Κύριος // Δοκιμές

Γιατί γίνεται επίχρισμα στο BL από το λαιμό και τη μύτη;?

Σε φλεγμονώδεις ασθένειες της μύτης και του στοματοφάρυγγα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα επίχρισμα για BL - μια μικροβιολογική μελέτη που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία διφθερίτιδας.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι τα βακτήρια Corynebacterium diphtheriae (Leffler's bacillus), εξ ου και το όνομα της ανάλυσης - επίχρισμα σε BL ή BL στα λατινικά, σπορά σε διφθερίτιδα bacillus.

Τις περισσότερες φορές, ένα επίχρισμα συνταγογραφείται για ύποπτη διφθερίτιδα και για μια πιο ακριβή διάγνωση ασθενειών που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα: αμυγδαλίτιδα, μονοπυρήνωση, λαρυγγοτραχειίτιδα, απόστημα, κοκκύτη..

Μπορεί επίσης να ληφθεί στυλεό για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα της αντιμικροβιακής θεραπείας, πριν από τη νοσηλεία για προληπτικούς σκοπούς..

Πρόσληψη υλικού

Η σωστή συλλογή υλικού για έρευνα περιλαμβάνει ξεχωριστά επιχρίσματα από το φάρυγγα και τη μύτη. Κάθε επίχρισμα συλλέγεται με ειδικό λεπτό βρόχο σύρματος τυλιγμένο σε αποστειρωμένο βαμβάκι.

Για να πάρει υλικό από τη μύτη, ο ασθενής εισάγεται έναν βρόχο πρώτα σε ένα ρουθούνι και μετά στον άλλο, περίπου 10 - 20 mm, και κατευθύνεται απαλά κατά μήκος της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων.

Για την ανίχνευση βακίλου της διφθερίτιδας, ο βρόχος με το υλικό για ανάλυση βυθίζεται σε ξηρό αποστειρωμένο σωλήνα και παραδίδεται στο εργαστήριο εντός 3 ωρών.

Εάν η μεταφορά στο εργαστήριο διαρκεί περισσότερο, τότε οι βρόχοι με το υλικό για ανάλυση βυθίζονται σε διάλυμα γλυκερίνης για συντήρηση..

Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, συνιστάται στον ασθενή να καθαρίσει τη ρινική κοιλότητα (φυσήξτε τη μύτη σας) χωρίς να χρησιμοποιήσετε επιπλέον παράγοντες, διαλύματα ή φάρμακα.

Για να συλλέξει ένα επίχρισμα από το φάρυγγα στο BL, ο γιατρός θα χρειαστεί έναν ειδικό βρόχο σύρματος με αποστειρωμένο βαμβάκι και μια αποστειρωμένη σπάτουλα (συχνότερα μίας χρήσης).

Ο γιατρός πιέζει τη ρίζα της γλώσσας του ασθενούς με μια σπάτουλα έτσι ώστε ο βρόχος του φράκτη να μην αγγίζει τον στοματικό βλεννογόνο, ειδικά τη γλώσσα.

Στη συνέχεια, τρέχει απαλά ένα βρόχο με βαμβακερό μαλλί κατά μήκος των αψίδων, αμυγδαλών και του πίσω τοιχώματος του στοματοφάρυγγα.

Το πιο αξιόπιστο θεωρείται επίχρισμα που λαμβάνεται από τα όρια των φλεγμονωδών και υγιών ιστών, κοντά στις εστίες της πλάκας - σε αυτές τις περιοχές συσσωρεύεται ο μέγιστος αριθμός παθογόνων βακτηρίων.

Ακριβώς όπως το υλικό για ένα στυλεό από τη ρινική κοιλότητα, μια σπάτουλα με το προκύπτον υλικό τοποθετείται σε ξηρό αποστειρωμένο δοκιμαστικό σωλήνα ή διάλυμα γλυκερίνης.

Πριν από την εκτέλεση της διαδικασίας, συνιστάται στον ασθενή να αποφεύγει τη χρήση αντιμικροβιακών ή αντιβακτηριακών φαρμάκων (παστίλιες, εισπνευστήρες, διαλύματα, φυτικά αφέψημα κ.λπ.)

Τουλάχιστον 2 ώρες πριν πάρετε το υλικό, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε φαγητό και υγρά, να μην βουρτσίζετε τα δόντια ή να γαργαλάτε.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Ένα επίχρισμα από το λαιμό και τη μύτη στο BL μεταφέρεται στο εργαστήριο, όπου πραγματοποιείται «εμβολιασμός» - το προκύπτον βιοϋλικό τοποθετείται σε διάφορα θρεπτικά μέσα για να ανιχνεύσει την παρουσία παθογόνων ορισμένων ασθενειών.

Εάν η βλέννα από τη ρινική περιοχή και ο λάρυγγας μεταφέρθηκε σε ξηρό δοκιμαστικό σωλήνα, τότε τα αποτελέσματα της δοκιμής θα είναι έτοιμα σε 1-2 ημέρες.

Εάν έπρεπε να βάλετε το δείγμα σε ένα συντηρητικό (διάλυμα γλυκερίνης), τότε τα αποτελέσματα της δοκιμής θα πρέπει να περιμένουν λίγο περισσότερο, συνήθως 2-4 ημέρες.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, σας δοθεί το αποτέλεσμα "χωρίς ανάπτυξη", αυτό σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν βακτήρια BL. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν δεν υπάρχουν βακτήρια στο επίχρισμα, τότε δεν υπάρχει λοίμωξη από διφθερίτιδα.

Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις κατά τις οποίες ο ασθενής έχει ή έχει ολοκληρώσει πρόσφατα μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά - σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ξανά ένα επίχρισμα.

Εάν ο ασθενής δεν έχει αύξηση του BL, αλλά μερικά από τα μέλη της οικογένειας έχουν θετικά αποτελέσματα εξέτασης, τότε επιβεβαιώνεται η διάγνωση της διφθερίτιδας.

Ένα επίχρισμα BL μπορεί επίσης να δώσει θετικά αποτελέσματα σε ένα άτομο που δεν εμφανίζει εξωτερικά συμπτώματα της νόσου (χωρίς πονόλαιμο, φλεγμονή, πλάκα, πυρετό).

Ένας τέτοιος ασθενής θεωρείται φορέας διφθερίτιδας, αν και ο ίδιος δεν ανέχεται ενεργά την ασθένεια. Συνήθως, ο γιατρός σας θα συστήσει τα επόμενα βήματα: αντιβιοτική θεραπεία ή προσωρινή απομόνωση για να αποτρέψει τη μόλυνση άλλων..

Τι είναι η διφθερίτιδα?

Η διφθερίτιδα είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος που μπορεί να επηρεάσει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Τις περισσότερες φορές, η διφθερίτιδα σχετίζεται με πονόλαιμο και σχηματισμό πληγών ή φιλμ, αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα όργανα: την καρδιά, τα νεφρά, το δέρμα κ.λπ..

Η ασθένεια προκαλεί έναν ειδικό τύπο μικροβίων, τον βακίλο της διφθερίτιδας, αλλά η κύρια βλάβη προκαλείται όχι από τα ίδια τα βακτήρια, αλλά από τα τοξικά προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας.

Η διφθερίτιδα μπορεί να επηρεάσει τον φάρυγγα, τον λάρυγγα, τη μύτη, τα μάτια, τα αυτιά, τα γεννητικά όργανα, το δέρμα κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται με φλεγμονή του βλεννογόνου, οίδημα και σχηματισμό χαρακτηριστικών φιλμ.

Αλλά υπάρχει επίσης μια άτυπη μορφή της νόσου, η οποία δεν συνοδεύεται από το σχηματισμό ταινιών, αλλά είναι η πιο επικίνδυνη για την υγεία..

Η διφθερίτιδα μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από άτομο σε άτομο, δηλαδή είναι αδύνατο να μολυνθεί από κατοικίδια ζώα ή άλλα ζώα.

Η πιο γρήγορη, αλλά όχι η μόνη, μορφή εξάπλωσης είναι η επαφή με έναν φορέα βακίλλου διφθερίτιδας.

Επιπλέον, ο φορέας των βακτηρίων δεν εκτίθεται πάντα στον εαυτό του. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διφθερίτιδα μπορεί να μεταδοθεί μέσω τρίτων ή οικιακών ειδών, πιάτων, τροφίμων.

Η ασθένεια εξαπλώνεται καλύτερα κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου, καθώς τα μικρόβια δεν φοβούνται τις χαμηλές θερμοκρασίες. Το χειμώνα, τα βακτήρια μπορούν να επιβιώσουν έως έξι μήνες σε αντικείμενα, διατηρώντας τις επικίνδυνες ιδιότητές τους..

Αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν ανέχονται το άμεσο ηλιακό φως, τις υψηλές θερμοκρασίες και τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, επομένως, για να αποφευχθεί η εξάπλωση της νόσου, συνιστάται να πλένετε τα λευκά είδη του ασθενούς σε ζεστό νερό, να πλένετε καλά και να ρίχνουμε βραστό νερό πάνω στα πιάτα που χρησιμοποίησε..

Εάν ένα παιδί έχει υποστεί την ασθένεια, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την απολύμανση των παιχνιδιών.

Σπορά για διφθερίτιδα (Corynebacterium diphtheriae)

Μικροβιολογική μελέτη για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της διφθερίτιδας (C. diphtheriae) στο μελετημένο βιοϋλικό.

Σπορά στον βακίλο του Leffler, σπορά στο BL, σπορά στο βακίλο της διφθερίτιδας.

Καλλιέργεια Corynebacterium diphtheriae, καλλιέργεια διφθερίτιδας.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Επιχρίσματα λαιμού και μύτης.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

• Μην τρώτε, μην πίνετε, βουρτσίζετε τα δόντια σας, ξεπλένετε το στόμα / το λαιμό σας, μασάτε τσίχλα ή καπνίζετε 3-4 ώρες πριν πάρετε στοματικά φάρυγγα. Για 3-4 ώρες πριν πάρετε ρινικά επιχρίσματα, μην ενσταλάξετε σταγόνες / σπρέι ή ξεπλύνετε τη μύτη. Το σκούπισμα γίνεται καλύτερα το πρωί, αμέσως μετά από έναν βραδινό ύπνο.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Το Corynebacterium diphtheriae (Leffler's bacilli) είναι θετικά κατά gram βακτήρια του γένους Corynebacterium που προκαλούν διφθερίτιδα και είναι ικανά να παράγουν τοξίνη διφθερίτιδας. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, η πηγή μόλυνσης είναι άρρωστοι ή φορείς βακτηρίων.

Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 2-5 ημέρες. Η ινώδης φλεγμονή των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα και της αναπνευστικής οδού εμφανίζεται με το σχηματισμό ψευδομεμβρανών και με συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Στην τοξική μορφή της διφθερίτιδας, μπορεί επίσης να επηρεαστεί η καρδιά και το νευρικό σύστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ασυμπτωματική μεταφορά.

Η διάγνωση της διφθερίτιδας βασίζεται σε κλινικά στοιχεία, πραγματοποιείται καλλιέργεια διφθερίτιδας για επιβεβαίωση.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

• Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της διφθερίτιδας.
• Για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα, όπως αμυγδαλίτιδα διαφόρων προελεύσεων, απότομο απόστημα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα, επιγλωττίτιδα, βρογχικό άσθμα.
• Για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

• Εάν υποψιάζεστε διφθερίτιδα.
• Όταν είναι γνωστό ότι ο ασθενής ήταν σε επαφή με ασθενείς με διφθερίτιδα.
• Μετά από αντιβιοτική θεραπεία - τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά το τέλος της πορείας των αντιβιοτικών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, πριν από την εισαγωγή στο νοσοκομείο (για προφυλακτικούς σκοπούς).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: χωρίς ανάπτυξη.

Η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της διφθερίτιδας επιβεβαιώνει τη διάγνωση της διφθερίτιδας ή, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, υποδηλώνει τον φορέα βακτηρίων. Σε περίπτωση αρνητικού αποτελέσματος καλλιέργειας σε έναν ασθενή με υποψία διφθερίτιδας, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί στην περίπτωση που τα άτομα επαφής έχουν θετικό αποτέλεσμα καλλιέργειας, δηλαδή, απελευθερώνεται ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας.

Λόγοι για ένα θετικό αποτέλεσμα

• Διφθερίτιδα ή ασυμπτωματική μεταφορά του C. diphtheriae.

Λόγοι για αρνητικό αποτέλεσμα

• Έλλειψη διφθερίτιδας Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις κατά τις οποίες η θεραπεία με αντιβιοτικά πραγματοποιήθηκε κατά τη στιγμή της μελέτης..

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

• Προηγούμενη αντιβιοτική θεραπεία.

Η διάγνωση της διφθερίτιδας βασίζεται στην κλινική εικόνα της νόσου, οπότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από την εργαστηριακή επιβεβαίωση της νόσου. Εάν η καλλιέργεια είναι θετική, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το απομονωμένο στέλεχος C. diphtheriae για τοξικότητα..

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Λοίμωξη, θεραπευτής, γενικός ιατρός, παιδίατρος, ΩΡΛ.

Ένα στυλεό από τη μύτη και το λαιμό για σταφυλόκοκκους, ηωσινόφιλα: τι είναι αυτό?

Ένας στυλεός από τη μύτη και το λαιμό για τον σταφυλόκοκκο (μικροχλωρίδα) είναι ένας από τους τύπους της βακτηριολογικής έρευνας, σκοπός της οποίας είναι η μελέτη της μικροβιακής χλωρίδας του ρινοφάρυγγα. Επιτρέπει όχι μόνο την αναγνώριση του μικροβίου που προκάλεσε την ασθένεια των οργάνων ΩΡΛ, αλλά και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα ρινίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μπορούμε να υποθέσουμε την αλλεργική του φύση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται συλλογή βλέννας από τη μύτη για ηωσινόφιλα.

Ενδείξεις για έρευνα

Συνιστάται επίχρισμα από τη μύτη και το λαιμό της μικροχλωρίδας, προκειμένου να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα), της φαρυγγίτιδας. Μερικοί ασθενείς θεωρούν αυτές τις ασθένειες επιπόλαιες και ως εκ τούτου δεν απαιτούν εργαστηριακές εξετάσεις. Ωστόσο, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι προκαλούνται συχνά από β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α. Η ύπουλη δόση αυτού του βακτηρίου είναι ότι όχι μόνο προκαλεί λοιμώξεις που επηρεάζουν το λαιμό, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει στον ασθενή να αναπτύξει σοβαρές ασθένειες όπως ο ρευματισμός και η σπειραματονεφρίτιδα.

Συνήθως συνταγογραφείται ένα στυλεό από τη μύτη και το λαιμό για σταφυλόκοκκους σε ασθενείς που πάσχουν από φουρουλκίαση. Το γεγονός είναι ότι πολύ συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας είναι στελέχη του Staphylococcus aureus. Σχηματίζουν αποικίες στη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, από όπου φτάνουν στο δέρμα, προκαλώντας πυώδη-φλεγμονώδη βλάβη στα θυλάκια των μαλλιών.

Φαρυγγειακά και ρινικά επιχρίσματα πραγματοποιούνται επίσης εάν υπάρχει υποψία διφθερίτιδας. Επιπλέον, η ένδειξη για τη συμπεριφορά του είναι ο προσδιορισμός των φορέων του βακίλου του Lefler (βακίλλος) - ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, προς την κατεύθυνση προς το εργαστήριο αναφέρεται: "επίχρισμα στο Bl".

Eosinophil smear: τι είναι?

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα ρινίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μπορούμε να υποθέσουμε την αλλεργική του φύση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται συλλογή βλέννας από τη μύτη για ηωσινόφιλα. Σωστά αυτή η ανάλυση ονομάζεται ρινοκυτταρόγραμμα. Βασίζεται στην ανάλυση της κυτταρολογικής εικόνας, δηλαδή στην παρουσία ορισμένων κυττάρων στο βιολογικό υλικό που ερευνήθηκε (ερυθροκύτταρα, ουδετερόφιλα, μακροφάγα, ηωσινόφιλα, λεμφοκύτταρα, μικροοργανισμοί).

Συνιστάται ένα επίχρισμα από τη μύτη και το λαιμό της μικροχλωρίδας για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδας), της φαρυγγίτιδας.

Με αλλεργική φύση της ρινίτιδας, ο αριθμός των ηωσινοφίλων θα αυξηθεί στο ρινοκύτταρο και με ένα βακτηριακό - ουδετερόφιλα. Για να πραγματοποιήσει μια πρόσθετη διαφορική διάγνωση αυτών των δύο ασθενειών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τον ασθενή και μια εξέταση αίματος για λευκοφόρμιο, η οποία δείχνει την αναλογία των υποπληθυσμών των λευκών αιμοσφαιρίων μεταξύ τους..

Προετοιμασία για μπατονέτα και μύτη

Η προετοιμασία για ανάλυση είναι αρκετά απλή:

1. 72 ώρες πριν από τη λήψη του βιολογικού υλικού, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση ψεκασμών, ρινικών αλοιφών και ξεπλυμάτων λαιμού που περιέχουν αντιβιοτικά ή άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα αυτών των ομάδων αλλάζουν τη μικροβιακή αναλογία, η οποία μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη διάγνωση και, κατά συνέπεια, μια λανθασμένα επιλεγμένη θεραπεία..
2. Το πρωί, την ημέρα της δοκιμής, δεν πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να πίνετε και να τρώτε, καθώς αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στη μικροβιολογική και κυτταρολογική εικόνα του επιχρίσματος..

Πώς να πάρετε ένα στυλεό από τη μύτη και το λαιμό?

Για να πάρει ένα στυλεό από το λαιμό, ζητείται από τον ασθενή να γείρει ελαφρώς προς τα πίσω και να ανοίξει το στόμα του πλατιά. Η γλώσσα συμπιέζεται με μια σπάτουλα και μεταφέρεται κατά μήκος της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα και των αμυγδαλών με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι που τυλίγεται σε ένα λεπτό ραβδί. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, αλλά δυσάρεστη, καθώς το άγγιγμα του ταμπόν στο πίσω μέρος του λαιμού μπορεί να προκαλέσει μάλλον έντονο εμετό..

Κατά τη λήψη ενός ρινικού επιχρίσματος, πρώτα εισάγεται ένα αποστειρωμένο στυλεό σε ένα και στη συνέχεια στο άλλο ρουθούνι και περνά κατά μήκος των τοιχωμάτων της ρινικής κοιλότητας.

Η διαδικασία για τη λήψη επιχρίσματος στα παιδιά είναι ακριβώς η ίδια με αυτή των ενηλίκων. Κατά τη λήψη υλικού από ένα παιδί κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής, απαιτείται ένας βοηθός που θα στερεώσει το κεφάλι του μωρού τη στιγμή της διαδικασίας.

Συνήθως συνταγογραφείται ένα στυλεό από τη μύτη και το λαιμό για σταφυλόκοκκους σε ασθενείς που πάσχουν από φουρουλκίαση.

Τα επιχρίσματα με κομμάτια βλέννας μεταφέρονται σε δοκιμαστικό σωλήνα με μέσο καλλιέργειας ή στείρο αλατούχο διάλυμα, το οποίο, μαζί με παραπομπή, παραδίδεται στο εργαστήριο.

Πόσες ημέρες γίνεται η ανάλυση?

Το προκύπτον υλικό μπορεί να εξεταστεί με διαφορετικούς τρόπους..

Αντιγονικές δοκιμές

Γρήγορες αντιγονικές δοκιμές. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παρουσία ενός συγκεκριμένου τύπου βακτηρίων στη βλέννα από τον ρινοφάρυγγα. Αυτός ο προσδιορισμός χρησιμοποιείται πιο συχνά για την ανίχνευση του βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου της ομάδας Α. Οι ταχείες δοκιμές αντιγόνου είναι πολύ ευαίσθητες και συγκεκριμένες. Το αποτέλεσμα είναι έτοιμο εντός 10-40 λεπτών.

Βακτηριολογική εξέταση

Βακτηριολογική καλλιέργεια. Η βλέννα από τον ρινοφάρυγγα μεταφέρεται σε θρεπτικό μέσο και στη συνέχεια ο δοκιμαστικός σωλήνας τοποθετείται σε θερμοστάτη. Σε ένα ευνοϊκό περιβάλλον, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, οδηγώντας στο σχηματισμό αποικιών. Αυτή η μέθοδος εργαστηριακών διαγνωστικών σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε τον αιτιολογικό παράγοντα μιας συγκεκριμένης νόσου της ανώτερης αναπνευστικής οδού, καθώς και να προσδιορίζετε την ευαισθησία της σε αντιβακτηριακά φάρμακα. Η διάρκεια της βακτηριολογικής έρευνας είναι από 3 έως 10 ημέρες.

Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης, διαπιστώνεται ποια μικρόβια κατοικούν στη ρινική κοιλότητα και στο λαιμό από τα θραύσματα DNA που περιέχονται στη βλέννα. Ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται, η διάρκεια της μελέτης κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης ενός επιχρίσματος από το λαιμό και τη μύτη είναι αρκετά δύσκολη. Για μια σωστή αξιολόγηση των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η σχέση μεταξύ των αναγνωρισμένων μικροοργανισμών και της υπάρχουσας παθολογίας. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής πάσχει από υποτροπιάζουσα φουρουλίωση, τότε η ανίχνευση του Staphylococcus aureus σε ένα επίχρισμα θα έχει διαγνωστική αξία. Ταυτόχρονα, η ανίχνευση μυκήτων candida στον ίδιο ασθενή δεν αποτελεί βάση για τη διάγνωση της μυκητικής βλάβης και, κατά συνέπεια, δεν απαιτεί θεραπεία..

Ένα στυλεό από το λαιμό και τη μύτη επιτρέπει όχι μόνο την αναγνώριση του μικροβίου που προκάλεσε την ασθένεια των οργάνων ΩΡΛ, αλλά και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.

Ακόμα και σε ένα απόλυτα υγιές άτομο, υπάρχουν διάφοροι μικροοργανισμοί στη σπορά βλέννας από τη μύτη και το λαιμό. Η παρουσία ευκαιριακών μικροβίων είναι μια παραλλαγή του κανόνα, εάν ο αριθμός τους είναι ασήμαντος και δεν προκαλεί ασθένειες.

Η μικροσκοπική εξέταση ενός ρινικού επιχρίσματος μπορεί να δείξει τους ακόλουθους τύπους κυττάρων:

• ηωσινόφιλα - κανονικά δεν πρέπει να περιέχουν περισσότερο από το 10% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα. Η αύξηση αυτού του δείκτη είναι εργαστηριακό σημάδι αλλεργικής ρινίτιδας. Ταυτόχρονα, η φυσιολογική περιεκτικότητα των ηωσινοφίλων δεν εξαλείφει πλήρως την αλλεργική φύση της ρινίτιδας. Ένας άλλος λόγος για την αυξημένη περιεκτικότητα των ηωσινόφιλων σε ένα ρινικό επίχρισμα μπορεί να είναι ηωσινοφιλική μη αλλεργική ρινίτιδα.
• ουδετερόφιλα - ένα αυξημένο περιεχόμενο ουδετερόφιλων στο επίχρισμα υποδηλώνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα προκαλείται από βακτήρια ή ιούς και βρίσκεται σε οξύ στάδιο.
• λεμφοκύτταρα - ένα αυξημένο επίπεδο λεμφοκυττάρων στο ρινοκύτταρο προκαλείται συχνότερα από χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
• ερυθροκύτταρα - συνήθως απουσιάζουν. Η εμφάνισή τους σε επίχρισμα σχετίζεται με αυξημένη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του ρινικού βλεννογόνου, η οποία παρατηρείται σε ρινίτιδα που προκαλείται από τον ιό της γρίπης ή τον βακίλο της διφθερίτιδας.

Βίντεο YouTube που σχετίζεται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από το Tashkent State Medical Institute, με ειδίκευση στη γενική ιατρική το 1991. Έλαβε επανειλημμένα μαθήματα επανεκτίμησης.

Εργασιακή εμπειρία: αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση του συγκροτήματος μητρότητας της πόλης, αναζωογόνηση του τμήματος αιμοκάθαρσης.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Όταν φτερνίζουμε, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Κάθε άτομο δεν έχει μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και τη γλώσσα.

Ο πρώτος δονητής εφευρέθηκε τον 19ο αιώνα. Εργάστηκε σε ατμομηχανή και προοριζόταν για τη θεραπεία της γυναικείας υστερίας.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στο έντερο μας. Μπορούν να φανούν μόνο σε υψηλή μεγέθυνση, αλλά αν μαζευτούν, θα χωράνε σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ..

Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Τον 19ο αιώνα, η απομάκρυνση των κακών δοντιών ήταν μέρος των καθηκόντων ενός συνηθισμένου κομμωτή..

Όταν οι λάτρεις φιλούν, καθένας τους χάνει 6,4 θερμίδες ανά λεπτό, αλλά ανταλλάσσουν σχεδόν 300 διαφορετικούς τύπους βακτηρίων..

Κάποτε πιστεύεται ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η γνώμη απορρίφθηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Το άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πάθει πάλι κατάθλιψη. Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει μόνη της κατάθλιψη, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει αυτήν την κατάσταση για πάντα..

Σύμφωνα με την έρευνα του ΠΟΥ, μια καθημερινή μισή ώρα συνομιλία σε κινητό τηλέφωνο αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του εγκεφάλου κατά 40%.

Το ανθρώπινο αίμα «τρέχει» μέσα από τα αγγεία υπό τεράστια πίεση και, εάν παραβιαστεί η ακεραιότητά τους, μπορεί να πυροβολήσει σε απόσταση έως και 10 μέτρων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τη Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμού στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.

Το προσδόκιμο ζωής των αριστερόχειρων είναι μικρότερο από αυτό των δεξιών.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ζυγίζει περίπου 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης διεξήγαγαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται εντελώς τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή σας..

Η πτώση ενός γαϊδουριού είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας παρά να πέσει από ένα άλογο. Απλώς μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτήν τη δήλωση..

Ένας σύγχρονος κάτοικος μιας μεγάλης πόλης χρειάζεται έναν αξιόπιστο βοηθό και προστάτη, τόσο ενεργητικός όσο και ο ίδιος - ένα έξυπνο ποτό που περιέχει βιταμίνες, προσαρμοστικά.

Ανάλυση για bl

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: αμυγδαλίτιδα, απότομο απόστημα, οξεία λαρυγγίτιδα, επαφή με διφθερίτιδα.

1. Ένα ράφι με δύο αποστειρωμένους σωλήνες με στεγνά μπατονέτες σε ράβδους.

2. Στείρα σπάτουλα.

3. Μολύβι σε γυαλί.

4. Τσάντα - θερμός.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΧΕΙΡΙΣΜΟΥ:

1. Καθίστε το μεγαλύτερο παιδί που βλέπει στην πηγή φωτός.

Καθίστε το μικρότερο παιδί στα γόνατά του στον βοηθό, ο οποίος στερεώνει τα πόδια του παιδιού μεταξύ των ποδιών του, με το ένα χέρι, τοποθετώντας το στο μέτωπο, στερεώνει το κεφάλι, με το άλλο, κλείνοντας το παιδί, - τον κορμό και τα χέρια.

2. Το κεφάλι του παιδιού πρέπει να γείρει προς τα πίσω.

3. Σταθείτε μπροστά από το παιδί και πάρτε ένα δοκιμαστικό σωλήνα και μια σπάτουλα στο αριστερό σας χέρι.

4. Προσκαλέστε το παιδί να ανοίξει το στόμα του.

5. Πιέστε με μια σπάτουλα στη ρίζα της γλώσσας και κρατήστε την σε αυτήν τη θέση κατά τη διάρκεια μιας επιχρίσματος.

6. Πάρτε μια ράβδο με στυλεό από ένα δοκιμαστικό σωλήνα στο δεξί σας χέρι.

7. Εισάγετε τη ράβδο στην στοματική κοιλότητα χωρίς να αγγίζετε τα χείλη, τη γλώσσα, το βλεννογόνο των μάγουλων, τα δόντια.

8. Πάρτε το υλικό:

α) Για διαγνωστικούς σκοπούς: (εάν υπάρχουν επιδρομές στο φάρυγγα) κατά μήκος των συνόρων του προσβεβλημένου και υγιούς ιστού.

β) Για προφυλακτικούς σκοπούς: (δεν υπάρχουν αλλαγές στο φάρυγγα) από διαφορετικές περιοχές, δηλαδή από τις αμυγδαλές, τις καμάρες, τη ραγοειδή, τον οπίσθιο φάρυγγα, με ελαφρά πίεση πάνω τους.

9. Αφαιρέστε απαλά το στυλεό και τοποθετήστε το στο σωλήνα χωρίς να αγγίξετε τις άκρες..

10. Γράψτε στο δοκιμαστικό σωλήνα με ειδικό μολύβι το γράμμα "Z" (δηλ. Στόμα).

12. Πάρτε το δεύτερο δοκιμαστικό σωλήνα στο αριστερό χέρι.

13. Με το αριστερό σας χέρι σηκώστε ελαφρώς το άκρο της μύτης.

14. Βγάλτε τη ράβδο από το δοκιμαστικό σωλήνα με το δεξί σας χέρι.

15. Εισάγετε το ταμπόν στο κάτω ρινικό πέρασμα, χωρίς να αγγίζετε τις εξωτερικές επιφάνειες της μύτης.

16. Μετακινήστε το ταμπόν με περιστροφική κίνηση σε βάθος 1-1,5 cm και αφαιρέστε τη βλέννα από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινικού διαφράγματος.

17. Αφαιρέστε απαλά το στυλεό.

18. Με τον ίδιο στυλεό με τον ίδιο τρόπο, πάρτε υλικό από άλλο ρινικό πέρασμα.

Εάν παρατηρηθούν παθολογικές αλλαγές μόνο σε ένα ρινικό πέρασμα, πρώτα, ο φράκτης κατασκευάζεται από το υγιές πέρασμα και μετά από τον προσβεβλημένο.

19. Εισαγάγετε το στυλεό μέσα στο σωλήνα χωρίς να αγγίξετε τις άκρες του..

20. Γράψτε στο δοκιμαστικό σωλήνα με ειδικό μολύβι το γράμμα "H" (δηλ. Μύτη).

21. Παραδώστε στο βακτηριακό εργαστήριο σε θερμοσυσκευή εντός 2 ωρών από τη συλλογή του υλικού, συνοδευόμενη από κατεύθυνση στην οποία είναι απαραίτητο να αναφέρετε τον χρόνο λήψης.

1. Η λήψη επιχρίσματος πρέπει να γίνει πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα.

2. Πριν πραγματοποιήσει αυτόν τον χειρισμό, το παιδί δεν πρέπει να βουρτσίζει τα δόντια του, να ξεπλένει το στόμα του.

3. Εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά, πρέπει να ληφθεί επίχρισμα πριν από την έναρξη της θεραπείας και για λόγους ελέγχου - όχι νωρίτερα από 3 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

4. Εάν είναι αδύνατο να παραδοθεί το υλικό στο βακτηριακό εργαστήριο εντός 3 ωρών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δοκιμαστικοί σωλήνες με μέσο μεταφοράς.

5. Εάν το παιδί δεν ανοίξει το στόμα του, μπορείτε:

α) Πιέστε το πρώτο και το δεύτερο δάχτυλο στα μάγουλα στην περιοχή του κλεισίματος της γνάθου.

β) Ή, τοποθετώντας το δείκτη πάνω από το πηγούνι από κάτω και τον αντίχειρα στο πηγούνι, τραβήξτε το προς τα κάτω.

γ) Ή βάλτε μια σπάτουλα τυλιγμένη σε μια χαρτοπετσέτα στο στόμα του παιδιού ανάμεσα στο μάγουλο και τα δόντια (η σπάτουλα πρέπει να βρίσκεται με ένα ευρύ επίπεδο στα δόντια), φέρετέ την στους τελευταίους γομφίους, γυρίστε 90º, εισάγετε μεταξύ των δοντιών, πιέστε προς τα κάτω μέχρι να ανοίξει το στόμα.

δ) Με το πρώτο και το δεύτερο δάχτυλο, χωρίστε τα χείλη του παιδιού, βάλτε μια σπάτουλα τυλιγμένη σε μια χαρτοπετσέτα με ένα ευρύ επίπεδο μεταξύ των κοπτικών των άνω και κάτω γνάθων, σηκώστε το εξωτερικό άκρο της σπάτουλας μέχρι να ανοίξει το στόμα.

Συλλογή επιχρισμάτων από το λαιμό και τη μύτη για BL, παράδοση στο βακτηριακό εργαστήριο

Συλλογή επιχρισμάτων από το λαιμό και τη μύτη για BL, παράδοση στο βακτηριακό εργαστήριο

Ένδειξη: επισημάνετε το BL για οριστική διάγνωση.

Αντενδείξεις: ασυνείδητο.

Επιπλοκές για τον ασθενή: τραύμα του βλεννογόνου.

Επιπλοκές για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης: λοίμωξη.

Πρόληψη: συμμόρφωση με φυματίωση, πλήρης εξοπλισμός: γάντια, μάσκα, γυαλιά.

Πρόοδος

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τη λήψη επιχρίσματος πριν από το φαγητό, το βούρτσισμα των δοντιών και τη λήψη υγρών.

Το βιοϋλικό λαμβάνεται πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, θεραπεία με ορό κατά της διφθερίτιδας.

• δύο αποστειρωμένους ξηρούς σωλήνες με στυλεό. "Στόμα", "μύτη" - σημάδι;
• μίας χρήσης σπάτουλα
• ράφι δοκιμαστικών σωλήνων
• αποστειρωμένο δίσκο σπάτουλας.
• δοχείο;
• 2 έντυπα παραπομπής.
• φύλλο αρχείου για οδηγίες ·
• στυλό γραφής
• δοχείο για παράδοση υλικού στο εργαστήριο (ψυγείο).

Η διαδικασία εκτελείται σε ένα κουτί.

• Βάλτε ένα δίσκο με σπάτουλα, μια βάση με δύο δοκιμαστικούς σωλήνες στο κομοδίνο κοντά στον ασθενή.
• Αποσυσκευάστε τη σπάτουλα.
• Βγάλτε τη ράβδο από το δοκιμαστικό σωλήνα "φάρυγγας" στο δεξί σας χέρι.
• Με το αριστερό σας χέρι, εισάγετε μια σπάτουλα στην στοματική κοιλότητα, πιέστε τη ρίζα της γλώσσας.
• Με το δεξί σας χέρι, σηκώστε το υλικό στα όρια της μεμβράνης και τον υγιή ιστό με ταμπόν, με μια κυκλική, σπασμένη κίνηση του ταμπόν με ελαφριά πίεση.
• Αφαιρέστε τη ράβδο με ένα στυλεό, τοποθετήστε σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα.

Λήψη ρινικού επιχρίσματος

• Παράγεται σε διαφορετικό σωλήνα.
• Λαμβάνοντας υλικό από κάθε ρινικό πέρασμα, εισάγοντας ένα ταμπόν σε έναν ενήλικα σε βάθος 1,5-2 cm, χαμηλώστε τη ράβδο στον δοκιμαστικό σωλήνα "μύτη".
• Φέρτε τα πάντα στη θέση μιας νοσοκόμας.

• Εκδώστε μια ξεχωριστή φόρμα παραπομπής για ένα στυλεό από το λαιμό και τη μύτη στο εργαστήριο υγειονομικής περίθαλψης, επισυνάψτε το στο φύλλο αρχείων.
• Συσκευάστε τα πάντα σε μια πιο δροσερή τσάντα.
• Στείλτε το αργότερο 3 ώρες από τη στιγμή της συλλογής.

Κατεύθυνση στο εργαστήριο υγιεινής

Τμήμα λοιμώξεων ενηλίκων

Επιχρίσματα λαιμού για BL

DS: Στοματοφαρυγγική διφθερίτιδα ?

Ημερομηνία και ώρα παραλαβής

Ημερομηνία και ώρα αποστολής

Θεράπων ιατρός (Επώνυμο)

• Σπάτουλα για απολύμανση σε κατηγορία αποβλήτων Β.
• Δίσκος: απολύμανση, αποστείρωση ως στάνταρ.

• Σε περίπτωση φαγητού, ποτού, βουρτσίσματος των δοντιών από τον ασθενή, το υλικό από το φάρυγγα λαμβάνεται μετά από 2 ώρες.
• Με σπάνιες εντοπισμούς της παθολογικής διαδικασίας: μάτια, αυτιά, πληγή, δέρμα, κόλπος, ομφάλιος τραύμα, το υλικό λαμβάνεται σε 3 δοκιμαστικούς σωλήνες: από το στοματοφάρυγγα (φάρυγγα), τη μύτη, τον άτυπο εντοπισμό ακόμη και απουσία διαδικασίας στο στοματοφάρυγγα, ρινική κοιλότητα.
• Όταν συλλέγετε υλικό σε απομακρυσμένες περιοχές από βακτηριακά εργαστήρια, χρησιμοποιήστε ένα μέσο μεταφοράς.

Χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 2,0 IM (πλαστά)

Ενδείξεις: συνταγή γιατρού.

Αντενδείξεις: αλλεργική αντίδραση.

Επιπλοκές για τον ασθενή: δυσανεξία.

Επιπλοκές για το ιατρικό προσωπικό: τραύμα της βελόνας, λοίμωξη μέσω του αίματος.

Πρόληψη: Συμμόρφωση με φυματίωση - πλήρες εξοπλισμό, συσκευασία κατά του HIV / AIDS.

Πρόοδος:

• Ενημερώστε τον ασθενή για την επερχόμενη διαδικασία.
• Προετοιμάζω:

- δύο φιαλίδια κεφτριαξόνης 1,0 το καθένα

- δύο στείρες σύριγγες 10,0 η καθεμία

- δύο αποστειρωμένους δίσκους

- αποστειρωμένα μπατονέτες αλκοόλης

- δοχείο για μεταχειρισμένα μπατονέτες

• Αραιώστε την κεφτριαξόνη στο δωμάτιο θεραπείας: πάρτε δύο φιαλίδια 1,0 το καθένα, αναδιπλώστε το εσωτερικό μέρος του πώματος αλουμινίου.
• Συλλέξτε 10 ml αλατούχου διαλύματος σε σύριγγα 10 γραμμαρίων, ενέστε 5 ml αλατούχου διαλύματος σε κάθε φιαλίδιο αντιβιοτικού.
• Διαλύστε a / b αναστρέφοντας τη φιάλη.
• Σε μια άλλη αποστειρωμένη σύριγγα, συλλέξτε το αραιωμένο αντιβιοτικό από 2 φιαλίδια, κλείστε τη βελόνα με ένα πώμα.
• Βάλτε μια σύριγγα με ένα αντιβιοτικό, ένα δοχείο με αποστειρωμένα βαμβακερά επιχρίσματα σε ένα δίσκο.
• Δοχείο για μεταχειρισμένα μπατονέτες σε άλλο δίσκο.

• Η διαδικασία εκτελείται στο κουτί με τον ασθενή ξαπλωμένο στο κρεβάτι στο στομάχι του (εάν είναι αδύνατο - μια άνετη θέση για τον ασθενή), το αντιβιοτικό εγχέεται στο άνω-εξωτερικό τεταρτημόριο σύμφωνα με το πρότυπο. Προσδιορισμός της ευαισθησίας για την ανοχή της κεφτριαξόνης όπως συνταγογραφήθηκε από ιατρό.

Στην αίθουσα θεραπείας, απολυμάνετε, αποστειρώστε σύμφωνα με το πρότυπο που μελετήθηκε από το OSD συρίγγων, βελόνων, δίσκων.

Για μεταχειρισμένα μπατονέτες στα κουτιά υπάρχουν δοχεία με απολυμαντικό, κλειστά με καπάκι.

Αφαίρεση κροτώνων

Ένδειξη: τσιμπούρι

Επιπλοκές για τον ασθενή: λιποθυμία, τραύμα βελόνας

Επιπλοκές για τον επαγγελματία υγείας: τραύμα της βελόνας, μόλυνση με τον ιό TBE, borrelia σε περίπτωση τυχαίας σύνθλιψης τσιμπούρι

Πρέπει να τηρούνται οι προφυλάξεις ασφαλείας: γάντια, μάσκα, γυαλιά

Προετοιμασία για τη διαδικασία

1. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε:

- φυτικό έλαιο ή γλυκερίνη. Αλοιφή εξ αποστάξεως πετρελαίου

- ανατομικά τσιμπιδάκια (νήμα προετοιμασίας βρόχου)

- δοχείο με καπάκι

- μπατονέτα σε ραβδί, σπίρτο

- αποστειρωμένη βελόνα έγχυσης (ράψιμο)

- διάλυμα αλκοόλης (κολόνια) για την απολύμανση της βελόνας

Εκτέλεση διαδικασίας

1. Διαβεβαιώστε τον ασθενή, κάντε μια συζήτηση σχετικά με την ανάγκη αφαίρεσης του κρότου, πείστε για την απλότητα της διαδικασίας.

2. Καθίστε (ξαπλώστε) σε άνετη θέση.

3. Ο ιατρός πρέπει να φορά γάντια, γυαλιά, μάσκα.

4. Ρίξτε λάδι (γλυκερίνη) στο σημείο δαγκώματος για 10-15 λεπτά.

5. Με τσιμπιδάκι ή βρόχο νήματος τοποθετημένο στην προβοσκίδα, τραβήξτε το τσιμπούρι αιωρούμενο απαλά από πλευρά σε πλευρά.

6. Αφαιρέστε το τσιμπούρι, τοποθετήστε το σε ένα δοχείο, κλείστε το καπάκι.

7. Αντιμετωπίστε το σημείο του δαγκώματος με βάμμα ιωδίου. Όταν το κεφάλι είναι σκισμένο, αφαιρέστε με βελόνα ως θραύσμα.

Λήξη της διαδικασίας

1. Εξηγήστε στον ασθενή σχετικά με την παράδοση του κρότου στο βακτηριακό εργαστήριο την ημέρα της αφαίρεσης ή την επόμενη ημέρα.

2. Πραγματοποιήστε μια συνομιλία με τον ασθενή για να παρακολουθήσετε την κατάστασή του με καθημερινή μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί, η εμφάνιση πονοκεφάλων, γενική αδυναμία, συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

3. Κατά την αφαίρεση κροτώνου εκτός νοσοκομείου, παραπέμψτε τον ασθενή σε γιατρό μολυσματικών ασθενειών.

Συλλογή ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky

Ενδείξεις: μελέτη της λειτουργίας διήθησης των νεφρών

Επιπλοκές για τον ασθενή: όχι

Επιπλοκές για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης: λοίμωξη

Συμμόρφωση ασφαλείας: πλήρης εξοπλισμός

Προετοιμασία για τη διαδικασία

1. Πραγματοποιήστε μια συνομιλία με τον ασθενή σχετικά με την επερχόμενη διαδικασία

2. Παρέχετε δοχεία για τη συλλογή ούρων: 8 κύρια και 1-2 επιπλέον με χωρητικότητα 250-500 ml

3. Κολλήστε τις ετικέτες σε 8 κύρια δοχεία με ένδειξη: τμήμα, πλήρες όνομα, ημερομηνία, ώρα: 6-9 ώρες. 9-12 ώρες 12-15 ώρες 15-18 ώρες 18-21 ώρες 21-24 ώρες 24-3 ώρες 3-6 ώρες. Τα εμπορευματοκιβώτια αποθηκεύονται στην τουαλέτα, στο μπάνιο, σε προσιτή θέση για τον ασθενή.

Πρόοδος

1. Το βράδυ, εξηγήστε στον ασθενή να ουρήσει στην τουαλέτα το πρωί την ημέρα του φράχτη.

2. Περαιτέρω ούρα συλλέγονται σε ξεχωριστά παρασκευασμένα δοχεία.

3. Εξηγήστε ότι χρησιμοποιούνται πρόσθετα δοχεία εάν η κύρια χωρητικότητα είναι ανεπαρκής για ένα συγκεκριμένο μέρος των ούρων.

4. Το χρονικό διάστημα αναφέρεται στην πρόσθετη τράπεζα.

5. Εάν δεν υπήρχαν ούρα για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, το αντίστοιχο δοχείο αποστέλλεται στο εργαστήριο άδειο.

6. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται ότι το σχήμα κατανάλωσης είναι φυσιολογικό. Την ημέρα πριν από την έναρξη της συλλογής ούρων, τα διουρητικά ακυρώνονται.

7. Ζητήστε από τον ασθενή να επαναλάβει όλες τις πληροφορίες. Κανε ερωτησεις. Δώστε οδηγίες εάν είναι απαραίτητο.

8. Σε σοβαρά άρρωστους ασθενείς, η συλλογή ούρων γίνεται από νοσοκόμα.

Λήξη της διαδικασίας

1. Το πρωί την ημέρα του τέλους της διαδικασίας, κατόπιν εντολής της νοσοκόμας, η νοσοκόμα παραδίδει όλα τα τμήματα των ούρων, συμπεριλαμβανομένων των κενών, στο κλινικό εργαστήριο..

Προετοιμασία ενός σετ για τη διάτρηση της σπονδυλικής στήλης, παράδοση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο εργαστήριο: b / χημικό, βακτηριολογικό

Ενδείξεις: Εκτέλεση σπονδυλικής βρύσης σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού

Αντενδείξεις: απόφαση του γιατρού

Επιπλοκές για τον ασθενή: απόφαση του γιατρού

Επιπλοκές για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης: λοίμωξη

Πρόληψη: Συμμόρφωση ασφαλείας: Πλήρης εξοπλισμός

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Ο ασθενής προετοιμάζεται από τον γιατρό

- χλωριξιδίνη (70% αιθυλική αλκοόλη)

- αποστειρωμένα μπατονέτες

- λαβίδα (χειρουργική λαβίδα)

- novocaine 0,25%; 0,5%; 1%; - 10,0 ml

- 2 αποστειρωμένοι σωλήνες με ετικέτα

- 2 αποστειρωμένοι δίσκοι

- 2 σακούλες σελοφάν

Εκτέλεση της διαδικασίας παράδοσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο εργαστήριο

1. Μετά τη συλλογή του υγρού, τοποθετήστε αμέσως τους σωλήνες στο δοχείο αποστολής

2. Σε ένα μεταχειρισμένο χημικό εργαστήριο - μέταλλο

3. Στη δεξαμενή / εργαστήριο - τυλίξτε με μια ζεστή χαρτοπετσέτα, τοποθετήστε το σε ένα δοχείο με ευρύ στόμα, τοποθετήστε το σε μια τσάντα θερμού

4. Βάλτε τις σχεδιασμένες οδηγίες σε 2 διαφορετικές πλαστικές σακούλες στα κατάλληλα δοχεία

Λήξη της διαδικασίας

1. Το ποτό πρέπει να παραδοθεί αμέσως στο εργαστήριο με τη νοσοκόμα του τμήματος

2. Απολυμάνετε τα χρησιμοποιημένα αντικείμενα, αποστειρώστε σύμφωνα με τα πρότυπα

Παράδοση στο εργαστήριο

Ενδείξεις: απομόνωση του παθογόνου

Αντενδείξεις: ασυνείδητο

Επιπλοκές για τον ασθενή: τραύμα επιχρίσματος

Επιπλοκές για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης: λοίμωξη

Πρόληψη: Συμμόρφωση με φυματίωση: Πλήρης εξοπλισμός

Προετοιμασία για τη διαδικασία

1. Το απόγευμα την παραμονή της διαδικασίας, ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιείται για τη λήψη επιχρίσματος πριν φάει, πίνει, βουρτσίζει τα δόντια (πριν από την έξοδο)

2. Κατά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο - αμέσως μετά την εισαγωγή πριν από την έναρξη της θεραπείας

- στεγνό αποστειρωμένο σωλήνα με στυλεό

- ράφι δοκιμαστικών σωλήνων

- ζεστή πετσέτα (πετσέτα)

Εκτέλεση διαδικασίας

1. Τοποθετήστε ένα ράφι για δοκιμαστικούς σωλήνες, έναν προετοιμασμένο δοκιμαστικό σωλήνα, μια σπάτουλα στο δίσκο

2. Μεταφέρετε στο κουτί του ασθενούς, βάλτε στο κομοδίνο

3. Ο ασθενής είναι άνετος να καθίσει απέναντι από την πηγή φωτός

4. Πάρτε ένα δοκιμαστικό σωλήνα στο αριστερό σας χέρι, αφαιρέστε τη ράβδο με το πώμα από το δοκιμαστικό σωλήνα με το δεξί σας χέρι περίπου τα 3/3 του μήκους της ράβδου

5. Λυγίστε ελαφρά τη ράβδο γύρω από την άκρη του σωλήνα σε απόσταση 3-4 cm από την άκρη του ταμπόν υπό γωνία 135 0

6. Τοποθετήστε το δοκιμαστικό σωλήνα σε ένα ράφι

7. Πάρτε μια σπάτουλα στο αριστερό χέρι, ζητήστε από τον ασθενή να ανοίξει το στόμα του, γείρετε λίγο το κεφάλι του πίσω, πιέστε τη ρίζα της γλώσσας με μια σπάτουλα

8. Με το δεξί σας χέρι, εισάγετε το ταμπόν στο ρινοφάρυγγα - πίσω από τον μαλακό ουρανίσκο προς τα πάνω, κάντε 1-2 κινήσεις που μοιάζουν με κτύπημα με το ταμπόν, αφαιρέστε απαλά το ταμπόν χωρίς να αγγίξετε τον στοματικό βλεννογόνο, τα χείλη

9. Ξεβιδώστε προσεκτικά τη ράβδο με το αριστερό σας χέρι χωρίς να αγγίξετε το στυλεό, τοποθετήστε την στο σωλήνα χωρίς να αγγίξετε τους τοίχους και το κάτω μέρος

10. Μετακινήστε τα πάντα στο δωμάτιο θεραπείας

Λήξη της διαδικασίας

1. Βάλτε το δοκιμαστικό σωλήνα με το υλικό σε θερμαντικό ταμπόν, τυλίξτε το με μια χαρτοπετσέτα, βάλτε το σε μια θερμοσυσκευή

2. Πραγματοποιήστε παραπομπή σε εργαστήριο υγειονομικής περίθαλψης, βάλτε σε πλαστική σακούλα, βάλτε σε θερμοσυσκευή

3. Στείλτε αμέσως το υλικό με τη νοσοκόμα στο εργαστήριο αρτοποιείων

4. Η απολύμανση σύμφωνα με το πρότυπο υπόκειται σε:

Ύποπτο για πανούκλα

Σκοπός: πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων

Επιπλοκές για ασθενείς στο τμήμα: λοίμωξη με νοσοκομειακές λοιμώξεις

Επιπλοκές για το νοσηλευτικό προσωπικό: μόλυνση από πανούκλα

Πρόληψη: φοράτε ένα κοστούμι αντι-πανούκλας τύπου Ι

Πρωτοβάθμιες δραστηριότητες

1. Κλείστε τις θυρίδες, προειδοποιήστε τους ασθενείς

2. Φορέστε προστατευτικό κοστούμι τύπου Ι κατά της πανώλης

3. Ενημερώστε επειγόντως τον γιατρό που είναι εν ενεργεία

4. Παραδώστε μια λίστα επαφών στο κουτί, το γραφείο

II Δευτερεύουσες δραστηριότητες

1. Με εντολή γιατρού, τοποθετήστε έναν ασθενή με υποψία πανώλης σε ένα κουτί (απομονωτής) που συνιστά ο γιατρός

2. Εκτελέστε dez. θεραπευτική αγωγή κατά τη φροντίδα ασθενών σύμφωνα με την αρχή της OI

3. Κατόπιν εντολής του γιατρού, πάρτε το βιοϋλικό από τον ασθενή, χρησιμοποιώντας τη στοίβα για τη συλλογή υλικού με OOI

III Δραστηριότητες παρακολούθησης

1. Ακολουθήστε τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού που εργάζεται

2. Το Des.mode πρέπει να εκτελείται σύμφωνα με τις οδηγίες του OOI

Δειγματοληψία αίματος για στειρότητα

Ενδείξεις: παροχή απομόνωσης του παθογόνου για επιβεβαίωση της διάγνωσης

Αντενδείξεις: αιμοφιλία ασθενούς

Επιπλοκές για τον ασθενή: διάτρηση φλέβας, μώλωπες, εμβολή αέρα, λιποθυμία, κάψιμο φλόγας

Επιπλοκές για τον επαγγελματία υγείας: μόλυνση μέσω αίματος, κολλήσεις με βελόνες, εγκαύματα

Η συμμόρφωση με τη φυματίωση είναι απαραίτητη: η νοσοκόμα πρέπει να είναι ντυμένη με στολή: φόρεμα, καπάκι, μάσκα, γυαλιά, γάντια

Προετοιμασία για τη διαδικασία

1. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε:

- βαθμολογημένο μπουκάλι ζωμό ζάχαρης

- αποστειρωμένη σύριγγα με χωρητικότητα ανάλογα με την ποσότητα αίματος που θα ληφθεί

- στείρες βαμβάκι

- δοχεία για μπάλες

- λυχνία (ράβδος με μπατονέτα)

- δίσκος για αποστειρωμένες και χρησιμοποιημένες σύριγγες (για τη συλλογή αίματος στο κουτί)

2. Εξηγήστε στον ασθενή (μέλη της οικογένειας) τη σημασία και την αναγκαιότητα της επικείμενης έρευνας

Μια σημαντική κατάσταση: η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνει πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Εκτέλεση διαδικασίας

1. Με την ποσότητα θρεπτικού μέσου, προσδιορίστε την απαιτούμενη ποσότητα αίματος για δειγματοληψία (αναλογία 1: 10 · για ½ φιάλη μέσου - 5,0 αίμα)

2. Πριν από τη διάτρηση της φλέβας, η επιδερμίδα πρέπει να αντιμετωπίζεται δύο φορές με 70% αλκοόλ

3. Τραβήξτε την απαιτούμενη ποσότητα αίματος στη σύριγγα

4. Ανάψτε ένα πνευματικό λαμπτήρα ή ένα ταμπόν στη ράβδο (με τη βοήθεια ενός βοηθού)

5. Ο βοηθός ανοίγει το μπουκάλι με φελλό προς την κατεύθυνση της φλόγας

6. Η νοσοκόμα φέρνει αίμα στο φιαλίδιο σκουπίζοντας γρήγορα τη βελόνα πάνω από τη φλόγα

7. Κλείστε τη φιάλη με φελλό που τη μεταφέρει γρήγορα πάνω από τη φλόγα

Λήξη της διαδικασίας

1. Ξεπλύνετε τη σύριγγα, χαμηλώστε τη βελόνα στο απολυμαντικό διάλυμα, γεμίζοντας πλήρως τη σύριγγα με αυτήν

2. Έκδοση συνοδευτικού φύλλου:

Ενήλικας inf. αποθήκη ICRC

Αίμα για στειρότητα t 39,1 0 С

Διάγνωση: τυφοειδής πυρετός ?

Ημερομηνία και ώρα παραλαβής...

Ημερομηνία και ώρα παράδοσης στο εργαστήριο...

3. Η φιάλη παραδίδεται αμέσως στο εργαστήριο βακτηριδίων (το αργότερο 3 ώρες) σε θερμοκρασία περιβάλλοντος, αποφεύγοντας την κατάψυξη

Συλλογή επιχρισμάτων από το λαιμό και τη μύτη για BL, παράδοση στο βακτηριακό εργαστήριο

Ένδειξη: επισημάνετε το BL για οριστική διάγνωση.

Αντενδείξεις: ασυνείδητο.

Επιπλοκές για τον ασθενή: τραύμα του βλεννογόνου.

Επιπλοκές για τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης: λοίμωξη.

Πρόληψη: συμμόρφωση με φυματίωση, πλήρης εξοπλισμός: γάντια, μάσκα, γυαλιά.

Πρόοδος

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για τη λήψη επιχρίσματος πριν από το φαγητό, το βούρτσισμα των δοντιών και τη λήψη υγρών.

Το βιοϋλικό λαμβάνεται πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, θεραπεία με ορό κατά της διφθερίτιδας.

• δύο αποστειρωμένους ξηρούς σωλήνες με στυλεό. "Στόμα", "μύτη" - σημάδι;
• μίας χρήσης σπάτουλα
• ράφι δοκιμαστικών σωλήνων
• αποστειρωμένο δίσκο σπάτουλας.
• δοχείο;
• 2 έντυπα παραπομπής.
• φύλλο αρχείου για οδηγίες ·
• στυλό γραφής
• δοχείο για παράδοση υλικού στο εργαστήριο (ψυγείο).

Η διαδικασία εκτελείται σε ένα κουτί.

• Βάλτε ένα δίσκο με σπάτουλα, μια βάση με δύο δοκιμαστικούς σωλήνες στο κομοδίνο κοντά στον ασθενή.
• Αποσυσκευάστε τη σπάτουλα.
• Βγάλτε τη ράβδο από το δοκιμαστικό σωλήνα "φάρυγγας" στο δεξί σας χέρι.
• Με το αριστερό σας χέρι, εισάγετε μια σπάτουλα στην στοματική κοιλότητα, πιέστε τη ρίζα της γλώσσας.
• Με το δεξί σας χέρι, σηκώστε το υλικό στα όρια της μεμβράνης και τον υγιή ιστό με ταμπόν, με μια κυκλική, σπασμένη κίνηση του ταμπόν με ελαφριά πίεση.
• Αφαιρέστε τη ράβδο με ένα στυλεό, τοποθετήστε σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα.

Λήψη ρινικού επιχρίσματος

• Παράγεται σε διαφορετικό σωλήνα.
• Λαμβάνοντας υλικό από κάθε ρινικό πέρασμα, εισάγοντας ένα ταμπόν σε έναν ενήλικα σε βάθος 1,5-2 cm, χαμηλώστε τη ράβδο στον δοκιμαστικό σωλήνα "μύτη".
• Φέρτε τα πάντα στη θέση μιας νοσοκόμας.

• Εκδώστε μια ξεχωριστή φόρμα παραπομπής για ένα στυλεό από το λαιμό και τη μύτη στο εργαστήριο υγειονομικής περίθαλψης, επισυνάψτε το στο φύλλο αρχείων.
• Συσκευάστε τα πάντα σε μια πιο δροσερή τσάντα.
• Στείλτε το αργότερο 3 ώρες από τη στιγμή της συλλογής.

Εγκάρσια προφίλ αναχωμάτων και ακτών: Στις αστικές περιοχές, η τραπεζική προστασία έχει σχεδιαστεί λαμβάνοντας υπόψη τεχνικές και οικονομικές απαιτήσεις, αλλά αποδίδει ιδιαίτερη σημασία στην αισθητική.

Γενικές προϋποθέσεις για την επιλογή ενός συστήματος αποστράγγισης: Το σύστημα αποστράγγισης επιλέγεται ανάλογα με τη φύση του προστατευόμενου.

Ξύλινη στήριξη μονής στήλης και τρόποι ενίσχυσης των γωνιακών στηριγμάτων: Υποστηρίγματα εναέριας γραμμής - δομές σχεδιασμένες να υποστηρίζουν σύρματα στο απαιτούμενο ύψος πάνω από το έδαφος.

Ένα στυλεό από φάρυγγα και μύτη για τεχνική μικροχλωρίδας, προετοιμασία

Ένα επίχρισμα από το λαιμό και τη μύτη περιλαμβάνεται στην τυπική εργαστηριακή διάγνωση φλεγμονωδών παθήσεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου προσδιορίζεται ο τύπος του παθογόνου και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, ο γιατρός καθορίζει την τακτική της θεραπείας. Για να καταστούν τα αποτελέσματα αξιόπιστα, το επίχρισμα λαμβάνεται σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο, μετά την προετοιμασία του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Μάντισσα Μπάμπα Νίνα: "Θα υπάρχουν πάντα πολλά χρήματα αν τα βάζεις κάτω από το μαξιλάρι σου..." Διαβάστε περισσότερα >>

1. Εκπαίδευση
2. Τεχνική φράχτη
3. Ενδείξεις
4. Αποτελέσματα
5. συμπέρασμα

Εκπαίδευση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έρευνα διεξάγεται με προγραμματισμένο τρόπο, δηλαδή, το άτομο το γνωρίζει εκ των προτέρων. Ο γιατρός εξηγεί στον ασθενή πώς να προετοιμαστεί για το μάκτρο έτσι ώστε τα αποτελέσματα να μην είναι λανθασμένα. Εάν ένα άτομο υποβάλλεται σε θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται να το ακυρώσετε.

Η προετοιμασία ξεκινά την ημέρα πριν από τη δοκιμή:

• σταματήστε να χρησιμοποιείτε αντισηπτικές οδοντόκρεμες και στοματικά διαλύματα.
• Συνιστάται ένα ελαφρύ δείπνο το βράδυ.
• το πρωί της ημέρας μελέτης, ο ασθενής δεν βουρτσίζει τα δόντια του ούτε ξεπλένει το στόμα του με νερό.
• το επίχρισμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι.
• Απαγορεύεται το κάπνισμα και η τσίχλα.

Εάν έχει προγραμματιστεί ταυτόχρονο ρινικό επίχρισμα, συνιστάται στο άτομο να σταματήσει να χρησιμοποιεί ρινικές σταγόνες..

Τεχνική φράχτη

Τα επιχρίσματα από το φάρυγγα και τη μύτη λαμβάνονται σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο. Είναι το ίδιο για την ανίχνευση λοιμώξεων. Οι διαφορές βρίσκονται στον τρόπο αποθήκευσης και μεταφοράς υλικού για διάφορες μολύνσεις.

Η τεχνική για τη λήψη επιχρίσματος από το λαιμό έχει ως εξής.

1. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, στραμμένη προς το γιατρό, μια πηγή φωτός τοποθετείται μπροστά του.
2. Ο γιατρός καλεί το άτομο να γείρει προς τα πίσω και να ανοίξει το στόμα του όσο το δυνατόν ευρύτερα.
3. Με μια σπάτουλα, χαμηλώστε τη γλώσσα προς τα κάτω και πιέστε την.
4. Συλλέξτε βλέννα από όλα τα τοιχώματα του φάρυγγα με ένα βαμβάκι.
5. Βυθίστε το στυλεό σε έναν αποστειρωμένο σωλήνα και κλείστε το σφιχτά.

Λήψη επιχρίσματος λαιμού

Στη συνέχεια, ο σωλήνας με το ληφθέν υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο για εμβολιασμό σε μέσα καλλιέργειας. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά δυσάρεστη. Σε ένα άτομο με έντονο αντανακλαστικό gag, το άγγιγμα της ρίζας της γλώσσας με ένα βαμβάκι μπορεί να προκαλέσει έμετο.

Αλγόριθμος για τη λήψη ενός επιχρίσματος από τη μύτη:

1. Ο ασθενής κάθεται μπροστά από το γιατρό και μια πηγή φωτός.
2. Ο γιατρός καλεί το άτομο να ρίξει λίγο το κεφάλι του πίσω.
3. Ένα αποστειρωμένο βαμβάκι μπαίνει εναλλάξ και στις δύο ρινικές διόδους και συλλέγεται βλέννα από τα τοιχώματά τους.
4. Τοποθετήστε το στυλεό σε αποστειρωμένο σωλήνα και μεταφέρετε στο εργαστήριο.

Λήψη στυλεού από τη μύτη

Η διαδικασία επίσης δεν προκαλεί πόνο, αλλά για μερικούς ασθενείς είναι δυσάρεστη.

Το ληφθέν υλικό εξετάζεται με διάφορους τρόπους:

• γρήγορη δοκιμή - σας επιτρέπει να εντοπίσετε αντιγόνα του παθογόνου, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της γρίπης κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας.
• βακτηριολογική εξέταση - κάνετε τη σπορά ρινοφαρυγγικής βλέννας σε θρεπτικά μέσα, η ανάλυση είναι έτοιμη σε 5-7 ημέρες.
• Διαγνωστικά PCR - αυτό είναι το όνομα της πιο ακριβούς μεθόδου για τον προσδιορισμό του γενετικού υλικού του παθογόνου.

Η επιλογή της μελέτης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με την ασθένεια.

Ενδείξεις

Σπέρνοντας βλέννα από το λαιμό και τη μύτη στη μικροχλωρίδα, ευαισθησία στα αντιβιοτικά, ο γιατρός συνταγογραφεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση διαφόρων μολυσματικών ασθενειών σε παιδιά και ενήλικες. Το επίχρισμα λαμβάνεται:

• με στηθάγχη
• εάν υποψιάζεστε κοκκύτη βήχα
• να αποκλείσει τη φάρυγγα διφθερίτιδα
• με μυκητιακές ασθένειες.

Πάρτε ένα επίχρισμα και υγιείς ανθρώπους κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων. Οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων πρέπει να κάνουν ένα επίχρισμα:

• εγκυος γυναικα;
• άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με έναν ασθενή με διφθερίτιδα ή στηθάγχη ·
• άτομα που υποβάλλουν αίτηση για εργασία στη βιομηχανία τροφίμων, εκπαιδευτικά και προσχολικά ιδρύματα, ιατρικά ιδρύματα.

Κάθε άτομο έχει μια φυσιολογική και υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα στη ρινική κοιλότητα και τον φάρυγγα, η ποσότητα του δεν υπερβαίνει έναν συγκεκριμένο δείκτη. Υπό κανονικές συνθήκες, η χλωρίδα δεν προκαλεί ασθένειες στον άνθρωπο..

Αποτελέσματα

Ένα στυλεό από το λαιμό και τη μύτη, ακόμη και σε ένα υγιές άτομο, δεν είναι εντελώς στείρο. Σε αυτές τις βλεννώδεις μεμβράνες, μπορεί να βρεθεί μια ποικιλία βακτηρίων που αποτελούν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα:

• Η ασθένεια του σταφυλοκοκου;
• διαφορετικοί τύποι στρεπτόκοκκων
• εντεροκόκκοι;
• Escherichia coli;
• μανιτάρια.

Ο αριθμός τους, που δεν αναπτύσσει φλεγμονώδεις ασθένειες, δεν υπερβαίνει τα 1000 CFU / ml. Ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλει τη βακτηριακή δραστηριότητα.

Σε ένα άτομο με ανοσοανεπάρκεια, ακόμη και αυτή η ποσότητα μικροβίων μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Επομένως, κατά την εξέταση ενός ασθενούς με χαμηλή ανοσία, λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο το αποτέλεσμα της επιχρίσματος, αλλά και τα υπάρχοντα συμπτώματα.

Μιλούν για μια ασθένεια εάν ο αριθμός των ευκαιριακών μικροοργανισμών υπερβαίνει τα 1000 CFU / ml. Η ανίχνευση μιας συγκεκριμένης χλωρίδας είναι επίσης μια παθολογία:

• corynebacterium diphtheria;
• ραβδί κοκκύτη?
• γονόκοκκοι;
• μηνιγγιτιδόκοκκοι
• μυκόπλασμα.

Η περαιτέρω διαχείριση και θεραπεία του ασθενούς εξαρτάται από την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων ενός επιχρίσματος λαιμού.

συμπέρασμα

Ένα ρινοφαρυγγικό μάκτρο είναι μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ποιος μικροοργανισμός προκαλεί ασθένεια σε ένα άτομο. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να μάθετε την ευαισθησία αυτών των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία..

Προκειμένου η ανάλυση να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη, ένα άτομο πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για αυτήν. Η ίδια η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με αυστηρούς κανόνες..

Ανάλυση για bl

Φτιάχνεται το πρωί, με άδειο στομάχι, σε αποστειρωμένο δοκιμαστικό σωλήνα, σφιχτά κλεισμένο με βαμβακερή γάζα, τηρώντας τους κανόνες της ασηψίας.

Smear, -ska; m. Μικρός όγκος αίματος, πύου, βλέννας κ.λπ., εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα σε ποτήρι που λαμβάνεται για μικροσκοπική εξέταση.

Προετοιμασία: μια αποστειρωμένη σπάτουλα και ένας δοκιμαστικός σωλήνας με στυλεό που φέρει την ένδειξη "3".

1. Καθίστε τον ασθενή στραμμένο προς την πηγή φωτός.
2. Πάρτε μια σπάτουλα και ένα δοκιμαστικό σωλήνα στο αριστερό σας χέρι.
3. Προσφέρετε στον ασθενή να ανοίξει το στόμα, το στόμα. μ. (πολλά στόματα, στόματα, στόματα). Βιολ. Η είσοδος στο διατροφικό κανάλι σε γυναίκες και ανθρώπους

Ρινικό στυλεό

Προετοιμασία: αποστειρωμένος σωλήνας με στυλεό.

1. Καθίστε τον ασθενή με το κεφάλι να ρίξει ελαφρώς προς τα πίσω.
2. Πάρτε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με την ένδειξη "H" (μύτη) στο αριστερό σας χέρι και αφαιρέστε το στυλεό από αυτό με το δεξί σας χέρι.
3. Σηκώστε το άκρο της μύτης του ασθενούς με το αριστερό χέρι και με το δεξί χέρι, εισάγετε το ταμπόν με μια ελαφριά περιστροφική κίνηση στην κάτω ρινική δίοδο από τη μία, στη συνέχεια στην άλλη πλευρά σε βάθος 1,5-2 cm, αφαιρέστε το ταμπόν.
4. Εισάγετε το στυλεό μέσα στο σωλήνα χωρίς να αγγίζετε τις εξωτερικές επιφάνειες του σωλήνα.
5. Κάντε παραπομπή

Επίχρισμα από φάρυγγα και μύτη: τι είναι και πώς γίνεται?

Ένα επίχρισμα για τη μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παρουσία παθογόνων. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός διαγνώζει την ασθένεια, συνταγογραφεί φάρμακα για την καταπολέμηση του παθογόνου.

• με προληπτικό σκοπό πριν από την απασχόληση στη βιομηχανία τροφίμων, εκπαιδευτικά και ιατρικά ιδρύματα. Με βάση τα αποτελέσματα, καθορίζεται εάν το άτομο είναι υγιές, εάν είναι δυνατόν να ξεκινήσει η εργασία.
• έγκυες γυναίκες για να προσδιορίσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών μολυσματικών ασθενειών που μπορούν να περιπλέξουν την πορεία της εγκυμοσύνης και να έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο.
• για προληπτική εξέταση ενός παιδιού πριν επισκεφθεί κάποιο εκπαιδευτικό ίδρυμα προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιδημίας μολυσματικής ασθένειας σε ομάδα παιδιών.
• εξέταση του ασθενούς πριν από τη νοσηλεία, καθώς και πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου και να επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης..
• διαπιστώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου μετά από επαφή με ένα άρρωστο άτομο, το οποίο σας επιτρέπει να αποτρέψετε την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης.
• για τη διάγνωση ασθενειών ΩΡΛ, προσδιορίζοντας τον τύπο της μικροχλωρίδας, βάσει των οποίων είναι δυνατή η επιλογή των σωστών φαρμάκων.

Προετοιμασία για διάγνωση

Αξιόπιστα αποτελέσματα έρευνας μπορούν να ληφθούν μόνο εάν ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες. Ο ασθενής πρέπει να αρχίσει να προετοιμάζεται για την ανάλυση λίγες ημέρες πριν. Ένα στυλεό λαιμού θα δείξει την πραγματική ποιοτική και ποσοτική σύνθεση μικροοργανισμών υπό ορισμένες συνθήκες:

• 4 ημέρες πριν από την ανάλυση, απαγορεύεται η χρήση αντισηπτικών διαλυμάτων για το ξέπλυμα του στοματοφάρυγγα, καθώς και αλοιφές, σπρέι με αντιμικροβιακή δράση. Οδηγούν στην απομάκρυνση παθογόνων μικροοργανισμών, μειώνοντας τον αριθμό τους. Επομένως, τα αποτελέσματα της έρευνας δεν θεωρούνται σωστά..
• 3 ώρες πριν από τη διάγνωση, δεν πρέπει να τρώτε, υγρό, τσίχλα.
• την ημέρα παράδοσης του υλικού, δεν χρειάζεται να βουρτσίζετε τα δόντια σας.
• Τα αντιβακτηριακά φάρμακα για εσωτερική χρήση ακυρώνονται μία εβδομάδα πριν από την εξέταση.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Ο ειδικός στερεώνει τη γλώσσα με μια σπάτουλα (μέταλλο, ξύλινη), κατεβάζοντάς την στο κάτω μέρος του στόματος. Ένα αποστειρωμένο βαμβάκι σε επιμήκη μεταλλικό βρόχο θα πρέπει να περάσει πάνω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα.

Το ταμπόν δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με άλλες επιφάνειες κατά την εισαγωγή και απόσυρση από την στοματική κοιλότητα, προκειμένου να αποφευχθεί η λήψη ανακριβών δεδομένων.

Η διαδικασία συλλογής υλικού δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις στον ασθενή, μόνο μικρή ενόχληση είναι δυνατή. Άτομα με έντονο αντανακλαστικό gag μπορεί να αισθανθούν δυσφορία όταν αγγίζουν τον οπίσθιο φάρυγγα.

Το συλλεχθέν υλικό σε ένα ταμπόν τοποθετείται σε μια αποστειρωμένη φιάλη με ένα μέσο που παρέχει τις πιο ευνοϊκές συνθήκες για τη διατήρηση των παθογόνων μικροβίων. Αυτό καθιστά δυνατή τη μεταφορά του υλικού στο εργαστήριο χωρίς νεκρούς μικροοργανισμούς.

Υπό εργαστηριακές συνθήκες, το υλικό τοποθετείται σε θρεπτικά μέσα διαφόρων συνθέσεων για να ενεργοποιήσει τις διαδικασίες αναπαραγωγής και ανάπτυξης μολυσματικών παθογόνων. Ανάλογα με την αντίδραση, η οποία πρέπει να αξιολογηθεί μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Προκειμένου ένας ειδικός να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, χρησιμοποιεί πίνακες δεικτών της κανονικής ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα. Η φόρμα υποδεικνύει τον τύπο των μικροοργανισμών, τον αριθμό τους, ο οποίος αναφέρεται σε μονάδες σχηματισμού αποικιών.

Για τον προσδιορισμό της CFU, χρησιμοποιείται ένα ειδικό θρεπτικό μέσο, ​​λόγω του οποίου παρατηρείται η ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνων παθογόνων. Οι αποικίες των μικροβίων αναπτύσσονται με τη μορφή κηλίδων. Εάν είναι απαραίτητο, νέα μολυσματικά παθογόνα μπορούν να αναπτυχθούν από την αποικία.

Στο επόμενο στάδιο, οι μικροοργανισμοί υπολογίζονται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές. Στην περίπτωση σειριακής αραίωσης, το συλλεγόμενο υλικό υποβάλλεται σε αραίωση 10 φορές, μετά την οποία τοποθετείται σε δεύτερο σωλήνα. Στη συνέχεια, το αραιωμένο υλικό με όγκο 10 ml αραιώνεται και πάλι 10 φορές και τοποθετείται σε τρίτο δοκιμαστικό σωλήνα. Ο ειδικός επαναλαμβάνει τη χειραγώγηση περίπου 10 φορές.

Ο πίνακας δείχνει τον τύπο των μολυσματικών μικροοργανισμών, τον αριθμό τους. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, επιδερμικά, πρασινωπό σταφυλοκοκκικά, πνευμονιοκοκκικά μικρόβια, ένα μικρό μέρος των μυκήτων Candida, μη παθογόνα Neisseria μπορούν να βρεθούν στη βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα.

Στρεπτόκοκκοι, μύκητες, βάκιλος του Leffler, ο αιτιολογικός παράγοντας του κοκκύτη και άλλοι μπορούν να ανιχνευθούν από παθογόνα μικρόβια σε επιχρίσματα.

Οι στρεπτόκοκκοι είναι η αιτία πολλών ασθενειών, για παράδειγμα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, ρευματισμοί, οστρακιά. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις ράβδους σταφυλοκοκκικού και διφθερίτιδας, καθώς βρίσκονται πιο συχνά στο υλικό.

Σταφυλόκοκκο παθογόνο

Συχνά ο σταφυλόκοκκος aureus σε επιχρίσματα από το στοματοφάρυγγα βρίσκεται μετά από σοβαρή υποθερμία, ανοσοανεπάρκεια στο πλαίσιο της ανεπάρκειας βιταμινών, κρυολογήματα. Το Staphylococcus aureus αναφέρεται σε παθογόνα που συνήθως υπάρχουν στη μικροχλωρίδα, αλλά δεν προκαλούν ασθένεια.

Ωστόσο, όταν εκτίθενται σε ευνοϊκούς για αυτούς παράγοντες, ενεργοποιούνται. Οι σταφυλόκοκκοι μεταδίδονται μέσω μολυσμένων οικιακών ειδών και επίσης εισέρχονται στο σώμα μέσω του αναπνευστικού συστήματος όταν εισπνέεται η λοίμωξη..

Σε σπάνιες περιπτώσεις, καταγράφεται η διατροφική λοίμωξη.

Μην ανησυχείτε εάν ανιχνευθεί σταφυλόκοκκος σε νεογέννητο, επειδή το μωρό έχει ασθενή ανοσολογική άμυνα, επομένως έχει υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.

Το διαγνωστικό σύμπλεγμα περιλαμβάνει υποχρεωτική σπορά ή βακτηριακή ανάλυση. Ανάλογα με την ποσοτική σύνθεση του σπαρμένου παθογόνου, ο γιατρός αποφασίζει για το διορισμό φαρμάκων. Οι σταφυλόκοκκοι προκαλούν την ανάπτυξη:

• φλεγμονή του ρινοφάρυγγα / στοματοφάρυγγα.
• τοξική μολύνσεις τροφίμων
• οστεομυελίτιδα;
• πνευμονία;
• πυρόδερμα.

Το Staphylococcus aureus μπορεί να οδηγήσει σε σήψη, η οποία επιδεινώνει κριτικά την πορεία των χρόνιων παθήσεων.

Ο σταφυλόκοκκος aureus σε ένα επίχρισμα λαιμού μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας μια μικροσκοπική μέθοδο χρωματίζοντας το υλικό σύμφωνα με το Gram. Κατά τη διάγνωση, οι κόκκοι (σφαιρικοί) βρίσκονται μεμονωμένοι ή σε ομάδες. Το Staphylococcus aureus γίνεται μπλε. Χαρακτηρίζεται από ακινησία και σφαιρικό σχήμα. Η μικροσκοπία πραγματοποιείται για προκαταρκτική διάγνωση.

Για τον προσδιορισμό της ακριβούς σύνθεσης της χλωρίδας, χρησιμοποιείται μια μέθοδος καλλιέργειας. Ο εμβολιασμός του υλικού βοηθά στην καθιέρωση μιας καθαρής καλλιέργειας, η οποία επιβεβαιώνει τη διάγνωση και συμβάλλει στην απόκριση στα αντιβιοτικά. Η βέλτιστη θερμοκρασία για ανάπτυξη βακτηρίων είναι 30-36 βαθμούς. Οι σταφυλόκοκκοι δεν είναι ιδιότροποι στα θρεπτικά μέσα, επομένως η ανάπτυξη των αποικιών τους είναι δυνατή σε διαφορετικά μέσα:

• άγαρ κρέατος-πεπτιδίου, στο οποίο τα μικρόβια αναπτύσσονται σε λείες και λαμπερές στρογγυλές αποικίες, που υψώνονται πάνω από το περιβάλλον. Ο Staphylococcus aureus έχει έναν χρυσό χρωματισμό των αποικιών, ο οποίος οφείλεται στην παρουσία χρωστικής. Απελευθερώνεται κατά την ανάπτυξη των βακτηρίων, γι 'αυτό πήρε το όνομά του.
• ζωμός πεπτιδίου κρέατος. Το Staphylococcus aureus οδηγεί στη θολότητα και στον σχηματισμό ιζημάτων στον πυθμένα.
• Το αλάτι άγαρ περιέχει έως και 10% χλωριούχο νάτριο. Σε αυτό το περιβάλλον, μόνο το σταφυλόκοκκο παθογόνο μεγαλώνει, καθώς άλλοι μικροοργανισμοί δεν μπορούν να αντέξουν σε τόσο υψηλή συγκέντρωση αλάτων.
• άγαρ αίματος. Γύρω από σταφυλοκοκκικές αποικίες, παρατηρείται ζώνη αιμόλυσης, όπου τα κατεστραμμένα ερυθροκύτταρα βρίσκονται υπό την επίδραση της αιμολυσίνης.

Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροβίων στα αντιβακτηριακά φάρμακα, απαιτείται ένα αντιβιογράφημα. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να σπείρετε βακτήρια σε ένα στερεό μέσο, ​​μετά το οποίο τοποθετούνται στην επιφάνεια του δίσκοι εμποτισμένοι με διάφορους αντιβακτηριακούς παράγοντες..

Λόγω της μακροχρόνιας χρήσης πενικιλλίνης για τη θεραπεία των σταφυλοκοκκικών παθήσεων, τα μικρόβια έχουν αναπτύξει αντίσταση. Η αντιβιοτική προστασία παρέχεται από την πενικιλινάση, η οποία την καταστρέφει.

Bacillus Leffler

Υποψία ενεργοποίησης βακτηριδίων διφθερίτιδας όταν:

• σύνδρομο δηλητηρίασης
• μια φλεγμονώδη εστίαση στον στοματοφάρυγγα.
• αναπνευστικές διαταραχές, δύσπνοια, κρίσεις άσθματος
• δυσλειτουργία των νεφρών
• πλάκα φιλμ στις αμυγδαλές, τη μύτη.
• καρδιακή παθολογία.

Η διφθερίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αποβεί μοιραία εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, αναπτύχθηκε ειδικά ένα εμβόλιο. Ο πρώτος εμβολιασμός πραγματοποιείται σε ηλικία 3 μηνών, μετά από δύο φορές τη δεύτερη ένεση απαιτείται μετά από 6 εβδομάδες. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται σε ηλικία 1,5 ετών, 6 ετών και μετά 8 και 4 ετών.

Εάν ένα παιδί έχει επαφή με άτομο με διφθερίτιδα πριν από το τέλος του πλήρους εμβολιασμού, πραγματοποιείται η αντίδραση Schick. Εάν ένα παιδί, έχοντας κάνει επιχρίσματα λαιμού για διφθερίτιδα, έχει θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να απομονωθεί από άλλα παιδιά μέχρι να αναρρώσει πλήρως..

Επιπλέον, στην ομάδα μελέτης όπου το παιδί είχε πόνο, όλα τα παιδιά πρέπει να εξεταστούν για προληπτικούς σκοπούς. Παίρνουν επίσης ένα στυλεό από το στοματοφάρυγγα για να αναγνωρίσουν το παθογόνο. Όλα τα έπιπλα και τα παιχνίδια απολυμαίνονται.

Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους μπαστούνια του Leffler. Λοιπόν, ξεχωρίστε τη μύτη, το gravis και το ενδιάμεσο. Μεταδίδονται μέσω ομιλίας, αναπνοής, καθίζησης στις βλεννώδεις μεμβράνες των αναπνευστικών οργάνων ή εξαπλώνονται μέσω αντικειμένων.

Χάρη στην ανάλυση, στην οποία εξετάζεται υλικό από το στοματοφάρυγγα, ο ειδικός ανιχνεύει το παθογόνο και καθορίζει το στέλεχος του. Η επιθετικότητα της λοίμωξης και, κατά συνέπεια, η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από αυτό. Οι βακτηριακοί παράγοντες ταξινομούνται βάσει ενζυματικών, πολιτιστικών και δομικών χαρακτηριστικών.

Απαιτείται μικροσκοπική ανάλυση για προκαταρκτική εξέταση του υλικού. Τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του μικροβίου είναι τόσο διαφορετικά ώστε απαιτείται περαιτέρω σπορά βακτηριδίων. Χρησιμοποιούνται αρκετές μέθοδοι για χρωματισμό (Gram, Neisser και Leffler):

• Η μέθοδος του Gram καθιστά δυνατή την καθιέρωση της ικανότητας των βακτηριδίων να αλληλεπιδρούν με το gentian violet. Παρά το γεγονός ότι το παθογόνο διφθερίτιδας ανήκει σε θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς, αυτή η ιδιότητα αλληλεπίδρασης δεν είναι σταθερή. Οι ιδιότητες του μικροβίου αλλάζουν δραματικά απουσία διατροφής και κατά την επαφή με αντιβακτηριακούς παράγοντες.
• Η μέθοδος του Neisser είναι η πιο ενημερωτική, αλλά επίπονη. Για χρώση, χρησιμοποιούνται μπλε οξικού οξέος, διαλύματα Lugol και χρυοσιδίνη. Μετά την εφαρμογή του μπλε και του Lugol, το παρασκεύασμα ξεπλένεται με απεσταγμένο νερό, μετά το οποίο το υλικό χρωματίζεται με χρυοσιδίνη.
• Η μέθοδος Leffler χρησιμοποιείται πιο συχνά. Το μπλε χρησιμοποιείται για χρώση (αλκαλικό μεθυλένιο).

Για την εκτέλεση της βακτηριολογικής μεθόδου, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά το θρεπτικό μέσο, ​​καθώς οι βακίλοι είναι πολύ ιδιότροποι. Τα ακόλουθα θρεπτικά μέσα χρησιμοποιούνται για σπορά:

• έλασης ορού Ru, στον οποίο οι βάκιλοι μεγαλώνουν τραχύ, σε σχήμα R ·
• ο τιλουρίτης διαφέρει.
• αγάρ τιλουρίτη ορού / αίματος.
• Clauber Τετάρτη;
• Μέσο κινοσόλης Buchin.

Χάρη στα μέσα τιλουρίτη, είναι δυνατόν όχι μόνο να εντοπιστεί το παθογόνο, αλλά και να γίνει διάκριση μεταξύ των στελεχών:

• γκρι διφθερίτιδας, σε σχήμα ροζέτας.
• mitis - μαύρο, μη γυαλιστερό, με λεία επιφάνεια.
• gravis - με ακτινοβολία.
• ενδιάμεσο - γκρι-μαύρο με λεία επιφάνεια.
• Τα μικρόβια ψευδο-διφθερίτιδας του Hoffmann έχουν γκρι χρώμα, με γυαλιστερή επιφάνεια, σε σχήμα κώνου, που υψώνεται πάνω από το περιβάλλον.
• τα διφθεροειδή της Xerosis είναι γκρίζο-μαύρο, μπορούν να διακριθούν χρησιμοποιώντας ένα μέσο κινοσόλης, όπου μεγαλώνουν άχρωμα.

Η διάγνωση μιας μολυσματικής ασθένειας επιβεβαιώνεται με βάση τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και οργάνων διάγνωσης. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων..

Εκτός από τη βακτηριακή καλλιέργεια και τη μικροσκοπία, συνιστάται η διεξαγωγή ορολογικής μελέτης. Χάρη σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, ο γιατρός καταφέρνει να προσδιορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα.

Αυτό καθιστά δυνατή την ακριβή επιλογή φαρμάκων και την πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών.

Πηγές: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Επίστρωμα μύτης και λαιμού

Λαμβάνεται ένα στυλεό από το λαιμό και τη μύτη εάν υπάρχει φλεγμονή στον ρινοφάρυγγα. Ο σκοπός αυτής της ανάλυσης είναι να ανιχνεύσει τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης. Επιπλέον, τα βιοϋλικά λαμβάνονται για να αποκλείσουν ορισμένες πιο σοβαρές ασθένειες, για παράδειγμα, τη διφθερίτιδα..

Μικροχλωρίδα του ρινοφάρυγγα

Στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα και του στοματοφάρυγγα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών μικροοργανισμών. Μεταξύ αυτών υπάρχουν όχι μόνο χρήσιμα, αλλά και υπό όρους παθογόνα μικρόβια. Σε ένα υγιές άτομο, όλα αποτελούν μια κοινή μικροχλωρίδα, ενώ δεν προκαλούν διάφορες ασθένειες. Αλλά πολλά εξαρτώνται από την ποσοτική τους σύνθεση..

Εάν δημιουργηθούν κάποιες ευνοϊκές συνθήκες για βακτήρια, για παράδειγμα, μείωση της ανοσίας στο πλαίσιο της υποθερμίας, του FLU κ.λπ., τότε συμβαίνει μια γρήγορη ενεργοποίηση μικροβίων με την εντατική αναπαραγωγή τους. Επιπλέον, ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της πρωτογενούς λοίμωξης του σώματος, στην οποία τα μικρόβια εγκαθίστανται στους βλεννογόνους της αναπνευστικής οδού..

Σε ένα φυσιολογικό επίχρισμα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, υπάρχουν E. coli, streptococcus και staphylococcus, Neisseria, Klebsiella, μύκητες και πολλά άλλα. Είναι ενδιαφέρον ότι, σχεδόν στο 25% του παγκόσμιου πληθυσμού, ο Staphylococcus aureus εμβολιάζεται σε επίχρισμα, αλλά δεν παρατηρείται ποτέ μόλυνση από αυτό και η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.

Staphylococcus aureus που καλλιεργείται σε θρεπτικό μέσο

Μεταξύ όλων των βακτηρίων, αξίζει να σημειωθούν εκείνα που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες: πνευμονόκοκκος, στρεπτόκοκκος, μηνιγγιτιδόκοκκος, βάκιλος Leffler, μύκητες, αιμοφιλικός βάκιλος, branhamella και πολλά άλλα.

Σωστή συλλογή βιολογικού υλικού

Αφού εισέλθει οποιαδήποτε λοίμωξη στο σώμα και εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση: "Πώς είναι σωστό να περάσετε ένα στυλεό στη χλωρίδα από το φάρυγγα και τη μύτη;" Συνήθως, δεν πραγματοποιούνται ειδικές διαδικασίες πριν από τη λήψη βιολογικού υλικού..

Ορισμένες καταστάσεις είναι η άρνηση λήψης φαρμακευτικών αντιβακτηριακών φαρμάκων 2 εβδομάδες πριν από την ημέρα του τοκετού, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση αλκοόλ, δεν συνιστάται να βουρτσίζετε τα δόντια σας πριν από τη διαδικασία. 5 λεπτά πριν πάρετε ένα επίχρισμα, είναι απαραίτητο να φυσήξετε καλά τη μύτη σας και στις δύο ρινικές διόδους, αφαιρώντας όλες τις κρούστες από εκεί.

Θυμάμαι! Η μη συμμόρφωση με τις παραπάνω συστάσεις μπορεί να παραμορφώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί λανθασμένα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πολλές δυσάρεστες επιπλοκές..

Πώς αξίζει η λήψη βιοϋλικών για εργαστηριακή έρευνα; Για να γίνει αυτό, ο ειδικός παίρνει πρώτα ένα βαμβάκι και αντιμετωπίζει το δέρμα των ρινικών διόδων με 70% αλκοόλ. Στη συνέχεια, ένα ειδικό αποστειρωμένο ραβδί με ένα βαμβακερό στυλεό στο ένα άκρο εισάγεται πρώτα σε ένα ρινικό πέρασμα κατά 1-1,5 cm και μετά στο άλλο.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι συνεχώς απαραίτητο να περιστρέψετε το εργαλείο. Μετά τη λήψη της απόξεσης, μια ειδική συσκευή κατεβάζεται σε καθαρό, απολυμαντικό δοκιμαστικό σωλήνα, σφραγίζεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο, αλλά φέρνει αρκετή δυσφορία.

Εργαλείο για τη λήψη επιχρισμάτων μύτης και λαιμού

Τι είδους διαγνωστικά μπορούν να εκτελεστούν

Αφού ληφθεί το βιολογικό υγρό, αποστέλλεται για έρευνα. Υπάρχουν τρεις τρόποι για την αναγνώριση του παθογόνου:

Τι είναι ο σταφυλόκοκκος στη μύτη?

• Εκτελείται αντιγονική δοκιμή εάν υπάρχει υποψία στρεπτόκοκκου. Ευαίσθητο ακόμη και σε σωματίδια παθογόνων μικροοργανισμών. Θεωρείται ένα από τα πιο ακριβή και ευαίσθητα τεστ. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ληφθούν μετά από μισή ώρα.
• Η βακτηριακή σπορά περιλαμβάνει την τοποθέτηση του ληφθέντος υλικού σε ειδικό θρεπτικό μέσο, ​​ευνοϊκό για την ανάπτυξη λοίμωξης. Με αυτό το τεστ, μπορείτε να αναγνωρίσετε τον τύπο των βακτηρίων και να προσδιορίσετε ποιο αντιβιοτικό είναι ευαίσθητο. Η μεγαλύτερη αξιοπιστία θα επιτευχθεί εάν δεν έχουν ληφθεί προηγουμένως αντιμικροβιακοί παράγοντες.
• Η ανάλυση PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια μολυσματική ή γενετική ασθένεια, πολύ πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι με τη βοήθεια της πολλαπλής αντιγραφής του DNA και της προσθήκης ειδικών αντιδραστηρίων, δημιουργείται ένας συγκεκριμένος ιός ή βακτήριο.

Εκτελείται ρινικό στυλεό για ηωσινόφιλα προκειμένου να προσδιοριστεί ο αριθμός τους στο σώμα. Όπως τα λευκοκύτταρα, τα ηωσινόφιλα εκτελούν προστατευτική λειτουργία: καταστρέφουν τα παράσιτα και εξαλείφουν ξένους παράγοντες και τα σωματίδια τους. Κανονικά, τα παιδιά κάτω των 12 ετών περιέχουν από 0,5-7%, από 12 ετών και άνω 0,5-5%.

Η συγκέντρωση των ηωσινόφιλων στο επίχρισμα θα πρέπει να είναι ελάχιστη, διαφορετικά οι γιατροί αντιλαμβάνονται την αύξηση τους ως ένδειξη ανάπτυξης αλλεργιών ή ρινίτιδας. Οι έμπειροι ωτορινολαρυγγολόγοι είναι σε θέση να διακρίνουν την αλλεργική ρινίτιδα από τη λοιμώδη ρινίτιδα από τον αριθμό των κυττάρων..

Πραγματοποιείται ρινική καλλιέργεια για τον σταφυλόκοκκο για να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Κατά τη σπορά βακτηρίων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο αριθμός των ξένων μικροοργανισμών, καθώς και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.

Σε ένα κανονικό επίχρισμα, η παρουσία σταφυλόκοκκου επιτρέπεται όχι περισσότερο από 104 CFU. Ωστόσο, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι εάν ήταν δυνατό να το βρεις σε μεγάλες ποσότητες, ενώ ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα ή παράπονα, τότε δεν χρειάζεται να κάνεις θεραπεία.

Η σπορά από τη μύτη στην παθογόνο μικροχλωρίδα είναι υποχρεωτικό στάδιο στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών ΩΡΛ

Η σπορά για διφθερίτιδα πραγματοποιείται προκειμένου να εντοπιστεί μια σοβαρή ασθένεια. Όσον αφορά τα συμπτώματα, η ασθένεια μοιάζει πολύ με πυώδη πονόλαιμο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας είναι ο βάκιλος του Leffler (εξ ου και το δεύτερο όνομα για το επίχρισμα στο bl), το οποίο εισέρχεται στο σώμα και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Σε ένα επίχρισμα για τη διφθερίτιδα ενός υγιούς ατόμου, το παθογόνο θα πρέπει να απουσιάζει εντελώς.

Η μικροσκοπική εξέταση σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε έναν συγκεκριμένο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Το μελετημένο βιοϋλικό εφαρμόζεται σε διαφάνεια και στερεώνεται με φωτιά καυστήρα, χρωματίζεται σύμφωνα με το Gram και εξετάζεται προσεκτικά με μικροσκόπιο. Σε ένα επίχρισμα, μπορούν να βρεθούν κόκκοι θετικοί κατά gram και αρνητικοί κατά gram, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa και άλλοι.

Αποτελέσματα έρευνας

Αφού οι εργαστηριακοί βοηθοί έχουν πραγματοποιήσει τη μελέτη, οι γιατροί αρχίζουν να αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί. Εάν ο αριθμός των ηωσινόφιλων αυξηθεί πολλές φορές, τότε αυτή η διαδικασία μιλά για την εμφάνιση αλλεργικής ηωσινοφιλικής ρινίτιδας σε προχωρημένη μορφή.

Επιπροσθέτως, η παρουσία σημαντικού αριθμού ηωσινοφιλικών κυττάρων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ελμινθίαση, ειδικότερα, ασκορίασης. Η αύξηση της ποσότητας σταφυλόκοκκου σε επίχρισμα με έντονη κλινική εικόνα δείχνει σταφυλοκοκκική ρινίτιδα.

Τι γίνεται η έρευνα	Κανόνας	Αποκλίσεις από τον κανόνα
Ηωσινόφιλα	Παιδιά κάτω των 12 ετών από 0,5-7% Από 12 και άνω από 0,5-5%	Μια τιμή υψηλότερη από την τιμή αναφοράς δείχνει την παρουσία αλλεργικής ρινίτιδας
Σταφυλόκοκκος	Όχι περισσότερο από 10 * 4 CFU	Η αύξηση του αριθμού των σταφυλόκοκκων δείχνει μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη και την παρουσία μιας εστίασης φλεγμονής στο σώμα
Στρεπτόκοκκος	Όχι περισσότερο από 10 * 5 CFU	Η αύξηση του αριθμού των στρεπτόκοκκων υποδηλώνει μια στρεπτοκοκκική λοίμωξη και την παρουσία μιας εστίασης φλεγμονής στο σώμα. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας, αμυγδαλίτιδας, φλεγμονής των μηνιγγιών
Bacillus Leffler	Απών	Εάν εντοπιστεί BL, οι γιατροί διαγιγνώσκουν διφθερίτιδα.
Βάκιλος Κοχ	Απών	Εάν εντοπιστεί BK, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ρινική ή ρινοφαρυγγική φυματίωση

Θυμάμαι! Αφού λάβετε τα αποτελέσματα στα χέρια σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα μπορεί να αποκρυπτογραφεί σωστά τις αναλύσεις και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφεί σωστά τη θεραπεία.

Λήψη επιχρίσματος από το λαιμό και τη μύτη - πώς πρέπει να εκτελεστεί η διαδικασία

Διάφορες ασθένειες της μύτης και του ρινοφάρυγγα δεν είναι κάτι σπάνιο στον πληθυσμό του πλανήτη μας. Κάθε ένα από αυτά φέρνει πολλά προβλήματα και καθένα από αυτά μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες συνέπειες, τόσο σε χρόνιες ασθένειες όσο και σε σοβαρές φλεγμονές που είναι θανατηφόρες..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάγνωση, για περισσότερη ειδικότητα της νόσου, υπάρχει ανάγκη για ορισμένες πρόσθετες μελέτες για τη διαφοροποίηση της διάγνωσης.

Μια ειδική περίπτωση μιας τέτοιας μελέτης είναι η δυνατότητα λήψης επιχρίσματος από το λαιμό και τη μύτη, προκειμένου να εντοπιστούν τα βακτήρια, ειδικά ο βακίλλος της διφθερίτιδας.

Πώς γίνεται η δειγματοληψία

Η τεχνική λήψης επιχρισμάτων από το λαιμό και τη μύτη επαληθεύεται αυστηρά και ταυτόχρονα απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένες προϋποθέσεις, κανόνες και έναν αλγόριθμο.

Ένα επίχρισμα από το λαιμό και τη μύτη στο bl (Leffler's bacillus - diphtheria bacillus) είναι μια βασική μελέτη σε ασθένειες που σχετίζονται με τα αναπνευστικά συστήματα - λαιμός και μύτη.

Για καθεμία από τις ενέργειες ξεχωριστά, δηλαδή για τη λήψη δειγμάτων από τη μύτη και τη λήψη δειγμάτων από τον φάρυγγα, υπάρχει ο δικός του αλγόριθμος, ο οποίος έχει μόνο κάποια γενικότητα. Εξετάστε τους γενικούς παράγοντες κάθε διαδικασίας, από την άποψη του απαιτούμενου εργαλείου, καθώς και στις δύο περιπτώσεις είναι πανομοιότυπο, απαιτείται το ακόλουθο εργαλείο για τη λήψη δειγμάτων:

• στείρα σπάτουλα;
• αποστειρωμένος δοκιμαστικός σωλήνας.
• ο φελλός με ράβδο με βαμβακερό μαλλί πέρασε από αυτό.
• κατεύθυνση προς βακτηριολογία.

Θα είναι επίσης ενδιαφέρον: Μέθοδος λέιζερ για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος

Όλα αυτά τα υλικά προετοιμάζονται στο εργαστήριο και μεταφέρονται στο ιατρικό προσωπικό, με εξαίρεση την παραπομπή που καθορίζεται από τον ειδικό του ΩΡΛ. Σε περαιτέρω αποχρώσεις υπάρχουν διαφορές.

Ο γιατρός παίρνει μια βακτηριακή καλλιέργεια από το λαιμό

Λήψη επιχρίσματος λαιμού

Όταν παίρνετε ένα στυλεό από το λαιμό του ασθενούς, προειδοποιούνται εκ των προτέρων ότι απαγορεύεται η κατανάλωση και ποτά πριν από τη διαδικασία, στην καλύτερη περίπτωση, το άτομο δεν πρέπει να το κάνει αυτό από τον ύπνο, αλλά επιτρέπεται με ένα διάστημα δύο ωρών πριν από τη διαδικασία. Ο πραγματικός αλγόριθμος δειγματοληψίας μπορεί να παρουσιαστεί ως λίστα ενεργειών:

1. Διεξάγεται μια γενική εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Ταυτόχρονα, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις αμυγδαλές της γλώσσας και του λαιμού - έτσι, καθορίζεται ένας τόπος δειγματοληψίας..
2. Μια ειδική ράβδος με βαμβάκι αφαιρείται προσεκτικά από το δοκιμαστικό σωλήνα. Ωστόσο, δεν πρέπει να αγγίζει τίποτα με το βαμβάκι.
3. Με την άλλη πλευρά, ο γιατρός παίρνει μια σπάτουλα και, με τη βοήθειά της, πιέζει τη γλώσσα.
4. Το ταμπόν εισάγεται με τη δέουσα προσοχή στην στοματική κοιλότητα για να αφαιρεθεί η εκκρινόμενη έκκριση μαζί του..
5. Μετά την αφαίρεση, το ραβδί με το στυλεό πρέπει να κατεβεί σε ένα αποστειρωμένο σωλήνα. Απαγορεύεται η επαφή αντικειμένων του περιβάλλοντος.
6. Ο δοκιμαστικός σωλήνας μαζί με την κατεύθυνση αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Ο γιατρός παίρνει μια βακτηριακή καλλιέργεια από τη μύτη

Λήψη δείγματος από τη μύτη

Το πρώτο χαρακτηριστικό που πρέπει να προσέξετε, σε αντίθεση με το προηγούμενο, είναι ότι υπάρχει ένα σημάδι με τη μορφή του γράμματος "H" στη ράβδο. Διαφορετικά, η διαδικασία πρέπει να εκτελείται ως εξής:

1. Ο επαγγελματίας υγείας ζητά από τον ασθενή να ρίξει το κεφάλι του πίσω. Τροποποιεί τον κανονισμό εάν είναι απαραίτητο.
2. Η ράβδος με το μάκτρο αφαιρείται με το δεξί χέρι, ενώ κρατάτε το δοκιμαστικό σωλήνα. Το βαμβάκι, όπως στην πρώτη περίπτωση, δεν πρέπει να αγγίζει τίποτα.
3. Απαλά, χρησιμοποιώντας το αριστερό χέρι, η άκρη της μύτης ανυψώνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, μπατονέτα μπαίνει σε κάθε ρινικό κανάλι με τη σειρά. Αυτό πρέπει να γίνει με περιστροφικές κινήσεις σε βάθος που δεν υπερβαίνει τα 1,5-2 cm.
4. Το ταμπόν αφαιρείται και στη συνέχεια κατεβαίνει στον δοκιμαστικό σωλήνα, λαμβάνοντας υπόψη τον προηγούμενο κανόνα - χωρίς να αγγίξετε τα γύρω αντικείμενα.
5. Το δείγμα αποστέλλεται μαζί με την κατεύθυνση στο εργαστήριο.

Θα είναι επίσης ενδιαφέρον: Γιατί κάνουν διάτρηση με ιγμορίτιδα;

Τα φαρυγγικά και ρινικά επιχρίσματα για διφθερίτιδα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη δειγματοληψία.

Αναμφίβολα, κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών όπως η λήψη δειγμάτων για ανάλυση, υπάρχει ανάγκη για ένα ορισμένο επίπεδο στειρότητας, επομένως υπάρχουν επίσης απαιτήσεις για ιατρικό προσωπικό..

Πρέπει να υπάρχουν αποστειρωμένα γάντια και ιατρικό καπάκι στο κεφάλι.

Από το βίντεο θα μάθετε γιατί η διφθερίτιδα είναι επικίνδυνη και γιατί πρέπει να εντοπιστεί στα πρώτα συμπτώματα:

Πάρτε ένα στυλεό από το λαιμό και τη μύτη για bl σε ένα παιδί 11 ετών

• Γάντια από καουτσούκ, μάσκα.
• Αποστειρωμένοι σωλήνες με στεγνά μπατονέτες (2 τεμ.).
• Ράφι δοκιμαστικού σωλήνα (2 τεμ.).
• Στείρα σπάτουλα στο δίσκο.
• Έντυπο-παραπομπή στο εργαστήριο.
• Υαλόγραμμα.

Προετοιμασία για τη διαδικασία.

• Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.
• Γράψτε μια παραπομπή στο εργαστήριο, αναφέρατε Όχι..
• Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια, φορέστε μάσκα, γάντια.
• Τοποθετήστε τον απαραίτητο εξοπλισμό στον πίνακα οργάνων (τοποθετώντας τον στο δεξί χέρι · στα αριστερά - ράφι για δοκιμαστικούς σωλήνες με το υλικό που συλλέχθηκε).
• Σημειώστε τους σωλήνες "N", "Z", No. που ταιριάζουν με τον αριθμό στην κατεύθυνση της φόρμας.
• Ζητήστε από το παιδί να κάθεται απέναντι από την πηγή φωτός.

Εκτέλεση διαδικασίας.

• Πάρτε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με την ένδειξη "H" στο αριστερό σας χέρι.
• Αφαιρέστε το βαμβάκι από το σωλήνα, χωρίς να αγγίξετε τις άκρες του σωλήνα, αρπάζοντάς το με το δεξί σας χέρι από το φελλό στον οποίο είναι τοποθετημένος.
• Χρησιμοποιώντας τον αριστερό σας αντίχειρα, σηκώστε το άκρο της μύτης του παιδιού.
• Εισαγάγετε απαλά το ταμπόν με περιστροφικές κινήσεις στη μία ρινική δίοδο και μετά στην άλλη, αγγίζοντας σταθερά τα τοιχώματά τους.
• Μετά τη συλλογή του υλικού, τοποθετήστε το στυλεό στον δοκιμαστικό σωλήνα χωρίς να αγγίξετε τις άκρες του.
• Τοποθετήστε το δοκιμαστικό σωλήνα σε ένα ράφι στα δεξιά.
• Πάρτε μια σπάτουλα στο αριστερό χέρι ως στυλό γραφής και έναν δοκιμαστικό σωλήνα με την ένδειξη "Z".
• Ζητήστε από το παιδί να ανοίξει το στόμα του και να πιέσει τη ρίζα της γλώσσας με μια σπάτουλα.
• Αφαιρέστε το βαμβάκι από τον δοκιμαστικό σωλήνα, τραβώντας το με το δεξί σας χέρι από το βύσμα στο οποίο είναι τοποθετημένο.
• Απαλά, χωρίς να αγγίζετε τη γλώσσα και τα μάγουλα, εισάγετε το ταμπόν στην στοματική κοιλότητα.
• Αφαιρέστε τη βλέννα από τις αψίδες και τις αμυγδαλές της Παλατίνης με ένα στυλεό με την ακόλουθη σειρά: αψίδα - αμυγδαλή - γλώσσα - αψίδα - αμυγδαλή.

Σημείωση: πότε
η παρουσία μιας ταινίας στο λαιμό - συλλέξτε υλικό
στα όρια του υγιούς και νοσούντος ιστού.

• Αφαιρέστε το στυλεό από την στοματική κοιλότητα και τοποθετήστε το στο σωλήνα χωρίς να αγγίξετε τις άκρες του.
• Τοποθετήστε το δοκιμαστικό σωλήνα σε ένα ράφι σχεδιασμένο για σωλήνες με συλλεγέν υλικό.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας.

• Πλύνετε και καθαρίστε τα χέρια με γάντια.
• Βγάλτε τη μάσκα, γάντια.
• Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.
• Στείλτε το υλικό στο βακτηριολογικό εργαστήριο, συνοδευόμενο από παραπομπή (το αργότερο 3 ώρες μετά τη συλλογή, υπό την προϋπόθεση ότι αποθηκεύεται σε ψυγείο).

• Αποστειρωμένος σωλήνας με μεταλλικό βρόχο και συντηρητικό.
• Ράφι δοκιμαστικού σωλήνα.
• Γάντια.
• Κενή κατεύθυνση, στακλογράφος.

Προετοιμασία για τη διαδικασία.

• Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.
• Γράψτε μια παραπομπή σε ένα αρτοποιείο.
• Τοποθετήστε τον αριθμό στον δοκιμαστικό σωλήνα με τη γυάλινη συσκευή εγγραφής που αντιστοιχεί στον αριθμό προς την κατεύθυνση.
• Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια φοράτε γάντια.

Εκτέλεση διαδικασίας.

• Βάλτε το παιδί στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα λυγισμένα και τα πόδια φέρονται στο στομάχι.
• Πάρτε ένα δοκιμαστικό σωλήνα στο αριστερό σας χέρι.
• Απλώστε τους γλουτούς του παιδιού με 1 και 2 δάχτυλα του αριστερού χεριού και στερεώστε το παιδί σε αυτήν τη θέση.
• Με το δεξί σας χέρι, πάρτε έναν μεταλλικό βρόχο από τον δοκιμαστικό σωλήνα και περιστρέψτε τον απαλά στο ορθό και συλλέξτε τα περιεχόμενα από τους τοίχους.

Σημείωση: το βάθος εισαγωγής του βρόχου στα πρώτα παιδιά
ηλικίας 3 - 4 cm, σε μεγαλύτερα παιδιά - 6 -
8 εκ. ο βρόχος προωθείται πρώτα
προς τον ομφαλό, μετά παράλληλα
ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ.

• Αφαιρέστε το βρόχο από το ορθό και τοποθετήστε το σε ένα σωλήνα με ένα συντηρητικό, χωρίς να αγγίξετε τις άκρες του σωλήνα.

Σημείωση: μην παίρνετε κόπρανα με εμφανείς ακαθαρσίες αίματος,
Από το αίμα έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες.

• Τοποθετήστε το σωλήνα στο ράφι.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας.

• Βγάλτε τα γάντια, βάλτε σε απολυμαντικό διάλυμα.
• Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.
• Στείλτε το υλικό στο βακτηριακό εργαστήριο συνοδευόμενο από παραπομπή (επιτρέπεται η αποθήκευση δοκιμαστικού σωλήνα με συντηρητικό στο ψυγείο σε θερμοκρασία +3 - + 40C).

Γειτονικά αρχεία στο θέμα [UNSORTED]

Σπορά για διφθερίτιδα (Corynebacterium diphtheriae)

Σπορά για διφθερίτιδα (Corynebacterium diphtheriae)

Μικροβιολογική μελέτη για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της διφθερίτιδας (C. diphtheriae) στο μελετημένο βιοϋλικό.

• Συνώνυμα Ρωσικά
• Σπορά στον βακίλο του Leffler, σπορά στο BL, σπορά στο βακίλο της διφθερίτιδας.
• Αγγλικά συνώνυμα
• Καλλιέργεια Corynebacterium diphtheriae, καλλιέργεια διφθερίτιδας.
• Ερευνητική μέθοδος
• Μικροβιολογική μέθοδος.
• Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
• Επιχρίσματα λαιμού και μύτης.
• Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

• Μην τρώτε, μην πίνετε, βουρτσίζετε τα δόντια σας, ξεπλένετε το στόμα / το λαιμό σας, μασάτε τσίχλα ή καπνίζετε 3-4 ώρες πριν πάρετε στοματικά φάρυγγα. Για 3-4 ώρες πριν πάρετε ρινικά επιχρίσματα, μην ενσταλάξετε σταγόνες / σπρέι ή ξεπλύνετε τη μύτη. Το σκούπισμα γίνεται καλύτερα το πρωί, αμέσως μετά από έναν βραδινό ύπνο.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Το Corynebacterium diphtheriae (Leffler's bacilli) είναι θετικά κατά gram βακτήρια του γένους Corynebacterium που προκαλούν διφθερίτιδα και είναι ικανά να παράγουν τοξίνη διφθερίτιδας. Η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, η πηγή μόλυνσης είναι άρρωστοι ή φορείς βακτηρίων.

Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 2-5 ημέρες. Η ινώδης φλεγμονή των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα και της αναπνευστικής οδού εμφανίζεται με το σχηματισμό ψευδομεμβρανών και με συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Στην τοξική μορφή της διφθερίτιδας, μπορεί επίσης να επηρεαστεί η καρδιά και το νευρικό σύστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ασυμπτωματική μεταφορά.

Η διάγνωση της διφθερίτιδας βασίζεται σε κλινικά στοιχεία, πραγματοποιείται καλλιέργεια διφθερίτιδας για επιβεβαίωση.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

• Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της διφθερίτιδας.
• Για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα, όπως αμυγδαλίτιδα διαφόρων προελεύσεων, απότομο απόστημα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα, επιγλωττίτιδα, βρογχικό άσθμα.
• Για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

• Εάν υποψιάζεστε διφθερίτιδα.
• Όταν είναι γνωστό ότι ο ασθενής ήταν σε επαφή με ασθενείς με διφθερίτιδα.
• Μετά από αντιβιοτική θεραπεία - τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά το τέλος της πορείας των αντιβιοτικών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, πριν από την εισαγωγή στο νοσοκομείο (για προφυλακτικούς σκοπούς).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: χωρίς ανάπτυξη.

Η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της διφθερίτιδας επιβεβαιώνει τη διάγνωση της διφθερίτιδας ή, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, υποδηλώνει τον φορέα βακτηρίων. Σε περίπτωση αρνητικού αποτελέσματος καλλιέργειας σε έναν ασθενή με υποψία διφθερίτιδας, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί στην περίπτωση που τα άτομα επαφής έχουν θετικό αποτέλεσμα καλλιέργειας, δηλαδή, απελευθερώνεται ο αιτιολογικός παράγοντας της διφθερίτιδας.

Λόγοι για ένα θετικό αποτέλεσμα

• Διφθερίτιδα ή ασυμπτωματική μεταφορά του C. diphtheriae.

Λόγοι για αρνητικό αποτέλεσμα

• Έλλειψη διφθερίτιδας Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις κατά τις οποίες η θεραπεία με αντιβιοτικά πραγματοποιήθηκε κατά τη στιγμή της μελέτης..

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

• Προηγούμενη αντιβιοτική θεραπεία.

Σημαντικές σημειώσεις

Η διάγνωση της διφθερίτιδας βασίζεται στην κλινική εικόνα της νόσου, οπότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από την εργαστηριακή επιβεβαίωση της νόσου. Εάν η καλλιέργεια είναι θετική, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το απομονωμένο στέλεχος C. diphtheriae για τοξικότητα..

1. Συνιστάται επίσης
2. Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?
3. Λοίμωξη, θεραπευτής, γενικός ιατρός, παιδίατρος, ΩΡΛ.
4. Βιβλιογραφία

1. Macgregor R.R. Corynebacterium diphtheriae. In: Αρχές και πρακτική των μολυσματικών ασθενειών / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds); 6η έκδοση - Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. - 2701 σελ.
2. Ευστρατίου Α. Εργαστηριακές οδηγίες για τη διάγνωση λοιμώξεων που προκαλούνται από Corynebacterium diphtheriae και C. ulceran / A. Efstratiou, R.C. Georg // Μεταδοτικές ασθένειες και δημόσια υγεία. - 1999. - Τομ. 2, αρ. 4. - σ. 250–257.
3. Τρέχουσες προσεγγίσεις στην εργαστηριακή διάγνωση της διφθερίτιδας / Α. Ευστρατίου [et al.] // J. Infect. Δρ. - 2000. - Τομ. 181 (Συμπλήρωμα 1). - σ. S138 - S145.

Ένα στυλεό από τη μύτη και το λαιμό για διφθερίτιδα και χλωρίδα: πώς να πάρετε, ρινόκυτταρο και προετοιμασία

Ένα μάκτρο από τη μύτη και το λαιμό είναι μια διαγνωστική διαδικασία που εκτελείται για ασθένειες της μύτης και του λαιμού.

Η λήψη ενός ρινικού επιχρίσματος σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθογόνο μικροχλωρίδα στη βλεννογόνο μεμβράνη και να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια.

Με τη σειρά του, η γνώση που αποκτήθηκε σάς επιτρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο που είναι αποτελεσματικό για να απαλλαγείτε από έναν συγκεκριμένο τύπο παθογόνων βακτηρίων.

Γιατί χρειάζεστε επιχρίσμα λαιμού και μύτης και πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία?

Το βακτηριολογικό υλικό, ανάλογα με τα συμπτώματα του ασθενούς και τον σκοπό της διάγνωσης, μπορεί να ληφθεί για ανάλυση για:

• προσδιορισμός του κυρίαρχου είδους χλωρίδας στη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης και του λαιμού (λέγεται ότι - ένα επίχρισμα στη χλωρίδα).
• για να αναζητήσετε έναν συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων που προκαλεί συμπτώματα (για παράδειγμα, ένα ρινικό επίχρισμα για διφθερίτιδα ή ένα επίχρισμα για BL ή τον βακίλο του Leffler).

Ένα ρινικό επίχρισμα δείχνει συνήθως την παρουσία όλων των βακτηρίων που βρέθηκαν - τόσο παθογόνα όσο και ευεργετικά, και αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στον ασθενή.

Ο κανόνας συνήθως υποδηλώνει την παρουσία πράσινου στρεπτόκοκκου, επιδερμικού σταφυλόκοκκου, μύκητα Candida και ορισμένων άλλων βακτηρίων.

Ωστόσο, κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, ο γιατρός πρέπει επίσης να προσέξει τον αριθμό των βακτηρίων που βρέθηκαν, διότι Η αναλογία τους μπορεί να υποδεικνύει τα προβλήματα του ασθενούς.

Οι παθογόνοι οργανισμοί είναι εξαιρετικά διαφορετικοί και η πλήρης λίστα τους μπορεί να βρεθεί μόνο σε εγχειρίδια και βιβλία αναφοράς για βιοχημικούς..

Ωστόσο, μεταξύ των πιο συνηθισμένων θα πρέπει να σημειωθεί η διφθερίτιδα bacillus, ο αιτιολογικός παράγοντας του κοκκύτη, ο μύκητας Candida albicans (εμφανίζεται επίσης σε υγιείς ανθρώπους, ωστόσο, με μειωμένη ανοσία, αναπτύσσεται παθολογικά, προκαλώντας καντιντίαση).

Συχνά, οι βοηθοί του εργαστηρίου τονίζουν ή αλλιώς τονίζουν την παθογόνο χλωρίδα κατά την αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων.

Ενδείξεις για τη διαδικασία βακτηριολογικής ανάλυσης επιχρίσματος από τη μύτη και το λαιμό μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

• συχνή καταρροή και πονόλαιμος
• φυματίωση;
• προσωπική επαφή με μολυσματικό ασθενή ·
• πονόλαιμος με άνθιση
• υποψία ρινικής διφθερίτιδας.

Επιπλέον, είναι επίσης απαραίτητο να περάσετε ένα λαιμό και ένα ρινικό επίχρισμα όταν ένα παιδί μπαίνει στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο για να εντοπίσει μολυσματικές ασθένειες που απειλούν άλλα παιδιά. Εάν το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό, τότε το παιδί έχει άδεια να παρακολουθήσει ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα, εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε θα πρέπει να γίνει μια πρόσθετη εξέταση..

Για να αποκτήσει αξιόπιστα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει αντιβιοτικά 2 εβδομάδες πριν από τη διαδικασία..

Αυτό ισχύει και για τα δύο φάρμακα σε δισκία και αντιβακτηριακές αλοιφές, σπρέι και παστίλιες..

Την ημέρα του επιχρίσματος, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε και να βουρτσίζετε τα δόντια σας (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης στοματικού διαλύματος). Ο κόλπος πρέπει να εκραγεί αμέσως πριν από τη δοκιμή. Αυτό ολοκληρώνει την προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία..

Διαδικασία και τύποι επιχρισμάτων

Η τεχνική λήψης επιχρίσματος από το λαιμό και τη μύτη δεν είναι δύσκολη, αλλά απαιτεί σχολαστικότητα όσον αφορά τη στειρότητα των οργάνων και το σταθερό χέρι του βοηθού εργαστηρίου για ακριβή συλλογή βλέννας.

Για να πάρετε ένα στυλεό από τη μύτη, το δέρμα των ρουθουνιών του ασθενούς προεπεξεργάζεται με διάλυμα αλκοόλης (προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος βακτηρίων από το εξωτερικό περιβάλλον), στη συνέχεια εισάγεται ένα αποστειρωμένο στυλεό στο ένα και το άλλο από τα ρινικά περάσματα του ασθενούς, περιστρέφοντας τον γύρω από τον άξονα του. Στη συνέχεια, το ρολό επιχρίσματος τοποθετείται στη φιάλη και αριθμούνται.

Ένα ρινοφαρυγγικό (φαρυγγικό) μάκτρο πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Πάρτε ένα στυλεό, πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας του ασθενούς με μια σπάτουλα για να αποφύγετε την κατάποση και το αντανακλαστικό του gag.

Στη συνέχεια, με ένα αποστειρωμένο στυλεό, πραγματοποιείται κατά μήκος των συνόρων υγιών και φλεγμονωδών περιοχών, χωρίς να αγγίζει τμήματα της στοματικής κοιλότητας που βρίσκονται σε άμεση επαφή με τα τρόφιμα - γλώσσα, μάγουλα, δόντια.

Στη συνέχεια, όπως στην πρώτη περίπτωση, το ταμπόν τοποθετείται σε αποστειρωμένο δοχείο για αποστολή στο εργαστήριο..

Ο φαρυγγικός και ρινικός στυλεός είναι πλήρης. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη για τον ασθενή, ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις όταν περνά ένα ταμπόν κατά μήκος του φλεγμονώδους βλεννογόνου. Είναι δυνατή μια αυξημένη αντίδραση στη διέγερση της ρίζας της γλώσσας με σπάτουλα. Ωστόσο, αυτές είναι μικρές αποχρώσεις, σε γενικές γραμμές, η λήψη επιχρίσματος είναι μια ασφαλής διαδικασία χωρίς οποιεσδήποτε συνέπειες..

Αφού τα φάρμακα (ταμπόν με βλέννα) εισέλθουν στο εργαστήριο, σπέρνεται ρινόκυτταρο ή χλωρίδα. Η βλέννα τοποθετείται σε ειδικά δοχεία με θρεπτικό μέσο στο οποίο ωριμάζουν τα βακτήρια.

Στη συνέχεια, ο εργαστηριακός βοηθός αξιολογεί τους τύπους μικροχλωρίδας που αναπτύσσονται στο μπολ. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη των ίδιων των βακτηρίων διαρκεί λίγο χρόνο και επομένως όλες οι αναλύσεις για τη μικροχλωρίδα απαιτούν τουλάχιστον 2 ημέρες για να αποκρυπτογραφηθεί.

Αφού ωριμάσουν τα βακτήρια στο μπολ, ο ειδικός μπορεί να αρχίσει να αξιολογεί την ποσοτική τους σύνθεση. Για αυτό, δείγματα από κάθε αποικία τοποθετούνται σε φιάλη, όπου αραιώνονται 10 φορές με νερό, και στη συνέχεια εμβολιάζονται ξανά σε ένα μπολ. Από αυτό το μπολ τοποθετούνται πίσω στη φιάλη, διαλύονται και επιστρώνονται..

Αυτό συμβαίνει έως ότου το δείγμα μετά την επόμενη αραίωση σταματήσει να αναπτύσσεται στο θρεπτικό μέσο - στη συνέχεια του αποδίδεται CFU (μονάδες σχηματισμού αποικίας), ο βαθμός των οποίων αντιστοιχεί στον αριθμό της φιάλης, για παράδειγμα, εάν το δείγμα σταμάτησε να αναπτύσσεται μετά από 4 αραιώσεις, τότε το CFU θα είναι ίσο με 104.

Εάν ένας θρόμβος αίματος βγαίνει κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Ανάλογα με το σκοπό της δοκιμής, ένα ρινικό επίχρισμα μπορεί να αναλυθεί με δοκιμή αντιγόνου, βακτηριακή καλλιέργεια και PCR. Η μέθοδος σποράς έχει περιγραφεί νωρίτερα, χρησιμοποιείται συχνότερα όταν υπάρχει υποψία ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου, επειδή.

Η ανάπτυξη όλων των βακτηρίων που βρίσκονται στη μύτη ενός ατόμου είναι μια επίπονη εργασία. Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας ανάλυσης συνήθως δείχνουν μόνο την παρουσία ή την απουσία βακτηρίων, καθώς και την CFU τους.

Μπορεί επίσης να υποδεικνύεται η περιοχή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά..

Η ανάλυση PCR είναι η μελέτη της μικροχλωρίδας που συσσωρεύει τον φάρυγγα και τη μύτη. Για αυτό, το DNA όλων των διαθέσιμων βακτηρίων απομονώνεται από τη βλέννα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του επιχρίσματος. Η ανάλυση δείχνει την ποιοτική και ποσοτική σύνθεση της μικροχλωρίδας.

Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την ασθένεια εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών αποκάλυψαν σημαντική παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας - ορισμένοι τύποι τέτοιων βακτηρίων αναφέρθηκαν παραπάνω. Ωστόσο, εκτός από αυτό, πρέπει να δοθεί προσοχή στην ισορροπία της μη παθογόνου μικροχλωρίδας, καθώς εάν παραβιαστεί, ακόμη και βακτήρια που είναι αβλαβή υπό κανονικές συνθήκες μπορούν να βλάψουν την υγεία.

Ο ασθενής μπορεί να αξιολογήσει ανεξάρτητα τα αποτελέσματα των εξετάσεων μόνο όταν η μελέτη στοχεύει στον εντοπισμό ενός συγκεκριμένου τύπου βακτηρίων. Σε αυτήν την περίπτωση, το αποτέλεσμα θα είναι είτε θετικό είτε αρνητικό..

Η αξιολόγηση των αναλύσεων για τη μικροχλωρίδα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν ειδικό, δεδομένου ότι υπάρχουν πάρα πολλές αποχρώσεις που μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο ένας καλά εκπαιδευμένος γιατρός.

Στη φόρμα, το αποτέλεσμα της έρευνας μοιάζει με αυτό:

1. Πρώτον, γράφεται το λατινικό όνομα του αντιπροσώπου της χλωρίδας (μικρόβιο, μύκητας).
2. Στη συνέχεια έρχεται η συγκέντρωση σε CFU.
3. Μετά τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης, υποδεικνύεται η παθογένεια της χλωρίδας - παθογόνος ή υπό όρους παθογόνος. Ταυτόχρονα, η CFU ευκαιριακής χλωρίδας στις καλλιέργειες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 104, ενώ οι παθογόνοι οργανισμοί δεν πρέπει να υπάρχουν καθόλου σε ένα δείγμα ενός υγιούς ατόμου. Ωστόσο, αυτοί οι δείκτες μπορούν να προσαρμοστούν από την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς και άλλες αποχρώσεις της υγείας του και της προηγούμενης θεραπείας..

Μια ολοκληρωμένη στρατηγική διάγνωσης και θεραπείας για την ασθένεια δεν μπορεί να βασίζεται μόνο στα αποτελέσματα των δοκιμών. Ο γιατρός πρέπει να μελετήσει τα συμπτώματα, το ιστορικό του ασθενούς, τη δυναμική της πορείας της νόσου, καθώς και την αντίδραση στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αυτοδιάγνωση από ασθενείς με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι μια λανθασμένη απόφαση, η οποία συχνά οδηγεί σε επικίνδυνες συνέπειες..