Ουρικό οξύ στο αίμα
Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των πουρινών στο λεπτό έντερο και το ήπαρ. Το επίπεδο ουρικού οξέος εξαρτάται όχι μόνο από το ρυθμό σχηματισμού και την απέκκριση από το σώμα, αλλά και από το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, βάρος, ηλικία, ύψος, φύλο, ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται και νεφρική λειτουργία.
Μια απότομη αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στο αίμα (υπερουριχαιμία) συνήθως σχετίζεται με διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης και του μεταβολισμού πουρίνης, καθώς και με μια επιταχυνόμενη διαδικασία διάσπασης νουκλεϊκού οξέος.
Η υπερουριχαιμία εμφανίζεται επίσης σε ψωρίαση, καρδιακή ανεπάρκεια, πολυκυτταραιμία, γλυκαιμία τύπου 1, δρεπανοκυτταρικά και αιμολυτικές αναιμίες και κακοήθεις όγκους διαφορετικών θέσεων. Η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος σχετίζεται με ηπατική νόσο και μειωμένη απορρόφηση αυτής της ουσίας στα νεφρικά σωληνάρια.
Τα υπερβολικά επίπεδα ουρικού οξέος δεν απαιτούν πάντα φαρμακευτική αγωγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λόγος για την αύξηση είναι μια διατροφή που αποτελείται από τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες (σταφύλια, όσπρια, οξαλίδες, ντομάτες), καθώς και έντονη σωματική δραστηριότητα.
Συμπτώματα αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα
Συνιστούμε ανεπιφύλακτα τη δωρεά αίματος για εργαστηριακές εξετάσεις εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ο σχηματισμός ουρικής αρθρίτιδας ·
- συχνές προσβολές οξείας αρθρίτιδας
- νεφρική κολική;
- παραβίαση του καρδιακού παλμού
- μείωση του όγκου των ούρων που εκκρίνονται.
- δυσφορία στην κίνηση όλη την ημέρα.
- την εμφάνιση στο δέρμα κηλίδων και ελκών άγνωστης αιτιολογίας.
Πώς να λάβετε ακριβή αποτελέσματα δοκιμών ουρικού οξέος?
Για μια εξέταση αίματος για να δείξει το πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο:
- δωρίστε αίμα από φλέβα με άδειο στομάχι το πρωί.
- Μην τρώτε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες, αλκοολούχα ποτά για 24 ώρες πριν από τη δοκιμή.
- αποφεύγοντας το κάπνισμα, έντονη άσκηση στο γυμναστήριο και υπερβολική συναισθηματική κόπωση.
Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η λήψη ασπιρίνης, βινκριστίνης, διουρητικών, ακεταμινοφαίνης, πυραζιναμίδης, λεβοντόπα και ασκορβικού οξέος θα επηρεάσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών σας εξετάσεων. Πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με το σχήμα ακύρωσης για τα παραπάνω φάρμακα..
Μια έγκαιρη δοκιμή για ουρικό οξύ σας επιτρέπει να διαγνώσετε ουρική αρθρίτιδα και μειωμένη νεφρική λειτουργία σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Στην κλινική μας, μπορείτε να ολοκληρώσετε γρήγορα και ανώδυνα την απαραίτητη έρευνα σε προσιτή τιμή.
ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.
Αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα - τι σημαίνει?
Το ουρικό οξύ είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης χημικών ενώσεων όπως οι βάσεις πουρίνης. Με λίγα λόγια για τις πουρίνες: βρίσκονται σε γονίδια σε ανθρώπους και σε όλα όσα τρώμε (το μεγαλύτερο μέρος όλων των πουρινών είναι σε πρωτεϊνικές τροφές). Δηλαδή, μπαίνουν στο σώμα μας από έξω, εκτελούν τη λειτουργία τους και, τελικά, σχηματίζουν ουρικό οξύ.
Σε φυσιολογικές ποσότητες, το ουρικό οξύ είναι ένα εξαιρετικό αντιοξειδωτικό - αναστέλλει την ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών. Διεγείρει επίσης τη δραστηριότητα του εγκεφάλου..
Με περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα, παύει να διαλύεται και να κρυσταλλώνεται. Αυτοί οι κρύσταλλοι εναποτίθενται σε αρθρώσεις, τένοντες και ιστούς, προκαλώντας πόνο και δυσλειτουργία. Και, απεκκρίνεται στα ούρα, επηρεάζει αρνητικά τα νεφρά και οδηγεί σε ουρολιθίαση και νεφρική ανεπάρκεια.
Ποιες τιμές ουρικού οξέος θεωρούνται αυξημένες?
Κρύσταλλοι ουρικού οξέος
Ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ουρίας αίματος, τη μέθοδο (χειροκίνητη ή αυτόματη), οι μονάδες μέτρησης και οι κανόνες διαφέρουν. Τις περισσότερες φορές στα εργαστήρια, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε μmol / l. Έτσι, συνήθως:
- σε παιδιά κάτω των 12 ετών, περιέχει από 122 έως 330 μmol / l.
- σε γυναίκες και κορίτσια άνω των 12 ετών - από 135 έως 396 μmol / l.
- σε άνδρες και αγόρια άνω των 12 ετών - από 255 έως 460 μmol / l.
Μετά από 60 χρόνια, τα όρια των κανόνων "διασκορπίζονται" - όσο χαμηλότερα μειώνονται, τα ανώτερα αυξάνονται.
Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται υπερουριχαιμία. Στις γυναίκες, αυτά τα ποσοστά είναι πάνω από 400 μmol / l, στους άνδρες - πάνω από 460 μmol / l
Λόγοι για αύξηση του ουρικού οξέος
Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται με υψηλό ουρικό οξύ
Υπάρχουν μη παθολογικές αιτίες και ασθένειες. Η μη παθολογική μπορεί να διορθωθεί αφαιρώντας τον κύριο παράγοντα. Οι ασθένειες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.
Έτσι, το επίπεδο ουρικού οξέος θα αυξηθεί:
- άτομα που τρώνε πολύ κρέας, αυγά, παραπροϊόντα σφαγίων, τηγανητά μανιτάρια, καπνιστό κρέας, σοκολάτα, καθώς και εκείνους που καταναλώνουν μπύρα και κόκκινο κρασί σε μεγάλες ποσότητες.
- σε ασθενείς που λιμοκτονούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- σε πολύ υψηλά αθλητικά φορτία.
Και με τέτοιες παθολογίες όπως:
- αρθρίτιδα;
- αρτηριακή υπέρταση
- ευσαρκία;
- ακρομεγαλία (ενδοκρινική παθολογία που προκαλεί αυξημένη παραγωγή αυξητικής ορμόνης)
- υποπαραθυρεοειδισμός (δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς ορμόνης)
- οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
- ουρολιθίαση;
- παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων - αύξηση της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών στο αίμα.
- ασθένειες του αίματος (ορισμένοι τύποι αναιμίας, λευχαιμία, πολυκυτταραιμία).
- γενετικές ασθένειες - σύνδρομο Down και σύνδρομο Lesch-Nyhan.
- εκτεταμένα εγκαύματα, ως αιτία εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.
- επιδείνωση της ψωρίασης
- ερυσίπελας;
- σοβαρή πνευμονία
- δηλητηρίαση από μόλυβδο.
Συμπτώματα και σημεία υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος
Ο πόνος στις αρθρώσεις είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα υπερουριχαιμίας
Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την αιτία της υπερουριχαιμίας. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό.
Στα παιδιά, εκφράζεται συχνότερα σε εκδηλώσεις του δέρματος - διάθεση και ψωρίαση. Πιο συχνά στα χέρια και στο πρόσωπο.
- σοβαρός πόνος στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών
- δερματικά εξανθήματα, ερυθρότητα των αγκώνων και των γόνατων.
- ασταθή πίεση άλματος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- πρήξιμο και μικρή ποσότητα ούρων
- στους άνδρες - στυτική δυσλειτουργία
- οδοντιατρικές πέτρες
- υψηλή κόπωση, ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένο, συγκλονισμένο.
- και άλλοι.
Πώς να διαγνώσετε μια αύξηση του ουρικού οξέος?
Βιοχημική δοκιμή για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ουρικού οξέος
Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να δωρίσετε φλεβικό αίμα για βιοχημική ανάλυση. Πιθανότατα, μαζί με το ουρικό οξύ, θα συνταγογραφηθούν και άλλοι δείκτες και, εκτός από το αίμα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια εξέταση ούρων για ουρικό οξύ..
Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να πίνετε χυμούς, σόδα το πρωί, μπορείτε μόνο νερό. Την παραμονή, μην τρώτε λιπαρά τηγανητά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ και συνιστάται να μην παίρνετε φάρμακα (εάν δεν μπορούν να ακυρωθούν, τότε πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας). Αποφύγετε το ψυχο-συναισθηματικό στρες και τη βαριά σωματική άσκηση.
Το αίμα αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου ο ορός του εξετάζεται σε βιοχημικό αναλυτή και δίνεται το αποτέλεσμα.
Επίσης, στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ένα γρήγορο τεστ για να προσδιορίσετε την υπερουριχαιμία στο σπίτι..
Τι μπορεί να οδηγήσει σε λάθος της έρευνας
Το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί εάν:
- ο ασθενής παίρνει φάρμακα (ασπιρίνη, φουροσεμίδη, χλωροταλιδόνη, κυκλοσπορίνη, φιλγραστίμη, δισοπρολόλη, κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά και άλλα).
- την προηγούμενη μέρα, έφαγα λιπαρά τρόφιμα, έπινα αλκοόλ.
- Υπήρχαν αγχωτικές καταστάσεις?
- πριν πάρει την ανάλυση, πήγε για σπορ.
Θεραπεία
Εάν εντοπιστεί υπερουριχαιμία, απαιτείται ιατρική συμβουλή
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία, με βάση τα παράπονα των ασθενών, την προσωπική εξέταση και τα αποτελέσματα της εξέτασης. Συνήθως χρησιμοποιούνται αλλοπουρινόλη ή κολχικίνη. Και οι δύο μειώνουν την ποσότητα ουρικού οξέος. Ο ένας σταματά τις ανεπιθύμητες διαδικασίες και ο άλλος αφαιρεί τις οξείες εκδηλώσεις ασθενειών. Ανάλογα με την αναγνωρισμένη ασθένεια που οδήγησε σε αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει:
- φυτικά αφέψημα από φύλλα lingonberry, τσουκνίδες κ.λπ.
- φάρμακα που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα, διάφορες λειτουργίες των νεφρών.
- αναστολή του σχηματισμού ουρικού οξέος στο ήπαρ.
- άλλα φάρμακα.
Η μη φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει μια αυστηρή δίαιτα με πλήρη απουσία αλκοόλ, σοκολάτας, καφέ, λιπαρών κρεάτων και ψαριών, ζωμού κρέατος και ψαριού, τυχόν καπνιστό κρέας, τηγανητά τρόφιμα, μανιτάρια, σκληρά τυριά, οξαλίδα, σπανάκι, όσπρια, ραπανάκια. Επίσης, είναι αδύνατο να πίνετε ανεξέλεγκτα μεταλλικό νερό - κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι καλύτερα να στραφείτε σε απλό πόσιμο νερό χωρίς αέρια και να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Φάτε βραστά, ατμό πιάτα από διαιτητικές ποικιλίες ψαριών και κρέατος, γαλακτοκομικά και ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, σούπες λαχανικών.
Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ στο αίμα και στα ούρα. Ο γιατρός προσαρμόζει το σχήμα επαρκώς στην εξέταση.
Υπάρχοντα
Η υπερουριχαιμία χωρίς θεραπεία είναι γεμάτη με κακές συνέπειες
Εάν δεν λάβετε μέτρα για τη μείωση του ουρικού οξέος, αυτό θα οδηγήσει στην απόθεση των κρυστάλλων του και, ως αποτέλεσμα, στην ουρική αρθρίτιδα, στην ουρολιθίαση, στις αθηροσκληρωτικές πλάκες. Σύνδρομο πόνου, η αδυναμία θα αυξηθεί. Η όραση μπορεί να επιδεινωθεί. Ένα άτομο γίνεται ανάπηρο, είναι δύσκολο για αυτόν να υπηρετήσει τον εαυτό του. Και, στο τέλος, μπορεί να πεθάνει.
Αυξημένο ουρικό οξύ
Το ουρικό οξύ παράγεται στο ήπαρ και είναι μικροσκοπικοί κρύσταλλοι αλάτων νατρίου. Από μόνη της, δεν είναι τοξικό, αλλά μπαίνοντας στο πλάσμα του αίματος, αυτή η ουσία υφίσταται οξείδωση και προωθεί την αποβολή του υπερβολικού αζώτου από το σώμα. Τα νεφρά είναι υπεύθυνα για την απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης, συμπεριλαμβανομένου του ουρικού οξέος..
Κανονικά, το ουρικό οξύ εκκενώνεται μαζί με την ουρία, ωστόσο, εάν εμφανιστούν δυσλειτουργίες ήπατος ή νεφρού, το αλάτι συσσωρεύεται και η συγκέντρωσή του στο σώμα αυξάνεται. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για υπερουριχαιμία: από λάθη στη διατροφή έως σοβαρή οργανική παθολογία..
Συμπτώματα
Στα αρχικά στάδια, τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να μην εμφανίζονται με κανέναν τρόπο. Ένα σύμπτωμα ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια εργαστηριακών διαγνωστικών.
Σπουδαίος! Για τις γυναίκες, ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 μικρά / λίτρο, για τους άνδρες - 400 μικρά / λίτρο. Μετά από 60 χρόνια, το ανώτατο όριο του κανόνα ανέρχεται σε 430 στις γυναίκες και 480 στους άνδρες.
Μια μακρά διαδικασία δίνει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία)
- παραμόρφωση του αντίχειρα των κάτω άκρων (ένα ή και τα δύο)
- οζίδια (tophus) στο δέρμα.
- τιμητική πλαξ;
- υπεραιμία του δέρματος στην περιοχή του αγκώνα, του γόνατος, των αρθρώσεων του αστραγάλου.
- αυξημένη αρτηριακή πίεση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- αυξημένη κόπωση
- μείωση της ημερήσιας παραγωγής ούρων.
Η εικόνα συμπληρώνεται από εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου.
Λόγοι για αύξηση του ουρικού οξέος
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η υπερουριχαιμία εμφανίζεται λιγότερο συχνά στις γυναίκες, η οποία μπορεί να σχετίζεται με την επίδραση των οιστρογόνων στην απέκκριση του ουρικού οξέος.
Οι αποκλίσεις του δείκτη από τον κανόνα είναι δυνατές με:
- Διατροφικές διαταραχές: υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών ζωικής προέλευσης, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα, συντήρηση, γλυκά.
- μακροχρόνιες πρακτικές νηστείας ·
- εξαντλητική σωματική δραστηριότητα
- κατάχρηση αλκόολ.
Σπουδαίος! Η περίσσεια ουρικού μπορεί να προκληθεί από χειρουργική επέμβαση, εγκαύματα και παρατεταμένη χρήση αντιυπερτασικών διουρητικών.
Οι λόγοι για την παθολογική αύξηση του ουρικού οξέος μπορεί επίσης να είναι:
- οξείες μολυσματικές ασθένειες: κρούστα, πνευμονία, οστρακιά, προχωρημένη μορφή φυματίωσης.
- χρόνια νεφρική παθολογία: διαβητική νεφροπάθεια, σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση.
- ηπατίτιδα και δυσκινησία της χολής.
- δερματικές παθήσεις: έκζεμα, ψωρίαση
- μερικά κακοήθη νεοπλάσματα?
- παραβίαση του μεταβολισμού νερού-αλατιού - μεταβολική οξέωση.
- νευρολογική παθολογία: ισχαιμική επίθεση τρανζίστορ, νόσος του Αλτσχάιμερ.
Σύμφωνα με ανατολίτικους γιατρούς, ο μειωμένος μεταβολισμός πουρίνης είναι συνέπεια ενεργειακής ανισορροπίας, "αγανακτισμένης" dosha Bile.
Η δραστηριότητα του «καυτού» συντάγματος οφείλεται σε αρνητικά συναισθήματα, χαμηλή αυτοεκτίμηση, κατάχρηση αλκοόλ, σωματική αδράνεια.
Πιθανές επιπλοκές
Αυξήθηκε, για μεγάλο χρονικό διάστημα, το επίπεδο ουρικού οξέος κινδυνεύει να μετατραπεί σε σοβαρές ασθένειες:
- Αρθρίτιδα ουρικής αρθρίτιδας Παθολογία φλεγμονώδους φύσης, που εκδηλώνεται με την απόθεση ουρικών κρυστάλλων στις αρθρώσεις και τα νεφρά. Η κατάσταση εκδηλώνεται από παραμόρφωση των αρθρώσεων, έντονο πόνο. Οι προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας συνοδεύονται από νεφρικό κολικό, πυρετό, ρίγη.
- Οι εναποθέσεις αλατιού στους νεφρούς οδηγούν σε νεφροπάθειες ποικίλης σοβαρότητας και τελικά σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Ο μειωμένος μεταβολισμός πουρίνης οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές του σώματος στο σύνολό του. Σακχαρώδης διαβήτης, καρδιομυοπάθειες με ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς (κολπική μαρμαρυγή), μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδισμός.
- Τοξίκωση εγκύων γυναικών. Ένας αυξημένος ρυθμός ουρικού οξέος καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δίνει μια σοβαρή εικόνα της τοξίκωσης: εξαντλητική ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης, οίδημα των ποδιών, ταχεία κόπωση.
Περιγραφές τύπων ασθενειών
Παραβίαση του μεταβολισμού πουρίνης και αυξημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος στη βιοχημική εξέταση αίματος μπορεί να παρατηρηθεί με τις ακόλουθες ασθένειες:
Ρευματικές παθήσεις
Με την ουρική αρθρίτιδα και τους ρευματισμούς λόγω της υπερβολικής ποσότητας ουρικού οξέος, η εκκριτική λειτουργία των νεφρών υποφέρει. Το σώμα δεν είναι σε θέση να απορρίψει ανακυκλωμένα απόβλητα, επομένως συσσωρεύεται στα βέλτιστα μέρη. Gouty tophus, θρόμβοι κρυστάλλων ουρικού οξέος σε μαλακούς ιστούς, που εντοπίζονται συχνότερα στον υποδόριο ιστό πάνω από τις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, στις απώτερες άκρες των αυτιών.
Καρδιαγγειακές παθήσεις
Η διάχυτη αθηροσκλήρωση, η επίμονη αρτηριακή υπέρταση, η ισχαιμική καρδιακή νόσος χαρακτηρίζονται από έντονες αλλαγές στο προφίλ των λιπιδίων. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής χοληστερόλης και χαμηλής πυκνότητας επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργικότητα του ήπατος, η οποία τελικά οδηγεί σε διαταραχές στην εργασία του. Η υπερουριχαιμία στην αθηροσκλήρωση παραμένει ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως δίνει πιο σοβαρές επιπλοκές αργότερα.
Ενδοκρινολογικές ασθένειες
- Ο υποπαραθυρεοειδισμός (παραθυρεοειδής ανεπάρκεια) συνοδεύεται από αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο, το οποίο, σε συνδυασμό με τους ουρικούς κρυστάλλους, είναι ένα ισχυρό υπόστρωμα για το σχηματισμό νεφρολίθων.
- Σακχαρώδης διαβήτης και μεταβολικό σύνδρομο. Ο μειωμένος μεταβολισμός συνεπάγεται όχι μόνο ορμονική υπεργλυκαιμία, χοληστερόλη, αλλά και υψηλή περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ.
Ασθένειες του αίματος
Οι αιμολυτικές αναιμίες, οι λευχαιμίες, οι πολυκυθυμίες έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό - αυξημένο ιξώδες στο αίμα, το οποίο είναι αποτέλεσμα της αύξησης της ποσοτικής τιμής των πουρινών.
Διαγνωστικά
Οι δυτικοί γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους όταν αυξάνεται το ουρικό οξύ:
- Κλινική εξέταση αίματος. Εστίαση στον ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) για την ανίχνευση φλεγμονής.
- Χημεία αίματος. Προσδιορίζεται το επίπεδο ουρικού οξέος. Κανονικά, αίμα προέρχεται από φλέβα με άδειο στομάχι. Παράλληλα, καθορίζεται η κατάσταση των νεφρών - εξετάζονται οι δείκτες ουρίας και κρεατινίνης.
- Δοκιμή αίματος για ζάχαρη, ασβέστιο.
- Κλινική ανάλυση ούρων. Βρίσκονται κρύσταλλοι αλάτων - ουρικά, οξαλικά.
Σε περαιτέρω μελέτες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενόργανες μέθοδοι: εξέταση ακτινογραφίας, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
Τα διαγνωστικά των ανατολίτικων θεραπευτών, περιλαμβάνουν μια έρευνα ασθενούς με μια λεπτομερή συλλογή καταγγελιών και εξέτασης.
Εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους, η ιατρική του Θιβέτ διεξάγει υποχρεωτική διάγνωση παλμών, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε σε ποιο όργανο εμφανίστηκαν οι παθολογικές αλλαγές..
Η φύση του παλμού δίνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, καθιστά δυνατή την αποκάλυψη του βαθμού αγανάκτησης μιας συγκεκριμένης σύνταξης, για τον προσδιορισμό του τύπου στον οποίο ανήκει η ασθένεια - «θερμότητα» ή «κρύο».
Πρόληψη της υπερουριχαιμίας
Η αντιμετώπιση μιας ασθένειας είναι πολύ πιο δύσκολη από την πρόληψή της. Ακολουθώντας απλές συστάσεις, μπορείτε να αποφύγετε το πρόβλημα της ατελούς ανταλλαγής πουρινών:
- Δοσολογία σωματικής άσκησης. Καθημερινές πρωινές ασκήσεις, υπαίθριο περπάτημα, κολύμπι είναι χρήσιμες.
- Διατροφή. Προσπαθήστε να εξαλείψετε τα επιβλαβή τρόφιμα, τουρσιά, περιορίστε τις πρωτεΐνες.
- Το νερό με την προσθήκη φετών λεμονιού βοηθά στην εξάλειψη της συσσώρευσης αλάτων.
- Προληπτικά διαγνωστικά: μερικές φορές το χρόνο, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε το ουρικό οξύ.
Μέθοδοι θεραπείας του Θιβέτ
Οι γιατροί της Δυτικής ιατρικής χρησιμοποιούν ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερουριχαιμίας που έχουν παρενέργειες και αντενδείκνυται σε ορισμένες ταυτόχρονες ασθένειες (πεπτικό έλκος).
Η ιατρική του Θιβέτ προσφέρει μια ήπια αλλά αποτελεσματική προσέγγιση στη θεραπεία της υπερουριχαιμίας. Η θεραπεία δεν απαιτεί λήψη χαπιών, ενέσεων, σταγονιδίων. Το ανατολίτικο φάρμακο δεν χρησιμοποιεί νυστέρι - δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Οι γιατροί της κλινικής Naran χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία:
- διόρθωση των διατροφικών συνηθειών
- διαδικασίες φυσιοθεραπείας ·
- διόρθωση του τρόπου ζωής του ασθενούς ·
- καθαρισμός του σώματος με φυσικά παρασκευάσματα (φυτικά φάρμακα).
Τόσο οι αλλοπαθητικοί όσο και οι γιατροί του Θιβέτ έχουν τη γνώμη για τη σημασία της διατροφής για το υψηλό ουρικό οξύ.
Ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει ή να περιορίσει σοβαρά την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε πουρίνες, όπως:
- κρέας νεαρών ζώων (αρνί, μοσχάρι) ·
- εντόσθια;
- λουκάνικα
- θαλασσινά και ψάρια (σολομός, τόνος, πέστροφα, πέρκα, ρέγγα της Βαλτικής, πέρκα τούρνα)
- χόρτα νωρίς την άνοιξη
- αλεύρι;
- κονσερβοποιημένες τροφές;
- σοκολάτα;
- γαλακτοκομικά προϊόντα;
- μανιτάρια
- ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
- όσπρια;
- κρύα ποτά;
- καφές;
- αλκοόλ.
Η εξάλειψη της βασικής αιτίας της επώδυνης κατάστασης πραγματοποιείται μέσω θεραπείας με τις ακόλουθες μεθόδους:
- Θεραπεία με πέτρα. Το μασάζ με πέτρα ενισχύει το νευρικό σύστημα, αυξάνει την αντίσταση στο στρες, ζεσταίνει το σώμα.
- Βελονισμός. Εκτελεί τη λειτουργία ενός αναισθητικού, ενεργώντας σε βιοδραστικά σημεία. Ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος.
- Hirudotherapy. Βελτιώνει τις ιδιότητες του αίματος ανανεώνοντας τα κύτταρα του. Καταπολεμά το ιξώδες του αίματος.
- Το Moxibustion (moxibustion with wormwood πούρο) εξαλείφει το κρύο των φλεγμονωδών νεφρών.
- Χειροκίνητη θεραπεία. Όταν τα νεφρά ωθούνται προς τα κάτω ή με άλλη ανισορροπία, αποκαθιστούν την ανατομική τους ισορροπία.
- Βελονισμός. Ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος στα προσβεβλημένα όργανα, καταπολεμά τον αγγειοσπασμό.
- Φυτοθεραπεία. Ο γιατρός θα προετοιμάσει μια συλλογή οικολογικών βοτάνων για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, την απομάκρυνση της περίσσειας πουρινών και τη διάλυση των ήδη σχηματισμένων αποθέσεων αλατιού..
Δεν παρουσιάζεται εδώ ολόκληρο το εύρος βοήθειας που προσφέρουν οι ανατολικοί θεραπευτές. Οι ειδικοί της ιατρικής του Θιβέτ θα βοηθήσουν στην εκπόνηση του απαραίτητου σχεδίου διαδικασιών και μια ατομική προσέγγιση του προβλήματος εγγυάται την έγκαιρη λύση του..
Ουρικό οξύ ορού
Το ουρικό οξύ είναι ένα προϊόν διάσπασης των νουκλεϊκών οξέων και των βάσεων πουρίνης υπό την επίδραση των ενζύμων. Το μεγαλύτερο μέρος εκκρίνεται στο γαστρεντερικό σωλήνα και ένα μικρότερο τμήμα μέσω των νεφρών απεκκρίνεται στα ούρα.
Πουρίνη-2,6,8-τριόν, προϊόν μεταβολισμού βάσης πουρίνης, τριϋδροξυπουρίνης, 2,6,8-τριοξυπουρίνης, ετεροκυκλικής ουρίας ουρίας.
Ουρικό οξύ, UA, Uric A.
Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.
Mcmol / L (μικρογραμμομόριο ανά λίτρο).
Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
- Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
- Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
- Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Το ουρικό οξύ είναι προϊόν του καταβολισμού των βάσεων πουρίνης που αποτελούν το DNA και το RNA όλων των κυττάρων του σώματος. Οι πουρίνες εμφανίζονται κυρίως μετά από φυσικό θάνατο των κυττάρων και ένα μικρότερο μέρος αυτών προέρχεται από τροφή (συκώτι, κόκκινο κρέας, όσπρια, ψάρια) και υγρά (μπύρα, κρασί). Το ουρικό οξύ μεταφέρεται από το αίμα από το ήπαρ (όπου το ένζυμο οξειδάση ξανθίνης αλληλεπιδρά με αυτό) στους νεφρούς, όπου περίπου το 70% του διηθείται και απεκκρίνεται στα ούρα, το υπόλοιπο εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα και αφαιρείται στα κόπρανα.
Εάν παράγεται πολύ ουρικό οξύ ή δεν εκκρίνεται αρκετά στα ούρα, συσσωρεύεται στο σώμα, το οποίο εκδηλώνεται από την υψηλή συγκέντρωσή του στο αίμα (υπερουριχαιμία). Τα επίμονα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να είναι η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας, μια φλεγμονή των αρθρώσεων στην οποία οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος εναποτίθενται στο αρθρικό υγρό (αρθρικό). Επιπλέον, η εναπόθεση ουρικού οξέος και ο σχηματισμός λίθων στο ουροποιητικό σύστημα είναι επίσης συνέπεια των υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα..
Η αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος μπορεί να προκληθεί από αυξημένο κυτταρικό θάνατο (λόγω αντικαρκινικής θεραπείας) ή, λιγότερο συχνά, από έμφυτη τάση αύξησης της παραγωγής ουρικού οξέος. Η ανεπαρκής απέκκριση του ουρικού οξέος προκαλείται συνήθως από μειωμένη νεφρική λειτουργία όταν εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια. Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία της υπερβολικής συσσώρευσης ουρικού οξέος παραμένει άγνωστη..
Οι επιταχυνόμενες διαδικασίες κυτταρικού θανάτου, καθώς και η μείωση του ρυθμού απέκκρισης του ουρικού οξέος από τα νεφρά, προκαλεί υπερουριχαιμία - αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, εναποτίθεται στις αρθρώσεις και τους μαλακούς ιστούς, η φλεγμονή πηγαίνει στους ενδοαρθρικούς ουρικούς κρυστάλλους. Επιπλέον, σχηματίζονται πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα..
Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?
- Για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας.
- Για περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης των ατόμων που υποβάλλονται σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία - ο συχνός κυτταρικός θάνατος με αυτούς τους τύπους θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος.
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
- Εάν υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας (το κύριο σύμπτωμα είναι πόνος στις αρθρώσεις, συχνότερα στο δάκτυλο των ποδιών).
- Κατά τη διεξαγωγή αντικαρκινικής θεραπείας.
- Παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας με ουρική αρθρίτιδα.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?
Πάτωμα
Τιμές αναφοράς
202,3 - 416,5 μmol / l
142,8 - 339,2 μmol / L
Αιτίες υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος
Οι πιο συνηθισμένοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη υπερουριχαιμίας:
1) συχνός θάνατος μεγάλου αριθμού κυττάρων και όχι λιγότερο εντατική ανανέωσή τους (σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια ενεργή ανταλλαγή γενετικών πληροφοριών και, συνεπώς, νουκλεϊκών οξέων, των οποίων τα προϊόντα αποικοδόμησης είναι αζωτούχες βάσεις και έπειτα ουρικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται σε μεγάλες ποσότητες),
2) μείωση του ρυθμού διήθησης και απέκκρισης ουρικού οξέος από τα νεφρά.
Με βάση αυτό, οι κύριοι λόγοι για αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος είναι:
- κακοήθη νεοπλάσματα με μεταστάσεις, πολλαπλό μυέλωμα, λευχαιμία - σχεδόν όλοι οι καρκίνοι χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη και διαίρεση,
- ακτινοβολία και χημειοθεραπεία νεοπλαστικών διεργασιών στο σώμα,
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Άλλες, λιγότερο συχνές αιτίες υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος περιλαμβάνουν:
- οξεία καρδιακή ανεπάρκεια,
- αιμολυτική και δρεπανοκυτταρική αναιμία,
- υποπαραθυρεοειδισμός,
- υποθυρεοειδισμός,
- διαβητική κετοξέωση,
- υπερλιπιδαιμία, παχυσαρκία,
- επιδείνωση της ψωρίασης,
- δηλητηρίαση από μόλυβδο,
- Σύνδρομο Down,
- Σύνδρομο Lesch-Nyhan.
Αιτίες χαμηλών επιπέδων ουρικού οξέος:
- ηπατική νόσο (διαταραχές στο μεταβολισμό του ουρικού οξέος λόγω έλλειψης ή μείωσης της δραστηριότητας των ενζύμων),
- Σύνδρομο Fanconi (μειωμένη επαναρρόφηση σωληναρίων ουρικού οξέος λόγω ελαττώματος στην ανάπτυξη νεφρικών σωληναρίων),
- τοξίκωση,
- αλκοολισμός,
- Νόσος Wilson-Konovalov,
- ξανθουρία (λίγο ουρικό οξύ παράγεται λόγω έλλειψης του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης),
- σύνδρομο ανώμαλης έκκρισης της αντιδιουρητικής ορμόνης.
Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?
- Οι ψευδώς αυξημένοι δείκτες μπορούν να οδηγήσουν σε:
- άγχος, επίπονη άσκηση και μια διατροφή πλούσια σε πουρίνες,
- αναβολικά στεροειδή, νικοτινικό οξύ, επινεφρίνη, θειαζιδικά διουρητικά, β-αποκλειστές, φουροσεμίδη (πίνακας), αιθακρυνικό οξύ (πίνακας), καφεΐνη, βιταμίνη C, κυκλοσπορίνη, σισπλατίνη, μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος, καλσιτριόλη, ασπαραγινάση, δικλοφαινοφακρελάση ισονιαζίδη, αιθαμβουτόλη, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, πιροξικάμη.
- Οι δείκτες ψευδούς μείωσης προωθούνται από:
- δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη, καφές και τσάι,
- αλλοπουρινόλη, γλυκοκορτικοειδή, ιουράνιο, οιστρογόνα αζαθειοπρίνης, βαρφαρίνη, υψηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος, χλωροπροθεξένιο, λεβοντόπα, μεθυλντόπα, παράγοντες σκιαγράφησης, αμλοδιπίνη, βεραπαμίλη, βινβλαστίνη, μεθοτρεξάτη, σπιρονολακτόνη.
- Η συγκέντρωση ουρικού οξέος κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας: το πρωί είναι υψηλότερη από ό, τι το βράδυ.
- Για άτομα με ουρική αρθρίτιδα ή / και ουρολιθίαση, είναι καλύτερο να αποφεύγετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη (κρέας, ψάρι, μανιτάρια κ.λπ.). Αξίζει να περιοριστεί σημαντικά η πρόσληψη αλκοόλ, επειδή επιβραδύνει την απέκκριση ουρικού οξέος από το σώμα..
- Τα αποτελέσματα των δοκιμών για το ουρικό οξύ στο αίμα δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση 100% για τη διάγνωση της "ουρικής αρθρίτιδας".
- Κανονικά, το ένα τρίτο του ουρικού οξέος υποβάλλεται σε επεξεργασία από βακτήρια της εντερικής βιοκένωσης.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ είναι ανησυχητικό σημάδι της πιθανής ανάπτυξης προεκλαμψίας και εκλαμψίας στο εγγύς μέλλον..
- Ένα υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα δεν οδηγεί πάντα σε σοβαρά συμπτώματα · σε 10% των ενηλίκων, η υπερουριχαιμία είναι ασυμπτωματική. Άτομα με κληρονομική προδιάθεση για ουρική αρθρίτιδα, σχηματισμό πέτρας ή νεφρική βλάβη θα πρέπει να αποφεύγονται παρά την απουσία συμπτωμάτων.
- Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι το υπερβολικό ουρικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Πιστεύεται ότι παίζει ρόλο στην πορεία του σακχαρώδους διαβήτη, στην εξασθένηση του μεταβολισμού των λιπιδίων, στην υψηλή αρτηριακή πίεση και αυξάνει την πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου και εκλαμψίας. Αλλά οι άμεσες συνέπειες της υπερουριχαιμίας είναι 2 καταστάσεις: ουρική αρθρίτιδα και ουρολιθίαση.
- Ουρικό οξύ στα καθημερινά ούρα
- Ουρία αίματος
- Κρεατινίνη αίματος
- Ουρία στα ούρα
- Κρεατινίνη στα ούρα
Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?
Θεραπευτής, ρευματολόγος, γυναικολόγος, ηπατολόγος, ογκολόγος, νεφρολόγος.
Ανάλυση αίματος και ούρων για ουρικό οξύ - ο κανόνας, οι αιτίες των αυξημένων ή μειωμένων τιμών, η θεραπεία και η διατροφή
Ένα υποπροϊόν του μεταβολισμού των βάσεων πουρίνης, που βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος με τη μορφή βάσης νατρίου, είναι το ουρικό οξύ ή η πέτρα, το περιεχόμενο του οποίου στο αίμα, τα ούρα είναι ένας από τους διαγνωστικούς δείκτες, ένα σύμπτωμα φλεγμονωδών διεργασιών, αποθέσεις κρυστάλλων και διαταραχές του μεταβολισμού πουρίνης. Τόσο οι υψηλοί όσο και οι χαμηλοί δείκτες δείχνουν παθολογικούς μηχανισμούς στο σώμα..
Τι είναι το ουρικό οξύ
Η οργανική ύλη που σχηματίζεται ως υποπροϊόν του μεταβολισμού των πουρινών κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού ονομάζεται ουρικό οξύ (πέτρα). Το φυσιολογικό του περιεχόμενο δεν βλάπτει τους ιστούς του σώματος, αλλά με αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα, αρχίζει να συσσωρεύεται στον χόνδρο, στις αρθρώσεις, προκαλώντας την ενεργή τους φλεγμονή. Οι κρύσταλλοι αλατιού αυξάνουν τον κίνδυνο οξείας φλεγμονής. Ένα αυξημένο επίπεδο της ουσίας εμφανίζεται όταν το ουροποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί καλά (με πέτρες στα νεφρά). Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται υπερουριχαιμία..
Τύπος
Η οργανική ουσία ανήκει στην κατηγορία των διοξέων και έχει τη μορφή λευκών κρυστάλλων. Όταν μεταβολίζεται στο ανθρώπινο σώμα, σχηματίζει όξινα και μεσαία άλατα που ονομάζονται ουρικά. Υπάρχει σε δύο μορφές - λακτάμη και λυκτιμική. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τον Σουηδό χημικό Scheele το 1776, που συντέθηκε τεχνητά από τον Gorbachevsky το 1882.
Δοκιμή ουρικού οξέος στο αίμα
Η μέτρηση του περιεχομένου αυτού του μεταβολίτη δεν αποτελεί τυπική ανάλυση, συνταγογραφείται από γιατρό σε περίπτωση υποψίας για ασθένειες που διαταράσσουν το μεταβολισμό ή την ομαλή λειτουργία των νεφρών. Για να μελετηθεί η περιεκτικότητα σε οξύ στο πλάσμα, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι, σε ποσότητα 5-10 ml. Η βιοχημική ανάλυση στο εργαστήριο γίνεται για περίπου μια μέρα χρησιμοποιώντας ειδικούς ορούς, ένζυμα.
Τι δείχνει το ουρικό οξύ σε μια εξέταση αίματος
Η περιεκτικότητα σε μεταβολίτη δείχνει την κατάσταση όλων των κύριων συστημάτων του σώματος, τον τύπο και την ποιότητα της διατροφής, τον βαθμό της μεταβολικής λειτουργίας. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος σημαίνουν ότι οι νεφροί, το ήπαρ ή ο μεταβολισμός είναι μειωμένοι. Η κακή ποιότητα της διατροφής, μια αύξηση ή μείωση της περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στη διατροφή επηρεάζει άμεσα την ποσότητα οξέος στο πλάσμα του αίματος. Η υπερβολική σύνθεση μιας ουσίας οδηγεί στην απόθεση περίσσειας αλάτων, στη διακοπή του φυσιολογικού μεταβολισμού των νουκλεϊκών οξέων.
- Το στομάχι του σκύλου μεγαλώνει τι να κάνει
- Πώς να σχεδιάσετε ένα άλογο σταδιακά με ένα μολύβι: μαθήματα για παιδιά
- Οικιακή θεραπεία για σύνθετο, μυωπικό και αστιγματισμό μικτών ματιών
Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος
Ο αριθμός των μεταβολιτών των βάσεων πουρίνης στη βιοχημική εξέταση αίματος του παλαιού δείγματος υποδεικνύεται από τη συντομογραφία «ούρα». οξέα ", σε νέα ηλεκτρονικά, κλινικά προγράμματα υπολογιστών - η λατινική συντομογραφία" UA ". Το περιεχόμενο μιας ουσίας εκφράζεται σε χιλιογραμμομόρια ανά λίτρο πλάσματος αίματος, το οποίο δείχνει τον αριθμό των μορίων που περιέχονται στο αίμα.
Κανόνας
Εάν η ανάλυση δείχνει ότι το περιεχόμενο του μεταβολίτη βρίσκεται στα όρια του ανώτερου ή κατώτερου κανόνα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες, οργανικές μελέτες και να συλλέξει το ιστορικό του ασθενούς με περισσότερες λεπτομέρειες. Ένας ακραίος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει έναν αναπτυσσόμενο παθολογικό μηχανισμό, η έγκαιρη διάγνωση του οποίου θα αποφύγει πολλά συμπτώματα και επιπλοκές (νεφρική νόσο). Ο φυσιολογικός κανόνας του ουρικού οξέος στο αίμα είναι:
- σε παιδιά κάτω των 14 ετών - 120 - 320 μmol / l.
- σε ενήλικες γυναίκες - 150 - 350 μmol / l;
- σε ενήλικες άνδρες - 210 - 420 μmol / l.
Το ουρικό οξύ στο αίμα αυξάνεται
Στη θεραπεία, διακρίνονται δύο τύποι υπερουριχαιμίας: πρωτογενής και δευτερογενής. Η ιδιοπαθή ή πρωτοπαθής είναι μια ασθένεια που προκύπτει από την κληρονομιά ενός μεταλλαγμένου γονιδίου που είναι υπεύθυνο για τη φυσιολογική διαδικασία αποκοπής των πουρινών. Διαγιγνώσκεται σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, είναι σπάνιο. Η δευτερογενής υπερουριχαιμία εμφανίζεται για διάφορους λόγους: παθολογία οργάνων (ηπατική νόσο), ανθυγιεινή διατροφή. Συχνά εμφανίζεται στους ηλικιωμένους, σε συνδυασμό με αρθρίτιδα, ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.
Υπερβολικά συμπτώματα
Με μια ελαφρά αύξηση του επιπέδου του μεταβολίτη, η ευεξία του ασθενούς δεν αλλάζει. Η επίμονα υψηλή ή επαναλαμβανόμενη υπερουριχαιμία προκαλεί σημαντική βλάβη στην υγεία. Η κλινική εικόνα, η έντασή της εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:
- Τα παιδιά κάτω των 14-15 ετών έχουν σταθερά σημάδια δερματικών προβλημάτων: εξάνθημα, ξεφλούδισμα, κνησμός, ανάπτυξη ψωρίασης. Επηρεάζει τη φυσική ανάπτυξη παιδιών κάτω των τριών ετών.
- Άνδρες άνω των 50-55 ετών υποφέρουν από πόνο στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της κίνησης και σε ηρεμία, πρήξιμο των άκρων, επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας.
- Οι μεσήλικες άνδρες και γυναίκες υποφέρουν από σοβαρό κνησμό, εξάνθημα στο σώμα, πόνο.
- Στις γυναίκες, η κολπική μικροχλωρίδα υποφέρει, οι επιθέσεις επιδείνωσης της καντιντίασης γίνονται συχνότερες. Η υπερουριχαιμία οδηγεί σε παρατεταμένες εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.
Αιτίες
Η υπερουριχαιμία μπορεί να προκληθεί από δύο βασικούς λόγους για αύξηση της συγκέντρωσης των ουρολογικών βάσεων: παραβίαση της απέκκρισης από τα νεφρά και αυξημένη διάσπαση των πουρινών. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη συγκέντρωση μεταβολιτών στην ανταλλαγή πουρινών, όπως διουρητικά. Ένα υψηλό περιεχόμενο μπορεί να προκληθεί από το σχηματισμό της αποθήκης τους - τη συσσώρευση κρυσταλλικού αλατιού.
Οι λόγοι κατάθεσης μπορεί να είναι:
- Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Όταν τα νεφρά αποτυγχάνουν να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία διήθησης, οι μεταβολίτες εναποτίθενται, εναποτίθενται στους ιστούς των αρθρώσεων, αναπτύσσεται ουρική αρθρίτιδα.
- Ενδοκρινικές ασθένειες. Ο σακχαρώδης διαβήτης, μια τάση οξέωσης προκαλεί έντονη διάσπαση των πουρινών και, κατά συνέπεια, υψηλή συγκέντρωση τελικών μεταβολιτών που δεν έχουν χρόνο να εκκρίνονται από τα νεφρά.
- Ακατάλληλη διατροφή, λιμοκτονία, περίσσεια κρέατος στα τρόφιμα, γαλακτοκομικά προϊόντα.
Το ουρικό οξύ μειώνεται
Μια μείωση της συγκέντρωσης του μεταβολίτη διαγιγνώσκεται από έναν γιατρό όταν δύο ή περισσότερες βιοχημικές αναλύσεις του πλάσματος του αίματος έδειξαν συγκέντρωση οξέος κάτω από το κατώτερο φυσιολογικό όριο. Η κατάσταση προκαλείται από μείωση της παραγωγής του μεταβολίτη, αύξηση της απέκκρισης από το σώμα μαζί με ούρα, χολή, διάσπαση οξέος υπό την επίδραση του ενζύμου ουρικάσης, το οποίο αποτελεί συστατικό ορισμένων φαρμάκων για την καταπολέμηση της ουρικής αρθρίτιδας.
Αιτίες
Μεταξύ των λόγων που προκαλούν μείωση της ποσότητας των μεταβολιτών πουρίνης είναι οι ακόλουθοι:
- κληρονομική ανεπάρκεια οξειδάσης ξανθίνης - μια ασθένεια στην οποία η ξανθίνη δεν μετατρέπεται στον τελικό μεταβολίτη, λόγω της έλλειψης ενζύμων.
- επίκτητη ανεπάρκεια οξειδάσης ξανθίνης ·
- δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνες ή χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες ·
- αυξημένη απέκκριση ουσιών στα ούρα.
- Το σύνδρομο Fanconi - η επαναπορρόφηση οξέος στα νεφρικά σωληνάρια μειώνεται στο μέγιστο.
- Η οικογενειακή νεφρική υποουριναιμία είναι μια κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από μεταλλάξεις στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση των μεταβολιτών πουρίνης.
- αυξημένος όγκος εξωκυτταρικού υγρού.
- Τι δώρο μπορείτε να δώσετε σε έναν φίλο για γενέθλια
- Ολόκληρο κοτόπουλο στο φούρνο: συνταγές με φωτογραφίες
- Πρώτος μήνας εγκυμοσύνης
Θεραπεία
Η θεραπεία της κατάστασης της υποουριναιμίας συνίσταται στη διάγνωση της νόσου που προκάλεσε τη μείωση του περιεχομένου του μεταβολίτη. Εάν η ασθένεια είναι κληρονομική, ανίατη, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου. Μια υποχρεωτική βάση θεραπείας είναι η διατροφή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής. Στον ασθενή, για την παρακολούθηση της κατάστασης, ανατίθεται μια ανάλυση κάθε εβδομάδα και έπειτα κάθε μήνα.
Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα
Για τη μείωση της συγκέντρωσης του μεταβολίτη, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία: διουρητικά, παρασκευάσματα ενζύμων, φάρμακα που μειώνουν την απορρόφηση της ουσίας από τα νεφρικά σωληνάρια. Για τη θεραπεία στο παρασκήνιο, προκειμένου να μειωθεί η περιεκτικότητα των παραπροϊόντων, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η διατροφή - μειώνοντας την πρόσληψη τροφής που περιέχει μεγάλη ποσότητα πουρινών, τις βάσεις τους. Μια δίαιτα με υψηλό ουρικό οξύ στις γυναίκες πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει λίπη ζωικής προέλευσης - αυτό αποτρέπει την ανισορροπία των ορμονών του φύλου.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία χαμηλών ή υψηλών επιπέδων οξέος:
- Αλλοπουρινόλη. Φαρμακευτικό προϊόν που παράγεται σε μορφή δισκίων, 30 ή 50 τεμ. συσκευασμένο. Υποουρεαιμικός παράγοντας κατά της ουρικής αρθρίτιδας. Αποτρέπει τη σύνθεση του ενζύμου οξειδάση ξανθίνης, το οποίο ενισχύει την παραγωγή βάσεων πουρίνης στους τελικούς μεταβολίτες, μεταβολικά προϊόντα. Από τα θετικά χαρακτηριστικά, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει ένα σωρευτικό αποτέλεσμα, ένα ήπιο σταδιακό αποτέλεσμα. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι μια επιθετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.
- Εταμίδη. Χρησιμοποιείται για τη μείωση της συγκέντρωσης οξέος μειώνοντας την απορρόφηση από τα νεφρικά σωληνάρια. Έχει μορφή απελευθέρωσης σε δισκίο, αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 14 ετών, σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας αλάτων. Ένα θετικό χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η επίδραση της μείωσης της σύνθεσης πουρινών, η μείωση της περιεκτικότητας σε άλατα νατρίου, αρνητική - μια ισχυρή επίδραση στα νεφρά, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων.
- Σουλφινπυραζόνη. Αυξάνει την απέκκριση οξέος από τα νεφρά με τη βοήθεια αυξημένης διούρησης. Έντυπο απελευθέρωσης - σταγόνες ή δισκία. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται κυρίως για παιδιά. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου είναι ήπια αλλά ισχυρή δράση. Μειονεκτήματα - αφαιρεί το κάλιο και το νάτριο από το σώμα.
- Βενζομπραμόνη. Αποτρέπει την επαναπορρόφηση του μεταβολίτη στην κυκλοφορία του αίματος. Διατίθεται σε μορφή καψουλών, δισκίων. Αντενδείκνυται για άτομα με νεφρική νόσο. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου - το σωρευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας, τα μειονεκτήματα - συμβάλλει στην κατακράτηση αλάτων, νερού στο μεσοκυτταρικό υγρό.
Διατροφή
Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με αλλαγή στο φυσιολογικό επίπεδο οξέος, του χορηγείται ειδική δίαιτα. Η προσαρμογή της διατροφής σας δεν θα θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά θα βοηθήσει να φτάσετε το επίπεδο του μεταβολίτη στο φυσιολογικό εύρος. Ο κατάλογος απαγορευμένων και επιτρεπόμενων προϊόντων εξαρτάται από το εάν το περιεχόμενο της ουσίας αυξάνεται ή μειώνεται. Σε υψηλό επίπεδο, απαγορεύεται η κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών, φρουκτόζης. Εάν η περιεκτικότητα της ουσίας μειωθεί, τότε αυτά τα τρόφιμα, αντίθετα, απαιτούνται για κατανάλωση..
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Για να μειώσετε το επίπεδο οξέος, για να αυξήσετε την απέκκρισή του από τα νεφρά, συνιστάται η χρήση εγχύσεων, αφέψημα φύλλων σημύδας, lingonberries, ρίζας αγγελικής, φύλλα δάφνης. Τα βότανα βοηθούν τα νεφρά να απομακρύνουν το οξύ μειώνοντας την περιεκτικότητα σε οξύ. Ετοιμάστε ένα ποτό από την έγχυση ως εξής:
- δύο κουταλιές ξηρών βοτάνων πρέπει να προστεθούν σε ένα ποτήρι βραστό νερό.
- καλύψτε με καπάκι για 2-3 ώρες.
- χρησιμοποιήστε μια κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Τα βότανα και οι ρίζες θεωρούνται ισχυροί παράγοντες για την αποβολή των αλάτων. Για την καταπολέμηση της φλεγμονής των αρθρώσεων, αφαιρέστε τη βάση των ούρων, θεραπεύστε την ουρική αρθρίτιδα, μπορείτε να προετοιμάσετε μια σπιτική αλοιφή ρίζας κολλιτσίδας. Το Burdock έχει εξαιρετική αντιφλεγμονώδη δράση, ενισχύει την απέκκριση επιβλαβών ουσιών, υπάρχει μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα, της οξύτητας των ούρων. Εάν το οξύ αυξάνεται, με τακτική χρήση, οι ασθενείς παρατηρούν μείωση του συνδρόμου πόνου, μείωση του οιδήματος των αρθρώσεων. Έτσι, για να κάνετε μια αλοιφή από τη ρίζα του κολλιτσίδα θα πρέπει να έχει ως εξής:
- πάρτε 4-5 μονάδες αλεσμένης ρίζας κολλιτσίδας, βαζελίνη, μια κουταλιά της σούπας αλκοόλ
- ανακατέψτε μέχρι τη συνοχή της παχιάς ξινής κρέμας.
- εφαρμόζεται σε πονόλαιμο
- τυλίξτε σε μια πετσέτα ή μια πάνα.
- φύγε για μια νύχτα.
Πώς να αυξήσετε το ουρικό οξύ
Αφού εντοπίσει μια χαμηλή συγκέντρωση μιας ουσίας, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την ασθένεια ή την κατάσταση που προκάλεσε μείωση της ποσότητας του τελικού μεταβολίτη πουρίνης. Συνταγογραφείτε φάρμακα, μια ειδική διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και μείωση της πρόσληψης αλατιού. Για να εξαλειφθεί η μείωση της περιεκτικότητας σε οξύ στο αίμα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής του. Βοηθά στη μείωση του κινδύνου της σωστής αγωγής καθαρού νερού Hyporinumia.