Κύριος // Λάρυγγας

Ρενίν (άμεση δοκιμή) **

Με δυσκολίες στη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, απαιτείται ένα σύμπλεγμα αναλύσεων και μελετών για να καταλάβουμε γιατί δεν είναι δυνατόν να επιστρέψουμε το επίπεδο αρτηριακής πίεσης σε αποδεκτά επίπεδα. Οι δοκιμές συχνά αποκαλύπτουν ότι το σώμα έχει αυξημένο επίπεδο πρωτεολυτικού ενζύμου.

Με τους όγκους των επινεφριδίων, τον υπεραλδοστερονισμό, οι γιατροί εντοπίζουν επίσης μια απόκλιση ενός τέτοιου δείκτη όπως η ρενίνη. Τι είναι? Πώς σχετίζονται τα επίπεδα των ενζύμων των νεφρών με τις διακυμάνσεις της πίεσης; Ποιες ασθένειες προκαλούν αύξηση των επιπέδων ρενίνης; Απαντήσεις σε άρθρο.

Τι είναι

Ένα σημαντικό στοιχείο ρυθμίζει την ομοιόσταση νερού-αλατιού, την αρτηριακή πίεση και τον όγκο του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα. Πρωτεολυτικό ένζυμο, ένα από τα συστατικά του ρενιν-αγγειοτασικού συστήματος.

Το νεφρικό συστατικό παράγεται από αρτηρίους από συγκεκριμένα κύτταρα στα όργανα σε σχήμα φασολιού. Στη διαδικασία μετασχηματισμού, η ρενίνη μετατρέπεται σε δραστική αγγειοσυσταλτική ουσία αγγειοτενσίνη II, η οποία επηρεάζει την απελευθέρωση αλδοστερόνης (η ορμόνη ρυθμίζει το μεταβολισμό νατρίου-καλίου).

Η έκκριση ρενίνης αυξάνεται με μειωμένη πίεση και ασθενέστερη ροή αίματος. Η παραγωγή ενός πρωτεολυτικού ενζύμου ενεργοποιείται σε κατάσταση στρες, με μείωση της παροχής αίματος στους νεφρικούς αγωγούς, στο πλαίσιο της μείωσης του όγκου όλου του κυκλοφορούντος αίματος. Με αυξημένη παραγωγή ρενίνης, υπάρχει μια διαδοχική ανάλυση της πρωτεΐνης του ήπατος χρησιμοποιώντας αγγειοτενσίνη I και II βαθμούς. Συνέπεια της συστολής του μυϊκού στρώματος των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ενεργοποίηση της έκκρισης στον επινεφρικό φλοιό της ορμόνης αλδοστερόνης.

Η ορμόνη ρενίνη-αγγειοτασίνη ή αλδοστερόνη-ρενίνη επηρεάζει τους δείκτες αρτηριακής πίεσης: με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οι ορμόνες απελευθερώνονται, σταδιακά οι δείκτες πέφτουν. Οι βιοχημικές αντιδράσεις οδηγούν σε στένωση του αυλού των αρτηριών, οι τιμές της αρτηριακής πίεσης τείνουν και πάλι προς τα πάνω.

Οι ρυθμιστές ρενίνης-αγγειοτασίας παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων. Η ανάλυση της ρενίνης και η αναλογία με την αλδοστερόνη πρέπει να αποσαφηνιστεί σε περίπτωση υπέρτασης, η πορεία της οποίας επηρεάζεται ασθενώς από τα παραδοσιακά αντιυπερτασικά φάρμακα. Η παραβίαση του επιπέδου των σημαντικών στοιχείων υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες στους νεφρούς ή στον φλοιό των επινεφριδίων. Ένας από τους λόγους είναι η νεφρική ανεπάρκεια. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: οι όγκοι των επινεφριδίων αυξάνουν την παραγωγή ρενίνης.

Μάθετε για τη γαλακτική οξέωση στον διαβήτη τύπου 2 και πώς να αντιμετωπίσετε μια επικίνδυνη επιπλοκή.

Γιατί σχηματίζεται και πώς να αφαιρείται η ακετόνη στα ούρα με διαβήτη; Διαβάστε χρήσιμες πληροφορίες σε αυτήν τη διεύθυνση.

Ρόλος στο σώμα

Οι κύριες λειτουργίες του πρωτεολυτικού νεφρικού ενζύμου:

• ρύθμιση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί μέσω των αγγείων,
• διατηρεί τη βέλτιστη ισορροπία νερού, νατρίου και καλίου στο σώμα,
• παρακολούθηση δεικτών αρτηριακής πίεσης.

Η υπερβολική πρόσληψη ρενίνης στο αίμα είναι εξίσου επικίνδυνη με τη χαμηλή συγκέντρωση προορμόνης. Η μακροχρόνια απόκλιση του επιπέδου του ρυθμιστή από τον κανόνα προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών χρόνιων παθήσεων. Τα νεφρά και τα στοιχεία του καρδιαγγειακού συστήματος επηρεάζονται περισσότερο αρνητικά..

Πρότυπο δεικτών της προορμόνης

Βέλτιστες παράμετροι του πρωτεολυτικού ενζύμου στο πλάσμα του αίματος:

• κατακόρυφη θέση του ασθενούς από 0,7 έως 2,6 mg / l / h,
• οριζόντια θέση κατά την ανάλυση από 0,5 έως 2 mg / l / h.

Επιτρεπόμενο επίπεδο πρωτεολυτικής ενζυμικής δραστηριότητας στο πλάσμα του αίματος:

• από 3,3 έως 41 μU / ml,
• από 0,29 έως 3,7 ng / (ml * ώρα).

Σε μια σημείωση! Για να εκτιμήσουν το επίπεδο της ρενίνης, οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο μεθόδους: τη δραστηριότητα του πρωτεολυτικού ενζύμου στο πλάσμα του αίματος ή τον άμεσο προσδιορισμό των παραμέτρων προορμόνης (συγκέντρωση μάζας ή RENP).

Αιτίες και συμπτώματα αποκλίσεων

Η δραστηριότητα της ρενίνης επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: ασθένειες, λήψη φαρμάκων, κατάσταση του ασθενούς, μη ισορροπημένη διατροφή. Κατά την ανάπτυξη ενός σχήματος για τη διόρθωση των αποκλίσεων, είναι απαραίτητο να μάθετε τον παράγοντα στο πλαίσιο του οποίου αλλάζει το επίπεδο των πρωτεολυτικών ενζύμων..

Τα μειωμένα επίπεδα ρενίνης προκαλούν:

• υπερβολική έκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης αγγειοπιεσίνη,
• Σύνδρομο Crohn. Ο ασθενής έχει ένα αδένωμα επινεφριδίων που παράγει αλδοστερόνη,
• υπερβολική πρόσληψη αλατιού στο σώμα,
• ανεπάρκεια καλίου στη διατροφή,
• ανάπτυξη οξείας μορφής νεφρικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα:

• πτώση της αρτηριακής πίεσης,
• αποτυχίες καρδιακού ρυθμού,
• σπασμωδικό σύνδρομο,
• απώλεια συνείδησης.

Αυξημένοι παράγοντες που προκαλούν επίπεδα ρενίνης:

• ανεπαρκής πρόσληψη υγρών,
• Η νόσος του Addison, κατά της οποίας αναπτύσσεται η επινεφρική δυσλειτουργία,
• ανάπτυξη κακοήθους όγκου σε νευρικά κύτταρα ή αιμοφόρα αγγεία νευροβλαστώματος ή αιμαγγειοπερικυτώματος,
• στενός αυλός σε μια σημαντική νεφρική αρτηρία,
• κίρρωση του ήπατος,
• ανεπαρκής πρόσληψη αλάτων νατρίου με τροφή,
• παθολογικές αλλαγές στα νεφρά, προκαλώντας απότομη μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης και αυξημένο πρήξιμο,
• καρκίνος των φασολιών: ο κακοήθης όγκος παράγει ρενίνη,
• παραβίαση της δομής και των λειτουργιών της δεξιάς κοιλίας, εσφαλμένη κυκλοφορία του αίματος,
• αρτηριακή υπέρταση,
• λήψη φαρμάκων: κορτικοστεροειδή, διουρητικά, οιστρογόνα, προσταγλανδίνες, υδραλαζίνη και διαζοξείδιο.

Συμπτώματα:

• αυξάνεται η αρτηριακή πίεση,
• αναπτύσσεται αρρυθμία,
• συχνότερη ούρηση.

Ενδείξεις για ανάλυση για ρενίνη, αγγειοτενσίνη και αλδοστερόνη

Η μελέτη του συμπλέγματος ορμονών συνταγογραφείται για παθολογικές καταστάσεις:

• η ανάπτυξη υπέρτασης στους νέους,
• τα τυπικά αντιυπερτασικά φάρμακα δεν μειώνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση,
• συνταγογραφούμενα φάρμακα: Reserpine, Propanolol, Indomethacin, Clonidine,
• δοκιμές δείχνουν ανεπάρκεια καλίου στο αίμα,
• ανιχνεύεται όγκος στα επινεφρίδια ή στα νεφρά,
• διαγνωστικά κατά την ανίχνευση σημείων πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού,
• οι δείκτες αρτηριακής πίεσης είναι σταθερά χαμηλοί,
• κατά τη διάρκεια της υπολογιστικής τομογραφίας ή μιας πιο ενημερωτικής μελέτης μαγνητικής τομογραφίας, εντοπίστηκε στένωση του αυλού της νεφρικής αρτηρίας.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Για να μελετηθεί η κατάσταση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, συνταγογραφείται μελέτη φλεβικού αίματος. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι δυνατό να προσδιοριστεί το επίπεδο ρενίνης, αλδοστερόνης και η αναλογία των ρυθμιστών.

Η προετοιμασία για τη δοκιμή ξεκινά 1430 ημέρες πριν. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τη διατροφή, λήψη ορισμένων φαρμάκων, έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες, πιθανά ανακριβή αποτελέσματα.

Υπόμνημα ασθενούς:

• επιτραπέζιο αλάτι για δύο έως τέσσερις εβδομάδες για να λαμβάνετε όχι περισσότερο από 3 g την ημέρα, προϊόντα με κάλιο (αποξηραμένα βερίκοκα, πατάτες, μπανάνες) για χρήση ως συνήθως,
• πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να είστε νευρικοί, να παίζετε σπορ, να κάνετε σκληρή δουλειά,
• φροντίστε να εγκαταλείψετε το αλκοόλ για αρκετές ημέρες. Με την ανάπτυξη της υπέρτασης, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ: είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές και υπερτασική κρίση,
• Το κάπνισμα απαγορεύεται αρκετές ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος,
• Η ανάλυση για τη ρενίνη και την αλδοστερόνη λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι,
• η θέση για τη δειγματοληψία αίματος καθορίζεται από τον βοηθό του εργαστηρίου (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).

Η ρενίνη είναι μια συγκεκριμένη νεφρική ουσία, το επίπεδο της οποίας εξαρτάται όχι μόνο από την ώρα της ημέρας κατά την οποία ο ασθενής παίρνει το βιοϋλικό, αλλά και από τη θέση του ατόμου: οι δείκτες κατά τη λήψη βιοϋλικών ενώ στέκονται και ξαπλώνουν θα διαφέρουν.

Κοιτάξτε τη λίστα των αντιανδρογόνων φαρμάκων για τις γυναίκες κατά του ιριδισμού και μάθετε τα χαρακτηριστικά της χρήσης τους.

Σε αυτό το άρθρο συλλέγονται χρήσιμες συμβουλές από ενδοκρινολόγους σχετικά με την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2..

Στη σελίδα https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/follikulyarnaya-adenoma.html διαβάστε σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του αδενώματος θυρεοειδούς θυρεοειδούς.

Ρενίνη και η ανάπτυξη της υπέρτασης

Με αύξηση του επιπέδου του πρωτεολυτικού ενζύμου, αυξάνεται η ροή του αίματος και αυξάνεται η διέλευση του κυκλοφορούντος υγρού μέσω των νεφρών. Η παρατεταμένη φόρτωση πάνω από το κανονικό στις λεπτότερες μεμβράνες μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη ευαίσθητων δομών. Όταν τα νεφρόνια καταστρέφονται, διαταράσσεται η ισορροπία νερού-αλατιού, ο λόγος του καλίου και του νατρίου αλλάζει, εμφανίζεται οίδημα, αυξάνεται το φορτίο στα αγγεία και η καρδιά, είναι δύσκολο να επιστρέψετε την πίεση στις βέλτιστες τιμές.

Το επίπεδο της ρενίνης αλλάζει κατά τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια του πρωτεολυτικού ενζύμου, το οποίο οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση της ρενίνης, της αρτηριακής πίεσης και σε αυξημένη έκκριση αλδοστερόνης. Το σπάσιμο του φαύλου κύκλου, η εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας είναι δυνατή μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία.

Η αγγειοσυστολή που σχετίζεται με την ηλικία με τη συσσώρευση επιβλαβούς χοληστερόλης, η μείωση της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος επηρεάζει αρνητικά τη σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης. Δεν είναι τυχαίο ότι μετά από 45 χρόνια, πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν εκδηλώσεις αρτηριακής υπέρτασης, κατά των οποίων, με συνδυασμό παραγόντων που προκαλούν, μπορεί να αναπτυχθεί μια υπερτασική κρίση. Ο κίνδυνος υπέρτασης αυξάνεται με την παρουσία επιπλέον κιλών, σωματικής αδράνειας, υψηλής συγκέντρωσης γλυκόζης στο σώμα.

Η καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο της υπέρτασης. Μια απότομη αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα σε συνδυασμό με την υψηλή αρτηριακή πίεση εξαντλεί τον καρδιακό μυ. Όταν διαταράσσεται το επίπεδο ρενίνης, οι μυϊκές ίνες εξασθενούν, η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και με ελάχιστη προσπάθεια, αναπτύσσεται αρρυθμία και φλέβουν οι βλεννογόνοι. Το πρήξιμο σε διάφορα μέρη του σώματος είναι ένα από τα σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Με περίσσεια πρωτεολυτικού ενζύμου, υποφέρει όχι μόνο στην καρδιά, αλλά και στο ήπαρ, στα νεφρά, στον φλοιό των επινεφριδίων.

Οι συνέπειες της πρόσληψης αλκοόλ στο ιστορικό της αρτηριακής υπέρτασης

Η άρνηση από αλκοολούχα ποτά είναι υποχρεωτικό στοιχείο της θεραπείας για τη θεραπεία της υπέρτασης. Με αυξημένο επίπεδο ρενίνης, ο ρυθμός ροής του αίματος γίνεται πιο ενεργός, η συμπίεση και η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων όταν πίνετε αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την καρδιά. Η αρνητική επίδραση στα ηπατικά κύτταρα αυξάνεται επίσης..

Το πρόβλημα επιδεινώνεται από τη συχνή πρόσληψη τηγανητών και λιπαρών τροφών. Η δύσπνοια σε ηρεμία είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο που σηματοδοτεί μια σοβαρή παραβίαση των φυσιολογικών διαδικασιών. Ελλείψει φαρμακευτικής θεραπείας, η πιθανότητα επικίνδυνων αγγειακών βλαβών ή θανάτου αυξάνεται απότομα.

Συμπέρασμα: σε περίπτωση υπέρτασης, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής συγκέντρωσης ρενίνης στο αίμα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ. Δεν απαγορεύονται μόνο οινοπνευματώδη ποτά, αλλά και ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλ, μπύρα, ελαφριά κρασιά.

Η αποσαφήνιση του επιπέδου ρενίνης μπορεί να βοηθήσει στην επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος για επίμονη αρτηριακή υπέρταση, παθολογίες νεφρών και υπεραλδοστερονισμός. Χωρίς σταθεροποίηση του επιπέδου του πρωτεολυτικού ενζύμου, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από οίδημα και κρίσιμη υψηλή / χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Βίντεο σχετικά με την παραγωγή ρενίνης στα νεφρά και τις λειτουργίες της προορμόνης στο σώμα:

Ρενίν (άμεση δοκιμή)

Κόστος υπηρεσίας:

Παραγγελία RUB 1100 *

Περίοδος εκτέλεσης:3 - 5 k.d.Για παραγγελίαΗ καθορισμένη περίοδος δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού

Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που συντίθεται από τα αντιπαραγωγικά κύτταρα των νεφρών. Η ρενίνη είναι μέρος του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS), το οποίο καθορίζει τη σταθερότητα του όγκου και της ωσμωτικότητας του εξωκυτταρικού υγρού. Η κύρια λειτουργία του είναι να ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα καλίου και την ισορροπία όγκου υγρών. Η δραστηριότητα της ρενίνης πλάσματος ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη θέση του σώματος και την περιεκτικότητα σε νάτριο στη διατροφή..

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης:

• Διαγνωστικά υπερτασικών καταστάσεων.
• Υποκαλιαιμία;
• Ανεπαρκής ανταπόκριση στη συνεχιζόμενη αντιυπερτασική θεραπεία.

Τιμές αναφοράς: Κάθετη θέση: 4.4 - 46.1 μIU / ml, οριζόντια θέση: 2.8 - 39.9 μIU / ml.

Ερμηνεία

Αυξημένη συγκέντρωση ρενίνης

Μειωμένη συγκέντρωση ρενίνης

Δευτερογενής αλδοστερονισμός (σοβαρή μορφή νεφρικής υπέρτασης). Ο προσδιορισμός της άμεσης ρενίνης σε συνδυασμό με τη μέτρηση της συγκέντρωσης αλδοστερόνης βοηθά στη διαφοροποίηση πρωτογενούς και δευτερογενούς υπεραλδοστερονισμού. Η νόσος του Addison. Διατροφή χαμηλού νατρίου, διουρητικά, αιμορραγία Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Κατάσταση με απώλεια αλάτων ως αποτέλεσμα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα Όγκοι νεφρών που παράγουν ρενίνη Πρωτοπαθής υπέρταση Υποκαλιαιμία Σύνδρομο Bartter (υψηλή συγκέντρωση ρενίνης απουσία υπέρτασης)

Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός (σοβαρή μορφή νεφρικής υπέρτασης). Ο προσδιορισμός της άμεσης ρενίνης σε συνδυασμό με τη μέτρηση της συγκέντρωσης αλδοστερόνης βοηθά στη διαφοροποίηση πρωτογενούς και δευτερογενούς υπεραλδοστερονισμού Θεραπεία στεροειδών κατακράτησης αλατιού Στένωση της νεφρικής αρτηρίας Θεραπεία αντιδιουρητικής ορμόνης (αγγειοπιεσίνη) Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων με ανεπάρκεια 17-υδροξυλάσης

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323 "Για τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

"[" serv_cost "] => string (4)" 1100 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => πίνακας (1) < [0]=>συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (48) "Κατεψυγμένο πλάσμα (EDTA)" >>>

Βιοϋλικό και διαθέσιμες μέθοδοι λήψης:

Ενα είδος	Στο γραφείο
Κατεψυγμένο πλάσμα (EDTA)

Προετοιμασία για έρευνα:

• Το νωρίτερο 3 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα, επιτρέπεται μη ανθρακούχο νερό.
• Συνιστάται δειγματοληψία αίματος το πρωί από τις 7:00 έως τις 10:00, εκτός εάν υποδεικνύεται άλλη ώρα από τον θεράποντα ιατρό.
• την παραμονή της μελέτης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι αθλητικές προπονήσεις, το συναισθηματικό άγχος και η υπερφόρτωση των τροφίμων.
• 7 ημέρες πριν από τη μελέτη, σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, αποκλείει τη χρήση αναστολέων ρενίνης.
• 24 ώρες πριν από τη μελέτη, σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, σταματήστε να παίρνετε τα ακόλουθα φάρμακα - καπτοπρίλη, χλωροπροπαμίδη, διαζοξείδιο, εναλαπρίλη, γουανιθιδίνη, υδραλαζίνη, λισινοπρίλη, μινοξιδίλη, νιφεδιπίνη, νιτροπρωσσίδη, διουρητικά καλίου, διουρητικά, κ.λπ.
• 24 ώρες πριν από τη μελέτη, μην πίνετε αλκοόλ ή καπνίζετε για 3 ώρες πριν πάρετε αίμα.
• Πριν δωρίσετε αίμα σε καθιστή θέση, πρέπει να σταθείτε για 30 λεπτά και πριν από τη δωρεά αίματος σε επιρρεπή θέση, πρέπει να ξαπλώσετε για 30 λεπτά.
• Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, η διαδικασία λήψης πρέπει να πραγματοποιείται την ίδια ώρα της ημέρας.

Η ρενίνη είναι ένα ένζυμο που συντίθεται από τα αντιπαραγωγικά κύτταρα των νεφρών. Η ρενίνη είναι μέρος του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS), το οποίο καθορίζει τη σταθερότητα του όγκου και της ωσμωτικότητας του εξωκυτταρικού υγρού. Η κύρια λειτουργία του είναι να ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα καλίου και την ισορροπία όγκου υγρών. Η δραστηριότητα της ρενίνης πλάσματος ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη θέση του σώματος και την περιεκτικότητα σε νάτριο στη διατροφή..

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης:

• Διαγνωστικά υπερτασικών καταστάσεων.
• Υποκαλιαιμία;
• Ανεπαρκής ανταπόκριση στη συνεχιζόμενη αντιυπερτασική θεραπεία.

Τιμές αναφοράς: Κάθετη θέση: 4.4 - 46.1 μIU / ml, οριζόντια θέση: 2.8 - 39.9 μIU / ml.

Ερμηνεία

Αυξημένη συγκέντρωση ρενίνης

Μειωμένη συγκέντρωση ρενίνης

Δευτερογενής αλδοστερονισμός (σοβαρή μορφή νεφρικής υπέρτασης). Ο προσδιορισμός της άμεσης ρενίνης σε συνδυασμό με τη μέτρηση της συγκέντρωσης αλδοστερόνης βοηθά στη διαφοροποίηση πρωτογενούς και δευτερογενούς υπεραλδοστερονισμού. Η νόσος του Addison. Διατροφή χαμηλού νατρίου, διουρητικά, αιμορραγία Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Κατάσταση με απώλεια αλάτων ως αποτέλεσμα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα Όγκοι νεφρών που παράγουν ρενίνη Πρωτοπαθής υπέρταση Υποκαλιαιμία Σύνδρομο Bartter (υψηλή συγκέντρωση ρενίνης απουσία υπέρτασης)

Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός (σοβαρή μορφή νεφρικής υπέρτασης). Ο προσδιορισμός της άμεσης ρενίνης σε συνδυασμό με τη μέτρηση της συγκέντρωσης αλδοστερόνης βοηθά στη διαφοροποίηση πρωτογενούς και δευτερογενούς υπεραλδοστερονισμού Θεραπεία στεροειδών κατακράτησης αλατιού Στένωση της νεφρικής αρτηρίας Θεραπεία αντιδιουρητικής ορμόνης (αγγειοπιεσίνη) Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων με ανεπάρκεια 17-υδροξυλάσης

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323 "Για τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

Ρενίν ευθεία

Πληροφορίες μελέτης

Η ρενίνη είναι ένα από τα ένζυμα που εμπλέκονται στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού του σώματος, και επομένως του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης..

Στο νεφρικό σπειράμα, στο σημείο εισόδου του σπειραματοποιημένου ακτιρίου, εντοπίζονται ειδικά κύτταρα - η αντι-σπειραματική συσκευή και συνθέτουν την προρενίνη, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε ενεργή ρενίνη. Η συγκέντρωση των παραγόμενων κυττάρων οφείλεται στην ικανότητα ελέγχου της ροής του αίματος σε κάθε νεφρικό νεφρό, με εκτίμηση του όγκου του εισερχόμενου υγρού και της περιεκτικότητας σε νάτριο σε αυτό.

Διεγερτικά απέκκρισης ρενίνης:

αυξημένο κάλιο στο αίμα

μειωμένο νάτριο στο αίμα

μειωμένος όγκος κυκλοφορούντος αίματος

μείωση της αρτηριακής πίεσης

μειωμένη παροχή αίματος στο νεφρό

Η ρενίνη διασπά το αγγειοτασινογόνο (μια πρωτεΐνη που συντίθεται στο ήπαρ) σε αγγειοτενσίνη Ι. Η ορμόνη μετατροπής της αγγειοτενσίνης μετατρέπει την αγγειοτενσίνη I σε αγγειοτασίνη II Η αγγειοτενσίνη II οδηγεί σε συστολή του μυϊκού στρώματος των αρτηριών, αυξάνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση και ταυτόχρονα διεγείρει την απελευθέρωση αλδοστερόνης στον επινεφρικό φλοιό..

Η σχέση μεταξύ ρενίνης και αλδοστερόνης είναι άμεσα ανάλογη - όσο περισσότερη ρενίνη, τόσο περισσότερη αλδοστερόνη.

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης

υψηλή αρτηριακή πίεση που δεν μπορεί να ελεγχθεί με τυπικά φάρμακα

παθολογική αρτηριακή υπόταση

αρτηριακή υπέρταση σε νεαρή ηλικία

παθολογία νεφρών ή επινεφριδίων

σχηματισμός όγκου των νεφρών ή των επινεφριδίων

μειωμένα επίπεδα καλίου στο αίμα

κατά την ανίχνευση της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας σε CT, MRI

Προετοιμασία για έρευνα

Μην πίνετε αλκοόλ 24 ώρες πριν από τη μελέτη.

Μην τρώτε για 12 ώρες πριν δώσετε αίμα.

Αποφύγετε τη λήψη αναστολέων ρενίνης εντός 7 ημερών πριν από τη μελέτη.

Την ημέρα πριν από την ανάλυση, σταματήστε (σε συμφωνία με τον γιατρό) να πάρετε τα ακόλουθα φάρμακα: καπτοπρίλη, χλωροπροπαμίδη, διαζοξείδιο, εναλαπρίλη, γουανιθιδίνη, υδραλαζίνη, λισινοπρίλη, μινοξιδίλη, νιφεδιπίνη, νιτροπρουσίδη, διουρητικά που διαφυλάσσουν κάλιο (αμιλορίδη, σπειροναζονιδόνη (βενδροφλουμεθειαζίδη, χλωροταλιδόνη).

Εξαιρέστε εντελώς τη λήψη φαρμάκων 24 ώρες πριν από τη μελέτη (σε συμφωνία με το γιατρό).

Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 24 ώρες πριν από τη μελέτη.

Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν δώσετε αίμα.

Το επίπεδο ρενίνης στο αίμα αλλάζει ανάλογα με τη θέση του σώματος (κάθετη ή οριζόντια). Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει το τεστ σε οριζόντια θέση, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει πριν πάρει αίμα για τουλάχιστον 30 λεπτά. Εάν έχει προγραμματιστεί μια όρθια εξέταση, βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση (καθιστός ή όρθιος) για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν τραβήξετε αίμα. Κατά τη μελέτη της ρενίνης σε συνδυασμό με την αλδοστερόνη για τον υπολογισμό της αναλογίας αλδοστερόνης-ρενίνης, το αίμα πρέπει να λαμβάνεται αφού ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση (όρθια, καθιστή ή περπατώντας) για τουλάχιστον 2 ώρες.

Με αυτήν τη μελέτη περνούν

• 2.19. ΟΧΘ
• 2.22. Αλδοστερόνη
• 11.11.1. Νάτριο, κάλιο (μονό)
• 41.391. Οικιακή σκόνη (Greer Labs. Inc.) IgE (H1, ImmunoCAP)

Αποτελέσματα έρευνας

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της έρευνας

αύξηση - άγχος, άσκηση, δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, διουρητικά, αναστολείς ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης, σαρτάνες, καφεΐνη, οιστρογόνα, καθαρτικά, παρασκευάσματα λιθίου

εγκυμοσύνη - έως και 8 εβδομάδες, το επίπεδο της ρενίνης αυξάνεται 2 φορές και έως την 20η εβδομάδα - 4 φορές ως αποτέλεσμα της αυξημένης απελευθέρωσης αλδοστερόνης και του όγκου υγρού στο σώμα

μείωση - ανδρογόνα (ανδρικές ορμόνες φύλου), φάρμακα αντιδιουρητικής ορμόνης, βήτα-αποκλειστές, κορτικοστεροειδή, φλουδροκορτιζόνη, ιβουπροφαίνη, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αυξημένη κατανάλωση γλυκόριζας

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση όταν δωρίζει αίμα, το μετρούμενο επίπεδο ρενίνης θα είναι υψηλότερο.

Τα επίπεδα ρενίνης είναι τα υψηλότερα το πρωί και κυμαίνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Ερμηνεία του αποτελέσματος

1) μειωμένος όγκος αίματος - αφυδάτωση, απώλεια αίματος, διάρροια ή έμετος

2) μείωση του όγκου του αίματος μέσα στα αγγεία ως αποτέλεσμα της αναδιανομής του στον ιστό:

ασκίτης - συσσώρευση υγρού στην κοιλιά

νεφρωτικό σύνδρομο - η ημερήσια απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα υπερβαίνει τα 3,5 g / l

συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

3) αγγειοσυστολή των νεφρών - το αίμα ρέει προς τα νεφρά με μειωμένη πίεση, γεγονός που διεγείρει την απελευθέρωση ρενίνης, αλδοστερόνης και αυξάνει την αρτηριακή πίεση

4) πολυκυστική νεφρική νόσο

5) κακοήθης αρτηριακή υπέρταση - η υψηλή αρτηριακή πίεση βλάπτει τη δομή του νεφρού, οδηγεί σε απώλεια νατρίου στα ούρα και αύξηση του επιπέδου ρενίνης και αλδοστερόνης στο αίμα

6) οξεία σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των σπειραμάτων, η οποία οδηγεί σε μειωμένη διήθηση και συνεχή διέγερση για την απελευθέρωση ρενίνης

7) όγκος που παράγει ρενίνη του νεφρού ή άλλου οργάνου, υπερπλασία κυττάρων της παραγόμενης σπειραματικής συσκευής

8) φαιοχρωμοκύτωμα - ένας όγκος του επινεφριδιακού μυελού που παράγει κατεχολαμίνες - αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη

9) Σύνδρομο Barter - η απορρόφηση των χλωριδίων και του νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια είναι μειωμένη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου ρενίνης

10) υπερθυρεοειδισμός - αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς

11) Η νόσος του Addison

1) καταστάσεις που συνοδεύονται από μείωση της αρτηριακής πίεσης

αυξημένη πρόσληψη αλατιού ή ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχων διαλυμάτων

αυξημένο επίπεδο αλδοστερόνης σε καλοήθη ή κακοήθη όγκο του επινεφριδιακού φλοιού (σύνδρομο Cohn) ή υπερπλασία επινεφριδίων

αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης στο σύνδρομο ή νόσο του Cushing

αυξημένα επίπεδα δεοξυκορτικοστερόνης (πρόδρομος αλδοστερόνης), η οποία επίσης αυξάνει την απέκκριση νατρίου σε ορισμένες μορφές υπερπλασίας των επινεφριδίων

Το σύνδρομο Gordon είναι μια σπάνια αυτοσωματική κυρίαρχη διαταραχή που συνοδεύεται από αύξηση του όγκου υγρού στο σώμα

Σύνδρομο Liddl - μιμείται τον υπεραλδοστερονισμό ως αποτέλεσμα της αυξημένης νεφρικής ευαισθησίας στην αλδοστερόνη

2) ανεπαρκής σύνθεση ρενίνης στα νεφρά σε αυτοάνοσες νεφρικές παθήσεις, πολλαπλό μυέλωμα, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

3) Σύνδρομο Billieri - συγγενής ανεπάρκεια 17α-μονοοξυγενάσης στη σύνθεση στεροειδών - κορτιζόλης και αλδοστερόνης με μειωμένο επίπεδο ρενίνης στο αίμα

4) αποκλεισμός του συμπαθητικού νευρικού συστήματος

5) υψηλή αρτηριακή πίεση χαμηλής ρίζας

99-10-318. Αναλογία αλδοστερόνης-ρενίνης (ARS)

Βιοϋλικό: πλάσμα EDTA

Διάρκεια ολοκλήρωσης (στο εργαστήριο): 1 w.d. *

Περιγραφή

Η ρενίνη είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που εκκρίνεται από μια ομάδα κυττάρων που βρίσκονται στην άμεση γειτνίαση των σπειραμάτων. Η έκκριση ρενίνης στα νεφρά διεγείρεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης στις σπειραματικές αρτηρίες, μείωση της συγκέντρωσης νατρίου και ως αποτέλεσμα της διέγερσης του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Ο πιο σημαντικός παράγοντας που ενισχύει το σχηματισμό ρενίνης είναι η μείωση της νεφρικής ροής του αίματος. Η μειωμένη ροή του αίματος στα νεφρά προκαλείται συχνά από γενικές ανωμαλίες στην αρτηριακή πίεση στο σώμα. Πολύ υψηλές τιμές ρενίνης παρατηρούνται με reninoma.
Η αλδοστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται στα κύτταρα του σπειραματικού στρώματος του επινεφριδιακού φλοιού από τη χοληστερόλη. Είναι το πιο ισχυρό ορυκτοκορτικοειδές, 30 φορές πιο δραστικό από την δεοξυκορτικοστερόνη. Η σύνθεση και η απελευθέρωση της αλδοστερόνης στο αίμα ρυθμίζεται από το σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, ACTH, την περιεκτικότητα σε κάλιο, νάτριο και μαγνήσιο στο αίμα. Η αλδοστερόνη οδηγεί σε αύξηση του νατρίου στα νεφρά, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη έκκριση καλίου. Η συγκέντρωση νατρίου στα ούρα είναι χαμηλή εάν υπάρχει πολλή αλδοστερόνη στην κυκλοφορία του αίματος. Εκτός από τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, η αλδοστερόνη επηρεάζει την απέκκριση νατρίου στα κόπρανα και την κατανομή των ηλεκτρολυτών στο σώμα. Δεδομένου ότι η ρενίνη και η αλδοστερόνη σχετίζονται πολύ στενά, τα επίπεδα τους καθορίζονται συχνά ταυτόχρονα.

Δεν παρέχονται εκπτώσεις για αυτήν τη μελέτη (δείτε τον κανονισμό για τις εκπτώσεις)

Ενδείξεις για ραντεβού

Το τεστ Renin χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με αλλαγές στο επίπεδό του..

Για διαλογή πρωτογενούς υπεραλδοστερονισμού - σύνδρομο Conn, το οποίο προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση.

Με υψηλή αρτηριακή πίεση και χαμηλά επίπεδα καλίου.

Δύσκολο να διορθωθεί η υπέρταση,

Εάν υποψιάζεστε ανεπάρκεια επινεφριδίων.

Προετοιμασία για έρευνα

Για 2-4 εβδομάδες, σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης (διουρητικά, αντιυπερτασικά φάρμακα, αντισυλληπτικά από του στόματος, παρασκευάσματα γλυκόριζας). Συνιστάται η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι (μπορείτε να πίνετε ακόμα νερό), το πρωί από τις 8:00 έως τις 11:00. Το επίπεδο ρενίνης στο αίμα αλλάζει ανάλογα με τη θέση του σώματος. Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει μια εξέταση σε οριζόντια θέση, ξαπλώστε για τουλάχιστον 30 λεπτά πριν πάρετε αίμα. Εάν σε όρθια θέση - σταθείτε πριν πάρετε αίμα για τουλάχιστον 30 λεπτά.
Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα:

Τα επίπεδα ρενίνης μπορεί να αλλάξουν με έλλειψη ή περίσσεια αλατιού στα τρόφιμα.
Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση κατά τη δωρεά αίματος, το μετρούμενο επίπεδο ρενίνης θα είναι υψηλότερο.
Το άγχος και η άσκηση επηρεάζουν επίσης τη συγκέντρωση ρενίνης.
Τα επίπεδα ρενίνης είναι τα υψηλότερα το πρωί και κυμαίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τα επίπεδα αλδοστερόνης μειώνονται σημαντικά σε σοβαρή ασθένεια.

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα:

Τα επίπεδα ρενίνης μπορεί να αλλάξουν με έλλειψη ή περίσσεια αλατιού στα τρόφιμα.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε όρθια θέση κατά τη δωρεά αίματος, το μετρούμενο επίπεδο ρενίνης θα είναι υψηλότερο.

Το άγχος και η άσκηση επηρεάζουν επίσης τη συγκέντρωση ρενίνης.

Τα επίπεδα ρενίνης είναι τα υψηλότερα το πρωί και κυμαίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα επίπεδα αλδοστερόνης μειώνονται σημαντικά σε σοβαρές ασθένειες.

Η επίδραση των φαρμάκων:

Αλδοστερόνη.
Ενίσχυση: Διουρητικά, καθαρτικά (χρόνια κατάχρηση με την ανάπτυξη αφυδάτωσης), οιστρογόνα, αντισυλληπτικά από το στόμα, κάλιο, αγγειοτενσίνη.
Μειώνει: βήτα-αναστολείς, κεντρικοί άλφα 2 μιμητικοί, ΜΣΑΦ, αναστολείς ACE, Ca2 +-αποκλειστές (ομάδα διυδροπυριδίνης), αναστολείς υποδοχέων ΑΤ, αναστολείς ρενίνης, κορτικοστεροειδή, μακροχρόνια θεραπεία με ηπαρίνη, προϊόντα από ρίζα γλυκόριζας (γλυκόριζα), αμινογλουτεθιδικοστερόνη, αιθοξικοστερόνη.

Ρεν.
Αυξάνει: Διουρητικά που χάνουν κάλιο, διουρητικά που δεν περιέχουν κάλιο, αναστολείς ACE, παρασκευάσματα καλίου, αναστολείς διαύλων ασβεστίου διυδροπυριδίνης, αναστολείς ρενίνης, νιτροπρωσίδιο, οιστρογόνα και αντισυλληπτικά από το στόμα, χλωροπροπαμίδη, διαζοξείδιο, γουανιθιδίνη, υδραλαζίνη.
Μειώνει: Β-αναστολείς, ΜΣΑΦ, γλυκοκορτικοειδή, αναστολείς διαύλων ασβεστίου διυδροπυριδίνης, γλυκόριζα, μεθυλντόπα, χορήγηση καλίου, πραζοσίνη, ρεσερπίνη, καρβενοξολόνη, κλονιδίνη, γουανιθιδίνη (σε ασθενείς με φυσιολογική περιεκτικότητα νατρίου).

Ερμηνεία αποτελεσμάτων / Πληροφορίες για ειδικούς

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων:

αύξηση των τιμών αναφοράς:
Εάν το επίπεδο ρενίνης και αλδοστερόνης είναι αυξημένο, είναι πιθανό να αναπτυχθεί δευτερογενής αλδοστερονισμός. Μπορεί να προκληθεί από μείωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων νατρίου, καθώς και από καταστάσεις που μειώνουν τη ροή του αίματος στα νεφρά. Το πιο επικίνδυνο είναι η στένωση των αγγείων που παρέχουν αίμα στους νεφρούς (στένωση της νεφρικής αρτηρίας) - αυτό οδηγεί σε ανεξέλεγκτη αύξηση της αρτηριακής πίεσης λόγω των υψηλών επιπέδων ρενίνης και αλδοστερόνης, τότε μόνο η χειρουργική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει. Ο δευτερογενής υπεραλδοστερονισμός αναπτύσσεται μερικές φορές σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, νεφρική νόσο και τοξίκωση. Εάν το επίπεδο ρενίνης είναι υψηλό και το επίπεδο αλδοστερόνης είναι χαμηλό, είναι δυνατόν να διαγνωστεί χρόνια ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού, η λεγόμενη νόσος του Addison, η οποία εκδηλώνεται με αφυδάτωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση και χαμηλά επίπεδα νατρίου και καλίου..

μείωση των τιμών αναφοράς:
Η μείωση της συγκέντρωσης ρενίνης με αυξημένη αλδοστερόνη πιθανότατα υποδηλώνει πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό (σύνδρομο Conn) που προκαλείται από καλοήθη όγκο ενός από τα επινεφρίδια. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, αλλά η μυϊκή αδυναμία εμφανίζεται εάν μειωθούν τα επίπεδα καλίου. Η υποκαλιαιμία και η υπέρταση προτείνουν δοκιμές για υπεραλδοστερονισμό.

Αφού πάρετε αίμα, ανακατέψτε καλά το περιεχόμενο του σωλήνα έτσι ώστε να μην υπάρχουν θρόμβοι αναστρέφοντας τον σωλήνα 8-10 φορές (μην ανακινείτε).

Πού να δοκιμάσετε?

Καθορίστε τις διευθύνσεις των ιατρικών κέντρων όπου μπορείτε να παραγγείλετε μια μελέτη καλώντας στο 8-800-100-363-0
Όλα τα ιατρικά κέντρα CITILAB στο Lipetsk >>

Τις περισσότερες φορές παραγγέλνετε με αυτήν την υπηρεσία

Ο κώδικας	Ονομα	Ορος	Τιμή	Σειρά
25-20-001	Κάλιο, νάτριο, χλώριο (K +, Na +, Cl-) (αίμα)	από 1 w.d.	220,00 σ.
27-20-001	Ολική χοληστερόλη	από 1 w.d.	150,00 τρίψιμο.
33-10-007	Ρενίν (άμεσος ορισμός)	από 1 w.d.	940,00 τρίψιμο.
33-20-001	Κορτιζόλη	από 1 w.d.	370,00 τρίψιμο.
33-20-006	Αλδοστερόνη	από 1 w.d.	850,00 τρίψιμο.

* Ο ιστότοπος υποδεικνύει τον μέγιστο δυνατό όρο για τη μελέτη. Αντικατοπτρίζει το χρόνο που απαιτείται για την ολοκλήρωση της μελέτης στο εργαστήριο και δεν περιλαμβάνει το χρόνο παράδοσης του βιοϋλικού στο εργαστήριο..
Οι παρεχόμενες πληροφορίες προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν δημόσια προσφορά. Για ενημερωμένες πληροφορίες, επικοινωνήστε με το ιατρικό κέντρο ή το τηλεφωνικό κέντρο του Αναδόχου.

Ρενίν, αίμα

- η δειγματοληψία αίματος γίνεται με άδειο στομάχι (δεν επιτρέπεται χυμός, τσάι, καφές, μπορείτε να πιείτε νερό).

- Η πρόσληψη αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί 24 ώρες πριν από την ανάλυση.

- 24 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική υπερπόνηση.

- Πριν δωρίσετε αίμα, καθίστε ή ξαπλώσετε, πρέπει να ξεκουραστείτε σε αυτήν τη θέση για 30 λεπτά.

- σε 2 - 4 εβδομάδες, σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης (διουρητικά, φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αντισυλληπτικά από του στόματος, γλυκόριζα).

- όταν παίρνετε μια ανάλυση στο πλαίσιο της λήψης φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αναφέρετε τα φάρμακα που ελήφθησαν.

Υλικό δοκιμής: Συλλογή αίματος

Η ρενίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στα νεφρά. Είναι ένα συστατικό του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι να ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση και την ισορροπία νερού-αλατιού. Η σύνθεση ρενίνης στα νεφρά συμβαίνει με μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση της συγκέντρωσης νατρίου και αύξηση του επιπέδου καλίου στο σώμα. Υπό τη δράση της ρενίνης, το ένζυμο αγγειοτενσινογόνο, το οποίο εισέρχεται στα νεφρά από το αίμα, μετατρέπεται σε βιολογικά ανενεργή αγγειοτενσίνη 1, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε ενεργή αγγειοτενσίνη 2. Αυτή η ορμόνη προκαλεί σπασμό των αιμοφόρων αγγείων και εμπλέκεται στην παραγωγή αλδοστερόνης, η οποία, με τη σειρά της, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και διατηρώντας τα φυσιολογικά επίπεδα νατρίου και καλίου στο σώμα.

Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της ρενίνης πραγματοποιείται για τη διαφορική διάγνωση καταστάσεων που συνοδεύονται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης και σχετίζεται με νεφρική νόσο ή πρωτοπαθή αλδοστερονισμό. Πρωταρχικός είναι ο αλδοστερονισμός που προκαλείται από έναν όγκο των επινεφριδίων που εκκρίνουν αλδοστερόνη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης σύνδρομο Cohn. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή αλδοστερόνης και εκδηλώνεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καλίου στο σώμα, σοβαρή μυϊκή αδυναμία και αύξηση της ούρησης. Στον πρωτογενή αλδοστερονισμό, η δραστηριότητα της ρενίνης στο πλάσμα μειώνεται. Με τον δευτερογενή αλδοστερονισμό (που προκαλείται από διαταραχές στην εργασία άλλων οργάνων (ήπαρ, νεφρά, κ.λπ.)), αυξάνονται τόσο η δραστηριότητα της ρενίνης στο πλάσμα όσο και τα επίπεδα αλδοστερόνης.

Δεδομένου ότι η δράση της ρενίνης και της αλδοστερόνης είναι στενά συνδεδεμένη, συνιστάται να προσδιορίζονται ταυτόχρονα τα επίπεδα αυτών των δεικτών.

Η ανάλυση καθορίζει τη συγκέντρωση της ρενίνης στο πλάσμα του αίματος (μIU / ml).

Μέθοδος

Η μέθοδος IHLA (ανάλυση ανοσοχημειοφωταύγειας) είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους εργαστηριακών διαγνωστικών. Η μέθοδος βασίζεται σε μια ανοσολογική αντίδραση, στην οποία στο στάδιο της ταυτοποίησης της επιθυμητής ουσίας, συνδέονται φωσφόροι σε αυτήν - ουσίες που λάμπουν στο υπεριώδες. Το επίπεδο λάμψης μετριέται σε ειδικά όργανα, φωτόμετρα. Το επίπεδο φωταύγειας χρησιμοποιείται για να κριθεί η συγκέντρωση του αναλύτη..

Τιμές αναφοράς - κανόνας
(Ρενίν, αίμα)

Οι πληροφορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς των δεικτών, καθώς και τη σύνθεση των δεικτών που περιλαμβάνονται στην ανάλυση, ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο.!

- κατά τη δωρεά αίματος σε οριζόντια θέση - 2,8 - 39,9 μIU / ml.

- κατά τη δωρεά αίματος σε όρθια θέση - 4,4 - 46,1 μIU / ml.

Οι τιμές του κανόνα και της ερευνητικής μεθόδου σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν και αναφέρονται στη φόρμα ανάλυσης.

Ενδείξεις

- υψηλή πίεση του αίματος;

- χαμηλό κάλιο (για διαφορική διάγνωση πρωτοπαθούς και δευτερογενούς υπεραλδοστερονισμού)

- την έλλειψη επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας που στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης) ή στην ανάπτυξη υπέρτασης (αυξημένη πίεση) σε νεαρή ηλικία (για τη διάγνωση των αιτίων της αυξημένης πίεσης, η ανάλυση πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μελέτη για την αλδοστερόνη) ·

- κακοήθης όγκος, που συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης (διάγνωση παραγωγής έκτοπης ρενίνης).

Αύξηση τιμών (θετικό αποτέλεσμα)

- υψηλή πίεση του αίματος;

- περιορισμένη πρόσληψη νατρίου (π.χ. δίαιτα χωρίς αλάτι)

- παθολογία της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς και σχετική κυκλοφορική ανεπάρκεια.

- νεφρωτικό σύνδρομο - μια ομάδα νεφρικών παθήσεων, που συνοδεύεται από σημαντική απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα και το οίδημα.

- Νόσος του Addison - μείωση της λειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού, η οποία εκδηλώνεται με αφυδάτωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία. συνοδεύεται από χάλκινη χρώση του δέρματος.

- στένωση της νεφρικής αρτηρίας

- νευροβλάστωμα - ένας κακοήθης όγκος νευρικών κυττάρων.

- όγκος ρενίνης

- αιμαγγειοπεριτύτωμα - ένας όγκος των αιμοφόρων αγγείων.

Τα επίπεδα ρενίνης υπόκεινται σε καθημερινές διακυμάνσεις και είναι υψηλότερα το πρωί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται επίσης αύξηση της δραστηριότητας της ρενίνης..

Μειωμένες τιμές (αρνητικό αποτέλεσμα)

- Το σύνδρομο Cohn είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από έναν καλοήθη όγκο του επινεφριδιακού φλοιού που εκκρίνει την ορμόνη αλδοστερόνη.
- υπερβολική πρόσληψη αλατιού.

- υψηλά επίπεδα αντιδιουρητικής ορμόνης (αγγειοπιεσίνη), η οποία αποτρέπει την υπερβολική απώλεια νερού στο σώμα
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Έρευνα ορμονών: ρενίνη και αγγειοτενσίνη 1

Ρενίνη + Αγγειοτασίνη 1

Η ορμονική μελέτη των δεικτών ρενίνης και αγγειοτενσίνης 1 βοηθάει ειδικευμένους ειδικούς να εκτιμήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών: εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ρενίνη - Το σύστημα αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση του όγκου του αίματος στο σώμα και την αρτηριακή πίεση. Ορισμένες αλλαγές σε αυτή τη λειτουργία προκαλούν την ανάπτυξη μιας υπερτασικής κρίσης.

Η ρενίνη είναι μια ορμόνη που συμμετέχει ενεργά στην ανταλλαγή νερού και αλάτων στο σώμα και στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Όταν η πίεση πέσει, τα νεφρά αρχίζουν να παράγουν αυτό το ένζυμο. Υπό τη δράση της ρενίνης, η πρωτεΐνη του πλάσματος - η αγγειοτενσίνη, η οποία παράγεται από το ήπαρ, λαμβάνει τη μορφή της αγγειοτενσίνης-1 και στη συνέχεια συντίθεται σε αγγειοτασίνη-2, η οποία έχει περιοριστική επίδραση στα αγγεία - αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Το πρώτο δεν εκτελεί καμία λειτουργία, δείχνει μόνο τη δραστηριότητα του δεύτερου.

Ασθένειες για τις οποίες ο προσδιορισμός των δεικτών είναι σημαντικός:

• νέφρωση (βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια).
• καρκίνος των νεφρών
• Σύνδρομο Schwartz-Barter (συνδυασμός αλατιού νερού και ορμονικών διαταραχών)
• όγκο των επινεφριδίων (νόσος Cohn).

Πότε έχει προγραμματιστεί μια ανάλυση και πώς να προετοιμαστεί για αυτήν

Η ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί από θεραπευτή, καρδιολόγο, ενδοκρινολόγο, ουρολόγο σε καταστάσεις όπως:

• επίμονη αρτηριακή υπέρταση
• μείωση της περιεκτικότητας σε κάλιο.
• συγκοπή;
• πρήξιμο;
• αθηροσκλήρωση, θρόμβωση
• ηπατική νόσος.

Το φλεβικό αίμα χορηγείται για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών.

Η ανάλυση απαιτεί προετοιμασία:

• Περιορίστε την πρόσληψη αντιυπερτασικών φαρμάκων, διουρητικών, στοματικών αντισυλληπτικών για τρεις εβδομάδες.
• την παραμονή της ανάλυσης, δεν χρειάζεται να παίρνετε αλκοόλ και αντιυπερτασικά φάρμακα.
• Δείπνο το αργότερο 21 ώρες, περιορίστε τα αλμυρά τρόφιμα.
• να μην εκτίθενται σε άγχος και στρες.
• Μην καπνίζετε 2 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• δοκιμάστε από 8 έως 11 π.μ..

Πρότυπα δεικτών και ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης

Κανονισμός συγκέντρωσης ρενίνης:

• στην ύπτια θέση από 0,20 έως 1,90 ng / ml / ώρα.
• από 0,8 έως 5,0 ng / ml / ώρα.

Ποσοστό συγκέντρωσης αγγειοτασίνης:

• ξαπλωμένη από 0,40 έως 4,10 ng / ml.
• από 1,1 έως 8,5 ng / ml.

Οι τιμές του κανόνα σε διαφορετικά διαγνωστικά εργαστήρια μπορεί να είναι διαφορετικές και αναφέρονται στη φόρμα ανάλυσης.

Το περιεχόμενο της ρενίνης και της αγγειοτασίνης1 αυξάνεται με:

• νεφρική βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας
• ηπατίτιδα;
• κίρρωση του ήπατος;
• υποκαλιαιμία;
• υπέρταση;
• νεφρική υπέρταση;
• νευροβλάστωμα
• Σύνδρομο Bartter.

Το επίπεδο ρενίνης και αγγειοτασίνης1 μειώνεται όταν:

• βλάβες των επινεφριδίων?
• αφυδάτωση;
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
• υπερβολική χρήση αλατιού στα τρόφιμα.
• Σύνδρομο Liddle (μια σπάνια αυτοάνοση ασθένεια).

Με τη βοήθεια διαδικασιών και φαρμάκων που επαναφέρουν τη συγκέντρωση των ορμονών ρενίνη-αγγειοτενσίνη στο σώμα, είναι δυνατόν να ρυθμιστεί η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Τα φάρμακα απαιτούν προσεκτική χρήση από τους ασθενείς και η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται μόνο από ειδικευμένους επαγγελματίες.