Κύριος // Δοκιμές

Συνταγή αδρεναλίνης (λύση) στα λατινικά

Τι σημαίνει ο άνθρωπος,
Όταν λατρεύει τις επιθυμίες του -
Φαγητό και ύπνο; Ζώο - αυτό είναι όλο.
Άμλετ, Πρίγκιπας της Δανίας

Παρακάτω είναι ένα μέρος των προτύπων της συνταγής εξέτασης.

Επεξηγήσεις
Όλα τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται με διεθνή μη ιδιόκτητη ονομασία (INN). Οι μονάδες βάρους δόσης στερεών φαρμακευτικών προϊόντων πρέπει να αναφέρονται σε γραμμάρια.
Τα δισκία μπορούν να συνταγογραφηθούν σε δύο εκδόσεις:
1. Επιλογή
Εάν η συνταγή ξεκινά με την ένδειξη της μορφής δοσολογίας - δισκία, τότε η λέξη "δισκία" γράφεται στην υπόθεση του πληθυντικού, για παράδειγμα:
Δισκία Pirenzepine (γαστροεκτίνη).
Rp.: Tabulettas Pirenzepini 0,05
Da tales δόσεις numero 20.
Signa: Πάρτε 1 δισκίο από το στόμα 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

2. Επιλογή, παράδειγμα:
Δισκία Pirenzepine (γαστροεκτίνη).
Rp.: Pirenzepini 0,05
Da tales δόσεις numero 20 σε tabulettis.
Signa: Πάρτε 1 δισκίο από το στόμα 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Συντομογραφίες:
FG - φαρμακολογική ομάδα
NRB - αριθμός φόρμας συνταγής
РС - σύνδεσμος αναφοράς
LS - Medicines 16η έκδοση. / Mashkovsky M.D. Μόσχα: Νέο κύμα, 2012.
RF Radar Station 2015 - Κρατικό Μητρώο Φαρμάκων της Ρωσίας 2015.

1) Υδροχλωρική πιλοκαρπίνη: οφθαλμικές σταγόνες.
Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1 (2; 4)% - 0,5 (10) ml
Ντα. Signa: Σταγόνες για τα μάτια. Ενσταλάξτε 1 σταγόνα και στα δύο μάτια 2 φορές την ημέρα.

FG: Μ-χολινομιμητικό
NRB: 107-1 / ε
RS: LS σελ. 203

5) Βρωμιούχο ιπρατρόπιο (atrovent): αεροζόλ.
Rp.: Aerosoli Ipratropii bromidi 15 ml
Ντα. Signa: Χρησιμοποιήστε εισπνοή 2 αναπνοές 4 φορές την ημέρα.

Rp.: Solutionis Ipratropii bromidi 0,025% - 20 ml
Ντα. Signa: Πάρτε σαράντα σταγόνες διαλύματος από το φιαλίδιο, αραιώστε με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου έως ότου ο όγκος του φαρμάκου φτάσει τα 3-4 ml, ρίξτε σε έναν νεφελοποιητή και εισπνεύστε. Το φάρμακο πρέπει να αραιώνεται με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου κάθε φορά πριν από τη χρήση. Ρίξτε το διάλυμα που απομένει μετά την εισπνοή. Πάρτε 4 εισπνοές την ημέρα.

FG: Μ-αντιχολινεργικό
NRB: 107-1 / ε
RS: LS σελ. 224

7) ιωδιούχο σουξαμεθόνιο (διτιλίνη): ενέσιμο διάλυμα.
Rp.: Solutionis Suxamethonii iodidi 2% - 5 (10) ml
Da tales δόσεις numero 10 σε αμπούλες.
Signa: Χορηγήστε ενδοφλεβίως για να επιτύχετε το απαιτούμενο επίπεδο μυωπίας, εάν είναι απαραίτητο, μεταφέρετε τον ασθενή σε τεχνητό αερισμό (συστατικό της γενικής αναισθησίας).

FG: αποπολωτικό μυοχαλαρωτικό
NRB: χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο

8) Επινεφρίνη (υδροχλωρική επινεφρίνη): Ένεση.
Rp.: Solutionis Epinephrini 0,1% - 1 ml
Da tales δόσεις numero 10 σε αμπούλες.
Signa: Χορηγήστε 1 ml ενδομυϊκά (ενδοφλεβίως).

FG: Μη επιλεκτικός αδρενεργικός αγωνιστής (άλφα, βήτα)
NRB: 107-1 / ε
RS: LS σελ. 242

9. Σαλβουταμόλη (βεντολίνη): αεροζόλ.
Rp.: Aerosoli Salbutamoli 12 ml
Ντα. Signa: Σε περίπτωση πνιγμού, εισπνεύστε 1 δόση.

FG: β2 - αδρενεργικός αγωνιστής
NRB: 107-1 / ε
RS: ραντάρ RF 2015.

12. Θειπικό νάτριο.
Rp.: Thiopentali natrii 0,5 (1,0)
Da tales δόσεις numero 10
Signa: Για ενδοφλέβια αναισθησία. Διαλύστε το περιεχόμενο του φιαλιδίου σε 20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Κάντε ένεση μόνο ενδοφλεβίως σε ροή αργά, ελέγξτε την αναπνευστική λειτουργία, εάν είναι απαραίτητο, μεταφέρετε τον ασθενή σε τεχνητό αερισμό.

FG: παράγοντας για αναισθησία χωρίς εισπνοή, βαρβιτουρικά.
NRB: χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο
RS: LS σελ. 24

17 φαινοβαρβιτάλη.
Για παιδιά, πόσιμο διάλυμα σε φιαλίδια:
Rp.: Sjlutionis Phenobarbitali 0,2% - 100 ml
Ντα. Signa: Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού από το στόμα μία φορά την ημέρα για διαταραχή του ύπνου πριν τον ύπνο.

Για παιδιά, σκόνη:
Rp.: Phenobarbitali 0,005
Da tales doses numero 6 (10).
Signa: Πάρτε 1 σκόνη μία φορά την ημέρα για διαταραχές του ύπνου πριν από το κρεβάτι.

Για παιδιά, δισκία:
Rp.: Phenobarbitali 0,005
Da tales doses numero 6 (10) στο tabulettis
Signa: Πάρτε 1 δισκίο μία φορά την ημέρα για διαταραχές του ύπνου πριν τον ύπνο..

Για ενήλικες, δισκία:
Rp.: Φαινοβαρβιτάλη 0,1 (0,05)
Da tales δόσεις numero 6 στο tabulettis
Signa: Πάρτε 1 δισκίο μία φορά την ημέρα για διαταραχές του ύπνου πριν τον ύπνο..

FG: υπνωτικό. Βαρβιτουρικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα.
NRB: 148-1 / u-88
RS: LS σελ. 37

18. Υδροχλωρική μορφίνη.
Σε κάψουλες:
Rp.: Morphini 0,01 (0,03; 0,06; 0,100)
Da tales δόσεις numero 10 σε κάψουλα.
Signa: Πάρτε 1 κάψουλα από το στόμα μία φορά την ημέρα για σοβαρό πόνο.

Σε αμπούλες:
Rp.: Solutionis Morphini hydrohloridi 1% - 1 ml
Da tales δόσεις numero 10 σε αμπούλες
Signa: Ένεση 1 ml υποδορίως μία φορά την ημέρα, παρακολουθήστε την αναπνευστική λειτουργία.
FG: ναρκωτικό αναλγητικό
NRB: Αρ. 107 / u-NP
RS: ραντάρ RF 2015.

21. Codelac
1 δισκίο του φαρμάκου Codelac περιέχει:
Κωδεΐνη - 8 mg;
Διττανθρακικό νάτριο - 200 mg;
Ρίζα γλυκόριζας (σκόνη) - 200 mg;
Βότανα θερμοψίνης λογχοειδή (σκόνη) - 20 mg;

Rp.: Codeini 0,008
Pulveris Herbae Thermopsidis lanceolatae 0,02
Pulveris Radicis Glycyrrhizae 0.2
Natrii hydrocarbonatis (hydrocarbonici) 0,2
Da tales δόσεις numero 10 σε tabulettis.
Signa: Πάρτε 1 δισκίο από το στόμα 2 φορές την ημέρα για σοβαρό βήχα.

FG: αντιβηχικός παράγοντας
NRB: 107-1 / ε

ADRENALINA HYDROCHLORIDE: Οδηγίες χρήσης

Υδροχλωρική επινεφρίνη - διεγερτικό των άλφα-β-αδρενεργικών υποδοχέων, άλας υδροχλωρικού οξέος της ορμόνης του φλοιού των επινεφριδίων - αδρεναλίνη.

Ενδείξεις χρήσης

Επιθέσεις βρογχικού άσθματος, υπογλυκαιμίας λόγω υπερδοσολογίας ινσουλίνης, οξείας αλλεργικής αντίδρασης φαρμάκου, απλού γλαυκώματος ανοιχτής γωνίας κ.λπ. ως αγγειοσυσταλτικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας στην ωτολογική και οφθαλμική πρακτική.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η υδροχλωρική επινεφρίνη χορηγείται υποδορίως και ενδομυϊκά, μερικές φορές ενδοφλεβίως, 0,3-1 ml διαλύματος 0,1%.

Σε οξεία καρδιακή ανακοπή - ενδοκαρδιακό. με γλαύκωμα - 1-2% διάλυμα σε σταγόνες.

Παρενέργεια

Ταχυκαρδία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αυξημένη αρτηριακή πίεση με ισχαιμική καρδιακή νόσο, είναι δυνατή η προσβολή στηθάγχης.

Αντενδείξεις

Αρτηριακή υπέρταση, σοβαρή αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, εγκυμοσύνη, γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.

Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται υπό αναισθησία με Ftorotan και κυκλοπροπάνιο (λόγω της εμφάνισης αρρυθμιών).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση υδροχλωρικής αδρεναλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Ειδικές Οδηγίες

Τα διαλύματα της υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι ασυμβίβαστα με ουσίες με αλκαλική αντίδραση (το φάρμακο αποσυντίθεται με την απελευθέρωση της βάσης αδρεναλίνης, την επακόλουθη οξείδωση και αμαύρωση του διαλύματος), οξειδωτικούς παράγοντες (απενεργοποίηση και αμαύρωση του διαλύματος) και κολλοειδή διαλύματα (λόγω πήξης κολλοειδών παρασκευασμάτων).

Φόρμες σύνθεσης και έκδοσης

Συνταγή για υδροχλωρική αδρεναλίνη

Rp.:	Σολ. Υδροχλωρική αδρεναλίνη 0,1%	10.0
Δ. Σ.

Παράγεται διάλυμα 0,1% της σύνθεσης: υδροχλωρική επινεφρίνη - 1 g, χλωριούχο νάτριο - 8 g, ένυδρη χλωροβουτανόλη - 5 g, μεταδιθειικό νάτριο - 1 g, διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 0,01 Ν. - έως 1 l) σε αμπούλες 1 ml, 10 αμπούλες σε συσκευασία και σε φιαλίδια των 10, 30 και 50 ml.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε σε δροσερό, σκοτεινό μέρος. Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Η διάρκεια ζωής της υδροχλωρικής αδρεναλίνης είναι 2 χρόνια.

Ιδιότητες

Υδροχλωρική επινεφρίνη (Adrenalini hydrochloridum) - 1-1- (3,4-διοξυφαινυλ) -2-μεθυλαμινοαιθανόλη υδροχλωρική -

Αναλογικά

Υδροχλωρική αδρεναλίνη (Adrenalinum hydrochloricum). Επινεφρίνη.

Ιστοσελίδα υγείας

φαρμακολογική επίδραση

Η αδρενομιμητική, έχει άμεση διεγερτική επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Υπό τη δράση της επινεφρίνης (αδρεναλίνη), λόγω της διέγερσης των α-αδρενεργικών υποδοχέων, υπάρχει αύξηση της περιεκτικότητας του ενδοκυτταρικού ασβεστίου στους λείους μυς. Ενεργοποίηση α₁-Οι αδρενεργικοί υποδοχείς αυξάνουν τη δραστικότητα της φωσφολιπάσης C (μέσω διέγερσης της G-πρωτεΐνης) και του σχηματισμού τριφωσφορικής ινοσιτόλης και διακυλογλυκερόλης. Αυτό προάγει την απελευθέρωση ασβεστίου από την αποθήκη του σαρκοπλασματικού συστήματος. Ενεργοποίηση α₂-Οι αδρενεργικοί υποδοχείς οδηγούν στο άνοιγμα των διαύλων ασβεστίου και στην αύξηση της εισόδου ασβεστίου στα κύτταρα.

Η διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων προκαλεί ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης μέσω της πρωτεΐνης G και αύξηση της παραγωγής cAMP. Αυτή η διαδικασία είναι η αιτία για την ανάπτυξη αντιδράσεων από διάφορα όργανα-στόχους. Ως αποτέλεσμα της διέγερσης β₁-αδρενεργικοί υποδοχείς στους ιστούς της καρδιάς, υπάρχει αύξηση του ενδοκυτταρικού ασβεστίου. Όταν διεγείρεται β₂-αδρενεργικοί υποδοχείς, υπάρχει μείωση του ελεύθερου ενδοκυτταρικού ασβεστίου στους λείους μυς, λόγω, αφενός, της αύξησης της μεταφοράς του από το κύτταρο και, αφετέρου, της συσσώρευσής του στην αποθήκη του σαρκοπλασματικού συστήματος.

Έχει έντονη επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και τη δύναμη, το εγκεφαλικό και την καρδιακή έξοδο. Βελτιώνει την αγωγιμότητα AV, αυξάνει τον αυτοματισμό. Αυξάνει τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου. Προκαλεί αγγειοσυστολή των κοιλιακών οργάνων, του δέρματος, των βλεννογόνων, σε μικρότερο βαθμό - των σκελετικών μυών. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση (κυρίως συστολική), σε υψηλές δόσεις αυξάνει το OPSS. Το φαινόμενο της πίεσης μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.

Η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων, μειώνει τον τόνο και την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, διαστέλλει τους μαθητές και βοηθά στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Προκαλεί υπεργλυκαιμία και αυξάνει τα λιπαρά οξέα χωρίς πλάσμα.

Φαρμακοκινητική

Μεταβολίζεται με τη συμμετοχή των MAO και COMT στο ήπαρ, στα νεφρά και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τ_1/2 διαρκεί λίγα λεπτά. Αποβάλλεται από τα νεφρά.

Διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα, δεν διεισδύει στο BBB.

Αποβάλλεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις

Αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, του αγγειοοιδήματος, του αναφυλακτικού σοκ) που αναπτύσσονται με τη χρήση ναρκωτικών, ορών, μεταγγίσεων αίματος, κατανάλωσης τροφής, τσιμπήματα εντόμων ή την εισαγωγή άλλων αλλεργιογόνων.

Βρογχικό άσθμα (ανακούφιση από επίθεση), βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Ασυστόλη (συμπεριλαμβανομένου του πλαισίου του οξέως ανεπτυγμένου μπλοκ AV III βαθμού).

Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων).

Αρτηριακή υπόταση που δεν ανταποκρίνεται σε επαρκείς όγκους υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένων σοκ, τραύματος, βακτηριαιμίας, χειρουργικής ανοιχτής καρδιάς, νεφρικής ανεπάρκειας, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, υπερδοσολογίας φαρμάκου).

Η ανάγκη παράτασης της δράσης των τοπικών αναισθητικών.

Υπογλυκαιμία (λόγω υπερβολικής δόσης ινσουλίνης).

Γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα μάτια - οίδημα επιπεφυκότα (θεραπεία), για διαστολή των μαθητών, ενδοφθάλμια υπέρταση.

Για να σταματήσει η αιμορραγία.

Δοσολογία

Ατομο. Εισαγάγετε s / c, λιγότερο συχνά - i / m ή i / v (αργά). Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, μια εφάπαξ δόση για ενήλικες μπορεί να κυμαίνεται από 200 μg έως 1 mg. για παιδιά - 100-500 mcg. Το ενέσιμο διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως οφθαλμικές σταγόνες.

Χρησιμοποιείται τοπικά για να σταματήσει η αιμορραγία - χρησιμοποιήστε ταμπόν βρεγμένα με διάλυμα επινεφρίνης.

Παρενέργεια

Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: στηθάγχη, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης. όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις - κοιλιακές αρρυθμίες. σπάνια - αρρυθμία, πόνος στο στήθος.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, άγχος, τρόμος, ζάλη, νευρικότητα, κόπωση, ψυχοευρωστικές διαταραχές (ψυχοκινητική διέγερση, αποπροσανατολισμός, εξασθένηση της μνήμης, επιθετική ή πανική συμπεριφορά, διαταραχές τύπου σχιζοφρένειας, παράνοια), διαταραχή του ύπνου, μυϊκές συσπάσεις.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος.

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - δύσκολη και επώδυνη ούρηση (με υπερπλασία του προστάτη).

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, δερματικό εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα.

Άλλα: υποκαλιαιμία, αυξημένη εφίδρωση τοπικές αντιδράσεις - πόνος ή κάψιμο στο σημείο της ένεσης i / m.

Αντενδείξεις

Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια, φαιοχρωμοκύτωμα, αρτηριακή υπέρταση, ταχυαρρυθμία, στεφανιαία νόσος, κοιλιακή μαρμαρυγή, εγκυμοσύνη, γαλουχία, υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) διασχίζει τον φραγμό του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Δεν υπάρχουν επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες κλινικές μελέτες για την ασφάλεια της επινεφρίνης. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Ειδικές Οδηγίες

Χρήση με προσοχή σε μεταβολική οξέωση, υπερκαπνία, υποξία, κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή αρρυθμία, πνευμονική υπέρταση, υποοναιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοκ μη αλλεργικής γένεσης (συμπεριλαμβανομένης της καρδιογενής, τραυματικής, αιμορραγικής), με θυρεοτοξίκωση, αποφρακτική νόσο (αγγειακή ιστορικό αρτηριακής εμβολής, αθηροσκλήρωσης, νόσου Buerger, ψυχρού τραύματος, διαβητικής ενδοαρτηρίτιδας, νόσου Raynaud), εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, γλαυκώματος κλεισίματος γωνίας, σακχαρώδους διαβήτη, νόσου του Πάρκινσον, σπαστικού συνδρόμου, υπερτροφίας του προστάτη. ταυτόχρονα με παράγοντες εισπνοής για αναισθησία (φθοροθάνη, κυκλοπροπάνιο, χλωροφόρμιο), σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε παιδιά.

Η επινεφρίνη δεν πρέπει να χορηγείται ενδο-αρτηριακά, καθώς η σοβαρή περιφερειακή αγγειοσυστολή μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοστεφανιαία για καρδιακή ανακοπή.

Για αρρυθμίες που προκαλούνται από επινεφρίνη, συνταγογραφούνται βήτα-αποκλειστές.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι ανταγωνιστές της επινεφρίνης είναι αναστολείς των α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων.

Οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές ενισχύουν την επίδραση της επινεφρίνης στην πίεση.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, μέσα για αναισθησία εισπνοής (χλωροφόρμιο, ενφλουράνιο, αλοθάνη, ισοφλουράνιο, μεθοξυφλουράνιο), κοκαΐνη, ο κίνδυνος αρρυθμιών αυξάνεται (δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση, εκτός από περιπτώσεις ακραίας ανάγκης). με άλλους συμπαθομιμητικούς παράγοντες - αυξημένη σοβαρότητα παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα. με αντιυπερτασικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών) - μείωση της αποτελεσματικότητάς τους. με αλκαλοειδή ergot - αυξημένη αγγειοσυσταλτική δράση (έως σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).

Αναστολείς ΜΑΟ, m-αντιχολινεργικά, αποκλειστές γαγγλίων, παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών, ρεσερπίνη, οκταδίνη ενισχύουν τα αποτελέσματα της επινεφρίνης.

Η επινεφρίνη μειώνει τις επιδράσεις των υπογλυκαιμικών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης), των αντιψυχωσικών, της χολινομιμητικής, των μυοχαλαρωτικών, των οπιοειδών αναλγητικών, των υπνωτικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένων της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης), εμφανίζεται αύξηση της διάρκειας του διαστήματος QT.

Αδρεναλίνη

Σύνθεση

Τι είναι η αδρεναλίνη και πού παράγεται η αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στο μυελό των επινεφριδίων - μια δομή που ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα, η οποία για το σώμα είναι η κύρια πηγή ορμονών κατεχολαμίνης - ντοπαμίνη, αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη.

Η επινεφρίνη, που χρησιμοποιείται ως φάρμακο, λαμβάνεται από επινεφριδιακό ιστό σφαγμένων βοοειδών ή συνθετικά.

Επινεφρίνη - τι είναι?

Το διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα για την αδρεναλίνη (INN) είναι επινεφρίνη.

Για την ιατρική, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrochloridum) και με τη μορφή υδροτρυγικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrotartras).

Το πρώτο είναι ένα λευκό ή λευκό με ροζ απόχρωση σε σκόνη με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχεται στον αέρα..

Στη διαδικασία παρασκευής του διαλύματος, O, O1 n προστίθενται στη σκόνη. διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Η χλωροβουτανόλη και το μεταδιθειώδες νάτριο χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο.

Η υδροτρυγική επινεφρίνη είναι μια λευκή ή λευκή σκόνη με γκριζωπή απόχρωση με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχεται στον αέρα.

Η σκόνη είναι πολύ διαλυτή στο νερό, αλλά ελαφρώς διαλυτή στο αλκοόλ. Σε αντίθεση με τα διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης, τα υδατικά διαλύματα υδροτρυγικής αδρεναλίνης χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη σταθερότητα, αλλά στη δράση τους είναι απολύτως πανομοιότυπα με αυτά.

Λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος (για το υδροτρυγικό είναι 333,3, και για το υδροχλωρικό - 219,66), το υδροτρυγικό χρησιμοποιείται σε υψηλότερη δόση.

Φόρμα έκδοσης

Οι φαρμακευτικές εταιρείες απελευθερώνουν φάρμακα με τη μορφή:

• 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης
• 0,18% διάλυμα υδροτρυγικής επινεφρίνης.

Το φάρμακο έρχεται στα φαρμακεία σε αμπούλες από ουδέτερο γυαλί. Ο όγκος των χρημάτων σε μία αμπούλα - 1 ml.

Το τοπικό διάλυμα πωλείται σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια από πορτοκαλί γυαλί. Η χωρητικότητα ενός μπουκαλιού είναι 30 ml.

Τα δισκία αδρεναλίνης βρίσκονται επίσης στα φαρμακεία. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3.

φαρμακολογική επίδραση

Η Wikipedia δηλώνει ότι η αδρεναλίνη ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και διεγείρει το μεταβολισμό των ιστών.

Η αδρεναλίνη ανήκει ταυτόχρονα σε δύο φαρμακολογικές ομάδες:

• Φάρμακα που διεγείρουν τους α και α + β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
• Υπερτασικά φάρμακα.

Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να παρέχει:

• υπεργλυκαιμία;
• βρογχοδιασταλτικό
• υπερτασικός;
• αντιαλλεργικό
• αγγειοσυσταλτικά εφέ.

Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνη:

• έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο συκώτι.
• ενισχύει την πρόσληψη και τη χρήση της γλυκόζης από τους ιστούς.
• αυξάνει τη δραστηριότητα των γλυκολυτικών ενζύμων.
• διεγείρει τη διάσπαση και καταστέλλει τη σύνθεση των λιπών (παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της αδρεναλίνης να επηρεάζει τους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς που εντοπίζονται στον λιπώδη ιστό).
• αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού (ειδικά με σοβαρή κόπωση).
• διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα (που δημιουργείται σε οριακές καταστάσεις (δηλαδή, επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή), η ορμόνη προκαλεί αύξηση του επιπέδου αφύπνισης, αυξάνει την ψυχική δραστηριότητα και την ψυχική ενέργεια, και επίσης προάγει την ψυχική κινητοποίηση).
• διεγείρει την περιοχή του υποθάλαμου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμόνης που απελευθερώνει κορτικοτροπίνη.
• ενεργοποιεί το σύστημα επινεφριδιακού φλοιού-υπόφυσης-υποθαλάμου.
• διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
• διεγείρει τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Η αδρεναλίνη έχει αντιαλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση, αποτρέποντας την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής (λευκοτριένια, ισταμίνη, προσταγλανδίνες κ.λπ.) από ιστιοκύτταρα, διεγείροντας β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε αυτά και μειώνοντας το επίπεδο ευαισθησίας διαφόρων ιστών σε αυτές τις ουσίες.

Οι μέτριες συγκεντρώσεις της αδρεναλίνης έχουν τροφική επίδραση στον σκελετικό μυϊκό ιστό και στο μυοκάρδιο, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις η ορμόνη ενισχύει τον πρωτεϊνικό καταβολισμό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ακαθάριστος τύπος αδρεναλίνης - C₉H₁₃NO₃.

Η αδρεναλίνη και άλλες ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια έχουν την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με διάφορους ιστούς του σώματος και έτσι να προετοιμάζουν το σώμα να ανταποκριθεί σε μια αγχωτική κατάσταση (για παράδειγμα, μια κατάσταση σωματικής άσκησης).

Η απάντηση στο έντονο άγχος περιγράφεται συχνά ως «μάχη ή πτήση». Αναπτύχθηκε κατά τη διαδικασία της εξέλιξης και είναι ένα είδος αμυντικού μηχανισμού που σας επιτρέπει να αντιδράτε σχεδόν αμέσως στον κίνδυνο.

Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, ο υποθάλαμος του στέλνει τα επινεφρίδια, όπου σχηματίζεται η ορμόνη αδρεναλίνη, ένα σήμα για την απελευθέρωση του τελευταίου στο αίμα. Η αντίδραση του σώματος σε μια τέτοια έκρηξη αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: η δύναμη και η ταχύτητα ενός ατόμου αυξάνονται σημαντικά και η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται απότομα.

Ένα τέτοιο ορμονικό κύμα ονομάζεται "αδρεναλίνη".

Ενεργώντας σε β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε ιστούς και ήπαρ, η ορμόνη διεγείρει τη γλυκονεογένεση (η βιοχημική διαδικασία σχηματισμού γλυκόζης από ανόργανους προδρόμους) και τη διαδικασία βιοσύνθεσης γλυκογόνου από γλυκόζη (γλυκογένεση).

Η δράση της αδρεναλίνης όταν εισάγεται στο σώμα σχετίζεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τις επιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αντανακλαστικής διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου οφείλεται στην ενεργοποίηση του ενζύμου αδενυλικής κυκλάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του κυκλικού AMP (cAMP).

Υποδοχείς ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη εντοπίζονται στην εξωτερική επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, δηλαδή, η ορμόνη δεν διεισδύει στο κύτταρο. Η δράση του μεταδίδεται στο κελί χάρη στους λεγόμενους δεύτερους μεσολαβητές, ο κύριος των οποίων είναι απλώς κυκλικό AMP. Ο πρώτος μεσολαβητής στο ρυθμιστικό σύστημα μετάδοσης σήματος είναι η ίδια η ορμόνη.

Τα συμπτώματα της αδρεναλίνης στην κυκλοφορία του αίματος είναι:

• αγγειοσυστολή στο δέρμα, στους βλεννογόνους, καθώς και στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (τα αγγεία του σκελετικού μυϊκού ιστού είναι κάπως λιγότερο στενά).
• διαστολή των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.
• αυξημένη συχνότητα και αυξημένες συστολές του καρδιακού μυός.
• ανακούφιση της αντι-κοιλιακής (κολποκοιλιακής) αγωγής?
• αυξημένος αυτοματισμός του καρδιακού μυός.
• αυξημένοι δείκτες αρτηριακής πίεσης
• παροδική αντανακλαστική βραδυκαρδία.
• χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και του εντερικού σωλήνα.
• μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
• διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
• μειωμένη παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού.
• υπερκαλιαιμία (με παρατεταμένη διέγερση β2-αδρενεργικών υποδοχέων)
• αυξημένη συγκέντρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα.

Όταν η αδρεναλίνη εγχέεται ενδοφλεβίως ή κάτω από το δέρμα, το φάρμακο απορροφάται καλά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά την ένεση κάτω από το δέρμα ή στον μυ παρατηρείται μετά από 3-10 λεπτά.

Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα διείσδυσης στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, ενώ είναι σχεδόν ανίκανη να διεισδύσει στο BBB (φράγμα αίματος-εγκεφάλου).

Ο μεταβολισμός του πραγματοποιείται με τη συμμετοχή των ενζύμων μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) και κατεχόλη-Ο-μεθυλοτρανσφεράση (COMT) σε συμπαθητικά νευρικά άκρα και εσωτερικά όργανα. Τα προκύπτοντα μεταβολικά προϊόντα είναι ανενεργά.

T1 / 2 (χρόνος ημίσειας ζωής) μετά τη χορήγηση της επινεφρίνης IV είναι περίπου 1-2 λεπτά.

Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά, μια μικρή ποσότητα της ουσίας απεκκρίνεται αμετάβλητη.

Ενδείξεις χρήσης

Η αδρεναλίνη ενδείκνυται για χρήση:

• με άμεσα αναπτυσσόμενες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, αντιδράσεων σε ναρκωτικά, τρόφιμα, μεταγγίσεις αίματος, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ. (με αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση κ.λπ.)
• με απότομη πτώση των δεικτών αρτηριακής πίεσης και παραβίαση της παροχής αίματος σε ζωτικά εσωτερικά όργανα (κατάρρευση).
• με επίθεση βρογχικού άσθματος.
• με υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
• σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
• με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
• με καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή ασυστόλη).
• κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα μάτια για την ανακούφιση του πρηξίματος του επιπεφυκότα
• με αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένο στο δέρμα και τους βλεννογόνους
• με οξεία ανεπτυγμένη κολποκοιλιακή ομάδα του 3ου βαθμού.
• με μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς.
• με οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας.
• με πριαπισμό.

Επίσης, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ως αγγειοσυσταλτικός σε μια σειρά από ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες και για να παρατείνει τη δράση των τοπικών αναισθητικών φαρμάκων.

Για αιμορροΐδες, τα υπόθετα με αδρεναλίνη και θρομβίνη μπορούν να σταματήσουν το αίμα και να μουδιάσουν την πληγείσα περιοχή..

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται σε χειρουργικές επεμβάσεις και εγχέεται επίσης μέσω ενδοσκοπίου για τη μείωση της απώλειας αίματος. Επιπλέον, η ουσία αποτελεί μέρος ορισμένων λύσεων που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια τοπική αναισθησία (ειδικά στην οδοντιατρική).

Ειδικότερα, για αναισθησία διείσδυσης και αγωγιμότητας (συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής πρακτικής κατά την εκπνοή ενός δοντιού, την πλήρωση κοιλοτήτων, κατά το τρίψιμο των δοντιών πριν από την εγκατάσταση κορώνων), εμφανίζεται το φάρμακο.

Τα δισκία αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται με επιτυχία για τη θεραπεία της στηθάγχης, της αρτηριακής υπέρτασης. Επιπλέον, τα χάπια μπορούν να συνταγογραφηθούν για σύνδρομα που συνοδεύονται από αυξημένο άγχος, αίσθημα συστολής στο στήθος και αίσθηση εγκάρσιας ράβδου που βρίσκεται στο στήθος..

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης είναι:

• επίμονα υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση)
• ανεύρυσμα;
• έντονες αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες.
• εγκυμοσύνη;
• γαλουχιά;
• υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (GOKMP)
• φαιοχρωμοκύτωμα
• ταχυαρρυθμία
• θυρεοτοξίκωση;
• υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.

Λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης αρρυθμιών, απαγορεύεται η χρήση αδρεναλίνης για ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση αναισθησίας με χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο, Ftorotan.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παιδιών.

Παρενέργειες

Η αδρεναλίνη όχι μόνο προκαλεί σημαντική αύξηση της σωματικής δύναμης, της ταχύτητας και της απόδοσης, αλλά επίσης επιταχύνει την αναπνοή και οξύνει την προσοχή. Συχνά, η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από παραμόρφωση της αντίληψης της πραγματικότητας και της ζάλης..

Σε περιπτώσεις όπου η απελευθέρωση της ορμόνης έχει συμβεί, αλλά δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος, το άτομο αισθάνεται ευερέθιστο και ανήσυχο. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η απελευθέρωση της αδρεναλίνης συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής γλυκόζης και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει επιπλέον ενέργεια, η οποία, ωστόσο, δεν βρει διέξοδο..

Στο μακρινό παρελθόν, οι περισσότερες αγχωτικές καταστάσεις επιλύθηκαν μέσω της σωματικής δραστηριότητας, στον σύγχρονο κόσμο, η ποσότητα του στρες έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα, η σωματική δραστηριότητα ουσιαστικά δεν απαιτείται για την επίλυσή τους. Για αυτόν τον λόγο, πολλά άτομα που εκτίθενται στο άγχος συμμετέχουν ενεργά σε αθλήματα για τη μείωση των επιπέδων αδρεναλίνης..

Παρά το γεγονός ότι η αδρεναλίνη παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην επιβίωση του σώματος, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Έτσι, μια παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια..

Τα αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης είναι επίσης η αιτία της αϋπνίας και των συχνών νευρικών βλαβών (νευρικές βλάβες). Συμπτώματα όπως αυτά είναι μια ένδειξη ότι ένα άτομο βρίσκεται υπό χρόνιο άγχος..

Η αντίδραση του οργανισμού στη χορήγηση της αδρεναλίνης μπορεί να είναι οι ακόλουθες παρενέργειες:

• αυξημένοι δείκτες αρτηριακής πίεσης
• αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
• παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
• επώδυνες αισθήσεις στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς.

Σε περίπτωση αρρυθμιών που προκαλούνται από τη χορήγηση του φαρμάκου, στον ασθενή παρουσιάζονται φάρμακα των οποίων η φαρμακολογική δράση στοχεύει στον αποκλεισμό των β-αδρενεργικών υποδοχέων (για παράδειγμα, Anaprilin ή Obzidan).

Οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης

Οι οδηγίες χρήσης της υδροχλωρικής αδρεναλίνης συνιστούν την ένεση ασθενών υποδορίως, λιγότερο συχνά σε μυ ή φλέβα (στάγδην αργά). Το φάρμακο δεν πρέπει να εγχέεται σε αρτηρία, καθώς η έντονη στένωση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και τον σκοπό για τον οποίο συνταγογραφείται ο παράγοντας, μια εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, για ένα παιδί - από 0,1 έως 0,5 ml.

Σε οξεία καρδιακή ανακοπή, ο ασθενής πρέπει να ενέσει το περιεχόμενο μιας αμπούλας (1 ml) ενδοκαρδιακά, με κοιλιακή μαρμαρυγή, ενδείκνυται δόση 0,5 έως 1 ml.

Για την ανακούφιση της προσβολής του βρογχικού άσθματος, το διάλυμα εγχέεται κάτω από το δέρμα σε δόση ίση με 0,3-0,5-0,7 ml.

Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές δόσεις διαλυμάτων υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικού είναι:

• 0,3-0,5-0,75 ml - για ενήλικες ασθενείς.
• 0,1-0,5 ml - για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού).

Η επιτρεπόμενη υψηλότερη δόση για υποδόρια χορήγηση: για έναν ενήλικα - 1 ml, για ένα παιδί - 0,5 ml.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης είναι:

• υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης
• διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση)
• ταχυαρρυθμία που εναλλάσσεται με βραδυκαρδία.
• μαρμαρυγή των κόλπων και των κοιλιών.
• κρύο και χλωμό δέρμα
• έμετος
• παράλογος φόβος
• ανησυχία;
• τρόμος;
• πονοκεφάλους
• μεταβολική οξέωση;
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• κρανιακή αιμορραγία;
• πνευμονικό οίδημα;
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Η ελάχιστη θανατηφόρα δόση είναι μια δόση ίση με 10 ml διαλύματος 0,18%.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης, χρησιμοποιούνται α- και β-αποκλειστές, καθώς και νιτρικά ταχείας δράσης.

Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής έχει πολύπλοκη θεραπεία. Για αρρυθμίες που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση β-αποκλειστών.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Οι ανταγωνιστές της αδρεναλίνης είναι φάρμακα που μπλοκάρουν τους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Οι μη εκλεκτικοί β-αποκλειστές έχουν μια ενισχυτική επίδραση στην επίδραση της επινεφρίνης στην πίεση.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καρδιακούς γλυκοζίτες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, κινιδίνη, καθώς και φάρμακα για εισπνοή αναισθησίας και κοκαΐνης δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου αρρυθμίας. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης..

Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα συμπαθομιμητικά, παρατηρείται σημαντική αύξηση της σοβαρότητας των παρενεργειών που προκύπτουν από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών) οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.

Η χρήση της αδρεναλίνης με αλκαλοειδή ergot (αλκαλοειδή ergot) ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι την εμφάνιση συμπτωμάτων σοβαρής ισχαιμίας και την ανάπτυξη γάγγραινας).

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), ρεσερπίνη, συμπαθολυτική οκταδίνη, φάρμακα που μπλοκάρουν τους μ-χολινεργικούς υποδοχείς, η-χολινολυτικά, παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών ενισχύουν τη φαρμακολογική δράση της επινεφρίνης.

Με τη σειρά του, η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης). νευροληπτικά, χολινομιμητικά και υπνωτικά. αναλγητικά οπιοειδών, μυοχαλαρωτικά.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, αστεμιζόλη ή τερφεναδίνη), το αποτέλεσμα του τελευταίου αυξάνεται σημαντικά (κατά συνέπεια, αυξάνεται η διάρκεια του διαστήματος QT).

Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη του διαλύματος αδρεναλίνης με διαλύματα οξέων, αλκαλίων και οξειδωτικών στην ίδια σύριγγα λόγω της πιθανότητας εισόδου τους σε χημική αλληλεπίδραση με επινεφρίνη.

Οροι πώλησης

Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε νοσοκομεία εσωτερικού και έκτακτης ανάγκης. Διανέμεται μέσω φαρμακοποιών. Η άδεια γίνεται με ιατρική συνταγή.

Η συνταγή συνταγογραφείται στα λατινικά με ένδειξη της δόσης και του τρόπου χορήγησης από γιατρό.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα Β. Συνιστάται να το φυλάσσετε σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Δεν επιτρέπεται η κατάψυξη. Το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας είναι 12-15 ° С (εάν είναι δυνατόν, η αδρεναλίνη πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο).

Ένα καφετί διάλυμα, καθώς και ένα διάλυμα που περιέχει ιζήματα, θεωρούνται ακατάλληλα για χρήση..

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα της αδρεναλίνης σας

Η περίσσεια της αδρεναλίνης, η οποία παράγεται από τον ιστό της επινεφριδιακής χρωφίνης, εκφράζεται σε συναισθήματα όπως ο φόβος, η οργή, ο θυμός και η δυσαρέσκεια.

Η ορμόνη προετοιμάζει ένα άτομο για μια αγχωτική κατάσταση και βελτιώνει τη λειτουργική ικανότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού, αλλά εάν παράγεται σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εξάντληση και θάνατο..

Για αυτόν τον λόγο, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα της αδρεναλίνης. Η μείωση του διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από:

• τακτικά φορτία δύναμης (μαθήματα στο γυμναστήριο, τρέξιμο το πρωί, κολύμπι κ.λπ.)
• διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής
• παθητική ανάπαυση (παρακολούθηση συναυλίας, παρακολούθηση κωμωδίας κ.λπ.).
• φυτοθεραπεία (τα αφέψημα των βοτάνων με ηρεμιστικό αποτέλεσμα είναι πολύ αποτελεσματικά: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο κ.λπ.).
• χόμπι;
• τρώγοντας μεγάλο αριθμό λαχανικών και φρούτων, λαμβάνοντας βιταμίνες, εξαιρουμένων των ισχυρών ποτών, της καφεΐνης, του πράσινου τσαγιού από τη διατροφή.

Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την ερώτηση «Πώς να πάρετε αδρεναλίνη στο σπίτι;». Κατά κανόνα, για να απελευθερωθεί αυτή η ορμόνη, αρκεί να κάνετε κάποιο ακραίο άθλημα (για παράδειγμα, ορειβασία), να κάνετε καγιάκ στο ποτάμι, να κάνετε πεζοπορία ή να κάνετε rollerblading.

Κλήσεις για την αδρεναλίνη

Η εύρεση κριτικών σχετικά με την αδρεναλίνη στο Διαδίκτυο είναι αρκετά δύσκολη, δεν υπάρχουν πολλές από αυτές. Ωστόσο, αυτά που αντιμετωπίζονται είναι θετικά. Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του, το φάρμακο εκτιμάται από τους γιατρούς. Η χρήση του επιτρέπει συχνά όχι μόνο να διατηρεί την υγεία, αλλά και να σώζει τη ζωή του ασθενούς..

Τιμή αδρεναλίνης

Η τιμή μιας αμπούλας της αδρεναλίνης στην Ουκρανία είναι από 19,37 έως 31,82 UAH. Μπορείτε να αγοράσετε αδρεναλίνη σε ρωσικό φαρμακείο με μέσο όρο 60-65 ρούβλια ανά αμπούλα.

Μπορείτε να αγοράσετε την αδρεναλίνη σε αμπούλες με ιατρική συνταγή από γιατρό. Το φάρμακο πωλείται χωρίς συνταγή σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία..