Πότε να δοκιμάσετε την προγεστερόνη 17-OH
Η προγεστερόνη 17 ω έχει άμεση επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία. Από τη βιοχημική του φύση, είναι μεταβολίτης στην αλυσίδα της βιοχημικής σύνθεσης ορμονών φύλου (τεστοστερόνη και οιστραδιόλη).
- 1 Όταν απαιτείται ανάλυση
- 2 Προετοιμασία για τη διεξαγωγή εξετάσεων, σε ποια ημέρα του κύκλου διεξαγωγής
- 3 Κανονικό στις γυναίκες
- 4 Κανονικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο κανόνας της 17 OH προγεστερόνης στις γυναίκες είναι σημαντικός για τη σύλληψη, η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Η ποσότητα της ουσίας πρέπει να παρακολουθείται στα νεογνά.
Όταν απαιτείται ανάλυση
Ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακή εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της ορμόνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- διάγνωση των αιτίων της στειρότητας
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως.
- αιμορραγία μήτρας άγνωστης αιτιολογίας.
- μαλλιαρό χαρακτηριστικό για τις γυναίκες (εμφάνιση μαλλιών στο στήθος, την πλάτη, το πρόσωπο).
- έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των επινεφριδίων με στεροειδείς ορμόνες.
- υποψία νόσου των επινεφριδίων (υπερπλασία) στα νεογνά.
- ανίχνευση όγκων των επινεφριδίων και των ωοθηκών.
- μελέτη της ορμονικής κατάστασης των γυναικών μετά τον τοκετό ·
- πόνος των μαστικών αδένων
- ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
Η έγκαιρη αναγνώριση των ορμονικών αποκλίσεων από τον κανόνα καθιστά δυνατή την γρήγορη εξάλειψη της βασικής αιτίας των παθολογικών διεργασιών στο σώμα, τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας και την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων.
Προετοιμασία για την παράδοση των δοκιμών, σε ποια ημέρα του κύκλου θα πραγματοποιηθεί
Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης στις γυναίκες, πραγματοποιείται εξέταση φλεβικού αίματος 3-5 ημέρες από την έναρξη της μηνιαίας αιμορραγίας. Δεν είναι πρακτική η διεξαγωγή εργαστηριακής μελέτης μετά την 20ή ημέρα του κύκλου, καθώς υπάρχει φυσική μείωση στο επίπεδο της ορμόνης.
Τα παιδιά και οι άνδρες κάνουν ανάλογη ανάλυση ανά πάσα στιγμή..
Υποχρεωτικό το πρωί όταν η συγκέντρωση μιας ουσίας στο σώμα είναι στο μέγιστο.
Για να εντοπίσετε αξιόπιστες αιτίες ορμονικής διαταραχής στη δωρεά αίματος, πρέπει να προετοιμάσετε σωστά:
- το τελευταίο γεύμα το αργότερο 8 ώρες πριν από τη συλλογή βιολογικού υλικού ·
- το πρωί επιτρέπεται να πίνει καθαρό νερό.
- αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
- μην εργάζεστε υπερβολικά
- σταματήστε να παίρνετε φάρμακα 10 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος (εάν είναι αδύνατο να ακυρωθούν τα φάρμακα, προειδοποιήστε τον βοηθό του εργαστηρίου σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή).
- αποκλείουν τη χρήση αλκοολούχων ποτών, το κάπνισμα.
Ο κανόνας στις γυναίκες
Τα πρότυπα 17 προγεστερόνης OH στις γυναίκες εξαρτώνται από τη φάση του κύκλου της μήτρας:
Φάση | Συγκέντρωση ορμονών σε ng / ml |
Περικάρπιου | 0.1-0.8 |
Ωορρηξία | 0.3-1.4 |
Ωχρός | 0.6-2.3 |
Ένα αυξημένο επίπεδο της ορμόνης υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:
- δυσλειτουργία των επινεφριδίων?
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των σεξουαλικών αδένων.
- υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού (συγγενής)
- την αντίδραση του οργανισμού στη λήψη ορμονικών φαρμάκων με προγεστερόνη.
Η μείωση της συγκέντρωσης της ορμόνης σχετίζεται με συγγενή ή επίκτητη επινεφρική ανεπάρκεια, την παρουσία της νόσου του Addison.
Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για 17 OH. Περιλαμβάνεται στη λίστα μελετών για τον προσδιορισμό της ορμονικής κατάστασης. Σε υψηλές τιμές, υπάρχουν προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Εάν το επίπεδο της ουσίας είναι υψηλό και έχει εμφανιστεί εγκυμοσύνη, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποβολής και στα μεταγενέστερα στάδια - πρόωρη γέννηση.
Κατά κανόνα, οι έγκυες γυναίκες με αυξημένα επίπεδα υδροξυπρογεστερόνης έχουν υψηλή συγκέντρωση άλλων ορμονών:
- DHEA-S (ανδρογόνα που παράγονται από τα επινεφρίδια των γυναικών).
- κορτιζόλη;
- τεστοστερόνη και άλλα.
Αυτή η κατάσταση απαιτεί προσεκτική εξέταση και θεραπεία..
Με χαμηλές τιμές της ορμόνης κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την πληρότητα της ανάπτυξής της. Μια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει ένα παγωμένο έμβρυο ή την παρουσία παθολογιών σε αυτό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ορμόνη παράγεται από τον πλακούντα, οπότε πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο των 17 OH με την πάροδο του χρόνου. Η ποσότητα του αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που υποδηλώνει τον κανονικό σχηματισμό του εμβρύου:
Τρίμηνο της εγκυμοσύνης | Τιμές σε ng / ml |
Ο πρώτος | 1,3-3 |
Δεύτερος | 2-5 |
Τρίτος | 5-8.3 |
Σε πρόωρα βρέφη, η υδροξυπρογεστερόνη είναι αυξημένη. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα 17 OH παρατηρείται στις πρώτες 1-2 εβδομάδες της ζωής του μωρού και στη συνέχεια το ορμονικό υπόβαθρο σταθεροποιείται ανεξάρτητα.
Η προγεστερόνη OH είναι απαραίτητη για την πλήρη αναπαραγωγική λειτουργία. Για να προσδιοριστεί η ορμονική κατάσταση κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, περιλαμβάνεται στη λίστα υποχρεωτικών εργαστηριακών εξετάσεων. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σε μη έγκυες γυναίκες υποδεικνύουν πιθανές παθολογίες που πρέπει να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν εγκαίρως..
17 OH προγεστερόνη - πότε και πώς να εξεταστεί η ορμόνη
17 Η προγεστερόνη OH είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και τις ωοθήκες. 17 Θεωρείται ανδρική ορμόνη, αν και είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό του γυναικείου σώματος.
Στην παραγωγή αυτής της ουσίας εξαρτάται η πιθανότητα ενός κοριτσιού να συλλάβει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί..
συμπέρασμα
Εν κατακλείδι, μπορούμε να πούμε τα εξής:
- οι ωοθήκες και τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για την παραγωγή 17 OH.
- Οι δείκτες οξυπρογεστερόνης μπορεί να είναι φυσιολογικοί, αυξημένοι ή μειωμένοι.
- οι διακυμάνσεις των συστατικών επηρεάζονται από ορμονική ανισορροπία, δυσλειτουργία των επινεφριδίων και άλλες παθολογίες.
- Τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση των επιπέδων της οξυπρογεστερόνης.
Τι λειτουργεί μια τέτοια ορμόνη;
17 Η προγεστερόνη OH είναι πολύ σημαντική για το γυναικείο σώμα, εκτελώντας τις ακόλουθες εργασίες:
- επηρεάζει το ρυθμό ροής του αίματος προς τους καρδιακούς μυς και τις μυϊκές ίνες
- συνοδεύει την καύση σωματικού λίπους σε αγχωτικές καταστάσεις.
- διεγείρει την εφηβεία.
- υπεύθυνος για την κυκλικότητα της εμμήνου ρύσεως.
- είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία σύλληψης ενός εμβρύου και του αντίκτυπου του.
Η κύρια λειτουργία της προγεστερόνης 17 OH είναι η τόνωση του αναπαραγωγικού συστήματος.
Πότε να δοκιμάσετε για 17 OH προγεστερόνη
Η εξέταση συνιστάται για κορίτσια που υποπτεύονται ανισορροπία ορμονών ή υπερπλασία. Άρα, μια άμεση ένδειξη είναι:
- στειρότητα, στην οποία παρατηρείται υπερβολική τρίχα του σώματος.
- παρατυπία του κύκλου ή απουσία του ·
- νεοπλάσματα στα επινεφρίδια.
Αλλά και μια τέτοια ανάλυση μπορεί να αποδειχθεί σε παιδιά εάν οι γιατροί υποπτεύονται συγγενή υπερπλασία του φλοιού των επινεφριδίων..
Προετοιμασία για παράδοση
Οι ιδιαιτερότητες της προετοιμασίας πριν από τη λήψη αίματος για 17 OH προγεστερόνης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν δεν έχουν ληφθεί συγκεκριμένες οδηγίες από αυτόν, τότε δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία..
Τι ημέρα να πάρετε 17 OH προγεστερόνη
Σύμφωνα με τις συστάσεις, πρέπει να δώσετε αίμα για αυτήν την ανάλυση από 2 έως 5 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Καλύτερα να πάτε στο εργαστήριο το πρωί από τις 8 έως τις 11 με άδειο στομάχι.
Την παραμονή της εξέτασης, θα πρέπει σίγουρα να σταματήσετε το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα, το κάπνισμα.
Οι κανόνες της ορμόνης στο αίμα
Δεν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η ποσότητα της προγεστερόνης 17 OH μόνο από τους δείκτες της ανάλυσης μιας γυναίκας. Για να είναι το αποτέλεσμα όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς..
Ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά και την ηλικία, η τιμή της ορμόνης 17 OH προγεστερόνης μπορεί να ποικίλει εντός των ακόλουθων ορίων:
Όνομα φαρμάκων | Κατάλογος ενδείξεων |
---|---|
Πρεμαρίνη | Για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων κατά την εμμηνόπαυση |
Οιστραδιόλη | Για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων στο αίμα |
Πρεσβύτεροι | Ομαλοποίηση της λειτουργίας των αναπαραγωγικών οργάνων |
Τεφεστρόλη | Για την αποκατάσταση του κολπικού βλεννογόνου και της φυσιολογικής ανάπτυξης της μήτρας |
Επιπλέον, ο ρυθμός αυτής της ορμόνης στο πιο δίκαιο φύλο μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δηλαδή, στην ωχρινική φάση, η κανονική τιμή θεωρείται ότι είναι 0,32-2,9 συμβατικές μονάδες, 0,85-6,0 nmol / l. κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - 0,09-0,8 cu, 0,19-2,3 nmol / l. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 0,68-4,02 c.u., 0,9-11,8 nmol / l.
Αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης 17 OH
Η ανάπτυξη της ορμόνης μπορεί να είναι ένα σήμα φυσιολογικών ανωμαλιών στο σώμα..
Η αύξηση της προγεστερόνης 17 OH παρατηρείται συχνά στις ακόλουθες ασθένειες:
- νεόπλασμα στον φλοιό των επινεφριδίων.
- πολυκυστικά;
- συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
Οι λόγοι για την αύξηση της τιμής της ορμόνης μπορεί να είναι το συναισθηματικό άγχος, ιδίως το άγχος, ο φόβος, ο θυμός.
Χαμηλά επίπεδα ορμονών στο αίμα
Φαίνεται ότι όσο λιγότερο το καλύτερο. Όμως, ένας τέτοιος κανόνας δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε μείωση της ποσότητας 17 OH προγεστερόνης. Όταν η ουσία είναι μικρότερη από την κανονική, είναι τόσο κακή όσο η περίσσεια της..
Μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό σε τέτοιες περιπτώσεις:
- εάν η εμμηνόρροια είναι διαλείπουσα.
- το ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- με αποβολή
- με αιμορραγία της μήτρας
- με αμηνόρροια
- σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας και πόνου στο στήθος.
- με έντονο PMS.
- εάν η ωορρηξία δεν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ενός φυσιολογικού κύκλου.
Υπάρχει μόνο ένας λόγος για τη μείωση του επιπέδου της ορμόνης - ανεπαρκής λειτουργικότητα των επινεφριδίων, η οποία οδηγεί στη νόσο του Addison.
Αύξηση της 17 οξυπρογεστερόνης κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της κύησης
Αυτή η ορμόνη είναι ένα στεροειδές, οι ωοθήκες και τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της. Στις γυναίκες στη θέση 17 OH, η προγεστερόνη αρχίζει να παράγεται στον πλακούντα.
Η αύξηση των επιπέδων οξυπρογεστερόνης σε έγκυες γυναίκες δείχνει αυξημένη σύνθεση ανδρικών ορμονών στα επινεφρίδια..
Εάν η παραγωγή προγεστερόνης 17 ΟΗ κατά τη διάρκεια της κύησης είναι υπερβολική, η παραγωγή ανδροστενεδιόνης αυξάνεται. Αυτό, με τη σειρά του, ενισχύει την παραγωγή τεστοστερόνης, η οποία είναι γεμάτη με τις ακόλουθες συνέπειες:
- αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο.
- απειλή πρόωρης γέννησης στο 2ο τρίμηνο.
Εάν η εγκυμοσύνη συχνά καταλήγει σε αυθόρμητη αποβολή, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με επαναλαμβανόμενη αποβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να ελέγξει την ορμονική της κατάσταση, ειδικά να δωρίζει αίμα για 17 OH προγεστερόνη.
Εάν αυτό το συστατικό υπερβαίνει την κανονική τιμή, συνταγογραφείται θεραπεία. Μόνο μετά το τέλος της θεραπείας υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος και να αποκτήσετε παιδί.
Πώς να μειώσετε τη συγκέντρωση 17 OH
Για να μειωθεί η ποσότητα της προγεστερόνης 17 ΟΗ, οι γυναίκες λαμβάνουν ορμονική θεραπεία. Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη, η μεθυλπρεδνιζολόνη..
Η λήψη τέτοιων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους, επειδή συγκρατούν νερό στο σώμα. Δεδομένου ότι η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται σε μικρή δόση, δεν παρατηρήθηκαν άλλες παρενέργειες..
Οι λεπτομέρειες της χρήσης φαρμάκων καθορίζονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την εκδήλωση της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε αρκετές δόσεις με το ίδιο διάστημα.
Εάν μια γυναίκα υποφέρει από υπογονιμότητα, η διάρκεια της θεραπείας έως την εγκυμοσύνη μπορεί να διαρκέσει από 3 μήνες έως έξι μήνες.
Αποτελέσματα ανάλυσης
Μετά τη δωρεά ενός δείγματος αίματος, τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να είναι σε 3 παραλλαγές:
- κανόνας;
- αυξήθηκε?
- υποβαθμίστηκε.
Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.
Κανονικός
Εάν οι δείκτες για την προγεστερόνη 17 ΟΗ βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, αυτό σημαίνει ότι η ανισορροπία των ορμονών δεν έχει καμία σχέση με την εργασία των ωοθηκών ή του φλοιού των επινεφριδίων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αιτίες της ορμονικής ανισορροπίας πρέπει να εξεταστούν περαιτέρω..
Αυξήθηκε
Η αύξηση της τιμής αυτής της ορμόνης μπορεί να υποδηλώνει κακοήθη νεοπλάσματα στα επινεφρίδια ή τις ωοθήκες..
Συχνά, με ασήμαντη αύξηση της προγεστερόνης 17 ΟΗ, τα κορίτσια παραπονιούνται για την απουσία κρίσιμων ημερών, καθώς και για προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού.
Μειωμένος
Τα χαμηλά επίπεδα ορμονών συχνά δείχνουν δυσλειτουργία των επινεφριδίων (η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο συγγενής όσο και επίκτητη).
Επιπλέον, μειωμένοι δείκτες προγεστερόνης 17 ΟΗ μπορούν επίσης να καταγραφούν σε άνδρες με σημάδια ψευδούς ερμαφροδιτισμού..
Κριτικές
Βαλέρια, 31 ετών
Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, δεν ήταν δυνατόν να γεννηθεί το έμβρυο, μετά από 1,5 μήνες το έμβρυο απορρίφθηκε. Αυτό συνοδεύτηκε από αιμορραγία. Το πρόβλημα δεν επιλύθηκε για πολλά χρόνια. Κάποτε, πηγαίνοντας σε άλλο γυναικολόγο, επέστησε την προσοχή στο γεγονός ότι τα μαλλιά μου δεν μεγαλώνουν αρκετά στα μέρη που θα έπρεπε, μου συμβούλεψε να ελέγξω 17 προγεστερόνη OH. Ήμουν σοκαρισμένος... Τα αποτελέσματα που προέκυψαν ξεπέρασαν τον επιτρεπόμενο κανόνα κατά 6 φορές. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνέστησε να πάρει ένα τέταρτο των δισκίων Metipred, τα οποία χρησιμοποίησα από την 3η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως την 36η. Η εγκυμοσύνη πήγε καλά. Ευτυχισμένη μαμά τώρα!
Τατιάνα, 24 ετών
Παρά τα υψηλά ποσοστά προγεστερόνης 17 ΟΗ, ο γυναικολόγος συνέστησε να μην το μειώσει, αλλά την προλακτίνη. Για να το κάνω αυτό, πήρα τη βρωμοκρυπτίνη στην ελάχιστη δόση. Επέστρεψα στη δουλειά λίγο, σταμάτησα να σκέφτομαι όλη την ώρα ότι δεν μπορούσα να μείνω έγκυος. Μετά από 3,5 μήνες στην επέτειο του γάμου της, ευχαρίστησε τον άντρα της με δύο ρίγες στη ζύμη.
Alesya, 34 ετών
Οι αναλύσεις για προγεστερόνη 17 ΟΗ έδειξαν περίσσεια του κανόνα κατά 3 φορές. Όπως συνταγογράφησε ο γιατρός, έπαιρνε τη Ντιάνα. Ξεφορτώθηκα το πρόβλημα σε ένα μήνα και 3 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, το δέρμα έγινε διαυγές, το συνεχές εξάνθημα και ο ερεθισμός στο πρόσωπο εξαφανίστηκαν.
Ανάλυση για προγεστερόνη: πότε να πάρετε και πώς να προετοιμάσετε σωστά
Όταν εμφανιστούν συμπτώματα που δείχνουν αύξηση ή μείωση της προγεστερόνης, συνταγογραφείται ανάλυση
Στις γυναίκες, η προγεστερόνη παράγεται κυρίως στις ωοθήκες από το corpus luteum και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα. Η κύρια λειτουργία του είναι να προετοιμάσει τα τοιχώματα της μήτρας για εγκυμοσύνη, επομένως, η ανάλυση της προγεστερόνης έχει ιδιαίτερη σημασία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στους άνδρες, η ορμόνη σε ελάχιστη ποσότητα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της σύνθεσης ανδρογόνων και είναι το ενδιάμεσο προϊόν τους.
Πώς αλλάζουν τα επίπεδα προγεστερόνης καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου
Η ελάχιστη ποσότητα της ορμόνης είναι τυπική για τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως, η ανάπτυξη του δείκτη συμβαίνει πριν από την ωορρηξία και για κάποιο χρονικό διάστημα.
Εάν η γονιμοποίηση δεν έχει συμβεί, το επίπεδό της μειώνεται απότομα. Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, θα παρατηρηθεί η περαιτέρω ανάπτυξή της.
Γιατί μπορεί να χρειαστείτε μια ανάλυση για να προσδιορίσετε το επίπεδο της προγεστερόνης
Σύμφωνα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά, η περίοδος από την ωορρηξία έως την εμμηνόρροια διαρκεί 10 ημέρες. Ταυτόχρονα, το corpus luteum απελευθερώνει πολύ προγεστερόνη, το κύριο καθήκον του οποίου είναι να προετοιμάσει το σώμα για εγκυμοσύνη..
Με μείωση στη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ενδομήτριο δεν θα υποστεί φυσιολογικές αλλαγές που διασφαλίζουν τη γονιμοποίηση.
Τέτοιες αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε άμβλωση. Είναι η εξέταση αίματος για προγεστερόνη που καθιστά δυνατή τη διαπίστωση της παρουσίας τέτοιων διαταραχών και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Μια ένδειξη για τον προσδιορισμό της μπορεί επίσης να είναι:
- πρόβλημα με σύλληψη με ενεργή ωορρηξία.
- επαγόμενη ωορρηξία
- παραβίαση της συχνότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα?
Πριν αποφασίσετε πότε θα δωρίσετε αίμα για έρευνα, πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας εάν το κορίτσι έχει περιστάσεις που επηρεάζουν το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα. Οι ειδικοί εντοπίζουν αρκετούς από τους πιο κοινούς παράγοντες που σχετίζονται με τα επίπεδα ορμονών:
- μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας για αιμοδοσία (σεξουαλική επαφή - η απελευθέρωση τεστοστερόνης αυξάνει τα επίπεδα προγεστερόνης, τη χρήση λιπαρού κρέατος, αυγών κοτόπουλου, χαβιαριού, πολλών γαλακτοκομικών προϊόντων ή ορμονικών φαρμάκων).
- οδυνηρή κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα
- παθολογία των επινεφριδίων ή του ουροποιητικού συστήματος.
- κύστη luteum corpus;
- θερμοκρασία σώματος πάνω από 37 βαθμούς.
- ατομικό χαρακτηριστικό του οργανισμού.
Φόρτωση...
Μοιράσου το με τους φίλους σου!
Γιατί και πότε να δοκιμάσετε την προγεστερόνη
Οι κύριες ενδείξεις είναι ο σχεδιασμός σύλληψης και η εγκυμοσύνη. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου, του πλακούντα και επίσης τη διάγνωση του κινδύνου αυθόρμητης άμβλωσης. Με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης, μπορεί να προσδιοριστεί μια μεταγενέστερη εγκυμοσύνη..
Είναι επιτακτική ανάγκη να εξεταστεί η προγεστερόνη για γυναίκες με ιστορικό αποβολών, δυσλειτουργίας ενδοκρινικών οργάνων ή αυτοάνοσων ασθενειών.
Οι μη έγκυες γυναίκες ελέγχονται για:
- προσδιορισμός των χαρακτηριστικών της ωορρηξίας
- προσδιορισμός της επίδρασης της διέγερσης της ωορρηξίας ·
- αξιολόγηση της πορείας του καρκίνου του μαστού ·
- καθορισμός του τύπου της αμηνόρροιας?
- προσδιορισμός της αιτίας της αιμορραγίας της μήτρας και των προβλημάτων με τη σύλληψη?
- διάγνωση δυσλειτουργίας των ωοθηκών
- μελετώντας τους κυτταρικούς κύκλους.
Για τους άνδρες, χρησιμοποιώντας την ανάλυση, προσδιορίζονται οι αιτίες της στειρότητας και παρακολουθείται η θεραπεία της.
Οταν χρειαστεί?
Δεδομένου ότι η κύρια λειτουργία της προγεστερόνης είναι η ρύθμιση της εμμηνόρροιας και η διασφάλιση ενός φυσιολογικού κύκλου και σύλληψης, η ανάλυση συνταγογραφείται σε ασθενείς:
- δυσκολία στη σύλληψη και τη διάγνωση της στειρότητας. Η αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών εξαρτάται άμεσα από αυτήν την ορμόνη.
- στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και στο 2ο τρίμηνο, σε περίπτωση διαταραχών του κύκλου (αμηνόρροια).
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχεδιάζει να προβλέψει την εμφάνισή του. Εάν οι δείκτες διαφέρουν από τον κανόνα, ο γυναικολόγος θα είναι σε θέση να προβλέψει τις πιθανές επιπλοκές. Για παράδειγμα, εάν η προγεστερόνη είναι ανεπαρκής, είναι δυνατή η αυθόρμητη αποβολή.
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν υπάρχει αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αναπτύσσεται οίδημα.
- στο δεύτερο τρίμηνο για να ελέγξετε την κατάσταση του πλακούντα.
- με κάθε είδους παραβιάσεις του μηνιαίου κύκλου.
- παρουσία συμπτωμάτων όγκου ή κύστης των ωοθηκών ή σε παθολογίες επινεφριδίων.
- απουσία ωορρηξίας.
Προσοχή! Τα επίπεδα προγεστερόνης μειώνονται επίσης πριν από την εμμηνόπαυση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας..
Τα ακόλουθα σημεία δείχνουν παραβίαση του κανόνα της προγεστερόνης:
- πόνος στο στήθος;
- διαταραχές του κύκλου
- αιμορραγία της μήτρας ποικίλης έντασης.
- φούσκωμα
- αλλαγές διάθεσης;
- ευσαρκία.
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για μια δοκιμή προγεστερόνης
Η προετοιμασία για τη μελέτη σας επιτρέπει να έχετε ακριβή αποτελέσματα. Είναι καλύτερα να κάνετε μια ανάλυση από 21 έως 23 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου εάν διαρκεί 28 ημέρες. Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Δεν συνιστάται να υποβάλλονται σε εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και ακτινογραφία την παραμονή του τοκετού.
Πόσα γίνονται
Το υλικό δοκιμής είναι φλεβικό αίμα, δοκιμάζεται χρησιμοποιώντας την ανοσοχημική μέθοδο. Το αποτέλεσμα της δοκιμής μπορεί συνήθως να ληφθεί την επόμενη μέρα, ωστόσο, μερικές φορές, μπορεί να ληφθεί εντός μίας ώρας..
Αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος
Η αποκρυπτογράφηση πρέπει να γίνεται από γιατρό. Η ιδιαιτερότητα του τεστ προγεστερόνης είναι ότι πραγματοποιείται διαφορετικά ανάλογα με τη διάγνωση.
Εάν μια γυναίκα έχει αμηνόρροια, το αίμα πρέπει να εξεταστεί 3 φορές: την έβδομη ημέρα μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το δέκατο τέταρτο και το εικοστό.
Έτσι, είναι ευκολότερο να εντοπιστεί η δυναμική της συγκέντρωσης της ορμόνης και να καθοριστεί ο ρυθμός της για μια συγκεκριμένη γυναίκα. Συνήθως, οι ασθενείς με τέτοιου είδους παθολογία συνιστάται να συμπληρώνουν ένα ημερολόγιο κύκλου.
Κατά μέσο όρο, ο κανόνας αντιστοιχεί σε:
- κατά την ωρίμανση των ωαρίων - 0,30 nmol / l - 2,23 nmol / l;
- στη φάση των ωοθηκών - 0,48 nmol / l - 9,41 nmol / l;
- σε ωχρό - 6,99 nmol / l - 56,63 nmol / l.
Χαρακτηριστικό! Η ισορροπία της προγεστερόνης είναι ιδιαίτερα σημαντική για το σώμα. Μια ανεπάρκεια επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία.
Εάν η ποσότητα της ορμόνης δεν αντιστοιχεί στον κανόνα, τότε το σώμα μπορεί να παρατηρήσει:
- διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα
- η έναρξη της εμμηνόπαυσης?
- αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας από τη μήτρα.
- παθολογία ενδοκρινικού συστήματος.
Τα αυξημένα ποσοστά καταγράφονται όταν:
- εγκυμοσύνη;
- μειωμένη απόδοση των νεφρών
- αμηνόρροια
- παθολογία του πλακούντα
- κύστη luteum corpus.
Η υψηλή προγεστερόνη μπορεί να συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα όπως χρόνια κόπωση, ημικρανίες, θολή όραση, ακμή, ενδομήτρια αιμορραγία.
Το επίπεδο της ορμόνης μειώνεται όταν:
- μεταγενέστερη εγκυμοσύνη
- η απειλή της αυθόρμητης αποβολής ·
- φλεγμονώδης διαδικασία σε γυναικολογικά όργανα.
- καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου από τον κανόνα.
- θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.
Μια χαμηλή τιμή έχει επίσης μεγάλο αντίκτυπο στη γενική κατάσταση και τη συναισθηματική περιοχή:
- προκαλεί απάθεια και μυϊκή αδυναμία.
- μειώνει τη λίμπιντο
- προωθεί την ανάπτυξη κύστεων και όγκων των ωοθηκών.
Η ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει βαριές και επώδυνες περιόδους, σοβαρές ημικρανίες, ευερεθιστότητα και συναισθηματική αστάθεια..
Πώς να δοκιμάσετε σωστά την προγεστερόνη
- έτσι ώστε να έχουν περάσει τουλάχιστον 6 ώρες από το τελευταίο γεύμα.
- κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την επόμενη διαδικασία, απορρίψτε πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά, τσάι και καφέ.
- αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή, τη συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση.
- Μην πάρετε φάρμακα.
- μην καπνίζετε για τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος.
Σχεδιασμός εγκυμοσύνης
Με βάση τα παραπάνω, καθίσταται σαφές πόσο σημαντικό είναι να γνωρίζετε το ποσοστό προγεστερόνης σε μια γυναίκα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Εάν ένα ζευγάρι δεν μπορεί να αποκτήσει παιδί, στο 30% των περιπτώσεων ο λόγος είναι ένας άνδρας, επομένως, πριν ξεκινήσετε την εξέταση μιας γυναίκας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει παθολογία του αρσενικού σπέρματος.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια ημέρα του κύκλου λαμβάνετε προγεστερόνη. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να μετρήσετε τη βασική θερμοκρασία από την πρώτη ημέρα του κύκλου. Θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 0,6 ° C υψηλότερη στη φάση ωχράς (προγεστερόνης) από ό, τι στην πρώτη φάση ωοθυλακίων (οιστρογονική). Είναι απαραίτητο να δωρίσετε προγεστερόνη όχι νωρίτερα από 4 ή 5 ημέρες μετά την αύξηση της βασικής θερμοκρασίας. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της δεύτερης φάσης, θα ήταν ιδανικό να το περάσετε τρεις φορές. Ο κανόνας της προγεστερόνης στις γυναίκες αυτή τη στιγμή είναι από 7,02 έως 56,83 nmol / l και άνω, και στα ούρα της πρεγντανδιόλης 3 mg την ημέρα. Τότε μπορούμε να πούμε ότι η λειτουργία του ωχρού σώματος είναι επαρκής.
Το πρόγραμμα για την εξέταση μιας γυναίκας με στειρότητα είναι ευρύ, αυτό περιλαμβάνει τη μελέτη των ορμονικών επιπέδων, της βιοψίας του ενδομητρίου, της εξέτασης υπερήχων και των ακτίνων Χ, της λαπαροσκόπησης, αλλά σήμερα το θέμα του άρθρου είναι ο ρόλος της προγεστερόνης, πώς να παίρνετε σωστά την προγεστερόνη και ποια ημέρα του κύκλου, τον κανόνα και την παθολογία της.
Πώς να επαναφέρετε τα επίπεδα προγεστερόνης στο φυσιολογικό
Με μείωση της τιμής της ορμόνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:
- Υποδόρια ή ενδομυϊκή ένεση 1%, 2% ή 2,5% προγεστερόνης. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού στο δεύτερο μισό του κύκλου. Απαγορεύεται η απότομη ακύρωση του φαρμάκου, καθώς και η μείωση ή αύξηση της δοσολογίας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τέτοιες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν ορμονικές διαταραχές στο γυναικείο σώμα..
- Από του στόματος χορήγηση δισκίων. Στην πρώτη γραμμή της δημοτικότητας είναι φάρμακα όπως το Duphaston. Ένα θετικό σημείο σε αυτήν την περίπτωση είναι ότι δεν οδηγεί στην εμφάνιση παρενεργειών.
- Στοματική ή κολπική χορήγηση του Utrozhestan. Το μειονέκτημα είναι ότι η λήψη χαπιών μπορεί να προκαλέσει ζάλη..
Οι κύριες λειτουργίες της προγεστερόνης
Οι κύριες λειτουργίες της ορμόνης στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:
- προετοιμασία του ενδομητρίου της μήτρας για εμφύτευση ωαρίων μετά τη γονιμοποίηση ·
- την παραγωγή επαρκών ποσοτήτων θρεπτικών ουσιών για την ανάπτυξη του εμφυτευμένου αυγού ·
- καταστολή της δραστηριότητας συστολής των μυών της μήτρας με σκοπό τη μείωση της αντίδρασης απόρριψης του εμφυτευμένου ωαρίου.
- διέγερση της έκκρισης της βλεννογόνου μεμβράνης των σαλπίγγων, η οποία είναι απαραίτητη για τη σίτιση του γονιμοποιημένου αυγού κατά την κίνηση του μέσω των σαλπίγγων πριν από την εμφύτευση στη μήτρα.
- επιρροή στην ανάπτυξη των λοβών και των κυψελιδικών διόδων για τον πολλαπλασιασμό των κυψελιδικών κυττάρων, η οποία τα προετοιμάζει για απόκριση στη δράση της προλακτίνης για την έκκριση του μητρικού γάλακτος.
- εμποδίζοντας τη γαλουχία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Επίσης, η προγεστερόνη, μαζί με τα οιστρογόνα, είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με απότομη μείωση της περιεκτικότητας αυτών των ορμονών στο τέλος του κύκλου, η μήτρα αρχίζει να απελευθερώνει εμμηνορροϊκό αίμα. Σε υγιείς, μη έγκυες γυναίκες, παρατηρείται μεγάλη έκκριση ορμονών μόνο στο δεύτερο μισό του κύκλου των ωοθηκών. Το corpus luteum είναι υπεύθυνο για το πόσο ορμόνη συντίθεται αυτή τη στιγμή..
Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για προγεστερόνη
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στο γεγονός ότι τα αποτελέσματα ενός τεστ ορμονών στο ίδιο άτομο μπορεί να είναι διαφορετικά..
Οι αποκλίσεις θα είναι ασήμαντες, προκαλούνται συνήθως από διάφορες ερευνητικές μεθόδους και από τον βαθμό εκσυγχρονισμού του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται.
Noma προγεστερόνη | |
Σε άνδρες | 0,28 - 1,22 ng / ml |
Στο πιο δίκαιο φύλο σε ηλικία τεκνοποίησης | 0,15 - 25,6 ng / ml, όλα θα εξαρτηθούν από τη φάση του κύκλου |
Για κορίτσια κάτω των 18 ετών | 0,15-28 ng / ml |
Κατά τη λήψη COC | 0,34 - 0,92 ng / ml |
Με εμμηνόπαυση | 0,73 ng / ml |
Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής ενός παιδιού | 11,2 - 422 ng / ml, όλα θα εξαρτηθούν από το τρίμηνο |
Μειωμένη προγεστερόνη
Με μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποβολής, μερικές φορές υπάρχει παραβίαση της ανάπτυξης του εμβρύου, παράταση.
Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, φλεγμονωδών παθήσεων των γεννητικών οργάνων σε χρόνια μορφή του μαθήματος μπορεί να καταστέλλει τη διαδικασία παραγωγής προγεστερόνης.
Αυξημένη προγεστερόνη
Η αύξηση της ποσότητας της ορμόνης σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει:
- υπερβολική αύξηση βάρους
- ο σχηματισμός ασβεστολιθών στη χοληδόχο κύστη
- διαταραχές του πεπτικού συστήματος, οι οποίες θα εκδηλωθούν με τη μορφή δυσκοιλιότητας.
- φούσκωμα.
Με αύξηση της ποσότητας της ορμόνης, μπορεί κανείς να υποψιάζεται:
- η παρουσία ενός νεοπλάσματος ·
- αποτυχία των επινεφριδίων?
- σύνδρομο μειωμένης νεφρικής λειτουργίας.
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
- προβλήματα με τον πλακούντα.
Ανεξάρτητα από την κατάσταση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις και να περάσετε τις εξετάσεις.
Μειωμένη προγεστερόνη
Στις αρχές της εγκυμοσύνης, μια ανεπάρκεια ορμονών αυξάνει την πιθανότητα αποβολής. Η μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, αποτυχία της λειτουργίας του πλακούντα, μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.
Ένα χαμηλότερο επίπεδο της ορμόνης σημειώνεται με ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η μείωση της προγεστερόνης μετά την ωορρηξία μπορεί να οδηγήσει στη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή χρόνιας φλεγμονώδους παθολογίας των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Με τον πρωτογενή ή δευτερογενή υπογοναδισμό, παρατηρείται επίσης ανεπάρκεια ορμονών.
Γιατί η ανεπάρκεια προγεστερόνης έχει αρνητικές συνέπειες για το γυναικείο σώμα?
Δεδομένου ότι αυτή η ορμόνη έχει μεγάλη σημασία για τη φυσιολογική λειτουργία του γυναικείου σώματος, υπάρχουν ορισμένες συνέπειες που μπορεί να συμβούν..
- Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ειπωθεί ότι εάν μια γυναίκα δεν είναι έγκυος, τότε η ανεπαρκής ποσότητα προγεστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αυγό δεν μπορεί να προσκολληθεί στη μήτρα.
- Εάν μια γυναίκα είναι σε κατάσταση να γεννήσει παιδί, τότε η ανεπαρκής ποσότητα προγεστερόνης στο σώμα της μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή..
Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
Επίσης, οι γυναίκες με ανεπαρκή ωχρινική φάση μπορεί να έχουν προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Εκδηλώνεται με αυξημένη ευερεθιστότητα, δάκρυα, πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, κεφαλαλγία, υψηλή αρτηριακή πίεση. Όλα αυτά τα συμπτώματα ή ένα από αυτά εμφανίζονται 10 ημέρες ή λιγότερο πριν από την εμμηνόρροια και εξαφανίζονται όταν ξεκινά. Υπάρχουν πολλές θεωρίες εμφάνισης (κληρονομική, ψυχοσωματική, αλλεργική, αυξημένη προλακτίνη, ACTH, υπερεστογονισμός, έλλειψη μαγνησίου, ψευδάργυρου, ασκορβικού οξέος, Β6 κ.ο.κ.), αλλά κατά την εξέταση τέτοιων γυναικών, συχνά αποκαλύπτεται η δυσλειτουργία του ωχρού σώματος..
Σε ποια ημέρα του κύκλου λαμβάνεται προγεστερόνη σε αυτήν την περίπτωση; Η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί και στις δύο φάσεις του κύκλου. Περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω.
Πώς να προετοιμάσετε το σώμα σας?
Προτού δοκιμάσετε την προγεστερόνη, πρέπει να προετοιμαστείτε για την εξέταση:
- Μερικές εβδομάδες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο της προγεστερόνης. Σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση υγείας του ασθενούς δεν του επιτρέπει να αρνηθεί να πάρει ορισμένα φάρμακα, αλλά ταυτόχρονα επηρεάζει την αξία του υπό μελέτη υλικού, είναι απαραίτητο να παρέχονται τα ονόματα αυτών των κεφαλαίων στο εργαστήριο..
- Αμέσως πριν από τη δοκιμή, δηλαδή το αργότερο 10-12 ώρες, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε ποτά που περιέχουν αλκοόλ. Συνιστάται επίσης η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι. Επομένως, το υλικό λαμβάνεται το πρωί. Επιπλέον, μην καπνίζετε ή ασκείστε. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα.
Γιατί να κάνετε μια δοκιμή συγκέντρωσης προγεστερόνης 17-ΟΗ
Οι στατιστικές αναφέρουν ότι το 10% των Ρώσων γυναικών έχουν προβλήματα με το ορμονικό σύστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραγωγή προγεστερόνης είναι μειωμένη στις γυναίκες. επίσης πολύ συχνά υπάρχει παραβίαση της παραγωγής 17-προγεστερόνης - αυτή η ένωση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας της συνηθισμένης προγεστερόνης. Για να προσδιοριστεί η παρουσία μιας διαταραχής, ένα άτομο πρέπει να δωρίσει σωστά αίμα για ανάλυση, καθώς διαφορετικά μπορεί να ληφθούν λανθασμένα αποτελέσματα. Αλλά ποιος είναι ο σωστός τρόπος δωρεάς αίματος για ανάλυση προγεστερόνης 17-ΟΗ; Ποιες λειτουργίες εκτελεί αυτή η ουσία στο σώμα; Και ποια είναι η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο σώμα σε φυσιολογική κατάσταση; Αυτές οι ερωτήσεις θα συζητηθούν παρακάτω..
Τι είναι η προγεστερόνη 17-OH?
Η προγεστερόνη 17-OH (17-OP) είναι μια ειδική ουσία που συντίθεται στο ανθρώπινο σώμα. Στην πραγματικότητα, αυτή η ουσία είναι μια ενδιάμεση ορμόνη που συνήθως μετατρέπεται σε κορτιζόλη και αλδοστερόνη. Η 17-προγεστερόνη συντίθεται τόσο στο γυναικείο όσο και στο αρσενικό σώμα, ωστόσο, στις γυναίκες, η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι πολύ υψηλότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ουσία 17-OP στο γυναικείο σώμα ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο και η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο αίμα εξαρτάται από το στάδιο της εμμήνου ρύσεως.
Γενικά, η συγκέντρωση της 17-προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα αλλάζει ως εξής:
- Στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, η συγκέντρωση αυτής της ουσίας είναι αρκετά μικρή..
- Ωστόσο, καθώς εξελίσσεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος, η συγκέντρωση του 17-OP αυξάνεται και η μέγιστη συγκέντρωση αυτής της ουσίας παρατηρείται στο μέσο του κύκλου..
- Εάν η γονιμοποίηση εμφανίζεται στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου, τότε η συγκέντρωση της ορμόνης αυξάνεται ακόμη περισσότερο - εξαιτίας αυτού, βελτιώνεται η εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα, η οποία συμβάλλει στην κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.
- Εάν η γονιμοποίηση δεν συμβαίνει στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, τότε η συγκέντρωση της ορμόνης αρχίζει σταδιακά να μειώνεται και μέχρι το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου, το περιεχόμενο της 17-προγεστερόνης μειώνεται στο ελάχιστο.
- Μετά από αυτό, ξεκινά ένας νέος εμμηνορροϊκός κύκλος και όλα επαναλαμβάνονται..
Κανονικά, σε άνδρες και γυναίκες, η συγκέντρωση της ορμόνης βρίσκεται εντός ορισμένων ορίων και μια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία λανθάνουσας ορμονικής νόσου, επομένως, μια εξέταση αίματος για 17-ΟΗ προγεστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση. Ταυτόχρονα, σημειώστε ότι η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα στις γυναίκες εξαρτάται από το στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου και στα παιδιά, η συγκέντρωση αυτής της ουσίας είναι σημαντικά διαφορετική από τον κανόνα..
Για να κάνει μια ανάλυση, ο γιατρός πρέπει να αντλήσει αίμα από μια φλέβα. Ταυτόχρονα, σημειώστε ότι οι εξωτερικοί παράγοντες δεν επηρεάζουν σημαντικά τη συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα, ωστόσο, για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα σφάλματος πριν από τη δωρεά αίματος για ανάλυση, ένα άτομο πρέπει να ακολουθήσει ένα ειδικό σχήμα - δεν μπορείτε να καπνίζετε και να πίνετε αλκοόλ, πρέπει να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και ούτω καθεξής ( παρακάτω θα εξετάσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες).
Συνήθως συνταγογραφείται εξέταση αίματος για την ορμόνη 17-ΟΗ προγεστερόνη στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Η ορμόνη λαμβάνεται συχνά από νεογέννητα μωρά για να προσδιοριστεί η δραστηριότητα του ορμονικού συστήματος στο σύνολό του. Η έλλειψη 17-προγεστερόνης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία υπερπλασίας των επινεφριδίων - εξαιτίας αυτού, μπορεί να μειωθεί η σύνθεση του σώματος της κορτιζόλης και της αλδοστερόνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ορμονικές διαταραχές. Η περίσσεια 17-προγεστερόνης οδηγεί επίσης σε διάφορες δυσάρεστες συνέπειες. Με μια περίσσεια αυτής της ουσίας, το σώμα αρχίζει να επεξεργάζεται περίσσεια 17-προγεστερόνης σε ανδρογόνα - εάν αυτό συμβαίνει στο γυναικείο σώμα, τότε μια αύξηση της συγκέντρωσης ανδρογόνων μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στο κορίτσι. Συνήθως, μια περίσσεια ανδρογόνων οδηγεί σε υπερτρίχωση - με αυτήν την ασθένεια, τα κορίτσια έχουν αρσενικά μαλλιά προσώπου (γενειάδα, μουστάκι κ.ο.κ.).
- Στην ενηλικίωση, μια εξέταση αίματος για 17-ΟΗ προγεστερόνη μπορεί να αποκαλύψει διάφορες παθολογίες του ορμονικού συστήματος. Οι κύριες διαταραχές είναι ο ιριδισμός, η στειρότητα, οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, η υπερπλασία των επινεφριδίων, ο καρκίνος των ωοθηκών και ούτω καθεξής. Ταυτόχρονα, σημειώστε ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης αίματος, εξετάζονται επίσης ορισμένες άλλες ορμόνες εκτός από την 17-προγεστερόνη, καθώς πολλές ορμόνες επηρεάζουν τη λειτουργία του ορμονικού συστήματος και η ολοκληρωμένη ανάλυση σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την πραγματική αιτία της διαταραχής. Για παράδειγμα, η υπογονιμότητα μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω της έλλειψης 17-ΟΗ προγεστερόνης, αλλά και λόγω της έλλειψης συμβατικής προγεστερόνης και μια εξέταση αίματος θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε με ακρίβεια ποια ορμόνη λείπει στο σώμα για κανονική λειτουργία.
Πότε και πώς να δοκιμάσετε?
Η συγκέντρωση της ορμόνης 17-OH μπορεί περιοδικά να αλλάζει υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, επομένως, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη δωρεά αίματος για ανάλυση. Οι γυναίκες πρέπει να δώσουν αίμα στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά όχι νωρίτερα από 3 ημέρες του κύκλου. ο βέλτιστος χρόνος για τη δωρεά αίματος είναι 3-10 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για τα σεξουαλικά ώριμα κορίτσια. Άνδρες και ανώριμα παιδιά μπορούν να δωρίσουν αίμα για ανάλυση ανά πάσα στιγμή, καθώς δεν έχουν εμμηνόρροια, η οποία επηρεάζει άμεσα τη συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα.
Πρέπει επίσης να δωρίσετε αίμα σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:
- Εάν παίρνετε φάρμακα ή υποβάλλονται σε διαγνωστικά, τότε κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης είναι απαραίτητο να παρέχετε αυτές τις πληροφορίες στον γιατρό. Το γεγονός είναι ότι ορισμένα φάρμακα και ιατρικές διαδικασίες επηρεάζουν τη δραστηριότητα του ορμονικού συστήματος, το οποίο μπορεί να στρεβλώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί είτε να σταματήσει προσωρινά να παίρνει φάρμακα ή να αναβάλει τη δειγματοληψία αίματος για ανάλυση 17-προγεστερόνης (συνήθως ο γιατρός κάνει τη μία ή την άλλη επιλογή αφού συμβουλευτεί τον γιατρό που συνταγογράφησε τα φάρμακα).
- Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, πικάντικα και όξινα τρόφιμα, καθώς και αλκοολούχα ποτά και καπνός θα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Τα πικάντικα τρόφιμα επεξεργάζονται από τον οργανισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Ο καπνός και τα αλκοολούχα ποτά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών, επομένως πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή χωρίς αποτυχία..
- Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιορίζεται 12 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, το σώμα αντιμετωπίζει σοβαρό άγχος, το οποίο οδηγεί σε αλλαγή στην εργασία των εσωτερικών οργάνων. Η λειτουργία του ορμονικού συστήματος αλλάζει επίσης κατά τη διάρκεια της άσκησης και θα χρειαστούν 4-5 ώρες για την ομαλοποίηση του ορμονικού μεταβολισμού. Σε ορισμένες ασθένειες, η ομαλοποίηση του ορμονικού συστήματος διαρκεί περισσότερο, επομένως συνιστάται η αύξηση της προληπτικής περιόδου σε 12 ώρες.
- Πρέπει να σταματήσετε να τρώτε 8 ώρες πριν δώσετε αίμα. Εάν το αίμα δωρίζεται το πρωί, τότε αυτό πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι. Τέτοιοι σοβαροί περιορισμοί στα τρόφιμα επιβάλλονται λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της πέψης, το σώμα συνθέτει ενεργά τις ουσίες που χρειάζεται, επομένως το σώμα μερικές φορές δεν έχει χρόνο να συνθέσει τόσο τα πεπτικά ένζυμα όσο και την 17-προγεστερόνη, επομένως, η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης μπορεί να δείξει λανθασμένα αποτελέσματα. Ταυτόχρονα, πρέπει να καταλάβετε ότι τέτοιες καθυστερήσεις είναι ασήμαντες και πρακτικά δεν επηρεάζουν την υγεία..
- Δεν συνιστάται να πίνετε ποτά το πρωί πριν από την εξέταση αίματος - ωστόσο, επιτρέπεται να πίνετε μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό χωρίς πρόσθετα. Ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να πίνετε ποτά ακόμη και με φυσικά πρόσθετα (κομπόστες, ζελέ και ούτω καθεξής), καθώς ακόμη και τα φυσικά ποτά περιέχουν ουσίες που έχουν ενεργειακή αξία (δηλαδή, αυτά τα ποτά είναι στην πραγματικότητα τρόφιμα), τα οποία μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της έρευνας.
Αποκωδικοποίηση και αποκλίσεις από τον κανόνα
Ας μάθουμε τώρα ποια είναι η συγκέντρωση της προγεστερόνης 17-ΟΗ σε ένα υγιές σώμα:
Ηλικία και φύλο | Συγκέντρωση της προγεστερόνης 17-OH (μονάδες μέτρησης - ng / ml) |
Νεογέννητα αγόρια και κορίτσια | 0.6 - 2.2 |
Ανώριμα αγόρια και κορίτσια | 0,9 - 2,6 |
Ώριμα αγόρια και άντρες | 1.2 - 6.4 |
Σεξουαλικά ώριμα κορίτσια και γυναίκες (ωχρινική φάση) | 3 - 13 |
Σεξουαλικά ώριμα κορίτσια και γυναίκες (ωοθυλακική φάση) | δεκατρείς |
1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 3.6 - 18 |
2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 4 - 20 |
3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 3.7 - 33 |
Για να κάνει μια διαφορική διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι οι αποκλίσεις από τον κανόνα σε διαφορετικούς χρόνους συμβαίνουν για διαφορετικούς λόγους. Επομένως, αφού λάβετε τα αποτελέσματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για περαιτέρω διάγνωση και, σε περίπτωση σοβαρής διάγνωσης, πρέπει να ακολουθήσετε το σχέδιο θεραπείας που καταρτίζει ο θεράπων ιατρός, καθώς η αυτοθεραπεία ορμονικών διαταραχών μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία.
συμπέρασμα
Τώρα ξέρετε πώς και πότε να δωρίσετε αίμα για ένα τεστ συγκέντρωσης προγεστερόνης 17-ΟΗ. Ας συνοψίσουμε. Η 17-προγεστερόνη έχει πολλές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. εάν υπάρχει πάρα πολύ ή πολύ λίγη από αυτήν την ορμόνη στο σώμα, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία σοβαρής διαταραχής. Για να προσδιορίσει τη συγκέντρωση της 17-προγεστερόνης στο αίμα, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος.
Οι σεξουαλικά ώριμες γυναίκες πρέπει να δωρίσουν αίμα για ανάλυση την 3-10η ημέρα της εμμήνου ρύσεως και οι άνδρες και τα ανώριμα παιδιά μπορούν να δωρίσουν αίμα οποιαδήποτε μέρα. Πρέπει επίσης να θυμάστε ορισμένους κανόνες για τη δωρεά αίματος - πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση καπνού και αλκοόλ ανά ημέρα, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε φαγητό σε 8 ώρες, το πρωί επιτρέπεται να πίνετε μόνο μεταλλικό νερό χωρίς αέριο και ούτω καθεξής..
17-OH-προγεστερόνη - τι είναι, ο ρυθμός της ορμόνης, πότε πρέπει να ληφθεί
Το νευροενδοκρινικό σύστημα ρυθμίζει τη δραστηριότητα των οργάνων με τη βοήθεια της ορμονικής ισορροπίας, η οποία καθορίζει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ενδογενής στεροειδής ένωση. Υπεύθυνος για τη διαχείριση του μεταβολισμού, το έργο των αναπαραγωγικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης της εγκυμοσύνης.
Διαφορές μεταξύ 17-ΟΗ-προγεστερόνης και συμβατικής προγεστερόνης
Οι ουσίες έχουν παρόμοιο όνομα, αλλά οι λειτουργίες και τα αποτελέσματά τους στο σώμα είναι διαφορετικά. Η προγεστερόνη είναι μια πλήρης χημική ουσία που διαχειρίζεται τη γονιμότητα. Παράγεται από τον προσωρινό αδένα των προσαρτημάτων (corpus luteum), τους ενδοκρινείς αδένες και χρησιμεύει ως ρυθμιστής των οιστρογόνων, ρυθμίζοντας το ενδοκρινικό υπόβαθρο. Το αρσενικό σώμα παράγει μικρές ποσότητες όρχεων, επινεφριδίων, μετατρέπεται σε τεστοστερόνη, κορτιζόλη.
Η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ανεξάρτητη χημική ένωση που χρησιμεύει ως ενδιάμεσο στη σύνθεση σύνθετων ουσιών. Παράγεται από τον δικτυωτό φλοιό των αδένων, τα αναπαραγωγικά όργανα, τους ιστούς του πλακούντα κατά τη διάρκεια της κύησης, μέσω σύνθετων μεταβολικών αλλαγών. Τα ένζυμα διαλύουν την ουσία σε κορτιζόλη και ανδροστενεδιόνη.
Λειτουργίες και μηχανισμός δράσης της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης
Τα παραρτήματα στην ωοθυλακική φάση (το στάδιο ωρίμανσης των ωοθυλακίων) συνθέτουν την 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Η ωορρηξία συνοδεύεται από μέγιστη συγκέντρωση που παραμένει σε όλη τη φάση ωχρινοποίησης (το στάδιο σχηματισμού ωχρού σώματος). Η ολοκληρωμένη σύλληψη διεγείρει την ανάπτυξη της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης, ένας νέος κύκλος (απόρριψη του ενδομητρίου με την εμμηνόρροια) μειώνεται στο ελάχιστο.
Τι είναι η 17-OH-προγεστερόνη
Το περιεχόμενο αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επηρεάζει άμεσα τη σύλληψη. Η οιστραδιόλη, η οποία καθορίζει τη δομή, την ποιότητα της ευαισθησίας του ενδομητρίου, παράγεται από 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Οι διακυμάνσεις στην οιστραδιόλη προκαλούν προβλήματα με την εμφύτευση εμβρύου - έναν παράγοντα στη γυναικεία ενδοκρινική υπογονιμότητα.
Εκτελώντας τις λειτουργίες ενός σημαντικού ρυθμιστή του αναπαραγωγικού συστήματος, η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη πρέπει να βρίσκεται εντός των μέσων τιμών αναφοράς - μια έλλειψη / υπερβολική επίδραση επηρεάζει τη γονιμότητα, την ευημερία, την υγεία.
Πότε συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης;
Συνιστάται εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη όταν εμφανίζονται έμμεσα σημάδια ανισορροπίας και προσδιορίζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με στεροειδή. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται ύποπτα:
- στειρότητα άγνωστης γένεσης, που συνοδεύεται από υπερβολική τρίχα του σώματος.
- ασταθής συναισθηματική κατάσταση, άγχος, νευρικότητα
- ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο
- υποψία νεοπλασμάτων αδενικών ιστών.
- υποψία υπερανάπτυξης του ιστού του φλοιού των επινεφριδίων.
Όταν αποφασίζετε πότε θα λάβετε ανάλυση για την 17-ΟΗ-προγεστερόνη, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη την εξάρτηση από τις φάσεις του κύκλου, την ευαισθησία στις καθημερινές διακυμάνσεις. Οι μέγιστες τιμές ανιχνεύονται το πρωί, οι ελάχιστες τη νύχτα.
Η ιατρική πρακτική δείχνει χαμηλή πληροφόρηση των διαγνωστικών κατά τη διάρκεια της κύησης.
Πώς και πότε να κάνετε μια εξέταση αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης
Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να καθορίσει ακριβώς ποια ημέρα του κύκλου θα δωρίσει αίμα για 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Είναι απαραίτητο να εστιάσετε στο φύλο, την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η μελέτη προγραμματίζεται την τρίτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, στη φάση της ωοθυλακικής ανάπτυξης. Οι υπόλοιποι ασθενείς εξετάζονται κάθε μέρα..
Η εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη πραγματοποιείται αυστηρά το πρωί και με άδειο στομάχι: η βιοχημική σύνθεση αλλάζει μετά από ένα γεύμα, παραμορφώνοντας τα αποτελέσματα. Επιτρέπεται μη ανθρακούχο καθαρό νερό. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε διαγνωστικά μετά από ποιοτικό ύπνο, στο πλαίσιο μιας σταθερής συναισθηματικής κατάστασης - ο πρόδρομος της κορτιζόλης είναι ευαίσθητος στο στρες. Η μη συμμόρφωση στρεβλώνει την κατώτατη γραμμή.
Πρότυπα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης στο σώμα
Η ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη βρίσκεται συνήθως σε όλους τους ανθρώπους, αλλά οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ο πίνακας δείχνει το περιεχόμενο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα διαφόρων πληθυσμιακών ομάδων σε nmol / l. Υπάρχει επίσης ένας κανόνας για τις αναφορές 17-ΟΗ-προγεστερόνης σε ng / ml. Μετατροπή τιμών: ng / ml * 3.03 = αποτέλεσμα nmol / l.
Αγόρια κορίτσια | |
---|---|
0 - 4 εβδομάδες. | 50.4 |
4 - 8 εβδομάδες. | 5.7 - 29.4 |
8-12 εβδομάδες. | 0,3 - 12,0 |
12 εβδομάδες - 1 γρ. |