Κύριος // Ιώδιο

Γιατί χρειάζεστε εξέταση αίματος για PSA

Το καθήκον των σύγχρονων ιατρικών ιδρυμάτων δεν είναι μόνο η θεραπεία ασθενών για διάφορες ασθένειες, αλλά και η πρόληψη της ανάπτυξης παθολογικών καταστάσεων και ο προσδιορισμός τους σε πρώιμο στάδιο, όταν τα θεραπευτικά μέτρα είναι πιο επιτυχημένα..

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις ογκολογικών παθήσεων, καθώς η διάγνωσή τους στα μεταγενέστερα στάδια στις περισσότερες περιπτώσεις δεν βοηθά στην αποφυγή θανατηφόρου έκβασης. Μεταξύ αυτών των παθήσεων στους άνδρες, διακρίνονται κακοήθεις όγκοι, ο εντοπισμός των οποίων είναι ο προστάτης..

Για την ανίχνευση της νόσου σε στάδια όπου η θεραπεία είναι ακόμη δυνατή, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για PSA. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι, τι είναι και ποιες παθολογίες μπορεί να υποδηλώνει μια απόκλιση από τον κανόνα.

Τι δείχνει αυτή η ανάλυση

Η συντομογραφία "PSA" σημαίνει "Προστατικό Ειδικό Αντιγόνο". Με άλλα λόγια, είναι μια πρωτεΐνη, ένας τύπος πρωτεάσης σερίνης, που αραιώνει το σπέρμα. Η παραγωγή αντιγόνων λαμβάνει χώρα στον προστάτη.

Ανάλογα με την ηλικία και τη γενική υγεία, η παραγωγή PSA στους άνδρες ποικίλλει σε ποσότητες. Τα επίπεδα αντιγόνου στο αίμα δείχνουν πόσο υγιής είναι ο προστάτης..

Η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί από όλους τους εκπροσώπους του ανδρικού μισού του πληθυσμού που έχουν διαγνωστεί με υπερπλασία του προστάτη, καθώς αυτή η ασθένεια έχει την ικανότητα να εξελιχθεί σε αδένωμα και καρκίνο.

Ο καθορισμός του επιπέδου PSA επιτρέπει τον έλεγχο αυτής της διαδικασίας και την έγκαιρη χειρουργική επέμβαση. Απαιτείται μόνο να κάνετε την ανάλυση περιοδικά. Μετά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ο γιατρός αναφέρει την παρουσία ή την απουσία της νόσου.

Το PSA βρίσκεται επίσης σε άνδρες χωρίς παθολογικές διεργασίες, κάτι που θεωρείται κανόνας, καθώς η σύνθεση πρωτεϊνών πραγματοποιείται συνεχώς σε μικρές ποσότητες..

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς συνοδευτικά συμπτώματα. Τα σημάδια αρχίζουν να εμφανίζονται στο στάδιο της μετάστασης, όταν ο όγκος είναι ήδη μη λειτουργικός.

Είναι σημαντικό να διαγνωστεί η αξία του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου για την πρόληψη του καρκίνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πρωτεϊνική δομή του PSA μετατρέπεται σε δείκτη όγκου.

Όταν διορίζεται

Ένα αυξημένο επίπεδο του δείκτη δεν μπορεί σε όλες τις περιπτώσεις να υποδηλώνει την ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών. Επιπλέον, η διάγνωση καρκίνου είναι επίσης δυνατή σε χαμηλές τιμές.

Μεταξύ των κύριων ενδείξεων για την ανάλυση είναι:

• σημάδια ανάπτυξης νόσου του προστάτη
• διαγνωστικά για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση του σχηματισμού κακοήθους όγκου.
• εξέταση για πρόληψη, ειδικά εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση ·
• έλεγχος στη διαδικασία εφαρμογής θεραπευτικών μέτρων για τη θεραπεία του καρκίνου ·
• αναγνώριση επαναλαμβανόμενων καταστάσεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Απαιτείται επίσης εξέταση αίματος για επίπεδα PSA στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η επαγγελματική δραστηριότητα συνεπάγεται επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• την παρουσία νεοπλάσματος όγκου σε έναν από στενούς συγγενείς ·
• διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
• υποψία για ανάπτυξη προστατίτιδας ή καλοήθους υπερπλασίας.
• παρουσία υγρού αίματος στο σπέρμα ή στο υγρό αίματος
• ιστορικό θεραπείας με ορμονικά φάρμακα.
• η παρουσία χρόνιου πόνου στην πυελική περιοχή ή στο κάτω μέρος της πλάτης.

Για να αποκλειστεί η υπερδιάγνωση, η οποία μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωή ενός άνδρα σε περίπτωση απουσίας ασθένειας, η ανάλυση συνταγογραφείται αποκλειστικά σύμφωνα με ενδείξεις. Επιπλέον, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη, η οποία συνεπάγεται τον αποκλεισμό όλων των παραγόντων που μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στον προστάτη..

Ταξινόμηση PSA

Αφού απορροφηθεί στο αίμα ειδικό προστατικό αντιγόνο από τον προστάτη, μπορεί να αποθηκευτεί σε αυτό σε 3 τύπους:

• δωρεάν, ενώ δεν υπάρχει σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
• σχετίζεται με χυμοτρυψίνη, το οποίο είναι ένα πολύ δραστικό ένζυμο πλάσματος.
• με μακροσφαιρίνη - συνδυάζεται με πρωτεΐνες αίματος.

Αυτοί οι τύποι πρέπει να διακρίνονται, καθώς αποτελούν τη βάση του βασικού διαγνωστικού ελέγχου. Έτσι, το ένζυμο ταξινομείται σε:

• δωρεάν PSA;
• κοινός σκύλος - αυτά είναι ελεύθερα μέρη του αντιγόνου που σχετίζονται με τη χυμοθρυψίνη.
• αναλογία και των δύο.

Για να προσδιοριστεί η ποσοτική τιμή του δείκτη, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ποιος τύπος PSA θα μελετηθεί. Τις περισσότερες φορές είναι ένα αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη. Σε περίπτωση υπέρβασης του επιπέδου, εκχωρείται εκτεταμένη ανάλυση, η οποία περιλαμβάνει τη μελέτη τριών τύπων δείκτη για προστατίτιδα.

Κανονικό για τους άνδρες

Οι κανονικές συνολικές ενδείξεις PSA κυμαίνονται από 0 έως 4 ng / ml. Με την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στον προστάτη, οι τιμές θα αυξηθούν.

Το σώμα κάθε ατόμου χαρακτηρίζεται από ατομικά χαρακτηριστικά.

Ο αρσενικός προστάτης μπορεί επίσης να είναι διαφορετικός. Μπορεί να διαφέρει σε μέγεθος, ευαισθησία σε διάφορους παράγοντες, καθώς και αντίσταση σε εσωτερικά και εξωτερικά ερεθίσματα..

Επιπλέον, υφίσταται αλλαγές με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που οδηγεί σε φυσική αύξηση του δείκτη.

Οι κανόνες ηλικίας παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα..

Αποκωδικοποίηση κατά την ηλικία της εξέτασης αίματος για PSA σε άνδρες

Οι εκπρόσωποι ενός ισχυρού μισού ανθρώπου ηλικίας 50 ετών και άνω αντιμετωπίζουν προστατίτιδα, αδένωμα προστάτη και ακόμη και καρκίνο του προστάτη. Μια εξέταση αίματος για PSA μπορεί να πει για τις τρέχουσες παθολογικές διαδικασίες στο όργανο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτός ο τύπος εξέτασης συνιστάται για άνδρες μία φορά το χρόνο μετά την ηλικία των 45 ετών. Ποια είναι η ανάλυση, πώς μοιάζει η ανάλυση PSA στους άνδρες και ποιες είναι οι επιλογές για την αποκωδικοποίηση, καταλαβαίνουμε παρακάτω στο υλικό.

• 1 Τι είναι το PSA?
• 2 Ο κανόνας του PSA στο αίμα στους άνδρες ανά ηλικία
• 3 Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος PSA?
• 4 Προετοιμασία για τη δοκιμή
• 5 Δείκτες όγκου: αντίγραφο μιας εξέτασης αίματος για PSA
• 6 Δωρεάν, δεσμευμένο και συνολικό PSA

Τι είναι το PSA?

Εάν ο αναγνώστης θέλει να καταλάβει τι είναι το PSA, τότε αξίζει να πούμε ότι η συντομογραφία σημαίνει ειδικό αντιγόνο του προστάτη. Αυτή είναι μια ουσία που παράγει ο προστάτης αδένας σε όλη τη ζωή ενός άνδρα. Η ουσία παράγεται με τη μορφή πρωτεΐνης και προορίζεται να υγροποιήσει τη συνοχή του σπέρματος, και ως εκ τούτου να επιταχύνει την κίνηση του σπέρματος σε αυτήν. Δηλαδή, η πρωτεΐνη είναι επομένως υπεύθυνη για την ποιότητα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος..

Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης στο σώμα, το προστατικό αντιγόνο ανιχνεύεται σε δύο τύπους - δεσμευμένο και ελεύθερο. Ταυτόχρονα, υπάρχουν φυσιολογικοί δείκτες των επιπέδων αντιγόνου και αποκλίσεις από τον κανόνα. Όσο υψηλότερο είναι το ολικό αντιγόνο στο σώμα του ασθενούς, τόσο πιο πιθανό είναι ο σχηματισμός κακοήθους διαδικασίας στον προστάτη του. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να αναπτύξετε ικανές θεραπευτικές τακτικές με τη βοήθεια ειδικού ουρολόγου ή ανδρολόγου.

Ο κανόνας του PSA στο αίμα στους άνδρες ανά ηλικία

Υπάρχουν ορισμένα φυσιολογικά επίπεδα αντιγόνου ειδικά για τον προστάτη στο αίμα ενός άνδρα. Η ανάλυση PSA στους άνδρες και η αποκωδικοποίηση ανά ηλικία μοιάζει με αυτήν:

Αρσενική ηλικία	Κανονικό ειδικό αντιγόνο σε νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο αίματος (ng / ml)
40-50 ετών	2.5 και κάτω
50-60 ετών	2.5 έως 3.5
60-70 ετών	3.5 έως 4.5
70-80 ετών	4.5 έως 5.5

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος PSA?

Αξίζει να γνωρίζετε ότι εκτός από τις τυπικές προληπτικές εξετάσεις σε άνδρες ηλικίας 45 ετών και άνω, το αίμα PSA χορηγείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Ύποπτη προστατίτιδα, αδένωμα προστάτη, καρκίνο του προστάτη
• Παρακολούθηση της ανάπτυξης ενός ήδη σχηματισμένου κακοήθους όγκου προκειμένου να ληφθούν δραστικές αποφάσεις σχετικά με την αφαίρεσή του.
• Έλεγχος της αποτελεσματικότητας της ήδη αντικαρκινικής θεραπείας.
• Συχνή ώθηση ούρησης και διαταραχές στη διαδικασία εκροής ούρων (καθυστερημένη ροή).
• Πόνος στο περίνεο που ακτινοβολεί στους όρχεις, τον πρωκτό, το πέος και / ή τον ιερό.
• Αίμα στα ούρα ή σπέρμα
• Παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά την αφαίρεση του προστάτη.

Σημαντικό: όχι σε όλες τις περιπτώσεις, ένα αυξημένο επίπεδο προστατικής πρωτεΐνης είναι σημάδι κακοήθειας ή παθολογικής διαδικασίας, καθώς και χαμηλός δείκτης. Οι αποκλίσεις των δεικτών αντιγόνου από τον κανόνα μπορεί να επηρεαστούν από το μασάζ του προστάτη την παραμονή της εξέτασης, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων κ.λπ. εάν ο ασθενής λαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, αξίζει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για αυτό πριν από τη δοκιμή για μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Αφού καταλάβαμε τι σημαίνουν οι εξετάσεις αίματος PSA, αξίζει να κατανοήσουμε τις αρχές της σωστής προετοιμασίας για τη μελέτη. Συγκεκριμένα, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι για τη μελέτη, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή το πρωί με άδειο στομάχι. Και για να μην αλλάξουν οι δείκτες υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων (έτσι ώστε το αποτέλεσμα να μην είναι ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό), πρέπει να περάσετε από το στάδιο της προετοιμασίας. Συγκεκριμένα, προετοιμαστείτε με αυτόν τον τρόπο:

• 3-5 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού, συνιστάται να αποφεύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του αυνανισμού.
• 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποφεύγετε την επίπονη σωματική δραστηριότητα και τον αθλητισμό. Απαγορεύεται επίσης η ποδηλασία.
• 2 ημέρες πριν από την ανάλυση, συνιστάται να αποκλείσετε το αλκοόλ, τον καφέ, τα ανθρακούχα ποτά, τα λιπαρά, τηγανητά και τα καπνιστά τρόφιμα από τη διατροφή. Είναι καλύτερα να τρώτε λαχανικά, δημητριακά, στιφάδο ή ψητό λευκό κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, το άγχος και η ψυχική πίεση πρέπει να αποφεύγονται.
• Συνιστάται να αποφεύγετε το κάπνισμα 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη.
• Μπορείτε να δωρίσετε αίμα για το επίπεδο της προστατικής πρωτεΐνης το νωρίτερο 15 ημέρες μετά την ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη ή του TRUS.
• Μετά από βιοψία του προστάτη, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 2 μήνες πριν από την υποβολή του βιοϋλικού για προστατικό αντιγόνο.
• Μετά τη διαρθρωτική εκτομή του προστάτη, πρέπει να παρέλθουν τουλάχιστον 6 μήνες πριν από τη δοκιμή συγκέντρωσης αντιγόνου.

Δείκτες όγκου: αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για PSA

Μια εξέταση αίματος για PSA επιτρέπει τον προσδιορισμό της πιθανής κακοήθειας της παθολογικής διαδικασίας στον προστάτη. Δηλαδή, πραγματοποιείται μια δοκιμασία δείκτη όγκου. Έτσι, σύμφωνα με το επίπεδο απόκλισης του αντιγόνου στο αίμα από τον κανόνα, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται τέτοιες παθολογίες:

Συγκέντρωση αντιγόνου στο αίμα (ng / ml)	Πιθανή παθολογία
4-10	Μπορεί να υπάρχει υποψία σχηματισμού κακοήθους όγκου
10-20	Το ποσοστό της πιθανότητας κακοήθους διαδικασίας αυξάνεται σημαντικά
40 και περισσότερα	Η διαδικασία ανάπτυξης των μεταστάσεων στο σώμα ενός άνδρα
1000 και περισσότερα	Ενεργή φάση ανάπτυξης μεταστάσεων

Δωρεάν, δεσμευμένο και συνολικό PSA

Τώρα που έχουμε αναλύσει την ανάλυση PSA και ανακαλύψαμε τι είναι, είναι επίσης απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι στο αίμα του ασθενούς, το προστατικό αντιγόνο μπορεί να είναι δεσμευμένο και ελεύθερο. Το ελεύθερο PSA είναι ένα μη δεσμευμένο σε πρωτεΐνη αντιγόνο. Κανονικά, ο δείκτης είναι ίσος με 0,4-0,5 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο αίματος..

Μια δεσμευμένη ορμόνη είναι ένα αντιγόνο που συνδέεται με μια πρωτεΐνη φορέα. Ο ρυθμός του είναι 3,5-3,96 νανογραμμάρια / ml. Και οι δύο αυτοί δείκτες αποτελούν το συνολικό PSA, το οποίο αποκαλύπτεται κατά την τυπική ανάλυση. Εάν το συνολικό αντιγόνο είναι υπερβολικά υπερεκτιμημένο, τότε ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί την παρακολούθηση της αναλογίας ελεύθερου και δεσμευμένου αντιγόνου στο αίμα του ασθενούς. Ο γενικός και δωρεάν πίνακας PSA μοιάζει με αυτό:

Δωρεάν αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη	Ερμηνεία και σημασία του αποτελέσματος
0-10%	Πιθανότητα κακοήθους διαδικασίας στον προστάτη 58%
10-15%	Η πιθανότητα ογκολογίας είναι περίπου 27%
15-20%	Η πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθους όγκου είναι 20%
20-25%	Η πιθανότητα κακοήθειας ανάπτυξης είναι 15%
25% ή περισσότερο	Η πιθανότητα σχηματισμού ογκολογίας είναι 7-8%

Σημαντικό: κανονικά η ποσότητα του ελεύθερου αντιγόνου στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 10-12%. Τα υπόλοιπα πρέπει να είναι το δεσμευμένο PSA. Εάν η ελεύθερη πρωτεΐνη είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται βιοψία του προστάτη για επιβεβαίωση ή αντικρούει την ογκολογία.

Κάθε άντρας άνω των 50 ετών πρέπει να καταλάβει ότι η ανάλυση PSA στους άνδρες και η αποκωδικοποίησή της είναι η μόνη μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση παθολογικών διαδικασιών στον προστάτη. Επομένως, δεν πρέπει να είστε αμελείς για την υγεία σας, κρύβοντας πίσω από την ψευδή ντροπή. Όσο πιο γρήγορα διεξαχθεί το τεστ και εντοπιστεί η παθολογία, τόσο περισσότερες πιθανότητες είναι να το απαλλαγούμε και να επιστρέψουμε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής..

Τι δείχνει η εξέταση αίματος PSA;

Τι είναι το ειδικό αντιγόνο του προστάτη - PSA?

PSA - γλυκοπρωτεΐνη του προστάτη

Το PSA είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα των εκκριτικών αγωγών του προστάτη. Είναι μέρος του σπερματικού υγρού, συμβάλλοντας στην υγροποίηση του και δίνοντάς του ρευστότητα. Σε μικρές ποσότητες εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, σχηματίζοντας δεσμούς με πρωτεΐνες, και επίσης κυκλοφορεί σε ελεύθερη μορφή.

Το PSA είναι ειδικό για όργανα, το επίπεδο του αυξάνεται σε οποιαδήποτε διαδικασία συνοδεύεται από βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του προστάτη (RV). Ο δείκτης PSA έχει ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη (PCa). Η PCa είναι μια από τις πιο συχνές κακοήθεις παθολογίες στους άνδρες, κατατάσσεται 2 - 4 στον κόσμο μεταξύ των ανδρικών ογκολογικών παθήσεων. Ο αριθμός των νέων ασθενών αυξάνεται κάθε χρόνο και η ασθένεια ολοένα αυξάνεται. Η ανάλυση PSA επιτρέπει τον εντοπισμό του καρκίνου του προστάτη στο αρχικό στάδιο, όταν η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Η ανάπτυξη PSA δείχνει παθολογία του προστάτη

Έτσι, το PSA είναι δείκτης όγκου, η αύξηση του επιπέδου του είναι άμεσα ανάλογη με την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Εάν υποψιάζεστε παθολογικές διεργασίες στους ιστούς του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τουλάχιστον 2 ακόμη διαδικασίες:

1. Ψηφιακή ορθική εξέταση, χάρη στην οποία ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, τη συνέπεια, την παρουσία οδυνηρών αισθήσεων ή σφραγίδων στον ιστό του παγκρέατος.
2. Ο εγκάρσιος υπέρηχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα, τη συμμετρία, τον όγκο του παγκρέατος, καθώς και τις πιθανές εστίες όγκου, αλλοιωμένους λεμφαδένες.

Το ποσοστό του συνολικού και δωρεάν δείκτη PSA, PSA

Η μελέτη θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη και τα δύο κλάσματα του δείκτη

Το συνολικό PSA είναι ο συνολικός αριθμός των συσχετισμένων PSA με την άλφα-1-αντιμυμοτρυψίνη, την άλφα-2-μακροσφαιρίνη και τα ελεύθερα κλάσματα αντιγόνου. Εάν αυξηθούν οι συνολικές τιμές PSA, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη συγκέντρωση του ελεύθερου κλάσματος, καθώς σε ένα κακοήθη νεόπλασμα το επίπεδο PSA σε ελεύθερη μορφή μειώνεται. Επομένως, η δοκιμή PSA περιλαμβάνει απαραιτήτως τις τιμές τόσο του ολικού όσο και του ελεύθερου αντιγόνου.

Μετά από 45 - 50 χρόνια, η ποσότητα PSA αυξάνεται, επομένως οι τυπικές τιμές για το συνολικό αντιγόνο διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία.

ηλικία (έτη)	PSA (ng / ml)
40 - 49	0 - 2.5
50 - 54	0 - 3.7
55 - 59	0 - 4
60 - 64	0 - 5.4
65 - 69	0 - 6.2
από 70	0 - 6.6

Υψηλά συνολικά επίπεδα PSA μπορούν να παρατηρηθούν στην προστατίτιδα και στην καλοήθη υπερπλασία, καθώς και σε άλλες καταστάσεις. Για τον εντοπισμό μιας πιθανής ογκολογικής νόσου μεταξύ των παθολογιών του παγκρέατος, προσδιορίζεται ο λόγος του ελεύθερου PSA προς το σύνολο, λαμβάνοντας έναν δείκτη σύμφωνα με τον τύπο:

• Δωρεάν PSA / Σύνολο PSA * 100%

Καρκίνος του προστάτη

Με τιμές δείκτη μικρότερη από 15%, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή για βιοψία ώστε να αποκλειστεί ο καρκίνος του προστάτη. Υπάρχει μια άμεση σχέση μεταξύ της μείωσης της αναλογίας ελεύθερου δείκτη και της πιθανότητας ανάπτυξης PCa..

Δωρεάν δείκτης PSA (%)	πιθανότητα καρκίνου του προστάτη (%)
0 - 10	56
10 - 15	28
15 - 20	20
20 - 25	δεκαέξι
> 25	8

Για διαγνωστικά, χρησιμοποιείται επίσης ο δείκτης πυκνότητας PSA, ο οποίος υπολογίζεται με τον τύπο:

• Συνολικός όγκος PSA / RV (υπέρηχος).
• Το ποσοστό πυκνότητας είναι αυξημένο PSA: αιτίες, συμπτώματα

Η ανάπτυξη PSA παρατηρείται με αδένωμα του προστάτη

Η αύξηση του PSA προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Καρκίνος του προστάτη;
• καλοήθης υπερπλασία του παγκρέατος
• φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στον προστάτη.
• ισχαιμία ή έμφραγμα του παγκρέατος
• ουρολογικοί χειρισμοί;
• σεξουαλική δραστηριότητα την παραμονή της ανάλυσης.

Ένα υψηλό επίπεδο PSA αποτελεί προϋπόθεση για ύποπτο καρκίνο του προστάτη, τα συμπτώματα του οποίου είναι τα εξής:

• πόνος κατά την ούρηση
• την εμφάνιση αίματος στα ούρα και το σπέρμα
• σε ορισμένες περιπτώσεις, μειωμένη στύση, μειωμένος όγκος σπέρματος
• πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις, κατακράτηση ούρων, ξαφνική απώλεια βάρους (με προχωρημένο στάδιο).

Τα συμπτώματα της νόσου συνήθως δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η PCa αναπτύσσεται αργά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι δοκιμές PSA πρέπει να διεξάγονται τακτικά για προληπτικούς σκοπούς..

Χαμηλό PSA: αιτίες

Είναι πολύ σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο δείκτης PSA

Το συνολικό PSA δεν μπορεί να μειωθεί, καθώς το κατώτερο όριο του κανόνα είναι μηδέν. Το δωρεάν PSA μπορεί να έχει μειωμένη τιμή σε σχέση με το σύνολο, το οποίο είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα μιας κακοήθους διαδικασίας στον προστάτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παραγωγή PSA αυξάνεται σε κακοήθη κύτταρα και παράγεται επίσης περισσότερη άλφα-1-αντιχυμοτρυψίνη, με την οποία δεσμεύεται το αντιγόνο. Κατά συνέπεια, το συνολικό PSA γίνεται μεγαλύτερο, ενώ το αντιγόνο είναι κυρίως σε δεσμευμένη μορφή. Σε άλλες παθολογίες, παρατηρείται αύξηση του συνολικού PSA, αλλά χωρίς μείωση του ελεύθερου κλάσματος του αντιγόνου.

Ενδείξεις για έρευνα

Υπάρχουν ενδείξεις για το τεστ

Οι άνδρες που έχουν ασθενείς με υπολογιστή μεταξύ των πλησιέστερων συγγενών τους (πατέρας, αδελφός) διατρέχουν κίνδυνο. Πρέπει να ξεκινήσουν εξετάσεις σε ηλικία 40 ετών.

Επίσης, η ανάλυση ανατίθεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υποψίες για καρκίνο του προστάτη και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
• παρακολούθηση της πορείας της υπερπλασίας του παγκρέατος.
• διαφορική διάγνωση καρκίνου του προστάτη
• όταν αποφασίζετε εάν είναι απαραίτητη η βιοψία.

Προετοιμασία και διεξαγωγή έρευνας

Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιοριστεί στο ελάχιστο

Πριν από την ανάλυση, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

1. Το αλκοόλ και τα λιπαρά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται μία ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
2. Την παραμονή της μελέτης, ελαχιστοποιήστε το σωματικό και συναισθηματικό στρες.
3. Την ημέρα της ανάλυσης, μόνο μικρές ποσότητες καθαρού νερού μπορούν να καταναλωθούν.
4. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να ολοκληρωθεί 8-10 ώρες πριν από τη μελέτη.
5. Όλοι οι διαγνωστικοί και θεραπευτικοί χειρισμοί που σχετίζονται με το πάγκρεας πρέπει να εκτελούνται μετά από ανάλυση. Η λήψη δείγματος αίματος είναι δυνατή τουλάχιστον 10 ημέρες μετά τις επεμβάσεις.
6. Η σεξουαλική δραστηριότητα πρέπει να διακοπεί 2 ημέρες πριν από την ανάλυση.

Το PSA προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια μελέτη ανοσοχημείας φωταύγειας. Το PSA συνδέεται με φωσφόρους που μπορούν να λάμψουν κάτω από το υπεριώδες φως. Η τιμή αντιγόνου αποκαλύπτεται από το επίπεδο φωταύγειας.

Υπάρχουν επίσης άλλες τεχνικές που βασίζονται στη χρήση πολυκλωνικών και μονοκλωνικών αντισωμάτων που συνδέονται με το αντιγόνο..

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα

Ο υπέρηχος του προστάτη επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών

Η αύξηση επηρεάζεται από διάφορους χειρισμούς με το πάγκρεας:

• ορθική ψηφιακή εξέταση,
• εγκάρσιο υπερηχογράφημα,
• βιοψία,
• καθετηριασμός ουρήθρας,
• μασάζ.

Επίσης, μπορεί να προκληθεί αύξηση με τη λήψη φαρμάκων: κυτταροτοξικά φάρμακα, αντιανδρογόνα, αλλοπουρινόλη.

Η μείωση της συγκέντρωσης προκαλείται από:

• Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καλοήθους παγκρεατικής υπερπλασίας (Finasteride, Proterid, Avodart).

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Οι ασθενείς με "γκρίζα ζώνη" θα πρέπει να εξεταστούν περαιτέρω

Οι γιατροί αποκαλούν την αυξημένη τιμή από 4 - 10 ng / ml "γκρίζα ζώνη", δηλαδή τη ζώνη που περιλαμβάνει τους δείκτες διαφόρων παγκρεατικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων νεοπλασμάτων. Μελέτες παρακολούθησης χρησιμοποιούνται για διαφορική διάγνωση. Οι ακόλουθοι παράγοντες δείχνουν καρκίνο του προστάτη:

Δωρεάν PSA 0,5 ng / ml.

Δείκτης πυκνότητας> 0,15 ng / cm3.

Η αύξηση του δείκτη πάνω από 10 ng / ml αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Τι να κάνετε με υψηλό PSA

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή θεραπείας

Με αυξημένη τιμή, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα της ψηφιακής εξέτασης, των υπερήχων και των δεικτών PSA. Εάν οι όγκοι δεν είναι ανιχνεύσιμοι και το ελεύθερο PSA είναι μεγαλύτερο από 25%, δεν υποδεικνύεται βιοψία προστάτη. Με ψηλές πυκνές περιοχές ή ανίχνευση αλλαγών στους ιστούς του παγκρέατος με υπερήχους, καθώς και χαμηλή τιμή ελεύθερου PSA και υπερβαίνοντας τους κανόνες των δεικτών αντιγόνου, συνταγογραφείται βιοψία του παγκρέατος. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του ορθικού υπερήχου. Με τη βοήθεια μιας βελόνας, λαμβάνεται ιστός από διάφορα μέρη του προστάτη. Εάν, ως αποτέλεσμα όλων των εξετάσεων, ανιχνευθεί καρκίνος του προστάτη, ο γιατρός συνταγογραφεί τακτική θεραπείας.

Στα πρώτα στάδια, συνιστάται χειρουργική αφαίρεση του προστάτη. Η επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να απαλλαγείτε μόνιμα από την κακοήθη παθολογία. Μια σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, δηλαδή, η λαπαροσκοπική καρδιακή προστατεκτομή, εξασφαλίζει μια φυσιολογική ποιότητα ζωής διατηρώντας τη στυτική λειτουργία.

Η τακτική θεραπείας εξαρτάται από την κλινική κατάσταση

Άλλες θεραπείες για PCa περιλαμβάνουν:

• ορμονική θεραπεία,
• ακτινοθεραπεία,
• θεραπεία με κύματα υπερήχων,
• χημειοθεραπεία.

Συνήθως, αυτές οι μέθοδοι συνταγογραφούνται σε επόμενα στάδια ανάπτυξης της νόσου ή όταν είναι αδύνατο να εκτελεστεί προστατεκτομή. Η πρόγνωση του καρκίνου του προστάτη εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκίνησε η θεραπεία. Με την έγκαιρη ανίχνευση, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί.

Όγκος PSA

Οι περισσότεροι καρκίνοι είναι δύσκολο να εντοπιστούν νωρίς στην ανάπτυξη. Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του προστάτη, συνιστάται στους άνδρες να κάνουν δοκιμή για τον δείκτη όγκου PSA. Με την έγκαιρη διάγνωση, οι πιθανότητες ανάρρωσης για ένα ισχυρό μισό της ανθρωπότητας αυξάνονται δραματικά.

Ο δείκτης όγκου PSA είναι ένα ειδικό προστατικό αντιγόνο που βρίσκεται αποκλειστικά στους άνδρες. Η ανάπτυξή του μπορεί να σημαίνει κακοήθεις αλλαγές στους ιστούς του προστάτη, συμπεριλαμβανομένου του αρχικού σταδίου της ανάπτυξης της νόσου. Η ανάλυση PSA χρησιμοποιείται ευρέως τόσο στη διάγνωση της νόσου όσο και στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της. Στις γυναίκες δεν ανατίθεται ανάλυση λόγω της απουσίας προστάτη..

Ένα ειδικό αντιγόνο προστάτη, στην πραγματικότητα, είναι ένα βιομόριο, η δομή του οποίου αντιπροσωπεύεται από μια γλυκοπρωτεΐνη ή μια σύνθετη πρωτεΐνη που αποτελείται από ένα πεπτίδιο και υδατάνθρακες. Συντίθεται από τα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού του προστάτη, μετά το οποίο το αντιγόνο εισέρχεται κανονικά στο υγρό μέσο των όρχεων και εν μέρει στο αίμα. Η κύρια λειτουργία του PSA είναι η αραίωση του σπέρματος και η βελτίωση της δραστηριότητας του σπέρματος.

Είναι σημαντικό να σημειώσετε τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του δείκτη όγκου PSA:

• Το βιομόριο βρίσκεται στο σώμα των ανδρών σε δύο μορφές - ελεύθερη και δεσμευμένη. Ο τίτλος του δείκτη ελεύθερου όγκου PSA διερευνάται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, υπό την προϋπόθεση ότι η συνολική πρωτεΐνη (ένας συνδυασμός ελεύθερων και δεσμευμένων βιομορίων) δείχνει τιμές που υπερβαίνουν σημαντικά τα γνωστά πρότυπα.
• Στον ορό του αίματος, η αναλογία PSA είναι σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με το σπέρμα ενός άνδρα, καθώς το σώμα έχει ένα εσωτερικό ιστοαιματολογικό φράγμα που εμποδίζει την ελεύθερη κυκλοφορία των δομικών συστατικών του ιστού στο πλάσμα.
• Το αντιγόνο PSA χαρακτηρίζεται από μια αρκετά χαμηλή ειδικότητα, δηλαδή, συντίθεται συνεχώς στο ανδρικό σώμα. Από αυτή την άποψη, ο δείκτης όγκου δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως η μόνη επιλογή για την επιβεβαίωση του καρκίνου του προστάτη..

Ενδείξεις για έρευνα

Συνήθως, μια δοκιμή PSA συνταγογραφείται για άνδρες 40+, ανεξάρτητα από το εάν έχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν παθολογία της γεννητικής περιοχής ή όχι. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι πολλές ασθένειες "γίνονται νεότερες" αυτές τις μέρες, πράγμα που σημαίνει ότι αυτή η ανάλυση μπορεί να συνιστάται για νεότερους ανθρώπους, υπό την προϋπόθεση ότι έχουν έντονα σημεία που υποδηλώνουν την εμφάνιση προβλημάτων με το ουρολογικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συχνή ώθηση να αδειάσετε την κύστη.
• αίσθημα ατελούς ούρησης, αδύναμη διαλείπουσα ροή ούρων.
• πόνος στη βουβωνική χώρα
• μείωση της ποιότητας της δραστικότητας και της σεξουαλικής επιθυμίας.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τα αναφερόμενα συμπτώματα, ακόμα κι αν φαίνεται ότι ο ασθενής δεν είναι αρκετά σοβαρός..

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη για τον δείκτη όγκου PSA στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υποψία για καρκίνο του προστάτη
• αναγνώριση υπερπλασίας και φλεγμονωδών διεργασιών στον προστάτη.
• διάγνωση ισχαιμικών αλλαγών ή καρδιακής προσβολής στο όργανο.
• προληπτική εξέταση ·
• έλεγχος της θεραπείας.

Η διαφορά μεταξύ δωρεάν PSA και συνόλου

Η αποκωδικοποίηση του ολικού και του ελεύθερου προστατικού αντιγόνου διαφέρει μεταξύ τους.

Το συνολικό κλάσμα PSA (σύμπλοκο) αποτελείται από δύο συστατικά - κλάσματα ελεύθερης πρωτεΐνης και σχετίζονται με χυμοτρυψίνη. Το ελεύθερο κλάσμα PSA δεν σχετίζεται με τίποτα και είναι 5-30% του συνόλου, έως το 90% του οποίου προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια εργαστηριακών δοκιμών. Τόσο το ολικό όσο και το ελεύθερο προστατικό αντιγόνο υπολογίζονται με ειδικά συστήματα δοκιμών, ενώ σήμερα χρησιμοποιούνται μέθοδοι με αυξημένη ευαισθησία που μπορούν να ανιχνεύσουν παραμέτρους PSA με μέγιστο επιτρεπτό σφάλμα έως 0,001 ng / ml.

Ο κανόνας του ελεύθερου PSA είναι 0,93 ng / ml, ενώ η τιμή μπορεί να διαφέρει. Με την ανάπτυξη κακοήθους βλάβης του προστάτη, αυξάνεται ο τίτλος του ελεύθερου προστατικού αντιγόνου.

Κανόνας

Το περιεχόμενο PSA στο αίμα ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του άνδρα - όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο υψηλότερος θα είναι ο κανόνας. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα και τη φυσική διεύρυνση του προστάτη.

Σκεφτείτε στον παρακάτω πίνακα πώς μοιάζουν οι κανόνες για το συνολικό PSA ανάλογα με την ηλικία του ατόμου.

Ηλικία, χρόνια	Τιμές, ng / ml
40–49	2.5
50-59	3.5
60-69	4.5
70-79	6.5

Σας προσκαλούμε να μάθετε για τους κανόνες του δωρεάν PSA, οι οποίοι εξαρτώνται επίσης από την ηλικία του ασθενούς..

Ηλικία, χρόνια	Τιμές, ng / ml
Έως 40	Έως 0,5
40–49	0.5-1.1
50-59	0.6-1.4
60-69	0.9-3.0
70-79	0.9-3.2

Αποκρυπτογράφηση

Μετά τη λήψη αίματος για τη μελέτη του PSA, η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας πραγματοποιείται εντός μιας ημέρας. Τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τους δείκτες του κανόνα, οι οποίοι ενδέχεται να διαφέρουν για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες. Οι δοκιμές για συνολικό και δωρεάν PSA έχουν επίσης ορισμένες διαφορές, οι οποίες πρέπει να εξοικειωθούν εκ των προτέρων..

Τις περισσότερες φορές σήμερα, το αίμα εξετάζεται με τη μέθοδο ανοσοχημειοφωταύγειας (IHLA) - την πιο σύγχρονη έκδοση εργαστηριακών διαγνωστικών. Η βάση του αντιπροσωπεύεται από μια ανοσολογική αντίδραση που στοχεύει στον εντοπισμό των πρωτεϊνικών στοιχείων του PSA χρησιμοποιώντας φωταφόρες - ουσίες που λάμπουν υπό την επίδραση υπεριώδους ακτινοβολίας. Το επίπεδο φωταύγειας είναι ανάλογο με τον τύπο του καθορισμένου ειδικού αντιγόνου του προστάτη και μετριέται σε εξειδικευμένες συσκευές - lumenometer.

Τιμές πρωτεΐνης άνω των 4 ng / ml, αλλά λιγότερο από 10 μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία προστατίτιδας ή καλοήθων νεοπλασμάτων του προστάτη, για παράδειγμα αδένωμα οργάνου, ή την έναρξη προκαρκινικών μεταλλάξεων στους ιστούς του αδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται πρόσθετες διαγνωστικές μελέτες. Εάν οι δείκτες ενός δείκτη όγκου είναι μεγαλύτεροι από 10 ng / ml, αυτό το γεγονός με μεγάλη πιθανότητα υποδηλώνει την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας και εάν οι τιμές PSA ξεπεραστούν από τα 50 ng / ml, η εξάπλωση των μεταστάσεων στο σώμα.

Οι μειωμένες τιμές PSA δείχνουν ότι ο ασθενής είναι υγιής ή ότι έχει επιλεγεί μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας για αυτόν και ο όγκος στον προστάτη.

Σχέδιο για τη μελέτη των δεικτών όγκου

Το σχέδιο για τη μελέτη των δεικτών όγκου για γενικό PSA και δωρεάν PSA θα έχει ως εξής:

• Διάγνωση όγκων προστάτη μετά από ψηφιακές και άλλες μελέτες οργάνων.
• Παρακολούθηση της ογκολογικής διαδικασίας και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
• Τακτική προφυλακτική εξέταση σε άνδρες άνω των 40 ετών.

Η ανάλυση πρέπει να ανατεθεί σε άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε ριζική θεραπεία για καρκίνωμα του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη πραγματοποιείται κάθε 3 μήνες έτσι ώστε ο γιατρός να έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει δυναμικά την κατάσταση του ασθενούς και να εντοπίσει εγκαίρως μια πιθανή υποτροπή της νόσου..

Αξιοπιστία δεδομένων (πρέπει να κάνετε ξανά δοκιμές;)

Τα αποτελέσματα των δοκιμών PSA σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικά ή ψευδώς θετικά. Για παράδειγμα, ο τίτλος του αντιγόνου θα είναι υψηλότερος ή χαμηλότερος από το κανονικό εάν ο ασθενής παίρνει ορισμένα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Συγκεκριμένα, η χρήση φαρμάκων Finasteride και Dutasteride οδηγεί σε μείωση του ελεύθερου PSA, έναντι του οποίου τα αποτελέσματα της μελέτης δεν πρέπει να θεωρηθούν αξιόπιστα. Η σεξουαλική επαφή, ψηλάφηση και μασάζ προστάτη μπορεί επίσης να επηρεάσει τα συνολικά επίπεδα PSA..

Επομένως, η προσεκτική προετοιμασία για αυτό είναι σημαντική πριν περάσει η ανάλυση, η οποία διασφαλίζει την αξιοπιστία της μελέτης. Έχοντας τα ακριβή αποτελέσματά του, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Προετοιμασία για δοκιμή

Για να λάβετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε σωστά τον ασθενή για τη μελέτη. Προς τούτο, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες πριν από τη δοκιμή:

1. Μέσα σε ένα μήνα πριν από την ανάλυση, είναι ανεπιθύμητο να πραγματοποιηθεί βιοψία του προστάτη και να ληφθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες.
2. 7 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος, είναι σημαντικό να παρατηρείται σεξουαλική ανάπαυση και να αποφεύγεται η σωματική επίπτωση στον προστάτη, για παράδειγμα, να αποκλειστεί το μασάζ, η κολονοσκόπηση και η κυστεοσκόπηση, η σωματική δραστηριότητα με έμφαση στον περινεϊκό ιστό.
3. Είναι σημαντικό να αποφύγετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά και λιπαρές τροφές 48 ώρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο..
4. Τουλάχιστον 3 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να αρνηθείτε οποιαδήποτε γεύματα.
5. Δεν συνιστάται να καπνίζετε και να είστε νευρικοί 1 ώρα πριν από τη διαδικασία.

Πώς γίνονται οι δοκιμές;?

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου PSA από τον ασθενή, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Η μελέτη και των δύο τύπων δείκτη όγκου (γενική και ελεύθερη) διεξάγεται από ένα μέρος του ληφθέντος βιολογικού υλικού. Η αξιολόγηση των δεικτών ανάλυσης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Το αποτέλεσμα ερμηνεύεται αποκλειστικά από τον γιατρό..

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης για παιδιά και ηλικιωμένους

Το συνολικό τεστ PSA συνιστάται για άνδρες άνω των 45 ετών. Αν όμως υπάρχει μια κληρονομικότητα για ογκολογικές βλάβες του προστάτη και κλινικά σημεία παθολογίας αυτού του οργάνου, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί νωρίτερα, ανεξάρτητα από την ηλικία.

Παιδιά. Οι όγκοι του προστάτη βρίσκονται μερικές φορές σε παιδιά και εφήβους. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για μη επιθηλιακά νεοπλάσματα - ραβδομυοσάρκωμα, ινοσάρκωμα και μυοσάρκωμα, λιγότερο συχνά γίνεται διάγνωση του "καρκινώματος". Η ογκολογική διαδικασία σε νεαρούς ασθενείς χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία και ταχεία εξάπλωση σε ολόκληρη την περιοχή του προστάτη αδένα με πρόωρη μετάβαση στην κύστη και σε άλλες γειτονικές ανατομικές δομές..

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθων αλλαγών στους ιστούς του προστάτη, σε ένα παιδί ή έναν έφηβο εκχωρείται μια ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας δοκιμής για τον δείκτη όγκου PSA. Τα κριτήρια του κανόνα σε κάθε κλινική περίπτωση ερμηνεύονται από τον γιατρό ξεχωριστά, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις γενικά αποδεκτές τιμές του αντιγόνου για ενήλικες ασθενείς. Μετά τη θεραπεία, η ανάλυση αυτού του δείκτη όγκου, σε συνδυασμό με άλλα διαγνωστικά μέτρα, θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής όγκου.

Ηλικιωμένος. Μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών, ο καρκίνος του προστάτη είναι μια από τις πρώτες θέσεις όσον αφορά τις ογκολογικές παθολογίες. Στα αρχικά στάδια της νόσου, η κακοήθης διαδικασία πρακτικά δεν κάνει αισθητή και είναι κλινικά δύσκολο να ανιχνευθεί. Μια εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου PSA μπορεί να δείξει την παρουσία αλλαγών, συμπεριλαμβανομένων των άτυπων, στον προστάτη αδένα σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της νόσου.

Οι επιστήμονες έχουν σημειώσει ότι το επίπεδο του προστάτη αντιγόνου αρχίζει να αυξάνεται πολύ πριν από την έναρξη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό όλοι οι άντρες άνω των 60 ετών, ακόμη και με καλό οικογενειακό ιστορικό και χωρίς προβλήματα ούρων, να λαμβάνουν τεστ PSA κάθε χρόνο. Σε άτομα αυτής της ηλικίας, οι κανονικές τιμές αντιγόνου δεν υπερβαίνουν τα 6,5 ng / ml.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι στις χώρες των Ηνωμένων Πολιτειών και της Δυτικής Ευρώπης, χάρη στην έγκαιρη εξέταση με μελέτη για το προστατικό αντιγόνο, ο καρκίνος του προστάτη στο αρχικό στάδιο ανιχνεύεται στο 80-95% των ηλικιωμένων ασθενών, ενώ στη Ρωσία η ίδια παθολογία βρίσκεται σχεδόν στο 50% των ανδρών σε μεταγενέστερο στάδιο.

Πού μπορώ να δοκιμάσω?

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σήμερα μπορεί να πραγματοποιηθεί την ημέρα επικοινωνίας με οποιαδήποτε εμπορική κλινική ή εργαστήριο. Σε αυτά τα ιατρικά ιδρύματα, μπορείτε να λάβετε αποτελέσματα σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Σκεφτείτε πού μπορείτε να πάτε:

• Ιατρικό εργαστήριο "Invivo", Μόσχα, st. 1η Kommunisticheskaya, 31. Κόστος 450 ρούβλια.
• Κέντρο Θεραπείας και Διαγνωστικής "Κλινική Σύγχρονης Ιατρικής", Μόσχα, st. Νίκη, 2, bldg. 1. Τιμή 800 ρούβλια.
• Ιατρική κλινική "ArsVita", Αγία Πετρούπολη, st. Krasnoputilovskaya, 125. Κόστος 980 ρούβλια.
• Κλινική του καθηγητή Fedoseev "Allergomed", Αγία Πετρούπολη, προοπτική Moskovsky, 109, 3ος όροφος. Τιμή 400 RUB.

Στις περιοχές της Ρωσίας, μια μελέτη για το προστατικό αντιγόνο μπορεί να διεξαχθεί σε μεγάλα εργαστήρια όπως το "Invitro". Βρίσκονται σχεδόν σε κάθε πόλη. Εκτός από τη δοκιμή τίτλου PSA, μπορούν να δοκιμαστούν για ανδρικές και γυναικείες ορμόνες φύλου, ένζυμα, ιδίως κρεατινίνη, άλλους δείκτες όγκων, όπως AFP, και πολλά άλλα. Βασικές πληροφορίες για το πρόγραμμα του εργαστηρίου και τον υπολογισμό του κόστους της έρευνας μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο της εταιρείας ή επικοινωνώντας με το γραφείο του "Invitro".

Πόσο καιρό να περιμένετε για το αποτέλεσμα?

Κατά μέσο όρο, τα αποτελέσματα της μελέτης είναι έτοιμα μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας από τη στιγμή της λήψης αίματος για ανάλυση. Λιγότερο συχνά, ο χρόνος παραγωγής ζύμης είναι από 2 έως 10 ημέρες..

Έρευνα κόστους

Το μέσο κόστος ανάλυσης για τον δείκτη όγκου PSA στη Ρωσία κυμαίνεται σε 600 ρούβλια. Στα περισσότερα διαγνωστικά εργαστήρια και ιατρικά κέντρα, καταβάλλεται επιπλέον χρέωση για τη διαδικασία συλλογής αίματος - 150-300 ρούβλια. Σε ορισμένα κρατικά ιατρικά και διαγνωστικά ιδρύματα (Central District Hospital, Central City Hospital κ.λπ.), η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί δωρεάν προς την κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού..

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο δείκτης όγκου PSA αποδείχθηκε υψηλότερος από το κανονικό, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διεξοδική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει απαραίτητα την ιστολογική διάγνωση ύποπτων περιοχών του οργάνου. Η μελέτη με μικροσκόπιο ιστών που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια βιοψίας θα επιτρέψει με 100% ακρίβεια να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία κακοήθειας διαδικασίας στον προστάτη, η οποία υποδείχθηκε από την κύρια δοκιμή για PSA.

Σας ευχαριστούμε που αφιερώσατε χρόνο για να ολοκληρώσετε την έρευνα. Η γνώμη όλων είναι σημαντική για εμάς.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης PSA για άνδρες

Η δοκιμή PSA είναι μια εξέταση ορού αίματος που βοηθά στην παρακολούθηση της πορείας του αδενώματος του προστάτη (το τρέχον όνομα εργασίας είναι καλοήθης υπερπλασία του προστάτη). Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη..

Πρέπει να σημειωθεί ότι το PSA δεν είναι δείκτης μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Επομένως, το αποτέλεσμα της ανάλυσής του δεν μπορεί ανεξάρτητα να δείξει μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ωστόσο, η συγκέντρωση αυτού του αντιγόνου στο αίμα λαμβάνεται κατά μεγάλο μέρος υπόψη κατά τη διάγνωση..

Ο δείκτης είναι σημαντικός και το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας συνιστά την έναρξη ετήσιας μελέτης για άνδρες σε ηλικία 45 ετών.

Ανάλυση PSA - τι είναι

Για αναφορά. Μια δοκιμή PSA είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που μετρά το επίπεδο των ειδικών για τον προστάτη αντιγόνων στον ορό του αίματος..

Μια εξέταση αίματος PSA (ειδικό για τον προστάτη) γίνεται κατά τη διάρκεια εξετάσεων διαλογής για καρκίνο του προστάτη. Η μελέτη ενδείκνυται επίσης για τη διάγνωση καλοήθων όγκων..

Όσον αφορά τη βιοχημική του δομή, το PSA ανήκει σε γλυκοπρωτεΐνες με δραστικότητα πρωτεάσης. Εκκρίνεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του προστάτη και εισέρχεται στο σπέρμα μέσω των αγωγών του οργάνου. Η κύρια λειτουργία της υπό μελέτη γλυκοπρωτεΐνης είναι η αραίωση του σπέρματος για τη διατήρηση της φυσιολογικής ανδρικής αναπαραγωγικής λειτουργίας..

Κανονικά, το μεγαλύτερο μέρος της γλυκοπρωτεΐνης βρίσκεται στην εκσπερμάτωση. Στο αίμα, το PSA περιέχεται σε ελάχιστη ποσότητα. Μια μικρή ποσότητα γλυκοπρωτεΐνης στον ορό οφείλεται σε ιστολογικά και αιματολογικά εμπόδια που εμποδίζουν τη διείσδυση της γλυκοπρωτεΐνης στο αίμα.

Για αναφορά. Επομένως, η αύξηση των επιπέδων γλυκοπρωτεΐνης δείχνει πάντα την παρουσία μιας ασθένειας..

Κατά την εκτίμηση των επιπέδων γλυκοπρωτεΐνης, μελετάται ο συνολικός δείκτης, καθώς και τα σχετικά ελεύθερα κλάσματα.

Ο κύριος λόγος για την αύξηση των επιπέδων PSA στην εξέταση αίματος είναι η βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του προστάτη..

Τι είναι το συνολικό και δωρεάν PSA

Στο αίμα, το αντιγόνο ανιχνεύεται σε ελεύθερη και δεσμευμένη μορφή. Ορίζεται δωρεάν μορφή - δωρεάν PSA ή δωρεάν PSA.

Οι σχετικές φόρμες χωρίζονται σε:

• PSA-ACT (PSA που σχετίζεται με a1-αντιχυμοτρυψίνες).
• PSA-AMG (PSA που σχετίζεται με a2-μακροσφαιρίνες).

Το μεγαλύτερο μέρος του PSA στην εξέταση αίματος (περίπου ογδόντα έξι τοις εκατό) αντιπροσωπεύεται από το κλάσμα PSA-ACT. Ένα μικρό μέρος αντιπροσωπεύεται από το κλάσμα PSA-AMG. Κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών, αυτός ο τύπος ειδικού για τον προστάτη αντιγόνο δεν προσδιορίζεται, καθώς το μόριο γλυκοπρωτεΐνης βρίσκεται μέσα σε αυτό το σύμπλεγμα και δεν ανιχνεύεται κατά την ανάλυση.

Τα ελεύθερα κλάσματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 10% του κυκλοφορούντος αντιγόνου στο αίμα..

Η συνολική βαθμολογία ορίζεται ως το άθροισμα του ελεύθερου κλάσματος και του PSA που σχετίζονται με τις α1-αντιμυμοτρυψίνες.

Για αναφορά. Ο κανόνας PSA στην εξέταση αίματος καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς (με την ηλικία, το συνολικό επίπεδο αυξάνεται και το ποσοστό της περιεκτικότητας σε ελεύθερο κλάσμα μειώνεται).

Δωρεάν PSA προς συνολική αναλογία

Αυτός ο λόγος υπολογίζεται με τον τύπο: (δωρεάν μέρος / σύνολο) * 100%.

Για αναφορά. Με αναλογία ελεύθερων αντιγόνων ειδικά για τον προστάτη προς το σύνολο περισσότερο από είκοσι πέντε τοις εκατό, παρατηρούνται χαμηλοί κίνδυνοι καρκίνου και με αναλογία μικρότερος από δέκα τοις εκατό, υψηλοί κίνδυνοι.

Ταυτόχρονα, μια υψηλή αναλογία είναι τυπική για καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH).

Σε ασθενείς με σοβαρή υπερπλασία οργάνων, αυτός ο λόγος δεν είναι ενημερωτικός..

Όταν προγραμματίζεται μια έρευνα

Για αναφορά. Η ανάλυση PSA πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει τραύμα οργάνου, φλεγμονή (μολυσματική και μη μολυσματική), οξεία και χρόνια προστατίτιδα, συμφόρηση, ύποπτους όγκους.

Τις περισσότερες φορές, η ανάλυση χρησιμοποιείται για:

• εξετάσεις εξέτασης για κακοήθη νεοπλάσματα ·
• αξιολόγηση της σκοπιμότητας της συνταγογράφησης βιοψίας οργάνων (η μελέτη διεξάγεται σε συνδυασμό με ψηφιακή μελέτη) ·
• ποιοτικός έλεγχος και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
• την ανάγκη για έγκαιρη διάγνωση επαναλαμβανόμενων νεοπλασμάτων.

Προσοχή. Αυτή η βιοχημική μελέτη δεν είναι 100% ακριβής και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η μόνη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου.

Το επίπεδο ειδικότητας και ευαισθησίας της μελέτης του συνολικού κλάσματος PSA είναι περίπου τριάντα έως σαράντα τοις εκατό. Κατά τον προσδιορισμό επίσης του επιπέδου του ελεύθερου κλάσματος και της αναλογίας της ελεύθερης γλυκοπρωτεΐνης προς το σύνολο, η ακρίβεια της μεθόδου αυξάνεται ελαφρώς.

Διαβάστε επίσης το θέμα

Ωστόσο, ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη αναφέρεται σε έλεγχο και όχι σε διαγνωστικές μεθόδους. Μόνο το ένα τρίτο των ασθενών με αυξημένο συνολικό κλάσμα γλυκοπρωτεΐνης διαγιγνώσκονται με καρκίνο του προστάτη.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εάν υπάρχουν υποψίες νεοπλασμάτων, είναι υποχρεωτική η βιοψία οργάνου.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η αξιολόγηση των δεικτών αντιγόνου ενδείκνυται για:

• συμπτώματα βλάβης οργάνων (δυσκολία στην ούρηση, πόνος κατά την ούρηση, εμφάνιση ψευδούς ώθησης ούρησης, εμφάνιση πόνου στο ιερό, ακτινοβολία στη βουβωνική χώρα και του μηρού, τραυματισμός πόνου στο κοίλο και κάτω μέρος της πλάτης, μειωμένη λίμπιντο, πλήρης απουσία σεξουαλικής επιθυμίας, στειρότητα, μειωμένη στυτική λειτουργία, πόνος κατά τη στύση)
• όταν ανιχνεύεται αύξηση του μεγέθους του προστάτη, αλλαγή στη συνοχή και τη δομή του κατά τη διάρκεια ψηφιακής ή υπερηχογραφικής εξέτασης ενός οργάνου.
• διεξαγωγή ρουτίνας εξετάσεων ανδρών άνω των πενήντα ετών (εάν δεν έχουν παράγοντες κινδύνου καρκίνου) και άνω των σαράντα ετών (εάν έχουν υψηλό ογκολογικό κίνδυνο) ·
• η παρουσία αύξησης του επιπέδου γλυκοπρωτεΐνης άνω των 2,5 ng ανά χιλιοστόλιτρο, σε συνδυασμό με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη, η ανάλυση πραγματοποιείται ετησίως ή κάθε έξι μήνες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) ·
• την ανάγκη εξέτασης των ιστών και της δομής του οργάνου (η μελέτη διεξάγεται πριν από τυχόν χειρισμούς με τον προστάτη: μασάζ του προστάτη, εξέταση υπερήχων, εξέταση δακτύλου).
• έλεγχος της ανάπτυξης επανεμφάνισης νεοπλασμάτων στους ιστούς του αδένα.
• παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη στη δυναμική.

Προετοιμασία για την εξέταση

Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοχημειοφωταύγειας. Το φλεβικό αίμα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση των επιπέδων γλυκοπρωτεΐνης.

Η παραπομπή για εξέταση εκδίδεται από ουρολόγο ή ογκολόγο.

Σπουδαίος. Η προετοιμασία για εξέταση αίματος PSA παίζει κρίσιμο ρόλο.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το επίπεδο PSA αυξάνεται με οποιονδήποτε χειρισμό του αδένα ή μηχανική δράση σε αυτό. Από την άποψη αυτή, η ανάλυση πρέπει να ανατεθεί όχι νωρίτερα μέσω:

• δύο ημέρες μετά από έντονη άσκηση και σεξουαλική επαφή
• 6-7 ημέρες μετά από μασάζ προστάτη, υπερηχογράφημα ή ψηφιακή εξέταση του προστάτη.
• επτά ημέρες μετά την οδήγηση μοτοσικλέτας ή ποδηλάτου ·
• 7-8 ημέρες μετά τη θεραπεία με λέιζερ, εργομετρία, κυστεοσκόπηση, κολονοσκόπηση.
• έξι εβδομάδες μετά την πραγματοποίηση βιοψίας λεπτής βελόνας του προστάτη.
• έξι μήνες μετά την εκτομή του προστάτη.

Επίσης, η ανάλυση δεν πραγματοποιείται παρουσία οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στον προστάτη (οξεία προστατίτιδα).

Η ανάλυση του αίματος λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Συνιστάται η διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ δύο ημέρες πριν από τη μελέτη. Το κάπνισμα δεν συνιστάται την παραμονή της μελέτης.

Σπουδαίος. Για την εξάλειψη σφαλμάτων στον προσδιορισμό των επιπέδων του συνολικού και του σχετικού PSA, πρέπει να πραγματοποιούνται αναλύσεις στο ίδιο εργαστήριο..

Είναι επίσης απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό και το εργαστήριο για τα φάρμακα που λαμβάνονται. Τα επίπεδα των αντιγόνων του προστάτη μπορεί να επηρεαστούν από την πρόσληψη αλλοπουρινόλης, φιναστερίδης, κυκλοφωμίδης, μεθοτρεξάτης, ανταγωνιστών ανδρογόνων.

Ανάλυση PSA - ο κανόνας για την ηλικία

Κατά μέσο όρο, τα περισσότερα εργαστήρια καθορίζουν τον ρυθμό για μια εξέταση αίματος για ολικό PSA - μικρότερο από τέσσερα ng / ml.

Επίσης, κατά την αποκωδικοποίηση, μπορεί να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς. Οι κανόνες ηλικίας για τις εξετάσεις αίματος PSA είναι:

• λιγότερο από 1,4 ng / ml για ασθενείς κάτω των σαράντα.
• λιγότερο από 2 ng / ml για ασθενείς ηλικίας από σαράντα έως πενήντα ετών.
• λιγότερο από 3,1 ng / ml για ασθενείς ηλικίας από πενήντα έως εξήντα ετών.
• λιγότερο από 4,1 ng / ml για ασθενείς από εξήντα έως εβδομήντα χρόνια.
• λιγότερο από 4,4 ng / ml για ασθενείς άνω των εβδομήντα ετών.

Επιπλέον, κατά την ανάλυση αποκωδικοποίησης, λαμβάνεται υπόψη το επίπεδο αύξησης PSA και ο ρυθμός αύξησης των τίτλων PSA.

Για φλεγμονώδεις και καλοήθεις διεργασίες, είναι χαρακτηριστική μια αύξηση έως και 10 ng / ml. Σε περίπτωση κακοήθους βλάβης του προστάτη, το επίπεδο PSA μπορεί να αυξηθεί στα 100 ng / ml.

Για αναφορά. Ωστόσο, ακόμη και με μια μικρή αύξηση του PSA, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση. Δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις στα αρχικά στάδια του καρκίνου του προστάτη, μπορεί να υπάρχει μια μικρή αύξηση στο PSA.

Για το ελεύθερο κλάσμα, τιμές κάτω των 0,93 ng / ml θεωρούνται ο κανόνας..

Κατά τον εντοπισμό του κινδύνου κακοήθους βλάβης του προστάτη, λαμβάνεται υπόψη ο λόγος του ελεύθερου PSA προς το συνολικό PSA:

• με αναλογία δεκαπέντε έως εβδομήντα τοις εκατό, η πρόβλεψη θεωρείται ευνοϊκή.
• με αναλογία μικρότερη από δεκαπέντε τοις εκατό - η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Διαβάστε επίσης το θέμα

Ποσοστό αύξησης των δεικτών ανά έτος

Για αναφορά. Κατά την εκτίμηση του δείκτη στη δυναμική, παρατηρείται ο κίνδυνος ανάπτυξης νεοπλασμάτων με αύξηση του PSA άνω των 0,75 ng / ml καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Με χαμηλό βασικό επίπεδο PSA (στην αρχική μελέτη), η ανάλυση θα πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο σε τιμή μεγαλύτερη από 2 ng / ml. Εάν ο ασθενής έχει υψηλό ογκολογικό κίνδυνο, μπορεί να συνταγογραφείται ανάλυση κάθε έξι μήνες.

Οι παράγοντες κινδύνου καρκίνου είναι:

• κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.
• καθιστική ζωή;
• ευσαρκία;
• ηλικία (ο κίνδυνος βλάβης του προστάτη αυξάνεται μετά από πενήντα χρόνια)
• συνεργαστείτε με χημικά
• η παρουσία χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ή συμφόρησης στον προστάτη ·
• φυλή (σε εκπροσώπους της φυλής Negroid, αυτός ο τύπος νεοπλάσματος καταγράφεται συχνότερα).
• κληρονομικότητα (παρουσία νεοπλασμάτων στον προστάτη σε στενούς συγγενείς, ο κίνδυνος διπλασιάζεται).

Λόγοι για την αύξηση του PSA

Τα επίπεδα αντιγόνου μπορούν να αυξηθούν με:

• οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις βλάβες των ιστών του ουροποιητικού συστήματος.
• συμφόρηση στον προστάτη
• η ανάπτυξη υπερπλασιών καλοήθων οργάνων ·
• την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων ·
• τραυματικός τραυματισμός στον προστάτη
• χειρουργικές επεμβάσεις και διαγνωστικές διαδικασίες στον προστάτη
• ARF (οξεία νεφρική ανεπάρκεια)
• οξεία κατακράτηση ούρων
• αδένωμα του προστάτη
• οξεία και χρόνια προστατίτιδα
• έμφραγμα του προστάτη.

Τι επηρεάζει τα αποτελέσματα

Τα επίπεδα γλυκοπρωτεΐνης μπορεί επίσης να αυξηθούν μετά:

• εξέταση ψηλάφησης του προστάτη.
• εκτέλεση μασάζ σώματος
• περπατώντας ποδήλατο, ιππασία ή μοτοσικλέτα.
• σεξουαλική επαφή και εκσπερμάτωση
• πραγματοποίηση κυστεοσκοπικής εξέτασης ·
• υπερηχογράφημα οργάνου
• καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης
• λήψη φαρμάκων για την εξάλειψη της BPH.

Μείωση των επιπέδων PSA μπορεί να παρατηρηθεί με το finasteride και το dutasteride.

"Διαγνωστική τριάδα" διαλογής για όγκους προστάτη

Λάβετε υπόψη ότι η δοκιμή PSA εξαρτάται από εξωτερικούς παράγοντες. Πήρα φάρμακα, έχω κρυώσει, δεν προετοιμαζόμουν καλά για τη διαδικασία. Και αυτός δεν είναι ολόκληρος ο κατάλογος. Για αυτούς τους λόγους χρησιμοποιείται η "διαγνωστική τριάδα" για τη διάγνωση προβλημάτων του προστάτη..

Φυσικά, η έρευνα PSA γίνεται πρώτα..

Σε περίπτωση αμφισβητήσιμων αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητη η ορθική ψηλάφηση του οργάνου. Ο γιατρός αξιολογεί τη συνέπεια, τη δομή, τον πόνο, το μέγεθος του οργάνου, την παρουσία ψηλαφητών κόμβων σε αυτό.

Για αναφορά. Ο συνδυασμός ανάλυσης PSA και ορθικής εξέτασης έχει ήδη ευαισθησία 93%.

Αν και υπάρχουν αποχρώσεις εδώ. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στο κέντρο του προστάτη, μειώνεται η πληρότητα της ψηλάφησης. Η περιφερειακή ανάπτυξη των σχηματισμών σας επιτρέπει να νιώσετε τους κόμβους του μισού εκατοστού σε μέγεθος.

Και ολοκληρώνει την τριάδα του υπερήχου οργάνου. Για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, πραγματοποιείται διαρθρική ηχογραφία (TRUS). Αυτή η μέθοδος είναι πιο ευαίσθητη από το συμβατικό κοιλιακό υπερηχογράφημα.

Κατά την εκτέλεση του ορθικού υπερήχου του προστάτη, μετράται ο όγκος του οργάνου, αξιολογείται η πυκνότητα, η δομή του, υπολογίζεται ο δείκτης πυκνότητας PSA (επίπεδο PSA διαιρούμενος με τον όγκο του προστάτη).

Σπουδαίος. Ένας δείκτης πυκνότητας PSA μεγαλύτερος από 0,15 έχει υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου.

Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι

Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τα αποτελέσματα της διαγνωστικής τριάδας, είναι πάντα δυνατή η λήψη πρόσθετων δεδομένων.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή μελέτες:

• προστατική έκκριση (συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης για τη μικροχλωρίδα).
• ουρήθρα
• ούρα (γενική έρευνα και καλλιέργεια για τη χλωρίδα)
• σπερματογραφήματα;
• αίμα (γενικές μελέτες, βιοχημεία, αξιολόγηση πήξης αίματος)
• εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου (CEA)
• ορμονική κατάσταση
• C-αντιδρώσα πρωτεΐνη;
• επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης;
• σε χλωμό τρύπων, γονοκόκκου, μυκοπλάσματος, χλαμύδια, ουρεάπλασμα.

Δοκιμή αίματος PSA - τιμή

Κατά μέσο όρο στη Μόσχα, οι τιμές για την έρευνα των ελεύθερων κλασμάτων PSA κυμαίνονται από 800 έως χιλιάδες ρούβλια, η τιμή ανάλυσης για το συνολικό κλάσμα κυμαίνεται εντός των ίδιων ορίων.

Για αναφορά. Λάβετε υπόψη ότι σε ορισμένες περιοχές για άντρες ηλικίας 60 ετών και άνω υπάρχει η ευκαιρία να λάβετε δωρεάν ένα τεστ PSA.

Αυτός ο κανόνας δεν έχει εισαχθεί παντού. Επομένως, μάθετε στην πόλη σας. Κατά κανόνα, ο ουρολόγος το γνωρίζει αυτό. Εάν δεν γνωρίζετε, επικοινωνήστε με την κλινική, το περιφερειακό υπουργείο Υγείας. Σώσει