Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Δοκιμές
Pulmicort και Berodual - ποιο φάρμακο είναι καλύτερο, είναι δυνατόν να το χρησιμοποιήσετε μαζί
2 Βλεννογόνος
Ο ρυθμός αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης και ο λόγος της αύξησής τους
3 Λάρυγγας
Αιθινυλική οιστραδιόλη - ποια είναι αυτή η ορμόνη και ποια είναι η σύνθεσή της?
4 Καρκίνος
HIRSUTISM, ΟΛΟΚΛΗΡΩΣΗ?
5 Καρκίνος
Θεραπεία αμυγδαλίτιδας
Image
Κύριος // Καρκίνος

Εξέταση αίματος


Η αναιμία που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου αναπτύσσεται σταδιακά. Συνήθως, η μείωση της αιμοσφαιρίνης προηγείται από ένα στάδιο λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου.

Η αναιμία είναι μια μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Τα διαγνωστικά κριτήρια για αυτήν την κατάσταση είναι τα εξής:

  • Στους άνδρες, τα ερυθροκύτταρα είναι μικρότερα από 4,0 * 10 12 / l. αιμοσφαιρίνη λιγότερο από 130 g / l. αιματοκρίτης λιγότερο από 40%.
  • Στις γυναίκες, τα ερυθροκύτταρα είναι μικρότερα από 3,9 * 10 12 / l. αιμοσφαιρίνη λιγότερο από 120 g / l. αιματοκρίτης λιγότερο από 36%.

Σιδηροπενική αναιμία

Κατά παράβαση της σύνθεσης της αίμης, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έλλειψης σιδήρου στους ιστούς για διάφορους λόγους, εμφανίζεται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA). Η αναιμία προηγείται από στάδια λανθάνουσας ή έλλειψης σιδήρου ιστού χωρίς μείωση της αιμοσφαιρίνης και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Λανθάνουσα (λανθάνουσα) έλλειψη σιδήρου

Σε πρώιμο στάδιο της λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου (ιστού), κατά κανόνα, τα εργαστηριακά δεδομένα πλήρους αριθμού αίματος, βιοχημικών παραμέτρων και κλινικών συμπτωμάτων παραμένουν φυσιολογικά. Στη συνέχεια, εξαιτίας της έλλειψης σιδήρου που εναποτίθεται στους ιστούς, αναπτύσσεται το σύνδρομο sideropenic (σύνδρομο υποσιδίωσης), που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ξηρότητα, ξεφλούδισμα του δέρματος. εγκάρσια ραβδώσεις, εύθραυστα νύχια ευθραυστότητα και απώλεια μαλλιών ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, υπόταση μυών, συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, διαστρέβλωση της οσμής και της γεύσης. Σε αυτήν την περίπτωση, οι βιοχημικοί δείκτες είναι συνήθως οι εξής:

  • Υποφερριτιναιμία (μειωμένη φερριτίνη).
  • Μειωμένη συγκέντρωση σιδήρου στον ορό.
  • Αύξηση της συνολικής και ακόρεστης ικανότητας δέσμευσης σιδήρου στον ορό λόγω αυξημένης περιεκτικότητας σε τρανσφερίνη.

Σε αυτό το στάδιο της λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου, η σύνθεση της αιμοσφαιρίνης δεν έχει ακόμη μειωθεί, επομένως αιμοσφαιρίνη, ερυθροκύτταρα, αιματοκρίτης, καθώς και δείκτες ερυθροκυττάρων (MCH, MCV, MCHC) και, κατά συνέπεια, ο δείκτης χρώματος παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους. Με τον μετασχηματισμό της λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου σε αναιμία, η πρώτη παράμετρος που αλλάζει είναι RDW (εμφανίζεται ανισοκύτωση).

Πηγή: Lugovskaya S.A., Postman M.E. Αιματολογικός άτλας. Μόσχα, 2004, σελ. 145 - 146.

Εικόνες 1, 3. Επιχρίσματα αίματος κάτω από μικροσκόπιο, μεγέθυνση x1000, χρώση σύμφωνα με τον Romanovsky-Giemsa.

Normochromic ερυθροκύτταρα γεμάτα πλήρως με αιμοσφαιρίνη. Δεν υπάρχει αναιμία. Ωστόσο, τα επίπεδα σιδήρου στον ορό μπορεί να είναι ήδη κάτω από τα κανονικά.

Έτσι μοιάζουν τα υποχρωματικά ερυθροκύτταρα (με τη μορφή δακτυλίων) με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι ήδη χαμηλότερο από το κανονικό..

Κλινική περίπτωση 1:

Σε έναν 12χρονο ασθενή που υποβλήθηκε σε θεραπεία σε νοσοκομείο ημέρας με διάγνωση χολικής δυσκινησίας χορηγήθηκε γενική εξέταση αίματος. Σε σχέση με παράπονα ευθραυστότητας και τριχόπτωσης, ο προσδιορισμός του σιδήρου στον ορό και της συνολικής ικανότητας δέσμευσης σιδήρου συνταγογραφήθηκε επίσης ως μέρος μιας βιοχημικής μελέτης. Η μελέτη μιας γενικής εξέτασης αίματος έδειξε φυσιολογικό περιεχόμενο αιμοσφαιρίνης - 132 g / l, δείκτες ερυθροκυττάρων και αιματοκρίτης ήταν φυσιολογικοί. Ωστόσο, ο προσδιορισμός του σιδήρου στον ορό έδωσε αποτέλεσμα 5,5 μmol / L στο κατώτερο όριο του κανόνα των 8,8 μmol / L, TIBC - 102 μmol / L στο ανώτατο όριο του κανόνα των 72 μmol / L. Με βάση αυτό, ο γιατρός δήλωσε μια λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου.

Κλινική περίπτωση 2:

Σε έναν 17χρονο ασθενή με παράπονα για εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες, μεταξύ άλλων μελετών, χορηγήθηκε πλήρης μέτρηση αίματος και προσδιορισμός σιδήρου στον ορό και TIBS. Η αιμοσφαιρίνη αποδείχθηκε κάτω από το φυσιολογικό: 112 g / l, αλλά όλοι οι δείκτες ερυθροκυττάρων ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους, δηλ. δεν παρατηρήθηκαν υποχρωμία ερυθροκυττάρων και ανισοκυττάρωση με μικροκυττάρωση, χαρακτηριστικό του IDA. Μια βιοχημική μελέτη αποκάλυψε χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο 3,9 μmol / l και αυξημένο TSS στον ορό - 108 μmol / l. Ο γιατρός εξήγησε τα ευρήματα με την παρουσία λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου. Η αιτία της νορμοχρωμικής αναιμίας, καθώς και το γεγονός της ίδιας της σιδεροπενίας, ήταν η απώλεια αίματος κατά τη συχνή και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία..

Βιοχημικά πρότυπα για δείκτες σημαντικούς για τη διάγνωση του λανθάνοντος σταδίου έλλειψης σιδήρου

Σίδερο ορού

Άνδρες: 9,5 - 30 μmol / L

Γυναίκες: 8,8 - 27μmol / L.

Φερριτίνη

Νεογέννητα και παιδιά κάτω του ενός έτους - 25-200 mcg / l;

Παιδιά από 1 έως 15 ετών - 30-140 mcg / l.

Άνδρες 20-250 mcg / l;

Γυναίκες 12-120 mcg / l.

Τα βιοχημικά πρότυπα σε διαφορετικά εργαστήρια ενδέχεται να διαφέρουν λόγω της χρήσης διαφορετικών συστημάτων δοκιμών. Οι κανονικές τιμές για τον σίδηρο ορού και το OZhSS δίδονται για προσδιορισμό με τη μέθοδο σιδηροζίνης με αντιδραστήρια από το Vector-Best..

Για να εκτιμηθεί ο μεταβολισμός του σιδήρου στο σώμα, διεξάγεται επίσης μια δοκιμή για διαλυτούς υποδοχείς τρανσφερίνης σε ορισμένα εργαστήρια. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου για τη διάγνωση της λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου μπορεί να είναι ότι η συγκέντρωση αυτών των πρωτεϊνών δεν εξαρτάται από παθολογίες του ήπατος, ορμονικά επίπεδα και την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, ενώ, για παράδειγμα, η φερριτίνη είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης, η συγκέντρωση της οποίας αυξάνεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Ως αποτέλεσμα, η μελέτη μπορεί να δείξει φυσιολογική περιεκτικότητα σε φερριτίνη, ενώ οι ιστοί έχουν ήδη έλλειψη σιδήρου..

Δημοσιεύτηκε στις 29 Μαρτίου 2017 από την olla
Κατηγορίες: Βιοχημεία

Τι είναι η κρυφή έλλειψη σιδήρου; Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη της νόσου

Τα ιχνοστοιχεία στο σώμα μας παίζουν σημαντικό ρόλο. Αυτό το στοιχείο είναι ο σίδηρος, ο οποίος απορροφάται από την πρωτεΐνη αίμης και βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων. Παραβίαση της οξείδωσης και αποκατάσταση της ισορροπίας σε κύτταρα και ιστούς, έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε λιμοκτονία των ιστών. Η ανάπτυξη ισχαιμικών διεργασιών είναι αποτέλεσμα παραβίασης αυτής της ισορροπίας.

Η έννοια της λανθάνουσας (λανθάνουσας) έλλειψης σιδήρου

Ο σίδηρος αναφέρεται ως ιχνοστοιχεία, ο κανόνας των οποίων στο σώμα είναι μόνο 4-5 γραμμάρια. Αυτό το ποσό παρέχει την ανάγκη του σώματος για αυτό το στοιχείο. Η έλλειψη σιδήρου έχει διάφορες μορφές εκδήλωσης. Η λανθάνουσα ή λανθάνουσα μορφή ανεπάρκειας είναι το δεύτερο στάδιο στην ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου..

Ο σίδηρος λειτουργεί στο ανθρώπινο σώμα

Ο ρόλος του σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα ποικίλλει. Ο σίδηρος εμπλέκεται στις διαδικασίες:

  • αιματοποίηση;
  • παροχή ανεφοδιασμού οξυγόνου και αναπνοή κυττάρων ·
  • οξειδωτικές αντιδράσεις μέσα στα κύτταρα.
  • ανοσολογικός.

Είναι μέρος πρωτεϊνών, ενζύμων, κυτοχρωμάτων. Οι φυσιολογικές του λειτουργίες διασφαλίζουν την ομαλή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Είναι ένας παράγοντας αποτοξίνωσης που εμπλέκεται σε μια πολύπλοκη αλυσίδα μετασχηματισμών χολερυθρίνης. Με την εξουδετέρωση των τοξινών που συσσωρεύονται στον ηπατικό ιστό, προστατεύει τους ιστούς από το προκύπτον υπεροξείδιο του υδρογόνου. Σχηματίζεται από λευκοκύτταρα για να εξουδετερώσει τα ένζυμα των παθογόνων μικροοργανισμών.

Το ιχνοστοιχείο εμπλέκεται στην αφομοίωση των βιταμινών Β και η έλλειψή του επηρεάζει την κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών, των νυχιών (ξηρότητα, ευθραυστότητα).

Μορφές έλλειψης σιδήρου

Ο φυσιολογικός ρόλος στο σώμα επηρεάζει όλα τα επίπεδα της οργάνωσής του, από γενετικά έως όργανα και συστηματικά. Σύμφωνα με την ταξινόμηση του V.A. Burlev, η ανεπάρκεια σιδήρου περνά τρία στάδια πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων.

Πίνακας - Στάδια ανάπτυξης κλινικών συμπτωμάτων ανεπάρκειας σιδήρου

ΣτάδιαΜηχανισμός ανάπτυξης
Προ-λανθάνουσαΤα αποθέματα μειώνονται, αλλά η ερυθροποίηση εξακολουθεί να είναι φυσιολογική. Η ερυθροποίηση είναι ο σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων με τη συμμετοχή σιδήρου στο μυελό των οστών.
ΛανθάνωνΕξάντληση αποθεμάτων στην αποθήκη.
Εκδήλωση (έλλειψη σιδήρου)Μειωμένα αποθέματα στην αποθήκη και εξασθενημένες διαδικασίες redox συνοδευόμενες από συμπτώματα αναιμίας.

Η απορρόφηση όταν εισέρχεται στην εξωγενή οδό στο γαστρεντερικό σωλήνα συμβαίνει στο νήστιδα και στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτή η διαδικασία εξαρτάται από παράγοντες:

  • περιεχόμενο ιχνοστοιχείων στα τρόφιμα ·
  • βιοδιαθεσιμότητα;
  • έλλειψη σιδήρου στους ιστούς του σώματος (ανάγκη).
Κίνδυνος έλλειψης σιδήρου

Ο μηχανισμός απορρόφησης ξεκινά με τη σύλληψη του βλεννογόνου από το περίγραμμα των τριχών, το οποίο το διαλύει. Μπαίνοντας στο κύτταρο μέσω της ευαίσθητης μεμβράνης, συσσωρεύεται σε αυτό και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Ο σίδηρος σε μορφή δοσολογίας απορροφάται καλύτερα από το φαγητό.

Αιτίες της λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου

Η ανεπάρκεια προκαλείται από διάφορους λόγους.

Πίνακας - Αιτίες της λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου

ΑιτίαΟ μηχανισμός της εκδήλωσης
ΘρέψηΗ χορτοφαγία, μια δίαιτα για την απώλεια βάρους που έχει έλλειψη τροφών με σίδηρο προκαλεί τη μείωση των αποθεμάτων σιδήρου. Στο σώμα, ο σίδηρος δεν παράγεται και η πηγή αυτού του ιχνοστοιχείου είναι η τροφή.
Ασυμβατότητα προϊόντοςΤα τρόφιμα επηρεάζουν την απορρόφηση ιχνοστοιχείων και βιταμινών που περιέχονται στα τρόφιμα. Ο καφές και το τσάι περιέχουν τανίνη, η οποία αποτρέπει την απορρόφηση του σιδήρου. Τα Ca και Fe δεν συνδυάζονται επειδή εξουδετερώνουν το ένα το άλλο (φαγόπυρο με γάλα).
Παραβίαση της πεπτικότηταςΗ διαταραχή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, η εξάντληση του 12 εντέρου σε μολυσματικές ασθένειες και, ως συνέπεια της αντιβιοτικής θεραπείας, επηρεάζουν την πεπτικότητα. Η βλεννογόνος μεμβράνη καθίσταται ευάλωτη και δεν αντιλαμβάνεται κάποια στοιχεία.
Ανάπτυξη και ανάπτυξηΚατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης, το σώμα του παιδιού χρησιμοποιεί βιταμίνες και ουσίες πιο γρήγορα και υπάρχει έλλειψη αυτών στο σώμα. Η επαρκής διατροφή αντισταθμίζει την ανεπάρκεια, αλλά μπορεί να μην είναι αρκετή.
Περίοδος κύησηςΟ σίδηρος είναι ένα βασικό συστατικό που διασφαλίζει την κατασκευή του πλακούντα, τον αυξημένο μεταβολισμό, την ανάπτυξη του εμβρύου και τις ανάγκες του. Η συνολική ανάγκη σώματος είναι 1200-1140 mg, δηλαδή έως 6 mg ανά ημέρα.
Φυσική εργασίαΟ σίδηρος τείνει να απεκκρίνεται κατά την εφίδρωση κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αθλητισμού.
ΑιμορραγίαΟι αιμορραγίες της μύτης, η δωρεά, οι γαστρεντερικές παθήσεις που συνοδεύονται από αιμορραγία οδηγούν σε μείωση του σιδήρου στο σώμα. Ο κίνδυνος μείωσής του είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικός της βαριάς εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν προκαλούν πάντα μείωση της αιμοσφαιρίνης στο σώμα. Με απώλεια αίματος ως αποτέλεσμα επεμβάσεων και άλλων λόγων. Τα νεογέννητα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο, καθώς ο μητρικός σίδηρος υπάρχει στο σώμα του παιδιού έως και 2 ετών.

Τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της περιόδου λανθάνοντος σιδήρου (συμπτώματα)

Μια αλλαγή στο περιεχόμενο ενός στοιχείου στο σώμα, το οποίο εμπλέκεται στις μεταβολικές διαδικασίες και τη διατροφή των ιστών και των συστημάτων του σώματος, επηρεάζει τη γενική κατάσταση του σώματος. Οι καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου έχουν τρεις μορφές:

  1. Προ-λανθάνουσα. Οι εργαστηριακές τιμές παραμένουν φυσιολογικές. Η δοκιμή απορρόφησης σιδήρου είναι φυσιολογική 10-15%, αλλά σε αυτήν την περίοδο αυξάνεται και είναι 50%.
  2. Λανθάνων. Οι εργαστηριακές τιμές όπως ο σίδηρος ορού, η φερριτίνη και η τρανσφερίνη μειώνονται, ενώ οι δείκτες ερυθροκυττάρων, αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, ερυθροκυττάρων είναι φυσιολογικοί.
  3. Η εμφανής μορφή αναπτύσσεται υπό πίεση και προκαλεί την ανάπτυξή της.

Εμφανίζονται τα συμπτώματα της δήλωσης:

  1. Ξηρό δέρμα, χλωμό, που εμφανίζεται όταν οι δείκτες χρώματος του αίματος, που το καθιστούν ροζ όταν γεμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος.
  2. Τα μαλλιά και τα νύχια γίνονται εύθραυστα, θαμπά, η δομή τους διαταράσσεται.
  3. Οι κρίσεις αναπτύσσονται (πληγές στις γωνίες του στόματος).
  4. Οι διατροφικές διαταραχές του νευρικού συστήματος οδηγούν σε έλλειψη συντονισμού, μείωση της νοημοσύνης και της μνήμης..
  5. Πετάει μπροστά στα μάτια και εμβοές, ζάλη που προκαλείται από διαταραγμένη κυκλοφορία του αίματος και διατροφή στα αγγεία του εγκεφάλου.
  6. Λήθαργος, γρήγορη κόπωση, αδυναμία ως σύμπτωμα παραβίασης της ενδοκυτταρικής διατροφής των ιστών του σώματος.
  7. Παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς (ταχυκαρδία), υπόταση, πόνος στο στήθος συμβαίνει κατά την πείνα οξυγόνου του καρδιακού μυός.
  8. Η δύσπνοια και το οίδημα συμβαίνουν με διαταραγμένες διαδικασίες μείωσης της οξείδωσης στους ιστούς. Συμπτώματα ανεπάρκειας σιδήρου - εμπλοκές
  9. Διαστροφή της γεύσης (επιθυμία να φάει κιμωλία, γη).
  10. Ανάπτυξη και επιδείνωση ασθενειών της στοματικής κοιλότητας (γλωσσίτιδα, τερηδόνα, στοματίτιδα).
  11. Ανάπτυξη καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας που οδηγούν σε συχνά κρυολογήματα, μυκητιασικές ασθένειες.
  12. Η τοπική ανοσία μειώνεται και όταν εμφανίζονται τραύματα, εστίες μόλυνσης στο δέρμα, η επούλωσή τους είναι δύσκολη και απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση.
  13. Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη στα παιδιά είναι μειωμένη, καθώς οι ιστοί στερούνται οξυγόνου.
  14. Μειώνει το βάρος, τη μυϊκή μάζα.
  15. Στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται με τροφικές διαταραχές σε ιστούς και μεταβολικές διεργασίες μέσα στα κύτταρα..

Διάγνωση και θεραπεία της LVH

Η αποκάλυψη του επιπέδου ενός ιχνοστοιχείου στο σώμα με λανθάνουσα ανεπάρκεια πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. UAC. Ο κανόνας της αιμοσφαιρίνης στις γυναίκες είναι 120 mg / l. (στις νότιες περιοχές, στις βόρειες περιοχές είναι υψηλότερη), στους άνδρες - 130 mg / l.
  2. Οι δείκτες ερυθροκυττάρων μειώνονται.
  3. Μικροκυττάρωση, ανισοκυττάρωση (αλλαγή στο μέγεθος των ερυθροκυττάρων), poikilocytosis (αλλοιωμένα ερυθροκύτταρα έχουν πάψει να εκτελούν τις λειτουργίες τους).
  4. Επίπεδο τρανσφερίνης (πρωτεΐνη μεταφοράς σιδήρου). Το ποσοστό του στους άνδρες είναι 2,1-3,6 mg / l, στις γυναίκες - 2,5-3,8 mg / l.
  5. Επίπεδο φερριτίνης. Ο πρωτεϊνικός δείκτης της οξείας φάσης των φλεγμονωδών, ογκολογικών ασθενειών συνήθως αυξάνεται σε τέτοιες διαδικασίες, αλλά με την LVH μειώνεται.
Πρόληψη της έλλειψης σιδήρου

Η θεραπεία της λανθάνουσας ανεπάρκειας ξεκινά με τη συμπερίληψη τροφών εμπλουτισμένων με σίδηρο στη διατροφή. Αυτά τα προϊόντα είναι:

  • ήπαρ (20.2);
  • φουντούκια (51.0);
  • φιστίκια (60);
  • στρείδια (9.2);
  • σπανάκι (2.7);
  • φασόλια (72.0).

Περίπου αυτή η ποσότητα περιέχεται σε 100 g προϊόντος.

Τα φάρμακα αναπλήρωσης ιχνοστοιχείων είναι:

  • ροφητής;
  • fenuls;
  • κακόβουλος.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια θεραπείας αποκατάστασης μετά από απώλεια αίματος και ως πρόληψη της αναιμίας σε δίαιτες και διατροφική διατροφή.

Σιδηροπενική αναιμία. Ταξινόμηση των αναιμιών

Σύμφωνα με το ICD No. 10, η αναιμία περιλαμβάνεται στην κατηγορία "Ασθένειες του αίματος και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα". Η ταξινόμηση σύμφωνα με το ICD με την εκχώρηση κωδικού σε κάθε τύπο αναιμίας περιλαμβάνεται στην ομάδα των κωδικών D50 - D64. Σε αυτήν την ομάδα, διακρίνονται οι αναιμίες:

  • θρεπτική (D50 - D53);
  • αιμολυτικό (D55 - D59);
  • απλαστικά και άλλα (D60 - D64)
  • σε χρόνιες παθήσεις (D63).

Πίνακας - Ταξινομήσεις των αναιμιών και των μηχανισμών ανάπτυξής τους

Κωδικός ICDΟνομαΟ μηχανισμός ανάπτυξης της αναιμίας
Δ50Σιδεροπενική (IDA)Μείωση ιχνοστοιχείου ως αποτέλεσμα παραβίασης της πρόσληψης, αφομοίωσης και απώλειας από το σώμα.
υποχρωματικήΟ δείκτης χρώματος είναι μικρότερος από 0,8, που προκαλείται από μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
Δ51Βιταμίνη Β12 - ανεπαρκήςΜε ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, οι φυσιολογικές διεργασίες αιματοποίησης διακόπτονται.
Δ52Ανεπάρκεια φολικού οξέοςΕμφανίζεται στο πλαίσιο της ανεπαρκούς πρόσληψης με τροφή και με έλλειψη βιταμίνης Β12.
Δ53Άλλες μορφέςΗ αναιμία μπορεί να εμφανιστεί ως αντίδραση του σώματος σε έλλειψη πρόσληψης πρωτεΐνης, ασθένειας, με συνδυασμένη ανεπάρκεια φολικού οξέος και Β12.
Δ55Για ενζυματικές διαταραχέςΜια ανεπάρκεια του ενζύμου γλυκόλυσης που εμπλέκεται στην παραγωγή ενέργειας οδηγεί στην καταστροφή των ερυθροκυττάρων λόγω της επίδρασης των οξειδωτικών σε αυτό, μια αλλαγή στη σύνθεσή του, την καταστροφή του από το εσωτερικό.
Δ56ΘαλασσαιμίαΜια γενετική ασθένεια που προκαλείται από την καταστροφή της πρωτεϊνικής σύνθεσης κατά την κατασκευή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Βασίζεται σε έναν σύνθετο αναπτυξιακό μηχανισμό που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μετάλλαξης.
Δ57Διαταραχές των δρεπανοκυττάρωνΑλλαγή στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω γονιδιακής μετάλλαξης κατά παράβαση του μεταβολισμού αμινοξέων. Τα ερυθροκύτταρα που χάνουν οξυγόνο αποκτούν σχήμα ημισελήνου, γίνονται άκαμπτα, ανενεργά.
Δ58Άλλες κληρονομικέςΠροκύπτουν ως γενετικές ασθένειες που προκαλούνται από διακοπή των φυσιολογικών μεταβολικών διεργασιών, γενετικές μεταλλάξεις.
Δ59Απόκτηση αιμολυτικούΔιαταραχές του κύκλου ζωής των ερυθροκυττάρων.
Δ63Για χρόνιες ασθένειεςΗ ανάπτυξη ανεπάρκειας σε χρόνιες ασθένειες οφείλεται σε παθολογική διαδικασία (δηλητηρίαση, δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα για μεγάλο χρονικό διάστημα, καρκίνος).

Η απλαστική αναιμία αναπτύσσεται όταν η αιματοποίηση επηρεάζεται με παθολογική καταστολή του μυελού των οστών. Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση είναι:

  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • έκθεση σε ακτινοβολία ·
  • επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό
  • βαριά μέταλλα;
  • έκθεση σε κραδασμούς.
  • παραβίαση χυμικών αντιδράσεων
  • ψυχογενείς παράγοντες;
  • ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων.

Αυτές δεν είναι όλες οι αιτίες της υποπλαστικής αναιμίας. Ασθένειες του συνδετικού ιστού (αίμα, οστά) μπορούν να προκαλέσουν την καταστροφή των ερυθροκυττάρων και να προκαλέσουν την αιμόλυση τους. Τα συμπτώματα είναι φωτεινά και δύσκολο να αντιμετωπιστούν..

Θεραπεία υποπλαστικών (απλαστικών) αναιμιών

Η θεραπεία των απλαστικών αναιμιών ξεκινά με την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα, περιορισμούς στην επικοινωνία κατά την οξεία περίοδο. Για τη διέγερση της ερυθροποίησης, τα γλυκοκορτικοειδή, οι κυκλοσπορίνες, οι ανοσοσφαιρίνες χορηγούνται και πραγματοποιείται θεραπεία με έγχυση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λαμβάνεται σπληνεκτομή, μεταμόσχευση μυελού των οστών, κυτταροστατικά.

Η πρόληψη των ασθενειών είναι η εξάλειψη του προκλητικού παράγοντα. Η συμμόρφωση με τις συνταγές θεραπείας αποτρέπει τον κίνδυνο επιπλοκών. Η αναιμία είναι μια ανίατη ασθένεια και η διατήρηση της σωστής διατροφής και φαρμάκων κατά την οξεία περίοδο θα αυξήσει τα επίπεδα σιδήρου. Μείωση των οξειδοαναγωγικών αντιδράσεων και της οξυγόνωσης των ιστών.

Σιδηροπενική αναιμία. Τι δοκιμές να κάνετε

Η πιο κοινή μορφή αναιμίας είναι η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA), η οποία διαγιγνώσκεται με κλινική και εργαστηριακή εξέταση..

Η αναιμία είναι μια μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης, που εκδηλώνεται από τη μείωση της συγκέντρωσής της στο αίμα. Ανεξάρτητα από τη μορφή της αναιμίας (η αιτία της ανάπτυξής της), το αποτέλεσμα της νόσου είναι η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο σώμα (υποξία).

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA) αντιπροσωπεύει πάνω από το 80% όλων των μορφών αναιμίας και παραμένει ένα από τα πιο πιεστικά και διαδεδομένα διατροφικά προβλήματα παγκοσμίως. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη του IDA είναι η μη ισορροπημένη διατροφή, η μειωμένη απορρόφηση ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT) και η περιοδική απώλεια αίματος (εμμηνόρροια, έλκος στομάχου, παρασιτικές ασθένειες κ.λπ.). Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη ανεπάρκειας σιδήρου περιλαμβάνει:

γυναίκες - λόγω περιοδικής φυσιολογικής απώλειας αίματος.

έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες - λόγω της μεγάλης ανάγκης για μικρο και μακρο στοιχεία ·

παιδιά και έφηβοι - λόγω των υψηλών αναγκών ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού.

ηλικιωμένοι - λόγω του υψηλού επιπολασμού της χρόνιας απώλειας αίματος (π.χ. μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα) ή των αλλαγών στην καθημερινή διατροφή.

Αναλύσεις για αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου

Η πρώτη ανάλυση που συνήθως λαμβάνουν οι ασθενείς είναι μια γενική ή κλινική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την ανάλυση, δίνεται προσοχή στους δείκτες ερυθροκυττάρων στο KLA:

Συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης HGB;

Αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων RBC;

Ο αιματοκρίτης HCT αναφέρεται στο σχετικό ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο πλήρες αίμα.

Και επίσης οι πιο σημαντικοί δείκτες διαφορικής διάγνωσης των μορφών αναιμίας:

MCV - μέσος όγκος ερυθροκυττάρων

MCH - η μέση περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης στο ερυθροκύτταρο χαρακτηρίζει τη μέση μάζα της αιμοσφαιρίνης στο ερυθροκύτταρο. Αυτός ο δείκτης αντικατέστησε την ένδειξη χρώματος.

MCHC - η μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθροκύτταρο αντανακλά τη μέση μάζα αιμοσφαιρίνης ανά μονάδα όγκου ενός ερυθροκυττάρου.

RDW - το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο - δείκτης της ετερογένειας του μεγέθους του ερυθροκυττάρου.

Με το IDA και άλλες υποχρωμικές αναιμίες (αναιμία χρόνιων παθήσεων, σιδεροβλαστική αναιμία), οι τιμές MCV, MCH, MCHC μειώνονται, ενώ με μεγαλοβλαστικές αναιμίες (αναιμίες ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος), αντίθετα, αυξάνονται. Το RDW αυξάνεται απότομα με το IDA, αλλά με άλλη υποχρωματική αναιμία θαλασσαιμίας, το RDW παραμένει φυσιολογικό ή ελαφρώς αυξημένο.

Περιφερικό επίχρισμα αίματος για αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου

Ωστόσο, ασθενείς με χαμηλό επίπεδο (λιγότερο από 120 g / l σε γυναίκες και 130 g / l σε άνδρες) χρειάζονται μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή μελέτη που μας επιτρέπει να κατανοήσουμε τη φύση και τις αιτίες της αναιμίας..

Το εργαστήριο CIR πραγματοποιεί τις ακόλουθες εξετάσεις για τη διάγνωση της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου:

Όλοι αυτοί οι δείκτες αντικατοπτρίζουν τον τρόπο ανταλλαγής σιδήρου στο σώμα. Εξαρτάται από παράγοντες όπως η πρόσληψη σιδήρου από τρόφιμα ή φάρμακα, η απορρόφηση σιδήρου, η απορρόφηση σιδήρου μέσα στο σώμα και η ανταλλαγή του.

Εργαστηριακή διάγνωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Μια περιεκτική μελέτη της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης των ομοιόμορφων στοιχείων και των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση του κορεσμού του σώματος με σίδηρο και την ανίχνευση της ανεπάρκειας αυτού του μικροστοιχείου, ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά σημάδια ανεπάρκειας σιδήρου.

Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με ένα δωρεάν σχόλιο γιατρού.

Δοκιμή ανεπάρκειας σιδήρου.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος, SLS (λαουρυλ θειικό νάτριο) - μέθοδος, αγωγιμομετρική μέθοδος, κυτταρομετρία ροής, ανοσοβουρβιδιμετρία.

Mcmol / L (μικρογραμμομόριο ανά λίτρο), * 10 ^ 9 / L, * 10 ^ 12 / L, g / L (γραμμάριο ανά λίτρο),% (ποσοστό), fl (femtoliter), pg (picogram).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  1. Απομακρύνετε το αλκοόλ από τη διατροφή 24 ώρες πριν από τη μελέτη.
  2. Σταματήστε να τρώτε 8 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  3. Μην πάρετε φάρμακα για 24 ώρες πριν από τη δοκιμή (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
  4. Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο εντός 72 ωρών πριν από τη μελέτη.
  5. Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η έλλειψη σιδήρου είναι συχνή. Περίπου το 80-90% όλων των μορφών αναιμίας σχετίζονται με ανεπάρκεια αυτού του ιχνοστοιχείου.

Ο σίδηρος βρίσκεται σε όλα τα κύτταρα του σώματος και έχει πολλές σημαντικές λειτουργίες. Το κύριο μέρος του είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης και παρέχει τη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Κάποιος σίδηρος είναι συμπαράγοντας για ενδοκυτταρικά ένζυμα και εμπλέκεται σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις.

Ο σίδηρος από το σώμα ενός υγιούς ατόμου απεκκρίνεται συνεχώς με ιδρώτα, ούρα, απολέπιση κυττάρων, καθώς και ροή της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Για να διατηρηθεί η ποσότητα ενός ιχνοστοιχείου σε φυσιολογικό επίπεδο, απαιτείται ημερήσια πρόσληψη 1-2 mg σιδήρου.

Η απορρόφηση αυτού του ιχνοστοιχείου συμβαίνει στο δωδεκαδάκτυλο και στο άνω λεπτό έντερο. Τα ελεύθερα ιόντα σιδήρου είναι τοξικά για τα κύτταρα, επομένως, στο ανθρώπινο σώμα, μεταφέρονται και εναποτίθενται σε ένα σύμπλεγμα με πρωτεΐνες. Στο αίμα, ο σίδηρος μεταφέρεται από την πρωτεΐνη μέσω τρανσφερίνης στις θέσεις χρήσης ή αποθήκευσης. Η αποφεριτίνη δεσμεύει τον σίδηρο και σχηματίζει φερριτίνη, η οποία είναι η κύρια μορφή εναποτιθέμενου σιδήρου στο σώμα. Η ποσότητα του στο αίμα συσχετίζεται με τα αποθέματα σιδήρου στους ιστούς..

Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC) είναι ένα έμμεσο μέτρο των επιπέδων τρανσφερίνης στο αίμα. Επιτρέπει σε κάποιον να εκτιμήσει τη μέγιστη ποσότητα σιδήρου που μπορεί να προσκολλήσει μια πρωτεΐνη μεταφοράς και τον βαθμό κορεσμού τρανσφερίνης με ένα μικροστοιχείο. Με μείωση της ποσότητας σιδήρου στο αίμα, ο κορεσμός τρανσφερίνης μειώνεται και, κατά συνέπεια, το TIBC αυξάνεται.

Η έλλειψη σιδήρου αναπτύσσεται σταδιακά. Αρχικά, υπάρχει μια αρνητική ισορροπία σιδήρου, στην οποία οι ανάγκες του σώματος για σίδηρο και η απώλεια αυτού του ιχνοστοιχείου υπερβαίνουν τον όγκο της πρόσληψής του με τροφή. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην απώλεια αίματος, στην εγκυμοσύνη, στην αύξηση της ανάπτυξης κατά την εφηβεία ή στην ανεπαρκή πρόσληψη τροφών που περιέχουν σίδηρο. Πρώτα απ 'όλα, ο σίδηρος κινητοποιείται από τα αποθέματα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος για να αντισταθμίσει τις ανάγκες του σώματος. Οι εργαστηριακές μελέτες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποκαλύπτουν μείωση της ποσότητας φερριτίνης στον ορό χωρίς αλλαγή άλλων δεικτών. Αρχικά, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα, το επίπεδο σιδήρου στο αίμα, το TIBC και οι δείκτες της κλινικής εξέτασης αίματος βρίσκονται εντός των τιμών αναφοράς. Η σταδιακή εξάντληση των αποθεμάτων σιδήρου στους ιστούς συνοδεύεται από αύξηση του TIBC.

Στο στάδιο της ερυθροποίησης της έλλειψης σιδήρου, η σύνθεση αιμοσφαιρίνης καθίσταται ανεπαρκής και η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου αναπτύσσεται με κλινικές εκδηλώσεις αναιμίας. Στην κλινική ανάλυση του αίματος, βρέθηκαν μικρά ανοιχτόχρωμα ερυθροκύτταρα, MHC (μέση ποσότητα αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα), MCV (μέσος όγκος όγκου ερυθροκυττάρων), MHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα) μείωση, επίπεδο αιμοσφαιρίνης και πτώση αιματοκρίτη. Ελλείψει θεραπείας, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μειώνεται προοδευτικά, αλλάζει το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων και μειώνεται ο ρυθμός διαίρεσης των κυττάρων στον μυελό των οστών. Όσο βαθύτερη είναι η έλλειψη σιδήρου, τόσο φωτεινότερα γίνονται τα κλινικά συμπτώματα. Η κόπωση μετατρέπεται σε έντονη αδυναμία και λήθαργος, η ικανότητα εργασίας χάνεται, η ωχρότητα του δέρματος γίνεται πιο έντονη, η δομή των νυχιών αλλάζει, εμφανίζονται ρωγμές στις γωνίες των χειλιών, εμφανίζεται ατροφία των βλεννογόνων, το δέρμα γίνεται ξηρό, νιφάδες. Με έλλειψη σιδήρου, η ικανότητα του ασθενούς να γεύεται και να μυρίζει - υπάρχει η επιθυμία να φάει κιμωλία, πηλό, ωμά δημητριακά και να εισπνέει τις μυρωδιές της ακετόνης, της βενζίνης, της τερεβινθίνης.

Με την έγκαιρη και σωστή διάγνωση της ανεπάρκειας σιδήρου και τους λόγους που την προκάλεσαν, η θεραπεία με σκευάσματα σιδήρου σάς επιτρέπει να αναπληρώσετε τα αποθέματα αυτού του στοιχείου στο σώμα.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για έγκαιρη διάγνωση ανεπάρκειας σιδήρου.
  • Για διαφορική διάγνωση αναιμιών.
  • Για παρακολούθηση της θεραπείας με σίδηρο.
  • Για την εξέταση ατόμων που είναι πολύ πιθανό να έχουν ανεπάρκεια σιδήρου.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Κατά την εξέταση παιδιών κατά τη διάρκεια μιας περιόδου εντατικής ανάπτυξης.
  • Κατά την εξέταση εγκύων γυναικών.
  • Με συμπτώματα ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα (ωχρότητα του δέρματος, γενική αδυναμία, κόπωση, ατροφία του βλεννογόνου της γλώσσας, αλλαγές στη δομή των νυχιών, μη φυσιολογικές προτιμήσεις γεύσης).
  • Κατά την ανίχνευση υποχρωματικής μικροκυτταρικής αναιμίας σύμφωνα με τα δεδομένα της κλινικής εξέτασης αίματος.
  • Κατά την εξέταση κοριτσιών και γυναικών με βαριά εμμηνορροϊκή ροή και αιμορραγία της μήτρας.
  • Κατά την εξέταση ρευματολογικών και ογκολογικών ασθενών.
  • Κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της χρήσης παρασκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο.
  • Κατά την εξέταση ασθενών με άσθμα άγνωστης προέλευσης και σοβαρή κόπωση.

Λανθάνουσα αναιμία με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη: πώς να εντοπίζετε και να αντιμετωπίζετε

Είναι γνωστό ότι ένα φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι σημαντικό για την πλήρη λειτουργία όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Εάν η συγκέντρωσή της είναι κάτω από την κανονική, διαγιγνώσκεται αναιμία. Αυτή είναι μια παθολογική διαδικασία που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Αλλά συμβαίνει ότι η λανθάνουσα αναιμία αναπτύσσεται με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη. Αυτή η κατάσταση σπάνια διαγιγνώσκεται. Μέχρι να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα με τη μορφή δυσλειτουργιών των εσωτερικών οργάνων.

  1. Πώς αναπτύσσεται η λανθάνουσα αναιμία
  2. Λόγοι για μείωση της συγκέντρωσης σιδήρου
  3. Στάδια αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου
  4. Πώς εκδηλώνεται η αναιμία με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη
  5. Διαγνωστικά της λανθάνουσας αναιμίας
  6. Πώς να αυξήσετε τη συγκέντρωση σιδήρου
  7. συμπέρασμα

Πώς αναπτύσσεται η λανθάνουσα αναιμία

Η λανθάνουσα αναιμία ονομάζεται επίσης αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Η παθολογία αναπτύσσεται με ένα φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, αλλά στο πλαίσιο μιας σημαντικής μείωσης της φερριτίνης στο σώμα.

Ο σίδηρος δεν συντίθεται στο σώμα, αλλά συνοδεύεται από τροφή. Περνώντας από το πεπτικό σύστημα, απορροφάται στο λεπτό έντερο και συνδυάζεται με τρανσφερίνη και μεταφέρεται μέσω των ιστών.

Περισσότερο από το 70% του σιδήρου περιέχει ερυθροκύτταρα, το υπόλοιπο εναποτίθεται σε άλλους ιστούς. Αυτά είναι συνήθως ο μυελός των οστών, ο σπλήνας και το συκώτι. Εάν η περιεκτικότητα σε σίδηρο στα τρόφιμα είναι ανεπαρκής, το σώμα αρχίζει να το καταναλώνει από την αποθήκη - φερριτίνη.

Ταυτόχρονα, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό για χρόνια και οι κλινικές εκδηλώσεις παθολογίας θα απουσιάζουν..

Λόγοι για μείωση της συγκέντρωσης σιδήρου

Κάθε μέρα, περίπου 1 g σιδήρου απεκκρίνεται από το σώμα μαζί με περιττώματα, ούρα και ιδρώτα. Για να αντισταθμίσετε την απώλεια, πρέπει να τρώτε καλά. Αλλά εάν το σώμα χάνει περισσότερο σίδηρο από ό, τι λαμβάνει από τα τρόφιμα, αναπτύσσεται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου..

Η έλλειψη σιδήρου εμφανίζεται επίσης σε παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος και τις εξωτερικές επιδράσεις. Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την αναιμία είναι η τακτική απώλεια αίματος.

  • μηννορραγία,
  • διαβρωτική βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα,
  • αιμορροΐδες και
  • πρωκτικές ρωγμές συνοδευόμενες από αιμορραγία.

Ξεχωριστά, παρατηρούνται παθολογίες αίματος που οδηγούν σε αιμορραγία -

  • αιμοφιλία,
  • αιμορραγική διάθεση,
  • ασθένεια von Willebrand.

Προηγούμενη λανθάνουσα αναιμία

  • άφθονη απώλεια αίματος που προκαλείται από τραύμα και χειρουργική επέμβαση,
  • τακτική δωρεά αίματος από δότες,
  • υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Άλλες αιτίες ανεπάρκειας σιδήρου:

  1. Παράγοντες που επηρεάζουν την απορρόφηση και μεταφορά σιδήρου - σύνδρομο δυσαπορρόφησης, εντερικές λοιμώξεις, χρόνια εντερίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, εκτομή του στομάχου ή μέρος του εντέρου.
  2. Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου στο σώμα - χορτοφαγία, διατροφή με εξαίρεση τα προϊόντα κρέατος, κακή διατροφή, ανορεξία.
  3. Χρόνιες παθολογίες - χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες, διαβρωτική βλάβη στον βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα, κακοήθεις όγκοι οδηγούν σε σημαντική κατανάλωση ιχνοστοιχείου.
  4. Αυξημένη κατανάλωση σιδήρου - η ατομική ανάγκη για ιχνοστοιχείο είναι σημαντικά υψηλότερη από τον κανόνα σε πρόωρα μωρά, εφήβους, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Πιστεύεται ότι μπορεί να υπάρχει γενετική προδιάθεση για αναιμία - εάν η μητέρα έχει έλλειψη σιδήρου, τότε τα παιδιά της είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα..

Στάδια αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Η έλλειψη σιδήρου γίνεται αισθητή μόνο με μαζική απώλεια αίματος, σε άλλες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της έλλειψης σιδήρου εκτείνεται για πολλά χρόνια.

Είναι σύνηθες να διακρίνουμε τρία στάδια παθολογίας:

  1. Προ-λανθάνουσα - η ποσότητα σιδήρου στα αποθέματα μειώνεται, αλλά υπάρχει ακόμα αρκετός σίδηρος για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης παραμένει φυσιολογικό.
  2. Λανθάνουσα κατάσταση (προαναιμία) - τα αποθέματα έχουν εξαντληθεί πλήρως, υπάρχει έλλειψη σιδήρου μεταφοράς, μειώνεται η δραστηριότητα όλων των ενζύμων που περιέχουν σίδηρο μεταφοράς. Η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης δεν αλλάζει ή μειώνεται ελαφρώς. Επομένως, σύμφωνα με το ICD 10, η ανεπάρκεια λανθάνοντος σιδήρου θεωρείται όχι ως ασθένεια, αλλά ως λειτουργική διαταραχή..
  3. Εκδήλωση - χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και απόλυτη απουσία φερριτίνης στο σώμα.

Ωστόσο, σύμφωνα με την ΠΟΥ, σε σχεδόν 13% των ασθενών εντός 3 ετών από την έναρξη της νόσου, το επίπεδο της φερριτίνης αποκαταστάθηκε αυθόρμητα. Στο 60% των ασθενών, παρατηρείται περίοδος καθυστέρησης 10 ετών και στο 27%, το τελευταίο στάδιο αναπτύσσεται ταχύτατα στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών, μετά από χειρουργική επέμβαση ή τοκετό..

Πώς εκδηλώνεται η αναιμία με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου δεν έχει εκδηλωθεί εδώ και χρόνια και μόνο από ορισμένα σημεία μπορεί να υποπτευθεί κανείς την ανάπτυξη παθολογίας.

Είναι συνηθισμένο να επισημαίνονται ορισμένα κοινά συμπτώματα που υποδεικνύουν έλλειψη σιδήρου στο σώμα:

  1. Μειωμένη απόδοση, συνεχής κόπωση.
  2. Χαμηλή συγκέντρωση, μειωμένη μνήμη.
  3. Ζάλη, ζάλη.
  4. Συχνές πονοκεφάλους.
  5. Ένα αίσθημα σφίξιμου στο επιγάστριο.
  6. Διαταραχή ύπνου, συνεχής έλλειψη ύπνου.
  7. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
  8. Διαταραχή του κυκλοφορικού που οδηγεί σε ρίγη.
  9. Δύσπνοια, ταχυκαρδία.

Διαβάστε επίσης
Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου στις γυναίκες: θεραπεία, συμπτώματα
Η αιμοσφαιρίνη, η κόκκινη χρωστική στο αίμα, μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς και παίρνει διοξείδιο του άνθρακα. Κύριο συστατικό.

Η μακρά πορεία της λανθάνουσας αναιμίας και η έλλειψη ενζύμων που περιέχουν σίδηρο οδηγεί στην ανάπτυξη του sideropenic συνδρόμου, το οποίο εκφράζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. Η εξασθένιση του μυϊκού συστήματος, η μυϊκή αδυναμία στα παιδιά οδηγούν σε ακούσια ούρηση στα παιδιά.
  2. Επιδείνωση της κατάστασης του δέρματος και των μαλλιών - το δέρμα γίνεται ξηρό, νιφάδες, ρωγμές εμφανίζονται στην περιοχή των πτυχών. Τα μαλλιά, ειδικά σε μια γυναίκα, αρχίζουν να χωρίζονται και να πέφτουν, εμφανίζεται η πρώτη γκρίζα τρίχα.
  3. Η τάση για διαβρωτικές βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα αυξάνεται.
  4. Οι προτιμήσεις γεύσης αλλάζουν, υπάρχει μια τάση για πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, υπάρχει η επιθυμία να τρώτε φαγώσιμα τρόφιμα - οδοντόκρεμα, γη, χαρτί, πάγος, άνθρακας.
  5. Οπτική δυσλειτουργία - αλλαγές στην οπτική οξύτητα, πετάει μπροστά στα μάτια, πάχυνση του σκληρού χιτώνα.
  6. Ανοσολογικές διαταραχές - ο αριθμός των λεμφοκυττάρων και των ανοσοσφαιρινών μειώνεται, η φαγοκυτταρική δραστηριότητα των ουδετερόφιλων διακόπτεται. Η τάση για ασθένειες μολυσματικής φύσης αυξάνεται.
  7. Η ενδογενής δηλητηρίαση οδηγεί σε παραβίαση της θερμορύθμισης και στην ανάπτυξη ψυχοκινητικών διαταραχών.

Στο εμφανές στάδιο της έλλειψης σιδήρου, η σύνθεση της αιμοσφαιρίνης και η μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς διαταράσσονται, γεγονός που οδηγεί σε κυκλοφορικό-υποξικό σύνδρομο. Εκφράζεται από συνεχή αδυναμία, εμβοές, λιποθυμία.

Αναπτύσσονται παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος - ισχαιμική καρδιακή νόσος, μυοκαρδιακή δυστροφία, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά της λανθάνουσας αναιμίας

Η λανθάνουσα αναιμία μπορεί να υποψιαστεί από ωχρότητα του δέρματος, συνεχή αδυναμία, συχνή ζάλη και παγωμένα άκρα. Αυτά τα σημεία συνοδεύουν άλλες ασθένειες, επομένως είναι σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα..

Για να επιβεβαιωθεί η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις:

  1. Πλήρης μέτρηση αίματος για τον υπολογισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και την ανίχνευση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης.
  2. Η βιοχημική εξέταση αίματος περιλαμβάνει: ανίχνευση του επιπέδου φερριτίνης, τρανσφερίνης, σιδήρου στον ορό, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό του αίματος, συγκέντρωση φολικού οξέος και βιταμίνης Β-12, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας.
  3. Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων.

Οι οργανικές μέθοδοι διάγνωσης στοχεύουν στον εντοπισμό της κρυμμένης αιμορραγίας και των ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν τη συγκέντρωση του σιδήρου στο αίμα.

Η απαιτούμενη έρευνα περιλαμβάνει:

  • ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • firogastroduodenoscopy;
  • κολονοσκόπηση;
  • διαδικασία υπερήχων
  • υπολογισμένο τομογράφημα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων, μετά τη λήψη της αναμνηστικής και την αξιολόγηση της γενικής ευημερίας του ασθενούς.

Εάν δεν μπορεί να γίνει αμέσως διάγνωση, συνταγογραφείται παρακέντηση μυελού των οστών για τον υπολογισμό του αριθμού των στοιχείων του μυελού των οστών, για τον προσδιορισμό του δείκτη ωρίμανσης των ουδετερόφιλων και των ερυθροβλαστών. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε την ανεπάρκεια σιδήρου από άλλους τύπους αναιμιών..

Πώς να αυξήσετε τη συγκέντρωση σιδήρου

Η θεραπεία για λανθάνουσα αναιμία συνίσταται στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, στη διόρθωση της διατροφής και στην αναπλήρωση αποθεμάτων σιδήρου στην αποθήκη. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από αιματολόγο, μαζί με άλλους στενούς ειδικούς - έναν πρωκτολόγο, γαστρεντερολόγο, γυναικολόγο και άλλους, ανάλογα με την αιτία της παθολογίας.

Σε όλους τους ασθενείς παρουσιάζεται καλή διατροφή, η οποία συνίσταται στη χρήση επαρκούς ποσότητας κρέατος - εντόσθια, βόειο κρέας, μοσχάρι, αρνί.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η απορρόφηση της φερριτίνης αυξάνεται με επαρκή πρόσληψη ασκορβικού, κιτρικού και ηλεκτρικού οξέος. Και η απορρόφησή του μειώνεται από τον καφέ, το τσάι, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τη σοκολάτα, επομένως, πρέπει να περιμένετε αρκετές ώρες μεταξύ τους και τη χρήση προϊόντων που περιέχουν σίδηρο..

Αλλά με την πλήρη εξάντληση των πόρων σιδήρου στο σώμα, μια ισορροπημένη διατροφή δεν είναι σε θέση να επαναφέρει τη συγκέντρωσή της στην κανονική. Απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο.

Διαβάστε επίσης
Εναλλακτική θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου: βασικές μέθοδοι
Η έλλειψη σιδήρου, η αδυναμία αφομοίωσης από τρόφιμα σε επαρκείς ποσότητες οδηγεί στην ανάπτυξη.

Ο σιδηρούχος σίδηρος απορροφάται καλύτερα. Επομένως, τα φάρμακα επιλογής είναι:

  • Μάλτοφερ,
  • Sorbifer,
  • Fenuls,
  • Ακτιφερίνη,
  • Αιμοσφαιρίτιδα.

Συνήθως, η πορεία της κύριας θεραπείας διαρκεί 2-4 μήνες, αλλά ακόμη και με την ομαλοποίηση του επιπέδου της φερριτίνης στο αίμα, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα για να αναπληρώσετε την αποθήκη.

συμπέρασμα

Η λανθάνουσα αναιμία με φυσιολογική αιμοσφαιρίνη μπορεί να διορθωθεί και δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Αλλά μόνο εάν υπήρχε έγκαιρη διάγνωση.

Δυσκολίες στη θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου προκύπτουν εάν ξεκινήσει πολύ αργά, δεν έχει αποδειχθεί η αιτία της διαταραχής ή έχουν συνταγογραφηθεί πολύ μικρές δόσεις φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο.

Ως εκ τούτου, οι ειδικοί συνιστούν να μην αγνοούν τα συμπτώματα με τη μορφή αδυναμίας, τακτικής ζάλης, ωχρότητας του δέρματος, αλλά να αναζητούν έγκαιρη ιατρική βοήθεια..

Υπάρχει κρυφή έλλειψη σιδήρου;?

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

8 απαντήσεις

Κατά παράβαση της σύνθεσης της αίμης, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έλλειψης σιδήρου στους ιστούς για διάφορους λόγους, εμφανίζεται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA). Η αναιμία προηγείται από στάδια λανθάνουσας ή έλλειψης σιδήρου ιστού χωρίς μείωση της αιμοσφαιρίνης και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Λανθάνουσα (λανθάνουσα) έλλειψη σιδήρου
Σε πρώιμο στάδιο της λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου (ιστού), κατά κανόνα, τα εργαστηριακά δεδομένα πλήρους αριθμού αίματος, βιοχημικών παραμέτρων και κλινικών συμπτωμάτων παραμένουν φυσιολογικά. Στη συνέχεια, εξαιτίας της έλλειψης σιδήρου που εναποτίθεται στους ιστούς, αναπτύσσεται το σύνδρομο sideropenic (σύνδρομο υποσιδίωσης), που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ξηρότητα, ξεφλούδισμα του δέρματος. εγκάρσια ραβδώσεις, εύθραυστα νύχια ευθραυστότητα και απώλεια μαλλιών ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, υπόταση μυών, συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, διαστρέβλωση της οσμής και της γεύσης. Σε αυτήν την περίπτωση, οι βιοχημικοί δείκτες είναι συνήθως οι εξής:

Υποφερριτιναιμία (μειωμένη φερριτίνη).
Μειωμένη συγκέντρωση σιδήρου στον ορό.
Αύξηση της συνολικής ικανότητας σύνδεσης σιδήρου στον ορό λόγω αυξημένης περιεκτικότητας σε τρανσφερίνη.
Σε αυτό το στάδιο της λανθάνουσας έλλειψης σιδήρου, η σύνθεση της αιμοσφαιρίνης δεν έχει ακόμη μειωθεί, επομένως αιμοσφαιρίνη, ερυθροκύτταρα, αιματοκρίτης, καθώς και δείκτες ερυθροκυττάρων (MCH, MCV, MCHC) και, κατά συνέπεια, ο δείκτης χρώματος παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους. Με τον μετασχηματισμό της λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου σε αναιμία, η πρώτη παράμετρος που αλλάζει είναι RDW (εμφανίζεται ανισοκύτωση).

Νορμοχρωματικά ερυθροκύτταρα, γεμάτα με αιμό

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση?

Εάν δεν βρήκατε τις πληροφορίες που χρειάζεστε μεταξύ των απαντήσεων σε αυτήν την ερώτηση ή εάν το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να κάνετε μια επιπλέον ερώτηση στον γιατρό στην ίδια σελίδα εάν σχετίζεται με την κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα την απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε σχετικές πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτήν τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες αν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα..

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με γιατρούς στον ιστότοπο. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα τους. Προς το παρόν, στον ιστότοπο μπορείτε να λάβετε συμβουλές σε 50 περιοχές: αλλεργιολόγος, αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση, αφροδισιολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετική, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδιατρικός γυναικολόγος, παιδιατρικός νευρολόγος, παιδιατρικός ουρολόγος, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, ειδικός λοιμώξεων, καρδιολόγος, κοσμετολόγος, λογοθεραπευτής, ειδικός ΩΡΛ, μαστολόγος, ιατρικός δικηγόρος, ναρκολόγος, νευροπαθολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγος, διατροφολόγος, ογκολόγος, ουρολόγος, ορθοπεδικός-τραυματικός, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, πλαστικός χειρουργός, ρευματολόγος, ψυχολόγος, ακτινολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, τριχολόγος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντάμε στο 96,64% των ερωτήσεων.

Πώς να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε λανθάνουσα αναιμία (κάθε δευτερόλεπτο την έχει) - Om Activ

Ξεκινώντας μια σειρά άρθρων σχετικά με τις αναλήψεις - όλες οι χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την άσκηση δεν θα χωρέσουν σε ένα άρθρο.

Ιδανικό λάδι για τηγάνισμα.

Οι απλούστερες μέθοδοι πρόληψης είναι συχνά οι πιο σημαντικές και αποτελεσματικές..

Βαθές θεραπείες που δεν βλάπτουν το δέρμα. Τιμή - από 200 λέι.

Είμαστε σίγουροι ότι τα σύνορα θα ανοίξουν σύντομα και θα συναντήσουμε τη θάλασσα.

Βροχερές μέρες μπροστά.

  • Σχετικά με το νερό
  • για το έργο
  • Νέα
  • Εντολή
  • Όροι χρήσης ιστότοπου
  • συντακτική πολιτική
  • Πολιτική απορρήτου
  • αναιμία
  • Εκατερίνα Ντιτίκ
  • θρέψη
  • λανθάνουσα αναιμία

Πώς να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε λανθάνουσα αναιμία (κάθε δευτερόλεπτο το έχει)

Πώς να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε λανθάνουσα αναιμία (κάθε δευτερόλεπτο το έχει)

  • αναιμία
  • Εκατερίνα Ντιτίκ
  • θρέψη
  • λανθάνουσα αναιμία

διατροφολόγος, συνδιοργανωτής και επιμελητής του έργου "Σχολή Διατροφής" στη Δημοκρατία της Μολδαβίας, επικεφαλής της στήλης "Συμβουλές εμπειρογνωμόνων" στο STS, ειδικός στο πρόγραμμα "Ποιοτικός έλεγχος" στο Ren TV και TNT

Η λανθάνουσα μορφή αναιμίας είναι μια χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο σε αποθήκες αίματος και ορό με (ακίνητα) φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Η ανεπάρκεια λανθάνοντος σιδήρου είναι ο πρόδρομος της φαινομενικής αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, γι 'αυτό ονομάζεται λανθάνουσα αναιμία ή αναιμία χωρίς αναιμία.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης: χρόνια απώλεια αίματος λόγω ασθενειών, εμμηνόρροιας, τραυματισμών κ.λπ. έλλειψη σιδήρου στη διατροφή ανεπαρκής απορρόφηση σιδήρου στο έντερο και άλλες διαταραχές της απορρόφησής του. αυξημένη κατανάλωση σιδήρου ελμινθικές εισβολές (ειδικά σε παιδιά). ανεπάρκεια πρωτεΐνης στη διατροφή.

Τα άτομα με ανεπάρκεια σιδήρου έχουν τις ακόλουθες καταστάσεις και συμπτώματα:

  • 1 αλλαγές στα μαλλιά (αραίωση, αυξημένη τριχόπτωση, πρώιμο γκριζάρισμα),
  • 2 αλλαγές στα νύχια (ευθραυστότητα, εγκάρσιες ρίγες, οδοντωτές άκρες, καμπυλότητα, ισοπέδωση ή κοιλότητα της πλάκας νυχιών),
  • 3 αδύναμος συνδετικός ιστός,
  • 4 ακράτεια ούρων,
  • 5 διαστροφή γεύσης (εθισμός στο ωμό κρέας και τη ζύμη, κιμωλία, σκόνη δοντιών, πάγος),
  • 6 ενδιαφέρεστε για τη μυρωδιά μούχλας, βενζίνης, κηροζίνης, ακετόνης κ.λπ..,
  • 7ατροφία του βλεννογόνου της γλώσσας, γωνιακή στοματίτιδα (επιληπτικές κρίσεις), γλωσσίτιδα, τερηδόνα,
  • 8 αδυναμία, αυξημένη κόπωση, χρόνια κόπωση, αδυναμία, μείωση, αποτελεσματικότητα,
  • 9 πονοκέφαλοι, ζάλη,
  • 10 ευερεθιστότητα και τάση κατάθλιψης,
  • 11 πετάει μπροστά στα μάτια σας και θόρυβος στο κεφάλι σας,
  • 12 ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός και δύσπνοια,
  • 13 ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων,
  • 14 μειωμένη ανοσία (συχνός έρπης και καντιντίαση),
  • 15 μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια,
  • Σύνδρομο ψυχρών ποδιών και ανήσυχων ποδιών,
  • 17 άντληση κατά τη μεταφορά,
  • 18 μυϊκή αδυναμία (αργή ανάρρωση μετά την άσκηση).

Εάν έχετε περίπου τα μισά από τα συμπτώματα, κάντε τρεις εξετάσεις: ολική πρωτεΐνη αίματος (κανόνας: 78-82 g / l), φερριτίνη: (κανόνας για τις γυναίκες: 10-120 mcg / l, για τους άνδρες: 20-250 mcg / l, τα φυσιολογικά όρια του κανόνα εξαρτώνται από το βάρος και τα συμπτώματα) και μια γενική εξέταση αίματος, η οποία θα δείξει αιμοσφαιρίνη (κανόνας: 129-136 g / l, οι γυναίκες δοκιμάζονται στο μέσο του κύκλου).

Τι γίνεται αν υπάρχει ακόμη λανθάνουσα αναιμία; Πρώτα, μην πανικοβληθείτε. Σε τρεις μήνες σωστής διατροφής, θα επαναφέρετε το σίδηρο στο φυσιολογικό.

Αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά και πολυφαινόλες

Τα οξαλικά είναι ουσίες που συνδέονται με μόρια σιδήρου και καθιστούν δύσκολη την απορρόφησή τους. Τα οξαλικά είναι πλούσια σε μανταρίνια, ξηρούς καρπούς, σοκολάτα, τσάι, μούρα, πίτουρο, βραστά φασόλια. Οι πολυφαινόλες επηρεάζουν επίσης την απορρόφηση σιδήρου. Βρίσκονται σε κακάο, μαύρο τσάι και μερικά αφεψήματα από βότανα. Ορισμένοι τύποι καφέ μπορούν να εμποδίσουν την απορρόφηση σιδήρου έως και 60%.

Προσθέστε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη Β12 και σίδηρο στη διατροφή σας

Η βιταμίνη Β12 βρίσκεται στο κρέας (κυρίως κόκκινο), στο συκώτι, στα ψάρια και στα θαλασσινά (πολλά από αυτά στα στρείδια). Υπάρχουν φυτικές πηγές βιταμίνης Β12, όπως tofu, φακές, σταφίδες, πλιγούρι βρώμης και δημητριακά, αλλά οι χορτοφάγοι εξακολουθούν να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αναιμίας. Ωστόσο, υπάρχει μια διέξοδος - η βιταμίνη Β12 μπορεί να ληφθεί με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής, για παράδειγμα, ως μέρος ενός συμπλέγματος βιταμινών.

Καλές πηγές σιδήρου: Σκούρα πράσινα φύλλα (σπανάκι, κουνουπίδι, λαχανάκια Βρυξελλών, μπρόκολο). Οι ηγέτες στην περιεκτικότητα σε σίδηρο είναι μαϊντανός και αγκινάρες. Γλυκά ελατήρια - αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα.

Αυξήστε την απορρόφηση σιδήρου

Αποφύγετε το τσάι, τον καφέ, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και φυτικές ίνες (πίτουρο, σαλάτες ακατέργαστου λάχανου), αυγά, σοκολάτα, γαλακτοκομικά προϊόντα και συμπληρώματα ασβεστίου δύο ώρες πριν και δύο ώρες μετά, τα οποία μειώνουν την απορρόφηση σιδήρου.

Η βιταμίνη C με βιοφλαβονοειδή, βιταμίνη Β12, φολικό οξύ, χαλκό ενισχύει την απορρόφηση του σιδήρου.

Αδύνατο - υπερβολικό ασβέστιο, ψευδάργυρος, βιταμίνη Ε, φωσφορικά άλατα, φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου (ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία των ελκών και της γαστρίτιδας) και το φυτικό οξύ, το οποίο βρίσκεται στα καρύδια, τα αμύγδαλα, τα όσπρια, τα δημητριακά ολικής αλέσεως και το πίτουρο. Ήρθε η ώρα να σας υπενθυμίσουμε ότι δεν συνιστούμε σε όλους να εγκαταλείψουν αυτά τα χρήσιμα προϊόντα στη σειρά. Η διατροφή πρέπει να προσαρμοστεί μόνο σε όσους πέρασαν τα τεστ και ήταν πεπεισμένοι για την έλλειψη σιδήρου.

Προσθέστε συμπληρώματα διατροφής.

Η μέση ημερήσια πρόσληψη σιδήρου για τους άνδρες είναι 8-10 mg, για τις γυναίκες - 15-20 mg. Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες αυξάνουν την πρόσληψη σε 30 mg. Ακολουθεί μια πλήρης λίστα συμπληρωμάτων που απαιτούνται:

  • Σίδηρος σε χηλική μορφή, με μέγιστη απορρόφηση (70-100 mg).
  • Βιταμίνη C με βιοφλαβονοειδή (500-1000 mg).
  • Σύμπλοκο αμινοξέων.

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου δεν είναι τόσο κακή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε πραγματικά να το απαλλαγείτε προσαρμόζοντας τη διατροφή. Όμως, η αναιμία ανεπάρκειας Β12 πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Εάν υποψιάζεστε ότι το έχετε επίσης, δώστε αίμα για βιταμίνη Β12 (κυανοκοβαλαμίνη) και ομοκυστεΐνη. Εάν τα επίπεδα Β12 σας είναι χαμηλά, αλλά, αντίθετα, η ομοκυστεΐνη είναι αυξημένη, υπάρχει πιθανότητα να έχετε αναιμία ανεπάρκειας Β12. Σε μια γενική εξέταση αίματος, το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων μπορεί επίσης να μειωθεί. Σε αυτό το στάδιο, συνδεθείτε με ερασιτεχνικές επιδόσεις.

Διαταραχές ύπνου, έλλειψη ενέργειας, προβλήματα δέρματος και μαλλιών, ακόμη και κακή διάθεση μπορεί να είναι σημάδια λανθάνουσας ή προφανής αναιμίας, καθώς και πολλές άλλες καταστάσεις. Πάντα ψάχνετε για έναν λόγο.

Διάγνωση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου

Κόστος υπηρεσίας:Παραγγελία RUB 1750 *
Περίοδος εκτέλεσης:έως 1 cd.Για παραγγελίαΗ καθορισμένη περίοδος δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.

Το 80-90% όλων των περιπτώσεων αναιμίας είναι αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA). Με το IDA, η σύνθεση αιμοσφαιρίνης μειώνεται λόγω έλλειψης σιδήρου. Ο λόγος για αυτήν την ανεπάρκεια είναι η υπεροχή της κατανάλωσης σιδήρου από την είσοδό του στο σώμα. Στη Ρωσία, το IDA παρατηρείται στο 10-15% του ενήλικου πληθυσμού. Ο επιπολασμός των καταστάσεων έλλειψης σιδήρου σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία και τα παιδιά φτάνει το 30-60% Οι καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου είναι η αιτία των μεταβολικών διαταραχών, της μειωμένης απόδοσης στους ενήλικες, της ευαισθησίας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και στην αναστατωμένη ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού του σιδήρου έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία και την πρόληψη της ανεπάρκειας του..

Το πρόγραμμα συνιστάται για την ανίχνευση καταστάσεων ανεπάρκειας σιδήρου, την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας και την παρακολούθηση της θεραπείας για την ασθένεια.

Ερμηνεία

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323 "Για τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

"[" serv_cost "] => string (4)" 1750 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (3)" 323 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => πίνακας (2) < [0]=>συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (ορός)"> [1] => συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (22) "Blood with EDTA" >>>

Βιοϋλικό και διαθέσιμες μέθοδοι λήψης:
Ενα είδοςΣτο γραφείο
Αίμα (ορός)
Αίμα με EDTA
Κατάλογος μελετών:
Βιοχημικές εξετάσεις αίματος
  • Σίδηρος (Ferrum)
  • Ακόρεστη ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (UIBC)
  • Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου
  • Κορεσμός τρανσφερίνης
Γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος
  • Πλήρης μέτρηση αίματος (χωρίς αριθμό λευκοκυττάρων και χωρίς ESR), φλεβικό αίμα
Προετοιμασία για έρευνα:

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.

Το 80-90% όλων των περιπτώσεων αναιμίας είναι αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (IDA). Με το IDA, η σύνθεση αιμοσφαιρίνης μειώνεται λόγω έλλειψης σιδήρου. Ο λόγος για αυτήν την ανεπάρκεια είναι η υπεροχή της κατανάλωσης σιδήρου από την είσοδό του στο σώμα. Στη Ρωσία, το IDA παρατηρείται στο 10-15% του ενήλικου πληθυσμού. Ο επιπολασμός των καταστάσεων έλλειψης σιδήρου σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία και τα παιδιά φτάνει το 30-60% Οι καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου είναι η αιτία των μεταβολικών διαταραχών, της μειωμένης απόδοσης στους ενήλικες, της ευαισθησίας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και στην αναστατωμένη ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση διαταραχών του μεταβολισμού του σιδήρου έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία και την πρόληψη της ανεπάρκειας του..

Το πρόγραμμα συνιστάται για την ανίχνευση καταστάσεων ανεπάρκειας σιδήρου, την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας και την παρακολούθηση της θεραπείας για την ασθένεια.

Ερμηνεία

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323 "Για τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

Top