Κύριος // Δοκιμές

Επινεφριδιακό αδένωμα στις γυναίκες: συμπτώματα και θεραπεία του όγκου

Αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες - ένα παθολογικό νεόπλασμα στον φλοιό ενός οργάνου

Τι είναι το αδένωμα των επινεφριδίων?

Οι αδενωματώδεις όγκοι αναπτύσσονται στον φλοιό των επινεφριδίων. Το νεόπλασμα ξεκινά μέσα σε ένα κύτταρο, διακόπτει την αναγέννηση, οδηγεί σε χαοτική διαίρεση και αλλαγές ιστών. Τα τροποποιημένα κύτταρα αντικαθίστανται από ινώδη ιστό με ομοιογενή δομή και υψηλή πυκνότητα, η άτυπη διαίρεσή τους συνεχίζεται. Έτσι, ο ινώδης ιστός είναι ένα είδος κάψουλας γεμάτο με ομοιογενή μάζα άτυπων κυττάρων.

Η ανάπτυξη του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι έντονη, ειδικά με έναν ορμονικά ενεργό όγκο. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδραση του νεοπλάσματος στη λειτουργικότητα του οργάνου..

Υπάρχει ένας άλλος τύπος επινεφριδιακού όγκου - φαιοχρωμοκύτωμα, ο οποίος εντοπίζεται και προέρχεται από τα κύτταρα του μυελίου. Ο όγκος αποτελείται από κύτταρα χρωφίνης που εκκρίνουν μεγάλο όγκο κατεχολαμινών. Το φαιοχρωμοκύτωμα χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση και κρίσεις που προκαλούνται από υπερβολική απελευθέρωση κατεχολαμινών.

Αιτίες

Οι πραγματικές αιτίες του όγκου είναι ασαφείς. Μερικά έργα περιγράφουν τον διεγερτικό ρόλο του κύριου οργάνου του ενδοκρινικού συστήματος - της υπόφυσης, που συνθέτει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.

Υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, στο πλαίσιο του στρες, της χειρουργικής επέμβασης, του τραύματος, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη αυξάνει την απελευθέρωση ορμονών από τον φλοιό των επινεφριδίων, συμβάλλει στην έναρξη της ατυπίας των κυττάρων. Άλλοι παράγοντες στην ανάπτυξη ενός αδενωματώδους όγκου είναι:

• γενετική προδιάθεση;
• ηλικία άνω των 35-40 ετών.
• υπέρβαρο, παχυσαρκία, εναπόθεση σπλαχνικού λίπους.
• υπέρταση οποιασδήποτε φύσης.
• μεταβολικές διαταραχές
• παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
• ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη
• πολυκυστική ασθένεια των ωοθηκών.

Σε κίνδυνο είναι γυναίκες με οποιαδήποτε νεφρική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια. Συνήθως το αδένωμα είναι μονομερές, αλλά πιο συχνό στον αριστερό επινεφρίδιο.

Στην εμφάνιση, το νεόπλασμα έχει στρογγυλή, κιτρινωπή απόχρωση. Με την ετερογένεια της δομής του αδενώματος, μιλούν για την καλοήθη ποιότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Κύριοι τύποι

Η κύρια ταξινόμηση διαιρεί τα αδενώματα ανάλογα με την ορμονική δραστηριότητα, τον τύπο και τη σκιά, με εντοπισμό στον δεξιό επινεφρίδιο ή στα αριστερά. Η ταξινόμηση επιτρέπει στους κλινικούς ιατρούς να προσδιορίσουν τη φύση του όγκου και τις τακτικές περαιτέρω διαχείρισης του ασθενούς..

Με ορμονική δραστηριότητα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος και τον όγκο της ανάπτυξης

Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ορμονικών όγκων.

1. Ένας ανενεργός ή παθητικός όγκος είναι ένα συμπτωματικό. Τα αδενώματα δεν παράγουν ορμόνες, δεν συμμετέχουν στη γενική ορμονική διαδικασία.
2. Ενεργός. Τα αδενώματα εκκρίνουν διάφορους τύπους ορμονών, χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και τάση κακοήθειας. Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι ταξινομούνται:

• για αλδοστερόμα - ο όγκος παρέχει την παραγωγή ανόργανων ορμονών.
• φλοιό - το νεόπλασμα είναι υπεύθυνο για την παραγωγή οιστρογόνων - γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.
• κορτικοστερόμα - το αδένωμα παράγει γλυκοκορτικοειδή.
• androsterome - η αδενωματώδης εστίαση παράγει ανδρογόνα - αρσενικές ορμόνες φύλου.

Στο αριστερό επινεφρίδιο ή στα δεξιά, μπορεί να εμφανιστεί συνδυασμένος όγκος, ο οποίος παράγει ταυτόχρονα διάφορους τύπους ορμονών. Ένας επινεφριδιακός αδένας μπορεί να περιέχει αρκετά διαφορετικά ορμονικά ενεργά αδενώματα..

Στην εμφάνιση

Τα αδενώματα των επινεφριδίων ταξινομούνται σε διάφορες κύριες μορφές..

1. Χρώμα. Αναπτύσσεται σε αυτούς τους ασθενείς με ιστορικό συνδρόμου Itsenko-Cushing. Το μέγεθος του όγκου μόλις φτάνει τα 2,5-3 εκ. Η απόχρωση ποικίλλει από καφέ έως καφέ.
2. Ογκοκυτταρικά. Ένας σπάνιος τύπος όγκου που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολυκυτταρικών μονάδων. Η κάψουλα αδενώματος είναι ετερογενής, το μέγεθός της κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως 1-2 cm.
3. Αδρενοκορτικά. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους νεοπλάσματος, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός μικρού οζιδίου με πυκνή μεμβράνη. Αρχικά έχει καλοήθη πορεία, ο κίνδυνος κακοήθειας εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες.

Ανά ιστολογικό τύπο και σκιά, υπάρχουν σκοτεινοί, διαφανείς και συνδυασμένοι τύποι αδενωματώδους όγκων. Στην κλινική πρακτική, το κορτικοστερόωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα στο πλαίσιο της νόσου Itsenko-Cushing. Λιγότερο συχνές είναι τα αδενώματα που παράγουν ορμόνες φύλου.

Είναι επικίνδυνο?

Όταν ο όγκος εντοπίζεται στον δεξιό επινεφρίδιο ή στα αριστερά, καθώς και σε μια διμερή διαδικασία, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης δευτερογενών ασθενειών. Ο κίνδυνος αδενώματος έγκειται στην ανάπτυξη ογκολογικού όγκου και επιπλοκών:

• παραβίαση της ροής του αίματος στα νεφρά λόγω της εντυπωσιακής ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
• υπέρταση, κρίσεις
• αλλαγές στα αγγεία του fundus ·
• εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλικές αιμορραγίες.

Με την κακοήθεια των κυττάρων αδενώματος και την παθολογική ανάπτυξή του, οι μεταστάσεις στους οστικούς ιστούς, οι ηπατικές δομές, οι πνεύμονες είναι μια φυσική συνέπεια.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση του σωματικού βάρους με την ίδια όρεξη, τήρηση κατάλληλης διατροφής.
• μια αλλαγή στη χροιά της φωνής: στις γυναίκες, η φωνή γίνεται τραχιά, στους άνδρες - ρινική.
• παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
• πόνοι στην κοιλιά που εκπέμπουν στο στήθος, τους πνεύμονες
• παραβίαση της εφίδρωσης, αυξημένη εφίδρωση
• ανδρική ανάπτυξη τριχών στις γυναίκες.
• μυϊκή αδυναμία;
• δύσπνοια κατά την άσκηση.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι ένα σημάδι αδενώματος του αριστερού επινεφριδίου ή στα δεξιά, καθώς και άλλων νεφρο-ουρολογικών παθήσεων. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται διαφορική διάγνωση. Οι όγκοι που παράγουν ορμόνες έχουν ενεργή συμπτωματική εικόνα, σε αντίθεση με τις παθητικές αδενωματώδεις εστίες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των αδενωμάτων των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι σπάνια δύσκολη για τους κλινικούς γιατρούς. Η τελική διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με τις ακόλουθες μελέτες:

• Υπερηχογράφημα των νεφρών
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• Η αξονική τομογραφία;
• ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένου ενός παράγοντα αντίθεσης.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις: εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων. Σύμφωνα με τους δείκτες, καθορίζεται η λειτουργικότητα των νεφρών. Στους ασθενείς παρουσιάζεται εξέταση αίματος για λειτουργία του θυρεοειδούς (TSH, ελεύθερο T4), παραθυρεοειδή ορμόνη, ορμόνες φύλου.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι το χρυσό πρότυπο για την ανίχνευση επινεφριδίων. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος στα νήπια. Ο υπέρηχος δεν είναι πάντα ενημερωτικός, καθώς οι μικροί όγκοι μπορεί απλά να μην είναι ορατοί. Ένας όγκος διαφοροποιείται από μια ασθένεια όπως το λιπόμα - ένα λιπώδες νεόπλασμα.

Η πιθανότητα ψηλάφησης μέσω του περιτοναίου δεν υποστηρίζει την καλοήθη ποιότητα του αδενωματώδους όγκου. Είναι σημαντικό να μελετήσετε το κλινικό και ιστορικό ζωής μιας γυναίκας.

Θεραπεία

Το αριστερό αδένωμα των επινεφριδίων είναι πολύ πιο κοινό

Η διαδικασία θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο και τη φύση της πορείας της νόσου των επινεφριδίων. Οι ανενεργοί όγκοι διαγιγνώσκονται τυχαία, αλλά δεν καταφεύγουν πάντα σε ριζικές μεθόδους. Οι γιατροί χρησιμοποιούν προσεκτική αναμονή. Ένας σταθερός όγκος δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Μια εντελώς διαφορετική τακτική για έναν ορμονικά ενεργό όγκο, που χαρακτηρίζεται από έντονη ανάπτυξη, έχει υψηλή τάση κακοήθειας.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων. Όταν σταθεροποιείται το επίπεδο των ορμονών, ο όγκος μειώνει την ανάπτυξή του και εξαλείφεται πλήρως. Οι κύριες θεραπείες είναι παρασκευάσματα με βάση την ορμόνη του θυρεοειδούς, τις ορμόνες του φύλου. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα κυτταροστατικών. Μετά από λίγο, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Τα φάρμακα λαμβάνονται από του στόματος ή με ενδοφλέβια ένεση. Η έλλειψη ορμονών αναπληρώνεται έως ότου σταθεροποιηθούν εντελώς, το επίπεδό τους στο αίμα παρακολουθείται συνεχώς.

Χειρουργική επέμβαση

Μια ριζική μέθοδος είναι πολλά υποσχόμενη για τη θεραπεία των επινεφριδίων αδενωματώδους όγκου με το μεγάλο τους μέγεθος, με υψηλούς ογκολογικούς κινδύνους. Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικού χειρισμού είναι οι εξής.

1. Λαπαροσκόπηση Ο όγκος απομακρύνεται μέσω μικρών τομών κατά την προβολή των επινεφριδίων. Χειρουργικά όργανα εισάγονται μέσω αυτών των τομών, πραγματοποιούνται κατάλληλοι χειρισμοί και στη συνέχεια ράβεται η πληγή.
2. Κοιλιακή μέθοδος ή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η ικανότητα άμεσης απομάκρυνσης των όγκων από τον αριστερό επινεφρίδιο και προς τα δεξιά, καθώς και την αξιολόγηση της κατάστασης των γειτονικών οργάνων.
3. Χημειοθεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία. Χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση κακοήθους εκφυλισμού καρκινικών κυττάρων, με μεταστάσεις.

Δεν χρησιμοποιούνται ενδοσκοπικές τεχνικές. Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες αφαιρείται μόνο για ιατρικούς λόγους: δυναμική ανάπτυξης, κίνδυνος κακοήθειας και εμφάνιση μεταστάσεων, εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η συμμόρφωση με όλες τις κλινικές οδηγίες βελτιώνει την ευνοϊκή πρόγνωση.

Λαϊκές συνταγές

Χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες από το "στήθος της γιαγιάς", παρά την έλλειψη αποδεδειγμένων στοιχείων σχετικά με την αυτοαφαίρεση του αδενώματος. Υπάρχει μια σειρά από λαϊκές θεραπείες που θα μπορούσαν να ενισχύσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων, καθώς και να μειώσουν τα αρνητικά συμπτώματα..

1. Έγχυση λουλουδιών snowdrops. Μαδημένα λουλούδια (περίπου 80 μονάδες) ή αρκετά st. κουταλιές ξηρών πρώτων υλών ρίχνουμε 0,5 λίτρα βότκας, επιμένουν για ένα μήνα. Η τελική σύνθεση διηθείται και πίνεται 15 σταγόνες αρκετές φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε λίγο γεράνι στα σταγόνες χιονιού - αυτά τα φυτά ενεργοποιούν τη λειτουργία των επινεφριδίων, μειώνουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.
2. Έγχυση αλόγου. 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά του φυτού χύνεται με 1 λίτρο βραστό νερό, εγχύεται για μια ώρα, στη συνέχεια φιλτράρεται και πίνεται σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα.

Υπάρχουν πολλές λαϊκές θεραπείες που βασίζονται σε βότανα και φυτά για τη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών και των επινεφριδίων, ανακούφιση από τα συμπτώματα. Η χρήση λαϊκών συνταγών πρέπει να βασίζεται στην κοινή λογική. Είναι καλύτερα εάν η χρήση τους συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Με ένα αδένωμα του δεξιού επινεφριδίου ή έναν όγκο στα αριστερά, είναι σημαντικό να προσαρμόσετε τη διατροφή, να αλλάξετε τον τρόπο ζωής, να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για να αποφύγετε επιπλοκές και περαιτέρω ανάπτυξη νεοπλασμάτων.

Η πρόγνωση των όγκων των επινεφριδίων ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τη φύση και τη δομή του όγκου. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για μη λειτουργικά μικρά νεοπλάσματα με αργή ανάπτυξη, χαμηλό επίπεδο κακοήθειας, εάν δεν υπάρχει υπερπλασία του φλοιώδους ιστού. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα μετά την αφαίρεση αδενωματώδους εστιών.

Συμπτώματα αδενώματος των επινεφριδίων: πρώτα σημάδια και διάγνωση

Το αδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος των επινεφριδίων. Αυτός ο σχηματισμός είναι ικανός να εκκρίνει ορμόνες. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι επείγον πρόβλημα, καθώς αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες.

Το αδένωμα των επινεφριδίων στους άνδρες είναι πολύ λιγότερο συχνό. Τα συμπτώματα των ασθενειών των επινεφριδίων σχετίζονται με παραβίαση του σχηματισμού ορμονών από αυτά. Αυτό συχνά οδηγεί σε πολύ σοβαρές παθολογίες..

Σχετικά με την ασθένεια

Τα επινεφρίδια είναι οι ενδοκρινείς αδένες. Βρίσκονται στον άνω πόλο των νεφρών. Τα επινεφρίδια έχουν δύο στρώματα: φλοιώδη και εγκεφαλικά.

Οι ακόλουθες ορμόνες συντίθενται στον φλοιό:

• ορυκτοκορτικοειδή,
• γλυκοκορτικοειδή,
• ανδρογόνα.

Η αδρεναλίνη συντίθεται στο μυελό.

Τα ορυκτοκορτικοειδή ρυθμίζουν την ισορροπία νερού-αλατιού, τη συστολική και τη διαστολική αρτηριακή πίεση. Τα γλυκοκορτικοειδή επηρεάζουν το μεταβολισμό, ιδιαίτερα τη γλυκόζη.

Τα ανδρογόνα είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη του στρες.

Τι είναι το αδένωμα των επινεφριδίων; Είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα αδενικού ιστού ικανό να παράγει ορμόνες. Το αδένωμα έχει ομοιογενή δομή.

Τύποι αδενωμάτων

Με ιστολογική δομή, υπάρχουν:

• σκοτεινό κελί,
• καθαρό κελί,
• μικτός.

Ανάλογα με τη σύνθεση των ορμονών από τον όγκο:

ορμονική ανενεργή - δεν παράγει ορμόνες, δεν εκδηλώνεται κλινικά.
ορμονικά ενεργό.

Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι είναι:

• φλοιό
• androsteroma;
• κορτικοστερόμα
• αλδοστερόμα;
• μικτό (αδρενοφλοιώδες αδένωμα).

Με το ανδροστερόμα, το κύριο σύμπτωμα θα είναι η παθολογία της ανάπτυξης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Εκδηλώνεται επίσης με διαφορετικούς τρόπους:

• επινεφριδιακό αδένωμα στους άνδρες,
• αδένωμα στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της ασθένειας εξαρτώνται από το εάν παράγονται καλοήθεις ορμόνες..

Τα κλινικά συμπτώματα του αδενώματος μπορεί να είναι καρκίνος του αδένα, οπότε πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί κατά τη διάγνωση αυτής της παθολογίας.

Αιτίες εμφάνισης

Οι ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας είναι άγνωστες. Η κύρια εκδοχή είναι η διεγερτική επίδραση της υπόφυσης στους επινεφριδιακούς αδένες. Η υπόφυση συνθέτει την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.

Παράγεται εντατικά κατά τη διάρκεια του στρες, λόγω τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων. Η υπερβολική έκκριση αυτής της ορμόνης έχει διεγερτική επίδραση στα επινεφρίδια, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση νεοπλασμάτων. Επομένως, το παρατεταμένο στρες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογίας..

• υπέρβαρος;
• θηλυκός;
• ηλικίας άνω των τριάντα?
• ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη.
• ασθένεια των ωοθηκών (πολυκυστική)
• υπερτονική νόσος;
• παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας.

Ένας όγκος του δεξιού επινεφριδίου είναι κάπως λιγότερο συχνός από τον αριστερό.

Συμπτώματα αδενώματος των επινεφριδίων

Ένας ορμονικά ανενεργός όγκος δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο. Ανακαλύπτεται κατά λάθος όταν ένας γιατρός διεξάγει πρόσθετη έρευνα για άλλες ασθένειες (CT, MRI). Με ορμονικά ενεργούς όγκους, η κλινική εικόνα είναι πολύ διαφορετική.

Κορτικοστερόμα

Το κορτικοστερόμα είναι ένας κοινός όγκος. Παράγει κορτιζόλη.

• παχυσαρκία, εξαπλώνεται στο άνω σώμα, ειδικά στην κοιλιά, οι ασθενείς ξαφνικά αρχίζουν να αυξάνουν το βάρος.
• η εμφάνιση ανδρικών συμπτωμάτων στις γυναίκες: η εμφάνιση τριχών πάνω από τα χείλη, στο στήθος, ανάπτυξη γενειάδων.
  αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μερικές φορές πολύ σημαντική (συστολική έως 220). Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.
• ο σχηματισμός ραγάδων στους μηρούς, την κοιλιά και το στήθος. Έχουν ένα χαρακτηριστικό χρώμα - πορφυρό.
• μείωση της μυϊκής μάζας (ειδικά στα κάτω άκρα). Αυτό οδηγεί σε πόνο όταν περπατάτε.
• ψυχο-συναισθηματικές αλλαγές: απάθεια, υπνηλία, κατάθλιψη.
  Συχνά παρατηρούνται διαταραχές γονιμότητας. Αυτό δείχνει μια ανισορροπία των ορμονών στο σώμα?
• κορτικοστερίωμα στο 10-20% των περιπτώσεων συνοδεύεται από σακχαρώδη διαβήτη.
• καρδιακές αρρυθμίες, μειωμένη ροή αίματος, πόνος στην περιοχή της καρδιάς.

Αλδοστερόμα

Ο όγκος παράγει αλδοστερόνη. Η αλδοστερόνη συμβάλλει στην κατακράτηση νατρίου και νερού στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης..

Επίσης, με το αλδοστερόμα, η ποσότητα καλίου μειώνεται. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία, κράμπες στα κάτω άκρα, αρρυθμία.

Ο ασθενής συχνά διψά, στεγνώνει στο στόμα, πίνει πολύ, εξαιτίας αυτού, αυξάνεται η ποσότητα των ούρων. Μερικές φορές η ασθένεια οδηγεί σε κρίση.

Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν σπασμοί και παραισθησίες των άνω και κάτω άκρων, διάρροια, έμετος, πονοκεφάλους. Είναι δυνατή η ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου. Με παρατεταμένη ασθένεια, επηρεάζονται τα νεφρά.

Αυτή η ασθένεια ονομάζεται συχνά σύνδρομο Connes (μετά το όνομα του συγγραφέα που το περιέγραψε για πρώτη φορά).

Ανδροστερόμα

Για το androsteroma, η σύνθεση των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών είναι χαρακτηριστική. Στους άνδρες, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο..

Στις γυναίκες, τα σημάδια του ανδροστερώματος είναι καλά εμφανή. Με την αύξηση των ανδρογόνων στις γυναίκες, τα μαλλιά αρχίζουν να αναπτύσσονται πάνω από το άνω χείλος, στο πηγούνι και στο στήθος. Η φωνή γίνεται πιο σκληρή. Το στήθος μειώνεται, η εμμηνόρροια εξαφανίζεται, οι μύες αναπτύσσονται σε αρσενικό μοτίβο.

Κορτικοεστρέμα

Το κορτικοστερίωμα είναι ένας σπάνιος όγκος. Παράγει γυναικείες ορμόνες φύλου (οιστραδιόλη και οιστρόνη). Δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα στις γυναίκες.

Στους άνδρες, αρχίζουν οι αλλαγές τύπου θηλυκού:

• την ανάπτυξη των μαστικών αδένων
• αλλαγή της χροιάς της φωνής (η φωνή γίνεται υψηλότερη).
• μείωση του μεγέθους των γεννητικών οργάνων.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση
• η εμφάνιση πονοκεφάλων.
• εναπόθεση λίπους στους μηρούς.
• φαλάκρα.

Διαγνωστικά

Με έναν ορμονικά ενεργό όγκο, μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να γίνει με κλινικά συμπτώματα.

Ερευνητικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της διάγνωσης:

• εξέταση αίματος για ορμόνες και σάκχαρα.
• εξέταση αίματος για επίπεδα κορτιζόλης ·
• Υπέρηχος;
• Η αξονική τομογραφία;
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Οι διαφορετικές ορμόνες αυξάνονται ανάλογα με τον τύπο του όγκου. Με κορτικοστερίωμα, το επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται. Με αλδοστερόμα - αλδοστερόνη, με ανδροστερόμα, διαπιστώνεται αύξηση του επιπέδου των ανδρογόνων, με κορτικοεστρώμα - αύξηση της οιστραδιόλης και της οιστρόνης.

Επίσης, οι εξετάσεις με την εισαγωγή ορμονών είναι εξαιρετικά ενημερωτικές..

Η ανίχνευση υπερήχων του όγκου των επινεφριδίων είναι ελάχιστα διαγνωσμένη. Η εκπαίδευση απεικονίζεται εάν το μέγεθός της υπερβαίνει τα 3 cm.

Εάν ο σχηματισμός δεν είναι ορατός σε υπερήχους, καταφεύγουν σε CT, MRI. Αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ ενημερωτικές, μη επεμβατικές. Τα CT, MRI δίνουν μια σαφή εικόνα, η οποία σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς τη δομή του σχηματισμού. Αυτό διευκολύνει πολύ τη διάγνωση. Η μαγνητική τομογραφία σας επιτρέπει να βλέπετε όχι μόνο τα επινεφρίδια, αλλά και τα αγγεία.

Η σπινθηρογραφία και η αγγειογραφία είναι επίσης μια αποτελεσματική ερευνητική μέθοδος..

Η λήψη επινεφριδιακού ιστού για εξέταση είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, καθώς τα επινεφρίδια βρίσκονται πίσω από το περιτόναιο. Επομένως, αυτός ο χειρισμός είναι τραυματικός και χρησιμοποιείται πολύ σπάνια..

Θεραπεία της νόσου

Η επιλογή τακτικών για τη θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων εξαρτάται από τον τύπο του όγκου (ορμονικά ενεργό ή ανενεργό). Ορμονικά αδρανείς όγκοι απαιτούν παρακολούθηση.

Με ορμονική δραστηριότητα, το αδένωμα των επινεφριδίων πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Μέθοδοι για τη χειρουργική θεραπεία του αδενώματος.

1. Αφαίρεση του αδενώματος των επινεφριδίων με ανοιχτή μέθοδο. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται μεγάλη τομή στο κοιλιακό τοίχωμα (έως 30 cm). Μετά την επέμβαση, παραμένει ένα καλλυντικό ελάττωμα, επομένως δεν είναι η βέλτιστη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης.
2. Λαπαροσκοπική μέθοδος. Η αφαίρεση πραγματοποιείται μέσω αρκετών μικρών τομών στην κοιλιακή κοιλότητα χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό.
3. Χρησιμοποιείται επίσης ανοιχτή χειρουργική επέμβαση με οσφυϊκή πρόσβαση. Ο ασθενής έχει ήδη απολυθεί στο σπίτι λίγες ημέρες μετά την αφαίρεση του όγκου.

Εάν ο σχηματισμός είναι κακοήθης, τότε η απόφαση για την τακτική της θεραπείας λαμβάνεται από κοινού από ογκολόγους και ενδοκρινολόγους. Χειρουργικές μέθοδοι, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία κακοήθων όγκων..

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση (η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς), πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο, το μέγεθος του αδενώματος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ατόμου..

1. Η διατροφή για το αδένωμα των επινεφριδίων πρέπει να είναι ισορροπημένη και χαμηλή σε θερμίδες, συνιστάται ένα μενού με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υδατάνθρακες. Γιατί δεν πρέπει να τρώτε αποξηραμένα φρούτα, καθώς περιέχουν πάρα πολλούς υδατάνθρακες.
2. Για τη θεραπεία της υπέρτασης, ένας αναστολέας ACE, συνταγογραφούνται αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.
3. Χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα.
4. Συνιστάται μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Σε κάθε περίπτωση, μετά το τέλος της θεραπείας (χειρουργική ή συντηρητική), ένα άτομο χρειάζεται περιοδική παρακολούθηση ενός ενδοκρινολόγου για να αποκλείσει την εξέλιξη της νόσου. Η παρακολούθηση από γιατρό θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Εάν ο ασθενής αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό θα οδηγήσει σε βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος..

Μην ξεχνάτε ότι ένας κακοήθης σχηματισμός μπορεί να είναι πίσω από την κλινική εικόνα του αδενώματος..

Εάν εμφανιστούν σημάδια ασθένειας, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει επιπλοκές.

Επινεφριδιακό αδένωμα

Στις γυναίκες, τα επινεφρίδια διαγιγνώσκονται συχνότερα. Στους άνδρες, ο όγκος είναι λιγότερο συχνός. Η παθολογία είναι καλοήθης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών που διαφέρουν στην πορεία και τα συμπτώματα. Ένας όγκος σχηματίζεται από αδενικό ιστό χωρίς να διαδίδει μεταστάσεις σε όλο το σώμα. Παρά την καλοήθη ποιότητα, το αδένωμα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Το νεόπλασμα δεν υποχωρεί από μόνο του, επομένως οι γιατροί παρακολουθούν στενά τον ασθενή και τον όγκο. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Τα νεφρά στο ανθρώπινο σώμα εκτελούν σημαντική λειτουργία του καθαρισμού τοξικών ουσιών. Πάνω από τα νεφρά βρίσκονται οι ενδοκρινείς αδένες που παράγουν ανεξάρτητα την ορμόνη κορτικοστεροειδές - τα επινεφρίδια. Το όργανο αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από φλοιική ουσία, σχηματίζει τρία τμήματα.

Τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για την ανταλλαγή ιόντων κυττάρων, τη διάσπαση πρωτεϊνών και τη σύνθεση υδατανθράκων. Ο φλοιός του οργάνου παράγει ανδρογόνο. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού αδενώματος των επινεφριδίων, η ορμόνη παράγεται σε μεγάλους όγκους. Ως εκ τούτου, στις γυναίκες, η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από εξωτερικές αλλαγές που σχετίζονται με την παραγωγή της ανδρικής ορμόνης σε αυξημένες ποσότητες..

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένας όγκος που σχηματίζεται στον φλοιό ή τον μυελό ενός οργάνου από έναν αδενικό ιστό. Η ασθένεια συνοδεύεται από την ενεργή παραγωγή ορμονών που προκαλούν ορισμένες αλλαγές στο σώμα. Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε ένα όργανο ή να επηρεάσει την περιοχή του αριστερού και του δεξιού επινεφριδίου. Το αδένωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του οργάνου - αυτό επηρεάζει το επίπεδο της παραγόμενης ορμόνης.

Η εκπαίδευση διαγιγνώσκεται κυρίως σε ενήλικες μετά από 30 χρόνια. Η ασθένεια ανήκει σε καλοήθεις όγκους, αλλά απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Ο κόμβος δεν θα μπορεί να διαλυθεί από μόνος του, οπότε ο γιατρός επιλέγει μια κατάλληλη πορεία θεραπείας για την εξάλειψη του αδενώματος.

Κωδικός ICD-10 για τη νόσο D35.0 "Καλοήθη νεόπλασμα των επινεφριδίων".

Τύποι παθολογίας

Ανάλογα με την περιοχή του προσβεβλημένου φλοιού των επινεφριδίων, το αδένωμα μπορεί να παράγει ορμόνες ή να μην παράγει. Ο τύπος του αδενώματος εξαρτάται από τον τύπο της ορμόνης που παράγεται από μια συγκεκριμένη περιοχή του οργάνου. Κορτικοστερόωμα (παράγει κορτιζόλη), ανδροστερόμα (παράγει ανδρογόνα), αλδοστερόμα (παράγει αλδοστερόνη) και μικτά είδη (μπορούν να παράγουν πολλαπλές ορμόνες) είναι κοινά.

Κατά τοποθεσία, διακρίνονται δύο τύποι αδενωμάτων - μονομερείς και διμερείς. Ο σχηματισμός όγκου στα αριστερά επινεφρίδια δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα του δεξιού οργάνου. Η αρχή του σχηματισμού στο σωστό όργανο του αδενώματος είναι η ίδια. Ο διμερής τύπος επηρεάζει δύο όργανα ταυτόχρονα.

Η ασθένεια ταξινομείται επίσης σύμφωνα με τη δομική της σύνθεση:

• το χρωματισμένο αδένωμα περιέχει μεγάλη ποσότητα σκοτεινών παθογόνων.
• η αδρενοκορχική μορφή μοιάζει με κάψουλα ή κόμβο.
• το ογκοκυτταρικό είναι ένας μικρός κόκκος όγκος.
• η μορφή διαυγούς κυψέλης αποτελείται από ελαφριά κύτταρα.
• Το μικροδένωμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τυχαία εξέταση χρησιμοποιώντας τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό με υψηλή διόγκωση των νεφρών.

Κάθε τύπος προκαλεί ορμονική ανισορροπία στο σώμα και ορισμένες διαταραχές στη δραστηριότητα του οργάνου. Οι όγκοι με αργή ανάπτυξη επηρεάζουν ένα άτομο σε μικρότερο βαθμό, αλλά πρέπει ακόμη να αντιμετωπιστούν.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Ο λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη του αδενώματος στους ιστούς των επινεφριδίων δεν είναι ακριβώς γνωστός στους γιατρούς. Οι μελέτες αυτής της παθολογίας βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη. Οι ειδικοί προσδιορίζουν έναν αριθμό παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια:

• κληρονομική προδιάθεση;
• ενεργή παραγωγή ορμονών.
• μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
• να είσαι σε αγχωτική κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• δείκτες υψηλής αρτηριακής πίεσης
• μεταφερόμενη καρδιακή νόσο - καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο
• μεταβολικές διαταραχές
• τραυματισμός ή χειρουργική επέμβαση σε γειτονικούς ιστούς ή όργανα ·
• ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος - σακχαρώδης διαβήτης
• υπέρβαρος;
• κατάχρηση νικοτίνης και αλκοολούχων ποτών ·
• ηλικία μετά από 30 χρόνια.

Σημάδια παθολογίας

Στα αρχικά στάδια του σχηματισμού αδενώματος σε άνδρες και γυναίκες, τα συμπτώματα συνήθως απουσιάζουν. Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο. Αποδεικνύεται τυχαία να ανακαλύπτεται κατά την εξέταση ενός άλλου οργάνου για παθολογίες. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται με αύξηση του νεοπλάσματος, όταν οι κοντινοί ιστοί συμπιέζονται και ενεργή παραγωγή, ή αντίστροφα, ανεπάρκεια ορμονών. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαρτώνται από τον τύπο του αδενώματος.

Ο σχηματισμός όγκου στο μυελό του οργάνου - φαιοχρωμοκύτωμα μπορεί να συμβεί παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης. Αυτός ο τύπος σχηματίζει συμπτώματα:

• μυϊκή αδυναμία και πρώιμη έναρξη της κόπωσης με μικρή σωματική άσκηση.
• ζάλη παρατηρείται με μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος?
• η αρτηριακή πίεση είναι υψηλή σε συνεχή βάση.
• το δέρμα αποκτά μια χαρακτηριστική απαλή απόχρωση.
• τακτικοί πονοκέφαλοι
• ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σε 100 παλμούς ανά λεπτό.
• αυξημένη εφίδρωση
• η όραση μειώνεται απότομα.
• διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος - άγχος.

Το φαιοχρωμοκύτωμα είναι επικίνδυνο με σοβαρές συνέπειες - αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Το Androsteroma χαρακτηρίζεται από την παραγωγή αυξημένου επιπέδου ανδρογόνων, που δείχνει σημάδια:

• αυξημένη αντοχή και δύναμη
• αυξημένη ανάπτυξη μαλλιών
• σε νεαρούς άνδρες, παρατηρείται πρόωρη εφηβεία.
• αύξηση του μυϊκού συστήματος
• ταχεία ανάπτυξη του σκελετού
• εξανθήματα στο δέρμα.

Το αλδοστερόμα παράγει μεγάλη ποσότητα αλδοστερόνης, η οποία απομακρύνει ενεργά το κάλιο, αλλά το νάτριο παραμένει άθικτο. Αυτός ο τύπος εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία στο σώμα
• η παρουσία μυϊκών κράμπες.
• η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σε κρίσιμα επίπεδα.
• συσσώρευση περίσσειας υγρού σε μαλακούς ιστούς.
• πόνος στην καρδιά
• διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος - ευερεθιστότητα, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης
• κανονική ζάλη
• μειωμένη όραση
• δύσπνοια χωρίς προφανή λόγο.

Το Corticoestroma είναι υπεύθυνο για την παραγωγή οιστρογόνων, η οποία οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

• στους άνδρες, η στυτική λειτουργία μειώνεται.
• ο σχηματισμός υπερβολικού σωματικού βάρους ·
• απώλεια μαλλιών;
• αλλαγή φωνής
• συχνουρία;
• μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα.

Το κορτικοστερόμα παράγει ενεργά κορτιζόλη, η οποία δείχνει σημάδια:

• συσσώρευση λιπώδους ιστού.
• ευθραυστότητα των σκελετικών οστών
• το χόριο γίνεται λεπτό και ξηρό.
• μειωμένος μυϊκός ιστός
• Στυτική δυσλειτουργία παρατηρείται στους άνδρες.
• αυξημένο σάκχαρο στο αίμα
• πόνος στην περιοχή της κεφαλής
• υψηλή πίεση του αίματος;
• μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
• συχνή ώθηση ούρησης
• υψηλή εφίδρωση
• δερματικά εξανθήματα;
• ξηροστομία και οδοντικά προβλήματα.

Διάγνωση παθολογίας

Για να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, απαιτείται εκτεταμένη εξέταση του σώματος. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Η CT μπορεί να προσδιορίσει την πυκνότητα του νεοπλάσματος, το μέγεθος, τον εντοπισμό και τα όρια.
• Η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια οπτική εικόνα του όγκου με ακριβή όρια και διαστάσεις.
• μια μελέτη δεξαμεθαζόνης αποκαλύπτει την παρουσία κορτιζόλης στο αίμα.
• τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας για λεπτομερή μελέτη της παρουσίας ορμονών.
• αίμα και ούρα εξετάζονται για να προσδιοριστεί ο τύπος του αδενώματος.

Οι αναλύσεις και οι αξονικές τομογραφίες για το αδένωμα είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για τη διάγνωση της παθολογίας. Ο γιατρός, αφού λάβει τα αποτελέσματα, καθορίζει πώς να αφαιρέσει τον όγκο.

Θεραπεία του αδενώματος

Ένας μικρός όγκος που αναπτύσσεται χωρίς επικίνδυνα συμπτώματα συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία. Ο ασθενής βρίσκεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Ο ασθενής εξετάζεται τακτικά - υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία και εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ανάπτυξη του αδενώματος στη δυναμική.

Είναι δυνατή η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας για μικρά αδενώματα. Για την αποκατάσταση της δραστηριότητας των επινεφριδίων, στον ασθενή συνταγογραφείται μια σειρά φαρμάκων με βάση ορμόνες. Το φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο του όγκου.

Για την τόνωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, απαιτείται η λήψη συμπλόκου βιταμινών και ανοσοδιεγερτικών σε ομοιοπαθητική βάση. Αυτό θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα και θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης..

Ένα καλοήθη νεόπλασμα μεγέθους έως 30 mm αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση. Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε προετοιμασία φαρμάκου. Συνιστάται μια σειρά ανοσοδιεγερτικών, αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη μείωση της παραγωγής ορμονών - Metirapone και Ketoconazole. Για να αποκαταστήσετε τους δείκτες αρτηριακής πίεσης, πρέπει να πίνετε νιτροπρωσσικό νάτριο, φαιντολαμίνη ή εσμολόλη.

Μια επέμβαση για την απομάκρυνση ενός νεοπλάσματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Η παραδοσιακή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται συχνότερα λόγω της προσβασιμότητας, αλλά θεωρείται η πιο τραυματική μέθοδος. Γίνεται μια τομή στην κοιλιακή χώρα, το διάφραγμα και την περιοχή του θώρακα για πρόσβαση στη σφραγίδα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για μονομερή βλάβη στο σώμα. Το μήκος του ράμματος μετά την εκτομή του αδενώματος μπορεί να φτάσει τα 30 cm.
• Η λαπαροσκόπηση αναφέρεται σε ενδοσκοπικές τεχνικές με μια ήπια διαδικασία αφαίρεσης του νεοπλάσματος. Η πρόσβαση στον κόμβο γίνεται με τρύπημα του κοιλιακού τοιχώματος. Ο αέρας και ένα ειδικό όργανο εισάγονται μέσω των οπών στην κοιλότητα, οι οποίες θα χρησιμοποιηθούν για την εκτομή του αδενώματος.

• Η retroperitoneoscopic μέθοδος είναι ένας σύγχρονος τρόπος για την απομάκρυνση ενός όγκου. Το όργανο εισάγεται μέσω της οσφυϊκής περιοχής χρησιμοποιώντας ειδικές τομές. Αυτή είναι η πιο ήπια μέθοδος - ο ασθενής αποβάλλεται τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Δεν συνιστάται η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων με λαϊκές θεραπείες. Οι γιατροί συμβουλεύουν να επικοινωνήσουν με την κλινική με τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα. Δεν πρέπει να κάνετε πλάτη θέρμανση και μασάζ της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - αυτό είναι επικίνδυνο για την ευημερία του ασθενούς. Έτσι μπορείτε να προκαλέσετε την ενεργή ανάπτυξη του νεοπλάσματος και τη μετατροπή των άτυπων κυττάρων σε κακοήθη.

Μετά την επέμβαση, είναι πιθανή η παρουσία δυσάρεστων συνεπειών:

• σοβαρές παραβιάσεις στην εργασία του πεπτικού σωλήνα.
• αποτυχία στη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος
• ανωμαλίες στη δομή του αίματος, οι οποίες εκδηλώνονται με σχηματισμό θρόμβου ή εσωτερική αιμορραγία.

Συνιστάται επίσης να παρακολουθείτε αρχικά την αρτηριακή πίεση και τις ορμόνες. Για την αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας, συνταγογραφείται μια πορεία φλουδροκορτιζόνης και υδροκορτιζόνης.

Αποκατάσταση και πρόληψη της νόσου

Η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει τη σωστή διατροφή και έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Η δίαιτα επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή για να καλύψει την ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων. Απαιτείται να εμπλουτιστεί η διατροφή με τρόφιμα με φυτικές ίνες - τεύτλα, λάχανο και άλλα. Από τα μούρα, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε μαύρη σταφίδα, πλούσια σε βιταμίνη C. Το κρέας πρέπει να είναι διαιτητικό - κουνέλι, βόειο κρέας ή γαλοπούλα. Είναι επίσης χρήσιμο για αυτήν την περίοδο να τρώτε πιάτα με χαμηλά λιπαρά..

Πρέπει να βράσετε ή να βράσετε πιάτα. Επιτρέπεται στη σχάρα ή στο φούρνο. Αρχικά, είναι καλύτερο να μαγειρεύετε πουρέ σούπες και δημητριακά σε νερό - αυτό θα ανακουφίσει το περιττό άγχος στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Μπορείτε να πιείτε ποτά με φρούτα μούρων και κομπόστες για να κορεστεί το σώμα με χρήσιμα ιχνοστοιχεία και βιταμίνες.

Δεν μπορείτε να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά και λιπαρά τηγανητά τρόφιμα. Πρέπει επίσης να εξαιρέσετε τα καπνιστά κρέατα και τα τουρσί. Το κάπνισμα πρέπει να αποκλειστεί για ένα μήνα - αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη αρνητικών επιπλοκών.

Για να αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες και την υποτροπή της νόσου, πρέπει να λάβετε ορισμένα προληπτικά μέτρα:

• υποβάλλονται σε ετήσια ιατρική εξέταση και λαμβάνουν τις απαραίτητες εξετάσεις ·
• Η συστηματική πρόσληψη βιταμινών θα αποτρέψει την ανισορροπία των ιχνοστοιχείων.
• εξάλειψη αγχωτικών καταστάσεων?
• Διατηρήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής - περπατώντας στον καθαρό αέρα, ελαφριά σπορ.
• ισορροπημένη διατροφή;
• περιορισμός της νικοτίνης και του αλκοόλ.

Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας έχει ευνοϊκή πρόγνωση για θεραπεία. Σε μεταγενέστερα στάδια, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές - δυσλειτουργίες της καρδιάς και των νεφρών. Η έγκαιρη θεραπεία και η σωστή πορεία αποκατάστασης θα βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου και στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών..

Επινεφριδιακό αδένωμα στις γυναίκες - τι είναι αυτό?

Ένα από τα όργανα που ρυθμίζουν το ενδοκρινικό σύστημα είναι τα επινεφρίδια. Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι μια μάλλον δυσάρεστη ασθένεια που έχει τα δικά της συμπτώματα και απαιτεί θεραπεία.

Σπουδαίος! Εάν εμφανιστεί ένα νεόπλασμα στα επινεφρίδια, αυτό επηρεάζει ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα, καθώς σχετίζονται με άλλα συστατικά αυτού του συστήματος.

1. Ποια είναι τα επινεφρίδια και οι λειτουργίες τους
2. Επινεφριδιακό αδένωμα και τα σημάδια του
3. Αιτίες του αδενώματος των επινεφριδίων
4. Κίνδυνος για τη ζωή
5. Διαγνωστικές μέθοδοι
6. Τύποι αδενώματος
7. Θεραπεία του αδενώματος
8. Συνέπειες της νόσου
9. Πρόγνωση επιβίωσης
10. Πρόληψη του αδενώματος
11. Σχετικό βίντεο: Όγκοι των επινεφριδίων
12. Ερώτηση απάντηση

Ποια είναι τα επινεφρίδια και οι λειτουργίες τους

Το ενδοκρινικό σύστημα ρυθμίζει την ανθρώπινη ζωή, είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορμονών. Αυτό το σύστημα αποτελείται από βλαστικά κύτταρα, θυρεοειδή και πάγκρεας, και επινεφρίδια. Τα επινεφρίδια είναι οι ενδοκρινείς αδένες που ρυθμίζουν ορισμένες διεργασίες στο σώμα - απελευθερώνουν ορισμένους τύπους ορμονών που είναι απαραίτητες για να λειτουργεί κανονικά το σώμα.

Τα επινεφρίδια είναι μικρά ζευγάρια όργανα που περικλείονται σε κάψουλες και βρίσκονται στην κορυφή των νεφρών. Κάθε ζεύγος αποτελείται από μυελό και φλοιό, και είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό συγκεκριμένης ορμόνης..

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Το μυελό παράγει:

1. Η αδρεναλίνη, η οποία απελευθερώνεται στο αίμα ενός ατόμου κατά τη διάρκεια του στρες και, εάν απουσιάζει, η ποσότητα του είναι μικρή. Επηρεάζει επίσης τη μετάδοση των νευρικών παλμών, του σφυγμού και της αρτηριακής πίεσης.
2. Νορεπινεφρίνη
3. Ομάδα πεπτιδίων.

Ο φλοιός των επινεφριδίων σχηματίζει:

1. Γλυκοκορτικοειδή;
2. Ορυκτός φλοιός;
3. Ορμόνες φύλου.

Ο φλοιός βρίσκεται κάτω από την κάψουλα, καταλαμβάνει περίπου το 90% της μάζας του αδένα και υποδιαιρείται σε τρεις ζώνες:

• Σπειραματική;
• Δέσμη;
• Πλέγμα.

Το σπειραματικό παράγει ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τον μεταβολισμό των ορυκτών, την αποβολή του περιττού υγρού από το σώμα και είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της κανονικής πίεσης. Αυτές οι ορμόνες ονομάζονται κορτικοστερόνη και αλδοστερόνη.

Το μέρος της δέσμης είναι υπεύθυνο για τα γλυκοκορτικοστεροειδή - ορμόνες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και του λίπους, συμμετέχουν στην καταστολή της φλεγμονής και επηρεάζουν άλλες διαδικασίες στο σώμα.

Το πλέγμα βοηθά στη σύνθεση των ορμονών του φύλου και στον σχηματισμό δευτερογενών χαρακτηριστικών του φύλου.

Τα επινεφρίδια είναι επιρρεπή στους ακόλουθους τύπους ασθενειών:

• Εκ γενετής;
• Παθογόνος;
• Φαιοχρωμοκύτωμα
• Υπερλειτουργία των επινεφριδίων.

Τα επινεφρίδια εκτελούν μια σειρά από λειτουργίες:

• Παρέχετε αντοχή στο στρες και ανάκαμψη από το στρες.
• Διεγείρει τις απαντήσεις στα ερεθίσματα.
• Παραγωγή ορμονών.
• Λάβετε μέρος σε μεταβολικές διεργασίες (η διαδικασία του μεταβολισμού και της ενέργειας).
• Παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών που εμπλέκονται στη μετάδοση νευρικών παλμών (ουσίες μεσολαβητή).

Επινεφριδιακό αδένωμα και τα σημάδια του

Μερικές φορές αναπτύσσεται ένα νεόπλασμα σε έναν από τους επινεφριδιακούς αδένες, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία ολόκληρου του ορμονικού συστήματος. Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες εμφανίζεται στο 30% των περιπτώσεων μεταξύ των παθολογιών των επινεφριδίων. Ένας καλοήθης όγκος μπορεί να επηρεάσει έναν από τους επινεφριδιακούς αδένες και στη συνέχεια να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο. Συμβαίνει ότι ένας ορμονικά ανενεργός όγκος διαγιγνώσκεται κατά την εξέταση άλλων οργάνων και ονομάζεται "περιστατικό".

Ένας καρκινικός όγκος είναι:

• Ορμονικά ενεργό
• Αδρανής.

Με μικρό μέγεθος (έως 5 εκατοστά) ανενεργού όγκου (μικροαδένωμα), μπορεί να μην εκδηλωθεί με συμπτώματα. Εάν είναι μεγάλη (πάνω από 10 cm), μπορεί να συμπιέσει τη φλέβα, προκαλώντας έτσι πόνο στην πλάτη. Ένα ορμονικά ενεργό αδένωμα εκδηλώνεται με συμπτώματα που εξαρτώνται από τον τύπο της ορμόνης που παράγει.

Ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από το φλοιό του επινεφριδίου, σύμφωνα με ιστολογική εξέταση, χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

• Εκκαθάριση τύπου κελιού.
• Τύπος σκοτεινών κυττάρων (χαρακτηρίζεται από υψηλή ορμονική δραστηριότητα, αλλά σπάνιος).
• Μικτός τύπος.

Στην εμφάνιση, διακρίνονται τρεις τύποι αδενώματος:

1. Τα επινεφρίδια είναι συνήθως καλοήθης όγκος, αλλά μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη. Έχει ένα μικρό οζίδιο με σκληρό κέλυφος.
2. Χρωστική - έχει καφέ απόχρωση. Συνήθως εμφανίζεται σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με Itsenko-Cushing.
3. Ογκοκυτταρικά - έχει πολλά μιτοχόνδρια, τον πιο σπάνιο τύπο.

Τα σημάδια του αδενώματος των επινεφριδίων εκφράζονται ως εξής:

1. Το σωματικό βάρος αυξάνεται (αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στο λαιμό, στο στήθος, στην κοιλιά).
2. Το πρόσωπο είναι στρογγυλεμένο, γίνεται «σελήνη».
3. Υπάρχει μια ατροφία των μυών των ποδιών, των ώμων.
4. Το δέρμα είναι αισθητά λεπτότερο, μπορεί να εμφανιστούν ραγάδες.
5. Υπάρχει αποδυνάμωση των κοιλιακών μυών και η κοιλιά αρχίζει να χαλάει, μπορεί να εμφανιστεί κήλη.
6. Αυξάνεται ο κίνδυνος ξαφνικών καταγμάτων λόγω αναδυόμενης οστεοπόρωσης.
7. Εμφανίζεται ο λήθαργος και η υπνηλία.
8. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος διακόπτεται στις γυναίκες και σταματά εντελώς (στους άνδρες, η ισχύς μειώνεται).
9. Η αρτηριακή πίεση υπόκειται σε ξαφνικές αλλαγές.
10. Μπορεί να εμφανιστούν σημάδια δευτερογενούς διαβήτη.
11. Τα μαλλιά αρχίζουν να αναπτύσσονται έντονα σε όλο το σώμα (σημάδια virilization).

Στα παιδιά, το αδένωμα των επινεφριδίων μπορεί να προκαλέσει πρώιμη εφηβεία και στους άνδρες την ανάπτυξη γυναικείων χαρακτηριστικών. Η ορμονική ανισορροπία οδηγεί σε μια γενική μείωση της ευημερίας.

Αιτίες του αδενώματος των επινεφριδίων

Τίποτα δεν μπορεί να ειπωθεί για τους ακριβείς λόγους για την εμφάνιση αυτής της νόσου, αλλά σημειώνονται οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου:

• Κληρονομική προδιάθεση;
• Παχυσαρκία, αλκοολισμός, στρες (ο φλοιός των επινεφριδίων αυξάνεται - εμφανίζεται υπερπλασία).
• Ηλικία άνω των 50 ετών
• Λανθασμένος τρόπος ζωής και περιβαλλοντικές επιρροές.
• Ενδοκρινικοί όγκοι του θυρεοειδούς, του παγκρέατος και της υπόφυσης.

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ενός όγκου ταυτόχρονα..

Κίνδυνος για τη ζωή

Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται στις επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με την εξέλιξη της νόσου. Για παράδειγμα, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι η αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου (εγκεφαλική αιμορραγία), καρδιακής προσβολής, αγγειακών διαταραχών στα νεφρά, αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία των ματιών. Η ανάπτυξη του αδενώματος συνοδεύεται από μετάσταση στους πνεύμονες, τα οστά, το ήπαρ και την εκδήλωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Θέλετε να μάθετε το κόστος της θεραπείας του καρκίνου στο εξωτερικό?

* Έχοντας λάβει δεδομένα σχετικά με τη νόσο του ασθενούς, ο εκπρόσωπος της κλινικής θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή τιμή της θεραπείας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ένα αδένωμα των επινεφριδίων συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία με διάγνωση της κοιλίας με υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή CT. Τις περισσότερες φορές, το αδένωμα των επινεφριδίων εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 30-60 ετών (η συχνότητα διάγνωσης αυτής της ασθένειας στους άνδρες είναι πολύ μικρότερη). Πριν από μια ειδική εξέταση, ένα αδένωμα που ανακαλύφθηκε τυχαία ονομάζεται insidentaloma. Εάν επιβεβαιωθεί η καλοσύνη του, τότε πιθανότατα είναι αδένωμα.

Για τη διάγνωση του αδενώματος των επινεφριδίων, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• MRI, CT, υπερηχογράφημα;
• Βιοχημική εξέταση αίματος (ελέγχεται το επίπεδο των ορμονών - κορτιζόλη, αλδοστερόνη, σάκχαρο στο αίμα κ.λπ.).
• Βιοψία (σε σπάνιες περιπτώσεις, λόγω της βαθιάς οπισθοπεριτοναϊκής θέσης ενός πιθανού όγκου).

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε ένας ενδοκρινολόγος πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Και για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία.

Τύποι αδενώματος

Το αδένωμα είναι συνήθως μονομερές, ενώ το αδένωμα των δεξιών και αριστερών επινεφριδίων είναι σπάνιο. Πιο συχνά υπάρχει ένα αδένωμα αριστερού επινεφριδίου. Ένα καλοήθη αδένωμα μοιάζει με έναν όγκο ομοιόμορφης δομής στρογγυλού σχήματος, κίτρινου-καφέ χρώματος, εγκλεισμένου σε μια πυκνή κάψουλα.

Συνήθως, το αδένωμα αυξάνεται κατά αρκετά mm ανά έτος. Εάν ο όγκος υπερβαίνει τα 4 cm σε μέγεθος, τότε αυτό υποδηλώνει τον εκφυλισμό του σε κακοήθη και απαιτείται μορφολογική διάγνωση.

Θυμάμαι! Ο ρυθμός ανάπτυξης ενός όγκου δείχνει την τάση του να εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο..

Διαφορετικοί τύποι όγκων συμπεριφέρονται διαφορετικά:

• Ένας όγκος που παράγει ορμόνες συμπεριφέρεται επιθετικά, τα συμπτώματά του είναι έντονα. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται η βοήθεια ενδοκρινολόγου ή χειρουργού.
• Το κορτικοστερόμα είναι ο πιο κοινός τύπος αδενώματος που προσβάλλει τις νεαρές γυναίκες. Με αυτόν τον τύπο αδενώματος, μια μεγάλη ποσότητα κορτιζόλης απελευθερώνεται στο αίμα και αυτό μας δείχνει τα συμπτώματα του συνδρόμου Cushingoid:

1. Παραβίαση του μεταβολισμού των ορυκτών
2. Ατροφία των μυών της κοιλιάς και των ποδιών.
3. Ορατές εναποθέσεις στην κοιλιά, το λαιμό κ.λπ.
4. Αραίωση του δέρματος (ραβδώσεις, σύνδρομο Itsenko-Cushing)
5. Λήθαργος;
6. Κατάθλιψη;
7. Διαβήτης;
8. Ορμονική ανισορροπία.

• Το Aldosteroma είναι ένας σπανιότερος τύπος αδενώματος. Αυτός ο όγκος συνθέτει ορμόνες φύλου, όχι πάντα του ίδιου φύλου. Εάν απελευθερωθούν ορμόνες του αντίθετου φύλου, τότε τα σημάδια στο πρόσωπο (ανδρισμός σε γυναίκες ή θηλυκότητα στους άνδρες).

Θεραπεία του αδενώματος

Ο τρόπος αντιμετώπισης ενός αδενώματος εξαρτάται από τον τύπο του αδενώματος. Ένα ανενεργό αδένωμα απαιτεί τακτική παρακολούθηση από γιατρό, εξέταση αίματος και αξονική τομογραφία μία φορά το χρόνο.

Χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος. Εάν το μέγεθος του αδενώματος υπερβαίνει τα 4 cm, εκκρίνει ενεργά τις ορμόνες, τότε συνταγογραφείται χειρουργική αφαίρεση (αδενομεκτομή). Οι επεμβάσεις για την αφαίρεση του αδενώματος είναι οι ακόλουθοι τύποι:

• Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση με τομή ανοικτής πρόσβασης (θεωρείται η πιο τραυματική). Εάν ένα αδένωμα βρίσκεται και στα δύο επινεφρίδια, είναι το μόνο δυνατό.
• Η λαπαροσκοπική αφαίρεση είναι μια σύγχρονη μέθοδος. Πραγματοποιείται μέσω τριών μικρών τομών μέσω του κοιλιακού τοιχώματος χρησιμοποιώντας μια μικρογραφία κάμερας. Υπάρχει επίσης κίνδυνος βλάβης στο περιτόναιο.
• Αφαίρεση με πρόσβαση από την οσφυϊκή πλευρά. Πιστεύεται ότι αυτή η σύγχρονη μέθοδος αφαίρεσης του αδενώματος στις γυναίκες είναι η πιο λογική και λιγότερο οδυνηρή - μετά την επέμβαση, ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα και σχεδόν δεν υπάρχει ίχνος της επέμβασης.

Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, τότε χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία, με προχωρημένα στάδια, χρησιμοποιώ ακτινοθεραπεία.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης όγκου, οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης για να επηρεάσουν τη δυναμική της ανάπτυξης του αδενώματος, αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στη χρήση λαϊκών θεραπειών - αυτό δεν θα βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξη του όγκου.

Θυμάμαι! Εάν εμφανίσετε ασυνήθιστα συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας στα αρχικά στάδια - η χρήση της θεραπείας έχει καλή πρόγνωση.

Συνέπειες της νόσου

Εάν το αδένωμα των επινεφριδίων δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, τότε ορισμένες από τις αλλαγές που έχουν συμβεί στο σώμα θα είναι μη αναστρέψιμες. Τα αγγεία των ματιών, του εγκεφάλου, των νεφρών θα αλλάξουν, η όραση μπορεί να μειωθεί και θα εμφανιστεί οίδημα. Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο κίνδυνος της νόσου να μετατραπεί σε καρκίνο των επινεφριδίων και μεταστάσεις είναι πιθανός..

Πρόγνωση επιβίωσης

Τα μικρά αδενώματα είναι επιρρεπή σε ευνοϊκή πρόγνωση - εάν αφαιρεθούν, δεν εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα της νόσου. Σε έναν κακοήθη όγκο, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από το στάδιο της νόσου και από το χρόνο έναρξης της θεραπείας..

Πρόληψη του αδενώματος

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια, η συμμόρφωση με την κανονικότητα των ιατρικών εξετάσεων παραμένει σημαντικό σημείο. Χάρη στον υπέρηχο του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, υπάρχει η πιθανότητα να εντοπιστεί ένα αδένωμα στα αρχικά στάδια και αυτό θα αποτρέψει τις επιπλοκές.

Επιπλέον, η εμφάνιση αδενώματος στις γυναίκες θα είναι λιγότερο πιθανή με έλεγχο των ορμονικών επιπέδων, της ενδοκρινικής παθολογίας, του σωματικού βάρους, των χρόνιων και μολυσματικών ασθενειών..

Σχετικό βίντεο: Όγκοι των επινεφριδίων

Ερώτηση απάντηση

Μετά την επέμβαση για την αφαίρεση του αδενώματος, μου συνταγογραφήθηκε να ακολουθήσω μια δίαιτα. Το χρειάζομαι?

Ναι, μετά από οποιαδήποτε λειτουργία, τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι μόνο απαλά όσον αφορά τον περιορισμό επιβλαβών προϊόντων, αλλά και κορεσμένα με χρήσιμες ουσίες. Ειδική διατροφή που έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στην ομαλοποίηση της διατροφής.

Επινεφριδιακό αδένωμα στις γυναίκες

Άτομα όλων των ηλικιών είναι επιρρεπή σε επινεφρίδια. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα προβλήματα αρχίζουν να ενοχλούν εκείνους των οποίων η ηλικία κυμαίνεται από 30 έως 60 ετών. Η συχνότητα εμφάνισης αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι 30 τοις εκατό. Η μορφολογική δομή και η ορμονική δραστηριότητα του όγκου επηρεάζουν κυρίως το σύνολο των συμπτωμάτων..

1. Ποικιλίες αδενώματος των επινεφριδίων
2. Οι αιτίες της εμφάνισης του όγκου
3. Συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων
4. Διαγνωστικά
5. Θεραπεία των επινεφριδίων

Ποικιλίες αδενώματος των επινεφριδίων

Το αδένωμα, με βάση την ποσότητα και τον τύπο των ορμονών που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια, χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

• Αλδοστερόμα. Ένα σύμπτωμα αυτού του είδους είναι η υπερβολική παραγωγή της ορμόνης αλδοστερόνης. Αρχικά, είναι ένας μικρός καλοήθης σχηματισμός με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 εκατοστά. Αυτός ο τύπος αδενώματος προκαλεί την εμφάνιση πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού. Λόγω της υπέρβασης του κανόνα της αλδοστερόνης, τα υγρά και το νάτριο διατηρούνται, μετά το οποίο το αίμα αυξάνεται σε όγκο και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατοί σπασμοί και προφανής μυϊκή εξασθένιση..
• Ανδροστερόμα. Ένα τέτοιο αδένωμα εμφανίζεται λόγω της αυξημένης απελευθέρωσης της ανδρικής ορμόνης ανδροστερόνης. Έτσι, στο σώμα μιας γυναίκας, μπορούν να αναπτυχθούν αρσενικά εξωτερικά σημάδια: ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου, πιο έντονα μαλλιά στο πρόσωπο, τραχύτητα της φωνής. Το στήθος μπορεί επίσης να γίνει μικρότερο σε μέγεθος και ο εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να διαταραχθεί. Λόγω του γεγονότος ότι ένα τέτοιο αδένωμα έχει ξεχωριστά συμπτώματα, μπορεί να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο..
• Κορτικοεστρέμα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι εγγενείς ορμόνες παράγονται ταχύτερα. Το αδένωμα βρίσκεται στην περιοχή του επινεφριδιακού φλοιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός είναι ένας κακοήθης σχηματισμός. Σε αυτήν την περίπτωση, τα σημάδια είναι η χρώση του areola και η απελευθέρωση υγρού από τις θηλές. Επίσης, οι εργαστηριακές δοκιμές αποκάλυψαν αύξηση της ορμόνης οιστρογόνου. Σε περίπτωση εμφάνισης σε νεαρή ηλικία, είναι δυνατή η επιταχυνόμενη εφηβεία του κοριτσιού.
• Κορτικοστερόμα. Ο λόγος για αυτό είναι η ισχυρή παραγωγή της ορμόνης κορτιζόλης. Περιοχές όπως η κοιλιά, ο λαιμός, το στήθος, το πρόσωπο προστίθενται στη μάζα λίπους. Το πρόσωπο μπορεί να γίνει πιο στρογγυλεμένο. Αντίθετα, τα χέρια μπορούν να χάσουν πολύ βάρος. Επίσης, η ατροφία των κοιλιών, των ποδιών, των γλουτών και των μυών του κοιλιακού τοιχώματος. Το δέρμα μπορεί να είναι επιρρεπές σε αιμορραγία και ραγάδες. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοπόρωση. Αυτή η ποικιλία εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών..
• Αδένωμα που δεν παράγει ορμόνες. Τις περισσότερες φορές δεν παρουσιάζει εντυπωσιακά συμπτώματα και είναι καλοήθης. Μόνο η παρουσία παχυσαρκίας, σακχαρώδους διαβήτη και υπέρτασης μπορεί να διακριθεί.

Επίσης, ταξινομώ το αδένωμα των επινεφριδίων με εξωτερικά σημάδια:

• Αδρενοκορτικά.
• Χρώμα.
• Ογκοκυτταρικά.

Οι αιτίες της εμφάνισης του όγκου

Δεν μπορούν να κατονομαστούν σαφείς αιτίες αδενώματος. Υπάρχουν όμως ορισμένες προϋποθέσεις για την εμφάνισή του:

• Κληρονομική προδιάθεση.
• Ένας μεγάλος αριθμός υπέρβαρων.
• Πολύ υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
• Ισχυρός εθισμός στα τσιγάρα.
• Διαβήτης.
• Όλα τα είδη τραυματισμών.
• Προβλήματα στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Επίσης, η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών από μια γυναίκα μπορεί να είναι ένας λόγος. Για να αποφύγετε τις βλαβερές συνέπειες αυτού του τύπου αντισύλληψης, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για συμβουλές.

Συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων

Στη φάση της αρχικής ανάπτυξης, είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία ενός αδενώματος. Μόνο με την ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ανισορροπία ορμονών στο σώμα. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε, επομένως, η αλδοστερόνη θα πρέπει να υπάρχει σε αυξημένη ποσότητα. Είναι επίσης πιθανή μια αυξημένη έκκριση κορτικοειδούς με τον κίνδυνο του συνδρόμου Cohn ή του συνδρόμου Cushing.

Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα συμπτώματα θεωρούνται ότι καθορίζουν ένα αδένωμα:

• Το υπερβολικό βάρος αυξήθηκε ξαφνικά.
• Η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί απότομα.
• Ξεκίνησε η οστεοπόρωση.
• Η ποσότητα των ανδρογόνων αυξήθηκε.
• Αρσενικά χαρακτηριστικά άρχισαν να εμφανίζονται.

Το σύνδρομο Cushing χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παχυσαρκίας, στρογγυλοποίησης προσώπου. Επίσης, το μέγεθος του στήθους, της κοιλιάς και του λαιμού μπορεί να αυξηθεί..

Διαγνωστικά

Προκειμένου να ανακαλυφθούν λεπτομερέστερα όλες οι αποχρώσεις αυτής της ασθένειας και να δημιουργηθεί μια σαφής εικόνα, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις:

1. Υπέρηχος για να δείτε τα περιτοναϊκά όργανα.
2. Ανάλυση της σύνθεσης του αίματος για να μάθετε πόσο κορεσμένο είναι με τη μία ή την άλλη ορμόνη.

Σε περίπτωση αποτυχίας των παραπάνω περιγραφόμενων διαδικασιών, μπορούν να πραγματοποιηθούν τα ακόλουθα: χρησιμοποιώντας υπερήχους, οι ειδικοί εξετάζουν τη σύνθεση του ίδιου του όγκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται βιοψία και ιστολογική εξέταση προκειμένου να διασφαλιστεί ότι ο όγκος είναι καλοήθης. Μερικές φορές ακόμη και μικροί όγκοι μπορούν να περάσουν από τη διαδικασία κακοήθειας. Ο αριθμός τέτοιων περιπτώσεων είναι 13 τοις εκατό.

Θεραπεία των επινεφριδίων

Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται, με τη σειρά του, από τον τύπο του αδενώματος. Εάν είναι ανενεργό, τότε θα πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο, μία φορά το χρόνο για να υπολογίζεται τομογραφία, καθώς και εξέταση αίματος. Σε περίπτωση όγκου με διάμετρο μεγαλύτερη από 4 εκατοστά και παράγει ισχυρές ορμόνες, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν τρεις τύποι επεμβάσεων για την αφαίρεση των επινεφριδίων:

• Λωρίδα λειτουργίας. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι ο πιο τραυματικός. Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί ένας όγκος, τόσο στα αριστερά όσο και στα δεξιά των επινεφριδίων, αυτός ο τύπος επέμβασης θα είναι η μόνη επιλογή.
• Λαπαροσκόπηση Αυτή η λειτουργία είναι νεότερη. Για να γίνει αυτό, γίνονται 3 μικρές τομές στο περιτόναιο και χρησιμοποιείται μια μικρή κάμερα. Ωστόσο, μια τέτοια επέμβαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κοιλιακούς τραυματισμούς..
• Η οσφυϊκή χειρουργική είναι ο πιο σύγχρονος και λογικός τρόπος για την αφαίρεση του αδενώματος. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι ο ασθενής θα αναρρώσει σύντομα και η ουλή θα παραμείνει αόρατη.

Επίσης, στη θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων, οι γυναίκες μπορούν να καταφύγουν στην παραδοσιακή ιατρική. Συνιστάται να το κάνετε αυτό μόνο στην αρχική φάση της νόσου για να βοηθήσετε την επαγγελματική θεραπεία..

Τέτοιες μέθοδοι, φυσικά, δεν θα κάνουν τον όγκο να εξαφανιστεί, αλλά θα μειώσουν κάπως τα συμπτώματα και θα επιβραδύνουν την ανάπτυξή του..

Αξίζει να αναφερθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης αδενώματος. Και συγκεκριμένα:

• Ελαχιστοποιήστε τις αγχωτικές καταστάσεις.
• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή.
• Πάρτε τα συμπληρώματα βιταμινών τακτικά.
• Ελέγξτε το σωματικό σας βάρος.
• Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρων.

Το πιο σημαντικό, αλλά ταυτόχρονα συνηθισμένο: παρακολουθήστε προσεκτικά την υγεία σας, εστιάστε στα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί, συμβουλευτείτε συστηματικά έναν γιατρό.