Κύριος // Ιώδιο

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος για αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς στο TPO και την αποκωδικοποίησή της

Ένα ένζυμο των ωοθυλακικών κυττάρων του θυρεοειδούς αδένα, ένα ευαίσθητο τεστ για την ανίχνευση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Η μελέτη αντισωμάτων έναντι της μικροσωμικής υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς αποσκοπεί στον εντοπισμό συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών στον ορό του αίματος που δρουν ενάντια στο ένζυμο που υπάρχει στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ομόνων και τον σχηματισμό μιας δραστικής μορφής ιωδίου. Η ανίχνευση του Anti-TPO είναι ένας διαγνωστικός δείκτης πολλών αυτοάνοσων ασθενειών που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Η ποσοτική ανάλυση του αντι-ΤΡΟ στον ορό του αίματος είναι ένας από τους πιο ακριβείς δείκτες αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς και τους επιτρέπει να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Στα διαγνωστικά, μια δοκιμή κατά του TPO χρησιμοποιείται για την ανίχνευση τέτοιων αλλοιώσεων του θυρεοειδούς αυτοάνοσης φύσης όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, η μετά τον τοκετό και η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ο υπερθυρεοειδισμός και ο υποθυρεοειδισμός. Ως ερευνητική μέθοδος, η ανάλυση καθιστά δυνατή την αναγνώριση της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση παραβιάσεων. Η ανάλυση χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της αυτοάνοσης φύσης της νόσου του θυρεοειδούς. Η ένδειξη για μια μελέτη κατά του TPO είναι ο εντοπισμός συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ή εάν τέτοιες ανωμαλίες μπορεί να υποψιαστούν με βάση τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Η μελέτη συνταγογραφείται ως εργαλείο παρακολούθησης για ασθενείς με επιβεβαιωμένες ασθένειες του θυρεοειδούς, πριν από τη συνταγογράφηση θεραπείας που σχετίζεται με την πιθανότητα ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού, εκδηλώσεις δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Η ανάλυση μπορεί να αποτελέσει μέρος της έρευνας για τον εντοπισμό των αιτίων των αποβολών και των πρόωρων γεννήσεων και να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Τα αποτελέσματα ποσοτικοποιούνται, προσδιορίζονται και αναφέρονται τιμές αναφοράς. Ένα αυξημένο επίπεδο αντι-ΤΡΟ είναι ενδεικτικό για τη διάγνωση. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες είναι δείκτες για αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντισώματα έναντι του TPO αυξάνονται σημαντικά παρουσία ασθενειών που εμφανίζονται χωρίς συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί απάθεια, ξηρό δέρμα και αυξημένη νευρικότητα. Αυτά τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλονται σε κόπωση ή έλλειψη βιταμινών..

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης αυξάνονται σημαντικά στις γυναίκες.

Εάν σημειωθεί ότι τα αντισώματα έναντι του TPO είναι αυξημένα, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιστοί του θυρεοειδούς είναι ευαίσθητοι σε αυτοάνοση επιθετικότητα.

Τέτοιες αλλαγές εμφανίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Θυρεοειδίτιδα,
• Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
• Ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός,
• Νόσος του Graves,
• Καρκίνος θυροειδούς.

ΣΤΟ TPO

Ο δείκτης AT TPO αυξάνεται και μπορεί επίσης να εκδηλωθεί σε άτομα που δεν πάσχουν από δυσλειτουργίες οργάνων και προκαλούνται από άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τον θυρεοειδή αδένα. Για να προστατευτείτε και να καταλάβετε γιατί το AT TPO αυξάνεται σημαντικά στις γυναίκες, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με την κλινική μας για βοήθεια. Οι γιατροί μας θα πραγματοποιήσουν όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και θα καθορίσουν εάν το ΑΤ είναι αυξημένο σε θυρεοπεροξειδάση.

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης κανονικά δεν διαφέρουν στους δείκτες μεταξύ των εκπροσώπων διαφορετικών φύλων και δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 34 IU / ml. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης στον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα σε γυναίκες και άνδρες μπορούν να διαφέρουν μόνο κατά ηλικιακή κατηγορία και φαίνεται ως εξής:

• Κάτω των 50 ετών - λιγότερο από 30 IU / ml,

• Πάνω από 50 ετών - λιγότερο από 50 IU / ml.

Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς είναι ένα ένζυμο που συντίθεται στον θυρεοειδή αδένα σε κάθε άτομο. Τα αντισώματα έναντι του TPO είναι πρωτεϊνικές ενώσεις των οποίων η δράση στρέφεται εναντίον των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό της δραστικής μορφής του ιωδίου, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Εάν τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι αυξημένα, αυτό είναι δείκτης για την παρουσία αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς στο σώμα.

Η δοκιμή ανιχνεύει αντισώματα κατά του TPO στο αίμα. Επίσης, αυτή η δοκιμασία συνταγογραφείται συχνά από τους γιατρούς ως συμπλήρωμα στις εξετάσεις δωρεάν T3 και T4 και ανάλυση για επίπεδα TSH..

Εάν το τεστ είναι θετικό, αυτό σημαίνει ότι η πραγματική αιτία της επώδυνης κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα είναι αυτοάνοσες ασθένειες (νόσος του Graves ή Hashimoto's). Αυτές οι ασθένειες προκαλούν την παραγωγή αντισωμάτων από το ανοσοποιητικό σύστημα που προσβάλλουν όχι ασθενή κύτταρα, αλλά υγιή, προκαλώντας έτσι γενική δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Πότε να δοκιμάσετε αντισώματα έναντι του TPO:

• εάν έχετε διαγνωστεί με υπερ- ή υποθυρεοειδισμό ·
• με χρόνια θυρεοειδίτιδα, ξαφνική αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα ή εμφάνιση σφραγίδων και κόμβων σε αυτό.
• εάν μια γυναίκα έχει υψηλό επίπεδο TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• εάν παίρνετε φάρμακα όπως ιντερφερόνη, λίθιο, αμιδαρόνη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εκείνοι οι άνθρωποι των οποίων οι εξετάσεις αντισωμάτων TPO ήταν θετικοί μπορεί να μην έχουν στην πραγματικότητα αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς. Αλλά το ίδιο το γεγονός της παρουσίας τους στο αίμα ήδη σηματοδοτεί έναν σοβαρό κίνδυνο να αρρωστήσει μαζί τους στο μέλλον. Εάν ο θυρεοειδής σας αδένας, παρά την παρουσία αντισωμάτων, λειτουργεί κανονικά, τότε θα πρέπει να το εξετάζετε περιοδικά με έναν γιατρό για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Το AT TPO αυξάνεται έντονα στις γυναίκες: η αξία

Υπάρχει ένα πλήθος λόγων για τους οποίους το AT TPO αυξάνεται:

• θυρεοειδίτιδα του αυτοάνοσου τύπου.
• Νόσος του Graves;
• πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός
• αυτοάνοσες ασθένειες που έχουν επηρεάσει άλλα συστήματα οργάνων.
• ώριμη ηλικία στις γυναίκες
• εγκυμοσύνη.

Για να μάθετε ακριβώς τον λόγο για τον οποίο τα ATs to TPO είναι αυξημένα στις γυναίκες, αξίζει να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς της κλινικής μας. Η αιτία της νόσου σας θα καθοριστεί σίγουρα μετά την εξέταση του ιστορικού και τη διεξαγωγή πρόσθετων διαγνωστικών. Μπορείτε να περάσετε το τεστ για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων στο TPO ξεχωριστά ή μαζί με άλλα δείγματα σε σύνθετα προγράμματα για την εξέταση της κατάστασης του σώματος.

Ποσοστά AT για την υπεροξειδάση του θυρεοειδούς σε άνδρες και γυναίκες

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 34 IU / ml, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης στον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα σε γυναίκες και άνδρες αλλάζουν μόνο με βάση την ηλικία. Μετά την ηλικία των άνω των 50 ετών, ο αριθμός αυτός δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 IU / ml.

Για έγκαιρο έλεγχο της εμφάνισης αντισωμάτων κατά του TPO στο αίμα, επικοινωνήστε μαζί μας για εξετάσεις και διαγνωστικά υψηλής ακρίβειας! Εγγυόμαστε κάθε ασθενή να εκτελεί όλες τις ιατρικές διαδικασίες στις πιο άνετες συνθήκες και σε συμμόρφωση με όλους τους κανόνες ασφαλείας για την εργασία με βιολογικό υλικό.

Εάν η ανάλυση δείχνει ότι τα αντισώματα έναντι του TPO είναι αυξημένα, τότε βάσει αυτής της μελέτης, οι γιατροί μας θα είναι σε θέση να επιλέξουν την κατάλληλη μέθοδο ιατρικής θεραπείας για εσάς..

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Δοκιμές για θυρεοειδικές ορμόνες: AT-TPO

Το "Hormone AT-TPO" είναι ένα λανθασμένο όνομα, το οποίο, ωστόσο, μπορεί συχνά να βρεθεί κατά τη συζήτηση των δοκιμών που προβλέπονται για τον προσδιορισμό των παθολογιών του θυρεοειδούς αδένα. Στην πραγματικότητα, το AT-TPO είναι μια συντομογραφία που σημαίνει «αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς ή αντι-TPO. Αυτό είναι το όνομα των αυτο-επιθετικών αντισωμάτων που στρέφονται κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς, ενός ενζύμου που εκφράζεται κυρίως στον θυρεοειδή αδένα και παίζει βασικό ρόλο στο σχηματισμό των ορμονών της θυροξίνης (T₄) και τριιωδοθυρονίνη (Τ₃), οι οποίες είναι υπεύθυνες για διάφορες μεταβολικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα.

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δυσλειτουργεί, η υπεροξειδάση μπορεί να γίνει αντιληπτή από τον οργανισμό ως ξένη ουσία (αντιγόνο), πράγμα που σημαίνει ότι παράγονται αντισώματα εναντίον του (μια αυτοάνοση αντίδραση του σώματος), με την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να το καταστρέψει. Ως αποτέλεσμα, διακόπτεται η σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης, θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και ορισμένων άλλων καταστάσεων στις οποίες υπάρχει αύξηση ή μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα..

Συνθήκες υπό τις οποίες παράγεται αντι-TPO

Κατά κύριο λόγο, η αύξηση των αντισωμάτων έναντι της υπεροξειδάσης θεωρείται αυτοάνοση διαταραχή του θυρεοειδούς. Αύξηση αυτού του δείκτη παρατηρείται σε περίπου 95% των ασθενών με θυρεοειδίτιδα του Hashimoto και στο 85% των ασθενών με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, καθώς και στο 15-20% των περιπτώσεων μη αυτοάνοσων παθολογιών του θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένου εάν ο ασθενής έχει νεοπλάσματα θυρεοειδούς).

Ωστόσο, τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης δεν είναι αυστηρά ειδικά για ασθένειες του θυρεοειδούς · η αύξηση τους μπορεί να παρατηρηθεί σε ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Ένας μεγάλος αριθμός αντισωμάτων μπορεί να ανιχνευθεί κατά την ακτινοβόληση της περιοχής του κεφαλιού και του λαιμού, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και με ιογενή λοίμωξη.

Ένα αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς στις γυναίκες μπορεί να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με αυθόρμητη άμβλωση, περίπλοκη εργασία και επίσης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Κλινικά σημεία

Η αύξηση του αντι-ΤΡΟ και η μείωση αυτού εκδηλώνεται κλινικά από μια αλλαγή στη συγκέντρωση των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα..

Αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών

Μειωμένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών

Μειωμένη θερμοκρασία σώματος

Μια απότομη μείωση του σωματικού βάρους

Αύξηση βάρους

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιακά προβλήματα

Μειωμένη αντοχή των οστών, τριχόπτωση

Εύθραυστα νύχια, ξηρό δέρμα, τριχόπτωση

Αλλαγές στη διάθεση, ευερεθιστότητα, αϋπνία

Τάση κατάθλιψης, αδυναμία, αυξημένη κόπωση

Διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου

Διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου

Υποβάθμιση των γνωστικών ικανοτήτων

Υποβάθμιση των γνωστικών ικανοτήτων

Διαγνωστικά

Ενδείξεις για έρευνα

Μια εξέταση αίματος για AT-TPO γίνεται σε περίπτωση διαταραχών του θυρεοειδούς, κυρίως για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της αυτοάνοσης βλάβης του, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Συνήθως αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των ορμονών TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς), Τ₃, Τ₄ και μερικούς άλλους δείκτες.

Εάν τα επίπεδα αντι-ΤΡΟ είναι πολύ υψηλά, εκτός από τον θυρεοειδή αδένα, μπορεί να απαιτείται εξέταση του οστεοαρθρικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό, μελέτη υπερήχων, ραδιοϊσότοπο κ.λπ..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό αντισωμάτων κατά της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς είναι:

• υπερθυρεοειδισμός
• υποθυρεοειδισμός
• Θυρεοειδίτιδα Hashimoto (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα).
• διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Graves, νόσος του Βάδεονου)
• διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα μετά τον τοκετό, χειρουργική επέμβαση, τραύμα
• Διαβήτης;
• αναιμία;
• εξόφθαλμος;
• πρήξιμο των κάτω άκρων.

Η ανάγκη για ανάλυση σε έγκυες γυναίκες και στην περίοδο μετά τον τοκετό

Μπορεί να είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το AT-TPO κατά τη συνολική εξέταση εγκύων γυναικών. Η ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού σε μια γυναίκα ενώ μεταφέρει ένα παιδί απειλεί να αναπτύξει παθολογίες του εμβρύου, επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης, αρνητικές συνέπειες για την υγεία μιας γυναίκας, επομένως αυτή η κατάσταση πρέπει είτε να αποκλειστεί είτε να διορθωθεί. Η ανάλυση πραγματοποιείται επίσης με αυθόρμητη άμβλωση κατά το πρώτο τρίμηνο. Περίπου το 10% των γυναικών αναπτύσσουν θυρεοειδίτιδα κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. Η υποψία για αυτόν είναι επίσης ένας λόγος για το διορισμό μιας μελέτης.

Προετοιμασία για έρευνα

Πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης:

1. Ένα μήνα πριν από την αναμενόμενη δωρεά αίματος, μετά από συνεννόηση με γιατρό, η χρήση ορμονικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των στοματικών αντισυλληπτικών) πρέπει να αποκλειστεί.
2. 3 ημέρες πριν από την ανάλυση, σταματήστε να χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο (μόνο μετά από συζήτηση με τον θεράποντα ιατρό) και επίσης μην πίνετε αλκοόλ.
3. Την ημέρα πριν από τη λήψη αίματος, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η έντονη σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα, να περιοριστούν οι αγχωτικές καταστάσεις που μπορούν να αυξήσουν την τιμή του καθορισμένου δείκτη.
4. Απολαύστε έναν καλό ύπνο πριν εξερευνήσετε.
5. Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι, μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8 ώρες.

Ποσοστά αντισωμάτων έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς

Ο κανόνας του AT-TPO σε γυναίκες και άνδρες είναι ο ίδιος και ισοδυναμεί με τα αποτελέσματα της ανάλυσης που πρέπει να παρέχονται στον γιατρό, δεν πρέπει να τα αποκρυπτογραφείτε μόνοι σας

Το AT-TPO αυξήθηκε: τι να κάνω?

Η θεραπευτική αγωγή για αυξημένο επίπεδο AT-TPO επιλέγεται από τον γιατρό ανάλογα με την αιτία της απόκλισης.

Θεραπεία φαρμάκων

1. Σε περίπτωση ανεπαρκούς παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, στους ασθενείς συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.
2. Με αυξημένες τιμές ορμονικών παραμέτρων, αντίθετα, θυρεοστατικά φάρμακα που καταστέλλουν την εκκριτική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
3. Για να μειωθεί η δραστηριότητα της αυτοάνοσης διαδικασίας, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, γλυκοκορτικοστεροειδή.
4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για φλεγμονή.
5. Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αντιυπερτασικά φάρμακα, βήτα-αποκλειστές κ.λπ..

Διατροφική θεραπεία

Οι ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό φαίνεται να ακολουθούν μια δίαιτα, ενώ το δυνατό τσάι και καφές, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Στο μενού προστίθενται περισσότερες τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα (λαχανικά, φρούτα, προϊόντα γαλακτικού οξέος).

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ανωμαλιών που σχετίζονται με τη λειτουργία του θυρεοειδούς, συνιστάται:

• απόρριψη κακών συνηθειών
• ισορροπημένη διατροφή;
• συμμόρφωση με έναν κατάλληλο τρόπο εργασίας και ξεκούρασης, έναν πλήρη ύπνο νύχτας.
• αποφυγή σωματικής και διανοητικής υπερφόρτωσης ·
• για άτομα που κινδυνεύουν - τακτικές προληπτικές ιατρικές εξετάσεις (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο).

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης (αντι-TPO)

Τα αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες που στρέφονται εναντίον ενός ενζύμου που περιέχεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό μιας δραστικής μορφής ιωδίου για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς.

Αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς, μικροσωμικά αντισώματα, αντισώματα στο μικροσωμικό αντιγόνο, ATTPO, ATPO.

Αυτοαντισώματα αντι-θυρεοειδικής υπεροξειδάσης, αντιμικροσωμικά αντισώματα, μικροσωματικά αντισώματα αντιθυρεοειδούς, αυτοαντισώματα θυρεοειδικής υπεροξειδάσης, αντισώματα TPO, δοκιμή υπεροξειδάσης θυρεοειδούς, μικροσωμικά αντισώματα θυρεοειδούς, αντισώματα θυρεοπεροξειδάσης, TPOAb, αντι-TPOb.

Εύρος ανίχνευσης: 5,00 - 600,00 IU / ml.

IU / ml (διεθνής μονάδα σε χιλιοστόλιτρα).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Αυτός ο προσδιορισμός έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίσει συγκεκριμένα αντισώματα έναντι του θυρεοειδούς ιστού στον ορό του αίματος - αντι-ΤΡΟ. Σχηματίζονται όταν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει κατά λάθος τον θυρεοειδή ιστό ως ξένη βιολογική ουσία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θυρεοειδίτιδα, βλάβη στον ιστό του αδένα και διάφορες διαταραχές της λειτουργίας του..

Ο θυρεοειδής αδένας συνθέτει έναν αριθμό ζωτικών ορμονών: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία στη ρύθμιση του μεταβολισμού. Με τη σειρά του, η εργασία του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζεται από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς της υπόφυσης (TSH), η οποία εξασφαλίζει επαρκή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος. Η βλαβερή επίδραση των αντισωμάτων σε διάφορες βιοχημικές δομές μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της κανονικής παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών και να επηρεάσει αρνητικά τη ρύθμιση της λειτουργίας του, η οποία τελικά προκαλεί χρόνιες παθολογίες που σχετίζονται με υπο- ή υπερθυρεοειδισμό. Ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων όπως αύξηση βάρους, βρογχοκήλη, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών, δυσκοιλιότητα και αυξημένη ευαισθησία στο κρύο. Ο υπερθυρεοειδισμός συνοδεύεται από εφίδρωση, αίσθημα παλμών, άγχος, τρόμος στα άκρα, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, απώλεια βάρους, εξόφθαλμος.

Το θυρεοειδικό ένζυμο, η θυρεοπεροξειδάση, παίζει βασικό ρόλο στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η υπεροξειδάση του θυρεοειδούς εμπλέκεται στο σχηματισμό της δραστικής μορφής του ιωδίου, χωρίς την οποία η βιοχημική σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών Τ4 και Τ3 είναι αδύνατη. Η εμφάνιση αντισωμάτων σε αυτό το ένζυμο στο αίμα διαταράσσει τη φυσιολογική του λειτουργία, με αποτέλεσμα να μειώνεται η παραγωγή των αντίστοιχων ορμονών..

Μια ποσοτική ανάλυση ορού αίματος για αντισώματα έναντι της θυρεοπεροξειδάσης είναι η πιο ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς. Η απόκλιση από τον κανόνα των αποτελεσμάτων του είναι ένα πρώιμο σημάδι της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης (νόσος του Graves). Σύγχρονες πολύ ευαίσθητες μέθοδοι για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης καθιστούν δυνατή τη σωστή διάγνωση του 95% των ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto και το 85% των ασθενών με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αντι-TPO μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη του θυρεοειδούς αδένα και την υγεία του αγέννητου παιδιού, καθώς είναι σε θέση να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο. Τα επίπεδα αντι-ΤΡΟ συχνά αυξάνονται σε άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς, όπως ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός, αδένωμα και καρκίνο, επιπλέον, σε όλους τους τύπους αυτοάνοσων ασθενειών, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοση επινεφριδιακή ανεπάρκεια και περνικία, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις, στοιχεία για την εμπλοκή του θυρεοειδούς αδένα σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Η θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (αμιωδαρόνη, φάρμακα λιθίου, ιντερφερόνη) μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης και, ως αποτέλεσμα, του υποθυρεοειδισμού.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

• Πρώτα απ 'όλα, για να εντοπίσετε διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς:
  • Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
  • διάχυτη τοξική βρογχοκήλη,
  • θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό,
  • αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα,
  • υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός στα νεογνά.
• Για την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα στα νεογέννητα προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ανωμαλίες εάν η μητέρα έχει αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς ή της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
• Για να εξακριβωθεί ή να αποκλειστεί η αυτοάνοση φύση μιας συγκεκριμένης ασθένειας του θυρεοειδούς (διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς να διαταραχθεί η λειτουργία του, πρωτοπαθής υπο- ή υπερθυρεοειδισμός, οφθαλμοπάθεια κ.λπ.), καθώς αυτό επιτρέπει τη συνταγογράφηση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

• Για συμπτώματα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα.
• Όταν άλλα αποτελέσματα της εξέτασης δείχνουν οποιαδήποτε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
• Όταν απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση της υγείας ενός ασθενούς με θυρεοειδή νόσο, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
• Εάν εξεταστεί η πιθανότητα συνταγογράφησης θεραπείας που σχετίζεται με τον κίνδυνο ανάπτυξης υποθυρεοειδισμού ως αποτέλεσμα της εμφάνισης αντι-ΤΡΟ (παρασκευάσματα λιθίου, αμιωδαρόνη, ιντερφερόνη άλφα, ιντερλευκίνη-2).
• Εάν είναι απαραίτητο, μάθετε τα αίτια της αποβολής, της προεκλαμψίας, της πρόωρης γέννησης, των ανεπιτυχών προσπαθειών τεχνητής γονιμοποίησης - αυτό μπορεί να οφείλεται στην επίδραση συγκεκριμένων αντισωμάτων.
• Εάν άλλα αποτελέσματα της εξέτασης (για T3, T4 ή / και TSH) υποδηλώνουν δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
• Με μια αυτοάνοση νόσο που αρχικά δεν επηρέασε τη λειτουργία του θυρεοειδούς (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, κακοήθης αναιμία, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από την ινσουλίνη), εάν εμφανιστούν συμπτώματα ότι ο θυρεοειδής αδένας εμπλέκεται σε αυτήν τη διαδικασία.
• Εάν ο ασθενής διατρέχει υψηλό κίνδυνο αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (όπως έγκυες γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό αυτής της νόσου).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 0 - 34 IU / ml.

Λόγοι για την αύξηση των επιπέδων αντι-TPO

Γενικά, η ανίχνευση αντι-TPO στον ορό του αίματος υποδηλώνει αυτοάνοση επιθετικότητα στον θυρεοειδή αδένα και όσο περισσότερο τα αποτελέσματα των δοκιμών αποκλίνουν από τον κανόνα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αυτού του τύπου παθολογίας..

• Μια ελαφρά ή μέτρια αύξηση των επιπέδων υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς μπορεί να προκληθεί από πολλές ασθένειες του θυρεοειδούς και αυτοάνοσες ανωμαλίες: ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σακχαρώδης διαβήτης που εξαρτάται από ινσουλίνη, καρκίνος του θυρεοειδούς, συστηματική αυτοάνοση αγγειίτιδα κ.λπ..
• Μια σημαντική απόκλιση από τον κανόνα δείχνει συχνότερα μια αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς αδένα, για παράδειγμα, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
• Τα θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνουν την πιθανότητα υπερθυρεοειδισμού σε ένα παιδί (κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ή μετά τη γέννηση).
• Εάν η δοκιμή αντισωμάτων έναντι της θυρεοπεροξειδάσης χρησιμοποιείται για μακροχρόνια παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας, ενώ το επίπεδο των αντισωμάτων είτε παραμένει υψηλό καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, είτε μειώνεται στην αρχή της θεραπείας και στη συνέχεια αυξάνεται ξανά μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αυτό δείχνει ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της θεραπεία, καθώς και το γεγονός ότι η ασθένεια συνεχίζεται ή επιδεινώνεται.
• Μερικές φορές το επίπεδο του αντι-TPO είναι αυξημένο σε φαινομενικά υγιείς ανθρώπους, συχνότερα στις γυναίκες, και αυτή η πιθανότητα αυξάνεται με την ηλικία. Οι περισσότεροι από αυτούς δεν ασχολούνται ποτέ με τη νόσο του θυρεοειδούς, αλλά σε κάθε περίπτωση, η υγεία του ασθενούς παρακολουθείται για κάποιο χρονικό διάστημα..

Λόγοι για τη μείωση των επιπέδων αντι-TPO

Μείωση της συγκέντρωσης του αντι-TPO σε χαμηλές ή ακόμη πιο ανιχνεύσιμες τιμές δείχνει ότι η θεραπεία είναι επιτυχής.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

• Υψηλό λίπος στον ορό.

Η ευαισθησία και η ειδικότητα των δοκιμών αντι-TPO αυξάνονται με την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας. Οι ερευνητικές μέθοδοι αλλάζουν περιοδικά. Εν μέρει για αυτόν τον λόγο, αυτή η ανάλυση είχε αρκετούς τίτλους σε όλη την ιστορία της. Χρησιμοποιούνται τώρα διάφορες μέθοδοι εφαρμογής του, καθεμία από αυτές έχει διαφορετικά όρια ευαισθησίας και φυσιολογικά όρια. Από αυτήν την άποψη, είναι σημαντικό να κάνετε επαναλαμβανόμενες δοκιμές στο ίδιο εργαστήριο, χρησιμοποιώντας την ίδια τεχνική με την πρωτογενή μελέτη, προκειμένου να επιτευχθεί συγκρισιμότητα των αποτελεσμάτων που αποκτήθηκαν..

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, παθολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός, ρευματολόγος, καρδιολόγος, μαιευτήρας-γυναικολόγος, παιδίατρος, νεογνολόγος.

Βιβλιογραφία

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα από W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Βερολίνο, 1991.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς εκδόθηκαν από τον Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, Ν. J., 2003.

Θυρεοειδής Νόσος στην Κλινική Πρακτική, Ι. Ross McDougall, Chapman and Hall, Λονδίνο, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH και άλλοι. Υποκλινική νόσος του θυρεοειδούς: επιστημονική ανασκόπηση και οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B και άλλοι. Κατευθυντήριες γραμμές για την αμερικανική ένωση θυρεοειδούς για την ανίχνευση δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Λονδίνο, 2010.