Κύριος // Λάρυγγας

Προετοιμασία για εξέταση αίματος TSH

Η ισορροπία των βιολογικά ενεργών και ζωτικών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα είναι μια ενιαία δομή. Κάθε ελάχιστο συστατικό αυτού του συστήματος εκτελεί τον μέγιστο αριθμό λειτουργιών, επηρεάζει όλους τους τύπους μεταβολικών διεργασιών και άλλων οργάνων. Σήμερα, εξειδικευμένοι ειδικοί σημειώνουν αύξηση του αριθμού των παθήσεων που σχετίζονται με παραβίαση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων..

Αυτό το φαινόμενο διευκολύνεται από γενετικούς παράγοντες, προϊόντα κακής ποιότητας τροφίμων και μια δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση. Είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση ορμονικών διαταραχών με τη βοήθεια κατάλληλων εργαστηριακών εξετάσεων αίματος - τα αποτελέσματά τους θα επιτρέψουν στον γιατρό να αξιολογήσει το επίπεδο των βιολογικά δραστικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος και να πραγματοποιήσει κατάλληλη θεραπεία.

Το κύριο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος είναι ο θυρεοειδής αδένας - οι ορμόνες του (Τ3 και Τ4) επηρεάζουν απολύτως όλους τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Πολύ συχνά, οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με το γεγονός ότι δεν έχουν συνταγογραφηθεί μόνο για να προσδιορίσουν την ποσότητα των θυρεοειδικών ορμονών, αλλά συνιστώνται επίσης να δωρίσουν αίμα για TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) - παράγεται από την υπόφυση για να ρυθμίσει την εκκριτική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε την ανάλυση της ανάλυσης με πλήρη ευθύνη και να εκτελέσετε όλα τα προπαρασκευαστικά μέτρα που συνιστά ο θεράπων ιατρός! Στο άρθρο μας, θέλουμε να παρέχουμε λεπτομερείς πληροφορίες για το ποια εργαστηριακή διάγνωση διεξάγονται, σχετικά με τις κλινικές εκδηλώσεις ορμονικής ανισορροπίας, τυπικές απαιτήσεις για μια ανοσοχημική εξέταση αίματος και πώς να κάνετε τη δοκιμή σωστά.

Γιατί χρειάζεται το σώμα μια ορμόνη;?

Η θυροτροπίνη εκκρίνεται από την υπόφυση (ένας μικροσκοπικός ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται στον οστό "τσέπη" της κάτω επιφάνειας του εγκεφάλου - το sella turcica) με τη συμμετοχή νευροεκκριτικών κυττάρων του ανώτερου φυτικού κέντρου - του υποθάλαμου. Αυτή η ορμόνη έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στο ανθρώπινο σώμα:

• ενεργοποιεί το μεταβολισμό.
• συμμετέχει στην ανταλλαγή θερμότητας και στη μετατροπή γλυκόζης.
• ελέγχει την ερυθροποίηση - μία από τις διαδικασίες της αιματοποίησης, κατά την οποία συμβαίνει ο σχηματισμός και η ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο προσδιορισμός της ποσότητας της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι απαραίτητος για την ανίχνευση ανωμαλιών στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και τη διάγνωση ενδοκρινικών παθολογιών. Μια εξέταση αίματος για TSH συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλες ορμόνες που αντικατοπτρίζουν το έργο του θυρεοειδούς αδένα - αυτές περιλαμβάνουν:

• θυροξίνη;
• ολική τριιωδοθυρονίνη - δεν σχετίζεται με μόρια πρωτεΐνης.
• ελεύθερη τριιωδοθυρονίνη - δεσμευμένη με πρωτεΐνες.

Η υποβάθμιση της γενικής ευεξίας και η εμφάνιση σημείων κακουχίας μπορεί να προκληθούν από ανεπαρκή ή υπερβολική ποσότητα θυροτροπίνης και ιωδιωμένων παραγώγων της αμινοξέος τυροσίνης. Σε τελική ανάλυση, αυτοί που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των οργάνων του αναπαραγωγικού και πεπτικού συστήματος, επηρεάζουν τις μεταβολικές διαδικασίες, είναι υπεύθυνοι για την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, την ενεργειακή ισορροπία, την οπτική οξύτητα και την ακοή.

Τα ακόλουθα σημεία δείχνουν ορμονικές διαταραχές:

• αίσθημα δύσπνοιας
• δυσφορία κατά την κατάποση
• πρήξιμο του προσώπου και του σώματος
• αλλαγή στο σωματικό βάρος.
• Διαταραχή ύπνου;
• απάθεια;
• γρήγορη κόπωση
• παρατεταμένη κατάθλιψη
• τρέμει στο σώμα?
• μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
• ανικανότητα;
• αγονία;
• μυοπάθεια μυών
• αλωπεκίαση;
• μείωση της θερμοκρασίας του σώματος
• στις γυναίκες - παραβίαση του κύκλου της μηνιαίας αιμορραγίας.

Εάν ο ασθενής έχει τα παραπάνω παράπονα, ο ενδοκρινολόγος αναλαμβάνει την ύπαρξη παθολογικής διαδικασίας στον θυρεοειδή αδένα και συνταγογραφεί να δωρίσει αίμα για μια ολοκληρωμένη ορμονική μελέτη. Προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα που επιτρέπουν στους εξειδικευμένους ειδικούς να λάβουν τις απαραίτητες πληροφορίες, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη πραγματοποιώντας αρκετά απλά μέτρα.

Διαγνωστικοί κανόνες προετοιμασίας

Ποια είναι η προετοιμασία για εξέταση αίματος για TSH; Την παραμονή της ορμονικής μελέτης, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών με εξαιρετική προσοχή, τα οποία περιέχουν ιώδιο - επηρεάζει την εκκριτική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Οι ιατροί συμβουλεύουν να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα που αναστέλλουν την παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών 2 εβδομάδες πριν από τη στιγμή που ο ασθενής ελέγχεται για ορμόνες. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ο γιατρός του εργαστηρίου θα πρέπει να προειδοποιηθεί για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Για να περάσετε σωστά ένα δείγμα βιολογικού υλικού, η προετοιμασία για τη διαδικασία πρέπει να είναι τρεις ημέρες νωρίτερα.

Για να λάβει τα σωστά δεδομένα τελικού ελέγχου, συνιστάται στον ασθενή:

• Αρνηθείτε να πίνετε αλκοολούχα και ζαχαρούχα ανθρακούχα ποτά, λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα.
• Περιορίστε το κάπνισμα και το ψυχο-συναισθηματικό στρες.
• Αποφύγετε την υπερβολική σωματική δραστηριότητα (συμπεριλαμβανομένης της αθλητικής προπόνησης, των μαθημάτων γυμναστικής και της γιόγκα).
• Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
• Δείπνο το αργότερο στις 20:00.

Μια εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι (επιτρέπεται να πίνει ένα ποτήρι καθαρό νερό χωρίς αέριο), πριν από την εκτέλεση άλλων ιατρικών και διαγνωστικών διαδικασιών:

• ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση.
• μασάζ;
• διαδικασίες φυσιοθεραπείας ·
• φθοροσκόπηση
• υπερηχογραφία.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για τις γυναίκες να σπουδάσουν?

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της θυροτροπίνης πραγματοποιείται σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις και ως μέρος της ετήσιας προληπτικής εξέτασης. Ένας άντρας μπορεί να δωρίσει αίμα για εξέταση ορμονών ανά πάσα στιγμή. Μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης εξαρτάται από τη φάση των περιοδικών αλλαγών στο σώμα. Οι ασκούμενοι προτείνουν τον έλεγχο ορμονών από την πέμπτη έως την όγδοη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Από πού προέρχεται το δείγμα βιοϋλικών και πόση ανάλυση γίνεται?

Η εργαστηριακή έρευνα, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της TSH, πραγματοποιείται τόσο σε έναν προϋπολογισμό ιατρικό ίδρυμα όσο και σε ένα ιδιωτικό κλινικό διαγνωστικό κέντρο. Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο εργαστήριο 15-20 λεπτά πριν από τη διαδικασία - αυτό θα ομαλοποιήσει την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό, θα ζεσταθεί (εάν είναι κρύο έξω) ή να κρυώσει (εάν είναι πολύ ζεστό).

Ένα δείγμα βιολογικού υλικού λαμβάνεται από τις περιφερειακές φλέβες του αντιβραχίου - σε αυτό το μέρος, τα αιμοφόρα αγγεία είναι ανενεργά και βρίσκονται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι οι ακτινικές, ulnar και διάμεσες φλέβες. Για να αποφευχθεί η διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς, η νοσοκόμα συμμορφώνεται με όλες τις απαραίτητες ασηπτικές και αντισηπτικές απαιτήσεις, ακολουθώντας τα ακόλουθα βήματα:
φοράει γάντια.

• επιλέγει το σημείο της ένεσης ·
• εφαρμόζει και διορθώνει ένα τουρνουά ·
• ζητά από τον ασθενή να κάνει κινήσεις με το πινέλο (για να γεμίσει το αγγείο με αίμα).
• ψηλάει προσεκτικά μια φλέβα από την οποία θα ληφθεί ένα δείγμα για ανάλυση.
• το σημείο της ένεσης υποβάλλεται σε επεξεργασία με βαμβάκι με 70% αλκοόλ.
• εισάγει τη βελόνα λοξά προς τα πάνω υπό γωνία 45 ° προς το δέρμα κατά 1/3 στον αυλό του αιμοφόρου αγγείου ·
• μετά την απόσυρση επαρκούς ποσότητας βιολογικού υγρού, αφαιρεί την αιμοστατική ουσία, βγάζει τη βελόνα και εφαρμόζει αντισηπτικό στο σημείο της ένεσης.
• ζητά από τον ασθενή να λυγίσει το χέρι στον αγκώνα και να πιέσει το σημείο της ένεσης.

Η συγκέντρωση του TSH προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανάλυσης ανοσο-χημειοφωταύγειας, με βάση το σχηματισμό ενός συμπλόκου αντιγόνου-αντισώματος. Ο όρος για τη μελέτη είναι 1 ημέρα. Διάφορα αντιδραστήρια και εξοπλισμός μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε εργαστηριακά κέντρα, γι 'αυτό όλες οι απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη αναφέρονται στις φόρμες απαντήσεων ανάλυσης. Στο τέλος της θεραπείας, επαναλάβετε την ανάλυση στο ίδιο εργαστηριακό κέντρο.

Στο συμπέρασμα του άρθρου μας, θα ήθελα να δώσω μια εξαντλητική απάντηση στο ερώτημα που πολύ συχνά υποβάλλεται από ασθενείς που έχουν λάβει παραπομπή για εξέταση αίματος για TSH: "Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μελέτη με άδειο στομάχι ή όχι;" Οποιαδήποτε διαγνωστική διαδικασία που πραγματοποιείται από δείγμα φλεβικού αίματος γίνεται με άδειο στομάχι! Ακόμη και ένα μικρό φλιτζάνι πρωινό τσάι ή καφέ μπορεί να παρακάμψει τα αποτελέσματα των δοκιμών σας..

Η ακριβής εφαρμογή όλων των παραπάνω συστάσεων θα επιτρέψει στον γιατρό να λάβει τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την ορμονική κατάσταση του ασθενούς, να διαγνώσει εγκαίρως ασθένειες των ενδοκρινών οργάνων και να επιλέξει τις σωστές τακτικές για τη λήψη θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων.

Πώς να δωρίσετε και τι δείχνει η εξέταση αίματος TSH;?

Μια εξέταση αίματος για TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση των παθήσεων του θυρεοειδούς, επομένως, συνταγογραφείται από έναν ενδοκρινολόγο για σχεδόν οποιοδήποτε παράπονο. Τα εξωτερικά συμπτώματα των παθολογιών του θυρεοειδούς είναι τα υπερβολικά λαμπερά μάτια, τα τρέμουλα χέρια και η γρήγορη απώλεια βάρους με καλή όρεξη, τα άτομα με παρόμοιες εκδηλώσεις πρέπει να σκεφτούν την υγεία τους και να συμβουλευτούν έναν ειδικό.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθουμε πώς και πού να κάνουμε μια εξέταση αίματος για TSH και τι δείχνουν τα αποτελέσματά του. Ωστόσο, ακόμη και αν γνωρίζετε τους δείκτες του κανόνα, δεν πρέπει να εξαγάγετε ανεξάρτητα συμπεράσματα, η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό.

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος TSH?

Η TSH, ή η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης, είναι μία από τις πιο σημαντικές ορμόνες που επηρεάζουν τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Η κύρια λειτουργία του TSH είναι να ρυθμίζει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Διεγείρει τη σύνθεση των ορμονών T3 - triiodothyronine και T4 - θυροξίνης. Τα Τ3 και Τ4, με τη σειρά τους, επηρεάζουν τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα, των διανοητικών διεργασιών, του καρδιαγγειακού συστήματος και πολλά άλλα. Η ίδια η ορμόνη παράγεται στην υπόφυση, ωστόσο, όπως έχουμε ήδη πει, επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα, και επομένως συνταγογραφείται για τη διάγνωση των ασθενειών του, καθώς και για τη στειρότητα, που μειώνεται τακτικά στους 35 ° C θερμοκρασία του σώματος, κατάθλιψη, ανικανότητα, καθυστερημένη σεξουαλική και ψυχική ανάπτυξη παιδιά. Κατά κανόνα, το TSH χορηγείται σε συνδυασμό με δοκιμές για την τριιωδοθυρονίνη και την θυροξίνη. Οι δείκτες ορμονών μετρώνται σε μU / ml ή μέλι / Λ. Στη φόρμα δοκιμής, μερικές φορές ονομάζεται όχι TSH, αλλά TSH (από τη λατινική ονομασία "ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς").

Δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο στη διαδικασία επιτυχίας της εξέτασης για TSH, ωστόσο, πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα, οπότε πρέπει να ελέγξετε εκ των προτέρων με το γιατρό σας πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση..

Προετοιμασία και ανάλυση για το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς

Μια εξέταση αίματος για TSH πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, πρέπει να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα και τη χρήση αλκοολούχων ποτών, καθώς και από το κάπνισμα. Επιπλέον, εντός ενός μήνα πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε ορμονικά φάρμακα και λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη - φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Οι ειδικοί συμβουλεύουν επίσης να καθίσουν ήσυχα για 20-30 λεπτά λίγο πριν από τη δοκιμή. Επομένως, εάν, αργά, τρέξατε στην κλινική από αναπνοή και εφίδρωση, είναι καλύτερα να περιμένετε λίγο στο διάδρομο, να αναπνέετε - για την αξιοπιστία της ανάλυσης. Και μετά προχωρήστε απευθείας στη δωρεά αίματος.

Το υλικό λαμβάνεται από τη φλεβική φλέβα του δεξιού ή του αριστερού χεριού. Η συχνότητα της διαδικασίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της νόσου και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Στην παγκόσμια πρακτική, συνιστάται σε γυναίκες άνω των 50 ετών να δοκιμάζονται για TSH ετησίως, καθώς διατρέχουν κίνδυνο για ασθένειες του θυρεοειδούς. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία μπορούν να δωρίσουν αίμα οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου τους. Οι κανόνες της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης σε άτομα διαφορετικών φύλων και ηλικιών είναι διαφορετικές, επομένως, μόνο ένας ειδικός πρέπει να ασχολείται με την αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας

Τα φυσιολογικά επίπεδα TSH στο αίμα εξαρτώνται από το φύλο, την ηλικία του ασθενούς και την εργαστηριακή μέθοδο, επομένως, κατά την αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος της ανάλυσης, ο ενδοκρινολόγος λαμβάνει υπόψη τις τιμές που αναφέρονται στη μορφή του εργαστηρίου ή του κέντρου ως αναφορά.

Η συγκέντρωση της ορμόνης είναι ιδιαίτερα σημαντική στη διάγνωση της θυρεοτοξίκωσης, για τη διαφοροποίηση της πραγματικής θυρεοτοξίκωσης κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, κατά την παρακολούθηση της χρήσης φαρμάκων που περιέχουν Τ3, κατά την ανίχνευση ενδομήτριων παθολογιών και σε άλλες περιπτώσεις.

Η «χαμηλότερη γκρίζα ζώνη» είναι μια κατάσταση όταν το επίπεδο TSH είναι 0,1-0,4 mU / L. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται μια πρόσθετη μελέτη - εξέταση αίματος για το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών (θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη). Η "άνω γκρίζα ζώνη" αντιστοιχεί σε δείκτες από 5 έως 10 mU / L και σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να περάσετε το τεστ TRH (χρησιμοποιώντας ορμόνη απελευθέρωσης θυροτροπίνης).

Ποσοστό περιεχομένου TSH

Οι κανόνες του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης εξαρτώνται, όπως έχουμε ήδη πει, από το φύλο, την ηλικία και τη μέθοδο ανάλυσης. Επομένως, εάν είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα σε κάποια συχνότητα, είναι καλύτερο να το κάνετε στην ίδια κλινική..

Οι γενικά αποδεκτοί κανόνες για το επίπεδο TSH στο αίμα είναι οι εξής:

• σε νεογέννητα - από 1,1 έως 17 mU / l.
• σε βρέφη ηλικίας 2,5 μηνών - από 0,6 έως 10 mU / l.
• σε παιδιά 2,5-14 μήνες - από 0,4 έως 7 mU / l.
• σε παιδιά 14 μηνών έως 15 ετών - από 0,4 έως 6 mU / l.
• σε άνδρες - από 0,4 έως 4 mU / l.
• στις γυναίκες - από 0,4 έως 4 mU / l
• σε έγκυες γυναίκες - από 0,2 έως 3,5 mU / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το τεστ TSH λαμβάνεται αρκετές φορές, καθώς είναι μια απαραίτητη μέθοδος για την ανίχνευση ασθενειών που μπορούν να βλάψουν σοβαρά την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση πρέπει να πραγματοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν τοποθετούνται τα ζωτικά όργανα και τα συστήματα του μελλοντικού οργανισμού. Δεδομένου ότι ο θυρεοειδής αδένας του εμβρύου αυτή τη στιγμή δεν λειτουργεί ακόμη, το ορμονικό υπόβαθρο της μητέρας γίνεται το κλειδί για ένα υγιές μέλλον για το παιδί της..

Το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεαστεί από σωματικό και συναισθηματικό στρες, οξείες μολυσματικές ασθένειες, μακροχρόνια συμμόρφωση με δίαιτες χαμηλών θερμίδων και άλλους.

TSH αυξημένα: τι σημαίνει?

Η αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα (υποθυρεοειδισμός) υποδηλώνεται από ξηρό δέρμα, δυσανεξία στο κρύο, απώλεια μαλλιών, αυξημένη κόπωση και ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.

Ο λόγος για τους υπερεκτιμημένους δείκτες μπορεί να είναι:

• φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα
• όγκοι της υπόφυσης
• πρωτοπαθή επινεφριδιακή ανεπάρκεια
• δηλητηρίαση μολύβδου
• ψυχική διαταραχή;
• πρόσφατη χειρουργική επέμβαση - απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης ή αιμοκάθαρσης.

Τα επίπεδα ορμονών είναι χαμηλά

Μείωση του επιπέδου TSH (υπερθυρεοειδισμός) συμβαίνει στο πλαίσιο μιας υψηλής συγκέντρωσης θυρεοειδικών ορμονών. Δείκτες χαμηλών επιπέδων της ορμόνης TSH στο αίμα: αίσθημα παλμών της καρδιάς, νευρικότητα, τρόμος στα χέρια, χαλαρά κόπρανα, απώλεια βάρους σε φόντο καλής όρεξης.

Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκληθεί από:

• διάχυτη τοξική βρογχοκήλη ·
• μονοκυτταρική ή πολλαπλή δόση βρογχοκήλης ·
• Θυρεοειδίτιδα Hashimoto στο στάδιο της θυρεοτοξίκωσης (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα που προκαλείται από αυτοάνοσες αιτίες).
• τραυματισμός στην υπόφυση
• ψυχική ασθένεια;
• λήψη λεβοθυροξίνης (ανεξέλεγκτη).

Συνήθως, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός μετά από κάποιο χρονικό διάστημα στέλνει τον ασθενή για δεύτερη εξέταση..

Τιμή τεστ αίματος TSH

Το κόστος της ανάλυσης για TSH εξαρτάται από τον τόπο της διαδικασίας, τα προσόντα των ειδικών, καθώς και τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στη μελέτη. Για παράδειγμα, ένα από τα ιατρικά κέντρα στο Naberezhnye Chelny προσφέρει μια υπηρεσία για 200 ρούβλια. Μια εξέταση αίματος για TSH είναι ελαφρώς πιο ακριβή στο Καζάν, η μέση τιμή στην πρωτεύουσα του Ταταρστάν είναι 250 ρούβλια. Στην Αγία Πετρούπολη, το επίπεδο της θυρεοειδούς ορμόνης της υπόφυσης θα καθοριστεί για 450 ρούβλια. Η πιο ακριβή εξέταση αίματος για TSH θα κοστίσει στη Μόσχα. Το κόστος στην πρωτεύουσα κυμαίνεται από 500 έως 2000 ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από το επίπεδο εξυπηρέτησης και την τεχνική κατάσταση των εργαστηρίων, καθώς και από την τοποθεσία των κλινικών. Η εξυπηρέτηση στο κέντρο της πόλης θα είναι σίγουρα πιο ακριβή από ό, τι στους χώρους ύπνου.

Πού μπορώ να δωρίσω αίμα για ανάλυση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών?

Αίμα για ανάλυση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να δωρίζεται μακριά από κάθε κλινική. Τα ακριβά αντιδραστήρια που απαιτούνται για τη μελέτη δεν επιτρέπουν σε όλες τις δημοτικές κλινικές να πραγματοποιήσουν αυτήν τη διαδικασία. Ωστόσο, σε κάθε πόλη της Ρωσίας υπάρχει εργαστήριο ή αντιπροσωπευτικό γραφείο ενός μεγάλου ιατρικού κέντρου, όπου το επίπεδο συγκεκριμένων θυρεοειδικών ορμονών θα καθοριστεί γρήγορα και σε προσιτή τιμή..

Ένα από αυτά τα κέντρα είναι το ανεξάρτητο εργαστήριο "INVITRO", το οποίο έχει κερδίσει την εμπιστοσύνη εκατομμυρίων ανθρώπων για είκοσι χρόνια ύπαρξής του. Τα γραφεία αντιπροσωπείας του εργαστηρίου βρίσκονται σε πολλές πόλεις της Ρωσίας, καθώς και στο Καζακστάν και τη Λευκορωσία. Οι επισκέπτες στο εργαστήριο θα είναι ικανοποιημένοι με την εξειδικευμένη εξυπηρέτηση, την ευκολία και την άνεση κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος και κατά τη λήψη του αποτελέσματος - στο γραφείο, μέσω ταχυδρομείου ή στον προσωπικό σας λογαριασμό. Και η τιμή θα εκπλήξει κάθε πελάτη: στη Μόσχα, μια εξέταση αίματος για TSH κοστίζει 510, στο Νίζνι Νόβγκοροντ - 320 και στο Βόλγκογκραντ - 300 ρούβλια.

Άδεια άσκησης ιατρικών δραστηριοτήτων LO-77-01-015932 με ημερομηνία 04/18/2018.

Εξέταση αίματος για TSH - πώς να δωρίσετε σωστά, ποσοστό TSH

Αίμα για TSH δωρεά για να εντοπίσει τους λόγους για τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να δωρίσετε σωστά αίμα για ανάλυση TSH. Η παραγωγή της ορμόνης εξαρτάται από τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, τα φάρμακα που λαμβάνονται, επομένως, εάν παραβιαστούν οι κανόνες παράδοσης, εμφανίζονται σημαντικές παραμορφώσεις του αποτελέσματος.

Τι είναι το TSH και η σημασία του στο σώμα

Η TSH είναι μια ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς που ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Η ορμόνη TSH παράγεται στον πρόσθιο υπόφυση. Ο ρυθμός παραγωγής του εξαρτάται από την ποσότητα των ορμονών του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη. Η απελευθέρωση του TSH έχει παλλόμενο ρυθμό, η μεγαλύτερη ποσότητα σχηματίζεται τη νύχτα. Το μέγιστο περιεχόμενο καθορίζεται το πρωί..

Η λειτουργία της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι η διατήρηση της σωστής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Οι ενέργειές του:

• βελτιώνει την παροχή αίματος στον αδένα.
• προωθεί την απελευθέρωση του ιωδίου από το αίμα στον ιστό των αδένων.
• διεγείρει την παραγωγή θυροξίνης (Τ4), τριαιωδοθυρονίνης (Τ3).
• επιταχύνει την κατανομή των λιπών.

Μια μικρή ποσότητα θυροτροπίνης παράγεται εάν ο υποθάλαμος καταστέλλει τη δραστηριότητα της υπόφυσης ή υπάρχει βλάβη στην ίδια την υπόφυση. Επίσης, η παραγωγή αναστέλλεται από την υπερβολική απελευθέρωση των Τ3 και Τ4 στο αίμα. Πολλή θυροτροπίνη παράγεται εάν ο υποθάλαμος διεγείρει την υπόφυση ή υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα T3, T4 στο σώμα.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη του σκελετού, τον σχηματισμό σεξουαλικών χαρακτηριστικών. Επηρεάζουν την εργασία της καρδιάς, του νευρικού συστήματος, του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Όταν το περιεχόμενό τους αλλάζει, η λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού διακόπτεται. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στην παιδική ηλικία..

Ενδείξεις για εξέταση αίματος για TSH

Η δωρεά αίματος για TSH συνιστάται για διαγνωστικά:

• πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός
• πρωτοπαθής υπερθυρεοειδισμός
• βρογχοκήλη.

Μια εξέταση αίματος για TSH πραγματοποιείται επίσης σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες του θυρεοειδούς για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών. Έχει αποδειχθεί ότι δωρίζει αίμα για TSH και έγκυες γυναίκες για την ανίχνευση πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού, ο οποίος απειλεί το έμβρυο.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μη κινούμενη κόπωση
• ευερέθιστο;
• Διαταραχή ύπνου;
• διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος
• καταθλιπτικές καταστάσεις
• απώλεια μαλλιών;
• γαργάλημα, αίσθημα κομματιού στο λαιμό.
• αλλαγή φωνής
• πρήξιμο;
• διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση
• μη κινητήρια απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους ·
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• γυναικεία και ανδρική υπογονιμότητα.

Για τα παιδιά, συνταγογραφείται εξέταση αίματος για TSH προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία της καθυστέρησης στην ψυχική και σεξουαλική ανάπτυξη. Αυτές οι παραβιάσεις συνδέονται συχνά με υπερβολικό ή ανεπαρκές περιεχόμενο θυροξίνης..

Προετοιμασία για δοκιμή θυρεοειδικής ορμόνης

Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε όλα τα φάρμακα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε εκ των προτέρων. Κατά την προετοιμασία για τη δοκιμή, θα πρέπει να αποφεύγετε το ψυχικό και σωματικό στρες, το άγχος. Δεν πρέπει να καπνίζετε ή να πίνετε αλκοόλ πριν δώσετε αίμα. Μπορείτε να πάρετε ορμονικά φάρμακα μια ημέρα πριν από τη μελέτη ή μετά τη δωρεά αίματος.

Μπορείτε να δωρίσετε αίμα για TSH κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Οι γυναίκες δεν χρειάζεται να υπολογίσουν την ημέρα του κύκλου για να κάνουν το τεστ.

Το αίμα για TSH χορηγείται με άδειο στομάχι ή όχι; Η ανάλυση γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι, μπορείτε να πίνετε μόνο μια μικρή ποσότητα καθαρού νερού. Κατά την προετοιμασία για μια δοκιμή TSH, η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται. Είναι ανεπιθύμητο να τρώτε λιπαρά, πικάντικα, τουρσί, καπνιστά τρόφιμα.

Αμέσως πριν από τη δωρεά αίματος για TSH, θα είναι σωστό να καθίσετε ήσυχα για λίγα λεπτά, ακόμη και να αναπνέετε. Ο ενθουσιασμός προκαλεί μια μαζική απελευθέρωση ορμονών, το αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί.

Εξέταση αίματος για TSH

Το πότε να δοκιμάσετε είναι ζωτικής σημασίας για τη διάγνωση. Το αίμα λαμβάνεται πριν από τις 12 το μεσημέρι - αυτή τη στιγμή το περιεχόμενο TSH είναι το μέγιστο. Η ανάλυση πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι και πριν από τη λήψη ορμονικών φαρμάκων. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα. Η ανάλυση πραγματοποιείται με τη μέθοδο χημειοφωταύγειας.

Κατά την ανάλυση του αίματος για TSH δυναμικά, το αίμα πρέπει να δωρίζεται αυστηρά ταυτόχρονα. Τα επίπεδα θυροτροπίνης αλλάζουν γρήγορα κατά τη διάρκεια της ημέρας, οπότε αν δεν τηρηθεί το χρονικό πλαίσιο, είναι αδύνατο να ερμηνευθεί με ακρίβεια η δυναμική της νόσου ή η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται το νωρίτερο από ένα μήνα από την έναρξη λήψης φαρμάκων.

Είναι δυνατόν να κάνετε εξέταση αίματος για TSH για γυναίκες, ανεξάρτητα από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ωορρηξία και η εμμηνόρροια δεν επηρεάζουν την περιεκτικότητα σε θυρεοτροπίνη στο σώμα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της περιόδου της, μια γυναίκα μπορεί να είναι υπερβολικά ευερέθιστη. Ως εκ τούτου, η καλύτερη περίοδος για τη λήψη του τεστ είναι το μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος μιας εξέτασης αίματος για TSH

Ο κανόνας της ορμόνης TSH στον πίνακα:

Φύλο, ηλικία	Επίπεδο ορμονών, mIU / λίτρο
Ενήλικες και παιδιά από 7 ετών	0.4 - 4.2
Παιδιά κάτω των 4 μηνών	0,72 - 11
Παιδιά κάτω του ενός έτους	0,7 - 8,3

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης για την ορμόνη TSH εξαρτάται από τη σωστή προετοιμασία και τη δωρεά αίματος. Μπορεί να παραμορφωθεί από την κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα, τον ανεπαρκή νυχτερινό ύπνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα συνήθως περιγράφεται ως αμφισβητήσιμο, στο άνω ή κάτω όριο του κανόνα. Πρέπει να δώσετε ξανά αίμα για TSH, ενώ προετοιμάζετε προσεκτικά για να αποφύγετε τη διαστρέβλωση του αποτελέσματος.

Αιτίες αποκλίσεων στο επίπεδο της ορμόνης TSH

Η ποσότητα θυρεοτροπίνης μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη από την κανονική για διάφορες ασθένειες. Τα αυξημένα ποσοστά σχετίζονται με:

• πρωταρχική υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα - μια συγγενής κατάσταση στην οποία παράγονται λίγη θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη.
• Καρκίνος θυροειδούς;
• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα
• ανάρρωση μετά από οξεία θυρεοειδίτιδα
• ενδημική βρογχοκήλη;
• όγκοι της υπόφυσης που περιλαμβάνουν κύτταρα που παράγουν TSH.
• όγκοι του πνεύμονα
• καρκίνος του μαστού;
• μακροχρόνια πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο ·
• σοβαρή ψυχική ασθένεια
• δηλητηρίαση από μόλυβδο.

Το επίπεδο της θυροτροπίνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντισπασμωδικά, βήτα-αποκλειστές, πρεδνιζολόνη.

Παρατηρείται ανεπαρκές ποσό όταν:

• Νόσος του Graves - όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει πολύ θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη.
• δυσλειτουργία του υποθάλαμου
• τοξική οζώδης βρογχοκήλη;
• νέκρωση της υπόφυσης μετά τον τοκετό
• αργή θυρεοειδίτιδα
• Σύνδρομο Itsenko-Cushing;
• βλάβες της υπόφυσης
• παρατεταμένη νηστεία
• σοβαρό στρες.

Τα αναβολικά στεροειδή, τα κυτταροστατικά, ορισμένα αντιυπερτασικά φάρμακα μειώνουν το επίπεδο της θυροτροπίνης.

Ταυτόχρονα, συνιστάται η δωρεά αίματος για αντισώματα σε TSH, T3 και T4. Η διάγνωση βασίζεται πάντα σε μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Ανάλυση για TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν έχουν συνταγογραφηθεί όλες οι έγκυες γυναίκες για δοκιμή TSH. Η μελέτη ενδείκνυται μόνο εάν υπάρχει υποψία παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα, που επιβαρύνεται από την κληρονομικότητα ή από ήδη υπάρχουσες ασθένειες. Η περιεκτικότητα σε θυροτροπίνη διαφέρει ανά τρίμηνο:

• το πρώτο - 0,33-4,5 mIU / λίτρο.
• το δεύτερο - 0,3-4,1 mIU / λίτρο.
• τρίτο - 0,2-3,15 mIU / λίτρο.

Η προετοιμασία για τη δωρεά αίματος είναι εύκολη. Ισχύουν οι ίδιοι κανόνες όπως και για άλλα άτομα. Λαμβάνουν την ανάλυση μία φορά το τρίμηνο, σύμφωνα με ενδείξεις - πιο συχνά. Εκτός από την ανάλυση για TSH, T3, T4, λαμβάνονται αντισώματα έναντι του TPO.

Μπορείτε να κάνετε εξέταση αίματος για TSH στην πολυκλινική προς την κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού.

Όλα τα ιδιωτικά εργαστήρια παρέχουν επίσης εξετάσεις αίματος για TSH. Το κόστος μιας αμειβόμενης έρευνας είναι από 400 έως 900 ρούβλια. Συνιστάται να κάνετε κάθε εξέταση στο ίδιο εργαστήριο. Τα αντιδραστήρια διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο, επομένως τα αποτελέσματα ενδέχεται να διαφέρουν.

Η δοκιμή ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Ωστόσο, το αποτέλεσμα κυμαίνεται σημαντικά υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να προετοιμαστούμε για την ανάλυση, ποιοι είναι οι κανόνες για τη δωρεά αίματος. Εάν είναι αδύνατο να συμμορφωθείτε πλήρως με τους κανόνες προετοιμασίας, θα πρέπει να προειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό για αυτό..

Πώς να δωρίσετε αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες: προετοιμασία για τη διαδικασία και αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς δεν διαγιγνώσκονται συχνά σε σύγκριση με άλλες ασθένειες, αλλά είναι αρκετά σοβαρές. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 3% των ανθρώπων παγκοσμίως είναι ευπαθή σε αυτές τις ασθένειες. Στη Ρωσία, παρατηρούνται διαφορετικές αποκλίσεις στο 40% των ανθρώπων και συχνότερα αυτή η ασθένεια παρατηρείται σε γυναίκες. Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τους δείκτες της εξέτασης αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες, υποβάλλοντας τακτικά για εξέταση. Το επίπεδο συγκέντρωσης της θυρεοειδούς ορμόνης TSH είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης της τρέχουσας κατάστασης του οργάνου..

Η έννοια της TSH και παράγοντες που επηρεάζουν το επίπεδο της συγκέντρωσής του

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα σημαντικό συστατικό του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος, το οποίο επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και διεγείρει την ορθή λειτουργία όλων των οργάνων. Εάν μειωθεί η παραγωγή των απαραίτητων ορμονών από την υπόφυση, εμφανίζεται λήθαργος και αδιαφορία, ανθυγιεινή υπνηλία και υπερβολική εφίδρωση, μειωμένη λίμπιντο και πόνοι στις αρθρώσεις, εμφανίζονται κράμπες και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αρχίζει η τριχόπτωση και εμφανίζεται ξηρό δέρμα. Όλα αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα είναι άμεση συνέπεια του γεγονότος ότι το σώμα είναι ανεπαρκές σε ένα τόσο σημαντικό στοιχείο όπως η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς.

Η κύρια λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα είναι η παραγωγή ορμονών που βοηθούν στη διατήρηση της φυσιολογικής πορείας πολλών διαδικασιών στο σώμα. Οποιαδήποτε διακύμανση της ποσότητας των ορμονών από φυσιολογική κατάσταση σε μείωση ή αύξηση είναι γεμάτη με εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να εντοπίσουμε εγκαίρως μια επικίνδυνη αλλαγή στην ποσότητα TSH στο σώμα και να λάβουμε προληπτικά μέτρα. Και μια εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες μπορεί να δείξει την αξία του περιεχομένου τους. Τι είναι το TSH; Και όταν είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για να προσδιορίσετε το επίπεδό της?

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η TSH ονομάζεται ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς. Διαφορετικά ονομάζεται επίσης θυροτροπίνη ή θυροτροπίνη. Είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του θυρεοειδούς αδένα, και η κύρια λειτουργία του είναι να επηρεάζει τη σύνθεση των εξαιρετικά σημαντικών αυξητικών ορμονών Τ3 (τριαιδοθυρανίνη) και Τ4 (θυροξίνη). Το πεδίο ευθύνης τους είναι η διαχείριση της παραγωγής ενέργειας και ο έλεγχος του μεταβολισμού των λιπών και των πρωτεϊνών. Η TSH είναι επίσης υπεύθυνη για τη ρύθμιση του επιπέδου ιωδίου και για την ενίσχυση της λιπόλυσης - την διάσπαση των λιπών που εισέρχονται στο σώμα σε μεμονωμένα λιπαρά οξέα. Για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν ανωμαλίες στο περιεχόμενο αυτής της ορμόνης, απαιτείται η δωρεά αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες. Η TSH υπό την επίδραση απελευθέρωσης παραγόντων που εκκρίνονται από νευροεκκριτικά κύτταρα του υποθαλάμου μπορεί να αλλάξει.

Το επίπεδο TSH αλλάζει ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Αυτή η ορμόνη φτάνει στο αποκορύφωμά της τη νύχτα στο εύρος των 2-4 ωρών ή το πρωί στο διάστημα από 6 έως 8, το χαμηλότερο περιεχόμενο το βράδυ - από 17 έως 19 ώρες. Εάν ο ασθενής είναι ξύπνιος τη νύχτα, τότε εμφανίζεται μια παραβίαση στη διαδικασία έκκρισης TSH. Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία επηρεάζουν τη μείωση του επιπέδου των ορμονών και αυτός είναι ο κανόνας. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να έχουν το ίδιο αποτέλεσμα..

Πότε να κάνετε έρευνα?

Οι γιατροί - ενδοκρινολόγος και θεραπευτής μπορούν να συνταγογραφήσουν μια εξέταση αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες. Αναθέτουν αυτήν την ανάλυση σε τέτοιες κατηγορίες ατόμων:

• εάν υποψιάζεστε υποθυρεοειδισμό ή βρογχοειδή του θυρεοειδούς
• με τη στειρότητα και την παρουσία προβλημάτων με την ισχύ.
• όταν ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.
• εάν έχετε καρδιακά προβλήματα
• με μυοπάθεια (μυϊκή βλάβη)
• σε χαμηλή θερμοκρασία σώματος.
• με έντονη απώλεια μαλλιών
• με απώλεια εμμήνου ρύσεως
• με παρατεταμένη κατάθλιψη και σε άλλες περιπτώσεις ορμονικής διαταραχής.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να δωρίσετε αίμα για τις θυρεοειδικές ορμόνες. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ σημαντική, αν και δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερα δύσκολο στη δωρεά αίματος. Όμως, δεδομένου ότι πάρα πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της δοκιμής TSH και να παραμορφώσουν τα αποτελέσματά τους, είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για τη δωρεά αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν ο γιατρός διέταξε μια αιμοδοσία για το επίπεδο TSH και δεν είπε πώς να προετοιμαστεί για αυτό, θα πρέπει να διευκρινίσετε τις λεπτομέρειες της προπαρασκευαστικής περιόδου μαζί του. Διαφορετικά, τα παραμορφωμένα αποτελέσματα δεν θα επιτρέψουν στον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και η συνταγογραφούμενη θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική..

Κανόνες προετοιμασίας ανάλυσης

Η ορθότητα της διάγνωσης εξαρτάται επίσης από το ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για τον θυρεοειδή αδένα. Για μια πιο ακριβή κλινική εικόνα, μαζί με ανάλυση του επιπέδου συγκέντρωσης TSH, συνταγογραφείται μια δοκιμή των ορμονών Τ3 και Τ4. Το περιεχόμενό τους στο αίμα του ασθενούς έχει τιμή αντιστρόφως ανάλογη με το επίπεδο TSH - εάν αυτές οι ορμόνες φτάσουν σε ένα ορισμένο υψηλό επίπεδο συγκέντρωσης στο αίμα, τότε αυτό έχει καταθλιπτική επίδραση στην παραγωγή TSH, εάν η ποσότητα των Τ3 και Τ4 μειωθεί, τότε το επίπεδο του TSH αυξάνεται ανάλογα. Οι δείκτες T3 και T4 επιτρέπουν στον ενδοκρινολόγο να δει ευρύτερα και να αξιολογήσει σωστά το ορμονικό υπόβαθρο.

Έτσι, για να περάσετε την ανάλυση στο επίπεδο TSH, θα πρέπει να είστε καλά προετοιμασμένοι. Κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού, θα πρέπει πρώτα να υποβληθείτε σε ορισμένες διαδικασίες. Ο ασθενής πρέπει να πληροί ορισμένες προϋποθέσεις πριν από τη δωρεά αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες. Τρεις ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, πρέπει:

• μην καπνίζετε και μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά.
• αποκλείει τη βαριά σωματική δραστηριότητα.
• παρέχετε στον εαυτό σας μια ήρεμη συναισθηματική κατάσταση.
• αποκλείουν την υποθερμία και την υπερθέρμανση του σώματος.
• Μην πάρετε φάρμακα που δεν έχουν συμφωνηθεί με τον ενδοκρινολόγο, πρώτα απ 'όλα ισχύει για φάρμακα που περιέχουν ορμόνη και ιώδιο, καθώς και για διάφορα σύμπλοκα βιταμινών.

12 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες, είναι απαραίτητο να απορρίψετε το φαγητό και να κάνετε εξετάσεις με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται να πίνει μόνο ένα ποτήρι νερό το πρωί. Ανεξάρτητα από το πόσο δύσκολο θα είναι να εκτελέσετε αυτές τις δραστηριότητες, πρέπει να γίνει. Αυτοί είναι οι κανόνες για τη λήψη ανάλυσης για τις ορμόνες του θυρεοειδούς και η εφαρμογή τους εξαρτάται αποκλειστικά από τον τομέα του ασθενούς. Ο ίδιος ο ασθενής ενδιαφέρεται περισσότερο για τη σωστή διάγνωση και την αποτελεσματική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί. Για αυτόν τον σημαντικό λόγο, όλες οι συνταγές του γιατρού πρέπει να τηρούνται αυστηρά..

Πώς να πάρετε?

Προκειμένου να βοηθήσει το γιατρό όσο το δυνατόν περισσότερο για να δει την πραγματική εικόνα των ορμονικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα, κάθε ασθενής πρέπει να γνωρίζει πώς να δωρίσει σωστά τις θυρεοειδικές ορμόνες. Όταν ένα άτομο γνωρίζει αρχικά ολόκληρο τον αλγόριθμο της διαδικασίας, θα προσπαθήσει να ακολουθήσει με ακρίβεια όλες τις οδηγίες και δεν θα κάνει τίποτα που μπορεί να στρεβλώσει την απόδοσή του. Επομένως, συνιστάται ο γιατρός να ξεδιπλώνει ολόκληρη τη διαδικασία μπροστά στον ασθενή, λέγοντας λεπτομερώς πώς να δωρίζει αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες.

Όλες οι μελέτες υποβάλλονται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Πρέπει να ληφθούν το πρωί, από τις 8 έως τις 11, αφού το περιεχόμενο TSH ξεπεράσει την αιχμή του και άρχισε να μειώνεται. Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτή η ανάλυση δεν μπορεί να παραδοθεί βιαστικά, μόνο τρέχοντας στο σημείο πτώσης και ακόμα σε κατάσταση ενθουσιασμού. Πριν δωρίσετε αίμα, πρέπει να ηρεμήσετε και να μείνετε σε πλήρη ξεκούραση για 20-30 λεπτά για να είναι αξιόπιστη η ανάλυση. Μόνο τότε θα πρέπει να λαμβάνεται αίμα από τον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, αίμα χορηγείται για θυρεοειδικές ορμόνες με άδειο στομάχι. Η μέθοδος με την οποία προσδιορίζεται το επίπεδο TSH στο αίμα ονομάζεται ανοσοπροσδιορισμός χημειοφωταύγειας σε μικροσωματίδια. Με αυτή τη μέθοδο, εξετάζεται ορός αίματος.

Το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση λαμβάνοντας από την κυβική φλέβα στο δεξί ή τον αριστερό βραχίονα. Η συχνότητα της διαδικασίας εξέτασης ορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με το βαθμό πολυπλοκότητας της νόσου. Συνήθως, εάν ο ασθενής έχει οποιεσδήποτε ανωμαλίες στην εκτέλεση του θυρεοειδούς αδένα των λειτουργιών του, τέτοιες εξετάσεις πραγματοποιούνται δύο φορές το χρόνο..

Τι να λάβετε υπόψη?

Συνιστάται να το κάνετε ταυτόχρονα κάθε φορά, υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού και στο ίδιο εργαστήριο. Εάν η ανάλυση πραγματοποιηθεί σε άλλο εργαστήριο, τότε τα αποτελέσματα θα είναι δύσκολο να συγκριθούν, επειδή κάθε ιατρικό ίδρυμα έχει τις δικές του μεθόδους και πρωτόκολλα, χρησιμοποιούνται διαφορετικά αντιδραστήρια και εξοπλισμός, υπάρχει η δική του κλίμακα για την αποκωδικοποίηση και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων. Η παγκόσμια πρακτική δείχνει ότι οι γυναίκες μετά από πενήντα διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο για ασθένειες του θυρεοειδούς, οπότε κάθε γυναίκα που ξεπερνά αυτό το κατώφλι και ενδιαφέρεται να διατηρήσει την υγεία της πρέπει να δωρίσει αίμα για TSH μία φορά το χρόνο για να αποτρέψει και να παρακολουθήσει τις διαδικασίες. Οι γυναίκες που δεν στερούνται αναπαραγωγικών λειτουργιών μπορούν να δοκιμαστούν οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Τα επίπεδα TSH υπολογίζονται για κάθε φύλο ξεχωριστά και χωρίζονται επίσης σε ομάδες ανάλογα με την ηλικία. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μπορούν να αξιολογηθούν και να αποκρυπτογραφηθούν σωστά μόνο από εξειδικευμένο ειδικό..

Αποκρυπτογράφηση των δεικτών των εξετάσεων αίματος για TSH

Η σωστή αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα. Βασίζεται σε σύγκριση των αποτελεσμάτων της μελέτης με φυσιολογικούς δείκτες που καθορίζονται για διαφορετικές ομάδες ασθενών ανάλογα με το φύλο και την ηλικία τους, καθώς και τη μέθοδο εργαστηριακής έρευνας που χρησιμοποιήθηκε. Αυτό λαμβάνει υπόψη πόσο έντονα επεξεργάζεται ο θυρεοειδής αδένας το αίμα για ορμόνες. Ο κανόνας συγκρίνεται με τους δείκτες ανάλυσης και γίνεται εξειδικευμένο συμπέρασμα ή πρόγνωση κατά τη διάρκεια της νόσου. Στη μορφή του δείγματος που έχει καθοριστεί, όπου εισάγονται τα δεδομένα που λαμβάνονται με τη μέθοδο εργαστηρίου, έχουν ήδη τεθεί τυπικές τιμές και ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να δει αν το αποτέλεσμα του ταιριάζει στο καθορισμένο πλαίσιο ή υπερβαίνει αυτά σε μια κατεύθυνση ή άλλη..

Ωστόσο, η ανεξάρτητη σύγκριση δεικτών και η ανεπιφύλακτη ερμηνεία μιας εξέτασης αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες δεν πρέπει να αντικαταστήσουν τη διαβούλευση με έναν ειδικό. Επομένως, μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να αξιολογήσει και να εξαγάγει συμπεράσματα με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Επιπλέον, οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να είναι τόσο προς την κατεύθυνση της αύξησης του επιπέδου των ορμονών όσο και της μείωσης. Τυχόν αποκλίσεις έχουν τη δική τους φύση, η οποία δεν είναι γνωστή σε έναν απλό. Ένας ορισμένος συνδυασμός αποκλίσεων μπορεί να υποδηλώνει διαφορετικές ασθένειες και χορηγείται μόνο σε κάποιον που έχει εκτεταμένη πρακτική εμπειρία και ακόμη περισσότερο να κάνει διάγνωση.

Έχουμε ήδη ανακαλύψει ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για τον θυρεοειδή αδένα. Τώρα ας δούμε την αποκρυπτογράφηση. Οι τυπικοί δείκτες (αναφοράς) συγκρίνονται με εκείνους που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της ανάλυσης. Σύμφωνα με τις ηλικιακές ομάδες, οι κανόνες TSH καθορίζονται ως εξής:

• για νεογέννητα παιδιά - 1,1-17 mU / l;
• για ηλικία έως 2,5 μήνες - 0,6-10 mU / l
• 2,5-14 μήνες - 0,4-7 mU / l;
• 14 μήνες - 5 έτη - 0,4-6 mU / l.
• 5-14 ετών - 0,4-5 mU / l;
• παιδιά άνω των 14 ετών και ενήλικες - 0,4-4 mU / l.

Είναι αξιοσημείωτο ότι με την αύξηση της ηλικίας, το επίπεδο TSH μειώνεται και αυτή η τάση συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Για αυτόν τον λόγο, ένας ενδοκρινολόγος πρέπει να κάνει την αποκωδικοποίηση για κάθε ηλικία, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα γηρατειά. Η αποκωδικοποίηση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου - το φύλο, την ηλικία, τη γενική υγεία, το σωματικό βάρος, τις ασθένειες που υπέφερε στο παρελθόν, τη λήψη φαρμάκων ή παρασκευασμάτων βιταμινών και ούτω καθεξής..

Πρότυπα για τις γυναίκες

Για τις γυναίκες σε ορισμένες κατηγορίες, οι κανόνες μπορεί να διαφέρουν από τους γενικά αποδεκτούς:

• σε ηλικία 14-25 ετών - 0,6-4,5. Και σε ηλικία 25-50 ετών - 0,4-4 mU / l.
• για όσους σχεδιάζουν εγκυμοσύνη - 2,5 mU / l.
• για έγκυες γυναίκες - 0,2-3,5 mU / l.

Αυτός ο πίνακας λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της εργασίας του γυναικείου σώματος σε διαφορετικές περιόδους ζωής, όταν πραγματοποιούνται ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Μετά από 60 χρόνια, οι γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς τα επίπεδα ορμονών τους..

Η TSH αυξήθηκε

Εάν το ορμονικό υπόβαθρο είναι αυξημένο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων ασθενειών, δηλαδή:

• σωματικές και ψυχικές διαταραχές
• Ανεπάρκεια αδρεναλίνης;
• θυρεοειδίτιδα
• ορμονική ευαισθησία στην ομάδα ορμονών του θυρεοειδούς.
• υποθυρεοειδισμός
• ανωμαλίες στην υπόφυση - αδένωμα, όγκος και άλλα?
• σύνδρομο μη ρυθμιζόμενης έκκρισης θυρεοτροπινών.
• έκτοπη έκκριση στο πλαίσιο των όγκων στους πνεύμονες ή στους μαστικούς αδένες.
• Η προεκλαμψία είναι μια περίπλοκη μορφή κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• φλεγμονώδεις παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
• μεγάλη σωματική δραστηριότητα
• έλλειψη ιωδίου στο σώμα
• κακή γενετική και άλλα.

Το γεγονός ότι το επίπεδο συγκέντρωσης TSH αυξάνεται υποδεικνύεται από σημεία όπως:

• ξηρότητα και αφυδάτωση του δέρματος.
• σοβαρή τριχόπτωση
• κρύα δυσανεξία
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
• υψηλή κόπωση.

Το TSH μειώθηκε

Ένα χαμηλό επίπεδο ορμονών υποδεικνύει την παρουσία των ακόλουθων προβλημάτων:

• σοβαρές διαταραχές - ψυχική και αγχωτική.
• δηλητηρίαση με την ομάδα ορμονών του θυρεοειδούς - θυρεοτοξίκωση, μπορεί να προκληθεί από το γεγονός ότι τα ορμονικά φάρμακα ελήφθησαν λανθασμένα ή από την ανάπτυξη της νόσου του Graves.
• νέκρωση υπόφυσης ή σοβαρό τραύμα.

Επίσης, παρατηρείται χαμηλή TSH σε όσους λιμοκτονούν ή σε εξαιρετικά αυστηρές δίαιτες, που λαμβάνουν μεγάλες ποσότητες στεροειδών φαρμάκων, κορτικοστεροειδών και κυτταροστατικών. Ένα ακόμη χαμηλό επίπεδο TSH μπορεί να συσχετιστεί με σπάνιες παθολογίες - τα σύνδρομα Itsenko, Grevs, Plamer, καθώς και εγκεφαλίτιδα και μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη.

Όταν εισέρχεστε στην «κατώτερη γκρίζα ζώνη», όπου ο δείκτης ορμονών είναι 0,1-0,4 mU / l, πραγματοποιείται συνήθως μια πρόσθετη μελέτη για τη συγκέντρωση στο αίμα των ορμονών T3 και T4 - θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη.

Εάν μπείτε στην «άνω γκρίζα ζώνη», η οποία αντιστοιχεί σε αυξημένες τιμές στην περιοχή των 5-10 mU / L, προτείνεται να κάνετε μια δοκιμή TRH, η οποία χρησιμοποιεί ορμόνη απελευθέρωσης θυροτροπίνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο TSH ελέγχεται πολλές φορές, διότι αυτό πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς έτσι ώστε να μην βλάπτεται η υγεία της μέλλουσας μητέρας ή του αγέννητου παιδιού της. Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, γιατί αυτή τη στιγμή στο σώμα της γυναίκας, όλα τα ζωτικά όργανα και συστήματα για ένα άτομο τοποθετούνται.

συμπέρασμα

Αυτό το υλικό παρέχει μια λεπτομερή περιγραφή του τι είναι το TSH, ποια είναι η επίδρασή του στο ανθρώπινο σώμα. Επίσης, το άρθρο παρέχει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο σωστής δωρεάς αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες, προκειμένου να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα και να διαγνώσετε σωστά ασθένειες. Από αυτό το άρθρο είναι σαφές πόσο σημαντική είναι η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και γιατί πρέπει να είμαστε τόσο προσεκτικοί σχετικά με τις αλλαγές στις παραμέτρους TSH..

Εξέταση αίματος για θυρεοειδή ορμόνη TSH: προετοιμασία και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Οποιαδήποτε, ακόμη και η φαινομενικά ασήμαντη δυσλειτουργία του ορμονικού συστήματος οδηγεί σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό. Επιπλέον, το ορμονικό υπόβαθρο επηρεάζει την εμφάνιση και το χαρακτήρα. Όλα αυτά υποδηλώνουν την ανάγκη τακτικής παρακολούθησης των ορμονών. Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες είναι το περιεχόμενο της ορμόνης TSH στο αίμα. Γιατί πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδό του και ποιος είναι ο κίνδυνος απόκλισης από τον κανόνα; Θα απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο..

TSH - ο πιο σημαντικός από τους δείκτες της ανάλυσης για τις ορμόνες

Η θυρεοτροπική ορμόνη (θυρεοτροπίνη, TSH, TSH, ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) συντίθεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης και, σύμφωνα με τη χημική της δομή, ανήκει στην κατηγορία των γλυκοπρωτεϊνών (σύνθετες πρωτεΐνες που περιέχουν συστατικό υδατανθράκων). Η τυροτροπίνη εμπλέκεται στη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών που περιέχουν ιώδιο - τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4). Αυτοί, με τη σειρά τους, είναι υπεύθυνοι για τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, των αναπαραγωγικών, αναπαραγωγικών, καρδιαγγειακών συστημάτων, καθώς και για τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ TSH, T3 και T4: εάν το επίπεδο της TSH αυξάνεται, τότε η συγκέντρωση των θυρεοειδικών ορμονών μειώνεται και το αντίστροφο.

Η σύνθεση της θυροτροπίνης, εκτός από τις ορμόνες του θυρεοειδούς, ρυθμίζεται από υποθαλαμικά κύτταρα που παράγουν ορμόνες - θυρολιβρίνη και θυροστατίνη. Το πρώτο διεγείρει την απελευθέρωση του TSH στο αίμα και το δεύτερο εμποδίζει την έκκριση του TSH. Η ένταση της απελευθέρωσης ορμόνης που διεγείρει τον θυρεοειδή εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Έτσι, στις 2-4 π.μ. το επίπεδό του βρίσκεται στο αποκορύφωμά της, ελαττώνεται ελαφρώς κατά 6-8 π.μ. και φτάνει την ελάχιστη τιμή στις 5-18 μ.μ. Η παραβίαση του ρυθμού έκκρισης συμβαίνει όταν ένα άτομο ξυπνά τη νύχτα. Η ποσότητα του TSH αλλάζει επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την επίτευξη γήρατος.

Το επίπεδο TSH προσδιορίζεται με ανάλυση του αίματος του ασθενούς. Στα εργαστήρια, χρησιμοποιούνται διάφορα αντιδραστήρια για τον προσδιορισμό αυτής της ορμόνης, αλλά τα φυσιολογικά όρια για την έρευνα με οποιονδήποτε τρόπο είναι τα ίδια - 0,4-4 mU / l. Αυτό είναι ένα κοινό σχήμα για ενήλικες και των δύο φύλων. Η διακύμανση του μπορεί να προκαλέσει την ώρα της ημέρας, τη διατροφή, τα φάρμακα, διάφορες ασθένειες. Κατά τη διάγνωση παθολογιών, μαζί με εξέταση αίματος για TSH, συνταγογραφούνται επίσης οι ακόλουθες μελέτες: προσδιορισμός ολικής και ελεύθερης Τ3 και Τ4, αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης, ανάλυση καλσιτονίνης.

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης

Ένας ειδικός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για TSH κυρίως για τη διάγνωση των παθήσεων του θυρεοειδούς. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παραπομπή εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες παθολογίες:

• ένας διευρυμένος θυρεοειδής αδένας - βρογχοκήλη
• αγονία;
• ΚΑΡΔΙΑΚΗ αρρυθμια;
• επίμονες καταθλιπτικές καταστάσεις
• καθυστερημένη σεξουαλική και διανοητική ανάπτυξη σε ένα παιδί.
• ανικανότητα, μειωμένη λίμπιντο
• σοβαρή τριχόπτωση, αλωπεκία.

Αλλά η λίστα δεν τελειώνει εκεί. Μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλυση για TSH εάν ο ασθενής έχει: αϋπνία, κόπωση, απώλεια βάρους, οίδημα, τρόμο, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Άτομα με υποθυρεοειδισμό διαφόρων μορφών (χρόνια, συγγενής) δίνουν αίμα τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Η δοκιμή πραγματοποιείται επίσης για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των ορμονικών θεραπειών..

Προετοιμασία για ανάλυση TSH

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για TSH, οι γιατροί σας ζητούν να τηρήσετε ορισμένες συστάσεις. Λίγες μέρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού για ανάλυση, αξίζει να εξαιρείται η χρήση αλκοόλ, το κάπνισμα, καθώς και κάθε σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε πικάντικες και λιπαρές τροφές. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, ειδικά ορμονικά. Αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι ακόλουθες δραστικές ουσίες στη σύνθεση των φαρμάκων στρεβλώνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών: ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ντοπαμίνη, ιωδιούχο κάλιο, λίθιο, πρεδνιζολόνη.

Πώς γίνεται η έρευνα?

Το αίμα για ανάλυση της περιεκτικότητας σε TSH λαμβάνεται από μια φλέβα, κατά προτίμηση το πρωί - από 8 έως 10 ώρες. Το πρωί πριν από τη δοκιμή, συνιστάται να μην τρώτε τίποτα, επιτρέπεται να πίνετε μόνο μη ανθρακούχο νερό. Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να πραγματοποιείται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ηρεμία και όχι υπό πίεση. Επομένως, είναι καλύτερα να καθίσετε στην αίθουσα αναμονής για 10-15 λεπτά πριν από τη διαδικασία και να ηρεμήσετε, να αναπνέετε.

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται ως εξής: ένας ειδικός σφίγγει ένα τουρνουά πάνω από τον αγκώνα. Στη συνέχεια σκουπίζει τον καβάλο του αγκώνα με ένα βαμβακερό μάκτρο εμποτισμένο με αλκοόλ. Εάν η φλέβα είναι ελάχιστα ορατή, τότε ο ασθενής καλείται να εργαστεί με μια βούρτσα - σφίξτε και ξεβιδώστε μια γροθιά. Στη συνέχεια, το αίμα λαμβάνεται με ειδική βελόνα και ένα βαμβακερό στυλεό εμποτισμένο με διάλυμα αλκοόλ εφαρμόζεται ξανά στο σημείο της ένεσης. Το ληφθέν βιοϋλικό συλλέγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα για αποστολή στο εργαστήριο. Πολλές μέθοδοι δίνουν ένα ακριβές αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοδοκιμασίας χημειοφωταύγειας σε μικροσωματίδια. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατός ο προσδιορισμός ακόμη και χαμηλών συγκεντρώσεων της ορμόνης TSH - έως 0,002 mU / l.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος για TSH

Ο κανόνας της περιεκτικότητας της θυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα

Έχουμε ήδη αναφέρει παραπάνω ότι ο ρυθμός συγκέντρωσης TSH στο αίμα κυμαίνεται από 0,4-4 mU / L. Είναι το ίδιο για ενήλικες άνδρες και γυναίκες. Οι δείκτες διαφέρουν για παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού, ο θυρεοειδής αδένας του μόλις αρχίζει να σχηματίζεται και η ορμόνη παράγεται καθώς μεγαλώνει. Το επίπεδο κυμαίνεται καθώς το παιδί μεγαλώνει, έως ότου τελικά σχηματιστεί ο "θυρεοειδής" του.

Εξετάστε τους κανόνες των δεικτών TSH για παιδιά διαφορετικών ηλικιών:

• νεογέννητα: από 1,1 έως 17,0 mU / l ·
• 2,5-14 μήνες: από 0,4 έως 7,0 mU / l ·
• 14 μήνες - 5 έτη: από 0,4 έως 6,0 mU / l.
• 5-14 έτη: από 0,4 έως 5,0 mU / l.
• άνω των 14 ετών: από 0,4 έως 4,0 mU / l.

Έχουν καθοριστεί ειδικοί δείκτες για τις έγκυες γυναίκες: 0,3-3,5 mU / l. Ο κανόνας είναι λίγο πολύ χαμηλός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο δεν έχει το δικό του ενδοκρινικό σύστημα και η μητέρα δίνει μερικές από τις ορμόνες της για την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού.

Αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους το επίπεδο TSH στο σώμα αυξάνεται ή μειώνεται. Ας δούμε αυτές τις καταστάσεις.

Αυξημένα επίπεδα ορμονών

Η αύξηση της συγκέντρωσης TSH στο αίμα δείχνει ότι ο θυρεοειδής αδένας συνθέτει μια ανεπαρκή ποσότητα ορμονών που περιέχουν ιώδιο. Αυτό συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

• υποθυρεοειδισμός
• όγκος της υπόφυσης
• Θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
• Ανεπάρκεια αδρεναλίνης;
• ψυχική ασθένεια;
• δηλητηρίαση από μόλυβδο;
• τη χρήση μορφίνης ·
• ορμονική θεραπεία
• αιμοκάθαρση.

Επίσης, ο λόγος για την αύξηση της TSH μπορεί να είναι η λήψη ορισμένων φαρμάκων, η σωματική δραστηριότητα, το συναισθηματικό στρες, οι συνέπειες των χειρουργικών επεμβάσεων, για παράδειγμα, η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Τα επίπεδα ορμονών είναι χαμηλά

Εάν ένα υψηλό TSH στο αίμα υποδεικνύει μειωμένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, τότε ένα χαμηλό, αντίθετα, δείχνει αυξημένη δραστηριότητα. Όταν μειώνονται οι δείκτες τριών ορμονών: TSH, T3 και T4, υπάρχει υποψία υποθυρεοειδισμού. Σε περίπτωση ανεπαρκούς σύνθεσης TSH με αυξημένα Τ3 και Τ4, διαγιγνώσκεται υπερθυρεοειδισμός. Εάν τα T3 και T4 είναι φυσιολογικά και η TSH μειωθεί, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της υπόφυσης, τοξική βρογχοκήλη, την παρουσία ψυχικής διαταραχής.

Με μειωμένη TSH, παρατηρούνται πιο συχνά τα ακόλουθα:

• διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (70-80% όλων των περιπτώσεων υπερθυρεοειδισμού).
• τραυματισμός στην υπόφυση
• θυρεοτοξικό αδένωμα (νόσος του Plummer)
• αγονία;
• μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα
• κατάθλιψη;
• υπερθυρεοειδισμός σε έγκυες γυναίκες.
• ψυχική ασθένεια;
• καχεξία (ακραία εξάντληση του σώματος).

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Ο λόγος για αυτό είναι ορμονικές διακυμάνσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Οι ειδικοί συνιστούν στις γυναίκες να επισκέπτονται τακτικά έναν ενδοκρινολόγο και να κάνουν υπερήχους του θυρεοειδούς αδένα. Έως 30 ετών - κάθε τρία χρόνια, από 30 έως 45 ετών - μία φορά κάθε δύο χρόνια, μετά από 45 χρόνια - μία φορά το χρόνο. Ελλείψει ανησυχητικών συμπτωμάτων, συνιστάται στους άνδρες να επισκέπτονται έναν ενδοκρινολόγο κάθε 3-5 χρόνια.

Κόστος μιας εξέτασης αίματος TSH

Η τιμή για μια εξέταση αίματος για TSH εξαρτάται από το επίπεδο του τεχνικού εξοπλισμού του εργαστηρίου και των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται σε αυτό για τη μελέτη βιοϋλικών, καθώς και από την περιοχή στην οποία βρίσκεται.

Για παράδειγμα, στο Νίζνι Νόβγκοροντ, μια εργαστηριακή αξιολόγηση της θυροτροπίνης θα κοστίσει 300-350 ρούβλια. Τα ιατρικά εργαστήρια της Samara προσφέρουν ανάλυση για κατά μέσο όρο 320 ρούβλια. Στο Yekaterinburg, το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς θα αναλυθεί για 250-290 ρούβλια. Τα διαγνωστικά εργαστήρια στην Ufa θα πραγματοποιήσουν τη μελέτη για 260-300 ρούβλια. Οι τιμές μπορούν επίσης να ποικίλλουν σημαντικά στην ίδια πόλη. Για παράδειγμα, στις κλινικές της Μόσχας πραγματοποιείται εξέταση αίματος για TSH για 350-500 ρούβλια. Το κόστος εξαρτάται από την ερευνητική μέθοδο, την εδαφική τοποθεσία της κλινικής, από την ταχύτητα προετοιμασίας του αποτελέσματος.

Όποιο και αν είναι αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για TSH που λαμβάνετε, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε, επειδή οι αποκλίσεις δεν συνδέονται πάντα με σοβαρές παθολογίες. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει και να σχολιάσει το αποτέλεσμα, καθώς και να διαγνώσει την ασθένεια.

Λάβετε υπόψη ότι εάν είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για επανειλημμένη ανάλυση, πρέπει να επισκεφθείτε την ίδια ιατρική μονάδα με την πρώτη φορά. Και πρέπει να το κάνετε ταυτόχρονα. Διαφορετικά, κινδυνεύετε να λάβετε λοξά αποτελέσματα. Εάν υποβάλλονται σε ορμονική θεραπεία, τότε το επίπεδο TSH πρέπει να ελέγχεται 2 μήνες μετά την έναρξη..