Όλα σχετικά με την επίδραση της αδρεναλίνης στο ανδρικό σώμα
Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν για μια τέτοια ορμόνη όπως η αδρεναλίνη. Είναι γνωστό ότι τα ακραία αθλήματα και οι αγχωτικές καταστάσεις συμβάλλουν στην ενισχυμένη σύνθεση της ουσίας, αλλά λίγοι άνθρωποι υποπτεύονται για την πλήρη επίδρασή του στον άνθρωπο. Εν τω μεταξύ, ο μηχανισμός δράσης της αδρεναλίνης στο σώμα είναι τέτοιος που προκαλεί περισσότερο κακό παρά καλό. Εξετάστε όλα τα σημεία με περισσότερες λεπτομέρειες και πείτε σας πώς λειτουργούν τα όργανα και τα συστήματα σε καταστάσεις άγχους.
Εν συντομία για την αδρεναλίνη
Η αδρεναλίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής. Αυτή είναι μια ουσία που χρησιμεύει ως αγωγός μεταξύ του νευρικού κυττάρου και του μυϊκού ιστού. Πιστεύεται ότι η αδρεναλίνη παίζει ρόλο διεγερτικού νευροδιαβιβαστή, αλλά ο μηχανισμός δράσης της δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως..
Είναι επίσης μια ορμόνη που παράγεται στα επινεφρίδια και περιέχεται σε διάφορες συγκεντρώσεις σε όλους σχεδόν τους ιστούς του σώματος. Ο κύριος σκοπός του είναι να προετοιμάσει ένα άτομο για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, μια κατάσταση, να μειώσει τον κίνδυνο θνησιμότητας και να βοηθήσει να επιβιώσει αρνητικά. Επομένως, η αδρεναλίνη απελευθερώνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- με εγκαύματα?
- με κατάγματα?
- σε διάφορες δυνητικά επικίνδυνες καταστάσεις.
Μερικοί άνθρωποι, γνωρίζοντας την αιτία για τη σύνθεση της αδρεναλίνης, προκαλούν ένα παρόμοιο περιβάλλον και απολαμβάνουν τη δράση της ορμόνης.
Ο ρόλος της αδρεναλίνης στο σώμα
Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αξιολογεί συνεχώς το περιβάλλον και, τη στιγμή του δυνητικού κινδύνου για τη ζωή ή την υγεία, ενεργοποιεί έναν αμυντικό μηχανισμό. Ένα ειδικό σήμα αποστέλλεται κατά μήκος των νευρικών ινών στους επινεφριδιακούς αδένες, όπου ξεκινά μια βελτιωμένη σύνθεση αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης..
Αυτές οι ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, μεταφέρονται στους μυϊκούς ιστούς του σώματος, ως αποτέλεσμα των οποίων ξεκινούν οι φυσιολογικές αντιδράσεις, με στόχο την αύξηση της αντοχής, της συγκέντρωσης, του ορίου πόνου και άλλων παραγόντων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακόλουθες διαδικασίες συμβαίνουν στο σώμα:
- Αναπτύσσεται το όραμα της σήραγγας. Η περιφερική όραση συρρικνώνεται για να επικεντρωθεί στον άμεσο κίνδυνο.
- Αύξηση αναπνοής και καρδιακού ρυθμού.
- Ξεκινά η εκροή αίματος από το δέρμα και τους βλεννογόνους. Σε περίπτωση τραυματισμού, αυτό βοηθά στη μείωση ελαφρά την απώλεια αίματος και τη δημιουργία παροχής αίματος (περίπου ένα λίτρο).
- Η πέψη σταματά, η εντερική περισταλτική μειώνεται ή εξαφανίζεται. Βοηθά στη μείωση του κινδύνου βολβό από πτώση ή άλλη ισχυρή μηχανική επίδραση στο σώμα..
- Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται, το οποίο είναι σημαντικό όταν το αναμενόμενο φορτίο στον μυϊκό ιστό.
- Η ταχύτητα της ροής του αίματος αλλάζει, λόγω της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων σε ορισμένες περιοχές και της επέκτασης σε άλλες.
- Οι μαθητές διαστέλλονται και σταματά η παραγωγή σχισίματος.
- Χωρίς στύση.
- Η παραγωγή ιδρώτα αυξάνεται.
Αυτά τα μέτρα βοηθούν στην εστίαση στον κίνδυνο, χωρίς να δίνουν προσοχή σε ξένα αντικείμενα και ήχους. Ένας άντρας μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση και να αποφύγει ή να επιτεθεί. Αυτή η αντίδραση ονομάζεται «μάχη ή πτήση» και βοηθά στη μείωση των κινδύνων για τη ζωή και την υγεία..
Ο μηχανισμός δράσης σε διάφορα όργανα
Η αντίδραση που περιγράφεται παραπάνω δεν περνάει χωρίς να αφήσει ίχνος για το σώμα. Οι λειτουργίες των οργάνων και των ιστών αυξάνονται ή, αντιστρόφως, μειώνονται, η οποία σχετίζεται με ορισμένα προβλήματα. Τις περισσότερες φορές, η υπερλειτουργία οδηγεί σε περαιτέρω δυστροφία οργάνων. Σκεφτείτε πώς η αδρεναλίνη επηρεάζει το σώμα.
Στους μύες
Το σώμα μας αποτελείται επίσης από λείους μυς. Η επίδραση της αδρεναλίνης σε αυτές είναι διαφορετική, ανάλογα με τους αδρενεργικούς υποδοχείς που υπάρχουν. Για παράδειγμα, οι μύες του εντέρου με αυξημένη περιεκτικότητα της ορμόνης στο αίμα χαλαρώνουν και ο μαθητής διαστέλλεται. Επομένως, η ουσία μπορεί να δράσει ως διεγερτικό. Οι άνδρες που ασχολούνται με την ενεργητική σωματική εργασία ή τον αθλητισμό γνωρίζουν ένα τέτοιο φαινόμενο όπως ο "δεύτερος άνεμος" Αυτό είναι συνέπεια της διέγερσης των λείων μυών με αδρεναλίνη..
Ωστόσο, εάν η συγκέντρωση της αδρεναλίνης στο αίμα είναι υψηλή ή αυξάνεται συχνά, με την πάροδο του χρόνου αυτό οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες:
- ο όγκος του μυοκαρδίου αυξάνεται.
- μείωση της μυϊκής μάζας
- μείωση της αντίστασης σε παρατεταμένη και βαριά σωματική άσκηση.
Ένας άντρας που «φλερτάρει» με αδρεναλίνη διατρέχει τον κίνδυνο σοβαρής εξάντλησης, απώλειας βάρους και αδυναμίας να κάνει τη συνήθη εργασία του.
Στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία
Η καρδιά είναι ένα ψεύτικο όργανο υπεύθυνο για την κίνηση του αίματος στο σώμα, οπότε εδώ η δράση της αδρεναλίνης είναι διαφορετική. Οι αγχωτικές καταστάσεις ή η χορήγηση ενός φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν τις ακόλουθες αλλαγές:
- αυξημένη συστολή του καρδιακού μυός.
- η ανάπτυξη αρρυθμίας.
- ανάπτυξη βραδυκαρδίας.
Ταυτόχρονα, υπάρχει επίδραση στην αρτηριακή πίεση της BP, αλλαγές σε αυτήν την περίπτωση συμβαίνουν σε τέσσερα στάδια.
- Ο πρώτος. Η διέγερση των β1 αδρενεργικών υποδοχέων οδηγεί σε αύξηση της άνω πίεσης.
- Δεύτερος. Η αδρεναλίνη ερεθίζει τους υποδοχείς της αορτής και ενεργοποιεί το καταθλιπτικό αντανακλαστικό. Η ανώτερη (συστολική) πίεση σταματά να αυξάνεται, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται.
- Τρίτος. Η BP αυξάνεται και πάλι λόγω της περαιτέρω διέγερσης των αδρενεργικών υποδοχέων και της αύξησης της σύνθεσης ρενίνης στα νεφρών των νεφρών.
- Τέταρτος. Μείωση της αρτηριακής πίεσης στο ή κάτω από το φυσιολογικό.
Ένα άλμα στην αρτηριακή πίεση με αυξημένη περιεκτικότητα σε αδρεναλίνη είναι η αιτία δυσάρεστων αισθήσεων μετά από μια αγχωτική κατάσταση. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρή κόπωση, απάθεια και χαλάρωση. Μερικοί άνδρες έχουν πονοκεφάλους.
Μπείτε στα νεύρα σας
Η περιγραφόμενη ουσία δεν διεισδύει καλά μέσω των προστατευτικών φραγμών του νευρικού συστήματος, αλλά ακόμη και μια μικρή συγκέντρωση επαρκεί για αλλαγές στις λειτουργίες. Η αδρεναλίνη έχει πολύπλοκη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα:
- κινητοποιεί την ψυχή.
- προωθεί τον ακριβέστερο προσανατολισμό στο διάστημα.
- δίνει σθένος?
- είναι ο ένοχος του άγχους.
- προκαλεί νευρική ένταση.
Επίσης, η αδρεναλίνη διεγείρει το μέρος του υποθάλαμου, στο οποίο διεγείρει τα επινεφρίδια και βοηθά στην αύξηση της παραγωγής κορτιζόλης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια κλειστή αντίδραση, στην οποία η κορτιζόλη, με τη σειρά της, αυξάνει την επίδραση της αδρεναλίνης, η οποία οδηγεί σε μεγαλύτερη αντοχή του σώματος στο στρες και το σοκ..
Στο πάγκρεας
Η αδρεναλίνη επηρεάζει επίσης το πάγκρεας, έστω και έμμεσα. Αυτή η ορμόνη βοηθά στην αύξηση του όγκου της γλυκόζης στο αίμα. Σε μια κανονική ποσότητα, η γλυκόζη είναι καλή για το σώμα, αλλά σε περίσσεια, επηρεάζει αρνητικά το πάγκρεας, μειώνοντας το. Στην αρχή, το όργανο μπορεί να αντισταθεί στο πρόβλημα για λίγο, αλλά στη συνέχεια εμφανίζεται μια αποτυχία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σακχαρώδη διαβήτη.
Συνήθως, ένα πρόβλημα με το πάγκρεας που προκαλείται από περίσσεια αδρεναλίνης εκδηλώνεται σε διάφορα συμπτώματα:
- η εμφάνιση της ακμής και των βράσεων σε ενήλικες άνδρες (ο λαιμός, οι ώμοι και το στήθος επηρεάζονται ιδιαίτερα)
- πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
- δυσπεψία.
Με την αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης, η δίψα, η απώλεια δύναμης και τα προβλήματα με την αρτηριακή πίεση είναι πιθανά. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν παγκρεατίτιδα, μία από τις αιτίες της οποίας είναι η συστηματική αύξηση της συγκέντρωσης της αδρεναλίνης στο αίμα ενός άνδρα..
Επίδραση στις διαδικασίες στο σώμα
Η ορμόνη επηρεάζει την εργασία των οργάνων και αυτά, με τη σειρά τους, αλλάζουν ορισμένες φυσιολογικές διαδικασίες. Γνωρίζοντας αυτό, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν φαρμακευτική αδρεναλίνη στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών και στη διόρθωση των λειτουργιών των καρδιαγγειακών και ενδοκρινικών συστημάτων..
Επιπτώσεις στο μεταβολισμό
Είναι γνωστό ότι η αδρεναλίνη επηρεάζει τις περισσότερες από τις ζωτικές μεταβολικές διεργασίες του σώματος. Αυτή η ουσία βοηθά στην αύξηση της γλυκόζης, η οποία είναι απαραίτητη για το μεταβολισμό στους ιστούς. Επιπλέον, η αδρεναλίνη επιταχύνει την κατανομή των λιπών και αποτρέπει την υπερπαραγωγή τους..
Ο μηχανισμός δράσης της ορμόνης αδρεναλίνης
Για επίπεδα γλυκόζης
Η αύξηση της γλυκόζης στο αίμα συμβαίνει λόγω της διάσπασης του γλυκογόνου. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές στο σώμα είναι διφορούμενες: το επίπεδο της γλυκόζης αυξάνεται, αλλά τα κύτταρα ιστών λιμοκτονούν. Η περίσσεια γλυκόζης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, γεγονός που αυξάνει το φορτίο αυτού του οργάνου.
Εφαρμογή κατά των αλλεργιών
Έχει βρεθεί ότι η αδρεναλίνη βοηθά στην καταπολέμηση αλλεργικών εκδηλώσεων. Με αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα, αναστέλλεται η σύνθεση άλλων ορμονών, όπως:
- σεροτονίνη;
- ισταμίνη;
- λευκοτριένιο;
- κινίνα;
- προσταγλανδίνη.
Αυτοί είναι αλλεργικοί μεσολαβητές που επίσης εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες. Ως εκ τούτου, η αδρεναλίνη μπορεί επίσης να εκτελέσει αντιφλεγμονώδη λειτουργία, έχει αντισπασμωδική και αντι-οίδημα δράση στους βρόγχους. Για το λόγο αυτό, τα φάρμακα αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του αναφυλακτικού σοκ..
Η ορμόνη διεγείρει την απέκκριση περισσότερων λευκοκυττάρων από την αποθήκη σπλήνας, ενεργοποιεί τους ιστούς του μυελού των οστών. Διαπιστώθηκε ότι κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων μολυσματικής φύσης, η «απελευθέρωση» της αδρεναλίνης στο μυελό των επινεφριδίων αυξάνεται. Αυτός είναι ένας μοναδικός μηχανισμός προστασίας από παθολογίες, που μεταδίδεται από άτομο σε άτομο σε γενετικό επίπεδο..
Επιδράσεις της αδρεναλίνης στο σώμα
Κατά τη διάρκεια φυσιολογικών φυσιολογικών αντιδράσεων και διαδικασιών, η αδρεναλίνη είναι χρήσιμη για το ανθρώπινο σώμα - κινητοποιεί όλα τα συστήματα για την προστασία από τον κίνδυνο, βοηθά στη μείωση της έντασης των αλλεργικών και φλεγμονωδών διεργασιών. Ωστόσο, η ορμόνη έχει επίσης αρνητικό αποτέλεσμα:
- καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα με συστηματική αύξηση.
- αυξάνει το άγχος στην καρδιά και τα νεφρά.
- αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη.
- μπορεί να είναι ο ένοχος νευρικών διαταραχών.
- αναστέλλει το πεπτικό σύστημα.
Είναι μάλλον δύσκολο να προβλεφθεί με υψηλή ακρίβεια ο μηχανισμός δράσης της αδρεναλίνης στο σώμα. Πολλά εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες και τα χαρακτηριστικά της φυσιολογικής διαδικασίας. Εάν η αύξηση της συγκέντρωσης μιας ουσίας είναι συνέπεια του κινδύνου, δεν θα πρέπει να υπάρχουν προβλήματα, σε άλλες περιπτώσεις η αδρεναλίνη μπορεί να μας βλάψει.
Αδρεναλίνη
Οδηγίες χρήσης:
Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:
Η επινεφρίνη είναι μια αδρενομιμητική άλφα και βήτα με υπερτασική, βρογχοδιασταλτική, αντιαλλεργική δράση.
Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης
- Ενέσιμο διάλυμα: ελαφρώς χρωματισμένο ή άχρωμο διαφανές υγρό με συγκεκριμένη οσμή (1 ml σε αμπούλες, σε κυψέλη 5 φύσιγγων, σε κουτί από χαρτόνι 1 ή 2 συσκευασίες με ένα μαχαίρι ή φιαλίδιο (ή χωρίς αυτά). Για νοσοκομείο - 20, 50 ή 100 συσκευασίες σε κουτιά από χαρτόνι).
- Λύση για τοπική εφαρμογή 0,1%: διαφανές άχρωμο ή ελαφρώς χρωματισμένο υγρό με συγκεκριμένη οσμή (30 ml το καθένα σε φιαλίδια σκούρου γυαλιού, 1 φιαλίδιο σε κουτί από χαρτόνι).
1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει:
- Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
- Βοηθητικά συστατικά: θειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο), υδροχλωρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, ημιένυδρη χλωροβουτανόλη (ένυδρη χλωροβουτανόλη), γλυκερίνη (γλυκερίνη), εδετικό νάτριο (άλας δινατρίου αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος), ενέσιμο νερό.
1 ml διαλύματος για τοπική εφαρμογή περιέχει:
- Δραστικό συστατικό: επινεφρίνη - 1 mg;
- Βοηθητικά συστατικά: μεταδιθειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο, ένυδρη χλωροβουτανόλη, γλυκερίνη (γλυκερίνη), άλας δινατρίου αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος (δινάτριο edetate), διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 0,01 M.
Ενδείξεις χρήσης
Ενεση
- Αγγειοοίδημα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ και άλλες άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της μετάγγισης αίματος, της χρήσης φαρμάκων και ορών, της χρήσης τροφής, τσιμπήματος εντόμων ή της εισαγωγής άλλων αλλεργιογόνων.
- Άσκηση άσθματος
- Ασυστόλη (συμπεριλαμβανομένου του οξέως αναπτυγμένου κολποκοιλιακού μπλοκ του βαθμού III).
- Ανακούφιση της ασθματικής κατάστασης του βρογχικού άσθματος, επείγουσα περίθαλψη για βρογχόσπασμο κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
- Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes, πλήρης κολποκοιλιακός αποκλεισμός.
- Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.
- Αρτηριακή υπόταση, ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος από τη χρήση επαρκών όγκων υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένου σοκ, χειρουργικής ανοιχτής καρδιάς, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας).
Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου εμφανίζεται ως αγγειοσυσταλτικό για τη διακοπή της αιμορραγίας και την επιμήκυνση της περιόδου δράσης των τοπικών αναισθητικών.
Λύση για τοπική εφαρμογή 0,1%
Το διάλυμα χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία των βλεννογόνων (συμπεριλαμβανομένων των ούλων) και του δέρματος.
Αντενδείξεις
- Ισχαιμική καρδιακή νόσο, ταχυαρρυθμία.
- Αρτηριακή υπέρταση;
- Κοιλιακή μαρμαρυγή;
- Υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια;
- Φαιοχρωμοκύτωμα
- Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
- Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
Επιπλέον, αντενδείξεις για τη χρήση ενέσιμου διαλύματος:
- Κοιλιακές αρρυθμίες;
- Κολπική μαρμαρυγή;
- Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια βαθμός III-IV.
- Εμφραγμα μυοκαρδίου;
- Χρόνια και οξεία μορφή αρτηριακής ανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού - αθηροσκλήρωσης, αρτηριακής εμβολής, νόσου Buerger, νόσου Raynaud, διαβητικής ενδοαρτηρίτιδας).
- Σοβαρή αθηροσκλήρωση, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.
- Οργανική εγκεφαλική βλάβη;
- Νόσος του Πάρκινσον
- Υποβολιμία;
- Θυρεοτοξίκωση;
- Διαβήτης;
- Μεταβολική οξέωση;
- Υποξία;
- Υπερκαπνία;
- Πνευμονική υπέρταση;
- Καρδιογενής, αιμορραγικός, τραυματικός και άλλος τύπος σοκ μη αλλεργικής γένεσης.
- Κρύος τραυματισμός
- Σπαστικό σύνδρομο;
- Γλαύκωμα κλειστής γωνίας;
- Υπερπλασία του προστάτη
- Ταυτόχρονη χρήση με μέσα εισπνοής για γενική αναισθησία (αλοθάνη), με τοπικά αναισθητικά για αναισθησία των δακτύλων και των ποδιών (κίνδυνος ισχαιμικής ιστικής βλάβης).
- Ηλικία κάτω των 18 ετών.
Όλες οι παραπάνω αντενδείξεις είναι σχετικές σε καταστάσεις που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.
Πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για τη συνταγογράφηση ένεσης για υπερθυρεοειδισμό και ηλικιωμένους ασθενείς.
Για την πρόληψη των αρρυθμιών, το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με βήτα-αποκλειστές.
Η αδρεναλίνη συνταγογραφείται με προσοχή με τη μορφή διαλύματος για τοπική χρήση σε ασθενείς με μεταβολική οξέωση, υποξία, υπερκαπνία, κολπική μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, κοιλιακή αρρυθμία, υποοναιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοκ μη αλλεργικής γένεσης (συμπεριλαμβανομένων καρδιογενών, αιμορραγικών αγγειακών, τραυματικών παθήσεων) αθηροσκλήρωση, αρτηριακή εμβολή, νόσος Buerger, διαβητική ενδοαρτηρίτιδα, κρύοι τραυματισμοί, ιστορικό νόσου του Raynaud), θυρεοτοξίκωση, υπερτροφία του προστάτη, γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας, σακχαρώδης διαβήτης, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, σπασμωδικό σύνδρομο, νόσος του Πάρκινσον. με την ταυτόχρονη χρήση εισπνεόμενων φαρμάκων για γενική αναισθησία (φθοροθάνη, χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο), σε ηλικία ή παιδική ηλικία.
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Τοπική λύση
Η λύση εφαρμόζεται τοπικά.
Όταν σταματά η αιμορραγία, πρέπει να εφαρμόζεται ταμπόν που έχει υγρανθεί με διάλυμα.
Ενεση
Το διάλυμα προορίζεται για ενδομυϊκή (i / m), υποδόρια (s / c), ενδοφλέβια (i / v) στάγδην έγχυση ή έγχυση.
Συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα για ενήλικες:
- Αναφυλακτικό σοκ και άλλες άμεσες αντιδράσεις αλλεργικής γένεσης: IV αργά - 0,1-0,25 mg πρέπει να αραιωθούν σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Για να επιτευχθεί ένα κλινικό αποτέλεσμα, η θεραπεία συνεχίζεται με ενδοφλέβια στάγδην, σε αναλογία 1: 10000. Ελλείψει πραγματικής απειλής για τη ζωή του ασθενούς, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου ενδομυϊκά ή υποδορίως σε δόση 0,3-0,5 mg, εάν είναι απαραίτητο, η ένεση μπορεί να επαναληφθεί με διάστημα 10-20 λεπτών έως 3 φορές.
- Βρογχικό άσθμα: s / c - 0,3-0,5 mg, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, επαναλαμβανόμενη χορήγηση της ίδιας δόσης κάθε 20 λεπτά έως 3 φορές, ή i / v - 0,1-0,25 mg, αραιωμένο με 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε αναλογία 1: 10000;
- Αρτηριακή υπόταση: ενδοφλέβια στάγδην με ρυθμό 0,001 mg ανά λεπτό, είναι δυνατόν να αυξηθεί ο ρυθμός χορήγησης σε 0,002-0,01 mg ανά λεπτό.
- Ασυστόλη: ενδοκαρδιακό - 0,5 mg σε 10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% (ή άλλο διάλυμα). Σε μέτρα ανάνηψης, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, σε δόση 0,5-1 mg κάθε 3-5 λεπτά, αραιωμένο σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Όταν η τραχεία του ασθενούς επωάζεται, η χορήγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ενδοτραχειακή ενστάλαξη σε δόση που υπερβαίνει τη δόση για ενδοφλέβια χορήγηση κατά 2-2,5 φορές.
- Vasoconstrictor: ενδοφλέβια στάγδην με ρυθμό 0,001 mg ανά λεπτό, ο ρυθμός έγχυσης μπορεί να αυξηθεί σε 0,002-0,01 mg ανά λεπτό.
- Παράταση της δράσης των τοπικών αναισθητικών: η δόση συνταγογραφείται σε συγκέντρωση 0,005 mg του φαρμάκου ανά 1 ml αναισθητικού, με αναισθησία της σπονδυλικής στήλης - 0,2-0,4 mg.
- Σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes (βραδυαρρυθμική μορφή): ενδοφλέβια στάγδην - 1 mg σε 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, αυξάνοντας σταδιακά τον ρυθμό έγχυσης έως ότου εμφανιστεί ο ελάχιστος επαρκής αριθμός καρδιακών παλμών.
Συνιστώμενη δοσολογία για παιδιά:
- Ασυστόλη: νεογέννητα - IV (αργά), 0,01-0,03 mg ανά 1 κιλό βάρους του παιδιού κάθε 3-5 λεπτά. Παιδιά μετά από 1 μήνα της ζωής - IV, 0,01 mg / kg και μετά 0,1 mg / kg κάθε 3-5 λεπτά. Μετά την εισαγωγή δύο τυπικών δόσεων, επιτρέπεται η μετάβαση στην εισαγωγή 0,2 mg / kg του βάρους του παιδιού με ένα διάστημα 5 λεπτών. Εμφανίζεται η ενδοτραχειακή εισαγωγή.
- Αναφυλακτικό σοκ: s / c ή i / m - 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται σε διαστήματα 15 λεπτών όχι περισσότερο από 3 φορές.
- Βρογχόσπασμος: s / c - 0,01 mg / kg, αλλά όχι περισσότερο από 0,3 mg, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο χορηγείται κάθε 15 λεπτά έως 3-4 φορές ή κάθε 4 ώρες.
Ενέσιμο διάλυμα Η επινεφρίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τοπικά για να σταματήσει η αιμορραγία εφαρμόζοντας ένα ταμπόν εμποτισμένο σε διάλυμα στην επιφάνεια του τραύματος.
Παρενέργειες
- Νευρικό σύστημα: συχνά - άγχος, πονοκέφαλος, τρόμος. σπάνια - κόπωση, ζάλη, νευρικότητα, διαταραχές προσωπικότητας (αποπροσανατολισμός, ψυχοκινητική διέγερση, διαταραχή μνήμης και ψυχωτικές διαταραχές: πανικός, επιθετική συμπεριφορά, παράνοια, διαταραχές που μοιάζουν με σχιζοφρένεια), μυϊκές συσπάσεις, διαταραχή του ύπνου.
- Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία, στηθάγχη, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ), στο πλαίσιο υψηλών δόσεων - κοιλιακές αρρυθμίες (συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής μαρμαρυγής). σπάνια - πόνος στο στήθος, αρρυθμία
- Πεπτικό σύστημα: συχνά - ναυτία, έμετος
- Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος, πολύμορφο ερύθημα, αγγειοοίδημα.
- Ουροποιητικό σύστημα: σπάνια - επώδυνη, δύσκολη ούρηση σε ασθενείς με υπερπλασία του προστάτη.
- Άλλα: σπάνια - αυξημένη εφίδρωση σπάνια υποκαλιαιμία.
Επιπλέον, λόγω της χρήσης ενέσιμου διαλύματος:
- Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - πνευμονικό οίδημα.
- Νευρικό σύστημα: συχνά - τικ. σπάνια - ναυτία, έμετος
- Τοπικές αντιδράσεις: σπάνια - κάψιμο ή / και πόνος στο σημείο της ένεσης IM.
Η εμφάνιση αυτών ή άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.
Ειδικές Οδηγίες
Η επινεφρίνη που εγχύθηκε κατά λάθος μπορεί να αυξήσει δραματικά την αρτηριακή πίεση.
Στο πλαίσιο της αύξησης της αρτηριακής πίεσης με την εισαγωγή του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις στηθάγχης. Η επινεφρίνη μπορεί να προκαλέσει μείωση της παραγωγής ούρων.
Η έγχυση πρέπει να πραγματοποιείται σε μια μεγάλη (κατά προτίμηση κεντρική) φλέβα χρησιμοποιώντας μια συσκευή για τη ρύθμιση του ρυθμού χορήγησης του φαρμάκου.
Η ενδοκαρδιακή χορήγηση για ασυστόλη χρησιμοποιείται εάν δεν είναι διαθέσιμες άλλες μέθοδοι, καθώς υπάρχει κίνδυνος καρδιακής ταμπόντας και πνευμοθώρακα.
Η θεραπεία συνιστάται να συνοδεύεται από προσδιορισμό του επιπέδου των ιόντων καλίου στον ορό του αίματος, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ελάχιστος όγκος της κυκλοφορίας του αίματος, πίεση στην πνευμονική αρτηρία, πίεση σφήνωσης στα πνευμονικά τριχοειδή, έξοδο ούρων, κεντρική φλεβική πίεση, ηλεκτροκαρδιογραφία. Η χρήση υψηλών δόσεων για έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξήσει την ισχαιμία λόγω της αυξημένης ζήτησης οξυγόνου.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διαβητικούς ασθενείς, απαιτείται αύξηση της δόσης σουλφονυλουρίας και παραγώγων ινσουλίνης, καθώς η αδρεναλίνη αυξάνει τη γλυκαιμία.
Η απορρόφηση και η τελική συγκέντρωση της επινεφρίνης στο πλάσμα με ενδοτραχειακή χορήγηση μπορεί να είναι απρόβλεπτες.
Σε περίπτωση σοκ, η χρήση του φαρμάκου δεν αντικαθιστά τη μετάγγιση υγρών υποκατάστασης αίματος, αλατούχων διαλυμάτων, αίματος ή πλάσματος.
Η μακροχρόνια χρήση της επινεφρίνης προκαλεί περιφερειακή αγγειοσυστολή, κίνδυνο νέκρωσης ή γάγγραινας.
Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τον τοκετό για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η εισαγωγή μεγάλων δόσεων για την αποδυνάμωση της συστολής της μήτρας μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη ατονία της μήτρας με αιμορραγία.
Η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καρδιακή ανακοπή σε παιδιά με προσοχή..
Η ακύρωση του φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται με σταδιακή μείωση της δόσης για την πρόληψη της ανάπτυξης αρτηριακής υπότασης.
Η αδρεναλίνη καταστρέφεται εύκολα από αλκυλιωτικούς παράγοντες και οξειδωτικά, συμπεριλαμβανομένων βρωμιδίων, χλωριδίων, αλάτων σιδήρου, νιτρωδών, υπεροξειδίων.
Εάν εμφανιστεί ένα ίζημα ή αλλάξει το χρώμα του διαλύματος (ροζ ή καφέ), το παρασκεύασμα δεν είναι κατάλληλο για χρήση. Το αχρησιμοποίητο φάρμακο πρέπει να απορρίπτεται.
Ο γιατρός αποφασίζει για την εισαγωγή του ασθενούς σε οχήματα και μηχανισμούς οδήγησης ξεχωριστά.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
- Αναστολείς των α- και β-αδρενεργικών υποδοχέων - ανταγωνιστές της επινεφρίνης (στη θεραπεία σοβαρών αναφυλακτικών αντιδράσεων με β-αποκλειστές, μειώνεται η αποτελεσματικότητα της επινεφρίνης σε ασθενείς, συνιστάται η αντικατάστασή της με την εισαγωγή σαλβουταμόλης ενδοφλεβίως).
- Άλλοι αδρενεργικοί αγωνιστές - μπορούν να ενισχύσουν τη δράση της επινεφρίνης και τη σοβαρότητα των παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
- Καρδιακές γλυκοσίδες, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, αναισθητικά εισπνοής (αλοθάνη, μεθοξυφλουράνιο, ενφλουράνιο, ισοφλουράνιο), κοκαΐνη - η πιθανότητα αύξησης των αρρυθμιών (η συνδυασμένη χρήση επιτρέπεται με εξαιρετική προσοχή ή δεν επιτρέπεται).
- Ναρκωτικά αναλγητικά, υπνωτικά, αντιυπερτασικά φάρμακα, ινσουλίνη και άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα - η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται.
- Διουρητικά - είναι πιθανή αύξηση της επίδρασης της επινεφρίνης στην πίεση.
- Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (σελεγιλίνη, προκαρβαζίνη, φουραζολιδόνη) - μπορεί να προκαλέσει ξαφνική και έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κεφαλαλγία, καρδιακή αρρυθμία, έμετο, υπερπυρετική κρίση.
- Νιτρικά άλατα - είναι δυνατόν να αποδυναμωθεί το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα.
- Φαινοξυβενζαμίνη - ταχυκαρδία και αυξημένη υποτασική δράση είναι πιθανή.
- Φαινυτοΐνη - ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης και βραδυκαρδία (ανάλογα με το ρυθμό χορήγησης και τη δόση).
- Παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών - αμοιβαία ενίσχυση της δράσης.
- Φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT (συμπεριλαμβανομένων της αστεμιζόλης, της σισαπρίδης, της τερφεναδίνης) - παράταση του διαστήματος QT.
- Διατριζοϊκά, ιοθαλαμικά ή ιοξαγικά οξέα - αυξημένα νευρολογικά αποτελέσματα.
- Ergot alkaloids - αυξημένη αγγειοσυσταλτική δράση (έως σοβαρή ισχαιμία και ανάπτυξη γάγγραινας).
Αναλογικά
Ανάλογα της αδρεναλίνης είναι: υδροχλωρική επινεφρίνη-φιαλίδιο, υδροχλωρική επινεφρίνη, τρυγική επινεφρίνη, επινεφρίνη, υδροτρυγική επινεφρίνη.
Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης
Αποθηκεύστε σε θερμοκρασίες έως 15 ° C σε σκοτεινό μέρος. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Αδρεναλίνη
Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:
Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που έχει έντονη επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
Σύνθεση, μορφή έκδοσης και ανάλογα
Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής αδρεναλίνης και υδροτρυγικής επινεφρίνης. Το πρώτο είναι κατασκευασμένο από λευκή κρυσταλλική σκόνη με ελαφρώς ροζ απόχρωση, η οποία αλλάζει υπό την επίδραση του οξυγόνου και του φωτός. Στην ιατρική, χρησιμοποιείται 0,1% ενέσιμο διάλυμα. Παρασκευάζεται με την προσθήκη 0,01 Ν. διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Συντηρείται με μεταδιθειώδες νάτριο και χλωροβουτανόλη. Το διάλυμα της υδροχλωρικής επινεφρίνης είναι διαφανές και άχρωμο. Παρασκευάζεται υπό άσηπτες συνθήκες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να θερμαίνεται.
Ένα διάλυμα υδροτρυγικού αδρεναλίνης παρασκευάζεται από λευκή κρυσταλλική σκόνη με γκριζωπή απόχρωση, η οποία τείνει να αλλάζει υπό την επίδραση οξυγόνου και φωτός. Διαλύεται εύκολα σε νερό και λίγο αλκοόλ. Η αποστείρωση πραγματοποιείται σε θερμοκρασία +100 ° C για 15 λεπτά.
Η υδροχλωρική επινεφρίνη διατίθεται με τη μορφή διαλύματος 0,01% και η υδροχλωρική επινεφρίνη με τη μορφή διαλύματος 0,18%, 1 ml το καθένα σε ουδέτερες γυάλινες αμπούλες, καθώς και σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια από πορτοκαλί γυαλί, 30 ml το καθένα - για τοπική χρήση.
1 ml ενέσιμου διαλύματος περιέχει 1 mg υδροχλωρικής επινεφρίνης. Μια συσκευασία περιέχει 5 φύσιγγες του 1 ml το καθένα ή 1 φιάλη (30 ml).
Μεταξύ των αναλόγων αυτού του φαρμάκου, διακρίνονται τα ακόλουθα:
- Φιαλίδιο υδροχλωρικής επινεφρίνης;
- Τρυγικός αδρεναλίνη;
- Επινεφρίνη;
- Υδροτρυγική επινεφρίνη.
Φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης
Πρέπει να σημειωθεί ότι η δράση της υδροχλωρικής αδρεναλίνης δεν διαφέρει από την επίδραση της υδροτρυγικής επινεφρίνης. Ωστόσο, η διαφορά στο σχετικό μοριακό βάρος επιτρέπει το τελευταίο να χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις..
Όταν το φάρμακο εγχέεται στο σώμα, υπάρχει επίδραση στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, η οποία είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με την επίδραση της διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών. Η αδρεναλίνη προκαλεί αγγειοσυστολή των κοιλιακών οργάνων, των βλεννογόνων και του δέρματος, περιορίζει τα αγγεία των σκελετικών μυών σε μικρότερο βαθμό. Το φάρμακο προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Επιπλέον, η διέγερση των καρδιακών αδρενεργικών υποδοχέων, η οποία οδηγεί στη χρήση της αδρεναλίνης, ενισχύει και επιταχύνει τις συστολές της καρδιάς. Αυτό, μαζί με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, προκαλεί διέγερση του κέντρου των νεύρων του κόλπου, τα οποία έχουν ανασταλτική επίδραση στον καρδιακό μυ. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε επιβράδυνση της καρδιακής δραστηριότητας και των αρρυθμιών, ειδικά υπό συνθήκες υποξίας..
Η αδρεναλίνη χαλαρώνει τους μύες των εντέρων και των βρόγχων, και επίσης διαστέλλει τους μαθητές λόγω της συστολής των ακτινικών μυών της ίριδας, οι οποίοι έχουν αδρενεργική ενυδάτωση. Το φάρμακο αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και βελτιώνει τον μεταβολισμό των ιστών. Έχει επίσης θετική επίδραση στη λειτουργική ικανότητα του σκελετικού μυός, ειδικά όταν είναι κουρασμένος.
Είναι γνωστό ότι η αδρεναλίνη δεν έχει έντονη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, άγχος και ευερεθιστότητα..
Ενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης
Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Αρτηριακή υπόταση που δεν επιδέχεται επαρκείς ποσότητες υγρών αντικατάστασης (συμπεριλαμβανομένων σοκ, τραύματος, χειρουργικής ανοικτής καρδιάς, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, βακτηριαιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας, υπερδοσολογίας φαρμάκου).
- Βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμος κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
- Αιμορραγία από τα επιφανειακά αγγεία του δέρματος και των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων των ούλων.
- Ασυστόλη;
- Διακοπή κάθε είδους αιμορραγίας.
- Αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου που αναπτύσσονται με τη χρήση ορών, φαρμάκων, μεταγγίσεων αίματος, τσιμπήματα εντόμων, τη χρήση συγκεκριμένων τροφών ή λόγω της εισαγωγής άλλων αλλεργιογόνων. Οι αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν κνίδωση, αναφυλακτικό και αγγειοοίδημα.
- Υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
- Θεραπείες για πριαπισμό.
Η χρήση της αδρεναλίνης ενδείκνυται επίσης για γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης στα μάτια (για τη θεραπεία του οιδήματος του επιπεφυκότα, με σκοπό τη διάταση της κόρης, με ενδοφθάλμια υπέρταση). Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά όταν είναι απαραίτητο να επιμηκυνθεί η δράση των τοπικών αναισθητικών..
Αντενδείξεις
Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, το φάρμακο αντενδείκνυται για:
- Σοβαρή αθηροσκλήρωση;
- Υπέρταση;
- Αιμορραγία;
- Εγκυμοσύνη;
- Γαλουχιά;
- Ατομική δυσανεξία.
Επίσης, η αδρεναλίνη αντενδείκνυται σε αναισθησία με κυκλοπροπάνιο, φθοροθάνιο και χλωροφόρμιο..
Τρόπος χρήσης της αδρεναλίνης
Η επινεφρίνη χορηγείται υποδορίως και ενδομυϊκά (σε σπάνιες περιπτώσεις - ενδοφλεβίως) σε 0,3, 0,5 ή 0,75 ml διαλύματος (0,1%). Με κοιλιακή μαρμαρυγή, το φάρμακο χορηγείται ενδοκαρδιακά, και σε περιπτώσεις γλαυκώματος, χρησιμοποιείται διάλυμα (1-2%) σε σταγόνες.
Παρενέργειες
Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, οι παρενέργειες του φαρμάκου περιλαμβάνουν:
- Σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- Αρρυθμία;
- Ταχυκαρδία;
- Πόνος στην περιοχή της καρδιάς
- Κοιλιακές αρρυθμίες (σε υψηλές δόσεις)
- Πονοκέφαλοι
- Ζάλη;
- Ναυτία και έμετος;
- Ψυχοευρωστικές διαταραχές (αποπροσανατολισμός, παράνοια, συμπεριφορά πανικού κ.λπ.)
- Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, βρογχόσπασμος κ.λπ.).
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων αδρεναλίνη
Η ταυτόχρονη χρήση της αδρεναλίνης με υπνωτικά και ναρκωτικά αναλγητικά μπορεί να αποδυναμώσει το αποτέλεσμα της τελευταίας. Ο συνδυασμός με καρδιακές γλυκοσίδες, αντικαταθλιπτικά, κινιδίνη είναι γεμάτος με την ανάπτυξη αρρυθμίας, με αναστολείς ΜΑΟ - αυξημένη αρτηριακή πίεση, έμετο, πονοκεφάλους, με φαινυτοΐνη - βραδυκαρδία.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η επινεφρίνη πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό και ξηρό μέρος από το άμεσο ηλιακό φως. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 2 χρόνια..
Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αδρεναλίνη
Σύνθεση
Τι είναι η αδρεναλίνη και πού παράγεται η αδρεναλίνη
Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στο μυελό των επινεφριδίων - μια δομή που ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα, η οποία για το σώμα είναι η κύρια πηγή ορμονών κατεχολαμίνης - ντοπαμίνη, αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη.
Η επινεφρίνη, που χρησιμοποιείται ως φάρμακο, λαμβάνεται από επινεφριδιακό ιστό σφαγμένων βοοειδών ή συνθετικά.
Επινεφρίνη - τι είναι?
Το διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα για την αδρεναλίνη (INN) είναι επινεφρίνη.
Για την ιατρική, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή υδροχλωρικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrochloridum) και με τη μορφή υδροτρυγικής αδρεναλίνης (Adrenalini hydrotartras).
Το πρώτο είναι ένα λευκό ή λευκό με ροζ απόχρωση σε σκόνη με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχεται στον αέρα..
Στη διαδικασία παρασκευής του διαλύματος, O, O1 n προστίθενται στη σκόνη. διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Η χλωροβουτανόλη και το μεταδιθειώδες νάτριο χρησιμοποιούνται για συντήρηση. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και άχρωμο.
Η υδροτρυγική επινεφρίνη είναι μια λευκή ή λευκή σκόνη με γκριζωπή απόχρωση με κρυσταλλική δομή, η οποία έχει την ικανότητα να αλλάζει τις ιδιότητές της υπό την επίδραση του φωτός και του οξυγόνου που περιέχεται στον αέρα.
Η σκόνη είναι πολύ διαλυτή στο νερό, αλλά ελαφρώς διαλυτή στο αλκοόλ. Σε αντίθεση με τα διαλύματα υδροχλωρικής αδρεναλίνης, τα υδατικά διαλύματα υδροτρυγικής αδρεναλίνης χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη σταθερότητα, αλλά στη δράση τους είναι απολύτως πανομοιότυπα με αυτά.
Λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος (για το υδροτρυγικό είναι 333,3, και για το υδροχλωρικό - 219,66), το υδροτρυγικό χρησιμοποιείται σε υψηλότερη δόση.
Φόρμα έκδοσης
Οι φαρμακευτικές εταιρείες απελευθερώνουν φάρμακα με τη μορφή:
- 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης
- 0,18% διάλυμα υδροτρυγικής επινεφρίνης.
Το φάρμακο έρχεται στα φαρμακεία σε αμπούλες από ουδέτερο γυαλί. Ο όγκος των χρημάτων σε μία αμπούλα - 1 ml.
Το τοπικό διάλυμα πωλείται σε ερμητικά σφραγισμένα φιαλίδια από πορτοκαλί γυαλί. Η χωρητικότητα ενός μπουκαλιού είναι 30 ml.
Τα δισκία αδρεναλίνης βρίσκονται επίσης στα φαρμακεία. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ομοιοπαθητικών κόκκων D3.
φαρμακολογική επίδραση
Η Wikipedia δηλώνει ότι η αδρεναλίνη ανήκει στην ομάδα των καταβολικών ορμονών και επηρεάζει σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και διεγείρει το μεταβολισμό των ιστών.
Η αδρεναλίνη ανήκει ταυτόχρονα σε δύο φαρμακολογικές ομάδες:
- Φάρμακα που διεγείρουν τους α και α + β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
- Υπερτασικά φάρμακα.
Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να παρέχει:
- υπεργλυκαιμία;
- βρογχοδιασταλτικό
- υπερτασικός;
- αντιαλλεργικό
- αγγειοσυσταλτικά εφέ.
Επιπλέον, η ορμόνη αδρεναλίνη:
- έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή γλυκογόνου στους σκελετικούς μύες και στο συκώτι.
- ενισχύει την πρόσληψη και τη χρήση της γλυκόζης από τους ιστούς.
- αυξάνει τη δραστηριότητα των γλυκολυτικών ενζύμων.
- διεγείρει τη διάσπαση και καταστέλλει τη σύνθεση των λιπών (παρόμοιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας της αδρεναλίνης να επηρεάζει τους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς που εντοπίζονται στον λιπώδη ιστό).
- αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού (ειδικά με σοβαρή κόπωση).
- διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα (που δημιουργείται σε οριακές καταστάσεις (δηλαδή, επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή), η ορμόνη προκαλεί αύξηση του επιπέδου αφύπνισης, αυξάνει την ψυχική δραστηριότητα και την ψυχική ενέργεια, και επίσης προάγει την ψυχική κινητοποίηση).
- διεγείρει την περιοχή του υποθάλαμου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμόνης που απελευθερώνει κορτικοτροπίνη.
- ενεργοποιεί το σύστημα επινεφριδιακού φλοιού-υπόφυσης-υποθαλάμου.
- διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
- διεγείρει τη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.
Η αδρεναλίνη έχει αντιαλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση, αποτρέποντας την απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής (λευκοτριένια, ισταμίνη, προσταγλανδίνες κ.λπ.) από ιστιοκύτταρα, διεγείροντας β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε αυτά και μειώνοντας το επίπεδο ευαισθησίας διαφόρων ιστών σε αυτές τις ουσίες.
Οι μέτριες συγκεντρώσεις της αδρεναλίνης έχουν τροφική επίδραση στον σκελετικό μυϊκό ιστό και στο μυοκάρδιο, ενώ σε υψηλές συγκεντρώσεις η ορμόνη ενισχύει τον πρωτεϊνικό καταβολισμό.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Ακαθάριστος τύπος αδρεναλίνης - C₉H₁₃NO₃.
Η αδρεναλίνη και άλλες ουσίες που παράγονται από τα επινεφρίδια έχουν την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με διάφορους ιστούς του σώματος και έτσι να προετοιμάζουν το σώμα να ανταποκριθεί σε μια αγχωτική κατάσταση (για παράδειγμα, μια κατάσταση σωματικής άσκησης).
Η απάντηση στο έντονο άγχος περιγράφεται συχνά ως «μάχη ή πτήση». Αναπτύχθηκε κατά τη διαδικασία της εξέλιξης και είναι ένα είδος αμυντικού μηχανισμού που σας επιτρέπει να αντιδράτε σχεδόν αμέσως στον κίνδυνο.
Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, ο υποθάλαμος του στέλνει τα επινεφρίδια, όπου σχηματίζεται η ορμόνη αδρεναλίνη, ένα σήμα για την απελευθέρωση του τελευταίου στο αίμα. Η αντίδραση του σώματος σε μια τέτοια έκρηξη αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα: η δύναμη και η ταχύτητα ενός ατόμου αυξάνονται σημαντικά και η ευαισθησία στον πόνο μειώνεται απότομα.
Ένα τέτοιο ορμονικό κύμα ονομάζεται "αδρεναλίνη".
Ενεργώντας σε β2-αδρενεργικούς υποδοχείς εντοπισμένους σε ιστούς και ήπαρ, η ορμόνη διεγείρει τη γλυκονεογένεση (η βιοχημική διαδικασία σχηματισμού γλυκόζης από ανόργανους προδρόμους) και τη διαδικασία βιοσύνθεσης γλυκογόνου από γλυκόζη (γλυκογένεση).
Η δράση της αδρεναλίνης όταν εισάγεται στο σώμα σχετίζεται με την επίδραση στους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς και είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τις επιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αντανακλαστικής διέγερσης των συμπαθητικών νευρικών ινών.
Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου οφείλεται στην ενεργοποίηση του ενζύμου αδενυλικής κυκλάσης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του κυκλικού AMP (cAMP).
Υποδοχείς ευαίσθητοι στην αδρεναλίνη εντοπίζονται στην εξωτερική επιφάνεια των κυτταρικών μεμβρανών, δηλαδή, η ορμόνη δεν διεισδύει στο κύτταρο. Η δράση του μεταδίδεται στο κελί χάρη στους λεγόμενους δεύτερους μεσολαβητές, ο κύριος των οποίων είναι απλώς κυκλικό AMP. Ο πρώτος μεσολαβητής στο ρυθμιστικό σύστημα μετάδοσης σήματος είναι η ίδια η ορμόνη.
Τα συμπτώματα της αδρεναλίνης στην κυκλοφορία του αίματος είναι:
- αγγειοσυστολή στο δέρμα, στους βλεννογόνους, καθώς και στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας (τα αγγεία του σκελετικού μυϊκού ιστού είναι κάπως λιγότερο στενά).
- διαστολή των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.
- αυξημένη συχνότητα και αυξημένες συστολές του καρδιακού μυός.
- ανακούφιση της αντι-κοιλιακής (κολποκοιλιακής) αγωγής?
- αυξημένος αυτοματισμός του καρδιακού μυός.
- αυξημένοι δείκτες αρτηριακής πίεσης
- παροδική αντανακλαστική βραδυκαρδία.
- χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων και του εντερικού σωλήνα.
- μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
- διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
- μειωμένη παραγωγή ενδοφθάλμιου υγρού.
- υπερκαλιαιμία (με παρατεταμένη διέγερση β2-αδρενεργικών υποδοχέων)
- αυξημένη συγκέντρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα.
Όταν η αδρεναλίνη εγχέεται ενδοφλεβίως ή κάτω από το δέρμα, το φάρμακο απορροφάται καλά. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά την ένεση κάτω από το δέρμα ή στον μυ παρατηρείται μετά από 3-10 λεπτά.
Η αδρεναλίνη χαρακτηρίζεται από την ικανότητα διείσδυσης στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, ενώ είναι σχεδόν ανίκανη να διεισδύσει στο BBB (φράγμα αίματος-εγκεφάλου).
Ο μεταβολισμός του πραγματοποιείται με τη συμμετοχή των ενζύμων μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) και κατεχόλη-Ο-μεθυλοτρανσφεράση (COMT) σε συμπαθητικά νευρικά άκρα και εσωτερικά όργανα. Τα προκύπτοντα μεταβολικά προϊόντα είναι ανενεργά.
T1 / 2 (χρόνος ημίσειας ζωής) μετά τη χορήγηση της επινεφρίνης IV είναι περίπου 1-2 λεπτά.
Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά, μια μικρή ποσότητα της ουσίας απεκκρίνεται αμετάβλητη.
Ενδείξεις χρήσης
Η αδρεναλίνη ενδείκνυται για χρήση:
- με άμεσα αναπτυσσόμενες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, αντιδράσεων σε ναρκωτικά, τρόφιμα, μεταγγίσεις αίματος, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ. (με αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση κ.λπ.)
- με απότομη πτώση των δεικτών αρτηριακής πίεσης και παραβίαση της παροχής αίματος σε ζωτικά εσωτερικά όργανα (κατάρρευση).
- με επίθεση βρογχικού άσθματος.
- με υπογλυκαιμία που προκαλείται από υπερβολική δόση ινσουλίνης.
- σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από μείωση της συγκέντρωσης ιόντων καλίου στο αίμα (υποκαλιαιμία).
- με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση).
- με καρδιακή ανακοπή (κοιλιακή ασυστόλη).
- κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα μάτια για την ανακούφιση του πρηξίματος του επιπεφυκότα
- με αιμορραγία από επιφανειακά τοποθετημένο στο δέρμα και τους βλεννογόνους
- με οξεία ανεπτυγμένη κολποκοιλιακή ομάδα του 3ου βαθμού.
- με μαρμαρυγή των κοιλιών της καρδιάς.
- με οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας.
- με πριαπισμό.
Επίσης, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ως αγγειοσυσταλτικός σε μια σειρά από ωτορινολαρυγγολογικές ασθένειες και για να παρατείνει τη δράση των τοπικών αναισθητικών φαρμάκων.
Για αιμορροΐδες, τα υπόθετα με αδρεναλίνη και θρομβίνη μπορούν να σταματήσουν το αίμα και να μουδιάσουν την πληγείσα περιοχή..
Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται σε χειρουργικές επεμβάσεις και εγχέεται επίσης μέσω ενδοσκοπίου για τη μείωση της απώλειας αίματος. Επιπλέον, η ουσία αποτελεί μέρος ορισμένων λύσεων που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια τοπική αναισθησία (ειδικά στην οδοντιατρική).
Ειδικότερα, για αναισθησία διείσδυσης και αγωγιμότητας (συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής πρακτικής κατά την εκπνοή ενός δοντιού, την πλήρωση κοιλοτήτων, κατά το τρίψιμο των δοντιών πριν από την εγκατάσταση κορώνων), εμφανίζεται το φάρμακο.
Τα δισκία αδρεναλίνης χρησιμοποιούνται με επιτυχία για τη θεραπεία της στηθάγχης, της αρτηριακής υπέρτασης. Επιπλέον, τα χάπια μπορούν να συνταγογραφηθούν για σύνδρομα που συνοδεύονται από αυξημένο άγχος, αίσθημα συστολής στο στήθος και αίσθηση εγκάρσιας ράβδου που βρίσκεται στο στήθος..
Αντενδείξεις
Οι αντενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης είναι:
- επίμονα υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση)
- ανεύρυσμα;
- έντονες αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες.
- εγκυμοσύνη;
- γαλουχιά;
- υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (GOKMP)
- φαιοχρωμοκύτωμα
- ταχυαρρυθμία
- θυρεοτοξίκωση;
- υπερευαισθησία στην επινεφρίνη.
Λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης αρρυθμιών, απαγορεύεται η χρήση αδρεναλίνης για ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση αναισθησίας με χλωροφόρμιο, κυκλοπροπάνιο, Ftorotan.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών και παιδιών.
Παρενέργειες
Η αδρεναλίνη όχι μόνο προκαλεί σημαντική αύξηση της σωματικής δύναμης, της ταχύτητας και της απόδοσης, αλλά επίσης επιταχύνει την αναπνοή και οξύνει την προσοχή. Συχνά, η απελευθέρωση αυτής της ορμόνης συνοδεύεται από παραμόρφωση της αντίληψης της πραγματικότητας και της ζάλης..
Σε περιπτώσεις όπου η απελευθέρωση της ορμόνης έχει συμβεί, αλλά δεν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος, το άτομο αισθάνεται ευερέθιστο και ανήσυχο. Ο λόγος για αυτό είναι ότι η απελευθέρωση της αδρεναλίνης συνοδεύεται από αύξηση της παραγωγής γλυκόζης και αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Δηλαδή, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει επιπλέον ενέργεια, η οποία, ωστόσο, δεν βρει διέξοδο..
Στο μακρινό παρελθόν, οι περισσότερες αγχωτικές καταστάσεις επιλύθηκαν μέσω της σωματικής δραστηριότητας, στον σύγχρονο κόσμο, η ποσότητα του στρες έχει αυξηθεί σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα, η σωματική δραστηριότητα ουσιαστικά δεν απαιτείται για την επίλυσή τους. Για αυτόν τον λόγο, πολλά άτομα που εκτίθενται στο άγχος συμμετέχουν ενεργά σε αθλήματα για τη μείωση των επιπέδων αδρεναλίνης..
Παρά το γεγονός ότι η αδρεναλίνη παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην επιβίωση του σώματος, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Έτσι, μια παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια..
Τα αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης είναι επίσης η αιτία της αϋπνίας και των συχνών νευρικών βλαβών (νευρικές βλάβες). Συμπτώματα όπως αυτά είναι μια ένδειξη ότι ένα άτομο βρίσκεται υπό χρόνιο άγχος..
Η αντίδραση του οργανισμού στη χορήγηση της αδρεναλίνης μπορεί να είναι οι ακόλουθες παρενέργειες:
- αυξημένοι δείκτες αρτηριακής πίεσης
- αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός.
- παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
- επώδυνες αισθήσεις στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς.
Σε περίπτωση αρρυθμιών που προκαλούνται από τη χορήγηση του φαρμάκου, στον ασθενή παρουσιάζονται φάρμακα των οποίων η φαρμακολογική δράση στοχεύει στον αποκλεισμό των β-αδρενεργικών υποδοχέων (για παράδειγμα, Anaprilin ή Obzidan).
Οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης
Οι οδηγίες χρήσης της υδροχλωρικής αδρεναλίνης συνιστούν την ένεση ασθενών υποδορίως, λιγότερο συχνά σε μυ ή φλέβα (στάγδην αργά). Το φάρμακο δεν πρέπει να εγχέεται σε αρτηρία, καθώς η έντονη στένωση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γάγγραινας.
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και τον σκοπό για τον οποίο συνταγογραφείται ο παράγοντας, μια εφάπαξ δόση για έναν ενήλικα ασθενή κυμαίνεται από 0,2 έως 1 ml, για ένα παιδί - από 0,1 έως 0,5 ml.
Σε οξεία καρδιακή ανακοπή, ο ασθενής πρέπει να ενέσει το περιεχόμενο μιας αμπούλας (1 ml) ενδοκαρδιακά, με κοιλιακή μαρμαρυγή, ενδείκνυται δόση 0,5 έως 1 ml.
Για την ανακούφιση της προσβολής του βρογχικού άσθματος, το διάλυμα εγχέεται κάτω από το δέρμα σε δόση ίση με 0,3-0,5-0,7 ml.
Κατά κανόνα, οι θεραπευτικές δόσεις διαλυμάτων υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικού είναι:
- 0,3-0,5-0,75 ml - για ενήλικες ασθενείς.
- 0,1-0,5 ml - για παιδιά (ανάλογα με την ηλικία του παιδιού).
Η επιτρεπόμενη υψηλότερη δόση για υποδόρια χορήγηση: για έναν ενήλικα - 1 ml, για ένα παιδί - 0,5 ml.
Υπερβολική δόση
Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης είναι:
- υπερβολική αύξηση της αρτηριακής πίεσης
- διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση)
- ταχυαρρυθμία που εναλλάσσεται με βραδυκαρδία.
- μαρμαρυγή των κόλπων και των κοιλιών.
- κρύο και χλωμό δέρμα
- έμετος
- παράλογος φόβος
- ανησυχία;
- τρόμος;
- πονοκεφάλους
- μεταβολική οξέωση;
- έμφραγμα μυοκαρδίου;
- κρανιακή αιμορραγία;
- πνευμονικό οίδημα;
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
Η ελάχιστη θανατηφόρα δόση είναι μια δόση ίση με 10 ml διαλύματος 0,18%.
Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερβολικής δόσης αδρεναλίνης, χρησιμοποιούνται α- και β-αποκλειστές, καθώς και νιτρικά ταχείας δράσης.
Σε περιπτώσεις όπου η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, ο ασθενής έχει πολύπλοκη θεραπεία. Για αρρυθμίες που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου, συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση β-αποκλειστών.
ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
Οι ανταγωνιστές της αδρεναλίνης είναι φάρμακα που μπλοκάρουν τους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
Οι μη εκλεκτικοί β-αποκλειστές έχουν μια ενισχυτική επίδραση στην επίδραση της επινεφρίνης στην πίεση.
Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με καρδιακούς γλυκοζίτες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ντοπαμίνη, κινιδίνη, καθώς και φάρμακα για εισπνοή αναισθησίας και κοκαΐνης δεν συνιστάται λόγω του αυξημένου κινδύνου αρρυθμίας. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης..
Με ταυτόχρονη χρήση με άλλα συμπαθομιμητικά, παρατηρείται σημαντική αύξηση της σοβαρότητας των παρενεργειών που προκύπτουν από το καρδιαγγειακό σύστημα.
Η ταυτόχρονη χρήση με αντιυπερτασικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών) οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους.
Η χρήση της αδρεναλίνης με αλκαλοειδή ergot (αλκαλοειδή ergot) ενισχύει το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα (σε ορισμένες περιπτώσεις, μέχρι την εμφάνιση συμπτωμάτων σοβαρής ισχαιμίας και την ανάπτυξη γάγγραινας).
Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), ρεσερπίνη, συμπαθολυτική οκταδίνη, φάρμακα που μπλοκάρουν τους μ-χολινεργικούς υποδοχείς, η-χολινολυτικά, παρασκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών ενισχύουν τη φαρμακολογική δράση της επινεφρίνης.
Με τη σειρά του, η επινεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης). νευροληπτικά, χολινομιμητικά και υπνωτικά. αναλγητικά οπιοειδών, μυοχαλαρωτικά.
Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT (για παράδειγμα, αστεμιζόλη ή τερφεναδίνη), το αποτέλεσμα του τελευταίου αυξάνεται σημαντικά (κατά συνέπεια, αυξάνεται η διάρκεια του διαστήματος QT).
Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη του διαλύματος αδρεναλίνης με διαλύματα οξέων, αλκαλίων και οξειδωτικών στην ίδια σύριγγα λόγω της πιθανότητας εισόδου τους σε χημική αλληλεπίδραση με επινεφρίνη.
Οροι πώλησης
Το φάρμακο προορίζεται για χρήση σε νοσοκομεία εσωτερικού και έκτακτης ανάγκης. Διανέμεται μέσω φαρμακοποιών. Η άδεια γίνεται με ιατρική συνταγή.
Η συνταγή συνταγογραφείται στα λατινικά με ένδειξη της δόσης και του τρόπου χορήγησης από γιατρό.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα Β. Συνιστάται να το φυλάσσετε σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Δεν επιτρέπεται η κατάψυξη. Το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας είναι 12-15 ° С (εάν είναι δυνατόν, η αδρεναλίνη πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο).
Ένα καφετί διάλυμα, καθώς και ένα διάλυμα που περιέχει ιζήματα, θεωρούνται ακατάλληλα για χρήση..
Διάρκεια ζωής
Ειδικές Οδηγίες
Πώς να μειώσετε τα επίπεδα της αδρεναλίνης σας
Η περίσσεια της αδρεναλίνης, η οποία παράγεται από τον ιστό της επινεφριδιακής χρωφίνης, εκφράζεται σε συναισθήματα όπως ο φόβος, η οργή, ο θυμός και η δυσαρέσκεια.
Η ορμόνη προετοιμάζει ένα άτομο για μια αγχωτική κατάσταση και βελτιώνει τη λειτουργική ικανότητα του σκελετικού μυϊκού ιστού, αλλά εάν παράγεται σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εξάντληση και θάνατο..
Για αυτόν τον λόγο, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα της αδρεναλίνης. Η μείωση του διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό από:
- τακτικά φορτία δύναμης (μαθήματα στο γυμναστήριο, τρέξιμο το πρωί, κολύμπι κ.λπ.)
- διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής
- παθητική ανάπαυση (παρακολούθηση συναυλίας, παρακολούθηση κωμωδίας κ.λπ.).
- φυτοθεραπεία (τα αφέψημα των βοτάνων με ηρεμιστικό αποτέλεσμα είναι πολύ αποτελεσματικά: μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο κ.λπ.).
- χόμπι;
- τρώγοντας μεγάλο αριθμό λαχανικών και φρούτων, λαμβάνοντας βιταμίνες, εξαιρουμένων των ισχυρών ποτών, της καφεΐνης, του πράσινου τσαγιού από τη διατροφή.
Μερικοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την ερώτηση «Πώς να πάρετε αδρεναλίνη στο σπίτι;». Κατά κανόνα, για να απελευθερωθεί αυτή η ορμόνη, αρκεί να κάνετε κάποιο ακραίο άθλημα (για παράδειγμα, ορειβασία), να κάνετε καγιάκ στο ποτάμι, να κάνετε πεζοπορία ή να κάνετε rollerblading.
Κλήσεις για την αδρεναλίνη
Η εύρεση κριτικών σχετικά με την αδρεναλίνη στο Διαδίκτυο είναι αρκετά δύσκολη, δεν υπάρχουν πολλές από αυτές. Ωστόσο, αυτά που αντιμετωπίζονται είναι θετικά. Λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων του, το φάρμακο εκτιμάται από τους γιατρούς. Η χρήση του επιτρέπει συχνά όχι μόνο να διατηρεί την υγεία, αλλά και να σώζει τη ζωή του ασθενούς..
Τιμή αδρεναλίνης
Η τιμή μιας αμπούλας της αδρεναλίνης στην Ουκρανία είναι από 19,37 έως 31,82 UAH. Μπορείτε να αγοράσετε αδρεναλίνη σε ρωσικό φαρμακείο με μέσο όρο 60-65 ρούβλια ανά αμπούλα.
Μπορείτε να αγοράσετε την αδρεναλίνη σε αμπούλες με ιατρική συνταγή από γιατρό. Το φάρμακο πωλείται χωρίς συνταγή σε ορισμένα διαδικτυακά φαρμακεία..