Κατηγορία

Ενδιαφέροντα Άρθρα

1 Δοκιμές
Ορμόνη ανάπτυξης: ποια είναι αυτή η ορμόνη, οι λειτουργίες και η επίδρασή της στο ανθρώπινο σώμα
2 Ιώδιο
Estradiol: ο κανόνας στις γυναίκες, οι λόγοι για τις αποκλίσεις, γιατί αυξάνεται, μειώνονται
3 Δοκιμές
Αιτίες αίσθησης πνιγμού στο λαιμό και δυσκολία στην αναπνοή
4 Ιώδιο
Ποια τρόφιμα περιέχουν ιώδιο
5 Βλεννογόνος
Παρενέργειες του Duphaston
Image
Κύριος // Λάρυγγας

17-OH-προγεστερόνη - τι είναι αυτό?


Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη (17-υδροξυπρογεστερόνη) είναι μια στεροειδής ορμόνη, μια δευτερεύουσα προγεστίνη, η οποία παράγεται από το ωχρό σώμα των ωοθηκών και τον φλοιό των επινεφριδίων. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη σχηματίζεται από προγεστερόνη και 17-υδροξυπρεγενολόνη. Αυτή η ορμόνη διαφέρει από την προγεστερόνη με την παρουσία μιας επιπλέον ρίζας υδροξυλίου (ΟΗ) στο 17ο άτομο άνθρακα στον σκελετό στεροειδών.

Φυσιολογικά, το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται σε αγχωτικές καταστάσεις, όταν αντιμετωπίζετε φόβο, θυμό, ψυχική υπερπόνηση.

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι ένα ενδιάμεσο στη σύνθεση της κορτιζόλης και ορισμένων άλλων ορμονών στα επινεφρίδια. Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε φόβο ή κίνδυνο, η 17-υδροξυπρογεστερόνη προάγει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τους μύες. Σε κατάσταση άγχους, είναι επίσης υπεύθυνη για την καύση της μυϊκής μάζας, της αρτηριακής υπέρτασης, της αρρυθμίας.

Η ορμόνη χρησιμεύει ως ένας από τους ρυθμιστές της αναπαραγωγικής λειτουργίας, επηρεάζει την ικανότητα μιας γυναίκας να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί. Στην περίπτωση επιτυχούς εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου αυγού, η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα αυξάνεται. Μια μεγάλη ποσότητα 17-ΟΗ-προγεστερόνης παράγεται από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η παραγωγή ορμονών αυξάνεται σημαντικά κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μειώνεται απότομα αρκετές ημέρες πριν από τον τοκετό). Εάν η γονιμοποίηση δεν έχει συμβεί, το επίπεδο της ορμόνης θα μειωθεί ξανά έως την αρχή της φάσης θυλακουλίνης του επόμενου εμμηνορροϊκού κύκλου. Η 17-υδροξυπρογεστερόνη μπορεί επίσης να μεταβολίσει την κύρια τεστοστερόνη ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης.

Η συγκέντρωση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα εξαρτάται από την ώρα της ημέρας, επομένως, το επίπεδο της μετράται λαμβάνοντας υπόψη τις καθημερινές διακυμάνσεις. Η υψηλότερη συγκέντρωση 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα παρατηρείται το πρωί (μετά τις 09:00). Επιπλέον, το περιεχόμενο της ορμόνης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, και στις γυναίκες, με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται ελαφρώς προς τα μέσα του εμμηνορροϊκού κύκλου και δεν αλλάζει κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης. Σε φυσιολογική κατάσταση, η ποσότητα της ορμόνης στο αίμα είναι ασήμαντη..

Ποσοστό 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Η φυσιολογική ποσότητα της ορμόνης διαφέρει σε άνδρες και γυναίκες. Ο κανόνας της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στις γυναίκες, ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, είναι:

  • στην ωοθυλακική φάση - 1,25-8,25 nmol / l;
  • στη μέση του κύκλου - 0,9-4,25 nmol / l;
  • στη ωχρινική φάση - 1,0-11,5 nmol / l.

Συχνά επεισόδια αυξημένων επιπέδων 17-ΟΗ-προγεστερόνης επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού και μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας.

  • στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο - 3,55–20,0 nmol / l;
  • στο τρίτο τρίμηνο - 3,75-33,3 nmol / l.

Στους άνδρες, η περιεκτικότητα της 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα είναι συνήθως 1,5-6,35 nmol / l.

Σε διαφορετικά εργαστήρια, οι κανόνες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας και τις υιοθετημένες μονάδες μέτρησης..

Εξέταση αίματος για περιεκτικότητα σε ορμόνες

Η δειγματοληψία αίματος για την ανάλυση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στις γυναίκες πραγματοποιείται συνήθως την τρίτη έως την πέμπτη ημέρα του κύκλου. Για να αποκτήσετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα για τη μελέτη, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά. Πρέπει να δώσετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, πριν από αυτό επιτρέπεται να πίνει νερό, αλλά όχι περισσότερο από δύο ποτήρια.

Ο εργαστηριακός προσδιορισμός της συγκέντρωσης της 17-υδροξυπρογεστερόνης συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • προγραμματίζοντας εγκυμοσύνη
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • στειρότητα στις γυναίκες
  • αποτυχία;
  • ιριδισμός;
  • διαμηνιαία αιμορραγία της μήτρας
  • πόνος των μαστικών αδένων
  • σοβαρό προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
  • υποψία υπερπλασίας του επινεφριδιακού φλοιού.
  • έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των επινεφριδίων.

Δεδομένου ότι η αύξηση του επιπέδου αυτής της ορμόνης μπορεί να οφείλεται σε φυσιολογικούς λόγους (για παράδειγμα, εγκυμοσύνη), μπορεί να απαιτείται εξέταση άσκησης και γενετικός έλεγχος για την επιβεβαίωση της παθολογικής διαδικασίας..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται πρόσθετος προσδιορισμός της συγκέντρωσης άλλων ορμονών (προγεστερόνη, οιστραδιόλη, λουτεΐνη και ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων).

Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε φόβο ή κίνδυνο, η 17-υδροξυπρογεστερόνη προάγει τη ροή του αίματος στην καρδιά και τους μύες. Σε κατάσταση άγχους, είναι επίσης υπεύθυνη για την καύση της μυϊκής μάζας, της αρτηριακής υπέρτασης, της αρρυθμίας.

Επιπλέον, ένα σύμπλεγμα διαγνωστικών μέτρων μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογραφική εξέταση των επινεφριδίων, κοιλιακών και πυελικών οργάνων, υπολογιστική ή / και μαγνητική τομογραφία, μεθόδους έρευνας ραδιονουκλεϊδίων κ.λπ..

Αιτίες αυξημένης και μειωμένης 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Μειωμένη συγκέντρωση 17-ΟΗ-προγεστερόνης παρατηρείται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • ψευδοαιρμοφροδίτιδα στους άνδρες (εξασθενημένος σχηματισμός ανδρικού σώματος που προκαλείται από μειωμένη παραγωγή προγεστερόνης).
  • συγγενής ή επίκτητη ανεπάρκεια επινεφριδίων.
  • Νόσος του Addison (υποκορτικοποίηση).

Φυσιολογικά, το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται σε αγχωτικές καταστάσεις, όταν αντιμετωπίζετε φόβο, θυμό, ψυχικό στρες.

Παρατηρείται παθολογική αύξηση της συγκέντρωσης 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα με συγγενή υπερπλασία επινεφριδίων λόγω ανεπάρκειας του ενζύμου 21-υδροξυλάση (η πιο κοινή ασθένεια από την ομάδα διαταραχών στερογένεσης). Συνήθως, η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι αυξημένη στα νεοπλάσματα των επινεφριδίων και των ωοθηκών, στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και στις ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Επιπλέον, οι λόγοι για την αύξηση περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων με βάση την προγεστερόνη, νηστεία ή μετά από αυστηρή δίαιτα..

Συμπτώματα υψηλών και χαμηλών επιπέδων 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Σημάδια αυξημένων επιπέδων 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • υπερβολική ανάπτυξη και αραίωση μαλλιών
  • αλλαγές στη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα.
  • ακμή;
  • ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες.

Μεγάλη ποσότητα 17-ΟΗ-προγεστερόνης παράγεται από τον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η παραγωγή ορμονών αυξάνεται σημαντικά κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μειώνεται απότομα αρκετές ημέρες πριν από τον τοκετό).

Ελλείψει έγκαιρης διόρθωσης, ο ασθενής αναπτύσσει αρτηριακή υπέρταση, αντίσταση στην ινσουλίνη, σακχαρώδη διαβήτη, χοληστερόλη, αθηροσκλήρωση, παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Η παρατεταμένη αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών, καταθλιπτικών καταστάσεων, στο σχηματισμό ελκών της γαστρεντερικής οδού και σε μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία. Συχνά επεισόδια αυξημένων επιπέδων 17-ΟΗ-προγεστερόνης επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού και μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας.

Ένα σημάδι χαμηλού επιπέδου ορμονών είναι το σκοτεινότερο δέρμα, ειδικά στις φυσικές πτυχές..

Διόρθωση της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης

Οι μέθοδοι για τη διόρθωση της ποσότητας της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης στο αίμα εξαρτώνται από την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης.

Η αυτοθεραπεία, ειδικά με τη χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων, με αύξηση ή μείωση της 17-υδροξυπρογεστερόνης είναι απαράδεκτη, καθώς έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων για αυτήν την παθολογία πραγματοποιείται αυστηρά υπό ιατρική παρακολούθηση..

Η φαρμακευτική θεραπεία για αυξημένη ορμόνη περιλαμβάνει συνήθως τη χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών. Για τη μείωση του επιπέδου 17-ΟΗ-προγεστερόνης, η οποία αυξήθηκε στο πλαίσιο των οργανικών αλλαγών (για παράδειγμα, λόγω των όγκων), χρησιμοποιείται μια συνδυασμένη χειρουργική και φαρμακευτική αγωγή για την εξάλειψη της βασικής αιτίας και την επακόλουθη εξομάλυνση των ορμονικών επιπέδων.

Υπό πίεση, η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για την καύση της μυϊκής μάζας, της αρτηριακής υπέρτασης, της αρρυθμίας.

Με αυξημένη 17-υδροξυπρογεστερόνη, είναι απαραίτητη μια δίαιτα εμπλουτισμένη με βιταμίνες. Η καθημερινή διατροφή περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνη C (λεμόνι, σταφίδες, ακτινίδια, λάχανο, πιπεριές, ροδαλά ισχία κ.λπ.), πράσινο τσάι, καφέ, αποξηραμένα φρούτα, πατάτες, καρότα, κρεμμύδια, μαϊντανό, τεύτλα, αρακάς. Περιορίστε την πρόσληψη πρωτεϊνών ταυτόχρονα.

Η ομαλοποίηση της μειωμένης 17-υδροξυπρογεστερόνης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας θεραπεία αντικατάστασης ορμονών με φάρμακα προγεστερόνης. Η θεραπεία με καθαρή προγεστερόνη (χορηγείται με ενδομυϊκή ένεση) διαρκεί συνήθως περίπου δέκα ημέρες.

17-υδροξυπρογεστερόνη (17-OPG)

Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι πρόδρομος της κορτιζόλης, μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και εμπλέκεται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, της γλυκόζης και των λιπών, στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.

17-υδροξυπρογεστερόνη, 17-ΟΗΡ, 17-ΟΗ προγεστερόνη, προγεστερόνη -17-ΟΗ.

Immunoassay (ELISA).

Ng / ml (νανογραμμάριο ανά χιλιοστόλιτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • Ελλείψει οδηγιών γιατρού, οι γυναίκες πρέπει να ελέγχονται την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η δοκιμή προσδιορίζει την ποσότητα της 17-υδροξυπρογεστερόνης (17-OPG) στο αίμα. Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι πρόδρομος της κορτιζόλης και χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για την παραγωγή της.

Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και εμπλέκεται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, της γλυκόζης και των λιπών, στη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Η παραγωγή κορτιζόλης διεγείρεται από την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH), η οποία παράγεται από την υπόφυση. Η συγκέντρωση κορτιζόλης κυμαίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας, με το επίπεδο ορμονών να κορυφώνεται στις 8 π.μ. και στη συνέχεια να μειώνεται το βράδυ. Επιπλέον, η περιεκτικότητα της κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται με ασθένεια και στρες..

Απαιτούνται αρκετά ειδικά ένζυμα για το σχηματισμό κορτιζόλης. Όταν ένα ή περισσότερα από αυτά λείπουν ή εξασθενεί η λειτουργία τους, σχηματίζονται μη φυσιολογικές ποσότητες κορτιζόλης και των προδρόμων της, εξαιτίας των οποίων συσσωρεύεται η 17-υδροξυπρογεστερόνη στο αίμα. Τα επινεφρίδια χρησιμοποιούν περίσσεια 17-υδροξυπρογεστερόνης ενώ παράγουν πολλά ανδρογόνα. Τα υπερβολικά ανδρογόνα, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν αρρενωπότητα, να προωθήσουν την ανάπτυξη ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, όχι μόνο στους άνδρες, αλλά και στις γυναίκες..

Έτσι, η κληρονομική ανεπάρκεια ειδικών ενζύμων και, ως αποτέλεσμα, η υπερβολική ποσότητα ανδρογόνων οδηγεί σε μια ολόκληρη ομάδα λειτουργικών διαταραχών στο σώμα, γνωστή συλλογικά ως «υπερπλασία των επινεφριδίων». Τις περισσότερες φορές προκαλείται από ανεπάρκεια του ενζύμου 21-υδροξυλάση, η οποία είναι η αιτία της νόσου σε 90% των περιπτώσεων. Η υπερπλασία των επινεφριδίων κληρονομείται σε ήπια ή σοβαρή μορφή.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων, ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης και υπερβολικά επίπεδα ανδρογόνων μπορεί να οδηγήσει σε ένα θηλυκό μωρό να γεννηθεί με μη εκφρασμένα γεννητικά όργανα, καθιστώντας δύσκολο τον προσδιορισμό του φύλου του μωρού. Τα αγόρια με αυτή την ασθένεια φαίνονται φυσιολογικά κατά τη γέννηση, αλλά στη συνέχεια τα σεξουαλικά τους χαρακτηριστικά αρχίζουν να αναπτύσσονται πρόωρα. Στα κορίτσια, ο ιριδισμός είναι πιθανό, πρώτα στην παιδική ηλικία και μετά κατά την εφηβεία, στη συνέχεια εμφανίζεται ακανόνιστη εμμηνόρροια και εμφανίζονται σημάδια αρρενωπότητας. Σχεδόν το 75% των ασθενών και των δύο φύλων με ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης σε συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων παράγουν λιγότερη αλδοστερόνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει την κατακράτηση αλατιού. Για τα νεογέννητα και των δύο φύλων, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή «κρίση απώλειας αλατιού»: έχουν πολύ υγρό στο σώμα τους και ως εκ τούτου απεκκρίνεται πολύ αλάτι στα ούρα. Συμβαίνει ότι οι ασθενείς με αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έχουν χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα (υπονατριαιμία), υψηλά επίπεδα καλίου (υπερκαλιαιμία), μειωμένη αλδοστερόνη και αυξημένη δραστηριότητα ρενίνης. Αυτή η σοβαρή, αν και λιγότερο συχνή, μορφή της νόσου ανιχνεύεται συχνά κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής ιατρικής εξέτασης νεογνών..

Με μια ηπιότερη, πιο κοινή μορφή της νόσου, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μερική ανεπάρκεια ενζύμου. Μερικές φορές αυτή η μορφή ονομάζεται καθυστερημένη ή μη κλασική, συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων - τα συμπτώματά της μπορεί να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή στην παιδική ηλικία, κατά την εφηβεία ή σε ενήλικες. Ωστόσο, μπορεί να είναι ήπια, ίσως η αργή ανάπτυξή τους με την πάροδο του χρόνου. Και παρόλο που αυτή η μορφή υπερπλασίας των επινεφριδίων δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, εξακολουθεί να είναι επικίνδυνη με προβλήματα με την ανάπτυξη, με την ανάπτυξη του σώματος, καθώς και με ανώμαλη εφηβεία στα παιδιά, η οποία μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω υπογονιμότητα.

Το 75% των νεογνών με ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης που προκαλείται από υπερπλασία των επινεφριδίων παράγει επίσης λιγότερη αλδοστερόνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει την κατακράτηση αλάτων στα κύτταρα. Η απώλεια πάρα πολύ υγρού και αλατιού μαζί με τα ούρα απειλεί με οξεία ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού και τη λεγόμενη κρίση απώλειας αλατιού.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για προληπτική ιατρική εξέταση νεογέννητων παιδιών - προκειμένου να μάθετε εάν το μωρό έχει συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων ή οποιαδήποτε κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις που σχετίζονται με ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στο σχηματισμό κορτιζόλης. Σχεδόν το 90% των περιπτώσεων συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων προκαλείται από μεταλλάξεις στο γονίδιο CYP21A2, το οποίο οδηγεί σε ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης και συσσώρευση 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα..
  • Να ελέγξετε για συγγενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα ή για να επιβεβαιώσετε την υπερπλασία των επινεφριδίων εάν υπάρχουν ήδη συμπτώματα.
  • Για τη διάγνωση της συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες που έχουν μια ηπιότερη μορφή «καθυστερημένης» υπερπλασίας. Σε περίπτωση διάγνωσης ανεπάρκειας ενζύμου 21-υδροξυλάσης, συνταγογραφείται θεραπεία που καταστέλλει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης και αντικαθιστά την ανεπαρκή κορτιζόλη με γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Ταυτόχρονα, η ανάλυση της 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί να είναι περιοδικά απαραίτητη για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..
  • Μαζί με εξετάσεις για άλλες ορμόνες - για τον αποκλεισμό της υπερπλασίας των επινεφριδίων σε ασθενείς με συμπτώματα όπως ο ιριδισμός και οι ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • Να παρακολουθεί την κατάσταση των γυναικών που πάσχουν από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, υπογονιμότητα και περιστασιακά να παρακολουθεί την κατάσταση των ασθενών με υποψία καρκίνου των επινεφριδίων ή των ωοθηκών.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με προληπτική ιατρική εξέταση νεογνών. Με την παραλαβή αυξημένων δεικτών, επαναλαμβάνεται για επιβεβαίωση του αρχικού αποτελέσματος. Μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν το παιδί έχει συμπτώματα ανεπάρκειας των επινεφριδίων ή διαταραχές που σχετίζονται με την απώλεια αλάτων από τον οργανισμό. Σημάδια ασθένειας μπορεί να περιλαμβάνουν λήθαργο, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, αφυδάτωση, χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Εάν υποψιάζεστε συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων σε ένα παιδί (δυσδιάκριτα γεννητικά όργανα, σημάδια αρρενωπότητας, ακμή και πρώιμη ηβική ανάπτυξη των μαλλιών). Μερικές φορές - εάν υποψιάζεστε μια ηπιότερη (αργά) μορφή συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων σε μεγαλύτερα παιδιά ή σε ενήλικες ασθενείς.
  • Κορίτσια και γυναίκες με hirsutism, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, αρρενωπότητα ή στειρότητα (αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με αυτά του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών).
  • Περιοδικά σε περίπτωση ανεπάρκειας του ενζύμου 21-υδροξυλάση (για παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).

17 ΟΗ-προγεστερόνη. Ο κανόνας στις γυναίκες κατά ηλικία, στη θυλακοειδή φάση, σε έγκυες γυναίκες. Τραπέζι

17 Η ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται στις γυναίκες από τους ιστούς των γονάδων, του επινεφριδιακού φλοιού και του πλακούντα κατά την περίοδο της κύησης. Τα ποσοστά αυτής της ουσίας ποικίλλουν ανάλογα με την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, την ηλικία και την πιθανή παρουσία ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Λειτουργεί στο σώμα

17 Η ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ορμόνη φύλου που επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Εάν οι δείκτες αυτού του στεροειδούς μιας γυναίκας βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων, τότε εκτελεί πλήρως τις ακόλουθες φυσιολογικές λειτουργίες:

  • ρυθμίζει τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου (σε διαφορετικές ημέρες, καταγράφεται διαφορετική συγκέντρωση της ορμόνης του φύλου, η οποία μπορεί να αυξηθεί απότομα και, στη συνέχεια, να μειωθεί ξανά στο ελάχιστο).
  • συμμετέχει στη διαδικασία της εφηβείας (αύξηση του επιπέδου της στεροειδούς ορμόνης σε εφήβους, εξασφαλίζει την πλήρη ανάπτυξη των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και το σχηματισμό αναπαραγωγικής λειτουργίας).
  • σε συνδυασμό με τη βιοχημική δραστηριότητα άλλων ορμονών του φύλου, προάγει την ωρίμανση του αυγού και την απελευθέρωσή του στην κοιλότητα της μήτρας (αυτή είναι μια σημαντική λειτουργία της στεροειδούς ορμόνης, χωρίς την οποία είναι αδύνατο να συλλάβει ένα παιδί).
  • ενεργεί ως ρυθμιστής της διαδικασίας της έμβρυου, της σταθερής ανάπτυξής του στη μήτρα και της γέννησης μετά από 9 μήνες.
  • συμμετέχει σε διαδικασίες που στοχεύουν σε βιοχημικές αντιδράσεις 17 ΟΗ-προγεστερόνης με άλλες στεροειδείς ορμόνες απαραίτητες για τη διατήρηση της σταθερής λειτουργίας του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε περίπτωση που το σώμα δεν είχε ορμονική δραστηριότητα 17 ΟΗ-Προγεστερόνης, οι γυναίκες δεν θα είχαν σταθερό εμμηνορροϊκό κύκλο, θα ήταν αδύνατο να συλλάβουν, να μεταφέρουν και να γεννήσουν ένα υγιές παιδί στον καθορισμένο χρόνο.

Πώς και υπό ποιες συνθήκες παράγεται

17 OH-προγεστερόνη (ο κανόνας στις γυναίκες καθορίζεται από μια βιοχημική μελέτη του φλεβικού αίματος) είναι μια γυναικεία σεξουαλική ορμόνη, η οποία είναι προϊόν της μεταβολικής σύνθεσης των στεροειδών προγεστερόνης και 17-υδροξυπρεγενολόνης.

Στις μεγαλύτερες ποσότητες, η 17 ΟΗ-προγεστερόνη παράγεται από τα επινεφρίδια και, μαζί με τη ροή του αίματος, εξαπλώνεται μέσω των ιστών των εσωτερικών οργάνων και διασφαλίζει επίσης τη ρύθμιση των λειτουργιών των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Υπό την επίδραση μεταβολικών διεργασιών, το υπολειπόμενο τμήμα της 17 ΟΗ-προγεστερόνης, το οποίο διατηρείται στους ιστούς των επινεφριδίων, εισέρχεται σε χημική αλληλεπίδραση με την ουσία 21-υδροξυλάση και 11-β-υδροξυλάση. Στη συνέχεια, το στεροειδές μετατρέπεται σε κορτιζόλη, η οποία χρησιμοποιείται επίσης από το γυναικείο σώμα για τη σταθερή λειτουργία των γεννητικών οργάνων..

Ανάλογα με την κατάσταση του γυναικείου σώματος, τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η 17 ΟΗ-προγεστερόνη μπορεί επίσης να μετατραπεί σε άλλη ορμονική ουσία - ανδροστενεδιόνη, η οποία είναι πρόδρομος της οιστραδιόλης και της τεστοστερόνης.

Εκτός από τα επινεφρίδια, η 17 ΟΗ-προγεστερόνη παράγεται από τις ωοθήκες. Η εκκριτική δραστηριότητα αυτών των ενδοκρινών αδένων εμφανίζεται στις πρώτες 1-2 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στη συνέχεια, τα προσαρτήματα σταματούν ουσιαστικά την παραγωγή αυτού του στεροειδούς και η κύρια σύνθεσή του πραγματοποιείται από τους επινεφριδιακούς ιστούς.

Το πρωί, η συγκέντρωση της ορμόνης είναι η υψηλότερη. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το επίπεδο στεροειδών μειώνεται, αλλά παραμένει σταθερό. Τη νύχτα, η συγκέντρωση 17 OH-προγεστερόνης είναι η χαμηλότερη λόγω της μείωσης της δραστηριότητας των επινεφριδίων και των οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Αφού εμφανιστεί η σύλληψη του παιδιού, η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου έχει ξεκινήσει, τότε ο πλακούντας αρχίζει επίσης να συνθέτει τη στεροειδή ορμόνη. Η συγκέντρωση 17 OH-προγεστερόνης ποικίλλει ανάλογα με το τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης του εμβρύου, το επίπεδο αυτής της ορμόνης παρακολουθείται από τους γιατρούς κατά τη διαδικασία ρουτίνας εξετάσεων μιας γυναίκας.

Η μείωση της συγκέντρωσης ενός στεροειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνει μια παθολογική κατάσταση του πλακούντα.

Τα κορίτσια που γεννήθηκαν πρόωρα έχουν υψηλό επίπεδο 17 ΟΗ-προγεστερόνης στον ορό του αίματος. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 7 ημερών της ανεξάρτητης ζωής, η συγκέντρωση του στεροειδούς επανέρχεται στο φυσιολογικό και δεν απαιτείται η χρήση ειδικών φαρμάκων. Σε παιδιά που γεννιούνται εγκαίρως, τέτοιες αντιδράσεις του σώματος πρακτικά δεν εμφανίζονται..

Πριν από την εφηβεία, η 17 ΟΗ-προγεστερόνη παράγεται σε μικρές ποσότητες. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται δραματικά όταν το κορίτσι φτάσει στην ηλικία των 11-12 ετών.

Αυτή είναι μια περίοδος ενεργού σχηματισμού εσωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς και απόκτησης αναπαραγωγικής λειτουργίας. Το μέγιστο επίπεδο στεροειδών καταγράφεται στην ενηλικίωση, όταν μια γυναίκα αρχίζει να έχει σεξουαλική ζωή, έχει έναν σταθερό εμμηνορροϊκό κύκλο.

Ο πίνακας δεικτών είναι φυσιολογικός

17 OH-προγεστερόνη (ο κανόνας στις γυναίκες καθορίζεται από μια διεξοδική εξέταση σε ένα βιοχημικό εργαστήριο) είναι μια ορμόνη φύλου, η συγκέντρωση της οποίας ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τους δείκτες του ποσοστού στεροειδών ορμονών για το γυναικείο σώμα:

Ηλικία, φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, περίοδος εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΚανονικοί δείκτες (μονάδα μέτρησης ng / ml)
Παιδί κάτω των 2 μηνών.0,96 έως 10,46
Παιδιά από 2 μηνών έως 1 έτος0,66 έως 2,81
Δείκτες για ένα παιδί ηλικίας 1 έως 10 ετών0,2 έως 0,8
Δείκτες για κορίτσια ηλικίας 11 έως 17 ετών, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο εφηβείας στην κλίμακα Tanner1 στάδιο σεξουαλικής ανάπτυξης - από 0,03 έως 0,9

2ο στάδιο σεξουαλικής ανάπτυξης - από 0,05 έως 1,15

3 στάδιο σεξουαλικής ανάπτυξης - από 0,1 έως 1,38

4 στάδιο σεξουαλικής ανάπτυξης - από 0,29 έως 1,8

5 στάδιο σεξουαλικής ανάπτυξης - από 0,24 έως 1,75

Ενήλικες γυναίκες ηλικίας 18 έως 59 ετών, λαμβάνοντας υπόψη τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλουΘυρεοειδής φάση - από 0,4 έως 1,51

Ωχρινική φάση 1,00 έως 4,51

Κανονικοί δείκτες για γυναίκες ηλικίας 60 ετών και άνω που βρίσκονται στη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο0,13 έως 0,51
Από 1 έως 6 εβδομάδες εγκυμοσύνης1,32 έως 3,30
7-14 εβδομάδες εγκυμοσύνης1.1 έως 2.8
Από 15 έως 24 εβδομάδες εγκυμοσύνης1,65 έως 4,62
Από 25 έως 33 εβδομάδες εγκυμοσύνης1,98 έως 10,2
Από 34 έως 40 εβδομάδες εγκυμοσύνης2.64 έως 13.20

Οι παραπάνω δείκτες του κανόνα του επιπέδου 17 ΟΗ-προγεστερόνης είναι χαρακτηριστικοί για τις γυναίκες μιας συγκεκριμένης ηλικιακής ομάδας, τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου και την περίοδο της εγκυμοσύνης. Λαμβάνονται υπόψη από τους γιατρούς κατά τη συνολική διάγνωση του σώματος, προσδιορίζοντας την απόδοση των επινεφριδίων και το επίπεδο των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

Πάνω και κάτω συμπτώματα

17 Η ΟΗ-προγεστερόνη (ο κανόνας στις γυναίκες καθορίζεται από μια βιοχημική εξέταση αίματος) είναι μια στεροειδής ορμόνη, η αύξηση της συγκέντρωσης της οποίας εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διάφορες παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι οποίες μπορούν να εκφραστούν σε υπερβολικά μεγάλη έκκριση, παρατεταμένη εμμηνόρροια
  • ένα αίσθημα πόνου ή τραβήγματος, που εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας, η ανάπτυξη των οποίων συνοδεύεται από πόνο από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • την αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού (στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν κλινικές περιπτώσεις όπου πολύ υψηλή συγκέντρωση στεροειδούς ορμόνης εκδηλώθηκε αποκλειστικά από αυτό το σύμπτωμα).
  • δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη άλλων ασθενειών που σχετίζονται με τη διακοπή της λειτουργίας αυτού του οργάνου.
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, η οποία μπορεί να επηρεάσει γυναίκες διαφορετικών ηλικιακών ομάδων.

Η μείωση του επιπέδου 17 OH-προγεστερόνης συνοδεύεται από συμπτώματα που μοιάζουν εξωτερικά με αυτά της νόσου του Addison.

Μια γυναίκα βιώνει τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις του σώματος:

  • αίσθημα χρόνιας κόπωσης, η οποία με την πάροδο του χρόνου επιδεινώνεται στην εκδήλωσή της.
  • ναυτία και σοβαρός έμετος
  • αυξημένη ευερεθιστότητα, παράλογες εκρήξεις οργής και θυμού.
  • υπερχρωματισμός του δέρματος με τον μεγαλύτερο σχηματισμό κηλίδων σε μέρη που εκτίθενται στο φως του ήλιου.
  • παρατεταμένες περίοδοι κατάθλιψης.
  • μια επίμονη αίσθηση δίψας με άφθονη πρόσληψη υγρών (αυτό το σύμπτωμα συγχέεται κατά λάθος με την εκδήλωση των πρώτων σημείων του διαβήτη).
  • αυξανόμενη αδυναμία των μυϊκών ινών, η οποία αυξάνεται μετά από μια προσπάθεια εκτέλεσης ενεργειακών ενεργειακών ενεργειών.
  • γρήγορη απώλεια βάρους
  • έλλειψη όρεξης, η οποία περιοδικά αλλάζει σε ένα έντονο αίσθημα πείνας με μια λαχτάρα για ξινά και αλμυρά τρόφιμα.
  • την ανάπτυξη ορθοστατικής υπότασης, όταν μια γυναίκα πάσχει από πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση, η οποία πέφτει ακόμη χαμηλότερα αφού προσπαθεί να σηκωθεί από το κρεβάτι και να πάρει όρθια θέση ·
  • αύξηση της συγκέντρωσης καλίου στο αίμα.
  • μειωμένη ευαισθησία των κάτω άκρων, που αποτελεί επιπλοκή της ορμονικής ανισορροπίας.
  • παραβίαση της πεπτικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος και διάρροια.
  • επαναλαμβανόμενος τρόμος των άνω άκρων και της κεφαλής, ο οποίος εντείνεται τη στιγμή του ενθουσιασμού.
  • ένα ανεξήγητο αίσθημα άγχους και άγχους, το οποίο εμφανίζεται ξαφνικά, και μετά το ίδιο εξαφανίζεται χωρίς να παίρνει ηρεμιστικά.
  • παραβίαση της ρυθμικής δραστηριότητας της καρδιάς, η οποία συχνά εκδηλώνεται με τη μορφή ταχυκαρδίας.
  • αύξηση του επιπέδου των ηωσινόφιλων στο αίμα.
  • αύξηση της ποσότητας των ούρων που απεκκρίνονται.
  • μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα και εμφάνιση σημείων υπογλυκαιμίας.
  • ακανόνιστες περιόδους ή την πλήρη εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως.
  • παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας του σώματος και της αδυναμίας σύλληψης ενός παιδιού ·
  • αφυδάτωση του σώματος στο πλαίσιο της άφθονης πρόσληψης υγρών, η οποία απεκκρίνεται σχεδόν αμέσως από τα νεφρά με τη μορφή ούρων.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα μείωσης του επιπέδου 17 ΟΗ-προγεστερόνης έχουν διαφορετική σοβαρότητα εκδήλωσης, ανάλογα με το πόσο χαμηλή είναι η συγκέντρωση της στεροειδούς ορμόνης. Πιστεύεται ότι η μείωση του επιπέδου της στεροειδούς ορμόνης ενέχει πολύ περισσότερους κινδύνους από την αύξηση της συγκέντρωσης 17 OH-προγεστερόνης.

Λόγοι προώθησης και υποβιβασμού

17 OH-Προγεστερόνη (ο κανόνας στις γυναίκες καθορίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης του γυναικείου ορμονικού υποβάθρου) - μια στεροειδής ορμόνη, μια μείωση του επιπέδου της οποίας μπορεί να προκληθεί από την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών ή παθολογικών καταστάσεων του σώματος:

  • συγγενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων (αυτή η παθολογία σχετίζεται με ανωμαλίες στον ενδομήτριο σχηματισμό του εμβρύου, όταν οι ιστοί του οργάνου δεν έχουν πλήρη ανάπτυξη και μετά τη γέννηση του παιδιού δεν εκπληρώνουν τις φυσιολογικές λειτουργίες τους για τη σύνθεση της ορμόνης 17 OH-προγεστερόνη).
  • διάγνωση της νόσου του Addison σε μια γυναίκα, η οποία προχωρά σε χρόνια ή οξεία μορφή.
  • καλοήθη και ογκολογικά νεοπλάσματα που εντοπίζονται στους ιστούς των επινεφριδίων, διαταράσσουν τη λειτουργία του οργάνου, οδηγούν σε πλήρη απουσία ή σημαντική μείωση της παραγωγής στεροειδών ορμονών.
  • δηλητηρίαση του σώματος με άλατα βαρέων μετάλλων ή χημικών ενώσεων, οι δραστικές ουσίες των οποίων οδηγούν στην καταστροφή των επινεφριδίων.
  • κληρονομικό χαρακτηριστικό του σώματος, όταν οι ενδοκρινικοί αδένες δεν παρέχουν στον οργανισμό επαρκή ποσότητα της ορμόνης 17 OH-προγεστερόνη (αυτός ο λόγος για μειωμένο επίπεδο στεροειδών είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους).

Η αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης είναι επίσης μια παθολογία που απαιτεί εξάλειψη λαμβάνοντας φάρμακα, χειρουργική θεραπεία ή διόρθωση του τρόπου ζωής..

Πολύ υψηλό επίπεδο 17 OH-προγεστερόνης μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

  • πρωτογενής ή δευτερογενής υπογονιμότητα που αποκτήθηκε ως αποτέλεσμα παθήσεων που είχαν μεταφερθεί στο παρελθόν των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, οι οποίες προκάλεσαν τη δυσλειτουργία τους.
  • καλοήθεις και καρκινικοί όγκοι των ωοθηκών, καθώς και άλλα εξαρτήματα της μήτρας.
  • προσωρινή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων (παρουσία αυτού του λόγου, η αύξηση του επιπέδου της στεροειδούς ορμόνης είναι βραχυπρόθεσμα και το ίδιο το πρόβλημα εξαλείφεται αμέσως μετά τη σταθεροποίηση του κύκλου).
  • υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού, η οποία αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου.

Ένα αυξημένο επίπεδο 17 ΟΗ-προγεστερόνης είναι πιο επικίνδυνο επειδή η ορμονική ουσία μπορεί να προκαλέσει πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη στα κορίτσια, οδηγώντας σε διαταραχές στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Ο καθορισμός των αιτίων της ορμονικής ανισορροπίας είναι το κύριο καθήκον κατά την περίοδο της οργάνωσης ποιοτικής θεραπείας.

Ενδείξεις για έρευνα

Μια ανάλυση για το επίπεδο 17 OH-προγεστερόνης ενδείκνυται για γυναίκες που έχουν τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • όλους τους τύπους όγκων των επινεφριδίων.
  • ιριδισμός;
  • αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού ·
  • έλλειψη ουσιών 11-υδροξυλάση και 21-υδροξυλάση.
  • εκδηλώσεις ανισορροπίας των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.

Οι ενδείξεις για τον έλεγχο του επιπέδου της στεροειδούς ορμόνης καθορίζονται από έναν γυναικολόγο ή ενδοκρινολόγο που εξετάζει και θεραπεύει τον ασθενή.

Πώς να προσδιορίσετε

Ο προσδιορισμός του επιπέδου 17 OH-προγεστερόνης πραγματοποιείται σε εργαστήριο, το οποίο είναι εξοπλισμένο με όλο το απαραίτητο υλικό και τεχνική βάση για τη διεξαγωγή αυτού του τύπου έρευνας. Το φλεβικό αίμα χρησιμοποιείται ως βιολογικό υλικό, το οποίο υπόκειται σε βιοχημική ανάλυση..

Η μέση διάρκεια μιας διαγνωστικής διαδικασίας είναι από 3 έως 8 ώρες. Αυτός ο τύπος έρευνας διεξάγεται σε ιδιωτικά και δημόσια ιδρύματα υγείας. Το μέσο κόστος της ανάλυσης είναι 1500-2000 ρούβλια.

Προετοιμασία και ανάλυση

Η μελέτη του φλεβικού αίματος για το επίπεδο 17 ΟΗ-προγεστερόνης δεν απαιτεί πολύπλοκες διαδικασίες προετοιμασίας. Ο κύριος κανόνας για τη συλλογή βιολογικού υλικού και τη λήψη των πιο αξιόπιστων δεδομένων είναι η επιλογή του φλεβικού αίματος την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, η συγκέντρωση της στεροειδούς ορμόνης είναι η βέλτιστη και οποιεσδήποτε αλλαγές στο επίπεδο της προς μείωση ή αύξηση θα προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας εργαστηριακή μελέτη.

Η αιμοδοσία φλεβικού αίματος πραγματοποιείται το πρωί μεταξύ 8 και 11 π.μ. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιείται το αργότερο 8 ώρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.

Την παραμονή της ανάλυσης, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, ναρκωτικών και ορμονικών φαρμάκων. Εάν μια γυναίκα παίρνει άλλα φάρμακα, τότε πρέπει να ενημερώσει τον θεράποντα ιατρό και τον ειδικό που επιλέγει αίμα.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Για να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής ανάλυσης του φλεβικού αίματος στο επίπεδο της 17 ΟΗ-προγεστερόνης, πρέπει να πάρετε τα χέρια σας στα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής μελέτης και να συγκρίνετε το περιεχόμενό της με φυσιολογικούς δείκτες.

Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου κατά την οποία ελήφθη αίμα, η ηλικία της γυναίκας, η παρουσία ή η απουσία εγκυμοσύνης. Η μείωση ή αύξηση της συγκέντρωσης της στεροειδούς ορμόνης είναι ένας λόγος για την επίσκεψη σε έναν ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο, μια ολοκληρωμένη εξέταση των επινεφριδίων, των ωοθηκών και άλλων οργάνων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.

Πώς να επιστρέψετε

Η αποκατάσταση του φυσιολογικού επιπέδου 17 ΟΗ-προγεστερόνης συνεπάγεται τη χρήση συμπτωματικής θεραπείας. Συνίσταται στην εξάλειψη των αιτιών που προκαλούν ορμονική ανισορροπία.

Φάρμακα

Η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας ενδείκνυται μόνο σε περίπτωση μείωσης του επιπέδου της στεροειδούς ορμόνης.

Για αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες θεραπείες που αντισταθμίζουν τη δυσλειτουργία των επινεφριδίων:

  • Δεξαμεθαζόνη - εγχύεται μία φορά την ημέρα ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο, προσθέτοντας 0,5-9 mg του φαρμάκου σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου με συγκέντρωση 0,9% (το κόστος του φαρμάκου είναι 45 ρούβλια ανά 1 αμπούλα).
  • Το Raft είναι ενέσιμο διάλυμα, το οποίο ενίεται ενδοφλεβίως στα 8-10 mg την ημέρα, αλλά κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί (η τιμή του φαρμάκου είναι 380 ρούβλια ανά συσκευασία 10 αμπούλων).
  • Το Betaspan depot είναι ένα ενέσιμο φάρμακο που εγχέεται βαθιά στον γλουτιαίο μυ, 1-2 ml την ημέρα (το κόστος του φαρμάκου είναι 350 ρούβλια).
  • Depos - το φάρμακο προορίζεται για ένεση, συνταγογραφείται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων 1-2 ml ανά ημέρα (το μέσο κόστος του φαρμάκου είναι 850 ρούβλια).

Η διάρκεια της χρήσης των παραπάνω φαρμάκων και η δοσολογία καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επινεφριδιακής δυσλειτουργίας, καθώς και το επίπεδο 17 ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Δεν χρησιμοποιούνται εναλλακτικές θεραπείες για τη θεραπεία των επινεφριδίων, η οποία μπορεί να μειώσει ή να αυξήσει τη σύνθεση στεροειδών ορμονών. Η χρήση αφέψημα και βάμματα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά μπορεί να μην έχει θετική επίδραση, καθώς και να προκαλέσει επιδείνωση της ευημερίας.

Άλλες μέθοδοι

Σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρνει θετικό αποτέλεσμα ή διαγνωσθούν ασθένειες που αποκλείουν τη χρήση φαρμάκων, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση ενδείκνυται για νεοπλάσματα όγκων στους επινεφριδιακούς αδένες και στους ιστούς των ωοθηκών. Η αφαίρεση καλοήθων ή ογκολογικών νεοπλασμάτων πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία στο νοσοκομείο του χειρουργικού τμήματος. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση καθορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής εξέτασης.

17 Η ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που ρυθμίζει τη λειτουργία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, συμμετέχει στη διατήρηση της σταθερότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Εάν η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο σώμα μιας γυναίκας είναι φυσιολογική, διατηρείται η βέλτιστη ισορροπία των ορμονών του φύλου. Η μείωση ή αύξηση της συγκέντρωσης του στεροειδούς οδηγεί σε στειρότητα, στην εμφάνιση αίσθησης χρόνιας κόπωσης και σε παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

17-OH-προγεστερόνη: τι είναι, ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτήν

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που συντίθεται από την προγεστερόνη και την 17-υδροξυπρεγνενολόνη. Παράγεται από το ωχρό σώμα των ωοθηκών και του επινεφριδιακού φλοιού. Αυτή η ορμόνη είναι ένα ενδιάμεσο στη σύνθεση της κορτιζόλης.

Η ποσότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια του στρες, της ψυχικής πίεσης, του φόβου ή του θυμού. Όταν βρίσκεται σε επικίνδυνη κατάσταση, αυτή η ορμόνη συμβάλλει στο γεγονός ότι το αίμα ορμά στους μυς και την καρδιά. Είναι επίσης υπεύθυνος για την υψηλή αρτηριακή πίεση και τις αρρυθμίες..

Ποσοστό 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Η συγκέντρωση της 17-υδροξυπρογεστερόνης στο σώμα κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μεγαλύτερη ποσότητα της ορμόνης παρατηρείται τις πρωινές ώρες. Επίσης, η αξία του εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας και την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Ο κανόνας της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στις γυναίκες:

  • ωοθυλακική φάση: από 1,25 έως 8,25 nmol / l;
  • περίοδος ωορρηξίας: από 0,9 έως 4,25 nmol / l;
  • ωχρινική φάση: 1,0 έως 11,5 nmol / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα της ορμόνης στο σώμα αυξάνεται:

  • Τρίμηνο I - II: ο δείκτης μπορεί να κυμαίνεται από 3,55 έως 20 nmol / l.
  • III τρίμηνο: το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται και κυμαίνεται από 3,75 έως 33,3 nmol / l.

Στους άνδρες, ο κανόνας της 17-He-προγεστερόνης κυμαίνεται από 1,5-6,35 nmol / l.

Ανάλυση για 17-ΟΗ-προγεστερόνη

Προκειμένου να προσδιοριστεί η ποσότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο σώμα, εκχωρείται ειδική ανάλυση. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται το πρωί. 8 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση τροφής, τσαγιού και καφέ. Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα. Μπορείτε να πιείτε νερό ακόμα, αλλά όχι περισσότερο από δύο ποτήρια.

Οι γυναίκες πρέπει να δωρίσουν αίμα για 17-ΟΗ-προγεστερόνη την 3-5η ημέρα του κύκλου. Η έρευνα στη δεύτερη φάση δεν είναι πρακτική, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ποσότητα της ορμόνης μειώνεται φυσικά.

Ενδείξεις για την ανάλυση της 17-υδροξυπρογεστερόνης:

  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • συνήθης αποβολή
  • πρωτογενής ή δευτερογενής στειρότητα ·
  • προγραμματίζοντας εγκυμοσύνη
  • αιμορραγία της μήτρας
  • προεμμηνορροϊκό σύνδρομο;
  • ανδρική ανάπτυξη τριχών
  • πόνος στους μαστικούς αδένες
  • υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • έλεγχος της θεραπείας των επινεφριδίων ·
  • νεοπλάσματα στην περιοχή των ωοθηκών.

Για νεογέννητα, συνταγογραφείται τεστ ορμονών εάν υπάρχει υποψία υπερπλασίας των επινεφριδίων. Με αυτήν την παθολογία, το παιδί έχει αύξηση στα γεννητικά όργανα..

Εάν το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί ελαφρώς, μπορεί να ρυθμιστεί ομαλοποιώντας τον τρόπο ζωής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τρώτε σωστά και να εισάγετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου..

Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική εξέταση) των πυελικών οργάνων.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών και των επινεφριδίων?
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Αυξημένα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Οι αιτίες των αυξημένων επιπέδων 17-υδροξυπρογεστερόνης περιλαμβάνουν:

  • υπερπλασία των επινεφριδίων
  • όγκοι των επινεφριδίων
  • νεοπλάσματα στην περιοχή των ωοθηκών.
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
  • τήρηση αυστηρής διατροφής.
  • τη χρήση φαρμάκων που περιλαμβάνουν προγεστερόνη.

Το γεγονός ότι το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση της ακμής, η ποσότητα της οποίας δεν μειώνεται μετά τη χρήση καλλυντικών. Το εξάνθημα εξαφανίζεται από μόνο του αφού τα επίπεδα των ορμονών επανέλθουν στο φυσιολογικό. Επίσης, τα συμπτώματα περίσσειας 17-ΟΗ-προγεστερόνης περιλαμβάνουν ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, ελάχιστη ή καθόλου εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Μια γυναίκα έχει ανδρική ανάπτυξη τριχών. Τα μαλλιά στο σώμα γίνονται παχιά, σκοτεινά, αρχίζει να μεγαλώνει στο στήθος, την κοιλιά και το πρόσωπο. Υπάρχει αίσθημα διόγκωσης των μαστικών αδένων και πόνος στην ψηλάφηση. Η γυναίκα αυξάνει γρήγορα το βάρος της, έχει προβλήματα με τα έντερα. Επίσης, τα κάτω άκρα διογκώνονται συχνά..

Αύξηση της ποσότητας 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί επίσης να υποδεικνύεται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Εμφανίζονται ταχεία κόπωση, κρίσεις ημικρανίας και ζάλη. Η διάθεση αλλάζει, το άγχος, οι κρίσεις πανικού, η μνήμη και η συγκέντρωση εξασθενίζονται.

Συνέπειες των υψηλών επιπέδων ορμονών

Εάν το επίπεδο της ορμόνης διαφέρει από τον κανόνα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες συνέπειες:

  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2;
  • αθηροσκλήρωση;
  • ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων
  • καταθλιπτικές καταστάσεις
  • ψυχικές διαταραχές;
  • πεπτικό έλκος;
  • εγκεφαλοπάθεια;
  • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Η περίσσεια της ορμόνης έχει αρνητική επίδραση στη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αναστέλλει τους υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για την αντίληψη της γεύσης, καθώς και για κάποιες άλλες αισθήσεις..

Μειώθηκαν τα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Οι πιο συχνές αιτίες μειωμένων επιπέδων 17-υδροξυπρογεστερόνης στο σώμα είναι:

  • Νόσος του Addison;
  • ψευδοαιρμοφροδίτιδα στα αρσενικά.
  • Ανεπάρκεια αδρεναλίνης.

Αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν χαμηλό επίπεδο 17-υδροξυπρογεστερόνης:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
  • έλλειψη ωορρηξίας
  • αγονία;
  • μια απότομη αλλαγή στη διάθεση.
  • αιμορραγία της μήτρας.

Η ποσότητα της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια του στρες, της ψυχικής πίεσης, του φόβου ή του θυμού.

Σε περίπτωση που το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί σε μια έγκυο γυναίκα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • αυξημένος τόνος της μήτρας
  • κολπική απόρριψη
  • αποκόλληση του πλακούντα.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, η έλλειψη ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή..

Πώς να αυξήσετε τα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Προκειμένου να αποκατασταθεί η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα για στοματική χορήγηση (με τη μορφή δισκίων) ή τοπική εφαρμογή (με τη μορφή υπόθετων). Δεν συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε μόνοι σας, καθώς μια εσφαλμένα επιλεγμένη δόση μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση άλλων διαταραχών. Το φάρμακο και το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό μετά από προσωπική διαβούλευση και λήψη αποτελεσμάτων δοκιμής.

Εάν το επίπεδο της ορμόνης μειωθεί ελαφρώς, μπορεί να ρυθμιστεί ομαλοποιώντας τον τρόπο ζωής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τρώτε σωστά και να εισάγετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ψευδαργύρου:

  • φασόλια;
  • πίτουρο σιταριού;
  • κρέας κουνελιού και κοτόπουλου ·
  • ρύζι;
  • εσπεριδοειδές;
  • μερικά μούρα - μαύρη σταφίδα, βατόμουρο
  • σύκα.

Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Συνιστάται μέτρια άσκηση και υγιής ύπνος.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Με αυξημένο επίπεδο ορμονών, η θεραπεία εξαρτάται από το τι προκάλεσε τη διαταραχή. Για τη μείωση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης με φαρμακευτική αγωγή, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 3 έως 6 μήνες. Για να ελέγξετε τη θεραπεία και να προσδιορίσετε την ποσότητα της ορμόνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της καθορισμένης περιόδου, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση.

Αύξηση της ποσότητας 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί επίσης να υποδεικνύεται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Εμφανίζονται ταχεία κόπωση, κρίσεις ημικρανίας και ζάλη.

Σε περίπτωση που τα νεοπλάσματα των ωοθηκών ή των επινεφριδίων έχουν οδηγήσει σε ανωμαλίες, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Στο μέλλον, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν ορμονικά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας και στο μέλλον, προκειμένου να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη αύξηση του επιπέδου της ορμόνης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Η διατροφή πρέπει να περιέχει τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ασκορβικού οξέος:

  • μούρα (φράουλες, κεράσια, ροδαλά ισχία, μαύρες σταφίδες)
  • φρούτα (βερίκοκα, μήλα)
  • λαχανικά (ντομάτες, λάχανο, ραπανάκια)
  • εσπεριδοειδή (λεμόνια, μανταρίνια, πορτοκάλια).

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικά φυτά για να μειώσετε τα επίπεδα ορμονών σας. Το ορμονικό υπόβαθρο των γυναικών επηρεάζεται από:

  • μήτρα του βορίου
  • λουλούδια και μούρα σορβιάς ·
  • άνθη και μπουμπούκια γαρίφαλων.
  • σπόροι καρότου.

Τα αφέψημα και τα βάμματα παρασκευάζονται από αυτά, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η βραχυπρόθεσμη αύξηση του επιπέδου 17-He-προγεστερόνης καθιστά το σώμα ισχυρότερο και πιο ανθεκτικό, λόγω του γεγονότος ότι η ροή του αίματος αυξάνεται. Όμως η μακροχρόνια ορμονική ανισορροπία έχει επιζήμια επίδραση. Επομένως, εάν εντοπίσετε συμπτώματα που υποδηλώνουν χαμηλό ή πολύ υψηλό επίπεδο ορμόνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο..

17-OH-προγεστερόνη - τι είναι, ο ρυθμός της ορμόνης, πότε πρέπει να ληφθεί

Το νευροενδοκρινικό σύστημα ρυθμίζει τη δραστηριότητα των οργάνων με τη βοήθεια της ορμονικής ισορροπίας, η οποία καθορίζει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ενδογενής στεροειδής ένωση. Υπεύθυνος για τη διαχείριση του μεταβολισμού, το έργο των αναπαραγωγικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης της εγκυμοσύνης.

Διαφορές μεταξύ 17-ΟΗ-προγεστερόνης και συμβατικής προγεστερόνης

Οι ουσίες έχουν παρόμοιο όνομα, αλλά οι λειτουργίες και τα αποτελέσματά τους στο σώμα είναι διαφορετικά. Η προγεστερόνη είναι μια πλήρης χημική ουσία που διαχειρίζεται τη γονιμότητα. Παράγεται από τον προσωρινό αδένα των προσαρτημάτων (corpus luteum), τους ενδοκρινείς αδένες και χρησιμεύει ως ρυθμιστής των οιστρογόνων, ρυθμίζοντας το ενδοκρινικό υπόβαθρο. Το αρσενικό σώμα παράγει μικρές ποσότητες όρχεων, επινεφριδίων, μετατρέπεται σε τεστοστερόνη, κορτιζόλη.

Η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ανεξάρτητη χημική ένωση που χρησιμεύει ως ενδιάμεσο στη σύνθεση σύνθετων ουσιών. Παράγεται από τον δικτυωτό φλοιό των αδένων, τα αναπαραγωγικά όργανα, τους ιστούς του πλακούντα κατά τη διάρκεια της κύησης, μέσω σύνθετων μεταβολικών αλλαγών. Τα ένζυμα διαλύουν την ουσία σε κορτιζόλη και ανδροστενεδιόνη.

Λειτουργίες και μηχανισμός δράσης της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης

Τα παραρτήματα στην ωοθυλακική φάση (το στάδιο ωρίμανσης των ωοθυλακίων) συνθέτουν την 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Η ωορρηξία συνοδεύεται από μέγιστη συγκέντρωση που παραμένει σε όλη τη φάση ωχρινοποίησης (το στάδιο σχηματισμού ωχρού σώματος). Η ολοκληρωμένη σύλληψη διεγείρει την ανάπτυξη της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης, ένας νέος κύκλος (απόρριψη του ενδομητρίου με την εμμηνόρροια) μειώνεται στο ελάχιστο.

Τι είναι η 17-OH-προγεστερόνη

Το περιεχόμενο αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επηρεάζει άμεσα τη σύλληψη. Η οιστραδιόλη, η οποία καθορίζει τη δομή, την ποιότητα της ευαισθησίας του ενδομητρίου, παράγεται από 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Οι διακυμάνσεις στην οιστραδιόλη προκαλούν προβλήματα με την εμφύτευση εμβρύου - έναν παράγοντα στη γυναικεία ενδοκρινική υπογονιμότητα.

Εκτελώντας τις λειτουργίες ενός σημαντικού ρυθμιστή του αναπαραγωγικού συστήματος, η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη πρέπει να βρίσκεται εντός των μέσων τιμών αναφοράς - μια έλλειψη / υπερβολική επίδραση επηρεάζει τη γονιμότητα, την ευημερία, την υγεία.

Πότε συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης;

Συνιστάται εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη όταν εμφανίζονται έμμεσα σημάδια ανισορροπίας και προσδιορίζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με στεροειδή. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται ύποπτα:

  • στειρότητα άγνωστης γένεσης, που συνοδεύεται από υπερβολική τρίχα του σώματος.
  • ασταθής συναισθηματική κατάσταση, άγχος, νευρικότητα
  • ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο
  • υποψία νεοπλασμάτων αδενικών ιστών.
  • υποψία υπερανάπτυξης του ιστού του φλοιού των επινεφριδίων.

Όταν αποφασίζετε πότε θα λάβετε ανάλυση για την 17-ΟΗ-προγεστερόνη, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη την εξάρτηση από τις φάσεις του κύκλου, την ευαισθησία στις καθημερινές διακυμάνσεις. Οι μέγιστες τιμές ανιχνεύονται το πρωί, οι ελάχιστες τη νύχτα.

Η ιατρική πρακτική δείχνει χαμηλή πληροφόρηση των διαγνωστικών κατά τη διάρκεια της κύησης.

Πώς και πότε να κάνετε μια εξέταση αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να καθορίσει ακριβώς ποια ημέρα του κύκλου θα δωρίσει αίμα για 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Είναι απαραίτητο να εστιάσετε στο φύλο, την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η μελέτη προγραμματίζεται την τρίτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, στη φάση της ωοθυλακικής ανάπτυξης. Οι υπόλοιποι ασθενείς εξετάζονται κάθε μέρα..

Η εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη πραγματοποιείται αυστηρά το πρωί και με άδειο στομάχι: η βιοχημική σύνθεση αλλάζει μετά από ένα γεύμα, παραμορφώνοντας τα αποτελέσματα. Επιτρέπεται μη ανθρακούχο καθαρό νερό. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε διαγνωστικά μετά από ποιοτικό ύπνο, στο πλαίσιο μιας σταθερής συναισθηματικής κατάστασης - ο πρόδρομος της κορτιζόλης είναι ευαίσθητος στο στρες. Η μη συμμόρφωση στρεβλώνει την κατώτατη γραμμή.

Πρότυπα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης στο σώμα

Η ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη βρίσκεται συνήθως σε όλους τους ανθρώπους, αλλά οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ο πίνακας δείχνει το περιεχόμενο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα διαφόρων πληθυσμιακών ομάδων σε nmol / l. Υπάρχει επίσης ένας κανόνας για τις αναφορές 17-ΟΗ-προγεστερόνης σε ng / ml. Μετατροπή τιμών: ng / ml * 3.03 = αποτέλεσμα nmol / l.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι κανόνες είναι ενδεικτικές τιμές. Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα αποτελέσματα, οι τιμές αναφοράς, διαφέρουν ελαφρώς. Αυτό οφείλεται στη δημιουργία εργαστηριακού εξοπλισμού, στη διαδικασία διεξαγωγής της διαγνωστικής διαδικασίας, σε διάφορα αντιδραστήρια για έρευνα.

Αιτίες και συμπτώματα ανωμαλιών στην ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, αποκαλύπτεται αύξηση του επιπέδου της ορμόνης 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα, μείωση, μέση τιμή. Στην περίπτωση της μέσης τιμής, αποκλείεται η πιθανότητα ανισορροπίας που σχετίζεται με την περιοχή των ματιών των επινεφριδίων, τη δυσλειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων.

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με αλλαγές στην εμφάνιση, τις αλλαγές στη διάθεση, τους πόνους από διάφορες τοποθεσίες. Μια έντονη συμπτωματολογία δείχνει μια παραμελημένη πορεία ενδοκρινικών ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ευημερία, την απόδοση, τη συναισθηματική κατάσταση.

Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη αυξήθηκε

Ένα αυξημένο επίπεδο της ορμόνης 17-ΟΗ-προγεστερόνης αλλάζει τη βιοχημική εικόνα με χαρακτηριστικά άλματα στη γλυκόζη, αύξηση της χοληστερόλης, κορτιζόλη. Η μακροχρόνια απουσία κατάλληλης θεραπείας προκαλεί σοβαρές ασθένειες:

  • αντίσταση στην ινσουλίνη (αποτυχία του μηχανισμού απόκρισης του σώματος στην απελευθέρωση ινσουλίνης).
  • σακχαρώδης διαβήτης και των δύο τύπων.
  • εξαρτώμενη από ορμόνη υπέρταση
  • προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η συγκέντρωση της ορμόνης 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται σε σχέση με ασθένειες, στο πλαίσιο της χρήσης προγεστογόνων φαρμάκων (φυσική ανάπτυξη, που δεν διορθώνεται με θεραπεία). Η ανεπάρκεια της 21-υδροξυλάσης, της 11-β-υδροξυλάσης (ένζυμα σύνθεσης στεροειδών) εκδηλώνεται από την ανάπτυξη. Οι συνέπειες της συγγενής υπερ- / υποπλασίας, των νεοπλασμάτων των αδένων δίνουν παρόμοια κλινική εικόνα.

Η προγεστερόνη της ΟΗ αυξάνεται στην ωοθυλακική φάση, υποδηλώνοντας υπογονιμότητα σχετιζόμενη με ορμόνες ή ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στον ασθενή. Πώς να μειώσετε το επίπεδο της ορμόνης, αποφασίζει ο γιατρός.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται ως τρίχες σώματος που αρχίζουν να μεγαλώνουν υπερβολικά, αλλά ταυτόχρονα γίνονται λεπτότερα. Υπάρχει ανωμαλία, πόνος και απουσία εμμήνου ρύσεως. Το δέρμα του προσώπου και του σώματος καλύπτεται από ακμή, δεν σχετίζεται με καλλυντικά ελαττώματα - αντιμετωπίζονται σταθεροποιώντας το γενικό υπόβαθρο.

Μειωμένα επίπεδα στο αίμα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης

Η ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη μπορεί να είναι χαμηλή για διάφορους λόγους. Το πρόβλημα έγκειται σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, στη νόσο του Addison και σε άλλες χρόνιας φύσης. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα μειώνει την 17-ΟΗ-προγεστερόνη.

Η έλλειψη εκδηλώνεται από νευρικότητα, συχνές αλλαγές στη διάθεση, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, σοβαρούς πονοκεφάλους. Ο ασθενής αυξάνει γρήγορα το βάρος του (δεν σχετίζεται με αλλαγές στη διατροφή, τον τρόπο ζωής).

Αυξημένα επίπεδα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης

Για την ανάπτυξη 17-ΟΗ-προγεστερόνης, χρησιμοποιούνται ορμονικοί παράγοντες. Το σχήμα θεραπείας με στεροειδή έχει εφαρμοστεί επιτυχώς και αποφέρει θετικά αποτελέσματα. Η σταθεροποίηση της συγκέντρωσης 17 OH προγεστερόνης στο αίμα επιτυγχάνεται με την παραδοσιακή ιατρική, συστάσεις για την προσαρμογή της διατροφής.

Αύξηση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της κύησης

Η υδροξυπρογεστερόνη 17 ελέγχεται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - αποκλείεται η υπογονιμότητα που προκαλείται από ορμόνες. Οι γυναίκες που δεν έχουν παρατηρήσει τις διακυμάνσεις των ορμονών νωρίτερα δεν ελέγχουν.

Για να γεννηθεί ένα υγιές παιδί, όπως συνταγογραφείται από γυναικολόγο, ενδείκνυται φαρμακευτική θεραπεία - μια σημαντική περίσσεια 17-ΟΗ-προγεστερόνης οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας του εμβρύου, απαιτείται δυναμικός έλεγχος. Η παραμέληση της συνταγογραφούμενης θεραπείας κατά την κύηση απειλεί τις παθολογίες του εμβρύου, την αποβολή, την παγωμένη (ανεπτυγμένη) εγκυμοσύνη.

Ενισχύει φυσικά την 17-OH-προγεστερόνη

Η οξυπρογεστερόνη 17 αυξάνεται φυσικά, το θεραπευτικό σχήμα συμφωνείται από τον γιατρό. Τα φάρμακα συνοδεύονται από φυτικά φάρμακα, παραδοσιακές συνταγές ιατρικής.

Έτοιμα φυτικά εγχύματα πωλούνται στα φαρμακεία. Πριν από τη χρήση, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Τα αφέψημα, οι εγχύσεις των γεσταγόνων φυτών καταναλώνονται από τα μέσα του κύκλου. Τα χρήματα λαμβάνονται για το πολύ 10 συνεχόμενες ημέρες, και μετά γίνεται ένα διάλειμμα μέχρι τα μέσα του επόμενου κύκλου.

Αύξηση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης με διατροφή

Το περιεχόμενο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης ομαλοποιείται από μια ποικιλία τροφίμων. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις της σωστής διατροφής έχει θετική επίδραση, βελτιώνει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, την εμφάνιση, την ευεξία. Συνιστώμενη κατανάλωση καθαρού νερού - 30 ml / kg σωματικού βάρους.

Χρήσιμο μενού ψαριών: σολομός, τόνος, γάδος, πλούσιο σε λιπαρά οξέα OMEGA-3. Τα ακόρεστα λίπη βρίσκονται σε ξηρούς καρπούς, σπόρους, ελιές και αβοκάντο. Ο ψευδάργυρος βρίσκεται στο συκώτι, την γαλοπούλα, το κουνέλι, τα φασόλια και τα όσπρια. Είναι χρήσιμο να τρώτε περισσότερα εσπεριδοειδή, μούρα.

Πώς να μειώσετε τη συγκέντρωση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης

Τα προϊόντα περιέχουν φυτο-ουσίες, παρόμοια σε δομή με χημικά στοιχεία που ρυθμίζουν το ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα. Προσαρμογή της διατροφής, καθημερινή αγωγή, δίαιτα χρησιμεύει ως βοηθητική θεραπεία. Ο ύπνος, η ανάπαυση, ο έλεγχος του στρες έχουν ευεργετική επίδραση στην πορεία της νόσου. Συνταγογραφείται μετά από μια σειρά οιστρογόνων, σε συνδυασμό με τη λήψη παρασκευασμάτων νάιλον οξέος. Χρησιμοποιείται με προσοχή - περιστασιακά προκαλεί αντίδραση υπερευαισθησίας.

Η σύγχρονη ιατρική είναι σκεπτική για τη διόρθωση των ενδοκρινικών διαταραχών με λαϊκές συνταγές. Μειώνει αποτελεσματικά τη θεραπεία με αυξημένη ορμόνη 17 OH προγεστερόνης με βάση συνθετικές ορμόνες (μεθυλπρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη). Το θεραπευτικό σχήμα, η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφείται ανάλογα με τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, τις κλινικές εκδηλώσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η επαλήθευση πραγματοποιείται επανειλημμένα. Ο δυναμικός έλεγχος των αποτελεσμάτων επιτρέπει την πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, προσαρμόζοντας τη δοσολογία των φαρμάκων.

Top
Αγόρια κορίτσια
0 - 4 εβδομάδες.50.4
4 - 8 εβδομάδες.5.7 - 29.4
8-12 εβδομάδες.0,3 - 12,0
12 εβδομάδες - 1 γρ.