Κύριος // Ιώδιο

Ανάλυση για τις ορμόνες του θυρεοειδούς: μεταγραφή

Ο έλεγχος των θυρεοειδικών ορμονών είναι ένας από τους πιο σημαντικούς και συχνά συνταγογραφημένους εργαστηριακούς ελέγχους Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Τα κύτταρα του παράγουν ορμόνες που συμμετέχουν στη ρύθμιση των διαδικασιών διατήρησης του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος (ομοιόσταση). Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από ασθένειες του θυρεοειδούς και παρατηρούνται δυσλειτουργίες, σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, στο 15-40% των ανθρώπων.

Ορμόνες του θυρεοειδούς

Μια μελέτη για τις θυρεοειδικές ορμόνες συνήθως περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των ακόλουθων δεικτών:

• θυροξίνη (Τ₄, τετραϊωδοθυρονίνη);
• τριιωδοθυρορονίνη (Τ₃);
• ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)
• αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης (Ab-TPO)
• αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης (Ab-TG, anti-TG)
• αντισώματα στον υποδοχέα ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (AT-rTTG).

Η καλσιτονίνη είναι μια άλλη ορμόνη του θυρεοειδούς της οποίας η λειτουργία αυτή τη στιγμή δεν είναι πλήρως κατανοητή..

Οι κύριες θυρεοειδικές ορμόνες είναι η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη. Οι υπόλοιποι δείκτες δεν ανήκουν σε αυτούς ως προς τη φυσιολογική τους φύση, αλλά περιλαμβάνονται στην εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες, καθώς παίζουν σημαντικό ρόλο στην αξιολόγηση των λειτουργιών και της κατάστασης του ενδοκρινικού συστήματος.

Οι δείκτες καθορίστηκαν κατά την ανάλυση και οι κανονικές τους τιμές

Ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς εκκρίνεται από τα κύτταρα της υπόφυσης, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στο πάχος της εγκεφαλικής ουσίας. Η λειτουργία της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς είναι να ρυθμίζει την εκκριτική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, δηλαδή την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από τα κύτταρα του. Τα όρια του κανόνα αυτής της ορμόνης εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και από τις εγκύους και από το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ποσοστό TSH ανάλογα με την ηλικία

Επίπεδο TSH, μέλι / λίτρο

6 μήνες έως 14 χρόνια

14 έως 19 ετών

Οριακές τιμές των επιπέδων TSH σε έγκυες γυναίκες:

• Τρίμηνο - από 0,1 έως 2,5 mU / L.
• Τρίμηνο II - από 0,2 έως 3 mU / l.
• III τρίμηνο - από 0,3 έως 3 mU / l.

Αύξηση του επιπέδου TSH στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός διαφόρων προελεύσεων (υποπλασία ή χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, ανεπάρκεια ιωδίου, κληρονομική παραβίαση της σύνθεσης θυρεοειδικών ορμονών, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα).
• μερικοί όγκοι του μαστού ή των πνευμόνων
• αδένωμα της υπόφυσης
• αντίσταση ιστών στις θυρεοειδικές ορμόνες
• σοβαρές σωματικές ασθένειες στο στάδιο της ανάρρωσης
• Καρκίνος θυροειδούς.

Οι λόγοι για το χαμηλό επίπεδο TSH στο αίμα μπορεί να είναι:

• πρωτοπαθής υπερθυρεοειδισμός για διάφορους λόγους (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, τοξική οζώδης βρογχοκήλη, τοξικό αδένωμα).
• παροδικός υπερθυρεοειδισμός
• υπερδοσολογία παρασκευασμάτων θυροξίνης
• υπερθυρεοειδισμός σε έγκυες γυναίκες.
• πείνα;
• στρες;
• τραυματισμοί και όγκοι της υπόφυσης
• ανεπάρκεια υποθαλάμου-υπόφυσης
• Σύνδρομο Itsenko-Cushing.

Διάφοροι περιβαλλοντικοί παράγοντες οδηγούν σε βλάβη στα κύτταρα του θυρεοειδούς και στη δυσλειτουργία. Σύγχρονα μέσα - οι βιορυθμιστές πεπτιδίων - μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυττάρων. Στη Ρωσία, η πρώτη μάρκα βιορυθμιστών πεπτιδίων ήταν οι κυτταρίνες - μια σειρά από 16 φάρμακα που στοχεύουν σε διάφορα όργανα. Για τη βελτίωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, αναπτύχθηκε ένας βιορυθμιστής πεπτιδίων, η τυραμίνη. Συστατικά για την τυραμίνη, που λαμβάνονται από τους θυρεοειδείς αδένες των βοοειδών, είναι ένα σύμπλεγμα πρωτεϊνών και νουκλεοπρωτεϊνών που έχουν επιλεκτική επίδραση στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, το οποίο βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας του. Η τυραμίνη συνιστάται για χρήση σε περίπτωση δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, υπο- και υπερλειτουργίας, διεργασιών όγκου στον αδενικό ιστό. Ως προφυλακτικό μέσο, ​​συνιστάται η τυραμίνη να εφαρμόζεται σε άτομα που ζουν σε περιοχές ενδημικές για ασθένειες του θυρεοειδούς. Η τυραμίνη συνιστάται επίσης σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους να διατηρούν τη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Κατά τον προσδιορισμό του συνολικού T₃ ΤΟ₄ λάβετε υπόψη τόσο τη δεσμευμένη όσο και την ελεύθερη μορφή τους. Προς το παρόν, προτιμάται ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης, καθώς έχει σημαντικά μεγαλύτερη διαγνωστική αξία..

Αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης

Τα αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς είναι ειδικές ανοσοσφαιρίνες που καταστρέφουν ένα ένζυμο που περιέχεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και είναι υπεύθυνα για τη μετάβαση των μορίων ιωδίου στην ενεργή μορφή που είναι απαραίτητη για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι συγκεκριμένοι δείκτες αυτοάνοσης βλάβης του θυρεοειδούς. Κανονικά, η περιεκτικότητά τους στο αίμα κυμαίνεται από 0 έως 34 mU / ml. Ένα αυξημένο επίπεδο At-TPO παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (νόσος του Hashimoto).
• Καρκίνος θυροειδούς;
• σακχαρώδης διαβήτης και ορισμένες ασθένειες συστηματικού συνδετικού ιστού (συστηματική αγγειίτιδα, ρευματισμός, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).

Η ανίχνευση αυξημένου επιπέδου AT-TPO σε έγκυες γυναίκες δείχνει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης υποθυρεοειδισμού σε ένα παιδί (συγγενής ή ανάπτυξη αμέσως μετά τη γέννηση).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συχνότερα σε γυναίκες μέσης και ώριμης ηλικίας, παρατηρείται αυξημένο επίπεδο AT-TPO σε άτομα χωρίς ασθένειες..

Θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη

Οι κύριες θυρεοειδικές ορμόνες, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι η τριιωδοθυρονίνη (Τ₃) και θυροξίνη (Τ₄). Μπαίνοντας στο αίμα, συνδέονται πολύ γρήγορα με τις πρωτεΐνες και περνούν σε ανενεργή μορφή. Αφού αυτό το σύμπλοκο φτάσει στο όργανο στόχο, διαλύεται και οι ορμόνες ενεργοποιούνται ξανά (ελεύθερες)..

Κατά τον προσδιορισμό του συνολικού T₃ ΤΟ₄ λάβετε υπόψη τόσο τη δεσμευμένη όσο και την ελεύθερη μορφή τους. Προς το παρόν, προτιμάται ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης, καθώς έχει σημαντικά μεγαλύτερη διαγνωστική αξία..

Κανονικές τιμές του ελεύθερου T₄ βρίσκονται στην περιοχή από 9 έως 19 pmol / l και δωρεάν T₃ - 2,62 έως 5,69 pmol / l.

Ένα αυξημένο επίπεδο τριαιωδοθυρονίνης παρατηρείται σε υπερθυρεοειδισμό, θυρεοτοξίκωση, εγκυμοσύνη, ηπατικές παθήσεις.

Μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής εξέτασης για τις θυρεοειδικές ορμόνες.

Αιτίες χαμηλών επιπέδων Τ₃ υποθυρεοειδισμός, θυρεοειδίτιδα, παρατεταμένη νηστεία μπορεί να γίνει.

Αύξηση των επιπέδων θυροξίνης εμφανίζεται σε ασθενείς με υποξεία θυρεοειδίτιδα. Άλλες αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι η περίσσεια ιωδίου στο σώμα, η εγκυμοσύνη και ορισμένοι τύποι κακοήθων όγκων..

Ο υποθυρεοειδισμός και η παρατεταμένη νηστεία οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης Τ₄ στο αίμα.

Αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης

Η θυροσφαιρίνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που είναι πρόδρομος των θυρεοειδικών ορμονών. Κανονικά, δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Σε ορισμένες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (νόσος του Hashimoto, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη), η θυροσφαιρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό αντισωμάτων έναντι αυτού. Κανονικά, η περιεκτικότητα αυτών των αντισωμάτων στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 115 IU / ml..

Αντισώματα στον υποδοχέα θυρεοειδούς ορμόνης

Στις μεμβράνες των θυρεοκυττάρων (θυρεοειδή κύτταρα) υπάρχουν ειδικές δομές που μπορούν να συνδεθούν με τη διέγερση θυρεοειδούς ορμόνης της υπόφυσης. Ονομάζονται υποδοχείς TSH. Ένα αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων σε αυτά παρατηρείται σε ασθενείς με νόσο του Graves (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη), νόσο του Hashimoto (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα).

Ενδείξεις για την ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών?

Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό μιας ανάλυσης για τις θυρεοειδικές ορμόνες είναι οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις.

• σημαντική απώλεια μαλλιών
• διαταραχές του ύπνου (δυσκολία στον ύπνο, αϋπνία, συχνές νυχτερινές αφύπνιση).
• μειωμένες ψυχικές ικανότητες, μειωμένη μνήμη
• υποψία όγκου της υπόφυσης
• απώλεια βάρους ή αύξηση υπερβολικού βάρους χωρίς προφανή λόγο.
• αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα ή / και της ευαισθησίας του στην ψηλάφηση.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (αρτηριακή υπέρταση, αρρυθμία)
• ηπατικές ασθένειες μη μολυσματικής φύσης.
• ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
• μειωμένη ισχύς
• ανδρική και γυναικεία υπογονιμότητα
• συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες (δερματίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός)
• καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη στα παιδιά.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από ασθένειες του θυρεοειδούς και παρατηρούνται δυσλειτουργίες, σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, στο 15-40% των ανθρώπων.

Επιπλέον, μερικές φορές απαιτείται έλεγχος για τις ορμόνες του θυρεοειδούς για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Κανόνες ανάλυσης

Προκειμένου τα αποτελέσματα της εργαστηριακής μελέτης να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα και σωστά, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους κανόνες:

• δωρίστε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι.
• 24 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ και σημαντική σωματική άσκηση.
• τα ορμονικά φάρμακα ακυρώνονται ένα μήνα πριν από τη μελέτη.
• σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο 72 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Ο ασθενής πρέπει να έρθει στο εργαστήριο 20-30 λεπτά νωρίτερα από την καθορισμένη ώρα και να καθίσει ήσυχα στο διάδρομο. Μόνο μετά από μια τόσο σύντομη ανάπαυση, ο βοηθός του εργαστηρίου προχωρά στη διαδικασία λήψης αίματος από την κυβική φλέβα για ανάλυση.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για τις θυρεοειδικές ορμόνες

Μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής εξέτασης για τις θυρεοειδικές ορμόνες. Ταυτόχρονα, λαμβάνει υπόψη όλους τους δείκτες, τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα, καθώς και τα κλινικά σημεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Το επίπεδο Τ αλλάζει₃, Τ₄ και TSH και η σχέση του με τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς

Ποικιλίες δοκιμών για θυρεοειδικές ορμόνες

Απαιτείται ανάλυση του θυρεοειδούς αδένα για ορμόνες για τον προσδιορισμό της κατάστασης του πιο σημαντικού ενδοκρινικού οργάνου που ρυθμίζει όλες τις μεταβολικές διεργασίες. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα παρατηρούνται σχεδόν σε κάθε δευτερόλεπτο κάτοικο του πλανήτη μας, κάτι που είναι εντελώς απροσδόκητο, επειδή η οικολογική κατάσταση στις πόλεις αφήνει πολύ να είναι επιθυμητή και η ηγεσία πολλών σύγχρονων ανθρώπων ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση παθολογιών. Από αυτή την άποψη, το ζήτημα ποιες ορμόνες του θυρεοειδούς πρέπει να λαμβάνεται όλο και περισσότερο.?

Επιδράσεις των θυρεοειδικών ορμονών στην υγεία

Η ορμονική ισορροπία του θυρεοειδούς αδένα είναι μια συγκεκριμένη βάση που εξασφαλίζει την πλήρη λειτουργία του σώματος. Όταν εμφανίζεται μια ανισορροπία, όλες οι εσωτερικές λειτουργίες αποτυγχάνουν, συμπεριλαμβανομένων άλλων ουσιών. Εξωτερικά, η σύνδεση αυτού του αδένα με όργανα και συστήματα είναι αόρατη, αλλά είναι πολύ σημαντική, καθώς η ποιότητα της ανθρώπινης ζωής εξαρτάται από αυτήν.

Οι αυξημένες θυρεοειδικές ορμόνες προκαλούν μια κατάσταση όταν ο ασθενής έχει θυρεοτοξίκωση. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από νευρικότητα, ευερεθιστότητα, πονοκεφάλους, υπεριδρωσία, χειραψία και πυρετό. Με υψηλή ποσότητα θυροτροπίνης, προβλήματα με την καρδιά, νεύρα εμφανίζονται, διαταράσσεται ο ρυθμός του παλμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάλυση θα δείξει την παρουσία στο σώμα μιας υψηλής συγκέντρωσης τριιωδοθυρονίνης και θυροξίνης, καθώς και μείωση των θυρεοτροπικών ουσιών.

Η μείωση της λειτουργίας της ορμονικής παραγωγής είναι γεμάτη από ψυχρότητα, επιθέσεις χρόνιας κόπωσης, λήθαργος, έλλειψη ύπνου, κατάθλιψη, πρήξιμο του λαιμού, βλέφαρα και σώμα. Το σώμα, όπως ήταν, επιβραδύνει τη λειτουργία όλων των εσωτερικών συστημάτων, φέρνοντάς τα σε μια «φθαρμένη» κατάσταση. Η εμφάνιση μιας κατάστασης υποθυρεοειδισμού μπορεί να υποδεικνύεται από:

• μειωμένη απόδοση
• παραβίαση ισχύος
• μακρά απουσία εγκυμοσύνης
• εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία.

Σπουδαίος! Λόγω του γεγονότος ότι τα προβλήματα με τις θυρεοειδικές ορμόνες αναστέλλουν την έναρξη της εγκυμοσύνης, η μελέτη του ορμονικού υποβάθρου του θυρεοειδούς αδένα σε γυναίκες που σχεδιάζουν να γίνουν μητέρες είναι υποχρεωτική.

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ανατομική και λειτουργική ανάπτυξη των παιδιών, καθώς είναι υπεύθυνες για τη σωστή λειτουργία του εγκεφάλου, των περιφερικών νευρικών και καρδιαγγειακών συστημάτων. Εάν υποψιάζεστε μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, είναι σημαντικό να πραγματοποιήσετε μια ανάλυση που καθορίζει το ορμονικό υπόβαθρο και να διερευνήσει TPO - αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς, καθώς δρα ως ειδικός παράγοντας για την αξιολόγηση της κατάστασης αυτού του οργάνου.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε εγκαίρως τις θυρεοειδικές ορμόνες, επειδή η φυσιολογική τους συγκέντρωση βοηθά στη δημιουργία καλής υγείας. Είναι υπεύθυνοι για την εφαρμογή μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, κάτι που δεν επιτρέπει την ανάπτυξη αποκλίσεων σε αυτόν τον τομέα. Η ανάλυση για τον κανόνα των θυρεοειδικών ορμονών λαμβάνεται από διάφορους τύπους, και όχι μόνο απευθείας από τον αδένα, αλλά και από την υπόφυση, καθώς το περιεχόμενό τους είναι αλληλένδετο. Η ορμονική αναλογία διευκολύνει τον εντοπισμό της νόσου που επηρεάζει τη λειτουργία του σώματος.

Ενδιαφέρων! Αυστηροί κανονισμοί για έγκαιρη έρευνα των θυρεοειδικών ορμονών βοηθούν στον εντοπισμό της έναρξης των παθήσεων σε πρώιμο στάδιο.

Τύποι και χαρακτηριστικά των δοκιμών για τις ορμόνες του θυρεοειδούς

Λοιπόν, ποιες εξετάσεις γίνονται για τις θυρεοειδικές ορμόνες; Τα κύρια περιλαμβάνουν έρευνα σχετικά με:

• TSH ή θυροτροπίνη - παρά το γεγονός ότι παράγεται στην υπόφυση, παίζει κρίσιμο ρόλο στη δραστηριότητα του αδένα. Υπό τον έλεγχό του, λαμβάνει χώρα η σύνθεση των Τ3 και Τ4. Η αυξημένη TSH μπορεί να υποδηλώνει υποθυρεοειδισμό, υπόφυση, πνεύμονα ή όγκους του μαστού. Το χαμηλό επίπεδο του είναι συχνά ένας δείκτης υπερθυρεοειδισμού, ο οποίος προκαλείται από τραυματισμούς ή όγκους της υπόφυσης, καθώς και από πιθανή νόσο του Βαστβάου.
• TK (triiodothyronine) - ο υψηλός βαθμός του είναι προφανές σημάδι θυρεοτοξίκωσης, καθώς και έλλειψη ιωδίου. Επιπλέον, δείχνει την παρουσία ασθενειών όπως η ηπατίτιδα και το AIDS.
• T4 (θυροξίνη) - σε υψηλή συγκέντρωση αυτής της ουσίας, μπορεί να παρατηρηθεί υπερθυρεοειδισμός, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, θυρεοειδίτιδα και κακοήθη νεοπλάσματα στον θυρεοειδή αδένα.
• TG (θυρεοσφαιρίνη) - περιέχεται στο σώμα σε ελάχιστη ποσότητα. Η μείωσή του μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων, ενώ εάν ξεπεραστεί ο κανόνας των ορμονών του θυρεοειδούς αυτού του τύπου, τότε αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη της παρουσίας καρκίνου, πολυσύνθετης ή διάχυτης βρογχοκήλης, καθώς και θυρεοειδίτιδας.

Ανάλογα με την κατάσταση, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τέτοιες εξετάσεις για θυρεοειδικές ορμόνες:

• AT TPO (αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης) - μια υπερβολική ποσότητα αυτών των ουσιών στο αίμα χρησιμεύει ως δείκτης γενετικής προδιάθεσης για τον υποθυρεοειδισμό, ο οποίος, μαζί με ένα αυξημένο επίπεδο TSH, δείχνει την πιθανή εκδήλωση αυτής της παθολογίας στο μέλλον.
• AT TG (αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης) - μια υψηλή περιεκτικότητα μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά ασθενειών - Νόσος του Graves, θυρεοειδίτιδα και πολλές άλλες.
• Η καλσιτονίνη είναι ένας από τους κύριους δείκτες όγκων. Βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας όγκων και μεταστάσεων στον θυρεοειδή αδένα.

Για πιο ακριβή διάγνωση, η λήψη αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες και η διεξαγωγή της μελέτης είναι συχνά ανεπαρκής. Επομένως, οι γιατροί διορίζουν επίσης υπερηχογράφημα αυτού του οργάνου..

Οι εξετάσεις θυρεοειδικής ορμόνης διατάσσονται συνήθως από γιατρό όταν ο ασθενής έχει ήδη ορισμένα προβλήματα υγείας. Όμως, δεν θα είναι περιττό να τα πάρετε για σκοπούς πρόληψης ή εάν υπάρχει ένα από αυτά τα σημάδια:

• σημαντική αύξηση ή μείωση του σωματικού βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα ·
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
• μειωμένη ισχύ και ανάπτυξη των μαστικών αδένων στους άνδρες.
• διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.
• προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα
• αίσθημα συνεχούς κόπωσης
• η εμφάνιση διαταραχής της μνήμης ·
• η εμφάνιση πρήξιμο των ποδιών και των βλεφάρων.
• τριχόπτωση - μέχρι την πλήρη φαλάκρα.
• μια απότομη αλλαγή στη φωνή που γίνεται βραχνή.
• παρατηρούνται συχνές μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα και δακρύρροια.
• επίμονα κρυολογήματα ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης ανοσίας
• επιδεινωμένη κατάσταση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.
• Υπάρχουν απότομα άλματα στη θερμοκρασία του σώματος.
• υπερβολικός ιδρώτας;
• τρόμος στα άκρα.

Σπουδαίος! Σε περίπτωση σοβαρών βλαβών στο ενδοκρινικό σύστημα των ασθενών, παρατηρείται εξόφθαλμος ή διόγκωση και εμφανίζεται αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, η οποία είναι αισθητή ακόμη και με γυμνό μάτι.

Τώρα, ξέρετε ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για τις θυρεοειδικές ορμόνες. Όμως, για να πραγματοποιήσετε μια τέτοια έρευνα, πρέπει να προετοιμαστείτε. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θυμόμαστε ότι τυχόν εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, δηλαδή, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι αργότερα από 10 έως 12 ώρες πριν από τη λήψη. Επίσης, την παραμονή της αιμοδοσίας για έρευνα, δεν πρέπει να εκθέτετε τον εαυτό σας σε έντονη σωματική άσκηση και σε αγχωτικές καταστάσεις..

Δοκιμές θυρεοειδικής ορμόνης: κανόνες και αποκωδικοποίηση

Ο θυρεοειδής αδένας και οι ορμόνες του εμπλέκονται στην εργασία όλων των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Οποιαδήποτε διακοπή της λειτουργίας του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Η ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών είναι ένας από τους τρόπους παρακολούθησης της εργασίας του και διάγνωσης πιθανών παθολογικών αλλαγών.

Ορμόνες και ο ρόλος τους

Οι κύριες ορμόνες που ερευνούνται είναι:

• Τριιωδοθυρονίνη (Τ3),
• Τετραϊωδοθυρονίνη (Τ4). Ονομάζεται επίσης θυροξίνη.,
• Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH),

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει 3 ουσίες:

• Τ3,
• Τ4,
• Καλσιτονίνη.

Οι ορμόνες περιλαμβάνουν την τριιωδοθυρονίνη και την θυροξίνη. Βοηθούν τα εσωτερικά όργανα του ανθρώπινου σώματος να λειτουργήσουν. Περιλαμβάνουν μόρια ιωδίου: 3 σε τριιωδοθυρονίνη και 4 στη θυροξίνη.

Η καλσιτονίνη παράγεται από κύτταρα C. Ο λειτουργικός τους σκοπός είναι ο μεταβολισμός του ασβεστίου και η ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος..

Οι ορμόνες στο αίμα κυκλοφορούν σε ελεύθερη μορφή και συνδέονται με πρωτεΐνες. Το 99% είναι ισοδύναμο, δωρεάν λογαριασμοί μόνο 0,2-0,5%.

Η ορμόνη Τ3 θεωρείται πιο δραστική. Συμμετέχει σε όλες τις βιολογικές επιδράσεις. Το Τ4 είναι η πηγή σχηματισμού αυτής της δραστικής ουσίας..

Οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι κυρίως υπεύθυνες για τον ενεργειακό μεταβολισμό. Αυτή η διαδικασία στο σώμα συμβαίνει συνεχώς, ακόμη και σε ηρεμία..

Οι δοκιμές του θυρεοειδούς αδένα για ορμόνες συνεπάγονται τον προσδιορισμό της TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς), αν και παράγεται από άλλο ενδοκρινικό όργανο - την υπόφυση. Παράγεται με ανεπαρκή απελευθέρωση των Τ3 και Τ4. TTG με μηχανισμό ανάδρασης. Επιπλέον, υπάρχουν 2 σενάρια για την ανάπτυξη εκδηλώσεων:

• Ο αδένας θα συνθέσει τις ορμόνες πιο έντονα,
• Ο θυρεοειδής αδένας «μεταφέρει». Αυξάνει σταδιακά την ένταση.

Ο δείκτης AT TPO θα εμφανιστεί με τη μορφή αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος.

Τα αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς είναι ένας δείκτης της επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος σε σχέση με το σώμα του. Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς παρέχει το σχηματισμό μιας δραστικής μορφής ιωδίου, η οποία είναι ικανή να εμπλέκεται στη διαδικασία της ιωδίωσης της θυροσφαιρίνης. Τα αντισώματα στο ένζυμο μπλοκάρουν τη δραστηριότητά του, με αποτέλεσμα να μειώνεται η έκκριση των θυρεοειδικών ορμονών. Ωστόσο, το AT-TPO μπορεί να είναι μόνο «μάρτυρες» της αυτοάνοσης διαδικασίας. Η αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων στην υπεροξειδάση είναι δυνατή εάν ο ασθενής:

• διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
• οζώδης βρογχοκήλη,
• Υποξεία θυρεοειδίτιδα de Crevin,
• δυσλειτουργία μετά τον τοκετό,
• θυρεοειδίτιδα (Hashimoto's),
• ιδιοπαθητικός υποθυρεοειδισμός,
• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα,
• μη-θυρεοειδικές αυτοάνοσες ασθένειες.

Όταν συνταγογραφείται ανάλυση?

Μέχρι σήμερα, ασθένειες που σχετίζονται με δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα κατατάσσονται δεύτερη στη συχνότητα, πρώτον είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Η κατάσταση της καρδιάς, των αγγειακών, αναπαραγωγικών και αιματοποιητικών συστημάτων εξαρτάται από τη σωστή λειτουργία αυτού του οργάνου..

Μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες με δική του πρωτοβουλία του ασθενούς. Δημοφιλείς λόγοι για αυτήν την απόφαση είναι:

• Έλεγχος υγείας ενός ζευγαριού που αποφάσισε να αποκτήσει παιδί,
• Λόγω του επαγγέλματος. Εάν ένα άτομο εργάζεται σε ένα μέρος με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης από χημικά ή ακτινοβολία,
• Έλεγχος της κατάστασης του αδένα μετά από προηγούμενη ασθένεια.

Ένας ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί παραπομπή για εξετάσεις αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες προκειμένου να εντοπίσει ανωμαλίες ή να προσαρμόσει την πορεία θεραπείας για υπάρχουσες ασθένειες.

Ο λόγος για ένα τέτοιο ραντεβού μπορεί να είναι:

• Ξαφνικές αλλαγές στο ανθρώπινο βάρος,
• Δυσκολία σύλληψης ενός παιδιού,
• Σοβαρή εγκυμοσύνη,
• Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες στις γυναίκες,
• Καθυστέρηση της σωματικής ή διανοητικής ανάπτυξης του παιδιού.

Εάν η οπτική εξέταση αποκάλυψε δομικές αλλαγές στον αδένα, ανατίθεται επίσης ανάλυση για τις ορμόνες. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να είναι οζώδες, ετερογένεια ή διεύρυνση που βρέθηκαν στην ψηλάφηση της αντίστοιχης περιοχής. Σε περίπτωση αποκλίσεων στα αποτελέσματα, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσει την αιτία της παραβίασης.

Πρέπει να δώσετε αίμα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς εάν έχετε τα ακόλουθα οπτικά συμπτώματα:

• Το Tremor είναι μια γρήγορη και ρυθμική αυθόρμητη κίνηση των άκρων που σχετίζεται με συστολές των μυών,
• Φαλάκρα,
• Βαριά εφίδρωση,
• Μειωμένη μνήμη,
• Δερματικά προβλήματα,
• Ταχυκαρδία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εξετάσεις για τις ορμόνες του θυρεοειδούς είναι ο κανόνας. Ασθενείς που πάσχουν από παθολογίες συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικό σκληρόδερμα, ερυθηματώδης λύκος) δεν πρέπει να ξεχάσουν να δωρίσουν αίμα για θυρεοειδικές ορμόνες.

Πρότυπα για ενήλικες

Το T4 στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει αμετάβλητο. Είναι σταθερό ακόμη και παρουσία καλοήθους όγκου ή κολλοειδούς βρογχοκήλης στο σώμα. Με φυσιολογική περιεκτικότητα σε θυροξίνη στο γυναικείο σώμα, οι αριθμοί στη φόρμα αποτελεσμάτων πρέπει να είναι 9-19 pmol / l. Αυτός ο δείκτης είναι η βάση του ιωδίου για το σχηματισμό της Τ3 ορμόνης. Οι δείκτες αυτής της ορμόνης σε μια γυναίκα πρέπει να κυμαίνονται από 2,62-5,69 pmol / l. Ο κανόνας των θυρεοειδικών ορμονών στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ υψηλότερος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μέχρι ένα σημείο, το ενδοκρινικό σύστημα της μητέρας λειτουργεί για δύο, ικανοποιώντας έτσι και τις ανάγκες του μωρού. Ορμόνες θυρεοειδούς: ο κανόνας στις γυναίκες, ο παρακάτω πίνακας.

Φυσικά, ο γιατρός θα αποκρυπτογραφήσει τις ληφθείσες απαντήσεις. Μπορείτε να συγκρίνετε ελαφρώς τους αριθμούς με τα πρότυπα.

Η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς σε φυσιολογική συγκέντρωση πρέπει να είναι 0,2-3,2 Mme / l. Η περίσσεια του δείκτη υποδεικνύει ανεπαρκή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, χαμηλή - πολύ έντονη έκκριση.

Η αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες, μια σύγκριση των δεικτών ανδρών και γυναικών δίνεται στον παρακάτω πίνακα.

Όνομα ορμονών	Σε άνδρες	Μεταξύ των γυναικών
T3 (pmol / l)	2.6-5.72	2.6-5.72
Δωρεάν T3 (nmol / l)	1.24-3.23	1.24-3.23
Σύνολο T4 (ngr / dcl)	0.8-2.1	0.8-2.1
Δωρεάν T4 (ngr / dcl)	5.31-10	4.23-12.99
Σύνολο TSH (μIU / ml)	0.4-4	0.4-4
Καλσιτονίνη (pmol / l)	0-2.46	0-1.46

Κανονικά σε παιδιά

Τα πρότυπα των θυρεοειδικών ορμονών διαφέρουν σημαντικά από αυτά ενός ενήλικα. Σπάνια συνταγογραφείται δοκιμή θυρεοειδικής ορμόνης. Βοηθά στη διάγνωση αναπτυξιακών ανωμαλιών στα αρχικά στάδια και τη διόρθωσή τους.

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η ανάλυση των παιδιών περιλαμβάνει τον έλεγχο μόνο 2 ορμονών - T3 και TSH. Επηρεάζουν τον ρυθμό ανάπτυξης του μωρού..

Έτσι, τα αποτελέσματα των δοκιμών για TSH πρέπει να είναι 1,12-17,05 IU / l σε βρέφη..

Μέχρι ένα έτος, η ποσότητα αυτής της ορμόνης παράγεται λιγότερο από 0,66-8,3 IU / l.

Επιπλέον, καθώς μεγαλώνουν, το ανώτατο όριο αυτού του δείκτη αλλάζει, αλλά το κατώτερο όριο παραμένει αμετάβλητο - 0,47 IU / l. Έτσι, το ανώτατο όριο της θυροτροπίνης για ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών θα είναι:

• Έως 5 χρόνια - 6,55 IU / l,
• Έως 12 ετών - 5,89 IU / l,
• Έως 16 ετών - 5,01 μέλι / λίτρο.

Αφού σταθεροποιηθεί στο επίπεδο των 4,15 IU / l.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα επίπεδα θυρεοτροπίνης εξαρτώνται από την ώρα της ημέρας. Φτάνει το μέγιστο στις 3 π.μ. και οι χαμηλότεροι αριθμοί καταγράφονται στις 5-6 μ.μ..

Αναλύσεις θυρεοειδικής ορμόνης, αποκωδικοποίηση των προτύπων τριιωδοθυρονίνης ανά ηλικία:

• Κάτω των 10 ετών - 1,79-4,08 nmol / l,
• Έως 18 ετών - 1,23-3,23 nmol / l.

Καθώς μεγαλώνουν, αυτός ο δείκτης μειώνεται σε 1,06-3,14. Σε διαφορετικές εποχές του έτους, παράγεται με διαφορετική δραστηριότητα. Πιο έντονα το φθινόπωρο και το χειμώνα, και την άνοιξη, η παραγωγή Τ3 μειώνεται.

Προετοιμασία για την παράδοση βιοϋλικών

Η προετοιμασία για τεστ ορμονών θα πρέπει να ξεκινήσει σε περίπου ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τέτοια φάρμακα:

• Ιώδιο,
• Ορμονικός,
• Στεροειδή,
• Που περιέχει ασπιρίνη.

Εάν δεν είναι δυνατή η συμμόρφωση με αυτήν την κατάσταση, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερωθεί για αυτό. Έτσι μπορεί να διορθώσει τα ληφθέντα δεδομένα..

Η προετοιμασία για την ανάλυση περιλαμβάνει άλλες δραστηριότητες:

• Μην τρώτε 8 ώρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού. Μπορείτε να πιείτε μόνο βραστό νερό. Το μεταλλικό νερό δεν συνιστάται για χρήση,
• Δεν πρέπει να υπάρχει φυσική δραστηριότητα την παραμονή της επίσκεψης στο εργαστήριο,
• Οι αγχωτικές καταστάσεις μπορούν επίσης να παρακάμψουν τα αποτελέσματα της έρευνας Επομένως, προσπαθήστε να ηρεμήσετε και να μην είστε νευρικοί την ημέρα της επίσκεψής σας στο εργαστήριο.,
• Σταματήστε τις κακές συνήθειες όπως το αλκοόλ και τα τσιγάρα τουλάχιστον 24 ώρες νωρίτερα. Στην ιδανική περίπτωση, αυτή η περίοδος είναι 7 ημέρες.,
• Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, πρέπει να σταματήσετε τη σεξουαλική οικειότητα,
• Μέσα σε 2-3 ημέρες, πρέπει να προσπαθήσετε να προστατέψετε το σώμα από την υποθερμία και την υπερθέρμανση.

Ο ειδικός θα πρέπει να σας ενημερώσει σχετικά με τις εξετάσεις για τις θυρεοειδικές ορμόνες τουλάχιστον 2-3 ημέρες νωρίτερα. Αυτή η χρονική περίοδος πρέπει να αφιερωθεί στην προετοιμασία του σώματός σας. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να έχετε αληθινά και ακριβή αποτελέσματα που δείχνουν την πραγματική εικόνα της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα..

Παραδίδουμε την ανάλυση

Πώς να δοκιμάσετε τις ορμόνες του θυρεοειδούς για ένα άτομο με προδιάθεση για ενδοκρινικές ασθένειες; Η απάντηση είναι κάθε 6 μήνες για να παρακολουθείτε την κατάστασή σας. Για όλους τους άλλους, αρκεί να επισκέπτεστε το εργαστήριο μία φορά κάθε 1-1,5 χρόνια.

Η αιμοδοσία για τις θυρεοειδικές ορμόνες γίνεται από φλέβα, στην περιοχή του αγκώνα.

Για ακριβή αποτελέσματα, είναι σημαντικό όχι μόνο πώς να κάνετε το τεστ, αλλά και πότε. Οι αποχρώσεις αυτής της διαδικασίας αναφέρονται συνήθως από γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο. Δεν πρέπει να πραγματοποιούνται άλλες ιατρικές διαδικασίες την ημέρα της αιμοδοσίας. Η ακτινογραφία, τα σταγονόμετρα και ο υπέρηχος μπορούν να παραμορφώσουν τα δεδομένα.

Για τους άνδρες, όλα είναι ευκολότερα. Έχουν ορμονική σταθερότητα, ώστε να μπορούν να δωρίζουν αίμα οποιαδήποτε μέρα.

Μπορείτε να κάνετε εξετάσεις για τις ορμόνες του θυρεοειδούς για να προσδιορίσετε τις ελεύθερες μορφές T3 και T4, καλσιτονίνη, TSH και AT-TG οποιαδήποτε μέρα τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά..

Ο χρόνος ανάλυσης είναι έως 5 ημέρες.

Τι σημαίνουν οι αποκλίσεις;

Με υπερθυρεοειδισμό, εμφανίζεται μεταβολική ανεπάρκεια. Εδώ είναι μερικά από τα συμπτώματα:

• Απώλεια βάρους,
• Cardiopalmus,
• Ιδρώνοντας.

Υπάρχουν 3 τύποι υπερθυρεοειδισμού:

• Μείωση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα και του όγκου των παραγόμενων ορμονών,
• Αυξάνοντας το μέγεθός του. Το σώμα καταπολεμά την ανεπάρκεια ορμονών,
• Χαμηλή παραγωγή ορμονών από τον υποθάλαμο.

Κατά την ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορεί να δώσει 2 πιθανές παραλλαγές αποκλίσεων:

• Υπέρβαση των προδιαγραφών - θυρεοτοξίκωση. Ο ασθενής έχει πυρετό, ενεργή εφίδρωση, συναισθηματική αστάθεια, τρόμο στα άκρα, ασταθές καρδιακό παλμό. Σε αυτήν την περίπτωση, τα Τ3 και Τ4 αυξάνουν σημαντικά τη συγκέντρωσή τους και η TSH μειώνεται,
• Χαμηλοί αριθμοί - υποθυρεοειδισμός. Συμπτώματα: αδυναμία, απώλεια συνείδησης, κατάθλιψη, πρήξιμο, μειωμένη ισχύς στους άνδρες, μειωμένη πιθανότητα σύλληψης στις γυναίκες.

Εάν η ανάλυση για τον θυρεοειδή αδένα έδειξε αυξημένη περιεκτικότητα αντισωμάτων AT-TPO και AT-TG στο αίμα, αυτό δείχνει μια αυτοάνοση διαδικασία.

Το φυσιολογικό Τ4 με χαμηλή συγκέντρωση Τ3 και TSH είναι επίσης ανησυχητική αναλογία, η οποία δείχνει την αδυναμία της ορμόνης Τ4 να μετατραπεί σε τριοιωδοθυρονίνη.

Ένα αυξημένο επίπεδο TSH με χαμηλό Τ4 υποδηλώνει δυσλειτουργία της υπόφυσης. Εάν η TSH είναι χαμηλή και άλλες Τ ορμόνες είναι υψηλές, τότε η διάγνωση είναι προφανής - υπερθυρεοειδισμός.

Αύξηση των επιπέδων Τ3 με ταχεία μείωση της TSH παρατηρείται σε ασθενείς:

• Με ένα άρρωστο ήπαρ,
• Με παρατεταμένη νηστεία,
• Για ψυχικό και συναισθηματικό τραύμα.

Αύξηση του Τ4 συμβαίνει σε πολλές περιπτώσεις:

• Εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά,
• Ανοσοανεπάρκεια,
• Παχύσαρκος,
• Θυρεοειδίτιδα.

Χαμηλά επίπεδα θυροξίνης παρατηρούνται όταν:

• Ασθένειες της υπόφυσης,
• Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα,
• Ενδημική βρογχοκήλη.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τον θυρεοειδή αδένα, οι ορμονικές εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά, λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα των ασθενειών αυτού του οργάνου. Η επίδραση του επιπέδου των εκκρινόμενων ορμονών είναι πολύ σημαντική. Επηρεάζουν τα περισσότερα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ζωτικών. Για να λάβετε πιο ακριβή αποτελέσματα εξέτασης, πρέπει να προετοιμαστείτε για 2-3 ημέρες. Η μορφή των αποτελεσμάτων αντικατοπτρίζει τα δεδομένα όχι μόνο των ορμονών που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα, αλλά και άλλες - "στρατηγικά σημαντικές". Αν και παράγονται από άλλα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος, η επίδρασή τους στο ορμονικό υπόβαθρο του θυρεοειδούς αδένα είναι πολύ μεγάλη. Όλα τα δεδομένα ανάλυσης δεν θεωρούνται ξεχωριστά μεταξύ τους, αλλά ως σύνολο. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος διεξαγωγής διαγνωστικών με βάση τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης..

Θυρεοειδής αδένας (ορμόνες)

Πληροφορίες μελέτης

Μια περιεκτική μελέτη στοχεύει στην ανίχνευση της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς (υπερ- και υποθυρεοειδισμός).

Η μελέτη συνιστάται για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για ασθένειες του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένων κατοίκων περιοχών με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυσικό ιώδιο στο πόσιμο νερό και ασθενείς με ιστορικό θυρεοειδικών ασθενειών.

Το Free T4 είναι ένα μέρος της θυρεοειδικής ορμόνης θυροξίνης που κυκλοφορεί στο αίμα σε ελεύθερη κατάσταση και δεν συνδέεται με πρωτεΐνες. Είναι αυτό το κλάσμα του Τ4 που παρέχει τη μεταβολική δραστηριότητα της ορμόνης, δηλ. επηρεάζει τα κύτταρα διαφόρων οργάνων. Αυξάνοντας το ρυθμό του βασικού μεταβολισμού, αυξάνει την παραγωγή θερμότητας και την κατανάλωση οξυγόνου από όλους τους ιστούς του σώματος, με εξαίρεση τους ιστούς του εγκεφάλου, του σπλήνα και των όρχεων. Αυξάνει την ανάγκη του σώματος για βιταμίνες. Διεγείρει τη σύνθεση της βιταμίνης Α στο ήπαρ. Μειώνει τη συγκέντρωση χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων στο αίμα, επιταχύνει το μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Αυξάνει την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα, ενεργοποιεί τον μεταβολισμό των οστών, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό - την απορρόφηση των οστών. Έχει θετική χρονο- και ινοτροπική επίδραση στην καρδιά. Διεγείρει τον δικτυωτό σχηματισμό και τις φλοιώδεις διαδικασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) είναι μια ορμόνη που συντίθεται από τον πρόσθιο υπόφυση.

Η κύρια λειτουργία του είναι να ρυθμίζει τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα: διεγείρει τη σύνθεση των Τ3 και Τ4 από τα θυρεοειδή κύτταρα και την απελευθέρωσή τους στο αίμα.

Το επίπεδο TSH βρίσκεται σε αντίστροφη λογαριθμική εξάρτηση από τη συγκέντρωση του Τ4: με αύξηση στο επίπεδο του Τ4, η παραγωγή του TSH μειώνεται, με τη μείωση του επιπέδου του Τ4, η παραγωγή του TSH αυξάνει αντισταθμιστικά, κάτι που βοηθά στη διατήρηση της συγκέντρωσης των θυρεοειδικών ορμονών στο απαιτούμενο ύψος.

Η αύξηση του επιπέδου TSH στο αίμα δείχνει ανεπαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, δηλ. υποθυρεοειδισμός. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό αυτός ο δείκτης να ανταποκρίνεται σε μείωση της λειτουργίας του αδένα πρώτα, συχνά στα υποκλινικά στάδια της νόσου, όταν τα επίπεδα των Τ3 και Τ4 στον ορό του αίματος είναι ακόμα φυσιολογικά..

Οι λόγοι για την παραβίαση της παραγωγής ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς μπορεί να είναι ασθένειες του υποθαλάμου, ο οποίος αρχίζει να παράγει αυξημένες ή μειωμένες ποσότητες θυρολιβρίνης, ρυθμιστή της έκκρισης TSH από την υπόφυση. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που συνοδεύονται από παραβίαση της έκκρισης των θυρεοειδικών ορμονών, μπορούν έμμεσα να επηρεάσουν την έκκριση της θυρεοειδούς ορμόνης, προκαλώντας μείωση ή αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα. Έτσι, η μελέτη της TSH είναι μια από τις πιο σημαντικές εξετάσεις για τις ορμόνες..

Επομένως, η παρακολούθηση του περιεχομένου της ορμόνης TSH στο αίμα είναι υποχρεωτική για ασθενείς με οποιαδήποτε παθολογία του θυρεοειδούς, και ειδικά για εκείνους που λαμβάνουν θεραπεία για αυτό.

Η τριιωδοθυρονίνη (Τ3) είναι μια θυρεοειδής ορμόνη, η βιολογική δραστικότητα της οποίας είναι 3-5 φορές υψηλότερη από τη δραστηριότητα της θυροξίνης (Τ4). Μια ορισμένη ποσότητα τριαιωδοθυρονίνης συντίθεται στον θυρεοειδή αδένα, αλλά κυρίως σχηματίζεται όταν η θυροξίνη αποϊωδώνεται έξω από αυτήν. Το μεγαλύτερο μέρος της τριιωδοθυρονίνης που κυκλοφορεί στο αίμα σχετίζεται με πρωτεΐνες του πλάσματος, ιδίως με τη σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη, την προλευκωματίνη που δεσμεύει την θυροξίνη και την αλβουμίνη. Το εναπομένον ποσοστό (λιγότερο από 1%) της τριιωδοθυρονίνης είναι ένα βιολογικά ενεργό (ελεύθερο) κλάσμα.

Η ορμόνη ρυθμίζει την παραγωγή θερμότητας, την κατανάλωση οξυγόνου από όλους τους ιστούς του σώματος, εκτός από τον εγκεφαλικό ιστό, το δικτυοενδοθηλιακό σύστημα και τις γονάδες. Διεγείρει επίσης την ανάπτυξη των οστών, την παραγωγή ορμονών φύλου. σύνθεση της βιταμίνης Α στο ήπαρ και απορρόφηση της βιταμίνης Β12 στο έντερο. Στα παιδιά, το Τ3 ρυθμίζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυξάνει την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα, ενεργοποιεί τον μεταβολισμό των οστών, μειώνει τη συγκέντρωση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στο αίμα, επιταχύνει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών. Διεγείρει τον δικτυωτό σχηματισμό και τις φλοιώδεις διαδικασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ειδικές οδηγίες: Κατά τον αρχικό έλεγχο του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών, τα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα πρέπει να ακυρωθούν 2-4 εβδομάδες πριν από τη μελέτη (μετά από συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό). Κατά την παρακολούθηση της θεραπείας, εξαιρέστε τη λήψη φαρμάκων την ημέρα της μελέτης και φροντίστε να το σημειώσετε με τη μορφή παραπομπής (σημειώστε επίσης πληροφορίες σχετικά με τη λήψη άλλων φαρμάκων, ασπιρίνης, ηρεμιστικών, κορτικοστεροειδών, από του στόματος αντισυλληπτικών).

Εάν ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι σε θέση να παράγει την απαιτούμενη ποσότητα θυροξίνης ή παράγεται ανεπαρκής ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς για να την διεγείρει, εμφανίζονται συμπτώματα υποθυρεοειδισμού. Σε ασθενείς με χαμηλό επίπεδο Τ4, το σωματικό βάρος αυξάνεται, το δέρμα στεγνώνει, η κόπωση αυξάνεται, γίνονται πολύ ευαίσθητα στο κρύο και ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράσσεται στις γυναίκες. Εάν το επίπεδο του ελεύθερου Τ4 είναι υψηλότερο από το κανονικό, αυξάνονται οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και η παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε υπερθυρεοειδισμό, ο οποίος χαρακτηρίζεται από γρήγορο καρδιακό ρυθμό, άγχος, απώλεια βάρους, διαταραχές του ύπνου, τρέμουλο στα χέρια, ξηρά και κόκκινα μάτια, πρήξιμο του προσώπου.

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης

1. Μειωμένα ή αυξημένα επίπεδα TSH.

2. Μελέτη ελέγχου με ανιχνευμένη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (1,5 - 2 έτη 1 - 3 φορές το μήνα).

4. Η κλινική εικόνα του υποθυρεοειδισμού ή της θυρεοτοξίκωσης.

1. Διάγνωση υποκλινικών σταδίων πρωτογενούς υπο- και υπερθυρεοειδισμού. Καταστάσεις που σχετίζονται με διανοητική καθυστέρηση και σεξουαλική ανάπτυξη σε παιδιά, καρδιακές αρρυθμίες, μυοπάθεια, ιδιοπαθή υποθερμία, κατάθλιψη, αλωπεκία, στειρότητα, αμηνόρροια, ανικανότητα και μειωμένη λίμπιντο, υπερπρολακτιναιμία.

3. Παρακολούθηση της θεραπείας υποκατάστασης στον πρωτογενή υποθυρεοειδισμό.

4. Εξέταση εγκύων γυναικών κατά το πρώτο τρίμηνο για τον εντοπισμό λανθάνουσας υποθυρεοειδισμού, δυνητικά επικίνδυνου για το έμβρυο.

5. Έλεγχος της κατάστασης σε περίπτωση διαγνωσμένου υποθυρεοειδισμού (για ζωή 1-2 φορές / έτος).

6. Έλεγχος της κατάστασης σε περίπτωση εντοπισμένης διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης (εντός 1,5-2 ετών 1-3 φορές / μήνα).

Διαφορική διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς

2. Μελέτη ελέγχου με μεμονωμένη τοξικοποίηση Τ3.

Προετοιμασία για έρευνα

Είναι προτιμότερο να λαμβάνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από 8-14 ώρες της νυχτερινής περιόδου νηστείας (μπορείτε να πιείτε νερό), επιτρέπεται το απόγευμα, 4 ώρες μετά από ένα ελαφρύ γεύμα.

Κατά την παρακολούθηση της δυναμικής του δείκτη, συνιστάται η δωρεά αίματος για έρευνα την ίδια ώρα της ημέρας.

Οι πρόσφατες επιδράσεις στον θυρεοειδή αδένα, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, της ακτινοθεραπείας, της φαρμακευτικής θεραπείας (συμπεριλαμβανομένης της λήψης θυρεοειδικών ορμονών, φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο), μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της δοκιμής.

Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 24 ώρες πριν από τη μελέτη.

Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Εξέταση αίματος για θυρεοειδικές ορμόνες

Ο θυρεοειδής αδένας είναι το μικρότερο ανθρώπινο όργανο, αλλά ταυτόχρονα έχει ανατεθεί τεράστιος αριθμός λειτουργιών. Είναι υπεύθυνη για τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, διορθώνει το έργο του καρδιακού μυός, οι ορμόνες του εμπλέκονται στη διαδικασία δημιουργίας και ανάπτυξης οστικού ιστού κ.λπ. Και οι εξετάσεις για τις θυρεοειδικές ορμόνες συνταγογραφούνται αρκετά συχνά, καθώς μια τέτοια μελέτη καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση.

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης έχει συμπτώματα πολύ παρόμοια με ασθένειες της καρδιάς και του νευρικού συστήματος. Ο γιατρός προτείνει τη διεξαγωγή εξετάσεων αφού εξετάσει τους ασθενείς και συγκρίνει αντικειμενικά παράπονα.

Τύποι ορμονών του θυρεοειδούς

Ποιες ορμόνες παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα; Μόνο δύο: τριαιωδοθυρονίνη (Τ3) και θυροξίνη (Τ4). Αλλά αυτές είναι οι κύριες ορμόνες που δείχνουν πώς λειτουργεί. Εκτός από αυτά, η τελική ανάλυση περιέχει άλλους δείκτες που παρέχουν σημαντικές πληροφορίες. Αυτά είναι AT to TPO, AT-TG και TSH.

Τριιωδοθυρονίνη (Τ3)

Μόνο τα αδένα κύτταρα είναι υπεύθυνα για την παραγωγή του Τ3. Ο κύριος σκοπός του T3 είναι ο έλεγχος των διαδικασιών redox. Επιπλέον, «καθήκον» του είναι να ελέγχει τον μεταβολισμό.

Θυροξίνη (T4)

Παράγεται επίσης από κύτταρα αδενικού ιστού. Οι συναρτήσεις είναι σχεδόν ίδιες με αυτές του T3, αλλά υπάρχουν μικρές προσθήκες. Συγκεκριμένα, η θυροξίνη συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες των πρωτεϊνών.

Γενικά, η θυροξίνη είναι δέκα φορές πιο δραστική από την τριιωδοθυρονίνη, αλλά αυτές οι ορμόνες καλούνται να διατηρήσουν μια υγιή ισορροπία ορμονών. Με αύξηση της λειτουργίας του αδένα, παρατηρείται αυξημένη παραγωγή αυτών των τύπων ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο εμφανίζει σημάδια υπερθυρεοειδισμού..

Με μείωση της παραγωγής των Τ3 και Τ4, δημιουργείται μια ασθένεια όπως ο υποθυρεοειδισμός. Η παθολογία διαγιγνώσκεται με χρόνια ανεπάρκεια ιωδίου.

Αντισώματα έναντι της πυροξιδάσης του θυρεοειδούς (αντισώματα κατά του TPO)

Αυτά είναι ειδικά αυτοάνοσα αντισώματα έναντι του ενζύμου που παράγονται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς. Ασχολείται συνεχώς με την παραγωγή αυτού του ενζύμου, καθώς η σύνθεση των Τ3 και Τ4 είναι αδύνατη χωρίς αυτήν. Και με την κανονική λειτουργία του οργάνου, τίποτα δεν το εμποδίζει. Αλλά με τις αυτοάνοσες παθολογίες ενός ατόμου, που συνοδεύονται από παραβίαση της ανοσολογικής άμυνας, το ένζυμο αρχίζει να εκδηλώνεται επιθετικά σε σχέση με τους ιστούς του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται η παραγωγή αντισωμάτων..

Αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης (AT-TG)

Άλλα αντισώματα, αλλά αντιδρούν στη θυρεοσφαιρίνη. Ο δείκτης είναι επίσης πολύ σημαντικός και δείχνει την παρουσία αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας ή διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης.

Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)

Η υπόφυση ασχολείται με την παραγωγή της ορμόνης, αλλά αυτός είναι υπεύθυνος για τη σωστή λειτουργία του αδένα και τη διατήρηση της βέλτιστης ορμονικής ισορροπίας στο ανθρώπινο σώμα.

Σε υγιείς ανθρώπους, με πολύ ενεργό θυρεοειδή αδένα, παρατηρείται μείωση της ποσότητας TSH. Σε τι ανταποκρίνεται με βραδύτερη σύνθεση ορμονών.

Εάν ο αδένας δεν λειτουργεί με πλήρη ισχύ, τότε οι δείκτες TSH αρχίζουν να υπερβαίνουν τα επιτρεπόμενα πρότυπα. Αποδεκτός ιατρικός κανόνας:

• TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
• Τ3: 2.60... 5,70 pmol / λίτρο.
• Τ4: 9.00.... 22.00 pmol / λίτρο.
• AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
• AT-TPO: Ένας κόμβος στον θυρεοειδή αδένα

1. Ο κύριος λόγος για τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος είναι να ανιχνευθεί αύξηση του μεγέθους του αδένα στην ψηλάφηση του λαιμού, καθώς και διάφοροι κόμβοι.
2. Ένας άλλος λόγος για την ανάλυση του αίματος είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τον υπερθυρεοειδισμό ή τον υποθυρεοειδισμό. Ακόμα κι αν προς τα έξω δεν σημειώθηκαν σημάδια βλάβης στον αδένα. Στην πρώτη περίπτωση, ένα άτομο παραπονιέται για αυξημένη εφίδρωση, χωρίς κίνητρο τρόμου στα άκρα και για παραβίαση του καρδιακού ρυθμού. Μπορεί επίσης να έχει εξόφθαλμο. Ο υποθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του υπερβολικού βάρους, αργή ομιλία και μείωση του αριθμού των καρδιακών παλμών ανά λεπτό..

Η ανάλυση μπορεί επίσης να ανατεθεί:

• με αυξημένη νευρικότητα και ευερεθιστότητα
• για προβλήματα ύπνου
• σε περίπτωση παραβίασης του μηνιαίου κύκλου ·
• για προβλήματα οικείας φύσης.

Προετοιμασία για δωρεά αίματος για ανάλυση

Είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για ανάλυση μετά την προκαταρκτική προετοιμασία, διαφορετικά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι λανθασμένα.

• Εάν λαμβάνετε τακτικά φάρμακα που επηρεάζουν τον αδένα (τεχνητές ορμόνες ή θυρεοστατικά), τότε πρέπει να δώσετε αίμα στο πλαίσιο της μηνιαίας απόσυρσης. Εάν είναι αδύνατο να εκπληρωθεί αυτή η προϋπόθεση, πρέπει να προειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό για αυτό..
• Εάν παίρνετε καθημερινά σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν ιώδιο στη σύνθεσή τους ή πίνετε ένα μονο-φάρμακο, συγκεκριμένα, ιωδομαρίνη ή ιωδιούχο κάλιο, τότε πριν δώσετε αίμα για ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε περίπου 3... 5 ημέρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.
• Πριν δωρίσετε αίμα, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τη λήψη αλκοολούχων ποτών και πολύ λιπαρών τροφών κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Το αίμα πρέπει να χορηγείται μόνο με άδειο στομάχι..
• Απαγορεύεται επίσης το κάπνισμα την ημέρα της παράδοσης.
• Εάν προγραμματίζετε να υποβληθείτε σε εξέταση ακτινογραφίας χρησιμοποιώντας αντίθεση, τότε πρώτα πρέπει να περάσετε μια ανάλυση για τις ορμόνες του θυρεοειδούς. Και μετά από αυτό, μεταβείτε στη διαδικασία ακτίνων Χ. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα θα είναι λανθασμένα..

Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος

Η αποκωδικοποίηση βοηθά στην κατανόηση των αποκλίσεων που υπάρχουν στο έργο του αδένα.

Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)

Δεν είναι μια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα, αλλά είναι η TSH που είναι υπεύθυνη για τη σωστή λειτουργία του. Ποσοστό TSH ανάλογα με την ηλικία:

• νεογέννητο - 1.120... 17.050 IU / l;
• έως 12 μήνες - 0,660….8,30 IU / l;
• 2... 5 έτη - 0,480... 6,550 IU / l;
• 5... 12 έτη - 0,470... 5,890 IU / l;
• 12… 16 ετών - 0,470….5,010 IU / l;
• ενήλικες - 0,470... 4,150 IU / l.

Η μέγιστη ποσότητα TSH παράγεται μεταξύ 2... 3 π.μ. Το ημερήσιο ελάχιστο είναι μεταξύ 5 και 6 μ.μ. Τα αυξημένα επίπεδα TSH μπορούν να παρατηρηθούν:

• με αδένωμα της υπόφυσης
• μετά τη διαδικασία αιμοκάθαρσης.
• με δηλητηρίαση από μόλυβδο ·
• με ακατάλληλη εργασία των επινεφριδίων?
• με υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• Θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
• με σχιζοφρένεια
• σοβαρή προεκλαμψία
• υπερβολική σωματική άσκηση
• όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα.

Είναι πιθανή η μείωση του TSH:

• με υπερθυρεοειδισμό εγκύων γυναικών
• τοξική και ενδημική βρογχοκήλη ·
• με νέκρωση της υπόφυσης.
• υπόκειται σε αυστηρή (πεινασμένη) δίαιτα ·
• σε περιόδους σοβαρού στρες.
• μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, συνοδευόμενο από βλάβη στην υπόφυση.

Τριιωδοθυρονίνη (Τ3)

Χαρακτηρίζεται από εποχιακές διακυμάνσεις. Το μέγιστο πέφτει το φθινόπωρο και το χειμώνα και το αίμα δείχνει τις ελάχιστες τιμές το καλοκαίρι. Norm T3 ανά ηλικία:

• 1... 10 έτη - 1,790... 4,080 nmol / l;
• 10... 18 ετών - 1.230... 3.230 nmol / l;
• 18….45 - 1.060… 3.140 nmol / l;
• άνω των 45 ετών - 0,620... 2,790 nmol / l.

• μετά από τεχνητό καθαρισμό αίματος.
• με πολλαπλό μυέλωμα, συνοδευόμενο από υψηλά επίπεδα ανοσοσφαιρίνης G.
• εάν είστε υπέρβαροι
• με διάγνωση σπειραματονεφρίτιδας.
• δυσλειτουργία μετά τον τοκετό
• θυρεοειδίτιδα σε οξεία και υποξεία μορφή.
• χοριοκαρκίνωμα;
• με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
• με χρόνιες παθολογίες του ήπατος.
• με HIV λοίμωξη
• κατά τη λήψη από του στόματος αντισύλληψης.
• με πορφυρία.

Είναι δυνατή η μείωση των δεικτών TK:

• σε δίαιτα χαμηλής πρωτεΐνης
• με ανεπάρκεια επινεφριδίων.
• με υποθυρεοειδισμό
• κατά την περίοδο ανάκαμψης ·
• όταν παίρνετε αντι-θυρεοειδή φάρμακα.

Θυροξίνη (T4)

Η κορυφή της περιεκτικότητας σε ορμόνες στο αίμα πέφτει τη στιγμή των 8... 12 ωρών. Η ελάχιστη ποσότητα στο αίμα διατηρείται τη νύχτα, από τις 11 π.μ. έως τις 3 π.μ. Στις γυναίκες, ο κανόνας T4 είναι υψηλότερος από ό, τι στους άνδρες. Norm T4: 9.00.... 22,0 pmol / λίτρο.

Οι αποκλίσεις του Τ4 προς τα πάνω μπορεί να είναι το αποτέλεσμα:

• πολλαπλό μυέλωμα
• υπερβολικό βάρος;
• Λοίμωξη HIV
• μετά τον τοκετό δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα
• θυρεοειδίτιδα, προχωρώντας σε υποξεία και οξεία μορφή.
• ηπατική νόσο;
• τοξική διάχυτη βρογχοκήλη;
• λήψη τεχνητών θυρεοειδικών ορμονών.
• πορφυρίες.

Η μείωση των δεικτών είναι χαρακτηριστική:

• με σύνδρομο Sheehan
• με ενδημική βρογχοκήλη, τόσο συγγενής όσο και επίκτητη.
• με θυρεοειδίτιδα, προχωρώντας σε αυτοάνοση μορφή.
• με φλεγμονή του υποθάλαμου και της υπόφυσης.
• όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα.

Θυροσφαιρίνη (TG)

Η κύρια ένδειξη για την ανάλυση αυτής της συγκεκριμένης ορμόνης είναι η υποψία της παρουσίας καρκίνου του θυρεοειδούς, καθώς και ο έλεγχος με την ήδη συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Η αύξηση του TG δείχνει την παρουσία όγκου του αδένα, που συνοδεύεται από υψηλή λειτουργική δραστηριότητα. Οι μειωμένοι δείκτες μπορεί να είναι:

• με θυρεοτοξίκωση
• με θυρεοειδίτιδα
• με υπάρχον καλοήθη αδένωμα του θυρεοειδούς.

Αντισώματα

Εάν η ανάλυση των θυρεοειδικών ορμονών έδειξε την παρουσία αντισωμάτων, τότε αυτό υποδηλώνει μια διαδικασία αυτοάνοσης που περνά. Η ανοσολογική άμυνα ενεργοποιείται ενάντια στις δομές του σώματός σας. Ανιχνεύονται αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης και της θυρεοπεροξειδάσης:

• με νόσο του Graves
• με σύνδρομο Down, Turner;
• θυρεοειδίτιδα του de Kriven (εμφανίζεται σε υποξεία μορφή).
• σε περίπτωση διακοπής του θυρεοειδούς αδένα μετά τη γέννηση ενός παιδιού.
• με θυρεοειδίτιδα του Hashimoto.
• με υποθυρεοειδισμό ιδιοπαθούς φύσης.
• αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Με αυτές τις ασθένειες, το αποδεκτό ποσοστό μπορεί να αυξηθεί χίλιες ή περισσότερες φορές, κάτι που μπορεί να ονομαστεί έμμεσος δείκτης της συνεχιζόμενης αυτοάνοσης διαδικασίας.

Επεξήγηση: οι πιο κοινές ασθένειες

Για τη διάγνωση, ο γιατρός συγκρίνει όλους τους διαθέσιμους δείκτες. Παρακάτω είναι μια λίστα με τις πιο κοινές παθολογίες του θυρεοειδούς.

Υπερθυρεοειδισμός

• T3 - υπερβαίνει τον κανόνα.
• T4 - υπερβαίνει τον κανόνα.
• TSH - κάτω από το κανονικό.
• AT-TG και AT to TPO - ο κανόνας.

Πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός

• T3, T4 - συχνά χαμηλώνει (ο κανόνας είναι σχετικά σπάνιος).
• TSH - αυξημένη
• AT-TG, AT to TPO - κανόνας.

Δευτερογενής υποθυρεοειδισμός

• T3, T4, TSH - κάτω από το πρότυπο.
• AT-TG, AT to TPO - κανόνας.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα και υποξεία θυρεοειδίτιδα

• T3, T4, TSH - είναι δυνατοί δείκτες για υπερ- και υποθυρεοειδισμό.
• AT-TG, AT to TPO - υπερεκτιμημένο.

Ορμόνες του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μεταγραφή

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται ελαφρώς σε μέγεθος και αρχίζει να εργάζεται σκληρότερα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο διορισμός μιας εξέτασης αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες ανατίθεται επιλεκτικά. Τις περισσότερες φορές, η ανάγκη εξέτασης προκύπτει σε γυναίκες που είχαν προβλήματα με την εργασία του οργάνου πριν από την εγκυμοσύνη. Μια ανάλυση είναι επίσης απαραίτητη εάν η μέλλουσα μητέρα έχει ανεξήγητη αδυναμία, πάσχει από τριχόπτωση, δυσκολεύεται να κοιμηθεί κ.λπ..

Πολύ συχνά, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση. Μια γυναίκα αναπτύσσει κύηση στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Εάν έχετε υποθυρεοειδισμό (μειωμένη παραγωγή ορμονών) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχετε τους ακόλουθους κινδύνους:

• αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης σε πρώιμο στάδιο.
• εμβρυϊκός θάνατος στη μήτρα
• αναπτυξιακά ελαττώματα σε ένα παιδί.
• ψυχικές αναπηρίες.

Για τον εντοπισμό αποκλίσεων, συνταγογραφείται εξέταση αίματος για τις ακόλουθες ορμόνες:

• Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 0,40... 2,0 mU / l.
• Δωρεάν θυροξίνη (T4). Ο κανόνας κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού είναι 8... 21 pmol / l.
• Τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 2,60... 5,70 pmol / l.

Η απόκριση αντισωμάτων συνταγογραφείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Η προετοιμασία για τη δωρεά αίματος πραγματοποιείται σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα.

Το αίμα για τις θυρεοειδικές ορμόνες μπορεί να δωρίζεται τόσο σε τακτική κλινική όσο και σε ιδιωτικό εργαστήριο επί πληρωμή. Τα αποτελέσματα των μεταγραφών εξαρτώνται από τον εξοπλισμό στον οποίο διεξάγεται η μελέτη. Και έτσι ώστε να μην υπάρχουν πολύ σημαντικές διαφωνίες, οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές περνούν στο ίδιο μέρος.