Επινεφριδιακό αδένωμα
Φοβόμαστε πάντα τη λέξη νεόπλασμα, επομένως, όταν διαγνωστεί το αδένωμα των επινεφριδίων, οι άνθρωποι αρχίζουν να πανικοβάλλονται. Είναι μια πρόταση ή απλώς μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία?
Σύντομες πληροφορίες για την ασθένεια
Τα επινεφρίδια είναι ζευγάρια όργανα που έχουν αναντικατάστατη επίδραση στο σώμα. Παράγουν ζωτικές ορμόνες μέσω των οποίων πραγματοποιούνται μεταβολικές διεργασίες..
Τα όργανα ελέγχουν τις λειτουργίες: ισορροπία νερού, ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, σύλληψη ενός παιδιού. Το αδένωμα του επινεφριδίου (αδένωμα) είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που εμφανίζεται λόγω αποτυχίας στην παραγωγή αδένων.
Διάφορες ασθένειες στη σύγχρονη ιατρική διαγιγνώσκονται όλο και πιο συχνά, με την εισαγωγή νέων, πιο βελτιωμένων διαγνωστικών μεθόδων, όπως η CT και η μαγνητική τομογραφία. Χάρη σε αυτές τις μελέτες το νεόπλασμα μπορεί να θεωρηθεί σε πρώιμο στάδιο της εκδήλωσής του..
Αδένωμα του σωστού επινεφριδίου, τι είναι αυτό; Καλοήθη νεόπλασμα με εντοπισμό στη δεξιά πλευρά. Η ασθένεια έχει ενεργή και ανενεργή μορφή. Στην πρώτη περίπτωση, λόγω της απελευθέρωσης μεγάλης ποσότητας ορμονών στο αίμα, ο ασθενής μπορεί να έχει προβλήματα υγείας μετά από καρποφόρα θεραπεία. Με μια ανενεργή μορφή της νόσου, η διάγνωσή της εμφανίζεται απροσδόκητα, τις περισσότερες φορές κατά την εξέταση των κοιλιακών οργάνων.
Αδένωμα του αριστερού επινεφριδίου, τι είναι αυτό; Ένα καλοήθη νεόπλασμα, το οποίο έχει επίσης δύο μορφές. Ο τόπος εντοπισμού όγκου σε αυτήν την περίπτωση μετακινείται στην αριστερή πλευρά. Οι ειδικοί λένε ότι μια τέτοια ασθένεια είναι ευκολότερη στη θεραπεία, χάρη στην άνετη προσέγγιση του οργάνου.
Ένα ή περισσότερα νεοπλάσματα μπορούν να σχηματιστούν στον επινεφρίδιο:
- Αλδοστερόμα.
- Γλυκοστερόμα.
- Ανδροστερόμα.
- Κορτικοστερόμα.
Κατά τη διάγνωση ενός όγκου, είναι σημαντικό όχι μόνο ο τόπος εντοπισμού του, αλλά και ο τύπος. Ένα κακοήθη νεόπλασμα μπορεί να διακριθεί από ένα καλοήθη νεόπλασμα από τον ρυθμό ανάπτυξής του. Στην πρώτη περίπτωση, η ανάπτυξη του όγκου θα είναι ταχεία, στη δεύτερη, παρατεταμένη.
Σπουδαίος! Οι ειδικοί με εκτεταμένη ιατρική πρακτική ισχυρίζονται ότι ένα νεόπλασμα με διάμετρο μεγαλύτερη από τέσσερα εκατοστά, όταν λαμβάνει βιοψία για εργαστηριακή έρευνα, είναι κακοήθη.
Αιτίες εμφάνισης
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικοί:
- μεταδίδεται γενετικά από γονέα σε παιδί ·
- το αδένωμα στο σωστό επινεφρίδιο αναπτύσσεται συχνότερα στο γυναικείο σώμα από ό, τι στο αρσενικό.
- η παθολογία επηρεάζει ασθενείς άνω των 35 ετών.
- αναπτύσσεται σε άτομα με υπέρβαρο?
- οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη διατρέχουν κίνδυνο.
- ένα νεόπλασμα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της συχνής αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένας όγκος μπορεί να διαγνωστεί ταυτόχρονα σε ένα ή δύο όργανα. Οπτικά, μοιάζει με κίτρινο σφαιρικό σφράγισμα με υγρή περιεκτικότητα στο εσωτερικό.
Αλλαγή στην εμφάνιση
Τα αδενώματα του αριστερού επινεφριδίου έχουν συνέπειες που διαφέρουν από την ανάπτυξη όγκου στη δεξιά πλευρά. Έχουν έναν τύπο κορτικοστερόματος και εμφανίζονται ως σύνδρομο Itsenko-Cushing. Το ανθρώπινο σώμα παίρνει μια νέα εμφάνιση, η οποία έχει ξεχωριστά χαρακτηριστικά:
- στρογγυλό πρόσωπο σε σχήμα φεγγαριού.
- Τα σκληρά σκούρα μαλλιά αρχίζουν να αναπτύσσονται στο πρόσωπο μιας γυναίκας.
- εμφανίζεται ένα κοίλο βουβάλου.
- οστεοπόρωση των οστών
- υπερτροφία της καρδιάς
- υπέρβαρος;
- μυς στο άνω και κάτω άκρο ατροφία.
- κυανωτικές ραβδώσεις εμφανίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα, οι οποίες τελικά γίνονται λευκές.
- το δέρμα καλύπτεται με έλκη, το ίδιο το δέρμα γίνεται λεπτότερο.
Σημάδια όγκου
Τα συμπτώματα και η θεραπεία των επινεφριδίων δεν θα εξαρτηθούν από την αριστερή ή τη δεξιά θέση εντοπισμού. Τα σημάδια ενός νεοπλάσματος είναι:
- ταχεία αύξηση βάρους, χαρακτηριστικό του λαιμού, του προσώπου και των ώμων.
- μυϊκή ατροφία στα χέρια και τα πόδια.
- θα είναι δύσκολο να σηκωθείς από ψέματα.
- με την ανάπτυξη όγκων, οι κήλες μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε στο ανθρώπινο σώμα.
- από την ταχεία αύξηση βάρους, ο ασθενής εμφανίζεται ραγάδες.
- αραίωση του δέρματος
- Οι μικρές γρατσουνιές χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν και μπορεί να μολυνθούν.
- Οι όγκοι συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας, ο ασθενής συχνά αρχίζει να υποφέρει από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
- Το ασβέστιο και τα μέταλλα ξεπλένονται από το σώμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συχνή κατάγματα των οστών και μετατόπιση των νωτιαίων δίσκων.
- ένα άτομο χωρίς να το παρατηρήσει μπορεί να πέσει σε κατάθλιψη.
- με την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, η αντίδραση θαμπή, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στους οδηγούς μετακίνησης.
- η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στις μέγιστες τιμές, γεγονός που εισάγει τον ασθενή σε υπερτασική κρίση με την επακόλουθη εκδήλωση εγκεφαλικού επεισοδίου.
- στις γυναίκες, με την ανάπτυξη όγκου, υπάρχει παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου και μείωση της λίμπιντο.
Κάθε άτομο πρέπει να ακούσει το σώμα του. Οποιοδήποτε ενοχλητικό σύμπτωμα θα πρέπει να σας προειδοποιεί. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα σημάδι, συνιστάται να πάτε για εξέταση σε έναν ενδοκρινολόγο, ο οποίος, αφού έχει υποβληθεί σε εξετάσεις, μπορεί να προγραμματίσει μια διαβούλευση με έναν ογκολόγο. Μόνο μια έγκαιρη διάγνωση ασθένειας και σωστά επιλεγμένη θεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη των μη αναστρέψιμων συνεπειών στο ανθρώπινο σώμα.
Διάγνωση της νόσου
Για να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία, ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή σε μια σειρά κλινικών δοκιμών. Η κλινική εικόνα της νόσου επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται την παρουσία αδενώματος. Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) στο 98% των περιπτώσεων επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
Ένα καλοήθη νεόπλασμα βρίσκεται απροσδόκητα κατά την εξέταση των κοιλιακών οργάνων σε πολλούς ασθενείς. Εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια, πρέπει να δώσετε αίμα για να προσδιορίσετε την ποσότητα των ορμονών. Το αποτέλεσμα της μελέτης θα δείξει ποια ορμόνη προκάλεσε την ανάπτυξη καλοήθους όγκου.
Με τη βοήθεια της υπολογιστικής τομογραφίας, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί όχι μόνο η παρουσία της νόσου, αλλά και το ακριβές μέγεθος του όγκου, και ο τόπος του εντοπισμού της. Όταν ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στην κοιλιακή κοιλότητα, όλες οι πτυχές του μπορούν να εξεταστούν με ακρίβεια.
Οι εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη λήψη ενός τμήματος ενός νεοπλάσματος για κλινική ανάλυση. Λαμβάνεται βιοψία εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 3,5 εκατοστά. Είναι πιο εύκολο να διαγνώσετε τον αριστερό επινεφρίδια από το δεξί όργανο.
Σε 25 τοις εκατό των περιπτώσεων, τα κακοήθη νεοπλάσματα στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζονται με τη μορφή αδενώματος, τα οποία σχετίζονται όχι μόνο με τα επινεφρίδια, αλλά και με άλλα όργανα που βρίσκονται κοντά.
Θεραπεία
Η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων πραγματοποιείται από δύο γιατρούς: έναν ενδοκρινολόγο και έναν ογκολόγο. Επιλέγουν τη σωστή θεραπεία και βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, εάν διαγνωσθεί καλοήθη νεόπλασμα στο στάδιο της έναρξης, το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς ομαλοποιείται. Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια των ορμονών μπορεί να εντοπιστεί με δωρεά αίματος.
Αυτό ακολουθείται από την αφαίρεση του νεοπλάσματος με χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει δύο τύπους χειρουργικής αφαίρεσης:
- χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση
- χειρουργική επέμβαση.
Λαπαροσκόπηση
Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται σε ασθενείς με μικρούς καλοήθεις όγκους (μικροαδενώματα). Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ο ασθενής στο χειρουργείο του χειρουργικού τμήματος τρυπήθηκε στην κοιλιακή κοιλότητα σε τρία σημεία. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό την πλήρη επίβλεψη ενός ειδικού χειρουργείου. Τα οπτικά εισάγονται στις περικοπές, η οποία εμφανίζει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης.
Το καλοήθη νεόπλασμα αποκόπτεται εντελώς από τα επινεφρίδια. Ένας ειδικός κάνει μια εξέταση ελέγχου από μέσα. Μετά την επέμβαση, οι τομές στην κοιλιακή κοιλότητα ράβονται και εφαρμόζεται ασηπτικός επίδεσμος σε αυτές. Ο ασθενής συνταγογραφείται μετεγχειρητική φαρμακευτική θεραπεία. Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη λαπαροσκόπηση είναι μικρή, συνήθως όχι περισσότερο από επτά ημέρες.
Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης της κοιλότητας
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται σε ασθενείς με μεγάλα αδενώματα επινεφριδίων ή εάν είναι πολυάριθμοι. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ρουτίνα υπό τοπική αναισθησία. Στον ασθενή γίνεται μια τομή στο δέρμα στην περιτοναϊκή περιοχή. Μέσω αυτού, τα νεοπλάσματα διακόπτονται και μια εξέταση ελέγχου. Πολλές ραφές εφαρμόζονται ταυτόχρονα στην τομή, η οποία πρέπει να αφαιρεθεί 10 ημέρες μετά την επέμβαση. Η περίοδος αποκατάστασης είναι μεγαλύτερη από ό, τι μετά τη λαπαροσκόπηση. Συνήθως διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες.
Η θεραπεία του δεξιού επινεφριδίου με χειρουργική επέμβαση είναι πιο δύσκολη από την αριστερή. Κάθε ειδικός το εξηγεί διαφορετικά. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η πρόσβαση στο όργανο με το αριστερό ζεύγος είναι πιο βολική και προσβάσιμη από ότι προς τα δεξιά.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ενδοκρινολόγος επιλέγει ορμόνες για γυναίκες. Η θεραπεία στους άνδρες πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο, μόνο με τη χρήση άλλων φαρμάκων..
Το αδένωμα των επινεφριδίων δεν είναι πάντα καλοήθη. Υπάρχουν περιπτώσεις στην ιατρική πρακτική των γιατρών όταν η ασθένεια, με καθυστερημένη διάγνωση, εκφυλίζεται σε κακοήθη μορφή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δηλαδή στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, στον ασθενή χορηγείται χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση..
Μετεγχειρητική περίοδος και μέθοδοι πρόληψης
Μετά τη χειρουργική επέμβαση και με την επακόλουθη πρόληψη της επανεμφάνισης του νεοπλάσματος, συνιστάται στους ασθενείς:
- καταναλώνουν λιγότερη καφεΐνη και προϊόντα με το περιεχόμενό της.
- ομαλοποιήστε το ψυχο-συναισθηματικό σας υπόβαθρο.
- διατηρήστε ένα φυσιολογικό σωματικό βάρος (εάν έχετε επιπλέον κιλά, πρέπει να τα ξεφορτωθείτε).
- τρώτε περισσότερες βιταμίνες, φρούτα και λαχανικά.
- ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
Ενεργώντας σύμφωνα με τη σύσταση του ειδικού που παρακολουθεί, μπορείτε να προστατευτείτε από την ανάπτυξη αδενώματος και να ελαχιστοποιήσετε τις συνέπειες της νόσου.
Επινεφριδιακό αδένωμα στις γυναίκες: συμπτώματα και θεραπεία του όγκου
Αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες - ένα παθολογικό νεόπλασμα στον φλοιό ενός οργάνου
Τι είναι το αδένωμα των επινεφριδίων?
Οι αδενωματώδεις όγκοι αναπτύσσονται στον φλοιό των επινεφριδίων. Το νεόπλασμα ξεκινά μέσα σε ένα κύτταρο, διακόπτει την αναγέννηση, οδηγεί σε χαοτική διαίρεση και αλλαγές ιστών. Τα τροποποιημένα κύτταρα αντικαθίστανται από ινώδη ιστό με ομοιογενή δομή και υψηλή πυκνότητα, η άτυπη διαίρεσή τους συνεχίζεται. Έτσι, ο ινώδης ιστός είναι ένα είδος κάψουλας γεμάτο με ομοιογενή μάζα άτυπων κυττάρων.
Η ανάπτυξη του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι έντονη, ειδικά με έναν ορμονικά ενεργό όγκο. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδραση του νεοπλάσματος στη λειτουργικότητα του οργάνου..
Υπάρχει ένας άλλος τύπος επινεφριδιακού όγκου - φαιοχρωμοκύτωμα, ο οποίος εντοπίζεται και προέρχεται από τα κύτταρα του μυελίου. Ο όγκος αποτελείται από κύτταρα χρωφίνης που εκκρίνουν μεγάλο όγκο κατεχολαμινών. Το φαιοχρωμοκύτωμα χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση και κρίσεις που προκαλούνται από υπερβολική απελευθέρωση κατεχολαμινών.
Αιτίες
Οι πραγματικές αιτίες του όγκου είναι ασαφείς. Μερικά έργα περιγράφουν τον διεγερτικό ρόλο του κύριου οργάνου του ενδοκρινικού συστήματος - της υπόφυσης, που συνθέτει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.
Υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, στο πλαίσιο του στρες, της χειρουργικής επέμβασης, του τραύματος, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη αυξάνει την απελευθέρωση ορμονών από τον φλοιό των επινεφριδίων, συμβάλλει στην έναρξη της ατυπίας των κυττάρων. Άλλοι παράγοντες στην ανάπτυξη ενός αδενωματώδους όγκου είναι:
- γενετική προδιάθεση;
- ηλικία άνω των 35-40 ετών.
- υπέρβαρο, παχυσαρκία, εναπόθεση σπλαχνικού λίπους.
- υπέρταση οποιασδήποτε φύσης.
- μεταβολικές διαταραχές
- παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
- ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη
- πολυκυστική ασθένεια των ωοθηκών.
Σε κίνδυνο είναι γυναίκες με οποιαδήποτε νεφρική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια. Συνήθως το αδένωμα είναι μονομερές, αλλά πιο συχνό στον αριστερό επινεφρίδιο.
Στην εμφάνιση, το νεόπλασμα έχει στρογγυλή, κιτρινωπή απόχρωση. Με την ετερογένεια της δομής του αδενώματος, μιλούν για την καλοήθη ποιότητα της παθολογικής διαδικασίας.
Κύριοι τύποι
Η κύρια ταξινόμηση διαιρεί τα αδενώματα ανάλογα με την ορμονική δραστηριότητα, τον τύπο και τη σκιά, με εντοπισμό στον δεξιό επινεφρίδιο ή στα αριστερά. Η ταξινόμηση επιτρέπει στους κλινικούς ιατρούς να προσδιορίσουν τη φύση του όγκου και τις τακτικές περαιτέρω διαχείρισης του ασθενούς..
Με ορμονική δραστηριότητα
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος και τον όγκο της ανάπτυξης
Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ορμονικών όγκων.
- Ένας ανενεργός ή παθητικός όγκος είναι ένα συμπτωματικό. Τα αδενώματα δεν παράγουν ορμόνες, δεν συμμετέχουν στη γενική ορμονική διαδικασία.
- Ενεργός. Τα αδενώματα εκκρίνουν διάφορους τύπους ορμονών, χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και τάση κακοήθειας. Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι ταξινομούνται:
- για αλδοστερόμα - ο όγκος παρέχει την παραγωγή ανόργανων ορμονών.
- φλοιό - το νεόπλασμα είναι υπεύθυνο για την παραγωγή οιστρογόνων - γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.
- κορτικοστερόμα - το αδένωμα παράγει γλυκοκορτικοειδή.
- androsterome - η αδενωματώδης εστίαση παράγει ανδρογόνα - αρσενικές ορμόνες φύλου.
Στο αριστερό επινεφρίδιο ή στα δεξιά, μπορεί να εμφανιστεί συνδυασμένος όγκος, ο οποίος παράγει ταυτόχρονα διάφορους τύπους ορμονών. Ένας επινεφριδιακός αδένας μπορεί να περιέχει αρκετά διαφορετικά ορμονικά ενεργά αδενώματα..
Στην εμφάνιση
Τα αδενώματα των επινεφριδίων ταξινομούνται σε διάφορες κύριες μορφές..
- Χρώμα. Αναπτύσσεται σε αυτούς τους ασθενείς με ιστορικό συνδρόμου Itsenko-Cushing. Το μέγεθος του όγκου μόλις φτάνει τα 2,5-3 εκ. Η απόχρωση ποικίλλει από καφέ έως καφέ.
- Ογκοκυτταρικά. Ένας σπάνιος τύπος όγκου που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολυκυτταρικών μονάδων. Η κάψουλα αδενώματος είναι ετερογενής, το μέγεθός της κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως 1-2 cm.
- Αδρενοκορτικά. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους νεοπλάσματος, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός μικρού οζιδίου με πυκνή μεμβράνη. Αρχικά έχει καλοήθη πορεία, ο κίνδυνος κακοήθειας εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες.
Ανά ιστολογικό τύπο και σκιά, υπάρχουν σκοτεινοί, διαφανείς και συνδυασμένοι τύποι αδενωματώδους όγκων. Στην κλινική πρακτική, το κορτικοστερόωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα στο πλαίσιο της νόσου Itsenko-Cushing. Λιγότερο συχνές είναι τα αδενώματα που παράγουν ορμόνες φύλου.
Είναι επικίνδυνο?
Όταν ο όγκος εντοπίζεται στον δεξιό επινεφρίδιο ή στα αριστερά, καθώς και σε μια διμερή διαδικασία, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης δευτερογενών ασθενειών. Ο κίνδυνος αδενώματος έγκειται στην ανάπτυξη ογκολογικού όγκου και επιπλοκών:
- παραβίαση της ροής του αίματος στα νεφρά λόγω της εντυπωσιακής ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
- υπέρταση, κρίσεις
- αλλαγές στα αγγεία του fundus ·
- εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλικές αιμορραγίες.
Με την κακοήθεια των κυττάρων αδενώματος και την παθολογική ανάπτυξή του, οι μεταστάσεις στους οστικούς ιστούς, οι ηπατικές δομές, οι πνεύμονες είναι μια φυσική συνέπεια.
Συμπτωματικές εκδηλώσεις
Η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση του σωματικού βάρους με την ίδια όρεξη, τήρηση κατάλληλης διατροφής.
- μια αλλαγή στη χροιά της φωνής: στις γυναίκες, η φωνή γίνεται τραχιά, στους άνδρες - ρινική.
- παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
- πόνοι στην κοιλιά που εκπέμπουν στο στήθος, τους πνεύμονες
- παραβίαση της εφίδρωσης, αυξημένη εφίδρωση
- ανδρική ανάπτυξη τριχών στις γυναίκες.
- μυϊκή αδυναμία;
- δύσπνοια κατά την άσκηση.
Συμπτωματικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι ένα σημάδι αδενώματος του αριστερού επινεφριδίου ή στα δεξιά, καθώς και άλλων νεφρο-ουρολογικών παθήσεων. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται διαφορική διάγνωση. Οι όγκοι που παράγουν ορμόνες έχουν ενεργή συμπτωματική εικόνα, σε αντίθεση με τις παθητικές αδενωματώδεις εστίες.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση των αδενωμάτων των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι σπάνια δύσκολη για τους κλινικούς γιατρούς. Η τελική διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με τις ακόλουθες μελέτες:
- Υπερηχογράφημα των νεφρών
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
- Η αξονική τομογραφία;
- ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένου ενός παράγοντα αντίθεσης.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις: εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων. Σύμφωνα με τους δείκτες, καθορίζεται η λειτουργικότητα των νεφρών. Στους ασθενείς παρουσιάζεται εξέταση αίματος για λειτουργία του θυρεοειδούς (TSH, ελεύθερο T4), παραθυρεοειδή ορμόνη, ορμόνες φύλου.
Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι το χρυσό πρότυπο για την ανίχνευση επινεφριδίων. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος στα νήπια. Ο υπέρηχος δεν είναι πάντα ενημερωτικός, καθώς οι μικροί όγκοι μπορεί απλά να μην είναι ορατοί. Ένας όγκος διαφοροποιείται από μια ασθένεια όπως το λιπόμα - ένα λιπώδες νεόπλασμα.
Η πιθανότητα ψηλάφησης μέσω του περιτοναίου δεν υποστηρίζει την καλοήθη ποιότητα του αδενωματώδους όγκου. Είναι σημαντικό να μελετήσετε το κλινικό και ιστορικό ζωής μιας γυναίκας.
Θεραπεία
Το αριστερό αδένωμα των επινεφριδίων είναι πολύ πιο κοινό
Η διαδικασία θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο και τη φύση της πορείας της νόσου των επινεφριδίων. Οι ανενεργοί όγκοι διαγιγνώσκονται τυχαία, αλλά δεν καταφεύγουν πάντα σε ριζικές μεθόδους. Οι γιατροί χρησιμοποιούν προσεκτική αναμονή. Ένας σταθερός όγκος δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Μια εντελώς διαφορετική τακτική για έναν ορμονικά ενεργό όγκο, που χαρακτηρίζεται από έντονη ανάπτυξη, έχει υψηλή τάση κακοήθειας.
Θεραπεία φαρμάκων
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων. Όταν σταθεροποιείται το επίπεδο των ορμονών, ο όγκος μειώνει την ανάπτυξή του και εξαλείφεται πλήρως. Οι κύριες θεραπείες είναι παρασκευάσματα με βάση την ορμόνη του θυρεοειδούς, τις ορμόνες του φύλου. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα κυτταροστατικών. Μετά από λίγο, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται.
Τα φάρμακα λαμβάνονται από του στόματος ή με ενδοφλέβια ένεση. Η έλλειψη ορμονών αναπληρώνεται έως ότου σταθεροποιηθούν εντελώς, το επίπεδό τους στο αίμα παρακολουθείται συνεχώς.
Χειρουργική επέμβαση
Μια ριζική μέθοδος είναι πολλά υποσχόμενη για τη θεραπεία των επινεφριδίων αδενωματώδους όγκου με το μεγάλο τους μέγεθος, με υψηλούς ογκολογικούς κινδύνους. Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικού χειρισμού είναι οι εξής.
- Λαπαροσκόπηση Ο όγκος απομακρύνεται μέσω μικρών τομών κατά την προβολή των επινεφριδίων. Χειρουργικά όργανα εισάγονται μέσω αυτών των τομών, πραγματοποιούνται κατάλληλοι χειρισμοί και στη συνέχεια ράβεται η πληγή.
- Κοιλιακή μέθοδος ή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η ικανότητα άμεσης απομάκρυνσης των όγκων από τον αριστερό επινεφρίδιο και προς τα δεξιά, καθώς και την αξιολόγηση της κατάστασης των γειτονικών οργάνων.
- Χημειοθεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία. Χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση κακοήθους εκφυλισμού καρκινικών κυττάρων, με μεταστάσεις.
Δεν χρησιμοποιούνται ενδοσκοπικές τεχνικές. Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες αφαιρείται μόνο για ιατρικούς λόγους: δυναμική ανάπτυξης, κίνδυνος κακοήθειας και εμφάνιση μεταστάσεων, εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η συμμόρφωση με όλες τις κλινικές οδηγίες βελτιώνει την ευνοϊκή πρόγνωση.
Λαϊκές συνταγές
Χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες από το "στήθος της γιαγιάς", παρά την έλλειψη αποδεδειγμένων στοιχείων σχετικά με την αυτοαφαίρεση του αδενώματος. Υπάρχει μια σειρά από λαϊκές θεραπείες που θα μπορούσαν να ενισχύσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων, καθώς και να μειώσουν τα αρνητικά συμπτώματα..
- Έγχυση λουλουδιών snowdrops. Μαδημένα λουλούδια (περίπου 80 μονάδες) ή αρκετά st. κουταλιές ξηρών πρώτων υλών ρίχνουμε 0,5 λίτρα βότκας, επιμένουν για ένα μήνα. Η τελική σύνθεση διηθείται και πίνεται 15 σταγόνες αρκετές φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε λίγο γεράνι στα σταγόνες χιονιού - αυτά τα φυτά ενεργοποιούν τη λειτουργία των επινεφριδίων, μειώνουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.
- Έγχυση αλόγου. 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά του φυτού χύνεται με 1 λίτρο βραστό νερό, εγχύεται για μια ώρα, στη συνέχεια φιλτράρεται και πίνεται σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα.
Υπάρχουν πολλές λαϊκές θεραπείες που βασίζονται σε βότανα και φυτά για τη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών και των επινεφριδίων, ανακούφιση από τα συμπτώματα. Η χρήση λαϊκών συνταγών πρέπει να βασίζεται στην κοινή λογική. Είναι καλύτερα εάν η χρήση τους συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.
Με ένα αδένωμα του δεξιού επινεφριδίου ή έναν όγκο στα αριστερά, είναι σημαντικό να προσαρμόσετε τη διατροφή, να αλλάξετε τον τρόπο ζωής, να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για να αποφύγετε επιπλοκές και περαιτέρω ανάπτυξη νεοπλασμάτων.
Η πρόγνωση των όγκων των επινεφριδίων ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τη φύση και τη δομή του όγκου. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για μη λειτουργικά μικρά νεοπλάσματα με αργή ανάπτυξη, χαμηλό επίπεδο κακοήθειας, εάν δεν υπάρχει υπερπλασία του φλοιώδους ιστού. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα μετά την αφαίρεση αδενωματώδους εστιών.
Επινεφριδιακό αδένωμα - τι είναι αυτό; Συνέπειες της αφαίρεσης των επινεφριδίων
Επινεφριδιακό αδένωμα - ο σχηματισμός καλοήθους όγκου στο φλοιώδες στρώμα. Η ασθένεια οδηγεί στο σχηματισμό λιπόματος (wen, καλοήθης όγκος) του επινεφριδίου. Η κύρια απειλή είναι η μετάβαση από καλοήθη σε κακοήθη όγκο.
- Adenoma - τι είναι αυτό?
- Οι αιτίες των μαζών
- Ταξινόμηση
- Συμπτώματα
- Βίντεο: Τύποι όγκων των επινεφριδίων
- Διάγνωση της νόσου
- Τι να κάνω με το αδένωμα; Θεραπεία
- Πρόληψη ασθενείας
- Πώς να ζήσετε με έναν επινεφρίδιο?
- Κριτικές
Adenoma - τι είναι αυτό?
Το αδένωμα του επινεφριδίου είναι ένας σχηματισμός υποδόριου με τη μορφή ενός όγκου καλοήθους φύσης, που σχηματίζεται στον επινεφρίδιο. Το αποτέλεσμα της ανάπτυξης είναι ένας κακοήθης ογκομετρικός σχηματισμός. Το αδένωμα εμφανίζεται τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, αλλά οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αδενώματα από τους άνδρες.
Στη διεθνή ταξινόμηση, ο κώδικας του αδενώματος σύμφωνα με το ICD 10 (Διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης): D35.
Η εκπαίδευση Hypodense είναι συνέπεια πολλών ασθενειών, νεοπλασμάτων τόσο κακοήθους όσο και καλοήθους (αδένωμα, εστιακή οζώδης υπερπλασία) χαρακτήρα.
Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ
Οι αιτίες των μαζών
Οι επιστήμονες δεν μπορούν να αποδείξουν την αιτία της νόσου. Διάφοροι παράγοντες μπορεί να είναι η αιτία της νόσου:
- Ορμονική ανισορροπία;
- Κληρονομική ασθένεια;
- Ακατάλληλη διατροφή (υπέρβαρο, παχυσαρκία)
- Μεγάλη περίοδος ανάρρωσης μετά από σωματικό τραύμα.
- Συντελεστής ηλικίας (30 ετών και άνω)
- Η χρήση προϊόντων καπνού ·
- Μορφή αντισυλληπτικού χαπιού (αντισυλληπτικό).
- Παραβίαση της σύνθεσης στον φλοιό των επινεφριδίων.
Στην ιατρική πρακτική, με εξαίρεση τις σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται αδένωμα σε έναν από τους επινεφριδιακούς αδένες. Το λιπόμα του αριστερού επινεφριδίου εμφανίζεται συχνότερα από το δεξί.
Ταξινόμηση
Τα νεοπλάσματα ταξινομούνται σε:
- Παραγωγή ορμονών;
- Μη ορμονική παραγωγή.
Οι σχηματισμοί που παράγουν ορμόνες χωρίζονται σε διάφορους τύπους:
- Κορτικοστερόωμα (παράγει γλυκοκορτικοειδή)
- Κορτικοοίστωμα (σχηματίζει οιστρογόνα)
- Aldosteroma (σχηματίζει ορυκτοκορτικοειδή).
- Ανδροστερόνη (μορφές ανδρογόνων)
- Συνδυασμένη (παραγωγή αρκετών ορμονών).
Το αδένωμα μπορεί να είναι:
- Αδρενοκορτικοειδή, οζιδική δομή (οζίδιο) σε κάψουλα με υγρό (φως).
- Ογκοκυτταρικά, αποτελούμενα από κύτταρα με δομή που μοιάζει με κόκκους.
- Χρωματισμένο, υγρό καψάκιο (κόκκινο, σκούρο κόκκινο).
Η πιθανότητα εμφάνισης ενός αδρενοκορτικού αδενώματος είναι η ίδια σε όλα τα φύλα, αλλά είναι πιο συχνή μόνο σε ασθενείς άνω των 30 ετών. Βρίσκεται κυρίως κατά την πλήρη εξέταση του σώματος του ασθενούς..
Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου:
- Picoadenoma (κάθε πλευρά δεν υπερβαίνει τα 3 mm).
- Μικροδένωμα (όχι περισσότερο από 10 mm).
- Macroadenoma (από 10 έως 40 mm)
- Γιγαντιαία αδενώματα (40 mm και άνω).
Ένα νεόπλασμα άνω των 30 mm θεωρείται κακοήθη..
Ανάλογα με το χρώμα, τα κελιά χωρίζονται σε:
- Σκούρο κελί;
- Εκκαθάριση κελιού;
- Αναμιγνύεται επίσης.
Η υπερπλασία των επινεφριδίων μπορεί να είναι συγγενής λόγω διαφόρων διαταραχών του σώματος της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι λόγοι για την απόκτηση υπερπλασίας σχετίζονται στενά με το νευρικό σύστημα και τη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.
Η υπερπλασία του αριστερού επινεφριδίου μπορεί να προκληθεί από έναν ορμονικά ενεργό καλοήθη όγκο. Η υπερπλασία του αριστερού επινεφριδίου σχετίζεται με την αλληλεπίδραση των κυττάρων (παρουσία ελαττωματικών γονιδίων, χρωμοσωμάτων). Η ασθένεια μπορεί να εξαρτάται από τη δραστηριότητα των ορμονών, μπορεί να μην είναι φθόνο.
Το νεόπλασμα απομακρύνεται σε μέγεθος 30 mm. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη λαπαροσκοπική μέθοδο, τα μικρότερα από αυτά αναλύονται για την εξάπλωση της εστίασης της υπερπλασίας.
Συμπτώματα
Το κύριο μέρος των συμπτωμάτων της νόσου είναι παρόμοιο με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών · είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί ένα αδένωμα, ειδικά στα αρχικά στάδια. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ανενεργές ορμόνες μάζες δεν εμφανίζουν συμπτώματα.
Η συνεχής υψηλή αρτηριακή πίεση, που δεν πέφτει με τη βοήθεια φαρμάκων, είναι το πρώτο σήμα ότι ένας ασθενής έχει αδένωμα. Σε νεαρή ηλικία, σε κορίτσια και αγόρια, ένα αδένωμα μπορεί να αναγνωριστεί σε πολλές εξωτερικές αλλαγές: αλλαγή στη φιγούρα, αλλαγή στη φωνή, ανάπτυξη των μαλλιών.
Οι ορμονικοί σχηματισμοί έχουν πολλά συμπτώματα, ανάλογα με τη δραστική ορμόνη. Σε κάθε περίπτωση, όλα τα συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων σχετίζονται με ορμονική ανισορροπία. Συμπτώματα για κορτικοστερόωμα:
- Συνεχής παχυσαρκία
- Διαταραχή της αναπνοής
- Διάστρεμμα (μικρές μώλωπες, πρήξιμο)
- Ενεργή εφίδρωση
- Η έναρξη της οστεοπόρωσης (τα οστά γίνονται εύθραυστα).
- Ανάπτυξη της κήλης, πόνος κατά το περπάτημα
- Ξαφνική αλλαγή της διάθεσης.
- Αγονία;
- Η διαδικασία της εμμηνόρροιας διακόπτεται.
Εάν ο όγκος παράγει μια ανδρική ορμόνη (ανδροστερόνη), οι γυναίκες έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Παρατηρείται τριχόπτωση.
- Ο μυώδης αναπτύσσεται.
- Η φωνή αλλάζει, γίνεται τραχιά.
- Η διαδικασία της εμμηνόρροιας διακόπτεται.
- Μείωση των μαστικών αδένων.
Στους άνδρες, η ανδροστερόνη δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται τυχαία, όταν υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση. Αδένωμα διαφορετικού τύπου, οι γυναικείες ορμόνες μπορούν να αναπτυχθούν στους άνδρες, ξεκινά η γενική θηλυκοποίηση.
Η παράλειψη των συμπτωμάτων του αδενώματος απειλεί?
Μια καλοήθης μάζα, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο (καρκίνος των επινεφριδίων). Ακόμη και η χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση των επινεφριδίων) δεν εγγυάται ευεργετικές συνέπειες (μόνο στο 40%)
Προσοχή! Ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της πλήρους θεραπείας, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από όλες τις αλλαγές στο σώμα λόγω ορμονικής ανισορροπίας.
Η αλδοστερόνη χαρακτηρίζεται από την είσοδο της αλδοστερόνης στην κυκλοφορία του αίματος, κυρίως στο γυναικείο φύλο. Έχουν τα ακόλουθα σημάδια:
- Αυξημένος όγκος αίματος
- Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
- Διάφοροι μυϊκοί σπασμοί
- Διαταραχή της καρδιάς
- Μυϊκή υπόταση (μειωμένος τόνος)
- Κατακράτηση υγρών και νατρίου στο σώμα.
Μην χάνετε χρόνο αναζητώντας μια ανακριβή τιμή θεραπείας του καρκίνου
* Μόνο υπό την προϋπόθεση ότι λαμβάνονται δεδομένα σχετικά με τη νόσο του ασθενούς, ένας εκπρόσωπος της κλινικής θα είναι σε θέση να υπολογίσει την ακριβή τιμή της θεραπείας.
Βίντεο: Τύποι όγκων των επινεφριδίων
Διάγνωση της νόσου
Τα διαγνωστικά μπορούν να είναι εργαστηριακά και καθοριστικά. Μια εργαστηριακή εξέταση καθορίζει τον τύπο του αδενώματος: παραγωγή ορμονών ή όχι. Δοκιμή αίματος για το επίπεδο των ορμονών όπως: αλδοστερόνη και κορτιζόλη.
Οργάνωση, με στόχο την περαιτέρω μελέτη του νεοπλάσματος, τη θέση, το μέγεθος, εκτιμάται ο επιπολασμός.
Τα ανενεργά νεοπλάσματα εντοπίζονται συχνότερα με πλήρη εξέταση του ασθενούς. Εάν υποψιάζεστε αδένωμα που παράγει ορμόνες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων
- CT (υπολογιστική τομογραφία);
- Μαγνητική τομογραφία
- Δοκιμή γλυκόζης στο αίμα;
- Εξέταση αίματος για τη μελέτη της ορμονικής ανισορροπίας.
- Βιοψία όγκου.
Μια βιοψία χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί εάν η ανάπτυξη είναι καλοήθης ή κακοήθης. Ειδικά όταν εξετάζουμε έναν όγκο μεγαλύτερο από 3 εκατοστά.
Προσοχή! Το αδένωμα του αριστερού επινεφριδίου είναι πιο εύκολο να εντοπιστεί. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να γνωρίζετε ότι το μικροδεκώμα της υπόφυσης έχει επίσης παρόμοια συμπτώματα με το αδένωμα των επινεφριδίων. Ένα μικρόδροπενώμα υπόφυσης είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, του οποίου το μέγεθος δεν υπερβαίνει το 1 cm, σχηματίζεται από αδενικό ιστό.
Τα γενικά διαγνωστικά προσδιορίζουν τις παραμέτρους του όγκου:
- Το μέγεθος;
- Μορφή;
- Πυκνότητα;
- Τοποθεσία;
- Είδος εκπαίδευσης;
- Έρευνα για τα ορμονικά επίπεδα.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 13% των ασθενών, ένα αδένωμα αναπτύσσεται σε καρκίνο των επινεφριδίων..
Τι να κάνω με το αδένωμα; Θεραπεία
Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το αδένωμα υπό την επίβλεψη ενός ογκολόγου, μέσω ορμονικής θεραπείας και ένας ενδοκρινολόγος συμμετέχει επίσης στη θεραπεία.
Η πορεία της ορμονικής θεραπείας είναι απαραίτητη για την εξισορρόπηση των ορμονικών επιπέδων του σώματος. Εάν το νεόπλασμα είναι καλοήθη και ορμονικά ανενεργό, η θεραπεία είναι αρκετή. Αλλά στην περίπτωση ενός αδενώματος που παράγει ορμόνες, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των επινεφριδίων.
Η χειρουργική επέμβαση των επινεφριδίων μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
- Η κλασική μέθοδος
- Μέθοδος λαπαροσκόπησης.
Η κλασική αφαίρεση του αδενώματος περιλαμβάνει μια κοιλιακή επέμβαση, κάνοντας μια τομή πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεγάλων νεοπλασμάτων τόσο κακοήθους όσο και καλοήθους, καθώς και σε διμερή τοποθεσία. Ο χειρουργός εξετάζει τη βλάβη της κοιλότητας με έναν παθολογικό σχηματισμό. Λόγω του μεγάλου μεγέθους των τομών, αυτή η μέθοδος θεωρείται πιο τραυματική, η αφαίρεση γίνεται μαζί με τα επινεφρίδια
Η μέθοδος λαπαροσκόπησης χρησιμοποιείται για καλοήθεις όγκους μικρού μεγέθους. Δεν υπάρχει ανάγκη για μεγάλες τομές, σε αυτή τη λειτουργία γίνονται 3 μικρές τομές στους ιστούς. Η λειτουργία παρακολουθείται από οπτικά συστήματα που εισάγονται μέσω τομών. Η ανάκαμψη του σώματος μετά από αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ ταχύτερη. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης όταν το νεόπλασμα βρίσκεται στο πλευρικό πεντάλ του επινεφριδίου, ενώ δεν υπάρχουν προβλήματα με τη συντήρηση του οργάνου, με μια κεντρική θέση έως και 40% του υγιούς ιστού να διατηρείται.
Προσοχή! Η αφαίρεση του αδενώματος του δεξιού επινεφριδίου είναι πολύ πιο δύσκολη από την αριστερή, αυτό οφείλεται στην ευκολότερη πρόσβαση στον αριστερό αδένα, αλλά η νόσος του δεξιού εμφανίζεται λιγότερο συχνά από την αριστερή.
Η χημειοθεραπεία είναι επίσης δυνατή, χρησιμοποιείται όταν ανιχνεύεται κακοήθης όγκος, για να επιβραδύνει την ανάπτυξη νεοπλάσματος. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τα στάδια 3 και 4 της ανάπτυξης κακοήθους όγκου.
Υπάρχουν πολλές εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας του αδενώματος των επινεφριδίων, αλλά το αδένωμα είναι μια σοβαρή παθολογία θεραπείας που δεν μπορεί να αναβληθεί. Είναι επίσης δυνατή η θεραπεία με το κλάσμα ASD (αντισηπτικό διεγερτικό του Dorogov), που χρησιμοποιείται από κτηνιάτρους. Το φάρμακο βοηθά στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, το κύριο καθήκον του κλάσματος είναι να επιβραδύνει την ανάπτυξη νεοπλασμάτων. Απαιτείται διαβούλευση με το γιατρό σας.
Για να εξαλειφθούν οι συνέπειες της νόσου, πραγματοποιείται εντατική ορμονική θεραπεία, για να διορθωθεί το ορμονικό υπόβαθρο, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου. Ο χειρουργός ασθενής υποβάλλεται σε πρόγραμμα αποκατάστασης, μετά το οποίο απαιτείται μόνο περιοδική εξέταση από γιατρούς. Η θεραπεία της νόσου σε άνδρες και γυναίκες είναι παρόμοια, η μόνη διαφορά είναι στη διόρθωση των ορμονών.
Πρόληψη ασθενείας
Η προφύλαξη είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του όγκου (εάν έχει αφαιρεθεί μόνο ο παθολογικός σχηματισμός). Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται από ενδοκρινολόγο, έλεγχο ορμονικής ισορροπίας, υπερηχογράφημα στην κοιλιά.
Οι έρευνες πρέπει να πραγματοποιούνται δύο φορές το χρόνο. Είναι επίσης απαραίτητο για προληπτικούς σκοπούς:
- Κόψε το κάπνισμα;
- Αρνούνται τα λιπαρά τρόφιμα, καθώς και τη χρήση καφεΐνης.
- Τρώτε άφθονα φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
- Πρέπει να χάσετε βάρος.
Πώς να ζήσετε με έναν επινεφρίδιο?
Μετά την αφαίρεση του επινεφριδίου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ορμονική ισορροπία του ασθενούς που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Μετά την αφαίρεση του επινεφριδίου, μπορεί να υπάρχει ένα αίσθημα δυσφορίας, το οποίο διακόπτεται από τη φαρμακευτική αγωγή, ο χρόνος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες ή περισσότερες, ανάλογα με τον τύπο του αδενώματος.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδέχεται να προκύψουν ορισμένες επιπλοκές:
- Δύσπνοια;
- Βλάβη σε γειτονικούς ιστούς.
- Εγκεφαλικό;
- Λοιμώξεις
- Αρνητική αντίληψη των ναρκωτικών
- Μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή κήλη.
- Ορμονική ανισορροπία.
Όταν ένας καλοήθης όγκος αφαιρείται σε πρώιμο στάδιο, αναμένεται πλήρης ανάρρωση του σώματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Επιπλοκές στη μετέπειτα ζωή δεν εμφανίζονται εάν ο δεύτερος επινεφρίδια είναι υγιής. Μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος αποκατάστασης, το ορμονικό υπόβαθρο αποκαθίσταται πλήρως. Ο δεύτερος επινεφριδιακός αδένας εκτελεί πλήρως τη λειτουργία και των δύο, χωρίς φαρμακευτική αγωγή.
Κριτικές
Ανώνυμα. 32 χρόνια. Πριν από 5 χρόνια, διαγνώστηκε με αδένωμα του αριστερού επινεφριδίου. Ο όγκος ήταν καλοήθης. Υποβλήθηκε σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Μετά την αφαίρεση, δεν επηρέασε τον τρόπο ζωής μου με κανέναν τρόπο. Συμμετέχω ενεργά στον αθλητισμό, γέννησα παιδιά.
Ανώνυμα. 38 χρόνια. Αφαίρεσαν έναν όγκο στον αριστερό επινεφρίδιο πριν από μερικά χρόνια. Στην αρχή τρομοκρατήθηκε από τη μετεγχειρητική ουλή, αλλά σύντομα το συνηθίζει. Χρειάστηκαν 2-3 εβδομάδες για την αποκατάσταση του σώματος. Μετά την επέμβαση, άρχισα να αισθάνομαι καλύτερα, η συναισθηματική μου κατάσταση αποκαταστάθηκε και οι περίοδοι μου επέστρεψαν. Δεν παραπονιέμαι για την υγεία μου
Ανώνυμος, Μόσχα. 45 χρόνια. Μετά την εξέταση του σώματος, βρέθηκα να έχω επινεφριδιακό αδένωμα. Επισκέφτηκα πολλές κλινικές, οι απόψεις των γιατρών διέφεραν, πολλοί συνέστησαν να κάνουν χειρουργική επέμβαση με την αφαίρεση ενός οργάνου. Η μάζα αφαιρέθηκε λαπαροσκοπικά και μέσα σε λίγες μέρες ήταν ήδη στο σπίτι. Αισθάνομαι υπέροχα, η επέμβαση δεν επηρέασε τον τρόπο ζωής μου.
Συμπτώματα αδενώματος των επινεφριδίων: πρώτα σημάδια και διάγνωση
Το αδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος των επινεφριδίων. Αυτός ο σχηματισμός είναι ικανός να εκκρίνει ορμόνες. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι επείγον πρόβλημα, καθώς αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες.
Το αδένωμα των επινεφριδίων στους άνδρες είναι πολύ λιγότερο συχνό. Τα συμπτώματα των ασθενειών των επινεφριδίων σχετίζονται με παραβίαση του σχηματισμού ορμονών από αυτά. Αυτό συχνά οδηγεί σε πολύ σοβαρές παθολογίες..
Σχετικά με την ασθένεια
Τα επινεφρίδια είναι οι ενδοκρινείς αδένες. Βρίσκονται στον άνω πόλο των νεφρών. Τα επινεφρίδια έχουν δύο στρώματα: φλοιώδη και εγκεφαλικά.
Οι ακόλουθες ορμόνες συντίθενται στον φλοιό:
- ορυκτοκορτικοειδή,
- γλυκοκορτικοειδή,
- ανδρογόνα.
Η αδρεναλίνη συντίθεται στο μυελό.
Τα ορυκτοκορτικοειδή ρυθμίζουν την ισορροπία νερού-αλατιού, τη συστολική και τη διαστολική αρτηριακή πίεση. Τα γλυκοκορτικοειδή επηρεάζουν το μεταβολισμό, ιδιαίτερα τη γλυκόζη.
Τα ανδρογόνα είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη του στρες.
Τι είναι το αδένωμα των επινεφριδίων; Είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα αδενικού ιστού ικανό να παράγει ορμόνες. Το αδένωμα έχει ομοιογενή δομή.
Τύποι αδενωμάτων
Με ιστολογική δομή, υπάρχουν:
- σκοτεινό κελί,
- καθαρό κελί,
- μικτός.
Ανάλογα με τη σύνθεση των ορμονών από τον όγκο:
ορμονική ανενεργή - δεν παράγει ορμόνες, δεν εκδηλώνεται κλινικά.
ορμονικά ενεργό.
Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι είναι:
- φλοιό
- androsteroma;
- κορτικοστερόμα
- αλδοστερόμα;
- μικτό (αδρενοφλοιώδες αδένωμα).
Με το ανδροστερόμα, το κύριο σύμπτωμα θα είναι η παθολογία της ανάπτυξης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
Εκδηλώνεται επίσης με διαφορετικούς τρόπους:
- επινεφριδιακό αδένωμα στους άνδρες,
- αδένωμα στις γυναίκες.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της ασθένειας εξαρτώνται από το εάν παράγονται καλοήθεις ορμόνες..
Τα κλινικά συμπτώματα του αδενώματος μπορεί να είναι καρκίνος του αδένα, οπότε πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί κατά τη διάγνωση αυτής της παθολογίας.
Αιτίες εμφάνισης
Οι ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας είναι άγνωστες. Η κύρια εκδοχή είναι η διεγερτική επίδραση της υπόφυσης στους επινεφριδιακούς αδένες. Η υπόφυση συνθέτει την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.
Παράγεται εντατικά κατά τη διάρκεια του στρες, λόγω τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων. Η υπερβολική έκκριση αυτής της ορμόνης έχει διεγερτική επίδραση στα επινεφρίδια, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση νεοπλασμάτων. Επομένως, το παρατεταμένο στρες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογίας..
- υπέρβαρος;
- θηλυκός;
- ηλικίας άνω των τριάντα?
- ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη.
- ασθένεια των ωοθηκών (πολυκυστική)
- υπερτονική νόσος;
- παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας.
Ένας όγκος του δεξιού επινεφριδίου είναι κάπως λιγότερο συχνός από τον αριστερό.
Συμπτώματα αδενώματος των επινεφριδίων
Ένας ορμονικά ανενεργός όγκος δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο. Ανακαλύπτεται κατά λάθος όταν ένας γιατρός διεξάγει πρόσθετη έρευνα για άλλες ασθένειες (CT, MRI). Με ορμονικά ενεργούς όγκους, η κλινική εικόνα είναι πολύ διαφορετική.
Κορτικοστερόμα
Το κορτικοστερόμα είναι ένας κοινός όγκος. Παράγει κορτιζόλη.
- παχυσαρκία, εξαπλώνεται στο άνω σώμα, ειδικά στην κοιλιά, οι ασθενείς ξαφνικά αρχίζουν να αυξάνουν το βάρος.
- η εμφάνιση ανδρικών συμπτωμάτων στις γυναίκες: η εμφάνιση τριχών πάνω από τα χείλη, στο στήθος, ανάπτυξη γενειάδων.
αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μερικές φορές πολύ σημαντική (συστολική έως 220). Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. - ο σχηματισμός ραγάδων στους μηρούς, την κοιλιά και το στήθος. Έχουν ένα χαρακτηριστικό χρώμα - πορφυρό.
- μείωση της μυϊκής μάζας (ειδικά στα κάτω άκρα). Αυτό οδηγεί σε πόνο όταν περπατάτε.
- ψυχο-συναισθηματικές αλλαγές: απάθεια, υπνηλία, κατάθλιψη.
Συχνά παρατηρούνται διαταραχές γονιμότητας. Αυτό δείχνει μια ανισορροπία των ορμονών στο σώμα? - κορτικοστερίωμα στο 10-20% των περιπτώσεων συνοδεύεται από σακχαρώδη διαβήτη.
- καρδιακές αρρυθμίες, μειωμένη ροή αίματος, πόνος στην περιοχή της καρδιάς.
Αλδοστερόμα
Ο όγκος παράγει αλδοστερόνη. Η αλδοστερόνη συμβάλλει στην κατακράτηση νατρίου και νερού στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης..
Επίσης, με το αλδοστερόμα, η ποσότητα καλίου μειώνεται. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία, κράμπες στα κάτω άκρα, αρρυθμία.
Ο ασθενής συχνά διψά, στεγνώνει στο στόμα, πίνει πολύ, εξαιτίας αυτού, αυξάνεται η ποσότητα των ούρων. Μερικές φορές η ασθένεια οδηγεί σε κρίση.
Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν σπασμοί και παραισθησίες των άνω και κάτω άκρων, διάρροια, έμετος, πονοκεφάλους. Είναι δυνατή η ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου. Με παρατεταμένη ασθένεια, επηρεάζονται τα νεφρά.
Αυτή η ασθένεια ονομάζεται συχνά σύνδρομο Connes (μετά το όνομα του συγγραφέα που το περιέγραψε για πρώτη φορά).
Ανδροστερόμα
Για το androsteroma, η σύνθεση των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών είναι χαρακτηριστική. Στους άνδρες, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο..
Στις γυναίκες, τα σημάδια του ανδροστερώματος είναι καλά εμφανή. Με την αύξηση των ανδρογόνων στις γυναίκες, τα μαλλιά αρχίζουν να αναπτύσσονται πάνω από το άνω χείλος, στο πηγούνι και στο στήθος. Η φωνή γίνεται πιο σκληρή. Το στήθος μειώνεται, η εμμηνόρροια εξαφανίζεται, οι μύες αναπτύσσονται σε αρσενικό μοτίβο.
Κορτικοεστρέμα
Το κορτικοστερίωμα είναι ένας σπάνιος όγκος. Παράγει γυναικείες ορμόνες φύλου (οιστραδιόλη και οιστρόνη). Δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα στις γυναίκες.
Στους άνδρες, αρχίζουν οι αλλαγές τύπου θηλυκού:
- την ανάπτυξη των μαστικών αδένων
- αλλαγή της χροιάς της φωνής (η φωνή γίνεται υψηλότερη).
- μείωση του μεγέθους των γεννητικών οργάνων.
- αυξημένη αρτηριακή πίεση
- η εμφάνιση πονοκεφάλων.
- εναπόθεση λίπους στους μηρούς.
- φαλάκρα.
Διαγνωστικά
Με έναν ορμονικά ενεργό όγκο, μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να γίνει με κλινικά συμπτώματα.
Ερευνητικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της διάγνωσης:
- εξέταση αίματος για ορμόνες και σάκχαρα.
- εξέταση αίματος για επίπεδα κορτιζόλης ·
- Υπέρηχος;
- Η αξονική τομογραφία;
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Οι διαφορετικές ορμόνες αυξάνονται ανάλογα με τον τύπο του όγκου. Με κορτικοστερίωμα, το επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται. Με αλδοστερόμα - αλδοστερόνη, με ανδροστερόμα, διαπιστώνεται αύξηση του επιπέδου των ανδρογόνων, με κορτικοεστρώμα - αύξηση της οιστραδιόλης και της οιστρόνης.
Επίσης, οι εξετάσεις με την εισαγωγή ορμονών είναι εξαιρετικά ενημερωτικές..
Η ανίχνευση υπερήχων του όγκου των επινεφριδίων είναι ελάχιστα διαγνωσμένη. Η εκπαίδευση απεικονίζεται εάν το μέγεθός της υπερβαίνει τα 3 cm.
Εάν ο σχηματισμός δεν είναι ορατός σε υπερήχους, καταφεύγουν σε CT, MRI. Αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ ενημερωτικές, μη επεμβατικές. Τα CT, MRI δίνουν μια σαφή εικόνα, η οποία σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς τη δομή του σχηματισμού. Αυτό διευκολύνει πολύ τη διάγνωση. Η μαγνητική τομογραφία σας επιτρέπει να βλέπετε όχι μόνο τα επινεφρίδια, αλλά και τα αγγεία.
Η σπινθηρογραφία και η αγγειογραφία είναι επίσης μια αποτελεσματική ερευνητική μέθοδος..
Η λήψη επινεφριδιακού ιστού για εξέταση είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, καθώς τα επινεφρίδια βρίσκονται πίσω από το περιτόναιο. Επομένως, αυτός ο χειρισμός είναι τραυματικός και χρησιμοποιείται πολύ σπάνια..
Θεραπεία της νόσου
Η επιλογή τακτικών για τη θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων εξαρτάται από τον τύπο του όγκου (ορμονικά ενεργό ή ανενεργό). Ορμονικά αδρανείς όγκοι απαιτούν παρακολούθηση.
Με ορμονική δραστηριότητα, το αδένωμα των επινεφριδίων πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
Μέθοδοι για τη χειρουργική θεραπεία του αδενώματος.
- Αφαίρεση του αδενώματος των επινεφριδίων με ανοιχτή μέθοδο. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται μεγάλη τομή στο κοιλιακό τοίχωμα (έως 30 cm). Μετά την επέμβαση, παραμένει ένα καλλυντικό ελάττωμα, επομένως δεν είναι η βέλτιστη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης.
- Λαπαροσκοπική μέθοδος. Η αφαίρεση πραγματοποιείται μέσω αρκετών μικρών τομών στην κοιλιακή κοιλότητα χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό.
- Χρησιμοποιείται επίσης ανοιχτή χειρουργική επέμβαση με οσφυϊκή πρόσβαση. Ο ασθενής έχει ήδη απολυθεί στο σπίτι λίγες ημέρες μετά την αφαίρεση του όγκου.
Εάν ο σχηματισμός είναι κακοήθης, τότε η απόφαση για την τακτική της θεραπείας λαμβάνεται από κοινού από ογκολόγους και ενδοκρινολόγους. Χειρουργικές μέθοδοι, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία κακοήθων όγκων..
Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση (η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς), πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο, το μέγεθος του αδενώματος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ατόμου..
- Η διατροφή για το αδένωμα των επινεφριδίων πρέπει να είναι ισορροπημένη και χαμηλή σε θερμίδες, συνιστάται ένα μενού με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υδατάνθρακες. Γιατί δεν πρέπει να τρώτε αποξηραμένα φρούτα, καθώς περιέχουν πάρα πολλούς υδατάνθρακες.
- Για τη θεραπεία της υπέρτασης, ένας αναστολέας ACE, συνταγογραφούνται αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.
- Χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα.
- Συνιστάται μέτρια σωματική δραστηριότητα.
Σε κάθε περίπτωση, μετά το τέλος της θεραπείας (χειρουργική ή συντηρητική), ένα άτομο χρειάζεται περιοδική παρακολούθηση ενός ενδοκρινολόγου για να αποκλείσει την εξέλιξη της νόσου. Η παρακολούθηση από γιατρό θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.
Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές
Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Εάν ο ασθενής αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό θα οδηγήσει σε βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος..
Μην ξεχνάτε ότι ένας κακοήθης σχηματισμός μπορεί να είναι πίσω από την κλινική εικόνα του αδενώματος..
Εάν εμφανιστούν σημάδια ασθένειας, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει επιπλοκές.
Αιτίες του αδενώματος των επινεφριδίων, συμπτώματα της νόσου και αποτελεσματικές θεραπείες
Τα επινεφρίδια είναι ζευγάρια ενδοκρινείς αδένες που εκτελούν σημαντική λειτουργία στη διατήρηση του ανθρώπινου σώματος. Παράγουν ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία των περισσότερων συστημάτων, οργάνων του σώματος, βοηθούν στη διατήρηση της πίεσης και του ανοσοποιητικού συστήματος. Μία από τις πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τα επινεφρίδια είναι ένα αδένωμα.
γενικά χαρακτηριστικά
Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που σχηματίζεται από αδενικό ιστό.
Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες, άνδρες και ακόμη και παιδιά. Αλλά οι πιο ευαίσθητοι είναι ακόμα γυναίκες ηλικίας 30-55 ετών.
Η μάζα μπορεί να εμφανιστεί σε έναν (αριστερό ή δεξί) επινεφρίδιο, ή και τα δύο ταυτόχρονα. Έχει τη μορφή κάψουλας με ομοιογενές εξίδρωμα στο εσωτερικό, μεγέθους 1-5 cm και βάρους περίπου 10-20 g.
Η παθολογία δεν έχει πολύ έντονα συμπτώματα, είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Αποκαλύπτεται στις περισσότερες περιπτώσεις κατά τύχη, κατά την εφαρμογή του CT, υπερήχων. Και βασικά η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα για τον άνθρωπο.
Αλλά το αδένωμα αναπτύσσεται σταδιακά και υπό την επήρεια διαφόρων παραγόντων μπορεί να είναι επικίνδυνο, δηλαδή, μετασχηματισμός σε κακοήθη νεόπλασμα. Όταν καθιερωθεί, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε επιπλέον εξετάσεις και να εξαλείψετε την παθολογία.
Ταξινόμηση και τύποι ασθενειών
Τα επινεφρίδια έχουν σχεδιαστεί για την παραγωγή ορισμένων ορμονών. Ένα καλοήθη αδένωμα μπορεί να χαρακτηριστεί από την ικανότητα απελευθέρωσης ορμονών στο αίμα. Η ασθένεια ταξινομείται με βάση τον τύπο των ορμονών που παράγονται από το αδένωμα.
- androsteroma - σχηματίζεται κατά την παραγωγή ανδρογόνων.
- φλοιό - εμφανίζεται κατά την παραγωγή οιστρογόνων.
- αλδοστερόμα - διαφέρει στην παραγωγή έκκρισης ορυκτοκορτικοειδών.
- κορτικοστερίωμα - εκκρίνει γλυκοκορτικοειδή.
- συνδυασμένο - πληροί τις προϋποθέσεις για την παραγωγή πολλών ορμονών.
Συμβαίνει ότι ένας όγκος δεν παράγει ορμόνες - ονομάζεται ορμονικά ανενεργός σχηματισμός. Μερικές φορές υπάρχει βλάβη του επινεφριδίου στη δεξιά πλευρά, λιγότερο συχνά σε δύο όργανα. Στη συνέχεια, η ασθένεια αναπτύσσεται με διαφορετική ένταση. Υπήρξαν περιπτώσεις που αρκετοί όγκοι υπήρχαν ταυτόχρονα σε έναν επινεφρίδιο.
Σύμφωνα με μορφολογικά χαρακτηριστικά, υπάρχει αδένωμα:
- Χρωματισμένο - εμφανίζεται πολύ σπάνια, κυρίως με τη νόσο του Itsenko-Cushing. ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ένα σκούρο χρώμα του υγρού μέσα στο νεόπλασμα, δηλαδή, μοβ με μέγεθος 2-3 cm.
- Αδρενοκορτικά - εμφανίζεται συχνότερα από άλλα, έχει καλοήθη δομή, αλλά, πιθανώς, κακοήθη εκφυλισμό. ο όγκος μοιάζει με το σχήμα ενός καψυλιωμένου κόμβου.
- Ογκοκυτταρικά - το είδος δεν είναι πολύ κοινό, διαφέρει σε κοκκώδη δομή (μπορεί να φανεί κάτω από μικροσκόπιο), περιέχει μεγάλο αριθμό μιτοχονδρίων.
Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι μια σοβαρή παθολογία, επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.
Αιτιολογία της νόσου
Οι συγκεκριμένοι λόγοι για το σχηματισμό των αδενωμάτων των επινεφριδίων δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια:
- να είναι κάποιος υπέρβαρος;
- κληρονομική προδιάθεση;
- έμπειρα εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές
- υψηλή χοληστερόλη;
- αλλαγές στην ορμονική ισορροπία
- ηλικία άνω των 30 ετών
- κάπνισμα;
- σακχαρώδης διαβήτης 2 βαθμούς
- πολυκυστικές ωοθήκες
- έλλειψη ορισμένων ορμονών
- ακατάλληλη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.
- εσωτερικοί τραυματισμοί.
Ο λόγος για τον σχηματισμό παθολογίας είναι η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου στις γυναίκες. Τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.
Κλινική εικόνα
Το αδένωμα των επινεφριδίων έχει καλοήθη χαρακτήρα, δεν απελευθερώνει ορμόνες και τα συμπτώματα δεν μπορούν να εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο όγκος σπάνια φτάνει σε όγκο άνω των 4 cm και ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται τίποτα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και εμφανίζονται διαφορετικά συμπτώματα, σημαντικά διαφορετικά σε γυναίκες και άνδρες..
Συμπτώματα στις γυναίκες
Η περίσσεια ορμονών επηρεάζει αρνητικά την εκδήλωση ορισμένων ανδρικών ιδιοτήτων στις γυναίκες:
- η φωνή γίνεται χαμηλή και σκληρή.
- υπάρχει αλλαγή στον μεταβολισμό.
- υπερβολική τρίχα στο πρόσωπο, το σώμα
- να είναι κάποιος υπέρβαρος;
- ακανόνιστη εμμηνόρροια
- τα κορίτσια έχουν σχηματίσει άσχημα μαστικούς αδένες.
Τα παραπάνω συμπτώματα στις γυναίκες μπορεί να παραμείνουν μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του αδενώματος, ο σχηματισμός τους θα πρέπει να θεωρείται ο λόγος για την επόμενη επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο.
Υπάρχουν κοινά σημάδια ορμονικής ανισορροπίας:
- αυξημένη κόπωση, αδιαθεσία
- βαριά εφίδρωση
- πόνος στο στήθος, στην κοιλιά
- μυϊκή αδυναμία;
- δύσπνοια μετά την άσκηση.
Η επιδείνωση της κατάστασης συμβαίνει λόγω ανισορροπίας στο ορμονικό σύστημα. Με τέτοιες εκδηλώσεις, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε μια διάγνωση για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση..
Συμπτώματα στους άνδρες
Σύμφωνα με τον τύπο του νεοπλάσματος, εκφράζονται τα ίδια ή άλλα συμπτώματα. Με έναν όγκο που δεν εκκρίνει ορμόνες, τα συμπτώματα δεν παρατηρούνται ή εκφράζονται ελαφρώς. Αλλά εάν το αδένωμα είναι ορμονικά ενεργό, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται στους άνδρες:
- με το αλδοστερόμα, η ποσότητα καλίου στο σώμα μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, επιβράδυνση του υγρού. ένας άντρας δυσκολεύεται να πλοηγηθεί στο διάστημα.
- εάν διαγνωστεί ανδροστερόμα, δεν ανιχνεύονται αισθητές αλλαγές, καθώς παράγεται μια ανδρική ορμόνη, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στο μισό θηλυκό του πληθυσμού.
- με κορτικοστερίωμα, μεταβολισμός λιπιδίων και εμφανίζεται παχυσαρκία. παρατηρείται ατροφία των μυών, είναι δύσκολο για τον ασθενή να σηκωθεί, να περπατήσει. η ασθένεια οδηγεί σε αραίωση του δέρματος.
- εάν το αδένωμα εκκρίνει γυναικείες ορμόνες, τότε, ίσως, στους άνδρες, αύξηση των μαστικών αδένων, προσθήκη βάρους στους γοφούς, στο στομάχι.
Το αδένωμα των επινεφριδίων εμφανίζεται σπάνια στους άνδρες, οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στην ασθένεια. Με συμπτώματα και υποψίες, πρέπει να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για να αποφύγετε επιπλοκές.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Για να προσδιοριστεί μια ακριβής διάγνωση, πραγματοποιούνται αρκετές απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις. Θα πρέπει να παράγετε:
- εξέταση αίματος για την παρουσία ορμονών.
- CT ενισχυμένη με αντίθεση;
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - χρησιμοποιείται εάν δεν είναι δυνατή η εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας.
- Υπερηχογράφημα των νεφρών
- βιοψία - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων. εκτελείται εξαιρετικά σπάνια.
Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το μέγεθος του αδενώματος και τη σύνθεσή του. Εάν ο όγκος του νεοπλάσματος είναι μεγαλύτερος από 3 cm και παρατηρούνται συμπαγείς εγκλείσεις, τότε αναλύονται τα κύτταρα ιστού του ίδιου του όγκου. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή..
Θεραπείες
Η θεραπεία του αδενώματος καθορίζεται από τον βαθμό καλοήθειας του σχηματισμού. Ένα άτομο με αδένωμα των επινεφριδίων πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από ειδικούς.
Για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία. Αλλά αργότερα, θα χρειαστείτε ακόμη χειρουργική επέμβαση με στόχο την εξάλειψη του όγκου..
- Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Σας επιτρέπει να κάνετε μια εξέταση κοντινών οργάνων για την παρουσία όγκου σε αυτά. Αυτή η μέθοδος είναι η μόνη που πραγματοποιείται με αδένωμα σε δύο επινεφρίδια.
- Λαπαροσκόπηση Η εξαγωγή γίνεται μέσω 3 μικρών τομών. Τα όργανα παρακολουθούνται χρησιμοποιώντας μια μικροσκοπική κάμερα. Η διαδικασία εκτελείται με ασήμαντο μέγεθος του σχηματισμού και την καλοήθη φύση του.
- Ακτινοθεραπεία - χρησιμοποιείται για το υπάρχον 3-4 στάδιο της νόσου.
- Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις μεθόδους επιρροής ενός κακοήθους όγκου.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, η οποία αναζωογονεί το σώμα, αποκαθιστά τα ορμονικά επίπεδα. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, στον ασθενή χορηγείται χημική ακτινοβολία, η οποία βοηθά το αδένωμα να μην εξαπλωθεί περαιτέρω..
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Οι λαϊκές συνταγές είναι αποτελεσματικές μόνο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, στο δεύτερο και στη συνέχεια, είναι καλύτερο να αφαιρεθεί ο σχηματισμός με χειρουργική επέμβαση.
Αποτελεσματικές συνταγές είναι:
- Ψιλοκόβετε 30 γραμμάρια μίσχων, φύλλα γερανιού και στη συνέχεια ρίξτε 0,7 λίτρα βραστό νερό, επιμείνετε λίγο και χρησιμοποιήστε αντί για τσάι όλη την ημέρα.
- 20 γραμμάρια ψιλοκομμένου αλογουριού χύνονται σε 0,6 λίτρα βραστό υγρό, επιμένουν για περίπου μισή ώρα, φιλτράρονται και καταναλώνονται σε ένα ποτήρι 3 φορές την ημέρα.
- 30 γραμμάρια φυτών lungwort συμπληρώνουν 1 λίτρο νερού, επιμένουν για μισή ώρα, πίνετε 20 ml 4 φορές την ημέρα.
Αυτές οι λαϊκές συνταγές βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του αδενώματος, αλλά δεν έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξή του.
Επιπλοκές
Η πρόγνωση της θεραπείας είναι ικανοποιητική. Μετά την αφαίρεση του όγκου, οι ασθενείς επιστρέφουν στην κανονική τους ζωή. Εάν όμως το αδένωμα των επινεφριδίων δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να δημιουργηθούν σοβαρές συνέπειες..
Οι επιπλοκές μπορεί να είναι:
- αλλαγή στον καρδιακό παλμό
- αυξημένη αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο
- σοκκαταλαμίνη
- βλάβη στα αγγεία των ματιών
- συγκοπή;
- νευρολογικά συμπτώματα.
Παρατηρούνται γενικές κακουχίες, ναυτία, κεφαλαλγία, ζάλη, έμετος.
Πρόληψη ασθενείας
Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι προστασίας από το αδένωμα. Μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα ενός όγκου αποφεύγοντας την επίδραση παραγόντων προδιάθεσης:
- αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
- είναι καλό να τρώμε?
- παρακολουθήστε το σωματικό σας βάρος.
- μην κακοποιείτε κακές συνήθειες.
- πάρτε βιταμίνες.
Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένας όγκος που επηρεάζει την ορμονική ανισορροπία ενός ατόμου. Τέτοιες αστοχίες διαταράσσουν τις λειτουργίες όλων των οργάνων και συστημάτων. Εάν εντοπιστεί μια ασθένεια, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία και να επαναφέρετε τη σύνθεση των ορμονών.