Κύριος // Λάρυγγας

Ανάλυση για προλακτίνη. Μπορώ να πίνω αλκοόλ την προηγούμενη μέρα?

Κατ 'αρχήν, δεν αξίζει να παίρνετε αλκοόλ πριν περάσετε οποιεσδήποτε εξετάσεις. Πρέπει να φάτε την τελευταία φορά το αργότερο στις 21:00, το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι. Πριν δωρίσετε αίμα για προλακτίνη, συνιστάται να μην κάνετε σεξ, διαφορετικά η προλακτίνη μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένη. Η ανάλυση γίνεται, εάν δεν κάνω λάθος, στις 9-10 π.μ. - στο αποκορύφωμα της παραγωγής ορμονών.

Δεν μπορείτε να πάρετε αλκοόλ πριν δώσετε αίμα για προλακτίνη, ακόμη και σε πολύ, πολύ μικρή ποσότητα.

Λαμβάνεται ανάλυση για την προλακτίνη για τον έλεγχο του επιπέδου της ορμόνης της αναπαραγωγικής (αναπαραγωγικής) λειτουργίας σε ένα άτομο.

Οι γυναίκες κάνουν αυτή την ανάλυση στις πρώτες φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου (στις τρεις πρώτες ημέρες του κύκλου).

Εκτός από το αλκοόλ, την ημέρα πριν από τη διεξαγωγή αυτού του τεστ, δεν μπορείτε να κάνετε σεξ, να κάνετε ατμό στη σάουνα ή στο μπάνιο ή να νευρθείτε. Και δεν μπορείτε να καπνίζετε μία ώρα πριν από τη δοκιμή.

Εάν ανησυχούσατε την προηγούμενη μέρα, επειδή δεν το κάνουμε σκόπιμα, τότε είναι καλύτερο να αναβάλλετε τη δοκιμή - πρέπει να συνεχίσετε ξανά.

Εάν παραβιάσετε οποιοδήποτε από αυτά τα "όχι", τότε η ανάλυση δεν θα είναι ακριβής.

Όχι, το αλκοόλ απαγορεύεται την παραμονή οποιασδήποτε εξέτασης αίματος. Πιστεύεται ότι ανεξάρτητα από την ανάλυση, αξίζει να απέχετε 6-12 ώρες πριν δωρίσετε αίμα από οποιαδήποτε τροφή, αλκοόλ, τσιγάρα. Δεν πρέπει καν να πάτε για σπορ, έτσι ώστε οι δείκτες να μην αλλάζουν λόγω σωματικής άσκησης. Επιπλέον, κατά τη δωρεά αίματος για προλακτίνη, είναι αδύνατο να περάσουν περισσότερες από δύο ώρες από τον ύπνο. Περιττό να πούμε, ακόμη και αν αυτό το προϊόν ορίζεται, πόσο σημαντικό είναι επίσης να μην καταναλώνουμε αλκοολούχα ποτά την προηγούμενη ημέρα.

Και ποιο είναι το νόημα της κατανάλωσης αλκοόλ εάν γνωρίζετε ότι θα παραμορφώσει το αποτέλεσμα. Και λίγοι άνθρωποι θα θέλουν να πάνε ξανά στο εργαστήριο και να πληρώσουν για τις εξετάσεις..

Πότε χορηγείται η προλακτίνη; Προλακτίνη - τι είναι αυτό?

Πολλές γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε διάφορες εξετάσεις για τον έλεγχο των ορμονικών επιπέδων. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι απαραίτητο κατά τον προγραμματισμό και τη διαχείριση της εγκυμοσύνης, κατά την επιλογή αντισυλληπτικών και κατά τη διάγνωση ασθενειών. Στο γυναικείο σώμα, εμφανίζονται περιοδικές διακυμάνσεις στο επίπεδο των ορμονών, επομένως, για το σωστό αποτέλεσμα, οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται σε αυστηρά καθορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μία από τις σημαντικές ορμόνες που επηρεάζουν πολλά άλλα συστήματα του σώματος είναι η ορμόνη προλακτίνη. Πότε να το πάρετε, πώς να προετοιμαστείτε για παράδοση, τι μπορείτε και τι δεν μπορείτε να κάνετε, ακριβώς παρακάτω στο άρθρο. Εκεί μπορείτε επίσης να μάθετε για τις αιτίες της αυξημένης και μειωμένης προλακτίνης. Και τώρα - λίγο για το τι είναι η ορμόνη προλακτίνης, τι είναι.

Προλακτίνη - ορμόνη "γάλα"

Το γάλα, που μεταφράζεται στα λατινικά, ακούγεται σαν "lactos", το οποίο έδωσε το όνομα στην ορμόνη. Για πολύ καιρό, οι γιατροί γνωρίζουν την πιο σημαντική ιδιότητά του - τη ρύθμιση της σύνθεσης του γάλακτος. Οι μαστικοί αδένες, υπό την επίδραση της ορμόνης, αρχίζουν να αναπτύσσονται, σχηματίζεται πρωτόγαλα και στη συνέχεια ωριμάζει το γάλα. Πολλοί υποδοχείς βρίσκονται στη θηλή, γι 'αυτό, όταν δίνουν προλακτίνη, σε καμία περίπτωση δεν την επηρεάζουν, ώστε να μην υπερτιμηθούν οι τιμές. Όταν θηλάζετε, παρατηρείται το υψηλότερο επίπεδο της ορμόνης και αρχίζει να έχει ελαφρώς αναλγητικό αποτέλεσμα. Ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν το μωρό δαγκώνει απροσδόκητα τη θηλή, η μητέρα δεν είναι πολύ οδυνηρή. Η προλακτίνη εξασφαλίζει την ανοσολογική ανεξαρτησία του μωρού από τη μητέρα και εμπλέκεται στην ωρίμανση των πνευμόνων του μωρού στα τέλη της εγκυμοσύνης. Οι υποδοχείς ορμονών βρίσκονται όχι μόνο στο στήθος, αλλά και σε όλα τα ανθρώπινα όργανα. Η επίδραση της ορμόνης σε άλλα όργανα μελετάται ακόμη..

Επιδράσεις του φαρμάκου, του στρες, του αλκοόλ και της νικοτίνης στην προλακτίνη

Η ορμόνη προλακτίνη είναι πολύ ευαίσθητη στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Οι τιμές του αυξάνονται με άγχος, διάφορες καταστάσεις άγχους, κατάθλιψη. Επομένως, κατά τη λήψη προλακτίνης, είναι σημαντικό να είστε ήρεμοι. Πριν από τη δοκιμή, πρέπει να αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και νικοτίνης, καθώς αυτό αυξάνει επίσης σημαντικά τη συγκέντρωση της ορμόνης. Ορισμένα φάρμακα, ειδικά αντιψυχωσικά, ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα των δοκιμών προς τα πάνω. Επομένως, πώς να δωρίσετε αίμα για προλακτίνη, τι μπορεί και δεν μπορεί να ληφθεί πρέπει να διευκρινιστεί με τον γιατρό που δίνει την παραπομπή. Τα προς τα κάτω αποτελέσματα μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τα φάρμακα όπως η βρωμοκρυπτίνη, η καμπεργολίνη, η ταμοξιφαίνη και η κλοστιλμπέτη. Με τοξικομανία με οπιούχα, αμφεταμίνη, κοκαΐνη, εμφανίζεται αύξηση της έκκρισης προλακτίνης.

Η επίδραση της προλακτίνης στην ανοσία

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, η προλακτίνη εμπλέκεται επίσης σε ανοσολογικές αντιδράσεις. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών ασθενειών, κατά τη θεραπεία μιας λοίμωξης, το επίπεδό του μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί κατά τη λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν την ανοσία. Αυτά περιλαμβάνουν διάφορα γλυκοκορτικοειδή, ανοσοκατασταλτικά, αντινεοπλασματικά και χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει να ελέγχουν με τον θεράποντα ιατρό για την προλακτίνη, πώς να τη λαμβάνουν σωστά, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις ασθένειες στην αναμνησία. Μην φοβάστε τα αυξημένα επίπεδα ορμονών εάν παίρνετε αντιεμετικά, αντιισταμινικά ή φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα. Ωστόσο, στο τέλος της πορείας της φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να ελέγξετε ξανά το επίπεδο ορμονών. Ο υψηλός αριθμός προλακτίνης μπορεί να υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα υγείας..

Αιτίες αυξημένης προλακτίνης

Εάν, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, διαπιστώθηκε ότι έχετε υψηλά επίπεδα προλακτίνης, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται σε εγκυμοσύνη ή γαλουχία, με νευρικότητα ή μη συμμόρφωση με τους κανόνες για τη δωρεά αίματος. Εάν όλα αυτά δεν ταιριάζουν, θα πρέπει να αποκλειστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

• Το προλακτίνωμα είναι μια κατάσταση όπου ένας όγκος σχηματίζεται στην υπόφυση και παράγει περίσσεια προλακτίνης. Η παρουσία του υποδηλώνεται έμμεσα από συμπτώματα όπως η απουσία εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες, η υπογονιμότητα και το υπερβολικό βάρος.
• υποθυρεοειδισμός - μείωση του επιπέδου των ορμονών που παράγει ο θυρεοειδής αδένας. Για να επιβεβαιώσετε αυτήν τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να περάσετε μια ανάλυση για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH).
• το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι μια κατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητα, υπερβολική ανάπτυξη τριχών σώματος.

Η αυξημένη προλακτίνη μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δοκιμή προλακτίνης είναι μερικές φορές πολύ σημαντική. Πώς και πότε πρέπει να λαμβάνετε συμβουλές από το γιατρό σας, αλλά τις περισσότερες φορές για τις γυναίκες αυτή είναι η αρχή του κύκλου. Αν και, ίσως, θα σας συνιστούσε να το πάρετε στο δεύτερο μισό τις ημέρες 20-21.

Τι ημέρα να πάρετε προλακτίνη?

Το επίπεδο της ορμόνης κυμαίνεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια του κύκλου, αλλά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, επομένως, για έναν πιο ακριβή προσδιορισμό των δεικτών, είναι σημαντικό να σηκωθείτε τουλάχιστον 3 ώρες πριν από την ανάλυση. Οι πιο κατάλληλες ημέρες κύκλου για τις γυναίκες είναι η 2η, 3η, 4η και 5η. Η πρώτη ημέρα του κύκλου είναι η ημέρα της έναρξης μέτριας ή βαριάς εκφόρτισης κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σε περίπτωση εξάλειψης επιχρίσματος, θα πρέπει να περιμένετε την εμφάνιση άφθονου και στη συνέχεια να ελέγξετε για προλακτίνη. Πώς να το πάρετε σωστά, σε ποια κατάσταση πρέπει να είστε, πώς να υπολογίσετε τον κύκλο σας - ο γιατρός (συνήθως ένας ενδοκρινολόγος ή γυναικολόγος) πρέπει να προειδοποιήσει για όλα αυτά πριν από τη δοκιμή. Κατά κανόνα, συνιστάται να αποφεύγετε να παίρνετε καφέ, σωματική δραστηριότητα, σεξουαλική επαφή και νευρική ένταση 2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι αυτό είναι ακόμη πιο σημαντικό από την ημέρα του κύκλου, καθώς οποιαδήποτε μέρα η ορμόνη πρέπει να βρίσκεται σε ένα ορισμένο εύρος, που υποδεικνύεται στους κανόνες κάθε εργαστηρίου..

Αιτίες χαμηλής προλακτίνης

Χαμηλά επίπεδα ορμόνης μπορούν να παρατηρηθούν σε παιδιά και άνδρες. Συνήθως, όταν υπάρχει χαμηλό επίπεδο προλακτίνης, δεν απαιτείται θεραπεία, αλλά θα πρέπει να αποκλειστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

• καλοήθεις και κακοήθεις σχηματισμοί της υπόφυσης.
• φυματίωση της υπόφυσης
• κάθε τραυματισμό που επηρεάζει την υπόφυση.

Επιπλέον, μην ξεχνάτε τα φάρμακα που παίρνετε. Έτσι, για παράδειγμα, η λεβοντόπα και η ντοπαμίνη μπορεί να οδηγήσουν σε εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων, η οποία θα δείξει την ανάλυση της προλακτίνης. Πώς να το πάρετε, λαμβάνοντας υπόψη τα φάρμακα που λαμβάνονται, ο γιατρός πρέπει να το πει. Εάν θέλετε, μπορείτε να ρωτήσετε για την προκαταρκτική διάγνωση προτού περάσετε την ανάλυση. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, θα ήταν ωραίο να μάθετε ποια είναι η ορμόνη προλακτίνης, τι είναι, και πώς η ανάλυση θα βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης. Συνήθως, έχοντας μπροστά του μια κλινική εικόνα, ο γιατρός θα δώσει σημαντικές πληροφορίες για την υγεία του ασθενούς..

Πότε να λαμβάνετε προλακτίνη: συμπτώματα και καταστάσεις

Τις περισσότερες φορές, άτομα με ορισμένα προβλήματα πηγαίνουν στον γιατρό, αναλύοντας ποιος ο γιατρός ζητά να ελεγχθεί για προλακτίνη. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν έμμεσα προβλήματα με τα ορμονικά επίπεδα είναι:

• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου: παρατεταμένη απουσία εμμήνου ρύσεως, παρατυπία, υπερβολική έλλειψη ή αφθονία
• η απόρριψη από το στήθος είναι εθελοντική και με πίεση σε μη θηλάζουσες και μη έγκυες γυναίκες και σε όλους τους άνδρες.
• εάν υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη ή τη στειρότητα διαγνωστεί.
• μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
• σημαντική περίσσεια δείκτη μάζας σώματος, παχυσαρκία
• δερματικά προβλήματα: ακμή.

Με μια ατομική προσέγγιση στη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να σας ενημερώσει την ημέρα που θα λάβει προλακτίνη και να δώσει τις κατάλληλες συστάσεις. Η αυτοθεραπεία και η παράδοση ορμονών ως αυτοδιάγνωση είναι απίθανο να φέρουν καλά αποτελέσματα. Συνήθως, ακόμη και έμπειροι γιατροί συνταγογραφούν να πάρουν αυτήν την ορμόνη αρκετές φορές (συνήθως 3 φορές στη σειρά) για να είναι σίγουροι για τη διάγνωση..

Όπου χορηγείται προλακτίνη?

Η προλακτίνη είναι μια πολύ σημαντική ορμόνη που επηρεάζει τη λειτουργία πολλών συστημάτων του σώματος, επομένως, σε όλα σχεδόν τα εργαστήρια, είναι δυνατό να ελεγχθεί αυτή η ορμόνη. Συνήθως ο βοηθός εργαστηρίου ή ο διευθυντής εργαστηρίου θα προειδοποιεί αμέσως για το πώς να προετοιμαστεί για την παράδοσή του. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι. Σε ιδιωτικά εργαστήρια, είναι δυνατή η λήψη αίματος για αυτήν την ορμόνη χωρίς ραντεβού. Σε κυβερνητικά εργαστήρια σε νοσοκομεία και κλινικές, είναι πολύ συχνά στη λίστα πιθανών δειγμάτων, δεν υπάρχει ανάλυση για την προλακτίνη. Ο γιατρός που εξέδωσε παραπομπή για προλακτίνη, πού να το πάει, μιλάει συχνά ή γράφει σε ξεχωριστό χαρτί. Εάν δεν το έχει κάνει, μπορείτε να ελέγξετε τις πληροφορίες μαζί του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σας προτείνει ένα από τα αξιόπιστα εργαστήρια της πόλης..

Πρότυπα προλακτίνης

Οι ασθενείς, όταν λαμβάνουν προλακτίνη, συχνά ενδιαφέρονται για τους κανόνες που πρέπει να τηρηθούν. Ο θεράπων ιατρός δεν μπορεί πάντα να δώσει μια διεξοδική απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε εργαστήριο χρησιμοποιεί τον δικό του εξοπλισμό, στον οποίο οι μονάδες μέτρησης δεν ταιριάζουν με άλλες. Επομένως, στη φόρμα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, πιο συχνά, αναφέρονται οι κανόνες για ένα συγκεκριμένο εργαστήριο. Οι πιο συνηθισμένοι δείκτες του κανόνα είναι: 109-557 mU / ml για τις γυναίκες και 53-400 mU / ml για τους άνδρες.

Πρόσθετες μελέτες για αυξημένα επίπεδα προλακτίνης

Εάν βρεθεί υψηλή προλακτίνη, τότε συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες του σώματος για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Συνήθως αυτό:

• μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου και της υπόφυσης, η οποία σας επιτρέπει να δείτε την επιφάνεια και το πάχος του εγκεφάλου, όλα τα νεοπλάσματα και τις παθολογικές διεργασίες.
• μελέτη της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα. Έλεγχος των ορμονών TSH, SvT4, SvT3, των οποίων οι παθολογικές τιμές δείχνουν μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς (η θεραπεία είναι συνήθως μακροχρόνια, ίσως ακόμη και δια βίου).
• προσδιορισμός της χοληστερόλης και των λιπιδίων χαμηλής και υψηλής πυκνότητας, δοκιμή ανοχής γλυκόζης για γυναίκες με προβλήματα υπέρβαρου ·
• εξέταση από οφθαλμίατρο παρουσία παθολογίας εγκεφάλου με βάση εικόνες MRI.

Με βάση πρόσθετη έρευνα, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη διάγνωση και επιλέγεται μια ατομική θεραπεία.

Εξέταση αίματος για προλακτίνη σε γυναίκες - αναθεώρηση

γιατί να δωρίσετε αίμα για προλακτίνη; πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη δοκιμή; Γιατί μερικές φορές αξίζει να αναβληθεί η δοκιμή για άλλη μέρα; ποιος είναι ο κανόνας της προλακτίνης στο αίμα; Πώς μείω το επίπεδο της προλακτίνης μου;

Το σώμα μας θα παράγει μεγάλο αριθμό ορμονών, η ισορροπία των οποίων σχετίζεται άμεσα με την ορθή λειτουργία των οργάνων, καθώς και με το αναπαραγωγικό σύστημα. Μία από αυτές τις ορμόνες είναι η προλακτίνη..

Ποια είναι η ορμόνη προλακτίνη:

μια ορμόνη του πρόσθιου βλεννογόνου αδένα, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων και το σχηματισμό γάλακτος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προλακτίνη διατηρεί την παραγωγή ωχρού σώματος και προγεστερόνης.

Η κύρια λειτουργία της προλακτίνης είναι η τόνωση της γαλουχίας (παραγωγή γάλακτος). Ωστόσο, εκτός από αυτήν τη λειτουργία, η προλακτίνη εκτελεί περίπου 300 επιπλέον λειτουργίες στο σώμα μας:

• βοηθά στην επιβράδυνση του κύκλου ωορρηξίας (αποτρέπει την έναρξη της επόμενης εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού),
• ρυθμίζει την παραγωγή άλλων ορμονών,
• επηρεάζει τη λειτουργία των ωοθηκών,
• συμμετέχει στο μεταβολισμό, εκτελεί ανοσοποιητικές (προστατευτικές) λειτουργίες,
• επηρεάζει τη συμπεριφορά μας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται και παραμένει υψηλό ενώ η γυναίκα θηλάζει.

Ωστόσο, μερικές φορές το επίπεδο της προλακτίνης μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα, κάτι που μπορεί να υποδηλώνει ότι έχουμε οποιαδήποτε ασθένεια (τόσο περίσσεια όσο και έλλειψη αυτής).

Οι κύριοι λόγοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα στις γυναίκες:

• ξαφνική και παράλογη διακοπή της εμμηνορροϊκής ροής
• ο κύκλος έγινε ακανόνιστος ή άρχισε να εμφανίζεται αιμορραγία της μήτρας
• αδικαιολόγητη σκλήρυνση των αδένων που εκκρίνουν το γάλα ή την απελευθέρωσή του εκτός της περιόδου κύησης και γαλουχίας
• έντονο πρήξιμο των μαστικών αδένων, προκαλώντας πόνο και δυσφορία
• για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος
• συστηματικοί πονοκέφαλοι
• εκδήλωση ενός ή περισσοτέρων από τα παραπάνω σε συνδυασμό με προβλήματα όρασης
• διάγνωση χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών των γεννητικών οργάνων
• καθυστερημένη εφηβεία στην εφηβεία
• παχυσαρκία (στο 40-60% των περιπτώσεων)
• διάγνωση παθολογιών της υπόφυσης
• μειωμένη λίμπιντο
• σοβαρή εμμηνόπαυση
• μια ολοκληρωμένη μελέτη της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα

Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις.

Υπάρχουν φυσιολογικοί και παθολογικοί λόγοι για αύξηση της προλακτίνης:

Φυσιολογική αύξηση της προλακτίνης:

• παρατεταμένο και έντονο άγχος
• άγχος άσκησης
• αλκοόλ, κάπνισμα (επίσης αμέσως πριν από τη δοκιμή προλακτίνης)
• μια αφθονία πρωτεϊνών στη διατροφή
• μη συμμόρφωση με τους κανόνες κατά την ανάλυση (σε αυτήν την περίπτωση, υποβάλλεται ξανά)
• Θηλασμός
• εγκυμοσύνη
• λήψη φαρμάκων (ορισμένα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την προλακτίνη)

Η πιο κοινή παθολογική αιτία είναι το προλακτίωμα.

Είναι ένας καλοήθης όγκος που παράγει προλακτίνη.

Επίσης, υπάρχουν λόγοι όπως:

δυσλειτουργία της υπόφυσης, ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, καλοήθεις όγκοι του μαστού, κίρρωση του ήπατος, νεφρική νόσος, υποθυρεοειδισμός.

Μακροπρολακτίνη:

Υπάρχουν φορές που τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος δείχνουν αυξημένα επίπεδα προλακτίνης. αλλά δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της κατάστασης. Ο λόγος για αυτό είναι η μακροπρολακτίνη (ένα συγκρότημα κοινής προλακτίνης με αντισώματα αίματος). Η μακροπρολακτίνη έχει πολύ μικρότερο αποτέλεσμα από την προλακτίνη, αλλά είναι αδύνατο να διαφοροποιηθούν με τη συμβατική ανάλυση.

Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να κάνετε δοκιμές για προλακτίνη και μακροπρολακτίνη κατά τη διάρκεια της έρευνας για να αποφύγετε την παρερμηνεία των αποτελεσμάτων..

Ποιο παρασκεύασμα απαιτείται για εξέταση αίματος για προλακτίνη?

Αυτή είναι μια πολύ σημαντική και δύσκολη ερώτηση! Είναι πολύ σημαντικό να περάσετε σωστά αυτό το τεστ..

Όταν έπρεπε να κάνω αυτό το τεστ, δεν ήξερα όλες τις περιπλοκές: διάβασα τις τυπικές πληροφορίες σχετικά με την κατεύθυνση ανάλυσης (το πρωί, με άδειο στομάχι, μην καπνίζετε και μην παίρνετε αλκοόλ για μια μέρα τουλάχιστον πριν δωρίσω αίμα για ανάλυση). Αυτό είναι όλο. Όλα ακούγονται στάνταρ, όπως για τη δωρεά αίματος για οποιαδήποτε άλλη δοκιμή. Ίσως να μην είχα ζητήσει μια πιο λεπτομερή μελέτη αυτού του ζητήματος εάν η δοκιμή μου δεν έδειξε αυξημένη προλακτίνη.

Παρεμπιπτόντως, ο λόγος για την ανάλυση της προλακτίνης, στην περίπτωσή μου, ήταν το αποτέλεσμα ενός υπερήχου των μαστικών αδένων (παρουσία κύστεων).

Η δωρεά αίματος για προλακτίνη, όπως πολλές άλλες ορμόνες, απαιτεί ειδική προετοιμασία, διότι ανάλογα με την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, το περιεχόμενό του στο αίμα μπορεί να αλλάξει σημαντικά.

Ποια ημέρα του κύκλου πρέπει να δωρίζεται αίμα για προλακτίνη:

Οι πληροφορίες σχετικά με αυτό το ζήτημα είναι διαφορετικές:

Οχι έγκυος:

1. την 1η - 4η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου

2. σε 3-5 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως ή την 23-26η ημέρα του κύκλου (εάν η διάρκεια του κύκλου είναι 29 ημέρες)

3. η ημέρα του κύκλου δεν έχει σημασία, επειδή η αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος θα συμβεί ανάλογα με την ημέρα του κύκλου.

Εγκυος γυναικα:

μετά το τέλος του θηλασμού, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 7 ημέρες.

Η προετοιμασία ξεκινά σε 24 ώρες και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτείται:

• αποχή από σεξουαλική επαφή
• αποφυγή ερεθισμού της περιοχής areola (αγγίζοντας ή σφιχτά εσώρουχα)
• αποκλείουν το αλκοόλ και τη σωματική δραστηριότητα
• Ένα ζεστό μπάνιο, ένα ταξίδι στο λουτρό ή τη σάουνα πρέπει να αναβληθεί
• Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες το προηγούμενο βράδυ
• πρέπει να κοιμηθείτε καλά, ενώ κοιμάστε τουλάχιστον 7-8 ώρες
• σταματήστε να παίρνετε ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντισυλληπτικών

Θα προσθέσω ότι διαφορετικές πηγές δείχνουν διαφορετικούς χρόνους αποχής από τη σεξουαλική επαφή (χάιδεμα) και τις θερμικές διαδικασίες: από 1 ημέρα έως 3 ημέρες.

Πρέπει να κοιμάστε αρκετά και να μην είστε υπνηλία επειδή η ορμόνη αυξάνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η σεξουαλική επαφή, ο ερεθισμός των θηλών διπλασιάζει επίσης τα επίπεδα προλακτίνης

Ενέργειες την ημέρα της ανάλυσης:

• δωρίστε αίμα καλύτερα το πρωί
• πρέπει να ξυπνήσετε 3 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης
• αιμοδοσία με άδειο στομάχι
• Για ασθενείς με κάπνισμα, το διάλειμμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 1-2 ώρες
• Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες πριν. Επιτρέπεται το πόσιμο νερό
• Πριν μπείτε στο εργαστήριο, πρέπει να καθίσετε για 10-15 λεπτά, να ηρεμήσετε.

Σε μία από τις πηγές, διαβάζω γενικά ότι δεν μπορείτε ακόμη και να βουρτσίζετε τα δόντια σας πριν από την ανάλυση.

Αλλά ακούγεται παράλογο και εκτός αυτού, δεν έχω βρει περισσότερες τέτοιες πληροφορίες πουθενά..

Υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι καλύτερο να αναβάλλετε την ανάλυση:

Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη του στρες.

Είναι καλύτερο να δωρίσετε αίμα για προλακτίνη σε μια ήρεμη συναισθηματική κατάσταση. Η ανάλυση θα είναι αξιόπιστη μόνο εάν ο ασθενής έχει καλή διάθεση.

Το σοβαρό συναισθηματικό στρες είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει σημαντικά το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα. Η διάρκεια της επίδρασής τους στα ορμονικά επίπεδα φτάνει αρκετές ημέρες..

Δεν πρέπει να δοκιμάζετε ακόμη και αν έχετε κρυολόγημα και εάν η χρόνια ασθένειά σας έχει επιδεινωθεί. Κατά τη στιγμή της αιμοδοσίας, ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται καλά και να είναι συναισθηματικά ισορροπημένος.

Πώς λειτουργεί η ανάλυση:

Όλα συμβαίνουν όπως με τη συνήθη δειγματοληψία αίματος από φλέβα για οποιαδήποτε άλλη ανάλυση.

Μετά τη δειγματοληψία αίματος, η ανάλυση επισημαίνεται και αποστέλλεται για έρευνα.

Σε ποιες περιπτώσεις αξίζει να επαναλάβετε την ανάλυση:

Ένας μόνο προσδιορισμός της προλακτίνης δεν είναι πάντα αξιόπιστος.

Εάν το επίπεδο της προλακτίνης δεν αντιστοιχεί στον κανόνα, τότε ο γιατρός θα σας συστήσει να το πάρετε ξανά.

Λόγω του γεγονότος ότι δεν ήξερα όλες αυτές τις λεπτές αποχρώσεις, έπρεπε να επαναλάβω την ανάλυση.

Το επίπεδο της προλακτίνης μου ήταν πολύ υψηλό (ίσως ήταν μόνο το παρατεταμένο άγχος που περνούσα, ίσως το γεγονός ότι δεν πήρα αρκετό ύπνο και αμέσως πήγα από το κρεβάτι για να δοκιμάσω, καθώς φοβάμαι φοβερά αυτή τη διαδικασία και είμαι πολύ νευρικός).

Επίπεδο προλακτίνης:

Η συγκέντρωση της προλακτίνης στις γυναίκες αλλάζει ανάλογα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο..

Υπάρχουν φυσιολογικά όρια για τα επίπεδα προλακτίνης.

Η ποσότητα της προλακτίνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας:

Τρίμηνο II - από 13 έως 166 ng / ml.

III τρίμηνο - από 13 έως 318 ng / ml.

Οι περισσότεροι γυναικολόγοι πιστεύουν ότι τα επίπεδα προλακτίνης σε έγκυες γυναίκες αλλάζουν συνεχώς και αυτό δεν είναι κάποιο είδος παθολογίας.

Η ποσότητα της προλακτίνης στο αίμα μιας μη εγκύου γυναίκας. Εδώ σημειώνω ότι οι πηγές δείχνουν διαφορετικούς αριθμούς:

Πηγή 1:

• Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης, ο ρυθμός είναι 4, 1-30 ng / ml.
• Στη φάση της ωορρηξίας 6,5 - 50 ng / ml.
• .Στην ωχρινική φάση, ο κανόνας είναι 5 - 41 ng / ml.

Πηγή 2:

Το φυσιολογικό επίπεδο συγκέντρωσης προλακτίνης στο αίμα σε ενήλικες γυναίκες όχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με την άφιξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως, ορίζεται στα 4-23 ng / ml.

Πηγή 3:

Οι κανόνες της προλακτίνης στο αίμα στις γυναίκες κυμαίνονται μεταξύ 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml) και ο ακριβής δείκτης της ορμόνης αλλάζει συνεχώς, επειδή υπάρχει μεγάλη σύνδεση με τις φάσεις της εμμήνου ρύσεως:

• ωοθυλακίου (από 1 έως 14 ημέρες) - 4,5-33 ng / ml (136-999 mIU / ml)
• ωορρηξία (ημέρα 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml)
• ωχρινικό (από 14 έως 28 ημέρες) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml).

Αυτή η διαφορά οφείλεται στο γεγονός ότι οι μέθοδοι για την ανίχνευση των επιπέδων προλακτίνης μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο. Επομένως, κάπου η τιμή θα είναι ο κανόνας, και κάπου θα είναι μια αύξηση..

Είναι απαραίτητο να μελετήσετε το ένθετο με αναλύσεις και σίγουρα θα υπάρξει αποκρυπτογράφηση.

Τα επόμενα βήματα, εάν το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα είναι αυξημένο, μπορεί να είναι: εξέταση ασβεστίου, υπερηχογράφημα του μαστού και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Η μείωση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα είναι πολύ λιγότερο συχνή..

Πώς μείωσα τα επίπεδα προλακτίνης στο αίμα μου:

Για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, ο γιατρός μου συνταγογράφησε

συμπλήρωμα διατροφής Mastolek (ένα φυσικό προϊόν για τη σύνθετη ενίσχυση του σώματος με μαστοπάθεια). Το επίπεδο της προλακτίνης έχει μειωθεί σημαντικά και τώρα βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά εξακολουθεί να βρίσκεται στο χείλος της αύξησης (ήταν 110, τότε 68, τώρα 39,2 με μέγιστο 40).

Αφού πήρα το ομοιοπαθητικό φάρμακο Mastodinon για τρεις μήνες, μετά τον οποίο είχα διπλές εντυπώσεις και δεν επηρέασε καθόλου την προλακτίνη.

Σύντομα θα αρχίσω να παίρνω νέα χάπια

Το αλκοόλ επηρεάζει την προλακτίνη

Προλακτίνη
Σχεδίαση PDB με βάση 1n9d.

Διαθέσιμες δομές
PDB	Αναζήτηση ορθολόγων: PDBe, RCSB

Λίστα αναγνωριστικών PDB
1RW5, 2Q98, 3D48, 3EW3, 3MZG, 3N06, 3N0P, 3NCB, 3NCC, 3NCE, 3NCF, 3NPZ

Αναγνωριστικά ΣύμβολοPRL Εξωτερικά αναγνωριστικάOMIM: 176760 MGI: 97762 HomoloGene: 732 Gene Κάρτες: PRL Gene Οντολογία γονιδίωνΛειτουργία• Σύνδεση υποδοχέα προλακτίνης

Βιολογική διαδικασία• οδός σηματοδότησης υποδοχέα επιφάνειας κυττάρου

• Ο καταρράκτης JAK-STAT εμπλέκεται στην οδό σηματοδότησης αυξητικής ορμόνης

Πηγές: Amigo / QuickGO Ορθολόγοι ΘέαΑνδραςΠοντίκι Οντρέζ561719109 ΣύνολοENSG00000172179ENSMUSG00000021342 UniProtΡ01236P06879 RefSeq (mRNA)ΝΜ_000948ΝΜ_001163530 RefSeq (πρωτεΐνη)ΝΡ_000939ΝΡ_001157002 Τοποθεσία (UCSC)Χρ 6:
22,29 - 22,3 MbΧρ 13:
27.06 - 27.07 Mb Αναζήτηση στο PubMed[1][2]

Η προλακτίνη (γαλακτοτροπική ορμόνη, γαλακτογόνος ορμόνη, μαστοτροπίνη, μαστοτροπική ορμόνη, λατινική προλακτίνη, αγγλική προλακτίνη (PRL), λουτετροπική ορμόνη (LTH)) είναι μία από τις ορμόνες των οξινοφίλων κυττάρων του πρόσθιου αδένα της υπόφυσης. Η χημική δομή είναι μια πεπτιδική ορμόνη.

Η προλακτίνη ανήκει στην οικογένεια των πρωτεϊνών που μοιάζουν με προλακτίνη. Αυτή η οικογένεια περιλαμβάνει:

Σχεδόν όλες οι γνωστές επιδράσεις αυτής της ορμόνης σχετίζονται κάπως με την αναπαραγωγή. Το κύριο όργανο-στόχος για την προλακτίνη είναι οι μαστικοί αδένες. Η προλακτίνη είναι απαραίτητη για τη γαλουχία, αυξάνει την έκκριση του πρωτογάλακτος, προάγει την ωρίμανση του πρωτογάλακτος, τη μετατροπή του πρωτογάλακτος σε ώριμο γάλα. Διεγείρει επίσης την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μαστικών αδένων και την αύξηση του αριθμού των λοβών και των αγωγών σε αυτά. Εκτός από τους μαστικούς αδένες, οι υποδοχείς προλακτίνης βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα άλλα όργανα του σώματος, αλλά η επίδραση αυτής της ορμόνης σε αυτούς δεν είναι ακόμη γνωστή..

Περιεχόμενο

Δομή [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η προλακτίνη είναι ένα πολυπεπτίδιο μονής αλυσίδας 199 αμινοξέων και έχει μάζα περίπου 24 kilodaltons. Η δομή του είναι παρόμοια με εκείνη της αυξητικής ορμόνης και του γαλακτικού πλακούντα. Ένα μόριο προλακτίνης περιέχει τρεις γέφυρες δισουλφιδίου. Λόγω της ετερογένειας του μορίου, η βιοδοκιμασία και η ανοσοδοκιμασία δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα, επιτρέποντας τη διάκριση μεταξύ της γλυκοσυλίωσης, της φωσφορυλίωσης, της θείωσης και της αποδόμησης (αποικοδόμηση). Η κυρίαρχη μορφή προλακτίνης είναι μη γλυκοσυλιωμένη. Τα γαλακτοτροφικά κύτταρα της υπόφυσης εκκρίνουν μη γλυκοζυλιωμένη προλακτίνη, η οποία στη συνέχεια μεταφέρεται σε όλο το σώμα..

Είναι γνωστές διάφορες ισομορφές προλακτίνης που κυκλοφορούν στο αίμα, η προέλευση των οποίων μπορεί να σχετίζεται με μια ποικιλία μετα-μεταφραστικών τροποποιήσεων της πολυπεπτιδικής αλυσίδας. Υπάρχουν 4 γνωστές ισομορφές: «μικρές» (MM 22000), έχουν υψηλή συγγένεια και υψηλή βιολογική δραστηριότητα, «μεγάλες» (MM 50,000), «πολύ μεγάλες» (MM 100,000) και «glycated» (MM 25000), ενώ η ανοσογονικότητα διαφόρων μορφών η προλακτίνη είναι η ίδια.

Η «μεγάλη» και η «πολύ μεγάλη» προλακτίνη έχουν χαμηλότερη συγγένεια για τους υποδοχείς και χαμηλότερη βιολογική δραστικότητα από την «μικρή» προλακτίνη. Αυτές οι μορφές προλακτίνης μπορούν επίσης να βρεθούν στο αίμα των υγιών ανθρώπων, αλλά εντοπίζονται συχνότερα σε ασθενείς με αδενώματα. Το "Small" πιθανώς σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της κίνησης ορισμένων αμινοξέων μη γλυκοζυλιωμένης προλακτίνης, ενώ η "μεγάλη" προλακτίνη είναι προϊόν αλληλεπίδρασης πολλών μορίων μη γλυκοσυλιωμένης προλακτίνης (κυρίαρχη μορφή). Το πρόβλημα της ετερογένειας της προλακτίνης μπορεί να είναι ότι η προλακτίνη με διαφορετική λειτουργική δραστηριότητα και διαφορετικούς δομικά διαφορετικούς υποδοχείς ιστού μπορεί να προσομοιώσει την περιφερειακή δράση της προλακτίνης.

Δομή γονιδίων [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το γονίδιο προλακτίνης αποτελείται από τέσσερα ιντρόνια και πέντε εξόνια. Το μέγεθος του γονιδίου είναι περίπου 10.000 ζεύγη βάσεων. Το γονίδιο αντιπροσωπεύεται από ένα μόνο αντίγραφο ανά απλοειδές σύνολο και βρίσκεται στο έκτο χρωμόσωμα. Οι αλληλουχίες που είναι υπεύθυνες για την ιστική-ειδική έκφραση του γονιδίου ανθρώπινης προλακτίνης και τον πολυ-ορμονικό έλεγχο της έκφρασης του γονιδίου ανθρώπινης προλακτίνης είναι αρκετά απομακρυσμένες από την αρχή της μεταγραφής. Η έκφραση του γονιδίου προλακτίνης από την υπόφυση είναι υπό τον έλεγχο τριών 5'-ρυθμιστικών περιοχών του γονιδίου. Δύο από τις τρεις περιοχές περιέχουν θέσεις αλληλεπίδρασης με το Pit-1 (έναν ειδικό παράγοντα μεταγραφής υπόφυσης που υπάρχει στους πυρήνες των γαλακτοτρόφων, των σωματοτρόφων και των θυρεοτρόφων). Το Pit-1 εμπλέκεται στην πρόκληση μεταγραφής γονιδίου προλακτίνης. Ο παράγοντας Pit-1 διεγείρει όχι μόνο την έκφραση του γονιδίου προλακτίνης, αλλά και το γονίδιο αυξητικής ορμόνης (GH) και την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH).

Υποδοχείς προλακτίνης [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Οι υποδοχείς προλακτίνης βρίσκονται στους μαστικούς αδένες, στην καρδιά, στους πνεύμονες, στον θύμο αδένα, στο συκώτι, στον σπλήνα, στο πάγκρεας, στους νεφρούς, στα επινεφρίδια, στη μήτρα, στις ωοθήκες, στους όρχεις, στους σκελετικούς μύες, στο δέρμα, καθώς και σε ορισμένα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο υποδοχέας προλακτίνης είναι ένας διαμεμβρανικός υποδοχέας. Ανήκει στην οικογένεια των υποδοχέων κυτοκίνης. Ο υποδοχέας προλακτίνης περιέχει μια εξωκυτταρική περιοχή με την οποία δεσμεύει την προλακτίνη, τις διαμεμβρανικές περιοχές και την κυτταροπλασματική περιοχή. Όταν η προλακτίνη συνδέεται με έναν υποδοχέα, συμβαίνει διμερισμός - η ένωση δύο μορίων υποδοχέα. Η ενεργοποίηση του υποδοχέα προλακτίνης οδηγεί σε ενεργοποίηση της Janus κινάσης και της αντίστοιχης οδού σηματοδότησης (JAK-Stat), καθώς και ενεργοποίηση της ενεργοποιημένης με μιτογόνο πρωτεϊνικής κινάσης.

Έκκριση και κανονισμός της [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η προλακτίνη εκκρίνεται από γαλακτοτροφικά κύτταρα της υπόφυσης και άλλους ιστούς, για παράδειγμα, ο μαστικός αδένας, ο πλακούντας, το κεντρικό νευρικό σύστημα και το ανοσοποιητικό σύστημα (λευκοκύτταρα, συμπεριλαμβανομένων λεμφοκυττάρων), εμπλέκονται επίσης στην έκκριση προλακτίνης.

Η έκκριση της προλακτίνης από την υπόφυση βρίσκεται υπό την ισχυρή ρυθμιστική επίδραση του υποθάλαμου. Η ρύθμιση της έκκρισης προλακτίνης προχωρά σύμφωνα με την αρχή της αναστολής από τον παράγοντα αναστολής της προλακτίνης (PIF) που σχηματίζεται στον υποθάλαμο. Αυτός ο παράγοντας είναι η βιογενής ντοπαμίνη αμίνης. Οι διεργασίες ντοπαμινεργικών κυττάρων που βρίσκονται στον υποθάλαμο τελειώνουν στα αγγεία του πυρήνα του συστήματος, επομένως η απελευθέρωση της προλακτίνης από την υπόφυση βρίσκεται συνεχώς σε κατάσταση καταπίεσης. Όταν η παραγωγή ντοπαμίνης σταματά, η συγκέντρωση της προλακτίνης στο αίμα αυξάνεται. Δεν έχουν βρεθεί ακόμη συγκεκριμένοι παράγοντες απελευθέρωσης (προλακταλιβιρίνες) που θα μπορούσαν να διεγείρουν την απελευθέρωση προλακτίνης [1]. Η σύνθεση και η έκκριση της προλακτίνης διεγείρονται άμεσα από οιστρογόνα στο αίμα. Η αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο αίμα διεγείρει την ανάπτυξη των κυττάρων που εκκρίνουν προλακτίνη και άμεσα την έκκριση της προλακτίνης. Στους ανθρώπους, το αγγειοδραστικό εντερικό πολυπεπτίδιο και το πεπτίδιο ιστιδίνης-ισολευκίνης εμπλέκονται επίσης στη ρύθμιση της παραγωγής προλακτίνης..

Όταν ένα νεογέννητο εφαρμόζεται στο στήθος, αρχίζει να πιπιλίζει τη θηλή, ερεθίζοντας έτσι τους μηχανικούς υποδοχείς στη θηλή. Οι μηχανικοί υποδοχείς στέλνουν ένα σήμα στον υποθάλαμο, ο οποίος ενεργοποιεί το αντανακλαστικό ροής γάλακτος. Ο ερεθισμός των μηχανικών υποδοχέων θηλών μεταδίδεται μέσω του νωτιαίου μυελού κατά μήκος προσαγωγών ινών στον υποθάλαμο, ο οποίος αναστέλλει την απελευθέρωση της ντοπαμίνης, η οποία συμβάλλει στην αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης στο αίμα. Η γαλουχία δεν ξεκινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρά την υψηλή περιεκτικότητα σε προλακτίνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η έκκριση γάλακτος αναστέλλεται από την ορμόνη προγεστερόνη, η συγκέντρωση της οποίας μειώνεται κατά τη γέννηση του πλακούντα, η οποία ακολουθεί τη γέννηση του παιδιού, και στη συνέχεια η γαλουχία καθίσταται δυνατή.

Ορισμένα κύτταρα της υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη είναι σε θέση να εκκρίνουν, εκτός από την προλακτίνη, τη σωματοτροπική ορμόνη (STH). Οι επιστήμονες προτείνουν ότι αυτό οφείλεται στην ύπαρξη κοινών προγονικών κυττάρων γαλακτότροφων και σωματοτροπών..

Η παραγωγή προλακτίνης αυξάνεται σημαντικά υπό αγχωτικές συνθήκες, με άγχος, κατάθλιψη, με σοβαρό πόνο (για παράδειγμα, τραύμα, χειρουργική επέμβαση) και ψύχωση. Ακόμη πιο σημαντικό, η έκκριση της προλακτίνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ιδιαίτερα κατά τη γαλουχία (θηλασμός). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο των οιστρογόνων αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης. Ως αποτέλεσμα, τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης οδηγούν σε ωρίμανση και διεύρυνση των μαστικών αδένων κατά την προετοιμασία της γαλουχίας. Η έκκριση της προλακτίνης αυξάνεται επίσης με το αλκοόλ και την κατάχρηση ναρκωτικών (οπιούχα, αμφεταμίνη, κοκαΐνη, κάνναβη), με τη χρήση ορισμένων ψυχοτρόπων φαρμάκων, ειδικά αντιψυχωσικών, σε μικρότερο βαθμό αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, νορμοκινητικά, καθώς και κατά τη λήψη οιστρογόνων, αντισυλληπτικών χαπιών και ορισμένων αντιεμετικών φαρμάκων. Η έκκριση της προλακτίνης μειώνεται κατά τη λήψη αγωνιστών υποδοχέων ντοπαμίνης D2 (βρωμοκριπτίνη, περγολίδη, καμπεργολίνη και άλλοι), καθώς και οι ανταγωνιστές οιστρογόνων ταμοξιφαίνη, κλοστιλμπέγκιτ. Σε κάποιο βαθμό, η έκκριση της προλακτίνης μειώνεται κατά τη λήψη θυρεοειδικών ορμονών, γλυκοκορτικοειδών.

Επιδράσεις της προλακτίνης [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Πρώτα απ 'όλα, με φυσιολογική ορμονική ισορροπία, η αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης στις γυναίκες προκαλεί και υποστηρίζει το σχηματισμό γάλακτος στους μαστικούς αδένες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης διατηρούν υψηλά επίπεδα οιστρογόνων. Αλλά μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα της μητέρας μειώνεται απότομα, τότε η διατήρηση του επιπέδου της προλακτίνης παρέχεται από τους μηχανικούς υποδοχείς της θηλής. Η απορρόφηση ενεργοποιεί επίσης την ορμόνη στον οπίσθιο υπόφυτο, την οξυτοκίνη, η οποία επιτρέπει στο γάλα να περάσει από το στήθος. Η προλακτίνη παρέχει παραγωγή γάλακτος (λακτογένεση), γεμίζοντας το στήθος με γάλα μέχρι την επόμενη σίτιση, αλλά όχι την απελευθέρωσή του (αντανακλαστικό εκβολής γάλακτος). Μερικές φορές στα νεογέννητα (αγόρια και κορίτσια), υπάρχει απόρριψη γαλακτοκομικής ουσίας από τις θηλές. Αυτή η ουσία αναφέρεται συχνά ως "γάλα μάγισσας". Η προλακτίνη, που κυκλοφορεί στο αίμα της μητέρας αμέσως πριν από τη γέννηση του παιδιού, έχει κάποια επίδραση στο παιδί, το οποίο προκαλεί την απελευθέρωση του "γάλακτος των μαγισσών". Η εκφόρτιση σταματά συνήθως λίγο μετά τη γέννηση.

Η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για την επιβράδυνση του κύκλου ωορρηξίας αναστέλλοντας την έκκριση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) και του παράγοντα απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnTP). Στις γυναίκες, η προλακτίνη βοηθά στην παράταση της ύπαρξης του ωχρού σώματος των ωοθηκών (επιμήκυνση της ωχρινικής φάσης του κύκλου), αναστέλλει την ωορρηξία και την έναρξη μιας νέας εγκυμοσύνης, μειώνει την έκκριση οιστρογόνου από τα ωοθυλάκια και την έκκριση της προγεστερόνης από το ωχρό σώμα. Κανονικά, αυτός ο φυσιολογικός μηχανισμός εμποδίζει το επόμενο μωρό να μείνει έγκυο κατά τη διάρκεια του θηλασμού και μπορεί να αποτρέψει την εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Η προλακτίνη φαίνεται να έχει κάποια αναλγητική δράση. Η μείωση της έκκρισης της προλακτίνης από ειδικές ουσίες αυξάνει την ευαισθησία του πόνου σε πειράματα σε ζώα και η αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης μειώνει την ευαισθησία στον πόνο. Προφανώς, ένας από τους μηχανισμούς της αναλγητικής δράσης (αν και όχι ο κύριος) των οπιούχων αναλγητικών, όπως η μορφίνη και άλλα, καθώς και η μη ειδική αναλγητική δράση των αντικαταθλιπτικών, των αντιψυχωσικών, των ηρεμιστικών είναι η αύξηση της έκκρισης προλακτίνης που προκαλούν. Προφανώς, το αναλγητικό αποτέλεσμα της προλακτίνης παρέχεται από τη φύση, έτσι ώστε το δάγκωμα της θηλής του μωρού να μην προκαλεί υπερβολικό πόνο στη θηλάζουσα μητέρα. Η προλακτίνη εμπλέκεται στο σχηματισμό πνευμονικής επιφανειοδραστικής ουσίας του εμβρύου στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης, παρέχει ανοσολογική ανοχή του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η προλακτίνη εμπλέκεται στην προώθηση του οργασμού μετά τη σεξουαλική επαφή. Αναστέλλει τη δράση της ντοπαμίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σεξουαλική διέγερση. Μπορεί επίσης να παρέχει μια περίοδο μη-ενθουσιασμού (πυρίμαχη περίοδος). Τα επίπεδα προλακτίνης μπορεί να είναι δείκτης σεξουαλικής ικανοποίησης και χαλάρωσης.

Υπάρχουν προτάσεις ότι η προλακτίνη εμπλέκεται σε ανοσοαποκρίσεις. Η έκκρισή του από λεμφοκύτταρα και άλλα λευκοκύτταρα αυξάνεται με ενεργοποίηση ανοσίας, φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις και μειώσεις με ανοσοκαταστολή (θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά, γλυκοκορτικοειδή, αντικαρκινικά χημειοθεραπευτικά φάρμακα). Στην επιφάνεια πολλών κυττάρων που εμπλέκονται σε ανοσολογικές διεργασίες υπάρχουν υποδοχείς για προλακτίνη και η προλακτίνη έχει ανοσοδιεγερτική επίδραση σε αυτά..

Ίσως η προλακτίνη επηρεάζει επίσης τη διέγερση του πολλαπλασιασμού των πρωτογενών ολιγοδενδροκυττάρων, τα οποία στη συνέχεια αλλάζουν και γίνονται ολιγοδενδροκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό μυελίνης (μια ουσία που αποτελεί μέρος της θήκης των νευρικών ινών)

Η προλακτίνη μειώνει το επίπεδο των ορμονών του φύλου - οιστρογόνο στις γυναίκες και τεστοστερόνη στους άνδρες. [πηγή μη καθορισμένη 2181 ημέρες]

Κανονικά, τα επίπεδα της προλακτίνης αυξάνονται κατά τη διάρκεια του ύπνου REM ή νωρίς το πρωί. Η αύξηση των επιπέδων προλακτίνης μπορεί να προκληθεί από σωματική δραστηριότητα, πρόσληψη τροφής και σεξουαλική επαφή..

Η προλακτίνη μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων. Ο μηχανισμός δράσης μπορεί να είναι είτε άμεσος (διέγερση του πολλαπλασιασμού των ενδοθηλιακών κυττάρων) είτε επηρεάζοντας την παραγωγή διαφόρων προ-αγγειογενετικών παραγόντων, όπως ο αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας [2].

Παραβάσεις [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Αυξημένα επίπεδα προλακτίνης [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η κατάσταση των αυξημένων επιπέδων προλακτίνης στο αίμα ονομάζεται υπερπρολακτιναιμία. Υπάρχουν δύο τύποι υπερπρολακτιναιμίας: φυσιολογική και παθολογική.

Η φυσιολογική υπερπρολακτιναιμία δεν σχετίζεται με ασθένεια. Η συγκέντρωση της προλακτίνης μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια του βαθύ ύπνου, της έντονης σωματικής δραστηριότητας, του θηλασμού, της εγκυμοσύνης, της επαφής, του στρες. Η παθολογική υπερπρολακτιναιμία προκαλείται συνήθως από ιατρική κατάσταση.

Η αύξηση των επιπέδων προλακτίνης μπορεί να αποτελεί ένδειξη:

• σύνδρομο γαλακτόρροιας
• σύνδρομο αμηνόρροιας
• δυσλειτουργία των ωοθηκών
• δυσλειτουργία, αδένωμα της υπόφυσης
• ασθένειες του υποθάλαμου
• υποθυρεοειδισμός
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• κίρρωση του ήπατος;
• αυτοάνοσες ασθένειες - ρευματοειδής αρθρίτιδα, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• υποβιταμίνωση Β_6;
• στρες;
• βλάβη στο στήθος.

Η αυξημένη προλακτίνη μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της λήψης αντιψυχωσικών, αντιεμετικών, αντιισταμινικών, οιστρογόνων και ορισμένων άλλων φαρμάκων. Η υπερπρολακτιναιμία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης στο στήθος, συχνής διόρθωσης της μήτρας, άμβλωσης.

Υπάρχει επίσης μια ιδιοπαθή μορφή υπερπρολακτιναιμίας, στην οποία η λειτουργία των κυττάρων της υπόφυσης αυξάνεται, ενώ ο αριθμός τους σχεδόν δεν αλλάζει. Οι αιτίες της ιδιοπαθούς υπερπρολακτιναιμίας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί..

Με την υπερπρολακτιναιμία στις γυναίκες, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διακόπτεται. Η αύξηση της συγκέντρωσης της προλακτίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της στειρότητας, της ανοργασμίας, της ψυχρότητας, της μείωσης του επιπέδου της σεξουαλικής επιθυμίας, της αύξησης του μεγέθους των μαστικών αδένων έως τον σχηματισμό μακρομαστίας (γιγαντιαίων μαστικών αδένων), κύστεων ή αδενωμάτων των μαστικών αδένων, και στη συνέχεια ακόμη και καρκίνου του μαστού. Με μια ισχυρή αύξηση στο επίπεδο της προλακτίνης, η γαλακτόρροια είναι χαρακτηριστική. Πολύ υψηλά επίπεδα προλακτίνης μπορεί να προκαλέσουν ψυχικές ασθένειες.

Μείωση των επιπέδων προλακτίνης [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η μείωση των επιπέδων προλακτίνης είναι ένας δείκτης:

• Σύνδρομο Sheehan (αποφυσία της υπόφυσης)
• μεταγενέστερη εγκυμοσύνη,
• λήψη φαρμάκων: ντοπαμινεργικά φάρμακα (ντοπαμίνη, λεβοντόπα, βρωμοκρυπτίνη, καμπεργολίνη, τριγουρίδη, ροπινιρόλη), καλσιτονίνη, συζευγμένα οιστρογόνα, κυκλοσπορίνη Α, δεξαμεθαζόνη, απομορφίνη, μορφίνη, νιφεδιπίνη, ριφαμπικίνη, εκκριβίνη, ταμοξιφαίνη.

Σύνδρομο Sheehan [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το σύνδρομο Sheehan είναι μια λειτουργική ανεπάρκεια της αδενοϋπόφυσης. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται με άφθονη απώλεια αίματος κατά τον τοκετό, ενώ η συγκέντρωση της προλακτίνης στο πλάσμα μειώνεται.

Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Με τη μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, κατά κανόνα, η συγκέντρωση οιστρογόνων στο αίμα μειώνεται, επομένως, η συγκέντρωση της προλακτίνης μειώνεται επίσης..

Το φάρμακο Dostinex επηρεάζει ενεργά τον εγκέφαλο, μειώνοντας τη συγκέντρωση της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα. Η κατάχρηση αλκοόλ αυξάνει την απελευθέρωση προλακτίνης από την υπόφυση. Ένα τέτοιο αντιφατικό αποτέλεσμα, ενώ παίρνει αυτές τις ουσίες, προκαλεί υπερβολική δόση, καθιστά τη θεραπεία άχρηστη.

Dostinex - περιγραφή του φαρμάκου

Ο κατασκευαστής της Dostinex είναι η ιταλική εταιρεία Pfizer. Μορφή απελευθέρωσης - δισκία 0,5 mg καμπεργολίνης.

Η δραστική ουσία cabergoline ανήκει στην ομάδα των ντοπαμινομιμητικών - φάρμακα που διεγείρουν τους υποδοχείς ντοπαμίνης στον υποθάλαμο, τους βασικούς πυρήνες του εγκεφάλου.

Ιδιότητες

Η καμπεργολίνη είναι μια συνθετική ένωση, σύμφωνα με τον τύπο που αντιστοιχεί σε αλκαλοειδή ergot, ενεργοποιεί τους υποδοχείς D2-ντοπαμίνης του υποθαλάμου, καταστέλλοντας την παραγωγή της ορμόνης προλακτίνης.

Όταν παίρνετε δισκία, το Dostinex εισέρχεται πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος μετά από 4 ώρες. Ημιζωή:

• σε ασθενείς με υπερπολακτιναιμία - από 79 έως 115 ώρες.
• στην ομάδα ελέγχου των υγιών ανθρώπων - έως και 68 ώρες.

Στο 72% των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία, το φάρμακο βρίσκεται στο σώμα μετά από 240 ώρες. Με την υπερλακτιναιμία, η συγκέντρωση του φαρμάκου σε θεραπευτική δόση διαρκεί έως και 4 εβδομάδες. Σε γυναίκες που λαμβάνουν Dostinex για να σταματήσουν τη γαλουχία, η περιεκτικότητα του φαρμάκου στο αίμα και η δραστηριότητά του μειώνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια 2-3 εβδομάδων..

Η επίδραση της ορμόνης προλακτίνης στους άνδρες και τις γυναίκες

Η περίσσεια της προλακτίνης στους άνδρες οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών, μια αλλαγή στον γυναικείο τύπο.

Στις γυναίκες, η προλακτίνη διεγείρει τη γαλουχία, ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, είναι απαραίτητη για την ωορρηξία.

Η προλακτίνη αυξάνεται μετά:

• πρόσληψη τροφής;
• σωματική δραστηριότητα;
• θερμικές διαδικασίες
• αγχωτικές καταστάσεις.

Αύξηση της προλακτίνης παρατηρείται στον χρόνιο αλκοολισμό. Με μία μόνο πρόσληψη αλκοόλ σε ένα υγιές άτομο, το επίπεδο προλακτίνης μειώνεται. Παρατηρείται χαμηλή συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο πλάσμα με απόσυρση.

Ενδείξεις

Τα επίπεδα προλακτίνης αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της υπόφυσης και των υποθάλαμων, της κίρρωσης του ήπατος, της μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Το Dostinex συνταγογραφείται εάν είναι απαραίτητο:

• διακοπή της γαλουχίας ·
• θεραπεία καταστάσεων που προκαλούνται από υπερπρολακτιναιμία.
• Νόσος του Πάρκινσον;
• θεραπεία αδενώματος υπόφυσης.

Τα ανάλογα Dostinex περιλαμβάνουν Agalates, Bergolak, Cabergoline.

Αντενδείξεις

Το Dostinex συνταγογραφείται με προσοχή για ασθένειες:

• έλκος, εσωτερική εντερική αιμορραγία.
• ηπατική ανεπάρκεια;
• ψυχικές διαταραχές, διαταραχές της μνήμης
• ταυτόχρονα με φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Παρενέργειες

Με παρατεταμένη χρήση (περισσότερο από 6 μήνες), το Dostinex συνοδεύεται από παρενέργειες σε σχεδόν 70% των περιπτώσεων. Εμφανίζονται μετά από 2 εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου, μετά τη διακοπή της θεραπείας, οι παρενέργειες εξαφανίζονται.

Η επίδραση στο νευρικό σύστημα εκδηλώνεται:

• ζάλη;
• λιποθυμία
• υπνηλία;
• κατάθλιψη.

Σημειώνονται επίσης πεπτικές διαταραχές, μπορεί να αναπτυχθεί γαστρίτιδα και δυσπεψία. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο 6 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον, όταν λαμβάνουν φάρμακο με καμπεργολίνη, μπορεί να παρουσιάσουν υπνηλία, ξαφνικά να κοιμηθούν.

Συμβατότητα με Dostinex και αλκοόλ

Το αλκοόλ επηρεάζει την υπόφυση και τον υποθάλαμο. Μια εφάπαξ πρόσληψη αλκοόλ διεγείρει τους υποδοχείς ντοπαμίνης, προκαλώντας απελευθέρωση ντοπαμίνης, αισθήματα ικανοποίησης και αυξημένα επίπεδα προλακτίνης.

Σε περίπτωση αλκοολισμού, η σύνθεση ντοπαμίνης έχει εξαντληθεί, ο ασθενής χρειάζεται όλες τις νέες δόσεις για τουλάχιστον να ξεπεράσει την κατάσταση απόσυρσης.

Εκδηλώνονται σημάδια βλάβης στην υπόφυση:

• μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους
• ξηρότητα, ωχρότητα του δέρματος
• απώλεια δύναμης, λήθαργος
• ευθραυστότητα των οστών.

Ο συνδυασμός αλκοόλ με το Dostinex είναι επικίνδυνος για άτομα που σπάνια πίνουν αλκοόλ. Δεδομένου ότι το Dostinex συνταγογραφείται για τη μείωση της προλακτίνης, τέτοια άτομα έχουν αυξημένο επίπεδο προλακτίνης στο αίμα..

Πίνοντας ένα ποτήρι που περιέχει αλκοόλ, αυξάνουν απότομα τη συγκέντρωση της προλακτίνης στο πλάσμα του αίματος. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η δοσολογία του φαρμάκου που συνταγογράφησε ο γιατρός για θεραπεία είναι ανεπαρκής, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Πιθανές συνέπειες

Μια μόνο δόση Dostinex και αλκοόλ δεν θα προκαλέσει μεγάλη βλάβη. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επίδραση των ορμονών δεν είναι πλήρως κατανοητή. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί ακριβώς πώς θα συμπεριφέρεται μια υπερβολική δόση..

Έτσι, η αύξηση της δόσης αυξάνει τις παρενέργειες, συνοδευόμενες από:

• διαταραχή κοπράνων, ναυτία, έμετος
• μείωση της αρτηριακής πίεσης, λιποθυμία
• σπασμοί
• μπερδεμένη συνείδηση, ανάπτυξη ψύχωσης.

Αίσθημα χειρότερα λόγω αίσθημα παλμών, αδυναμία, κεφαλαλγία, εφίδρωση, κράμπες στα πόδια, σύγχυση, παραισθήσεις.

Κανόνες εισδοχής

Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών κατά τη λήψη του Dostinex καθιστά τη θεραπεία χωρίς νόημα. Η φαρμακευτική δράση του φαρμάκου αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η περιεκτικότητά του στο αίμα διατηρείται σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις για 3-4 εβδομάδες. Η κατανάλωση αλκοόλ αναιρεί την πολυήμερη προσπάθεια μείωσης της προλακτίνης. Σκεφτείτε πόσο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά το αλκοόλ και αντίστροφα.

Πίνοντας αλκοόλ μετά το φάρμακο

Για να μην μειωθεί η αποτελεσματικότητα του Dostinex, επιτρέπεται η κατανάλωση αλκοόλ μία φορά:

• κατά τη θεραπεία για διακοπή της γαλουχίας - μετά από 3 εβδομάδες.
• στη θεραπεία της υπερλακτιναιμίας - μετά από 4 εβδομάδες.

Με την κατάχρηση αλκοόλ, το επίπεδο της ορμόνης προγεστερόνης μειώνεται, το Dostinex δεν συνταγογραφείται για τέτοιους ασθενείς.

Λήψη του φαρμάκου μετά από αλκοόλ

Κατά την έναρξη της θεραπείας με Dostinex, πρέπει να είστε σίγουροι ότι το αίμα δεν περιέχει αλκοόλ. Μπορείτε να υπολογίσετε τον χρόνο που απαιτείται για την πλήρη εξάλειψη της αιθυλικής αλκοόλης μόνοι σας χρησιμοποιώντας μια αριθμομηχανή αλκοόλης.

Έτσι, εάν μια γυναίκα βάρους 60 κιλών, έπινε ένα μπουκάλι ελαφριά μπύρα το βράδυ, τότε το πρωί στο αίμα της δεν θα ανιχνεύεται πλέον.

συμπεράσματα

Το αλκοόλ δεν μπορεί να συνδυαστεί με θεραπεία με Dostinex. Οι γιατροί, που συνταγογραφούν θεραπεία με αυτό το φάρμακο, τονίζουν ότι, αν και η ασυμβατότητα δεν υποδεικνύεται στις αντενδείξεις, είναι επικίνδυνο να τα παίρνετε ταυτόχρονα.

Πίνοντας αλκοόλ και λήψη Dostinex:

• μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με μακρολίδια αντιβιοτικά.
• επιδεινώνει την κατάσταση του ήπατος με κίρρωση.
• αύξηση ανεπιθύμητων ενεργειών
• αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων, υπότασης.

Οι απόψεις των γιατρών σχετικά με το κατά πόσον είναι δυνατόν να πίνουν το Dostinex με αλκοόλ είναι κατηγορηματικές, σε όλες τις κριτικές σημειώνεται ότι ένας τέτοιος συνδυασμός ορμονικού φαρμάκου και καταθλιπτικού, που είναι αλκοόλ, είναι απαράδεκτος..

Η ταυτόχρονη λήψη έχει αρνητική επίδραση στο νευρικό σύστημα. Ξαφνικά κοιμάται, επιληπτικές κρίσεις, ψευδαισθήσεις, σύγχυση, κατάθλιψη - οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστεί μετά από κατανάλωση αλκοόλ και φαρμάκων.

Η κατηγοριοποίηση των αξιολογήσεων των γιατρών εξηγείται επίσης από το γεγονός ότι δεν έχει μελετηθεί η αλληλεπίδραση φαρμάκων που περιέχουν καμπεργολίνη με αλκοόλ. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί ακριβώς πώς θα λειτουργήσει ένας τέτοιος συνδυασμός. Ο κίνδυνος αυξάνεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και της θεραπείας με Dostinex.

Χρόνος ανάγνωσης: ελάχ.

Η ορμόνη προλακτίνη και τι είναι?

Η προλακτίνη (μαστοτροπίνη, λουτενοτροπική ορμόνη, λακτοτροπίνη) είναι η κύρια γυναικεία ορμόνη που ελέγχει την ωορρηξία, είναι υπεύθυνη για τη γονιμότητα και τους εμμηνορροϊκούς κύκλους. Πριν από την εγκυμοσύνη, οι περισσότερες γυναίκες δεν γνωρίζουν τι είναι - η ορμόνη προλακτίνη, τι λειτουργεί στο σώμα της γυναίκας για την οποία είναι υπεύθυνη, πώς καθορίζεται το επίπεδο της προλακτίνης και πότε πρέπει να γίνουν δοκιμές για τον προσδιορισμό των δεικτών της. Στα αρσενικά, τα επίπεδα προλακτίνης μπορούν επίσης να αυξηθούν, αλλά το πρόβλημα εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά. Σε κάθε περίπτωση, για να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής (ασθενής) έχει αναπτύξει πραγματικά υπερπρολακτιναιμία, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα σύνολο εξετάσεων.

Η παραγωγή προλακτίνης συμβαίνει στους πρόσθιοι λοβούς της υπόφυσης, στον εγκέφαλο. Η ποσότητα του αυξάνεται δραματικά υπό την επίδραση παραγόντων άγχους, συναισθηματικού και σωματικού στρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ορμόνη ονομάζεται επίσης ορμόνη του στρες. Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν έχουν μελετήσει ακόμη πλήρως τα χαρακτηριστικά της προλακτίνης. Ωστόσο, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η ορμόνη εκτελεί μια σειρά χρήσιμων λειτουργιών στο γυναικείο σώμα..

1. Κατά την εφηβεία, η προλακτίνη επηρεάζει την ενεργοποίηση της ανάπτυξης του μαστού και συμμετέχει άμεσα στην προετοιμασία του σώματος για γαλουχία. Μετά τη γέννηση του μωρού, η προλακτίνη είναι υπεύθυνη για τη διέγερση και τη ρύθμιση της ποσότητας του μητρικού γάλακτος κατά τη διάρκεια του θηλασμού..
2. Η προλακτίνη υποστηρίζει την παρουσία ωχρού σώματος στις γυναικείες ωοθήκες. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε ένα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για τη γέννηση ενός μωρού..
3. Η ορμόνη ρυθμίζει τα επινεφρίδια ενεργοποιώντας την παραγωγή ανδρογόνων.
4. Η ορμόνη προλακτίνη επηρεάζει επίσης τις συμπεριφορικές αποκρίσεις μιας γυναίκας. Χάρη σε αυτόν διαμορφώνεται το λεγόμενο μητρικό ένστικτο..

Η προλακτίνη είναι επίσης σημαντική για το ανδρικό σώμα.

1. Η ορμόνη ρυθμίζει τις διαδικασίες της σπερματογένεσης.
2. Η προλακτίνη σχετίζεται στενά με άλλες ορμόνες (π.χ. LH, FSH). Σε συνδυασμό με αυτά, βοηθά στην ενεργοποίηση άλλων ενεργών συστατικών που ρυθμίζουν τη σεξουαλική λειτουργία. Για παράδειγμα, προωθεί την παραγωγή τεστοστερόνης ανδρικής ορμόνης.
3. Η προλακτίνη ενεργοποιεί την παραγωγή εκκρίσεων προστάτη.

Έτσι, η προλακτίνη έχει τεράστιο αντίκτυπο στο αναπαραγωγικό σύστημα γυναικών και ανδρών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, λειτουργεί ως φυσικό αντισυλληπτικό, αποτρέποντας τη σύλληψη.

Για να προσδιορίσετε γιατί η προλακτίνη αυξάνεται σε μια γυναίκα, τις αιτίες και τις συνέπειες μιας τέτοιας κατάστασης, είναι απαραίτητο να περάσετε μια σειρά από εξετάσεις, οι κύριες εκ των οποίων είναι μια εξέταση αίματος. Για τις γυναίκες εκπροσώπους, το σημαντικό ερώτημα είναι, τι ημέρα να πάρετε προλακτίνη μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως; Οι γιατροί λένε ότι για να μάθουν σε ποιο επίπεδο βρίσκεται η προλακτίνη, η ημέρα του κύκλου δεν πρέπει να είναι αργότερα από την 3η. Με άλλα λόγια, οι εξετάσεις θα δώσουν το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα εάν δωρεά αίμα για προλακτίνη μια ημέρα, δηλαδή 3 μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Η πιο ευνοϊκή περίοδος για μια τέτοια διαδικασία είναι το πρωί (εντός 2-3 ωρών μετά το ξύπνημα). Συνιστάται η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι.

Η ποσότητα της ορμόνης προλακτίνης προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ένα σύνολο εξετάσεων. Οι δοκιμές πρέπει να λαμβάνονται όταν εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα. Στις γυναίκες είναι:

• αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού ·
• απουσιάζουν περίοδοι για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 6 μήνες).
• απόρριψη γάλακτος από το θηλυκό στήθος (ενώ ο ίδιος ο ασθενής δεν είναι έγκυος και δεν θηλάζει το μωρό).
• σοβαρή όραση για ασαφείς λόγους.
• συχνές κεφαλαλγίες
• αύξηση στήθους.

Μια ανάλυση για την προλακτίνη στους άνδρες λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• οι μαστικοί αδένες διευρύνονται.
• δυσλειτουργία στύσης (ένας άντρας δεν μπορεί να διατηρήσει στύση καθ 'όλη τη διάρκεια της επαφής)
• η εμφάνιση οπτικών διαταραχών ·
• ο άντρας παραπονιέται για πονοκεφάλους.
• αγονία;
• μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.

Εάν σκοπεύετε να δοκιμάσετε την προλακτίνη, μάθετε ποια ημέρα είναι προγραμματισμένη η μελέτη. Αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί πρέπει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες ιατρικές συστάσεις.

1. Την ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι σεξουαλικές επαφές.
2. Δεν πρέπει να επισκεφθείτε λουτρά, σάουνες πριν από τη διαδικασία.
3. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ ακόμη και σε μικρές ποσότητες.
4. Την παραμονή των εξετάσεων για τον προσδιορισμό του επιπέδου της προλακτίνης, αποφύγετε το άγχος και τις συναισθηματικές εκρήξεις (συμβάλλουν στην απότομη αύξηση της προλακτίνης στο αίμα).
5. Συνιστάται να αποφεύγετε τραυματισμούς στο στήθος πριν από την εξέταση..
6. Προσπαθήστε να χαλαρώσετε και ξαπλώστε 30 λεπτά πριν από τη δοκιμή προλακτίνης..
7. Σταματήστε το κάπνισμα 1 ώρα ή ακόμα καλύτερα την ημέρα πριν πάρετε αίμα για ανάλυση.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απαιτήσεις έχει μεγάλη σημασία, καθώς διαφορετικά τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι αναξιόπιστα και η διαδικασία διάγνωσης καθυστερεί.

Ο κανόνας της ορμόνης προλακτίνης

Ο κανόνας της προλακτίνης μετράται σε mIU / l, μέλι / l ή ng / ml. Οι δείκτες αυτής της ορμόνης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τις ταυτόχρονες περιστάσεις (για παράδειγμα, στο πλαίσιο ασθενειών, μετά από χειρουργική επέμβαση, ορμονικές αυξήσεις στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό, ως αποτέλεσμα του θηλασμού ή πριν από την εμμηνόρροια).

Σύμφωνα με γενικές στατιστικές, ο κανόνας της ορμόνης προλακτίνης στις γυναίκες πρέπει να είναι 40-600 mU / l. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προλακτίνη στις γυναίκες είναι υψηλότερη από το κανονικό και μπορεί να φτάσει τα 500-10000 mU / l. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας έως 6 μήνες, τα επίπεδα προλακτίνης έως 2500 mU / l θεωρούνται φυσιολογικά. Εάν μια γυναίκα συνεχίσει να τρέφει το μωρό της με το γάλα της για έως και ένα χρόνο, τότε το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα της μπορεί να φτάσει τα 1000-1200 mU / l. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η ποσότητα της προλακτίνης κυμαίνεται από 25-400 mU / L και αυτοί οι δείκτες μειώνονται ακόμη περισσότερο με την πάροδο του χρόνου..

Ο ρυθμός προλακτίνης στο αίμα στις γυναίκες εξαρτάται επίσης από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η παραγωγή αυτής της ορμόνης μπορεί να είναι σε 3 θέσεις.

1. Θύλακες (τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η συγκέντρωση της προλακτίνης βρίσκεται εντός των φυσιολογικών ορίων).
2. Πριν από την έναρξη της ωορρηξίας, υπάρχει ένα απότομο άλμα της ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα.
3. Ωχρινικά (τα επίπεδα της προλακτίνης αυξάνονται σε σύγκριση με την ωοθυλακική φάση).

Ο παρακάτω πίνακας του ποσοστού προλακτίνης ανά ημέρα του κύκλου θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε γρήγορα ποιοι δείκτες αυτής της ορμόνης θεωρούνται ο κανόνας σε μια συγκεκριμένη περίοδο.

Ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου1-1212-1515-30Επίπεδο προλακτίνης (ng / ml)4.5-336.3-494.9-40Επίπεδο προλακτίνης (μIU / ml)136-999190-1484148-1212

Οι φυσιολογικοί δείκτες προλακτίνης σε γυναίκες εκπροσώπους εξαρτώνται επίσης από τη θέση του σώματος (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα αυτής της ορμόνης αυξάνεται) και ο αριθμός των ετών ζωής. Ο κανόνας της ορμόνης προλακτίνης στις γυναίκες κατά ηλικία στον παρακάτω πίνακα θα σας επιτρέψει να πλοηγηθείτε γρήγορα στα αποτελέσματα των δοκιμών και να καταλάβετε εάν οι δείκτες στο σώμα αντιστοιχούν σε τυπικές ιατρικές τιμές.

Η ηλικία της γυναίκας	Ποσοστά ορμονών σε ng / ml	Ποσοστά ορμονών σε mIU / ml
0-12 μήνες	0.88-133.12	42 - 6339
1-4 χρόνια	4.45-76.13	212 - 3625
4-7 ετών	7.12-58.32	339 - 2777
7-10 ετών	1.34-57.44	64 - 2735
10-13 ετών	4.01-57.44	191 - 2735
13-16 ετών	7.12 - 73.9	339 - 3519
16-18 ετών	9.35 - 81.92	445 - 3901
18-20 ετών	18.06 - 104.16	860 - 4960
20-45 ετών	4.5 - 23	252 - 504
Περίοδος εμμηνόπαυσης	3-15	170 - 330

Ο κανόνας της ορμόνης προλακτίνης στις γυναίκες είναι πολύ ευκίνητος και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Οι δείκτες αυτού του συστατικού στο αίμα αλλάζουν ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας (για παράδειγμα, η υψηλότερη ποσότητα προλακτίνης παρατηρείται τις πρωινές ώρες). Σε διαφορετικές ηλικίες, πριν και μετά την εμμηνόρροια, το επίπεδο της σεξουαλικής ορμόνης μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί. Το ποσοστό της προλακτίνης την 3η ημέρα του κύκλου δεν θα είναι το ίδιο με το 15ο ή το 30ο. Κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός νεογέννητου κοριτσιού, παρατηρούνται τάσεις σταδιακής αύξησης της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Στην ηλικία των 7 ετών, εμφανίζεται η πρώτη κορυφή της ανάπτυξης προλακτίνης. Ένα παρόμοιο άλμα στην ορμόνη καταγράφεται σε κορίτσια εφήβων (16 ετών και άνω). Στην περίοδο τεκνοποίησης, η γαλακτογόνος ορμόνη σταθεροποιείται, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη γυναικείων ασθενειών και σας επιτρέπει να συλλάβετε ένα παιδί.

Η προλακτίνη κάτω από το φυσιολογικό στις γυναίκες παρατηρείται όταν:

• εμμηνόπαυση;
• εγκεφαλικός τραυματισμός (διάσειση)
• λήψη ορισμένων φαρμάκων
• φυματίωση της υπόφυσης
• αιμορραγία στην υπόφυση.

Ανεξάρτητα από το εάν η προλακτίνη μειώνεται ή αυξάνεται, ο πίνακας με τον κανόνα στις γυναίκες βοηθά τον γιατρό να εντοπίσει την παθολογία και να συνταγογραφήσει διορθωτική θεραπεία. Η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ευθυγράμμιση των επιπέδων προλακτίνης με τις ιατρικές οδηγίες.

Τα επίπεδα προλακτίνης στην περιοχή των 3-18 ng / ml θεωρούνται φυσιολογικά για τους άνδρες. Σύμφωνα με πολλά εργαστήρια, η βασική ποσότητα γαλακτοτροπικής ορμόνης στους άνδρες είναι 140 mU / l ή 7 ng / ml. Σε αυτήν την περίπτωση, οι μέγιστοι δείκτες της μαστοτροπίνης δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 400 mU / l ή 20-27 ng / ml.

Η μείωση ή αύξηση της προλακτίνης στους άνδρες εξαρτάται από έναν αριθμό φυσιολογικών παραγόντων. Το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα, η συγκέντρωση της λακτοτροπίνης στο αρσενικό αίμα είναι ελάχιστη. Όταν ένας άντρας κοιμάται, κάνει σκληρή σωματική δουλειά ή τρώει πολλές πρωτεϊνικές τροφές, το επίπεδο της λακτοτροπικής ορμόνης στο αίμα του αυξάνεται. Μερικές φορές τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης στους άνδρες δεν σχετίζονται με φυσικές διεργασίες στο σώμα, αλλά προκαλούνται από παθολογικά φαινόμενα. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί για να προσδιοριστεί το επίπεδο της μαστοτροπίνης και να υποβληθεί σε πορεία θεραπείας. Εμφανίζει τον ακόλουθο πίνακα του ποσοστού προλακτίνης στους άνδρες κατά ηλικία. Εάν οι πραγματικοί δείκτες αποκλίνουν έντονα από τους κανόνες (πάνω ή κάτω), είναι απαραίτητο να ανακαλυφθεί η αιτία του φαινομένου και να αντιμετωπιστεί.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία της νόσου, απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, για να προσδιορίσετε το επίπεδο της προλακτίνης, είναι απαραίτητο να πάρετε αίμα και ούρα για ανάλυση, να κάνετε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία. Μια εξέταση αίματος θα καθορίσει την ποσότητα της προλακτίνης και άλλων ορμονών.

Η αυξημένη προλακτίνη στις γυναίκες κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης δείχνει την ανάγκη για ειδική θεραπεία, λόγω της οποίας το επίπεδο της προλακτίνης στο αίμα επιστρέφει στο φυσιολογικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σας επιτρέπει να ξεπεράσετε τη στειρότητα και να γεννήσετε με ασφάλεια ένα παιδί..

Για τη θεραπεία, το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο parlodel και άλλα φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο της προλακτίνης.

Σε ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό γυναικών που υποφέρουν από στειρότητα, ανιχνεύεται αυξημένο επίπεδο προλακτίνης και παρουσία συνδρόμου αναιμίας-γαλακτόρροιας. Επομένως, πρέπει αμέσως να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογίας και να την εξαλείψετε..

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με χαμηλή προλακτίνη

Η ανεπάρκεια της προλακτίνης μπορεί να είναι συνέπεια του υποπολιταρίτιδας, που εκδηλώνεται με μειωμένη έκκριση ορμονών του πρόσθιου αδένα της υπόφυσης. Η πιθανότητα σύλληψης με χαμηλή προλακτίνη είναι τόσο χαμηλή όσο στην περίπτωση αυξημένων επιπέδων ορμονών. Με απότομη μείωση της προλακτίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανή η παγωμένη εγκυμοσύνη και η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Γαλακτόρροια και αμηνόρροια - πώς σχετίζονται?

Η γαλακτόρροια και η αμηνόρροια αναπτύσσονται συχνά ταυτόχρονα. Η αμηνόρροια, στην πραγματικότητα, είναι το όνομα μιας παθολογίας στην οποία μια γυναίκα δεν έχει εμμηνόρροια για αρκετούς κύκλους στη σειρά. Η παθολογική κατάσταση του σώματος αναπτύσσεται λόγω της περίσσειας της προλακτίνης στο αίμα. Ένα υψηλό επίπεδο αυτής της ορμόνης προκαλεί επίσης την εμφάνιση απαλλαγής από τις θηλές του μαστού στις γυναίκες (μοιάζουν με πρωτόγαλα σε συνέπεια).

Η προλακτίνη αναστέλλει την παραγωγή άλλων βασικών ορμονών που διεγείρουν την ωοθυλακική δραστηριότητα και είναι υπεύθυνες για την ορθή λειτουργία των ωοθηκών. Εξαιτίας αυτού, τα αυγά δεν μπορούν να ωριμάσουν πλήρως και οι βλεννογόνοι στην κοιλότητα της μήτρας δεν αναπτύσσονται λόγω έλλειψης οιστρογόνων. Κάτω από τη δράση της ορμόνης προλακτίνης, αναπτύσσεται ανεπάρκεια της ωχρινικής ωχρινοτρόπου ορμόνης, η οποία οδηγεί στην καταστολή της ωορρηξίας. Έτσι, το ωάριο, υπό την επίδραση πολλών ανεπιθύμητων παραγόντων, δεν μπορεί να αφήσει την ωοθήκη..

Έτσι, η σχέση μεταξύ γαλακτόρροιας και αμηνόρροιας έγκειται στο γεγονός ότι και οι δύο παθολογίες αναπτύσσονται λόγω του αρνητικού αντίκτυπου στο γυναικείο σώμα της ορμόνης προλακτίνης (η οποία αρχίζει να παράγεται σε υπερβολικό όγκο).

Top

Αρσενική ηλικία	Ποσοστά ορμονών
mIU / Λ
4-30 (31) ημέρες	264-4468
30 (31) ημέρες - 1 έτος	132-2388
1 έτος - 19 χρόνια	88-483.9
Πάνω από 19 χρόνια	73-407
μέλι / λίτρο
0-30 (31) ημέρες	78-1705 (σε νεογέννητα αγόρια, τα επίπεδα προλακτίνης είναι πολύ υψηλά, αλλά μέσα σε 4-8 εβδομάδες μετά τη γέννηση, σταδιακά μειώνεται.
31 - 365 ημέρες