Κύριος // Βλεννογόνος

Ανάλυση για προλακτίνη - τι είναι, πότε συνταγογραφείται, πώς να πάρετε?

Συνιστάται εξέταση προλακτίνης για υποψία υπερπρολακτιναιμίας (αυξημένη προλακτίνη στο αίμα) ή υποπρολακτιναιμία (ορμονική ανεπάρκεια συνοδευόμενη από μείωση της προλακτίνης).

Μια εξέταση αίματος για προλακτίνη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο της προλακτίνης, καθώς και τον βαθμό αύξησης ή μείωσής της. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί μια επιπλέον εκτεταμένη εξέταση για να προσδιορίσει την ακριβή αιτία της αλλαγής στα επίπεδα προλακτίνης.

Δεδομένου ότι η προλακτίνη στο αίμα μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο στο πλαίσιο ασθενειών, αλλά και φυσιολογικά (μετά το φαγητό, σωματική δραστηριότητα, σεξουαλική επαφή), είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη πριν πάρετε μια δοκιμή προλακτίνης. Η σωστή προετοιμασία για τη δοκιμή θα βοηθήσει στην αποφυγή ψευδώς αυξημένων αποτελεσμάτων και στην εξάλειψη της πιθανότητας σφάλματος διαγνωστικού ελέγχου.

• 1 Ανάλυση για την προλακτίνη - τι είναι?
  • 1.1 Πότε να λαμβάνετε προλακτίνη: συμπτώματα αύξησης
  • 1.2 Πότε πρέπει να δωρίσετε προλακτίνη?
  • 1.3 Ποια ημέρα του κύκλου χορηγείται προλακτίνη?
• 2 Πώς να δοκιμάσετε την προλακτίνη?
  • 2.1 Πώς λαμβάνεται το αίμα για προλακτίνη?
  • 2.2 Πού μπορώ να δοκιμάσω την προλακτίνη?
  • 2.3 Πόσο κοστίζει η έρευνα?

Ανάλυση για προλακτίνη - τι είναι?

Ένα τεστ προλακτίνης είναι ένα ανοσοχημικό τεστ για τον προσδιορισμό του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα..

Διεξάγεται εξέταση αίματος για προλακτίνη χρησιμοποιώντας ανοσοχημική ανάλυση με ανίχνευση ηλεκτροχημιφωταύγειας (δοκιμή ECLIA).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, η προλακτίνη στο αίμα μπορεί να είναι:

• κανονικός;
• αυξημένη (υπερπρολακτιναιμία)
• μειωμένη (υποπρολακτιναιμία).

Οι αλλαγές στις αναλύσεις μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικές (δεν σχετίζονται με ασθένειες) όσο και παθολογικές.

Για να λάβετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη, επομένως, είναι απαραίτητο να ελέγξετε εκ των προτέρων με το γιατρό πώς να δωρίσετε σωστά αίμα για προλακτίνη.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα επίπεδα της προλακτίνης επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες. Το επίπεδο της ορμόνης μπορεί να αυξηθεί με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, άγχους, σωματικής δραστηριότητας, μετά τη σεξουαλική επαφή κ.λπ..

Η σωστή προετοιμασία για τη μελέτη θα βοηθήσει στον αποκλεισμό της επίδρασης στο επίπεδο ορμονών των "εξωτερικών" παραγόντων και θα έχει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Πότε να λαμβάνετε προλακτίνη: συμπτώματα αύξησης

Τα συμπτώματα της αυξημένης προλακτίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μεταβολικές διαταραχές (ανάπτυξη παχυσαρκίας, οστεοπόρωση)
• ψυχικές διαταραχές;
• ιριδισμός;
• η εμφάνιση της ακμής?
• αγονία;
• μειωμένη σεξουαλική ορμή, ανικανότητα, ψυχρότητα
• ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
• μειωμένη μνήμη
• ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των μαστικών αδένων
• αυξημένη κόπωση
• γαλακτόρροια;
• διεύρυνση των μαστικών αδένων στους άνδρες.

Όταν δίνουν προλακτίνη?

Απαιτείται δοκιμή προλακτίνης εάν έχετε:

• συμπτώματα υπερπρολακτιναιμίας ή υποπρολακτιναιμίας.
• γαλακτόρροια (παθολογική αυθόρμητη ροή γάλακτος από τους μαστικούς αδένες, που δεν σχετίζεται με γαλουχία και θηλασμό).
• συνεχής πόνος στους μαστικούς αδένες
• διάφορες μαστοπάθειες
• ωοθυλακιορρηκτικοί κύκλοι ·
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (ολιγομηνόρροια, αμηνόρροια)
• δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας
• αγονία;
• σημάδια σεξουαλικού βρεφισμού
• συμπτώματα διαταραχής του PS (εφηβεία)
• συμπτώματα χρόνιας φλεγμονής του SVC (εσωτερικά γεννητικά όργανα).
• ευσαρκία;
• hirsutism (υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών σε άντρες)
• σοβαρό κλιμακτηρικό σύνδρομο
• οστεοπόρωση;
• σημάδια γυναικομαστίας στους άνδρες
• διαταραχές της λίμπιντο, μειωμένη ισχύς στους άνδρες, μειωμένη σεξουαλική ορμή, ψυχρότητα στις γυναίκες, έλλειψη οργασμού.
• Διαταραχές γαλουχίας στις γυναίκες κατά τον τοκετό.

Είναι επίσης απαραίτητο να περάσετε προλακτίνη όταν πραγματοποιείτε:

• διαφορική διάγνωση για υποψία πραγματικής παράτασης της εγκυμοσύνης.
• σε μια συνολική αξιολόγηση της κατάστασης του FPK (σύμπλεγμα εμβρυο-πλακούντα) ·
• όταν επιλέγετε τακτικές για τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας.
• κατά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ποια ημέρα του κύκλου λαμβάνεται η προλακτίνη;?

Στην κατεύθυνση για ανάλυση που λαμβάνεται από γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο, αναφέρεται πάντοτε σε ποια ημέρα να λαμβάνετε προλακτίνη και άλλες ορμόνες.

Συνήθως, μια εξέταση αίματος για προλακτίνη λαμβάνεται από 1 έως 4 ημέρες του κύκλου (εκτός εάν υποδεικνύεται διαφορετικά από τον γιατρό).

Για να λάβετε τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, συνήθως απαιτείται ένα τεστ προλακτίνης σε συνδυασμό με άλλες ορμονικές μελέτες:

• LH (ωχρινοποιητική ορμόνη), FSH (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων) - 3-5 ημέρες του κύκλου.
• Estradiol - εκτιμάται από 5 έως 7 ή από 21 έως 23 ημέρες του κύκλου.
• Προγεστερόνη - μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται από 21 έως 23 ημέρες του κύκλου.
• DHA - θειικό άλας (θειική δεϋδροεπιανδροστερόνη), τεστοστερόνη - 7-9 ημέρες.

Πώς να δοκιμάσετε την προλακτίνη?

Η μελέτη διεξάγεται το πρωί (το αργότερο 2 ώρες μετά το ξύπνημα). Αυστηρά με άδειο στομάχι. Το πρωί πριν από τη δειγματοληψία αίματος, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Εξαιρούνται γλυκό τσάι, καφές, σόδα, χυμοί.

Το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται 8-12 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Την ημέρα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν η σεξουαλική επαφή, η σωματική δραστηριότητα, η πρόσληψη αλκοόλ, το άγχος και η συναισθηματική υπερβολική πίεση. Είναι επίσης απαραίτητο να αρνηθείτε να επισκεφθείτε λουτρά και σάουνες.

Σταματήστε το κάπνισμα τρεις ώρες πριν από τη δοκιμή προλακτίνης.

Λίγο πριν από τη δειγματοληψία αίματος, πρέπει να ξεκουραστείτε και να ηρεμήσετε για 10-15 λεπτά.

Επίσης, πριν από την εξέταση, δεν πρέπει να γίνεται ψηλάφηση των μαστικών αδένων, αποκλείεται ο θηλασμός ή οποιαδήποτε άλλη διέγερση των θηλών..

Οι ακόλουθες πληροφορίες πρέπει επίσης να αναφέρονται στην παραπομπή για έρευνα:

• Όνομα και ηλικία του ασθενούς ·
• ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου
• φάρμακα που λαμβάνονται (ειδικά εάν μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα προλακτίνης)
• πιθανή διάγνωση ή ερευνητικός στόχος.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει δοκιμαστεί για προλακτίνη, τότε πρέπει να αναφέρεται η ηλικία κύησης..

Πώς λαμβάνεται το αίμα για προλακτίνη?

Για τον έλεγχο της προλακτίνης, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο, τα αποτελέσματα μπορούν να βρεθούν σε 1-2 ημέρες (ανάλογα με τον φόρτο εργασίας του εργαστηρίου).

Πού μπορώ να δοκιμάσω την προλακτίνη?

Τα επίπεδα προλακτίνης μπορούν να εκτιμηθούν τόσο στο τμήμα ενδοκρινολογίας όσο και σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα (Invitro, Helix, Sinevo).

Πόσο κοστίζει η έρευνα;?

Η τιμή ενός τεστ προλακτίνης είναι περίπου 700-800 ρούβλια.

Τι είναι η ορμόνη προλακτίνης; Ο ρυθμός προλακτίνης στο αίμα

Για την ομαλή λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, απαιτούνται ορμόνες. Διατηρούν την εσωτερική ισορροπία, είναι υπεύθυνα για τη σωστή λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Η προλακτίνη είναι μια πρωτεΐνη ορμόνη που έχει γαλακτογόνες ιδιότητες (διεγείρει την παραγωγή γάλακτος σε έγκυες γυναίκες). Σε άλλες περιπτώσεις, η συγκέντρωσή του μειώνεται σε ελάχιστες τιμές. Η απελευθέρωση της προλακτίνης πραγματοποιείται από την υπόφυση. Για να μάθετε τι είναι η προλακτίνη, ποιες είναι οι φυσιολογικές συγκεντρώσεις της, επικοινωνήστε με έναν ενδοκρινολόγο.

Ο ρόλος της προλακτίνης στο σώμα

Η ορμόνη προλακτίνη έχει πολλές λειτουργίες στο σώμα μιας γυναίκας που υποστηρίζουν την αναπαραγωγική υγεία και την περίοδο κύησης (εγκυμοσύνη). Τι ευθύνεται για την προλακτίνη:

• τοποθέτηση και ανάπτυξη μαστικών αδένων σε κορίτσια εφήβων
• μετασχηματισμός των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της κύησης και της περιόδου μετά τον τοκετό (γίνονται μεγαλύτεροι, οι αγωγοί διαστέλλονται και επιμηκύνονται, σχηματίζονται λοβούς, αποτελούμενοι από γαλακτοκύτταρα - κύτταρα που παράγουν γάλα).
• ο σχηματισμός πρωτογάλακτος ή γάλακτος σύμφωνα με την αρχή της ανατροφοδότησης, δηλαδή, αφού το μωρό έχει πιπίσει το μητρικό γάλα, η προλακτίνη διεγείρει τη συσσώρευση ενός νέου που γεμίζει τους αγωγούς κατά την απουσία σίτισης ·
• επιρροή στην υπόφυση για τη μείωση της παραγωγής FSH (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων), LH (ωχρινοτρόπος ορμόνη), που βοηθούν στην έναρξη μιας νέας εγκυμοσύνης (η συγκέντρωσή τους μειώνεται, η λίμπιντο μειώνεται - σεξουαλική επιθυμία, αυτό αποτρέπει την απελευθέρωση και γονιμοποίηση ενός νέου αυγού για την επόμενη εγκυμοσύνη).
• βοηθά στην παραγωγή προγεστερόνης (υπεύθυνη για τη γονιμοποίηση του αυγού)
• αναλγητικό αποτέλεσμα κατά τον τοκετό και το θηλασμό.
• ο σχηματισμός του πνευμονικού συστήματος, η ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών του εμβρύου στη μήτρα.

Ενδείξεις για εξετάσεις αίματος για προλακτίνη

Απαιτείται εξέταση αίματος για προλακτίνη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο (αμηνόρροια - απουσία εμμήνου ρύσεως, που διαρκεί αρκετούς μήνες, χωρίς την έναρξη της κύησης).
• διεύρυνση των μαστικών αδένων, παραγωγή γάλακτος που συμβαίνει εκτός της εγκυμοσύνης ή της περιόδου μετά τον τοκετό.
• αδυναμία εγκυμοσύνης
• νευρολογικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της ανάπτυξης νεοπλάσματος υπόφυσης (ζάλη, κεφαλαλγία, σκοτεινό μάτι, θολή όραση, απώλεια συνείδησης).

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, η συγκέντρωση της ορμόνης καθορίζεται σε έναν ημιαυτόματο αναλυτή. Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, αξίζει να κάνετε μια δεύτερη ανάλυση και να αναζητήσετε εξειδικευμένες συμβουλές.

Ποια ημέρα του κύκλου να κάνετε εξέταση αίματος για προλακτίνη

Ουσίες που είναι υπεύθυνες για την υγεία μιας γυναίκας αυξάνονται και πέφτουν περιοδικά. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν την παράδοση των εξετάσεων σε μια συγκεκριμένη περίοδο..

Ο έλεγχος πραγματοποιείται από 5 έως 8 ημέρες μετά την εμμηνόρροια. Πρέπει να παραδοθεί το πρωί.

Εάν μια γυναίκα που μόλις τελείωσε το θηλασμό εξετάζεται, μια εξέταση αίματος λαμβάνεται 8-10 ημέρες μετά τον τελευταίο θηλασμό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ποσότητα της προλακτίνης στο αίμα σταθεροποιείται.

Δεδομένου ότι οι σεξουαλικές ορμόνες αλληλοσυνδέονται, συνιστάται να ελέγχετε την προγεστερόνη (την ημέρα 21), την FSH (την ημέρα 3 του κύκλου).

Ποσοστό προλακτίνης στο αίμα

Πίνακας του κανόνα της προλακτίνης σε έγκυες γυναίκες

Τρίμηνο της εγκυμοσύνης	Ποσότητα προλακτίνης, ng / ml
Ο πρώτος	Έως 44
Δεύτερος	15-170
Τρίτος	20-120

Η μέγιστη συγκέντρωση προλακτίνης κατά το δεύτερο τρίμηνο παρατηρείται λόγω της ενεργού ανάπτυξης του εμβρύου. Η ορμόνη εμπλέκεται στο σχηματισμό του πνευμονικού ιστού της. Μέχρι το τρίτο τρίμηνο, η συγκέντρωση μειώνεται ελαφρώς, αλλά συνεχίζει να βρίσκεται σε υψηλό επίπεδο, καθώς η ουσία είναι απαραίτητη για την προετοιμασία των μαστικών αδένων για την περίοδο του τοκετού.

Μετά τον τοκετό και πριν ολοκληρωθεί ο θηλασμός, η ποσότητα της ορμόνης είναι 3-45 ng / ml. Η τιμή αλλάζει συνεχώς επειδή η προλακτίνη απελευθερώνεται όπως απαιτείται για το σχηματισμό μητρικού γάλακτος.

Πίνακας του κανόνα της προλακτίνης ανάλογα με τη φάση του κύκλου

Φάση κύκλου	Ποσότητα PRL, ng / ml
Καταμήνιος	4.2-35.3
Ωορρηξία	6.1-50.2
Περικάρπιου	4.7-48.3

Η συγκέντρωση μιας ουσίας μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές μονάδες, αυτό δεν αποτελεί ένδειξη παθολογίας. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, μην ανησυχείτε. Για τη σύλληψη, απαιτείται ο ρυθμός προλακτίνης, που παρουσιάζεται στον πίνακα. Για να μάθουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια ποιος είναι ο κανόνας της προλακτίνης στις γυναίκες, συμβουλεύονται έναν γιατρό. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιήστε αυτούς τους δείκτες..

Στους άνδρες, η συγκέντρωση της ουσίας είναι πολύ χαμηλότερη. Το χρειάζονται για να διατηρήσει το μεταβολισμό των ορυκτών, να ενισχύσει τη δράση της τεστοστερόνης και να σχηματίσει κινητικότητα σπέρματος.

Ο κανόνας της προλακτίνης στους άνδρες είναι χαμηλότερος, σε ένα υγιές σώμα είναι 2,3-18 ng / ml.

Είναι πιθανές μικρές διακυμάνσεις, οι οποίες δεν υποδηλώνουν παθολογία, αυτό είναι φυσιολογικό.

Η συγκέντρωση της προλακτίνης σε αγόρια και κορίτσια αλλάζει κατά την εφηβεία. Στα κορίτσια, αρχίζουν να σχηματίζονται δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά, επομένως χρειάζονται περισσότερη προλακτίνη. Στα αγόρια, η ορμόνη έχει λιγότερες λειτουργίες. Επομένως, κατά τη μελέτη του πίνακα της σχέσης της προλακτίνης στους άνδρες, ανάλογα με την ηλικία, αποκαλύπτεται μια τάση για μείωση της..

Η προλακτίνη είναι ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες ανά ηλικία

Για τις γυναίκες, ο δείκτης εξαρτάται από την ηλικία και την ημέρα του κύκλου. Η προλακτίνη σε παιδιά μετά τη γέννηση και πριν από την εφηβεία σε κορίτσια και αγόρια είναι περίπου η ίδια. Μετά την έναρξη της εφηβείας, ο δείκτης αλλάζει.

Πίνακας του κανόνα της προλακτίνης στο αίμα κατά ηλικία και φύλο.

Ηλικία, χρόνια	Ποσό σε κορίτσια (γυναίκες), ng / ml	Ποσό σε αγόρια (άνδρες), ng / ml
Έως 1 έτος	0,7-135	0,5-130
1-3	4.2-77.8	3.5-75
3-6	6.8-58.3	5-50.3
6-10	1.5-56.8	1.2-53.1
10-12	5-57.5	4-56.5
12-17	6.5-75.8	2-20.3
17-20	10.5-98.3	2,3-18
20-30	15-110.3	2,3-18
30-50	3.5-24.3	2,3-18
Εμμηνόπαυση	2.5-14.5

Λόγοι για την αύξηση της προλακτίνης στο αίμα

Η υπερπρολακτιναιμία είναι μια κατάσταση του σώματος στην οποία αυξάνεται το επίπεδο προλακτίνης στο αίμα. Υπάρχουν φυσιολογικοί και παθολογικοί λόγοι για την αλλαγή. Τα συμπτώματα του πρώτου εξαφανίζονται μετά την κατάργηση του αιτιολογικού παράγοντα, το δεύτερο συμβαίνει λόγω της νόσου.

Οι φυσιολογικές αλλαγές στην προλακτίνη παρατηρούνται ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Το πρωί, υψηλές δόσεις προλακτίνης σχηματίζονται, μέχρι το βράδυ γίνεται λιγότερο. Στις γυναίκες, τα επίπεδα προλακτίνης ποικίλλουν ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας ή της επαφής, η συγκέντρωση της προλακτίνης αυξάνεται.

Για υπερβολικές αυξήσεις στην ορμόνη προλακτίνη, είναι χαρακτηριστικοί οι ακόλουθοι φυσιολογικοί λόγοι:

• ενεργή καθημερινή σωματική δραστηριότητα στο σώμα.
• άγχος, συναισθηματική αγωνία
• κακές συνήθειες (αλκοόλ, νικοτίνη)
• την πρώτη ώρα μετά τη σεξουαλική επαφή
• δίαιτα χαμηλών θερμίδων, νηστεία, κατά τη διαδικασία αυτών των καταστάσεων, καταναλώνονται τα αποθέματα πρωτεΐνης και λίπους του σώματος, γεγονός που προκαλεί αύξηση της προλακτίνης και άλλων πεπτιδικών ορμονών.
• δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες
• περίοδο κύησης, θηλασμός.

Η παθολογική υπερπρολακτιναιμία προκαλείται από πρωτοπαθή νόσο (διαταραχή της υπόφυσης) και δευτερογενή (συνέπεια συστηματικής νόσου).

Οι κύριες διαταραχές του υποθαλάμου-υπόφυσης περιλαμβάνουν:

• την ανάπτυξη καλοήθους ή κακοήθους όγκου του υποθαλάμου ή της υπόφυσης ·
• παθολογικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος της υπόφυσης.
• σχηματισμός κύστεων (σχηματισμός κοιλότητας γεμάτης με υγρό).
• επιπλοκές μετά από εγχείρηση εγκεφάλου.

Οι συστηματικές ασθένειες που αλλάζουν τα ορμονικά επίπεδα περιλαμβάνουν:

• πνευμονική φυματίωση
• βλάβη στο λεμφικό σύστημα (σαρκοείδωση)
• ηπατική νόσο (ηπατίτιδα, κίρρωση)
• νεφρική νόσο (νεφρίτιδα, ανεπάρκεια)
• η ανάπτυξη πολλών κύστεων στις ωοθήκες.
• τραύμα, χτυπήματα στο στήθος.
• φλεγμονή των ωοθηκών στις γυναίκες και του προστάτη στους άνδρες
• κακοήθη νεοπλάσματα που επηρεάζουν τα ορμονικά επίπεδα.
• βλάβη του θυρεοειδούς (τραύμα, όγκος, υποθυρεοειδισμός).

Πολλά φάρμακα επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο ενός ατόμου. Τα αντικαταθλιπτικά, τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, τα ορμονικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών), τα ανακουφιστικά ναρκωτικά οδηγούν σε αύξηση της προλακτίνης. Ιδιαίτερα συχνά εμφανίζονται παραβιάσεις με αυτοθεραπεία, εσφαλμένη επιλογή της δοσολογίας του φαρμάκου.

Για να μάθετε τους λόγους για τους οποίους η προλακτίνη αυξάνεται στις γυναίκες, επικοινωνήστε με έναν γενικό ιατρό ή ενδοκρινολόγο.

Τρόποι μείωσης των επιπέδων προλακτίνης στο αίμα

Η θεραπεία για παθολογική υπερπρολακτιναιμία (αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα) εξαρτάται από την κατάσταση που προκάλεσε τη διαταραχή.

Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία για αυξημένη προλακτίνη, εάν διαταραχθεί το αναπαραγωγικό σύστημα, συμβαίνει η δραστηριότητα της υπόφυσης, εμφανίζεται ανεξέλεγκτη αύξηση του σωματικού βάρους. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε τη δυσλειτουργία του σώματος.

Εάν μια υπερβολική αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης έχει προκαλέσει καλοήθη όγκο της υπόφυσης, συνταγογραφούνται αγωνιστές ντοπαμίνης. Αυτό βοηθά στη μείωση της σύνθεσης των ορμονικών ουσιών, στη μείωση της εκπαίδευσης. Αφού το ορμονικό υπόβαθρο επανέλθει στο φυσιολογικό, ο ασθενής δίνει αίμα κάθε λίγους μήνες για να ελέγξει το επίπεδο της προλακτίνης, καθώς είναι πιθανή η υποτροπή του σχηματισμού αδενώματος.

Εάν ο ασθενής έχει υποθυρεοειδισμό (μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών), πραγματοποιείται θεραπεία υποκατάστασης για την ομαλοποίηση της κατάστασης. Η L-θυροξίνη χρησιμοποιείται συνήθως για αυτούς τους σκοπούς..

Εάν ένα άτομο έχει βλάβη στον νεφρικό ιστό, τη φλεγμονή και την αποτυχία των λειτουργιών του, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή.

Εάν βρεθεί κακοήθης όγκος, συνταγογραφείται θεραπεία ακτινοβολίας και χειρουργική επέμβαση. Η τελευταία πραγματοποιείται μετά από μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, ο γιατρός καθορίζει εάν είναι δυνατόν να αφαιρεθεί το νεόπλασμα χωρίς βλάβη στο σώμα, χωρίς να επηρεάζεται ο υγιής ιστός και χωρίς να καταστρέφονται τα αγγεία. Έχει αποδειχθεί η υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ποια συμπτώματα δείχνουν αλλαγή στα επίπεδα της προλακτίνης

Τα συμπτώματα και οι συνέπειες των αλλαγών στη συγκέντρωση της ορμόνης προλακτίνης εξαρτώνται από το εάν είναι μειωμένη ή αυξημένη.

Εάν η συγκέντρωση της ορμόνης αυξηθεί, τότε παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αλλαγή στην εμμηνόρροια (αποτυχία του κύκλου, μείωση του αίματος που εκκρίνεται).
• απόρριψη από το στήθος (που θυμίζει γάλα) που δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.
• σεξουαλική δυσλειτουργία (μειωμένη λίμπιντο, μειωμένη κολπική έκκριση)
• Ο λιπώδης ιστός μεγαλώνει, αυτό οδηγεί σε ανεξέλεγκτη αύξηση του σωματικού βάρους.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση
• Ο μεταβολισμός νερού-αλατιού διαταράσσεται, αυτό οδηγεί σε οστεοπόρωση, αυξημένη ευθραυστότητα των οστών.
• το συναισθηματικό υπόβαθρο αλλάζει (εμφανίζεται κατάθλιψη, απότομη αλλαγή στη διάθεση, άγχος).

Σημάδια χαμηλότερου επιπέδου προλακτίνης:

• μειωμένη γαλουχία ή πλήρης έλλειψη γάλακτος μετά τον τοκετό.
• υπογονιμότητα ή επίμονες αποβολές ·
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
• πρήξιμο των άκρων
• υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών.

συμπέρασμα

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ορμονικών αλλαγών, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Στα αρχικά στάδια, η διόρθωση της κατάστασης πραγματοποιείται γρήγορα και ανώδυνα για το σώμα. Η αυτοθεραπεία θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, μη αναστρέψιμες συνέπειες. Επομένως, αποκλείεται η αυτοχορήγηση και η επιλογή φαρμάκων.

Προλακτίνη

Ρυθμίζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων και τη γαλουχία.

με ολίγο- ή αμηνόρροια, γαλακτόρροια, στειρότητα.

Για άνδρες: με μειωμένη λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία και στειρότητα. Η ενεργή μορφή της ορμόνης.

Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση και ρυθμίζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων και είναι επίσης υπεύθυνη για τη διαδικασία γαλουχίας. Το επίπεδο αυτής της ορμόνης μπορεί να αυξηθεί στο αίμα κατά τη διάρκεια του ύπνου, μία ώρα μετά το γεύμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, μετά τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα. Επίσης, το άγχος επηρεάζει τη συγκέντρωσή του στο αίμα..

Για να μάθετε το επίπεδο της ορμόνης προλακτίνης, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος. Οι ενδείξεις για μια τέτοια μελέτη είναι:

• μαστοπάθεια;
• στειρότητα στις γυναίκες
• ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
• προβλήματα γαλουχίας
• μειωμένη λίμπιντο στις γυναίκες και στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες
• γυναικομαστία και γαλακτόρροια στους άνδρες.

Εδώ μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση για την ορμόνη προλακτίνη, το κόστος των υπηρεσιών ενός διαγνωστικού εργαστηρίου είναι διαθέσιμο σε όλους!

Πώς να δοκιμάσετε την προλακτίνη στη Μόσχα: προετοιμασία της διαδικασίας

Για να μετρηθεί το επίπεδο της προλακτίνης, πραγματοποιείται βιολογικά ενεργό τεστ το πρωί με άδειο στομάχι. Είναι επιθυμητό το τελευταίο γεύμα να ήταν τουλάχιστον 8 ώρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού.

Την παραμονή της μελέτης, συνιστάται να αρνηθείτε:

• έντονη σωματική δραστηριότητα
• σεξουαλική επαφή (24 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος)
• κάπνισμα (1 ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος).

Να θυμάστε, για να είναι αξιόπιστο το αποτέλεσμα της ανάλυσης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση απόλυτης ανάπαυσης 10-15 λεπτά πριν από τη διαδικασία. Οι ειδικοί της κλινικής μας θα πραγματοποιήσουν όλους τους χειρισμούς γρήγορα, ανώδυνα και όσο το δυνατόν ασφαλέστερα!

Η τιμή της ανάλυσης για την ορμόνη προλακτίνη στην κλινική μας

Εδώ μπορείτε να κάνετε όλες τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις για ασθένειες που σχετίζονται με ορμονικό υπόβαθρο, τόσο μεμονωμένα όσο και σε ένα συγκρότημα. Στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, θα λάβετε ακριβή αποτελέσματα αναλύσεων για προλακτίνη και μακροπρολακτίνη με λεπτομερή περιγραφή των τιμών.

Στον ιστότοπο της κλινικής, μπορείτε να δείτε τις τιμές για όλους τους τύπους αναλύσεων. Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες και για να κλείσετε ραντεβού, σας συνιστούμε να καλέσετε τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπό μας..

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Εξέταση αίματος για προλακτίνη. Ο κανόνας, οι λόγοι για την αύξηση και μείωση του επιπέδου της ορμόνης. Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή?

Η προλακτίνη (λουτεροτροπίνη, μαστοτροπίνη) είναι μια ορμόνη της υπόφυσης που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και εξασφαλίζει την παραγωγή μητρικού γάλακτος στις γυναίκες. Βρέθηκαν σε μικρές ποσότητες στο σώμα των ανδρών.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της προλακτίνης είναι οι έντονες διακυμάνσεις, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με τον ύπνο, τη φαρμακευτική αγωγή, την ενεργό σεξουαλική διέγερση, τον τραυματισμό στο στήθος. Σε υγιείς ανθρώπους, τα επίπεδα ορμονών επανέρχονται στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ώρες. Οι μακροπρόθεσμες αυξήσεις στα επίπεδα προλακτίνης στο αίμα πρέπει να διορθωθούν, καθώς μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα υγείας.

Υπερπρολακτιναιμία - υψηλή περιεκτικότητα προλακτίνης στο αίμα, εμφανίζεται στο 1% των γυναικών. Η αυξημένη παραγωγή της ορμόνης εκτός της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, έως την παύση της εμμήνου ρύσεως και τη στειρότητα. Η αυξημένη προλακτίνη στους άνδρες είναι εξαιρετικά σπάνια.
Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της προλακτίνης, το αίμα πρέπει να δωρίζεται από μια φλέβα.

Ο ρόλος της προλακτίνης στο σώμα

Καθημερινός ρυθμός έκκρισης

Πώς λειτουργεί η προλακτίνη

Μορφές προλακτίνης

Υπάρχουν πολλές μορφές προλακτίνης στο ανθρώπινο σώμα.

Το Monomeric είναι το πιο ενεργό, προκαλεί αντίστοιχες αλλαγές στο σώμα.
Η διμερής μορφή της προλακτίνης δεν συνδέεται με τους κυτταρικούς υποδοχείς.
Η μορφή πολυμερούς δεν διέρχεται από το τριχοειδές τοίχωμα λόγω του μεγάλου μεγέθους του μορίου και δεν επηρεάζει το σώμα. Παρουσία πολυμερούς και διμερούς μορφής, η ανάλυση της προλακτίνης δείχνει περίσσεια του κανόνα, αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχουν συμπτώματα υπερπρολακτιναιμίας και δεν απαιτείται θεραπεία..

Λειτουργίες της προλακτίνης στο σώμα
γυναίκες	Ανδρες
Ανάπτυξη του μαστού κατά την εφηβεία. Η ανάπτυξη του μαστού λόγω της διεύρυνσης των λοβών και των αγωγών. Πρωτόγαλα και παραγωγή γάλακτος Ρύθμιση της παραγωγής οιστρογόνων. Ρύθμιση της φάσης του ωχρού σώματος και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Πρόληψη της εγκυμοσύνης κατά τη γαλουχία. Σχηματισμός προσκόλλησης στο παιδί. Ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Ενίσχυση του οστικού ιστού, εμπλουτισμός του με ασβέστιο.	Ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Διατήρηση φυσιολογικών επιπέδων τεστοστερόνης. Κανονική ωρίμανση του σπέρματος, αυξημένη κινητικότητα. Σπερματική ανάπτυξη κυστιδίων και προστάτη. Ανάπτυξη μυών. Ενίσχυση των οστών, βελτίωση της απορρόφησης ασβεστίου.

Απελευθέρωση προλακτίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Τα επίπεδα της προλακτίνης αυξάνονται 20 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία προκαλείται από υψηλά επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης. Υψηλές δόσεις προλακτίνης προκαλούν διόγκωση του μαστού και σκουρόχρωμο το areola σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη εμποδίζουν την παραγωγή μητρικού γάλακτος παρά τα υψηλά επίπεδα προγεστερόνης. Αμέσως μετά τον τοκετό, αρχίζει να εκκρίνεται η συγκέντρωση οιστρογόνων και προγεστερόνης και το πρωτόγαλα και μετά το γάλα.

Η προλακτίνη σταθεροποιείται 4-6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού. Ωστόσο, το επίπεδο παραμένει σταθερά υψηλό για αρκετούς ακόμη μήνες λόγω της διέγερσης των θηλών κατά τη διάρκεια της σίτισης, κάτι που σας επιτρέπει να διατηρήσετε τη γαλουχία. Αυτός ο μηχανισμός εξηγεί γιατί ο συχνός θηλασμός αυξάνει την παροχή γάλακτος..
Το υψηλό επίπεδο προλακτίνης σε μια θηλάζουσα μητέρα την προστατεύει από την επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη. Καταστέλλει το σχηματισμό γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης και αποτρέπει την ωορρηξία και την ανάπτυξη του ωχρού σώματος, η οποία εκδηλώνεται από την απουσία εμμήνου ρύσεως κατά τους πρώτους μήνες του θηλασμού. Περιστασιακά, η εγκυμοσύνη σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί ακόμα να συμβεί.

Γιατί συνταγογραφείται ένα τεστ προλακτίνης; (κύριες ενδείξεις για αυτήν την ανάλυση)

Ενδείξεις για ανάλυση προλακτίνης
γυναίκες	Ανδρες
Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες. Παθολογία του μαστού. Γαλακτόρροια - έκκριση γάλακτος που δεν σχετίζεται με το θηλασμό. Αμηνόρροια - απουσία εμμήνου ρύσεως. Σημάδια υπερανδρογονισμού (περίσσεια ανδρικών σεξουαλικών ορμονών) - ακμή, υπερβολική τρίχα σώματος. Αγονία. Αποβολή - αποβολές, πρόωρος τοκετός. Υποθυρεοειδισμός - μια ασθένεια που σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα ορμονών του θυρεοειδούς. Ύποπτο όγκο της υπόφυσης Νεοπλάσματα ωοθηκών - κύστεις, όγκοι.	Γυναικομαστία - Μεγέθυνση του μαστού. Αγονία.

Απουσία σπέρματος στην εκσπερμάτιση.

Ύποπτο όγκο της υπόφυσης.

Σημάδια αυξημένων επιπέδων προλακτίνης σε διαφορετικές ηλικίες

Τα κύρια σημάδια της αυξημένης προλακτίνης στις γυναίκες είναι η απόρριψη θηλών και η καθυστερημένη εμμηνόρροια. Τα συμπτώματα της αυξημένης προλακτίνης συνδέονται στενά με την ικανότητά της να αποκλείει τη δράση των γυναικείων φύλων ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης. Αντίθετα, στους άνδρες, η προλακτίνη ενισχύει τη δράση των οιστρογόνων, αλλά μπλοκάρει την τεστοστερόνη..

Σημάδια αυξημένης προλακτίνης
Κορίτσια	Αγόρια
Καθυστερημένη εφηβεία. Καθυστερημένη εμμηνόρροια ή έλλειψη αυτής - πρωτογενής αμηνόρροια. Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες. Υποανάπτυξη των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων. Αποχέτευση από τις θηλές.	Καθυστερημένη εφηβεία. Προσθετική στήθους. Τυπικές αναλογίες σώματος: μακριά χέρια και πόδια, ψηλή μέση, φαρδύτεροι γοφοί, εναπόθεση λίπους στη θηλή, κάτω κοιλιακή χώρα και κάτω πλάτη. Αδύναμοι μύες. Υψηλή φωνή. Οι όρχεις (όρχεις) μειώνονται. Έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας και ενδιαφέροντος για σεξ.

Η μακροχρόνια έκθεση σε υψηλές δόσεις προλακτίνης σε ενήλικες προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων..

Σημάδια αυξημένης προλακτίνης
γυναίκες	Ανδρες
Απαλλαγή από τους μαστικούς αδένες. Το εκκρινόμενο υγρό μπορεί να είναι διαυγές ή να μοιάζει με το μητρικό γάλα. Η ποσότητα κυμαίνεται από μερικές σταγόνες με πίεση έως λίγα χιλιοστόλιτρα και μη εξουσιοδοτημένη ροή. Διεύρυνση των μαστικών αδένων λόγω της ανάπτυξης του επιθηλίου των λοβών και των αγωγών. Μαστοπάθεια - σφραγίδες στους μαστικούς αδένες, σχηματισμός κύστεων και αδενωμάτων. Εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία: ακανόνιστες περίοδοι, βαριά και επώδυνη αιμορραγία. Αμηνόρροια - διακοπή της εμμήνου ρύσεως για 6 μήνες ή περισσότερο. Αγονία. Τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης εμποδίζουν τις ορμόνες των ωοθηκών, παρεμποδίζοντας την ωρίμανση των ωαρίων και την ωορρηξία. Αυτό καθιστά την εγκυμοσύνη αδύνατη.. Αποτυχία. Ψυχρότητα - έλλειψη επιθυμίας για σεξ. Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Η υψηλή προλακτίνη διαταράσσει τις διαδικασίες ωορρηξίας, ως αποτέλεσμα, πολλές κύστες σχηματίζονται στη θέση των ώριμων ωοθυλακίων. Η αύξηση βάρους σχετίζεται με κατακράτηση νερού και αυξημένο σωματικό λίπος. Ακμή στο πρόσωπο και στο πάνω μέρος του σώματος. Συχνά κατάγματα των οστών και πολλαπλές τερηδόνες λόγω έκπλυσης αλάτων ασβεστίου. Βλάβη της περιφερικής όρασης, διπλή όραση όταν τα οπτικά νεύρα συμπιέζονται από αδένωμα της υπόφυσης. Συναισθηματική σταθερότητα και διαταραχές ύπνου.	Μειωμένη σεξουαλική ορμή και μειωμένη ισχύ, η οποία προκαλείται από τη μείωση της τεστοστερόνης. Γυναικομαστία - Ανάπτυξη του μαστού. Ευσαρκία. Συχνά κατάγματα και πολλαπλές τερηδόνες. Η όραση σε μεγάλα αδενώματα υπόφυσης συμπιέζει τα οπτικά νεύρα. Σημάδια χαμηλών επιπέδων προλακτίνης Η μειωμένη προλακτίνη είναι σπάνια. Μπορεί να συσχετιστεί με βλάβη στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης διαφόρων φύσεων ή με αυξημένη ευαισθησία του σώματος στην ντοπαμίνη, η οποία εμποδίζει την παραγωγή προλακτίνης.. Συμπτώματα χαμηλών επιπέδων προλακτίνης γυναίκες Ανδρες Αγονία. Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες. Αποβολές στην αρχή της εγκυμοσύνης. Έλλειψη γάλακτος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Επιθέσεις ημικρανίας. Κατάθλιψη ιδεολογικοί φόβοι. Υπερτασικές κρίσεις. Ενισχυμένη ανάπτυξη μαλλιών στο πρόσωπο και την πλάτη. Μειωμένη ποιότητα σπέρματος, μειωμένη κινητικότητα σπέρματος. Μειωμένη ισχύς. Προστατίτιδα. Συναισθηματική αστάθεια, άγχος. Πώς να προετοιμαστείτε για ένα τεστ προλακτίνης Για να λάβετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα ανάλυσης σε τουλάχιστον 3 ημέρες, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν τη σύνθεση της προλακτίνης. Η λίστα τους παρουσιάζεται στις ακόλουθες ενότητες του άρθρου. Εάν δεν είναι δυνατή η ακύρωση φαρμάκων, τότε είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το προσωπικό του εργαστηρίου για τα φάρμακα που λαμβάνονται και τη δοσολογία τους. Την ημέρα πριν από τη μελέτη, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε: στρες; τραυματισμοί; κάπνισμα; αλκοόλ; ψυχοτρόποι ουσίες · αφθονία τροφών σε πρωτεΐνες και υδατάνθρακες · σεξουαλική επαφή ερεθισμός των θηλών και των θησαυρών - σεξουαλική διέγερση, σφιχτά εσώρουχα θερμικές διαδικασίες - λουτρά, ζεστά λουτρά η έλλειψη ύπνου; σωματική δραστηριότητα. Ποια ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου λαμβάνεται αίμα για ανάλυση? Το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα δεν εξαρτάται από την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επομένως, μπορείτε να δοκιμάσετε την προλακτίνη οποιαδήποτε μέρα.. Ωστόσο, ορισμένοι ενδοκρινολόγοι δείχνουν ότι η καλύτερη περίοδος για να περάσει η ανάλυση για την προλακτίνη είναι 5-8 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.. Εξέταση αίματος για προλακτίνη Πλήρες όνομα της ανάλυσης: Προλακτίνη γυναικολόγος / Εμπειρία: 38 χρόνια Ημερομηνία δημοσίευσης: 2019-07-05 ουρολόγος / Εμπειρία: 27 χρόνια Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη υπεύθυνη για την ανάπτυξη του μαστού και την παραγωγή γάλακτος στις γυναίκες. Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι μια παρόμοια ορμόνη υπάρχει στο σώμα των ανδρών, έτσι μπορεί να βρεθεί στο αίμα και των δύο φύλων.. Ενδείξεις για ανάλυση Οι γιατροί παραπέμπουν έναν ασθενή για εξέταση εάν: Υπάρχει μια εμφάνιση απόρριψης από τους μαστικούς αδένες που δεν σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Εμφανίζονται σοβαροί πόνοι στο στήθος άγνωστης αιτιολογίας. Είναι απαραίτητο να διαγνωστούν ασθένειες που σχετίζονται με φλεγμονή των γεννητικών οργάνων. Οι γιατροί δεν αποκάλυψαν ωορρηξία. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος δυσλειτουργεί. Ο ασθενής είναι παχύσαρκος. Δοκιμή για ανάγκες στειρότητας. Απαιτείται να μελετηθεί το έργο της υπόφυσης. Μειωμένη ισχύς στους άνδρες και λίμπιντο στις γυναίκες. Ο ασθενής δυσκολεύεται να ανεχθεί την εμμηνόπαυση. Συχνά η ανάλυση συνταγογραφείται σε μια περιεκτική μελέτη του έργου του ορμονικού συστήματος στις γυναίκες.. Προετοιμασία και ανάλυση Συνιστάται στις γυναίκες να δοκιμάζονται την πρώτη έως την τέταρτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Για να λάβετε ένα ακριβές αποτέλεσμα, συνιστάται να ακολουθείτε διάφορους κανόνες: Την παραμονή του τεστ, δεν μπορείτε να επισκεφθείτε το λουτρό και τη σάουνα. Η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται πριν από τη μελέτη. Το αίμα δωρίζεται με άδειο στομάχι. Μια μέρα πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση φαγητού. Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο. Συνιστάται να μην πίνετε αλκοόλ. Απαγορεύεται επίσης το κάπνισμα μπροστά από τη συλλογή υλικών. Πριν από την ανάλυση, δεν πρέπει να είστε νευρικοί, καθώς υπό πίεση, το επίπεδο της προλακτίνης αλλάζει. Η δειγματοληψία υλικού για έρευνα πραγματοποιείται τρεις ώρες μετά το ξύπνημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της νύχτας, το επίπεδο της προλακτίνης στο σώμα αυξάνεται σημαντικά. Τουλάχιστον δώδεκα ώρες πρέπει να έχουν περάσει από το τελευταίο γεύμα. Λόγοι για ψευδή αποτελέσματα Αλλαγές στο επίπεδο της ορμόνης μπορεί να συμβούν για διάφορους λόγους που δεν σχετίζονται με σοβαρές παθολογίες. Για παράδειγμα, προβλήματα ύπνου, λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων, τραύμα του μαστού στις γυναίκες. Σε ένα υγιές άτομο, τα επίπεδα προλακτίνης στο αίμα μπορούν να επανέλθουν στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ώρες. Με τον ίδιο τρόπο, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα επηρεάζει το σώμα. Η κανονική φόρτιση και το ελαφρύ τζόκινγκ μπορούν να αλλάξουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Το τελικό αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο της ορμόνης, αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: Βρωμοκριπτίνη. Κουναγολίδη. Καμπεργολίνη. Εάν ο ασθενής έχει πάρει τέτοια φάρμακα, αυτό πρέπει να αναφέρεται στον βοηθό του εργαστηρίου και στον θεράποντα ιατρό.. Πρότυπα και ερμηνεία του αποτελέσματος Κατά την αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος, ο γιατρός συγκρίνει τα δεδομένα που αποκτήθηκαν με τις κανονικές τιμές, οι οποίες αποκαλύφθηκαν χρησιμοποιώντας στατιστικά δεδομένα. Για υγιείς άνδρες, η κανονική τιμή της προλακτίνης είναι 73-405 mIU / L, για μη έγκυες και μη θηλάζουσες γυναίκες 110-555 mIU / L. Η αυξημένη περιεκτικότητα της ορμόνης στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία πολλών ασθενειών: Υποθαλαμική παθολογία, όγκος; Παθολογία της υπόφυσης Μακροπρολακτιναιμία; Ογκολογικές παθολογίες; Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών; Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Υπογλυκαιμία; Υποθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ; Νευρική ανερεξία. Ένα αυξημένο επίπεδο αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από υπογλυκαιμία. Το επίπεδο της προλακτίνης αυξάνεται μετά τη λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων, ειδικότερα, από του στόματος αντισυλληπτικών, αντιψυχωσικών κλπ. Το περιεχόμενο της ορμόνης αυξάνεται προσωρινά κατά τη διάρκεια βρογχίτιδας, τραχειίτιδας, πνευμονίας. Το αποτέλεσμα θα βελτιώνεται πάντα μετά από μια άμβλωση. Όταν το ήπαρ καταστρέφεται σε χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, η υπόφυση διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί επίσης σε αύξηση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα. Η προσβολή αντισωμάτων στην υπόφυση μπορεί επίσης να αλλάξει τις τιμές ανάλυσης. Μια παρόμοια διαδικασία ξεκινά με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Χαμηλά επίπεδα προλακτίνης παρατηρούνται όταν: Σύνδρομο Sheehan. Φυματίωση της υπόφυσης. Με την ανάπτυξη ενός όγκου του εγκεφάλου και της υπόφυσης. Κατά τη λήψη αντισπασμωδικών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα αυξάνεται είκοσι φορές. Η επιστροφή στο επίπεδο που είναι γνωστό στο σώμα δεν θα συμβεί σύντομα. Τα επίπεδα σταθεροποιούνται έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό, αλλά παραμένουν αρκετά υψηλά καθ 'όλη τη διάρκεια του θηλασμού. Εξέταση αίματος για προλακτίνη σε γυναίκες - αναθεώρηση γιατί να δωρίσετε αίμα για προλακτίνη; πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη δοκιμή; Γιατί μερικές φορές αξίζει να αναβληθεί η δοκιμή για άλλη μέρα; ποιος είναι ο κανόνας της προλακτίνης στο αίμα; Πώς μείω το επίπεδο της προλακτίνης μου; Το σώμα μας θα παράγει μεγάλο αριθμό ορμονών, η ισορροπία των οποίων σχετίζεται άμεσα με την ορθή λειτουργία των οργάνων, καθώς και με το αναπαραγωγικό σύστημα. Μία από αυτές τις ορμόνες είναι η προλακτίνη.. Ποια είναι η ορμόνη προλακτίνη: μια ορμόνη του πρόσθιου βλεννογόνου αδένα, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων και το σχηματισμό γάλακτος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προλακτίνη διατηρεί την παραγωγή ωχρού σώματος και προγεστερόνης. Η κύρια λειτουργία της προλακτίνης είναι η τόνωση της γαλουχίας (παραγωγή γάλακτος). Ωστόσο, εκτός από αυτήν τη λειτουργία, η προλακτίνη εκτελεί περίπου 300 επιπλέον λειτουργίες στο σώμα μας: βοηθά στην επιβράδυνση του κύκλου ωορρηξίας (αποτρέπει την έναρξη της επόμενης εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού), ρυθμίζει την παραγωγή άλλων ορμονών, επηρεάζει τη λειτουργία των ωοθηκών, συμμετέχει στο μεταβολισμό, εκτελεί ανοσοποιητικές (προστατευτικές) λειτουργίες, επηρεάζει τη συμπεριφορά μας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται και παραμένει υψηλό ενώ η γυναίκα θηλάζει. Ωστόσο, μερικές φορές το επίπεδο της προλακτίνης μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει ότι έχουμε οποιαδήποτε ασθένεια (τόσο περίσσεια όσο και έλλειψη αυτής). Οι κύριοι λόγοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα στις γυναίκες: ξαφνική και παράλογη διακοπή της εμμηνορροϊκής ροής ο κύκλος έγινε ακανόνιστος ή άρχισε να εμφανίζεται αιμορραγία της μήτρας αδικαιολόγητη σκλήρυνση των αδένων που εκκρίνουν το γάλα ή την απελευθέρωσή του εκτός της περιόδου κύησης και γαλουχίας έντονο πρήξιμο των μαστικών αδένων, προκαλώντας πόνο και δυσφορία για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος συστηματικοί πονοκέφαλοι εκδήλωση ενός ή περισσοτέρων από τα παραπάνω σε συνδυασμό με προβλήματα όρασης διάγνωση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών των γεννητικών οργάνων καθυστερημένη εφηβεία στην εφηβεία παχυσαρκία (στο 40-60% των περιπτώσεων) διάγνωση παθολογιών της υπόφυσης μειωμένη λίμπιντο σοβαρή εμμηνόπαυση μια ολοκληρωμένη μελέτη της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις. Υπάρχουν φυσιολογικοί και παθολογικοί λόγοι για αύξηση της προλακτίνης: Φυσιολογική αύξηση της προλακτίνης: παρατεταμένο και έντονο άγχος άγχος άσκησης αλκοόλ, κάπνισμα (επίσης αμέσως πριν από τη δοκιμή προλακτίνης) μια αφθονία πρωτεϊνών στη διατροφή μη συμμόρφωση με τους κανόνες κατά την ανάλυση (σε αυτήν την περίπτωση, υποβάλλεται ξανά) Θηλασμός εγκυμοσύνη λήψη φαρμάκων (ορισμένα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την προλακτίνη) Η πιο κοινή παθολογική αιτία είναι το προλακτίωμα. Είναι ένας καλοήθης όγκος που παράγει προλακτίνη. Επίσης, υπάρχουν λόγοι όπως: δυσλειτουργία της υπόφυσης, ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, καλοήθεις όγκοι του μαστού, κίρρωση του ήπατος, νεφρική νόσος, υποθυρεοειδισμός. Μακροπρολακτίνη: Υπάρχουν φορές που τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος δείχνουν αυξημένα επίπεδα προλακτίνης. αλλά δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της κατάστασης. Ο λόγος για αυτό είναι η μακροπρολακτίνη (ένα συγκρότημα κοινής προλακτίνης με αντισώματα αίματος). Η μακροπρολακτίνη έχει πολύ μικρότερο αποτέλεσμα από την προλακτίνη, αλλά είναι αδύνατο να διαφοροποιηθούν με τη συμβατική ανάλυση. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να κάνετε δοκιμές για προλακτίνη και μακροπρολακτίνη κατά τη διάρκεια της έρευνας για να αποφύγετε την παρερμηνεία των αποτελεσμάτων.. Ποιο παρασκεύασμα απαιτείται για εξέταση αίματος για προλακτίνη? Αυτή είναι μια πολύ σημαντική και δύσκολη ερώτηση! Είναι πολύ σημαντικό να περάσετε σωστά αυτό το τεστ.. Όταν έπρεπε να κάνω αυτό το τεστ, δεν ήξερα όλες τις περιπλοκές: διάβασα τις τυπικές πληροφορίες σχετικά με την κατεύθυνση ανάλυσης (το πρωί, με άδειο στομάχι, μην καπνίζετε και μην παίρνετε αλκοόλ για μια μέρα τουλάχιστον πριν δωρίσω αίμα για ανάλυση). Αυτό είναι όλο. Όλα ακούγονται στάνταρ, όπως για τη δωρεά αίματος για οποιαδήποτε άλλη δοκιμή. Ίσως να μην είχα ζητήσει μια πιο λεπτομερή μελέτη αυτού του ζητήματος εάν η δοκιμή μου δεν έδειξε αυξημένη προλακτίνη. Παρεμπιπτόντως, ο λόγος για την ανάλυση της προλακτίνης, στην περίπτωσή μου, ήταν το αποτέλεσμα ενός υπερήχου των μαστικών αδένων (παρουσία κύστεων). Η δωρεά αίματος για προλακτίνη, όπως πολλές άλλες ορμόνες, απαιτεί ειδική προετοιμασία, διότι ανάλογα με την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, το περιεχόμενό του στο αίμα μπορεί να αλλάξει σημαντικά. Ποια ημέρα του κύκλου πρέπει να δωρίζεται αίμα για προλακτίνη: Οι πληροφορίες σχετικά με αυτό το ζήτημα είναι διαφορετικές: Οχι έγκυος: 1. την 1η - 4η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου 2. σε 3-5 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή την 23-26η ημέρα του κύκλου (εάν η διάρκεια του κύκλου είναι 29 ημέρες) 3. η ημέρα του κύκλου δεν έχει σημασία, επειδή η αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος θα συμβεί ανάλογα με την ημέρα του κύκλου. Εγκυος γυναικα: μετά το τέλος του θηλασμού, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 7 ημέρες. Η προετοιμασία ξεκινά σε 24 ώρες και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτείται: αποχή από σεξουαλική επαφή αποφυγή ερεθισμού της περιοχής areola (αγγίζοντας ή σφιχτά εσώρουχα) αποκλείουν το αλκοόλ και τη σωματική δραστηριότητα Ένα ζεστό μπάνιο, ένα ταξίδι στο λουτρό ή τη σάουνα πρέπει να αναβληθεί Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες το προηγούμενο βράδυ πρέπει να κοιμηθείτε καλά, ενώ κοιμάστε τουλάχιστον 7-8 ώρες σταματήστε να παίρνετε ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντισυλληπτικών Θα προσθέσω ότι διαφορετικές πηγές δείχνουν διαφορετικούς χρόνους αποχής από τη σεξουαλική επαφή (χάιδεμα) και τις θερμικές διαδικασίες: από 1 ημέρα έως 3 ημέρες. Πρέπει να κοιμάστε αρκετά και να μην είστε υπνηλία επειδή η ορμόνη αυξάνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η σεξουαλική επαφή, ο ερεθισμός των θηλών διπλασιάζει επίσης τα επίπεδα προλακτίνης Ενέργειες την ημέρα της ανάλυσης: δωρίστε αίμα καλύτερα το πρωί πρέπει να ξυπνήσετε 3 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης αιμοδοσία με άδειο στομάχι Για ασθενείς με κάπνισμα, το διάλειμμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 1-2 ώρες Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες πριν. Επιτρέπεται το πόσιμο νερό Πριν μπείτε στο εργαστήριο, πρέπει να καθίσετε για 10-15 λεπτά, να ηρεμήσετε. Σε μία από τις πηγές, διαβάζω γενικά ότι δεν μπορείτε ακόμη και να βουρτσίζετε τα δόντια σας πριν από την ανάλυση. Αλλά ακούγεται παράλογο και εκτός αυτού, δεν έχω βρει περισσότερες τέτοιες πληροφορίες πουθενά.. Υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι καλύτερο να αναβάλλετε την ανάλυση: Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη του στρες. Είναι καλύτερο να δωρίσετε αίμα για προλακτίνη σε μια ήρεμη συναισθηματική κατάσταση. Η ανάλυση θα είναι αξιόπιστη μόνο εάν ο ασθενής έχει καλή διάθεση. Το σοβαρό συναισθηματικό στρες είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει σημαντικά το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα. Η διάρκεια της επίδρασής τους στα ορμονικά επίπεδα φτάνει αρκετές ημέρες.. Δεν πρέπει να δοκιμάζετε ακόμη και αν έχετε κρυολόγημα και εάν η χρόνια ασθένειά σας έχει επιδεινωθεί. Κατά τη στιγμή της αιμοδοσίας, ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται καλά και να είναι συναισθηματικά ισορροπημένος. Πώς λειτουργεί η ανάλυση: Όλα συμβαίνουν όπως με τη συνήθη δειγματοληψία αίματος από φλέβα για οποιαδήποτε άλλη ανάλυση. Μετά τη δειγματοληψία αίματος, η ανάλυση επισημαίνεται και αποστέλλεται για έρευνα. Σε ποιες περιπτώσεις αξίζει να επαναλάβετε την ανάλυση: Ένας μόνο προσδιορισμός της προλακτίνης δεν είναι πάντα αξιόπιστος. Εάν το επίπεδο της προλακτίνης δεν αντιστοιχεί στον κανόνα, τότε ο γιατρός θα σας συστήσει να το πάρετε ξανά. Λόγω του γεγονότος ότι δεν ήξερα όλες αυτές τις λεπτές αποχρώσεις, έπρεπε να επαναλάβω την ανάλυση. Το επίπεδο της προλακτίνης μου ήταν πολύ υψηλό (ίσως ήταν ακριβώς το παρατεταμένο άγχος που περνούσα, ίσως το γεγονός ότι δεν πήρα αρκετό ύπνο και αμέσως πήγα από το κρεβάτι για να δοκιμάσω, καθώς φοβάμαι φοβερά αυτή τη διαδικασία και είμαι πολύ νευρικός). Επίπεδο προλακτίνης: Η συγκέντρωση της προλακτίνης στις γυναίκες αλλάζει ανάλογα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.. Υπάρχουν φυσιολογικά όρια για τα επίπεδα προλακτίνης. Η ποσότητα της προλακτίνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας: Τρίμηνο II - από 13 έως 166 ng / ml. III τρίμηνο - από 13 έως 318 ng / ml. Οι περισσότεροι γυναικολόγοι πιστεύουν ότι τα επίπεδα προλακτίνης σε έγκυες γυναίκες αλλάζουν συνεχώς και αυτό δεν είναι κάποιο είδος παθολογίας. Η ποσότητα της προλακτίνης στο αίμα μιας μη εγκύου γυναίκας. Εδώ σημειώνω ότι οι πηγές δείχνουν διαφορετικούς αριθμούς: Πηγή 1: Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης, ο ρυθμός είναι 4, 1-30 ng / ml. Στη φάση της ωορρηξίας 6,5 - 50 ng / ml. .Στην ωχρινική φάση, ο κανόνας είναι 5 - 41 ng / ml. Πηγή 2: Το φυσιολογικό επίπεδο συγκέντρωσης προλακτίνης στο αίμα σε ενήλικες γυναίκες όχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με την άφιξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως, ορίζεται στα 4-23 ng / ml. Πηγή 3: Οι κανόνες της προλακτίνης στο αίμα στις γυναίκες κυμαίνονται μεταξύ 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml) και ο ακριβής δείκτης της ορμόνης αλλάζει συνεχώς, επειδή υπάρχει μεγάλη σύνδεση με τις φάσεις της εμμήνου ρύσεως: ωοθυλακίου (από 1 έως 14 ημέρες) - 4,5-33 ng / ml (136-999 mIU / ml) ωορρηξία (ημέρα 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml) ωχρινικό (από 14 έως 28 ημέρες) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml). Αυτή η διαφορά οφείλεται στο γεγονός ότι οι μέθοδοι για την ανίχνευση των επιπέδων προλακτίνης μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο. Επομένως, κάπου η τιμή θα είναι ο κανόνας, και κάπου θα είναι μια αύξηση.. Είναι απαραίτητο να μελετήσετε το ένθετο με αναλύσεις και σίγουρα θα υπάρξει αποκρυπτογράφηση. Τα επόμενα βήματα, εάν το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα είναι αυξημένο, μπορεί να είναι: εξέταση ασβεστίου, υπερηχογράφημα του μαστού και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Η μείωση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα είναι πολύ λιγότερο συχνή.. Πώς μείωσα τα επίπεδα προλακτίνης στο αίμα μου: Για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, ο γιατρός μου συνταγογράφησε συμπλήρωμα διατροφής Mastolek (ένα φυσικό προϊόν για τη σύνθετη ενίσχυση του σώματος με μαστοπάθεια). Το επίπεδο της προλακτίνης έχει μειωθεί σημαντικά και τώρα βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά εξακολουθεί να βρίσκεται στο χείλος της αύξησης (ήταν 110, τότε 68, τώρα 39,2 με μέγιστο 40). Αφού πήρα το ομοιοπαθητικό φάρμακο Mastodinon για τρεις μήνες, μετά τον οποίο είχα διπλές εντυπώσεις και δεν επηρέασε καθόλου την προλακτίνη. Σύντομα θα αρχίσω να παίρνω νέα χάπια Προηγούμενο Άρθρο Κορίτσια που έλαβαν Dostinex με αυξημένη προλακτίνη? Επόμενο Άρθρο Ορμονική έρευνα: DEA-S Άρθρα Σχετικά Με Υπερπλασία Πώς ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζει την εγκυμοσύνη: ποσοστά ορμονών σύμφωνα με τον πίνακα, πώς ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός επηρεάζει το έμβρυο Βλεννογόνος Όγκος PSA Βλεννογόνος Diabeton MV 60 mg: οδηγίες χρήσης, τιμή, κριτικές Βλεννογόνος Ποιες ημέρες του κύκλου θα εξεταστεί για γυναικείες ορμόνες Βλεννογόνος Top