Το AT-TG αυξάνεται σημαντικά. Τι σημαίνει, συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία
Η θυροσφαιρίνη είναι μια σημαντική πρωτεΐνη που συμμετέχει στον θυρεοειδή αδένα. Όταν μειώνεται η ανοσία, αρχίζουν να παράγονται ειδικά αντισώματα που καταπολεμούν τις ασθένειες.
Οι αυτοάνοσες παθολογίες οδηγούν σε δυσλειτουργίες στη λειτουργία του σώματος, όταν τα δικά του κύτταρα κάνουν λάθος τα δικά τους για ξένα. Σε μια τέτοια κατάσταση, το AT-TG αυξάνεται σημαντικά. Αυτό σημαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας έχει διαταραχθεί. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογικής κατάστασης και να υποβληθεί σε θεραπεία.
Λειτουργεί στο σώμα
Η θυροσφαιρίνη παράγεται από τα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.
Οι κύριες λειτουργίες αυτού του στοιχείου είναι οι εξής:
- σύνθεση θυροξίνης (Τ4) και τριαιωδοθυρονίνης (Τ3) ·
- αποθήκευση ιωδίου στο ανθρώπινο σώμα ·
- Η πρωτεΐνη σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε παθολογικές αλλαγές κακοήθους φύσης στον θυρεοειδή αδένα.
Πολλοί αδένες χρησιμοποιούν θυρεοσφαιρίνη για τη λειτουργία τους (θύμος αδένας, γαλαξία, σιελογόνος) και ακόμη και το στομάχι.
Πώς και υπό ποιες συνθήκες παράγεται
Η παραγωγή θυροσφαιρίνης (TG) ελέγχεται από την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Τα αντισώματα παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο κύριος στόχος τους είναι να εντοπίσουν ξένα αντικείμενα και να τα εξαλείψουν. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις κατά τις οποίες τα αντισώματα δρουν εναντίον των κυττάρων του σώματός τους. Αυτός είναι ο μηχανισμός για την ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών.
Η παρουσία αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης στο αίμα υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον θυρεοειδή αδένα. Οι δομικές μεταβολές εντός του οργάνου οδηγούν στο γεγονός ότι η μη αφομοιωμένη θυροσφαιρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το σώμα το παίρνει για κίνδυνο και αρχίζει να εκκρίνει αντισώματα.
Ο πίνακας δεικτών είναι φυσιολογικός
Τα φυσιολογικά επίπεδα αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, αλλά για τους άνδρες και τις γυναίκες κυμαίνονται από 50-55 ng / mol.
Ονομα | Παράμετροι |
Θυροσφαιρίνη (TG) | Αυξήστε τα συμπτώματα |
Τα πρώτα σημάδια παθολογικών αλλαγών μπορεί να εμφανίζονται με τη μορφή δυσφορίας κατά την κατάποση. Υπάρχει μια αίσθηση κομματιού στο λαιμό. Στην ύπτια θέση, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυξάνονται..
Παθολογικά συμπτώματα με αυξημένη τιμή AT-TG:
- οι λεμφαδένες αυξάνονται.
- υπάρχει συνεχής κόπωση.
- το σωματικό βάρος μειώνεται ή αυξάνεται απότομα.
- η διάθεση αλλάζει συνεχώς, η απάθεια εμφανίζεται στον κόσμο.
- τα βλέφαρα, τα χέρια, τα πόδια τρέμουν.
- εμφανίζονται άγχος, επιθετικότητα και κατάθλιψη.
- είναι δύσκολο για ένα άτομο να αντέξει τη ζέστη ή το κρύο.
- τα μαλλιά πέφτουν
- το δέρμα στεγνώνει, τα νύχια σπάζουν.
Συνιστάται επίσης η εξέταση για γυναίκες που δεν μπορούν να μείνουν έγκυες για μεγάλο χρονικό διάστημα ή των οποίων ο εμμηνορροϊκός κύκλος διακόπτεται συνεχώς. Όταν σχηματίζεται όγκος, ο γιατρός, κατά την ψηλάφηση, ανιχνεύει μια επώδυνη και ακίνητη σφραγίδα.
Λόγοι για την αύξηση
Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα εμφανίζεται λόγω πολλών παραγόντων.
Οι ακόλουθες ασθένειες προκαλούν λόγους:
Ονομα | Περιγραφή |
Θυρεοειδίτιδα | Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Η παθολογία έχει αυτοάνοση προέλευση. |
Το σύνδρομο Hashimoto | Μιλάμε για χρόνια θυρεοειδίτιδα. |
Ιδιοπαθής υποθυρεοειδισμός | Μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. |
Νόσος του Graves | Εμφανίζεται μια τοξική διάχυτη βρογχοκήλη. |
Γενετικές αλλαγές | Ένα άτομο διαγιγνώσκεται με σύνδρομο Down. |
Μερικές φορές η αύξηση του επιπέδου αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης είναι συνέπεια κακοήθης αναιμίας, χειρουργικής επέμβασης και βλάβης στον θυρεοειδή αδένα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα αντιδρά σε βιοψία με αυτόν τον τρόπο..
Ενδείξεις για έρευνα
Ένας ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία διαταραχών στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Ο ειδικός, λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, συνταγογραφεί ιατρική μελέτη και, με βάση τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, επιλέγει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.
Η περιεκτική διάγνωση για ασθενείς υποδεικνύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- ένα άτομο ανησυχεί για αδυναμία και αυξημένη κόπωση, μειώνεται η ικανότητα εργασίας.
- υπάρχει απάθεια απέναντι στον έξω κόσμο.
- υπάρχει ευερεθιστότητα, άγχος, δακρύρροια.
- διαταραχές ύπνου και αϋπνίες
- τα κάτω άκρα διογκώνονται
- ο λαιμός μεγεθύνεται σε όγκο.
- εξανθήματα εμφανίζονται στο δέρμα, γίνεται ξηρό.
- Οι μνήμες και οι οπτικές λειτουργίες είναι μειωμένες.
- υπάρχουν προβλήματα με την αναπαραγωγική λειτουργία.
- το σωματικό βάρος μειώνεται αισθητά.
Η εξέταση είναι απαραίτητη με γρήγορο καρδιακό παλμό, την παρουσία αρρυθμίας. Όλα αυτά τα κλινικά συμπτώματα πρέπει να προειδοποιούν ένα άτομο και να τον αναγκάζουν να πάει στο νοσοκομείο για διάγνωση. Η αξιολόγηση του θυρεοειδούς αδένα είναι επίσης απαραίτητη για να παρατηρηθεί πώς να προχωρήσετε στη θεραπεία μετά την αφαίρεση ενός όγκου σε ένα όργανο..
Πώς να προσδιορίσετε
Το AT-TG αυξάνεται σημαντικά, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί στα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:
Ονομα | Περιγραφή |
Ιστολογικές εξετάσεις | Το αίμα ελέγχεται για ασβέστιο και φώσφορο. |
Ανοσογράφημα | Μια ολοκληρωμένη διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εκτιμάτε γενικά την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. |
Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα) του θυρεοειδούς αδένα | Η εξέταση μπορεί να εντοπίσει έναν όγκο, κύστη ή οζίδια. Ο υπέρηχος βοηθά επίσης τον γιατρό να αξιολογήσει την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα (δομή ιστού, μέγεθος, ροή αίματος, παραμορφώσεις). |
Βιοψία αναρρόφησης | Η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση του νεοπλάσματος. |
Μαγνητική τομογραφία (MRI) | Διαγνωστικές μέθοδοι με τις οποίες επιβεβαιώνονται ή απορρίπτονται οι μεταστάσεις στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. |
Υπολογιστική τομογραφία (CT) | |
Υπέρηχος των επινεφριδίων | Διεξάγεται για να αποκλειστεί το φαιοχρωμοκύτωμα, το οποίο συχνά συνοδεύει κακοήθη νεοπλάσματα. |
Ανάλυση για T3 και T4 | Οι αποκλίσεις από τον κανόνα υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας νόσου του θυρεοειδούς. |
Δεδομένης της αιτίας των παθολογικών διεργασιών, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες συμβουλές από άλλους εξειδικευμένους ειδικούς (θεραπευτής, γυναικολόγος, δερματολόγος, διατροφολόγος, ανοσολόγος).
Προετοιμασία και ανάλυση
Η σωστή προετοιμασία για έρευνα θα σας επιτρέψει να έχετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα και να καθορίσετε μια διάγνωση, καθώς και να προσδιορίσετε την αιτία των διαταραχών στον θυρεοειδή αδένα.
Για την αξιοπιστία των δεδομένων που λαμβάνονται, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για την έρευνα:
- Μην πάρετε φάρμακα πριν πάρετε αίμα. Τα ενεργά συστατικά μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
- Δεν συνιστάται το κάπνισμα πριν από τη δοκιμή.
- Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά, να καταναλώνετε τηγανητά τρόφιμα.
- Συνιστάται επίσης στους ασθενείς να εγκαταλείψουν τη σωματική δραστηριότητα..
- Μην πάρετε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
Οι συναισθηματικές εκρήξεις επηρεάζουν επίσης τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών, επομένως, το άγχος και η υπέρταση πρέπει να αποφεύγονται πριν από τη λήψη του υλικού. Εάν ένα άτομο έχει υποστεί μολυσματική ασθένεια με υψηλό πυρετό, συνιστάται να αρνηθείτε τη διάγνωση. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα με άδειο στομάχι το πρωί.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Ο ενδοκρινολόγος θα βοηθήσει στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Δεν αξίζει να διαγνώσετε και να πάρετε φάρμακα μόνοι σας, μπορείτε να προκαλέσετε επιδείνωση της υγείας και επιπλοκές.
Το AT-TG αυξάνεται σημαντικά, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο αναπτύσσει μια σοβαρή παθολογία:
Ονομα | Περιγραφή |
Καλοήθη αδένωμα | Ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή του είναι η ορμονική ανισορροπία. Ο κίνδυνος εκφυλισμού καλοήθων ιστών παραμένει πάντα. |
Αυτοάνοση φλεγμονή | Μια ομάδα ασθενειών που αναπτύσσονται στο πλαίσιο διαταραχών στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Πιο συχνή στις γυναίκες ως αποτέλεσμα μιας συγγενής προδιάθεσης. |
Χρόνια θυρεοειδίτιδα | Η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία στον θυρεοειδή αδένα. |
Κακοήθης αναιμία | Μια ασθένεια του σώματος που εμφανίζεται στο πλαίσιο οξείας ανεπάρκειας βιταμίνης Β12. Για αυτόν τον λόγο, το σώμα δεν μπορεί να κάνει υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια κανονικά.. |
Τοξική βρογχοκήλη | Ο διογκωμένος θυρεοειδής αδένας οδηγεί σε αλλαγές στα λειτουργικά χαρακτηριστικά του. |
Υψηλά αποτελέσματα δείχνουν επίσης φλεγμονή του οργάνου στο υποξεία στάδιο και ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών. Αυτό μπορεί να είναι η αντίδραση του σώματος στον τραυματισμό, για παράδειγμα, μετά από παρακέντηση.
Πότε να δείτε γιατρό
Οι προοδευτικές παθολογικές διεργασίες προκαλούν τον εκφυλισμό του θυρεοειδούς ιστού. Η έγκαιρη παραπομπή σε ειδικό θα αποτρέψει τις επιπλοκές, θα μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής εάν είναι καρκίνος και θα μειώσει το ποσό της χειρουργικής επέμβασης.
Ένας ενδοκρινολόγος πρέπει να επισκέπτεται όταν εμφανίζονται οι πρώτες παραβιάσεις και σημάδια παθολογικής κατάστασης. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της εξέτασης και την αιτία των προβλημάτων, μπορεί επιπλέον να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους εξειδικευμένους ειδικούς (ογκολόγος, μαιευτήρας γυναικολόγος, χειρουργός, θεραπευτής).
Πώς να επιστρέψετε
Η θεραπεία με έντονα αυξημένο AT-TG είναι συμπτωματική. Αυτό σημαίνει ότι στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Είναι επίσης απαραίτητο να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής. Σε σοβαρές καταστάσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.
Φάρμακα
Τα φάρμακα επιλέγονται από έναν ενδοκρινολόγο μετά από ιατρική εξέταση βάσει των αποτελεσμάτων. Δεν μπορείτε να πάρετε το φάρμακο μόνοι σας, καθώς μπορεί να προκαλέσετε σοβαρές συνέπειες. Πολλά φάρμακα προκαλούν παρενέργειες.
Ομάδα ναρκωτικών | Ονομα | Εφαρμογή |
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα | Ινδομεθακίνη, Almiral | Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα χωρίς μάσημα, πίνοντας άφθονο νερό. Η δόση για ενήλικες είναι 25 mg 2-3 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 100 mg, διαιρούμενη σε 4 δόσεις. |
Ορμονικά φάρμακα | Λεβοθυροξίνη, Eutirox | Το φάρμακο λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι πριν από τα γεύματα για 30 λεπτά. Η ημερήσια δόση για έναν ενήλικα είναι 1,6-1,8 μg / kg. Η πορεία θεραπείας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά. |
Μειωμένη σύνθεση των Τ3 και Τ4 | Metizol, Τιροζόλη | Το φάρμακο λαμβάνεται με τροφή ή μετά από γεύμα. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ένας ενήλικας ασθενής συνταγογραφείται 10-40 mg την ημέρα.. |
Επιπλέον, ο ενδοκρινολόγος συνιστά στους ασθενείς να λαμβάνουν σύμπλοκα βιταμινών. Τα ορμονικά φάρμακα βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την ψυχική απόδοση.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Οι συνταγές θεραπευτών και θεραπευτών χρησιμοποιούνται απουσία σοβαρών φλεγμονωδών και εκφυλιστικών διεργασιών. Συνιστάται να συζητήσετε τη μη συμβατική θεραπεία με έναν γιατρό για να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες..
Ονομα | Συνταγή | Εφαρμογή |
Συλλογή βοτάνων | Ανακατέψτε ρίζες βαλεριάνας, φαρμακευτικό βάλσαμο λεμονιού, yarrow και adonis σε ίσα μέρη. Ρίχνουμε 2 κουταλιές της σούπας. συλλογή βοτάνων με ζεστό νερό (1 κουταλιά της σούπας). Μουλιάστε για 30 λεπτά και στραγγίξτε. | Το τελικό διάλυμα λαμβάνεται από το στόμα 100-150 ml 2-3 φορές την ημέρα.. |
Συμπίεση Wormwood | Ρίξτε χοιρινό λαρδί (200 g) πάνω σε ξερά χόρτα (200 g). Ανακατέψτε καλά όλα τα συστατικά. | Το τελικό προϊόν χρησιμοποιείται για συμπίεση. Απλώστε στο λαιμό ζεστό πριν τον ύπνο. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται για 2 εβδομάδες. Η συμπίεση ανακουφίζει καλά την ενόχληση και εξαλείφει τις οδυνηρές αισθήσεις. |
Βάμμα φυκιών | Ανακατέψτε 50 γραμμάρια φύκια, 25 γραμμάρια μπουμπούκια πεύκου, 2-3 φύλλα πεύκου, μέλι και λεμόνι Βάζουμε την προκύπτουσα μάζα σε υδατόλουτρο, θερμαίνουμε για 30 λεπτά. | Συνιστάται να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας βάμμα φυκιών. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για 30 λεπτά. Η ελάχιστη διάρκεια θεραπείας διαρκεί 30 ημέρες. |
Οι λαϊκές θεραπείες σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την ορμονική ισορροπία, να εξαλείψετε τις ψυχικές και συναισθηματικές διαταραχές. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ένα συγκρότημα, μαζί με φάρμακα.
Άλλες μέθοδοι
Το AT-TG αυξάνεται πολύ - αυτό σημαίνει ότι είναι καιρός να ασχοληθείτε με την υγεία σας. Συνιστάται στους ασθενείς με αλλαγές στο επίπεδο αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, η απόρριψη κακών συνηθειών (αλκοολούχα ποτά, τσιγάρα, ναρκωτικά), η εξάλειψη του στρες και μια υγιεινή διατροφή..
Προτεινόμενα Προϊόντα | Απαγορευμένα τρόφιμα |
|
|
Το πρόγραμμα κατανάλωσης περιλαμβάνει κατανάλωση τουλάχιστον 3 λίτρων υγρού κάθε μέρα.
Στην περίπτωση που η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει θετική δυναμική, η κατάσταση του ατόμου επιδεινώνεται στο πλαίσιο της εξέλιξης των παθολογικών διαδικασιών, ο ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση.
Οι κύριες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:
- κακοήθης όγκος στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα.
- αύξηση της διάχυτης βρογχοκήλης ·
- ανάπτυξη αδενώματος
- καλοήθη νεόπλασμα.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα (θυροξίνη) έτσι ώστε ο οργανισμός να λαμβάνει ορμόνες.
Πιθανές επιπλοκές
Ελλείψει έγκαιρης διόρθωσης του θυρεοειδούς αδένα, ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρές επιπλοκές στο πλαίσιο προοδευτικών παθολογικών αλλαγών:
- αναπτύσσεται η κατάθλιψη.
- συμβαίνουν περιοδικά επιθέσεις ασφυξίας.
- εμφανίζεται σοβαρή δύσπνοια.
- το σωματικό βάρος μειώνεται.
- ένα άτομο ανησυχεί για την αϋπνία.
- οι ασθενείς παραπονιούνται για στηθάγχη.
- διαγνωστεί καρδιακή ανεπάρκεια.
Μια επιπλοκή ενός υψηλού επιπέδου αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης (AT-TG) είναι επίσης τοξική ηπατίωση, κολπική μαρμαρυγή, τρόμος στα άκρα, υποθυρεοειδικό κώμα. Για την ανθρώπινη ζωή, ο μεγαλύτερος κίνδυνος δημιουργείται από έναν κακοήθη όγκο. Η καθυστερημένη θεραπεία είναι θανατηφόρα στις περισσότερες περιπτώσεις.
Η λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος εξαρτάται από τη σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Εάν το AT-TG είναι έντονα ανυψωμένο, τότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο και να υποβληθείτε σε εξέταση. Ο εντοπισμός οποιασδήποτε ασθένειας σε πρώιμο στάδιο θα επιτρέψει την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και θα αποτρέψει σοβαρές συνέπειες για ένα άτομο.
Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας
Βίντεο σχετικά με το AT-TG
Τι είναι τα αντισώματα του θυρεοειδούς:
Ο ρυθμός αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης και ο λόγος της αύξησής τους
Τι είναι η θυροσφαιρίνη και πότε εμφανίζεται στο αίμα
Οι ορμόνες που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα ονομάζονται θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Αυτές οι ορμόνες, σε ενεργή σύνδεση με το ιώδιο, επηρεάζουν σχεδόν όλους τους ιστούς του σώματος. Είναι σε θέση να αυξήσουν το επίπεδο του βασικού μεταβολισμού, να δώσουν σε ένα άτομο επαγρύπνηση και ζωτικότητα, να βελτιώσουν την ψυχική δραστηριότητα. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ρυθμίζουν τη θερμοκρασία του σώματος, αυξάνουν τη ροή της γλυκόζης στο αίμα, γεγονός που επιτρέπει αυξημένη μυϊκή δραστηριότητα. Μπορούμε να πούμε ότι η λειτουργία των θυρεοειδικών ορμονών αυξάνει το οξειδωτικό δυναμικό του σώματος και εάν συγκρίνουμε το ανθρώπινο σώμα με μια εστία πυρκαγιάς, τότε το αποτέλεσμα αυτών των ορμονών μειώνεται σε μια αύξηση της παροχής οξυγόνου σε αυτόν τον κλίβανο..
Συνήθως παράγονται από μια ειδική πρόδρομη πρωτεΐνη - θυροσφαιρίνη και μία από τις βασικές αναλύσεις που χρησιμοποιούνται στην ενδοκρινολογία είναι μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης, που συντομογραφείται ως AT TG.
Σε ένα υγιές άτομο, η θυρεοσφαιρίνη συντίθεται σε ειδικά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, τα οποία ονομάζονται κύρια κύτταρα. Μετά από αυτό, μεταφέρεται από τα κύτταρα στον ωοθυλακικό ιστό και αποθηκεύεται εκεί με τη μορφή ειδικής κολλοειδούς ουσίας.
Η θυροσφαιρίνη είναι μια μοναδική ένωση · δεν υπάρχει άλλο τέτοιο μόριο στο σώμα. Από την άποψη της χημείας, είναι μια γλυκοπρωτεΐνη, δηλαδή ένα μόριο πρωτεΐνης που σχετίζεται με υπολείμματα υδατανθράκων. Η μάζα του είναι πολύ μεγάλη - 600 kilodaltons. Αυτό σημαίνει ότι ένα τόσο μεγάλο μόριο δεν μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος εκτός εάν δημιουργηθούν ειδικές συνθήκες. Τι είναι η θυροσφαιρίνη σε εξέταση αίματος; Εμφανίζεται μόνο όταν διαταράσσεται η ακεραιότητα των ωοθυλακικών κυττάρων και το μόριο εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος..
Οι φυσιολογικές θυρεοειδικές ορμόνες, T3 και T4, συντίθενται για έναν λόγο, συναρμολογούνται από διάφορες μικρές δομικές υπομονάδες, αλλά μέσα σε αυτό το μεγάλο μόριο θυρεοσφαιρίνης. Αφού συντεθούν πολλά μόρια ορμονών σε ένα μόριο θυροσφαιρίνης, διασπάται χρησιμοποιώντας πρωτεολυτικά λυσοσωμικά ένζυμα. Μετά από αυτό, απελευθερώνονται πρόσφατα συνθετικές ορμόνες του θυρεοειδούς και το ιώδιο γίνεται επίσης ελεύθερο, το οποίο χρησιμοποιείται ξανά για την κατασκευή ορμονών.
Κάθε μέρα, ο θυρεοειδής αδένας, χάρη στη θυροσφαιρίνη, συνθέτει έως και 90 μg της Τ4 ορμόνης και έως και 9 μg της Τ3 ορμόνης. Η διάσπαση της θυροσφαιρίνης δεν συμβαίνει αμέσως μετά τη σύνθεση ορμονών, αλλά όπως απαιτείται. Σε έναν υγιή ενήλικα, ένα τέτοιο απόθεμα θυρεοειδικών ορμονών στη θυροσφαιρίνη είναι αρκετά μεγάλο και μπορεί να παρέχει την κανονική παροχή αίματος για έως και δύο μήνες, χάρη σε τέτοια ενδογενή αποθέματα. Αυτή η μοναδική κατάσταση δεν εμφανίζεται σε κανένα άλλο ανθρώπινο ενδοκρινικό όργανο..
Σε υγιείς ανθρώπους, το ανοσοποιητικό σύστημα δέχεται αυτήν την ένωση ως τη δική της πρωτεΐνη. Ωστόσο, λόγω ορισμένων αυτοάνοσων διαταραχών, το σώμα αρχίζει να αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ως ξένα. Σε αυτήν την περίπτωση, συμβαίνει η παραγωγή αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης (αντι tg). Με μια περίσσεια αυτών στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα, εμφανίζονται αυτοάνοσες ασθένειες, προκαλώντας συχνά υποθυρεοειδισμό.
Εάν το επίπεδο θυρεοσφαιρίνης είναι αυξημένο, τότε αυτό δείχνει σαφώς παραβίαση του θυρεοειδούς αδένα. Αλλά για την πρωτογενή διάγνωση της ενδοκρινικής παθολογίας, αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται, γι 'αυτό εξετάζονται πρώτα οι ορμόνες.
Η ίδια η θυροσφαιρίνη προσδιορίζεται σε ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς, για τους οποίους είναι δείκτης όγκου. Η μελέτη του είναι ένας πολύ βολικός δείκτης της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής επέμβασης σε κακοήθη νεοπλάσματα. Εάν το επίπεδο πριν από την επέμβαση ήταν υψηλό (το οποίο απαντάται συχνότερα), τότε μετά την επέμβαση, η συγκέντρωσή της μειώνεται γρήγορα. Αλλά εάν η συγκέντρωσή του πριν από τη λειτουργία ήταν φυσιολογική, κάτι που είναι επίσης δυνατό με καρκίνο του θυρεοειδούς, τότε δεν έχει νόημα να το χρησιμοποιήσετε για να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αλλά ας επιστρέψουμε στην ανάλυση του Am to Tr
Τώρα καθίσταται σαφές ποια βλάβη προκαλούνται από αντισώματα που εμποδίζουν και παραλύουν το έργο μιας τόσο σημαντικής ένωσης - θυροσφαιρίνης
Τι είναι η θυροσφαιρίνη
Εάν ένα άτομο είναι εντελώς υγιές, τότε το περιεχόμενο αυτής της πρωτεΐνης στα θυλάκια είναι υποχρεωτικό. Παράγεται επίσης αποκλειστικά από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για την ερώτηση, ποιος είναι αυτός ο δείκτης - ATTG?
Σε επαρκώς μικρές ποσότητες, η ίδια η θυρεοσφαιρίνη μπορεί να απελευθερωθεί γρήγορα από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και σχεδόν αμέσως να εισέλθει απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος.
Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες και οι γιατροί δεν μπορούν να αποδείξουν γιατί η θυροσφαιρίνη μετατρέπεται σε αντι γονίδιο, το οποίο είναι αυτοάνοσο..
Με άλλα λόγια, μια δεδομένη πρωτεΐνη μπορεί να γίνει μια ουσία που μπορεί να απομονωθεί μόνο υπό συγκεκριμένες συγκεκριμένες συνθήκες. Σε αυτήν την περίπτωση, θα ενεργεί ως εξωγήινος πράκτορας. Σε απόκριση στην εμφάνισή του στο σώμα, αρχίζουν να παράγονται εντατικά αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης.
Εάν ο δείκτης του αυξηθεί, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα:
- Τα αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης προσδιορίζονται με ακρίβεια προκειμένου να εξακριβωθεί εάν ένα άτομο έχει νόσο του θυρεοειδούς. Μπορούν να μπλοκάρουν την ίδια την πρωτεΐνη θυροσφαιρίνης σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Εξαιτίας αυτού, υπάρχουν κάποιες παραβιάσεις στη σύνθεση μιας ορμόνης ή αρκετών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα..
- Σε περίπτωση που εμφανιστούν διεργασίες στις οποίες αυξάνονται τα αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης, αρχίζει μια φλεγμονώδης διαδικασία στον θυρεοειδή αδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί τόσο η ανεπάρκεια του, δηλαδή ο υποθυρεοειδισμός, όσο και η υπερβολική παραγωγή ορμονών, που ονομάζεται υπερθυρεοειδισμός..
Τι είναι η θυροσφαιρίνη
Η θυροσφαιρίνη (TG) είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που παράγεται από τα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδικού παρεγχύματος. Κατατίθεται στα λιπίδια του θυλακίου (δομική μονάδα του θυρεοειδούς αδένα) ως κολλοειδές. Σύγχρονη έρευνα δείχνει ότι το TG είναι μια αποθήκη ιωδίου και παρέχει αυτό το ευεργετικό στοιχείο σε άλλα όργανα.
Προς το παρόν, αυτό δεν έχει αποδειχθεί, αλλά η σημασία της θυροσφαιρίνης δεν μπορεί να αμφισβητηθεί. Αυτή η πρωτεΐνη χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για να παράγει τις ορμόνες θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη (T4 και T3, αντίστοιχα)
Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η πρωτεΐνη βρίσκεται σε εξαιρετικά χαμηλή συγκέντρωση, καθώς αποθηκεύεται ακριβώς στα θυλάκια του θυρεοειδούς αδένα. Μια ανάλυση αντισωμάτων κατά της TG θα βοηθήσει στον εντοπισμό μιας αύξησης της ποσότητας μιας ουσίας, η οποία θα επιτρέψει στους γιατρούς, μετά την αποκωδικοποίηση, να διαγνώσουν μια σειρά από ασθένειες.
Οι δοκιμές για τις θυρεοειδικές ορμόνες είναι τα κύρια συμπτώματα της καταγγελίας, επιτρέποντας την υποψία υπερθυρεοειδισμού
- αίσθημα ζέστης και εφίδρωσης
- απώλεια βάρους;
- συνεχής δίψα
- έντονη ούρηση και διάρροια
- αίσθημα παλμών της καρδιάς και διακοπές στην εργασία της καρδιάς.
- συμπτώματα των ματιών: διογκωμένα μάτια (εξόφθαλμος), πρήξιμο γύρω από τα μάτια, αδυναμία συγκέντρωσης σε ένα αντικείμενο, διπλή όραση.
- αλλαγή χαρακτήρα. Οι ασθενείς γίνονται ιδιότροποι, ταραγμένοι και συχνά επιθετικοί. Η διάθεση των ασθενών με θυρεοτοξίκωση αλλάζει επίσης πολύ γρήγορα από ευφορία σε κατάθλιψη. Συχνά εμφανίζεται δακρύρροια.
- αλλαγή μαλλιών. Η τρίχα των ασθενών γίνεται εύθραυστη, λεπτή και μπορεί να πέσει εντατικά.
Επισκόπηση της θυροσφαιρίνης
Η θυροσφαιρίνη είναι η μεγαλύτερη γλυκοπρωτεΐνη (πρωτεΐνη) που αποθηκεύεται στο κολλοειδές του θυρεοειδούς θύλακα.
Η παρουσία αυτής της προορμόνης είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη σύνθεση ορμονών όπως η θυροξίνη (Τ4) και η τριιωδοθυρονίνη (Τ3).
Η μόνη πηγή θυροσφαιρίνης, η οποία αποτελείται από ιώδιο και τυροσίνη αμινοξέων, είναι ο θυρεοειδής αδένας.
Η παραγωγή αυτής της προορμόνης πραγματοποιείται στα κύτταρα ενός υγιούς θυρεοειδούς αδένα και στα κύτταρα των θηλωτικών και θυλακιών αδενοκαρκινωμάτων αυτού του οργάνου (σε κακοήθη νεοπλάσματα).
Προσδιορισμός του επιπέδου θυρεοσφαιρίνης -
μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους ελέγχου της εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων στον θυρεοειδή αδένα.
Η γλυκοπρωτεΐνη αποθηκεύεται ως είδος αποθεματικού στον αυλό των θυλακίων μέχρι τη στιγμή που το σώμα το χρειάζεται.
Όταν έρθει μια τέτοια στιγμή, το μόριο της θυροσφαιρίνης συλλαμβάνεται από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα, περνά μέσα από αυτά με διαίρεση σε τυροσίνη και ιώδιο, και σε αυτή τη «διαιρεμένη» μορφή εισέρχεται στο αίμα.
AT-TPO και AT-TG
Άρθρα όλων των συνεδρίων.
Αγαπητέ ασθενή!
Η δημιουργία αυτού του θέματος υπαγορεύεται από τις εκτεταμένες συστάσεις για τη μελέτη του επιπέδου αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα χωρίς κατάλληλες ενδείξεις. Οι συνέπειες αυτών των συστάσεων είναι σπατάλη χρημάτων (ίδια ή προϋπολογισμού) και, συχνά, ανεπαρκείς κλινικές αποφάσεις. Το υλικό παρουσιάζει τις βασικές πτυχές του προβλήματος των αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα και τα πιο κοινά σφάλματα που σχετίζονται με τον ορισμό και την ερμηνεία τους..
——————————————————————————-
Τι είναι τα αντισώματα (AT)?
Τα αντισώματα είναι πρωτεΐνες που παράγονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία των αντισωμάτων είναι να εντοπίζει και να εξουδετερώνει ξένα αντικείμενα όπως βακτήρια και ιούς. Ωστόσο, συμβαίνει ότι τα αντισώματα αρχίζουν να παράγονται εναντίον υγιών ιστών του σώματός τους..
Ποια αντισώματα μπορούν να παραχθούν κατά του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδής αδένας)?
Στον θυρεοειδή αδένα, οι πιο δημοφιλείς στόχοι για την παραγωγή αντισωμάτων είναι το ένζυμο υπεροξειδάση του θυρεοειδούς (TPO) και η μήτρα για τη σύνθεση των ορμονών, θυρεοσφαιρίνης (TG). Κατά συνέπεια, τα AT-TPO και AT-TG είναι συχνότερα από άλλα που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση. Στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται επίσης ο ορισμός των όχι τόσο κοινών αντισωμάτων στον υποδοχέα ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς (AT-rTTG), οι οποίοι ξεχωρίζουν από τους AT-TPO / AT-TG σε διαγνωστικούς όρους..
Τι δείχνει η αύξηση των επιπέδων AT-TPO και / ή AT-TG;?
Η παραγωγή AT-TPO και AT-TG δεν οδηγεί πάντα στην ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών. Η ανίχνευση αυξημένου AT-TPO και / ή AT-TG στον ορό του αίματος δεν επιτρέπει να διαπιστωθεί η διάγνωση αυτοάνοσης θυρεοειδούς νόσου. Σύμφωνα με επιδημιολογικά δεδομένα, περίπου το 15-20% του υγιούς πληθυσμού είναι φορείς αντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα.
Ταυτόχρονα, τα αυξημένα επίπεδα AT-TPO και AT-TG είναι συχνά μάρτυρες αυτοάνοσης βλάβης του θυρεοειδούς. Επομένως, σε περίπτωση δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, μια μελέτη του επιπέδου των αντισωμάτων μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση και την επιβεβαίωση της αυτοάνοσης φύσης της νόσου. Ταυτόχρονα, αρκεί να καθοριστεί το AT-TPO (ένας πιο ευαίσθητος δείκτης αυτοάνοσης παθολογίας του θυρεοειδούς)
Το AT-TG αποκτά ανεξάρτητη κλινική σημασία μόνο μετά από θεραπεία πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου του θυρεοειδούς.
Είναι απαραίτητο να μειώσετε και να ελέγξετε τα επίπεδα των AT-TPO και AT-TG?
Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι τα αντισώματα έναντι των TPO και TG δεν αποτελούν τον βασικό κρίκο στην παθογένεση των αυτοάνοσων θυρεοειδών ασθενειών και αρχίζουν να παράγονται ως απόκριση στη βλάβη του θυρεοειδούς. Επομένως, οι προσπάθειες μείωσης του επιπέδου των αντισωμάτων στερούνται οποιασδήποτε πρακτικής λογικής (ακόμη και αν οι συγκεντρώσεις τους υπερβαίνουν τα πρότυπα κατά έναν παράγοντα εκατοντάδων.)
Δεν συνιστάται επίσης η αξιολόγηση των επιπέδων AT-TPO στη δυναμική, διότι δεν έχει προγνωστική αξία. Η παρακολούθηση του AT-TG μπορεί να συνιστάται μόνο μετά από χειρουργική θεραπεία διαφοροποιημένου καρκίνου του θυρεοειδούς.
Σε ποιον και πότε αναφέρεται η μελέτη AT-TPO και AT-TG?
Μια μελέτη SINGLE AT-TPO μπορεί να είναι χρήσιμη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- εάν εντοπιστεί υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (TSH> 4 mU / l)
- με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα (> 18 ml σε γυναίκες,> 25 ml σε άνδρες) σε φόντο μειωμένης ή φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς
- πριν από τη συνταγογράφηση παρασκευασμάτων αμιωδαρόνης, ιντερφερόνης και λιθίου (καθώς οι φορείς αντισωμάτων έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας του θυρεοειδούς που προκαλείται από αυτά τα φάρμακα)
- όταν ανιχνεύεται TSH> 2,5 mU / L κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η μεταφορά του AT-TPO είναι ένα επιχείρημα υπέρ της συνταγογράφησης L-θυροξίνης και παρακολούθησης της λειτουργίας του θυρεοειδούς μετά την εγκυμοσύνη)
- στη διαφορική διάγνωση της θυρεοτοξίκωσης (ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ Σπάνια, μόνο μετά τον προσδιορισμό του επιπέδου των αντισωμάτων στον υποδοχέα TSH, τα οποία αναφέρθηκαν στην αρχή της συνομιλίας)
Η μελέτη του AT-TPO σε άλλες καταστάσεις μπορεί να θεωρηθεί περιττή και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων δεν έχει νόημα.
Η διαγνωστική θέση της μελέτης AT-TG περιορίζεται στην παρακολούθηση των ασθενών μετά από θεραπεία για διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς.
- Τα πνευματικά δικαιώματα για αυτό το άρθρο ανήκουν στον ιστότοπο της Rusmedserv και στη MarinaAS προσωπικά. Το πρωτότυπο είναι διαθέσιμο εδώ: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173 Με το πρώτο αίτημα του κατόχου των πνευματικών δικαιωμάτων, εάν συμβεί αυτό, το άρθρο θα καταργηθεί από αυτόν τον ιστότοπο. Η δημοσίευση προορίζεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς..
Συντάκτης άρθρου: Αλέξανδρος
Άλλες αιτίες υπερθυρεοειδισμού
- Οζώδεις ασθένειες του θυρεοειδούς.
- Αυξημένη πρόσληψη ιωδίου, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θυρεοτοξίκωση, ειδικά στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας νόσου του θυρεοειδούς (η λεγόμενη "Iodine-Basedov")
- Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, η οποία εμφανίζεται σε κάθε 20η γυναίκα μετά τον τοκετό. Θεωρείται λεπτομερέστερα στην ενότητα "Θυρεοειδής αδένας και εγκυμοσύνη".
- Υπερδοσολογία θυρεοειδικών ορμονών στη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού και της βρογχοκήλης. Ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν υψηλές δόσεις θυροξίνης για τον έλεγχο του σωματικού βάρους, προκαλώντας θυρεοτοξίκωση που προκαλείται από φάρμακα.
- Αυξημένη λειτουργία της υπόφυσης που οδηγεί σε συνεχή διέγερση του θυρεοειδούς αδένα.
Κανόνες για τη δωρεά αίματος και ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης για το επίπεδο της θυρεοσφαιρίνης
Μετά την απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα, συνιστάται ανάλυση της συγκέντρωσης της θυρεοσφαιρίνης στο αίμα μόνο μετά από μια γραμμή 3 μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μια γραμμή 6 μηνών εάν πραγματοποιήθηκε πορεία θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο.
Η λήψη μιας ανάλυσης νωρίτερα από αυτές τις ημερομηνίες δεν θα δώσει πραγματική εικόνα και μπορεί να δείξει μια ψευδή αύξηση του επιπέδου της θυροσφαιρίνης, η οποία με τη σειρά της σε κάνει να σκεφτείς την υποτροπή του καρκίνου.
Σε μια κατάσταση όπου τα αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης αυξάνονται σημαντικά στο σώμα, μια ανάλυση για την ίδια την θυροσφαιρίνη δεν θα έχει καμία αξία, καθώς τα αντισώματα θα σκοτώσουν τα πρωτεϊνικά μόρια και η συγκέντρωσή της δεν θα είναι σημαντική.
Η ανάλυση του φλεβικού αίματος για TG, που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο διακοπής 3 εβδομάδων του φαρμάκου με βάση την θυροξίνη, είναι ο πιο ακριβής δείκτης επανεμφάνισης κακοηθών νεοπλασμάτων (πραγματοποιείται μόνο απουσία αυξημένων αντισωμάτων κατά της γλυκοπρωτεΐνης).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι πιο σημαντικό να δούμε τη δυναμική των αλλαγών στη συγκέντρωση της θυροσφαιρίνης, παρά την ίδια την αξία της. Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και με το αυξημένο επίπεδό της, η θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί επιτυχής εάν υπάρχει θετική δυναμική της παρακμής της.
Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και με το αυξημένο επίπεδό της, η θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί επιτυχής εάν υπάρχει θετική δυναμική της παρακμής της..
Αυξημένα επίπεδα αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης
Το επίπεδο AT σε TG αυξάνεται παρουσία τέτοιων ασθενειών:
- διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή της ορμόνης Τ3 ή Τ4, καθώς και από δηλητηρίαση του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα.
- οζώδης βρογχοκήλη - ειδικοί κόμβοι σχηματίζονται στον θυρεοειδή αδένα, ο σχηματισμός της θυρεοειδούς ορμόνης αυξήθηκε αρκετές φορές.
- η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια ασθένεια χρόνιας φύσης: συμβαίνει όταν ένας ασθενής έχει μερικό γενετικό ελάττωμα του ανοσοποιητικού συστήματος, οδηγεί σε μη αναστρέψιμες δομικές αλλαγές στα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος, και στη συνέχεια εμφανίζεται αύξηση των καταστρεπτικών φαινομένων στον θυρεοειδή αδένα, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση υποθυρεοειδισμού.
- η κοκκιωματώδης θυρεοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία μη-υπερπληρωτικής φύσης στον θυρεοειδή αδένα: συχνότερα η εμφάνισή της σχετίζεται με μεταφερόμενη ιογενή νόσο όπως γρίπη, παρωτίτιδα ή ιλαρά.
- το μυξέδεμα ιδιοπαθούς φύσης συμβαίνει λόγω της ελλιπούς παροχής του σώματος με θυρεοειδικές ορμόνες, που χαρακτηρίζεται από σοβαρό πρήξιμο ιστών και οργάνων.
- διάχυτη νόσος του συνδετικού ιστού, βλάβες μικρών αρθρώσεων, νόσος του Sjogren.
- γενετικές ασθένειες
- μετά τον τοκετό ανεπάρκεια στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες.
- διαβήτης τύπου 1.
Η θυρεοσφαιρίνη και τα αντισώματα έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία στις ασθένειες του θυρεοειδούς..
Επομένως, σε περίπτωση παραμικρής υποψίας για τυχόν αποκλίσεις στην εργασία της, ο γιατρός συνταγογραφεί μια κατάλληλη μελέτη.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι η εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται μόνο σύμφωνα με αυστηρά καθορισμένους κανόνες. Σε τελική ανάλυση, εάν δεν τηρηθούν, το αποτέλεσμα της έρευνας μπορεί να αποδειχθεί εντελώς αναξιόπιστο..
Μόνο αφού πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες πρόσθετες μελέτες και αναλύσεις, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει μια τελική διάγνωση, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις θα είναι η αιτία αύξησης του επιπέδου των αντισωμάτων κατά της πρωτεΐνης του θυρεοειδούς..
Μόνο μετά τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας αυτής της κατάστασης μπορεί να συνταγογραφηθεί η πιο κατάλληλη θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας που αναπτύσσεται στο σώμα.
Πρέπει πάντα να θυμάστε ότι μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία, καθώς η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει μόνο την κατάσταση..
Εάν η υποκείμενη αιτία της διαταραχής στη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα εξαλειφθεί, τότε το επίπεδο αντισωμάτων θα επανέλθει επίσης στο φυσιολογικό..
Για να ελέγξετε την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, πρέπει να ελέγχετε για αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης κάθε έξι μήνες. Αυτός ο δείκτης θα αλλάξει με τις παραμικρές παραβιάσεις στο έργο αυτού του σώματος.
Διαγνωστικά παραδίδουμε δοκιμές
Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί ασθενείς είναι επιφυλακτικοί με τις εξετάσεις αντισωμάτων. Αλλά μην φοβάστε τον σκοπό αυτής της ανάλυσης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί όχι μόνο για ύποπτο καρκίνο. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστούν για άλλους λόγους..
Η ανάλυση για αντισώματα έναντι του TG συχνά συνταγογραφείται για ασθένειες αυτοάνοσης φύσης, δηλ. με παραβιάσεις του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Σε τέτοιες ασθένειες, το σώμα αντιλαμβάνεται τους δικούς του ιστούς ως ξένους, ως αποτέλεσμα των οποίων είναι κατεστραμμένοι. Η ανάλυση αντισωμάτων αποκαλύπτει σοβαρές παθολογίες στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής τους.
Παρόμοιες καταστάσεις προκύπτουν με τις ακόλουθες παραβιάσεις:
- Κατά τον έλεγχο των διαδικασιών που συμβαίνουν στον θυρεοειδή αδένα.
- Με συστηματικές παθολογίες αυτοάνοσης φύσης.
- Εάν εντοπιστούν παραβιάσεις μετά τη λήψη των τραυματισμών.
- Σε περίπτωση παραβίασης του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες.
- Να παρακολουθεί τη συμπεριφορά του σώματος μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Συχνά, συνταγογραφείται μια δοκιμασία αντισωμάτων για θυρεοσφαιρίνη βάσει των προφορικών παραπόνων του ασθενούς..
Αυτά τα παράπονα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απαθής διάθεση.
- Κόπωση και αδυναμία.
- Αυξημένος όγκος λαιμού.
- Δερματικά εξανθήματα, ξηρότητα.
- Αξιοσημείωτη διόγκωση των ματιών.
- Αυπνία.
- Αυξημένη ευερεθιστότητα και άγχος.
- Προβλήματα μνήμης.
- Παραβίαση του κύκλου, αποβολές, στειρότητα στις γυναίκες.
- Μείωση / αύξηση του σωματικού βάρους από τον κανόνα.
Συχνά, τα αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης πρέπει να ελέγχονται για τις ακόλουθες ασθένειες ή υποψίες για αυτά:
- Όγκοι ή ογκολογικές παθήσεις,
- Σύνδρομο Down,
- Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα,
- Αιμολυτική αναιμία,
- Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
- Διάχυτη ή τοξική βρογχοκήλη.
Ποιοι είναι οι κανόνες για τη δωρεά αίματος για ανάλυση για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης?
Για να αποκτήσετε ένα πιο ακριβές και αξιόπιστο αποτέλεσμα ανάλυσης, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.
- Το αίμα για ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται από την κυβική φλέβα.
- Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από τις 11 το μεσημέρι, δηλαδή το πρωί, καθώς αυτή τη στιγμή τα επίπεδα ορμονών κορυφώνουν.
- Το αίμα πρέπει να δωρίζεται με άδειο στομάχι · μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο καθαρό πόσιμο νερό.
- Απαγορεύεται αυστηρά το κάπνισμα αρκετές ώρες πριν από την ανάλυση (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης υποκατάστατων νικοτίνης).
- Περίπου μια ημέρα πριν από την ανάλυση, η σωματική δραστηριότητα και το ψυχολογικό άγχος πρέπει να αποκλειστούν, δηλαδή είναι απαραίτητο να παρέχεται ξεκούραση στον ασθενή. Μισή ώρα πριν από την ανάλυση πρέπει να αφιερωθεί σε απόλυτη ανάπαυση.
- Είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία εάν βρίσκεται σε εξέλιξη. Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα για λίγο, τα οποία μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα της δοκιμής..
- Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται χωριστά από άλλες μελέτες. Αυτή τη μέρα, είναι ανεπιθύμητο να υποβάλλονται σε υπερήχους, μαγνητική τομογραφία και άλλες εξετάσεις.
Η εξέταση πρέπει να αναβληθεί για κάποιο χρονικό διάστημα εάν ο ασθενής είχε πρόσφατα μια μολυσματική ασθένεια με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Επίσης, εάν εντοπιστούν μικρές αποκλίσεις του δείκτη από τον κανόνα, η ανάλυση θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από 7-10 ημέρες προκειμένου να σχηματιστεί μια ολοκληρωμένη και σωστή εικόνα της παθολογίας και της προέλευσής της..
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Για διαγνωστικά, χρησιμοποιείται ορός αίματος του ασθενούς. Προστίθενται ειδικά διαλύματα που περιέχουν αντιγόνα. Ο σχηματισμός συμπλοκών "αντιγόνο-αντίσωμα" λαμβάνει χώρα (σωματίδια του διαλύματος και αντισώματα συνδέονται). Ειδικά φωταυγή σωματίδια προστίθενται στα σύμπλοκα, τα οποία τείνουν να λάμπουν όταν προβάλλονται κάτω από έναν φωτοπολλαπλασιαστή. Υπολογίζονται δείκτες.
Οι απαντήσεις αποκρυπτογραφούνται όχι από τους εργαστηριακούς, αλλά από τον θεράποντα ιατρό του ασθενούς που διέταξε την ανάλυση. Η απόπειρα διερμηνείας των μετρήσεων μπορεί να οδηγήσει σε περιττό ενθουσιασμό και εσφαλμένη ερμηνεία των δεδομένων. Ο ασθενής λαμβάνει την απάντηση την επόμενη μέρα.
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τα αποτελέσματα της ανάλυσης αντισωμάτων έναντι των υποδοχέων TSH σε γυναίκες και άνδρες (δείκτες σε IU / l):
- έως 1,5 - αρνητικό αποτέλεσμα, ο κανόνας.
- 1.5-1.75 - ένα ενδιάμεσο αποτέλεσμα, τα αντισώματα αυξάνονται, αλλά βρίσκονται εντός αποδεκτών ορίων, απαιτεί πρόσθετη έρευνα.
- πάνω από 1,75 - θετική ανάλυση απόκρισης.
Ένας τίτλος αντισώματος άνω των 10 IU / L υποδεικνύει μια σοβαρή πρόγνωση και μια δυσμενή πορεία της νόσου. Δείκτες που φτάνουν τα 40 IU / L δείχνουν ότι ο ασθενής μπορεί να μην αναμένει την ανάπτυξη ύφεσης στο εγγύς μέλλον..
Η μείωση των δεικτών μικρότερη από 2 φορές στο πλαίσιο της εξάμηνης θεραπείας είναι απόδειξη ότι η επιτευχθείσα ύφεση θα είναι βραχύβια.
Υπάρχουν περιπτώσεις ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων δοκιμών. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο υποβάλλεται σε θεραπεία με φάρμακα που εμφανίζουν φυσιολογικό επίπεδο αντισωμάτων κατά τη στιγμή της δειγματοληψίας αίματος ή ότι ο ασθενής δεν προετοιμάστηκε σωστά για τον χειρισμό.
Τι είναι η θυροσφαιρίνη
Τι είναι η θυροσφαιρίνη; Αυτή είναι μια από τις παραλλαγές των σφαιρινών που υπάρχουν στο σώμα.
Η θυροσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που περιέχει ιώδιο και περιέχει βιολογικά δραστική ένωση που αντανακλά την παρουσία θυρεοειδικών κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα.
Παράγεται και συσσωρεύεται αποκλειστικά στα θυρεοειδή θυλακικά κύτταρα. Από τη θυροσφαιρίνη σχηματίζονται οι κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς - Τ4 (θυροξίνη) και Τ3 (τριαιδοθυρονίνη).
Ο δείκτης της συγκέντρωσης του TG στο αίμα έχει άμεση εξάρτηση από τη μάζα του αδένα και ως εκ τούτου μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστος δείκτης της κατάστασής του..
Όταν η εξέταση αίματος για TSH είναι υψηλότερη από την κανονική, τότε με υψηλό βαθμό πιθανότητας είναι πιθανό να υποψιαστεί η πορεία των όγκων των διεργασιών του θυρεοειδούς αδένα ή της φλεγμονής.
Σπουδαίος! Η πρωτεΐνη θυροσφαιρίνη που περιέχει ιώδιο δεν αποτελεί δείκτη όγκου για έναν μη αφαιρούμενο θυρεοειδή αδένα. Ωστόσο, οι υπερεκτιμημένες τιμές του μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο ογκολογικών διεργασιών στο όργανο..
Η θυρεοσφαιρίνη μπορεί να θεωρηθεί δείκτης όγκου μόνο εάν η μελέτη των συγκεντρώσεών της πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα.
Με έναν αφαιρούμενο θυρεοειδή αδένα, απαιτείται παρόμοια εξέταση αίματος περίπου μία φορά κάθε 4 μήνες. Αυτό επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση πιθανής υποτροπής..
Και παρουσία ενός θυρεοειδούς αδένα, μια εξέταση TG αίματος για τον προσδιορισμό του πρωτογενούς όγκου δεν έχει νόημα.
Πώς προσδιορίζεται η ποσότητα των αντισωμάτων
Η ανάλυση διεξάγεται με τη μέθοδο ενζύμου ανοσοδοκιμασίας για τη μελέτη του ορού αίματος. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε φλεβικό αίμα, το πρωί, με άδειο στομάχι..
Λαμβάνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με γέλη που περιέχει ενεργοποιητή πήξης. Ο σωλήνας φυγοκεντρείται για να διαχωριστεί ο ορός από τα κύτταρα και το ινώδες.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από τον γιατρό κλινικής και εργαστηριακής διάγνωσης και την ερμηνεία από τον θεράποντα ιατρό-ενδοκρινολόγο.
Η μελέτη απαιτεί προσεκτική προετοιμασία για τον αποκλεισμό ψευδών θετικών αποτελεσμάτων. Επομένως, πριν από την ανάλυση πρέπει να είναι:
- αποφεύγοντας λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ και κάπνισμα,
- περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα,
- ακυρώστε τη λήψη φαρμάκων δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, ορμονικό - ένα μήνα,
- Μην κάνετε πρωινό το πρωί, μην πίνετε τσάι, καφέ, επιτρέπεται μόνο νερό,
- είναι καλύτερα να το πάρετε στο πρώτο μισό της ημέρας, καθώς οι δείκτες κυμαίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας,
- εξαλείψτε το άγχος, τον ενθουσιασμό.
Είναι καλύτερα να μην δοκιμάσετε εάν είχατε πρόσφατα μια λοίμωξη, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Παρακολουθήστε ένα βίντεο για αυτό το θέμα
Αποτελέσματα ανάλυσης TG
Η ψεύτικη ανάλυση των αποτελεσμάτων μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης φαρμάκων που επηρεάζουν την απόδοση του θυρεοειδούς αδένα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανάλογα με το μέγεθος του αδένα και τις μεμονωμένες ανάγκες του σώματος του ασθενούς για ορμόνες, αυτός ο δείκτης μπορεί να αλλάξει.
Ωστόσο, όταν η συγκέντρωση του TG είναι πάνω από 55 ng / ml, αυτό υποδηλώνει κάποιες αποκλίσεις στη λειτουργία του αδένα και απαιτεί πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες..
Δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη διαδικασιών καταστροφής στα θυρεοειδή κύτταρα, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- θυρεοειδίτιδα
- Νόσος του Graves;
- αδένωμα καλοήθους φύσης.
- καρκίνωμα;
- τοξική διάχυτη βρογχοκήλη;
- πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες του θυρεοειδούς αδένα.
- εξωτερικοί παράγοντες.
Μερικές φορές υπάρχουν ελαφρές αυξήσεις στον δείκτη θυρεοσφαιρίνης στο αίμα σε ασθενείς με τις ακόλουθες διαταραχές:
- Σύνδρομο Down;
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- κατάσταση κύησης.
Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος θυρεοσφαιρίνης, μπορεί πάντα να αντικατοπτρίζει τα ακόλουθα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα:
- το μέγεθος του αδένα?
- δραστηριότητα του αδένα?
- υγεία των αδένων.
Ως επί το πλείστον, η ανάλυση της συγκέντρωσης TG δεν είναι μια εφάπαξ διαδικασία και πρέπει να επαναληφθεί μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, η διάρκεια της οποίας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό..
Σπουδαίος! Μερικές φορές παρατηρείται αυξημένος δείκτης συγκεντρώσεων πρωτεϊνών του θυρεοειδούς σε αυτοάνοσες ασθένειες του ασθενούς, οι οποίες συνοδεύονται από υπερβολική δραστηριότητα του θυρεοειδούς.
Μια εξέταση αίματος για θυρεοσφαιρίνη είναι μια ειδική εξέταση που απαιτείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, σύμφωνα με τον γιατρό..
Οι ειδικοί προτιμούν να το συνταγογραφήσουν μόνο για άμεσες ενδείξεις και πολύ σπάνια το συνιστούν να περάσει χωρίς ακραία ανάγκη..
Όπως και σε άλλες εξετάσεις αίματος, το κύριο πράγμα είναι ότι τα αποτελέσματα ερμηνεύονται σωστά και η ίδια η ανάλυση ολοκληρώνεται εγκαίρως..
Αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης (αντι-TH)
Τα αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης είναι συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες που στρέφονται κατά του προδρόμου θυρεοειδικών ορμονών. Είναι ένας ειδικός δείκτης αυτοάνοσων παθήσεων του θυρεοειδούς (νόσος του Graves, θυρεοειδίτιδα του Hashimoto).
Αντισώματα κατά TG, ATTG, antiTG.
Αγγλικά συνώνυμα
Αυτοαντισώματα αντι-θυρεοσφαιρίνης, αντισώματα θυροσφαιρίνης, Tg Autoantibody, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.
Εύρος ανίχνευσης: 10 - 4000 IU / ml.
IU / ml (διεθνής μονάδα ανά χιλιοστόλιτρο).
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Η θυροσφαιρίνη είναι ένα γλυκοπεπτίδιο, ένας πρόδρομος της τριιωδοθυρονίνης (Τ3) και της θυροξίνης (Τ4). Παράγεται μόνο από τα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα και συσσωρεύεται στα θυλάκια του με τη μορφή κολλοειδούς. Με την έκκριση ορμονών, η θυροσφαιρίνη εισέρχεται στο αίμα σε μικρή ποσότητα. Για άγνωστους λόγους, μπορεί να γίνει αυτοαντιγόνο, και σε απάντηση το σώμα παράγει αντισώματα σε αυτό, το οποίο προκαλεί φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Το ATTG μπορεί να μπλοκάρει τη θυρεοσφαιρίνη, διαταράσσοντας τη φυσιολογική σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών και προκαλώντας υποθυρεοειδισμό ή, αντίστροφα, υπερδιέγερση του αδένα, προκαλώντας την υπερλειτουργία του.
Τα αντισώματα έναντι της θυροσφαιρίνης αλληλεπιδρούν ταυτόχρονα με συστατικά του συνδετικού ιστού της τροχιάς, των μυών των ματιών και του ενζύμου ακετυλοχολινεστεράση. Είναι πιθανό ότι μια αυτοάνοση αντίδραση είναι η αιτία αλλαγών στους ιστούς της τροχιάς στη θυρεοτοξική οφθαλμοπάθεια.
Το ATTG βρίσκεται στο 40-70% των ασθενών με χρόνια θυρεοειδίτιδα, στο 70% των ασθενών με υποθυρεοειδισμό, στο 40% με διάχυτη τοξική βρογχοκήλη και σε μικρό αριθμό ασθενών με άλλες αυτοάνοσες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθης αναιμίας. Αν και τα επίπεδα αντισωμάτων είναι ελαφρώς αυξημένα σε υγιείς ανθρώπους, ειδικά σε ηλικιωμένες γυναίκες.
Η δοκιμή είναι κυρίως χρήσιμη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης και / ή υποθυρεοειδισμού λόγω αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας σε έναν ασθενή. Επιπλέον, είναι πολύτιμο στη διαφορική διάγνωση της νόσου του Graves και του τοξικού οζώδους βρογχοκήλης. Παρά το γεγονός ότι το ATTG ανιχνεύεται λιγότερο συχνά στον ορό του αίματος από τα μικροσωμικά αντισώματα του θυρεοειδούς (αντισώματα έναντι της υπεροξειδάσης), σε ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς, τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης είναι επίσης σημαντικά για την επιβεβαίωση της διάγνωσης..
Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει αυτοάνοση διαταραχή του θυρεοειδούς ή κάποια άλλη αυτοάνοση παθολογία, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί μια δοκιμή για ένα ή περισσότερα αντισώματα θυρεοειδούς στις αρχές της εγκυμοσύνης και λίγο πριν τον τοκετό για να προβλεφθεί ο κίνδυνος βλάβης του θυρεοειδούς στο νεογέννητο.
Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?
- Για την ανίχνευση της αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς (κυρίως διάχυτη τοξική βρογχοκήλη και θυρεοειδίτιδα του Hashimoto).
- Για τον προσδιορισμό ομάδων κινδύνου για την ανάπτυξη θυρεοειδικών παθήσεων μεταξύ παιδιών που γεννιούνται από μητέρες με παθολογία των ενδοκρινών οργάνων.
- Για παρακολούθηση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο για ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς, προκειμένου να αποκλειστούν οι υποτροπές και οι μεταστάσεις (σε συνδυασμό με την ανάλυση της θυρεοσφαιρίνης).
Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
- Εάν υπάρχει υποψία για νόσο του θυρεοειδούς, όπως υποδεικνύεται από αλλαγή στο μέγεθος και τη δομή του, οφθαλμοπάθεια, απώλεια βάρους, ταχυκαρδία, αυξημένη κόπωση.
- Κατά τη συνταγογράφηση θυρεοσφαιρίνης για παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών μετά την αφαίρεση ενός όγκου του θυρεοειδούς.
- Για συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες (για τον προσδιορισμό του κινδύνου βλάβης του θυρεοειδούς).
- Σε περίπτωση παραβίασης της γυναικείας αναπαραγωγικής λειτουργίας και υποψίας της σύνδεσής της με την παρουσία αυτοαντισωμάτων.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?
Τιμές αναφοράς: 0 - 115 IU / ml.
Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει την κλινική εικόνα της νόσου, άλλους δείκτες της λειτουργίας του θυρεοειδούς, δεδομένα από οργανικές εξετάσεις.
Λόγοι για την αύξηση του επιπέδου αντισωμάτων έναντι της θυροσφαιρίνης:
- Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto,
- διάχυτη τοξική βρογχοκήλη (νόσος του Graves, νόσος του Graves),
- ιδιοπαθητικό μυξίδημα,
- υποξεία θυρεοειδίτιδα,
- πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός,
- κοκκιωματώδης θυρεοειδίτιδα,
- μη τοξική οζώδης βρογχοκήλη,
- Καρκίνος θυροειδούς,
- άλλες αυτοάνοσες ασθένειες (κακοήθης αναιμία, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, νόσος Sjogren, ρευματοειδής αρθρίτιδα, μυασθένεια gravis),
- σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1,
- γενετικές ασθένειες με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (σύνδρομο Down, Shereshevsky-Turner, σύνδρομο Klinefelter).
Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?
- Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα του ATTG στο αίμα.
- Η παραγωγή αντισωμάτων μπορεί να περιοριστεί από λεμφοκύτταρα εντός του θυρεοειδούς αδένα, γεγονός που θα οδηγήσει σε αρνητικά αποτελέσματα σε φλεγμονώδεις αλλαγές στη δομή του θυρεοειδούς αδένα.
- Η απουσία αντισωμάτων κατά της TG σε ασθενείς με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα οφείλεται είτε στην παρουσία δεσμευμένων συμπλοκών θυρεοσφαιρίνης-αντισώματος στο αίμα, είτε στον σχηματισμό αντισωμάτων έναντι άλλου αντιγόνου.
- Το ATTG στη μητέρα αυξάνει τον κίνδυνο δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα στο έμβρυο ή το νεογέννητο.
- Αντισώματα έναντι της θυρεοσφαιρίνης ανιχνεύονται λιγότερο συχνά σε παιδιά με αυτοάνοσες ασθένειες του θυρεοειδούς από ό, τι στους ενήλικες.
- Η ποσότητα αντισωμάτων δεν υποδεικνύει τη σοβαρότητα της νόσου.
Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?
Ενδοκρινολόγος, θεραπευτής, παιδίατρος, γενικός ιατρός, μαιευτήρας-γυναικολόγος, χειρουργός, ογκολόγος.