Κύριος // Δοκιμές

Η προγεστερόνη 17 OH αυξήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πήγα σε μια γυναικολογική διαβούλευση και με ενδιέφερε το ερώτημα γιατί τόσο συχνά δωρίζω αίμα. Αποδεικνύεται ότι εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε υπάρχει απειλή αποβολής.

συμπέρασμα

Μια αλλαγή στην ορμονική κατάσταση δεν πρέπει να προκαλεί πανικό. Εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε οι ειδικοί συμβουλεύουν:

• επανελέγξτε, τηρώντας τους κανόνες της προκαταρκτικής προετοιμασίας.
• εάν είναι απαραίτητο, υποβληθείτε σε θεραπεία με συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Για ολόκληρη την περίοδο, οι ασθενείς σε κίνδυνο πρέπει να αποφύγουν το άγχος, να κοιμούνται τουλάχιστον 8 ώρες.

Επισκόπηση της ορμόνης

Ανήκει σε μια υποομάδα στεροειδών που παράγονται από τις ωοθήκες και τα επινεφρίδια. Το επίπεδο της ορμονικής ουσίας αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι μέγιστοι δείκτες καταγράφονται τη στιγμή της ωορρηξίας.

Μετά τη σύλληψη, η παραγωγή συνεχίζεται στο ωχρό σώμα μέχρι να σχηματιστεί ο πλακούντας. Στη συνέχεια, η ουσία παράγεται απευθείας στο μέρος του μωρού, καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρότυπα

Τυπικοί δείκτες για έγκυες γυναίκες:

Ημερομηνίες σε εβδομάδες	Ποσό σε nmol / l
1-6	έως 10
7-14	έως 17
15-24	Μέχρι 20
25-33	έως 28
35-40	έως 34

Εάν ο δείκτης 17 OH της προγεστερόνης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε ο ασθενής υποβάλλεται σε δεύτερο τεστ.

Αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τη μεταφορά ενός μωρού

Οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται σε πολύπλοκες ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Για φυσιολογική κύηση απαιτείται βέλτιστη ισορροπία ορμονών. Ένα σημάδι της επιταχυνόμενης παραγωγής αρσενικών ορμονών στα επινεφρίδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι η 17 OH προγεστερόνη αυξάνεται.

Ποιες είναι οι κρίσιμες τιμές της 17 OH προγεστερόνης

Οι ειδικοί δίνουν προσοχή στην αλλαγή του επιπέδου αύξησης μόνο όταν ο τυπικός όγκος του διπλασιαστεί. Μέχρι αυτά τα σημάδια, δεν απαιτείται θεραπεία, η γυναίκα και το έμβρυο παρακολουθούνται.

Εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε προκαλεί αύξηση της τεστοστερόνης, η οποία προκαλεί:

• αυθόρμητη άμβλωση έως 22 εβδομάδες
• πρόωρο τοκετό - στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Οι σταθερά αυξημένοι δείκτες αποτελούν απειλή αποβολής καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Αλλαγές στην παραγωγή ορμονικών ουσιών εντοπίζονται στη συγγενή μορφή της υπερπλασίας των επινεφριδίων. Η συγγενής ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης προκαλεί αύξηση της προγεστερόνης 17 ΟΗ.

Οι ασθενείς πάσχουν από υπερβολική τρίχα και στειρότητα ανδρικού σχήματος. Η λανθάνουσα μορφή της ανεπάρκειας ενζύμου απαιτεί διόρθωση φαρμάκων από ορμόνες - χωρίς θεραπεία, σύλληψη και επακόλουθη κύηση είναι σχεδόν αδύνατη.

Προετοιμασία για την παράδοση της ανάλυσης και των αποτελεσμάτων ανάλογα με την περίοδο

Η ακατάλληλη διεξαγωγή της προπαρασκευαστικής περιόδου πριν από τη δειγματοληψία αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί στο γεγονός ότι η τιμή της 17 OH προγεστερόνης δείχνει αυξημένη τιμή.

Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να φάτε 8 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα, απαγορεύεται ο καφές, τα ποτά και ο χυμός. Επιτρέπεται να πίνει καθαρό νερό.

Τυπικοί δείκτες ανάλογα με την περίοδο κύησης:

• πρώτο τρίμηνο - από 1,3 έως 3,0 ·
• το δεύτερο - 2.0-5.0;
• το τρίτο - 5,0-8,3 ng / ml.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα επίπεδα ορμονών είναι αυξημένα

Η θεραπεία για διαταραχές συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη, τότε η φαρμακευτική θεραπεία διορθώνεται.

Στους ασθενείς συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με Metipred, Dexamethasone. Ως προληπτικό μέτρο κατά της ανισορροπίας, συνιστάται η μετάβαση σε μια διαιτητική διατροφή, ομαλοποίηση του προγράμματος ύπνου και εξάλειψη καταστάσεων άγχους..

17-ΟΗ προγεστερόνη κατά την εγκυμοσύνη

Μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη μπορεί ξαφνικά να τελειώσει χωρίς προφανή λόγο. Συχνά συμβαίνει ότι μια αυθόρμητη αποβολή συμβαίνει κάθε φορά την ίδια στιγμή. Για μια γυναίκα, αυτό είναι ένα μεγάλο άγχος, και πριν προγραμματίσει ξανά ένα παιδί, πρέπει να ελέγξει την ορμονική της κατάσταση. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της κατάστασης του ορμονικού συστήματος είναι η ποσότητα της προγεστερόνης 17-ενός.

Επισκόπηση της ορμόνης

17 Η οξυπρογεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται στα επινεφρίδια και τις ωοθήκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η 17 οξυπρογεστερόνη αρχίζει να συντίθεται στον πλακούντα.

Αυτή η ορμόνη είναι ένα ενδιάμεσο στο σχηματισμό κορτιζόλης και ανδροστενεδιόνης (ο πρόδρομος της τεστοστερόνης). Ως αποτέλεσμα διεργασιών υδροξυλίωσης, η 17-μία προγεστερόνη μετατρέπεται σε ανδρική ορμόνη ανδροστενεδιόνη ή σε κορτιζόλη. Το τελικό αποτέλεσμα της μετατροπής της προγεστερόνης 17-ενός εξαρτάται από τα ένζυμα 11-υδροξυλάση και 21-υδροξυλάση.

Η παραγωγή 17-μία προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις και επίσης αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι μέγιστες τιμές καθορίζονται κατά την ωορρηξία. Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, η σύνθεση αυτής της ορμόνης συνεχίζεται στο ωχρό σώμα μέχρι να σχηματιστεί ο πλακούντας..

Αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τη μεταφορά ενός μωρού

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια περίπλοκη ορμονική αλλαγή λαμβάνει χώρα στο σώμα της γυναίκας. Μόνο η βέλτιστη αναλογία διαφόρων ορμονών μπορεί να διασφαλίσει την κανονική της πορεία. Η αύξηση της ποσότητας 17-μία προγεστερόνης κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού υποδηλώνει αύξηση στη σύνθεση των ανδρικών ορμονών στα επινεφρίδια..

Γιατί είναι επικίνδυνο να αυξηθεί η 17-μία προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Με υπερβολικό σχηματισμό της ορμόνης κατά τη διάρκεια της κύησης ενός παιδιού, εμφανίζεται μια αύξηση στην παραγωγή ανδροστενεδιόνης, από την οποία στη συνέχεια σχηματίζεται τεστοστερόνη. Η αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης σε διαφορετικούς χρόνους μπορεί να οδηγήσει σε:

• στο πρώτο τρίμηνο - στην απειλή της αυθόρμητης αποβολής.
• στο δεύτερο τρίμηνο (από 22 εβδομάδες) - στην απειλή της πρόωρης γέννησης.

Οι γυναίκες που έχουν αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης 17-μία στο αίμα μπορεί να αναπτύξουν ισχαιμική ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κανονικά, ο τράχηλος είναι πυκνός καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο αυχενικός σωλήνας είναι κλειστός. Αλλαγές στη δομή του τραχήλου, το μαλάκωμα και το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας συμβαίνει στο τέλος του τρίτου τριμήνου, πιο κοντά στον τοκετό.

Με την ανάπτυξη της ισθικής-τραχηλικής ανεπάρκειας, τέτοιες αλλαγές μπορούν να ξεκινήσουν πολύ νωρίτερα. Αυτό οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

• η εμφάνιση πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα
• την εμφάνιση καφέ εκκένωσης. Η εκφόρτιση μπορεί να προέρχεται από τον τράχηλο ή να είναι το αποτέλεσμα της πρόωρης διακοπής του πλακούντα.
• ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος (συχνότερος στην πρώιμη κύηση).

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, απαιτείται επείγουσα εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου 17-μία προγεστερόνης στο αίμα.

Με αυξημένο επίπεδο της ορμόνης, η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης μπορεί να παραμείνει καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου.

Προετοιμασία για την παράδοση της ανάλυσης και των αποτελεσμάτων ανάλογα με την περίοδο

Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να κάνετε την ανάλυση στο ίδιο εργαστήριο αρκετές φορές. Το αίμα αυτής της ορμόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Δεν πρέπει να λαμβάνεται τροφή 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Μπορείτε να πιείτε μόνο καθαρό νερό, άλλα ποτά (τσάι, καφές, χυμοί) εξαιρούνται.

Τα ακόλουθα επίπεδα της ορμόνης στο αίμα θεωρούνται φυσιολογικά:

• Από την 1η έως την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης - όχι περισσότερο από 10 nnmol / λίτρο.
• Από 7η έως 14η εβδομάδα - έως 17 nnmol / λίτρο.
• Από την 15η έως την 24η εβδομάδα - έως και 20 nnmol / λίτρο.
• Από 25 έως 33 εβδομάδες - έως 28 nnmol / λίτρο.
• Από 35 έως 40 εβδομάδες - έως 34 nnmol / λίτρο.

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα επίπεδα ορμονών είναι αυξημένα.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης βρεθεί υψηλό επίπεδο προγεστερόνης 17-μία μία φορά, αυτό δεν είναι λόγος πανικού. Για αξιοπιστία, είναι απαραίτητο να επιβεβαιώνετε επανειλημμένα μια αύξηση στη σύνθεση του επιπέδου αυτής της ορμόνης. Κατά κανόνα, οι γιατροί δεν λαμβάνουν υπόψη αυτούς τους δείκτες εάν η γυναίκα δεν έχει συμπτώματα άμβλωσης και το έμβρυο αναπτύσσεται κανονικά..

Είναι άλλο ζήτημα εάν ένα αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης 17-ενός συνοδεύεται από συμπτώματα ισχαιμικής-τραχηλικής ανεπάρκειας, την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης ή πρόωρης γέννησης. Στη συνέχεια, το περιεχόμενό του διερευνάται με δυναμική, οι αναλύσεις λαμβάνονται κάθε μήνα.

Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη διόρθωση του επιπέδου 17-one προγεστερόνης. Η δεξαμεθαζόνη είναι το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της απειλής τερματισμού της εγκυμοσύνης που προκαλείται από περίσσεια προγεστερόνης 17-ενός..

Αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Αύξηση στη σύνθεση της προγεστερόνης 17-μία συμβαίνει με συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων. Σε αυτήν την περίπτωση, μια αύξηση στη σύνθεση αυτής της ορμόνης οφείλεται σε μια συγγενή ανεπάρκεια ενζύμων - 21-υδροξυλάση.

Οι γυναίκες με αυτή την παθολογία αναπτύσσουν φούσκωμα (ανάπτυξη μαλλιών σε άντρες) και στειρότητα. Ωστόσο, συχνά υπάρχει μια λανθάνουσα μορφή ανεπάρκειας αυτού του ενζύμου, όταν είναι δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού, αλλά χωρίς διόρθωση φαρμάκου, η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης είναι δύσκολη.

Εάν οι εγκυμοσύνες καταλήγουν σε αυθόρμητη άμβλωση, δηλαδή διαγνωστικές συνήθειες αποβολής, και, πρώτα απ 'όλα, απαιτείται εξέταση της ορμονικής κατάστασης. Λαμβάνονται δείγματα αίματος για ορμόνες:

• τεστοστερόνη
• 17-μία προγεστερόνη;
• κορτιζόλη;
• ανδροστενεδιόνη.

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων και πραγματοποιήσετε ορμονική θεραπεία, καθίσταται δυνατή η εγκυμοσύνη και η αναπαραγωγή ενός παιδιού.

17-OH προγεστερόνη αυξημένη κατά την εγκυμοσύνη - αιτίες και θεραπεία

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι παράγωγο στεροειδούς ορμόνης που παράγεται από το ωχρό σώμα κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Ο επινεφριδιακός αδένας το παράγει επίσης, αλλά σε χαμηλότερες συγκεντρώσεις. Κατά τη διάρκεια της γέννησης μιας νέας ζωής, μια σύνθετη ορμονική αναδιάρθρωση λαμβάνει χώρα μέσα σε μια γυναίκα, όχι κάθε γυναίκα είναι έτοιμη για αυτήν, σε σχέση με την οποία προκύπτουν διάφορα προβλήματα.

Μια ανισορροπία στο επίπεδο των ορμονών δεν μπορεί να διασφαλίσει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, κυρίως εξαρτάται από την 17-υδροξυπρογεστερόνη Εάν η 17-ΟΗ προγεστερόνη αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αρχίζει μια άμεση μείωση της συγκέντρωσης στον ορό.

Επιρροή

Ένα ενδογενές στεροειδές εμπλέκεται στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου, προετοιμάζει το σώμα της γυναίκας για γονιμοποίηση. Πυκνώνει το ενδομήτριο έτσι ώστε το ωάριο να προσκολλάται στον βλεννογόνο και συνεχίζει να αναπτύσσεται, διεγείρει την ανάπτυξη του γεννητικού οργάνου. Αυξάνει επίσης την παραγωγή γλυκογόνου και αρτηριακού αίματος στην επένδυση της μήτρας για να παρέχει στο έμβρυο ζωτικά θρεπτικά συστατικά.

Η προγεστερόνη επηρεάζει την απόθεση του υποδόριου λίπους στο έμβρυο, μειώνει την επιβλαβή επίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας στο μωρό της μήτρας.

Η αυξημένη προγεστερόνη 17-OH μπορεί να προληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να μην επιλύσετε πιο σοβαρά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να προσέχετε την ομαλοποίησή του κατά τον σχεδιασμό της σύλληψης.

Εάν η 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη άμβλωση. Οι γιατροί πρέπει να αναλάβουν δράση για να το μειώσουν το συντομότερο δυνατό.

Η αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερα προβλήματα κατά τη διάρκεια του εμβρύου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αποκόλληση του πλακούντα;
• αιμορραγία της μήτρας
• ο σχηματισμός αιματωμάτων ·
• η απειλή της πρόωρης γέννησης.

Αιτίες

Η προγεστερόνη 17-OH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ελέγχεται κάθε μήνα προκειμένου να εντοπίζεται η αιτία της αύξησης του χρόνου και να αποτρέπονται μη αναστρέψιμες επιπλοκές για τη μητέρα και το έμβρυο.

Αυξάνεται η ποσότητα του ενδογενούς στεροειδούς στο αίμα; Ως εκ τούτου, οι ορμονικές ανωμαλίες πρέπει να έχουν λόγο. Με μια μικρή αύξηση στο επίπεδο της 17-ΟΗ, οι γιατροί αρχίζουν να υποπτεύονται μια μέτρια σοβαρή πορεία υπερπλασίας των επινεφριδίων. Οι γυναίκες υποβάλλονται στις απαραίτητες εξετάσεις, με υπερήχους. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να σώσει το έμβρυο και να μειώσει την προγεστερόνη. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσέχετε αυτήν την παθολογική κατάσταση κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης..

Μια σημαντική αύξηση της 17ης προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί κάθε προσπάθεια για τη μείωσή της. Η αιτία μπορεί να είναι σοβαρή συγγενής υπερπλασία, ορμονική ανισορροπία, αποκόλληση του «τόπου του παιδιού».

Ένα έντονα αυξημένο επίπεδο της ορμόνης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκου καλοήθους ή κακοήθειας. Εάν αυξηθεί η ορμόνη 17-ΟΗ, τότε τα νεοπλάσματα βρίσκονται στις ωοθήκες, τα επινεφρίδια. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της προγεστερόνης θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς, επειδή οι όγκοι μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές και πρόωρη γέννηση..

Πρότυπα

Η συγκέντρωση των ορμονών αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης. Η αυξημένη προγεστερόνη 17-ΟΗ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σχεδόν πάντα, αλλά εάν η αύξηση της υπερβαίνει τα πρότυπα που ορίζει η ΠΟΥ, απαιτείται θεραπεία Μέχρι 2 εβδομάδες του δεύτερου τριμήνου, παράγεται από το ωχρό σώμα (προσωρινός ενδοκρινικός αδένας), ο οποίος σχηματίζεται στην ωχρινή φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ξεκινώντας από την εβδομάδα 17, αυτή η ορμόνη παράγεται από τον πλακούντα..

Η προγεστερόνη 17-OH είναι ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά εβδομάδες κατά το πρώτο τρίμηνο:

• Εβδομάδες 1 έως 2. Κατά τις πρώτες εβδομάδες, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα είναι περίπου 1-1,5 ng / ml. Λάβετε υπόψη ότι η ηλικία κύησης ενός μωρού υπολογίζεται από την αρχή της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου, ακόμη και αν η γυναίκα δεν ήταν έγκυος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτή τη φορά χαρακτηρίζεται από την προετοιμασία του σώματος για σύλληψη, με αποτέλεσμα την παραγωγή προγεστερόνης.
• Εβδομάδα 3 - 4. Αυτή είναι η ώρα μετά την ωορρηξία. Οι ωοθήκες αρχίζουν να παράγουν υψηλότερα επίπεδα της σεξουαλικής ορμόνης. Η προγεστερόνη αυξάνεται στα 2 ng / ml. Η παραγωγή της ορμόνης θα πυκνώσει το ενδομήτριο και θα την προετοιμάσει για εμφύτευση.
• Εβδομάδα 5 - 6. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο των ενδογενών στεροειδών πρέπει να είναι 10-29 nmol / L. Διεγείρει την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων στη μήτρα, βοηθά στην οικοδόμηση και συντήρηση του πλακούντα.
• Μέχρι την 7η εβδομάδα, συμβαίνει το τέλος του σχηματισμού του πλακούντα, τώρα αρχίζει να παράγει προγεστερόνη. Κανονικά, η συγκέντρωση της ορμόνης στις 7-8 εβδομάδες θα είναι - 38,98 +/- 3,56 nmol / l, 9-10 - 37,91 +/- 4,10 nmol / l, 11-12 - 42,80 +/- 4,61 nmol / l, 13–14 - 44,77 +/- 5,15 nmol / L. Εάν η εγκυμοσύνη είναι πολλαπλή, τα επίπεδα προγεστερόνης θα είναι ακόμη υψηλότερα.

Τα χαμηλά επίπεδα στεροειδών ορμονών προκαλούν μερικές φορές μη αναστρέψιμες συνέπειες. Στα αρχικά στάδια, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το έμβρυο είναι προσκολλημένο έξω από τη μήτρα ή ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποβολής. Εάν η συγκέντρωση της προγεστερόνης είναι κάτω από 6 ng / ml στις 6 εβδομάδες, το έμβρυο θεωρείται μη βιώσιμο.

Το ίδιο συμβαίνει εάν η 17η προγεστερόνη είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν πρέπει να επιτρέπεται αύξηση της συγκέντρωσής της. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν στις γυναίκες να εγγραφούν μόλις ανακαλύψουν για την εγκυμοσύνη, ώστε να μπορούν να παρέχουν βοήθεια εγκαίρως..

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, πραγματοποιούνται δοκιμές για τη διάγνωση μιας έκτοπης ή αποτυχημένης εγκυμοσύνης. Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της προγεστερόνης μπορεί να συνταγογραφηθεί για παρακολούθηση παρουσία προηγούμενων αποβολών, πρόωρης γέννησης, υπερπλασίας επινεφριδίων.

Διεξάγεται επίσης έλεγχος για την εκτίμηση της κατάστασης του πλακούντα και του εμβρύου, εάν παρατηρηθεί μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

2ο και 3ο τρίμηνο

Με την έναρξη της σύλληψης, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται συνεχώς. Αφού περάσει το πρώτο τρίμηνο, θα πρέπει να επιστρέψει στο φυσιολογικό και να μην διστάζει. Η προγεστερόνη αυξάνεται συστηματικά μόνο καθώς το έμβρυο και το παιδί αναπτύσσονται.

Επομένως, στη μαιευτική, έχουν καθοριστεί οι μέσοι ρυθμοί στεροειδών ορμονών, σύμφωνα με τους οποίους καθοδηγείται ο γιατρός κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Τραπέζι. 17-ΟΗ προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κανόνας ανά εβδομάδα.

Κάθε εργαστήριο έχει τα δικά του πρότυπα, εάν τα διαγνωστικά πραγματοποιούνται σε διαφορετικές κλινικές, τότε τα αποτελέσματα θα διαφέρουν. Η αποκρυπτογράφηση γίνεται από το γιατρό που έστειλε τη γυναίκα για εξέταση αίματος.

Θεραπεία

Μερικές φορές η συγκέντρωση της προγεστερόνης σε μια έγκυο γυναίκα είναι 2 φορές υψηλότερη από την κανονική. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή, προσφέρεται στη γυναίκα να παραμείνει λίγο υπό την επίβλεψη γιατρών και κατώτερου ιατρικού προσωπικού..

Είναι σχεδόν αδύνατο να γεννηθεί το μωρό χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Επομένως, η παραμονή στο νοσοκομείο πρέπει να πραγματοποιείται προκειμένου να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη..

Η εγκυμοσύνη είναι μια δύσκολη περίοδος για μια γυναίκα. Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα που είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως πριν από τη σύλληψη. Τώρα δεν είναι μόνη και πρέπει να δοθεί περισσότερη προσοχή στην υγεία.

Με αυξημένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται η χρήση του φαρμάκου Metipred. Το φάρμακο πίνεται other κάθε δεύτερη μέρα και μετά 2 φορές την εβδομάδα. Μετά την ομαλοποίηση της προγεστερόνης, λαμβάνεται μία φορά την εβδομάδα ως δοσολογία συντήρησης. Σύμφωνα με κριτικές, η στεροειδής ορμόνη μειώνεται μετά από 3 εβδομάδες τακτικής χρήσης του Metypred.

Είναι δυνατόν να μειωθεί η συγκέντρωση της ενδογενούς ορμόνης κατά τη διάρκεια της κύησης των ψίχουλων στη μήτρα μόνο με φάρμακα που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό. Εάν υπάρχει απόκλιση από τα καθιερωμένα πρότυπα του κανόνα, που προκαλείται από συγκεκριμένη παθολογία, τότε θα είναι δύσκολο να επηρεαστεί το επίπεδο της ορμόνης του φύλου χωρίς να θεραπευτεί η ασθένεια.

Μετά την ομαλοποίηση της προγεστερόνης, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να κάνει τακτικά εξέταση αίματος, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αποτρέψει αμέσως τις επαναλαμβανόμενες εκρήξεις. Για να αποφύγετε προβλήματα με το επίπεδο της στεροειδούς ορμόνης, θα πρέπει να τρώτε υγιεινά τρόφιμα, να κοιμάστε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα, να αποφεύγετε καταστάσεις άγχους.

Δεν συνιστάται η χρήση λαϊκών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς το σπίτι θα επηρεάσει το έμβρυο. Με αυξημένη προγεστερόνη, θα πρέπει να βασίζεστε στην εμπειρία του γιατρού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, έχοντας προηγουμένως μελετήσει τα αποτελέσματα της ληφθείσας αποκρυπτογράφησης.

Τι πρέπει να κάνετε εάν το επίπεδο της ορμόνης 17 OH προγεστερόνης κατά τον προγραμματισμό ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανώμαλο?

Το ορμονικό υπόβαθρο παίζει ιδιαίτερο ρόλο στην ανθρώπινη ζωή. Πολλές διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα μας υπόκεινται σε ένα πολύπλοκο σύστημα ορμονικής ισορροπίας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο πολλών ορμονών αλλάζει και οι διακυμάνσεις τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχουν ιδιαίτερη σημασία για την επιτυχή αναπαραγωγή ενός παιδιού..

Πληροφορίες ορμονών

Η 17 ΟΗ προγεστερόνη (17-υδροξυπρογεστερόνη) είναι μια ορμόνη που παράγεται στις γονάδες, στα επινεφρίδια και στον πλακούντα. Είναι ένα ενδιάμεσο προϊόν των μεταβολικών μετατροπών της προγεστερόνης και της 17-υδροξυπρεγεννολόνης σε κορτιζόλη και ανδροστενεδιόνη (πρόδρομος της τεστοστερόνης).

Για το 17-OH, οι καθημερινές διακυμάνσεις των τιμών είναι χαρακτηριστικές (παρόμοιες με την κορτιζόλη): το μέγιστο επίπεδο παρατηρείται το πρωί, το ελάχιστο - τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι γυναίκες κυμαίνονται επίσης στο επίπεδο σχηματισμού 17 OH στις ωοθήκες και φτάνει στη μέγιστη τιμή του κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας.

Σημασία για τις έγκυες γυναίκες

Αξίζει να ελέγξετε το ορμονικό σας υπόβαθρο ακόμη και όταν σχεδιάζετε ένα μωρό, επειδή εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη, τότε μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη, αλλά τότε μπορεί να διακοπεί. Το επίπεδο της ορμόνης 17 OH αυξάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια των 9 μηνών και η αξία του παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διατήρηση και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά?

Το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται λαμβάνοντας φλεβικό αίμα στο εργαστήριο.

1. Η ανάλυση πρέπει να γίνει νωρίς το πρωί, με άδειο στομάχι. Το διάστημα μεταξύ των γευμάτων δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 8 ώρες. Πριν από την ανάλυση, δεν πρέπει να πίνετε τίποτα άλλο από καθαρό νερό..
2. Εάν παίρνετε φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε τον βοηθό του εργαστηρίου.
3. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, είναι ιδανικά απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση στο επίπεδο των 17 OH τις ημέρες 2-5 του κύκλου.

Κανόνας

Ο κανόνας της 17-υδροξυπρογεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον προγραμματισμό της είναι διαφορετικός, κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, εξαρτάται από την περίοδο και για κάθε περίοδο υπάρχει τόσο χαμηλότερος κανόνας όσο και ανώτερος. Μια μικρή απόκλιση από τις υποδεικνυόμενες τιμές είναι ένας λόγος για να δώσετε προσοχή σε αυτό, αλλά μην πανικοβληθείτε.

Στο 1ο τρίμηνο

Αυτή είναι μια ιδιαίτερα σημαντική περίοδος εγκυμοσύνης, όταν σχηματίζεται το αγέννητο παιδί και όλα τα βασικά συστήματα της ζωής έχουν τεθεί. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ εύθραυστη, οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα στο σώμα της μέλλουσας μητέρας μπορεί να τερματίσει μια εγκυμοσύνη ή να προκαλέσει επιπλοκές. Αλλά η λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί επίσης να έχει συνέπειες..

Επομένως, εάν υπάρχει απειλή αποβολής, ο γιατρός συνταγογραφεί μια κατάλληλη ανάλυση και, σύμφωνα με το επίπεδο 17 ΟΗ, καθορίζει τη σκοπιμότητα της θεραπείας με φάρμακα. Ο κανόνας των 17 OH στο πρώτο τρίμηνο - 1,3 - 3,0 ng / ml.

Στο 2ο τρίμηνο

Κάθε εγκυμοσύνη είναι ατομική. Το μεγαλύτερο μέρος των γυναικών στο δεύτερο τρίμηνο αισθάνονται πολύ καλύτερα από ό, τι στην αρχή του όρου. Τα σημάδια τοξικότητας υποχωρούν, το μωρό έχει ήδη σχηματιστεί και συνεχίζει να μεγαλώνει, και υπάρχει ακόμη πολύς χρόνος πριν από τον τοκετό. Αλλά αυτό δεν ισχύει για όλους..

Μερικές φορές η απειλή διακοπής μπορεί να παραμείνει στο δεύτερο τρίμηνο λόγω του αυξημένου επιπέδου 17 OH. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί συνταγογραφούν κατάλληλη θεραπεία για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Ο κανόνας των 17 OH στο δεύτερο τρίμηνο είναι 2,0 - 5,0 ng / ml.

Κατά την 3η περίοδο κύησης

Τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, το επίπεδο των 17 OH εξακολουθεί να παίζει σημαντικό ρόλο, επειδή η απόκλιση του μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση. Ο κανόνας των 17 OH στο τρίτο τρίμηνο - 5,0 - 8,3 ng / ml.

Τι να κάνετε εάν αναβαθμιστεί?

Η κατάσταση κατά την οποία το επίπεδο των 17 Ω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται και υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος είναι πολύ συχνή. Με μια μικρή απόκλιση, εάν δεν υπάρχουν άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, δεν πρέπει να ανησυχείτε. Οι γιατροί δεν θεωρούν ακόμη και μια υπέρβαση 2 φορές κρίσιμη και τα φάρμακα δεν έχουν συνταγογραφηθεί ακόμη.

Συμπτώματα

Η αυξημένη παραγωγή της ορμόνης 17 OH στο σώμα μιας γυναίκας μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. υπερβολική ανάπτυξη και αραίωση μαλλιών σώματος
2. ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο
3. επαναλαμβανόμενες αυθόρμητες αποβολές ή προβλήματα με την έναρξη της εγκυμοσύνης.
4. ακμή (σπυράκια)
5. παραβίαση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα
6. υπέρβαρος;
7. λήθαργος, νευρικότητα.

Σε έγκυες γυναίκες, η απειλή της αυθόρμητης άμβλωσης είναι σύμπτωμα παραβίασης της παραγωγής 17-υδροξυπρογεστερόνης και λόγος για την επιτυχία της κατάλληλης δοκιμής.

Αιτίες

Οι κύριοι λόγοι για αυξημένα επίπεδα της ορμόνης 17 OH είναι οι εξής:

• υπερπλασία των επινεφριδίων
• ανεπάρκεια υδροξυλάσης 11-β και 21-υδροξυλάσης.
• όγκοι των ωοθηκών και των επινεφριδίων.

Υπάρχοντα

Μια σημαντική περίσσεια του κανόνα 17-υδροξυπρογεστερόνης οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό ανδροστενεδιόνης και στη συνέχεια, ως αποτέλεσμα, τεστοστερόνης. Είναι γνωστό ότι τα αυξημένα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να προκαλέσουν:

1. αποβολή (στο 1ο τρίμηνο)
2. πρόωρη γέννηση (ξεκινώντας από 22 εβδομάδες).

Οι γυναίκες που έχουν αυξημένο επίπεδο 17 ΟΗ μπορεί να παρουσιάσουν ισχαιμική-τραχηλική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κανονικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος είναι πυκνός και ο αυχενικός σωλήνας είναι κλειστός και πριν τον τοκετό, ο τράχηλος μαλακώνει και ο αυχενικός σωλήνας ανοίγει.

Όμως, με ισχαιμική-τραχηλική ανεπάρκεια, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να ξεκινήσουν νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα, το οποίο απειλεί τον ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο. Με αυξημένο επίπεδο 17-υδροξυπρογεστερόνης, η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης μπορεί να παραμείνει καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου.

Θεραπεία

Με αυξημένο επίπεδο 17 ΟΗ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα χρειάζεται διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο, η οποία θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά τα αποτελέσματα της ανάλυσης και να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Συνήθως, τα ακόλουθα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται για να μειώσουν το επίπεδο των 17 OH:

• Metipred;
• Duphaston;
• Δεξαμετοζόνη;
• Femoston.

Τι να κάνετε αν υποβαθμιστεί?

Ένα χαμηλότερο επίπεδο της ορμόνης 17 OH συνήθως δείχνει ανεπαρκή λειτουργικότητα των επινεφριδίων..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα χαμηλού επιπέδου 17 OH είναι:

1. διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου
2. στειρότητα ή αποβολή
3. αύξηση του σωματικού βάρους
4. αλλαγές στη διάθεση, ευερεθιστότητα
5. πόνος των μαστικών αδένων
6. πονοκεφάλους.

Μειωμένα και αυξημένα επίπεδα 17 ΟΗ εκδηλώνονται με παρόμοια συμπτώματα. Επομένως, για οποιαδήποτε υποψία ορμονικής ανισορροπίας, είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Αιτίες

Οι λόγοι για το χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης 17 OH μπορεί να είναι:

• χρόνιες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος
• δυσλειτουργία των επινεφριδίων?
• μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών χαπιών).
• παρατεταμένο στρες.

Ο λανθασμένος τρόπος ζωής και οι κακές συνήθειες μπορούν επίσης να γίνουν αιτίες ορμονικής ανισορροπίας.

Υπάρχοντα

Ένα χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης 17 ΟΗ είναι τόσο επικίνδυνο για μια έγκυο γυναίκα όσο και μια αυξημένη.

Θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό, συνήθως είναι η επιλογή θεραπείας προσωρινής υποκατάστασης. Ως θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία ενέσεων καθαρής προγεστερόνης ή φάρμακα όπως:

1. Utrozhestan;
2. Ingesta;
3. Duphaston και άλλοι.

Μπορείτε να συμπληρώσετε τη φαρμακευτική αγωγή προσαρμόζοντας τη διατροφή. Η διατροφή πρέπει να συμπληρώνεται με:

• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• ελιές
• ψάρια (ιδίως τόνος και σολομός) ·
• συκώτι βοείου κρέατος
• κρέας κουνελιού;
• φασόλια;
• αυγά.

Το ορμονικό υπόβαθρο μιας εγκύου παίζει ιδιαίτερο ρόλο στην επιτυχή κύηση και τον τοκετό. Ένας ειδικός πρέπει να αξιολογήσει τον κίνδυνο αποκλίσεων και να αποφασίσει για την ανάγκη θεραπείας. Η παραμέληση των συστάσεων των γιατρών και, ακόμη χειρότερα, η αυτοθεραπεία, μπορεί να έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες..

17 είναι προγεστερόνη αυξημένη κατά την εγκυμοσύνη

Κορίτσια, γεια σε όλους! Ενώ ετοιμάζεται για εξωσωματική γονιμοποίηση, από κάποιο θαύμα έμεινε έγκυος. Δεν υπάρχει τίποτα για να είσαι ευτυχισμένος
Τώρα 5 εβδομάδες από τη σύλληψη. Χαμηλή προγεστερόνη, κρατήστε τα 600 mg το πρωί. Σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, υπάρχει ένας καρδιακός παλμός, αλλά θέτουν μια απειλή: υπερτονικότητα (συνεχώς πονάει το στομάχι), αποκόλληση και το ωάριο παραμορφώνεται (πιθανώς λόγω του τόνου που τσιμπήθηκε εκεί από τους φτωχούς..). Γενικά, λέω ψέματα.
Το HCG είναι καλό, όλες οι δοκιμές είναι φυσιολογικές, κάτι που δίνει τουλάχιστον κάποια ελπίδα. εκτός από την προγεστερόνη 17-OH, η οποία πέταξε έως και 68,8 nmol / l, παρά το γεγονός ότι έπαιρνα ήδη 1/4 δεξαμεθαζόνη. Όλα τα άλλα ανδρογόνα βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων. Ποτέ δεν υπέφερα από υπερανδρογονισμό σε τόσο έντονη μορφή, και εδώ είναι τέτοια στοιχεία.
NORMS:
Ωχρινική φάση - 0,99 - 11,51
Εγκυμοσύνη 1 περιποίηση (5-12 εβδομάδες) - 3,55-17,03
2 τελειώματα (13-28 εβδομάδες) - 3,55-20,00
3 περιποίηση (3.75-33.33)

Ο γιατρός αύξησε τη δόση του dex σε 1 δισκίο..

Ψέμα και σκέφτομαι. τι θα συμβεί τώρα με τόσο υψηλή δόση βρώμικης (επιβλαβούς) δεξαμεθαζόνης και με τέτοια 17-ΟΗ

Ίσως κάποιος είχε θετικό αποτέλεσμα σε παρόμοια κατάσταση?

Απλώς δεν υπάρχει διάθεση.., και πάνω απ 'όλα βασανίζομαι από την ερώτηση, ακόμα κι αν αυτή τη φορά ο Β. Καταρρέει (είμαι πραγματικός άνθρωπος, χωρίς ψευδαισθήσεις..) τότε πώς να αποφύγετε ένα τέτοιο άλμα στην προγεστερόνη 17-OH την επόμενη φορά; Είναι αδύνατο να παίρνουμε συνεχώς αυτό το δηλητήριο εν αναμονή της εγκυμοσύνης, δεδομένου ότι στην περίπτωσή μου η εγκυμοσύνη ήταν γενικά αδύνατη με φυσικό τρόπο.

Anita, κανείς δεν με φοβόταν πραγματικά.. Φοβάμαι τον εαυτό μου.
Γνωρίζω ότι προκαλεί διακοπές και παγωμένο.. γι 'αυτό ανησυχώ. Έφερα τον εαυτό μου στο σημείο ότι δεν θέλω πια τίποτα.

Εάν δεν είναι δύσκολο. τότε θα κοίταζα

Εντάξει, τότε πήγα να ψέψω περισσότερο

Ω, η πρώτη μου εγκυμοσύνη αυξήθηκε κατά 17 OH, με τον κανόνα άλλων ορμονών.
Η δεξαμεθαζόνη δεν μου συνταγογραφήθηκε, ως εκ τούτου, καθυστερημένη αποβολή.

Έξι μήνες αργότερα, μια άλλη εγκυμοσύνη, 17 ΟΗ ανέβηκαν ξανά, συνταγογράφησε δεξαμεθαζόνη, έπιναν από 1,5 ανά ημέρα σε 1/4 (η δόση προσαρμόστηκε ανάλογα με τις αναλύσεις).

Τώρα θα πιω ξανά, δεν θέλω να επαναλάβω την πρώτη τραγωδία.

ξέρετε, πήρα ένα πολύ καλό αποτέλεσμα

Σύμφωνα με το γιατρό μου, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του dex μπορεί να εμφανιστούν εάν πίνετε 3-4 δισκία την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα και ένα δισκίο και το μισό δεν είναι τρομακτικό

Έχω πολλούς φίλους που έκαναν εγκυμοσύνη στο metipred (δεξαμεθαζόνη) και όλοι είναι ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα, δεν υπάρχουν παράπονα

Ολα θα πάνε καλά

Κοιτάξτε - 2-3 εβδομάδες από τη σύλληψη (ο πρώτος υπέρηχος, η καρδιά δεν έχει ακουστεί ακόμη) - 39 (κανόνες όπως το δικό σας, invitrovsky)
άρχισε να πίνει χάπια.
Μαιευτική 8 εβδομάδων - φυσιολογικό. Ακυρώθηκε.
12 εβδομάδες - 67, ξεκίνησε ξανά. και ούτω καθεξής.

Ομαλοποιήθηκε περίπου μια εβδομάδα στις 20-22.

Μην τρομάζετε τον εαυτό σας. Όπως το καταλαβαίνω, αυτό είναι ένα κοινό πρόβλημα και διορθώνεται - ειδικά τώρα, το γνωρίζετε εκ των προτέρων. Όλα θα πάνε καλά. Είχα επίσης μια μικρή απόσπαση για μικρό χρονικό διάστημα - αλλά στο τέλος όλα είναι εντάξει. Ξαπλώστε περισσότερα, αν κάτι τραβήξει - όχι-shpu, ποτό. Αλλά το κύριο πράγμα είναι να προσπαθήσετε να μην ανησυχείτε, να μην φοβάστε - το αισθάνεται το μικρό. Ολα θα πάνε καλά

Κοιτάξτε - 2-3 εβδομάδες από τη σύλληψη (ο πρώτος υπέρηχος, η καρδιά δεν έχει ακουστεί ακόμη) - 39 (κανόνες όπως το δικό σας, invitrovsky)
άρχισε να πίνει χάπια.
Μαιευτική 8 εβδομάδων - φυσιολογικό. Ακυρώθηκε.
12 εβδομάδες - 67, ξεκίνησε ξανά. και ούτω καθεξής.

Ομαλοποιήθηκε περίπου μια εβδομάδα στις 20-22.

ναι, το κατάλαβα. Στις 2 εβδομάδες είχα 17,7, συνταγογράφησα 1/4 dex, και μετά από άλλες 2 εβδομάδες μεγάλωσε έτσι, λοιπόν, μπούμα, ελπίζω για το καλύτερο!

Πίνω magne B6 6 φορές την ημέρα και μερικές φορές nosh-poo και papaverine (μου φαίνεται ότι δεν είναι χρήσιμο, εκτός από το σχηματισμό αερίου)

Lionochka τι έχει σημασία τώρα; Aza υποστήριξη ευχαριστώ!

Skarlett7, δεν έχει πέσει καθόλου; Ο γιατρός μου είπε να πίνω δεξαμεθαζόνη και όχι ποτό. Αυτό το εξήγησε από το γεγονός ότι τα επινεφρίδια έχουν τρεις κύριες ζώνες, μία εκ των οποίων παράγει 17-ΟΗ. Το Metipred αναστέλλει και τις τρεις ζώνες και η δεξαμεθαζόνη δρα πιο σκόπιμα. Αρχικά, έπινα επίσης ποτό, πίστευα ότι ήταν παρόμοια. Αλλά αποδεικνύεται ότι υπάρχει μια διαφορά.
Λοιπόν, κάνετε κάτι άλλο με αυτό το 17-OH ή τίποτα; Άλλα ανδρογόνα είναι φυσιολογικά?

Κορίτσια τι κάνεις?
Αυτή τη φορά εξαπάτησα και πέρασα το 17-OH σε δύο εργαστήρια ταυτόχρονα: στο Invitro και στο CIR. Συγχέεται ακόμη περισσότερο.
Πού είναι η αλήθεια - άγνωστο
Οι δοκιμές σε 1 δισκίο δεξαμεθαζόνης υποβλήθηκαν με διαφορά 30 λεπτών:
CIR: 17-OH 1,83 ng / ml (κανόνες για το Β. 2-12) - δηλαδή, κατέρρευσε στο μηδέν.
INVITRO: 18,8 nmol / l (κανόνας για το Β. 3.55-17.03) ούτως ή άλλως πάνω από τον κανόνα.
Και πώς μπορεί να είναι αυτό; Ποιος να πιστέψει; Έθεσα όλα τα 17-OH μου που είχα περάσει από το 2006, και αυτό βρήκα: Έκανα τις πρώτες εξετάσεις στην ιατρική διαγνωστική υπηρεσία που βρίσκεται στο 1ο νοσοκομείο της πόλης. Το 17-OH ήταν κάτω από το κανονικό. Τότε μετακόμισα στο invitro, γιατί έστειλαν τα αποτελέσματα μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, αγόρασαν την ευκολία. Το 17-OH έγινε πάνω από το κανονικό. Στη συνέχεια, μετά από λίγο, το invitro άλλαξε αυτούς τους κανόνες, αλλά οι μονάδες μέτρησης παρέμειναν οι ίδιες. Έχω ακριβώς το ίδιο σχήμα με πριν, αλλά μόνο νωρίτερα αυτός ο αριθμός ήταν υψηλότερος από τον κανόνα, και σύμφωνα με τα νέα πρότυπα, η ανάλυση ξαφνικά έγινε φυσιολογική. Θυμάμαι ότι κάλεσα το invitro τότε και προσπάθησα να καταλάβω την κατάσταση, αλλά δεν άκουσα κάτι κατανοητό, όπως άλλαξαν τα αντιδραστήρια, έτσι άλλαξαν τους κανόνες. Κατά τη γνώμη μου, κάποιο είδος ανοησίας.. Μετά από όλα, οι κανόνες καθορίζονται σε ορισμένες μονάδες του ΠΟΥ. Και δεν είναι οι κανόνες που εξαρτώνται από τα αντιδραστήρια, αλλά οι μονάδες μέτρησης και όλα αυτά. Και τώρα, ως B., έλαβα τόσο άγριους αριθμούς για 17-OH στο invitro, και στην επόμενη παρακολούθηση αποφάσισα να το αντιγράψω στο CIR. Λάβαμε εντελώς διαφορετικά αποτελέσματα..
Ο γιατρός αρνήθηκε να σχολιάσει αυτό, είπε ότι τόσο το Invitro όσο και το CIR συχνά κόβουν τα αποτελέσματα. Και εγώ, αποδεικνύεται, σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, δεν κυνηγάω τίποτα με δεξαμεθαζόνη. Γενικά, η δόση μειώθηκε σε 1 2 τόνους. Σε 2 εβδομάδες θα πάω να πάρω 17-OH σε ιατρικά διαγνωστικά. Θα δούμε.

Και επίσης το TSH μου 7,1 μIU / ml (κανόνας 0,4-4) αυξήθηκε.. ΠΟΤΕ δεν είχε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Θα πιω Eutirox και τώρα θα το παρακολουθώ.

Πράσινα μάτια,
σε έγκυες γυναίκες αυξάνεται.
Τώρα έχω TTG 7,75
Προσφέρω Eutiroks για broodershaft) Το πρωί ξεκινάω.

Παρεμπιπτόντως, ήταν με την TTG ότι κάποτε υπήρχαν παρεξηγήσεις: πέρασα 4 φορές με όχι πολύ μεγάλο διάστημα - και 2 από αυτές ήταν περίπου 3,5 (που είναι αλήθεια), και δύο - χαμηλά, δεν θυμάμαι ποιο, κάτι 0,85) ))

Ίσως να συμβεί και μερικά σωματίδια είναι κρυμμένα από τα μάτια του μικροσκοπίου

Ναι, μου έδωσαν περιοδικά αυτά τα μαργαριτάρια... Όταν ακόμα εξέταζα τον άντρα μου και ο γιατρός του διέταξε να πάρει όλες τις ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της οιστραδιόλης, πήγε στο Invitro. Επιστρέφει, κοίταξα καλά την επιταγή. Αντί για οιστραδιόλη, πήραν αίμα από αυτόν για Estriol Free, το οποίο βρίσκεται στο σώμα ΜΟΝΟ σε έγκυες γυναίκες. Η αποσυναρμολόγηση ήταν πολύ καιρό με invitro, δεν θυμάμαι ποιος, όλοι με διαβεβαίωσαν ότι δεν υπήρχε ΟΝ οιστραδιόλη ορμόνη, δεν υπήρχε κάτι τέτοιο που υπάρχει μόνο ελεύθερη οιστριόλη ! Και μόνο μετά από λίγες κλήσεις, όταν έφτασα σε κάποιο λογικό άτομο, ο σύζυγός μου έγινε ξανά για δωρεάν ανάλυση για οιστραδιόλη. Έτσι, το invitro δεν μπερδεύει τις αναλύσεις, έχω την αίσθηση ότι το κάνουν απλά στραβά

Έχω ακούσει πολλά για το CMD, μόνο θετικά πράγματα. Είναι σίγουρα άβολο να οδηγείς στο Novogireevo, με μετρό - 2 μεταφορές, με αυτοκίνητο στον αυτοκινητόδρομο των ενθουσιωδών το πρωί είναι μη ρεαλιστικό. Και το bibirevo ακόμα περισσότερο. Τα διαγνωστικά MEDSERVICE βρίσκονται τουλάχιστον στο κέντρο, τον Οκτώβριο. Λοιπόν ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ στο δρόμο για εργασία, με ένα μικρό γάντζο.. Τώρα αμφιβάλλω με αυτό το TTG, ίσως είναι επίσης φυσιολογικός στην πραγματικότητα; Αλλά απλώς δεν έχω τη δύναμη να κάνω ένεση σε μια μέρα
Έλικα,

Συγγνώμη για παρέμβαση
Πράσινα μάτια, διαβάστε τι γράφει ο G.A. Melnichenko για το 17-ON, Καθηγητής του Τμήματος Ενδοκρινολογίας του MMA, Πρόεδρος της Ένωσης Ενδοκρινολόγων της Μόσχας, Διευθυντής του Ινστιτούτου Κλινικής Ενδοκρινολογίας του ESC RAMS, Αντιπρόεδρος της Ρωσικής Ένωσης Ενδοκρινολόγων, Αντίστοιχο μέλος της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών. Σε καμία πολιτισμένη χώρα (όπου τα πρότυπα τεκμηριωμένων φαρμάκων δεν υιοθετούνται) δεν υπάρχουν πρότυπα ΝΟ 17-ΟΗ για έγκυες γυναίκες
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461
Έχουμε επίσης μια γενική αποαμετοζονισμό εγκύων γυναικών

Μελετήστε αυτόν τον πολύ χρήσιμο πόρο, εκεί μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις σε ειδικούς διαφόρων προφίλ, να αναζητήσετε μια μηχανή αναζήτησης για θέματα σχετικά με το 17-OH, υπάρχουν πολλά από αυτά
Θα ήθελα να σας ηρεμήσω

Η προγεστερόνη 17-OH αυξάνεται σε μια γυναίκα

Όταν, κατά τον έλεγχο του ορμονικού υποβάθρου, διαπιστώνεται αύξηση της προγεστερόνης 17 OH, αυτό προκαλεί ανησυχία, ειδικά σε έγκυες γυναίκες. Σε εκείνους που δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί συνταγογραφείται επίσης αυτή η μελέτη. Τι είναι η 17 OH προγεστερόνη και πώς να το επαναφέρετε στο φυσιολογικό?

Τι είναι αυτό?

Οι στεροειδείς ορμόνες συντίθενται στο σώμα από χολικά οξέα. Η σύνθεσή τους είναι μια αλυσίδα χημικών μετασχηματισμών με πολύπλοκες ρυθμίσεις. Οι γυναίκες πιθανώς γνωρίζουν μια ορμόνη φύλου όπως η προγεστερόνη. Η επίδρασή του στο αναπαραγωγικό σύστημα είναι ένας από τους μηχανισμούς που συμβάλλουν στην προετοιμασία της σύλληψης και της διατήρησης της εγκυμοσύνης. Η προγεστερόνη παράγεται στις ωοθήκες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στον πλακούντα.

Ο μεταβολισμός της προγεστερόνης εμφανίζεται στις ωοθήκες και στον φλοιό των επινεφριδίων και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του πλακούντα. Με την υδροξυλίωσή της, δηλαδή, σχηματίζεται η προσθήκη της ομάδας ΟΗ στο 17ο άτομο άνθρακα, 17 ω προγεστερόνη ή υδροξυπρογεστερόνη (17 OP). Είναι μια ορμονική ουσία που, μέσω μιας σειράς χημικών αντιδράσεων, μετατρέπεται σε κορτιζόλη, τεστοστερόνη ή οιστραδιόλη.

Κανονικά, μια αύξηση στη σύνθεση της κορτιζόλης από την υδροξυπρογεστερόνη συμβαίνει σε καταστάσεις άγχους, όταν εμφανίζεται ένα αίσθημα φόβου. Ο ρόλος του είναι να προετοιμάσει το σώμα να "απωθεί μια επίθεση".

Η κορτιζόλη - μια ορμόνη του στρες που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των 17 OP, προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ροή αίματος στην καρδιά και τους μύες, απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ενέργειας, λόγω του κορεσμού του αίματος με γλυκόζη.

Μια αλλαγή στην ποσότητα της υδροξυπρογεστερόνης στην ωοθυλακική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου του αίματος υποδηλώνει διαταραχή στην παραγωγή άλλων ορμονών (προγεστερόνη, κορτιζόλη, τεστοστερόνη). Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών, για την αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Για αυτό, το επίπεδο μιας ουσίας στο αίμα καθορίζεται στη θυλακοειδή φάση στις γυναίκες και ανά πάσα στιγμή στους άνδρες. Συγκρίνοντας τους δείκτες με τον κανόνα, προσδιορίστε την παρουσία αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο.

Αύξηση της συγκέντρωσης της υδροξυπρογεστερόνης συμβαίνει με αύξηση της παραγωγής της από προγεστερόνη ή μείωση του σχηματισμού κορτιζόλης. Επιπλέον, το ποσοστό σύνθεσης ορμονών φύλου (ανδρογόνα) παραμένει συνήθως το ίδιο.

Μια τέτοια παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου προκαλεί στειρότητα στις γυναίκες, και εάν συμβεί σύλληψη, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη παγωμένης εγκυμοσύνης, αποβολής και ανεπάρκειας του πλακούντα. Επιπλέον, μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία κύησης και να προκαλέσει παθολογίες στο έμβρυο..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη, υπάρχει παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα, που συχνά εκφράζεται από παραβίαση της αναλογίας των ορμονών του φύλου και του υπερανδρογονισμού. Ο υπερανδρογονισμός είναι ο υπερβολικός σχηματισμός ανδρογόνων (ανδρικές ορμόνες φύλου). Αυτή η κατάσταση επηρεάζει την ωρίμανση των ωαρίων στην ωοθυλακική φάση και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης..

Κανονικά σε διαφορετικές περιόδους ζωής

Σε ένα νεογέννητο, τις πρώτες μέρες της ζωής, 17 ω, η προγεστερόνη συνήθως αυξάνεται. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές σε πρόωρα μωρά. Στη συνέχεια εντός 5-7 ημερών μειώνεται και παραμένει χαμηλό έως την εφηβεία. Κατά τον σχηματισμό σεξουαλικών χαρακτηριστικών, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα.

Κατά την αναπαραγωγική ηλικία στους άνδρες, η ποσότητα του 17 OP στο αίμα είναι 1,55-6,4 nmol / l και οι δείκτες σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν. Συνήθως, κατά τη διεξαγωγή αναλύσεων, μαζί με το αποτέλεσμα, δίνονται τιμές αναφοράς (κανονικές τιμές) για σύγκριση.

Στις γυναίκες, με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, παρατηρείται κυκλική αλλαγή στην υδροξυπρογεστερόνη, αντιστοιχούν στο επίπεδο της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση της κορτιζόλης. Οι κανονικές τιμές σε nmol / L καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου είναι:

• ωοθυλακική φάση - 1,25-8,3;
• στη φάση ωορρηξίας - 0,9-4,3.
• ωχρινική φάση - 0,85-8,6.

Κανονικά, 17 OH προγεστερόνη στη θυλακοειδή φάση θα πρέπει να έχουν χαμηλές τιμές. Αυξάνεται ελαφρώς πριν από την ωορρηξία. Η κορυφή της αύξησης αντιστοιχεί στο μέγιστο επίπεδο ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα. Στη συνέχεια, οι δείκτες μειώνονται σε ένα ορισμένο επίπεδο. Παραμένουν έτσι μέχρι το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου, εάν δεν έχει συμβεί σύλληψη..

Στην περίπτωση γονιμοποίησης και εμφύτευσης ωαρίων, λόγω της λειτουργίας του ωχρού σώματος, η ποσότητα της υδροξυπρογεστερόνης αυξάνεται. Η αύξηση του εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κυμαίνεται από 3,35 έως 33,5 nmol / l. Μια επαναλαμβανόμενη μείωση της ορμόνης-δραστικής ουσίας παρατηρείται πριν από τον τοκετό.

Ο πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές των 17 OD σε ng / ml.

Δηλαδή, η υδροξυπρογεστερόνη σταδιακά αυξάνεται στην ωοθυλακική φάση, τότε το επίπεδο παραμένει σταθερό μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως..

Πώς να δοκιμάσετε

Ελέγξτε 17 ω την προγεστερόνη τόσο όταν εμφανίζονται παράπονα, ορισμένα συμπτώματα όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς ή όταν υπάρχουν υποψίες για ορισμένες ασθένειες.

Οι ενδείξεις για τον σκοπό της ανάλυσης είναι οι εξής:

• ιριδισμός;
• ακμή;
• μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία
• αμηνόρροια, άλλες ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
• πόνος των μαστικών αδένων
• αγονία;
• αποτυχία;
• υποψία για επινεφριδιακό σύνδρομο, συγγενή δυσλειτουργία.
• όγκοι των ωοθηκών, των επινεφριδίων.

Δεδομένου ότι το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας - αυξάνεται την αυγή και μειώνεται το βράδυ, τότε το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση έως τις 10 π.μ., με άδειο στομάχι. Είναι σημαντικό να αποφύγετε το άγχος, το νευρικό και σωματικό στρες την προηγούμενη και την ημέρα της εξέτασης, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα..

Οι άνδρες μπορούν να προβληθούν κάθε μέρα. Οι γυναίκες πρέπει να εξετάζονται για 17 με προγεστερόνη στη θυλακοειδή φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου την 3-5η ημέρα. Μπορείτε να ελέγξετε τη συγκέντρωση της υδροξυπρογεστερόνης στην ωχρινική φάση, μαζί με άλλες ορμόνες, καθώς υπάρχουν ειδικοί πίνακες με μέσο όρο δεδομένων, οι οποίοι καθορίζουν το ποσοστό σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Αλλά αν μια γυναίκα μείνει έγκυος και δεν το γνωρίζει ακόμη, τότε οι ενδείξεις θα διαφέρουν, καθώς 17 OP αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι καλύτερο να κάνετε το τεστ στην πρώτη φάση ή να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη..

Εάν η υδροξυπρογεστερόνη είναι αυξημένη, τότε ίσως χρειαστεί να ελέγξετε άλλες ορμόνες (προγεστερόνη, DHEA, τεστοστερόνη), να υποβληθείτε σε οργανική εξέταση (υπερηχογράφημα, CT, MRI).

Λόγοι για την αύξηση

Εάν η προγεστερόνη 17 OH αυξηθεί στην ωοθυλακική φάση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαφορετικές παθολογίες, επομένως, είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθεί η ανάλυση, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο τα παράπονα και την αναισθησία του ασθενούς, αλλά και τους δείκτες άλλων ορμονών. Τις περισσότερες φορές, η υδροξυπρογεστερόνη αυξάνεται με τις ακόλουθες παθολογίες:

Συγγενής δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού

Εμφανίζεται λόγω της έλλειψης ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση της κορτιζόλης. Έχουν περιγραφεί τώρα περιπτώσεις ανεπάρκειας 7 διαφορετικών ενζύμων, αλλά οι πιο συχνές ανεπάρκειες είναι η 21-υδροξυλάση και η 11-β-υδροξυλάση. Η αιτία της παθολογίας είναι μια γενετική μετάλλαξη. Η έλλειψη του ενζύμου οδηγεί σε μείωση της κορτιζόλης στο αίμα και, μέσω ανατροφοδότησης, σε αυξημένη παραγωγή ACTH, η οποία διεγείρει την παραγωγή υδροξυπρογεστερόνης και τη συσσώρευσή της στο σώμα. Ταυτόχρονα, η παραγωγή ανδρογόνων συνεχίζεται, με αποτέλεσμα τον υπερανδρογονισμό. Υπάρχουν σημάδια virilization, ακμή, hirsutism - ανάπτυξη μαλλιών, αλωπεκία - απώλεια, ευθραυστότητα, λεπτότητα των μαλλιών στο κεφάλι. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, προσδιορίζεται το ορμονικό υπόβαθρο, διεξάγονται τεστ στρες για 17 OH προγεστερόνη, γενετικές μελέτες.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Μια ασθένεια που σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές λόγω αστάθειας του ενδοκρινικού συστήματος. Σε ασθενείς, υπάρχει μια αλλαγή στην αναλογία FSH και LH, αυξημένη έκκριση τεστοστερόνης, ινσουλίνης. Στις ωοθήκες, η ωορρηξία δεν συμβαίνει, τα θυλάκια μετατρέπονται σε πολυάριθμους κυστικούς σχηματισμούς, οι οποίοι υποστηρίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και προκαλούν σκλήρυνση της μεμβράνης. Αυτά είναι τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της παθολογίας που εντοπίζονται στον υπέρηχο.

Το σύνδρομο Itsenko-Cushing

Μια ομάδα ασθενειών στις οποίες υπάρχει μακροχρόνια επίδραση των γλυκοκορτικοειδών στο σώμα. Η παθολογία προκαλείται από την αυξημένη παραγωγή AHTC, η οποία μπορεί να προκαλέσει αύξηση 17 OP στο αίμα.

Όγκοι

Όγκοι των επινεφριδίων, ωοθηκών, κύστεων που παράγουν ορμόνες. Επίσης, οδηγούν σε ορμονική ανισορροπία μέσω της ανατροφοδότησης..

Υποθαλαμικό σύνδρομο

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος στον υποθάλαμο, ψυχογενείς διαταραχές, κατά την αναδιάρθρωση του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου του Itenko-Cushing.

Λήψη φαρμάκων προγεστερόνης

Αυτό ισχύει για γυναίκες με υπογονιμότητα που παρουσιάζουν συμπεριφορά εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την αύξηση της υδροξυπρογεστερόνης, επομένως, κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά για να διαπιστωθεί μια ακριβής διάγνωση.

Επιπλοκές

Όταν αυξάνεται η 17 προγεστερόνη OH, μία από τις κύριες επιπλοκές αυτής της κατάστασης είναι η υπογονιμότητα. Επιπλέον, ακόμη και η χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής μπορεί να είναι άχρηστη, καθώς υπάρχει πρόωρος τερματισμός της εγκυμοσύνης (αποβολή, εξασθένιση). Συχνά, είναι πρόωρες αποβολές ή παγωμένη εγκυμοσύνη που γίνεται η έκκληση των γυναικών για εξέταση. Και όταν διαπιστωθεί ότι αυξάνεται το 17 OP στην ωοθυλακική φάση, αρχίζουν να αναζητούν την αιτία της παθολογίας προκειμένου να κάνουν κατάλληλη θεραπεία.

Τα υψηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης μπορούν επίσης να επηρεάσουν άλλα συστήματα του σώματος. Για παράδειγμα, προκαλεί υπέρταση του καρδιαγγειακού συστήματος και εάν το πρόβλημα δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Λόγω της επίδρασης της ουσίας στον εγκεφαλικό ιστό, ιδίως στον υποθάλαμο, οι ασθενείς συχνά παρατηρούν διαταραχή της μνήμης, ξεχασμό. Η μακροχρόνια έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας, στην εμφάνιση ψυχικών διαταραχών, καθώς η ορμόνη επηρεάζει τους υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για τις αισθήσεις γεύσης, τη χαρά, την ευχαρίστηση. Οι ασθενείς έχουν αλλαγές στη διάθεση, εμφανίζεται κατάθλιψη.

Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη (Utrozhestan, Proginorm κ.λπ.). Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στειρότητας, IVF. Η δοσολογία πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς η υπερβολική περιεκτικότητα προγεστερόνης στο αίμα έχει ανοσοκατασταλτική δράση. Εάν για την εμφύτευση εμβρύου είναι απαραίτητο να μειωθεί η ασυλία της γυναίκας έτσι ώστε το σώμα να μην απορρίψει το ωάριο ως ξένο παράγοντα, τότε η υπερβολική περιεκτικότητα σε υδροξυπρογεστερόνη οδηγεί σε ανυπεράσπιση έναντι λοιμώξεων.

Όταν απαιτείται θεραπεία

Ακόμα κι αν η 17 προγεστερόνη OH έχει αυξηθεί, δεν απαιτείται πάντοτε θεραπεία. Εάν πραγματοποιηθεί μόνο μία ανάλυση, στην ωοθυλακική φάση, μια αυξημένη συγκέντρωση υδροξυπρογεστερόνης μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο είναι πιο ευαίσθητα, επομένως πρέπει να συγκρίνετε τους δείκτες με τις τιμές αναφοράς και όχι με τον πίνακα των κανόνων, οι οποίοι συνήθως υποδεικνύονται δίπλα στο αποτέλεσμα.
• Πριν από την ανάλυση, ο ασθενής ήταν νευρικός και ο φόβος προκαλεί αύξηση της έκκρισης κορτιζόλης και 17 OP.
• Το άτομο παίρνει φάρμακα προγεστερόνης.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να ανησυχείτε, θα πρέπει να κάνετε ξανά την ανάλυση, έχοντας προετοιμαστεί σωστά για αυτήν. Όταν το αίμα δωρίζεται στην ωχρινή φάση, μια υψηλή συγκέντρωση μπορεί να υποδηλώνει ότι μια γυναίκα είναι έγκυος και αυτό πρέπει να διευκρινιστεί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιο δύσκολο να προσδιοριστεί αν η 17 OH προγεστερόνη αυξάνεται, επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο εάν οι τιμές της υπερβαίνουν τον κανόνα κατά 2-3 φορές.

Εάν συνταγογραφήθηκε θεραπεία για υπογονιμότητα, τότε οι γυναίκες συχνά ενδιαφέρονται για το εάν θα πρέπει να συνεχιστεί μετά την εγκυμοσύνη. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο γιατρός καθοδηγείται από τον βαθμό αύξησης των δεικτών και το φύλο του παιδιού. Δεδομένου ότι η υψηλή υδροξυπρογεστερόνη σε συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων προκαλεί ιοποίηση, πρέπει επίσης να ελέγχεται το επίπεδο της θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης (DHEA-S). Και εάν είναι υψηλή, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με υψηλά ποσοστά, για έγκυες γυναίκες που φέρουν ένα θηλυκό έμβρυο για να αποφευχθεί η ιοποίηση και ο ερμαφροδιτισμός.

Πώς να χαμηλώσετε

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογικής κατάστασης. Αυτό μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες κλινικές μελέτες για το επίπεδο της προγεστερόνης, της τεστοστερόνης και άλλων ορμονών. Πραγματοποιούν επίσης ειδικές δοκιμές καταπόνησης για την ανίχνευση συγγενούς ανεπάρκειας των επινεφριδίων, των διαγνωστικών υπερήχων, της υπολογιστικής μαγνητικής τομογραφίας. Μετά τη διαπίστωση της τελικής διάγνωσης, αναπτύσσεται ένα σχέδιο θεραπείας.

Μειωμένη προγεστερόνη σε PCOS και όγκους

Η υπογονιμότητα στο πλαίσιο του PCOS απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Για αυτό, συνταγογραφούνται αντισυλληπτικά από το στόμα (COCs), τα οποία προσαρμόζουν τον έμμηνο κύκλο και το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης. Εάν, μετά τη διόρθωση, δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι θεραπείας - διέγερση της ωορρηξίας ή χειρουργική θεραπεία με τομή της σκληρυνθείσας μεμβράνης των ωοθηκών.

Οι τακτικές θεραπείας για κύστεις που παράγουν ορμόνες, όγκους των ωοθηκών ή νεοπλάσματα των επινεφριδίων, συνήθως λειτουργούν. Η παθολογική εστίαση αφαιρείται χειρουργικά. Με κύστη ωχρού σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία με COCs. Μόνο μετά από αυτό σκοπεύουν να μείνουν έγκυες.

Μειωμένη ορμόνη με δυσλειτουργία των επινεφριδίων

Η συγγενής δυσλειτουργία των επινεφριδίων αντιμετωπίζεται με γλυκοκορτικοειδή. Το φαρμακευτικό προϊόν, η δοσολογία και η διάρκεια της χορήγησης επιλέγονται από τον γιατρό. Συνήθως, συνταγογραφούνται δισκία δεξαμεθαζόνης ή μεθυλπρεδνιζολόνης. Η δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε 2-3 δόσεις την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται έως ότου μειωθεί η προγεστερόνη 17 ΟΗ, στη συνέχεια η δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά και προγραμματίζεται η εγκυμοσύνη.

Κατά τη διάρκεια της κύησης, η έγκυος γυναίκα βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Η απόφαση για συνέχιση της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται κατά περίπτωση. Εάν το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης παραμείνει υψηλό και υπερβεί τον κανόνα κατά 2-3 φορές, συνταγογραφείται και πάλι ορμονική θεραπεία, ειδικά όταν επιβεβαιώνεται το γυναικείο φύλο του εμβρύου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να απαιτείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Θεραπεία για το σύνδρομο Itsenko-Cushing

Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί τόσο συντηρητικά (ορμονική θεραπεία) όσο και χειρουργικά. Για παράδειγμα, με όγκους υπόφυσης, είναι δυνατή η ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής ή η απομάκρυνση του σχηματισμού.

Δεδομένου ότι τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση του επιπέδου 17 OP, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται και να παρακολουθείται από γιατρό. Είναι αδύνατο να ρυθμιστεί το ορμονικό υπόβαθρο με άλλα μέσα, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετος παράγοντας.

Διατροφή με αυξημένη προγεστερόνη

Από τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής, χρησιμοποιούνται εγχύσεις λουλουδιών σορβιάς, γαρίφαλων (άνθη, μπουμπουκιών), σπόρων καρότου, του στελέχους της μήτρας των υψίπεδων και άλλων Αλλά μπορείτε να τα πάρετε μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Η σωστή διατροφή μπορεί επίσης να επιταχύνει τη θεραπεία. Η δίαιτα για μια τέτοια παθολογία πρέπει να περιλαμβάνει μια ελάχιστη ποσότητα πρωτεϊνικών προϊόντων και να είναι κορεσμένη με λαχανικά και φρούτα. Τα πιάτα από καρότα, πατάτες, τεύτλα, κρεμμύδια, όσπρια (μπιζέλια) είναι χρήσιμα. Είναι επίσης απαραίτητο να κορεστεί το σώμα με βιταμίνη C, η οποία είναι άφθονη σε εσπεριδοειδή, φρέσκα βότανα, μούρα θαλασσινών, σμέουρα.

Η αύξηση του επιπέδου της υδροξυπρογεστερόνης υποδηλώνει ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με διάφορες παθολογίες που απαιτούν θεραπεία και διόρθωση. Μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα και αποβολή. Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με την αιτία της αλλαγής στα ορμονικά επίπεδα.