Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Δοκιμές
Τι κάνει ένας ενδοκρινολόγος
2 Ιώδιο
Εάν το TSH είναι χαμηλό με το κανονικό T4, ποιες είναι οι πιθανές αιτίες
3 Λάρυγγας
Ο κανόνας της οιστραδιόλης στις γυναίκες - δείκτες σε διαφορετικές περιόδους ζωής
4 Δοκιμές
Τα ανάλογα του Diaflex
5 Καρκίνος
Κύστη του θυρεοειδούς
Image
Κύριος // Βλεννογόνος

17-OH-προγεστερόνη - τι είναι, ο ρυθμός της ορμόνης, πότε πρέπει να ληφθεί


Το νευροενδοκρινικό σύστημα ρυθμίζει τη δραστηριότητα των οργάνων με τη βοήθεια της ορμονικής ισορροπίας, η οποία καθορίζει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ενδογενής στεροειδής ένωση. Υπεύθυνος για τη διαχείριση του μεταβολισμού, το έργο των αναπαραγωγικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης της εγκυμοσύνης.

Διαφορές μεταξύ 17-ΟΗ-προγεστερόνης και συμβατικής προγεστερόνης

Οι ουσίες έχουν παρόμοιο όνομα, αλλά οι λειτουργίες και τα αποτελέσματά τους στο σώμα είναι διαφορετικά. Η προγεστερόνη είναι μια πλήρης χημική ουσία που διαχειρίζεται τη γονιμότητα. Παράγεται από τον προσωρινό αδένα των προσαρτημάτων (corpus luteum), τους ενδοκρινείς αδένες και χρησιμεύει ως ρυθμιστής των οιστρογόνων, ρυθμίζοντας το ενδοκρινικό υπόβαθρο. Το αρσενικό σώμα παράγει μικρές ποσότητες όρχεων, επινεφριδίων, μετατρέπεται σε τεστοστερόνη, κορτιζόλη.

Η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ανεξάρτητη χημική ένωση που χρησιμεύει ως ενδιάμεσο στη σύνθεση σύνθετων ουσιών. Παράγεται από τον δικτυωτό φλοιό των αδένων, τα αναπαραγωγικά όργανα, τους ιστούς του πλακούντα κατά τη διάρκεια της κύησης, μέσω σύνθετων μεταβολικών αλλαγών. Τα ένζυμα διαλύουν την ουσία σε κορτιζόλη και ανδροστενεδιόνη.

Λειτουργίες και μηχανισμός δράσης της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης

Τα παραρτήματα στην ωοθυλακική φάση (το στάδιο ωρίμανσης των ωοθυλακίων) συνθέτουν την 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Η ωορρηξία συνοδεύεται από μέγιστη συγκέντρωση που παραμένει σε όλη τη φάση ωχρινοποίησης (το στάδιο σχηματισμού ωχρού σώματος). Η ολοκληρωμένη σύλληψη διεγείρει την ανάπτυξη της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης, ένας νέος κύκλος (απόρριψη του ενδομητρίου με την εμμηνόρροια) μειώνεται στο ελάχιστο.

Τι είναι η 17-OH-προγεστερόνη

Το περιεχόμενο αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επηρεάζει άμεσα τη σύλληψη. Η οιστραδιόλη, η οποία καθορίζει τη δομή, την ποιότητα της ευαισθησίας του ενδομητρίου, παράγεται από 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Οι διακυμάνσεις στην οιστραδιόλη προκαλούν προβλήματα με την εμφύτευση εμβρύου - έναν παράγοντα στη γυναικεία ενδοκρινική υπογονιμότητα.

Εκτελώντας τις λειτουργίες ενός σημαντικού ρυθμιστή του αναπαραγωγικού συστήματος, η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη πρέπει να βρίσκεται εντός των μέσων τιμών αναφοράς - μια έλλειψη / υπερβολική επίδραση επηρεάζει τη γονιμότητα, την ευημερία, την υγεία.

Πότε συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης;

Συνιστάται εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη όταν εμφανίζονται έμμεσα σημάδια ανισορροπίας και προσδιορίζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με στεροειδή. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται ύποπτα:

  • στειρότητα άγνωστης γένεσης, που συνοδεύεται από υπερβολική τρίχα του σώματος.
  • ασταθής συναισθηματική κατάσταση, άγχος, νευρικότητα
  • ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο
  • υποψία νεοπλασμάτων αδενικών ιστών.
  • υποψία υπερανάπτυξης του ιστού του φλοιού των επινεφριδίων.

Όταν αποφασίζετε πότε θα λάβετε ανάλυση για την 17-ΟΗ-προγεστερόνη, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη την εξάρτηση από τις φάσεις του κύκλου, την ευαισθησία στις καθημερινές διακυμάνσεις. Οι μέγιστες τιμές ανιχνεύονται το πρωί, οι ελάχιστες τη νύχτα.

Η ιατρική πρακτική δείχνει χαμηλή πληροφόρηση των διαγνωστικών κατά τη διάρκεια της κύησης.

Πώς και πότε να κάνετε μια εξέταση αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να καθορίσει ακριβώς ποια ημέρα του κύκλου θα δωρίσει αίμα για 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Είναι απαραίτητο να εστιάσετε στο φύλο, την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η μελέτη προγραμματίζεται την τρίτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, στη φάση της ωοθυλακικής ανάπτυξης. Οι υπόλοιποι ασθενείς εξετάζονται κάθε μέρα..

Η εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη πραγματοποιείται αυστηρά το πρωί και με άδειο στομάχι: η βιοχημική σύνθεση αλλάζει μετά από ένα γεύμα, παραμορφώνοντας τα αποτελέσματα. Επιτρέπεται μη ανθρακούχο καθαρό νερό. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε διαγνωστικά μετά από ποιοτικό ύπνο, στο πλαίσιο μιας σταθερής συναισθηματικής κατάστασης - ο πρόδρομος της κορτιζόλης είναι ευαίσθητος στο στρες. Η μη συμμόρφωση στρεβλώνει την κατώτατη γραμμή.

Πρότυπα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης στο σώμα

Η ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη βρίσκεται συνήθως σε όλους τους ανθρώπους, αλλά οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ο πίνακας δείχνει το περιεχόμενο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα διαφόρων πληθυσμιακών ομάδων σε nmol / l. Υπάρχει επίσης ένας κανόνας για τις αναφορές 17-ΟΗ-προγεστερόνης σε ng / ml. Μετατροπή τιμών: ng / ml * 3.03 = αποτέλεσμα nmol / l.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κανόνες είναι ενδεικτικές τιμές. Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα αποτελέσματα, οι τιμές αναφοράς, διαφέρουν ελαφρώς. Αυτό οφείλεται στη δημιουργία εργαστηριακού εξοπλισμού, στη διαδικασία διεξαγωγής της διαγνωστικής διαδικασίας, σε διάφορα αντιδραστήρια για έρευνα.

Αιτίες και συμπτώματα ανωμαλιών στην ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, αποκαλύπτεται αύξηση του επιπέδου της ορμόνης 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα, μείωση, μέση τιμή. Στην περίπτωση της μέσης τιμής, αποκλείεται η πιθανότητα ανισορροπίας που σχετίζεται με την περιοχή των ματιών των επινεφριδίων, τη δυσλειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων.

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με αλλαγές στην εμφάνιση, τις αλλαγές στη διάθεση, τους πόνους από διάφορες τοποθεσίες. Μια έντονη συμπτωματολογία δείχνει μια παραμελημένη πορεία ενδοκρινικών ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ευημερία, την απόδοση, τη συναισθηματική κατάσταση.

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη αυξήθηκε

Ένα αυξημένο επίπεδο της ορμόνης 17-ΟΗ-προγεστερόνης αλλάζει τη βιοχημική εικόνα με χαρακτηριστικά άλματα στη γλυκόζη, αύξηση της χοληστερόλης, κορτιζόλη. Η μακροχρόνια απουσία κατάλληλης θεραπείας προκαλεί σοβαρές ασθένειες:

  • αντίσταση στην ινσουλίνη (αποτυχία του μηχανισμού απόκρισης του σώματος στην απελευθέρωση ινσουλίνης).
  • σακχαρώδης διαβήτης και των δύο τύπων.
  • εξαρτώμενη από ορμόνη υπέρταση
  • προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η συγκέντρωση της ορμόνης 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται σε σχέση με ασθένειες, στο πλαίσιο της χρήσης προγεστογόνων φαρμάκων (φυσική ανάπτυξη, που δεν διορθώνεται με θεραπεία). Η ανεπάρκεια της 21-υδροξυλάσης, της 11-β-υδροξυλάσης (ένζυμα σύνθεσης στεροειδών) εκδηλώνεται από την ανάπτυξη. Οι συνέπειες της συγγενής υπερ- / υποπλασίας, των νεοπλασμάτων των αδένων δίνουν παρόμοια κλινική εικόνα.

Η προγεστερόνη της ΟΗ αυξάνεται στην ωοθυλακική φάση, υποδηλώνοντας υπογονιμότητα σχετιζόμενη με ορμόνες ή ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στον ασθενή. Πώς να μειώσετε το επίπεδο της ορμόνης, αποφασίζει ο γιατρός.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται ως τρίχες σώματος που αρχίζουν να μεγαλώνουν υπερβολικά, αλλά ταυτόχρονα γίνονται λεπτότερα. Υπάρχει ανωμαλία, πόνος και απουσία εμμήνου ρύσεως. Το δέρμα του προσώπου και του σώματος καλύπτεται από ακμή, δεν σχετίζεται με καλλυντικά ελαττώματα - αντιμετωπίζονται σταθεροποιώντας το γενικό υπόβαθρο.

Μειωμένα επίπεδα στο αίμα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης

Η ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη μπορεί να είναι χαμηλή για διάφορους λόγους. Το πρόβλημα έγκειται σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, στη νόσο του Addison και σε άλλες χρόνιας φύσης. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα μειώνει την 17-ΟΗ-προγεστερόνη.

Η έλλειψη εκδηλώνεται από νευρικότητα, συχνές αλλαγές στη διάθεση, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, σοβαρούς πονοκεφάλους. Ο ασθενής αυξάνει γρήγορα το βάρος του (δεν σχετίζεται με αλλαγές στη διατροφή, τον τρόπο ζωής).

Αυξημένα επίπεδα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης

Για την ανάπτυξη 17-ΟΗ-προγεστερόνης, χρησιμοποιούνται ορμονικοί παράγοντες. Το σχήμα θεραπείας με στεροειδή έχει εφαρμοστεί επιτυχώς και αποφέρει θετικά αποτελέσματα. Η σταθεροποίηση της συγκέντρωσης 17 OH προγεστερόνης στο αίμα επιτυγχάνεται με την παραδοσιακή ιατρική, συστάσεις για την προσαρμογή της διατροφής.

Αύξηση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της κύησης

Η υδροξυπρογεστερόνη 17 ελέγχεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - αποκλείεται η υπογονιμότητα που προκαλείται από ορμόνες. Οι γυναίκες που δεν έχουν παρατηρήσει τις διακυμάνσεις των ορμονών νωρίτερα δεν ελέγχουν.

Για να γεννηθεί ένα υγιές παιδί, όπως συνταγογραφείται από γυναικολόγο, ενδείκνυται φαρμακευτική θεραπεία - μια σημαντική περίσσεια 17-ΟΗ-προγεστερόνης οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας του εμβρύου, απαιτείται δυναμικός έλεγχος. Η παραμέληση της συνταγογραφούμενης θεραπείας κατά την κύηση απειλεί τις παθολογίες του εμβρύου, την αποβολή, την παγωμένη (ανεπτυγμένη) εγκυμοσύνη.

Ενισχύει φυσικά την 17-OH-προγεστερόνη

Η οξυπρογεστερόνη 17 αυξάνεται φυσικά, το θεραπευτικό σχήμα συμφωνείται από τον γιατρό. Τα φάρμακα συνοδεύονται από φυτικά φάρμακα, παραδοσιακές συνταγές ιατρικής.

Έτοιμα φυτικά εγχύματα πωλούνται στα φαρμακεία. Πριν από τη χρήση, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Τα αφέψημα, οι εγχύσεις των γεσταγόνων φυτών καταναλώνονται από τα μέσα του κύκλου. Τα χρήματα λαμβάνονται για το πολύ 10 συνεχόμενες ημέρες, και μετά γίνεται ένα διάλειμμα μέχρι τα μέσα του επόμενου κύκλου.

Αύξηση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης με διατροφή

Το περιεχόμενο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης ομαλοποιείται από μια ποικιλία τροφίμων. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις της σωστής διατροφής έχει θετική επίδραση, βελτιώνει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, την εμφάνιση, την ευεξία. Συνιστώμενη κατανάλωση καθαρού νερού - 30 ml / kg σωματικού βάρους.

Χρήσιμο μενού ψαριών: σολομός, τόνος, γάδος, πλούσιο σε λιπαρά οξέα OMEGA-3. Τα ακόρεστα λίπη βρίσκονται σε ξηρούς καρπούς, σπόρους, ελιές και αβοκάντο. Ο ψευδάργυρος βρίσκεται στο συκώτι, την γαλοπούλα, το κουνέλι, τα φασόλια και τα όσπρια. Είναι χρήσιμο να τρώτε περισσότερα εσπεριδοειδή, μούρα.

Πώς να μειώσετε τη συγκέντρωση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Τα προϊόντα περιέχουν φυτο-ουσίες, παρόμοια σε δομή με χημικά στοιχεία που ρυθμίζουν το ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα. Προσαρμογή της διατροφής, καθημερινή αγωγή, δίαιτα χρησιμεύει ως βοηθητική θεραπεία. Ο ύπνος, η ανάπαυση, ο έλεγχος του στρες έχουν ευεργετική επίδραση στην πορεία της νόσου. Συνταγογραφείται μετά από μια σειρά οιστρογόνων, σε συνδυασμό με τη λήψη παρασκευασμάτων νάιλον οξέος. Χρησιμοποιείται με προσοχή - περιστασιακά προκαλεί αντίδραση υπερευαισθησίας.

Η σύγχρονη ιατρική είναι σκεπτική για τη διόρθωση των ενδοκρινικών διαταραχών με λαϊκές συνταγές. Μειώνει αποτελεσματικά τη θεραπεία με αυξημένη ορμόνη 17 OH προγεστερόνης με βάση συνθετικές ορμόνες (μεθυλπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη). Το θεραπευτικό σχήμα, η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφείται ανάλογα με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, τις κλινικές εκδηλώσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η επαλήθευση πραγματοποιείται επανειλημμένα. Ο δυναμικός έλεγχος των αποτελεσμάτων επιτρέπει την πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, προσαρμόζοντας τη δοσολογία των φαρμάκων.

17-υδροξυπρογεστερόνη (17-OPG)

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι πρόδρομος της κορτιζόλης, μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και εμπλέκεται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, της γλυκόζης και των λιπών, στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.

17-υδροξυπρογεστερόνη, 17-ΟΗΡ, 17-ΟΗ προγεστερόνη, προγεστερόνη -17-ΟΗ.

Immunoassay (ELISA).

Ng / ml (νανογραμμάριο ανά χιλιοστόλιτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • Ελλείψει οδηγιών γιατρού, οι γυναίκες πρέπει να ελέγχονται την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η δοκιμή προσδιορίζει την ποσότητα της 17-υδροξυπρογεστερόνης (17-OPG) στο αίμα. Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι πρόδρομος της κορτιζόλης και χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για την παραγωγή της.

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και εμπλέκεται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, της γλυκόζης και των λιπών, στη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Η παραγωγή κορτιζόλης διεγείρεται από την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH), η οποία παράγεται από την υπόφυση. Η συγκέντρωση κορτιζόλης κυμαίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας, με το επίπεδο ορμονών να κορυφώνεται στις 8 π.μ. και στη συνέχεια να μειώνεται το βράδυ. Επιπλέον, η περιεκτικότητα της κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται με ασθένεια και στρες..

Απαιτούνται αρκετά ειδικά ένζυμα για το σχηματισμό κορτιζόλης. Όταν ένα ή περισσότερα από αυτά λείπουν ή εξασθενεί η λειτουργία τους, σχηματίζονται μη φυσιολογικές ποσότητες κορτιζόλης και των προδρόμων της, εξαιτίας των οποίων συσσωρεύεται η 17-υδροξυπρογεστερόνη στο αίμα. Τα επινεφρίδια χρησιμοποιούν περίσσεια 17-υδροξυπρογεστερόνης ενώ παράγουν πολλά ανδρογόνα. Τα υπερβολικά ανδρογόνα, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν αρρενωπότητα, να προωθήσουν την ανάπτυξη ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, όχι μόνο στους άνδρες, αλλά και στις γυναίκες..

Έτσι, η κληρονομική ανεπάρκεια ειδικών ενζύμων και, ως αποτέλεσμα, η υπερβολική ποσότητα ανδρογόνων οδηγεί σε μια ολόκληρη ομάδα λειτουργικών διαταραχών στο σώμα, γνωστή συλλογικά ως «υπερπλασία των επινεφριδίων». Τις περισσότερες φορές προκαλείται από ανεπάρκεια του ενζύμου 21-υδροξυλάση, η οποία είναι η αιτία της νόσου σε 90% των περιπτώσεων. Η υπερπλασία των επινεφριδίων κληρονομείται σε ήπια ή σοβαρή μορφή.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων, ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης και υπερβολικά επίπεδα ανδρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε ένα θηλυκό μωρό να γεννηθεί με μη εκφρασμένα γεννητικά όργανα, καθιστώντας δύσκολο τον προσδιορισμό του φύλου του μωρού. Τα αγόρια με αυτή την ασθένεια φαίνονται φυσιολογικά κατά τη γέννηση, αλλά στη συνέχεια τα σεξουαλικά τους χαρακτηριστικά αρχίζουν να αναπτύσσονται πρόωρα. Στα κορίτσια, ο ιριδισμός είναι πιθανό, πρώτα στην παιδική ηλικία και μετά κατά την εφηβεία, στη συνέχεια εμφανίζεται ακανόνιστη εμμηνόρροια και εμφανίζονται σημάδια αρρενωπότητας. Σχεδόν το 75% των ασθενών και των δύο φύλων με ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης σε συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων παράγουν λιγότερη αλδοστερόνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει την κατακράτηση αλατιού. Για τα νεογέννητα και των δύο φύλων, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή «κρίση απώλειας αλατιού»: έχουν πολύ υγρό στο σώμα τους και ως εκ τούτου απεκκρίνεται πολύ αλάτι στα ούρα. Συμβαίνει ότι οι ασθενείς με αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έχουν χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα (υπονατριαιμία), υψηλά επίπεδα καλίου (υπερκαλιαιμία), μειωμένη αλδοστερόνη και αυξημένη δραστηριότητα ρενίνης. Αυτή η σοβαρή, αν και λιγότερο συχνή, μορφή της νόσου ανιχνεύεται συχνά κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής ιατρικής εξέτασης νεογνών..

Με μια ηπιότερη, πιο κοινή μορφή της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μερική ανεπάρκεια ενζύμου. Μερικές φορές αυτή η μορφή ονομάζεται καθυστερημένη ή μη κλασική, συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων - τα συμπτώματά της μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή στην παιδική ηλικία, κατά την εφηβεία ή σε ενήλικες. Ωστόσο, μπορεί να είναι ήπια, ίσως η αργή ανάπτυξή τους με την πάροδο του χρόνου. Και παρόλο που αυτή η μορφή υπερπλασίας των επινεφριδίων δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, εξακολουθεί να είναι επικίνδυνη με προβλήματα με την ανάπτυξη, με την ανάπτυξη του σώματος, καθώς και με ανώμαλη εφηβεία στα παιδιά, η οποία μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω υπογονιμότητα.

Το 75% των νεογνών με ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης που προκαλείται από υπερπλασία των επινεφριδίων παράγει επίσης λιγότερη αλδοστερόνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει την κατακράτηση αλάτων στα κύτταρα. Η απώλεια πάρα πολύ υγρού και αλατιού μαζί με τα ούρα απειλεί με οξεία ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού και τη λεγόμενη κρίση απώλειας αλατιού.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για προληπτική ιατρική εξέταση νεογέννητων παιδιών - προκειμένου να μάθετε εάν το μωρό έχει συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων ή οποιαδήποτε κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις που σχετίζονται με ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στο σχηματισμό κορτιζόλης. Σχεδόν το 90% των περιπτώσεων συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων προκαλείται από μεταλλάξεις στο γονίδιο CYP21A2, το οποίο οδηγεί σε ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης και συσσώρευση 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα..
  • Να ελέγξετε για συγγενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα ή για να επιβεβαιώσετε την υπερπλασία των επινεφριδίων εάν υπάρχουν ήδη συμπτώματα.
  • Για τη διάγνωση της συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες που έχουν μια ηπιότερη μορφή «καθυστερημένης» υπερπλασίας. Σε περίπτωση διάγνωσης ανεπάρκειας ενζύμου 21-υδροξυλάσης, συνταγογραφείται θεραπεία που καταστέλλει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης και αντικαθιστά την ανεπαρκή κορτιζόλη με γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Ταυτόχρονα, η ανάλυση της 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί να είναι περιοδικά απαραίτητη για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..
  • Μαζί με εξετάσεις για άλλες ορμόνες - για τον αποκλεισμό της υπερπλασίας των επινεφριδίων σε ασθενείς με συμπτώματα όπως ο ιριδισμός και οι ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • Να παρακολουθεί την κατάσταση των γυναικών που πάσχουν από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, υπογονιμότητα και περιστασιακά να παρακολουθεί την κατάσταση των ασθενών με υποψία καρκίνου των επινεφριδίων ή των ωοθηκών.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με προληπτική ιατρική εξέταση νεογνών. Με την παραλαβή αυξημένων δεικτών, επαναλαμβάνεται για επιβεβαίωση του αρχικού αποτελέσματος. Μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν το παιδί έχει συμπτώματα ανεπάρκειας των επινεφριδίων ή διαταραχές που σχετίζονται με την απώλεια αλάτων από τον οργανισμό. Σημάδια ασθένειας μπορεί να περιλαμβάνουν λήθαργο, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, αφυδάτωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Εάν υποψιάζεστε συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων σε ένα παιδί (δυσδιάκριτα γεννητικά όργανα, σημάδια αρρενωπότητας, ακμή και πρώιμη ηβική ανάπτυξη των μαλλιών). Μερικές φορές - εάν υποψιάζεστε μια ηπιότερη (αργά) μορφή συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων σε μεγαλύτερα παιδιά ή σε ενήλικες ασθενείς.
  • Κορίτσια και γυναίκες με hirsutism, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, αρρενωπότητα ή στειρότητα (αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με αυτά του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών).
  • Περιοδικά σε περίπτωση ανεπάρκειας του ενζύμου 21-υδροξυλάση (για παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).

17-ΟΗ προγεστερόνη

Περιγραφή

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη (17-ΟΗ-προγεστερόνη) είναι ένα ενδιάμεσο στεροειδές στη βιοσύνθεση των γλυκοκορτικοειδών, ανδρογόνων και οιστρογόνων, καθώς και ένα προϊόν των μετασχηματισμών της προγεστερόνης και της 17-υδροξυπρεγεννολόνης.

Η ορμόνη εκκρίνεται από τον επινεφρικό φλοιό, τις ωοθήκες, τους όρχεις και τον πλακούντα.

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη σχηματίζεται σε μικρές ποσότητες στις ωοθήκες κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης και στη συνέχεια η συγκέντρωσή της αυξάνεται στην ωχρινή φάση και παραμένει σταθερή κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Εάν δεν πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση, το επίπεδο ορμονών μειώνεται και, αντίθετα, κατά την εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου, το ωχρό σώμα συνεχίζει να εκκρίνει 17-ΟΗ-προγεστερόνη.

Η συγκέντρωση του στεροειδούς στο αίμα αλλάζει όταν διαταράσσονται οι οδοί για τη μετατροπή των στεροειδών. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν σε κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με παραβίαση της ορμονικής σύνθεσης. Με ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης, η 17-ΟΗ-προγεστερόνη δεν μπορεί να μετατραπεί αποτελεσματικά σε κορτιζόλη και αλδοστερόνη, αλλά αντ 'αυτού συσσωρεύεται και κατευθύνεται στον κύκλο βιοσύνθεσης ανδρογόνων. Ως αποτέλεσμα, μεγάλες ποσότητες ανδρογόνων μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή προοδευτική virilization ξεκινώντας από την κατάσταση του εμβρύου και τα βρέφη. Λόγω της σχετικά μεγάλης συχνότητας εμφάνισης και σοβαρότητας αυτής της ασθένειας, ορισμένες χώρες έχουν εισαγάγει ένα πρόγραμμα διαλογής για νεογέννητα για 17-ΟΗ-προγεστερόνη.

Ο ορός 17-OH-προγεστερόνη έχει έναν κιρκαδικό ρυθμό που εξαρτάται από τον ACTH, με αιχμή το πρωί και το χαμηλότερο τη νύχτα. Η μελέτη 17-ΟΗ-προγεστερόνης διεξάγεται για την αξιολόγηση της απόκρισης στην παρεντερική χορήγηση συνθετικού ACTH. Η ανάλυση επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση της «μερικής» ανεπάρκειας της 21-υδροξυλάσης, ως πιθανή αιτία γυναικείας τριχοφυΐας και στειρότητας.

Η παρακολούθηση της συγκέντρωσης 17-ΟΗ-προγεστερόνης είναι απαραίτητη για τη θεραπεία αντικατάστασης στεροειδών.

Ενδείξεις:

  • διάγνωση και παρακολούθηση ασθενών με συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων και άλλες μορφές ανεπάρκειας 21-υδροξυλάσης και 11-υδροξυλάσης.
  • ιριδισμός;
  • διαταραχές του κύκλου και στειρότητα στις γυναίκες.
  • όγκοι των επινεφριδίων.
Εκπαίδευση
Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί, από 8 έως 12 ώρες. Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι ή μετά από 6-8 ώρες νηστείας. Επιτρέπεται το πόσιμο νερό χωρίς αέριο και ζάχαρη. Η υπερφόρτωση τροφίμων πρέπει να αποφεύγεται την παραμονή των δοκιμών.

Στις γυναίκες, το αίμα λαμβάνεται συνήθως για έρευνα τις ημέρες 3-5 του κύκλου, αλλά είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την ημέρα του κύκλου. Όταν χρησιμοποιείτε τη δοκιμή με σκοπό τη δυναμική παρακολούθηση της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή, συνιστάται να ακολουθείτε την ίδια περίοδο μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Μονάδες μέτρησης: nmol / l.

Αύξηση της συγκέντρωσης:

  • συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
  • virilization;
  • γυναικεία hirsutism?
  • στειρότητα στις γυναίκες.
Μειωμένη συγκέντρωση:

  • Νόσος του Addison;
  • ψευδοαιρμοφροδίτιδα στους άνδρες λόγω έλλειψης 17α-υδροξυλάσης.

17-OH-προγεστερόνη (17-υδροξυπρογεστερόνη): τι είναι αυτό, ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες ανά ηλικία, αιτίες αποκλίσεων από τον κανόνα, αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της εξέτασης για 17-opc

17 - OH - η προγεστερόνη (17 οξυπρογεστερόνη ή 17 - opk) συμμετέχει στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Χάρη σε αυτόν, το σώμα είναι σε θέση να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί. Βρίσκεται σε μικρές ποσότητες στο αίμα. Στις γυναίκες, το ποσοστό 17 - ΟΗ - προγεστερόνης σχετίζεται στενά με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Στην πρώτη φάση του κύκλου, η ουσία παράγεται από τις ωοθήκες. Η συγκέντρωσή του αρχίζει να αυξάνεται στο μέσο του κύκλου και παραμένει αμετάβλητο κατά τη δεύτερη φάση..

Κατά τη γονιμοποίηση, το επίπεδο των 17 opk αυξάνεται σταδιακά. Ελλείψει σύλληψης, η συγκέντρωση 17 opc μειώνεται έως ότου ξεκινήσει ένας νέος κύκλος.

Το άρθρο θα δώσει μια απάντηση, ποια είναι αυτή η ορμόνη 17 op, όταν είναι απαραίτητο να ελεγχθεί για τη συγκέντρωσή της, ποιες είναι οι προδιαγραφές.

Τι είναι 17 - OH - προγεστερόνη

Σύμφωνα με το 17 - OH - η προγεστερόνη (υδροξυπρογεστερόνη) σημαίνει προϊόν μεταβατικής φύσης, το οποίο εμπλέκεται στον μεταβολισμό των ορμονών και παράγεται από τον οργανισμό σε άνδρες και γυναίκες σε διαφορετικές ποσότητες. Το 17 opk είναι γραμμένο σε συντομευμένη μορφή. Η παραγωγή του γίνεται στους επινεφριδιακούς αδένες και τις γονάδες. Ο σχηματισμός 17 opk πραγματοποιείται μέσω της αλληλεπίδρασης της προγεστερόνης και της 17 - υδροξυπρεγεννολόνης.

Η υδροξυπρογεστερόνη μπορεί να παραχθεί στον πλακούντα και στα γεννητικά όργανα, μετατρέποντας σε ανδροστενεδιόνη, η οποία είναι το σημείο εκκίνησης για το σχηματισμό είτε τεστοστερόνης στους άνδρες είτε οιστραδιόλης στις γυναίκες.

Ο αριθμός των 17 opk αλλάζει υπό την επίδραση της ώρας της ημέρας. Το υψηλότερο επίπεδο παρατηρείται το πρωί και το χαμηλότερο το βράδυ και τη νύχτα. Στις γυναίκες, αλλάζει υπό την επίδραση του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας αυξάνεται η 17 - ΟΗ - η προγεστερόνη. Στη συνέχεια, το επίπεδό του μειώνεται και με την έναρξη μιας νέας φάσης, η ποσότητα της ορμόνης αρχίζει να αυξάνεται ξανά. Υπάρχει μια ισχυρή σχέση στο γυναικείο σώμα μεταξύ της ποσότητας αυτής της ουσίας και του επιπέδου της προγεστερόνης και της οιστραδιόλης. Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, η συγκέντρωση των 17 opk αυξάνεται.

Αυτό το προϊόν εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • σύνθεση κορτιζόλης και ανδροστενεδιόνης
  • συμμετέχει στη ρύθμιση της εφηβείας ·
  • επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • επηρεάζει την αναπαραγωγή (σύλληψη και τεκνοποίηση ενός παιδιού).
  • βοηθά στην αντοχή στο άγχος.
  • επηρεάζει τη σεξουαλική συμπεριφορά.

Η ηλικία επηρεάζει επίσης το επίπεδο αυτού του προϊόντος στο αίμα. Το μέγιστο επίπεδο καταγράφεται κατά τη διάρκεια της περιόδου της μήτρας με την έναρξη του δεύτερου τριμήνου της γέννησης ενός παιδιού και αμέσως μετά τη γέννηση. 17 - OH - η προγεστερόνη αυξάνεται σε ένα παιδί εάν γεννήθηκε πρόωρα. Με την έναρξη της πρώτης εβδομάδας της ζωής, το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται και σταδιακά γίνεται το χαμηλότερο. Κατά την περίοδο που εμφανίζεται η εφηβεία, μεγαλώνει και ορίζεται στο μέγιστο στην ενηλικίωση.

Τα ένζυμα επηρεάζουν 17 opk. Ακόμη και μια μικρή αλλαγή σε αυτά συνεπάγεται αρνητική επίδραση της ορμόνης.

Μερικοί άνθρωποι συγχέουν την έννοια της προγεστερόνης και της 17-ΟΗ προγεστερόνης. Τι είναι η προγεστερόνη; Η προγεστερόνη στις γυναίκες ονομάζεται ορμόνη εγκυμοσύνης. Θεωρείται μια πλήρης ορμόνη, όταν είναι 17 opk - μια μεταβατική.

Αναλύσεις 17 - ΟΗ προγεστερόνη

Όταν υπάρχει διακοπή της λειτουργίας των ορμονών ή με έντονη αύξηση του επινεφριδιακού φλοιού, ο ασθενής αποστέλλεται για μελέτη του επιπέδου της οξισπρογεστερόνης. Αυτές οι δυσλειτουργίες υπάρχουν:

  • με υπογονιμότητα, όταν υπάρχουν προτάσεις ότι η αιτία είναι ορμονική ανισορροπία.
  • με αυξημένα μαλλιά στο σώμα. Καλύπτουν πυκνά το πρόσωπο, το στήθος, την πλάτη και άλλα μέρη που δεν είναι τυπικά για την ανάπτυξή τους.
  • με διακοπές στον εμμηνορροϊκό κύκλο ή χωρίς εμμηνόρροια.
  • με υποθέσεις για σχηματισμούς στα επινεφρίδια?
  • κατά τη διάρκεια της θεραπείας των επινεφριδίων με στεροειδή για να διαπιστωθεί η θετική επίδραση των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.
  • υπό την προϋπόθεση της συγγενούς υπερπλασίας (η διαδικασία της αυξημένης παραγωγής της κυτταρικής δομής, με αποτέλεσμα μια μεταβολική διαταραχή) των επινεφριδίων στους παιδιά.
  • ορμονικές διακοπές σε άνδρες και γυναίκες
  • να αποδείξει το γεγονός της ύπαρξης νεοπλασμάτων στις ωοθήκες.

Για τη μελέτη της ορμόνης, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Μια γυναίκα εξετάζεται για 17-ΟΗ - προγεστερόνη στη θυλακοειδή φάση. Προκειμένου το αποτέλεσμα στο 17 - ΟΗ-προγεστερόνη στη θυλακοειδή φάση να είναι το πιο αληθινό, αξίζει να δωρίσετε αίμα την πέμπτη ημέρα μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Δεν έχει νόημα να δωρίσετε αίμα μετά την 20ή ημέρα του κύκλου, λόγω της μείωσης του επιπέδου της ορμόνης και οι ληφθείσες τιμές δεν θα είναι αξιόπιστες. Τα παιδιά και οι άνδρες μπορούν να δωρίσουν αίμα οποιαδήποτε μέρα. Η ανάλυση γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Δεν μπορείτε να φάτε λιγότερο από οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή. Επιτρέπεται να πίνει νερό σε οποιαδήποτε ποσότητα.

Κανονικές τιμές 17 οξυπρογεστερόνης

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο όγκος της υδροπρογεστερόνης μόνο μετά την ολοκλήρωση των δοκιμών. Ο ειδικός μελετά διεξοδικά όλα τα αποτελέσματα της 17 οξυπρογεστερόνης. Οι κανόνες 17 opk δίνονται στον παρακάτω πίνακα.

Αγόρια κορίτσια
0 - 4 εβδομάδες.50.4
4 - 8 εβδομάδες.5.7 - 29.4
8-12 εβδομάδες.0,3 - 12,0
12 εβδομάδες - 1 γρ.
ΟμάδαΚανονικό σε n mol / lΚανονικό ng / ml
Πρόσφατα γεννημένος0.7-2.30,23-0,75
Παιδί κάτω των 13 ετών0.1-2.70,03-0,9
Εφηβικά αγόρια από 13 έως 17 ετών0.2-5.30,07-1,7
ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ0,9-60.3-2
Έφηβες ηλικίας 13 έως 17 ετών0.1-70,03-2,3
Γυναικείο σεξ κατά τη διάρκεια της θυλακικής φάσης του κύκλου0.2-2.40,07-0,8
Γυναικείο σεξ κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου0.9-8.70.3-2.9
Γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης4.1-9.51,3-3
Γυναικείο σεξ κατά το δεύτερο τρίμηνο της κύησης6.4-15.92-5
Γυναικείο σεξ κατά το τρίτο τρίμηνο της κύησης15-, 9-26.45-8.3

Τα όρια των φυσιολογικών τιμών της ορμόνης είναι μεγάλα. Μια μικρή αλλαγή στη συγκέντρωσή της είναι ασφαλής. Οι δείκτες του είναι πάντα υπερεκτιμημένοι κατά τη μεταφορά ενός παιδιού και στη δεύτερη περίοδο του κύκλου. Το άγχος και οι νευρικές καταστάσεις προκαλούν ένα άλμα στην υδροξυπρογεστερόνη.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μπορούν να αποδοθούν σε μία από τις τρεις επιλογές:

  • Επιλογή 1. Η οξυπρογεστερόνη είναι παρούσα σε φυσιολογικές ποσότητες. Αυτό σημαίνει ότι τα επινεφρίδια και οι ωοθήκες δεν είναι η αιτία της ορμονικής ανισορροπίας.
  • Επιλογή 2. Υψηλή ποσότητα 17 οξυπρογεστερόνης. 17 - OH - η προγεστερόνη αυξάνεται σε παιδιά που γεννήθηκαν πριν από την ημερομηνία λήξης της εγκυμοσύνης. Μειώνεται σε περίπου μία ή δύο εβδομάδες. Όταν πρόκειται για υψηλή συγκέντρωση αυτού του προϊόντος σε ώριμα χρόνια, είναι πιθανές οι ακόλουθες παθολογίες:
    • υπάρχουν σχηματισμοί όγκων στα επινεφρίδια και τις ωοθήκες.
    • σε όχι πολύ υψηλές τιμές, η στειρότητα και οι διακοπές στον εμμηνορροϊκό κύκλο είναι δυνατές.
    • 17 - ΟΗ - αυξημένη προγεστερόνη λόγω κληρονομικής βλάβης του επινεφριδιακού φλοιού. Η ασθένεια μεταδίδεται σε ένα παιδί γενετικά λόγω δυσλειτουργίας ενός από τα ένζυμα, η οποία οδηγεί σε ενεργό μεταβολισμό των ορμονών. Τα αρσενικά νεογέννητα έχουν συμπτώματα virilization - διεύρυνση του πέους και του όσχεου. Το γυναικείο σεξ δείχνει ερμαφρίδισμα - μεγάλες κλειτορίδες και χείλη, τα οποία στην αρχή μπορεί να εκληφθούν ως πέος και όσχεο. Τα παιδιά υποφέρουν επίσης από μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε στέρηση αλάτων καλίου και νατρίου..
    • παρενέργεια της λήψης φαρμάκων που περιέχουν προγεστερόνη.

Η υπερβολική τριχόπτωση, το λιπαρό δέρμα, η ακμή και η διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου θα είναι σημάδια υπερεκτιμημένου επιπέδου υδροπρογεστερόνης..

Κατά τη θεραπεία μιας αυξημένης ποσότητας 17 οξυπρογεστερόνης, πραγματοποιείται ορμονική θεραπεία (δεξαμεθαζόνη ή μεθυλπρεδνιζολόνη). Κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων, είναι δυνατή η αύξηση βάρους, καθώς συγκρατούν υγρό στο σώμα. Δεν υπάρχουν άλλα δυσμενή μέτρα, καθώς οι μεγάλες δόσεις δεν χρησιμοποιούνται κατά τη χρήση. Η αγωγή συνταγογραφείται αποκλειστικά από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τις περιόδους του εμμηνορροϊκού κύκλου και τα εκδηλωμένα σημεία της νόσου. Είναι καλύτερα να αναλύσετε τη χρήση του προϊόντος σε διάφορα στάδια. Τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τα ίδια. Όλα τα χρήματα λαμβάνονται μετά τα γεύματα. Αξίζει να χορηγείτε περιοδικά αίμα για να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, τέτοιες διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν όπως: σακχαρώδης διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, καρδιακά προβλήματα.

  • Επιλογή 3. Μια υποτιμημένη συγκέντρωση υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα - επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας. Εμφανίζεται με την έλλειψη ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση στεροειδών στον φλοιό των επινεφριδίων. Το μειονέκτημα οδηγεί σε:
    • Νόσος του Addison;
    • παθολογίες των επινεφριδίων, που αποκτώνται ή υπάρχουν από τη γέννηση.
    • ψεύτικος ερμαφροδιτισμός στους άνδρες.
    • Όταν η γονιμοποίηση συμβαίνει με χαμηλό επίπεδο της ορμόνης, ο οργανισμός δεν λαμβάνει τις πληροφορίες ότι είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για να φέρει το έμβρυο, ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί απόρριψη του ωαρίου. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια πρώτη άμβλωση συμβαίνει κατά το πρώτο τρίμηνο..

Αύξηση 17 - ΟΗ - προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού, η οποία διαρκεί πολύ, παραπέμπεται σε εξετάσεις. Θα δείξουν ποιο επίπεδο ορμονών είναι στο σώμα. Εάν οι τιμές είναι πολύ υψηλές και έχει προγραμματιστεί γονιμοποίηση, απαιτείται θεραπεία. Συνήθως, αυτές οι γυναίκες δεν έχουν ωορρηξία. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, τα χαμηλά ποσοστά μπορεί να υποδηλώνουν υψηλή πιθανότητα αποβολής..

Όταν η 17 - ΟΗ - προγεστερόνη αυξάνεται σε γυναίκες στην ωοθυλακική φάση, τα επίπεδα τεστοστερόνης αυξάνονται, γεγονός που εμποδίζει τη γονιμοποίηση. Σε μια κατάσταση όπου η 17-ΟΗ - προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της κύησης είναι υποεκτιμημένη, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μελέτες που θα δείξουν εάν το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά. Αυτή η τιμή μπορεί να υποδηλώνει μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη ή άλλες παθολογίες του εμβρύου. Η συγκέντρωση της υδροπρογεστερόνης πρέπει να παρατηρείται δυναμικά και στη συνέχεια να εξαχθούν συμπεράσματα. Όταν η 17 - ΟΗ - προγεστερόνη αυξάνεται κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, αυτό δείχνει ότι το έμβρυο αναπτύσσεται κανονικά.

Η κατάσταση του σώματος επηρεάζεται από διάφορους συνδυασμούς ορμονών. Όχι πάντα ένα υπερεκτιμημένο ή υποτιμημένο επίπεδο 17 opk μιλά για παθολογία. Σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται περιοδικά η διαδικασία για την επιτυχή εξέταση ορμονών. Οι διακοπές στο σώμα μπορούν να αποφευχθούν εάν η ασθένεια ανιχνευθεί εγκαίρως.

17-OH-προγεστερόνη: τι είναι, ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτήν

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται από την προγεστερόνη και την 17-υδροξυπρεγνενολόνη. Παράγεται από το ωχρό σώμα των ωοθηκών και του επινεφριδιακού φλοιού. Αυτή η ορμόνη είναι ένα ενδιάμεσο στη σύνθεση της κορτιζόλης.

Η ποσότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια του στρες, της ψυχικής πίεσης, του φόβου ή του θυμού. Όταν βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, αυτή η ορμόνη συμβάλλει στο γεγονός ότι το αίμα ορμά στους μυς και την καρδιά. Είναι επίσης υπεύθυνος για την υψηλή αρτηριακή πίεση και τις αρρυθμίες..

Ποσοστό 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Η συγκέντρωση της 17-υδροξυπρογεστερόνης στο σώμα κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μεγαλύτερη ποσότητα της ορμόνης παρατηρείται τις πρωινές ώρες. Επίσης, η αξία του εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας και την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Ο κανόνας της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στις γυναίκες:

  • ωοθυλακική φάση: από 1,25 έως 8,25 nmol / l;
  • περίοδος ωορρηξίας: από 0,9 έως 4,25 nmol / l;
  • ωχρινική φάση: 1,0 έως 11,5 nmol / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα της ορμόνης στο σώμα αυξάνεται:

  • Τρίμηνο I - II: ο δείκτης μπορεί να κυμαίνεται από 3,55 έως 20 nmol / l.
  • III τρίμηνο: το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται και κυμαίνεται από 3,75 έως 33,3 nmol / l.

Στους άνδρες, ο κανόνας της 17-He-προγεστερόνης κυμαίνεται από 1,5-6,35 nmol / l.

Ανάλυση για 17-ΟΗ-προγεστερόνη

Προκειμένου να προσδιοριστεί η ποσότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο σώμα, εκχωρείται ειδική ανάλυση. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί. 8 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση τροφής, τσαγιού και καφέ. Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα. Μπορείτε να πιείτε νερό ακόμα, αλλά όχι περισσότερο από δύο ποτήρια.

Οι γυναίκες πρέπει να δωρίσουν αίμα για 17-ΟΗ-προγεστερόνη την 3-5η ημέρα του κύκλου. Η έρευνα στη δεύτερη φάση δεν είναι πρακτική, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ποσότητα της ορμόνης μειώνεται φυσικά.

Ενδείξεις για την ανάλυση της 17-υδροξυπρογεστερόνης:

  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • συνήθης αποβολή
  • πρωτογενής ή δευτερογενής στειρότητα ·
  • προγραμματίζοντας εγκυμοσύνη
  • αιμορραγία της μήτρας
  • προεμμηνορροϊκό σύνδρομο;
  • ανδρική ανάπτυξη τριχών
  • πόνος στους μαστικούς αδένες
  • υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • έλεγχος της θεραπείας των επινεφριδίων ·
  • νεοπλάσματα στην περιοχή των ωοθηκών.

Για νεογέννητα, συνταγογραφείται τεστ ορμονών εάν υπάρχει υποψία υπερπλασίας των επινεφριδίων. Με αυτήν την παθολογία, το παιδί έχει αύξηση στα γεννητικά όργανα..

Εάν το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί ελαφρώς, μπορεί να ρυθμιστεί ομαλοποιώντας τον τρόπο ζωής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τρώτε σωστά και να εισάγετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου..

Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική εξέταση) των πυελικών οργάνων.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και των επινεφριδίων?
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Αυξημένα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Οι αιτίες των αυξημένων επιπέδων 17-υδροξυπρογεστερόνης περιλαμβάνουν:

  • υπερπλασία των επινεφριδίων
  • όγκοι των επινεφριδίων
  • νεοπλάσματα στην περιοχή των ωοθηκών.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
  • τήρηση αυστηρής διατροφής.
  • τη χρήση φαρμάκων που περιλαμβάνουν προγεστερόνη.

Το γεγονός ότι το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση της ακμής, η ποσότητα της οποίας δεν μειώνεται μετά τη χρήση καλλυντικών. Το εξάνθημα εξαφανίζεται από μόνο του αφού τα επίπεδα των ορμονών επανέλθουν στο φυσιολογικό. Επίσης, τα συμπτώματα περίσσειας 17-ΟΗ-προγεστερόνης περιλαμβάνουν ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, ελάχιστη ή καθόλου εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Μια γυναίκα αναπτύσσει ανάπτυξη μαλλιών ανδρικού μοτίβου. Τα μαλλιά στο σώμα γίνονται παχιά, σκοτεινά, αρχίζει να μεγαλώνει στο στήθος, την κοιλιά και το πρόσωπο. Υπάρχει αίσθημα διόγκωσης των μαστικών αδένων και πόνος στην ψηλάφηση. Η γυναίκα αυξάνει γρήγορα το βάρος της, έχει προβλήματα με τα έντερα. Επίσης, τα κάτω άκρα διογκώνονται συχνά..

Αύξηση της ποσότητας 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί επίσης να υποδεικνύεται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Εμφανίζονται ταχεία κόπωση, κρίσεις ημικρανίας και ζάλη. Η διάθεση αλλάζει, το άγχος, οι κρίσεις πανικού, η μνήμη και η συγκέντρωση εξασθενίζονται.

Συνέπειες των υψηλών επιπέδων ορμονών

Εάν το επίπεδο της ορμόνης διαφέρει από τον κανόνα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες συνέπειες:

  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2;
  • αθηροσκλήρωση;
  • ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων
  • καταθλιπτικές καταστάσεις
  • ψυχικές διαταραχές;
  • πεπτικό έλκος;
  • εγκεφαλοπάθεια;
  • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Η περίσσεια της ορμόνης έχει αρνητική επίδραση στη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αναστέλλει τους υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για την αντίληψη της γεύσης, καθώς και για κάποιες άλλες αισθήσεις..

Μειώθηκαν τα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Οι πιο συχνές αιτίες μειωμένων επιπέδων 17-υδροξυπρογεστερόνης στο σώμα είναι:

  • Νόσος του Addison;
  • ψευδοαιρμοφροδίτιδα στα αρσενικά.
  • Ανεπάρκεια αδρεναλίνης.

Αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν χαμηλό επίπεδο 17-υδροξυπρογεστερόνης:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • έλλειψη ωορρηξίας
  • αγονία;
  • μια απότομη αλλαγή στη διάθεση.
  • αιμορραγία της μήτρας.

Η ποσότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια του στρες, της ψυχικής πίεσης, του φόβου ή του θυμού.

Σε περίπτωση που το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί σε μια έγκυο γυναίκα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • αυξημένος τόνος της μήτρας
  • κολπική απόρριψη
  • αποκόλληση του πλακούντα.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, η έλλειψη ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή..

Πώς να αυξήσετε τα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Προκειμένου να αποκατασταθεί η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα για στοματική χορήγηση (με τη μορφή δισκίων) ή τοπική εφαρμογή (με τη μορφή υπόθετων). Δεν συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε μόνοι σας, καθώς μια εσφαλμένα επιλεγμένη δόση μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση άλλων διαταραχών. Το φάρμακο και το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό μετά από προσωπική διαβούλευση και λήψη αποτελεσμάτων δοκιμής.

Εάν το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί ελαφρώς, μπορεί να ρυθμιστεί ομαλοποιώντας τον τρόπο ζωής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τρώτε σωστά και να εισάγετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου:

  • φασόλια;
  • πίτουρο σιταριού;
  • κρέας κουνελιού και κοτόπουλου ·
  • ρύζι;
  • εσπεριδοειδές;
  • μερικά μούρα - μαύρη σταφίδα, βατόμουρο
  • σύκα.

Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Συνιστάται μέτρια άσκηση και υγιής ύπνος.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Με αυξημένο επίπεδο ορμονών, η θεραπεία εξαρτάται από το τι προκάλεσε τη διαταραχή. Για τη μείωση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης με φαρμακευτική αγωγή, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 3 έως 6 μήνες. Για να ελέγξετε τη θεραπεία και να προσδιορίσετε την ποσότητα της ορμόνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της καθορισμένης περιόδου, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση.

Αύξηση της ποσότητας 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί επίσης να υποδεικνύεται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Εμφανίζονται ταχεία κόπωση, κρίσεις ημικρανίας και ζάλη.

Σε περίπτωση που τα νεοπλάσματα των ωοθηκών ή των επινεφριδίων έχουν οδηγήσει σε ανωμαλίες, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Στο μέλλον, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν ορμονικά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας και στο μέλλον, προκειμένου να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη αύξηση του επιπέδου της ορμόνης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Η διατροφή πρέπει να περιέχει τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ασκορβικού οξέος:

  • μούρα (φράουλες, κεράσια, ροδαλά ισχία, μαύρες σταφίδες)
  • φρούτα (βερίκοκα, μήλα)
  • λαχανικά (ντομάτες, λάχανο, ραπανάκια)
  • εσπεριδοειδή (λεμόνια, μανταρίνια, πορτοκάλια).

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά φυτά για να μειώσετε τα επίπεδα ορμονών σας. Το ορμονικό υπόβαθρο των γυναικών επηρεάζεται από:

  • μήτρα του βορίου
  • λουλούδια και μούρα σορβιάς ·
  • άνθη και μπουμπούκια γαρίφαλων.
  • σπόροι καρότου.

Τα αφέψημα και τα βάμματα παρασκευάζονται από αυτά, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η βραχυπρόθεσμη αύξηση του επιπέδου 17-He-προγεστερόνης καθιστά το σώμα ισχυρότερο και πιο ανθεκτικό, λόγω του γεγονότος ότι η ροή του αίματος αυξάνεται. Όμως η μακροχρόνια ορμονική ανισορροπία έχει επιζήμια επίδραση. Επομένως, εάν εντοπίσετε συμπτώματα που υποδηλώνουν χαμηλό ή πολύ υψηλό επίπεδο ορμόνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο..

17-υδροξυπρογεστερόνη (17-ΟΗ προγεστερόνη)

Κόστος υπηρεσίας:Παραγγελία RUB 695 *
Περίοδος εκτέλεσης:1 - 2 k.d.
  • Ωχρινική ορμόνη
  • Ορμόνη διέγερσης θυλακίων
  • Προλακτίνη
  • 17-υδροξυπρογεστερόνη (17-ΟΗ προγεστερόνη)
  • Αντι-μουλεριανή ορμόνη
  • Inhibin B (Inhibin B)
  • Θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη
  • Τεστοστερόνη (τεστοστερόνη)
  • Δεσμευτική ορμόνη σεξουαλικής ορμόνης
  • Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς
  • Συνολικό αντιγόνο προστάτη
  • Χωρίς αντιγόνο ειδικά για προστάτη / σύνολο. Υπολογισμός αναλογίας
  • CA 125 (Αντιγόνο καρκίνου 125)
  • HE 4 (Ανθρώπινη επιδιδυμίδα πρωτεΐνη 4)
  • 25-ΟΗ βιταμίνη D (25-υδροξυβιταμίνη D)
  • Διάγνωση λειτουργίας θυρεοειδούς (Advanced)
  • Ορμονική κατάσταση (αρσενικό)
  • Διάγνωση οστεοπόρωσης
  • Κίνδυνος ανίχνευσης προεμμηνοπαυσιακού επιθηλιακού καρκινώματος των ωοθηκών
  • Ορμονική κατάσταση (κατά την εμμηνόπαυση)
  • Θηλυκή ορμονική κατάσταση (περιλαμβάνει προγεστερόνη)
Για παραγγελία Με αυτήν την παραγγελία υπηρεσίαςΗ καθορισμένη περίοδος δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού

Με άδειο στομάχι (όχι λιγότερο από 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο. Η συλλογή αίματος πραγματοποιείται από τις 8.00 έως τις 10.00 π.μ., εκτός εάν υποδεικνύεται άλλη φορά από τον θεράποντα ιατρό. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η μελέτη διεξάγεται την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (εκτός εάν άλλοι όροι αναφέρονται από τον θεράποντα ιατρό).

Μέθοδος έρευνας: ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA)

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη (17-OPG) είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται στους επινεφριδιακούς αδένες, τις ωοθήκες, τους όρχεις και τον πλακούντα. Ο προσδιορισμός του 17-OPG στο αίμα χρησιμοποιείται στη διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας για την κλασική μορφή συγγενής δυσλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού (ACD) που προκαλείται από ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης (πάνω από το 90% όλων των περιπτώσεων). Η ανεπάρκεια της 21-υδροξυλάσης συνοδεύεται από μείωση της σύνθεσης της κορτιζόλης από 17-OPG και αύξηση της ACTH, η οποία οδηγεί σε υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού. Σε κλασικές μορφές VDKN, το επίπεδο του 17-OPG είναι δεκάδες φορές υψηλότερο από τους τυπικούς δείκτες.

Για τον έλεγχο της θεραπείας, το επίπεδο του 17-OPG καθορίζεται τακτικά μία φορά κάθε 3 μήνες (παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής), μία φορά κάθε 6 μήνες (παιδιά προεφηβικής ηλικίας), μία φορά κάθε 3-6 μήνες (έφηβοι).

Το επίπεδο 17-OPG υπόκειται σε κιρκαδικούς ρυθμούς και κυμαίνεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Τα δείγματα αίματος πρέπει να συλλέγονται το πρωί στις 08: 00-10: 00 - η περίοδος μέγιστης συγκέντρωσης της ορμόνης στο αίμα.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:

  • Διάγνωση συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων,
  • Διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου,
  • Hirsutism,
  • Διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας.

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα): nmol / l

ΗλικίαΑνδρεςγυναίκες
Νεογέννητος0.2 - 2.3
1-10 ετών0,64 - 2,54
0.2 - 8.11.4 - 11.4
> 18 ετών0,64 - 9,86Εγκυμοσύνη 1-6 εβδομάδες.4.00 - 10.00
Εγκυμοσύνη 7-14 εβδομάδες.3.00 - 9.00
Εγκυμοσύνη 15-25 εβδομάδες.5.00 - 14.00
Εγκυμοσύνη 25-34 εβδομάδες.6.00 - 31.00
Εγκυμοσύνη 34-40 εβδομάδες.8.00 - 36.00
Βρωμερός. φάση1,28 - 4,83
Λαούτο. φάση3.18 - 14.34
Εμμηνόπαυση0,64 - 2,86

Αύξηση τιμών
  • Συγγενής δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων (ACD) με ανεπάρκεια 21-, 11β-υδροξυλάσης
  • Όγκοι των επινεφριδίων
  • Όγκοι των ωοθηκών
  • Κατά τη λήψη φαρμάκων προγεστερόνης

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-FZ "σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011, πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

"[" serv_cost "] => string (3)" 695 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => πίνακας (1) < [0]=>συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (ορός)" >> ["add"] => πίνακας (21 ) < [0]=>συστοιχία (2) < ["url"]=>string (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001" ["name"] => string (65) "Luteinizing hormone"> [1] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"] => string (88) "Ορμόνη διέγερσης θυλακίων"> [2] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["name"] => string (30) "Prolactin"> [3] => πίνακας (2) < ["url"]=>string (29) "17-gidroksiprogesteron_060006" ["name"] => string (62) "17-hydroxyprogesterone (17-OH προγεστερόνη)"> [4] => array (2) < ["url"]=>string (27) "anti-mullerov-gormon_060007" ["name"] => string (63) "Anti-Mullerian hormone"> [5] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (16) "ingibin-v_060008" ["name"] => string (28) "Inhibin B (Inhibin B)"> [6] => πίνακας (2) < ["url"]=>string (35) "degidroepiandrosteron-sulfat_060201" ["name"] => string (90) "Dehydroepiandrosterone sulfate"> [7] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"] => string (37) "Τεστοστερόνη (τεστοστερόνη)"> [8] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (45) "globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204" ["name"] => string (99) "Γλοβουλίνη που συνδέεται με ορμόνες φύλου"> [9] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (54) "tyirotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305" ["name"] => string (67) "Θυρεοειδής ορμόνη διέγερσης"> [10] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"] => string (115) "Σύνολο ειδικού προστάτη αντιγόνου"> [11] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"] => string (178) "Prostate-Specific Antigen Antigen free / total. Υπολογισμός της αναλογίας"> [12] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (45) "rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006" ["name"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125)"> [13] => συστοιχία (2 ) < ["url"]=>string (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"] => string (110) "HE 4 (Εκκριτική πρωτεΐνη της ανθρώπινης επιδιδυμίδας 4, Ανθρώπινη επιδιδυμίδα πρωτεΐνη 4)"> [14] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (93) "25-oh-βιταμίνη-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"] => string (44) "25-OH βιταμίνη D (25-υδροξυβιταμίνη D) "> [15] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"] => string (96) "Διάγνωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (εκτεταμένη)"> [16] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"] => string (54) "Ορμονική κατάσταση (αρσενικό)"> [17] => πίνακας (2) < ["url"]=>string (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["name"] => string (45) "Διαγνωστικά οστεοπόρωσης"> [18] => πίνακας (2) < ["url"]=>string (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Κίνδυνος ανίχνευσης προεμμηνοπαυσιακού επιθηλιακού καρκινώματος των ωοθηκών"> [19] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"] => string (61) "Ορμονική κατάσταση (κατά την εμμηνόπαυση)"> [20] => πίνακας (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"] => string (94) "Θηλυκή ορμονική κατάσταση (περιλαμβάνει προγεστερόνη)" >>>

Βιοϋλικό και διαθέσιμες μέθοδοι λήψης:
Ενα είδοςΣτο γραφείο
Αίμα (ορός)
Προετοιμασία για έρευνα:

Με άδειο στομάχι (όχι λιγότερο από 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο. Η συλλογή αίματος πραγματοποιείται από τις 8.00 έως τις 10.00 π.μ., εκτός εάν υποδεικνύεται άλλη φορά από τον θεράποντα ιατρό. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η μελέτη διεξάγεται την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (εκτός εάν άλλοι όροι αναφέρονται από τον θεράποντα ιατρό).

Μέθοδος έρευνας: ενζυμική ανοσοδοκιμασία (ELISA)

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη (17-OPG) είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται στους επινεφριδιακούς αδένες, τις ωοθήκες, τους όρχεις και τον πλακούντα. Ο προσδιορισμός του 17-OPG στο αίμα χρησιμοποιείται στη διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας για την κλασική μορφή συγγενής δυσλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού (ACD) που προκαλείται από ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης (πάνω από το 90% όλων των περιπτώσεων). Η ανεπάρκεια της 21-υδροξυλάσης συνοδεύεται από μείωση της σύνθεσης της κορτιζόλης από 17-OPG και αύξηση της ACTH, η οποία οδηγεί σε υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού. Σε κλασικές μορφές VDKN, το επίπεδο του 17-OPG είναι δεκάδες φορές υψηλότερο από τους τυπικούς δείκτες.

Για τον έλεγχο της θεραπείας, το επίπεδο του 17-OPG καθορίζεται τακτικά μία φορά κάθε 3 μήνες (παιδιά του πρώτου έτους της ζωής), μία φορά κάθε 6 μήνες (παιδιά προεφηβικής ηλικίας), μία φορά κάθε 3-6 μήνες (έφηβοι).

Το επίπεδο 17-OPG υπόκειται σε κιρκαδικούς ρυθμούς και κυμαίνεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Τα δείγματα αίματος πρέπει να συλλέγονται το πρωί στις 08: 00-10: 00 - η περίοδος μέγιστης συγκέντρωσης της ορμόνης στο αίμα.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:

  • Διάγνωση συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων,
  • Διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου,
  • Hirsutism,
  • Διάγνωση της γυναικείας υπογονιμότητας.

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα): nmol / l

ΗλικίαΑνδρεςγυναίκες
Νεογέννητος0.2 - 2.3
1-10 χρόνια0,64 - 2,54
0.2 - 8.11.4 - 11.4
> 18 ετών0,64 - 9,86Εγκυμοσύνη 1-6 εβδομάδες.4.00 - 10.00
Εγκυμοσύνη 7-14 εβδομάδες.3.00 - 9.00
Εγκυμοσύνη 15-25 εβδομάδες.5.00 - 14.00
Εγκυμοσύνη 25-34 εβδομάδες.6.00 - 31.00
Εγκυμοσύνη 34-40 εβδομάδες.8.00 - 36.00
Βρωμερός. φάση1,28 - 4,83
Λαούτο. φάση3.18 - 14.34
Εμμηνόπαυση0,64 - 2,86

Αύξηση τιμών
  • Συγγενής δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων (ACD) με ανεπάρκεια 21-, 11β-υδροξυλάσης
  • Όγκοι των επινεφριδίων
  • Όγκοι των ωοθηκών
  • Κατά τη λήψη φαρμάκων προγεστερόνης

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323-FZ "σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011, πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

Top