Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Λάρυγγας
Διαταραχές επιπέδου Ανδροστενεδιόνης: αποκλίσεις φυσιολογικού και επιπέδου
2 Λάρυγγας
Η κύρια ορμόνη του θυρεοειδούς αδένα T4: ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η επίδραση στο έμβρυο
3 Λάρυγγας
Φλεγμονή αμυγδαλών
4 Καρκίνος
Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού του θυρεοειδούς
5 Λάρυγγας
Έλλειψη προγεστερόνης κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη
Image
Κύριος // Ιώδιο

Αδενοειδίτιδα σε ένα παιδί: συμβουλές για τη θεραπεία από τον Δρ Komarovsky


Τα αδενοειδή είναι η κύρια αιτία συχνών οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, ιγμορίτιδας και ωτίτιδας στα παιδιά, καθώς η υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής αποδυναμώνει την άμυνα του οργανισμού. Η αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή των αδενοειδών, συνήθως είναι βακτηριακή ασθένεια. Ο Komarovsky προτείνει τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας σε ένα παιδί με αλλαγή στον τρόπο ζωής, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε τη φαρμακευτική θεραπεία.

Αιτίες και προδιαθετικοί παράγοντες

Η κακή διατροφή και η έλλειψη βιταμίνης D αποδυναμώνουν σε μεγάλο βαθμό το σώμα του παιδιού, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών

Πρώτα πρέπει να καταλάβετε ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ των αδενοειδών και της αδενοειδίτιδας. Πολλοί γονείς συγχέουν αυτές τις δύο έννοιες, με αποτέλεσμα να μην είναι σαφές τι ακριβώς πρέπει να αντιμετωπιστεί..

Μια διευρυμένη (υπερτροφική) ρινοφαρυγγική αμυγδαλή ονομάζεται αδενοειδή. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο πιστεύεται ότι είναι η ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος των παιδιών, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επίθεση βακτηρίων και ιών. Ως αποτέλεσμα, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή γίνεται μεγαλύτερη, εκτελεί καλύτερα την προστατευτική της λειτουργία (φιλτράρει τον αέρα και «δεν επιτρέπει» βακτήρια στο σώμα), ωστόσο, από μόνη της δημιουργεί ένα πρόβλημα, κλείνοντας μέρος του ανοίγματος και αποτρέποντας την κανονική αναπνοή με τη μύτη.

Η αδενοειδίτιδα ονομάζεται φλεγμονή των αδενοειδών ή υπερτροφική ρινοφαρυγγική αμυγδαλή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την ασθένεια ταυτόχρονα:

  • αδενοειδή 2 και 3 μοίρες.
  • μειωμένη ανοσία
  • βακτήρια.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αδενοειδίτιδας:

  • μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία
  • λήψη ορμονικών φαρμάκων
  • υποθερμία και άγχος.
  • SARS, γρίπη, ιλαρά, οστρακιά και άλλες ασθένειες
  • μη ισορροπημένη διατροφή και ανεπάρκεια βιταμινών (ιδίως βιταμίνη D).

Ωστόσο, σύμφωνα με τον Komarovsky, η αδενοειδίτιδα σε ένα παιδί είναι επίσης συνέπεια ενός ακατάλληλου τρόπου ζωής. Ο γιατρός ισχυρίζεται ότι ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η παχυσαρκία και η ανθυγιεινή διατροφή, ειδικά η αγάπη για το γρήγορο φαγητό, είναι σημαντικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της αδενοειδίτιδας..

Συμπτώματα και σημεία της νόσου

Το παιδί ουσιαστικά δεν κοιμάται

Η αδενοειδίτιδα εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υψηλή θερμοκρασία σώματος
  • ρινική
  • επίμονη ρινική συμφόρηση
  • νυχτερινό ροχαλητό
  • κακός ύπνος
  • γρήγορη κόπωση
  • δυσφορία στο λαιμό
  • πόνος στο αυτί
  • πυώδης εκκένωση από τη μύτη και τα αυτιά.

Γενικά, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Κατανομή οξείας, υποξείας και χρόνιας αδενοειδίτιδας.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου - ο Δρ Komarovsky υπενθυμίζει συνεχώς στους γονείς αυτό. Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις μορφές της νόσου και τα χαρακτηριστικά τους..

Μορφές και στάδια

Τα αδενοειδή είναι υπερτροφική ρινοφαρυγγική αμυγδαλή, η αδενοειδίτιδα είναι η φλεγμονή της

Υπάρχουν τρεις μορφές της νόσου - οξεία, υποξεία και χρόνια. Η οξεία αδενοειδίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται με υψηλή θερμοκρασία (39-39,5 βαθμούς) και σοβαρά συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από οξεία πυώδη μέση ωτίτιδας του μεσαίου αυτιού και στη συνέχεια παρατηρείται βασικός πόνος στα αυτιά. Η οξεία και πυώδης αδενοειδίτιδα, όπως λέει ο Komarovsky, είναι ένα και το ίδιο. Ο διάσημος παιδίατρος τονίζει ότι κάθε ασθένεια που εμφανίζεται με τόσο υψηλή θερμοκρασία είναι βακτηριακής φύσης, η οποία οδηγεί σε πυώδη εκκένωση από τη μύτη..

Ένα χαρακτηριστικό της οξείας μορφής της νόσου είναι μια αρκετά γρήγορη αύξηση των συμπτωμάτων. Εάν η αδενοειδίτιδα έδωσε μια επιπλοκή στα αυτιά, μετά από 2-3 ημέρες το πύον αρχίζει να ξεχειλίζει από το αυτί και η θερμοκρασία πέφτει στα 37,5 εξαιτίας αυτού. Με επιπλοκές από την πλευρά της μύτης, ήδη την τρίτη ημέρα της ανάπτυξης της νόσου, μπορούν να ανιχνευθούν όλα τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας.

Η υποξεία μορφή αδενοειδίτιδας συνοδεύεται από θερμοκρασία περίπου 37,5-38 μοίρες. Υπάρχει επίσης πυώδης εκκένωση από τη μύτη, επιπλέον, υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων κάτω από την κάτω γνάθο και πίσω από τα αυτιά. Η ιδιαιτερότητα αυτής της φόρμας είναι η μεγάλη ροή της. Το παιδί αισθάνεται αδιαθεσία για εβδομάδες, αλλά τίποτα δεν συμβαίνει, όπως στην περίπτωση της οξείας μορφής. Έτσι, με υποξεία αδενοειδίτιδα, ρινική συμφόρηση, πυρετό, μπορεί να παρατηρηθεί γενική αδιαθεσία για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω του οποίου οι γονείς κάνουν λάθος την ασθένεια για έναν ιό και αρχίζουν να την αντιμετωπίζουν όπως το ARVI.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα είναι μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία στη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή. Δεν συνοδεύεται από υψηλό πυρετό. Το παιδί αναπνέει διαρκώς από το στόμα του, καθώς η μύτη του είναι φραγμένη, το πρωί εκρήγνυται πυκνή πυώδης βλέννα σε κομμάτια, το πρωί το μωρό πάσχει από παραγωγικό βήχα. Επίσης, στη χρόνια μορφή της νόσου, υπάρχει συνεχής ερεθισμός και ερυθρότητα στο πίσω μέρος του λαιμού..

Αλλά τα αδενοειδή "μετριούνται" κατά μοίρες:

  • 1 βαθμός - το ανοιχτήρι καλύπτεται από ⅓, η αναπνοή μέσω της μύτης είναι περίπλοκη, αλλά είναι δυνατή.
  • 2 μοίρες - η αμυγδαλή μεγεθύνεται τόσο πολύ που επικαλύπτει το the του ανοίγματος, η αναπνοή μέσω της μύτης είναι προβληματική, έτσι το παιδί αναπνέει μέσω του στόματος.
  • 3 βαθμός - το ανοιχτήρι είναι σχεδόν τελείως κλειστό από την αμυγδαλή, είναι αδύνατο να αναπνεύσει μέσω της μύτης, το παιδί αναπνέει συνεχώς από το στόμα του.

Κατά κανόνα, η αδενοειδίτιδα στα μωρά παρατηρείται συχνότερα με αδενοειδή βαθμού 2.

Θεραπευτικό σχήμα Komarovsky

Με την αδενοειδίτιδα σε ένα παιδί, ο Κομαρόφσκι απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Επιπλέον, δεν περιορίζεται μόνο στα φάρμακα, γιατί για να μειωθεί ο κίνδυνος παροξύνσεων, είναι απαραίτητο να αλλάξει ο τρόπος ζωής. Όμως, ο ουκρανός παιδίατρος δεν προτιμά την εναλλακτική θεραπεία, διότι τις περισσότερες φορές, στο πλαίσιο του, τα συμπτώματα καλύπτονται και παραμορφώνονται, ενώ η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν εμφανιστεί φαγούρα ή κάψιμο, σταματήστε αμέσως τη χρήση

Πώς να αντιμετωπίσετε την αδενοειδίτιδα σύμφωνα με τις συστάσεις του Komarovsky - εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και των συμπτωμάτων.

Ο Komarovsky συνιστά τη θεραπεία της οξείας αδενοειδίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά. Ο παιδίατρος προειδοποιεί: σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικά στο παιδί μόνο του, μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να επιλέξει και να συνταγογραφήσει το φάρμακο. Σε γενικές γραμμές, ο Komarovsky μιλά πολύ αρνητικά για τους γονείς που, με την παραμικρή ρινική καταρροή, οι ίδιοι δίνουν στο παιδί αντιβιοτικά, επειδή η ακατάλληλη θεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι τα βακτήρια ενισχύονται μόνο και αναπτύσσουν ένα είδος ανοσίας στα φάρμακα..

Η δεύτερη σημαντική απόχρωση είναι η καταπολέμηση της ρινικής συμφόρησης. Ένα παιδί με αδενοειδή ή αδενοειδίτιδα πρέπει να αναπνέει από τη μύτη, οπότε ο Komarovsky συνταγογραφεί πάντα φάρμακα για το κοινό κρυολόγημα. Είναι αλήθεια ότι ο γιατρός επίσης δεν συμβουλεύει να βιαστεί με αγγειοσυσταλτικές σταγόνες - πρέπει να δοθεί στον οργανισμό αρκετές ημέρες για να καταπολεμήσει μόνη της την ασθένεια. Εάν μετά από 2-3 ημέρες η ρινική καταρροή εντείνεται μόνο, είναι καιρός να χρησιμοποιήσετε βαρύ πυροβολικό - αγγειοσυσταλτικό, αντιβακτηριακές ή ορμονικές σταγόνες. Όπως συμβαίνει με τα αντιβιοτικά, ο Komarovsky συνιστά ανεπιφύλακτα να μην αυτοθεραπευτεί, αλλά να πάει στο γιατρό.

Μερικές συμβουλές για ιατρική περίθαλψη από τον παιδίατρό σας.

  1. Δεν πρέπει να εγκαταλείπετε εντελώς τις ρινικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικού, αλλά πρέπει να τα θάβετε μόνο τη νύχτα - αυτό θα εξασφαλίσει έναν υγιή και υγιή ύπνο. Είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν τέτοια φάρμακα για περισσότερες από πέντε συνεχόμενες ημέρες..
  2. Η ομοιοπαθητική στη μύτη στις περισσότερες περιπτώσεις δεν λειτουργεί, επομένως είναι καλύτερα να την αντικαταστήσετε με φυτικά φάρμακα με αντισηπτικά συστατικά στη σύνθεση. Αυτά μπορεί να είναι σταγόνες με αιθέρια έλαια, ασήμι ή φυτικά εκχυλίσματα, αλλά μόνο με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα..
  3. Εάν η αδενοειδίτιδα γίνεται αισθητή μέσω μέσης ωτίτιδας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών. Στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι απολύτως οποιοδήποτε φάρμακο ευρέος φάσματος αντιμικροβιακής δραστηριότητας, δεδομένου ότι οι σταγόνες αυτιών δεν έχουν συστηματική επίδραση στο σώμα, ωστόσο, οι ωτορινολαρυγγολόγοι εξακολουθούν να προτείνουν την επιλογή μεταξύ αποδεδειγμένων φαρμάκων - Sofradex, Normax, Norfloxacin.

Ο Komarovsky μιλάει εναντίον των ανοσοδιεγερτικών για τα παιδιά, υποστηρίζοντας ότι ο μόνος τρόπος για να «διεγείρει» την ασυλία είναι με την απολύμανση της εστίασης της μόλυνσης, του καθαρού αέρα και της σκλήρυνσης.

Ο Komarovsky σχετικά με τη χειρουργική αδενοειδή

Ο Komarovsky προτείνει επίσης τη θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας σε παιδιά με συντηρητικές μεθόδους. Εάν όλα τα άλλα αποτύχουν, τα αδενοειδή συνεχίζουν να εξελίσσονται, περιοδικά να αισθάνονται από τη φλεγμονή της αμυγδαλής, δεν υπάρχει διέξοδος - είναι απαραίτητο να χειριστείτε.

Όλοι οι γιατροί στην τελευταία προσπαθούν να διατηρήσουν τη ρινοφαρυγγική αμυγδαλή και να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο αντιμετωπίζει την επιλογή - να αντιμετωπίζει συνεχώς τις επιπλοκές των αδενοειδών, να φορτώνει το σώμα με φάρμακα ή να συμφωνεί σε μια επέμβαση.

Ο Κομαρόβσκι προειδοποιεί τους γονείς: εάν ο θεράπων ιατρός προσφέρει για θεραπεία της αδενοειδίτιδας με εγχείρηση, καθώς τίποτα άλλο δεν βοηθά, πρέπει να συμφωνήσετε με τη διαδικασία. Οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης αδενοειδών χωρίς αίμα επιτρέπουν τη διαδικασία να πραγματοποιηθεί σε μόλις μισή ώρα και την επόμενη μέρα ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο..

Φυσιοθεραπεία

Οι συνεδρίες φυσιοθεραπείας είναι διαθέσιμες σε σχεδόν οποιαδήποτε κλινική

Χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι φυσικοθεραπείας κατά της αδενοειδίτιδας - ρινική πλύση και θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.

Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για τη διαδικασία «κούκος». Ο γιατρός ξεπλένει τους κόλπους και απορροφά τη συσσωρευμένη πυώδη βλέννα με κενό, απελευθερώνοντας τις ρινικές διόδους και αποκαθιστώντας την ικανότητα να αναπνέει κανονικά μέσω της μύτης. Μόνο 2-3 τέτοιες διαδικασίες θα ανακουφίσουν αποτελεσματικά και μόνιμα τη συμφόρηση.

Η υπεριώδης θεραπεία έχει απολυμαντικό και μειώνει το πρήξιμο. Για αδενοειδή και αδενοειδίτιδα, στα παιδιά προσφέρεται μια ανώδυνη διαδικασία χρησιμοποιώντας τη συσκευή "Sun".

Λαϊκές θεραπείες

Από τις λαϊκές θεραπείες για θεραπεία στο σπίτι, ο Δρ Komarovsky εγκρίνει μόνο σταγόνες από την Kalanchoe και ξεπλένοντας τη μύτη με αλάτι. Η ρινική ενστάλαξη με χυμό Kalanchoe ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη και κάνει το παιδί να φτερνίζεται συνεχώς για αρκετά λεπτά. Καθαρίζει αποτελεσματικά τους κόλπους και ανακουφίζει από τη συμφόρηση, αν και για μικρό χρονικό διάστημα..

Αλλά όταν ξεπλένετε τη μύτη με αλατούχο διάλυμα, πρέπει να είστε προσεκτικοί: το νερό δεν πρέπει να εισέρχεται στους κόλπους. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος να παραμείνει εκεί και η ιγμορίτιδα θα επιδεινωθεί μόνο, επομένως είναι προτιμότερο να προτιμάτε το επαγγελματικό πλύσιμο στο γραφείο του ωτορινολαρυγγολόγου..

Χρήσιμες συμβουλές Komarovsky

Έχοντας καταλάβει πώς να θεραπεύσει την αδενοειδίτιδα, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τις συμβουλές του Δρ. Komarovsky σχετικά με την πρόληψη.

  1. Ένα παιδί με αδενοειδή πρέπει να αναπνέει καθαρό αέρα με βέλτιστο επίπεδο υγρασίας. Είναι απαραίτητο να εγκαταστήσετε έναν υγραντήρα στο δωμάτιο του μωρού ή καλύτερα "πλυντήριο αέρα" - μια συσκευή που καθαρίζει όλο τον αέρα του δωματίου από τη σκόνη και τα αλλεργιογόνα και υγραίνει στο απαιτούμενο επίπεδο.
  2. Για να είναι ένα παιδί υγιές, πρέπει να κινηθεί περισσότερο, επομένως ο Komarovsky συμβουλεύει να ενθαρρύνει τα ενεργά παιχνίδια στον καθαρό αέρα.
  3. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να μην παίρνετε φάρμακα, αλλά να τρώτε σωστά, να μετράτε και να αναπνέετε καθαρό αέρα.
  4. Οι κύριες συμβουλές από έναν γνωστό παιδίατρο είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση τυχόν ασθενειών. Τρέχοντας πονόλαιμο, μέση ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα είναι πιθανές πύλες για λοίμωξη.

Οι πιο σημαντικές συμβουλές στους γονείς - με αδενοειδή και αδενοειδίτιδα σε ένα παιδί, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, αλλά μην πανικοβληθείτε, επειδή τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν επιτυχώς τα αδενοειδή και έως την ηλικία των 10-11 ετών έχουν περάσει όλα τα προβλήματα με τη μύτη και τα αυτιά.

Αδενοειδή

Στο σώμα, υπάρχουν ομάδες κυττάρων που εκτελούν ορισμένες κοινές και παρόμοιες λειτουργίες · αυτά τα κύτταρα ονομάζονται "ιστοί". Υπάρχουν κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη της ανοσίας και σχηματίζουν το λεγόμενο. λεμφοειδής ιστός. Ο θύμος αδένας αποτελείται εξ ολοκλήρου από λεμφοειδή ιστό · αυτός (ιστός) βρίσκεται στο έντερο, στο μυελό των οστών. Ανοίγοντας το στόμα σας μπροστά από έναν καθρέφτη, μπορείτε να δείτε τους σχηματισμούς που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό - αμυγδαλές - τα πιο σημαντικά όργανα του λεμφοειδούς συστήματος. Αυτές οι αμυγδαλές ονομάζονται παλατίνη.
Οι αμυγδαλές παλατίνης μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος - μια τέτοια αύξηση ονομάζεται υπερτροφία των αμυγδαλών υπερώας. μπορούν να φλεγμονώσουν - η φλεγμονή των αμυγδαλών ονομάζεται αμυγδαλίτιδα. Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Οι παλατίνες αμυγδαλές δεν είναι ο μόνος σχηματισμός λεμφοειδών του φάρυγγα. Υπάρχει μια άλλη αμυγδαλή που ονομάζεται φάρυγγα. Είναι αδύνατο να την δούμε κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, αλλά δεν είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς πού βρίσκεται. Και πάλι, κοιτάζοντας το στόμα, μπορούμε να δούμε το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, ανεβαίνοντάς το, είναι εύκολο να φτάσετε στο θησαυροφυλάκιο του ρινοφάρυγγα και εκεί βρίσκεται η φαρυγγική αμυγδαλή.
Η φαρυγγική αμυγδαλή, και αυτό είναι ήδη διαυγές, αποτελείται επίσης από λεμφοειδή ιστό. Η φαρυγγική αμυγδαλή μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος και αυτή η κατάσταση ονομάζεται «υπερτροφία του φαρυγγικού αμυγδαλού».
Η αύξηση του μεγέθους της φαρυγγικής αμυγδαλής ονομάζεται αδενοειδής μεγέθυνση ή απλά αδενοειδή. Γνωρίζοντας τα βασικά της ορολογίας, είναι εύκολο να συμπεράνουμε ότι οι γιατροί καλούν φλεγμονή της αδενοειδίτιδας του φαρυγγικού αμυγδαλού.
Οι ασθένειες των αμυγδαλών παλατίνης είναι αρκετά προφανείς. Φλεγμονώδεις διεργασίες (αμυγδαλίτιδα, οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα) - ανιχνεύονται εύκολα κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Η κατάσταση είναι διαφορετική με την φαρυγγική αμυγδαλή. Σε τελική ανάλυση, δεν είναι εύκολο να το κοιτάξετε - μόνο ένας γιατρός (ωτορινολαρυγγολόγος) μπορεί να το κάνει με τη βοήθεια ενός ειδικού καθρέφτη: ένας μικρός στρογγυλός καθρέφτης με μια μακριά λαβή εισάγεται βαθιά στην στοματική κοιλότητα, στο πίσω μέρος του φάρυγγα, και στον καθρέφτη μπορείτε να δείτε τον φαρυγγικό αμυγδαλό. Αυτός ο χειρισμός είναι απλός μόνο στη θεωρία, αφού το "κολλημένο" σε έναν καθρέφτη προκαλεί πολύ συχνά "κακές" αντιδράσεις με τη μορφή επανατοποθέτησης κ.λπ..
Ταυτόχρονα, μια ειδική διάγνωση - "αδενοειδή" - μπορεί να γίνει χωρίς δυσάρεστες εξετάσεις. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εμφάνιση αδενοειδών είναι πολύ χαρακτηριστικά και οφείλονται κυρίως στον τόπο όπου βρίσκεται η φαρυγγική αμυγδαλή. Εκεί, στην περιοχή του fornix του ρινοφάρυγγα, βρίσκονται, πρώτον, οι οπές (στόμια) των ακουστικών σωλήνων που συνδέουν τον ρινοφάρυγγα με την κοιλότητα του μέσου ωτός και, δεύτερον, οι ρινικές διόδους καταλήγουν εκεί..
Η αύξηση του μεγέθους της φαρυγγικής αμυγδαλής, λαμβάνοντας υπόψη τα περιγραφόμενα ανατομικά χαρακτηριστικά, σχηματίζει δύο κύρια συμπτώματα που δείχνουν την παρουσία αδενοειδών - ρινικές αναπνευστικές διαταραχές και ακοή.
Είναι αρκετά προφανές ότι η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων θα καθοριστεί σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό διεύρυνσης της φαρυγγικής αμυγδαλής (οι ωτορινολαρυγγολόγοι διακρίνουν μεταξύ των αδενοειδών των βαθμών I, II και III).
Η κύρια, πιο σημαντική και πιο επικίνδυνη συνέπεια των αδενοειδών είναι η μόνιμη παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Ένα αντιληπτό εμπόδιο στη διέλευση του ρεύματος αέρα οδηγεί στην αναπνοή μέσω του στόματος, και ως εκ τούτου, στο γεγονός ότι η μύτη δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της, οι οποίες, με τη σειρά τους, είναι πολύ σημαντικές. Η συνέπεια είναι προφανής - ο αέρας που δεν έχει υποστεί επεξεργασία εισέρχεται στην αναπνευστική οδό - δεν καθαρίζεται, δεν θερμαίνεται και δεν υγραίνεται. Και αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα φλεγμονωδών διεργασιών στον φάρυγγα, τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους, τους πνεύμονες (αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία).
Η συνεχώς δύσκολη ρινική αναπνοή αντικατοπτρίζεται στο έργο της ίδιας της μύτης - συμβαίνει συμφόρηση, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων, επίμονη ρινίτιδα, συμβαίνει συχνά η παραρρινοκολπίτιδα, η φωνή αλλάζει - γίνεται ρινική. Η παραβίαση της ευρυχωρίας των ακουστικών σωληναρίων, με τη σειρά της, οδηγεί σε προβλήματα ακοής, σε συχνή μέση ωτίτιδα.
Τα παιδιά κοιμούνται με το στόμα ανοιχτό, ροχαλητό, παραπονιούνται για πονοκεφάλους, συχνά υποφέρουν από ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού.
Η εμφάνιση ενός παιδιού με αδενοειδή είναι καταθλιπτική - ένα συνεχώς ανοιχτό στόμα, ένα παχύ μύτη, ερεθισμός κάτω από τη μύτη, μαντήλια σε όλες τις τσέπες. Οι γιατροί βρήκαν ακόμη και έναν ειδικό όρο - "αδενοειδές πρόσωπο".
Έτσι, τα αδενοειδή είναι μια σοβαρή ενόχληση και η ενόχληση είναι κυρίως παιδιά - η φαρυγγική αμυγδαλή φτάνει το μέγιστο μέγεθός της στην ηλικία των 4 έως 7 ετών. Κατά τη διάρκεια της εφηβείας, ο λεμφοειδής ιστός μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος, αλλά μέχρι τώρα είναι ήδη δυνατό να «κερδίσουμε» έναν πολύ μεγάλο αριθμό σοβαρών πληγών - από τα αυτιά, και από τη μύτη και από τους πνεύμονες. Έτσι, η τακτική αναμονής-και-δείτε - λένε ότι θα ανεχτούμε μέχρι την ηλικία των 14 ετών και, στη συνέχεια, βλέπετε, θα εξαφανιστεί - είναι σίγουρα λάθος. Είναι απαραίτητο να δράσουμε, λαμβάνοντας ιδιαίτερα υπόψη το γεγονός ότι η εξαφάνιση ή η μείωση των αδενοειδών στην εφηβεία είναι μια θεωρητική διαδικασία, αλλά στην πράξη υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα αδενοειδή πρέπει να αντιμετωπίζονται ακόμη και στην ηλικία των 40 ετών..

Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών?

  • Κληρονομικότητα - τουλάχιστον εάν οι γονείς υπέφεραν από αδενοειδή, το παιδί, σε έναν βαθμό ή άλλο, θα αντιμετωπίσει επίσης αυτό το πρόβλημα.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες της μύτης, του λαιμού, του φάρυγγα - και ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, της ιλαράς, του κοκκύτη και του ερυθρού πυρετού και της αμυγδαλίτιδας κ.λπ..
  • Διατροφικές διαταραχές - ειδικά η υπερβολική κατανάλωση γάλακτος.
  • Τάση σε αλλεργικές αντιδράσεις, συγγενή και επίκτητη ανεπάρκεια ανοσίας.
  • Παραβιάσεις των βέλτιστων ιδιοτήτων του αέρα που αναπνέει το παιδί - πολύ ζεστό, πολύ ξηρό, πολλή σκόνη, μείγμα επιβλαβών ουσιών (περιβαλλοντική κατάσταση, περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών).

Έτσι, οι ενέργειες των γονέων που στοχεύουν στην πρόληψη των αδενοειδών μειώνονται σε διόρθωση, και ακόμη καλύτερα, στην αρχική οργάνωση ενός τρόπου ζωής που συμβάλλει στην ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος - σίτιση σύμφωνα με την όρεξη, τη σωματική δραστηριότητα, τη σκλήρυνση, τον περιορισμό της επαφής με τη σκόνη και τα οικιακά χημικά..
Αλλά εάν υπάρχουν αδενοειδή, είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσετε - οι συνέπειες είναι πολύ επικίνδυνες και απρόβλεπτες εάν δεν παρεμβαίνετε. Ταυτόχρονα, το κύριο πράγμα είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής και μόνο τότε τα μέτρα θεραπείας.
Όλες οι μέθοδοι θεραπείας των αδενοειδών χωρίζονται σε συντηρητικές (υπάρχουν πολλές από αυτές) και λειτουργικές (είναι μία). Οι συντηρητικές μέθοδοι συχνά βοηθούν και η συχνότητα των θετικών επιδράσεων σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό των αδενοειδών, ο οποίος, ωστόσο, είναι αρκετά προφανής: όσο μικρότερη είναι η φαρυγγική αμυγδαλή, τόσο πιο εύκολο είναι να πάρετε το αποτέλεσμα χωρίς τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.
Η επιλογή των συντηρητικών μεθόδων είναι μεγάλη. Αυτοί είναι γενικοί ενισχυτικοί παράγοντες (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά) και έκπλυση της μύτης με ειδικά διαλύματα και ενστάλαξη μιας ευρείας ποικιλίας φαρμάκων με αντιφλεγμονώδεις, αντι-αλλεργικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες..
Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθούν, το ζήτημα μιας επιχείρησης βρίσκεται στην ημερήσια διάταξη. Η επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών ονομάζεται «αδενοτομία». Παρεμπιπτόντως, και αυτό είναι θεμελιωδώς σημαντικό, οι ενδείξεις για την αδενοτομία δεν καθορίζονται από το μέγεθος των διευρυμένων αδενοειδών, αλλά από συγκεκριμένα συμπτώματα. Στο τέλος, λόγω των ειδικών ανατομικών χαρακτηριστικών ενός συγκεκριμένου παιδιού, συμβαίνει επίσης ότι τα αδενοειδή βαθμού ΙΙΙ παρεμβαίνουν μόνο μέτρια στη ρινική αναπνοή και τα αδενοειδή βαθμού Ι οδηγούν σε σημαντική απώλεια ακοής.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αδενοτομία:

  • Η ουσία της επέμβασης - απομάκρυνση της διευρυμένης φαρυγγικής αμυγδαλής.
  • Η επέμβαση είναι δυνατή τόσο με τοπική όσο και με γενική αναισθησία.
  • Η διάρκεια της λειτουργίας είναι μία από τις συντομότερες: 1-2 λεπτά και η ίδια η διαδικασία "κοπής" είναι λίγα δευτερόλεπτα. Ένα ειδικό μαχαίρι σε σχήμα δακτυλίου (αδενοτόμος) εισάγεται στην περιοχή του ρινοφαρυγγικού θησαυροφυλακίου, πιέζεται πάνω του και αυτή τη στιγμή ο αδενοειδής ιστός εισέρχεται στον δακτύλιο αδενοτομής. Μία κίνηση του χεριού - και τα αδενοειδή αφαιρούνται.

Η απλότητα της λειτουργίας δεν αποτελεί απόδειξη της ασφάλειας της λειτουργίας. Είναι πιθανές επιπλοκές λόγω αναισθησίας, αιμορραγίας και βλάβης στον ουρανίσκο. Αλλά κανένα από αυτά δεν συμβαίνει συχνά.
Η αδενοτομία δεν είναι επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται να προετοιμαστείτε για αυτό, να υποβληθείτε σε κανονική εξέταση κ.λπ. Η επέμβαση είναι ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια επιδημιών γρίπης, μετά από οξείες μολυσματικές ασθένειες.
Η περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση προχωρά γρήγορα, λοιπόν, εκτός από 1-2 ημέρες, συνιστάται να μην "πηδά" πολύ και να μην τρώτε σκληρά και ζεστά.
Εφιστώ την προσοχή σας στο γεγονός ότι, ανεξάρτητα από τα προσόντα του χειρουργού, είναι απολύτως αδύνατο να αφαιρεθεί η φαρυγγική αμυγδαλή - τουλάχιστον θα παραμείνει κάτι. Και υπάρχει πάντα η πιθανότητα να εμφανιστούν ξανά τα αδενοειδή (να αναπτυχθούν).
Η επανεμφάνιση των αδενοειδών είναι ένας λόγος για σοβαρή γονική σκέψη. Και καθόλου για το γεγονός ότι ένας κακός γιατρός «πιάστηκε». Και ότι όλοι οι γιατροί, μαζί, δεν θα βοηθήσουν εάν το παιδί περιβάλλεται από σκόνη, ξηρό και ζεστό αέρα, εάν το παιδί τρέφεται με πειθώ, εάν η τηλεόραση είναι πιο σημαντική από το περπάτημα, εάν δεν υπάρχει σωματική δραστηριότητα, εάν. Εάν είναι πιο εύκολο για τη μαμά και τον μπαμπά να μεταφέρουν το παιδί σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο παρά να χωρίσουν με το αγαπημένο τους χαλί, να οργανώσουν σκλήρυνση, σπορ, επαρκή διαμονή στον καθαρό αέρα.

Ο συγγραφέας εκφράζει την ειλικρινή του ευγνωμοσύνη στον παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο, υποψήφιο των ιατρικών επιστημών Natalya Andreevna Golovko - για τις συμβουλές στην προετοιμασία του υλικού.

Ο γιατρός Komarovsky σχετικά με τη θεραπεία των αδενοειδών βαθμού 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση

  • αναφορά
  • Τι είναι?
  • Συμπτώματα
  • Αιτίες
  • Ο βαθμός της νόσου
  • Δυσκολίες στη διάγνωση
  • Θεραπεία
  • Εναλλακτικοί τρόποι
  • Όταν πλησιάζει η χειρουργική επέμβαση?
  • Η συμβουλή του Κομαρόφσκι

Οι σύγχρονοι γονείς ακούνε συχνά τη διάγνωση «αδενοειδών» από παιδικούς γιατρούς. Και εάν στο αρχικό στάδιο της νόσου, το ζήτημα μιας χειρουργικής μεθόδου θεραπείας δεν είναι, κατά κανόνα, γενικά, τότε αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί για τα αδενοειδή τρίτου βαθμού.

Οι μαμάδες και οι μπαμπάδες, τους οποίους ο γιατρός έδωσε μια απογοητευτική ετυμηγορία και συνέστησε χειρουργική θεραπεία, αναζητούν απεγνωσμένα πληροφορίες σχετικά με το εάν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση και να θεραπευτεί ένα παραμελημένο αδενοειδές με άλλους τρόπους. Υπάρχουν πολλές απόψεις τόσο γιατρών όσο και για γονείς, και διαφέρουν πολύ. Τι πιστεύει για την πιθανότητα να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση για αδενοειδή του τρίτου βαθμού γνωστή στη Ρωσία και στο εξωτερικό, παιδικός γιατρός Evgeny Komarovsky?

Εδώ είναι ο πραγματικός κύκλος μετάδοσης του γιατρού Komarovsky σχετικά με τη θεραπεία των αδενοειδών.

αναφορά

Ο Evgeny Komarovsky είναι γνωστός παιδίατρος, παιδίατρος με την υψηλότερη κατηγορία προσόντων. Γεννήθηκε στην Ουκρανία. Είναι ευρέως γνωστό στο έδαφος της Ρωσίας, τα πρώην συνδικάτα κράτη, μετά από μια σειρά επιστημονικών δημοσιεύσεων στον τομέα της παιδιατρικής και μια μη τυπική, μερικές φορές αντίθετη με τους συνήθεις κανόνες, την άποψη της θεραπείας των παιδιών.

Ο Komarovsky έχει δημοσιεύσει αρκετά βιβλία για την υγεία των παιδιών για τους γονείς. Είναι ο οικοδεσπότης του δημοφιλούς τηλεοπτικού προγράμματος "School of Doctor Komarovsky" και του ραδιοφωνικού προγράμματος "Russian Radio" "Medicine Show". Δύο φορές μπαμπάς - έχει δύο ενήλικους γιους. Και πιο πρόσφατα, και δύο φορές ένας παππούς - ο Komarovsky έχει έναν εγγονό και εγγονή.

Τι είναι?

Είναι μια κοινή παιδική φλεγμονώδης νόσος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια μιας μακράς διαδικασίας ασθένειας στον ρινοφάρυγγα, η αδενοειδής αμυγδαλή αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Εμφανίζεται υπερανάπτυξη (υπερτροφία) λεμφικού ιστού στο οπίσθιο φάρυγγα.

Τα αδενοειδή φλεγμονώνονται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 4 έως 7 ετών. Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες αύξησης της αμυγδαλής υπερώας, καθώς ο ιστός των αδενοειδών δεν αυξάνεται πλέον τόσο ενεργά.

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10-12% των παιδιών πάσχουν από αδενοειδή σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας..

Συμπτώματα

Κάθε μητέρα, ακόμη και πολύ μακριά από την ιατρική, μπορεί να δει ένα αδενοειδές στο παιδί της. Όταν κοιτάζετε προσεκτικά το παιδί, είναι εντυπωσιακό ότι το μωρό αναπνέει κυρίως μέσω του στόματος, καθώς η ρινική αναπνοή του είναι μειωμένη. Μια γκρι-πράσινη απόρριψη μπορεί να ρέει από τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα, μερικές φορές με ακαθαρσίες του πύου. Το παιδί αναπτύσσει νυχτερινό ροχαλητό, έχει απώλεια ακοής, το μωρό αρχίζει να ρωτά ξανά και να ακούει χειρότερα, συχνά παραπονιέται για πονοκεφάλους. Όλα αυτά είναι ένας αναμφισβήτητος λόγος να δεις έναν γιατρό..

Επιπλέον, συχνά με αδενοειδές σε παιδί, μέση ωτίτιδα, δυσλειτουργία της συσκευής ομιλίας, παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων. Το πρόσωπο ενός άρρωστου παιδιού αποκτά μια ειδική έκφραση, την οποία οι γιατροί αποκαλούν «αδενοειδή μάσκα». Χαρακτηρίζεται από απουσία έκφρασης, διαρκώς μισό-ανοιχτό στόμα, κακοήθεια, παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου.

Σε ένα παιδί με προχωρημένη φλεγμονή του αδενοειδούς, οι ψυχικές διεργασίες διαταράσσονται, η προσοχή, η μνήμη, η μαθησιακή ικανότητα μειώνεται, κουράζεται γρήγορα και συχνά αισθάνεται «συγκλονισμένος» χωρίς προφανή λόγο.

Με οξεία αδενοειδή, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα δείξουν σίγουρα μείωση της αιμοσφαιρίνης - αναιμία, καθώς η αναπνοή μόνο μέσω του στόματος οδηγεί σύντομα σε λιμοκτονία του οξυγόνου του σώματος.

Αιτίες

  • Αναβληθείσα περίπλοκη ιογενής λοίμωξη, καθώς και συχνά κρυολογήματα ιού.
  • Παλαιότερες σοβαρές λοιμώξεις (οστρακιά, ερυθρά, ιλαρά).
  • Κληρονομικός παράγοντας. Εάν ένα παιδί έχει έναν από τους γονείς που υπέφεραν από αδενοειδές στην παιδική ηλικία, η πιθανότητα και αυτός να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια είναι μεγαλύτερη από 70%.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Αλλεργικές αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • Συγγενή προβλήματα και τραύμα γέννησης. Εάν το παιδί παρουσίασε υποξία κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, ή αυτή η κατάσταση τον συνόδευε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης.
  • Δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης του παιδιού. Αυτό περιλαμβάνει δωμάτια με χαμηλό αερισμό, υποσιτισμό πλούσιο σε βιταμίνες, μέταλλα, πρωτεΐνες και λιπαρά οξέα, σπάνιες βόλτες, καθιστικό τρόπο ζωής.
  • Μακροχρόνια έκθεση σε τοξικά - περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών, μη ασφαλή τοξικά (συνήθως φθηνή, αμφισβητήσιμη προέλευση) παιχνίδια.
  • Ανεπιθύμητοι περιβαλλοντικοί παράγοντες της περιοχής στην οποία ζει το παιδί (ισχυρή ατμοσφαιρική ρύπανση, βιομηχανικές "εκπομπές", αυξημένο ραδιενεργό υπόβαθρο).

Ο βαθμός της νόσου

Υπάρχουν τρεις βαθμοί αδενοειδούς:

  • Πρώτα. Στο αρχικό στάδιο, το παιδί έχει ελαφρώς δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό τη νύχτα, κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν ο ρινοφάρυγγας είναι πλήρως χαλαρός. Τα αδενοειδή σε αυτό το στάδιο είναι φλεγμονώδη, αλλά ελαφρώς, καλύπτουν τις ρινικές διόδους μόνο ελαφρά, μόνο κατά το ένα τρίτο.
  • Δεύτερος. Η φλεγμονώδης διαδικασία στα αδενοειδή είναι έντονη, το μωρό ροχαληθεί κατά τη διάρκεια του ύπνου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό έχει μια μάλλον σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Τα διογκωμένα και φλεγμονώδη αδενοειδή κλείνουν ήδη περισσότερο από το ήμισυ του αυλού των ρινικών διόδων.
  • Τρίτος. Σε αυτό το στάδιο, η μύτη του μωρού σχεδόν συνεχώς «δεν αναπνέει», το μωρό αρχίζει να αναπνέει όλο το εικοσιτετράωρο, ακόμη και στον ύπνο. Η φωνή του αλλάζει, γίνεται ρινική. Το υπερώιο αμυγδαλές είναι αρκετά εντυπωσιακό σε μέγεθος και σχεδόν εντελώς, κατά περισσότερο από τα δύο τρίτα, και μερικές φορές επικαλύπτει εντελώς τις ρινικές διόδους.
  • Υπάρχει επίσης ένα τέταρτο στάδιο υπό όρους, το οποίο αναγνωρίζεται μέχρι τώρα μόνο από γιατρούς από τις χώρες της Δύσης και της Ευρώπης. Μιλούν γι 'αυτό εάν ο ρινικός αυλός είναι 100% κλειστός και ο ακουστικός σωλήνας κλείνει τουλάχιστον 50% με υπερβολικά αδενοειδή.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει απώλεια ακοής.

Δυσκολίες στη διάγνωση

Η διάγνωση του αδενοειδούς πραγματοποιείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο (ENT). Χρησιμοποιεί δύο μεθόδους - οργανική και χειροκίνητη. Πρώτον, θα εισάγει ένα ειδικό όργανο μέσα από το στόμα του, το οποίο θα του επιτρέψει να δει την υπερώια αμυγδαλή που βρίσκεται πολύ μέσα. Και τότε θα πραγματοποιήσει χειροκίνητη εξέταση του ρινοφάρυγγα. Αυτή η διαδικασία είναι μάλλον δυσάρεστη, αλλά δεν διαρκεί πολύ..

Τα αδενοειδή, αποτελούμενα από λεμφικό ιστό, έχουν σημαντική ανοσολογική λειτουργία. Προστατεύουν τον φάρυγγα, τον ρινοφάρυγγα και την στοματική κοιλότητα από διάφορα παθογόνα. Οι υγιείς αμυγδαλές το αντιμετωπίζουν με επιτυχία. Αλλά η φλεγμονή μπορεί από μόνη της να προκαλέσει βλάβη σε διάφορα όργανα και συστήματα. Αυτός είναι ο λόγος, με αδενοειδή, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα συμβαίνει συχνά σε ένα παιδί.

Οι γιατροί και οι γονείς αντιμετωπίζουν επιμελώς όλες αυτές τις ασθένειες, με την πάροδο του χρόνου, πολλές φορές το χρόνο, και είναι πολύ έκπληκτοι που οι ασθένειες εμφανίζονται ξανά. Η πραγματική αιτία είναι συχνά στα αδενοειδή.

Θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δίνουν αποτελέσματα στα πρώτα στάδια της νόσου. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν χειρουργική επέμβαση για παιδιά με τον τρίτο βαθμό αδενοειδούς. Οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αρκετά απλές - αυτή είναι η χρήση βιταμινών, ξεπλένοντας τον ρινοφάρυγγα με ειδικές λύσεις, ενσταλάσσοντας αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδεις σταγόνες και μερικές φορές αντιβιοτικά. Η χειρουργική επέμβαση καθίσταται σχετική εάν η θεραπεία ήταν ανεπιτυχής. Η επέμβαση ονομάζεται αδενοτομία.

Ο Komarovsky δίνει ιδιαίτερη έμφαση στο γεγονός ότι οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση δεν θα είναι καν το στάδιο της νόσου και όχι το μέγεθος του πολλαπλασιασμού των αδενοειδών, αλλά τα συμπτωματικά χαρακτηριστικά που δίνει η ασθένεια.

Έτσι, με ένα αδενοειδές τρίτου βαθμού με μειωμένη ρινική αναπνοή, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση και με μια ασθένεια πρώτου βαθμού με επίμονη απώλεια ακοής, θα πρέπει να λάβετε δραστικά μέτρα. Συμβαίνει μερικές φορές. Ως εκ τούτου, ο Evgeny Olegovich συνιστά να ακούτε πιο προσεκτικά τη γνώμη του θεράποντος ιατρού, μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις, συμπεριλαμβανομένης της σκοπιμότητας μιας επέμβασης για την απομάκρυνση του αμνιδίου αμυγδαλής.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία, σκοπός της είναι η αφαίρεση της διευρυμένης φαρυγγικής αμυγδαλής. Μια τέτοια επέμβαση δεν είναι επείγουσα και επείγουσα · το παιδί μπορεί να προετοιμαστεί για αυτό κανονικά και μεθοδικά. Κατά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να είναι συμπτωματικά υγιής. Η αδενοτομία δεν διαρκεί πολύ - μόνο δύο έως τρία λεπτά, όχι περισσότερο από 5 λεπτά, αλλά δεν μπορεί να θεωρηθεί ασφαλές και αβλαβές.

Σπάνια, αλλά υπάρχουν επιπλοκές - αιμορραγία, βλάβη στον ουρανίσκο, η αρνητική επίδραση της αναισθησίας στο σώμα του παιδιού, αν και τώρα στα νοσοκομεία ΩΡ για μια τέτοια διαδικασία προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν νέα σύγχρονα μέσα αναισθησίας, που χαρακτηρίζονται από ένα μάλλον ήπιο και ήπιο αποτέλεσμα..

Ο Komarovsky εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι η πλήρης απομάκρυνση της φαρυγγικής αμυγδαλής είναι αδύνατη για ανατομικούς λόγους και ένα μικρό κομμάτι αυτής διατηρείται ακόμη, επομένως υπάρχει πάντα πραγματικός κίνδυνος η αμυγδαλή να αναπτυχθεί ξανά. Ο γιατρός που έκανε την επέμβαση δεν πρέπει να κατηγορηθεί για αυτό. Αντίθετα, οι γονείς, σύμφωνα με τον διάσημο παιδίατρο, θα πρέπει να ευθύνονται για την υποτροπή. Η επαναλαμβανόμενη υπερτροφία της αμυγδαλής υπερώου επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του μωρού.

Στη σύστασή του, ο Evgeny Olegovich επικεντρώνεται στην απόρριψη της παθητικής ψυχαγωγίας μπροστά από την τηλεόραση. Ένα παιδί που έχει ήδη υποστεί αδενοειδή πρέπει να παίζει σπορ, να περπατά πολύ, να αναπνέει καθαρό αέρα. Το διαμέρισμα δεν θα πρέπει να έχει πολλή σκόνη, «μπαγιάτικο» αέρα, βρωμιά. Το μωρό δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί με δύναμη, γεμισμένο με πολλά γλυκά.

Επιπλέον, όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, τα αδενοειδή φέρουν μια πολύ σημαντική προστατευτική λειτουργία και η αφαίρεσή τους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το παιδί - θα αρρωστήσει συχνότερα, η ασυλία του θα εξασθενίσει. Ως εκ τούτου, ο Yevgeny Komarovsky δεν συνιστά να σπεύσουν αμέσως στο χειρουργείο, όπως συμβουλεύουν οι περισσότεροι γιατροί που τηρούν την παραδοσιακή θεμελιώδη ιατρική σχολή, η απόφαση για την απομάκρυνση της υπερώας αμυγδαλής πρέπει να είναι ένα ακραίο μέτρο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τονίζει ο γιατρός, ακόμη και ο τρίτος βαθμός αδενοειδούς μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά..

Τις περισσότερες φορές, ο Komarovsky συνιστά στους γονείς να προσεγγίζουν τη θεραπεία των αδενοειδών τρίτου βαθμού με πολύπλοκο τρόπο: συνδυάζουν τη φυσιοθεραπεία με τη λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό, υποβάλλονται σε πορεία θεραπείας με λέιζερ και επίσης παίρνουν το παιδί στη θάλασσα πιο συχνά, καθώς ο θαλάσσιος αέρας έχει απίστευτη θεραπευτική και αποκαταστατική επίδραση σε ένα παιδί με αδενοειδή. Και μόνο εάν όλα αυτά τα μέτρα αποδειχθούν αναποτελεσματικά, αποφασίστε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Εναλλακτικοί τρόποι

Θεραπεία με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αμυγδαλών και αντί αυτής. Η μη επεμβατική θεραπεία με λέιζερ σας επιτρέπει να ανακουφίσετε το πρήξιμο στην περιοχή της φλεγμονής, να εξαλείψετε την ίδια τη φλεγμονή και να τονώσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η μέθοδος είναι ιδανική για παιδιά με τον πρώτο και δεύτερο βαθμό αδενοειδών, αλλά μπορεί επίσης να έχει πολύ ευεργετική επίδραση στο τρίτο. Οι προβλέψεις, ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, δεν είναι πολύ αισιόδοξες - η θεραπεία με λέιζερ δεν μπορεί να μειώσει το προχωρημένο στάδιο του αδενοειδούς σε φυσιολογική κατάσταση και θα πρέπει να περάσετε πολλές διαδικασίες, αλλά η κατάσταση του παιδιού σταθεροποιείται.

Λαϊκές θεραπείες. Στη θεραπεία των αδενοειδών, σύμφωνα με τους γονείς, το πιο αποτελεσματικό είναι η ενστάλαξη σταγόνων με βάση το βάμμα του γλυκάνισου, το λάδι του Αγίου Ιωάννη, το χυμό παντζαριού, το διάλυμα βάμμα αλκοόλης πρόπολης, το ξέπλυμα της μύτης με διάλυμα θαλασσινού αλατιού φαρμακείου. Ο Evgeny Komarovsky δεν αντιτίθεται στις λαϊκές μεθόδους θεραπείας των αδενοειδών, αλλά στο τρίτο στάδιο της νόσου, δεν συμβουλεύει να βασίζεται πλήρως στις συνταγές της «γιαγιάς». Δεδομένου ότι ορισμένες μορφές αδενοειδούς, και ο τρίτος βαθμός διάγνωσης, ειδικότερα, απαιτεί πιο σοβαρή θεραπεία. Και οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να είναι ένα καλό «συμπλήρωμα» της παραδοσιακής θεραπείας.

Όταν πλησιάζει η χειρουργική επέμβαση?

Ο Komarovsky επισημαίνει τις συνθήκες στις οποίες η επιχείρηση είναι αναπόφευκτη:

  • Εάν ο τρίτος βαθμός φλεγμονής των αδενοειδών συνοδεύεται από παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου. Εάν η "αδενοειδής μάσκα" του μωρού δεν αφήσει το πρόσωπο, δεν μπορεί να αποφευχθεί χειρουργική επέμβαση.
  • Εάν η ρινική αναπνοή έχει μειωθεί εντελώς για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Εάν το παιδί έχει απώλεια ακοής. Όταν τα υπερβολικά αδενοειδή κλείνουν τον ακουστικό σωλήνα Μπορείτε να επαληθεύσετε την απώλεια ακοής σας επισκέπτοντας έναν παιδιατρικό ακουολόγο ο οποίος θα πραγματοποιήσει μια απλή και αρκετά ακριβή διαδικασία ακουστικής μέτρησης. Εάν η ακοή μειωθεί κατά περισσότερο από 20 dB από τις κανονικές τιμές, θα πρέπει να κάνετε μια λειτουργία για να αφαιρέσετε την αδενοειδή αμυγδαλή.
  • Εάν το παιδί συχνά έχει μέση ωτίτιδα στο πλαίσιο φλεγμονωδών αδενοειδών τρίτου βαθμού. Οι γιατροί με συχνή επανάληψη εξετάζουν συνήθως 2-3 επεισόδια σε έξι μήνες.

Η συμβουλή του Κομαρόφσκι

  • Εάν ένα παιδί είχε πρόσφατα ιική ασθένεια, δεν αξίζει να το στείλετε στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο αμέσως μετά την ανάρρωση, όπου μπορεί και πάλι να "πιάσει" άλλο ιό. Είναι καλύτερα να κάνετε ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα στην προπόνηση και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να παρέχετε στο μωρό μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα στο πάρκο, μακριά από αυτοκινητόδρομους και βιομηχανικές επιχειρήσεις. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της υπερανάπτυξης της αδενοειδούς αμυγδαλής σε κατάσταση τρίτου βαθμού..
  • Με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη σε ένα παιδί με διευρυμένα αδενοειδή, απαιτείται ιατρική συμβουλή, το σχήμα κατανάλωσης πρέπει να διπλασιαστεί σε σύγκριση με άλλα παιδιά.
  • Το καλύτερο άθλημα, σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky, για τα παιδιά με αδενοειδή είναι ο αθλητισμός, γιατί, όταν το κάνει, το μωρό θα λάβει πολύ καθαρό αέρα. Δεν συνιστάται η πάλη, το σκάκι, η πυγμαχία, καθώς αυτά τα αθλήματα συνήθως ασκούνται σε εσωτερικούς χώρους, τα οποία είναι μάλλον σκονισμένα και βουλωμένα. Και αυτό συμβάλλει στην επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού..
  • Ο γιατρός Komarovsky συμβουλεύει να μην φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών και να μην το κάνει μια μεγάλη γονική τραγωδία. Ωστόσο, εάν είναι δυνατόν να αποφύγετε τη λειτουργία, σύμφωνα με τον Komarovsky, θα πρέπει σίγουρα να το χρησιμοποιήσετε..

Σε αυτόν τον κύκλο, ο Δρ Komarovsky θα μας πει για το πρόβλημα των υπερβολικών αδενοειδών και θα εξηγήσει τρόπους επίλυσης του προβλήματος.

  • Γιατρός Κομαρόφσκι
  • Το παιδί είναι συχνά άρρωστο
  • Σκληρωτικός
  • Καθημερινό καθεστώς
  • Το βάρος
  • Κοιμάται άσχημα
  • Ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • Νευράκια

ιατρικός κριτικός, ειδικός ψυχοσωματικής, μητέρα 4 παιδιών

Αδενοειδίτιδα

Γενικές πληροφορίες

Η αδενοειδίτιδα κατέχει ηγετική θέση στη δομή των ασθενειών ΩΡΛ στην παιδιατρική πρακτική. Τα αδενοειδή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του λεμφοειδούς ιστού της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Κάθε άτομο έχει αδενοειδή και εκτελεί προστατευτική λειτουργία εάν δεν αναπτυχθεί και φλεγμονή. Σήμερα, ο όρος "αδενοειδή" σημαίνει ακριβώς τα φλεγμονώδη αδενοειδή, από τα οποία υπάρχει περισσότερη βλάβη παρά καλή για το σώμα και την ασυλία..

Σε τι χρησιμεύουν τα αδενοειδή;?

Τα αδενοειδή είναι ένα ανοσοποιητικό όργανο του οποίου η κύρια λειτουργία είναι η προστασία από λοιμώξεις. Ο λεμφοειδής ιστός παράγει ειδικά ανοσοκύτταρα - λεμφοκύτταρα, τα οποία καταστρέφουν τα παθογόνα. Κατά την καταπολέμηση της λοίμωξης, τα αδενοειδή αυξάνονται σε μέγεθος. Με τη χρόνια αδενοειδίτιδα, οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές φλεγμονώνονται συνεχώς και αποτελούν το επίκεντρο της χρόνιας λοίμωξης. Κωδικός MKB-10 - J35.2.

Παθογένεση

Η αδενοειδίτιδα είναι λεμφοκυτταρική-λεμφοβλαστική υπερπλασία, η οποία είναι συνέπεια της υπερβολικής λειτουργικής δραστηριότητας της φαρυγγικής αμυγδαλής με συχνές μολυσματικές ασθένειες, αλλεργίες. Η ασθένεια σχηματίζεται όταν οι ανοσοποιητικές διαδικασίες στα παιδιά είναι ατελείς..

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φλεγμονής των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διάρκεια της πορείας, τα κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά. Αυτός ο διαχωρισμός της νόσου σε διαφορετικές μορφές οφείλεται σε διαφορετικές θεραπευτικές αγωγές..

Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, υπάρχουν:

  • Οξύς. Τα επεισόδια φλεγμονής των αδενοειδών διαρκούν έως και δύο εβδομάδες και επαναλαμβάνονται όχι περισσότερο από 3 φορές το χρόνο. Η διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι 5-10 ημέρες. Η ασθένεια αναπτύσσεται απότομα στο πλαίσιο των παιδικών λοιμώξεων ή του ARVI.
  • Υποξεία. Τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια μιας οξείας διαδικασίας χωρίς θεραπεία. Καταγράφεται κυρίως σε παιδιά με υπερτροφική φαρυγγική αμυγδαλή. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί 20-25 ημέρες και οι υπολειμματικές επιδράσεις με τη μορφή θερμοκρασίας υπομπύλων μπορούν να καταγραφούν έως και ένα μήνα.
  • Χρόνιος. Η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα και επαναλαμβάνεται περισσότερες από 4 φορές το χρόνο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ιογενείς μονάδες και βακτήρια. Και οι δύο αρχικά διαγνώστηκαν χρόνια επιφαρυγγίτιδα και αδενοειδίτιδα που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο της ανεπαρκούς θεραπείας του υποξικού σταδίου..

Οι κύριες μορφές χρόνιας αδενοειδίτιδας, ανάλογα με τις μορφολογικές αλλαγές στο παρέγχυμα της αμυγδαλής:

  • Οιδηματώδης καταρροή. Με την επιδείνωση της νόσου, η αμυγδαλή διογκώνεται πολύ, υπάρχει ενεργοποίηση της φλεγμονώδους αντίδρασης στην αμυγδαλή. Η κλινική εικόνα συνοδεύεται από καταρροϊκές εκδηλώσεις και συμπτώματα.
  • Σοβαρό-εξιδρωματικό. Αυτή η επιλογή χαρακτηρίζεται από μια μεγάλη συσσώρευση παθογόνου μικροχλωρίδας και πυώδους μάζας βαθιά στο παρέγχυμα. Όλα αυτά οδηγούν σε διόγκωση και αύξηση του μεγέθους της αμυγδαλής..
  • Βλεννογόνο. Υπάρχει συνεχής απελευθέρωση βλέννας και πυώδους εξιδρώματος σε τεράστιες ποσότητες. Παράλληλα, καταγράφεται αύξηση του όγκου του αδενοειδούς ιστού.

Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της νόσου, ανάλογα με τα υπάρχοντα κλινικά συμπτώματα και τη γενική κατάσταση του ασθενούς:

  • Αποζημίωση. Θεωρείται φυσιολογική απόκριση του σώματος στη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων. Η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να απουσιάζει εντελώς ή να εκφραστεί ελάχιστα. Οι διαταραχές της ρινικής αναπνοής και του ροχαλητού καταγράφονται περιοδικά.
  • Υποκατασταθείσα. Η συμπτωματολογία της νόσου αυξάνεται σταδιακά, καταγράφεται γενική συστηματική δηλητηρίαση, η οποία αντιστοιχεί σε οξεία επιφαρυγγίτιδα. Με ανεπαρκή θεραπεία ή απουσία της, η ασθένεια πηγαίνει στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • Αποζημιωμένο. Η φαρυγγική αμυγδαλή δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της και μετατρέπεται σε επίκεντρο χρόνιας λοίμωξης. Τα συμπτώματα της νόσου φαίνονται φωτεινά, η τοπική ανοσία είναι εντελώς απουσία.

Αιτίες

Υπό την επίδραση των παραγόντων που σχηματίζονται το αδενοειδές;?

  • Κληρονομικότητα. Εάν οι γονείς υπέφεραν από αυτήν την ασθένεια στην παιδική ηλικία, τότε η πιθανότητα του παιδιού να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα είναι πολύ υψηλή..
  • Η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο λαιμό, τον φάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα. Ασθένειες όπως πονόλαιμος, οστρακιά, ιλαρά, κοκκύτη και άλλες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν υπερανάπτυξη λεμφοειδούς ιστού.
  • Ακατάλληλη διατροφή. Η υπερκατανάλωση τροφής είναι ιδιαίτερα αρνητική..
    Συγγενής ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Παρατεταμένη έκθεση του παιδιού στον αέρα με μη βέλτιστες ιδιότητες (σκονισμένο, ξηρό, με ακαθαρσίες, με περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών κ.λπ.).

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Τα συμπτώματα της αδενοειδίτιδας αναπτύσσονται σταδιακά. Το καθήκον των γονέων είναι να εντοπίζουν έγκαιρα προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα του παιδιού και να επικοινωνούν με έναν ειδικό για πλήρη διαβούλευση και να συνταγογραφούν κατάλληλη θεραπεία.

Οξεία αδενοειδίτιδα σε παιδιά, συμπτώματα

Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου είναι αίσθηση γρατσουνίσματος και γαργαλήματος στις βαθιές ρινικές περιοχές. Η θορυβώδης αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι αρκετά συχνή. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχει έντονο νυχτερινό ροχαλητό και ο ύπνος γίνεται επιφανειακός και ανήσυχος. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, οι ρινικές αναπνευστικές διαταραχές καταγράφονται ήδη κατά τη διάρκεια της ημέρας και η βλεννογόνος έξοδος από τη μύτη. Εμφανίζεται ένας μη παραγωγικός ή ξηρός παροξυσμικός βήχας, ο οποίος επιδεινώνεται τη νύχτα και το πρωί.

Στο μέλλον, τα συμπτώματα αυξάνονται, εκδηλωμένα με σύνδρομο δηλητηρίασης - η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,5-39 βαθμούς Κελσίου, γενική αδυναμία, αυξημένη υπνηλία και διάχυτη κεφαλαλγία. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έλλειψη όρεξης. Οι προηγούμενες παραισθησίες μετατράπηκαν σταδιακά σε πιεστικούς πόνους θαμπής φύσης χωρίς σαφή εντοπισμό, οι οποίοι εντείνονται με την πράξη της κατάποσης. Η απόρριψη βλέννας από τη μύτη αυξάνεται, εμφανίζεται μια πυώδης ακαθαρσία.

Η λειτουργία αποστράγγισης των ακουστικών σωλήνων είναι μειωμένη, εμφανίζονται πόνοι στα αυτιά και καταγράφεται αγώγιμη απώλεια ακοής. Ο ασθενής σταματά να αναπνέει μέσω της μύτης και αναγκάζεται να είναι συνεχώς ανοιχτό με το στόμα του. Λόγω της απόκρυψης της χοάνης, η φωνή αλλάζει - γίνεται ρινική.

Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα χρόνιας υποξίας, αρχίζουν να σχηματίζονται νευρολογικά συμπτώματα - το παιδί γίνεται απαθές, λήθαργος, η μνήμη και η προσοχή του επιδεινώνονται, αρχίζει να υστερεί από τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη. Το κρανίο του προσώπου αλλάζει το σχήμα του σύμφωνα με τον τύπο του "αδενοειδούς προσώπου": ο σκληρός ουρανίσκος γίνεται ψηλός και στενός, ο υπερβολικός σάλιος αποστραγγίζεται από τη γωνία του στόματος. Οι άνω κοπτήρες διογκώνονται προς τα εμπρός, το δάγκωμα παραμορφώνεται και οι ρινοχειλικές πτυχές εξομαλύνονται.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δεδομένων ιστορικού, τα παράπονα των ασθενών, τα αποτελέσματα των μεθόδων οργανοληπτικής και φυσικής εξέτασης. Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν βοηθητικό ρόλο, που καθιστούν δυνατή την αποσαφήνιση της αιτιολογίας της νόσου και την επιλογή κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος.

Το διαγνωστικό πρόγραμμα για την αδενοειδίτιδα περιλαμβάνει:

Σωματική εξέταση. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, εφιστάται η προσοχή στη φύση της ρινικής αναπνοής, της ομιλίας και της φωνής. Αποκαλύφθηκε κλειστή ρινική, πλήρης απουσία αναπνοής μέσω της μύτης. Οι λεμφαδένες μπορεί να διευρυνθούν κατά την ψηλάφηση, αλλά ανώδυνοι (ινιακοί, υπογνάθιοι, πρόσθιοι και οπίσθιοι τραχηλικοί όγκοι).

Μεσοφαρυγγοσκόπηση. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, εφιστάται η προσοχή σε μια μεγάλη ποσότητα απόρριψης ανοιχτού κίτρινου ή κίτρινου-πράσινου χρώματος, το οποίο ρέει κάτω από το υπεραιμικό, οιδήσιμο οπίσθιο φάρυγγα. Σε στενή εξέταση, υπάρχει κοκκίνισμα των υπερυψωμένων τόξων, αύξηση των πλευρικών πλευρικών φαρυγγικών κορυφών και των λεμφοειδών θυλακίων.

Οπίσθια ρινοσκόπηση. Με αυτήν τη μέθοδο εξέτασης, είναι δυνατό να εντοπιστεί μια υπεραιμική, διογκωμένη, οιδήδης αμυγδαλή, η οποία καλύπτεται πλήρως με εναποθέσεις ινώδους. Οι λεκάνες που είναι ορατές στο μάτι είναι γεμάτες με βλεννώδεις εξιδρωματικές ή πυώδεις μάζες.

Εργαστηριακή εξέταση. Με βακτηριακή αδενοειδίτιδα, η λευκοκυττάρωση παρατηρείται στο KLA, μια μετατόπιση του λευκοφόρμου προς τα νεαρά και τα μαχαιρώματα ουδετερόφιλα. Με μια ιογενή αιτιολογία της νόσου, η λευκομορφή στο UAC μετατοπίζεται προς τα δεξιά, καταγράφεται αύξηση του ESR και ο αριθμός των λεμφοκυττάρων.

Διαγνωστικά ακτινοβολίας. Περιλαμβάνει ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα σε δύο προβολές: μετωπική και πλευρική. Στο roentgenogram, μπορείτε να δείτε τον υπερτροφικό λεμφοειδή ιστό της φαρυγγικής αμυγδαλής, ο οποίος κλείνει τα ανοίγματα της χοάνης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, καταγράφεται η παραμόρφωση του σκληρού ουρανίσκου και των οστών της άνω γνάθου. Η υπολογιστική τομογραφία ενισχυμένη με αντίθεση του σκελετού του προσώπου επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση με όγκους και νεοπλάσματα.

Θεραπεία της αδενοειδίτιδας

Η θεραπεία για την αδενοειδίτιδα είναι να εξαλειφθεί το επίκεντρο της λοίμωξης. Η έγκαιρη θεραπεία αποτρέπει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή και δεν εξαπλώνεται στις παρακείμενες ανατομικές δομές. Για το σκοπό αυτό συνταγογραφούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα, πραγματοποιούνται διαδικασίες φυσικοθεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ανάπτυξη επιπλοκών και την ανάπτυξη αδενοειδών βλάστησης, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της οξείας αδενοειδίτιδας στα παιδιά βασίζεται σε:

  • αντιιική θεραπεία;
  • ανοσορυθμιστική θεραπεία
  • λήψη συμπλοκών βιταμινών
  • τη χρήση παραγόντων υπερευαισθητοποίησης ·
  • συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Η θεραπεία της χρόνιας αδενοειδίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει θεραπεία άρδευσης, η οποία βασίζεται στη χρήση παρασκευασμάτων στείρου ισοτονικού διαλύματος, θαλασσινού νερού και ισοτονικών αλατούχων διαλυμάτων. Η θεραπεία έχει βλεννο-ρυθμιστικά, αντιφλεγμονώδη και ήπια αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Τα αλατούχα διαλύματα διασφαλίζουν την αποβολή αντιγονικών δομών από την επιφάνεια της αμυγδαλής.

Ο γιατρός Komarovsky ακολουθεί τις δικές του θεραπευτικές τακτικές, τις οποίες μπορείτε να βρείτε στην αντίστοιχη ενότητα..

Η αδενοειδίτιδα βαθμού 2 απαιτεί την πρόσθετη χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών, αγγειοσυσταλτικών σταγόνων, εισπνοών με αντισηπτικά, απολυμαντικών με τη μορφή σπρέι. Η πυώδης αδενοειδίτιδα απαιτεί το διορισμό ενός αντιβιοτικού και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα αδενοειδή σύμφωνα με τη μέθοδο του Δρ Komarovsky

Αδενοειδίτιδα

Πώς μπορεί να θεραπευτεί η αδενοειδίτιδα στα παιδιά; Ο EO Komarovsky αναφέρει ότι πολλοί γονείς θεωρούν τα αδενοειδή και την αδενοειδίτιδα ως σχετικές έννοιες, αν και αυτό δεν συμβαίνει. Τα αδενοειδή είναι υπερτροφία του ανοσοποιητικού οργάνου και η αδενοειδίτιδα είναι η φλεγμονή του. Στην περίπτωση της ανάπτυξης πυώδους ή καταρροϊκής διαδικασίας, η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από τη λήψη φαρμάκων, όχι μόνο συμπτωματικών, αλλά και παθογενετικών. Με άλλα λόγια, η φλεγμονή μπορεί να εξαλειφθεί χρησιμοποιώντας φάρμακα που στοχεύουν στην καταστροφή των παθογόνων παραγόντων που προκάλεσαν παθολογικές αντιδράσεις..

Η εξάλειψη της αδενοειδίτιδας επιτρέπει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων φαρμακοθεραπείας:

  • αντιβιοτικά - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
  • αντιιικοί παράγοντες - "Anaferon", "Rimantadin", "Orvirem";
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα - "Nimesulide", "Ibuprofen", "Nise";
  • ανοσοδιεγερτικά φάρμακα - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • επανορθωτικά φάρμακα - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".

Σπουδαίος! Τα ανοσοδιεγερτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη θεραπεία ασθενών κάτω των 3 ετών, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανοσολογική αντιδραστικότητα του σώματος του παιδιού..

Τα φάρμακα για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Κατά την επιλογή φαρμάκων, ο παιδίατρος καθοδηγείται από τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής και ιολογικής ανάλυσης.

Ιστορικό της νόσου

Ο Δρ Komarovsky εντοπίζει διάφορους λόγους λόγω των οποίων αυξάνονται τα αδενοειδή στο ρινοφάρυγγα των παιδιών. Το πρώτο είναι κληρονομικό. Φυσικά, η προδιάθεση για διευρυμένα αδενοειδή στα παιδιά εκφράζεται σε διάφορους βαθμούς. Εάν ένας από τους γονείς είχε μια τέτοια ασθένεια στην παιδική ηλικία, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της στο μωρό..

Επιπλέον, διακρίνονται οι ακόλουθοι λόγοι:

  • ακατάλληλη διατροφή
  • μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες
  • παραβίαση των υγειονομικών προτύπων στο δωμάτιο?
  • τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν το μωρό τρέφεται με τροφή που περιέχει πολύ γλυκόζη και λίπος, αυτό μπορεί να προκαλέσει μείωση της ανοσίας και την ανταπόκριση του σώματος - αδενοειδή. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει μια ποικιλία λοιμώξεων, όπως κοκκύτη, αμυγδαλίτιδα, οστρακιά. Οποιαδήποτε οξεία αναπνευστική ασθένεια προκαλεί φλεγμονή του λεμφικού ιστού. Σε παιδιά με ισχυρή ανοσία, η κατάστασή της επανέρχεται στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ημέρες. Αλλά για μερικούς, αυτή η διαδικασία γίνεται χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται η διάγνωση - αδενοειδή.

Ο Δρ Komarovsky ισχυρίζεται ότι συχνά η αιτία της νόσου στα παιδιά είναι η μη συμμόρφωση με τα υγειονομικά πρότυπα στο δωμάτιο όπου βρίσκονται τα παιδιά. Συχνά, οι γονείς και οι παιδικοί σταθμοί δεν τηρούν το καθεστώς θερμοκρασίας, δεν ελέγχουν το επίπεδο υγρασίας του αέρα. Ο καθαρισμός με πολλά οικιακά χημικά επηρεάζει επίσης αρνητικά τα παιδιά. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η ανοσία μειώνεται, αναπτύσσεται μια τέτοια δυσάρεστη παιδική ασθένεια..

Θεραπευτικό σχήμα Komarovsky

Για να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από την αφαίρεση της αμυγδαλής, αξίζει να ακολουθήσετε αυτό το σχήμα:

  • Τακτικός υγρός καθαρισμός.
  • Αγορά συσκευής υγρασίας αέρα.
  • Τακτικές βόλτες με το παιδί σας.
  • Τακτική εξέταση των αμυγδαλών.

Εάν ακολουθήσετε τις συμβουλές του Δρ Komarovsky, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση κατά τη θεραπεία των αδενοειδών.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα αδενοειδή. Ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία των αδενοειδών όταν προκαλούνται από αλλεργίες είναι με φάρμακα που μειώνουν τις επιδράσεις των ερεθιστικών στις αμυγδαλές.

Θεραπεία φαρμάκων

Τώρα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας. Ο φορέας της κατεύθυνσης δράσης τους επικεντρώνεται, πρώτα απ 'όλα, στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην απαλλαγή από την κακουχία και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς..

  1. Αλλεργικά φάρμακα. Για να απομακρυνθεί η επίδραση των ερεθιστικών που προκάλεσαν φλεγμονή, στον ασθενή συνταγογραφούνται αυτά τα χρήματα. Τις περισσότερες φορές, είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες, αλλά μόνο εάν η ασθένεια προκαλείται από αλλεργία.
  2. Ανοσορυθμιστικοί παράγοντες. Για να σταματήσετε τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων που βρίσκονται στις αμυγδαλές, πρέπει να ξεκινήσετε το αμυντικό σύστημα του σώματος, καταπιεσμένο από την ασθένεια.
  3. Προετοιμασίες για την εκκαθάριση των κόλπων. Με τα αδενοειδή, συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα ιξώδους βλέννας, η οποία, μαζί με μια φλεγμονώδη αμυγδαλή, περιπλέκει τη διαδικασία της ρινικής αναπνοής του παιδιού. Αυτά τα φάρμακα θα σας βοηθήσουν να το ξεπλύνετε, μαζί με βακτήρια. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να ανακουφίσει τη φλεγμονή..
  4. Αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Βοηθά στη βελτίωση της ρινικής αναπνοής εξαλείφοντας το πρήξιμο. Πρέπει να είστε προσεκτικοί μαζί τους, επειδή αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν νέα αναπνευστικά προβλήματα..
  5. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ανακουφίστε τον πυρετό και καταστρέψτε τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς που πολλαπλασιάζονται στην αμυγδαλή.
  6. Συμπλέγματα βιταμινών. Βελτιώνει τη γενική κατάσταση του σώματος, μπορεί να ληφθεί ακόμη και όταν είναι υγιές για λόγους πρόληψης.

Φυσιοθεραπεία

Αυτή η διαδικασία είναι μια θεραπεία που επηρεάζει ένα άτομο που χρησιμοποιεί ρεύμα, φως, υπερήχους και ακτινοβολία. Περιλαμβάνει επίσης μασάζ και μηχανικά αποτελέσματα στον ασθενή..

Η φυσιοθεραπεία βοηθά στην πρόληψη της επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων και επίσης προάγει την ανάρρωση.

Στην περίπτωση των αδενοειδών, η ιατρική θεραπεία φέρνει το κατάλληλο αποτέλεσμα όταν συνδυάζεται με φυσιοθεραπεία.

Σας προτείνουμε επίσης το άρθρο

Ωστόσο, έχει μια σειρά αντενδείξεων:

  • Θερμότητα;
  • Επιληψία;
  • Φυματίωση;
  • Προβλήματα του κυκλοφορικού συστήματος
  • Δυσανεξία σε συγκεκριμένες διαδικασίες.

Τα οφέλη της φυσικοθεραπείας:

  • Ατομική προσέγγιση και δυνατότητα διόρθωσης της θεραπείας.
  • Ο αντίκτυπος πολλών μεθόδων στο επίκεντρο της νόσου.
  • Σκοπός επιρροή σε ορισμένα όργανα.
  • Γρήγορα αποτελέσματα με ελάχιστη προσπάθεια.
  • Σταδιακή επίπτωση.

Παραδοσιακή θεραπεία

  1. Έγχυση celandine. 20 g ξηρού φυτού χύνονται σε 500 ml βραστό νερό, κοσκινίζονται μετά από μισή ώρα. Σχεδιασμένο για πλύσιμο. Η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί για 10 ημέρες. Σε περίπτωση που το παιδί δεν έχει φτάσει την ηλικία των έξι ετών, καθώς και με υπερτροφικές αμυγδαλές, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
  2. Αλατούχο διάλυμα. Ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι διαλύεται σε 200 ml νερού (είναι σημαντικό να το ανακατέψετε καλά), προστίθεται ιώδιο για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Αξίζει να πλένετε το λαιμό 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
  3. Χυμός Kalanchoe. Αυτή η θεραπεία αφαιρεί πολύ βλέννα στην αμυγδαλή. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο στο οξύ στάδιο της νόσου. Όταν το χρησιμοποιείτε, το παιδί αυξάνει την ποσότητα του διαχωρισμού των πτυέλων και το συχνό φτέρνισμα..
  4. Έγχυση Lingonberry. 20 g ξηρών και θρυμματισμένων φύλλων, ρίχνουμε βραστό νερό και εγχύονται σε υδατόλουτρο για μισή ώρα. Το πλύσιμο πρέπει να επαναλαμβάνεται 3 φορές την ημέρα έως ότου εξαφανιστεί η φλεγμονή.
  5. Αναπνοή ατμού. Σε μια κατσαρόλα, βράζει νερό, μετά τον οποίο ο ασθενής αναπνέει ατμό πάνω του. Βοηθά στην απομάκρυνση των βλεννογόνων και στην ανακούφιση από πρήξιμο.
  6. Αφέψημα του Αγίου Ιωάννη. Για αυτό, λαμβάνονται 10 γραμμάρια φύλλων, καθώς και λουλούδια, 200 ml βραστό νερό χύνονται και καλύπτονται για να αποφευχθεί η διαφυγή του ατμού. Εφαρμόστε όχι περισσότερο από δύο φορές την ημέρα. Για να μην εισέλθει σκόνη και βρωμιά στο διάλυμα, τα φύλλα πρέπει να πλυθούν καλά.

Το κυριότερο είναι να μην ξεχνάμε ότι αυτά τα κεφάλαια είναι μόνο μια προσθήκη στη θεραπεία και σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να τα αντικαταστήσουν..

Θεραπεία της αδενοειδίτιδας

Όπως συνιστά ο Δρ Komarovsky, η θεραπεία της αδενοειδίτιδας στα παιδιά θα πρέπει να ξεκινά όταν εμφανίζονται ή υπάρχουν υπόνοιες τα πρώτα συμπτώματα της νόσου..

Αυτό οφείλεται κυρίως στον κίνδυνο επιπλοκών στην καρδιά και στα νεφρά κατά τη μετάβαση της νόσου από οξεία σε χρόνια μορφή..

Η θεραπεία της φλεγμονής των αδενοειδών 1 και 2 βαθμών περιορίζεται σε συντηρητικές μεθόδους.

Αποσκοπεί στην ανακούφιση του οιδήματος των λεμφοειδών ιστών, στη μείωση της ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα, στην καταπολέμηση της παθολογικής μικροχλωρίδας (ιοί και μικρόβια), στην αύξηση της ανοσοποιητικής κατάστασης.

Αυτό επιτυγχάνεται με διάφορους τρόπους..

  1. Κλιματοθεραπεία. Η παραμονή ενός παιδιού σε καλοκαιρινές διακοπές στην Κριμαία και στις ακτές της Μαύρης Θάλασσας του Καυκάσου έχει ευεργετική επίδραση στην ανάρρωσή του από αδενοειδίτιδα και επίσης έχει έντονο προληπτικό αποτέλεσμα, αποτρέποντας την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.
  2. Λήψη αντιισταμινών (Suprastin, Pipolfen κ.λπ.) και γλυκονικού ασβεστίου.
  3. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ιβουκλίνη, παρακεταμόλη κ.λπ.).
  4. Αντιβιοτικά. Συνταγογραφούνται για εξιδρωματική-ορώδη και πυώδη αδενοειδίτιδα με έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης, καθώς και για επιδείνωση της χρόνιας αδενοειδίτιδας, λαμβάνοντας υπόψη το φερόμενο παθογόνο.
  5. Τοπικές επιδράσεις στα αδενοειδή:
    1. Σταγόνες αγγειοσυσταλτικού (Ναφαζολίνη, Ξυλίνη). αντισηπτικά (Protargol, Bioparox κ.λπ.)
    2. Εισπνοή χρησιμοποιώντας τα αναφερόμενα μέσα.
    3. Άντληση βλέννας (σε βρέφη)
    4. Φυσιοθεραπεία (χαλαζία και θεραπεία με λέιζερ τοπικά στις αμυγδαλές, ηλεκτροφόρηση και διαμετρία με τη χρήση φαρμάκων για περιφερειακούς λεμφαδένες).
  6. Πολυβιταμινούχα σύμπλοκα και πρόληψη ραχίτιδας.
  7. Επαρκής διατροφή με επαρκή αναλογία πρωτεϊνών-υδατανθράκων. Σε περιπτώσεις αλλεργικής αδενοειδίτιδας και τάσης διάθεσης, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τρόφιμα από τη διατροφή του παιδιού που μπορεί να προκαλέσουν αυτήν την αντίδραση: εσπεριδοειδή, ξηροί καρποί, φράουλες, κακάο, θαλασσινά.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας περιορίζονται στην προσθήκη βοτάνων με αντιμικροβιακή δράση (χαμομήλι, φασκόμηλο) στην εισπνοή.

Επιπλέον, για προφυλακτικούς σκοπούς, ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχο διάλυμα (1 κουταλιά της σούπας αλάτι ανά 1 λίτρο νερού) και υγρά συμπιέσεις στο λαιμό χρησιμοποιώντας κρύο νερό.

Νωρίτερα, για τη διευκόλυνση της αναπνοής και την ανακούφιση της φλεγμονής, το λεγόμενο "mogul-mogul" χρησιμοποιήθηκε ευρέως, το οποίο περιελάμβανε θερμαινόμενο γάλα (0,5 l), μέλι (1 κουταλάκι του γλυκού), ωμό αυγό και βούτυρο. Αυτό το καλά αναμεμιγμένο κοκτέιλ πινόταν σε μικρές γουλιά όταν ζεσταθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά του είναι αμφιλεγόμενη και δικαιολογείται μόνο ως τοπική θερμική επίδραση στον ρινοφάρυγγα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης..

Χειρουργική θεραπεία της αδενοειδίτιδας (αδενοειδεκτομή) χρησιμοποιείται για υπερτροφία των αδενοειδών βαθμού 2 και άνω.

Η επέμβαση συνίσταται στη μηχανική αφαίρεση των διογκωμένων αμυγδαλών και της ανάπτυξής της με ένα ειδικό αδενοτόμο Beckmann, το οποίο έχει διαφορετικά μεγέθη ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Η επέμβαση πραγματοποιείται τόσο με τη βοήθεια τοπικής αναισθησίας όσο και με γενική αναισθησία.

Μία ή δύο ώρες μετά την αδενοειδεκτομή, ο ασθενής μπορεί να αποβληθεί από το ιατρικό κέντρο.

Τις πρώτες πέντε ημέρες μετά την επέμβαση, συνιστάται να λαμβάνετε κρύα υγρά τρόφιμα, επιτρέπεται παγωτό. Οι περιορισμοί θερμοκρασίας καταργούνται τις επόμενες ημέρες.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Σοβαρές ρινικές αναπνευστικές διαταραχές
  • Αρχική παραμόρφωση του σκελετού και του στήθους του προσώπου.
  • Διαταραχή της ακοής λόγω υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής.
  • Υφιστάμενες χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων οργάνων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Απόλυτες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  1. Διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.
  2. Νεανικό αγγειοϊίνωμα;
  3. Ασθένειες όγκου αίματος
  4. Καρδιακές παθήσεις με σοβαρές εκδηλώσεις κυκλοφορικής ανεπάρκειας.

Σχετικές αντενδείξεις για αδενοειδεκτομή:

  • Οξείες μολυσματικές ασθένειες σε ένα παιδί.
  • Ασθένειες του δέρματος του προσώπου
  • Δυσμενής επιδημία (επιδημία, περιπτώσεις ιλαράς στην ομάδα των παιδιών λίγο πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (1-2 μήνες), μετά την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου.

Η πιο ευνοϊκή ηλικία για την αφαίρεση του αδενοειδούς θεωρείται ότι είναι μια περίοδος 5-7 ετών.

Ρινικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά

Συχνά, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών με αδενοειδή βαθμού 2. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ρινικά κανάλια του παιδιού αλληλεπικαλύπτονται κατά περίπου 30-35%. Για το λόγο αυτό, το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για συχνή ρινική συμφόρηση και δυσφορία στη μύτη..

Σε αυτήν την περίπτωση, μια μεγάλη ποσότητα βλέννας συσσωρεύεται στον ρινοφάρυγγα, η οποία εμποδίζει την είσοδο αέρα και την ελεύθερη διείσδυση μέσω της μύτης στο σώμα. Μετά από αυτό, αρχίζουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες..

Ρινικά φάρμακα για τη θεραπεία των αδενοειδών σε παιδιά

Ο Komarovsky συμβουλεύει διάφορες ρινικές θεραπείες για να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. "Πρωτάργκολ". Το εργαλείο πωλείται με τη μορφή σταγόνων, οι οποίες έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και επίσης απολυμαίνουν τον ρινικό χώρο. Αυτό το εργαλείο καθαρίζει αποτελεσματικά τη μύτη, αφαιρώντας όλη την περίσσεια βλέννας και πυώδεις σχηματισμούς και καταστρέφοντας επίσης περίπου το 85% όλων των μικροβίων και των επιβλαβών βακτηρίων..
  2. "Ναζονέξ". Ένας παράγοντας που εξαλείφει το πρήξιμο στους ρινικούς ιστούς. Το φάρμακο μειώνει επίσης την ευαισθησία σε παιδιά που έχουν αλλεργική αντίδραση, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά τη γενική τους κατάσταση..
  3. Avamis. Το σπρέι, το οποίο έχει αντισηπτικές ιδιότητες, εξουδετερώνει το σχηματισμό πρηξίματος, μειώνει τον πόνο στο παιδί. Το φάρμακο αποκαθιστά τη φυσιολογική διαπερατότητα του αέρα μέσω των ρινικών διόδων, η οποία ανακουφίζει τη ρινική συμφόρηση και αποκαθιστά την ελεύθερη αναπνοή.
  4. "Παιδιά Nazol". Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της φλεγμονής, επίσης χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό μέσο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να παρασυρθείτε πολύ με ρινικούς παράγοντες, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παρενεργειών. Το παιδί μπορεί να αισθανθεί ναυτία, έμετο και αίσθημα καύσου στον ρινοφάρυγγα.

Η εκδήλωση της νόσου

Μια ασθένεια στην οποία οι λεμφικοί ιστοί του ρινοφάρυγγα επηρεάζονται και διογκώνονται ονομάζεται αδενοειδίτιδα. Ως αποτέλεσμα, το άρρωστο παιδί δεν μπορεί να αναπνέει από τη μύτη..

Σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, αυτή η παθολογία γίνεται ένα σοβαρό πρόβλημα, ειδικά για τα μικρά παιδιά. Μια παραμελημένη ασθένεια μετατρέπεται σε ένα σοβαρό στάδιο, στο οποίο η φλεγμονή των αδενοειδών φτάνει στο αποκορύφωμά της.

Η αδενοειδίτιδα χωρίζεται σε 3 βαθμούς:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από ρινική συμφόρηση, γρήγορη αναπνοή. Δεν υπάρχει εκκένωση από τη μύτη, αλλά το παιδί μερικές φορές αναπνέει μέσω του στόματος, καθώς το οξυγόνο δεν εισέρχεται επαρκώς στο σώμα.
  2. Ο δεύτερος βαθμός αδενοειδούς εκδηλώνεται ως συμπτώματα σοβαρής δυσκολίας στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της ημέρας και στο ροχαλητό τη νύχτα. Σε αυτό το στάδιο, τα ρινικά περάσματα έχουν ήδη κλείσει κατά τα 2/3, καθώς τα αδενοειδή έχουν αυξηθεί πολύ. Η βλεννογόνος του ασθενούς στεγνώνει συνεχώς, με αποτέλεσμα πονόλαιμο και βήχα. Ενδέχεται να εμφανιστούν προβλήματα ακοής και μέση ωτίτιδα.
  3. Ο τρίτος βαθμός είναι η κορυφή της νόσου, στην οποία τα αδενοειδή δεν εκπληρώνουν πλέον την ανοσοποιητική τους λειτουργία και αποκλείουν εντελώς τις ρινικές διόδους. Ως αποτέλεσμα, το παιδί δεν μπορεί να αναπνέει καθόλου από τη μύτη. Αναπνέει μόνο από το στόμα του, το οποίο είναι πάντα ανοιχτό. Αυτό προκαλεί βήχα. Υπάρχουν σημάδια λήθαργου, κόπωσης, ανήσυχου ύπνου.

Οι γιατροί, συμπεριλαμβανομένου του Yevgeny Komarovsky, πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η αδενοειδίτιδα στα πρώτα σημάδια της εκδήλωσής της. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα σας συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία..

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, ο πρώτος βαθμός της νόσου για τους γονείς περνά σχεδόν απαρατήρητος. Μόνο με δυσκολία στην αναπνοή αρχίζουν να καταλαβαίνουν ότι το παιδί αναπτύσσει παθολογία. Η αδενοειδίτιδα 2 βαθμούς αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Αλλά εάν η ασθένεια παραμεληθεί, τότε μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Ο Komarovsky συμβουλεύει επίσης τα αδενοειδή τρίτου βαθμού να αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά εδώ όλα εξαρτώνται από τα συμπτώματα και την κατάσταση του μωρού.

Συμβουλές του Komarovsky για την πρόληψη και τη θεραπεία των αδενοειδών

Προκειμένου τα αδενοειδή και η αδενοειδίτιδα να ενοχλούν το παιδί σας λιγότερο συχνά, πρέπει να λάβετε κάποια μέτρα. Το κύριο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι ο αέρας που αναπνέει το παιδί. Όσο περισσότερα μικρόβια στον αέρα, τόσο πιο μολυσμένο είναι, πιο ξηρό και πιο ζεστό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογιών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Komarovsky K.O.: "τα παιδιά που είναι επιρρεπή στην εμφάνιση αδενοειδών πρέπει να είναι πιο συχνά στον καθαρό αέρα".

Εάν ένα παιδί έχει ήδη αρρωστήσει με ARVI, πρέπει να διασφαλίσουμε ότι η ασθένεια περνά εύκολα και χωρίς συνέπειες, καθώς οι σοβαρές φλεγμονώδεις ασθένειες είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της υπερτροφίας των αδενοειδών. Και το παιδί θα ανακάμψει γρηγορότερα εάν διατηρήσετε τη βέλτιστη υγρασία στο δωμάτιο, αερίζετε και δίνετε στο παιδί νερό. Έτσι, οι βλεννογόνοι μεμβράνες της μύτης και του λαιμού δεν θα στεγνώσουν και όλα θα είναι σωστά.!

Αδενοειδίτιδα στη θεραπεία παιδιών Komarovsky

Ο Δρ Komarovsky εντοπίζει 2 μεθόδους αντιμετώπισης πυώδους αδενοειδίτιδας: συντηρητική και χειρουργική. Συντηρητική ή φαρμακευτική συνεπάγεται τη χρήση φαρμάκων για θεραπεία λιγότερο συχνά για την πρόληψη πυώδους αδενοειδίτιδας. Η χειρουργική μέθοδος περιλαμβάνει την πλήρη ή μερική αφαίρεση των αδενοειδών.

Τι λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία της πυώδους αδενοειδίτιδας με μια συντηρητική μέθοδο:

  1. Η σοβαρότητα της πυώδους αδενοειδίτιδας - ο όγκος που καταλαμβάνεται από τον φλεγμονώδη ιστό δεν πρέπει να υπερβαίνει το ήμισυ του ρινικού σωλήνα
  2. Δεν υπάρχουν σημάδια χρόνιας φλεγμονής - υπνηλία, ευερεθιστότητα, επίμονος βήχας, πυρετός (συχνά αυξάνεται το βράδυ), λευκή άνθιση στις αμυγδαλές
  3. Απουσία λειτουργικών διαταραχών του αδένα

Τι λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία της πυώδους αδενοειδίτιδας με χειρουργική μέθοδο:

  1. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα - παρατηρείται συχνά στο τελευταίο στάδιο της πυώδους αδενοειδίτιδας, όταν τα φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα
  2. Ο βαθμός υπερανάπτυξης των αδενοειδών - ο φλεγμονώδης ιστός μεγαλώνει τόσο πολύ που προκαλεί λιμοκτονία στο σώμα και ασφυξία.
  3. Η κατάσταση των αδένων - οι παθολογικά αλλοιωμένοι αδένες δεν είναι σε θέση να λειτουργήσουν, γεγονός που συμβάλλει στην εξάπλωση των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων

Ακόμα κι αν καταγράφεται πυώδης αδενοειδίτιδα σε παιδιά, ο Komarovsky υποστηρίζει ότι για θεραπεία αρκεί να καταφύγουμε σε μια συντηρητική μέθοδο, διότι η ιατρική γνωρίζει τα γεγονότα ότι ακόμη και οι παραμελημένες περιπτώσεις πυώδους αδενοειδίτιδας μπορούν να θεραπευτούν με ένα μόνο φάρμακο.

Θεραπεία της πυώδους αδενοειδίτιδας σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση

Για τη θεραπεία της πυώδους αδενοειδίτιδας στο στάδιο 1, χρησιμοποιήστε:

  • Ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα με προϊόντα που περιέχουν αλάτι
  • Εφαρμογή των Lazolvan, Tonsilgon και
  • Η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών
  • Χρήση αντιιικών και αντιβακτηριακών παραγόντων
  • Η χρήση φαρμάκων που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία
  • Αντιβιοτική χρήση

Με 2 βαθμούς πυώδους αδενοειδίτιδας, εκτός από τα παραπάνω μέσα και μεθόδους, χρησιμοποιούνται:

  • Αντιιικά φάρμακα
  • Μη στεροειδή φάρμακα
  • Αντιισταμινικά
  • Διεγερτικά ανοσίας
  • Ορυκτά και βιταμίνες όλων των ομάδων
  • Ξεπλύνετε με αλατούχο και αντισηπτικό
  • Μάθημα φυσικοθεραπείας
  • Γαργάλη

Η πυώδης αδενοειδίτιδα του σταδίου 3 είναι η πιο δύσκολη ανεκτικότητα, επομένως, κατά τη διάγνωσή της, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική αφαίρεση. Ωστόσο, ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι η επέμβαση δεν είναι απαραίτητη εάν η θεραπεία της αδενοειδίτιδας προσεγγιστεί σωστά..

Στο στάδιο 3 της πυώδους αδενοειδίτιδας, ο Δρ Komarovsky συνιστά τις ακόλουθες διαδικασίες και φάρμακα:

  • Ξεπλύνετε με διάλυμα φουρασιλίνης, χλωρεξιδίνης, θαλασσινού αλατιού
  • Χρήση φαρμάκων που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία
  • Μάθημα φυσικοθεραπείας
  • Αποχέτευση εστιασμένων εστιών
  • Αφαίρεση οιδήματος
  • Προετοιμασίες για μείωση της θερμοκρασίας

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Ο Δρ Komarovsky συνιστά χειρουργική επέμβαση, κυρίως σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική μέθοδος για τη θεραπεία της πυώδους αδενοειδίτιδας ήταν αναποτελεσματική. Ωστόσο, σημειώνει επίσης ότι ένας αρκετά καλός λόγος για την αφαίρεση μπορεί να είναι η ρινική συμφόρηση, η εμφάνιση μέσης ωτίτιδας, η παραμόρφωση των οστών του κρανίου και τα προβλήματα με τους πνεύμονες. Ο γιατρός Komarovsky προτρέπει στα πρώτα συμπτώματα ή υποψίες πυώδους αδενοειδίτιδας να επικοινωνήσει αμέσως με έναν ειδικό.

Η αδενοειδίτιδα στα παιδιά συμπτώματα Komarovsky

Υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας της αδενοειδίτιδας, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του συμπτώματα.

  • Πυώδης αδενοειδίτιδα 1 βαρύτητας

Με πυώδη αδενοειδίτιδα 1 βαθμού, οι υπερβολικές αμυγδαλές καταλαμβάνουν μόνο το ένα τρίτο του αυλού μεταξύ του φάρυγγα και της ρινικής κοιλότητας. Τα συμπτώματα είναι ήπια και πολύ παρόμοια με τη ρινίτιδα.

  1. Δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης
  2. Η εμφάνιση του νυχτερινού ροχαλητού
  3. Η εμφάνιση των ημικρανιών
  4. Πρωινή αναστολή της δράσης
  5. Βήχας
  6. Μείωση της αναερόβιας ικανότητας
  • Πυώδης αδενοειδίτιδα του 2ου βαθμού σοβαρότητας

Με πυώδη αδενοειδίτιδα του 2ου βαθμού, τα συμπτώματα της νόσου γίνονται πιο έντονα, οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές μπλοκάρουν το αναπνευστικό κανάλι κατά το ήμισυ.

  1. Το παιδί αναπνέει μόνο από το στόμα
  2. Εμφανίζεται το συνεχές ροχαλητό
  3. Οι ημικρανίες γίνονται μόνιμες
  4. Η ακοή πέφτει
  5. Η φωνή γίνεται ρινική
  6. Η αίσθηση της όσφρησης είναι μειωμένη
  7. Υπερβολική απόρριψη πύου
  • Πυώδης αδενοειδίτιδα 3 σοβαρότητα

Με πυώδη αδενοειδίτιδα σοβαρότητας 3 βαθμών, οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές κλείνουν εντελώς τη ρινική δίοδο, λόγω της οποίας σταματά η αναπνοή μέσω της μύτης και ο εγκέφαλος δεν είναι κορεσμένος με οξυγόνο σε επαρκείς ποσότητες.

  1. Απόλυτη ρινική συμφόρηση
  2. Η στοματική αναπνοή γίνεται θορυβώδης, σπάνια αδέξια
  3. Σοβαρή εξασθένηση της αερόβιας και αναερόβιας ικανότητας του σώματος
  4. Τακτικό βαρετό νυχτερινό ροχαλητό
  5. Οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται
  6. Η εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος επιδεινώνεται
  7. Η φωνητική αλλαγή, σε σπάνιες εξαιρέσεις, εκδηλώνεται η απώλεια της ικανότητας να προφέρει κάποια γράμματα
  8. Σχηματίζεται, τα οστά της περιοχής του προσώπου παραμορφώνονται (η κάτω γνάθο εκτείνεται, το πηγούνι πυκνώνει, τα δόντια κάμπτονται, τα φτερά της μύτης εκτείνονται)
  9. Ως αποτέλεσμα της πείνας οξυγόνου, της όρασης, της ακοής, της μυρωδιάς, της αντοχής και της προσοχής, της ταχύτητας αντανακλαστικού, της μνήμης, της σκέψης μειώνεται.
  10. Αυξάνεται η πιθανότητα μέσης ωτίτιδας, ιγμορίτιδας, ιγμορίτιδας
  11. Τα κρυολογήματα κινδυνεύουν να γίνουν χρόνια
  12. Ως αποτέλεσμα της πτώσης της ανοσίας, αυξάνεται η πιθανότητα αναπνευστικών ασθενειών
  13. Μειώστε την αντοχή
  14. Συνεχής υπνηλία

Τι είναι τα αδενοειδή

Υπάρχουν αδενοειδή στο σώμα κάθε ατόμου. Είναι λεμφικός ιστός που υπάρχει στον ρινοφάρυγγα. Στα παιδιά, αυτός ο ιστός αναπτύσσεται πολύ καλύτερα από ό, τι στους ενήλικες..

Τα αδενοειδή παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο - παράγουν ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες δρουν ως φυσικό προστατευτικό φράγμα έναντι διαφόρων ιών και λοιμώξεων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι, σε αντίθεση με τις αμυγδαλές, τα αδενοειδή μπορούν να προβληθούν μόνο με ιατρικό όργανο. Ο ωτορινολαρυγγολόγος τοποθετεί έναν ειδικό καθρέφτη στον ρινοφάρυγγα και αξιολογεί την κατάσταση του λεμφικού ιστού.

Κανονικά, τα αδενοειδή δεν πρέπει να ενοχλούν το παιδί - αυτό δηλώνεται όχι μόνο από τον Δρ Komarovsky, αλλά και από άλλους ειδικευμένους ειδικούς στον τομέα της παιδιατρικής. Αλλά εάν εμφανιστούν διαταραχές στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικών αντιδράσεων, μολυσματικών και ιογενών ασθενειών, τότε εμφανίζεται υπερανάπτυξη του λεμφικού ιστού. Αυτή η ασθένεια είναι τυπική για παιδιά ηλικίας τριών έως δέκα ετών. Στη συνέχεια, στην εφηβεία, εμφανίζονται φυσικές ανατομικές αλλαγές, οι οποίες συμβάλλουν στο γεγονός ότι μειώνεται ο όγκος του λεμφικού ιστού σε σύγκριση με το μέγεθος του ρινοφάρυγγα. Οι ενήλικες σπάνια συνοδεύονται από διογκωμένα αδενοειδή, αν και τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζονται επίσης.

Η ασθένεια έχει τρεις διαφορετικούς βαθμούς. Ανάλογα με αυτά, αξίζει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία. Στον πρώτο βαθμό, η αναπνοή του μωρού γίνεται δύσκολη κατά τη διάρκεια του ύπνου. Κατά τη διάρκεια περιόδων αφύπνισης, το παιδί αναπνέει τέλεια μέσω της μύτης. Μερικές φορές οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν ρουθούνισμα στον ύπνο τους..

Ήδη σε αυτό το στάδιο, ο Δρ Komarovsky συνιστά τη διεξαγωγή ιατρικής εξέτασης και τη λήψη μέτρων, τα οποία θα συνίστανται, πρώτα απ 'όλα, στην εξασφάλιση του σωστού μικροκλίματος στο δωμάτιο και γενικά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στο δεύτερο βαθμό, η αναπνοή είναι ήδη πολύ δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι διευρυμένες αμυγδαλές μπλοκάρουν τις ρινικές διόδους. Τα παιδιά αρχίζουν να αναπνέουν συχνά από το στόμα τους, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την υγεία τους.

Στον τρίτο βαθμό της νόσου, τα αδενοειδή εμπόδισαν σχεδόν εντελώς τη ρινική δίοδο, ως αποτέλεσμα της οποίας τα παιδιά αρχίζουν να αναπνέουν μέσω του στόματος. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το παιδί μπορεί να ροχαληθεί. Διαταραχές ύπνου στα παιδιά. Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να κοιμηθούν καθόλου καλά. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα θεραπεία, καθώς είναι επικίνδυνη όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή των μωρών. Ο Δρ Komarovsky ισχυρίζεται ότι τα παιδιά ηλικίας 4 έως 7 ετών είναι συχνότερα άρρωστα..

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος που δημιουργούν τα αδενοειδή δεν είναι δυσκολίες στην αναπνοή ή διαταραχή του φυσιολογικού ύπνου. Το μωρό αρχίζει να αναπνέει συχνά μέσω του στόματος. Σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, ο αέρας σε αυτήν την περίπτωση δεν έχει χρόνο να ζεσταθεί. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο πνευμονικών και βρογχικών παθήσεων..

Ταυτόχρονα, ο εισπνεόμενος αέρας δεν περνά καθαρισμό και δεν υγραίνεται επαρκώς, όπως κατά την αναπνοή μέσω της μύτης. Η θεραπεία πρέπει να επιλέγεται ανάλογα με το βαθμό της νόσου..

Ταξινόμηση της αδενοειδίτιδας

Από τη διάρκεια της νόσου:

  1. Οξεία αδενοειδίτιδα. Συνοδεύει και είναι μία από τις πολλές εκδηλώσεις άλλων οξέων αναπνευστικών ασθενειών τόσο ιογενούς όσο και βακτηριακής προέλευσης και περιορίζεται σε διάρκεια περίπου 5-7 ημερών. Χαρακτηρίζεται κυρίως από καταρροϊκές εκδηλώσεις στην οπισθο-ρινική περιοχή στο πλαίσιο επεισοδίων αύξησης της θερμοκρασίας στους 39 ° C.
  2. Υποξεία αδενοειδίτιδα. Πιο συχνά παρατηρείται σε παιδιά με ήδη υπερτροφικά αδενοειδή. Επηρεάζονται πολλές ομάδες αμυγδαλών του φαρυγγικού δακτυλίου. Η διάρκεια των φλεγμονωδών εκδηλώσεων είναι κατά μέσο όρο περίπου τρεις εβδομάδες. Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ανάρρωση, το παιδί μπορεί να έχει επιστροφή της βραδινής αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος στο επίπεδο των υποπλεγμάτων (37-38 ° C).
  3. Χρόνια αδενοειδίτιδα. Η διάρκεια της νόσου είναι από έξι μήνες ή περισσότερο. Τα κλασικά συμπτώματα της αδενοειδίτιδας συνοδεύονται από σημάδια βλάβης στα γειτονικά όργανα (μέση ωτίτιδα), φλεγμονή των κόλπων του αέρα (ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα, σφαιροειδίτιδα) και αναπνευστική οδός (λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα).

Οι κλινικές και μορφολογικές ποικιλίες χρόνιας φλεγμονής της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής είναι οι ακόλουθες μορφές:

  • Καταρρακτική αδενοειδίτιδα;
  • Εξιδρωματική ορού αδενοειδίτιδα.
  • Πυώδης αδενοειδίτιδα.

Μια ξεχωριστή κλινική και μορφολογική μονάδα θα πρέπει να θεωρείται αλλεργική αδενοειδίτιδα, η οποία αναπτύσσεται σε συνδυασμό με άλλες εκδηλώσεις αυξημένης ευαισθησίας του σώματος σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Κατά κανόνα, περιορίζεται σε καταρροϊκές εκδηλώσεις με τη μορφή αλλεργικής ρινίτιδας (ρινική καταρροή).

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, τον επιπολασμό των γειτονικών ανατομικών δομών και την κατάσταση του ίδιου του ασθενούς, μοιράζονται τους ακόλουθους τύπους αδενοειδίτιδας:

  1. Επιφάνεια;
  2. Υποκατασταθείσα;
  3. Αποζημίωση;
  4. Αποζημιωμένο.

Κατά την εξέταση, ανάλογα με το μέγεθος της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής και τη σοβαρότητα της διαταραγμένης ρινικής αναπνοής, οι ωτορινολαρυγγολόγοι διακρίνουν τέσσερις βαθμούς αδενοειδίτιδας.

Βαθμός 1 - η υπερτροφική αμυγδαλή καλύπτει το 1/3 του οστικού τμήματος του ρινικού διαφράγματος (vomer) ή το συνολικό ύψος των ρινικών διόδων.

2 μοίρες - η αμυγδαλή καλύπτει έως και το 1/2 του οστού τμήματος του ρινικού διαφράγματος.

3 μοίρες - η αμυγδαλή κλείνει το ανοιχτήρι 2/3 σε όλο του το μήκος.

4 μοίρες - οι ρινικές διόδους (χοάνες) καλύπτονται από την ανάπτυξη των αμυγδαλών σχεδόν τελείως.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

  1. Καταρροή. Εκδηλώνεται με υγρή απόρριψη από τη μύτη βλεννογόνου και πυώδους φύσης.
  2. Δυσκολία στη ρινική αναπνοή. Μπορεί να έρθει σε επαφή με τον ασθενή με ρινική καταρροή που έχει εμφανιστεί, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς παθολογική απόρριψη από τη μύτη. Στα βρέφη, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με αργή αναρρόφηση στο στήθος ή ακόμη και απόλυτη άρνηση κατανάλωσης. Σε μεγαλύτερα παιδιά, με δυσκολία στη ρινική αναπνοή, η φωνή αλλάζει. Γίνεται ρινικό όταν τα περισσότερα σύμφωνα με την ομιλία του παιδιού ακούγονται με τα γράμματα "l", "d", "b". Ταυτόχρονα, το στόμα στα παιδιά παραμένει συνεχώς ανοιχτό. Για το λόγο αυτό, οι ρινοχειλικές πτυχές εξομαλύνονται και το πρόσωπο γίνεται απαθή. Στη χρόνια πορεία της αδενοειδίτιδας, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο σχηματισμός του σκελετού του προσώπου διαταράσσεται:
    1. ο σκληρός ουρανίσκος είναι στενός, με υψηλή θέση.
    2. η άνω γνάθο αλλάζει το σχήμα της και το δάγκωμα διαταράσσεται λόγω της προεξοχής των κοπτικών προς τα εμπρός, όπως σε ένα κουνέλι.

    Αυτό οδηγεί σε διαρκή παραβίαση της προφοράς ήχων (άρθρωση) στο μέλλον..

  3. Επώδυνες αισθήσεις στα βαθιά μέρη της μύτης. Η φύση και η έντασή τους είναι διαφορετικές: από το ελαφρύ ξύσιμο και το γαργάλημα, έως τους έντονους πόνους της πιεστικής φύσης, μετατρέποντας σε ένα αίσθημα πονοκέφαλου χωρίς σαφή εντοπισμό της πηγής. Ο πόνος στη μύτη επιδεινώνεται κατά την κατάποση.
  4. Βήχας. Ο βήχας με αδενοειδίτιδα εμφανίζεται συχνότερα τη νύχτα ή το πρωί και είναι παροξυσμικός. Προκαλείται από πνιγμό στη βλέννα και το πύον, η εκροή των οποίων μέσω των ρινικών διόδων είναι δύσκολη.
  5. Ροχαλητό, δυνατός συριγμός κατά τον ύπνο. Ο ύπνος σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται επιφανειακός, ανήσυχος, συνοδευόμενος από φοβερά όνειρα. Αυτό το σημάδι αδενοειδίτιδας αρχίζει να εμφανίζεται ήδη με αδενοειδή του 1ου βαθμού, όταν, ενώ είναι ακόμη ξύπνιοι, δεν εντοπίζονται εμφανή σημάδια διαταραχής στη ρινική αναπνοή.
  6. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Είναι πιο χαρακτηριστικό για την οξεία αδενοειδίτιδα, στην οποία εμφανίζεται ξαφνικά, εν μέσω "πλήρους ευεξίας", που αυξάνεται στους 39 ° C και πάνω, συνοδευόμενη από σημάδια σοβαρής γενικής δηλητηρίασης (αδυναμία, κεφαλαλγία, έλλειψη όρεξης, ναυτία κ.λπ.). Με υποξεία και χρόνια φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής, η θερμοκρασία αυξάνεται αργά, σε σχέση με άλλες τοπικές εκδηλώσεις αδενοειδίτιδας.
  7. Απώλεια ακοής και πόνος στο αυτί. Εμφανίζεται όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στις αμυγδαλές.
  8. Οίδημα και ευαισθησία των υπογνώνων και τραχηλικών λεμφαδένων, που αρχίζουν να ψηλαφούν με τη μορφή σφαιρών που κυλούν κάτω από το δέρμα.
  9. Αλλαγές στη συμπεριφορά. Το παιδί, ειδικά με χρόνια αδενοειδίτιδα, γίνεται ληθαργικό, αδιάφορο. Η σχολική του απόδοση πέφτει απότομα λόγω αυξημένης κόπωσης και μειωμένης προσοχής. Αρχίζει να υστερεί στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη από τους συνομηλίκους του.
  10. Ελάττωμα στην ανάπτυξη της οστικής βάσης του θώρακα. Αναπτύσσεται σε παιδιά με χρόνια αδενοειδίτιδα και προκαλείται από αλλαγή στον όγκο της εισπνοής και της εκπνοής. Ονομάζεται "στήθος κοτόπουλου" (το στήθος συμπιέζεται από τις πλευρές, με το στέρνο να προεξέχει προς τα εμπρός πάνω από την κοινή επιφάνεια του πρόσθιου τοιχώματος στον τύπο "καρίνα").

Η διάγνωση, εκτός από τα αναφερόμενα παράπονα, επιβεβαιώνεται με εξέταση του λαιμού χρησιμοποιώντας ειδικούς καθρέφτες. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του ρινοφάρυγγα για να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της αδενοειδίτιδας..

Υπάρχουν κάποιες δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της νόσου όταν εμφανίζεται στα βρέφη ενός παιδιού, για τον λόγο ότι οι εκδηλώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, υψηλής θερμοκρασίας, που σχετίζονται με την άρνησή του να φάνε, έρχονται στο προσκήνιο. Σε αυτήν την περίπτωση, οι διευρυμένοι λεμφαδένες του λαιμού και της υπογνάθιας περιοχής συμβάλλουν στη σωστή πορεία της διαγνωστικής αναζήτησης. Αυτή η ηλικία χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή με συχνές υποτροπές (παροξύνσεις)

Σε μεγαλύτερη ηλικία, η αδενοειδίτιδα πρέπει να διαφοροποιηθεί από ασθένειες όπως:

  • Νεανικό αγγειοϊίνωμα;
  • Συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες (ανεπάρκεια του ρινοφάρυγγα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, υπερτροφία των στροβίλων).
  • Cicatricial διαδικασίες μετά από χειρουργική επέμβαση στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα?
  • Ασθένειες όγκου λεμφοειδών ιστών.
Top