχομένως αυξημένη ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στην οξεία ηπατίτιδα.
Η χαμηλή ικανότητα δέσμευσης σιδήρου παρατηρείται στις ακόλουθες συνθήκες:
- αιμολυτική αναιμία (αναιμία με αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- αιμοχρωμάτωση;
- υπερβολική χρήση συμπληρωμάτων σιδήρου.
- ηπατική ανεπάρκεια;
- μερικές χρόνιες λοιμώξεις.
Εκτίμηση της ποσότητας σιδήρου που μπορεί να δεσμευτεί στη τρανσφερίνη. Σχεδόν όλη η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό οφείλεται στην τρανσφερίνη. Με βάση τον προσδιορισμό του σιδήρου στον ορό και του TIBC, υπολογίζεται ο συντελεστής κορεσμού.
Το LHSS (HHSS) υπολογίζεται με τον τύπο = OZHSS - σίδηρος ορού
Η μείωση του TIBC μπορεί να οφείλεται σε αιμοχρωμάτωση, οξεία δηλητηρίαση με σκευάσματα σιδήρου, ενεργή κίρρωση ή οξεία ηπατίτιδα. Η αυξημένη TIBR εμφανίζεται συνήθως στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου..
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους γενικούς κανόνες προετοιμασίας για την έρευνα.
ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΕΡΕΥΝΑΣ:
1. Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί, από τις 8 έως τις 11:00, με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες πρέπει να περάσουν μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δειγματοληψίας αίματος, μπορείτε να πιείτε νερό ως συνήθως), την παραμονή της μελέτης, ένα ελαφρύ δείπνο με περιορισμό τρώει λιπαρά τρόφιμα. Για εξετάσεις λοίμωξης και μελέτες έκτακτης ανάγκης, επιτρέπεται η δωρεά αίματος 4-6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.
2. ΠΡΟΣΟΧΗ! Ειδικοί κανόνες προετοιμασίας για έναν αριθμό εξετάσεων: αυστηρά με άδειο στομάχι, μετά από 12-14 ώρες νηστείας, αίμα πρέπει να δωρίζεται για γαστρίνη-17, προφίλ λιπιδίων (ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, VLDL χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνη (a), απολιποπρωτεΐνη Α1, απολιποπρωτεΐνη Β); Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι μετά από 12-16 ώρες νηστείας.
3. Την παραμονή της μελέτης (εντός 24 ωρών), εξαιρέστε το αλκοόλ, την έντονη σωματική δραστηριότητα, τη λήψη φαρμάκων (σε συμφωνία με τον γιατρό).
4. Για 1-2 ώρες πριν δώσετε αίμα, αποφύγετε το κάπνισμα, μην πίνετε χυμό, τσάι, καφέ, μπορείτε να πιείτε μη ανθρακούχο νερό. Εξαλείψτε το σωματικό άγχος (τρέξιμο, γρήγορη αναρρίχηση σκάλες), συναισθηματικός ενθουσιασμός. Συνιστάται να ξεκουραστείτε, να ηρεμήσετε 15 λεπτά πριν τη δωρεά αίματος.
5. Μην δωρίζετε αίμα για εργαστηριακή έρευνα αμέσως μετά από διαδικασίες φυσιοθεραπείας, οργάνων, ακτινογραφίας και υπερήχων, μασάζ και άλλων ιατρικών διαδικασιών.
6. Κατά την παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων στη δυναμική, συνιστάται η διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων μελετών υπό τις ίδιες συνθήκες - στο ίδιο εργαστήριο, δωρίστε αίμα την ίδια ώρα της ημέρας κ.λπ..
7. Το αίμα για έρευνα πρέπει να δωρίζεται πριν από την έναρξη λήψης φαρμάκων ή όχι νωρίτερα από 10-14 ημέρες μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Για να εκτιμηθεί ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με οποιαδήποτε φάρμακα, θα πρέπει να διεξαχθεί μελέτη 7-14 ημέρες μετά την τελευταία λήψη φαρμάκου.
Εάν παίρνετε φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτό..
TLCS αίματος
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό είναι μια τιμή που αντανακλά την ποσότητα σιδήρου που μεταφέρεται από το αίμα. Η ανάλυση για το OZhSS είναι ζήτημα αιματολογίας, γαστρεντερολογίας, ρευματολογίας, χειρουργικής. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλους δείκτες μελετών του μεταβολισμού του σιδήρου. Το τεστ για τη συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τον έλεγχο της πορείας της αναιμίας, καθώς και για την κληρονομική αιμοχρωμάτωση και δηλητηρίαση από σίδηρο. Η ανάλυση απαιτεί φλεβικό αίμα. Το OZhSS διερευνάται με την κινητική χρωματομετρική μέθοδο. Κανονικά, η ποσότητα σιδήρου που μεταφέρεται από το αίμα κυμαίνεται από 45,3 έως 77,1 μmol / L. Η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων είναι 1 εργάσιμη ημέρα.
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό είναι μια τιμή που αντανακλά την ποσότητα σιδήρου που μεταφέρεται από το αίμα. Η ανάλυση για το OZhSS είναι ζήτημα αιματολογίας, γαστρεντερολογίας, ρευματολογίας, χειρουργικής. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλους δείκτες μελετών του μεταβολισμού του σιδήρου. Το τεστ για τη συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τον έλεγχο της πορείας της αναιμίας, καθώς και για την κληρονομική αιμοχρωμάτωση και δηλητηρίαση από σίδηρο. Η ανάλυση απαιτεί φλεβικό αίμα. Το OZhSS διερευνάται με την κινητική χρωματομετρική μέθοδο. Κανονικά, η ποσότητα σιδήρου που μεταφέρεται από το αίμα κυμαίνεται από 45,3 έως 77,1 μmol / L. Η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων είναι 1 εργάσιμη ημέρα.
- Ενδείξεις και αντενδείξεις
Ο ορισμός του TIBC είναι μια εργαστηριακή ανάλυση που στοχεύει στον εντοπισμό της ολικής τρανσφερίνης: που σχετίζεται με το σίδηρο και το απόθεμα. Το τεστ έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση των αναιμιών.
Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου είναι η ικανότητα της τρανσφερίνης να δεσμεύει ελεύθερα ιόντα σιδήρου για περαιτέρω μεταφορά στους ιστούς. Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης διατροφής και τη λειτουργική κατάσταση του ήπατος. Το ένα τρίτο των κέντρων τρανσφερίνης μεταφέρουν σίδηρο, τα υπόλοιπα είναι αποθεματικά. Για τον προσδιορισμό του TIBC, ο ορός είναι κορεσμένος με σίδηρο έως ότου γεμίσει όλη η τρανσφερίνη με αυτό το ιχνοστοιχείο. Η ποσότητα του υπολειπόμενου σιδήρου χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού ανεπάρκειας ή περίσσειας αυτού στο αίμα. Με ανεπάρκεια σιδήρου, η ποσότητα της τρανσφερίνης στο αίμα αυξάνεται για να εξασφαλιστεί η μεταφορά σιδήρου από την αποθήκη στα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του μυελού των οστών, όπου παράγονται ερυθροκύτταρα, οι κύριοι φορείς οξυγόνου. Με μια περίσσεια αυτού του μικροστοιχείου, τα εφεδρικά μόρια τρανσφερίνης αρχίζουν να συμμετέχουν στη μεταφορά του και η πιθανή ικανότητα του ορού αίματος να δεσμεύει επιπλέον ιόντα σιδήρου μειώνεται (ο δείκτης VVS μειώνεται). Αν και τα επίπεδα σιδήρου στον ορό αλλάζουν για 24 ώρες, το TIBC είναι σχετικά σταθερό.
Αίμα από φλέβα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του TIBC. Η ανάλυση πραγματοποιείται με χρωματομετρία ή φασματομετρία απορρόφησης. Τα αποτελέσματα αντικατοπτρίζουν τις ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού του σιδήρου και βρίσκουν εφαρμογή στην αιματολογική, γαστρεντερολογική, ρευματολογική, νεφρολογική και χειρουργική πρακτική..
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για TIBC σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε πόση τρανσφερίνη είναι κορεσμένη με σίδηρο, δηλαδή την ποσότητα σιδήρου που μεταφέρεται από το αίμα. Η ένδειξη μπορεί να είναι οποιαδήποτε κατάσταση στην οποία υπάρχει πιθανότητα ανεπάρκειας ή περίσσειας αυτού του ιχνοστοιχείου. Συγκεκριμένα, η ανάλυση συνταγογραφείται για υποψία αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αιτίες της νόσου και να τη διαφοροποιήσετε από τις αναιμίες που προκαλούνται από μια χρόνια ασθένεια ή την έλλειψη βιταμίνης Β12. Η βάση για τη μελέτη μπορεί να είναι η μείωση της αιμοσφαιρίνης, του αιματοκρίτη και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και παράπονα ασθενών για κόπωση, μυϊκή αδυναμία, ζάλη, πόνος στο στήθος και δύσπνοια.
Η περίσσεια σιδήρου στο αίμα συνδέεται συχνότερα με την υπερβολική πρόσληψη φαρμάκων και συμπληρωμάτων που περιέχουν σίδηρο ή με αιμοχρωμάτωση, μια ασθένεια στην οποία η απορρόφηση του σιδήρου αυξάνεται και η συσσώρευσή του εμφανίζεται στα όργανα. Τέτοιες καταστάσεις συνοδεύονται από πόνο στην κοιλιά και τις αρθρώσεις, κόπωση, διαταραχή των εσωτερικών οργάνων, κυρίως την καρδιά, το ήπαρ και το πάγκρεας. Ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης, μια δοκιμή για TIBC μπορεί να πραγματοποιηθεί σε προετοιμασία για χειρουργικές επεμβάσεις, με συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, οξεία ή χρόνια απώλεια αίματος..
Το TIBR εξαρτάται από την ποσότητα της τρανσφερίνης, η οποία, με τη σειρά της, είναι μια αρνητική πρωτεΐνη οξείας φάσης, δηλαδή, η ποσότητα της μειώνεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες: πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, παγκρεατίτιδα και άλλα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανάλυση δεν εμφανίζεται, τα αποτελέσματα μπορεί να εξομαλυνθούν, χωρίς να αντικατοπτρίζεται η πραγματική ανεπάρκεια σιδήρου. Επίσης, η μελέτη δεν διεξάγεται εάν αποδειχθεί αδύνατο να ληφθεί αίμα από φλέβα: σε καταστάσεις που συνοδεύονται από ψυχική και κινητική διέγερση, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές αιμόστασης με υψηλό κίνδυνο απώλειας αίματος. Μια εξέταση αίματος για το TIBC είναι μία από τις πιο ενημερωτικές σε σχέση με τις διαδικασίες του μεταβολισμού του σιδήρου, αλλά ο καθορισμός αυτού του δείκτη άμεσα είναι μια μάλλον επίπονη διαδικασία. Επομένως, συχνότερα εξετάζεται ο σίδηρος ορού και το NIHSS, τότε οι τιμές τους συνοψίζονται, το αποτέλεσμα που λαμβάνεται είναι ένας δείκτης του TIHSS.
Προετοιμασία για ανάλυση και δειγματοληψία υλικού
Το TIBC προσδιορίζεται σε ορό φλεβικού αίματος. Το υλικό λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Την τελευταία μισή ώρα πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να φορτώνετε σωματικά και να καπνίζετε, πρέπει να περιορίσετε την επίδραση των παραγόντων του στρες. 5-7 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να ανασταλεί η λήψη σκευασμάτων σιδήρου, οιστρογόνων, αντισυλληπτικών από το στόμα, τεστοστερόνης, κορτιζόνης, ασπαραγινάσης, χλωραμφενικόλης και κορτικοτροπίνης. Εάν η ακύρωση δεν είναι δυνατή, ενημερώστε το γιατρό που εκδίδει την παραπομπή για ανάλυση..
Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με διάτρηση. Στο εργαστήριο, φυγοκεντρείται, απομακρύνονται οι παράγοντες πήξης. Ο προσδιορισμός του TIBC πραγματοποιείται συχνότερα με τη χρωματομετρική μέθοδο: ο σίδηρος εγχέεται στον ορό σε περίσσεια, η τρανσφερίνη συνδέεται πλήρως με αυτά τα ιόντα. Το υπόλειμμα σιδήρου χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό της τιμής του OZhSS. Μια εναλλακτική και λιγότερο επίπονη μέθοδος είναι ο προσδιορισμός του TIBC με την προσθήκη των τιμών του σιδήρου στον ορό και της ικανότητας δέσμευσης του ακόρεστου σιδήρου στον ορό. Δεν είναι ασυνήθιστο να πραγματοποιούνται ταυτόχρονα και οι τρεις δοκιμές. Η προετοιμασία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται εντός 1 εργάσιμης ημέρας.
Κανονικές τιμές
Σε ενήλικες, οι κανονικές τιμές TIBC κυμαίνονται από 44 έως 72 μmol / L, σε παιδιά - από 18 έως 72 μmol / L. Οι τιμές αναφοράς ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο, καθώς εξαρτώνται από τη μέθοδο δοκιμής, τα χαρακτηριστικά των αντιδραστηρίων και τους αναλυτές. Η φυσιολογική αύξηση του TIBC συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς η ανάγκη για τη μητέρα και το έμβρυο αυξάνεται στον σίδηρο. Παρόμοιες μεταβολές παρατηρούνται με ανεπαρκή πρόσληψη ιχνοστοιχείου με τροφή, για παράδειγμα, σε ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα γαλακτοκομικών φυτών.
Αύξηση των δεικτών του TIBC
Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι η πιο κοινή αιτία αυξημένου TIBS. Μπορεί να προκληθεί από χρόνια απώλεια αίματος, προσκόλληση σε φυτική διατροφή, αλκοολισμό και μειωμένη απορρόφηση σιδήρου στην πεπτική οδό. Μια παρόμοια, αλλά λιγότερο έντονη απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα καθορίζεται με λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου. Άλλες αιτίες των αυξημένων ποσοστών TIBS περιλαμβάνουν την πολυκυτταραιμία, την οξεία ηπατίτιδα, τα οιστρογόνα και τη στοματική αντισυλληπτική χρήση..
Μείωση των δεικτών του OZHSS
Ο λόγος για τη μείωση των δεικτών TIBC είναι ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες αυξάνεται η ποσότητα σιδήρου στο αίμα: ανεπαρκής δοσολογία φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, κληρονομική αιμοχρωμάτωση, ατρανσφεριναιμία. Δεδομένου ότι η δραστηριότητα της τρανσφερίνης μειώνεται στην οξεία φάση της φλεγμονής, οι λοιμώξεις, οι κολλαγόνες, οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να είναι η αιτία μείωσης των δεικτών TIBC. Ομοίως, οι τιμές ανάλυσης μειώνονται στην υποπρωτεϊναιμία - η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης οδηγεί σε μείωση της τρανσφερίνης και του TIBC. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της δυσαπορρόφησης, χρόνιων ηπατικών παθήσεων, εγκαυμάτων και τραυματισμών. Οι συχνές μεταγγίσεις αίματος, η λήψη ACTH, κορτικοστεροειδών και τεστοστερόνης οδηγούν σε μείωση της συνολικής ικανότητας δέσμευσης σιδήρου στον ορό..
Αντιμετώπιση αποκλίσεων από τον κανόνα
Η δοκιμή TIBC επιτρέπει τη διάγνωση της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς και της λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου, όταν οι κλινικές εκδηλώσεις εξακολουθούν να απουσιάζουν και το επίπεδο αιμοσφαιρίνης παραμένει φυσιολογικό. Σε αντίθεση με τον σίδηρο του ορού, τα αποτελέσματα της δοκιμής TIBC υπόκεινται λιγότερο σε διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μελέτη βρίσκει εφαρμογή στην αιματολογία, καθώς και σε άλλους τομείς της κλινικής ιατρικής όπου απαιτείται μεταβολισμός του σιδήρου: στη γαστρεντερολογία, τη νεφρολογία, τη ρευματολογία και τη χειρουργική επέμβαση. Εάν οι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές και να συνταγογραφήσετε θεραπεία από το γιατρό που έστειλε για ανάλυση. Τις περισσότερες φορές είναι αιματολόγος. Η αύξηση του TIBC εντός του φυσιολογικού κανόνα μπορεί να διορθωθεί με τη διατροφή. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια διατροφή με επαρκή ποσότητα τροφών που περιέχουν σίδηρο (κόκκινο κρέας, συκώτι, ψάρι). Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ..
OZHSS: τι είναι αυτό; ποιος είναι ο κανόνας; πώς γίνεται η ανάλυση?
Τι είναι το OZHSS?
Το TIBC είναι μια από μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων που προδιαγράφονται για την ανίχνευση και τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας (ασθένεια αίματος). Το TIBSS σημαίνει "συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό του αίματος".
Ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία για τη σύνθεση του αίματος είναι ο σίδηρος, καθώς αποτελεί μέρος της αιμοσφαιρίνης. Με τη σειρά του, η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα, η οποία γεμίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, χωρίς την οποία η κύρια λειτουργία του αίματος είναι αδύνατη. Προκειμένου ο σίδηρος που λαμβάνεται από το εξωτερικό περιβάλλον με τροφή να απορροφηθεί επιτυχώς από το σώμα και να γίνει μέρος του αίματος, πρέπει να δεσμεύεται με μια ειδική πρωτεΐνη - τρανσφερίνη - για αποτελεσματική μεταφορά σε όλο το σώμα..
Κάθε μόριο πρωτεΐνης τρανσφερίνης περιέχει κέντρα δέσμευσης, που δεν είναι όλα ενεργά. Κανονικά, μόνο το ένα τρίτο όλων των "δεμάτων" είναι γεμάτο με σίδερο και τα υπόλοιπα χρησιμεύουν ως αποθεματικό. Το ένα δέκατο της συνολικής ποσότητας σιδήρου στο σώμα σχετίζεται με μόρια τρανσφερίνης. Προκειμένου να προσδιοριστεί σε εργαστηριακές συνθήκες το επίπεδο της TIBC στο αίμα, ελεύθερος σίδηρος προστίθεται διαδοχικά στον απομονωμένο ορό αίματος έως ότου γεμίσουν όλα τα κέντρα σύνδεσης τρανσφερίνης.
Έτσι, το TIBC είναι η μέγιστη ποσότητα σιδήρου που απαιτείται για την πλήρη πλήρωση όλων των θέσεων δέσμευσης τρανσφερίνης.
Μερικές φορές, για τον υπολογισμό αυτού του δείκτη, καταφεύγουν σε μια άλλη, λιγότερο επίπονη μέθοδο, η οποία έχει επιτρεπόμενα σφάλματα - τον υπολογισμό του OZHSS με τον τύπο. Για να εκτιμηθεί η ικανότητα δέσμευσης του ορού αίματος, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί χωριστά το περιεχόμενο του ελεύθερου σιδήρου και της ακόρεστης ικανότητας σύνδεσης σιδήρου, τα οποία στη συνέχεια συνοψίζονται. Η θετική πτυχή αυτής της μεθόδου έρευνας είναι η διαθεσιμότητα και η ταχύτητα επεξεργασίας, το αρνητικό είναι η χαμηλότερη αξιοπιστία του αποτελέσματος..
Εκτός από την υποψία αναιμίας, η ανάλυση του TIBC είναι επίσης υποχρεωτική για την παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με ασθένειες του συνδετικού ιστού και οποιωνδήποτε άλλων σοβαρών χρόνιων παθήσεων. Επιπλέον, η τιμή αυτού του δείκτη είναι σημαντική για τη χάραξη μιας στρατηγικής θεραπείας για ασθενείς με οξεία απώλεια αίματος ή εκτεταμένα εγκαύματα. Οι ασθενείς με αιμοχρωμάτωση πρέπει επίσης να υποβάλλονται τακτικά σε αυτήν την ανάλυση, καθώς με μια τέτοια ασθένεια στο σώμα, ο μεταβολισμός του σιδήρου διαταράσσεται, ο οποίος επηρεάζει άμεσα τη σύνθεση του αίματος.
Ποιες είναι οι κανονικές τιμές?
Η κανονική τιμή του δείκτη TIBC είναι πολύ μεταβλητή, η οποία σχετίζεται όχι μόνο με διάφορα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, αλλά και λόγω της μεταβλητότητας της σύνθεσης του αίματος σε διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις. Το αίμα μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση του στρες, των πρόσφατων ασθενειών ή ακόμη και υπό την επήρεια κακών συνηθειών, ενώ παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.
Οι παθολογικές αλλαγές στο TIBC μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες. Μια υψηλή τιμή της ικανότητας δέσμευσης του ορού μπορεί να παρατηρηθεί με ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα, όταν είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ποσότητα της τρανσφερίνης για να συλλάβει μια μικρή ποσότητα μορίων σιδήρου. Σε άλλες περιπτώσεις, αντίθετα, το TIBC μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάσπαση των ερυθροκυττάρων, όταν υπάρχει πάρα πολύ ελεύθερος σίδηρος στο αίμα. Εάν, μαζί με το TIBC, αυξάνεται επίσης το επίπεδο φερριτίνης, υπάρχει κάθε λόγος να υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει ηπατίτιδα. Επίσης οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων φερριτίνης:
Οι δείκτες της συνολικής ικανότητας δέσμευσης σιδήρου στον ορό του αίματος μπορούν να μειωθούν με ορισμένα γενετικά χαρακτηριστικά του σώματος (για παράδειγμα, ατρανσφεριναιμία, αιμοχρωμάτωση, αιμοσιδήρωση). Επιπλέον, η ποσότητα της τρανσφερίνης στο αίμα μπορεί να μειωθεί λόγω οξέων λοιμώξεων ή χρόνιων παθήσεων. Για παράδειγμα, μια τυπική μείωση του TIBS με διάφορα νεοπλάσματα. Το ίδιο ισχύει για ασθένειες που συνοδεύονται από σημαντική απώλεια πρωτεΐνης - για παράδειγμα, λοιμώξεις, παθολογίες των νεφρών, εκτεταμένα εγκαύματα.
Μερικές φορές οι δείκτες TIBC μπορούν να μειωθούν λόγω έλλειψης διατροφής και ειδικότερα - έλλειψης πρόσληψης βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος στο σώμα. Τέτοιες καταστάσεις απαντώνται συχνά στους οπαδούς των ακραίων δίαιτων - με νευρική ανορεξία, πρενοδισμό, αυστηρό veganism ή με δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών σε εντερικές παθήσεις. Πιθανή μείωση του TIBC στο αίμα με υπερβολική χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου ή συχνών μεταγγίσεων αίματος.
Πώς πραγματοποιείται η ανάλυση για το OZHSS?
Προκειμένου να προσδιοριστεί ο δείκτης TIBC στο αίμα με το ελάχιστο δυνατό σφάλμα, πρέπει να αποκλειστούν παράγοντες που μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης. Αυτές είναι η πρόσληψη τροφής, οι κακές συνήθειες. Η βέλτιστη περίοδος νηστείας πριν από τη δειγματοληψία αίματος είναι 12 ώρες, η επιτρεπόμενη είναι από 8 έως 14 ώρες. Συνιστάται να αποκλείσετε σοβαρό σωματικό και συναισθηματικό στρες τουλάχιστον μία ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος. Είναι ανεπιθύμητο να καταναλώνετε αλκοόλ αρκετές ημέρες πριν από την ανάλυση και το κάπνισμα αντενδείκνυται για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν πάρετε το υλικό.
Λόγω του γεγονότος ότι σε ένα άτομο το TIBC μπορεί κανονικά να κυμαίνεται στις τιμές του ανάλογα με την ώρα της ημέρας και τη δραστηριότητα, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε αίμα το πρωί (πριν τις 10:30 π.μ.). Η ίδια η ανάλυση για το TIBC δεν απαιτεί πολύ χρόνο - ορισμένα εργαστήρια μπορούν να παρέχουν αποτελέσματα δοκιμών μόλις 6-8 ώρες μετά τη συλλογή αίματος.
Για να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη ορισμένα από τα χαρακτηριστικά της ζωής του ασθενούς, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί. Για παράδειγμα, η χρήση ορμονικών φαρμάκων από τον ασθενή (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών από του στόματος) μπορεί να αυξήσει την αξία του TIBC. Αντίθετα, εάν ο ασθενής βρίσκεται στους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, το επίπεδο TIBC μπορεί να μειωθεί για φυσιολογικούς λόγους και να μην αντικατοπτρίζει παθολογικές αλλαγές..
Μαζί με την ανάλυση της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια σειρά από άλλες μελέτες που θα βοηθήσουν να απεικονίσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση του σώματος και να διαφοροποιήσουν μια πιθανή ασθένεια από την άλλη. Έτσι, μια ανάλυση για τον ελεύθερο σίδηρο στον ορό, μια ανάλυση για την ανίχνευση δικτυοκυττάρων, μια γενική εξέταση αίματος και μια ανάλυση για φερριτίνη έγινε υποχρεωτική μελέτη. Εάν υπάρχει υποψία υποβιταμίνωσης, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας του Β12 και του φολικού οξέος.
Top