Ανδρογόνα και οι μεταβολίτες τους (6 δείκτες), υπολογισμός των αναλογιών
Μια περιεκτική μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ανδρογόνων και των μεταβολιτών τους στα καθημερινά ούρα. Τα ανδρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που παράγονται από τους σεξουαλικούς αδένες: τους όρχεις στους άνδρες και τις ωοθήκες στις γυναίκες. Και στα δύο φύλα, η σύνθεση ανδρογόνων μπορεί να συμβεί στα κύτταρα του φλοιού των δερματικών επινεφριδίων. Υπεύθυνος για την ανάπτυξη ανδρικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και ιοποίηση σε περίπτωση υπερβολικής τους σε γυναίκες ή κατά παράβαση της μετατροπής τους σε οιστρογόνα.
Η μελέτη δεν προορίζεται για ασθενείς κάτω των 16 ετών. Κατά την εγγραφή αιτήσεων για τη μελέτη στεροειδών ορμονών σε γυναίκες, είναι απαραίτητο να υποδεικνύεται η παρουσία / απουσία εγκυμοσύνης.
- Δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA)
- Ανδροστενεδιόνη
- Τεστοστερόνη
- Ανδροστερόνη
- Επιανδροστερόνη
- Etiocholanolone
- Αναλογία ανδροστερόνης / αιτιοχολανόνης
- Αναλογία τεστοστερόνης / επιτεστοστερόνης
Αέρια χρωματογραφία-φασματομετρία μάζας (GC-MS).
Mkg / ημέρα (μικρογραμμάρια ανά ημέρα).
Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
- Ελλείψει οδηγιών γιατρού, συνιστάται στις γυναίκες να πραγματοποιήσουν μελέτη την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Τα ανδρογόνα είναι στεροειδείς ορμόνες φύλου που παράγονται από τους σεξουαλικούς αδένες: τους όρχεις στους άνδρες και τις ωοθήκες στις γυναίκες. Και στα δύο φύλα, η σύνθεση ανδρογόνων μπορεί να συμβεί στα κύτταρα του φλοιού των δερματικών επινεφριδίων. Υπεύθυνος για την ανάπτυξη ανδρικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και ιοποίηση σε περίπτωση υπερβολικής τους σε γυναίκες ή κατά παράβαση της μετατροπής τους σε οιστρογόνα.
Η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA) παράγεται στους επινεφριδιακούς αδένες. Ένα μικρό μέρος (5-6%) είναι γοναδικής προέλευσης. Το DHEA είναι ένα προϊόν υδροξυλίωσης της 17-υδροξυπρεγεννολόνης. Το DHEA είναι μια προορμόνη στη σύνθεση των στεροειδών φύλου: ανδρογόνα (ανδροστενεδιόνη και τεστοστερόνη) και οιστρογόνα (οιστραδιόλη και οιστρόνη). Δείχνει αδύναμες ανδρογόνες ιδιότητες (15 φορές ασθενέστερες από την τεστοστερόνη). Η αύξηση του επιπέδου της απέκκρισης είναι ένας σημαντικός δείκτης του υπερανδρογονισμού των επινεφριδίων. Το μεγαλύτερο μέρος της ορμόνης μετατρέπεται σε θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη.
Η τεστοστερόνη είναι η κύρια ανδρογόνη στεροειδής ορμόνη. Περίπου το 57% της τεστοστερόνης που εισέρχεται στο αίμα συνδέεται με σεξουαλική σύνδεση με στεροειδή σφαιρίνη (SHBG). Αυτή η σύνδεση εμποδίζει την ορμόνη να διεισδύσει σε ευαίσθητα στα ανδρογόνα κύτταρα, τα οποία ουσιαστικά εμποδίζουν την ανδρογόνο δράση της. Το υπόλοιπο της τεστοστερόνης είναι βιολογικά διαθέσιμο: τεστοστερόνη συνδεδεμένη με λευκωματίνη (περίπου 40%). δωρεάν τεστοστερόνη (περίπου 3%). Στους ιστούς, η τεστοστερόνη μετατρέπεται στη δραστική μορφή 5-άλφα-διυδροτεστοστερόνης.
Η επιτεστοστερόνη είναι ένα ισομερές τεστοστερόνης με ασθενή ανδρογόνο δράση, που αντικατοπτρίζει το μεταβολισμό της κυρίως ενδογενούς τεστοστερόνης. Χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό της αναλογίας τεστοστερόνης / επιτεστοστερόνης.
Η ανδροστερόνη είναι ένας μεταβολίτης της ανδροστενεδιόνης και / ή της τεστοστερόνης, ο οποίος σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης 5α-ρετουκτάσης. Έχει χαμηλό ανδρογόνο αποτέλεσμα (5-7 φορές ασθενέστερο από την τεστοστερόνη), διεγείρει την ανάπτυξη δευτερογενών ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Ο προσδιορισμός της ανδροστερόνης χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του επιπέδου παραγωγής ανδρογόνων στο σώμα και τον υπολογισμό της αναλογίας ανδροστερόνης / ετιοχολονολόνης.
Η επιανδροστερόνη (ισοανδροστερόνη) είναι ένα ισομερές ανδροστερόνης και ένας μεταβολίτης του DHEA με ασθενή ανδρογόνο δράση (5-6 φορές μικρότερη από αυτήν της ανδροστερόνης), αντανακλώντας τη δραστηριότητα της 5 άλφα αναγωγάσης.
Η Etiocholanolone είναι ένας μεταβολίτης της ανδροστενεδιόνης, ο οποίος σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης της 5β-reductase. Δεν έχει ανδρογόνο δράση. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της αιτιοχολανολόνης χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της λειτουργίας των επινεφριδίων και τον υπολογισμό της αναλογίας ανδροστερόνης / ετιοχολανόλης.
Η αναλογία ανδροστερόνης / αιτιοχολανόνης αντανακλά την αναλογία δραστικότητας των ενζύμων 5α-αναγωγάση και 5β-αναγωγάση, τα οποία μετατρέπουν την τεστοστερόνη ή την ανδροστενεδιόνη σε ενεργές και ανενεργές μορφές, αντίστοιχα. Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας του ιοποιητικού μετασχηματισμού τεστοστερόνης, ανδροστενεδιόνης και DHEA.
Η αναλογία τεστοστερόνης / επιτεστοστερόνης αντικατοπτρίζει την ικανότητα των ενζυμικών συστημάτων ικανών να μετατρέψουν την τεστοστερόνη σε ανενεργούς μεταβολίτες. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του μεταβολισμού της τεστοστερόνης και ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται εξωγενείς μορφές της ορμόνης.
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
- Προσδιορισμός συγγενής και επίκτητης δυσλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού.
- εργαστηριακά διαγνωστικά του υπερανδρογονισμού των επινεφριδίων.
- υπογοναδισμός, καθυστέρηση ή επιτάχυνση της σεξουαλικής ανάπτυξης
- συνήθης αποβολή, στειρότητα στις γυναίκες
- σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
- όγκοι επινεφριδίων που παράγουν ορμόνες.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?
Τα αποτελέσματα της μελέτης εκδίδονται σύμφωνα με το εύρος αναφοράς για άνδρες και γυναίκες άνω των 16 ετών.
Άνδρες, 16 ετών και άνω
Γυναίκες 16 ετών και άνω
Δεϋδροεπιανδροστερόνη
(DHEA) (μg / ημέρα)
Ανάλυση ανδρογόνων στις γυναίκες και την αποκωδικοποίησή της
Πολλοί άνθρωποι ακούνε συχνά τη φράση «ορμονική διαταραχή», ειδικά σε σχέση με το γυναικείο σώμα. Όμως δεν καταλαβαίνουν όλοι τι είναι και πώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία..
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα ανδρογόνα - ανδρικές ορμόνες φύλου που μπορούν να αλλάξουν σημαντικά την υγεία των γυναικών και να «σταματήσουν» την αναπαραγωγική λειτουργία. Πώς εξετάζονται οι γυναίκες για ανδρογόνα και τι μπορεί να φανεί ως αποτέλεσμα - θα εξετάσουμε περαιτέρω.
Ανδρογόνα στο σώμα μιας γυναίκας: έννοια και λειτουργία
Τα ανδρογόνα είναι το γενικό όνομα για μια ολόκληρη ομάδα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών
Τα ανδρογόνα είναι μια ομάδα ανδρικών ορμονών που παράγονται τόσο στο αρσενικό όσο και στο γυναικείο σώμα. Παίζουν σημαντικό ρόλο στη λειτουργικότητα του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτές οι ορμόνες παράγονται στα γεννητικά όργανα (στους άνδρες στους όρχεις και στις γυναίκες στις ωοθήκες).
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανδρογόνων:
- τεστοστερόνη
- ανδροστερόνη
- ανδροστενεδιόνη
- ανδροστενεδιόλη
- διυδροτεστοστερόνη
Προηγουμένως, η παρουσία ανδρικών ορμονών στο γυναικείο σώμα θεωρήθηκε μεταβολική διαταραχή. Μέχρι σήμερα, ο ρόλος των ανδρογόνων στις γυναίκες δεν έχει μελετηθεί πλήρως, αλλά είναι γνωστό ότι αυτή η ομάδα ορμονών επηρεάζει την ποιότητα της σεξουαλικής ζωής, της λίμπιντο και της αίσθησης..
Όταν αυτές οι ορμόνες είναι λιγότερο ή περισσότερο, μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικές παθολογίες..
Οι ορμόνες έχουν πολλές λειτουργίες στο σώμα. Ας εξετάσουμε τα πιο βασικά:
- αύξηση του επιπέδου των γλυκολυτικών ενζύμων και προώθηση της χρήσης γλυκόζης
- αυξάνουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και έχουν αναβολικό αποτέλεσμα
- Μειώστε την ποσότητα των αποθέσεων χοληστερόλης, αποτρέψτε την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων
- μειώστε την ποσότητα του υποδόριου λίπους
- ρυθμίζει τους σμηγματογόνους αδένες και αποτρέπει την εμφάνιση των γυναικών και της ακμής
- βοήθεια για την αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας
- συμβάλλουν στην εμφάνιση δευτερογενών αρσενικών χαρακτηριστικών (μετάλλαξη φωνής, εμφάνιση τριχών προσώπου, σώματος)
Σε φυσιολογικές ποσότητες, αυτή η ορμόνη είναι απαραίτητη για το γυναικείο σώμα. Η ορμονική ανισορροπία συμβαίνει συχνότερα λόγω έλλειψης ή περίσσειας ανδρογόνων. Είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς επηρεάζουν την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων του αγέννητου παιδιού..
Κατά την εφηβεία, η τεστοστερόνη προάγει την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, την εμφάνιση των ηβικών και των μασχάλων, ομαλοποιεί το σχηματισμό μυϊκής μάζας και διεγείρει την καρδιά..
Διαγνωστικά: προετοιμασία και ανάλυση
Το αίμα για το επίπεδο των ορμονών πρέπει να δωρίζεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι
Για τον προσδιορισμό της ποσότητας των ανδρικών ορμονών στο γυναικείο σώμα, υπάρχουν πολλές διαγνωστικές μέθοδοι:
- Συμπέρασμα με βάση το ιστορικό και τη γενική εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει πλήρως τον ασθενή, ανακαλύπτει πόσο καιρό πριν άρχισαν να εμφανίζονται αρσενικά σημάδια, με ποια ένταση μεγαλώνει η τρίχα στο πρόσωπο και το σώμα, πόσο καιρό πριν η φωνή άρχισε να χοντρά κ.λπ. Η κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου, η ένταση της απαλλαγής είναι σημαντική.
- Εργαστηριακή έρευνα. Με τέτοια συμπτώματα και υποψίες για αύξηση της ποσότητας των ορμονών, το πρώτο βήμα είναι να δοκιμάσετε τεστοστερόνη. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε αίμα από φλέβα.
- Εξέταση από γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο, οι οποίοι, με τη σειρά τους, μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν τις εξετάσεις που τους ενδιαφέρουν.
Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο, συνιστάται να το παίρνετε το πρωί και με άδειο στομάχι, καθώς το φαγητό μπορεί να παραμορφώσει ελαφρώς τις μετρήσεις. Η καλύτερη χρονική περίοδος θεωρείται 7-10 π.μ. Μπορείτε να πιείτε λίγο τσάι το πρωί χωρίς ζάχαρη ή καθαρό νερό χωρίς βαφές και αέρια.
Την παραμονή του τεστ, δεν συνιστάται να τρώτε γλυκές, ξινές ή λιπαρές τροφές. Είναι καλύτερο να κάνετε με ελαφριά σνακ, σαλάτες, ζωμούς με χαμηλά λιπαρά. Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε αλκοόλ δύο ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος..
Δεν συνιστάται να καπνίζετε 3-4 ώρες πριν από την παράδοση βιολογικού υλικού.
Μισή ώρα πριν από την ανάλυση, πρέπει να ηρεμήσετε, να ρυθμίσετε την αναπνοή, να πάρετε μια άνετη στάση έτσι ώστε το σώμα να επιστρέψει στο φυσιολογικό. Διαφορετικά, το άγχος ή τα συναισθήματα μπορούν να επηρεάσουν τον προσδιορισμό της ακριβούς ποσότητας ορμονών στο αίμα..
Εάν κατά τη στιγμή της ανάλυσης ο ασθενής παίρνει φάρμακα, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό. Για το πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να επιλέξετε τις πρώτες δύο ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου..
Αποκωδικοποίηση: κανόνας και λόγοι για απόκλιση
Τα ανδρογόνα στις γυναίκες προωθούν και υποστηρίζουν την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας
Όταν αποκλίνει από τον κανόνα πάνω ή κάτω, εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα. Με ανεπαρκή ποσότητα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο γυναικείο σώμα, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:
- η σεξουαλική επιθυμία εξαφανίζεται, η γυναίκα παύει να βιώνει ευχαρίστηση από τη συνουσία
- υπάρχει ένα αίσθημα απουσίας, ευερεθιστότητας, συνεχούς κόπωσης
- συχνές αλλαγές στη διάθεση
- ευθραυστότητα των οστών, ανάπτυξη ιστών οστών και χόνδρων
Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι τόσο τα χαμηλά επίπεδα ορμονών όσο και τα υψηλά επίπεδα επηρεάζουν αρνητικά την υγεία των γυναικών. Το κλειδί για τη φυσιολογική λειτουργία των ωοθηκών είναι η φυσιολογική ποσότητα ανδρογόνων και οιστρογόνων..
Η ορμόνη προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας εργαστηριακή εξέταση αίματος. Για να προσδιοριστεί το ακριβές σχήμα, χρησιμοποιείται η μέθοδος ενζύμου ανοσοδοκιμασίας. Το ακριβές ποσοστό δεν μπορεί να ειπωθεί, δεδομένου ότι αυτό είναι καθαρά ατομικό, αλλά θεωρείται 0,31-3,78 nmol / l - αυτός είναι ένας φυσιολογικός δείκτης τεστοστερόνης για ένα υγιές γυναικείο σώμα. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ενώ παίρνετε χάπια ελέγχου των γεννήσεων, ο δείκτης μπορεί να κυμαίνεται από 0,4-2,9 nmol / l.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κανονιστικοί δείκτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ υψηλότεροι και αυτό δεν είναι παθολογία, αυτός είναι ο κανόνας.
Εάν, σύμφωνα με το αποτέλεσμα της ανάλυσης, αποδειχθεί ότι οι ανδρογόνες ορμόνες είναι περισσότερο από φυσιολογικές, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια τέτοια απόκλιση όπως ο υπερανδρογονισμός. Δεν είναι ασθένεια. Μια προδιάθεση για τις ακόλουθες ασθένειες:
- οστεοπόρωση
- αγονία
- φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος
- καρκίνος ωοθηκών
- νεόπλασμα στα επινεφρίδια
Για να εξεταστεί η γενική κατάσταση του σώματος, μπορεί να είναι απαραίτητο να παρακάμψετε άλλους ειδικούς για να εντοπίσετε παθολογίες που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της αύξησης των ανδρικών ορμονών..
Εάν η εξέταση αίματος αποκαλύψει ότι τα ανδρογόνα είναι αυξημένα, συνιστάται να υποβληθείτε σε αυτήν την εξέταση μετά από άλλες 1-2 εβδομάδες για να ελέγξετε τα αποτελέσματα. Οι γιατροί μπορεί να είναι λάθος ή μια σειρά από συνθήκες διαβίωσης θα επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα.
Γιατί ο υπερανδρογονισμός είναι επικίνδυνος?
Η περίσσεια ανδρογόνων στις γυναίκες οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν το ανδρικό φύλο
Εάν αποδειχθεί ότι μια γυναίκα έχει περίσσεια ανδρικών ορμονών, αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως ή να εξομαλυνθεί. Η λήψη φαρμάκων και η λήψη μέτρων είναι απαραίτητα, καθώς αυτή η απόκλιση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα προβλήματα υγείας με την πάροδο του χρόνου.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι που εμφανίζονται όταν κυριαρχούν οι αρσενικές ορμόνες φύλου:
- η εμφάνιση "αρσενικών" φαλακρών μπαλωμάτων στο κεφάλι
- η εμφάνιση τριχών του προσώπου, πάνω από τα χείλη
- υπερβολική εφίδρωση με έντονη μυρωδιά
- μυική ατροφία
- αυξημένα επίπεδα σακχάρου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαβήτη
- αυξημένη αρτηριακή πίεση, περιοδικές υπερτασικές προσβολές
Στις αρχές της εγκυμοσύνης, ο υπερανδρογονισμός οδηγεί σε αποβολή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μήτρα σταματά να αναπτύσσεται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναικολόγοι συνιστούν ανεπιφύλακτα να μην περιμένουν 12 εβδομάδες για να εγγραφούν, αλλά αμέσως επισκέπτονται έναν γιατρό και υποβάλλονται σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να το εξαλείψουν εγκαίρως σε περίπτωση παθολογίας, χωρίς βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο και την μέλλουσα μητέρα.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον υπερανδρογονισμό μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:
Συνοψίζοντας, αξίζει να σημειωθεί ότι οι ανδρικές ορμόνες στο γυναικείο σώμα πρέπει να είναι υποχρεωτικές, καθώς όταν λείπουν, η σεξουαλική λειτουργία είναι εξασθενημένη, προκύπτουν προβλήματα με τη σεξουαλική ευαισθησία, με τους ιστούς των οστών και των χόνδρων και το καρδιαγγειακό σύστημα. Με μια κανονική ποσότητα τεστοστερόνης, το αναπαραγωγικό σύστημα λειτουργεί τέλεια, οι ωοθήκες λειτουργούν, τα γεννητικά όργανα αναπτύσσονται.
Με υπερβολική ποσότητα ανδρογόνων, αρσενικά σημάδια αρχίζουν να εμφανίζονται στις γυναίκες - εφίδρωση, τριχοφυΐα προσώπου και σώματος, λίπη καίγονται και εμφανίζεται υπερβολική μυϊκή μάζα. Με την πάροδο του χρόνου, η εργασία των ωοθηκών σταματά και το γυναικείο σώμα παύει να λειτουργεί, οπότε είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο των ορμονών.
Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.
Ανάλυση ορμονών για άνδρες: μια λίστα ανδρογόνων και κανόνες για τη δωρεά αίματος
Ένα υγιές ορμονικό υπόβαθρο είναι το κλειδί για την καλά συντονισμένη εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά τα ανδρογόνα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για το αναπαραγωγικό σύστημα τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών. Γι 'αυτό, όταν σχεδιάζετε μια σύλληψη σε ένα ζευγάρι, συχνά συνταγογραφείται ανάλυση των ορμονών στους άνδρες. Τι είδους ουσίες παρακολουθούνται με τη μέθοδο ανάλυσης και τον τρόπο λήψης του αίματος, αναλύουμε παρακάτω.
- 1 Τι ορμόνες εξετάζονται στους άνδρες?
- 2 Ποια είναι η ουσία της μελέτης?
- 2.1 Ορμόνη διέγερσης θυλακίων (FSH)
- 2.2 Διυδροτεστοστερόνη (DHT)
- 2.3 Τεστοστερόνη
- 2.4 Ωχρινική ορμόνη (LH)
- 2.5 Ο ρόλος της προλακτίνης
- 2.6 Πρωτεΐνη ή πεπτίδιο δέσμευσης σφαιρίνης (SHBG)
- 3 Κανόνες για τη δωρεά αίματος
Τι ορμόνες αναλύονται στους άνδρες?
Οι εξετάσεις για ορμόνες στους άνδρες είναι ένα απαραίτητο μέτρο για τον εντοπισμό της αιτίας ενός μη ικανοποιητικού σπερματογράφου ενός σεξουαλικού συντρόφου. Δηλαδή, μέσω αυτής της ανάλυσης ο ανδρολόγος μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της χαμηλής δραστηριότητας του σπέρματος ή τον λόγο για την απουσία ενεργού και κινητού σπέρματος. Συγκεκριμένα, ένας άντρας εξετάζεται για ανδρικές ορμόνες ως εξής:
- Τεστοστερόνη;
- Διυδροτεστοστερόνη (DHT);
- Προλακτίνη;
- Ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH)
- Ωχρινική ορμόνη (LH)
- Δεσμευτική ορμόνη φύλου (SHBG).
Κάθε ένα από αυτά τα ανδρογόνα εκτελεί συγκεκριμένες λειτουργίες στο σώμα ενός σεξουαλικού συντρόφου. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό όλα αυτά να παράγονται σε βέλτιστες ποσότητες. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορούμε να μιλήσουμε για το συντονισμένο έργο των αναπαραγωγικών και αναπαραγωγικών συστημάτων. Εάν ο ασθενής έχει έλλειψη μίας από τις επιθυμητές ουσίες, τότε ένα ή περισσότερα συστήματα δυσλειτουργούν..
Ποια είναι η ουσία της έρευνας?
Ο έλεγχος των ορμονών στους άνδρες συνίσταται στη λήψη φλεβικού αίματος το πρωί με άδειο στομάχι. Το αίμα λαμβάνεται μία φορά, ακόμα κι αν ο γιατρός διέταξε τη μελέτη αρκετών ανδρογόνων ταυτόχρονα. Ο όγκος του αίματος που λαμβάνεται στο εργαστήριο είναι επαρκής για μια λεπτομερή ανάλυση των ορμονών για τους άνδρες. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης, κατά κανόνα, είναι έτοιμο μέχρι το απόγευμα ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Οι περισσότεροι ασθενείς στη Ρωσία προτιμούν να ελέγχουν το επίπεδο ανδρογόνων στο εργαστήριο Gemotest. Παρακάτω είναι μια λίστα με τις κύριες ορμόνες με περιγραφή των λειτουργιών τους στο σώμα ενός άνδρα.
Ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH)
Αυτό το ανδρογόνο είναι το κύριο υπεύθυνο για την παραγωγή τεστοστερόνης στο σώμα ενός εκπροσώπου του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας. Είναι το FSH που ενεργοποιεί τις διαδικασίες για την παραγωγή υγιούς και κινητού σπέρματος. Υγιής σύλληψη λόγω φυσιολογικών επιπέδων ορμόνης που διεγείρουν τα ωοθυλάκια.
Σημαντικό: εάν δεν υπάρχει αρκετή FSH στο σώμα του εφήβου, τότε το αγόρι θα έχει προφανή υποανάπτυξη των γεννητικών οργάνων. Εάν αυτό το ανδρογόνο δεν είναι αρκετό στο σώμα ενός ενήλικα άνδρα, τότε ο ασθενής θα διαγνωστεί με υπογονιμότητα..
Διυδροτεστοστερόνη (DHT)
Αυτή η εξέταση ορμονών συνταγογραφείται στους άνδρες εάν ο γιατρός ανιχνεύσει ή υποψιάζεται σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία των αρσενικών σεξουαλικών αδένων. Επιπλέον, όταν αλλάζουν οι δείκτες DHT, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία σχηματισμών στον προστάτη ή στους επινεφριδιακούς αδένες..
Τεστοστερόνη
Η πιο σημαντική «αρσενική» ορμόνη. Παράγεται από τα επινεφρίδια και τις γονάδες του ασθενούς. Αυτό το ανδρογόνο επηρεάζει άμεσα τη λίμπιντο, τη δραστικότητα και την παραγωγή φυσιολογικού υγιούς σπέρματος. Η μυϊκή μάζα του ασθενούς, η δραστηριότητα του φύλου και οι σμηγματογόνοι αδένες εξαρτώνται από την τεστοστερόνη. Επιπλέον, η τεστοστερόνη είναι υπεύθυνη για τη θετική διάθεση ενός εκπροσώπου του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας. Εάν, κατά την ανάλυση των ανδρικών ορμονών στους άνδρες, ανιχνεύεται περίσσεια τεστοστερόνης, τότε, πιθανότατα, υπάρχουν σχηματισμοί οποιασδήποτε φύσης στο σώμα του άνδρα. Κατά κανόνα, εντοπίζονται στα επινεφρίδια, στον προστάτη. Εάν τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι χαμηλά, συνήθως οι αιτίες είναι νεφρική ανεπάρκεια, σύνδρομο Down, παχυσαρκία κ.λπ..
Σημαντικό: στα αγόρια, τα υπερβολικά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να υποδηλώνουν πρώιμη σεξουαλική ανάπτυξη. Επιπλέον, το επίπεδο της στοχευόμενης ουσίας μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση ορισμένων φαρμάκων..
Ωχρινική ορμόνη (LH)
Αυτό το ανδρογόνο εξαρτάται πλήρως από την υπόφυση. Η LH βελτιώνει τη διαπερατότητα όλων των σωληνοειδών σωληναρίων, ελέγχει τη διαδικασία παραγωγής τεστοστερόνης, σχηματίζει μια πρωτεΐνη που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου. Εάν υπάρχει αρκετή LH στο σώμα ενός άνδρα, τότε η ωρίμανση του υγιούς σπέρματος εμφανίζεται εγκαίρως. Εάν ένας άνδρας διαγνωστεί με χαμηλή συγκέντρωση LH, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει σχηματισμούς στην υπόφυση, αποτυχία των νεφρών ή των γονάδων. Επίσης, η συγκέντρωση αυτού του ανδρογόνου μπορεί να αλλάξει προς τα κάτω κατά τη διάρκεια της νηστείας και της αυξημένης σωματικής άσκησης. Υψηλά επίπεδα LH παρατηρούνται με σχηματισμούς στην υπόφυση ή με σοβαρό στρες.
Ο ρόλος της προλακτίνης
Η προλακτίνη φροντίζει το βάρος του ασθενούς και ταυτόχρονα είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό και την ωρίμανση των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Ένα αυξημένο επίπεδο της ορμόνης μπορεί να παρατηρηθεί σε τέτοιες καταστάσεις:
- Παρατεταμένο άγχος
- Λήψη αντικαταθλιπτικών
- Ενεργή φυσική δραστηριότητα την παραμονή της δειγματοληψίας βιοϋλικών.
- Παρατεταμένη έλλειψη ύπνου ή διαταραχές ύπνου.
- Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα
- Λήψη ναρκωτικών και αλκοόλ.
Εάν το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία της υπόφυσης..
Πρωτεΐνη ή πεπτίδιο που συνδέει τη σφαιρίνη (SHBG)
Μια πρωτεΐνη που είναι υπεύθυνη για τη δέσμευση όλων των ανδρικών ανδρογόνων και για την περαιτέρω μεταφορά τεστοστερόνης. Μετά από 60 χρόνια στο σώμα ενός άνδρα, το επίπεδο του SHBG αρχίζει σταδιακά να μειώνεται.
Κανόνες αιμοδοσίας
Αφού ανακαλύψατε ποιες ορμονικές εξετάσεις για τους άνδρες είναι οι πιο σημαντικές και επιθυμητές, αξίζει επίσης να καταλάβετε πώς να κάνετε τη δοκιμή ορμονών στους άνδρες σωστά. Το γεγονός είναι ότι το επίπεδο ανδρογόνων στο σώμα ενός σεξουαλικού συντρόφου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με εξωτερικούς παράγοντες. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να συμμορφώνεστε με όλες τις αρχές και τους κανόνες της ανάλυσης. Αυτά είναι:
- Άρνηση λήψης φαρμάκων πριν από τη δειγματοληψία βιοϋλικών. Εάν ο ασθενής ακολουθεί μια πορεία που δεν μπορεί να διακοπεί, τότε πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για αυτό.
- Άρνηση από αυξημένη σωματική δραστηριότητα και προπόνηση τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση.
- Άρνηση από λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα την ημέρα πριν από την ανάλυση.
- Αποβολή αλκοόλ από τη διατροφή 48 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
- Μείνετε ήρεμοι για τουλάχιστον 24 ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Σταματήστε το κάπνισμα τουλάχιστον μία ώρα πριν πάρετε βιοϋλικό.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αίμα πρέπει να δωρίζεται μόνο με άδειο στομάχι..
Αφού μάθατε ποιες αρσενικές ορμόνες πρέπει να περάσετε και ποια προετοιμασία για την ανάλυση μοιάζει, μην βιαστείτε να συμμετάσχετε σε αυτοδιάγνωση. Όλα τα ραντεβού και ακόμη περισσότερο η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Και να θυμάστε, μια περιεκτική ανάλυση και ο τελικός δείκτης της δίνουν στον γιατρό την ευκαιρία να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία για τη στειρότητα και άλλα προβλήματα των ανδρικών αναπαραγωγικών / αναπαραγωγικών συστημάτων..
Υπερανδρογονισμός
Αύξηση του περιεχομένου των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στις γυναίκες. Θεραπεία του υπερανδρογονισμού.
Υπερανδρογονισμός - η αύξηση του περιεχομένου των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στις γυναίκες είναι μία από τις πιο συχνές ενδοκρινικές διαταραχές. Παρατηρείται στο 5% των γυναικών και εμφανίζεται με αύξηση στην παραγωγή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών ή με αυξημένη ευαισθησία ιστών και οργάνων στις ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες.
Παράδοξο όπως ακούγεται, στο σώμα κάθε γυναίκας, παράγονται αρσενικές ορμόνες φύλου (ανδρογόνα). Αυτό συμβαίνει στις ωοθήκες, στους θηλυκούς αναπαραγωγικούς αδένες, και στα επινεφρίδια, τα ενδοκρινικά όργανα που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά. Ο υπερανδρογονισμός λέγεται ότι όταν παράγονται υπερβολικά ανδρογόνα στις ωοθήκες ή στα επινεφρίδια..
Οι «στόχοι» των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών είναι οι ωοθήκες, το δέρμα, οι σμηγματογόνοι, οι ιδρώτες και τα μαλλιά.
Εκδηλώσεις υπερανδρογονισμού
Με υπερανδρογονισμό στις ωοθήκες, ενδέχεται να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές, που οδηγούν στο σχηματισμό μικρών κύστεων (φυσαλίδες με υγρό περιεχόμενο) και στο σχηματισμό μιας πυκνής κάψουλας γύρω από τις ωοθήκες. Με αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων στις ωοθήκες ή στα επινεφρίδια, μπορεί να συμβεί ένα φαινόμενο όπως η ωορρηξία. Σε αυτήν την περίπτωση, το ωάριο δεν αφήνει την ωοθήκη στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου, γεγονός που οδηγεί σε υπογονιμότητα. Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πρόωρου τερματισμού της κατά το πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο. Αυτό διευκολύνεται τόσο από την αυξημένη ποσότητα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών όσο και από την έλλειψη προγεστερόνης (ορμόνη εγκυμοσύνης), η οποία συχνά συνοδεύει τον υπερανδρογονισμό..
Η διαταραχή των ωοθηκών εκφράζεται στην παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με συγγενή υπερανδρογονισμό, η πρώτη εμμηνόρροια, η οποία συνήθως συμβαίνει 12-13 ετών, μπορεί να εμφανιστεί αρκετά χρόνια αργότερα. Η εμμηνόρροια σε τέτοιες γυναίκες είναι συχνά ακανόνιστη, καθυστερήσεις εναλλάσσονται με μια έντονη παρατεταμένη αιμορραγία..
Οι γυναίκες με υπερανδρογονισμό διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τον τοκετό. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού και αδυναμία εργασίας.
Η αυξημένη ποσότητα ανδρογόνων οδηγεί σε αυξημένη ανάπτυξη των μαλλιών στα πόδια και στα χέρια (hirsutism). Αυτό το σύμπτωμα τείνει να απασχολεί ιδιαίτερα τις γυναίκες..
Εάν η αιτία του υπερανδρογονισμού είναι μια διαταραχή στην εργασία του κύριου ενδοκρινικού οργάνου - της υπόφυσης, τότε αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από παχυσαρκία.
Οι αλλαγές στο δέρμα εκδηλώνονται με το σχηματισμό της ακμής, η οποία ονομάζεται καθημερινά ακμή.
Είναι γνωστό ότι με υπερανδρογονισμό, η ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη συχνά μειώνεται. Τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα αυξάνονται σε αυτήν την κατάσταση και ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη αυξάνεται..
Αιτίες υπερανδρογονισμού
Η πιο συνηθισμένη αιτία αυξημένων επιπέδων ανδρικών σεξουαλικών ορμονών - ανδρογόνων - είναι το λεγόμενο αδρενογεννητικό σύνδρομο. Το γεγονός είναι ότι όχι μόνο οι ανδρικές ορμόνες του φύλου παράγονται στα επινεφρίδια, αλλά και σε έναν αριθμό άλλων ζωτικών ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των γλυκοκορτικοειδών. Η μεγαλύτερη ποσότητα ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στις ωοθήκες μετατρέπεται σε γλυκοκορτικοειδή υπό τη δράση ενός ειδικού ενζύμου. Η παραγωγή ενζύμων έχει προγραμματιστεί γενετικά. Εάν μια γυναίκα γεννιέται με ένα ελάττωμα στο ένζυμο που προάγει αυτόν τον μετασχηματισμό, τότε οι ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες δεν μετατρέπονται σε γλυκοκορτικοειδή, αλλά συσσωρεύονται, επηρεάζοντας όργανα και ιστούς.
Μια άλλη αιτία υπερανοδρογονισμού είναι η παρουσία όγκων επινεφριδίων. Με αύξηση του αριθμού των κυττάρων που παράγουν ανδρογόνα, η ποσότητα αυτών των ορμονών αυξάνεται σημαντικά.
Αιτίες υπερανδρογονισμού περιλαμβάνουν αύξηση στην παραγωγή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στις ωοθήκες, καθώς και όγκους των ωοθηκών, που αποτελούνται από κύτταρα που παράγουν ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες.
Η αύξηση της ποσότητας των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών μπορεί επίσης να σχετίζεται με την παθολογία άλλων ενδοκρινικών οργάνων, για παράδειγμα, την υπόφυση - έναν αδένα που βρίσκεται στον εγκέφαλο και ρυθμίζει τη λειτουργία όλων των ενδοκρινών αδένων.
Οι εκδηλώσεις του υπερανδρογονισμού, όπως ο υπερτρίχωση και η ακμή, μπορούν να συμβούν όταν το δέρμα είναι υπερευαίσθητο στην τεστοστερόνη της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης. Αυτοί είναι οι λόγοι για τα εθνοτικά χαρακτηριστικά των νότιων, οι οποίοι έχουν ιρσισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, σε αντίθεση με αυτές που αναφέρθηκαν προηγουμένως, η ποσότητα των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο αίμα δεν αλλάζει..
Διάγνωση υπερανδρογονισμού
Προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία της αύξησης της ποσότητας των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών, ο γιατρός δίνει προσοχή στον χρόνο έναρξης αυτών των συμπτωμάτων, τα οποία μπορούν να εμφανιστούν σταδιακά, από την έναρξη της εφηβείας και μπορεί - ξαφνικά, ήδη στην αναπαραγωγική ηλικία. Αυτό υποδηλώνει ή απορρίπτει τη σύνδεση του υπερανδρογονισμού με έναν όγκο των ωοθηκών ή των επινεφριδίων..
Πραγματοποιούνται διάφορες μελέτες για τη διάγνωση του υπερανδρογονισμού, όπως:
- Δοκιμές αίματος και ούρων. Σε αυτά τα βιολογικά υγρά, ανδρικές ορμόνες φύλου, τα προϊόντα αποσύνθεσης τους (κετοστεροειδή, DHA-S - θειική αφυδροεπιανδροστερόνη) και ορισμένες άλλες ορμόνες.
- Υπερηχογράφημα γεννητικών οργάνων.
- Μελέτη των επινεφριδίων χρησιμοποιώντας τομογραφία, υπερηχογράφημα.
Χρησιμοποιούνται άλλες ειδικές ερευνητικές μέθοδοι..
Θεραπεία του υπερανδρογονισμού
Οι μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται για τον υπερανδρογονισμό εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.
Έτσι, με αυξημένη παραγωγή ανδρικών ορμονών από τον καρκινικό ιστό των ωοθηκών ή των επινεφριδίων, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία..
Εάν η αύξηση στην παραγωγή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στα επινεφρίδια ή στις ωοθήκες δεν σχετίζεται με όγκο, αλλά με δυσλειτουργία του υποθάλαμου και της υπόφυσης (ρυθμιστικές δομές που βρίσκονται στον εγκέφαλο), η θεραπεία που πραγματοποιείται εξαρτάται τόσο από την αιτία της νόσου όσο και από τον στόχο που αντιμετωπίζει ο γιατρός και υπομονετικος. Ένας τέτοιος στόχος μπορεί να είναι η εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων υπερανδρογονισμού ή η αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας στη στειρότητα..
Στην περίπτωση που πρόκειται για αύξηση των ανδρογόνων στη νευροεξαγωγή και το ενδοκρινικό σύνδρομο (δυσλειτουργία του υποθάλαμου και της υπόφυσης), η νόσος συνοδεύεται από σημαντική αύξηση του σωματικού βάρους. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας από τους σημαντικότερους συνδέσμους στη θεραπεία είναι η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους. Αυτό επιτυγχάνεται μειώνοντας τις θερμίδες των τροφίμων και ασκώντας αρκετή άσκηση..
Εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει προγραμματιστεί, και συνταγογραφείται θεραπεία για την εξάλειψη εκδηλώσεων όπως η υπερτρίχωση, η ακμή και η ακανόνιστη εμμήνου ρύση, χρησιμοποιούνται από του στόματος αντισυλληπτικά με αντιανδρογόνο δράση. Το πιο κοινό από αυτά είναι το Diane-35..
Εάν η αιτία του υπερανδρογονισμού είναι η αυξημένη παραγωγή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στα επινεφρίδια (αδρενογεννητικό σύνδρομο), που σχετίζεται με την απουσία ενός ενζύμου που μετατρέπει τα ανδρογόνα σε γλυκοκορτικοειδή, τότε χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα γλυκοκορτικοειδών (Dexamethasone, Metipred). Δεδομένου ότι η έλλειψη ενός από τα γλυκοκορτικοειδή γίνεται αντιληπτή από τον εγκέφαλο και ως απάντηση σε αυτό, εμφανίζεται μια μεγάλη ποικιλία δυσλειτουργιών στο σώμα, και μετά την αποκατάσταση της ποσότητας αυτής της ορμόνης από την εισαγωγή της από το εξωτερικό, όλες αυτές οι δυσλειτουργίες ομαλοποιούνται και μειώνεται η ποσότητα των ανδρογόνων. Τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη και τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αυτή τη μορφή υπερανδρογονισμού.
Σε περίπτωση υπογονιμότητας που σχετίζεται με υπερανδρογονισμό προέλευσης επινεφριδίων ή ωοθηκών, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που διεγείρουν την απελευθέρωση του ωαρίου από την ωοθήκη, ιδίως το Clomiphene.
Εάν η διέγερση της ωορρηξίας με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, τότε χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Επί του παρόντος, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται ευρέως, όταν μια συσκευή εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μιας μικρής τομής στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, με τη βοήθεια της οποίας μεταδίδεται στην οθόνη η εικόνα του τι συμβαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα και εισάγονται χειρουργικά εργαλεία μέσω του δεύτερου μικρού ανοίγματος. Με τη βοήθειά τους, γίνονται εγκοπές στις ωοθήκες, καλυμμένες με μια πυκνή κάψουλα, σαν "παράθυρα" από τα οποία το αυγό μπορεί να διαφύγει.
Έτσι, ο υπερανδρογονισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί σοβαρή εξέταση. Η έγκαιρη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να διατηρήσει την αναπαραγωγική λειτουργία και σε περίπτωση στειρότητας - να επιτύχει θετικά αποτελέσματα.
Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν σύσταση για αυτοδιάγνωση και θεραπεία. Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.
Ανάλυση ισορροπίας ανδρογόνων
Τα ανδρογόνα είναι το γενικό όνομα για μια ομάδα στεροειδών ανδρικών σεξουαλικών ορμονών. Παράγεται στο σώμα από τον επινεφρικό φλοιό και τους σεξουαλικούς αδένες (όρχεις σε άνδρες και ωοθήκες σε γυναίκες).
ανάλυση ανδρογόνων
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898553 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?fit = 805% 2C534 & ssl = 1? V = 1572898553 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg; αλλαγή μεγέθους = 805% 2C534 "alt =" ανάλυση ανδρογόνων "πλάτος =" 805 "ύψος =" 534 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2018/05 / analiz-na-androgenyi.jpg? W = 805 & ssl = 1 805w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na -androgenyi.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w "size =" (max-width: 805px) 100vw, 805px "data-recalc-dims =" 1 "/>
Αυτές οι ορμόνες παρέχουν αρρενωπότητα ενός ατόμου, δηλαδή ανάπτυξη ανάλογα με τον αρσενικό τύπο. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, τα ανδρογόνα απαιτούνται επίσης από το γυναικείο σώμα.
Λειτουργίες ανδρογόνων
Οι λειτουργίες των ανδρογόνων είναι αρκετά ποικίλες:
- Είναι αναβολικά (προωθούν τον γρήγορο σχηματισμό και την ανανέωση των κυττάρων, των ιστών και των μυών).
- Προωθεί την ανάπτυξη και αποτρέπει την ευθραυστότητα των οστών. Αυξάνει τη δύναμη και τη μυϊκή μάζα.
- Προώθηση της κανονικής λειτουργίας των γονάδων.
- Αυξήστε τη σεξουαλική επιθυμία
- Έχουν θετική επίδραση στα επίπεδα χοληστερόλης, την αιμοσφαιρίνη, τον αιματοκρίτη, μειώνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
- Συμμετέχετε στη σύνθεση πρωτεϊνών, αναστέλλει την κατανομή τους.
Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες βιώνουν ορμονική ανισορροπία. Αυτό οφείλεται στην επίδραση στο σώμα των ερεθιστικών όπως: στρες, ανθυγιεινή διατροφή, η χρήση ορμονικών φαρμάκων.
Στο αίμα, η τεστοστερόνη υπάρχει στο κλάσμα ελεύθερης ορμόνης και στο κλάσμα πρωτεΐνης. Ένα κλάσμα ελεύθερων ορμονών κυκλοφορεί ανεξάρτητα, ενώ επηρεάζει ορισμένα κύτταρα του σώματος.
Μερικές από τις ορμόνες κυκλοφορούν με πρωτεϊνικές ενώσεις. Με βάση αυτά τα κλάσματα, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται ο δείκτης ελεύθερου ανδρογόνου - ένας μαθηματικά υπολογισμένος δείκτης της αναλογίας της συγκέντρωσης της ολικής τεστοστερόνης και της συγκέντρωσης του πρωτεϊνικού κλάσματος.
Πότε συνταγογραφούνται εξετάσεις ανδρογόνων για άνδρες και γυναίκες;
Οι γιατροί συνταγογραφούν ανάλυση ισορροπίας ανδρογόνων στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Με τη στειρότητα
- Με αλωπεκία (φαλάκρα)
- Με σμηγματόρροια
- Με όγκους των επινεφριδίων.
- Κατά τη θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (ορμονικοί παράγοντες, η κύρια δράση των οποίων πραγματοποιείται σε πυρηνικό επίπεδο κυτταρικών δομών και είναι η ρύθμιση της έκφρασης ορισμένων γονιδίων).
- Με απλαστική αναιμία (ασθένεια αίματος που προκαλείται από παραβίαση της παραγωγής της στο μυελό των οστών).
Οι παραπάνω λόγοι είναι γενικές ενδείξεις για τη συνταγογράφηση μιας ανάλυσης για άνδρες και γυναίκες..
Λαμβάνοντας χωριστά, μπορεί κανείς να προσθέσει στους παραπάνω λόγους για τη συνταγογράφηση μιας ανάλυσης ισορροπίας ανδρογόνων στους άνδρες:
- Μειωμένη σεξουαλική ορμή. Ανικανότητα;
- Υποανάπτυξη των γεννητικών οργάνων
- Ανδροπάθεια (εμμηνόπαυση)
- Ασθένειες του προστάτη
- Οστεοπόρωση.
Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση μιας ανάλυσης στις γυναίκες:
- Υποανάπτυξη των γυναικείων γεννητικών οργάνων
- Παραβίαση της εμμήνου ρύσεως
- Hirsutism (ανδρική ανάπτυξη τριχών);
- Αποβολή εγκυμοσύνης
- Νεοπλάσματα στον μαστικό αδένα.
- Ενδομητρίωση Μύωμα της μήτρας
- Δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.
Τι δείχνει η ανάλυση
Στο σώμα μιας γυναίκας, τα κύρια ανδρογόνα είναι η τεστοστερόνη, η ανδροστενεδιόνη, η θειική διυδροεπιανδροστερόνη (DHEA-S).
Το επίπεδο των ανδρογόνων στο αίμα μιας γυναίκας αλλάζει με την ημέρα της περιόδου της. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα τεστοστερόνης και ανδροστενεδιόνης αυξάνονται και τα επίπεδα DHEA-S μειώνονται. Επίσης, το επίπεδο των ορμονών, εκτός από το DHEA-S, εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, ο υψηλότερος ρυθμός παρατηρείται το πρωί.
Στους άνδρες, τα κύρια ανδρογόνα είναι τεστοστερόνη και διυδροστερόνη. Η τεστοστερόνη αυξάνεται στο σώμα ενός άνδρα κατά την εφηβεία και η αύξηση της εξαρτάται επίσης από την ώρα της ημέρας, με το υψηλότερο επίπεδο το πρωί. Η διυδροστερόνη αυξάνεται επίσης προς την εφηβεία και εξαρτάται από τα επίπεδα τεστοστερόνης.
Τόσο η αύξηση όσο και η μείωση της συγκέντρωσης των ανδρικών ορμονών επηρεάζουν αρνητικά τη δραστηριότητα του σώματος. Μαζί με άλλες ορμόνες, τα ανδρογόνα έχουν σημαντικό ρυθμιστικό ρόλο, η αύξηση ή η μείωση τους προκαλεί συχνά στειρότητα.
Πώς να προετοιμαστείτε για ένα τεστ ισορροπίας ανδρογόνων
Υπάρχουν αρκετές οδηγίες για την προετοιμασία ενός τεστ ανδρογόνων:
- Μην παίζετε αθλήματα για τρεις ημέρες.
- Εξαλείψτε τα λιπαρά τρόφιμα την ημέρα πριν από την ανάλυση. Επίσης, η ανάλυση πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι.
- Θα πρέπει να αποκλείσετε την κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικών και καπνίσματος.
- Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται σε ήρεμη κατάσταση..
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Η ανάλυση ισορροπίας ανδρογόνων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φλεβικό αίμα. Το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται από τη φλέβα του ασθενούς. Στη συνέχεια τοποθετήθηκε σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα με ετικέτα.
Στο εργαστήριο, η συγκέντρωση των ορμονών καθορίζεται από τις μεθόδους ανοσολογικής ανάλυσης. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην αλληλεπίδραση ενός στεροειδούς με αντισώματα ειδικά για αυτό.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών θα πρέπει να συνδυαστεί με τα αποτελέσματα άλλων μελετών..
συμπεράσματα
Προκειμένου το σώμα να λειτουργεί κανονικά, απαιτείται μια ιδανική ορμονική ισορροπία. Έλλειψη ή περίσσεια ορμονών - προκαλεί δυσλειτουργία και οδηγεί σε διαταραχές του σώματος.
Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter
Ποια είναι η ορμόνη ανδρογόνο υπεύθυνη για τις γυναίκες?
Η έννοια του ανδρογόνου περιλαμβάνει μια ολόκληρη ομάδα ορμονών τύπου στεροειδών που παράγονται από τα επινεφρίδια και τις γονάδες. Στους άνδρες, η ποσότητα ανδρογόνων στο σώμα είναι υψηλή (περίπου 6000 mcg), στις γυναίκες - ασήμαντη (περίπου 250 mcg).
Οι κύριοι τύποι ανδρογόνων περιλαμβάνουν:
- Τεστοστερόνη.
- Ανδροστενεδιόνη.
- Δεϋδροεπιανδροστερόνη.
- Διυδροτεστοστερόνη.
- Ανδροστενεδιόλη.
Οι λειτουργίες της ορμόνης στο σώμα
Τα ανδρογόνα έχουν πολλές λειτουργίες και εμπλέκονται σε μεταβολικές διεργασίες που είναι σημαντικές τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες..
Τα επίπεδα ορμονών επηρεάζουν:
- Σχετικά με τη μορφολογική δομή ενός ατόμου.
- Κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών.
- Συμπεριφορικές αντιδράσεις και ψυχή.
Η έκκριση ανδρογόνων καθορίζει:
- Η εμφάνιση πρωτογενών και δευτερογενών χαρακτηριστικών σεξ στα αγόρια.
- Ρυθμίζει την ανάπτυξη των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
Γενικά, οι λειτουργίες της ορμόνης στο σώμα είναι οι εξής:
- Ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα.
- Μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, προστασία του σώματος από ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος.
- Συμμετοχή στις διεργασίες του αναβολισμού στους ιστούς, ενεργοποίηση της σύνθεσης πρωτεϊνών, νουκλεϊκών οξέων, διάσπαση δομικών λιπιδίων και πολυσακχαριτών.
- Σχηματισμός αναπαραγωγικών οργάνων στους άνδρες, η εμφάνιση δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
- Ορυκτοποίηση του οστικού ιστού, ο σχηματισμός του ανθρώπινου σκελετού.
- Η εμφάνιση του ενδιαφέροντος για το αντίθετο φύλο, η επιλογή ενός συντρόφου.
- Επιπτώσεις στην ψυχή και τις συμπεριφορικές αντιδράσεις - μείωση της κατάθλιψης, αύξηση της αυτοπεποίθησης, εμφάνιση υγιούς επιθετικότητας.
- Αυξημένη φυσική δύναμη και δραστηριότητα.
- Έλεγχος της παραγωγής σμηγματογόνων και ιδρώτα αδένων.
- Προπηκτική δράση (πήξη του αίματος).
- Ρύθμιση της διαδικασίας ωρίμανσης των ωοθυλακίων.
- Προσδιορισμός του φύλου του εμβρύου.
Τι ορμόνες είναι ανδρογόνα στις γυναίκες?
Το ερώτημα σχετικά με τον λειτουργικό ρόλο των ανδρογόνων και το είδος των ορμονών στις γυναίκες μπορεί να απαντηθεί αφού προσδιοριστεί το είδος που βρίσκεται στο δίκαιο φύλο.
Ο κατάλογος των ανδρογόνων ορμονών στις γυναίκες μοιάζει με αυτόν:
- Η ανδροστενεδιόνη είναι ένα δευτερογενές ανδρογόνο που συντίθεται στις ωοθήκες και τα κύτταρα του φλοιού των επινεφριδίων. Η περίσσεια του στο σώμα οδηγεί σε υπερτρίχωση, κλειτομεγαλία, δερματολογικές παθολογίες, τραχύτητα της φωνής.
- Η τεστοστερόνη - το κύριο ανδρογόνο, είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της λίμπιντο, την αναλογία λίπους και μυϊκής μάζας στο σώμα, ρυθμίζει την κατάσταση του οστικού ιστού.
- Η δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA-S) είναι μια δραστική ορμόνη που παράγεται στον φλοιό των επινεφριδίων κατά 95%, στις ωοθήκες μόνο 5%. Η αύξηση της συγκέντρωσης μιας ουσίας μπορεί να οδηγήσει σε ιοποίηση.
- Η ανδροστενεδιόλη είναι ένα ανενεργό ανδρογόνο, μια μορφή ανδροστενεδιόνης. Είναι ένας δείκτης του κανόνα ή της παθολογίας στις γυναίκες, με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία ορμονικών διαταραχών.
- Διυδροτεστοστερόνη - σχηματίζεται στα επινεφρίδια και τις ωοθήκες από την ανδροστενεδιόνη. Μια ελαφρά αύξηση της ορμόνης παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με παθολογία, οδηγεί σε ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα και εμφάνιση αρσενικών σημείων.
Μηχανισμός ανδρογόνωσης
Το κύριο μέρος των ανδρογόνων στο σώμα της γυναίκας παράγεται στα κύτταρα του επινεφριδιακού φλοιού και των ωοθηκών, σε μικρότερη ποσότητα μετατρέπεται στο δέρμα, τους μύες, το συκώτι, τον λιπιδικό ιστό.
Επίσης, τα οιστρογόνα εμφανίζονται από ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες υπό τη δράση ενζύμων, τα οποία ρυθμίζουν πολλές ζωτικές διαδικασίες. Επομένως, οποιαδήποτε διακύμανση στα επίπεδα ανδρογόνων πάνω ή κάτω μπορεί να έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες..
Η συνολική εικόνα επηρεάζεται όχι μόνο από την έκκριση ανδρογόνων, αλλά και από το ρυθμό δέσμευσής τους στις πρωτεΐνες του αίματος - λευκωματίνη και σφαιρίνη, καθώς και από την ευαισθησία των κυτταρικών υποδοχέων στους ιστούς στόχους. Έτσι, έχει σημασία πόσες ορμόνες παράγει το σώμα μιας γυναίκας, αλλά ακόμη πιο σημαντική είναι η ευαισθησία των κυττάρων σε αυτές τις ορμόνες..
Εάν η ορμόνη ανδρογόνο στις γυναίκες αυξηθεί ή παρατηρηθεί υπερευαισθησία των υποδοχέων, μπορούμε να μιλήσουμε για την παθολογία. Στη δεύτερη περίπτωση, ο λόγος έγκειται στην κληρονομική μετάδοση του χαρακτηριστικού. Η έκθεση σε υπερβολικά ανδρογόνα στο σώμα μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα, τα οποία εκδηλώνονται ξεχωριστά για κάθε άτομο.
Πώς τα ανδρογόνα επηρεάζουν το δέρμα?
Τα περισσότερα δερματολογικά προβλήματα εμφανίζονται όταν μια γυναίκα έχει αυξημένη ορμόνη ανδρογόνων.
Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ενεργού εργασίας των σμηγματογόνων αδένων, δηλαδή η αυξημένη παραγωγή σμήγματος οδηγεί σε:
- στο σχηματισμό της ακμής?
- την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών - ακμή, σμηγματόρροια.
- Το δέρμα γίνεται λιπαρό και πορώδες, επιρρεπές σε ξεσπάσματα.
Τι είναι η ιοποίηση?
Η αποστείρωση είναι η διαδικασία εμφάνισης χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών των ανδρών στο πιο δίκαιο φύλο λόγω της αύξησης της συγκέντρωσης ανδρογόνων στο σώμα:
- Οι αλλαγές στην ενηλικίωση είναι σταδιακές,
- Σε στιγμές ενεργού ανάπτυξης του σώματος, στην εφηβεία και τα παιδιά - το γρηγορότερο.
- Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην αρνητική επίδραση της υπερανδρογόνωσης, καθώς τα συμπτώματά τους είναι πιο έντονα..
Υπερανδρογόνωση
Μια αύξηση της ανδρογόνου ορμόνης στις γυναίκες παρατηρείται για διάφορους λόγους:
- Η πηγή υπερανδρογόνωσης είναι είτε δυσλειτουργία των επινεφριδίων ή των ωοθηκών.
- Επίσης, η υψηλή ευαισθησία των κυττάρων στην τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογίας.
Αιτίες υπερανδρογόνωσης
Η υπερανδρογόνωση μπορεί να είναι ένα σημάδι σοβαρής ασθένειας:
- Ογκολογικά νεοπλάσματα στα επινεφρίδια ή στις ωοθήκες.
- Σύνδρομο Stein-Leventhal ή πολυκυστικό - ο σχηματισμός καλοήθων κυστικών σχηματισμών στις ωοθήκες, εμφανίζεται σε έως και 8% των περιπτώσεων.
- Στρωματική υπερπλασία - παθολογικός πολλαπλασιασμός των στρωματικών κυττάρων των ωοθηκών.
- Υπερτεκίαση (σύνδρομο Frenkel) - τα κύρια συμπτώματα είναι οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, η υπερπλασία του ενδομητρίου και ο σοβαρός υπερανδρογονισμός.
- Το σύνδρομο Itsenko-Cushing ή ο υπερκορτιζόλιος - που χαρακτηρίζεται από υπερέκκριση στεροειδών ορμονών, περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα παθολογιών.
- Τα επινεφριδιακά σύνδρομα είναι μια συγγενής γενετική διαταραχή των επινεφριδίων, η οποία συνοδεύεται από εμφανή virilization και hirsutism.
Άλλοι αρνητικοί παράγοντες στην εμφάνιση υπερανδρογόνωσης περιλαμβάνουν:
- Παρατεταμένο άγχος
- Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
- Μετατραυματικές διαταραχές
- Λήψη φαρμάκων που περιέχουν στεροειδείς ορμόνες.
Συμπτώματα υπερανδρογόνωσης
Μια δυσλειτουργία των εκκριτικών αδένων, στους οποίους η ορμόνη ανδρογόνων αυξάνεται στις γυναίκες, παρατηρείται στο 10-20% του γυναικείου πληθυσμού. Εάν εντοπιστεί παθολογία στο αρχικό στάδιο και αποτελεσματική θεραπεία, μπορεί να σταματήσει η διαδικασία virilization.
Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι σημάδια υπερανδρογόνωσης:
- Υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών ή υπερτρίχωση - η εμφάνιση των μαλλιών στο πρόσωπο, την κοιλιά, την πλάτη.
- Αυξημένη εφίδρωση του δέρματος.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος - ακμή, σμηγματόρροια, εξάνθημα.
- Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, αμηνόρροια.
- Αγονία.
- Ανωμαλίες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - υπερτροφία της κλειτορίδας, σύντηξη των εξωτερικών χειλιών.
- Αρσενική σκελετική ανάπτυξη.
- Υπέρβαρο, παχυσαρκία.
- Υποανάπτυξη της μήτρας και των ωοθηκών, ατροφία των μαστικών αδένων.
- Ανδρογενής αλωπεκία.
- Αντοχή στην ινσουλίνη.
Διαγνωστικά της αρρενωπότητας
Για τη διάγνωση της αρρενωπότητας, λαμβάνονται υπόψη δεδομένα αναμνηστικής και κλινικές εκδηλώσεις υπερανδρογονισμού. Στις γυναίκες, ανισορροπία ορμονών ανιχνεύεται από γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο.
Εάν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια υψηλών επιπέδων ανδρογόνων, εκτελούνται οι ακόλουθες δοκιμές:
- Προσδιορισμός του επιπέδου της ολικής και ελεύθερης τεστοστερόνης στο σώμα.
- Υπέρηχος των πυελικών και κοιλιακών οργάνων
- Υπολογισμένο τομογράφημα.
Κανόνες δοκιμών
Για ακριβή διάγνωση, πριν κάνετε μια ανάλυση για να προσδιορίσετε το επίπεδο της ολικής τεστοστερόνης, πρέπει να ακολουθήσετε διάφορους κανόνες:
- Δωρίστε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι.
- Εξαιρέστε τη σωματική δραστηριότητα πριν από τη μελέτη.
- Εξαλείψτε εκ των προτέρων το αλκοόλ, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα.
- Εξαιρείται η λήψη φαρμάκων πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
Θεραπεία
- Για την ομαλοποίηση του επιπέδου των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο σώμα, οι γυναίκες διεξάγουν διεξοδική μελέτη της αιτίας της παθολογίας.
- Με βάση αυτό, εξαλείφεται και εκτελείται ολοκληρωμένη θεραπεία με στόχο τη μείωση της παραγωγής ανδρογόνων..
- Με ελαφρά υπερανδρογονισμό, εξαλείφονται τα καλλυντικά ελαττώματα και πραγματοποιείται θεραπεία κατά των ανδρογόνων με τους Diane-35, Androkur.
- Η αναστολή της ευαισθησίας των κυττάρων στα ανδρογόνα γίνεται με τη βοήθεια μέσων που εμποδίζουν τη δραστηριότητα των συνταγών - φλουταμίδη, κυπροστερόνη.
- Εάν εντοπιστούν νεοπλάσματα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση με επακόλουθη θεραπεία..
- Με το αδρενογεννητικό σύνδρομο, στην περίπτωση αλλαγών στην κλειτορίδα και τα χείλη στον άνδρα, απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση και υποστηρικτική ορμονική θεραπεία..
Η παρουσία ταυτόχρονα συμπτωμάτων καθορίζει την ανάγκη επίσκεψης σε ενδοκρινολόγο και να περάσει εργαστηριακές εξετάσεις για να προσδιορίσει το επίπεδο τεστοστερόνης.
Ανδρογόνα
- 13 Αυγ 2013
Οι ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες (ανδρογόνα) είναι μια ομάδα βιολογικά δραστικών ουσιών που αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της φυσιολογικής φυσιολογίας όχι μόνο του αρσενικού, αλλά και του γυναικείου σώματος. Μαζί με άλλες ορμόνες, τα ανδρογόνα διαδραματίζουν σημαντικό ρυθμιστικό ρόλο και η αυξημένη ή, αντίθετα, μειωμένη έκκριση γίνεται συχνά μία από τις αιτίες της υπογονιμότητας..
Ο κύριος ρόλος των ανδρογόνων
Οι ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες στο ανθρώπινο σώμα περιλαμβάνουν: θειική διυδροεπιανδροστερόνη, διυδροτεστοστερόνη, τεστοστερόνη και ανδροστενεδιόνη, καθεμία από τις οποίες έχει διαφορετική βιολογική δραστηριότητα. Οι λειτουργίες αυτών των ορμονών είναι αρκετά ποικίλες. Έτσι, αυτές οι ουσίες:
- αύξηση της δύναμης και της μυϊκής μάζας
- συμμετέχουν στο μεταβολισμό του λίπους
- είναι ισχυρά αναβολικά
- έχουν θετική επίδραση σε ορισμένες παραμέτρους του αίματος (αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτης, επίπεδα χοληστερόλης κ.λπ.)
- συμμετέχουν στην ενίσχυση της πρωτεϊνικής σύνθεσης και στην αναστολή της φθοράς τους
- αυξάνουν τη χρήση γλυκόζης και βοηθούν στη μείωση του επιπέδου στο αίμα
- εξασφαλίστε την ομαλή λειτουργία των σεξουαλικών αδένων
- αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας
- έχουν αντίκτυπο στο σχηματισμό δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών
- συμμετέχουν στην ανάπτυξη των οστών
- ρυθμίζουν τους σμηγματογόνους αδένες
Η ρύθμιση της σύνθεσης ανδρογόνων πραγματοποιείται από την υπόφυση μέσω της παραγωγής αδρενοκορτικοτροπικών (ACTH), ωχρινοποίησης (LH) και ορμονών διέγερσης ωοθυλακίων (FSH).
Ανδρογόνα στις γυναίκες
Οι κύριοι εκπρόσωποι των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στις γυναίκες είναι η τεστοστερόνη, η θειική διυδροεπιανδροστερόνη (DHEA-S) και η ανδροστενεδιόνη, οι οποίες παράγονται από διαφορετικούς ενδοκρινείς αδένες σε διαφορετικές αναλογίες:
- η προορμόνη ανδροστενεδιόνη, η οποία μετατρέπεται περαιτέρω σε τεστοστερόνη και οιστρόνη, συντίθεται σε περίπου ίσες ποσότητες στα επινεφρίδια και τις ωοθήκες
- Το 25% της ημερήσιας ποσότητας τεστοστερόνης συντίθεται στον φλοιό των επινεφριδίων, το 25% στις ωοθήκες και περίπου το 50% σχηματίζεται από ανδροστενεδιόνη σε άλλους ιστούς του σώματος
- Το DHEA-S συντίθεται σχεδόν πλήρως στον φλοιό των επινεφριδίων.
Το επίπεδο τεστοστερόνης και ανδροστενεδιόνης στο αίμα αλλάζει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου: η μέγιστη συγκέντρωση τεστοστερόνης ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και της ωχρινικής φάσης, και ανδροστενεδιόνη - στο μέσο του κύκλου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδό τους αυξάνεται. Επιπλέον, η συγκέντρωση αυτών των ορμονών σχετίζεται με την ώρα της ημέρας - τα υψηλότερα ποσοστά παρατηρούνται τις πρωινές ώρες. Το επίπεδο του DHEA-S δεν υπόκειται σε κανονικές διακυμάνσεις: η συγκέντρωσή του μειώνεται με την ηλικία ή με την έναρξη της εγκυμοσύνης..
Σε υγιείς γυναίκες ηλικίας 18-50 ετών, τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για ανδρογόνα θα έχουν τις ακόλουθες έννοιες (οι κανόνες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο):
- ολική τεστοστερόνη - 0,31 - 3,78 nmol / l (0,45-2,88 κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών)
- DHEA-S - 0,9-11,7 μmol / l
- ndrostenedione - 1,6-19 nmol / l
Τα αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων μπορεί να υποδηλώνουν:
- αδρενογεννητικό σύνδρομο
- όγκοι των ωοθηκών ή των επινεφριδίων
- πολυκυστικές ωοθήκες
- υπερβολική ανάπτυξη τριχών σώματος
- εμβρυϊκή ανεπάρκεια και η απειλή του εμβρυϊκού θανάτου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για DHEA-S)
- οστεοπόρωση (για ανδροστενεδιόνη)
Η μείωση της συγκέντρωσης ανδρογόνων μπορεί να είναι συνέπεια:
- λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών και άλλων φαρμάκων
- διατροφικές διαταραχές (πείνα, χορτοφαγία κ.λπ.)
- ανεπαρκής λειτουργία των γονάδων και των επινεφριδίων
- διαταραχές της σύνθεσης των ορμονών της υπόφυσης
- ενδομήτρια λοίμωξη και εμβρυϊκή υποπλασία των επινεφριδίων (για εγκύους)
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια γυναίκα για να μελετήσει τη συγκέντρωση ανδρογόνων στο αίμα όταν:
- αγονία
- φαλάκρα
- δερματικά προβλήματα (ακμή)
- υπερβολική ανάπτυξη τριχών σώματος
- έλλειψη ωορρηξίας
- ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
- αποτυχία
- αδρενογεννητικό σύνδρομο
- ασθένειες των μαστικών αδένων
- σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
- σχηματισμοί όγκων των γεννητικών οργάνων και των επινεφριδίων
Ανδρογόνα στους άνδρες
Οι κύριοι βιολογικά ενεργοί εκπρόσωποι ανδρογόνων στους άνδρες είναι η τεστοστερόνη και η διυδροτεστοστερόνη. Όπως στις γυναίκες, συντίθενται από διαφορετικούς αδένες:
- η περισσότερη τεστοστερόνη παράγεται στους όρχεις, λιγότερο στον φλοιό των επινεφριδίων και σε άλλους ιστούς του σώματος
- η διυδροτεστοστερόνη - το ισχυρότερο ανδρογόνο - σχηματίζεται από την ελεύθερη τεστοστερόνη στο υποδόριο λίπος και το δέρμα
Το επίπεδο τεστοστερόνης αυξάνεται κατά την εφηβεία, αλλάζει ανάλογα με την ώρα της ημέρας (μέγιστο - το πρωί), παραμένει υψηλό έως περίπου 60 χρόνια, και στη συνέχεια μειώνεται. Και η συγκέντρωση της διυδροτεστοστερόνης στο αίμα αυξάνεται προς την έναρξη της εφηβείας, εξαρτάται από τη συγκέντρωση της τεστοστερόνης, αλλά διατηρείται σε χαμηλότερο επίπεδο.
Σε υγιείς άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας, τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για ανδρογόνα θα έχουν τις ακόλουθες έννοιες:
- ολική τεστοστερόνη - 5,76-30,43 nmol / l
- διυδροτεστοστερόνη - 250-990 pg / ml
Η περίσσεια ανδρογόνων μπορεί να υποδεικνύει:
- όγκοι των όρχεων
- υπερβολική σωματική άσκηση
- λήψη ορισμένων φαρμάκων
- δυσλειτουργία των σεξουαλικών αδένων
Μείωση του επιπέδου μπορεί να είναι αποτέλεσμα:
- διαταραχές της σύνθεσης των ορμονών της υπόφυσης
- δυσλειτουργίες των επινεφριδίων και των γονάδων
- ευσαρκία
- χρόνια προστατίτιδα
- λήψη ορισμένων φαρμάκων
Ο γιατρός μπορεί να συστήσει σε έναν άντρα να υποβληθεί σε μελέτη της συγκέντρωσης ανδρογόνων στο αίμα όταν:
- παραβιάσεις ισχύος
- μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
- κορύφωση
- μειωμένη λειτουργία των σεξουαλικών αδένων
- αγονία
- χρόνια προστατίτιδα
- δερματικά προβλήματα
- υπερβολική ανάπτυξη τριχών σώματος ή φαλάκρα
Πώς να κάνετε σωστά μια εξέταση αίματος για ανδρογόνα?
Μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο ανδρογόνων στις γυναίκες, κατά κανόνα, πραγματοποιείται την 6-7η ημέρα του κύκλου ή την ώρα που συνιστά ο γιατρός, στους άνδρες - οποιαδήποτε μέρα. Το αίμα λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι και μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες. Επιπλέον, την παραμονή της μελέτης, συνιστάται να αποκλείσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, καθώς και να σταματήσετε το κάπνισμα..
Για πολλά χρόνια παρατηρήθηκε από έναν γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο. Μελέτησα και εξέτασα ανεξάρτητα ομοιοπαθητική, φυτικά φάρμακα και άλλες μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Μια μητέρα φυσικών διδύμων που πέρασε μια δύσκολη εγκυμοσύνη και μια δύσκολη περίοδο μετά τον τοκετό.