Κύριος // Βλεννογόνος

Ποσοστό TSH στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότερες γυναίκες πιστεύουν ότι το πιο σημαντικό γεγονός στη ζωή τους είναι η γέννηση ενός παιδιού. Και αυτό είναι σωστό, αφού δεν υπάρχει τίποτα πιο όμορφο και μαγευτικό από το να δημιουργήσει μια νέα ζωή..

Ωστόσο, μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει, να γεννήσει με ασφάλεια και να γεννήσει ένα υγιές μωρό μόνο όταν όλα ταιριάζουν με την υγεία της. Εξαρτάται επίσης από έναν αριθμό παραγόντων, ένας από τους οποίους είναι ο λόγος των ορμονών που παρέχονται από τη φύση. Όταν παραβιάζεται αυτός ο αρμονικός συνδυασμός, οι διαταραχές αρχίζουν στο σώμα, μεταξύ άλλων, βλάπτονται οι λειτουργίες που σχετίζονται με τη γέννηση των παιδιών.

1. Γιατί όλα δεν πάνε όπως έχει προγραμματιστεί;
2. Δύο θέσεις στον κανόνα της θυροτροπίνης
3. Πρώτη άποψη
4. Δεύτερη άποψη
5. Συμπτώματα μη φυσιολογικής TSH σε έγκυες γυναίκες
6. Χαμηλά σήματα TSH
7. Εξέταση αίματος: πώς να προετοιμαστείτε σωστά
8. Εξέταση αίματος: αυξημένη TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
9. Αιτίες αυξημένης TSH
10. Υψηλή θεραπεία TSH
11. Εξέταση αίματος: χαμηλή TSH κατά την εγκυμοσύνη
12. Αιτίες μειωμένης TSH
13. Χαμηλή θεραπεία TSH
14. Επίπεδο TSH μετά τον τοκετό

Γιατί όλα δεν πάνε όπως έχει προγραμματιστεί;

Νωρίτερα, στη συνέχιση της ανθρώπινης φυλής, βασίστηκαν στη φύση και τον Θεό, σήμερα ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης είναι κοινός. Δεν υπάρχει τίποτα λάθος με αυτήν την προσέγγιση για τη συνέχιση της ανθρώπινης φυλής, αλλά μερικές φορές τα πάντα δεν πάνε όπως έχει προγραμματιστεί. Για παράδειγμα: δεν πετυχαίνουν όλες οι γυναίκες με σύλληψη. Και συχνά μια ανισορροπία των ορμονών που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα γίνεται εμπόδιο στη σύλληψη..

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει Τ4 (θυροξίνη) και Τ3 (τριιωδοθυροτίνη), που ονομάζονται θυρεοειδικές ορμόνες. Η υπόφυση παράγει TSH (ορμόνες διέγερσης του θυρεοειδούς). Η TSH είναι γνωστή με τα ονόματα: θυροτροπίνη, θυροτροπίνη.

Η αλυσίδα λειτουργεί κανονικά έτσι. Η υπόφυση λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα των Τ3 και Τ4 στο αίμα. Εάν ληφθεί σήμα σχετικά με χαμηλή περιεκτικότητα σε θυροξίνη και τριιωδοθυροτίνη (υποθυρεοειδισμός), τότε η απελευθέρωση του TSH αυξάνεται και αυτό διεγείρει την παραγωγή T3 και T4. Με αυξημένη συγκέντρωση θυροξίνης και τριιωδοθυροτίνης (θυρεοτοξίκωση), η υπόφυση μειώνει την απελευθέρωση των θυρεοειδικών ορμονών.

Ωστόσο, η ρύθμιση της αναλογίας αυτών των ορμονών μπορεί να διαταραχθεί για κάποιο λόγο. Για παράδειγμα: υπάρχει μια κατάσταση κατά την οποία η αυξημένη έκκριση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς δεν επηρεάζει την ορμονική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Η ορμονική ανισορροπία οδηγεί σε διαταραχές στην ωρίμανση των ωοθυλακίων, προβλήματα με την ωορρηξία και τη λειτουργία του ωχρού σώματος.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με αυξημένη TSH; Μπορώ. Αλλά εάν ξεπεραστεί ο ρυθμός TSH κατά τη διάρκεια της σύλληψης, δεν αποκλείεται η επακόλουθη αποτυχία της εγκυμοσύνης. Αυτά τα εμπόδια δεν είναι μόνο εκεί. Η φύση αντιστέκεται στη γέννηση ενός βιώσιμου πλάσματος.

Επομένως, για μια οικογενειακή ένωση που προγραμματίζει τη γέννηση ενός παιδιού, απαιτείται ανάλυση των ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της TSH.

Δύο θέσεις στον κανόνα της θυροτροπίνης

Ποιο πρέπει να είναι το ποσοστό TSH κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και το ποσοστό TSH για τις εγκύους; Δεν υπάρχει ενιαία άποψη μεταξύ των γιατρών. Ωστόσο, υπό όρους υπάρχουν δύο απόψεις για την TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρώτη άποψη

Οι υποστηρικτές του πιστεύουν ότι το TSH-norm κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο εύρος 0,4-4 μIU ανά χιλιοστόλιτρο αίματος. Επιπλέον, το εύρος ισχύει τόσο για όσους σχεδιάζουν μόνο τη γέννηση ενός παιδιού όσο και για εκείνους που φέρουν έμβρυο..

Μια τόσο μεγάλη διαφορά μεταξύ της ελάχιστης κανονικής και της μέγιστης τιμής του κανόνα εξηγείται από το γεγονός ότι το επίπεδο των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς δεν είναι σταθερό στο αίμα και ποικίλλει από πολλούς παράγοντες..

1. Το περιεχόμενο της θυροτροπίνης επηρεάζεται, για παράδειγμα, από την ώρα της ημέρας. Φτάνει τις μέγιστες τιμές τη νύχτα (2-4 ώρες) και το πρωί (6-8 ώρες). Οι ελάχιστοι αριθμοί καταχωρούνται το βράδυ (17-19 ώρες). Άτομα από τη μοίρα των "κουκουβαγιών" που έχουν συνηθίσει να μένουν ξύπνιοι τη νύχτα και εκείνοι που εργάζονται στη νυχτερινή βάρδια, έχουν διαφορετική ποσότητα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς από ό, τι σε άτομα που κοιμούνται τη νύχτα.
2. Η αύξηση ή μείωση της θυροτροπίνης προκαλεί ορισμένες ασθένειες.
3. Τα φάρμακα επηρεάζουν επίσης τα επίπεδα θυρεοτροπίνης.
4. Το έντονο σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες επηρεάζει την έκκριση TSH.
5. Το ποσοστό των γυναικών αλλάζει ανάλογα με την ηλικία. Τα κορίτσια κατά την εφηβεία έχουν υψηλότερα επίπεδα TSH από τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Για τις γυναίκες άνω των 50, άλλες ορμονικές παράμετροι είναι ο κανόνας..
6. Τέλος, η εγκυμοσύνη επηρεάζει τα επίπεδα ορμονών που διεγείρουν τον θυρεοειδή. Πώς αλλάζει ο ρυθμός ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Το ποσοστό TSH στις γυναίκες αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τρίμηνα και ανά εβδομάδα. Το χαμηλότερο TSH στο πρώτο τρίμηνο, όταν ο κανόνας είναι στο εύρος 0,35-2,5 μIU / ml. Ο κανόνας της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (2ο τρίμηνο) κυμαίνεται από 0,35-3 μIU / ml. Το τρίμηνο δεν διαφέρει από το δεύτερο.

Δεύτερη άποψη

Αναγνωρίζονται οι διακυμάνσεις στα επίπεδα θυρεοτροπίνης ανάλογα με ορισμένους παράγοντες.

• Ωστόσο, υποστηρίζεται ότι το ανώτερο όριο της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έως το τρίμηνο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5 μIU / ml. Ο ίδιος δείκτης TSH πρέπει να είναι κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με τους υποστηρικτές της, σε αυτήν την περίπτωση ο λιγότερος αριθμός παθολογιών καταγράφηκε κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του παιδιού..
• Το κατώτερο όριο της TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει θεμελιώδη σημασία. Χαμηλή θυροτροπίνη παρατηρείται στο αίμα και σε απόλυτα υγιείς γυναίκες στις οποίες η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η απόκλιση από τον κανόνα εμφανίζεται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης..

Επομένως, η συμβουλή τους στις μέλλουσες μητέρες μοιάζει με αυτήν: εάν συναντήσετε έναν πίνακα που απαριθμεί τους κανόνες TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τα τρίμηνα και τις εβδομάδες, μην αποθαρρύνετε εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δεν ταιριάζουν με τα δεδομένα στον πίνακα. Το κυριότερο είναι ότι το TSH δεν υπερβαίνει τα 2,5 μIU / ml.

Συμπτώματα μη φυσιολογικής TSH σε έγκυες γυναίκες

Οποιαδήποτε ορμονική ανισορροπία επηρεάζει την υγεία. Ποια συμπτώματα θα βοηθήσουν μια γυναίκα να καταλάβει ότι δεν είναι εντάξει με τις ορμόνες;?

Σήματα ότι η TSH αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η συγκέντρωση στην κυκλοφορία του TSH πάνω από το φυσιολογικό εμφανίζεται ως

• σωματική αδυναμία,
• γρήγορη κόπωση,
• μειωμένη θερμοκρασία σώματος,
• ωχρότητα του δέρματος,
• υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και αϋπνία τη νύχτα,
• κερδίζοντας υπερβολικό βάρος με ανεπαρκή διατροφή,
• ευερεθιστότητα και διανοητική καθυστέρηση.

Χαμηλά σήματα TSH

Εάν δεν υπάρχει αρκετή θυροτροπίνη στο αίμα, τα συμπτώματα μοιάζουν με αυτό:

• αυξημένος παλμός,
• χειραψία,
• πονοκεφάλους,
• χαμηλή θερμοκρασία σώματος (περίπου 37 βαθμούς),
• αυξημένη όρεξη με απώλεια βάρους,
• νευρικότητα και επιθέσεις επιθετικότητας.

Μην αγνοείτε αυτά τα συμπτώματα, μην τα αποδίδετε στο κόστος της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχουν τέτοιες εκδηλώσεις, είναι καλύτερα να δείτε έναν γιατρό, να κάνετε ένα τεστ TSH και να υποβληθείτε σε θεραπεία. Οι συνέπειες της παραμέλησης των συμπτωμάτων είναι τρομερές.

Εξέταση αίματος: πώς να προετοιμαστείτε σωστά

Για να ελαχιστοποιήσετε τους παράγοντες που μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα μιας δοκιμής TSH, πρέπει να ξέρετε πώς να δωρίσετε αίμα για ανάλυση σωστά. Αυτές οι οδηγίες είναι υποχρεωτικές για όλους, όχι μόνο για τις έγκυες γυναίκες..

1. Δεν πρέπει να καπνίζετε, να πίνετε αλκοόλ. Είναι ιδανικό να αποφεύγετε τα τσιγάρα και τα αλκοολούχα ποτά τρεις ημέρες πριν από την ημερομηνία της εξέτασης αίματος.
2. Μην το παρακάνετε στο γυμναστήριο ή στην πισίνα.
3. Αποφύγετε τις συγκρούσεις.
4. Μην υπερθερμαίνετε στην παραλία ή στη σάουνα.
5. Εάν συμβεί το χειμώνα, μην υπερψύχετε.
6. Εάν είναι δυνατόν, εξαιρέστε τη λήψη φαρμάκων, ειδικά παρασκευασμάτων που περιέχουν ιώδιο και ορμόνες. Αποφύγετε τις βιταμίνες. Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα εάν ο θεράπων ιατρός δώσει το προβάδισμα.
7. Για 12 ώρες πριν δώσετε αίμα, αποφύγετε να τρώτε. Μπορείτε να πιείτε νερό.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί. Κατά τη δωρεά αίματος, προτιμήστε ένα εργαστήριο. Διαφορετικά εργαστήρια έχουν διαφορετικό εξοπλισμό, χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Εξέταση αίματος: αυξημένη TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένα αυξημένο επίπεδο TSH σηματοδοτεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ότι ο θυρεοειδής αδένας δεν κάνει τη δουλειά του. Ποιος είναι ο κίνδυνος αυξημένης TSH στην αρχή της εγκυμοσύνης; Η υπερβολική TSH κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι μια κοινή αιτία παθολογιών στο έμβρυο. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, εάν η TSH ήταν φυσιολογική κατά τους πρώτους μήνες, η ανάπτυξη του εμβρύου γίνεται χωρίς παθολογίες. Ωστόσο, είναι πιθανές επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού..

Αιτίες αυξημένης TSH

Τι προκαλεί ανεπιθύμητη αύξηση της θυροτροπίνης?

• Αυτό συμβαίνει συχνά με υποθυρεοειδισμό. Η μειωμένη έκκριση των ορμονών Τ3 και Τ4 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται σε διάφορους λόγους - από γενετικά καθορισμένα ελαττώματα του θυρεοειδούς έως χρόνιες λοιμώξεις. Για παράδειγμα: σε περίπτωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (θυρεοειδίτιδα Hashimoto), η ποσότητα θυρεοτροπίνης στο αίμα θα αυξηθεί, καθώς ο θυρεοειδής αδένας δεν ανταποκρίνεται σε αυτήν την ανάπτυξη με αυξημένη έκκριση ορμονών.
• Υπερβολικές ποσότητες θυροτροπίνης απελευθερώνονται με αδένωμα υπόφυσης.

• Υψηλή TSH καταγράφεται με προεκλαμψία, μια σοβαρή επιπλοκή που εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Οι γυναίκες με συστηματικές ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών διατρέχουν κίνδυνο προεκλαμψίας. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μειωμένη παροχή αίματος σε διάφορα όργανα, η οποία οδηγεί σε υψηλή δραστηριότητα ορισμένων ρυθμιστικών αδένων, συμπεριλαμβανομένης της υπόφυσης.
• Υπερβαίνει την TSH σε ορισμένες ψυχιατρικές διαταραχές.

Υψηλή θεραπεία TSH

Όταν η θυροτροπίνη είναι υψηλή, ειδικά εάν είναι 1 τρίμηνο, η μόνη σωστή λύση είναι η άμεση θεραπεία με θυροξίνη για την αποφυγή παθολογιών του εμβρύου.

Η πρωτογενής δόση προσδιορίζεται με ρυθμό 2,3 μg / kg. Στη συνέχεια, γίνεται μια δεύτερη εξέταση αίματος για TSH και ελεύθερο Τ4 (η ορμόνη βρίσκεται σε κατάσταση μη δεσμευμένης πρωτεΐνης θυροξίνης και η δόση προσαρμόζεται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μελέτης. Μετά την ομαλοποίηση, πραγματοποιείται θεραπεία πρωτοπαθών παθολογιών που διαταράσσουν την ορμονική ισορροπία.

Εξέταση αίματος: χαμηλή TSH κατά την εγκυμοσύνη

Η χαμηλή TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απειλεί τη δυσπλασία των οργάνων του μωρού. Μερικές φορές οι γιατροί τείνουν να βλέπουν τη χαμηλή TSH ως μια φυσιολογική κατάσταση που δεν απαιτεί θεραπεία..

Αιτίες μειωμένης TSH

Η περιεκτικότητα της θυροτροπίνης μειώνεται όταν υπάρχουν ενδοκρινικές ασθένειες.

1. Η θυροξίνη και η τριιωδοθυροτίνη απεκκρίνονται στη νόσο του Graves. Αυτή είναι μια αυτοάνοση παθολογία που προκαλεί μη φυσιολογική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα..
2. Ένας άλλος λόγος είναι ο οζώδης βρογχοκήλης του θυρεοειδούς. Στον ενδοκρινικό αδένα, σχηματίζονται όγκοι (κόμβοι), οι οποίοι αυξάνουν την έκκριση ορμονών.
3. Χαμηλά επίπεδα TSH παράγονται όταν ο θυρεοειδής αδένας δρα ανεξάρτητα από την υπόφυση.
4. Πολύ χαμηλή θυροτροπίνη μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική δόση θυροξίνης.
5. Λιγότερο συχνά, οι λόγοι για τη μείωση της φυσιολογικής συγκέντρωσης των θυρεοειδικών ορμονών είναι οι παθολογίες της υπόφυσης που προκαλούνται από:

• όγκοι,
• αυτοάνοσο νόσημα,
• τραυματισμοί στο κεφάλι,
• λοιμώξεις.

Χαμηλή θεραπεία TSH

Όταν η αιτία έγκειται στον υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα, τα θυροστατικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία για τη μείωση της υπερβολικής δραστηριότητάς του. Εάν ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι σε τάξη, τότε εντοπίζονται και εξαλείφονται οι παθολογίες που οδήγησαν σε μείωση της θυροτροπίνης.

Επίπεδο TSH μετά τον τοκετό

Ο τοκετός και ο θηλασμός μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τη συγκέντρωση αυτών των ορμονών στο αίμα μιας νέας μητέρας. Για ένα παιδί, το να αφήσεις τον κανόνα δεν είναι επικίνδυνο. Σε περίπτωση σημαντικής μείωσης ή αύξησης, απαιτείται ιατρική εξέταση. Για παράδειγμα: χαμηλή TSH μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανιστεί με νέκρωση υπόφυσης (σύνδρομο Sheehan). Εμφανίζεται ως αντίδραση σε σοβαρή αιμορραγία κατά τον τοκετό..

Η θεραπεία πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό για να βελτιώσει την υγεία της μητέρας χωρίς να βλάψει το μωρό..

Η αυτοθεραπεία ή η θεραπεία που βασίζονται στις συμβουλές των σοφών φίλων της ζωής είναι απαράδεκτη. Παρόμοια συμπτώματα και δείκτες μπορούν να καταδείξουν διάφορες παθολογίες που απαιτούν ειδική θεραπεία. Εξίσου προσεκτική είναι η χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς τη συμβουλή γιατρού..

Πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το θέμα μπορούν να ληφθούν από το βίντεο: