Συνταγή αδρεναλίνης (λύση) στα λατινικά

Συνταγή για επινεφρίνη στα λατινικά:

Για αναφυλακτικό σοκ:

Γενικές πληροφορίες:

Δραστικό συστατικό: Επινεφρίνη (Epinephrinum) (INN)
Φαρμακολογική ομάδα: Αδρενομιμητική
Έντυπο συνταγής: N 148-1 / y-88
Εμπορικές ονομασίες:

υδροχλωρική επινεφρίνη
υδροτρυγική επινεφρίνη
τρυγική αδρεναλίνη

Αντενδείκνυται σε υπέρταση, σοβαρή αθηροσκλήρωση, παρουσία ανευρύσματος, σε ασθενείς με ενδοκρινική παθολογία (θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης), σε γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας, σε έγκυες γυναίκες.

Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται με σκοπό την ανακούφιση από καταστάσεις σοκ. Όταν η ενδοφλέβια εκτόξευση χωρίς αραίωση και ενδομυϊκή ένεση σε μεγάλες δόσεις (πάνω από 1 ml διαλύματος) μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μέγιστες δόσεις για υποδόρια χορήγηση σε ενήλικες: εφάπαξ - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Αδρεναλίνη

Σύνθεση

Τι είναι η αδρεναλίνη και πού παράγεται η αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στο μυελό των επινεφριδίων - μια δομή που ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα, η οποία για το σώμα είναι η κύρια πηγή ορμονών κατεχολαμίνης - ντοπαμίνη, αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη.

Η επινεφρίνη, που χρησιμοποιείται ως φάρμακο, λαμβάνεται από επινεφριδιακό ιστό σφαγμένων βοοειδών ή συνθετικά.

Επινεφρίνη - τι είναι?

Το διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα για την αδρεναλίνη (INN) είναι επινεφρίνη.

Για την ιατρική, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrochloridum) και με τη μορφή υδροτρυγικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrotartras).

Το πρώτο είναι ένα λευκό ή λευκό με ροζ απόχρωση σε σκόνη με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχεται στον αέρα..

Στη διαδικασία παρασκευής του διαλύματος, O, O1 n προστίθενται στη σκόνη. διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Η χλωροβουτανόλη και το μεταδιθειώδες νάτριο χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο.

Η υδροτρυγική επινεφρίνη είναι μια λευκή ή λευκή σκόνη με γκριζωπή απόχρωση με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχεται στον αέρα.

Η σκόνη είναι πολύ διαλυτή στο νερό, αλλά ελαφρώς διαλυτή στο αλκοόλ. Σε αντίθεση με τα διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης, τα υδατικά διαλύματα υδροτρυγικής αδρεναλίνης χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη σταθερότητα, αλλά στη δράση τους είναι απολύτως πανομοιότυπα με αυτά.

Λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος (για το υδροτρυγικό είναι 333,3, και για το υδροχλωρικό - 219,66), το υδροτρυγικό χρησιμοποιείται σε υψηλότερη δόση.

Φόρμα έκδοσης

Οι φαρμακευτικές εταιρείες απελευθερώνουν φάρμακα με τη μορφή:

0,1% διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης
0,18% διάλυμα υδροτρυγικής επινεφρίνης.

Το φάρμακο έρχεται στα φαρμακεία σε αμπούλες από ουδέτερο γυαλί. Ο όγκος των χρημάτων σε μία αμπούλα - 1 ml.

Το τοπικό διάλυμα πωλείται σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια από πορτοκαλί γυαλί. Η χωρητικότητα ενός μπουκαλιού είναι 30 ml.

Τα δισκία αδρεναλίνης βρίσκονται επίσης στα φαρμακεία. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3.

φαρμακολογική επίδραση

Η Wikipedia δηλώνει ότι η αδρεναλίνη ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και διεγείρει το μεταβολισμό των ιστών.

Η αδρεναλίνη ανήκει ταυτόχρονα σε δύο φαρμακολογικές ομάδες:

Φάρμακα που διεγείρουν τους α και α + β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
Υπερτασικά φάρμακα.

Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να παρέχει:

υπεργλυκαιμία;
βρογχοδιασταλτικό
υπερτασικός;
αντιαλλεργικό
αγγειοσυσταλτικά εφέ.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνη:

έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο συκώτι.
ενισχύει την πρόσληψη και τη χρήση της γλυκόζης από τους ιστούς.
αυξάνει τη δραστηριότητα των γλυκολυτικών ενζύμων.
διεγείρει τη διάσπαση και καταστέλλει τη σύνθεση των λιπών (παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της αδρεναλίνης να επηρεάζει τους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς που εντοπίζονται στον λιπώδη ιστό).
αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού (ειδικά με σοβαρή κόπωση).
διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα (που δημιουργείται σε οριακές καταστάσεις (δηλαδή, επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή), η ορμόνη προκαλεί αύξηση του επιπέδου αφύπνισης, αυξάνει την ψυχική δραστηριότητα και την ψυχική ενέργεια, και επίσης προάγει την ψυχική κινητοποίηση).
διεγείρει την περιοχή του υποθάλαμου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμόνης που απελευθερώνει κορτικοτροπίνη.
ενεργοποιεί το σύστημα επινεφριδιακού φλοιού-υπόφυσης-υποθαλάμου.
διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
διεγείρει τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Η αδρεναλίνη έχει αντιαλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση, αποτρέποντας την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής (λευκοτριένια, ισταμίνη, προσταγλανδίνες κ.λπ.) από ιστιοκύτταρα, διεγείροντας β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε αυτά και μειώνοντας το επίπεδο ευαισθησίας διαφόρων ιστών σε αυτές τις ουσίες.

Οι μέτριες συγκεντρώσεις της αδρεναλίνης έχουν τροφική επίδραση στον σκελετικό μυϊκό ιστό και στο μυοκάρδιο, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις η ορμόνη ενισχύει τον πρωτεϊνικό καταβολισμό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ακαθάριστος τύπος αδρεναλίνης - C₉H₁₃NO₃.

Η αδρεναλίνη και άλλες ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια έχουν την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με διάφορους ιστούς του σώματος και έτσι να προετοιμάζουν το σώμα να ανταποκριθεί σε μια αγχωτική κατάσταση (για παράδειγμα, μια κατάσταση σωματικής άσκησης).

Η απάντηση στο έντονο άγχος περιγράφεται συχνά ως «μάχη ή πτήση». Αναπτύχθηκε κατά τη διαδικασία της εξέλιξης και είναι ένα είδος αμυντικού μηχανισμού που σας επιτρέπει να αντιδράτε σχεδόν αμέσως στον κίνδυνο.

Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, ο υποθάλαμος του στέλνει τα επινεφρίδια, όπου σχηματίζεται η ορμόνη αδρεναλίνη, ένα σήμα για την απελευθέρωση του τελευταίου στο αίμα. Η αντίδραση του σώματος σε μια τέτοια έκρηξη αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: η δύναμη και η ταχύτητα ενός ατόμου αυξάνονται σημαντικά και η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται απότομα.

Ένα τέτοιο ορμονικό κύμα ονομάζεται "αδρεναλίνη".

Ενεργώντας σε β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε ιστούς και ήπαρ, η ορμόνη διεγείρει τη γλυκονεογένεση (η βιοχημική διαδικασία σχηματισμού γλυκόζης από ανόργανους προδρόμους) και τη διαδικασία βιοσύνθεσης γλυκογόνου από γλυκόζη (γλυκογένεση).

Η δράση της αδρεναλίνης όταν εισάγεται στο σώμα σχετίζεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τις επιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αντανακλαστικής διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου οφείλεται στην ενεργοποίηση του ενζύμου αδενυλικής κυκλάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του κυκλικού AMP (cAMP).

Υποδοχείς ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη εντοπίζονται στην εξωτερική επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, δηλαδή, η ορμόνη δεν διεισδύει στο κύτταρο. Η δράση του μεταδίδεται στο κελί χάρη στους λεγόμενους δεύτερους μεσολαβητές, ο κύριος των οποίων είναι απλώς κυκλικό AMP. Ο πρώτος μεσολαβητής στο ρυθμιστικό σύστημα μετάδοσης σήματος είναι η ίδια η ορμόνη.

Τα συμπτώματα της αδρεναλίνης στην κυκλοφορία του αίματος είναι:

αγγειοσυστολή στο δέρμα, στους βλεννογόνους, καθώς και στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (τα αγγεία του σκελετικού μυϊκού ιστού είναι κάπως λιγότερο στενά).
διαστολή των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.
αυξημένη συχνότητα και αυξημένες συστολές του καρδιακού μυός.
ανακούφιση της αντι-κοιλιακής (κολποκοιλιακής) αγωγής?
αυξημένος αυτοματισμός του καρδιακού μυός.
αυξημένοι δείκτες αρτηριακής πίεσης
παροδική αντανακλαστική βραδυκαρδία.
χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και του εντερικού σωλήνα.
μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
μειωμένη παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού.
υπερκαλιαιμία (με παρατεταμένη διέγερση β2-αδρενεργικών υποδοχέων)
αυξημένη συγκέντρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα.

Όταν η αδρεναλίνη εγχέεται ενδοφλεβίως ή κάτω από το δέρμα, το φάρμακο απορροφάται καλά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά την ένεση κάτω από το δέρμα ή στον μυ παρατηρείται μετά από 3-10 λεπτά.

Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα διείσδυσης στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, ενώ είναι σχεδόν ανίκανη να διεισδύσει στο BBB (φράγμα αίματος-εγκεφάλου).

Ο μεταβολισμός του πραγματοποιείται με τη συμμετοχή των ενζύμων μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) και κατεχόλη-Ο-μεθυλοτρανσφεράση (COMT) σε συμπαθητικά νευρικά άκρα και εσωτερικά όργανα. Τα προκύπτοντα μεταβολικά προϊόντα είναι ανενεργά.

T1 / 2 (χρόνος ημίσειας ζωής) μετά τη χορήγηση της επινεφρίνης IV είναι περίπου 1-2 λεπτά.

Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά, μια μικρή ποσότητα της ουσίας απεκκρίνεται αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Η αδρεναλίνη ενδείκνυται για χρήση:

με άμεσα αναπτυσσόμενες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, αντιδράσεων σε ναρκωτικά, τρόφιμα, μεταγγίσεις αίματος, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ. (με αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση κ.λπ.)
με απότομη πτώση των δεικτών αρτηριακής πίεσης και παραβίαση της παροχής αίματος σε ζωτικά εσωτερικά όργανα (κατάρρευση).
με επίθεση βρογχικού άσθματος.
με υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
με καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή ασυστόλη).
κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα μάτια για την ανακούφιση του πρηξίματος του επιπεφυκότα
με αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένο στο δέρμα και τους βλεννογόνους
με οξεία ανεπτυγμένη κολποκοιλιακή ομάδα του 3ου βαθμού.
με μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς.
με οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας.
με πριαπισμό.

Επίσης, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ως αγγειοσυσταλτικός σε μια σειρά από ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες και για να παρατείνει τη δράση των τοπικών αναισθητικών φαρμάκων.

Για αιμορροΐδες, τα υπόθετα με αδρεναλίνη και θρομβίνη μπορούν να σταματήσουν το αίμα και να μουδιάσουν την πληγείσα περιοχή..

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται σε χειρουργικές επεμβάσεις και εγχέεται επίσης μέσω ενδοσκοπίου για τη μείωση της απώλειας αίματος. Επιπλέον, η ουσία αποτελεί μέρος ορισμένων λύσεων που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια τοπική αναισθησία (ειδικά στην οδοντιατρική).

Ειδικότερα, για αναισθησία διείσδυσης και αγωγιμότητας (συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής πρακτικής κατά την εκπνοή ενός δοντιού, την πλήρωση κοιλοτήτων, κατά το τρίψιμο των δοντιών πριν από την εγκατάσταση κορώνων), εμφανίζεται το φάρμακο.

Τα δισκία αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται με επιτυχία για τη θεραπεία της στηθάγχης, της αρτηριακής υπέρτασης. Επιπλέον, τα χάπια μπορούν να συνταγογραφηθούν για σύνδρομα που συνοδεύονται από αυξημένο άγχος, αίσθημα συστολής στο στήθος και αίσθηση εγκάρσιας ράβδου που βρίσκεται στο στήθος..

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης είναι:

επίμονα υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση)
ανεύρυσμα;
έντονες αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες.
εγκυμοσύνη;
γαλουχιά;
υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (GOKMP)
φαιοχρωμοκύτωμα
ταχυαρρυθμία
θυρεοτοξίκωση;
υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.

Λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης αρρυθμιών, απαγορεύεται η χρήση αδρεναλίνης για ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση αναισθησίας με χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο, Ftorotan.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παιδιών.

Παρενέργειες

Η αδρεναλίνη όχι μόνο προκαλεί σημαντική αύξηση της σωματικής δύναμης, της ταχύτητας και της απόδοσης, αλλά επίσης επιταχύνει την αναπνοή και οξύνει την προσοχή. Συχνά, η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από παραμόρφωση της αντίληψης της πραγματικότητας και της ζάλης..

Σε περιπτώσεις όπου η απελευθέρωση της ορμόνης έχει συμβεί, αλλά δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος, το άτομο αισθάνεται ευερέθιστο και ανήσυχο. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η απελευθέρωση της αδρεναλίνης συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής γλυκόζης και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει επιπλέον ενέργεια, η οποία, ωστόσο, δεν βρει διέξοδο..

Στο μακρινό παρελθόν, οι περισσότερες αγχωτικές καταστάσεις επιλύθηκαν μέσω της σωματικής δραστηριότητας, στον σύγχρονο κόσμο, η ποσότητα του στρες έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα, η σωματική δραστηριότητα ουσιαστικά δεν απαιτείται για την επίλυσή τους. Για αυτόν τον λόγο, πολλά άτομα που εκτίθενται στο άγχος συμμετέχουν ενεργά σε αθλήματα για τη μείωση των επιπέδων αδρεναλίνης..

Παρά το γεγονός ότι η αδρεναλίνη παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην επιβίωση του σώματος, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Έτσι, μια παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια..

Τα αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης είναι επίσης η αιτία της αϋπνίας και των συχνών νευρικών βλαβών (νευρικές βλάβες). Συμπτώματα όπως αυτά είναι μια ένδειξη ότι ένα άτομο βρίσκεται υπό χρόνιο άγχος..

Η αντίδραση του οργανισμού στη χορήγηση της αδρεναλίνης μπορεί να είναι οι ακόλουθες παρενέργειες:

αυξημένοι δείκτες αρτηριακής πίεσης
αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
επώδυνες αισθήσεις στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς.

Σε περίπτωση αρρυθμιών που προκαλούνται από τη χορήγηση του φαρμάκου, στον ασθενή παρουσιάζονται φάρμακα των οποίων η φαρμακολογική δράση στοχεύει στον αποκλεισμό των β-αδρενεργικών υποδοχέων (για παράδειγμα, Anaprilin ή Obzidan).

Οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης

Οι οδηγίες χρήσης της υδροχλωρικής αδρεναλίνης συνιστούν την ένεση ασθενών υποδορίως, λιγότερο συχνά σε μυ ή φλέβα (στάγδην αργά). Το φάρμακο δεν πρέπει να εγχέεται σε αρτηρία, καθώς η έντονη στένωση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και τον σκοπό για τον οποίο συνταγογραφείται ο παράγοντας, μια εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, για ένα παιδί - από 0,1 έως 0,5 ml.

Σε οξεία καρδιακή ανακοπή, ο ασθενής πρέπει να ενέσει το περιεχόμενο μιας αμπούλας (1 ml) ενδοκαρδιακά, με κοιλιακή μαρμαρυγή, ενδείκνυται δόση 0,5 έως 1 ml.

Για την ανακούφιση της προσβολής του βρογχικού άσθματος, το διάλυμα εγχέεται κάτω από το δέρμα σε δόση ίση με 0,3-0,5-0,7 ml.

Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές δόσεις διαλυμάτων υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικού είναι:

0,3-0,5-0,75 ml - για ενήλικες ασθενείς.
0,1-0,5 ml - για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού).

Η επιτρεπόμενη υψηλότερη δόση για υποδόρια χορήγηση: για έναν ενήλικα - 1 ml, για ένα παιδί - 0,5 ml.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης είναι:

υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης
διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση)
ταχυαρρυθμία που εναλλάσσεται με βραδυκαρδία.
μαρμαρυγή των κόλπων και των κοιλιών.
κρύο και χλωμό δέρμα
έμετος
παράλογος φόβος
ανησυχία;
τρόμος;
πονοκεφάλους
μεταβολική οξέωση;
έμφραγμα μυοκαρδίου;
κρανιακή αιμορραγία;
πνευμονικό οίδημα;
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Η ελάχιστη θανατηφόρα δόση είναι μια δόση ίση με 10 ml διαλύματος 0,18%.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης, χρησιμοποιούνται α- και β-αποκλειστές, καθώς και νιτρικά ταχείας δράσης.

Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής έχει πολύπλοκη θεραπεία. Για αρρυθμίες που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση β-αποκλειστών.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Οι ανταγωνιστές της αδρεναλίνης είναι φάρμακα που μπλοκάρουν τους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Οι μη εκλεκτικοί β-αποκλειστές έχουν μια ενισχυτική επίδραση στην επίδραση της επινεφρίνης στην πίεση.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καρδιακούς γλυκοζίτες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, κινιδίνη, καθώς και φάρμακα για εισπνοή αναισθησίας και κοκαΐνης δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου αρρυθμίας. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης..

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα συμπαθομιμητικά, παρατηρείται σημαντική αύξηση της σοβαρότητας των παρενεργειών που προκύπτουν από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών) οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Η χρήση της αδρεναλίνης με αλκαλοειδή ergot (αλκαλοειδή ergot) ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι την εμφάνιση συμπτωμάτων σοβαρής ισχαιμίας και την ανάπτυξη γάγγραινας).

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), ρεσερπίνη, συμπαθολυτική οκταδίνη, φάρμακα που μπλοκάρουν τους μ-χολινεργικούς υποδοχείς, η-χολινολυτικά, παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών ενισχύουν τη φαρμακολογική δράση της επινεφρίνης.

Με τη σειρά του, η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης). νευροληπτικά, χολινομιμητικά και υπνωτικά. αναλγητικά οπιοειδών, μυοχαλαρωτικά.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, αστεμιζόλη ή τερφεναδίνη), το αποτέλεσμα του τελευταίου αυξάνεται σημαντικά (κατά συνέπεια, αυξάνεται η διάρκεια του διαστήματος QT).

Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη του διαλύματος αδρεναλίνης με διαλύματα οξέων, αλκαλίων και οξειδωτικών στην ίδια σύριγγα λόγω της πιθανότητας εισόδου τους σε χημική αλληλεπίδραση με επινεφρίνη.

Οροι πώλησης

Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε νοσοκομεία εσωτερικού και έκτακτης ανάγκης. Διανέμεται μέσω φαρμακοποιών. Η άδεια γίνεται με ιατρική συνταγή.

Η συνταγή συνταγογραφείται στα λατινικά με ένδειξη της δόσης και του τρόπου χορήγησης από γιατρό.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα Β. Συνιστάται να το φυλάσσετε σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Δεν επιτρέπεται η κατάψυξη. Το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας είναι 12-15 ° С (εάν είναι δυνατόν, η αδρεναλίνη πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο).

Ένα καφετί διάλυμα, καθώς και ένα διάλυμα που περιέχει ιζήματα, θεωρούνται ακατάλληλα για χρήση..

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα της αδρεναλίνης σας

Η περίσσεια της αδρεναλίνης, η οποία παράγεται από τον ιστό της επινεφριδιακής χρωφίνης, εκφράζεται σε συναισθήματα όπως ο φόβος, η οργή, ο θυμός και η δυσαρέσκεια.

Η ορμόνη προετοιμάζει ένα άτομο για μια αγχωτική κατάσταση και βελτιώνει τη λειτουργική ικανότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού, αλλά εάν παράγεται σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εξάντληση και θάνατο..

Για αυτόν τον λόγο, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα της αδρεναλίνης. Η μείωση του διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από:

τακτικά φορτία δύναμης (μαθήματα στο γυμναστήριο, τρέξιμο το πρωί, κολύμπι κ.λπ.)
διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής
παθητική ανάπαυση (παρακολούθηση συναυλίας, παρακολούθηση κωμωδίας κ.λπ.).
φυτοθεραπεία (τα αφέψημα των βοτάνων με ηρεμιστικό αποτέλεσμα είναι πολύ αποτελεσματικά: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο κ.λπ.).
χόμπι;
τρώγοντας μεγάλο αριθμό λαχανικών και φρούτων, λαμβάνοντας βιταμίνες, εξαιρουμένων των ισχυρών ποτών, της καφεΐνης, του πράσινου τσαγιού από τη διατροφή.

Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την ερώτηση «Πώς να πάρετε αδρεναλίνη στο σπίτι;». Κατά κανόνα, για να απελευθερωθεί αυτή η ορμόνη, αρκεί να κάνετε κάποιο ακραίο άθλημα (για παράδειγμα, ορειβασία), να κάνετε καγιάκ στο ποτάμι, να κάνετε πεζοπορία ή να κάνετε rollerblading.

Κλήσεις για την αδρεναλίνη

Η εύρεση κριτικών σχετικά με την αδρεναλίνη στο Διαδίκτυο είναι αρκετά δύσκολη, δεν υπάρχουν πολλές από αυτές. Ωστόσο, αυτά που αντιμετωπίζονται είναι θετικά. Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του, το φάρμακο εκτιμάται από τους γιατρούς. Η χρήση του επιτρέπει συχνά όχι μόνο να διατηρεί την υγεία, αλλά και να σώζει τη ζωή του ασθενούς..

Τιμή αδρεναλίνης

Η τιμή μιας αμπούλας της αδρεναλίνης στην Ουκρανία είναι από 19,37 έως 31,82 UAH. Μπορείτε να αγοράσετε αδρεναλίνη σε ρωσικό φαρμακείο με μέσο όρο 60-65 ρούβλια ανά αμπούλα.

Μπορείτε να αγοράσετε την αδρεναλίνη σε αμπούλες με ιατρική συνταγή από γιατρό. Το φάρμακο πωλείται χωρίς συνταγή σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία..

Συνταγή αμπούλας υδροχλωρικής επινεφρίνης

Συνταγή για επινεφρίνη στα λατινικά:

Για αναφυλακτικό σοκ:

Γενικές πληροφορίες:

υδροχλωρική επινεφρίνη
υδροτρυγική επινεφρίνη
τρυγική αδρεναλίνη

Μέγιστες δόσεις για υποδόρια χορήγηση σε ενήλικες: εφάπαξ - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Υδροχλωρική επινεφρίνη - διεγερτικό των άλφα-β-αδρενεργικών υποδοχέων, άλας υδροχλωρικού οξέος της ορμόνης του φλοιού των επινεφριδίων - αδρεναλίνη.

Ενδείξεις χρήσης

Επιθέσεις βρογχικού άσθματος, υπογλυκαιμίας λόγω υπερδοσολογίας ινσουλίνης, οξείας αλλεργικής αντίδρασης φαρμάκου, απλού γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας κ.λπ. ως αγγειοσυσταλτικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας στην ωτολογική και οφθαλμική πρακτική.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η υδροχλωρική επινεφρίνη χορηγείται υποδορίως και ενδομυϊκά, μερικές φορές ενδοφλεβίως, 0,3-1 ml διαλύματος 0,1%.

Σε οξεία καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακό. με γλαύκωμα - 1-2% διάλυμα σε σταγόνες.

Παρενέργεια

Ταχυκαρδία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αυξημένη αρτηριακή πίεση με ισχαιμική καρδιακή νόσο, είναι δυνατή η προσβολή στηθάγχης.

Αντενδείξεις

Αρτηριακή υπέρταση, σοβαρή αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, εγκυμοσύνη, γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.

Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται υπό αναισθησία με Ftorotan και κυκλοπροπάνιο (λόγω της εμφάνισης αρρυθμιών).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση υδροχλωρικής αδρεναλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Ειδικές Οδηγίες

Τα διαλύματα της υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι ασυμβίβαστα με ουσίες με αλκαλική αντίδραση (το φάρμακο αποσυντίθεται με την απελευθέρωση της βάσης αδρεναλίνης, την επακόλουθη οξείδωση και αμαύρωση του διαλύματος), οξειδωτικούς παράγοντες (απενεργοποίηση και αμαύρωση του διαλύματος) και κολλοειδή διαλύματα (λόγω πήξης κολλοειδών παρασκευασμάτων).

Φόρμες σύνθεσης και έκδοσης

Συνταγή για υδροχλωρική αδρεναλίνη

Rp.:	Σολ. Υδροχλωρική αδρεναλίνη 0,1%	10.0
Δ. Σ.

Παράγεται διάλυμα 0,1% της σύνθεσης: υδροχλωρική επινεφρίνη - 1 g, χλωριούχο νάτριο - 8 g, ένυδρη χλωροβουτανόλη - 5 g, μεταδιθειικό νάτριο - 1 g, διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 0,01 Ν. - έως 1 l) σε αμπούλες 1 ml, 10 αμπούλες σε συσκευασία και σε φιαλίδια των 10, 30 και 50 ml.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε σε δροσερό, σκοτεινό μέρος. Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Η διάρκεια ζωής της υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι 2 χρόνια.

Ιδιότητες

Υδροχλωρική επινεφρίνη (Adrenalini hydrochloridum) - 1-1- (3,4-διοξυφαινυλ) -2-μεθυλαμινοαιθανόλη υδροχλωρική -

Αναλογικά

Υδροχλωρική αδρεναλίνη (Adrenalinum hydrochloricum). Επινεφρίνη.

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογικές ομάδες

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Τρισδιάστατες εικόνες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

1 ml ενέσιμου διαλύματος ή για τοπική χρήση περιέχει 1 mg υδροχλωρικής επινεφρίνης. στη συσκευασία 5 αμπούλες 1 ml ή 1 φιάλη των 30 ml, αντίστοιχα.

φαρμακολογική επίδραση

Διεγείρει άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς.

Ενδείξεις για το φάρμακο Adrenaline

Αναφυλακτικό σοκ, αλλεργικό λαρυγγικό οίδημα και άλλες άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα (ανακούφιση από προσβολές), υπερβολική δόση ινσουλίνης. τοπικά: σε συνδυασμό με τοπικά αναισθητικά φάρμακα, διακοπή της αιμορραγίας.

Αντενδείξεις

Υπέρταση, σοβαρή αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα, θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας, εγκυμοσύνη.

Παρενέργειες

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, αρρυθμίες, πόνος στην καρδιά.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Παρεντερικό: με αναφυλακτικό σοκ και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, υπογλυκαιμία - υποδορίως, λιγότερο συχνά - ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως αργά. ενήλικες - 0,2-0,75 ml, παιδιά - 0,1-0,5 ml. υψηλότερες δόσεις για ενήλικες με υποδόρια χορήγηση: εφάπαξ - 1 ml, ημερησίως - 5 ml.

Για επίθεση βρογχικού άσθματος σε ενήλικες - s / c 0,3-0,7 ml.

Σε καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακό 1 ml.

Τοπικά: για να σταματήσει η αιμορραγία - ταμπόν βρέχονται με ένα διάλυμα του φαρμάκου. Προστίθενται μερικές σταγόνες στο διάλυμα των τοπικών αναισθητικών αμέσως πριν από τη χορήγηση.

Προληπτικά μέτρα

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της αναισθησίας με φθοροθάνη, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο (για την αποφυγή αρρυθμιών).

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Adrenaline

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Adrenaline

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνώνυμα για νοσολογικές ομάδες

Επικεφαλίδα ICD-10	Συνώνυμα για ασθένειες ICD-10
I46 Καρδιακή ανακοπή	Ασυστόλη
J45 Άσθμα	Άσκηση άσθματος
	Ασθματικές καταστάσεις
	Βρογχικό άσθμα
	Ήπιο βρογχικό άσθμα
	Βρογχικό άσθμα με δυσκολία στην απόρριψη πτυέλων
	Σοβαρό βρογχικό άσθμα
	Βρογχικό άσθμα σωματικής προσπάθειας
	Υπερεκκριτικό άσθμα
	Εξαρτώμενη από ορμόνη μορφή βρογχικού άσθματος
	Βήχας με βρογχικό άσθμα
	Ανακούφιση από κρίσεις άσθματος στο βρογχικό άσθμα
	Μη αλλεργικό βρογχικό άσθμα
	Νυχτερινό άσθμα
	Το άσθμα επιτίθεται τη νύχτα
	Επιδείνωση του βρογχικού άσθματος
	Επίθεση βρογχικού άσθματος
	Ενδογενείς μορφές άσθματος
R60.0 Τοπικό οίδημα	Αλλεργικό λαρυγγικό οίδημα
	Τοπικό οίδημα
	Τοπικό οίδημα
	Τοπικό οίδημα
	Τοπικό οίδημα
	Οίδημα των κάτω άκρων
	Οίδημα λόγω φλεγμονής των τενόντων
	Οίδημα στο στόμα
	Οίδημα μετά από οδοντικές επεμβάσεις
	Οίδημα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου
	Οίδημα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου
	Οίδημα τραυματικής προέλευσης
	Οίδημα τραυματικής φύσης
	Οίδημα με τραυματισμούς
	Μετατραυματικός όγκος
	Μετατραυματικό οίδημα
	Οίδημα μετα-τραυματικού μαλακού ιστού
	Τραυματικό οίδημα
T78.2 Αναφυλακτικό σοκ, μη καθορισμένο	Αναφυλακτικές αντιδράσεις
	Αναφυλακτικό σοκ
	Αναφυλακτικό σοκ στα φάρμακα
	Αναφυλακτοειδής αντίδραση
	Αναφυλακτοειδές σοκ
	Αναφυλακτικό σοκ
T78.4 Αλλεργία, μη καθορισμένη	Αλλεργική αντίδραση στην ινσουλίνη
	Αλλεργική αντίδραση σε τσιμπήματα εντόμων
	Αλλεργική αντίδραση παρόμοια με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
	Αλλεργικές ασθένειες
	Αλλεργικές ασθένειες των βλεννογόνων
	Αλλεργικές ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούνται από αυξημένη απελευθέρωση ισταμίνης
	Αλλεργικές ασθένειες των βλεννογόνων
	Αλλεργικές εκδηλώσεις
	Αλλεργικές εκδηλώσεις στους βλεννογόνους
	Αλλεργικές αντιδράσεις
	Αλλεργικές αντιδράσεις λόγω δαγκώματος εντόμων
	Αλλεργικές αντιδράσεις
	Αλλεργικές καταστάσεις
	Αλλεργικό λαρυγγικό οίδημα
	Αλλεργική ασθένεια
	Αλλεργική κατάσταση
	Αλλεργία
	Αλλεργία σκόνης στο σπίτι
	Αναφυλαξία
	Δερματική αντίδραση στη φαρμακευτική αγωγή
	Δερματική αντίδραση σε τσιμπήματα εντόμων
	Καλλυντική αλλεργία
	Αλλεργία στα ναρκωτικά
	Αλλεργία στα ναρκωτικά
	Οξεία αλλεργική αντίδραση
	Οίδημα του λάρυγγα της αλλεργικής γένεσης και στο πλαίσιο της ακτινοβολίας
	Αλλεργίες σε τρόφιμα και φάρμακα

Τιμές στα φαρμακεία στη Μόσχα

Όνομα φαρμάκου	Σειρά	Ανάλωση κατά προτίμηση πριν	Τιμή για 1 μονάδα.	Τιμή ανά πακέτο, τρίψτε.	Φαρμακείο
Αδρεναλίνη ενέσιμο διάλυμα 1 mg / ml, 5 τεμ.

67.00 Στο φαρμακείο64.54 Στο φαρμακείο

Αφήστε το σχόλιό σας

Τρέχων δείκτης ζήτησης πληροφοριών, ‰

Καταχωρισμένες τιμές VED

Πιστοποιητικά εγγραφής Adrenaline

LS-001849
LS-002714
LS-001867
R N002137 / 01-001
R N002135 / 01-001
95/335/50
Ρ-8-242 Ν006848
70/151/10

Επίσημος ιστότοπος της εταιρείας RLS ®. Αρχική Εγκυκλοπαίδεια φαρμάκων και φαρμακευτικών προϊόντων του ρωσικού Διαδικτύου. Κατάλογος φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το βιβλίο φαρμακολογικής αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, τη φαρμακολογική δράση, τις ενδείξεις χρήσης, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες, τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, τη μέθοδο χορήγησης φαρμάκων, τις φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα φάρμακα περιέχει τιμές για φάρμακα και φαρμακευτικά είδη στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.

Απαγορεύεται η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών χωρίς την άδεια της LLC "RLS-Patent".
Όταν αναφέρετε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στις σελίδες του ιστότοπου www.rlsnet.ru, απαιτείται σύνδεσμος προς την πηγή πληροφοριών.

Πολλά πιο ενδιαφέροντα πράγματα

Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Δεν επιτρέπεται η εμπορική χρήση υλικών.

Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες υγείας.

Ιστοσελίδα υγείας

Υπερβολική δόση

Με υπερβολική δόση αδρεναλίνης, εμφανίζονται οι ακόλουθες καταστάσεις:

σημαντική αύξηση του αγγειακού τόνου, η οποία προκαλεί αρτηριακή υπέρταση.
διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
χαοτική αύξηση και μείωση του καρδιακού ρυθμού.
μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και της ωχρότητας του δέρματος.
μαρμαρυγή των κοιλιών και των κόλπων.
ναυτία και έμετος;
ένα παράλογο συναίσθημα άγχους και φόβου.
κουνώντας τα χέρια;
πονοκεφάλους και εγκεφαλικό επεισόδιο
ρήξη του καρδιακού μυός
πνευμονικό οίδημα;
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Εάν 1 ml του φαρμάκου είναι αποτελεσματικό σε αναφυλακτικό σοκ, η χορήγηση 10 ml υδροτρυγικής επινεφρίνης είναι θανατηφόρα. Και για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ενέσετε φάρμακα που μειώνουν την ευαισθησία των υποδοχέων στη δραστική ουσία, καθώς και φάρμακα που μπορούν να μειώσουν γρήγορα την αρτηριακή πίεση.

φαρμακολογική επίδραση

Ένα συμπαθομιμητικό που δρα σε άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς. Η δράση οφείλεται στην ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης στην εσωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης, στην αύξηση της ενδοκυτταρικής συγκέντρωσης του κυκλικού μονοφωσφορικού αδενοσίνης (cAMP) και των ιόντων ασβεστίου.

Σε πολύ χαμηλές δόσεις, με ρυθμό ένεσης μικρότερο από 0,01 μg / kg / λεπτό, μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση (BP) λόγω αγγειοδιαστολής των σκελετικών μυών. Με ρυθμό ένεσης 0,04-0,1 μg / kg / λεπτό, αυξάνει τη συχνότητα και τη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων, του όγκου εγκεφαλικού επεισοδίου και του λεπτού όγκου αίματος, μειώνει τη συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση (OPSS). πάνω από 0,02 μg / kg / λεπτό συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την αρτηριακή πίεση (κυρίως συστολική) και συστηματική αγγειακή αντίσταση. Το φαινόμενο της πίεσης μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.

Χαλαρώνει τους λείους μύες των βρόγχων και είναι βρογχοδιασταλτικός. Δόσεις υψηλότερες από 0,3 μg / kg / λεπτό, μείωση της νεφρικής ροής του αίματος, παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα, τόνος και κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT).

Διευρύνει τους μαθητές, βοηθά στη μείωση της παραγωγής ενδοφθάλμιου υγρού και ενδοφθάλμιας πίεσης. Προκαλεί υπεργλυκαιμία (ενισχύει τη γλυκογονόλυση και τη γλυκονεογένεση) και αυξάνει τα λιπαρά οξέα χωρίς πλάσμα.

Αυξάνει την αγωγιμότητα, τον ενθουσιασμό και τον αυτοματισμό του μυοκαρδίου. Αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου.

Αναστέλλει την επαγόμενη από αντιγόνο απελευθέρωση ισταμίνης και την αργά αντιδραστική ουσία της αναφυλαξίας, εξαλείφει τον σπασμό των βρογχιολίων, αποτρέπει την ανάπτυξη οιδήματος των βλεννογόνων τους. Ενεργώντας σε άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στα εσωτερικά όργανα, προκαλεί αγγειοσυστολή, μείωση του ρυθμού απορρόφησης των τοπικών αναισθητικών, αυξάνει τη διάρκεια και μειώνει την τοξική επίδραση της τοπικής αναισθησίας.

Η διέγερση των β2-αδρενεργικών υποδοχέων συνοδεύεται από αύξηση της απέκκρισης ιόντων καλίου από το κύτταρο και μπορεί να οδηγήσει σε υποκαλιαιμία.

Με την ενδοφλέβια χορήγηση, μειώνει την πλήρωση αίματος των σπηλαίων σωμάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σχεδόν αμέσως με ενδοφλέβια (IV) χορήγηση (διάρκεια δράσης - 1-2 λεπτά), 5-10 λεπτά μετά την υποδόρια (SC) χορήγηση (μέγιστο αποτέλεσμα - μετά από 20 λεπτά), με ενδομυϊκή (IV) m) εισαγωγή - ο χρόνος έναρξης του αποτελέσματος είναι μεταβλητός.

Όταν χορηγείται ενδομυϊκά ή υποδορίως, απορροφάται καλά. Απορροφάται επίσης με ενδοτραχειακή και επιπεφυκότα. Ο χρόνος επίτευξης της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα (TC max) με υποδόρια και ενδομυϊκή χορήγηση είναι 3-10 λεπτά. Περνά μέσα από τον πλακούντα, στο μητρικό γάλα, δεν διασχίζει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Μεταβολίζεται κυρίως από μονοαμινοξειδάση και κατεχόλη-Ο-μεθυλοτρανσφεράση στα άκρα των συμπαθητικών νεύρων και άλλων ιστών, καθώς και στο ήπαρ με το σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών. Ο χρόνος ημιζωής για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1-2 λεπτά.

Φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης

Όντας εγγενώς νευροδιαβιβαστής, η αδρεναλίνη, όταν εγχέεται στο σώμα, μεταφέρει ηλεκτρικά ερεθίσματα από τα νευρικά κύτταρα μέσω του συναπτικού χώρου μεταξύ των νευρώνων, καθώς και από τους νευρώνες στους μυς. Η δράση αυτής της βιολογικώς δραστικής χημικής ουσίας σχετίζεται με την επίδραση στους άλφα και τους βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς και συμπίπτει σε μεγάλο βαθμό με την επίδραση της διέγερσης των ινών του συμπαθητικού νευρικού συστήματος - μέρος του αυτόνομου (κατά τα άλλα αυτόνομου) νευρικού συστήματος, οι νευρικοί κόμβοι του οποίου (γάγγλια) βρίσκονται σε σημαντικές αποστάσεις από τον νευρικό όργανα.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αδρεναλίνη προκαλεί αγγειοσυστολή οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων. Σε μικρότερο βαθμό, υπάρχει στένωση των αγγείων των σκελετικών μυών. Ταυτόχρονα, οι δείκτες αρτηριακής πίεσης αυξάνονται, επιπλέον, τα αγγεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο διαστέλλονται.

Η επίδραση της αδρεναλίνης στην πίεση είναι λιγότερο έντονη από την επίδραση της χρήσης νορεπινεφρίνης, η οποία οφείλεται σε διέγερση όχι μόνο της α₁ και α₂-αδρενεργικοί υποδοχείς, αλλά και β₂-αγγειακοί αδρενεργικοί υποδοχείς.

Στο πλαίσιο της χρήσης της υδροχλωρικής αδρεναλίνης, σημειώνονται τα εξής:

Ενίσχυση και αύξηση της συχνότητας των συστολών του καρδιακού μυός.
Διευκόλυνση διαδικασιών κολποκοιλιακής (κολποκοιλιακής) αγωγής.
Αυξημένος αυτοματισμός του καρδιακού μυός, προκαλώντας την ανάπτυξη αρρυθμιών.
Η διέγερση του κέντρου του ζεύγους Χ των κρανιακών νεύρων (τα λεγόμενα νεύρα του κόλπου) που προκύπτουν από την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία έχει ανασταλτική επίδραση στη δραστηριότητα της καρδιάς, προκαλώντας την εμφάνιση παροδικής αντανακλαστικής βραδυκαρδίας.

Επίσης, υπό την επίδραση της αδρεναλίνης, οι μύες των βρόγχων και των εντέρων χαλαρώνουν και οι μαθητές επεκτείνονται. Και δεδομένου ότι αυτή η ουσία χρησιμεύει ως καταλύτης για όλες τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα, η χρήση της:

Αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Αυξάνει τον μεταβολισμό των ιστών.
Ενισχύει τη γλυκογένεση και τη γλυκογένεση.
Επιβραδύνει τις διαδικασίες σύνθεσης γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες.
Προωθεί την αυξημένη πρόσληψη και τη χρήση της γλυκόζης στους ιστούς.
Αυξάνει το επίπεδο δραστικότητας των γλυκολυτικών ενζύμων.
Έχει διεγερτική επίδραση στις "τροφικές" συμπαθητικές ίνες.
Αυξάνει τη λειτουργικότητα των σκελετικών μυών.
Διεγείρει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Αυξάνει το επίπεδο αφύπνισης, ψυχικής ενέργειας και δραστηριότητας.

Επιπλέον, η υδροχλωρική αδρεναλίνη είναι ικανή να ασκεί έντονη αντι-αλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση στο σώμα..

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της αδρεναλίνης είναι ότι η χρήση του παρέχει άμεσο παράγωγο αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι ιδανικός διεγέρτης της καρδιακής δραστηριότητας, είναι απαραίτητο στην οφθαλμική πρακτική και κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων..

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου

Τις περισσότερες φορές, η ουσία εγχέεται απευθείας κάτω από το δέρμα. Η πρακτική της ένεσης ενδοφλεβίως (με τη μορφή στάγδην) ή σε μυ είναι σπάνια χρησιμοποιείται. Το διάλυμα δεν πρέπει να εγχέεται στην αρτηρία, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει νεκρωτικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς και τη γάγγραινα. Η δοσολογία καθορίζεται από τον γιατρό έκτακτης ανάγκης ή τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τους στόχους που έχουν τεθεί. Μια εφάπαξ δόση μπορεί να είναι από 0,2 έως 1 χιλιοστόλιτρο για έναν ενήλικα ασθενή και για ένα παιδί - από 0,1 έως 0,5 χιλιοστόλιτρα.

Η αποκατάσταση της εργασίας της καρδιάς πραγματοποιείται με ενδοκαρδιακή ένεση σε όγκο 1 ml, με μαρμαρυγή - από 0,5 έως 1 ml διαλύματος. Η επίθεση άσθματος σταματά με υποδόρια ένεση 0,3-0,7 χιλιοστόλιτρα επινεφρίνης. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι ένα χιλιοστόλιτρο για έναν ενήλικα και μισό χιλιοστόλιτρο για ένα παιδί. Θεραπευτικές δόσεις:

Παιδιά - από 0,1 έως 0,5
Ενήλικες - 0,2 έως 1 χιλιοστόλιτρο.

Αυτοί οι περιορισμοί ισχύουν για όλους τους τύπους χορήγησης φαρμάκων, ανεξάρτητα από τον στόχο της θεραπείας. Απαγορεύεται η ένεση στο σπίτι. Η αυτοθεραπεία με οποιαδήποτε μορφή απελευθέρωσης αδρεναλίνης αποθαρρύνεται έντονα..

Όταν χορηγείται, το φάρμακο αρχίζει αμέσως να αλληλεπιδρά με τους ιστούς του σώματος, με αποτέλεσμα αντιδράσεις:

Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
Αυξημένη αναπνοή
Ταχεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Σύμφωνα με αυτούς τους παράγοντες, μπορείτε να προσδιορίσετε την αποτελεσματικότητα της δοσολογίας που χρησιμοποιείται και του ίδιου του φαρμάκου..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, είναι σημαντικό να εξετάσετε πώς μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα:

Η λήψη ταυτόχρονα με παυσίπονα και υπνωτικά μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα του τελευταίου. Η από κοινού χορήγηση του "Adrenaline" με φάρμακα για την καρδιά, "Quinidine", φάρμακα για αναισθησία εισπνοής και φάρμακα που περιέχουν κοκαΐνη προκαλούν διαταραχή του καρδιακού ρυθμού

Αυτός ο συνδυασμός θα πρέπει να αποφεύγεται · σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης για θεραπεία, είναι σημαντικό να προετοιμάσετε κεφάλαια για επείγουσα ανάνηψη. Ο συνδυασμός με φάρμακα που έχουν παρενέργεια με τη μορφή επιπλοκών της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των αρνητικών συνεπειών

Η αποτελεσματικότητα των διουρητικών φαρμάκων μειώνεται. Η κοινή λήψη με αντικαταθλιπτικά είναι επικίνδυνη με απότομο άλμα στην αρτηριακή πίεση, σοβαρό πονοκέφαλο και ανάπτυξη αρρυθμιών. Η «αδρεναλίνη» αποδυναμώνει τη δράση των νιτρικών. Η επίδραση φαρμάκων που περιέχουν θυρεοειδικές ορμόνες ενισχύεται.

Η «υδροχλωρική αδρεναλίνη» επιμηκύνει το διάστημα QT στο καρδιογράφημα, ενισχύει τη θεραπευτική δράση της χρήσης φαρμάκων με ιώδιο

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται όταν λαμβάνεται μαζί με φάρμακα που περιέχουν αλκαλοειδή ergot. Μπορείτε να προκαλέσετε την ανάπτυξη ισχαιμίας και να αυξήσετε τον κίνδυνο γάγγραινας, καθώς και να μειώσετε την επίδραση των φαρμάκων που λαμβάνονται για τη θεραπεία της ινσουλίνης

Είναι αδύνατο να αναμιχθεί το "Adrenaline" με άλλα φάρμακα σε μία σύριγγα, ώστε να μην παραμορφωθεί η δράση του.

Σύνθεση του προϊόντος

Αυτό το φάρμακο είναι ένα μονοσυστατικό και περιέχει 1 φάρμακο, το οποίο ονομάζεται τρυγική επινεφρίνη. Μερικές φορές μπορεί να ονομαστεί διαφορετικά - τρυγική επινεφρίνη. Η σύνθεση του προϊόντος είναι πάντα η ίδια και δεν εξαρτάται από το όνομα που αναγράφεται στη συσκευασία. Επίσης, έχει πάντα μία φαρμακολογική ομάδα..

Για την παρασκευή 1 ml διαλύματος, απαιτούνται 1,8 mg ξηρής σκόνης αδρεναλίνης. Για να ληφθεί ένα διάλυμα, προστέθηκαν στη δραστική ουσία βοηθητικές ουσίες με τη μορφή χλωριούχου νατρίου, ύδατος για ένεση και μεταδιθειικού νατρίου. Είναι το δραστικό συστατικό που έχει την απαραίτητη φαρμακολογική δράση. Το αποτέλεσμα είναι ένα αποστειρωμένο ενέσιμο διάλυμα αδρεναλίνης σε συγκέντρωση 1,8%, ονομάζεται ένεση επινεφρίνης. Δεν απελευθερώνεται ποτέ σε μορφή δοσολογίας όπως δισκία. Υπάρχει μόνο μία μορφή απελευθέρωσης - ενέσεις και το προϊόν έχει πάντα την ίδια σύνθεση.

Αναλογικά φάρμακα

Ο κατάλογος των ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται ως ανάλογα της αδρεναλίνης περιλαμβάνει τις ντουμπταμίνη, ντοπαμίνη, αδρενόρ, ισομελίνη, καρδιέκτ και Mezaton. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα μόνο με ιατρική συνταγή από γιατρό.

Πριν τα χρησιμοποιήσετε, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά το φυλλάδιο οδηγιών και να ενημερώσετε το γιατρό σας για πιθανές αντενδείξεις.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς, είναι δυνατόν να βγάλουμε ένα άτομο από αυτόν με τη βοήθεια της άμεσης αδρεναλίνης. Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου δεν λαμβάνονται υπόψη εάν χορηγείται για λόγους υγείας. Με την ανάπτυξη ασφυξίας και λαρυγγικού οιδήματος, η εισαγωγή της αδρεναλίνης είναι ένα μέτρο ανάνηψης. Οι πάσχοντες από αλλεργία πρέπει να έχουν προετοιμάσει την αδρεναλίνη μαζί με μια σύριγγα στο ντουλάπι του σπιτιού τους. Συνδυάζοντας τόσο τα αντιισταμινικά όσο και τα αντι-σοκ αποτελέσματα, η αδρεναλίνη είναι το πιο ισχυρό φάρμακο σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Ένεση αδρεναλίνης στους μύες, στην ίδια την καρδιά κάνουν μια ένεση μόνες τους, σε καμία περίπτωση, είναι αδύνατο. Το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά σε 0,3 χιλιοστόλιτρα, με ταυτόχρονη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης, η χορήγηση του φαρμάκου διακόπτεται και το ασθενοφόρο αναμένεται να φτάσει..

Αρνητικές παρενέργειες

Οι αρνητικές επιπτώσεις είναι δυνατές από το κεντρικό νευρικό, πεπτικό, καρδιαγγειακό και ουροποιητικό σύστημα. Σπάνια, με την εισαγωγή ενός διαλύματος επινεφρίνης, είναι πιθανά τα ακόλουθα:

Παθολογικός αυξημένος καρδιακός ρυθμός, στηθάγχη.

Άλματα στην αρτηριακή πίεση (είναι δυνατή η μείωση και η αύξηση των δεικτών).
Η έναρξη του πόνου κατά την ούρηση (κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο συμβαίνει με την ανάπτυξη ασθενειών του προστάτη).
Αλλεργικές αντιδράσεις (με υπερευαισθησία στην επινεφρίνη)
Ζάλη και ημικρανίες
Διαταραχές του νευρικού συστήματος και κινητικές ικανότητες (κρίσεις πανικού, αποπροσανατολισμός, παράνοια, διαταραχή του ύπνου).
Αγγειοευρωτικό οίδημα, δερματικό εξάνθημα.
Αυξημένη παραγωγή ιδρώτα
Δυσάρεστες και επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή των ενέσεων ή σταγονιδίων, καύσου και κράμπες.
Ναυτία και έμετος;
Πόνος στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς
Μειωμένα επίπεδα καλίου.

Σε περίπτωση υπέρβασης των καθορισμένων δόσεων, είναι πιθανές οι ακόλουθες αντιδράσεις:

Μυδρίαση (παρατεταμένη διαστολή του μαθητή)
Ανησυχία και άγχος
Η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη από το κανονικό.
Μαρμαρυγή;
Ταχυκαρδία;
Τρόμος;
Ναυτία και έμετος;
Εμφραγμα;
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
Πνευμονικό οίδημα;
Βλάβες του εγκεφάλου
Μεταβολική οξέωση;
Ζάλη και ημικρανία.

Ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι πιθανό όταν ξεπεραστούν οι καθορισμένες δόσεις κατά 10 χιλιοστόλιτρα σε συγκέντρωση ουσίας 0,18%. Για την εξουδετέρωση του συστατικού στο σώμα, χρησιμοποιούνται αδρενεργικοί αποκλειστές.

Πότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο

Σας υπενθυμίζουμε ότι το φάρμακο δεν παράγεται σε δισκία. Οι ενδείξεις για τη χρήση του "Adrenaline" είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

Οίδημα του Quincke (αντίδραση στην έκθεση σε διάφορους βιολογικούς και χημικούς παράγοντες, συχνά αλλεργικής φύσης).
Εξάνθημα τσουκνίδας.
Αναφυλαξία.
Βρογχικο Ασθμα.
Asystole (ένας από τους τύπους κυκλοφορικής διακοπής, που χαρακτηρίζεται από τη διακοπή των συστολών διαφόρων τμημάτων της καρδιάς).
Βρογχικό άσθμα.
Βρογχοσπαστικό σύνδρομο.
Μείωση της αρτηριακής πίεσης περισσότερο από είκοσι τοις εκατό από τις τυπικές τιμές.

Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου έχει αποδειχθεί ως αγγειοσυσταλτικό για να σταματήσει η αιμορραγία και να παραταθεί η διάρκεια της δράσης των τοπικών αναισθητικών δισκίων..

Προσεκτικά

Η ορμόνη συνταγογραφείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση σε περιπτώσεις:

Χαμηλό pH αίματος και χαμηλή συγκέντρωση διττανθρακικών
Με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο στα όργανα του σώματος.
Με τάση αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
Με ζάλη, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, τα οποία είναι συμπτώματα πνευμονικής υπέρτασης.
Με αρρυθμίες των κοιλιών της καρδιάς.
Μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου
Για σοκ που δεν σχετίζεται με αλλεργίες.
Με αθηροσκλήρωση και μειωμένη αγγειακή ικανότητα
Όταν εμποδίζετε τη ροή του αίματος σε μια αρτηρία.

Όλες οι περιπτώσεις στις οποίες είναι επικίνδυνο να παίρνετε το φάρμακο περιγράφονται στην περιγραφή του φαρμάκου. Πριν συνταγογραφήσετε ένα φάρμακο, πρέπει να μελετήσετε διεξοδικά τις οδηγίες. Δεν μπορείτε να κάνετε την ένεση στο σπίτι, εκτός εάν ο γιατρός σας δώσει τέτοια άδεια. Το νοσοκομείο είναι πάντα κοντά σε ειδικούς που θα βοηθήσουν με παρενέργειες από την ένεση.

Η διάρκεια ζωής της αδρεναλίνης είναι 24 μήνες. Πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από το φως του ήλιου και τεχνητό φωτισμό. Το φάρμακο αρέσει να είναι δροσερό, οπότε μπορείτε να το βάλετε στο ράφι της πόρτας του ψυγείου.

Φαρμακολογική δράση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο Adrenaline έχει βρογχοδιασταλτικό, υπεργλυκαιμικό, υπερτασικό, αντιισταμινικό και αγγειοσυσταλτικό, χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική, αλλά τις περισσότερες φορές συνταγογραφείται για την καταπολέμηση των έντονων αλλεργικών αντιδράσεων. Το φάρμακο ταξινομείται ως φυσική ορμόνη, είναι σε θέση να χαλαρώσει τους λείους μυς των βρόγχων, με επιθέσεις ασφυξίας και σπασμών, βοηθά στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, αποτρέπει την ανάπτυξη οιδήματος των βλεννογόνων μεμβρανών, αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης και μειώνει επίσης τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης τοξικών ουσιών, οι οποίες θα μπορούσαν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

Οι φαρμακολογικές εταιρείες δεν παράγουν δισκία αδρεναλίνης, αλλά μόνο διαλύματα για έγχυση και ένεση. Το προϊόν προσφέρεται με τη μορφή διαφανών γυάλινων αμπούλων. Το φάρμακο διανέμεται μόνο με ιατρική συνταγή, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση του οδηγεί σε θάνατο και αναπηρία.

Φαρμακολογικές επιδράσεις της επινεφρίνης

Δεν υπάρχουν διαφορές μεταξύ των δύο τύπων φαρμάκων - υδροχλωρικό και υδροτρυγικό. Αλλά υπάρχει μια διαφορά στα μοριακά βάρη. Δεδομένου ότι το δεύτερο έχει λιγότερη μοριακή μάζα, μια μεγάλη δόση του φαρμάκου τοποθετείται στην αμπούλα.

Το φάρμακο ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αδρενο- και συμπαθομιμητικών. Ορίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Σε περίπτωση ταχείας αλλεργικής αντίδρασης. Μπορεί να είναι κνίδωση, οίδημα του Quincke, αλλεργικό σοκ. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιτία της αλλεργίας μπορεί να είναι διαφορετική - από τσιμπήματα σφηκών και άλλων εντόμων έως αλλεργίες σε φάρμακα και τρόφιμα..
Με βρογχικό άσθμα. Μια θεραπεία (MP) για το άσθμα ανακουφίζει από μια επίθεση ασφυξίας. Αυτό περιλαμβάνει επίσης δύσπνοια κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, καρδιακή ανακοπή υπό τις ίδιες συνθήκες.
Η επινεφρίνη βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας από τους βλεννογόνους και τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος.
Μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση), σε περιπτώσεις όπου τα λιγότερο αποτελεσματικά φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Αυτό μπορεί να συμβεί με τραύμα ή σοκ, κυκλοφορία στο αίμα βακτηρίων (βακτηριαιμία), με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία, με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, με υπερβολική δόση φαρμάκων.
Για τη θεραπεία της μείωσης της γλυκόζης στο αίμα κάτω από το φυσιολογικό. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση υπερδοσολογίας ινσουλίνης..
Για να σταματήσετε την αιμορραγία.
Στην οφθαλμική πρακτική. Οι οφθαλμίατροι συνταγογραφούν το φάρμακο για γλαύκωμα, χειρουργική επέμβαση ματιών, επιπεφυκίτιδα, πρήξιμο των ματιών, ενδοφθάλμια υψηλή πίεση. Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται επίσης για να σταματήσει η αιμορραγία από τη βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών..
Με στύση που δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική διέγερση.

Γενική περιγραφή του φαρμάκου

Στη διεθνή ιατρική πρακτική, κάθε δραστικό συστατικό αντιστοιχεί σε ένα διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα (INN). Γενικό ανάλογο επινεφρίνης - επινεφρίνης.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν δύο μορφές του φαρμάκου.

Το φάρμακο υδροχλωρική αδρεναλίνη είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη. Θεωρείται φυσιολογικό εάν το χρώμα της σκόνης είναι ροζ. Υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός και του οξυγόνου, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει χρώμα. Για ιατρικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης, το οποίο πρέπει να αραιωθεί σε διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Η τελική λύση είναι απολύτως διαφανής και άχρωμη.
Η υδροτρυγική επινεφρίνη είναι μια κρυσταλλική σκόνη που μπορεί να έχει καθαρό λευκό ή γκριζωπό χρώμα. Δεν μπορεί να αραιωθεί σε αλκοόλη, έτσι ένα διάλυμα αδρεναλίνης παρασκευάζεται διαλύοντας τη σκόνη σε νερό.

Όπως προκύπτει από τις οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης, η βιοχημεία των φαρμάκων είναι διαφορετική. Για αυτόν τον λόγο, το αραιωμένο υδροτρυγικό παρασκεύασμα επινεφρίνης χρησιμοποιείται σε υψηλότερη δόση..

Αδρεναλίνη με Furacilin

Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν πληροφορίες ότι το προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών και ενηλίκων. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από τη συγκεκριμένη δράση των συστατικών στοιχείων:

Το "Furacilin" έχει αντισηπτικές ιδιότητες.
Η "αδρεναλίνη" συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.

Η χρήση σταγόνων που περιέχουν αυτά τα δύο συστατικά ασκείται στη θεραπεία του ρινοφάρυγγα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες καταστάσεις και παθολογίες:

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με πυώδη εκκένωση.
Για έκπλυση της ρινικής κοιλότητας.
Στη σύνθετη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.
Για τη θεραπεία της μακροχρόνιας ρινίτιδας.
Για να διευκολύνετε την αναπνοή όταν άλλες θεραπείες αποτυγχάνουν στην ανακούφιση της συμφόρησης.
Για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν στους κόλπους.
Με την ανάπτυξη αδενοειδίτιδας, ιγμορίτιδας.

Το "Furacilin" ανακουφίζει το πρήξιμο και ανακουφίζει από τη ρινική συμφόρηση. Η "αδρεναλίνη" συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει την παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων. Οι σταγόνες βοηθούν στην αντιμετώπιση προβλημάτων στη ρινική κοιλότητα, που προκαλούνται από ιούς ή βακτήρια.

Το "Adrenaline" με το "Furacilin" (η οδηγία το αναφέρει) συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό που υποδεικνύει το ακριβές σχήμα και τη δοσολογία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από τρεις έως επτά ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.

Οι προτάσεις για τη χρήση του προϊόντος είναι οι εξής:

Καθαρίζει σχολαστικά τη ρινική κοιλότητα από βλέννα και κρούστα. Μπορείτε να επιταχύνετε τη διαδικασία χρησιμοποιώντας αλατούχα διαλύματα που αγοράσατε από ένα φαρμακείο ή προετοιμάσατε τον εαυτό σας.
Ζεσταίνετε τις σταγόνες λίγο στη θερμοκρασία του σώματος. Για να το κάνετε αυτό, κρατήστε το μπουκάλι λίγο στα χέρια σας..
Σε κάθε ρινικό πέρασμα, στάγδην 1-3 σταγόνες, επαναλάβετε τη διαδικασία τρεις φορές την ημέρα.
Μετά από 10-15 λεπτά, καθαρίστε τη μύτη σας.

Ένας αναρροφητής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μικρών παιδιών. Οι σταγόνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως εξωτερικός παράγοντας ένεσης. Χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για εισπνοή. Εάν το παιδί είναι από ένα έως 6 ετών, τότε αρκούν 10 σταγόνες του φαρμάκου για μία διαδικασία. Επαναλάβετε για μέγιστη αποτελεσματικότητα τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα.

Για μωρά, το προϊόν περιέχει:

Υδατικό διάλυμα επινεφρίνης.
Φουρασιλίνη.
Διάλυμα βορικού οξέος.
"Εφεδρίνη".
Σαλικυλικό διάλυμα νατρίου.

Συνιστάται στα μωρά να θάβουν σταγόνες στη μύτη 15 λεπτά πριν από τη σίτιση, 1-2 σταγόνες. Εάν τα ρινικά περάσματα είναι πολύ φραγμένα, τότε πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη βλέννα με σύριγγα.

Η χρήση του προϊόντος πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με παιδίατρο. Απαγορεύεται αυστηρά η υπέρβαση της συνιστώμενης δοσολογίας..

Οποιαδήποτε φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με την άδεια ενός γιατρού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για σοβαρά φάρμακα όπως η «αδρεναλίνη». Η αυτοθεραπεία και η ανεξέλεγκτη πρόσληψη μπορεί να μετατραπούν σε καταστροφικές συνέπειες..

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η εμπορική ονομασία του προϊόντος είναι Adrenaline hydrochloride-Vial. Το φάρμακο αποτελείται από την ορμόνη κατεχολαμίνης αδρεναλίνη και ένα διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Περιέχει επίσης μεταδιθειώδες νάτριο και χλωροβουτανόλη. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή διαυγούς, άχρωμου διαλύματος.

Η υδροχλωρική επινεφρίνη (INN - επινεφρίνη) είναι μία από τις ορμόνες που παράγονται από το μυελό των επινεφριδίων. Για ιατρικούς σκοπούς, αυτή η ουσία παρασκευάζεται από τεχνητά συστατικά ή προέρχεται από τα επινεφρίδια των ζώων εκτροφής. Η συνθετική αδρεναλίνη είναι πανομοιότυπη σε ιδιότητες με τη φυσική.

Εκτός από το Adrenalini hydrochloridum (λατινική ονομασία), οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν υδρογονοτριβική επινεφρίνη Σύμφωνα με το OKPD, είναι μια λευκή ή ανοιχτό γκρι σκόνη, αποτελούμενη από κρυστάλλους και αλλάζει τις ιδιότητές του στο φως, καθώς και σε αλληλεπίδραση με τον αέρα..

Η υδροτρυγική επινεφρίνη συνταγογραφείται σε υψηλότερη δοσολογία από την υδροχλωρική, καθώς διαφέρει σε μοριακό βάρος.

Το φάρμακο πωλείται με τη μορφή διαλύματος 0,1%. Η ουσία συσκευάζεται σε σφραγισμένες αμπούλες 1 ml από αδρανές γυαλί Η υδροτρυγική επινεφρίνη πωλείται σε παρόμοιες αμπούλες, αλλά το διάλυμα έχει συγκέντρωση 0,18%. Μια λύση είναι επίσης διαθέσιμη για τοπική χρήση. Συσκευάζεται σε πορτοκαλί ή καφέ γυάλινα φιαλίδια χωρητικότητας 30 ml..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση δισκίων επινεφρίνης ή ομοιοπαθητικών κόκκων. Και οι δύο αυτές μορφές πωλούνται επίσης στα φαρμακεία. Μετά την αγορά, πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό μέρος, εξαιρουμένης της αλληλεπίδρασης με οξυγόνο. Δεν υπάρχουν τέτοιες απαιτήσεις για την αποθήκευση διαλυμάτων σε αμπούλες και φιαλίδια..

Οδηγίες χρήσης

ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗ

Ενεση

ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗ

Λύση για τοπική εφαρμογή 0,1%

Επιλογή της μορφής απελευθέρωσης και δοσολογίας

EPINEPHRINE Η διεθνής μη ιδιοκτησιακή ονομασία του δραστικού συστατικού είναι οι βασικές πληροφορίες για το φάρμακο. Το γεγονός είναι ότι, κατά κανόνα, τα φάρμακα με την ίδια δραστική ουσία παράγονται με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες, δηλαδή στην πραγματικότητα είναι ένα και το ίδιο φάρμακο, αλλά παράγονται από διαφορετικές εταιρείες. Είναι το INN που επιτρέπει στους γιατρούς να πλοηγηθούν στον τεράστιο αριθμό φαρμάκων που διατίθενται στη φαρμακευτική αγορά..

Όνομα του φαρμάκου στα Αγγλικά

Σύνθεση αδρεναλίνης

ενέσιμο διάλυμα 1 mg / 1 ml: ενισχυτής. 5 και 10 τεμ.

ADRENALIN Τοπικό διάλυμα 0.1%

rr d / τοπικό περίπου 0,1%: στάγδην φιαλίδιο. 30 ml

Απελευθέρωση αδρεναλίνης

Ενεση	1 ml
υδροχλωρική επινεφρίνη	1 mg

1 ml - φύσιγγες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι. 1 ml - φύσιγγες (5) - πλαστικές συσκευασίες περιγράμματος (1) - συσκευασίες από χαρτόνι. 1 ml - φύσιγγες (5) - συσκευασίες από πλαστικό περίγραμμα (2) - συσκευασίες από χαρτόνι. 1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασία κυψελών περιγράμματος (20) - κουτιά από χαρτόνι. 1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασία κυψελών περιγράμματος (50) - κουτιά από χαρτόνι. 1 ml - αμπούλες (5) - συσκευασία κυψελών περιγράμματος (100) - κουτιά από χαρτόνι.

ADRENALIN Τοπικό διάλυμα 0.1%

Λύση για τοπική εφαρμογή 0,1%	1 ml
υδροχλωρική επινεφρίνη	1 mg

30 ml - μπουκάλι σταγονόμετρου από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Πληροφορίες που παρέχονται από το βιβλίο αναφοράς των φαρμάκων "Vidal".
Τελευταία ενημερωμένη περιγραφή 28.09.2011

ADRENALIN Τοπικό διάλυμα 0.1%

Ημερομηνία λήξης εγγραφής

ADRENALIN Τοπικό διάλυμα 0.1%

Παρασκευάσματα με αυτό το δραστικό συστατικό

Μπορείτε να εξετάσετε ανάλογα του φαρμάκου Adrenaline στις αντίστοιχες κατηγορίες τους,
τόσο φθηνότερα όσο και πιο ακριβά:

Βρογχικό άσθμα
Αρτηριακή υπόταση
Γλαυκώμα
Μη ορμονικά φάρμακα

Αυτή η θεραπεία ανήκει στην ομάδα "Βρογχικό άσθμα". Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης: Bronchotil, Beklazon, Salbutamol

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα "Αρτηριακή υπόταση". Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης: βάμμα Ginseng, δισκία Depededrine 0,03 g, βάμμα Schisandra

Αυτή η θεραπεία ανήκει στον όμιλο γλαυκώματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης: OFTAN TIMOLOL, Betoptik, RESKULA

Αυτό το εργαλείο ανήκει στην ομάδα "Μη ορμονικά φάρμακα". Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης: δισκία Ketotifen 0,001 g, Zodak, διυδροχλωρική ισταμίνη

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική

Ο χημικός τύπος της ορμόνης μοιάζει με αυτό: C₉H₁₃NO₃. Ο ρόλος αυτής της ουσίας, όπως και άλλες που παράγονται από τα επινεφρίδια, είναι να προετοιμάσει το σώμα για άγχος και αυξημένη σωματική άσκηση..

Κατά τη διαδικασία της εξέλιξης, αναπτύχθηκε ένας μηχανισμός αλληλεπίδρασης με το περιβάλλον, χάρη στον οποίο, όταν συμβαίνει απειλή για τη ζωή, το μυϊκό σύστημα κινητοποιείται έτσι ώστε να είναι δυνατή μια απόκριση με τη μορφή πτήσης ή αντίστασης. Σύμφωνα με αυτήν την αρχή, τα εσωτερικά όργανα εξακολουθούν να λειτουργούν, αν και η ανάγκη για άμεση αντίδραση στον κίνδυνο δεν προκύπτει πολύ συχνά..

Όταν ένα άτομο κινδυνεύει, αποστέλλεται ένα σήμα από τον υποθάλαμο στους επινεφριδιακούς αδένες ότι μια συγκεκριμένη ποσότητα αδρεναλίνης πρέπει να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Υπάρχει απελευθέρωση αυτής της ορμόνης, μετά την οποία μειώνεται η ευαισθησία στον πόνο, αλλά αυξάνεται η δύναμη, η αντοχή και η ταχύτητα αντίδρασης.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αδρεναλίνη. Η ορμόνη αλληλεπιδρά με ειδικούς υποδοχείς συγκεντρωμένους στο ήπαρ και τους μυϊκούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή γλυκόζης επιταχύνεται και η επακόλουθη μετατροπή της σε γλυκογόνο..

Σημαντικές συστάσεις

Ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια της ασυστόλης. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδοκαρδιακή χορήγηση ενδείκνυται, εάν δεν βγει να εισέλθει στον παράγοντα με άλλη, ευκολότερη μέθοδο. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, ενδέχεται να αναπτυχθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ενός τέτοιου φαινομένου όπως η καρδιακή ταμπόν και ο πνευμοθώρακας..

Αυτές δεν είναι όλες οι ενδείξεις χρήσης. Εάν πρέπει να γίνει έγχυση, συνιστάται να το κάνετε στην κεντρική, μεγάλη φλέβα. Η ταχύτητα πρέπει να ελέγχεται, οπότε χρειάζεστε μια συσκευή για αυτό. Σε περίπτωση έγχυσης, συνιστάται να κάνετε ανάλυση για το επίπεδο των ιόντων καλίου στον ορό του αίματος και είναι επίσης απαραίτητο να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση χωρίς αποτυχία.

Εάν χορηγηθεί κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, αυτό το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει την ισχαιμία λόγω της αυξημένης ζήτησης οξυγόνου της καρδιάς. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυξάνει την υπογλυκαιμία. Επομένως, κατά τη χρήση της αδρεναλίνης, πρέπει να αυξήσετε τη δόση της ινσουλίνης.

Εάν το φάρμακο χορηγείται σε περίπτωση σοκ, δεν αντικαθιστά τη χορήγηση αίματος ή άλλων υγρών υποκατάστασης πλάσματος. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς προάγει την αγγειοσυστολή και οδηγεί σε νέκρωση ή γάγγραινα. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε σταδιακά τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή υπόταση εάν διακοπεί απότομα η χορήγηση..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, απαγορεύεται αυστηρά η οδήγηση. Η ένεση της αδρεναλίνης επιβραδύνει όλες τις αντιδράσεις. Δεν συνιστάται η εργασία με μηχανισμούς που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή..

Σημάδια υπερβολικής δόσης ναρκωτικών

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι μια αύξηση της πίεσης πολύ υψηλότερη από το κανονικό, ένας γρήγορος παλμός, που σταδιακά μετατρέπεται σε βραδυκαρδία. ανοιχτόχρωμο δέρμα και κρύο, πονοκέφαλος και έμετος. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις αντιδράσεων σε υπερδοσολογία είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η κρανιακή αιμορραγία, το πνευμονικό οίδημα. Το χειρότερο σημάδι υπερδοσολογίας είναι ο θάνατος. Όταν το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως και αυτό γίνεται από ειδικό, η υπερβολική δόση είναι εξαιρετικά σπάνια. Το νοσοκομείο διαθέτει πάντα απινιδωτή για την περίπτωση κοιλιακής μαρμαρυγής.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα υπερδοσολογίας, η χορήγηση του διαλύματος πρέπει να διακοπεί. Οι άλφα-αποκλειστές χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι β-αποκλειστές χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.

Αρνητικές επιπτώσεις της φαρμακευτικής θεραπείας

Εάν δεν ακολουθηθούν οι οδηγίες για το φάρμακο "Adrenaline", τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών που επηρεάζουν την εργασία των εσωτερικών οργάνων:

Η γαστρεντερική οδός μπορεί να ανταποκριθεί με: ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης.
Δυσκολία στην ούρηση, στους άνδρες, η υπερπλασία του προστάτη εξακολουθεί να συμμετέχει.
Οι μεταβολικές διεργασίες χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης καλίου και υπεργλυκαιμία.
Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, υπάρχει: πονοκέφαλος, τρόμος των άκρων, αυξημένη νευρική διέγερση, μυϊκά τικ, σε ασθενείς με διάγνωση παρκινσονισμού, αύξηση της ακαμψίας.

Η ψυχοκινητική κατάσταση του ασθενούς αλλάζει: εμφανίζεται αυξημένο άγχος, χάνεται η ικανότητα πλοήγησης στο διάστημα, επιδεινώνεται η μνήμη και μπορεί να παρατηρηθεί προσωρινή αμνησία, σημειώνεται μια σχιζοφρενική κατάσταση.
Το καρδιαγγειακό σύστημα δεν μπορεί παρά να ανταποκριθεί στο φάρμακο: αναπτύσσεται στηθάγχη, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός, εμφανίζονται πόνοι στο στήθος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, παραμορφώνονται τα δεδομένα του ΗΚΓ, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση.
Βρογχικός σπασμός ή οίδημα του Quincke.
Μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα στο δέρμα, αναπτύσσεται το ερύθημα.

Μεταξύ άλλων αντιδράσεων του σώματος, οι ασθενείς σημειώνουν:

Αυξημένη κόπωση.
Υπάρχει οίδημα και πόνος στο σημείο της ένεσης.
Τα χέρια και τα πόδια είναι κρύα.
Η θερμορύθμιση είναι μειωμένη.
Υπερβολικός ιδρώτας.

Εάν πραγματοποιήθηκε δεύτερη ένεση, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα νεκρωτικότητας ιστών, νεφρών και ήπατος, η οποία προκαλείται από απότομη στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη σε νοσοκομειακό περιβάλλον, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να παρέχεται στον ασθενή επείγουσα βοήθεια..

Αντενδείξεις

ηλικία παιδιών (έως 2 ετών)
ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος,
σηψαιμία,
φλυκταινώδεις δερματικές αλλοιώσεις στο σημείο της ένεσης (όπως με την επισκληρίδιο χορήγηση άλλων τοπικών αναισθητικών).
υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου (για παράδειγμα,
παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας) ή σε τοπικά αναισθητικά τύπου αμιδίου ·
υπερευαισθησία στο μεταδιθειώδες νάτριο,
περιλαμβάνονται στις λύσεις,
που περιέχει επινεφρίνη.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για επισκληρίδιο αναισθησία σε ασθενείς με σοβαρή αρτηριακή υπόταση, όπως καρδιογενές ή υποολεμικό σοκ.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια τοπική αναισθησία (αποκλεισμός Vir) (η τυχαία διείσδυση της βουπιβακαΐνης στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση οξέων συστημικών τοξικών αντιδράσεων).

Με προσοχή: καρδιαγγειακή ανεπάρκεια (πιθανή εξέλιξη), βαθμός AV μπλοκ II και III, φλεγμονώδεις ασθένειες, ανεπάρκεια χολινεστεράσης, νεφρική ανεπάρκεια, προχωρημένη ηλικία (άνω των 65 ετών), καθυστερημένη εγκυμοσύνη (τρίμηνο III), γενική σοβαρή κατάσταση, μείωση ηπατική ροή αίματος (για παράδειγμα, σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική νόσο), η ταυτόχρονη χορήγηση αντιαρρυθμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των β-αναστολέων), η ανάγκη για παρακερατική αναισθησία, η ηλικία των παιδιών (έως 12 ετών).

με επισκληρίδιο χορήγηση (ουρική και οσφυϊκή αναισθησία) - προηγούμενες νευρολογικές ασθένειες, παραμόρφωση ή άλλες αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Η βουπιβακαΐνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα τοπικά αναισθητικά ή φάρμακα δομικά παρόμοια με τα τοπικά αναισθητικά τύπου αμιδίου, όπως αντιαρρυθμικά φάρμακα (π.χ. λιδοκαΐνη, μεξιλετίνη)

Τα διαλύματα που περιέχουν επινεφρίνη θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή ή χωρίς θεραπεία αρτηριακή υπέρταση, κακή ελεγχόμενη θυρεοτοξίκωση, στεφανιαία νόσο, μπλοκ AV, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, περίπλοκο διαβήτη ή άλλες καταστάσεις που μπορεί να επιδεινωθούν από την επινεφρίνη. Θα πρέπει να δίνεται προσοχή σε περιπτώσεις περιφερικής χορήγησης του φαρμάκου σε περιοχές με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος (όπως δάχτυλα και δάχτυλα των ποδιών)

Top

Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Συνταγή αδρεναλίνης (λύση) στα λατινικά