Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Καρκίνος
Ενδοκρινολογία
2 Βλεννογόνος
Τεχνική για την εκτέλεση και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της δοκιμής ανοχής γλυκόζης
3 Βλεννογόνος
Ποιες είναι οι παρενέργειες της βιταμίνης D και υπάρχουν αντενδείξεις
4 Καρκίνος
Ποια χρονιά είναι η ινσουλίνη
5 Λάρυγγας
Οι φυσικές στατίνες για τη χοληστερόλη είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για τα "συνθετικά"
Image
Κύριος // Βλεννογόνος

Όγκος PSA


Οι περισσότεροι καρκίνοι είναι δύσκολο να εντοπιστούν νωρίς στην ανάπτυξη. Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του προστάτη, συνιστάται στους άνδρες να κάνουν δοκιμή για τον δείκτη όγκου PSA. Με την έγκαιρη διάγνωση, οι πιθανότητες ανάρρωσης για ένα ισχυρό μισό της ανθρωπότητας αυξάνονται δραματικά.

Ο δείκτης όγκου PSA είναι ένα ειδικό προστατικό αντιγόνο που βρίσκεται αποκλειστικά στους άνδρες. Η ανάπτυξή του μπορεί να σημαίνει κακοήθεις αλλαγές στους ιστούς του προστάτη, συμπεριλαμβανομένου του αρχικού σταδίου της ανάπτυξης της νόσου. Η ανάλυση PSA χρησιμοποιείται ευρέως τόσο στη διάγνωση της νόσου όσο και στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της. Στις γυναίκες δεν ανατίθεται ανάλυση λόγω της απουσίας προστάτη..

Ένα ειδικό αντιγόνο προστάτη, στην πραγματικότητα, είναι ένα βιομόριο, η δομή του οποίου αντιπροσωπεύεται από μια γλυκοπρωτεΐνη ή μια σύνθετη πρωτεΐνη που αποτελείται από ένα πεπτίδιο και υδατάνθρακες. Συντίθεται από τα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού του προστάτη, μετά το οποίο το αντιγόνο εισέρχεται κανονικά στο υγρό μέσο των όρχεων και εν μέρει στο αίμα. Η κύρια λειτουργία του PSA είναι η αραίωση του σπέρματος και η βελτίωση της δραστηριότητας του σπέρματος.

Είναι σημαντικό να σημειώσετε τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του δείκτη όγκου PSA:

  • Το βιομόριο βρίσκεται στο σώμα των ανδρών σε δύο μορφές - ελεύθερη και δεσμευμένη. Ο τίτλος του δείκτη ελεύθερου όγκου PSA διερευνάται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, υπό την προϋπόθεση ότι η συνολική πρωτεΐνη (ένας συνδυασμός ελεύθερων και δεσμευμένων βιομορίων) δείχνει τιμές που υπερβαίνουν σημαντικά τα γνωστά πρότυπα.
  • Στον ορό του αίματος, η αναλογία PSA είναι σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με το σπέρμα ενός άνδρα, καθώς το σώμα έχει ένα εσωτερικό ιστοαιματολογικό φράγμα που εμποδίζει την ελεύθερη κυκλοφορία των δομικών συστατικών του ιστού στο πλάσμα.
  • Το αντιγόνο PSA χαρακτηρίζεται από μια αρκετά χαμηλή ειδικότητα, δηλαδή, συντίθεται συνεχώς στο ανδρικό σώμα. Από αυτή την άποψη, ο δείκτης όγκου δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως η μόνη επιλογή για την επιβεβαίωση του καρκίνου του προστάτη..

Ενδείξεις για έρευνα

Συνήθως, μια δοκιμή PSA συνταγογραφείται για άνδρες 40+, ανεξάρτητα από το εάν έχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν παθολογία της γεννητικής περιοχής ή όχι. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι πολλές ασθένειες "γίνονται νεότερες" αυτές τις μέρες, πράγμα που σημαίνει ότι αυτή η ανάλυση μπορεί να συνιστάται για νεότερους ανθρώπους, υπό την προϋπόθεση ότι έχουν έντονα σημεία που υποδηλώνουν την εμφάνιση προβλημάτων με το ουρολογικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνή ώθηση να αδειάσετε την κύστη.
  • αίσθημα ατελούς ούρησης, αδύναμη διαλείπουσα ροή ούρων.
  • πόνος στη βουβωνική χώρα
  • μείωση της ποιότητας της δραστικότητας και της σεξουαλικής επιθυμίας.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τα αναφερόμενα συμπτώματα, ακόμα κι αν φαίνεται ότι ο ασθενής δεν είναι αρκετά σοβαρός..

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη για τον δείκτη όγκου PSA στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υποψία για καρκίνο του προστάτη
  • αναγνώριση υπερπλασίας και φλεγμονωδών διεργασιών στον προστάτη.
  • διάγνωση ισχαιμικών αλλαγών ή καρδιακής προσβολής στο όργανο.
  • προληπτική εξέταση ·
  • έλεγχος της θεραπείας.

Η διαφορά μεταξύ δωρεάν PSA και συνόλου

Η αποκωδικοποίηση του ολικού και του ελεύθερου προστατικού αντιγόνου διαφέρει μεταξύ τους.

Το συνολικό κλάσμα PSA (σύμπλοκο) αποτελείται από δύο συστατικά - κλάσματα ελεύθερης πρωτεΐνης και σχετίζονται με χυμοτρυψίνη. Το ελεύθερο κλάσμα PSA δεν σχετίζεται με τίποτα και είναι 5-30% του συνόλου, έως το 90% του οποίου προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια εργαστηριακών δοκιμών. Τόσο το ολικό όσο και το ελεύθερο προστατικό αντιγόνο υπολογίζονται με ειδικά συστήματα δοκιμών, ενώ σήμερα χρησιμοποιούνται μέθοδοι με αυξημένη ευαισθησία που μπορούν να ανιχνεύσουν παραμέτρους PSA με μέγιστο επιτρεπτό σφάλμα έως 0,001 ng / ml.

Ο κανόνας του ελεύθερου PSA είναι 0,93 ng / ml, ενώ η τιμή μπορεί να διαφέρει. Με την ανάπτυξη κακοήθους βλάβης του προστάτη, αυξάνεται ο τίτλος του ελεύθερου προστατικού αντιγόνου.

Κανόνας

Το περιεχόμενο PSA στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του άνδρα - όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο υψηλότερος θα είναι ο κανόνας. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα και τη φυσική διεύρυνση του προστάτη.

Σκεφτείτε στον παρακάτω πίνακα πώς μοιάζουν οι κανόνες για το συνολικό PSA ανάλογα με την ηλικία του ατόμου.

Ηλικία, χρόνιαΤιμές, ng / ml
40–492.5
50-593.5
60-694.5
70-796.5

Σας προσκαλούμε να μάθετε για τους κανόνες του δωρεάν PSA, οι οποίοι εξαρτώνται επίσης από την ηλικία του ασθενούς..

Ηλικία, χρόνιαΤιμές, ng / ml
Έως 40Έως 0,5
40–490.5-1.1
50-590.6-1.4
60-690.9-3.0
70-790.9-3.2

Αποκρυπτογράφηση

Μετά τη λήψη αίματος για τη μελέτη του PSA, η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας πραγματοποιείται εντός μιας ημέρας. Τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τους δείκτες του κανόνα, οι οποίοι ενδέχεται να διαφέρουν για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Οι δοκιμές για συνολικό και δωρεάν PSA έχουν επίσης ορισμένες διαφορές, οι οποίες πρέπει να εξοικειωθούν εκ των προτέρων..

Τις περισσότερες φορές σήμερα, το αίμα εξετάζεται με τη μέθοδο ανοσοχημειοφωταύγειας (IHLA) - την πιο σύγχρονη έκδοση εργαστηριακών διαγνωστικών. Η βάση του αντιπροσωπεύεται από μια ανοσολογική αντίδραση που στοχεύει στον εντοπισμό των πρωτεϊνικών στοιχείων του PSA χρησιμοποιώντας φωταφόρες - ουσίες που λάμπουν υπό την επίδραση υπεριώδους ακτινοβολίας. Το επίπεδο φωταύγειας είναι ανάλογο με τον τύπο του καθορισμένου ειδικού αντιγόνου του προστάτη και μετριέται σε εξειδικευμένες συσκευές - lumenometer.

Τιμές πρωτεΐνης άνω των 4 ng / ml, αλλά λιγότερο από 10 μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία προστατίτιδας ή καλοήθων νεοπλασμάτων του προστάτη, για παράδειγμα αδένωμα οργάνου, ή την έναρξη προκαρκινικών μεταλλάξεων στους ιστούς του αδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται πρόσθετες διαγνωστικές μελέτες. Εάν οι δείκτες ενός δείκτη όγκου είναι μεγαλύτεροι από 10 ng / ml, αυτό το γεγονός με μεγάλη πιθανότητα υποδηλώνει την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας και εάν οι τιμές PSA ξεπεραστούν από τα 50 ng / ml, η εξάπλωση των μεταστάσεων στο σώμα.

Οι μειωμένες τιμές PSA δείχνουν ότι ο ασθενής είναι υγιής ή ότι έχει επιλεγεί μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας για αυτόν και ο όγκος στον προστάτη.

Σχέδιο για τη μελέτη των δεικτών όγκου

Το σχέδιο για τη μελέτη των δεικτών όγκου για γενικό PSA και δωρεάν PSA θα έχει ως εξής:

  • Διάγνωση όγκων προστάτη μετά από ψηφιακές και άλλες μελέτες οργάνων.
  • Παρακολούθηση της ογκολογικής διαδικασίας και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • Τακτική προφυλακτική εξέταση σε άνδρες άνω των 40 ετών.

Η ανάλυση πρέπει να ανατεθεί σε άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε ριζική θεραπεία για καρκίνωμα του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη πραγματοποιείται κάθε 3 μήνες έτσι ώστε ο γιατρός να έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει δυναμικά την κατάσταση του ασθενούς και να εντοπίσει εγκαίρως μια πιθανή υποτροπή της νόσου..

Αξιοπιστία δεδομένων (πρέπει να κάνετε ξανά δοκιμές;)

Τα αποτελέσματα των δοκιμών PSA σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικά ή ψευδώς θετικά. Για παράδειγμα, ο τίτλος του αντιγόνου θα είναι υψηλότερος ή χαμηλότερος από το κανονικό εάν ο ασθενής παίρνει ορισμένα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Συγκεκριμένα, η χρήση φαρμάκων Finasteride και Dutasteride οδηγεί σε μείωση του ελεύθερου PSA, έναντι του οποίου τα αποτελέσματα της μελέτης δεν πρέπει να θεωρηθούν αξιόπιστα. Η σεξουαλική επαφή, ψηλάφηση και μασάζ προστάτη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα συνολικά επίπεδα PSA..

Επομένως, η προσεκτική προετοιμασία για αυτό είναι σημαντική πριν περάσει η ανάλυση, η οποία διασφαλίζει την αξιοπιστία της μελέτης. Έχοντας τα ακριβή αποτελέσματά του, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Προετοιμασία για δοκιμή

Για να λάβετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε σωστά τον ασθενή για τη μελέτη. Προς τούτο, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες πριν από τη δοκιμή:

  1. Μέσα σε ένα μήνα πριν από την ανάλυση, είναι ανεπιθύμητο να πραγματοποιηθεί βιοψία του προστάτη και να ληφθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες.
  2. 7 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος, είναι σημαντικό να παρατηρείται σεξουαλική ανάπαυση και να αποφεύγεται η σωματική επίπτωση στον προστάτη, για παράδειγμα, να αποκλειστεί το μασάζ, η κολονοσκόπηση και η κυστεοσκόπηση, η σωματική δραστηριότητα με έμφαση στον περινεϊκό ιστό.
  3. Είναι σημαντικό να αποφύγετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά και λιπαρές τροφές 48 ώρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο..
  4. Τουλάχιστον 3 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να αρνηθείτε οποιαδήποτε γεύματα.
  5. Δεν συνιστάται να καπνίζετε και να είστε νευρικοί 1 ώρα πριν από τη διαδικασία.

Πώς γίνονται οι δοκιμές;?

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου PSA από τον ασθενή, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Η μελέτη και των δύο τύπων δείκτη όγκου (γενική και ελεύθερη) διεξάγεται από ένα μέρος του ληφθέντος βιολογικού υλικού. Η αξιολόγηση των δεικτών ανάλυσης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται αποκλειστικά από τον γιατρό..

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης για παιδιά και ηλικιωμένους

Το συνολικό τεστ PSA συνιστάται για άνδρες άνω των 45 ετών. Αν όμως υπάρχει μια κληρονομικότητα για ογκολογικές βλάβες του προστάτη και κλινικά σημεία παθολογίας αυτού του οργάνου, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί νωρίτερα, ανεξάρτητα από την ηλικία.

Παιδιά. Οι όγκοι του προστάτη βρίσκονται μερικές φορές σε παιδιά και εφήβους. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για μη επιθηλιακά νεοπλάσματα - ραβδομυοσάρκωμα, ινοσάρκωμα και μυοσάρκωμα, λιγότερο συχνά γίνεται διάγνωση του "καρκινώματος". Η ογκολογική διαδικασία σε νεαρούς ασθενείς χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία και ταχεία εξάπλωση σε ολόκληρη την περιοχή του προστάτη αδένα με πρόωρη μετάβαση στην κύστη και σε άλλες γειτονικές ανατομικές δομές..

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθων αλλαγών στους ιστούς του προστάτη, σε ένα παιδί ή έναν έφηβο εκχωρείται μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας δοκιμής για τον δείκτη όγκου PSA. Τα κριτήρια του κανόνα σε κάθε κλινική περίπτωση ερμηνεύονται από τον γιατρό ξεχωριστά, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις γενικά αποδεκτές τιμές του αντιγόνου για ενήλικες ασθενείς. Μετά τη θεραπεία, η ανάλυση αυτού του δείκτη όγκου, σε συνδυασμό με άλλα διαγνωστικά μέτρα, θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής όγκου.

Ηλικιωμένος. Μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών, ο καρκίνος του προστάτη είναι μια από τις πρώτες θέσεις όσον αφορά τις ογκολογικές παθολογίες. Στα αρχικά στάδια της νόσου, η κακοήθης διαδικασία πρακτικά δεν κάνει αισθητή και είναι κλινικά δύσκολο να ανιχνευθεί. Μια εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου PSA μπορεί να δείξει την παρουσία αλλαγών, συμπεριλαμβανομένων των άτυπων, στον προστάτη αδένα σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της νόσου.

Οι επιστήμονες έχουν σημειώσει ότι το επίπεδο του προστάτη αντιγόνου αρχίζει να αυξάνεται πολύ πριν από την έναρξη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό όλοι οι άντρες άνω των 60 ετών, ακόμη και με καλό οικογενειακό ιστορικό και χωρίς προβλήματα ούρων, να λαμβάνουν τεστ PSA κάθε χρόνο. Σε άτομα αυτής της ηλικίας, οι κανονικές τιμές αντιγόνου δεν υπερβαίνουν τα 6,5 ng / ml.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι στις χώρες των Ηνωμένων Πολιτειών και της Δυτικής Ευρώπης, χάρη στην έγκαιρη εξέταση με μελέτη για το προστατικό αντιγόνο, ο καρκίνος του προστάτη στο αρχικό στάδιο ανιχνεύεται στο 80-95% των ηλικιωμένων ασθενών, ενώ στη Ρωσία η ίδια παθολογία βρίσκεται σχεδόν στο 50% των ανδρών σε μεταγενέστερο στάδιο.

Πού μπορώ να δοκιμάσω?

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σήμερα μπορεί να πραγματοποιηθεί την ημέρα επικοινωνίας με οποιαδήποτε εμπορική κλινική ή εργαστήριο. Σε αυτά τα ιατρικά ιδρύματα, μπορείτε να λάβετε αποτελέσματα σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Σκεφτείτε πού μπορείτε να πάτε:

  • Ιατρικό εργαστήριο "Invivo", Μόσχα, st. 1η Kommunisticheskaya, 31. Κόστος 450 ρούβλια.
  • Κέντρο Θεραπείας και Διαγνωστικής "Κλινική Σύγχρονης Ιατρικής", Μόσχα, st. Νίκη, 2, bldg. 1. Τιμή 800 ρούβλια.
  • Ιατρική κλινική "ArsVita", Αγία Πετρούπολη, st. Krasnoputilovskaya, 125. Κόστος 980 ρούβλια.
  • Κλινική του καθηγητή Fedoseev "Allergomed", Αγία Πετρούπολη, προοπτική Moskovsky, 109, 3ος όροφος. Τιμή 400 RUB.

Στις περιοχές της Ρωσίας, μια μελέτη για το προστατικό αντιγόνο μπορεί να διεξαχθεί σε μεγάλα εργαστήρια όπως το "Invitro". Βρίσκονται σχεδόν σε κάθε πόλη. Εκτός από τη δοκιμή τίτλου PSA, μπορούν να δοκιμαστούν για ανδρικές και γυναικείες ορμόνες φύλου, ένζυμα, ιδίως κρεατινίνη, άλλους δείκτες όγκων, όπως AFP, και πολλά άλλα. Βασικές πληροφορίες για το πρόγραμμα του εργαστηρίου και τον υπολογισμό του κόστους της έρευνας μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο της εταιρείας ή επικοινωνώντας με το γραφείο του "Invitro".

Πόσο καιρό να περιμένετε για το αποτέλεσμα?

Κατά μέσο όρο, τα αποτελέσματα της μελέτης είναι έτοιμα μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας από τη στιγμή της λήψης αίματος για ανάλυση. Λιγότερο συχνά, ο χρόνος παραγωγής ζύμης είναι από 2 έως 10 ημέρες..

Έρευνα κόστους

Το μέσο κόστος ανάλυσης για τον δείκτη όγκου PSA στη Ρωσία κυμαίνεται σε 600 ρούβλια. Στα περισσότερα διαγνωστικά εργαστήρια και ιατρικά κέντρα, καταβάλλεται επιπλέον χρέωση για τη διαδικασία συλλογής αίματος - 150-300 ρούβλια. Σε ορισμένα κρατικά ιατρικά και διαγνωστικά ιδρύματα (Central District Hospital, Central City Hospital κ.λπ.), η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί δωρεάν προς την κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού..

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο δείκτης όγκου PSA αποδείχθηκε υψηλότερος από το κανονικό, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διεξοδική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει απαραίτητα την ιστολογική διάγνωση ύποπτων περιοχών του οργάνου. Η μελέτη με μικροσκόπιο ιστών που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια βιοψίας θα επιτρέψει με 100% ακρίβεια να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία κακοήθειας διαδικασίας στον προστάτη, η οποία υποδείχθηκε από την κύρια δοκιμή για PSA.

Σας ευχαριστούμε που αφιερώσατε χρόνο για να ολοκληρώσετε την έρευνα. Η γνώμη όλων είναι σημαντική για εμάς.

Δείκτης όγκου PSA: κανόνας, αποκωδικοποίηση

Οι περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη αυξάνονται αυτές τις μέρες. Εάν νωρίτερα αυτή η ασθένεια παρατηρήθηκε κυρίως σε ηλικιωμένους άνδρες, τώρα παρατηρείται επικίνδυνη παθολογία σε νέους ασθενείς. Μια εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου PSA είναι μια από τις πρώτες μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα αρχικά στάδια του όγκου. Πώς γίνεται αυτή η δοκιμή; Και πώς να αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματά του; Θα εξετάσουμε αυτές τις ερωτήσεις στο άρθρο.

Τι είναι?

Ο δείκτης όγκου PSA (ειδικό αντιγόνο προστάτη) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα προστάτη. Αυτή η ουσία ρευστοποιεί την έκκριση των σπερματικών αδένων και εκκρίνεται μαζί με την εκσπερμάτιση..

Με παθολογικές αλλαγές στον προστάτη, τα κύτταρα του οργάνου αρχίζουν να παράγουν PSA σε αυξημένες ποσότητες. Τα επίπεδα πρωτεϊνών επίσης αυξάνονται με μηχανική δράση στον προστάτη, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδικασιών ή μασάζ οργάνων.

Γενική και ελεύθερη φατρία

Στην ιατρική, συνηθίζεται η απομόνωση ενός ελεύθερου και γενικού δείκτη όγκου PSA. Ποιά είναι η διαφορά? 2 τύποι ειδικού προστάτη αντιγόνου μπορούν να ανιχνευθούν στο πλάσμα του αίματος:

  • σχετίζονται με πρωτεΐνες ορού αίματος (θρυψίνη και σφαιρίνες).
  • χωρίς περιορισμούς στις πρωτεΐνες του αίματος (δωρεάν).

Το σύνολο PSA είναι το άθροισμα των δεσμευμένων και μη δεσμευμένων αντιγόνων. Για τη διάγνωση, έχει σημασία ο δείκτης τόσο του ολικού όσο και του ελεύθερου κλάσματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Μια εξέταση αίματος για το δείκτη PSA συνταγογραφείται συχνότερα από τους ουρολόγους για την ανίχνευση κακοήθων όγκων στον προστάτη. Ωστόσο, ο καρκίνος του προστάτη δεν είναι η μόνη ένδειξη για ένα τεστ για έναν συγκεκριμένο δείκτη όγκου. Αυτή η μελέτη πρέπει να ολοκληρωθεί εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • προστατίτιδα;
  • αδένωμα του προστάτη
  • καρκίνος του προστάτη.

Επίσης, η ανάλυση συνταγογραφείται για τους άνδρες μετά το τέλος της θεραπείας για τις ασθένειες του προστάτη. Αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε τη δυναμική της παθολογίας και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Προκειμένου να αποφευχθούν κακοήθεις όγκοι, συνιστάται μια δοκιμή προστατικού αντιγόνου για όλους τους άνδρες άνω των 45 ετών. Οι μεσήλικες και ηλικιωμένοι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο ογκολογικών παθολογιών. Χρησιμοποιώντας την ανάλυση για τον δείκτη όγκου PSA, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η τάση ενός άνδρα να αναπτύξει καρκίνο του προστάτη.

Προετοιμασία για έρευνα

Προκειμένου μια εξέταση αίματος PSA να δώσει αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τη μελέτη. Πριν από τη λήψη δείγματος, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις γιατρού:

  1. Περίπου 3 έως 4 ημέρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε λιπαρά τρόφιμα.
  2. Λίγες μέρες πριν πάρετε αίμα, πρέπει να αποφύγετε το αλκοόλ. Ακόμη και ελαφριά αλκοολούχα ποτά δεν πρέπει να καταναλώνονται. Αυτός ο κανόνας είναι πολύ σημαντικός. Η αιθανόλη μπορεί να προκαλέσει ψευδείς αυξήσεις στο PSA.
  3. Πριν από την εξέταση, πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε το γυμναστήριο και οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα να οδηγείτε ποδήλατο την παραμονή της μελέτης, κάτι που οδηγεί σε διέγερση του προστάτη και σε αυξημένη παραγωγή ενός δείκτη όγκου.
  4. Δεν πρέπει να τρώτε φαγητό 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Μπορείτε να πιείτε μόνο καθαρό νερό.
  5. 2 ημέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή.
  6. 24 ώρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί οποιαδήποτε επίδραση στον προστάτη: μασάζ, διαγνωστικές διαδικασίες, ψηλάφηση. Τέτοιοι χειρισμοί αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος στον αδένα και οδηγούν σε λανθασμένη αύξηση του PSA..
  7. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε γλυκά και ζάχαρη.

Επιπλέον, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα 7 ημέρες πριν από την ανάλυση. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται..

Πώς γίνεται η δοκιμή

Για έρευνα, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα. Το τεστ PSA λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Το βιοϋλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Για τον προσδιορισμό του ειδικού προστάτη αντιγόνου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • ανοσοδοκιμασία ενζύμου;
  • ανοσοχημειοφωταύγεια;
  • ραδιοανοσο.

Ο ορός αίματος υποβάλλεται σε επεξεργασία σε φυγόκεντρο και στη συνέχεια οι παράμετροι ανάλυσης υπολογίζονται χρησιμοποιώντας ένα φωτομέτρο.

Κανόνας

Οι κανόνες του δείκτη όγκου PSA εξαρτώνται από την ηλικία του άνδρα. Όσο μεγαλύτερο είναι ένα άτομο, τόσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα αντιγόνου στο αίμα του. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις αποδεκτές τιμές του συνολικού PSA για ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών:

ΗλικίαΠρότυπο PSA σε ng / ml
έως 45 ετών0-2.4
50-623.4-3.9
63-70όχι περισσότερο από 4.4
από 70 ετών και άνωόχι υψηλότερο από 6,4

Εάν το συνολικό PSA μειωθεί, τότε αυτό θεωρείται μια φυσιολογική παραλλαγή και δεν αποτελεί ένδειξη οποιασδήποτε ασθένειας..

Προσδιορίζεται επίσης ο δείκτης του ελεύθερου κλάσματος του προστατικού αντιγόνου. Η συγκέντρωσή του μπορεί να είναι από 0,04 έως 0,5 ng / l. Τέτοιες τιμές είναι ο κανόνας για τον δείκτη όγκου PSA στους άνδρες. Η ανάλυση δείχνει επίσης το ποσοστό της αναλογίας μεταξύ των ελεύθερων και των συνολικών κλασμάτων. Αυτός ο δείκτης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί η πρόγνωση της νόσου..

Λόγοι για την αύξηση

Η αύξηση των τιμών PSA μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • προστατίτιδα;
  • υπερπλασία (αδένωμα) του προστάτη.
  • κακοήθεις όγκοι του προστάτη
  • ισχαιμία ή έμφραγμα του προστάτη.

Σημαντική περίσσεια τιμών αναφοράς PSA παρατηρείται στον καρκίνο του προστάτη. Παρουσία κακοήθων όγκων, είναι πιθανά τα ακόλουθα αποτελέσματα ανάλυσης:

  1. 4-10 ng / ml. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει καρκίνο. Απαιτείται επιπλέον έρευνα για την επιβεβαίωση ή την άρνηση της διάγνωσης..
  2. 10-20 ng / ml. Αυτός ο δείκτης δείχνει υψηλή πιθανότητα καρκίνου..
  3. Περισσότερα από 40 ng / ml. Πολύ υψηλό PSA παρατηρείται συνήθως στον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη. Ως πρόσθετη διάγνωση, στον ασθενή συνταγογραφείται βιοψία του προστάτη.

Δωρεάν δείκτες PSA

Είναι σημαντικό να οριστεί όχι μόνο το σύνολο, αλλά και το δωρεάν PSA. Εάν ο δείκτης της μη δεσμευμένης πρωτεΐνης υπερβαίνει τον κανόνα, τότε αυτό συνήθως δείχνει καλοήθεις όγκους του προστάτη..

Όπως αναφέρθηκε, ο καρκίνος του προστάτη έχει υψηλό επίπεδο PSA. Στις ογκολογικές ασθένειες, το περιεχόμενο των πρωτεϊνών τρυψίνης αυξάνεται, με το οποίο δεσμεύεται το αντιγόνο. Ωστόσο, σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη, η συγκέντρωση του ελεύθερου PSA μειώνεται σημαντικά..

Η αναλογία ολικού και ελεύθερου αντιγόνου

Στην αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για έναν δείκτη όγκου, υποδεικνύεται αναγκαστικά η αναλογία του συνολικού και του ελεύθερου κλάσματος σε ποσοστό. Για να τον υπολογίσετε, πρέπει να διαιρέσετε την ελεύθερη τιμή PSA με τη συνολική τιμή PSA και στη συνέχεια να πολλαπλασιάσετε επί 100. Αυτή η αναλογία βοηθά τους γιατρούς να προβλέψουν το αποτέλεσμα της νόσου:

  1. Εάν ο λόγος κυμαίνεται μεταξύ 15 και 100%, τότε αυτό δείχνει μια θετική προοπτική.
  2. Ένας δείκτης κάτω του 15% δείχνει μια πιθανή δυσμενής έκβαση του καρκίνου.

Λάθος αποτελέσματα

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου σε υγιείς άνδρες η συγκέντρωση PSA στο αίμα υπερβαίνει σημαντικά το επιτρεπόμενο πρότυπο. Ο δείκτης όγκου του προστάτη μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • σε περίπτωση παραβίασης των κανόνων προετοιμασίας για τη μελέτη (κατανάλωση λιπαρών τροφών, αλκοόλ, σεξουαλική επαφή λίγο πριν από την ανάλυση) ·
  • κατά τη λήψη συμπλοκών βιταμινών με ασκορβικό οξύ.
  • κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας
  • όταν χρησιμοποιείτε αναστολείς της 5-άλφα-αναγωγάσης (για παράδειγμα, "Finasteride").
  • μετά την έκθεση στον προστάτη κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδικασιών ή μασάζ οργάνων.
  • μετά από βιοψία προστάτη.

Εάν παραβιαστούν οι κανόνες προετοιμασίας για τη δοκιμή, οι γιατροί συστήνουν να αποκλείσετε τη φαρμακευτική αγωγή και να επαναλάβετε την ανάλυση.

Όγκος δείκτης CA 242

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου εμφανίζονται παθολογίες του προστάτη στο πλαίσιο της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Με φλεγμονή στο πάγκρεας, σχηματίζονται τοξίνες, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των αρσενικών γεννητικών οργάνων. Επομένως, μαζί με μια δοκιμή PSA, συχνά συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για το CA 242. Αυτή η πρωτεΐνη ανήκει επίσης σε δείκτες όγκου. Η αύξηση του παρατηρείται σε ασθένειες του παγκρέατος.

Οι τιμές αναφοράς του δείκτη CA 242 στο αίμα κυμαίνονται από 0 έως 3 IU / ml. Η αύξηση του μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Έως 10 IU - οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • 20-30 IU - καλοήθης υπερπλασία του παγκρέατος
  • περισσότερα από 30 IU - καρκίνος του παγκρέατος.

Εάν οι δείκτες όγκου ασθενούς CA 242 και PSA υπερβαίνουν τον κανόνα, αυτό υποδηλώνει παγκρεατική προέλευση νόσων του προστάτη. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πολλές παθολογίες του παγκρέατος μπορούν να εμφανιστούν χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Η ανάλυση των όγκων σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τέτοιες ασθένειες στο αρχικό στάδιο.

Εάν το PSA είναι αυξημένο

Τι πρέπει να κάνετε εάν ο δείκτης όγκου PSA ενός άνδρα υπερβαίνει τον κανόνα; Μόνο ένας ουρολόγος μπορεί να ερμηνεύσει και να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Οι ειδικοί δεν κάνουν μια οριστική διάγνωση με ένα μόνο τεστ αντιγόνου. Σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα, ο ασθενής λαμβάνει τις ακόλουθες πρόσθετες εξετάσεις:

  1. Γενική ανάλυση αίματος. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και το επίπεδο ESR υποδηλώνουν φλεγμονώδεις παθολογίες..
  2. Βιοψία προστάτη. Με μια λεπτή βελόνα, ο γιατρός παίρνει ένα κομμάτι ιστού αδένα για εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του νεοπλάσματος.
  3. MRI ή αξονική τομογραφία του προστάτη. Αυτή η δοκιμή βοηθά να αποκαλυφθεί το μέγεθος και η έκταση του όγκου..

Μόνο βάσει των δεδομένων μιας ολοκληρωμένης εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του προστάτη αντιμετωπίζεται με ορμονικά φάρμακα. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά και συνταγογραφείται μια πορεία χημειοθεραπείας.

Σήμερα υπάρχει μια νέα μέθοδος αντιμετώπισης όγκων του προστάτη - ιοθεραπεία. Ειδικοί ιοί εγχέονται στο σώμα του ασθενούς. Δεν βλάπτουν την ανθρώπινη υγεία, αλλά καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Επιπλέον, φάρμακα με ιούς ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση του όγκου..

Συχνά οι άντρες ενδιαφέρονται για την ερώτηση: "Πώς να μειώσετε το PSA;" Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την παραγωγή αυτής της πρωτεΐνης. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Μόνο μετά από μια φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική αφαίρεση του όγκου, το επίπεδο PSA επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Τι είναι η ανάλυση PSA στους άνδρες

Η συντομογραφία PSA (PSA) σημαίνει "αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη". Πρόκειται για μια ουσία πρωτεϊνικής προέλευσης (γλυκοπρωτεΐνη), που παράγεται από τους ιστούς του προστάτη αδένα (επιθηλιακά κύτταρα που επενδύουν τα σωληνάρια) υπό τον έλεγχο ανδρογόνων. Κατά την εκσπερμάτωση, αποβάλλεται από τους αγωγούς ως μέρος της προστατικής έκκρισης και αραιώνει το σπέρμα με διάσπαση των πρωτεϊνών. Κανονικά, το αντιγόνο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά σε πολύ μικρή ποσότητα. Εάν η εργαστηριακή ανάλυση του PSA έδειξε περίσσεια του επιτρεπόμενου επιπέδου, αυτό σημαίνει ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στους ιστούς του προστάτη, αλλά δεν δείχνει ακόμη την παρουσία ογκολογίας (αν και ο γλυκοσίδη θεωρείται δείκτης όγκου). Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Γενικές πληροφορίες: τι δείχνει η ανάλυση, ποιος συνταγογραφείται και γιατί

Δεδομένου ότι το PSA θεωρείται δείκτης όγκου του προστάτη, όταν συνταγογραφείται, πολλοί άνδρες πανικοβληθούν και η υπέρβαση των προδιαγραφών σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών τους οδηγεί σε κατάθλιψη και τους κάνει κυριολεκτικά ανίκανοι. Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή τη φύση της εμφάνισης του αντιγόνου στο αίμα. Κανονικά, συγκεντρώνεται στους ιστούς του προστάτη και προστατεύεται από τη ροή του αίματος από ένα κυτταρικό φράγμα. Σε περίπτωση παραβίασης της προστατευτικής δομής (βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του ιστο-αιματολογικού φράγματος), το PSA εισέρχεται στο αίμα και ο συνολικός όγκος του αυξάνεται. Η βλάβη μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από καρκίνο, αλλά και από διάφορους άλλους παράγοντες: προστατίτιδα, υπερπλασία, αλλεργίες, δηλητηρίαση, περινεϊκό τραύμα, πρόσληψη βιταμίνης C, νιτρικά άλατα.

Απαιτείται ανάλυση PSA για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • Κατά την αρχική διάγνωση για επιβεβαίωση παθολογικών διεργασιών στον προστάτη. Η βάση μπορεί να είναι μια ψηφιακή εξέταση ή υπερηχογράφημα, κατά την οποία εντοπίζονται ύποπτοι σχηματισμοί στον αδένα.
  • Για την έγκαιρη ανίχνευση υπερπλασίας (περισσότερα για τη διάγνωση της BPH) και καρκίνου του προστάτη σε άνδρες με κακή κληρονομικότητα (εάν ο πατέρας ή ο παππούς υπέφεραν από αυτές τις παθολογίες), καθώς και για παρακολούθηση της υγείας σε άτομα άνω των 45 ετών.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου για την παρακολούθηση της δυναμικής. Εάν ο δείκτης μεγαλώσει, ο όγκος εξελίσσεται, μεταστάσεις, εάν μειωθεί, η θεραπεία έχει αποτέλεσμα. Ο δείκτης χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με αδένωμα, ακόμη και μετά τη χειρουργική αφαίρεσή του.

Σύμφωνα με τις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ουρολογίας, για πρώτη φορά ένας άντρας θα πρέπει να δωρίσει αίμα για έναν προστατικό δείκτη στην ηλικία των 40 ετών, και η πολλαπλότητα καθορίζεται από το αποτέλεσμα. Εάν η συγκέντρωση του γλυκοσίδη δεν υπερβαίνει το 1 ng / ml, τότε δεν έχει νόημα να κάνετε το τεστ πιο συχνά από μία φορά κάθε 8 χρόνια. Για άνδρες άνω των 75 ετών, μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος δεν έχει πλέον κλινική σημασία, επομένως, ο έλεγχος είναι άσκοπος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θεραπεία του καρκίνου που ανιχνεύεται σε αυτήν την ηλικία σκοτώνει γρηγορότερα από την ίδια την ασθένεια.

Πρότυπα και τιμές για διάφορες παθολογίες του προστάτη

Στο αίμα, το PSA είναι (f-PSA) ελεύθερο (10% του συνολικού κλάσματος) και συνδέεται με πρωτεΐνες. Η ελεύθερη μορφή είναι συνήθως 0,04-0,5 ng / ml. Συνήθως, η συνολική ποσότητα της ουσίας προσδιορίζεται πρώτα και στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μια πιο λεπτομερής μελέτη. Οι ακόλουθοι δείκτες έχουν διαγνωστική αξία:

  1. Η αναλογία δεσμευμένου και ελεύθερου PSA (δωρεάν / σύνολο) x100%. Στον καρκίνο, η δεσμευμένη μορφή επικρατεί, υπάρχει λίγο δωρεάν. Μια ένδειξη κάτω του 15% σημαίνει κακή πρόγνωση. Εάν ο όγκος του αδένα είναι μεγαλύτερος από 40-60 cm3, τότε η αναλογία δεν είναι ενημερωτική λόγω του μεγάλου όγκου ιστών που παράγουν αντιγόνα.
  2. Ρυθμοί ανάπτυξης PSA. Εάν υπερβαίνουν τα 0,75 ng / ml ετησίως, τότε υπάρχει λόγος να υποπτευόμαστε την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας.
  3. PHI - Δείκτης Υγείας του Προστάτη, βιοδείκτης. Αυτός είναι ο πιο ακριβής δείκτης, λαμβάνοντας υπόψη το συνολικό PSA, το δωρεάν PSA και το -2 proPSA. Το τελευταίο είναι μια μορφή αντιγόνου που παράγεται από τα περιφερειακά μέρη του προστάτη. Η υπέρβαση του κανόνα δίνει λόγο για υποψία καρκίνου Ο υπολογισμός του δείκτη έχει νόημα όταν η συνολική τιμή PSA είναι από 1,6 έως 8 ng / ml (σε ορισμένες πηγές - έως 10 ng / ml). Τύπος: (p2PSA / fPSA) x (γεν. PSA) 1/2. Σε χαμηλή τιμή (45) - το μέγιστο. Εάν το PHI είναι μικρότερο από 28,1, τότε η βιοψία συνήθως αναβάλλεται και συνταγογραφείται δεύτερη δοκιμή μετά από 6-12 μήνες.

Το PSA αντιδρά σε οποιαδήποτε παθολογική αλλαγή στον προστάτη. Κανονικά, η ποσότητα του στο αίμα δεν υπερβαίνει τα 4 ng / ml. Ωστόσο, αυτή η τιμή είναι αυθαίρετη. Στο 15% των ανδρών, ο καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται με επίπεδο αντιγόνου κάτω από το πρότυπο, επομένως, πρόσφατα, 2,5-3 ng / ml θεωρείται ως το ανώτερο όριο.

Εάν η τιμή PSA κυμαίνεται μεταξύ 4 και 10 ng / ml, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας είναι 25%, περισσότερο από 10 ng / ml - ήδη 67%. Σε νεαρούς άνδρες, ο όγκος του προστάτη είναι μικρότερος, αντίστοιχα, και το PSA είναι χαμηλότερο. Για αυτούς, ένας δείκτης άνω των 2,5 ng / ml θα είναι ανησυχητικός. Σε ηλικιωμένους, ο σίδηρος αυξάνεται φυσικά, το PSA αυξάνεται. Οι τιμές δείκτη για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες συνοψίζονται στον Πίνακα 1.

Πίνακας 1. Αντιστοιχία PSA σε ηλικιακές ομάδες

Εύρος ηλικιών, έτηΤιμή, ng / ml
40-50PSA στον καρκίνο

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο, το επίπεδο του δείκτη μειώνεται αργά μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται προστατεκτομή (αφαίρεση του προστάτη). Μετά την επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται υπό δυναμική παρακολούθηση για 5 χρόνια. Η ψηφιακή εξέταση και η ανάλυση PSA χρησιμοποιούνται ως διαγνωστικές μέθοδοι..

Κάντε κλικ στην εικόνα για μεγέθυνση

Ο χρόνος ημιζωής της γλυκοσίδης εμφανίζεται σε 2-3 ημέρες, δηλαδή περίπου 2-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, το επίπεδο της πρέπει να είναι κάτω από 0,1 ng / ml. Η πρώτη μελέτη πραγματοποιείται σε ένα μήνα και στη συνέχεια κάθε τρίμηνο. Στα επόμενα 2 χρόνια, η ανάλυση γίνεται κάθε 6 μήνες και στη συνέχεια κάθε χρόνο. Κανονικά, το αποτέλεσμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,05-0,2 ng / ml. Η αύξηση του επιπέδου PSA στα 2 ng / ml σημαίνει την ανάπτυξη υποτροπής, απαιτείται ακτινοθεραπεία. Οι πιο δύσκολες περιπτώσεις είναι μακρινή μετάσταση, τότε το επίπεδο PSA αυξάνεται πολύ πιο γρήγορα (διπλασιάζεται σε λιγότερο από έξι μήνες) σε σύγκριση με την τοπική υποτροπή.

Προετοιμασία για ανάλυση

Ο προστάτης αντιδρά με αύξηση των επιπέδων PSA υπό σχεδόν οποιαδήποτε μηχανική επίδραση, επομένως, πριν από τη δοκιμή, συνιστάται να αποφεύγετε τη σοβαρή σωματική δραστηριότητα, το ποδήλατο και το σεξ για δύο ημέρες (ο προστάτης δεν πρέπει να συστέλλεται και να πιέζεται). Κάθε μέρα αποκλείετε την πρόσληψη αλκοόλ, λιπαρών τροφών, η δυσκοιλιότητα δεν πρέπει να επιτρέπεται (ένα πρησμένο έντερο μπορεί επίσης να βλάψει τα τριχοειδή αγγεία). Συνιστάται η αιμοδοσία μετά από 4 ώρες νηστείας και μισή ώρα αποχής από το κάπνισμα.

Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα θα είναι μετά από οποιεσδήποτε οργανικές διαγνωστικές ή θεραπευτικές παρεμβάσεις στον προστάτη ή την ουρήθρα (κυστεοσκόπηση, βιοψία, καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, TRUS), καθώς και επιδείνωση της προστατίτιδας, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Μετά τη βιοψία, το αίμα λαμβάνεται όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες αργότερα. Μετά το μασάζ του προστάτη, θα πρέπει να διατηρείται για 10 ημέρες, μετά τη θεραπεία της επιδείνωσης της προστατίτιδας - 8 εβδομάδες.

Η ανάλυση PSA περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υπηρεσιών που παρέχονται βάσει της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης (στο πλαίσιο του προγράμματος προφύλαξης ογκολογίας). Για να το κάνετε δωρεάν, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό ουρολόγο σας. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν από τον ίδιο γιατρό σε 5-7 ημέρες..

Για χρήματα, ο έλεγχος PSA γίνεται σε οποιοδήποτε εργαστήριο δικτύου ("Invitro", "Gemotest", "Helix"), κλινική και νοσοκομείο. Το μέσο κόστος είναι 780 ρούβλια. για τον γενικό δείκτη, 1310 ρούβλια. για γενικά + δωρεάν. Η διάρκεια εκτέλεσης είναι από 1 ημέρα. Ένα δείγμα τυποποιημένης γνώμης παρουσιάζεται παρακάτω.

Συμπέρασμα δείγματος σχετικά με τα αποτελέσματα της ανάλυσης συνολικού και δωρεάν PSA

Στην αξιολόγηση "Gemotest" ο δείκτης υγείας του προστάτη (PHI) θα κοστίσει 7800 ρούβλια. και θα διαρκέσει περίπου 5 ημέρες, το εργαστήριο DNAom προσφέρει αυτήν την υπηρεσία για 3490 ρούβλια, το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο την επόμενη μέρα.

Πώς να μειώσετε το επίπεδο PSA σας

Το επίπεδο PSA στο αίμα θα μειωθεί μόνο εάν εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκάλεσαν την αύξηση του. Μπορείτε να φάτε σωστά, να πάρετε βιταμίνες, να παίξετε σπορ - ο δείκτης θα παραμείνει στο ίδιο επίπεδο εάν εμφανιστούν διαδικασίες καρκίνου στον προστάτη.

Οι τρόποι μείωσης του PSA και η αποτελεσματικότητά τους εξαρτώνται από την αιτία της αύξησης. Στην οξεία προστατίτιδα, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, σε χρόνια προστατίτιδα, συνταγογραφούνται ανοσορυθμιστές (Prostatilen, Vitaprost), οι οποίοι αποκαθιστούν τον προστάτη, ενισχύοντας το φράγμα μεταξύ PSA και ροής αίματος. Τα προϊόντα μελισσοκομίας έχουν αντιφλεγμονώδη δράση: πρόπολη, ψωμί μέλισσας, βασιλικός πολτός, ομογενοποίηση κηφήνας. Για να ομαλοποιήσετε τις μεταβολικές διεργασίες και να ανακουφίσετε τη φλεγμονή, μπορείτε να πάρετε αφέψημα του St. John's wort, καλέντουλας, τσουκνίδας, χαμομηλιού, κόκκινου τριφυλλιού.

Το Prostatilen είναι ένας μη ορμονικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας, ο οποίος βασίζεται σε ένα εκχύλισμα από εκχυλίσματα του προστάτη των ενήλικων ταύρων. Τιμή από 360 ρούβλια.

Σπόροι κολοκύθας, ξηροί καρποί (ειδικά καρύδια Βραζιλίας με υψηλή περιεκτικότητα σεληνίου), σέλινο, μαϊντανός έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του προστάτη. Με αυξημένο PSA, οι γιατροί συνιστούν να τρώνε λιγότερα λιπαρά τρόφιμα (ζωικά λίπη), κόκκινο κρέας, γρήγορο φαγητό, σόγια και αλκοόλ. Επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου αντιγόνου χυμού ροδιού, ωμών ντοματών.

Δεν πρέπει να μειώσετε μόνοι σας το επίπεδο PSA χωρίς να γνωρίζετε τον ακριβή λόγο της αύξησης. Για παράδειγμα, η λήψη προσθέτων βιοδιέγερσης (προϊόντα μελισσοκομίας, αλόη) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ογκολογικών νεοπλασμάτων. Τα αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή θα προκαλέσουν την προσαρμογή της λοίμωξης και τη μετάβαση της προστατίτιδας σε χρόνια μορφή.

συμπέρασμα

Η ανάλυση PSA είναι μια βοηθητική μέθοδος για την ανίχνευση παθολογιών του προστάτη. Το αποτέλεσμα επηρεάζεται από πολλούς εξωτερικούς παράγοντες, γι 'αυτό συνιστάται η διεξαγωγή της μελέτης τουλάχιστον δύο φορές. Το αποτέλεσμα βοηθά τον γιατρό να πλοηγηθεί στην επιλογή μεθόδων για περαιτέρω διάγνωση ή θεραπεία. Ένα χαμηλό επίπεδο PSA δεν σημαίνει την απουσία ογκολογικής ή αδενωματώδους διαδικασίας στους ιστούς του προστάτη. Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί πάντα μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών μέτρων.

Τι δείχνει η εξέταση αίματος PSA;

Τι είναι το ειδικό αντιγόνο του προστάτη - PSA?

PSA - γλυκοπρωτεΐνη του προστάτη

Το PSA είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα των εκκριτικών αγωγών του προστάτη. Είναι μέρος του σπερματικού υγρού, συμβάλλοντας στην υγροποίηση του και δίνοντάς του ρευστότητα. Σε μικρές ποσότητες εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, σχηματίζοντας δεσμούς με πρωτεΐνες, και επίσης κυκλοφορεί σε ελεύθερη μορφή.

Το PSA είναι ειδικό για όργανα, το επίπεδο του αυξάνεται σε οποιαδήποτε διαδικασία συνοδεύεται από βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του προστάτη (RV). Ο δείκτης PSA έχει ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη (PCa). Η PCa είναι μια από τις πιο συχνές κακοήθεις παθολογίες στους άνδρες, κατατάσσεται 2 - 4 στον κόσμο μεταξύ των ανδρικών ογκολογικών παθήσεων. Ο αριθμός των νέων ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο και η ασθένεια ολοένα αυξάνεται. Η ανάλυση PSA επιτρέπει τον εντοπισμό του καρκίνου του προστάτη στο αρχικό στάδιο, όταν η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Η ανάπτυξη PSA δείχνει παθολογία του προστάτη

Έτσι, το PSA είναι δείκτης όγκου, η αύξηση του επιπέδου του είναι άμεσα ανάλογη με την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Εάν υποψιάζεστε παθολογικές διεργασίες στους ιστούς του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τουλάχιστον 2 ακόμη διαδικασίες:

  1. Ψηφιακή ορθική εξέταση, χάρη στην οποία ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, τη συνέπεια, την παρουσία οδυνηρών αισθήσεων ή σφραγίδων στον ιστό του παγκρέατος.
  2. Ο εγκάρσιος υπέρηχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα, τη συμμετρία, τον όγκο του παγκρέατος, καθώς και τις πιθανές εστίες όγκου, αλλοιωμένους λεμφαδένες.

Το ποσοστό του συνολικού και δωρεάν δείκτη PSA, PSA

Η μελέτη θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη και τα δύο κλάσματα του δείκτη

Το συνολικό PSA είναι ο συνολικός αριθμός των συσχετισμένων PSA με την άλφα-1-αντιμυμοτρυψίνη, την άλφα-2-μακροσφαιρίνη και τα ελεύθερα κλάσματα αντιγόνου. Εάν αυξηθούν οι συνολικές τιμές PSA, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη συγκέντρωση του ελεύθερου κλάσματος, καθώς σε ένα κακοήθη νεόπλασμα το επίπεδο PSA σε ελεύθερη μορφή μειώνεται. Επομένως, η δοκιμή PSA περιλαμβάνει απαραιτήτως τις τιμές τόσο του ολικού όσο και του ελεύθερου αντιγόνου.

Μετά από 45 - 50 χρόνια, η ποσότητα PSA αυξάνεται, επομένως οι τυπικές τιμές για το συνολικό αντιγόνο διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία.

ηλικία (έτη)PSA (ng / ml)
40 - 490 - 2.5
50 - 540 - 3.7
55 - 590 - 4
60 - 640 - 5.4
65 - 690 - 6.2
από 700 - 6.6

Υψηλά συνολικά επίπεδα PSA μπορούν να παρατηρηθούν στην προστατίτιδα και στην καλοήθη υπερπλασία, καθώς και σε άλλες καταστάσεις. Για τον εντοπισμό μιας πιθανής ογκολογικής νόσου μεταξύ των παθολογιών του παγκρέατος, προσδιορίζεται ο λόγος του ελεύθερου PSA προς το σύνολο, λαμβάνοντας έναν δείκτη σύμφωνα με τον τύπο:

  • Δωρεάν PSA / Σύνολο PSA * 100%

Καρκίνος του προστάτη

Με τιμές δείκτη μικρότερη από 15%, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή για βιοψία ώστε να αποκλειστεί ο καρκίνος του προστάτη. Υπάρχει μια άμεση σχέση μεταξύ της μείωσης της αναλογίας ελεύθερου δείκτη και της πιθανότητας ανάπτυξης PCa..

Δωρεάν δείκτης PSA (%)πιθανότητα καρκίνου του προστάτη (%)
0 - 1056
10 - 1528
15 - 2020
20 - 25δεκαέξι
> 258
Για διαγνωστικά, χρησιμοποιείται επίσης ο δείκτης πυκνότητας PSA, ο οποίος υπολογίζεται με τον τύπο:

  • Συνολικός όγκος PSA / RV (υπέρηχος).
  • Το ποσοστό πυκνότητας είναι αυξημένο PSA: αιτίες, συμπτώματα

Η ανάπτυξη PSA παρατηρείται με αδένωμα του προστάτη

Η αύξηση του PSA προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Καρκίνος του προστάτη;
  • καλοήθης υπερπλασία του παγκρέατος
  • φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στον προστάτη.
  • ισχαιμία ή έμφραγμα του παγκρέατος
  • ουρολογικοί χειρισμοί;
  • σεξουαλική δραστηριότητα την παραμονή της ανάλυσης.

Ένα υψηλό επίπεδο PSA αποτελεί προϋπόθεση για ύποπτο καρκίνο του προστάτη, τα συμπτώματα του οποίου είναι τα εξής:

  • πόνος κατά την ούρηση
  • την εμφάνιση αίματος στα ούρα και το σπέρμα
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, μειωμένη στύση, μειωμένος όγκος σπέρματος
  • πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις, κατακράτηση ούρων, ξαφνική απώλεια βάρους (με προχωρημένο στάδιο).

Τα συμπτώματα της νόσου συνήθως δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η PCa αναπτύσσεται αργά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι δοκιμές PSA πρέπει να διεξάγονται τακτικά για προληπτικούς σκοπούς..

Χαμηλό PSA: αιτίες

Είναι πολύ σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο δείκτης PSA

Το συνολικό PSA δεν μπορεί να μειωθεί, καθώς το κατώτερο όριο του κανόνα είναι μηδέν. Το δωρεάν PSA μπορεί να έχει μειωμένη τιμή σε σχέση με το σύνολο, το οποίο είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα μιας κακοήθους διαδικασίας στον προστάτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παραγωγή PSA αυξάνεται σε κακοήθη κύτταρα και παράγεται επίσης περισσότερη άλφα-1-αντιχυμοτρυψίνη, με την οποία δεσμεύεται το αντιγόνο. Κατά συνέπεια, το συνολικό PSA γίνεται μεγαλύτερο, ενώ το αντιγόνο είναι κυρίως σε δεσμευμένη μορφή. Σε άλλες παθολογίες, παρατηρείται αύξηση του συνολικού PSA, αλλά χωρίς μείωση του ελεύθερου κλάσματος του αντιγόνου.

Ενδείξεις για έρευνα

Υπάρχουν ενδείξεις για το τεστ

Οι άνδρες που έχουν ασθενείς με υπολογιστή μεταξύ των πλησιέστερων συγγενών τους (πατέρας, αδελφός) διατρέχουν κίνδυνο. Πρέπει να ξεκινήσουν εξετάσεις σε ηλικία 40 ετών.

Επίσης, η ανάλυση ανατίθεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υποψίες για καρκίνο του προστάτη και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
  • παρακολούθηση της πορείας της υπερπλασίας του παγκρέατος.
  • διαφορική διάγνωση καρκίνου του προστάτη
  • όταν αποφασίζετε εάν είναι απαραίτητη η βιοψία.

Προετοιμασία και διεξαγωγή έρευνας

Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιοριστεί στο ελάχιστο

Πριν από την ανάλυση, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Το αλκοόλ και τα λιπαρά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται μία ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  2. Την παραμονή της μελέτης, ελαχιστοποιήστε το σωματικό και συναισθηματικό στρες.
  3. Την ημέρα της ανάλυσης, μόνο μικρές ποσότητες καθαρού νερού μπορούν να καταναλωθούν.
  4. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να ολοκληρωθεί 8-10 ώρες πριν από τη μελέτη.
  5. Όλοι οι διαγνωστικοί και θεραπευτικοί χειρισμοί που σχετίζονται με το πάγκρεας πρέπει να εκτελούνται μετά από ανάλυση. Η λήψη δείγματος αίματος είναι δυνατή τουλάχιστον 10 ημέρες μετά τις επεμβάσεις.
  6. Η σεξουαλική δραστηριότητα πρέπει να διακοπεί 2 ημέρες πριν από την ανάλυση.

Το PSA προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια μελέτη ανοσοχημείας φωταύγειας. Το PSA συνδέεται με φωσφόρους που μπορούν να λάμψουν κάτω από το υπεριώδες φως. Η τιμή αντιγόνου αποκαλύπτεται από το επίπεδο φωταύγειας.

Υπάρχουν επίσης άλλες τεχνικές που βασίζονται στη χρήση πολυκλωνικών και μονοκλωνικών αντισωμάτων που συνδέονται με το αντιγόνο..

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα

Ο υπέρηχος του προστάτη επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών

Η αύξηση επηρεάζεται από διάφορους χειρισμούς με το πάγκρεας:

  • ορθική ψηφιακή εξέταση,
  • εγκάρσιο υπερηχογράφημα,
  • βιοψία,
  • καθετηριασμός ουρήθρας,
  • μασάζ.

Επίσης, μπορεί να προκληθεί αύξηση με τη λήψη φαρμάκων: κυτταροτοξικά φάρμακα, αντιανδρογόνα, αλλοπουρινόλη.

Η μείωση της συγκέντρωσης προκαλείται από:

  • Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καλοήθους παγκρεατικής υπερπλασίας (Finasteride, Proterid, Avodart).

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Οι ασθενείς με "γκρίζα ζώνη" θα πρέπει να εξεταστούν περαιτέρω

Οι γιατροί αποκαλούν την αυξημένη τιμή από 4 - 10 ng / ml "γκρίζα ζώνη", δηλαδή τη ζώνη που περιλαμβάνει τους δείκτες διαφόρων παγκρεατικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων νεοπλασμάτων. Μελέτες παρακολούθησης χρησιμοποιούνται για διαφορική διάγνωση. Οι ακόλουθοι παράγοντες δείχνουν καρκίνο του προστάτη:

Δωρεάν PSA 0,5 ng / ml.

Δείκτης πυκνότητας> 0,15 ng / cm3.

Η αύξηση του δείκτη πάνω από 10 ng / ml αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Τι να κάνετε με υψηλό PSA

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή θεραπείας

Με αυξημένη τιμή, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα της ψηφιακής εξέτασης, των υπερήχων και των δεικτών PSA. Εάν οι όγκοι δεν είναι ανιχνεύσιμοι και το ελεύθερο PSA είναι μεγαλύτερο από 25%, δεν υποδεικνύεται βιοψία προστάτη. Με ψηλές πυκνές περιοχές ή ανίχνευση αλλαγών στους ιστούς του παγκρέατος με υπερήχους, καθώς και χαμηλή τιμή ελεύθερου PSA και υπερβαίνοντας τους κανόνες των δεικτών αντιγόνου, συνταγογραφείται βιοψία του παγκρέατος. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του ορθικού υπερήχου. Με τη βοήθεια μιας βελόνας, λαμβάνεται ιστός από διάφορα μέρη του προστάτη. Εάν, ως αποτέλεσμα όλων των εξετάσεων, ανιχνευθεί καρκίνος του προστάτη, ο γιατρός συνταγογραφεί τακτική θεραπείας.

Στα πρώτα στάδια, συνιστάται χειρουργική αφαίρεση του προστάτη. Η επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να απαλλαγείτε μόνιμα από την κακοήθη παθολογία. Μια σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, δηλαδή, η λαπαροσκοπική καρδιακή προστατεκτομή, εξασφαλίζει μια φυσιολογική ποιότητα ζωής διατηρώντας τη στυτική λειτουργία.

Η τακτική θεραπείας εξαρτάται από την κλινική κατάσταση

Άλλες θεραπείες για PCa περιλαμβάνουν:

  • ορμονική θεραπεία,
  • ακτινοθεραπεία,
  • θεραπεία με κύματα υπερήχων,
  • χημειοθεραπεία.

Συνήθως, αυτές οι μέθοδοι συνταγογραφούνται σε επόμενα στάδια ανάπτυξης της νόσου ή όταν είναι αδύνατο να εκτελεστεί προστατεκτομή. Η πρόγνωση του καρκίνου του προστάτη εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκίνησε η θεραπεία. Με την έγκαιρη ανίχνευση, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί.

Γιατί χρειάζεστε εξέταση αίματος για PSA

Το καθήκον των σύγχρονων ιατρικών ιδρυμάτων δεν είναι μόνο η θεραπεία ασθενών για διάφορες ασθένειες, αλλά και η πρόληψη της ανάπτυξης παθολογικών καταστάσεων και ο προσδιορισμός τους σε πρώιμο στάδιο, όταν τα θεραπευτικά μέτρα είναι πιο επιτυχημένα..

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις ογκολογικών παθήσεων, καθώς η διάγνωσή τους στα μεταγενέστερα στάδια στις περισσότερες περιπτώσεις δεν βοηθά στην αποφυγή θανατηφόρου έκβασης. Μεταξύ αυτών των παθήσεων στους άνδρες, διακρίνονται κακοήθεις όγκοι, ο εντοπισμός των οποίων είναι ο προστάτης..

Για την ανίχνευση της νόσου σε στάδια όπου η θεραπεία είναι ακόμη δυνατή, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για PSA. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι, τι είναι και ποιες παθολογίες μπορεί να υποδηλώνει μια απόκλιση από τον κανόνα.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση

Η συντομογραφία "PSA" σημαίνει "Προστατικό Ειδικό Αντιγόνο". Με άλλα λόγια, είναι μια πρωτεΐνη, ένας τύπος πρωτεάσης σερίνης, που αραιώνει το σπέρμα. Η παραγωγή αντιγόνων λαμβάνει χώρα στον προστάτη.

Ανάλογα με την ηλικία και τη γενική υγεία, η παραγωγή PSA στους άνδρες ποικίλλει σε ποσότητες. Τα επίπεδα αντιγόνου στο αίμα δείχνουν πόσο υγιής είναι ο προστάτης..

Η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί από όλους τους εκπροσώπους του ανδρικού μισού του πληθυσμού που έχουν διαγνωστεί με υπερπλασία του προστάτη, καθώς αυτή η ασθένεια έχει την ικανότητα να εξελιχθεί σε αδένωμα και καρκίνο.

Ο καθορισμός του επιπέδου PSA επιτρέπει τον έλεγχο αυτής της διαδικασίας και την έγκαιρη χειρουργική επέμβαση. Απαιτείται μόνο να κάνετε την ανάλυση περιοδικά. Μετά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ο γιατρός αναφέρει την παρουσία ή την απουσία της νόσου.

Το PSA βρίσκεται επίσης σε άνδρες χωρίς παθολογικές διεργασίες, κάτι που θεωρείται κανόνας, καθώς η σύνθεση πρωτεϊνών πραγματοποιείται συνεχώς σε μικρές ποσότητες..

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς συνοδευτικά συμπτώματα. Τα σημάδια αρχίζουν να εμφανίζονται στο στάδιο της μετάστασης, όταν ο όγκος είναι ήδη μη λειτουργικός.

Είναι σημαντικό να διαγνωστεί η αξία του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου για την πρόληψη του καρκίνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πρωτεϊνική δομή του PSA μετατρέπεται σε δείκτη όγκου.

Όταν διορίζεται

Ένα αυξημένο επίπεδο του δείκτη δεν μπορεί σε όλες τις περιπτώσεις να υποδηλώνει την ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών. Επιπλέον, η διάγνωση καρκίνου είναι επίσης δυνατή σε χαμηλές τιμές.

Μεταξύ των κύριων ενδείξεων για την ανάλυση είναι:

  • σημάδια ανάπτυξης νόσου του προστάτη
  • διαγνωστικά για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση του σχηματισμού κακοήθους όγκου.
  • εξέταση για πρόληψη, ειδικά εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση ·
  • έλεγχος στη διαδικασία εφαρμογής θεραπευτικών μέτρων για τη θεραπεία του καρκίνου ·
  • αναγνώριση επαναλαμβανόμενων καταστάσεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Απαιτείται επίσης εξέταση αίματος για επίπεδα PSA στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η επαγγελματική δραστηριότητα συνεπάγεται επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
  • την παρουσία νεοπλάσματος όγκου σε έναν από στενούς συγγενείς ·
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • υποψία για ανάπτυξη προστατίτιδας ή καλοήθους υπερπλασίας.
  • παρουσία υγρού αίματος στο σπέρμα ή στο υγρό αίματος
  • ιστορικό θεραπείας με ορμονικά φάρμακα.
  • η παρουσία χρόνιου πόνου στην πυελική περιοχή ή στο κάτω μέρος της πλάτης.

Για να αποκλειστεί η υπερδιάγνωση, η οποία μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωή ενός άνδρα σε περίπτωση απουσίας ασθένειας, η ανάλυση συνταγογραφείται αποκλειστικά σύμφωνα με ενδείξεις. Επιπλέον, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη, η οποία συνεπάγεται τον αποκλεισμό όλων των παραγόντων που μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στον προστάτη..

Ταξινόμηση PSA

Αφού απορροφηθεί στο αίμα ειδικό προστατικό αντιγόνο από τον προστάτη, μπορεί να αποθηκευτεί σε αυτό σε 3 τύπους:

  • δωρεάν, ενώ δεν υπάρχει σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
  • σχετίζεται με χυμοτρυψίνη, το οποίο είναι ένα πολύ δραστικό ένζυμο πλάσματος.
  • με μακροσφαιρίνη - συνδυάζεται με πρωτεΐνες αίματος.

Αυτοί οι τύποι πρέπει να διακρίνονται, καθώς αποτελούν τη βάση του βασικού διαγνωστικού ελέγχου. Έτσι, το ένζυμο ταξινομείται σε:

  • δωρεάν PSA;
  • κοινός σκύλος - αυτά είναι ελεύθερα μέρη του αντιγόνου που σχετίζονται με τη χυμοθρυψίνη.
  • αναλογία και των δύο.

Για να προσδιοριστεί η ποσοτική τιμή του δείκτη, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ποιος τύπος PSA θα μελετηθεί. Τις περισσότερες φορές είναι ένα αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη. Σε περίπτωση υπέρβασης του επιπέδου, εκχωρείται εκτεταμένη ανάλυση, η οποία περιλαμβάνει τη μελέτη τριών τύπων δείκτη για προστατίτιδα.

Κανονικό για τους άνδρες

Οι κανονικές συνολικές ενδείξεις PSA κυμαίνονται από 0 έως 4 ng / ml. Με την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στον προστάτη, οι τιμές θα αυξηθούν.

Το σώμα κάθε ατόμου χαρακτηρίζεται από ατομικά χαρακτηριστικά.

Ο αρσενικός προστάτης μπορεί επίσης να είναι διαφορετικός. Μπορεί να διαφέρει σε μέγεθος, ευαισθησία σε διάφορους παράγοντες, καθώς και αντίσταση σε εσωτερικά και εξωτερικά ερεθίσματα..

Επιπλέον, υφίσταται αλλαγές με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που οδηγεί σε φυσική αύξηση του δείκτη.

Οι κανόνες ηλικίας παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα..

Top