Κύριος // Δοκιμές

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος για αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς στο TPO και την αποκωδικοποίησή της

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες που στρέφονται εναντίον ενός ενζύμου που περιέχεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό μιας δραστικής μορφής ιωδίου για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς.

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, μικροσωμικά αντισώματα, αντισώματα στο μικροσωμικό αντιγόνο, ATTPO, ATPO.

Αυτοαντισώματα αντι-θυρεοειδικής υπεροξειδάσης, αντιμικροσωμικά αντισώματα, μικροσωματικά αντισώματα αντιθυρεοειδούς, αυτοαντισώματα θυρεοειδικής υπεροξειδάσης, αντισώματα TPO, δοκιμή υπεροξειδάσης θυρεοειδούς, μικροσωμικά αντισώματα θυρεοειδούς, αντισώματα θυρεοπεροξειδάσης, TPOAb, αντι-TPOb.

Εύρος ανίχνευσης: 5,00 - 600,00 IU / ml.

IU / ml (διεθνής μονάδα σε χιλιοστόλιτρα).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Αυτός ο προσδιορισμός έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίσει συγκεκριμένα αντισώματα έναντι του θυρεοειδούς ιστού στον ορό του αίματος - αντι-ΤΡΟ. Σχηματίζονται όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει κατά λάθος τον θυρεοειδή ιστό ως ξένη βιολογική ουσία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θυρεοειδίτιδα, βλάβη στον ιστό του αδένα και διάφορες διαταραχές της λειτουργίας του..

Ο θυρεοειδής αδένας συνθέτει έναν αριθμό ζωτικών ορμονών: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία στη ρύθμιση του μεταβολισμού. Με τη σειρά του, η εργασία του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζεται από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης (TSH), η οποία εξασφαλίζει επαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος. Η βλαβερή επίδραση των αντισωμάτων σε διάφορες βιοχημικές δομές μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της κανονικής παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών και να επηρεάσει αρνητικά τη ρύθμιση της λειτουργίας του, η οποία τελικά προκαλεί χρόνιες παθολογίες που σχετίζονται με υπο- ή υπερθυρεοειδισμό. Ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων όπως αύξηση βάρους, βρογχοκήλη, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών, δυσκοιλιότητα και αυξημένη ευαισθησία στο κρύο. Ο υπερθυρεοειδισμός συνοδεύεται από εφίδρωση, αίσθημα παλμών, άγχος, τρόμος στα άκρα, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, απώλεια βάρους, εξόφθαλμος.

Το θυρεοειδικό ένζυμο, η θυρεοπεροξειδάση, παίζει βασικό ρόλο στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς εμπλέκεται στο σχηματισμό της δραστικής μορφής του ιωδίου, χωρίς την οποία η βιοχημική σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών Τ4 και Τ3 είναι αδύνατη. Η εμφάνιση αντισωμάτων σε αυτό το ένζυμο στο αίμα διαταράσσει τη φυσιολογική του λειτουργία, με αποτέλεσμα να μειώνεται η παραγωγή των αντίστοιχων ορμονών..

Μια ποσοτική ανάλυση ορού αίματος για αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς. Η απόκλιση από τον κανόνα των αποτελεσμάτων του είναι ένα πρώιμο σημάδι της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης (νόσος του Graves). Σύγχρονες πολύ ευαίσθητες μέθοδοι για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση του 95% των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και το 85% των ασθενών με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αντι-TPO μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα και την υγεία του αγέννητου παιδιού, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο. Τα επίπεδα αντι-ΤΡΟ συχνά αυξάνονται σε άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς, όπως ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός, αδένωμα και καρκίνο, επιπλέον, σε όλους τους τύπους αυτοάνοσων ασθενειών, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοση επινεφριδιακή ανεπάρκεια και περνικία, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις, στοιχεία για την εμπλοκή του θυρεοειδούς αδένα σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Η θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (αμιωδαρόνη, φάρμακα λιθίου, ιντερφερόνη) μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης και, ως αποτέλεσμα, του υποθυρεοειδισμού.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

• Πρώτα απ 'όλα, για να εντοπίσετε διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς:
  • Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
  • θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό,
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα,
  • υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός στα νεογνά.
• Για την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα στα νεογέννητα προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ανωμαλίες εάν η μητέρα έχει αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς ή της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
• Για να εξακριβωθεί ή να αποκλειστεί η αυτοάνοση φύση μιας συγκεκριμένης ασθένειας του θυρεοειδούς (διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς να διαταραχθεί η λειτουργία του, πρωτοπαθής υπο- ή υπερθυρεοειδισμός, οφθαλμοπάθεια κ.λπ.), καθώς αυτό επιτρέπει τη συνταγογράφηση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

• Για συμπτώματα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.
• Όταν άλλα αποτελέσματα της εξέτασης δείχνουν οποιαδήποτε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
• Όταν απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση της υγείας ενός ασθενούς με θυρεοειδή νόσο, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
• Εάν εξεταστεί η πιθανότητα συνταγογράφησης θεραπείας που σχετίζεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού ως αποτέλεσμα της εμφάνισης αντι-ΤΡΟ (παρασκευάσματα λιθίου, αμιωδαρόνη, ιντερφερόνη άλφα, ιντερλευκίνη-2).
• Εάν είναι απαραίτητο, μάθετε τα αίτια της αποβολής, της προεκλαμψίας, της πρόωρης γέννησης, των ανεπιτυχών προσπαθειών τεχνητής γονιμοποίησης - αυτό μπορεί να οφείλεται στην επίδραση συγκεκριμένων αντισωμάτων.
• Εάν άλλα αποτελέσματα της εξέτασης (για T3, T4 ή / και TSH) υποδηλώνουν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
• Με μια αυτοάνοση νόσο που αρχικά δεν επηρέασε τη λειτουργία του θυρεοειδούς (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κακοήθης αναιμία, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από την ινσουλίνη), εάν εμφανιστούν συμπτώματα ότι ο θυρεοειδής αδένας εμπλέκεται σε αυτήν τη διαδικασία.
• Εάν ο ασθενής διατρέχει υψηλό κίνδυνο αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (όπως έγκυες γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό αυτής της νόσου).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 0 - 34 IU / ml.

Λόγοι για την αύξηση των επιπέδων αντι-TPO

Γενικά, η ανίχνευση αντι-TPO στον ορό του αίματος υποδηλώνει αυτοάνοση επιθετικότητα στον θυρεοειδή αδένα και όσο περισσότερο τα αποτελέσματα των δοκιμών αποκλίνουν από τον κανόνα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αυτού του τύπου παθολογίας..

• Μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση των επιπέδων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς μπορεί να προκληθεί από πολλές ασθένειες του θυρεοειδούς και αυτοάνοσες ανωμαλίες: ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από ινσουλίνη, καρκίνος του θυρεοειδούς, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα κ.λπ..
• Μια σημαντική απόκλιση από τον κανόνα δείχνει συχνότερα μια αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς αδένα, για παράδειγμα, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
• Τα θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνουν την πιθανότητα υπερθυρεοειδισμού σε ένα παιδί (κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ή μετά τη γέννηση).
• Εάν η δοκιμή αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης χρησιμοποιείται για μακροχρόνια παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας, ενώ το επίπεδο των αντισωμάτων είτε παραμένει υψηλό καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, είτε μειώνεται στην αρχή της θεραπείας και στη συνέχεια αυξάνεται ξανά μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αυτό δείχνει ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της θεραπεία, καθώς και το γεγονός ότι η ασθένεια συνεχίζεται ή επιδεινώνεται.
• Μερικές φορές το επίπεδο του αντι-TPO είναι αυξημένο σε φαινομενικά υγιείς ανθρώπους, συχνότερα στις γυναίκες, και αυτή η πιθανότητα αυξάνεται με την ηλικία. Οι περισσότεροι από αυτούς δεν ασχολούνται ποτέ με τη νόσο του θυρεοειδούς, αλλά σε κάθε περίπτωση, η υγεία του ασθενούς παρακολουθείται για κάποιο χρονικό διάστημα..

Λόγοι για τη μείωση των επιπέδων αντι-TPO

Μείωση της συγκέντρωσης του αντι-TPO σε χαμηλές ή ακόμη πιο ανιχνεύσιμες τιμές δείχνει ότι η θεραπεία είναι επιτυχής.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

• Υψηλό λίπος στον ορό.

Η ευαισθησία και η ειδικότητα των δοκιμών αντι-TPO αυξάνονται με την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας. Οι ερευνητικές μέθοδοι αλλάζουν περιοδικά. Εν μέρει για αυτόν τον λόγο, αυτή η ανάλυση είχε αρκετούς τίτλους σε όλη την ιστορία της. Χρησιμοποιούνται τώρα διάφορες μέθοδοι εφαρμογής του, καθεμία από αυτές έχει διαφορετικά όρια ευαισθησίας και φυσιολογικά όρια. Από αυτήν την άποψη, είναι σημαντικό να κάνετε επαναλαμβανόμενες δοκιμές στο ίδιο εργαστήριο, χρησιμοποιώντας την ίδια τεχνική με την πρωτογενή μελέτη, προκειμένου να επιτευχθεί συγκρισιμότητα των αποτελεσμάτων που αποκτήθηκαν..

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, παθολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός, ρευματολόγος, καρδιολόγος, μαιευτήρας-γυναικολόγος, παιδίατρος, νεογνολόγος.

Βιβλιογραφία

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα από W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Βερολίνο, 1991.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς εκδόθηκαν από τον Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, Ν. J., 2003.

Θυρεοειδής Νόσος στην Κλινική Πρακτική, Ι. Ross McDougall, Chapman and Hall, Λονδίνο, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH και άλλοι. Υποκλινική νόσος του θυρεοειδούς: επιστημονική ανασκόπηση και οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B και άλλοι. Κατευθυντήριες γραμμές για την αμερικανική ένωση θυρεοειδούς για την ανίχνευση δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Λονδίνο, 2010.

Αντισώματα έναντι της μικροσωμικής θυρεοπεροξειδάσης, Anti-TPO

Ένα ένζυμο των ωοθυλακικών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, ένα ευαίσθητο τεστ για την ανίχνευση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Η μελέτη αντισωμάτων έναντι της μικροσωμικής υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς αποσκοπεί στον εντοπισμό συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών στον ορό του αίματος που δρουν ενάντια στο ένζυμο που υπάρχει στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ομόνων και τον σχηματισμό μιας δραστικής μορφής ιωδίου. Η ανίχνευση του Anti-TPO είναι ένας διαγνωστικός δείκτης πολλών αυτοάνοσων ασθενειών που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Η ποσοτική ανάλυση του αντι-ΤΡΟ στον ορό του αίματος είναι ένας από τους πιο ακριβείς δείκτες αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς και τους επιτρέπει να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Στα διαγνωστικά, μια δοκιμή κατά του TPO χρησιμοποιείται για την ανίχνευση τέτοιων αλλοιώσεων του θυρεοειδούς αυτοάνοσης φύσης όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, η μετά τον τοκετό και η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ο υπερθυρεοειδισμός και ο υποθυρεοειδισμός. Ως ερευνητική μέθοδος, η ανάλυση καθιστά δυνατή την αναγνώριση της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση παραβιάσεων. Η ανάλυση χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της αυτοάνοσης φύσης της νόσου του θυρεοειδούς. Η ένδειξη για μια μελέτη κατά του TPO είναι ο εντοπισμός συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ή εάν τέτοιες ανωμαλίες μπορεί να υποψιαστούν με βάση τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Η μελέτη συνταγογραφείται ως εργαλείο παρακολούθησης για ασθενείς με επιβεβαιωμένες ασθένειες του θυρεοειδούς, πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας που σχετίζεται με την πιθανότητα ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού, εκδηλώσεις δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Η ανάλυση μπορεί να αποτελέσει μέρος της έρευνας για τον εντοπισμό των αιτίων των αποβολών και των πρόωρων γεννήσεων και να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Τα αποτελέσματα ποσοτικοποιούνται, προσδιορίζονται και αναφέρονται τιμές αναφοράς. Ένα αυξημένο επίπεδο αντι-ΤΡΟ είναι ενδεικτικό για τη διάγνωση. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες είναι δείκτες για αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντισώματα έναντι του TPO αυξάνονται σημαντικά παρουσία ασθενειών που εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί απάθεια, ξηρό δέρμα και αυξημένη νευρικότητα. Αυτά τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε κόπωση ή έλλειψη βιταμινών..

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης αυξάνονται σημαντικά στις γυναίκες.

Εάν σημειωθεί ότι τα αντισώματα έναντι του TPO είναι αυξημένα, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιστοί του θυρεοειδούς είναι ευαίσθητοι σε αυτοάνοση επιθετικότητα.

Τέτοιες αλλαγές εμφανίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Θυρεοειδίτιδα,
• Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
• Ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός,
• Νόσος του Graves,
• Καρκίνος θυροειδούς.

ΣΤΟ TPO

Ο δείκτης AT TPO αυξάνεται και μπορεί επίσης να εκδηλωθεί σε άτομα που δεν πάσχουν από δυσλειτουργίες οργάνων και προκαλούνται από άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Για να προστατευτείτε και να καταλάβετε γιατί το AT TPO αυξάνεται σημαντικά στις γυναίκες, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με την κλινική μας για βοήθεια. Οι γιατροί μας θα πραγματοποιήσουν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και θα καθορίσουν εάν το ΑΤ είναι αυξημένο σε θυρεοπεροξειδάση.

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης κανονικά δεν διαφέρουν στους δείκτες μεταξύ των εκπροσώπων διαφορετικών φύλων και δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 34 IU / ml. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης στον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα σε γυναίκες και άνδρες μπορούν να διαφέρουν μόνο κατά ηλικιακή κατηγορία και φαίνεται ως εξής:

• Κάτω των 50 ετών - λιγότερο από 30 IU / ml,

• Πάνω από 50 ετών - λιγότερο από 50 IU / ml.

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα ένζυμο που συντίθεται στον θυρεοειδή αδένα σε κάθε άτομο. Τα αντισώματα έναντι του TPO είναι πρωτεϊνικές ενώσεις των οποίων η δράση στρέφεται εναντίον των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό της δραστικής μορφής του ιωδίου, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Εάν τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι αυξημένα, αυτό είναι δείκτης για την παρουσία αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς στο σώμα.

Η δοκιμή ανιχνεύει αντισώματα κατά του TPO στο αίμα. Επίσης, αυτή η δοκιμασία συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς ως συμπλήρωμα στις εξετάσεις δωρεάν T3 και T4 και ανάλυση για επίπεδα TSH..

Εάν το τεστ είναι θετικό, αυτό σημαίνει ότι η πραγματική αιτία της επώδυνης κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα είναι αυτοάνοσες ασθένειες (νόσος του Graves ή Hashimoto's). Αυτές οι ασθένειες προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων από το ανοσοποιητικό σύστημα που προσβάλλουν όχι ασθενή κύτταρα, αλλά υγιή, προκαλώντας έτσι γενική δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Πότε να δοκιμάσετε αντισώματα έναντι του TPO:

• εάν έχετε διαγνωστεί με υπερ- ή υποθυρεοειδισμό ·
• με χρόνια θυρεοειδίτιδα, ξαφνική αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα ή εμφάνιση σφραγίδων και κόμβων σε αυτό.
• εάν μια γυναίκα έχει υψηλό επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• εάν παίρνετε φάρμακα όπως ιντερφερόνη, λίθιο, αμιδαρόνη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εκείνοι οι άνθρωποι των οποίων οι εξετάσεις αντισωμάτων TPO ήταν θετικοί μπορεί να μην έχουν στην πραγματικότητα αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς. Αλλά το ίδιο το γεγονός της παρουσίας τους στο αίμα ήδη σηματοδοτεί έναν σοβαρό κίνδυνο να αρρωστήσει μαζί τους στο μέλλον. Εάν ο θυρεοειδής σας αδένας, παρά την παρουσία αντισωμάτων, λειτουργεί κανονικά, τότε θα πρέπει να το εξετάζετε περιοδικά με έναν γιατρό για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Το AT TPO αυξάνεται έντονα στις γυναίκες: η αξία

Υπάρχει ένα πλήθος λόγων για τους οποίους το AT TPO αυξάνεται:

• θυρεοειδίτιδα του αυτοάνοσου τύπου.
• Νόσος του Graves;
• πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός
• αυτοάνοσες ασθένειες που έχουν επηρεάσει άλλα συστήματα οργάνων.
• ώριμη ηλικία στις γυναίκες
• εγκυμοσύνη.

Για να μάθετε ακριβώς τον λόγο για τον οποίο τα ATs to TPO είναι αυξημένα στις γυναίκες, αξίζει να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς της κλινικής μας. Η αιτία της νόσου σας θα καθοριστεί σίγουρα μετά την εξέταση του ιστορικού και τη διεξαγωγή πρόσθετων διαγνωστικών. Μπορείτε να περάσετε το τεστ για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων στο TPO ξεχωριστά ή μαζί με άλλα δείγματα σε σύνθετα προγράμματα για την εξέταση της κατάστασης του σώματος.

Ποσοστά AT για την υπεροξειδάση του θυρεοειδούς σε άνδρες και γυναίκες

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 34 IU / ml, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης στον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα σε γυναίκες και άνδρες αλλάζουν μόνο με βάση την ηλικία. Μετά την ηλικία των άνω των 50 ετών, ο αριθμός αυτός δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 IU / ml.

Για έγκαιρο έλεγχο της εμφάνισης αντισωμάτων κατά του TPO στο αίμα, επικοινωνήστε μαζί μας για εξετάσεις και διαγνωστικά υψηλής ακρίβειας! Εγγυόμαστε κάθε ασθενή να εκτελεί όλες τις ιατρικές διαδικασίες στις πιο άνετες συνθήκες και σε συμμόρφωση με όλους τους κανόνες ασφαλείας για την εργασία με βιολογικό υλικό.

Εάν η ανάλυση δείχνει ότι τα αντισώματα έναντι του TPO είναι αυξημένα, τότε βάσει αυτής της μελέτης, οι γιατροί μας θα είναι σε θέση να επιλέξουν την κατάλληλη μέθοδο ιατρικής θεραπείας για εσάς..

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι έντονα αυξημένα

Τι είναι το AT TPO, κανόνας αίματος

Η εμφάνιση αντισωμάτων έναντι του TPO είναι ένα σήμα αποτυχίας στο ανοσοποιητικό σύστημα

Το AT TPO (αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς) είναι παθολογικές πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος, που παράγονται από λευκοκύτταρα εναντίον των κυττάρων του ίδιου του σώματος, που περιέχουν ένα ένζυμο στην επιφάνεια - θυρεοπεροξειδάση. Τέτοια κύτταρα αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του θυρεοειδούς αδένα και είναι οι κύριες «μονάδες εργασίας» του.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει δύο ορμόνες: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), και οι δύο φέρουν άτομα ιωδίου, τα οποία καθορίζουν τη βιολογική τους δράση. Το ιώδιο εισέρχεται στο σώμα από τρόφιμα και νερό κυρίως με τη μορφή ιωδιδίων - σχετικά αδρανείς ουσίες και μόνο στον θυρεοειδή αδένα είναι δυνατή η μετατροπή των ιωδιδίων. Η προσκόλληση του ιωδίου στη βάση πρωτεΐνης των ορμονών Τ3 και Τ4 είναι δυνατή μόνο εάν είναι σε ενεργοποιημένη μορφή - με τη μορφή ιόντος. Ο σχηματισμός ελεύθερων ιόντων ιωδίου από ουσίες που λαμβάνονται με τροφή και εμπλέκεται στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς αδένα.

Η εμφάνιση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης (AT TPO) συνδέεται πάντα με σφάλμα στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς κανονικά πρέπει να καταστρέφει μόνο ξένους παράγοντες (ιούς, μικροοργανισμούς) και καρκινικά κύτταρα, ενώ παραμένει ουδέτερο σε σχέση με υγιή κύτταρα του ανθρώπινου σώματος.

Ο ρυθμός AT TPO στο αίμα είναι από 0 έως 5,6 U / ml για όλες τις ηλικιακές ομάδες (τα φυσιολογικά εύρη ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται στο εργαστήριο).

Αυξημένη AT TPO: αιτίες και συμπτώματα

Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, το επίπεδο αντισωμάτων κατά της ΤΡΟ μπορεί να αυξηθεί

Το αυξημένο επίπεδο AT TPO στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται είτε με την υπάρχουσα παθολογία του θυρεοειδούς αδένα είτε με την έναρξη μιας αυτοάνοσης νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται μικρή ποσότητα AT TPO σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που δεν έχουν ανεπιθύμητα συμπτώματα (εμφανίζεται, σύμφωνα με διάφορες πηγές, στο 3-7% των ενήλικων γυναικών). Αυτό οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, καθώς και στο υψηλό επίπεδο οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες φύλου), ωστόσο, η αύξηση του επιπέδου του AT TPO υποδηλώνει την έναρξη της νόσου..

Το επίπεδο του AT TPO αυξάνεται σημαντικά στις ακόλουθες παθολογίες:

• Νόσος του Graves;
• Χρόνια ή υποξεία θυρεοειδίτιδα.
• Οζώδης βρογχοκήλη;
• Ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός;
• Κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα, τον τραυματισμό της
• Αδένωμα του θυρεοειδούς;
• Καρκίνωμα και άλλοι καρκίνοι του θυρεοειδούς αδένα.
• Υφιστάμενη αυτοάνοση παθολογία άλλων οργάνων (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αυτοάνοση αγγειίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλα).

Η ψυχρότητα είναι ένα από τα πιθανά σημάδια αυξημένων αντισωμάτων έναντι του TPO

Στα αρχικά στάδια, η αύξηση του AT TPO είναι ασυμπτωματική, αλλά με αύξηση της βλάβης στα κύτταρα του θυρεοειδούς, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα σημάδια:

• Απώλεια μαλλιών;
• Αλλαγές στο σωματικό βάρος που δεν σχετίζονται με αύξηση ή μείωση της πρόσληψης θερμίδων.
• Hot flashes, δυσανεξία σε ζεστά δωμάτια (δεν σχετίζονται με την εμμηνόπαυση).
• Ξηρό δέρμα;
• Υπερευαισθησία στο κρύο, στην ψυχρότητα (ιδιαίτερα έντονη το πρωί).
• Δυσκοιλιότητα;
• Αλλαγές στην ψυχολογική κατάσταση: κατάθλιψη, εξασθένιση του ενδιαφέροντος για δραστηριότητα, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, δυσκολία συγκέντρωσης.
• Οίδημα ολόκληρου του σώματος, πρήξιμο
• Αλλαγή στην εμφάνιση των ματιών, τη διεύρυνσή τους και την διόγκωση ή την "πρησμένη" εμφάνιση.
• Κούνημα χεριών;
• Αϋπνία, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Διακοπές στο έργο της καρδιάς, αίσθημα παλμών.

Μειώθηκε AT TPO: λόγοι

Γιατί είναι επικίνδυνες οι αποκλίσεις από τον κανόνα;

Οι ανωμαλίες μπορούν να οδηγήσουν σε μυξέδημα

Ακόμη και μικρές αυξήσεις στο επίπεδο του AT TPO οδηγούν σε επιδείνωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα λόγω της συνεχούς βλαβερής επίδρασης στα κύτταρα του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δύο τύπους σοβαρής ενδοκρινολογικής παθολογίας του "θυρεοειδούς": θυρεοτοξίκωση ή μυξίδημα.

Η θυρεοτοξίκωση σχετίζεται με μια προοδευτική μεταβολική διαταραχή, κυρίως μεταβολισμό πρωτεϊνών και υποφέρουν από μυϊκούς ιστούς. Επίσης, με θυρεοτοξίκωση, το νευρικό σύστημα, το όργανο της όρασης υποφέρουν, εμφανίζονται διάφορες δυσλειτουργίες της καρδιάς: παροξυσμική ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή και άλλοι τύποι αρρυθμιών.

AT TPO κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα υψηλά επίπεδα AT μπορούν να προκαλέσουν άμβλωση

Ένα αυξημένο επίπεδο AT TPO στις αρχές της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης αποβολής κατά 2,2-3,7 φορές σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές (M. Prummel, V. Virsing).

Ένα υψηλό επίπεδο AT TPO καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί συχνά στη γέννηση βρεφών με ενδοκρινολογική παθολογία του θυρεοειδούς - υπερθυρεοειδισμό. Σε περιπτώσεις όπου μια αύξηση του AT TPO συνδυάστηκε με μια έντονη έλλειψη ορμονών T3 και T4 σε μια έγκυο γυναίκα, είναι δυνατό να γεννηθούν παιδιά με μειωμένη νευρική δραστηριότητα, γνωστικές δυσλειτουργίες έως τον κρητινισμό.

Ανάλυση για AT TPO: ενδείξεις και προετοιμασία για έρευνα

Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες - μια πιθανή ένδειξη για ανάλυση

Οι ενδείξεις για ανάλυση για το AT TPO είναι:

1. Υφιστάμενες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (νόσος του Hashimoto, ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός, νόσος του Βαστού, οζώδης βρογχοκήλη κ.λπ.)
2. Προγραμματισμός εγκυμοσύνης (ειδικά για γυναίκες άνω των 30 ετών)
3. Αναπαραγωγική δυσλειτουργία στις γυναίκες - αυθόρμητες αποβολές, παρατεταμένη αδυναμία εγκυμοσύνης, ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
4. Η εμφάνιση δυσμενών σημείων και συμπτωμάτων που δεν αποκλείουν την παθολογία του θυρεοειδούς αδένα (τριχόπτωση, τρόμος, ψυχρότητα κ.λπ.).
5. Διαγνωσμένη αυτοάνοση βλάβη σε άλλα όργανα (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
6. Διαγνωστικά νεοπλασμάτων θυρεοειδούς (σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους εξέτασης).

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η διαγνωστική αναζήτηση εξαρτάται από τα αποτελέσματα των δοκιμών

Τα αποτελέσματα μπορούν να παρουσιαστούν με τη μορφή της καταχώρισης "Negative", που σημαίνει ότι η φυσιολογική απουσία αντισωμάτων έναντι του TPO στο σώμα σε σημαντικές συγκεντρώσεις για τη διάγνωση. Κατά την καταγραφή "Θετικό", η συγκέντρωση συνήθως αναφέρεται επιπλέον σε U / ml ή IU / ml, ανάλογα με τη μέθοδο εργαστηριακής έρευνας.

Τις περισσότερες φορές, το αποτέλεσμα παρουσιάζεται σε αριθμητική μορφή με ένδειξη μονάδων συγκέντρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, για την αποκωδικοποίηση, είναι απαραίτητο να εστιάσετε στο κανονικό εύρος που αναφέρεται στη φόρμα αποτελεσμάτων. Η υπέρβαση του ορίου υποδηλώνει την παρουσία αντισωμάτων TPO στο αίμα σε συγκέντρωση σημαντική για την υγεία, στην περίπτωση αυτή, δεν αποκλείεται η αυτοάνοση παθολογία..

Διόρθωση επιπέδου AT TPO

Η διόρθωση ενός αυξημένου επιπέδου AT TPO είναι δυνατή με το διορισμό γλυκοκορτικοειδών - ορμονικών φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Μια τέτοια θεραπεία επιλέγεται συχνότερα στην περίπτωση που η αύξηση του δείκτη σχετίζεται με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή αρθρίτιδα, στην περίπτωση αυτή, το ορμονικό φάρμακο μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου. Εάν μόνο ο θυρεοειδής αδένας επηρεάζεται από αυτοάνοσα αντισώματα, η διόρθωση δεν πραγματοποιείται, καθώς τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα έχουν έντονη παρενέργεια.